目的 了解百色地区无偿献血者Rh阴性中ABO血型分布情况,以便于指导稀有Rh血型的保存和建立稀有血型献血员档案.方法 对81例RhD阴性的献血者标本用多个批号的抗-D血清复核,并采用正反定型对ABO进行鉴定.结果 81例Rh阴性血中O型38例,A型21例,B型19例,AB型3例.结论 Rh血型是在ABO血型系统之外的另一种血型系统,也是常见的稀有血型,常规同时鉴定Rh血型和ABO血型,对有效预防溶血性反应的发生、提高输血的安全性具有重要意义.
作者:莫鲜春;陆泉 刊期: 2010年第02期
留置尿管是泌尿外科病人基本的护理操作之一.传统的拔尿管法拔管时常致病人尿道不适、疼痛等,拔管后常有尿痛、尿胀、尿短等感染症状,甚至出现血尿、排尿困难而需重新置导尿管等.我科2008年5月~12月运用循证护理的方法,根据循证结果[1,2]及临床经验制订出改良拔尿管法并实践于临床,取得较好效果,现报道如下:
作者:吴国友 刊期: 2010年第02期
目的 探讨原发结外淋巴瘤的临床特点及误诊原因.方法 回顾性分析42例结外淋巴瘤的临床资料.结果 42例中男性24例,女性18例,病理分型均为非霍奇金淋巴瘤;病灶在胃肠道17例,占40.47%,头颈部15例,占35.71%,发生于其他部位少见,早期临床表现不典型.结论 原发结外淋巴瘤临床上并非少见,但由于临床表现不典型,临床医师对该病的认识不足是导致误诊的主要原因,及时活检或手术标本送病理检查可减少或避免误诊,提高诊断率.
作者:韦爱芳;韦嵩;张发恩 刊期: 2010年第02期
目的 探讨不同血样采血管对全血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe五种元素测定结果的影响.方法 随机选择30例健康体检成年人,分别用肝素钠抗凝管、EDTA-K2抗凝管和空白真空采血管各留取全血2ml,进行Cu、Zn、Ca、Mg、Fe五种元素测定,以评价不同抗凝管对全血五种元素测定的影响.结果 肝素钠抗凝管和空白管比较各元素结果差异无显著性(P>0.05);EDTA-K2管与肝素钠管结果比较Cu、Ca、Mg、Fe四种元素差异无显著性(P>0.05),而Zn元素结果明显增高(P<0.01).结论 EDTA-K2抗凝管对Zn元素测定结果影响很大,所以不能用EDTA-K2抗凝管留取样本进行全血五元素测定.而肝素钠抗凝管与空白管比较差异无显著性,可以推荐使用.
作者:梁廷中 刊期: 2010年第02期
目的 了解社区门诊妇科就诊患者3年来阴道病发展情况.方法 采用生理盐水直接涂片观察清洁度、炎症细胞、霉菌和滴虫.结果 2007年4 344例阴道物检查中,炎症反应898例,占20.67%,霉菌742例,占17.08%,滴虫52例,占1.19%;2008年5 650例阴道物检查中,炎症反应1 785例,占31.59%,霉菌991例,占17.54%,滴虫56例,占0.99%;2009年5 987例阴道物检查中,炎症反应2 235例,占37.33%,霉菌1 216例,占20.31%,滴虫60例,占1.00%.结论 细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎有逐年上升的趋势.
作者:赖国健;唐萍;谢佩琳 刊期: 2010年第02期
细菌性肝脓肿是由化脓性细菌侵入肝脏形成肝内化脓性感染灶,是外科常见疾病,是绝大多数需要外科处理的严重疾病.通过分析我院近10年93例肝脓肿的临床资料、治疗方法作一总结报告如下.
作者:利仕文;徐旭;方富义 刊期: 2010年第02期
目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的临床表现、病理特点及免疫组织化学表型.方法 回顾性分析7例肾上腺节细胞神经瘤的临床资料、病理所见及诊断方法,复习相关文献资料.结果 7例患者经手术治疗后痊愈出院,预后良好,随诊无复发.结论 肾上腺节细胞神经瘤临床表现无特异性.肿瘤的发现依赖于B超、CT、MRI影像学检查.手术切除肿瘤是治疗本病的唯一办法.确诊依靠病理学检查.
作者:胡碧清;阳桂丽;廖芝玲 刊期: 2010年第02期
产科休克是发生在妊产妇的休克,与妊娠或分娩有直接关系,以失血性休克为主.为探讨造成产科失血性休克的原因,减少产科休克的发生,以及早期诊断、及早处理使患者获得良好的治疗时机,减少并发症的发生,降低病死率.现对我院26例产科休克患者进行回顾性分析.
作者:余盛英 刊期: 2010年第02期
目的 了解田东祥周镇人群肝癌(HCC)的发病及防治情况;探讨肝癌发病的危险因素;宣传肝癌的防治知识,提高防治意识.方法 采用问卷方式进行调查,并适宜开展HCC防治知识的宣传与讲解.结果 祥周镇2007年5月~2008年4月肝癌共发现肝癌52例,发病率是117.8/10万;肝癌患者乙肝病毒(HBV)感染率为84.62%,88.46%的患者以易污染黄曲霉毒素B1(AFB1)的玉米及花生为主食;多数患者具有嗜好烟酒及食生鱼习性,分别占46.15%、50.00%和53.85%;92.31%的患者及家属缺乏对HCC的正确防治知识.结论 田东县祥周镇属于肝癌高发区,肝癌发病率有明显上升趋势,这可能与高AFB1暴露污染、高HBV感染、不良生活习性及防治意识的缺乏有关.
作者:马爱敏;罗义雄;万奇灵;龙喜带;黄永秩 刊期: 2010年第02期
目的 比较异丙酚-氯胺酮复合剂和杜冷丁-氟哌利多复合剂抑制内脏牵拉反应的效果.方法 将60例择期行胃肠、胆囊等手术患者随机分为两组:杜氟合剂组(A组)和异氯合剂组(B组),每组30例.A组用杜冷丁1mg/kg和氟哌利多0.1mg/kg静脉滴注.B组用异丙酚200mg加氯胺酮100mg,以异丙酚2~3mg/(kg·h)的速度微注泵推注.观察患者术中有无恶心、内脏牵拉痛、肩痛,术中血压及心率的变化.结果 两组均能抑制内脏牵拉反应,但B组抑制恶心、内脏牵拉痛效果优于A组(P均<0.05).A组患者术中血压、心率变化波动大,B组患者术中血压、心率变化波动小.结论 采用异氯合剂作为硬膜外阻滞的辅助用药,取得了令人满意的效果,未发现明显的呼吸抑制.
作者:顾建艳 刊期: 2010年第02期
目的 介绍一种大鼠胰岛分离纯化方法.方法 SD大鼠和Wistar大鼠共10只,以0.05% Ⅴ型胶原酶胆管灌注,经消化后用葡聚糖(dextran)不连续密度梯度法纯化胰岛.DTZ和AO/PI染色检测纯度及活性.结果 胰岛收获量为(930±168)个,Ⅴ型胶原酶灌注及不连续密度梯度法可获得纯度高、活性好胰岛.结论 以0.05%的胶原酶胆管灌注消化的方法可得纯度高、活性良好的胰岛.
作者:刘杰;陈谦;翁俊;喻亚群;谭李军;王安阳;刘红 刊期: 2010年第02期
目的 探讨胫骨髁间隆突骨折的手术适应证,观察经关节镜用纽扣钢板治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床优势.方法 在关节镜下用纽扣钢板治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折19例,受伤时间2h~26天,平均6.3天.按Meyers/Mckeever分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型10例.结果 所有患者均得到随访,平均随访14个月.用Lysholm和Gillquist膝关节功能评分标准评定术后膝关节功能,平均得分98分.结论 Ⅱ型及Ⅲ型胫骨棘骨折有手术适应证,关节镜下治疗可得到更好的效果,减少手术创伤.
作者:周江;丁聪;刘建新;周海涛 刊期: 2010年第02期
目的 探讨老年膝关节骨性关节炎的综合治疗方法.方法 对120例老年性膝关节退行性变患者平均分为两组.治疗组采用电脑骨创伤治疗仪和电脑中频理疗,并在每次治疗后增加运动疗法;对照组采用电脑骨创伤治疗仪和电脑中频理疗.结果 治疗组总有效率为98.33%,对照组总有效率为88.33%,随访3个月进行疗效评价,治疗组疗效优于对照组,复发率降低.结论 理疗结合运动疗法,对老年性膝关节炎有较好疗效.
作者:林锦欢 刊期: 2010年第02期
目的 探讨在没有备血条件的基层医疗单位,在紧急情况下如何对失血性休克病人实施手术抢救.方法 采用限制性输液方法,结合多巴胺的调节把平均动脉压维持在5.32~6.65kPa,紧急实施确定性手术,控制活动性出血.结果 34例休克病人经过2h左右的抢救、手术的彻底止血后,休克症状很快改善,无一例出现DIC、肾功能衰竭,或输液过多过快引起肺水肿、脑水肿、黏膜水肿、电解质紊乱等现象,34例病人按正常手术预期拆线出院.结论 对于有活动性出血的失血性休克患者,彻底止血前给予限制性液体复苏, 结合多巴胺的调节把平均动脉压维持在5.32~6.65kPa,紧急实施确定性手术,控制活动性出血,可减少出血量,减轻酸中毒,避免过分扰乱机体的代偿机制和内环境,在一定程度上改善休克期组织器官的灌注和氧供,提高早期成活率,减少创伤后期的并发症,术后康复好.
