胫骨多处骨折是临床上较为常见的胫骨骨折复杂类型之一,一般的治疗方法如石膏外固定和骨牵引钢板内固定等,有较多并发症,目前已被带锁髓内钉所取代[1].本院2000年5月至2007年5月,采用带锁髓内钉微创内固定治疗胫骨多处骨折36例,疗效满意.
作者：朱曙光；王殷红 刊期： 2008年第05期
乳腺增生是临床上常见的一种乳腺疾病,其本质是乳腺组织结构紊乱,表现为乳腺纤维组织及上皮增生伴囊肿形成,临床特点是乳腺出现肿块及胀痛,随月经周期发生变化[1],临床上多以药物治疗为主,单纯激素拮抗治疗疗效不巩固,停药后易复发,且不良反应多见,患者较难接受.本院采用他莫昔芬联合乳癖散结胶囊治疗该病,效果满意.
作者：刘印钦；冯庆箐；李永林；丁善衡 刊期： 2008年第05期
低钠血症是肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的并发症之一,因其临床表现缺乏特异性或受原发病及其他并发症的掩盖而容易造成误、漏诊.为了提高对本病的认识,现对52例肺心病急性发作期并发低钠血症分析报告如下.315806 浙江省宁波市北仑区宗瑞医院
作者：杨二杨；汤辉；吴剑琴 刊期： 2008年第05期
严重肇事肇祸的精神病人,有其特殊性,致使住院周期较长,而长期服用抗精神病药物可致使其躯体疾病的发生率升高.本文通过对本院监管病区长期住院精神病人服用抗精神病药物合并躯体疾病的现状和治疗情况进行回顾性分析,旨在为改善病人的生活质量提出对策.
作者：马云峰；陈淑英 刊期： 2008年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作常合并Ⅱ型呼吸衰竭,使用机械通气是治疗、抢救COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段,但机械通气并发症较多且费用大,患者不易接受.近年来,使用无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭已逐渐增多.本院2005年6月至2007年4月,对COPD急性发作伴Ⅱ型呼吸衰竭50例患者使用无创通气治疗,疗效满意.
作者：邓银灿 刊期： 2008年第05期
变应性疾病是一种全球性的人类多发病,且发病率日骤增高,病情日益复杂,目前WHO已将其列为21世纪重点研究和防治疾病.在变应性鼻炎的预防、诊断及治疗过程中.明确致病变应原至关重要.作者对本院近一年来诊治的变应性鼻炎患者作标准化气传变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT),分析杭州地区变应性鼻炎患者的主要气传变应原.
作者：林琳；金卫东；袁晓阳；李勇；张洋 刊期： 2008年第05期
舟山地处海岛地区,为肝炎和肝硬化的高发地区.高胰岛素血症是肝硬化的一个重要临床特征[1],同时,肝硬化患者对胰岛素的敏感性降低,存在胰岛素抵抗[2].胰岛素是调节瘦素mRNA表达和瘦素合成分泌的重要因素[3],其长时效应可上调脂肪细胞瘦素mRNA的表达,并促进瘦素的分泌[4].肝纤维化的主要机制是细胞外基质的合成与降解失衡,活化的肝星状细胞是肝纤维化细胞外基质的主要来源细胞.
作者：李松财；汤武亨；陈国光 刊期： 2008年第05期
晚期产后出血是剖宫产术后严重的并发症之一.随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术后晚期产后出血也有所增加,它与一般的产后出血相比有其特殊之处,如不及时诊治可危及产妇生命.现对剖宫产术后晚期产后出血34例进行回顾分析.
作者：傅江行 刊期： 2008年第05期
本院对稽留流产在刮宫术前采用过口服倍美力、阴道放置米索前列醇及口服米非司酮配伍米索前列醇等三种方法,根据观察,以米索前列醇配伍米非司酮效果好.现分析报告如下.
作者：李爱民 刊期： 2008年第05期
随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜手术已经成为诊治稳定型异位妊娠常用的手段,但对于伴有大量腹腔内出血、低血容量性休克者,既往一直认为是腹腔镜手术的禁忌证.本院自2000年开展腹腔镜手术以来,随着技术不断熟练,对休克型异位妊娠亦施行了腹腔镜手术,并取得了满意效果.
作者：陈利形；尉江平；沈志恩 刊期： 2008年第05期
由于现代交通事故及意外伤害频发,十二指肠破裂也随之多见.由于十二指肠解剖位置深在,术前诊断十二指肠破裂较为困难,一旦误诊,后果严重.本院2004年1月至2006年6月收治外伤性十二指肠破裂12例,及时诊断,及时治疗,效果满意.现报告如下.
作者：陈柏松；付旭堂；陈君武；顾树南 刊期： 2008年第05期
幽门螺杆菌(Hp)感染协同胃酸作用导致十二指肠球部溃疡的发生,而慢性肝炎又可合并十二指肠球部溃疡的发生.所以,要治愈溃疡就要进行有效的Hp根除治疗[1],而对合并肝炎患者的治疗中,又要求用对肝脏毒副作用尽量小的药物.质子泵抑制剂(PPI)加二种抗生素的三联1周或2周疗法是公认的Hp根除治疗方案,且有研究[2]表明,埃索美拉唑在服用者中个体差异小,比奥美拉唑有更好的药物预测性.本科用埃索美拉唑+阿莫西林+替硝唑三联治疗伴有慢性肝炎Hp阳性的十二指肠球部溃疡(DU),效果较好.现报道如下.
作者：王戟锋 刊期： 2008年第05期
近年来,输卵管性不孕有增加趋势,我国报道为20%～32%.输卵管阻塞的治疗,传统的方法是通液、通气及手术,但疗效欠满意[1,2].1985年Platia首先报道了介入再通术治疗输卵管阻塞,随后国内陆续有报道,并认为是治疗输卵管阻塞简便、实用、效果较好的方法[3,4].本院2005年1月至2006年12月对82例因输卵管阻塞所致不孕患者行再通术治疗,效果满意.报告如下.
作者：陈其耿 刊期： 2008年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)患者易出现肾功能损害,并因此而导致死亡,所以临床上需要对肾功能损害进行早期评价.目前常通过检测尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)来评价肾小球滤过功能,但操作过程复杂,影响因素较多[1,2].本文采用乳胶颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)测定SLE患者的Cys C浓度,并与BUN、SCr、CCr对比,以探讨血清胱抑素(Cys c)在SIE患者肾功能损害中的价值.
作者：章英宏 刊期： 2008年第05期
本院2003年1月至2006年12月,对56例高血压性脑出血病人施行手术治疗,效果良好,现总结报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组56例,其中男38例,女18例,年龄36～79岁(平均54.2岁).有高血压病史49例,另7例脑出血后明确诊断为高血压病.发病前有饮酒、劳累、情绪激动等诱发因素48例.
作者：陈海明 刊期： 2008年第05期
间质性膀胱炎(IC)是一种非细菌性特殊类型的慢性膀胱炎,好发于中年以上妇女,病程漫长,目前病因及发病机制尚不清楚,误诊率高,长期抗菌药物治疗无效.IC国内报道不多.本院2000年12月至2007年12月治疗IC 33例.疗效满意,现报告如下.
作者：刘福泉 刊期： 2008年第05期
子宫腺肌病是妇科常见病,药物治疗效果欠佳,手术切除子宫又不易被患者接受,子宫动脉栓塞(UAE)可有效缓解痛经症状,减少月经量,是一种有效的介入治疗方法.近1年来,本科对23例子宫腺肌病患者进行UAE治疗,并对术后疗效随访和卵巢内分泌功能测定,结果报告如下.
