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中外医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2014年1期文献
  • 78例干燥综合征患者干眼病的临床特点及护理对策

    目的:探讨干燥综合征患者干眼病的临床特点及护理对策。方法:对笔者所在医院78例干燥综合征患者干眼病的临床资料进行回顾性分析总结,分析其临床特点并对其进行有针对性的护理。结果:护理前后患者临床症状(包括干涩感、异物感、烧灼感、眼疲劳、眼痛、眼肿胀、眼红、眼痒)发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);护理前后患者FL及RB阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:干燥综合征患者干眼病以眼睛干涩、异物感为其主要临床症状,对其进行有针对性护理,能有效缓解临床症状,值得推广。

    作者:蔡华清;马琦文;梁燕芳 刊期: 2014年第01期

  • 剖宫产孕妇术前心理干预的临床观察

    目的:探讨术前心理干预对孕妇的心理疗效。方法:随机将36例剖宫产孕妇分为心理干预组和对照组。对照组给予常规护理及术前指导;心理干预组在常规护理和术前指导的基础上接受心理干预,干预措施包括健康宣教、心理、家庭及社会支持,以缓解心理反应,帮助建立良好的社会支持系统。同时采用Zung’s焦虑自评量表(SAS)对孕妇进行评定。结果:心理干预组产妇抑郁情绪发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:剖宫产术前心理干预可明显改善产妇不良心理和降低产妇焦虑情绪的发生率。

    作者:杨依慧;黄娟 刊期: 2014年第01期

  • 社区护理干预对糖尿病足患者康复的影响

    目的:探讨社区护理干预对糖尿病足患者康复的影响。方法:对30例糖尿病足患者进行早期社区护理干预:制定护理计划,定期随访,提供饮食指导,严格控制血糖,加强对足部的护理,做好健康教育及心理护理。结果:30例患者中,治愈25例(83.33%),显效2例(6.67%),有效2例(6.67%),无效1例(3.33%),治疗总有效率96.67%。结论:社区护理干预能够有效改善糖尿病足患者的预后。

    作者:魏丽萍;吴丽鸣 刊期: 2014年第01期

  • 间苯三酚缓解先兆临产产妇疼痛的作用及其护理对策

    目的:研究先兆临产产妇用间苯三酚缓解疼痛的临床效果以及护理措施。方法:笔者所在医院选择2010年4月-2012年4月收治的152例正常足月妊娠先兆临产的初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各76例。对照组产妇肌肉注射盐酸哌替啶100 mg,观察组产妇静脉注射间苯三酚80 mg,比较两组产妇用药后的疼痛程度评分、用药后各个时间段内的疼痛强度差以及镇痛效果,并且在用药期间对所有产妇进行适当的生理、心理以及专业护理。结果:两组产妇用药后的疼痛程度评分、用药后各个时间段内的疼痛强度差以及镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:先兆临产产妇运用间苯三酚能够安全有效地缓解其紧张以及腹痛的症状,与盐酸哌替啶效果基本一致。同时对其进行恰当的护理能够保证研究有效、安全的进行,值得临床推广应用。

    作者:麦桃章;杨步琴;周丽华 刊期: 2014年第01期

  • 重症颅脑损伤者的ICU监护和护理效果观察与分析

    目的:通过对重症颅脑损伤者ICU监护和护理措施进行观察与分析,探讨其临床价值,以降低致残率和死亡率。方法:按随机数字表法选取60例重症颅脑损伤者采取ICU监护和护理(作为试验组),另外再按随机数字表法抽取采取常规脑外监护及护理的60例重症颅脑损伤者(作为对照组)作对比研究,同时对两组患者的监护结果、护理效果、并发症等内容进行观察,并对相关数据进行统计、整理,然后对其结果进行有效分析。结果:试验组患者静脉通道建立时间、人工气道建立需要时间、病情变化需行复查时间、术前准备所需时间、高热给予降温时间均短于对照组(P<0.05);试验组护理效果良好率高于对照组(P<0.05),试验组死亡率低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为31.67%,对照组并发症发生率为63.33%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU监护能够及时、系统、连续地对患者进行严密监测,根据监护结果及时把握病情变化,缩短支持维护和脏器功能保障等救护措施实施的时间,是处理重症颅脑损伤的重要环节,值得临床推广应用。

    作者:周伟英 刊期: 2014年第01期

  • 耳穴埋豆对外科术后胃肠功能腹胀恢复的探讨

    目的:观察耳穴埋豆对术后胃肠功能腹胀恢复的效果。方法:将80例患者分为对照组和试验组,对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上采用耳穴埋豆治疗。结果:试验组的腹胀发生率低于对照组,肠蠕动恢复及肛门排气时间均早于对照组。结论:耳穴埋豆法能有效降低腹胀的发生率。

    作者:张兆莉 刊期: 2014年第01期

  • 护理干预对社区高血压患者的药物治疗依从性的影响

    目的:探讨和分析护理干预对社区高血压疾病患者药物治疗依从性的影响。方法:对笔者所在社区374例高血压患者的药物治疗情况和依从性以及对高血压知识的了解情况进行调查和分析,并对患者实施必要的护理干预。结果:经过护理干预之后,对药物治疗依从性低的患者有228例(60.94%),采用Logistic回归分析发现,与患者药物治疗相关的因素:文化程度、年龄、经济情况、婚姻状况、药物反应(P<0.05)。结论:对影响高血压患者药物治疗依从性的因素进行分析,同时对患者进行必要的护理干预,可以有效地改善高血压患者的药物治疗依从性,进而改善患者的症状和控制血压,提高药物治疗效果。

    作者:陈冠萍;许雅思 刊期: 2014年第01期

  • 倒置LISS钢板内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的护理

    目的:总结倒置LISS钢板内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的护理。方法:选取笔者所在医院2010年以来收治的28例骨质疏松性股骨粗隆间骨折手术患者实施护理。结果:28例均获得随访,均达骨性愈合,患髋Harris评分:优10例,良13例,可5例,优良率82.1%。术后无泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成,无神经损伤、褥疮等并发症的发生。结论:对倒置LISS钢板内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者做好术前、术后的各项观察和护理,指导患肢正确的功能锻炼是保证患者顺利康复的重要措施。

    作者:李美艳;王林玲 刊期: 2014年第01期

  • 排卵监测护理指导受孕在减少重复性异位妊娠中的作用

    目的:探讨排卵监测护理指导受孕在减少重复性异位妊娠中的作用。方法:选取异位妊娠保守治疗术后且希望生育的患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各60例,对照组未经排卵监测护理指导受孕,观察组在受孕前行子宫输卵管造影,选择健侧输卵管行监测排卵,护理指导同侧卵巢排卵时受孕,随访1年,分析两组患者的宫内妊娠及重复性异位妊娠的情况。结果:观察组宫内妊娠发生率(53.3%)明显高于对照组(23.3%),观察组重复性异位妊娠发生率(5.0%)明显低于对照组(15.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:异位妊娠患者行保守治疗术后,给予排卵监测,同时进行身、心的全面护理,指导受孕可显著提高宫内妊娠成功率,同时有效减少重复性异位妊娠的发生率,值得临床推广。

    作者:吕秀兰;陈宇;袁文艳 刊期: 2014年第01期

  • 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术的护理配合

    目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理方法。方法:经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石共203例,术中、术后护理配合减少并发症。结果:203例患者均成功实施了输尿管镜下钬激光碎石术,手术时间23~79 min,平均(46±8)min,碎石成功率96%。经随访术后恢复良好,均无严重并发症。结论:钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石临床疗效好、并发症少。正确的术中、术后护理及出院指导可使患者的结石尽早顺利排出,减少各种并发症的发生,同时对预防结石再次形成起着重要作用。

    作者:罗美怡;朱斌 刊期: 2014年第01期

  • 84例老年股骨颈骨折患者的围手术期护理体会

    目的:探讨股骨颈骨折老年患者的围术期护理体会。方法:回顾分析2011年2月-2012年10月笔者所在医院行置换手术后接受围术期护理干预的老年股骨颈骨折患者84例,给予术前运动指导、心理及术后饮食、预防并发症等一系列的护理措施。结果:经精心护理后,84例老年患者中,股骨功能恢复正常者70例(83.3%),功能改善不显著10例(11.9%),中途放弃治疗4例(4.8%),总有效率为95.2%,且术后均无严重并发症出现。结论:做好股骨颈骨折患者的围手期护理工作,不仅显著提升手术的成功率,而且有效减少及避免术后并发症的出现,益于病情的快速康复。

    作者:高宏 刊期: 2014年第01期

  • 经胸乳入路腹腔镜甲状腺手术围手术期的护理

    目的:分析研究经胸乳入路腹腔镜甲状腺手术围手术期的相关护理方法。方法:2010年3月-2011年5月在笔者所在医院收治的经胸乳入路腹腔镜甲状腺手术患者90例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。试验组患者采用围手术期综合护理治疗,对照组采用一般护理方法,对比两组患者护理效果,并进行分析研究。结果:经临床研究分析表明,试验组患者的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期有效的综合护理能减轻患者不良反应,预防腹腔镜甲状腺术后并发症的产生,保证患者生活健康质量,是腹腔镜甲状腺手术成功的关键保证。