作者:韦湛影;严萍 刊期: 2010年第02期
目的 应用Meta分析方法,评价AF内固定与Dick内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折的疗效差异,为基层医院临床选择胸腰段脊柱骨折的治疗方法提供依据.方法 计算机检索CNKI、维普等数据库,检索从1995~2009年有关AF内固定治疗胸腰段脊柱骨折疗效的文献资料.Review Manager4.2专用软件比较AF内固定与Dick内固定治疗胸腰段脊柱骨折的术后椎体前缘高度.对数据进行异质性检验,并与传统的手术进行比较,用Meta分析方法对数据进行处理,估计各指标的加权均数差(WMD)和95%可信区间(CI).结果 符合纳入标准的共3篇文献.术后椎体前缘高度的WMD为6.39,其95%CI为(4.86,7.92),P<0.01.结论 AF内固系统系统具有更强大的轴向撑开力及椎体前方张力,椎体前缘的高度恢复更好,操作更简易,值得在基层医院推广应用.
作者:陈灼 刊期: 2010年第02期
目的 了解2006~2008年三年间广西中医学院第一附属医院重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌耐药特性.方法 采用生物梅里埃公司的ATB Expression系统进行细菌鉴定,K-B法进行药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌以下呼吸道感染为主,分离率呈逐年上升趋势.亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦有较好的抗菌活性;但三、四代头孢菌素耐药率变化较快.结论 ICU应严格执行无菌操作,控制医院感染.同时合理使用抗生素,防止多重耐药菌株的播散,预防医院感染的发生.
作者:张献 刊期: 2010年第02期
动静脉直接穿刺是血液透析患者建立有效血液循环通路的常用措施之一,因此,如何减轻患者直接穿刺时的疼痛,解除动脉痉挛,已成为医务人员关注的课题,我院利用2%利多卡因在穿刺点先行局部麻醉后再行动脉穿刺,取得了很好的效果,现将观察结果报道如下.
作者:阳桂锋;苏跃萍;赵颖颖 刊期: 2010年第02期
目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染的患者肝损害的血清学改变特点.方法 收集225例慢性肝病(包括慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎, 乙、丙肝病毒合并感染引起慢性肝炎或肝硬化,肝炎后肝硬化)患者的肝穿病理标本;所有病例均常规检测肝功能、血清HBVDNA、HBV血清标志物、血清HCVRNA,抗-HCV.所有肝活检标本均用10%中性福尔马林固定,石蜡包埋,做苏木素-伊红染色,进行肝炎分级分期,HBsAg、HBcAg免疫组化,HBVDNA、HCVRNA原位杂交检测.结果 ①重度慢性肝炎患者:HBV/HCV合并感染的患者(B加C组)谷-丙转氨酶(ALT)、谷-草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)水平与HCV单独感染(C组)患者相比差异无显著性(P>0.05),而比HBV单独感染的患者(B组)低(P<0.05).②非重度慢性肝炎患者:三组的血清学改变差异无显著性(P>0.05).③C组与B加C组患者的发病年龄相似(P>0.05),但明显大于B组患者(P<0.01).④单独感染组发病的病程长短差异无显著性(P>0.05),但比合并感染组长, 与单纯感染组相比,合并感染组发展为重肝的时间要短(P<0.01).结论 在重度慢性肝炎的患者中,肝功能损害的血清学指标(AST、ALT、TB、DB)不能很好地反映肝内损害严重度.与单纯感染组相比,HBV与HCV合并感染组发展为重度肝炎的时间要短.
作者:潘庆登;肖影群;卢桂香 刊期: 2010年第02期
目的 观察蜂螫伤的临床表现和实验室指标,探讨其临床特点、治疗和预后.方法 对43例住院蜂螫伤病例进行回顾性分析,总结其多器官损伤特点,并对早期就诊(螫伤24h内)和延迟就诊(螫伤24h后)患者对照比较,SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 患者男女之比为4.38∶1,其中22例(51.16%)出现急性肾损伤,21例(48.83%)出现急性溶血,19例(44.19%)出现中毒性肝炎,15例(34.88%)有心肌损害,共有16例(37.21%)出现多器官功能障碍(MODS).21例延迟就诊患者与22例早期就诊患者相比,发生急性肾损伤(100.00% vs. 4.55%)、急性溶血(66.67% vs. 31.82%)、心肌损害(52.38% vs. 18.18%)、中毒性肝炎(71.43% vs. 18.18%)比例明显升高,差异具有显著性(P<0.05).结论 蜂螫伤可累及肾脏、肝脏、心脏、血液系统等多器官损害.肾脏及血液系统损伤为严重;所造成急性肾损伤的原因可能与溶血和肌溶解所导致的肾小管堵塞有关;早期就诊治疗可阻断蜂螫伤的进一步发展,减少内脏器官损害.
作者:韦喆;牙秋艳;覃勋 刊期: 2010年第02期
目的 分析恶性血液病并发侵袭性真菌感染(IFI)的临床特点,探讨IFI的治疗方法.方法 回顾性分析58例IFI患者的临床表现、感染部位、真菌学特征及治疗结果,随机分为氟康唑组及伊曲康唑组,每组29例.结果 58例患者均有发热,感染部位以肺部及口腔多见,致病菌以白色念珠菌及曲霉菌为主.伊曲康唑组治疗总有效率高于氟康唑组(P<0.01).结论 伊曲康唑是一种安全有效的抗真菌药物.
作者:李云;潘海波 刊期: 2010年第02期
目的 比较开腹全子宫切除术和腹腔镜辅助全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果,为子宫肌瘤的术式选择提供指导.方法 因子宫肌瘤行子宫切除术128例,将其分为开腹全子宫切除术组(开腹组)60例和腹腔镜辅助全子宫切除术组(腹腔镜组)68例,两组病例术前临床资料有可比性.结果 两组手术时间比较差异无显著性,腹腔镜组术中出血量多于开腹组(P<0.01),术后3h、24h、48h疼痛评分腹腔镜组均低于开腹组(P<0.01),腹腔镜组术后排气时间短(P<0.01)、术后体温低(P<0.01)、住院天数短(P<0.01);腹腔镜组术后病率为0,开腹组为5.0%.结论 对于单纯性全子宫切除术,腹腔镜组在术后疼痛、术后排气、腹部创伤上明显优于开腹组.
作者:孙秀萍;王爱芬;李蔚心;张建亚;温玲 刊期: 2010年第02期
目的 了解灵山县肺结核发病水平及流行特点,探讨预防与控制策略.方法 采用描述性流行病学方法对灵山县2005~2008年肺结核疫情资料进行分析.结果 2005年灵山县共报告肺结核1 094例,发病率为77.49/10万,痰检阳性率为44.63%;2006年报告肺结核1 255例,发病率为88.97/10万,痰检阳性率为34.48%.2007年报告肺结核1303例,发病率为90.76/10万,痰检阳性率为33.61%;2008年报告肺结核1 072例,发病率为72.80/10万,痰检阳性率为33.30%;地区分布不均衡,发病率高是丰塘镇,为239.08/10万,其次是平山镇,为177.06/10万.发病率低是陆屋镇,为36.35/10万.3~10月登记的病例较高,其中以5月份为显著共有447例,占9.46% (447/4 724).1月份登记的病例少为283例,占5.99%.年龄分布主要在壮年组(20~69岁),占发病总数的80.44%;男性发病数明显多于女性,男女发病性别比为2.568∶1,职业分布以农民为主,占92.19%(4 355/4 724).结论 应加强广西灵山县农村地区,特别是劳动力人群的肺结核防治工作,采用现代肺结核病控制技术,控制肺结核病疫情.
作者:邓肖英;李齐芳;龚明成 刊期: 2010年第02期
目的 观察高锰酸钾溶液浸泡全身加20%硫磺霜外擦治疗疥疮的效果.方法 将门诊确诊为疥疮的270例患者随机分为两组,治疗组用1 /8 000高锰酸钾溶液浸泡20min加20%硫磺霜外擦全身,对照组单纯用20%硫磺霜外擦治疗.结果 治疗组总有效率为100.00%,对照组为88.89%,两组比较差异有高度显著性(χ2=15.88,P<0.01).结论 高锰酸钾溶液浸泡加20%硫磺霜外擦治疗疥疮可明显提高总有效率,降低复发率.
作者:梁丽山;黄鲁;唐桂群;黄萍萍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨健康教育对脑性瘫痪(CP)患儿社会适应能力的影响.方法 100例CP患儿随机分为观察组、对照组各50例,两组患儿均发放问卷调查表,根据问卷调查结果,对观察组患儿家属长期、有针对性地进行健康教育,对照组只进行随机性指导.1年后应用<婴儿社会适应能力量表>对两组患儿社会适应能力进行评估.结果 观察组患儿社会适应能力中的6个项目得分均高于对照组(P<0.001).结论 健康教育可促进CP患儿的生长发育,对提高他们的社会适应能力有良好的促进作用.
作者:陆青梅;黄境旺;赵日岚;李彩绿;覃美兰;曾洁华;梁秋叶 刊期: 2010年第02期
目的 研究心肺复苏后、心肌梗死心跳骤停复苏后及急性心肌梗死后心肌酶肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)变化的规律,为临床鉴别提供思路.方法 选择急诊心肺复苏病人16例,心肌梗死心跳骤停并行心肺复苏病人8例,心肺复苏成功当时及以后每2h抽血测CK、CK-MB,同期入选急性心肌梗死住院病人16例,在入院当时及以后每2h抽血测定CK、CK-MB,比较三组CK、CK-MB变化规律.结果 心肺复苏组、急性心肌梗死组和心肌梗死心肺复苏组CK、CK-MB时间浓度曲线分别呈单向抛物曲线、单峰曲线、双峰曲线,其峰值比较差异有高度显著性(P<0.01).结论 CK、CK-MB升高程度和时间变化曲线类型可作为鉴别心肺复苏、急性心肌梗死、心肌梗死心肺复苏后病人的依据.心肺复苏后心肌酶较心肌梗死显著升高.
作者:王光耀;何汉康;石磊;陈剑;黄华丽 刊期: 2010年第02期
目的 观察脑卒中患者出现脑卒中后抑郁(PSD)对康复预后的影响.方法 分别于治疗前后对102例脑卒中患者,其中治疗组(抑郁组)52例,对照组(非抑郁组)50例进行神经功能缺损程度评分(NDS),对治疗组同时还进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较两组患者经康复治疗后神经功能缺损的恢复情况.结果 治疗组神经功能缺损改善较对照组差(P<0.01).结论 PSD是阻碍患者康复的重要因素之一,对患者神经功能的康复有不利影响,在临床治疗中应引起重视.
