目的观察乌司他丁对急性胆石病的治疗效果,探讨乌司他丁治疗急性胆石病的机理.方法将240例急性胆石病患者,随机分为常规治疗组(对照组)和乌司他丁组(治疗组),观察两组的TBiL、ALT、AMY变化,体温及白细胞复常的时间、住院天数及并发症.结果治疗组术后第3、5天的TBiL、ALT、AMY较对照组明显降低(P＜0.05),并且治疗组体温及白细胞数恢复快,住院时间短,并发症少,与对照组相比差异有非常显著性(P＜0.01).结论急性胆石病患者术后应用乌司他丁可以保护肝、胰功能,增加手术抵御力,加快机体恢复.
作者：孙刚；王梦炎 刊期： 2003年第08期
目的观察尿激酶对急性脑梗塞静脉溶栓的疗效.方法凡符合入选标准的患者应用尿激酶50～75万U溶于生理盐水100～250ml内,30min内滴完,有效后次日30万U溶于生理盐水100ml内静滴,连用3～5天.首次溶栓后,静滴低分子右旋糖酐500ml,每日1次×10d,首次溶栓后次日口服肠溶阿斯匹林30mg,每日1次×10d,然后改为300mg,隔日1次口服共3个月,神经功能恢复,运动功能≥Ⅱ级(但从0级当天恢复到5级除外)、失语较前有所好转.结果 12例除1例无效外,8例肌力恢复Ⅲ级、2例Ⅱ级、1例失语有所恢复,无1例死亡.结论中小量尿激酶静脉溶栓治疗老年性急性脑梗塞是有效的,如严格掌握时间窗和适应证,此疗法比较安全,值得临床进一步验证.
作者：洪雁；张毅杰；杨元中；江永才；刘山房 刊期： 2003年第08期
目的了解脑囊虫病的临床特点.方法对10年来诊断为脑囊虫病的临床资料及MRI特点进行回顾性总结.结果脑囊虫病具有复杂多变的临床表现,其中占前10位的分别为抽搐48.6%、头痛44.8%、癫痫大发作30.5%、乏力30.5%、头昏18.1%、呕吐17.1%、恶心16.2%、视力减弱6.67%、皮下结节6.67%、肢体麻木6.67%;MRI检查发现活虫病灶平扫与增强均表现为特征性的单房囊性结构.结论按临床表现可将脑囊虫病分为6型;MRI对于脑囊虫病的诊治具有重要意义.
作者：赵家滨 刊期： 2003年第08期
目的总结腺叶加峡部切除术在单侧叶甲状腺结节治疗中的应用及其疗效.方法对632例手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果疗效确切,可免除部分甲状腺癌患者二次手术.结论腺叶加峡部切除为单侧叶甲状腺结节首选.
作者：张长其 刊期： 2003年第08期
目的观察普米克令舒+博利康尼注射液雾化吸入治疗毛细支气管炎(毛支)的疗效.方法将临床确诊的毛支患儿74例按单纯随机抽样法分为三组:对照组Ⅰ,用常规治疗方法(抗病毒+化痰)及地塞米松静滴共23例;对照组Ⅱ,常规治疗方法及地塞米松静滴+博利康尼注射液雾化吸入共21例;观察组常规治疗+普米克令舒+博利康尼注射液雾化吸入共30例.结果观察组疗效明显优于对照组Ⅱ(P＜0.05),对照组Ⅱ疗效明显优于对照组Ⅰ(P＜0.05).结论普米克令舒加博利康尼雾化吸入治疗毛支有协同作用,可缩短病程,提高治愈率,可作为佐治毛支的主要药物.
作者：顾月琴 刊期： 2003年第08期
颅脑损伤已成为当今威胁人类生命的主要疾患之一,尤其是重型颅脑损伤,因其伤情急而重,变化迅速,故病死率及致残率仍较高,由于交通事故和坠落伤发生率逐年增加,颅脑损伤给人类健康造成的危害有增无减,据报道,颅脑损伤在各种外伤中占第一位[1],我院于1997年7月成立重大外伤急救小组,到2000年7月,共救治重型颅脑损伤(GCS≤8分)54例,实行规范化、系统化抢救程序,使患者得到及时有效的治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：韦德标；廖彧；郭荣 刊期： 2003年第08期
目的探讨氨力农对慢性肺心病肺心功能失代偿期患者的临床疗效和对肺心功能的影响及安全性.方法选择实验组28例和对照组27例进行疗效观察,记录治疗前后的相关资料.观察患者治疗前后的心功能的改善情况,超声心动图检测肺动脉压力和射血分数及肺功能仪测定肺活量、残气量/肺总量、一秒用力肺活量值.结果实验组患者心功能改善显效9例(32%),有效15例(54%),总有效24例(86%);对照组患者心功能改善显效7例(26%),有效16例(59%),总有效23例(85%).用药前后的肺动脉压力、射血分数、肺活量、残总比及一秒用力肺活量均有显著改善(P＜0.05).不良反应发生3例(10.7%).其中2例为轻微的胃肠道不适,1例由于静脉滴注速度过快而致血压下降.均无须停药.对照组不良反应发生5例,约18.5%.结论氨力农是一个较好的正性肌力药物,治疗慢性肺心病肺心功能失代偿有较显著的疗效,无严重不良反应,适合临床上推广使用.
作者：陈鸿生 刊期： 2003年第08期
在临床上麻痹性斜视虽比共转性斜视少见,但也是眼科门诊常见的疾病.尤其中年人麻痹性斜视其发病突然,病因复杂,大多数是全身疾病的一部分.现将我科1999～2002年诊治29例分析如下.
作者：王素英 刊期： 2003年第08期
肝脏创伤在肝脏外科中占有较重要的地位,由于其突发、病情严重、抢救和手术的难度大等特点,受到临床的高度重视.我院自1995～2002年间收治46例,报告如下.
作者：吴维特 刊期： 2003年第08期
1985年9月～2001年11月,我们应用病灶清除、骨水泥充填术治疗病理Ⅰ、Ⅱ级骨巨细胞瘤病人51例,经5～10年随访,按Mankin*HJ标准,评价肢体功能[1],除2例肿瘤复发外,余49例肢体功能恢复.获得良好的治疗效果,报告如下.
作者：江劲夫；江迪；于梅；王艳文 刊期： 2003年第08期
目的观察静脉应用胺碘酮对急性心肌梗死恶性心律失常的临床疗效及安全性.方法观察了32例急性心肌梗死的病人,在监护病房持续心电监护,急性期出现室性心动过速(VT)及心室颤动(VF),室速发作时若血流动力学稳定者,静脉注射胺碘酮并观察复律情况,若血流动力学不稳定或发作时为心室颤动者,先电复律,然后用胺碘酮治疗,以VT、VF消失为有效.结果 62.5%恶性心律失常在24h内转为窦性心律,48h累计71.9%,72h内累计84.4%,快速心律失常得到有效控制.结论静脉应用胺碘酮对心肌梗死急性期恶性心律失常治疗安全、有效.
作者：龙飞；贾小鹏；李彦 刊期： 2003年第08期
我院自1990年12月～2001年12月共收治外伤性肝破裂160例,其中闭合性肝外伤153例,治愈133例,死亡27例,治愈率83.1%.现报告如下.
作者：陈胜明；张泰臻 刊期： 2003年第08期
我们采用病例对照研究的方法,观察2型糖尿病伴或不伴胆石症患者的胰岛素敏感指数(ISI)、血清脂质和APO的变化,探讨2型糖尿病合并胆石症的因素.
作者：蔡斌 刊期： 2003年第08期
目的探讨不孕原因与诊治方法.方法 (1)夫妇双方同时就诊.(2)女方常规检查、实验室检查、特殊检查、基础体温测定、B超检查与监测卵泡、宫颈粘液结晶涂片、输卵管通水、性交后试验(PCT).结果 321对不孕夫妇中原发性不孕138对,占42.99%.继发性不孕183对,占57.01%.单纯女方异常139对,占43.3%.单纯男方异常61对,占19%.双方均异常121对,占37.69%.结论 (1)继发性不孕183对,大于原发性不孕,应创造条件尽量避免发生.(2)男性不孕因素不可忽视,特别是精液要常规检查.(3)夫妇双方均应同时诊治.
作者：姚桂蓉 刊期： 2003年第08期
目的探讨硝酸甘油+多巴胺治疗冠心病并心力衰竭的疗效.方法选择冠心病伴心力衰竭80例应用硝酸甘油+多巴胺静滴为治疗组,另有冠心病伴心衰37例单用硝酸甘油作为对照组,一个疗程后观察临床症状及实验室指标,两组进行治疗前后对比.结果治疗组治疗后,临床症状、心电图均较治疗前有明显改善,与对照组相比,差异无显著性意义.治疗后两组不良反应比较,均有显著差异.结论硝酸甘油+多巴胺治疗冠心病伴心衰,能明显改善临床症状,并能明显减轻单用硝酸甘油静滴所致的不良反应.