作者：陆金霞；沈姚琴；王省白；陆黎明 刊期： 2008年第05期
女性生殖道沙眼衣原体(CT)感染易诱发宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎及与不孕症发生存在确切的关系,此外,孕妇受感染后可在妊娠16～20周侵蚀羊膜损伤胎盘造成绒毛膜炎,导致晚期流产、早产或死产[1].妇科医生正在努力寻找一种简单易行、效果明显的治疗方法.本科对宫颈CT感染的患者采用氧氟沙星阴道泡腾片联合阿奇霉素治疗,取得满意的疗效.现报告如下.
作者：林卫平 刊期： 2008年第05期
过敏性紫癜(HSP)是一种儿童系统性血管炎,累及皮肤、胃肠道,伴关节炎或关节痛[1],甚至出现免疫功能紊乱而累及肾小球,继发紫癜性肾炎(HSPN).近年来的研究,发现血清可溶性白细胞介素8(IL-8)参与HSPN的病理过程.本文通过测定IL-8在HSPN患儿血清中的水平变化,旨在探讨该病的发病机制.
作者：程建明 刊期： 2008年第05期
产伤性新生儿锁骨骨折是一种较常见的产伤,是产伤性新生儿骨折中常见的一种类型.本文对36例新生儿锁骨骨折进行分析,并对其分娩过程中引起新生儿锁骨骨折的产科因素和防治进行探讨.
作者：贾和庆 刊期： 2008年第05期
过敏性紫癜(HSP)是儿科常见病[3],临床表现多样,早期轻微的肾损害时尿常规、肾功能检查均正常,而尿微量蛋白检测可以灵敏地反映HSP早期的肾损害.本文对38例HSP患儿进行尿微量蛋白UigG、UA、Ual-MG、Uβ2-MG测定,以探讨尿微量蛋白检测在小儿过敏性紫癜早期肾损害的诊断意义.
作者：魏亚新；袁琛；郎妍 刊期： 2008年第05期
痛风可以发生在上、下肢各关节,但因为下肢关节尤其是第一跖趾关节承受力大,容易受累,而且此处局部温度低,故为好发部位,其次为另外的跖趾关节和踝、膝、掌指、腕、肘等关节[1].踝关节是痛风易受累的大关节之一.本科应用玻璃酸钠治疗踝关节痛风206例,效果满意.
作者：李耀武；王建岳；李茂才 刊期： 2008年第05期
阴茎异常勃起是指在无性交或刺激情况下,阴茎勃起持续时间过久,并伴有疼痛或企图性交时产生的疼痛.本科1985年8月至2007年12月收治经阴茎海绵体穿刺及血气分析、阴茎海绵体彩色多普勒超声检查,确诊低流量型阴茎异常勃起11例,现报告如下.
作者：冯荣；许建挺 刊期： 2008年第05期
随着老龄化社会的来临,老年人髋部骨折的发生率逐年升高.其中糖尿病患者的髋部骨折在治疗过程中有一定的死亡率及病残率.围手术期正确处理外科手术和糖尿病关系是降低术后并发症的关键.本文旨在探讨老年糖尿病患者髋部骨折的围手术期治疗,以提高该类患者的治愈率,从而达到提高其生活质量的目的.
作者：徐宏宇；吕江明；宋南炎；张正初；王刚祥；范涌 刊期： 2008年第05期
作为慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一的腹膜透析(PD),由于适用范围广泛,可在家中进行自我治疗,对于终末期肾脏病患者接受者越来越多.虽然持续性非卧床腹膜透析(CAPD)技术发展很快,但仍有不少问题,且大多与护理质量密切相关[1],患者因出院后不能按培训的方法及要求操作,造成较早退出了CAPD.为提高患者CAPD操作的规范性和依从性,减少并发症的发生,从2003年3月开始,由专职腹膜透析医生、护士对腹膜透析出院后能按时每月回院复检的33例予以随访指导和相关知识教育,并作回顾性对照研究.现将结果报告如下.
作者：朱秋香；徐群红；毛晓红 刊期： 2008年第05期
由于抗生素的广泛应用,耐药菌株不断出现,细菌耐药问题日益严重[1].大肠埃希菌为条件致病菌,近年来由大肠埃希菌引起的感染逐年增多,已经成为医院感染的重要病原菌之一.现对本院分离的199株大肠埃希菌的常用抗生素敏感情况作一分析,旨在提供抗大肠埃希菌感染的治疗对策.
作者：何尚运；钱国晓；周艳丽 刊期： 2008年第05期
既往治疗宫颈糜烂常用的方法是微波治疗,随着这方面研究的深入,在微波治疗中用抗病毒治疗配合,已成为一种治疗的新思路.本文对比微波治疗前后分别予以干扰素栓的两种不同给药方式对宫颈糜烂患者的疗效,并以单纯使用微波治疗作对照,旨在探索一种理想的治疗方式.
作者：王芽 刊期： 2008年第05期
在慢性乙肝的诊断和治疗过程中,一般认为血清HBeAg阴性,提示病毒复制低下,肝组织炎症趋于静止.但临床上亦经常发现部分HBeAg阴性患者HBV DNA载量较高.由于HBV主要在肝组织内复制,肝组织内HBcAg是HBV核心区基因产物,也是病毒复制的确切指标.因此,作者对血清UBeAg阴性慢性乙肝患者作肝组织HBcAg检测,探讨其临床意义.
作者：孟樱；顾慧华；赵国根；吴惟一 刊期： 2008年第05期
随着肿瘤发病率升高,由恶性肿瘤本身浸润、转移、代谢异常或治疗过程中引起肾功能损害的发生率逐年增多.肿瘤患者一旦并发肾功能损害,病情常迅速加重,预后差.现对35例恶性肿瘤并发肾功能不全病例进行回顾性分析.
作者：杜红卫；马大庆 刊期： 2008年第05期
随着人类平均寿命延长及医疗水平提高,老年胃癌病人日益增多,其发病率65～80岁之问达高峰.为了探讨老年人胃癌的临床特点,提高诊断水平,现对本院1995年2月至2006年12月收治的105例老年人胃癌的资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：陈国华 刊期： 2008年第05期
近年来,足月前胎膜早破(PPROM)对母婴的不良影响已逐渐被人们所重视,由于其易引起早产和母婴感染,围生儿预后差,使得临床处理变得复杂化,不恰当的处理可能造成母婴不良预后.本文回顾性分析PPROM 46例.
作者：骆伟萍；潘永苗 刊期： 2008年第05期
口腔异味俗称口臭、口气,虽无严重后果,却是一种令人苦恼的疾病,无论在家庭生活、社交场所,还是工作环境中,患有口腔异味的人常常为使周围的人难以忍受,患者自己也常感到窘迫、孤立,从而影响社交活动,使他们的生活质量下降.作者自2005年起采用洁舌为主,配合局部用药的方法治疗口腔异味53例,疗效满意.