作者:韦仕菊 刊期: 2010年第02期
目的 总结钦州市第一人民医院处方点评工作,分析门诊处方整体规范性、用药情况及存在的问题.方法 采用回顾性调查方法,对钦州市第一人民医院2009年的西药处方点评工作内容做一个总结性调查,根据<处方管理办法>关于处方的标准,对得到的数据资料进行分类、统计、分析.结果 钦州市第一人民医院处方规范性总体表现良好,使用抗菌药物的处方比例比较合理,但书写商品名现象较普遍.结论 通过处方点评工作,很好地监督指导门诊医师的处方规范性和用药合理性,但仍然要加大对门诊处方质量问题的处理措施.
作者:郑力航;邱星安 刊期: 2010年第02期
目的 探讨无痛肠镜下切除小儿结肠息肉的治疗价值.方法 无痛肠镜下对48例3~12岁结肠息肉患儿用钳除、高频电凝电灼、高频电凝圈套切除等不同方法成功切除息肉56颗.结果 全部患儿均成功治愈,无一例发生严重并发症.结论 提示无痛肠镜下小儿结肠息肉切除术是一种安全有效、创伤性小、小儿可以耐受的治疗方法.
作者:覃月秋;黄赞松;周喜汉;何守搞 刊期: 2010年第02期
目的 探讨急性小儿肠套叠非手术治疗和手术治疗的适应证及治疗效果.方法 回顾性分析66例小儿肠套叠非手术治疗和手术治疗适应证及手术时机的选择.结果 66例小儿肠套叠非手术治疗29例,手术治疗37例,全部治愈出院,无并发症发生.结论 对小儿肠套叠治疗以手术治疗为主,在术中根据情况选择好手术方式可提高治愈率、减少并发症发生.
作者:李永成 刊期: 2010年第02期
目的 了解我国西部地区慢性肾功能竭衰(CRF)患者开始透析时肾功能水平及影响因素,为选择合适的透析时机提供依据.方法 查阅1999年1月~2008年12月期间CRF住院患者的病案共865例,统计CRF患者开始透析时血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及其他相关指标,计算肾小球滤过率(GFR)的预测值(eGFR),并按不同条件分组.结果 45岁以下患者占60.20%,自费患者为80.60%.患者进入透析时eGFR为(4.01±3.63)ml/(min·1.73m2),Scr为(1235.42±513.52)μmol/L;90.65%患者有明显尿毒症症状,低白蛋白血症患者62.80%.与国内外资料比较,患者eGFR预测值分别低于美国患者和国内长沙地区患者(P<0.01).结论 CRF患者以年轻、男性患者多见.肾小球肾炎患者仍居高不下,慢性梗阻性肾病患者占该院第二位原因,与该地处边远山区有关.绝大部分患者在肾功能非常差,尿毒症状相当明显才开始透析.本组患者开始透析时机要较美国患者和国内长沙地区患者晚.透析时机过晚原因主要是发现CRF时机过晚、经费困难、对疾病认识不足;退出透析的主要原因是由于经费问题.因此,在我国,尤其是老、少、边、山、穷地区如何早期发现慢性肾脏疾病,从而如何提供早期防治措施,如何建立更广泛的医疗保障体系是解决延缓透析时期、解决透析时机过晚的关键.
作者:林栩;尤燕舞;杨发奋;王洁;黄鹏;郭鹏威 刊期: 2010年第02期
目的 探讨血清铁蛋白(SF)在乳腺癌患者术后复发、转移的临床价值.方法 采用放射免疫测定法(RIA)对132例乳腺癌术后患者、50例正常人进行SF测定.结果 乳腺癌术后未复发组SF含量为(79±63)μg/L,与正常对照组(69±65)μg/L相比差异无显著性(P>0.05),术后复发局部转移组及术后复发局部伴内脏/骨转移组SF含量分别为(183±156)μg/L和(312±155)μg/L,与正常对照组相比差异有高度显著性(P<0.01),提示乳腺癌患者病情越接近晚期,SF含量越高.结论 SF测定对乳腺癌术后复发和转移的监测、病情观察、疗效判断有一定的临床价值,是监测疗效、评估预后的重要指标.
作者:刘露;张木坤;余小青;张逸 刊期: 2010年第02期
目的 探讨抗甲状腺药物(ATD)与升白细胞药物联用对预防白细胞或中性粒细胞减少的作用.方法 将204例Graves病患者随机分两组,A组在ATD治疗的同时加用升白细胞药物,B组单纯使用ATD,随访1年后观察两组发生白细胞或中性粒细胞减少例数及病情好转例数.结果 A组白细胞或中性粒细胞减少率少于B组(P<0.05),两组病情好转率差异无显著性(P>0.05).结论 在ATD治疗的同时加用升白细胞药物可使白细胞或中性粒细胞减少发生率降低,且对甲亢疗效无影响.
作者:吴标良;韦华;何明杰 刊期: 2010年第02期
目的 探讨葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德治疗的临床效果.方法 回顾近5年诊治的49例(56眼)葡萄膜炎并发白内障患者的手术及激素治疗资料,治疗组(27眼)术后使用曲安奈德及短期口服泼尼松龙;对照组(29眼)单纯口服泼尼松龙.56眼均施行白内障超声乳化摘除术,分析术后葡萄膜炎复发及并发症等情况.结果 术后随访1~6个月,有14眼出现前葡萄膜炎复发,其中治疗组6眼,复发率为22.22%;对照组8眼,复发率为27.59%.两组复发率比较差异无显著性(P>0.05).结论 葡萄膜炎并发白内障术后使用曲安奈德眼部注射治疗,在减少全身使用激素的情况下亦可获得较轻的术后炎症反应、较少的并发症和减少葡萄膜炎的复发,是一种安全有效的给药方式.
作者:阳昇;陈光胜;李欢 刊期: 2010年第02期
颅内海绵状血管瘤分脑内型及脑外型,大多为脑内型,只有少数为脑外型.脑内和脑外海绵状血管瘤的临床表现、治疗难度和预后差别均很大.我科自2004年12月~2008年10月手术治疗各种颅内海绵状血管瘤14例,现结合文献作一总结.
作者:刘桂彪;陈家康;黄河清;文超勇;陆建吾;郑捷敏;薛建荣;李学东;陈鸿谋 刊期: 2010年第02期
目的 初步探讨代谢综合征(MS)男女性患者的临床特点.方法 对45例已确诊MS患者的腹围、体重指数、血压、血糖、血脂水平进行分析.结果 男女性患者的腰围、BMI差异无显著性(P>0.05),而女性血压高于男性,甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)水平也明显高于男性(P<0.01或P<0.05).结论 女性MS患者的血压、糖脂代谢均较男性患者更为紊乱.
作者:曾昭贤;罗权芳;邓惠芳 刊期: 2010年第02期
目的 探讨糖尿病患者白内障人工晶体植入术的临床疗效.方法 对58例(72眼)糖尿病白内障患者行白内障摘除联合人工晶体植入术,并对患者术前血糖水平、术后视力及并发症情况进行分析.结果 术后3个月视力≤0.1者6眼,~0.3者12眼,~0.5者30眼,≥0.5者24眼.术后主要并发症有角膜内皮水肿、房水浑浊、纤维素渗出、色素播散,无术中、术后严重并发症.结论 糖尿病白内障患者在有效、严格、稳定控制血糖的前提下,行白内障摘除人工晶体植入术是安全、有效的.
作者:符艳丽 刊期: 2010年第02期
目的 探讨拔除T管后胆汁性腹膜炎的微创治疗方法.方法 回顾分析30例拔除T管后发生胆漏、胆汁性腹膜炎的临床资料.结果 经腹壁窦道插入导尿管引流9例,B超定位后反复穿刺抽吸治疗4例,局麻下行小切口腹腔包裹性积液置管引流3例.腹腔镜下冲洗、置管引流14例,均治愈,无死亡病例.结论 拔除T管后出现胆漏、胆汁性腹膜炎可选择微创引流方法,特别是腹腔镜处理创伤小,治愈率高.
作者:周启军 刊期: 2010年第02期
目的 探讨内镜下甲状腺切除术路径的选择,以减少术后皮肤麻木感及皮下瘀斑的发生.方法 选择甲状腺肿瘤较小的病例33例,内镜下采用胸骨前路径,Trocar直接穿刺到胸骨上窝,分离颈前筋膜进行手术.结果 33例病人均顺利完成手术,手术时间为(96±13)min,出血量为(68±9)ml,术后均无明显皮下瘀斑及麻木感.结论 此方法能有效地减少术后局部皮肤麻木感及皮下瘀斑的发生.
作者:陆涛;浦涧;汪建初;罗永庠;韦忠恒 刊期: 2010年第02期
妊娠分娩是生殖健康保健的重要组成部分,随着医学模式的转变和人们生活质量的提高,产妇对分娩也提出了更高的要求.如何使产妇清醒、无痛苦地分娩,分娩镇痛越来越受到人们的关注.我院近年来开展病人自控硬膜外阻滞麻醉(PCEA)用于分娩镇痛,取得满意效果,现将结果报道如下.
作者:陈珩;郑容华;刘源添 刊期: 2010年第02期
目的 为了保证交通安全,减少由于驾驶员因素所造成的交通事故,应重视视力和辨色力检查.方法 对驾驶员体检中视力和辨色力存在的问题进行分析.结果 目前体检存在托关系、冒名来体检,以致视力不能矫正者和色觉异常者漏诊,漏查.结论 为了自己和社会的交通安全,为了对公众负责也为了防范医疗纠纷,要重视体检的问题,把好体检关.
