目的了解深圳市某地吸毒人群与HⅣ感染相关的高危行为. 方法对某地戒毒所1 516名戒毒人员进行血清HIV抗体检测,并对76例HIV阳性者进行问卷调查. 结果HIV抗体检出率5.01%,戒毒人群中15～35岁占93.67%;HIV感染者中,15～35岁占90.05%,静脉注射吸毒者高达98.68%,共用注射器者占静脉吸毒者的80.26%. 结论吸毒人群中存在引起HIV流行的高危行为,需尽快开展有效的干预措施.
作者：马智超；祁志刚；魏宝升；常改凤；邱定海；蓝燕；叶少辉；余家；梁卓凡 刊期： 2004年第03期
目的比较治疗铜绿假单胞茵感染的药物敏感度及其后效应.方法应用Sceptor系统和纸片法进行药敏测定,抗生素后效应通过茵落平板计数方法测定.结果52株铜绿假单胞茵对5种常用治疗抗生素敏感度依次为美洛培南(倍能)92.3%,泰能86.5%,头孢吡肟(马斯平)75.0%,头孢他定62.9%,哌拉西林46.2%,抗生素后效应以美洛培南、泰能明显,2MIC时分别为(1.4667±0.8199)h和(1.3667±0.8028)h,8MIC时为(1.5333±0.9675)h和(1.7332±0.9902)h.结论铜绿假单胞茵对多种抗生素的耐药率较高,严重的铜绿假单胞茵感染应足量使用美洛培南或泰能,发挥其迅速杀菌活力和延长其后效应.
作者：贾杰；苏林光；何远学；符健；莫成锦 刊期： 2004年第03期
目的评价佤族蚊帐使用的现状、态度和推广障碍.方法采用问卷调查、专题性小组讨论和直接观察的方法进行调查. 结果佤族社区中,蚊帐覆盖率极低,而且问卷调查所得使用率为18.4%,显著高于直接观察的11.8%(x2=13.57,P＜0.01);所有流动人员在田棚、森林和缅甸过夜时均不使用蚊帐.74.3%的问卷调查对象愿意支付购买蚊帐的部分费用;愿意支付购买单人和双人蚊帐的费用额分别为(22.57±1.05)(范围:5～70)元和(37.66±1.79)(范围:10～150)元.推广使用蚊帐的障碍为经济、社会和地理上的不可及性. 结论蚊帐的推广使用,需要包括通过IEC提高意识和改变行为、补贴改善经济上的可及性和社会营销等综合性措施.
作者：许建卫；夏敏；陶红；钟颜春；吴显华；刘双明；温正党；刘慧 刊期： 2004年第03期
目的了解南宁市5岁以下儿童细菌性脑膜炎的病原学特点和致病茵的药物敏感性情况. 方法2000年11月至2002年12月,在南宁市(含邕宁、武鸣县)所在乡镇卫生院以上的医疗机构进行监测,对发现疑似脑膜炎患儿采集脑脊液和血液进行细茵培养和采用Kirby-Bauer纸片扩散法对病原茵进行药物敏感试验. 结果共检测采自1 272例病例的1 212份脑脊液标本和1 193份血标本.分离出63株致病菌,其中从脑脊液标本中检出23株,从血液中检出40株.脑脊液和血液培养检出多的病原茵基本上一致,葡萄球菌多,其次是肺炎双球茵、流感嗜血杆菌、肠杆茵科细茵.葡萄球菌对万古霉素、庆大霉素、笨唑西林及环丙沙星敏感率均在80%以上,而对青霉素和红霉素耐药率很高.沙门茵、大肠杆茵、阴沟肠杆茵等肠杆茵科细茵对环丙沙星、头孢茵素的敏感性较高. 结论细菌性感染是南宁市婴幼儿脑膜炎致病因素之一.抗茵药物的选择使用应根据细茵药敏结果,以提高疗效,防止耐药性发生.
作者：谭冬梅；董柏青；李翠云；唐振柱；林玫；方锦嵩；权怡；梁大斌；廖和壮；徐志一；P.E.Kilgore；W.A.Kennedy；J.D.Clemens 刊期： 2004年第03期
目的分析龙岗区近10余年来疟疾流行病学特点,评价现行疟防措施.方法采用回顾性调查方法,收集1993～2003年深圳龙岗疟疾流行、控制措施及防治效果等资料分析疟疾流行特点,评价疟防效果. 结果龙岗区疟疾流行特点有:①疟疾发病率高低受流动人口多少的影响;②疟疾发病集中在每年4～10月份;③疟疾发病多数发生在中青年.经采用各项措施,疟疾发病率从1993年的158.43/10万下降至2003年的0.36/10万. 结论深圳市龙岗区疟疾流行主要受流动人口的影响,目前采取防制蚊媒与管理传染源结合的综合方法是可行而有效的.
作者：古锦泰；刘尚林 刊期： 2004年第03期
目的研究湖南省洪涝灾害高发地区钩端螺旋体病的流行因素. 方法选择洞庭湖区6个县研究传染源密度、带茵情况和自然人群、病人与动物抗体水平,按国家有关标准进行实验室和现场工作. 结果(1)传染源:灭鼠前、后和钩体病流行后期鼠密度分别为7.02%、2.31%和4.64%,优势鼠种为黑线姬鼠,灭鼠后鼠密度下降了67.09%;村民家庭家畜饲养以圈养形式占99.15%,喂商品混合饲料的占72.33%.(2)病原学:对鼠、猪、犬和病人的标本进行钩体培养,分离出82株钩体,黄疸出血群占70.73%,1株国内新型茵,黑线姬鼠分离率高达11.03%.(3)血清学:检测1 263名自然人15个群钩体抗体,一群以上抗体阳性率未接种钩体苗者为50.88%,接种一针四价钩体者为72.55%,人群抗体有14群之多;检测85例病人双份血清抗体,确诊63例,符合率74.11%,黄疸出血群感染比例高;流行季节牛、犬和出栏猪抗体分别有14、8和7个群,牛阳性率高. 结论流行前灭鼠效果好,不仅降低了鼠密度,还降低了带茵率;主要传染源是鼠和牛,牛作为传染源的意义大于猪和犬;人群接种一针四价钩体茵苗亦有效;病人感染黄疸出血、澳洲和秋季群为多.
作者：郭绶衡；吴子贵；李伟；刘文；朱国平 刊期： 2004年第03期
目的探讨后板层角膜移植术治疗大泡性角膜病变的可行性. 方法建立大泡性角膜病变动物实验模型.设实验组和对照组:实验组6只兔在模型建立后1周对6只眼进行后板层角膜移植术,术后每日观察结膜充血、角膜水肿和新生血管生长情况,于术后3月摄像记录,取角膜做病理切片检查.对照组6例同样建立模型,在实验结束时亦取角膜进行病理切片检查. 结果实验组:角膜植片成活,裸眼观透明.状况评价为0级4眼;1级2眼.病病切片示基质层胶原纤雏平行于角膜表面排列,前板层自体角膜胶原纤维排列紧密,移植的后板层胶原纤维排列疏松.对照组:角膜混浊,基质浅层见精大、明显的新生血管长入.角膜状况评价为3级1眼、4级2眼;病理切片示全角膜厚度为正常的2倍,角膜基质浅层出现新生血管,平行于角膜表面,上皮增生,有淋巴细胞浸润,上皮细胞增殖、排列紊乱.结论后板层角膜移植术是一种新的、可供选择的治疗大泡性角膜病变方法之一.
作者：胡立志；张宏；叶茹珊；彭爱军；朱志良 刊期： 2004年第03期
目的探讨SF在肝损伤时的变化并分析用于肝损伤评估的可能性. 方法对102例HB、86例HA、5例DIH患者用ELISA定量测定其SF,用化学法测定ALT、TB. 结果HA、HB及DIH的急性期SF和ALT均明显增高(P＜0.01).HA恢复初期多数患者ALT恢复正常,SF虽然有下降但仍未正常,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).ALT、TB正常的HB患者SF明显增高(P＜0.01),并与ALT和/或TB呈正相关;DIH急性期SF极度增高.重症肝炎ALT下降时,有SF持续升高. 结论血清铁蛋白检测是评价肝功能状态的实用指标,比ALT更能反映肝损伤的实际情况.
作者：姚中吉；夏吉荣 刊期： 2004年第03期
目的根据韩国生物等效性研究指引,对韩国韩美药品(株)和葛兰素(Clax0)公司的注射用头孢他啶进行生物等效性研究. 方法以12.5mg/kg头孢他啶剂量,对研究对象进行臀大肌肌肉注射.1周后研究组交叉,分别重复注射. 结果在每个研究组中,韩美公司生产的注射用头孢他啶和葛兰素公司的同类产品相比,前者血浆浓度几乎均超过后者.两种注射用头孢他啶的血浆峰浓度(Cmax)及达到峰值时间(Tmax)之间差异无显著性. 结论药物注射后期的(曲线)坡度提示韩美公司生产的注射用头孢他啶和葛兰素公司生产的复达欣同样有效.
