[目的]探讨上消化道大出血的病因及临床处理方法.[方法]通过对确诊为上消化道大量出血的48例患者病因进行分析.[结果]消化性溃疡病发生率52.1% (25/48),肝硬化发生率18.8% (9/48),急性病胃黏膜出血发生率12.5% (6/48),胃癌发生率8.3% (4/48),肝癌发生率4.2% (2/48),胆道出血发生率2.1% (1/48),原因不明2.1% (1/48).[结论]对上消化道大量出血应根据不同的病因,采取相应的临床处理方法.
作者：林玉 刊期： 2011年第15期
[目的]总结先天性肥厚性幽门狭窄的X线特征,探讨X线检查诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值.[方法]回顾性分析经手术证实的35例先天性肥厚性幽门狭窄患者的X线检查结果,并计算X检查结果的诊断敏感度.[结果]①35例先天性肥厚性幽门狭窄患者,X线检查发现有胃排空延迟35例(100.0%),胃扩张31例(88.6%),胃食管反流26例(74.3%)； “鸟嘴征”30例(85.7%),“线样征”29例(82.9%),“肩样征”25例(71.4%),“双轨征”22例(62.9%),“蕈伞征”20例(57.1%).②上述5项征象,以任意2项阳性即诊断先天性肥厚性幽门狭窄,X线钡餐的诊断敏感度为100.0%;以任意3项阳性作为诊断标准,诊断敏感度为88.6%；以任意4项阳性作为诊断标准,诊断敏感度为65.7%；以5项同时阳性为诊断标准,X线钡餐的诊断敏感度为31.4%.[结论]先天性肥厚性幽门狭窄的典型X征象包括狭窄、细长的幽门管以及肥厚压迫的幽门环肌.使用任意3项阳性作为先天性肥厚性幽门狭窄的诊断标准较好,可以得到较好的诊断敏感度和特异度.
作者：陆煜州 刊期： 2011年第15期
[目的]观察体外冲击波对网球肘的疗效.[方法]应用国产ESWO冲击波骨科治疗机治疗网球肘68例,随机分为观察组32例和对照组36例.观察组以痛点为中心,行体外冲击波疗法;对照组行按摩、药物、功能锻炼治疗.[结果]治疗后第4周,视觉模拟评分(VAS)评分,两组间比较差异无统计学意义.治疗后第8周和第12周,观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).[结论]ESWT对网球肘所致的疼痛疗效明显.
作者：李玉成；邢星 刊期： 2011年第15期
[目的]观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿的疗效.[方法]对72例(78只眼)黄斑水肿患者进行曲安奈德玻璃体腔注射治疗,对比分析术前及术后6个月不同时间点的佳矫正视力、眼底及黄斑中心视网膜厚度、眼压等.[结果]术后佳矫正视力有显著提高,黄斑水肿明显减轻,黄斑中心视网膜厚度显著降低,但也有少数患者发生高眼压、黄斑水肿复发等并发症.[结论]曲安奈德玻璃体腔注射是治疗黄斑水肿的有效方法,但也应注意并发症的发生.
作者：王彦；乔宝笛 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨生长抑素联合丹参对乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎(AP)的治疗作用.[方法]乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎患者105例,随机分为4组:对照组、生长抑素组、丹参组、联合组(生长抑素+丹参),分别从临床表现、实验室检查及预后等方面进行总结分析.[结果]与对照组比较,生长抑素组、丹参组及联合组,血淀粉酶、尿淀粉酶、ALT、AST、TBIL均明显下降(P＜0.05)；与对照组比较,生长抑素组、丹参组及联合组,乙型肝炎病毒标志物及HBV-DNA定量比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).[结论]联合应用生长抑素和丹参治疗乙型肝炎肝硬化合并急性胰腺炎(AP)有协同作用,疗效优于单纯的西药治疗.
作者：张国顺；马利转；张超；王玉兰；徐晓平 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨糖尿病足的治疗方法.[方法]对海南医学院附属医院内分泌科收治的57例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]57例患者给予良好的血糖控制、抗感染、改善循环、营养神经、积极有效的局部处理和对症支持等治疗,13例愈合,41例好转(其中3例干性坏疽、1例骨髓炎转骨科行截肢或截趾术),3例未愈.[结论]糖尿病足治疗是综合性治疗,全身治疗的同时配合积极的局部处理效果明显.
作者：吴月平；何书连；宋钦华 刊期： 2011年第15期
[目的]研究低血糖昏迷急诊救治的有效方案.[方法]随机选取某院2000年1月～2010年9月收治的165例低血糖昏迷病人,急诊救治措施均为及时检查血糖,证实血糖值均低于2.8 mmol/L,立即静脉注射25%～50%葡萄糖40～60 ml,未恢复者加以10%葡萄糖持续静滴治疗.[结果]122例患者的症状缓解迅速,意识明显好转；39例患者接受后续静脉滴注足量葡萄糖后,症状逐渐缓解,意识逐渐清醒；4例患者因并发脑水肿,加用糖皮质激素和甘露醇,意识转为清醒.无死亡病例.[结论]对低血糖昏迷的诊断及治疗必须迅速、及时、正确,早期诊断、早期治疗是抢救成功的关键.
作者：王剑矛；李巍；梁国红 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨挫伤性前房积血防治的方法及其意义.[方法]对152例156眼挫伤性前房出血患者的年龄、性别、职业、受伤地点、致伤原因、就诊时间、并发症以及诊断治疗等因素进行统计分析.[结果]多发年龄为21～30岁.职业特点:五金、建筑工人发病高.受伤地点:多见于公共(活动)场所.156眼前房积血全部治愈,其中I级54眼治愈时间为1～3d,11级82眼为4～6 d,Ⅲ级20眼超过7d.[结论]挫伤性前房积血经合理治疗效果是肯定的.
作者：黄巧玲；李娟；詹海珠 刊期： 2011年第15期
[目的]观察前列腺术后经硬膜外腔注射桂冷丁的镇痛效果.[方法]选择某院自2009年1月～2010年1月间收治的130例前列腺增生患者,随机分为观察组和对照组,每组65例.两组患者均行尿道前列腺电切除术,观察组术后采用硬膜外腔注射杜冷丁镇痛,对照组采用杜冷丁间断肌内注射法镇痛,比较两组术后不同时间段的镇痛效果和术后48 h之内膀胱痉挛次数和膀胱冲洗液用量.[结果]观察组的术后6h、12h、24 h和48 h的VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组膀胱痉挛例数明显低于对照组(P＜0.01)；观察组膀胱冲洗液用量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]采用硬膜外腔注射杜冷丁用于前列腺术后镇痛,作用剂量小,镇痛效果明显,不良反应少,利于前列腺患者术后的恢复.
作者：甘宁 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨肺癌术后再次肺切除的临床价值.[方法]回顾7例肺癌术后患者再次手术治疗的临床资科,分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验,随访分析全组病例生存情况.[结果]7例肺癌术后患者均为完全切除病灶,无术中及围术期死亡.7例胸膜腔粘连均严重,尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重,3例患者肺门大血管破裂出血500 ml以上.手术时间和术中出血量明显超出初次手术(P= 0.000).术后发生心、肺功能不全各1例,短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例.全组1年、2年生存率分别为50.0%和16.7%.[结论]虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大,但其成功率仍然很高,只要掌握好手术指征,再次手术仍然能够获得满意疗效.
作者：方友平；李士亭；谈进；倪耀军 刊期： 2011年第15期
[目的]探索利用顺铂联合放疗对胶质瘤治疗复发率的影响.[方法]将C6细胞分为空白对照组、单纯放疗组、单纯化疗组和放疗加化疗组,激光共聚焦观察细胞形态,用流式细胞仪测定CFSE的荧光信号.[结果]放疗加化疗组细胞的增殖能力较单纯放疗及单纯化疗组明显下降.[结论]放疗加化疗联合不仅减少了化疗药物和射线的用量,也大大降低了治疗后的肿瘤细胞增殖能力,为指导临床胶质瘤的后续治疗提供依据.
作者：梁武；陈治军；罗勇 刊期： 2011年第15期
[目的]对慢性胰腺炎并发胰腺癌的病例进行分析,并分析两者的关系.[方法]选取2005年8月～2010年12月在某院消化科门诊和住院的慢性胰腺炎患者476例,其中7例并发胰腺癌,其患病率为1.47%,对其基本资料进行分析.[结果]在476例慢性胰腺炎患者中,慢性胰腺炎并发胰腺癌患者男性5例占1.05%,女性2例占0.42%,与2000年胰腺癌病死率2.83/10万比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01),并发胰腺癌的平均年龄与慢性胰腺炎平均年龄比较,差异有统计学意义(P＜0.01).慢性胰腺炎并发胰腺癌组分别为6例、1例、3例和4例,与慢性胰腺炎组在黄疸上差异有统计学意义(P＜0.05).5例行手术治疗,导管型腺癌4例,1例未分化癌.癌病可见有广泛的纤维化及不规则结节样硬化,胰腺癌病灶也可见慢性胰腺炎病变.[结论]慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素,临床上应当给予重视.
作者：徐永寿 刊期： 2011年第15期
[目的]观察小剂量沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.[方法]2008年10月～2010年10月门诊及住院的AS患者74例,随机分为治疗组和对照组,对照组36例,给予双氯芬酸钠25 mg,3次/日,柳氮磺吡啶1.0.2次/日,治疗组38例,在对照组治疗方案的基础上,给予沙利度胺,起始量每次50 mg,1次/晚,10d后100 mg,1次/晚,疗程半年.治疗前后观察:活动性指数(BASDAI)、功能性指数(BASFI)、晨僵时间、扩胸度、指地距、枕壁距、Schober试验、血沉、C反应蛋白及不良反应.[结果]治疗组全部病例治疗半年后,各项指标均有不同程度的改善,有效率95%,对照组有效率78%,两组改善情况差异有统计学意义(P＜0.05).常见不良反应为:困倦、上腹部不适及轻度转氨酶升高.[结论]小剂量沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗AS,效果显著,不良反应轻.
作者：王亚丽 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨分析高龄患者下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的因素与预防措施.[方法]对11例高龄患者下肢骨折内固定术后DVT的因素进行分析,并给予积极有效地预防深静脉血栓形成的护理措施,包括术前健康教育、心理护理、康复训练、保护下肢静脉等,术后需严密观察病情、指导并帮助患者早期进行功能锻炼等.[结果]高龄患者机体组织器官的生理性退变、外伤与手术导致静脉内膜损伤、血流缓慢及血液的高凝状态等是影响高龄患者下肢骨折术后深静脉血栓形成的主要因素.[结论]下肢深静脉血栓是高龄患者下肢骨折术后较为严重的并发症之一,护理人员术后加强对患者的严密观察与护理,积极有效地预防护理干预措施可预防下肢深静脉血栓形成.
作者：赵子春 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨不同治疗方案对病毒性角膜炎泪液EGF、Ig和补体C3的影响.[方法]选取2008年5月～2010年2月于某院进行治疗的44例病毒性角膜炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(阿昔洛韦组)22例和观察组(阿昔洛韦联合干扰素组)22例,后将两组患者的治疗效果、副作用发生率及治疗前后的泪液EGF、Ig和补体C3水平进行研究及比较.[结果]经研究比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组,副作用发生率低于对照组,观察组的IgA及IgG、补体C3水平高于对照组,而泪液EGF则低于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.[结论]在病毒性角膜炎的治疗中采用阿昔洛韦联合干扰素的治疗方案进行治疗效果佳,安全性高,对于降低泪液EGF、Ig和补体C3水平效果明显,值得推广应用.
