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中医学报杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:河南中医学院
  • 主办单位:中华中医药学会,河南中医学院
  • 国际刊号:1674-8999
  • 国内刊号:41-1411/R
  • 影响因子:1.26
  • 创刊:1976
  • 周期:月刊
  • 发行:河南
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:336.00
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  • 国家中医管理局全国优秀期刊奖
  • 中医学
中医学报杂志   2015年8期文献
  • 中医辨证多途径给药治疗中重度膝关节骨关节炎临床研究

    目的:观察中医辨证多途径给药治疗中重度膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:将符合中重度膝关节骨关节炎的96例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组根据中医辨证给予独活寄生汤加减内服,外用消瘀定痛散,同时配合玻璃酸钠关节腔注射治疗;对照组口服扶他林片,外用吡啰昔康贴片,同时给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。两组治疗后分别对疼痛和关节功能进行评分。结果:治疗后两组患者视觉模拟评分法( visual analogue scale,VAS)及关节功能评分( western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)均较治疗前降低,VAS评分治疗组治疗前为(68±23)分,治疗后为(22±16)分;对照组治疗前为(69±25)分,治疗后为(43±15)分。WOMAC功能评分治疗组治疗前为(66.8±12.1)分,治疗后为(20.6±12.8)分;对照组为(64.9±13.6)分,治疗后为(42.5±12.6)分。两组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05),治疗组均优于对照组。结论:中医辨证多途径给药可以更好地缓解中重度膝关节骨关节炎引起的疼痛,改善关节功能功能。

    作者:汪利合;李慧英;孟东方;乔卫平;赵鹏飞;王韬 刊期: 2015年第08期

  • 强直性脊柱炎寒湿痹阻证中药药对使用规律探析

    检索1990年1月-2014年1月中国知网、万方数据、万方中医药知识系统、万方医学网、万方医学网临床诊疗知识库、维普期刊资源数据库及中国生物医学文献数据库内公开发表的期刊文献,并使用频数统计法统计使用中药类别的频次、中药药对使用情况。在制定的检索条件下,初步检索出418篇文献,通过逐一阅读,挑选得到相关文章58篇,基本方37首,使用的中药总数共有133味,中药使用频次达432次,平均每味中药使用次数为3.25次;使用中药药对频次为188次。通过分析得知强直性脊柱炎寒湿痹阻证使用的中药主要有祛风湿药、解表药、利水渗湿药、补虚药、化湿药及理气药等;中药药对配伍主要有补虚药和解表药,祛风湿药和解表药,补虚药和活血化瘀药,补虚药和化湿药,祛风湿药和补虚药、解表药之间、祛风湿药之间及补虚药之间的相互配伍。该研究通过收集有关中医药治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证的文献,来探索、分析对该病证的用药规律,为中医药防治强直性脊柱炎提供科学、合理的参考依据。进而为中医药治疗该病的辨证施治提供新的思路,提高中医药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。

    作者:宋青坡;潘富伟 刊期: 2015年第08期

  • 乳腺康凝胶膏剂治疗乳腺增生临床研究

    目的:观察乳腺康凝胶膏剂治疗乳腺增生的临床疗效。方法:将180例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组,每组90例。治疗组给予乳腺康凝胶膏剂贴敷于乳腺增生的肿块和疼痛显著处,每日更换1次,15 d为1个疗程,共治疗2个疗程;对照组口服乳癖消胶囊治疗,每日3次,每次2粒,共治疗30 d。两组均治疗后观察临床疗效。结果:治疗组治愈72例,占80%;显效15例,占16.67%;有效2例,占2.22%;无效1例,占1.11%;有效率为98.89%。对照组治愈57例,占63.33%;显效8例,占8.89%;有效17例,占18.89%;无效8例,占8.89%;有效率为91.11%。两组患者均未出现明显不良反应。结论:乳腺康凝胶膏剂治疗乳腺增生疗效显著,使用方便,安全可靠,且无不良反应。

    作者:李伟泽;刘世泽;崔竹玲;孔朋 刊期: 2015年第08期

  • 严正声明

    作者:《中医学报》编辑部 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合治疗慢性心力衰竭临床研究

    目的:观察中西医结合方法治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将符合标准的78例慢性心力衰竭患者随机分成两组,治疗组40例,对照组38例。对照组采用常规西医治疗方法(包括低流量吸氧、强心利尿、扩张冠脉、营养心肌等)治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾调脾救心汤。两组治疗周期均为30 d。观察治疗前后两组患者脑利尿钠肽、心脏彩超疗效、心功能及临床症状(喘促、下肢水肿)的改善的情况。结果:两组治疗前后脑利尿钠肽、心脏彩超疗效、心功能及临床症状(喘促、下肢水肿)改善的情况比较,差异有统计学意义( P﹤0.01)。结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效显著,且能够改善患者症状及心功能,提高患者的生活质量。

    作者:杨清;高鹏;徐玉芳 刊期: 2015年第08期

  • 《炎症性肠病生存质量问卷》评估活动期溃疡性结肠炎患者生存质量

    目的:分析《炎症性肠病生存质量问卷》( inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)用于评估活动期溃疡性结肠炎患者治疗前后的生存质量。方法:将72例活动期溃疡性结肠炎患者随机等分为3组,每组各24例。对照组Ⅰ为常规治疗基础上仅联用溃结灌肠液气药灌肠;对照组Ⅱ则单纯行常规治疗,即口服5-ASA制剂及固肠止泻丸(结肠炎丸)治疗;试验组采用在常规治疗基础上联用溃结灌肠液气药灌肠+益生菌口服。各项治疗均由前期临床试验证明其临床有效。每例患者均于治疗前进行首次IBDQ问卷。进行相应治疗方案4周,即1个疗程后观察临床疗效,再次完成IBDQ问卷。结果:与治疗前比较,各组生存质量均有提高( P﹤0.05),且生存质量改善情况随治疗方案递减呈下降趋势;但完成问卷病例数递增。结论:IBDQ能够比较准确地反映患者在治疗前后的生存质量改善情况;并对患者在治疗过程中的感受有所体现。

