目的 探讨脊髓型颈椎病前路减压术的围手术期护理.方法 对18例患者采取做好各种术前准备.重视心理护理,做好气管食管牵拉训练,术后密切观察病情,做好术后功能锻炼、健康教育等护理措施.结果 18例患者术后恢复良好,无护理并发症发生.结论 做好脊髓型颈椎病患者的围手术期护理,可提高手术成功率,降低并发症的发生.
作者：王彩红；汤顺英；张芳弟 刊期： 2012年第04期
护理工作是临床医疗中一个复杂的系统工程,难免遇到一些棘手的护理矛盾.笔者所在医院为矽肺病合并(COPD),肺心病、肺性脑病、冠心病、肺癌、脑出血、脑血栓,2型糖尿病,年龄67~89岁,平均72.5岁,长期住院患者,如何处理好这些矛盾,不仅仅是技术问题,而且是一个临床护理思维问题.解决好护理矛盾将大大提高护理质量.本文就临床常见护理矛盾中有关问题浅述如下.
作者：王萍；雷仲新 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性有机磷农药中毒反跳原因及护理方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2010年6月急性有机磷农药中毒患者247例,其中28例发生中毒反跳,发生率为11.3%,分析比较患者中毒反跳原因及护理对策.结果 乐果中毒反跳率高,氧化乐果次之,其次为DDV、其他有机磷、1059、3911、1605,久效磷中毒反跳率低,相互间比较差异无统计学意义(P>0.05).重度中毒反跳率高,中度中毒次之,轻度中毒反跳率低,相互间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性有机磷农药中毒抢救及时且护理得当可以有效提高中毒治愈率,大大降低中毒死亡率.
作者：刘小青 刊期： 2012年第04期
目的 探讨在老年骨质疏松治疗中,社区护理干预对患者疼痛所产生的影响.方法 将社区60例老年骨质疏松患者随机分为对照组(30例)和研究组(30例),对照组采取药物疗法,研究组在对照组药物治疗基础上,同时进行护理干预,详细观察记录两组患者的疼痛改善情况,并进行统计学分析.结果 研究组患者疼痛发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区护理干预能有效减轻老年骨质疏松患者疼痛.
作者：杨红玉 刊期： 2012年第04期
目的 分析探讨临床路径与整体护理整合在产科患者中应用的临床效果.方法 选取笔者所在医院产科待产患者380例,随机分为观察组和对照组,各190例.观察组通过临床路径与整体护理整合管理;对照组采用整体护理.观察两组的住院费用、住院时间、产后的健康知识认知度、满意度等4项指标.结果 观察组住院费用、住院时间、患者的满意度、健康知识的认知等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径与整体护理整合可以使住院费用降低,并能缩短住院时间,提高医疗及护理质量.
作者：赵美荣 刊期： 2012年第04期
目的 探讨普外科高龄患者手术后肺部感染合理的护理方法.方法 选取2009年4月~2010年10月在笔者所在医院进行外科手术的患者300例,将其分为观察组和对照组各150例,对照组进行常规外科手术后护理,而观察组在对照组的基础上进行护理干预,对比两组患者的肺部感染情况和护理效果.结果 观察组肺部感染率为2.67%明显低于对照组的7.33%,观察组的住院时间(10.24±2.45)d明显低于对照组(15.23±3.12)d,而观察组的护理满意度为98.67%显著高于对照组的83.33%.结论 对高龄患者进行肺部感染护理干预,可以使患者手术后肺部感染的发生率显著降低,缩短患者的住院时间,极大地提高护理质量,所以值得临床推广应用.
作者：黎巧燕 刊期： 2012年第04期
目的 规范护理文书书写,提高护理文书书写质量,达到客观、真实、准确、及时、完整、规范的书写护理文书.方法 笔者所在医院护理部每月对运行病历进行检查,每季度对归档病历进行抽查评比.发现存在问题进行指导,分析原因,制定相应整改措施,加强学习培训,认真学习<山东省病历书写基本规范>护理文书书写规范,使护理人员掌握护理文书书写规范,学习相关法律法规,强化护士法制观念,提高护理人员的法律意识、证据保存意识.加强护理文书书写质量检查督导与控制,每月对护理文书书写中存在的问题反馈给科室,实行考核兑现.结果 有效地提高了护理文书的书写质量,基本达到书写规范要求.结论 通过对护理文书书写中存在问题的原因分析,有针对性的采取相应对策,持续改进护理文书书写质量,从而减少或杜绝了护理纠纷的发生.
作者：赵玉琳 刊期： 2012年第04期
通过临床护理教学帮助学生将既往学到的基础理论知识与操作技能相结合,为学生提供把理论知识加以拓展的环境并转移到高质量护理实践中来.在教学中具有针对性、实用性、实践性,强调临床实用性和培养学生的临床操作能力并注重培养学生的评判性思维能力,掌握有效沟通的技巧.特别进行教学评估与评价,进一步确定目的,做出判断,反馈指导,以保证教学质量,为社会培养了更多的实用型护理人才.
作者：段亚华 刊期： 2012年第04期
急诊科医生在救治患者期间必须要做好相应的护理工作,这对于后期患者的病情恢复有极大的促进作用.护士作为医生的助手,在急救期间要配合好相关的工作.但受到其他因素的影响,急诊科护理会面临不同的风险,对患者的生命健康造成巨大的危害.
作者：王海燕 刊期： 2012年第04期
目的 观察护理干预对骨折患者满意度及术后疼痛的影响,来探究骨折术后的佳护理模式.方法 选取骨折患者120例,将以上患者随机分为两组,每组患者60例,分别称为干预组以及对照组,进行对比.结果 术后采用干预护理后患者疼痛的程度相比较于传统护理明显减轻,干预护理后患者的满意程度明显要好于传统护理模式.结论 采用护理干预,患者术后的疼痛程度明显减轻,患者对医疗质量的满意度明显提高,因此,护理干预在骨折上的应用是值得临床上进行推广的.
作者：江萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨手术室护理中的预见性问题,总结安全管理防范措施.方法 随机抽取2009年3月～2010年2月在笔者所在医院接受手术的105例患者资料,随机分为两组,观察组(55例)分析手术室护理中的预见性问题,采取相应的防范及安全管理措施,对照组(50例)未对手术室护理预见性问题进行分析,也未采取任何护理防范及安全管理措施,比较两组效果.结果 观察组患者康复率及护理满意度明显高于对照组,同时在体位错误、患者术前心理问题及术后并发症方面观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析手术室护理中的预见性问题,采取积极有效的安全管理防范措施,可提高手术治疗效果,确保患者生命安全,减少医疗纠纷.
作者：刘维静 刊期： 2012年第04期
目的 探讨预防诺维本致外周静脉炎的护理方法,减少外周静脉炎的发生,提高静脉炎的治愈率.方法 对50例采用诺维本方案化疗的肿瘤患者在输注化疗药前冰敷血管,化疗第二天沿血管走向涂抹喜疗妥软膏.结果 发生化疗药外渗1例,发生外周静脉炎3例,经积极采取有效措施,一周后局部无异常,无一例组织坏死、溃烂.结论 输注化疗药之前给予穿刺血管干预处理,减少静脉炎的发生;输注化疗药期间密切观察,对发生的化疗药外渗和静脉炎及时处理,提高静脉炎的治愈率.