    作者:吴烁 刊期: 2014年第01期

  • 护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响

    目的:研究对四肢骨折术后肢体肿胀患者实施护理干预对康复效果的影响。方法:选取笔者所在医院2011年3月-2012年1月收治的90例行四肢骨折术后肢体肿胀患者,将其按照住院先后顺序分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上进行护理干预,术后比较两组患者的肢体消肿时间、疼痛程度以及肿胀程度。结果:手术1周后,观察组的肢体肿胀程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均消肿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术第3天,观察组的疼痛程度中在轻度、中度、重度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四肢骨折术后肿胀患者在实施护理干预后,可减轻肢体疼痛程度,加快恢复时间,值得临床推广。

    作者:何君华 刊期: 2014年第01期

  • 胎盘部位滋养细胞肿瘤误诊为子宫肌瘤1例报告

    胎盘部位滋养细胞肿瘤是指起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤,临床罕见[1]。笔者所在科室2012年收治1例该病患者,现报告如下。

    作者:仓决卓玛;段慧杰 刊期: 2014年第01期

  • 高龄骨折患者术后创伤性精神障碍的原因分析及护理

    回顾性分析14例高龄骨折患者在术后发生创伤性精神障碍的相关因素,并总结护理要点。研究发现高龄骨折患者在术后发生创伤性精神障碍与创伤、手术、疼痛、心理、年龄、水电解质紊乱、酸碱失衡、合并基础疾病等多种因素有关。经过临床治疗和精心护理后患者均得到了很好的康复,出院时精神症状均全部消失。采取早期观察病情,通过合理治疗和精心护理能缓解高龄骨折患者术后创伤性精神障碍。

    作者:孙一玉 刊期: 2014年第01期

  • 儿科呼吸系统疾病的临床护理探析

    目的:通过分析儿科呼吸系统疾病的临床护理效果,探索科学、有效的儿科呼吸系统疾病的护理方法。方法:将笔者所在医院2012-2013年收治的200例儿科呼吸系统疾病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组采用科学、规范的护理方法进行护理,对照组采用常规的护理方法,并对两组患者的护理效果进行研究。结果:两组住院时间及并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05, P<0.0001)。结论:科学、人性化的护理能够大大增强儿科呼吸系统疾病的治愈率,能够提高对患儿的生命保障,值得在儿科呼吸系统疾病的临床治疗中推广应用。

    作者:丁丽嫦 刊期: 2014年第01期

  • RCA法在改进肠道术前肠道准备护理质量中的应用

    目的:探讨RCA法在改进肠道术前肠道准备护理质量中的成效。方法:将665例患者按时间分为对照组(320例)和观察组(335例)。对照组执行常规术前准备;观察组使用RCA法:分析肠道手术前准备存在的问题及原因,制定针对性改进措施,如制定低渣餐单、修改操作流程、改变服用肠道清洁剂的方法等。结果:RCA实施后肠道术前肠道准备不足率和延迟手术例数低于对照组(P<0.05),观察组与对照组比较患者满意度提高(P<0.05)。结论:RCA法能有效促进肠道术前准备效果。

    作者:郭丽琼;吴妙莉 刊期: 2014年第01期

  • 手术室护理管理中质量控制小组管理模式应用分析

    目的:探讨质量控制小组在提升手术室护理管理水平方面的作用,研究现代科学化的质量控制方法以便于增强护理管理质量和工作效率。方法:将笔者所在医院的护理部人员分成几个质量控制小组,由这些组的成员开展质量管理工作,在工作中对每个相关环节实施严密的监督和细致的检查,通过有力的调控手段,每天对于每个环节的活动进行检查,有所侧重,针对其中发现的问题和不足召集全组进行分析和讨论,并且提出改进方法。结果:实施质量控制小组管理后护理不良事件数量少于管理前,各质量控制组季度检查平均得分高于护理前。结论:只有加强护理管理力度,改进护理管理模式才能够改进护理工作,提高护理质量,有效地避免日常护理工作中的不良情况发生,保障了护理的安全性。

    作者:金玉;李永红;鲁超轶;吴立云 刊期: 2014年第01期

  • 外伤性肝破裂的临床急诊护理对策分析

    目的:探讨外伤性肝破裂患者的临床急诊护理对策。方法:选取笔者所在医院急诊科在2010-2012年收治的外伤性肝破裂患者40例,行急诊护理干预作为观察组,另选取同一时间笔者所在医院收治的外伤性肝破裂患者40例,仅行常规护理作为对照组。对两组患者的并发症和疼痛发生率等情况进行比较。结果:观察组术后并发症发生率和疼痛率均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强对外伤性肝破裂患者临床急诊的护理,可有效提高治愈率,并可降低患者疼痛的发生率,值得临床推广。

    作者:黄铮;吴海红;曾燕香 刊期: 2014年第01期

  • 肺癌手术麻醉苏醒期的护理

    目的:探讨肺癌手术后麻醉苏醒期的护理方法。方法:对163例肺癌手术后进入麻醉复苏室的患者给予全方位精心护理。结果:本组163例患者均安全返回病房。结论:加强麻醉苏醒期的护理对保证患者安全、减少并发症非常重要。

    作者:曲雪红;王海蕊;周红 刊期: 2014年第01期

  • 循证护理在呼吸监护患者压疮预防中的应用研究

    目的:探讨循证护理对预防呼吸监护患者出现压疮的效果。方法:选择90例在呼吸监护室住院的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组运用循证护理对压疮预防进行护理实践,对照组则采用常规压疮护理。结果:观察组出现1例Ⅰ度压疮患者,而对照组出现Ⅰ度压疮4例、Ⅱ度压疮2例、Ⅲ度压疮1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理完善了预防压疮护理的管理制度,可有效降低肢体活动受限患者出现压疮的几率,提高了患者的生活质量。

    作者:钟伯玲 刊期: 2014年第01期

  • 术前访视对提高局麻手术患者耐受力影响的研究

    目的:通过观察笔者所在医院局麻手术患者临床护理治疗资料,探讨术前访视应用于局麻手术患者中并对其手术耐受力的影响。方法:对笔者所在医院收治的300例接受非全麻状态下手术治疗的患者,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各150例。对照组采用术前常规护理,试验组在常规护理基础上行术前访视,对比分析两组患者焦虑、抑郁等心理指标以及心率、血压(SBP)、肾上腺素(E)以及去甲肾上腺素(NE)等生理指标的变化情况。结果:两组患者手术入院时的心理相关指标与生理相关指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者分别进行术前常规护理和术前访视后,试验组术前30 min的焦虑、抑郁等心理指标评分以及心率、血压(SBP)、肾上腺素(E)以及去甲肾上腺素(NE)等生理指标水平,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对局麻手术治疗患者进行术前访视,能够显著改善患者不良心理表现,降低患者生理应激反应水平,提高其手术耐受力水平,产生的临床效果显著,值得临床上进一步推广应用与研究。

    作者:蔡淑玲 刊期: 2014年第01期

  • 细节管理在预防呼吸内科住院患者跌倒中的应用

    目的:探讨细节管理在预防呼吸内科住院患者发生跌倒中的作用。方法:回顾性分析2010-2011年收治的内科住院患者的临床资料,责任护士对2011年新入院患者进行跌倒危险性评估,明确高危人群和重点对象,对高危跌倒患者发放跌倒告知书,及时对患者、家属、陪护做好健康教育,提高对跌倒风险的认识,加强对护理人员的培训,提高风险防范意识,并采取针对性的预防措施。结果:2011年763例住院患者无一例发生跌倒。结论:细节管理能减少呼吸内科住院患者跌倒的发生,提高住院患者的安全性。

    作者:兰艳梅;韦冬雷;韦冬玲 刊期: 2014年第01期

  • 老年糖尿病患者应用Orem自理理论的护理干预方法及效果

    目的:观察分析老年糖尿病患者应用Orem自理理论的护理干预方法及效果。方法:选取260例老年糖尿病患者为研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组100例采用常规护理干预,观察组160例在常规护理基础上给予Orem自理护理干预,比较分析两组患者护理干预前后血糖控制情况及糖尿病知识熟知情况。结果:观察组血糖控制情况明显优于对照组,观察组在自理护理干预后糖尿病知识掌握优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者应用Orem自理理论有着较好血糖控制的效果,能够有效提高老年人自身对于糖尿病知识的认知,增强其自我控制血糖的能力,进而提高了生活质量。

    作者:单春香 刊期: 2014年第01期

  • 常规与三维适形放射治疗宫颈癌患者的疗效比较

    目的:观察分析临床应用三维适形放射治疗宫颈癌患者的临床效果。方法:选取笔者所在医院近期内收治的75例宫颈癌患者,并按随机数字表法分为A、B两组,给予A组37例患者实施常规腔内后装放射治疗,给予B组38例患者实施三维适形放射治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:A、B两组患者治疗有效率分别为94.59%、97.37%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的各项不良反应发生率均低于A组(P<0.05)。结论:三维适形放射治疗与常规腔内后装放射治疗两种方法的临床疗效比较,无明显差异,但在不良反应发生率方面比较,前者具有显著优势,值得临床推广应用。