    作者:郑发鹃;张苏闽 刊期: 2015年第08期

  • 中医疗法干预气郁体质研究概况

    检索中国知网2009年1月-2013年1月中医疗法对气郁体质干预的临床研究的相关文献发现:对于气郁体质的干预,中药方面以柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、越鞠丸等为主要方剂辨证加减治疗,其中尤其对柴胡疏肝散的应用较多;针灸方面采用的方法较多,有针刺、刺络、拔罐、耳穴贴压、三伏敷贴等。针灸干预主要腧穴为:头维、膻中、期门、中脘、天枢、气海、内关、足三里、太冲。气郁体质是一种普遍存在的八种偏颇体质之一,由于其是多种疾病产生的基本因素,所以通过早期干预,可降低气郁质类疾病的发生率,从而达到“治未病”的目的。

    作者:侯献兵;刘明月;陈春兰 刊期: 2015年第08期

  • 加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证临床研究

    目的:观察加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证的临床疗效。方法:将78例患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组予以常规基础治疗,治疗组在对照组基础上予以加味化痰通络汤治疗,治疗后比较两组的临床疗效、治疗前后的中医证候积分以及神经功能缺损评分。结果:治疗组有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。两组患者的痰证与血瘀证均得到一定改善,且治疗组治疗后的痰证与血瘀证积分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组治疗后的神经功能评分均优于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:加味化痰通络汤治疗脑梗死风痰瘀阻证可有效改善患者临床症状,并促进神经功能的恢复。

    作者:熊勋波;成祥林;向明清;汪华 刊期: 2015年第08期

  • 量和单位

    文中各种量和单位除在无数值的叙述性文字和科普期刊中可使用中文符号外,均应使用量和单位的国际符号。非物理量的单位,例如个、次、件、人、年、周等用汉字表示。

    作者: 刊期: 2015年第08期

  • 牙周康泰对慢性牙周炎患者龈沟液中TNF-α及IL-1β表达的影响

    目的:观察牙周康泰方治疗慢性牙周炎患者肿瘤坏死因子-α( Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)及白细胞介素-1β( interleu-kin-1,IL-1β)表达的影响。方法:将46例慢性牙周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例。两组患者均接受龈上洁治和龈下刮治等牙周基础治疗,对照组采用基础治疗,治疗组在对照组基础上连续口服牙周康泰方8周。于用药前及用药第0周、第2周、第4周、第8周采用滤纸条法收集两组患者龈沟液,采用夹心ELISA法检测龈沟液中TNF-α及IL-1β水平,比较两组间及治疗前后的差异。结果:两组患者均在牙周基础治疗后患牙龈沟液中 TNF-α及 IL-1β水平显著低于治疗前( P ﹤0.01)。用药第4周和第8周时治疗组TNF-α和IL-1β水平均明显低于同期对照组( P﹤0.05)。结论:牙周康泰方能降低TNF-α及IL-1β水平,减轻牙周炎症反应。

    作者:牛兵;范雪萍;王国芳 刊期: 2015年第08期

  • 中医辨证治疗股骨头坏死临床研究

    目的:观察补阳还五汤加减对股骨头坏死患者生存质量的影响。方法:选取2012年1月—2013年12月临沂市人民医院接受中医药保守治疗且资料完整的成年股骨头坏死患者64例(96髋),随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组采用中医辨证治疗,对照组口服仙灵骨葆胶囊治疗,两组治疗前后记录患者生存质量评分、Harris评分、影像学表现、FPS-R( faces pain scale-revised,FPS-R)疼痛评分。结果:两组患者治疗前后患者生存质量评分、Harris评分、影像学表现、FPS-R疼痛评分比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:补阳还五汤加减治疗股骨头坏死可显著提高股骨头坏死患者的生存质量,生存质量评价能体现患者自我评分方面,更符合现代医学模式。

    作者:赵宝祥 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合治疗慢性胃溃疡临床研究

    目的:观察中西医结合的方法治疗慢性胃溃疡的临床疗效。方法:将120例慢性胃溃疡诊断标准患者按随机数字表法(2:1)分为治疗组80例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加减黄芪建中汤治疗。两组共治疗6周,6周后复查胃镜。观察中医证候评分、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分、生活质量评分等指标的变化,随访观察0.5 a并统计其复发率。结果:①两组患者临床疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义( Z=-8.241, P=0.000)。②治疗后两组患者中医证候评分比较,对照组为(4.17±2.40)分,治疗组为(2.77±2.25)分,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后两组焦虎自评量表及抑郁自评量表评分比较,焦虑自评量表评分对照组为(38.86±6.27)分、(38.52±5.59)分,抑郁自评量表评分治疗组为(35.28±3.67)分、(35.38±5.34)分,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗后两组生活质量评分比较,对照组为(70.50±6.57)分,治疗组为(77.35±8.78)分,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗慢性胃溃疡疗效显著,可改善患者生存质量和焦虑抑郁状态,且不良反应少。

    作者:魏群;魏明 刊期: 2015年第08期

  • 桃红四物汤中阿魏酸的含量测定

    目的:建立桃红四物汤中阿魏酸含量的测定方法。方法:采用Inertsil ODS-3 C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm)为固定相,甲醇-水(含体积分数1%乙酸)(45:55,v/v)为流动相,流速1.0 mL ·min-1,检测波长为321 nm。结果:阿魏酸进样量在0.6~180.0 mg·L-1与色谱峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为102.65%,RSD为2.23%。结论:本方法快速、灵敏、重现性好,可用于桃红四物汤中阿魏酸的含量测定。

    作者:王雁梅;申现锋;康美清;史恒军 刊期: 2015年第08期

  • 毛冬青中三萜皂苷类成分的研究进展

    毛冬青药材的主要活性物质三萜皂苷类成分具有明显的药理作用,包括降低血压、抗心律失常、抗血小板聚集、抗血栓、保护脑组织、保护肾小球、抗炎、抗病毒等。目前,毛冬青已被制成多种制剂用于临床,对心脑血管疾病的疗效尤为显著。但毛冬青的研究还有待完善,尤其是制剂的质量控制、药理作用及药物代谢方面,此外,毛冬青中不断有新化合物发现,比如毛冬青皂苷D,还有待进一步研究。