作者：杨小英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨无痛人流的护理方法.方法 介绍1200例无痛人流的术前、术中及术后的护理要点及健康指导.结果 通过护理,患者均能顺利完成手术.结论 对无痛人流术患者进行积极有效的护理措施,有助于手术顺利进行,避免并发症和意外事故的发生.
作者：于翠兰；任凤云 刊期： 2012年第04期
目的 探讨传染病患者的心理护理.总结传染病患者的护理经验,提高传染病患者的生存质量.方法 分析笔者多年在传染病房护理的临床资料.结果 传染病患者的心理护理,在传染病患者的治疗中起到极为重要的作用,是其他护理不可替代的.结论 通过传染病患者的心理护理,提高了患者认识疾病和战胜疾病的信心,促进疾病的康复,密切了护患关系,使护理水平有了极大的提高.
作者：赵书芹 刊期： 2012年第04期
在护患纠纷当中,有很多是由于护理人员和患者的交流不足或不当造成的.这一问题逐渐成为全社会及医务人员讨论的热点与难点,和谐的护患不仅可以提高护理质量,而且能够增强治疗效果.护患交流是建立和谐护患关系的有效途径.
作者：张自玲；张亚琴；李雪梅 刊期： 2012年第04期
目的 讨论产程观察与护理干预对于缩短胎头位置异常产妇产程、提高其分娩质量的影响.方法 将在笔者所在医院分娩的38例胎头位置异常产妇分为对照组与观察组,对照组给予常规分娩护理,观察组给予加强产程观察及综合护理干预.对比两组产妇的分娩方式、产程时间及产后产妇、胎儿情况.结果 对照组头位难产发生率及剖宫产率均明显高于观察组(P<0.05).结论 产程观察与护理干预可有效缩短产妇产程时间、提高分娩质量、减少新生儿窒息的发生率.
作者：朱飞娟 刊期： 2012年第04期
在临床护理工作中,由于各种因素,导致患者身心健康受到伤害,在这里称之为临床护理工作的风险因素.近年来,护理纠纷、护理差错不断,给管理层提出难题.剖开这些护理纠纷、护理差错的本质,可以得到这些危险因数来自护理人员、患者和其他方面,针对此原因,采取有效的防范管理措施,可以避免护理纠纷、护理差错发生,提高护理工作质量,提高患者满意度.
作者：黄丽芳 刊期： 2012年第04期
为了加强产科护理人员的法律意识,提出了:(1)护理文件书写;(2)护理操作;(3)消毒隔离方面;(4)急救药品、仪器;(5)产妇隐私权等方面潜在的法律问题,同时提出了针对性预防措施,从而保护护患双方的权益.
作者：邱艳 刊期： 2012年第04期
对已经诊断为糖尿病的患者进行综合的糖尿病护理知识教育,克服现存的影响,对糖尿病患者的饮食、生活、心理护理及药物治疗等方面进行指导和健康教育,增强患者对治疗的顺从性,把糖尿病防治的主动权交给患者自己,做到早发现、早治疗,通过正确的健康教育和精心的护理治疗,达到控制血糖,预防并发症及提高生活质量的护理目的.
作者：陈服玲；赵芸芸 刊期： 2012年第04期
目的 探讨老年心力衰竭患者的临床观察与护理.方法 选择笔者所在医院2009年5月~2011年5月收治的心力衰竭老年患者60例,随机分为两组,各30例,对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理干预,就两组临床结果进行回顾性分析.结果 治疗前两组血压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗护理后观察组血压、心率水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床在对心力衰竭的患者进行护理时,需从心理、生活、药物、运动、病情观察等多方面进行针对性的干预,以大限度的降低病死率,提高患者生存质量.
作者：黄彦珍 刊期： 2012年第04期
目的 观察依据美国国际褥疮建议分度和病理分期选择合适的护理治疗方案的临床效果.方法 回归性研究笔者所在医院2009年9月~2011年9月共收治褥疮患者30例(共30处)的临床资料,其中分级为Ⅰ~Ⅳ度褥疮的临床患者采用云南白药碘伏综合护理治疗,观察其临床效果.结果 本组30例(共30处)褥疮经本护理治疗后全部愈合.结论 云南白药碘伏综合护理治疗方案保守治疗褥疮的临床疗效良好.
作者：徐晓静 刊期： 2012年第04期
目的 探究整体性温馨护理对食管癌患者术后恢复情况的评估.方法 选取笔者所在医院2009年1月～2011年1月住院治疗62例食管癌患者,随机分为两组,观察组31例,予整体性温馨护理措施干预;对照组31例,予传统住院规范化护理干预.结果 观察组比对照组在QLQ评分躯体功能、情绪功能、社会功能、总生活质量方面分别高出10分、9分、9分、14分,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).整体性温馨护理使患者在住院期间对护理满意度上升观察组中29例患者满意,占93.55%;对照组中21例满意,占67.74%;观察组比对照组组满意度提升25.81%.护理质量评分中观察组比对照组高出19.2分,差异有统计学意义.结论 整体性温馨护理降低食管癌术后患者不良反应发生率,提高患者生存质量,并防止护理人员在治疗期间因工作疲劳而导致的工作疏忽,提高了患者住院护理治疗满意度.
作者：谭秀卿 刊期： 2012年第04期
目的 探讨呼吸内科危重患者使用呼吸机停机时的护理.方法 选择笔者所在医院2009年5月～2011年5月收治的呼吸内科ICU使用呼吸机的危重患者90例,随机分为两组,对照组45例采用常规停机护理,观察组45例在此基础上行针对性停机护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组撤机过程为1～4 d,平均(1.5±0.5)d,呼吸机成功撤离44例,总成功率97.8%,1例因对呼吸机依赖心理过重而失败.对照组撤机过程为1.5～5.5 d,平均(2.3±1.2)d,呼吸机成功撤离38例,失败7例,总成功率84.4%.两组撤机成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理人员需加强撤机全程的护理干预,行心理护理、病情观察、营养支持、生命体征监测,以缩短停机时间,提高撤机成功率,改善患者生存质量.
作者：夏萍 刊期： 2012年第04期
目的 总结和探讨小儿疝气手术前后的护理体会,为手术治疗小儿疝气提供护理依据.方法 选取2006年1月~2007年10月在笔者所在医院运用腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟疝患者共108例的临床资料,与108例传统手术进行比较,观察两组患者手术后不良反应、并发症、可以下床时间及住院时间.结果 两组患者术后不良反应及并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 微创手术治疗小儿疝气具有手术时间短、术中出血少、损伤小、术后恢复正常活动早、并发症少的优点,提高了护理工作效率和质量.
作者：贺桂辉 刊期： 2012年第04期
严重复合伤合并肾损伤的救治是多学科联合救治,涉及学科、专业多,往往需要泌尿外科、普外科、胸外科、神经外科等医师协作完成.本文报告45例严重复合伤合并肾损伤患者,成功救治45例,重点讨论严重复合伤合并肾损伤的紧急救治原则.
