长期以来,手背深Ⅱ度烧伤多采取保守治疗,愈后常常瘢痕增生导致手畸形和功能障碍,2006年2月-2010年1月我们对30例手背深Ⅱ度烧伤采用削痂植皮的方法 治,疗获得满意效果,现报告如下.
作者：赖铁军；周南 刊期： 2011年第06期
654-2临床应用广泛,其毒性小,副作用一般有口干、面红、轻度扩瞳、视物模糊等[1],但2001-2011年我院在519例肌注常规量654-2的老年患者中有27例出现麻痹性肠梗阻,现报告如下.
作者：邓锦清；刘泽；郭振辉 刊期： 2011年第06期
2009年1月--2010年11月我院对要求无痛人流术妇女采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉实施门诊无痛人工流产,取得了较好的效果,现报告如下.1资料与方法 1.1一般资料本研究共观察482例,ASAI～Ⅱ级,年龄18 ～40岁,体质量48 ～70kg,妊娠6～16周.
作者：李兴福；张骍；耿智隆 刊期： 2011年第06期
原发性血小板减少性紫癜(ITp)是一种自身免疫性疾病,其发病机制尚不十分明了,目前认为可能与机体免疫功能失调、血小板相关抗体产生、免疫细胞介导的血小板凋亡有关.部分患者可能与病毒及革兰阴性细菌感染有关.近年来的研究显示,幽门螺旋杆菌(HP)感染与部分ITP患者的发病可能存在着密切联系[1],然而到目前为止大样本的研究国内外报道较少,我们通过对231例ITP患者行HP检查,以探讨幽门螺旋杆菌感染与INP的相关性,现报告如下.
作者：张励；马茉娇；刘小宇 刊期： 2011年第06期
随着泌尿外科腔内技术迅速发展,应用输尿管镜技术治疗儿童输尿管结石已成为一种重要的微创治疗手段.我院2008年5月-2010年12月应用钬激光经输尿管镜治疗儿童输尿管结石6例,效果满意,现报告如下.
作者：苗环宇；金向阳；陈荣山；张洋；纪小平；王闯 刊期： 2011年第06期
原发性高血压肾病(以下简称高血压肾病)主要是由于长期的血压增高导致肾小动脉的肌内膜肥厚及肾小动脉玻璃样变,使血管腔狭窄造成堵塞,肾小球缺血,肾脏细胞损伤或坏死,引起肾脏功能障碍[1].笔者对2010年5月-2011年2月我院收治的60例高血压肾病患者中的30例,采用苯磺酸左旋氨氯地平联合阿魏酸哌嗪进行治疗临床疗效满意,现将结果 报告如下.
作者：李芳；许彦国 刊期： 2011年第06期
Pilon骨折是胫骨远端1/3累及胫距关节面的粉碎性骨折,手术治疗困难.由于Pilon骨折多为高能量损伤,常伴有局部软组织的严重损伤以至感染坏死,造成软组织缺损,给治疗带来更大困难,预后不良.2008年1月-2010年1月我科收治12例伴有明显软组织缺损的Pilon骨折,应用VSD及锁定钢板进行手术治疗并进行随访观察,现总结报告如下.
作者：丁海蛟；王天胜；王直勉；刘鹏 刊期： 2011年第06期
2009年1月-2011年11月我院采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉实施门诊乳腺腺瘤切除术,取得了较好的效果,现报告如下.1资料与方法 1.1一般资料要求行乳腺腺瘤切除的女性282例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄18～60岁,体质量48 ～ 70 kg,分为丙泊酚+瑞芬太尼组(A组)182例,单纯丙泊酚组(B组)100例,两组患者的年龄、体质量差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：李兴福；张骍；耿智隆 刊期： 2011年第06期
缺血性脑卒中是指脑动脉的主干或其分支血管痉挛,狭窄或闭塞,造成脑局部供血区血流中断,发生脑组织缺血、缺氧,软化坏死,出现相应的神经系统症状和体征.但其中也常有血管闭塞而无临床症状者称为无症状性脑梗死.数字减影血管造影(DSA)检查是国际公认的判断脑血管狭窄的金标准,它可以直观测定血管狭窄程度和范围,观察侧支循环情况,为进一步治疗提供确实依据,现报告如下.
作者：苏凡凡；王利萍；刘辉 刊期： 2011年第06期
胃酸作为消化性溃疡等酸相关性疾病的致病因子已被确认.肝硬化患者常常合并门脉高压性胃肠病(PHG)及肝病相关性溃疡,是否也与高酸有关,过去的研究较少.本研究旨在探讨肝硬化患者胃酸分泌的变化及与PHG的关系.
作者：高萍；张绍刚；张美艳 刊期： 2011年第06期
阴道斜隔是一种较少见的阴道发育异常,阴道斜隔综合征是包括双宫体、双宫颈、单肾缺如、阴道斜隔、隔后腔积血而致痛经、阴道壁及盆腔包块,这种先天性畸形不为人们所熟悉,往往延误诊断,甚至错误治疗.
作者：李妍芹；赵汝珠；杨娇娥 刊期： 2011年第06期
第5腰椎横突肥大压迫腰4、腰5神经根,引起腰痛和坐骨神经痛,临床诊断较为困难,特别是合并下位椎间盘退变时,易与椎间盘源性腰腿痛相混淆.2004年5月-2010年5月,我们对26例第5腰椎横突肥大综合征同时合并下位腰椎间盘退变的患者,进行手术治疗,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：尹俊；杨双石；肖逸鹏 刊期： 2011年第06期
为了解2型糖尿病患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况,我科对120例2型糖尿病住院患者进行了临床观察,现将结果报告如下.1资料与方法 1.1一般资料糖尿病组为2007年7月-2011年1月在我院住院的120例2型糖尿病患者,除外继发性糖尿病,排除既往有消化性溃疡病史及曾进行过抗Hp治疗者,均符合1999年WHO提出的糖尿病诊断标准.其中男55例,女65例,年龄35～80岁,平均(53.4±1.8)岁,病程(7±1.2)年.所有病人在检测前1个月均未使用抗生素、抑酸剂及铋剂等抗Hp药物.本组中50例患者有消化道症状(腹胀、反酸、嗳气等).对照组为同期健康体检者,共130例.
作者：汪妍；章菲菲；董勤 刊期： 2011年第06期
为探讨运动对高原健康青年血液系统的影响,我们对移居高原的健康青年运动前后的血液有形成分变化进行了观察分析,现将结果 报告如下.1资料及方法1.1一般资料 选择驻守在海拔3700m高原半年以上且资料完整的100名男性官兵,年龄17~21岁;全部出生于平原,上高原前均经体检确认健康,自愿参加本次实验.
作者：宁海虹；高亮；周文奇 刊期： 2011年第06期
2010年5月-11月在来我部疗养的593名飞行人员中检出脂肪肝53例,现将其年龄分布、伴发疾病及心理测试结果 报告如下.1对象和方法 1.1对象患脂肪肝的飞行人员均为男性,其中30岁以下5例,31 ～35岁15例,36 ～40岁12例,40岁以上21例.
作者：董婧姝 刊期： 2011年第06期
食管贲门癌根治术后吻合口狭窄发生率约为2％,我院于2001年1月-2010年12月行食管贲门癌根治术756例,术后发生吻合口狭窄14例,现将14例吻合口狭窄患者诊治体会报告如下.
作者：黄俊军；汪胜来；余发全 刊期： 2011年第06期
2007年1月-2010年6月,我院对11例肿瘤患者,在超声引导下注射重组人p53腺病毒注射液(商品名:今有生),疗效较满意,现报告如下.1资料与方法 1.1 11例均为住院患者,其中男7例,女4例.年龄21～72岁;肝转移癌2例、腹膜后肉瘤3例、颈部转移癌4例、上肢横纹肌肉瘤1例、左侧胸壁横纹肌肉瘤1例,以上病例均经病理证实.
作者：曹敏丽；李莎；吕志成；吕建红 刊期： 2011年第06期
室性期前收缩多发生于各种器质性心脏病患者,若为频发室性期前收缩,或为多源多形性室性期前收缩,或RonT室性期前收缩,可能引起血流动力学障碍,有可能是严重致死性室性心律失常的前兆,需要及时有效的治疗[1].特别是在急诊手术麻醉过程中,若不及时处理,即有可能转变为心室纤维颤动甚至导致患者术中猝死.我科自2006年1月-2011年1月,对40例急诊手术患者根据术中床边快速血气分析检测的结果 给予相应的处理,取得了良好的临床效果,现总报告下.
作者：李巧云；庄巧梅；王珏芳 刊期： 2011年第06期
细胞标本涂片的制作在基层医院仍以手工涂片作为标本制作的常用方法,根据细胞标本来源的不同,选择合适的制片方法,掌握各类标本涂片制作的关键环节,使细胞学涂片质量得以提高,对提高阳性检出率有重要作用.
作者：赵红艳；王玉兰 刊期： 2011年第06期
补体第Ⅰ型受体(Complement Receptor trpe 1)是目前所知道的重要的补体受体,在清除机体循环免疫复合物( Circuiatmg Immunecom pex CIC)方面发挥重要作用[1].精神分裂症患者免疫功能异常,血清中CIC含量明显增高[2],但二者之间的联系及相关性尚无报道.本研究在检测64例精神分裂症患者及63例对照者红细胞表达CR1分子数量及血清CIC含量的基础上,研究CRl分子数量及血清CIC含量的相关性,以进一步认识患者的免疫功能及CIC的清除机制,现将结果 报道如下.
作者：郭静；邱锦云；王晓玲；冯方波 刊期： 2011年第06期
心脏锐器伤是指用锋利或尖锐的器具经胸腹部刺入造成的心包和(或)心脏的损伤.病情危重紧急,发展迅速,常因大出血和急性心包填塞而危及生命.1998年3月--2010年11月我院共抢救心脏锐器伤32例,现将救治体会报告如下.
作者：王向阳；王洪运；吴信笃；赵福贵；赵昱 刊期： 2011年第06期
吸烟是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素,吸烟者较非吸烟者牙周炎的患病率高、病情重、失牙率和无牙率均高[1],由于牙周病早期症状不显著,不易引起人们的重视,常是在出现自发性出血、牙龈脓肿或牙齿松动后才来就诊,此时,牙周组织的破坏已难以恢复.通过有效完善的牙周系统治疗,也只能减缓疾病的发展速度,本研究通过对牙周炎患者进行口腔卫生宣教和干预戒烟来观察牙周炎治疗后的效果维持.
作者：金宗华；童兴旺；黄继标 刊期： 2011年第06期
随着腹腔镜器械的改进和技术的成熟,腹腔镜胆总管切开取石术已成为逐渐取代传统的开腹胆总管探查术,成为治疗胆总管结石的首选方法 [1-2].我院自2008年1月开展腹腔镜胆总管切开取石术以来,收治245例均获成功,现报告如下.
作者：林志雄；姚宏斌；潘良玉 刊期： 2011年第06期
近年来血清乙型肝炎病毒前S1抗原(简称前S1抗原)作为HBV血清学新的标志物逐渐显现出较高的临床应用价值.通过前S1抗原和乙肝五项的联合检测更能够敏感的反映出乙型肝炎患者是否有病毒复制、肝细胞损伤、抗病毒治疗效果等信息,对病情的预后及治疗判断具有广泛的临床意义.
作者：边静；陈兆芳；刘玲 刊期： 2011年第06期
肝癌的介入治疗,由于其创伤小,副作用少,总体治疗效果良好,具有经济效益和社会效益俱佳的特点,被广大医护和患者所接纳[1].本研究回顾了近1年来收治的230例肝癌介入治疗患者中,术后出现腹痛症状的临床资料,并对引起疼痛的原因和处理方法 进行了探讨.
作者：陈炜；杨继金；王振堂；叶华；郝强；囊敏 刊期： 2011年第06期
近3年来,笔者采用小切口皮下修剪、伤口加压包扎、皮下引流的方法 治疗37例腋臭患者,收到良好效果,现报告如下.1资料与方法 1.1一般资料本组37例中男25例,女12例,年龄18～31岁.重度腋臭18例,中度15例,轻度4例.无传染性及器质性疾患,术前检查出、凝血功能均正常.37例均自愿要求手术治疗.
