1 对象和方法1.1 对象 2002-01～200 4-10我院应用电视腹腔镜对卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术共210例,年龄14～50岁,平均33岁 .未婚10例,有腹部手术史45例:其中剖宫产手术后28例,阑尾炎术后12例,子宫全切术后 5例.
作者：李秋香 刊期： 2005年第08期
很多急性脑梗塞患者合并心脏损害,表现为心电图异常,我们应用葛根素注射液治疗急性脑梗塞,并对心脏进行观察,现报告如下.
作者：崔亚平 刊期： 2005年第08期
本院自1997年以来,采用手术及术后抗生殖道支原体(uu)药物治疗精索静脉性不育症,术后6个月～2 a随访54例,单纯手术组术后6个月～2 a随访32例,结果报告如下.
作者：刘世喜；李岩 刊期： 2005年第08期
Bcl-2和Bax基因是近年来发现的原癌基因,是一种重要的细胞存活基因,通过阻断凋亡信号传递系统中的后共同通道而抑制细胞凋亡.我们采用免疫组织化学法,检测了病理检查证实为小细胞肺癌组织的Bcl-2和Bax基因表达情况,现报道如下.
作者：刘奕生；刘慕嫦；张惠球；黄榕权；张绘宇；顾莹莹 刊期： 2005年第08期
1 对象和方法1.1 对象 2000-05～2003-03我院收治的耐多药肺结核患者98例,男63例,女35例,年龄16～60岁.均符合下列标准:(1)初治失败;(2)痰培养及药敏对异胭肼和利福平2种以上抗结核药物耐药;(3)胸部CT或胸片显示单个或多个空洞位于一侧肺内;(4)临床无发热、呼吸困难、咯血,无心、肝、肾、脑功能障碍.随机分为治疗组49例,对照组49例,两组性别、年龄、耐药情况及病史均有可比性.
作者：郑淑兰 刊期： 2005年第08期
留置导尿是解决排尿困难和观察尿量的基本手段,采用气囊导尿管留置导尿,具有操作简便,固定稳固,刺激性小,插入后与尿道密合程度大等优点[ 1],也是全麻手术术前常规护理操作,属有损伤的操作项目,尿道黏膜损伤是其并发症之一. 我们在近1 a的临床观察中发现,拔出尿管的方法,与拔管后患者的尿路刺激症状有很大关系.为此,我们对2003-12～2004-10留置尿管100例拔管后进行了观察,分析如下 .
作者：兰敏；张俊玲；冯素萍；王荃声 刊期： 2005年第08期
2003-07～2003-12我们应用美国crybus公司所生产的细菌性阴道病快速检测试剂盒对我院门诊128例进行了检测,效果良好,结果准确,现总结如下.
作者：唐卫民 刊期： 2005年第08期
我院1990-04～2003-04经病理确诊鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤( NIP)30例,现总结如下.
作者：薛新中；茹祥君；张明；薛志勇；张波 刊期： 2005年第08期
乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒四种传染性疾病通过母婴传播概率很高,影响优生优育.为此,我们对8 260例孕妇进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒螺旋体的检测分析,以了解4种传染性疾病在孕妇中的感染情况.
作者：陈雪红；李艳丽；赵建萍 刊期： 2005年第08期
STAR全自动加样器进行血液标本加样,大大减少了劳动强度,避免了手工加样的人为误差,提高了血液检测的质量和水平,但STAR在加抗-HIV强阳性标本时 ,出现了加样过程中污染后边的标本,国内已经报道了AT、RSP加样器在加样过程中引起血样污染现象[1],未见报道STAR引起加样污染的报道,现报告如下.
作者：杨丙辛；刘玉振；方建华 刊期： 2005年第08期
1998-09～2003-06我们采用经肾实质行盏颈切开取石的方法治疗肾内型肾盂复杂肾结石合并上盏或(和)下盏重度积水48例,效果满意,报告如下.
作者：梁俊贤；陈汉光 刊期： 2005年第08期
1 对象和方法1.1 对象 成釉细胞瘤47例,来自山东省枣庄市立医院、枣庄市市中区医院病理科1990～2003年间的存档蜡块,其中良性成釉细胞瘤32例,恶性成釉细胞瘤15例;47例中 ,复发病例为11例,未复发36例.同时选取5例正常黏膜进行对照.
作者：孙景然；邵永；肖欣 刊期： 2005年第08期
幽门螺杆菌(HP)感染是一种常见的慢性细菌感染,已被确认为慢性活动性胃炎和消化性溃疡的重要病因,近年来有关HP感染的胃外疾病关联性研究备受学者关注.本文通过检测慢性乙型肝炎患者及健康对照组血清IL-6、IL-8、TNF-α、HP-l gG以及14C-呼气试验,旨在探讨HP感染与慢性乙型肝炎(CHB)的相关性.
作者：宣世海；周玉贵；练向阳；杜明；储旭东 刊期： 2005年第08期
我院自2000年以来采用注射器抽吸法进行小儿头皮静脉穿刺,大大提高了穿刺成功率,现报告如下.
作者：杨秋晓 刊期： 2005年第08期
2001-09～2003-10我院急诊应用输尿管镜治疗上尿路结石急性梗阻32例,疗效满意,现总结如下.
作者：冯世民；周洪革；郭启振 刊期： 2005年第08期
为了对沈阳军区司令部门诊部自制的复方降脂胶囊的生产过程和终产品质量进行检测,我们对处方中的五味子进行了定量分析,现报告如下.
作者：薛群星；孙大鹏 刊期： 2005年第08期
小儿经锁骨下或中位颈内静脉穿刺中心静脉导管插入术已有报道 [1-2],因其解剖和生理特点,小儿经皮中心静脉穿刺置管难度较大,并发症亦较多[3].为提高小儿经皮中心静脉穿刺置管术的首次成功率和安全性,自1996年起 ,我们对100例10岁以下患儿用短套针低位右颈内静脉直接穿刺置管法和Janne′s穿刺法[1]引导置管进行了对比观察,现总结如下.
作者：温汉新；姚华国；陈书荣 刊期： 2005年第08期
我院2003-03～2003-11采用153Sm-EDTMP治疗肿瘤多发性骨转移15例,结果总结如下.
作者：杨萍；乔鹏；杨丽红 刊期： 2005年第08期
1996-07～2004-03我院急性心源性肺水肿40例应用机械通气辅助治疗,疗效良好.现总结如下.
作者：石全宝；聂勤哲 刊期： 2005年第08期
1 对象和方法1.1 对象对2001～2004年河南大学淮河医院病理科乳腺病例进行复查,按照WHO(2003) 乳腺肿瘤组织学分类标准[1],选出乳腺导管内增生性病变118例,其中普通性导管增生(UDH)53例,平坦型上皮不典型性(FEA) 30例,不典型导管增生(ADH) 19例,导管原位癌(DCIS) 16例,乳腺浸润性癌(IDC)60例.原标本均经10%甲醛液固定,常规石蜡包埋.
作者：景红；吴江 刊期： 2005年第08期
我科1993～1995年采用腓骨瓣移植修复半侧下颌骨缺损9例,疗效满意,总结如下.
作者：谭志军；路富荣；冉维志 刊期： 2005年第08期
原发型肺结核是一种常见的传染性疾病,其发病初期症状不典型 ,且呈多样性,与流感、风湿、疟疾等十分相似,使早期诊断比较困难,容易造成延误治疗 .对我院1990-06～2000-06原发型肺结核66例分析如下.
作者：田广利；王明芹；张兵 刊期： 2005年第08期
对我院1995-01～2000-12学龄前期无热惊厥儿童82例分析如下 .
作者：周艳梅；董继平；王金堂 刊期： 2005年第08期
在临床工作中,新生儿青霉素皮试按常用的判断标准,往往会出现较高的阳性率,给新生儿抗生素的应用带来了困惑.自1999～2004年,我们对1 000 例新生儿青霉素皮试结果进行比较、分析,发现新生儿青霉素皮试易出现假阳性,分析如下.
