目的 利用LiPA技术检测结核分枝杆菌耐异烟肼katG基因,评价LiPA技术临床应用的可行性.方法 应用比例法确定80株结核分枝杆菌临床分离株其耐药性,用katG基因PCR扩增产物进行DNA测序,然后用LiPA检测技术检测结核分枝杆菌katG基因的突变,对比3种方法的检测结果,评估LiPA检测技术的准确性.结果 在80株结核分枝杆菌中,35株为异烟肼敏感株,45株为异烟肼耐药株.敏感株katG基因扩增阳性率为100%,耐药株为91.1%(41/45).耐异烟肼菌株katG的缺失率为8.9%.41株扩增阳性耐药株中有26株检测到315位密码子的突变,分别为ACC(60.97%,25/41),ATC(2.44%,1/41),无突变(36.58%,15/41).LiPA技术检测、药物敏感性试验和基因测序的结果基本一致.结论 结核分枝杆菌katG基因突变的LiPA技术敏感性高.特异性强,可用于结核分枝杆菌的快速药物敏感性试验评价.
作者：曾涛；朱中元；张荣意 刊期： 2009年第09期
目的 探讨结核蛋白芯片用于肺外结核辅助诊断的临床应用.方法 应用蛋白芯片对146例肺外结核患者及130例健康对照组标本,进行结核菌蛋白16KDa和38KDa以及脂阿拉伯甘露糖(LAM)三种结核特异性抗原得相应抗体检测,同时与ELISA法检测的血清TBAb进行对照. 结果 结核蛋白芯片阳性率为76.7%,较ELISA法(60.9%)有显著差异(X2=21.04,P＜0.01),三种抗体阳性率以抗LAM高,占64.3%,依次是抗38KDa抗体53.4%、抗16KDa抗体27.3%. 结论 结核蛋白芯片用于肺外结核辅助诊断具有较高的灵敏性和特异性,具有一定的临床应用价值.
作者：吴艳；蔡俊宏；赵英；符克英；陈汝；符生苗 刊期： 2009年第09期
目的 探讨参附液对失血性休克大鼠小肠道粘膜屏障的影响及其可能机制.方法 成年健康雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组(C group)、参附预处理组(PS group)和参附治疗组(SF group),每组10只.三组均复制失血性休克模型,经一侧股动脉放血,对侧测压,当平均动脉压降至35mmHg后,维持1h后,C组和SF组分别经股静脉回输等失血量的乳酸林格氏液和参附液,而PS组在放血前30min先经股静脉输注参附液5ml/kg预处理,余处理同C组.18h后处死动物取标本.偶氮基质显色鲎试验(LAL)定量测定血浆内毒素含量,免疫组化SABC法测定小肠粘膜固有层IgA+细胞数量,TUNEL法检测小肠粘膜凋亡细胞数量,并计算凋亡指数.ELISA法测定血浆IL-6的含量.结果 PS和SF组内毒素含量、细胞凋亡指数及IL-6水平明显低于C组(P＜0.01),而IgA+细胞数量显著高于C组(P＜0.01):PS与SF组相比,IgA+细胞数量在SF组稍低(P＜0.05).结论 参附对失血性休克导致肠道粘膜屏障功能有保护作用,可增加小肠粘膜固有层IgA+的含量,降低血浆内毒素含量、粘膜细胞凋亡指数及IL-6水平.