    作者:赵文珠;居文政;谈恒山 刊期: 2015年第08期

  • 鹿衔草多糖不同提取方法的比较

    目的:比较不同提取方法对鹿衔草多糖提取效率的影响。方法:以多糖得率和多糖含量为指标,采用正交试验的方法对水提法、碱提法、酶提法进行比较。结果:水提法的佳工艺为药材粉末加入30倍量水,100℃回流提取2次,每次3 h,多糖得率为14.56%,多糖含量为19.97%;碱提法的佳工艺为药渣加入10倍量的浓度为0.08 mol·L-1 NaOH溶液,4℃浸提2 h,提取4次,多糖得率为16.75%,多糖含量为16.15%;酶提法的佳工艺为加体积分数4%果胶酶、调整pH到4.0,酶解温度40℃,多糖得率为16.57%,多糖含量为21.97%。结论:酶提法为佳提取方法。

    作者:董晶晶;张杰;刘炯;杨云 刊期: 2015年第08期

  • 山茱萸抑制多发性硬化和免疫细胞浸润的研究进展

    近年来的研究发现,黏附分子是一类介导细胞-细胞,细胞-细胞外基之间起黏附作用的膜表面糖蛋白,它们在维持正常组织的结构、炎症与免疫应答等多种病理、生理过程中具有重要的作用。一些细胞因子如细胞黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1等在多发性硬化的病理过程中起重要作用。山茱萸的免疫抑制、抗菌、抗氧化,抗肿瘤、抗病毒以及对中枢神经系统黏附分子的作用,可以有效改善多发性硬化患者炎细胞浸润中枢神经系统,抑制一些细胞因子的表达,从而达到治疗疾病的目的,具有广阔的应用前景。

    作者:李铮;徐彬 刊期: 2015年第08期

  • 槐花药材中芦丁、槲皮素、染料木素的含量测定

    目的:建立同时测定槐花中芦丁、槲皮素、染料木素含量的方法。方法:运用反相高效液相色谱法。色谱柱为Hypersil gold C18(4.6 mm ×250 mm,5μm),甲醇-(体积分数)0.2%冰醋酸溶液为流动相梯度洗脱,检测波长370 nm。结果:芦丁、槲皮素、染料木素在2.04~40.08 mg·L-1、2.42~48.4 mg·L-1、0.8~16.0 mg·L-1范围内呈良好线性关系;三种成分平均回收率分别为101.9%(RSD=3.49%,n=6)、103.6%(RSD=1.76%,n=6)、101.9%(RSD=2.85%,n=6)。结论:本方法简便,准确性、稳定性好,适用于槐米的分析测定。

    作者:靳倩;申凌娜;李淑芳;冯素香 刊期: 2015年第08期

  • 玛咖提取物对氢溴酸东莨菪碱所致小鼠记忆获得障碍模型学习能力的影响

    目的:观察玛咖提取物对氢溴酸东莨菪碱所致小鼠记忆获得障碍模型的影响。方法:100只昆明种小鼠随机平均分为空白对照组,模型组,吡拉西坦片组,玛咖高剂量组(1.17 g·kg-1)、低剂量组(0.585 g·kg-1),每天灌胃1次,连续灌胃20 d,空白对照组和模型组给予同体积的蒸馏水。各组以跳台法和电迷宫测试小鼠学习记忆的能力,用比色法测定小鼠脑组织胆碱乙酰转移酶( choline acetyl transferase,ChAT)、乙酰胆碱酯酶( acetylcholin esterase,AchE)活性,用碱性羟胺法测定乙酰胆碱( a-cetyl choline,Ach)含量。结果:玛咖提取物可减少小鼠跳台错误次数,提高电迷宫小鼠空间辨别正确次数,并能增加小鼠脑组织Ach含量和ChAT活性,同时降低脑组织AchE活性,有助于氢溴酸东莨菪碱所致小鼠空间学习记忆能力的改善。结论:玛咖提取物可以显著提高小鼠学习能力。

    作者:郑慧婷 刊期: 2015年第08期

  • 加味四妙散对兔膝骨关节炎IL-6和bFGF的影响

    目的:观察加味四妙散对兔膝骨关节炎白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast grow th factor,bFGF)的影响,并分析bFGF、IL-6与Mankin’s评分是否有相关性。方法:选取健康清洁大白兔36只,随机选取12只为对照组,共12个关节,行假手术。其余24只应用改良Hultu法建兔膝骨关节炎模型,共24个关节;造模成功后,随机分为模型组、受试组各12只,受试组给予加味四妙散汤剂,空白组及模型组给予等量生理盐水喂服,10周后,取右后肢膝关节内胫骨平台的软骨作为标本。①观察标本软骨的大体形态,关节内关节积液情况,并给出大体评分;②通过光镜观察标本软骨并评分;③通过光镜观察HE染色后标本软骨的细胞数量、组织结构和潮线的完整情况,参照Mankin’s标准进行评分;④免疫组织化学法测定bFGF、IL-6在标本软骨内的表达情况,并将bFGF、IL-6的表达水平与Mankin’s评分进行Pearson相关性分析。结果:①受试组的大体评分和Mankin’s评分与模型组比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);②造模组的大体评分和Mankin’s评分均高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05),其中以模型组为显著;③各造模组全层软骨中IL-6表达较对照组显著升高,以模型组为(P﹤0.05);受试组IL-6表达低于模型组(P﹤0.05);④模型组bFGF表达高于对照组(P﹤0.05),受试组bFGF表达高于模型组(P﹤0.05);⑤IL-6表达与Mankin’s评分指数呈弱正相关,r=0.183(P﹤0.05);bFGF表达与Mankin’s评分指数呈弱负相关,r=-0.283(P﹤0.05)。结论:加味四妙散能调节软骨中IL-6和bFGF表达;软骨病理改变的Mankin’s评分与IL-6表达呈正相关,与bFGF表达呈负相关。

    作者:赵鹏飞;汪利合;李慧英;于建伟 刊期: 2015年第08期

  • 醒鼻凝胶剂对变应性鼻炎豚鼠胸腺基质淋巴细胞生成素表达的影响

    目的:观察醒鼻凝胶剂对变应性鼻炎( allergic rhinitis,AR)豚鼠鼻黏膜胸腺基质淋巴细胞生成素( thymic stromal lympho-poietin,TSLP)及Th2型细胞因子白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor,TNF-α)表达的影响,探讨其治疗AR的可能机制。方法:健康豚鼠60只随机分为正常对照组,模型对照组,布地奈德组,醒鼻凝胶剂高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组10只。卵清蛋白加氢氧化铝腹腔注射制备AR豚鼠模型,醒鼻凝胶剂组给予不同剂量醒鼻凝胶剂治疗,连续11 d。ELISA法检测鼻腔灌洗液IL-6、TNF-α的表达,RT-PCR、免疫组织化学检测鼻黏膜TSLP mRNA和TSLP蛋白的表达。结果:模型组IL-6、TNF-α含量和TSLP mRNA、TSLP蛋白的表达量明显高于对照组( P﹤0.01);醒鼻凝胶剂组和布地奈德组IL-6、TSLP mRNA和TSLP蛋白的表达量明显低于模型组(P﹤0.01);醒鼻凝胶剂组和布地奈德组TNF-α明显低于模型组(P﹤0.05)。结论:醒鼻凝胶剂可抑制AR豚鼠的炎症反应,其机制可能通过抑制TSLP的表达,减少TSLP诱导的Th2型细胞因子IL-6和TNF-α的产生而实现。