作者：卫丽霞 刊期： 2005年第08期
对我院1990～2004年40岁以下宫颈癌35例分析如下.1 临床资料本组均经我院病理确诊,其临床分期均按2000年FIGO修正的临床分期标准判定.延误诊断标准:有症状后医院初诊到确诊超过3个月.均为本地人,本院首诊20例,院外首诊15例,35 例均有性生活,有尖锐湿疣3例.其主要症状是阴道出血,其中阴道出血时间超过3个月才来就诊28例,3个月之内就诊5例,无阴道出血2例.初诊为其他疾病22例.其中宫颈糜烂15例 ,功血2例,宫颈肿物2例,各种手术后3例(卵巢肿瘤手术后阴道大出血休克1例,子宫肌瘤子宫次全切除后1例,诊刮术后1例).临床分期:Ⅰ期18例,其中Ⅰa期2例,Ⅰb期16例; Ⅱ期17例,其中Ⅱa期11例,Ⅱb期6例.
作者：贺全勤 刊期： 2005年第08期
典型的白血病诊断一般较容易、明确,而以胃肠道症状为首发的急性白血病起病较隐匿,容易误诊、误治.我院1998-07～2004-08共收初诊急性白血病13 2例,以胃肠道症状首诊12例,12例均存在不同程度的误诊,分析如下.
作者：梅振华；张虹；史登平；胡兵；周丽萍 刊期： 2005年第08期
对我院1981-01～2004-01女性生殖器结核误诊37例分析如下. 1 临床资料本组既往史中有结核病史或结核接触史9例,生育史中未婚6例,原发不孕17例,继发不孕5 例.
作者：邓巧子；刘晓红；王焱 刊期： 2005年第08期
对我院1990～2003年老年性结核性腹膜误诊12例分析如下.1 临床资料本组男8例,女4例,年龄60～76岁,平均65.3岁.有结核病史者4例.临床表现腹痛腹胀8例 ,腹泻2例,消瘦乏力6例,发热4例,热型表现为弛张热.主要体征为腹水8例,腹部压痛1 0例,腹壁柔韧感3例,肝大2例,脾大1例,腹部包块1例.本组肿瘤标志物CA125检查升高(111～907 U/ml)6例,血沉加快5例,白蛋白降低、球蛋白升高、致白/球比例倒置4 例,腹水为草绿色液体7例,血性1例,显示渗出液8例.腹水一般细菌培养呈阴性.本组均行腹腔B超或CT检查,提示腹腔内包块1例,提示腹腔内游离液体8例.胸部X线检查发现肺内陈旧性结核钙化6例.
作者：刘宏晶 刊期： 2005年第08期
1 临床资料本组男135例,女54例,年龄6～74岁,平均41.2岁.均有腹胀、腹痛,并有从发病到就诊无排便153例,无排气135例,腹部压痛167例,恶心、呕吐105例,振水音8例,肠鸣音减弱4例. 其中有腹部手术史38例.经X线透视示腹部肠管积气,并存在1～5个气液平面,急、门诊医生诊断肠梗阻并入院.临床经过详细询问病史8 h内排除肠梗阻156例,其他16 h内完全排除肠梗阻,进行了相应处理.
作者：董晓松；于继刚；张红 刊期： 2005年第08期
对我科1996-07～2004-07副肿瘤综合征误诊42例分析如下.
作者：赵爱云 刊期： 2005年第08期
随着CT、MR等影像技术的发展,脑出血已能做到早期诊断,及时治疗.但临床工作中仍有部分不典型脑出血,尤其是后颅窝脑出血常被误诊.现对我院近4 a来后颅窝脑出血误诊28例分析如下.
作者：郎臣英 刊期： 2005年第08期
1 临床资料我院1992～2003年肠道恶性肿瘤合并阑尾炎误诊21例,其中男13例,女8例,年龄29～73岁 ,平均54岁.其中结、直肠癌合并阑尾炎12例,阑尾癌合并阑尾炎2例,结肠平滑肌肉瘤合并阑尾炎4例,结肠恶性淋巴瘤合并阑尾炎2例,结肠恶性黑色素瘤合并阑尾炎1例.术后发现和(或)确诊时间在3 d～7个月,误诊21例第1次手术都仅做单纯阑尾切除术;同时从无合并症的单纯阑尾炎100例中随机抽取25例作对照,其中男9例,女16例,年龄14～57岁,平均 36岁.
作者：杨清绪；黄本强 刊期： 2005年第08期
对我院1994-03～2004-03接诊的骨髓转移癌首诊误诊30例分析如下.
作者：董春玲；姜玉珍；王秀丽 刊期： 2005年第08期
漏取宫内节育器(IUD)是指取出宫内节育器数月至数年后,发现受术者宫腔内仍有IUD.现将我站从2002～2005年查出的漏取IUD 6例分析如下.
作者：朱传玲；张慧；丁兆平；王芳 刊期： 2005年第08期
干眼症已成为目前一种流行性疾病,我国文献[1]显示此病的发病率为2.7%,然而对此病误诊却为数不少.现对我院1994-01～2004-12遇见的干眼症误诊120例分析如下.
作者：蒋毅萍 刊期： 2005年第08期
我院1998～2004年共收治因各种心律失常而服用胺碘酮(AMD)致甲亢患者12例,其治疗与预后同一般甲亢殊多不同,现报告并分析如下.
作者：牟晨宇；陈南衡 刊期： 2005年第08期
输尿管镜下气压弹道碎石术(简称碎石术)为微创手术,但若发生严重并发症则处理棘手,可能导致灾难性后果.我们对所遇碎石术治疗输尿管结石出现严重并发症4例分析如下.
作者：王风；梅红兵；常江平；于海宽 刊期： 2005年第08期
毒鼠强是国家明令禁用的灭鼠剂,但由于其灭鼠效果好、价格低廉,目前农村仍广泛使用,故易导致误服中毒.我院2002-02～2004-11共收治急性毒鼠强中毒32例,误诊5例,现分析如下.
作者：刘秋慧；李莉 刊期： 2005年第08期
我科2001-01～2004-12收治不同程度的褥疮患者18例,经综合治疗,效果较好,护理体会如下.
作者：韩翠艳；靳杭红；周智 刊期： 2005年第08期
我院自1996-01采用关节镜下髓心减压入路BMP/牛松质骨复合物植入的方法治疗股骨头缺血性坏死,通过加强围手术期护理,术后随访3～6 a,疗效满意, 护理体会如下.
作者：张捷；刘阳 刊期： 2005年第08期
1 临床资料我院1996-08～2001-08共收治小儿重症肺炎59例,年龄在1日龄～5岁.有合并症27例,其中合并心衰17例,合并中毒性脑病5例,合并多器官衰竭(呼衰、肾衰、DIC)4例,合并脓胸1例.其中经积极抢救治疗痊愈出院57例,死亡2例.
作者：李丽 刊期： 2005年第08期
2002-06～2005-02我科对上胸椎结核7例采取经颈胸联合入路行结核病灶切除、植骨、内固定,术后效果良好.护理体会如下.
作者：陈淑贤；曾小芳；李晓莲；邹翘璇；黄飞燕 刊期： 2005年第08期
我科在癌症患者化疗时将化疗前心理疏导、化疗中全方位护理、化疗后观察的护理工作中融入了舒适护理,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：赵慧晶；殷小勇；侯会珍；刘平予 刊期： 2005年第08期
1993～2004年我院对股骨头坏死患者进行带血管蒂的髂骨瓣转移术1 020例,术后患肢功能恢复良好,效果满意.围手术期护理体会如下.
作者：于肖峰 刊期： 2005年第08期
我科2002-10～2004-10共护理了肺癌晚期临终患者15例,护理体会如下.
作者：刘书哲；徐录萍；周毅娟 刊期： 2005年第08期
在临床护理工作中,给患者采集血液标本亦是护理工作的一项重要内容.临床检验在疾病的诊断、治疗、预防及药物的监测、健康状况的评估等方面发挥着重要作用,直接影响临床医生的诊断和治疗.为保证检验结果的准确、可靠,临床护理人员不仅要掌握正确的采血操作方法,还必需了解影响血液标本检测结果的若干因素[1] .
作者：张保刚 刊期： 2005年第08期
2003年以来,我科收治妊娠晚期及围产期合并肺栓塞10例,经积极抢救治疗和细心护理,康复出院9例.总结如下.
作者：韩艳艳；李小莉 刊期： 2005年第08期
2002-01～2004-12我科应用动力髋重建术治疗股骨颈骨折20例 ,效果满意,护理体会如下.
