学术投稿
现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

省级期刊

  • 主管单位:南昌市卫生局
  • 主办单位:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 影响因子:0.73
  • 创刊:1990
  • 周期:半月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-60
  • 全年订价:552.00
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  • 华东地区优秀期刊奖(02第三届)
  • 临床医学
现代诊断与治疗杂志   2017年4期文献
  • 阴道超声诊断子宫内膜息肉的应用价值

    选取2014年2月~2015年7月在我院接受手术治疗的68例子宫内膜息肉妇女.术前均给予经阴道超声检查,分析其超声诊断资料.经阴道超声检查,共有62例被诊断为子宫内膜息肉,诊断准确率为91.18%;有3例(4.41%)患者误诊,有3例(4.41%)漏诊.彩色多普勒超声显示、未血流信号分别为41例(60.29%)、20例(29.41%),SPV为10.0±3.6cm/s;RI为0.56±0.08.在子宫内膜息肉临床诊断中应用经阴道超声检查方式具有较高的诊断准确率,且操作相对较为简便.

    作者:罗思瑛 刊期: 2017年第04期

  • 传统遮盖联合综合训练治疗大龄儿童屈光参差性弱视的临床研究

    探讨传统遮盖联合综合训练治疗大龄儿童屈光参差性弱视的临床疗效.采用随机数字表法将收治的81例屈光参差性弱视住院患者进行分组,对照组40例给予传统遮盖治疗;观察组41例给予传统遮盖联合综合训练治疗,根据全国儿童弱视防治组制定的弱视评价标准评价两组治疗前后视力及临床疗效.观察组总有效率为92.68%,对照组总有效率为75.00%(P<0.05);两组治疗方案均可改善患儿视力,但观察组改善幅度明显优于治疗组.(P<0.05).传统遮盖联合综合训练治疗大龄儿童屈光参差性弱视,疗效确切,操作简便易学,患儿依从性高,视力提升明显,临床疗效显著,大大缩短戴镜时间,提高患儿生存质量,可在临床进一步推广.

    作者:张辉 刊期: 2017年第04期

  • 留置气囊肛管持续低负压引流在大便失禁患者中的应用

    研究留置气囊肛管持续低负压引流在大便失禁患者中的应用价值.选取2015年1月~2016年6月我科收治的70例大便失禁患者,随机分为各35例.观察组行留置气囊肛管持续低负压引流,对照组行常规留置肛管引流术.比较两组引流效果及对肛周皮肤的影响.观察组护理时间、护垫消耗及专科护理费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组引流顺畅率为94.29%,对照组为71.43%,观察组大便渗出和导管滑脱事件发生率分别为5.71%和2.86%,对照组分别为22.86%和14.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮疹、感染、溃疡及皮肤潮红发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).留置气囊肛管持续低负压引流能有效防治大便失禁患者肛周皮肤破损、感染及溃疡,改善引流效果,降低医疗成本,具有较高临床应用价值.

    作者:陈婉兰 刊期: 2017年第04期

  • 正畸牵引对不同年龄上颌埋伏阻生尖牙的临床疗效对比研究

    探讨正畸牵引治疗不同年龄上颌埋伏阻生尖牙患者的临床效果差异.选择我院2015年02月~2016年02月收治的63例上颌埋伏阻生尖牙患者的临床资料进行回顾性分析,并根据年龄段的不同将其分为成人组(n=31)和少年组(n=32).两组患者均给予同等的正畸牵引治疗,观察两组患者治疗所需牵引时间差异,比较两组患者的治疗总有效率.少年组治疗所需牵引时间为(7.93±1.72)个月,明显短于成人组的(12.56±3.87)个月;并且,少年组治疗显效21例,有效10例,无效1例,总有效率高达96.88%(31/32),而成人组治疗显效7例,有效16例,无效8例,总有效率仅为74.19%(23/31),可见少年组的有效率显著高于成人组,两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05).少年时期采用正畸牵引治疗上颌埋伏阻生尖牙的效果要显著优于成人期,可见对上颌埋伏阻生尖牙早发现并给予早期治疗对其疾病治愈具有重要作用.

    作者:覃文献 刊期: 2017年第04期

  • 妇科肿瘤术后深静脉血栓的发生因素及影响分析

    分析妇科肿瘤术后深静脉血栓发生的因素.选取行手术治疗的妇科肿瘤患者,根据是否发生深静脉血栓分为试验组与对照组,分析术后发生深静脉血栓的因素.年龄、体重指数(BMI)、心血管疾病史、血栓史、血小板计数、手术时间、肿瘤性质、术后止血药的使用均与术后发生深静脉血栓有关(P<0.05);年龄、BMI、心血管疾病史、血栓史、血小板计数、手术时间、肿瘤性质、术后止血药的使用均是影响患者术后发生深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05).妇科肿瘤术后易发生深静脉血栓,患者的年龄、BMI、心血管疾病史、血栓史、血小板计数、手术时间、肿瘤性质、术后止血药的使用均与术后发生深静脉血栓有关.

    作者:李宏英;雷国庆 刊期: 2017年第04期

  • 腹腔镜肝切除术在治疗肝血管瘤中的价值分析

    选取我院收治的50例肝血管瘤患者作为观察组,并将同期收治的50例肝血管瘤患者设为对照组,予以对照组传统手术切除术治疗,予以观察组腹腔镜肝切除术治疗,比较两组的临床效果.观察组患者的术中出血量、输血量、肝血流阻断时间以及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率6%,对照组并发症发生率28%,对比有明显差异(P<0.05).腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤,效果明显,安全性高,值得推广.

    作者:钱飞;徐欣;付强;冯轲 刊期: 2017年第04期

  • 带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折的临床疗效观察

    探讨成人股骨骨折采用带锁髓内钉及锁定钢板内固定治疗的疗效.选取接收的成人股骨骨折患者60例,根据治疗方式不同分为对照组(锁定钢板内固定)与观察组(带锁髓内钉内固定治疗)各30例,观察两组临床疗效.观察组优良率较对照组显著更佳(P<0.05);同时在活动能力、疼痛、稳定性、活动范围及自我评价等方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症均显著低于对照组(P<0.05).成人股骨骨折采用带锁髓内钉内固定治疗,创伤小,操作简单,骨折愈合时间短,膝关节功能恢复好,具有推广价值.

    作者:何道辉 刊期: 2017年第04期

  • 妊娠合并子宫肌瘤应用剖宫产手术治疗的合理方案研究

    探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产手术中合理方案.随机抽取收治的妊娠合并子宫肌瘤患者324例作为研究对象,根据剖宫产术后对患者处理方案的不同将患者分为A组(n=152例,单纯剖宫产术)、B组(n=172例,剖宫产术合并子宫肌瘤剔除术),对比分析不同处理方案应用于妊娠合并子宫肌瘤的临床效果.B组手术时间、住院时间、术中出血量、术后出血量、术后感染率均稍微高于A组,但无明显差异(P>0.05).妊娠合并子宫肌瘤在进行剖宫产时没有固定模式,需根据肌瘤大小、数量、位置、患者年龄及生育需求等情况综合考虑.

    作者:赵皤 刊期: 2017年第04期

  • 酶联免疫吸附法检测与甲苯胺红不加热血清试验在梅毒检验中应用价值比较

    为选择一种准确度较高的梅毒检验方式,临床对甲苯胺红不加热血清(TRUST)、酶联免疫吸附法疾病检测有效性进行观察.选取检查为梅毒感染的248例患者为观察组,同时随机选取150例入院进行健康检查,梅毒检测为阴性者为对照组,按检测方式的不同分为观察1组、观察2组.所有研究对象入院后抽取静脉血取血清,观察1组以酶联免疫吸附法进行检测,观察2组以甲苯胺红不加热血清法进行检测,观察检测灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值,对疾病检查准确度进行评估.观察1组检查准确度为95.6%,明显高于观察2组的84.3%,观察1组诊断准确度高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组特异性、阳性预测值指差别无意义(P>0.05),观察2组较观察1组灵敏度、阴性预测值准确度高(P<0.05).ELISA法、TRUST法对临床梅毒感染均有较高的检出率,同时前者诊断准确度高于后者.

    作者:钟鸣;姚倩瑜;刘惠;叶泳;韦似思 刊期: 2017年第04期

  • 氧化锆全瓷和钴铬合金冠修复对基牙牙周指数及致病菌的影响

    选取2013年1月~2014年1月在我院行全冠修复患者92例.随机分为观察组组和对照组各46例.观察组采用氧化锆材料修复,对照组采用钴铬合金材料修复,修复后12月时,记录患者牙龈出血指数、牙周探诊深度和菌斑指数,利用PCR技术对龈下菌斑标本中的细菌进行检测.行全冠修复后12个月时牙周指标变化情况中观察组患者牙龈出血指数、牙周探诊深度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组菌斑指数差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者龈下菌斑标本致病菌伴放线嗜血杆菌、具核酸杆菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体检出率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中间普氏菌检出率差异无统计学意义(P>0.05).相比于钴铬合金全冠修复,氧化锆全瓷全冠修复对患者牙周影响更小,龈下菌斑中致病菌检出率更低.

    作者:秦向阳;乔辉;何训生;吴承明;张均梅 刊期: 2017年第04期

  • 脓毒症患儿血清IL-IR1、APC、PCT的动态变化研究

    观察脓毒症患儿血清白细胞介素-1(IL-1R1)、活化蛋白C(APC)、降钙素原(PCT)的动态变化,为临床诊疗提供依据.将60例脓毒症患儿分为脓毒症组30例和严重脓毒症组各30例,分别于入院第1、3、7d检测血清IL-IR1、APC、PCT水平;并选择同期体检健康儿童30例为对照组,于体检时采集血清,检测IL-IR1、APC、PCT水平.脓毒症组、严重脓毒症组与对照组相比,血清IL-1R1水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且第1、3d严重脓毒症组较脓毒症组血清IL-1R1水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);而第7d严重脓毒症组较脓毒症组血清IL-1R1水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症组、严重脓毒症组与对照组相比,血清APC水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且第1、3、7d严重脓毒症组较脓毒症组APC水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症组、严重脓毒症组与对照组相比,血清PCT水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且第1、3、7天严重脓毒症组较脓毒症组APC水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症患儿血清PCT、APC水平与病情严重程度分别呈正、负相关,可作为脓毒症诊断生物标志物,脓毒症组IL-1R1与病情严重程度不呈相关性,可能不适合作为脓毒症诊断生物标志物.

    作者:许美;庄哈娜;刘瑜 刊期: 2017年第04期

  • 传统开放手术和腔镜甲状腺次全切除术对甲状腺肿瘤的效果对比

    选取2014年1月~2016年1月我院收治的84例甲状腺肿瘤患者.按手术方式不同将其分为传统组和腔镜组各42例.传统组患者采用开放手术方式行甲状腺次全切除术治疗,腔镜组患者在腔镜下行甲状腺次全切除术治疗.将两组患者手术效果进行对比.腔镜组患者手术时间与术中出血量均低于传统组.腔镜组患者术后引流量低于传统组;腔镜组患者术后并发症发生率低于传统组;腔镜组患者术后切口满意度高于传统组.两组患者术后6个月内均未出现肿瘤复发、甲亢、甲减等症状.将腔镜应用于甲状腺疾病患者手术治疗中,其能够有效减轻手术操作对机体产生的损伤,更助于患者术后康复,加之较佳美容效果,利于满足患者对审美需求,值得临床推广与应用.

    作者:沈晖;王陆军;田所礼 刊期: 2017年第04期

  • 两种不同颈前路减压重建术治疗多节段脊髓型颈椎病对比研究

    对比两种不同颈前路减压重建术治疗多节段脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效.选取78例行颈椎前路手术的多节段CSM患者,根据不同术式分为A、B组各39例.A组行分节段减压植骨重建术,即颈前路多节段间盘切除减压椎间融合器置入植骨融合钛板内固定术(ACDF)或单椎体次全切除术,B组行长节段减压植骨重建术,即至少两椎体次全切除钛笼置入植骨融合钛板内固定术(ACCF).对比两组手术情况及住院时间;术后随访3个月,对比两组手术前后JOA评分及融合节段Cobb角.与B组比较,A组手术时间、住院时间短,术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组JOA评分、Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月,A组JOA评分、Cobb角水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).给予多节段CSM颈前路分节段减压植骨重建术治疗,有利于改善患者颈椎功能及活动度,临床疗效明显优于颈前路长节段减压植骨重建术.

    作者:高利峰;候秀伟;刘亚浦;胡军华;裴勇 刊期: 2017年第04期

  • 经胃镜置入鼻空肠营养管的临床应用体会

    比较鼻空肠营养管经胃镜导丝置入法与经X线透视辅助法的临床应用效果.选择需要放置鼻空肠营养管的患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,进行经胃镜导丝引导下置入与经X线透视辅助下置入鼻空肠营养管,比较两组操作时间,置管深度,置管成功率.观察组置管成功率100%,操作时间为(356.4±85.3)S,置管深度为(113.0±7.2)cm.对照组成功率75%,操作时间为(752.1±385.2)s,置管深度为(98.5±5.2)cm.两组在置管成功率、置管时间、置管深度方面比较,有统计学意义(P<0.05).经胃镜导丝引导下置入鼻空肠营养管具有操作时间短,置管深度深,成功率高的优点,值得临床推广应用.

