目的:探讨脑外伤引起视神经损伤的发病机制、诊断、治疗及效果.方法:通过对眼部的各项检查并结合影像学进行分析.结果:经皮质类固醇、脱水、扩血管等治疗,视力均有不同程度提高,但提高幅度不大.结论:脑外伤后应及时眼科诊断,积极治疗,其治疗效果一是取决于伤后视神经损伤程度,二是取决于是否及时正确治疗.
作者：周玲；崔玮 刊期： 2003年第16期
葡萄胎是胚胎绒毛异常增生所导致的滋养细胞疾病,对于葡萄胎的处理其重要性在于预防发生恶变和早期发现恶变提高治愈率.回顾性分析我院1996年1月-1998年12月54例葡萄胎的临床资料,以探讨葡萄胎的诊治,转归及恶变因素.
作者：武美丽；倪亚莉 刊期： 2003年第16期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种中间型临床状态,其发生主要与冠状动脉粥样硬化斑块破溃、出血,诱发血小板黏附、聚集和释放,凝血系统激活形成血栓,同时可伴血管痉挛,引起血管腔明显狭窄或闭塞[1].
作者：薛瑞凤；高瑞敏；庞红梅 刊期： 2003年第16期
胆囊结石合并胆总管结石临床并非少见,我院近3年共收治此种病人26例,其中2例术中遗漏胆总管结石,报告如下.
作者：朱明德；柯妍 刊期： 2003年第16期
由于老年人牙周组织条件差、牙周炎、食物嵌塞、牙龈退缩、 (牙合)磨损大、牙齿过敏、缺牙数目多而造成多间隙,松动牙多,残冠残根多,余留牙移位或伸长.
作者：刘智芹；徐玲 刊期： 2003年第16期
我院自1999年-2001年3月治疗痔75例,随机将其分为2组.一组用手术治疗,另一组用高频电容场仪(山东中杰医疗器械有限公司生产的LC-ⅢB型电脑多功能综合治疗仪,输出功率:40W,输出频率:1.3±0.5MHz)治疗,将2组患者治疗结果进行分析.现总结报道如下.
作者：吴忠民；张方成；王伟 刊期： 2003年第16期
胎头吸引术是由Malmstrom于1959年首先使用的.它的设计是借助于牵拉一个吸附于胎儿头皮上的吸杯以协助分娩.胎头吸引术是产科常用的一种助产技术,常用于缩短第二产程,帮助产妇顺利完成阴道分娩,但处理不当,可给母婴造成损害,甚至产生严重并发症.
作者：孙雪林；吴梅英 刊期： 2003年第16期
我院1990年-2002年经纤维支气管镜(简称纤支镜)检查12232例,经病理证实35岁以下青年中心型肺癌患者336例,总结纤支镜下表现、病理类型及其诊断价值如下.
作者：李姝彦；于慈波；刘建刚 刊期： 2003年第16期
米索是一种前列腺制剂,其作用主要是增强子宫平滑肌张力,收缩子宫,干扰宫颈胶原纤维合成而起到软化和扩张宫颈的作用.
作者：吴文英；苏宝华 刊期： 2003年第16期
颈神经丛由颈1-4脊神经的前支组成,除第1颈神经主要是运动神经外,其它几对颈神经均为感觉神经[1].甲状腺及前颈部手术具有颈丛神经阻滞的强烈指征,临床上多采用颈深丛、颈浅丛、颈深浅丛同时阻滞法.
作者：丁红彬；赵兵；陈鹏 刊期： 2003年第16期
我院自1997年8月开始对于包皮环切术患者,采用不拆线改良缝合法,取得满意效果,现报告如下.
作者：张安平；黄维坤；孙新平；顾琦；朱宗迅；赵文鹏 刊期： 2003年第16期
慢性盆腔炎是指女性生殖器及周围组织发生炎症性改变,是妇女的常见病、多发病.我院于1998年3月-2000年7月采用GP型超导光女子不孕症与盆腔炎治疗仪治疗慢性盆腔炎患者50例,疗效显著.现总结报告如下.
作者：孙鹏 刊期： 2003年第16期
由于去冬今春SARS的流行,在居民中造成了相当大的影响.我们有针对性的在社区中开展了抗SARS的健康教育并取得了显著的效果,现将我们的做法介绍如下.
作者：李雪玲；靳菊英；辛华 刊期： 2003年第16期
翼状胬肉是眼科的常见病,多发病,可引起患者美容及视力问题,传统的手术方式多有很高的复发率,近年来随角膜缘干细胞理论的提出,角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉成为研究热点,我院自2001年1月-2002年6月分别采用自体带角膜缘组织结膜移植术及单纯胬肉切除术治疗翼状胬肉101例(110眼),报告如下.
作者：韩永明 刊期： 2003年第16期
高压蒸气灭菌失败的原因有多种:如违反操作规程、蒸气超热、蒸气潮湿、冷空气未完全捧空,消毒物品放置过多过满,灭菌时高压锅内空气的存在,影响蒸气向灭菌物品内部穿透,饱和蒸气可以穿透到敷料包的中心部位,当空气未完全捧空时,可形成包内湿度低,包外湿度高的情况,致使内部不能达到彻底灭菌.
作者：张云萍 刊期： 2003年第16期
目的:结合27例临床妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的病例,分析误诊原因及各相关疾病发病的规律性,以提高对急性阑尾炎及妇科急腹症的认识.结论:只有充分认识急性阑尾炎及妇科急腹症的发病机理、仔细分析病情、完善各项检查,才能大限度的降低误诊率.
作者：赵国 刊期： 2003年第16期
腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块.目前临床上将手、足小关节处的滑液囊疝和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿,多见于女性.临床治疗方法较多,但易复发.笔者采用药物封闭疗法治疗腱鞘囊肿12例,无1例复发.现报道如下.
作者：郝娟芝；邵云霞 刊期： 2003年第16期
我院自2000年3月-2002年12月期间采用洛赛克治疗消化道出血,取得显著疗效,现报告如下.
