学术投稿
安徽医药杂志

安徽医药杂志

统计源期刊

  • 主管单位:安徽省食品药品监督管理局
  • 主办单位:安徽省药学会
  • 国际刊号:1009-6469
  • 国内刊号:34-1229/R
  • 影响因子:1.94
  • 创刊:1997
  • 周期:月刊
  • 发行:安徽
  • 语言:中文
  • 邮发:26-175
  • 全年订价:408.00
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  • 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
  • 2005和2009年连续两年被安徽省科技厅和出版局评为安徽省优秀期刊
  • 医药卫生综合
安徽医药杂志   2015年6期文献
  • 中国人群中类风湿性关节炎患者外周血T细胞亚群表达的Meta分析

    目的:评价类风湿关节炎(RA )患者外周血T细胞亚群的变化与RA发病机制及疾病发生、发展的关系。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,收集和筛选符合条件的研究结果,用Meta分析方法进行相关数据统计。结果纳入12篇研究,Meta分析结果显示RA患者的外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞含量所占的比重较对照组差异无显著性(WMD =-0.02,95%CI[-0.07,0.02],P=0.27;WMD =0.02,95%CI [0.03,0.08],P=0.41;WMD =-0.03,95%CI[-0.19,0.14],P=0.74),但CD4+/CD8+比值在类风湿关节炎外周血中较健康组有明显增高(WMD =0.81,95%CI[0.74,0.89],P<0.001)。结论类风湿关节炎患者外周血中,CD4+/CD8+比值失衡可能是RA的发病和发展过程的重要机制。

    作者:胡艳婷;丁宁;范大志;刘丽;蔡国旗;徐胜前;邹延峰;潘发明 刊期: 2015年第06期

  • 类风湿关节炎患者骨质疏松与临床指标相关性探讨

    目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松与临床指标相关性。方法回顾性分析该院2012年4月—2013年1月收治的61例类风湿关节炎(RA )患者的临床资料,并与59例健康体检者临床资料进行对比。将RA患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,采用单因素方差分析和多因素Logistic回归分析比较两组患者各项临床指标。结果 RA组患者L2-4、Ward区、前壁、大转子骨密度均低于健康对照组患者,且差异均存在统计学意义(P<0.05)。单因素方差分析发现,骨质疏松组患者年龄、HAQ、AKP以及激素使用例数均高于非骨质疏松组,而握力低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用Lo-gistic回归分析发现,高龄、握力低、糖皮质激素使用史是影响RA患者发生骨折疏松的独立危险因素(P<0.05)。结论 RA患者骨密度低于健康对照,而高龄、握力低和激素使用是RA患者发生骨质疏松的的危险因素。

    作者:李永红;陶丽红;钱科威 刊期: 2015年第06期

  • 高密度脂蛋白组成部分中的不同亚类对冠状动脉狭窄程度影响的相关性研究

    目的:探讨冠脉造影患者高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)亚类对冠状动脉狭窄程度影响的相关性。方法(1)抽取2013—2014年因疑诊冠心病(coronary heart disease,CHD)入住该院老年医学科、心内科行冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)的患者122例,经选择性冠状动脉造影确诊为CHD患者(至少有一支冠状动脉或分支狭窄>50%)96例,其中男62例,女34例,平均年龄(60.31±8.72)岁,未诊断CHD患者26例,男10例,女16例,平均年龄(59.00±13.51)岁;(2)抽取患者空腹12 h静脉血,选择双向电泳—免疫印迹检测法24 h内测定HDL亚类,对患者冠脉造影结果(采用Gensini评分)评价冠状动脉狭窄程度;(3)计量资料用均数±标准差(x ±s)表示,定性资料用χ2检验,两组比较采用独立样本的t检验, Logisitic回归分析检验与冠心病相关因素,两因素相关性采用线性相关分析。结果(1)单因素卡方、两样本独立t检验显示性别、吸烟史、糖尿病史、收缩压、体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)、腰臀比(waist to hip ratio, WHR)、HDL、LDL、ApoA-I 、Lpa、Preβ1-HDL、HDL3b、HDL3c、HDL2b与冠心病有关,差异有统计学意义(P<0.05);(2)TG、Preβ1-HDL、HDL3b是冠心病危险因素,HDL2b是冠心病保护因素(P<0.05);(3)HDL2b与Gensini评分结果成负相关,Preβ1-HDL、HDL3b与Gensini评分结果成正相关。结论在临床诊断治疗中,HDL2b值有可能做为冠心病预测因素,Preβ1-HDL、HDL3b值可为预测和诊断CHD提供重要依据,冠心病的防治不仅要改善和促进胆固醇逆转运还要调节血脂,调整HDL亚类的构成比。

    作者:杨宁;胡立群;李红旗;章琦 刊期: 2015年第06期

  • 暴发性1型糖尿病与经典1型糖尿病临床特征比较

    目的:分析暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes,FT1 DM)与经典1型糖尿病(T1 DM)的临床特征,以指导临床治疗。方法回顾性分析该院内分泌科2008年12月—2014年8月间以酮症酸中毒起病的暴发型1型糖尿病患者9例(FT1DM组)和初诊经典1型糖尿病患者23例(T1 DM组)的临床特征,包括起病时间、年龄、性别、体重指数、流感样症状、妊娠人数、腹痛、入院时随机血糖、糖化血红蛋白、C肽、肌酐、血钾、动脉血pH、白细胞计数等,并用t检验和χ2检验分别对计量资料和计数资料进行统计分析。结果与经典1型糖尿病相比,暴发性1型糖尿病的年龄较大,起病时间明显缩短,入院时血糖更高,糖化血红蛋白较低,胰岛功能更差,血糖达标时间延长,妊娠期女性更多(P<0.05);暴发性1型糖尿病组患者较经典1型糖尿病组患者入院时肌酐及谷草转氨酶显著升高,血钠水平降低,酸中毒明显(均P<0.05或P<0.01)。结论暴发性1型糖尿病患者起病更急,代谢紊乱更严重,熟悉其临床特征有利于早期临床治疗,改善预后。

    作者:唐林海;钟兴;杜益君;潘天荣 刊期: 2015年第06期

  • 剖宫产子宫瘢痕妊娠的早期诊断及治疗分析

    目的:寻找剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断和积极有效的治疗方法。方法选择2010年11月—2013年4月该院共收治的剖宫产子宫瘢痕妊娠21例,分析其临床表现、早期诊断和治疗方法及预后等。结果17例患者在终止妊娠前经阴道彩超诊断为CSP,分别通过超声引导下清宫、甲氨蝶呤肌注或局部注射,再联合米非司酮口服、子宫动脉栓塞后清宫及开腹子宫局部病灶切除等治疗方法,无1例子宫切除;误诊的4例经手术或宫腔镜诊断,给予急诊手术、子宫动脉栓塞后清宫及甲氨蝶呤联合米非司酮全身化疗治疗,有1例子宫切除,所有患者均治愈出院。结论 CSP没有典型的临床特征,早期不易诊断,B超检查可能是CSP早期诊断的方法。一旦明确诊断,应尽早采取个体化的治疗方案,避免严重并发症的发生及不必要的子宫切除。

    作者:李莉 刊期: 2015年第06期

  • 靶向survivin的shRNA对恶性黑色素瘤A375细胞survivin基因的表达

    目的:探讨靶向survivin的RNAi对恶性黑色素瘤A375细胞的影响。方法将对数生长期的恶性黑色素瘤A375细胞分为3组,不转染的定为空白对比组,转染NC-GFP-LV的定为阴性对比组,转染survivin-RNAi-LV的定为阳性观察组,将其经慢病毒载体进行转染并观察效果,对 survivin蛋白的表达进行检测,同时实时定量PCR检测survivin-mRNA的表达。结果survivin-siRNA慢病毒载体得到成功设计与构建,经转染3 d,转染率>80%,转染survivin-siRNA的阳性观察组survivin-mRNA与蛋白的表达明显低于空白对比组(P<0.05),其中阳性观察组survivin-mRNA的表达抑制率达59.82%;阳性观察组sur-vivin-mRNA与蛋白的表达明显低于阴性对比组(P<0.05)。结论靶向survivin的shRNA可对恶性黑色素瘤A375细胞的survivin基因的表达起到显著抑制作用。

    作者:徐薇;杨超 刊期: 2015年第06期

  • 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗乏血供大肝癌的疗效分析

    目的:探讨经导管动脉化学栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗晚期乏血供大肝癌的疗效。方法回顾性分析该院2008年10月—2014年7月收治的40例晚期乏血供大肝癌患者的临床资料,随机分为两组:联合组(TACE联合RFA治疗,21例)、对照组(单纯TACE治疗,19例)。比较两组术后血清甲胎蛋白(AFP)、肿瘤完全坏死率、肿瘤缩小率、肿瘤进展率、术后肝功能变化等指标。结果术后6个月联合治疗组肿瘤缩小率、完全坏死率和肿瘤进展率分别为90.47%、71.43%和14.29%,对照组的分别为63.19%、36.84%和47.37%。两组差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论 TACE联合RFA治疗乏血供肝癌较仅行TACE治疗能提供更好的疗效。

    作者:徐璐;杜临安 刊期: 2015年第06期

  • 封闭式分段结扎术治疗环状混合痔的疗效观察

    目的:探讨环状混合痔采用封闭式分段结扎术的疗效。方法回顾性分析132例环状混合痔患者临床资料,将其分为对照组(69例)和治疗组(63例),对照组采用环状混合痔外剥内扎术治疗,治疗组采用环状混合痔封闭式分段结扎术治疗,比较两组疗效。结果全部病例均获得3~12个月随访,与对照组比较,治疗组在平均愈合时间、术后疼痛、出血、创面水肿和肛门狭窄等近期效果均明显好转(P<0.05或<0.01)。结论环状混合痔封闭式分段结扎术治疗,疗效确切,术后患者并发症少,操作简便,值得临床推广应用。

