学术投稿
现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

省级期刊

  • 主管单位:南昌市卫生局
  • 主办单位:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 影响因子:0.73
  • 创刊:1990
  • 周期:半月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-60
  • 全年订价:552.00
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  • 华东地区优秀期刊奖(02第三届)
  • 临床医学
现代诊断与治疗杂志   2017年5期文献
  • 腹腔镜下微创胃癌根治术对患者疗效的影响分析

    选取2012年10月~2015年1月我院收治的124例胃癌患者.随机分为微创根治组和开放根治组各62例.开放根治组患者采用开放性胃癌根治术治疗,微创根治组患者采用腹腔镜下微创胃癌根治术.随访1年,对比两组患者术中出血量、淋巴结清扫量、术后排气时间和住院时间及1年内生存情况.结果微创根治组患者术中出血量、术后排气时间和住院时间显著低于开放根治组,差异有统计学意义(P<0.05);微创根治组和开放根治组患者淋巴结清扫量及1年内生存率基本一致,无显著性差异(P>0.05).腹腔镜下微创胃癌根治术可有效减少对患者的创伤,有利于加快患者的身体恢复,且具有良好的疗效,值得临床作进一步推广.

    作者:景小松;宋展;吕柯 刊期: 2017年第05期

  • 贲门癌组织中HER-2的表达与临床病理参数的关系探讨

    选取2012年2月~2015年2月110例术后病理证实贲门癌组织标本,采用免疫组织化学法检测HER-2表达,与病理资料、随访结果结合进行分析.结果HER-2表达与贲门癌分化程度、肿瘤长径、性别、年龄无明显关联(P>0.05).HER-2表达与贲门癌TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、疾病类型有密切关联(P<0.05).HER-2表达与贲门癌疾病进展有着紧密联系,HER-2阳性表达是影响临床预后重要因素.

    作者:曾玉梅;杜娟;陈应智 刊期: 2017年第05期

  • 不同术式在急性化脓性胆囊炎中的治疗效果及并发症分析

    选取本院2015年12月~2016年7月收治的102例急性化脓性胆囊炎患者.随机分为观察组和对照组各51例.观察组采用腹腔镜进行治疗,对照组采用开腹手术进行治疗.对比两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间以及术后并发症发生情况.结果观察组手术平均时间为64.3±10.5min、术中平均出血量为42.7±10.4ml,对照组手术平均时间为130.2±12.3min、术中平均出血量为104.3±20.1ml,两组比较差异显著(P<0.05);观察组术后平均排气时间为2.0±1.1d、术后住院时间4.5±1.6d,对照组术后平均排气时间为4.5±1.4d,平均住院时间为12.3±2.4d,两组比较差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.8%,显著低于对照组的23.5%,两组比较差异显著(P<0.05).采用腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎,疗效显著,显著缩短了患者手术时间和住院时间,降低了术后并发症的发生,值得临床推荐和使用.

    作者:孙伟峰;陈泽华;梁三海 刊期: 2017年第05期

  • 宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤化疗治疗剖宫产切口疤痕妊娠的疗效及预后

    选取我院2013年2月~2015年1月接诊的86例剖宫产切口妊娠患者进行研究,根据治疗方法不同将其分为研究组与对照组各43例,对照组进行宫腔镜电切+球囊压迫治疗,研究组加用甲氨蝶呤治疗,比较两组患者治疗疗效和妊娠率、顺产率.结果研究组和对照组的术中平均出血量分别为72.8±8.7ml、80.7±6.8ml,住院时间分别为10.9±6.6d、20.7±5.9d,随访痊愈时间分别为44.7±3.4d、88.2±4.1d,两组比较差异显著(P<0.05);研究组患者妊娠率、顺产率均明显高于对照组患者,两组比较差异显著(P<0.05).甲氨蝶呤联合宫腔镜电切术对剖宫产瘢痕妊娠具有明显疗效,同时在对促进患者预后情况方面具有显著效果,适合推广使用.

    作者:杨曼 刊期: 2017年第05期

  • 人工髋关节置换手术治疗高龄股骨颈骨折临床疗效观察

    选取我院收治的89例高龄股骨颈骨折患者,根据手术方式不同分为对照组44例和观察组45例.对照组给予内固定术治疗,观察组给予人工髋关节置换手术治疗.观察对比两组临床疗效、术中出血量、引流量及日常生活能力评分.结果观察组优良率为93.33%,高于对照组70.45%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组引流量、术中出血量均低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).人工髋关节置换手术治疗高龄股骨颈骨折疗效显著,优良率高,术中出血量少、引流量少,可有效改善患者日常生活能力.

    作者:康波;王自力;丁韶龙 刊期: 2017年第05期

  • 外伤性小肠破裂的临床特点及诊治探讨

    选取2014年1月~2016年1月我院收治的36例外伤性小肠破裂患者,分析患者的临床资料,包括临床上表现、辅助检查结果、创伤愈合情况和恢复情况.结果全部患者中有33例为闭合性外伤,3例患者为开放性外伤.腹腔穿刺总的阳性率为90.9%.全部患者都采取手术的方式进行治疗,后35例患者治愈出院,还有1例患者由于肠衰竭自动放弃治疗.外伤性小肠破裂很多患者的临床症状为腹痛、腹膜刺激征或是腹腔穿刺呈阳性,采用CT和X光检查和腹腔穿刺可以达到尽早确诊的目的,提升治愈率的关键措施是尽早进行手术,同时处理好手术后的并发症.

    作者:卫庆文;易丹 刊期: 2017年第05期

  • 桡骨远端骨折手术与非手术治疗的效果比较

    选取2014年4月~2016年4月我院骨科收治的桡骨远端骨折患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组通过非手术治疗.观察组40例通过手术治疗.观察两组患者的治疗效果.结果观察组患者经治疗后掌倾角和尺偏角的恢复程度均显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗后的腕关节功能优良率上无显著差别,无统计学意义(P>0.05).对于桡骨远端骨折的患者,手术治疗复位的情况较非手术治疗更好,但两种治疗方法患者的恢复情况差异不大,可根据患者的具体情况采取对应的措施.

    作者:蒋本涛;蒋骏伟;张学亮 刊期: 2017年第05期

  • 骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折术后疗效的影响分析

    选取我院2014年2月~2015年3月收治74例股骨粗隆间骨折患者.采用双色球分组法分为对照组和观察组各37例.对照组采用骨折治疗,观察组采用骨折治疗与运动康复一体化治疗.对比两组患者术后7d、14d、30d视觉模拟(VAS)评分差异,并比较两组患者术后并发症发生情况,术后对所有患者随访6个月,比较两组患者的治疗效果.结果观察组患者术后7d、14d、30d VAS评分均比对照组低,差异较为显著(P<0.05);术后观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月的随访中发现,观察组患者的治疗效果明显比对照组好,存在显著差异(P<0.05).骨折治疗与运动康复一体化对行股骨粗隆间骨折术的患者具有良好的治疗效果,且术后患者疼痛感降低,并发症少,值得在临床医学中推广与应用.

    作者:解万鸿 刊期: 2017年第05期

  • 超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节诊断中的应用

    选取收治的65例患者为研究对象,均给予超声弹性成像检查,检测超声弹性应变率值.65例患者,甲状腺结节80个,病理检查良性结节48例(60个)、恶性结节15例(20个),超声弹性应变率值分级检测显示良性结节检出准确率为66.67%(40/60),恶性结节检出准确率为85.00%(17/20).在甲状腺良恶性结节诊断中应用超声弹性应变率值,临床价值显著,值得推广.

    作者:施霞 刊期: 2017年第05期

  • 双通道丝线法改良腹腔镜下Palomo术治疗原发性精索静脉曲张临床分析

    回顾分析68例精索静脉曲张患者的临床资料,其中23例采用传统三孔腹腔镜手术治疗(对照组),45例采用双通道丝线法改良腹腔镜手术(治疗组)治疗.治疗组建立手术通道时间、术中出血量、术后疼痛、住院费用等较对照组更具有优势,采用具有统计学意义(P<0.05);在手术时间、住院时间、并发症等方面两种术式无显著性差异(P>0.05).双通道丝线法改良腹腔镜下palomo术治疗原发性精索静脉曲张手术具有安全、有效、创伤小、患者疼痛较轻、恢复快、并发症少、费用低廉等优点.

    作者:罗保华;肖运政;边瑜健;袁淦宁 刊期: 2017年第05期

  • 内窥镜技术对腰间盘突出患者腰椎功能及疼痛影响

    选取2013年1月~2016年6月我院收治的130例腰椎间盘突出症患者.随机分为观察组和对照组各65例.观察组采用经皮椎间孔脊柱内窥镜技术进行治疗,对照组采用传统治疗方式.对比分析两组患者在手术后的临床疗效,将两组患者在手术后的疼痛感觉类比评分、功能指数评分等进行比较.结果两组患者在手术后的疼痛感觉类比评分、功能指数评分等进行比较,观察组患者的疼痛感觉类比评分要低于对照组患者,两组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05),对照组的功能指数评分要低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).经皮椎间孔脊柱内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症,能够有效改善患者腰椎功能和疼痛情况,是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法,值得推广应用.

    作者:刘赫;彭碧艳;易伟宏;刘东宁;王锡三;胡广询 刊期: 2017年第05期

  • 经皮肾镜钬激光碎石术分期治疗结石性脓肾的临床分析

    观察分析经皮肾镜钬激光碎石术分期治疗结石性脓肾的临床效果.选取我院2014年2月~2016年2月收治的76例结石性脓肾患者,将Ⅰ期经皮肾镜钬激光碎石术患者38例作为对照组,将Ⅰ期穿刺后Ⅱ期经皮肾镜钬激光碎石术38例患者作为观察组,讨论两组患者治疗情况.两组患者手术时间(碎石)、住院费用比较无明显差异(P>0.05);对照组造瘘管留置时间、住院时间较观察组稍短;对照组患者并发症发生率31.58%,高于观察组10.5%(P<0.05);两组患者结石清除率比较无明显差异(P>0.05).在结石性脓肾治疗过程中,分期经皮肾镜钬激光碎石术并不明显延长住院时间,不明显增加治疗费用,但尿脓毒血症及感染性休克发生率明显下降,患者安全可以得到有效保障,对患者更加有益,具有重要的应用价值.

    作者:沈林 刊期: 2017年第05期

  • 内外双侧入路交叉克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折疗效观察

    探讨内外双侧入路交叉克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效.选取收治的74例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,按就诊编号分为对照组及观察组各37例.对照组采用后入路交叉克氏针固定治疗,观察组采用内外双侧入路交叉克氏针固定治疗,对两组均进行为期6个月的随访.比较两组术后恢复情况及疗效.观察组肘关节功能恢复时间、临床疗效均优于对照组,差异显著(P<0.05).采用内外双侧入路交叉克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,可显著提高疗效,促进肘关节功能恢复,优势较为明显,值得推广应用.

    作者:易亮 刊期: 2017年第05期

  • 宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后分析

    选取本科室2014年4月~2015年12月收治的50例由于宫腔因素致不孕不育患者.所有患者入院后均行宫腔镜检查,在明确患者的不孕不育影响因素后施行宫腔镜治疗,且通过随访观察患者出院后的生殖预后状况.结果与治疗前相比,本组50例患者治疗后在子宫内膜息肉、息肉样增生、宫腔粘连等宫腔因素上均有显著降低(P<0.05).由于宫腔因素致不孕不育患者采用宫腔镜治疗能够及时明确患者的宫腔因素,提高患者的妊娠率,值得推广.

    作者:张芹 刊期: 2017年第05期

  • 综合疗法在焦虑症患者中的干预效果观察与分析

    选取84例焦虑症者且根据门诊就诊顺序,按照单双号法,将其分为观察组和对照组各42例.观察组采用综合疗法、对照组采用单纯药物干预.比较两组患者HAMA和SAS评分.结果治疗结束三个月后,观察组HAMA和SAS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).综合疗法在焦虑症干预中疗效显著,为临床治疗提供了新思路、新方法,值得推广.

    作者:黄凯;何祖红 刊期: 2017年第05期

  • 两种方法在异位妊娠治疗中的疗效比较与探讨

    比较与讨论异位妊娠的腹腔镜手术治疗和药物保守治疗手段,以选取合理的治疗方法,加以推广应用.随机抽取82例异位妊娠者,根据门诊就诊顺序,按照单双号法原则,将其随机分为观察组和对照组(每组41例),观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用药物保守治疗且比较两组患者治疗效果、血β-HCG恢复至正常及妊娠包块消失时间、平均住院时间和住院费用、宫内妊娠率等.观察组治愈率87.80%、高于对照组(P<0.05),总有效率与对照组相比无统计学差异(P>0.05);血β-HCG恢复至正常及妊娠包块消失时间、平均住院时间、住院费用与对照组相比存在统计学差异(P<0.05);宫内妊娠率75.61%、高于对照组,异位妊娠率9.76%、低于对照组(P<0.05).腹腔镜保守手术在异位妊娠治疗中应用效果满意,值得推广.