    作者:周勇 刊期: 2014年第01期

  • 68例妊娠高血压疾病患者临床诊治观察及探讨

    目的:探析妊娠高血压疾病患者的高危因素及母婴结局,并总结有效的临床治疗措施。方法:对笔者所在医院近期内收治的68例妊娠高血压疾病患者作为A组,选取同期收治的70例正常分娩产妇作为B组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,总结其分娩方式、母婴结局以及有效的治疗措施。结果:A组剖宫产率明显高于B组,且早产儿、新生儿窒息、低出生体重儿的发生率也高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠高血压疾病是一种严重威胁母婴生命安全的围产期并发症,临床应做好围产期的保健工作,并给予患者实施相应的治疗,方可有效地改善母婴结局。

    作者:廖爱香 刊期: 2014年第01期

  • 额底部脑挫裂伤血肿治疗决策探讨

    目的:探讨额底部脑挫裂伤血肿发生机制、临床特点、治疗原则以及手术指征,以提高额底部脑挫裂伤患者的治疗效果。方法:回顾性分析2005年4月-2012年12月收治的33例46侧额底部脑挫裂伤血肿患者的临床资料,并针对其临床特点拟定出合理的手术时机与治疗方案。结果:28例患者获得详细随访,按GOS预后评分:保守治疗16例,恢复良好8例,中残(癫痫发作)5例,死亡3例;手术治疗12例,恢复良好9例,重残1例,死亡1例,植物生存1例。结论:额底部脑挫裂伤血肿造成的水肿面积大,持续时间长,病情变化快,掌握好手术时机是治疗成败的关键。

    作者:周建军;关学宏 刊期: 2014年第01期

  • 经皮肾镜钬激光联合超声碎石治疗复杂性肾结石效果观察

    目的:探查经皮肾镜超声碎石联合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的治疗效果,评价经皮肾镜超声碎石联合钬激光碎石治疗复杂性肾结石的疗效。方法:对笔者所在医院2012年1-10月收治的60例肾结石患者进行经皮肾镜超声碎石和钬激光碎石联合治疗,观察疗效。结果:60例患者均有效治愈,且未见并发症发生。结论:经皮肾镜钬激光联合超声碎石治疗复杂性肾结石具有非常明显的效果,取石安全有效,效率高,可以有效缩短治疗时间,治愈伤口小,容易愈合,而且降低了手术风险,减少手术并发症,值得推广。

    作者:邓吉军 刊期: 2014年第01期

  • 卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的疗效与安全性研究

    目的:分析和研究卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的疗效与安全性。方法:选取2010年4月-2012年10月笔者所在科室收治的侵袭性真菌感染患者58例,将其按服用药物不同分为观察组31例与对照组27例。对照组患者给予伊曲康唑进行治疗,观察组患者给予卡泊芬净静脉注射后,口服伏立康进行治疗,将两组患者治疗后的疗效与不良反应发生率进行对比。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将卡泊芬净应用于重症患者侵袭性真菌感染的治疗中,治疗效果明显,具有抗真菌谱广,抗菌活性较强,同其他抗真菌的药物间没有交叉耐药的特点,并且患者在治疗期间不良反应发生率较低,安全性强,值得临床应用与推广。

    作者:向一鸣 刊期: 2014年第01期

  • 伊曲康唑预防血液肿瘤患者化疗后真菌感染的临床疗效观察

    目的:对伊曲康唑口服液对血液肿瘤患者化疗后粒细胞减少期并发真菌预防感染的治疗效果进行分析。方法:选取2010年12月-2013年3月笔者所在医院收治的78例化疗后中性粒细胞减少的血液肿瘤患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各39例。试验组预防性地服用伊曲康唑口服液,对照组则不使用任何预防性抗真菌药物治疗,观察对比两组患者真菌感染的情况。结果:试验组患者并发真菌感染比对照组少,且两组患者并发真菌感染的病原菌比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:预防性应用伊曲康唑口服液能使血液肿瘤患者化疗后粒细胞减少期并发真菌感染率得到有效降低。

    作者:马永华 刊期: 2014年第01期

  • 宫颈糜烂患者临床治疗分析

    目的:探讨宫颈糜烂患者的临床治疗方法。方法:选取2011年12月-2013年4月笔者所在医院收治的100例宫颈糜烂患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例,观察组采用微波治疗,对照组采用常规药物治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波治疗仪治疗宫颈糜烂的临床效果十分显著,且治疗快、副作用少,值得在临床上推广应用。

    作者:庄婷婷 刊期: 2014年第01期

  • 腹部外伤术后胃肠功能恢复情况分析

    目的:分析腹部外伤术后胃肠功能恢复治疗情况。方法:选取2009年3月-2012年12月于笔者所在医院进行治疗的腹部外伤术后100例患者,根据入院时间前后将其分为对照组和研究组,各50例,对照组实施常规治疗,研究组实施综合治疗,对比两组临床治疗总有效率、术后肠鸣音首次出现时间、首次排气时间和肠蠕动恢复时间。结果:研究组治疗总有效率100%,明显高于对照组的86%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和肠蠕动恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部外伤术后胃肠功能的恢复需要积极的临床综合治疗,治疗安全性高、痛苦少,是术后胃肠功能康复的首选治疗方式。

    作者:林森 刊期: 2014年第01期

  • 50例左室舒张功能测定方法的临床评价研究

    目的:探究科学有效的左室舒张功能的测定方法。方法:将笔者所在医院2012年11月-2013年3月收治的50例心力衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例,观察组采用无创性检测技术进行检测,对照组采用有创性测定技术进行检测,对比分析两组患者的临床测定效果的准确性。结果:观察组的测定结果较对照组结果更加精确,且对患者的创伤比较小,且未出现任何心功能并发症。结论:无创性检测技术能够更加精确的测定左室舒张功能障碍,且安全、可靠、创伤小,值得在临床检测中推广应用。

    作者:杨全坤 刊期: 2014年第01期

  • 自制祛风活血定痛酊经离子导入临床应用初探

    目的:观察自制祛风活血定痛酊治疗治疗风湿关节炎、类风湿性关节炎、颈椎骨质增生以及中风偏瘫等各种病症引起的肢体疼痛、麻木、肿胀、活动不利的临床疗效。方法:将20%祛风活血定痛酊适量(一般在5 ml左右)浸湿衬垫,置于患处,接上电源,电流以患者能够忍受为度,每次20 min,1次/d,10 d为一疗程。结果:共观察治疗各种疼痛、麻木病例158例,有效113例,显效32例,无效13例,总有效率91.8%。结论:自拟祛风活血定痛酊用于治疗中风病、风湿关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、颈椎骨质增生各种病症引起的疼痛、麻木以及活动不利等症具有较好的临床疗效,值得推广应用,具体机制值得进一步研究。

    作者:陈国凯;潘廷军 刊期: 2014年第01期

  • 桂枝汤煮散治疗外感风寒表虚证的临床观察

    目的:观察桂枝汤煮散治疗外感风寒表虚证的临床疗效。方法:选取80例外感风寒表虚证患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者采用桂枝汤煮散治疗,对照组采用桂枝汤饮片治疗,两组患者除用药煮散与饮片形式不同外,在临床症状、病情程度、处方组成及疗程上均一致,分别观察其治疗前后的主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、煎煮药所花时间、成本、直接利润率等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果:治疗组患者中,痊愈31例,显效9例,无效0例,总有效率100%;对照组患者中,痊愈28例,显效12例,无效0例,总有效率100%;两组的治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论:桂枝汤煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医“简、便、廉、验”的特点。

    作者:姚瑞东;耿旦;宁德春;梁大荣 刊期: 2014年第01期

  • 阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣临床探析

    目的:观察阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的临床效果。方法:将笔者所在医院2011年1月-2012年12月收治的120例多发性尖锐湿疣患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者行CO2激光祛除疣体及抗生素软膏涂抹常规治疗,观察组患者在上述常规治疗的基础上行阿维A与克拉霉素联合治疗。对两组患者治疗后第1个月、第2个月及第6个月进行随访,随访期间记录患者的痊愈率和复发率。同时,观察两组患者治疗期间第1、2、3、4周的创面愈合率及创面愈合时间,并统计总创面愈合率和平均创面愈合时间,以及观察并统计两组患者治疗期间及治疗后不良反应的发生率。结果:6个月随访中,观察组患者治愈率为86.67%,复发率为13.33%;对照组患者治愈率为60.00%,复发率为40.00%,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗期间第1、2、3、4周的创面总愈合率为100%,平均愈合时间为(10.20±2.62)d,对照组创面总愈合率为81.67%,平均愈合时间(22.40±4.30)d,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗期间及治疗后不良反应发生率为18.33%,对照组为23.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的临床效果显著,安全性好,值得推广与应用。