    作者:沈奎;朱竞;张承岳;吕文辉;彭西兰;叶伟明 刊期: 2015年第06期

  • 呼吸暂停低通气时间指数比在评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的作用

    目的:寻找能较全面反映阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度的多导睡眠监测(PSG)指标。方法选取149例ESS评分>9的初筛患者行多导睡眠监测。对149例监测者的主观症状评估量表结果与多导睡眠监测指标进行分析。结果患者呼吸暂停低通气时间指数比(AHTR)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与低血氧饱和度(r=-0.703,-0.688)、平均血氧饱和度(r=-0.617,-0.635)及晨起口干(r=-0.631,-0.612)、夜间憋闷窒息(r=-0.614,-0.579)等症状均存在相关性,对低血氧饱和度,AHTR和AHI相比,差异有显著性;对平均血氧饱和度,AHTR和AHI相比,仅在重度患者中,差异有显著性。结论 AHTR、AHI密切相关,但AHTR能较全面的反映OSAHS严重程度。

    作者:史先萍;周本忠;王胜国;李龙巧;吕凌;毕竞韬 刊期: 2015年第06期

  • 不同荧光定量PCR对于HBVcccDNA水平的检测差异对比

    目的:研究对比不同荧光定量聚合酶链反应PCR对于乙型肝炎病毒HBVcccDNA水平的检测差异。方法选择20例从2007—2008年在广州市第八人民医院接受住院治疗的乙肝患者作为研究对象。提取其血清及肝组织进行实验分析,另取2份不含HBV感染的患者血清和肝组织作阴性对照组。将其中经或未经脱氧核糖核酸酶DNase处理的样本分别使用HBVc-ccDNA跨单缺口PCR和跨双缺口PCR检测。分析TaqMan探针跨单缺口PCR测定HBVcccDNA的结果,对比跨单、双缺口PCR测定结果以及不同荧光定量PCR的测定结果。分析血清和肝组织中HBVDNA与HBVcccDNA病毒载量的关系。结果血清及肝组织经过DNase消化后的有关拷贝数显著低于未消化者。血清和肝组织跨双缺口PCR测定结果较跨单缺口PCR测定结果均显著降低。血清中的HBVDNA及cccDNA实验结果均显著低于在肝组织中的测定结果,差异均有统计学意义(均P<0.05)。阴性对照组经四种荧光定量PCR检测后均呈阴性。20例E抗原呈阳性的乙肝病人,其机体病毒载量总体趋势为血清HBVDNA的载量较肝组织更低,差异显著。结论 DNase 可有效减少 HBVcccDNA 在检测过程中的假阳性情况,经DNase处理后的跨双缺口PCR检测特异性高。同时,血清中基本不含cccDNA。

    作者:肖春花;张春兰;陈伟烈;魏绍静 刊期: 2015年第06期

  • 非酒精性脂肪肝患者血清鸢尾素水平变化的研究

    目的:探讨不同病变程度非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清鸢尾素(Irisin)水平的变化情况及Irisin与其他生化指标的相关性。方法选取135例NAFLD患者(轻度脂肪病变患者73例,中、重及极重度脂肪病变患者共62例)作为观察组,健康体检者150例为对照组,全自动生化分析仪测定其各项血脂指标水平及各项生化指标;酶联免疫吸附法测定血清Irisin水平;依据稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数,并同时测量身高、体质量等多项基线指标。结果血清Irisin水平与对照组相比,轻度NAFLD患者,中、重及极重度NAFLD患者均增高(P<0.05);其它各项指标与对照组相比,NAFLD组患者的BMI、TC、TG、AST、ALT、收缩压、舒张压、腰围、臀围、血糖、FINS及HOMA-IR均呈现不同程度升高,差异多有统计学意义(P<0.05);而年龄、性别、HDL-C、LDL-C水平差异多无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,研究对象血清Irisin水平与BMI(rs =0.168,P<0.05),FINS(rs =0.204,P<0.01),HOMA-IR(rs =0.205,P<0.05),AST(rs=0.149,P<0.05),腰围(rs =0.147,P<0.05)呈现正相关,而与TC(rs =-0.205,P<0.05),HDL-C(rs =-0.165,P<0.05)呈现负相关;FINS、HOMA-IR、AST是影响血浆Irisin水平的独立相关因素。结论血清Irisin水平在NAFLD组患者中较正常人群增高,且在轻度NAFLD患者中水平高。

    作者:武慧军;欧阳晓晖;夏医君 刊期: 2015年第06期

  • 重症手足口病的临床特征分析

    目的:探讨重症手足口病发生的相关因素。方法根据该院2012年1月至2013年6月感染科328例患儿的临床资料作回顾性研究,根据单因素、多因素Logistic回归分析的方法对数据进行分析。结果入院时,重症组和轻症组患儿在精神状况、恶心呕吐、呼吸急促、高热、肢体颤抖、四肢冰凉和淋巴细胞数等方面进行比较,其差异均有统计学意义,即P<0.05。其中,重症组患儿入院时,年龄较小、精神较差、恶心呕吐、呼吸急促、高热、肢体颤抖、四肢冰凉等表现多于轻症组,实验室检查结果提示白细胞增多。单因素Logistic回归分析显示,精神差、恶心呕吐、呼吸急促、高热、四肢冰凉、白细胞计数升高是儿童重症手足口病发生的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,恶心呕吐、高热、呼吸急促、四肢冰凉、白细胞数目升高是手足口病发生重症的相关危险因素。结论重症手足口病患者精神差,病程中伴有高热、恶心呕吐、四肢冰凉和呼吸急促等症状,实验室检查提示白细胞数目升高。对于具有以上临床特征的患儿,需高度警惕,密切观察患儿病情,及时给予有效的治疗。

    作者:杨进军;符婷;雷谢芬 刊期: 2015年第06期

  • 牙周感染与牙周牙髓联合病变的相关性分析

    目的:研究牙周感染与牙周牙髓联合病变的相关性,为牙周牙髓联合病变的临床治疗提供参考。方法选择牙周源性牙周牙髓联合病变者25例(41颗患牙)作为A组,有严重牙周炎而无牙髓病变者23例(40颗患牙)作为B组,开髓揭顶冲洗后采集根管内组织,提取DNA,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测牙周、牙髓可疑致病菌;采用鲎试剂法检测患牙龈沟液与牙髓组织内毒素(LPS)浓度;并将检测结果与40例(40颗牙齿)牙周健康且牙髓活力正常的正畸前磨牙(C组)比较。结果 A组18颗患牙检出牙周、牙髓可疑致病菌,检出率为43.90%,其中16颗患牙检出牙周可疑致病菌,2颗患牙检出牙髓卟啉单胞菌;B组牙周可疑致病菌检出率为27.50%,C组可疑致病菌检出率为0,三组可疑致病菌检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组、B组、A组龈沟液、牙髓组织LPS 浓度逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);A组(r=0.204,P<0.01)、B组(r=0.109,P<0.05)的牙髓组织与龈沟液LPS浓度呈正相关。结论牙周源性牙周牙髓联合病变以牙周可疑致病菌感染为主,对于严重牙周感染患者,应进行根管内病原学监测并结合LPS检测,明确诊断,必要时进行完整的根管治疗,防止其发展成为牙周牙髓联合病变。

    作者:林彤;程百祥;冯颖 刊期: 2015年第06期

  • 红细胞体积分布宽度与冠心病及炎性标志物的相关性分析

    目的:分析红细胞体积分布宽度(RDW)与冠心病(CHD)严重程度及炎症指标的关系;同时研究RDW在冠心病诊断中的价值。方法随机抽取2013年8月至2014年2月因胸痛、胸闷在该院住院行冠状动脉造影检查的130例疑诊冠心病患者作为研究对象,根据冠脉造影结果分为两组,冠心病组(CHD)组(n=66)和对照组(n=64)。选用多元Logistic回归分析冠心病的危险因素,探讨RDW与冠心病的相关性;采用冠状动脉Gensini积分评价冠脉病变的严重程度,双变量Spearman相关分析法分析Gensini积分、血白细胞计数(WBC)、血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与RDW的关系;通过绘制受试者工作曲线(re-ceiver operating characteristic curve,ROC曲线),探讨RDW在冠心病诊断中的价值。结果(1)和正常对照组相比,冠心病组RDW水平升高(P<0.05),二元Logistic回归分析显示,RDW为冠心病发生的独立危险因素(P=0.015,95.0% CI:1.093~2.325);(2)双变量Spearman相关分析法分析显示RDW水平与冠状动脉病变严重程度正相关(r=0.372,P<0.001),RDW与炎症性指标Hs-CRP、WBC也存在正相关性(r=0.396(P<0.001)、r=0.199(P=0.023<0.05);(3)根据绘制的ROC曲线, RDW预测冠心病界点值为13.85%,ROC曲线下面积(AUC)为0.700(95%CI 0.610~0.789,P<0.050),诊断的特异性为79.7%,敏感度为51.5%。结论 RDW与冠心病及冠状动脉病变严重程度相关,可以作为冠心病及冠状动脉病变严重程度的预测因素;RDW可能与冠脉病变中的炎症指标WBC、Hs-CRP有关;RDW>13.85%可以为作为诊断冠心病的界定指标。