    作者:陈立红 刊期: 2017年第05期

  • 微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石治疗肾下盏结石

    选取我院2015年1月~2016年1月收治的80例肾下盏结石患者.随机分成对照组和观察组各40例.对照组予微创通道经皮肾镜钬激光碎石治疗观察组在对照组基础上结合输尿管软镜钬激光碎石治疗,对比两组患者术后的并发症和不良反应发生率,以及术后一周复查CT或KUB后评估其结石清除率.结果(1)两组患者治疗前其BUN和Scr水平水平比较无差异,治疗后均较前降低,且观察组降低程度明显大于对照组,比较差异间具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组结石清除率为100%,明显高于对照组的72.5%,观察组并发症发生率为0.0%,显著低于较对照组的12.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石治疗肾下盏结石结石清除率高,且并发症发生率较低,无明显术后不良反应,可以考虑做为治疗肾下盏结石的首选治疗方式.

    作者:焦湘 刊期: 2017年第05期

  • 糖皮质激素对老年肾病综合症的治疗效果探讨

    回顾性分析我院收治的116例老年肾病综合症临床资料,均采用常规对症治疗,然后给予糖皮质激素(泼尼松)维持治疗8周,将治疗前后各项临床指标及疗效进行对比.结果116例患者治疗后完全缓解率为53.45%,总缓解率高达81.90%,尿蛋白定量、胆固醇及甘油三酯水平均较治疗前明显降低,血白蛋白较治疗前明显提升(P<0.05).糖皮质激素对老年肾病综合症有较好的疗效,临床应根据病理类型合理用药.

    作者:文美元 刊期: 2017年第05期

  • 静脉腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张的疗效观察

    选取2013年8月~2015年7月我院收治的118例大隐静脉曲张患者,根据不同治疗方式分为两组各59例.对照组行常规大隐静脉高位结扎及剥脱术,观察组行静脉腔内激光闭合术.对比两组手术一般情况及术后并发症发生率、1年后复发率.结果与对照组相比,观察组手术时间短、切口数目及术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.08%,1年后复发率为3.39%,均明显低于对照组16.95%、15.25%,差异有统计学意义(P<0.05).静脉腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张,手术情况好、术后并发症少、复发率低,临床效果显著.

    作者:曹文涛 刊期: 2017年第05期

  • 食管型颈椎病的临床影像诊断分析

    选取2015年4月-2016年8月期间收治的100例食管型颈椎病患者,随机分为A组、B组、C组、D组、E组各20例.A组行钡餐造影诊断,B组行CT扫描诊断,C组行X线平片检查,D组行食管内窥镜检查,E组行MRI诊断检查,详细观察不同诊断方式的检查结果.结果钡餐造影,可对患者压迹位置进行详细观察,且不会损伤食管壁,CT扫描可用于了解患者椎间盘突出情况,X线平片检查有助于临床医师掌握椎间盘狭窄程度,食管内窥镜,操作存在难度,易出现误诊现象.MRI诊断可准确掌握患者椎节局部的病理改变.针对食管型颈椎病,相较于其他影像诊断方式,钡餐造影诊断,准确率高,且安全、可靠,值得广泛推广.

    作者:颜晓红 刊期: 2017年第05期

  • 子宫肌瘤临床诊断中经腹及经阴式超声联合扫查的应用意义探析

    选取2014年4月~2015年2月我院所接收的子宫肌瘤患者共100例,采用回顾研究的方式对患者的临床资料进行研究分析.100例患者手术前均行经腹、经阴式超声检查以及两者联合扫查.并根据临床病例分析经过经腹以及经阴式超声联合扫查后,所呈现的声像特征,分析经腹和经阴式超声的不同以及判断结果.经过超声联合扫查后,100例诊断子宫肌瘤的病例数据中,确诊子宫肌瘤患者为97例,比率为97%(97/100),经过经腹超声检查确诊子宫肌瘤患者92例,比率为94.8%(92/97),经阴式超声检查中,子宫肌瘤确诊95例,比率为97.9%(95/97).通过应用经腹以及经阴式超声检查,能够提高子宫肌瘤的确诊率,这对于临床研究具有重要的意义.

    作者:刘舜华;陈佩霞;杨敏仪 刊期: 2017年第05期

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的疗效对照

    选取我院2009年1月~2013年2月收治的78例膀胱肿瘤患者.将其分为对照组和观察组各39例.对照组患者行膀胱部分切除术,观察组患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,对比两组患者的并发症发生情况以及肿瘤复发情况.结果对照组并发症发生率为28.21%,复发率为28.21%;观察组并发症发生率为7.69%,复发率为5.13%.与对照组比较,观察组患者的并发症发生率与复发率均明显较低,差异存在统计学意义(P<0.05).与膀胱部分切除术相比,经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效较为显著,值得推广应用.

    作者:杞晓昌;杨福梅 刊期: 2017年第05期

  • MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断前列腺癌的临床应用

    选取2014年2月~2016年8月在我院已确诊为前列腺癌的50例患者为对象.50例患者分别给予MR动态增强扫描以及弥散加权成像诊断,与病理学诊断情况作比较,分析MR动态增强扫描和弥散加权成像的诊断价值.结果50例患者ADC均值为141.65±24.24、 大强化率均值为127.87±25.23、1min强化率均值为121.76±24.21、2min强化率均值为122.14±30.21、流出分数均值为16.61±6.77.与病理学测定结果相比较,MR动态增强扫描、弥散加权成像、MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列癌诊断率方面无显著性差异(P>0.05).MR动态增强扫描以及弥散加权成像在前列腺癌的诊断方面具有较高的临床应用价值,与病理学测定结果无显著性差异,可以推荐患者使用.

    作者:汪欣;马宝新;钟柳城 刊期: 2017年第05期

  • 精神病超高危认知与氧化应激相关性研究

    入组精神病超高危人群及健康对照人群各30例,采用MATRICS成套认知功能测试(MCCB)中文版评估精神病超高危组认知功能,对两组氧化应激指标进行检测.结果(1)研究组外周血丙二醛(MDA)表达水平显著高于健康对照组,总超氧化物歧化酶(T-SOD)表达水平显著低于对照组.(2)研究组外周血C-反应蛋白(CRP)表达水平与符号编码、空间广度测试得分呈负相关,一氧化氮(NO)表达水平与词语学习得分呈负相关.精神病超高危人群中存在氧化应激标记物水平异常,且部分氧化应激指标与特定认知缺陷领域具有相关性.

    作者:鲍成;胡茂荣;杜群丽;刘筠;刘得乐;熊强 刊期: 2017年第05期

  • 幽门螺旋杆菌感染与初发免疫性血小板减少症的相关性

    选取在我院住院治疗的104例急性ITP患儿,另选同期儿保科就诊的110例健康儿童,对两组儿童Hp感染率进行比较;将104例ITP儿童分成Hp感染组与非Hp感染组,比较两组患儿血小板数及疗效;将34例Hp感染的ITP患儿分成抗Hp治疗组与非抗Hp治疗组,比较两组治疗的疗效.结果ITP患儿Hp感染率明显高于对照组(P<0.05),且Hp感染组平均血小板数及治疗有效率均低于非Hp感染组(P<0.05);抗Hp治疗组与非抗Hp治疗组的Hp阳性ITP患儿疗效比较,两组的疗效无明显差异(P>0.05).Hp感染是导致患儿发生ITP的因素之一,是否根除Hp治疗对初发ITP患儿治疗的疗效无影响.

    作者:陈萍;陈圣玺;陈月球 刊期: 2017年第05期

  • 甲状腺微小癌伴淋巴结转移的超声诊断价值

    研究分析甲状腺微小癌(PTMC)伴淋巴结转移的超声特点,为手术清扫颈部淋巴结的范围和时机提供依据.对2015年1月1日~2016年7月12日云南省肿瘤医院经手术后病理确诊的92例PTMC伴淋巴结转移的患者,收集甲状腺肿瘤及淋巴结的超声影像学资料、术后病理结果,分析两者的相关关系.92例PTMC患者术前超声发现淋巴结异常者68例,占73.91%(68/92);超声未发现淋巴结异常者24例,占26.09%(24/92).针对PTMC患者,应重视术前评估和术中快速活检,掌握PTMC淋巴转移特点,有助采取恰当的手术方式,有选择的清扫区域淋巴结,可使病人获益.

    作者:李亚红;杨丽春 刊期: 2017年第05期

  • 标准大骨瓣开颅减压术联合颅内压监测在重型颅脑损伤中的应用及对预后的影响研究

    对于重型颅脑损伤患者的治疗,分析标准大骨瓣开颅减压术联合颅内压监测的临床疗效及其对患者个人预后的相关影响.选取我院于2014年1月~2016年3月收治的40例重型颅脑损伤患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和观察组,对照组患者接受传统手术治疗,观察组患者则接受标准大骨瓣开颅减压术联合接受颅内压监测,对比两组患者的颅内压、GCS评分及患者预后情况.观察组患者治疗后颅内压低于对照组患者,GCS评分高于对照组患者,预后情况好于对照组患者,两组患者数据对比后存在统计学差异(P<0.05).对于重型颅脑损伤患者的治疗,标准大骨瓣开颅减压术联合颅内压监测可以确保患者治疗效果,值得全面推广.

    作者:林洁文;蔡树雄;孟兵;刘远明;欧智颖;江立基;邓创志 刊期: 2017年第05期

  • 两种方法治疗肱骨大结节撕脱骨折的疗效比较

    探讨锁定板与空心螺钉两种方法治疗肱骨大结节撕脱性骨折的临床疗效.2015年1月~2016年1月,我院收治肱骨大结节撕脱性骨折患者64例,随机分为观察组和对照组.观察组采用锁定板展开救治,对照组采用空心螺钉展开救治,观察对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后肩关节功能评分.观察组患者和对照组患者在手术时间、术中出血量以及住院时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05).骨折愈合时间的比较,观察组患者明显短于对照组的患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者Constant-Murley肩关节功能评分的比较,观察组平均评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肱骨大结节观察组患者术后Constant-Murley肩关节功能评分高,明显优于空心钉的治疗疗效.同时肱骨大结节锁定板具有低切迹解剖设计的特点,可以避免术后肩缝撞击,同时避免了单纯空心钉固定后骨折块再次劈裂移位的风险.

    作者:黄健帆 刊期: 2017年第05期

  • 生殖免疫自身抗体检测在不孕不育诊断中的临床作用研究

    将在我院确诊的妇科不孕不育患者根据其疾病分型分为自然流产组、原发不孕组、继发不孕组3组,对其分别进行生殖免疫自身抗体检测,比较其4项生殖免疫自身抗体的阳性率.在AcAb阳性率方面,自然流产组均高于原发性、继发性不孕组,差异有统计学意义(P<0.05);原发性、继发性不孕组比较,差异无统计学意义(P>0.05).在AoAb阳性检出率方面,原发性不孕组高于自然流产组,差异有统计学意义(P<0.05);原发性不孕组与继发性不孕组比较,差异无统计学意义(P>0.05).在AsAb阳性检出率方面,3组比较,差异无明显差异(P>0.05).在EmAb阳性检出率方面,自然流产组与继发性不孕组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组均明显高于原发性不孕组,差异有统计学意义(P<0.05).自然流产组与继发性不孕组的阳性检出率并无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);自然流产组与继发性不孕组阳性检出率均明显高于原发性不孕组,差异有统计学意义(P<0.05).生殖免疫自身抗体是对患者不孕不育病情的重要提示标志,将其应用在临床诊断中有利于提高对不同类型不孕不育患者的分型诊断准确率,值得推广.

    作者:吴建强 刊期: 2017年第05期

  • 颌面部皮肤癌手术切除同期行邻近组织瓣修复的临床疗效探讨

    回顾性分析我院2013年3月~2015年12月55例手术切除术并同期给予邻近组织瓣修复治疗的颌面部皮肤癌患者临床资料,分析Ⅰ期愈合率、术后复发及转移率及患者的患者对治疗效果的满意度.结果55例患者均手术成功,Ⅰ期愈合率为100.0%,术后复发转移率为3.6%,患者对治疗效果满意率为98.5%.颌面部皮肤癌患者手术治疗同期给予邻近组织瓣修复可达到更加理想的美观效果,促进功能恢复,具有较好的治疗效果,值得推广.