作者：张瑞桥 刊期： 2012年第04期
目的 比较不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵用于急诊气管插管的效果.方法 120例行急症腹部手术患者,随机分为四组,3ED组(A组),4ED组(B组),5ED组(C组),6ED组(D组).各组均用异丙酚2 mg/kg和芬太尼2.0 μg/kg诱导,患者入睡后,分别给予顺式苯磺酸阿曲库铵3ED、4ED、5ED、6ED剂量.气管插管均由主治以上麻醉医生操作.使用肌松监测仪监测注射药物结束至T1消失时间,并评价插管条件评分以及不良反应.结果 与A组比较,其他各组肌松药起效时间均缩短,其中B组,C组差异有统计学意义(P<0.05),D组有显著差异(P<0.01).气管插管条件A组插管评分明显低于其他各组(P<0.05或P<0.01);C组与D组血压下降、心率加快等不良反应较B组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组出现3例反流误吸,其他各组未出现.结论 除3倍ED95外,其他各组顺式阿曲库铵均有效用于急诊麻醉气管插管,其中4倍ED95较其他剂量并发症更少.
作者：刘树群；李剑；吴艳琴；熊俊成 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性脑梗死合并上消化道出血的原因.方法 对52例急性脑梗死合并上消化道出血患者年龄、意识、障碍、病程、出血量进行比较分析.结果 年龄大、意识障碍重发病率高,病灶位于脑干发病率高;临床上多在病程10天以内出现出血,且多为少量出血;发病与凝血机制无关.结论 上消化道出血是急性脑梗死的常见并发症之一,年龄越大,意识障碍越重,发生率越高.发病与应激性溃疡有关.
作者：林彩云 刊期： 2012年第04期
目的 探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血中应用效果.方法 回顾性分析12例剖宫产术中大出血行子宫背带式缝合术患者的临床资料.结果 12例患者手术抢救均有效止血,生命体征平稳,无子宫切除,术后无再发出血,无失血性休克,且保留了子宫,切口均甲级愈合,术后42 d随访,恶露表现正常,产后月经恢复无影响,子宫复旧好,无并发症发生.结论 子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,可保留子宫和生育能力,提高患者的生活质量和家庭的和谐稳定,是临床值得推广的有效治疗手段..
作者：刘秀平 刊期： 2012年第04期
目的 对患有冠心病的患者的冠状动脉病变情况和相关的因素进行研究分析.方法 抽取在过去一段时间内来笔者所在医院就诊的94例患有冠心病的临床确诊患者病例,将其中存在冠状动脉异常47例患者定义为A组,将另外47例不存在冠状动脉异常的患者定义为B组.对两组患者的吸烟情况、高血压、糖尿病情况、血液甘油三酯、血胆固醇水平进行比较分析,进而总结导致冠心病患者出现冠状动脉病变的相关因素.结果 A组患者的吸烟人数、同时合并患有高血压和糖尿病的人数明显多于B组;A组患者的血液甘油三酯水平明显高于B组;A组患者的血胆固醇水平明显低于B组.结论 有吸烟习惯、同时合并患有高血压和糖尿病、血甘油三酯较高、血胆固醇较低的冠心病患者,比较容易出现冠状动脉异常病变现象.
作者：吕名礼 刊期： 2012年第04期
目的 探讨食管中下段癌经食管床管状胃食管主动脉弓上吻合的优越性.方法 剖左胸先游离胃做成管状胃,经食管床主动脉弓后牵拉至主动脉弓上与食管吻合.结果 本组60例一次性吻合成功,全组无吻合口瘘,无胸胃综合征,无咳嗽时反流.结论 经食管床管状胃食管主动脉弓上吻合是一种切实可行的术式,优点突出,并发症少,术后恢复快,有利于提高患者生活质量.
作者：石建军；张志勇 刊期： 2012年第04期
目的 观察与分析60例急性阑尾炎患者的手术治疗方法,以期提高手术效果,缩短患者康复时间.方法 选取60例急性阑尾炎患者给予相应手术治疗且与以往传统手术者进行对比研究,同时对所有患者术中、术后情况(如手术时间、出血量、切口、下床活动时间、肛门排气时间和住院时间)进行观察,然后对所得相关数据进行记录、整理、统计,后对其结果进行分析.结果 观察组患者无论在手术时间、术中出血量、切口长度,还是在患者术后下床活动时间、术后肛门排气及平均住院时间上均优于对照组(P<0.05).结论 在严格掌握手术适应证前提下根据患者具体情况采取相应治疗方案能够提高手术效果、缩短患者康复时间.
作者：张焕忠 刊期： 2012年第04期
目的 分析妇产科围手术期血尿的主要致病原因以及诊治方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2004年1月~2010年1月收治的15例妇产科围手术期血尿患者资料,分析致病原因与诊断方法.结果 泌尿系损伤为导致妇产科围手术期血尿的主要原因,本组泌尿系统损伤共计11例,占比为73.33%.结论 做好妇产科围手术期泌尿系统感染的预防,尽早发现、尽早正确施治是预防及治疗妇产科围手术期血尿的重要方法.
作者：丘赞梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨重症手足口病的临床特点及治疗方法.方法 选取2009年1月～2011年7月笔者所在医院收治的120例重症手足口病的患儿为重症组,选取同期治疗的120例轻症手足口病患儿为对照组,比较两组患儿的临床表现、辅助检查结果、临床转归及预后的差异.结果 重症组的平均年龄小于对照组;发热、口腔黏膜、手、足、臀部皮肤的疱疹等手足口病的一般表现的发生率与对照组无显著差异;神经系统、呼吸系统、循环系统异常的发生率明显高于对照组;重症组的白细胞计数、肌钙蛋白、血糖、脑脊液检查、X线、磁共振检查、心电图等辅助检查的异常率明显高于对照组;重症组的预后较差,四肢肌力减退等后遗症的发生率明显高于对照组.结论 低年龄段的患儿较易出现重症表现,常累及神经系统、循环系统、呼吸系统,出现脑膜炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症,危及患儿生命,需给予积极抢救及治疗.
作者：曾令平 刊期： 2012年第04期
目的 探讨股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法 选取72岁以上老年人股骨粗隆间骨折37例,对骨折类型、术前原发病、手术方法、术后并发症等方面进行分析,手术均采用股骨近端锁定钢板内固定治疗.结果 本组37例合并有不同类型和不同程度的内科疾病,平均为3种.35例获得随访,功能评价,优良率94.5%.结论 术前充分评估并治疗术前疾病,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种理想的治疗方法.具有操作方便、创伤小、骨折愈合快、内固定牢固、可早期功能锻炼等优点.
作者：田红光；刘建光；范小平 刊期： 2012年第04期
2009年1月～2011年10月,笔者所在医院急诊科共收治酒精中毒伴昏迷的患者23例,经治疗及观察发现,23例患者昏迷原因不仅仅是单纯的急性重度酒精中毒,有三分之一的患者是由于出现了并发症和伴发症,现总结如下.
作者：余富斌；谢会军 刊期： 2012年第04期
目的 探讨显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤临床疗效.方法 回顾2005年1月~2010年10月显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤24例临床资料.结果 本组病例行全切术的有16例,次全切的为8例.术后视力恢复良好者22例,中度致残(术后失明)2例.结论 显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤术前充分评估,术中细致操作,能够显著提高对肿瘤全切率,防止复发及减少并发症发生.
作者：师拥周 刊期： 2012年第04期
目的 探讨HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的病理表现及临床特征的相互关系.方法 选择240例行肝穿刺检查且诊断为慢性乙型肝炎的患者,其中HBeAg阳性组与HBeAg阴性组各120例,对两组间的血清学指标与肝脏组织病理结果进行对比分析.结果 HBeAg阳性者较HBeAg阴性者平均年龄小,ALT、AST水平及HBV DNA载量高(P均<0.01);两组患者在ALB、GLB、TBIL、肝组织病理G分级及S分期方面比较差异无统计学意义.结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者同样应需要密切监测病情变化,尽可能行肝脏病理检查以明确诊断指导治疗.
