目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的手术治疗方法.方法:采用离断性肾盂成形(Anderson-Hynes)术加肾、输尿管造瘘及内支架引流术治疗肾盂输尿管连接部梗阻24例.结果:一次手术成功23例,二次手术成功1例.近期并发症1例.24例经6个月～2年随访,远期疗效好.结论:先天性肾盂输尿管连接部梗阻,手术方法以Anderson-Hynes术为首选;双J管能起到引流通畅及内支架作用;儿童患者仍需采用肾、输尿管造瘘引流.
作者：唐汇龙；佘湘群；谢逸峰；唐米纳；刘明；万奔 刊期： 2002年第06期
目的:探讨开颅术中出现急性脑膨出的相关因素及处理方法.方法:回顾性分析1997～2001年行开颅去除骨瓣减压术56例,比较大剂量使用激素及脱水剂在防治术中急性脑膨出中的作用.结果:本组资料提示,CT显示脑室、脑池受压变小或消失,中线结构移位＜10mm,经上述处理效果较好,但中线结构移位＞12mm,GCS评分较低则效果不明显.结论:对颅内血肿脑室、脑池受压,中线移位＜10mm经大量激素及脱水剂治疗,积极手术治疗可改善预后,而中线结构移位＞12mm,GCS评分较低提示保守治疗为佳.
作者：缪锦荣 刊期： 2002年第06期
目的:探讨凝血酶在治疗新生儿上消化道出血中的应用价值及其安全性.方法:设凝血酶治疗组(n=44)及常规治疗组(n=42),比较两组患儿治疗的临床疗效 .结果 :治疗组有效率 (95%) 非常显著优于对照组有效率 (76%) (χ2=6.64 ,P ＜ 0.01).止血时间治疗组(1.2±0.8)日非常显著优于对照组(2.3±0.6)日(t=7.237,P＜0.01).结论:凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效显著、安全、止血时间快,可在临床推广应用.
作者：张汉奇 刊期： 2002年第06期
目的:探讨阿莫西林联合珍稀胃片治疗小儿消化性溃疡的效果.方法:采用阿莫西林加珍稀胃片联合疗法,阿莫西林100mg/(kg*d),分3次口服,疗程2～4周;珍稀胃片1～2片,每日3次,疗程6～8周.结果:50例中上腹部疼痛3天内缓解率达80%,胃溃疡愈合率为58%,十二指肠溃疡愈合率为75%,总有效率达92%,HP根治率为72%.结论:两药联合治疗,临床效果满意.
作者：黄瑜瑛 刊期： 2002年第06期
目的:建立和改良血浆低密度脂蛋白(LDL)直接测定法.方法:TBARS比色法.结果:该方法线性范围0～10mmol/L,与酶法相关r=0.9853,批内CV=1.51%,批内CV=2.84%,平均回收率100.4%.结论:该法结果准确可靠,灵敏度高,测定范围大,适于临床应用.LDL-C正常参考值18～42岁为2.53±0.82mmol/L;43～63岁为3.01±1.2mmol/L.
作者：张运斌；潘大虎 刊期： 2002年第06期
回顾分析近3年来的20例儿童性病,年龄在6个月～12岁之间,男、女比例为1∶4,其中非淋菌性尿道(阴道)炎(NGU)、淋病(GU)、尖锐湿疣(CA)、生殖器疱疹(GH)之比例为:9∶7∶3∶1.传染源基本上来源于双亲,为间接感染.20例儿童性病明确诊断后,给予规则治疗,治愈率高,复发率很低.
作者：程鹦茹；徐怀生 刊期： 2002年第06期
采用随机分组法用酚妥拉明治疗肺结核大咯血患者59例,观察药物疗效及其副作用.结果表明:应用酚妥拉明治疗肺结核大咯血总有效率为96.61%,对照组总有效率为81.36%,两组经统计学处理有显著性差异(P＜0.01),说明酚妥拉明治疗肺结核大咯血疗效满意,副作用小.
作者：宁家辉 刊期： 2002年第06期
目的:总结术后阴道残端出血的原因、经验教训,提出诊断的时限标准和治疗、预防措施.方法:术后阴道残端出血病人的治疗包括局部涂止血药及消炎粉;拆除脱落肠线及清除炎性组织;阴道填塞压迫止血,再用肠线缝扎,输血、抗感染.结果:30例全部治愈,治愈率为100%.结论:采用保守治疗和局麻下出血点缝扎术后,阴道残端出血停止,并发症少,疗效满意.
作者：尹燕红；王建民 刊期： 2002年第06期
为了解抗凝剂EDTA-K2、EDTA-K3和不同取血方式对静脉血中血小板计数的影响.取80名健康大学生(年龄20～23岁,男性)静脉血4ml分别加入EDTA-K2和EDTA-K3抗凝试管中各2ml,经检测结果发现二者无显著性差异(P＞0.05);另外用注射器取4ml静脉血:一种方式带针头加入EDTA-K3抗凝试管2ml,另一种方式拔掉针头加入EDTA-K3抗凝试管中2ml,经检测结果发现二者有显著性差异(P＜0.05).认为血小板计数时采用EDTA-K2或EDTA-K3抗凝均可,但注射器针头应拔掉才能把血加入抗凝试管中.