    作者:陈燕;南丽红;向青;徐伟;李煌;褚克丹;郑健;黄枚 刊期: 2015年第08期

  • 十二经筋临床应用浅析

    经筋为病,除了各经筋循行所过之处的筋肉、关节的运动障碍及疼痛外,还有各条经筋独自循行部位的主病。对于经筋病的治疗除以痛为腧、经脉取穴外,还有对应点针刺法、不同经筋刺法等多种治法。但经筋病的主治范围还比较局限,很多与经筋相关的五官九窍和内脏疾病涉及较少,需要继续深入研究。

    作者:闫明;张贝贝;贾红玲 刊期: 2015年第08期

  • 浅谈脾与消渴

    脾为脏腑之本,气血生化之源。脾胃运化功能损伤,影响气血的生成,从而导致肺、胃、肾功能失调,发为消渴。消渴日久耗伤脾气,影响气血运行,气虚痰凝,痰凝气滞,气滞血瘀,从而脏腑失润,脉络痹阻,变证由此而生。由此可见,消渴的病机以脾失健运为关键,以气阴两虚贯穿始终,以内热、痰湿、血瘀为标,且疾病的不同发展阶段各有侧重。因此,消渴的防治应从脾着手,健运脾胃,消渴乃治。

    作者:赵沁慧 刊期: 2015年第08期

  • 滋肾宁心法在妇科临床的运用

    心、肾两脏通过胞脉胞络与胞宫相通,心肾相交,水火既济,才能阴阳平衡。在月经过少、更年期综合征、复发性流产、不孕症等妇科病症的治疗中,以“心-肾-子宫生殖轴”学说为指导,运用滋肾宁心法滋水益精、宁心安神,可达到交通心肾、水火相济、调理阴阳、促进疾病向愈的目的。

    作者:于红娟 刊期: 2015年第08期

  • 从《脾胃论》探讨消渴的论治

    从《脾胃论》研究消渴,应以脾胃气机升降和阴火理论为着眼点。脾胃为气机升降运动之枢纽,脾胃损伤,升降运输功能失常,水谷精微不布,则其他脏腑受累,易出现各种代谢性疾病;脾胃气衰,阴火乘其土位,阴火鸱张,燥热为患,终发为消渴。可以说阴火是脾胃虚衰的病理性结果,又是消渴新的致病因素,是关键之病理环节;而脾胃气机升降失常作为本病的病理基础,贯穿于疾病发展的始终。

    作者:曹爱玲 刊期: 2015年第08期

  • 浅析《黄帝内经》与《希波克拉底文集》对中西医学发展模式的影响

    《黄帝内经》和《希波克拉底文集》均唯物地、辩证地认识疾病和生命现象,是中西医学的奠基性著作,因此两种医学理论体系在建立之初都表现出顺从自然以恢复人体自组织平衡的相同点。然而,两种医学体系在研究方法上终以西方医学逻辑体系的建立和实验方法的确立分道扬镳,从而导致中西医学发展成为两种截然不同的医学体系,形成各具特色的“贯通—传承”模式和“证否—更替”模式。

    作者:王志翔;王振华;谷莉莉;徐江雁;韦大文 刊期: 2015年第08期

  • 晚期非小细胞肺癌中医证候分布及动态演变临床研究

    目的:观察晚期非小细胞肺癌中医证候的分布及动态演变。方法:采用前瞻性流行病研究方法,对初次治疗的晚期非小细胞肺癌在病情发展的7个不同时点(治疗前,治疗后42 d、84 d、150 d、270 d、390 d及510 d)进行动态的证候观察。结果:各时点共出现20种不同的的中医辨证分型。证候要素研究方面,气虚证素治疗后42 d、84 d、390 d、510 d与治疗前比较,具有显著差异(P﹤0.05);阴虚证素、痰湿证素、血瘀证素治疗后510 d与治疗前比较,具有显著差异(P﹤0.05);在虚实证候研究方面,实证、虚实夹杂证治疗后42 d、84 d、390 d、510 d与治疗前比较,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌中医证候随着病程的推移,单证逐渐减少,复证逐渐增加。虚证、实证呈减少的趋势,而虚实夹杂证则逐渐增多。证侯要素中气虚、阴虚、痰湿及血瘀等均呈现增加的趋势。

    作者:李丛煌;刘瑞;郑红刚;鲍艳举;秦英刚;郭秋均;侯炜;花宝金 刊期: 2015年第08期

  • 加味一贯煎联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肝癌临床研究

    目的:观察加味一贯煎联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:102例中晚期肝癌患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以氩氦刀冷冻消融术及术后常规内科治疗,治疗组予以常规内科治疗联合术后第3天口服加味一贯煎,2周为1个治疗周期,连续口服2个周期,观察两组患者肿块、卡氏评分、甲胎蛋白及临床症状变化情况,评价术后并发症。结果:治疗组肿瘤组织坏死率、卡氏评分、甲胎蛋白及临床症状改善情况均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。氩氦刀冷冻消融术治疗后两组患者均未出现严重并发症。结论:加味一贯煎联合氩氦刀冷冻消融术治疗中晚期肝癌患者,可有效提高患者生存率,临床效果显著。