作者：龙克立 刊期： 2011年第15期
[目的]对比测定经股动脉和桡动脉路入途径行冠脉造影时第一术者手部的受照剂量,为心血管介入的辐射防护提供参考依据.[方法]在履行知情告知并尊重患者意愿的情况下,由经验丰富的心血管科介入专家左手背固定热释光剂量计,对体重和胸部体厚大致相同的60例男性患者行冠脉造影,按其血管途径分为桡动脉组32例和股动脉组28例,桡动脉途径组患者行Allen's试验呈阳性,选右桡动脉入径；股动脉途径组按常规方法操作,采用热释光剂量仪分别测量不同途径下第一术者手部受照剂量.所得数据资料,采用SPSS 10.0软件进行统计学分析,P＜0.05为差异有统计学意义.[结果]两组造影途径的患者体重、胸部体厚、透视时间和曝光帧数没有明显差异,但术者手部剂量桡动脉组( 54.65±48.18 uGy)明显高于股动脉组(31.17±13.92 uGy),两组结果进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]桡动脉途径因为成功率高、并发症少成为冠心病介入治疗的首选途径同时,介入医师所接受的辐射剂量较大,应该采取有效措施来加强对手术者和患者的辐射防护.
作者：赵军；李秋香；李斌；王卫；李红环；王圣；廖旺；陈美丹；吴宁 刊期： 2011年第15期
[目的]观察二种不同方法治疗外生殖器和肛周尖锐湿疣(Conayloma acuminatum,CA)的疗效.[方法]将100例患者按接诊顺序随机分为治疗组和对照组,其中对照组采用单纯CO2激光治疗,治疗组采用激光联合干扰素联合治疗,比较两种方法的临床治愈率和复发率.[结果]50例治疗组患者中治愈46例,治愈率达92.00%;复发8例,复发率为16.00%;经统计学分析发现治疗组的治愈率明显高于对照组,而复发率则明显低于对照组,且差异具有统计学意义(x2= 6.89,x2=7.61,P均＜0.05).[结论]使用激光联合干扰素局部治疗尖锐湿疣可提高治疗效果,减少复发率.技术操作简便,适用于基层医疗单位使用,因此使用激光联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣值得临床推广应用.
作者：林静 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨百草枯中毒的有效教治措施,降低死亡率.[方法]分为常规治疗组、血液灌流治疗组、联合治疗组.[结果]常规治疗组6例均于1周内死亡(均死于多器官功能衰竭)；血液灌流治疗组9例,痊愈2例,抢救成功率22.2%,其余7例均死于多器官功能衰竭；联合治疗组10例,痊愈3例,好转后出院4个月死亡1例、7个月死亡1例(死于肺间纤维化),抢救成功率50%,其余5例均死于多器官功能衰竭.[结论]尽早血液净化,联合应用足量激素、环磷酰胺是救治的关键.
作者：王龙 刊期： 2011年第15期
[目的]观察醋酸去氨加压素(desmopressin acetate,DDAVP)对功能性鼻内窥镜手术(FESS)中患者血压、心率、出血量、手术时间和出血速率的影响.[方法]FESS患者100例,ASA I～Ⅱ级,年龄16～64岁,体质量42～75 kg,既往无严重心脑肺肝肾等重要脏器疾病,无高血压.随机分为生理盐水对照组(C组)和DDAVP试验组(D组),每组50例患者.D组麻醉诱导前10 min内经静脉滴注DDAVP 0.15 μg/kg,继之DDAVP 0.15 μg/kg/h泵注,DDAVP总量不高于0.3 μg/kg,C组以等体积生理盐水处理.观察两组患者入室(T1)、麻醉诱导结束(T2)、气管插管后(T3)、手术开始(T4)、手术10 min (TS)、手术30 min (T6)、手术结束(T7)、气管导管拔除后(T8)时的MAP、HR,应用称重法测量两组患者术中出血量,记录两组患者的手术时间,计算两组患者的出血速率.[结果]D组患者麻醉诱导结束(T2)、气管插管后(T3)、手术开始(T4)、手术10 min(T5)、手术30 min (T6)、手术结束(T7)时MAP低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05)；D组患者麻醉诱导结束(T2)时HR高于C组(P＜0.05)；D组患者术中出血量及出血速率均显著低于C组(P＜0.05),D组患者手术时间显著低于C组(P＜0.05).[结论]DDAVP能够降低FESS术中患者血压,减少出血量及出血速率,便于手术操作,缩短手术时间,安全可靠,效果确切.
作者：李金玉；李广明；陈莉蕴；李佩忠；张跃 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨难治性癫痫持续状态的有效治疗及安全性评价.[方法]对某院自2007年1月～2010年6月收治的107例难治性癫病持续状态患者应用咪达唑0联合丙戊酸钠和中药安宫牛黄丸逐渐添加的开放性自身对照性研究,2h后达到大耐受量后维持6～12 h以上.评定药物的长期疗效以及安全性.[结果]治疗2h、6h、8h、12 h及24h发作频率逐渐减少,成人减少分别为56.14%、73.68%、75.44%、76.36%、78.18%,儿童分别为34.00%、66.00%、70.00%、70.83%、72.34%.部分性发作的有效率为71.2%高于全面性发作38.7%(P＜0.05)；其中,22例(20.56%)出现不良反应,大部分出现在药物的加量期.因不良反应退出治疗的患者5例(4.67%).[结论]咪达唑仑联用丙戊酸钠及中药安宫牛黄丸能快速并且有效的改善难治性癫痫持续状态,虽然没有减少不良反应的发生率,但可以减轻症状的严重程度,增加了临床长期用药的机会,是一种有效治疗难治性癫痫持续状态的药物组合.
作者：卫梅 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用价值.[方法]对36例胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜及纤维胆道镜技术行胆囊切除,胆总管切开取石,胆总管T管引流或一期缝合.[结果]对36例中有2例中转小切口完成,12例行胆囊切除,胆总管切开取石,胆总管一期缝合,22例行胆囊切除,胆总管T管引流术,术后早期胆漏2例,均经引流5d后治愈,术后1月拔除T管出现胆漏2例,均经置管引流治愈.[结论]腹腔镜胆囊切除,胆总管切开取石,胆总管T管引流或一期缝合是安全、有效的手术,该术式具有创伤小,痛苦小,恢复快,可达到良好的治疗效果.
作者：吕明；符国珍；宋文渊；符真；张勇；张新燕 刊期： 2011年第15期
[目的]了解IL-18在活动期强直性脊柱炎(AS)发病中的作用.[方法]53例AS患者,40例正常对照组.活动期AS患者均以非甾体类抗炎药和改善病情药治疗,分别在治疗前、治疗后12周、24周测外周血IL-18和TNF-d水平,并动态观察临床病情活动指标(BASDAl指数、BASFl指教、BASMl指数)及ESR、CRP变化.[结果](1)治疗前AS患者与正常对照组比较血清IL-18水平明显升高(P＜0.05),治疗12周与治疗前比较、治疗24周与治疗12周比较血清IL-18水平均有明显下降(P＜0.05)； (2)所有AS患者治疗后临床病情活动指标(BASDAl指数、BAS-FI指教、BASMl指数)明显改善(P＜0.05),Pearson直线相关法分析显示血清IL-18水平与BASDAl、BASFl、BASMl呈正相关(r= 0.632,0.583,0.480,P＜ 0.05)； (3)活动期AS患者治疗前后比较ESR、CRP、TNF-a水平明显下降(P＜0.05),直线相关分析显示血清IL-18水平与ESR、CRP、TNF-a呈正相关(r=0.520,0-672,0.522,P＜ 0.05).[结论]活动期AS患者血清IL-18、TNF-a水平明显升高,治疗后明显下降,血清1L-18水平与AS病情活动指标呈正相关,提示IL-18可能参与AS的发病,并可作为临床病情活动的指标之一.
作者：陈维飞 刊期： 2011年第15期
[目的]检测重症肝病患者凝血因子的4项指标,探讨其临床意义.[方法]使用全自动血凝分析仪对某院237例重症肝病患者以及50例健康人进行凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)以及纤维蛋白原(FIB)的含量进行检测.[结果]重症肝病患者组与对照组相比凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均明显延长,纤维蛋白原(FIB)的含量也显著减少,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]对重症肝病患者进行凝血因子检测可以较早发现患者的凝血机制障碍,可以预先发现重症肝病患者是否具有出血倾向,对预防和治疗出血、抢救以及预后治疗具有十分重要的临床意义.
作者：李曼辉 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨人工膝关节表面置换术对骨关节疾病治疗疗效.[方法]从2006年6月～2010年1月,对某院骨科纳入的50例病例,包括32例男性和18例女性.并对患者进行人工膝关节置换术.并采用KSS评分评价治疗后的疗效.[结果]全部患者经过人工膝关节置换术治疗后,置换后与置换前比较总评分,以及KSS评分均优于置换后,差异有统计学意义(P＜ 0.001).不良反应只有1例发生,发病率为2%.[结论]人工膝关节表面置换术对骨关节病疗效显著,对治疗膝关节骨关节炎和类风湿性关节炎等疾病效果显著.
作者：林炎水；贺军；范剑波；向登；肖建平；林杨景；赵文 刊期： 2011年第15期
[目的]比较罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉用于妇科开腹手术的麻醉效果和安全性.[方法]选择2009年5月～2010年12月某院妇科收治的62例择期手术患者,随机分为观察组和对照组,各31例.观察组给予0.75%罗哌卡因15mg,对照组给予0.75%布比卡因15 mg,行腰麻-硬膜外联合麻醉.术中连续监测呼吸和循环情况,评估麻醉效应和观察不良反应的发生情况.[结果]观察组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间明显长于对照组,感觉阻滞高平面、运动阻滞大Bromage评分明显优于对照组,感觉阻滞消退时间明显长于对照组.术后低血压、心率减慢、恶心呕吐等不良反应的发生率明显低于对照组.[结论]与布比卡因相比,罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于妇科开腹手术感觉阻滞、运动阻滞起效慢,术后恢复快,效果更优.
作者：陈桂军 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨血清非对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度与急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情严重程度之间的相关性及临床意义.[方法]随机选择73例行冠状动脉造影的患者,据临床表现及冠脉造影结果,分为不稳定型心绞痛亚组(UAP,n= 27)、急性心肌梗死亚组(AMI,n= 22)和对照组(n=24).通过高效液相色谱法测定血清中ADMA和L-精氨酸(L-Arg)的含量,同时应用全自动生化分析仪测定其血脂水平.[结果]与对照组相比,ACS组血清ADMA浓度显著增高[(5.23±1.18):(3.76±0.77) μmol/L,P＜0.01],差异有统计学意义;血清L-Arg浓度在2组间差异无统计学意义.ACS各亚组间分析:AMI亚组血清ADMA浓度显著高于对照组[(6.01±1.12):(3.76±0.77)μmol/L,P＜ 0.01]、UAP亚组[(6.01±1.12):(4.52±0.86) μmol/L,P＜0.05]；UAP亚组血清ADMA浓度高于对照组[(4.52±0.86):(3.76±0.77) μmoL/L,P＜0.01],差异有统计学意义；血清L-Arg浓度在3组间差异无统计学意义.血清ADMA与LDL-C呈正相关(P＜0.01),与TC、TG浓度无相关性.[结论]ACS患者血清ADMA浓度显著升高,ADMA水平与ACS的严重程度呈正相关,检测冠心痫患者的ADMA水平对ACS的诊断及治疗具有一定临床意义.
作者：吴宗虎；耿英杰 刊期： 2011年第15期
[目的]通过回顾性分析200例口腔颌面部创伤病例的临床诊治,探讨不同类型口腔颌面部损伤的救治方法.[方法]对200例患者进行损伤类型、相应救治方法和愈后3个方面的分析.[结果]200例患者优为105例,占52.5%.良为90例,占45.0%.优良率为97.5%.差为2.5%.[结论]口腔颌面创伤骨折通过正确及时的治疗可以达到临床痊愈.