作者：王辉；杨志军 刊期： 2003年第16期
2001年-2003年3月通过对我院消毒供应室使用甘肃省医疗器械厂生产的卧式圆形下捧气压力蒸气灭菌器灭菌效果的观察,得出压力蒸气灭菌器121℃作用20min对启闭式容器内物品和器械敷料包灭菌合格,对密闭式容器内的物品灭菌不合格,压力蒸气灭菌器121℃作用30min对密闭式容器内物品灭菌合格.
作者：牛雯 刊期： 2003年第16期
目的:评价磁共振弥散成像(MRI DWI)对急性脑梗塞者(发病后6h内)影像学诊断的价值.方法:通过对到我院就诊的急性脑梗塞患者的磁共振弥散成像与临床症状、体征的对照分析,分析比较了早期的MRI DWI和常规MRI.结果:MRI DWI提示脑梗塞的15例患者终临床均诊断为急性脑梗塞,急性、超急性期脑梗塞(15例)在DWI上显示率达100%,而此时传统MR扫描均不能显示,对慢性期(10例)DWI不能显示,而传统MR扫描可以显示.在信号强度方面,急性、超急性期脑梗塞DWI信号强.结论:DWI对急性脑梗塞的诊断明显高于传统MRI.
作者：许道洲 刊期： 2003年第16期
小儿毛细支气管肺炎的治疗较为棘手,喘憋严重者有时虽用皮质激素及氨茶碱等治疗,但效果不满意.近几年来,我们应用酚妥拉明加多巴胺静滴为主治疗小儿毛细支气管肺炎80例,获得满意效果.现报告如下.
作者：白雪萍；刘志荣 刊期： 2003年第16期
患者,男,18岁,傣族,因被眼镜蛇王咬伤左踝关节内侧1天,呼吸困难3h,不能言语1h于2002年10月5日14时急诊入院.
作者：梁兵；李佳；黄礼斌 刊期： 2003年第16期
1976年ohomto及同事提出新的心肺复苏(COR)方法称为反相按压技术,即插入式腹部反搏术(IAC-CPR技术).这个方法是在标准化的胸壁按压的同时加上上腹部按压(IAC).
作者：张军勇；沈密 刊期： 2003年第16期
造成导尿失误的原因多有以下几种.
作者：张景玲；郑丽 刊期： 2003年第16期
2000年9月11日,我们市防疫站计免科对1993年1月1日-1999年6月30日之间出生的儿童进行白破二联制剂强化免疫.
作者：徐爱民；马有祥；王华丽 刊期： 2003年第16期
主动脉夹层分离是比较少见而严重的心血管疾病,发病率有逐年增长趋势.临床表现复杂多变,有相当比例的病例因漏诊或误诊而死亡.近年来我院确诊的15例主动脉夹层分离患者,将其中5例早期误诊,误诊长时间达4个月,报告如下.
作者：丁平；毕学意；王春华；谭进进 刊期： 2003年第16期
青光眼是一种以眼压病理性升高,导致视功能减退和眼组织损害的致盲性眼病.
作者：雷志英 刊期： 2003年第16期
肺部周边性病变一直是临床诊断中的难点.中心性肺癌等病变通过纤维支气管镜即可明确诊断,而周边性肿块及弥漫性病变既往多采用针吸活检的方法[1,2],但操作复杂,取材成功率低,有时难以取得理想的组织标本,结果可靠性差.
作者：洪新；崔社怀；毕玉田；王耀丽；黄勇 刊期： 2003年第16期
质量控制(quality contr01)是为保证产品或工作质量达到应用标准所采取的综合管理措施[1].护理质量控制,就是护理标准质量改造过程,是保证护理质量达标的基础.
作者：胡玲；魏革；吴昕；李桂兰；林华 刊期： 2003年第16期
供应室是医院感染监控的重要科室,担负着大量医疗器械、物品的消毒灭菌工作,其消毒质量与医院感染的发生密切相关,制定严格的质量监控标准及方法势在必行.
作者：董小玲；李玲 刊期： 2003年第16期
现代医学对慢性疲劳综合征(Chronic FatigueSyndrome,CFS)的发病机理认识不确切,西医尚缺乏有效的治疗方法[1].我们以中医理论为基础,针罐并用,治疗CFS40例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：王松梅；张立群 刊期： 2003年第16期
我院自1999年1月起应用0.5%碘伏溶液治疗新生儿脐炎30例,脓疱疮16例,取到良好的治疗效果.现介绍如下.
作者：郑丽 刊期： 2003年第16期
我院自1996年-2002年收治经手术证实的美克尔憩室所致肠梗阻9例,均得到满意效果,现总结报告如下.
作者：罗荣海；刘洪荣；王美先 刊期： 2003年第16期
肝内胆管结石在我国发病率高,病情复杂,常合并有胆管狭窄,处理复杂,需针对不同具体情况按个体化方案处理.我院采取肝叶切除联合胆肠吻合治疗肝内胆管结石或/和胆管狭窄38例取得满意疗效,现报告如下.
作者：张少炎；蔡晓棠；陈卫东；吴勇军 刊期： 2003年第16期
慢性粒细胞白血病好发于中老年人,儿童少见,只占儿童期白血病的2%-5%,新生儿尤为罕见,近日我院诊治1例报道如下:患儿,男,44天,以发热腹胀4天为主诉入院.
作者：王乐；王卫东；柯三林 刊期： 2003年第16期
在起搏器安装术中,室速、室颤、房性心律失常、心脏骤停、局部出血、渗出、漏电、起搏器故障、心肌穿孔、心包积液、血性心包积液、局部感染、心内膜炎、心房电极脱落,局部电极接触不良、阈值、阻抗改变,起搏器综合征、心室率奔逸,电极断裂,胸大肌起搏,膈肌起搏,心室电极脱落等在临床中均已遇到或见到报道[1,3],而心室电极移位使心室不起搏却致膈肌起搏者十分鲜见.