    作者:李娜;黄莉;张永欢;宋超;王文娟;焦婕英 刊期: 2017年第04期

  • 宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症60例的疗效观察

    分析宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床疗效.选择接受治疗的输卵管性不孕症患者120例作为研究对象,按随机原则均分为治疗组和对照组各60例.对照组单独使用宫腔镜进行治疗,治疗组则采用宫腔镜联合腹腔镜进行治疗,观察并比较两组的治疗效果.治疗组和对照组输卵管再通率分别为90.83%和68.33%,治疗组明显高于对照组;治疗组和对照组的宫内受孕率分别为60.00%和26.67%,治疗组明显高于对照组;治疗组和对照组的异位妊娠率分别为3.33%和13.33%,治疗组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).对于输卵管性不孕症的治疗,应用宫腹腔镜联合治疗具有可靠的临床疗效,值得在临床上积极应用.

    作者:邱兰;陈玉环;张慧莉;孙金娥 刊期: 2017年第04期

  • 青少年恒牙牙髓血管再生治疗临床应用的研究

    选取2013年6月~2015年11月因龋病及牙周病在我院门诊就诊的48例患者,将其随机分为对照组和观察组各24例.对照组采用传统根尖诱导形成手术方式,观察组采用局部麻醉下常规开髓引流,冲洗消毒,然后封矿物质三氧化物凝聚体MTA,实行血管再生治疗方式.经研究对比2组患者治疗效果.对照组患者治疗有效率为70.87%,观察组患者的治疗有效率为91.67%,经过统计学分析,2组患者治疗有效率差异明显,差异有统计学意义(P<0.05).通过内封三氧化物凝聚体MTAD的牙髓血管再生治疗能有效促进患有牙髓炎或者根尖周炎的年轻恒牙的牙根继续发育,对保持患牙的完整有重要作用.具有广阔的临床应用前景.

    作者:彭文静;熊翔 刊期: 2017年第04期

  • RPH结合剪口结扎术治疗混合痔的临床疗效分析

    选取2015年1月~2015年12月我院收治的177例混合痔患者,根据入院先后顺序分为对照1组、对照2组和观察组,对照1组患者采用剪口结扎术进行治疗,对照2组患者采用自动痔疮套扎术进行治疗,观察组患者则应用自动痔疮套扎术联合剪口结扎术进行治疗,对比三组患者的临床治疗效果、手术指标以及其直肠肛管部位的压力情况.观察组临床治疗有效率为96.6%,显著高于对照1组的78.0%和对照2组的79.7%,差异有统计学意义(P<0.05),对照2组患者的手术时长和伤口愈合时间短,但观察组患者的术后并发症显著低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的直肠肛管周围测压指标均显著低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).在混合痔的临床手术治疗中应用自动痔疮套扎术联合剪口结扎术进行治疗能够显著提高患者的临床治疗效果,降低术后该部位的收缩和舒张压力,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.

    作者:王洪保;何玉峰;张恩华 刊期: 2017年第04期

  • 免疫抑制剂联合血液透析治疗原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的疗效观察

    探析免疫抑制剂联合血液透析治疗原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的疗效.选择收治的45例原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者为研究对象,比较分析45例患者的临床疗效及治疗前后的血清肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、尿蛋白等的变化情况.45例中显效40例,有效4例,无效1例,总有效率高达97.78%,且治疗后血清肌酐、尿素氮、血浆白蛋白、尿蛋白均明显改善,与治疗前比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).免疫抑制剂联合血液透析治疗原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的疗效显著,值得临床推广.

    作者:邵海英 刊期: 2017年第04期

  • 微创手术治疗脊柱创伤的效果分析

    选取我院2014年12月~2015年12月收治的50例脊柱创伤患者,根据手术方法分为观察组和对照组各25例.观察组患者行微创手术,对照组患者行传统开放手术,对两组患者的治疗效果进行比较与分析.观察组手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛评分均明显优于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生情况比较,观察组总发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗效果比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).对脊柱创伤患者应用微创手术进行治疗,不仅能够提高患者的手术治疗效果,也能提高患者的康复效果,且术后并发症发生率较低,有利于提高患者的生活质量,值得临床应用.

    作者:卢翔;刘士龙;谢洋 刊期: 2017年第04期

  • 血清和腹腔液CA125在子宫内膜异位症诊断中的价值

    根据腹腔镜下EM诊断标准选取60例EM患者为观察组,另选取同期非EM患者60例为对照组,对比观察组与对照组、Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者血清及腹腔液CA125水平及CA125阳性率;对比血清联合腹腔液CA125、血清CA125、腹腔液CA125诊断EM特异性、敏感性.观察组血清及腹腔液CA125阳性率(71.67%、93.33%)及水平高于对照组;Ⅲ~Ⅳ期患者腹腔液及血清CA125阳性率(96.97%、84.85%)及水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,腹腔液及血清CA125阳性率均高于对照组;血清联合腹腔液CA125诊断EM特异性和敏感性分别为100.00%、96.67%,均高于单独血清或腹腔液CA125(P<0.05).血清联合腹腔液CA125能准确诊断子宫内膜异位症,具有高特异性和敏感性,可辅助分期.

    作者:叶丹萍;陈世荣;石雪金 刊期: 2017年第04期

  • 老年骨质疏松性脊柱骨折采用保守治疗和手术治疗的效果对比分析

    探讨老年骨质疏松性脊柱骨折的治疗方案.选取接收的老年骨质疏松性骨折患者930例,根据治疗方法不同分为保守组和手术组,手术组313例行椎体后凸成形术(PVP)或(PKP)治疗,保守组617例给予保守治疗,观察两组疗效.治疗后1d、半年时,手术组VAS评分显著低于保守组(P<0.05);治疗后,手术组ODI评分显著优于保守组(P<0.05);治疗后6个月,手术组椎体高度、Cobb角均显著优于保守组(P<0.05).相较于保守治疗,老年骨质疏松性脊柱骨折采用椎体后凸成形术治疗,疼痛症状立刻明显缓解,术后24h腰围保护下床活动,恢复脊柱生理结构,具有较好的治疗效果,具有推广价值.

    作者:纪军 刊期: 2017年第04期

  • 儿童暂时性和持续性小肠套叠的超声影像特点

    回顾性分析72例小肠套叠患儿的彩色多普勒超声图像特征与临床结果之间关系.72例患儿中发现75个小肠套叠包块,69例单发,3例多发(2个).暂时性小肠套叠59例,同心圆直径1.17~2.31(1.83±0.31)cm,套入长度2.13~3.82(3.03±0.82)cm,肠壁厚度平均0.38±0.06cm;持续性小肠套叠13例,同心圆直径2.41~3.35(2.63±0.51)cm,套入长度4.25~6.39(5.17±2.32)cm,肠壁厚度平均0.57±0.13cm.彩色多普勒超声诊断仪能准确、简便地诊断小儿暂时性和持续性肠套叠,为临床复位治疗提供指导.

    作者:李功祥;林小影;钟会兰;张红亮;曲家详 刊期: 2017年第04期

  • 急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻诊治体会

    探讨急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的治疗效果.选取2014年3月~2016年3月我院收治的200例急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻患者.随机分为治疗组和对照组各100例.对照组采用常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗,对比两组治疗效果.治疗组腹胀腹痛消失时间、自主排便恢复时间与治疗时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组治疗有效率(97.00%)明显高于对照组(90.00%),差异显著(P<0.05).采用中西医结合方法治疗急性化脓性阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻,不仅能够有效缓解患者的临床表现,也能提高患者的生活质量,值得临床广泛应用.

    作者:杨大兵 刊期: 2017年第04期

  • 睾丸微石症的超声诊断价值及应用效果观察

    探究超声诊断睾丸微石症的价值.选取睾丸微石症患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用二维超声检查,观察组采用三维超声检查,将两组诊断符合率与误诊率进行对比.观察组睾丸微石症误诊率(6.67%)显著低于对照组(30.00%),观察组诊断符合率(93.33%)显著高于对照组(70.00%,P<0.05).三维超声对睾丸微石症具有重要的应用价值,能有效提高诊断符合率,减少误诊率,从而为临床治疗睾丸微石症提供有利依据,值得临床推广运用.

    作者:盛扬杰;陈其武;刘展东 刊期: 2017年第04期

  • 子宫动脉栓塞联合药物治疗子宫肌瘤的疗效观察

    探讨子宫动脉栓塞联合药物治疗子宫肌瘤的临床效果.选取收治的子宫肌瘤患者150例进行研究,按照临床试验数字随机的方法分为对照组和观察组各75例,对照组采用子宫动脉栓塞进行治疗,观察组采用子宫动脉栓塞联合米非司酮进行治疗,观察两组疗效、治疗3个月后的月经恢复情况及治疗后的不良反应情况.观察组总有效率为97.33%,显著高于对照组的85.33%,差异有统计学意义(χ2=10.632,P<0.05);观察组治疗3个月后恢复较治疗前和对照组有显著的改善,差异均有统计学意义(P<0.05);观察不良反应发生率为8.00%,显著低于对照组的49.33%,两组相比,差异显著(P<0.05).子宫动脉栓塞联合米非司酮治疗子宫肌瘤效果显著,不良反应少,对改善后期月经有着显著效果,值得临床推广.

    作者:温燕丽 刊期: 2017年第04期

  • 超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响

    探讨超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响.选取收治乳腺纤维腺瘤并行超声下微创旋切术患者40例为观察组,另选取同期行传统手术切除乳腺纤维腺瘤患者37例为对照组,观察比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间及切口瘢痕情况.研究组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间等均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口恢复后瘢痕发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与传统手术相比,超声下微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤具有手术时间短、切口小、恢复快,损伤乳腺组织相对较少,且术后有少量瘢痕或不留瘢痕,切口美观,少并发症等优势,是年轻女性乳腺疾病理想的治疗方法.

    作者:袁文清;林文 刊期: 2017年第04期

  • 无气腹穿刺腹腔镜手术在妇科手术中的疗效观察

    比较无气腹与气腹穿刺腹腔镜手术的疗效,分析无气腹穿刺腹腔镜手术的临床可行性.选取128例拟行妇科腹腔镜手术患者,根据是否采取无气腹穿刺分为观察组76例和对照组52例.观察组76采取无气腹穿刺腹腔镜手术,即采用免气腹针直接Trocar穿刺造气腹,对照组采取气腹穿刺腹腔镜手术,以Veress气腹针穿刺建立气腹后进行Trocar穿刺;对比两种穿刺方法的穿刺时间,包括置镜短时间、置镜长时间及平均置镜时间;分析两组患者的并发症发生情况,并进行统计学分析.观察组置镜短时间、置镜长时间及平均置镜时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术均获成功,无出现中转开腹病例,手术并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05),均没有发生因穿刺导致的严重血管或脏器损伤,且无肠疝或肠梗阻等并发症发生,仅出现容易处理的并发症,不影响手术操作.免气腹针直接Trocar穿刺造气腹在妇科腹腔镜手术中操作简便、安全性高,对于缩短置镜时间具有积极作用,具有临床可行性.

    作者:邓萍萍 刊期: 2017年第04期

  • 社区高血压控制效果及影响因素分析

    选取2013年7月~2016年5月同济社区卫生服务中心的400例高血压患者进行回顾性研究,对本组患者均行社区高血压控制管理,分析其控制效果,并深入地研究影响控制效果的相关因素.本组患者中,血压控制理想、一般、较差的患者分别是31例、242例、127例;规律用药、病程超过10年、患者/家属接受过健康教育、有意识进行运动锻炼、严格的饮食控制、附近500m有锻炼场所等因素均会影响血压控制水平,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压社区控制效果差的独立危险因素包括合并记忆与认知障碍、鳏/寡居、附近500m无锻炼场所以及患者未接受过健康教育等.社区高血压控制效果较差,其独立影响因素包括记忆与认知障碍、鳏/寡居、附近500m无锻炼场所以及患者未接受过健康教育等,需要给予高度重视.

    作者:钟菊 刊期: 2017年第04期

  • 胫骨近端锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效观察

    探讨胫骨近端锁定接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效.随机选取收治的82例胫骨平台骨折患者作为研究对象,所有患者均采用手术治疗,用奇偶分组法分为对照组和观察组.对照组采用非锁定支持钢板治疗,观察组采用胫骨近端锁定接骨板治疗.对比两组平均手术时间、平均出血量及平均住院时间等临床指标;治疗后,对两组临床治疗效果进行比较;术后对所有患者均进行1年的随访,采用胫骨平台骨折疗效评定标准(HSS)评分对两组术后1年期治疗效果进行比较.观察组平均出血量较少,平均住院时间较短,与对照组相比差异显著(P<0.05),两组平均手术时间比较无明显差异(P>0.05);观察组临床治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);且术后随访1年发现,观察组优良率高于对照组(P<0.05).胫骨近端锁定接骨板治疗胫骨平台骨折临床效果显著,术中出血量少,术后恢复快,住院时间短,且远期效果较好,值得临床推广应用.