作者:王莉莉 刊期: 2010年第02期
目的 探讨恶性胸腔积液内科佳治疗方法及疗效.方法 对46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组病例均经中心静脉导管连接简易负压吸引瓶进行闭式引流,待胸腔积液引流完全后,两组分别注入草分枝杆菌(MP)加顺铂(DDP,即观察组)、单用顺铂(DDP,即对照组),每周2次,重复4周,观察其疗效、毒副作用、生活质量评估(KPS评分)、1年存活率.结果 观察组疗效明显优于对照组,两组毒副作用比较差异无显著性.观察组在治疗前后生活质量评估(KPS评分)差异有显著性(P<0.05),但两组1年存活率差异无显著性(P>0.05).结论 草分枝杆菌联合顺铂治疗能明显减少恶性胸腔积液复发,提高患者生活质量,但不能提高患者存活率,不能替代全身化疗.
作者:陈智明;陈文力;祝小林;李秀风 刊期: 2010年第02期
目的 探讨老年急性坏疽性胆囊炎手术治疗方案.方法 根据21例>60岁的老年急性坏疽性胆囊炎患者的身体综合状况,选择合理的手术时机及手术方式.结果 21例患者中10例行胆囊切除术,11例行胆囊大部分切除术,术后切口感染 2例,切口脂肪液化2例,不完全性肠梗阻1例,心律失常1例,急性左心衰竭1例,肺部感染1例.围手术围期管理得当,均治愈出院.结论 正确有效的治疗方案,能确保老年急性坏疽性胆囊炎患者的手术成功,减少并发症及提高生存率.
作者:庄军 刊期: 2010年第02期
目的 临床验证辛伐他汀对冠心病合并高脂血症的降脂效果.方法 对50例确诊为冠心病伴高脂血症的患者予休息、饮食控制,选用强心剂、利尿剂、受体阻滞剂等常规治疗,加上晚饭后顿服辛伐他汀20mg,每天1次,连续用药12周.测量治疗前后患者的总胆固醇(TC)、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)水平,并进行对比分析.结果 治疗12周后,患者的TC、TG和LDL-C水平低于治疗前(P<0.05),HDL-C较治疗前有所升高,但差异无显著性(P>0.05).TC、LDL-C达标率分别为58.00%和62.00%.结论 辛伐他汀对冠心病合并高脂血症具有明显的降脂效果,且安全副作用小.
作者:杨朝品 刊期: 2010年第02期
目的 评价经皮射频消融治疗结直肠癌肝转移的效果.方法 B超引导下微波消融(MWA)治疗结直肠癌肝转移56例72个病灶,肿瘤直径1.6~6.8cm.应用无杆温冷循环微波治疗仪行肝脏转移瘤MWA治疗.对直径<3cm结节单针插入单点消融,>3cm结节双针插入两点消融,>5cm结节插入3~4针、多点复合消融.术后辅以经化疗泵脐静脉介入化疗.随访观察病灶影像形态表现、血清癌胚抗原(CEA)变化、病人病情缓解率与生存时间.结果 MWA经过均顺利,并发出血2例(3.57%),均保守治愈,无相关死亡.随访率为92.86%(52/56),随访期18~65个月,缓解率为89.29%.患者1、2、3年生存率分别为96.43%、75.00%和44.64%.结论 MWA联合经脐静脉介入化疗是治疗结直肠癌肝转移的有效微创局部治疗方案.
作者:张其顺;刘雷;黄世锋;卢海明 刊期: 2010年第02期
目的 统计和分析桂西北女性真菌性阴道炎的菌种构成和药敏结果,为临床提供抗真菌药物使用依据.方法 真菌的鉴定和药敏实验均采用法国梅里埃公司的ATB微生物鉴定与药敏分析系统.结果 致病菌以白色假丝酵母菌居多,占53.07%;热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌次之,分别占19.74%和12.28%.敏感性高的抗真菌药物是5-氟胞嘧啶,敏感率为92.11%;依力康唑次之,敏感率为90.35%.结论 引起桂西北女性阴道炎的真菌以白色假丝酵母菌居多,热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌次之;抗真菌的药物应以5-氟胞嘧啶和依力康唑为主要治疗药物.
作者:黄忠强;韦雪菱 刊期: 2010年第02期
院前急救是指患者从现场到医院之前就地抢救、监护、运送到医院的过程,包括现场抢救和运送途中的救治[1].为了解百色市区院前急救病例的疾病分类和死亡病种构成,提高院前急救水平,笔者就百色市急救中心2006年11月~2009年11月院前救治的8 592例患者进行分析,现报告如下.
作者:黄永义 刊期: 2010年第02期
目的 通过实验探讨XT-1800i血细胞分析仪的主要性能,并作初步评价.方法 采取经EDTA-K2真空管抗凝的静脉血高、中、低值标本,参考国际血液标准化委员会(ICSH)的有关规定采用XT-1800i对常用指标,从准确度、精密度、携带污染率、各项参数线性变化等进行综合评定.结果 全血样品的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红细胞平均体积(MCV)的变异系数(CV)均<1%.红细胞压积(HCT)的CV为1.47%,血小板(PLT)的CV为2.73%.互染率:WBC、Hb为0,RBC为0.33%,HCT为0.32%,PLT为0.46%.相关性在0.995以上,线性及线性范围较好.结论 XT-1800i血细胞分析仪具有较高的性能,适宜在基层医院检验科推广使用.
作者:赵卫新 刊期: 2010年第02期
目的 了解社区更年期妇女性活动现状及其影响因素,为社区医疗机构有效提供保健服务和健康教育指导.方法 由专人对社区40~55岁共1 512例已婚妇女以访问形式进行性活动调查.结果 80.35%更年期妇女仍有性要求;81.08%更年期妇女认为绝经并不标志性生活终结.94.37%更年期妇女认为性生活在婚姻中的作用是重要的;68.78%更年期妇女对性生活感到满意.结论 生理、心理和社会是影响更年期妇女性活动三个主要方面的因素.
作者:桂琴;郑建军;吴荣初;吴耀华;李剑霜;梁丽禅;蒲术耘;黄益红 刊期: 2010年第02期
目的 了解与分析尿路感染病原菌的分布及其药物敏感及耐药性情况,为临床用药提供参考.方法 对确诊尿路感染患者采取中段尿培养分离出的病原菌进行细菌分离及药物敏感试验.结果 385株病原菌中66.49%为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌为主(168株占43.64%)居首位,其次为凝固酶阴性葡萄球菌(45株,11.69%).亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率相对较低,而大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻吩、氨苄青霉素/ 舒巴坦的耐药率均较高,分别为96.40%、94.60%、92.30%和92.30%.革兰阳性球菌对万古霉素的敏感性为100.00%,肠球菌对多种抗生素的耐药率均较高.结论 尿路感染常见的病原菌为大肠埃希氏菌,耐药性呈上升趋势,临床医生应关注尿液培养分离菌的变迁及药物耐药的情况,合理选择与使用抗生素.
作者:夏敏 刊期: 2010年第02期
目的 探讨食管穿孔的临床诊断及处理对策.方法 对27例食管穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例中治愈23例(占85.19%),其中2例一期修补术后发生再瘘,经积极保守治疗痊愈,死亡4例(14.81%).结论 感染性休克是食管穿孔患者死亡的主要原因,而早期诊断、正确的治疗方法是降低病死率的关键,应根据病人具体情况选择治疗方式.
作者:黄耀联;韩佳 刊期: 2010年第02期
目的 分析颅脑损伤术后大面积脑梗塞的发病因素和发病机制,探讨其危险因素,寻找预防应对措施.方法 对15例重型颅脑损伤术后发生大面积脑梗塞病人的临床资料进行总结.结果 本组病人死亡5例,占33.33%,植物生存1例,重残4例,轻残3例,良好2例.结论 重型颅脑损伤术后病人的微循环障碍、血管损伤、脑血管痉挛、颅高压、手术中持续低血压为颅脑损伤术后大面积脑梗塞的高危因素,各因素之间互相作用、互为因果.早期发现的关键在于仔细观察病情、及时复查颅脑CT.术中妥善处理、麻醉深度控制及术后维持内环境稳定,有效控制颅高压,早期行脑保护;保持稳定正常血压和早期应用钙离子拮抗剂及应用改善微循环药物等综合治疗能防止颅脑损伤术后脑梗塞的发生,从而降低残死率.
作者:林中平;黄建龙;王雪涛 刊期: 2010年第02期
目的 观察黛力新治疗咽异感症的临床效果.方法 将60例咽异感症患者随机分为黛力新组与对照组进行治疗.结果 咽异感症患者中焦虑倾向和焦虑症的发生率明显高于一般人群,黛力新联用珍黄丸胶囊口服治疗咽异感症有效率明显高于单用珍黄丸胶囊(P<0.05).结论 有焦虑倾向和焦虑症的咽异感症患者可应用黛力新治疗.
作者:覃丽玲;邹冰;佟威 刊期: 2010年第02期
目的 研究盐酸溴己新葡萄糖注射液细菌内毒素检查方法(BET)的可行性.方法 按照<中国药典>2005年版二部的规定,确定盐酸溴己新葡萄糖注射液的细菌内毒素限值,进行BET的干扰试验,并测定大非干扰浓度.结果 盐酸溴己新葡萄糖注射液在2倍稀释时,无干扰作用.结论 盐酸溴己新葡萄糖注射液可用BET法进行细菌内毒素检查,并用于该制剂的质量控制.
作者:谢本树;刘晟;庞国生;潘慧 刊期: 2010年第02期
目的 总结纤维支气管镜(纤支镜)在老年性支气管异物中的诊治价值及操作技巧.方法 对纤支镜诊治的18例老年支气管异物的临床资料进行回顾性分析.结果 18例呼吸道吸入异物中,16例由纤支镜成功取出,2例经纤支镜确诊后由硬支气管镜取出.结论 纤支镜是目前诊治老年性支气管异物的佳手段,操作者应提高操作技巧.