作者：刘健；唐未名；张杰 刊期： 2002年第06期
目的:评价盐酸万拉法新和阿米替林对抑郁症的疗效和副作用.方法:将60例抑郁症随机分成2组,即盐酸万拉法新治疗组及阿米替林治疗组,两组均以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定观察6周.结果:两组疗效无显著性差异(P＜0.05).结论:万拉法新与阿米替林治疗抑郁症均有较好疗效,但万拉法新起效快,不良反应轻微.
作者：黄晓蔚 刊期： 2002年第06期
目的:观察利多卡因复合氟哌利多在减轻插管时(后)反应的临床效果.方法:将72例病人随机分为对照组(A组,38例)和实验组(B组,34例),比较两组在麻醉诱导、气管插管时(后)收缩血压(SBP)、心率(HR)和心率与收缩血压乘积(RPP),并观察心电图(ECG)情况.结果:SBP、HR和RPP两组于诱导前、诱导后均无显著性差异(P均＞0.05),但插管时、插管后A组后均显著高于B组(P＜0.05或＜0.01);窦性心动过速发生率A组非常显著高于B组(P＜0.01),但室性早搏频发率两组无显著性差异(P＞0.05).结论:利多卡因复合氟哌利多能有效地预防气管插管时心血管副反应.
作者：庾俊雄 刊期： 2002年第06期
目的:评价低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗死的效果和安全性.方法:对30例起病在48小时内的急性脑梗死患者给予LMWH 3075 anti-XaIU,每天2次 ,腹壁皮下注射 ,连续10天 ,并与低分子右旋糖酐静脉滴注治疗的30例作对照观察.结果 :神经功能缺损评分两组治疗后均显著减少 (P＜0.05或＜0.01) ,但治疗组更为显著 ;总有效率治疗组为 93.3% ,对照组为 60.0%,治疗组非常显著高于对照组(P＜0.01);治疗组中于起病24小时内治疗者的显效率(85.7%)显著高于24～48小时治疗的显效率(43.8%),χ2=5.66,P＜0.05;治疗组治疗后血液流变学各项指标均显著降低(P均＜0.01);部分凝血激酶时间治疗组于治疗前(34.8±10.7 s)与治疗后(35.5±11.6 s)比较无显著性差异(P＞0.05);治疗3个月时Barthel指数治疗组显著高于对照组(P＜0.05);治疗中未见出血倾向.结论:LMWH治疗急性脑梗死疗效好而且安全.
作者：蒋柳结 刊期： 2002年第06期
目的:探讨胃癌穿孔的临床特点,指导临床诊治和提高疗效.方法:对本院24例胃癌穿孔病人采用不同手术方式治疗.其中8例行单纯修补术,2例在穿孔修补术后3周早期施行二期根治性手术,3例行穿孔修补加胃空肠吻合术,7例行姑息性胃大部切除术,4例行胃癌根治术.结果:本组死亡4例,其余病例中位生存期分别为7,13.2,25.1个月.结论:采取积极的治疗措施,可望延长患者的生存时间和提高生存质量.
作者：黄海 刊期： 2002年第06期
目的:观察到30例房室外反复性心动过速、12例房室内折返性心动过速静注异搏定后,心动过速终止前RR周期长短交替发生率分别为37%、33%,长短差值50ms仅见房室反复性心动过速.对比房室结电生理特点,认为室上速RR周期长短交替是冲动分别落在房室结相对不应期的不同阶段或经房室结不同经路下传达室的结果.
作者：杨继昌；曾雅洁；马泽粦；敖晓风 刊期： 2002年第06期
目的:评价洛赛克治疗消化性溃疡的疗效.方法:采用洛赛治疗消化性溃疡50例作为治疗组,并以使用丙谷胺治疗消化性溃疡30例作为对照组.结果:治疗组总有效率为96.0% ,而对照组总有效率为76.7% ,治疗组疗效明显高于对照组 (P ＜0.01).结论:洛赛克具有高效、速效、长效等特点,是目前治疗消化性溃疡的首选药,值得推广应用.
作者：陈荣 刊期： 2002年第06期
目的:探讨旋入式自锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床应用.方法:采用旋入式自锁髓内针内固定治疗5例肱骨干骨折.结果:3例完全骨性愈合,其中2例肩关节功能完全正常,无疼痛,1例肩峰处时有疼痛,肩关节外展上举动功能丧失30%;另外2例手术时间短,但近期肩峰处无疼痛,X线示对位优良.结论:旋入式自锁髓内针较其它髓内针操作简单,创伤小,疗效可靠,尤其不需X线设备.
作者：李江龙；陈春；陈开阳；刘福尧；刘继波；颜晶晶；江深河 刊期： 2002年第06期
坐骨结节滑膜炎有关诊治问题在医学杂志上很少报道,近年来笔者发现来诊有增多的趋势,而且囊肿较大的患者感到局部疼痛不适当才来医院求诊.现将我院从2001年4月～2002年9月收治8例报告如下.
作者：黄生；罗少雄 刊期： 2002年第06期
目的:探讨同侧股骨干骨折合并胫(腓)骨骨折的治疗方法和治疗效果.方法:对22例给予股骨干骨折行带锁髓内钉固定,胫(腓)骨骨折外固定架外固定手术治疗.结果:22例均得到回访,平均骨折临床愈合时间4.5个月,术后膝关节功能良好,除1例硫酸烧伤患者股骨骨折处瘘道形成外,无特殊并发症.结论:带锁髓内钉加单侧多功能外固定架治疗浮膝,并发症少,膝关节功能好,不失为一种有效治疗方法.