作者：C.G Shim；B.G.Kim；夏林英 刊期： 2004年第03期
目的了解2003年传染性非典型肺炎流行期间,广西设立的发热门诊中就诊的发热病人传染性非典型肺炎的疑似病例和临床确诊病例的筛查情况. 方法各地按照<广西发热病人门诊工作及监测规程>的要求设立发热门诊,对发热病人进行登记、诊断、汇总和上报,建立Excel数据库进行统计. 结果2003年4～6月期间,广西各地区共设立发热门诊1 671个,就论发热病人587 046人,筛查出疑似重点发热病人2 706例(占0.46%)、重点发热病人2115例(占0.36%)、疑似病例7例,临床确诊病例3例.3例确诊病例均为输入性病例,均有疫区非典疑似病人接触史,返乡后到发热门诊就诊时被发现. 结论设立发热门诊提高了广西监测传染性非典型肺炎病例的敏感性,在非典防制中发挥了重要的作用;应将发热门诊监测工作常抓不懈,并将多发和危险严重的、以发热为主的急性法定传染病纳入监测的范畴,规范管理,充分提高发热门诊监测的效能.
作者：林玫；唐振柱；周月姣；梁绍伶；谭春梅 刊期： 2004年第03期
目的以赖氨酸为例介绍高效液相色谱柱前衍生法测定饲料中氨基酸的不确定度的评定方法为建立有效的质量控制方法提供科学依据. 方法直观图识别出各不确定度来源,将各个分量按系统效应和随机效应带来的不确定度,进行分别计算和整体合成. 结果本实验室高效液相色谱柱前衍生法测定饲料中赖氨酸的不确定度大小为0.0144(%). 结论本方法评定过程清晰合理,影响因素不遗漏,不重复,能将过程复杂的不确定度评定简单化,对其它方法的不确定度评定有举一反三的作用,同时也有利于实验室内部的控制.
作者：吴月仙 刊期： 2004年第03期
目的探讨干扰素-γ重组质粒对日本血吸虫组织蛋白酶B核酸疫苗在小鼠抗血吸虫作用的影响.方法将小鼠干扰素-γ基因PCR扩增片段克隆入真核表达载体pCDNA3.1以构建重组真核表达质粒pCDNA3.1-IFN-γ,并与日本血吸虫组织蛋白酶B真核表达质粒VR1012-Sj31一同免疫小鼠.小鼠分为4组,其中实验组每鼠同时肌注VR1012-Sj31及pCDNA3.1-IFN-γ各100μg,3个对照组分别为VR1012-Sj31肌注100g,pCDNA3.1-IFN-γ肌注100μg和载体VRI012及pCHAN3.1肌注各100μg.共免疫3次,每次间隔2周.于末次免疫后两周免疫组化检测表达质粒在小鼠肌细胞的表达,于末次免疫后3周经小鼠皮肤攻击感染40±1条日本血吸虫尾蚴.45d后杀小鼠计算减虫率. 结果VR 1012-Sj31及pCDNA3.1-IFN-γ均在小鼠肌细胞表达,日本血吸虫Sj31核酸疫苗联合IFN-γ重组质粒免疫可诱导小鼠产生27.37%的减虫率,与日本血吸虫Sj31核酸疫苗单独免疫组比较减虫率显著(P＜0.05). 结论IFN-γ表达质粒能增强日本血吸虫组织蛋白酸B核酸疫苗的抗日本血吸虫的作用.
作者：陈欲晓；易新元；曾宪芳；唐连飞；王林纤；蔡春；袁仕善 刊期： 2004年第03期
目的了解佛山市食品中致泻大肠埃希氏茵的茵型分布及毒力携带情况. 方法采集佛山市十类食品362件中分离的17株致泻大肠埃希氏茵.按GB4789.6-94国家卫生标准检验方法进行血清分型;用ELISA检测耐热肠毒素(ST)和不耐热肠毒素(LT);毒力测定采用小鼠致病力试验和采用irp2和irpB基因探针茵落原位杂交检测ESIEC茵株毒力岛. 结果茵型分布在三类11个型别上,其中EPEC占41.17%(7/17),EIEC为35.29%(6/17),ESIEC为23.53%(4/17);17株致泻大肠埃希氏茵在七类食品中均有存在.对小鼠致病力试验均为阳性;耐热肠毒素(ST)和不耐热肠毒素(LT)均为阴性,其中4株ESIEC中1株携带耶尔森氏茵强毒力岛(HPI). 结论佛山市食品中污染致泻大肠埃希氏茵普遍,对小鼠致病力与耐热和不耐热肠毒素无必然联系;有携带耶尔森氏茵HPI的ESIEC存在,应引起足够重视.
作者：余淑冰；梁景涛；周强忠；李婉霞 刊期： 2004年第03期
目的探讨AFU(α-L-岩藻糖苷酶)、AFP(甲胎蛋白)、SF(铁蛋白)联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值. 方法检测46例HC患者及145例正常人血清AFU、AFP及SF的水平阳性率. 结果PHC组血清AFU、AFP及SF测定值显著高于对照组及其他肝病组(P＜0.05).PHC组AFU、AFP及SF阳性率分别为73.91%、78.26%、47.83%,而联合测定AFU、AFP、SF阳性检出率可达93.48%(43/46). 结论联合测定AFU、AFP、SF可提高PHC的阳性率,尤其对AFP阴性PHC的诊断更具重要价值.
作者：高丽娟；杨生；黄小琴；吴淑苗 刊期： 2004年第03期
目的建立一个石墨炉原子吸收法测定尿中铅的升温程序. 方法通过对石墨炉干燥、灰化、原子化、净化过程的实验和研究,借助绘制吸收光度-温度曲线来确定升温程序. 结果铅含量在0.0～75.0μg/L范围内呈线性关系,线性相关系数大于0.995,本法检出限为3.0μg/L(取尿样0.2ml).对铅含量为15.0、30.0、75.0μg/L的配制样,测得方法RSD为0.78%～1.85%,标准加入回收率在96.0%～106.3%之间. 结论建立的石墨炉原子吸收法测定尿中铅的升温程序,提高了灵敏度,改善了精确度.
作者：丘红梅；陈湘莹；黎雪慧；康莉；陈春晓 刊期： 2004年第03期
目的分析益智仁、叶、茎中的挥发油成分. 方法用水蒸气蒸馏法,对益智仁、叶、茎进行挥发油的抽取,并经气相色谱-质谱(GC/MS)联用分析.结果益智仁中提取的挥发油通过鉴定的化合物有58种,相对含量为93.54%.益智叶的挥发油与益智仁相同的有14种,占相对含量的29.21%;益智茎的挥发油与益智仁相同的有6种,相对含量为50.75%. 结论本研究结果为益智仁、叶、茎的综合开发利用提供理论依据.
作者：易美华；肖红；梁振益 刊期： 2004年第03期
目的构建弓形虫RH株表面抗原P35基因重组表达质粒P35/pGEX-2T,并在大肠杆菌JM109中进行表达、纯化及鉴定. 方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术从弓形虫cDNA文库中扩增出编码P35抗原的基因片段,克隆入表达载体pGEX-2T,并在大肠杆菌JM109中融合表达,经GSTraPTM亲和层析柱纯化出P35重组融合蛋白,以SDS-PAGE电泳鉴定纯度、Western-blot鉴定抗原性. 结果成功构建了重组表达质粒P35/pCEX-2T,融合表达产物的分子质量约为70kDa;该蛋白抗原能为谷胱甘肽S转移酶(GST)单克隆抗体及弓形虫感染的兔血清所识别. 结论弓形虫表面抗原P35在大肠杆菌中有效表达,纯化蛋白有良好的免疫活性.
作者：林敏；吴少庭；张仁利；高世同 刊期： 2004年第03期
目的探讨日本血吸虫核酸疫苗pcDNA3.1/SjMf1粘膜免疫诱导小鼠抗攻击感染的保护力. 方法按常规方法构建pcDNA3.1/SjMfl.粘膜免疫采用滴鼻方法.供试小鼠随机分为5组,每组12只,包括MPL、pcDNA3.1、pcDNA3.1+MPL、pcDNA3.1/SjMfl和pcDNA3.1/SjMfl+MPL组.第3次免疫后2周,每只经腹部感染(40±1)条尾蚴.45d宰杀小鼠,以观察减虫率和减卵率.在初次免疫前和攻击感染前尾静脉采血的收集粪便,ELISA检测血清内特异性IgA和IgG及粪内sIgA水平. 结果pcDNA3.1/SjMfl滴鼻免疫可诱导小鼠血清内特异性IgA和IgG及粪内sIgA水平.poDNA3.1/SjMfl和pcDNA3.1/SjMfl加MPL滴鼻免疫诱导小鼠产生的减虫率分别为27.97%和34.75%,减卵率分别为38.64%和43.37%.二者的减虫率和减卵率差异无显著性(P＞0.05). 结论pcDNA3.1/SjMfl滴鼻免疫可诱导小鼠产生全身和粘膜免疫应答及部分抗击感染的保护力.