    作者:张丽红;庄志江;王继成;张维真;曹旸 刊期: 2015年第08期

  • 非小细胞肺癌脾虚痰湿证相关蛋白质组学研究

    目的:比较非小细胞肺癌脾虚痰湿证和其他证型血清蛋白质组学的差异,筛选能用于非小细胞肺癌脾虚痰湿证客观化辨证的血清生物学标志物。方法:利用双向荧光差异凝胶电泳技术( two-dimensional fluorescence difference gel electrophoresis,2D-DIGE)比较非小细胞肺癌脾虚痰湿证血清(3例)和其他证型血清(3例)蛋白图谱的差异,使用基质辅助激光解吸电离—飞行时间质谱( matrix-assisted laser desorptionionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)及生物信息学相关技术对获得的差异蛋白进行鉴定和初步分析。结果:成功建立了非小细胞肺癌脾虚痰湿证血清差异蛋白质组学的研究方法;通过质谱分析初步鉴定出6个差异蛋白。结论:非小细胞肺癌脾虚痰湿证血清和其他证型血清蛋白表达存在明显差异,可能为非小细胞肺癌脾虚痰湿证辨证客观化提供新的线索和实验基础。

    作者:管艳;王雄文;刘展华;周岱翰 刊期: 2015年第08期

  • 低频声波诱导胃经共振调节气机升降出入的研究

    目的:探索应用电脑软件加工低频声波,用于诱导胃经产生共振,从而调节胃经升降出入气机的方法。方法:在30例健康人的胃经附近,播放基础频率相同(58.27 Hz)、经过电脑软件以不同方法加工的低频率、正弦声波,并以激光多普勒血流仪测量腧穴局部的经皮氧分压和微循环量,对实验数据进行统计学分析。结果:声波的频率逐渐上升时,胃经气血呈下降趋势;频率按渐降变化的时候,胃经气血呈上升趋势;调制频率呈由小到大变化时,胃经气血呈发散(出)的趋势;调制频率呈由大到小变化的时候,胃经气血呈汇聚(入)的趋势。结论:基础频率相同,经软件应用不同方法加工的低频声波对胃经有不同的影响,可以调节胃经气机的升降出入。

    作者:许继宗;杨建宇;李彦知;王雪茜;赵吉平;杨金生;郑晓鹏;张涛静;彭鑫;张波 刊期: 2015年第08期

  • 针刺结合超声波治疗膝骨关节炎临床研究

    目的:探讨针刺结合超声波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:符合纳入标准的90例患者,随机分为针刺组(30例)、针刺结合超声波治疗组(30例)及药物组(30例)。针刺组给予针刺治疗,针刺结合超声波组在针刺组治疗方案上加用超声波治疗,药物组给予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊及盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。结果:三组患者治疗后Lequesne指数得分以及血清白细胞介素1β浓度均较治疗前下降,其中针刺结合超声波治疗组优于针刺组及药物组,差异有统计学意义( P﹤0.05),而针刺结合超声波治疗组与药物组比较差异无统计学意义( P﹥0.05)。针刺结合超声波治疗组临床疗效优于针刺组及药物组,差异有统计学意义(P﹤0.05),而针刺组与药物组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:针刺结合超声波能够降低膝骨关节炎患者Lequesne指数及血清IL-1β浓度,从而改善患者临床症状。

    作者:盛佑祥;贾琪;舒国建;王桂喜;崔剑峰;赵宁;邵湘芝;陶红星 刊期: 2015年第08期

  • 针灸治疗乳腺增生病的效应机制研究概况

    针灸治疗乳腺增生病主要通过调节紊乱的下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能;调节雌激素受体、孕激素受体及其信号的转导;改善乳腺组织血流动力学;调节免疫功能;调控基因表达等方面来实现。然而针刺是通过何种途径抑制乳腺上皮细胞增生和改善乳腺内血管的形成,针刺后乳腺干细胞收到何种信号来抑制乳腺细胞的增生,以及针刺通过激活或转导哪些基因信号以抑制或阻断乳腺增生病恶变成肿瘤,目前尚不清楚,需要进一步的研究。

    作者:朱珠;蒋春彦;罗成斌;李金艳;陈颖;赵荣 刊期: 2015年第08期

  • 宣白承气汤治疗机械通气急性肺损伤临床研究

    目的:观察鼻饲宣白承气汤对给予机械通气急性肺损伤患者呼吸力学指标的影响。方法:118例急性肺损伤机械通气患者随机平均分为对照组和研究组。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组基础上鼻饲宣白承气汤。记录并分析两组患者气道峰压、平台压、呼气末正压、吸氧浓度通气指标、机械通气时间、入住重症加强护理病房时间以及生活质量情况。结果:研究组气道峰压、平台压、呼气末正压和吸氧浓度通气指标值显著低于对照组( P﹤0.05);研究组机械通气时间和入住重症加强护理病房时间明显短于对照组,生活质量评分比对照组高,差异均有统计学意义( P﹤0.05)。结论:鼻饲宣白承气汤治疗急性肺损伤机械通气临床疗效较好,可显著改善患者的呼吸力学指标。

    作者:陈振平;刘学芬 刊期: 2015年第08期

  • 健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗慢性持续期哮喘临床研究

    目的:观察健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾治疗慢性持续期哮喘的临床疗效。方法:260例慢性持续期哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组各130例。对照组采用硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,每次2.5 mg,4次·d-1;观察组在对照组的基础上给予健肾平喘汤,1剂·d-1,分3次服用。两组疗程均为8周。治疗结束后比较两组临床疗效、哮喘控制测试( asthma control test,ACT)评分、第1秒用力呼气量( forced expiratory volume in first second,FEV1)、用力肺活量( forced vital capacity, FVC)、呼气流量峰值( peak expiratory flow,PEF)。结果:观察组有效率为95.38%,对照组为76.92%,观察组优于对照组( P﹤0.01);治疗后,观察组ACT各项评分和总分均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义( P﹤0.01);观察组治疗后肺功能(FEV1、FVC、PEF)明显高于对照组(P﹤0.05)。结论:健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗慢性持续期哮喘疗效较好,可减轻患者临床症状,改善肺功能。

    作者:邢建群;王永海;吴金东 刊期: 2015年第08期

  • 弥漫性肺间质疾病证素分布规律研究

    目的:探讨弥漫性肺间质疾病证候要素分布及组合规律,为弥漫性肺间质疾病的证候分布规律提供依据。方法:基于前期建立的《现代名老中医肺病数据库》和《现代期刊肺病数据库》,采用计算机检索方法,建立相应数据库,运用SPSS19.0统计软件进行频次、频数的统计描述。结果:共提取26个证素,其中病性证素18个,病位证素8个。病性证素中,主要以气虚、血瘀、痰和阴虚为主,4种病性证素累积构成比共占65.0%;病位证素中,主要以肺、脾和肾为主,3种病位证素累积构成比共占95.5%。病性证素组合时,以单一病性、二病性、三病性和四病性组合较为常见,按照所占构成比由高到低的顺序依次为三病性、二病性、四病性和单一病性。结论:弥漫性肺间质疾病主要病机是虚、瘀、痰、热,其主要病位在肺、脾、肾。