作者：贺瑞；王民选；刘思杰；申才佳；越铁君 刊期： 2002年第06期
目的:探讨创伤性十二指肠破裂的诊断与治疗经验.方法:对15例创伤性十二指肠破裂患者的诊治进行回顾性分析.结果:治愈13例,治愈率为86.7%;死亡2例,病死率为13.3%.结论:掌握十二指肠破裂的临床特点可提高术中探查的确诊率,早期明确诊断、根据伤情合理选择术式治疗是提高疗效的关键.
作者：韩永志 刊期： 2002年第06期
目的:总结50例下颌骨骨折的诊治方案和内固定的应用.方法:针对各型下颌骨骨折,采取相应的切开复位和内固定方法以恢复咬合关系,加快骨愈合.结果:50例中咬合关系完全恢复45例,治愈率达90.0%,咬合关系明显改善5例,占10.0%.结论:采用内固定治疗各型下颌骨骨折,可使面部外形恢复与大限度的功能复位.
作者：姜汉波 刊期： 2002年第06期
目的:探讨24例肝-肺综合征的发病机理.方法:通过测定病人氧分压和氧饱和度等的均值,并与正常人比较,评估肝-肺综合征病人低氧血症的程度.结果:肝-肺综合征病人氧分压和氧饱度均较正常人低(P＜0.01).结论:进行血气分析可以提高肝-肺综合征的早期诊断.
作者：李锦标 刊期： 2002年第06期
目的:探讨绝经后阴道出血的病因、绝经年限与出血时间和疾病之间的关系.方法:临床病理分析.结果:内分泌失调是绝经后阴道出血的主要原因,占42.60%;其次是炎症,占30.39%;恶性肿瘤占23.12%,且患者年龄越大,绝经时间越长,出血时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.结论:要重视绝经后阴道出血妇女的体检工作,及时治疗相关疾病,早期诊断恶性肿瘤.
作者：祝惠兰 刊期： 2002年第06期
目的:了解可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)在妊娠肝内肝汁淤积症(ICP)患者母血、脐血的变化,揭示ICP可能的发病机制.方法:采用ELISA方法检测sVCAM-1的浓度.结果:ICP患者血清、脐血中sVCAM-1的浓度明显高于正常孕妇组(P＜0.01);两组孕妇产后1周母血sVCAM-1逐渐降到正常非孕水平(P＞0.05).结论:ICP患者粘附分子的异常表达可能是ICP发病机制的一个重要环节.
作者：方彩云；张丽萍；方孝梅 刊期： 2002年第06期
目的:探讨香丹注射液与脑循环功能治疗仪治疗脑梗死的效果.方法:把基本情况相似的120例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组采用香丹注射液20ml+5% GNS或0.9% NS 250ml静注,联合脑循环功能治疗仪治疗;对照组仅用香丹注射液,疗程14天后观察临床疗效.结果:治疗后两组均有一定效果,总有效率两组无显著性差异(χ2=1.15,P＞0.05),但总显效率治疗组显著高于对照组(χ2=3.85,P＜0.05).结论:该法对急性期脑梗死神经功能的恢复疗效显著,安全可靠,操作方便,患者易于接受,值得进一步研究和发展.
作者：张滨；刘立新 刊期： 2002年第06期
目的:总结1999年～2002年间17例风湿性心脏联合瓣膜病行二尖瓣加主动脉双瓣置换术经验,讨论降低双瓣膜置换术早期死亡的有关问题.方法:全组浅低温体外循环心不停跳下行二尖瓣加主动脉瓣术.结果:住院死亡1例,术后随访16例,随访时间2个月～3年,其中心功能Ⅰ级12例,Ⅱ级3例.1例远期死亡,为术后10个月急性心律紊乱,心跳骤停,抢救无效死亡.结论:以瓣置换术经积极处理手术前后有关问题后,可降低手术死亡率.
作者：韦恺；谢昌林；黄元鲁；李逢昌；郑发德 刊期： 2002年第06期
目的:观察术前未化疗、术前化疗、术前化疗联合干扰素+CD3AK细胞治疗结肠癌患者术后的近期机体免疫功能变化,找出满意的治疗方案.方法:对56例确诊为结肠癌又未发现有远处转移的患者随机分A、B、C 3组.A组不行术前化疗,B组行术前化疗,C组行术前化疗并加用干扰素、CD3AK细胞,比较化疗前、化疗后1周、术后1、2、3周的机体免疫状态.结果:术前化疗可严重抑制机体免疫功能,手术亦引起机体免疫功能下降.术前化疗加用干扰素、CD3AK细胞治疗可使机体免疫功能于化疗后明显提高,且于术后维持在高水平状态.结论:新辅助化疗加用干扰素及CD3AK细胞治疗是一种安全有效的抗肿瘤方法.
作者：莫海山；周志伟；曾庆安；候冰宗 刊期： 2002年第06期
目的:观察婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:治疗组280例HIE患儿在传统基础治疗上采用婴儿高压氧舱治疗,而对照组280例HIE患儿单纯采用传统治疗,两组进行对比观察.结果:治疗组总有效率达89.3%,对照组总有效率仅为64.3%,两者比较有非常显著性差异,χ2=49.09,P＜0.01.结论:婴儿高压氧舱治疗能改善脑组织缺氧状态,降低颅内压,疗效确切,可作为新生儿HIE的一种辅助治疗方法.