作者：刘欣；李有柱；曹殿青 刊期： 2009年第09期
目的 探讨Bcl-2和血管内皮生长因子(vascular endothehal growth factor,VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表迭及与临床病理参数的关系.方法 应用免疫组化染色方法检测80例NSCLC和20例正常肺组织中Bcl-2和VEGF的表达. 结果 NSCLC组织中VEGF和Bcl-2阳性表达率显著高于正常肺组织(P＜0.01);VEGF和Bcl-2的表达在高、中和低分化肺癌组间比较,差异有显著性(P＜0.05);与肺癌TNM分期组间比较差异亦有显著性(P＜0.05):VEGF的表达在有淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组,差异有显著性(P＜0.05);而Bcl-2在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组间的表达无差异性(P＞0.05).VEGF、Bcl-2的表达与患者的年龄、性别、组织学类型差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 VEGF和Bcl-2的高表达可能与NSCLC的发生发展有关,两种基因蛋白产物的检测对肺癌患者的诊治和预后评估有积极意义,
作者：曾慈梅；徐海霞 刊期： 2009年第09期
目的 探讨BRCa1 mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及与预后的关系. 方法 选择75例ⅢB/Ⅳ期NSCEC患者的甲醛固定-石蜡包埋(FFPE)组织标本.用Trizol一步法提取RNA,RT-PCR检测BRCa1 mRNA基因表达水平.并对化疗疗效及生存时间进行统计分析. 结果 75例标本BRCa1 mRNA均有表达,以中位数0.52为界,36例高表达,39例低表达.表达高低与临床分期密切相关(P=0.013),与年龄、性别、组织类型无显著性相关,P＞0.05.BRCal低表达患者有明显较高的有效率41.0%(16/39),而BRCal高表达组有效率为19.4%(7/36),P=0.043.KPS评分高者(80～100分)有效率高,但无统计学意义,P=0.061.疗效与年龄、组织类型、临床分期以及化疗方案无显著相关性,P＞0.05.BRCal低表达、高表达者患者中位OS分剐为14个月、10个月,1年生存率分别为56.4%(22/39)、27.8%(10/36),2年生存率分别为38.5%(15/39)、11.1%(4/36),Log-rank检验,P=0.003.OS与临床分期(P=0.044),KPS评分(P=0.004)显著性相关.COX回归分析显示:BRCa1 mRNA为NSCLC患者独立预后影响因素,P=0.021. 结论 BRCal mRNA表达可作为NSCLC化疗敏感性及预后预测因素.
作者：杨俊泉；汪宏斌；刘宏侠；沈亚欣 刊期： 2009年第09期
目的 了解性病门诊就诊者HIV感染状况及其人口学和行为学特征,为制定艾滋痛(AIDS)预防控制规划及效果评估提供依据.方法 按照<北京市HIV哨点监测方案>,对北京市朝阳区哨点监测单位性病门诊就诊者实施哨点监测.结果 共监测4 181名就诊者,平均年龄33.13岁;男女性别比为2.18:1;户籍本市和外省比例为1:1.24;婚姻状况已婚为主54.99%;文化程度以大专/大学及以上为主37.89%;职业分布中其他多40.80%.近3个月内有48.84%婚外性伙伴,其中只有25.17%的人正确使用安全套.1145人患有性病占27.38%,HIV抗体阳性18例,感染率6.5%.2.41%的人曾输过血/血制品或卖过血;近3个月有0.62%的人用过毒品.结论 性病门诊就诊人群中存在HIV感染的高危因素,必须加强对其相关知识宣传教育和行为干预工作.
