学术投稿
赣南医学院学报杂志

赣南医学院学报杂志

省级期刊

  • 主管单位:赣南医学院
  • 主办单位:赣南医学院
  • 国际刊号:1001-5779
  • 国内刊号:36-1154/R
  • 影响因子:0.62
  • 创刊:1980
  • 周期:双月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:172.00
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  • 知网收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
  • 1997年获江西省先进科技期刊
  • 医药卫生综合
赣南医学院学报杂志   2007年6期文献
  • 米索前列醇两种给药方法在绝经妇女取器中的临床应用

    目的:探讨米索前列醇在绝经妇女取器(宫内节育IUD)中的临床应用,并比较米索前列醇两种给药途径的临床效果,寻找绝经妇女取器更有效、简易、快捷的方法.方法:选择门诊就诊,绝经时间半年以上要求取器的妇女240例,随机分成三组,A组取器前2h将米索前列醇0.4mg置于阴道后穹窿;B组取器前2h口服米索前醇0.4mg;C组不给予任何药物常规取器.结果:A组宫颈软化率为85.00%,取器顺利率92.50%,B组宫颈软化率为80.00%,取器顺利率为88.75%,对照组取器顺利率只有7.50%.结论:米索前列醇用于绝经期妇女取器给药方便,副作用小,并发症少,安全性好,取器成功率高,两种方法用药后取器明显优于常规取器,阴道给药更优,副作用更小.

    作者:王志容;肖小玲;王小平;钟燕莉 刊期: 2007年第06期

  • 三维时间飞跃法MR血管成像在颅内动脉瘤的临床应用并与DSA对照研究

    目的:探讨磁共振3DTOFMRA在颅内动脉瘤的临床诊断价值.方法:对59例3DTOFMRA怀疑为颅内动脉瘤的病例与DSA检查及手术结果对照.结果:3DTOFMRA发现59个病人共67个动脉瘤,53例病例经DSA检查,除1例DSA证实为假阳性、3例因血肿影响显示不如DSA外,其余48例MRA所见无论是瘤腔大小、生长方向、瘤体与载体动脉的关系均与DSA相似,58病例66个动脉瘤均经手术证实.结论:3DTOFMRA在诊断颅内动脉瘤效果较好,尤以VR成像效果好,可作为动脉瘤的首选检查方法或普查方法.

    作者:刘少强;陈惠;钟福兴;郭少华;吴颋;李荣芳;许红雨 刊期: 2007年第06期

  • 左半结肠癌急性梗阻行一期切除吻合术56例诊治体会

    目的:探讨左半结肠癌急性梗阻行一期切除吻合术的治疗效果.方法:回顾分析56例左半结肠癌并发急性肠梗阻的临床资料.结果:本组发生术后切口感染4例.无1例出现吻合瘘.结论:左半结肠癌急性梗阻行一期切除吻合术是安全可行的.

    作者:江腾;黄家良;曹传培;唐志国 刊期: 2007年第06期

  • 剖宫产手术腰硬联合麻醉腰麻布比卡因适剂量的探讨

    目的:探讨剖宫产手术中腰麻液布比卡因的适剂量.方法:360例剖宫产患者随机分为4组,每组90例,腰麻布比卡因剂量A组4mg,B组6mg,C组8mg,D组10mg.记录术前及注药后5nin、10min、15min、30min的血压(BP)、心率(HR)以及腰麻平面固定后的绝对平面和相对平面,绝对平面低于T8者通过硬膜外导管推入1.6%利多卡因并记录推入的数量(ml),BP<基础值30%或收缩压(SBP)<90mmHg时静注麻黄素5~10 mg,并记录麻黄素的用量(mg).结果:A组麻醉平面较低,需加入较大量的利多卡因才能满足手术的需要,与其它三组相比差异有显著性(P<0.05),D组麻醉平面过高,BP,HR变化剧烈,需加用较多的麻黄素以维持BP、HR的稳定,与其它三组相比差异有显著性(P<0.05),B、C两组麻醉平面适宜,BP、HR稳定,硬膜外加入少量的利多卡因,能取得满意的麻醉效果.结论:剖宫产手术时腰麻布比卡因剂量6~8 mg能维持血流动力学稳定,又能很好的满足手术要求.

    作者:钟宝琳;徐庆;黄桂明;廖万东;陈远伟 刊期: 2007年第06期

  • 香菇多糖对荷瘤鼠淋巴器官和肿瘤生长的影响

    目的:探讨香菇多糖对小鼠S180移植性肿瘤的作用效果.方法:取昆明小鼠32只,分为正常盐水对照组,荷瘤空白对照组,荷瘤盐水对照组,荷瘤药物实验组.荷瘤小鼠是在小鼠右前腋皮下注射S180细胞悬液,制成实体瘤模型.香菇多糖采用腹腔注射给药.通过对小鼠体重、胸腺、脾脏指数以及肿瘤和肿瘤指数各项指标的测定分析,观察了香菇多糖的抑瘤效果及对荷瘤小鼠淋巴器官的影响.结果:(1)荷瘤药物实验组小鼠肿瘤生长缓慢.小鼠毛发较柔顺有光泽,更喜欢活动.(2)荷瘤鼠胸腺指数明显下降,香茹多糖可明显减轻这种抑制作用(P<0.05).药物实验组小鼠的脾脏指数比正常盐水对照组及荷瘤空白对照组均有明显上升,P均<0.01.同时香茹多糖能抑制肿瘤的生长,抑瘤率达到47.85%.结论:香茹多糖能使荷瘤小鼠脾脏明显增大,并可减轻荷瘤小鼠胸腺重量的下降,提示香茹多糖能刺激宿主免疫细胞成熟、分化增殖,免疫功能恢复和提高,从而发挥对抗肿瘤的作用.

    作者:林卡莉;邓婷;陈同强;况花荣 刊期: 2007年第06期

  • 儿童发锌含量与弱视关系的研究

    目的:探讨微量元素锌与弱视的关系.方法:用原子吸收光谱仪对200例3~14岁儿童进行微量元素发锌含量测定.结果:(1)弱视组发锌均值为76.93ppm,明显低于对照组发锌均值119.73ppm,经统计学处理,两者差异有显著意义(P<0.05).(2)单眼和双眼弱视发锌含量比较,经统计学处理,二者无显著差异性(P>0.05).(3)弱视程度与发锌含量比较,三者之间发锌值无递增或递减现象,经统计学处理,三者之间的相互差异也无显著意义(P>0.05).(4)弱视组中不同屈光度的发锌含量比较,差异无显著性(P>0.05).结论:儿童弱视眼患者发锌含量明显低下,支持缺锌是儿童弱视发生的因素之一.但单眼或双眼弱视,不同弱视程度及弱视眼患者不同屈光度的比较发锌含量均无显著差异,即儿童弱视与其发锌含量并不呈平行关系.

    作者:林国才;邱品生;肖海莲 刊期: 2007年第06期

  • 腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床研究

    目的:总结腹腔镜下脑室-腹腔分流术与常规脑室-腹腔分流术的疗效对比.方法:分析92例脑积水患者,其中腹腔镜治疗组61例,常规手术组31例.结果:腹腔镜组分流管腹腔端梗阻发生率为6.5%,常规手术组梗阻发生率为29.0%(P<0.05).术后感染率分别为4.91%和19.3%,χ2检验无显著差异.随访调查karnofsky评分,腹腔镜治疗组平均值70.2±11.2,常规手术组56.3±10.2(P<0.05).结论:电视腹腔镜下脑室腹腔分流术治疗脑积水并发症少,是一种安全有效、值得推广的治疗方法.

    作者:黄锦庆;蒋秋华;方传发;何春明;杨瑞金;汤涛;王小玲;刘祥璐;李卫 刊期: 2007年第06期

  • 鹿瓜多肽注射液促进老年骨折愈合的临床观察

    目的:观察鹿瓜多肽注射液辅助治疗老年骨折的临床疗效.方法:78例老年骨折患者随机分为二组,每组各39例,对照组常规治疗,在对照组常规治疗基础上加用鹿瓜多肽注射液8~12 ml,每天1次,15 d为1个疗程,连用2个疗程.结果:治疗组骨折临床愈合时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组未见明显不良反应.结论:鹿瓜多肽注射液辅助治疗老年骨折安全有效,能够促进老年骨折的愈合.

    作者:肖文德;姬广林;高辉;吴东保;黄为民 刊期: 2007年第06期

  • 开窗减压术治疗青少年大型颌骨囊肿的临床观察

    目的:评价开窗减压术对青少年大型颌骨囊肿的治疗效果.方法:临床中选取5例青少年大型颌骨囊肿病人,行囊肿开窗减压术后随访3年.结果:通过曲面断层片中观察发现囊肿腔内骨密度增高,有不同程度的新骨形成,囊肿体积明显变小.结论:开窗减压术是治疗青少年较大颌骨囊肿的一种有效方法.

    作者:刘克华;吴坚 刊期: 2007年第06期

  • 后路自体髂骨椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床研究

    目的:探讨自体髂骨椎间植骨融合内固定术治疗腰椎滑脱症的手术方法及临床疗效.方法:26例腰椎峡部裂伴椎体滑脱或腰椎退行性变滑脱所致腰椎失稳症病人行后路减压内固定自体髂骨椎体间植骨融合术.结果:随访26例(6~38月),12~18个月椎体间骨性融合,无神经根及马尾神经损伤,无植骨块脱落.stauffer-coventry下腰椎术后疗效评定标准,优17例,良3例,可1例,经X线片或CT复查椎间达骨性融合,无内固定松动、断裂、无复位度数丢失,无椎间塌陷.结论:经后路减压内固定自体髂骨植骨融合是治疗腰椎滑脱症的理想方法.具有植骨量大、融合率高、费用低、椎间高度丢失少、操作简单,疗效肯定.

    作者:黄广昌;张亘瑷;王俊鸿 刊期: 2007年第06期

  • GSS系统内固定治疗腰椎滑脱症

    目的:探讨应用后路减压,通用型脊柱内固定系统(general spine system,GSS)复位内固定、后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症患者的手术疗效.方法:回顾分析具备手术适应征的腰椎滑脱症患者,应用后路减压、GSS椎弓根螺钉系统复位内固定、后外侧植骨融合手术的临床资料,总结手术方法及其临床疗效.结果:32例患者,随访10~26个月,平均16.1个月.滑脱完全复位26例,部分复位6例.全部病例获得骨性融合.其中1例发生1枚椎弓根螺钉断裂,但植骨融合.临床疗效评价优良率90.6%.结论:后路椎管减压、GSS-Ⅱ系统复位内固定、后外侧植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的安全有效的手术方式.