作者：陈晓亮 刊期： 2003年第16期
患者,27岁,G1P0,1999年曾行人工流产术.因停经51天,阴道不规则流血30天,于2003年2月25日到某县人民医院就诊.
作者：刘芳；袁芹 刊期： 2003年第16期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病(DM)常见的并发症,因缺乏特异性临床表现,极易误诊,如果不及时正确诊断和处理,死亡率极高.现将我院近年来抢救的DKA20例,简要进行分析,找出临床特点,以期早期进行干预和治疗.
作者：李华青 刊期： 2003年第16期
患者,女,33岁,孕2产1,主因二胎孕382周浮肿3月,胎动减少2大于2003年4月30日16:20入院,诊断为①二胎孕38 2周ROA待产;②重度贫血;③重度妊高征.
作者：王向静；秦英；孙娅 刊期： 2003年第16期
笔者自1990年开始研制了洗必泰达克罗宁甘油溶液在门诊及病房应用口腔溃疡治疗至今,疗效满意.
作者：赵李强；常洪凯 刊期： 2003年第16期
2002年12月-2003年4月,我团出现了较多的上呼吸道感染患者来我院就诊,我们对此类患者进行肺炎支原体抗体检测,现将有关资料报告分析如下.
作者：代平 刊期： 2003年第16期
目的:研究癌胚样抗原(CEA)在晚期大肠癌组织中的表达状况与肿瘤侵袭、转移及患者预后的关系.方法:应用免疫组织化学催化信号放大法(CSA)和计算机图像分析技术,对43例支架治疗的晚期大肠癌患者活检标本进行CEA表达和反应强度定量检测.结果:43例支架治疗的晚期大肠癌组织中共37例呈CEA阳性表达,阳性率高达86%.阳性物质主要分布于癌组织腺腔缘、细胞膜和/或细胞浆.图像分析,CEA阳性细胞平均积分光密度值在低分化腺癌中显著高于高、中分化腺癌和粘液腺癌(P＜0.01),有淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者(P＜0.01),1年内死亡病例显著高于生存病例(P＜0.01).结论:CEA表达阳性反应对比强度与晚期大肠癌侵袭程度、淋巴结转移状况和患者生存期密切相关,对于判断其恶性程度、预测生物学行为和评估患者预后具有重要意义.
作者：尚培中；谷化平；孙印臣 刊期： 2003年第16期
目的:了解龙岗区饮食服务行业从业人员卫生知识知晓率和卫生意识形成率的情况,找出不同文化层次人员之间的差距,及不同门店类型对掌握卫生知识的知晓率和卫生知识形成率的差距,为今后进一步开展从业人员的健康教育提供依据.方法:把饮食行业分为宾馆酒店、西餐厅及酒廊、中档餐厅、大捧档四类.从每一类中各随机抽取从业人员30名,进行卫生知识知晓率和卫生知识形成率调查.结果:从业人员卫生知识的知晓率和形成率分别为83.08%和78.25%.结论:不同层次的饮食门店和不同文化层次的从业人员卫生知识的知晓率和形成率不同,低档次的门店和低文化层次的从业人员是今后卫生知识培训的重点.
作者：杨克志 刊期： 2003年第16期
目的:预防和减少烧冻复合伤多器官功能障碍综合征(MODS),降低病死率.方法:用实验家兔在野外寒冷自然环境条件下烧伤后再发冻伤动物模型,观察MODS发生情况、诱发因素及受累器官的组织形态学改变.结果:本组31例皮肤深Ⅱ°烧伤伴发Ⅱ°冻伤实验家兔中,发生MODS 21例(68%),死亡14例(67%).结论:及早复苏,及早有效救治,前位预防和有利的护理措施,可大限度的减少致残率和病死率.
作者：孙晓燕；隆孝才；朱海荣；隆燕 刊期： 2003年第16期
目的:探讨影响突发性聋临床治疗效果的因素及预后.方法:对5年内收治50例(54耳)突发性聋患者的临床资料进行统计分析.结果:发病年龄越小、发病时间越短、听力损失程度越轻,治疗效果越好(P＜0.05).听阈曲线形态对治疗效果影响较大.结论:影响突发性聋治疗效果的因素较多,发病年龄有下降趋势.基本治疗原则是及时有效的抗病毒、改善内耳微循环、促进细胞代谢和神经营养类.
作者：李莲娜；梁健新；张学辉；黄健男 刊期： 2003年第16期
目的:评价南山区首诊测血压工作的质量.方法:以调查2001年12月1日南山区各社区首诊测血压情况,并对在岗医师进行相关知识的测评.结果:全区已全面启动首诊测压工作,测压率为55.96%,社康中心各专业科工作开展不平衡,全科医生对首诊测压以及高血压诊断标准的认识远高于其他专业科的医生,病人对首诊测压缺乏了解,知晓率18.9%.结论:加大对首诊测压工作的宣传,管理部门应出台相应的激励机制,扶持首诊测压工作的开展,加强对其他专业医生的高血压防治知识的培训力度.
作者：陈忠伟；王健 刊期： 2003年第16期
目的:探讨下唇大型缺损的修复方法.方法:11例下唇缺损在1/2-2/3间,采用单侧鼻唇沟与颊组织瓣修复,7例缺损在2/3以上,采用双侧鼻唇沟与颊组织瓣修复.结果:18例患者采用上述方法修复,伤口全部一期愈合,下唇外形满意,功能恢复良好.结论:鼻唇沟与颊组织瓣修复下唇缺损,取材方便,血供丰富,口角不变形,下唇外形满意,功能恢复良好,是修复下唇大型缺损较理想的方法.