    作者:陈敏;许邦龙;吴继雄;王晓晨;胡广全 刊期: 2015年第06期

  • INSURE技术在新生儿呼吸窘迫综合征中应用的临床分析

    目的:研究INSURE技术(气管插管)在新生儿呼吸窘迫综合征中应用的有效性。方法将2011年1月至2013年9月入院的72例呼吸窘迫综合征患儿随机平均分为2组。实验组36例患儿采用INSURE技术治疗呼吸窘迫。对照组36例患儿采用常频通气(CMV)。比较两组患儿在呼吸功能、用氧时间上机后合并症及转归的情况。结果治疗后48 h 实验组患儿氧合指数相比对照组明显增高(P<0.05)。实验组患儿氧疗时间明显缩短(P<0.05),并且实验组患儿呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况明显低于对照组(P<0.05)。两组患儿发生气胸、颅内出血、肺出血、支气管肺发育不良的发生率无差异(P>0.05)。结论 INSURE 技术能够更好地改善NRDS患儿呼吸氧合功能,减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,并缩短了用氧时间,较CMV效果更好。

    作者:李毅;贺元平 刊期: 2015年第06期

  • H-UPPP在治疗阻塞性睡眠暂停低通气综合征中的应用

    目的:分析保留悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)在治疗阻塞性睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)中的临床疗效。方法用保留悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗患者30例,术后随访1个月~1年,术后6个月给予多导睡眠监测(PSG),分析其疗效程度。结果术后6个月行手术疗效评定:治愈5例,显效15例,有效8例,无效2例。术后6个月有效率为93.3%,术后1年有效率为91.3%。术后6个月PSG监测显示呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)及临床症状均较术前明显改善。结论根据腭、舌部解剖结构应用H-UPPP治疗中、重度OSAHS患者取得了较好的疗效,术后咽腔接近正常解剖形态,并且术后并发症少,患者易接受,具有临床推广应用价值。

    作者:蔡雪倩;方平;高潮兵 刊期: 2015年第06期

  • 三种不同引产方法在瘢痕子宫中晚期妊娠中的应用效果观察

    目的:观察三种不同引产方法在瘢痕子宫中晚期妊娠中的应用效果。方法选择2009年3月至2014年2月该院接诊的120例中晚期妊娠的瘢痕子宫的产妇进行研究。按照随机数表法,随机均分为卡孕栓组、利凡诺组、冰水囊组三组。三组患者分别在口服米非司酮的基础上配伍使用卡孕栓、利凡诺及冰水囊进行引产。比较三组产妇的产程状况及不良反应。结果药物引产后,发现卡孕栓组产妇的药物促宫颈成熟总有效率明显高于其余两组(P<0.05)。卡孕栓组产妇的宫缩发动时间、宫缩至胎盘娩出时间、引产总时间及总产程均明显短于其余两组;宫颈成熟评分明显高于其余两组;产后总出血量也明显低于其余两组(P<0.05)。卡孕栓组产妇的引产成功率明显高于其余两组(P<0.05)。结论米非司酮配伍卡孕栓对瘢痕子宫中晚期妊娠中的产妇实施引产,效果良好。

    作者:张小燕;宋青霞 刊期: 2015年第06期

  • 学龄期儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果的相关因素分析

    目的:探究学龄期儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果的相关因素。方法选择2010年10月至2011年5月该院儿童牙科对800名儿童进行3047颗第一恒磨牙窝沟封闭后,第1、3年随机分层的方法检查第一恒磨牙龋齿发生情况和复查涂膜保留率。结果与空白对照组相比,窝沟封闭组第1年、第3年第一恒磨牙龋补牙数(DFT)、窝沟面龋补牙数面(DFS )、光滑面DFS均明显降低(P<0.01)。第一恒磨牙窝沟封闭3年后,使用不含氟封闭剂儿童的涂膜保留率明显高于使用含氟封闭剂儿童(χ2=7.870,P=0.005);使用黏结剂封闭儿童的涂膜保留率明显高于使用传统封闭方法的儿童(χ2=6.978,P=0.008);使用釉质成形清洗儿童的涂膜保留率明显高于使用杯刷清洗的儿童,差异有统计学意义(χ2=13.345,P<0.001);窝沟无污染儿童的涂膜保留率明显高于窝沟污染的儿童,差异有统计学意义(χ2=18.305,P<0.001)。结论儿童第一恒磨牙窝沟封闭有利于其预防龋齿,选用不含氟的封闭剂、釉质成形清洗、避免窝沟污染和采用黏结剂窝沟封闭能够提高涂膜的保留率,从而达到更好地预防龋齿的作用。

    作者:杨阳;任重鸿 刊期: 2015年第06期

  • 智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和步行能力的影响

    目的:探讨智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及步行能力的影响;分析偏瘫患者下肢运动功能和步行能力的相关性。方法将48例病程为1~3个月的脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,各24例。对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加智能训练系统治疗,每天2次,每次20 min。治疗前和治疗4周后评定患者的下肢运动功能(采用FMA-L评分量表)和步行功能(采用功能性步行量表FAC)。结果两组患者的下肢运动功能和步行能力治疗后均有改善(P<0.05),但治疗组患者的效果优于对照组(P<0.05);对照组及治疗组治疗前后偏瘫患者下肢运动功能和步行能力均呈显著正相关(P<0.01或P<0.05)。结论智能训练系统结合常规康复治疗可改善恢复期脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能和步行能力,且效果优于单纯应用常规康复治疗;偏瘫患者下肢运动功能和步行能力有着显著的正相关性。

    作者:高晓平;冯小军;陈冲;鲍文 刊期: 2015年第06期

  • 体质指数对肺炎儿童住院时间和总病程的影响

    目的:探讨体质指数即肥胖及超体质量对肺炎儿童住院时间和总病程的影响。方法对2011年1月—2014年6月在该院住院的70例2~9岁普通肺炎患儿进行回顾性研究,根据年龄分为低年龄儿童组(2~5岁)和高年龄儿童组(6~9岁),将每组肥胖及超体质量肺炎患儿的平均住院时间、总病程及外周血细胞计数、免疫学等指标与正常体质量肺炎患儿分别进行对比。结果2~9岁肥胖及超体质量普通肺炎患儿平均住院时间和总病程较正常体质量普通肺炎患儿均延长1~1.5 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。在低年龄组,肥胖、超体质量及正常体质量肺炎患儿外周血细胞计数、免疫学指标及反复肺炎病史差异均无统计学意义(P>0.05);在高年龄组,肥胖、超体质量及正常体质量肺炎患儿外周血细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05),但肥胖及超体质量肺炎患儿细胞免疫指标(CD4+T、CD4+T/CD8+T )及体液免疫指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)]均较正常体质量肺炎患儿明显下降(P<0.05),且肥胖及超体质量儿童更易患反复肺炎(P<0.05)。结论2~9岁肥胖及超体质量普通肺炎患儿平均住院时间和总病程较正常体质量普通肺炎患儿更长;在6~9岁年龄组可能与体液及细胞免疫功能受损有关,但在低年龄儿童组并未提示。

    作者:锐光;黄碧梅;刘新华;周传 刊期: 2015年第06期

  • 生化检测在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值

    目的:探究生化检测在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值。方法选取2012年5月至2014年7月该院收治的2型糖尿病患者206例,根据眼底检查结果分为无糖尿病视网膜病变(DR)组(n=80)、非增殖期DR组(n=97)和增殖期DR组(n=29)三组,对比患者的一般资料、生化检测指标等。结果与无DR组相比,非增殖期DR组与增殖期DR组患者高血压病程较长、糖尿病病程较长、血脂蛋白a较高,增殖期DR组患者血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)较高(P<0.05);与非增殖期DR组相比,增殖期DR组患者糖尿病病程较长、血脂蛋白a、Cr、BUN较高(P<0.05)。多因素分析发现,脂蛋白a(OR=1.014,95%CI=1.004~1.024)、糖尿病病程(OR=1.306,95%CI=1.179~1.446)是糖尿病患者发生DR的危险因素。结论生化检测指标脂蛋白a和糖尿病病程是糖尿病患者发生DR的危险因素,对其检测有利于早期诊治糖尿病视网膜病变。

    作者:唐霞 刊期: 2015年第06期

  • 不同医学营养方案对妊娠糖尿病患者血糖影响的对比

    目的:探讨不同医学营养方案对妊娠期糖尿病患者血糖的影响。方法选择145例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,孕30周之前来营养门诊按随机数字法分为传统的食物交换分组(FES组)73例和基于血糖负荷概念的食物交换分组(GL组)72例。分别采用对应的营养方案进行干预直至分娩,观察不同的医学营养方案对血糖和妊娠结局的影响。结果两组妊娠糖尿病孕妇营养治疗前空腹血糖和餐后2 h血糖的差异无统计学意义。经营养治疗后,FES组营养治疗后仅餐后2 h血糖较治疗前有显著下降(t=10.774,P<0.001);GL组营养治疗后的空腹血糖和餐后2 h血糖均较治疗前有显著下降(t=2.066,P=0.041;t=13.696,P<0.001)。GL组的2 h血糖明显低于FES组(t=3.760,P<0.001)。FES组的不良妊娠结局发生率为27.40%,GL组的不良妊娠结局发生率为19.44%,但两者的差异无统计学意义(χ2=0.793,P=0.373)。结论两种方法对改善妊娠糖尿病患者的血糖水平有帮助,基于血糖负荷概念的食物交换的营养方案比传统的食物交换更容易控制血糖。