作者：张定宝 刊期： 2003年第08期
目的观察低分子肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法对1998年9月～2002年9月我科收治的90例不稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上加用低分子肝素钙(0.4～0.6ml)及阿司匹林,观察心绞痛缓解程度(常规心电图ST-T改变及不良反应发生率).结果 90例不稳定型心绞痛患者治疗总有效率100%,心电图改善率80%,不良反应发生率0.结论低分子肝素钙联合应用阿司匹林治疗不稳定型心绞痛安全有效.
作者：申岩 刊期： 2003年第08期
颅内感染是颅脑损伤及颅脑术后常见的并发症,因血脑屏障作用,仅静脉应用大剂量抗生素,疗效不满意.我科于1997年1月～2002年1月间共治疗颅内感染117例,占同期住院患者3.3%,在全身用药的同时,给予鞘内或脑室内注入抗生素、腰穿放脑脊液、脑脊液置换等综合治疗,取得明显效果,现报告如下.
作者：盛文国；龙连圣；韩瑞璋 刊期： 2003年第08期
霉菌性食管炎是由于霉菌感染所致的食管炎性病变,现将我院近8年内镜诊断33例报告如下.
作者：周黎黎；刘光英；陈红；象仁欠；欧阳伟刚；韩致毅 刊期： 2003年第08期
目的探讨防止ESWL治疗巨大肾结石发生石街及急性梗阻的方法.方法 ESWL预置碎石专用三棱双丁支架管的方法,治疗上尿路困难结石24例.结果全部患者均未发生嵌顿性石街,大部分结石粉末可通过三棱管与输尿管壁之间的腔隙排出.少部分结石粉末附着在管壁上,拔管时可同时取出.结论碎石专用三棱形双丁支架管为上尿路困难结石ESWL的辅助工具,能有效的防止术后石街的形成,促进碎石排出,但应注意其适应证与留置时间.
作者：郭晋宁；陈博君；朴仁京 刊期： 2003年第08期
肝内胆道取出结石发生肝内血管破裂大出血,来势凶猛,量大,如不及时处理,或处理不当,均可危及生命.我院近年来在肝内外胆管结石患者中,取肝内胆管结石时,发生大出血3例,采用气囊导尿管气囊压迫止血,疗效满意,现报告如下.
作者：翁旭豪；楼良潮；杨学荣 刊期： 2003年第08期
目的探讨自体输自在骨科择期手术患者中的应用.方法 22例择期手术患者术前3～6天采血,采血量每次400ml,采后置入4℃～6℃储血冰箱内保存,待术中回输患者.结果 21例患者术中回输贮存血满足了术中用血需求,均未出现任何不良反应.结论自体输血,既避免了异体输血引起的传染病和不良反应,又节约了血液资源,值得推广.
作者：白晓兵；马芙蓉 刊期： 2003年第08期
目的探讨如何提高对胃肠结石堵塞性肠梗阻的认识,减少误诊,及时正确地诊断和治疗.方法回顾性分析近10年收治的5例胃肠结石堵塞性肠梗阻的临床资料.结果 5例病人术前诊断粘连性肠梗阻2例,急性化脓性腹膜炎2例,胃溃疡并出血1例,5例病人均经手术治疗,并确诊胃肠结石堵塞性肠梗阻.结论对胃大部切除术后及有进食柿子和黑枣的病人要提高警惕,重视对病史的询问,仔细分析相关辅助检查与临床表现的关系,有助于术前的正确诊断.
作者：梁智强；冯家立；林雍熙；周荣祥 刊期： 2003年第08期
电视腹腔镜下子宫切除术创伤小,恢复快,易被患者接受[1],但麻醉要求高,国内外多选气管内插管全麻.我们选用全麻复合硬膜外麻醉60例,与60例单用全麻组对照,麻醉效果满意,全麻用药尤其是肌松剂用量明显减少,术后清醒拔管早于对照组.
作者：王剑平；王建生；周琼 刊期： 2003年第08期
目的探讨米非司酮(mife)配伍甲氨喋呤(MTX)单次肌内注射与甲氨喋呤单次肌内注射治疗异位妊娠的临床效果.方法对收住的80例患者随机分为两组:观察组40例,口服米非司酮200mg,1天1次,共3天,并于第2天给予甲氨喋呤60mg单次肌内注射;对照组40例,给予甲氨喋呤60mg单次肌肉注射,2组均于用药1周查血β-hCG,每周1次,了解其下降情况,直至正常.结果观察组成功率为90.00%,对照组成功率为77.50%.结论二种方法比较,以米非司酮配伍甲氨喋呤的治疗方法较优.
作者：胡小柳；王立；马红；魏雪燕 刊期： 2003年第08期
急性心肌梗死(AMI)早期应用溶栓疗法,已为国内外学者所公认,1996年以来,我们应用抗栓酶(Svate)为溶栓剂治疗AMI 36例进行了临床观察,并与对照组进行对比,获得满意疗效,报告如下.
作者：王志一；张淑云 刊期： 2003年第08期
目的分析长程发热的病因,探讨长程发热常见病的的诊断、治疗及预后.方法对2001年1月～2003年1月长程发热门诊259例病例进行病因分析.结果259例长程发热病例,感染性疾病146人(56.4%),非常染疾病83例(32.0%),未查明病因的病例30例(11.6%).诊断明确的229例经过治疗(不包括肿瘤),痊愈196例(75.7%),好转33例(12.7%),30例未明确诊断的,经近2年的观察、随访,24例症状好转或消失,6例无变化.结论长程发热门诊病例,经过临床询问病史,仔细查体、结合实验室与必要的特殊仪器设备的帮助,大多能够明确诊断,经治疗(除肿瘤外)预后良好.
作者：李宝全 刊期： 2003年第08期
肱骨外上髁炎(网球肘)是一种常见病、多发病,传统的推拿、针灸、局部注射局麻药激素疗法疗程长、容易反复.我院自1992年以来,开展经皮穿刺液氮低温冷冻治疗肱骨外上髁炎105例,取得了较好疗效,此疗法安全、可靠、复发率低,值得推广应用,现报告如下.
作者：陈永明；宋桂锋 刊期： 2003年第08期
目的观察显微镜下青光眼小梁切除术的效果.方法在手术显微镜下行小梁切除术89例112眼.结果近期疗效:眼压控制在正常范围内111眼(99.1%),视力提高者62眼(55.4%),视野扩大者69眼(61.6%).远期疗效:63例78眼,随访时间均在1年以上,平均20个月,眼压控制在正常范围内77眼(98.7%),视力提高者42眼(53.8%),视野扩大者47眼(60.3%).结论该术疗效提高的原因在于对小梁组织切除部位准确,可靠以及术中组织损伤小,术后形成良好的滤枕有关.
作者：沙素琴 刊期： 2003年第08期
近年来,曾有人提出心肌缺血预适应(IP)现象,认为急性心肌梗死(AMI)前多次发作不稳定心绞痛可使缺血处于IP状态.而此状态对于急性心肌梗死会产生良性影响.本文收集了92例心肌梗死前有心绞痛发作的患者的临床资料并进行分析、探讨梗死前心绞痛对AMI患者梗死面积、并发症及近期预后的影响.
作者：朱东放；刘延红；葛久欣 刊期： 2003年第08期
目的观察前列腺液收集方式及其取出率.方法对3个月内需行前列腺液化验检查的所有病人进行观察.前列腺按摩采用站立前俯位,右食指插入直肠按摩前列腺两侧及沟;若尿道口无前列腺液滴出,则以左拇指从肛缘挤压尿道直至尿道口;若再无滴出,则收集VB3离心后检查.结果 125例经按摩前列腺直接取出前列腺液的占63.2%,加上挤压尿道才取出的占31.2%,总取出率94.4%.结论所采用的收集前列腺液的改进方法取出率较为满意,且较易掌握.
作者：黄忠建；黄明孔 刊期： 2003年第08期
消化道出血是重型病毒性肝炎常见的严重并发症,治疗十分棘手,预后较差,多数病例当出现消化道出血后,随之诱发感染,肝性脑病,肝肾综合征等其它并发症,导致连锁反应使原发病更趋于恶化,终死亡.近3年来我们在总结经验和教训的基础上,采用垂体后叶素、凝血酶治疗乙型肝炎后肝硬化合并上消化道出血共28例,取得比较满意疗效,现总结如下.