作者：冶固军；张华章；东志芳；张利宁 刊期： 2011年第15期
[目的]分析危重症患者腹泻的原因、防治及治疗方法.[方法]对某院2008年8月～2010年8月收治的568例危重患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]112例患者出现腹泻,每日3～20次,以水样便、糊状便为主.腹泻发生率为19.7% (112/568),肠内营养性腹泻56例,占50%；抗生素相关性腹泻26例；占23.2%；机械通气性腹泻18例,占16.07%；肠道感染8例,占7.1%；与胃肠动力药物应用有关的腹泻4例,占3.6%.[结论]腹泻在危重病人中发生率较高,为减少腹泻的发生,应尽早采取合理的干预措施,尽早处理.
作者：玉素甫江.牙库甫 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨腹腔镜手术在治疗盆腔手术后休克型输卵管妊娠中的优越性.[方法]54例盆腔手术史,休克型输卵管妊娠患者随机分为腹腔镜手术组(研究组24例)和开腹手术组(对照组30例),进行未中术后情况分析对比.[结果]54例全部抢救成功,无并发症,两组在手术时间、手术方式、术中出血、术后排气时间、应用抗生素时间,离床时间及术后发热,住院天数等方面差异有统计学意义,腹腔镜组优于开腹组,保守性手术成功率腹腔镜组明显高于开腹组.[结论]盆腔手术后休克型输卵管妊娠的手术抢救,在抗休克同时进行腹腔镜手术是安全可靠的,腹腔镜与开腹手术相比较,有手术时间短、创伤小、术后恢复快、选择保守性手术成功率高的优势,可作为休克型输卵管妊娠有生育要求患者保守手术的首选.
作者：李岩 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨特殊类型的膀胱结石病因及治疗方法.[方法]总结61例特殊类型膀胱结石患者的治疗经过.[结果]所有患者均住院治疗,其中8例行耻骨上经膀胱切开取石并处理并发症,53例经电切镜外鞘气压弹道联合超声碎石清石;术后2例切口裂开延迟2月康复,5例合并膀胱癌变行进一步治疗,余均按计划出院.[结论]特殊类型膀胱结石的发生主要与医源性因素有关,少数系行为异常及经济条件限制所致,一般可以经尿道微创治疗.
作者：付逆；罗旭，；赵泽驹；李道兵 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨无缝线巩膜隧道小切口联合前房维持器在白内障摘出人工晶状体植入术中的应用效果.[方法]应用无缝线巩膜隧道小切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入术对65例(72眼)白内障患者进行手术治疗,术中使用前房维持灌注,行截囊、撕囊、娩核、注入黏弹剂、植入人工晶状体等操作.术后随访视力、角膜曲率及并发症发生情况.[结果]所有病例均能有效截囊,术中因误吸导致后囊膜破裂1眼,因破裂口较小,能有效植入人工晶状体.术后1周裸眼视力＞1.0者38眼,占52.8%,0.3～1.0者32眼,占44.4%,＜0.3者2眼,占2.8%.术后角膜曲率变化小,主要为垂直径线曲率的增加,术后1周较明显,但两周即恢复到术前水平.[结论]无缝线巩膜隧道小切口联合前房维持器白内障摘出人工晶状体植入术操作简单、并发症少、散光小、视力恢复快,对防盲治盲有重要意义.
作者：吴文洁 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨重症高脂血症性胰腺炎保守治疗的临床护理对策.[方法]对某院2008～2010年间住院治疗的32例行保守治疗的重症高脂血症性胰腺炎患者进行回顾性分析,总结护理经验.[结果]32例患者中有2例中转手术,其余患者均顺利出院.[结论]积极降脂、严密监护患者病情、稳定患者情绪、积极防治并发症及加强营养支持,可减少高脂血症性重症急性胰腺炎患者并发症,提高治愈率.
作者：温占红 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨不同修复方法在头皮鳞癌术后大面积头皮缺损一期修复与重建中的作用,并评价其临床效果.[方法]回顾分析本组65例病人头皮缺损一期修复方法,其中游离皮片移植24例、带蒂转移皮瓣33例、游离皮瓣血管吻合8例.[结果]63例皮瓣及植皮成活,一期愈合；2例皮瓣小部分坏死,经换药二期愈合.[结论]根据创面的不同情况,选择适当的修复方法,一期修复头皮鳞状细胞癌术后缺损疗效良好.
作者：王炜；李华 刊期： 2011年第15期
[目的]了解河南省2008年病毒性脑炎肠道病毒病原谱.[方法]采集2008年病毒性脑炎监测病例脑脊液标本,通过细胞培养分离病毒,RT-PCR、肠道病毒组合血清中和试验和肠道病毒VP1区基因序列分析进行鉴定.[结果]从168例病毒性脑炎病例标本中分离到24株肠道病毒,分离率为14.3%.鉴定结果显示23株为艾柯病毒,其中ECHO30占50%.[结论]2008年河南省引起病毒性脑炎的肠道病毒主要是ECHO30和ECHO6.
作者：李幸乐；黄学勇；许汴利；陈豪敏；杜燕华；张保华；张爱梅；晁灵 刊期： 2011年第15期
[目的]了解某市流行的H3N2流感病毒分子生物学特征、进化情况,及其血凝素基因与猪流感病毒血凝素基因的关系.[方法]对该市分离的2009年H3N2亚型流感病毒40株血凝素基因进行逆转录-聚合酶链(RT-PCR)扩增,然后测序,分析该市流感病毒H3N2亚型的核酸序列和氨基酸序列,与2009年疫苗推荐株及四川省猪流感病毒基因序列比对分析.[结果]该市2009年流感病毒H3N2亚型的流行株,与2009年的疫苗株比较,碱基同源性为99.5%,抗原性有一定的差异,但不是重组变异病毒,其流行强度有限.与A/swine//Sichuan/1/2006 (H3N2)比较,同源性为94.4%,说明人源流感病毒A/H3N2与猪源流感病毒A/H3N2具有一定的同源性,但抗原决定簇区和受体结合位点具有差异,在种间互相流行的可能性较低.[结论]该市流感A/H3N2流行株虽然有一定的变异,但没有大流行的预警提示出现.长期监测具有必要性.
作者：张晓春；龙冬玲；孟建形；黄薇；黄韦唯；刘衡川 刊期： 2011年第15期
[目的]了解乌鲁木齐市某区疾病预防控制中心结核病科门诊免费抗痨化疗肺结核患者不良反应发生情况,为预防和降低不良反应发生提供科学依据.[方法]回顾性分析2005年1月～2009年12月期间上报结核病管理信息系统资料,计算该人群不良反应发生率并分析其与性别、年龄、民族、职业、诊断分型、诊断结果、治疗分类、治疗方案等方面的关系.[结果]总不良反应发生率为10.8%,男、女不良反应发生率分别为10.9%和10.7%,青年组、中年组和老年组的不良反应发生率分别为7.6%、12.1%和21.5%,汉族、维吾尔族不良反应发生率分别为11.1%和10.3%.在不同职业中,不良反应发生率排在前3位的是:离退职人员(26.9%)、农民(16.7%)、家政、家务及待业(15.2%).不良反应的主要影响因素为外地居民、青年组、粟粒患者,其调整的OR值及95%可信区间CI分别为0.536(0.296～0.969)、0.410 (0.243～0.691)、2.932 (1.262～6.810).抗结核药物治疗过程中,用药后半月至1月者不良反应发生率高为53.1%,其次为用药后1～2个月者(50.0%).[结论]乌鲁木齐市某区抗结核药物引起的不良反应发生率较高.深入研究抗结核药物引起的不良反应,探索不良反应发生的危险因素,建立统一规范的不良反应识别、诊断标准以及临床治疗指南等,对预防和降低不良反应发生具有重要意义.
作者：向阳；优都斯·赛都拉；马金凤；姚雪梅 刊期： 2011年第15期
[目的]比较穗港两地在登革热预防与控制体系之异同,吸取香港地区登革热防控之优点,探寻广州登革热防控体系之不足,为国内登革热预防与控制体系的建设与优化提供参考.[方法]对穗港两地登革热预防与控制体系在组织机构设置、疫情监测与报告、蚊媒监测与控制、实验室检测技术、疫情现场防控以及GIS技术运用等进行较为全面深入比较和分析.[结果]穗港两地在登革热疫情监测,实验室检测,蚊媒控制等预防与控制体系方面存在一定差异,特别是香港在登革热疫情控制的组织安排,措施落实方面较广州更加合理,深入和有序,而广州在登革热实验室检测技术的研究和开展,蚊媒监测和控制技术运用方面更加全面和有效.[结论]广州在登革热疫情监测与控制方面一些做法可参考借鉴香港,这可进一步强化和提升广州登革热预防与控制体系建设,提高广州市应对登革热突发公共卫生事件的能力,也为国内其他地区提供相应的参考依据.
作者：罗雷；王玉林；狄飚；严子锵；杨智聪 刊期： 2011年第15期
[目的]对医院重病监护病房发生肺炎克雷伯菌感染的暴发进行调查,查明感染的原因、危险因素,为控制医院感染提供依据和对策.[方法]对重症监护病房4例患者在2009年3月22日～4月16日期问发生下呼吸道肺炎克雷伯菌感染进行流行病学分析.[结果]发现由于ICU内的气管切开病人,在进行开放式吸痰时,因咳嗽反射强烈,痰液从气管套管口向外喷溅,直接污染环境,医务人员操作时未严格执行手卫生和无菌操作,终导致了医院感染的暴发.危险因素为患者气管切开或气管插管,全身情况差,其次是ICU病床布置,以及医务人员手卫生和无菌操作顺序.患者痰标本培养均为肺炎克雷伯菌,药敏谱高度相似性,推测为同源菌株.[结论]肺炎克雷伯菌是引起重症监护医院感染的重要致病菌之一,注意保持感染患者周围清洁的环境,严格执行无菌技术操作,加强医务人员的手卫生意识等措施能达到控制呼吸道医院感染暴发流行的目的.
作者：沈波；荣菊芬；许琴芬；孙维敏 刊期： 2011年第15期
[目的]了解江西省H5N1禽流感密切接触者感染状况.[方法]调查2004～2005年禽流感和人禽流感疫情的密切接触者204人的暴露方式,采集静脉血5ml,进行马血球血凝抑制试验和微量中和试验,检测禽流感H5N1抗体水平.[结果]被调查的密切接触者农民占66.2%,学生占13.2%,医护人员占1.9%.73%的人接触过疫点内活禽,54.4%的人接触过病死禽,12.7%的人有禽流感患者接触史,接触过程中,多只有16.2%的人采取了一些防护措施,且防护不规范.经检测,所有密切接触者血清标本禽流感H5N1抗体阴性.[结论]该省2004～2005年间禽流感和人间禽流感疫情的密切接触者均未感染H5N1.
作者：程慧健；袁辉；宗俊；王健；潘欢弘 刊期： 2011年第15期
[目的]对胱硫醚β合酶(CBS)的CBST833C、CBSG919A两个基因位点的基因多态性进行分析,了解其在长治地区人群中的分布情况.[方法]采用扩增阻碍突变系统法对CBST833C、CBSG919A进行基因多态性分析.[结果]男、女性人群CBST833C基因型频率经卡方检验差异具有统计学意义(x2=7.080,P＜0.05);男、女性人群T、C等位基因频率经卡方检验差异具有统计学意义(x2= 3.977,P＜ 0.05).男、女性人群CBSG919A基因型频率经卡方检验差异无统计学意义(x2= 4.060,P＞0.05)；男、女性人群G、A等位基因频率经卡方检验差异无统计学意义(x2=1.184,P＞ 0.05).CBST833C、CBSG919A基因型频率在长治地区男性人群、女性人群中均符合Hardy-Weinberg平衡.[结论]试验数据可为CBS基因突变与同型半胱氨酸代谢相关疾病病因研究假设提供遗传学数据.