作者：吴志敏 刊期： 2002年第06期
药物流产(药流)就是使用药物而达到终止早孕的一种方法.目前常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇(米索)口服.由于口服用药方法简便,不需宫内操作,无创伤性,因此应用的人越来越多.我院自1994年开始采用药流,通过观察发现,药流所导致的一系列并发症也相应增多.人工流产(人流)是采用传统的负压吸宫术来终止早孕的一种方法,由于其宫内操作,有创伤性、疼痛.因此,由于药流的兴起,人流术渐受冷落,但随着医务人员技术水平的提高以及手术镇痛方法的广泛应用,无痛人流术也逐渐受到人们的欢迎,而且人流术后的并发症也较药流术及少,两者各有利弊.现将4年来在我院妇产科门诊行药流及人流术各250例,分析报道如下.
作者：廖丹英 刊期： 2002年第06期
目的:报告上睑下垂手术治疗的效果.方法:采用隧道式异体巩膜额肌悬吊术.结果:38例39眼经该术式治疗,效果满意.除2例矫正不足或单眼睑不对称外,其余均符合评定标准,达到治疗、美容目的.结论:手术方法简便,损伤小,无术后排斥、炎症反应等.
作者：冯卫东；刘秀明 刊期： 2002年第06期
目的:探讨老年人心房颤动发作前期(3个月内)心电图改变规律.方法:对36例老年心房颤动患者发作前期心电图的P波离散度及心律失常情况进行分析,并与50例正常老年体检查者进行对比分析.结果:心房颤动患者发作前期的Pmax、P波离散度与对照组比较有显著的差异性.结论:用P波离散度结合临床症状,可用于预测特发性心房颤动的发生.
作者：李翠娥 刊期： 2002年第06期
目的:研究降纤酶治疗进展型脑梗死的疗效.方法:全部病例按顺序随机分成治疗组和对照组各52例和32例,治疗组除常规治疗外,应用国产降纤酶治疗.对照组单用常规治疗结果:降纤酶可阻止进展型脑梗死进一步恶化,无明显副作用,至28天显效率分别为61.54%和15.62%,有效率分别为82.69%和40.62%,两组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:降纤酶为治疗进展型脑梗死安全有效的药物.
作者：高先彬；郭锐；陈兴祥；王相亭；石宁 刊期： 2002年第06期
目的:探讨眼球挫伤继发性前房出血临床诊治规律.方法:对24例继发性前房出血病例进行回顾性分析.结果:非手术治疗20例,5天以内出血吸收15眼,6～10天出血吸收5眼.平均出血吸收8天,视力达0.5以上者16眼.结论:继发性前房出血的预防措施重在防止诱发因素发生,治疗上应用低分子右旋糖酐可缩短前房出血吸收时间.
作者：罗松来 刊期： 2002年第06期
目的:寻找治疗骨肉瘤的新方法.方法:对6例骨肉瘤患者采用超选择性动脉插管局部灌注阿霉素、顺铂和(或)碘化油乳剂,灌注后辅以局部刮除术.结果:超选择灌注后再次血管造影复查,见肿瘤血管明显减少,瘤体缩小,境界较前清楚;辅以刮除术,术中出血少;病理标本切片中见肿瘤细胞大部分坏死.结论:动脉插管局部灌注化疗能有效杀死肿瘤细胞,为局部刮除术创造有利条件,使患者保存肢体,提高生活质量,同时可减少远处转移.
作者：戴学英 刊期： 2002年第06期
目的:观察老年糖尿病患者用复方丹参静滴后,其超氧化物歧化酶(SOD)活力和血液流变学的变化,并探讨该药物在老年糖尿病并发症防治中的作用.方法:将98例老年糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用复方丹参注射液加入0.9%氯化钠静滴,对照组用0.9%氯化钠静滴,观察治疗前和治疗30天后两组病人的SOD及血液流变学等指标的变化.结果:复方丹参组病人治疗后的SOD、糖化血红蛋白(HBAlc)、纤维蛋白原含量、全血及血浆粘度、红细胞电泳时间、空腹血糖均较治疗前有明显改善(P＜0.01),与对照组相比,有非常显著的差异(P＜0.01).结论:复方丹参能够提高患者体内SOD含量,清除自由基,保护组织细胞及功能,改善老年糖尿病患者血液流变学特征,在老年糖尿病治疗和慢性并发症的防治中有一定的独特作用.
作者：任芝莲；赵凌海；许倩青 刊期： 2002年第06期
目的:探讨碘伏纱布棒擦洗阴道后放置制霉菌素的疗效.方法:确诊为霉菌性阴道炎者180例,随机选取90例采用碘伏纱布棒擦洗阴道后放置制霉菌素片为治疗组,其余90例用温开水清洗外阴后放置制霉菌素片为对照组,对两组疗效进行比较.结果:碘伏纱布棒擦洗阴道配合阴道放置药的疗效明显优于单纯阴道放药.结论:碘伏纱布棒擦洗阴道后再放药具有治愈率高、复发率低的优点,操作简便,经济,适于基层医院推广应用.