作者：孙咏鸽 刊期： 2003年第08期
近年来,随着生活水平的改善,老年人健康意识不断提高,老年保健已成为老年人生活中的一个重要内容,人们对健康长寿的期望显得越来越强烈,但要达到健康长寿这一目的,其中的奥秘并非人人皆知.
作者：高有品 刊期： 2003年第08期
痔是直肠下端的唇状内赘(或称肛垫)是每人皆有的正常组织结构,并协助扩约肌维持肛管的正常闭合.肛垫的病理性肥大即谓痔疮.
作者：全大祥；邓台燕 刊期： 2003年第08期
2001年4月～2003年4月,我院应用庆大霉素片,猴头健胃灵联合治疗慢性胃炎92例,取得较满意疗效.现报告如下.
作者：李春亮；何风云 刊期： 2003年第08期
滤过性手术是目前治疗青光眼的一种重要的手术方法,其中穿透性小梁切除仍为临床普遍应用的术式之一,但是终疗效受到眼部组织的生物学反应,结膜滤泡瘢痕形成,手术操作,以及术后诊疗是否合理等因素影响[1].在手术过程中制做一个完整的巩膜瓣是手术成功的关键,也是青光眼手术基本的技术.巩膜板层分离的质量不仅影响青光眼手术降压效果,而且可能会影响手术后眼组织结构的复原[2].巩膜瓣的厚薄与巩膜之间不平整也是术后巩膜瘢痕形成的起因.瘢痕的形成又是大多数滤道阻滞的原因.
作者：闫光平；李桂芝 刊期： 2003年第08期
心脏骤停时心肺脑复苏成功与否,取决于多种因素,但及时而正确的进行现场抢救是关键.据临床观察,有相当一部分抢救人员的急救操作不规范,没有掌握更新的技术而导致抢救失败.为了提高抢救的成功率,结合临床及近年来的文献,再谈心脏骤停抢救中应注意的问题.
作者：余林南 刊期： 2003年第08期
引起咯血的原因很多,以呼吸系统和循环系统疾病为主,循环系统疾病较常见的是二尖瓣狭窄,我们采用山莨菪碱及消心痛治疗咯血,疗效满意,报告如下.
作者：杜文忠 刊期： 2003年第08期
脉络宁注射液系从中药金钗石斛、牛膝中提取的纯中药制剂,具有强肝肾、补气益血、活血化瘀之功能.为了进一步探讨它的临床应用价值,我们对48例高脂血症病人进行了临床疗效观察,现报告如下.
作者：何勇；王青银；王厚阳；王琴 刊期： 2003年第08期
我科从1999年以来,对收住院的脑梗塞病人,应用小剂量纳络酮治疗,取得了显著疗效.用常规治疗组做对照组,并初步探讨其疗效机制,现报告如下.
作者：王志一；张淑云 刊期： 2003年第08期
笔者自1998年以来,采用干髓剂中添加碘仿进行牙髓变异干髓术治疗50例,取得良好效果.现报告如下.
作者：邓俭 刊期： 2003年第08期
金尔伦是一种非专一性阿片受体竞争性拮抗剂,应用金尔伦后可以显著降低体内阿片样物质水平,减少继发性脑损伤,促进神经功能恢复并改善预后.我院自2000年8月～2002年8月共收治急性重度颅脑损伤56例,均早期应用大剂量金尔伦治疗,收到了良好的效果.
作者：陈家焱 刊期： 2003年第08期
脑梗塞的预后主要是看急性期(72h内)的治疗效果,此期的治疗重点是溶解血栓,恢复脑组织的血液供应.2000年3月～2002年3月,我们在常规治疗的基础上交替使用东菱克栓酶与低分子肝素,取得显著疗效,现报告如下.
作者：王伟；方凯 刊期： 2003年第08期
2001年8月,我市某橡胶厂发生一起急性硫化氢气体中毒事件,现报告如下.
作者：李辉；连涛；谢松俭；徐军 刊期： 2003年第08期
膝关节骨性关节炎在中老年人群中发病率较高,严重危害中老年人的健康,降低他们的生活质量.因为膝关节本身及周围组织疾病的主要症状多以疼痛为主,这就给诊断及治疗带来一定的困难.近年来随着膝关节镜在临床上的普及应用,使膝关节骨性关节炎的诊断治疗获得了较满意的结果.选择手术时机,对阻断或减缓膝关节骨性关节炎发病非常重要[1],我院自1998年6月～9月,对57膝骨性关节炎病人进行膝关节镜诊断及治疗术.本文就此对57膝骨性关节炎病人采用膝关节镜下诊断及治疗的结果作了回顾性分析.
作者：王德兴；张晓南；张新；常辉 刊期： 2003年第08期
我院1987～2002年手术治疗急性上消化道出血234例,其中再出血10例,占4.3%,现将急性上消化道出血术后再出血的诊治策略介绍如下.
作者：张国志；石秋艳 刊期： 2003年第08期
2000～2001年,我们应用平喘合剂治疗支气管哮喘32例,观察治疗前后环核苷酸的变化,并探讨其作用机制.
作者：熊水根；彭红星 刊期： 2003年第08期
近2年来,我院有13例急性心肌梗死(AMI)患者在发病3h内进行溶栓治疗.现总结分析如下.
作者：唐时；陈香凤 刊期： 2003年第08期
目的探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点.方法综合分析35例ADEM患者的一般临床资料、病变部位、重要辅助检查及治疗转归.结果 ADEM多见于儿童和青壮年,起病较急,病程多缓解与复发,急性上呼吸道感染、疫苗接种、麻疹、风疹、水痘、流腮、猩红热为主要诱因,脑脊液显示免疫活性增高,脊髓、小脑、大脑白质、脑干受累多见,电生理、免疫学及影像学检查有助诊断,糖皮质激素治疗有效.结论根据临床特点、综合神经电生理、脑脊液免疫学及影像学检查能明显提高临床确诊率.
作者：王征军；孙立秋；王航雁；衣京梅 刊期： 2003年第08期
目的探讨经阴道子宫切除术(TVH)的新方法.方法将生理盐水100ml+盐酸肾上腺素0.5ml的肿胀液直接注入手术区阴道粘膜下筋膜层,一般用量80～100ml,共行TVH 12例.其中子宫肌瘤5例,功能性子宫出血1例;子宫Ⅱ°～Ⅲ°脱垂6例.结果 12例术中出血量均少于50ml,术后恢复快,随访3个月～1年,无近期并发症.结论采用肿胀技术可明显减少术中出血,手术层次清楚,降低并发症发生.
作者：黄玉珍；夏亮；邱富英 刊期： 2003年第08期
目的探讨胸水间皮细胞计数在结核性胸腔积液中的诊断意义.方法对48例胸水患者行B超定位穿刺抽胸水进行细胞学计数,以胸膜活检病理确诊患者的石蜡切片检查作对照.结果胸腔积液细胞学计数: 间皮细胞计数结核组明显低于肺癌组,差异有显著性(P＜0.05),单核细胞计数结核组高于肺癌组,差异有显著性(P＜0.05).结核性胸水中间皮细胞计数常小于5%.结论胸水间皮细胞计数能够提高结核性胸腔积液病因学诊断率.
作者：窦迎利 刊期： 2003年第08期
目的探讨垂体弓形虫病临床病理特点.方法复习131例垂体腺瘤HE、Giemsa、PAS染色切片,经过仔细显微镜检查,确诊其中的弓形虫病.进行垂体激素及弓形虫抗体免疫组化染色.同时结合临床资料,总结垂体弓形虫病的临床病理特点.结果 131例垂体腺瘤标本中,发现3例垂体弓形虫病.患者均为女性,年龄分别为19岁、23岁和48岁.临床有间歇性头痛、视力下降、闭经等症状,2例有猫狗接触史.血清学垂体激素检测催乳素升高.血清酶联免疫吸附试验2例弓形虫IgG阳性,1例IgM阳性.CT或MRI示垂体窝占位.光镜观察垂体腺瘤组织血窦内见较多包囊和缓殖子,Giemsa、PAS染色阳性,抗弓形虫Toxoplasma Gandii特异性抗体免疫组化染色阳性,证实为弓形虫感染.另外,免疫组化显示垂体催乳素3例均呈阳性表达,结合形态学观察,证实为垂体弓形虫病合并催乳素细胞性垂体腺瘤.结论垂体弓形虫病可同时伴有催乳素细胞性垂体腺瘤,且具有一定的临床病理特点,应引起临床及病理医师重视.