作者：路晓林；杨绥冲；聂勇 刊期： 2011年第06期
目的 探讨氨溴索对肺挫伤的治疗作用.方法 将2008年5月-2010年5月在我科住院的肺挫伤患者63例随机分为三组,即对照组(仅给一般治疗)、常规剂量组(一般治疗+常规量氨溴索)和大剂量组(一般治疗+大剂量氨溴索)各21例.结果 治疗后第1天,常规剂量组及大剂量组的PaO2明显高于对照组PaO2 (P ＜0.01)；治疗后第7天,大剂量组PaO2明显高于常规剂量组及对照组的PaO2(P＜0.01)；治疗后第3天,常规剂量组及大剂量组PaCO2明显低于对照组PaCO2(P＜0.05)；治疗后第3天、第5天,大剂量组SaO2明显高于常规剂量组及对照组的SaO2 (P ＜0.05)；治疗后第5天、第7天,大剂量组呼吸机辅助呼吸时间明显少于常规剂量组及对照组的辅助呼吸时间.结论 对肺挫伤患者早期大剂量应用氨溴索有明显的治疗作用,能显著减轻肺挫伤程度.
作者：曹祥；邓波荣；严四军；刘燕；黄洁健；乔德成 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)治疗高危巨大良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性.方法 2003年12月-2010年12月,在我院采用TUPKRP治疗的高危巨大BPH患者共50例,观察其平均手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院天数,记录并计算手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量及尿流率改变等指标的差异.结果 50例均安全渡过围术期,平均手术时间(97±42) min,术中出血量(210±75) ml,切除前列腺质量(140±47)g,IPSS由术前平均31.5±4.6下降至9.4±2.4,大尿流率由术前(4.5±1.3) ml/s增加至术后(14.6±5.1) ml/s,残余尿量由术前(200.4±52.7)ml下降至术后(32.5±13.5)nl,手术前后比较差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 应用UPKRP治疗高危巨大BPH,疗效确切,完善的围术期处理是确保安全性的重要保证.
作者：朱明德；董焱鑫；钱云程；杨军昌；高晓康；霍双进；李东 刊期： 2011年第06期
目的 评价经桡动脉途径进行冠状动脉介入治疗的疗效、安全性及在基层医院的临床应用价值.方法 经桡动脉途径对955例冠心病患者行冠状动脉介入治疗,观察其临床疗效及血管并发症.结果 对955例1 630支冠状动脉病变内置入2 610枚支架,其中置入前降支1 418枚,右冠状动脉836枚,回旋支334枚,左主干22枚,置入支架直径为2.5 ～4.0mm,长度为8～36 mm.置入后经冠状动脉造影证实狭窄消失,即刻效果良好,由术前狭窄(86.7±8.4)％减至术后残余狭窄(5.8±4.6)％,支架置入成功率97.4％.并发症:20例出现桡动脉闭塞,10例出现血肿,8例术后出现前臂疼痛,死亡1例.结论 经桡动脉途径进行冠状动脉介入治疗不需卧床,患者损伤小,止血方便,血管并发症少,是一种安全、有效的介入治疗方法 .
作者：陈万强；于军；杨瑞金；白玲强；常快乐；陈先；李永慧；吴西娟 刊期： 2011年第06期
目的 观察健康疗养期间,温泉游泳训练对飞行员椎动脉血流动力学指标的影响.方法 24名飞行员在健康疗养期间,进行连续4周,每周5d的温泉游泳训练.训练前后采用经颅多普勒超声仪检测椎动脉血流动力学指标.结果 与训练前相比,游泳训练4周后飞行员双侧大脑后动脉(PCA)、双侧大脑椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、峰值平均血流速度(Vm),脉动指数(PI)、阻力指数(RI),训练后与训练前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 健康疗养期间,温泉游泳训练可提高大脑后动脉、椎动脉、基底动脉的血流速度及血管顺应性,明显改善血流动力学指标.
作者：王忠波；李欣；段虹；吴燕红；姚永杰；李建香 刊期： 2011年第06期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与DNA短串联重复序列的关联性.方法 应用第二代DNA遗传标记-短串联重复序列测定患者15个STR基因座,分析慢性阻塞性肺疾病基因座等位基因频率分布情况以及与正常对照组的差异.结果 COPD组与对照组15个基因座等位基因的频率分布有显著差异:D2S1338-25、FGA26频率比对照组明显降低；D1 2S391-19.3、FGA20.2频率比对照组明显升高.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FGA20.2和D12S391-19.3附近可能存在COPD危险STR,而D2S1338-25、FGA26附近可能存在COPD保护STR.
作者：崔景辉；刘辉；郝大勇 刊期： 2011年第06期
目的 评价航空心理训练中对飞行人员实施生物反馈放松训练的效果.方法 分别采用渐进性肌肉放松、呼吸调整放松、意向放松和音乐放松等四种方法 进行反馈训练,对训练中心率、压力指数和PNN50生理指标进行统计分析.结果 训练前、中和后期各生理指标变化的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；四种训练方法 之间生理指标变化无差异(P＞0.05)；低年龄组心率变化在训练前和训练中、训练后与中间和高年龄组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 飞行人员生物反馈放松训练效果明显,不同放松方法 的训练效果比较差异无统计学意义；不同年龄组训练效果差异有统计学意义,低年龄组训练效果好于中间和高年龄组.
作者：刘军；王煜蕙；杜长伟；刘玉华；赵春华；王开辉；冯琦 刊期： 2011年第06期
目的 探讨人体内糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系,为临床上诊断糖尿病及相关疾病提供更科学,更合理的辅助依据.方法 对2009-2010年在我院住院的102名病人进行糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(nG)、餐后2h血糖(2hPG)、C-反应蛋白(CRP)检测.根据测定的结果 分成两组,A组38例(同时具备HbA1c ＜6.1％、FPG＜ 6.1 mmol/L、2hPG＜ 7.8 mtmol/L),B组64例(HbA1c、FPG、2hPG任1项大于或等于以上值),分别对A、B两组的糖化血红蛋白与其他3项指标作直线相关性检验分析.结果 相关性检验分析显示B组(异常组)HbA1c与FPG、2hPG呈显著性正相相关关系(HbA1c与FPG:r=0.748,HbA1c与2hPG:r=0.766,皆为P＜0.01),而与CRP也存在平行升高趋势(HbA1c与CRP:r=0.469,P＜0.05)；在A组(正常组)中HbA1c与2hPG存在平行升高趋势(r=0.276,P＜0.05),而与FPG、CRP不表现出相关性关系.结论 糖尿病患者中HbA1c与FPG、CRP、2hPG存在正相相关关系.同时检测患者的HbA1c、2hPG、FPG、CRP,能够为糖尿病诊断及其病情的控制提供有利依据.
作者：白晶；宋杰 刊期： 2011年第06期
目的 观察钙磷代谢紊乱与颈动脉钙化的关系,探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者颈动脉钙化的危险因素及防治.方法 将68例CAPD患者根据透析剂量及颈动脉钙化程度分组,观察颈动脉钙化与血钙、血磷等各生化指标的关系.采用彩色多普勒超声诊断仪观察腹透患者颈动脉钙化程度.结果 68例CAPD患者中不同程度颈动脉钙化者51例(75.0％),随着透析时间的延长,腹膜透析患者颈动脉钙化程度增加(P＜0.01)；钙化组血磷、钙磷乘积、C反应蛋白较无钙化组显著增高,而血浆白蛋白较无钙化组显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 腹膜透析患者中存在不同程度颈动脉钙化,其钙化程度与营养状态、透析时间相关,患者高磷血症、钙磷乘积升高、炎症状态、低白蛋白水平是颈动脉钙化的重要危险因素.
作者：高峰；贺晓；高德；吴琼 刊期： 2011年第06期
目的 研究血浆高胆红素患者红细胞天然免疫黏附功能(EIIAF)状态变化,探讨引起EIIAF变化可能的影响原因.方法 以检测RBC天然免疫黏附功能快速检测方法,将1μ1离心沉淀的RBC和100μ1自身血浆与150 μl定量的靶细胞混合,37℃水浴30 min.1个结合5个或以上RBC的靶细胞为一个黏附功能单位,计算黏附率.结果 在56例高胆红素血症患者EIIAF低于35例正常对照组,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；不同程度高胆红素血症患者间EIIAF逐渐下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆高胆红素血症患者的RBC免疫黏附功能低于正常人,并与血清胆红素水平具有相关性.
作者：杨鸿林；沈昊；钱雄杰；钮丽萍；沈国荣 刊期： 2011年第06期
目的 检测寻常型银屑病患者骨代谢生化指标及骨密度的情况,以了解寻常型银屑病患者的骨代谢异常状况.方法 采用双能X线吸收法对48例寻常型银屑病患者(实验组)和40例健康对照者(对照组)行腰椎、股骨颈、左前臂骨密度检测；在相同条件下用贝克曼自动生化分析仪检测两组血液中ALP、Ca、P的浓度；ELSIA法检测两组血清中抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)的浓度.结果 寻常型银屑病患者血清TRACP-5b、ALP的浓度明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义；血清Ca浓度较正常对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05)；血清P的浓度和正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),腰椎、股骨颈、左前臂的骨密度及T值与对照组比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论 寻常型银屑病患者骨形成和骨吸收相关酶较正常人的血清水平升高,骨密度较正常人降低,说明寻常型银屑病患者骨代谢异常并已致骨量减少.血钙异常可能是寻常型银屑病骨代谢异常的原因之一,而血P在寻常型银屑病骨代谢异常中无影响.
作者：杜华；许旭峰；陈克明；付学敬；窦莉莉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨2型糖尿病合并脂肪肝的临床特点.方法 随机选取2型糖尿病患者110例,分别测定血脂水平、血清胰岛素,以及经颅三维多普勒测定颈动脉内膜厚度、肝脏B超等.结果 110例2型糖尿病患者中合并48例非酒精性脂肪肝,其TG为(2.59±1.36)mmol/L,LDL为(2.88±1.01) mmol/L,空腹胰岛素(13.20±3.32) mU/L,计算HOMA-IR 4.78±0.06,均高于无脂肪肝组(P＜0.05)；同样,糖尿病合并脂肪肝组双侧颈总动脉及颈内动脉厚度均高于无脂肪肝组(P＜0.01).结论 2型糖尿病合并脂肪肝可能与胰岛素抵抗有关,对2型糖尿病全面调脂,防止动脉粥样硬化具有重要价值.
作者：吴高贤；陈文教；刘修卫 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高压氧治疗要幼儿脑瘫的效果.方法 选择90例脑瘫患儿随机分为治疗组及对照组,各45例；对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用高压氧治疗.结果 治疗组治疗前后发育商评分和运动功能评分显著高于对照组(P＜0.05)；治疗组总有效率为91.1％,显著高于对照组的71.1％(P＜0.05)；治疗组在高压氧舱治疗过程中未发现眼型、肺型氧中毒的不良反应.结论 使用高压氧治疗要幼儿脑瘫能使患儿运动、言语、智力等功能达到佳功能状态,且方法 简便、不良反应少,是减轻残疾的有效手段之一.
作者：闫斐；邱萌 刊期： 2011年第06期
目的 探讨一期前后路手术治疗颈椎骨折脱位并四肢瘫的意义.方法 回顾性分析23例颈椎骨折脱位并四肢瘫患者手术治疗的临床资料.结暴23例患者随访0～12个月,平均(5.8±3.6)个月.4例患者死亡,19例患者存活,脊髓功能ASIA评分提高0～1级.术前ASIA分级为A级9例,术后ASIA评分提高为B级2例,无提高3例,死亡4例；术前ASIA分级为B级14例,术后ASIA评分提高为C级6例,无提高8例.4例死亡病例均为单纯前路减压手术:1例术后呼吸、心搏骤停死亡,2例因自主呼吸微弱出院后在家中死亡,1倒死于并发肺部感染.8例ASIA分级提高一个级别的均为一期前后路减压手术.结论 一期前后路颈椎管减压植骨内固定或并硬膜下减压是治疗此类患者有价值的方法 .
作者：牛晓健；杨永林；金霖峰；高强；陆梅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肾盂癌的治疗方法,提高肾盂癌的诊治水平.方法 回顾性分析28例肾盂癌患者的临床资料.结果 28例均经根治性手术治疗,术后病理报告移行细胞癌24例,低分化鳞状细胞癌4例.Rubenstein分期:T1期11例,T2期8例,T3期6例,T4期3例.结论 肾盂癌的诊断主要依靠临床表现和影像学检查,CT检查是重要的定位诊断方法 .根治性肾输尿管切除术仍是主要的治疗方法 .