    作者:吴良丰 刊期: 2017年第04期

  • 中早期脑室腹腔分流术治疗重型颅脑外伤术后继发交通性脑积水的临床效果

    选取74例重型颅脑外伤术后继发交通性脑积水患者,随机分为早期组和中期组各37例;早期组脑室腹腔分流术、颅骨修补术同期进行,对照组脑室腹腔分流术后1~2w再行颅骨修补术.随访并采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)评分评估两组手术治疗效果及预后,并了解两组术后并发症发生情况.早期组预后优良率为94.59%,显著高于中期组的78.38%(P<0.05);早期组术后恢复GOS良好率为59.46%,显著高于中期组的35.14%(P<0.05);早期组术后并发症发生率为8.11%,明显低于中期组的27.03%(P<0.05).早期脑室腹腔分流术治疗重型颅脑外伤术后继发交通性脑积水的临床效果更好,并发症少,对患者恢复程度、预后发展均有积极影响.

    作者:潘伟明;李天栋 刊期: 2017年第04期

  • 双侧平衡去骨瓣减压和标准去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效对比

    分析应用双侧平衡去骨瓣减压和标准去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效.选择收治的重型闭合性颅脑损伤患者98例,按照就诊ID号奇、偶数分为观察组与对照组,对照组采用标准去骨瓣减压术治疗,观察组采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗.比较两组颅内压控制、生存质量恢复情况.两组颅内压较治疗前均明显降低,组内比较,观察组术后第1、3d颅内压均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率、恢复良好率及死亡率均优于对照组,差异明显(P<0.05).采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤疗效显著,颅内压降低效果迅速,并发症发生风险更低,患者生存质量恢复更高,具有较高的临床推广价值.

    作者:吴文甫 刊期: 2017年第04期

  • 良性前列腺增生经尿道等离子体电切术治疗的效果研究

    探讨经尿道等离子体电切术应用于良性前列腺增生的临床效果.选取我院收治的112例良性前列腺增生患者,随机分为观察组和对照组各56例.观察组给予经尿道等离子体电切术治疗,对照组给予经尿道前列腺电切术治疗.比较两组患者的临床疗效.观察组术中出血量、术后留管时间、膀胱冲洗时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后6个月IPSS、QOL、Qmax均明显改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).经尿道等离子体电切术应用于良性前列腺增生临床疗效显著,并发症少,值得临床推广应用.

    作者:李静波 刊期: 2017年第04期

  • 围绝经期盆底康复治疗的临床效果分析

    选取我院2015年2月~2016年2月收治的120例围绝经期盆底器官脱垂患者.随机分为观察组和对照组60例.对照组患者给予常规保健,观察组患者给予盆底康复治疗,对两组患者临床效果进行分析.治疗后观察组患者盆底肌力Ⅲ级20.00%,低于对照组的73.33%,观察组患者盆底肌力Ⅳ级和Ⅳ级为80.00%,较对照组的26.67%显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).针对围绝经期盆底器官脱垂患者,实施盆底康复治疗,有利于增强盆底肌肉强度,改善生活质量,值得临床推广应用.

    作者:夏雪静 刊期: 2017年第04期

  • 前列地尔介入治疗缺血性肠病的临床疗效探析

    探讨血化瘀药物联合介入治疗缺血性肠病的临床疗效.随机选择接受治疗并自愿接受试验的48例缺血性肠病患者的临床资料作研究,利用计算机数据库进行分组,观察组24例采取血化瘀药物联合介入治疗,对照组24例应用常规疗法,对比两组治疗效果.对照组总有效率为83.33%,观察组为95.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗结束后,两组住院时间、便血消失时间、腹痛缓解时间及肠镜恢复时间等差异具有统计学意义(P<0.05).活血化瘀药物联合介入治疗缺血性肠病的临床疗效比较明显,安全性较高,不良反应较少,可提高患者的预后质量及恢复质量,对其临床症状的改善有着明显的价值,值得广泛推荐.

    作者:陈浩 刊期: 2017年第04期

  • 微刺激促排卵结合冻融胚胎移植术在卵巢储备不良中的应用

    选取我院收治的80例卵巢储备不良患者,随机分为观察组和对照组各40例.对照组行常规拮抗剂与冻融胚胎移植术联合疗法,观察组行克罗米芬与冻融胚胎移植术联合疗法.对比两组疗效.治疗后,观察组黄体生成素水平4.5±6.5U/L,Gn使用时间是8.2±2.8d,Gn使用总量713.4±455.7U.对照组黄体生成素水平2.2±5.9U/L,Gn使用时间11.7±3.9d,Gn使用总量901.2±456.3U,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组获卵数、可移植胚胎数以及周期妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05).在卵巢储备不良的治疗中,拮抗剂方案与微刺激方案均疗效确切,但是后者能够有效地减少Gn总量和治疗费用,可普及应用.

    作者:李学荣 刊期: 2017年第04期

  • 小儿上呼吸道感染咽拭子细菌培养与药敏试验临床分析

    探讨小儿上呼吸道感染咽拭子细菌培养与药敏试验的价值.选取1025例上呼吸道感染患儿进行咽拭子标本细菌培养,并将分离的细菌进行鉴定及药敏试验,分析病原菌分类和耐药情况.1025例标本咽拭子细菌培养阳性189例,阳性率为18.44%,其中革兰阳性菌51株(约26.98%),革兰阴性杆菌138株(约73.02%);分离率高的三种分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,其检出率分别为30.16%、25.40%和18.51%,革兰阳性菌对红霉素的敏感降低.因环境污染和抗生素的滥用,导致儿科上呼吸道感染中细菌感染率显著升高,细菌对抗生素表现出不同程度的敏感性降低.临床上应根据不同细菌对抗生素的敏感性合理选择抗生素对患儿进行治疗.

    作者:温金花 刊期: 2017年第04期

  • 多次法根管治疗与一次性根管治牙髓炎临床疗效分析

    选取2014年6月~2015年6月在我院治疗的80例牙髓炎患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用多次法根管治疗,观察组采用一次性根管治疗,对比两组患者的临床治疗效果.观察组治疗总有效率为95.0%,对照组总治疗有效率为77.5%,两组患者治疗结果差异具有统计学意义.一次性根管治疗牙髓炎能够有效改善患者的临床症状,治疗效果明显优于多次法根管治疗,治疗周期短、疗效好、并发症少,有进一步推广的价值.

    作者:赵娟 刊期: 2017年第04期

  • 经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床诊断价值分析

    观察分析经阴道彩色多普勒超声对子宫切口妊娠(CSP)的临床诊断价值.选取我院2014年2月~2016年2月收治的40例子宫切口妊娠患者,分别采用经阴道彩色多普勒超声诊断和经腹部彩色多普勒超声诊断,对比两种方法的检查效果.经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为95.00%,明显高于经腹部彩色多普勒超声诊断的75.00%,误诊率、漏诊率分别为0.00%、5.00%,显著低于经腹部彩色多普勒超声的10.00%、15.00%;经阴道彩色多普勒超声分型符合率100.00%,较经腹部彩色多普勒超声分型符合率的67.50%明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).针对子宫切口妊娠患者,经阴道彩色多普勒超声诊断诊断准确率高于经腹部彩色多普勒超声,为疾病诊断、治疗提供科学依据,值得临床积极推广应用.

    作者:屈宗琳 刊期: 2017年第04期

  • 血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效观察

    研究血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤临床疗效.72例颅内动脉瘤患者采用随机数字法分为研究组和对照组各36例.对照组行单纯弹簧圈栓塞治疗.研究组采用血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗.电话随访1年,期间记录不良反应及复发率、死亡率等预后情况,并对患者进行RS评分,比较组间差异.研究组0分患者显著多于对照组,1、2、3、4、5、6分患者例数组间比较无统计学差异;研究组RS评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05).研究组癫痫例数明显低于对照组,其他不良反应无显著差异(P>0.05);研究组无复发者,无死亡病例,对照组4例复发,其中3例死亡,组间比较差异显著(P<0.05).血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤效果显著,患者死亡率和复发率低,并发症少,值得临床推广应用.

    作者:杨开华;冉启山;李航;文远超;余云湖;王飞 刊期: 2017年第04期

  • 复合式与传统小梁切除治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效对比分析

    对比复合式与传统小梁切除治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效.筛选2015年1月~2016年1月我院收治的原发性闭角型青光眼80例,作为研究对象.根据患者手术术式将其分为对照组与观察组,对照组40例患者接受传统小梁切除术治疗,观察组40例患者采取复合式小梁切除术治疗,比较两组患者治疗效果及临床疗效.观察组患者术后6个月、1年眼压明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者浅前房发生率、功能性滤泡形成率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼疗效显著,较传统小梁切除术具有更为理想的临床疗效,同时患者术后并发症发生率也更低,具有临床应用及推广价值.

    作者:许珂;刘静 刊期: 2017年第04期

  • V字形解剖入路在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    回顾分析2013年6月~2015年12月我院肝胆外科应用V字形解剖入路法行腹腔镜胆囊切除术(LC)180例病例资料,研究其手术效果及技巧.175例患者顺利完成LC,均未发生胆道损伤,其余5例(2.78%)患者因mirizzi综合征、胆囊十二指肠内瘘、胆囊癌中转开腹手术.V字形解剖入路有利于分辨胆囊三角区内解剖结构,可有效避免胆道损伤等LC并发症,具有较高的临床应用价值.

    作者:曾碧城;丁胜文;骆菁;黄楚忠;方忠荣;谢健;殷容暖;尹锡洲 刊期: 2017年第04期

  • 无创正压通气用于急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭临床分析

    将我院急诊科收治的120例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组予常规治疗方法,观察组在对照组基础上予无创正压通气治疗方法,对比分析两组患者临床效果、治疗前后动脉血气分析指标.观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05),治疗前两组患者动脉血气分析对比(P>0.05),治疗后两组患者动脉血气分析对比(P<0.05).无创正压通气用于急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者可以改善患者动脉血气分析指标,具有明显的临床疗效,值得推广.

    作者:黄丽娟 刊期: 2017年第04期

  • 纤维支气管镜肺灌洗治疗昏迷合并重症肺部感染的疗效及对PCT、CRP水平的影响

    探究纤维支气管镜肺灌洗应用于昏迷合并重症肺部感染治疗中的效果及对PCT(降钙素原)、CRP(C反应蛋白)水平的影响.选取收治的88例昏迷合并重症肺部感染患者,依据治疗方法分为常规组和研究组各44例.常规组行常规治疗,于此基础上,研究组行纤维支气管镜肺灌洗治疗.观察两组临床效果,并对比治疗前后PCT、CRP水平变化.研究组总有效率(95.5%)远高于常规组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,研究组治疗后PCT、CRP水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).对昏迷合并重症肺部感染患者应用纤维支气管镜肺灌洗治疗,效果颇佳,且可显著降低PCT、CRP水平.

    作者:臧金萍 刊期: 2017年第04期

  • 陶瓷界面结合保留股骨颈型全髋关节置换术疗效分析

    2012年1月~2012年12月采用陶瓷界面结合保留股骨颈型全髋关节置换术治疗髋关节终末期疾病18例(20髋).随访时采用Harris髋关节评分标准进行临床评价,拍摄X线片了解假体位置、松动及异位骨化情况.18例患者术后均获随访,随访时间24~34(平均30.4)个月,髋关节Harris评分由术前平均50.4分提高到末次随访时平均90.2分,差异有统计学意义(P<0.05);X线片示髋关节位置良好,假体无松动.陶瓷界面结合保留股骨颈型全髋关节置换术是治疗髋关节终末期疾病的有效方法,能够保留更多宿主骨质,尤其适用于可能需行假体翻修的中青年患者.

    作者:刘少华;周观明;卢绍燊;肖可明;陈希聪 刊期: 2017年第04期

  • 乳腺外科手术并发症的原因及预防对策解析

    分析乳腺外科手术并发症的发生原因,为制定相应的预防策略提供依据.选取我院2012年1月~2016年6月行乳腺外科手术的100例患者.统计并发症的发生率及其发生原因,提出对应的预防对策.腋静脉损伤、皮下积液、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿和功能障碍、切口愈合不佳以及局部复发是乳腺外科手术后主要的并发症,其发生率分别为2.00%、43.00%、39.00%、34.00%、33.00%和11.00%.经对症治疗,均治愈和改善.皮下积液和皮瓣坏死是乳腺外科手术后常见的并发症,其发生和手术的操作以及术后护理具有密切关联,在手术中及时包扎和处理引流,做好术后护理是降低并发症的主要对策.

    作者:何慧君 刊期: 2017年第04期

  • 不同抗凝比例对凝血四项检验结果的影响分析

    探讨不同抗凝比例对凝血四项检验结果的影响.选择60例近期未接受过药物治疗、血液常规检查结果正常、无肝功能异常、无不明原因出血史、无血栓性疾病和家族病史的健康体检者作为观察对象,全部观察对象均采集肘静脉血液,对其实施凝血四项检验,回顾分析临床检验结果.抗凝比例分别为1:7、1:13和1:11时,FIB、APPT、PT比较无明显差异(P>0.05),而TT比较则具有明显差异(P<0.05).抗凝比例分别为1:9和1:5时,FIB、APPT、PT和TT比较均存在明显差异(P<0.05).对采血量和抗凝剂与全血比例进行准确控制,有助于提高凝血四项检验结果的准确性,进而为疾病的诊断和治疗提供可靠依据.