    作者:方晓敏 刊期: 2017年第05期

  • 分析疤痕子宫妊娠再次分娩方式的意义研究

    选取2013年1月~2015年12月我院妇科收治的瘢痕子宫妊娠再次分娩的孕妇125例,详细记录孕妇分娩结局以及生产出血量,先兆子宫破裂,子宫破裂,新生儿Apgar评分以及产后并发症发生情况.结果125例孕妇符合阴道试产指征并选择阴道试产的共69例,试产成功的共50例,占72.46%;选择性剖宫产共56例,占44.8%;试产失败后急性剖宫产的19例,占15.2%.选择性剖宫产组出血量与阴道试产成功组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);急性剖宫产组出血量均大于其他两组,新生儿Apgar评分小于其他两组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).阴道试产成功组孕妇分娩后并发症总发生率为2%,再次剖宫产组孕妇分娩后并发症总发生率为21.33%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);选择性剖宫产组无先兆子宫破裂及子宫破裂,阴道试产组出现1例先兆子宫破裂,行加急剖宫产未发生子宫破裂,母儿结局良好.瘢痕子宫再次妊娠,阴道试产是可行的,但是临床对于其分娩方式的选择还应根据孕妇自身情况,严格按照其指征并在孕妇知情同意的情况下选择分娩方式,产程中严格以专人监护及胎心监测,母婴安全为首要原则,降低医疗风险性.

    作者:邹泉;张琳琳;谢姣东 刊期: 2017年第05期

  • 胫骨平台骨折手术治疗效果分析

    对收治的40例胫骨平台骨折患者进行手术,除Ⅰ型2例患者实施C形臂X线透视下经皮空心加压螺钉固定外,其余的37例患者均行切开复位解剖支撑接骨板螺钉内固定治疗,观察手术结果.对患者进行12个月的随访,骨折均达到骨性的愈合,愈合时间为4~7个月,膝关节功能评分中优良率为82.5%,术后6个月及12个月患者的TPA均优于术后即刻;术后6个月及12个月的PA均显著优于术后即刻.在胫骨平台手术中选择正确的手术入路途径以及良好的骨折复位固定并指导患者进行早期的关节功能锻炼是影响手术结果的重要因素.

    作者:吴彬;钟庆华;覃登 刊期: 2017年第05期

  • 胰岛素泵强化治疗老年早期糖尿病肾病的影响研究

    选取2014年12月~2015年12月收治的180例老年糖尿病肾病患者.按照摸球法分为对照组和试验组各90例.对照组老年患者采用临床普通的胰岛素进行血糖控制,而试验组老年患者采用胰岛素泵强化治疗,对比两组老年患者治疗前后的尿微量白蛋白排泄率(UAER)和β2微球蛋白(2MG)及内生肌酐清除率(Ccr)的变化.结果两组老年患者治疗前后的尿微量白蛋白排泄率(UAER)和β2微球蛋白(2MG)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组老年治疗前后的内生肌酐清除率(Ccr)却没有明显的变化,差异无统计学意义(P>0.05).针对老年早期糖尿病肾病的治疗采用胰岛素泵强化治疗有明显的效果,可以明显减少老年患者的尿微量白蛋白和β2微球蛋白,值得临床大力推广应用.

    作者:姚群英;韩利民;林建园;黄艳 刊期: 2017年第05期

  • 刺激和Kegel运动联合治疗顺产后盆底功能障碍的可行性

    选取2015年1月~2016年5月我院妇产科收治的154例盆底功能障碍性疾病患者.随机分为对照组和观察组各77例.对照组患者给予Kegel运动康复疗法,观察组患者在对照组的基础上给予生物反馈电刺激,比较两组患者的盆底肌力和生活质量.结果治疗前,两组患者盆底肌力比较均无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的盆底肌力明显改善,而对照组改善不明显,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前SWLS评分比较无差异(P>0.05),治疗后,SWLS评分上升,观察组与对照组相比,SWLS评分均优于对照组(P<0.05).Kegel运动联合电刺激综合疗法可明显改善顺产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,提高生活质量.

    作者:李博;胡少娜;邱彩霞 刊期: 2017年第05期

  • 不同麻醉方式对老年骨水泥半髋关节置换术发生骨水泥植入综合征的影响分析

    选取我院2015年5月~2016年6月行骨水泥半髋置换术中发生骨水泥植入综合征的100例患者资料,根据麻醉方式分为硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组各50例.分别于麻醉前(T1)、骨水泥植入时(T2)比较两组患者的SBP、DBP及HR,并比较两组患者术中呼吸窘迫、低血压、低氧血症等骨水泥评价指标的发生情况.结果腰硬联合麻醉组在T2时间点HR及SBP比硬膜外麻醉组高(P<0.05);且腰硬联合麻醉组发生低血压、低氧血症及呼吸窘迫的情况明显低于硬膜外麻醉组(P<0.05).腰硬联合麻醉能明显减少手术过程中的血流动力学波动,骨水泥反应较轻,更适用于老年骨水泥半髋关节置换术.

    作者:吴卫强 刊期: 2017年第05期

  • 卵圆孔面积、血流动力学在预测新生儿房缺中的应用

    探讨卵圆孔面积、血流动力学在预测新生儿房缺中的应用.回顾性分析2015年3月~2016年3月我院收治的150例新生儿的临床资料,所有新生儿均于分娩前给予超声心动图检查,以产后结果为对照,依据是否发生房缺分为观察组(18例)和对照组(132例),采用ROC曲线分析卵圆孔面积、分流速度对新生儿房缺的预测价值,统计分析所有新生儿圆孔直径、面积、分流速度和房缺发生情况.观察组患儿卵圆孔直径、面积、分流速度明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,卵圆孔面积以13mm2为临界值时,预测新生儿房缺的敏感性、特异性和准确性分别为66.67%、81.82%、80.00%,分流速度以0.7m/s为临界值时的敏感性、 特异性和准确性分别为72.22%、84.85%、83.33%,二者联合时的敏感性、特异性和准确性分别为94.44%、96.12%、96.00%,在预测新生儿房缺的敏感性、特异性和准确性方面,二者联合>分流速度>卵圆孔面积,有显著性差异(P>0.05).卵圆孔面积、血流动力学变化与新生儿房缺的发生发展有关,卵圆孔面积和分流速度联合检测在预测新生儿房缺中具有良好的敏感性、特异性和准确性,可作为一种有效可靠的检测方法,值得临床作进一步推广.

    作者:李柳娇;李志海 刊期: 2017年第05期

  • 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择与新生儿Apgar评分状况的临床研究

    选取2015年5月~2016年5月我院妇产科接收的138例瘢痕子宫再次分娩产妇.将其分为观察组和对照组A组各69例.观察组采用经阴道分娩,对照A组行剖宫产,另选取69例同期非瘢痕子宫经阴道分娩的孕妇作为对照B组.观察对比3组孕妇分娩时平均出血量、平均分娩时间、住院时间及新生儿Apgar评分.结果观察组产妇分娩时出血量、住院时间及产褥病明显低于对照A组,比较有显著性差异(P<0.05);两组产妇的新生儿评分无明显差异(P>0.05).观察组生产出血量、产褥病、住院时间及新生儿评分与B对照组产妇无明显差异,无统计学意义(P>0.05).瘢痕子宫再次妊娠产妇通过实施严格控制阴道试产观察、加强分娩时的监护措施,提高瘢痕子宫产妇阴道分娩的安全性,从而推动临床自然分娩.

    作者:吴侃倪 刊期: 2017年第05期

  • 早期被动功能锻炼对脑卒中患者生活质量的影响

    选取我院2015年3月~2016年6月收治的100例脑卒中患者.随机分为观察组和对照组各50例.两组均行常规护理,观察组患者在生命体征稳定,神经系统症状不再恶化24小时后给予早期被动功能锻炼康复护理,对照组患者清醒后开始主动功能锻炼,比较两组患者的住院时间及压疮的发生情况,并于入院时及治疗后1个月采用运动功能量表(FUGL-MEYER)、日常生活功能ADL评分量表测定两组患者的运动功能及生活能力.结果观察组住院时间35.37±1.52d,显著低于对照组的41.28±1.45d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组压疮发生率4.00%(2/50)明显少于对照组18.00%(9/50)(P<0.05);两组患者治疗后1个月FUGL-MEYER评分及ADL评分均高于入院时,且观察组FUGL-MEYER评分明显高于对照组(P<0.05);观察组ADL评分高于对照组(P<0.05).早期被动功能锻炼能缩短脑卒中患者住院时间,促进患者恢复运动功能及日常生活能力,提高患者生活质量.

    作者:钟丽琼;曾庆萍;王秋琴;刘思平 刊期: 2017年第05期

  • 腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石患者临床对比研究

    选取2015年3月~2016年3月我院收治的116例胆囊结石患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组各58例.对照组行开腹胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,对比两组手术情况、术后恢复情况与并发症发生情况.结果观察组手术时间、术后胃肠道功能恢复时间及住院时间显著低于对照组,术中出血量显著减少,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为5.2%,显著低于对照组的19.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石,手术创伤较小,患者恢复较快,且术后并发症较低,临床效果优越.

    作者:贺伟 刊期: 2017年第05期

  • 肝门部胆管癌所致黄疸采用两种胆道引流术治疗的疗效对比

    对比肝门部胆管癌所致黄疸采用两种胆道引流术治疗的疗效.回顾性分析104例肝门部胆管癌所致黄疸患者的临床资料,其中59例患者采取经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗,作为ERCP组;另外45例患者采取经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗,作为PTCD组;对比两组患者的手术成功率及术后严重并发症发生率.高位梗阻黄疸病例中,PTCD组手术成功率大于ERCP组,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);低位梗阻黄疸病例中,ERCP组术后严重并发症发生率小于PTCD组;高位梗阻黄疸病例中,ERCP组术后严重并发症发生率大于PTCD组,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).ERCP与PTCD治疗肝门部胆管癌所致黄疸的效果确切,低位梗阻黄疸病例以ERCP为主,高位梗阻黄疸病例以PTCD为主,可进一步提高置管成功率,减小术后严重并发症发生率.

    作者:刘宾 刊期: 2017年第05期

  • 重症监护病房医院感染特点及危险因素分析

    回顾性分析所在医院29例重症监护病房感染患者的临床资料,对感染特征及主要危险因素进行总结.结果重症监护病房患者感染致病菌主要为革兰氏阴性菌,对阿米卡星、庆大霉素无耐药性,对青霉素、头孢类、喹诺酮类抗生素均有不同程度的耐药性;气管切开、身体抵抗力差、深静脉导管、机械通气时间过长是重症监护病房感染的独立危险因素(P<0.05).重症监护病房患者感染特点显著,且独立感染危险因素较多,应积极采取必要措施进行防治,减少院内感染,提高患者诊疗效果.

    作者:付明森 刊期: 2017年第05期

  • 骨髓形态检验鉴别巨幼细胞性贫血与难治性贫血的临床价值

    选取2014年8月~2015年8月来我院就诊的巨幼细胞性贫血(MA)患者50例和难治性贫血(RA)患者50例作为研究对象,对两组患者进行骨髓形态检验,然后比较分析两组的检验结果.结果与MA相比,RA骨髓形态中红系细胞病态和粒系细胞病态百分率均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);RA与MA贫血患者骨髓中的红系巨幼变和粒系细胞巨幼变百分率比较无统计学差异(P>0.05).MA和RA在临床上和骨髓检验形态学方面均有相似之处,又各自具有不同的特征.因此,在临床检验诊断时前者应该重点观察巨核系病态造血,而后者则应该重点观察红系巨幼变细胞体积.此外,有核红细胞PAS阳性率可作为临床诊断两者的鉴别指标.

    作者:苏静;裴兵;张建富 刊期: 2017年第05期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的治疗及预后分析

    研究慢性阻塞性肺疾病急性呼衰的治疗及预后.选择2014年4月~2015年1月我院收治慢性阻塞性肺疾病急性呼衰患者共50例.所有患者给予抗感染、氧疗、止咳化痰和扩张支气管等药物进行治疗,并在此基础上采用无创机械通气进行治疗.分析(1)临床疗效;(2)平均住院时间、住院费用;(3)干预前和干预后患者动脉血气分析指标、心率和呼吸频率的差异.结果:(1)经治疗,显效有27例,有效有20例,无效有3例,治疗总有效率为94.00%;(2)干预后跟干预前比较,动脉血气分析指标、心率和呼吸频率明显改善(P<0.05).慢性阻塞性肺疾病急性呼衰在抗感染、氧疗、止咳化痰和扩张支气管等药物治疗基础上辅以无创机械通气治疗,可有效缓解患者临床症状,改善其血气分析,稳定患者生命体征,值得推广.

    作者:黄运忠 刊期: 2017年第05期

  • 腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果体会

    本院早期胃癌患者共58例,根据治疗方式均分为对照组及试验组.对照组采用传统的开腹胃癌根治术治疗,试验组采用腹腔镜胃癌根治术治疗,分析和比较两组临床效果.结果试验组及对照组手术时间及术中出血量分别为(196.92±31.23)min、(128.32±12.89)ml,(228.31±28.26)min、(1231.43±21.96)ml.试验组手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少,两组差异具有统计学意义(P<0.05);试验组及对照组肛门排气、住院、进食流质及肠道功能恢复时间分别为(33.21±1.21)h、(10.24±1.11)d、(4.12±1.32)d、(3.72±1.01)d,(58.22±0.98)h、(15.25±1.09)d、(7.31±2.18)d、(6.32±1.24)d.试验组术后恢复情况优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);试验组发生短期胃排空障碍(1例)及右下肺栓塞(1例);对照组切口感染(1例)、胸腔积液(2例)、肺部感染(2例)、右下肺栓塞(3例).试验组并发症总发生率(3.45%)比对照组(27.59%)低,两组差异具有统计学意义(P<0.05).与传统的开腹胃癌根治术相比,腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌,可取得显著治疗效果,且术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症发生率低,建议在临床中大力推广及应用.