    作者:陈玉华 刊期: 2015年第06期

  • 负性情绪和牙列缺损患者种植术后疼痛的相关性研究

    目的:探讨负性情绪和牙列缺损患者种植术后疼痛的相关性。方法选取在该院行口腔种植术的牙列缺损患者300例为研究对象,由责任护士负责患者手术前填写状态-特质焦虑量表(STAI)、牙科焦虑量表(MDAS),术后患者在责任护士的帮助下填写视觉模拟评分(VAS)疼痛量表。分析牙列缺损患者手术前的状态焦虑、特质焦虑、牙科焦虑和术后疼痛的相关性。本研究根据患者的状态-特质量表得分将其分为A、B、C三组。得分为20~37的患者较少或没有焦虑组为A组;得分为38~44的适中焦虑组为B组;得分为45~80的为较高或极度的焦虑组为C组。结果牙列缺损患者种植术前状态焦虑、特质焦虑、牙科焦虑评分之间相关性显著,术后状态焦虑(SAI)与特质焦虑(TAI)、牙科焦虑(MDAS)之间有密切的相关关系。患者术后VAS评分与术前TAI之间有密切的相关关系。结论牙列缺损患者术前的负性情绪如特质焦虑与术后疼痛具有密切的相关性,临床医生应对牙列缺损患者术前负性情绪高度重视,以减轻患者术后的疼痛感受,提高患者的术后满意度。

    作者:刘泽忠;刘阳 刊期: 2015年第06期

  • CO 2激光喉镜显微手术治疗早期声门型喉癌疗效观察

    目的:探讨CO2(二氧化碳)激光喉镜显微手术在早期声门型喉癌患者中的临床效果。方法 CO2激光喉镜显微手术治疗74例早期声门型喉癌患者,对比手术前后生活质量(QOL评分)及血清血管内皮生长因子(VEGF)变化,并对比不同TNM分期患者局部复发率及死亡率。结果术后血清VEGF均较术前显著降低(P<0.01),QOL评分则较术前均显著增高(P<0.01)。T1a期患者局部复发率显著低于T1b及T2期患者(P<0.05),而T1b与T2期患者局部复发率比较无统计学差异(P>0.05),同时三组患者死亡率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 CO2激光喉镜显微手术能够在有效根治性切除早期声门型喉癌患者肿瘤,并能够较为理想的保留喉功能,提高患者术后的生活质量,值得推广。

    作者:刘权忠 刊期: 2015年第06期

  • 三种不同下鼻甲成形术在鼻内镜术中的应用探讨

    目的:比较三种下鼻甲成形术的应用治疗效果,根据个性化特点,选择合适的下鼻甲手术处理方式。方法130例确诊的慢性鼻炎患者,其中女性88例,男性42例,年龄17~65岁,平均年龄42.1岁。所有病例均在鼻内镜直视下,根据临床症状和鼻窦CT检查的不同,分别对确诊患者进行了下鼻甲骨折外移术,下鼻甲黏膜下部分切除术,下鼻甲黏骨膜下部分切除术,并对三种下鼻甲成形术的疗效进行回顾性分析。结果三种不同下鼻甲成形术治疗的患者一次性手术成功,经3~6个月随访观察,所有患者鼻塞症状均明显改善。其中,显效117例(90%),有效13例(10%),无效0例。术后创面光滑平整,无结痂和黏连,无并发症发生。结论三种术式的下鼻甲成形术均是治疗慢性鼻炎的有效方法。这三种下鼻甲成形术均具有术后反应轻,恢复快,并发症少等特点,更加符合鼻腔生理功能。

    作者:刘斌;胡国勤;刘诗敏;王琴;孙晓飞 刊期: 2015年第06期

  • 不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性研究

    目的:探讨不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性。方法选取2005年1月至2013年12月严重肝外伤患者96例进行回顾性分析,其中以2005年1月至2007年12月的35例为A组,2008年1月至2010年12月的29例为B组,2011年1月至2013年12月的32例为C组。A组采用肝裂伤创面致密缝合手术治疗,B组采用损伤控制性手术治疗,C组采用选择性肝动脉结扎、肝裂伤面缝合加肝周填塞手术治疗,对不同手术方案在严重肝外伤患者中的疗效和安全性进行研究。结果 C组在手术时间、手术次数和住院时间上相对A、B组明显较少(P<0.05);术中出血量、术后3 d 腹腔引流量相对A、B组明显较少(P<0.05);C组治愈率相对A、B组明显较高(P<0.05),并发症发生率和病死率相对A、B组明显较低(P<0.05)。三组肝功能表现均良好。结论采取选择性肝动脉结扎加肝周填塞的手术方案治疗严重肝外伤患者时有效的、也是安全的,不仅可以减少治疗手术术中、术后出血量,还可以缩短手术与住院的时间,终提高了对患者的治愈率,避免了并发症的发生,节省了患者的花费,节省了医疗资源,该手术方案值得在临床进一步推广使用。

    作者:王凡;张亮;郭亚;郑劲松 刊期: 2015年第06期

  • 改良外侧入路与前外侧入路手术治疗肱骨中远段骨折的比较研究

    目的:比较改良外侧入路与前外侧入路切开复位钢板内固定治疗肱骨干中远段骨折的疗效。方法回顾性对2011年1月—2013年7月采用改良外侧入路与前外侧入路切开复位钢板内固定治疗35例肱骨干中远段骨折患者的临床资料进行分析,并从手术时间、手术出血量、术中桡神经损伤情况、临床骨折愈合时间、术后1年肘关节伸屈活动范围及Mayo肘关节功能评分(MEPS)等方面对两种入路进行疗效比较。结果所有患者均获得12~21个月的随访,平均随访时间14.2个月,前外侧入路组平均手术时间(133.15±10.01)min,平均术中出血量(313.68±22.41)mL,术中发生3例桡神经损伤(3/19),术后骨折平均愈合时间(14.00±1.21)周,术后1年肘关节平均活动范围:屈曲(129.74±8.11)°,伸直(4.21±1.23)°,术后1年肘关节MEPS功能平均评分(84.37±6.53),改良外侧入路组平均手术时间(107.81±9.12)min,平均术中出血量(263.75±17.46)mL,术中发生1例桡神经损伤(1/16),术后骨折平均愈合时间(13.84±1.07)周,术后1年肘关节平均活动范围:屈曲(133.75±6.31)°,伸直(4.63±1.09)°,术后1年肘关节MEPS功能平均评分(86.44±8.02),改良外侧入路组在手术时间、术中出血量及桡神经损伤方面优于前外侧入路组(P<0.05),而改良外侧入路组在术后骨折愈合时间、术后1年肘关节伸屈活动范围与肘关节MEPS功能评分方面与前外侧组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论改良外侧入路相对前外侧入路手术治疗肱骨中远段骨折更加简单而安全,是一种比较好的手术入路。

    作者:宁仁德;姚涛;孔令超;吕飞飞;周业金 刊期: 2015年第06期

  • 心脏再同步化治疗对扩张型心肌病患者左心房功能的影响

    目的:观察心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)终末期心力衰竭患者的左心房功能的影响。方法选择41例进行CRT治疗的DCM终末期心力衰竭患者,于术前、术后1周,测量左心房内径(left atrial diameter,LAD)、肺动脉压力(pulmonary arterial pressure,PAP)、左室舒张末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室收缩末内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejec-tion fraction,LVEF)、QRS波时限、P波终末电势(p-wave terminal force-V1,PTFV1)、Ⅱ导联P波时限(PⅡ时限)。结果术后1周的观察显示,LAD缩小、PAP降低,LVEDD、LVESD均缩小,LVEF增加(P<0.01),QRS波时限缩短,PTFV1负值减小,PⅡ时限缩短(P<0.05)。结论该研究显示,CRT可逆转扩张型心肌病患者左心房重构,改善左心房功能,近期疗效显著。

    作者:胡茜茹;程自平;赵韧 刊期: 2015年第06期

  • 老年结直肠癌患者手术并发症情况和影响因素分析

    目的:探讨老年结直肠癌患者手术并发症情况及影响因素。方法回顾性分析2012年1月—2013年12月手术治疗的320例老年结直肠癌患者临床资料,统计手术并发症情况,分析其影响因素。结果(1)320例老年结直肠癌患者共发生术后并发症55例,总发生率为17.19%,其中肺部感染与切口感染、裂开及脂肪液化发生率较高;(2)合并症≥3种、BMI>25 kg· m-2、即刻手术、手术时间>3 h、术中失血≥200 mL的老年结直肠癌手术患者并发症发生率高于合并症<3种、体质量指数(BMI)≤25 kg·m-2、择期手术、手术时间≤3 h、术中失血<200 mL的患者,比较差异有统计学意义(P<0.05),Dukes分期越高并发症发生率越高,A期、B 期、C期、D期组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)合并症、手术方式、手术时间及Dukes分期是影响老年结直肠癌手术患者并发症的关键因素(P<0.05)。结论老年结直肠癌手术患者具有较高的并发症发生率,其中术前合并症、手术方式、手术时间及Dukes分期是关键影响因素。

    作者:张麒 刊期: 2015年第06期

  • 影响急性ST段抬高性心肌梗死患者长期生存的危险因素分析

    目的:探讨急性ST段抬高性心肌梗死患者的长期生存的相关影响因素。方法回顾性分析209例ST段抬高性心肌梗死的临床资料,按照出院后的生存状况分为存活组和死亡组,其中存活组174例,死亡组35例。收集患者的性别、年龄、糖尿病史、吸烟史、脑梗死史、高血压史、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI )、空腹血糖、低密度脂蛋白(LDL )、高密度脂蛋白(HDL)、血肌酐值等基本资料,对比两组患者之间的差异。结果209例患者中死亡35例,存活率为83.25%;单因素方差分析结果显示,2组患者之间的年龄、性别、急诊PCI、糖尿病史、脑卒中史、血肌酐水平和低T3综合征差异显著,具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、低T3综合征是导致患者远期死亡的危险因素,而急诊PCI降低了出现远期死亡的风险。结论高龄、糖尿病史、低T3综合征是导致急性ST段抬高患者远期死亡的危险因素,而急诊PCI降低了出现远期死亡的风险,是保护因素。

