目的:通过对比脑电图(EEG)和头颅核磁共振(MRI)的变化,分析2种检查方法在脑性瘫痪中的应用,探讨EEG和MRI检查与脑性瘫痪患儿中枢神经系统发育特点之间的关系.方法:103例脑性瘫痪患儿在康复治疗前后各做1次EEG与头颅MRI,分析其改变及相关性.结果:103例脑性瘫痪患儿EEG异常率为74.8 %,异常表现以广泛性慢波异常为主.MRI异常率为86.41%,异常MRI表现有皮质-皮质下梗死32例(31.1%).脑白质髓鞘形成延迟22例(21.4%),脑室旁白质软化(PVL)24例(23.3%),白质多发性脑病4例(3.9%),先天发育畸形7例(6.8%).康复治疗前后脑电图变化有显著性差异(P=0.012),MRI无明显变化.MRI表现为皮质-皮质下梗死的脑性瘫痪患者脑电图异常表现以广泛性慢波异常为主,占62.5%,康复治疗前后脑电图变化有显著性差异.结论:EEG和MRI作为脑性瘫痪的辅助检查,各具意义:EEG可以更明显地表现出脑瘫患儿的中枢神经系统发育变化,MRI对于脑性瘫痪脑损伤定位意义更大.
作者：王立苹；李晓捷；吕智海 刊期： 2010年第03期
目的:探讨采用眼后巩膜加固术联合颞浅动脉结扎术,治疗视网膜色素变性(Retinitis pigmentosa,RP)远期疗效.方法:随访观察,58例(115只眼)不同年龄视网膜色素变性联合手术患者术后3～5年视力及视野变化情况.结果:裸眼视力术后1、3、5年均稳定或较术前提高,差异具有显著性(p<0.05);术后视野1、3、5年均稳定或较术前扩大,差异具有显著性(p<0.05).结论:眼生物膜植入联合颞浅动脉分流术是治疗RP有效、安全的方法.
作者：刘明；刘荣 刊期： 2010年第03期
目的:观察脑卒中后合并中枢性面瘫患者同时进行双侧颜面训练及单纯训练患侧的疗效.方法:将脑卒中后中枢性面瘫的病人随机分成单侧治疗组及双侧治疗组各30人,单侧治疗组采用兴奋患侧颜面运动、抑制健侧颜面运动的手法,双侧治疗组颜面双侧采用同种方法训练,治疗1月后重新评价颜面运动.分析方法采用X2检验.结果:单侧训练组总有效率96.7 %;双侧训练组总有效率73.3%.2组之间有显者性差异(X2=6.53, P < 0.05) .结论:脑梗死后合并中枢性面瘫的患者单侧较双侧颜面训练疗效显著.
作者：何小花；张丽君；曾学清；王瑛；王雪峰 刊期： 2010年第03期
痔是直肠粘膜下和肛管皮肤下痔静脉丛瘀血、扩张和屈曲形成的柔软静脉团.在某些情况下可有急性发作 ,主要临床表现为疼痛、出血和直肠粘膜的水肿、糜烂等 ,是临床常见病.目前大多以手术治疗为主要手段.术后常会并发便秘、出血、疼痛等症状.为防止混合痔术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,加速创面愈合,我们在混合痔术后联合应用粘膜保护剂--复方角菜酸酯膏、复方角菜酸酯栓联合创面换药,疗效显著,现将临床应用体会总结如下.
作者：董金华 刊期： 2010年第03期
目的:通过对骨科病人主要是脊柱和下肢手术的病人术前排尿训练和术后排尿的护理干预及心理护理干预措施,减少了患者手术后尿潴留的发生,提高了病人的生活质量,同时也提高了护理质量.方法:将200例行脊柱和下肢手术患者,随机分为试验组和对照组,试验组在术前3天练习床上卧位排尿训练,术后根据患者的个性进行良好的心理和护理干预,对照组常规护理.结果:试验组术前训练首次与末次排尿时间比较差异具有显著性,试验组与对照组术后第1次排尿时间比较差异具有显著性.结论:表明护理干预可明显减少骨科病人主要是脊柱和下肢手术的病人术后排尿困难和尿潴留的发生率.
作者：王红；张润芝；王玉兰；刘艳华 刊期： 2010年第03期
目的:探讨血浆尾加压素Ⅱ(UrotensinⅡ,UⅡ)、内皮素(Endothelin,ET)、肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)变化与糖尿病合并高血压的关系.方法:测定30例血压正常、30例合并高血压的2型糖尿病患者和30例正常人血浆UⅡ、ET、ADM水平,分析糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平变化与合并高血压的关系.结果:合并高血压的糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平较血压正常的糖尿病患者明显升高(均P＜0.01),合并高血压的糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平与患者平均动脉压(MAP)呈明显正相关(r=0.517,r=0.498,r=0.553,均P＜0.01).结论:糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平升高在糖尿病合并高血压的发生发展中起重要作用.
作者：金雪花；唐海燕；姜海红；刘海彤 刊期： 2010年第03期
目的:探讨对老年患者进行手术前宣教,取得患者的积极配合和良好手术效果的作用.方法:选取本院妇产科55岁以上需要做手术的老年患者40例,平均年龄58.7岁(55～73岁),其中22例为卵巢囊肿,16例为子宫肌瘤,2例为子宫内膜癌,全部进行术前宣教.结果:38例患者获得随访,随访时间6个月～一年,平均9个月.根据患者对手术的配合和康复情况,良好的35例,一般的2例,较差的1例,良好率为92.1%.结论:对老龄患者进行术前宣教能获得患者良好的配合和取得良好的手术效果,值得推广.
作者：顾秀丽；张春发 刊期： 2010年第03期
目的:观察凯纷复合舒芬太尼用于乳腺癌术后静脉镇痛(PCIA)的临床效果.方法:选择乳腺癌手术患者50例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为2组.Ⅰ组观察组,给予凯纷100 mg+舒芬太尼100ug+托烷司琼8mg,生理盐水稀释至50 ml.Ⅱ组对照组,单纯用舒芬太尼150ug+托烷司琼8mg,生理盐水稀释至50 ml.2组均于术毕即刻静脉连接自控镇痛泵.背景剂量0.5 ml/h,冲击量0.5ml,锁定时间8分钟,记录术后2、4、8、12、24、48 小时的视觉模拟评分(VAS)、Ramesay镇静评分及不良反应发生率.结果:2组病人镇痛效果良好,Ⅰ组患者术后2小时和4小时的Ramesay镇静评分低于Ⅱ组(P<0.05),其他时间段差异无统计学意义(P>0.05),恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应Ⅰ组明显少于Ⅱ组,有显著差异(P＜0.05).结论:凯纷复合舒芬太尼镇痛效果优于单纯舒芬太尼,且可降低不良反应的发生率.
作者：李春光 刊期： 2010年第03期
目的:总结温哥华B型股骨假体周围骨折治疗的经验和体会.方法:自2004年2月～2009年8月收治人工髋关节置换术温哥华B型股骨假体周围骨折病人12例,均行手术治疗,包括:单纯钢丝环扎固定2例,普通接骨板固定1例,锁定加压接骨板固定4例,钢板结合钛缆固定1例,形状记忆合金环抱器内固定1例,生物型加长柄股骨假体置换2例,骨水泥型加长柄假体置换1例,术中植骨4例,术后结合石膏外固定1例.结果:术后随访4个月～18个月,平均15个月.11例病人骨折获得骨性愈合,1例股骨假体翻修术中出现骨水泥外溢,随访未出现假体松动临床症状.Harris 评分单纯行骨折固定未行股骨假体翻修的病人Harris 评分无明显影响,同时行翻修的病人Harris 评分明显升高.结论:髋关节置换术中、术后股骨假体周围骨折以Vancouver B型骨折多见,术前应根据此型骨折特点全面计划、准备,选择适合的内固定,术中仔细操作,可获满意疗效.
作者：陈劲松；周业金 刊期： 2010年第03期
目的:将显微内镜(MED)下双侧扩大开窗减压与全椎板切除治疗腰椎管狭窄进行比较.方法:把腰椎管狭窄病人随机分成2组,治疗组在显微内镜下行双侧扩大开窗减压50例,对照组42例采用全椎板切除减压.结果:2组疗效无明显差异,X2检验,p>0.05.结论:2组疗效无明显差异,MED具有创伤小、脊柱稳定性好等优势.
作者：曲建波；崔巍；杨方军；王伟峰 刊期： 2010年第03期
本文以大豆为原料,采用固体发酵法制备纳豆激酶,并对其发酵工艺条件进行了研究.实验结果表明,固体发酵产纳豆激酶的佳发酵条件为:发酵时间48小时,发酵温度30～37℃,培养基初始pH值7.0,培养基的含水量70%.
作者：刘丽；殷金莲；胡雪芬 刊期： 2010年第03期
目的:通过了解认识脊髓损伤(Spinal Cord Injury ,SCI)接受系统康复教育和训练与未接受系统康复教育和训练不同后果的现实,强调系统康复教育和训练在该群体对生活质量的重要影响.方法:系统评估、个体化康复计划制定、系统康复教育和训练的落实,对132例SCI患者进行床精神卫生症状自评量表(SCL-90)测评心理特征和功能Barthel指数评定.结果:接受系统康复教育和训练与未接受系统康复教育和训练的患者在并发症发生几率、心理、功能状态方面都存在显著地差别(P<0.01).结论:脊髓损伤患者均应接受系统康复教育及训练,有助于减少并发症和合并病的发生,有助于改善脊髓损伤患者心理状态,直接影响其生活质量与生存质量.
作者：刘大立；范永春；王庆锁；张俊；施海涛 刊期： 2010年第03期
目的:评价雷贝拉唑联合西沙必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:将280例FD患者随机分为2组,口服雷贝拉唑和西沙必利140例(观察组),口服奥美拉唑140例(对照组).疗程均为2周.观察2组患者胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度.结果:2组治疗前后胃部烧灼感、上腹痛症状评分下降差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).嗳气、餐后饱胀症状评分观察组下降差异有统计学意义(P<0.05);而对照组下降差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷贝拉唑联合西沙必利治疗FD疗效肯定,在治疗胃部烧灼感、上腹痛症状与奥美拉唑用药效果相近,而在治疗嗳气、餐后饱胀症状优于奥美拉唑,而且用药不良反应少,可作为治疗FD首选用药.