    作者:郭朝阳;黄珍梅;肖建华;吴琼;张福生;黄奕瑚 刊期: 2007年第06期

  • 原发性肝癌术后早期复发的危险因素探讨

    目的:探讨原发性肝癌术后早期复发的临床相关因素.方法:回顾分析172例原发性肝癌行根治性切除术患者,从术前有无乙肝病毒感染、有无肝硬化、AFP及转氨酶(ALT)高低、肿瘤有无破裂出血、术中阻断肝门次数、肿瘤直径大小、有无包膜及术中术后有无输血等指标分析肝癌术后早期复发的相关因素.结果:原发性肝癌术后早期复发与术前ALT高低、有无肝硬化、肝癌有无破裂出血、术中肝门阻断次数及术中术后有无输血相关(P<0.05),而与术前AFP值、乙肝病毒感染状态、肿瘤大小、有无包膜无关(P>0.05).结论:术前ALT升高、合并肝硬化、肝癌破裂出血、术中肝门阻断次数增多及术中或术后输血可能是原发性肝癌术后早期复发的危险因素.

    作者:何晓;王小农;王小华;应勇 刊期: 2007年第06期

  • 四君子汤结合中医推拿在脑性瘫痪益气健脾治疗中的应用研究

    目的:研究四君子汤结合中医推拿在脑性瘫痪益气健脾治疗中的应用价值.方法:选取6月~6岁脑性瘫痪患儿90例,开始治疗时均无感染症状,治疗前均未使用免疫增强剂,随机分为3组,四君子汤结合中医推拿治疗组为观察组,肌注斯奇康治疗组及无免疫增强治疗组为对照组.观察半年内呼吸道感染次数、免疫球蛋白、心肝肾功能、体重.结果:四君子汤结合中医推拿观察组与斯奇康肌注治疗组显效率相差不大,未见统计学差异(P=0.6467),但与C组即不予四君子汤、中医推拿亦不予斯奇康等免疫调节剂治疗组有明显统计学差异(P=0.0336,0.0910).结论:四君子汤结合中医推拿对脑性瘫痪患儿有较好的益气健脾作用.

    作者:邵银进;谢鸿翔;曾康华;张峰;谭锋;梁丽芳 刊期: 2007年第06期

  • 1060例非淋菌性尿道生殖器炎患者支原体感染及药敏分析

    目的:了解非淋菌性尿道生殖器炎(NGU)中支原体感染情况及对药物敏感性的现况.方法:对1060例NGU患者的前列腺液、分泌物等进行支原体培养鉴定,并对10种药物进行药敏试验.结果:1060例NGU中支原体阳性330例,感染率31.25%;解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及解脲支原体和人型支原体(Uu+Mh)混合感染的阳性率分别为23.40%(248)、2.36%(25)、5.38%(57);Uu对10中抗菌药物敏感性高的是美满霉素(94.76%),其次是强力霉素(92.74%),交沙霉素(91.94%),克拉霉素(85.08%),阿齐霉素(81.85%);耐药性高的是环丙沙星(50.40%),其次是氧氟沙星(43.95%),壮观霉素(35.89%).结论:尿道生殖器支原体感染中以Uu感染为主,存在一定比例的Uu+Mh混合感染;美满霉素和强力霉素是治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物.

    作者:曾招林;孙传寿;叶小英 刊期: 2007年第06期

  • 甲基强的松龙联合大剂量静脉用丙种球蛋白治疗重症喘憋性肺炎疗效观察

    目的:比较甲基强的松龙联合大剂量静脉用人血丙种球蛋白(IVIG)与传统方法治疗重症喘憋性肺炎的疗效.方法:200 例重症喘憋性肺炎患儿随机分为两组,治疗组100例给予甲基强的松龙4mg/kg·d+IVIG400 mg/kg·d静脉点滴3~5d;对照组100例给予地塞米松针0.3~0.5 mg/kg·d静脉点滴3~5 d.观察比较两组病例治疗后喘憋明显缓解时间、痊愈时间、退热时间、治疗前及治疗后24h血气分析结果、副作用发生率.结果:治疗组喘憋明显缓解时间、退热时间、痊愈时间均较对照组明显缩短(t值分别为6.37、5.86、6.22,P均<0.05);治疗组血气分析各项指标均较对照组改善更显著(P均<0.05);副作用发生率差别不大(P>0.05).结论:甲基强的松龙联合大剂量IVIG治疗重症喘憋性肺炎效果显著优于传统治疗方法,且副作用少,值得推广.

    作者:王长浦;方敬;刘跃梅;王华彬 刊期: 2007年第06期

  • 胎儿大脑中动脉及脐动脉血流监测对胎儿宫内缺氧的诊断价值

    目的:评价彩色多普勒超声(CDFI)监测胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UmA)血流,对诊断胎儿宫内缺氧的临床价值.方法:运用彩色多普勒血流显像产前监测胎儿MCA及UmA血流指标,计测血流的收缩期速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)、Vs和Vd比值(S/D值)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)并与妊娠结果对照.结果:正常妊娠时随孕周增加UmA、MCA的S/D值及RI值逐渐下降,异常妊娠时UmA的S/D值及RI值均明显高于正常组,而MCA的S/D值及RI值明显低于正常组,当胎儿MCA血流S/D<4,PI<1.6,RI<0.6时,提示胎儿宫内缺氧.说明当异常妊娠情况下,脑血流阻力下降首先保证脑的血液供应.结论:胎儿宫内缺氧是导致胎儿窘迫,围生儿死亡的主要原因.联合检测胎儿MCA及UmA的S/D值、PI及RI值对预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局有重要提示意义.

    作者:陈卫华;罗红凤;叶军;谢晓英;韩文玲;丰靖卿 刊期: 2007年第06期

  • 不同缺血性卒中病因TOAST亚型的DWI改变特征

    目的:分析缺血性卒中TOAST分型各亚型DWI显示的病灶特点.方法:对我院住院经磁共振成像诊断的缺血性卒中患者共262例,按照TOAST分型进行病因学分类,分析各亚型患者DWI所显示病灶的方式及特征.结果:缺血性卒中TOAST分型中,各型依次为SAA8.62%,LAA28.24%,SUE15.64%,SOU15.26%,CE12.21%;DWI未显示病灶20例(7.61%),SAA占55%,显示单个病灶130例(49.61%),≥1.5cm者LAA占46.55%,<1.5cm者SAA占71.62%,散发病灶者67例(25.57%),除CE较少外,各型之间无显著差异,多发病灶45例(17.17%),其中CE和LAA均为18.96%.结论:基于DWI显示的病灶特点,有助于缺血性卒中病因的阐明.

    作者:肖祖锋;赖燕蔚;刘少强;余海;陶立刚;刘铮 刊期: 2007年第06期

  • 甲亢合并周期性麻痹12例临床分析

    目的:探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析12例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料.结果:12例患者均出现对称性下肢软瘫,发作时查血钾低于正常,经补钾及甲亢治疗后症状缓解.结论:甲亢合并周期性麻痹患者以青年男性为主,常合并低钾血症,积极补钾的同时合理治疗甲亢是行之有效的手段.

    作者:肖丽霞;舒涛;吕维名;钟国连;魏晓军;高晓梅;许荣 刊期: 2007年第06期

  • 侵及肾周筋膜的盲肠后位阑尾炎46例临床分析

    目的:探讨术中安置腹腔引流管在侵及肾周筋膜的盲肠后位阑尾炎术中的运用,以减少术后腹腔积液,腹腔脓肿,腹膜后的感染及肾周感染等并发症.方法:选择了46例侵及肾周筋膜的盲肠后位阑尾炎患者,分为23例置管组,23例未置管组,并对两组的疗效进行分析.结果:置管组无1例有并发症,未置管组有10例腹腔积液,10例腹腔脓肿,15例出现肾周感染引起血尿,2例未出现并发症.两组间对比有显著性差异.结论:侵及肾周筋膜的盲肠后位阑尾炎术中应该放置腹腔引流管,可以减少术后的并发症.

    作者:钟瑞云;王健萍;欧阳唐锋 刊期: 2007年第06期

  • 氯沙坦与氨氯地平治疗高血压并发症的疗效分析

    目的:探讨氯沙坦与氨氯地平治疗高血压并发症的疗效.方法:平均治疗观察20周后左室肥厚及血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)的变化.结果:氯沙坦与氨氯地平均明显降低高血压病患者的左室厚度.而氯沙坦组对舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)的改善明显优于氨氯地平组.二组比较氯沙坦明显降低高血压病患者的UA浓度.结论:氯沙坦可延缓和逆转心肌肥厚,改善肾功能.氯沙坦组明显降低高血压病患者的UA浓度,对Cr浓度有一定程度的降低,能延缓或逆转高血压病的肾功能损害.

    作者:王诚高;王祥贵;蒋旭萍;许祖芳;张永忠;袁文金 刊期: 2007年第06期

  • 拉米夫定治疗重型乙型病毒性肝炎近期疗效的观察

    目的:探讨拉米夫定治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效和安全性.方法:59例慢性乙型重型病毒性肝炎分为两组.对照组35例,给予常规内科综合治疗6周;拉米夫定组24例,在综合治疗基础上加用拉米夫定治疗6周.统计两组的病死率、存活者疗效、血清生化指标变化、血清HBV-DNA水平变化.结果:治疗组患者病死率为16.7%,对照组为37.1%,两组患者病死率经统计学处理差异有显著性意义(P<0.05);两组存活者治疗前主要血清生化指标比较差异无显著性意义(P>0.05),但治疗后主要血清生化指标比较差异有显著性意义(P<0.05);拉米夫定治疗期间未见明显副反应,显示良好的安全性.结论:拉米夫定治疗慢性重型乙型病毒性肝炎是有效的和安全的,可选择作为抢救慢性重型乙型病毒性肝炎的治疗药物之一.

    作者:钟渊斌;余叔侃 刊期: 2007年第06期

  • 围麻醉期经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术并发症处理

    目的:探讨围麻醉期经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术并发症原因及处理措施.方法:对454例已行经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术治疗上尿路结石患者的临床资料进行回顾分析.根据年龄不同分为4组:Ⅰ组(≤14岁)17例;Ⅱ组(15~39岁)163例;Ⅲ组(40~59 岁)197例;Ⅳ组(≥60岁)87例.结果:454例次手术、手术时间1.14±0.58 h.Ⅳ组的MAP和HR变化较明显(P<0.05~0.01).术中发生胸腔积水致呼吸困难2例(0.44%);术中出血严重9例(1.1%);肠穿孔2例(0.44%);术后发现腹腔积液3例(0.66%);腹膜后积液21例(4.62%).结论:围麻醉期经皮肾穿刺微造瘘输尿管镜取石术可能发生大出血,肠穿孔,腹腔、胸腔、腹膜后积液,围术期的监测及时处理极为重要.

