2010年8～10月我科住院治疗婴儿急性支气管肺炎（简称肺炎，并存先心病或住院时间＜7d的患儿已经排除在外的）共有78例，其中41例应用氨溴特罗口服液辅助治疗，结果报告如下。
作者：刘易芳 刊期： 2014年第02期
猩红热是一种由A族β型溶血性链球菌所致的呼吸道传染病。随着抗生素的应用，猩红热的发病得到有效控制。一些传染科、儿科及皮肤科的医师认为猩红热已经成为一种少见病，并且对本病的诊断缺乏认识。笔者在临床诊疗中发现，猩红热仍是一种较常见的疾病，由于缺乏典型皮疹特点，常导致误诊误治。笔者对近3年诊治的93例猩红热患儿的临床表现和皮疹特征进行回顾性分析，报告如下。
作者：聂廷芬 刊期： 2014年第02期
研究发现，腹部手术患者术后发生肺部感染发生率高可达17％左右。目前针对腹部手术后合并肺部感染的患者一般给予抗生素治疗。抗生素的应用会增加患者治疗费用，且长时间抗生素治疗往往会出现菌群失调。本研究旨在探讨体位排痰联合雾化吸入爱全乐对减少腹部手术患者肺感染疗效，为临床减少腹部手术患者肺感染提供参考依据。
作者：郑文莲；焦桂梅 刊期： 2014年第02期
乳腺癌是女性常见病，其发病率呈上升趋势。我国以每年3％～4％的速度递增，成为城市中病死率增长快的癌症，且发病年龄逐渐年轻化，严重威胁着女性的生命健康［1］。乳腺癌外科治疗常见的方法有乳腺癌根治术、扩大根治术、改良根治术和保留乳房的乳腺癌切除术等。因此，采用何种手术方法治疗乳腺癌仍存在争论。在临床治疗的过程中，根据病情程度选择不同的方法，以达到好的疗效。2008～2013年我院采用乳腺癌改良根治术和乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌患者，报告如下。
作者：孟庆杰；宋艳华 刊期： 2014年第02期
心脏开放性手术术后的急性肾功能不全是导致患者病死率、致残率、住院费用增加的主要原因之一。体外循环期间降低平均动脉压加上非搏动血流使肾脏血流量减少约30％，缺血导致肾小球和肾小管功能的损伤。减少术后肾功能不全的发生是心外科医生急需要解决的问题。本文即是通过对手术前后患者尿微量白蛋白的对比研究了解小剂量多巴胺对体外循环（CPB）患者的肾功能是否具有保护作用。
作者：陈东辉；杨长勇；张供 刊期： 2014年第02期
①目的观察儿泻停颗粒联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎的疗效。②方法331例轮状病毒性肠炎患儿随机分为对照组（76例）、儿泻停组（85例）、蒙脱石散组（78例）、儿泻停联合蒙脱石散治疗组（92例），对4组治疗效果进行比较。③结果儿泻停组、蒙脱石散组、儿泻停联合蒙脱石散治疗组与对照组3天总有效率分别为80％、79．48％、92．39％和39．47％，3组与对照组比较，均有显著性差异（ P ＜0．01）。④结论儿泻停联合蒙脱石散联合治疗急性轮状病毒性肠炎安全有效。
作者：张国来；刘娟；孙佃军；李江苏 刊期： 2014年第02期
化疗药物外渗是临床化疗静脉给药途径的常见并发症，是肿瘤化疗科常见的不良事件之一。据报道，化疗药物外渗损伤发生率0．1％～6％［1］。化疗药物外渗可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症。轻者局部组织红肿、痛疼、静脉炎、重者皮肤坏死、神经损伤及功能障碍，给患者带来很大的痛苦。有效治疗药物外渗是护理人员必须认真解决的问题。我科2007年4月～2013年5月对60例患者采用利多卡因加地塞米松封闭后新鲜马铃薯外敷治疗化疗药物外渗，结果报告如下。
作者：潘桂菊 刊期： 2014年第02期
1临床资料患者，女，57岁。既往体健，否认有胃病史及高血压冠心病及糖尿病史。此次因与家人生气后口服来苏儿约10mL（被水稀释）1小时被送诊。患者出现头晕、上腹部烧灼感及恶心、呕吐等症状。呕吐物为酸水，无咖啡样呕吐物，无意识障碍，无明显腹泻，无大小便失禁。查体：血压117／89mmHg，神志清，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。口里可闻及来苏儿味道。双肺呼吸音清，未闻及啰音。心率110次／分，律齐，腹软，剑突下有轻压痛，右下腹无压痛及反跳痛，肠鸣音尚可，四肢活动正常。
作者：张颖 刊期： 2014年第02期
①目的观察盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。②方法将我院收治的56例帕金森患者随机分为观察组和对照组，观察组给予盐酸普拉克索及美多芭联合治疗，对照组给予美多芭治疗，疗程12周，观察两组临床疗效。③结果与对照组相比，观察组临床疗效明显优于对照组（ P ＜0．05），帕金森病评定量表评分较对照组显著下降（ P ＜0．01）。④结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病临床疗效确切，不良反应少，值得临床推广。
作者：陈斌 刊期： 2014年第02期
老年人髋部骨折往往存在其它系统的疾病，尤其是并存糖尿病患者明显上升。对这类患者围手术期采取有效控制血糖就显得十分重要。我院2011年11月～2013年2月收治24例伴有糖尿病的髋部骨折患者，通过积极控制围手术期的血糖水平，对预防并发症和减少感染起到了重要作用。
作者：代圣洁；高春梅 刊期： 2014年第02期
疼痛是癌症患者常见的症状之一，严重影响癌症患者的生活质量。有效的止痛方法可在不同程度上改善患者的生存质量。奥施康定是新型的半合成纯阿片受体激动剂，是羟考酮与精确控释技术相结合的药品，具有双向吸收模式，药物可以迅速释放以促使药物早期吸收，之后出现一段较长的吸收时相以保证在12h内的有效血药浓度［1］。奥施康定治疗虽能够减轻患者的生理性疼痛，但癌痛患者面对疼痛的折磨，心理上承受很大压力，需要心理干预治疗。
作者：李丙华 刊期： 2014年第02期
①目的了解妇科患者感染解脲支原体（ Uu）的风险因素及对抗菌药物的敏感性。②方法通过培养法进行解脲支原体培养及药敏率的分析，回顾性研究解脲支原体感染风险。③结果解脲支原体感染与患者来源、绝经情况、宫颈糜烂、放置节育器、感染衣原体有关，解脲支原体对强力霉素和美满霉素敏感率＞90％。④结论妇科门诊患者感染解脲支原体与患者来源、绝经情况、宫颈糜烂、放置节育器、感染衣原体有关联，对强力霉素，美满霉素等抗菌药物敏感。
作者：王艳 刊期： 2014年第02期
社区获得性肺炎（ community acquired pneumonia ，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，是威胁人类健康的常见感染性疾病之一［1］。其总体病死率居传染性疾病的首位［2］。抗感染治疗是CAP治疗的主要环节，对于控制病情和改善预后及其重要。中华医学会呼吸病学分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南指南》推荐对于需入院治疗、但不必收住ICU的患者给予第二代头孢菌素类或联合静脉注射大环内酯类，或静脉注射呼吸喹诺酮类药物。我们应用莫西沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗住院CAP的患者50例，并对其进行评价，报告如下。
作者：刘文超 刊期： 2014年第02期