作者：陈国钧 刊期： 2008年第05期
退行性腰椎滑脱症是临床常见病之一,随着人口老龄化的进程加快,发病率日趋增多.临床症状腰痛及下肢神经根性阻滞主要是由腰椎管相对性狭窄及不稳综合所致,对于非手术治疗无效并明显影响生活质量的患者,应考虑手术治疗.本院应用后路复位减压、椎弓根螺钉内固定、植骨融合术治疗退变性腰椎滑脱,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：吴可沁；刘师良；徐跃根 刊期： 2008年第05期
婴幼儿轮状病毒(RV)感染是小儿常见病、多发病,发病高峰期在每年秋季和初冬,主要引起腹泻,但也有部分患儿发生肠道外其他系统感染.现对本院收治的216例RV感染患儿的临床资料作一分析.
作者：金萍 刊期： 2008年第05期
益肾蠲痹丸有显著的补肾化瘀作用,能调节免疫功能并修复因类风湿性关节炎(RA)引起的骨质破坏.现将本院1 临床应用该药的结果报告如下.
作者：李素蘋；胡小明；金珍木 刊期： 2008年第05期
人工髋关节置换术术后下肢深静脉血栓形成的并发症较多见,甚至继发肺栓塞危及生命,故对于围手术期存在高危险因素的患者,采用预防性的治疗,已显得越来越重要.本院使用低分子量肝素(IMWH)结合机械性疗法,有效地防治了术后下肢深静脉血栓的形成.
作者：徐叙义 刊期： 2008年第05期
2001年3月至2006年12月,本科应用以带指固有神经掌侧皮支的指固有动脉蒂岛状皮瓣,修复手指示、中、环、小指指端软组织缺损并重建感觉81例(95指),疗效满意.1 临床资料
作者：朱弿；仇洪；陈华；陈高宏；严艳松；来斌 刊期： 2008年第05期
V类洞是一种常见的牙体缺损.近年来,光固化树脂已广泛用于牙体V类洞的充填.但光固化树脂充填后的脱落、微渗漏、牙齿敏感症等时有发生.作者自2005年以来,试用日进公司的super-bond C&B充填V类洞184颗,并进行近2年多的临床观察,效果满意.
作者：程国芬 刊期： 2008年第05期
经皮穿刺胸膜活检(简称胸膜活检),对原因不明的胸腔积液,在临床上具有重要的应用价值[1].现将本院2002年3月至2007年8月82例不明原因胸腔积液患者行胸膜活检的结果报告如下.
作者：詹忆波；吴锡林 刊期： 2008年第05期
近年来,抗早孕药米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法已广泛应用,但药流后存在出血时间长、出血量多等问题[1,2],易诱发感染并导致清宫率的上升,给患者带来痛苦.本院采用自拟加味生化汤治疗药物流产后阴道出血,疗效较好.报告如下.
作者：徐婷花 刊期： 2008年第05期
骨折整复后如何固定,何时开始功能锻练,传统医学和现代医学存在着意见分歧,尤其是关节内及关节附近的骨折[1].作者自1979年以来,采用中西医结合的方法治疗Colle's骨折,效果满意.
作者：方尚志；陈轶腾；严战涛；屠震宇；汪衍德；洪元宏 刊期： 2008年第05期
近年来,糖尿病患者感染的发生率有增多趋势,而以肺部感染为多见,病情重,且临床表现不典型,易误诊,治疗上有特殊性.现对本院2000年11月至2007年4月收治的资料比较完整的中老年糖尿病96例进行分析,报告如下.
作者：方铁军；李宜；洪钟亮；潘奇华 刊期： 2008年第05期
肝破裂是临床较为常见的腹部外伤,而严重肝破裂往往因大出血来不及抢救而死亡.本院2001年3月至2007年2月,共收治严重肝破裂21例,死亡3例.现对21例临床资料作一分析,报告如下.1 临床资料
作者：冯兴华 刊期： 2008年第05期
近年来,随着围产医学的发展,胎儿宫内生长发育情况日益受到重视,死亡围产儿中有30%～50%的疾病与胎儿宫内窘迫有关.目前胎儿脐血流监测已成为围产监测的一种重要手段,越来越受到产科医生的重视.本院21305年7月至2006年6月对1680例孕妇进行产科常规胎儿脐血流监测,结果表明能及时发现胎儿宫内缺氧.现就其临床应用意义报告如下.
作者：何芸萍；周建英 刊期： 2008年第05期
急性胰腺炎(AP)是消化系统多发病,病死率高.AP发病机制复杂,而白细胞-内皮细胞粘附学说日益受到重视和证实[1].作者对血清粘附分子(sICAM)水平在急性胰腺炎患者诊疗中的意义作一探究,现报道如下.
作者：杨乃珍 刊期： 2008年第05期
近年来,儿童弱视的治疗方法,已从简单的传统治疗、综合治疗发展到联合治疗,但综合治疗依然是儿童弱视治疗的主流方法.综合治疗的主要手段都需要在院内进行.本院自2000年开始采用同视机联合多功能近视弱视治疗仪或多功能弱视治疗协调器对部分弱视儿童进行院外综合治疗.现对院内院外治疗作一初步评价.
作者：陈玲；池珍儿；胡美君 刊期： 2008年第05期
院内感染多以细菌感染为主,随着大量广谱抗生素、免疫抑制剂的应用,住院患者中肺部真菌感染日趋增多.现对院内肺部真菌感染病例进行回顾性分析,报告如下.
作者：童浩泉；王华钧 刊期： 2008年第05期
支原体是泌尿生殖系统感染重要的病原体之一,宫颈是支原体感染常见的部位.临床上采用常规的口服抗支原体药物治疗,效果不太满意.本院采用聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈支原体感染,取得满意效果.报道如下.
作者：毛丹青；傅林风；周少飞 刊期： 2008年第05期
2003年以来,本院开始采用微创肌肉非损伤性胸部切口进行开胸手术,几乎包括所有种类的胸部手术,其中880例为胸部肿瘤病人,现总结如下.1 临床资料
作者：赵晓东；沈韦羽；邵国丰；金成华；周青云；毛争春 刊期： 2008年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病人数多,病死率高,社会经济负担重,已成为-个重要的社会公共卫生问题.由于工业的发展、环境的污染、人口的老龄化,COPD的发病率有上升的趋势.本科应用益气补肾汤来增强COPD患者的免疫调节功能,减少或控制COPD急性发作,取得了较好效果.报告如下.
作者：张贻雯；刘刚 刊期： 2008年第05期
胃酸、胃蛋白酶的消化作用和幽门螺杆菌(Hp)感染是消化陛溃疡重要的发病因素,抑制胃酸分泌和根除Hp是治疗消化性溃疡和预防溃疡复发的主要措施.常规4周疗法,即质子泵抑制剂(PPI)与阿莫西林和克拉霉素合用1周后继续PPI 3周,以及奥美拉唑作为PPI的代表药物,其治疗消化性溃疡的疗效已得到公认.本研究旨在探讨短程埃索美拉唑三联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡的疗效.
作者：费修才；徐光林 刊期： 2008年第05期
非球菌性尿道(宫颈)炎(NGU)是指经性接触传染的尿道炎症而尿道分泌物中检查不出淋球菌的一种感染性疾病,是常见的性传播性疾病之一[1].本科2006年8月至2007年8月,采用宫颈局部上药联合静滴洛美沙星针治疗女性非淋球菌性尿道(宫颈)炎56例,取得了较好疗效.报告如下.
作者：马兰；郑爱媚 刊期： 2008年第05期
支原体是引起男性泌尿生殖道感染的常见病原体之一,易引发男性附睾炎、慢性前列腺炎、中枢神经系统感染及败血症,甚至可致男性不育[1].近年来,其发病率呈上升趋势,由于抗生素的广泛应用和不合理用药,导致多重耐药菌株明显上升,造成治疗难度加大.为了解支原体耐药性情况,指导临床合理用药,对791例男性泌尿道感染患者做支原体培养及药敏试验,结果报告如下.