作者：徐克达；田德安 刊期： 2010年第03期
目的:评价巩膜层间填充羊膜及应用丝裂霉素治疗难治性青光眼的效果.探讨术后并发症及预防.方法:采用巩膜层间填充羊膜及丝裂霉素C治疗难治性青光眼共30例31眼.并根据不同病因及眼压控制情况,采取相应的辅助治疗.术后追踪随访1～24个月.结果:术后平均眼压 15.26 mmHg 眼压≤21 mmHg 者占89.1 %.术后早期并发症有浅前房,短暂性前房积血及葡萄膜炎等.远期偶有滤过泡纤维化,白内障加速发展. 结论:巩膜层间填充羊膜应用丝裂霉素C 经济简便,远期效果好,是治疗难治性青光眼的一种有效方法.
作者：邱红；王兴民；张丽伟 刊期： 2010年第03期
目的:研究PTEN和缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible-1α,HIF-1α)在卵巢上皮性癌十的表达及临床意义.方法:利用免疫组织化学方法s-p法检测PTEN、HIP-1α在40例卵巢上皮性癌、12例良性卵巢肿瘤组织和10例正常卵巢组织中的表达.结果:卵巢上皮癌中PTEN蛋白阳性表达率为35%(14/40),显著低于正常卵巢组织的表达90%(9/10)(P<0.01),H1F-1α蛋白阳性表达率为62.5%(25/40),显著高于正常卵巢组织的表达20%.(2/10)(P<0.05);在卵巢良性上皮性肿瘤中,PTEN、HIF-lα的表达分别为83.3%(10/12)、25%(3/12)分别与2者在卵巢恶性上皮性肿瘤中的表达相比,差异有统计学意义(P<0.05);PTEN、HIF-1α的表达均与淋巴结转移和临床病理分期有关,RPTEN的表达与组织分化程度也有关,而2者的表达与性别、年龄、肿瘤大小和组织分型无关;2者之间呈负相关(P<0.01).结论:PTEN低表达、HIF-1α高表达与卵巢癌临床病理特征和生物学行为有密切关系.联合检测PTEN和HIF-1α为临床有效评估卵巢癌的恶性程度及反映其生物学行为提供科学依据.
作者：杨帆；李佩玲 刊期： 2010年第03期
目的:建立速效止泻胶囊中盐酸小檗碱的含量测定方法.方法:采用高效液相在波长265nm下,以乙腈-0.033mol/L磷酸二氢钾溶液(40:60)为流动相,测定小檗碱的含量.结果:盐酸小檗碱含量测定的线性范围为0.2356～0.8246μg(r=0.9998,n=6),平均加样回收率为99.31%,RSD值为0.89%.结论:方法操作简单,准确可靠,重现性好,可作为速效止泻胶囊中盐酸小檗碱的含量测定方法.
作者：刘征；高延宏 刊期： 2010年第03期
目的:对急性缺血性脑卒中患者的认知功能进行评定,探讨认知功能障碍的相关因素.方法:纳入急性缺血性脑卒中患者86例作为研究组,按1:1比例,以性别、年龄和教育程度相匹配的同社区健康人作为对照.用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(Loewenstein Occupational,Therapy Congnitive Assessment,LOTCA)为评定工具,于卒中后3个月对患者认知功能进行评定.结果:(1)与对照组比较,研究组LOTCA各项及总得分均较低,差异有显著性(P＜0.01);(2)高年龄、低学历、饮酒、高血压病史、糖尿病史、血脂异常、大病灶患者的LOTCA认知得分较低(P＜0.05或P＜0.01),不同性别之间和卒中半球的LOTCA认知得分无统计学差异.结论:(1)急性缺血性脑卒中患者存在定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作等广泛的认知功能损害.(2)其认知功能改变与年龄、学历、卒中病灶大小、高血压史、糖尿病史、血脂谱等相关.
作者：刘秋菊；盛雪平；陈万民；吴国宁；杨文博；轩熙杰 刊期： 2010年第03期
目的:评价经皮椎体内注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯(治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折的临床价值.方法:自2008年1月～2009年6月,对15例18个椎体的骨质疏松压缩性骨折的患者使用经皮椎体内注射骨水泥,行椎体成形术.结果:术后1～2天所有患者的疼痛消失或明显减轻,3天内均下床活动.随访1～7个月,平均4.5个月,无疼痛复发.术中及术后无严重并发症.结论:经皮椎体内注入骨水泥治疗脊椎骨质疏松压缩性骨折是一种简单、安全、有效的方法.
作者：景元海；周继辉；胡艳波；常树松；关继奎；聂长春；赵丛然；郭明峰；藏虎；杨小玉；朱庆三 刊期： 2010年第03期
目的:探讨腰-硬联合麻醉在老年人股骨粗隆内固定术中的应用是否具有适应症.方法:术前静脉注入咪唑定0.5～1mg,经L3-L4或L2-L3椎间行硬膜外穿刺,穿刺确认后,腰麻针经硬膜外穿刺针内腔行达蛛网下隙,抽出针芯,见脑脊液后,注射布比卡因,硬膜外留置导管3cm,酌情再硬膜外用药.结果:30例病例,其中3例蛛网膜下隙穿刺失败,单纯用硬膜外麻醉.27例腰-硬联合麻醉成功,均无术后头痛、无脑脊液外渗、神经系统并发症.结论:(1)腰-硬联合麻醉对老年人可以减少麻醉用药,此法可为老年人股骨粗隆骨折提供可靠的麻醉方式.(2)此麻醉方式可缩短麻醉诱导时间,减少患者心血管系统危象的发生率.(3)为术前有一定心肺疾病患者提供一个简单安全的麻醉方法.
作者：祁喆；陈富强 刊期： 2010年第03期
目的:探讨关节内注射姜黄素加玻璃酸钠对骨关节炎软骨细胞代谢和凋亡的影响.方法:制作兔骨性关节炎模型,随机分成对照组、玻璃酸钠(SH)组、姜黄素合用(SH)组和关节炎(OA)组,每组10只.经过使用姜黄素9mg/(kg.week)合用玻璃酸钠2mg/(kg.week)和玻璃酸钠2mg/(kg.week)和生理盐水0.5ml关节腔注射治疗4周后,采用RT-PCR检测四组的Collagen-typeⅡ(CL-2)、matrix metalloproteinase-9(mmp9)、cyclo-oxygenase-2 (cox-2)、Integrin-β1的基因表达情况;采用Tunel法检测软骨细胞的凋亡情况.结果:姜黄素加SH组的CL-2和Integrin-β1的基因表达均比OA组和SH组高(P<0.05),cox-2和mmp9的基因表达低(P<0.05).而细胞凋亡实验也证实了这一点,软骨破坏姜黄素加SH组比OA组和SH组轻(P<0.05).结论:玻璃酸钠可以减轻软骨细胞炎症、营养软骨,而合用姜黄素可以协同玻璃酸钠减轻软骨炎症,保护软骨.
作者：孙达锋；王黎明；徐燕；孙强 刊期： 2010年第03期
目的:通过对某一局部集中发生重症手足口病患儿的流行病学调查和实验室检查,了解2008年5月手足口病爆发以来患儿发生手足口病合并病毒性脑膜炎的情况以及患儿是否感染EV71型肠道病毒,向幼托机构提供预防手足口病的相关措施,提醒医院加强病区、门诊管理,防止手足口病的交叉感染.方法:对患儿进行现场流行病学调查,填写手足口病流行病学个案调查表.结果:2例手足口病重症患儿均有流行病学接触史,但无外出史,未饮用不洁水源,实验室检测均为病毒性脑膜炎,咽拭子和肛拭子检出肠道病毒阳性率高,急性期血分离出EV71型肠道病毒.讨论:幼托机构对手足口病的防治措施;医院内部需加强管理,预防交叉感染;医疗机构与疾病控制机构的密切配合.
作者：李梅；陈伟 刊期： 2010年第03期
目的:通过对350例眼外伤进行临床病例分析,探讨眼外伤的致伤因素、临床特点及防治方法.方法:对我院2006年1月～2009年1月收治住院的350例(355眼)眼外伤病例的性别、年龄、职业、致伤因素、临床表现和治疗前后视力进行统计分析.结果:350例(355眼)眼外伤中男女比例为6:1,多发年龄为20～40岁;职业多见于农民工、工人及农民.致伤因素主要有撞击伤、异物伤、车祸、化学伤等;临床表现主要为钝挫伤、角膜穿通伤、眼球破裂伤等.治疗前视力>0.05者有217眼,占62.0%,治疗后视力>0.05者有298眼,占85.14%.结论:跟外伤对眼部损伤大,严重影响视功能,是致盲的主要原因之一,合理的预防和有效的治疗具有重要的临床意义.
作者：胡艳波；尚宁；张海侠；栾春生；方军；付晶；景元海 刊期： 2010年第03期
目的:提高舌下神经鞘瘤的诊治水平.方法:报告3例病人的临床表现、诊断和手术结果.结果:3例均有典型的病侧舌肌萎缩,CT扫描见病侧舌下神经管扩大,MRI可清晰显示肿瘤及其与周围结构的关系.3例分别经乙状窦后、枕下极正中和颈上部入路手术,均获全切.结论:舌下神经鞘瘤临床罕见.可分为颅内型、颅外型、颅内-外哑铃型和管内型4种.根据不同类型选择合适的手术入路,肿瘤多能全切.
作者：兰新建；万凤凤；岑华；申存瑛 刊期： 2010年第03期
目的:观察三氧化二砷(ATO)注射液治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效,以及外周血白细胞和骨髓象的动态改变与临床意义.方法:对27例初诊和2例DA方案治疗复发急性早幼粒细胞白血病给予ATO注射液10mg/d静脉滴注诱导治疗,治疗过程中每2周进行骨髓检查,对白细胞>50×109/L的病人加用小剂量羟基脲化疗.统计数据以SPSS11.5系统软件进行分析.结果:29例病人经ATO诱导分化治疗26例获CR,CR率为89.7%;CR中18例出现白细胞增高,达高峰平均时间为9.2±2.4天,高峰持续时间平均为10.3±4.6天,在整个治疗过程中骨髓未出现增生受抑制的情况,骨髓异常早幼粒细胞计数显著下降(p<0.01),同时呈转化趋势,逐渐向中、晚幼粒细胞转化;并且骨髓中早幼粒细胞的下降与早幼粒细胞以下阶段细胞的上升呈明显相关性(p<0.05).结论:常规剂量浓度ATO治疗APL诱导治疗缓解率高,副作用轻.