作者：黄复深；易新元；曾宪芳；唐连飞；Larry McReynolds 刊期： 2004年第03期
目的分析儿童风湿性心脏炎的临床诊断规律并评价Jones诊断标准的实用价值.方法回顾性总结了68例确诊的儿童风湿性心脏炎资料,统计分析各项诊断指标意义.结果在68例患儿中,69.1%有心悸、气促等心脏方面表现.体检心前区听到Ⅲ/Ⅵ以上收缩期杂音和舒张期杂音者分别为58.8%和33.8%,血沉、ASO、C反应蛋白的阳性率分别是92.6%、89.7%和83.7%.50例心肌酶检测结果中,66.0%升高.心电图P-R间期延长者10.3%,心脏扩大的心电图、X线胸片和彩色多普勒超声心动图(CDE)检出率分别是35.3%、86.8%和91.2%.CDE检查瓣膜增厚和瓣膜返流均达95.6%,心包积液和肺动脉增宽的检出率分别为42.6%和35.3%.除1例患儿外,其他病例左室收缩功能测值正常或偏高. 结论风湿性心脏炎临床表现不典型.血沉、ASO和C反应蛋白对急性风湿热诊断价值较大,心脏扩大和心肌酶升高有助于诊断心脏炎.CDE对风湿性心脏炎的诊断敏感性和特异性都很高,建议将其结果作为风湿性心脏炎的主要诊断条件.
作者：韩慧敏；杨炳昂；向伟 刊期： 2004年第03期
手术是治疗早期宫颈癌的主要手段.对于Ⅱb期以上的中晚期宫颈癌患者,在既不能手术切除、又没有条件进行后装治疗或传统腔内治疗的情况下者,以前半段单纯外照射,后段予适形放疗追加剂量至根治量.现将海南省人民医院放疗科2000年2月～2002年10月收治的17例Ⅱb期以上的中晚期宫颈癌病人分析如下.
作者：李发奋；陈显钊 刊期： 2004年第03期
目的通过对36例严重急性呼吸综合征(SARS)患者外周血细胞数据的研究,动态监测SARS患者的血象变化,探讨血象在发生、发展转归中的临床意义. 方法收集江门市医院36例确诊SARS患者的外周血检查数据,进行动态分析. 结果入院时36例患者外周血白细胞计数(WBC)均值为(5.2±3.0)×109/L随后WBC升高,至第4周有91.6%病例WBC计数恢复正常,入院时淋巴细胞值低于1.5×109/L者占88.9%(32/36),均值为(1.0±0.5)×109/L,入院4周后有86.1%患者淋巴细胞绝对数恢复正常.1例血小板降低,占2.8%.其他细胞分类及血红蛋白无明显异常.结论白细胞降低或正常及淋巴细胞降低可作为SARS的早期诊断指标,淋巴细胞降低可作为SARS早期诊断的标准之一;淋巴细胞的降低显示SARS病毒严重侵犯患者免疫功能,淋巴细胞是否回升可作为监测患者免疫功能是否重建的指标.
作者：李仲笑；郑辉；谢志威 刊期： 2004年第03期
目的探讨30岁以下青光眼的类型,构成比,临床症状,治疗效果及预后. 方法对海南省人民医院1998年1月～2002年10月收治的30岁以下青光眼患者的临床资料进行回顾性分析总结. 结果本组病例共74例108眼.青光眼类型以继发性青光眼为主,占56.5%,其中又以激素性及外伤性青光眼为多.视野检查,视野呈管状或仅存颞侧视岛者达36眼占72.0%;药物治疗后眼压和视力改善不大. 结论30岁以下青光眼中继发性青光眼多于先天性青光眼.这些病人就诊时病程较晚,视功能受损重,即使能有效控制眼压亦难保护视力.建立某种青少年青光眼的筛查机制、防止滥用激素类药物、防止眼外伤能有效降低本年龄段的青光眼的发病率.
作者：陈海波；史贻玉；欧波 刊期： 2004年第03期
目的探讨高压氧疗法对放射性脑病的治疗作用.方法对于确诊放射性脑病的48例将其随机分为高压氧联合治疗组24例及对照组24例,两组病人分别按预定方案治疗后作临床疗效比较. 结果高压氧联合治疗组治疗的总有效率达87.4%,明显高于对照组总有效率54.2%(x2=6.454,P＜0.05). 结论高压氧是治疗放射性脑病一种有效的、重要的辅助治疗手段,可在临床中试用.
作者：蔡白振；陈显钊 刊期： 2004年第03期
目的分析近12年来绦/囊虫病发病消长趋势及分布特点.方法收集1991～2002年就诊绦/囊虫病例进行统计分析. 结果12年来治疗绦/囊虫病人2 824例,本省病例2 525例,外省209例(10.59%).发病者以青壮年为多,且以农民发病人数为高(53.08%).以头痛头晕为首发症状者占67.21%,其次为癫痫发作(57.86%).发病年龄小为1.5岁,大为85岁,以30～39岁组病人为多(23.41%),其次为20～29岁组(18.20%)和40～49岁组(18.70%).其中男性1 931例(68.38%),女性893例(31.62%).病人来自于本省17地市的113个县(市、区)和15个外省(市、区).结论分析结果显示,绦/囊虫病分布较为广泛,农村多于城市.1996年前发病人数呈逐年增加趋势,之后呈逐年下降趋势,与近些年来人们经济状况、生活水平的提高,个人卫生及环境卫生条件改善,以及群众防病意识的提高有关.本分析结果对绦/囊虫病的防治有重要参考意义.
作者：李登俊；岳继娥；王忠磊；孔巧云；尹立新；毛德华 刊期： 2004年第03期
目的探讨外伤性颅骨缺损合并交通性脑积水患者同期手术的疗效及并发症. 方法28例颅骨缺损合并脑积水患者均在行颅骨修补同时,以骨窗附近为入点行同侧侧脑室一腹腔分流术,修补额部时穿刺侧脑室前角,修补颞部时穿刺侧脑室三角区,后行颅骨修补术. 结果全组无感染病例;头皮下积液发生率为21.4%,经治疗后痊愈;脑积水患者术前表情淡漠小便失禁或夜尿多,术后均有改善或消失;原有脑室扩大者均有不同程度缩小. 结论颅骨缺损合并交通性脑积水患者同期手术效果良好,减轻患者经济负担.
作者：云望；立丹蜂；张嘉林 刊期： 2004年第03期
支气管内膜结核是指发生于支气管粘膜或粘膜下层的结核菌感染,多数继发于肺结核,少数病例可单独发病.X线胸片肺部可无结核病灶或仅有少许稳定性病灶,由于其常常缺乏形态学和病原学依据,易误诊或漏诊.为提高对该病的认识,尽量减少误诊达到早期确诊和及时治疗的目的,本文收集海南农垦总局医院误诊为其它疾病的支气管内膜结核25例,现报告如下.
作者：王小智；石慧芳；许少英；丁毅鹏 刊期： 2004年第03期
目的观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效. 方法35例均应用中药益气养阴,活血通络方法,配合复方丹参注射液,酚妥拉明静脉滴注. 结果35例中,显效3例,有效果18例,无效4例,总有效率为88.50%.治疗后平均10d疼痛麻木等症状明显减轻,平均20d消失. 结论上述药物联合应用,可明显改善周围神经病变,疗效显著.
作者：冼冰 刊期： 2004年第03期
目的评价联机血液透析滤过(HDF)治疗难治性心衰并急性肾衰的疗效及安全性. 方法对11例难治性心衰并急性肾衰患者行后稀释联机HDF治疗,观察治疗前后的临床变化及不良反应. 结果11例患者共行联机HDF治疗32次,治疗后11例患者临床症状明显改善,血清BUN、Cr、Na+、K+、Cl-水平前后比较差异有显著性(P＜0.05).无1例发生低血压等不良反应.结论后稀释法联机HDF治疗难治性心衰并急性肾衰是安全有效的.
作者：邢柏；曾琦；李传梅；吴丽花 刊期： 2004年第03期
目的了解目前本地区性病患者体内病原体的感染状况和分布规律.方法对就诊的720例有泌尿生殖道炎症表现者采样进行淋球菌、支原体、衣原体、白色念球菌4种常见病原体检测. 结果实验室检查阳性者438例,阳性率60.8%,其中男性阳性率为64.5%,高于女性的55.0%(P＜0.05);4种病原体中支原体检出率高,为54.3%,淋球菌检出率低,为6.1%;混合感染型占55.0%,高于单纯感染型的45.0%. 结论本市泌尿生殖道感染者中,支原体、衣原体感染引起的非淋茵性尿道炎(NGU)多于淋病,支原体是目前本地区NGU的主要病原体;病原体以混合感染形式居多,提示临床性病诊断时应注意多种病原体同时检测,对混合感染者施行联合治疗措施.