    作者:叶军明;刘宇明;冯建伟;王万辉;单热爱;钟茂林;彭道珍;陈新荣;刘金龙 刊期: 2007年第06期

  • 骨科术后切口感染病原菌的分布与耐药性分析

    目的:研究骨科术后切口感染病原菌的分布及耐药性,指导抗生素合理应用.方法:回顾性分析骨科术后切口感染患者临床标本常规病原菌培养及药敏试验结果.结果:共调查1385例手术患者,感染89例,感染率6.43%.送检246份标本,分离出病原菌96株,其中革兰阳性菌51株,占53.13%,主要为葡萄球菌;革兰阴性菌44株,占45.83%,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌.真菌1株,占1.04%.分离菌株对临床常用抗生素表现为不同程度的耐药性.结论:骨科术后切口感染病原菌种类多,加强致病菌的分离与耐药性检测,有助于感染的防治.

    作者:敖沸;王斌;彭小龙;刘健;王俊东;周旭东;文毅英 刊期: 2007年第06期

  • 小切口小儿腹股沟斜疝高位结扎术

    目的:探讨小切口小儿腹股沟斜疝手术可行性方法.方法:回顾分析小切口小儿腹股沟斜疝高位结扎手术183例临床资料.结果:平均手术时间30(11~50)min,住院时间12~36 h.术后阴囊血肿6例,一年后,随访135例,未出现复发病例.结论:小切口小儿腹股沟斜疝高位结扎术,具有切口小,恢复快,复发率低,并发症少,外观优美等优点.

    作者:谭慧轩 刊期: 2007年第06期

  • 应用椎体间融合器和椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症

    目的:探讨腰椎滑脱症的治疗方法.方法:应用椎间融合器(TFC)和椎弓根固定系统治疗腰椎滑脱31例.结果:随访12~38个月,所有滑脱椎间均维持复位且骨性融合,临床结果按照Nakai分级评估,优23例,良6例,一般2例,差0例.优良率93.5%.结论:应用椎间融合器和椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱效果良好.

    作者:温桃芳;赖光松;何朝洪;曾广轩 刊期: 2007年第06期

  • 复方苦参注射液在胃肠肿瘤化疗周期初升白细胞作用的临床观察

    目的:评价复方苦参注射液在胃肠肿瘤化疗周期初升白细胞作用及疗效.方法:选取167名化疗周期前伴有白细胞下降的胃肠肿瘤患者,分为复方苦参治疗组92例,给予复方苦参注射液治疗,对照组75例给予常规升白细胞治疗,二组进行对照.结果:治疗组升白细胞有效率87.0%,优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:对胃肠肿瘤化疗前伴有白细胞下降患者,应用复方苦参注射液可获得较快的提升白细胞能力,同时减轻化疗的毒副作用,提高患者耐受力.

    作者:邓伟;王小萍;曾祥福;吴祥庸;刘海金;王建忠 刊期: 2007年第06期

  • 带旋髂浅血管的髂腹股沟皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损

    目的:用带旋髂浅血管的髂腹股沟皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损.方法:用带旋髂浅血管的髂腹股沟皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损20例.结果:皮瓣全部成活,随访19例3个月~2年,皮瓣颜色质地接近正常,拇指功能良好,皮肤感觉部分恢复.结论:拇指是重要且灵活的运动器官,其皮肤软组织缺损后,修复要求高,以质地相似、弹性好的皮瓣修复效果更满意.

    作者:黄为民;姬广林;刘午阳;何澄;徐房添 刊期: 2007年第06期

  • 鼻咽癌合并鼻咽结核的诊治(附2例报告)

    目的:提高临床医生对鼻咽癌合并鼻咽结核的认识.方法:回顾分析我院近年收治的2例鼻咽癌合并鼻咽结核的病例,并复习文献对该病的临床表现、诊断、治疗进行讨论.结果:本病例的临床表现与肿物发生的部位、侵犯范围相关.鼻咽镜下活检可明确诊断.本病例采用抗结核治疗2周后行放射治疗,剂量70GY/35次,同时继续抗结核至足疗程,治疗结束后,1例鼻咽及颈部病灶完全消退,随访2.5年,无复发.1例治疗结束3月后,右颈部淋巴结残留,行分区性颈清扫术,随访1年,无复发.结论:鼻咽癌合并鼻咽结核临床罕见,其临床表现与肿物发生部位、侵犯范围相关.鼻咽镜下活检病理学检查是确诊本病的重要手段,正确的活检方法及活检技巧是活检成功的关键.对本病同时采用抗结核药物和放射治疗是合适的治疗方法.

    作者:张相民;蓝小林;吴修洪;张群贵;王勇斌;叶永强 刊期: 2007年第06期

  • 杏丁注射液在脑梗死急性期应用的有效性和安全性研究

    目的:探讨杏丁注射液在脑梗死急性期应用的安全性和有效性.方法:将急性脑梗死的住院患者100例,随机分成杏丁注射液治疗组(治疗组)和复方丹参注射液组(对照组)各50例.根据神经功能缺损评分标准分型,比较两组治疗前后神经功能缺损评分.结果:脑梗死急性期应用杏丁注射液无明显严重副反应发生,治疗组患者治疗前后神经功能缺损评分与对照组相比有显著差异.结论:脑梗死急性期应用杏丁注射液安全有效,其远期疗效尚需相关随访研究证实.

    作者:易飞;曾伟;贺琼;郑晓东;熊建忠 刊期: 2007年第06期

  • 直肠癌术后吻合口漏的预防与处理

    目的:总结直肠癌手术的经验,分析直肠癌前切除术后吻合口漏的原因、处理的方法.方法:回顾性分析87例直肠癌行直肠癌前切除术临床资料.结果:本组9例术后发生吻合口漏(发生率10.3%),5例保守治疗痊愈,4例行横结肠造口术,无死亡病例.结论:直肠癌前切除术后吻合口漏主要取决于:(1)吻合口远、近端血液供应;(2)病人自身的身体状况是吻合口漏的客观因素;(3)外科医师的操作水平,如手工吻合的技巧、吻合器的正确应用.

    作者:李小明 刊期: 2007年第06期

  • 盐酸法舒地尔(川威)治疗急性脑梗塞的疗效观察

    目的:观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:选取2006年4月~2007年3月入住院急诊科的急性脑梗塞患者100例,随机分为治疗组和对照组,观察评价两组患者有效率、神经功能改善及病残程度的恢复情况等.结果:两组治疗均有明显疗效,且未发现副作用,法舒地尔在48h内神经功能恢复更明显.结论:盐酸法舒地尔治疗急性脑梗塞安全、有效,值得在临床推广使用.

    作者:李小林;林峰;邱银冰 刊期: 2007年第06期

  • 老年主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化相关性分析

    目的:探讨老年人群中主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化(CAS)高发生率之间存在的密切关系.方法:对55例老年钙化性心脏瓣膜病患者作双侧颈动脉超声检查及相关因素分析并与25例老年非瓣膜钙化者进行比较.结果:老年主动脉瓣钙化性心脏瓣膜病患者颈动脉IMT与粥样斑块阳性率明显高于非瓣膜钙化组(P<0.01).结论:老年心脏主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化(CAS)密切相关,易患因素相似,提示老年心脏主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化(CAS)可能具有相似发病机制,颈动脉粥样硬化的发生率与心脑血管病的发生发展密切相关,超声检测老年主动脉瓣钙化可提示颈动脉粥样硬化(CAS)可能性,应及时行颈动脉超声是有必要的,对冠心病、脑卒中的流行病学研究及早期预防诊断治疗都具有重要理论意义和现实意义.

    作者:曹碧珍 刊期: 2007年第06期

  • 冠心病患者血清C-反应蛋白检测的临床价值

    目的:研究各类型冠心病(CHD)患者C-反应蛋白(CRP)的变化及临床意义.方法:测定18例急性心肌梗死(AMI),29例不稳定型心绞痛(UA),23例稳定性心绞痛(SA)及28例非冠心病患者为对照组血清CRP含量,观察住院期间恶性室性心律失常、心力衰竭、心源性猝死的发生率.结果:AMI、UA、SA组的CRP水平明显高于对照组,AMI组与UA组CRP水平差异无显著性,但显著高于SA组.结论:不同类型CHD患者与血清CRP水平与冠心病病变严重程度相关,检测CHD患者CRP水平,有利于高危人群的发现,积极进行预防,减少急性事件的发生.

    作者:邱悦群;刘晓春 刊期: 2007年第06期

  • 硬膜外麻自控镇痛用于剖宫产术后的临床观察

    目的:评价剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛(PECA)的效果及应用价值.方法:剖宫产术后病人保留硬膜外导管,连接自控镇痛泵,泵内药物1%罗哌卡因10ml,芬太尼0.3mg,格拉斯琼3mg,地塞米松5mg,加生理盐水到100ml.持续输注2ml/h,自控按键0.5ml/次,锁定时间15min.结果:镇痛效果好,利于早期母乳喂养,副作用少.结论:硬膜外腔自控镇痛(PECA)安全、有效、简便.

    作者:王楚平;张雄文;韦雪云 刊期: 2007年第06期

  • 泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血疗效观察

    目的:探讨泮托拉唑联合凝血酶治疗急性上消化道出血的疗效.方法:出血性胃炎住院患者共20例,随机分为治疗组与对照组,与静滴西咪替丁注射液进行疗效的比较.结果:治疗组显效9例(显效率为90%),有效1例,无效0例,总有效率为100%.对照组显效6例(显效率为60%),有效2例,无效2例(20%),总有效率为80%.结论:泮托拉唑联合凝血酶比静滴西咪替丁注射治疗急性上消化道出血更为有效.

    作者:江晓华 刊期: 2007年第06期

  • 孕中期母血清唐氏综合征筛查初步分析

    目的:产前筛查唐氏综合征.方法:采用酶联免疫法,对645例孕14~20周的孕妇血清进行甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)检测,结合孕妇年龄、孕周、体重通过专门数据分析软件系统计算唐氏综合征产前筛查危险系数(大于1/275为高危).结果:645例孕妇中筛查出唐氏综合征高危26例,其中1例经做羊水细胞培养染色体核型分析,确诊为唐氏综合征(21-三体).结论:孕中期母血清唐氏综合征筛查是一种非创伤性产前诊断方法,是预防唐氏综合征患儿出生的重要途径.

    作者:李凡;温庆荣;郑胤强 刊期: 2007年第06期

  • 宫颈癌术前新辅助化疗的临床分析

    目的:探讨术前新辅助化疗对宫颈癌的疗效.方法:回顾分析28例宫颈癌患者的临床资料,所有宫颈癌患者术前经PMF方案化疗后行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,与同期28例直接行根治手术的宫颈癌患者进行比较,观察化疗后肿瘤体积的变化和盆腔淋巴转移、宫旁浸润程度及阴道切缘癌残留情况.结果:28例术前化疗者化疗后,宫颈肿瘤均有不同程度缩小,临床总有效率为67.9%(19/28);术中出血量为342±20 ml,明显低于对照组(610±36)ml,P<0.01;盆腔淋巴结转移率(5/28)低于对照组(10/28),P<0.01;术前化疗组宫旁浸润率(0/28)低于对照组(3/28),但差异无显著性(P>0.05);术后阴道切缘均无癌残留;3年生存率为89.3%(25/28).结论:宫颈癌术前新辅助化疗可使局部肿瘤缩小,减少术中出血量,降低淋巴结转移率,提高手术成功率,是比较安全、有效的治疗方法.