    作者:钱飞;徐欣;付强;冯轲 刊期: 2017年第05期

  • CRP、RF水平与类风湿关节炎严重程度的关系分析

    探讨C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平与类风湿关节炎(RA)严重程度的关系.回顾性分析2014年1月~2015年12月我中心确诊治疗的RA患者200例,依据RA关节功能分为Ⅰ级组(52例)、Ⅱ级组(68例)、Ⅲ级组(56例)、Ⅳ级组(34例),采用免疫透射比浊法检测血清CRP和胶乳增强免疫透射比浊法检测血清RF水平,采用Pearson分析法分析CRP水平与RF的关系,统计分析所有患者血清CRP和RF水平.在血清CRP和RF水平方面,Ⅳ级组>Ⅲ级组>Ⅱ级组>Ⅰ级组,有显著性差异(P<0.05);Pearson分析法结果显示,CRP与RF水平呈正相关(r=0.685,P<0.05).CRP水平与RA的病情变化有关,与RF呈正相关关系,检测其水平变化可协助医师了解和掌握患者的病情严重程度,值得临床作进一步推广.

    作者:黄舜明 刊期: 2017年第05期

  • 对比分析CT和MRI在脊柱转移肿瘤诊断中的应用效果

    选取我院2013年6月~2016年7月间收治的156例脊柱转移肿瘤患者.回顾性分析患者的基本资料以CT、MRI影像学诊断结果,以手术病理诊断结果为依据,比较两种方法诊断脊柱转移肿瘤的符合率.结果MRI诊断在各种病变、受累椎骨节、压缩椎骨节以及椎管、椎旁软组织肿块的检出数量上均高于CT诊断,除压缩椎骨节数检出数比较差异很小外,其余比较均有统计学差异(P<0.05).MRI诊断脊柱转移肿瘤的符合率为91.67%,显著高于CT诊断的46.79%,比较差异有统计学意义(P<0.05).磁共振成像不仅具有高软组织分辨率,而且能够对肿瘤病灶进行多方位成像,相对于CT有更高的检测敏感性,有利于脊柱转移性肿瘤的及早诊断.

    作者:张敬东 刊期: 2017年第05期

  • 化学发光酶免疫分析法在乙肝病毒及核心抗体检测中的应用价值

    选取2014年5月~2016年3月我院收治的83例疑似乙型肝炎患者,对所有患者均抽取空腹血液并进行ELISA法及化学发光酶免疫分析法检测,对两种不同检测结果进行对比分析.结果化学发光酶免疫分析法抗IgG抗体及抗IgM抗体检出率均高于ELISA法检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).对乙肝病毒及核心抗体行化学发光酶免疫分析法检测,可有效提高核心抗体检出率.

    作者:朱萍萍 刊期: 2017年第05期

  • PKRP和PKEP治疗良性前列腺增生的疗效对比

    选取佛山市第一人民医院2015年2月~2016年2月收治的86例BPH患者.随机分成观察组和对照组各43例.观察组采用PKEP进行治疗,对照组采用PKRP进行治疗,对两种方法的疗效进行对比观察.结果对于前列腺≥60g患者,观察组出血量较对照组明显减少(P<0.05),观察组切除腺体质量较对照组明显增加(P<0.05),观察组的手术时间较对照组相比,无显著差异(P>0.05);对于前列腺<60g的患者,观察组和对照组在出血量、切除腺体质量及手术时间相比,结果无显著差异(P>0.05);观察组的并发症发生情况和对照组相比,无显著差异(P>0.05).将PKEP应用于治疗BPH中,尤其是前列腺≥60g的患者,其效果较PKRP明显提高,而对于前列腺≤60g的治疗效果和PKRP的疗效相当,临床可以根据具体情况进行选择.

    作者:招国炽;李炯;侯国良 刊期: 2017年第05期

  • 复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的临床疗效观察

    探究复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的临床疗效.选取2014年12月~2016年3月本院收治的80例缺血性眼底病变患者,采用随机分组方式,将其分为观察组与对照组,各40例.对照组,给予常规治疗,观察组,在常规治疗基础上,联合复方樟柳碱治疗,观察两组患者治疗效果和并发症.观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者均无明显的不良反应.针对缺血性眼底病变患者,联合复方樟柳碱治疗,效果显著,值得广泛推广.

    作者:杨红兰 刊期: 2017年第05期

  • 痰热清注射液联合抗生素对肺癌化疗后合并肺部感染的治疗价值评析

    目的 研究痰热清注射液联合抗生素对肺癌化疗后合并肺部感染的治疗价值.方法 选取我院2014年2月~2015年11月肺癌化疗后合并肺部感染患者80例.按照治疗方法分为常规组和痰热清组各40例.常规组单纯采用抗生素进行治疗,痰热清组采用痰热清注射液联合抗生素进行治疗.比较两组患者感染缓解率,体温复常时间、咳嗽、肺部干湿性啰音消失时间,用药前和用药12天患者生活质量评分、卡氏评分.结果 痰热清组相较于常规组感染缓解率更高(P<0.05);痰热清组相较于常规组体温复常时间、咳嗽、肺部干湿性啰音消失时间更短(P<0.05);用药前两组生活质量评分、卡氏评分相似(P>0.05);用药12天痰热清组相较于常规组生活质量评分、卡氏评分改善更显著(P<0.05).结论 痰热清注射液联合抗生素对肺癌化疗后合并肺部感染的治疗价值高,可有效缓解患者感染症状和体征,加速临床症状和体征消退,改善患者健康水平和生活质量,值得推广.

    作者:张燕;杨树利;张红蕊;高欣;徐志巧 刊期: 2017年第05期

  • 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘患者的效果比较

    目的 探讨多索茶碱和氨茶碱治疗支气管哮喘疾病的临床治疗效果.方法 选取我院2015年5月~2016年5月收治的60例支气管哮喘患者.分为观察组和对照组各30例.观察组使用多索茶碱治疗,对照组使用氨茶碱治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组经过治疗后显效10例,好转5例,临床控制13例,治疗总有效率为93.3%,对照组经过治疗后显效8例,好转5例,临床控制8例,治疗总有效率为70%,两组患者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者经过治疗后FVC、FEV1等肺通气功能指标比较,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者经过治疗后不良反应发生率为10%,对照组经过治疗后不良反应发生率为23.3%,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱与氨茶碱在治疗支气管哮喘患者方面均有显著疗效,但是相对来说多索茶碱的治疗效果更好,不良反应出现概率更低.

    作者:郑江丽 刊期: 2017年第05期

  • 罗哌卡因分别复合布托啡诺和芬太尼行硬膜外分娩镇痛的效果对比

    选取2015年1月~2016年4月在我院分娩的72例初产妇.初产妇分为观察组32例和对照组40例.观察组采用罗哌卡因复合布托菲诺硬膜外分娩镇痛;对照组采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外分娩镇痛.比较两组患者的包括不同时段的视觉镇痛评分(VAS)、不良反应发生率及新生儿Apgar评分差异.结果两组患者的新生儿Apgar评分无明显差异(P>0.05);观察组产妇在镇痛20min后的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);且观察组产妇在分娩镇痛过程的恶心呕吐、皮肤瘙痒、下肢麻木等不良反应发生率上显著低于对照组(P<0.05).罗哌卡因复合布托菲诺及芬太尼在硬膜外分娩镇痛中对新生儿无明显影响,其中罗哌卡因复合布托菲诺镇痛起效相对较快,且不良反应少,是更为理想的分娩镇痛方式.

    作者:张灵召 刊期: 2017年第05期

  • 左旋氨氯地平与氨氯地平治疗轻中度高血压的临床分析

    探讨分析左旋氨氯地平与氨氯地平治疗轻中度高血压的临床效果.选取2015年8月~2016年7月我院收治的高血压患者47例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成观察组和对照组.对照组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组采用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗.对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况.观察组患者显效56%,有效40%,无效4%,总有效率96%;对照组患者显效45.45%,有效36.36%,无效18.18%,总有效率81.82%;观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.观察组患者不良反应发生率为8%,对照组患者不良反应发生率为22.73%,观察组明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.左旋氨氯地平治疗轻中度高血压效果显著,不良反应少,值得临床推广.

    作者:严林虎;方军;刘敏恒;陈锦江 刊期: 2017年第05期

  • 白三烯受体拮抗剂联合氯雷他定治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

    选取2015年4月~2016年3月我院就诊的72例咳嗽变异性哮喘患者.随机分为对照组和观察组各36例.对照组患者进行布地奈德雾化治疗并口服氯雷他定,观察组患者在此基础上服用孟鲁司特钠.结果观察组患者病情好转时间和消失时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的复发率(2.78%)显著低于对照组(11.11%).孟鲁司特钠和氯雷他定联合使用治疗CVA比单独使用氯雷他定更加安全有效,且能降低复发率.

    作者:袁东平 刊期: 2017年第05期

  • 益气养阴汤联合盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效

    选择我中心2014年2月~2016年1月收治的2型糖尿病患者100例,按照治疗方法的不同分成两组戈50例,对照组采用盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗,试验组采用益气养阴汤联合盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗.在临床治疗总有效率方面,试验组患者高于对照组患者(P<0.05);治疗后试验组患者的空腹血糖(FPG)、 餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)水平均显著优于对照组患者(P<0.05).临床中在对2型糖尿病患者进行治疗时,在盐酸二甲双胍和阿卡波糖治疗的基础上,联合应用益气养阴汤治疗具有比较显著的临床疗效,能对患者临床症状和血糖水平进行有效改善,具有临床应用价值.

    作者:赵金利 刊期: 2017年第05期

  • 哌拉西林舒巴坦联用痰热清治疗小儿支气管肺炎临床效果观察

    探讨哌拉西林舒巴坦联合痰热清在小儿支气管肺炎治疗中的临床疗效和安全性.选择2014年11月~2015年11月在我院接受治疗的支气管肺炎患儿38例,分为观察组和对照组,各19例.对照组采取静脉注射哌拉西林舒巴坦治疗,观察组采用静脉注射哌拉西林舒巴坦联合痰热清治疗.比较两种方法的疗效和安全性.观察组热退时间,咳嗽、气喘、肺啰音等消失时间及住院天数等明显少于对照组(P<0.05),治愈率显著高于对照组(78.95%vs 42.11%,P<0.05);两组均未见严重不良反应.哌拉西林舒巴坦联用痰热清治疗小儿支气管肺炎疗效好,无明显不良反应,是一种安全有效的治疗方案.

    作者:戴慧英 刊期: 2017年第05期

  • 贝复舒滴眼液与眼用凝胶联合治疗眼表面损伤临床疗效观察

    选取2014年9月~2015年12月我院收治的70例眼表面损伤患者.随机分为对照组和观察组各35例.对照组在常规治疗的基础上加用硫酸软骨素滴眼液治疗,观察组在对照组的基础上加用贝复舒滴眼液治疗.对比两组患者治疗有效率、 平均治愈时间,并记录两组患者服药期间的不良反应发生情况.结果观察组患者治疗有效率为97.14%,显著高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均治愈时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者均未出现眼痒及短暂性视力模糊、结膜充血等局部刺激现象或其他不良反应.贝复舒滴眼液与眼用凝胶联合治疗眼表面损伤效果显著,具有安全性高、舒适度好等优点,能有效提高患者的治疗有效率,缩短患者治愈时间,减轻患者病痛,在临床应用中有较高的推广价值.

    作者:黎春连 刊期: 2017年第05期

  • 普罗帕酮与三磷酸腺苷急诊治疗阵发性室上性心动过速的临床应用对比分析

    选取2015年6月~2016年7月来我院急诊就诊的阵发性室上性心动过速的患者126例.采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各63例.对照组给予普罗帕酮治疗,观察组给予三磷酸腺苷治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果观察组患者的转律率成功率为96.83%,复律时间为1.08±0.24min,不良反应的发生率为6.35%,对照组患者转律成功率为93.65%,复律时间为28.97±8.48min,不良反应的发生率为14.29%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).在PSVT患者的急诊治疗中,三磷酸腺苷的临床治疗效果好于普罗帕酮,能够显著提高转律成功率,减少复律时间及不良反应的发生,值得在临床进行广泛应用.