作者：吴玮；刘英杰；姜树林；连石 刊期： 2009年第09期
目的 探讨新城疫病毒疫苗(ATV-NDV)和白细胞介素-15(IL-15)对3AO裸鼠皮下移植瘤的治疗作用及其机制.方法 建立3AO裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为4组,每组10只.Ⅰ组注射ATV-NDV 0.2ml;Ⅱ组注射IL-15100μg/kg;Ⅲ组注射IL--15 100μg/kg加ATV-NDV0.2ml;Ⅳ组为对照组,腹腔注射生理盐水(ATV-NDV右侧下肢皮下注射,IL-15腹腔注射,按每只裸鼠0.2ml配制);观察各组裸鼠成瘤率、生存期和生存延长率及肿瘤生长曲线.流式细胞术(FCM)观察裸鼠移植瘤细胞凋亡率及细胞周期,双标记NK细胞群计数;测定裸鼠脾脏重量;移植瘤瘤体及各组裸鼠肝、脾、肾行常规病理学检查.结果 实验组与对照组之间,联合治疗组与单独治疗组之间相比:荷瘤裸鼠生存延长率.移植瘤细胞凋亡率,NK细胞群计数,裸鼠脾脏重量具有明显差异.病理学检查各治疗组中均可见肿瘤坏死,凋亡细胞.肿瘤细胞周围及肿瘤内有明显的淋巴细胞浸润.ATV-NDV治疗组脾脏有增生,肥大.IL-15治疗组脾脏有充血增生,肝脏有肝细胞水肿,嗜酸性变性,周围有浊肿.时照组裸鼠肝、脾、肾未见明显病理改变. 结论 ATV-NDV、IL-15时人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤具有明显抑制作用,IL-15对ATV-NDV有协同作用.其机制与ATV-NDV直接、特异地对肿瘤细胞产生细胞毒作用,提高了肿瘤抗原的免疫原性;IL-15增强NK细胞的细胞毒活性,诱导NK细胞及细胞因子产生有关.
作者：侯萍；刘培淑；季晓峰；刘波 刊期： 2009年第09期
目的 评价腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 50例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用甘利欣常规治疗,观察组采用腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗.结束后对两组患者的,临床效果进行比较.结果 观察组临床总有效率为76.00%,高于对照组的临床总有效率48.00%,具有显著差异(X2=4.1596,P＜0.05);观察组治疗后T-BiL为(98.4±15.5)μmol/L、ALT为(86.2±11.6)U/L均低于对照组治疗后的(154.2±11.6)μmol/L、ALT(123.4±16.5)U/L,具有显著差异(P＜0.001).结论 腺苷蛋氨酸联合谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者：陈瑞领 刊期： 2009年第09期
目的 检测P-钙粘蛋白(P-Cadherin)在甲状腺乳头状癌(PTC)、甲状腺良性肿瘤和正常甲状腺组织中的表达,筛选甲状腺乳头状癌的辅助诊断指标.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测良性甲状腺肿瘤30例、乳头状癌30例及正常人30例中P-Cadherin的表达.结果 P-Cadherin表达水平以甲状腺乳头状癌高(32.48±2.86)ng/ml,良性甲状腺肿瘤居中(13.75±3.35)ng/ml,正常人低(10.81±1.95)ng/ml,三者差异有显著性(F=15.924.P＜0.05);以26ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤与甲状腺乳头状癌患者血清中的表达率,两者差异有显著性(X2=48.654,P＜0.05);此外,以12ng/ml为界值,P-Cadherin在良性甲状腺肿瘤患者与正常人血清中的表达率,两者差异也有显著性(X2=35.306,P＜0.05);P-Cadherin表达水平在甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移(38.23±4.86)ng/ml比无伴淋巴结转移者(28.43±2.97)ng/ml更高,两者差异有显著性(t=17.785,P＜0.05).结论 甲状腺乳头状癌和良性甲状腺肿瘤患者外周血中P-Cadherin表达率增高,而且对于甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移的诊断具有一定的指导作用.
作者：魏杨辉；黄耀 刊期： 2009年第09期
目的 探讨存活素(survivin)和人端粒酶逆转录酶(hTERT)蛋白在脑胶质瘤的表达情况及其与肿瘤恶性程度之间的相互关系.方法 应用免疫组织化学方法检测72例脑胶质瘤标本Survivin及hTERT蛋白的表达强度、阳性细胞百分比及其与胶质瘤组织学分级之间的关系.结果 Survivin及hTERT蛋白表达阳性染色主要位于脑胶质瘤细胞的胞浆或胞核,并与脑胶质瘤的组织学分级相关,各级之间有显著性差异(P＜0.05),随着脑胶质瘤恶性程度增高.Survivin与hTERT的表达强度和阳性细胞百分比也随之逐渐增加,且两者表达呈正相关(r=0.444,P＜0.01).结论 Survivin和hTERT蛋白在脑胶质瘤呈过度表达,并与脑胶质瘤的恶性程度密切相关.两者的激活在胶质瘤的发生发展过程中可能起协同作用.