作者：杨永兰；王婷；刘景风；李晓霞 刊期： 2005年第08期
1 临床资料1998-04～2004-08我科共收治川崎病患儿38例,其中男22例,女16例,年龄9月龄～5岁, 平均2.1岁.用丙种球蛋白治疗35例,因经济困难未用3例.用丙种球蛋白治疗的患儿平均住院16.5 d,出现冠状动脉扩张1例.未用丙种球蛋白的患儿平均住院21 d,出现冠状动脉扩张3例,均治愈出院,随诊0.5 a,心脏受损恢复.
作者：陈幼菊 刊期： 2005年第08期
我院2003-10～2004-05对下肢深静脉血栓形成采用下腔静脉滤器置入术8例,效果良好.体会如下.
作者：蒋雪松 刊期： 2005年第08期
我院新生儿中心2001～2004年收治新生儿肺透明膜病75例,疗效良好,护理体会如下.
作者：郭郁莲；周秀吟 刊期： 2005年第08期
我科2001-03～2004-10应用PetaxEC-3830F电子结肠镜共检查 3 084例,检出大肠息肉354例.结肠镜下电切大肠息肉取得了较好的效果,护理体会如下.
作者：常青；胡素芳；叶克凤 刊期： 2005年第08期
我院近5 a来收治特重烧伤患者99例,现将术中护理体会总结如下.
作者：于静；刘金芳 刊期： 2005年第08期
我院2001-01～2004-12应用德国贝朗公司生产的便携式微量泵配合经外周中心静脉导管植入术(PICC)持续给药128例,便携式化疗微量泵能24 h持续给药 ,效果良好,护理体会如下.
作者：李黎；马新乐；孙广荣 刊期： 2005年第08期
我科2002-03～2003-03采用颅内血肿微创粉碎清除术治疗颅内血肿18例,效果满意.但术后出现的并发症是影响手术成功的主要问题.因此采取正确有效的护理方法,可使病程缩短,减轻家庭经济负担,促进患者早期治愈和康复.护理体会如下.
作者：蔺梅；王静波；高咏红 刊期： 2005年第08期
1 技术操作是首要护理要求护理是一门实践性科学,临床护士主要通过大量的技术操作为患者服务.娴熟的技术操作与扎实的护理专业理论知识能为患者带来大的安全感.目前,化疗仍是治疗癌症的重要手段之一,临床应用的化疗药物毒副作用较大,对血管都有较强的刺激性,特别是阿霉素、顺铂、环磷酰胺、丝裂霉素等.化疗药物毒性较大,一旦渗漏皮下,可造成局部组织不同程度的损害,严重者局部皮肤发黑、坏死、溃烂,后果严重.所以要求护士有一定的临床技术经验 :(1)静脉穿刺技术娴熟,以低限度损伤血管;(2)化疗药液渗透皮下时能立即进行正确处理;(3)合理使用静脉;(4)加强巡视,并在用化疗药物前向患者交代注意事项及用药后可能出现的不良反应.
作者：殷小勇；杨文霞；牛松涛 刊期： 2005年第08期
1 临床资料我科2000～2004年共收治经临床诊断为重症哮喘48例,其诊断标准均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[1].其中男28例,女20例,年龄31～89岁,病程8个月～60 a.入科后观察患者精神差,均有呼吸困难,R＞30次/min,HR＞102次/min.部分患者不能平卧、讲话不连贯及烦躁不安、出汗;部分患者出现嗜睡或意识模糊,胸腹呈反向运动 ,哮鸣音从明显变为消失,伴紫绀.
作者：贺娟；张玉；武亚敏 刊期： 2005年第08期
近年来我科共收治了35例晚期非小细胞肺癌在联合化疗同时采取了一系列新的护理措施,效果满意,报告如下.
作者：丁雅芳；王素玲；王朝娟 刊期： 2005年第08期
1 管活性药物的临床应用1.1 低血压性休克期的应用在充分补液、纠正酸中毒等治疗后,如果血压仍不回升或脉压差较小时,可考虑应用血管活性药物.常用的药物有多巴胺、酚妥拉明、654-2、阿拉明等 .这时应分清休克是因外周阻力增加、外周阻力降低、心衰还是由于输液速度小于血浆外渗速度引起,后两种因素在此不作陈述.如休克是因外周阻力增加所致,收缩压和舒张压可不低,脉压差常较小,这时应适当应用扩张血管、改善血循环的药物.如休克是因微血管扩张、外周阻力降低所致,收缩压和舒张压往往均降低,脉压差正常或偏低,这时需适当用收缩周围血管的药物,以增加外周阻力.
作者：郑兰芬；崔光芹 刊期： 2005年第08期
2002-06～2005-01我科施行小切口双侧人工全髋关节置换术26 例,因加强了围手术期护理,术后均未出现并发症,护理体会如下.
作者：曲桂荣 刊期： 2005年第08期
1 临床资料我院自2001-09采用经口鼻入路蝶窦垂体瘤切除术24例,男8例,女16例,年龄21～55岁.本组中由于视力下降、视野缺损而来就诊的17例(70.8%),由于闭经、溢乳来就诊的4例(16.7% ),由于鼻尖、嘴唇变厚、肢端肥大就诊的3例(12.5%).其中并发尿崩症6例,脑脊液漏7例, 消化道出血2例,意识障碍3例.
作者：张连凤；刘会玲；马春红；吴卫东 刊期： 2005年第08期
我科2003～2004年应用人工骨髓核(PDN)置换治疗腰椎间盘突出症6例,近期疗效满意,护理体会如下.
作者：刘艳 刊期： 2005年第08期
2000～2004年我们采用全胸膜纤维板剥脱治疗小儿慢性脓胸18例 ,效果较好,护理体会如下.
作者：李淑霞 刊期： 2005年第08期
1995～2001年我科共施行原发性支气管肺癌手术245例,术后发生心律失常57例.其发生的原因及护理体会如下.
作者：刘伟婷；高亚丽；王玲珍 刊期： 2005年第08期
2004-04至今,我院妇科引进了德国产狼牌宫腔镜,开展了子宫内膜切除术(TCRE)、黏膜下肌瘤切除术(TCRM)、经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)、子宫纵隔切除术(TCRS),均取得了很好效果,护理体会如下.
作者：徐红；李红云；王婷；孙秀娟；梁杰 刊期： 2005年第08期
肺栓塞是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支,组织血液供应受阻所引起的疾患[1].本病病情凶险,是肺部疾病患者中常见的致死原因.溶栓及抗凝是治疗该病的关键.我科2004-06～2005-03收治8例,护理体会如下.
作者：李素玲；庄碧云；蔡立慧；张飞凤；杨孚菊 刊期： 2005年第08期
我院近期抢救心脏骤停8～20 min(目击下)的患者4例,心肺脑复苏成功,护理体会如下.
作者：巴金华 刊期： 2005年第08期
1 置入时机近来肠道作为免疫器官在导致机体多器官功能障碍(MODS)中的重要作用,引起了广泛关注 .胃肠道不仅是一个传输、消化和吸收营养物质的消化器官,也是一道分隔内外环境、保护机体免受细菌、毒素等有害物质侵袭的内在屏障,还是体内大的细菌储源,肠道细菌或内毒素易位进入淋巴或直接引流入肝,可以启动全身的炎症反应.因此在MODS的发生中,肠道既是受损的靶器官,又是损伤的激发器官.
作者：葛红梅 刊期： 2005年第08期
氧疗是治疗呼吸衰竭的一种手段,对纠正缺氧、挽救患者的生命起着重要作用.如氧疗方法不当,护理不周,会加重病情,甚至危及患者生命[1] .
作者：段素花 刊期： 2005年第08期
热疗是治疗肿瘤的一项新技术,射频透热为一种深部透热治疗, 对人体损伤小,和化疗联合应用可提高疗效.我科采用射频透热配合腹腔热灌注化疗及全身化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤,取得了较好的近期疗效,护理体会如下.
作者：陈松兰 刊期： 2005年第08期
先天性肾上腺皮质增生症是由于肾上腺皮质激素合成过程中所需酶的先天性缺陷所致的一组疾病[1],易因误诊、漏诊而死亡.2004-12-13我科收治了新生儿先天性肾上腺皮质增生症1例,经及时治疗及护理,患儿好转出院,护理体会如下.
作者：张少燕 刊期： 2005年第08期
2002～2003年,笔者对心肌梗塞并发泵衰竭,发病不足24 h,在应用吸氧、心电监护、心理治疗、速尿、硝酸甘油20 靏/min静点治疗等措施的同时,采用小剂量吗啡分次静脉注射的方法,疗效良好,护理体会如下.