作者：陈云霞；武延隽；程红兵；张雄鹰 刊期： 2011年第15期
[目的]分析2005～2008年静安区分离到的志贺菌菌型分布和耐药谱的变化,指导临床用药.[方法]参照《全国细菌性痢疾监测方案》(试行)对志贺菌进行鉴定及药敏试验,用WHONET 5.4软件对药敏试验结果进行统计分析.[结果]共鉴定志贺菌139株,其中福氏志贺菌为67株,占48.20%；宋内志贺菌为72株,占51.80%.福氏志贺菌在2005年和2006年以F4c为主,而在2007年和2008年则逐渐转为以F2a为主.福氏志贺菌对利福平、奈啶酸、氨苄青霉素100%耐药,对四环素耐药率＞90%.宋内志贺菌则对利福100%耐药,对奈啶酸、四环素、复方新诺明耐药率＞ 90%.[结论]福氏和宋内志贺菌对第三代头孢菌素头孢噻肟耐药率已分别达到39.62%和27.45%,提示临床上应加强耐药性的监测,避免选择性压力和耐药基因的传播.
作者：李颐；罗蓓；胡雪明；励庆；赵文良 刊期： 2011年第15期
慢性乙肝是一种由HBV介导,以肝脏局部多种炎性细胞漫润为特征的慢性感染性疾病.许多炎性细胞、免疫效应细胞在HBV刺激下,一方面分泌产生IL-8、IP-10等趋化因子；同时,自身又可表达相应的受体,如CXCR1、CXCR2、CXCR3等.它们彼此相互作用,构成复杂的趋化因子网络系统,在局部慢性乙肝和全身炎症反应中起重要作用.阿德福韦酯是一种核苷类抗病毒药,属逆转录酶抑制剂,在细胞激酶的作用下,通过磷酸化转化为活性的阿德福韦二磷酸盐,竟争抑制HBV DNA聚合酶活性,发挥抗病毒功能.
作者：程燕飞；王健 刊期： 2011年第15期
[目的]描述精神科21例老年住院患者猝死的现况,为降低精神病住院患者猝死发生率提供依据.[方法]对近11年来在某院住院期间发生猝死病例的临床资料进行回顾性调查分析.[结果]11年内猝死发生率0.17%.冬、秋季,04:00～07:59时间段为猝死高峰期.98.48%伴有躯体疾病.服用氯氮平、氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇者在猝死病例中占较高比例,且联合用药者较多.[结论]精神科猝死病例中伴有躯体疾病者较多,对此类患者应谨慎应用抗精神病药物.
作者：张燕 刊期： 2011年第15期
[目的]了解鲍曼不动杆菌的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]对2008 ～2009年临床分离的鲍曼不动杆菌进行药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据分析.[结果]鲍曼不动杆菌主要来源于下呼吸道标本,占77.3%,主要分布于神经外科和ICU.该菌占同期全部细菌的9.1%,多重耐药菌株的分离率为54.6%,泛耐药菌株的分离率1.9%.鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为3.1%,对其他抗菌药物耐药率＞55.0%,多重耐药现象严重.[结论]鲍曼不动杆菌对抗菌药物已产生多重耐药性,合理使用抗菌药物是控制该菌耐药的关键.
作者：韦柳华；蒋利君；戴盛明；周丽芳 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨S100A8在内毒素休克小鼠肝脏组织中的表达.[方法]SPF级BALB/c小鼠随机分为正常对照组和LPS处理组(LPS刺激1h、3h和6h,LPS剂量为35 mg/kg)；采用免疫组织化学染色法检测两组肝脏组织S100A8蛋白水平的变化.[结果]S100A8在内毒素休克小鼠肝组织的胞浆及胞膜上表达增强.[结论]S100A8在内毒素休克的肝组织中表达增强,提示S100A8可能参与LPS诱导的信号转导.
作者：李红梅；郑晶；黄劲 刊期： 2011年第15期
[目的]观察脑出血灶周脑组织中VEGF与MMP-2蛋白的表达情况,探讨二者之间的相互联系.[方法]50只SD大鼠随机分成假手术对照组和脑出血模型组,两组又分为术后6h,24h,72 h,7d,21d5个亚组,每个亚组5只大鼠.应用SP免疫组织化学方法检测各组VEGF与MMP-2蛋白的表达情况,并对VEGF与MMP-2的表达进行相关分析.[结果]脑出血后,VEGF与MMP-2的表达大量增加,并干24～72 h达到高峰.VEGF和MMP-2蛋白的表达呈正相关.[结论]脑出血灶周脑组织中VEGF和MMP-2蛋白均有明显表达,而且二者表达之间的关系密切.
作者：周治平；李强；杨晓苏；王爱岳；杨国帅 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的应用价值,旨在为肺癌的诊治提供理论参考.[方法]采用ELISA方法测定100例NSCLC患者和50例健康查体者血清VEGF、CEA、NSE水平,并分析其与病理分型和临床分期的关系.[结果]肺癌组血清CEA、NSE、VEGF水平均显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P＜0.05)；鳞癌患者血清CEA和NSE水平显著高于腺癌,相比较差异有统计学意义(P＜0.05)；而血清VEGF水平在鳞癌和腺癌患者中差异无统计学意义(P＞0.05)；血清VEGF、CEA、NSE水平随着临床分期的递增而显著上升,其血清水平为Ⅳ期＞Ⅲ期＞I～Ⅱ期,3组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合检测肺癌患者血清中VEGF、CEA、NSE水平的变化,对NSCLC的早期诊断和鉴别具有重要的临床价值.
作者：郑立平；林海峰 刊期： 2011年第15期
简述手足口病检测方法主要有病毒分离方法、血清学检测方法、PCR检测方法.本文着重介绍了PCR检测方法,并对这几种检测方法进行了比较分析.
作者：田燕；陆志刚；梁洁 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨D-二聚体水平的监测对术后重症患者患静脉血栓风险的诊断价值.[方法]对术后重症患者连续监测血浆D-二聚体水平,根椐其峰值的水平和持续的时间,即峰值下降情况,判断存在深静脉血栓的风险.[结果]手术后非重症患者,D-二聚体峰值为(0.77±0.16) μg/ml,没有超过正常范围；且在达到“峰值”后会逐渐降低,术后重症患者,D-二聚体水峰值水平为(2.69±1.28) μg/ml,持续增高或持续处于较高水平.[结论]术后重症患者血浆D-二聚体水平正常或未持续增高,则可排除诊断深静脉血栓；反之,可以提前发现高风险患者,及时采取防治措施.
作者：谭同均；龙琴；彭宇生；何玉琼 刊期： 2011年第15期
[目的]研究α-氯代醇对大鼠的主要亚慢性毒性作用,确定毒作用靶器官及其毒作用剂量.[方法]参照GB15670-1995《农药登记毒理学试验方法》中大鼠亚慢性毒性经口毒性试验方法进行,设0,15,30,75 mg/kg 4个剂量组.[结果]与对照组比较,雄性高剂量组(75 mg/kg)体重增长明显减慢(P＜0.01),两性别高剂量组血常规中的血红蛋白含量和RBC计数均较对照组降低(P＜0.05),两性别中、高剂量组肾脏脏器系数有明显改变(P＜ 0.05或P＜ 0.01),雄性中、高剂量组睾丸及两性别中、高剂量肾脏存在明显病理改变,雄性各剂量组精子计数、精子活动度明显降低(P＜ 0.05或P＜ 0.01).[结论]在本试验条件下,连续摄入30 mg/kg以上≥80%α-氯代醇90 d对SD大鼠肾脏有显著损伤,连续摄入15mg/kg≥80%α-氯代醇90d对雄性SD大鼠精子活动度及精子计数就有显著影响,连续摄入30 mg/kg以上≥80%α-氯代醇90d对雄性SD大鼠生殖系统有显著病理损伤.
作者：翁小斌；张伟；庞定国；王显菊；王正书；徐培渝 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨经高强度离心运动后热休克蛋白70 (HSP70)在骨骼肌细胞中的的表达以及特征性分析.[方法]采用2～6个月的SD大鼠56只,电动炮台,间歇性离心运动训练方案,随机分为对照组、离心训练4周组、离心训练8周组,每组8只,后将对照组及训练8周的大鼠进行高强度的离心运动；取大鼠的脾细胞、外周淋巴细胞,采用蛋白免疫印迹分析HSP70含量变化,采用免疫组织化学法分析骨架蛋白Desmin的变化.[结果]8周间歇性离心训练后HSP70含量显著增加,训练SD大鼠在进行高强度离心运动时,具有适应性,骨架蛋白Desmin丢失量降低,CK显著降低,表明增加的HSP70对骨架蛋白具有保护作用；对照组及离心训练4周组大鼠在高强度离心后表现出显著的应激反应,骨架蛋白Desmin显著缺失,HSP70显著增加.[结论]热休克蛋白70 (HSP70)在高强度离心运动后在骨骼肌中蛋白表达有持续性和延迟性,在引起的骨架蛋白损伤中可能起到补充保护的作用机制.
作者：梁丽；王宏伟 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)表面抗原阴性而核心抗体筛查阳性与乙型肝炎病毒DNA含量及乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-SI-Ag)的关系及临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附试验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBV-M),其中核心抗体阳性的标本采用酶联免疫吸附试验检测Pre-S1-Ag和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定乙型肝炎病毒DNA含量,对检测结果进行比较分析.[结果]290例乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性标本中单独抗-HBc阳性28例,占9.7%；乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、抗-HBc两项阳性54例(18.6%)；乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)、抗-HBc阳性78例(26.9%)；抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性130例(44.8%).前S1抗原有2例阳性,占0.7%.HBV-DNA阳性3例,占1.0%.抗-HBc阳性血液中,单独抗-HBc阳性的血液中检出1例HBV DNA及前S1抗原阳性的血液,占单独抗-HBc阳性血液的3.6%.HBeAb、HBcAb同时阳性的血液中检出2例HBV DNA阳性及1例前S1抗原阳性,分别占其2.6%、1.3%.在所有抗-HBc阳性血液中检出3例HBV DNA阳性及2例前S1抗原阳性,阳性率分别为1.0%、0.7%.[结论]虽然在HBsAg阴性、抗-HBc阳性血液中HBV-DNA阳性率并不高,但是对于受血者来说,输注这种血液将会有很高的感染风险,如果在献血者检查中加入抗-HBc和前S1抗原检测,既不用增加太多成本,同时操作比较容易,这样就能筛选出绝大部分的HBV-DNA阳性标本,从而减少输血感染HBV的风险.
作者：梁红；胡同平；张文兰 刊期： 2011年第15期
[目的]构建人端粒酶逆转录酶启动子(hTERTp)调控下的自杀基因—胞嘧啶脱氨酶-胸苷激酶/5-氟胞嘧啶(CD-TK/5-FC)系统对人卵巢细胞及正常细胞株的体外杀伤作用.[方法]应用脂质体转染法将hTERT核心启动子启动质粒pBTdel-279转染人卵巢癌细胞系3AO、正常卵巢上皮细胞(NOEC)和人胚肺成纤维细胞株HELF,用荧光素酶分析检测hTERT启动子活性；应用RT-PCR技术检测hTERTmRNA的表达水平；用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法及流式细胞仪检测pBTdel-279-CD-TK/5-FC系统和pcDNA3-CD-TK/5-FC系统对上述3种细胞不同的杀伤作用;利用RT-PCR技术检测转染前后3AO和NOEC细胞中CD和TK基因的不表达情况.[结果]卵巢癌细胞系3AO中hTERT启动子活性增高,为23.2%,与pBTdel-279-TK/GCV系统作用相比,pBTdel-279-CD-TK/5 -FC +GCV系统对端粒酶阳性的卵巢癌细胞系3AO的杀伤作用显著增强,对于端粒酶阴性正常细胞NOEC和HELF则无杀伤作用；pcDNA3-CD-TK转染后,3种细胞中均可检测到CD和TK基因；pBTdel-279-TK转染后,3AO可检测到CD和TK基因,正常细胞中则呈阴性.[结论]人端粒酶逆转录酶启动子调控下的CD自杀基因对卵巢癌细胞株选择性杀伤作用治疗是一种高效、靶向的卵巢癌基因治疗方式.