作者：韩广玮；申雪晴；谢辉忠 刊期： 2011年第06期
目的 探讨应用小剂量、低浓度利多卡因和左布比卡因合剂在双侧颈深浅丛均阻滞时的麻醉效果.方法 采用传统的改良一点深丛阻滞法,但两侧深丛各只注药4ml；浅丛于胸锁乳突肌后缘,在皮肤与颈阔肌间向头、足、对侧各注药3ml,胸锁乳突肌中点处注药2ml.采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果,分别对麻醉前、麻醉后5 min、10min、切皮时、术中探查时和手术后6个时间点进行评估.观察并记录起效时间、完善时间,并发症及麻醉效果.结果 利左布合剂组(L组)在阻滞后的10 min、切皮时和术中探查时阻滞效果优于单纯用0.25％布比卡因组(B组),P＜0.05；L组起效时间短、完善时间快,与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 0.67％利多卡因和0.25％左布比卡因合剂应用于双侧颈深浅丛均阻滞是相对安全,可行的.
作者：陈合钦；王玲；李前辉；李澜；马丹 刊期： 2011年第06期
目的 利用补料分批培养技术大量发酵含有重组质粒pET-28/BPO的DH5-α大肠埃希菌,获得高效表达的M2蛋白,为诊断试剂盒的研发及原发性胆汁性肝硬化(PBC)发病机制研究作准备.方法 发酵过程中,溶氧控制在30％以上,温度37℃,基础培养基培养2.5h后补加甘油作为碳源的补料,4h后加入IPm至终浓度1mmol/L继续培养,诱导表达6h,收集菌体,溶解后按每克细菌加8 m50 mmol/L蛋白酶抑制剂PMSF,破菌后用安玛西亚金属鳌和层析系统纯化目的 蛋白.结果 发酵液终菌体密度约15 g/L,0D60约8.0.表达的蛋白在上清中约占40％ ～ 50％,包涵体约占50％ ～60％,纯化得到的蛋白浓度约0.6 g/L.结论 分批补料并以甘油作为碳源,以IPTG为诱导剂,可在大肠埃希菌中获得高效表达的M2蛋白.为后期深入研究PBC发病机制奠定了基础.
作者：蒋廷旺；吴传勇；熊怀民；龚燕萍；崔映红；仲人前 刊期： 2011年第06期
目的 观察体外冲击波对慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的治疗作用.方法 40例慢性腰臀部软组织损伤性疼痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组各20例.治疗组以患者的疼痛点为中心,行体外冲击波疗法,对照组给予聚焦超声治疗.分别进行治疗前后视觉模拟疼痛评估(VAS).结果 治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P＜0.01).结论 体外冲击波疗法是一种有效的治疗慢性腰臀部软组织损伤性疼痛的方法 .
作者：马玲；李军；王军；孙影 刊期： 2011年第06期
目的 探讨下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的效果.方法 对4例已形成肺动脉栓塞的患者,先行肺动脉介入治疗溶栓,然后如其余病例一样放置滤器,术后适当抗凝,积极溶栓.结果 肺动脉介入溶栓后,血氧分压回升；放置滤器后,配合大剂量尿激酶溶栓,患者临床症状改善,患肢消肿.结论 下腔静脉滤器可有效地阻止脱落的深静脉血栓流入肺动脉,术后能用大剂量尿激酶,使血栓溶解或消失.
作者：戴放；唐玉新；曲君成；李雪昆 刊期： 2011年第06期
目的 探讨着丝点蛋白B检测的临床意义.方法 选取19例单独着丝点蛋白B阳性患者的临床资料进行回顾性分析.结果 19例着丝点蛋白B阳性患者中类风湿关节炎(RA)5例(26.32％)、系统性红斑狼疮(SLE)3例(15.8％)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)3例(15.8％)、干燥综合征(SS)3例(15.8％)、混合型结缔组织病(MCTD)2例(10.5％)、慢性淋巴细胞白血病1例(5.3％)、慢性肾功能不全1例(5.3％)、骨髓纤维化1例(5.3％).结论 着丝点蛋白B可出现在多种疾病中,以自身免疫性疾病为主,应当加强对着丝点蛋白B的认识,结合临床判断,防止误诊.
作者：于贤奎；王化芬；许会彬；陈国敏；田玉静 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入或缺失(L/D)多态性和飞行员原发性高血压的相关性,为飞行员原发性高血压的预防提供依据.方法 用聚合酶链反应(PCR)扩增检测48例飞行员原发性高血压患者和50例飞行员健康对照者的ACE基因I/D多态性.结果 飞行员高血压组ACE DD基因型(25％)和D等位基因频率(0.47)显著高于健康对照组(分别为8％和0.30).结论 ACE DD基因型和D等位基因与飞行员原发性高血压病相关.
作者：蔡庆；刘红巾；陈涛；朱美财 刊期： 2011年第06期
目的 比较巨细胞病毒(CMV)定量PCR检测,CMV-pp65抗原检测及组织病理学在肾移植术后CMV感染中的诊断价值.方法 回顾性分析28例肾移植患者临床资料,并结合文献进行讨论.结果 共有11例患者发生无临床症状的巨细胞病毒感染,经静脉注射更昔洛韦,11例全部治愈.结论 CMV定量PCR,CMV-pp65抗原检测及组织病理学均能作为肾移植术后CMV感染早期诊断的有效手段,三者比较,CMV定量PCR更敏感,CMV-pp65抗原检测更特异,组织病理学则具有创伤性,因此三者共同应用对CMV感染早期诊断更有意义.
作者：韩永；黄海燕；许晓光；肖漓；周文强；冯凯；蔡明；石炳毅 刊期： 2011年第06期
目的 了解陆军新兵自我和谐状况及其与自尊关系.方法 采用自尊量表和自我和谐量表,统一指导语后对293名陆军某部新兵进行团体施测.结果 (1)一般人口学资料对新兵的自尊、自我和谐状况无明显影响(P＞0.05).(2)自我和谐总分低于野战部队军人自我和谐总分(P＜0.01),自我与经验的不和谐、自我的刻板性均低于大学生该项常模,而自我灵活性高于大学生该项常模(P＜0.01).(3)高自尊新兵的自我和谐总分、自我与经验的不和谐、自我的刻板性均高于低自尊组,高自尊组自我灵活性低于低自尊组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(4)自尊与自我和谐总分、自我与经验的不和谐、自我的刻板性呈正相关,与自我灵活性呈负相关(P＜0.01).结论陆军新兵的自我和谐程度高于野战部队军人和大学生群体；自尊与自我和谐呈负相关.
作者：耿燕；范成路；邹凤；薛飞；闫爽；王淑华；李蕊 刊期： 2011年第06期
目的 探讨缺血修饰白蛋白( IMA)对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值.方法 经确诊的ACS患者72例3h内取血测定IMA、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)、肌钙蛋白1(cTnI)和肌红蛋白(MXO),观察其变化水平并作比较.同时取50例健康体检者抽血测定IMA作为对照组,观察其变化水平.结果 观察组IMA水平明显高于对照组,ACS胸痛病人在胸痛发作就诊3h内抽血检测IMA阳性率达到77.8％,明显高于其他4种心肌标志物.结论 IMA可对急性心肌缺血做出早期诊断,在ACS的早期诊断与排除诊断中比其他4个标志物指标更为敏感.
作者：陈阵；李民；高广卫；谷晓建 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血浆小而密低密度脂蛋白(sdLDL)与脑卒中及其他危险因素的关系.方法 采用全自动生化分析仪检测112例脑卒中患者的血浆sdLDL水平,患者均经头颅CT和核磁共振检查证实脑卒中,其中缺血性脑梗死54例,腔隙性脑梗死32例,脑出血26例.对照组120例,性别、年龄匹配并经严格检查排除了脑卒中.观察各组间sdLDL的变化及其与预后的关系,对sd]LDL的影响因素采用多元逐步回归进行分析.结果 缺血性脑梗死组和腔隙性脑梗死组的血浆sdIDL水平为(1.65±0.31) mmol/L和(1.13±0.21) mmol/L明显高于对照组(0.39 +0.14) mnoVL(P ＜0.01)；脑出血组的血浆sdLDL水平(0.48±0.19) mmol/L与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).多元逐步回归分析显示,危险因素中的甘油三酯、年龄、收缩压、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白影响血浆sdLDL水平(P＜0.05).bgistic回归分析结果 显示,sdLDL/LDL＞ 50％者发生缺血性脑梗死的危险性增加(OR值=3.7,95％可信区间2.672 ～5.214,P＜0.001)；sdLDL异常与腔隙性脑梗死和脑出血的关系无统计学意义(P＞0.05).结论 sduLDL水平与缺血性脑梗死的发生密切相关,可能是缺血性脑梗死的独立危险因素.
作者：沈昊；沈国荣；李晓平；杨鸿林；朱同华 刊期： 2011年第06期
目的 探讨CD3+ CD28+T细胞与晚期非小细胞肺癌化疗疗效的相关性.方法 40例有可测量病灶的晚期非小细胞肺癌患者接受NP方案化疗,化疗前采用流式细胞术检测外周血CD3+ CD28+T细胞的数值,进行有效组(CR+PR)、稳定组(SD)、进展组(PD)和正常对照组四组间比较,并进行疗效与CD3+ CD28+T细胞值的相关性分析.结果 化疗前有效组的CD3+ CD28+T细胞值与对照组相比差异无统计学意义(P=0.158),稳定组和进展组均低于对照组(P=0.003,P=0.000)；有效组明显高于稳定组和进展组(P=0.036,P=0.000),稳定组高于进展组(P=0.000).疗效与CD3+ CD28+T细胞数值的相关系数r=0.672(P=0.000).结论 化疗前CD3+ CD28+T细胞检测值与化疗疗效有一定的相关性,化疗前CD3+ CD28+T细胞数值高,则化疗效果好.
作者：杨绿英；黄丽蓉；贾非非；章春；胡守喜 刊期： 2011年第06期
目的 探讨乙型肝炎血清前S1抗原(PreS1Ag)临床应用的价值.方法 对365例乙型肝炎患者血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和PreS1 Ag,用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法 检测HBV-DNA.结果 HBV-DNA和PreS1Ag的阳性率在110例HBV大三阳中,分别为86.4％和89.1％；在66例HBV小三阳中,分别为36.4％和40.9％；在37例HBsAg、HBcAb中,分别为32.4％和41.7％；在39例HBeAg、HBcAb阳性中,分别为15.4％和15.4％；在113例HBsAb阳性中,分别为5.3％和8.0％.HBeAg、PreS1Ag阳性率随不同载量HBV-DNA升高而增高,但PreS1Ag比HBeAg增高更明显(P＜0.05).结论 PreS1 Ag和HBV-DNA一样都是乙型肝炎病毒复制的敏感指标,虽然PreS1Ag和HBeAg都随HBV-DNA载量增加而升高,但PreS1Ag较HBeAg更能敏感,因此PreS1 Ag具有重要的临床应用价值.
作者：邓芝云；董菊子；朱发仁；张方信 刊期： 2011年第06期
目的 总结老年不稳定型股骨转子间骨折的手术疗效.方法 老年不稳定型股骨转子间骨折108例,其中A2型63例,A3型45例,分别行Gamma 3髓内钉、股骨近端髓内钉(PFN)及股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)等手术治疗,并分别对三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、离床时间等情况进行比较.结果 三组病人手术时间、出血量、术后离床时间、骨折愈合时间等相比均无统计学差异(P＞0.05).髋关节活动情况经随访1年,无一例骨不连或异位骨化,髋关节活动尚可.每组病人均于术后4个月进行髋关节功能评分和疗效评价,结果 显示Ganma3组、PFN组与PFNA组术后髋关节功能优良率分别为91.2％、94.8％与97.1％,三者相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PFN、PFNA和Gamma3均可为老年不稳定型股骨转子间骨折提供安全可靠的内固定,且并发症及病死率低.