作者：李福秀 刊期： 2005年第08期
1 穿刺部位和穿刺针的选择术中输血时穿刺部位常规选择较粗、较直的血管,一般多用肘正中静脉、头静脉、贵要静脉和大隐静脉,正常情况下操作简单,易于成功.但是对于创伤较重、失血较多、手术时间较长、病情危急的患者,因血容量严重不足,静脉血管常痉挛、塌陷、不充盈,穿刺前可先进行局部热敷,水温不超过45℃,防止烫伤,亦可用2%的利多卡因进行局部封闭,以解除静脉血管的痉挛,使血管舒张充盈.以上方法均失败时,应立即进行大隐静脉切开或锁骨下静脉插管,不应反复穿刺,以免浪费宝贵时间,并且对重要血管是一种不必要的破坏.穿刺针首选静脉留置针或12～16号头皮针,针头过小不但能破坏红细胞,而且还影响输血的速度,延误救治时机.
作者：任婷；杨军 刊期： 2005年第08期
1 对象和方法1.1 对象产妇450例,年龄21～43岁,留置尿管时间短10 h,长30 h.随机分为实验组236例,对照组214例.两组基本条件经统计学检验无显著性差异.
作者：张秀华 刊期： 2005年第08期
1 对象和方法1.1 对象本组均为女性,年龄24～32岁,平均28岁.产后大出血1例,子宫黏膜下肌瘤宫腔镜下切除肿瘤后出现大出血1例,侵蚀性葡萄胎2例,其余3例为绒毛膜癌、子宫内膜癌和宫颈癌引起的持续出血,本组均经保守治疗无效,其中2例伴有不同程度血压下降、脉搏细速等.
作者：宋静；魏秀芬；张美风 刊期： 2005年第08期
1999-01～2003-01我科共收治慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)20 0例,其中并发气胸38例,男20例,女18例,平均43岁.呼吸指导与护理体会如下.
作者：杨红菊 刊期： 2005年第08期
我院2002-01～2005-02收治60～90岁老年骨折85例,围术期护理体会如下.
作者：张英；贾会敏 刊期： 2005年第08期
1 对象和方法1.1 对象我院2004-01～2005-01行腹腔镜胆囊切除术145例,其中男62例,女83例,年龄23～72岁,平均47.5岁.胆囊结石123例,胆囊息肉22例,均在腹腔镜下行胆囊切除术. 术程顺利,无1例并发症发生,均康复出院,住院天数2～3 d.
作者：张燕；陈安达；郭伟如；黄建美；陈纬琪 刊期： 2005年第08期
1 静脉输液药物配置中心的建立1.1 静脉药物配置环境管理静脉药物配置中心于2003-03正式起用,引进了美国百特医疗用品有限公司的静脉药物集中配置设备.静脉药物配置中心工作人员在各个岗位的职责及标准操作程序人员的培训,严格按照人流、物流、信息传递三方面来布局.环境由办公室、摆药区、准备区、缓冲区、更衣区、配置区、成品区和药物仓库组成.空气采用层流,各区域分别达到十万级、万级、百级.配置中心有非常强大的电脑系统,与每个病区时刻保持着联系,有利于医嘱的更改.中心的核心部分有2个200 m2、洁净度达万级的配置室,每个配置室放置4个超净台,每个超净台达百万级.
作者：肖慧；任爱勤 刊期： 2005年第08期
1 临床资料我院2002-11～2004-11院前复苏98例,男58例,女40例,年龄10～95岁.根据是否有明确致呼吸、心跳骤停原因分为非猝死组和猝死组,猝死组52例,非猝死组46例.98例致病原因及构成比见表1.从呼救120到救护车到达现场时间长30 min,短5 min,平均(9.1±4. 2)min.98例中行气管插管61例,有52例进行紧急除颤,仅有3例即3%获Ⅰ期复苏成功,转院内抢救.这3例中其中2例均是在转运途中突然发生呼吸、心跳停止,经采取人工呼吸、胸外心脏按压、气管插管、心电除颤等紧急救护措施,抢救成功;另外1例是呼吸、心跳骤停达10 min之久,医护人员到达现场立即实施正确持续的复苏抢救措施终获救.其余为现场抢救无效者.
作者：鲍晓玲；杨桂梅 刊期： 2005年第08期
2000～2003年我科使用奥曲肽替代法治疗上消化道出血36例,效果满意,护理体会如下.
作者：张景俊 刊期： 2005年第08期
口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染.呼吸衰竭等危重患者往往需较长时间的呼吸机辅助呼吸,气管插管的应用就增加了口腔感染的机会 ,为细菌繁殖创造了条件,加上大量抗菌药物的使用,易引起口腔内菌群失调,使口腔黏膜出现糜烂、溃疡、口腔炎等并发症.对上述患者,口咽部洁净护理可减少分泌物淤积和微生物寄植,故应常规使用[1].我科2003-01～2005-01经口气管插管进行特殊护理3 1例,体会如下.
作者：施秀娟；冉艳军；武亚敏 刊期： 2005年第08期
1 心理护理临床观察纪实,患者心理反应和情绪变化与再植成活密切相关,因患者突遭外伤表现出精神紧张、恐惧等不稳定情绪,所以护理人员应特别注意调整患者的心理状态,做好解释疏导工作,消除悲观情绪,并告之对预防断指再植后血管危象的发生有积极作用[1].
作者：孙剑勇；王观霞 刊期： 2005年第08期
1 临床资料本组男5例,女7例,年龄59～76岁.其中股骨头缺血性坏死6例,股骨颈骨折6例,所有病例均进行了人工髋关节置换术.
作者：周钰；陈学蕊 刊期： 2005年第08期
1 临床资料1995～2004年我科共收治交通伤患者1 006例,其中男675例,女331例;＜14岁59 例,14～50岁616例,＞50岁340例;GCS评分13～15分510例,9～12分170例,5～8分326例 ;在ICU病房436例,普通病房570例;康复821例,致残134例,死亡51例.
作者：许艳丽；郭文革；陈丽梅；杜春林 刊期： 2005年第08期
贝尔氏面瘫是指面神经颌以下的面神经各段受损所致的面神经功能障碍,我院采用甲基强的松龙500 mg冲击治疗特发性面瘫20例.治愈率明显提高.病程明显缩短,效果良好,总结如下.
作者：王秀娥；张秀娟 刊期： 2005年第08期
我所2000-04～2004-12采用腹股沟轴型带蒂皮瓣修复手部皮肤缺损82例,外形及功能取得满意效果,手术配合体会如下.
作者：李君；刘艳华；吴玉 刊期： 2005年第08期
1 临床资料1992-01～2002-12我科行开胸手术的胸部肿瘤患者2 001例,术后并发血栓性静脉炎1 7例,其中深静脉血栓形成5例(小腿肌静脉丛3例,胫前静脉2例),血栓性浅静脉炎12例; 年龄48～60岁,平均69.12岁;体重58.5～79 kg,平均65.32 kg,其中体重超重7例;肺癌9例 ,食管癌5例,贲门癌3例;术前输血1例,术中输血15例;合并高血压3例,合并糖尿病4例 ;左下肢13例,右下肢4例;术后第1周发病13例,术后第2周发病4例.临床表现:下肢弥漫性肿胀、疼痛,感觉迟钝,皮肤肿硬,皮温升高,肢体周径增大,t37.3～37.8℃,全身症状不明显.
作者：郭晓峰；李变红；王静 刊期： 2005年第08期
1 病例报告男,32岁.2002-11-13在建筑装潢施工中不慎被碎石块击伤左眼,左眼视物不见、眼球疼痛、流血不止.急诊就医于当地医院.给予局麻下左眼角膜穿通伤清创缝合术.术后患者仍感左眼疼痛剧烈,视物不见.2周后,患者在当地另一家医院就诊,经查眼眶CT示左眼球内巨大异物存留.于2003-12-05来我院就诊,眼科专科检查:视力右眼1.0;左眼强光感(± ),光定位不准,红绿不辨.左眼球结膜混合性充血,角膜混浊水肿,7～3点位横贯角膜中央区穿通伤,7点位角膜缘伤口向巩膜缘外裂伤2 mm,前房浅,晶体缺如,瞳孔区大量渗出及膜状机化物,房水混浊,虹膜残缺不全,纹理不清.