作者：陈竞 刊期： 2011年第15期
[目的]用陈旧血做血红蛋白释放试验时,有些标本出现快泳的红色区带,其他标本没有这种现象.本文的目的就是研究快泳红带的来源、本质和意义.[方法]用淀粉-琼脂糖混合凝胶电泳,对有快泳红带的标本作进一步分析:血浆蛋白电泳、血红蛋白电泳、红细胞电泳以及全血电泳,分析快泳红带之来源.再用交叉电泳和双向电泳研究它的本质.[结果]此快泳红带的电泳速度与血浆白蛋白相近,丽春红染色阳性、联苯胺显色也是阳性.红带中的联苯胺阳性成分来自红细胞,与血浆白蛋白结合形成快泳红带.[结论]来自红细胞的成分很可能是高铁血红素,快泳红带可能是它与血浆白蛋白的结合产物-高铁血红素白蛋白(MHA).
作者：张永梅；高丽君；苏燕；邵国；周立社；贺其图；贾国荣；秦文斌 刊期： 2011年第15期
[目的]为规范口腔健康教育工作,帮助教育系统职工掌握正确的口腔卫生保健知识,养成良好的口腔卫生习惯,对某系统职工口腔健康状况进行普查,掌握职工口腔健康状况.[方法]采用普查方式,参考WHO推荐的口腔健康调查方法,对教育系统职工进行口腔健康情况检查并进行统计分析.[结果]研究中有口腔异常情况人数占所有职工人数的50.34%,男、女职工口腔异常情况经r检验,差异无统计学意义(P＞0.05)；有牙周组织疾病人数共599人,龋病553人,有牙齿缺损缺失情况751人,其余不良口腔情况540人,经x2检验(P＜ 0.05),职工不良口腔情况在各年龄分布不同,差异有统计学意义.[结论]良好的卫生习惯可有效改善职工口腔健康状况,牙周疾病、龋齿是防治工作重点,今后应采取措施提高职工口腔保健意识,培养正确的口腔卫生习惯.
作者：刘玫；刘咏梅；江新 刊期： 2011年第15期
[目的]了解郑州某高校大学生对甲型H1N1流感防控的认知、行为、态度及心理焦虑情况.[方法]采用随机抽样方法,对郑州某高校1 200名健康大学生和79名曾接受隔离的大学生进行认知、行为、态度及心理情况的现况调查.[结果]认知方面,流感防治知识得分为:70.1±9.6,99%的研究对象认为打喷嚏可以传播此次流感；92%的认为其患者在出现症状之前就有传染性；82%认为此次流感的潜伏期为1周左右；行为方面,99%的调查对象尽量不去人群密集的场所,98%的调查对象加强了个人卫生,96%的调查对象加强了室内通风,89%的调查对象想了解此次流感的实时新闻报道;态度方面,86%的赞同早晨(6:30～7:40)监测体温(晨检),84%的赞同紧急的隔离及停课措施,81%的赞同在锅炉中添加中药预防,77%的对甲型H1N1流感感到害怕;心理焦虑方面,SAS焦虑表得分健康大学生为:35.8±6.4,隔离大学生为:37.7±7.9,t= 11.34,P＜ 0.001,差异有统计学意义；焦虑检出率健康大学生为25.8%,隔离大学生为44.3%,x2=230.2,P＜0.05,差异有统计学意义.[结论]该较大学生对甲型H1N1流感有一定的认知水平,但仍有了解相关信息的强烈愿望；隔离人群的心理焦虑应得到重视.
作者：李军；陈帅印；朱雷；张卫东 刊期： 2011年第15期
[目的]为了解武汉市社区不同人群预防艾滋病现状及健康教育干预活动效果.[方法]用分层随机抽样的方法,在武汉市选取6个有代表性的社区,每个社区按照4类人群抽取相对固定的社区管理人员、娱乐场所从业人员、外来服务人员、城市居民,共计1 336人进行问卷调查与干预研究.[结果]干预前不同人群的艾滋病知识知晓率不同,娱乐场所从业人员和外来服务人员艾滋病知识知晓率(分别为74.5%和78.6%)明显低于城市一般居民(82.1%)；干预前后(中期和终期)社区人群的艾滋病知识知晓率有明显提高(率差17.7%和17.6%),各项指标都大幅提高,但不同人群提高幅度不一样,其中以娱乐场所从业人员提高幅度大(率差22.6%),其次为外来服务人员(率差17.4%).[结论]4类人群艾滋病知识健康教育干预效果明显,尤其是艾滋病知识知晓率较低的城市社区外来服务人员及娱乐场所人员提高显著.
作者：黄远霞；李俊林；彭丽；张帆；李毅琳 刊期： 2011年第15期
[目的]了解北京市在校大学生计划生育、生殖健康知识水平及对相关服务的态度和需求,为高校开展大学生计划生育工作及生殖健康教育提供参考依据.[方法]采用定量与定性相结合的方法.定量研究采用整群随机抽样的方法对大学生进行匿名问卷调查,调查内容包括性卫生和性病知识及性态度、性行为、计划生育和生殖健康知识及需求；定性研究采用结构式访谈的方式对计划生育管理人员、学生进行专题访谈.[结果]共回收有效问卷1 195份,其中男生590名,女生605名.(1)大学生具备一定的性卫生、性病知识,但避孕知识方面存在不少空白.仅有23.18%的同学能够准确计算出安全期；有性行为的学生中,10.24%的男生曾使性伴侣发生意外妊娠,5.88%的女生发生过意外妊娠.(2)大学生对婚前性行为态度较宽容.14.21%的大学生发生过婚前性行为、79.7%的大学生可以接受非婚性行为、60.05%的大学生可以接受非婚同居.(3)大学生缺乏全面的生殖健康教育,但对该方面的教育有强烈的需求.59.33%的大学生接受过正规生殖健康知识教育,但知识不全面且欠准确；89.34%的学生认为有必要在学校开展计划生育服务及生殖健康教育.(4)大学生对学校现有生殖健康教育及学校提供的计生服务满意程度较低.仅有12.81%的学生知道学校有学生计划生育服务机构,只有21.74%的学生在学校获得过有关计划生育、生殖健康方面的咨询和服务.(5)大学生希望通过学校讲座或课程(64.90%)等正规途径获取“性心理卫生”、“两性相处”、“避孕知识”等知识.[结论]北京市大学生所获取的计划生育与生殖健康知识缺乏系统性和准确性,认知水平较低,性态度宽容.他们普遍对为大学生提供的计划生育服务和生殖健康教育现状不满意且对该方面的知识有需求,学校应根据大学生的特点有针对性的开展系统全面的计划生育、生殖健康教育和咨询服务.
作者：郭静；张爽 刊期： 2011年第15期
[目的]抽样调查某地区老年人群痴呆患病情况及其危险因素.[方法]对某地区≥60岁人群1 826例进行抽样调查,用简易精神量表MMSE进行初筛查,再由临床医师根据美国精神障碍诊断和统计手册第4版的标准诊断痴呆.[结果]1 826例老年人共确诊痴呆患者64例,患病率为3.5%；其中女性患者42例,男性患者22例,女性患者发病率显著高于男性患者(2.3%VS 1.2%),二者比较差异有统计学意义(P＜0.01)；年龄≥75岁与年龄＜ 75岁人群确诊例数分别为46例、18例,发病率分别为2.5%、1.0%(P＜0.01)；卒中患者与非卒中患者确诊例数分别为42例、22例,发病率分别为2.3%、1.2%(P＜0.01)；初中以下文化程度与初中以上文化程度确诊例数分别为38例、26例,发病率分别为2.1%、1.4%(P＜0.01).阿尔茨海瞅病、血管性痴呆和其他痴呆的患病率分别为2.1%、1.0%和0.4%.[结论]阿尔茨海默病是该地区老年痴呆的主要类型,女性、年龄、卒中病史及文化程度为老年痴呆患者的常见危险因素.
作者：樊清华；郑建中 刊期： 2011年第15期
[目的]探索一种有效的结核病防治知识宣教方式,为结核病健康教育方案的制定提供依据.[方法]通过问卷调查,分析干预后全部掌握结核病防治核心信患的人群特点综合分析评价单纯发放平面材料及面对面宣教与发放平面材料相结合(复合式宣教方式)两种结核病防治健康教育方式的效果.[结果]8条核心信息全部知晓率从1.8%上升到8.1%,其中复合式宣教干预组全部知晓率从3.3%上升至20.7%.全部知晓人群的经济收入及所在的调查组均有统计学意义(P= 0.008,0.000),听人说的结核病防治知识获取途径占89.6%.[结论]复合式宣教方式在结核病健康教育工作中更具有实效性.同时,在健康教育的过程中应根据受众的特点来选择合适的传播工具.
作者：徐广保；崔哲哲；刘飞鹰 刊期： 2011年第15期
[目的]分析保定市六一社区居民生活方式与超重、肥胖之间的关系,为制定健康教育策略提供依据.[方法]资料来自保定市六一社区年龄≥40岁的城市居民,通过问卷调查和体检收集生活方式、膳食、身高、体重、腰围等资料.[结果]该社区男性和女性的BMI均值分别为24.90和24.06,其中男性142 (40.34%)人超重,34(9.66%)人肥胖,女性198 (38.45%)人超重,55 (10.68%)人肥胖.反映腹部脂肪水平的指标腰围男性和女性平均值分别为85.21和79.35,其中男性182 (51.70%)人≥85 cm,女性249 (48.35%)人≥80 cm.男性和女性中经常体力劳动、锻炼的组BMI值和腰围明显大干相应的不经常体力劳动、锻炼组；每天吃肉组的BMI值和腰围明显大于不经常或不吃的组,饮酒者比非饮酒者BMI值和腰围明显偏高,而牛奶、鱼类、豆类及豆制品、蛋类的分组男女都没有统计学的差别.[结论]该社区居民超重、肥胖情况严重,生活方式与其存在密切关系,应加强改变生活方式等方面的宣教,以降低心脑血管疾病发病的危险因素.
作者：邬雪山；孙桂平；张晓艳 刊期： 2011年第15期
[目的]分析某校高血压与非高血压人群高体重指教、高血脂、高血糖、脂肪肝及眼底动脉硬化检出情况,为该校高血压及其他慢病防治工作提供依据.[方法]对该校2009年体检资料中高血压与非高血压人群的体重指数、血脂、血糖、脂肪肝及眼底动脉硬化异常检出情况作对比分析.[结果]高血压人群各项目异常率均明显高于非高血压组.[结论]对高血压的防治,应注重多重危害因素的联合干预,以减少心脑血管并发症,提高生命质量.
作者：曹艳萍；桑文凤 刊期： 2011年第15期
[目的]调查分析规范化培训护士在培训初期的焦虑状况,以期提出有效措施帮助学员缓解焦虑情绪.[方法]采用zung氏自评焦虑量表(SAS)对2008级规范化培训护士171名在培训初期的焦虑状况进行调查,将获得的数据进行分析.[结果]规范化培训护士在培训初期的焦虑程度(42.63±10.17)显著高于国内普通人群焦虑常模(29.78±0.46).[结论]护士在培训初期,因多方面的原因会导致焦虑程度增加,临床带教老师应加强对他们的正确指导和疏导,缓解焦虑程度,能更积极地应对日常工作和学习.