作者：田守权；黄传焕；蔡家耀；曾启清；洪朝全 刊期： 2011年第06期
目的 观察雾化吸入伊洛前列素溶液对初入高海拔地区青年自由基代谢的影响,为促进高原习服提供新的措施,以预防和治疗急性高原病.方法 将32名受试者随机分为伊洛前列素组(n=16)和对照组(n=16),自海拔1 400m历时5d进入5 200m.从进入海拔5 200m当天开始,伊洛前列素组每天4次雾化吸入伊洛前列素溶液,连续5d.对照组用同样的方法 吸入少量生理盐水.于吸入伊洛前列素溶液生理盐水第5天检测血中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸(BLA)、一氧化氮(N0)及一氧化氮合酶(NOS)的含量.结果 伊洛前列索组较对照组,SOD、MDA、BLA、NO及NOS差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在高海拔地区雾化吸入伊洛前列素溶液能增强移居者抗氧化酶活性和乳酸清除能力,可以促进高原习服、预防和治疗急性高原病.
作者：高亮；崔建华；朱国斌；王琰；马广全 刊期： 2011年第06期
目的 研究靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚用于胰腺手术的麻醉效果以及硬膜外0.375％罗哌卡因用于胰腺手术时对血流动力学和舒芬太尼的需求量的影响.方法 胰腺手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,手术持续时间1.5 ～4h,随机分为硬膜外(生理盐水)、舒芬太尼组(S组)和硬膜外(0.375％罗哌卡因)、舒芬太尼组(R组).全麻诱导采用靶控输注舒芬太尼和丙泊酚,意识消失(呼之不应)后静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,当BIS值达到40～50时行气管插管,机械通气.气管插管后,调节丙泊酚靶浓度维持BIS在40 ～50,舒芬太尼靶浓度则根据动脉血压和心率来调节.记录两组入室时(基础值)、插管前即刻、插管后2min、切皮即刻、剖腹探查即刻、手术1h、拔管即刻的SBP、DBP、MAP、HR、BIS及舒芬太尼Ce(SCe)与丙泊酚Ce(PCe).同时记录诱导时舒芬太尼和丙泊酚的总量.结果 与S组比较,R组在切皮即刻、剖腹探查即刻、手术1h、拔管即刻SCe降低(P＜0.05).与基础值比较,两组插管前即刻、手术1h、拔管即刻SBP、DBP、MAP、HR均降低(P＜0.05),两组插管后2min、切皮即刻、剖腹探查即刻HR均降低(P＜0.05)；与S组比较,R组插管后2min、切皮即刻、剖腹探查即刻、手术1h、拔管即刻SBP均降低(P＜0.05),剖腹探查即刻、手术1 hDBP、MAP均降低(P＜0.05),插管后2min、切皮即刻、剖腹探查即刻、手术1h、拔管即刻HR均降低(P＜0.05).两组丙泊酚诱导和维持的量相比,差异无统计学意义(P＞0.05).两组舒芬太尼诱导剂量相比,差异也无统计学意义(P＞0.05),维持剂量在R组显著减少.结论 硬膜外0.375％罗哌卡因能够减轻胰腺手术应激反应,同时减少全麻药舒芬太尼的用量.
作者：王丽娜；梁超宇；汪明惠；李金宝；邓小明 刊期： 2011年第06期
目的 探讨淋巴细胞性甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)患者的病因、病理相关性及诊断与治疗.方法 回顾性分析我科自2006年2月-2011年2月收治的18例HT合并PTC患者的临床资料.结果 18例患者术前彩超均发现甲状腺低回声团块,发现伴钙化灶7倒,提示恶性者2例.术前甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)升高7例,甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)升高4例,两者均升高3例.1例行细针穿刺活检(FNA)确诊为乳头状癌.所有患者均行手术治疗.结论 HT与PTC病因、病理上呈明显的相关性,术前结合TG-Ab、TPO-Ab、超声检查、FNA综合分析有助于HT合并PTC的诊断,手术治疗是针对HT合并PTC的有效治疗方法,我们应打破传统HT内科治疗,高度警惕HT合并PTC.
作者：宋创业；王铁山 刊期： 2011年第06期
目的 探讨子宫肌瘤病理改变与低场MRI表现的相关性.方法 回顾性分析58例经手术、病理证实的子宫肌瘤低场MRI表现.结果 58例低场MRI共发现子宫肌瘤103个,手术病理证实108个,MRI漏诊率为4.6％.子宫肌瘤低场MRI T2WI均显示低信号具特征.肌瘤变性MRI平扫可表现为T2WI信号稍高且不均匀.病理显示子宫肌瘤大部分合并内膜增生.结论 依据低场MRI影像特征能够准确诊断子宫肌瘤,并能反映肌瘤病理特点.
作者：韩慧敏；王清涛 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血运重建对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者生活质量的影响.方法 将559例NSTE-ACS患者分为完全血运重建组(完全介入治疗组、冠脉搭桥手术组)、不完全血运重建组(不完全介入治疗组)、单纯药物治疗组,通过SF-36生活质量量表随访2年患者的生活质量变化.结果 (1)经过2年的随访调查,发生重大心血管事件的有111例.(2)在SF-36量表中的各个维度改善情况显示,单纯药物治疗组对各个维度的改善率普遍偏低,且与其他三组相比,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05)；而在躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化5个维度中,完全介入治疗组改善率优于冠脉搭桥手术组(P＜0.05).结论 完全冠状动脉血运重建可显著改善NSTE-ACS患者远期的生活质量,完全介入治疗对躯体疼痛的改善率高；冠状动脉搭桥对生理职能改善率高.
作者：郭华；钟勇；江时森 刊期： 2011年第06期
目的 探讨卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏外用治疗银屑病的近期临床疗效.方法 采用随机、开放、平行自身对照试验.将符合入选标准的93例慢性斑块型银屑病患者的皮损沿躯干中线分为左右两侧,采用随机数字法决定一侧躯干及肢体皮损为治疗组,给予外用复方卡泊三醇软膏,2次/d,复方丙酸氯倍他索软膏,1次/d,4周为1个疗程,与治疗部位相对应的另一侧躯干及肢体皮损为对照组,涂用丙酸氯倍他索软膏,2次/d,他扎罗汀乳膏,1次/d,疗程同治疗组.同时给予患者口服维生素C0.2,3次/d,叶酸10 mg,3次/d,部金银屑片0.96,3/d,窄谱中波紫外线治疗1次/3d.治疗前及治疗开始后每2周评估患者的症状积分,计算患者的症状积分指数(SSRI),评价治疗效果.结果 共有79例患者完成试验,治疗组D14、D28时SSRI分别为0.81±0.23与0.92±0.11,与对照组(0.53±0.17、0.64±0.23)相比差异均有统计学意义(均P＜0.05)；治疗组痊愈率D14为63.29％,D28为78.48％,与对照组(分别为39.24％ 、50.63％)相比差异有统计学意义(均P＜0.05)；总有效率治疗组在D14为94.94％,D28为97.47％,与对照组相比较(D14为65.82％,D28为72.15％)差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏外用治疗寻常型银屑病具有肯定的疗效,未发现严重不良反应.
作者：杨桂兰；王剑峰；王佳媚；宁舒鹏；白景睿；郭建魁；惠玲；哈小琴 刊期： 2011年第06期
目的 比较单光子发射计算机化体层显像术(SPECT)和静脉肾盂造影(IVP)评价肾功能的价值.方法 回顾性分析53例经临床症状、体征、B超、CT及生化检查等确诊为肾脏疾病患者的99mTc-DTPA肾动态显像和IVP检查资料.结果 53例受检者中核素显像显示有功能者92.1％,无功能者7.9％；IVP检查显示有功能者39.2％,无功能者67.8％.可见核素显像有功能明显高于IVP检查(P＜0.01),IVP不显影的患肾99mTc-DTPA动态显像主要表现为2-3级,即放射性摄取中度以上减少82.1％GFR均值23.1 ml/min,肾实质不显影占17.9％.结论 99mTc-DTPA肾动态显像是评价肾功能的理想方法,优于IVP,IVP患肾不显影时应进一步行99mTc-DTPA肾动态显像.
作者：吴金桃；张文静 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经肝动脉热灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效.方法 186例中晚期肝癌患者,分成两组,加热组93例,行大剂量加热碘油及热化疗药物灌注治疗；常规组93例按常温下化疗药物和碘油栓塞治疗；进行治疗前后肿瘤大小、生存率、肝功能损伤的对比分析.结果 两组治疗前后肝内肿瘤大小变化的比较有统计学差异(P＜0.05),随访6、12、18、24个月的生存率,加热组生存率分别为97.85％(91/93)、88.17％ (82/93)、73.12％ (68/93)、46.24％ (43/93)；常规组生存率分别为87.10％ (81/93)、76.34％ (71/93)、46.23％ (43/93)、22.58％ (21/93)；两组生存率比较有统计学差异(P＜0.05).结论 经肝动脉热灌注化疗栓塞术治疗中晚期肝癌临床疗效优于常规方法,且并发症少.
作者：独建库；章龙；李冠海；张明德；孙高斌 刊期： 2011年第06期
目的 观察孟鲁司特联合氧气驱动吸入布地奈德和特布他林治疗儿童哮喘急性发作临床疗效.方法 76例儿童哮喘患儿随机分为治疗组、对照组,每组38例.对照组给予抗炎、抗病毒、吸氧、吸痰、镇静、止咳、平喘等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用联合氧气驱动吸入布地奈德和特布他林治疗,2次/d；孟鲁司特4 mg,1次/d,睡前口服.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),有显著的临床意义.结论 孟鲁司特联合氧气驱动吸入布地奈德和特布他林治疗儿童哮喘急性发作临床疗效好、安全、高效、副作用少,值得临床应用.
作者：吴水冰；王锦文 刊期： 2011年第06期
目的 探讨检测胃癌患者腹膜微转移的方法 .方法 收集50例胃癌和9例胃良性病变患者的术中腹腔冲洗液,采用流式细胞学(FCM)方法 检测腹腔冲洗液中癌胚抗原(CEA),采用HE染色进行腹腔冲洗液细胞学检查,并结合临床病理资料进行分析.结果 胃癌患者腹腔冲洗液中CEA的检出率为46％ (23/50),明显高于细胞学检查的检出率(20％,10/50),且阳性率随肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移及浆膜受累程度增加而增加.9例良性病变患者FCM及细胞学检查结果 均为阴性.结论 流式细胞学方法 检测腹腔冲洗液CEA是检测腹腔游离癌细胞和预测腹膜转移的有效方法 .
作者：张贤坤；刘宏斌；苏琳；朱万坤；韩晓鹏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肠内营养和益生菌对急进驻高原部队官兵胃肠道应激反应的干预作用.方法 抽取符合条件的急进驻高原部队官兵100人,随机分为两组,每组50人.干预组每天给2粒益生菌胶囊和500 ml短肽型肠内营养液(1kcal/ml),分两次在两餐之间服.对照组每天给2粒安慰剂和500 ml纯净水,分两次在两餐之间服,干预期为7d.干预后进行胃肠道应激反应症状评估及评分,行大便球菌、杆菌比例比检测.结果 干预组胃肠道症状评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预组粪便pH值在5.0～5.5之间,镜检球菌≥40％者26例(52％)；对照组粪便pH值在6.5 ～7.0之间,镜检球菌≥40％者39例(78％),干预组球菌≥40％者低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠内营养和益生菌干预能够防治高原部队官兵胃肠道应激反应和肠道菌群失调的发生.
作者：赵秋玲；杨全峰；李晓明 刊期： 2011年第06期
目的 观察鼻肠管在使用机械通气的高龄病人行肠内营养支持中的应用效果.方法 将52例使用机械通气的高龄病人随机分为观察组和对照组,每组26例,对照组采用鼻胃管进行肠内营养支持,观察组采用鼻肠管进行肠内营养支持.置管后1个月内分别观察并记录两组病人行肠内营养支持时不良反应的发生情况.结果 观察组各种不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 高龄机械通气病人应用鼻肠管行肠内营养支持可有效减少不良反应的发生,优于常规应用鼻胃管.