    作者:杨晶珍;胡莉琴;毛吉明 刊期: 2007年第06期

  • 胃癌组织PTEN蛋白表达及其与凋亡的关系

    目的:研究胃癌组织中抑癌基因PTEN蛋白表达及其与凋亡的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法检测20例正常胃粘膜及80例胃癌组织中PTEN蛋白的表达;采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术,检测其凋亡指数.结果:20例正常胃粘膜组织PTEN全部阳性表达,肿瘤组织PTEN阳性率为52.5%(42/80),PTEN表达水平与组织分化程度、TNM分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05).胃癌组织凋亡指数(AI)和TNM分期、组织分化程度密切相关(P<0.05).PTEN蛋白表达水平与凋亡指数呈显著正相关(P<0.01).结论:PTEN在胃癌的发生发展过程中可能起重要作用,胃癌凋亡的抑制可能与PTEN蛋白表达下调有关.

    作者:汤建华;刘国焰;邱荣锋 刊期: 2007年第06期

  • 早期闭合复位空心螺钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

    目的:总结早期闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床体会.方法:本组38例患者,全部采用闭合复位空心螺钉内固定技术.结果:术后随防1.5~5年,38例患者有7例出现股骨头坏死.6例出现股骨颈骨折不愈合,骨折不愈合率为15.7%.另有2例患者出现早期股骨头囊性变,经积极保守治疗后病情痊愈.其它23例患者全部愈合.结论:采用闭合复位空心螺纹钉固定治疗青壮年股骨颈骨折,能减少股骨头坏死的发生率,是一种比较好的治疗方法.

    作者:钟响明;叶强;李旺泉;唐月松;古文炎;陈轶琦 刊期: 2007年第06期

  • 异丙酚TCI及CSI技术在硬膜外麻醉下清醒镇静的应用

    目的:研究异丙酚TCI及CSI技术用于硬膜外麻醉下清醒镇静的有效性.方法:60例择期在硬膜外麻醉下行下腹部、下肢手术患者,硬膜外麻醉效果确且后,行异丙酚TCI清醒镇静,记录OAA/S评分在4、3、2、1分时效应室靶浓度、CSI值,及MAP、HR、SpO2变化和术中不良反应.结果:OAA/S评分在4、3、2、1分时效应室靶浓度、CSI值分别为:0.98±0.19、1.36±0.13、1.75±0.16、2.16±0.23,和86.2±11.2、74.7±9.4、61.8±9.7、52.3±12.3,CSI值与OAA/S评分相关系数r=0.893(P<0.01),有显著相关性.结论:硬膜外麻醉下行异丙酚TCI清醒镇静可控性强,循环、呼吸维持稳定,CSI技术可较好地反应镇静程度,指导临床用药.

    作者:魏俊;叶军明;钟茂林;单热爱;温新院 刊期: 2007年第06期

  • 南昌铁路地区居民老年人抑郁状况及影响因素调查

    目的:探讨铁路地区居民老年人的抑郁障碍及影响因素状况.方法:采用老年抑郁量表(GDS)对南昌铁路地区居民621名60~85岁老年人进行问卷调查.结果:有19.2%的居民老年人存在抑郁障碍.结论:居民老年人抑郁障碍较为普遍.

    作者:陈伟光 刊期: 2007年第06期

  • 老年人缺铁性贫血60例病因分析

    目的:对老年缺铁性贫血病人进行病因分析.方法:采用回顾性分析方法.结果:各种胃炎占22%,消化性溃疡(包括胃大部分切除术后)占23%,消化道肿瘤占25%,饮食因素占15%.结论:老年人缺铁性贫血消化道疾病引起者多见,尤其是消化道肿瘤,应注意检查,避免漏诊.

    作者:张远平;袁明 刊期: 2007年第06期

  • 大豆苷元对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    目的:观察大豆苷元对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:取32只雄性Wistar大鼠,随机分为4组,每组8只,分别为假手术组、缺血再灌注组、大豆苷元高、低剂量组.于结扎冠状动脉左前降支前10min经舌下静脉注入大豆苷元溶液,模型组及假手术组经舌下静脉注入等体积生理盐水.结扎冠状动脉左前降支使心肌缺血,40min后恢复血流并持续120min,复制缺血再灌注损伤模型.测定心肌组织丙二醛、超氧化物歧化酶、血清乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶值.结果:大豆苷元治疗组与模型组比较,心肌梗死面积明显缩小,血清LDH、CK值降低,血清MDA值减小,SOD值升高,且呈一定剂量依赖性.结论:大豆苷元对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有一定的保护作用.

    作者:万国兰;黎晓;周菊芬;黄志华;叶和杨 刊期: 2007年第06期

  • 桥式缝合术治疗阴道壁膨出50例临床分析

    目的:评价桥式缝合术治疗阴道壁膨出的疗效.方法:回顾性总结50例采用桥式缝合术治疗阴道壁膨出临床资料.结果:50例患者均治愈,平均手术时间20min,术中无并发症、无直肠损伤,术后平均随访9个月(1~15个月)至今元并发症发生.结论:桥式缝合术操作简便快捷,创伤少、并发症少、不易损伤直肠,是治疗阴道后壁膨出的有效方法.

    作者:邵军晖;朱延丹;吴闽君;杨琳;郭璐萍 刊期: 2007年第06期

  • 干扰素联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎临床疗效观察

    目的:探讨干扰素联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎疗效.方法:对120例婴幼儿腹泻大便轮状病毒检查阳性患儿随机分为2组,对照组60例用利巴韦林10~15 mg/kg·d静脉滴注,观察组用干扰素100万 u/d,肌注1次,连用3天,西咪替丁10~15 mg/kg·d静脉滴注.结果:观察组每日大便次数、腹泻控制时间、腹泻总病程及临床疗效与对照组比较有显著意义.结论:干扰素联合西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎疗效显著.

    作者:龙博文 刊期: 2007年第06期

  • 不同剂量奥昔布宁治疗逼尿肌反射亢进型神经原性膀胱的效果和安全

    目的:探讨不同剂量的奥昔布宁治疗逼尿肌反射亢进型神经原性膀胱的有效性和安全性.方法:本研究采用的是前瞻性的方法.对64名逼尿肌反射亢进型神经原性膀胱功能障碍患者完全随机分为4组,3组分别给予口服不同剂量奥昔布宁控释片对照组给予维生素B12治疗,总疗程12周.进行临床参数和尿动力学监测,通过它们在治疗过程中的改变进行有效性评估.对奥昔布宁控释片治疗过程中出现的副作用进行监测及安全性评估.结果:各奥宁治疗组与对照组临床参数比较χ2检验后差异有统计学意义(P<0.00833).在尿动力学上各奥昔布宁治疗组各组治疗前后的改变具有统计学意义(P<0.01).各组之间治疗后在尿动力学上的改变也有统计学意义(P<0.05),提示治疗有效且随治疗剂量的增大疗效增加.在奥昔布宁治疗的安全性上,奥昔布宁治疗组与对照组相比出现了口干等副作用,总体未出现严重的副作用事件影响治疗.结论:奥昔布宁控释片是一种治疗神经原性膀胱安全有效的药物.

    作者:赵树华;曾志勇;李彤;欧宗泉;郭志云 刊期: 2007年第06期

  • 老年人上消化道出血147例临床分析

    目的:探讨老年人上消化道出血的临床特点及治疗方法.方法:回顾分析老年人上消化道出血147例临床资料.结果:老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见(44.89%),再出血率较高(55.78%),且合并基础疾病较多(68.70%).内科治疗治愈119例,治疗无效转外科手术11例,自动出院3例,因反复出血合并有其他脏器严重疾患发生多脏器功能衰竭死亡14例(9.52%).结论:老年人上消化道出血以消化性溃疡为多见,并发症多,再出血率和死亡率高.提倡早预防、早诊断、早治疗.

    作者:曹文忠;盛铭;彭先凤 刊期: 2007年第06期

  • 长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎

    目的:观察长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法:对53例慢性鼻窦炎患者应用低剂量罗红霉素治疗,3、6个月后分别观察其症状,鼻内镜及鼻窦CT检查、鼻窦黏膜病理改善情况,同时检测治疗前后的糖精传输时间(ST).结果:3、6个月后66.0%、71.7%鼻腔通气改善,64.1%、75.5%鼻涕量减少;75.0%、83.3%头痛减轻;31.6%、36.8%嗅觉改善;54.8%、69.0%鼻内镜检查好转;61.7%、68.1%CT扫描较用药前改善;41.7%、58.3%病理检查示鼻窦黏膜炎症减轻.平均ST治疗前为35.5±6.3 min,用药3个月后为27.8±6.6 min,6个月后为24.7±7.1 min.结论:长期低剂量应用罗红霉素对治疗慢性鼻窦炎有较好的疗效.

    作者:郑为荣 刊期: 2007年第06期

  • 胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者远期疗效的探讨

    目的:探讨胰岛素治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法:将空腹血糖(FBG)>11.1 mmol/L、体重指数<26kg/m2的新诊断T2DM患者74例分成:胰岛素治疗组36例和格列吡嗪(口服药)治疗组38例,再分别测定,治疗达标时、达标后三个月、1年时的FBG、餐后2hBG、胰岛素、格列吡嗪用量,并对达标后停药患者进行随防.结果:两组患者治疗后血糖均获良好控制,达标后三个月、1年时日用药量均较达标时减少(P<0.01),并均有患者撤药后保持血糖稳定一年以上,两组相比,胰岛素组达标时间更快(P<0.01),撤药率更高(P<0.05).结论:伴严重高血糖的新诊断T2DM患者,尽快将血糖降到正常,能使胰岛功能得到恢复,减少用药量,且经胰岛素治疗撤药率更高.

    作者:黄伊夫;管晓军;王美水;陈源红;周香凤;秦鸣;汪勇;黄开锋 刊期: 2007年第06期

  • 聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床分析

    目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法:将我院门诊800例慢性宫颈炎患者,随机分成超声治疗组(600例)和微波治疗组(200例),观察治疗后疗效及并发症发生情况.结果:一次性治愈率超声组明显高于微波组,治疗后阴道排液、阴道出血等并发症的发生率超声组明显低于微波组.结论:聚焦超声可安全有效地治疗慢性宫颈炎,疗效确切,副作用小,术后没有宫颈管狭窄及瘢痕形成等并发症.

