学术投稿
中国药业杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:国家食品药品监督管理局
  • 主办单位:重庆市食品药品监督管理局
  • 国际刊号:1006-4931
  • 国内刊号:50-1054/R
  • 影响因子:1.36
  • 创刊:1992
  • 周期:半月刊
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 邮发:78-130
  • 全年订价:408.00
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  • 重庆市科技期刊二等奖
  • 医药卫生综合
中国药业杂志   2014年12期文献
  • 阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征47例临床研究

    目的:观察阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法将94例患者随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予阿托伐他汀钙片20 mg / d,观察组联合给予依折麦布10 mg / d,均睡前服用,疗程4周。检测患者治疗前后血脂及超敏 C 反应蛋白(hs - CRP)水平,比较两组患者的近期血脂达标率及临床安全性。结果治疗结束后,两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)和 hs - CRP 水平均明显降低( P <0.05),观察组各项指标改善均显著优于对照组( P <0.05);与治疗前水平相比,观察组治疗后 HDL - C 明显升高,比对照组升高更明显( P <0.05),对照组治疗后 HDL - C 虽有所升高但无明显差异( P >0.05);观察组患者血脂达标率为53.19%,明显高于对照组的27.66%( P <0.05);观察组心绞痛及心肌梗死再发率明显低于对照组( P <0.05),其他不良反应组间比较无明显差异( P >0.05)。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征临床疗效确切,可显著提高患者血脂达标率,减少心血管事件的发生率,具有良好的安全性。

    作者:王华;陈婧;赵晓辉 刊期: 2014年第12期

  • 复方南星止痛膏治疗寒湿瘀阻证336例随机对照研究

    目的:评价复方南星止痛膏治疗寒湿瘀阻证的有效性和安全性。方法采用随机、平行对照、多中心临床试验方法,将443例寒湿瘀阻证患者分为治疗组(予复方南星止痛膏治疗)336例,对照组(予麝香追风膏治疗)107例。对治疗前后的关节疼痛采用可视化模拟系统(VAS)疼痛评分、关节疼痛缓解时间、中医证候积分和安全性等方面进行观察。结果在 VAS 疼痛评分、关节疼痛缓解时间、中医证候积分下降绝对值和临床有效率方面均存在统计学差异( P <0.05或 P <0.01);安全性方面,两组均未见有临床意义的异常不良反应。结论复方南星止痛膏治疗寒湿瘀阻型关节肿痛安全有效,疗效优于麝香追风膏。

    作者:殷书梅;林新艳;徐超;虞阳;黄张磊;龚丽 刊期: 2014年第12期

  • 高剂量维生素D注射联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者胰岛素敏感性及甲状旁腺激素水平的影响

    目的:探讨高剂量维生素 D 注射联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者胰岛素敏感性及甲状旁腺激素水平的影响。方法选择2013年妊娠期糖尿病住院患者142例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各71例。对照组给予普通剂量维生素 D 肌肉注射和门冬胰岛素皮下注射,治疗组给予高剂量维生素 D 肌肉注射和门冬胰岛素皮下注射,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后不同维生素 D 水平的改善情况,记录两组患者治疗过程中胰岛素敏感性各相关指标、甲状旁腺激素功能相关生化指标的变化,以及孕期血糖及母婴并发症的发生情况。结果治疗4周后,两组患者维生素 D 缺乏程度明显较治疗前改善( P <0.05),治疗组改善程度高于对照组( P <0.05);两组治疗方案均能良好控制血糖,治疗前后比较差异有统计学意义( P <0.05),治疗组胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数改善程度优于对照组( P <0.05),治疗前、后血钙无明显变化( P >0.05),血磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)治疗后明显下降( P <0.05);治疗组孕期低血糖及母婴并发症情况(低血糖、剖宫产、羊水过多)发生率较对照组低,两组比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论高剂量维生素 D 注射联合门冬胰岛素在妊娠期糖尿病患者的治疗中,能改善维生素 D 缺乏程度,有效控制血糖,提高胰岛素敏感性,预防妊娠晚期“生理性甲状旁腺功能亢进”的发生,孕期低血糖及母婴并发症的发生率小,疗效确切,值得临床推广。

    作者:华燕;蒋成霞;武金文;史怀淮 刊期: 2014年第12期

  • 3种常用抗病毒中药注射剂的配伍观察

    目的:观察并分析双黄连、穿琥宁和清开灵3种常用抗病毒中药注射剂的临床配伍反应。方法将双黄连、穿琥宁和清开灵3种常用中药注射剂分别溶于5%和10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液几种常用注射液中,静置6 h,分别测定30 min 和6 h 时粒径不小于10μm 或25μm 的微粒数。再将上述3种常用抗病毒注射剂分别与几种常用青霉素类、头孢菌类、氨基苷类、喹诺酮类抗菌药物及几种常用维生素等进行配伍,观察其浑浊度(产生沉淀与否)。结果30 min 时,双黄连与5%和10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液配伍不小于10μm 的微粒均在10粒以上,不小于25μm 的微粒均在2粒以下;穿琥宁、清开灵与以上溶液的配伍不小于10μm 的微粒均在10粒以下,不小于25μm 的微粒均在2粒以下。6 h 后,穿琥宁与以上溶液配伍不小于10μm 的微粒均在10粒以下,不小于25μm 的微粒均在2粒以下;双黄连、清开灵与以上溶液配伍不小于10μm 的微粒均在10粒以上,不小于25μm 的微粒均在2粒以上。3种抗病毒中药注射剂均与不同的西药抗菌药物存在配伍禁忌。结论穿琥宁与5%和10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液混合后较为稳定,双黄连、清开灵与以上溶液配伍后稳定性较穿琥宁差。双黄连、穿琥宁和清开灵3种常用中药注射剂与部分抗菌药物存在配伍禁忌,使用时需注意。

    作者:钟良才;王奎 刊期: 2014年第12期

  • 不同来源地骨皮药材中地骨皮甲素和乙素及阿魏酸的含量测定分析

    目的:测定并比较不同来源地骨皮药材(包括野生、栽培和市售)中地骨皮甲素、乙素和阿魏酸的含量。方法采用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC - DAD)法测定3种来源的地骨皮药材中地骨皮甲素/乙素和阿魏酸的含量。色谱柱为 Synergi 4u Hydro - RP 80A 柱(250 mm ×4.6 mm,4μm);流动相为乙腈-0.5%三氟乙酸水溶液梯度洗脱,流速为1.0 mL / min,柱温为30℃,检测波长为278 nm。结果来源于栽培的宁夏枸杞( Lycium barbarum L.)地骨皮中地骨皮甲素/乙素含量普遍较高,均大于9.090 mg / g;来源于野生的枸杞( Lycium chinense Mill.)地骨皮以产于山西、陕西和宁夏的地骨皮甲素/乙素含量较高,在8.969~15.012 mg / g 之间,呈现出一定的规律性;阿魏酸含量高的4个样品均存在于来源为枸杞( Lycium chinense Mill.)的地骨皮中,其他样品中阿魏酸的含量均为7.459~39.258μg / g,无明显的规律性。结论地骨皮甲素/乙素可作为地骨皮质量控制的特征指标,且含量不应低于1 mg / g,建立的方法准确可靠,且专属性强,可为地骨皮的质量控制及其开发利用提供一定的科学依据。

    作者:赵晓玲;张鑫瑶;何春年;彭勇 刊期: 2014年第12期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚用于患者清醒状态下腹股沟疝修补60例临床评价