作者：陈穗桦；韩元婷；顾森山；姜涛；黄振平；王理理 刊期： 2005年第08期
1 病例报告例1:男,35岁.因右侧腹痛4个月入院.患者疼痛局限,无放射,无恶心呕吐、腹胀,伴有反复发热(38～39℃),经抗炎治疗无明显改善.1周前出现右下肢肿胀,皮温升高,主动脉搏动正常.CT平扫示右肾上腺区见一11 cm×7 cm×6 cm巨大不规则软组织肿块,边界尚清,密度均匀,增强后肿块呈中等度不均强化,肿块向前生长推移,包绕下腔静脉,致其以下至右侧髂总静脉水平管腔内均见明显瘤栓形成,腹膜后未见明显肿大淋巴结影.术后巨检示:肿块切面呈灰白色,部分质韧.镜检示:肾上腺正常结构消失,被瘤细胞弥漫浸润,核分裂相易见.免疫组化示:LCA(+),L26(-),UCHL-1(+),CD15 部分(+),CD30(-),CKJ(-),CHG(-),AFP(-),CD68组织细胞(+).病理诊断 :(右肾上腺)非霍奇金恶性淋巴瘤,弥漫型,T细胞性,大细胞型.
作者：林琳；张淑伶 刊期： 2005年第08期
1 病例报告女,52岁.因咳嗽6 d、上腹部不适2 d入院.23 a前因产后大出血做子宫切除术,术后逐渐出现胸闷、气短、乏力,且畏寒、怕冷,易感冒、纳差,曾多次在当地住院,诊断为贫血、慢性胃炎,对症治疗后,症状能暂时缓解,但反复发作.6 d前,受凉后上述症状再次加重 ,纳差、恶心、呕吐明显,以胃炎收住院.查体:t 36℃,P 60次/min,R 20次/min,BP 9 0/60 mm Hg,体重45 kg.发育正常,营养差,贫血貌,精神萎靡.皮肤干燥,腋毛及阴毛稀少,咽部轻度充血,扁桃体不大,乳房萎缩,双肺呼吸音清晰,心界不大,下肢无水肿. ECG示:ST段低下,T波低平,心肌酶正常.查血常规:WBC 5.7×109/L,N 0.42,L 0.54 ,PLT 178×109/L,Hb 85 g/L.电解质:Na+106.2 mmol/L,Cl-70.1 mmol/L.查甲功四项:T3 0.72 ng/ml,T4 18.4 ng/ml,反T3 0.11 ng/ml,TSH正常.
作者：张志伟 刊期： 2005年第08期
1 病例报告男,40岁.因胆囊结石于2003-03-02行胆囊摘除术,手术顺利.术后当日t 39℃,P 120 次/min,次日t 40℃,P 160次/min,R 40次/min,BP 110/70 mm Hg,嗜睡、谵妄、大汗淋漓.
作者：王伟敏；赵建华；王瑞云 刊期： 2005年第08期
1 病例报告女,15岁.因头昏伴阵发性手脚发抖3周就诊.3周前无明显诱因感头昏,伴胸闷,手脚发麻 ,时有手脚发抖,发作时无意识丧失、两眼上翻、口吐白沫、大小便失禁、抽搐、呕吐等症状,多次发作,每次10～20 min,可自行缓解,缓解后对当时情况记忆清楚,2周来发作3次 .神经系统检查阴性,双侧眼眼底检查正常,病理征未引出.CT:在左颞叶深部见一大小为 1.6 cm×1.2 cm的不规则高密度影,其CT值于薄层扫描时在123～335 Hu左右,该病灶周围未见水肿带影及占位效应征象.中线结构无偏移;脑室系统未见扩大;脑沟、脑池无增宽或变窄改变.所扫颅盖骨骨质未见破坏,中断表现.CT诊断:左颞叶钙化灶.颅脑MRI平扫+增强及MRA检查示:左颞叶白质内见1.8 cm×1.4 cm大小片状等短T1稍长T2信号病灶,边界欠清,水抑制成像呈高信号,病灶下方左颞叶内条状低信号;增强扫描该病灶及其下方异常信号未见强化.余脑实质内未见异常.脑室系统形态、大小正常,中线结构居中,脑沟、脑回未见异常.
作者：郭飞 刊期： 2005年第08期
1 病例报告男,43岁.以上腹部胀痛不适3个月,加重伴发热2 d入院.既往无肝炎病史.查体:t 38.5 ℃,巩膜无黄染,心肺正常,腹平软,上腹部深压痛,未及包块,肝脾未及,肝区叩击痛. 血WBC 11.3×109/L,N 0.80,肝功能正常,AFP 34 ng/ml(放射免疫法测定).B超示: 左肝内有1.3 cm×1.7 cm的低回声占位性病变,边界清,与前腹壁粘连,拟诊为肝细胞癌. 择期行左半肝切除术,术中见:肝脏无硬化,第Ⅲ肝段内扪及2 cm×2 cm大小的包块,质地硬,与前腹壁及膈肌粘连,行肝部分切除术.
作者：葛茂宏；李然金 刊期： 2005年第08期
1 病例报告女,50岁.因阴道内肿物3 a,突然脱出于阴道外于2000-06-30入院.平素月经规律,呈3 /30日型,量中.3 a前出现月经期延长6～10 d,月经量逐渐增多,伴血块且血块量亦渐增加,四肢无力,心慌气短,食少纳差,倦怠懒言,消疲显著.曾于某医院妇科就诊,查Hb 4 g/L,并可于阴道内触及手拳大小肿物,质地硬且脆,表面糜烂,有接触性出血,诊断为子宫体癌晚期.患者拒绝治疗.出院后阴道又不规则流血,贫血加重,呈恶病质状态,于当地以中药归脾汤加减内服维持.
作者：梁秀程；邵国丽 刊期： 2005年第08期
1 病例报告女,24岁.于2004-03中旬哺乳时无意中发现左侧乳房内有一硬结,山杏核大,无痛,无红肿及不适感.在当地医院按乳腺炎消炎治疗,用多种抗生素治疗无效,肿物渐增大5个月后 ,肿物增大至全乳房,不能哺乳,靠健侧哺乳,并且发现左腋下肿物.遂于2004-08-20来我院肿瘤科诊治.查体:患者左乳房肿大,质硬实,乳头凹陷,乳房13 cm×12 cm×6 cm, 左腋下淋巴结肿大1 cm×1 cm×1 cm.胸透:心肺无异常.
作者：王阜光；王莉；李景阳 刊期： 2005年第08期
1 病例报告例1:男,7岁.2周前出现眼睑水肿,逐渐波及双下肢,尿常规示蛋白(++) ,红细胞(++),门诊以急性肾炎收入院.查体:BP 110/75 mm Hg,神志清,呼吸平稳 ,双眼睑水肿,巩膜无黄染,双肺听诊呼吸音粗糙,心音有力,节律整齐,HR 98次/min, 未闻及病理性杂音,腹软、肝肋下2 cm,质中等硬,脾肋下2 cm,四肢活动自如,双下肢水肿,神经反射未见异常.查:白蛋白25 g/L,球蛋白30 g/L,总蛋白55 g/L,白球比例倒置 ,余正常.
作者：李美荣；孙朝红；郑晓静 刊期： 2005年第08期
1 病例报告男,51岁.因左胸痛10 d,发热5 d入院.10 d前无明显诱因出现左侧胸痛,呈针刺样疼痛 ,深呼吸及咳嗽时疼痛加重,患者未予诊治.5 d前出现发热,以低热为主,下午及夜间明显,伴有盗汗,咳嗽,痰少.无明显体重下降.既往有糖尿病病史8 a.查体:t 36.5℃,P 90次/min,BP 20/12 mm Hg,神志清,口唇发绀,双肺呼吸音清,左下肺呼吸音稍低至消失,HR 90次/min,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢无水肿.