    作者:戴星;周静 刊期: 2007年第06期

  • 赣州市129例慢性荨麻疹和慢性湿疹斑贴试验结果分析

    目的:探讨我市慢性荨麻疹及慢性湿疹与接触性致敏原的相关性.方法:采用斑贴试验诊断试剂盒按斑贴试验标准方法将受试抗原贴在背部脊柱两侧,48h后揭去.在斑试后48h、72h和90h根据ICDRG进行结果判断.结果:129例患者中96例对1种以上抗原成份呈阳性反应,总阳性率74.42%(96/129),其中湿疹组39例(阳性率76.49%),慢性荨麻疹组57例(阳性率73.08%).两组间差异无显著性.结论:我市慢性荨麻疹及湿疹与接触性致敏原有明显相关性.

    作者:刘建香;卢芳平 刊期: 2007年第06期

  • 胆道探查前术中胆道造影的应用体会(附36例报告)

    目的:总结胆道探查前术中胆道造影的应用体会.方法:通过对.36例有相对胆总管探查指征的胆囊结石患者,应用术中胆道造影病人临床资料进行回顾性分析.结果:发现在有胆道相对探查指征的病人经胆囊管胆道造影的阳性率并不高.结论:术中经胆道造影可提高胆道探查阳性率,避免不必要的胆道探查,防止胆道残留结石和胆道损伤发生.

    作者:陈杨金 刊期: 2007年第06期

  • 输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄26例报告

    目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄方法与疗效.方法:根据患者输尿管狭窄长度及程度,对26例27处输尿管狭窄的患者采取输尿管镜下钬激光狭窄内切开进行治疗,术后留置双J管6~12周.结果:26例均手术成功,无明显手术并发症.术后随访6~12月,痊愈19例,好转4例,无效3例.结论:输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄创伤小,恢复快,操作简单,并发症少,效果满意.

    作者:宋乐明;杜传策;秦文;钟久庆;胡敏;朱伦锋 刊期: 2007年第06期

  • 骨髓间充质干细胞的分离培养和生物学鉴定

    目的:建立体外分离、扩增培养大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)的方法,描述MSCs的生物学特征,探索MSCs作为组织工程种子细胞的可行性.方法:采用密度梯度离心法结合贴壁培养法,分离纯化大鼠MSCs.利用流式细胞仪检测细胞表面标志物CD14、CD29、CD34、CD45、CD105的表达率.取第4代MSCs进行成骨、成脂肪、成软骨诱导分化,观察细胞的形态变化情况,在诱导第14d进行茜素红染色和油红染色以检测MSCs是否分化成骨和脂肪细胞;在诱导第21d用阿新蓝染色法检测MSCs是否分化成软骨细胞.结果:从骨髓分离获得的MSCs为体积小、核浆比大、呈旋涡状生长的梭形细胞.第3代细胞表面标记物阳性率分别为CD14:0.67%,CD29:94.5%,CD34:0.72%,CD45:0.39%,CD105:86.36%.MSCs在相应的诱导条件下,分化成骨、脂肪、软骨细胞.结论:密度梯度离心结合贴壁培养法可分离出较纯的MSCs,经扩增培养后获取足够数量的MSCs,能满足组织工程的需要.MSCs具有多向分化的潜能,可在体外诱导分化成骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞,具有广阔的应用前景.

    作者:甘凤英;肖丽霞;陈彬娟;叶德富 刊期: 2007年第06期

  • 甲状腺手术中喉返神经损伤的防治

    喉返神经损伤是甲状腺手术中常见的严重并发症,如损伤后发音功能不能恢复,将终生影响患者工作、生活和社交活动.如何降低其发生率是一个十分重要的问题,本文回顾性分析我院1995年1月至2006年12月手术治疗958例手术中发生喉返神经损伤15例的临床资料,以探讨甲状腺手术中喉返神经(RLN)损伤的原因及预防措施.

    作者:廖家龙 刊期: 2007年第06期

  • 盐酸氨溴索佐治婴幼儿肺炎52例疗效观察

    肺炎是我国儿童常见的疾病,尤其多见于婴幼儿,婴幼儿患病时呼吸道分泌物增多,痰不易咳出,肺部体征消失缓慢.我科在常规抗感染基础上加用盐酸氨溴索静滴辅助治疗婴幼儿肺炎,取得较好效果,现报告如下.

    作者:虞致新;谢小琴 刊期: 2007年第06期

  • 利多卡因预防丙泊酚静脉注射痛效果观察

    丙多卡具有起效快、作用时间短、体内无蓄积、苏醒迅速而平稳、术后恶心呕吐发生率低等优点.广泛应用于临床麻醉,但其静脉注射痛是其缺憾之一.临床上预防丙泊酚静脉注射痛的方法有许多报道,本文着重观察小剂量利多卡因对丙泊酚静脉注射痛的预防作用.

    作者:黄起汶 刊期: 2007年第06期

  • 气管切开术后脱管原因和脱管处理的探讨

    上呼吸道梗阻危及生命有效的方法就是气管切开,但气管切开术本身引起的并发症及意外也很常见.脱管是该手术后常见的严重并发症之一.如发生时不及时处理或处理不当会造成严重的后果,甚至危及患者生命.通过我院2000年1月至2007年2月,共186例气管切开术后患者,对其中并发脱管的11例患者病史进行回顾分析,总结脱管发生的原因,探讨脱管后的正确处理方法及预防措施,现报告如下.

    作者:谌华;王跃武;谢瑞昀 刊期: 2007年第06期

  • 酚妥拉明联合多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎疗效分析

    我院自2006年以来应用酚妥拉明联合多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎,并和常规治疗方法作比较,显示应用酚妥拉明联用多巴胺治疗小儿重症肺炎能使患儿周围循环功能、心脏功能及肺通气功能得到改善,主要症状和体征明显缩短.现报告如下.

    作者:邱小兵;刘炯;刘素梅 刊期: 2007年第06期

  • 体外冲击波在乳糜尿治疗中的应用

    乳糜尿是一种地方病,传统的治疗方法是以开放手术为主,术中将肾蒂和输尿管上段淋巴管全部结扎.手术治疗对机体创伤大,住院时间长,费用高;而中医中药治疗,疗程长,疗效差.我院自2001年1月至2005年12月用体外冲击波治疗乳糜尿,现报道如下.

    作者:谢苏松;张敬智;王美霞;邱国秀;曾丽霞;袁媛英 刊期: 2007年第06期

  • 口服钙剂治疗儿童铅中毒疗效观察

    铅中毒已成为常见的公共卫生问题,特别是儿童铅中毒可影响其生长发育并引起行为障碍、多器官损害等,严重威胁儿童健康.2006年2月~2007年5月作者对儿科门诊体检儿童进行血铅筛查,对血铅水平在0.483~1.449 μmol/L的轻、中度铅中毒患儿进行口服补钙驱铅治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:李国英;叶锦 刊期: 2007年第06期

  • 肛瘘癌变的诊治体会(附2例报告)

    肛瘘是一种发生在肛周组织间间隙的疾病,起初可能由肛周感染引起,后经发展形成瘘管,经久不愈,由于疾病发病部位特殊,有些患者羞于看医,往往重视不够会延误诊治.导致单纯肛瘘反复发作,病情加重,发展为复杂性肛瘘,严重影响患者的生活质量.部分患者还可能发生癌变,危及患者生命.我院自2001年来收治2例肛瘘恶变患者,现报告如下.

    作者:冯起放;刘海金;苏晋捷;吴祥庸;曾翔辉 刊期: 2007年第06期

  • 24例新型隐球菌脑膜炎的临床诊治体会

    近年来,由于广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂的广泛使用以及免疫缺陷病毒的感染,真菌感染的发病率有增加趋势,新型隐球菌脑膜炎(隐脑)越来越常见,该病临床表现不典型,病程长,误诊率高,治疗效果不理想,病死率高.为提高对该病的诊治水平,现将我院自2000年以来收治的24例(隐脑)作如下分析.

    作者:王斯林 刊期: 2007年第06期

  • 化脓性阑尾炎与坏疽性阑尾炎术后不缝合腹膜预防切口感染

    切口感染是化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎术后的主要并发症.目前很多方法已被用于预防化脓性和坏疽性阑尾炎术后切口感染,作者自1996年1月开始,行麦氏切口阑尾切除术,不缝合腹膜,在预防化脓性和坏疽性阑尾炎术后切口感染上取得了较为满意的效果,现总结如下.

    作者:赖海连;刘宗亮 刊期: 2007年第06期

  • 腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的观察

    子宫内膜异位症是生育期妇女常见疾病,其发病高达10%~15%,近年来仍有上升的趋势,在不孕与盆腔疼痛的患者中约占20%~90%[1].常发生的部位在卵巢,形成卵巢子宫内膜异位囊肿,并发生盆腔组织的广泛粘连.单纯的手术治疗或药物治疗其预后仍不能令人满意.2004年1月至2006年12月我们对腹腔镜术后的卵巢子宫内膜异位囊肿患者采用孕三烯酮口服,取得满意疗效.现报道如下.

    作者:李小梅;曾小红;简晨龙;桂江华 刊期: 2007年第06期

  • 沐舒坦在小儿支气管肺炎中的临床应用

    支气管肺炎是婴幼儿常见的呼吸系统感染性疾病,我院儿科从2006年应用沐舒坦佐治支气管肺炎,取得了很好的疗效,现报道如下.

    作者:李丹 刊期: 2007年第06期

  • 108例药物性肝炎的原因分析

    药物性肝损害是指在治疗过程中由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病,也称为药物性肝炎(drugnduced hepatitis)[1].近年来,其发病率呈现逐年上升的趋势.现对近几年我院收治的108例药物性肝炎分析如下.

    作者:林菁;刘国焰 刊期: 2007年第06期

  • 电解质分析仪电极假损坏现象分析与解决措施

    为更好地配合临床工作,加快更新科室设备,我科近期购进了深圳康立公司新产品AFT-500D型电解质分析仅(离子选择电极ISE),包含电极有:K+、Na+、Ca2+、pH、Cl-、Ref等.该分析仪具有先进的测量技术、自动化程度高、检测速度快、操作简便.

    作者:吕春 刊期: 2007年第06期

  • 赣州市章贡区重点中学心理辅导需求情况调查分析

    中学生处于青春期,是心理、生理逐渐走向成熟的过度时期,由于其身心发展不平衡,易受内外干扰和不良刺激而出现问题,因此,中学生的心理健康问题日益受到社会的关注和重视.笔者对赣州市1 000名中学生进行心理健康状况调查,并对调查结果进行分析,提出一些对策以供参考.

    作者:刘丽敏;钟秋园;杨永春;于小洪;王玲;王德亮;周玉兰 刊期: 2007年第06期

  • 尿道外口加压推注术治疗后尿道结石的临床体会(附190例报告)

    我院自1995年以来利用2%盐酸利多卡因注射液经尿道外口推注入尿道内施行表面麻醉后,应用尿道外口加压推注术,将后尿道结石推入膀胱内,再用HX902型碎石机行ESWL术或其它方法治疗后尿道结石190例,成功率达100%,治疗效果好、损伤小、简单易行,现报告如下.