进入21世纪以来，我国心脑血管疾病的病死率已超过肿瘤，成为严重危害人民健康的第一位杀手。近年来，我国人群心血管疾病的发病率和病死率有持续上升的趋势，其中冠心病成为心血管疾病主要的死亡原因。目前该疾病有众多的治疗手段，例如：药物治疗、介入治疗、手术治疗［1］，消耗了巨大的医疗资源，但冠心病的发病率与病死率仍居高不下。笔者从量变到质变，局部与整体的哲学思想出发，寻求在冠心病防治工作中新的思路。
作者：王益 刊期： 2014年第02期
①目的探讨总胆固醇（ TC）水平与慢性心力衰竭（ CHF）患者预后的关系。②方法将795例 CHF患者，按 TC水平为4个亚组；TC≤160mg／dL、TC161～200mg／dL、TC201～239mg／dL及≥240mg／dL组，探讨血脂水平、其他实验室指标及超声心动图指标与预后的相关性。终点事件为全因死亡、心源性死亡。③结果平均随访（3．12±3．31）年，共发生197例终点事件，其中全因死亡占78．3％，心源性死亡占16．1％。亚组间生存率差异有统计学意义（ P ＝0．036），TC降低提示生存率降低。多因素回归分析表明，TC水平是CHF终点时间的独立危险因素（OR＝0．75，95％CI；0．62-0．89， P ＝0．002）。④结论 TC水平是CHF死亡的独立危险因素。
作者：程红颖；张瑞凤 刊期： 2014年第02期
①目的探讨无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。②方法选取2010年10月～2013年10月我院接受诊断和治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者58例，随机分为对照组30例与无创通气组28例。对照组给予常规治疗，无创通气组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗。分别比较两组治疗前后患者的呼吸、心率、动脉血气分析、有创通气率等指标。③结果治疗后3天与治疗前比较，两组呼吸频率和心率明显降低，pH值、PaO2明显升高，PaCO2明显下降；治疗后3天无创通气组PaO2明显高于对照组（ P ＜0．05），PaCO2明显低于对照组（ P ＜0．05）；有创通气率为13．33％，明显低于对照组39．29％（ P ＜0．05）。④结论无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果显著，可降低患者负担。
作者：董晓梅 刊期： 2014年第02期
青光眼作为全球第2位不可逆的致盲眼病，具有终身性和进展性等特点。因此一旦明确诊断，就要采取积极的治疗措施来保护视功能免受进一步的损害。青光眼的早期主要治疗手段是药物治疗。噻吗心安滴眼液作为β-肾上腺素能受体阻滞剂的代表药物已经被包括美国在内的多国指南推荐为首选药物。但单一使用的临床效果并不十分满意。我科在使用噻吗心安滴眼液的同时加用适利达滴眼液取得了较好的疗效，现报告如下。
作者：贾淑琴；徐瑞 刊期： 2014年第02期
①目的探讨超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块的临床要点。②方法134例女性患者共295个乳腺肿块，在超声引导下行麦默通微创切除术，术后3～6个月随访治疗效果。③结果295个乳腺肿块中，良性肿块293个，乳腺癌2个，术中显示肿块均完整切除，3例出现各种并发症。术后3～6个月随访，134例中132例效果满意，满意率达98．50，其中2例于术后6个月内出现复发，复发率1．50％。④结论麦默通微创切除乳腺良性肿块具有安全、微创，效果确切、术后美观的优点。其中对肿块小于2cm效果佳，而对＞30mm的肿块效果不理想。
作者：谢海清；段丽华；吴贽 刊期： 2014年第02期
①目的观察右美托咪定预防小儿扁桃体切除术全麻苏醒期躁动的效果。②方法选择ASA分级Ⅰ级4～10岁静脉复合麻醉下行扁桃体切除术的患儿80例。随机分为对照组（ A组）和右美托咪定组（ B组），每组40例。B组麻醉诱导开始前泵入右美托咪定0．5μg／kg，15min输注完毕，对照组输注等量生理盐水。记录患儿手术时间、术后拔管时间，观察术后躁动发生情况，给予躁动评估。③结果B组患儿躁动评分比A组低，躁动例数B组比A组明显减少，经比较有统计学差异（ P ＜0．05），苏醒时间无统计学差异。④结论全麻诱导期应用右美托咪定0．5μg／kg能有效预防小儿扁桃体切除术全身麻醉苏醒期躁动的发生。
作者：李长坤；纪洪波 刊期： 2014年第02期
早产儿体质量越低越易发生喂养不耐受。喂养不耐受与血浆胃动素、血清胃泌素水平降低有关［1］，严重影响早产儿尤其是极低出生体质量儿的生长发育。近年来许多研究发现，早产儿体位的变化有助于改善呼吸及喂养不耐受。早产儿大脑发育不成熟且易受损伤。脑科学研究证明，在脑发育过程中存在着关键期，这一时期脑在结构和功能上都有很强的适应和重组能力，也极易受环境因素影响［2］。2012年5月～2013年10月收住我院NICU 的早产儿60例，其中观察组30例采用俯卧位方法，对降低胃肠功能紊乱的发生以及对促进早产儿神经行为的发育取得了良好的效果，报告如下。
作者：汪昌玉；谢桂月 刊期： 2014年第02期
在临床遇见的重型颅脑损伤的患者，常常在受伤后会合并全身的损伤，重症颅脑创伤时外力作用较强，尤其是合并胸肋骨折的患者，在体检时应考虑有血气胸的可能。所以在临床中不仅应注重颅脑创伤的处理，而且还要考虑到由于血气胸、肺不张等情况使病情加重；肺部气体交换不足，引起低氧血症［1，2］，从而加重脑水肿和脑缺氧，严重影响颅脑损伤的预后。及早发现和治疗重型颅脑损伤后的胸肺部损伤具有重要的意义。总结2年来我院诊治的36例重型颅脑损伤合并胸肺损伤的临床经验，探讨其发病机制和治疗效果，报告如下。
作者：杨大伟；靳春杰；肖绪林 刊期： 2014年第02期
为分析神经梅毒的临床特征，探讨其诊断和治疗。笔者回顾性分析7例神经梅毒患者的临床和实验室资料。结果7例患者中男4例，女3例患者血清、脑脊液RPR及TPPA均阳性。可见神经梅毒临床表现及影像学无特异性，首诊易误诊，血清和脑脊液梅毒抗体检查阳性可确诊。
作者：鲜玉红；方敏；苟亚婷 刊期： 2014年第02期
①目的应用自我效能理论对慢性阻塞性肺疾病（ Chronic Obstructive Pulmonary Disease ，COPD）患者进行系统干预。②方法将某医院呼吸内科住院的COPD患者随机分为干预组和对照组，每组各53例，共106例。两组患者均接受呼吸内科常规治疗及护理，干预组同时给予以Bandura自我效能理论为指导的系统干预，分别在干预前和干预6周后对两组患者肺功能指标、血气值、6分钟步行距离、呼吸困难评分等临床指标进行比较分析。③结果6周后干预组患者血气分析、6分钟步行距离和呼吸困难评分指标均优于对照组（P＜0．05）。④结论应用自我效能理论系统干预能够促进COPD患者的临床康复。
作者：董胜莲；陈晓艳；邢凤梅；吴庆文 刊期： 2014年第02期
①目的探讨丙酸氟替卡松和孟鲁司特对婴幼儿喘息的临床疗效。②方法将在我院门诊或病房收治的喘息性婴幼儿300例选为研究对象，除去失访及没有坚持用药的患者，成功随访132例。132例患儿按照所用药物不同分为丙酸氟替卡松组和孟鲁司特组，丙酸氟替卡松组70例，男30例，女40例，年龄（13．2±5．05）月；孟鲁司特组62例，男25例，女37例，年龄（13．5±4．99）月。观察两组在1年内平均出现喘息的次数和无症状天数。③结果两组平均喘息次数存在显著差异（ P ＜0．05），丙酸氟替卡松组无症状天数（348．6±19．3）天，高于孟鲁司特组无症状天数（321．6±34．8）天（ P ＜0．05）；两组患儿与同龄儿童相比生长速度无显著差异。④结论使用丙酸氟替卡松预防婴幼儿喘息疗效优于孟鲁司特，且不影响婴幼儿生长发育。