作者：袁晶；黄丽坤 刊期： 2002年第06期
目的:探讨胃镜在咽与食管异物诊疗中的价值.方法:对35例咽、食管异物患者行胃镜下取异物术.结果:35例成功取出异物(100%),未发生严重并发症.结论:该方法方便、快捷,病人痛苦小,并发症少,成功率高,不失为诊治咽、食管异物的一种好方法,值得临床推广应用.
作者：廖嘉忠 刊期： 2002年第06期
目的:分析65例肠易激综合征临床特点及诊疗过程,以加深对此病的认识.方法:根据患者的临床表现、诱因及辅助检查做出诊断,之后给予综合治疗.结果:经综合治疗4～6周后患者的症状均得到明显改善.结论:肠易激综合征为多因素引起的功能性疾病,需综合治疗和进一步认识.
作者：钟少葵 刊期： 2002年第06期
目的:探讨肺结核合并糖尿病临床特点及治疗转归,以便早期诊断、治疗.方法:回顾性分析42例肺结核合并糖尿病临床情况及治疗方法、转归.结果:肺结核好转21例,稳定20例,痰菌阴转24例,糖尿病控制良好24例,理想16例,不良1例,死亡1例.结论:早期诊断及合理治疗,可获得良好的疗效.
作者：卢立标；包香英；何富强 刊期： 2002年第06期
目的:观察碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合抗生素治疗角膜炎的疗效.方法:81例随机分为用BFGF滴眼液组34例,抗生素组12例,BFGF联合抗生素组35例,观察治疗时间和总有效率.结果:在平均治愈天数上BFGF联合抗生素组为11d,与BFGF组14.5d(P＜0.05),抗生素组21d(P＜0.01)比较差异均有显著意义.BFGF联合抗生素组总有效率为86.5%,单用碱性成纤维细胞生长因子组83.5%,抗生素组80.4%.结论:BFGF滴眼液联合用药治愈角膜炎的疗效确切安全.
作者：徐新淮；柏清；李淑艳 刊期： 2002年第06期
目的:验证苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:苦参总碱片治疗慢性乙型肝炎50例,每日3次,每次200mg;并设对照组50例,给予西药护肝药物.疗程均为3个月.结果:两组治疗后,ALT、AST、SB均显著下降,两法均有较好的降酶退黄作用,但治疗组显著优于对照组(P＜0.01);治疗组的ATL、AST、SB复常率和HBeAg、HBV-DNA阴转率均非常显著高于对照组(P均＜0.01).结论:苦参总碱片在转氮酶和血清总胆红素复常方面有显著疗效,并能抑制HBV的复制,是治疗慢性乙型肝炎的较理想的药物.
作者：潘玉 刊期： 2002年第06期
目的:探讨高频高千伏胸片的成像效果.方法:在使用器材和材料相同、摄影方法一样的情况下,随机抽取高频和工频X线机所照的正常病例高千伏胸片中的甲级片各100张,以肺纹理追踪和低密度区标志结构辨认的6个评价指标进行评价、比较,找出工频和高频高千伏胸片的异同.结果:工频和高频高千伏胸片视觉评价上,肺野部分的影像表现两者相似,在肺野密度适宜的情况下,高频高千伏胸片层次更丰富,组织结构影像更清晰,在低密度区的显示比工频高千伏胸片优,使用的X线量更低.结论:高频高千伏胸片在影像层次、清晰度和X线照射剂量方面比工频高千伏胸片为优.
作者：农俊彬 刊期： 2002年第06期
在我国胆结石已经成为常见病、多发病,困扰着千家万户.在整个世界范围内,胆结石的发病率很高,达普通人群的1%-10%,且有逐年上升的趋势,因此胆结石治疗方法研究引起了人们广泛关注.
作者：王君；韩建涛；张扬 刊期： 2002年第06期
乙型肝炎病毒变异广泛存在于基因组的不同部位,其变异后常有重要生物学活性的改变,如e抗原合成缺失、病毒持续复制、免疫逃逸等.乙型肝炎病毒变异株致慢性持续感染,病变经久活动,肝细胞损伤加重,甚至引起重型肝炎.本文就与肝损伤有关的HBV变异株和临床病情变化作一综述.
作者：孙国君；林颖 刊期： 2002年第06期
纳洛酮为吗啡的完全拮抗剂,结构似吗啡,与吗啡竞争同一受体,但几乎无吗啡样激动作用.它能够阻断吗啡的作用,消除吗啡的中毒症状(如呼吸抑制、缩瞳、胃肠和胆管痉挛,可以迅速诱发吗啡成瘾者的戒断症状),但本身无镇痛和呼吸抑制作用,临床上用于麻醉性镇痛药的急性中毒,解除呼吸抑制及其它中枢抑制症状.近年来研究发现纳洛酮在儿科临床有新的用途,现综述如下.
作者：杨春贵 刊期： 2002年第06期
<医用化学>是高等职业技术学院开设的一门重要学科,它与基础医学(生物化学、生理学、药理学等)和临床医学有着十分密切的联系.学习<医用化学>要扎实地掌握本门课程的基础理论知识、基本实践技能、基本态度方法,为实现医学专业的专业培养目标打下坚实的基础.以下谈谈本人在教学过程中的实践和体会.