    作者:汤晓催 刊期: 2017年第04期

  • 经验多层螺旋CT和X线平片诊断桡骨远端并腕骨骨折的效果对比

    对比观察X线平片、多层螺旋CT对桡骨远端并腕骨骨折的诊断价值.对80例桡骨远端并腕骨骨折患者先后进行X线平片、64层螺旋CT检查,观察两种检查方法对骨折的检出情况.X线检查出桡骨远端并腕骨骨折60例,漏诊14例,误诊6例,检出率为75.00%;64层螺旋CT检查出桡骨远端并腕骨骨折73例,漏诊5例,误诊2例,检出率为91.25%.两种检查方法准确率差异有统计学意义(P<0.05).X线平片、多层螺旋CT都是临床诊断骨折的常用方法,桡骨远端合并有腕骨骨折在X线检查时有明显的X线征象,可作为骨折诊断的筛查方法.多层螺旋CT对骨折部位的软组织分辨率更高,对X线检查难以判定的复杂骨折可以明确诊断,漏、误诊率低,为下一步治疗方案的选择提供诊断依据,具有较高的临床应用价值.

    作者:武永红 刊期: 2017年第04期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病30例临床观察

    观察使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.选取接受治疗的高血压合并冠心病患者60例作为研究对象,按照用药不同分为观察组和对照组各30例.对照组使用硝苯地平治疗,观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较两组血压水平、血脂水平及不良反应发生率.观察组治疗后收缩压、舒张压与TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05).在高血压合并冠心病的治疗中采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效显著,值得临床广泛应用.

    作者:张会中 刊期: 2017年第04期

  • 钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管提高分娩镇痛安全性效果观察

    选取在我院进行剖宫产手术的产妇156例,所有产妇均进行腰硬联合麻醉.按抽签顺序分为对照组和研究组各78例.对照组实施普通硬膜外导管,研究组采用钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管,比较两组患者不良反应情况及术后镇痛期间穿刺部位不适程度.研究组置管异感、置管困难、回抽见血、注药受阻、导管被拉长、拔管后出血发生率较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);研究组回抽见脑脊液、拔管困难及术后感觉异常发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).对进行剖宫产术的产妇实施钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管分娩镇痛,可有效降低不良反应发生率,安全性较高.

    作者:叶三春;刘清艳;王利玉 刊期: 2017年第04期

  • 根治性切除术与单纯胆囊切除术治疗Ⅱ期胆囊癌的临床疗效对比

    对比根治性切除术与单纯胆囊切除术治疗Ⅱ期胆囊癌的临床疗效.筛选2010年1月~2011年6月我院收治的II期胆囊癌患者90例,作为研究对象.根据患者手术术式将其分为A组与B组,其中A组40例患者接受根治性切除术,B组50例患者接受单纯胆囊切除术,比较两组患者手术治疗效果及临床预后结局.术后5年内完成随访调查显示,A组患者中位生存期明显大于B组,并且术后1、3、5年累积生存率明显高于B组,P<0.05,差异具有统计学意义;术后5年平均生活质量评分结果显示,A组患者术后3年生活质量明显优于B组,P<0.05,具有统计学意义.根治性切除术治疗Ⅱ期胆囊癌较常规单纯胆囊切除术具有显著优势,可有效提升患者远期生存率以及术后生活质量,具有临床应用及推广价值.

    作者:毛晓明;陈方章;谭定勇;杨毅 刊期: 2017年第04期

  • 彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块诊断中应用价值分析

    将我院2015年1月~2016年6月收治的100例脑梗死患者作为研究组,同期选择我院收治的非脑梗死患者100例作为对照组,两组均行彩色多普勒超声检查.比较两组患者斑块检出率、大小、类型及发生部位.对照组斑块检出率为71.0%,低于研究组的87.0%,斑块≤20mm2检处出率高于研究组,斑块>20mm2检处出率低于研究组,比较差异显著(P<0.05);对照组软斑发生率(4.2%)低于研究组(17.2%),比较差异显著(P<0.05);两组硬斑、混合斑发生率比较,无明显差异(P>0.05);两组患者ICA、CCA、BIF部位斑块发生率比较,无明显差异(P>0.05).脑梗死的发生、发展与颈动脉粥样硬化斑块具有密切的相关性,采用彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块应用价值高.

    作者:许云辉;陈华平;钟秋琴 刊期: 2017年第04期

  • 肺表面活性物质联合鼻塞式持续正压通气治疗对肺透明膜病新生患儿血气的影响

    探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续正压通气(NCPAP)治疗对肺透明膜病新生患儿血气的影响.选取我院2013年9月~2015年9月100例HMD患儿分为观察组和对照组各50例,观察组给予PS联合NCPAP治疗,对照组给予NCPAP治疗,观察并记录两组治疗前后患儿血气、肺炎发生率、需氧疗时间、治愈率情况.治疗后观察组患儿的PaO2水平与对照组相比,均升高(P<0.05),而PaCO2与对照组相比降低(P<0.05);观察组肺炎的发生率24.00%与对照组56.00%相比较低(P<0.05),观察组的氧疗时间与对照组的相比降低(P<0.05);两组的治愈率分别为84.00%和56.00%,观察组显著高于对照组(P<0.05).应用肺表面活性物质联合鼻塞式持续正压通气治疗肺透明膜病,能改善患者的血气情况,降低肺炎发生率,缩短氧疗时间,提高治愈率.

    作者:刁育林 刊期: 2017年第04期

  • 不同程度冠脉病变患者血清同型半胱氨酸水平调查分析

    回顾性分析我院2014年10月~2016年5月冠脉造影患者并有同型半胱氨酸检查患者的临床资料,符合条件患者共69例,轻度病变16例,中度病变26例,重度病变27例,比较三者间的血清同型半胱氨酸水平.轻度病变者同型半胱氨酸正常或轻度升高,中度病变者中度升高,重度病变者明显增高,三者间差异显著(P<0.05);狭窄程度与血清同型半胱氨酸水平呈正相关(P<0.01);3枝病变者HCY水平明显高于2枝病变者及1枝病变者,三者间差异显著(P<0.05);冠脉病变枝数与血清同型半胱氨酸水平呈正相关(P<0.01).冠脉病变的严重程度、病变枝数与血清同型半胱氨酸水平均呈正相关,其可作为判断冠脉病变的标志物.

    作者:何海强 刊期: 2017年第04期

  • 基层卫生防治人员职业倦怠的影响因素及其相关性研究

    使用分层整群抽样法,抽取本地区基层卫生防治人员共687人进行Maslach职业倦怠量表的填写并对所调查人员信息进行统计.情绪耗竭和去人性化方面得分随基层卫生人员月收入的增加而明显降低,差异明显(P<0.05),而个人成就感随个人月收入的增加而明显升高,差异显著(P<0.05);随着年龄的增长,情绪耗竭、去人性化和个人成就感得分均逐渐降低,且差异明显(P<0.05);每天工作时间较长的卫生防治人员的情绪耗竭和去人性化得分较高,而在个人成就感方面得分较低,且差异显著(P<0.05);另外情绪耗竭和去人性化得分随每月加班次数增加而增加,而个人成就感则明显降低,且差异显著(P<0.05);月收入、年龄、每天工作时间和每月加班次数和卫生防治人员情绪耗竭及去人性化得分呈负相关,而与个人成就感呈正相关.月收入、年龄、每天工作时间和每月加班次数对基层卫生防治人员的职业倦怠有明显影响,应给予广泛关注.

    作者:黄璐 刊期: 2017年第04期

  • 雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察

    观察雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效.选择收治的200例(276眼)糖尿病性黄斑水肿患者为研究主体.分成A组和B组各100例,A组139眼,B组137眼.A组给予雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗,B组给予激光光凝治疗.对比两组的佳矫正视力、黄斑水肿消退与并发症情况.A组治疗后,佳矫正视力情况优于B组;差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组黄斑水肿消退情况好于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组并发症发生率为2.88%,B组为7.30%,差异有统计学意义(P<0.05).与单纯激光光凝治疗相比,雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿,具有显著的疗效.能提高患者的视力水平,加快黄斑水肿的有效吸收,疗效稳定持久,值得临床推广.

    作者:章欣怡;郑小薇;吴锐彬;杨夏寅 刊期: 2017年第04期

  • 即刻种植修复与延期种植的疗效及近期软组织美学效果比较

    观察即刻种植修复与延期种植的疗效及近期软组织美学效果.取牙齿种植修复患者64例,按照种植方式不同分为延期种植组和即刻种植组各32例.延期种植组采用延期种植修复,即刻种植组采用即刻种植修复.比较两组术后1个月软组织美学评分、种植体稳定评分、龈沟出血指数和牙齿种植修复优良率、患者满意度.即刻种植组牙齿种植修复优良率、患者满意度优于延期种植组,差异具有统计学意义(P<0.05).即刻种植组术后软组织美学评分、种植体稳定评分、龈沟出血指数均优于延期种植组,差异具有统计学意义(P<0.05).即刻种植修复疗效及近期软组织美学效果显著优于延期种植,可有效减轻对软组织的损伤,提高修复疗效及近期软组织美学效果,患者对修复效果满意,值得推广.

    作者:张艺平 刊期: 2017年第04期

  • 腹腔镜联合胆道镜实施保胆手术的临床疗效

    探究腹腔镜联合胆道镜实施保胆手术的临床疗效.选取收治的胆囊结石患者70例,随机分成对照组和观察组,对照组采用常纤维胆道镜取石术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术.观察组术中出血量(15.37±3.69)ml及胃肠功能恢复时间(12.75±4.28)h均优于对照组的(15.37±3.69)ml及(12.75±4.28)h,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间为(63.91±5.41)min,对照组为(64.65±5.36)min,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症总发生率(2.86%)少于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).采用腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石患者实施保胆取石手术,具有伤害小,术后恢复情况良好及术后并发症出现率小的优点

    作者:肖国胜;许建平 刊期: 2017年第04期

  • WBC、超敏CRP和PCT在儿童呼吸道感染中的诊断价值和应用

    分析呼吸道感染疾病患儿白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)的变化及其临床意义.根据病原菌检测结果将接受治疗的128例呼吸道感染患儿划分为A组(细菌感染,41例)、B组(病毒感染,54例)及C组(支原体感染,33例),并选择46例同期健康体检儿童作为对照组,分别检测4组儿童的血WBC,hs-CRP和PCT水平,探究上述指标对呼吸道感染性疾病的诊断价值.A组WBC、hs-CRP及PCT水平均显著高于其他三组(P<0.05),C组WBC、hs-CRP及PCT水平显著高于B组与对照组(P<0.05),B组除hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)外,其他指标与对照组比较,无明显差异(P>0.05);A组血WBC、hs-CRP、PCT单独及联合检测阳性率均显著高于B组与C组,C组WBC及联合检测阳性率显著高于B组,但B、C组hs-CRP、PCT单独检测阳性率比较无明显差异(P>0.05).血WBC、hs-CRP和PCT联合检测可提高儿童呼吸道感染的诊断阳性率,对于指导临床治疗及评估预后有显著作用,值得应用.

    作者:邱志兴;丘燕丽;廖少道 刊期: 2017年第04期

  • 腹腔镜肝规则性切除术对肝内胆管结石的治疗作用研究

    选取2014年6月~2015年6月我院收治的70例肝内胆管结石患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜肝规则性切除术治疗,对比分析两组治疗效果.观察组术后并发症发生率、术中出血量、住院时间及手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜肝规则切除术治疗肝内胆管结石,具有住院时间短、恢复快、出血量少等诸多优点,值得推广应用.

    作者:黄攀科 刊期: 2017年第04期

  • 早期肺康复干预对肺癌患者围术期生活质量的影响分析

    选取2014年3月~2016年3月我院收治的93例肺癌患者.按照病房号单双将其分为常规组46例和研究组47例.常规组患者行常规护理干预,研究组患者在常规护理的基础上行早期肺康复干预,分析两组患者护理后生活质量.研究组患者在情绪、躯体、认知三项功能评分,均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者在恶心呕吐、疲劳、失眠、疼痛、便秘、食欲丧失六项症状评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).对肺癌患者围术期行以早期肺康复干预能够有效改善其生活质量,值得推广.

    作者:关彩艳;宋丽霞;王晓燕;向凝 刊期: 2017年第04期

  • 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症效果观察

    探讨炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的临床效果.选择2014年2月~2016年6月我院收治的多囊卵巢综合症患者122例作为此次研究对象,把所有患者随机分成对照组与治疗组,各61例,对照组单纯应用炔雌醇环丙孕酮治疗,治疗组应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,对比两组患者的临床治疗效果.治疗组患者的FINS、HOMA-IR、E2以及T水平要显著低于对照组与治疗前(P<0.05),两组患者治疗后的BMI、LH、FSH水平对比无显著性差异(P>0.05);治疗组排卵率是90.16%,妊娠率是39.34%,流产率是4.92%,对照组排卵率是65.57%,妊娠率是21.31%,流产率是16.39%,组间对比具有统计学差异(P<0.05).应用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症患者具有显著临床疗效,能够显著减少血黄体生成素与血雄激素水平,明显增加排卵率与妊娠率,减少流产率,值得在临床上大力推广应用.