作者：谭其玲；马登艳；谷波 刊期： 2011年第15期
[目的]了解江苏省城乡居民身体活动水平与模式.[方法]利用江苏省2007年慢性病及其危险因素监测数据,对3 932名15～69岁城乡居民的身体活动情况进行分析.参考世界卫生组织《身体活动问卷数据处理与分析指南》及美国身体活动纲要,用代谢当量(M ETs)计算身体活动量,将身体活动分为不足、中等、活跃3个水平.[结果]江苏省15～69城乡居民身体活动水平为不足、中等、活跃的比例分别为15.90%、37.28%、46.82%(标化后分别为18.41%、39.57%、42.02%)；总身体活动量来自工作、交通、休闲时间锻炼的比例分别为58.09%、33.02%、8.89%(标化后分别为53.05%、34.77%、12.12%)；每日静坐、睡眠时间分别为3.59、7.86 h,每日静态时间合计为11.45 h.[结论]江苏省15～69岁城乡居民整体身体活动水平尚可,工作与交通是居民身体活动的主要来源,今后应倡导居民更多的参加休闲时间锻炼、并减少每日静坐时间.
作者：吕淑荣；潘晓群；向全永；武鸣 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨强化健康宣教在改善老年糖尿病患者生存质量方面的效果.[方法]选取2009年1月～2010年12月于某院进行治疗的140例老年糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规宣教组)70例和观察组(强化宣教组)70例,后将两组患者治疗前后的治疗依从性、相关知识掌握情况及SF-36评分进行统计及比较.[结果]观察组的治疗依从性及相关知识掌握情况均优于对照组,SF-36评分高于对照组,P＜ 0.05或P＜0.01,为有显著性差异或有非常显著性差异.[结论]强化健康宣教可以改善老年患者的治疗依从性和相关知识掌握情况,在改善老年糖尿病患者生存质量方面的效果明显.
作者：符秀梅；王德仙；许秋月 刊期： 2011年第15期
[目的]分析某院门诊处方不合理用药原因,并提出防范措施与建议.[方法]随机抽查该院2010年1～10月门诊处方6 000张,筛选出124张不合理处方并进行分析.[结果]不合理处方占2.06%.不合理用药主要有4个方面:滋用抗生素,药物联用增加毒性,药物联用降低疗效,重复用药.[结论]门诊处方管理需进一步加强,定期抽查门诊处方对合理使用药物,保障患者安全有重要意义.
作者：黄爱萍 刊期： 2011年第15期
在中国,公共卫生与预防医学的关系多年来一直存在着从概念到内容的混淆与争论.由于概念上的不一致往往导致人才培养工作的困惑.与其他国家不同,20多年来我国公共卫生学院所提供的主要教育项目称为“预防医学专业”.本文译自美国肯塔基大学公共卫生学院教授James W.Holsinger Jr.的著作,介绍了美国学者对公共卫生、医学、预防医学概念的认识及三者关系的辨析.译者对原文有增删,并期望此文对我国公共卫生教育事业发展有所启发.
作者：James W. Holsinger Jr；赵莉；李蕊；马骁 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨循证护理理念提高消毒供应中心工作质量的效果.[方法]引入循证护理理念,实施循证管理,与传统管理比较,评价其效果.[结果]实施循证管理后临床满意度和工作人员满意度均显著高于传统管理,锐器损伤和质量缺陷显著低于传统管理.[结论]循证管理能显著提高消毒供应中心工作质量.
作者：郑冬云；王道富；尤康；曾红梅；廖俊辉 刊期： 2011年第15期
[目的]了解深圳市罗湖区副溶血性弧菌致食物中毒事件的特征,为预防副溶血性弧菌引起食物中毒和有效控制处理类似事件提供依据.[方法]收集整理2004～2009年深圳市罗湖区食物中毒资料,对其中致病菌为副溶血性弧菌事件进行统计分析.[结果]占总起数35.42%,发生时间集中在5～10月,中毒场所主要为餐厅,主要中毒食品为凉拌菜,潜伏期短为2.5 h,长为23.5 h.[结论]副溶血性弧菌是深圳市罗湖区集体性食物中毒的首要致病因素,应加强市售食品制售过程中副溶血性弧菌各可能污染环节的监控,控制好关键时期以及关键人群,做好副溶血性弧菌食物中毒的预防工作.
作者：郑泽红；赵洁玲；郑泽璇；卓菲；杨贵清；沈静媛；游杰 刊期： 2011年第15期
[目的]比较食道癌低发区南京市与食道癌高发区淮安市居民食物营养素摄入量的差别.[方法]随机选择南京市、淮安市405名居民,采用询问与记录相结合的方法调查其连续3d食物摄入情况,并进行营养素摄取量的分析,比较两地食物与营养素摄取的差异.[结果]淮安地区居民能量、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、胡萝卜素、钠、镁、谷物、油、盐、猪油、腌菜、酒精的摄入量明显高于南京居民,而蛋白质、维生素E、硒、胆固醇、根茎类、禽内、畜肉、奶、水产、坚果类、糖、糕点的摄入量显著较低.钠的摄取量超过AI的比例明显较高,而维生素E、硒摄取量达到AI/RNI的比例明显较低.[结论]食道癌高发区居民谷物、腌菜、猪油、盐、酒、能量、脂肪、膳食纤维、钠摄取量较高,而根茎类、禽肉、鱼、坚果、蛋白质、硒、维生素E摄取较少.
作者：莫宝庆；胡春艳；萧黎；周明；田岛和雄；嶽崎俊郎 刊期： 2011年第15期
[目的]了解矽肺患者的生存质量及其影响因素,为提高矽肺患者的健康水平提供依据.[方法]随机抽取150名矽肺患者,采用生存质量量表和老年人微小营养评价表进行调查,并对其肺功能进行测定,数据用SPSS11.5统计软件进行分析.[结果]肺功能、营养状况和同病分等均对矽肺患者生存质量有显著的影响(P＜ 0.05).[结论]加强健康教育,使患者保持良好的营养状态,改善肺功能,减少合并其他疾病,可以显著提高矽肺患者的生存质量.
作者：李文芳；张艳 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨大鼠血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在高原低氧习服过程中的作用与血管紧张素转换酶2 (ACE2)基因多态性的关系.[方法]将40只雄性SD大鼠随机分为4组,分别为1d(A组)、2d (B组)、3d(C组),对照组(D组西安地区,海拔5m).3个实验组动物由西安耗时1d带到青海格尔木(海拔2 700m)、2d带到西藏唐古拉(海拔5000m)、3d带到西藏那曲(海拔4500 m),在不同时间点处死取材,用放射免疫法(RAI)测定大鼠血浆PRA,ATⅡ,ALD的浓度,并与对照组比较.采用PCR-RLFP检测各组大鼠ACE2基因A/G多态分布情况.[结果]血浆PRA,ATⅡ的含量呈上升态势,ALD含量逐渐下降.ACE2电泳结果显示3种片段组合分别为GG、AA、AG.平原大鼠进入高海拔地区后,ACE2基因型为GG的,血浆PRA,ATⅡ含量显著上升,ALD含量明显下降(P＜0.01).ACE2基因型为AA的,血浆PRA,ATⅡ含量上升,ALD含量下降(P＜0.05).ACE2基因型为AG的,血浆PRA,ATⅡ,ALD变化不明显(P＞0.05).[结论]高原低氧大鼠RAAS与ACE2基因GG、AA在高原习服中参与并发挥着重要作用.
作者：李文华；刘忠 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨唐山市丰南区白内障患者的防盲手术的流行病学特点.[方法]2008年10月～2010年12月配合残疾人协会资助开展“慈善燕赵、万人复明”工程对唐山市丰南区的白内障患者的进行了筛查和防盲手术治疗.[结果]178例(207只眼)年龄相关性白内障患者中70～79岁患者所占比例高,其次是60～69岁,＜50岁和≥90岁的患者所占比例小.复明活动的200例患者中,市区患者26例,占13.00%;农村患者174例,占87.00%,两者的比例为1:6.69.两者比较有明显差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05).200例(232只眼)白内障患者中术后脱残率为85.78%,脱盲率为92.67%;其中年龄相关性白内障患者的脱残率和脱盲率明显高于非年龄相关性白内障患者的脱残率和脱盲率,且差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]白内障仍然是高龄者的致盲眼病,白内障盲人所造成的社会负担较重,在老年、农村患者中因白内障引起盲目仍是唐山市丰南区白内障患者的防盲工作中存在的严重问题.
作者：张国立 刊期： 2011年第15期
[目的]了解目前农村地区医疗救助政策的实施情况,探索医疗教助政策的问题与政策需求.[方法]通过问卷调查的方法,对家里有大病患者的606户家庭进行调查；通过定性访谈的方法,对民政部门医疗救助负责人进行访谈.[结果]由于救助资金的匮乏以及民政部门的宣传力度不够,使得农村医疗教助政策的知晓率较低,导致农村医疗教助的广度和深度都不够.[结论]在提高医疗救助覆盖率的基础上,加大对单个救助对象的教助力度,并建立公正、透明的医疗救助申请制度,以改善目前农村医疗救助水平较低的现状.
作者：黄渐青；刘毅；张菊英；马骁 刊期： 2011年第15期
[目的]了解近两年成都市饮用水的水质卫生状况及其可致的健康风险水平.[方法]根据供水方式的不同对2008～2009年成都市饮用水及源水进行分层随机抽样,检测砷、耗氧量、总大肠菌群等11项指标,并采用美国EPA推荐的模型对饮用水中主要有害化学物质进行健康风险初步评价.[结果]共检测水样190份(源水25份,饮用水165份),合格率为72.6%,其中饮用水合格率为69.1%,源水合格率为96.0%；饮用水的主要污染物为大肠菌群和锰,其合格率分别为72.7%和92.7%；饮用水合格率农村分散式供水(19.2%)＜乡镇集中式供水(72.5%)＜城市集中式供水(98.4%),差异均有统计学意义(P＜0.01),不合格的饮用水多位于山区且多采用地下水为源水；饮用水中砷、六价铬等8种有害物质累计致癌风险的P50和P95分别为128.3×10-6和299.1×10-6,均低于国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的通过饮水途径大可接受风险水平(5×10-5/年,以70年计为3.5×10-3),主要致癌风险因子为砷、六价铬和铅;累计非致癌风险的P50和P95分别为0.390 4和1.001 6,主要非致癌风险因子为砷、镉和铅.[结论]本研究初步阐明了成都地区饮用水的卫生状况、水质健康风险水平和污染物的主次,对该地区饮用水水质改善和健康风险管理提供了帮助.
作者：李元锋；杜慧兰；陈俊；林寰；马晓军；冯波；高绪芳；刘斌；严晓蓉；尹涛 刊期： 2011年第15期
[目的]比较药物流产与人工流产终止早孕的临床效果.[方法]选择2007年7～12月在某院妇科门诊因早孕要求终止妊娠的患者120例,随机分为A组和B组各60例,A组采用口服米非司酮配伍米索前列醇药物流产术,B组采用人工流产负压吸引术,比较两组疼痛、流产效果.[结果]两组均有不同程度的疼痛出现,A组I、Ⅱ、Ⅲ级疼痛所占比例分别为38.3%、43.3%和18.3%,B组分别为18.3%、51.7%和30%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组疼痛程度明显轻于B组,完全流产例数明显少于B组,不完全流产和失败例数明显多子B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).人工流产负压吸引术的流产效果显著好于药物流产术,而药物流产术的疼痛程度又明显轻于人工流产负压吸引术.[结论]药物流产术与人工流产负压吸引术各有优缺点,应根据早孕患者的实际情况进行比较分析,指导早孕患者选择适合自己的方法终止妊娠.