作者：朱熙君；张华满；李梅君 刊期： 2010年第03期
目的:探讨Orem的自理模式在下肢截肢患者中围手术期的护理效果.方法:将72例下肢截肢术患者分为对照组和观察组,对照组按护理级别实施护理,观察组引用自理模式在疾病的不同时期提供完全补偿、部分补偿和支持教育的护理模式,满足不同病情患者的需要.结果:出院时观察组患者和家属对疾病有关知识及自我护理的方法的知晓率、满意率均高于对照组,相关并发症的发生率明显低于对照组,2组比较有显著差异性(P<0.05).结论:在下肢截肢术患者中应用自理模式能有效提高患者的自理能力,减少并发症的发生,缩短了病程,促进了疾病的康复,增进了护患关系,丰富了护理内涵,提高了护理质量,具有显著的经济效益和社会效益.
作者：李龙英；邱秋萍；黄文玉；王燕 刊期： 2010年第03期
目的:报告伸(足母)短肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损的临床应用结果.方法:自2004年9月～2008年1月,应用伸(足母)短肌岛状肌瓣修复胫骨下端软组织缺损6例,男4,女2.年龄23～44岁平均31岁,切取的肌瓣面积为2.5cm×3.5cm至3cm×4cm.在肌瓣上行1期中厚网状游离植皮,足部供区直接缝合.结果:所有的肌瓣完全成活,取得了较满意的效果.1例术后发生表浅感染,经换药愈合.结论:该肌瓣具有的血管解剖恒定、血管蒂长和操作简单等优点,而且较薄,适宜修复胫骨下端软组织的缺损.
作者：王勇；袁伟东；王天学；安永祥 刊期： 2010年第03期
目的:确立氯诺昔康滴丸的佳成型工艺和研究建立氯诺昔康滴丸的质量标准.方法:采用正交试验设计法,对药物与基质的用量,药料温度和冷却液上部温度进行了优选.采用高效液相色谱法对滴丸中氯诺昔康进行含量测定.结果:根据实验所确定的工艺,制备3批样品,符合中国药典关于滴丸的规定.氯诺昔康可以用HPLC法测定含量,氯诺昔康的线性范围在 4.01μg/ml～16.03μg/ml(r=0.9999),平均回收率为99.9%,RSD%＜2.0%(n=6).结论:优选的制备工艺简便可行,所建立的质量标准能检测和确定制剂中氯诺昔康的含量,且方法简便、灵敏、快速、准确.
作者：魏凯；李欣 刊期： 2010年第03期
青光眼是指具有病理性高眼压或视乳头血流灌注不良合并视功能障碍及视乳头萎缩、凹陷.青光眼是我国常见病,占致盲眼病的第4位,青光眼失眼后是不可能复明的,如不及时治疗,可导致眼组织损害,视力减退,甚至失明.所以对青光眼的护理要求也较高,熟悉青光眼的分类、症状,所用药物的药理作用等,是完成护理工作的必备条件.
作者：赵立英；赵红伟；宋兆梅 刊期： 2010年第03期
人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使之兴奋,从而替代正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动[1].永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的重要方法.目前心脏起搏器的植入技术日趋成熟,起搏治疗的适应证也在不断拓展.虽然人工心脏起搏技术不断更新,越来越多的患者接受了这一治疗,但其安置方法是一种创伤手术,具有一定的手术风险性.我科2005～2007年植入永久性起搏器36例,通过系统化护理,均痊愈出院.现将护理报告如下.
作者：尹建荣 刊期： 2010年第03期
本文回顾总结了60例颅脑损伤病人的高压氧治疗,认为在治疗中病人的饮食护理指导至关重要,主要是治疗中不宜吃得过饱,提高0.5～2小时,不进易产气食物并注意饮食卫生和营养搭配,这对病人的康复有很好的促进作用.
作者：李恩丽；李英；陈洪艳；彭艳华；刘冬梅；张琳 刊期： 2010年第03期
静脉输液是各医疗机构在治疗、预防疾病、抢救危重病人过程中广泛应用的快速有效的护理技术,静脉穿刺的成功则是及时、准确静脉用药的关键.通过观察发现,由于病人、药物、疾病、技术等因素的影响,常可导致不同程度的药液外渗,因而影响给药剂量的精确,加重病人的痛苦,使患者承受精神上的痛苦和肉体上的创伤,同时给患者带来经济上的损失,也给病人增加心理负担,引发医疗纠纷.
作者：赵焕婷 刊期： 2010年第03期
Goldenhar综合征是一种较少见的先天性发育异常,Goldenhar综合征,又名眼、耳、脊柱发育不良,面、耳、脊柱序列征,第一、二鳃弓综合征,或半侧颜面短小.是一种在胚胎早期以眼、耳、颜面和脊柱发育异常为主的遗传性先天缺陷,亦可伴其他器官系统如心脏、肾、神经系统等的异常,临床较少见,我院收治1例Goldenhar综合征患儿,通过积极治疗和护理治愈出院,现报告如下.
作者：都亚娟 刊期： 2010年第03期
手部热压伤在手外伤中较常见,它是由压伤和热烧伤共同所致的复合伤,损伤机制较复杂,通常伴有皮肤、软组织等复合组织的缺损.2006年3月～2008年12月,我科对18例手部热压伤患者,通过细致的基础护理加以耐心地心理护理取得了满意的疗效.
作者：李金荣；刘子琦 刊期： 2010年第03期
血液透析要求血流量>150ml/min,才能保证透析效果.浅部静脉容易穿刺,但血流缓慢,血流量难以达到透析要求,深部静脉如股静脉可提供它充足血流量,但穿刺针不易固定,易造成血肿或出血,动脉血流量大,但部位较深,穿刺难度大,且不能反复使用,临床将桡动脉与头静脉作直接吻合,称之为动、静脉内瘘手术.吻合方式包括:端侧吻合法、端端吻合法、侧侧吻合法,这样内瘘流动动脉血静脉化,血流量充分,且易于穿刺.
作者：苏亚华 刊期： 2010年第03期
目的:探讨外伤后延迟性脾破裂的临床观察、诊断及护理体会.方法:延迟性脾破裂,经严密的病情监测、密切观察腹部特征的变化,及早发现,急诊行脾切除术.结果:本组16例患者,全部行脾切除术,1例出现切口感染,1例术后32小时死于合并的重度颅脑损伤,其余病例全部痊愈.结论:早期诊断是治疗延迟性脾破裂的关键,严密的病情监测,可及时发现、并早期诊断本病,及时脾切除术,效果满意.
作者：冯秀丽；郑玲；郭茹 刊期： 2010年第03期
目的:探讨膝关节镜下不同方式重建前交叉韧带手术的术中护理配合.方法:对70例膝关节交叉韧带损伤的患者,在关节镜下行交叉韧带重建手术的术前准备、术中配合情况、术后回访进行总结.结果:在良好的护理配合下,膝关节镜下重建交叉韧带手术取得了满意的治疗效果,手术时间缩短,无严重并发症发生,术后关节恢复较好.结论:准确熟练的手术配合可以提高手术效率,促进患者早日恢复.
作者：唐文燕 刊期： 2010年第03期
神经内科重症监护病房于2005年7月～2006年7月期间收治的脑出血、脑梗塞患者中,护理人员对于60例卧床并且给予鼻饲的病人在排便方面实行了一套完整的护理方法.现将有关护理体会参报如下.
作者：徐克；孙春彦；张艳 刊期： 2010年第03期
目的:探讨使用新型抗感染中心静脉穿刺套件有效的护理措施.方法:总结2007年～2009年60例行股静脉穿刺置管的患者的护理经验,给予患者心理护理、预防气栓及感染、健康教育等护理措施,观察护理效果.结果:通过使用抗感染穿刺套件,60例病人应用后并发症明显下降,仅有1例患者有感染,具有良好的抗感染作用.对护理工作的满意度显著提高.结论:使用抗感染中心静脉穿刺套件行股静脉穿刺,注意静脉血栓及感染,加强局部观察、感染的护理.防止感染等并发症的发生,导管使用时间延长,护理满意度提高.
作者：潘维梅；张艳丽 刊期： 2010年第03期
有机磷农药理化性质及中毒机理,有机磷农药多为特殊气味的油状液体挥发性很强.少数为黄色固体,易溶于多种有机溶剂,不溶或微溶于水.遇强硷性物质可迅速被分解破坏、毒性减低或消失.但美曲膦脂(敌百虫)例外,它在碱性溶液中能变成毒性更强的敌敌畏.
作者：吕玉芹 刊期： 2010年第03期
眼底荧光血管造影技术为眼底病诊断的主要检查手段之一,所用染料为20%荧光素钠,静脉注射的荧光素已高度提纯,排出药物杂质引起反应的可能,但仍有少数人对荧光素发生过敏反应.做好细致的询问解释工作,精心护理,严格制度,有助于减少不良反应的发生.2008年10月～2009年9月我院共进行眼底荧光造影1171例,仅42例发生轻度过敏反应,无重症病例,取得满意效果.现报告如下.
作者：都亚娟 刊期： 2010年第03期
氨基甲酸酯类农药是一种新型杀虫剂,具有高效低残留等特点,如果人误服后,可抑制胆碱酯酶活性,出现毒蕈碱样和烟碱样等症状,如得不到及时有效的抢救在短时间可导致死亡.
作者：杨淑君 刊期： 2010年第03期
通过对12例胸外伤伴心肌挫伤病人的早期观察,进行详细询问病史,严密观察病情变化,持续低流量吸氧,保护心肌,提高了治愈率.
作者：王月英 刊期： 2010年第03期
剖宫产手术给产妇带来很大的影响,从心理到生理.手术后疼痛引起产妇交感神经兴奋,和内源活性物质释放,如儿茶酚胺、皮质醇的释放,并且对机体的泌乳、宫缩和胃肠功能等生理机能产生负面影响,从而导致产妇手术后康复进程缓慢.疼痛影响休息与睡眠,致使产妇失眠、抑郁、焦虑以及植物神经功能紊乱,给产妇心理带来压力.目前,比较理想的方法是使用硬膜外自控镇痛泵.笔者对剖宫产手术后使用硬膜外自控镇痛泵的使用进行了详细的观察.