作者：涂颖；宗媛；唐伏秋；张敏；左露；刘玲 刊期： 2011年第06期
目的 检测集群免疫治疗(cluster immunotherapy)前后轻中度支气管哮喘患者血清白细胞介素4(IL-4)和Υ干扰素(INFF-Υ)的变化,探讨集群免疫治疗的机制.方法 68例轻中度过敏性哮喘患者,随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予抗组胺药物、布地奈德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂治疗；治疗组在应用上述药物的同时给予剂量累加阶段为期7周的集群免疫治疗,而后每4周给予1次维持治疗.两组疗程均为1年,在治疗前后分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法 检测患者血清IL-4和INF-Υ值.检测数据应用SPSS15.0统计学软件进行分析.结果 两组中所有患者均完成了为期1年的治疗.治疗后两组患者血清IL-4值降低,而血清INF-Υ值升高.治疗组血清IL-4值(均数±标准差)由治疗前的(17.01±3.26) ng/L降至(11.43±2.48)ng/L,而对照组由治疗前的(16.84±2.94)ng/L降至(13.89±3.05)nb/L,治疗组血清IL-4值明显低于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01)；治疗组血清INF-Υ值(均数±标准差)由治疗前的(12.24 ±2.39) ng/L增至(16.98 ±3.16) ng/L,而对照组由治疗前的(11.96±2.15) ng/L增至(13.92±2.34)ng/L,治疗组血清ⅢF-Υ值明显高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 集群免疫治疗能有效降低患者血清IL-4值,同时能升高INF-Υ值.本研究表明调节患者血清IL-4和INF-Υ的平衡可能是集群免疫治疗的分子免疫机制之一.
作者：雍磊；程相铎；郑晓丹；刘娜娜；张彩霞 刊期： 2011年第06期
目的 研究趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在头颈部鳞癌中的表达情况及其与分化程度、侵袭性及淋巴结转移的关系.方法 采用免疫组化方法 检测96例头颈部鳞癌和20例头颈部正常上皮组织中CXCL12和CXCR4蛋白的表达情况及其与临床病理特征的关系.结果 免疫组化结果 发现CXCL12蛋白在头颈部鳞癌组织细胞中阳性表达率为68.8％,CXCR4蛋白在头颈部鳞癌组织细胞中阳性表达率为66.7％.CXCL12及其CXCR4在头颈部正常上皮组织中的表达为阴性.CXCR4的表达与T分期及N分期呈正相关(P＜0.05),CXCR12的表达与T分期及N分期无关；CXCL12和CXCR4在头颈部鳞癌组织中的表达与肿瘤分化程度、肿瘤位置、患者年龄及性别无关.结论 头颈部鳞癌组织中CXCL12和CXCR4蛋白的表达程度明显高于头颈部正常上皮组织,提示CXCR4-CXCL12轴在头颈部鳞癌发生、发展中发挥作用；CRCR4的表达与头颈部鳞癌局部浸润及淋巴结转移呈正相关,提示CXCR4在头颈部鳞癌组织中的表达可成为头颈部鳞癌预后不良的因素之一.
作者：徐慧；吴衍昌 刊期： 2011年第06期
目的 探讨伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效及安全性.方法 将2009年2月-2011年5月收治的马拉色菌毛囊炎患者94例随机分成两组:伊曲康唑组48例,予以口服伊曲康唑胶囊200m/d,连续14 d；氟康唑组46例,予以口服氟康唑胶囊150mg/d,连续14 d.疗程结束后,对比分析两种治疗方法 的疗效和安全性.结果 伊曲康唑组的总体有效率为87.5％ (42/48),高于氟康唑组的82.6％(38/46),但经统计学分析两组疗效差异无统计学意义(t=0.310 2,P=0.378 2).两组患者的不良反应发生率差异也无统计学意义(X2 =0.168 8,P=0.700 9).结论 伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎均有较好的疗效,且不良反应发生率低.
作者：陈宇 刊期： 2011年第06期
目的 了解HBsAg(+ )/HBcAb(+ )/HBeAb(+)的慢性乙肝病人血清乙肝病毒(HBV) DNA前C区A1896的变异情况及其与临床关系.方法 对所有试验对象检测肝功能指标,根据检测结果 分为丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高组和ALT正常组.用聚合酶链反应杂交(PCR-ELISA)定量检测HBV-DNA并进一步检测HBV前C区A1896位点的变异情况.结果 38例患者中有18例HBV-DNA阳性,其中15例发生A1896位点变异,变异率为83.3％ (15/18).ALT升高组的18例中,血清HBV-DNA阳性13倒,阳性率72.2％,平均浓度为9.62 × 106( 1.10×103 ～1.09× 108)拷贝/ml,A1896变异13例,变异率为100％( 13/13).ALT正常组的20例中,HBV-DNA阳性5例,阳性率25.00％,平均浓度2.55×104(3.28 ×103 ～4.61 ×104)拷贝/ml.A1896变异2例,变异率为40％ (2/5).两组比较无论在HBV-DNA阳性率,还是A1896位变异率都具有统计学差异(P＜0.05).结论 HB8Ag(+ )/HBcAb(+ )/HBeAb(+)的慢性乙肝患者存在较高的A1896变异率,ALT升高组HBV-DNA阳性率和变异率均高于ALT正常组(P＜0.05),提示HBV A1896位点变异与肝脏病变活动加重和ALT升高有关.
作者：李雪峰；张毓 刊期： 2011年第06期
目的 总结高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)临床诊治经验.方法 回顾性分析2009年1月-2011年4月收治的43例HLAP患者的临床资料.结果 治愈41例,死亡2例,治愈率95.3％,住院时间13.5～183 d.出院后37例获得随访,其中3例复发,34例无异常,生活质量良好.结论 掌握HLAP的临床特征,禁止或限制脂肪乳的摄入,迅速降低血脂是HLAP治疗的关键.
作者：龙游；樊献军；谭黄业；肖咏梅 刊期： 2011年第06期
目的 观察大黄、芒硝联合红外线治疗腹部手术切口脂肪液化的治疗效果.方法 将我院2009年1月-2010年10月期间术后腹部手术切口发生脂肪液化的101例患者随机分为两组.试验组(n =50例)脂肪液化之切口,用大黄、芒硝混匀后外敷,并给予红外线治疗,每日1次.对照组(n=51例)应用普通换药及挤压方法,每日换药1次.结果 试验组的切口愈合时间、更换敷料及应用无菌蝶形胶布固定切口次数、二次清创缝合术的几率,与对照组比较均有统计学差异(P＜0.01或P＜0.05).结论 中药外敷加红外线治疗能促进脂肪液化伤口炎症渗出物的吸收,加快切口愈合.
作者：冯宇；周静；潘立茹 刊期： 2011年第06期
目的 总结分析经皮肾造瘘治疗肾结石的经验和教训,提高结石的治疗水平.方法 350例次肾结石在B超引导下,行患侧穿刺,见有尿液回流后依次扩张形成造瘘通道,置入输尿管镜或肾镜,找到结石,应用钬激光或气压弹道+超声吸引进行碎石、清石,治疗结束后置双J管和引流管,1周后复查,如发现有残余结石可再次清石或经体外碎石治疗.结果 335例患者,行350例次手术,患侧一次结石清除率为65.4％ (229/350),经再次碎石、清石或体外碎石后,332例次治愈,约占94.9％( 332/350).术后并发症:发热39例次(占11.2％)；气胸1例,术后严重出血2例,经栓塞治疗后痊愈.结论 经皮肾造瘘治疗肾结石效果好、并发症少.经多次应用后明显提高结石的清除率.
作者：杨同君；臧桐；孙凤岭；郑清友；张国晖；张勇 刊期： 2011年第06期
目的 探讨鹿瓜多肽注射液辅助治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效.方法 108例类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规给予双氯芬酸钠缓释片,辅以鹿瓜多肽注射液静滴治疗,而对照组仅服用双氯芬酸钠缓释片,观察两组治疗前后相关临床及实验室指标变化.结果 经过3周治疗,两组患者晨僵时间、关节肿胀指数、关节压痛指数和红细胞沉降率较治疗前均有明显改善(P＜0.05,＜0.01)；总有效率治疗组高于对照组；关节肿胀指数、关节压痛指数及血小板治疗前后差异治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 鹿瓜多肽注射液辅助治疗活动期类风湿性关节炎具有良好的效果.
作者：李昌；吴燕生 刊期： 2011年第06期
目的 探讨影响心脏瓣膜手术后早期住院死亡相关危险因素.方法 2001年1月-2010年11月,618例心脏瓣膜疾病患者在我科行手术治疗,其中男339例,女279例,年龄10 -74(44.01±13.95)岁；风湿性心脏病387例,非风湿性心脏病231例；以手术后早期住院死亡为研究终点,采用单因素及多因素logistic回归方法 分析术后早期死亡的危险因素.结果 心脏瓣膜术后早期住院死亡率6.2％ (38/618),死亡原因依次为低心排综合征,室性心律失常,多器官功能衰竭.单因素分析显示,年龄≥65岁(P=0.000)、心功能Ⅳ级(P=0.000)、肺动脉高压≥60 mmHg(P =0.024)、体外循环时间≥3 h(P=0.000)、主动脉阻断时间≥2 h(P =0.000)、术后出现并发症(P=0.011)、输血量≥2 000 ml(P =0.000)是瓣膜手术后早期死亡的危险因素.多因素Logistic回归分析示年龄≥65岁(P=0.042)、心功能Ⅳ级(P=0.019)、体外循环时间≥3 h(P=0.000)、术后出现并发症(P=0.000)、输血量≥2 000 ml(P =0.000)是瓣膜手术后早期死亡的独立危险因素.结论 重视心脏瓣膜术后早期死亡的独立危险因素处理,缩短体外循环时间,减少并发症,对降低瓣膜手术的死亡率具有重要的临床意义.
作者：孟毅；董逸飞；董书强；曹文峰；尹清；闵凯 刊期： 2011年第06期
目的 对糖尿病与非糖尿病患者根管治疗后的术后反应及疗效进行对照观察和评估.方法 160例需做根管治疗的患者,两次法完成根管治疗,观察糖尿病患者与非糖尿病患者术后疼痛情况及1年后疗效.结果 对于牙髓炎组,糖尿病患者与非糖尿病患者术后疼痛两组比较无统计学差异.对于根尖周炎组,糖尿病患者术后疼痛发生率较非糖尿病患者高(P＜0.01)；根管治疗后1年疗效,糖尿病患者较非糖尿病患者低(P＜0.01).结论 对于根尖周炎,糖尿病患者根管治疗术后疼痛要比非糖尿病患者重.
作者：李文荟；郭莉；任肖华；万荣 刊期： 2011年第06期
例1,男,41岁.言语含糊、四肢无力伴肢体不自主抖动1个月.既往患有糖尿病、糖尿病肾病、尿毒症10余年,10余年来长期门诊透析(每周3次).约20 d前着凉后出现四肢疲乏无力、间断口齿不清、站立不稳且胸闷、气促.查头颅CT提示小脑幕上高密度阴影.心电图提示阵发性房性心动过速,偶发室性期前收缩.
作者：郑德泉；董闽田 刊期： 2011年第06期
病人,男,71岁.在海边游玩暴晒2h后,腋窝及四肢出现黄豆粒大小水疱,未予重视,第2天四肢、腋窝及躯干腹股沟继续出现大小不等的水疱,大直径约2cm,疱壁紧张,疱液浑浊,部分破溃,渗出.至上级医院会诊,诊为大疱性类天疱疮并收入院.入院后给予地塞米松15 mg加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注,同时予阿奇霉素、转移因子、氨基酸等药物,抗感染、护肝、营养支持.
作者：王致；周宁；许怡宁 刊期： 2011年第06期
病人,男,19岁,战士.突发右侧肢体抽搐伴意识障碍1d.既往无特殊记载,否认外伤史.查体:血压130/70mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),心、肺及腹部未见异常.神经科查体:意识清,反应迟钝,表情淡漠.颅神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,双侧病理征(一).入院后诊断为癫痫.予丙戊酸钠片0.2,3/d,行抗癫痫治疗.患者入院次日再次出现癫痫发作,予地西泮注射液10 mg静脉注射后症状逐渐缓解,诉头晕、头痛.
作者：苏凡凡；李霞；刘辉 刊期： 2011年第06期
病人,女,30岁.因失眠,乏力,肝区疼痛,黄疸,经检查诊为慢性活动性乙型肝炎,既往无肝炎及精神病史,也无家族史.住院期间给予抗乙肝核糖酸,能量合剂,门冬氨酸钾镁及重组人干扰素A-2b注射液,300万国际单位,每日肌内注射,而后转氨酶逐渐下降,黄疸渐退,但使用干扰素后的第6天发现患者情绪低落,低头少语,对答迟缓,给予左旋多巴治疗,效果不佳,又1周后患者表现为狂躁不安,敏感多疑,胡言乱语,饮食差,睡眠差,偶有轻生念头,整日心事重重,悲观厌世,幻想周围有人企图谋害她,不停的打骂身边的人.