作者：李平；秦中 刊期： 2014年第02期
脑分水岭指脑动脉（如ACA、MCA、PCA）交界区毛细血管吻合网往往呈带状分布，称为分水岭、边缘带或低压带。脑分水岭梗死（ watershed infarction CWI ），又称边缘带梗死（ borderzone in-farcts），是指脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗死，其发病率占缺血性脑血管病10％［1］。脑分水岭梗死分型依据经典的Bogousslavsky 分类法分为3型：①皮质型，包括皮质前型和皮质后型。皮质前型：梗死发生于ACA与MCA皮质支的边缘带，梗死灶呈楔形，尖端朝向侧脑室体前外方，底朝向软脑膜面，或者呈窄带样在侧脑室上方平行大脑纵裂；皮质后型：梗死发生于PCA与MCA皮质支的边缘带，常位于颞顶枕交界区，呈楔状，尖朝向侧脑室后角或侧脑室体后外方。②皮质下型：梗死发生于大脑中动脉皮层与深穿支的边缘带，梗死灶主要半卵圆中心或放射冠，病灶呈串珠样或融合成条索状，也可呈前后走行的线状。③混合型：在椎一基底动脉系统中，2条大血管供血的交界区发生的脑梗死称为幕下脑分水岭梗死，主要见于小脑上动脉（ SCA）和小脑前下动脉（ AICA）的交界区梗死，称为小脑型脑分水岭梗死。随着医学影像学的广泛应用，人们对CWI的认识不断深入，但其发病机制长期以来一直存在争议。
作者：冯静宇；王大力 刊期： 2014年第02期
①目的了解城市与农村老年膝关节骨性关节炎（ KOA）患者运动自我管理行为的现状，发现城乡差异，为有针对性地干预提供依据。②方法采用一般情况调查表、自我管理行为量表，对唐山市城乡296例老年膝骨性关节炎患者进行调查。③结果在运动锻炼自我管理总分方面城乡老年膝骨性关节炎患者得分差异无统计学意义（ P ＞0．05）；但体能锻炼自我管理方面城市优于农村（ P ＜0．01），耐力锻炼自我管理方面农村优于城市（ P ＜0．01）。④结论农村和城市老年膝骨性关节炎患者运动自我管理水平均不理想，建议针对城乡不同特征，采取合理有效的运动锻炼自我管理干预措施，从而改善KOA患者关节功能症状，提高生活质量。
作者：汪凤兰；何浩；邢凤梅；陈丹；王媛媛 刊期： 2014年第02期
丹皮酚（paeonol，Pae）又称牡丹酚，是毛莨科植物牡丹根皮和萝科植物徐长卿干燥根或全草的主要活性成分［1］，是一种小分子的酚类化合物，呈白色针状结晶，其分子量为166．17，分子式为C9 H10 O3，味苦、辛，微溶于水，能随水蒸气挥发，溶于乙醇、乙醚、丙酮、氯仿、苯和二硫化碳［2］。现在研究发现，丹皮酚具有镇静、催眠、解热、镇痛、抗炎、抗菌等药理作用，同时对缺血再灌注具有保护作用［3］，本文对Pae在缺血再灌注损伤的保护作用做一综述。
作者：李洁；王林洪；田华；屠世韵 刊期： 2014年第02期
中国药典规定黄芪（ Radix Astragali ）为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根［1］，味甘，微温，归脾、肺经，具有健脾补中，补气固表、升阳举陷、利尿排毒、排脓、敛疮生肌等功效，成为中医临床常用补益中药。现代研究发现黄芪中的主要活性成分为黄芪多糖、黄芪皂苷和黄芪异黄酮，目前主要采用黄芪皂苷中的黄芪甲苷作为评价黄芪药材质量优劣的标准。临床和实验研究发现黄芪甲苷具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降糖和改善心血管疾病等广泛的生物活性，本文将对黄芪甲苷新药理作用作一综述，冀望有助于黄芪甲苷的进一步研究。
作者：张丽敏；贺永贵；伊红丽；李海波 刊期： 2014年第02期
白藜芦醇（ resveratrol，Res）是一种含有芪类结构的非黄酮类多酚化合物，是一种植物抗毒素，存在于多种植物体中，例如白藜芦、葡萄、花生、松树及桑葚［1］。具有抗炎、抗氧化、清除自由基、抗肿瘤、抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化、雌激素样作用等多方面药理活性［2］。1976年，Langcake 和Pryce发现在葡萄的叶片中存在白藜芦醇，其在遭受紫外线照射、机械损伤及真菌感染时合成急剧增加，并且能够抵抗灰霉菌的侵染，是植物体在遇到病原侵害或逆境时分泌的一种抗毒素，故有“植物杀菌素”之称［3，4］。白藜芦醇除了能提高植物的抗病性，研究发现它还有有益于人类健康的多种生物学活性及药理作用，深受生物医学界的重视。本文综述了白藜芦醇在神经系统保护作用的研究进展。
作者：张艳茹；贺永贵；伊红丽；曹向辉；李海波 刊期： 2014年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ obstructive sleep apnea-hyperpnoea syndrome ， OSAHS ）是临床上常见的一种变态睡眠，在中老年人群中的发病率平稳增加。以AHI＞5为界， OS-AHS在中国的发病率为20．4％［1］。 OSAHS与神经系统疾病关系密切，一方面OSAHS是导致日间嗜睡，认知功能障碍的重要原因之一，可能是痴呆症的病因［2］；另一方面，神经系统疾病，如脑卒中等，并发OSAHS的概率很高。
作者：梁小梅；王红阳 刊期： 2014年第02期
①目的探讨环氧化酶2（COX-2）3’非翻译区的8473T＞C遗传变异与原发性肝癌遗传易感性的关系。②方法以 PCR-限制性片断长度多态性方法在270例肝癌病例和540例健康对照中进行基因分型。以Logistic回归计算基因型的病例-对照比值比（ OR）和95％可信区间（CI）。③结果 COX-23’非翻译区的8473T＞C遗传变异与原发性肝癌发病风险相关（ P ＜0．05）。 COX-2-8473CC基因型携带者与-8473TT基因携带者相比明显增加原发性肝癌发病风险，其OR和95％可信区间为2．56（1．37～4．79），存在统计学意义。④结论 COX-23’非翻译区的8473T＞C遗传变异与原发性肝癌发病风险密切相关。
作者：邵莎莎；付占昭；王光霞；宋琴琴；饶娟；刘英文；张志 刊期： 2014年第02期
支抗在正畸临床治疗中至关重要，常常决定正畸矫治的成败。在口腔正畸治疗过程中，支抗的增强以及支抗的控制一直是个具有挑战性的问题。目前临床上用于增强及控制正畸支抗的方法有很多，但仍有多种情况无法用现有的方法来解决。近些年来很多学者利用微型种植体良好的稳定性解决了正畸中的许多难题，为正畸设计开拓了一个新的领域。虽然微型种植体的临床应用时间较短，但其在口腔正畸中应用非常广泛，并且取得了良好的临床效果。本文从微种植体的历史、作用原理、临床应用等方面作综述。
作者：王旭明；李金源；张彬；陈丽娜 刊期： 2014年第02期
指纹是皮纹的一部分，专门研究手指末端的纹型，较皮纹学范围局限，但应用范围更加广泛。指纹具有个体特异性、终生不变性和世代遗传性［1］。于是学者们围绕指纹纹理与人的民族、性别、身高、性格的关系展开了广泛的研究，致使皮纹学在人类学、遗传学等领域都得到广泛应用。
作者：李卫红；张红梅；蔡宝宏；李明 刊期： 2014年第02期