    作者:杨超 刊期: 2014年第01期

  • 磁共振头皮定位法手术治疗颅内浅表肿瘤的临床观察

    目的:探讨磁共振头皮定位法手术治疗颅内浅表肿瘤的临床疗效。方法:选择2011年2月-2013年2月笔者所在医院收治的颅内浅表肿瘤患者28例,所有患者均采用磁共振头皮定位法进行手术治疗,观察其临床疗效。结果:所有患者经手术证实,术前磁共振头皮标记处与病灶所在部位完全吻合,无定位失误发生,手术时间45~95 min,平均(63.26±6.68)min;术后临床症状均有所缓解。术后1周后行MRI复查结果,26例单个病灶患者肿瘤全部切除消失,2例多个病灶患者手术部位肿瘤消失,且水肿状况明显消退。术后切除肿瘤组织病理检测结果,脑膜瘤20例,占71.43%;转移性腺瘤2例,占7.14%;脑胶质瘤2例,占7.14%;海绵状血管瘤2例,占7.14%;星形细胞瘤1例,占3.57%;胶质母细胞瘤1例,占3.57%。结论:磁共振头皮定位法能够在术前较为准确地确定颅内浅表肿瘤在头皮的近投影点,有利于患者开颅位置确定,大限度降低了手术风险,提高了颅内肿瘤的清除效果,具有重要的临床应用意义。

    作者:刘苏 刊期: 2014年第01期

  • 胃癌患者围手术期营养支持的临床效果观察

    目的:观察胃癌患者围手术期营养支持的临床效果。方法:选择2009年5月-2013年4月笔者所在医院收治的胃癌患者78例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,各39例,均接受胃切除手术治疗。A组患者围手术期给予传统处理,B组围手术期给予营养支持,对比两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间、手术后体重下降幅度的差异性。结果:与A组对比发现,B组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均较短,手术后体重下降幅度较小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期营养支持在胃癌手术治疗中可加速患者康复进程,具有积极的临床意义,值得在今后予以推广应用。

    作者:陆杰 刊期: 2014年第01期

  • 原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点及其治疗观察

    目的:探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的临床特点及综合治疗疗效观察。方法:收集2000年4月-2013年3月上海普陀区人民医院手术病理证实的9例PCNSL患者的临床资料及随访资料,回顾性分析PCNSL各种临床特点及生存预后等情况。结果:9例PCNSL患者中,男3例,女6例,年龄18~73岁,中位年龄54岁,60岁以上3例,低于60岁(包含60岁)6例,PCNSL临床表现复杂,无特异性,主要为颅内压增高和神经功能缺损为主。病理检查以弥漫性大B淋巴瘤多见,术后患者主要以放、化疗综合治疗为主。手术后单用化疗平均生存3.5个月,化疗联合放疗平均生存2.9年。结论:PCNSL是一种少见的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,确诊需依赖于病理组织学及免疫组织化学,术后采取联合化疗与放疗的方案疗效好。

    作者:王凯娜;张文龙 刊期: 2014年第01期

  • 87例小儿药物性血尿临床探讨研究

    目的:分析讨论小儿患者临床发生血尿的药物性因素,并总结相应的有效预防措施。方法:对笔者所在医院近期内收治的87例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾性分析,总结出导致小儿患者发生药物性血尿的相关因素,并分析总结有效的治疗措施及预防对策。结果:解热镇痛药、抗感染药物及中草药三类药物是引起小儿患儿发生药物性血尿为主要的三类药物;所有患儿在行离心镜检查时,均伴有明显的镜下血尿,肉眼血尿39例;48例患儿为肾性血尿,39例患儿为非肾性血尿;经过临床积极治疗后,1 d内11例肉眼血尿患儿症状消失,剩余28例患儿在2~7 d内消失;3 d内19例患儿镜下血尿消失,剩余29例患儿血尿症状均在半年内消失;随访无复发病例。结论:临床应重视小儿药物性血尿的发生原因,并给予患者实施早发现、早诊断、早治疗,同时注意要安全、合理地使用药物,这样可以显著地改善药物性血尿患者的预后。

    作者:陶永广 刊期: 2014年第01期

  • 糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病诊断中的临床应用

    目的:探讨糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病诊断中的临床应用。方法:采集笔者所在科室2012年1-12月进行检验的妊娠糖尿病患者180例作为病例组,同时参照180例健康人群作为健康组,对两组患者的糖化血红蛋白与果糖胺数据进行对比临床分析。结果:通过糖化血红蛋白与果糖胺的检验,病例组糖化血红蛋白和果糖胺均明显高于健康组的正常值。结论:通过糖化血红蛋白与果糖胺的检测数值可以明确诊断出是否患有妊娠糖尿病。

    作者:许镇红 刊期: 2014年第01期

  • 89例胆结石患者治疗的临床体会分析

    目的:通过分析89例胆结石患者的治疗体会,进一步提高胆结石患者的治愈率。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年10月-2012年10月收治的89例胆结石患者的资料,按照患者的病情分为A组48例(试验组)和B组41例(对照组),A组患者采取微创手术治疗,B组采用相对传统的胆囊切除术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:在所选患者的手术治疗过程中,均未出现意外情况,差异无统计学意义(P>0.05);术后,A组患者手术时间、出血量、肛门排气时间及并发症发生率等方面均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆结石患者的治疗中,微创手术治疗能够进一步减少患者痛苦,提高治疗效果,在今后的临床医学上值得进一步推广。

    作者:刘永久 刊期: 2014年第01期

  • 主动免疫联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性流产的临床疗效

    目的:分析研究主动免疫联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性流产中的临床治疗效果。方法:选取2011年1月-2012年1月在笔者所在医院接受治疗的习惯性流产患者120例,按随机数字表法将所有患者分成观察组与对照组。观察组患者90例,妊娠之前使用主动免疫进行治疗,妊娠之后主动免疫强化同时结合联合绒毛膜促性腺激素针治疗。而对照组患者30例,妊娠之后单纯实施绒毛膜促性腺激素针的治疗。结果:观察组妊娠的成功率达到80%,对照组仅为13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:主动免疫联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性流产效果非常好,值得在临床上推广。

    作者:周永玲 刊期: 2014年第01期

  • 卵巢衰退过程中雌激素依赖性妇科疾病发生情况研究

    目的:探讨卵巢衰退过程中雌激素依赖性妇科疾病发生情况。方法:以2011年1月-2013年1月笔者所在医院收治的700例妇科门诊及住院患者为研究对象,将所有患者按年龄,分为6个年龄段,收集研究对象病史、临床检查及诊断结果。统计并分析研究对象每个年龄段中雌激素依赖性妇科疾病的分布情况。结果:36~55岁就诊患者多,其中高峰出现在46~50岁。发病率高的是子宫肌瘤,其次是卵巢囊肿。子宫肌瘤在36~60岁发病率变化不大。子宫腺肌病在56~60岁发病率较其他年龄段高,卵巢囊肿主要高发于年龄较轻的患者中,子宫内膜疾病在各年龄段中,分布较为均匀。结论:雌激素依赖性妇科疾病的发生与卵巢功能的衰退有密切关系,应加强对此类疾病的预防工作,降低此类疾病的发生率。

    作者:谢胜群 刊期: 2014年第01期

  • 口腔颌面部恶性淋巴瘤60例临床分析

    目的:探讨口腔颌面部恶性淋巴瘤(ML)的临床特点和诊治情况。方法:选取笔者所在医院口腔科2007年1月-2008年1月收治的60例口腔颌面部恶性淋巴瘤患者,均随访5年,对其临床资料进行回顾性分析。结果:口腔颌面部恶性淋巴瘤患者中,年龄25~50岁所占比例高于其他年龄段(P<0.05);综合治疗患者5年生存率高于单纯放化疗(P<0.05)。结论:口腔颌面部肿瘤恶性淋巴瘤的发病率呈逐年升高的趋势,在首诊中已被误诊或漏诊,治疗手段以综合疗法为主。

    作者:朱武 刊期: 2014年第01期

  • 骨科急诊手术治疗多发性创伤的临床效果

    目的:观察和分析骨科急诊手术治疗多发性创伤的临床效果。方法:选取笔者所在医院2010年1月-2011年1月接受治疗的50例多发性创伤患者,按不同治疗方式将所有患者分成对照组和试验组,各25例。试验组患者采用骨科急诊手术进行治疗,对照组采用常规方法进行保守治疗,分析两组患者肺炎发生率以及再出血量。结果:试验组肺炎发生率低于对照组(P<0.01);两组患者消化道、颅内、伤口再出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:采用骨科急诊手术治疗多发性创伤疗效显著,能有效降低术后并发症的发生率,且治疗后期发生再出血量明显减少,值得在临床治疗中推广。

    作者:刘付位成;叶亲润;李金莲 刊期: 2014年第01期

  • 血液透析患者临时插管引起的远期并发症分析

    目的:探究血液透析患者临时插管所引起的远期并发症,及其与不同插管部位影响因素的关系。方法:选取共135例采用临时插管的血液透析患者(共计164例次)为研究对象,通过比较不同插管部位因素下探究临时插管对导管相关感染、导管功能不全、血管内血栓形成等远期并发症的影响。结果:135例采用临时插管的血液透析患者(临时插管术共计164例次)中,27例次患者出现导管相关感染,占总例次的16.5%;19例次患者出现导管功能不全,占总例次的11.6%;5例次患者出现股静脉血栓形成。结论:血液透析患者临时插管常见远期并发症包括透析导管相关感染、导管功能不全、血管内血栓形成,且在不同插管部位并发症的发生率不同。