    目的:探讨腹股沟疝无张力修补术更适宜的麻醉方式。方法随机选取2011年10月至2013年5月医院收治的单侧初发腹股沟疝患者120例,随机分为两组。A 组为硬膜外麻醉组,B 组为瑞芬太尼、丙泊酚、利多卡因复合麻醉组,手术方式均采用充填式无张力疝修补术。结果两组患者均顺利完成手术。B 组患者在手术时间、术后下床时间、住院时间、住院费用、术后满意度、术后尿潴留发生情况等方面均优于 A 组( P <0.05)。两组患者术后切口感染、皮下血肿、头痛、发生率情况比较无明显差异( P >0.05),但 B 组患者术中记忆情况明显优于 A 组( P <0.05)。结论瑞芬太尼、丙泊酚、利多卡因复合液能安全应用于患者清醒状态下实施无张力腹股沟疝修补术,具有良好的临床推广价值。

    作者:肖庆旺;弭艳旭;张伟;秦彩娟;朱广平 刊期: 2014年第12期

  • 瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉50例效果观察

    目的:观察瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的效果。方法选取2008年7月至2013年7月间行甲状腺切除术的100例患者,随机均分为试验组和对照组,试验组采用瑞芬太尼联合异丙酚持续静脉泵入麻醉,对照组采用双侧颈丛阻滞麻醉。观察记录两组患者的麻醉效果、血流动力学变化情况、不良反应情况以评价整体疗效。结果试验组患者麻醉效果明显优于对照组,麻醉后呼吸循环指标有所下降,但仍在正常范围内;对照组呼吸循环指标显著升高,有34例次高于正常值;两组患者均未发现严重并发症。结论试验组麻醉效果明显优于对照组,且对呼吸循环系统影响较小,更为安全可靠。

    作者:赵元奎 刊期: 2014年第12期

  • 卡托普利联合辛伐他汀对绝经后高血压患者左心室肥厚的影响

    目的:探讨卡托普利与辛伐他汀联合治疗对绝经后高血压患者左心室肥厚的影响。方法选择2008年1月至2012年6月在医院就诊的绝经后高血压病患者76例,随机分为两组。对照组单用卡托普利片,试验组联合应用辛伐他汀片,均连续治疗6个月,比较并分析两组患者治疗前后血压、血脂及左心室肥厚情况。结果治疗6个月后,两组血压均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义( P <0.05),试验组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)明显升高,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义( P <0.05)。两组左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义( P <0.05),且试验组 LVEDD 下降更明显( P <0.05)。结论卡托普利联合应用辛伐他汀对比单用卡托普利,更能有效地降压调脂,对绝经后高血压患者心肌重构作用更显著。

    作者:饶敏 刊期: 2014年第12期

  • 不同溶剂和提取方法对宣木瓜总黄酮提取率的影响

    目的:考察不同的溶剂和提取方法对宣木瓜总黄酮提取率的影响,为宣木瓜总黄酮的提取提供理论依据。方法分别以水、乙酸乙酯、50%乙醇溶液、70%乙醇溶液作为提取溶剂,考察其在回流、索氏和超声提取条件下总黄酮的含量。结果以70%乙醇作为提取溶剂时,超声和回流都能使宣木瓜总黄酮有很高的提取率,总黄酮含量分别为1.61%和1.60%。结论不同的溶剂在不同提取条件下对宣木瓜总黄酮的提取有较大的影响。

    作者:张毅;秦海军;马玲;陈师农;任燕茹 刊期: 2014年第12期

  • 血清超敏C反应蛋白检测用于美托洛尔治疗心力衰竭50例疗效评价

    目的:应用血清超敏 C 反应蛋白(hs - CRP)水平评价美托洛尔治疗心力衰竭患者的疗效。方法选取2011年12月至2012年12月收治的患者50例,给予酒石酸美托洛尔(倍他乐克)治疗前采用散射比浊法测定患者血清 hs - CRP 水平,应用美托洛尔治疗6月后检测血清 hs - CRP 水平并评价疗效。同时随机抽取40例健康体检者作为正常对照组,测定血清 hs - CRP 水平。结果治疗前,患者的血清 hs - CRP 水平明显高于正常组( P <0.05);治疗6个月后,患者的血清 hs - CRP 水平明显低于治疗前( P <0.05),但与正常组比较无明显差异( P <0.05)。同时美托洛尔治疗效果与血清超敏 C 反应蛋白水平有相关性,治疗效果达到显效的 hs - CRP 水平为(0.91±0.36)mg / L,达到有效的 hs - CRP 水平为(4.38±1.23)mg / L,无效患者的 hs - CRP 水平为(9.77±3.91)mg / L。结论通过检测血清 hs - CRP 水平,可以判断美托洛尔治疗心力衰竭的疗效,具有重要的临床价值,值得临床推广。

    作者:刘娜;翟雨佳;舒景;苗阳;崔欣欣;刘志强 刊期: 2014年第12期

  • 91例化学治疗药物致Ⅳ度骨髓抑制临床分析

    目的:探讨化学治疗(简称化疗)后Ⅳ度骨髓抑制发生、发展的规律,为预防和治疗Ⅳ度骨髓抑制提供参考。方法收集2012年医院不良反应报告中化疗后发生Ⅳ度骨髓抑制的病例,分析Ⅳ度骨髓抑制的发生原因、发展情况、治疗情况及转归。结果共分析了91例化疗后Ⅳ度骨髓抑制的病例,多种化疗方案均可引起Ⅳ度骨髓抑制,其中以多西他赛+铂类居多,共39例,占42.86%。骨髓抑制主要表现为白细胞和/或血小板减少,其中81例出现了白细胞Ⅳ度减少,17例出现了血小板Ⅳ度减少,7例同时出现了白细胞和血小板Ⅳ度减少,血小板减少发生时间(平均为第11天)略滞后于白细胞减少发生时间(平均为第7.5天)。针对骨髓抑制,给予重组人粒细胞集落刺激因子、重组人白细胞介素11、重组人血小板生成素等治疗,除1例患者死亡,其余患者的骨髓抑制均得到纠正。约1/3的患者出现发热,经抗感染治疗后,感染症状有效缓解。结论多种化疗方案可导致Ⅳ度骨髓抑制,其中以多西他赛+铂类居多,骨髓抑制主要表现为白细胞和/或血小板减少,约1/3患者伴有发热,对于Ⅳ度骨髓抑制伴发热的患者应高度重视,积极采取适当措施治疗。

    作者:程凯;蒋刚 刊期: 2014年第12期

  • 不同剂量的利伐沙班及护理干预用于急性冠脉综合征73例对比研究

    目的:对比分析不同剂量的利伐沙班对急性冠脉综合征的治疗效果,并提出相应的护理策略。方法选取住院治疗的73例患者,随机分为对照组23例、低剂量组26例和高剂量组24例,对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,低剂量组给予2.5 mg 剂量的利伐沙班治疗,高剂量组给予5 mg 剂量的利伐沙班治疗,且给予所有患者针对性护理干预,分别对3组的不良反应、血小板聚集率、肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌钙蛋白(cTNI)进行监测。结果给予利伐沙班治疗的两组的不良反应发生率显著低于对照组( P <0.05),低剂量组显著低于高剂量组( P <0.05);给予利伐沙班治疗的两组对血小板聚集率及心肌梗死标记物的改善显著优于对照组( P <0.05),低剂量组与高剂量组不存在显著的统计学差异( P >0.05)。结论低剂量的利伐沙班对急性冠脉综合征具有很好的治疗效果,不良反应发生率低,且实施针对性护理干预有助于患者的康复,值得临床推广。