    作者:吴建军 刊期: 2015年第06期

  • 右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应的影响

    目的:观察并评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应的影响。方法择期全麻行腹腔镜全子宫切除术患者40例,随机分为两组:D组(Dex组,n=20),Dex静脉泵注负荷剂量为1μg·kg-1(15 min内输注完),然后以0.5μg·kg-1·h-1持续泵注至手术结束前30 min。C组(对照组,n=20),同样方式输注生理盐水。于麻醉前(T0)、气腹结束即刻(T1)、气腹结束后30 min(T2)和术后24 h(T3)4个时间点记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)并抽取静脉血,测定血清过氧化氢(H2 O2)、丙二醛(MDA)和总抗氧化态(TAS)浓度。结果与T0相比,C组MAP在T1、T2时间点差异有显著性(P<0.05)。与T0相比,T1、T2时间点C组、D组H2O2、MDA增高,TAS降低(P<0.05)。T3时D组H2O2、MDA与T0比较差异无显著性(P>0.05),而C组仍较高(P<0.05);与C组相比,D组T2、T3时间点H2O2、MDA浓度低,TAS浓度高(P<0.05)。两组在T1时间点H2O2、MDA差异无显著性(P>0.05),但D组较C组TAS浓度高(P<0.05)。结论右美托咪定可减轻腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应。

    作者:王勇;蒋玲玲;程洁;张野 刊期: 2015年第06期

  • 贝伐单抗单药腔内灌注治疗难治性恶性胸腹腔积液临床观察

    目的:观察贝伐单抗腔内灌注治疗难治性恶性胸腹腔积液的疗效及临床安全性。方法对17例恶性胸腹腔积液的患者,在尽可能放尽胸腹腔内积液后,胸腔或腹腔内注入贝伐单抗300 mg或400 mg,评价胸水或腹水的控制情况和不良反应。结果17例患者中3例完全缓解,8例部分缓解;不良反应中1例患者出现可能与贝伐单抗相关的腹痛,其他患者均未发生明显的不良反应。结论贝伐单抗腔内灌注治疗恶性胸腹腔积液疗效较好,不良反应少,值得临床进一步研究应用。

    作者:杨震;刘萍萍;李薇;惠锦林 刊期: 2015年第06期

  • 不同剂量阿托伐他汀对起搏器术后阵发性房颤的预防作用

    目的:观察不同剂量阿托伐他汀对病态窦房结患者起搏器术后阵发性房颤的预防作用。方法选择因病态窦房结综合征植入起搏器患者115例,分为他汀组(90例)及对照组(25例)。他汀组术后服用阿托伐他汀,根据服用他汀剂量的不同分为A组(每晚20 mg,30例),B组(每晚40 mg,30例)及C组(每晚80 mg,30例)。于术后1年程控起搏器,调出有关阵发性房颤资料进行统计分析。结果服用阿托伐他汀1年后,他汀组阵发性房颤发生率及房颤负荷显著低于对照组(P<0.05),且这种作用呈剂量依赖性。结论病态窦房结综合征患者起搏器术后服用阿托伐他汀可能减少阵发性房颤发生,且这种作用呈剂量依赖性。

    作者:石增刚;胡茜;张亮 刊期: 2015年第06期

  • 硬膜外腔输注神经妥乐平治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

    目的:观察经硬膜外腔输注神经妥乐平对神经根型颈椎病的治疗效果及安全性。方法选择神经根型颈椎病患者80例,按随机原则分为A组(消炎镇痛药组)40例与B组(消炎镇痛药复合神经妥乐平组)40例,均行硬膜外腔穿刺置管。A组药物配方:2%盐酸利多卡因5 mL +地塞米松1 mg+0.9%生理盐水共20 mL。B组药物配方:2%盐酸利多卡因5 mL+地塞米松1 mg+神经妥乐平7.2 U+0.9%生理盐水共20 mL。两组均用微量泵硬膜外腔给药,流速为10 mL·h-1,每日1次,连续14 d。采用视觉模拟评分法(VAS法),分别测评入院时、硬膜外腔给药结束后(即出院时)及出院后6个月的疼痛、麻木变化情况,并采用MacNab评定两组疗效。结果出院时及出院后6个月,两组患者疼痛、麻木评分较术前有显著降低(P<0.05);两组间VAS评分比较,出院时及出院后6个月时 B 组较 A 组显著性降低(P<0.05)。B 组有效率高于 A 组(P<0.05)。结论硬膜外腔输注消炎镇痛药对神经根型颈椎病有缓解疼痛、麻木效果,复合应用神经妥乐平效果更明显,且使用安全。

    作者:赵家贵;郭燕;朱本藩;陈家骅 刊期: 2015年第06期

  • 罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇和新生儿的影响

    目的:探讨采用罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇和新生儿的影响。方法选取要求分娩镇痛50例产妇为观察组,随机选取同期未采取镇痛措施的50例产妇作为对照组,比较两组的分娩镇痛效果、产程、剖宫产率、缩宫素使用情况、产后出血量以及新生儿情况等。结果两组产后出血量、新生儿窒息无统计学意义,但镇痛组活跃期相对对照组缩短,疼痛明显减轻,缩宫素使用率增加,剖宫产率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛安全有效,能加速活跃期,缩短产程,降低剖宫产率,减轻产妇痛苦,对母婴均无不良影响。

    作者:杜媛媛;张莉亚 刊期: 2015年第06期

  • 血清维生素D与蛛网膜下腔出血及其脑血管痉挛的关系

    目的:探讨血清维生素D与蛛网膜下腔出血(SAH)及其脑血管痉挛(CVS)的关系。方法收集SAH(90例)与配对的健康人群的血清25-羟维生素D数据,并进行比较。将SAH患者分CVS组(32例)和非CVS组(58例),对两组间的血清25-羟维生素D进行比较。采用Logistic回归分析法分析CVS的危险因素。结果 SAH组血清25-羟维生素D水平为(24.7±10.1)μg·L-1,明显低于健康人群(37.4±9.9)μg·L-1(t=-8.472,P<0.001)。在SAH患者中,CVS组血清25-羟维生素D水平为(20.6±9.4)μg·L-1,明显低于非CVS组(27.0±9.9)μg·L-1(P=0.004)。血清25-羟维生素D水平是CVS的保护因素(OR:0.921,95% CI:0.866~0.980)。结论血清25-羟维生素D水平在SAH和CVS患者是低的,25-羟维生素D可能是CVS的保护因素。

    作者:黄永鹏;伍增龙;庞荣锋;马俊;范小龙 刊期: 2015年第06期

  • 比较分析两种不同药物在牙周炎治疗过程中的作用

    目的:对克拉霉素(clarithromycin,CLA)治疗牙周炎和甲硝唑(metronidazole,MNZ)治疗牙周炎的的临床疗效进行观察并探讨。方法选择自2012年8月至2013年8月间该院接诊的牙周炎患者60例。随机将患者分为观察组和对照组,观察组30例使用CLA治疗;而对照组30例则使用MNZ进行治疗。治疗后统计两组患者牙周炎根除情况以及主要临床症状积分变化,并通过患者症状变化来进行综合疗效评价。结果治疗开始前,两组患者的BI (出血指数)、PD (牙周探诊深度)、AL (附着散失水平)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在服药1个月、3个月时观察组和对照的BI、PD、AL均低于基线水平,同时观察组的的BI、PD、AL值也较对照组低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,对患者综合疗效进行评价,观察组有效率为93.3%,对照组有效率70.0%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组仅有1例患者轻度头晕,对照组有6例患者恶心、呕吐。结论 CLA治疗牙周炎的效果较MNZ的效果更好,且副作用小,值得在临床上进一步推广。

    作者:臧晓霞;朱晓茹;刘冰;黄粉红 刊期: 2015年第06期

  • 早期孕期治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后先天性梅毒患儿发生率的影响

    目的:研究早期孕期治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后先天性梅毒患儿发生率的影响。方法选择回顾性研究方法,选择2012年3月到2013年7月之间来该院进行妊娠梅毒抗感染治疗的患者64例,年龄24~38岁,平均年龄(29.5±1.4)岁。按1∶1的随机方式分为治疗组和对照组,每组32例。比较两组妊娠结局情况,比较两组新生儿预后情况。结果治疗组与对照组妊娠结局在早产、死产及正常产方面比较均有差异,P<0.05;治疗组与对照组新生儿结局在新生儿死亡、窒息儿及正常新生儿等方面比较均有差异,P<0.05,说明具有统计学意义;而在梅毒新生儿方面的比较差异不大。结论早期孕期治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局和围产儿预后先天性梅毒患儿发生率有一定影响。