作者：陆学超；刘素娥 刊期： 2005年第08期
1 病例报告女,36岁.以腰痛1个月余,头晕、心慌1 d于2004-12-14入院.查体:t37 .3℃,P 124次/min,BP 96/60 mm Hg.重度贫血貌,双侧颈部可触及3个花生米大小淋巴结 ,表面光滑,质中,活动度好,无压痛.实验室检查:WBC13.1×109/L,Hb 68 g/L,PLT 8 ×109/L.外周血分类:原始淋巴细胞0.05,幼稚淋巴细胞0.56,成熟淋巴细胞0.38,中性分叶核细胞0.01.肝肾功能正常.ECG示窦性心动过速.骨髓检查:骨髓增生极度活跃,红系、巨核系明显受抑,原始淋巴细胞占0.025,幼稚淋巴细胞占0.945,该细胞胞体约10～12 n m,核染色质细微,核仁隐约可见,胞浆量少.组织化学染色:过氧化物酶染色(POX)阴性 ,特异性酯酶染色(CE)阴性, 非特异性酯酶染色(NAE)阴性,糖原染色(PAS)阳性.流式细胞术活细胞直接免疫荧光标记检测,CD10+/CD19+ 0.90,CD20 /CD5 0.71,CD22 / CD3+ 0.89,CD7 /CD33 0.92,HLA-DR+/CD13 0.37,CD20+/CD5 0.24 .
作者：周凡；刘丽梅；白颖；刘景华；朴瑛 刊期： 2005年第08期
1 病例报告男,60岁.因前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺切除术.术前服用乙烯雌酚1 mg,3次/d, 连用10 d,手术时间1 h 30 min.术后止血芳酸0.3,静点,1次/d,共3 d,术后9 d,第1 次下床,突然发绀,呼吸困难,血压下降,抢救30 min无效死亡.临床诊断:肺栓塞猝死. 尸检报告:肺主脉9 cm×0.2 cm红色血栓.病理诊断:肺栓塞.
作者：薛景华 刊期： 2005年第08期
1 病例报告女,36岁.入院10 a前在天津某院明确诊断为纯红细胞再生障碍性贫血,于2 004-08-09入院.入院后给予环孢素A、康力龙及间断输血治疗.在治疗期间患者间断出现发热、咳嗽、胸痛,伴有气短.多次查血常规,血小板进行性升高,高时达600×109/L.
作者：刘长波；赵丽；顾国忠；郑东庆；孙启玉 刊期： 2005年第08期
目的:报告l例海洋性贫血合并G6PD缺乏症致多脏器功能衰竭的少见病例的诊治过程.方法:病例分析及文献复习. 结果:因烫伤感染入院的海洋性贫血女患者,先后发生严重黄疸、重度贫血、DIC、肾衰、酸中毒、严重低钾等多器官功能衰竭,虽发病时G6PD/6PGD正常,似不支持G6PD缺乏症诊断,但根据病史、相关治疗效果以及出院后45 d复查G6PD/6PGD低于正常,后确诊G6PD缺乏症.经成份输血、低分子肝素抗凝、大剂量速尿利尿、纠酸、超浓度补钾等抢救,病情稳定痊愈出院.结论:G6PD溶血虽然是自限性的 ,但当合并海洋性贫血时,往往病情严重,可致DIC、肾衰甚至多脏器衰竭.严重溶血时G6P D活性测定多数在正常范围,不排除有G6PD缺乏时,输血须配G6PD活性正常的同型血.做好婚检和产检的筛查工作是预防海洋性贫血、G6PD缺陷症及两病并患的根本措施.
作者：鞠文东；周巧云；伍建辉；施为建 刊期： 2005年第08期
目的:对肺炎克雷伯菌进行随机引物PCR(AP-PCR )法基因分型.方法:以单一随机引物及优化的反应体系对临床分离的199株肺炎克雷伯菌(K.pneumoniae)进行AP-PCR分析并按指纹图上DNA条带数及片段大小绘制基因分型图谱.结果:199株临床分离K. pneumoniae共得1 58种AP-PCR型.结论:AP-PCR法可将K.pneumoniae分型158种.
作者：叶明亮；刁亚林；侯晓琦 刊期： 2005年第08期
目的:以人成骨肉瘤细胞系为研究对象,探讨微波诱导成骨肉瘤细胞凋亡及其适宜作用剂量、作用时间.方法:以微波不同作用剂量和时间,作用于人成骨肉瘤细胞 .采用形态学观察,四唑兰显色法,软琼脂集落形成实验,FCM等方法观察微波诱导成骨肉瘤细胞凋亡.结果:寻找到了微波诱导成骨肉瘤细胞凋亡的佳作用剂量和时间,分别为100 W/m2和1 h.结论:微波辐射可诱导成骨肉瘤细胞凋亡.
作者：郑联合；张伟；韩涛；马保安；范清宇 刊期： 2005年第08期
目的:分析少见的双侧腹内侧丘脑综合征(Bilater al Ventromedial Thalamic Syndrome,BVTS),就其临床特点及发病机制进行探讨,提高对该病的认识.方法:采用回顾性研究方法,报告1例BVTS临床表现及检查资料.结果:本病为双侧腹内侧(中线旁)丘脑梗塞引起,MRI 上为双侧中线旁丘脑对称性分布的蝶形长T1、长T2信号.结论:根据BVTS的临床表现和MRI 的特点,可以提高确诊率.
作者：王峥；高枫；郝洪军；袁锦楣 刊期： 2005年第08期
目的:探讨超声检查在浅表海绵状血管瘤诊断中的应用价值.方法:对33例浅表海绵状血管瘤行二维及彩色多普勒血流显像研究.结果:浅表海绵状血管瘤具有明显二维超声特点,表现为窦状扩张、管样、网样结构.彩色多普勤检查示丰富血流信号,挤压周围软组织后,血流信号明显增加,并随周围软组织压力改变色彩也相应发生改变.结论:超声检查为浅表海绵状血管瘤提供了一个方便,有效的方法,有重要的临床价值.
作者：高岩；袁珍；陈涛；闫冰；罗飞 刊期： 2005年第08期
目的:检测肿瘤基因PTEN、P63、P53蛋白在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组织化学染色EnVision二步法,对108例甲状腺病变组织中PTEN、P63、P53蛋白的表达情况进行检测、分析.结果:甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中的PTEN的阴性率分别为36%和10%,两组之间存在显著性差异(P＜0.05) ; 两组之间的P63阳性率分别为56%和20%,主要为鳞化细胞阳性,两组之间无显著性差异(P ＞0.05 );PTEN的阴性率和P63阳性率与患者的性别、年龄、转移与否、肿瘤大小无关.P5 3在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中未见表达.结论:PTEN失表达在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中不是频发于早期事件;PTEN的失表达可作为甲状腺癌预后的独立性因素.P63、P53在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌的鉴别诊断及预后中缺乏指导性.
作者：张静；李雯；梁颜笑 刊期： 2005年第08期
目的:探讨肋骨嗜酸性肉芽肿的临床特征及治疗方法.方法:报告3例外科治疗肋骨嗜酸性肉芽肿的经验,并结合文献加以讨论.结果:肋骨嗜酸性肉芽肿发病率约占原发性胸壁肿瘤的2 %～6%,临床表现为局部胸痛或无症状,胸片呈梭形骨质破坏,与正常骨质界不清,局部可见骨膜反应和骨折,易误诊为恶性肿瘤.结论:肋骨嗜酸性肉芽肿发病率低,以肋骨骨质破坏、组织细胞增生和大量嗜酸性细胞浸润为特征,术前不易确诊, 手术及放疗均可取得良好效果.
作者：田进涛；陈志强；宋小平；陈焱；魏慎海 刊期： 2005年第08期
1 对象和方法1.1 对象 2003-01～2005-03我院ICU共收治713例,其中男534例,女179例,年龄13月龄～86岁,住院时间1～17 d,平均住院4.8 d.脑外伤156例,颅内肿瘤189例,脑出血78例 ,心胸外科手术89例,腹部手术123例,其他78例.
作者：赵樱桃；许金玲；李喜梅；段宏宪 刊期： 2005年第08期
沂源县是山东省碘缺乏病(IDD)较为严重的地区之一.沂源县人口56万,所辖13个乡镇均存在不同程度的碘缺乏.为评估IDD防治现状,2004年在13个乡镇进行了抽样调查.结果报告如下.
作者：李可成；王春红 刊期： 2005年第08期
噪声对人类健康有很大危害,噪声不仅可造成机体的听觉损伤, 而且还可造成一系列非听觉反应,直接危害人的健康、生活、休息、睡眠及作业效率[ 1].本研究对某部104名海军轮机兵健康状况进行调查,了解噪声对潜艇轮机兵心血管系统的影响.
作者：张晓玲；黄春香；马莉；高晓虹 刊期： 2005年第08期
2000～2003年我们对报批的慢性病职工患病率进行调查如下.