    作者:何金华;席予凡 刊期: 2017年第04期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效观察

    选取我院2014年1月~2016年1月收治的90例急性心肌梗死患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组各45例.对照组给予阿司匹林治疗,研究组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗.比较两组患者临床疗效、心血管事件发生情况及不良反应发生情况.研究组显效27例、有效15例,治疗总有效率为93.33%,对照组显效14例、有效20例,治疗总有效率为75.56%,两组比较差异显著(P<0.05).研究组不良反应发生率为8.33%,对照组不良反应发生率为5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者中,出现2例胃肠道反应、2例严重出血,其不良反应发生率为8.89%;对照组患者中,出现1例胃肠道反应、1例严重出血,其不良反应发生率为4.44%;组间比较,(P>0.05).氯吡格雷联合阿司匹林应用于急性心肌梗死临床治疗中,可有效提升患者临床疗效,用药安全性高,预后较好.

    作者:曹莉 刊期: 2017年第04期

  • 厄贝沙坦辅助治疗紫癜性肾炎的近中期疗效观察

    目的 观察厄贝沙坦辅助治疗紫癜性肾炎的近中期疗效.方法 选取2013年6月~2014年6月我院收治的86例紫癜性肾炎患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组采用醋酸泼尼松片治疗;观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗.两组均治疗3个月,随访1年.通过比较两组患者治疗前后的24h尿蛋白、BUN、SCr变化情况来评估两组近期疗效,通过观察两组治疗1年后临床症状的改善情况来比较两组患者的治疗中期疗效.结果 治疗3个月后观察组24h尿蛋白1.64±0.43g/24h、BUN0.84±0.25μmol/L、SCr22.84±3.26mmol/L较治疗前6.87±1.59g/24h、2.38±1.09μmol/L、39.78±7.16mmol/L及对照组治疗后2.87±0.76g/24h、1.63±0.55μmol/L、33.09±5.27mmol/L显著较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后观察组蛋白尿、血尿、高血压及水肿改善率分别为93.02%、95.35%、97.67%、93.02%较对照组65.12%、69.77%、74.42%、62.79%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对紫癜性肾炎患者,采用厄贝沙坦辅助治疗措施,可改善患者的的肾功能,明显提高其近中期疗效.

    作者:张瑜琪 刊期: 2017年第04期

  • 丙泊酚复合布托非诺用于无痛人流的麻醉效果观察

    研究丙泊酚复合布托非诺用于无痛人流的麻醉效果.研究对象来源于行无痛人流患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察组采用丙泊酚复合布托非诺麻醉.比较:(1)不良反应发生率;(2)手术时间、诱导时间、苏醒时间、下床时间、丙泊酚使用剂量、疼痛评分.(3)不同时间点两组血压和心率水平差异.观察组较对照组不良反应发生率更低(P<0.05);观察组较对照组手术时间、诱导时间、苏醒时间、下床时间无显著差异(P>0.05);但观察组丙泊酚使用剂量、疼痛评分明显低于对照组(P<0.05).两组在麻醉后,血压和心率均有所降低,但差异不显著(P>0.05);在手术后停止麻醉后,两组心率和血压水平都有所提升,但差异不显著(P>0.05).丙泊酚复合布托非诺用于无痛人流的麻醉效果确切,可达到良好麻醉和减痛效果,减少不良反应的发生,减少呼吸抑制和恶心呕吐等现象的发生,使用安全性高,值得推广.

    作者:区少梅;袁浩雄;邓美芳;胡运娇 刊期: 2017年第04期

  • 丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者胃肠道手术后认知功能的影响

    探讨丙泊酚与七氟烷麻醉在老年患者胃肠道手术后认知功能方面的影响.选取2014年3月~2016年6月来我院进行胃肠道手术老年患者86例.随机分为观察组和对照组各43例.其中观察组患者应用丙泊酚进行麻醉,对照组患者应用七氟烷进行麻醉,比较两组患者的术后认识功能及血清中S100β的含量.两组患者术后的认知功能较术前均明显下降(P<0.05),观察组患者在术后1h、3h、6h、1d及3d的认知功能评分均明显高于对照组(P<0.05),且术后1d认知功能评分与术前无差异(P>0.05).术后观察组患者的血清S100β含量远远低于对照组(P<0.05).丙泊酚与七氟烷麻醉均会造成老年患者胃肠道手术后认知功能下降,但丙泊酚麻醉患者的认知功能能够早期恢复到正常水平,对患者的损伤更小,值得在临床进行推广应用.

    作者:吴志镇;张奕炜;唐立东 刊期: 2017年第04期

  • 鼠神经生长因子对脑干损伤功能恢复的疗效观察

    探讨应用鼠神经生长因子治疗脑干损伤对其功能恢复的影响.随机选取进行治疗的原发性脑干损伤患者92例,分为对照组和观察组各46例,两组均给予吡拉西坦片,观察组加用鼠神经生长因子,观察两组治疗效果.观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);干预前两组NFDS评分对比无明显差异(P>0.05),干预后,两组NFDS评分均低于干预前(P<0.05),两组干预后对比,观察组NFDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).临床上针对原发性脑干损伤患者给予患者鼠神经生长因子治疗,可提升患者生活自理能力,改善患者神经功能,临床应用价值较高.

    作者:王新伟 刊期: 2017年第04期

  • 四联灌肠治疗放射性直肠炎的疗效

    观察比亚芬联合地塞米松、蒙脱石散、庆大霉素灌肠治疗放射性直肠炎的疗效.将收治的72例放射性直肠炎患者随机分为对照组35例和治疗组37例,对照组予0.9%温生理盐水50ml+地塞米松5mg+蒙脱石散6g+庆大霉素8万单位保留灌肠,治疗组在此基础上加入比亚芬10g,比较两组的疗效.治疗组治疗有效率为91.89%,明显高于对照组的74.29%;治疗组内镜有效率为94.59%,明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义.比亚芬联合地塞米松、蒙脱石散、庆大霉素灌肠治疗放射性直肠炎具有良好的效果.

    作者:李能平;朱的霞;黄瑞文;冯庆;梁文胜;柯柳杨 刊期: 2017年第04期

  • 低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限对妊娠结局的影响

    分析低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限对妊娠结局的影响.收集子痫前期合并胎儿生长受限患者80例,按随机数表法分为对照组和观察组各40例.两组均给予常规治疗,对照组加用低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上加用叶酸治疗.观察两组妊娠结局情况.治疗后观察组早产率(30.00%)、剖宫产率(47.50%)、产后出血率(2.50%)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组新生儿窒息、新生儿贫血、新生儿黄疸发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限能显著改善妊娠结局.

    作者:赵琦;赵新 刊期: 2017年第04期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年不稳定性心绞痛的临床效果及对血液流变学的改善作用分析

    选取我院2015年2月~2016年1月收治的96例老年不稳定性心绞痛患者.随机分为观察组和对照组各48例.对照组给予标准抗心绞痛治疗,观察组在标准抗心绞痛治疗基础上应用丹参酮IIA磺酸钠治疗,对两组患者疗效及血液流变学指标进行观察.观察组治疗总有效率为93.75%,对照组为77.08%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血液流变学指标无明显差异(P>0.05),治疗后均有变化,观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年不稳定性心绞痛效果显著,可改善血液流变学指标,从而降低心绞痛再发率,值得临床推广.

    作者:李德刚;徐道珍 刊期: 2017年第04期

  • 奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的临床研究

    探讨应用奈达铂联合紫杉醇方案治疗食管癌的临床疗效和安全性.选取60例患者随机分成试验组和对照组各30例.试验组应用奈达铂+紫杉醇方案,对照组应用顺铂+5-氟尿嘧啶(PF)方案.试验组和对照组近期有效率分别为75.7%和40%,两组相比较,差异显著(P<0.05);两组副作用在白细胞减少、粒细胞减少发生率有明显差异,贫血、血小板减少及胃肠道反应无明显差异(P>0.05).奈达铂联合紫杉醇方案治疗食管癌临床疗效明显,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.

    作者:赵小静;秦方方;陈运江;周福有 刊期: 2017年第04期

  • 高渗盐水雾化吸入联合孟鲁司特钠口服治疗婴幼儿毛细支气管炎效果研究

    探讨高渗盐水雾化吸入联合孟鲁司特钠口服治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性.选取收治的毛细支气管炎患儿90例,随机分为高渗盐水雾化+孟鲁司特钠口服(A)组、孟鲁司特钠口服(B)组和对照(C)组.三组均行常规综合性治疗,A组在此基础上同时使用3%高渗盐水雾化和孟鲁司特钠口服,B组给予孟鲁司特钠口服,C组为对照组.记录三组临床症状缓解时间和住院总时间,同时观察治疗后患儿有无不良反应出现.A组喘息缓解、肺部啰音消失、咳嗽消失时间和住院时间与B、C组比较,均有显著差异(P<0.05),A组显效率(70.0%,21/30)显著高于B组(50.0%,15/30)和C组(43.3%,13/30),A组治疗总有效率(96.7%)显著高于C组(83.3%).联合治疗过程中未见明显不良反应出现.雾化吸入3%高渗盐水联合孟鲁司特钠口服能有效改善毛细支气管患儿的临床症状,缩短住院时间,且安全性较好.

    作者:李淑欢;李彩环;陆海明;薛碧华 刊期: 2017年第04期

  • 前列地尔联合丹参酮ⅡA治疗肺动脉高压患者的临床效果评价

    选取2015年5月~2016年5月我院呼吸内科治疗的66例慢性阻塞性肺疾病引起的肺动脉高压患者.随机分为对照组34例和观察组32例.对照组采用常规治疗的方法,观察组在此基础上采用前列地尔联合丹参酮ⅡA治疗的方法,比较两组患者的治疗效果、肺动脉压及血液流变学变化.观察组治疗有效率为93.75%,显著高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉平均压(PAMP)、肺动脉舒张压(PADP)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组全血粘度、纤维蛋白原、血细胞比容明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).前列地尔联合丹参酮IIA治疗肺动脉高压效果显著,有效控制肺动脉压,降低血压粘度,具有积极的临床意义.

    作者:邓军 刊期: 2017年第04期

  • 小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗阵发性房颤的临床效果观察

    探讨小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗阵发性房颤的临床效果.抽取收治的阵发性房颤患者68例作为研究对象,采用国际字母排序法分为对照组与联合组各34例,对照组采用常规剂量胺碘酮治疗,联合组采用小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗,比较两种用药方式的临床效果.联合组治疗总有效率(97.06%)明显高于对照组(82.35%,P<0.05);联合组毒副反应发生率(5.88%)明显低于对照组(20.59%%,P<0.05).小剂量胺碘酮联合比索洛尔治疗阵发性房颤疗效确切,用药安全性高,值得临床推广.

    作者:梁庆华 刊期: 2017年第04期

  • 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床分析

    研究氯吡格雷与依达拉奉联合治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.选取收治的88例急性缺血性脑卒中患者,随机分成对照组和试验组,对照组给予氯吡格雷口服,试验组接受氯吡格雷和依达拉奉治疗.观察并对比两组的神经功能缺损(NIHSS)评分及临床治疗效果.治疗前,两组NIHSS评分无明显差异,治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为84.1%,明显高于对照组的63.6%(P<0.05).氯吡格雷与依达拉奉联合治疗急性缺血性脑卒中,能有效提升临床治疗效果,改善NIHSS评分情况,安全可靠,值得临床广泛应用.

    作者:曹瑞萍 刊期: 2017年第04期

  • 拉莫三嗪对血管性痴呆患者的辅助治疗作用

    选取我院89例血管性痴呆患者,随机分为观察组45例和对照组44例.观察组采用拉莫三嗪治疗,对照组采用碳酸锂治疗.观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗前,两组BRMS评分与CGI-SI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患者上述指标均明显低于治疗前(P<0.05),观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).拉莫三嗪对血管性痴呆患者的辅助治疗作用显著,值得临床推广应用.

    作者:刘驰;郑自龙;罗丽芳;周舰 刊期: 2017年第04期

  • 铝碳酸镁片联合奥美拉唑注射液对急性胃炎治疗的临床效果分析

    目的 探索铝碳酸镁片与奥美拉唑联合用于治疗急性胃炎的效果.方法 在我院收治的急性胃炎患者中随机抽取出130例作为本次临床研究的对象,根据患者的治疗方法进行分组,分入到观察组和对照组中,其中对照组患者单一采用铝碳酸镁片治疗,观察组患者则采用铝碳酸镁片+奥美拉唑注射液治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状缓解时间等指标.结果 观察组患者的治疗总有效率95.52%高于对照组的82.54%,且恶心呕吐、腹痛、腹泻、嗳气症状缓解时间均短于对照组,观察组患者随访6个月的复发率4.48%低于对照组的15.87%,P<0.05;观察组患者的不良反应发生率4.48%略低于对照组的9.52%,P>0.05.结论 在急性胃炎的临床治疗中,铝碳酸镁片与奥美拉唑注射液联合应用效果确切,有助于减轻患者的临床症状,促进患者康复,且有助于降低复发率,提高患者生活质量,值得推广应用.