    作者:房华;梁凤英 刊期: 2007年第06期

  • 微创清除术治疗慢性硬膜下血肿18例临床分析

    慢性硬膜下积血压积液是老年人常见病,以往都到脑外科行开瓣手术,手术创面大,并发症多,1999年我科引进并开展微创颅内血肿清除技术,其中治疗慢性硬膜下血肿18例,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:胡晓燕;吴志忠;喻勤 刊期: 2007年第06期

  • 凝血酶纱条填塞宫腔治疗产后出血

    产后出血是产科急症,如不及时处理,将严重威胁产妇生命安全,我院妇产科自2003年1月至2006年1月开始用凝血酶盐水纱条填塞宫腔治疗产后出血病例16例,现总结报告如下.

    作者:杨方;单莺;肖丽萍 刊期: 2007年第06期

  • 利福定对早期脓皮病治疗效果的临床观察

    利福霉素是广谱抗生素,临床上常用的有利福平及利福定.该药的杀菌作用强、抗菌谱广、抗菌机制独特、口服易吸收、毒性小,几乎不与其他抗生素发生交叉耐药反应,对结核杆菌、麻疯杆菌、多种革兰氏阳性及阴性细菌、衣原体均有抑制及杀灭作用.近年来临床应用逐渐扩大,取得了较为满意的治疗效果[1、2].为探讨其对脓皮病的治疗效果,笔者采用利福定与青霉素对各种脓皮病36例进行随机对照前瞻性研究.现报告如下.

    作者:曾菊香;许小华;郑庸 刊期: 2007年第06期

  • 米索前列醇预防产后出血的临床观察

    产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因,大多继发于宫缩乏力.临床上多年采用催产素以增强子宫收缩,受到较好效果,但对催产素的敏感性个体差异较大,为寻找一种防止产后出血的简易高效的方法,我们于第三产程早期,给产妇口服米索前列醇600 μg,通过增强子宫收缩来预防产后

    作者:王健萍;彭国兰;万慧珍 刊期: 2007年第06期

  • 急性单发性肿块形肺炎30例临床分析

    急性单发性肿块形肺炎在临床上比较少见,有时候不容易与周围性肺癌鉴别.我们收集了30例1997年1月~2007年1月在我院住院确诊为急性单发性肿块形肺炎患者临床资料.现报告如下.

    作者:李平;严济春 刊期: 2007年第06期

  • 特发性肉芽肿性乳腺炎2例

    特发性肉芽肿性乳腺炎是一种少见的乳腺慢性炎症性疾病,自1972年Kessler[1]首次报告后,陆续有文献报道,我科近2年收治该疾病患者2例,现报告如下.

    作者:赖闺娥;吴志诚 刊期: 2007年第06期

  • 囊性纤维化(附一例报告)

    1 临床资料患者,Glenn,男,51岁,美国藉白人.因反复咳嗽、咳痰、气喘50年余,加重20天于2005年8月21日急诊来院.有囊性纤维化病史50多年,曾多次在美国俄亥俄州克里夫兰Rainbow妇儿医院住院治疗,已婚未育,其7个兄弟姐妹中有三人发病,其中有一人19岁时死亡.查体:T37.5℃,P85次/分,R24次/分,BP126/67mmHg.消瘦外观,面色苍白,呼吸急促,呈三凹征,口唇略紫绀,肝颈返流征阳性,桶状胸,两肺呼吸音低,可及大片状干、湿性罗音,心率85次/分,P2>A2,于胸骨左缘第二肋间可及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,无明显传导,见杵状指.影像表现:两肺纹理增多增粗,紊乱,部分纹理交织呈网格状改变,双肺野透亮度增强,左下肺背段见多发囊状改变,囊壁增厚,周围片状高密度炎症影;心影狭长呈滴状改变,肺动脉段突出,两膈面光整低平,肋膈角锐利.

    作者:杨晓建;曾鹤敏 刊期: 2007年第06期

  • 24小时IgG鞘内合成率对结核性脑膜炎诊断价值探讨

    结核性脑膜炎(简称结脑)是中枢神经系统常见的感染性疾病之一.近来不少学者对敏感的免疫学检验方法进行探索,但对于结脑的中枢神经系统免疫异常情况的实验室参数却少有涉及.为探讨结脑患者免疫学异常情况,我们对2005~2007年上半年在我院治疗的20例结脑患者进行了中枢神经系统24h鞘内IgG合成率(IgG-Syn)检测,报告分析如下.

    作者:刘琳;熊义豪;赖燕蔚;方先松 刊期: 2007年第06期

  • 7例致心律失常右室心肌病临床分析

    致心律失常右室心肌病(ARVC)是一种较少见的由右室发育不良导致的心肌疾病,以心律失常,心力衰竭猝死为主要表现,多见于青少年.患者右室常存在功能及结构异常,以右室心肌逐渐被脂肪及纤维组织代替为特征.

    作者:廖祥中;陈朝晖;谢东明;钟一鸣;刘心强 刊期: 2007年第06期

  • 腹腔镜下输卵管远端造口术17例临床分析

    输卵管病变占女性不孕因素的1/3.我院2004~2007年用腹腔镜技术处理输卵管远端梗阻的不孕症17例,现报道分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2004年11月至2007年4月我院收治行腹腔镜检查及手术的输卵管远端梗阻病例17例.其中原发不孕12例,继发不孕5例.年龄22~38岁,平均30.3岁.不孕时间1~7年.2例行一般输卵管通液术,示通畅;15例行子宫输卵管造影术,诊断:一侧或双侧输卵管远端梗阻或积水.

    作者:刘朝霞;王建中;肖菊英;邹向红;徐敏娟 刊期: 2007年第06期

  • 益气化瘀法治疗崩漏、月经过多41例临床观察

    1 临床资料1.1 一般资料 41例患者,均来自门诊,已婚34例,未婚7例.年龄小12岁,大50岁.20岁以下3例,21~30岁14例,30~40 岁15例,40~50 岁9例.病程短3个月,长18年,平均1.5年.1年以内22例,1~5年14例,6~10年4例,11~18年1例.

    作者:蒋素玲;许丽娜;袁霞 刊期: 2007年第06期

  • HPLC法测定六味地黄颗粒中丹皮酚的含量

    六味地黄颗粒系收载于<中国药典>2005年版一部[1]的品种,为进一步提高并控制其药品质量,选择方中牡丹皮的有效成分丹皮酚的质控指标,进行了质量标准的研究工作.本文采用HPLC法建立了制剂中丹皮酚的含量测定方法,经方法学验证,本法排除了其它中药成分对丹皮酚测定的干扰,重现性良好,可作为本制剂质量控制方法.

    作者:肖林林;李丹;吴坚 刊期: 2007年第06期

  • 鼻内镜下治疗真菌性鼻窦炎34例临床分析

    近年来随着抗生素、激素在鼻科临床上的广泛应用,医师对该病的认识不断提高及CT普遍应用,鼻窦真菌病有逐年增多之趋.现就我科自1999~2005年间用鼻窦内窥镜治疗真菌性鼻窦炎34例,总结报道如下.

    作者:黄海 刊期: 2007年第06期

  • 章贡区2006年强戒人员HIV感染现状分析

    为了解我区强戒人员HIV感染现状,分析其流行态势,为今后实施干预对策和评价措施提供依据,我中心2006年对赣州市强戒所的强戒人员进行了HIV检测和行为学调查,结果如下.对象与方法 (1)对象:2006年赣州市强戒所的强戒人员.(2)方法:采用统一调查表,对调查对象进行访问记录,并采集血清送赣州市疾病预防控制中心进行HIV检测,对初筛阳性者送江西省疾病预防控制中心进行确认.

    作者:李忠萍 刊期: 2007年第06期

  • 进口药品与国产药品有效期调查与分析

    药品有效期是指药品在一定的储存条件下,能够保持其质量稳定性的期限,是药品采购、保管、使用等过程中进行质量监管,保障用药安全有效的重要依据之一.药品有效期的标示为安全使用药品提供保障的同时,也从侧面反映出药品制剂水平的高低,笔者抽查了我院500种西药,对涉及有效期的各项内容进行调查、统计与分析,现报道如下.

    作者:陈佩文;付晓;张瑛 刊期: 2007年第06期

  • 心律失常射频消融术456例分析

    快速性心律失常目前好的方法是行射频消融术,它是一项根治性技术,成功率高,并发症少.2001年11月至2006年5月我院共为456例病人行射频消融根治术.现报告如下.

    作者:谢东明;黄凌军;钟一鸣;廖伟;危小军;阳贻红;谢东阳;严章林 刊期: 2007年第06期

  • 应用贯穿埋线法行重睑术

    重脸术使用传统的埋线法和缝线法存在易脱线,术后效果不稳定.我们自2003年开始用尼龙线贯穿上睑埋线法行重睑术15例28眼,术后重睑外形良好、明显,持久.

    作者:陈岩青;罗艳 刊期: 2007年第06期

  • Forsus矫治器治疗安氏Ⅱ类远中错(牙合)的临床应用

    安氏Ⅱ类错(牙合)是临床上常见的错(牙合)畸形,据国外调查认为此类错(牙合)的发生率为37%,Mcncmara研究了277例生长发育期安氏Ⅱ类患者,得出结论为此类错(牙合)明显的特征为下颌骨的后缩[1],而上颌骨并不前突,对于他们的治疗重点是下颌骨的改型,许多功能矫治器正是根据这个原理产生的,活动的功能矫治器一般需要患者的配合,研究表明一些患者只能戴用所需要的一半时间,矫治效果受到很大影响,因此,固定的功能矫治器的优势显示出来,它不需要患者的配合,Herbst矫治器就是一个对于安氏Ⅱ类错(牙合)非常有效的矫治器[2].本文所使用的Forsus矫治器是在Herbst矫治器基础上发展起来的一种新的固定的功能性矫治器,它通过固定于牙弓两侧的灵活的弹簧套管装置达到矫治目的.

    作者:吴光宇;刘克华;邓炜 刊期: 2007年第06期

  • 右半结肠癌88例误诊与漏诊原因分析

    大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的健康.随着生活水平的提高,近年有上升趋势.大肠癌的误诊率较高,一般为38%~97%,平均在50%以上[1].由于右半结肠癌的生物学行为和部位特点,更容易误诊和漏诊.现对88例误诊和漏诊的右半结肠癌的临床资料进行分析,以探讨其发生原因和减少误诊和漏诊的措施.