作者：段晓玲；刘秀红；王延峰 刊期： 2004年第03期
目的探讨剥夺睡眠诱发试验对癫痫的诊断价值.方法对96例临床确诊为癫痫的病人进行常规脑电图和剥夺睡眠-清醒,及剥夺睡眠-睡眠诱发试验,比较3次结果的异常率及痫样放电率以及不同类型癫痫的检查结果. 结果剥夺睡眠诱发试验可提高脑电图的异常率及痫样放电率,暴露其局限性癫痫样波及其他病理波,剥夺睡眠-睡眠诱发试验比剥夺睡眠-清醒效果更好. 结论剥夺睡眠诱发试验脑电图对各种类型的癫痫诱发效果均好,特别适用于精神运动性癫痫及局限性癫痫.
作者：周升；卜松滨 刊期： 2004年第03期
晚期丝虫病和各种原因所致的肢体象皮肿是一种常见病,严重时影响患者的劳动能力,给患者的生活带来诸多不便.临床上主要采用药物或手术治疗肢体象皮肿,但效果多不理想.我们采用中药洗剂结合绑扎治疗肢体象皮肿收到较理想的效果.
作者：吕桂月；张敬举；辛福敏 刊期： 2004年第03期
重型颅脑损伤是神经外科常见病,死亡率高.部分病人因手术严重并发症而死亡.术后并发症的防治具有极为重要的意义,现将海南省农垦总局医院近几年对重型颅脑损伤术后并发症的防治体会报告如下.
作者：胡德献；周国泽 刊期： 2004年第03期
目的进一步了解泰得欣(头孢他啶)临床疗效和安全性,为临床用药提供依据.方法采取对照比较试验法,对80例细茵性感染的患者应用泰得欣进行治疗,观察临床疗效和不良反应. 结果泰得欣治疗细茵性呼吸道感染、皮肤及软组织感染、中枢神经系统感染等的临床总痊愈率86.2%,总有效率96.1%,且不良反应少,仅为3.7%.结论泰得欣临床疗效肯定,安全性高,是一种值得临床使用的抗生素.
作者：海镇环；杨兴华；刘志雄 刊期： 2004年第03期
目的探讨小儿不同年龄期导致感觉神经性耳聋的病因. 方法按耳聋发生的时间先后将其划分为4个不同的时期,对53例2～14岁的感觉神经性聋儿的病例资料进行分析. 结果本组病例77.4%可追溯到明确的病因,产前期11例,占20.8%,产期17例,占32.1%,产后期9例,占17.0%,混合期4例,占7.5%. 结论小儿感觉神经性耳聋的病因是多方面的,分先天和后天因素.遗传因素、宫内感染、新生儿缺氧、产伤、氨基甙类药物的使用及颅内感染等都可引起感觉神经性耳聋.
作者：陈敬华；赖燕全 刊期： 2004年第03期
目的研究结肠黑变病(Melanosis coli,MC)的临床病理特点. 方法全部病例做了临床资料分析及组织学观察,并做了脂褐素、黑色素,含铁血黄素,胆色素和PAS特殊染色,其中4例做免疫组化染色检查. 结果结肠黑变病粘膜固有层都有棕褐色色素沉着,该色素的脂褐素、含铁血黄素、黑色素和胆色素染色均为阴性,HMB45、S100免疫组化染色该色素颗粒亦为阴性,但PAS染色阳性. 结论结肠黑变病在很大程度上与慢性便秘服用泻药有关,色素可能系巨噬细胞吞噬蒽醌类泻剂后形成的脂褐素样物质,其能否导致结直肠肿瘤有待进一步探讨.
作者：郑少江；李妹；陈文彬；吴月霞 刊期： 2004年第03期
目的总结中西医结合治疗毒蛇咬伤的疗效. 方法对海南省人民医院1994～2002年的收治的67例毒蛇咬伤病例进行回顾性分析.结果治愈50例,好转13例,自动出院2例,死亡2例.结论早期正确的伤口处理,尽早使用抗蛇毒血清联合季德胜蛇药等中西医结合治疗毒蛇咬伤疗效肯定.
作者：邱庆安；吕云福 刊期： 2004年第03期
目的探讨胎膜早破与绒毛膜羊膜炎的关系.方法对胎膜早破孕妇58例(胎膜早破组)及正常孕妇40例(对照组)各于分娩后取胎膜行病理检查. 结果胎膜早破组的绒毛膜羊膜炎的发生率明显高于对照组(P＜0.01),而胎膜早破组中,其破膜时间长短与绒毛膜羊膜炎发生率成正比. 结论胎膜早破与绒毛膜羊膜炎关系密切,且随破膜时间延长,绒毛膜羊膜炎发生率增高.故对胎膜早破的足月孕妇预防性给予抗生素及尽快终止妊娠是必要的.
作者：王耕；黄春明；张继红 刊期： 2004年第03期
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是孕妇特有的疾病,多在妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿症候群,在高危妊娠中列居首位.海口市人民医院1995年1月～2002年12月,收治妊高征245例,占同期妊娠分娩总数的6.5%,现分析如下.
作者：吴清萍 刊期： 2004年第03期
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症的发生及防治方法. 方法回顾性分析1995年10月～2003年10月共计1 684例次ERCP临床资料,根据病情需要分为诊断性和治疗性ERCP两组,比较两组并发症的发生和治疗的情况. 结果诊断性ERCP并发症发生率低于治疗性ERCP;诊断性ERCP并发症以急性胰腺炎,急性胆管炎为主;治疗性ERCP并发症以急性胰腺炎、出血为主要表现;治疗性ERCP并发症重于诊断性ERCP;本组病人绝大多数均在24～96h内恢复,仅1例结石嵌顿病人需中转手术,无死亡病例. 结论ERCP术后并发症的预防和治疗的关键在于:术前患者基础疾病的改善,ERCP术者的技术熟练程度和术中的准确判断与处理,以及预防药物的使用.
作者：陈盛；王卫东 刊期： 2004年第03期
目的观察和评价乳糖酸阿奇霉素治疗急性感染性疾病的临床疗效、细茵学疗效和安全性. 方法将确诊为呼吸系统感染的120例患者和40例皮肤软组织、性病患者共160例,随机分为两组,乳糖酸阿奇霉素试验组100例,对照组乳糖酸红霉素60例.病种为上呼吸道感染30例,下呼吸道感染90例,采用随机对照观察.皮肤软组织感染20例,性病20例开放观察. 结果随机对照实验,乳糖酸阿奇霉素临床痊愈率76.7%,有效率95.0%,细菌清除率94.8%;红霉素组相应为60.0%,80.0%,84.9%,差异无显著性(P＞0.05).开放试验乳糖酸阿奇霉素临床总痊愈率83.0%,有效率94.O%,细菌清除率93.9%.乳糖酸阿奇霉素不良反应为5.6%,红霉素为23.2%,差异有显著性(P＜0.01).结论注射用乳糖酸阿奇霉素临床疗效可靠,对治疗急性感染性疾病具有一定的临床价值,值得临床推广使用.
作者：顾俊明；王慧玲；于日新；曾辉勤 刊期： 2004年第03期
河南省肿瘤医院肝胆外科1998年7月～2003年10月行肝癌切除手术684例,应用腹腔双套管,效果满意.现报告如下.
作者：江永军；邹梅 刊期： 2004年第03期
目的比较抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的变化. 方法采用三维经颅超声多普勒检查22例抑郁症患者两侧脑动脉平均血流速度. 结果抑郁症患者左侧大脑前动脉和左侧大脑中动脉的平均血流速度均较右侧减慢(P＜0.05).结论抑郁症患者两侧脑动脉血流速度的改变不一致.
作者：余丹；张苏明；车杰敏；卢桂兰；吴映曼 刊期： 2004年第03期
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血达到或超过500ml者,它是产科常见并发症之一,为产妇重要死亡原因之一[1].为探讨产后出血的发生原因及防治措施,对江都市人民医院10年收治的152例产后血病例进行分析.
作者：王亚林 刊期： 2004年第03期
目的探讨小儿不明原因首次癫痫发作的治疗. 方法通过对48例不明原因首次癫痫发作病例的观察、跟踪、研究,针对其临床转归进行分析. 结果不明原因首次癫痫发作占同期癫痫发作住院率32.7%,不明原因首次癫痫发作的儿童85.4%不再复发,14.6%转变为癫痫.本组癫痫病例单种抗癫痫药物治疗成功率为71.4%.结论不明原因首次癫痫发作预后好,对不明原因首次癫痫发作儿童应慎用抗癫痫药物.