作者：常吉庆；张晓晖；李青；马福成；胡沛臻；朱晓慧 刊期： 2003年第08期
目的探讨老年透析患者血清游离肉碱水平与营养的关系.方法采用随机对照的研究方法选择维持性血透老年患者62例,分为治疗组31例,对照组31例,每次透析结束后,治疗组静注左旋肉碱1.0g,对照组静注生理盐水5ml,疗程共12周.结果治疗组血清游离肉碱水平显著升高(P＜0.01)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白含量、干体重均明显高于对照组(P＜0.05).结论老年透析患者左旋肉碱严重缺乏,补充左旋肉碱可明显改善患者的营养状况.
作者：沈洋；彭立人 刊期： 2003年第08期
目的探讨射心通胶囊治疗冠心病心绞痛的可能机制,验证其疗效.方法应用异丙肾上腺素复制心肌缺血损伤的动物模型.采用高、低剂量射心通胶囊与消心痛对模型进行干预,同时设正常组和模型组.观察各组给药+造模前后心电图∑ST段、心肌组织乳酸(LD)含量和心肌细胞ATP酶活性的变化情况.结果造模后模型组心电图∑ST段明显高于正常组,显示造模成功,LD含量显著提高(P＜0.01),心肌细胞ATP酶活性明显低于正常组(P＜0.01),而对照组和射心通胶囊组则显示出明显的对抗∑ST段升高的作用(P＜0.01),同时降低心肌组织的LD含量(P＜0.01),并提高心肌细胞ATP酶的活性(P＜0.05,0.01).结论射心通胶囊可改善心肌细胞能量代谢,保护缺血的心肌.
作者：郑琼莉；张介眉；喻荣辉；柯于鹤；潘克英；孙江桥 刊期： 2003年第08期
目的探讨复杂的家庭语言环境对儿童语言发育的影响.方法把96名儿童配对分组,分为单语组和复语组,对全部儿童进行了智力测试,比较他们的语言能力和其它智能情况.并对两组幼儿患语言发育迟缓发病情况进行比较.结果单语组语言领域平均发育商(DQ)明显高于复语组.复语组患语言发育迟缓高于单语组.结论复杂的家庭语言环境不利于儿童语言发育,必须引起重视,早期防患.
作者：陈佩丽；张芳蓉；李光辉 刊期： 2003年第08期
目的探讨p73基因转录表达及杂合缺失与胃癌发生、发展的关系.方法采用反转录多聚酶链反应技术(RT-PCR)及多聚酶链反应单链长度多态性分析法,检测45例胃癌、癌旁及正常组织中p73 mRNA的表达及杂合缺失.结果正常胃粘膜组织中未见p73 mRNA表达.癌旁肠化组织,异型增生及胃癌组织p73 mRNA高表达率分别为38.5%(10/26),20%(2/10),55.6%(20/36),杂合缺失率分别为14.8%(4/27),11.1%(2/18),26.7%(12/45).胃癌、癌旁肠化生组织中p73 mRNA表达显著高于正常组织(P＜0.05).而胃癌及癌旁肠化及异型增生间无显著差别.胃癌及癌旁组织中杂合缺失率无显著差别.p73 mRNA高表达及杂合缺失与肿瘤组织学类型、分化程度、大小、部位、年龄及性别无关(P＞0.05).p73基因高表达与杂合缺失无关.结论 p73基因高表达及杂合缺失可能参与了胃癌的发生发展过程,p73基因高表达及基因的杂合缺失可能是该基因的两种不同失活方式.
作者：李伟；王东旭；王建文；房殿春 刊期： 2003年第08期
目的分析、探讨医源性烧伤罕见致伤因素发生及防治措施.方法收集11例因罕见原因所致的医源性烧伤病例,对发生原因进行分析,并提出防治措施.结果 8例愈合良好.1例行再次植皮修复;1例愈合后瘢痕处色素沉着;1例瘢痕增生.结论医源性烧伤虽然临床罕见,但是因为病因各异,病情复杂,若治疗不当,影响愈后.医务人员应提高对医源性烧伤的认识与防治水平.对深度烧伤,在病情允许情况下尽可能早期行切痂修复手术,以缩短治疗时间.
作者：张茂红；杜庆安 刊期： 2003年第08期
目的探讨经阴道超声(TVS)在妇科急腹症中各种超声图像特征及其临床应用价值.方法应用(TVS)对确诊的315例妇科急腹症进行回顾性分析,所有病例均经临床病理或手术证实.结果 TVS诊断总符合率为98%,其中异位妊娠,盆腔炎性包块,黄体血肿及黄体破裂,卵巢囊肿蒂扭转分别为100%、98%、97%、83%.误诊率为1.3%.结论 TVS是一种方便,快捷的检查方法,对妇科急腹症能及时做出正确诊断,具有重要临床价值.
作者：马红；胡小柳；何玉冰；杨凤菊 刊期： 2003年第08期
目的探讨髓母细胞瘤的综合治疗效果.方法总结收治的35例病人,均行手术治疗及放疗、化疗等.结果随访3年以上31例,三年生存率为80%;随访5年以上25例,五年生存率为71.4%.术中肿瘤全切或次全切者生存率明显高于大部分切除者(P＜0.05).术后及早行足量全中枢神经系统放疗和全身化疗可明显提高治愈率.结论手术治疗应尽量分切肿瘤,术后早期行足量全中枢神经系统放疗、全身化疗将会明显延长患者的生存期.
作者：李兆全；张桂栋；楚功仁 刊期： 2003年第08期
目的探讨三个遗传性FⅦ缺乏症家系成员的缺陷机制.方法检测PT、APTT、Fg、FⅡ、FV、FⅦ、FⅨ、FⅩ等出凝血指标以明确诊断;检测FⅦ:Ag、FⅦ:C、FⅦ:a以鉴别缺陷类型;用DNA直接测序法对外显子及其侧翼进行分析,寻找基因突变.利用蛋白质分子模型模拟软件对基因突变的生物结构病理学进行分析.结果所有成员的APTT、Fg、FV:C、FⅦ:C、FⅨ:C、FⅩ:C均位于正常值范围内,患者的PT极度延长;FⅦ:C、FⅦ:Ag、FⅦa均显著下降.家系其它成员的PT延长或正常,FⅦ:C、FⅦ:Ag和FⅦa可降低或正常.FⅦ:C、FⅦ:Ag、FⅦa均成比例改变.在3个家系中发现三种基因突变,分别为双杂合子Trp40Cys/Arg353Gln、双杂合子His348Gln/Thr359Met、纯合子Thr359Met.结论 3个遗传性FⅦ缺乏症患者均为CRM-型,分别为Trp40Cys/Arg353Gln、His348Gln/Thr359Met双杂合及Thr359Met纯合突变,后两者通过影响蛋白质分子的空间构型,从而使FⅦ蛋白分泌异常.
作者：璩斌；储海燕；王鸿利；王学锋；郭雪梅；康文英；段宝华；尹俊；王振义 刊期： 2003年第08期
目的研究川芎嗪对新生大鼠缺氧缺血性脑组织的影响.方法通过建立7日Wistar大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)的动物模型,观察假手术(A)组、缺氧缺血(B)组、川芎嗪(C)组相应部位脑组织钙含量变化及病理变化.并在此基础上进行川芎嗪作用的研究.本文用湿法消化,以原子吸收分光光度计测定脑组织的钙含量.结果缺氧缺血组8只其缺氧缺血脑组织钙含量(湿重及干重ppm值为:B组138.38±20.13及1249.46±274.56)明显高于假手术组6只的水平(A组63.7±9.88及453.79±70.90),差异有非常显著性(P＜0.01).同时B组脑组织水含量亦高于A组,电镜下可见其细胞变性改变.川芎嗪组8只钙含量(C组89.63±20.13及636.52±121.04)明显低于B组,差异有非常显著性(P＜0.01).结论新生大鼠缺氧缺血性脑损害存在钙超载,川芎嗪具有钙拮抗作用,对脑组织有保护作用.
作者：张瑞宣；詹晓斌 刊期： 2003年第08期
目的探讨蝎毒对红藻氨酸癫痫大鼠内嗅皮层脑区GFAP及GABA免疫组化影响.方法用红藻氨酸(Kainic Acid,KA)癫痫模型,经东亚钳蝎蝎毒(SV)处理后观察癫痫大鼠内嗅皮层脑区神经元纤维酸性蛋白(GFAP)及GABA免疫反应样物质的变化.结果 KA癫痫大鼠经蝎毒处理4周后,与实验对照组相比,能明显减轻癫痫发作级别.GFAP及GABA免疫组化实验显示,用KA 4周后,与空白对照组大鼠相比,实验对照组大鼠内嗅皮层脑区GFAP明显增加;GABA免疫反应阳性神经元数目明显减少,而实验给药组大鼠与实验对照组相比GFAP减少而GABA增加;与空白对照组相比无明显差异.结论结果表明蝎毒能防止癫痫敏感大鼠内嗅皮层星形胶质细胞增生,减少GABA能中间神经元的损伤.提示这很可能是蝎毒抗癫痫反复发作的重要机制之一.