作者：隗永宏 刊期： 2011年第15期
[目的]了解河南省农村寄宿制学校宿舍的基础设施及卫生安全状况,并进行卫生学评价,为合理构建规范化宿舍提供依据.[方法]在经济较发达县、中等发达县及欠发达县各选取60所寄宿制学校,共计180所,对所选学校宿舍人均面积、一人一床、安全卫生设施等11项指标进行卫生学评价.[结果]学校宿舍合格率较高的指标是“宿舍不与教学用房合建”为83.6%,较低的是“人均面积”为10.2%,平均合格率为51.2%.不同经济发展类型地区学校宿舍指标合格率差异均无统计学意义(P＞0.05)；不同地区类型学校宿舍11项指标合格率均表现为城区＞乡镇,6项指标合格率及平均合格率(城区:68.6%,乡镇:44.0%)差异均有统计学意义(P＜0.05).不同学校类型学校宿舍11项指标合格率比较,10项指标及平均合格率(高中:76.5%,初中:43.5%,小学:43.1%)差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]农村寄宿制中小学校宿舍人均面积合格率较低,安全卫生设施不足,居住环境不能完全达到相关卫生学要求.
作者：梁利花；吴翠平；娄晓民；彭玉林；李岚；郭蔚蔚 刊期： 2011年第15期
[目的]对小儿断奶期的卫生保健情况进行分析,探讨对小儿生长发育的影响.[方法]应用询问法调查254名婴儿的断奶情况,同时对母乳喂养及断奶进行指导分析.追踪分析婴儿3～24月龄的体重与身高以及胸围等发育速度与水平,并对体型与Hb的含量进行分析.[结果]断奶期在4～6月龄婴儿占27%,7～9月龄婴儿占16.4%,10～12月龄婴儿占51.7%,在断奶期一次性进行断奶婴儿占90.2%,通过分析发现7～9月龄断奶婴儿在生长发育水平和速度及其体型等方面都要优于4～6月龄与10～12月龄婴儿.且发现采取过渡性断奶要比一次性断奶的Hb水平高.[结论]小儿卫生健康的断奶方式为过渡性断奶,健康的断奶时间为7～9月龄.
作者：李永芹 刊期： 2011年第15期
[目的]针对HPV感染的妊娠期妇女合并细菌、衣原体、念珠菌感染的发生率进行流行病学研究,并与非HPV感染的妊娠期妇女的阴道pH值进行对照以期为临床相关疾患的诊治提供参考.[方法]选取2009～2010年来我院就诊的26名确诊HPV感染的妊娠期患者作为实验组,再选取26例非HPV感染的妊娠期妇女作为对照组,分别检测细菌、衣原体、念珠菌和pH值.[结果]实验组pH值为4.4±0.4,对照组为4.3±0.4(P=0.23,差异无统计学意义).实验组细菌感染率为53.84%,沙眼衣原体感染率为34.61%,其发病率远高于对照组(细菌感染率为15.38%,沙眼衣原体感染率为7.69%)；实验组(19.23%)和对照组间(23.07%)白色念珠菌感染率差异无统计学意义;与对照组相比,实验组合并感染细菌、念珠菌和沙眼衣原体患者阴道pH值均大于4.5.HPV感染妊娠妇女更易感染细菌和沙眼衣原体.[结论]沙眼衣原体和细菌易与HPV伴行感染妊娠期妇女阴道.
作者：陈小菊 刊期： 2011年第15期
[目的]评估母乳喂养对出生后8月内的婴儿因腹泻和下呼吸道感染住院的影响.[方法]调查2005年 1月～2010年2月出生的1 589例单胎、健康、足月婴儿的喂养、健康状况以及其他的混杂因素,通过患儿父母的报告 以获取主要的研究结果,即婴儿出生后8月内因腹泻或下呼吸道感染住院的情况.[结果]70%的婴儿为母乳喂养或 曾经接受母乳喂养,34%的婴儿接受母乳喂养至少4月,1.2%的婴儿为纯母乳喂养至少6月.至出生后8月龄时,有 12%的婴儿住过院(1.1%因为腹泻,3.2%因为下呼吸道感染).按出生月龄对资料进行分析,并调整混杂因素的影响之 后所得到的结果显示,与非母乳喂养相比,纯母乳喂养可保护要儿免于因腹泻和下呼吸道感染而住院.在部分的母乳喂 养婴儿中,这种影响较小.人群归因分值(population attributable fraction)提示,如果采取纯母乳喂养,则每月可预防 约53%的婴儿因腹泻发生的住院,给予部分母乳喂养则可降低31%因腹泻发生的住院.与此类同,采取纯母乳喂养和部 分母乳喂养每月可分别减少27%和25%因下呼吸道感染发生的住院.母乳喂养的保护效应随着母乳喂养的终止逐渐减 弱.[结论]母乳喂养,尤其是长期的纯母乳喂养,可以降低要儿罹患重大疾病的概率.增加整个人群的长期纯母乳 喂养比例会对公众健康带来相当大的潜在裨益.
作者：徐哲；陈华英；黄丽敏；彭敏；刘亚军；冯德刚；刘燕 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨层级护理模式在母婴同室病房中的应用效果.[方法]选择2008年6月～2010年6月在某院产科母婴同室病房产妇135例,以实施传统功能制护理的62例产妇为对照组,实施层级护理模式的73例产妇为观察组.[结果]观察组哺育知识掌握率为95.9% (70/73),纯母乳喂养成功率为93.2% (68/73),均明显高于对照组的83.9% (52/62)和77.4% (48/62),差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).观察组安全问题发生率为4.1% (3/73),对照组安全问题发生率为14.5% (9/62),差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组基础服务质量、护士服务能力和满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]层级护理模式利于母婴同室病房产妇哺育知识的掌握,提高纯母乳喂养成功率和护理服务质量,降低安全问题发生率,值得临床推广应用.
作者：倪佃芳 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨未破型输卵管妊娠保守治疗后,重复异位妊娠的危险因素及3种不同保守治疗方式对重复异位妊娠的影响.[方法]回顾分析2002年1月～2009年1月某院诊断为未破型输卵管妊娠患者198例,分别采用单纯MTX化疗、开放手术及腹腔镜手术3种保守治疗方式治疗成功,追踪其生育结局12～72个月,根据生育结局分为重复异位妊娠组和宫内妊娠组,根据治疗方式分为MTX组,开放组和腹腔镜组.[结果]① 37例(18.7%)患者发生重复异位妊娠,其中MTX化疗后17例,开放手术后12例,腹腔镜手术后8例.②异位妊娠组中存在不良孕产史、盆腔感染、盆腔粘连的患者分别占91.9%、91.9%和75.8%.③3种治疗方式异位妊娠发生率分别为16.8%、37.5%和12.3%,其中药物治疗组和腹腔镜手术组均与开放手术组差异有统计学意义,药物治疗组与腹腔镜组手术组之间差异无统计学意义.[结论]输卵管炎史、不良孕产史、盆腔粘连等因素可增加重复异位妊娠的发生,未破裂型输卵管妊娠可行药物治疗或腹腔镜下保守性手术作为保留生育功能患者的首选治疗方式,且不增加重复异位妊振的发生率.
作者：宁杨 刊期： 2011年第15期
[目的]了解成都市中小学生体格发育现状.[方法]①对成都市青羊区中小学校整群抽样,以1岁为组距,男女共26组,测量身高、体重,用SPSS10.0软件进行统计分析.②通过与2000年全国学生体质调研报告城市学生标准以及WHO推荐标准比较,了解该市中小学生体格发育水平.[结果]①获得了成都市青羊区中小学生各年龄组的身高、体重平均值及标准差,多数年龄组男生身高、体重大干女生;②男女学生大部分年龄组的身高均值都低于2000年全国学生体质调研城市水平,而体重水平则略高.男女身高均值都低于WHO标准,男生组体重均值15岁前高于WHO,之后低于WHO,女生组体重均值7岁后均低于WHO.[结论]①成都市青羊区中小学生体格发育存在明显性别差异,体格生长高峰年龄段女生比男生提前2年.②成都市青羊区中小学生营养水平接近甚至在某些年龄段超过了全国平均水平,但同时也显示了身材矮小的特点.
作者：林界秋；余涛 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨预防热性惊厥复发中健康教育的应用.[方法]回顾性分析2006年1月～2008年1月收治的82例热性惊厥患儿的护理资料,在积极治疗的同时并对其家长进行反复强化健康教育.[结果]缓解了家属的焦虑情绪,提高了患儿及家属的依从性.93.90%的家长对热性惊厥的相关知识有了较好的理解和掌握.出院后随访2年,复发率为16.67%,与2002 ～2005年43.81%的复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]热性惊厥复发率较高,对患儿家属进行健康教育,能及时控制惊厥和有效地预防再次发作.
作者：薛松梅；朱丽丽；陈艳霞 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨西米替丁联合喜炎平治疗小儿轮状病毒肠炎的临床作用.[方法]对2009年1月～2010年6月间接受治疗的轮状病毒肠炎102例,随机分为两组,对照组全部病例均按《中国腹泻病防治方案》的治疗原则进行,治疗组在基础治疗上加用喜炎平每日5～8 mg/kg,静脉滴注,每日1次.观察患儿72 h内粪便情况,并记录止泻时间及退热时间,综合评价其治疗效果.[结果]治疗组止泻时间为(2.2±0.4)d,退热时间为(1.5±0.2)d,均低于对照组的(4.3±0.8)d、(2.0±0.4)d,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组显效25例,有效24例,无效2例,总有效率为96.1%,对照组显效18例,有效18例,无效15例,总有效率为70.6%,两组总有效率的比较,差异具统计学意义(P＜0.01).[结论]西米替丁联合喜炎平治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著,且见效快,无严重不良反应,经济、可行,是治疗该病的首选联合药,值得临床推广.
作者：史良俊；王俐 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨慢性盆腔炎患者盆腔血流动力学水平变化规律.[方法]选取2009年1月～2010年12月于某院进行治疗的70例慢性盆腔炎患者为研究对象,采用常规治疗方案进行治疗,后将患者治疗前后的盆腔血流动力学指标进行统计及比较.[结果]患者治疗前的卵巢PI、RI及PSV均低干治疗后,子宫仅PSV低于治疗后,P均＜0.05,差异均有统计学意义,且与疾病的严重程度有一定的相关性,而其他指标差异均无统计学意义,P均＞0.05.[结论]慢性盆腔炎患者盆腔血流动力学某些指标变化有一定的规律,可作为其诊断治疗的依据.
作者：龚巍；韩璐；万莉；程慧莲 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨子宫穿孔在计划生育手术中的发生情况,帮助做好临床预防工作.[方法]通过分析某院自2006年5月～2010年10月收治的26例子宫穿孔患者的临床资料.[结果]发现子宫穿孔是计划生育手术中的常见并发症,其发生率及预后与手术操作者的经验、技术规范程度等有密切关系.[结论]在进行计划生育手术操作时,注意病史的询问,及详细查体、必要的辅助检查,手术过程中的规范是预防穿孔的必要环节,术后要注意患者的病情变化,做到早发现、早治疗,可以达到比较好的治疗效果.
作者：张春红 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨儿童特发性血小板减少性紫癜多项细胞因子的测定价值.[方法]选取2008年1月～2010年6月于某院进行治疗的68例儿童特发性血小板减少性紫癜患者为研究对象,将其采用大剂量地塞米松治疗前后的血清IL-6、IL-8、TNF-α、sICAM-1、Lp和sLR水平进行统计及比较.[结果]治疗前慢性儿童特发性血小板减少性紫癜患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、sICAM-1、Lp水平高于急性患者,sLR低于急性患者,所有患者治疗后IL-6、IL-8、TNF-α、sICAM-1、Lp水平均低于治疗前,sLR高于治疗前,P＜ 0.05或P＜ 0.01,有显著性或非常显著性差异.[结论]儿童特发性血小板减少性紫癜多项细胞因子水平可以反映疾病的严重程度和发展转归,可以作为本病治疗和诊断的依据.