作者：龙凤雅；赖燕全；林青；何波 刊期： 2004年第03期
目的了解海南省败血症感染的病原体分布及药敏试验情况,为临床用药提供参考. 方法回顾性分析了海南省人民医院、海口市人民医院2001年6月～2003年6月间经血培养和临床资料证实的207例败血症,调查其病原体及药敏情况,并进行统计分析.结论207例败血症患者血培养共栓出病原茵221株,其中革兰阴性杆茵102株,占46.2%;革兰阳性球茵94株,占42.5%;真菌14株,占6.3%;革兰阳性杆菌11株,占5.0%.G-杆菌对亚胺培南敏感较高,在100.0%～54.5%之间;G+球茵对万古霉素敏感率为100.0%. 结论条件致病茵感染引起败血症较为突出;类鼻疽伯克霍尔德茵感染引起败血症居第3位,与海南是我国南方类鼻疽病的主要疫区有关.未发现耐亚胺培南和万古霉素的茵株.亚胺培南、万古霉素分别是治疗G-杆茵和G+球菌感染的有效抗生素.
作者：赖燕燕；谷海伶；吴多荣 刊期： 2004年第03期
目的了解海口市人民医院新生儿住院的病因及发病情况. 方法对1996年1月1日～2002年12月31日住院的824例新生患儿的病因进行回顾性调查分析. 结果7d内新生儿发病率为6.53%,其发病高的是新生儿吸入性肺炎为2.12%;7d以上新生儿发病率为7.48%,明显高于早期新生儿的发病率(u=2.92,P＜0.01),其发病高的是新生儿病理性黄疸为2.71%. 结论降低新生儿发病率,应注意引起新生儿吸入性肺炎的各种围产原因以及鼓励产妇早期喂奶,少量多次喂奶可减少新生儿病理性黄疸.
作者：邢愚；吴春英 刊期： 2004年第03期
目的评价伤寒杆菌抗原酶联免疫法(ELISA)对伤寒的临床诊断价值.方法对413例疑似伤寒患者血液用ELISA和细茵培养法平行检查,然后对检测结果进行对比分析. 结果ELISA检测法敏感性为100%,特异性为81.1%. 结论ELISA检测法对伤寒的诊断具有灵敏度高、反应时间短、操作简便等特点,可用于伤寒的辅助性诊断,具有早期诊断的价值,值得基层医疗单位进一步推广.
作者：李万清；龚阳成 刊期： 2004年第03期
冠状动脉心肌桥(Coronary myocardial bridge简称心肌桥)为冠状动脉先天性病变,为冠状动脉行走异常的一种特殊的临床表现.既往临床较少见,但近十几年来,由于心血管影像技术的广泛应用,此类患者的检出率不断增加.为探讨冠状动脉心肌桥病人的临床特点、诊断及其治疗方法,作者报告经冠状动脉造影证实并经药物治疗3例患者,对其临床症状、心电图和冠状动脉造影特点,以及硝酸甘油、β-受体阻滞剂及钙拮抗剂的疗效进行分析,就心肌桥的临床意义及诊断治疗作一简要讨论.
作者：李相生 刊期： 2004年第03期
目的比较异丙酚、芬太尼静脉全麻与硬膜外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉效果,以及在围术期中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,副作用的发生率,验证其麻醉的安全性及可行性.方法LC患者50例,随机分为异丙酚芬太尼静脉全麻组(I组)25例和硬膜外麻醉组(Ⅱ组)25例.I组静注芬太尼2μg/kg、异丙酚(2～3)mg/kg、阿曲库铵(0.5～1)mg/kg诱导插管,然后用微泵持续注射异丙酚(6～10)mg/kg@h,(30～45)min间断静注阿曲库铵(0.25～0.5)mg/kg维持麻醉,根据患者的麻醉深度作调整.Ⅱ组作硬膜外阻滞麻醉.结果I组麻醉诱导快,肌松好,无内脏牵拉反应及疼痛反应,麻醉效果满意.停药后9min完全清醒,患者对整个手术过程毫不知晓.Ⅱ组有阻滞不全、肌松欠佳及内脏牵拉反应现象. 结论芬太尼异丙酚静脉麻醉用于LC手术麻醉诱度起效快,肌松好,恢复迅速而平稳,不良反应少.与硬膜外麻醉相比,麻醉效果确切,可控性强.
作者：张坤全；王展麟 刊期： 2004年第03期
腰椎间盘突出症是指纤维环破裂髓核向外突出所致.多见于30～50岁的成年人,青少年(20岁以下)腰椎间盘突出症少见,为了提高对青少年腰椎间盘突出症的认识,探讨其发病机现,现将我们搜集到的35例青少年腰椎间盘突出症的临床及CT表现特点进行讨论.
作者：曾勇；王山 刊期： 2004年第03期
目的分析温州地区感染性发热的病因,为临床治疗提供参考. 方法收集1997年1月～2003年3月收治住院的感染性发热患者550例,进行回顾性分析. 结果感染性疾病550例,其中局灶(单器官/系统)感染203例(36.91%),多系统性感染347例(63.09%). 结论感染性发热诊断的关键是要有完整的鉴别诊断思路,及全面寻找诊断线索,综合衡量.
作者：李庆兴；王邦松；卢明芹 刊期： 2004年第03期
目的探讨输液泵控制外周动静脉同步换血的可行性及疗效.方法外周静脉输血,速度150ml/h,外周动脉抽血,采用留置针头,抽血速度与输血速度一致.多功能监护仪监测生活体征,记录有关参数.换血前后行血常规、生化、肝功能、血培养等检查. 结果21例患儿平均总胆红素由换血前434.445μmol/L下降至换血后260.38pmol/L.换出率是38.51%,95%的可信区间是33.49%～43.53%.平均换血量163ml/kg.换血后除白细胞、血小板、Na+、BUN有轻微变化外,无明显并发症发生.结论输液泵控制下外周动静脉同步换血是简单、实用、安全的方法,值得推广.
作者：邓皓辉；李锐钦；邝玉子；张素芬 刊期： 2004年第03期
目的对388例甲状腺肿大临床与病理的复习,分析误诊原因,提高诊断水平. 方法对北( )医院自1996～2002年期间,手术切除的388例甲状腺组织的临床及病理资料进行比较分析,重新诊断. 结果原临床诊断甲状腺腺瘤(甲瘤)231例(59.5%),结节性甲状腺肿(结甲肿)81例(20.9%),甲状腺肿块39例(10.1%),甲状腺癌(甲癌)37例(9.5%).甲瘤与结甲肿之比为2.9:1.术后病理检查后确诊为甲瘤98例(25.3%),结甲肿274例(70.6%),甲癌16例(4.1%).甲瘤与结甲肿之比为1:2.8;甲癌的术前临床诊断与术后经病理确诊比例约为2.3:1. 结论甲瘤、结甲肿和甲癌其临床表现、治疗、预后、复发和病理改变不同,临床和病理均应注意鉴别;对甲状腺肿大,应针对病因作相关辅助检查.如同位素[3]I、B超、细针穿刺细胞学检查等,明确诊断后再手术,和/或术中作冰冻切片块速诊断.术后标本,病理应多取材包块切片,仔细观察,注意发现微小癌.
作者：铙国良 刊期： 2004年第03期
目的为了进一步了解深圳市单位接待室公用茶具的微生物污染和消毒质量的情况,为采取相应的卫生措施和改进方法提供参考.方法随机抽取辖区内18个单位接待室204份待用茶具,按<公共场所卫生标准监测检验方法>对茶具微生物污染状况进行检测分析.结果共抽取茶具样品204份,经消毒处理的共159份,消毒率77.9%,细菌总数超标率42.6%,大肠茵群检出率12.7%. 结论深圳市单位接待室公用茶具,微生物污染比较严重,必须加强对茶具的消毒监测.
作者：曾惠芳；叶宝英；张然；林爱红；秦彦珉 刊期： 2004年第03期
目的了解海口港生活饮用水水质卫生状况,为提高和改善港区居民和进出港船舶生活饮用水质量提供科学依据. 方法对海口港进行为期1年的生活饮用水(深层地下水)检测结果进行统计与分析. 结果检测205份生活饮用水,细菌总数的超标率为8.8%,色度、混浊度、铁的超标率均为1.0%,肉眼可见物超标率为4.4%,其余的各项指标均符合国家生活饮用水质卫生标准. 结论海口港居民饮用的深层地下水基本符合国家生活饮用水水质卫生规范.
作者：杨居亮 刊期： 2004年第03期
目的了解芥菜腌制过程中亚硝酸盐含量的变化与感官性状的关系,以指导居民通过观察腌菜的感官变化来判断其亚硝酸盐的含量,适时食用酸菜. 方法在实验室模拟腌渍芥菜的条件下,选用大肉芥菜分别用无盐温米水和1.5%、3%、6%、9%的食盐进行腌制,然后用<盐酸萘乙二胺比色法>测定其亚硝酸盐的含量,并密切观察其颜色、气味的变化与亚硝酸盐含量的关系. 结果亚硝酸盐含量达到高峰时腌莱呈青黄色,达到低水平时腌莱呈金黄色,味酸、脆口,但如放置时间太长,亚硝酸盐含量会再次升高,颜色也会转为黄褐色、褐色,有臭味. 结论腌渍芥菜过程中亚硝酸盐含量的高低可通过感官判断,食用酸菜以颜色金黄、味酸、脆口时为安全.