    作者:刘艳敏 刊期: 2017年第04期

  • 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性

    探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效以及安全性.选取我院收治的80例老年2型糖尿病患者.随机分为观察组和对照组各40例,其中对照组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合阿卡波糖治疗,观察组则采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,随访观察3个月比较两组血糖控制情况以及不良反应发生情况.治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平明显低于对照组;观察组治疗后血糖达标时间、胰岛素日用量明显低于对照组,并且不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病疗效显著,可有效控制患者血糖指标,并且起效速度快,应用安全性较高,具有临床应用及推广价值.

    作者:王燕 刊期: 2017年第04期

  • 吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎治疗中的应用研究

    探讨吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎治疗中的应用效果.在医院2015年4月~2016年4月诊治的狼疮性肾炎患者中抽取62例作研究对象并通过随机抽签方式分组,对照组(n=31)应用环磷酰胺治疗,治疗组(n=31)应用吗替麦考酚酯治疗,对比2组患者治疗效果和不良反应发生率.治疗组治疗有效率是96.77%,不良反应发生率是6.45%;对照组治疗有效率是77.42%,不良反应发生率是16.13%;2组观察指标的组间对比均有统计学差异(均P<0.05).吗替麦考酚酯在狼疮性肾炎治疗中的应用效果确切,且患者用药所致的不良反应较少,安全可靠,有借鉴意义.

    作者:刘亮喜 刊期: 2017年第04期

  • 奥拉西坦治疗脑梗死急性期合并认知功能障碍的疗效观察

    探究奥拉西坦对脑梗死急性期合并认知功能障碍的治疗效果.选取本院2014年1月~2015年6月收治的86例脑梗死急性期合并认知功能障碍患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组患者接受脱水以及神经营养等常规治疗,观察组在对照组的前提下加用奥拉西坦治疗.并对两组患者的简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力评定表(ADL)评分、治疗效果及不良反应发生率进行对比.两组患者治疗前MMSE与ADL评分的对比(P>0.05),经过治疗后,两组患者的MMSE与ADL评分均有所提高,且观察组的提高幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率比对照组高(93.02%VS 76.74%)(P<0.05);两组患者不良反应的对比(P>0.05).奥拉西坦对脑梗死急性期合并认知功能障碍的治疗效果显著,对于恢复脑梗死患者的认知功能与提高生活能力具有促进作用.

    作者:凌玲;何艳;卓琳琅 刊期: 2017年第04期

  • 布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘临床疗效分析

    探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿急性轻中度支气管哮喘的临床疗效.2015年1月~2016年1月,我院儿科收治的轻中度急性支气管哮喘患儿62例列入研究对象,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=32),试验组治疗方法为布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗,对照组单用布地奈德吸入治疗,记录患儿用药前和用药后肺功能变化,对比疗效.治疗后两组患儿肺功能均有所改善,治疗第5d、第10d FEVl%及PEF与治疗前比较均有所提升,P<0.05;治疗后试验组患儿肺功能改善效果比对照组患儿显著,治疗后第5d、第10d FEVl%及PEF与对照组同时期比较,P<0.05;两组患儿经治疗后,对照组治疗总有效率是75.0%;试验组总有效率是96.7%.试验组显著高于对照组(P<0.05).布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘,可以有效缓解患儿哮喘,改善患儿肺功能,提升患儿肺通气量,疗效显著,可以临床推广使用.

    作者:钟国亮 刊期: 2017年第04期

  • 卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的效果研究

    选取2014年10月~2015年10月我院收治的82例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各41例.对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予卡维地洛治疗,对比两组治疗效果.观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心率、LVEF、LVEDD以及LVESD比较差异有统计意义(P<0.05).卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭,疗效显著,可以显著改善患者的心功能,降低不良事件发生率.

    作者:滕明义;李世容 刊期: 2017年第04期

  • 辛伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血脂、血清炎症因子和心脑血管事件的影响

    选取我院2014年1月~2016年3月收治的180例老年急性冠脉综合征患者.分为对照组和观察组各90例.对照组患者进行常规治疗,观察组在此基础上加用辛伐他汀治疗.对比两组治疗前、后血脂、血管炎症因子水平的检查;随访12个月,对比两组患者心脑血管事件发生情况.观察组治疗后TC、TG、LDL-C均相对治疗前明显降低,而HDL-C较治疗前显著上升,比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后血脂相关指标无显著变化.两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET均较治疗前明显降低,NO值较治疗前明显升高,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组更加显著,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组心脑血管事件发生率分27.4%,对照组为52.4%,两组比较差异显著(P<0.05).辛伐他汀能够有效缓解老年急性冠脉综合征患者病症,并在血脂、血清炎症因子以及心脑血管事件上取得良好的缓解作用,能够明显降低心脑血管病症的发生几率,值得推广应用.

    作者:黄鑫华;刘强;张国娜;刘小平;张菊华;谢春燕 刊期: 2017年第04期

  • 布地奈德氧气雾化吸入对慢阻肺急性发作期胸肺顺应性的影响

    选择我院自2014年5月~2016年5月呼吸科收治的慢阻肺急性发作期患者66例,随机分为两组,各33例,对照组采用常规综合性治疗,观察组在对照组基础上加上布地奈德氧气雾化吸入治疗,观察比较两组治疗前后的肺功能指标、胸肺顺应性参数.两组治疗后的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC(%)、FEV1%预计值、PEF、MIP、MEP与治疗前相比,均有明显改善,但观察组改善更为明显,治疗后组间比较有明显差异,P<0.05;两组胸肺顺应性参数Ct、Cl、Cth与治疗前相比,均有明显改善,但观察组改善更为明显,治疗后组间比较有明显差异,P<0.05.布地奈德氧气雾化吸入治疗慢阻肺急性发作期能明显改善患者的胸肺顺应性及呼吸功能,促病情转归,具有重要的临床意义.

    作者:林瑞慧;刘敏立 刊期: 2017年第04期

  • 肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效研究

    观察中药制剂肠炎宁胶囊、美沙拉嗪联合用于溃疡性结肠炎治疗的有效性.选取收治的溃疡性结肠炎患者84例,采用双盲法分为西药组、联合组各42例.西药组使用美沙拉嗪治疗,联合组在此基础上加用中药制剂肠炎宁胶囊,观察用药前后血清炎性因子、免疫细胞含量变化,对疾病治疗效果进行评估.联合组有效率为95.2%,西药组为83.3%,联合组疗效优于西药组,差值具有统计学意义(P<0.05);入院时两组免疫细胞、炎性因子比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药后联合组CD3、CD4/CD8含量及IL-8、IL-6水平较西药组趋于正常,差异具有统计学意义(P<0.05).临床在治疗溃疡性结肠炎时,以中药制剂肠炎宁胶囊、美沙拉嗪联合,效果好、炎症消失快.

    作者:郑惠燕 刊期: 2017年第04期

  • 甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的有效性和安全性分析

    分析甲基睾丸素与米非司酮联合治疗更年期功能性子宫出血的疗效,并观察用药后的不良反应.收集接收的更年期功能性子宫出血患者100例,随随机分为对照组和观察组各50例,对照组单用米非司酮治疗;观察组对照组的基础上加用甲基睾丸素治疗.治疗后对两组的疗效进行评估比较,且详细记录用药后的不良反应发生情况.治疗后观察组总有效率(94.00%)较对照组(78.00%)显著更高(P<0.05).观察组不良反应发生率(8.00%)较对照组(22.00%)显著更低(P<0.05)更年期功能性子宫出血以甲基睾丸素与米非司酮联合用药治疗疗效显著,安全性较高,值得临床借鉴.

    作者:邓翠平;丁昭宁 刊期: 2017年第04期

  • 动力髋螺钉联合钢丝对股骨粗隆间骨折合并内侧壁骨折疗效分析

    目的 分析动力髋螺钉联合钢丝治疗股骨粗隆间骨折合并内侧壁骨折的临床疗效.方法 选取2012年6月~2016年6月于我院接受治疗的股骨粗隆间骨折合并内侧壁骨折患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组各25例.对照组采用单纯动力髋螺钉进行治疗,试验组采用动力髋螺钉联合钢丝进行治疗,对两组患者的临床疗效、Harris评分、骨折愈合时间以及并发症情况进行比较.结果 对照组(72.0%)的优良率明显低于试验组(96.0%)(P<0.05);对照组患者治疗后的Harris评分显著低于试验组(P<0.05);对照组患者的骨折愈合时间(7.3±1.2)月明显高于试验组(4.1±0.9)月(P<0.05);对照组患者的并发症发生率(24.0%)明显高于试验组(16.0%)(P<0.05).结论 动力髋螺钉联合钢丝治疗股骨粗隆间骨折合并内侧壁骨折具有操作简单、固定牢靠、疗效确切、并发症少等优点,是治疗单侧肢体多处骨折较好的方法之一,值得在临床上进一步的推广及使用.

    作者:陈燕才 刊期: 2017年第04期

  • 早期肠内营养支持治疗急性缺血性脑卒中的效果

    目的 分析和研究早期肠内营养支持治疗急性缺血性脑卒中的效果.方法 选择本院在2014年12月~2015年12月收治的77例急性缺血性脑卒患者为研究主体.将其分成A组和B组,A组39例,B组38例.A组采用早期肠内营养支持治疗,B组采用家庭喂养饮食治疗.对比两组的并发症发生率、病死率与营养指标变化.结果 A组的并发症发生率为10.26%,病死率为2.56%,B组的并发症发生率为47.37%,病死率为15.79%,对比A组显然低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的总淋巴细胞计数(TLC)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)与上肢中臂肌围(AMC)等营养指标相对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,A组的TLC、Hb、Alb、PA与AMC等营养指标较治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).且A组的营养指标水平明显高于B组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性缺血性脑卒患者给予早期肠内营养支持,能够有效降低患者的并发症发生率,具有较高的安全性,并能减少病死情况发生,疗效显著,该种治疗方法可给予患者肠内充足的营养支持,提高其营养水平,加快神经功能的康复速度,值得在临床中普遍应用.

    作者:邱家琦;张群娣 刊期: 2017年第04期

  • 影响胎盘植入凶险程度的临床高危因素研究

    目的 探讨影响胎盘置入凶险程度的临床高危因素.方法 选取我院2012年3月~2014年8月产后诊断为胎盘植入的83例患者,对其病情进行回顾性分析,采用Logistic回归方法对影响患者胎盘植入凶险程度的相关高危因素进行单因素和多因素分析.结果 经过分析后,重型胎盘植入患者有20例,轻型胎盘植入患者有63例.轻型患者和重型患者的临床解决对比,重型患者产后大出血发生率为80.00%、子宫切除发生率为35.00%、产前出血发生率为50.00%、膀胱损伤率为25.00%、需要输血患者发生率为95.00%,与轻型组患者数据对比差异明显(P<0.05).经过对患者胎盘植入凶险程度的单因素影响进行分析,轻型组孕妇的孕次、产次、子宫瘢痕、宫腔操作次数、多胎妊娠和胎盘是否前置等数据与重型组孕妇相比,差异明显(P<0.05).通过进行多因素分析,影响胎盘植入凶险程度的独立高危因素主要有子宫瘢痕、多胎妊娠和胎盘前置(P<0.05).结论 对于合并有胎盘前置的孕妇、有剖宫产史的孕妇以及多胎妊娠孕妇,应加强对此类孕妇的检测,从而预防重型胎盘置入的发生.

    作者:章妙霞 刊期: 2017年第04期

  • 血液灌流联合血液透析对急性有机磷中毒引起的心律失常发生率的影响

    目的 探究血液灌流联合血液透析对急性有机磷中毒引起的心律失常发生率的影响.方法 选取2015年10月~2017年1月我院收治的48例急性有机磷中毒患者.随机分为对照组和干预组各24例.对照组给予传统的肟类化合物、阿托品等药物治疗以及必要的呼吸支持;干预组在对照组治疗的基础上给予血液灌流联合血液透析治疗,对这两组的机械通气时间、清醒时间等临床指标以及心律失常发生情况进行综合评价,并对治疗前后的胆碱酯酶活性指标进行比较.结果 干预组患者的机械通气时间、清醒时间、住院时间等临床指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者中有1例出现心率失常,占4.2%,对照组有7例出现心率失常,占29.2%,差异有统计学有意义(P<0.05);且干预组患者治疗后的胆碱酯酶活性明显优于对照组,差异统计学有意义(P<0.05).结论 对急性有机磷中毒患者给予血液灌流联合血液透析,能够有效改善患者的临床症状,缩短住院时间,降低心律失常发生率,临床效果显著,可以在临床中得以广泛地推广应用.