作者：张光平；孙景豫；吴红 刊期： 2003年第16期
目的:探讨围手术期二次体外循环转流的管理方法.方法:对20例体外循环心脏手术患者围手术期(0.3-24h)二次体外循环患者的预充与转流的方法进行回顾性分析总结,以评价其方法的实用性及对二次转流中存在问题的处理对策.结果:20例患者在二次体外循环预充中有11例预充一定量的红血球,9例全晶体预充,有8例患者在体外循环转流中应用超滤.开放升主动脉后心脏自动复跳14例,电击除颤3例;有1例患者术后死于肾功能衰竭.结论:当实施围手术期二次体外循环时,应加强心肌保护和体外循环预充方法的管理,心肌保护应切实、有效;体外循环的预充液应以全血为主.在预充时未应用库血者,在转流中应逐渐加入库血并进行超滤.
作者：段大为；陈德凤；邵继风；杨秀玲；郑霄 刊期： 2003年第16期
肺隐球菌病是由sheppe于1924年首先报道[1],国内首例于1981年报道[2],至1997年国内共报道17例[3].近年来,随着免疫抑制剂、细胞毒药物的应用,以及大家对该病认识的提高,病例报道迅速增加[4,5].
作者：甄永强；殷少军；张新；滕琳 刊期： 2003年第16期
目的:探讨建立一种理想的肝硬化模型的复制方法.方法:采用四氯化碳和食用白酒诱导80只雄性SD大鼠.实验期间四氯化碳和食用白酒的浓度在一定范围内逐步增加.观察所有大鼠在经四氯化碳等处理9周后肝脏的病理变化.结果:采用上述方法诱导9周后大鼠死亡率为6.3%,病理检查显示假小叶形成率为92.5%.结论:适度地提高四氯化碳的浓度并采用食用白酒替代医用乙醇溶液诱导大鼠肝硬化模型死亡率低、成功率高.
作者：金峰；张捷；张志坚；余英豪；薛建设；林富界；袁芳 刊期： 2003年第16期
目的:介绍一种治疗髌骨骨折的新方法.方法:对1990年-2000年以来我院收治的128例髌骨骨折行带钩克氏针穿粗线内固定术的手术方法,术后效果等进行回顾性研究.结果:128例均获得良好疗效,术后功能恢复满意,远期疗效优.结论:带钩克氏针穿粗线内固定术治疗髌骨骨折疗效可靠,方法简单,便于在基层医院推广.
作者：王明发；李眉清 刊期： 2003年第16期
目的:讨论胃镜下气囊扩张、置入记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌狭窄,就其操作过程、并发症处理、适应证及禁忌证进行探讨.方法:全程胃镜直视下依次气囊扩张后测准狭窄长度,置入镍钛记忆合金支架,利用支架机械内支撑原理使狭窄部位扩张,并利用带膜支架封堵食管、气管瘘.结果:35例食管癌、14例贲门癌狭窄患者术后梗阻即刻解除,其中2例食管、气管瘘呛咳症状术后也即刻消失.结论:胃镜下气囊扩张、置入镍钛记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌狭窄和食管、气管瘘有效率为100%,明显提高患者生活质量,近期疗效显著.
作者：吴洁琼；杜桂英；王晓红 刊期： 2003年第16期
目的:总结胫腓骨骨折中、手术切口处理的临床经验.方法:自1990年3月-2000年3月对58例不同类型的胫腓骨骨折实施手术治疗,因手术切口处理的不同,其临床疗效亦不相同,本组使用传统式方法20例,改良式方法38例.结果:在接受传统式方法治疗的20例中,切口甲级愈合4例、乙级愈合6例、丙级愈合10例.在接受改良式方法治疗的38例中,切口甲级愈合32例、乙级愈合6例.结论:在胫腓骨骨折中,切口处理的好坏对手术效果、骨折愈合及肢体功能,起着十分重要的作用.
作者：郑君涛；涂英俊；王金洲；涂锡新 刊期： 2003年第16期
目的:观察异丙酚配伍芬太尼用于外科门诊小儿包皮环切术的麻醉效果,以及在用药前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)的变化,验证其麻醉的安全性及可行性.方法:选择本院外科门诊5-12岁择期包皮环切术的患儿68例,静注芬太尼2 μ g@kg1、然后以2-3mg@kg1作为诱导量在20-40s内注入异丙酚,待患儿意识消失后开始包皮环切手术,微泵持续注射异丙酚8-10mg@kg1@h1维持麻醉,根据患儿的麻醉深度作调整.结果:静注芬太尼2 μ g@kg1、异丙酚2-3mg@kg1后30s患儿进入深睡眠状态,微泵持续注射异丙酚8-10mg@kg1@h1维持,麻醉效果满意.平均手术时间21min(18 32min),麻醉时间24min(20-36min).患儿对整个手术过程毫不知晓,停药后8min清醒,术后30min全部病例安全离院.结论:采用芬太尼、异丙酚用于小儿包皮环切术麻醉效果确切,恢复迅速而平稳,不良反应少.但诱导初期SBP、DBP、HR、SaO2有不同程度的降低.
作者：张坤全 刊期： 2003年第16期
目的:评价芳维甲酸乙酯治疗中到重度斑块性寻常型银屑病的疗效及其安全性.方法:我们用芳维甲酸乙酯治疗187例中重度斑块性寻常型银屑病2个月.以PASI指数作为估价病情程度的指标,治疗前后皮损做病理检查,对芳维甲酸乙酯的疗效及安全性进行评估.结果:187个病例中有168例的PASI指数显著降低:其中81例痊愈;53例显效;34例有效;19例无效;总有效率达到89.8%.副作用轻微.结论:我们认为芳维甲酸乙酯治疗中到重度斑块性寻常型银屑病是有效且安全的.它可能通过诱导细胞凋亡起作用.