    作者:尹平;叶昌伦;蒙力 刊期: 2017年第05期

  • 丙泊酚复合依托咪酯与单用丙泊酚于胃肠镜检查中的比较

    我院接受胃肠镜检查患者168例,依据麻醉用药方案不同分为对照组和观察组各84例.两组均予以推注芬太尼,在此基础上对照组静注丙泊酚进行麻醉,观察组静注丙泊酚+依托咪酯进行麻醉,当患者睫毛反射消失后开始胃肠镜操作.对比两组麻醉前、麻醉后1min、麻醉后5min及检查结束时血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化情况与不良反应发生情况.结果观察组麻醉前、麻醉后1min、麻醉后5min及检查结束时SpO2、HR、MAP相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组麻醉后1min、麻醉后5min SpO2、HR、MAP均较麻醉前降低,且低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(16.7%)低于对照组(48.8%),差异具有统计学意义(P<0.05).在胃肠镜检查中应用丙泊酚复合依托咪酯麻醉对患者心率、血压影响较小,不良发生少,效果优于单用丙泊酚.

    作者:孟庆雷;时晓燕 刊期: 2017年第05期

  • 尤瑞克林防治蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛的临床研究

    研究对于蛛网膜下腔出血后及早使用尤瑞克林药物,对防治出现迟发性脑血管痉挛的作用.将我院于2015年2月~2016年2月收治的60例蛛网膜下腔出血患者,按照随机数字表法将其划分为对照组30例与干预组30例,对照组患者接受院内基本一般药物处理,干预组患者加用尤瑞克林进行干预,观察两组治疗有效率.对照组患者疾病治疗有效率为86.67%,干预组为100%,干预组较高(P<0.05).本文研究中,对于此类患者早期行常规治疗措施以控制病情,防止恶化,积极治疗原发病,后遵医嘱使用尤瑞克林预防并发症,大部分患者治疗有效率较高.

    作者:李树浩;李东航 刊期: 2017年第05期

  • 氨溴特罗口服液对小儿喘息性疾病治疗效果观察

    目的 探讨氨溴特罗口服液对小儿喘息性疾病的临床治疗效果.方法 选取2016年1月~2016年6月我院收治的86例小儿喘息性疾病患儿.采用随机数表法将其分为观察组和对照组各43例.对照组接受抗感染、止咳平喘等常规治疗,观察组患儿在对照组基础上联合应用氨溴特罗口服液治疗,比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗后各项症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程中及治疗后均未发生严重不良反应,两组患儿不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 采用氨溴特罗口服液联合治疗小儿喘息性疾病疗效确切,可快速缓解患儿临床症状,提高治疗总有效率,并且联合应用不会增加药物不良反应发生率,具有临床应用及推广价值.

    作者:卢锦圣 刊期: 2017年第05期

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症治疗中的远期疗效分析

    目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)守治疗中的远期疗效分析.方法 选取2010年6月~2014年3月我院妇产科收治的采用保守治疗的80例子宫内膜异位患者.随机分为观察组和对照组各40例.观察组患者植入LNG-IUS,对照组服用孕三烯酮,比较两组患者在保守治疗后疼痛程度、血清CA125水平及子宫内膜异位症复发情况.结果 观察组治疗6个月、12个月、18个月患者疼痛评分分别为2.4±0.8分、1.9±0.3分和1.1±0.5分.对照组治疗6个月、12个月、18个月患者疼痛评分分别为5.2±1.3分、4.7±0.8分和5.3±1.5分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后12个月血清CA125水平为25.8±11.3U/ml,对照组为49.4±12.1U/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后12个月复发率为12.5%,对照组复发率为47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统在对内膜异位症保守治疗能明显的缓解痛经症状,减少异位症复发率.

    作者:田君 刊期: 2017年第05期

  • 甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗腹型过敏性紫癜的疗效

    选取2013年2月~2015年5月我院收治的78例腹型过敏性紫癜患儿.随机数字表法分为联合组和对照组各39例.两组患儿均给予甲基强的松龙治疗,联合组在此基础上联合丙种球蛋白治疗,观察两组治疗后临床症状改善情况,并随访两组治疗后1年复发情况.结果治疗后联合组腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、血便消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后1年研究组复发率显著低于对照组,差异有统计学应用(P<0.05).甲基强的松龙联合丙种球蛋白可显著缩短腹型过敏性紫癜患儿腹痛缓解、呕吐缓解及血便消失时间,并有效降低复发率.

    作者:孙琳 刊期: 2017年第05期

  • 培美曲塞与多西他赛在非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗失败后挽救化疗中的有效性和安全性分析

    观察分析培美曲塞与多西他赛在肺小细胞癌(NSCLC)靶向治疗失败后挽救化疗中的有效性和安全性.选取2013年5月~2015年5月收治的70例非小细胞癌靶向治疗失败后行挽救化疗的患者,遵循随机原则分为2组,观察组35例,行培美曲塞联合多西他赛治疗,对照组35例,行多西他赛治疗,观察两组患者临床疗效、毒副反应.观察组近期有效率、疾病控制率分别为28.57%,60.00%;高于对照组22.86%,51.43%,组间对比(P>0.05);观察组所有相关毒副反应均低于对照组,组间对比(P<0.05).针对NSCLC患者靶向治疗失败后挽救化疗,运用培美曲塞和多西他赛可均可取得理想化疗效果,但培美曲塞的毒副反应更小,且能延长患者PFS,较多西他赛更有优势.

    作者:陈楚钦 刊期: 2017年第05期

  • 右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床分析

    目的 分析右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果.方法 选取76例喉显微手术患者.随机分为对照组和观察组各38例.两组患者均采取丙泊酚、芬太尼结合琥珀胆碱进行静脉麻醉,在麻醉诱导前,观察组静脉注射右旋美托咪啶,对照组静脉注射脂肪乳安慰剂.对比两组患者的麻醉效果.结果 观察组各时间点MAP、HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组T1、T2的MAP、HR水平明显低于其他时间点(P<0.05),且与观察组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组T3、T4时的Glu、Cor水平明显高于其他时间点(P<0.05),且与观察组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右旋美托咪啶可缓解喉显微手术患者麻醉时的应激反应,对于稳定患者的生命体征,改善预后均具有积极作用.

    作者:李志刚 刊期: 2017年第05期

  • 2型糖尿病采用维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗的临床疗效分析

    选取我院内分泌科2015年6月~2016年6月收治的60例2型糖尿病患者.分为对照组、观察1组和观察2组各20例.对照组单用二甲双胍治疗,观察1组采用叶酸联合二甲双胍,观察2组叶酸、维生素B12联合二甲双胍治疗.比较三组治疗前后的血糖、维生素B12、叶酸及同型半胱氨酸(Hyc)水平及并发症发生情况.结果对照组治疗前与治疗后各时间点比较,叶酸、维生素B12均呈现逐渐下降趋势(P<0.05).比较三组血清Hyc水平发现,对照组血清Hyc水平呈逐渐升高趋势(P<0.05).对照组总并发症发生率为45.00%,显著高于观察1组的20.00%、观察2组的10.00%,差异均有统计学意义(P<0.05),但观察1组与观察2组间并发症比较无显著差异(P<0.05).2型糖尿病采用二甲双胍治疗与叶酸、维生素B12联合治疗,有助于纠正叶酸、维生素B12吸收障碍,预防血清Hyc升高,减少糖尿病对周围神经、肾脏及微血管损害.

    作者:苏木珍 刊期: 2017年第05期

  • 不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响

    目的 探讨不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响.方法 选取2014年4月~2016年3月我院收治的83例上肢手术患者.随机分为对照组41例和观察组42例.对照组注射右美托咪啶50μg+罗哌卡因40ml实施麻醉,观察组注射右美托咪啶100μg+罗哌卡因40ml麻醉,观察对比两组运动阻滞起效、持续时间,感觉阻滞起效、持续时间,术后镇痛时间、疼痛评分及不良反应发生率.结果 观察组运动及感觉阻滞起效时间均低于对照组,运动及感觉阻滞持续时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后镇痛时间长于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论大剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果较佳,运动及感觉阻滞起效时间短,阻滞持续时间长,术后镇痛时间长,可减轻患者疼痛程度,安全性高.

    作者:朱莉娅 刊期: 2017年第05期

  • 优思弗联合铝镁加混悬液治疗胆汁返流性胃炎的临床价值分析

    目的 探讨优思弗联合铝镁加混悬液治疗胆汁反流性胃炎的效果.方法 选取2016年7~12月的胆汁反流性胃炎患者96例,随机分为A组、B组和C组,各32例.A组口服优思弗250mg,1次/d;B组口服铝镁加混悬液1.5g,4次/d;C组口服优思弗250mg,1次/d联合铝镁加混悬液1.5g,4次/d,分别于治疗前及治疗4w后记录上腹痛、饱胀、恶心、呕吐症状的积分,予以对比观察,疗程结束后复查胃镜.结果 A组总有效率为78.1%,B组总有效率为71.8%,C组临床疗效总有效率为93.8%;胃镜征象疗效分别为81.3%、75.0%、96.9%.治疗后三组患者的症状均有减轻,C组减轻明显优于A组、B组.结论 优思弗可减少胃内胆汁反流,铝镁加混悬液可结合胆酸,两者联合用药治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:李莉 刊期: 2017年第05期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床价值

    讨论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床价值.选取2014年7月~2016年3月我院就诊并自愿参与本次实验的高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者48例,根据随机且自愿的原则,将其分为研究组与对照组各24例.对照组患者采取硝苯地平控释片进行治疗,研究组则为患者提供氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,对不同组别的临床疗效进行记录与分析.通过比较后得知,研究组患者的总有效率明显高于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).通过比较得知,研究组患者与对照组患者在不良反应发生率上比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05).氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床价值显著,值得推广.

    作者:吴高利 刊期: 2017年第05期

  • 盐酸甲氧氯普胺治疗腹部外伤术后肠胃功能障碍的临床疗效观察

    选取我院2013年9月~2015年9月98例行腹部外伤手术并术后出现肠胃功能障碍患者.所有患者均采用盐酸甲氧氯普胺治疗.其中49例患者采用肌肉注射盐酸甲氧氯普胺治疗作为肌注组,另49例患者采用穴位注射盐酸甲氧氯普胺治疗作为穴注组.观察两组患者治疗效果、胃肠功能恢复时间、肠鸣音恢复时间以及不良反应.结果穴注组患者治疗总有效率高达91.84%,明显高于肌注组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05).穴注组患者胃肠功能恢复时间以及肠鸣音恢复时间均明显短于肌注组,差异有统计学意义(P<0.05).肌注组、穴注组两组患者治疗过程中均未出现明显不良反应.盐酸甲氧氯普胺穴位注射对腹部外伤术后肠胃功能障碍患者的疗效显著,促进患者进一步恢复,无不良反应,值得临床应用及推广.

    作者:李云 刊期: 2017年第05期

  • 观察两种剂量喹硫平治疗急性期精神分裂症的疗效

    目的 探索研究两种剂量喹硫平治疗急性期精神分裂的临床效果.方法 选取我院2015年8月~2016年9月收治的52例急性期精神分裂症患者.将患者分为对照组和观察组各26例.两组均采用喹硫平治疗.对照组用药剂量为首日200mg,每日增加200mg,达到维持药量600mg/d.对照组首日剂量100mg,每日增加100mg,达到维持药量600mg/d.两组患者治疗4周后进行比较.结果 观察组治疗有效率为80.0%,对照组为84.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者第1周不良反应发生率低于对照组(P<0.05),第2、3、4周对比差异不明显(P>0.05).结论 采用喹硫平治疗的患者以100mg/d的速度增加药量患者不良反应较少,用药安全,值得在临床中推广使用.

    作者:安培玉;孙杰峰 刊期: 2017年第05期

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析

    分析我院2015年1月~2016年1月90例子宫肌瘤患者的临床资料,根据随机抽签法分为研究组和对照组各45例,对照组患者应用达那唑治疗,研究组患者在对照组基础上应用米非司酮进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和研究.结果两组临床治疗效果比较,研究组有效率为97.78%(44例),对照组有效率为86.67%(39例),研究组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,研究组发生率为4.44%(2例),对照组发生率为22.22%(10例),研究组发生率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前、后子宫肌瘤体积和血清激素水平比较差异显著(P<0.05).对子宫肌瘤患者应用米非司酮进行治疗,不仅能够提高患者的临床治疗效果,也能降低不良发应发生率,有利于提高患者的生活质量,值得临床广泛应用.

    作者:胡卫红 刊期: 2017年第05期

  • 倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床效果观察

    目的 观察倍他乐克治疗扩张型心肌病的临床效果.方法 选取64例扩张型心肌病患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各32例.对照组接受常规方法治疗,研究组在常规疗法基础上接受倍他乐克治疗.对比两组临床效果,治疗后左室射血分数(LVEF)、心率(HR)、左室腔(LVC)、左室舒张末期内径(LVED)及不良反应情况.结果2组临床疗效等级比较存在显著差异(P<0.05),且研究组临床总有效率(93.75%)远远高于对照组的(71.88%)(P<0.05);研究组LVEF显著高于对照组(P<0.05),而HR、LVC、LVED均显著低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 倍他乐克治疗扩张型心肌病临床效果显著,可显著改善患者心功能且具有较高安全性.