作者:张彩萍 刊期: 2010年第02期
目的 研究Hero642机扩针在根管桩核印模制取的应用.方法 将58例78颗残根残冠随机分为两组,试验组29例45颗用Hero642机扩针反时针使用导入硅橡胶取桩核印模,对照组29例33颗用根管螺旋诱导针导入硅橡胶取桩核印模,两组进行临床效果比较.结果 试验组取桩核印模成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 Hero642机扩针可用于根管印模的制取,操作简洁,值得临床推广.
作者:谭曲波;苏妮 刊期: 2010年第02期
目的 观察丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中的疗效.方法 将200例早孕妇女随机分成两组,A组为单纯丙泊酚组(n=100),B组为丙泊酚联合曲马朵组(n=100).A组静注丙泊酚2.5mg/kg诱导,B组静注曲马朵1mg/kg后静注丙泊酚2.0mg/kg诱导.两组术中均酌情追加丙泊酚30~50mg.结果 B组丙泊酚用量、术中肢动、清醒时间、清醒后疼痛程度均明显低于A组.结论 丙泊酚联合曲马朵在无痛人流中疗效佳,可减少丙泊酚用量,镇痛效果佳,清醒快速.
作者:黄澎;李小兰;韦育红;马宝满 刊期: 2010年第02期
目的 了解四孔法腹腔镜下次全子宫切除术或全子宫切除术的可行性和优越性.方法 回顾性分析150例四孔法腹腔镜下子宫切除的临床资料.结果 所有病例均顺利完成手术,无一例中转开腹手术.有术中出血量少、胃肠功能恢复快,并发症少等优点.结论 腹腔镜下子宫切除术简便快速,对机体损伤小,术后恢复快,对大部分患者术后性生活影响小,值得推广应用.
作者:吕海英;覃春华;凌霄;罗致 刊期: 2010年第02期
目的 通过对剖宫产近期并发症相关因素的探讨,力求预防和减少其发生率.方法 对67例剖宫产近期并发症进行回顾性分析.结果 67例中以出血为主,占3.51%;其次为术后发热感染,占2.37%.经手术及保守治疗均治愈.结论 剖宫产对产妇是一种侵入性创伤,应严格掌握剖宫产指征,提高手术者技术水平,选择适当手术时机,才能减少并发症的发生.
作者:龙艳玲 刊期: 2010年第02期
目的 探讨第二产程持续性枕后位当S≥+3时不同分娩方式对母儿结局的分析.方法 利用回顾性分析方法对住院分娩的128例第二产程持续性枕后位且S≥+3中选择产钳助产66例(产钳组)和剖宫产62例(剖宫产组)的临床资料进行比较和分析.比较两组年龄、孕周、胎次、软产道裂伤、产后出血、产褥感染、住院时间、胎儿娩出时间、新生儿吸入综合征、新生儿窒息、新生儿颅内出血、NICU.结果 两组年龄、胎次、孕周、产褥感染、新生儿吸入综合征差异无显著性(P>0.05);而两组软产道裂伤、产后出血、手术时间、胎儿娩出时间、产妇住院时间、新生儿颅内出血及窒息、NICU差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 持续性枕后位时低位产钳助产与剖宫产相比产钳助产方法优于剖宫产术,及时处理并选择佳分娩方式对减少母婴并发症、降低新生儿病死率、减少产科纠纷有重要意义.
作者:谢灵芝;李桂锋;郑少彬 刊期: 2010年第02期
目的 探讨臂式电子血压计与水银血压计对脑卒中患者监测血压值的差异.方法 用臂式电子血压计和水银血压计分别对100例脑卒中患者同时进行两种方法测量,记录分析每次测得收缩压和舒张压的数值.结果 两种方法测得收缩压和舒张压值比较,差异无显著性(P>0.05).结论 臂式电子血压计与汞柱血压计测量的血压值相近,可代替汞柱血压计测量血压,应用于临床工作中.
作者:韦兰春 刊期: 2010年第02期
目的 通过天津滨海新区呼吸病疑难病例会诊,对肺结核病发病情况进行分析,为今后制订预防控制措施提供科学依据.方法 分析对象来源于天津滨海新区呼吸病专家组会诊肺结核患者91例,用描述性流行病学方法进行分析描述.结果 肺结核患者男性发病明显高于女性,老年人肺结核发病率相对较高(P均<0.01).结论 近年肺结核病发病呈下降趋势,天津市结核病预防控制工作已见成效,但仍处于较高的发病水平,应加强对结核病的预防控制工作.
作者:李玉叶;林红伍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨油漆工人过敏性鼻炎的发病原因、易感因素以及与工作环境的关系.方法 对279例过敏性鼻炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 279例油漆工人,主要从事油漆喷涂操作,有明确吸入致敏原史;过敏性鼻炎组血清总IgE阳性检出率高于非过敏性鼻炎组(P<0.01).结论 血清总IgE测定对过敏性鼻炎的诊断有一定的临床意义,油漆工人是变应性鼻炎的好发人群,采取积极主动的防护措施,及时有效的抗过敏治疗是当前较为切实可行的方法.
作者:凌天鸿 刊期: 2010年第02期
目的 探讨诺扬与异丙酚用于无痛人流的临床效果,寻求一种更佳无痛人流麻醉方案.方法 选择90例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行无痛人流病人,随机分为 A、B两组,每组45例.A组予静脉推注异丙酚2.0mg/kg,B组静脉推注诺扬1mg,1min后给予异丙酚2.0mg/kg.术中观察平均动脉压(MAP)、呼吸、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等指标,术后记录呼唤应答时间和定向力恢复时间.结果 两组病人诱导后的血压均较诱导前有所下降,手术开始后恢复,两组术中MAP、呼吸、HR、SpO2以及呼吸抑制差异无显著性(P均>0.05);手术结束后B组呼唤应答时间、定向力恢复时间明显缩短(P均<0.05).结论 诺扬复合异丙酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、不良反应发生率低.
作者:蒙元劲;莫莉;曾琼珍;戎尚龙 刊期: 2010年第02期
目的 探讨超声检查对急性梗阻性尿外渗的诊断价值,并初步了解其发生机制.方法 对48例因急性梗阻而引起尿外渗形成肾周包膜下积液患者进行观察分析.结果 引起肾周包膜下积液患者为输尿管结石的急性梗阻.结论 超声检查能对输尿管结石的大小及部位、肾积水、肾周积液程度及部位作出准确诊断,为临床诊断、治疗及疗效观察提供客观依据.
作者:林忠超;何立红;唐妍;钟文乐;梁喜霞;刘燕;刘丽萍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨鼻咽癌放疗后大出血的临床特点和治疗.方法 回顾分析32例鼻咽癌放疗后大出血的临床资料.CT检查示:鼻咽癌复发茎突前后间隙均受累及25例,侵犯颅底伴骨质破坏17例,并侵犯海绵窦及颈内动脉7例,鼻窦受侵犯6例.24例行前后鼻孔填塞鼻腔、鼻咽止血,7例填塞止血难以控制,行颈外动脉介入栓塞治疗.结果 25例抢救成功(78.13%),拆除填塞物后未再出血,5例未拆除填塞物自动出院,5例病人因用力咳嗽或擤鼻,再次发生出血,需要重新填塞,2例死亡.结论 鼻咽癌放疗后引起组织硬化及血管损伤,复发鼻咽癌组织容易糜烂、坏死导致大出血.伴有张口困难者及鼻腔粘连者止血困难,可行介入栓塞治疗.
作者:黄金忠;佟威;邹冰;李潮;赵海云 刊期: 2010年第02期
目的 观察思密达联合泮托拉唑在消化性溃疡巩固治疗过程中的临床疗效.方法 将54例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组,抗Hp治疗1周后,治疗组予泮托拉唑加思密达治疗4周,对照组仅予泮托拉唑治疗4周后复查胃镜,观察溃疡愈合情况,对比治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组(χ2=6.34,P<0.05).结论 消化性溃疡患者辅助应用胃黏膜保护剂可促进溃疡愈合,缩短疗程,提高疗效.
作者:陈杰 刊期: 2010年第02期
目的 研究子宫内膜增生症的临床病理特点.方法 对病理诊断为子宫内膜增生症816例的临床资料、病理特点进行分析.结果 816例子宫内膜增生症类型及好发年龄:①以单纯性增生多见,共719例(88.11%),复杂性增生50例(6.13%),单纯性增生伴不典型增生3例(0.37%),复杂性增生伴不典型增生44例(5.39%);②以围绝经期多见,40岁以上共675例,占82.72%.结论 子宫内膜增生症严重威胁着妇女的身心健康,诊刮标本病理检查是明确诊断及分类的方法.单纯性增生及复杂性增生可用孕激素保守治疗,不典型增生除有生育要求外,建议行子宫切除术.
作者:庞朗;韦毓 刊期: 2010年第02期
目的 探讨重型颅脑损伤病人早期肠内营养(EN)支持的胃肠道并发症及相关因素.方法 对60例颅脑损伤病人根据GCS评分分重型组33例,特重型组27例,两组入院24~48h内鼻饲肠内营养液,观察鼻饲耐受量、过渡全肠内营养(TEN)时间、相关胃肠道并发症及第1、7、14天相关营养指标.结果 重型组EN支持耐受好,大多数能实现TEN胃肠道并发症少且能纠正营养不良;特重型组耐受差,胃肠道并发症发生率高,营养不良难以纠正.结论 EN胃肠道并发症与创伤严重程度、喂养速度、喂养量有关.
作者:姚柱炜;蒙剑锋;钟东;郭文哲 刊期: 2010年第02期
目的 对平果县2009年手足口病进行流行病学分析,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学研究.结果 平果县2009年手足口病共发病1 649例,死亡6例,发病率为33.70/万,病死率为0.36%.发病有明显季节性,夏秋季多见,5岁及以下幼儿发病多,占总病例数的95.63%.结论 早发现、早隔离治疗病人,加强健康教育、提高自我防护是防控手足口病的有效措施.