作者：吕久余；义家运；曾文珍 刊期： 2004年第03期
目的调查分析胶体金法初筛检测人血HBsAg漏检原因,并提出改进措施,尽可能减少HBsAg阳性血液的漏检.方法将ELISA复检HBsAg阳性的血标本利用胶体金法再次检测,结合在实验初筛工作中的体会,分析漏检的具体原因.结果胶体金法初筛检测12 923份血,漏检213份阳性标本,漏检率为1.65%.再次用胶体金法复检这213份标本,结果10min内显阳性的134份,10～15min内显阳性的有42份.结论造成胶体金法漏检原因有:初筛检验人员没有严格执行试剂操作要求;试剂本身灵敏度有限;客观因素影响,如温度过低,湿度过大等.采取对应措施可降低漏检率.
作者：符慧杰 刊期： 2004年第03期
目的建立离子色谱法测定饮用水中ClO2-、BrO3-、ClO3-等加氯消毒副产物. 方法采用AS9-HC阴离子分离柱,9mmol/L碳酸钠淋洗液,流速为1.2ml/min,进样量200μl可在15min内分离3种加氯消毒副产物. 结果3种物质浓度在0～1 000μg/L范围内时,其色谱峰面积与浓度呈良好的线性关系,相关系数在0.999以上.检出限分别为ClO2-2.1μg/L、BrO3-8.5μg/L、ClO3-4.1μg/L.高、中、低3个浓度水平的加标回收率在96.8%～104.3%之间;日内变异为2.6%～7.5%,日间变异为3.8%～9.2%. 结论离子色谱法符合定量分析的要求,可推广应用于实际水样的测定.
作者：尹江伟；刘祖强；李红华；白洁冰 刊期： 2004年第03期
目的完善高层水箱二次供水卫生管理措施,确保居民的身体健康.方法2002年5月对瑞金市城区所有高层水箱二次水箱系统分洪水期和枯水期进行一般情况、理化和卫生细茵指标调查. 结果共调查75只水箱,检测152份水样,水样合格率70.39%,化学指标合格率100%,枯水期和洪水期卫生细茵指标合格率分别为70.48%、77.33%.结论卫生监督人员必须加大监督监测的力度,完善卫生管理制度和定期消毒措施,确保居民饮水安全.
作者：何备玲 刊期： 2004年第03期
目的了解托幼机构的消毒情况,指导托幼机构合理、正确地进行消毒. 方法2002年3～5月和2003年3～5月分别对全市24家托幼机构的餐(厨)具、室内空气,使用中的消毒剂等进行调查. 结果公办托幼机构的物体表面、空内空气、幼师(儿)手、餐(厨)具有消毒效果均好于私营托幼机构,2003年各托幼机构的消毒效果好于2002年. 结论应加强托幼机构特别是私营托幼机构的物体表面和空气的消毒.
作者：董志伟 刊期： 2004年第03期
世界卫生组织(WHO)研究结果表明严重急性呼吸道综合征(SARS)的病因是新型的冠状病毒感染所致,其传播途径主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播[1].医务人员在治疗、护理SARS病人时,不得不近距离接触,成为本病的高危人群.病房环境通风不良,患者病情危重,医务人员个人防护不当,均可使感染危险性增加.全国报告病例数中,医务人员感染所占比例高.现就医务人员职业性感染SARS的防护措施进行初步探讨.
作者：丘美娇 刊期： 2004年第03期
目的了解PC-I型水处理设备对水质的净化效果.方法取经PC-I型水处理器处理前后的二次供水的水质样品,按<生活饮用水卫生规范>(2001年6月版)进行检测. 结果二次供水经深度净化处理后,细茵总数由处理前的120个/ml下降到处理后的10个/ml.氨氮去除率为98.92%,亚硝酸盐氮去除率为99.40%,符合生活饮用水卫生标准. 结论PC-I型饮用水深度净化处理设备能有效地降低饮用水中的氨氮、亚硝酸盐氮的浓度及细菌总数.
作者：叶宝英；杨正焱；张静；段立华；郭志勇 刊期： 2004年第03期
目的了解汨罗市推广乙肝疫苗接种对控制人群乙肝的效果,以进一步搞好乙肝防制工作. 方法抽查开始实施乙肝疫苗接种后出生的人群(即1985年以后出生)2441人,用ELISA法检测HBsAg,同时调查乙肝疫苗接种史,汇总统计分析. 结果总接种率为73.9%,HBsAg阳性率为2.58%.3～6岁、7～10岁、11～14岁、15～18岁4个年龄组的接种率分别为93.1%、84.1%、65.1%和56.1%,HBsAg阳性率分别为0.53%、1.83%、2.84%、4.86%,不同年龄组两率差异均有显著性(x2=271.6,P＜0.005;x2=24.22,P＜0.005),乙肝疫苗接种率和HBsAg阳性率呈负相关关系(r=-0.96,P＜0.025).结论接种乙肝疫苗控制乙肝效果显著;新生儿是主要接种对象.
作者：朱新春 刊期： 2004年第03期
猪带绦虫病/囊虫病是食源性人畜寄生虫病,它严重危害人们的健康.该病呈世界性分布,主要分布在墨西哥、南美洲、印度、中、南非洲和远东地区[1].我国人体囊虫病各地均有发现,感染率为0.14%～3.2%[2],我们对1995～2003年本所门诊及住院患者1337例,进行流行病学调查分析,现报告如下.
作者：牵慧；周红；付婷霞；毛德华；杨淑芳；岳继娥 刊期： 2004年第03期
采用多阶段分层整群随机抽样法对海口市美兰区6个居委会共60位常住居民进行血压调查,结果报告如下.
作者：谢振松 刊期： 2004年第03期
2003年4月28日河南省平顶山市叶县遵化店镇一农户家中,因食人含毒鼠强的面粉制作的早餐,引起2人食物中毒,该市防疫站接到报告后,处理及时得当,中毒者已痊愈.
作者：余平；赵雯婧 刊期： 2004年第03期
目的了解佛山市区牛奶及奶制品抗生素残留情况,为加强相关产品质量控制提供依据. 方法自2002年5月至2003年9月采集佛山市区销售牛奶及奶粉样品共380份,应用Devotest( )SP试剂盒(荷兰DSM CISTB.vFood Specialties公司生产)进行抗生素残留状况检测. 结果牛奶抗生素残留阳性率26.58%;消毒牛奶和生牛奶的抗生素阳性率分别为17.24%和37.00%,差异有显著性(x2=13.42,P＜0.01).国产奶粉的抗生素阳性率(44.59%)远高于进口奶粉(0.03%). 结论国产奶粉和生牛奶的抗生素残留检出率较高,应加强有关产品质量监测,采取有效措施降低牛奶及奶制品中的抗生素残留量,保护居民的身体健康.
作者：邓冬云；余淑冰；梁景涛；陈淑玲；杨启 刊期： 2004年第03期
目的了解宾馆理发从业人员中性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)的有关知识、态度和行为,探索在该人群中开展预防STD/AIDS健康教育的方法、措施和评估依据.方法随机抽取宾馆理发从业人员382人进行基线调查和干预评估.干预措施采用咨询、免费发放宣传材料、同伴教育等方法.被调查者匿名自填调查问卷,当场收回对数据进行分析处理.结果调查显示,宾馆理发从业人员属于文化层次较低的一个群体,缺乏对艾滋病这方面知识的了解.对日常生活是否传播艾滋病认识较为模糊,她们有正确的求医行为和较高的安全套使用率. 结论对特殊人群进行健康教育和行为干预能够产生很好的社会效果.
作者：路开顺；郭建华 刊期： 2004年第03期
目的了解SARS对江门市献血、受血的影响,制定应急采供血预防措施,以保证临床用血的需要与安全.方法采用回顾性资料分析,比较2003年流行期和2002年同期江门市无偿献血人数和供血量. 结果江门市2003年2～6月无偿献血人数、临床用血量分别为10 683人和5 965ml,与2002年同期13 004人和107 819ml相比有所减少,其中4月份减少明显. 结论只要采取严格预防措施,参加无偿献血不会感染SARS.尽早制定医疗急救供血预案,做到有备无患.
作者：周银素；陆典瑞；李启辉；林锦源 刊期： 2004年第03期
护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,是个综合、动态的,具有决策和反馈功能的过程,其评估、诊断、计划、措施、评价5个步骤是相互关联的,每个步骤都有赖于前一步骤的正确性[1].2003年5月至今,我们运用护理程序指导发热门诊的护理工作,控制医院感染,切断传染源的传播途径.使每位来诊者,因病种而异,得到了妥善处置,在诊疗、护理过程中产生了信任感和安全感.