作者：李莉；王丽娟 刊期： 2010年第03期
目的:为指导糖尿病合并股骨颈骨折病人积极、合理配合治疗及护理,探讨有效恢复病人的生活能力,提高老年糖尿病合并股骨颈骨折病人的自我护理能力和生活质量.方法:回顾性分析我院2002年1月～2009年4月老年糖尿病合并股骨颈骨折的病人105例,通过心理护理和健康指导,使病人掌握疾病相关知识,合理有效地进行功能锻炼.结果:本组105例病人中发生肺部感染发生3例,深静脉血栓1例,由于发现早,治疗及时,正确护理,完全治愈.结论:通过对本组糖尿病合并股骨颈骨折患者的护理,有效预防了并发症和院内感染的发生,通过心理护理和健康指导,提高了老年人的自护能力和生活质量.
作者：宿秀娟 刊期： 2010年第03期
褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.预防褥疮,及时控制其发展是保障手术成功,提高病人生存质量的关键.
作者：魏凤丽 刊期： 2010年第03期
病人的清洁、舒适与安全护理,是整体护理中基本、重要的组成部分.机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,达到促进康复的目的.口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一.
作者：霍薇；程阅凤 刊期： 2010年第03期
循证护理又称实证护理(EBN),是护理人员在制定护理计划过程中,将科研结论与临床经验与患者需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的依据.目前循证护理正成为现代护理发展的方向,被逐步应用于护理实践中.腰椎间盘髓核摘除术(LDH)是治疗腰椎间盘突出症常用的方法,手术作为一种有创的治疗手段,疾病本身所引起的疼痛、活动受限很容易使患者产生一系列的心理压力,我科在对腰椎间盘摘除术后的患者按照实施循证护理4个连续过程进行:循证问题,循证支持,循证观察,循证应用,实施循证护理取得良好.
作者：杜金芬；张颖；高薇 刊期： 2010年第03期
急诊科是救治生命的前沿阵地,接治的患者多是突发性的急、危、重症患者,护患关系的特点是建立时间短、要求高、矛盾多.因为患者往往是起病急、患者家属心情急,在这种情况下很容易引起纠纷,许多纠纷的发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系.因此,加强急诊科护患沟通,提高急诊护士的沟通技巧,建立和谐的护患关系,对提高医院整体护理服务质量,减少医院护患纠纷的发生具有重要意义.
作者：李彩燕；袁琳；赵蕊；许欣 刊期： 2010年第03期
目的:探讨小儿患者在输液过程中注重操作前、中、后的护理方法,针对存在的问题,采取有效的应对措施.以提高患儿的生活质量,提高家长的满意程度.方法:对150例患儿在小儿静脉输液时所遇到的问题,同时结合自己的临床实践经验,总结出小儿静脉输液成功的因素和几点护理方法.(1)穿刺技术.(2)固定方法对.(3)光线的选择.(4)药物渗漏的护理方法.(5)输液反应.结果:2009年1月～2009年3月在我科收治的150例患儿中,142例均是1次静脉穿刺成功,7例发生药物渗漏,1例发生输液反应.结论:掌握影响小儿静脉输液成功的因素,可以保证静脉输液得顺利进行,可以促进护理质量提高,保证患儿用药安全,提高患儿和家长的满意度.
作者：张春艳；许海波 刊期： 2010年第03期
笔者对27例眶-上颌至颧骨骨折的病人围手术期的护理进行系统的阐述,总结了本病的护理经验,使病人的口内颌关系恢复,颌面外形恢复和咀嚼功能正常,张口度正常,心态良好,无合并症发生.
作者：张伟静；殷春莲；周光霞 刊期： 2010年第03期
肝硬化病人由于各种复杂的原因常合并精神症状.首精神症状的出现往往使我们首先考虑到的是肝性脑病.而在临床上事实告诉我们,肝硬化出现肝性脑病虽有精神症状,但是,有精神症状的肝硬化病人并非仅仅是肝性脑病的表现,有些肝硬化病人的精神异常是与肝病毫无关系的精神反应.
作者：李清珠；邱碰琴 刊期： 2010年第03期
支气管扩张、肺脓肿主要表现为咳嗽、咳大量脓痰或反复咯血,疾病反复发作,给患者造成较大的痛苦,对全身用药效果不好、症状较重的患者,我科于2006年1月～2009年6月经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张、肺脓肿患者60例,效果较好.
作者：张英杰；邵庆花 刊期： 2010年第03期
近年来,随着急性脑卒中发病率的明显增多,多发性脑血管病合半假性球麻痹的病人也明显增多,对于此类病人,目前均主张综合性对症治疗,其多种合并症如营养不良、水电解质紊乱、吸入性肺炎、褥疮等均与假性球麻痹病人的饮食护理的效果相关.饮食护理急性脑卒中伴假性球麻痹基本的治疗措施,合理地应用饮食方式,可以减少合并症的发生,控制病情加重.因此,饮食护理对急性脑卒中伴假性球麻痹来说是非常重要的.我们对实施情况进行了调查,旨在找出其共性问题,为临床护理工作提供指导.
作者：路勇；朱丽莉；田静华 刊期： 2010年第03期
目的:探讨早期肠内营养在胃癌切除术后的应用价值.方法:对本院2007年5月至2009年5月收治的胃癌患者61例均进行早期场内营养,观察患者术后营养变化、肛门排气及排便时间及并发症.结果:术后体重变化、肠功能回复时间及并发症发生均减少.结论:胃癌术后早期肠内营养可明显改善病患者术后营养状况,促进肠功能恢复,并降低住院费用和并发症发生率.
作者：杨静芝 刊期： 2010年第03期
目的:提高门诊巧用大头针分离幼女小阴唇粘连的护理疗效.方法:对门诊采用大头针分离幼女小阴唇粘连手术护理配合外,还要做好心理护理,卫生宣教和家庭护理指导.结果:30例巧用大头针分离幼女小阴唇粘连效果好,损伤小.结论:对采用大头针分离幼女小阴唇粘连的患儿实行全方位护理,提高治愈率,减少再次发病机会.
作者：刘菲；吕华；马淑凤；李阳 刊期： 2010年第03期
静脉留置针的应用,不但减少了反复穿刺给病人带来的痛苦,而且给临床护理工作带来了极大的方便.尤其防针刺伤安全型留置针的应用,避免了护士在操作过程中的针刺伤.我科从2008年3月开始应用安全型留置针,现将体会介绍如下.
作者：韩淑花；安建华；张淑华 刊期： 2010年第03期
充血性心力衰竭(CHF)是一个复杂的临床综合症,是各种心脏病的严重阶段.CHF的治疗在临床上一直是令人关注的重要课题之一.大量循证医学的证据表明,β受体阻滞剂在CHF治疗中地位越来越受到重视和肯定.我们从2007年4月～2009年5月对94例CHF患者应用卡维地洛(达利全)进行治疗,收到良好效果.
作者：段丽敏 刊期： 2010年第03期
重型肝炎继发败血症可直接导致严重后果.病死率极高,是医院临床治疗和护理中的棘手问题,本文分析了败血症的细菌种类、诱因等;重点就切断入侵途径的措施介绍一些体会,报告如下.
作者：孙红玲 刊期： 2010年第03期
1 病例摘要:患者,女,45岁,因左下前牙剧烈疼痛影响睡眠数日来我院求治.临床检查可见:左下1牙冠完整无龋坏,颜色未见改变,牙龈部分萎缩,牙根部分暴露,牙齿未松动,咬合关系正常,无咬合创伤.冷热诊无反应,叩诊(++).拍牙齿根尖片可见左下1牙周膜间隙增宽.根据临床及辅助检查诊断:左下1急性根尖周炎.
作者：高朋杰；程立山；谭亚荣；黄燕军 刊期： 2010年第03期
目的:探讨经下腹单横切口补片法治疗双侧腹股沟疝.方法:回顾性分析2006年1月～2009年10月,我科行经下腹单横切口补片法治疗双侧腹股疝41例.结论:一个切口可以同时处理双侧腹股沟疝、手术解剖更加快捷、结构更清晰易辨.
作者：王冰；王欣；高文明 刊期： 2010年第03期
头孢米诺治疗下呼吸道感染患者45例,男性31例,女性14例,平均年龄50±17岁.剂量1～2g加盐水20ml,iv,每12小时1次,疗程4～14天,治疗结果,疗效60%,总有效率96%,提示使用头孢米诺治疗下呼吸道感染较合适,45例中有一过程BUN上升,1例有皮疹外,无其他药物不良反应.
作者：李淑云；陈俊；杨惠文 刊期： 2010年第03期
目的:探讨高危新生儿与听力损伤相关的危险因素及其出现听力损伤的特点,为早期干预提供依据.方法:对我院收治的221例高危儿予听性脑干反应(ABR)检测.结果:受检儿听力异常发生率19.91%,其中9例系重度听力障碍.当高胆红素血症、HIE、LBW3种高危因素并存时,其听力损伤、重度异常发生率均较单纯高胆红素症显著增高.结论:高危儿存在较多与听力障碍有关的高危因素,应常规行听力检查.多种高危因素并存时,听力损伤及重度异常的机率相应增加.此类患儿应及早干预、重点随访.
作者：赵红立；秦立波 刊期： 2010年第03期
目的:观察舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法:将84例冠心病心力衰竭病人随机分为治疗组与对照组,2组均按常规治疗,治疗组加用舒血宁与生脉注射液,1个疗程后进行疗效评定.结果:经治疗后治疗组有效率为93%;对照组有效率为73.%.结论:舒血宁与生脉注射液治疗冠心病心力衰竭疗效肯定.
作者：李秋娟；周迎春；王雅芬；杨淑茵 刊期： 2010年第03期
随着生活节奏的加快和人们生活压力的加大,目前心血管疾病的发病率呈不断上升的趋势,这其中高血压病是又心血管疾病主要的危险因素之一,研究证实,有效的抗高血压治疗是预防心血管疾病的主要措施,低剂量联合应用不同种类的抗高血压药物,有利于减少单一药物可能存在的剂量依赖性不良反应,是控制高血压的策略的之一.本文笔者就高血压患者睡前服用阿司匹林对血压的影响做一简要阐述.