作者：毛昌方 刊期： 2008年第05期
麻疹是小儿常见的传染病.我国自1965年开始,在全国推广应用麻疹减毒活疫苗,使麻疹发病率迅速下降.但近年来,麻疹小规模流行时有发生,成人麻疹发病率相对上升,且症状不典型.为了提高麻疹的诊治水平,现将本院2006年1月至2007年9月收治的60例麻疹患者的流行病学及临床特点进行回顾性分析.
作者：金祥宁；陈海君 刊期： 2008年第05期
近年来,思他宁在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中取得了良好的疗效,止血总有效率约85%左右,但仍有一部分大出血患者达不到止血目的.为进一步提高思他宁的止血效果,本院改变思他宁的常规用药方法,取得了较好效果,现报告如下.
作者：陶茂根 刊期： 2008年第05期
胆囊结石的发生率为6.62%,占胆石症的52.8%,是外科的常见疾病[1].随着腹腔镜技术的快速发展和推广,腹腔镜胆囊切除术在治疗胆囊结石已经得到了广泛的应用.本院2003年8月至2007年8月完成不用钛夹腹腔镜胆囊切除353例,效果满意,现报告如下.
作者：沈杰锋；叶成刚 刊期： 2008年第05期
川崎病(KD)又称为皮肤、黏膜、淋巴结综合征,随着对该病的认识提高,近年有增多的趋势,且年龄已超出婴幼儿.典型KD的诊断已不困难,而对不典型KD(或称不全性KD)临床容易误诊.典型症状发生的时间往往超过10d,给早期诊断带来困难,而静脉用大剂量丙种球蛋白控制冠状动脉病变(CAD)的佳时间在发病10d之内,故早期诊断非常重要,尤其对不典型KD(即6条主要标准达不到5条者).现对一组KD 32例资料进行回顾性分析.
作者：钱强；朱焰；马名方 刊期： 2008年第05期
术后胃瘫综合征是包括胃术后胃瘫在内的腹部手术后并发的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,其特点是在腹部手术后出现的非机械性梗阻所引起的胃排空障碍症候群,属功能性疾患.1998年2月至2006年12月本科共收治42例胃术后胃瘫及2例其他腹部手术后发生的胃瘫,报告如下.
作者：孙洪明；蒋阳平 刊期： 2008年第05期
替加氟(Tegafur)为5-氟尿嘧啶(5-Fu)的衍生物,其在体内活化转变为5-Fu而起抗肿瘤作用,术前给药能促进肿瘤细胞坏死和诱导肿瘤细胞凋亡[1].为了评估替加氟临床应用的安全性,选定2006年1月至2007年2月在本科治疗并用替加氟栓术前化疗的结肠癌病人,检测用药前后细胞免疫功能,以观察对病人细胞免疫的影响.
作者：张传芳；杨伟青；徐明跑；王仲伟 刊期： 2008年第05期
噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞淋巴组织细胞增生症,1952年由Farquhar等首次报道.目前已发现HPS患者的T细胞和NK细胞的杀伤功能降低或缺如,体内免疫功能失衡,体内存在高细胞因子血症,从而引起HPS多种复杂的临床表现.该病起病迅速,病程凶险,而且常伴随其它疾病,给诊断和治疗带来了较大困难.现将本院2002年7月至2007年6月收治的37例HPS的临床特点分析如下.
作者：赵瑞雪；贺孝良；潘国权；李昌崇 刊期： 2008年第05期
震颤谵妄是酒精所致精神障碍的重症类型之一,急性期易并发感染、外伤、心衰等而危及生命,缓解后常留下不同程度的智能损害.本科采用在传统的治疗基础上合用脑活素治疗酒精所致震颤谵妄,疗效满意.报告如下.
作者：吕斌军；张招萍；丁坚伟；王旭东；袁松 刊期： 2008年第05期
对前牙烤瓷修复,许多学者认为固定修复体的边缘应位于龈上或平龈,因为龈上边缘符合生理要求[1].但在前牙修复中龈上或平龈边缘不够美观,而龈下边缘能满足患者美观的要求.采用龈下边缘,会损伤到制备牙的牙龈并引起出血,从而影响印模的准确性.本科采用排龈技术,减少了牙龈损伤、出血,制取的印模肩台完整、清晰.介绍如下.
作者：钱江；陈玉琴 刊期： 2008年第05期
处于急性炎症期的胆囊疾患曾被视为腹腔镜胆囊切除术(LC)的禁忌证,但随着腹腔镜器械的不断更新,手术操作技巧的熟练和提升,近年来不断有急性炎症期的胆囊病患者被成功完成LC的报道[1].本院2000年1月至2006年12月对112例急性胆囊炎患者施行了腹腔镜胆囊切除术,现总结报告如下.
作者：楼基刚；傅红星 刊期： 2008年第05期
本院疼痛门诊近两年共收治慢性疼痛患者380例,70%以上的患者有不同程度的骨密度下降,采用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠等药物综合治疗后效果明显,现报告如下.
作者：邱振宁；胡馨 刊期： 2008年第05期
咳嗽是常见呼吸道症状,其中将咳嗽作为呼吸系统表现的唯一临床症状或主要症状、时间超过8周、胸片检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)[1].为探讨慢性咳嗽的诊断与治疗,现对不明原因慢性咳嗽68例分析如下.
作者：茅月存 刊期： 2008年第05期
闭孔疝是一种少见的腹外疝,术前误诊率高[1,2],本院自1995年7月至2007年7月共收治闭孔疝10例,其中误诊7例,现作一分析,报告如下.1 临床资料
作者：余国庆 刊期： 2008年第05期
随着抗生素的广泛应用,滥用现象也越来越严重,尤其在小儿的一些感染性疾病中,滥用现象更为严重[1].造成儿童抗生素不合理使用的原因很多,而家长方面是一个很重要的方面.本文就对家长进行健康宣教,以期减少儿童抗生素不合理用药干预作一探讨.
作者：金智敏 刊期： 2008年第05期
儿童先天性上斜肌麻痹是眼外肌麻痹所致的垂直斜视中常见的一种,目前治疗主要是手术矫正.国内这方面的报道较少.本院1997年1月至2006年1月,收治先天性上斜肌麻痹患儿58例,分几种不同术式矫正,并作比较分析,现报告如下.
作者：张亚琴；王光萍；潘以方 刊期： 2008年第05期
水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起的急性传染病,多发于儿童,成人少见.作者对39例成人水痘患者的临床资料进行回顾性分析,发现成人水痘与儿童水痘两者在临床表现上有一些不同.现将分析结果报告如下.
作者：吴梦贤 刊期： 2008年第05期
贲门失弛缓症是一种食管神经肌肉功能失调疾病,病因尚不清楚,非手术治疗效果不理想.1985年5月至2007年5月,本科对75例贲门失弛缓症患者施行经胸改良Heller手术,疗效满意.