作者：刘红；黄从想 刊期： 2012年第04期
目的 探讨车祸导致颅脑外伤后智力损伤的情况及影响因素.方法 对192例颅脑外伤患者在智力测评前行脑电图检查.结果 智力缺损79例,占41.1%,左半球受损比例明显高于右半球,中重度智力受损组左额区、左额-颞-中央区δ波均明显高于轻度智力受损组.结论 颅脑外伤后约半数有程度不同的智力水平下降,智力缺损与受伤部位、严重程度有明显的关系.
作者：梁莹；吴少钗 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性化脓性阑尾炎术后不放置引流的疗效.方法 选取化脓性阑尾炎局限性腹膜炎患者182例作为研究对象进行回顾性研究,对比同期同类型化脓性阑尾炎243例放置引流患者的术后疗效.结果 不放置引流组患者术后切口感染、术后肠粘连均少于放置引流组.结论 化脓性阑尾炎不放置引流术后身体恢复优于放置引流组,且并发症少于放置引流组.
作者：殷四海；李继忠 刊期： 2012年第04期
目的 探讨混合痔分组结扎后电切除,残端基底注射利多卡因与亚甲蓝1:1溶液止痛,肛内肛外创面涂烧伤湿润膏的临床疗效.方法 在165例确诊的混合痔患者,实施痔核分组结扎,将结扎后痔核电切除,残端基底及肛内肛外创面下1:1利多卡因与亚甲蓝溶液止痛,外涂烧伤湿润膏.结果 术后患者无肛门异物感,结扎线脱落时无出血,愈合后无瘢痕形成、无肛门狭窄,术后肛门不痛或微痛,创面愈合快.结论 综合手术疗法治疗混合痔花费少、痛苦小、创面愈合快、并发后遗症少、疗效满意,适合在基层卫生机构应用,值得推广.
作者：李志永 刊期： 2012年第04期
目的 分析甲状腺癌患者行甲状腺全切手术的临床安全性.方法 对2007年11月~2010年4月笔者所在医院收治的甲状腺癌患者进行回顾性分析,50例患者实施甲状腺全切手术为分析组;72例患者实施双叶切除手术为比较组;分析患者术后甲状旁腺功能和喉返神经功能.结果 比较组72例患者中12例患者的喉返神经受到损伤,8例属于单侧暂时性损伤,4例属于单侧永久性损伤,7例甲状旁腺功能受到影响;分析组50例患者中4例患者的喉返神经受到损伤,3例属于单侧暂时性损伤,1例属于单侧永久性损伤,10例甲状旁腺功能受到影响,8例属于暂时低下,2例属于永久低下.组间喉返神经功能比较差异无统计学意义(P>0.05);甲状旁腺功能比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺全切手术不会加深对患者喉返神经功能的影响,对甲状旁腺功能的影响加深.
作者：刁兴隆；刘丹 刊期： 2012年第04期
目的 探讨一种新型穿刺法在桡动脉置管的应用,观察其置管成功率.方法 选取90例重大手术需动脉穿刺置管的患者,随机分为三组,A组行穿透法桡动脉穿刺,B组行直入法桡动脉穿刺,C组行改良法桡动脉穿刺.结果 A组成功率70.00%;B组成功率76.67%;C组成功率93.33%.结论 改良法桡动脉穿刺法可以大大提高一次穿刺成功率,在临床上有推广应用价值.
作者：周文华 刊期： 2012年第04期
目的 研究分析导致妊娠晚期羊水过少的病因以及其产生的相关的妊娠结局,探讨寻求有效处理妊娠晚期羊水过少的方法,改善妊娠晚期羊水过少的妊娠结局.方法 回顾性选取31例妊娠晚期羊水过少的产妇设为试验组,31例羊水正常的产妇设为对照组.产前行胎心监护和超声检查,记录妊娠孕周、分娩方式、新生儿窒息、羊水粪染的情况并进行对比分析.结果 试验组羊水粪染的发生率为19.4%,对照组羊水粪染的发生率为3.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组新生儿窒息的发病率为32.3%,对照组新生儿窒息的发病率为3.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组剖宫产率为22.6%,对照组剖宫产率为3.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生围生儿死亡及产妇死亡.结论 妊娠晚期羊水过少显著增加羊水粪染、剖宫产率以及新生儿窒息的发生率及造成不良的妊娠结局.
作者：崔谷妮 刊期： 2012年第04期
食物嵌塞是口腔临床的一种常见的症状,食物嵌塞不但可引起牙齿邻面龋坏,且可引起龈乳头炎、龈脓肿、牙槽萎缩及牙周炎等疾病.甚至导致牙合关系紊乱,影响人们咀嚼功能的发挥.
作者：黄强生；马玉宏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨锁定加压钢板内固定治疗单纯闭合性胫腓骨骨折的临床疗效.方法 对同期收治的单纯闭合性胫腓骨骨折78例患者随机分为治疗组42例和对照组36例,对照组采用手法复位、夹板或石膏外固定以及口服活血化瘀、接骨中药;治疗组采用锁定加压钢板内固定术,术后石膏托外固定4～6周.结果 治疗组优良率90.5%,对照组61.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板内固定治疗单纯闭合性胫腓骨骨折疗效显著、并发症少,有临床推广应用价值.
作者：刘彦昱 刊期： 2012年第04期
目的 了解术前口服米索前列醇对人工流产术术中的镇痛、扩宫、手术时间的影响.超导可视技术用于吸宫情况的观察.方法 收集2009年1月~2010年12月在笔者所在站进行的人工流产孕妇资料,随机分为观察组(150例)和对照组(148例).结果 观察组扩宫显效率为82.0%,对照组为0.0%;观察组Ⅱ、Ⅲ级疼痛所占的比例为11.3%,对照组为83.8%;观察组吸宫完全率为99.3%,对照组为89.2%.结论 人工流产术前口服米索前列醇,能有效扩宫,降低疼痛.且使用方便,副反应小.配合超导可视技术降低术后吸宫不全的发生.
作者：洪英；欧小红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性肺动脉栓塞临床诊治方法.方法 回顾笔者所在医院收治的急性肺动脉栓塞患者,均符合中华医学会呼吸病学分会<肺血栓栓塞诊断与治疗指南(草案)>诊断标准,经过血气分析、血浆溶栓二聚体测定、心电图检查确诊,入院后进行生命体征监测,采用尿激酶溶栓治疗,低分子肝素和发华林进行抗凝治疗.结果 50例急性肺动脉栓塞患者经过治疗后,显效32例(64.0%),有效16例(32.0%),无效或死亡2例(4.0%),总有效率为96.0%.结论 急性肺动脉栓塞无特异性临床表现,医生在诊治时要重视高危因素,熟悉临床表现,对可疑患者要及早采用实验室检查进行综合分析诊断,避免误诊漏诊.