作者：王秀英 刊期： 2010年第03期
作者：郭立；刘晓红；于春德 刊期： 2010年第03期
目的:探讨可必特、普米克令舒联合氧气驱动雾化吸入毛细支气管炎的疗效.方法:将80例患儿分为观察组与对照组.患者均采用综合治疗,观察组加入普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入,比较2组在咳嗽消失、气喘缓解、哮呜音及肺部罗音消失的时间及体征持续时间、治疗效果,对计数显效、有效、无效病例进行比较.结果:观察组在治愈率、缓解喘憋症状、缩短哮呜音及咳嗽持续时间等方面明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组有效患儿比例显著高于对照组(P<0.01).结论:普米克令舒、可必特联合氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显优越性.疗效确切、方便、安全,可作为治疗毛细支气管炎的主要药物,值得临床推广应用.
作者：刘晓阳；陶源 刊期： 2010年第03期
自制铁线抱膝环外固定治疗髌骨骨折67例.根据骨折复位、愈合和功能恢复程度判定,优62例,良4例,可1例.自治铁线抱膝环外固定治疗髌骨骨折,固定器材量体定做,骨折端稳定,可加强股四头肌舒缩活动,可外敷中药.与手术等其它治疗方法比较,有损伤小,恢复快等特点.
作者：王永成 刊期： 2010年第03期
作者：李和永；张才；朱淼 刊期： 2010年第03期
脑梗死与糖尿病都是临床常见病,目前两者同时存在更是屡见不鲜.脑梗死是糖尿病的常见及严重并发症,是导致糖尿病患者生存质量下降的主要原因,它也是不少糖尿病患者早的临床表现.高血糖不但可影响全身各组织器官的营养代谢,它对中枢神经系统的损害也越来越受到重视.
作者：刘丽杰 刊期： 2010年第03期
腹腔穿刺有两方面临床应用,一是诊断性,二是治疗性.腹腔穿刺诊断不清的闭合性腹部损伤、急腹症或慢性腹部疾病有腹腔出血或积液者,如肝脾破裂,包性阑尾炎穿孔,多种原因引起的腹水等 ,均有重要的诊断价值.我院2003～2007年应用诊断性腹腔穿刺辅助诊断急腹症,腹部闭合性损伤158例,经手术证实,诊断准确率在90%以上.本文就诊断性腹腔穿刺术(以下简称腹穿)的临床应用体会报告如下.
作者：陶爱军；杨忠武；于硕；刘亚芝；刘照慧 刊期： 2010年第03期
本文报道9例番茄汁致过敏性结膜炎,5例患者食用番茄后伴有口唇及咽部症状,其中4例以往无同类番茄过敏史,故考虑是食物中的添加剂、防腐剂所致过敏.
作者：徐瑶；段惠静；刘英豪；苏晓华；黎国英；袁士仿；王梗 刊期： 2010年第03期
作者：张艳；徐克；鲍金艳 刊期： 2010年第03期
心肺复苏(CPR),是指对呼吸、心跳骤停病人的抢救,使呼吸、心跳骤停的病人迅速恢复心肺脑功能所采取的抢救措施之一.在CPR过程中建立有效的给药途径,使急救药物迅速发挥其作用,是至关重要的,故应选择佳的给药途径及方法,下面就CPR时的给药途径及方法加以分析.
作者：王春明 刊期： 2010年第03期
目的:探讨急性主动脉夹层的临床表现及早期诊断情况和误诊原因分析.方法:1998年1月～2009年12月确诊的50例病人的临床资料回顾性分析.结果:50例临床表现各异,多数以撕裂样疼痛为首发症状,超声、核磁可以明确诊断.门急诊诊断19例,住院6小时内诊断12例,6～24小时内诊断9例,2～10天诊断10例.结论:急性主动脉夹层临床表现复杂,引起足够的重视,掌握临床特点,详细询问病史和体格检查是避免漏误诊的关键.
作者：金爱春；金爱顺；刘福军 刊期： 2010年第03期
我们对2001～2007年度收治的98例阑尾周围脓肿按手术组和保守组随机进行治疗,并观察2组的优缺点,我们认为阑尾周围脓肿的临床治疗仍需根据病人年龄,性别,病情严重程度合理选择治疗方案.希望本文的治疗经验能为临床处理该疾病提供帮助.
作者：杨青龙 刊期： 2010年第03期
2008年6月2日21时30分,大庆市让区卫生局卫生监督所接到市第四医院报告,该院急诊室有20余人就诊,疑似食物中毒,监督所立即通知区疾病预防控制中心赶赴医院,监督所4名监督员于21时55分赶到市第四医院进行调查.
作者：周梦；马松平 刊期： 2010年第03期
目的:探讨交锁髓内钉在胫骨下段骨折中的应用. 方法:应用透视下或者术中摄片复位及交锁髓内钉闭合穿钉内固定治疗胫骨骨折24例,其中闭合骨折24例.结果:22例获得随访,平均3～15个月,终结果评分采用Johner Wruh评分标准,优20例,良4例,无1例感染.骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常.结论:对于胫骨下段不稳定骨折的治疗,闭合交锁髓内钉是一个较好的选择
作者：高志成；郭素银；陈晓斌；郝夏 刊期： 2010年第03期
肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是肝硬化、肝功能衰竭及门脉高压患者中发生的一种功能性的肾损害,其预后极差,特别是Ⅰ型HRS,只有肝移植治疗才能获得长期疗效.但是,近期的有关HRS以及腹水的一些病理生理研究进展,推动了对HRS预防和治疗的研究.肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是慢性肝病患者出现进展性肝衰竭和门脉高压时,以肾功能不全、血管活性物质异常和动脉循环血流动力学改变为特征的临床综合征,在急性肝衰竭患者也可发生.HRS是严重肝病的常见并发症,一旦发生,病死率极高.本研究对HRS患者的临床特点进行回顾性分析,并对其发病机制及治疗进行讨论.
作者：程立艳 刊期： 2010年第03期
视觉系统重要的功能是形觉,即不仅能看到物体,而且能分辨其形状.目前在临床上评价形觉的主要手段是视力表,但单纯用视力表检查视角大小,只能反映黄斑对高空间频率小目标的分辨能力.而对比敏感度(contrastsensitivity,CS)代表人眼对不同空间频率的分辨力,Ⅱ型糖尿病患者在用视力表还不能查出视力减退时就已表现出对比敏感度曲线的异常,所以CS检查是更全面的评价视功能的指标.我们应用微机视觉对比敏感度检查系统对伴有或不伴有糖尿病视网膜病变的Ⅱ型糖尿病患者进行了视觉对比敏感度的测定,以评价其视功能的损伤程度.现报告如下:
作者：张辉 刊期： 2010年第03期
目的:评价易善复加解毒降脂片联合治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效. 方法:选择脂肪肝患者76例,随即分成治疗组和对照组,治疗组38例,应用易善复加解毒降脂片治疗,疗程3个月.结果:治疗组血脂(TC、TG)、肝功能(ALT、r-GT)、B超脂肪肝图像及临床症状等项目的改善均明显优于对照组(P<0.01～0.05),且无明显副作用.结论:易善复加解毒降脂片联合治疗非酒精性脂肪性肝炎对促进肝脏脂肪代谢、降低TC、TG水平、修复损伤的肝细胞、改善肝细胞内脂质沉积,且阻止或改善肝纤维化均有明显的功效.
作者：张丽丽；王倍 刊期： 2010年第03期
近6个月来,我科在奥湿克、氨甲喋吟(MTX)基础上联合应用正清风痛宁注射剂治疗36例类风湿性关节炎(RA)患者,取得了较好的疗效.现报告如下.临床资料1 一般资料:所有类风湿性关节炎病人均为符合ACRl987年风湿协会(ARA)诊断标准的住院病人,RA病人年龄、性别分布情况,见表1.
作者：邹青春 刊期： 2010年第03期
目的:探讨革兰染色检测妇科炎性反应阴道分泌物片中的临床意义.方法:革兰染色妇科炎性反应阴道涂片700例,观察滴虫、真菌、线索细胞(加德纳菌)、革兰阴性双球菌(淋球菌)、清洁度等;各种病原体相应地用生理盐水法、KOH湿片法、纸片法胺试验、淋菌培养法,分别作对照试验.结果:革兰氏染色法分别检出滴虫82例、真菌131例、线索细胞89例、革兰阴性双球菌36例,对照试验检出滴虫8l例、真菌130例、线索细胞88例、革兰阴性双球菌25例;染色观察清洁度增高者521例,占74.4%;其中杂菌2+以上者为215例,占30.7%.结论;革兰染色法可快速、全面地对妇科炎性反应患者做出初步判断,是一种较为可靠的病原体初筛手段,同时为临床合理用药提供依据.
作者：吕晓伟；陆伟；张莹 刊期： 2010年第03期
胆漏是肝胆疾病手术后较常见的并发症之一,胆道疾病亦是腹部外科再手术率高的疾病,临床上不乏多次进行胆道手术病人.内镜下鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)因其简单、易用、有效、且并发症少,正被广泛应用治疗胆漏,我院 2000年 3月～2008 年 3月对27例(包括外院转入6例)胆漏患者采用经内镜逆行胰胆管造影(endosc opicretrograde cholangiopancreatography,ERCP)检查,行ENBD治疗,取得了满意的疗效,现将临床效果报告如下.
作者：李建国；宋海彬 刊期： 2010年第03期
科技日新月异,医学技术也不断进步,随着医学的和社会的发展,随着人们观念的变化以及医疗行为中诸多社会因素的影响,剖宫产率也迅速上升,同时剖宫产后再次妊娠率也随之增加.疤痕子宫妊娠易发生子宫破裂,威胁母婴安全.如何更好处理剖宫产后再次妊娠的孕妇,越来越受到产科医生的关注.本文就此问题结合临床病例做一简要阐述和分析.