作者：卢广锋；王志红 刊期： 2005年第08期
我们2004-03～2004-07对癌症患者106例进行心理状态调查, 找出其主要心理问题,并施行相应的护理措施如下.
作者：王洪新；蔡洁玉 刊期： 2005年第08期
随着部队精简整纺,医院聘用护士成为军队搞理工作的重要组成门部分.
作者：陈玉坤 刊期： 2005年第08期
现代医院的手术室工作繁忙,节奏紧张,其特殊的工作性质对工作人员的身心素质要求很高.同时手术室内多种有害因素集中并存.因此,要认清有害因素的不良影响,加强日常防护措施,把危害降到低程度,以保护工作人员的身体素质,确保手术室工作的顺利进行.
作者：张兰芳 刊期： 2005年第08期
为提高我院护理文书书写质量,减少医疗纠纷的发生,医院质控中心、护理部对2 a来部分归档病历进行抽查如下.
作者：袁先霞；张平 刊期： 2005年第08期
我院2001～2005年推出许多贴近患者需求的人性化服务措施以来 ,收到了良好的效果,现总结如下.
作者：陈秀勤 刊期： 2005年第08期
我们将PDCA循环法应用于输液观察室严防差错事故的管理中,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：桑彩娣；崔雪华 刊期： 2005年第08期
护理记录单作为病历的重要组成部分,分为一般患者护理记录单和急危患者护理记录单,是护理人员在护理过程中形成的书面记录,在发生医疗事故争议时 ,具有重要的举证作用,书写时要求客观、真实、准确、及时完成,为了减少护理记录的缺陷而引起纠纷,提高护理记录单的书写质量.我科对2004-08出院的99份病历进行了质量检查,对其存在的问题及缺陷进行分析,并提出了干预对策.
作者：尚元聪；贺建秀 刊期： 2005年第08期
1996年,Ohta等[1]利用外显子捕获法(exon trapping experiment)从上皮癌细胞系3p14.2区域克隆出一个候选的抑癌基因,该基因包含染色体脆性部位FRA3B,并含有编码组氨酸三联体的功能区,故命名为脆性组氨酸三联体基因(fra gile histidine triad, FHIT),它是第一个将染色体脆性位点与肿瘤相联系的分子学证据 .随后的研究发现,FHIT基因在人类许多肿瘤组织或细胞系中呈现高频率的异常,与肿瘤的发生发展有关,提示可能为一抑癌基因,成为近年来肿瘤发生及肿瘤特异性基因研究的焦点 .
作者：殷德涛；王庆兆 刊期： 2005年第08期
载脂蛋白(apo)是血浆脂蛋白的特有蛋白.它们在胆固醇和甘油三脂的代谢过程中具有重要的作用.载脂蛋白B(a poB)为人体主要的载脂蛋白,为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL)的构成成分,在脂类转运和代谢过程中起着极其重要的作用 [1].人体含两型apoB分子,B100参与VLDL的装配和分泌.在血液中,VLDL可代谢转化为富含胆固醇的LDL.每个LDL颗粒上仅含一分子apoB100,是唯一的蛋白成分.80%的LDL 以受体途径清除,其是介导LDL与受体结合必不可少的配体.apoB48为CM合成和分泌所必需 ,参与外源性脂质的消化、吸收和运输[2].apoB已被锁定为促使动脉粥样硬化(A S)与冠心病(CAD)的危险因子,现综述如下.
作者：孙婷；边红放 刊期： 2005年第08期
随着人们生活质量的提高,无痛人工流产的需求越来越多,无痛人工流产术是对早孕患者在静脉麻醉下实施人工流产的一种新型人工流产术.以往人工流产多在患者清醒下完成,手术虽小,但刺激较强,致使患者产生恐惧心理,同时,人工流产综合征发生率较高.为了选择一种安全、快捷且副作用少的方法,我院自2002年起,开展了无痛人工流产术,通过术前术后的健康教育及护理,收到了较好的效果,现总结如下.
作者：刘莉；冯可伟；赵殊文 刊期： 2005年第08期
临床路径是一种为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗服务模式[1].用工作流程图的方式表示,它强调实践性和时间性,是医务人员在医疗活动中可操作的时间表,临床路径的实施需要多学科的共同参与.由于目前的医疗形势和护理人员的现状,完全按照临床路径来实施各种医疗活动有一定难度,因此,我们将护理活动中的健康教育内容以临床路径的形式对患者实施,通过护理人员有顺序、有时间地进行健康教育,使患者和家属主动配合参与治疗护理,收到满意效果.
作者：夏运梅 刊期： 2005年第08期
糖尿病是一种慢性终身性疾病,患者对疾病的态度和认识程度, 将对血糖值的控制有很大影响.健康教育作为一种治疗手段已经渗透到患者的治疗计划中, 影响着疾病的转归[1].因此,提高糖尿病患者健康教育质量,对控制血糖、预防并发症的发生及发展有着重要意义.
作者：徐永革 刊期： 2005年第08期
我科2002-08～2004-08对共同性斜视住院患儿开展系统性、针对性健康教育,从而提高了训练效果,现总结如下.
作者：谢春红 刊期： 2005年第08期
2002-01～2004-12我科对肾病综合征40例患儿及家长实施健康教育,护理效果满意,总结如下.
作者：庄琼冬；叶燕璇；林琼宇；黄正华 刊期： 2005年第08期
我科1996-03～2005-02收治先天性无阴道20例,均采用阴式腹膜代阴道成形术.虽然手术效果好,但患者对于手术过程及预后心存疑虑,在围手术期出现一些异常心理反应.通过心理护理,效果较好,护理体会如下.
作者：王玲珍；亓民；张国玲 刊期： 2005年第08期
儿童大脑神经系统发育不完善,对外界因素影响的控制能力弱, 较易发生心理行为异常及神经功能性疾病.特别是随着社会的发展,竞争加剧,人们心理负荷不断加重,这些因素不可避免地会对儿童产生一定影响,使儿童心理行为及神经功能性疾病出现增加的趋势.结合多年临床经验,参考有关资料,对儿童心理行为及神经功能性疾病做如下分析.
作者：史玉莲 刊期： 2005年第08期
我院2002-07～2004-03共对60岁以上老年患者160例施行了冠状动脉造影术,根据老年人的生理、心理、社会等方面的特点进行了心理护理,使患者大限度地配合医护人员,顺利渡过围术期,总结如下.
作者：王荃声；刘艳萍；兰敏；冯素萍 刊期： 2005年第08期
自2000年以来,我们有计划地对肾移植患者实施术前心理护理, 取得一定成效,现总结如下.
作者：初丽妍；张惠英；李爱丽；方延丽 刊期： 2005年第08期
1 心理问题脑梗塞患者大多意识清楚或仅有轻度意识障碍.由于高压氧治疗是在特定的环境下进行的,从它的密封式舱体到严格的安全措施,以及患者对高压氧治疗知识的缺乏和误解,使患者感到陌生和不安,常表现为紧张、焦虑、孤独、恐惧等心理反应[1].(1)紧张: 舱体的特殊让患者产生紧张心理,从而使其心跳加快,舒张压上升,血糖升高,出汗等症状 ;(2)焦虑:由于害怕氧舱对其自身的伤害,产生痛苦不安的焦虑情绪.表现为皮肤苍白、出汗、排尿、血压上升、抽搐等变化及不同程度的愤怒、否认、伪装快乐、强迫治疗、哭泣、抑郁等行为改变;(3)恐惧:部分患者肢体功能缺失或丧失及对高压氧治疗知识缺乏且觉得自己的衰老,控制不住地产生害怕自己死亡的恐惧情绪.
作者：马海静；宁茂华；陶玉霞 刊期： 2005年第08期
2002-09～2003-01我院眼科门诊就诊患儿272例,我们对其心理特点及就诊表现进行分析,并根据不同年龄层次的心理特点进行护理干预,效果较好,总结如下.
作者：李丽军；关利敏；孟兵 刊期： 2005年第08期
1 对象和方法1.1 对象我院2001-10～2004-12收治服毒自杀患者64例,随机将其分为指导组32例, 男8例,女24例,平均(28.4±6.3)岁;服毒种类:农药26例,医用药物4例,其他2例;文化程度:高中以上8例,初中以下14例,文盲10例.对照组32例,男9例,女23例,平均(27.2 ±6.9)岁;服毒种类:农药25例,医用药物4例,其他3例.文化程度:高中及以上9例,初中以下15例,文盲8例.两组性别、年龄、服毒种类、文化程度经统计学处理无显著性差异( P＞0.05),具有可比性.