①目的观察肺血栓栓塞（ PTE）患者血清中炎性细胞因子TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8、ET-1的浓度，探讨其在肺栓塞发病过程中的变化特点及其临床意义。②方法采用ELISA法检测101例急性肺血栓栓塞患者（其中大面积栓塞8例，非大面积栓塞93例）确诊当天及溶栓或抗凝治疗后15天血清中观察炎性细胞因子TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8、ET-1水平，并与100例年龄及性别匹配的健康人进行对照。③结果 PTE组患者确诊当天血清中TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8、ET-1水平较对照组均明显升高，且大面积肺栓塞组上述5种细胞因子水平均非大面积肺栓塞组高，差异具有统计学意义（ P ＜0．01）。经溶栓或抗凝治疗15天后上述指标均较治疗前明显降低，差异均具有统计学意义（ P ＜0．01）。④结论 TNF-a、IL-1、IL-6、IL-8、ET-1在PTE的发生发展过程中起着重要作用。
作者：王学兰；王红阳 刊期： 2014年第02期
①目的观察抗骨增生片对兔膝骨关节炎滑膜组织病理形态及滑膜组织中超氧化物歧化酶（ SOD）、一氧化氮（ NO）表达的影响。②方法将30只健康雄性日本大耳白兔随机分为正常对照组（ A）10只，造模组20只。造模组白兔于膝关节腔内注射1．6％木瓜蛋白酶造成兔膝骨关节炎模型。将造模成功的造模组随机分为模型对照组（ B）、抗骨增生片组C（B，C， n ＝10），C组灌胃（ig）给予0．36 gk／g 的抗骨增生片，1次／d；A ，B组每日ig给予等量生理盐水。30d 后，取膝关节，用 HE染色观察滑膜组织病理形态，用免疫组织化学法检测滑膜组织中SOD， NO的表达情况。③结果抗骨增生片组滑膜组织破坏程度较模型组明显减轻；SOD在抗骨增生片组中表达均较模型组显著升高（ P ＜0．01或P ＜0．05），NO在抗骨增生片组中表达均较模型组显著降低（ P ＜0．01或P ＜0．05）。④结论抗骨增生片能抑制骨关节炎滑膜炎症发展，修复损伤滑膜可能与其改善骨关节炎滑膜组织病理损害，与上调 SOD，下调NO的表达有关。
作者：陈守中；王志文；王国权；彭博 刊期： 2014年第02期
栀子为茜科植物栀子Gardenia jasmionides Ellis 的干燥成熟果实。其中栀子的主要成分是栀子苷（ Jasminoidin ），属于环烯醚萜苷类成分，具有抗病原体、抗炎、镇静镇痛、降温解热、利胆保肝作用［1］。目前，栀子苷在治疗脑部疾病方面的研究越来越多。栀子苷不仅对脑血管疾病本身多个病理环节均有不同程度的干预作用，而且还可通过调节机体免疫系统和机体代谢，改善血脑循环、促进神经修复，辅助治疗脑血管病合并症，从而提高脑血管疾病的整体疗效。
作者：靳蕊；晋志高 刊期： 2014年第02期
急危重症胰腺炎（ severe acute pancreatitis ， SAP ）是胰腺炎的一种特殊类型，除具有局部的病理损伤外，常伴有明显的全身炎症反应，甚至多脏器功能衰竭（ MODS），病死率极高。黄建勇等人认为，SAP发生时，病损的胰腺组织可作为抗原或炎症刺激物，激活巨噬细胞等炎症细胞，释放细胞因子进而发生炎症介质的瀑布样级联反应，导致全身病理生理改变，病情危重，发展迅速，严重威胁患者的生命［1］。因急危重症胰腺炎常并发多器官功能障碍，官来顺的报道中曾指出，在其调查的103例急危重症胰腺炎患者中，胰外损害者众多，如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等，其中以呼吸系统、消化系统并发症为常见，其次为应激性消化道出血和神经系统症状［2］。在这其中，又以肺脏、肝脏、脑及肠道等常见器官损害为多见，而且对这些器官损害的研究也相对较多。迄今为止，推测SAP并发的多器官功能障碍的原因众多，但具体机制尚不明确。
作者：袁梅；张国志；习瑾昆 刊期： 2014年第02期
近年来，儿童行为问题受到国内外儿科专家、心理学家及教育学家们的广泛关注。行为问题常严重影响儿童的学习效能及社会适应能力，而目前社会、学校乃至家庭对这个问题认识不足，往往采取一些过激手段，如歧视、打骂、体罚或过分溺爱、放纵等，从而更加重了问题行为，影响了儿童的心理发育［1］。面对这种情况如果不及时采取措施并且对儿童进行科学的治疗，将严重影响儿童心理健康成长，导致成才率低，而早期治疗可明显改善预后。因此寻找一种有效且可行的治疗方法是当前亟待解决的重要课题。但就目前来看，心理治疗的手段存在很多缺陷，这对于治疗多动问题行为带来了很大困难［2］。因此，如何有效可行的治疗多动问题行为是当前亟待解决的课题。
作者：张郢；白志凡；高志华；杨羚；罗红格 刊期： 2014年第02期
阴阳概念的出现和表述早有文字记载可见于《山海经·北山经》：“虢山，其阳多玉，其阴多铁”。又《周易·系辞上》说：“一阴一阳之谓道”，道即宇宙万事万物必变、突变、适变、不变之大法则，为宇宙一元普适之基本规律［1］。
作者：张亮；陈超逸；马会霞；江春花；包巨太 刊期： 2014年第02期
随着理论基础和临床研究的不断深入，高血糖与脑卒中的关系日益引起人们的关注［1～4］。本文采用文献分析方法，将近年来脑卒中高血糖的流行病学特点、急性脑卒中后高血糖原因、高血糖加重脑损害的机制及卒中后高血糖处理的相关文献概述如下。
作者：骆艳伟；王大力 刊期： 2014年第02期
产后出血是产科危重急症，居我国产妇死亡原因首位［1］。近年来，随着孕期保健的不断完善发展，产妇注重了孕期保健，并通过产前教育使产妇充分认识到分娩是一种自然生理过程，从而使之发病率逐年降低趋势，但子宫收缩乏力仍是导致产后出血的常见原因，约占产后出血总数的70％～80％［2］，导致出现子宫收缩乏力现象的原因通常为精神过度紧张，临产时镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等药物的用量过多也会导致出现该现象，也可能是由于产程延长、产后出现并发症、子宫等因素所导致，该症状如不能得到及时控制可致产后出血，甚至会对产妇的生命造成威胁。对于产后宫缩乏力性子宫出血如采取积极、有效的防治措施，包括药物治疗、保守性手术治疗、介入治疗等可有效止血，从而避免切除子宫，挽救产妇生命。现将产后宫缩乏力性子宫出血的治疗进展综述如下。
作者：肖宝红；尤奎成 刊期： 2014年第02期
近年来，脑血管病的发病率逐年升高，在这一疾病及其相应的治疗过程中，脑缺血／再灌注损伤（ ischemia -reperfusion in -jury）的病理生理过程起着重要的作用。脑缺血再灌注损伤是一个复杂的过程，包括许多环节，如：线粒体损伤、钙超载、氧自由基的累积、炎症反应及细胞凋亡等。通过对发病机制的深入研究有助于开发新的脑保护药物，并进一步明确各种脑保护药物的治疗靶点和疗效。本文就脑缺血再灌注损伤相关机制及治疗情况进行综述。
作者：王红梅；贺永贵；伊红丽；李海波 刊期： 2014年第02期
肠系膜静脉血栓形成（ mesenteric venous thrombosis ， MVT ）是由各种原因导致的血液在肠系膜静脉腔内回流障碍的一种内脏淤血性疾病。 MVT发病率不是很高，仅占全部人口的1．8／10万［1］。但症状体征缺乏特异性，起病急，病情危重，误诊率高达90％［2］，病死率约为30％［3］。因此更需要及时对本病做出诊断并采取有效治疗措施来降低误诊率及病死率。本文就肠系膜静脉血栓形成的诊治进展作简要综述。
作者：王刚；陈建立；张国志 刊期： 2014年第02期