    作者:唐虹 刊期: 2014年第01期

  • 曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性急性心肌炎疗效观察

    目的:研究分析曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性急性心肌炎临床效果。方法:选取2009年1月-2012年7月笔者所在医院收治的160例病毒性急性心肌炎患者,随机分为A、B两组,各80例,A组接受常规治疗,在此基础上B组实施曲美他嗪、黄芪注射液的联合治疗,比较两组治疗后的临床效果。结果:A、B两组总有效率分别为66.25%、91.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组分别有5例与6例出现不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床应用曲美他嗪联合黄芪注射液对病毒性急性心肌炎实施治疗,药物不良反应低,临床疗效显著,值得临床广泛应用。

    作者:陈配桄 刊期: 2014年第01期

  • 催产素不同给药方式对剖宫产患者血流动力学的影响

    目的:探讨催产素不同给药方式对剖宫产患者血流动力学的影响。方法:选取笔者所在医院收治的80例硬膜外阻滞行剖宫术患者,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各40例。对照组采用催产素20 IU及生理盐水500 ml静脉滴注,滴速20 ml/min;试验组采用催产素10 IU及生理盐水100ml静脉滴注,滴速10 ml/min,后改为催产素10 IU及生理盐水500 ml静脉滴注,滴速150 ml/h。记录患者麻醉前、使用催产素前、使用催产素后10 min和手术结束时心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果:两组各时间点收缩压和舒张压均较麻醉前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组使用催产素后10 min心率均较麻醉前增快,差异有统计学意义(P<0.05)。使用催产素后10 min试验组心率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:催产素影响剖宫产患者血流动力学,负荷剂量复合维持量催产素对剖宫产患者血流动力学的影响较小。

    作者:叶波林;林艳芬;胡艳辉 刊期: 2014年第01期

  • 剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床探析

    目的:通过本文的分析进一步探究剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的病因、治疗方法、效果以及预防对策。方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2013年1月收治的32例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者的资料,针对所选患者的临床资料、症状及治疗等进行阐述。结果:32例患者在行病灶切除术后,切口均Ⅰ期愈合,术后治疗及恢复效果比较好,在随访的半年之后,均没有出现复发的症状。结论:剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的发生与内膜种植有一定关系,降低剖宫产率并且提高剖宫产术中对切口的保护程度,可以减少剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的发生。

    作者:胡江 刊期: 2014年第01期

  • 腹壁疝补片修补术后感染的外科处理

    目的:探讨腹壁疝补片修补术后发生感染患者的外科处理方法。方法:选取腹壁疝补片修补术患者968例,分析患者的补片感染因素,并针对患者的病情实施外科处理措施。结果:本组有16例术后补片感染,感染补片均成功取出,术后住院时间(14.2±2.1)d,其中13例患者的切口为一期愈合,3例患者经局部换药以后为二期愈合,随访18个月无疝复发。BMI、糖尿病、疝类型以及手术时间均是发生补片感染的危险因素。结论:对于腹壁疝补片修补术后发生感染者,根据患者的个体情况实施针对性的外科处理措施,可有效促进患者痊愈。

    作者:屈支红 刊期: 2014年第01期

  • 妊娠糖尿病生殖道感染发生情况及其影响因素分析

    目的:探究并分析妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染发生情况及其影响因素。方法:选取2011年3月-2012年3月笔者所在医院产科治疗的100例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,笔者查阅大量参考文献,采用自编问卷收集妊娠期糖尿病孕妇的临床资料,运用SPSS 17.0统计软件包进行数据统计和分析。结果:妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染发生率20%(20/100)。文化程度高是妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染的保护因素,个人卫生习惯差和既往生殖道感染史是妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染的危险因素。结论:妊娠期糖尿病孕妇生殖道感染发生率较高,其发生受多方面因素影响。

    作者:曾爱华 刊期: 2014年第01期

  • 柴胡疏肝散在中医内科的临床运用

    目的:分析和研究柴胡疏肝散在中医内科的临床运用效果。方法:笔者选取2010年1月-2012年6月慢性萎缩性胃炎患者86例,按治疗方法不同将其分为两组,即观察组43例与对照组43例。对照组患者采用吗丁啉与维酶素进行治疗,观察组患者采用柴胡疏肝散进行治疗,分别观察两组患者治疗后临床疗效及复发情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论:将柴胡疏肝散应用于慢性萎缩性胃炎患者的治疗中,疗效比较明显,能够有效改善患者的临床症状与病理改变,并且患者在治疗期间没有出现明显的不良反应症状,安全性较高,值得临床应用与推广。

    作者:邓金 刊期: 2014年第01期

  • 唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移14例分析

    目的:对肺癌骨转移患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗,对治疗效果进行分析和研究。方法:将研究的28例肺癌骨转移患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,各14例。对照组采用唑来磷酸进行治疗,试验组在对照组治疗的基础上进行化疗治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:试验组患者的骨转移疼痛治疗总有效率92.86%,明显高于对照组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌骨转移患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗,取得了非常好的治疗效果,具有安全、有效等优点,值得在临床上推广和使用。

    作者:郭添胜 刊期: 2014年第01期

  • 白蛋白对新生儿黄疸治疗效果的研究

    目的:研究并分析白蛋白对新生儿黄疸的治疗效果与价值。方法:选取笔者所在医院2011年5月-2013年5月所收治的黄疸患儿60例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各30例。治疗组患儿在蓝光照射的同时,联合白蛋白进行治疗;对照组患儿在蓝光照射的同时,联合茵栀黄进行治疗。治疗时间为5 d,对两组患儿治疗前后的血清C反应蛋白、总胆红素、γ-谷氨酰基转移酶以及碱性磷酸酶含量进行测定与对比分析。结果:治疗组与对照组患儿接受治疗后各项检测指标均低于治疗前(P<0.05);治疗组患儿与对照组患儿接受治疗前各项检测指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),接受治疗后治疗组患儿各项检测指标低于对照组患儿(P<0.05)。结论:在常规蓝光照射治疗的基础之上,联合白蛋白进行辅助治疗,对于提高新生儿黄疸临床治疗效果方面有重要意义,且安全性高,值得临床进一步推广与应用。

    作者:谭倩文 刊期: 2014年第01期

  • 急性肺栓塞56例诊治体会

    目的:探讨急性肺栓塞的临床表现、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析笔者所在医院收治的56例急性肺栓塞患者的临床资料,包括临床表现、辅助检查、治疗方法以及临床疗效。结果:56例患者中,呼吸困难55例(98.2%),晕厥22例(39.3%),胸痛11例(19.6%),咳嗽9例(16.1%),抽搐6例(10.7%),咯血4例(7.1%),呼吸困难、胸痛、咯血三联征3例(5.4%)。动脉血气分析、心电图、胸部X线、超声心动图均有助于诊断,而肺增强螺旋CT诊断准确率高。给予患者解热镇痛、吸氧、监测的一般治疗,并给予抗凝联合溶栓治疗。5例患者死亡,存活率91.0%。结论:急性肺栓塞临床症状并不典型,容易误诊、漏诊,临床应足够重视,肺增强螺旋CT为重要的辅助检查,而早期抗凝联合溶栓治疗能够达到良好的临床疗效。

    作者:杨楚亮;彭府 刊期: 2014年第01期

  • 果糖二磷酸钠联合黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎的疗效观察

    目的:探析果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果。方法:选取笔者所在医院在近期收治的42例病毒性心肌炎患儿,并将其采用随机数字表法平均分为Ⅰ、Ⅱ两组各21例。两组患儿在入院后均接受常规性的综合治疗,在此基础上给予Ⅱ组患儿增加实施果糖二磷酸钠联合黄芪注射液的治疗,比较两组患儿治疗后的临床效果。结果:无论是在临床疗效,还是在心功能指标改善,Ⅱ组患儿均显著优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床面对病毒性心肌炎患儿时,给予其果糖二磷酸钠联合黄芪注射液的治疗,疗效安全显著的,值得临床广泛应用。

    作者:何建华 刊期: 2014年第01期

  • 阿奇霉素口服及静脉滴注配合应用治疗肺炎的临床分析

    目的:观察与探讨口服和静脉滴注联合应用阿奇霉素治疗肺炎的临床疗效。方法:选取笔者所在医院收治的90例肺炎患者,随机将其分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用口服联合静脉滴注阿奇霉素片进行治疗,对照组按常规采用静脉滴头孢噻肟钠注射液进行治疗,比较临床疗效。结果:观察组总有效率为97.8%,对照组为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服及静脉滴注联合应用阿奇霉素治疗肺炎,临床疗效优于常规治疗,值得临床广泛应用。

    作者:何龙培 刊期: 2014年第01期

  • 异位妊娠药物治疗失败的原因分析

    目的:探讨药物保守治疗异位妊娠失败的相关原因,旨在为同类疾病的治疗提供临床依据。方法:选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的150例异位妊娠患者为研究对象,所有患者均接受药物保守治疗(口服米菲司酮50 mg/d+肌肉注射甲氨蝶呤0.4 mg/kg),观察患者的治疗效果,并对引起患者治疗失败的原因进行分析。结果:150例患者中,治疗失败28例,失败率为18.67%。经单因素分析可知,影响异位妊娠治疗失败的因素包括患者年龄、孕龄、孕产次、包块大小、腹痛、心管搏动、盆腔积液、盆腔积液β-hCG。经Logistic多因素分析将干扰因素排除后可知,年龄、孕产次、包块大小是影响异位妊娠者药物治疗失败的独立危险因素。结论:对异位妊娠患者实施药物保守治疗时,应根据患者临床指征、生育要求对患者病情进行综合分析,降低治疗失败率。