    作者:欧文森;杨为民;彭慕立;李绍波;候全基 刊期: 2017年第05期

  • 对比乳腺癌诊断中钼靶X线与MRI的应用价值

    目的 探析MRI与钼靶X线检查运用在乳腺癌诊断中的临床效果.方法 选取2015年6月~2016年6月我院收治的79例乳腺癌患者.分别行MRI检查与钼靶X线检查,并且将病理诊断结果作为基本依据,对比分析两组的检查结果.结果 与钼靶X线检查比较,MRI检查的诊断准确率较高,差异显著(P<0.05);两种检查方法的腺样囊腺癌、导管原位癌诊断符合率比较有显著差异(P<0.05);但是黏液癌、浸润性导管癌以及髓样癌诊断符合率对比无区别(P>0.05);同时,与钼靶X线检查相比,MRI检查的患者满意度较高,比较有明显差异(P<0.05).结论 临床上运用MRI检查对乳腺癌进行诊断,不仅具有操作简单、准确性高、无创性等优点,还能提高患者满意度,值得推广.

    作者:王德华;兰军;肖刚;徐亮 刊期: 2017年第05期

  • 全髋置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

    目的 对比分析老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术和半髋关节置换术的治疗效果.方法 选取2015年4月~2016年4月本院收治的50例老年股骨颈骨折患者,随机分为全髋组和半髋组各25例.全髋组患者采取全髋置换术,半髋组患者行半髋关节置换术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 全髋组患者术中出血量、手术时间与半髋组相比明显较高;全髋组患者治疗优良率与半髋组相比明显较高;全髋组患者术后并发症发生率与半髋组相比明显较低(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术治疗的效果及安全性更高.

    作者:刘霄龙 刊期: 2017年第05期

  • 双切口双钢板内固定与膝前正中切口锁定钢板内固定修复Sch atzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的效果比较

    目的 对比双切口双钢板内固定与膝前正中切口锁定钢板内固定在SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折中治疗效果.方法 选取2014年2月~2015年5月我院收治60例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,根据患者手术方式分为观察组和对照组各30例.观察组采用双切口双钢板内固定治疗,对照组采用膝前正中切口锁定钢板内固定治疗.比较两组患者疗效、膝关节功能及并发症.结果 观察组患者住院时间和负重时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者膝关节功能优良率高于对照组(P<0.05).观察组患者膝关节畸形、膝关节不稳、骨折愈合延迟及关节强直并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 双切口双钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折较膝前正中切口锁定钢板内固定治疗可促进患者术后康复,提高患者膝关节功能恢复,降低并发症发生率.

    作者:雷中华 刊期: 2017年第05期

  • 探讨胫腓骨骨折手术治疗的临床疗效

    目的 研究手术治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法 选取2008年6月~2015年6月收治的90例胫腓骨骨折患者.随机分为对照A组、对照B组和观察组各30例.对照A组实施外固定支架治疗,对照B组实施钢板内固定治疗,观察组实施交锁髓内钉固定治疗,研究三种手术方法的临床疗效.结果 观察组的骨折愈合时间、术中出血量以及下地负重时间均短于其它两组,对照B组在骨折愈合时间和下地负重时间明显短于对照A组,但术中出血量高于对照A组,组间比较差异显著P<0.05),经不同手术治疗后,观察三组的优良率高,其次为对照A组,差为对照B组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 临床治疗胫腓骨骨折,可将交锁髓内钉固定治疗作为首选方式.

    作者:陈昌博 刊期: 2017年第05期

  • 非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗观察

    目的 分析及对比非静脉曲张性上消化道出血患者分别采用奥美拉唑联合奥曲肽与奥美拉唑单药治疗的临床疗效.方法 选取本科室2014年4月~2016年4月收治的80例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予奥美拉唑、去甲肾上腺素及云南白药治疗;观察组给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗.治疗完毕后根据患者的出血情况对其临床疗效进行评估分析,且记录患者治疗时的pH值变化与出血时间.结果观察组患者经用药治疗后的总有效率较对照组明显较高(P<0.05).观察组患者用药后的止血时间较对照组明显较短(P<0.05).观察组患者治疗12h与24h时的胃液pH值较对照组明显较高(P<0.05).结论 非静脉曲张性上消化道出血患者采用奥美拉唑、奥曲肽联合用药治疗疗效显著,值得进一步推广.

    作者:龙木清 刊期: 2017年第05期

  • 标准去大骨瓣治疗颅脑外伤的临床疗效及安全性观察

    目的 探讨标准去大骨瓣治疗颅脑外伤的临床疗效及安全性.方法 选取2015年6月~2016年7月我院收治的56例颅脑外伤患者.根据治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组各28例.对照组采用传统骨瓣减压术治疗,观察组采用标准去大骨瓣治疗,比较两组临床治疗效果和安全性.结果 观察组GOSV级明显高于对照组(P<0.05),观察组GOSI级、II级、III级、IV级与对照组对比无明显差异(P>0.05);两组患者切口脑脊液漏感染、神经源性肺水肿、急性脑疝出的发生率对比无明显差异(P>0.05),观察组迟发性脑水肿发生率低于对照组(P<0.05).结论 颅脑外伤临床治疗应用标准去大骨瓣方案,能够有效提高临床治疗效果,改善患者疾病预后情况,具有一定临床应用价值.

    作者:陈文焰;方凯;曾凡猛 刊期: 2017年第05期

  • 印片细胞学用于术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的价值研究

    目的 探索及分析术中乳腺快速肿瘤病理诊断过程中应用印片细胞学的临床价值,旨在为病理诊断工作提供有效参考.方法 选取2014年10月~2016年10月本科室收治的100例患乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用石蜡切片方法行病理检查;观察组采用印片细胞学行病理检查.详细记录两组患者的制片时间与诊断准确率,且评估两组患者的染色效果评估.结果 观察组诊断准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),漏诊、误诊率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组制片时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),染色效果评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中乳腺快速肿瘤病理诊断过程中应用印片细胞学具有良好的价值,值得临床借鉴.

    作者:胡良建 刊期: 2017年第05期

  • 超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察研究

    目的 对超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效进行观察研究.方法 回顾2015年3月~2016年12月收治的82例急性脑梗死患者,患者被分为两组,观察组予以超早期尿激酶静脉溶栓治疗,对照组采用常规治疗,对治疗后两组患者的临床状况进行记录、对比.结果 观察组总有效率为90.2%,对照组总有效率为70.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损程度评分与对照组治疗后对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超早期尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者疗效显著,能显著改善患者神经功能缺损状况,值得借鉴.

    作者:高俊杰;张光妍;凌亚兴;陈文荣 刊期: 2017年第05期

  • 清远市佛冈结直肠癌危险因素及临床流行病学特征研究

    目的 探讨清远市佛冈直肠癌危险因素及临床流行病学特征研究.方法 回顾性分析171结直肠癌患者与144例非肿瘤患者的临床资料.结果 观察组和对照组在年龄、家族肿瘤史、胆囊结石、高脂饮食及高膳食纤维饮食均具有显著差异(P<0.01).Logistic回归分析结果显示:年龄增加、家族肿瘤史、高脂饮食、胆囊结石为结直肠癌的危险因素,高膳食纤维饮食是结直肠癌的保护因素.结论 年龄增加、家族肿瘤史、高脂饮食、胆囊结石为结直肠癌的危险因素.高膳食纤维饮食是结直肠癌的保护因素.

    作者:王智慧;邝文超;周海飞;胡锦金;沈观蓉;范月秀 刊期: 2017年第05期

  • 经皮椎体后凸成型术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效观察

    目的 探讨经皮椎体后凸成型术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 选取我院2014年4月~2016年2月收治的78例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者.随机分为对照组和观察组各39例.对照组患者采用经皮椎体成形术治疗,观察组患者采用经皮椎体后凸成型术治疗.采用视觉疼痛评分(VAS)对患者治疗前后疼痛情况进行分析,观察两组患者Cobb角变化、椎体前缘高度、变化情况,同时,随访半年就两组患者并发症发生情况展开探讨.结果 两组患者治疗后VAS评分均显著降低,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组Cobb角变化、椎体前缘高度变化情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访半年发现,观察组患者并发症总发生率5.13%显著低于对照组15.38%,观察组患者ODI脊柱评分为45.3±12显著优于对照组的48.4±15,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折可行PKP和PVP治疗,但PKP的效果更好,不但能帮助快速恢复患者椎体功能,且并发症较少,值得临床推广.

    作者:邹庆宝;谭静;李贺 刊期: 2017年第05期

  • 血清CysC联合肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量在早期糖尿病肾病诊断中应用价值

    目的 探讨血清CysC联合肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量用于早期糖尿病肾病诊断的可行性.方法 选取我院2015年3月~2016年2月收治的60例早期糖尿病肾病患者设为观察组,另选同期60例入院健康检查正常者设为对照组.对两组血清CysC水平、肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量变化情况进行比较,同时对观察组不同检查方式疾病检出率情况比较.结果 观察组血清CysC、 肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量水平分别为0.96±0.36、46.25±8.24、72.86±10.72,对照组为2.85±0.64、85.67±10.38、38.92±7.45,观察组中血清CysC及肾小球滤过率指标水平含量较对照组指标水平低,而24h尿白蛋白排泄量水平含量则较对照组指标水平高(P<0.05).单用血清CysC测定检出率为56.7%,单用肾小球滤过率为51.7%,单用24h尿白蛋白排泄量为53.3%,而三种联合使用检出率为85.0%,三种指标联合检测,检测准确度明显高于单一指标检测(P<0.05).结论 临床采用血清CysC联合肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量用于糖尿病肾病早期检查,能提高疾病检出率.

    作者:林志兰;李叶莉;陈利强 刊期: 2017年第05期

  • 内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术对胆总管结石疗效观察

    目的 观察胆总管结石采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗的效果.方法 选取我院2012年10月~2015年7月收治的76例胆总管结石患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组各38例.观察组采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗,对照组采用单纯内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗,比较两组一次取石成功率、围手术期和术后1年并发症发生率.结果 一次取石成功率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组围手术期并发症发生率为5.26%,术后1年并发症发生率为7.89%,低于对照组围手术期和术后1年并发症发生率21.05%、26.32%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆总管结石采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗可显著降低近期和远期并发症发生率,值得推广.

    作者:王志凌;姜海波;马英杰 刊期: 2017年第05期

  • 布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床分析

    目的 分析布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选择我院2015~2016年收治的新生儿黄疸患儿70例,将其随机分为对照组和观察组各35例,两组患儿均采用蓝光治疗,观察组患儿在蓝光治疗基础上予以布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗,对比两组患儿的治疗有效率及治疗前、治疗后3d、治疗后7d的总胆红素水平变化.结果 观察组患儿的治疗有效率高于对照组,P<0.05;治疗前两组患儿的总胆红素水平无显著差异,P>0.05,治疗后3、7d观察组患儿的总胆红素水平均低于对照组患儿,差异有统计学意义,P>0.05.结论 布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸效果良好,可有快速降低新生儿的总胆红素水平,值得临床推广.

    作者:官素玲;李剑芳;段锦辉;李雪红 刊期: 2017年第05期

  • 菌必治治疗下呼吸道感染的疗效观察

    目的 观察菌必治治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2014年~2016年我院收治的60例下呼吸道感染患者.随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用静脉滴注菌必治治疗,对照组采用静脉滴注头孢唑肟钠治疗.观察对比两组临床疗效、 治疗方案的成本-效果比值及治疗后细菌清除率.结果 观察组的治疗有效率为93.33%,略高于对照组90.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的成本-效果比值为2.54±0.12,明显低于对照组的8.27±0.18,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均无严重不良反应.结论 菌必治对下呼吸道感染患者有显著的治疗效果,符合药物经济学,安全可靠、性价比高,具有较高的临床价值.

    作者:邓晋锋 刊期: 2017年第05期

  • 糖尿病合并冠心病患者血清C反应蛋白、肌酐、糖化血红蛋白水平与心力衰竭的相关性研究

    目的 探讨糖尿病合并冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与心力衰竭的相关性研究.方法 选取2014年7月~2015年7月我院收治糖尿病合并冠心病及心力衰竭组72例作为观察组,另选取单纯糖尿病患者组63例作为对照组.观察对比两组血浆CRP、Cr、HbA1c、FPG、2hPB、HDL-C、LDL-C、TC、TG、DBP、SBP、ESV、EDV、EF.结果 观察组患者CRP、Cr、HbA1c、LDL-C、TC、TG、DBP、SBP、ESV、EDV水平均较对照组高,而EF、HDL-C水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经相关性分析可知,CRP、Cr、HbA1c是糖尿病合并冠心病伴有心力衰竭的独立危险因素.结论 血清CRP、Cr、HbA1c水平与糖尿病合并冠心病患者发生心力衰竭有密切关系,监测血清CRP、Cr、HbA1c水平可预测糖尿病合并冠心病患者心力衰竭的病情进程,为临床治疗糖尿病合并冠心病患者心力衰竭提供重要指导.