作者：吕中法；张国威 刊期： 2003年第16期
目的:初步探讨肝癌组织中的血管内皮生长因子(VEGF)表达的临床意义及与微血管密度(MViD)的关系.方法:采用免疫组化链霉素-生物素-过氧化物酶法(SABC法)检测60例肝癌组织及癌旁非肿瘤组织,15例肝血管瘤标本中的VEGF及MVD的表达,采用图像分析仪进行半定量分析.结果:免疫组化染色显示VEGF阳性片中,VEGF表达定位在肝癌细胞浆内,呈粗大、棕黄色颗粒状,还可见于微血管内皮细胞的周围,提示VEGF是由肝癌细胞分泌,并且通过旁分泌方式作用于内皮细胞,促进内皮细胞增长.在60例肝癌组织中VEGF呈阳性表达有47例,癌旁组织有12例,而15例肝海绵状血管瘤中只有2例,肝癌组织VEGF表达明显高于癌周组织和肝海绵状血管瘤(P＜0.05).肝癌组织、癌旁组织和肝海绵状血管瘤的MVD值分别是32.7±3.4,14.4±2.2(P＜0.05),31.5±3.2(P＞0.05).通过临床资料分析,肿瘤大小,包膜不完整和病理分化是影响VEGF表达的明显相关因素.结论:血管内皮生长因子在肝癌的发生,发展和浸润过程中可能起着重要促生长和转移作用.
作者：韩宇；蒋飞照；余正平；朱冠保；唐银河 刊期： 2003年第16期
目的:设计并构建重组人干细胞因子的双体分子(BiSCF)融合蛋白并在原核中表达,预测该新型BiSCF融合蛋白的分子结构特性.方法:采用分子克隆方法分别构建SCF单体分子与BiSCF的原核表达载体pET32/SCF和pET32/BiSCF,并在大肠杆菌中进行表达,表达产物以Western Blot加以鉴定;采用生物信息学方法,以DS Genel. 1和ProtScale软件对该融合蛋白的结构特征诸如二级结构、等电点、柔性、抗原性及亲水性进行模拟分析.结果:首次成功构建BiSCF双体分子pET32/BiSCF的原核表达载体,并经Nco Ⅰ和Not Ⅰ双酶切电泳及测序证实.通过转化origamiTM(DE3)感受态菌及IPTG诱导获得了高效表达,表达产量在40%以上;Western Blot显示表达产物能与抗SCF多克隆抗体特异性结合.对BiSCF双体分子融合蛋白的结构特性预测表明,BiSCF双体分子融合蛋白中的两个SCF单体分子其等电点、抗原性及亲水性均无显著改变,接头处具有高柔性.与SCF的原始序列相比,BiSCF的一级结构中有2个氨基酸发生了改变;二级结构中除插入的接头为无规卷曲外,原来的α螺旋和β片层均无改变.结论:本研究所构建表达的SCF单体和BiSCF双体分子均可在大肠杆菌中获得高效表达,BiSCF双体分子的结构预测符合我们的设计要求.为进一步深入研究新型BiSCF双体分子融合蛋白的生物学特性奠定了基础.
作者：郭斯启；奚永志；孙玉英；崔建武；刘楠；梁飞；杨丽芳；孔繁华 刊期： 2003年第16期
目的:观察急性脑梗死患者血清白细胞介素-6的水平变化,并探讨IL-6在脑梗死发生和发展过程中的作用.方法:采用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)测定了40例脑梗死患者发病后24h、第3天、第7天血清IL-6水平.结果:急性脑梗死后24h血清IL 6水平达到高峰,随后逐渐下降,至第7天仍高于正常对照组水平(P＜0.01);大梗死灶组水平显著高于小梗死灶组水平(P＜0.05);发病后24h血清IL-6水平与外周血白细胞计数无相关关系(r=0.227,P＞0.05).结论:IL-6来源于中枢神经系统.在脑梗死急性期免疫应答过程中具有保护性的抗炎和免疫调节作用.
作者：宋玉强；邹宏丽 刊期： 2003年第16期
目的:研究氯沙坦对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)及Ⅳ型胶原mRNA表达影响.方法:大鼠随机分成3组:单肾切组、糖尿病组、氯沙坦治疗组(30mg@kg1@d1,灌胃).实验第8周,应用RT-PCR技术检测大鼠肾皮质TGF-β1及Ⅳ型胶原mRNA的表达.结果:糖尿病组大鼠肾皮质TGF-β1(t=4.274,P=0.001)及Ⅳ型胶原(t=3.71,P=0.006)mRNA的表达较单肾切组大鼠显著增加.氯沙坦治疗能显著降低糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1(t=2.444,p=0.026)及Ⅳ型胶原(t=2.237,P=0.049)mRNA的表达.结论:氯沙坦对糖尿病大鼠肾脏保护作用可能与降低糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1mRNA的表达有关.
作者：郑景晨；倪连松；汪大望；沈飞霞；李安乐；权金星；高申孟；吴建波 刊期： 2003年第16期
目的:探讨后颅窝病变开颅术后局部引流的效果.方法:回顾性的研究了301例后颅窝病变310人次开颅术后的局部引流(硬膜外156人次,硬膜下或者瘤腔内154人次)的结果和并发症.结果:257例良好,轻度残废1例,重度残废4例、死亡26例,因病情不好转而自动出院13例.脑脊液漏53例,占17.6%,其中引流口漏13例,占4.3%.切口与引流口都脑脊液漏的2例.颅内感染48例,占15.9%.结论:此方法是后颅窝开颅术后降低颅内压、防止枕大孔疝及防止脑积水发生开展的有效方法之一,但还有待于临床的应用、推广及进一步研究.
作者：程得钧；张建生；丁永忠；任海军；王维平 刊期： 2003年第16期
目的:探讨急性心肌梗死早期血清钾含量与梗死部位的关系.方法:将确诊AMI的患者25例在治疗前采集动脉血2ml+肝素0.2ml抗凝,立即送检,并同时同步测定血糖、钾、钠和氯离子浓度.结果:25例患者血钾为2.14-4.93mmol/L,平均为3.51±0.53mmol/L,＜3.50mmol/L者14例,占56%.单纯下壁梗死5例均＞3.50mmol/L;下壁+后壁5例平均4.03±0.27mmol/L;前壁梗死11例平均3.58±0.81mmol/L.不同梗死部位组间血钾差值经统计学处理均有显著性差异P＜0.01.且距胸痛发作时间越短低血钾越明显.结论:血钾降低与梗死部位密切相关.低血钾是诱发AMI早期严重心律失常的危险因素之一.