    作者:肖承文;王家芳 刊期: 2007年第06期

  • 美克儿憩室误诊为急性阑尾炎3例分析

    美克儿憩室临床少见,临床症状无特异性,由于憩室靠近回盲部,可能并发出血、穿孔、炎症、肠梗阻.极易误诊为急性阑尾炎.现就我院2001~2006年收治的3例报告如下.

    作者:蒙斌 刊期: 2007年第06期

  • 17例广泛性子宫切除术后尿管管理的效果分析

    宫颈癌Ⅰb~Ⅱa期的患者,若无手术禁忌证,多采用广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术[1],术后所有的患者均有一定程度的膀胱功能障碍,明显者高达50%[2],表现为排空困难,尿潴留,尿失禁.我院于2006年1月~2007年7月对17例宫颈癌Ⅰb~Ⅱa期患者实施广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,术后给予恰当的尿管管理,对恢复患者的膀胱功能取得了良好效果,现报道如下.

    作者:许民;王建中;邹向红 刊期: 2007年第06期

  • 宫腔镜在取环失败病例中的应用

    宫腔镜在诊治宫内节育器(IUD)取出困难中具有直观、安全、准确等优点.我院对43例取环失败者行宫腔镜检查诊断治疗,取得良好效果,现报道如下.

    作者:杨红 刊期: 2007年第06期

  • 小切口取下肢接骨板20例报告

    骨折愈合后,常需取出内固定.我院自2006年7月~2007年4月采用小切口取下肢接骨板20例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男12例,女8例.年龄12~47岁,平均35.5岁.接骨板类型:直型11例,其中8孔4例,10孔5例,12孔2例;髁部异形接骨板9例.

    作者:肖诗梁;钱锐;郭来洲;刘振逾 刊期: 2007年第06期

  • 脑出血早期血肿扩大相关因素探讨

    临床上经常出现脑出血(ICH)患者在早期因血肿扩大而致使病情加重.笔者集中近二年脑出血病人86例临床资料作回顾性分析,现对早期血肿扩大及其相关因素进行探讨,报导如下.1 临床资料1.1 一般资料 ICH患者86例,男54例,女32例,年龄46~81岁,头痛呕吐69例,意识障碍36例,肢体瘫痪86例,有高血压史45例,其中当时平均动脉压MAB≥130mmHg 21例,长期酗酒8例,肝病史2例,肝功能不正常2例,凝血功能不正常2例,全部病例CT确诊.

    作者:江辉 刊期: 2007年第06期

  • 中西医结合治疗不孕不育症体会

    2005年6月至2007年12月采用中西医结合治疗女性无排卵功能不孕及男性精液质量问题不育者,取得一定疗效,现报告如下.

    作者:周晓宁;许宁 刊期: 2007年第06期

  • 脑血管意外后应激性溃疡出血26例临床分析

    脑出血后应激性溃疡出血临床上常见,报道也较多.是常导致抢救失败的重要原因.其防治的好坏对危重患者的预后有举足轻重的作用,因此对其应给予足够重视.为进一步探讨这方面的情况,我们对26例患者分析报告如下.

    作者:李国傧 刊期: 2007年第06期

  • 肝癌自发破裂出血的诊治体会

    肝癌肿瘤结节自发性破裂出血是一较为常见的危重并发症,据报道发生率约为14.5%[1].笔者自2002年1月~2005年12月共收治肝癌自发破裂出血患者5例,现报道并分析如下.

    作者:李玉洁;钟招娣 刊期: 2007年第06期

  • 慢性根尖周炎根管治疗两种程序的疗效观察

    根管治疗术是目前公认治疗慢性根尖周炎的有效方法.在根管预备封药消毒期间,有时会出现局部肿胀疼痛(称根尖激惹现象),使临床症状加重.此外,因多次引流导致口腔细菌进入根管,可影响治疗效果.因此,避免不必要的根管开放引流及缩短引流时间有重要的临床意义.为此作者将两种治疗程序进行临床疗效对比,现报告如下.

    作者:金薇;王瑞 刊期: 2007年第06期

  • 幽门螺杆菌感染与胃食管反流病的关系

    自从1983年Warren和Marshell首次从胃黏膜分离出幽门螺杆菌(Hp)以来,Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的关系已逐渐得到确认.近年来,在西方国家中随着幽门螺杆菌的感染率在人群中逐年下降,胃食管反流病及其后续的Barrett食管、食管腺癌有明显上升趋势[1].从流行病学的角度分析,Hp可能对GERD有保护作用[2].但有不少学者持不同观点,认为Hp感染对GERD的发生并无保护作用,根除Hp与GERD发生大多无关,而且一般不加重已经存在的GERD.为此,本文对幽门螺杆菌与胃食管反流的关系进行了初步探讨.现报告如下.

    作者:喻晓琴;韩立民 刊期: 2007年第06期

  • 双侧同期全髋关节置换术10例

    人工髋关节置换已有百年的历史,随着人们对人工全髋关节置换术研究的不断深入以及手术水平的提高,人工全髋关节置换术已是一种成熟而疗效满意的骨科手术.当双髋关节均患某种疾病,并影响行走和日常生活与工作时,双侧一期行人工全髋置换术已成为一种可选择的治疗方法[1、2].我院自2000年至2006年共对10例因双髋病变而严重影响生活质量的患者行同期双髋关节置换术.术后平均随访12月,现报告如下.

    作者:朱文清;程赣中;赖光松 刊期: 2007年第06期

  • 3例肾肿瘤彩色多普勒超声表现分析

    例1,患者女,60岁,平素身体健康.因半月前体检在外院B型超声检查时发现左肾肿瘤前来我院检查.否认血尿病史,查体:双肾无叩击痛.超声检查所见:左肾大小116mm×52mm,于肾脏的中上部探及一大小约为70.1mm×58mm的不均质稍高回声,边界不规则,欠清晰,向外隆起.

    作者:肖文胜;凌月蓉;陈燕玲;葛贻珑 刊期: 2007年第06期

  • 阑尾切除术后切口感染因素分析

    阑尾炎病理、手术操作时间及操作技术,患者全身及局部抗御能力,抗生素的应用等均可影响到阑尾切除术后切口感染率.

    作者:阳云;刁秀伟 刊期: 2007年第06期

  • 锁定钢板治疗肱骨近端不稳定型骨折11例体会

    近年来,随着骨折内固定技术的不断更新,对于肱骨近端骨折的临床处理方案也在不断改进.我院自2005年1月至2007年3月,对11例肱骨近端不稳定型骨折患者采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:王毅;廖建平;杨田 刊期: 2007年第06期

  • 自制异物钩在金属硬币性食道异物取出术中的应用

    食道异物是耳鼻喉科的常见急症之一,及时适当的处理是治疗的关键,如果延误治疗或处置不当则易产生各种并发症.小儿食道异物多由口中含物或进食时嬉戏逗闹造成,其中以金属硬币异物多见,我科应用一种自制的异物钩在小儿金属硬币性食道异物取出术中取得良好的疗效,现报告如下.

    作者:梅乐;游全贵;饶裕民 刊期: 2007年第06期

  • 口服两性霉素B预防危重新生儿念珠菌血症

    念珠菌是新生儿重症监护室(NICU)重要的病原体,它可通过感染扩散引起全身脏器炎症,而血液感染是常见的形式.念珠菌血症的发生率上升,尤其在NICU,占院内感染的15.8%[1].为了探讨预防新生儿念珠菌血症的发生,降低其发病率和死亡率.我院近年来对危重新生儿口服3%两性霉素B混悬液,预防念珠菌感染,并做对照研究,现报告如下.

    作者:聂美如;周建军;贺友发 刊期: 2007年第06期

  • 罗哌卡因经硬膜外镇痛行分娩镇痛的临床观察

    椎管内神经阻滞被认为是目前佳的分娩镇痛方法,传统的经硬膜外镇痛药物是芬太尼加上布比卡因,但我们发现产妇站立时常诉头晕和双脚无力,于是我们试着用罗哌卡因经硬膜外注射,以求找寻一种比芬太尼加上布比卡因经硬膜外镇痛行分娩镇痛更为理想的药物.

    作者:梁小虎;罗小群;廖喜晴 刊期: 2007年第06期

  • 急诊昏迷患者363例诊治体会

    昏迷是急诊科的常见危重病,关系到患者生死的疾病,约占急诊总人数的3%~5%,是一组综合症,涉及到多专业,多学科知识,病因复杂,病人死亡率高达20%[1],正确的诊断,合理的处置是抢救成功的关键.我院急诊科自2002年1月~2006年12月,共接诊昏迷患者363例,进行回顾性分析,以探讨急诊救治的重要性,以进一步提高昏迷患者的抢救成功率.

    作者:颜小明 刊期: 2007年第06期

  • 肠道清洗护理方法的改进

    传统灌肠法是用灌肠袋装入所需生理盐水,然后将灌肠袋的前端(相当于肛管的直径)插入肛门7~10 cm(大量不保留灌肠)或10~14 cm(小量保留灌肠),笔者用输液管或注射器代替灌肠袋,用一次性导尿管或吸痰管代替灌肠袋前端连接输液管,组装简易肠道清洗器,对不同年龄患者行肠道清洗,取得了满意效果.

    作者:杨木兰 刊期: 2007年第06期

  • 活动式清创车的制作及应用

    创伤清创是医院手术室一种非常常见的手术之一.清创是否干净彻底是关系到创面愈合的关键问题,所以,清创时为了将创口的污物清洗干净,需用大量的生理盐水,特别是遇及大面积多处创伤更是如此.而大量冲洗创面的盐水怎么处置是一个让手术室护士非常关心的问题,早期我们用一次性中单和污物桶处理,但因效果差,而达不到目的.为此我们进行了反复探索、研究,改进提高,现自行设计制作了一辆活动式清创车,经临床使用效果非常满意,现介绍如下.

    作者:舒玉兰;李月兰;林武芳 刊期: 2007年第06期

  • 乳腺癌根治术后患侧上肢功能恢复的护理

    乳腺癌以根治性手术治疗为主.手术范围上至锁骨,下至腹直肌前鞘上段,外至背阔机前缘,内至胸骨旁,将整个患病乳腺连同癌瘤周围至少5cm宽皮肤、乳腺周围脂肪组织、胸肌和其筋膜、腋窝和锁骨下所有淋巴结及脂肪组织整块切除[1],造成术后病人胸部明显畸形,患侧上肢易出现不同程度的功能障碍,心理上要承受体形改变的严重压力.为此,我们注重乳腺癌根治术后患侧上肢功能锻炼的观察与护理.现将经验介绍如下.

    作者:张志英 刊期: 2007年第06期

  • 小腿筋膜间室综合征的发生原因及护理

    我院自从2005年1月至2006年9月共收治806例小腿骨折病人,其中22例发生了小腿筋膜间室综合征.本文就其发生的原因进行分析并提出相应的护理对策.