    作者:覃小敏;徐薇;黄艳丽;邢辉 刊期: 2015年第06期

  • 胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效观察

    目的:分析胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的临床效果。方法将68例重症肺炎合并脓毒血症患者随机双盲分为研究组和对照组,每组34例。所有患者均给予抗感染和支持治疗,研究组患者在此基础上给予胸腺肽1.6 mg,皮下注射,1日2次,连用5d。对照组给予安慰剂皮下注射,1日2次,连用5d。比较两组患者的临床疗效、转归时间、体温、呼吸、心率、白细胞计数、血浆降钙素原、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α和T淋巴细胞亚群变化。结果研究组患者治疗显效率为97.06%显著高于对照组的82.35%(P<0.05),研究组患者血管活性药停用时间、休克逆转时间和机械通气停用时间显著低于对照组(P<0.01)。治疗后研究组患者除体温外其他生理指标均显著优于对照组(P<0.01)。治疗后研究组患者血清炎症因子水平显著低于对照组(P<0.01),而免疫因子水平显著优于对照组(P<0.01)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论胸腺肽运用于重症肺炎合并脓毒血症患者的治疗效果显著,有效改善患者的免疫失衡和炎症反应,具有临床运用价值。

    作者:熊锋;朱志德;刘文德 刊期: 2015年第06期

  • 右美托咪定复合小剂量咪唑安定与单纯咪唑安定在慢诱导气管插管时对镇静程度的影响

    目的:探讨右美托咪定复合小剂量咪唑安定与单纯咪唑安定在慢诱导气管插管时对镇静程度的影响。方法选取2013年6月—2014年6月期间于该院进行气管插管全麻手术患者70例,随机分为两组:研究组和对照组,每组患者各35例,研究组患者采用右美托咪定复合小剂量咪唑安定,对照组患者采用单纯咪唑安定。观察并比较两组患者临床指标的变化情况,评估其对镇静程度的影响。结果研究组和对照组患者在三个时间点的血压和心率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),在T2和T3时研究组患者的血压和心率低于对照组患者,但差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者在三个时间点的OAA/S评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),在T2和T3时刻研究组患者对侵入性操作反应程度相对于对照组反应轻(均P<0.05),表现更为舒适。结论右美托咪定复合小剂量咪唑安定较单用咪唑安定耐受性更佳,更适合于慢诱导气管插管。

    作者:郑吉卫;朱琼;柳德洪;别世杰;亢留玉 刊期: 2015年第06期

  • 穴位埋线合并补中益气汤对肛肠术后肛门坠胀的预防性观察

    目的:观察穴位埋线合并补中益气汤对肛肠术后肛门坠胀发生率的影响。方法将肛肠病手术住院患者46例分为观察组和对照组,每组各23例。对照组采用常规护理,观察组采用术前穴位埋线治疗加补中益气汤预防性治疗。结果观察组23例中,出现症状2例,无症状21例;对照组23例中,出现症状4例,无症状19例,总有效率观察组为91.30%,对照组为82.61%,观察组在疗效上明显优于对照组(P<0.05)。结论穴位埋线合并补中益气汤对肛肠术后肛门坠胀有很好的预防作用,改善患者术后生活质量,副作用小,安全性高,适合在临床上推广应用。

    作者:卢灿省;解伟华;石健;王建民 刊期: 2015年第06期

  • 近红外漫反射光纤光谱法快速鉴别新疆黑果小檗皮

    目的:探讨近红外漫反射光纤光谱技术结合主成分分析和聚类分析对黑果小檗皮产地及真伪进行鉴别。方法建立主成分分析(PCA)及聚类分析模型来鉴别黑果小檗皮。结果主成分分析及聚类分析可将收集到的39份黑果小檗皮样本分为3大产区,所建立的定性鉴别模型对其余14份预测集样本进行鉴别,分析结果与实际所属基本一致。表明利用近红外光谱法对黑果小檗皮进行产地及真伪鉴别可行(P<0.05)。结论该模型鉴定黑果小檗皮快速、准确可靠、测量重现性好、样品测量一般无需预处理且分析过程不破坏样品。

    作者:王庆振;李莉;孙颖平 刊期: 2015年第06期

  • 高效液相色谱法测定阿瑞匹坦中同分异构体

    目的:建立高效液相色谱法测定阿瑞匹坦的同分异构体。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为 Waters XBridgeTM Shield RP18(250 mm ×4.6 mm,5μm),检测波长:210 nm,流速:1.0 mL·min-1,柱温:30℃,进样量:20μL。结果阿瑞匹坦的几个同分异构体均能很好的分离。结论该方法分离阿瑞匹坦的手性同分异构体的杂质方法简便、准确、可靠,灵敏度高。

    作者:邹贤将;张文建;廖结海 刊期: 2015年第06期

  • 甲磺酸伊马替尼片溶出度检测方法的建立

    目的:建立甲磺酸伊马替尼片溶出度测定方法。方法以0.1 moL·L-1盐酸溶液为溶出介质,桨法,转速50 r·min-1,采用紫外分光光度法在波长264 nm处测定吸光度并计算溶出度。结果甲磺酸伊马替在2.22~15.54 mg·L-1浓度范围内线性关系良好,A=0.0519C+0.0036(r=0.9999,n=7);平均回收率100.04%;样品溶出度批内及批间均一性良好。结论该方法快速简便,能用于甲磺酸伊马替尼片的溶出度测定。

    作者:盛宝东;王雪琦;汪电雷;汪珊珊;王淑君;陈亚军;李洁;彭兆亮;樊玲 刊期: 2015年第06期

  • RP-HPLC法测定胃安片中盐酸小檗碱的含量

    目的:建立测定胃安片中盐酸小檗碱含量测定方法。方法色谱柱:C18柱(4.6 mm ×250 mm,5μm);流动相:以乙腈—0.1%磷酸溶液(50∶50)(按1 g·L-1的量加入十二烷基磺酸钠);检测波长为265 nm;流速:0.8 mL·min-1。结果盐酸小檗碱在0.25~3.00μg范围内与峰面积有很好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为98.65%(RSD=0.89%,n=6)。结论该法操作简便,结果准确,可用于胃安片中盐酸小檗碱含量测定。

    作者:袁杰;汪康 刊期: 2015年第06期

  • HPLC法测定注射用阿奇霉素的含量

    目的:建立反相高效液相法测定注射用阿奇霉素含量的方法。方法采用Inertsil ODS柱(4.6 mm ×250 mm,5μm),以0.1 mol·L-1乙酸铵(用氨水调节pH值至8.6)—乙腈—甲醇(50∶30∶20)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长218 nm,柱温60℃。结果阿奇霉素的线性范围为100~2000 mg·L-1,r=0.9998,平均回收率98.8%,RSD=0.6%(n=9)。结论该方法简便快速、准确,更适于控制注射用阿奇霉素的质量。

    作者:李传响;汪玉萍 刊期: 2015年第06期

  • 用于光热治疗的金/介孔纳米材料的制备与研究

    目的:研究金纳米颗粒包覆的介孔硅二氧化硅(MSN@Au)的制备方法,合成后的MSN@Au纳米材料具有光热抗肿瘤作用。方法以材料对卵巢癌(Hela)细胞的抑制率作为评价指标,综合考察自制的纳米材料的抗肿瘤作用。结果合成的MSN纳米颗粒粒径均一、分散性良好,均匀吸附金纳米颗粒后的材料利用808 nm NIR照射3 min后,癌细胞存活率只有50%以下。结论制备出的MSN@Au纳米材料,利用NIR照射后,能在肿瘤细胞局部产热,杀伤肿瘤细胞,对肿瘤细胞有热疗作用。

    作者:金勤玉;徐维平;吴亚东;董良;高怀岭;潘钊;徐婷娟;杨东梅 刊期: 2015年第06期

  • 茶多酚对胶原诱导性关节炎大鼠足爪组织MMP-2蛋白表达水平的影响

    目的:探讨茶多酚对Ⅱ型胶原乳化剂诱导关节炎大鼠的治疗作用及机制。方法 SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、地塞米松对照组(2 mg·kg-1·d-1)和茶多酚治疗组(200 mg·kg-1·d-1),采用Ⅱ型胶原弗氏完全佐剂法(collagen-in-duced arthritis,CIA)建立类风湿性关节炎大鼠模型。记录大鼠足趾体积的变化,酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清IL-1β、PGE2水平,免疫组化法检测大鼠足爪组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白水平的表达。结果与模型组比较,茶多酚治疗组大鼠踝关节肿胀明显减轻(P<0.05),大鼠血清IL-Iβ、PEG2水平明显降低(P<0.05),足爪组织细胞中MMP-2蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论茶多酚对CIA大鼠关节炎有抑制作用,其机制可能与抑制炎症介质IL-1β、PEG2,下调MMP-2蛋白表达有关。

    作者:陈永顺;李静;蒋建平;梁建梅;贾晓栋 刊期: 2015年第06期

  • 冠心Ⅴ号颗粒制备工艺优选

    目的:优选冠心Ⅴ号颗粒的制备工艺。方法采用正交试验法,对冠心Ⅴ号颗粒的醇水双提工艺条件进行优化,并进行制粒工艺研究。结果该颗粒的佳醇提工艺为加6倍量75%乙醇,回流2 h,佳水提工艺为加6倍量水,煎煮1.5 h,煎煮2次。稠膏与糊精按1∶3混合,润湿剂为90%乙醇。结论优选的冠心Ⅴ号颗粒制备工艺稳定可行。