作者：曲金香；宋丽君；宋宏媛 刊期： 2010年第03期
肺结核病人的细菌学检查是发现传染源的重要方法和手段,是确定结核病人诊断和化疗方案的重要依据,也是考核疗效,评价防治效果的可靠标准,因此,在结核病防治工作中起着不可缺少的重要作用,为提高痰结核杆菌阳性检出率,现对有关资料进行统计分析,并将结果报告如下:
作者：邹春雷；辛宝林 刊期： 2010年第03期
目的:探讨重症支原体肺炎的早期诊断和激素治疗.方法:将2006年6月～2008年8月治疗的 34例重症支原体肺炎患儿分为2组,激素治疗组和未用激素治疗组,分析重症支原体肺炎的临床特征、生化指标、诊治过程,对比两组的热退时间、血象恢复时间、胸片肺部阴影消失的时间、住院时间.结果:在34例重症支原体患儿中,17例合并胸腔积液, 6例合并中耳炎,早期测得白细胞、血小板、血沉、CRP、LDH、HBDH、CK等指标均升高明显,激素治疗组患儿热退时间、病程、住院时间相比未用激素治疗组缩短,统计学有显著性差异.结论:肺炎支原体引起的重症肺炎在临床表现和生化指标由以上特点,应提高警惕,早期诊断,治疗上除应用大环内酯类抗生素外,要早期积极应用肾上腺皮质激素,并用美满霉素或利福平和大剂量丙种球蛋白治疗.
作者：叶青 刊期： 2010年第03期
爱滋病(AIDS)全称获得性免疫缺陷综合征,是人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染病,是(HIV)特异性地侵犯人体免疫系统的中枢系统-CD4+T淋巴细胞,造成 CD4+T淋巴细胞数量进行性减少,细胞免疫功能损害,后导致 AIDS[1],AIDS的传播途径主要通过性传播,母婴垂直传播与血液传播.
作者：吴春梅；林蕴新 刊期： 2010年第03期
目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染不同检测方法,为MP感染提供新的快速的诊断方法.方法:对疑诊MP感染的110例患儿进行咽拭子咽部分泌物显微镜下直接观察形态学检查,同时进行抽取静脉血检测血清MP特异性抗体.结果:咽部分泌物显微镜下直接观察形态学检查对MP检出率为85.4%,血清MP特异性抗体对MP检出率为64.5%,且前者与病程无关(p>0.05).结论:咽部分泌物显微镜下直接观察形态学检查,为MP感染提供新的,陕速的诊断方法.
作者：王瑞芹；王秀娟；戚拥军；宋晓萍 刊期： 2010年第03期
作者：吴波；王柏颖 刊期： 2010年第03期
肺炎支原体(MP)是小儿肺炎的重要病原之一,近年发病率明显上升,且发病年龄有小龄趋势.临床表现多样,常有多系统肺外并发症,病情重,病程迁延.本文就近2年我科MP感染患儿临床资料进行总结,报道如下.
作者：张海燕 刊期： 2010年第03期
目的:观察卡维地洛治疗酒精性心肌病的疗效.方法:20例酒精性心肌病患者,经其他常规抗心力衰竭治疗基础上,给予卡维地洛(达利全)治疗.卡维地洛从3.125mg,每天2次开始,根据血压、心率每2周上调1次直至靶剂量或耐受剂量、每半年和1年到门诊行超声心动图检查随诊疗效.结果:共随诊6～36个月,平均13.24±8.7个月,20例患者,死亡l例,失访3例.与治疗前比16例患者治疗后左室舒张末经明显缩小(51±5mm.Vs 60±8mm)射血分数明显提高(0.56±0.05Vs 0.384±0.12)(P<0.05),心功能改善了2级以上.卡维地洛的平均剂量为12.2±8.9mg(6.25～25mg),每天2次,无明显不良反应发生.结论:卡维地洛有明显改善酒精性心肌病患者的心功能.
作者：王淑华 刊期： 2010年第03期
老年重症肺炎常因症状不典型或并发基础病、合并症而给诊断和治疗带来一定的困难.从本例病人成功救治过程中我们体会到:(1)及时正确诊断,(2)合理选用有效抗生素,(3)积极治疗原发病和并发症,并辅以支持治疗等综合治疗措施是抢救成功的关键.
作者：宋志坚；张明义 刊期： 2010年第03期
作者：闫颖；李大伟 刊期： 2010年第03期
通过对腹外科患者胃肠减压时,置入胃管的长度研究其能否保持有效胃肠减压.胃肠减压是降低胃肠压力、减轻腹胀、缝线张力及切口疼痛,改善肠壁血液循环,促进消化道功能恢复的方法.那么,胃管置入的长度就是保持胃肠减压通畅的关键.以往由于身高的不同,插入深度很具盲目性.按教科书上规定插入的长度为45～55 cm,临床上多采用发际到剑突或耳垂至鼻尖再加鼻尖至剑突的长度.但两种方法均不能达到完全有效引流,因此我们对胃管置入的长度进行了改进和观察.
作者：郭茹；冯秀丽；郑玲；杨淑茵 刊期： 2010年第03期
肺炎性假瘤是非特异性炎症导致的肺内肿瘤样病变,典型的X线表现呈圆或椭圆形肿物,边缘锐利,可有或无浅分叶,密度均匀肺炎性假瘤可有多种不典型X线表现.
作者：赵宏宇；赵凯；赵威 刊期： 2010年第03期
2000年以来,我们以中医辨证为主、中西医结合治疗慢性肾炎50例,其中住院治疗27例,门诊治疗23例.取得了较为理想的效果,现总结如下.
作者：黄文超 刊期： 2010年第03期
临床资料1 一般资料:本组肢体麻木症患者30例,男12例,女18例;年龄16～70岁;病程30天～10年,其中以6个月左右多20例,平均病程12个月.
作者：杨士奎 刊期： 2010年第03期
目的:了解异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在胃镜检查中的效果及安全性. 方法:门诊胃镜检查患者 120例 ,随机分为无痛胃镜组和普通胃镜组(n=60),麻醉组静注丙泊酚注射液,对照组仅予咽喉部表面麻醉. 对照观察2组患者在检查中的不良反应、患者接受程度和检查前、中、后的呼吸、血压、心率和血氧饱和度的变化.结果:无痛胃镜组患者检查中的不良反应明显低于普通胃镜组(P<0.01) 检查中血压、心率下降(P<0.05),但无需处理,检查结束后可恢复正常,检查前后相比差异无显著性(P＞0.05). 普通胃镜组检查中血压、心率明显升高(P＜0.05),与无痛胃镜组相比差异有显著性(P<0.01). 结论:异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查是安全、有效、值得临床推广使用.
作者：张晶；张爱良；陆金彪 刊期： 2010年第03期
桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面2㎝内的松质骨骨折,是上肢骨折中常见的.近年来,随着对桡骨远端骨折研究的深入发展,各国学者更加重视骨折的性质、骨折类型,对关节的影响和稳定性.临床研究发现桡骨远端骨折中对远期疗效影响大的是桡骨远端不稳定骨折.因此对桡骨远端不稳定骨折诊断及治疗的研究日益受到各国学者的重视.我院自2000年6月～2008年9月使用T型钢板共治疗桡骨远端不稳定骨折患者35例,取得满意的效果.
作者：赵金铭；田红军 刊期： 2010年第03期
作者：刘亚芝；陶爱军；单金彦 刊期： 2010年第03期
前列腺增生症(BPH)是泌尿外科常见的疾病.目前治疗BPH的方法有很多种,而经尿道前列腺电切术(TURP)是国际公认的治疗BPH微创、安全、彻底、有效和病人痛苦较少的一种手术方法,被广泛用于临床实践.
作者：任丽萍；孙玉华；曹杰；张真 刊期： 2010年第03期
目的:探讨感染性疾病中,WBC和CRP联合检测对判断感染的类型、程度及疗效的意义.方法:检测细菌感染性疾病患者100例、病毒感染组89例、健康体检者85例.同时进行WBC计数及CRP的含量测定.结果:细菌感染组与病毒感染组、对照组相比较,WBC及CRP明显升高,差异有显著性,(P<0.01),CRP比WBC的阳性率更高.(2)细菌感染组治疗前后WBC及CRP比较,两者均有显著变化(P<0.01),但CRP变化更显著性.(3)CRP与WBC相比,在诊断感染性疾病,判断其类型及疗效上,比WBC要敏感,是优于WBC的一个指标.结论:感染性疾病中,WBC与CRP的联合检测有助于疾病的早期鉴别诊断及疗效观察,减少不必要的抗生素应用.一直以来,WBC计数及其分类是临床判断感染类型、程度及药物疗效常用的指标,但如果单纯依赖WBC有时不能及时准确的反映患者的病情,因为在感染的初期,WBC反应慢,有时不升高或升高不明显;而CRP是人体被细菌感染或创伤后反应为敏感的急性时相蛋白,与WBC联合检测,可以提高对感染性疾病的鉴别诊断及疗效观察.
作者：曲春红；赵红艳；王微；刘文玉 刊期： 2010年第03期
本文对于75例慢性阻塞性肺疾病急性发作期痰培养进行回顾性分析,发现此类疾病患者革兰氏阴性杆菌感染占75%,革兰氏阳性球菌占25%.从中看出目前慢性阻塞性肺疾病急性发作期细菌感染的特点, 有利于指导临床治疗中抗生素选择,以适量、敏感抗生素治疗,以取得好的疗效.
作者：李双平；赵金艳 刊期： 2010年第03期
目的:观察应用PFN内固定治疗转子部骨折的疗效.方法:对115例股骨转子部骨折采用PFN治疗.结果:3个月全部骨性愈合,髋关节功能优良率为90%.结论:股骨近端带锁髓内针(PFN)治疗转子部骨折具有手术简单、有效、微创的特点,骨折的固定更稳定,更符合生物力学要求,病人能更早地离床负重.
作者：林国叶；黄玉栋；刘航涛 刊期： 2010年第03期
作者：杜国玲 刊期： 2010年第03期
作者：耿红梅；惠凯 刊期： 2010年第03期
目的:探讨闭合复位、经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:我院自2002年3月～2008年5月采用C型臂X线机透视下手法整复、闭合交叉穿针治疗儿童肱骨颗上骨折20例,按照Jupiter等肘关节评分系统评估肘关节功能.结果:肘关节功能优17例、良2例、可1例.优良率95%.所有病例无Voklmann肌挛缩及骨化性肌炎发生.结论:采用闭合复位经皮克氏针固定疗法治疗儿童髁上骨折,明显减少了并发症的发生,肘关节功能恢复良好,方法简便易于开发.
作者：陆洪军；王龙；陈士荣；李佳 刊期： 2010年第03期
妊娠合并心脏病,尤其是在妊娠晚期容易合并充血性心衰,急性肺水肿等严重并发症,使麻醉处理极为困难.麻醉处理正确与否,直接关系到母婴的安全.本文对30例心脏病病人行剖宫产手术的麻醉处理,总结报告如下.