    作者:杨燕 刊期: 2014年第12期

  • 莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱50例疗效及安全性分析

    目的:观察莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效及安全性。方法将2007年2月至2013年2月100例确诊患者按照平行分组的方法随机均分为对照组与观察组,各50例。两组患者均接受降糖、降压、调脂等基础治疗,观察组在此基础上应用莫沙必利联合胰激肽原酶进行治疗,比较两组疗效、治疗前后患者的膀胱残余尿量、生存质量、不良反应及随访情况等。结果对照组临床治疗总有效率为68.00%,明显低于观察组的94.00%( P <0.01);两组治疗后膀胱残余尿量均较治疗前出现明显降低( P <0.05或 P <0.01),且观察组治疗后膀胱残余尿量与对照组治疗后相比,差异具有统计学意义( P <0.05);两组治疗后生存质量总评分较治疗前均明显升高( P <0.05或 P <0.01),且观察组治疗后生存质量与对照组治疗后相比,差异具有统计学意义( P <0.05);两组治疗期间,均无不良反应发生;两组均获随访12个月,观察组复发率明显小于对照组( P <0.01)。结论莫沙必利联合胰激肽原酶治疗糖尿病神经源性膀胱,效果显著,值得临床推广。

    作者:樊秀红 刊期: 2014年第12期

  • 缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗高血压合并蛋白尿46例疗效观察

    目的:观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗高血压合并蛋白尿的临床疗效。方法将92例原发性高血压并蛋白尿患者随机均分为治疗组和对照组,各46例,对照组口服硝苯地平控释片,治疗组在此基础上口服缬沙坦。观察两组降压疗效及血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(UmAIb)变化。结果治疗组降压总有效率为91.30%,对照组总有效率为78.26%,两组比较有显著性差异( P <0.05)。治疗组治疗后 UmAIb 明显降低,与治疗前及对照组治疗后比较,均有显著性差异( P <0.05)。结论缬沙坦与硝苯地平缓释片联合应用具有协同作用,能有效降压,减少尿蛋白的排泄,保护肾功能,是治疗高血压合并蛋白尿患者的有效方法。

    作者:徐丽君;刘云飞;刘学凯 刊期: 2014年第12期

  • 盐酸氨溴索联合孟鲁司特治疗急性支气管炎63例疗效评价

    目的:观察盐酸氨溴索注射液联合孟鲁司特治疗急性支气管炎的临床疗效。方法将2010年6月至2012年6月间收治的急性支气管炎患者随机分为观察组(A 组)63例和对照组(B 组)57例,两组均给予常规抗病毒、止咳、平喘等对症治疗,B 组在此基础上给予盐酸氨溴索注射液静脉滴注治疗,A 组加用盐酸氨溴索注射液联合孟鲁司特治疗。治疗1周后,检测两组血气指标、气道炎性指标并对比临床疗效。结果治疗1周后,两组动脉血气指标与气道炎症指标均明显改善,A 组患者观察指标改善程度明显优于 B 组( P <0.05);A组患者总有效率为93.65%,显著高于 B 组的84.21%( P <0.05);治疗期间 A 组、B 组分别有5例、4例患者出现药品不良反应,发生率差异无统计学意义( P >0.05)。结论盐酸氨溴索注射液联合孟鲁司特治疗急性支气管炎,较单用盐酸氨溴索注射液更能有效控制气道炎症,改善换气功能,提高临床治疗效果。

    作者:廖永红;郭依桂 刊期: 2014年第12期

  • 西替利嗪与左西替利嗪对大鼠氨茶碱血药浓度的影响

    目的:探讨手性药物左西替利嗪与西替利嗪对氨茶碱代谢的影响。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱为 Hypersil BDS C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为水-甲醇(85:15),流速为1.0 mL / min,柱温为35℃,检测波长为275 nm。SD 大鼠,随机分为单用氨茶碱组(APL 组)、左西替利嗪+氨茶碱组(LCZ + APL 组)和西替利嗪+氨茶碱组(CZ + APL 组),每组8只(雌雄各半)。分别在给药0,2,4,6,8 h 时采血测定氨茶碱的血药浓度,分析药代动力学参数。结果与 LCZ + APL 组比较,APL 组氨茶碱的给药后初始血管浓度( Co)、消除速率常数(Ke)、药物半衰期( t1/2)、清除率( CL)、药时曲线下面积( AUC)、表观分布容积( Vc)有显著性差异( P <0.01或P <0.05)。与 CZ + APL 组比较,APL 组氨茶碱的 Ke,t1/2,CL,AUC 有显著性差异( P <0.05),而 Co 及 Vc 无显著差异( P >0.05)。与LCZ + APL 组比较,CZ + APL 组氨茶碱的 Ke,CL,Co,AUC 有显著性差异( P <0.01或 P <0.05),t1/2无显著性差异( P >0.05)。结论左西替利嗪与西替利嗪均可使氨茶碱的血药浓度升高、代谢率减慢,同时西替利嗪使氨茶碱血药浓度升高的作用比左西替利嗪更明显。

    作者:路晓钦;黄丹;李蓉;董志 刊期: 2014年第12期

  • 替莫唑胺辅助治疗恶性胶质瘤43例临床疗效评价

    目的:探讨应用替莫唑胺辅助治疗恶性胶质瘤患者的临床效果。方法选取2011年6月至2013年7月经病理学确诊为恶性胶质瘤患者72例为研究对象,采取数字标记法随机分成对照组和观察组,各36例。两组患者均给予常规治疗,并依据体表面积分别给予环己亚硝脲和替莫唑胺辅助化学治疗,定期随访并行强化核磁共振成像(MRI)或电子计算机 X 射线断层扫描技术(CT)检查。对两组患者生活质量、未进展存活率进行调查,并对比两组患者实体瘤临床疗效及不良事件发生率。结果观察组生活质量改善情况明显优于对照组,实体瘤完全缓解率及未进展存活率均明显高于对照组( P <0.05);不良反应中,除脱发和免疫力下降二者无差别外,观察组疲惫、便秘、头痛眩晕、呼吸短促、贫血、发热等症状均明显少于对照组( P <0.05)。结论替莫唑胺辅助治疗恶性胶质瘤能有效抑制肿瘤生长,延长肿瘤未进展存活期,改善生活质量,且药物毒副作用轻,可作为临床辅助治疗的首选药物。

    作者:张烨;朴浩哲;姚冰 刊期: 2014年第12期

  • 祛风胜湿颗粒挥发油与β-环糊精包合工艺研究

    目的:研究祛风胜湿颗粒挥发油与β-环糊精包合的佳工艺。方法采用饱和水溶液法,以包合物收得率和挥发油包合率作为评价指标。结果包合佳工艺是,挥发油:环糊精为1:8,包合温度50℃,包合时间1 h。结论优选的工艺条件易于控制,稳定可行。

    作者:任燕茹;秦海军;张毅;马玲 刊期: 2014年第12期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿麻醉喉罩通气80例效果及安全性分析

    目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿喉罩通气中的麻醉效果及安全性。方法将2012年1月至10月期间收治的160例行麻醉喉罩通气患儿,随机分为试验组和对照组,各80例。记录患儿麻醉过程中血压和心率变化情况,记录术毕自主呼吸恢复时间、呼吸睁眼时间及拔出喉罩时间。结果两组患儿在置入喉罩前血压、心率均有所降低( P <0.05),且均在正常范围内;试验组患儿的血液和心率与对照组相比,均有明显降低,差异具有统计学意义( P <0.05);患儿手术完毕后,试验组患儿的自主呼吸恢复时间、呼吸睁眼时间、拔出喉罩时间低于对照组,差异极显著( P <0.01)。结论在小儿麻醉喉罩通气手术中,瑞芬太尼复合丙泊酚效果较好,镇痛完全,血流动力学稳定,自主恢复呼吸时间短,拔出喉罩时间短,是一种安全有效的麻醉方法,值得临床推广。