    作者:刘楚永;李航;李梓锋;方伟强;陈喜生 刊期: 2017年第04期

  • 七叶皂苷钠穴位注射联合自动痔疮套扎术对老年痔疮术后肛门疼痛和并发症的影响

    目的 探讨七叶皂苷钠穴位注射联合自动痔疮套扎术对老年痔疮术后肛门疼痛及并发症的影响.方法 选取2012年2月~2015年12月我院收治的98例老年痔疮手术患者.分为对照组和观察组各49例.两组患者均采用自动痔疮套扎术治疗,对照组术后行常规抗感染和止血等治疗,观察组在对照组基础上采用七叶皂苷钠穴位注射治疗.对比两组患者术后1、3、5天肛门水肿情况、术后水肿消退时间及痊愈时间、两组患者治疗前、后疼痛改善情况、术后并发症发生情况.结果 观察组术后1、3、5天水肿程度评分均明显低于对照组;观察组患者术后肛门水肿平均消退时间及愈合时间分别为3.3±0.8d、6.8±1.7d,明显短于对照组6.2±1.9d、9.9±2.8d.两组患者术后VAS评分较治疗前均明显下降,观察组VAS评分下降程度较对照组更为显著.观察组术后并发症发生率为8.16%,明显低于对照组的24.49%.结论 应用七叶皂苷钠穴位注射联合自动痔疮套扎术治疗老年痔疮患者可减少术后并发症,减轻患者痛苦,促进其康复.

    作者:丁艺超 刊期: 2017年第04期

  • 常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值评价

    目的 分析应用常规凝血检查项目针对异位妊娠大出血患者接受输血治疗过程中的不良反应事件展开监测的临床价值,为促进异位妊娠大出血患者临床治疗效果的改善提供技术支持条件.方法 择取2011年1月~2016年3月我院收治的异位妊娠大出血行输血治疗患者91例作为本次研究对象,按照患者在输血治疗过程中是否出现不良反应将其划分为甲组(输血不良反应组)46例和乙组(输血未出现不良反应组)45例,观察比较两组患者在接受输血治疗前后的凝血指标检验结果和血常规检验结果.结果 输血治疗前,两组患者的各项凝血指标项目大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).输血治疗后,甲组患者的FIB指标水平显著低于乙组患者,甲组患者的TT、QPTT以及PT的指标水平显著高于乙组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).输血治疗前和输血治疗后,两组患者的各项血常规检查指标项目大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 针对异位妊娠大出血患者在实施输血治疗前后实施常规凝血检验项目检查,相较实施血常规生理指标检查,能够更加显著地显示患者在接受临床输血治疗处置过程中的不良反应,为临床医师开展相关疾病的治疗处置工作提供科学有效的技术支持条件.

    作者:韦兰;张艳梅 刊期: 2017年第04期

  • 组织多普勒超声显像技术评价冠心病左室舒张功能临床研究

    目的 研究组织多普勒超声显像技术(TDI)评价冠心病(CHD)左室舒张功能的临床价值.方法 选取2013年9月~2015年11月在我院接受治疗的33例冠心病患者为观察组,选取同时期33例在我院健康体检者为对照组,均接受TDI检查,比较两组收缩期峰值速度(S)、舒张早期峰值速度(E)、舒张晚期峰值速度(A)、左室射血分数(EF)值、短轴缩短率(FS)值及E/A比值.结果 观察组S、E、E/A、EF、FS值较对照组均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组左室EF、FS值较对照组均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用TDI检测二尖瓣环运动频谱,可有效评价CHD患者左室舒张功能,具有临床推广意义.

    作者:陈冬薇 刊期: 2017年第04期

  • 血浆D-二聚体免疫比浊法检验结果在不同心脑血管病中的临床意义

    目的 探讨免疫比浊法检验血浆D-二聚体在心脑血管病中的应用价值.方法 选取2014年1月~2016年6月我院收治的200例心脑血管疾病患者.根据患者疾病类型将其分为冠心病心绞痛组72例、急性心梗组65例、脑梗组63例,另选取同期体检健康人员50例作为对照组,抽取心脑血管疾病患者治疗前后及对照组患者外周静脉血,采用免疫比浊法检验血浆D-二聚体水平,比较四组研究对象血浆D-二聚体水平的差异性.结果 冠心病心绞痛组、急性心梗组、脑梗组患者治疗前D-二聚体水平均明显高于对照组(P<0.05),并且三组患者治疗前D-二聚体水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后三组心脑血管病患者D-二聚体水平均明显降低,但仍高于对照组(P<0.05);三组心脑血管病患者中死亡患者治疗后D-二聚体水平均明显高于同组存活患者(P<0.05).结论 心脑血管病患者免疫比浊法检测结果显示血浆D-二聚体水平明显升高,通过对D-二聚体水平的检测与分析可实现对患者疾病以及病情的初步诊断与评估,具有临床应用及推广价值.

    作者:石筱春;秦治林 刊期: 2017年第04期

  • 低位水囊应用于足月妊娠中促宫颈成熟引产

    目的 探讨低位水囊应用于足月妊娠中促宫颈成熟引产.方法 抽取2014年1月~2016年6月在我院接受治疗的110例有引产指征的足月妊娠孕妇作为本次研究对象,按照入院先后顺序将所有孕妇分为对照组和观察组,对照组(n=55)单纯采用催产素引产,观察组(n=55)采用低位水囊联合缩宫素引产,对两组有引产指征的足月妊娠孕妇的治疗总有效率、临产时间、术中出血量及并发症发生率进行对比分析.结果 观察组有引产指征的足月妊娠孕妇的治疗总有效率(94.55%)、临产时间(900.41±301.24)min、术后出血量(196.25±59.54)ml及并发症发生率(5.45%)明显优于对照组有引产指征的足月妊娠孕妇(P<0.05).结论 低位水囊联合缩宫素应用于足月妊娠中有较好的促宫颈成熟及引产作用,能够有效缩短孕妇的临产时间,减少术后出血量,降低术后并发症发生率,是一种安全、有效及经济的引产方法,值得在产科临床工作中进一步推广及运用.

    作者:陈海菊;郑燕乐;林珏莹 刊期: 2017年第04期

  • 糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病的临床价值

    目的 研究糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病效果和应用价值.方法 选择接收的妊娠期孕妇108例,其中54例身体健康的孕妇作为对照组,另外54例在妊娠期诊断出糖尿病作为观察组,对比分析两组孕妇糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的检测指标.结果 (1)观察组孕妇糖化血清蛋白(384.5±16.7)umol/L、糖化血红蛋白(9.5±0.4)mg/dl;对照组分别为(219.5±17.5)umol/L、(5.7±0.3)mg/dl;观察组糖化血清蛋白和糖化血红蛋白异常率明显高于对照组;(2)糖化血清蛋白灵敏度为87.0%,特异性为94.4%,阳性预测值为94.0%;糖化血红蛋白灵敏度为83.3%,特异性为90.7%,阳性预测值为90.0%,糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值指标均优于糖化血红蛋白,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇使用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白临床诊断效果较高,且糖化血清蛋白灵敏度、特异性和阳性预测值更佳,对早期诊断和治疗具有应用价值.

    作者:吴燕平 刊期: 2017年第04期

  • 胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术对食管癌术后血清CRP、WBC、IL-6、IL-8及IL-10的影响

    目的 探讨胸腹腔镜微创手术与传统开胸手术对食管癌术后血清CRP、WBC、IL-6、IL-8及IL-10的影响.方法 选取食管癌患者60例,根据手术方式的不同分为胸腹腔镜微创联合食管癌根治术(联合)组各30例及传统三切口食管癌根治术(对照)组,于术后第1、4d分别检测两组应激反应指标C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平及炎症因子IL-6、IL-8、lL-10水平,并于术后1个月分别对两组用力呼气量占预计值百分比(FEV%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、每分钟大通气量占预计值百分比(MVV%)及肺活量占预计值百分比(VC%).结果 联合组术后第1、4dCRP、WBC水平均低于对照组(P<0.05);两组第1、4d的IL-6、IL-8、lL-10水平均降低,且联合组在各个时间点均低于对照组(P<0.05);联合组术后1个月FEV、FEV1、FVC、MVV、VC均明显高于对照组(P<0.05).结论 胸腹腔镜微创联合食管癌根治术与传统三切口食管癌根治术相比,减少炎症因子的释放及手术创伤,对肺功能及免疫应激反应影响小,能有效改善患者的生活质量.

    作者:黎伟文 刊期: 2017年第04期

  • 护理干预对降低老年肺癌化疗期继发感染的疗效研究

    探讨护理干预对降低老年肺癌化疗期继发感染的疗效.将肿瘤科进行化疗的95例患者随机分为观察组和对照组,分别采用护理干预和常规护理,观察化疗后继发感染发生率及感染后发热持续时间和抗菌药物治疗时间.观察组化疗后继发感染发生率为21.8%,对照组为50.0%,观察组感染率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热时间和抗菌药物治疗时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预可有效降低老年肺癌化疗继发感染的发生率,且可缩短感染后抗菌药物治疗时间,操作简单,患者依从性好,值得临床推广应用.

    作者:李岚 刊期: 2017年第04期

  • 精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中应用研究

    分析精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中的应用价值.选取门急诊静脉输液患者110例,随机分为观察组和对照组各55例.对照组给予门急诊输液的常规护理干预,观察组在对照组基础上给予精细化护理干预,对比分析两组不良反应情况及护理满意度.护理后观察组护理的满意度为98.2%,明显高于对照组的83.6%,差异显著(P<0.05);护理干预后,观察组不良反应率为12.7%,明显低于对照组的30.9%,差异显著(P<0.05).精细化护理干预在门急诊静脉输液护理中应用效果较好,可有效减轻患者的痛苦,降低不良反应的发生几率,提高患者的治疗依从性,减少医患纠纷,值得临床推广应用.

    作者:殷秋才 刊期: 2017年第04期

  • 护理管理预防老年糖尿病患者静脉留置针感染的效果分析

    探讨护理管理预防老年糖尿病患者静脉留置针感染的效果.选取老年糖尿病患者208例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各104例,对照组采用常规静脉留置针护理,观察组在对照组基础上提供有效护理管理,比较两组一次性置管成功率、静脉留置针感染、静脉导管阻塞、液体渗透等并发症发生率的差异.与对照组比较,观察组一次性静脉置管成功率明显增高,差异显著(P<0.05).观察组静脉留置针感染率、静脉导管阻塞率、液体渗透率与总并发症率均明显低于对照组,差异显著(P<0.05).护理管理预防老年糖尿病患者静脉留置针感染的效果显著,值得临床推广应用.

    作者:钟丽娟 刊期: 2017年第04期

  • 术中保温护理干预对剖宫产术后低体温寒颤的效果观察

    探讨术中保温护理干预应用于剖宫产术后对低体温寒颤的影响.选取行剖宫产手术产妇144例,随机分为对照组和观察组各72例.对照组行常规护理,观察组行术中保温护理,对比两组低体温寒颤发生情况和产妇术后满意度.观察组低体温寒颤发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组寒颤程度轻于对照组,差异显著(P<0.05);观察组在入室时、麻醉后及切皮时的体温与对照组相比,差异不显著(P>0.05);观察组在胎儿出生后、手术结束时的体温均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).术中保温护理干预应用于剖宫产产妇可明显降低术后低体温寒颤发生率,减轻低体温寒颤程度,提高产妇术后满意度.

    作者:何碧珍;李尉兰 刊期: 2017年第04期

  • 循证护理在冠心病介入治疗中的应用观察

    探讨循证护理在冠心病介入治疗中的应用效果.以收治的行介入治疗的80例冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比两种护理模式的效果差异.观察组不良反应发生率及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对行介入治疗的冠心病患者实施循证护理,能降低不良反应发生的几率,促进患者身体康复,效果显著,值得推广应用.

    作者:姚卫华 刊期: 2017年第04期

  • 护理对结直肠癌肝转移切除术后并发症生存影响观察

    探讨结直肠癌肝转移切除术后并发症对患者的生存率的影响.随机从收治的结直肠癌行肝转移后行切除术的患者中选取82例进行研究,根据有无并发症分为A组和B组,对比两组生存情况.结果(1)A组均有并发症,发生率约为36.59%,其中为胆瘘12例,占40.00%;胸腔积液15例,占50.00%;腹泻3例,占10.00%.(2)经对比,术后1~3年,A组生存率分别为56.67%、33.33%和23.33%,均明显低于B组的96.15%、86.54%和51.92%,差异均具有统计学意义(P<0.05).并发症会对结直肠癌肝转移切除术患者的生存率产生重要影响,是影响患者生存的独立因素.

    作者:曹丽丽;王洁容 刊期: 2017年第04期

  • 舒适护理在血液透析中的应用效果分析

    研究舒适护理在血液透析中的应用效果.选取实施血液透析的患者68例,随机均分为试验组与对照组各34例,对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予舒适护理,观察对比两组的舒适度、满意度及护理前后焦虑与抑郁评分.护理后,试验组焦虑与抑郁评分降低更明显,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组护理舒适度与满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).舒适护理能提高患者的舒适感与满意度,并可改善患者的心理状态,值得临床推广应用.

    作者:韦深意 刊期: 2017年第04期

  • 综合护理干预模式对甲状腺功能亢进围手术期护理效果观察

    观察综合护理干预模式对甲状腺功能亢进治疗期间的护理效果.选取收治的112例甲状腺功能亢进患者,随机分为研究组与对照组各56例.研究组采取综合护理干预,对照组采取常规护理.观察两组手术指标、护理满意度、心理情况及并发症的发生情况.研究组术中心率、血压及配合度等显著优于对照组(P<0.05),研究组护理满意度与心理情况明显优于对照组(P<0.05),并发症发生率研究组也低于对照组(P<0.05).综合护理干预模式对甲状腺功能亢进的治疗有明显帮助,值得临床推广.