作者：何爱萍 刊期： 2011年第06期
病人,男,55岁.因左侧肢体活动不灵1月,加重2d于2011年5月5日入院.既往有原发性高血压、左侧面瘫、脑梗死病史,长期吸烟30余年,约15支/d,否认外伤史及家族遗传病史.查体:血压160/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺未见异常.神经科查体:意识清,语明.左侧鼻唇沟浅,示齿口角轻度右歪,余颅神经未见异常.
作者：苏凡凡；孙锋刚；刘辉 刊期： 2011年第06期
目的 探讨上皮样血管内皮瘤(EH)的临床病理特征及治疗方法 .方法 根据2例EH患者的症状、体征、病理特点、免疫组化结果 及随访结果,并通过复习相关文献,总结EH的鉴别诊断要点和治疗方法 .结果 EH的症状为颌面部无痛性暗红色膨隆,查体可见局部轻度压痛,活动可不受限.病理学特征为瘤细胞上皮样或短梭形,无明显异型性,核圆形,核分裂像少见,排列呈葱皮样或巢状结构.免疫组化显示CD34(+)、vimentin(+).治疗予以局部广泛切除.术后定期复查,至今未发现复发.结论 颌面部的EH是一种少见的低度恶性的血管源性肿瘤,肿瘤广泛切除术后应严密随诊,如有复发需再次手术扩大切除,术后如病理证实有恶性表现需结合行放化疗.
作者：李家胜；吴雪 刊期： 2011年第06期
病人,男,21岁,战士.发热,咽痛及周身不适而反复自服对乙酰氨基酚(扑热息痛),用药第4天出现上腹部胀痛、恶心、呕吐、厌食等症状.查体:体温37.6℃,皮肤巩膜轻度黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,心律齐,心率95次/min,腹胀,右侧上腹部压痛.辅助检查:血常规:WBC 1.8×109/L,N 0.373,M 0.178;凝血象:PT 18.5 s,活动度51.2％ (70 ～ 150),国际化标准比值1.55(0.8～1.3),Fb1.95 g/L(2～4),CT 15.6 s(11 ～21),APTT 31.0 s;血电解质:K+ 3.7 mmol/L,Na+142 mmol/L,Cl- 111 mmol/L,CO2 CP 26 mmol/L.
作者：韩涛；张锋；白月辉 刊期： 2011年第06期
病人,女,52岁.左侧乳腺癌在硬膜外麻醉下行改良根治术.手术顺利,患者恢复良好,无药物过敏史,无化疗禁忌证,遂给予化疗,采用多西他赛的化疗方案.为预防发生过敏反应,治疗前12 h给予地塞米松7.5 mg口服,治疗前1h再次给予地塞米松7.5mg口服,并依次给予法莫替丁50 ml静脉滴注,0.9％ NaCl溶液100 ml+托烷司琼5mg静脉滴注,异丙嗪25 mg肌内注射.
作者：董吉 刊期： 2011年第06期
病人,男,62岁.体质量65 kg,ASA Ⅰ级,心肺无异常,因右肾多发结石并积水拟在硬膜外麻醉下行右肾盂切开取石术.患者入室后测Bp 125/75 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)、HR 75次/min、SPO298％,吸氧.开放上肢静脉后,取左侧卧位,于T10～11行硬膜外穿刺,穿刺置管顺利,注射试验剂量2％利多卡因5ml,观察5 min无全脊麻征象后追加1％利罗合剂10 ml,10 min后测麻醉平面为T6～L2.取传统肾结石开放手术侧卧体位,垫腰枕,头低10°,脚低20°,摇高腰桥至大高度(约18 cm),开始手术.
作者：古德华；卢承志；吴江 刊期： 2011年第06期
病人,女,30岁,农民.与其叔公吵架后突然倒地猝死,无外力打击伤害.病理检查:尸检发现胸腺肥大,大小为9 cm×4.5 cm×3 cm,体质量51 9,切面:实性,暗红色,可见增生的纤维组织穿插,呈分叶状.显微镜下见淋巴细胞致密丰富,胸腺小体大而清晰.肾上腺功能尚可,其他脏器无明显病变.尸检结果:胸腺淋巴体质.
作者：张宝贺；袁昌隆；梁忠泉 刊期： 2011年第06期
病人,男,30岁.咽喉肿痛伴发热2d.查体:T38.7℃,P 95次/min,BP 120/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),咽部充血明显,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面附有少量脓苔,颈软,心肺腹未见异常,实验室检查:血常规:WBC 12.8×109/L,N 0.82,Hb 110 g/L.诊断:急性化脓性扁桃体炎.予氟罗沙星200 ml (0.4 g),甲硝唑250 ml静滴.约1 h后患者述头痛,T38.8℃,1.5h后头痛加剧、烦躁不安,随即突然意识不清,牙关紧闭,口吐白沫,四肢抽搐,两眼上翻,呼之不应,持续约25 s.
作者：刘春风；韩涛 刊期： 2011年第06期
2009年1月-2011年2月我院收治糖尿病胃轻瘫致空腹血糖明显升高34例,为加深对该问题的认识,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料34例均为住院患者,其中2型糖尿病患者29例,1型糖尿病患者5例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准[1].34例中男16例,女18例,年龄22～84岁,中位年龄59岁.
作者：叶盛开；安伶；王雁；蒲雯雯 刊期： 2011年第06期
病人,女,39岁.1周前患者无诱因突然出现头痛,以左侧颞部为主,呈搏动性跳痛;3d前出现视物模糊,发现左侧瞳孔散大.在当地医院诊断为急性闭角性青光眼,给予乙酰唑胺口服,1％毛果芸香碱滴眼,用药后患者自觉视物模糊加重,停药后左侧瞳孔仍较大.眼科检查:左眼瞳孔比右眼瞳孔大,右眼视力1.0,角膜透明,前房深度正常,瞳孔直径约2.5mm,圆,对光反射灵敏,眼底未见异常.
作者：苏凡凡 刊期： 2011年第06期
例1,女,28岁.1d前晚在酒吧服用摇头丸2粒,随后出现莫名兴奋感,半小时后患者自觉头晕、头痛明显,伴恶心.呕吐2次,呈非喷射性,并伴有左侧肢体无力,活动障碍,不能自主站立,持物不稳.入院当日展出现表情淡漠、反应迟钝、问答不语,肢体活动障碍进一步加重,未再出现恶心、呕吐,无尿便失禁.头颅CT示:多发性脑梗死.
作者：杜卫；刘辉；王莉萍 刊期： 2011年第06期
病人,女,37岁.右侧头颈部疼痛2周,加重伴吞咽困难,右眼睑下垂,走路不稳2d.曾在当地医院查头颅CT,考虑为脑梗死,并给予低分子肝素、奥扎格雷钠治疗5d,症状无好转.既往体健,否认原发性高血压、糖尿病、高脂血症病史,发病前有头颈部按摩史.查体:血压110/70mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).意识清,构音障碍,右侧不全霍纳征,咽反射迟钝.左侧肢体浅感觉减退,左侧共济运动欠协调,双侧病理征阴性.化验血常规、肝肾功、血糖、血脂、免疫抗体谱正常,纤维蛋白原4.56 g/L.
作者：苏凡凡；李霞；刘辉 刊期： 2011年第06期
病人,男,25岁,未婚.2年来第4次出现下腹痛,脐部间歇渗液.无尿频、尿急、尿痛症状的发生,与反复憋尿有关,每次脐部溢出少许分泌物后下腹胀痛即缓解.1个月前又感脐下及下腹胀痛,伴尿频,尿急,白天排尿8～ 10次,夜间3～4次,尿常规正常.先后曾在多家医院诊治,分别按急性脐炎、脐尿管未闭和前列腺炎给予抗生素口服,症状无缓解,遂来我院求治,查体:生命体征正常,脐孔内有一绿豆大肉芽突起,经用3号输尿管导管试插无孔道,膀胱美篮灌注试验加按压耻骨上部后脐部仍无蓝色溢液,诊断脐尿管瘘.
作者：姜黎明；吴勇智；威沛霖；杨文圣 刊期： 2011年第06期
病人,男,84岁.咽痛、发热3d就诊.既往无明确结核病史,但体检胸部X线提示肺内少许陈旧性结核病灶.查体:咽部充血,双肺呼吸音稍粗.化验:C-反应蛋白偏高,结核抗体弱阳性.肺部螺旋CT提示双肺散在炎性病灶,余检查均阴性.诊断肺部感染.入院后给予莫西沙星抗感染治疗.此后患者每1～2d出现1次寒战、高热,体温高达40.4℃,呈弛张热型,时间无明显规律,多于夜间及凌晨出现,伴轻度乏力、食欲减退.骨穿检查除外血液病.
作者：曲国荣；张艳娇 刊期： 2011年第06期
目的 探讨耳廓恶性黑色素瘤的发病机制、病理特点、临床表现、诊断及治疗方法 .方法 对1例发生于耳廓的恶性黑色素瘤的临床表现、病理特点、免疫组化进行分析,并复习相关文献.结果 肿瘤术后切面见皮下黑褐色及极少部分灰白色结节,界限不清晰,略干燥,质脆,免疫表型HMB45、S-100、Vimentin阳性,LCA、CK、EMA阴性,病理诊断左耳廓恶性黑色素瘤.结论 耳廓巨大恶性黑色索瘤较少见,多来自良性痣,无色素型或无色素区仅凭组织结构和细胞形态很难做出准确诊断,免疫组化可辅助明确诊断.一经确诊应尽早手术,综合治疗可提高疗效.
作者：陈琼；刘庚勋；刘阳云；江文 刊期： 2011年第06期
病人,男,24岁.左肘关节疼痛,不能伸直,活动受限.半年前左肘部曾摔伤,肿痛、活动受限.(X线检查无骨折,故未治疗).体格检查:患者一般状况较好,体温36.7℃,脉搏81次/min,呼吸19次/min,血压14/9 kPa(1 kPa=7.5mmHg),左肘关节强直,向内侧微弯,活动受限,可见轻度肌萎缩.X线检查:左侧肘关节正侧位片示骨质疏松,左尺骨鹰嘴外侧软组织内可见多个不规则的高密度影,其与正常骨组织不相连,左肘关节间隙稍窄,模糊,骨质未见明显破坏,余未见异常.
作者：陈书良 刊期： 2011年第06期
病儿,男,4个月.腹胀、腹痛、呕吐2月余加重1d.查体:皮肤弹性差,腹部膨隆,上腹见肠型,未见蠕动波.全腹压痛,无反跳痛、肌紧张.全腹未扪及明显包块.肠鸣音亢进,约10次/min,可闻及金属音及气过水声.腹部立位片:膈下未见游离气体,腹腔肠管明显胀气,扩张,并见多个液平面影,诊断为肠梗阻.给予胃肠减压,抗感染、补液.12 h后复查腹部立位片示肠梗阻,肠袢位置固定.
作者：余发全；汪胜来 刊期： 2011年第06期
病人,女,40岁.4个月前出现左侧颊部放散疼痛,见黄豆大溃疡,经久不愈.左上8近中阻生;左上7残根;左上6冷(+),叩(++):左下5叩(++)远中邻面龋坏;左上5冷(+),叩(++),左下678缺失.遂于局麻下拔除左上7和8,但术后左侧颊部依然疼痛,磨牙后区疼痛,左侧颈部淋巴肿大.静脉输注青霉素和甲硝唑,并对左上6行根管治疗,银汞补,左上5、左下5,樟脑酚多次开放,叩痛依然明显,未见好转,张口受限,开口度Ⅱ度,拔牙创未完全愈合,疼痛明显.
作者：苏海燕；孙洋 刊期： 2011年第06期
病人,男,20岁.因肛周疼痛不适1月余,破溃流脓3d入院.查体:T 38.5℃,BP 120/75 mmHg(1 mmHg =0.133kPa).专科检查:肛旁患处皮温高,压痛明显,胸膝位见肛周4点钟方向距肛缘2cm处有一破溃口,直径约0.4cm,行肛门镜检示4点钟方向齿状线下有一破溃口,直径约0.5cm,按压肛周,内外口均有脓液流出,脓液呈乳白色,稀薄.