作者：周志有；夏银献；施亚明；陈献国 刊期： 2008年第05期
目的 评价高心率患者双源CT冠状动脉成像的图像质量.方法 48例高心率(≥90次/min)患者根据心率分成三组,并行冠状动脉CTA检查.以静脉法增强扫描,前置性心电门控数据采集,进行大密度投影(MIP)、油面重建(CPR)、容积再现(VR)技术重组,以MIP图像评价冠状动脉管腔,以VR图像5级记分评价图像质量.结果 全部患者均成功获得冠状动脉影像,冠状动脉各主要分支显示图像质量优良.部分分支随着心率的提高出现轻中度伪影,但不影响诊断.C组与A、B组间差异有显著性(P<0.05).结论 双源CT能够对高心率患者进行冠状动脉成像,并取得满意效果,是一种有发展前途的无创性检查方法.
作者：吴伟峰；张建军；刘铁；冯越 刊期： 2008年第05期
目的 探讨原发性肝细胞性肝癌(HCC)超声增强模式与病理分化程度及组织学类型的关系.方法 回顾应用Sono Vue超声造影剂的50例HCC患者的超声造影(CEUS)表现并与病理组织学分级及分类进行对照分析.结果 HCC分化程度与肿瘤CEUS开始增强时间和增强至峰值时间差异无显著性,与肿瘤消退至低回声时间差异有显著性(P<0.01).不同分化程度肿瘤动脉期增强模式差异无显著性(P=0.470);门脉期减退至等增强及低增强不同分化程度肿瘤差异无显著性(P=0.663);实质期不同分化程度肿瘤差异有显著性(P=0.046).动脉期各组织类型增强差异无显著性(P=0.409),门脉期实体型与梁索型、假腺管型及纤维硬化型差异有显著性(P=0.031);实质期实体型与梁索型、假腺管型及纤维硬化型差异无显著性(P=0.400).纤维硬化型与梁索型、假腺管型在门脉期及实质期均差异有显著性(P=0.003,P=0.001);纤维硬化型与假腺管型在门脉期及实质期差异均无显著性(P=0.358,P=0.444).结论 PHCC超声造影增强模式与肿瘤病理分化程度及肿瘤组织结构类型相关.
作者：顾世明；杜心芳；马海芬；项时昊；袁韬 刊期： 2008年第05期
目的 评价吉西他滨联合顺铂治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效和安全性.方法 31例复发或难治性淋巴瘤接受吉西他滨联合顺铂方案化疗:吉西他滨1000mg/m2第1天和第8天,顺铂25mg/m2第1～3天,21d为1个周期.结果 31例患者中完全缓解4例,部分缓解13例,有效率54.8%.肿瘤中位进展(TTP)时间4.5个月,1年生存率32.3%.毒性反应主要为血液学毒性和恶心呕吐反应.结论 吉西他滨联合顺铂方案是治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤安全、有效的化疗方案.
作者：洪卫；范云；张沂平；余新民；郭勇；马胜林 刊期： 2008年第05期
目的 探究结肠慢传输型便秘(STC)的有效外科手术治疗方法.方法 回顾性分析73例STC病人的手术治疗情况.结果 行结肠全切除术9例术后均出现短期内腹泻,其中2例为顽固性腹泻;行结肠次全切除术51例术后出现短期内腹泻12例,腹泻率低于结肠全切除术(P<0.05);行盲直肠端侧吻合术9例术后出现短期内腹泻2例,与结肠次全切除术腹泻率差异无显著性,但手术时间和失血量显著减少(P(0.01).随访中发现,行结肠全切除术和盲直肠端侧吻合术的病人未出现便秘复发,行结肠次全切除术51例1例便秘复发;行结肠部分切除术4例中短期内复发3例.结论 结肠全切除、次全切除和盲直肠端侧吻合术治疗STC效果较好,结肠部分切除术的疗效有待进一步研究.
作者：汪东升 刊期： 2008年第05期
目的 观察亚低温脑保护对救治重型颅脑损伤的效果.方法 采用前瞻性研究方法,将40例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组和对照组,各20例.对照组给予控制血压、脱水、营养脑细胞等常规治疗,亚低温组采用33℃～35℃亚低温下给予控制血压、脱水、营养脑细胞等治疗.结果 亚低温组20例恢复良好6例(30.00%),死亡6例(30.00%);对照组恢复良好3例(15.00%),死亡9例(45.00%).亚低温组疗效明显优于对照组.结论 亚低温能显著降低重型颅脑损伤的死亡率,改善颅脑损伤病人神经功能预后.
作者：陈飞；邵高峰；何玉领；陈江利；杨刚 刊期： 2008年第05期
目的 观察榄香烯乳联合氟脲嘧啶/紫杉醇治疗进展期胃癌的临床疗效.方法 60例进展期胃癌随机分为两组,各30例.单纯化疗组:紫杉醇175mg/m2静滴第1天,加5-Fu400mg/m2静推第1～2天,加亚叶酸钙200mg/m2静推第1～2天,加5-Fu600mg/m2维持22h第1～2天,21d为1个周期,共4～6个周期.联合化疗组:化疗方案同单纯化疗组,另加榄香烯600g静滴第1～14天.观察两组病人疗效、不良反应、免疫功能和生活质量改善情况.结果 联合化疗组有效率56.7%,单纯化疗组有效率50%;疾病进展时间联合化疗组(6.99±1.76)个月,单纯化疗组(6.25±1.65)个月;平均生存时间联合化疗组(11.38±2.14)个月,单纯化疗组(10.62±1.44)个月.疾病进展时间和平均生存时间,两组差异均无显著性.联合化疗组3～4度中性粒细胞减少、白细胞总数减少、神经毒性反应均低于单纯化疗组(P<0.06).生活状况改善率联合化疗组80%,单纯化疗组53.4%,差异有显著性(P<0.05).CD3、CD4及CD4/CD8,在2个周期化疗后,两组差异有显著性(P<0.05).结论 榄香烯乳联合氟脲嘧啶/紫杉醇化疗治疗进展期胃癌,能够减轻化疗毒副作用,改善生活质量,提高免疫功能.
作者：韦巧玲；寿佳威 刊期： 2008年第05期
目的 探讨血清超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)和血脂水平与川崎病慢性期炎症的关系.方法 川崎病患儿80例,分成两组,冠状动脉扩张组35例和冠状动脉无扩张组45例,对照组为健康儿童40例.采用免疫比浊法检测血Hs-CRP水平,酶法检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 三组儿童Hs-CRP、HDL-C浓度差异均有显著性(P<0.05),且冠状动脉扩张组均高于冠状动脉无扩张组和对照组(P<0.05);logistic回归分析示Hs-CRP、HDL-C与冠状动脉扩张密切相关.结论 川崎病急性期过后仍有部分儿童存在血管的慢性低水平炎症,Hs-CRP与HDL-C是川崎病慢性期冠状动脉病变的可靠预测指标.
作者：褚茂平；徐强；吴蓉洲；荣星；张圆海；任跃 刊期： 2008年第05期
目的 探讨输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石并发肾绞痛的疗效.方法 对80例因输尿管结石并发肾绞痛患者,采用输尿管镜下碎石术.结果 1例因结石上移至肾盂,1例因输尿管下段狭窄使输尿管镜无法到达结石部位手术失败,其余78例均碎石成功,术后当天肾绞痛缓解,碎石手术成功率和术后肾绞痛缓解率均为97.5%.结论 输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石及其引起的肾绞痛,是一种安全、有效的方法.