作者：程卫国；张剑平；王滨；赵杰；张万琴 刊期： 2003年第08期
目的探讨咳喘落及其拆方对哮喘模型豚鼠外周血ET-1水平的影响,进一步阐明咳喘落的免疫调节作用机制.方法采用放射性免疫法测定哮喘模型的模型组、咳喘落组、地塞米松组豚鼠治疗前后外周血ET-1水平.结果经过咳喘落组与地塞米松组治疗后,两组豚鼠血浆ET-1含量均明显下降(与模型组比较P＜0.01),接近正常水平(与正常组比较P＞0.05),而且两组作用程度相近(P＞0.05);而去麻黄组豚鼠的血浆ET-1含量与咳喘落组豚鼠的血浆ET-1含量差异有显著性(P＜0.05).结论咳喘落对哮喘模型豚鼠具有免疫调节作用,与地塞米松作用相近.而且麻黄在影响ET-1方面作用不容忽视.
作者：冯新格；黄盼华；吴银根 刊期： 2003年第08期
目的应用超声彩色多普勒研究慢性心力衰竭患者的血管内皮功能.方法选用高频线阵探头,对30例慢性心力衰竭患者和30例健康者分别测量其休息时肱动脉内径(D0)及反应性充血后肱动脉内径(D1);比较两组休息状态下肱动脉内径D0及反应性充血后血流介导的内皮依赖血管舒张功能(FMD).结果休息状态下,慢性心力衰竭患者肱动脉内径D0(3.96±0.84)mm与健康组D0(3.98±0.82)mm相比,无显著变化(P＞0.001);慢性心力衰竭患者肱动脉的FMD(3.46±0.72%)%与健康组FMD(4.65±1.21)%相比,有显著变化(P＜0.001).结论慢性心力衰竭患者存在血流介导内皮功能障碍.
作者：孙晓岚；黄红漫；吴青梅；刘军；孙建萍；张英虎；张洁 刊期： 2003年第08期
目的分析BACTEC MGIT 960全自动分支杆菌检测技术在肺结核临床诊断和药敏试验应用结果.方法用BACTEC MGIT 960 对不同种类的标本进行分离培养及药敏试验并与改良罗氏培养基法对比.结果 BACTEC MGIT 960全自动分支杆菌检测仪初代分离标本阳性报告时间平均为8.9天,药敏结果报告时间平均为7.1天.各类标本总阳性率为37.7%,其中痰标本阳性率为39.7%.338株结核分支杆菌的总耐药率为54.4%,MDR率为18.9%.结论 BACTEC MGIT 960能大大缩短分支杆菌的检测时间,适用于除血液以外的各类标本,且阳性率高,便于尽早发现耐药菌株.
作者：邹盛华；代腊梅；张丽水 刊期： 2003年第08期
目的探讨恶性肿瘤患者术中护理特色问题.方法对恶性肿瘤患者术中护理进行回顾性分析,总结出护理特点.结果恶性肿瘤患者术中护理与手术的成败密不可分.结论对术中恶性肿瘤患者进行特色护理可提高手术成功率及肿瘤患者的远期治疗效果和生存质量.
作者：岳爱萍；秦晓红 刊期： 2003年第08期
随着人们生活水平的提高和人均寿命的延长,糖尿病(DM)在国内外发病均有明显增多的趋势,随之而来的糖尿病性眼病变也不断增加,其严重性和致盲性已引起人们的重视,尽管近年来激光光凝疗法和玻璃体切割手术治疗,使增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)致盲的危险性明显减少.但无论是激光光凝还是手术本身,均可使视网膜受到严重损害或带来其它方面的危险,并且此设备和技术尚未普及.因此,寻找一种较有效治疗方案和药物,对预防和阻止糖尿病视网膜病变(DR)发生和发展至关重要.我院于1999年12月～2002年10月应用自制熊胆逐瘀片治疗DR 60例,现报告如下.
作者：谷玲；张霄峰 刊期： 2003年第08期
产后出血为产妇死亡原因之一,在我国居首位.产后出血按其原因可分为:产后宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍四类.本病例系产后宫缩乏力所致,且与产后情绪不佳密切相关.现报告如下.
作者：李秋蓉；杜玲；曹萍；贺瑞宁；李亚娥；景秀娟 刊期： 2003年第08期
随着护理模式的转变,健康教育作为整体护理的重要组成部分,已越来越受到广大护理人员的重视.我科作为整体护理的模式病房,根据几年来经验,将健康教育分为入院、住院、出院三个阶段.前两阶段,病人处于新入院及术前、术后阶段,护理人员能够较认真负责地做好相应的宣教工作,而出院指导工作由于以往我们方法上单一,缺乏统一资料,再加上护理管理上又缺乏检查控制的硬性指标,所以出院指导工作往往流于形式.针对以上种种原因,我们制作了手册、利用图谱及系列软件,加强了出院指导工作,取得了满意效果.现将经验总结如下.
作者：王平；温国庆；王慧萍 刊期： 2003年第08期
目的观察患者握拳头松紧不同时,对手背部浅静脉暴露的影响.方法 400例外周静脉充盈不良患者随机分成对照组、实验组,每组200例.对照组:嘱患者按常规输液法握紧拳头后静脉穿刺.实验组:嘱患者握空拳后静脉穿刺.结果对照组与实验组手背部浅静脉暴露的例次数之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论外周静脉充盈不良患者握空拳时对浅静脉暴露佳,有利于一次性静脉穿刺的成功.
作者：江星 刊期： 2003年第08期
高原红细胞增多症(High altitude polycythemia,HAPC)是高原地区特有的危及患者生命健康的常见疾病.如何有效提高疾病的救治水平、护理质量,是我们医护工作者急需解决的课题.由于患者对HAPC缺乏了解,极易导致病情的恶化及各种并发症的发生.因此加强健康教育,成为提高高原红细胞增多症患者护理质量的重要内容.
作者：曹湘敏；符中明；曾蓉 刊期： 2003年第08期
颅内压增高是一种常见的临床急症,是由于颅腔内容物的体积超过了其可代偿的容量.患者常表现为头痛、呕吐、眼底乳头水肿三大病征.持续进行性颅内压增高可诱发脑疝危及生命.冬眠低温疗法应用药物和物理方法降温可使患者在低温状况下降低脑耗氧量及脑代谢率,改善细胞膜通透性,增强脑对缺血缺氧的耐受力,可有效地减轻脑水肿,降低颅内压.其临床护理工作尤为重要,应做到如下几点.
作者：王立艳；段杰 刊期： 2003年第08期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症,发病突然,病情凶险,大量出血可危及病人生命[1].目前我科应用内镜下食管静脉套扎术(简称EVL),治疗食管静脉曲张破裂出血,提高了止血成功率,死亡率明显降低.为此我们对EVL术后的患者进行观察护理,现报告如下.
作者：王津利；李书琴；杨杰 刊期： 2003年第08期
治疗中的糖尿病患者,经常出现虚弱、出汗、手震、烦躁等低血糖症状,进食后可能缓解.发作时血糖低于2.2mmol/L.轻者可以寻求自我帮助,重者昏迷,需立即救治,如不及时治疗可危及生命.现对本科收治的糖尿病患者312例,其中接受胰岛素强化治疗127例,发生低血糖反应26例患者进行原因分析,提出预防措施,以提高护理人员识别和预防糖尿病患者低血糖反应的能力.
作者：刘佩；黎淑珍 刊期： 2003年第08期
我院是一所地级市中心医院,急救中心每年要接待数百名外伤伤员,主要由交通事故、高空作业、行凶斗殴等致伤,受伤类型包括重型颅脑损伤,多处骨折,脏器损伤,脊柱损伤等,病情重者可引起现场死亡,有的患者留下严重的后遗症,给家庭、社会带来了沉重的负担,给患者带来了精神上、肉体上的痛苦.因此,外伤患者院前急救,不单是简单的包扎、止血、固定,科学的抢救、转运伤员,降低伤残率,提高伤员的存活率与生存质量也是院前急救的重要目标.笔者在急诊科工作十几年来,现将外伤伤员院前急救护理体会报告如下.