作者：闵立成 刊期： 2010年第03期
1 米非司酮的作用机理:孕桐是维持妊娠的重要因素,米非司酮通过与孕桐受体结合而起到阻断孕酮作用,从而引起蜕膜组织变性坏死,一维发绒毛组织变性坏死,内源性前列腺素释放促使LH下降,黄体溶解,从而使依赖黄体发育的胚囊坏死产生流产,还使子宫处于兴奋状态,对前列腺素敏感性增高,子宫肌出现收缩.此外还引起子宫胶原蛋白分解,使子宫颈软化扩张促进妊娠物排出.
作者：张杉彬 刊期： 2010年第03期
选择ASA I-II级病人120例,麻醉患者随机分成2组:3%盐酸氯普鲁卡因注射液硬膜外麻醉组(n＝60),2%盐酸利多卡因注射液硬膜外麻醉组(对照组,n＝60).(理论上应与普鲁卡因对照,但普鲁卡因不用于硬膜外麻醉)观察麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间等指标及给药后不同时相心率、血压、呼吸、脉搏、氧饱和度的变化,以及中枢和全身等不良反应.结果显示,盐酸氯普鲁卡因注射液与2%盐酸利多卡因注射液阻滞效能相当,但起效更快(p＞0.05),痛觉消失与运动阻滞出现较早(p＜0.05＝,痛觉恢复相近,一旦痛觉恢复5分钟后痛感即比对照组明显(p＜0.05),运动也几乎同时恢复.在临床验证过程中,2组病人均未见不良反应发生.
作者：丁兆玉 刊期： 2010年第03期
目的:对肝硬化门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血的内科止血治疗的研究.方法:结合临床12年来24例食管胃底静脉曲张破裂出血病例的回顾分析.结果:内科药物治疗效果显著.结论:肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的患者尽量内科综合治疗,首先气囊压迫止血,同时用垂体后叶素,疗效显著,值得临床广泛应用.
作者：史凤；宫雪梅；李凤岗 刊期： 2010年第03期
子宫内膜癌是妇女生殖器官3大恶性肿瘤之一,主要发生在绝经期后妇女,绝经期后不规则阴道出血或流液是主要临床表现.经阴道超声可早期发现子宫内膜增厚或不规则内膜增厚,及内膜增厚程度与患者绝经年龄不相称,进一步通过宫腔镜检查直视子宫内膜定位取活组织做病理诊断,可以早期发现和准确诊断子宫内膜癌及癌前病变.本文通过对我院自2007年5月～2009年10月期间的300例患者进行回顾性分析,以探讨经阴道超声联合宫腔镜检查对子宫内膜癌的诊断价值.
作者：李萍；刘小平 刊期： 2010年第03期
目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜激光治疗预后.方法: 100例糖尿病视网膜病变(DRⅢ及以上)的患者行视网膜激光光凝治疗,术后3～6个月监测视力变化,并行眼底荧光血管造影(FFA) 检查,酌情补充光凝.随访6～30个月.结果:经过激光光凝治疗后82%病人糖网病变稳定.结论:视网膜激光光凝治疗DR后预后不同,因此,选择合适的时机和合理的激光参数是挽救其视功能的关键.
作者：黎国英；徐瑶；段惠静；苏晓华；袁士仿；田虹；顾灵玲 刊期： 2010年第03期
目的:观察冠心病(CHD)患者脂质代谢的异常情况.方法:总胆固醇(TC)甘油三脂(TG)采用氧化酶法.试剂由日本和光株式会社提供.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)用直接法.试剂由上海科华股份有限公司提供.APOAl/APOB采用免疫透射比浊法测定.试剂由上海科华股份有限公司提供.用日立7180全自动生化分析仪测定.结果:冠心病患者血脂6项测定结果对正常对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:冠心病患者血脂各项指标均有不同程度的改变.因此,早期观察脂质检测水平的变化,对冠心病的诊治及预防有一定的参考价值.
作者：李香菊 刊期： 2010年第03期
在普外科临床工作中,急腹症及腹部外伤患者占有较大比例.其中,大部分患者通过病史询问,体格检查以及B超、腹透等辅助检查均可明确腹膜炎原因及确定何种脏器损伤,经及时手术后取得了良好的疗效.但仍有一部分患者通过以上检查,尚不能确定,笔者采取了诊断性腹腔穿刺,结合分析穿刺液的性质,明确诊断,确定治疗方案.1996～2005年笔者对294例急腹症及腹部外伤患者进行诊断性穿刺,将结果进行分析总结后证实了术前判断,现报告如下.
作者：赵万利；邹青春 刊期： 2010年第03期
目的:探讨加强病案信息管理对病案信息利用的重要性.方法:通过对病案信息管理与病案信息利用的分析,得出只有做好病案信息管理工作,才能保障病案信息在医院和社会应用中的重要价值.结果:病案信息质量得到更好的监控.结论:病案做为重要的卫生医疗资料,必须改变原有的保管模式向病案信息管理模式转化,提高病案的质量内涵,使病案信息得到充分的利用.
作者：黄美莲 刊期： 2010年第03期
骨科病种多,病情复杂,手术治疗是主要治疗手段,伦理问题主要发生在围手术期,本文从术前,手术及术后3个时期阐述骨科围手术期的伦理问题及相应的对策.本文根据作者的从医经验仅从医患关系方面对其进行了肤浅的阐述,希望为避免及解决医患之间的伦理矛盾提供帮助.
作者：费振国；郎金波 刊期： 2010年第03期
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的护士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待.
作者：王靖妍 刊期： 2010年第03期
医疗护理差错事故是指由于治疗护理工作不当造成病人组织器官损伤,而致功能障碍,造成患者不应有的痛苦、甚至残废、死亡.护理差错事故的发生与否及其频度如何标志着一个医院的护理质量的高低,护理人员素质的好坏.结合多年来临床工作实践对护理工作中常见的差错,缺点进行剖析,并针对其主要发生原因提出防范措施.
作者：曲娟 刊期： 2010年第03期
人文社会环境是人类通过经济、政治、文化等活动,在自然环境的基础上所营造的人为的环境.不良的人文社会环境不仅是一种致病因素,而且还可降低人们的生活质量,使机体的调节适应能力减弱,对各种致病因素的抵抗力下降,从而引发疾病,损害人的身心健康.因而要重视帮助病人尽快适应医院的人文社会环境.
作者：刘新萍；周萍；颜春丽 刊期： 2010年第03期
职业道德是整个社会道德的组成部分,护士的职业道德是指护士在医院护理工作这一专业特定范围内所要求的特殊道德,是社会道德素质在护理职业中的具体体现.在医院,医疗质量的高低与护理工作质量有密切的联系.然而护士长的工作又是决定护理工作质量好坏的关键.在卫生改革的形势下,随着医学模式的改变,对护士长的工作提出了更高的要求,护士长良好的自身素质,对整个护理队伍的素质和护理质量的提高将起着决定性的作用,同时也是目前医院护理管理中的重要课题.
作者：朱兰芝；王丽娟 刊期： 2010年第03期
法律与护理专业的关系在护理工作中日益受到重视.精神科护士在护理工作中面对的是失去理智的病人和处于精神不稳定的状态且对精神病缺乏认识的家属,势必在许多问题上产生各种各样的矛盾和冲突,也就潜在着许多的法律问题.因此必须加强精神科护理人员的法律意识,强化法制观念,使精神科护理人员能依法从事护理服务,保证护理工作的稳定性及连续性,提高护理质量,从而在护理工作范围内避免医疗纠纷的发生.
作者：付丽松 刊期： 2010年第03期
<医疗事故处理条例>颁布实施后,举证倒置要求广大医护人员增强法律意识.另外,根据国务院<医疗事故处理条例>第十条规定,护理相关记录属于医疗机构应患者要求可以复印或者复制的病历资料.首次将护理记录纳入到病人可复印的客观病历资料中,使护理文件记录成为法律上的重要证明文件之一.
作者：杨瑞芳；张晓静；董春丽；杨小波；安艳丽 刊期： 2010年第03期
手术室护理工作与麻醉工作是密不可分的,它是衡量手术室护士业务素质的一个方面,是手术的重要组成部分,因此要有团结协作的集体观念.麻醉是使患者手术中镇静,肌肉松弛,无痛感,手术操作顺利,是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提.做好围手术期护理是手术成功的必要保障.手术室护士应具有高度的责任心,娴熟的技术和敏捷的反应能力,随时注意术中情况,和麻醉医生一起积极地预防意外和正确处理意外,以提高手术的安全性[1].
作者：宿秀娟 刊期： 2010年第03期
随着城市交通运输压力的增加,公交员工的健康问题也日益受到关注,为了解他们的真实健康状况,本次研究对269名在职公交职工的全面体检结果进行认真的分析研究,依据体检情况指出保健对策,旨在有针对性地制定健康教育对策,探索适合公交员工的健康教育方式.
作者：邱丽君；邹坤林 刊期： 2010年第03期
针对健康人或患者开展具有特色的健康教育已成为社会发展和医学进步赋予护士的一项新的重要职能,也是实现整体护理的重要措施[1],为培养符合时代发展需要的护理人才,我院作为临床教学医院,应重视护生的健康教育能力的培养,使其尽快成为实用型护理人才.下面就临床带教老师如何培养护生健康教育的能力介绍如下.
作者：王玉兰；王红；姜成尧 刊期： 2010年第03期
目的:对ICU新进护士进行系统培训及夜班管理使其尽快掌握专业理论和操作,适应ICU工作,保证ICU护理质量.方法:对13名陆续进入 ICU护士分别进行为期2-4个月的理论、技术及风险管理内容培训、操作考核合格后,独立值夜班后的交接、检查、点评.结果:13名新进护士考核优秀 11名,良好2名,均能在ICU独立上岗.结论:对ICU新进护士进行系统培训及夜班管理是提高ICU护理质量的关键.