    作者:严素敏 刊期: 2007年第06期

  • 脑卒中失语患者进行语言康复训练及护理体会

    脑卒中后由于脑组织产生不同程度损伤,可造成肢体偏瘫、麻木等运动和感觉障碍,并可使患者出现失语症状.据资料统计,脑卒中致残患者中出现失语症的比例达20%~30%[1].失语症患者主要表现为不同程度的听力、理解障碍,口语表达障碍,阅读、计算、写字能力下降,因此,严重影响了患者生活中的正常交流,加重患者抑郁或焦虑等心理和情绪反应,影响治疗.我科于2006年1月~2007年10月,选择80例住院脑卒中伴失语症患者进行语言康复训练及护理,取得一定效果,现将体会报告如下.

    作者:兰晓玲;林唐唐;徐华;唐杨 刊期: 2007年第06期

  • 28例危重病人连续性血液净化的护理体会

    我科自2005年9月开展连续性血液净化(CBP)技术以来,均由ICU医生指导下护士完成技术操作,给ICU护理带来了新的挑战,现将2005年9月至2007年5月行连续性血液净化治疗的28例患者的护理体会总结如下.

    作者:肖莉;唐志洁;刘芝兰;刘小兰 刊期: 2007年第06期

  • 15例格林-巴利综合征的护理体会

    格林-巴利综合征(GBS)又名急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性感染性多发性神经根炎,是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎症反应为病理特点的自身免疫病[1],年发病率为0.6~1.9/10万人,男性略高于女性,各年龄组均可发病,但发病年龄以儿童和青壮年多见.多数患者病前1~4周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史[2].该病是迅速进展而大多可恢复的运动神经病,严重的威胁是呼吸肌麻痹,其次是肺部感染及心力衰竭.此病病程长,为危重症,死亡率高,但若及时治疗,积极护理,大多数预后良好.我科于2004年1月至2006年1月收治15例格林-巴利综合征患者,现将护理体会报告如下.

    作者:黄明华 刊期: 2007年第06期

  • 无痛分娩的护理

    硬膜外自控镇痛技术(PECA)是一种应用具有感觉神经阻滞分离特性和更低的心脏毒性的新型麻醉药-罗哌卡因对进入正规产程的孕妇进行椎管内阻滞麻醉来消除或减轻分娩疼痛的麻醉技术.同时应用自控镇痛泵.由孕妇自己控制一定范围内药物的进入,在解决疼痛的同时,也有一定的心理治疗效果.而系统合理的护理能够指导孕妇选择正确的镇痛时机,促使无痛分娩顺利进行,保证良好的分娩结局,减少并发症的发生.

    作者:杨柳;刘艳秀 刊期: 2007年第06期

  • 长期住院男性慢性精神分裂症患者的人性化护理

    目的:对长期住院男性精神分裂症病人实行人性化护理,以提高其住院生活质量.方法:在男病区选择本次住院时间>6个月的慢性精神分裂症病人30例实施人性化护理.分别于入组前、人组后3个月末、6个月末护士用住院精神病人观察量表(NOISE),简明精神病评定量表(BPRS)进行测评.结果:在实施人性化护理3个月、6个月末病人的NOISER总积极因素、总消极因素、社会能力、社会兴趣、个人卫生、退缩、精神病表现分值与实施前比较差异有非常显著性意义.结论:长期住院男性精神分裂症病人受到人性化的关爱和一系列的心理社会干预后,使他们的社会能力和社会兴趣得到了培养,获得了满足和安全感,消除了孤独和寂寞感,对提高病人的生活质量和延缓病人的衰退起了一定的作用.

    作者:黄安娜;付霞 刊期: 2007年第06期

  • 乳腺癌改良根治术后CAF方案化疗护理

    目的:总结乳腺癌术后化疗的护理措施,减少化疗后毒副作用的发生.方法:对40例乳腺癌术后化疗患者采取针对性护理措施.结果:40例患者中有90%以上患者先后发生恶心呕吐等不适;有31例患者发生白细胞下降,占70%以上,其中2例白细胞低于1×109/L;5例发生化疗药液外渗,占12.5%,2例发生静脉炎占5%;无肝肾心脏严重毒性者;22例发生明显脱发,发生率为55%.结论:通过严密观察静心护理,可以减少患者化疗期间的副反应,帮助患者顺利渡过化疗期,明显提高患者的生存质量.

    作者:涂发妹;杨萍萍;聂林华 刊期: 2007年第06期

  • 急性出血坏死性胰腺炎术后护理

    急性胰腺炎是一种常见的急腹症,病情凶险,变化快,尤其是急性出血坏死性胰腺炎(SAP),常累及多个器官功能改变,死亡率高达30%~50%[1].如不及时手术引流,将导致严重的后果.我科从2005年1月~2007年3月共为16例该疾病的患者施行了手术治疗,取得了较好的治疗效果.现将护理体会报告如下.

    作者:郑伟英 刊期: 2007年第06期

  • 宫腔镜手术的护理配合与体会

    宫腔镜手术是在电视监护系统的帮助下,借助腔镜来完成的手术.宫腔镜的仪器设备必须处于佳状态,正确的消毒方法是不被手术感染,安全度过手术期的保障,护士对宫腔镜仪器、设备和器械的保养以及护士在手术中的配合工作是宫腔镜手术成功的关键[1].我院自2004年9月至2006年4月开展宫腔镜手术131例,现将其护理配合介绍如下.

    作者:袁冬梅 刊期: 2007年第06期

  • 急性胰腺炎患者营养问题的护理体会

    急性胰腺炎是胰酶消化胰腺和其周围组织所引起的急性炎症,临床表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜炎体征、发热、休克、血尿淀粉酶增高等.常见病因为胆结石、过量饮酒、暴饮暴食等.饮食不当是导致急性胰腺炎或胰腺炎复发的重要原因[1];同时,禁食是急性胰腺炎患者必须采取的治疗方法,长时间禁食易导致营养失调.所以,选择合适的进食时间和进食方式对急性胰腺炎患者至关重要.我科自2002年1月以来收治急性胰腺炎患者34例,在饮食护理方面积累了一些经验,现报告如下.

    作者:伊秀英 刊期: 2007年第06期

  • 化学性眼外伤的急救及护理

    化学性眼外伤包括酸性物和碱性物两类损伤,是常见的眼外伤之一.低浓度的化学物质只引起疼痛、怕光、流泪、结膜充血和角膜上皮脱落.高浓度的化学物质或与眼接触时间较长,会表现为剧烈眼疼、眼睑痉挛水肿、结膜苍白、角膜严重混浊甚至组织坏死、穿孔等.晚期可出现角膜血管翳、白斑、睑球粘连等.所以对化学性眼外伤的急救和护理是极为重要的.现将我院2002年1月~2006年12月收治的48例(62眼)化学性眼外伤的急救和护理体会报告如下.

    作者:石远程 刊期: 2007年第06期

  • 手术室空气消毒方法探讨

    手术室空气环境的洁净度直接影响患者的创口愈合和健康,是引起医院感染和交叉感染的重要因素之一[1].而术后感染与手术间的空气微生物息息相关,因此,加强手术室空气的管理,控制手术室的空气质量,对提高手术的成功率具有重要的意义[2].为了探讨不同手术室空气消毒方法的效果,我们采用肯格王动静两用空气消毒机和紫外线空气消毒法对手术室的空气进行消毒对比研究.现将研究结果报告如下.

    作者:彭凤裘;李珍;黄俊云;胡蓉;王萍;毕瑞荥 刊期: 2007年第06期

  • 结素注射部位在左前臂掌侧上1/3处临床研究

    结素试验是应用结素进行皮试测定机体对结核杆菌是否有免疫力的一种试验,是临床上判断是否结核杆菌感染,诊断结核病的重要依据.结素试验皮内法注射部位以往在左前臂掌侧中央,但在临床上常常是阳性率较低.根据TNH30Ypt(报告1965年)二种相同或不相同浓度结素,在一个观察对象上同时进行对比,有相互抑制的可能,双前臂阳转率低于单臂试验、重复试验时有复强作用[1].左前臂掌侧上1/3处,皮肤色素较浅,体表面积较大容易操作和观察.因此,这次选择了左前臂掌侧中央部位为对照组,左前臂掌侧上1/3部位为实验组进行研究,而没有选择左前臂掌侧中央以下部位是从人体解剖学中考虑此处毛细血管和神经末梢分布较上两部位更多,再次是考虑以免与药物过敏试验相混淆.从2006年5~8月来院就诊的有结核病症状和体症需做结素试验,无禁忌症者,随机抽取166例分成两组进行对比.

    作者:徐长英 刊期: 2007年第06期

  • 同期双侧髋关节置换围手术期护理

    随着人工全髋关节置换术的广泛应用,同期双侧人工髋关节置换术治疗髋关节疾病不断增多.我院自2004~2006年共行同期双侧全髋关节置换6例,经过精心的护理及合理的康复训练,取得满意的效果,现报道如下.

    作者:艾芳 刊期: 2007年第06期

  • 颅内动脉瘤的围手术期护理

    颅内动脉瘤是中枢神经系统常见的血管性病变,其致死率、致残率高达42%[1],动脉瘤患者大多无临床症状及体征,常在出血后经检查发现,一旦明确诊断,绝大多数动脉瘤需手术治疗以避免再出血.做好动脉瘤夹闭手术病人围手术期护理,防止术前再次破裂出血及术后并发症的发生,一直是我们临床关注的重点.我科自2005年~2006年为22例颅内动脉瘤患者进行了开颅动脉瘤显微夹闭术,取得良好效果.现将护理体会报告如下.

    作者:黄玉菁 刊期: 2007年第06期

  • IgA肾病中医药研究进展

    IgA肾病是一组以肾小球系膜区IgA显著沉积为特征的原发性肾小球肾炎,也是终末期肾衰的主要原因之一,其主要临床表现是血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、蛋白尿,或可伴有高血压,腰痛,反复上呼吸道感染,其病势大多呈长期缓慢发展,终致肾功能不全.本病病因、病机至今尚未完全明了,现代医学缺乏有效的治疗和控制措施.近年来,中医学界运用传统中医药辩证论治思想,并借助现代科学手段对IgA肾病的病因病机、证候表现、治疗方药等进行了探索,取得了一定的成果.因此深入研究中医药治疗IgA肾病对于提高本病的临床疗效具有十分重要的意义.

    作者:陈小丽;钟丹 刊期: 2007年第06期

  • 经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的进展

    腰椎间盘突出症(LDH)是临床常见病,其症状、体征表现形式和程度差异大,治疗方法繁多.腰椎间盘突出症的微创治疗是微创脊柱外科开展为活跃的领域.其中经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症是继化学溶核术、经皮椎间盘切除术和内窥镜下显微椎间盘切除术之后椎间盘症微创治疗领域的又一项进展,随着微创外科理念的建立,应用PLDD治疗LDH,倍受关注.

    作者:赖笑雨 刊期: 2007年第06期