作者：王芳 刊期： 2012年第04期
目的 腹壁横切口剖宫产术与纵切口的手术效果分析.方法 根据切口的选择方式,将300例腹壁横切口剖宫产患者作为试验组,同期150例纵切口剖宫产患者作为对照组,比较两组患者的手术效果,包括手术时间、术中出血量、新生儿出生情况、皮内缝合、住院时间和愈合率.结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后病率与切口愈合率比较,横切口术后病率为2.5%,切口Ⅰ期愈合率为100%,对照组术后病率为7.4%,切口Ⅰ期愈合率为90.7%.结论 从切皮到胎儿娩出、手术总时间及术中出血量与纵切口比较,无显著差异,与文献报道相符.术中钝性将直肠肌与前鞘分开,纵行分离腹直肌的方法,可避免损伤神经,减少术中出血,使手术简化.此切口暴露膀胱及子宫下段充分,膀胱恰好位于切口正中,两侧脂肪堆积在切口外下方,极易暴露膀胱侧窝,故术野无废区,便于腹膜外剖宫产术式的操作.
作者：胡查明；彭鹏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨药物联合治疗糖尿病肾病的临床研究.方法 将120例糖尿病肾病(DN)患者随机分为观察组、对照组A、对照组B三组,各40例,观察三组治疗前后血压、24 h尿蛋白变化.结果 三组治疗后血压和尿蛋白均显著下降(P<0.05),观察组下降程度大于A、B组(P<0.05).结论 贝那普利联合缬沙坦治疗DN较单独用药疗效确切,安全性高.
作者：吾甫尔·米吉提 刊期： 2012年第04期
目的 了解精神发育迟滞伴发精神障碍患者的临床特点.方法 收集40例住院精神发育迟滞伴发精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 精神发育迟滞伴发精神障碍患者男性多于女性,临床类型以轻度较多,未婚者多,症状单调,治疗效果不佳.结论 对精神发育迟滞伴发精神障碍预防工作极为重要.
作者：王燕；刘铭涛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨机械通气在小儿急性肺水肿中的应用.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年1月～2009年12月48例小儿急性肺水肿患者的临床症状,及机械通气的治疗效果.结果 在小儿急性肺水肿病例中,经应用机械通气综合抢救措施后,48例中有37例(77.08%)气促、呼吸困难的临床症状改善,肺水肿消退时间2～8 d,平均5 d;2例死亡.结论 采取及时、有效、正确的机械通气方法能显著改善小儿急性肺水肿临床症状,降低并发症及死亡率,值得临床应用.
作者：张国英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨中医辨证分型治疗中老年高血压病临床效果.方法 选择笔者所在科室2009年6月~2011年6月收治的中老年高血压病患者80例,随机分为两组各40例,对照组采用常规高血压药治疗,观察组给予中医辨证分型治疗,就两组临床结果进行回顾性比较分析.结果 观察组40例中,显效28例,占70.0%;有效10例,占25.0%;无效2例,占5.0%,总有效率为95.0%.对照组40例中,显效9例,占22.5%;有效19例,占47.5%;无效12例,占30.0%,总有效率为70.0%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对中医辨证分型对患者进行治疗,具有较高安全性和有效性,治疗效果明显,明显提高了患者生存质量,具有十分积极的临床意义.
作者：段军 刊期： 2012年第04期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂质代谢在2型糖尿病患者中的水平变化,及2型糖尿病与动脉粥样硬化的联系.方法 采用日立7020全自动生化分析仪进行检测,分为病例组(2型糖尿病患者84例),对照组(体检健康者75例),分别检测血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度.结果 病例组与对照组超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度和血脂各指标浓度的差异有统计学意义(P<0.001),其中hs-CRP浓度与TC、TG、LDL-C浓度呈正相关,hs-CRP浓度与HDL-C浓度呈负相关.结论 2型糖尿病常伴有血脂紊乱,糖尿病是动脉粥样硬化的独立危险因素,糖尿病高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因子.hs-CRP是 2型糖尿病发病的危险因素和较强的预测因子,与血脂检测联合应用能预测患者动脉粥样硬化的危险性.
作者：彭翠华 刊期： 2012年第04期
目的 将鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术进行对比分析,探讨其优缺点.方法 2007年1月~2011年1月期间笔者所在医院收治的80例慢性泪囊炎患者为研究对象,将42例行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的患者作为观察组,38例行传统泪囊鼻腔吻合术的患者作为对照组,住院观察并随访3个月~1年,观察治愈率、治疗有效率及并发症的发生率.结果 观察组治愈38例,好转4例,治愈率为90.48%,治疗有效率为100%,无术后并发症发生;对照组治愈33例,好转4例,无效1例,治愈率为86.84%,治疗有效率为97.37%,1例复发,复发率为2.63%.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具有手术创伤小、不留瘢痕、术后恢复快、泪囊冲洗通畅率高等优点,治愈率较高,但此手术方法对手术者的操作技术要求较高,需要术者熟悉鼻腔及泪囊的解剖结构.
作者：王秀莲 刊期： 2012年第04期
目的 分析补锌治疗儿童支气管哮喘合并反复呼吸道感染的临床效果.方法 选自2005年1月～2011年1月在笔者所在医院进行治疗的儿童支气管哮喘合并反复呼吸道感染的患儿80例,随机分为治疗组和对照组,各40例,进行治疗方法和治疗后情况的临床对比研究.结果 治疗前后患者的情况均明显好转,但治疗组的基本情况要好于对照组.结论 用锌元素进行辅助治疗儿童支气管哮喘合并反复呼吸道感染临床是有效的,可作为临床依据.
作者：李科翔 刊期： 2012年第04期
目的 探讨宫腔镜与腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2010年6月采用宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗不孕症患者的临床资料136例,分析其不孕症病因,观察其术后妊娠情况.结果 原发性不孕患者与继发性不孕患者在慢性盆腔炎、子宫内膜异位、子宫纵隔、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、输卵管堵塞、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病因方面和治疗后输卵管通畅情况比较差异均不显著,其中慢性盆腔炎发病高,子宫腺肌病低;所有患者的通畅率较高;治疗后妊娠情况相比,原发性不孕患者妊娠率明显高于继发性不孕,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜与腹腔镜联合手术在不孕症诊治中具有显著的临床疗效,对患者造成的创伤较小,且并发症较少,术后妊娠情况良好,是一种安全有效的手术治疗方式,值得临床推广使用.
作者：杨莉 刊期： 2012年第04期
目的 探讨腔镜辅助和常规开放甲状腺切除术对甲状腺病变的临床疗效比较.方法 对笔者所在医院收治的甲状腺疾病患者143例,随机分为试验组以及对照组,试验组患者采用腔镜辅助甲状腺手术进行治疗,对照组患者采用常规手术治疗.结果 治疗后两组手术时间以及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他临床一般指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者术后不适感以及并发症的发生机会比较,试验组患者均低于对照组(P<0.05).结论 对甲状腺疾病患者采用腔镜辅助甲状腺切除术进行治疗,可有效改善患者预后,降低患者并发症的发生.
作者：陈彦波 刊期： 2012年第04期
目的 探讨难治性狼疮性肾炎采用他克莫司治疗的临床效果.方法 选择笔者所在医院及县中医院2009年4月～2011年6月收治的Ⅲ+Ⅴ型狼疮性肾炎患者33例,随机分两组,观察组17例采用他克莫司(FK506)加激素强的松治疗,对照组16例采用环磷酰胺联合强的松治疗.结果 观察组治疗6个月,完全缓解10例(58.8%);部分缓解4例(23.5%);无效1例(5.9%),因经济原因退出治疗2例(11.8%),总有效率为82.3%;对照组完全缓解8例(50%),部分缓解2例(12.5%),无效5例(31.25%),因副作用退出1例(6.25%),总有效率62.5%.患者SLEDAI评分均有下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组副作用比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对难治疗的狼疮性肾炎进行治疗中,应用他可莫司治疗或可取得较佳效果,同时也是代替其他有药物禁忌的一种好的方法,具有较低副作用和较好疗效,值得临床开展应用.