作者：文开齐 刊期： 2002年第06期
中等实用型人才的一个基本要求或目标,就是要有必要的理论知识、较强的实践技能和良好的职业素质,而传统的以教讲课为主,学生被动听课的方法难以达到培养学生为病人解决问题的能力.
作者：农碧燕 刊期： 2002年第06期
同种异体肾移植是目前治疗肾功能衰竭的有效办法,但肾移植后患者病程长,常累及其它器官.我院从1999年开始成功施行了12例肾移植,通过对12例肾移植后护理,体会到做好病人的心理护理、密切观察病情变化及应用免疫抑制剂的反应、预防感染能有效提高肾移植的成功率.
作者：徐晓娟 刊期： 2002年第06期
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,如不及时治疗,常因散光或/和瞳孔被遮盖而影响视力,目前无特殊药物治疗,以手术治疗为主.我科1999年1月以来,采用显微镜下行翼状胬肉切除联合自体游离角膜缘干细胞移植及丝裂霉素C(MMC)治疗翼状胬肉取得良好的临床效果.现将护理体会总结如下.
作者：黄春玲；黄丽群 刊期： 2002年第06期
电视胸腔镜手术是近年来开展起来的一项新技术,由于它具有切口小、损伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等特点,被广泛用于诊断和治疗肺、胸膜、心包、膈肌等各种疾病,易被广大患者所接受.我科自2000年5月开始使用电视胸腔镜手术,效果满意.现将护理体会介绍如下.
作者：黄小燕 刊期： 2002年第06期
人工全髋关节置换可解除髋关节疼痛,保持关节稳定,改善关节的功能,提高病人的生活质量,但行双侧置换术术后护理难度较大,并发症多.我科对2例双侧股骨头缺血性坏死伴慢性支气管炎的患者进行了同期双侧人工全髋关节置换术,收到了良好的效果,现将护理体会总结如下.
作者：袁碕；陆艳霞；苏小梅；岑春兰 刊期： 2002年第06期
肺原性心脏病(简称肺心病)在我国较为多见,病死率较高,故严密观察病情,做好护理工作甚为重要.现将慢性肺心病的护理体会小结如下.
作者：孙红 刊期： 2002年第06期
目的:本文介绍内窥镜鼻窦手术30例的手术配合护理体会,强调术前访视病人重要性,手术器械及物品准备、术中配合等要点.确保了手术顺利进行,避免并发症和意外事故的发生.
作者：陈灵芝；尹桂芳；凌月爱 刊期： 2002年第06期
褥疮的发生原因有压力、剪力、摩擦力和潮湿,压力是主要因素.当局部持续受压,组织毛细血管循环障碍,造成缺血坏死而形成褥疮.褥疮在各科中都可发生,不但增加病人痛苦,也容易增加感染机会,甚至威胁到病人的生命.同时还延长病人住院时间,增加病人医疗费用及护理人员的人力投入.因此预防褥疮的发生是临床护理工作的重点之一.我科自1994年以来在护理中使用YQ-P型褥疮垫(上海三和医疗器械有限公司生产,由气垫床、连接导管及气泵组成)预防褥疮均取得良好效果.现介绍如下.
作者：黄耀婵 刊期： 2002年第06期
全肺切除后,由于肺组织的减少,使氧交换面积明显降低,致使肺功能丧失,影响呼吸循环,其并发症远高于肺叶切除术,如呼吸道感染,切口疼痛刺激、心功能不全、胸腔积液,短时间内输入大量的液体均可诱发呼衰,甚至心衰.自1999年3月至2000年12月,我们共行全肺切除手术11例,占同期肺疾病手术的25%.通过我们的精心护理,无一例出现并发症.现就护理体会总结如下.
作者：时宗泽 刊期： 2002年第06期
大量胸腔积液采用胸腔闭式引流抽液,必须反复抽液,这不仅增加了病人的痛苦,而且容易引起各种严重并发症(1).而这种穿刺是一种潜在危险操作,为了寻求理想的穿刺抽液方法,我科于2000年2月～2002年2月采用深圳益心达公司生产的单腔中心静脉导管抽取胸腔积液,置管后护理得当,未发生并发症.取得了很好的疗效,而且安全、简捷.现将护理经验总结如下.
作者：张肖英 刊期： 2002年第06期
颈椎病是骨科常见病,多发于中老年患者,随着人均寿命不断提高,发病率也逐渐上升,我院自1999年1月至2002年1月,共行颈椎前路减压加植骨融合术治疗颈椎病12例,术后效果满意,现将护理体会介绍如下.
作者：李小娥；覃丽玲 刊期： 2002年第06期
糖尿病是危害人类健康的常见病,其并发症较多,在治疗过程中发生低血糖反应较为常见.我科自2001年1～12月共收治591例病人,糖尿病271例,占我科年住院总人数的45.9%,其中有18例不同程度发生低血糖反应,占糖尿病病人总数的6.6%.笔者对18例糖尿病患者进行护理观察,现将观察结果介绍如下.
作者：蒋素荣 刊期： 2002年第06期
患者,男,32岁.右腰背部拘胀、隐痛不适1年,疼痛为持续性,向右下腹部放射,不伴尿急、尿频、尿痛、血尿,无寒战、发热,小便色黄.查体:右肾区有轻度压痛及叩击痛,未触及包块,输尿管移行区及膀胱区无压痛.尿常规:脓球少许.