作者：张松强；张静 刊期： 2011年第06期
目的 探讨微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨多节段骨折的临床疗效.方法 回顾分析我院自2009年1月-2010年6月,C臂透视下采用微创经皮锁定钢板内固定法治疗35例胫骨多节段骨折患者,选择小腿前外和(或)内侧弧形小切口,通过锁定钢板楔形尾端插入式固定骨折两端,骨折部位均获得解剖复位并骨性愈合.结果 35例患者获得12个月的随访,患肢皮缘无坏死、切口无感染、无大血管损伤,内固定无松动或断裂,关节无卡压及退行性改变,骨折处均骨性愈合,临床治愈率达100％.结论 微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨多节段骨折具有高度稳定性及创伤小等优点,缩短了患肢骨折的骨性愈合时间,提高了外科治疗的临床治愈率.
作者：杨俊；裴国献；聂军；陈大军；叶汉深；洪加津；凌龙；蔡伟斌；郭新辉 刊期： 2011年第06期
目的 分析心搏骤停患者心肺复苏成功率低的因素,提出相应对策.方法 对79例心肺复苏病例进行回顾性分析.结果 79例中复苏成功4例.结论 尽早进行CPR是制约抢救成败的关键因素,加强培训及实践能提高CPR的水平.
作者：李昌；许小红 刊期： 2011年第06期
目的 探讨军队离休干部主观幸福感与应激水平的关系.方法 主观幸福感用MUNSH的正性因子、负性因子、幸福度总分以及6个方面生活满意感的平均值来描述；应激水平用SCL-90中的躯体化、抑郁、焦虑和敌对表示.结果 主观幸福感各指标与应激水平的大部分变量相关系数的绝对值在0.113到0.605之间(P＜0.05).主观幸福感主要与抑郁,其次与焦虑和敌意相关.抑郁解释总分方差的25％,负性因子的36％,正性因子和满意感为10％左右.焦虑可以分别解释总分和很少一点正性因子的方差,在对“满意感”的回归中,“敌对”有显著意义,虽然解释的方差也很少.结论 主观幸福感与应激水平,尤其是抑郁显著相关,提示抑郁是主观幸福感的重要情绪因素,但不宜单用SCL-90或抑郁简单地从负面反映主观幸福感.
作者：王青；王菡红；赵艳；曹郭蕾 刊期： 2011年第06期
目的 探讨青年人左半结肠癌误诊与漏诊的原因,并寻求减少误诊、漏诊的方法 .方法 分析我院经病理证实的青年人左半结肠癌患者的病史,对在诊断过程中发生过误诊的患者,分析其原因,并探讨预防对策.结果 48例青年人左半结肠癌在结肠镜检查明确诊断前存在误诊.误诊为痢疾19例,慢性结肠炎9例,溃疡性结肠炎5例,痔疮11倒,结肠息肉3例,消化性溃疡1例；病理类型以低分化癌为主,黏液腺癌23例(47.9％),印戒细胞癌10例(20.8％),未分化癌3例(6.3％)；Dukes分期,C、D期共37例,占77.1％.结论 对有大便习惯与粪便性状改变、内科治疗效果不佳的青年人要想到左半结肠癌的可能,尽早行结肠镜或钡灌肠检查,检查阴性但临床上仍怀疑时,应重复检查避免漏诊.
作者：彭秋平；冯青青；柯传庆；刘红梅 刊期： 2011年第06期
目的 总结脾胃区门静脉高压症的临床特点、诊断和治疗经验.方法 对1998年10月-2010年6月我院外科治疗的23例脾胃区门静脉高压症患者的临床表现、诊断和治疗方法 进行回顾性分析.结果 23例脾胃区门静脉高压症均经外科手术治愈,术前所有病例肝功能检查正常,均有脾肿大,合并脾功能亢进13例(57％),上腹疼痛不适14例(61％),呕血或黑便15例(67％).结论 诊断脾胃区门静脉高压症需根据临床表现结合多普勒超声和三维CT检查,治疗要尽量解除原发疾病,并以切除脾为主.
作者：庄逸辉 刊期： 2011年第06期
目的 观察心肌梗死(MI)患者在应用尿激酶溶栓后对窦性心率振荡(HRT)的影响.方法 选择MI后接受溶栓治疗的40例(治疗组)及未采取溶栓治疗的23例(对照组)患者均接受24h动态心电图检查,分别计算HRT的振荡初始(TO)和震荡斜率(TS)数据,比较两组之间的差异.结果 治疗组TO较对照组明显降低(P＜0.05),TS明显升高(P＜0.05).结论 溶栓治疗后患者的HRT现象趋于正常.
作者：周宁；许怡宁；王玫；高慧英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨银质针联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将198例膝骨性关节炎患者分为三组,A组(银质针并透明质酸钠)81例,B组(银质针)65例,C组(透明质酸钠)52例.治疗1疗程后判定疗效.结果 A组:临愈22例、显效33例、有效24例,无效2例；B组:临愈7例、显效22例、有效27例、无效9例；C组:临愈6例、显效16例、有效23例、无效7例；三组之间疗效有统计学差异(P＜0.05).结论 银质针并用关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的佳时间是在病变的早、中期.
作者：施锋；张宏志；夏义勇；刘慎义；成荣君 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胃乃安胶囊联合柳氮磺胺吡啶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效方法 76例确诊为溃疡性结肠炎的患者,随机分为两组后,其中观察组给予胃乃安胶囊每次4粒,3次/d,联合柳氮磺胺吡啶片每次1g,3次/d；对照组单纯服用柳氮磺胺吡啶片；两组均连续用药60d后,评价临床症状改善情况和疗效.结果 观察组的总有效率为90.0％,对照组总有效率为69.44％,两组总有效率比较具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者在腹泻、腹痛症状改善上具有统计学意义(P＜0.05),脓血便和肛门灼热的临床症状变化两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 胃乃安胶囊联合柳氮磺胺吡啶片对溃疡性结肠炎具有确定疗效.
作者：章伟；王维泓；周庆陶 刊期： 2011年第06期
目的 探讨低温等离子消融下鼻甲加筛前神经切断术治疗常年变应性鼻炎的手术效果.方法 552例常年变应性鼻炎患者行双侧下鼻甲等离子低温消融,同时行筛前神经切断术,其中78例加行鼻中隔矫正术,术后随访半年,并用视觉模拟评分表法(VAS)比较手术前后打喷嚏、鼻塞症状的改善程度.结果 本组病例显效80.79％ (446/552),有效率15.22％ (84/552),无效率3.99％( 22/552)；手术前后打喷嚏、鼻塞症状的VAS值差异有统计学意义(P＜0.001).结论 低温等离子消融下鼻甲加鼻腔筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎是安全有效的.
作者：王桂芳；耿美香；黄观辉；王庭良；刘国惠 刊期： 2011年第06期
目的 探讨新生儿血常规检测及分类结果 对及时、准确反映患儿病情的临床意义.方法 随机选择住院的新生儿血常规检测样本100例,将仪器分类结果 与人工镜检分类结果 进行比较分析.结果 54例无报警信息样本仪器与显微镜分类两组结果 比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞,P值依次为:0.392、0.089、0.047、0.129、0.000;r值依次为0.954、0.947、0.824、0.784、0.699.46例分类结果 异常的标本经显微镜复检:43例出现杆状核,26例出现中或晚幼粒细胞,4例出现有核红细胞,1例分类100个WBC都为淋巴细胞.结论 在仪器检测分类结果 异常时,需以人工镜检分类结果 为准.准确的WBC计数及分类结果 有助于鉴别细菌与非细菌感染,判断组织炎症或损伤的程度,辅助指导临床及时诊断救治.
作者：徐健霞；韩玲霞；王北宁；熊慧顺 刊期： 2011年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声对人工动静脉内瘘监测的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对32例腕部桡动脉-头静脉人工动静脉内瘘进行术前监测和术后1周及6周的动态观察.结果 经彩色多普勒超声监测的人工动静脉内瘘手术32例,30例成功,2例失败.结论 彩色多普勒超声是监测人工动静脉内瘘血管通路的有效手段,可早期发现并发症等问题,及时进行处理.
作者：朱胜；刘武岩；曹晔；单福军 刊期： 2011年第06期
目的 探讨对结肠癌伴肝转移患者行同期手术切除的疗效.方法 回顾分析2005年10月-2010年10月收治的31例结肠癌伴肝转移患者行同期手术切除的临床资料和随访结果 .结果 本组结肠癌伴肝转移患者术后1、2、3、5年生存率分别为80.65％、64.52％、35.48％、22.58％,并发症发生率为16.13％(5/31),围术期无死亡病例.结论 结肠癌伴肝转移行同期手术切除是安全有效的,能够明显提高患者的生存率及生存质量.
作者：陈一杰；张诚华；黄灿坡；艾秋宝 刊期： 2011年第06期
目的 了解军队老年原发性高血压患者使用降压药物的现状.为疗养员健康教育及疗养院医护人员培训提供依据.方法 利用为疗养员建立疗案的机会,对其进行全面的健康调查,对所调的资料进行统计及分析.结果 896名患者中,使用钙通道阻滞剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)者分别为64.73％和20.65％；单独应用1种降压药物者为27.68％,联合使用降压药物者为72.32％,其中以CCB +ACEI联合应用多(19.90％).结论 军队老年原发性高血压患者药物降压效果尚可,CCB、ACEI应用多.主要存在问题是长效制剂、利尿剂应用不足及复方制剂应用比率较高.
作者：于津 刊期： 2011年第06期
目的 观察应用利福平结合治疗重度烧伤残余创面的疗效.方法 将我科2006年以来收治的60例重度烧伤(30％ TBSA以上)患者随机分成治疗组和对照组,治疗组残余创面浸浴后应用利福平加美宝(MEBO)外涂包扎,每天换药1次,对照组外用纳米银敷料常规换药,每天1次,观察创面愈合情况以及细菌清除率等.结果 治疗组创面愈合率和细菌清除率均优于对照组(P＜0.05).结论 利福平结合美宝治疗重度烧伤残余创面,效果显著.
作者：周杰；周荣芳；黄金华；徐刚；刘亦峰；陈银兵 刊期： 2011年第06期
目的 观察鼻咽癌常规放疗联合后程伽玛刀治疗的疗效及毒副反应.方法 40例初治鼻咽癌患者,分为常规放疗联合后程伽玛刀治疗组(治疗组)及常规放疗组(对照组),所有患者均接受顺铂(DDP)联合5氟脲嘧啶(5-Fu)方案同期或诱导化疗4个周期.结果 随访2年,两组病例肿瘤局控率有统计学差异(P＜0.05),不良反应发生率有统计学差异(P＜0.05),2年生存率无统计学差异(P＞0.05).结论 常规放疗联合后程伽玛刀治疗可增加肿瘤局控率,降低单纯常规放疗的并发症,提高患者的生存质量.
作者：陈少谊；张江灵；李凯新；蔡广新；杨爱武 刊期： 2011年第06期
目的 探讨不同临床症状的椎体血管瘤通过相应外科治疗的临床效果.方法 表现为单纯疼痛的13例患者行经皮穿刺椎体成形术；表现为脊髓压迫的9例患者根据受压部位的不同分别采用:脊髓血管造影栓塞3例；经后路椎管减压+椎体内骨水泥注射2例；经后路椎管减压+椎体内骨水泥注射+后方内固定4例.结果 随访6～36个月,表现为单纯疼痛的患者术后3～5d不适症状完全缓解；表现为脊髓压迫的9例患者:术后1周,2例恢复较明显；术后2个月,2例已完全截瘫的患者病情未进行性加重；术后2个月,5倒不完全性截瘫患者运动功能均恢复正常.22例患者随访期间行MRI检查,16例未发现肿瘤复发.结论 不同临床症状的椎体血管瘤的外科治疗应根据不同的症状选择不同的手术方式,手术以减少创伤、改善症状、防止复发为主.