    作者:郑育娟;杨洪源;张占东 刊期: 2014年第12期

  • 益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎55例临床研究

    目的:探讨益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法选择2012年2月至2013年2月收治的类风湿关节炎患者110例,随机均分为研究组和对照组,研究组采用益赛普(皮下注射,每次25 mg,每周2次)联合甲氨蝶呤(口服,每次100 mg,每周1次)治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,评估两组患者在短期使用益赛普与甲氨蝶呤治疗后的临床疗效及安全性。结果治疗后研究组的晨僵时间、疼痛指数、肿胀关节数及握力等改善情况明显优于对照组( t =3.25,2.98,3.02,4.58,P <0.05),红细胞沉降率(ESR)、C 反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)等实验室指标改善程度明显优于对照组( t =3.62,3.05,6.98,P <0.05);治疗12周后,研究组患者在 ACR20,ACR50和 ACR70等方面的疗效均显著优于对照组(χ2=13.20,5.67,3.98,P <0.05)。结论益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果明显优于单用甲氨蝶呤,且不良反应发生率低,值得临床推广。

    作者:尚华 刊期: 2014年第12期

  • 某院专项整治活动前后清洁手术预防应用抗菌药物对照研究

    目的:评价抗菌药物专项整治活动对各手术患者抗菌药物使用的影响,探讨合适的干预措施和模式。方法随机选取某院干预前组(2010年)、1阶段干预组(2011年)和2阶段干预组(2012年)涉及4种清洁切口手术(乳腺手术、甲状腺手术、疝气修补术、腹腔镜胆囊切除术)的病历1200份,对干预前后预防用抗菌药物的合理性进行对照研究。结果抗菌药物使用率由整治前的80.50%下降到整治2阶段的11.50%,初次用药时机、使用疗程合理率明显升高,抗菌药物费用下降明显。结论随着整治活动的开展,围术期清洁手术抗菌药物使用指标明显改善,达到了相关规定的指标。细化科室控制指标、强有力的奖惩、强化临床药师作用等措施值得推广。

    作者:吴小妹;郭林 刊期: 2014年第12期

  • 规范化管理用于制剂物料管理的实践及效果

    目的:加强制剂物料的规范化管理,保证制剂产品质量优质、合格。方法针对医院制剂物料供应管理中无专人管理,制剂物料未实行仓贮式管理、不符合贮存条件,管理不规范等问题进行讨论,并给出规范化管理对策。结果通过规范化管理,成立制剂用物料质控管理小组,构建制剂物料仓库,成立制剂物料产品包装品前期设计、审核后采购等工作流程,制剂物料的质量及工作流程科学、规范化管理水平明显提高,较改进前管理效果明显,制剂产品质量优质、合格、稳定得到了更高保障。制剂物料无专人管理、数量不清、混放、混杂,浪费,超过有效期,不符合储存条件,管理不规范等问题发生率显著低于改进前。结论规范化管理能促进制剂管理工作流程科学化、规范化,可保障制剂产品质量的优质、合格性。

    作者:叶政德;叶丹丹;闫文强 刊期: 2014年第12期

  • 2012年我院346例药品不良反应报告分析

    目的:分析医院药品不良反应( ADR)发生的原因与特点,为临床合理用药提供依据。方法对医院2012年1月1日至12月14日上报的364例 ADR 报告进行回顾性分析,按照药品不良反应涉及的患者性别、年龄、给药途径、药品类别、累及器官/系统及临床表现,各器官系统涉及的药品、因果关系评价、转归等进行统计和分析。结果静脉给药方式 ADR 发生率高(51.73%);心血管系统药物引起的 ADR居首(34.10%),其次为抗肿瘤药(16.76%),第3位为抗微生物药(13.00%);临床表现以消化系统损害常见(28.71%);绝大多数发生ADR 的患者能痊愈(33.24%)和好转(56.94%)。结论加强 ADR 监测和报告,可促进临床合理用药,确保患者用药安全。

    作者:李凌霞;王路;王淑梅 刊期: 2014年第12期

  • 2010年至2012年医院口服非甾体抗炎药用药及处方分析

    目的:评价医院口服非甾体抗炎药的使用情况,促进临床合理用药。方法回顾性调查2010年至2012年医院门、急诊含口服非甾体抗炎药的处方,分析用药特点及趋势;随机抽取某月的门、急诊处方,分析非甾体抗炎药的使用情况及用药的合理性。结果该院口服非甾体抗炎药年用药金额呈逐年上升趋势,而其占医院用药总金额的比率基本持平;用药人群主要为中老年患者。结论该院口服非甾体抗炎药使用情况基本合理,但仍需加强临床合理用药。

    作者:王丽伟;罗艳;杜吉祥;刘京伟 刊期: 2014年第12期

  • 利用数据挖掘技术分析东莞市2008年至2011年抗菌药物不良反应监测报告

    目的:探讨抗菌药物药品不良反应(ADR)的特点及发生规律。方法采用数据挖掘方法,对东莞市2008年至2011年收集和评价的6716例抗菌药物 ADR 进行系统分析。结果在不同性别和年龄段,男性患者 ADR 发生率略高于女性,19~39岁年龄段所占比例显著高于其他年龄段( P <0.01),其发生过敏性休克的构成比亦显著高于其他年龄段( P <0.01);ADR 以静脉滴注给药引发居首位(86.81%),多数发生于用药30 min 内(45.98%);ADR 临床表现以“皮肤及其附件损害”为主(67.91%),其次为全身损害(9.18%)和胃肠系统反应(8.58%),其中19~49岁年龄组的 ADR 发生率高(71.76%),其次为1个月至3岁年龄组(16.06%);6716例 ADR共涉及抗菌药物9类105个品种,以头孢菌素(58.80%)、喹诺酮类(16.04%)和青霉素类药物(8.68%)多。结论抗菌药物 ADR 是在药品质量、临床用药和患者机体因素共同作用下的非线性复杂表现,呈一定规律性。要减少抗菌药物 ADR 的发生,必须进一步控制其过度使用,提高公共卫生和健康知识普及水平,控制青壮年感染性疾病的发生,控制静脉输液,对 ADR 发生的高危人群、药物、时间等加强用药监护。

    作者:李鹤梅;石民彦 刊期: 2014年第12期

  • 高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定妇康宁片中盐酸水苏碱含量

    目的:建立测定妇康宁片中盐酸水苏碱含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC - ELSD)法。方法以 Agilent Zorbax Hilic Plus 100A 柱(100 mm ×4.6 mm,3.5μm)为色谱柱,流动相为乙腈-0.2%冰醋酸(83:17),流速为1.0 mL / min,柱温为35℃;ELSD 参数,雾化器温度60℃,蒸发温度90℃,气体流量1.0 L / min。结果盐酸水苏碱进样量在0.5552~1.6656μg 范围内与峰面积呈良好的线性关系( r =0.9997),平均回收率为100.76%,RSD =0.93%( n =6)。结论该方法简便可行,结果准确可靠,重复性好,可用于妇康宁片的质量控制。

    作者:陈江涛;王丽丽 刊期: 2014年第12期

  • 高效液相色谱法测定利鲁唑片有关物质及含量

    目的:建立利鲁唑片的有关物质及含量测定方法。方法采用十八烷基硅烷键合硅胶柱 Agilent TC - C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(9:11)为流动相,有关物质测定的检测波长为221 nm,含量测定的检测波长为254 nm,流速为1.0 mL / min。结果有关物质测定方法专属性良好,检出限为0.32 ng。含量测定平均回收率为99.98%,RSD =0.35%( n =9),利鲁唑进样量线性范围为0.25~0.75μg( r =0.998)。结论该方法简便、准确,可作为该制剂的质量控制方法。

    作者:陈杰;李展 刊期: 2014年第12期

  • 高效液相色谱法测定盐酸法舒地尔原料药及注射液的含量

    目的:采用高效液相色谱(HPLC)法测定盐酸法舒地尔原料药及注射液的含量。方法采用 Phenomenex Prodigy ODS C18(2)100A (150 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,以1.0%三乙胺水溶液(用磷酸调 pH 至7.0)-甲醇(50:50)为流动相,流速为0.8 mL / min,柱温为40℃,检测波长为275 nm,进样量为20μL。结果盐酸法舒地尔质量浓度在3~60μg / mL 范围内与其峰面积呈良好线性关系,线性方程为 A =1.93×104 C -1.73×103,r =0.9999( n =7);平均回收率为99.50%,RSD 为0.87%( n =9)。结论该方法简便、精密、回收率高,重现性好,可用于盐酸法舒地尔原料药及注射液的含量测定。