作者：邓健忠；廖云彪；赖中华 刊期： 2003年第16期
目的:讨论胸腹联合损伤伴胰腺断裂伤的治疗方法.方法:对1980年-2000年我院收治的胸腹联合损伤伴胰腺断裂伤共30例临床资料进行回顾性分析.结果:30例均行急诊剖腹探查X-Y胰肠吻合术,其中3例死亡,2例胰瘘,25例痊愈,满意率达90.0%.结论:外伤性胰腺断裂均应在急诊下行剖腹探查胰肠吻合术治疗,其关键在于预防并发症和多脏器功能衰竭的发生.
作者：李眉清；王明发 刊期： 2003年第16期
目的:探讨乳管内窥镜对乳头溢液的病因诊断价值.方法:应用日本产OLYMPUS乳管内窥镜为42例乳头溢液患者实施患病乳管检查.结果:除4例只能看到主乳管外,其余可观察到1-4级乳管,手术病例的镜下诊断结果除3例与病理不符外,其余均相符.结论:乳管内窥镜对于乳头溢液的病因诊断有重要作用.
作者：马祥君；汪洁；张永生；张汝清 刊期： 2003年第16期
目的:探讨应用亚甲蓝合剂减少肛门外小手术并发症的作用.方法:101例肛门手术术毕在切口周围及基底注射亚甲蓝合剂,观察病人术后常见早期并发症发生情况.结果:101例术后疼痛轻,无需止痛剂,无术后出血,无尿潴留及捧大便困难.结论:在肛门小手术中应用亚甲蓝合剂可明显减少病人术后常见并发症.
作者：刘凯忠；卢永洪；刘坚基；李德文 刊期： 2003年第16期
目的:探讨肝炎后肝硬化患者胃、胆囊排空功能及胆囊功能与胃运动功能间的相关性.方法:对30例乙肝后肝硬化患者和14例健康志愿者采用单光子发射计算机断层扫描成像技术测定乙肝后肝硬化组及健康对照组胃、胆囊半排空时间,餐后2h胃、胆囊排空率.结果:肝硬化组的胃、胆囊半排空时间较健康对照组均明显延迟(P＜0.001),餐后2h胃、胆囊排空率较健康对照组均明显下降(P＜0.001).而将肝硬化组进一步分为胃排空正常组及胃捧空延迟组.研究发现胃排空正常的肝硬化病人胆囊功能与健康对照组无差异(P＞0.05),而胃排空延迟的肝硬化病人胆囊排空率明显降低,与健康对照组及胃排空正常的肝硬化病人相比均有显著差异(P＞0.001).结论:肝炎后肝硬化患者存在明显的胃与胆囊排空障碍,且胆囊排空功能减弱与胃排空功能障碍有关,其相关性机制有待于进一步研究.
作者：李力；顾晓红；袁爱梅 刊期： 2003年第16期
目的:高血压病合并室性心律失常严重影响病人的预后,使其死亡率增加.本研究的目的是分析高血压病伴发室性心律失常的相关因素.方法:回顾性研究129例高血压伴室性心律失常病人(组Ⅰ)和141例单纯高血压病人(组Ⅱ).比较两组间的年龄、性别、高血压病程、血压水平、X胸片、超声心动图等数据资料,寻找两组间的差异性.结果:①组Ⅰ的年龄男性人数高血压病程显著大于组Ⅱ;②两组的血压水平、X胸片的心胸比例无显著差别;③组Ⅰ心动超声图的左房内径、左室舒张/收缩末期内径、左室后壁厚度及左室质量指数显著大于组Ⅱ,组Ⅰ的左室射血分数显著小于组Ⅱ.两组的室间隔厚度和E/A值无显著差异性.结论:老年,男性,高血压病史＞5年,左室离心性肥大,左室收缩功能减退(LVEF＜55%)是高血压病产生室性心律失常的相关因素.
作者：周敏杰；戎鸿铮；蒋锦琪 刊期： 2003年第16期
目的:用CT检查研究腰椎间盘突出症.材料和方法:3159例经临床、CT确诊的腰椎间盘突出症,根据不同的研究目的,设计2种分组方法:①为分析年龄与腰突症、年龄与椎间小关节退变以及腰突症与椎间小关节退变之间的关系,分为3个年龄组.②为更详细地显示年龄与腰突症的突出程度的关系,分成7个年龄组.Spearmen检验(P＜0.05)分析相互之间的关系.结果:①腰突症以40岁左右为高发年龄段,20岁以下及71岁以上发病率明显下降.②20岁以下患者重度突出的比例明显提高,60岁以上患者重度突出的比例明显下降(P＜0.05).③随着年龄的增大,腰椎间小关节退变程度越重,腰突症的突出程度越轻,各年龄组腰突症的突出程度与椎间小关节退变程度无相关性(P＞0.05).结论:腰椎间盘突出症的病因及发病机理复杂,腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症是两个不同的概念,前者是生理退变;后者是病变.因此,研究其退变与病变之间的关系是预防和治疗的关键.
作者：陈兴灿；俞锦清；潘建虎 刊期： 2003年第16期
目的:介绍和评价Z-plate在胸腰段脊柱骨折前路内固定中的临床应用.方法:回顾性分析了32例胸腰椎段骨折患者应用Z-plate行前路减压、植骨、内固定情况.结果:随访时间6-36个月,平均14.2月,所有病人椎体高度、后凸角、椎体移位均明显改善,效果良好,大部分病人的神经功能恢复良好.结论:该系统具有稳定性好,使用方便、安全、内固定材料生物相容性良好,术后MRI、C T检查不产生干扰.适用于胸腰段前路减压需要重建脊稳定性的治疗.