    作者:黄伟钦 刊期: 2017年第05期

  • 牙列缺损应用磁性附着体的治疗效果探析

    目的 研究牙列缺损应用磁性附着体进行口腔修复的临床效果.方法 选取82例牙列缺损患者,随机分为对照组和研究组各41例.对照组进行常规修复,研究组则行磁性附着体口腔修复治疗,以固位力、咀嚼效率以及满意度等为标准对两组治疗效果予以评析.结果 研究组的固位力、咀嚼效率相比于对照组均显著更优(P<0.05);研究组的言语功能影响、舒适程度以及外观满意度相比于对照组均显著更高(P<0.05).结论 牙列缺损应用磁性附着体进行口腔修复治疗具有美观舒适、佩戴方便等优势,且患者的固位力、咀嚼效率恢复更好,临床应用前景十分广阔.

    作者:蒋海燕 刊期: 2017年第05期

  • 阿立哌唑联用利培酮对老年精神分裂症患者认知功能以及生活质量的影响

    目的 研究阿立哌唑联用利培酮对老年精神分裂症患者认知功能以及生活质量的影响.方法 选取我院2000年1月~2015年12月我院收治的300例老年精神分裂症患者.按照治疗方法分为L组和L+A组各150例.L组采用单纯利培酮进行治疗,L+A组采用阿立哌唑联用利培酮治疗.比较两组患者精神分裂症治疗总有效率;治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分;治疗前和治疗8周患者认知功能及身体功能问卷(MGH-CPFQ)和生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分的差异.结果 L+A组治疗总有效率显著高于L组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组MGH-CPFQ评分和QOL-BREF评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周,L+A组MGH-CPFQ评分和QOL-BREF评分改善显著优于L组,两组比较差异显著(P<0.05).治疗前两组PANSS评分比较无差异(P>0.05),治疗8周,L+A组PANSS评分改善显著优于L组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑联用利培酮对老年精神分裂症患者认知功能以及生活质量的影响大,联合用药效果优于单独用药,可有效改善患者临床症状,改善其认知功能和生存质量,可供临床治疗提供参考.

    作者:刘秀丽 刊期: 2017年第05期

  • 结核感染T细胞检测在结核病诊断中的临床意义

    目的 分析结核感染T细胞检测在结核病诊断中的临床意义.方法 选取我院2015年3月~2016年4月收治的250例疑似结核病患者,患者均给予结核感染T细胞检测、聚合酶链式反应(PCR)荧光探针检测及涂片抗酸染色检测,比较三种检测方法检出结核病的阳性率.结果 165例患者后确认为结核病,结核感染T细胞检出的阳性率分别显著高于PCR荧光探针检测和涂片抗酸染色检测(P<0.05),且PCR荧光探针检测的阳性率显著高于涂片抗酸染色检测(P<0.05).结论 应用结核感染T细胞检测来诊断结核病,能有效提高临床检测阳性率,其具备了临床推广的价值.

    作者:吴小平;叶芬芳 刊期: 2017年第05期

  • 采用新产程标准母胎血气变化与母儿结局相关性研究

    目的 分析新产程标准与母胎血气变化及母儿结局的相关性.方法 选取2014年1月~2016年2月于我院经阴道分娩的产妇1000例,其中产程正常组585例,分娩镇痛组240例、产程延长组175例.所有产妇均应用新产程标准进行管理.比较三组母婴血气指标与母婴结局.结果 产程正常组与分娩镇痛组在母婴血气指标及母婴结局方面相近,无显著差异(P>0.05);产程延长组血气分析指标较产程正常组与分娩镇痛组明显处于劣势,差异显著(P<0.05);产程延长组产后出血率与产褥感染率明显高于产程正常组与分娩镇痛组,Apgar评分明显低于产程正常组、分娩镇痛组,差异显著(P<0.05).结论 新产程标准可有效放宽对潜伏期的管理,便于有效监测母胎血气变化,准确判断产程延长,及时纠正酸中毒,改善母婴结局.

    作者:陈丽杏 刊期: 2017年第05期

  • RPH与传统痔手术对中老年糖尿病痔疮患者的疗效及其血糖水平的影响

    目的 探讨PH与传统痔手术对中老年糖尿病痔疮患者的疗效及其血糖水平的影响.方法 将选取60例混合痔合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用RPH治疗,对照组采用传统痔手术治疗,比较两组临床疗效及手术前后血糖指标水平.结果 两组均顺利完成手术且取得了较为理想的治疗效果,其中观察组术后FPG水平和ISI均高于对照组,比较差异显著(P<0.05);两组术后FINS水平比较差异并不显著(P>0.05).结论 与传统痔手术相比,RPH治疗中老年糖尿病患者痔疮具有较好的疗效,并且对其血糖水平影响较小,安全性较高,推荐临床应用.

    作者:黄少兴 刊期: 2017年第05期

  • 颈动脉内中膜厚度及尿微量白蛋白在血压变异性中的预测价值研究

    目的 研究血压变异性与颈动脉内中膜厚度(IMT)及尿微量白蛋白(MAU)的相关性.方法 选取2014年1月~2016年4月我院收治100例高血压患者,设为观察组;另选同期入院健康体检者100例,设为对照组.入院后采用超声检查测定两组颈动脉内中膜厚度,采用生化分析仪测定尿微量白蛋白水平,分析血压变异性与颈动脉内中膜厚度及尿微量白蛋白的相关性.结果 观察组自测舒张压(DBP)、自测收缩压(SBP)、诊室舒张压、诊室收缩压,均显著高于对照组(P<0.05);观察组IMT、MAU、动态血压标准差(SD)、变异系数(CV),显著高于对照组(P<0.05).自测SBP变异性和自测DBP变异系数与IMT及MAU呈正相关(P<0.05).结论 高血压患者的血压变异性相对较大,与IMT及MAU存在相关性,患者治疗时应该加强血压监测,检查患者的颈动脉内中膜厚度及尿微量蛋白水平,了解患者病情变化情况,提高临床治疗效果.

    作者:刘映虹 刊期: 2017年第05期

  • 探究5-Aza-CdR对肺癌A549细胞DNA甲基转移酶活性的影响

    目的 探究5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)对肺癌A549细胞DNA甲基转移酶活性的影响,观察DNA甲基转移酶转录水平和活性及细胞生长状态的改变情况,以此为临床肺癌疾病的基因治疗提供相关依据.方法 选取A549细胞株经5-Aza-CdR处理后,采用半定量RT-PCR、活性酶连续循环比色法、流式细胞仪(FCM)和MTT法分别对Dnmts的mRNA转录水平、Dnmts的催化活性、 细胞生长状态进行检测,分析A549细胞Dnmts转录水平及活性、A549细胞系增殖及周期变化和凋亡与5-Aza-CdR的关系.结果 对照组和药物组Dnmt1和Dnmt3b的mRNA表达水平的对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组细胞Dnmt1和Dnmt3b活性的对比具有统计学差异(P<0.05);两组吸光度值的对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组G0/G1期和S期细胞数的对比,差异具有统计学意义(P<0.05),凋亡率的对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 5-Aza-CdR对A549细胞株的增殖具有抑制作用,可促进细胞凋亡,其通过降低催化活性发挥对Dnmts的抑制作用,对其转录水平无影响.

    作者:彭峰;彭奕华;段冬冬 刊期: 2017年第05期

  • 固尔苏联合无创通气治疗与有创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床对比研究

    目的 对比固尔苏联合无创通气与有创通气两种治疗方式在新生儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果.方法选取2014年7月~2016年1月我院收治的102例新生儿呼吸窘迫综合征患儿.将所有患儿随机分为对照组和观察组各51例.对照组采用固尔苏联合有创通气治疗,观察组采用固尔苏联合无创通气治疗,比较两组治疗情况、并发症发生率及治疗前后血气分析情况.结果观察组吸氧时间、 住院时间及住院费用均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为11.76%,显著低于对照组29.41%,差异显著(P<0.05);治疗前,两组患儿血气分析比较无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组患儿PaO2及SaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异显著(P<0.05).结论固尔苏联合无创通气在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中临床效果优于有创通气,可有效降低并发症发生率,改善血气状况,缓解患儿缺氧症状,促进自主呼吸,此种治疗方式在临床应用中值得推广.

    作者:陈进勉;蔡文双;陈敏 刊期: 2017年第05期

  • 影响重症手足口病患儿预后的相关因素分析

    目的 分析影响重症手足口病(HFMD)患儿预后的相关因素,为临床救治提供参考.方法 选取我院2015年1月~12月收治的119例重症手足口病患儿.将其中死亡和进展为危重症的29例患儿设为预后不良组,其余90例为对照组,对相关影响因素,包括一般情况、临床表现、实验室检查等进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果预后不良组发热、发热持续时间≥72h、抽搐、心率增快、出现肺部渗出性病变、白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖值增高患儿构成比例明显高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析,入选回归模型的因素有发热、发热持续时间≥72h、有肺部渗出性病变、血糖升高、中性粒细胞计数升高.结论 当重症HFMD患儿出现发热、发热持续时间≥72h、有肺部渗出性病变、血糖升高、中性粒细胞计数升高时预示着预后不良,因此在出现上述因素时应积极防治,提高预后.

    作者:区建坤 刊期: 2017年第05期

  • 脑梗死患者血清同型半胱氨酸及C反应蛋白水平的变化分析

    目的 检测脑梗死患者血清Hcy、CRP水平,分析其相关性.方法 选取在我院接受治疗的脑梗死患者100例作为试验组,健康查体者50例为对照组,检测血清Hcy、CRP水平,分析其与脑梗死的相关性.结果 试验组血清Hcy为20.82±7.02umol/l、CRP为4.02±4.35umol/l,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死重型组患者的血清Hcy、CRP水平、神经功能缺损程度均高于轻型组、中型组,差异有统计学意义(P<0.05);大梗死组患者的血清Hcy、CRP水平均高于腔隙性脑梗死组、小梗死组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者存在血清Hcy、CRP水平升高,神经缺损程度较重、脑梗死面积大的患者,其血清Hcy、CRP水平升高更加明显.

    作者:刘海涛;张阳 刊期: 2017年第05期

  • 探讨改良式插胃管法在临床中的应用效果

    目的 系统地研究改良式插胃管法的临床价值.方法 选取我院2012年3月~2016年3月收治的60例需要插胃管患者.随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用传统插胃管方法,观察组采用改良式插胃管方法,对比两组一次插管成功率、插管时间和不良反应的发生情况.结果 观察组的一次插管成功率为93.3%,显著高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组插管时间为3.2±0.9min,显著低于对照组的1.5±0.8min,差异有统计学意义(P<0.05);观察不良反应程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式插胃管法能提高一次插管成功率,减少插管时间,减轻不良反应,值得推广.

    作者:叶宣宏;李华生 刊期: 2017年第05期

  • 社区家庭健康教育护理责任制应用于糖尿病患者的效果评价

    选取2014年2月~2016年2月我中心收治的200例糖尿病患者.随机分为对照组和试验组各100例.对照组患者施以常规护理,试验组患者予以社区家庭健康教育护理,观察对比两组患者护理效果.结果试验组护理效果明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).对糖尿病患者施以社区家庭健康教育护理责任制可获得较好的临床应用效果,提高患者糖尿病知识知晓率和治疗依从性.

    作者:余赛红;阳建 刊期: 2017年第05期

  • 预见性护理在血透并发房颤中的应用

    选取2015年1月~7月在我科人工肾治疗室进行血液透析的患者128例,随机分为对照组和观察组各64例.对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理,分析比较两组患者血透中出现房颤的情况及出现房颤后的转归情况.结果对照组发生房颤的患者有5例烦躁不安,中止血透,3例在发病1小时内心律转为窦性心律,并完成血透.观察组发生房颤的患者4例在发病1小时内转为窦性心律,并完成血透,其中1例患者因血压过低、心慌、烦躁不安,提前中止血透.预见性护理可有效降低患者在血透过程中出现房颤的情况.

    作者:邱小兰 刊期: 2017年第05期

  • 医疗失效及效应分析模式在手术室护理安全管理中的应用

    探讨HFMEA模式在手术室护理安全管理中的应用价值.依据是否实施HFMEA模式分组,对比组间手术不良事件发生情况、患者满意度以及RPN值.观察组实施HFMEA模式后手术不良事件发生情况、患者满意度以及RPN值均明显较对照组更理想(P<0.05).手术室运用HFMEA模式,有利于预见护理流程中存在的风险和采取积极的改进措施,从而有效降低护理流程中的风险发生率.