    作者:周建玉;王卫 刊期: 2014年第12期

  • 高效液相色谱法测定复方三维亚油酸胶丸Ⅰ中维生素E含量

    目的:建立复方三维亚油酸胶丸Ⅰ中维生素 E 的定量测定方法。方法色谱柱为 Sunfire C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(95:5);流速1.0 mL / min,检测波长284 nm,柱温30℃。结果维生素 E 质量浓度在0.2585~5.1703 g / L 浓围内与峰面积线性关系良好( r =0.9999),平均回收率为96.36%,RSD 为1.84%( n =9)。结论经方法学考察,该方法符合定量检测要求,可作为该制剂中维生素 E 的质量控制方法。

    作者:刘艳丽 刊期: 2014年第12期

  • 气相色谱法测定盐酸左氧氟沙星原料药中有机溶剂三氯甲烷残留

    目的:建立盐酸左氧氟沙星原料药中三氯甲烷的残留量检测方法。方法采用气相色谱法,天美 TM -1色谱柱(30 m ×0.25 mm,0.25μm),氢火焰离子化检测器(FID),毛细管柱顶空进样法,进样口温度200℃,检测器温度250℃,顶空瓶平衡温度80℃、维持30 min,载气为 N2,采用外标法计算。结果三氯甲烷的回归方程为 Y1=(3.51 E -005) X1,r1=0.9990,进样质量浓度线性范围为0.018~0.18 g / L,乙醇的回归方程 Y2=(1.68 E -005) X2,r2=0.9995,线性范围为1.5~15 g / L;平均加样回收率为三氯甲烷85%, RSD =6.35%( n =5),乙醇为95%,RSD =7.74%( n =5)。结论该方法简便快捷、专属性好,可作为水溶性好的原料药类产品中残留溶剂三氯甲烷的限度检测方法。

    作者:祁彩霞;杨发胜 刊期: 2014年第12期

  • 高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定老年咳喘片中黄芪甲苷含量

    目的:建立测定老年咳喘片中黄芪甲苷含量的高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC - ELSD)法。方法采用 HPLC - ELSD 法测定老年咳喘片中黄芪活性成分黄芪甲苷的含量,使用 Kromasil C18色谱柱(250 mm ×4.6 mm,5μm)以乙腈-水(32:68)为流动相,流速1.0 mL / min。结果黄芪甲苷进样量在0.1950~4.8750μg( r =0.9998)范围内与其峰面积线性关系良好,平均回收率为99.44%, RSD =1.20%( n =6)。结论该方法准确、重复性好,可用于老年咳喘片的质量控制。

    作者:张秀丽 刊期: 2014年第12期

  • 桑芩合剂质量标准研究

    目的:建立桑芩合剂的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对方中黄芩、金银花以乙酸丁酯-甲酸-水(7:2.5:2.5)上层溶液为展开剂进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对黄芩苷进行含量测定,采用 Diamosil C18色谱柱(200 mm ×4.6 mm,5μm),以甲醇-水-磷酸(47:53:0.2)为流动相,流速为1.0 mL / min,检测波长为318 nm,柱温为25℃。结果薄层色谱图中能清晰检出黄芩、金银花;黄芩苷进样量在0.0615~1.845μg 范围内与峰面积线性关系良好( r =0.9999),平均回收率为101.40%, RSD 为1.61%( n =9)。结论所建立的方法专属性强、准确、简便,可较好地控制桑芩合剂的质量。

    作者:常昕楠;徐德生;刘力 刊期: 2014年第12期

  • 川贝清肺糖浆质量标准研究

    目的:建立川贝清肺糖浆的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对方中枇杷叶、甘草进行薄层色谱鉴别,对苦杏仁进行理化鉴别。采用反相高效液相色谱法测定甘草酸含量,色谱柱为 Discovery C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),乙腈-水-冰醋酸(35:65:2)为流动相,流速为1 mL / min,柱温为27℃,检测波长为250 nm。结果薄层色谱中,供试品溶液在与对照药材溶液色谱相应位置上显相同颜色的斑点。甘草酸进样质量浓度0~224μg / mL 范围内与峰面积呈线性良好关系( r =0.9999,n =6),平均加样回收率为98.92%, RSD =1.03%( n =6)。结论该法简便、准确、可靠、专属性强、重现性好,可作为川贝清肺糖浆的质量标准。

    作者:薛非凡;曾丽;王丽玉;李炳森 刊期: 2014年第12期

  • 中西药结合治疗妊娠合并乙型病毒性肝炎43例疗效观察

    目的:观察中西药结合治疗妊娠合并乙型病毒性肝炎(简称乙肝)的临床疗效。方法选取妊娠合并乙肝患者43例,给予抗病毒中草药蚤休和保肝药物还原型谷胱甘肽治疗,同时联用保胎中草药白术、杜仲、川续断。分析对比治疗前后临床表现、肝功能、乙肝五项,观察治疗后的药品不良反应,孕妇、胎儿(新生儿)孕围期监测指标。结果治疗后(12个月)临床表现(发热、乏力、纳差、腹胀、便溏、肝区疼痛)消失( P <0.05);肝功能的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)恢复正常( P <0.05);乙肝五项定量测定与治疗前对比,乙肝表面抗原(HBsAg)恢复正常,乙肝表面抗体(HBsAb)升高,乙肝 e 抗原(HBeAg)和乙肝 e 抗体(HBeAb)正常或略高,乙肝核心抗体(HBcAb)略高。治疗12个月期间未发现明显不良反应,孕妇及胎儿生理指标正常,未发现胎儿畸形、缺陷,产后出血1例、早产2例,无孕妇围生儿死亡,3例(早期妊娠)于肝功能恢复后自愿终止妊娠,余在治疗后都能顺利完成妊娠、分娩,新生儿情况良好。依据疗效判定标准,基本治愈29例(67.44%),显效8例(18.60%),好转6例(13.95%)。结论中西药结合治疗妊娠合并乙肝的临床效果良好。

    作者:赵建夫;刘爱菊;陈淑彦;张丽娟;耿娟 刊期: 2014年第12期

  • 药物联用穴位封闭治疗妊娠剧吐35例

    目的:观察维生素 B1、维生素 B6联用穴位封闭治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法将69例妊娠剧吐患者随机分为治疗组(35例)和对照组(34例),两组在常规静脉补液,纠正水电解质平衡,补充维生素 C、维生素 B6(治疗组不加)以及对症治疗的基础上,治疗组选取足三里和内关穴位,同时注射维生素 B150 mg、维生素 B6100 mg,每日1次,7 d 为1个疗程;对照组每日1次肌肉注射维生素 B1100 mg,共7 d。结果治疗组治愈33例(94.29%),好转2例(5.71%);对照组治愈19例(55.88%),好转12例(35.29%),无效3例(8.82%),两组疗效有显著性差异( P <0.05),均无不良反应发生。结论维生素 B1、维生素 B6联用穴位封闭治疗妊娠剧吐效果显著,用药安全,简便易行,值得临床推广。

    作者:陈淑彦;刘爱菊;赵建夫 刊期: 2014年第12期

  • 醒脑静联合依达拉奉治疗急性中重型颅脑损伤38例

    目的:观察醒脑静联合依达拉奉治疗急性中重型颅脑损伤的临床疗效。方法将76例急性中重型颅脑损伤患者随机分为治疗组与对照组,各38例。两组均根据病情给予脱水、激素、降颅内压、抗生素对症支持治疗,部分患者行开颅手术。对照组给予依达拉奉治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静治疗,均以14 d 为1个疗程。观察患者清醒时间、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、APACHE -Ⅱ评分,伤后3个月评价两组总体疗效。结果治疗组清醒时间、GCS 评分、APACHE -Ⅱ评分、临床疗效均优于对照组( P <0.05),未见明显不良反应。结论醒脑静联合依达拉奉治疗急性中重型颅脑损伤,可缩短清醒时间,提高疗效,改善患者预后,值得临床应用。