作者：泮毅燕 刊期： 2008年第05期
目的 分析各种膝关节半月板撕裂的不同表现,探讨MRI对半月板撕裂类型的诊断价值以及对临床治疗的指导意义.方法 回顾性分析52例半月板撕裂的MRI表现,并与关节镜检查相比较分析.根据MRI信号改变将半月板撕裂分为斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂.结果 以关节镜诊断为标准,MRI对斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂的准确率分别为87.4%、90.49%、80.94%、96.82%、88.87%、98.40%.结论 MRI在膝关节半月板撕裂类型的诊断中具有较高的价值,对临床选择治疗方式有指导意义.
作者：王宇军；蒋伟忠 刊期： 2008年第05期
目的 研讨小儿疱疹性咽炎的病原.方法 用ELISA方法测定6种病原IgM.以住院的98例小儿疱疹性咽炎患儿作为观察组,随机抽取同期住院96例非疱疹性咽炎的上呼吸道感染患儿作为对照组,分别观察两组病原情况.结果 观察组中柯萨奇病毒、EB病毒、肺炎支原体IgM抗体阳性率比对照组高,χ2值分别为24.60、11.31、5.10,差异有显著性(P<0.05).结论 疱疹性咽炎的病原并不全是柯萨奇病毒,也可以是EB病毒、肺炎支原体等.
作者：范铮；沈丽萍；姚建华 刊期： 2008年第05期
目的 依立替康在SCLC的化疗中有较好的疗效,本试验旨在观察依立替康联合卡铂(IC)方案二线或三线治疗SCLC的疗效和毒副作用.方法 11例SCLC患者接受IC方案二线或三线化疗,评价疗效及毒副作用.结果 全组中位生存期8个月,临床获益率54.5%,有效率27.3%,完全缓解率0%;全组Ⅲ度加Ⅳ度白细胞下降率36.4%,中性粒细胞下降率36.4%,血小板减少率9.1%,贫血发生率0;Ⅰ度加Ⅱ度腹泻发生率18.2%,Ⅲ度加Ⅳ度腹泻发生率0,Ⅰ度加Ⅱ度肝功能损害的发生率54.5%,Ⅲ度加Ⅳ度肝功能损害的发生率0.结论 IC方案是治疗复治的SCLC的有效方案,IC方案引起的迟发性腹泻是可以控制的.
作者：卢红阳；马胜林；郭勇；叶魏武；蔡菊芬；王晓稼 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)术后不同部位尿道狭窄的原因和防治.方法 对13例TUVP术后不同部位尿道狭窄病人分别行定期尿道扩张和经尿道电切镜下瘢痕切除术等.结果 本组13例全部治愈.结论 TUVP术后尿道外口(舟状窝)、尿道球部、尿道膜部和膀胱颈口等不同部位均可发生尿道狭窄,操作不当、硬镜损伤、功率过高及尿道炎症反应均是其原因,早期尿道定期扩张和及时经尿道电切镜下瘢痕切除术是解决尿道狭窄的简便、安全且有效的方法.
作者：杨克冰；吕伯东；张士更；黄晓军 刊期： 2008年第05期
肺吸虫病是一种人畜共患疾病,呈世界性分布,随着人们生活水平的提高,由肺吸虫侵犯人体肺部导致胸腔积液在临床上有逐渐增多的趋势.对该病的实验室诊断进行有益探讨,有助于为该病的诊断和治疗提供必要的科学依据.现将本院收治的2例肺吸虫患者的胸腔积液实验室检查资料作一分析报告.
作者：郑瑞林；梁海燕；钟倩怡；齐娟飞 刊期： 2008年第05期
近年来,医院内真菌感染呈逐年上升趋势,其中以老年患者发病率高,已成为引起这类疾病患者致死的主要原因之一[1].为了解本地区老年住院患者院内真菌感染情况,现对台州市某医院2004年1月至2006年12月老年患者发生医院内真菌感染112例进行回顾性分析.报告如下.
作者：纪东辉；卢国光；杨萍 刊期： 2008年第05期
淋巴结结核是由结核分支杆菌感染引起的特异性淋巴结炎,与一般淋巴结炎的治疗方法截然不同,所以对淋巴结结核的正确诊断非常重要.本室近4年来用细针吸取细胞学检查(FNAC)诊断淋巴结结核64例,现就针吸细胞学检查在淋巴结结核诊断中的价值作一探讨.
作者：孙冶；胡兰娟；吴大炘 刊期： 2008年第05期
肺癌的早期发现和早期诊断是提高肺癌治疗效果的关键所在.已有不少文献[1～3]报告了15mm和20mm以下早期周围型肺癌的影像学检查和诊断.本文回顾分析一组经手术证实的10mm以下早期周围型肺癌的影像学资料,旨在进一步提高对小肺癌的认识.
作者：林敏；夏瑞明；钟建平；钱琦 刊期： 2008年第05期
以往的真菌感染以浅部对人体局部感染为主,随着大量广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的使用,以及器官移植等的广泛开展,由深部条件致病真菌引起的感染日益增加,位居医院感染第二位[1].由于抗真菌药物的种类不断增多和大量不合理使用,产生的耐药现象给临床治疗带来了困难.本科对255株真菌标本进行分离鉴定及药敏实验,以期指导临床合理用药.
作者：潘永杰 刊期： 2008年第05期
烯醇化酶(NSE)是一种神经系统特异性蛋白质,主要存在于神经元和神经内分泌细胞中,是神经元损伤为敏感的生化指标[1].神经元损伤时,NSE通过血脑屏障进入脑脊液和外周血液使其浓度升高,所以测定其浓度可了解脑卒中患者病情的严重程度[2].本文通过测定68例急性脑卒中患者的血清NSE浓度,并观察其动态变化,以探讨其在急性脑卒中的临床意义.
作者：史忠明 刊期： 2008年第05期
肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)是一种常见的肾脏良性肿瘤,自CT问世以来,发现率和诊断率明显提高.现对2001年2月至2006年12月本院经CT诊断的137例RAL,回顾性分析其CT的表现特征.
作者：冯捷；徐中华 刊期： 2008年第05期
急性冠状动脉综合征(ACS)是包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和猝死等在内的一类疾病的总称,发生率近年来日趋增高.ACS的发生、发展是致炎因子与抗炎因子共同参与的病理生理过程.白细胞介素(IL)-10、白细胞介素(IL)-18和肿瘤坏死因子(TNF-α),前者是抗炎因子,后二者对加速粥样硬化(AS)起促进作用[1～3].作者对ACS患者进行血清IL-18、IL-10及TNF-α水平的测定,旨在探讨其在ACS疾病中的临床意义.
作者：王良平；陈士华 刊期： 2008年第05期
血清胱抑素C(Cys C)是一种非糖基化的碱性低分子量蛋白质,它可以自由通过肾小球,且血中浓度不受炎症、肌肉量、小管分泌、性别等因素影响[1,2].本研究通过对受试者Cys C、SCr水平的检测,探究Cys C是否受年龄、性别的影响,并且采用99mTc-DTPA清除率作为肾小球滤过率(GFR)评估的金标准,重在建立Cys C、SCr在慢性肾脏病患者中反映肾小球滤过功能的参考值,为其临床应用提供更多的科学依据.
作者：周游 刊期： 2008年第05期
糖尿病肾病是糖尿病(DM)病人全身微血管并发症之一,发生率高,早期常无明显的临床表现,如不早期及时治疗,易发展成为不可逆病变,终引起肾功能衰竭[1].本文通过对50例糖尿病病人尿转铁蛋白(TRF)、微白蛋白(mAlb)和α1微球蛋白(α1-MG)含量的检测,探讨其在糖尿病肾病早期诊断中的价值.