    作者:夏崇才;周芙琼;顾宁;高运军 刊期: 2015年第06期

  • 不同剂量地佐辛复合右美托咪定的镇痛及镇静效果的比较

    目的:比较不同剂量地佐辛复合右美托咪定应用于小鼠的镇痛及镇静效果。方法选取ICR品系雌性小鼠80只,随机分为8组(n=10),10μg· kg-1右美托咪定组(DEX组)、0.3 mg· kg-1地佐辛组(D1组)、1.0 mg· kg-1地佐辛组(D2组)、3.0 mg· kg-1地佐辛组(D3组)以及10μg · kg-1右美托咪定分别复合0.3,1.0,3.0 mg· kg-1地佐辛(C1组、C2组、C3组)和生理盐水对照组(NS组)。腹腔注射各组药物15 min后,先采用热板实验观察镇痛效果,继而应用自发活动视频分析系统记录小鼠的活动轨迹,根据小鼠用药后1 h的总路程推断其镇静程度。结果(1)热板实验:与NS组相比,DEX、D1组给药后热痛阈差异无统计学意义(P>0.05),其他5组热痛阈均高于NS组(P<0.05);复合组热痛阈明显高于单用相应剂量地佐辛及DEX组(P<0.05)。(2)旷场试验:与NS组相比,单用地佐辛各组小鼠总路程无明显差异(P>0.05),DEX组明显短于NS组(P<0.05);复合组明显短于NS组(P<0.05),而与DEX组相比差异无统计学意义(P>0.05),与单用相应剂量的地佐辛相比,总路程均明显减少(P<0.05)。结论地佐辛与右美托咪定复合应用镇痛效果增加,而镇静效果不叠加。

    作者:刘兴慧;李娟 刊期: 2015年第06期

  • 制干漆饮片的质量考察

    目的:评价制干漆饮片质量状况。方法收集市场上9批制干漆饮片,对性状、重金属及有害元素、总灰分、酸不溶性灰分进行考察。结果8批制干漆从性状上看体重,总灰分及酸不溶性灰分偏高,部分重金属及有害元素残留量偏高。结论制干漆饮片掺伪较严重,应改进其质量标准、增加检验项目控制质量。

    作者:罗定强;刘越;王国海 刊期: 2015年第06期

  • 裙带菜多糖保护异丙肾上腺素诱导的心脏纤维化研究

    目的:探讨裙带菜多糖在异丙肾上腺素(ISO)诱导的心脏纤维化中的作用。方法将40只C57BL/6J小鼠随机分为对照组、ISO组、ISO+裙带菜多糖组、裙带菜多糖组。ISO组连续皮下注射ISO 14 d(前3 d 10 mg·kg-1·d-1,后11 d 5 mg· kg-1·d-1),ISO+裙带菜多糖组除做上述ISO处理外,ISO处理前7 d开始给予裙带菜多糖200 mg·kg-1·d-1灌胃,持续到ISO皮下注射第14天;裙带菜多糖组连续21 d裙带菜多糖200 mg·kg-1·d-1灌胃;对照组以生理盐水代替ISO皮下注射。心脏超声检测各组小鼠心功能的改变,病理染色检测心脏纤维化程度,实时定量PCR检测转化生长因子-β(TGF-β)、Ⅰ型胶原α(CollagenⅠα)和Ⅲ型胶原(CollagenⅢ)的mRNA表达量的变化,Western Blot检测各组小鼠心脏自噬的改变。结果裙带菜多糖明显改善心功能,减少ISO诱导的心脏纤维化程度,心脏胶原蛋白CollagenⅠα和CollagenⅢ的mRNA表达量比ISO组显著降低(P<0.05),且裙带菜多糖能减少ISO诱导的心脏自噬。结论裙带菜能减轻ISO诱导的心脏纤维化,其主要是通过降低ISO诱导的心脏自噬而发挥作用的。

    作者:华晓芳;李元红;朱小琴;雷玉华 刊期: 2015年第06期

  • 勒马回化学成分的研究

    目的:研究玄参科穗花属植物勒马回[Pseudolysimachion linariifolium subsp.dilatatum(Nakai &Kitagawa)D.Y.Hong]的化学成分。方法采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱的方法进行分离、纯化,通过各种波谱技术对化合物进行结构鉴定。结果分离并鉴定了4个化合物,分别为三十一烷、α-生育酚、β-谷甾醇、亚油酸。结论所有化合物均为首次在该植物中分离得到。

    作者:张利梅;胡占兴;徐必学 刊期: 2015年第06期

  • P2 Y12受体拮抗剂对脓毒症大鼠血小板功能和急性肾损伤影响的实验研究

    目的:观察血小板P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷对脓毒症大鼠血小板功能和急性肾损伤(AKI)的影响。方法36只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC组)、急性肾损伤组(AKI组)、氯吡格雷组(CL组),每组12只。AKI组、CL组分别腹腔注射内毒素(LPS)10 mg·kg-1建模;CL组在LPS注射后立即给予氯吡格雷800 mg·kg-1灌胃;建模后3 h,测定各组血小板CD62P的阳性表达水平及血小板聚集率,并检测血肌酐、尿素氮、TNF-α和IL-6的水平,取肾组织HE染色进行病理组织学观察。结果 AKI组血小板CD62P的表达水平明显高于NC组(P<0.05),而CL组则明显低于AKI组(P<0.05)。AKI组血小板聚集率明显高于NC组,CL组血小板聚集率较AKI组明显降低且低于NC组(P<0.05)。AKI组、CL组大鼠血清TNF-α和IL-6、血肌酐、尿素氮水平均高于NC组(P<0.05),而CL组上述指标均明显低于AKI组(P<0.05)。AKI组大鼠肾组织病理损伤显著,CL组肾损伤程度较AKI组明显减轻。结论血小板参与AKI的发病机制,血小板P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷可减轻内毒素诱导的肾组织的损伤,改善肾功能,其机制可能与抑制脓毒症大鼠血小板的过度活化和聚集,下调炎症因子的表达有关。

    作者:芮蕾;朱继金;温汉春;陈威丞;符基定;李妮妮 刊期: 2015年第06期

  • 自溶性微针的制备及其对盐酸青藤碱凝胶透皮性能的影响

    目的:优选出自溶性微针的处方工艺,并考察所制备的微针对盐酸青藤碱凝胶透皮性能的影响。方法采用浇注法制备自溶性微针,穿刺试验考察其机械性能,并采用改良Franz扩散池考察自溶性微针预处理皮肤,对盐酸青藤碱凝胶透皮性能的影响。结果采用浇注法制备自溶性微针,其佳处方为:基质材料硫酸软骨素和聚乙烯吡咯烷酮(PVP)按照1∶1的比例混合,加入重量比60%的水;所制得的微针针形完整、机械强度良好,能够很好的穿刺铝箔和大鼠皮肤;体外透皮实验显示,自溶性微针使得盐酸青藤碱凝胶的累积渗透量增加了3.62倍。结论优选的自溶性微针的处方与制备工艺简单、可行,可显著提高盐酸青藤碱凝胶的透皮性能,为载药微针的进一步研究提供参考依据。

    作者:吴星星;曹英骥;桂双英 刊期: 2015年第06期

  • 紫花地丁乙酸乙酯部位的化学成分研究

    目的:对紫花地丁乙酸乙酯部位的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱、反相中压柱色谱和制备液相色谱等方法进行分离纯化,运用波谱数据并结合文献鉴定结构。结果分离得到了8个化合物,分别鉴定为槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-(1→4)-O-α-L-鼠李糖苷(1)、山奈酚-3-O-芸香糖苷(2)、山奈酚-3-O-β-D-葡萄糖-(1→2)-O-α-L-鼠李糖苷(3)、6,7-二羟基香豆素(4)、7-羟基-8-甲氧基香豆素(5)、6-羟基-香豆素-7-O-α-L-鼠李糖基-(1→6)-O-β-D-葡萄糖苷(6)、柚皮素(7)、木犀草素(8)。结论化合物1、3和6首次从该属植物中分离得到,化合物2首次从该植物中分离得到。

    作者:柳航;胡巍;方芸 刊期: 2015年第06期

  • 具有去甲斑蝥素结构的HDAC抑制剂的设计与合成

    目的:设计与合成以去甲斑蝥素为骨架的苯甲酰胺类组蛋白去乙酰化酶抑制剂。方法利用拼合原理,将去甲斑蝥素的活性结构片段,引入具有不同取代基的苯甲酰胺类组蛋白去乙酰化酶抑制剂中,探索性设计并合成了2个未经报道的全新化合物。结果目标化合物为全新未报道化合物,结构经质谱、氢谱和碳谱确认。结论设计思想合理,合成方法温和,简便,适合该类化合物的合成。

    作者:张艳春;李家明;王杰;王刚;张晨 刊期: 2015年第06期

  • 选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的效果评价及护理

    目的:探讨肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的效果及其护理。方法47例肝血管瘤患者使用平阳霉素碘油乳剂进行选择性肝动脉栓塞治疗,观察血管瘤大小的变化、临床症状的改善情况,并做好术前、术中及术后护理。结果47例肝血管瘤患者成功实施了栓塞治疗,成功率100%,术后出现疼痛、发热、胃肠道反应及肝功能损伤,通过对症治疗及相应护理,均明显好转。结论选择性肝动脉栓塞是一种安全、有效、治疗肝血管瘤的方法,细致的护理是确保手术成功的重要保障。

    作者:吴曼莉 刊期: 2015年第06期

  • 综合护理干预对消化性溃疡出血患者临床疗效及生存质量的影响

    目的:观察综合护理干预对消化性溃疡出血患者临床疗效的影响,明确综合护理干预在消化道溃疡出血患者治疗和预后中的应用价值。方法选取2012年4月至2014年4月收治的68例消化性溃疡出血患者,随机分为研究组和对照组,对照组在对症治疗基础上实施常规护理,研究组在常规护理基础上给予综合护理干预。观察住院时间、出血量、再出血率指标,应用生存质量量表(SF-36)进行评估生存质量。结果研究组在住院时间、总出血量及再出血的发生率三个观察指标较对照组有所减少,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组的临床疗效总有效率为91.7%,对照组的总有效率为68.8%,对照组低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者生活质量量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组和观察组评分较护理前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);护理前后两组间比较,研究组在情感职能和心理健康维度较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化道溃疡出血患者给予针对性护理干预,能显著提高临床疗效,改善患者生存质量。