    作者:欧阳玉琼 刊期: 2017年第05期

  • 心理护理干预对冠心病患者介入治疗前心理应激的影响分析

    观察分析心理护理干预对冠心病患者介入(PCI)治疗前心理应激的影响.选取我院2014年1月~2015年12月收治的150例冠心病介入治疗患者,运用随机数字表法分为观察组和对照组各75例,对照组患者给予常规护理,观察组患者采用心理护理干预,观察护理效果.观察组患者的SDS、SAS评分明显低于对照组,且护理满意率96.00%,高于对照组的77.33%(P<0.05).冠心病患者接受介入治疗时,实施心理护理干预,有利于缓解负面情绪,减少心理应激事件,确保治疗顺利完成,提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:刘清梅 刊期: 2017年第05期

  • 综合性护理干预在老年高血压脑出血偏瘫患者的应用

    选取我院2014年5月~2016年3月老年高血压脑出血偏瘫患者60例作为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组和观察组各30例,对对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上给予自我调整疗法、心理护理、社会支持及早期肢体康复训练等综合护理措施,护理3个月后比较两组患者的护理效果,并于护理前后采用Barthel指数法(BI)评分法评价两组患者生活能力,以及采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价两组患者神经功能缺损情况,并采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、 汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)对两组患者的抑郁焦虑的负性情绪进行评价.观察组护理有效率为93.33%(28/30)明显高于对照组66.67%(20/30)(P<0.05);两组患者护理后Barthel评分及NIHSS评分均优于护理前,但观察组Barthel评分及NIHSS评分优于对照组(P<0.05);观察组护理后HAMD及HAMA评分均低于对照组(P<0.05).自我调整疗法、心理护理、社会支持及早期肢体康复训练等综合护理措施能有效的改善高血压脑出血偏瘫患者患肢状况,缓解患者负性情绪,改善患者生活能力,提高患者生活质量.

    作者:李敏 刊期: 2017年第05期

  • 优质护理在双极等离子电切术治疗前列腺增生伴高血压患者中的应用

    目的 探讨优质护理在双极等离子电切术治疗前列腺增生伴高血压患者的应用效果.方法 选取2013年1月~2015年12月我院收治的50例前列腺增生伴高血压患者,随机分为优质护理组和对照组各25例.对比两组的护理疗效及大尿流量(Qmax)、残余尿量(PVR).结果 与对照组相比,优质护理组的手术时间明显缩短(P<0.05),冲洗液量和血红蛋白(Hb)水平下降值明显低于对照组(P<0.05);术后复查优质护理组的大尿流量(Qmax)明显高于对照组(P<0.05),残余尿量(PVR)明显低于低于对照组(P<0.05).结论 在治疗前列腺增生伴高血压患者时,优质护理有助于缩短手术时间,降低术中出血量,值得临床推广应用.

    作者:刘红 刊期: 2017年第05期

  • 母婴床旁护理模式在产科的应用价值分析

    将来我院产科分娩的128例产妇作为研究对象,其中60例产妇为2014年1月~12月间来我院分娩的产妇,设为对照组,给予常规护理模式;其余68例产妇为2015年1月~12月来我院分娩的产妇,设为观察组,给予母婴床旁护理模式,对比两组的护理效果.结果观察组产妇的母乳喂养率83.82%显著高于对照组的70.0%,且观察组产妇的自我护理能力和护理满意度评分均高于对照组(P<0.05).在产科护理工作中应用母婴床旁护理模式效果确切,有助于增进产妇与新生儿之间的情感联系,提高产妇的自我护理能力,提高母乳喂养率,并构建和谐护患关系,值得在产科护理工作中推广.

    作者:陆小娟;谭亚杰;张秋霞 刊期: 2017年第05期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中临床护理路径的实施方法及效果分析

    目的 探讨分析腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中临床护理路径的实施方法及效果.方法 选取2014年2月~2016年2月我院收治的82例腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者.分为对照组和试验组各41例.对照组行传统常规护理,试验组行临床护理路径,比较其临床实施效果.结果 与对照组相比,试验组平均住院时间更短、术后肛门排气时间更短、总医疗费用更少、并发症总发生率更低、总满意度更优,查阅比较有统计学意义(P<0.05).结论对腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者,实施临床护理路径,有利于缩短住院时间及肛门排除时间,还有助于减少医疗费用、降低并发症发生率,提升患者满意度.

    作者:董彩霞;郭春杏;刘婵娣 刊期: 2017年第05期

  • 预防性护理对老年妇女髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的影响

    选取在我院行手术治疗的髋部骨折老年女性患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组仅给予常规护理,观察组采用预防性护理干预.比较两组患者下肢静脉血栓发生率、下肢肿胀疼痛率及住院时间.结果干预后,观察组下肢静脉血栓发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、下肢肿胀疼痛率均少于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).对行手术治疗髋部骨折老年女性患者给予预防性护理干预,可有效降低患者术后下肢静脉血栓发生率,改善临床预后,值得临床推广使用.

    作者:陈诗晓 刊期: 2017年第05期

  • PDCA循环护理对减少开放式病区精神分裂症患者擅自离院的作用

    选取2014年1月~2015年12月在我院开放式病区(心理科、干预科)住院治疗的精神分裂症患者,探讨发生擅自离院行为的原因,评价实施PDCA循环护理程序前后的效果.结果擅自离院原因主要为精神症状、环境因素、人为因素.PDCA循环护理程序实施前后,擅自离院行为发生率分别为21.21%和13.25%,比较差异有统计学意义(P<0.05).通过对患者实施PDCA循环护理程序,可有效预防或减少擅自离院行为的发生.

    作者:梅双燕;郭彩云;陆雪梅;孙雅娟;徐黎明;张新风 刊期: 2017年第05期

  • 临床护理路径在脑出血中的临床应用效果

    选取我院收治的100例脑出血患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上应用临床护理路径.对比研究两组患者的护理质量评分和满意度.结果观察组的护理质量评分92.2±2.3分,住院时间28.5±1.3d,住院费用4869.9±204.1元,日常生活能力评分75.2±2.4分,运动功能评分71.5±3.3分,满意度是96.0%,对照组的护理质量评分81.2±2.5分,住院时间33.4±1.2d,住院费用7127.3±193.8元,日常生活能力评分56.3±1.9分,运动功能评分53.6±3.5分,满意度是82,0%,差异均有统计学意义(P<0.05).在脑出血患者中运用临床护理路径的价值显著,可普及应用.

    作者:查莹莹 刊期: 2017年第05期

  • 综合护理对腹部外科手术患者术后肠胃功能恢复的影响研究

    目的 观察综合护理对腹部外科手术患者术后肠胃功能恢复的影响.方法 选取我院普外科2014年7月~2016年7月收治的100例腹部外科手术患者.分为对照组和试验组各50例.对照组采取普外科常规护理,试验组在此基础上实施综合护理干预.评估两组胃肠功能指标改善情况和胃肠功能恢复情况,对比患者心理护理、基础操作、环境护理、服务态度以及健康宣教满意度评分.结果 与对照组相比,试验组患者经过综合护理干预后首次排气时间、首次排便时间以及肠鸣音恢复时间明显更短,胃肠功能恢复有效率更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);相比于对照组,试验组患者对心理护理、基础操作、环境护理、服务态度以及健康宣教等护理指标满意度评分更高,二者存在显著性差异(P<0.05).结论 综合护理干预有效改善腹部外科手术患者胃肠功能指标,促进肠胃功能恢复,提高临床护理满意度,值得予以推广和应用.

    作者:卓小慧;谢艳珠;符华丽 刊期: 2017年第05期

  • 品管圈管理在护理人员分层培训中的应用效果

    选取我院137例护理人员进行回顾性研究,我院自2014年3月起开始在护理人员分层培训中应用品管圈管理,对比应用前后护理人员的理论考核成绩与实践操作考核成绩以及患者对护理服务的满意度.结果在护理人员分层培训中应用品管圈管理之前,护理人员的理论考核成绩是83.2±2.4分,实践操作考核成绩是80.6±1.5分,患者的满意度是80.0%,应用后,护理人员的理论考核成绩是97.4±1.5分,实践操作考核成绩是95.6±1.6分,患者的满意度是97.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).在护理人员分层培训中应用品管圈管理能够有效地提高护理人员的理论考核与实践考核成绩,可显著地改善患者的满意度.

    作者:吴鸿 刊期: 2017年第05期

  • 健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证临床疗效

    探讨分析健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效.纳入2015年1~12月于我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证患者80例为研究对象,随机均分为两组:观察组接受健脾通络汤治疗;对照组接受常规西医治疗.持续12w后分别统计两组临床疗效.观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证疗效确切,适宜推广.

    作者:陈玉贵 刊期: 2017年第05期

  • 八正散加味联合西药对ESWL术后肾组织损伤的影响

    目的 探讨对ESWL术后肾组织损伤患者采用八正散加味联合西药治疗的临床疗效.方法 选取本院2015年1月~2016年4月收治的60例ESWL术后肾组织损伤患者.随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用左氧氟沙星、坦索罗辛治疗,观察组在对照组基础上加用八正散加味治疗,观察大病两组患者治疗前后肾功能指标变化情况及主要症状缓解时间情况.结果 观察组肉眼血尿消失时间、出血停止时间、腰痛缓解时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组超氧化物歧化酶水平、尿肌酐清除率明显高于对照组,且观察组丙二醛、尿内皮素、尿NAG浓度明显低于对照组,各组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ESWL术后患者采用八正散加味联合左氧氟沙星、坦索罗辛治疗可以清除残余结石,减轻对肾脏的损伤,保护肾组织,值得ESWL术后患者选用.

    作者:蔡甄波 刊期: 2017年第05期

  • 凉膈散保留濯肠治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

    观察凉膈散保留灌肠治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效.将216例小儿疱疹性咽峡炎的患者,按照自愿的原则将其随机分为试验组112例和对照组组104例.两组都给予补液、维生素、补充电解质、降温等等的综合治疗,试验组加凉膈散保留濯肠,一个疗程为3d,经过治疗后再临床疗效观察并且评定.试验组小儿的体温正常的时间与正常进食的时间以及咽部破溃后愈合的时间及疗程较对照组明显的缩短,经统计学处理具有显著性的差异(P<0.05);两组疗效的比较,试验组明显优于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05).凉膈散保留濯肠治疗小儿疱疹性咽峡炎能够快速的降低体温以及缓解咽痛,并且能够促使咽部的破溃尽快愈合、缩短治疗时间,临床疗效明显.

    作者:林武全 刊期: 2017年第05期

  • 社区应用耳穴疗法配合梅花针叩刺防治产后抑郁的研究

    目的 探讨耳穴疗法配合梅花针叩刺疗法对产后抑郁的社区防治效果.方法 选取本院辖区内社区60例产后抑郁患者.随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用耳穴压丸贴配合梅花针叩刺疗法进行治疗,对照组患者采用针刺疗法进行治疗.对比两组治疗前后SAS、SDS及EPDS评分及满意度.结果 治疗后两组患者SAS、SDS、EPDS评分均有显著差异(P<0.05).观察组患者满意度、操作难易度、治疗依从性等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压丸贴配合梅花针叩刺疗法治疗产后抑郁能取得良好效果,具备使用简便、患者满意率高等优势值得在社区健康服务中心推广使用.

    作者:曾昭渊;李郁生;卢永洪 刊期: 2017年第05期

  • 自拟二参活血汤治疗糖尿病肾病患者的临床效果观察

    选取130例糖尿病肾病患者,结合患者入院时间先后分为对照组和观察组各65例.对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上加用自拟二参活血汤治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平等血糖指标以及24h尿蛋白、血清肌酐水平等肾功能指标.结果观察组患者治疗有效率(96.9%)高于对照组(81.5%),差异显著(P<0.05).观察组患者治疗后血糖水平、空腹血糖水平以及糖化血红蛋白水平等血糖指标以及24h尿蛋白、血肌酐水平、尿白蛋白排泄率等肾功能指标等均低于对照组,差异显著(P<0.05).自拟二参活血汤治疗糖尿病肾病患者效果显著,能显著降低患者血糖水平并促使其肾功能指标恢复正常,值得临床推广.

    作者:张根全 刊期: 2017年第05期

  • 通心络胶囊联合复方丹参注射液治疗急性心肌梗死的有效性及安全性分析

    探讨通心络胶囊联合复方丹参注射液治疗急性心肌梗死患者的临床有效性和安全性.将我院2015年5月~2016年5月收治的急性心肌梗死患者78例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各39例,两组患者均给予常规治疗,其中对照组患者加用通心络胶囊,研究组患者在对照组基础上联合使用复方丹参注射液,观察两组患者的临床疗效和药物使用安全性.治疗后研究组患者临床总有效率为94.87%(37/39),对照组患者为76.92%(30/39),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05);治疗后两组患者心绞痛周发生次数显著降低.通心络联合复方丹参注射液治疗急性心肌梗死患者能够提高患者治疗的临床效果,且安全性比较高,可推广使用.

    作者:巩晋成;孙启朋;高露;王月 刊期: 2017年第05期