作者：傅松维；徐友红；潘章立 刊期： 2008年第05期
近年来乳腺癌的发病率逐年上升,成为我国女性发病率高的恶性肿瘤.保乳术是通过保留乳房及放、化疗等综合治疗,达到与传统乳腺癌根治性手术相同效果,同时具有复发率低、创伤小、恢复快、体形改变不大等优点的一种术式.由于患者文化程度和经济水平等的不同,对保乳术存在着不同程度的心理变化.作者对行保乳术的病人进行心理干预,收到效果较好.
作者：孔红武；吴海燕 刊期： 2008年第05期
近年来,因各种原因如急性透析增加、维持透析时期延长、老年患者增加等而采用深静脉留置导管行血液透析呈逐年增加趋势,但导管相关感染也成为其常见并发症之一,并可致导管留置失败.在深静脉留置导管行血液净化过程中,如导管护理和治疗不当,将明显增加菌血症发生率、缩短导管留置时间.本文对近2年来本院发生血液透析导管相关菌血症18例进行回顾性分析,探讨护理对策.
作者：邹毓媚；李俊儿；沈虹；潘青；黄凌惠；谢金芝 刊期： 2008年第05期
首次血液透析病人由于临床症状重、病情不稳定和心理接受能力差等原因影响了透析的耐受性,并发症发生率高.加强对首次血液透析病人的观察与护理,对于病人顺利度过诱导透析期,提高透析效果具有积极意义.现对210例首次血液透析病人并发症的预防及护理作一分析报道.
作者：林荷芹；张春斐；高莉萍 刊期： 2008年第05期
显性脐带脱垂是指胎膜破裂,脐带位于先露部以下或经宫颈进入阴道,甚至经阴道脱出外阴,是严重危及胎儿生命的产科急症,围生儿病死率可达20%～30%[1].本文通过对28例显性脐带脱垂回顾性分析,旨在认识脐带脱垂的相关因素,从护理环节中采取积极措施,预防和早期发现脐带脱垂,降低新生儿窒息和围生儿的病死率.
作者：诸英；喻立娣 刊期： 2008年第05期
随着法制建设的不断完善和<医疗事故处理条例>的实施,病人就医时自我保护意识越来越强,对医疗护理质量、服务质量和医疗护理安全的要求越来越高[1].护理人员如在工作中稍有粗心大意或违反操作就会导致护理差错的发生,造成病人的不满和投诉而引发医疗纠纷.面对脑外科护理工作中潜在的风险,如何化解防范,保证医疗安全,已成为临床不容忽视的问题.
作者：毛美琴；项美华 刊期： 2008年第05期
肾活体组织穿刺检查(简称肾活检),是病理分型、明确诊断、指导治疗及判断预后的主要依据[1].由于肾组织结构的特殊性,如血管丰富、质地脆嫩、缺乏弹性及心理因素等,手术难度大,并存在一定术后并发症.为了减少术后并发症的发生,提高病人生活质量,作者回顾性分析一组46例肾穿刺活检术病例的术后护理资料,现报告如下.
作者：陈丽钦；张慧嫔；沈干枝 刊期： 2008年第05期
妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的并发症,以皮肤瘙痒、肝功能异常为主要临床表现,可导致早产、羊水粪染、新生儿窒息、死胎、死产,是围生儿死亡的重要原因之一.本文对159例ICP孕妇围生儿的护理进行回顾性分析.
作者：徐娟珍；黄婷 刊期： 2008年第05期
脑弥漫性轴索损伤(DAI)是指创伤所致的脑白质中轴突的广泛损害,是一种极严重的脑损伤类型,至今未找到有针对性的治疗方法[1].2003年1月至2007年6月,本院收治DAI 32例,行亚低温和高压氧治疗,现就护理措施报告如下.
作者：王海霞 刊期： 2008年第05期
经皮肾穿刺取石术(MPCNL)是近年来迅速发展起来的腔内泌尿外科技术,具有创伤小、安全高效和恢复快的优点[1].2004年6月至2006年12月,本院采用MPCNL术治疗复杂性肾结石18例,效果满意.现将护理措施报告如下.
作者：王秀贞；翁晓美 刊期： 2008年第05期
健康教育路径是一种跨学科综合深化护理的整体医疗护理工作模式[1],能指导护士有预见性、主动性地开展工作,并使病人明确自己的护理目标,自觉参与疾病护理过程,以经济的方式取得佳的治疗效果.本院2006年1月至2007年5月对70例上消化道出血病人应用健康教育路径实施整体护理,取得较好效果.
作者：闵定花 刊期： 2008年第05期
七氟醚是近年开发的吸入麻醉药,该药具有良好的麻醉性能,刺激少,诱导期短,苏醒快,麻醉过程平稳,无明显副作用[1].本科2006年9月至2007年7月采用单纯七氟醚吸入麻醉用于宫腔镜手术60例,效果满意,现报告如下.
作者：郭学文；李平安 刊期： 2008年第05期
芬太尼是目前临床上常用的麻醉镇痛药,常见的副作用为呼吸抑制、心动过缓、胸腹壁肌肉僵硬等,在全麻诱导过程中引起的咳嗽反射常被人们所忽视,直到1990年Bohrer等[1]才发表了第一篇该领域的研究论文,随后的深入研究,已发现麻醉诱导期应用利多卡因、地塞米松和β受体激动剂-沙丁胺醇等可抑制芬太尼诱发咳嗽的作用[2～4].本文旨在观察维库溴铵对咳嗽的影响.
作者：盛晓生；李军；连庆泉 刊期： 2008年第05期
成人支气管异物取出术常采用不插管的静脉全身麻醉,但对于饱食的支气管异物病人,手术操作对咽喉部的刺激易诱发呕吐,增加误吸风险.作者对1例饱食的支气管异物病人,通过胃内插入导尿管气囊充水封闭贲门,解决了不插管全身麻醉的呕吐误吸问题,为术者提供了平静的操作环境,并保障了病人的安全,异物取出顺利,术后恢复快.
作者：张先超 刊期： 2008年第05期
全麻气管拔管期间由于浅麻醉状态下气管导管对气管的刺激可反射性引起呛咳、血压升高、心率增快,使伴高血压、冠心病、脾功能亢进血小板减少症等高危因素病人的围拔管期间危险性明显增加,严重者可导致心律失常、心肌缺血、心脑血管意外和气管内出血,而气管拔管时不能再继续通过加深麻醉的方法来减轻应激反应的程度.
作者：潘建红 刊期： 2008年第05期
瑞芬太尼具有药效强、起效快、半衰期短、术后快速恢复等优点,但由于其作用时间短,停药后会引起急性疼痛.盐酸丙帕他莫是非成瘾性镇痛剂,注射人人体后水解产生对乙酰氨基酚进入循环系统,起效快,镇痛强度大.本研究,术毕前静注盐酸丙帕他莫,并与芬太尼作对比.结果报告如下.
作者：李宝钏；何晓霞 刊期： 2008年第05期
黑斑息肉综合征伴降结肠套叠,较为少见.作者在临床工作中遇见1例,报道如下.1 病例资料患者女:22岁.出生后6个月曾行肠套叠手术,7岁和13岁时曾行肠粘连松解手术.2006年12月11日胃镜检查:慢性浅表性胃炎、胃多发息肉.2006年12月28日结肠镜检查示:黑斑息肉综合征.