作者：高慧文 刊期： 2004年第03期
目的了解澄迈县1994～2003年性传播疾病(STD)的发病趋势和流行特点,对该县近十年来的性病疫情进行回顾与分析,给决策部门提供科学依据.方法依据澄迈县皮肤性病防治所按<性病防治手册>[1]操作诊断确诊的病例,对1994～2003年各年性病疫情年报资料进行统计. 结果十年共发现STD 5种,共2 830例.其中梅毒(Sr)776例,淋病(NG)1 275例,非淋茵性尿(阴)道炎(NGU)563例,尖锐湿疣(CA)179例,生殖器疱疹(GH)37例. 结论经十年来的防治,尤其近几年,该县加大健康教育,性病防治知识宣传,性病高危人群的性行为干预初见成效,使该县STD疫情的发病率出现了较快下降势头.
作者：廖泰全；梁明贯；吴钟琼 刊期： 2004年第03期
目的评价强化结核病归口管理措施效果.方法对2000～2002年咸宁市结防机构结核病人发现登记及综合医疗机构结核病人登记、报告、转诊资料进行全面分析,从而评价归口管理效果. 结果3年中全市结核病人发现水平、转诊及转诊到位率逐年提高,丢失率逐年下降,转诊率从71.8%提高到93.0%,转诊到位率从77.6%提高到91.6%,丢失率从22.4%降低到8.4%. 结论加强领导和行政干预,严格执法,规范综合医疗机构结核病人发现、登记、报告、转诊制度,是提高结核病人转诊率和转诊到位率的关键.
作者：陈建兰；雷鸣 刊期： 2004年第03期
目的探索阻断班氏丝虫病流行传播的策略和技术措施,为消灭班氏丝虫病提供技术依据. 方法全民普查,分析班氏丝虫生物学特点和流行分布情况,选用了反复防治病原为主导的防治策略;制定和推广在重点流行区服食海群生掺拌食盐等防治技术措施. 结果自1958年发现有丝虫病流行后,在1970～1972年,共血检调查373 428人,发现微丝蚴血症者10 120人,微丝蚴感染率为2.71%;致倦库蚊为传播媒介,经过分类指导,采取查治结合,全民服食海群生掺拌食盐等措施,到1986年,人群微丝蚴率已降为0.04%.1998年经广东省卫生厅审评,确认深圳市已阻断班氏丝虫病传播,达到了消灭丝虫病标准. 结论单一针对病原的技术措施,能阻断班氏丝虫病传播,达到消灭班氏丝虫病的目的.
作者：刘益民；刘利共；张小岚；汤凌全 刊期： 2004年第03期
目的评价平顶山市<结核病防治十年规划>执行情况和结核病控制项目实施效果. 方法抽样调查点内的(除外出3个月以上者)全部人口.15岁以下儿童做结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,15岁以上人群持续咳嗽、咳痰3周以上者直接拍胸片并查痰.PPD禁忌症者胸透,老年行动不使者以痰代透. 结果抽样实检人数3 494人,其中成人2 602人,儿童892人.PPD实际试验人数800人.成人受检率99.01%,儿童受检率99.33%,总受检率99.09%.肺结核患病率773/10万,茵阳患病率229/10万,儿童肺结核患病率340/10万,结核病耐药率28.57%. 结论农村肺结核疫情严重,结核病归口管理落实不到位,病人治疗不规律、不彻底.
作者：王效伟；赵艳霞；王晓燕 刊期： 2004年第03期
目的了解岳阳市10年来性病的发病趋势和流行特点,为政府部门制定性病防治策略提供科学依据.方法用性病疫情软件汇总分析全市性病疫情报告的年度报表.结果岳阳市10年共报告8种性病6 492例,其中:淋病2 851例,非淋茵性病尿道炎888例,尖锐湿疣2 425例,梅毒192例,生殖器疱疹117例,软下疳7例,性病性淋巴肉芽肿3例,HIV感染者9例.年平均发病率为12.71/10万,年平均增长率为1.34%.同时,数据显示传染来源中非婚性接触4 909例,占总例数的75.62%,性乱人群是性病传播的主要方式. 结论岳阳市性病仍属于低发地区,目前正处于逐步扩散期,尖锐湿疣、梅毒上升幅度较大,应加强防治力度,控制疾病的流行.
作者：张大迁；彭朝阳；贺卫民；李水雄；何华先 刊期： 2004年第03期
目的了解流动人口疟病感染情况,为山区流动人口疟疾防治提供科学依据. 方法连续8年通过血检监测山区流动人口疟疾感染情况. 结果山区流动人口平均疟疾患病率为9.4%,是当地居民患病率2.5%的3.8倍(P＜0.01). 结论山区流动人口疟疾感染的危险度仍然较高,应把流动人口的疟疾防治作为当前疟防工作的重点.
作者：张立新；李海平；林明和 刊期： 2004年第03期
山东省原为班氏丝虫病重度流行区,全省原有74个县(市)、967个乡镇、35 349个行政村流行,流行区人群平均微丝蚴率7.1%,高达39.0%,全省约有微丝蚴血症者250万,慢性丝虫病患者250万,丝虫病严重危害人民的健康,阻碍了社会和经济的发展.
作者：刘新；陈锡欣 刊期： 2004年第03期
近几年黄石市麻疹虽然控制在低发病水平,但是麻疹的局部爆发流行仍然是影响麻疹发病率的主要因素.本文就某农场小学一起麻疹局部爆发疫情的流行因素调查分析如下.
作者：吴晓红；肖少卿；邓健；柯贤州 刊期： 2004年第03期
蛲虫病是儿童常见传染病,在低龄儿童中感染普遍.蛲虫感染影响儿童健康,使儿童产生烦躁、失眠、夜惊、食欲减退等症状,严重感染可影响儿童生长发育.为了解儿童蛲虫感染情况及对感染者生长发育的影响,我们于2002年3月～2003年3月对济宁市城区部分幼儿园儿童及小学低年级学生作了调查,并进行了集体驱虫.结果报告如下.
作者：林玲；徐凤全 刊期： 2004年第03期
目的了解医用X线工作人员乙型肝炎病毒感染及转归情况,为保障放射工作人员的健康提供依据.方法通过职业流行病学现况调查方法,对310例医用X线工作人员检测乙肝五项血清标志指标,并对其感染状况及转归进行分析. 结果310例医用X线工作人员中检出乙肝五项阳性113例,阳性率36.45%,其中HBsAg阳性检出58例,阳性率18.71%,与一般人群HBsAg阳性率11.66%比较,两者差别有显著性(P＜0.01);抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性检出55例,阳性率为17.74%,按工龄5年以下、5年以上、10年以上和15年以上分组,各组阳性率分别为38.16%、38.64%、40.00%、30.23%.各组比较差别无显著性(P＞0.05). 结论医用X线工作人员HBv血清标志物阳性率明显高于一般人群,而感染HBv后存在较高的慢性化趋势,应考虑医用X线工作人员的职业暴露和长期受职业照射因素的影响.
作者：张春明；王宝城；李子勤 刊期： 2004年第03期
玉溪市的肠道传染病发病率一直居高不下,为各种法定传染病之首,已成为突出的公共卫生问题.为探讨肠道传染病的流行规律,并为今后制定切实可行的防制策略提供科学依据.现将玉溪市2002年肠道传染病疫情进行分析,报告如下.
作者：李六九；李顺祥；张红强；姚云波；刘红雁 刊期： 2004年第03期
本文论述近年来国内外关于新生儿低体重的相关研究,阐述了新生儿低体重与其成年后罹患某些慢性疾病的关系,并结合笔者的经验和体会提出预防新生儿低体重的措施和建议.
作者：李阿莉 刊期： 2004年第03期
目的咪唑安定又名咪达唑仑.1979年Freger合成的苯二氮( )类受体激动剂.本文主要从其理化性质、药代动力学和药理作用的研究,联系到麻醉中的应用,包括了麻醉前镇静、全麻诱导和维持、ICU镇静、局麻中辅助镇静、上腹部手术中联合辅助用药和术后镇痛等几个方面,认为咪唑安定是较理想的静脉麻醉药,有广泛的应用前景.
作者：刘金川；陈文彬；姚尚龙 刊期： 2004年第03期
银屑病是一种常见的慢性炎症增生性皮肤病.病因不清,发病率高,在我国的发病率约为0.123%.治疗棘手,严重影响着患者的生活质量[1].随着科学技术的发展,特别是分子生物学技术的进步,对银屑病发病机制和治疗有了新的认识,现综述如下.