作者：易瑛 刊期： 2012年第04期
目的 对采用经皮椎体成形术和椎体后凸成形术两种方法对患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者治疗的临床效果进行对比分析.方法 抽取来笔者所在医院就诊的88例患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,各44例.A组患者采用椎体后凸成形术;B组患者采用经皮椎体成形术.对两组患者的临床治疗效果、手术前后的椎体前缘平均高度、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,A组患者的临床治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗前后的椎体前缘平均高度变化幅度明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗的过程中,没有出现特殊的并发症和不良反应现象,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用椎体后凸成形术对患有骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的患者进行治疗的临床效果十分理想,治疗后可以使患者的椎体前缘高度得到显著性改善,具有安全可靠、治疗彻底、并发症少等特点.
作者：唐耀华 刊期： 2012年第04期
目的 观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 采用阿德福韦酯胶囊10 mg,1次/d,口服,复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d,疗程为6个月,治疗期间均不适用其他抗病毒和免疫调节药物.观察治疗前后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像变化.结果 治疗后肝功能、肝纤维化及肝脾超声影像指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.001).结论 两药联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可有效改善肝功能、肝纤维化指标,减轻脾脏厚度、减轻门静脉和脾静脉宽度,值得临床推广应用.
作者：路秀萍 刊期： 2012年第04期
目的 观察厄贝沙坦辅助性治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组41例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用厄贝沙坦0.15 g,2次/d,口服;两组治疗周期均为3周.治疗结束后评定疗效.结果 治疗结束后,观察组LVD、LVWP、LVEF等心功能指标改善显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.12%,显著高于对照组的82.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦辅助治疗慢性心力衰竭的疗效显著.
作者：宁风 刊期： 2012年第04期
目的 探讨非静脉曲张性上消化道出血采用急诊内镜治疗临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年1月~2011年1月收治的非静脉曲张性上消化出血患者80例,分组就急诊内镜诊治和常规治疗结果进行分析.结果 观察组40例患者,止血成功率为90.0%.对照组40例患者,止血成功率为62.5%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对非静脉曲张性上消化道出血进行治疗时,采用急诊胃镜对病因进行明确诊断,提高临床治愈率.
作者：左键 刊期： 2012年第04期
目的 比较研究氯胺酮基础麻醉复合骶管麻醉和氯胺酮全麻之于小儿手术的临床疗效.方法 80例择期实施的小儿手术且无手术禁忌证患儿随机分为两组各40例,分别施行氯胺酮全麻(对照组)和氯胺酮基础麻醉复合骶管麻醉(复合麻醉组).结果 两组在术中各时间点动脉压和心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);复合麻醉组在氯胺酮总剂量、术后清醒时间、术后不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 氯胺酮基础麻醉复合骶管麻醉的临床效果显著优于氯胺酮全麻,氯胺酮复合骶管麻醉是小儿手术行之有效且安全的麻醉方式.
作者：徐颖 刊期： 2012年第04期
目的 探讨在导尿管前段涂抹盐酸达克罗宁胶浆对男性患者全身麻醉术后苏醒期躁动以及苏醒期血流动力学的影响.方法 选择60例在全麻下行骨折内固定手术的男性患者,随机分组观察组和对照组,每组30例,其中对照组在留置导尿前用盐酸达克罗宁胶浆3 ml涂抹导尿管前段15 cm,对照组采用无菌石蜡油3 ml涂抹导尿管前段15 cm,术毕清醒拔出气管导管,观察并记录患者血压、心率以及躁动程度.结果 两组患者苏醒均良好,而对照组血压、心率变化均高于观察组,躁动例数及躁动程度也明显高于观察组.结论 应用达克罗宁胶浆涂抹导尿管前段对男性患者留置导尿全麻苏醒期躁动有良好的预防作用,符合舒适化医疗的要求.
作者：郭海龙；沈勤；肖建军；江多斌；聂敬昀 刊期： 2012年第04期
目的 评价锁骨钩板内固定术在治疗锁骨外1/3骨折中的应用价值及临床疗效.方法 笔者所在医院对32例锁骨外1/3骨折患者,采取切开复位锁骨钩板内固定术治疗,术后颈腕胸前吊带保护2～3周,术后3 d开始肩关节钟摆式功能锻炼,术后3～4周开始进行日常活动.结果 所有患者达到满意复位和固定,复查X线片未见锁骨钩板断裂和松动,术后随访12～18个月,平均15个月,术后4～6周左右肩关节活动度恢复接近正常,术后4～5个月骨折愈合,内固定物取出后未见再骨折现象.疗效均为优良.结论 锁骨钩板内固定术治疗锁骨外1/3骨折手术安全,操作简便,并发症少,效果满意,是一种值得推广的有效方法.
作者：闫伟；杨莉；王欢；刘金榜 刊期： 2012年第04期
目的 比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选择上尿路结石患者120例,随机分为ESWL组60例,URSL组60例,比较两组的临床疗效及并发症情况.结果 URSL组结石一次性清除率、有效率显著高于ESWL组,再次手术率显著低于ESWL组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).URSL组肾绞痛、恶心呕吐、发热发生率显著低于ESWL组,血尿发生率显著高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 UREL治疗上尿路结石疗效可靠,并发症少,是临床治疗首选手段.
作者：杨东明；王小勇；赖建新；詹尚新 刊期： 2012年第04期
目的 观察胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效.方法 选择2008年1月~2011年1月慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常患者115例,给予口服胺碘酮.结果 用药8周后观察,总有效率87.83%,QT离散度(QTd)由(67.12±10.46)ms减至(39.65±7.39)ms(P<0.01).结论 胺碘酮在慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常患者治疗中疗效肯定.
作者：朱剑锋；杨吉栓 刊期： 2012年第04期
目的 探究在咳嗽变异性哮喘(CVA)儿童治疗过程中加用布地奈德气雾剂治疗对血清学水平及疗效的影响.方法 选取笔者所在医院2009年7月~2011年7月CVA儿童102例,随机分为治疗组、对照组,各51例.对照组与治疗组分别于治疗前和治疗2个月后测定血清IgE、外周血嗜酸性粒细胞计数.结果 治疗组IgE在治疗后呈下降趋势,下降约85.6±10.5;对照组治疗后升高7.7±0.4.治疗组治疗前、后对比差异有统计学意义.两组患儿均接受治疗后,外周血嗜酸性粒细胞均呈现下降趋势,治疗组下降幅度较对照组大,行组内治疗前后比较,下降幅度比较差异有统计学意义;行组间差异比较t=7.57,P<0.01,差异有统计学意义.治疗随访终点提示,治疗组显著31例,占60.78%,较对照组高19.61%;有效19例,占37.25%;无效1例,占1.96%,较对照组低11.76%.结论 正确行布地奈德气雾剂治疗可有效缓解症状,达到良好治疗目的.
作者：罗国强 刊期： 2012年第04期
通过参考大量的文献,对降脂药物阿伐他汀的降脂外作用及应用时存在的不良反应作综述,为他汀的临床应用作为参考.