作者：王磊；施红旗；陈宗静；李劲节 刊期： 2008年第05期
垂体腺瘤是常见的鞍区肿瘤,占颅内肿瘤15%～20%[1].垂体腺瘤以泌乳素型多见,生长激素型腺瘤(GH腺瘤)次之,占20%～30%,98%的肢端肥大症由GH腺瘤引起[2].慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢,又称桥本甲状腺毒症(Hashitoxicosis),俗称桥本甲亢,属自身免疫性甲状腺炎(ATD)的一种.GH腺瘤合并桥本甲亢临床上非常少见,本科2007年2月收治1例,现结合文献复习报告如下.
作者：徐杰；苏忠周；颜艾 刊期： 2008年第05期
高压氧用于有毒有害物质中毒导致的缺氧性脑损伤已被临床实践所认同[1],糖皮质激素用于急性中毒性肺水肿是临床主要的措施[2].但对重症急性硫化氢(H2S)中毒综合应用高压氧和甲基强的松龙抢救的临床报道不多.本院对3例重度急性H2S中毒病人应用高压氧和甲基强的松龙作为主要抢救措施,获得成功,现报告如下.
作者：柳月珍；陈寿权 刊期： 2008年第05期
目的 探讨阿托伐他汀对动脉粥样硬化鼠主动脉基质金属蛋白酶2、9(MMPs)及血中C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 将雌性SD大鼠50只分为对照组(n=10,正常饮食)、模型组(n=20,维生素D3+高脂饲料+正常饮食)、阿托伐他汀组(n=20,维生素D3+高脂饲料+阿托伐他汀).4个月后处死,取主动脉起始部行光镜和电镜观察,其余部分用于免疫印迹法检测MMPs的表达水平.于实验前及实验结束时对实验鼠行空腹股动脉取血,分离血清,检测血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平以及CRP的水平.结果 实验前各组大鼠血脂学及CRP水平差异无显著性,实验结束时模型组TC、TG、LDL显著高于对照组(P<0.01),阿托伐他汀组低于模型组(高于对照组);MMP-2、MMP-9相对值模型组8618±549和9054±350,明显高于对照组的表达(对照组5314±163和6178±254),而阿托伐他汀组3397±453和6805±368,低于模型组(P<0.01);CRP模型组(18.64±0.94)mg/L,显著高于对照组的(9.21±0.2)mg/L,而阿托伐他汀组(12.52±0.65)mg/L,显著低于模型组(P<0.01).对照组主动脉病理学改变比阿托伐他组显著,对照组改变不明显.结论 阿托伐他汀能抑制基质金属蛋白酶和CRP的表达,在稳定粥样斑块过程中可能起重要作用.
作者：章义利；戴凌燕；周秀云；应斌宇；张怀勤 刊期： 2008年第05期
目的 研究阿伐他汀局部注射对去势大鼠骨折愈合的影响.方法 2月龄雌性SD大鼠采用去势方法模拟人绝经后骨质疏松症,进一步建立胫骨骨折髓内钉内固定模型,实验组于骨折端皮下注射阿伐他汀(10mg·kg-1·d-1×5d),对照组注射无阿伐他汀的溶剂.骨折后1、2、4周取标本,通过X线片、生物力学、组织病理学以及组织形态计量学等评价两组骨折愈合质量.结果 与对照组相比,实验组骨痂横截面积在骨折后1周、2周分别增加24.3%(P<0.05)和33.2%(p<0.05);骨痂大载荷在骨折后2周、4周分别增加43.1%(p<0.05)和69.8%(p<0.05);组织学显示实验组新生编织骨较对照组多且排列致密.结论 局部应用阿伐他汀可促进去势大鼠骨折愈合.
作者：王慧；王大风 刊期： 2008年第05期
国内已有使用不合格的注射器引起医院感染暴发流行的事件和大量未经消毒毁形的输液器流入社会引起公害的报道[1].供应室对一次性注射器、输液器的规范管理已不容忽视,作者就此规范化管理发表如下浅见.
作者：占敏 刊期： 2008年第05期
药物咨询是药师与医务人员及患者、家属之间的重要沟通渠道,也是医院临床药学的一项重要工作.随着医院药学模式的转变,协助医务人员和指导患者、家属合理用药已逐渐成为药学服务的重要内容.本院从2001年开始药物咨询工作,几年来取得了良好的效果.
作者：张跃珍 刊期： 2008年第05期
在改革开放的新形势下,医院的档案管理如何创新以适应医院发展需要,是档案工作者迫切需要解决的新问题.本文结合档案室工作实际,就如何做好创新医院档案管理工作更好地为医院发展服务作一探讨.
作者：寿小波 刊期： 2008年第05期
为减轻手术室护士的非专业性工作,以便集中精力为病人服务,本院从2004年8月起由消毒供应中心集中管理手术物品.现将实施中出现的问题及相应对策介绍如下.
作者：俞丽云 刊期： 2008年第05期
已知2型糖尿病(T2DM)患者无论用口服降糖药或胰岛素治疗,胰岛β细胞的功能呈进行性衰竭,一旦被诊断为糖尿病时,胰岛β细胞功能已丧功约50%.它与胰岛素抵抗(IR)不相关,在诊断糖尿病前10～12年,β细胞功能已逐渐减弱[1,2].有报道[3],观察124例肥胖者的空腹血糖受损(IFG)及T2DM者的尸体解剖,发现β细胞在IFG减少40%、T2DM减少60%,主要是β细胞凋亡增加,而β细胞的复制正常或增加;淀粉样沉积在T2DM中增加,在肥胖的糖耐量减退(IGT)者中不增加[3].有证据提示某些药物的治疗有益于防止或延缓β细胞减少及功能减退.
作者：童钟杭 刊期： 2008年第05期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是常见、严重的自身免疫性疾病之一,重症狼疮的治疗效果目前仍不理想,因此,国内外学者都在寻求新的有效药物和新的治疗方法.三氧化二砷在临床上应用于白血病治疗已有多年,并有明显疗效.近年来有将三氧化二砷(ATD)用于狼疮鼠的治疗,取得了一定的疗效[1～3].本研究应用动物实验观察ATO对SLE模型自身免疫及基因甲基化的影响,旨在探讨ATD在红斑狼疮中的治疗价值及其作用机制.
作者：周艳；孙莉；陈丹；朱小春 刊期： 2008年第05期
高热神昏是急性脑出血的危急证候之一,临床常缺乏有效处理方法,大部分患者预后不良.高热神昏时间越长,其病死率、致残率越高.近年来,本科采用泻火凉营开窍法组方煎汤鼻饲治疗,取得较好疗效.
作者：宋大桥 刊期： 2008年第05期
消胀祛风颗粒是根据祖国医学有关消痞除满、理气止痛的理论,纯中药组成的制剂,由本院制剂室研制而成.经临床多年使用,具有治疗功能性消化不良引起的嗳气、腹胀、腹痛等作用,临床验证,疗效满意.
作者：赵满靖 刊期： 2008年第05期
复方盐酸麻黄碱滴眼液中主要成分为盐酸麻黄碱与氢溴酸后马托品,为本院自制制剂,主要用于预防假性近视.原来采取的化学鉴别与化学滴定法,二个主要成分之间测定有干扰.本科参考国内文献[1],用反相高效液相色谱法(HPLC)测定复方盐酸麻黄碱滴眼液盐酸麻黄碱含量,旨在对药物含量监控,以确保临床用药的安全性.
作者：骆瑛；俞建；盛一珉 刊期： 2008年第05期