作者：徐莲；潘瑞红 刊期： 2003年第08期
目的观察导乐陪产对产程、分娩方式、产后出血及新生儿窒息的影响.方法将在我院分娩自然临产无妊娠合并症的初产妇,随机分成两组,观察组采用导乐陪产,对照组无人陪伴分娩.结果两组总产程、产后出血、手术产率及阴道分娩率在统计学上差异有显著性.结论导乐陪产组总产程、产后出血、手术产率均明显低于对照组, 而阴道分娩率明显高于对照组.
作者：张雪英；李燕；王欣 刊期： 2003年第08期
胸腔闭式引流术常用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸以及心胸手术后,其目的是排除胸腔内的液体、气体和血液,恢复和保持胸腔内负压、维持纵隔的正常位置、促使术侧肺迅速膨胀、防止感染.积极有效地做好护理工作,对病人的治疗与恢复十分重要.首先应做到以下几点.
作者：段杰；王立艳 刊期： 2003年第08期
慢性肾功能衰竭患者在未行血透前,一般都以严格的限制饮食来控制产生肌酐、尿素氮等代谢产物和水钠潴留,来延缓病程的进展.随着血液净化技术的不断发展及普及,使更多的尿毒症患者依靠维持性血液透析而长期生存.而这些患者绝大部分处于营养不良状态,免疫功能低下,从而严重地影响了生活质量,也是导致死亡的重要因素之一.指导患者如何正确地调整营养,了解食物的营养成分和所含热量,提倡科学的饮食方法,合理安排饮食,对提高患者的生存质量,减少并发症显得尤为重要.
作者：周莉华；俞爱儿；戴铭珠 刊期： 2003年第08期
不稳定型心绞痛(UAP)是一种严重并具有潜在危险的急症,若得不到及时有效的治疗,可发展为急性心肌梗死(AMI),甚至心源性猝死.我们于1995年5月至今联合应用肝素和异舒吉治疗UAP,疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：高杰；马珍珍 刊期： 2003年第08期
小儿呼吸道异物是耳鼻喉科常见急诊之一,略有疏忽可危及生命,必须及时诊断,尽早取出.因此,手术护士应默契地配合,仔细观察患儿病情变化,保证异物顺利取出.本文对近5年来呼吸道异物取出作一总结,现报告如下.
作者：赵丽芳 刊期： 2003年第08期
目的探讨肝硬化患者健康教育方法,评估其教育效果.方法制定健康教育模式,并对教育前后肝硬化患者的心理状况及其对相关知识的了解程度作对比研究.结果健康教育前后患者对相关知识的了解程度由11.9%提高到79.6%,焦虑由37.1%下降到12.3%,抑郁47.9%下降到20.5%.结论对肝硬化患者实施健康教育能明显提高患者对疾病相关知识的认知程度,减少焦虑及抑郁等异常心理的发生,提高护理质量,保证患者的有效治疗.
作者：达文玲 刊期： 2003年第08期
随着血液净化技术的不断发展和提高,连续性肾脏替代治疗(CRRT)在急性肾功能衰竭(ARF)中的应用越来越广泛.我科于2000～2002年对8例重症ARF患者采用CRRT进行抢救,疗效良好,现将护理体会总结如下.
作者：马逸萍；俞铭儿；孙晔 刊期： 2003年第08期
1 病例介绍患者,男,59岁,农民,系门诊血液透析患者,因尿毒症行血液透析半年.透析方法:应用金宝AK90血透机,碳酸氢钠盐透析液,透析用水为反渗水,二醋酸空心纤维透析器,面积1.2m2,动静脉内瘘血管通道,每周血液透析1次,每次5h,血流量250～280ml/min,超滤在3～5kg左右.2003年2月18日和3月4日两次透析中,当透析至3h左右,患者突感恶心呕吐,随即意识丧失,四肢抽搐,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,呼吸停止.查体:双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压180/90mmHg,心电监护心率153次/min,律齐,神志不清,抽搐状态,口唇紫绀,神经系统检查正常.追问病史,既往有癫痫病史30余年,近期在家中有发作史,考虑为癫痫大发作.给安定10mg静脉推注,清除呼吸道分泌物,吸氧4L/min.心电监护,肢体制动,保护穿刺处,减慢透析流量,约8min后意识转清,心率逐渐减慢,继续透析至结束.
作者：俞爱儿；戴铭珠；周莉华 刊期： 2003年第08期
异位妊娠指孕卵在子宫腔外着床发育,以输卵管妊娠多见,现将我院收治的16例异位妊娠患者的治疗护理情况报告如下.
作者：付琴 刊期： 2003年第08期
现将45例患者安装埋藏式心脏起搏器术后护理及健康指导体会介绍如下.
作者：刘炜；付刚；丘爽 刊期： 2003年第08期
饮食治疗作为糖尿病治疗中的重要组成部分在血糖控制方面具有十分重要的作用.良好的饮食控制是糖尿病治疗的基础,没有良好的饮食控制就没有完好的糖尿病治疗.我们对98例2型糖尿病病人的饮食控制情况进行详细的调查.
作者：乔冬珍；王万云 刊期： 2003年第08期
昏迷的表现是意识完全丧失,施以刺激不可能唤醒.昏迷又可分为浅昏迷和深昏迷.常以某些反射,如吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射及角膜反射等的存在或消失作为判断昏迷深度的指标.现将对1998年～2002年20例昏迷患者护理体会报告如下.
作者：张传锴 刊期： 2003年第08期
手术作为一种刺激,可影响患者的心理活动,患者术中的心理,是指患者从进入手术室后到离开手术室的心理活动.患者在此阶段的心理变化相当复杂,主要表现为心情十分紧张,压抑和恐惧.他们盼望着麻醉成功,手术尽早结束等.
作者：王莉；朱美干 刊期： 2003年第08期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的极易复发的疾病,对于有这类疾病的患者,第一步治疗是手术切除瘤体或电切的方法切除瘤体;第二步是行必要的膀胱内抗肿瘤药物灌注化疗,以预防肿瘤的复发,临床上我们用羟基喜树碱药物灌注化疗,通过正确的指导和在化疗时护理,降低了肿瘤的复发,现总结如下.
作者：谭翠娥 刊期： 2003年第08期
肝病专家罗凌介教授为全国第三批名老中医、海南省中医院教授,他强调慢性肝病的治疗成败关键在于心理调摄、注意生活因素及药物辨证论治的观察.创制慢迁肝方治疗慢性肝病.又针对慢性肝病的病理变化特点,提出慢性肝病的几种兼证的治疗及慢性肝病的用药原则.
作者：杨永和 刊期： 2003年第08期
寻常疣是一种常见的损容性疾病,多发于手指、手背及脚趾、肢背、足缘、甲下部位.我科自1999～2002年运用艾叶灸治疗手指、手背、足缘等部位的寻常疣53例,有效率达88.7%,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：何桂芳；刘印；李丹 刊期： 2003年第08期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是临床工作中比较常见的疾病,大多由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张等病发展而来.是长期反复发作的疾病,患者常因并发呼吸衰竭、肺性脑病、心肾功能衰竭、心律失常和休克而死亡.其中主要是由于反复感染致病情加重,针对这部分病人我们在常规治疗的基础上加用复方丹参药物,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：陈丽霞 刊期： 2003年第08期
真性红细胞增多症(PV)(以下简称真红)是一种慢性克隆性骨髓增殖性疾病.本病发病率低,约每年1.9/10万(1935～1989年,美国)[1]及每年2.6/10万(1980～1984年瑞士)[2].我国目前尚无大系列流行病学统计资料.祖国医学对本病尚无统一、系统的认识.临床各医家对本病的看法不一,笔者在临床诊治一组以阴虚血瘀为主要证候的真红患者,现报告如下.
作者：陈一驹 刊期： 2003年第08期
腰痛是临床上的一种常见病.笔者用杜仲方治疗腰痛30例,疗效满意.报告如下.
作者：袁开富 刊期： 2003年第08期
现就中药治疗胃脘痛临床体会交流于同道,以期提高Hp阳性胃脘痛辨治质量.浅述如下.
作者：国艳；韩飒；石志超；张晓辉；高秀峰 刊期： 2003年第08期
中医治疗皮肤病,有许多经方常常用到,本人在治疗皮肤病20余年的经验基础上,用龙胆泻肝汤治疗带状疱疹、女阴溃疡、湿疹等疾病,每每收效.现总结如下.
作者：冯拴萍 刊期： 2003年第08期
中药主要包括植物药、动物药和矿物药,入药部位不一,仅植物药就有根类、根茎类、花类、叶类、皮类、果实类、种子类、全草类等,动物类药物亦有以骨、甲、角、皮入药之不同,形态各异.
作者：张斌；高秀清；孟晓君；闫兴利 刊期： 2003年第08期
我院中医科自1998年6月～2002年12月以中药普济消毒饮为主方治疗小儿感染性高热症66例,疗效满意,总结如下.