    作者:刘学凯;徐丽君 刊期: 2014年第12期

  • 中药灌肠联合针刺并艾灸取穴治疗慢性盆腔炎50例

    目的:观察自拟中药汤剂灌肠联合针刺并艾灸取穴疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取95例慢性盆腔炎患者并随机分为治疗组(50例)与对照组(45例),两组均予抗生素+微波常规治疗,对照组加服妇科千金片,治疗组在常规疗法基础上自拟中药汤剂保留灌肠联合针刺并艾灸取穴疗法,30 d 后对比两组盆腔炎症状积分与临床疗效。结果治疗30 d 后,两组盆腔炎症状积分均显著降低,治疗组为(3.6±1.7)分,显著低于对照组的(5.4±1.1)分( t =6.185,P =0.000<0.05);治疗组治愈率(26.00%)与总体有效率(96.00%)均显著高于对照组(8.89%,80.00%),差异具有统计学意义(χ2=4.720,P =0.030;χ2=5.922,P =0.015)。结论中药灌肠联合针刺并艾灸取穴治疗慢性盆腔炎能有效提高常规疗法总有效率,且疗效确切,值得临床推广。

    作者:杜砚玲 刊期: 2014年第12期

  • 中西医结合与单用抗菌药物治疗超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌尿路感染临床对照研究

    目的:探讨中药复方联合抗菌药物治疗超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌尿路感染的临床疗效和药物敏感性。方法选取2008年1月至2012年11月医院收治的产 ESBLs 大肠埃希菌引起的尿路感染患者40例,依据治疗方式不同均分为两组,治疗组采用中药复方(清热、解暑、利湿)联合敏感抗菌药物治疗,对照组单用敏感抗菌药物治疗。结果治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的75.00%( P <0.05);80.00%的患者尿液无产 ESBLs 大肠埃希菌检出,对照组仅60.00%,治疗组细菌学疗效明显高于对照组( P <0.05)。ESBLs 大肠埃希菌对中药复方联合抗菌药物治疗的药物敏感率为90.23%,明显高于对照组单用抗菌药物的药物敏感率( P <0.05)。结论中西医结合治疗产 ESBLs 大肠埃希菌尿路感染优于单用纯抗菌药物治疗,值得临床推广。

    作者:牛瑞丽;古小琼;苟险峰;田洪 刊期: 2014年第12期

  • 丹红注射液治疗重型颅脑损伤并发脑梗死52例

    目的:探讨丹红注射液治疗重型颅脑损伤并发脑梗死的临床疗效及安全性。方法将符合诊断标准的104例住院患者随机分为试验组和对照组,每组52例。对照组采用常规治疗,试验组加用丹红注射液20 mL,加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL 中静脉滴注,1次/日,疗程为14 d。观察临床疗效、神经系统功能缺损程度(NIHSS)和日常生活能力(ADL)评分,检测血液流变学指标和大脑中动脉血流速度(VM - CA)。结果治疗后,试验组总有效率为86.53%,对照组为71.15%,两组差异有统计学意义( P <0.05);试验组 NIHSS 和 ADL 评分均优于对照组( P <0.05);两组患者治疗后的血液流变学指标和 VM - CA 均较治疗前有所改善,且试验组改善更显著( P <0.05)。结论丹红注射液治疗重型颅脑损伤并发脑梗死,临床疗效确切,不良反应少,值得临床推广。

    作者:王运伏 刊期: 2014年第12期

  • 玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹42例

    目的:观察玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将84例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组,各42例治疗组,口服咪唑斯汀缓释片10 mg,1次/日,同时口服玉屏风颗粒5 g,3次/日;对照组仅口服咪唑斯汀缓释片10 mg,1次/日;疗程均为6周。观察血清 IgE 水平、临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05),无明显不良反应。结论玉屏风颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹,中西医结合用药可增强抗炎、抗过敏作用,起效迅速,疗效确切,有效降低复发率。

    作者:马晓敏 刊期: 2014年第12期

  • 中西医结合治疗重症急性胰腺炎40例

    目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法选择2012年8月至2013年8月符合 SAP 诊断标准的80例患者,分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予适当的中药(清胰汤)治疗,比较疗效。结果观察组治愈率为65.00%,总有效率为92.50%,分别明显高于对照组的20.00%和75.00%( P <0.05);观察组死亡率为2.50%,显著低于对照组的5.00%( P <0.05);观察组腹痛情况、尿淀粉酶水平、血淀粉酶水平、白细胞水平等临床指标的恢复时间均明显快于对照组,平均住院时间明显短于对照组( P <0.05)。结论中西医结合治疗 SAP,能明显提高有效率、减少病死率,有利于临床指标的恢复,促进患者康复。

    作者:陈欣 刊期: 2014年第12期

  • 阿维A及卡泊三醇联用中药药浴治疗寻常型银屑病68例

    目的:探讨阿维 A、卡泊三醇联用中药药浴治疗寻常型银屑病治疗效果。方法选择北京军区总医院治疗的寻常型银屑病患者136例,将其随机均分为观察组和对照组,对照组给予阿维 A 胶囊口服、外用卡泊三醇软膏治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用中药药浴治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组痊愈34例,显效18例,有效10例,无效6例,总有效率91.18%;对照组痊愈21例,显效14例,有效16例,无效17例,总有效率75.00%。两组总有效率比较,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组患者口唇、皮肤干燥16例,血脂升高3例,肝功能异常2例,同对照组比较,差异不具有统计学意义( P >0.05)。结论采用阿维 A、卡泊三醇联用中药药浴治疗寻常型银屑病疗效可靠,患者耐受性好,值得临床推广。

    作者:余明莲;王聪敏;徐晓敏;袁越 刊期: 2014年第12期

  • 硬膜外注射脉络宁配合手法复位治疗腰椎间盘突出症术后复发70例

    目的:观察硬膜外注射脉络宁配合手法复位治疗腰椎间盘突出症术后复发的疗效。方法将140例腰椎间盘突出症术后复发患者随机均分为两组,分别采用硬膜外注射脉络宁配合手法复位治疗(治疗组)与常规按摩、理疗(对照组)。结果治疗组总有效率、愈显率分别为97.14%和71.43%,均明显高于对照组的77.14%和42.86%( P >0.05);理疗28 d 后,两组疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前明显下降,治疗组下降更明显( P <0.01)。结论采用硬膜外注射脉络宁配合手法复位治疗腰椎间盘突出症术后复发,效果显著,值得推广。

    作者:宋跃发 刊期: 2014年第12期

  • 自拟黄芪红花膏外用治疗感染性创面50例

    目的:探讨黄芪红花膏外用治疗感染性创面的效果。方法将100例感染性创面患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组创面采用自制黄芪红花膏换药,对照组创面采用0.1%雷凡诺常规换药,观察创面愈合情况及愈合时间,并于1周、3周后对创面分泌物进行细菌培养。结果两组在总体疗效、创面愈合时间、创面分泌物细菌培养等方面疗效比较,差异有统计学意义( P <0.05)。结论自拟黄芪红花膏外用能有效控制感染创面的继续发展,促进创面愈合。