    作者:徐向宇;张瑞;白云苹;李建生 刊期: 2015年第08期

  • 中医药防治急性病毒性呼吸道传染病的现状与思考

    中医药防治急性病毒性呼吸道传染病疗效确切,其主要作用并不针对相应的病原体,而是从整体上改善机体的状态、减轻病理损害,以减轻病情、缩短病程和减少并发症,从而起到非特异性治疗的作用;同时,中医药作用多靶点,不易产生耐药性,且无不良反应或不良反应较少。但中医药防治研究中须亟待解决的问题有①建立客观、规范的证候诊断标准。一方面,应深入挖掘中医药防治急性病毒性呼吸道传染病的丰富经验;另一方面,采用证候研究的方法和技术客观地分析急性病毒性呼吸道传染病的证候特点及其演变规律,制定客观、规范的证候诊断标准,以更加科学地指导中医临床实践。②高级别循证证据支撑的治疗方案、方法、技术。应引入现代临床研究的多中心、随机、盲法、对照或者前瞻性队列研究等方法,以提高研究结果的可信度和可重复性,为中医药防治急性病毒性呼吸道传染病提供高级别循证证据支撑。③深入研究病证结合的作用机制。应积极探索基于病证结合模式的作用机制研究,以便在更高的科学层次上,充分发挥中医学“整体观念”和“辨证论治”理论以及非特异性治疗方法的优势。

    作者:王佳佳;谢洋;李建生 刊期: 2015年第08期

  • 来稿要求

    作者:《中医学报》编辑部 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

    目的:观察痰热清联合沐舒坦治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效,并分析滴注时间与疗效的相关性。方法:60例急性加重期COPD患者为研究对象,随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组,分别治疗8 d、12 d、16 d。比较3组患者的临床疗效和相关指标。结果:治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组临床疗效、PaO2和PaCO2改善情况优于治疗Ⅰ组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。3组患者痰液中白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)和脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)水平均下降,而超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平有所升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组显著优于治疗Ⅰ组(P﹤0.05);治疗Ⅲ组显著优于治疗Ⅱ组(P﹤0.05)。结论:痰热清联合沐舒坦治疗急性加重期COPD疗效较好,二者滴注时间对急性加重期COPD患者的应用价值更大。

    作者:杨春民 刊期: 2015年第08期

  • 孙建芝治疗冠心病心绞痛对药分析

    孙建芝教授认为,胸痹之病,本虚标实。本虚为宗气亏虚,标实乃寒凝、气滞、血瘀、痰阻痹于血脉。胸痹虽为本虚之证,但绝非单纯的虚证,而总属本虚标实。在治法治则上,孙教授在多年的临床实践中,博采众长,在胸痹的辨证论治中选用有针对性的对药(包括:丹参,檀香,砂仁;丹参,川芎;黄芪,川芎;蒲黄,五灵脂;人参,五灵脂;瓜蒌,薤白;石菖蒲,远志;党参,麦冬,五味子;郁金,姜黄;乳香,没药)加减治疗,提高了胸痹治疗的临床疗效。

    作者:孙慧君;金先红;金瑾;高洋 刊期: 2015年第08期

  • 吴标教授从脾辨治中风后失语经验

    吴标教授认为中风后失语主要源于脾胃功能不足,健运失司,升降失调,导致气血亏虚,清窍失养;或痰瘀内生,痹阻脉络,或气血逆乱,血溢脉外痹阻脑窍而发病。治疗应以气血为本,调理气机升降,兼顾通腑,健脾和胃,使气血充盛,气机升降相因,痰瘀得以消散,则病自愈。

    作者:董新刚;贾奎 刊期: 2015年第08期

  • 赵文霞教授治疗肠易激综合征经验

    赵师将肠易激综合征概括为三个类型,即肝郁乘脾证、脾阳虚弱证、肾阳不足证。肝郁乘脾证患者素来肝郁内向,常遇情绪诱发,肝强脾弱,治宜疏肝健脾共图,赵师临床常以加味柴胡四逆汤合痛泻要方化裁;脾阳虚弱证患者,病机以脾阳不足为主,兼有肾失温煦,赵师治疗时常以参苓白术散合附子理中丸温肾健脾;肾阳不足证患者,病机以肾失温运,开合失机为主,兼有脾虚失运,赵师临床常以金匮肾气丸合四神丸化裁治疗。患者泄泻症状基本控制后,常嘱患者内服成药,预防复发,肝郁患者常服逍遥丸;脾虚患者常服参苓白术丸;肾虚患者常服金匮肾气丸。故疗效较为巩固,较少复发。

    作者:陈海燕 刊期: 2015年第08期

  • 浅述张缙教授“二十四式单式手法”之揣法

    张缙教授通过对历史古籍中诸多手法的甄选和厘定后形成的二十四式单式手法,按韵归类写成口诀:揣、爪、循、摄,摇、盘、捻、搓;进、退、提、插,刮、弹、飞、摩;动、推、颤、弩,按、扪、搜、拔。张缙老师的贡献是一改历史上单式手法单摆浮搁的局面,对这些手法有配对、有分组,成为合辄押韵的一套口诀。这套针刺手法概念明确,义界清楚,既有规定的术式,又有可变的范围,在主要手法上不仅有定性指标,而且有定量指标。在诸多手法中,张缙老师将“揣”法放在诸法之首,足见该法的特殊性。张缙老师认为,“揣”法历史渊源深厚,有丰富的内涵和有效的外延,绝不仅仅是寻找穴位的方法。