作者：曾立清 刊期： 2003年第08期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是一种常见的眼底病,多见于青壮年男性,多单眼发病,易复发.尽管本病部分有自愈的倾向,且预后相对较好,但仍给患者带来视觉障碍及心理压力.为了提高该病的临床疗效,缩短病程,笔者根据多年的临床经验及辨病与辨证相结合的原则,使用以中药汤剂内服治疗本病取得良好的效果,总结如下.
作者：郝永香 刊期： 2003年第08期
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的常见鼻病,其证见:鼻干燥、鼻塞、嗅觉障碍、头昏、头痛、甚者鼻出血、恶臭,体征是鼻腔粘膜萎缩等.目前尚无十分有效的方法治疗.笔者十几年从事耳鼻喉科工作,用鲜葱白汁治疗本病21例,获得较好疗效.报告如下.
作者：冯爱成；毛丽华；包伟中；成玲芳 刊期： 2003年第08期
泌尿系统结石是我省的多发性疾病,从1998年12月～2003年3月我们在临床工作中共收治了226例泌尿系统结石患者,其中150例采用民间验方鱼葵方配合中医辨证治疗,取得了较好疗效,特整理报告如下.
作者：毛永兴；乔亚 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,女,67岁.过度劳累后,坐着休息时突然出现头晕,头胀,语言不清,左侧肢体无力,轻微心悸,胸闷,口服2丸安宫牛黄丸观察近5h无疗效,并且症状进行性加重,出现站立不稳,反应迟钝,口角歪斜,遂送至我院急诊.查体:BP 140/90mmHg,P 50次/min,神志清晰,表情安祥,语言迟钝,左腿拖曳,站立不稳,身体左侧倾斜,鼻唇沟变浅,口角右偏,心率50次/min,心律齐,心音低钝,左下肢肌力2～3级,左膝反射减弱,Babinski征、Chzddock征阳性,余未见阳性病理体征.既往身体健康,无溶栓禁忌证.
作者：黄志刚；袁有法；乔延国；李宝权；王凯 刊期： 2003年第08期
手由于外伤、烧伤、电击伤等常导致手掌、手部软组织广泛性坏死或缺损,或手指的坏死,这给组织修复带来很大困难,用它处理组织修复均显不便或臃肿,而游离皮瓣则需显微技术的支持,前臂逆行岛状皮瓣的应用既可一期完成手术,又可利用复合组织瓣进行手指再造,简便易行,特别适应于基层医院.
作者：边贝奇 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要例1,患者,男,50岁,无意中发现右大腿内侧蛋黄大小肿物就诊.查体:右大腿中部内侧可触及3.0cm×3.0cm大小肿物,质稍软,无压痛,边界清,活动性好.超声所见:右大腿中段内侧肌层内探及一5.9cm×4.0cm×2.0cm偏强回声光团(如图1),形态规则,纵切面呈卵圆形,边界清晰,可见包膜回声,其内部回声均匀一致,加压检查时轻度变扁.CDFI示内部无血流信息.
作者：潘丽；邓云玖；陈虹 刊期： 2003年第08期
甲状腺机能减退性肌病(以下简称甲减性肌病)是甲状腺机能减退症(以下简称甲减)引起的肌病,可以发生在各种原因的甲减状态中,如原发性甲减,继发于垂体功能减退的甲减,桥本氏甲状腺炎,放射性碘治疗,甲状腺切除术,以及抗甲状腺药物的应用等[1].甲减性肌病是临床上发病率较低的肌病,由服用抗甲状腺药物引起,国内未见报道.现结合文献分析1例如下.
作者：季雪莲；齐力；李润今 刊期： 2003年第08期
儿童椎管内血管瘤临床罕见,我们收治1例,报告如下.
作者：杨和顺；李榕；黄荣华 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,男,48岁.因排便时脱出肿物3年就诊.1999年开始排便时肛内脱出一肿物,便后自行还纳,每日排大便3～5次,大便带血伴肛门坠胀.肛门脱出物日渐增大,便后还纳困难.肛镜检查:距直肠10cm胸膝位5点处有3cm×3cm带蒂直肠息肉,表面粗糙,凹凸不平,蒂粗长.考虑为绒毛状腺瘤.
作者：沈丽英 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,26岁,孕2产1,因孕21周要求终止妊娠,于2002年5月20日上午9时入院,末次月经2002年1月19日,停经后无明显早孕反应,孕4+月感胎动,孕期平顺.入院前我院门诊要求B超,因经济困难未做.血RT:WBC 9.0×109/L,Hb 10g/L.给予米非司酮片75mg,1天1次连服2天,无腹痛及阴道出血.
作者：杨春霞；李春梅 刊期： 2003年第08期
1 病历摘要患者,男,44岁,干部.因发作性心前区疼痛8年,加重2天于2002年7月28日6pm入院.
作者：徐志 刊期： 2003年第08期
我科于1989年～2002年,对成人胫腓骨骨折患者采用跟骨牵引小夹板固定配合中药治疗68例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：任亦非 刊期： 2003年第08期
我院自1998年3月～2001年12月共收治慢性肺心病心力衰竭患者103例,其中56例辅以灯盏花注射液治疗,取得满意疗效,报告如下.
作者：郭卫宾；王良超 刊期： 2003年第08期
慢性乙型肝炎是一个较长期的疾病过程,是我国肝炎病人中主要的一型,发病率高,迁延不愈.对慢性乙型肝炎的治疗,要遵守早期用药、联合用药和按疗程用药的原则.自2002年3月～2003年5月,我们采用中西医结合联合用药治疗慢性乙型肝炎286例,现报告如下.
作者：谭志波；吕萍 刊期： 2003年第08期
自1999～2001年我们运用中西医结合方法治疗32例室性早搏疗效满意,现将结果报告如下.
作者：徐朝辉 刊期： 2003年第08期
目的探讨中西医结合治疗复杂性尿路感染的临床疗效.方法采用随机分组对照的原则,对照组根据药敏试验给予相应的抗生素静脉滴注,用药2～6周;治疗组在使用上述西药的同时加服中药知柏地黄汤加减,用药4～6周.结果治疗组总有效率93.1%,优于对照组75%,差异有显著性(P＜0.05).结论中西医结合是治疗复杂性尿路感染的有效方法.
作者：余靖一 刊期： 2003年第08期
脑卒中性呃逆多发生于脑血管疾病恢复期,笔者在北京大学第三医院神经内科进修历经此类疾病数例,在以后临床又遇多例脑卒中性呃逆,临床单用西药治疗效果欠佳,但在积极治疗原发疾病的基础上,采用中西医结合辨证治疗呃逆颇有疗效,现将临床专家对该病的病因病理剖析及临床治疗经验介绍如下.
作者：班勇；王培杰 刊期： 2003年第08期
西医学者认为黄褐斑是由色素代谢障碍所致,而中医认为黄褐斑是由于肝、脾、肾三脏功能失调,气血不能上荣于面所致.具体的治疗方法主要有如下几个方面.
作者：许小惠 刊期： 2003年第08期
急性肾盂肾炎是泌尿道感染性疾病之一,是临床的常见病,以女性多见.该病系由细菌侵入肾盂和肾实质导致肾盂、肾实质的化脓性炎症.本病如能及时对症彻底治疗,一般可痊愈.而不及时或不彻底治疗,或尿路梗阻不除,则有可能发展为慢性肾盂肾炎.因此,应引起临床医师高度重视.笔者近几年来,运用西医结合中药,悉心处理,诊治本病患者48例,均获痊愈,收到明显效果.现报告如下.
作者：唐梦平 刊期： 2003年第08期
本科在1998年4月～2002年3月,采用中西医结合的方法治疗癌性胸水,取得较好疗效,现报告如下.
作者：姜育川 刊期： 2003年第08期
1995～2003年3月,笔者采用针刺穴位,维生素B1、B12针剂进行局部穴位注射治疗带状疱疹186例,并与单纯抗病毒对症治疗182例对照比较,效果较好,现报告如下.
作者：杨鸣 刊期： 2003年第08期
我院1991～2002年共收治阑尾周围脓肿118例,应用中西医结合治疗,均获满意疗效.现报告如下.
作者：黎明 刊期： 2003年第08期
婴幼儿秋季腹泻,多因患儿脾虚运化功能失常,复感外邪所致.现代医学认为多属轮状病毒引起,目前尚无特效治疗药物.笔者运用中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻26例,其疗效优于单纯运用中药或西药疗法.现报告如下.