    作者:李俊梅 刊期: 2014年第12期

  • 中医验方通络益肾汤联合氯沙坦治疗糖尿病肾病42例疗效评价

    目的:观察并探讨中医验方通络益肾汤联合氯沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选取医院2011年10月到2013年6月收治的 DN 患者90例,随机分为观察组(42例)与对照组(48例)。在常规控制血糖的基础上,对照组加服氯沙坦,观察组加服通络益肾汤和氯沙坦,均以4周为1个疗程。对比两组肝功能与 DN 中医证候积分。结果两组患者治疗1个疗程后肝功能均较入组时好转,观察组治疗后血清肌酐(Scr)水平[(172.2±59.7)μmol / L 比(206.3±67.8)μmol / L]、尿素氮(BUN)水平[(8.9±3.4) mol / L 比(10.7±3.8) mol / L]、尿白蛋白排泄率(UAER)水平[(87.2±9.8)μg / min 比(94.9±12.4)μg / min]均明显低于对照组( P <0.05)。两组治疗后症状体征均明显改善,观察组中医证候积分为(27.6±5.9)分,显著低于对照组的(32.6±6.2)分( t =3.904,P <0.001)。治疗期间两组未见明显药品不良反应。结论中医验方通络益肾汤联合氯沙坦治疗 DN,可显著延缓肾功能损害,减少蛋白尿生成,临床安全可靠。

    作者:刘彦龙 刊期: 2014年第12期

  • 28例丹参川芎嗪注射液致不良反应应急处理措施及经验

    目的:探讨丹参川芎嗪注射液致不良反应时的应急处理措施及护理方法。方法收集2013年1月至10月在医院接受静脉滴注丹参川芎嗪注射液并出现不良反应的28例患者的发病规律、处理、护理方法的相关资料,总结科学合理的应急处理措施及护理方法。结果经有效的应急处理,如静脉注射地塞米松等,患者的不良反应可得到有效缓解;配合贴心、舒适、合理的护理措施,更有助于患者的早日康复。结论丹参川芎嗪注射液致不良反应与多种因素有关,临床上应有效掌握应急处理的措施,并做好积极、舒适的护理。

    作者:庞亚平 刊期: 2014年第12期

  • 喜炎平注射液联合水溶性维生素治疗手足口病77例

    目的:观察喜炎平注射液联合水溶性维生素治疗手足口病的临床疗效。方法将153例手足口病患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组77例采用静脉滴注喜炎平注射液、水溶性维生素注射液治疗;对照组76例单纯给予静脉滴注利巴韦林注射液治疗。观察两组患儿用药后临床症状和体征改善时间,进行比较分析。结果治疗组临床症状及体征均较对照组消失早( P <0.05)。总有效率治疗组为97.40%,明显优于对照组的82.89%( P <0.05)。结论喜炎平注射液联合水溶性维生素治疗儿童手足口病疗效明确,安全性高,值得临床推广。

    作者:何丽冰;黄健光 刊期: 2014年第12期

  • 胰激肽原酶联合金水宝胶囊对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

    目的:观察胰激肽原酶联合金水宝胶囊降低糖尿病患者尿微量白蛋白的疗效。方法选择早期糖尿病肾病(DN)患者62例,连续测量3次尿微量白蛋白排泄率(UAE),取平均值作为基线数据,给予口服胰激肽原酶片120 U,金水宝胶囊3粒,3次/天,连续服用12周后,连续3 d 测量 UAE 水平,与治疗前对比。结果经12周治疗后,患者临床各项指标较治疗前变化不大,差异无统计学意义( P >0.05);UAE 下降明显,差异具有统计学意义( P <0.05)。结论胰激肽原酶和金水宝胶囊联合治疗可有效降低糖尿病患者尿微量白蛋白,同时不良反应少、安全性较好,对患者血压、血糖等指标影响不大。

    作者:李英;安娜;王敏哲 刊期: 2014年第12期

  • 大孔吸附树脂分离纯化蒲公英中总黄酮的工艺研究

    目的:优化大孔吸附树脂分离纯化蒲公英中总黄酮的工艺条件及参数。方法以总黄酮含量为考察指标,采用静态吸附-解吸试验筛选适树脂型号,通过动态吸附-解吸条件全面优化分离纯化工艺参数。结果 AB -8型树脂对蒲公英中总黄酮的吸附与解吸性能较好,佳吸附条件为上柱液浓度以总黄酮含量计为9.2 g / L,pH 为6,吸附流速2 BV / h,在树脂柱的径高比为1:6,上样液体积为9 BV 的条件下,吸附效果佳;佳解吸条件为4.5 BV 75%乙醇洗脱,洗脱流速为2 BV / h。结论 AB -8型大孔吸附树脂可用于蒲公英中总黄酮的精制纯化。

    作者:赵惠茹;马姣姣;魏彩霞;杨静 刊期: 2014年第12期

  • 中药固体制剂生产中污染防范措施探讨

    目的:探讨在中药固体制剂生产过程中的污染防范措施。方法查阅相关文献资料,结合平时工作实践,对污染的来源及相应防范措施进行分析总结。结果与结论中药固体制剂在生产过程中主要受粉尘和微生物污染,必须从车间的设计理念、区域划分,生产过程的监控,以及易产生微生物污染的环节着手,严格防控措施,构建合理、高效、经济的污染防范系统。

    作者:赵建权;范成 刊期: 2014年第12期

  • 阿尔茨海默病的中西药物治疗进展

    阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统变性疾病,起病隐袭,病程呈持续进行性,是老年人的常见疾病。随着人类社会年龄结构的老年化,AD 的发病率日趋上升,到目前为止,全世界约有250万患者,据预测到2020年全球 AD 患者将达到400万,成为威胁老年人健康严重的疾病之一。因此,寻求治疗 AD 的有效方法和药物已成为医药领域的一项热点课题。

    作者:白海燕 刊期: 2014年第12期

  • 双嘧达莫用于儿科临床的研究进展

    双嘧达莫具有抗血小板聚集作用,临床上主要用于预防血栓的形成。近年来随着在临床的广泛使用,尤其在儿科,发现了双嘧达莫许多新的用途并取得了较好疗效。该文对有关双嘧达莫在儿科中的临床应用进行归纳整理,具有一定的指导意义。

    作者:赵源浩 刊期: 2014年第12期

  • 零售药店药学服务功能弱化的调查分析

    目的:通过调查零售药店药学服务的状况,分析存在的问题,提出改进建议。方法采用文献查询、观察法、神秘顾客法和综合分析的方法进行调研。结果零售药店药学服务功能处于弱化状态;药店经营理念还没有转变,执业药师数量缺乏、素质不高。结论零售药店可以通过转变经营理念、探索建立可行的药学服务管理模式、提高药店从业人员的药学服务水平来改善药学服务功能弱化的状况。

    作者:金朝辉;马音;顾锦建;薛维佳;赵淼 刊期: 2014年第12期

  • 超药品说明书用药问题及对策

    目的:规范超药品说明书用药行为,控制其风险,促进临床安全用药。方法分别从临床需求、医疗机构及监管部门等角度分析超药品说明书用药的风险及其产生原因,探讨应对方法。结果与结论应通过规范医生执业行为、强化医疗机构的管理职能、建立和完善超药品说明书用药的法律法规及监管制度,实现超药品说明书用药风险的控制。

    作者:王敏 刊期: 2014年第12期

  • 药品监管核心指标体系研究

    目的:探讨我国的药品监管核心指标体系建设。方法查阅相关文献,并结合自身工作实际,探寻药品监管的核心指标。结果与结论借鉴国内外已有的药品监管经验,提炼药品监管的核心指标,为制订反映我国药品安全现状和实际应用的药品监管核心指标体系提供思路,以提高我国药品监管的总体能力。

    作者:姚金成;曾令贵;黎银波;胡领;杜娟;饶健 刊期: 2014年第12期

  • 药物临床试验质量影响因素分析及保障措施

    目的:探讨保障药物临床试验质量的措施。方法查阅法规资料、合同研究组织(CRO)公司标准操作规程(SOP)、进行临床试验访视,对受试者、研究者和监察员在新药临床试验中的作用和职责进行分析,分析影响药物临床试验质量的相关因素,总结质量保障措施。结果与结论加强受试者教育、完善监察员培训、强化研究者及监察员职责是保证药物临床试验质量的关键措施。