作者:蒙启飞;蒋文芬 刊期: 2010年第02期
目的 探讨气管插管在治疗儿童急性喉炎合并Ⅲ度及以上喉梗阻中的应用价值.方法 2006年1月~2009年12月苏州大学附属儿童医院儿童监护病房(PICU)收治儿童急性喉炎45例,其中Ⅱ度喉梗阻21例(47.67%),Ⅲ度23例(51.11%),Ⅳ度1例(2.22%),气管插管机械通气治疗16例(35.56%).患儿均选用较正常年龄对应管号小1~2号导管行经口气管插管.插管指征:Ⅲ度喉梗阻经雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗后短期症状不缓解或进行性加重,存在威胁生命的呼吸衰竭15例;Ⅳ度喉梗阻1例,其中1例在院外行气管切开.结果 除2例为院外气管插管带入外,余患儿插管过程均顺利,操作时无窒息.患儿插管后均行呼吸机机械通气,带管时间平均3.2天(24h~10天).所有患儿拔管后常规使用经鼻鼻导管吸氧,氧流量1~2L/min,平均1.8天(6h~3天).初次拔管失败者1例.患儿均好转出ICU,1周内无再次入ICU,平均住ICU天数2.73天(1~10天).结论 在雾化及静脉肾上腺皮质激素治疗不缓解的情况下,气管插管治疗可用于急性喉炎所致严重喉梗阻,多数情况下可取代气管切开成为主要治疗手段.
作者:黄赛虎;谢敏慧;张庆立 刊期: 2010年第02期
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,好发于成人,因其解剖关系常难以处理,治疗不当常遗留肘关节功能障碍.我科自2007年1月起采用双钢板固定治疗肱骨髁间骨折12例,疗效满意,现报告如下.
作者:刘承伟 刊期: 2010年第02期
目的 了解巴马老人与百色市老人老年性耳聋的发病率及纯音听阈水平与血脂、血糖、血压的关系.方法 门诊随机抽选巴马县与百色市60~92岁老年人各200例(各400耳),进行纯音听阈、血脂、血糖、血压测试.结果 百色组检测的各频率听阈值和血清学各项检测值及血压均显著高于巴马组(P<0.05).百色组老年性耳聋的发病率(66.00%)也明显高于巴马组(32.50%),P<0.05.结论 老年性耳聋的发生和发展与其生活习性及民族饮食特点有关.合理的膳食结构,可以降低血脂、血糖浓度、血压水平.减少引起老年性耳聋的多种诱因,对老年性耳聋的发生和发展起到延缓作用.
作者:李江丽;刘积平;黄芳;凌雅丽 刊期: 2010年第02期
目的 总结大型听神经瘤行显微手术切除的经验,探讨其手术操作技巧及临床疗效.方法 31例大型听神经瘤均经CT和MRI扫描确诊,采用枕下乙状窦后入路对大型听神经瘤行显微手术切除,术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估.结果 肿瘤全切除23例(74.19%),次全切除8例(25.81%).面神经解剖保留24例(77.42%),术后2周功能保留21例.听神经解剖保留6例,术后2周功能保留2例.结论 枕下乙状窦后入路显微手术是切除大型听神经瘤的较好方法,对面神经、听神经可获得解剖与功能的保护,明显降低并发症与病死率.
作者:张勤;顾建军;高广忠;鲁峻 刊期: 2010年第02期
目的 探讨汕头市精神分裂症患者就诊延误及其影响因素.方法 对就诊于医院的165例首发精神分裂症患者及其家属进行问卷调查,就诊延误定义为≥2个月的时间没有就诊于医疗机构.结果 165例患者中,仅53例(32.12%)在出现明确的精神症状1个月内到医疗机构就诊,96例(58.18%)就诊延误≥2个月,8例(4.85%)≥3个月;8例(4.85%)≥6个月.影响患者就诊延误的主要因素是起病缓慢、首发症状以阴性症状为主、文化程度低、求救于迷信活动和非专科医院、没有稳定的婚姻关系.结论 汕头市精神分裂症患者存在严重的就诊延误.针对就诊延误的影响因素,应通过健康教育和精神障碍筛查等手段提高精神分裂症患者的就诊率.
作者:郭赛玲;陈世珍;巫妙君 刊期: 2010年第02期
目的 分析米索前列醇口服1h后,应用丙泊酚在静脉麻醉下行无痛人工流产术终止早孕的护理配合.方法 对885例患者遵医嘱给予米索前列醇口服1h后,按指定时间应用丙泊酚在静脉麻醉下行无痛人工流产术,给予相应的护理配合,进行回顾性分析.结果 米索前列醇联合丙泊酚用于无痛人流终止早孕,均能够顺利达到手术所需的理想麻醉效果.结论 术前1h口服米索前列醇,术中应用丙泊酚做静脉麻醉,及时采取积极有效的护理措施,可以避免并发症的发生,以大限度地提高护理安全质量.
作者:廖玲;黄汝宁;冯绮云 刊期: 2010年第02期
目的 总结胸部外伤患者的临床特点,探讨胸部外伤患者治疗和护理的有效方法.方法 根据368例胸部外伤患者受伤的情况,采取相应的治疗和护理措施.结果 患者经保守治疗276例,占75.00%,经手术治疗92例,占25.00%.治愈341例,治愈率为92.66%;死亡27例,病死率为7.34%.结论 根据胸部外伤患者受伤的情况,采取相应的治疗和护理措施可以提高患者的抢救成功率和促进患者的康复.
作者:钟文娥 刊期: 2010年第02期
目的 探讨高血压危象(HC)的急救措施,及时挽救患者生命.方法 对16例HC病例的急救护理措施进行回顾性总结分析.结果 16例病人经及时抢救治疗后,HC症状均得到改善,血压控制在21.28~23.94/13.3~14.63kPa,1例病人平素有大量饮酒史,血压较难控制.结论 全面正确判断病人情况、迅速采取救护措施是抢救HC成功的保证.
作者:赵丽芬 刊期: 2010年第02期
目的 探讨使用异丙酚开展无痛苦胃镜治疗上消化道异物的护理方法.方法 对28例上消化道异物行无痛苦胃镜下异物取出术,于术前对患者进行必要的心理疏导,术中、术后注意加强病情监护,注意观察消化道黏膜的损伤,并采取有效的处理措施.探讨取得佳效果的护理方法.结果 28例患者上消化道异物均在无痛苦胃镜下取出,异物钳取过程顺利.除部分患者有轻度食管黏膜损伤外,无穿孔和大出血等并发症发生.结论 无痛苦胃镜下钳取上消化道异物安全,快捷简便,痛苦少,效果好,成功率高,并发症少,是治疗上消化道异物的有效方法.
作者:梁红如 刊期: 2010年第02期
目的 总结探讨无创呼吸机在开胸术后治疗低氧血症的应用与护理,以提高其在开胸术后的应用技术及护理水平.方法 对19例开胸术后出现低氧血症患者,先给予加大氧流量吸入处理,症状无明显改善则接无创呼吸机进行无创通气治疗,在上机后1h、2h、4h、8h测血气分析,并严密观察患者心率、血压和SpO2变化.结果 上机后动脉搏血气指标pH、PaO2、PaCO2较上机前差异有显著性.17例患者治疗后缺氧症状得到明显改善,动脉血气明显好转;2例患者因病情逐渐加重,改气管插管进行有创机械通气治疗后好转.结论 无创呼吸机在开胸术后治疗低氧血症是有效安全的.
作者:周倩 刊期: 2010年第02期
产后出血是产科的常见量危急并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位[1].产后出血一旦发生,如处理不及时,可影响产妇的健康,甚至危及生命.因此,一旦发生产后出血,应仔细检查出血的原因,并针对出血原因迅速采取有效的止血措施,以降低孕产妇的病死率,现将43例产后出血的原因分析与护理报告如下.
作者:黄丽群;周玉兰 刊期: 2010年第02期
目的 探讨青年大学生自发性气胸的护理.方法 对40例青年大学生自发性气胸患者的护理措施进行回顾性分析.结果 通过全面系统的护理干预,青年大学生心理反应良好,临床痊愈快.结论 严密观察生命体征及病情变化,做好心理及胸腔闭式引流护理,保持呼吸、循环正常是自发性气胸护理措施的重点.
作者:夏平波;曹明霞;张巍;李峰 刊期: 2010年第02期
肺切除术切除了有功能的肺组织,使肺组织减少,肺功能降低.通常一侧全肺切除术后用力肺活量(FVC)下降36%~40%;第一秒用力呼气容积(FEV1)下降34%~36%;肺叶切除术后FVC下降7%~11%,FEV1下降约9%~17%[1].对低肺功能患者行肺切术,患者的肺功能会进一步下降,从而增加术后呼吸衰竭、肺水肿及心律失常等术后并发症发生率[2,3],导致病死率增加.低肺功能肺切除术的围术期处理直接影响到手术的效果.我院胸外科对52例中、重度肺功能障碍患者行肺切除术,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者:吴日凤;廖燕农 刊期: 2010年第02期
目的 观察护理干预结合理疗治疗脑卒中后肩手综合征的效果.方法 对160例脑卒中肩手综合征患者采用护理干预和物理治疗.结果 基本治愈42例,明显改善75例,改善35例,无效8例.总有效率为95.00%.结论 护理干预结合理疗治疗脑卒中后肩手综合征效果明显.
作者:梁菜清;张薇平 刊期: 2010年第02期
人体吸入一氧化碳(CO)后,会出现头痛、恶心、呕吐、四肢无力或短时昏厥等症状,重者可伴有四肢肌张力增强、阵发性惊厥,昏迷时间较长较深,甚至死亡.我科于2008年9月收治1例急性CO中毒合并全身重度烧伤的患者,通过采取有效的护理措施,精心护理,治愈出院.现将临床护理体会报告如下.