作者：吴学；王建民 刊期： 2002年第06期
病例介绍 患者 ,女性 ,32岁 ,双下肢无力 ,行走困难14小时于2001年10月28日入院 .检查 :血压110/70 mmHg , T 36.6℃,心率100次/分,律齐,心音低钝,无病理性杂音,两肺正常,肝脾未触及,关节无红肿及压痛.检查血K+3mmol/L.临床诊断:周期性麻痹.
作者：冼秀无；凌佩莹 刊期： 2002年第06期
患者,女性,56岁,退休干部.因右下后牙松动影响正常饮食而来我科就诊,要求拔除患牙.自述10年前拔牙时曾有普鲁卡因和利多卡因麻药过敏史,以往身体状况良好,无特殊疾病和其他药物过敏史,家族中无类似麻药和药物过敏史.
作者：范日升 刊期： 2002年第06期
博落回又名号筒,临床很少应用,其毒性反应大,并发致死性心律失常,病死率较高.对于心律失常利多卡因有特效,解毒时阿托品效果可靠.
作者：张在友；曾春莲 刊期： 2002年第06期
婴幼儿头皮静脉穿刺是一项基本的护理技术操作.婴幼儿头皮静脉小,操作难度大,技术要求高,婴幼儿不配合治疗,给护理操作带来很大不便.穿刺的成功与否可反映一个护士技术水平的高低.现就如何提高2岁以下的婴幼儿头皮静脉穿刺的成功率浅谈如下几点体会.
作者：张春梅；韦君 刊期： 2002年第06期
急性心肌梗死是冠心病中严重、危害性大的病症之一.它常并发心力衰竭、心原性休克及心律失常.在救治过程中需要及时给予多种药物,定时采血、监测中心静脉压等.采用浅静脉穿刺难以满足病人抢救治疗中的需要.而采用中心静脉导管经深静脉穿刺并留导管,可以成功地解决了这一难题.我科2000年1月至今采用此方法抢救急性心肌梗死病人30例,取得良好效果,现报道如下.
作者：黄秀练；黄丽霞 刊期： 2002年第06期
随着医学科学的发展和医学模式的变更,促进和鞭策着医学护理及医学检验质量的提高,而抽血质量的高低程度与护理学及诊疗学有着密切相关的关系.
作者：卢秋容；李秀绿 刊期： 2002年第06期
对近3年内检出的62例胎儿畸形进行了回顾性分析,结果显示儿科医生所提供的信息,在夫妇对围产期处理进行选择上起着主导作用,提示要重视胎儿生后远期的预后,降低出生缺陷率.多年来新生儿的随访工作仅局限于新生儿常规家访,已远不能满足高危儿出院后的医疗需求,应提高随访效率,以降低高危的存活者的远期发病率和改善其出院后的生存质量.对近5年接诊的新生儿意外伤害11例回顾性分析中显示,在社区保健中,新生儿意外伤害应受到重视.
作者：成英 刊期： 2002年第06期
目的:探讨泪道探通术中应用素高捷疗眼膏的疗效.方法:对50例57眼泪道阻塞患者行泪道探通时,在泪道内注入素高捷疗眼膏.结果:所有病例均获得较满意的疗效,其中一次性治愈40眼(70.2%),二次手术治愈7眼(12.3%),总有效率为82.5%.结论:泪道探通术中应用素高捷疗眼膏可显著提高泪道阻塞的治愈率.
作者：张典元；谢峰云；刘志平 刊期： 2002年第06期
对涂片直接镜检查找抗酸杆菌的方法,进行了改进.在痰标本中加入一定量的20%的85消毒液,振荡混均,室温下放置20分钟,3000转/min离心20分钟,弃上清液,留一滴混匀涂片,干燥后,作抗酸染色.此方法消毒效果可靠,操作简便,灵敏度比传统方法提高.
作者：张金华；杨淮明；刘小宁 刊期： 2002年第06期
目的:探讨自织脾网罩治疗创伤性脾破裂的治疗效果.方法:采用自织脾网罩对8例创伤性脾破裂患者进行手术治疗,将网罩罩住脾脏两极并拉紧,打结,使脾脏裂口受压合拢达到止血目的.结果:全部病例术后经卧床休息2周并予止血药物,抗生素等治疗后,未发生再出血,恢复顺利.结论:采用脾网罩治疗创伤性脾破裂,只要掌握其适应证,是一种方法简单、实用、取材方便、止血有效的方法.
作者：包聿祥；陈明；郑勇 刊期： 2002年第06期
通过观察分析36例采用鳞纹钉固定治疗股骨颈骨折失败的病例,发现自行退钉、钉折断及钉进入盆腔为固定失败的三种主要类型,认为掌握好适应证,术前进行股骨牵引,禁止过早下床活动、术后穿T字鞋及熟练掌握内固定技术等可以减少或避免固定失败的发生.
作者：陈永和；杨道华 刊期： 2002年第06期
目的:探讨减少使用乳酸环丙沙星注射液时出现不良反应的方法.方法:对200例在门诊使用乳酸环丙沙星注射液的患者,通过减慢和加快输液速度进行观察.结果:输注乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应与输注速度有非常显著的关系,输液速度快时出现的不良反应比输液速度慢时明显增多(P＜0.01).结论:减慢输注速度可减少或避免使用乳酸环丙沙星注射液出现的不良反应.