    作者:凌柏;张婷 刊期: 2014年第12期

  • 潍坊市食品药品安全风险分析

    目的:分析潍坊市食品药品生产、流通、使用各环节中的风险因素,为相关企业和监管部门把握今后的工作重点,预防和排解食品药品质量风险提供参考。方法以监督检查、专项检查和跟踪检查等方式,对潍坊市食品药品各监管环节存在的问题进行综合分析。结果与结论潍坊市食品药品各个环节不同程度地存在着安全风险,中药生产环节存在的安全隐患较多。应通过总结分析存在的共性问题,为企业和监管部门提供预防建议及监管对策。

    作者:刘玉华;祝希梅;李允营 刊期: 2014年第12期

  • 美罗培南与头孢曲松钠国内外药品说明书对比分析

    目的:分析国内外药品说明书差异,为我国抗生素说明书写作的改善和抗生素的合理使用提供参考。方法选取有代表性的国内外抗生素(美罗培南与头孢曲松钠)说明书,对其结构和内容进行对比分析。结果国内外药品说明书有较为明显的差别。结论国内药品说明书在格式和内容上有很大的改进空间,尤其是使用范围应作适当改进,将所属菌属与临床诊断联系起来。

    作者:杨谨成;杨珺;何铁强 刊期: 2014年第12期

  • 药学专业试行设计性实验教学的探索与实践

    目的:探讨药剂学设计性实验教学的效果。方法由教师指定题目,学生先设计方案,在教师指导下讨论、修改实验方案,学生用多媒体方式讲述实验,老师打分评比,确定较优方案,再进行实验操作。结果设计性实验教学对学生综合应用所学知识、解决实际问题的能力培养带来较大帮助。结论设计性实验教学方法在药剂学教学中起着重要作用。

    作者:古丽巴哈尔·卡吾力;谢湘云;常占瑛;王玲;寇耀红 刊期: 2014年第12期

  • 阶段式考核法用于《药事管理学》教学实践体会

    目的:为《药事管理学》的教学改革提供参考。方法对比阶段式考核实施前后学生在上课出勤率、课堂参与积极性、考试成绩通过率、学习兴趣等方面的表现进行。结果与结论阶段式考核方法值得在《药事管理学》的教学中推广。

    作者:邓伟生;丁丽曼;韩晓亮;臧玲玲 刊期: 2014年第12期

  • 区域性医院共享静脉用药调配中心建设可行性简析

    目的:进一步提高基层医疗卫生机构的静脉用药配置水平,保障患者用药安全。方法分析医疗机构尤其是基层医疗卫生机构的静脉用药配置需求,论证区域性医院共享静脉用药调配中心建设的可行性。结果与结论区域性医院共享静脉用药调配中心的建设,可以避免大量重复建设和节约运行费用,扩大静脉用药调配优质服务的人群覆盖面,对于保障静脉用药安全等具有积极的现实意义,且适应当前医药卫生体制改革的要求。

    作者:沈阳;万靖;仇艳旻;孙华君 刊期: 2014年第12期

  • 现阶段我国高等卫生职业教育发展的制约因素及对策

    该文在调研我国高等卫生职业教育现状的基础上,选取了现阶段制约我国高等卫生职业教育发展的专业特殊性未补凸显、体系构建不够完善、基层就业难题没有破解3个主要因素进行论述,分析了问题产生的原因,并参考国外及港台卫生职业教育成功经验、结合我国国情提出了一些可行的对策。

    作者:季春元;黄振元;杨友谊;邹丽 刊期: 2014年第12期

  • 阿托伐他汀钙片口服致肌酶升高2例

    患者1,男,57岁,因“尿中带血伴全身乏力两月”入院。既往有椎-基底动脉供血不足病史多年,12年前行脑垂体瘤部分切除术,否认药物、食物过敏史,入院数月前曾因血脂升高于某地段医院就诊后开始服用“脂必妥”治疗。入院两月前,出现肉眼血尿伴全身乏力,无肌肉酸痛,无尿频、尿急、尿痛。入院体格检查未见明显异常,实验室检查血常规示白细胞(WBC)5.4×109/ L,中性粒细胞(N)46.5%,血生化示尿素氮(BUN)4.7 mmol / L,肌酐(Cr)134μmol / L,钾(K)3.2 mmol / L,钠(Na)138 mmol / L,三酰甘油(TG)3.91 mmol / L,血肌酸磷酸激酶( CPK)5950 U / L,血糖4.8 mmol / L,总蛋白79 g / L,白蛋白45 g / L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)61 U / L,天门冬酸氨基转移酶(AST)175 U / L。入院诊断为椎-基底动脉供血不足、脑垂体瘤术后、急性肠炎。入院后给予阿托伐他汀钙片(商品名立普妥,规格为每片10 mg,辉瑞制药有限公司,批号为001712K)20 mg 口服、每日1次,黄连素片300 mg 口服、每日3次。治疗3 d 后发现 CPK 升高至6184 U / L,肌红蛋白116 ng / mL。考虑既往无肌病病史,也未合用其他可导致 CPK 升高的药物,且有明确的他汀类药物用药史及肌酶异常升高,分析原因可能与阿托伐他汀钙片用药相关,诊断为药物性肌炎。遂于当日停用阿托伐他汀钙片。停药第5天复查 CPK 1066 U / L,肌红蛋白679.9 ng / mL。停药第7天再次复查 CPK 735 U / L,肌红蛋白679.9 ng / mL。

    作者:赵玉芬;王燕芬;周淑玲 刊期: 2014年第12期

  • 注射用头孢呋辛钠静脉滴注致肝功能损害1例

    患者,男,76岁,因“肺部感染”入院。入院体格检查示两肺呼吸音稍粗,左下肺可闻及少许湿罗音,未闻及胸膜摩擦音,余无异常发现。查肝肾功示丙氨酸氨基转移酶(ALT)34.8 U / L,天门冬酸氨基转移酶(AST)36.5 U / L,γ-谷氨酸转肽酶(GGT)81.0 U / L,直接胆红素(DBIL)8.62μmol / L,总胆红素(TBIL)19.22μmol / L,白蛋白(ALB)33.8 g / L。予抗感染及补液治疗,注射用头孢呋辛钠(商品名明可欣,意大利依赛特大药厂,批号为508313)1.5 g静脉滴注,每日2次。3 d 后出现皮肤、巩膜重度黄染,复查肝肾功示ALT99.1 U / L,AST96.5 U / L,GGT358.5 U / L,DBIL101.38μmol / L, TBIL 23.69μmol / L,ALB 37.5 g / L。立即停用头孢呋辛,行肝病相关性检查及肝胆彩超、核磁共振等检查均未见明显异常,排除病毒性肝炎、胆道梗阻,考虑肝功能损害为药源性可能性大。改为美洛西林舒巴坦钠抗感染,予还原型谷胱甘肽、茵栀黄、腺苷蛋氨酸保肝、退黄等治疗,1周后皮肤、巩膜黄染基本消退。

    作者:张亚坤;黄清秀 刊期: 2014年第12期

  • 基于博弈论的我国制药工业创新驱动研究

    目的:通过对创新驱动战略的意义和我国制药工业现状进行分析,找到我国制药工业实施创新驱动战略的主要障碍,为相关部门提供政策建议。方法建立博弈模型,分析我国制药企业创新决策的现状。结果与结论医药不分是我国制药企业实施原研型创新的大障碍,故医药分业是必要的。只有实行医药分业,制药企业才能选择原研型创新,从而有利于我国创新驱动战略的实施。

    作者:董洪年;黄泰康 刊期: 2014年第12期