作者：杨帆；丁伯平 刊期： 2012年第04期
胆汁反流性胃炎为临床常见的消化系统疾病,患者常因反复发作中上腹胀痛不适或伴恶心呕吐,喛气口苦,呃逆嘈杂,呕吐黄绿色苦水而求治,随着电子纤维胃镜在临床上广泛应用,胆汁反流性胃炎的检出率逐年增加,而现代医学缺乏疗效好的药物治疗,多数只能改善临床症状,停药后易复发,但长期服药又有一定副作用.现将近年来中药治疗胆汁反流性胃炎情况总结如下.
作者：莫平 刊期： 2012年第04期
医院感染监控管理的前提和保障要把控制院感的管理工作渗透到医院管理的各个环节,包括重视医院在职人员的教育、加强对重点部门的针对性管理、严格按医疗废物处置流程进行管理及其规范抗生素的使用.每个环节紧密相扣,使控制医院感染的管理逐步实现制度化、规范化、程序化.
作者：陈健明；陈金菊 刊期： 2012年第04期
目的 探讨影像科管理中的质量控制与质量保证.方法 回顾分析笔者所在科实施影像诊断质量控制的方法.结果 笔者所在科通过对质量管理使很多影像质量及诊断质量造成的问题得到解决,从10次以上的设备年平均故障量下降至6次以下;从98.0%的体检合格率上升至100.0%,从5.0%以上的废片率下降到2.5%以下;数字化储存率达到100.0%以上,诊断报告书写合格率从90.0%上升至98.0%;对像质在造成影响的格斗因素中已经基本解决设备、材料、胶片处理3项所涉及的问题.结论 随着时代的发展,放射科需要不断更新管理理念,管理人员要不断学习新的管理理念、管理方法,由此而适应社会和医院发展的需求.
作者：李松强；张晔 刊期： 2012年第04期
准分子激光手术是目前治疗近视、远视、散光快捷有效的方法之一.在手术治疗的过程中,对准分子激光手术器械的清洗、灭菌、监测及保养的方法也是非常重要的,它不仅可以保证手术的顺利进行,也在一定程度上预防手术感染的发生,保证了手术的安全.笔者采用一套非常严谨的程序对板层角膜刀和自动旋转式显微角膜板层刀进行清洗、灭菌及保养,同时对结果进行监测,达到了很好的效果.
作者：宋靓雯；孙佩；黄晓燕；郑华；陈霞 刊期： 2012年第04期
利用网络资源构筑虚拟的第三课堂,实施院内远程视频教学与精神科课堂教学相结合,充实医疗、护理技术人员的学习内容,不断提高精神科专业素质,为临床、科研、教学服务.
作者：梁耀祥 刊期： 2012年第04期
对凤庆县近年来免疫规划工作进行探讨,找出影响县免疫规划工作质量问题的原因,提出针对性改进策略措施.领导重视,全社会共同积极参与是免疫规划工作的主体方向,完善的免疫规划管理制度,健全基层合格接种单位,建立一支合格的规范化、专业化队伍是免疫规划工作的基础,建设和完善儿童预防接种信息管理系统平台对留守儿童、流动儿童预防接种管理具有重要意义.
作者：杨绍斌 刊期： 2012年第04期
属于现代外科技术的大血管(主动脉)手术始于1948年,Shuamacker对一列主动脉缩窄成功地切除了缩窄部分并将正常两端进行了端端吻合术.1954年Blakemore和Shumaker分别用人造血管代替同种血管获得成功.此后主动脉外科手术得到迅速发展[1].笔者所在医院自2005年10月~2010年12月成功实施了19例大血管手术,现将麻醉管理及体会总结如下.
作者：赵竞余；赵和有；叶海峰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨氧气湿化瓶集中处理方法.方法 临床科室使用后的湿化瓶经供应室统一回收,用鲁沃夫除垢剂浸泡刷洗、75%酒精浸泡消毒,后用95%酒精干燥处理.结果 3月份随机抽取包装后24小时湿化瓶9次,48小时6次,72小时3次经细菌培养结果合格,4~11月份随机抽取包装后24小时湿化瓶16次细菌培养结果合格.结论 此方法处理的湿化瓶无异味、无损耗,物品光洁、透亮、无垢,简单、实用,临床反映满意.
作者：蒋美红；谢海萍；郑莉 刊期： 2012年第04期
笔者所在医院将优质服务工作纳入医院重点工作,医院门诊又将过度输液作为优质服务的一项重要内容,使优质服务增加了新的内涵,患者满意度有明显提高.
作者：夏建农 刊期： 2012年第04期
出生人口性别比是指一定区域和时期内出生的男孩女孩数量之比,以女性为100计算,正常值为103～107.我国新生儿性别比升高始于二十世纪八十年代,在1982、1990和2000年的三次人口普查数据中,出生性别比分别为108.5、111.3和119.92[1],呈不断升高趋势,2004年更高达121.2,2005年这一数值虽略有下降,为120.49,但2006年仍然高达119.56,到目前还没有证据表明出生性别比升高的势头已经得到有效遏制[2].第五次人口普查时安徽省出生人口性别比已达到129.43∶ 100[3],高于全国平均水平.为促使出生人口性别比趋向平衡,维护人口安全和社会稳定,促进人口与经济、社会的可持续发展,安徽省在省、市、县、乡各级和不同部门间均建立了健全母婴保健和计划生育等相关的规章制度.本文就综合性医院中加强治理出生人口性别比偏高的做法介绍如下.
作者：刘芳；孙瑛 刊期： 2012年第04期
本文通过对肺心病的健康教育,提高患者对肺心病的认识,降低发病率,减少并发症.
作者：陈建梅；冯丽；李瑶 刊期： 2012年第04期
目的 对采用中医疗法对患有子宫内膜异位性不孕症的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 抽取在笔者所在医院就诊的92例患有子宫内膜异位性不孕症的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例.A组患者采用西医疗法进行治疗;B组患者采用中医疗法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 经过仔细研究后发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗的满意度明显高于A组,且差异有统计学意义(P<0.05);B组患者在治疗过程中出现并发症和不良反应现象的人数也明显少于A组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医疗法对患有子宫内膜异位性不孕症的患者进行治疗的临床效果更加明显,可以使该类患者在短的时间内实现受孕,在治疗过程中患者承受的痛苦相对较少,不会出现严重并发症和副作用.
作者：王平；孙桂英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨输卵管不孕症采用中医四联疗法治疗的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009年4月~2011年4月收治的输卵管性不孕症的患者110例,随机分为两组,对照组55例采取常规输卵管通液术治疗,观察组55例采用中医四联疗法治疗,对两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组55例中,治愈36例,占65.5%;好转14例,占25.5%;无效5例,占9.1%,总有效率为90.9%.对照组55例中,治愈19例,占34.5%;好转15例,占27.3%;无效21例,占38.2%,总有效率为61.8%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在输卵管性不孕症的治疗中,采用中医四联疗法,均为利用活血化瘀、行气通腑的药物,共同起到改善盆腔瘀滞,疏通输卵管、调理冲任、缓解盆腔粘连的作用,以达到促进精卵结合,通络化瘀,受孕的目的,明显提高了临床效果.