胶质瘤是临床上常见具侵袭性的颅内肿瘤，具体发生机制不清，传统的治疗方法效果不佳。国内外除手术外，行放、化疗、中医药等治疗，虽然大大提高了患者的生存率，但效果不是特别理想。近年来随着分子病理学的发展，对胶质瘤细胞的表面受体、趋化因子、生长因子、癌基因、抑癌基因等的变化及其引起的信号转导和效应都有了进一步的认识，越来越多的研究表明，趋化因子及基质金属蛋白酶在胶质瘤的发生和发展过程中发挥着重要的作用，其中趋化因子受体CXCR7及其配体CX-CL12与胶质瘤的发生发展存在密切关系，以及基质金属蛋白酶与胶质瘤的发生发展存在密切关系，在胶质瘤的发生发展过程中趋化因子又与基质金属蛋白酶存在一定关系。下面就CX-CR7、MMPs与胶质瘤的血管生成、增殖与侵润、及抑制胶质瘤细胞的凋亡和治疗方面的研究进展做一综述。
作者：张贺军；朱军 刊期： 2014年第02期
蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是神经外科常见疾病之一，年发病率约为10／100000，具有病死率高、致残率高等特点。颅内动脉瘤破裂以及颅内动脉畸形破裂为SAH常见的原因，约占80％，又称为自发性蛛网膜下腔出血［1］。脑血管痉挛（cerebral vasospasm CVS）是SAH 后严重的并发症之一，多在出血后一周出现。患者多有暂时性局灶体征，进行性意识障碍，脑膜刺激征明显，脑血管造影显示痉挛脑血管变细。其主要危害是导致脑缺血和缺氧性损害，但目前对CVS 机制及导致脑损害的机制尚不十分清楚［2］。过去认为，缺血性脑损伤细胞死亡主要是坏死，近年来研究证明，脑缺血与细胞凋亡之间存在着密切的关系［3］。
作者：陈扬；付爱军 刊期： 2014年第02期
奥扎格雷是一种选择性血栓素A2（ TXA2）合成酶抑制剂，其钠盐奥扎格雷钠（ sodium ozagrel ）是抗血栓药物，具有抑制血栓形成及改善循环作用。国内外对其在脑缺血再灌注损伤及心肌缺血等方面都进行了深入研究，但对于视网膜缺血再灌注损伤的研究欠缺。综合文献，对奥扎格雷钠在临床中的应用综述如下。
作者：张段；王林洪；刘志英；田华；王冰心 刊期： 2014年第02期
头颈部作为人体一独特的区域，该区域包含着诸多十分重要组织器官，解剖关系复杂，这些结构掌控着视、听、嗅，发音等许多重要的生理活动。一旦头颈部发生恶性肿瘤复杂的解剖结构使得外科手术难以做到根治性切除，同时使得患者术后生活质量受到严重的损害。因此放射治疗已经成为治疗头颈部肿瘤的一项重要的治疗手段［1，2］。
作者：寇文桐；李健 刊期： 2014年第02期
心血管疾病（ CVD）是当今社会的主要健康问题和死亡的主要原因。由于成熟心肌细胞（Cardiomyocytes，CMs）属于终末分化期永久性细胞，不具有再生能力［1］，其对有丝分裂信号作出的反应是细胞肥大［2］而不是再生。由于心肌损伤后无法通过自身的增殖、分化进行修复，坏死的心肌则由纤维疤痕组织取代［3，4］。幸存心肌细胞的有限增殖能力使受损的心肌发生重构现象，并终导致心力衰竭等病态后遗症［5］。传统的治疗方法虽然能在一定程度上改善症状，但并不能彻底地治愈。心肌组织工程的发展，为解决这一难题开辟了一个新领域。心肌组织工程研究主要涉及种子细胞、支架材料、体外构建方式以及心肌再血管化等方面。
作者：何玉兰；孙尧 刊期： 2014年第02期
稳定的支抗是正畸治疗成功的关键。传统支抗装置存在着操作复杂、可靠性差、患者不合作等方面的缺陷，给治疗带来很多困难。针对这些存在的问题，越来越多的正畸医师不断尝试应用种植体作为移动牙齿的支抗。微种植体的优点在于创伤小、不依赖患者配合、可有效缩短疗程、治疗后易取出等优点，已经受到临床医生的广泛关注。影响微种植体支抗稳定性的因素很多，本文就微种植体、患者、临床应用等几方面进行阐述。
作者：黄碧坤；张彬；李晨；李金源 刊期： 2014年第02期
卵巢癌是病死率高的女性恶性生殖系统肿瘤，由于卵巢癌至今缺乏有效的早期诊断方法，所以也称为“沉默杀手”。虽经临床手术治疗及联合化疗后症状会缓解，但多数在1年左右就会复发，并且对多种化疗药物产生耐药性，二线的化学疗法仅对10％～20％的患者有效。因此为了提高疗效并减轻患者的痛苦，临床上急需探索研究疗效好，毒副作用少的抗肿瘤药物。近年发现靶向治疗目标准确、副作用少，是一种很有希望的肿瘤治疗新方法。分子靶向药物是就是利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学上的差异（包括基因、酶类、信号转导等不同特性），选择性抑制一些因子或蛋白、酶类的表达，从而抑制肿瘤细胞的生长增殖。靶向治疗在其他肿瘤中已进行了大量研究，对于卵巢癌的治疗研究也取得了很大的进展。
作者：张阔；陈燕；郭延霞 刊期： 2014年第02期
①目的探讨CT灌注成像（CTP）检查指导的重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性。②方法选取发病9h内急性脑梗死患者29例，经患者或家属签署知情同意书后行CTP、CTA检查，对存在缺血半暗带且同意rt-PA静脉溶栓治疗的10例患者给予rt-PA 40mg静脉溶栓治疗。记录溶栓前、溶栓后2h、24h、10d、30d NIHSS评分及溶栓前、溶栓后30dBarthel指数评分，并进行比较，复查头颅CT，监测并发症。③结果纳入的10例患者治疗前 NIHSS 评分为（10．90±4．04），溶栓治疗后2、24h、10、30d NIHSS评分分别降至（6．90±3．60）、（6．70±4．11）、（4．10±3．60）、（3．20±3．19），不同时间点NIHSS评分差异有统计学意义。溶栓前Barthel指数评分为（38．50±22．24），溶栓后30dBarthel指数评分为（78．53±30．00），两者比较差异有统计学意义。发生牙龈出血1例，无颅内出血、再闭塞及死亡病例，CT复查8例患者显示病灶较CTP低灌注区明显缩小，2例无明显变化。④结论 CTP指导的 rt-PA静脉溶栓治疗安全有效，有助于筛选适合溶栓的患者，并能扩大治疗的时间窗。
作者：赵惠荣；元小冬；郭晶；郭庆乐；王燕玲 刊期： 2014年第02期
骨关节炎（ Osteoarthritis，OA）是一种可以致残的疾病，主要发生在关节部位，尤其是承重关节，如髋关节和膝关节，它的特点是这些部位的组织疼痛和退行性改变。目前没有任何治疗方法可以完全阻止该疾病的进展。驱动OA进展的主要因素是慢性炎症和关节组织渐进的结构改变［1］。其中，炎症细胞因子和蛋白酶是两个主要因素，通过调节软骨细胞外基质的组成来改变细胞的微环境，进一步干扰细胞功能。这样在细胞与细胞外基质（ExtracellularMatrix，ECM）之间形成一种正反馈回路，促进OA进展。
作者：魏丽杰；王文雅 刊期： 2014年第02期
①目的探讨非脱垂子宫阴式切除术（ TVH）的优点、手术适应证、禁忌证及手术要点。②方法回顾分析我院73例非脱垂子宫TVH临床资料，与同期指征相近的经腹全子宫切除术（ TAH）70例进行比较。③结果 TVH组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间和术后疼痛程度均小于TAH组，手术时间、出血量及并发症差异无显著性。子宫≥妊娠12周、大肌瘤直径≥8 cm、盆腔粘连等，手术时间延长、出血量增多，差异有统计学意义。④结论 TVH具有术后排气早、疼痛轻、恢复快、住院时间短、微创等优点，是治疗非脱垂子宫的理想术式。子宫≥妊娠12周及大肌瘤≥8cm，手术时间延长，出血量增加，此时是否行TVH应依术者能力慎重而行。
作者：李丽 刊期： 2014年第02期