作者：李晓红；盛光耀 刊期： 2011年第15期
[目的]观察临床老年女性骨质硫松(OP)患者血清瘦素水平的变化,探讨其临床意义.[方法]随机选取临床研究对象77例,其中OP组患者42例,正常对照组35例.所有研究对象均测定血压(Bp)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、瘦素和雌二醇水平.[结果]与正常对照组比较,OP组患者的Bp、TC、LDL-C和瘦素水平均有明显升高,雌二醇水平和骨密度则明显下降(P＜0.05),而两组间TG无明显差别.OP患者的瘦素与骨密度成负相关(r=-0.33,P＜0.05).[结论]老年女性OP患者瘦素水平明显升高,提示其在OP的发病中起重要作用,可以作为老年女性OP的诊断指标.
作者：陈洪 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨超声检查在妇科急腹症诊断中的价值.[方法]对152例妇产科急症患者行超声检查,将超声诊断结果与临床手术或病理诊断进行对照分析.[结果]超声诊断符合率90.79%,其中异位妊娠、急性盆腔炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转诊断符合率分别为96.94%、89.29%、80%、54.55%.[结论]超声诊断在妇科急腹症中占重要地位,对妇产科急症诊断准确率较高,可作为妇产科急症患者的首选检查.
作者：王颖 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨不同免疫策略对乙肝母要阻断成功率的影响,为制定乙肝防控策略提供科学依据.[方法]从医院收集2007～2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原和表面抗体.将乙肝母婴阻断的免疫策略分成A组(孕晚期接种HBIG+儿童出生后接种HBIG+乙肝疫苗)、B组(儿童出生后接种乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗)、C组(乙肝疫苗)3组,比较不同免疫策略的乙肝母婴阻断成功率.[结果]不同免疫策略乙肝母婴阻断成功率不同,A、B两组无差别,但均高于C组(x2=6.64,P= 0.01).在调查的312名母亲HBsAg阳性的儿童中,乙肝母婴阻断成功率为95.53% (299/313),影响乙肝母婴阻断成功的因素包括分娩方式和母亲是否为乙肝大三阳.[结论]分娩时尽量选择剖宫产,出生后联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的策略会提高乙肝母婴阻断成功率.
作者：赵捷；单芙香；刘刚 刊期： 2011年第15期
[目的]探讨经阴道与经腹超声对子宫腺肌病的诊断价值.[方法]回顾性分析80例经手术后病理确诊的子宫腺肌病患者的临床资料,该组患者术前均经阴道超声和腹部超声检查,观察患者的子宫形态、大小,肌壁病灶位置、回声特点、血流分布状态并测量其动脉频谱的搏动指数(pulsatility index,PI)及阻力指数(resistive index,RI),将术后病理结果与超声检查结果进行对照分析.[结果]超声下典型表现为子宫普遍增大且多呈弥漫性,病灶区回声稍强,呈现粗颗粒状,血流呈稀疏重点状,经阴道和经腹超声诊断的符合率分别为87.5%、67.5%,两者差异有统计学意义,P＜ 0.05.两者联合诊断符合率为91.3%.[结论]经阴道超声具有无创性和可重复性强的特点,诊断价值较高,能清晰显示病变的特点,其与经腹超声联合可减少漏诊率和误诊率.
作者：戚菊莉 刊期： 2011年第15期
[目的]比较不同手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能和性功能的影响.[方法]将某院2009年10月～2010年7月收治的104例子宫肌瘤患者按照不同手术方式分为两组,观察组53例采用次全子宫切除术,对照组51例采用全子宫切除术,比较分析两组患者术后的卵巢功能和性功能情况.[结果]术后观察组的雌二醇(E2)和促卵泡激素(FSH)均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组的性功能评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]不同术武对子宫肌瘤患者影响不同,次全子宫切除术患者的卵巢功能和性功能更佳,临床上应根据患者病情尽量保留子宫和卵巢.
作者：张丽霞 刊期： 2011年第15期
[目的]分析阴道镜检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的效果.[方法]2009年6月～2010年12月,将835例阴道镜检查异常者阴道镜检查结果与病理学检查诊断结果间进行对比分析.[结果]阴道镜检查为炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和SCC者与病理诊断结果比较,诊断符合率分别为59.7%、62.7%、74.0%、63.9%和81.8%.[结论]阴道镜下检查对宫颈疾病的诊断比较可靠,对宫颈癌的敏感性较高,对宫颈癌及癌前病变检查具有较高的临床价值.
作者：梅天琼；李静 刊期： 2011年第15期
[目的]分析一起学校诺如病毒感染性腹泻暴发的特点和流行原因,为制定防控对策提供科学依据.[方法]采用现场流行病学调查方法,结合临床表现及实验室检测结果进行分析.[结果]某中学共发生感染性腹泻病例1 252例,罹患率43.52%,其中学生1 239例,占98.96%;疫情波及所有的高中和初中年级和班级,发病年龄集中在14～20岁,男女性别比为1.01:1.住宿生发病率高于走读生,差异有统计学意义.高峰期为10月6～9日,共发病1 135例,占发病总数的90.65%；患者主要表现为腹泻、腹痛、呕吐等胃肠炎症状,症状较轻.喝生永和在学校食堂就民为发病的高危因素.采集21例腹泻患者粪便标本,6例病例诺如病毒检测阳性;自备水源水细菌总教检测超标.[结论]此次疫情为诺如病毒引起的感染性腹泻暴发,自备水源受污染可能是导致暴发的主要原因.
作者：孙印旗；陈素良；李军；王英豪；于秋丽；齐顺祥 刊期： 2011年第15期
[目的]分析近10年北京市大兴区猩红热的流行特征,探讨大兴区猩红热的防治对策.[方法]对大兴区1999～2008年猩红热流行病学资料进行描述性分析.[结果]大兴区1999～2008年共发生猩红热病例743例,年平均发病率11.34/10万,无死亡病例,全年四季均有病例发生,但以春季为主；发病人群集中在1～10岁,职业以学生、幼托儿童和散居儿童为主.地区以人口密集、流动性大的北部地区为主.[结论]大兴区猩红热发病呈逐年上升趋势,学生、托幼儿童是防治的重点人群.应通过对学校、托幼机构等重点单位采取有效的综合防控措施,减少暴发疫情发生.
作者：李冬梅；侯文平；刘海博 刊期： 2011年第15期
[目的]分析贵州省流行性乙型脑炎的流行特征,探讨防制策略.[方法]对《疾病监测信息报告管理系统》贵州省乙脑疫情资料进行描述流行病学分析,数据采用SPSS11.5软件进行统计分析.[结果]2004～2008年贵州省共报告4 676例乙脑病例,死亡234例.2007、2008年乙脑发病率和死亡率明显下降.乙脑在贵州省高度散在发病.发病时间以7、8月为高峰.0～14岁占发病总数的94.56%～97.78%,2004～2006年与2007～2008年0～14岁(或≥15岁)发病构成差异有统计学意义(x2= 10.293,P= 0.001).散居儿童和学生占发病总数的89.07%～94.47%.[结论]贵州省乙脑发病率高,病例呈高度散在分布,发病有明显的季节性和周期性,0～14岁儿童是易感人群.乙脑疫苗强化免疫有效地降低贵州省乙脑发病率和死亡率.
作者：蒋凤；张丽；刘铭；朱青 刊期： 2011年第15期
[目的]了解四川大学医学本科生《卫生统计学》实践教学现状与教学效果,并探讨其影响因素,据此提出改进教学方式的建议,提高教学质量.[方法]采用自行设计的调查问卷,对2010年春季选课的所有学生进行调查.采用有序分类变量累计比数Logistic回归模型对实践教学效果的影响因素进行分析.[结果]共调查预防、口腔、临床等6个专业共417名本科生.应答率约为97%.仅67.7%的学生认为教学进度合适,仅54.1%的学生认为实践课与理论课联系程度较紧密,仅31.4%的学生认为实践课学习后收获较多,约54.7%的学生对实验室条件不满意.多因素分析结果提示,实践课教学效果与学生所学专业有关,并受到“实验室硬件条件”、“实践课与理论课的联系紧密程度”、“教师授课水平”及“课程难度”这几个因素的影响.[结论]实践教学的硬件条件有待改善.为培养学生实践应用能力,建议教师在实践教学中结合专业特点进行实例分析,帮助学生形成系统的统计分析思维.在让学生学会基本软件操作的同时,更注重对分析结果的解释.另外,也可让学生以小组为单位,对不同问题讨论后再相互交流,以加深对知识的理解与思考.
作者：冯虹；李鸿；姚科；朱彩蓉 刊期： 2011年第15期
[目的]了解某医院内一起脑瘫患儿中流感暴发的流行病学特征,为今后防控工作提供依据.[方法]采用现场流行病学方法调查处理本次疫情,分析其流行病学特征,并对采集的标本用RT-PCR方法进行病原学检测.[结果]该起流感暴发共8例病例,罹患率34.78%,死亡2例,病死率25%;8例病例均来自同一病房,其中4例检出H3N2型流感病毒核酸.[结论]首发病例未进行隔离和病房内空气对流不畅是引起本次流感暴发疫情的主要原因.
作者：涂正波；胡茂红；甘启芦 刊期： 2011年第15期
[目的]了解四川大学本科阶段《卫生统计学》理论教学现状,探讨理论教学满意度的影响因素,以便进一步改进《卫生统计学》教学,提高教学效果.[方法]采用自行设计的问卷,通过无记名方式调查2010年上半学期开课的6个本科专业的学生,调查内容包括学习前和学习中对《卫生统计学》的认识及态度、对理论教学效果的评价及建议.并采用有序多分类Logistic回归模型对理论教学满意度的影响因素进行探讨.[结果]本次调查应答率为97%,结果显示有27.7%的学生认为理论教学进度较快,68.5%的学生认为老师授课内容能满足自己专业需要,59.7%的学生认为老师授课案例与自己专业联系较紧密.且学生对理论教学满意度的评价与不同学院、年级、学习兴趣、老师授课内容满足学生专业需要程度有关.[结论]立足医学专业特点,淡化数学公式推导,加强学生实际应用能力的培养,丰富《卫生统计学》教学案例,采用多元化教学方式,提高学生的学习兴趣,尽量减少其畏难情绪,以提高《卫生统计学》理论教学质量.
作者：李鸿；冯虹；田智；朱彩蓉 刊期： 2011年第15期
[目的]分析甘肃省居民各亚型高血压患病率并对高血压危险因素进行分析.[方法]于2004～2007年采用多阶段分层随机抽样方法,对甘肃省35岁以上城乡常住居民6 672人进行体格检查、问卷调查及心血管的健康检查,应用SPSS 17.0软件进行高血压单因素x2检验和多因素非条件Logistic回归分析.[结果]单因素分析显示中:1级高血压、2级高血压患病率随年龄增长而升高,3级高血压除55岁组以外,其余组高血压患病率随年龄增长升高；患病率分别为19.0%、11.8%和6.4%.高血压标化患病率为36.1%、男性36.0%、女性36.9%；1级、2级高血压患病率男性高于女性(P＜0.01),各级高血压中城市患病率均高于农村(P＜ 0.01).各级高血压患病率与肥胖、中心性肥胖相关,肥胖患病率高于中心性肥胖(P＜0.01).多因素Logistic回归分析得到:农民、年龄、高血压史、海产品、豆类、超重肥胖、中心性肥胖、血液粘稠度、心输出量是高血压的危险因素,其中豆类是保护性因素.[结论]增强居民的自我保健意识,良好生活和个人行为习惯,尤其降低体重.
作者：刘青青；于国伟；格鹏飞；海汪溪；曲红梅；雷世成 刊期： 2011年第15期