作者：张新；李铁锋 刊期： 2003年第16期
目的:探讨四脑室占位病变的MRI影像学特征及鉴别诊断.对象和方法:回顾性分析了90例四脑室占位病变的MRI影像学表现.其中经手术证实83例;经3名以上专门从事神经放射诊断工作的主任医师、副主任医师确诊7例.结果:本组病例中包括:髓母细胞瘤(27例)、室管膜瘤(18例)、脉络丛乳头状瘤(11例)、转移瘤(7例)、星形细胞瘤(6例)、胶质瘤(混合型或未分类5例)、表皮样囊肿(5例)、脑囊虫(4例)、海绵状血管瘤(4例)、静脉血管畸形(3例).肿瘤形态呈类圆形及不规则形,可为实性或囊实性.增强检查多数病灶可强化,少数无明显强化.结论:四脑室病变的诊断主要依据MRI的影像学征象.在诊断时注意区分原发于四脑室内或外侵至四脑室的病变,以利于鉴别诊断.
作者：温智勇；刘建新；齐旭红；康枫；严炎 刊期： 2003年第16期
目的:探讨结核分枝杆菌L型的实验室检查方法及其临床意义.方法:对103例耐多药肺结核病人的痰标本分别采用萋尼(Ziehl-Neelsen)抗酸染色法、改良罗氏培养法、聚合酶链反应(PCR)和结核分枝杆菌L型培养法进行检查.结果:结核分枝杆菌L型培养阳性率高于抗酸染色涂片,差异显著(P＜0.05);同时,L型培养阳性率高于改良罗氏培养,差异极其显著(P＜0.005);此外,L型培养阳性率也高于PCR检测,但差异无显著性(P＞0.05).结论:结核分枝杆菌L型培养可提高结核分枝杆菌的阳性检出率,对结核病的早期、快速诊断具有重要价值;耐多药肺结核病人有较高的结核分枝杆菌L型感染率,并且是结核病程缓慢变化、复发、难治的重要原因.
作者：王晓秋；叶松；李朝品；许礼发 刊期： 2003年第16期
目的:探讨不同方法麻醉对手术患者胃电活动的影响.方法:采用EGG-IA2型胃电仪,对50例不同麻醉下手术患者进行胃电分析.结果:局麻组和连硬组手术患者麻醉前后胃电频率和振幅的差异均无显著性(P＞0.05);异吸组、连哌组及静芬组手术患者麻醉前后胃电频率和振幅均有显著性差异(P＜0.05和P＜0.01).结论:不同麻醉对胃电活动有不同程度的影响.
作者：王万铁；林丽娜 刊期： 2003年第16期
目的:为探索一种更为简便、快速、特异、灵敏的肾综合征出血热(HFRS)抗体的检测方法及更为有效的中西医结合治疗方法和超声检测的意义.方法:426例HFRS病人血清同时采用免疫滴金法(CGIDA)与酶联免疫吸附法(ELLISA)对比检测特异性免疫球蛋白M抗体(抗HFRS-IgM)、免疫荧光法(IFAT)对比检测特异性免疫球蛋白G抗体(抗HFRS-IgG)并以20例发热待查、48例病毒性肝炎血清作对照.101例HFRS病人分组进行中西医结合治疗,治疗组用苦黄、参麦注射液联合黄芪汤,对照组用利巴韦林联合甘利欣注射液.对其中收治的200例HFRS在入院时、恢复期分别做腹部超声声像图检测,同时设立以发热为主的感染性疾病204例作对照.结果:426例HFRS病人血清,以CGIDA法检测抗HFRS-IgM,阳性328例,与ELLISA法作结果评价时,CGIDA灵敏度78.9%,特异度100%;以CGIDA法检测抗HFRS-IgM,阳性387例,与IFAT法作结果评价时,CGIDA灵敏度90.8%,特异度100%.治疗组50例与对照组51例用药后退热天数、主要症状缓解天数相似(P＞0.05),尿蛋白消失及肾功能恢复天数,对照组优于治疗组(P＜0.05),在越期方面,越休克期及从发热期直接进入多尿期,两组情况相似(P＞0.05).超声声像图检测对HFRS的早期诊断有较重要的辅助作用,同时也可以作为HFRS恢复期的判断指标.结论:CGIDA法检测HFRS特异性抗体分别与ELLISA法及IFAT法对照,均有简便、快速、特异、灵敏之优点,检测抗HFRS-IgM,CGIDA法敏感性差于ELLISA法,但是无假阳性;检测抗HFRS-IgG,CGIDA法的灵敏度高于IFAT法.苦黄、参麦注射液联合黄芪汤HFRS与利巴韦林联合甘利欣注射液相比,疗效无明显差别,但前者优于改善休克情况,后者强于改善肾功能.HFRS超声声像图检测组和对照组相比较,对照组无1例发现异常,两组差异有显著性意义.
作者：储峰；李仲平；裴彬；季青；王霞明 刊期： 2003年第16期
系统化整体是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理专业和护理管理的各个环节系统化的工作模式.近代外科手术范围不断扩大,手术疗效也日益提高,同时护理工作在促进病人康复的整个过程中具有重要的作用.
作者：向叶平 刊期： 2003年第16期
脑囊虫病是猪肉绦虫的囊尾蚴寄生于人体脑组织引起的疾病,是囊虫病中危害为严重的一种.由于颅内囊虫数目多少、侵犯部位和范围的不同,以及囊虫的发育、死亡过程不一,临床表现复杂多变,但癫痫发作表现者多见.
作者：陈少琴 刊期： 2003年第16期
由导尿引起的并发症以逆行感染、尿道粘膜损伤为多见,由于临床工作经验不足或其它因素发生疏忽,常给患者增添不必要的痛苦.我科发生1例因导尿引起嵌顿性包茎,后经及时复位和精心护理,患者治愈出院.