作者:陆凤花 刊期: 2010年第02期
目的 总结乳腺癌患者行改良根治同时行背阔肌移植乳房再造术的手术配合.方法 回顾性总结35例原位癌和Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的手术方式、特点,术中手术护士的密切配合、术前全面的了解病情,针对其潜在的并发症、预见的护理问题采取相应的护理措施.结果 全部手术病例肌皮瓣成活,无淋巴漏,再造乳房形态良好,家属及患者对手术、麻醉、护理都感到非常满意.结论 做好各种手术护理配合,有效地减少并发症发生,有利于提高手术成功率.
作者:韦春婵;覃慧 刊期: 2010年第02期
人工肝是治疗重型肝炎的重要手段.其中血浆置换是目前非生物型人工肝的常用技术[1],能有效清除肝功能衰竭相关毒素和炎症因子,减轻肝脏的继发性损伤,阻断加重肝脏损伤的恶性循环,改善病人的内环境,有利于肝细胞的再生和功能恢复[2],为进一步治疗赢得时间,进而提高重型肝炎的抢救成功率.我院感染科应用血浆置换治疗重症肝炎取得了较好效果,现将护理体会报告如下:
作者:李小潘 刊期: 2010年第02期
目的 探讨家庭化产科护理服务模式,提高产科护理质量.方法 以入住产科温馨病房220例产妇为实验组,贯穿于以家庭为中心的人性化护理,开展产前、产时、产后的护理与目标健康教育.以入住普通产科病房的200例产妇作为对照组,实施以患者为中心的产科护理与健康教育.结果 实验组母乳喂养知识的掌握、新生儿护理知识的掌握、自然分娩率及对护理服务的满意度高于对照组(P均<0.01).结论 家庭化的产科护理模式有利于提高自然分娩成功率,满足母婴照顾需求的高质量服务模式.
作者:张丽英 刊期: 2010年第02期
目的 探讨HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者化疗的护理及护士的自我防护措施.方法 对14例HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者化疗期间实行保护性隔离,给予心理支持,严密观察和护理化疗不良反应,做好职业防护.结果 14例患者中9例好转,3例死亡,2例转回当地医院治疗.结论 由于护理措施得当,未发生职业暴露及交叉感染.有效的护理使病人能坚持配合治疗,提高生存质量.
作者:覃柳 刊期: 2010年第02期
目的 总结婴幼儿先天性心脏病围手术期的护理体会.方法 手术之前着重在于改善心脏及呼吸功能;手术之后维持稳定的循环功能,适时脱离呼吸机,保持呼吸道通畅;保持胸腔引流管通畅.结果 本组30例中有4例发生呼吸机相关性肺炎,1例发生切口感染.结论 着重做好围手术期护理,达到降低先天性心脏病患儿术后并发症和病死率的目的 .
作者:苏惠霞;肖海霞 刊期: 2010年第02期
目的 对脑卒中患者住院过程中存在的或潜在的安全隐患进行回顾性分析并提出相应的护理对策.方法 通过对一定时间段内一定数量的住院脑卒中患者潜在或发生的安全隐患进行回顾性分析,组织护理人员进行讨论,找出原因后提出相应的护理对策,以提高护理质量和保证护理安全.结果 护理人员对脑卒中患者安全护理方面的知识掌握度明显提高,病人发生跌倒、意外拔管等安全隐患明显减少,病人满意度提高.结论 护理安全隐患存在于护理工作中的每一个环节,不同的疾病侧重点不同,针对不同专科特点制定出相应的护理安全防范措施,防患于未然,保障临床护理安全.
作者:俞爱红;袁婉欢;兰丽梅;谢玉 刊期: 2010年第02期
位于真核细胞染色体末端的DNA重复序列与结合蛋白组成的复合体称为端粒.其功能是维持染色体稳定,防止染色体降解、融合、重组和丢失.端粒酶是一种核糖核苷酸蛋白酶(RNA),其作用是以自身RNA为模板逆转录合成端粒的重复序列并接到染色体末端而维持其长度.除生殖细胞和少数造血细胞外,正常体细胞的端粒酶处于失活状态,当端粒酶被激活时,不断合成端粒重复序列DNA,补充细胞分裂时缩短的端粒,导致细胞无限增殖、永生化、转为恶性.研究表明,人类70%~95%的恶性肿瘤端粒酶活性增高,而癌旁或正常组织端粒酶无或低表达[1~3].故端粒酶作为目前广谱的肿瘤标志物而倍受关注.宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其病死率占中国女性癌症的第二位.端粒酶与宫颈癌及癌前病变的发生、发展和预后有密切关系.现就端粒酶活性与宫颈癌的关系予以综述.
作者:丁燕玲;赵应斌 刊期: 2010年第02期
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1].精神分裂症病程长,易复发,有些患者需长期服药,甚至丧失劳动能力,给社会和家庭带来沉重的负担.因此,除了临床上抗精神病药物的治疗外,健康教育在患者康复的过程中起着非常重要的作用[2].而精神分裂症患者与其它疾病患者相比又有其特殊性,故如何做好精神分裂症病人的健康教育、促进病人康复、重返社会就显得尤为重要.多年来精神科护理界对精神分裂症病人的健康教育进行了许多研究,现综述如下.
作者:谢鸿珍 刊期: 2010年第02期
白细胞介素8(Interleukin -8,IL-8)是一种可促进中性粒细胞趋化和脱颗粒的炎症趋化因子,它在肿瘤细胞中的信号可能会提高细胞的致瘤性、转移性、侵袭性和存活能力.此外,应激和化疗诱导表达的IL-8可增加肿瘤细胞的耐药性.因此,抑制IL-8在细胞内的信号传导有望成为肿瘤靶向治疗的重要手段.现将近年来IL-8在肿瘤中信号传导的研究进展综述如下.
作者:梁砚菲 刊期: 2010年第02期
法乐四联症(TOF)是常见的紫绀型先天性心脏病,其发生率约占全部先天性心脏病的8%.早在1888年法国内科医生 Etienne Fallot 首先指出该畸形的四个基本病变为室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄及右心室肥厚.1945 年,约翰.霍普金斯大学的 Alfred Blalock 医生完成了第一例成功的TOF手术.近年来,随着对TOF病理改变的理解越来越深刻,以及婴幼儿TOF手术的开展,TOF 根治术的成功率有明显的提高,但受多种因素的影响,手术仍有一定的风险,其影响因素包括术前对TOF病情的认识.TOF心导管检查主要目的是为了手术准备,判断哪些患儿可做根治术,哪些患儿需先做姑息性手术.为提高 TOF手术成功率,笔者就心导管检查在TOF 根治术的术前评估作一综述.
作者:陈丽媛;严华;符春晖 刊期: 2010年第02期
寒战(shivering)是骨骼肌收缩增加热能以抵抗机体温度过低的保护性应激反应,表现为战栗、肌强直或躁动不安.麻醉后寒战(postanesthetic shivering,PAS)是临床麻醉的常见并发症.现将近年来国内外学者对PAS的研究进展综述如下.
作者:唐进辉 刊期: 2010年第02期
随着电针临床治疗范围的不断扩大,电针刺激参数的选择及量化已成为针刺临床和针刺原理研究中的一个重要内容.电针参数是电针仪输出脉冲的频率、强度、波形、刺激时间等的定性定量的数字描述,是影响针效和改变针效机制的重要因素[1].电针参数量化研究越来越受到研究者们的关注和重视.笔者搜索了近十年来有关电针参数在临床研究方面的文献进行综述.
作者:宁泽晖;王敏;刘积平 刊期: 2010年第02期
锁定加压钢板(locked compressin plate,LCP)是新一代接骨板螺钉系统,是一种新型的具有内固定支架功能的内固定装置,其螺钉与接骨板通过特别设计的带锁头螺钉与接骨板的螺纹孔相锁定,组成一个整体,具有支持和成角稳定作用.大约在20年前,锁定钢板首次被用于脊柱及颌面部手术.20世纪80年代末至90年代,关于不同种类的内固定装置的实验研究将锁定钢板引入骨科治疗骨折.21世纪早期,瑞士人Robert Frigg 在奥地利人Michael Wagner理念的基础上设计而成LCP.由于LCP出现及使用时间不长,所以对其临床应用原则、适应证及禁忌证仍存在一定争议.但突出的优点使LCP在临床使用越来越多,并在临床实践中逐步完善[1~6].现就其临床应用情况等作一综述.
作者:龙雨 刊期: 2010年第02期
为了适应新形势对医学教学的要求,右江民族医学院传染病学见习课试行以问题为基础的教学法(PBL),将PBL教学法在实施过程中的体会总结报告.
作者:覃雪英;覃后继;周耀南 刊期: 2010年第02期
目的 提高护生沟通能力,适应现代护理职业素质的需要.方法 随机抽取护理专业2007、2008级各2个班学生分为实验组和对照组,实验组进行角色扮演教学,对照组采取传统教学法.结果 实验组技能考核成绩、学习兴趣、学生满意率均明显高于对照组(P均<0.01).结论 在护理技术操作中进行护患沟通训练,能有效提高护生沟通能力.
作者:王桂荣 刊期: 2010年第02期
对于人文医学教育的解读,目前存在着泛伦理化的倾向,有的人将人文医学教育理解为培养医学生的职业道德,以生成一种对病人的同情心和悲悯心.这种理解是片面的、狭隘的.培养医学生的职业道德,仅仅是人文医学教育的底线要求,而不是它的全部,更不是它的核心和高要求.人文医学教育的目的不仅是为学生的职业生涯做准备,而且要使他们过一种有尊严和有意义的生活,担当起对家庭、社区、民族、国家和人类社会的责任与义务,对人的生命的敬畏姿态与终极关怀.
作者:王华生;宁泽晖;农乐颁 刊期: 2010年第02期
医用有机化学是一门重要的医学基础课,学好这门课对医学生后期的专业课学习具有重要的意义.在医用有机化学教学中尝试口诀教学法,创编教学口诀40多条用于课堂教学,收到了较好的教学效果.