作者：武爱勤 刊期： 2010年第03期
随着我国医疗市场的深化和逐步开放,患者的维权意识逐步增加.受市场经济因素驱使,医疗纠纷逐年增多,并且呈逐步上升趋势,同时各医疗机构在诊疗、护理过程中存在一些管理缺陷,也是导致医疗纠纷的重要因素之一.在市场经济体制下如何防范医疗纠纷,如何落实<医疗事故处理条例>和医疗纠纷举证责任倒置的新证据规则等法律、法规,是防范医疗纠纷的基础,医疗质量管理是医院管理者的重要职责,管理者应该根据这些法律、法规的规定,根据市场经济规律,完善和修正诊疗护理规范、常规,并在实际工作中严格执行.
作者：何丽春 刊期： 2010年第03期
新时期,随着人们的物质文化水平不断提高以及医疗卫生体制改革的不断深化,病人对健康意识法律意识和自我保护意识的增强,病人对保护自己的就医权利,对医疗、护理服务质量和其安全性,以及对自我利益的保护意识都有显著的提高,这对医疗护理人员的技术水平.
作者：黄秀梅；冯玉华；李桂芝 刊期： 2010年第03期
输液室是患者进行输液治疗的集中场所,患者多、周转快、用药复杂,是容易发生护理缺陷的地方,如何做到患者安全用药就显得相当重要.现将几年来经验报告如下.
作者：郑玲；郭茹；冯秀丽；杨淑茵；孟宪英 刊期： 2010年第03期
目的:探讨手足口病患儿的护理管理方法.方法:迅速启动应急预案;合理调配人力并组织培训;加强健康教育,严格执行消毒隔离措施.结果:167例手足口病患儿均痊愈出院,未发生护理并发症和院内交叉感染,患儿家长满意.结论:通过严密的组织管理可以有效控制手足口病疫情的传播.
作者：柳秀芝；宋淑华；权莉；孙艳君；贺亮；孙仲萍 刊期： 2010年第03期
新时期,我军担负着国防、反恐和执行联合国维和任务等诸多军事使命.这些军事使命中,必不少的作业之一就是扫雷、排爆作业.众所周知,扫雷、排爆作业是随时都充满着危险的高风险作业,可以说是与死神共舞.
作者：周田华；徐永清；汤逊；郭传明；沙勇 刊期： 2010年第03期
很多儿童到医院就医时都非常紧张、害怕,甚至又哭又闹,这种现象在医学上被称为心理恐惧.患儿就医时为何会产生莫名的心理恐惧,这种恐惧又会给儿童造成什么样的精神压力和心理损害,用哪些方法才能抑制和减轻这种心理恐惧呢?以下是本人在儿科门诊工作中的一点体会.
作者：朱艳军 刊期： 2010年第03期
随着人们生活水平和文化水平的提高,病人对医院的要求也越来越高,其法律意识也日益增强.自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗纠纷有了法律的依据.面对新的规则,有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素,尤其是作为真实反映病人住院情况的护理文件,具有法律上的证据作用,更应该引起我们足够的重视,对其潜在的法律问题进行分析识别,从而有效维护病人及自身的合法权益.
作者：张艳丽；潘维梅；胡英敏；李雪 刊期： 2010年第03期
我院是教学医院,每年都要接收本科和专科护理实习人员300余人,8月份开始到次年5月,历时9个月.实习方式采取的是分组各科室轮换,每个病区实习1个月,每组实习人员4～6人.实习人员多,科室每名护理人员的专业素质、工作能力水平也不尽相同,使得带教质量也存在参差不齐现象.
作者：兰水玉 刊期： 2010年第03期
据统计65岁以上的人群中,女性20%～30%,男性10%～20%发生骨质疏松.而骨质疏松的主要并发症为骨折,特别是髋部骨折.一旦发生髋部骨折,12%～20%的患者死于合并症,如肺炎及其他感染,50%的患者终生需他人护理,没有可能恢复到骨折前的生理功能水平[1].全世界每年发生髋部骨折的老年患者将从1990年的122万上升到2006年的260万,其中接近一半为股骨粗隆间骨折,与股骨颈骨折相比,其发病的平均年龄更高、患者全身状况更差,因此预后也较差[2].
作者：常树松；王玉兰；龙云；刁振斌；海坤；宋银冬；崔明宇；张龙；沙宪辉 刊期： 2010年第03期
光学相干断层成像(Optical coherence tomography,OCT)是20世纪90年代发展起来的一种新型的生物医学成像技术,它可以对生物组织内部的微观结构进行高分辨率横断面层析成像.OCT的分辨率为l0μm～15μm,是血管内超声成像技术的10倍,因而有助于诊断各种早期的临床疾病,例如视网膜病变、早期肿瘤和皮肤癌等,在生物医学领域受到了广泛重视[1- 2].
作者：郝刚；于熙滢；李晓光；刘洋；魏林 刊期： 2010年第03期
目的:探讨乳腺癌根治术后的护理、康复指导.方法:通过36例乳腺癌根治术后临床护理及康复指导实践经验资料分析.结果:改进护理措施,采取患侧手臂的护理、心理护理、饮食指导和功能锻炼,护理质量明显提高.结论:实践证明,我们的护理措施是行之有效的,使患者术后恢复了自信,提高了生活自理能力.
作者：崔晶；叶翠英；杨福玲 刊期： 2010年第03期
目的:探讨脑血管意外后偏瘫患者的异常心理及针对性的康复护理.方法:对56例脑血管意外后偏瘫的患者观察,采取各种护理措施进行针对性的心理疏导、康复指导.结果:偏瘫患者的情感思维心理障碍逐渐减轻并康复,取得满意效果.结论:正确的心理护理及康复指导是确保偏瘫患者早日恢复正常生活、提高生活质量的必要措施.
作者：季宏伟 刊期： 2010年第03期
现代社会中,高血压病是很常见的一种心血管疾病,也是引起脑血管病、冠心病和肾脏病变的危险因素,严重的威胁人类健康.而高血压病中原发性高血压是一种与多种因素密切相关的疾病,因此,在临床降压治疗的同时,还必须重视针对各种危险因子的控制.经临床实践证明,非药物干预是原发性高血压的治疗中不可缺少的一部份.
作者：韩志庆 刊期： 2010年第03期
目的:观察弹力绷带纠正在脑卒中患者步行功能康复中的作用.方法:本研究采用类实验性研究方法.首先将入选的64例患者随机分为干预组和对照组,每组分别为32例,训练前对按Fugl-Myer评价法对2组患者进行下肢步行功能的评价,2组均采取运动疗法治疗,干预组另外给予踝关节弹力绷带包扎.第1个月、第2个月、第3个月后分别对其步行功能再次评价,并对2组间患者的步行功能进行观察比较.结果:与对照组相比,干预组患者的踝关节在1个月、2个月、3个月的评价中控制能力更强,步行功能更好,生活自理能力得到极大的改善.2组间的t检验p<0.05有差异.结论:用弹力绷带纠正踝关节内翻、下垂,能有效地提高脑卒中患者步行功能,改善患者生活质量,使患者早日回归家庭、社会.
作者：牟晓秋；刘淑杰；吕洪梅 刊期： 2010年第03期
对于截瘫尿失禁的男性卧床病人,接尿成为临床护理及家属护理中的一件难事.临床上多采用留置导尿或用避孕套连接引流袋引流,前者需要每日膀胱冲洗,经常更换尿管,易造成尿路感染,不宜久用;后者透气性差,胶布固定不当常易引起局部水肿,给病人带来不必要的痛苦;慢性病人用小便器接尿影响翻身活动,易洒于床上,成功率低.我科采用1次性保鲜袋接尿,在临床使用了3年,效果较好,现介绍如下.
作者：高艳梅；杨瑞芳；王淑波 刊期： 2010年第03期
银杏蜜环主要用于冠心病、心绞痛、缺血性脑血管疾病.可改善心脑缺血性症状.研究对象为:动脉硬化性脑梗死(脑血栓形成)属中风病中经络风痰血症患者.服后致消化系统毒性反应较少见,现有1例报告如下.
作者：姜浩 刊期： 2010年第03期
猝死是指死亡之前24小时内无任何死亡迹象的非预期性的突然死亡.本文对我院2004年10月30日～2009年10月30日期间住院的5257例精神病人中发生猝死11例的临床资料进行回顾分析,并报道如下.
作者：毕明娟 刊期： 2010年第03期
如何减少或降低在过敏原皮试检查中产生的疼痛,是变态反应工作者多年来一直悬而未决的重要研究课题.我们在近20余年的临床实践中,通过不断摸索,总结以下方法来减轻皮试中产生的疼痛,得到广大过敏患者欢迎.现报告如下.
作者：苑晓红；孙贰堂 刊期： 2010年第03期
浅度烫伤的临床特征为:局部红、肿、热、痛明显,部分有大小不等的水泡,可伤及发生层及真皮乳头层,笔者经临床实践发展,采用珍珠粉治疗浅度烫伤,效果明显,现将方法介绍如下.
作者：刘菲 刊期： 2010年第03期
带状疱疹是临床常见皮肤病.为水痘--带状疱疹病毒感染引起的浆液性炎症,中医称为缠腰火丹,蛇盘疮.症见胸腹部起簇状水泡,痛如锥刺,昼夜难寐,患者常伴有恶寒发热,舌苔黄,舌尖舌边红,脉弦滑.笔者采用中药内服,外半刺拔罐的方法治疗带状疱疹27例,治疗效果明显,报道如下:
作者：刁迎梅 刊期： 2010年第03期
泌尿系结石的发病率逐渐增高.常出现剧烈的,难以忍受的肾绞痛,腹胀腹痛,血尿给病人带来了极大的痛苦.目前的治疗方法如下:(1)内科保守治疗.(2)体外震波碎石治疗.(3)气压弹道碎石(微创手术)和手术取石.但是对于直径在0.5～0.9cm之间的结石,还是首先内科保守治疗.现总结如下.
作者：朱新才 刊期： 2010年第03期
本文收集了我院2007～2009年门诊及住院的30例脑血管病后出现精神障碍患者的临床资料,并进行回顾性分析.现报道如下.1 临床资料:(1)一般资料:本组30例患者均符合脑血管病的诊断标准.其中男性18例,女性12例;年龄53～85岁,平均66.5岁;小学文化6例、初中12例、高中8例、大学4例:临床诊断为脑梗塞22例、脑出血8例.本组患者大多是因患脑血管病后出现精神症状从综合医院转往我院者.
作者：于希洋 刊期： 2010年第03期
心肺复苏是对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术.
作者：陈国玲 刊期： 2010年第03期