作者：杨俊；襄国献；蔡伟斌；叶汉深；凌龙；洪加津；陈大军；郭新辉 刊期： 2011年第06期
近年来,肿瘤细胞的靶向杀伤治疗已成为肿瘤治疗的发展趋势,利用单抗、细胞因子或基因等靶向杀死肿瘤细胞是肿瘤靶向杀伤策略研究的重要进展,已成为恶性肿瘤可能治愈的手段.本文主要对急性淋巴细胞白血病、卵巢癌、肝癌、宫颈癌、胃癌、前列腺癌近年来的一些新的靶向基因治疗作一综述.
作者：薛龙；孙爱军；李莎；梁斌 刊期： 2011年第06期
快速康复外科(FTS)是近年兴起的外科新理念.研究证实:FTS能显著改善外科病人的预后,加速术后康复进程,缩短住院日期,减少并发症的发生率.微创外科(MIS)和损伤控制外科(DCS)理念已显著提高了战创伤的救治质量,而作为在此基础上发展起来的FTS理应使战创伤的教治水平向前更进一大步,但FTS目前主要还在择期胃肠手术中实施,在急诊战创伤救治中的应用和研究尚为空白.本文结合文献和作者研究,从应用机制、意义及方案等方面评述了FTS应用于战创伤治疗的适用性、可行性、有效性和必要性,而这既是战创伤救治的临床需求,也是FTS今后的研究方向,并有望深入拓展战创伤的救治理论,延伸为战创伤救治的新模式和新标准.
作者：程黎阳；谢正勇 刊期： 2011年第06期
临床上骨科大手术深静脉血栓较常见,因此如何采取有效措施防治其发生极为重要.在预防方面本文介绍了手术操作、机械性预防、药物抗凝预防三方面的进展情况；治疗方面对药物溶栓及抗凝治疗、手术治疗、介入治疗三方面进行了综述.
作者：林崇明；刘卓；王建雄；董辉详；黄长明 刊期： 2011年第06期
盘状半月板失去了正常半月板的楔形填充作用,易造成膝关节解剖、功能紊乱从而产生一系列临床症状.因此对盘状半月板的综合、全面的评价有助于临床选择更合适的术式,以减少患者远期患骨性关节炎及二次手术的几率.近年来,随着MRI、超声等影像学的发展及关节镜技术的广泛应用加速了盘状半月板病因的研究、诊断及治疗.本文就盘状半月板的发生及诊疗研究作一综述.
作者：蒋苏齐；王巍；路静 刊期： 2011年第06期
为探讨徒手腰椎椎弓根钉置入技术的方法,并对临床应用现状进行总结.本文对徒手置钉的进钉点选择及钉道的制备过程进行了综述.另外,对徒手置钉的价值和安全性也进行了讨论.目前文献表明腰椎椎弓根钉徒手置入技术是一项安全、可行的技术.
作者：温超轮；李严兵 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肺硬化性血管瘤(SHL)的临床病理特征及其与细支气管肺泡癌(BAC)的鉴别要点.方法 通过对19例SHL的病理形态学分析、免疫组织化学染色阳性表达特点的总结以及查阅国内外相关文献,着重从形态学,免疫组化的特点比较SHL与BAC的区别.结果 SHL主要有2种细胞和4种组织形态；表面细胞多表达CK-L,CEA；间质圆形细胞多表达vimentin、ER、PR,部分表达Syn和CO.BAC,瘤细胞大多cycnD、14E(dF4E)阳性表达.结论 SHL的2种细胞和BAC瘤细胞均可能起源于原始呼吸上皮、不完全分化的Ⅱ型肺泡上皮或细支气管上皮细胞,通过各自临床特点、病理学特点、免疫组化的表达特征,不难区分.
作者：钱震；韩军平；孟晓燕；张彩兰；李双明 刊期： 2011年第06期
目的 探讨在X线检查中非检部位防护的重要性,减少非检部位X线辐射危害.方法 使用移动式0.6mm铅当量橡胶复合软质铅单在X线检查中对非检部位进行管状围蔽式防护以减少X线辐射的危害.结果 使用移动式0.6m铅当量橡胶复合软质铅单具有很强的防辐射能力,能阻挡X射线、Υ射线、C射线对非检部位的辐射.结论 使用移动式0.6mm铅当量橡胶复合软质铅单在X线检查中对非检部位进行管状围蔽式防护可以很大程度减少射线对被检者辐射的危害,是X线防护用品中又一更新、更好、更简单防护品,具有很好的防护作用.
作者：卢玛光；王思杰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高温高湿环境下局部负压伤口治疗对兔创面组织水肿及病理变化的影响.方法 以兔背部皮肤全层皮肤缺损的急性创面为模型,将24只创伤兔随机分为常温对照组、常温实验组、高温对照组、高温实验组,每组6只.实验组给予局部负压伤口治疗,对照组用纱布覆盖,不给予负压引流,在创伤后0、4、6h分别通过光镜对创面组织病理形态学进行观察及用干湿法对各组动物的创面组织含水率检测.结果 高温组较相应的常温组创面的组织含水率高(P＜0.05)、病理变化严重,实验组较相应的对照组创面的组织含水率低(P＜0.05)、病理变化轻.结论 高温高湿创面肌肉组织水肿及病理损伤严重,局部负压伤口疗法可以有效减轻创面水肿及组织损伤程度.
作者：袁方；李亚洁 刊期： 2011年第06期
目的 探讨低氧情况下高表达低氧诱导因子HIF-1对成骨细胞增殖及细胞周期的影响.方法 获取大鼠颌面部成骨细胞,分别在低氧含量(2％O2)、常规氧含量(21％ O2)及低氧含量(2％O2)+二甲氧乙二酰甘氨酸(DMOG)条件下进行培养,在不同培养时间分别检测成骨细胞表达的增殖能力、细胞周期变化及HIF-1蛋白的表达.结果 在低氧情况下,成骨细胞增殖活性降低,细胞周期分析可见处于分裂期细胞减少,加入DMOG后细胞的HIF-1蛋白处于高表达,细胞增殖特性与常规氧含量相比无统计学差异.结论 DMOG可促进低氧状态下成骨细胞低氧诱导因子-1的高表达,有利于低氧状态下成骨细胞的增殖活性回复,可加快骨生长,为骨缺损的治疗开辟了新途径.
作者：杨林；聂鑫；姚宏；马东洋；邱宜农；田文艳 刊期： 2011年第06期
目的 观察苦碟子注射液抗大鼠肝纤维化的作用.方法 采用复合因素法复制肝纤维化大鼠模型,测定各组大鼠血清中LN、HA、PⅢNP的含量,光镜下观察各组大鼠肝组织病理切片.结果 模型组大鼠血清中LN、HA、PⅢNP的含量均显著升高(P＜0.01),丹参治疗组、苦碟子治疗组血清中LN、HA、PⅢ NP的含量均显著降低(P＜0.05或P＜0.01)；光镜下模型组肝组织病理切片胶原纤维增生程度积分高,在用药治疗的各组中,丹参治疗组、苦碟子治疗组积分均有所恢复.结论 苦碟子注射液有一定程度的抗肝纤维化作用.
作者：张红霞；刘飞；葛勤利 刊期： 2011年第06期
遵医嘱为一肝癌晚期合并胃溃疡、十二指疡溃疡患者,应用泮托拉唑钠和还原型谷胱甘肽.在配置药物过程中观察到,用20 ml注射器将生理盐水10 ml溶解注射用还原型谷胱甘肽1.2g后,再用同一注射器配置注射用泮托拉唑钠时,发现注射器内的药物变为白色浑浊状,并有不易溶解的絮状物.
作者：崔丽华 刊期： 2011年第06期
在临床工作中,我们发现葡萄糖酸钙注射液与地塞米松注射液存在配伍禁忌.验证:以20 ml注射器,先抽取10％葡萄糖酸钙注射液10 ml,再抽取地塞米松注射液1支(规格5 mg/ml),混匀后溶液澄明,无浑浊沉淀,无絮状物及变色.但若以5ml注射器,先抽取地塞米松注射液1支(规格5 mg/ml),再抽取10％葡萄糖酸钙注射液2ml,混匀后立即有白色絮状物产生,放置1h后絮状物也不消失.
作者：王柳 刊期： 2011年第06期
病儿,男,6岁.因急性上呼吸道感染,持续发热11h,遵医嘱静脉滴注5％葡萄糖注射液150 ml加注射用头孢曲松钠1 g,5％葡萄糖注射液100ml加盐酸氨溴索注射液15 mg.在输完头孢曲松钠注射液更换盐酸氨溴索注射液时,输液袋内立即出现乳白色浑浊,澄清度差,而后出现絮状物,振摇输液袋絮状物消失,药液清澈,考虑到药物之间可能存在相互作用,立即停止输液,更换输液袋后用5％葡萄糖注射液30 ml间隔后再输入盐酸氨溴索注射液,未见配伍变化,患儿无不良反应发生.
作者：李晚静 刊期： 2011年第06期
遵医嘱为一老年慢性支气管炎患者静脉滴注0.9％氯化钠100 ml+头孢匹胺1.0g及葡萄糖氯化钠250 ml+盐酸氨溴索60mg,静脉滴注头孢匹胺后更换盐酸氨溴索,输入约2min,茂菲滴管中液体变成乳白色絮状物,当即停止输液,更换输液器,患者未出现输液反应.
作者：胡永红；用小玲 刊期： 2011年第06期
在临床配药中,笔者发现有些粉剂非常难以溶解,特别在冬天,像美洛西林舒巴坦钠,头孢地秦,哌拉西林舒巴坦钠等粉剂常出现粉末结块、成团、附着于瓶底,多次注射盐水会有很多白色泡沫,有时还会堵住针头.
作者：胡永红 刊期： 2011年第06期
为一病人输入盐酸左氧氟沙星注射液4ml加生理盐水250 ml后,若继续给予痰热清20 ml+5％葡萄糖注射液250 ml静点,莫菲滴壶中立即产生乳白色混悬物,立即更换输液管,未出现不良反应.
作者：王柳 刊期： 2011年第06期
将一次性输液器茂菲滴管上的橡胶塞拔下,套在血沉管刻度大的一端.将抽好血的注射器针头刺穿橡胶塞,斜面朝下,再匀速推进注射器,可一次成功.
作者：王远清；余明明 刊期： 2011年第06期
为患者静脉应用复方苦参注射液时,当将其加入5％葡萄糖注射液中时便出现颗粒状乳黄色沉淀物.药物说明书中注明可用生理盐水或10％葡萄糖溶解后使用.
作者：温虹 刊期： 2011年第06期
病人,男,39岁.胃癌术后进行化疗(氟脲嘧啶0.5g,亚叶酸钙0.2 g),化疗时遵医嘱将氟脲嘧啶0.5g加到0.9％生理盐水500 ml中静脉输入,并静脉推注盐酸昂丹司琼注射液8 mg.当两种液体接触时,即出现白色絮状混浊,立即更换输液器,并暂停静脉推注昂丹司琼.
作者：郝园园 刊期： 2011年第06期
遵医嘱为一肝癌患者静滴乳酸环丙沙星注射液100 ml及5％葡萄糖注射液250 ml+甘草酸二胺100 mg,当输完乳酸环丙沙星更换甘草酸二胺注射液时,莫菲滴管内即出现白色浑浊沉淀物,立即更换输液器,患者无不良反应发生.
作者：魏淑霞 刊期： 2011年第06期
在为病人输液时发现,盐酸环丙沙星氯化钠注射液与痰热清注射液连续静脉输注时,输液管内出现絮状物.立即停止输液.
作者：刘凤平 刊期： 2011年第06期
目的 探究心理治疗对银屑病疗效的影响.方法 将85例寻常性银屑病患者随机分为心理治疗组及对照组,比较8周后两组的治疗效果.采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)分别测定治疗前后患者的心理健康状况并进行比较.结果 治疗后两组患者的病情指数(PASI)分值均较治疗前有所下降,尤以心理治疗组分值的降低更为显著(P＜0.05).心理治疗组的治愈率及总有效率分别为60.47％、88.37％,对照组为35.71％、57.14％,心理治疗组的治疗效果优于对照组(P＜0.05).此外,治疗后两组患者SAS及SDS分值均较治疗前明显下降,尤以心理治疗组患者显著(P＜0.05).结论 心理治疗对于寻常性银屑病的治疗具有正面影响.
作者：陈宇；林桦；花志祥；李隽；缪旭；范向华；黄红娟；施健；施伟伟 刊期： 2011年第06期