    作者:柳银华 刊期: 2014年第01期

  • 不同方法治疗功能失调性子宫出血的临床效果比较研究

    目的:对比研究不同方法治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:选取2009年12月-2012年10月笔者所在科室收治的98例功能失调性子宫出血患者,并按随机数字表法均分为对照组和试验组,各49例。对照组行单纯西医药物治疗,试验组予以中西医结合治疗,比较两组患者治疗效果。结果:试验组治疗总有效率(95.9%)高于对照组(81.6%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者经中西医结合治疗后控制出血时间、完全止血时间短于对照组(P<0.05);试验组止血失败率低于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合方法治疗功能失调性子宫出血疗效显著,见效快,值得临床广泛推广应用。

    作者:王余春;应德美;石亚玲 刊期: 2014年第01期

  • 去甲万古霉素治疗重症监护室MRSA肺部感染患者的临床疗效观察

    目的:探讨去甲万古霉素治疗重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的临床疗效,为临床用药作出指导。方法:选择笔者所在医院2011年6月-2012年12月收治的75例MRSA肺部感染患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例。对照组给予替考拉宁治疗,治疗组给予去甲万古霉素治疗,对比观察两组患者治疗后的总有效率、副作用、痰细菌的清除率及清除时间。结果:两组患者治疗后总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后副作用的比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者痰细菌的清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但对照组痰细菌清除时间明显低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去甲万古霉素治疗重症监护室MRSA肺部感染的临床效果好,且副作用小,值得临床推广使用。

    作者:黄远贞;李永波;艾河辉 刊期: 2014年第01期

  • 小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床观察

    目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效与价值。方法:选择2012年6月-2013年6月笔者所在医院收治的40例高血压脑出血患者作为观察对象,根据住院号随机分为观察组和对照组,各20例。观察组行小骨窗开颅血肿清除术,对照组行传统大骨瓣血肿清除术,比较两组患者术后并发症发生率、死亡率及总有效率等指标。结果:术后,观察组并发症发生率为5.0%,死亡率为5.0%,显著低于对照组的25.0%和30.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术总有效率100%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗开颅术治疗高血压脑出血疗效确切,血肿清除率高,能够将血肿对脑组织的损伤降到低,且术后恢复时间短,患者生活能力明显改善或恢复,提高了患者生活质量,值得临床推广应用。

    作者:袁海滨 刊期: 2014年第01期

  • 复方阿嗪米特与盐酸伊托必利联合治疗功能性消化不良的临床观察

    目的:研究复方阿嗪米特与盐酸伊托必利联合治疗功能性消化不良的临床效果。方法:采用对比治疗试验的方法,将笔者所在医院收治的功能性消化不良病患按照1∶1的比例分为试验组和对照组,试验组病患采用复方阿嗪米特与盐酸伊托必利联合治疗,对照组病患仅给予复方阿嗪米特治疗,试验期结束后,比较两组治疗效果。结果:试验组病患痊愈25例,占47.2%,好转23例,占43.4%,无效5例,占9.4%,总有效率为90.6%;对照组病患痊愈6例,占11.3%,好转20例,占37.7%,无效27例,占50.9%,总有效率为49.1%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方阿嗪米特与盐酸伊托必利联合治疗功能性消化不良相较于单独使用复方阿嗪米特具有更好的临床疗效,值得临床推广。

    作者:张恒斌 刊期: 2014年第01期

  • 肺栓塞并下腔静脉血栓形成146例治疗分析

    目的:重点研究和探讨肺栓塞并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效及安全性。方法:利用回顾性分析的方法研究和比较笔者所在医院2010年1月1日-2012年12月31日收治的146例肺栓塞并下腔静脉血栓形成患者的临床资料。将患者按随机数字表法分为两组,对照组70例应用常规方法进行治疗,观察组76例在对照组治疗的基础上应用下腔静脉滤器(IVCF)置入术治疗。然后对两组数据结果进行分析,分析探讨两组患者疗效。结果:观察组总有效率90.79%,对照组总有效率78.57%,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组总满意率98.68%,对照组总满意率88.57%,观察组患者治疗总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:下腔静脉滤器(IVCF)置入术治疗肺栓塞并下腔静脉血栓形成患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗肺栓塞并下腔静脉血栓形成患者的主要方法,对我国肺栓塞并下腔静脉血栓形成治疗方法的发展具有重要价值。

    作者:唐建新;张贻秋;向志;贺兼斌 刊期: 2014年第01期

  • β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床研究

    目的:研究β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘的临床疗效。方法:对笔者所在医院呼吸内科2011年2月-2013年2月收治的50例持续性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:两组患者治疗前后的缓解药物用量PEF占预计值百分比的时间效应、组间效应及时间与组间交互效应均有统计学意义(P<0.01);ACQ、ACT和FEV1占预计值百分比的时间效应、时间与组间交互效应均有统计学意义(P<0.01),但是组间效应无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率4%,对照组患者的不良反应发生率20%,观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:β2-受体激动剂联合吸入糖皮质激素治疗持续性哮喘能够显著提升患者的治疗效果并降低不良反应发生率,具有较高的临床应用价值,值得在临床广为推广。

    作者:邓文新 刊期: 2014年第01期

  • 玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效

    目的:分析和研究玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的疗效。方法:选取2010年9月-2012年12月感染后咳嗽患儿86例,将其按数字随机表法分为观察组与对照组,各43例。对照组患儿给予布地奈德+孟鲁司特进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒进行治疗。将两组患儿的治疗效果、咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、半年内患儿感染咳嗽就诊次数以及在用药期间不良反应发生率进行对比。结果:观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的咳嗽症状缓解时间、咳嗽症状消失时间、半年内患儿感染咳嗽就诊次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将玉屏风颗粒联合孟鲁司特和布地奈德应用于感染后咳嗽患儿的治疗中,能够有效改善患儿的临床症状,缩短治疗时间,利于消除患儿气道高反应性,提高机体免疫能力,达到标本兼治的效果,并且患儿在治疗期间不良反应症状较轻,安全可靠,值得临床应用与推广。

    作者:刘芳;钟日英;曾援 刊期: 2014年第01期

  • 经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石的疗效比较分析

    目的:比较经皮肾镜取石术和肾切开取石术的治疗效果。方法:选择2010年5月-2013年4月笔者所在医院收治的肾结石患者63例作为研究对象,根据手术方法分为A组31例和B组32例。A组患者接受阻断肾血管肾实质切开取石术治疗,B组患者接受经皮肾镜取石术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、并发症发生率的差异性。结果:与A组比较,B组术中出血量较少,手术时间及住院时间较短以及手术并发症发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮肾镜取石术在肾结石的治疗中具有创伤小、并发症少、恢复快等优越性,值得在今后的临床工作中予以推广应用。

    作者:罗昊 刊期: 2014年第01期

  • 胫腓骨开放性骨折使用外固器治疗的临床效果分析

    目的:观察分析外固器治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法:将2012年3月-2013年5月笔者所在医院收治的66例胫腓骨开放性骨折患者进行随机分组,每组33例,一组采用外固器手术治疗,作为观察组,另一组采用传统石膏固定治疗,作为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外固器治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果较显著,且能够有效减少感染、并发症等,治疗安全、可靠,值得推广应用。

    作者:董昌海 刊期: 2014年第01期

  • 降压合剂联合硝苯地平治疗冠心病伴高血压的临床分析

    目的:探讨降压合剂联合硝苯地平治疗冠心病伴高血压的临床疗效。方法:选取笔者所在医院收治的120例冠心病伴有高血压患者,按治疗方法分为降压合剂组(A组)40例、硝苯地平组(B组)40例、两药联合组(C组)40例,两个月后对比疗效。结果:A组、B组、C组总有效率分别为62.5%、70.0%、92.5%,C组的总有效率明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后心肌缺血的发作次数和发作持续时间比较,三组均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。C组明显优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:降压合剂联合硝苯地平治疗冠心病伴高血压的临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

    作者:于德强 刊期: 2014年第01期

  • 重症、危重症手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群的临床研究

    目的:探讨重、危重症手足口病患儿细胞免疫功能变化。方法:手足口病重症和危重症患儿为研究对象,行外周血淋巴细胞亚群相对计数的检测,分析病情不同严重程度患儿外周血淋巴细胞亚群水平的差异。结果:男性正常、重症组、危重症组三组的总T细胞百分比、Th细胞百分比、Ts细胞百分比、NK细胞百分比、Th/Ts比值、B细胞百分比进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。女性正常、重症组、危重症组三组的总T细胞百分比、Th细胞百分比、Ts细胞百分比、Th/Ts比值、B细胞百分比进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。女性重症组与危重症组总T细胞、Th细胞及B细胞比较,女性正常儿童组与重症组Th/Ts比较,男性正常儿童与为重症组Ts细胞比较,女性正常儿童组与危重症组Ts细胞比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。男性及女性的正常组与重症组、正常组与危重症、重症组与危重症组其余各项征指标分别进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HFMD患儿细胞免疫功能降低,体液免疫功能亢进,且随着疾病进展,CD4+/CD8+T细胞比值呈进行性下降趋势,甚至倒置。