    作者:张望秀 刊期: 2017年第04期

  • 五行情绪护理方案对ICU清醒患者的护理效果

    探讨ICU清醒患者护理中应用五行情绪护理的效果.选择ICU住院的80例清醒患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规心理护理,观察组给予五行情绪护理,分别在入住ICU的第2、7d以症状自评量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)及护理满意度调查问卷来评价两组护理效果差异.观察组住院第7d时除躯体化症状外其他各项症状评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组ICU7d后HAMD评分(7.5±1.2)分、SAS评分(42.5±2.5)分均明显低于对照组,而护理满意度评分(93.2±2.1)分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).ICU患者因病情危急,思想负担及不良情绪较重,五行情绪护理可有效改善患者的负面情绪,提高护理满意度,值得推广使用.

    作者:焦纪平 刊期: 2017年第04期

  • 中医综合护理对腰椎手术患者快速康复的干预效果

    探讨中医综合护理在腰椎手术患者快速康复中的应用效果.选择收治的腰椎退行性疾病患者90例作为研究对象,随机分组为观察组与对照组各45例,对照组采用常规护理,观察组应用中医综合护理方案,对比两组术前术后VAS评分、护理满意度.观察组术后VAS评分较术前的(6.2±0.8)分明显下降;与对照组比,观察组术后VAS评分明显更低,差异具有统计学的意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).中医综合护理对腰椎手术患者快速康复具有理想的效果,值得广泛应用.

    作者:聂呈呈 刊期: 2017年第04期

  • 立体定向和显微手术治疗高血压基底节区脑出血的效果及护理分析

    对比不同手术方式对高血压基底节区脑出血的影响,探讨对该类患者围手术期的护理方式.将收治的92例高血压基底节区脑出血患者依据手术方式分组,对比两组疗效.观察组手术与住院时间、术中出血量、术后并发症率及住院费用均明显较对照组理想(P<0.05).临床予以高血压基底节区脑出血患者应用立体定向手术治疗,有利于缩短手术和住院时间及减少术中出血量、降低并发症率与住院费用,具临床推广价值.

    作者:殷艳 刊期: 2017年第04期

  • 护理干预对晚期肿瘤患者化疗所致胃肠道反应及睡眠质量的影响研究

    分析护理干预在晚期肿瘤患者化疗中的应用效果.选择收治的85例晚期肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组45例和对照组40例,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,观察比较两组胃肠道反应与睡眠质量指标,其中胃肠道反应包括食欲减退、恶心呕吐等,睡眠质量以匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)进行评定.观察组胃肠道反应发生率(75.56%)明显低于对照组(92.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PSQI总分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理干预能在很大程度上缓解晚期肿瘤患者化疗期间胃肠道反应,改善睡眠质量,值得推广使用.

    作者:秦菁 刊期: 2017年第04期

  • 护理超早期康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响

    观察超早期康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响.70例脑卒中偏瘫患者根据随机数字表法分为超早期康复护理组和常规护理干预组各35例,比较两组总有效率,采用Fugl-Meyer评分评定两组护理干预前后神经功能,采用Barthel指数评定两组护理干预前后日常生活活动能力.超早期康复护理组总有效率(88.6%)明显高于常规护理干预组(71.4%,P<0.05);两组护理干预后Fugl-Meyer评分、Barthel指数较干预前均明显升高(P<0.05),且超早期康复护理组升高较常规护理干预组更为显著(P<0.05).超早期康复护理可明显促进脑卒中偏瘫肢体的功能恢复,并显著改善患者的日常生活活动能力.

    作者:岳阳 刊期: 2017年第04期

  • 护理干预对糖尿病胰岛素注射治疗的效果观察

    观察护理干预对糖尿病胰岛素注射治疗的效果.选取收治的72例糖尿病患者,随机分为对照组和研究组各36例;对照组给予常规护理,研究组给予胰岛素注射护理干预;观察两组胰岛素注射技能掌握情况、护理前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等糖代谢指标变化及并发症发生率情况.护理后两组胰岛素注射技能掌握评分较护理前均有明显提高,且研究组显著高于对照组(P<0.05);护理后两组糖代谢各项指标较护理前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为5.56%(2/36),显著低于对照组的22.22%(8/36),差异有统计学意义(P<0.05).对糖尿病患者实施胰岛素注射护理干预可有效提高胰岛素注射技能掌握能力,改善糖代谢指标,降低并发症发生率,值得临床推广.

    作者:练裕容 刊期: 2017年第04期

  • 保胎灵胶囊治疗先兆流产的临床疗效与安全性分析

    选取我院妇产2014年2月~2016年2月收治的120例先兆流产患者,按照不同治疗方式将其观察组与对照组,各60例.对照组以常规西医方案治疗,观察组在此基础上应用保胎灵胶囊治疗.观察两组治疗效果与药物副反应情况.在总有效率比较中,观察组患者(98.33%)明显优于对照组患者(81.67%),对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者接受治疗后的不良反应发生率(23.33%)明显高于对照组患者(5.00%)(P<0.05).先兆流产患者使用保胎灵胶囊后可以取得明显的治疗效果,但是存在一定比例的不良反应发生率,应引起重视.

    作者:萧梓楷;易佰蓉;罗梦妮 刊期: 2017年第04期

  • 中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的疗效观察

    目的 分析中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的疗效.方法 回顾性分析96例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,其中43例患者采取常规治疗,作为对照组;另外53例患者在常规治疗的基础上,采取中医综合疗法治疗,作为观察组,以内服中药、外敷中药、针刺治疗、穴位注射为主;对比两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Cobb's角、椎体压缩程度、椎管占位,根据中医病证诊断疗效标准,综合评价患者的疗效,并作对比分析.结果 治疗后,观察组患者的VAS评分、Cobb's角、椎体压缩程度、椎管占位均较治疗前明显下降,且与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为92.45%,大于对照组的74.42%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法用于胸腰椎压缩性骨折的疗效确切,结合常规治疗,可进一步重建脊柱的稳定性、恢复伤椎活动功能及改善预后,值得临床推广使用.

    作者:刘伟山 刊期: 2017年第04期

  • 温针灸治疗产后功能性尿潴留的临床疗效观察

    选取我院产科2015年1月~2016年1月90例产后功能性尿潴留患者.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用西医药物疗法,观察组采用温针灸进行治疗,观察对比两组患者的治疗有效率、残余尿量情况和不良反应发生情况.观察组治疗有效率为97.78%,显著高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.44%,显著低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后残余尿量均显著少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组残余尿量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).温针治疗产后功能性尿潴留的临床疗效显著,不良反应少,能够有效减少膀胱内残余尿量,安全性良好,值得临床广泛应用以及推广.

    作者:陈穗敏 刊期: 2017年第04期

  • 喘息性哮喘应用舒利迭配以小青龙汤加味的临床研究

    研究喘息性哮喘应用舒利迭配以小青龙汤加味治疗的临床效果.抽选喘息性哮喘患者94例作为研究对象,随机分为对照组与研究组各47例.前者仅使用舒利迭治疗,在此基础上后者还配以小青龙汤加味治疗,持续治疗1个月后,以各项临床指标对疗效进行评析.治疗前两组FEV1、PEF、EO对照、呼出气pH、FeNO等均无明显差异(P>0.05),治疗后各指标均获得一定程度的改善(P<0.05),治疗后两组FEV1、FeNO无明显差异(P>0.05),研究组PEF、EO对照及呼出气pH的改善则显著优于对照组(P<0.05).喘息性哮喘应用舒利迭配以小青龙汤加味治疗可显著改善患者的通气障碍,并缓解气道炎症,值得临床推广应用.

    作者:张建军 刊期: 2017年第04期

  • 加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病的疗效观察

    分析加味四逆温胆汤治疗胃食管反流病的效果.收集胃食管反流病患者112例,根据随机对照原则分为对照组和观察组各56例,对照组接受西药治疗,观察组则联合使用加味四逆温胆汤,观察和对比两组的治疗有效率、胃镜检查总有效率、复发率.观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异不显著(P>0.05);观察组胃镜检查总有效率显著高于对照组;观察组复发率显著低于对照组(P均<0.05).在加味四逆温胆汤能使胃食管反流病获得更佳疗效,同时降低疾病的复发率,值得推广应用.

    作者:曾荣栋 刊期: 2017年第04期

  • 反复发作狭窄性腱鞘炎手术治疗与小针刀治疗效果对比研究

    对比分析手术治疗与小针刀治疗反复发作狭窄性腱鞘炎的临床效果.回顾性分析接治的190例反复发作狭窄性腱鞘炎患者的临床资料,随机分为对照组和治疗组各95例,治疗组应用小针刀治疗;对照组应用常规手术治疗.比较两组疗效和术后并发症,并比较两组观察指标及治疗前后的疼痛情况.治疗组、对照组总有效率分别为95.79%、84.21%,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间(11.73±1.95)min,术中出血量(6.39±1.47)ml,治疗后VAS评分(1.81±0.72)分,均少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).小针刀治疗反复发作狭窄性腱鞘炎的临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:陈拓;王荣春;林仕彬;苏杰鹏;郭伟峰 刊期: 2017年第04期

  • 盐酸氟桂利嗪联合天麻钩藤定眩汤治疗梅尼埃综合征临床疗效观察

    选取我院2013年3月~2015年4月收治的100例梅尼埃综合征患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组口服盐酸氟桂利嗪进行治疗,观察组在对照组基础上联合天麻钩藤定眩汤进行治疗.观察对比两组治疗效果、症状改善情况及复发率.观察组患者临床治疗有效率(94.0%)明显高于对照组(80.0%),眩晕评分、耳鸣程度、其他伴随症状均明显优于对照组,复发率(4.0%)明显低于对照组(16.0%),差异有统计学意义(P<0.05).盐酸氟桂利嗪联合天麻钩藤定眩汤可以提高梅尼埃综合征的临床疗效,改善患者眩晕、耳鸣及其他伴随症状,降低复发率,值得推广应用.

    作者:谭汉文 刊期: 2017年第04期

  • 中西医结合治疗亚急性湿疹疗效及安全性评价

    观察中西医结合治疗亚急性湿疹的疗效和用药安全性.选择亚急性湿疹患者作为研究对象,分为对照组和观察组各58例.两组均给予口服盐酸西替利嗪及外涂曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组在此基础上加以口服中药治疗,观察比较两组的治疗效果及用药安全性,并对治疗前后嗜酸粒细胞计数、血清IgE进行分析.观察组治疗有效率(96.5%)明显高于对照组(77.6%),临床效果较好,不良反应较少,且治疗后观察组的嗜酸粒细胞计数、血清IgE下降较明显,较对照组有明显优势,差异显著(P<0.05).中西医结合治疗亚急性湿疹,临床效果显著,安全性高,具有较高的临床应用价值,应加大使用范围.

    作者:马建国 刊期: 2017年第04期

  • 尿道上裂术后尿瘘二次修补术1例

    我院于2016年7月收治一例14岁男性尿道上裂术后尿瘘患者,该患者于2005年因尿道上裂行尿道上裂整形术,术后出现尿瘘,后经原手术医院行尿瘘修补术仍失败.后经我院再次行尿瘘修补手术治疗,效果满意.瘘口彻底愈合,自行排尿效果满意.报告如下.

    作者:曾少华;曾健文;曾鹏;蒋重和 刊期: 2017年第04期

  • 以上腔静脉阻塞综合征为主要表现的Stanford B型主动脉夹层一例

    1 病例资料患者,男,72岁,因上腹胀1+月于2016-01-04入院.伴反酸、烧心,不伴恶心、呕吐,无胸痛、心悸,不伴头晕、头痛,无腹痛、腹块及腹泻,无呕血及黑便,无眼黄及身黄.在当地县医院住院诊治,症状无缓解,遂入我院.既往COPD 30余年.高血压病史1+年,高血压220/120mmHg,长期规律服用硝苯地平控制片及厄贝沙坦降压,血压控制尚可.入院查体:脉搏104次/分、血压138/82mmHg,神清,肝颈静脉回流征阴性,桶状胸,双肺呼吸音清晰,心律齐,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.全腹软,上腹及脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性,双下肢不浮肿.辅查:胸部及上腹CT示肺气肿、双侧少量胸腔积液;心脏彩超示二、三尖瓣及主动脉瓣轻度反流;上消化道钡餐示未见明显器质性改变.入院经相应治疗后腹胀逐渐减轻.患者于住院第10天夜间突发面部、颈部及躯干上部和双上肢肿胀,出现呼吸困难,查体见颈静脉充盈,头颈、颜面部及双上肢皮肤张力增高,考虑系上腔静脉阻塞所致.行颈部、双上肢及上腔静脉血管超声检查未发现血栓征象.行胸部血管CTA示主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉可见真假腔及内膜片影像,主动脉弓后可见初始破口,向下蔓延至腹腔干以下,并可见多发再破口,假腔下份未见造影剂充盈,头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉起自真腔,扫及腹腔干及双侧肾动脉起自真腔,考虑DeBakeyⅢ型主动脉夹层.患者随后转入血管外科,2天后因呼吸衰竭死亡.

    作者:袁聪;林雪梅 刊期: 2017年第04期