作者：王秀玲 刊期： 2003年第08期
我院自1995年1月～2003年1月收治新生儿硬肿症96例.在综合治疗基础上,64例应用中药当归四逆汤加减治疗,取得了显著疗效,现报告如下.
作者：付晓晖；樊丽 刊期： 2003年第08期
随着近年来心脑血管病发病率的上升,高脂血症作为危险因素之一,愈来愈受到关注.藻酸双酯钠作为降脂药物,临床观察效果显著.现将观察结果报告如下.
作者：付刚；刘炜；王灵芝 刊期： 2003年第08期
环丙沙星与其它喹诺酮类药物疗效显著,应用广泛,具有较高的安全性,但使用时应注意监控其不良反应的发生.笔者对环丙沙星药物在国外、国内发表的研究资料进行归纳总结如下.
作者：温连俊；刘涓涓 刊期： 2003年第08期
结核病化疗中的不良反应较多,约占30%,肝功能损害是主要不良反应之一,是临床医生和患者都非常关心的问题[1].我们在结核病化疗过程中应用黄芪辅助治疗时,发现同时应用黄芪的病人,肝损害发生率明显低于单纯化疗病人.现报告如下.
作者：贾米山；郭庆儒；田彦卿；杨秀芬；李占英 刊期： 2003年第08期
中药饮片的切制,都有严格的规格、标准和质量要求.因此,<中华人民共和国药典>2000年版、<山东省中药炮制规范>2002年版,都有明确的规定.饮片切制质量好与差,直接影响到药物的煎出量和临床治疗的效果.所以,中药饮片切制质量如何至关重要.笔者做中药调剂工作多年,看到仍有部分中药饮片在切制规格标准、质量上存在着问题.现以<中华人民共和国药典>2000年版、<山东省中药炮制规范>2002年版中药饮片切制规格为标准,列举分述几个中药饮片品种存在的问题,以表1表示如下.
作者：秦元璋 刊期： 2003年第08期
碘是人体必需的微量元素之一,碘缺乏病是一种地方病,严格分布于缺碘的地理环境.抚顺市是严重缺碘地区.为了全面了解我市碘缺乏病防治现状,为今后防治策略提供依据,于2002年在抚顺市范围内采用容量比例概率抽样(pps)法进行了抽样调查,现将资料分析如下.
作者：廖海虹；袁琳；阎瑞平 刊期： 2003年第08期
做好围产期知识宣教工作是妇幼保健的核心内容,是降低围产期母婴死亡率的重要措施.在非典流行期间,开展这项工作尤为重要,具有时代意义.
作者：黄萍；卢翠云；马爱武 刊期： 2003年第08期
为进一步研究我县幼儿园儿童的健康状况,我们于2003年5月6日～6月初对县城驻地30所幼儿园、学前班2085例儿童进行了一次性健康查体.
作者：李焕秀；高继艾；徐春霞；王景芝；朱汉兴 刊期： 2003年第08期
目的为研究和探讨防止环境污染的有效方法,作者同时创意并开发了相关的新发明的产品.方法总结了国人家庭在烹食和其他取暖用途中煤炭使用的缺点,以研究和改造这些缺点.结果为环保这一新的创意,旨在消除煤的无用和无效燃烧.由此创意,产生了环保型燃煤器新的设计概念.结论为环保的这一创新法,适于进一步研究和推广应用.在近期未来适当时间,相关发明产品将得以开发.
作者：徐汉友 刊期： 2003年第08期
肺炎是新生儿时期的常见病,严重危害新生儿健康,国内提出心力衰竭是重症肺炎合并症的概念已有几十年历史,但是关于新生儿肺炎是否合并心力衰竭,多年来在国内外学术界存在着许多争议[1].
作者：付思源；张华 刊期： 2003年第08期
1992年西班牙Brugada P和Brugada J两兄弟在特发性心室颤动(IVF)中,发现一群有特殊心电图表现的患者,为区别心电图正常的特发性室颤,提出了一个新的临床病征.该综合征以V1～3导联ST段抬高、多变,心脏结构无明显异常、多形性室性心动过速或心室颤动(VT/VF)和晕厥的反复发作以及心脏性猝死为特征.此后,世界各国不断有类似病例的研究报道,迄今这类病例报道已不下数百例.从1996年日本Miyazaki等首次将此独特的临床电生理病征称之为Brugada综合征(以下简称BS),近年来国内已不断有零星病例报道.本文综述在这一领域内的主要研究进展.
作者：钮进彦；朱瑞财 刊期： 2003年第08期
目的探讨B型超声阴道探头在输卵管通水诊断不孕症中的临床应用.方法收集28例不孕症患者输卵管通液术以及术前术后阴道探头B超盆腔器官声像变化,并对子宫输卵管造影诊断输卵管炎的临床资料作回顾性分析.结果输卵管通水阻力大者初步诊断双侧输卵管阻塞,在B超阴道探头检测无盆腔积液16例和子宫输卵管造影术检测无盆腔积液15例基本吻合.结论 B超阴道探头检测输卵管通液盆腔积液变化比较清晰,值得进一步临床研究.
作者：邓小玲；古琳若；连蔚 刊期： 2003年第08期
B超在胆囊癌的诊断中,常发生漏诊及误诊,笔者就其诊断中的体会,总结如下.
作者：苏志平 刊期： 2003年第08期
近年来,血小板在成分输血中的地位越来越重要,输注比例正逐年显著提高,特别是血细胞分离机的使用,使血小板的质量有了保证.机采血小板浓度高,混入的白细胞和红细胞极少,同型输注可不配血,止血效果好.由于血小板结构复杂而又特殊,对血小板的保存难度较大,就目前国内的情况,对机采血小板的保存方法有两种:一种是(22±2)℃条件下震荡保存;一种是-80℃深低温冰冻保存.(22±2)℃保存的血小板有潜在的细菌污染的危险,且保存时间短,这对血站及临床应用极不方便,也不能应急使用,易造成血液资源和经济上的浪费.而冰冻血小板的特点远远优于前者,国际上常用二甲基亚砜(DMSO)作为血小板的防冻剂,DMSO对血小板粘附具有明显抑制作用,它用前不用洗涤,容易到达体内,并且具有保护效果好,无毒副作用等优点.该方法保存血小板时间长,输注准备时间短,经多年临床实践证明,冰冻血小板止血效果好,回收率高,制剂稳定疗效尚佳,不但能满足临床抢救大量的需要和急诊血小板供不应求的矛盾,还能切中临床血小板输注的真正目的,同时可避免细菌的繁殖.目前,全国数百家医疗机构在应用血小板,冰冻保存的血小板是国内外正在推广实行并正在做深入研究的方法.冰冻血小板的保存对于输血医学的发展有重要的实际效应和指导意义.根据理论和实践经验,现笔者对冰冻血小板的制备过程做一介绍和总结.
作者：赵秀丽；魏莉；穆兵 刊期： 2003年第08期
ABO血型鉴定的准确性是十分重要的,鉴定错误可引起严重的后果,造成鉴定结果错误或正反定型不符原因很多,有技术问题,也有ABO血型本身的问题,现分析如下.
作者：马芙蓉；高鹏 刊期： 2003年第08期
1 病例介绍患者,男,27岁,1997年12月26日因车祸引起急性硬膜下血肿,脑挫裂伤,昏迷3h伴呕吐,于当日行硬膜血肿清除和去骨瓣减压术,术后病人神志不清,呈浅昏迷状态,有时烦躁,伤口有较多渗液流出.CT检查为急性硬膜外血肿形成,于1998年1月5日行枕部及后颅血肿清除术,术后病情平稳.但1月13日病人体温升高,神志不清、烦躁,临床考虑颅内感染所致,经多种抗生素治疗,体温仍波动在39℃以上,1月17日又行左颞部手术清除坏死组织,抽出脑脊液做脑脊液常规检查和细菌培养.
作者：常玉玲；王秀芹；牟春芳 刊期： 2003年第08期
1 激励理论的涵义现代管理学中的激励理论,是奖励机制的理论基础.这一理论认为,任何单位的组织系统,为保证其成员努力实现本系统的目标,就必须在系统中建立激励机制[1].激励是人本身特性与环境特性的相互作用,是人类内心活动的一种状态,是整个系统的动力源泉之一.现代心理学认为,没有得到满足的需要是激励的起点,它使人产生期望,从而导致行为.
作者：刘淑冰；林崇健 刊期： 2003年第08期
科室是构成医院的基层组织和功能单位.现代医院有少则十几个、多则几十个科室组成.科室工作在医院中占有突出的位置,直接体现医院对社会的服务,科室水平是医院水平的体现.因此,科主任作为科室的主要领导,对医院的建设与发展具有重要的作用.
作者：王春霞 刊期： 2003年第08期