前交叉韧带（ ACL）损伤是常见的运动损伤。由于ACL损伤后可引起膝关节不稳定，有导致骨性关节炎的可能［1］。由于其缺乏自我愈合的能力，故这种疾病的治疗方法以手术重建为主［2］。术后正确的指导患者康复训练对于恢复关节功能和预防术后并发症至关重要。我院自2010年1月～2012年1月共收治32例膝关节前交叉韧带断裂患者，护理体会报告如下。
作者：罗春霞；胡翠萍 刊期： 2014年第02期
血压下降是维持性血液透析患者常见并发症，多发生在透析过程中，来势快，反应明显，严重时病情凶险，意识丧失，需立即纠正。对维持性血液透析患者发生低血压的原因进行分析，以期为预防及护理提供依据。
作者：彭慧敏；杨敏；曹永艳 刊期： 2014年第02期
外科学发展自始至终贯穿着减轻创伤、保护组织的思想，随着生物医学、医学、社会学的发展和转型，微创手术更加深入人心，各种腔镜手术发展迅速［1］。为了更好地配合此类手术的开展，腔镜设备、器械需要加强管理。腔镜设备、器械质量的优劣对手术的质量有直接影响，其维护与管理更关系到手术的成功与否。为了提高手术效率及腔镜器械的便捷性和实用性，我院手术室采用OEC管理模式对腔镜设备、器械进行管理，报告如下。
作者：沈玲珊；林平联；钟玲 刊期： 2014年第02期
甲状腺功能亢进症（甲亢）也可以肌肉病变（甲亢性肌病）为首发症状。甲亢致精神障碍常见，高达60％［1］。当其精神障碍和甲亢性肌病的肌无力同时突出时，严重影响患者的生活质量。笔者对14例甲亢所致精神障碍伴发肌病患者的临床特点和护理情况进行了总结，报告如下。
作者：廖海岑；周芳珍 刊期： 2014年第02期
螺旋CT增强扫描是在发现病灶并为进一步获取其血供特点，在短时间内注入大剂量碘对比剂，提高病变与正常组织的对比度以及观察其在不同时期的强化特点。在为所检查病变的定位、定量分析诊断和鉴别诊断以及了解肿瘤的血供情况、肿瘤的术前分期等方面起着重要作用［1］。2011年3月～2013年6月我院对16排CT机强化扫描患者实施全方位的护理干预，以获取理想的图像，报告如下。
作者：陈孝玉；刘烨；董楠 刊期： 2014年第02期
从静脉输液技术真正运用到临床至今，只有百余年的历史。但静脉输液已成为当今预防、保健、治疗、护理中常见的一项实践活动。2003年，对我国156所医院静脉输液的流行病学调查显示，住院患者的平均输液率为73．35％［1］。由于静脉输液治疗是将各种药物包括血液注入血液循环而达到治疗的目的，具有一定的创伤性，故也具有一定的风险性。同时，随着新技术、新材料、新方法的不断出现，静脉输液护士在工作内容、手段、方式、范围等不断得到扩展和深化，静脉输液的风险性也在增加［2］。为了更好地加强对临床护士在静脉输液操作中的安全管理，规避不良事件的发生，我院静脉输液小组对临床护士进行了静脉输液治疗职业安全的认知问卷调查，报告如下。
作者：纪国侠 刊期： 2014年第02期
惊厥是小儿常见的急诊之一，同时也是儿科重要急症，幼儿多见。表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐，多数伴有意识丧失，呼吸节律不整或暂停，可伴有紫钳、双眼上翻、凝视或斜视，大小便失禁。也有意识清醒者，发作持续时间短暂。严重者反复多次发作，甚至呈持续状态，痉止后多入睡。护理体会报告如下。
作者：赵宗英 刊期： 2014年第02期
早产儿指胎龄＜37周的新生儿［1］。早产儿胃肠功能功能障碍易出现呕吐、胃食管反流、腹胀、胃潴留等问题，影响患儿的生长发育。目前学术界对早产儿喂养不耐受的诊断标准有所差异，若出现下列情况之一，可考虑喂养不耐受［2］：①呕吐，腹胀（24h腹围增加＞1．5cm，伴有肠型）；②胃残余超过上次喂养量的1／3或24 h胃残余量超过喂养总量的1／4或持续喂养时超过1h的量；③胃残余被胆汁污染；④大便潜血阳性；⑤大便稀薄，还原物质超过2％（乳糖吸收不良）；⑥呼吸暂停和心动过缓的发生明显增加；⑦奶量不增或减少，体质量不增。近年来，随着医学技术的不断进步，早产儿存活率逐渐提高，早产儿的成活率、治愈率成为衡量儿科临床医疗护理的重要指标之一。对早产儿科学合理地喂养，促进其胃肠功能成熟，减少胃肠功能紊乱的发生，终能够解决早产儿喂养不耐受问题。
作者：谢桂月；汪昌玉；陈芳 刊期： 2014年第02期
①目的探讨音乐放松想象训练对剖宫产手术患者术后疼痛及出血量的影响。②方法选取符合纳入标准的择期剖腹产手术患者100例，随机分为对照组50例和观察组50例。观察组给予围生期常规护理和音乐放松想象训练的干预方法，对照组只给予围生期常规护理，观察两组术后疼痛程度、术后出血量等指标变化。③结果干预后观察组术后6、24、48、72 h的疼痛程度及出血量明显低于对照组；观察组产后2、24、48、72 h的出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。④结论音乐放松想象训练能有效缓解剖宫产患者术后疼痛程度，减少术后出血量。
作者：郑秀慧；雷鹏琼；陈长香；杨芳；李彦洁 刊期： 2014年第02期
小儿血管脆性大，管径细，易滑动，静脉穿刺难度大，给儿科护理人员在静脉穿刺中增加了难度。儿科重症监护室内的患儿多需长期输液，静脉留置针的应用，减轻了护理人员的工作量和心理压力，保护了患儿的血管，保证了治疗、抢救的顺利进行，减轻了患儿的痛苦。 Q-Syte输液接头是BD公司2008年推出的一种分隔膜无针输液用接头，我们在临床进行了应用，报告如下。
作者：吴秀红；邬亚萍 刊期： 2014年第02期
传统图书馆向数字图书馆转变的一个明显特征就是工作重心从收藏向获取转移，从文献描述向文献传递转移，从提供文献线索和原文向提供分析加工整合后的集成信息服务转移。图书馆能及时获得新的科技信息和资料，并在组织内部迅速准确地进行知识信息的整合集成，为科学研究提供全过程的信息保障和知识服务。这种服务具有专业性和创造性，是科学技术深入发展的产物，对促进科学研究起着重要作用。因此，图书馆人力资源素质高低决定信息产品质量和信息服务质量的优劣以及服务效率的高低；能够为读者提供多层次、全方位信息服务，能够开展信息咨询、市场调研、信息分析的各学科高层次的专门人才更具有不可替代的关键作用。
作者：王淑敏 刊期： 2014年第02期
生物化学（ Biochemistry ）是生命科学领域的一门前沿学科，更是医学和生物学各专业的主干课程，其理论和技术的发展十分迅速。它所研究的内容是生命现象的化学本质，包括生物的分子结构特点、物质代谢的规律和生物体遗传信息传递的过程和该过程中的调控机制等［1］。随着生命科学进入分子生物学时代，生物化学已经成为生命科学中进展迅速的重要学科之一，其理论和技术已渗透到生命科学各学科领域，成为推动各学科发展的重要力量［2］。随着国际交流的不断扩大和我国医学事业的不断进步，来华学习医学的外国留学生日益增多，我校自2007年开始招收留学生，至今已有五年时间，其中大部分来自巴基斯坦。他们的社会制度、宗教信仰、文化背景、生活习俗等均与我国不同，这使得其个体的精神风貌、心理状态、思维方式、价值取向都与我们有所差异。这种特殊性决定了对留学生教学不同于我们传统的教学方式，其教学模式、教学方法及教学手段等都具有极大的探索价值［3，4］。
作者：李巍伟；刘晓光；高爽 刊期： 2014年第02期