    作者:宋丽丽;管玉洁;毛彦娜;李彦格 刊期: 2014年第01期

  • 1.5T磁共振颅脑MRA成像在脑血管疾病中的应用价值

    目的:探讨1.5T磁共振颅脑MRA成像在脑血管疾病中的应用价值。方法:采用GE1.5T超导型磁共振机对546例脑血管疾病患者进行MRA检查。结果:血管正常147例,脑动脉硬化259例,脑动脉栓塞106例,脑动脉瘤21例,脑动静脉血管畸形13例。结论:1.5T磁共振颅脑MRA成像是一种简便且无创伤性的检查手段,能够为临床中脑血管疾病提供可靠的诊断。

    作者:夏黎明 刊期: 2014年第01期

  • 螺旋CT三维重建在上颈椎损伤的诊断中的作用分析

    目的:探讨分析螺旋CT三维重建在上颈椎损伤诊断中的作用和应用价值。方法:回顾性分析2010年1月-2013年4月在笔者所在医院进行诊治的18例上颈椎损伤患者的X线平片及螺旋CT三维重建图像,评价螺旋CT三维重建在上颈椎损伤诊断中的作用。结果:本研究18例患者中,螺旋CT三维重建发现骨折共20个部位:寰椎爆裂性骨折2例,枢椎齿状突骨折12例,枢椎椎体骨折2例,枢椎椎弓骨折4例;发现脱位共4例:寰枕关节脱位1例,寰枢关节脱位3例。X线片检查发现骨折部位共12个部位:寰椎骨折1例,枢椎齿状突骨折7例,枢椎椎体骨折2例,枢椎椎弓骨折2例,漏诊率40%;发现脱位共2例:寰枢关节脱位2例,漏诊率50%;其中4例寰枢椎骨折误诊为寰枢椎脱位。结论:上颈椎因其解剖结构复杂而细微,上颈椎损伤的螺旋CT扫描结合三维重建,能明确显示上颈椎骨折、脱位及继发椎管狭窄等情况,有助于临床及时准确地制订治疗方案,是一种临床术前诊治该疾病的首选检查方法。

    作者:莫增媚 刊期: 2014年第01期

  • 多层螺旋CT扫描并三维重建在青少年颈椎病诊断中的应用

    目的:探讨多层螺旋CT扫描并三维重建在青少年颈椎病的应用价值。方法:采用德国西门子SOMATO-Emotion 16层螺旋CT机,对121例颈椎病青少年进行容积扫描并三维重建。结果:颈椎生理曲度变直96例,反向17例;颈椎失稳20例,椎间隙改变8例,骨质增生13例,项韧带钙化、骨化12例。多层螺旋CT扫描显示直观、立体、精确,多角度展现,较平片好。结论:青少年颈椎病以颈型(局部型)多见,多层螺旋CT扫面并三维重建能准确诊断青少年颈椎病,方法可靠,对指导临床治疗意义重大。

    作者:姚铁祥;陈瑞莲 刊期: 2014年第01期

  • 16层螺旋CT三维重建在髋膝骨关节创伤中的应用价值

    目的:探讨分析16层螺旋CT三维重建在髋膝骨关节创伤中的应用价值。方法:选取笔者所在医院2011年1-12月收治的60例髋膝骨关节创伤患者作为本次研究的对象,对60例患者进行常规二维CT诊断和16层螺旋CT诊断,与患者终的诊断结果比较,探讨两种不同的CT扫描仪诊断的准确率。结果:常规二维CT诊断准确率78.33%,16排螺旋CT诊断准确率为100%,两种不同的CT扫描仪诊断的准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:16层螺旋CT三维重建在髋膝骨关节创伤中的应用价值较高,能够直观地对创伤部位的立体结构进行显示,为创伤的诊断和治疗提供有效的参考依据。

    作者:陈志佳;蓝健君;吴锦萍 刊期: 2014年第01期

  • 联合检测血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值分析

    目的:探讨3种血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法:采用电化学发光法对笔者所在医院同期的80例健康受检者、80例肺部良性疾病患者及80例肺癌患者的血清CEA、CY2l-1、NSE水平进行检测,分析比较检测结果。结果:CEA在肺腺癌受检者中检测阳性率高(45.0%),CY21-1在肺鳞癌受检者中检测阳性率高(44.0%),NSE在肺小细胞癌受检者中检测阳性率高(46.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);“CEA+CY21-1”对腺癌有较高检测阳性率;“CEA+NSE”对小细胞癌有较高检测阳性率;“CY21-1+NSE”对鳞癌有较高检测阳性率;3种血清肿瘤标志物联合检测对各类型肺癌均有较高检测阳性率。结论:将CEA、CYFRA21-1、NSE三项联合检测应用到肺癌诊断中的有较高的临床应用价值。

    作者:贺安吉 刊期: 2014年第01期

  • CT导引下颅内血肿的双针穿刺术与临床研究

    目的:探讨挽救脑出血患者生命及大限度促进肢体功能康复与临床意义。方法:选择出血量大于30 ml,身体无其他疾病,体感诱导电位(SEP)在使用甘露醇后得到改善者,进行CT导引下颅脑穿刺术。结果:术后1周,意识改善明显110例(55%),不明显4例(2%);肢体功能明显改善178例(89%),轻度改善20例,无明显改变1例。6个月临床效果:79%功能基本正常,10%轻度残疾,9%长期卧床,2%死亡。结论:CT导引下颅内血肿穿刺术是一种非常直观有效的血肿消融术,可以发现术中的再出血,可以大程度挽救患者生命,并可指导脑出血患者进行早期的功能康复锻炼。

    作者:李宝然;荣阳 刊期: 2014年第01期

  • 连续性血液净化治疗心脏术后急性肾损伤临床分析

    目的:探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者中的临床应用。方法:回顾性分析2008年1月-2012年6月笔者所在医院心脏术后急性肾损伤行CBP治疗的16例患者的临床资料,观察治疗前后SCr、BUN、HR、MAP、CVP、pH、PaO2/FiO2等指标变化及预后情况。结果:16例患者中,存活11例,死亡5例,死亡率31.25%,存活患者行CBP治疗后,上述指标均较治疗前明显改善,肾功能均恢复正常。结论:CBP可改善内环境和器官功能,是心脏术后急性肾损伤的有效治疗方法。

    作者:孟晓燕;王英;黄向阳 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜与开腹保胆取石术治疗胆囊结石的对比研究

    目的:对比研究腹腔镜下行保胆取石术与开腹手术在胆囊结石治疗中的效果。方法:选取2007年6月-2012年6月收治的胆囊结石患者100例,按照手术方式的不同分为两组。研究组(n=60)采用腹腔镜手术治疗,对照组(n=40)采用开腹手术治疗,对比两组临床手术效果。结果:研究组手术时间、术后排气时间、术后下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),且术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率、复发率、止痛药使用率均低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下行保胆取石术与开腹手术相比,在治疗胆囊结石中临床综合效果更理想,更值得推广应用。

    作者:刘平 刊期: 2014年第01期

  • 急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性研究

    目的:探讨急性脑梗死中医证型与血清IL-1在近期感染中的相关性。方法:选取2010年1月-2013年1月笔者所在医院接收的急性脑梗死患者152例,分为观察组和对照组,各76例,测定急性心肌梗死患者外周血IL-1的含量,对比IL-1在不同症候中的水平。结果:(1)观察组患者外周血中IL-1含量明显高于对照组(P<0.05);(2)72 h内火热证组IL-1水平均明显高于非火热证组(P<0.05),第7、14天IL-1水平无显著性差异;(3)观察组火热证中,72 h内与第7、14天IL-1含量比较差异有统计学意义(P<0.05),非火热证中无显著性差异。结论:外周血IL-1升高可能成为脑梗死患者急性期感染程度的指标之一,同时也可能成为判定急性脑梗死火热证与非火证的参考指标之一。

    作者:屈泽;李宣;黄元芳;王余燕;李燕 刊期: 2014年第01期

  • 复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏情况分析

    目的:分析探讨复发性尿路感染患者的细菌检验情况与药敏情况,为临床用药提供重要依据。方法:选取2009年6月-2012年6月广州市白云区第一人民医院收治并确诊为复发性尿路感染患者共229例,采集中段尿标本培养并进行细菌检验及药物敏感试验,统计病原菌的分布情况及其耐药性。结果:通过检测共发现菌株209株(主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及阴沟肠杆菌、克雷伯菌属等),其中革兰氏阴性杆菌148株,革兰氏阳性杆菌61株(主要为肠球菌属、链球菌属及金黄色葡萄球菌)。药敏试验中,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、克雷伯菌属对丁胺卡那霉素、头胞菌素类具有较强敏感性;肠球菌属、链球菌属及金黄色葡萄球菌等病菌对氨苄青霉素敏感率为30%以下,对三代头胞菌素敏感率在40%~50%。结论:在复发性尿路感染患者致病菌的检测中发现主要以革兰阴性杆菌为主,同时不同病原菌对不同抗生素具有不同的敏感性,做好病原菌的检测和药物敏感性检测对指导临床科学用药具有重要意义。