作者：翟文莉；杨毅欣 刊期： 2003年第16期
正常人患病后必然会产生相应的心理变化,而癌症病人的心理变化为显著,这种不良的心理状况大多表现为猜疑、惊慌、恐惧、悲观、紧张、焦虑、绝望等等,贯穿于癌病发展的全过程,随着宁养医疗服务的介入,不仅有效的控制了病人的疼痛,这种无偿的全方位镇痛治疗,心理安抚,为肿痛患者抚平身体及心理的伤痛,起到积极作用.
作者：王霞 刊期： 2003年第16期
子宫切除术是妇科临床常用的术式之一.随着腹腔镜器械的不断改进和手术技术的不断提高,腹腔镜子宫切除术已经成为子宫切除的新手术方式.
作者：石伟红 刊期： 2003年第16期
心脏病介入手术的成功固然主要取决于术者的熟练操作,但是不能忽视护士在介入手术中的特殊作用,尤其是对病人心理护理的重要作用[1].
作者：徐春丽 刊期： 2003年第16期
1临床资料2001年3月-2002年8月在我院新生儿外科病房住院患儿共355例,男279例,女76例,均为30天以内的新生儿.
作者：李红燕；张琳琪；鄂艳红 刊期： 2003年第16期
护士长作为基层护理管理的具体领导者与实施者,根据科室每一位护士的特点,正确运用激励机制,发挥护士工作的积极性、主动性和创造性,是提高临床护理质量的重要方法.几年来,我科在护理管理中有效的运用了激励机制,现将几点应用体会报告如下.
作者：陕海丽 刊期： 2003年第16期
白内障超声乳化加人工晶体植入术因其手术切口小、损伤小、视力恢复快等特点使越来越多患者选择在门诊手术治疗.病人不仅节省住院经费,而且缩短治疗时间,利于医院床位周转.总结2000年-2002年在我院门诊施行386例白内障患者护理,介绍术前术后护理总结.术前重视对病人心理护理,消除患者紧张情绪,对患者全身情况检查是保证门诊手术成功第一步,术后对病人及其家属进行恰当护理宣教,加强他们在家庭中对眼部护理,教会病人点眼药水操作技巧是手术成功及患者顺利康复重要保证.
作者：陈云辉；潘云虹 刊期： 2003年第16期
癔症也称癔病,又称歇斯底里,该病患者具有高度的暗示性、夸张表演性、自我中心性以及好感情用事的性格特点,临床表现千变万化,复杂多样,疾病发作具有明显的使患者摆脱困境,发泄怨恨、寻求同情的特点,概括为以下两种类型;
作者：陈立霞；司风华 刊期： 2003年第16期
带血管蒂组织瓣移位术是把带有血管蒂的皮瓣通过局部转位或移位的方法来修复邻近组织缺损,重建功能,再造血管和改造外形.
作者：周恩照 刊期： 2003年第16期
根据临床观察,近年来剖宫产率不断上升,其中除难产有剖宫产指征外,另一主要原因是产妇害怕分娩疼痛而行无指征剖宫产.针对这个原因,我们选择50例产妇进行心理护理观察,取得较满意效果,现将护理方法报告如下.
作者：罗润莲 刊期： 2003年第16期
整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想.
作者：骆晶 刊期： 2003年第16期
糖尿病肾病的发病受多种因素影响,细胞外基质蛋白代谢异常在糖尿病肾病发病中起着重要作用.细胞外基质的合成过程增强而降解过程被抑制是其主要机制.基质金属蛋白酶家族是细胞外基质降解过程中主要的蛋白酶系统.本文重点综述了基质金属蛋白酶家族中的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在糖尿病肾病进展恶化中的作用及其调控.
作者：刘楠梅；袁伟杰 刊期： 2003年第16期
癌痛给肿瘤患者带来极大的痛苦,可发生在癌症发病的各个阶段,癌症疼痛的原因也是多方面的.因此,治疗癌痛的方法也应是多角度全方位的.大程度地帮助患者解除痛苦不仪是治疗与护理的重要内容,也是帮助他们提高生活质量的重要措施.
作者：李萍 刊期： 2003年第16期
十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,约占腹内脏器损伤的4%[1].十二指肠具有特殊的解剖结构和生理特性,同胃、胆道、胰腺关系密切.十二指肠的主要血液供应来自胃十二指肠动脉及胰十二指肠下动脉所构成的胰十二指肠前后动脉弓.
作者：计嘉军；张庆余 刊期： 2003年第16期
实验性变态反应性脑脊髓炎(experimental allergicencephalomyelitis,EAE)是一种免疫细胞介导的局限于中枢神经系统(central nervous system,CNS)的以CNS血管周围单个核细胞浸润和白质脱髓鞘为特征的发生于易感动物的迟发超敏反应型的自身免疫病.
作者：谢春燕；王顺和 刊期： 2003年第16期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,治疗仍以手术为主,放疗化疗为辅,但疗效不理想.随着分子生物学、细胞生物学和人类基因组学等学科的发展,基因治疗可望成为肝癌的有效治疗手段.
作者：王春毅；杨祖奎 刊期： 2003年第16期
甘露醇用于颅内压增高可使脑水肿减轻,从而预防脑疝,改善脑血液循环,这是公认的.本文就甘露醇在临床中的应用不断拓宽,结合文献综述如下.
作者：包丽丽；李犁 刊期： 2003年第16期
随着人类科学的迅速发展,医学面临着新的挑战,无疑给护理工作带来了巨大的压力,迫使护理工作者必须以发展高科技护理为己任.
作者：林志芳；徐冬梅 刊期： 2003年第16期
查新审核是确保查新质量的重要环节,审核内容包括:形式审核(报告格式的规范化)、专业审核(对查新项目涉及专业的理解程度)、检索审核(数据库、工具书及检索策略)和结论审核.
作者：羡秋盛；李炳汝；王忠 刊期： 2003年第16期