作者：邓爱春；黄爱珍 刊期： 2002年第06期
目的:通过以自拟利胆排石汤治疗胆石症35例,总结出本病病机多为湿热蕴结,气滞血瘀而致肝失条达,胆失疏泄郁而化热久煎成石,病理变化主要为湿热热毒,痰瘀凝结,治疗重在疏、通、化、理,祛邪为先导,一窍通而百窍通,利胆排石汤疏肝利胆,清化湿热毒邪,化石溶石,通腑泄浊兼备,药证相合,因而获效满意.
作者：陈志明 刊期： 2002年第06期
目的:比较扣手法和握拳法两种膝腱反射加强试验的临床优劣,推荐一种更好的试验方法.方法:对100例患者按随机化原则对扣手法和握拳法两种膝腱反射加强试验进行对照研究,观察其试验效果及试验对象学会配合动作所需时间等,并行统计学处理.结果:两种方法试验效果相比差异无显著性(χ2均＜3.85,P＞0.05);试验对象学会两法配合动作所需时间比较有高度显著差异(u=14.66,P＜0.01),握拳法所需时间较短;左、右手分别进行握拳法加强试验效果相同.结论:握拳法膝腱反射加强试验较扣手法简便,更适用于临床.
作者：李峰虎；范守诺；蒋俊龙 刊期： 2002年第06期
淮安市清浦区位于城乡结合部,水陆交通较好,人口密集,是疾病的高发地带.2002年6月,我们采用发调查表、开座谈会、走访群众等多种方式,对全区社区疾病预防工作进行了调研,现将结果报告如下.
作者：张玉秀 刊期： 2002年第06期
采用分层整群抽样方法对江苏省海安县524名小学生的饮食行为和卫生习惯进行了调查,调查结果显示:小学生饮食行为和卫生习惯总的形成率分别为63.7%和57.1%.不吃零食、常食营养品、每日饮牛(豆)奶等饮食行为和饭前便后洗手、早晚刷牙、勤剪指甲等年级间差异有高度显著性(P均＜0.01);不偏食挑食、不吃零食男生高于女生,饭前便后洗手、早晚刷牙、勤剪指甲等女生高于男生(P均＜0.01).对小学生良好饮食习惯和卫生行为的培养任重而道远.
作者：章燕 刊期： 2002年第06期
目的:了解我站使用的热释光探测器的剂量性能.方法:使用热释光探测器为氟化锂(LiF:Mg*Cu*P),经FJ-411型热释光退火炉250℃退火后,封装在小塑料管中作为探测元件,元件经上海市计量测试研究院标准辐射场辐照,参照国家卫生标准GB 10264-88规定的方法,用FJ-427A型热释光剂量仪测读.结果:探测器探测阈、线性度(剂量响应)、能量响应、一批均匀性均可满足国家卫生标准GB 10264-88的要求.结论:我站使用的氟化锂(LiF:Mg*Cu*P)热释光探测器可用于个人剂量监测.
作者：林树旺 刊期： 2002年第06期
目的:分析中枢神经系统新型隐球菌感染16例误诊为结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、原发性淋巴瘤的原因.方法:收集近10年来经脊液涂片或病理证实的中枢神经系统新型隐球菌感染的病例84例,分析其中16例是怎样被误诊为结核性脑膜炎(结脑)、病毒性脑膜炎(病脑)、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、原发性淋巴瘤的.结果:中枢神经系统新型隐球菌感染的误诊率为19.0%,16例中枢神经系统新型隐球菌感染患者5例误诊为结脑,4例误诊为病脑,2例误诊为神经症,2例误诊为脊髓肿瘤,1例误诊为播散性脑脊髓炎,1例误诊为淋巴瘤.其中10例靠脑脊液找到隐球菌,6例经病理证实.结论:中枢神经系统新型隐球菌感染极易误诊为结脑、病脑、神经症、脊髓肿瘤、播散性脑脊髓炎、淋巴瘤,反复多次脑脊液找隐球菌、诊断未明前慎用激素以及必要时活检是防止误诊的有效措施.
作者：荣良群 刊期： 2002年第06期
香港医院为病人服务,不仅仅局限于医院内,而且护士为病人提供的护理是延续性的.精神病人除急性期住院治疗外,多数时间是生活在社区中,所以以社区为基础的康复护理对精神病人更为重要.2000年笔者曾应邀到香港,先后在基督教联合医院、心理卫生会、葵涌医院、东区尤德夫人那打素医院进行4周的参观学习,对精神病病人的社区康复护理加深了认识和了解,现介绍如下.
作者：黄荣秋 刊期： 2002年第06期
本人被卫生部推荐,受德国邀请,于2000年3月参加了由卫生部组织赴德国参加第二届全球远程医疗国际医学优秀成果国际交流研讨会代表团,并接受了大会颁发的国际优秀成果金奖.会议期间先后访问考察了德国、法国、荷兰、比利时、卢森堡等欧洲国家的医疗卫生机构,了解到欧洲的医疗卫生制度和医疗保险体制、医生和医务技术质量管理和技术进修、中医在欧洲的概况以及远程医疗在临床与科研中的运用等.现将在德国医院考察见闻简要介绍如下:
作者：韦学兰 刊期： 2002年第06期