作者：瞿柒英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨中西医结合治疗在急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 急性脑卒中患者136例分为治疗组和对照组.比较两组患者的临床疗效,血液流变学等.结果 治疗组显效率和总有效率分别为84.7%、98.6%,显著高于对照组的73.4%、93.7%(P<0.05).结论 中医结合治疗急性缺血性脑卒中临床疗效显著.
作者：宋君富 刊期： 2012年第04期
目的 干化学法、尿沉渣分析仪与尿沉渣镜检联合运用对尿液中红细胞、白细胞检测的重要性.方法 对600例患者的尿液标本进行尿沉渣分析、干化学分析和显微镜检,并进行比较.结果 尿干化学分析法、手工沉渣镜检法、尿沉渣分析法对白细胞的检测阳性率分别为25.2%、31.2%、33.5%,红细胞的检测阳性率分别为43.2%、33.0%、35.2%,干化学法与两种沉渣镜检法之间比较差异有统计学意义(P<0.01),而两种尿沉渣检测法之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿沉渣分析仪、干化学法与显微镜镜检联合应用,可以提高检测精确度.
作者：黄宝山 刊期： 2012年第04期
目的 观察子宫肌瘤的超声特点.方法 适度充盈膀胱,平卧,经下腹部多切面扫查盆腔,观察子宫及附件情况.结果 子宫肌瘤因肌瘤所在位置、大小及病理类型不同,主要分为:低回声型、高回声型、中等回声型及混合回声型.结论 超声是诊断子宫肌瘤的首选方法.
作者：董芹 刊期： 2012年第04期
目的 探讨如何评价女性膀胱颈硬化症患者手术治疗的效果.方法 根据尿流动力学检查,将69例患者分为3组,A组31例为单纯逼尿肌压增高;B组29例为逼尿肌压增高合并逼尿肌过度活动;C组9例为逼尿肌收缩无力.结果 A组有效率100.0%;B组有效率55.2%;C组有效率为0%.结论 尿流动力学检查有助于女性膀胱颈硬化症患者的手术指征的选择,可筛选出逼尿肌过度活动及收缩无力的患者,减少一些不必要的手术,有利于指导术后治疗,避免给患者增加一些不必要的创伤和经济损失.
作者：熊升远；王金善；张洪群；许丽娜；鞠富霞；张兰；张京东；徐英民 刊期： 2012年第04期
目的 对顺行性下肢静脉造影检查中影响下肢静脉显影的原因分析.方法 选择2007年~2009年在笔者所在科介入室行下肢顺行性静脉造影的52例患者,其中男23例进行检查.结果 52例顺行性下肢静脉造影检查小腿深浅静脉满意显影43例,下肢深浅静脉满意显影34例,股静脉不全显影15例,大隐静脉不全显影3例,通过造影检查诊断下肢静脉曲张合并静脉瓣功能不全29例,下肢静脉血栓15例,8例下肢静脉显影不佳影响诊断.结论 造影剂、摄影条件、推注压力和速度、穿刺血管的选择等常导致股静脉中上段显影不完整,影响股静脉疾病的诊断.
作者：包世成；周先琼；马晓俊 刊期： 2012年第04期
目的 探讨高频彩色多普勒超声在弥漫性甲状腺疾病中的诊断价值.方法 对120例经临床证实的弥漫性甲状腺疾病患者的声像图进行分析,并与正常组(30例)的声像图进行对照.结果 不同的弥漫性甲状腺疾病的高频彩色多普勒超声表现具有不同特征,与正常组比较具有显著性差异.结论 高频二维超声联合彩色多普勒技术对弥漫性甲状腺疾病具有较高的诊断价值.
作者：彭鑫；洪涛 刊期： 2012年第04期
目的 探讨高频超声引导下,对乳腺不可触及肿物采用细针导丝定位活检的临床应用价值.方法 对131例超声提示乳腺肿物但临床不能触及又需要手术切检的病例,在高频超声引导下细针导丝定位,局麻下手术切检,送病理检查.结果 131例均一次性定位成功,106例定位于病灶内,25例定位于病灶边缘,所有病例术中均切除准确,其中乳腺恶性肿瘤3例,良性病变128例.结论 超声引导下对不可触及的乳腺病灶导丝定位活检,该方法简便准确,切除完整,腺体损伤小,手术时间短,可以发现容易漏诊的早期乳腺癌及癌前病变,值得临床应用.
作者：秦红风；李毅；彭伟国；王敏；赵越；孙超 刊期： 2012年第04期
目的 研究分析经腹及阴道超声诊断异位妊娠的图像特点以及其诊断的准确率.方法 选取20例术前经腹及阴道超声检查的异位妊娠的病例,观察超声图像特点并分析经腹及阴道超声诊断异位妊娠的准确性.结果 经阴道超声及经腹和阴道超声检查异位妊娠准确率明显高于经腹超声,差异有统计学意义(P<0.05).经腹超声诊断异位妊娠的准确率为90%,经阴道超声诊断异位妊娠的准确率为95%,而联合超声诊断的准确率为100%.结论 经腹及阴道超声诊断异位妊娠的准确率较单纯经腹超声或单纯经阴道超声的诊断准确率高.
作者：郑昱 刊期： 2012年第04期
目的 评价高频超声在小儿肠系膜淋巴结肿大的应用价值.方法 总结158例不明原因腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大情况.结果 肠系膜淋巴结肿大呈多发(约98.1%),以右下腹及脐周多见(约87.3%).结论 高频超声能准确诊断患儿肠系膜淋巴结肿大,对临床治疗有指导意义.
作者：张佑玲；李洁 刊期： 2012年第04期
目的 探讨各种急性中毒性脑病的CT表现,提高对本病的认识.方法 收集48例各种急性中毒性脑病患者,其中CO中毒13例,毒鼠强中毒5例,重症肺炎3例,药物中毒3例,乙醇中毒3例,有机磷农药中毒19例,不明原因2例,回顾性分析其脑部CT表现特点.结果 CT表现脑水肿46例,脑实质密度减低减低,脑室及脑池受压变小,严重者全脑密度呈均一性减低;蛛网膜下腔出血17例;脑内出血3例,呈斑片状高密度影;13例CO中毒、11例有机磷中毒及3例毒鼠强中毒表现为尾状核及壳核对称受累呈低密度改变,3例乙醇中毒者2例病变累及双侧脑实质呈弥漫性低密度而白质区、基底核团不受累,2例可累及脑干及小脑.结论 CT能够反映中毒性脑病的病变范围、严重程度及预后情况,不同原因的急性中毒性脑病CT表现有一定的特征,对临床及时正确诊治,减少后遗症具有重要意义.
作者：党业天 刊期： 2012年第04期
目的 对输血前及术前患者进行相关感染性指标的检测,以了解患者术前及输血前传染病的感染状况,提高临床医生对传染性疾病筛查的重视度.方法 检测582例患者输血前及术前乙型肝炎表面抗原或乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、谷丙转氨酶,并分析其检测结果.结果 582例患者检测阳性病例111例(19.07%),其中HBsAg阳性33例(5.67%),抗-HCV阳性12例(2.06%),抗-HIV阳性0例(0.00%),TPPA阳性10例(1.72%),ALT值>40 IU/L的56例(13.73%),其中HBsAg与TPPA同时阳性者1例,HBsAg与抗-HCV同时阳性者1例.结论 输血前及术前患者血清感染性指标已有一定比例的阳性率;临床医生需加强患者群感染性指标的监测.
作者：王阳；邵冬华 刊期： 2012年第04期