作者：赵俊环；曹瑾玲 刊期： 2005年第08期
β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素,包括青霉素类、头孢菌素类、非典型猹材邗0防嗪外-内酰胺酶抑制剂等[1].由于疾病谱的改变及耐药菌株的广泛产生,特别是呼吸系统疾病,现临床治疗常用的是青霉素类及头孢菌素类的猹材邗0防嗟母捶街萍痢S捎诟美嘁┢分址倍嗲壹亮看笮[ 等,应用于临床,如何做皮内药敏试验,有不同的看法.药理书、基础护理学及药品厂家也没有说明如何做药敏试验,只是提到对青霉素过敏者禁用或慎用.对我科2000-01～2004- 06现常用情况总结如下.
作者：周雪梅；候宪华；许金玲；姬文燕 刊期： 2005年第08期
随着新的<医疗事故处理条例>的出台和举证责任倒置的实施, 医务人员的行为已随时置于法律的约束之下.这就要求护理人员加强法律意识、自我保护意识和证据意识.在严格执行规章制度和操作常规的同时,必须加强证据的收集和管理工作, 对一些关键操作要留有文字记录,避免发生纠纷时护士处于举证困难的被动局面.我科在90 次临床输血中,既注意做好输血前、输血中、输血后的护理,又注重证据收集,保证了患者的输血安全,保护了医院、供血单位和护理人员自身的合法权益.现将护理体会报告如下.
作者：顾杰 刊期： 2005年第08期
<医疗事故处理条例>、<医疗机构管理条例>的相继出台和实施,从法律的角度把患者在医疗活动中的知情同意权利和医疗机构的告知义务给予了立法上的规定.从实践来看,医患双方的法律意识明显增强.在医疗护理活动中,双方权利和义务的履行,使医疗护理活动在双方的积极配合、理解、支持下顺利进行,医患关系逐渐缓和, 医疗护理服务逐渐规范,医患纠纷明显下降.但也有因患者对医疗护理行为知悉不足,权利的使用不当,干扰着医疗护理活动的正常运行.
作者：王晓敏 刊期： 2005年第08期
1 美托洛尔叶春海等[1]报道1例:男,62岁.因频发室性期前收缩口服美托洛尔25 mg,2次/d ,连服6 d后患者出现颜面及双下肢水肿,感腹胀,停药3 d后水肿和腹胀消退.自行再次口服本品4 d后上述症状重现.查体:颜面水肿,双下肢凹陷性水肿.停药3 d后上述症状再次消失.
作者：张华；刘长玉 刊期： 2005年第08期
1 尼群地平男,66岁.因高血压病给予尼群地平片10 mg口服,3次/d,次日出现胸痛、腰痛,皮肤黄染 ,随之出现腹胀、酱油色尿等一系列症状,入院诊断为急性溶血性尿毒症性综合征、心绞痛 .停药后经对症治疗,胸痛仍频繁发作,皮肤黄染加重,持续无尿,终因溶血进行性加重, 于80 h后死亡.本例溶血之特点:起病急,病前有小剂量同类药物服用史,有血管内溶血和酱油色尿.其溶血机制可能与复合体型免疫性溶血有关[1].
作者：范存亮；李成建；王增泮 刊期： 2005年第08期
1 正确的诊断是合理选用抗菌药物的基础要及早确定病原学的诊断,这是合理选用抗菌药物的先决条件[1,2].
作者：刘艳秋；唐利民；杨哲；尤君；李玫 刊期： 2005年第08期
1 罗红霉素杨滨海等[1]报道2例:例1:女,5岁.因发热伴流涕口服罗红霉素50 mg,2次/d ,2 d后出现尿频,24 h达20余次,无尿急、尿痛,用药前尿量1 000 ml/24 h,用药后尿量1 800 ml/24 h,停药观察,2 d后尿频症状消失.例2:男,11岁.因发热伴咳嗽口服罗红霉素100 mg,2次/d,1 d后出现尿频,每日达10余次,以夜间尤甚,用药前尿量 1 100 ml/24 h,用药后尿量1 700 ml/24 h,停药观察,3 d后尿频症状消失.
作者：刘丽岚 刊期： 2005年第08期
1 来源鉴别佛手为芸香科植物佛手的干燥果实,能疏肝理气、和胃止痛,为常用中药[1] .而佛手瓜又称越南瓜,为葫芦科植物佛手瓜的果实加工而成.
作者：王庆阳；刘童 刊期： 2005年第08期
阿司咪唑为H1受体阻断药,临床常用于一些过敏性疾病的治疗 .近年来国内有文献报道其不良反应,现综述如下.
作者：刘蔚红；刘长玉 刊期： 2005年第08期
中国误诊学杂志编辑部:在实践工作中,我们发现了一种巧溶粉针刺的方法,经临床操作证明,简便快捷,现介绍如下.
作者：何雪英 刊期： 2005年第08期
可控性护理差错,是指护理人员因违返规章制度、操作规程、护理常规而引起的差错.
作者：尚娥 刊期： 2005年第08期
1 身心方面存在的安全隐患由于工作性质所决定,急诊科护士长期处于紧张而忙碌的工作中,大脑及全身心时刻都处在备战状态,加之急诊科护士的工作量过大,长期超负荷地工作运转,严重影响护士的身心健康;她们时刻都目睹被疾病和伤痛困扰的患者,也时常目睹着生死离别,这些不良情景,常常影响着她们的情绪,也影响着她们的身心健康.
作者：曹建华；郑云香 刊期： 2005年第08期
为了大限度的保护手术室工作人员,现结合我院实际情况,就手术室的职业危害因素与防护对策分析如下.
作者：晋丽君；杨红伟；焦瑞娟 刊期： 2005年第08期
急诊室是医疗纠纷的易发地,如何加强护士的言行修养、强化护士的法律意识,使医疗纠纷隐患消除在萌芽状态,保证急救护理的安全,从而避免医疗纠纷的发生,已经是一个不可回避的问题.
作者：张凤玲 刊期： 2005年第08期
在临床工作中静脉采血通常采用四肢浅静脉、头皮浅静脉、股静脉等.但头皮浅静脉采血量少,四肢浅静脉穿刺不易成功,易穿破血管;颈外静脉穿刺固定困难,股静脉直刺法不易固定,穿刺范围小[1,2].我院2004-01～2005-04采用股静脉斜刺法则克服了以上弱点,成功率高,减轻了患者的痛苦,为诊治提供了足够的血液 ,为抢救患者赢得了时间.总结如下.
作者：孙昌英；刘爱香 刊期： 2005年第08期
一次性静脉营养大袋临床可用于无菌药物配制及静脉输液,但是 ,在长期的临床实践中发现,该营养袋塑质优良,韧性强,耐水,耐高温,耐冷冻,密封性能好,结构设计精巧,操作简便[1].因此,在非无菌状态下,其功能在临床上有了更为广泛的实用价值.
作者：李星；李丽娟；王东梅 刊期： 2005年第08期
肛门直肠是具有复杂而又特殊的生理功能的器官,其具有血管纵横、淋巴密集、神经十分丰富的特点,其痛觉、感觉、温觉比较敏锐[1],也很容易感染[2].往往手术成功,却忽视了伤口的敷料更换,手术也常易失败[3] .因此,肛肠疾病手术后的正确处理是决定手术成功的关键,也是影响创面正常愈合的重要一环,寻找一种痛苦小、并发症少、感染率低、创面愈合快的换药方法是我们肛肠科医生所关心的问题,现结合临床谈谈我的换药体会.
作者：黄从永 刊期： 2005年第08期
老年性疾呆又称阿尔默氏病(Alzheimer's Disease ,简称AD),是指个体进入老年期前后,由于脑的器质性病变,至使智能各方面普遍衰退,其严重程度可足以影响社会或职业功能[1].
作者：赵汝芬 刊期： 2005年第08期
1 突发公共卫生事件的概念及分类突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.主要有:(1)重大传染病疫情(各种自然灾害及生物侵害引发的传染性疾病);(2)职业接触、食物等引发的集体伤害和中毒事件;(3)严重影响公众健康的核辐射、化学泄露等环境污染事件.
作者：代慧鸣 刊期： 2005年第08期