    作者:谈太鹏;王顺 刊期: 2015年第08期

  • 王素梅教授应用钩藤经验举隅

    王素梅教授在临床中运用钩藤不仅用于肝风内动所致的惊风抽搐,还依据该药的性味归经、功效主治,结合小儿咳嗽、湿疹、夜啼、多发性抽动症、注意力缺陷多动障碍等疾病的病因病机,遣方用药时酌加钩藤以提高临床疗效。但临床中还需注意两点:①钩藤质轻味薄,入药煎煮时间不宜过长,否则可显著降低其疗效。②钩藤性微寒,小儿脾常不足,过用或久用可致脾阳亏虚,而见腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,故在临证时钩藤用量一般不超过10 g,同时注意顾护脾胃,清热平肝同时而无伤脾损胃之忧。

    作者:于文静;张雯;崔霞;卫利 刊期: 2015年第08期

  • 健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病临床研究

    目的:观察健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:90例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予降低血压、降低血糖及低盐、低脂、低蛋白饮食。治疗组在对照组基础上给予健脾补肾化瘀之中药。两组均治疗3个月。结果:治疗组有效率为88.88%,对照组有效率为64.44%,治疗组优于对照组( P﹤0.05)。治疗后两组的空腹血糖较治疗前明显下降( P﹤0.05)。而治疗组在提高肌酐清除率( creatinine clearance rate,Ccr),改善肾功能,降低血脂、血糖等方面明显优于对照组( P﹤0.01)。结论:健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病疗效较好,具有改善肾脏微循环减少蛋白尿,降低血糖的优势。

    作者:黄玲丽 刊期: 2015年第08期

  • 2型糖尿病中医证候研究进展

    中医药在改善2型糖尿病临床症状和提高患者生存质量及防治糖尿病并发症等方面具有很大的优势。但目前由于疗效评价指标不统一,缺乏严格而科学的具有中医特色的诊疗标准,使中医防治2型糖尿病及其并发症的疗效评价缺乏说服力。制定统一、客观、规范化的2型糖尿病中医证候诊断及疗效评定标准是目前糖尿病研究中的关键问题。所以应在中医理论指导下,采用临床流行病学、医学统计学等技术方法,开展2型糖尿病中医证候诊断标准研究,建立2型糖尿病的证型及其证候内涵量化诊断标准,深化中医诊断学的发展,为中医证候规范化、标准化、科学化研究提供一个可操作的范例,还可推广到其他疾病的规范标准化,推动中医学的发展。

    作者:刘美君;刘志诚;徐斌 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合治疗糖尿病合并眼肌麻痹临床研究

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并眼肌麻痹的临床疗效。方法:67例(67眼)糖尿病合并眼肌麻痹患者随机分为对照组和治疗组。对照组行肌肉注射维生素B1注射液100 mg,腺苷钴胺注射液1 mg,1次·d-1,连续治疗30 d,辅以改善微循环及营养神经药物。治疗组在对照组基础上,给予加味羌活胜风汤,1剂·d-1,每次200 mL,分早晚两次服用,1周为1个疗程,连续用药4个疗程。比较治疗后两组间的临床疗效以及平均矫正视力、上睑下垂、复视、代偿头位以及第一眼位平均斜视角等眼科检测指标。结果:经过4周治疗后,治疗组的临床疗效显著优于对照组( P﹤0.05);两组治疗前后平均矫正视力无明显改善( P﹥0.05);治疗组与对照组经治疗后,上睑下垂、复视、代偿头位以及第一眼位平均斜视角均较治疗前明显改善( P﹤0.05),治疗组的较对照组改善更明显( P﹤0.05)。结论:中西医治疗糖尿病合并眼肌麻痹疗效显著,能显著改善患者眼外肌功能。

    作者:董洁玉;霍勤 刊期: 2015年第08期

  • 温馨提示

    作者:《中医学报》编辑部 刊期: 2015年第08期

  • 参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

    目的:观察参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,及其对血脂和炎症反应指标的影响。方法:105例患者随机分为研究组53例和对照组52例。对照组给予盐酸贝那普利片或氯沙坦钾片口服以控制血压;研究组在对照组基础上给予参芪地黄汤。两组疗程均为12周。检测治疗前后24小时尿蛋白定量,尿微量白蛋白/肌酐、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇( high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇( low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)水平、空腹血糖( fasting blood-glucose,FPG)、糖化血红蛋白( glycosylated hemoglobin,HbAlc)、肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果:治疗后研究组有效率为88.68%,对照组为70.08%,研究组优于对照组(χ2=4.143,P﹤0.05);治疗后研究组24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐和HbAlc水平低于对照组(P﹤0.05,P﹤0.01);治疗后研究组胆固醇、三酰甘油水平低于对照组(P﹤0.05),两组LDL-C和HDL-C水平组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P﹤0.01)。结论:参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病,能调节糖脂代谢,减轻炎症反应,从而减少24小时尿蛋白、尿微量白蛋白/肌酐,对早期糖尿病肾病进展起到了延缓作用。

    作者:李明;王小强;张华军 刊期: 2015年第08期

  • 伤寒论评话*第44章厥阴所以称厥阴,厥热胜负缘气逆--厥阴病的辨证论治(一)

    ①“厥”有“尽”“”的意思,“两阴交尽”即是厥阴,厥阴为三阴之尾,阴尽之后便是阳复,这是其之所以称作“厥阴”的位置属性。“厥”有“逆”的意思,因于气机逆乱,导致阴阳寒热不调,出现上下、表里、脏腑等的寒热错杂之证;因于阴阳之气不相顺接而导致的气机升降失常,出现四肢温度和感觉与体干不符的逆冷病证,均可称之为“厥”,这是“厥阴”的本质属性。无论厥阴病的位置属性和本质属性,都反映了“厥”的概念内涵,因其为三阴经之一,所以称作“厥阴”是名实相符的。②气机逆乱,升降反作,阴阳敷布失常是厥阴的病机特点,因此寒热错杂、呕吐哕利、四肢厥冷等症状会相继出现,第326条基本包含了厥阴病寒热错杂、四肢厥逆、呕吐哕利的病机、症状,该条的文法也与其他五经提纲证的文法一致,所以作为厥阴病的提纲是没有异议的。

    作者:梁华龙 刊期: 2015年第08期

  • 养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

    目的:观察养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取早期糖尿病肾病患者68例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各34例。对照组采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用养阴益气活血汤治疗。两组均12周为1个疗程。治疗期间所有患者进行糖尿病饮食、卫生、运动宣传教育。结果:①对照组显效8例,有效14例,无效12例,有效率65.71%;治疗组显效16例,有效13例,无效4例,有效率85.29%;两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.974,P=0.026)。②治疗组治疗后尿蛋白排泄率( urinary protein excretion rate,UPER)及血肌酐( serum creatinine,SCr)均明显降低( P均﹤0.05),且优于对照组( P均﹤0.05)。结论:养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且能明显降低UPER及SCr。