作者：王爱民；杨斌；刘巧 刊期： 2004年第03期
目的了解温州市在实现消除碘缺乏病的阶段性目标后,碘缺乏病的流行动态,探讨可持续消除碘缺乏病工作机制. 方法在全市范围内抽取8个县(市),除洞头外每个县抽取东西南北中5个乡(镇),每个乡(镇)中心小学抽取8～10岁3个班学生,每班抽取12份尿样,男女各半,一个班学生家中盐样. 结果温州市8～10岁儿童甲状腺肿大率平均为4.30%,尿碘中位数为195.20μg/L,≥100μg/L的占81.80%,合格碘盐食用率为68.88%.结论温州市碘缺乏病形势仍然严峻,应加大碘缺乏病危害宣传力度,提高碘盐覆盖率及合格率.
作者：邵永强；张孝和；陈档 刊期： 2004年第03期
目的为了解海口市幼儿园的消毒质量,加强幼儿园的消毒工作管理. 方法对海口市1998～2002年7所市直管幼儿园,230所私立幼儿园的空气、餐饮具、毛巾及玩具进行连续监测. 结果5年共监测各类样品583份,合格475份,总合格率为81.84%.市直管幼儿园餐饮具合格率高为96.86%,私立幼儿园消毒监测总合格率为61.13%,其中玩具的合格率低为20.47%. 结论私立幼儿园的消毒合格率较低,今后应加大对私立幼儿园特别是玩具类的消毒监测力度.
作者：林春燕 刊期： 2004年第03期
细菌性痢疾(简称菌痢)是一种常见的肠道传染病,由于其流行与传播因素较为广泛,新泰市菌痢的发病率一直处于较高的水平,为探讨和分析菌痢的发病特点及流行因素,为制订防治措施提供依据,现将新泰市1995～2002年菌痢流行情况分析如下.
作者：刘硕；韩明；朱培芹；耿玉芝；杨磊；罗庆湘；刘华；马嵩 刊期： 2004年第03期
目的了解深圳市平湖镇农村自备水井使用现状及微生物污染情况,有效地预防和控制急性肠道传染病介水传播,为农村改水工作提供科学依据.方法对平湖镇内106口水井的位置、使用状况、介水疾病发生情况调查及对井水肠道致病菌、细菌总数、大肠茵群进行检测. 结果57.5%自备井无有效管理,52.8%存在污染可能,用水人群97.5%是外采人口,细菌总数检测合格率51.9%、大肠茵群检测合格率46.2%,少数水井超标严重,3口水井中检出伤寒沙门氏茵、福氏志贺氏菌.7.5%水井存在近期生活粪便污染. 结论应加强农村自备水井卫生管理,加快农村改水速度.
作者：钟严伟；杨启顺；余英祥；朱成中 刊期： 2004年第03期
滋养细胞疾病是由于滋养细胞异常增生所致的疾病.病理学对于滋养细胞疾病的诊断是通过刮取官腔内容物后进行的病理检查.随着超声医学的发展,超声对于各类滋养细胞疾病能准确的显示.因此,超声对滋养细胞疾病的诊断有很高的实用价值,超声无创性、无痛苦可重复多次检查,对临床治疗有指导意义.现以省妇幼保健院1999～2003年,B超提示为滋养细胞疾病的30例病人分析报告如下.
作者：丘雅波 刊期： 2004年第03期
苯酚又名酚或石炭酸,为高毒类原浆毒物,对人体危害严重.因此,苯酚所致的急性中毒常常造成死亡.临淄区某化工厂2003年4月8日在工作期间发生苯酚泄漏致1人死亡的急性中毒事故.现将事故调查结果报告如下:1中毒经过2003年4月8日9:30,临淄区卫生防疫站接到本区某化工厂发生急性中毒的报告,立即派人赶赴现场进行调查.该厂职工在上班去开苯酚罐球阀发放料时,因开阀过大,导致管子连接处冲开,苯酚溅到身上(右侧面部、颈部、四肢),操作工人没戴任何防护用品.当即用水冲洗后送医院,但经抢救无效死亡.
作者：杨立慧；徐健美；齐秀清 刊期： 2004年第03期
肇庆市第一人民医院麻醉科于2002年2月～2003年3月间对78例臂丛麻醉的病人随机分成两组,分别进行传统和改良的肌间沟臂丛阻滞,对其麻醉效果及有关的臂丛并发症进行统计学比较处理,以便寻找更为完善妥当的臂丛阻滞方法.
作者：何卓文；张坤全；田丰 刊期： 2004年第03期
2003年11月18日,淄博市某煤矿食堂发生一起食物中毒,经流行病学调查、临床资料、实验室分析,证实是因食用未熟芸豆引起的.1中毒资料1.1中毒经过2003年11月18日晚,该矿200多名工人在公司食堂分2班进餐的食品为炒芸豆与大米饭,第1班进餐工人为当晚加班人员,共33人,进餐时间为17:00左右.第2班进餐者为非加班人员,共180人;进餐时间为19:30左右.22:00左右,相继有20名工人出现恶心、呕吐、腹痛等症状,无发热,分别由淄川区医院收治,给予对症治疗.次日,20名工人症状缓解出院.
作者：杨淑霞 刊期： 2004年第03期
目的探讨泪小管断离鼻侧断端的快速寻找的方法,缩短泪小管吻合术的时间,提高手术成功率. 方法在直视或在手术显微镜下沿泪小管断端在复原伤口后找泪小管断离鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑,吻合泪小管断端. 结果35例均在80min内一次吻合成功. 结论掌握泪小管断离鼻侧端的快速寻找方法,有利于泪小管断离吻合术的开展,缩短手术时间,减少病人的痛苦.
作者：蔡笃儒；钟罗宝 刊期： 2004年第03期
难治性肾病综合征(NS)是医学上棘手的问题,虽然环磷酰胺(CTX)、环孢素A(CSA)治疗可能取得部分疗效,但因其副作用受到限制.我们观察新型免疫抑制剂骁悉联合肝素抗凝治疗NS的临床效果,现报告如下.
作者：张小妹 刊期： 2004年第03期
目的探讨以动态浊度法定量测定头孢噻肟肭及其注射用制剂中的细菌内毒素的效果. 方法参照中国药典2000年版二部附录XIXF的方法,采用BET-32C型细茵内毒素测定仪,按0.10EU/mg的限值对国内7个厂家生产的12批头孢噻肟钠原料和15批注射用头孢噻肟钠进行干扰实验. 结果各批供试品的内毒素回收率均在50%～200%之间. 结论动态浊度法定量测定头孢噻肟钠及其注射用制剂中的细菌内毒素不存在干扰因素.
作者：陈海松 刊期： 2004年第03期
目的建立一个准确简便的测定菠菜中砷的方法. 方法采用横向加热平台塞曼效应扣背景石墨炉原子吸收法,以钯-硝酸镁作基体改进剂,将灰化温度提高到1 200℃,测定NBS制备的菠菜标准参考物中砷.结果该法降低了背景吸收干扰和灰化损失,提高了灵敏度、改善了精密度.方法检出限为43pg,回收率为90%～94%.结论该法准确可靠,具有一定实用价值.
作者：陈湘莹；许佳章；黎雪慧；李瑞园 刊期： 2004年第03期
目的探讨注射用氨苄林西钠舒巴坦钠细菌内毒素检测方法. 方法参照中国药典2000年版二部细茵内毒素检测法要求,以干扰试验测定. 结果该药在0.80mg/ml浓度下不干扰内毒素试验. 结论采用细菌内毒素检查法代替热原检查法,简便可行.
作者：何丽；王玉娟 刊期： 2004年第03期
目的观察清肝解毒汤配合甘利欣对慢性乙型病毒性肝炎的治疗效果. 方法应用中药清肝解毒汤配合甘利欣治疗慢性乙型肝炎168例,并与α-干扰素治疗慢性乙型肝炎83例进行比较. 结果治疗组总有效率,HBsAg阴转率、HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率分别为94.64%、11.30%、54.76%、57.41%;对照组分别为92.77%、10.84%、50.60%、53.01%,两组间比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组在改善乏力、纳差、肝区疼痛、肝脾回缩率、谷丙转氨酶(ALT)复常率分别为92.16%、93.29%、87.23%、74.50%、90.47%;对照组分别为81.43%、81.01%、60.06%、86.74%,两组间比较差异有显著性(P＜0.05). 结论清肝解毒汤配合甘利欣治疗慢性乙型肝炎有较好的疗效,解除症状显著.经济安全、毒副作用小,值得临床推广应用.
作者：陈永武；陈川碧 刊期： 2004年第03期
目的探讨中药治疗乳腺增生的作用机制和作用环节. 方法将384例患者随机分为3组:即乳块消胶囊组、归芍调经片组和联合中药组.观察治疗前后患者的体征改变情况. 结果联合中药组128例病人,经乳块消胶囊联合归芍调经片治疗后,临床治愈56人,显效38人,有效24人,无效10人.总有效率92.19%,与乳块消胶囊组(82.81%),归芍调经片组(67.97%)相比,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论乳块消胶囊联合归芍调经片,可调整失衡的女性激素,是目前治疗乳腺增生较为理想的一种中药配伍.
作者：毛红岩 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