    作者:李敏;刘莉 刊期: 2015年第06期

  • 个性化护理对晚期乳腺癌新辅助化疗患者负性情绪和免疫功能的影响

    目的:探讨个性化护理对乳腺癌新辅助化疗患者恐怖、焦虑及抑郁等负面情绪和免疫功能的影响。方法随机选取2013年3月到2014年3月期间在该院治疗42例行乳腺癌改良根治术患者作为研究对象。分为两组为对照组、观察组,每组21例。对照组病人给予常规的护理,观察组是在常规护理的基础上再给予个性化护理,观察比较两组焦虑及抑郁等负面情绪并流式细胞技术对32例晚期乳腺癌患者外周血淋巴细胞亚群进行标记分析。结果观察组在躯体化、抑郁、焦虑等方面的评分明显低于对照组(P<0.05),对照组CD+4,CD+4/CD+8较化疗前升高(P<0105),而CD+19,CD+16CD+56下降(P<0.05)。观察组CD+4/CD+8比值高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理可以有效的改善乳腺癌辅助化疗患者的焦虑及抑郁等负面情绪,还增强患者的免疫功能,改善了生活质量,值得进一步推广应用。

    作者:李菁华 刊期: 2015年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的病原菌分布与抗菌药物的应用分析

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的病原菌分布及抗菌药物的应用合理性,为某院临床合理用药提供参考。方法收集2013年1—12月该院呼吸科病房收治的179例AECOPD患者的临床资料,分析AECOPD患者的病原菌分布情况和抗菌药物的使用情况。结果共检出158菌株,革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为6.33%、20.25%和79.75%;抗菌药物的临床应用的合理率较高(86.7%),但仍存在单次剂量过大(9.25%)、用药频次不当(4.05%)等不合理现象。结论该院AECOPD住院患者的病原菌分布以真菌和革兰阴性菌为主,抗菌药物的使用基本合理,单次给药剂量、给药频次应规范化,以提高细菌清除率,减少细菌耐药的产生。

    作者:黄承龙;于锋;葛卫红;张晋萍 刊期: 2015年第06期

  • 1例重症肺炎合并肾功能不全患者的药学监护

    目的:探讨临床药师如何开展对肾功能不全重症肺炎患者的药学监护服务。方法以1例重症肺炎的诊治过程为例,临床药师根据社区获得性肺炎诊治指南,通过查房和会诊讨论,参与临床医师药物治疗方案的共同制定,对患者住院期间的用药进行全程的药学监护,对患者进行具体化药学服务和制定个体化监护计划。结果与结论临床药师可以根据患者的具体情况,开展以患者为中心的药学服务,促进临床合理用药,提高药物治疗水平。

    作者:刘猛;高家荣;乐文清 刊期: 2015年第06期

  • 药学专业毕业生医院实习带教模式的探讨

    毕业实习是年轻药师培养各项技能,进行角色转变的关键环节。该文通过探讨现有的药学专业实习生在医院实习两种常见的带教模式:轮转制和导师制的优缺点并提出建议,为提高医院药学专业实习生带教水平提供参考。教学医院对药学专业毕业生的培养应当根据学生的水平和性格,因材施教,选择适宜的带教模式,才能做到有的放矢,个性化指导,有助于学生专业水平的提高和身心健康发展。

    作者:汪晖;谢海棠;卢建平;杨菁菁;过怿;吴少云 刊期: 2015年第06期

  • 灵活运用分组教学,提高骨科教学效率

    骨科的专业性较强,内容抽象,涉及的知识面很广。为了让学生更好地掌握骨科基本理论知识,熟练实践操作,提高课堂效率,骨科临床教师一直致力于探索各种灵活的教学方法。分组教学就是在不断的探索中出现的一种有效的教学模式。该文将分组教学灵活地运用到骨科教学上,以提高骨科教学的课堂效率。

    作者:钱军 刊期: 2015年第06期

  • S andwich教学法在耳鼻喉科学教学中的应用

    针对耳鼻喉科临床教学所面临的部分诊断与鉴别诊断问题,探讨了在耳鼻喉科教学中引入Sandwich教学法的必要性和可行性,对Sandwich教学法的教学理念、教学方法和实施过程进行了阐述。实践表明,在耳鼻喉科教学中引入Sandwich教学法能够提高学生学习积极性、自主学习能力、临床思维能力、团队合作能力等,促进学生知识框架的构建,提升教学效果。

    作者:余得志;吴红燕;张蔚;孙业桓;张秀军 刊期: 2015年第06期

  • TLR2、TLR4与类风湿关节炎

    Toll样受体(TLRs)是天然免疫系统中特异性的Ⅰ型跨膜受体及病原模式识别受体,在急性炎症反应、细胞信号转导和细胞凋亡中起重要作用。TLRs通过选择性的识别病原体中病原相关分子模式的保守结构及某些内源性配体,触发髓样细胞分化因子88(MyD88)依赖性和非依赖性途径,导致基因编码的的促炎性细胞因子和趋化因子的激活,从而诱发局部的炎症,并通过上调抗原递呈细胞表面的共刺激分子,诱导T、B淋巴细胞分化,激动后继的适应性免疫应答。类风湿关节炎(RA )主要表现为滑膜组织炎性增生和炎症细胞浸润终导致组织破坏和功能障碍。与T细胞过度活化以及B细胞的过度刺激致大量自身抗体产生有关。研究发现,细胞表面的TLRs,尤其是TLR2和TLR4,在类风湿关节炎疾病的发生发展中起重要作用。该文就TLR2、TLR4在RA发病中的作用作一综述,旨在为后期药物干预提供一定的理论依据。

    作者:王圆圆;姚茹冰;蔡辉 刊期: 2015年第06期

  • 健康素养融入临床药学教育体系必要性的思考

    健康素养作为一个独立因素对人民整体健康状况和国家卫生系统具有重大影响,研究表明药师在鉴别和帮助低健康素养患者中发挥独特作用。目前由于我国临床药学专业起步较晚,人才培养模式还处于探索阶段。如何培养具备合理用药能力的药学服务型人才,在临床药学教育中融入健康素养的培养课程是当前药学教育面临的重要问题。

    作者:王建青;郝加虎;吕雄文;刘丽萍;陶芳标;杨琦;鲁超;李俊 刊期: 2015年第06期

  • 肥胖型2型糖尿病的中医药研究进展

    中医药在认识肥胖型2型糖尿病的病因病机及治疗方面有整体性、多途径、多环节、多靶点、多层次的综合调节优势。该文主要从病因病机、辨证分型、治疗方面综述了中医药治疗肥胖型2型糖尿病研究的进展,并指出了当前研究存在的现状及今后研究发展的方法。

    作者:张癑;王兴华 刊期: 2015年第06期

  • 葡萄糖酸钙注射液可见异物现状与浅析

    目的:介绍葡萄糖酸钙注射液(10 mL:1 g)存在可见异物的现状与原因浅析。方法利用文献综述的研究方法进行汇总分析。结果葡萄糖酸钙注射液(10 mL:1 g)存在可见异物不合格的现状,原因为该品种的处方设计存在缺陷,所含葡萄糖酸钙的量超出了葡萄糖酸钙在水中的溶解度。结论葡萄糖酸钙注射液(10 mL:1 g)为遴选出的国家基本药物,却存在可见异物不合格的质量问题,各级监管部门须加大监管力度,保障公众用药安全有效。

    作者:杨平存 刊期: 2015年第06期

  • 药品生产企业检验能力评估分析方法初探

    目的:通过对19家药品生产企业间的实验比对,考察检测数据的准确性和检验记录的原始性,初步探讨药品生产企业检验能力评估分析方法。方法采用稳健统计法处理样本检验数据,并参照相关标准评价检验原始记录,综合评估分析药品生产企业检验能力。结果与结论药品生产企业检验能力评估分析方法全面、准确、可靠;方便、易行。

    作者:刘业飞;郑正;陈扣宝 刊期: 2015年第06期

  • 我国医药制造业大型企业R & D资金投入与经济产出关系的协整分析

    目的:得到我国医药制造业大型企业R&D资金投入与经济产出之间的线性关系,并为政府及相关企业制定决策提供依据。方法根据协整理论,利用计量经济学软件Eviews7.2对相关数据进行分析。结果我国医药制造业大型企业R&D资金投入与经济产出之间存在着长期均衡关系以及短期误差修正作用,且经济产出是R&D资金投入的格兰杰原因。结论我国医药制造业大型企业应保持R&D资金不断投入,努力增加新产品销售收入,提高企业R&D资金的投入强度,增强资金管理以提高资金利用率。

    作者:刘强;王素;陈玉文 刊期: 2015年第06期

  • 安徽省药品生产企业无菌检查实验室调研报告分析

    目的:旨在掌握安徽省无菌药品生产企业无菌检查实验室的日常运行和当前存在的实际问题。方法采取现场检查配合书面汇总的形式。结果无菌检查实验室实际运行中在菌种及培养基的管理、设施设备验证、无菌试验复试等方面还存在缺陷。结论多数被调研的企业基本能够按照药品GMP及相关法规的要求对无菌药品进行无菌检查。

    作者:胡士高;罗京京;窦颖辉;杨士友 刊期: 2015年第06期

  • 欢迎订阅《安徽医药》

    作者: 刊期: 2015年第06期