贫困大学生目前还没有统一的标准来界定，各地区、各学校、各专业之间也很难做到统一，所以把握和界定贫困生的标准具有很强的现实意义。家庭经济困难、生活费低于学校所在地的低生活标准，难以维持正常学习和生活同学均为贫困生。国内学者大多根据自己的理解，对其做出界定和定义，韩永清认为，贫困大学生是指经济上无法缴纳学费和维持学校所在地的一般生活水平的高校学生［1］；黄春杰认为，贫困大学生是指国家招收的普通高校本专科学生在校期间基本生活费用难以达到学校所在地低伙食标准，且无力缴纳学费及购置必要学习用品，日常生活没有经济保障的大学生［2］；我国高校往往根据各自学校具体情况对大学贫困生给予认定。其实高校贫困生的产生主要是因为家庭的经济状况决定的，这个特殊群体主要是符合以下三个条件：①贫困大学生无法缴纳学费，这是贫困生界定的主要参考依据；②贫困大学生无法购置必要的学习用品；③贫困大学生生活费用低，难以达到当地低的生活标准线。这一标准也是贫困学生生活费用的主要参考依据。
作者：晏晓波；刘磊；赵平；高建胜 刊期： 2014年第02期
几千年前，道德的种子撒在了中国这片广袤的土地上，生根发芽，开出了千姿百态的花。随着市场经济的发展，人们收入和财富不断增加，社会结构和价值取向都发生了不同的变化，在思想道德领域出现了一些不容忽视的问题。如何通过道德建设来激浊扬清，重构凝聚中华民族力量的价值体系，让信仰道德、传承道德、践行道德在全社会蔚然成风，为实现“中国梦”奠定良好的思想道德基础，“道德讲堂”应运而生并承担了历史的重任。
作者：张鹏路；赵银祥 刊期： 2014年第02期
当前国内外高校普遍认可“教学与科研相统一”的原则，即高校教师的任务不仅仅是教学，同时也要有相应的科学研究工作。这一原则的提出是在1809年由德国的高等教育思想家、改革家洪堡首次提出的，他同时创办了柏林大学来实践这一原则。正是由于柏林大学的巨大成功，才使得这一原则得到了广泛认可，并成为高等教育的一条基本准则［1］。因此，19世纪初后，科研在高校中的地位日益提高，教学和科研都成了高校重要的日常工作。目前，有学者把本科高校划分为研究型、教学研究型和教学型三种类型的高校［2］。无论哪一种划分标准，教学和科研都是高校的两大任务，只是侧重点不同而已。但在很多高校都存在着“重科研，轻教学”或“重教学，轻科研”的不良倾向。此两种现象的发生既有高校以科研作为考核唯一标准的客观因素，也有高校教师本身个人喜好的主观意向因素。归根结底，教学是高校的立校之本，是高校的基本任务；而科研就可以说成是高校的强校之源，因此科研也就是高校的重要任务。两者不能截然分开，是对立统一的关系。教学能推动高校科研的发展，科研能促进高校教学质量的提升。平衡好教学和科研的关系至关重要。
作者：秦丽娟；王艳蕾；张田；张一兵；李树民 刊期： 2014年第02期
经过多年实践，机能实验学已经形成了相对稳定的教学内容、方法和考核方式，随着医学教育改革的不断深入，需要站在新的视角进行审视，以适应医学人才培养的要求。耗散结构理论主要讨论复杂系统从无序向有序转化的条件、机制和规律，机能实验学作为复杂教学系统，笔者认为其遵循耗散结构理论的基本原理，将该理论应用于机能实验学教学改革，取得了一些初步的认识，报告如下。
作者：侯泽；阎瑞琴；李锦；王宝栋；冯吉波；高胜利 刊期： 2014年第02期
近年来，随着我国高等教育事业的快速发展，招生制度的不断改革，扩招人数连年递增，全国各地兴建了许多大学城或高教园区，许多大学开辟了更大规模的新校区，这些举措拓展了办学空间，发展了大学的规模，满足了大众接受高等教育的需要。但新校区普遍存在的一个问题是校园文化的缺乏。没有深厚文化底蕴支撑的大学难以发展成为真正高水平的大学。正因为如此，在新校区建设和发展过程中，校园文化建设显得尤其重要。
作者：李丹 刊期： 2014年第02期
我国自2002年开展康复治疗学专业本科教育工作以来，康复治疗师专业人员无论从数量还是质量上都与实际需求和卫生部的低要求相差甚远［1］。作为一个新兴的教育领域，在缺少师资、专业经验以及相关办学条件的情况下，如何适应起步晚、发展快、需求多的现状，培养高素质人才，已经成为康复医学发展和康复医学教育事业的重要课题［2］。教育质量始终是人才培养的核心竞争力。教学管理在学校教育管理工作中具有重要的地位和作用，是教学活动正常运行的基础，具有导向教学、评价教学和服务教学的功能，其水平和质量直接影响到人才培养和办学质量。
作者：郝晶；陈长香 刊期： 2014年第02期
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～2020年）》明确提出“遵循教育规律和人才成长规律，深化教育教学改革，创新教育教学方法，探索多种培养方式”，这就要求我们必须尊重学生差异而因材施教。分层次教学正是根据学生学习特点，分层次设计不同的教学目标、教学内容，采用不同的教学方法和评价标准，提高教学质量的一种教学模式。教学目标能否科学合理设置，是分层次教学成功与否的关键。为了更好地实现培养应用型高级护理人才的总体目标，笔者在高职护理专业分层次教学研究、实践中，首先确定了高职护理专业各层次护生的教学目标，并收到了良好的效果。
作者：陈洁忠；刘雪琴；杨巧玲 刊期： 2014年第02期
心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成佳状态。它包含两层含义：一是积极调节自己的心理状态，顺应环境；二是有效地、富有建设性地发展和完善个人生活［1］。大学生作为特殊的群体，他们的心理健康直接关系以后社会的进步。大学生心理健康教育课程的设置本身就是为了提高大学生的心理健康水平。笔者试图从本校大学生心理健康现状出发，探讨如何更好地设置大学生心理健康教育课程。
作者：马红霞；刘艳；郑海英；朱小茼；杨绍清；王晓一；陈昕 刊期： 2014年第02期
所谓教育资源，就是指各学科教材课本、新闻媒体及耳闻目睹的一些社会现象、自然环境，学生学习的方法、态度、能力，教师的教育教学观念、个人修养、师教手段等等，以上种种我们都可以称为对学生实施教育的资源。
作者：石晓惠 刊期： 2014年第02期
随着科技的不断发展和进步，英语越来越成为生活中必不可少的一部分。然而，作为非母语语言，英语仍然是大部分学生很头疼的一门学科。许多学生虽然一直在努力学习，但仍然不能把英语应用的很流畅，甚至有些人应付平时的考试也有困难。本文旨在找到更加实用的学习方法，让更多的学生学好英语。
作者：孙丹琦 刊期： 2014年第02期
所谓危机，就是会造成严重威胁、需要立即反应的高度紧张状态，而不是一般程度的困难状态［1］。危机管理是指针对可能发生的危机和正在发生的危机进行事先预测预防、事后妥善解决的一种战略管理方式。图书馆危机管理是指图书馆管理者针对图书馆可能的和现实的危机，进行事先预测防范、事中控制处理和事后复原，以达到避免危机，减少危机产生的危害的管理过程。图书馆作为一个开放的社会文化公共机构，在其发展过程中也必然会遇到各种各样的危机事件。目前，图书馆系统面临的大变化是信息交流环境的数字化与网络化，以及基于此环境变迁而引发的读者信息需求满足的数字化、网络化依赖和各种数字化、网络化信息提供商的涌现而产生的矛盾。在21世纪，通信技术飞速发展，人类逐步走进了数字时代。在数字时代的大背景下，作为融汇众多资源的现代图书馆，对于我国高等教育的发展以及经济社会的长远发展发挥着举足轻重的作用。与此同时，随着社会潜在的诱发突发事件的不确定性因素的增多，高校图书馆正在面对着危机爆发的威胁。在这样的大背景下，进行关于数字时代图书馆危机管理的探索具有非常重要的意义。
作者：庞楠 刊期： 2014年第02期
医学免疫学作为一门年轻的前沿学科，发展很快，概念多，知识理论覆盖面极广，并且有很强的哲理性、逻辑推理性和渗透性，很多学生都反映免疫学难理解、记忆困难、枯燥，再加上传统的灌输式、填鸭式教学方法和单一的教学形式，更加使得许多学生对医学免疫学的学习望而生畏，兴趣全无；如何积极推进新的医学免疫学教学模式，使教学式多样化，激发学习兴趣，对医学免疫学教学来说是一个重要的课题［1］。