    作者:蔡庆春;李华 刊期: 2015年第08期

  • 肾消康对糖尿病骨质疏松大鼠骨胶原重塑的影响

    目的:观察肾消康对糖尿病性骨质疏松模型大鼠骨胶原重塑的影响。方法:雄性Wistar大鼠73只,随机选15只为空白组,以普通饲料喂养,经左下腹注射柠檬酸缓冲液25 mg·kg-1。其余58只称取质量,以25 mg·kg-1链脲佐菌素左下腹腔注射,造模成功后再随机分为模型组、治疗组,两组均喂以高热量饲料13周,治疗组以中药复方肾消康灌胃;空白组、模型组以生理盐水灌胃,均1次·d-1。第26周末处死大鼠,取胫骨、腰椎骨制备扫描电镜标本,并对其进行形态学观察。结果:模型组胫骨骨胶原大面积流失,排列紧密度降低、走行散乱、排列不规整,甚至个别视野下骨胶原组织出现断裂、塌陷现象;腰椎骨骨胶原完全消失、骨基质完全暴露。肾消康治疗组大鼠骨胶原组织恢复明显,尤其是在腰椎骨体现更为显著,骨的力学结构得到改善,骨胶原丢失降低,排列更紧密、有规律,促进了骨胶原组织的再生与重塑。结论:肾消康可有效促进骨胶原组织的再生与重塑,从而为有效防治糖尿病骨质疏松症提供了可行的思路与方法。

    作者:王兵;李富震;白玉宾;王非;姜德友 刊期: 2015年第08期

  • 从脾气虚论治艾滋病

    脾主运化,在艾滋病的发生发展过程中起着重要的作用。脾气健运,气血化生有源,元气充盈,“艾毒”不易侵犯人体或病毒复制缓慢,病情稳定;脾气亏虚,五脏功能失调,正气虚弱,病情加重终导致患者死亡。脾气虚影响着艾滋病的发生及转归,是艾滋病发生发展过程中的基本病机。

    作者:赵霞;李铁;蒋琴;姜枫 刊期: 2015年第08期

  • 统计学符号

    作者:《中医学报》编辑部 刊期: 2015年第08期

  • 中医药防治艾滋病合并肺部感染的思考

    艾滋病合并肺部感染的研究多以临床观察为主,且缺少中成药的应用研究,有必要在临床研究设计方面遵循多中心、随机、多盲的原则,选好中医药的临床治疗切入点,凸显中医药防治艾滋病合并肺部感染的优势。同时观察患者用药前后症状、体征、安全性指标、临床免疫及炎症指标的主化,探讨中药在患者体内的抗炎作用机制和对免疫功能的影响,为药物作用机制的研究和临床疗效评价提供参考,为艾滋病合并肺部感染临床路径的实现提供支撑。

    作者:扶伟;徐立然;李亮平;马秀霞;孟鹏飞;李正;丁雪;邱荃;杨超华 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合治疗四肢骨折临床研究

    目的:观察中西医结合治疗四肢骨折的临床疗效。方法:将140例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各70例。对照组采用常规骨折手术治疗。治疗组采用传统手术治疗的同时予以中医疗法联合治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效,并记录两组患者骨折愈合时间以及肿胀消失时间,术后随访记录术后并发症情况以及四肢功能恢复情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗组患者骨折愈合时间以及肿胀消失时间明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗组术后并发症情况以及四肢功能恢复情况明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗四肢骨折患者疗效明显优于单纯手术治疗四肢骨折患者,同时能够显著缩短患者骨折愈合时间,促进患者康复进程,缩短肿胀消失时间,减轻患者痛苦,明显减低术后并发症发生率,提高四肢功能恢复。

    作者:徐德利;林浩 刊期: 2015年第08期

  • 四联外治法结合温经化瘀汤治疗输卵管炎性不孕症临床研究

    目的:观察四联外治法结合温经化瘀汤治疗输卵管炎性不孕症寒湿瘀滞证的临床疗效。方法:将100例患者随机分成对照组和治疗组,每组各50例。对照组采用温经化瘀汤治疗,治疗组在对照组的基础上采用四联外治法治疗。观察治疗后输卵管通畅情况,中医证候积分改善情况及半年内妊娠情况。结果:治疗组在有效率、宫内妊娠率及中医证候积分改善方面均优于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:四联外治法结合温经化瘀汤能有效改善输卵管炎性不孕寒湿瘀滞证的临床症状及体征,提高输卵管复通率及治疗后妊娠率。

    作者:卫爱武;陈淑玲;倪婷婷 刊期: 2015年第08期

  • 消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕症临床研究

    目的:探讨消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕的临床疗效。方法:将88例输卵管炎性不孕患者随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组采用腹腔镜下行盆腔粘连分解术、输卵管成形术、输卵管通液术治疗,治疗组在对照组基础上加用消癥助孕汤治疗,治疗后比较两组患者的治疗效果,综合评价消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕的临床效果。结果:对照组有效率为77.27%,治疗组有效率为97.73%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。对照组有4例发生不良反应,对照组患者1例发生不良反应,其不良反应控制效果明显优于对照组,差异具有统计学意义( P﹤0.05)。结论:消癥助孕汤治疗输卵管炎性不孕疗效显著。

    作者:露红 刊期: 2015年第08期

  • 浅谈针灸标准制定问题

    针灸标准化制定存在的问题:标准依据的差异性;标准规范的差异性;临床与理论的差异性。此外,中医更注重个人行医经验,每个人衡量的标准差距很大。对于同一病证,针灸医师也会根据个人情况不同而采用不同的疗法。因此针灸并不能完全强硬地依照标准来实施。针灸标准制定过程中应当坚持其科学性、特殊性、及时性、民主性,正确处理标准个性与共性的关系。提高标准本身的质量和可操作性,加强行业内部标准化意识,同时在现阶段建立起相应的政策资金扶持和监督机制,有效推广易理解的针灸标准。

    作者:卢梦叶;王璇;徐天成 刊期: 2015年第08期

  • 郑重声明

    作者:《中医学报》编辑部 敬启 刊期: 2015年第08期