作者:黄世稳;黄锁义 刊期: 2010年第02期
自我管理,对大学生而言,主要是指学生为了实现高等教育的培养目标以及为满足社会日益发展对个人素质的要求,充分调动自身的主观能动性,卓有成效地利用和整合自我资源(价值观、时间、心理、身体、行为和信息等),运用科学管理方法,而开展的自我认识、自我计划、自我组织、自我控制和自我监督的一系列自我学习、自我教育、自我发展,从而趋向于自我完善的活动[1].临床护理实习是学生在系统学习护理专业理论及技能之后,从学校转到医院,在临床带教老师的指导下,将课堂上学到的理论知识和技能转化为护理工作能力的学习方法.而护理临床实习的效果如何,很大程度上与护生的自我管理能力有着密切关系.我们拟对护理本科生在临床护理实习期间存在的问题进行分析,并提出相应对策与思考.
作者:黄玉兰;赵小平;何兰燕 刊期: 2010年第02期
民族地区医学院校在构建创新型人才培养体系中,要围绕学校办学定位和人才培养目标,创新教育思想和教育观念,改革传统教育教学模式,搞好特色课程建设,完善实践技术体系,提高学生实践能力,为民族地区培养高素质医学人才.
作者:魏洁;黄政月;谭会恒;许世华 刊期: 2010年第02期
经皮肾镜碎石术是肾结石的理想治疗方法,传统的经皮肾镜手术多采用俯卧位,此体位在摆放时比较难摆,患者肢体容易受压,而且需要全麻,给麻醉观察也带来不便,2008年1月~12月我们在微创经皮肾镜碎石术中采用斜仰卧位,取得了很好的疗效.
作者:梁柳芳 刊期: 2010年第02期
结核病是艾滋病常见和先发生的机会性感染之一,随着HIV感染的流行,结核病的发病率也在回升.HIV感染者感染结核杆菌后,结核病的发病率是一般人群的30倍[1].为了解HIV/AIDS合并结核病的临床特征,提高临床医生的认知水平和防控能力,现采用回顾性调查分析方法对我院感染性疾病科2005年1月~2009年12月间收治的20例HIV/AIDS合并肺结核病病例的临床特征进行分析,并报告如下:
作者:梁翠玲;吕善东;刘蓉萍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨我院低年资护士自我效能感以及自我效能在性别、年龄、学历、科别及个人职业生涯规划有无相关性,为医院对护士实施继续教育及培养使用提供科学依据.方法 以我院低年资护士(护龄≤3年)为研究对象,自制自我效能感量表,根据班杜拉自我效能理论对低年资护士的工作态度、对待困难态度、成败归因、处理人际关系、对职业生涯期望等因素,进行问卷调查,采用SPSS 13.0进行统计学处理.结果 不同学历及不同科室低年资护士自我效能感得分差异有显著性(P<0.05);在性别、工作年限上差异无显著性.结论 自我效能会影响人们的努力程度和面对困难的态度,自我效能高的人富有自信,勇于面对困难及挑战.作为管理者应该了解下属的自我效能感,挖掘他们的潜力,有针对性、因势利导地对其进行培养及使用,才能做到各尽其才,以提高其综合素质.
作者:何兰燕;赵小平;谭耀坤;黄秋环;黄艳青 刊期: 2010年第02期
目的 探讨分层管理方法在压疮监控中的效果,以降低压疮发生率,提高护理质量.方法 在全院设置护理部压疮管理组、大科护士长、护士长及病区质量管理小组、病区护士4层,界定并强化各层人员职责,采用分层管理方法,对压疮进行监控和管理.对分层前(2007年)与分层后(2008年)压疮的年发生率、压疮预报率等进行对照比较.结果 实施分层管理后,年压疮发生率由分层前的0.09%下降到分层后的0.013%.结论 分层管理方法能很好地开发人力资源,增加护士对压疮的监控管理热情,提高护士的管理意识,从而整体提高医院护理质量.
作者:谭秋芳 刊期: 2010年第02期
1病例简介患者,女,40岁.因近两年来经常间断性出现上腹疼痛,伴有泛酸,胃镜检查结果为浅表性胃炎,Hp为阴性,已多次服用法莫替丁片,病情也多次好转后又复发,由于担心长期服用法莫替丁片会出现胃萎缩的副作用,医生建议暂停使用该药而改用陈香露百露口服,一次4片,一日3次(但患者见说明书中第一次服用4~6片而擅自按一次6片,一天3次服用),服药两天后腹痛、泛酸症状缓解,但在第一天用药后就感觉嘴唇有轻微麻木感,没太在意,继续服用,到第二天后发现嘴唇麻木感加重,而且舌头也有麻木的感觉,因此建议停止服用,停用后麻木感消失.后改用其它胃痛药无类似症状发生.
作者:张岚;黄忠彪 刊期: 2010年第02期
眼科治疗常进行眼部冲洗,一般使用传统的受水器或弯盘收集冲洗液,笔者发现传统的受水器及弯盘收集冲洗液存在诸多缺点.为了方便眼科冲洗治疗及节省成本,笔者制作了一种一次性眼科受水袋,用于各种眼结膜囊冲洗时收集冲洗液.2009年1月~2009年12月共1 500例使用,获得满意效果.现介绍如下.
作者:廖柳月;史清秀;崔玉萍;陈雪梅;陆洁珍 刊期: 2010年第02期
目的 评价高中生预防艾滋病同伴教育的即时效果,为制定适宜的预防艾滋病健康教育方法提供科学依据.方法 对百色市祈福高中高一学生实施短期的预防艾滋病同伴教育,用相同的问卷在干预前后随机抽取学生调查,进行效果评价.结果 干预前后共发放问卷496份,回收有效问卷496份,有效回收率为100%.学生对艾滋病相关知识的总知晓率从干预前的63.20%提高到干预后的77.97%(P<0.01);干预后学生对艾滋病感染者和艾滋病病人的态度较干预前有一定程度的改善.结论 在当地中学开展预防艾滋病同伴教育的即时效果显著,值得应用和推广.
作者:苏蓬勃;李俊;邱玲;韦救;梁建成 刊期: 2010年第02期
目的 了解健康教育对社区糖尿病患者的实施效果.方法 通过评估30例糖尿病患者的健康教育需求,制定健康教育的总体目标和具体目标、制定客观详尽的健康教育计划,并做好具体的健康教育计划的实施工作,后对教育效果进行评估.结果 患者经接受健康教育后,都能进一步了解糖尿病知识,能自我测定血糖、尿糖,自行注射胰岛素.结论 社区糖尿病患者通过健康教育,能正确作日常自我管理,对维持血糖的稳定、防止或延缓并发症的发生、提高患者的生活质量,起到了积极的作用.
作者:徐萍 刊期: 2010年第02期
目的 了解在监管条件下的强制戒毒人员开展预防艾滋病同伴教育的效果.方法 对新入戒毒所的2 530名吸毒人员分批进行预防艾滋病同伴教育,教育前后均用同一调查问卷进行现场答卷调查.结果 吸毒人员在同伴教育培训干预后对艾滋病基本知识的正确认识比干预前平均上升27.30%,培训后吸毒人员对感染艾滋病的危险行为(态度)的回答正确率比干预前平均上升33.40%,培训后吸毒人员对艾滋病相关态度的积极正确态度比干预前平均上升18.90%.结论 同伴教育培训干预后的吸毒人员的艾滋病基本知识,感染艾滋病危险行为的认识,对艾滋病的相关态度有明显的提高,特别是在减低危害方面的信息掌握有显著提高.
作者:罗长州;李明;李伟远;李子良;张兆明;罗海双;刘心文 刊期: 2010年第02期
随着数字技术和网络技术在高校图书馆的应用,使图书馆的基础服务发生了根本的变化,由基于实体馆藏的服务拓展为基于全球信息资源的读者服务.高校图书馆的职能也发生了很大的变化,它不仅仅是典藏文献和为读者提供书刊借阅的地方,而已经发展成为知识创新、知识应用的综合性知识服务系统,成为学校教学和科研不可缺少的重要组成部分,成为高校培养人才的第二课堂.读者服务工作是图书馆工作永恒的主题,随着网络信息技术的广泛应用,传统的读者服务工作已不再适应时代发展的需要,创新服务已成为当前高校图书馆读者服务的唯一选择.为此,图书馆读者服务需要在服务观念、服务内容、服务方式、服务手段和人才建设等方面进行创新,才能更好地发挥图书馆在高校教学、科研和人才培养中应有的作用.
作者:黄正勇 刊期: 2010年第02期
医学图像存储与传输系统(PACS)是医学影像领域的新技术,是医院数字化信息化建设的重要组成部分,介绍和分析PACS系统的系统架构、传输速度、数据的安全性和系统存储后期可扩展性.
作者:张建云;衡德明 刊期: 2010年第02期
目的 通过团体心理咨询提高医学生人际交往的能力.方法 筛选医学生34名,采取团体心理咨询的训练方式,运用卡氏16种人格因素(16PF)测验和主观评估量表相结合的方法评估效果.结果 团体训练后,成员16PF量表和能力改变自我评价表的各项得分前测与后测、追踪测量之间相比都发生了显著变化.结论 团体心理咨询可以有效提高医学生的人际交往能力,对改善人际关系有促进作用.
作者:李丹 刊期: 2010年第02期
目的 遏制不端学术行为.方法 用清华大学所提供的<科技期刊不端学术文献检测系统>对<右江民族医学院学报>1 240篇来稿上机进行检测甄别,绿、黄、橙、红四色表示其文字复制比率.结果 绿色255篇(占20.57%),黄色575篇(占46.37%),橙色141篇(占11.37%),红色269篇(占21.69%).结论 不端学术文献检测系统是一个强有力的检测工具,论文刊登前经此系统筛查,意义重大,能防止大量的信息垃圾进入刊物与网络,提高所刊论文的可靠性.<右江民族医学院学报>大多数稿件符合检测标准,仍有相当部分论文文字重合率过大,必须引起编辑的高度重视.
作者:梁光铁;钟琳;陆娜 刊期: 2010年第02期