作者：李娟；郑全辉；侯志红；刘亚楠 刊期： 2014年第02期
医德医风建设是新时期加强医院全面建设的一个重要组成部分，也是医院精神文明建设的一项重要内容。当前，医院面对市场经济迅猛发展的大环境，抓住机遇，主动适应医疗市场的需要，加快了医院自身的建设和发展。但是，我们必须清醒地看到，在医疗市场竞争日趋激烈的新形势下，不少医院在医德医风建设方面有所弱化，出现了一些新情况，带来了一些新问题，产生了一些负效应。因此，如何正确看待当前医院医德医风建设的形势，客观分析存在问题，拿出解决问题的具体对策，并认真加予解决，这是摆在每一个医院管理者面前的一项紧迫任务和需要经常研究的重要课题。
作者：赵伟清 刊期： 2014年第02期
作为科技事业档案重要组成部分的医院档案，是医疗卫生事业单位开展业务活动的真实记录，面对现阶段社会发展的新形势，医院的整个工作都面临着新的机遇和挑战，这也对医院档案工作提出更高的要求。
作者：王春静；郭冀慧 刊期： 2014年第02期
档案工作属于基础工作，往往被人们忽视。由于不熟悉，一些人认为档案管理工作很简单，工作人员很轻松。实际上，档案工作繁琐枯燥，一般人难以体会。医院每年形成大量的文书档案、业务档案、财务档案、基建档案等，都需要收集、整理、分类、装订、输入目录。如果这些档案不能实现科学的管理，就会影响档案的利用。医院档案记载了医院历史发展的过程，它从不同的角度全面客观地反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物和重要工作等，是历史的见证。医学档案是不可再生的资源，严格来讲是党和国家宝贵的文化财富，也是医院不断成长壮大的经验借鉴和成功基石。联合国教科文组织将档案列为“人类文化遗产名录”、“人类记忆工程”等等。同时档案也是一种社会现象，它以一定的物质形式存在，其中一部分需要我们永久保存下去，为子孙后代造福，不需要的要及时销毁。当然，档案还具有知识储备功能，是后人进行传承和借鉴的重要基础-“今人赖之以知古，后人赖之以知今”。
作者：刘清云 刊期： 2014年第02期
配药是临床护士做得较多的一项工作，也是用药治疗不可缺少的环节。在临床护理中护士既是用药的实施者，又是用药的管理者，稍有不慎，容易造成护理质量事故、引发护患矛盾。因此，必须加强配药护理管理，强化配药护理风险和安全隐患的排查，针对性的制定预案和措施，做到超前防范、防患未然。
作者：王振玲 刊期： 2014年第02期
环节质量控制是一个不断完善、持续改进的过程，它强调全员参与、全过程质量控制，把问题消灭在萌芽状态，是主动质量管理办法。而医院感染管理工作涉及面广，环节因素多而复杂，只有贯彻预防为主的思想，抓好环节质量，有目标、有计划、科学地实施控制活动，才是减少医院感染和降低医院感染危险性的根本保证［1］。
作者：钟爱玉 刊期： 2014年第02期
①目的分析1295例痰阳性标本细菌感染分布及耐药状况，为临床抗感染治疗提供参考。②方法将1295例痰标本按常规方法进行培养、涂片、分纯，采用温州康泰公司提供的试剂进行鉴定，用K-B法和MIC进行药敏试验。③结果1295株中G-菌954株，真菌197株，G ＋菌144株，呼吸道感染以G -菌为主。④结论呼吸道感染常见病原菌发生变化，产ESBLS酶、MRSA菌株越来越多，应该引起临床重视，合理使用抗生素，以减少耐药菌株的产生。
作者：冯艳鹏；寇振荣；皮敏 刊期： 2014年第02期
空气消毒是控制医院感染的重要环节。我院高危易感科室的空气主要依靠紫外线进行消毒。紫外线照射的量要足够，如不足致死量反而可刺激细菌的繁殖和变异。笔者对全院紫外线灯管强度进行常规测试（抽测），期间发现空调机出风口对紫外线灯管照射强度具有一定的影响。
作者：王仙明 刊期： 2014年第02期
无论在发达国家还是发展中国家，儿童肥胖率的快速增长均已成为严重的公共卫生问题［1］。肥胖不仅给儿童的日常生活、学习带来诸多不便，还可对儿童健康产生多方面的影响。已有研究显示，肥胖儿童可存在心血管系统损害和脂质代谢紊乱［2］，且儿童肥胖易发展为成年后肥胖，进而增加成年后发生动脉粥样硬化［3］和糖尿病的危险［4］。导致儿童肥胖的因素很多，包括遗传因素、社会因素、家庭因素和生活行为因素等，其中生活行为因素属较易控制的因素。本研究通过探讨可控的生活行为因素与学龄期儿童肥胖的关系，为控制学龄期儿童肥胖提供科学依据。
作者：杨琳；杨鹏；刘永杰；智翠娜；肖遥；袁雪晴；武英；赵丹丹；李云 刊期： 2014年第02期
1999年中国进入了老龄化社会，截至2007年底，中国60岁以上老年人口已经达到1．53亿，占总人口的11．6％，到本世纪中期，中国60岁以上老年人口将达到4．37亿，占当时总人口的31％［1］。随着老龄化问题日益突出，老年人的健康问题倍受关注。睡眠障碍是老年人中常发生的问题，影响老年人的生活质量，且与其他疾病的患病率显著上升有关，患病又加重了老年人的睡眠障碍，形成恶性循环［2］。因此，研究老年人患病与否和睡眠健康状况的关系，有助于通过改变睡眠状况达到减少患病、促进健康的效果，从而打破恶性循环，提高老年人的生活质量。
作者：韩芹；张敏；陈长香；刘桂阳；李淑杏 刊期： 2014年第02期
帕金森病（Parkinson’s disease，PD）也称震颤麻痹，是中老年人群中常见的一种神经系统退行性疾病。表现为中脑黑质致密部多巴胺能神经元选择性缺失，残存的神经元内出现以α-突触共核蛋白（α-synuclein）主要成分的嗜酸性包涵体-路易小体（Lewy body，LD），LD 是本病重要的病理特点［1～3］。该病起病缓慢，呈渐进性发展，主要临床表现为以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常等。患者晚期生活无法自理，生活质量很差，终死于肺部感染等并发症。PD 发病可能与遗传因素、环境因素、线粒体功能障碍、免疫炎症反应等有关。
作者：李阳丹；毛彤瑶；张辉；孙明宏；耿丽鑫；王茜 刊期： 2014年第02期
①目的探讨心理健康教育在改进小学生学习倦怠的效果。②方法在唐山市某小学四年级选取两个平行班进行前测。随机选取其中一班为观察组，开展一周一次的心理健康教育，共进行7周。另一班为对照组，不进行心理健康教育。心理健康教育完成后，同时对两个班进行后测，并采用协方差分析检验心理健康教育的效果。③结果观察组的学习倦怠率在心理健康教育后明显降低；协方差分析表明，观察组在学习倦怠的3个维度分及总分均显著低于对照组（ P ＜0．001）。④结论心理健康教育能够有效改善小学生的学习倦怠状况。
作者：夏庆；杨绍清 刊期： 2014年第02期
1病历报告患者，男，32岁，因腹泻不适，偶有便血1月余就诊。查体：无明显阳性体征。肠镜示：结肠多发性息肉。肠镜活检病理回报：腺瘤型息肉局部恶变。患者家族史中其姑母与兄长曾患有多发性结肠息肉，手术治疗后健在。该患者入院后行全结肠切除、直肠黏膜剥除及回盲远端造瘘术。标本送病检。病理大体检查：结肠1段，长90cm。直径4～11cm，剖开后见黏膜面布满大小不等的结节数百个，灰红色，表面光滑，质软，部分有蒂，大者直径3 cm。镜下所见：结节由管状腺体组成，内衬不典型增生的上皮，部分腺体癌变，向肌层呈浸润性生长。病理诊断：家族性腺瘤型息肉病恶变。
作者：赵尔曼 刊期： 2014年第02期
作者：河北联合大学学报(医学版)编辑部 刊期： 2014年第02期