    作者:赵东明 刊期: 2014年第01期

  • 腹部切口脂肪液化在妇产手术中的临床研究

    近些年来,随着社会发展,人们的生活水平得到了大幅提高,导致了妇产科患者的数量增多及患者腹部切口脂肪液化的高发。作为腹部手术的常见并发症之一的腹部切口脂肪液化常造成患者切口难以愈合或愈合滞后的现象发生,这对患者生理、心理都造成了严重的影响。其成因主要是切口脂肪细胞损伤破裂或细胞坏死后发生液化,存在继发感染的风险。本文主要从妇科手术腹部切口脂肪液化的发生机制及其预防措施两个方面进行了研究和探讨,以期能够降低腹部切口脂肪液化现象的发生率及对妇科手术中的影响和损害。

    作者:丁峰 刊期: 2014年第01期

  • 孕晚期使用HBIG阻断HBV宫内感染的系统评价

    目的:运用循证医学理论和方法,就孕晚期使用乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒(HBV)宫内感染的阻断效果和安全性进行系统评价。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索PubMed(1980-2012年)、EMBASE(1980-2012年)、Cochrane图书馆(2012年第3期)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1980-2012年)、中国学术期刊全文数据库(CNKI,1980-2012年)、中文科技期刊全文数据库VIP(1980-2012年),手工检索2002-2012年相关杂志。两个评价员首先独立地阅读文章标题及,如符合纳入标准则阅读全文,并进行数据资料提取及质量评价。不同意见通过讨论解决或由第三方判断。从随机方法、分配隐藏、盲法、有无失访几方面,对纳入研究的方法学质量进行评价,数据采用Rev Man 4.2软件进行统计分析。结果:通过电子检索与手工检索,获得相关文献共18631篇,经质量评估筛选后,其中5个随机对照试验(包含442例孕妇)符合纳入标准,对其进行了系统评价。经分析,这5个纳入研究仅1个研究提及随机分配方法,余均未介绍具体的随机及分配方法,也未提到分配隐藏。干预措施实施环节和终点指标测量环节均未提及盲法。存在选择性偏倚、实施偏倚和测量性偏倚的高度可能性,故质量等级均为“C”级。Meta分析结果显示,与试验组和对照组宫内感染发生率分别为15.3%、41.2%,RR 0.38,95%CI (0.27,0.54),两组比较差异有统计学意义(P<0.00001)。经亚组分析和敏感性分析,均提示该Meta分析结果具有较好的稳定性。此外,无论是孕妇还是新生儿,均没有报道与HBIG相关的不良反应。结论:经系统评价,与对照组相比,孕晚期使用HBIG能显著降低新生儿HBV宫内感染发生率,且未见相关不良反应。

    作者:阳晋;李琳琴;邓启文;黄震;余治健;范晓宁 刊期: 2014年第01期

  • 住院患者医院感染发生相关因素及护理对策分析

    目的:了解引起住院患者医院感染的危险因素,为有效制定预防与控制医院感染的措施提供可靠的依据。方法:利用回顾性调查的方法,选取2012年1-10月笔者所在医院出院的11213例患者为研究对象,进行医院感染监测。结果:就感染部位而言,发生率高的为呼吸道感染(224例),占2.00%;其次为泌尿道感染(123例),占1.10%。就感染病原菌而言,发生率高的为革兰阴性菌感染(58例),占51.79%;其次为发生革兰阳性菌感染(37例),占33.04%。结论:医院感染的监控应该从易感因素、多发感染部位、病原菌的生长特点等多方面进行制定对策,努力将医院感染降到低。

    作者:刘育莲 刊期: 2014年第01期

  • 孕前检查对育龄妇女妊娠结局及新生儿的影响

    目的:探讨孕前检查对育龄妇女妊娠结局及新生儿的影响。方法:选择2009年5月-2012年5月笔者所医院行孕前检查的330例本县育龄妇女作为试验组,同时选择同时期未进行孕前检查的育龄妇女300例作为对照组,比较两组妇女后的妊娠结果及新生儿情况。结果:试验组孕妇流产率、早产率、胎膜感染率均低于对照组(P<0.05)。试验组新生儿阿氏评分≥8分所占比例高于对照组(P<0.05)。结论:通过对育龄妇女进行孕前检查可以有效提高优生率,值得推广应用。

    作者:黎四 刊期: 2014年第01期

  • 医学论文表与图的写作要求

    作者: 刊期: 2014年第01期

  • 妊娠期高血压疾病围手术期麻醉方法探讨

    妊娠期高血压疾病是产妇及围生儿死亡的主要原因之一,围手术期恰当处理是确保母婴安全关键,应尽快行剖宫产手术以结束分娩,在麻醉方式的选择上既要安全,同时又要确保手术顺利进行。在麻醉的选择方式上有硬膜外阻滞麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉、气管内插管全身麻醉。本文旨在对妊娠期高血压疾病麻醉方式对产妇及围生儿的影响进行探讨,为妊娠期高血压疾病产妇麻醉方法的选择提供理论依据。

    作者:胡海游;徐军美 刊期: 2014年第01期

  • 心理弹性的研究现状

    心理弹性在当前心理学的研究中已成为热点问题,并在各个领悟的研究者中引起了广泛的兴趣。本文从心理弹性的概念入手,着重分析国内护士的心理弹性的研究现状,总结其影响因素。希望能为护士等高压力人群缓解心理压力和对心理危机的预防和干预提供理论指导,增强心理弹性,为护士的心理健康提供实践支持。

    作者:李丹丹;林芹兰;高玲 刊期: 2014年第01期

  • 糖尿病性骨质疏松症的现状及展望

    随着糖尿病患病率的逐年上升,糖尿病性骨质疏松症已成为糖尿病患者生存质量下降的主要原因之一,也是致残率高的疾病之一,近年来日益受到学界的重视。了解糖代谢异常与骨矿代谢异常的相关联系与影响,对判定合理的干预治疗方案、改善患者预后及生存质量意义重大。

    作者:汤梅枫;何方;华足兰 刊期: 2014年第01期

  • 手术室新入职护士发生锐器伤的现状调查

    目的:了解手术室新入职护士对锐器伤的认识以及工作过程中发生锐器伤的情况,以便进行有针对性的安全防范教育,并为相应防护措施的制定提供依据。方法:对2011年5月-2013年1月笔者所在医院手术室新入职28名护士进行问卷调查,以了解新入职护士对锐器伤的认识及工作时医疗锐器伤的发生情况。结果:28名新入职护士发生锐器伤的占60.7%。锐器伤主要发生在新入职护士前3个月,占50.8%;锐器伤发生地点在手术室的居多,占40.6%;锐器伤以发生在白班为主,占70.2%;锐器伤发生环节主要是使用、清洗器械和“掰安瓿时”,占30.1%,以及“去针帽”占30.6%。结论:新入职护士缺乏防护知识,发生锐器损伤率高,医院应加强岗前安全教育及管理。

    作者:姬响华 刊期: 2014年第01期

  • 急诊科护士护理不良事件报告意向现状调查及影响因素分析

    目的:了解临床护理人员对护理不良事件报告意向现状,并探讨其影响因素。方法:采用护理不良事件报告意向问卷(中文版),以整群抽样方法对柳州市某三甲医院急诊科96名护士护理不良事件报告意向现状进行调查及分析。结果:临床护理人员对护理不良事件报告的意向较为正向;年龄、工作年限、职称对报告意向均有显著影响。结论:临床护理人员对护理不良事件报告的态度为中等水平,当发现潜在漏洞或发生没有造成伤害的护理不良事件时,能正式填写报告者所占比例低,其报告态度受人口学因素的影响。医院管理部门须加强年轻护士对护理不良事件的认知,并提高其报告意向。

    作者:宋朝晖;杨连招;梁文英;莫新少 刊期: 2014年第01期

  • 1000例50岁以上妇女宫颈巴氏涂片与活检结果对比研究

    目的:对比1000例50岁以上妇女宫颈涂片与活检结果,分析其中的关系。方法:回顾性分析1000例50岁以上体检患者宫颈巴氏涂片诊断,与组织学活检作对照。结果:巴氏涂片提示非典型鳞状细胞120例,其中75例活检结果证实为普通炎症,余为不同程度宫颈病变;低度病变10例,8例为CINⅠ/Ⅱ;高度病变25例,14例为普通炎症,余为CINⅡ/Ⅲ;可疑鳞癌3例,1例为普通炎症,2例鳞状细胞癌。结论:50岁以上妇女在宫颈巴氏涂片中的诊断往往容易误诊,需要细胞学诊断医师提高诊断水平,积累经验,减少患者不必要的痛苦。

    作者:陈慧萍;任志敏;古雅丽 刊期: 2014年第01期

  • 阴道壁非典型梅毒硬下疳1例诊断分析

    梅毒硬下疳为一期梅毒的特征性皮肤黏膜损害,多见于外生殖器,但发生于女性阴道壁的罕见,特别是非典型的硬下疳,临床不易诊断。笔者所在医院收治1例阴道壁非典型梅毒硬下疳患者,现将临床资料报道如下。

    作者:周俊才;李孟徽 刊期: 2014年第01期

  • 糖尿病合并顽固性恶心、呕吐1例

    2012年4月1日笔者所在医院收治1例糖尿病合并顽固性恶心、呕吐患者,现报告如下。

    作者:刘海波;唐茂兰;李晓娜 刊期: 2014年第01期