作者：赵立斌；贺红艳；贺红梅 刊期： 2009年第09期
目的 动态观察单侧输尿管梗阻大鼠(UUO)模型肾间质炎性损害病理改变及核因子-κB(NF-κB)、转化生长因子-β1(TGF-β1)在肾间质的表达,探讨血必净对肾间质炎性损害的干预机制. 方法 Sprague-Dawley(简称SD)清洁级健康大鼠雌雄各半共60只,随机分为三组:假手术组(SOR组)、模型组(MOD组)、血必净治疗组(XBJ组),每组20只;建立UUO模型,分别于手术后第7d、第14d各组随机选取10只大鼠,取梗阻侧肾组织,行HE、MASSON染色及免疫组化染色.观察肾脏间质病理变化以及NF-κB p65和TGF-β1在肾间质的表达. 结果 血必净能减轻UUO大鼠肾间质炎性损害(第7d、第14d肾小管间质损伤指数、肾间质胶原面积P＜0.05);血必净能下调肾组织间质NF-κBp65及TGF-β1的的表达(P＜0.05)有统计学意义.结论 血必净减轻肾间质炎性损害,其机制可能通过抑制肾组织间质NF-κB p65及TGF-β1的的表达,并对早期肾间质纤维化有抑制作用.
作者：张瑞城；周桔丰；郑雪丽 刊期： 2009年第09期
目的 了解广西城乡居民伤害的发生率、顺住及其城乡地区分布差异,为广西伤害防制策略制定提供参考依据.方法 使用问卷调查表,经多阶段整群随机抽样,对广西7个市县3 360户家庭的人群进行入户询问调查.结果 广西城乡居民经医疗机构诊治的伤害年发生率为27.98‰,城市(32.76‰)高于农村(24.95‰)(P＜0.05);伤害发生前五位原因依次是动物伤、跌落/坠落、机动车车祸、刀/锐器伤、非机动车车祸,城市和农村居民的第一位伤害原因均为动物伤;伤害发生地点以家中(40.15%)、公路/街道(23.11%)、公共居住场所(9.85%)为主,家中发生的伤害事件前四位的依次是动物伤、跌落/坠落、刀,锐器伤和烧烫伤;伤害治疗转归中,有21.46%伤害病例要经住院治疗,有1.53%伤害病例发生残疾事件. 结论 动物伤已成为广西经医疗机构诊治伤害的首位原因,应引起广西伤害卫生工作者的极大重视,采取有针对性的干预措施重点防治.
作者：蒙晓宇；陈娜萦；杨虹；韦元元；黄颖；黄佟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨同源盒基因B7(homeobox B7,HOXB7)在乳腺癌组织中的表达及其意义.方法 应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(Real-time RT-PCR)方法检测20例乳腺癌及其配对正常乳腺组织中HOXB7 mRNA的表达;应用免疫组织化学SP法检测57例乳腺癌及其配对正常乳腺组织中HOXB7蛋白的表达水平.结果 乳腺癌组织和正常乳腺组织中HOXB7基因扩增的△Ct值分别为(3.58±1.44)和(6.47±1.27),正常乳腺组织中HOXB7 mRNA表达明显低于乳腺癌组织(P＜0.001);HOXB7蛋白在乳腺癌组织的表达水平明显高于正常乳腺组织(P＜0.001),淋巴结转移阳性的乳腺癌病例中HOXB7的表达水平高于淋巴结转移阴性组,两者差异具有统计学意义(P=0.043). 结论 HOXB7高表达可能促进了乳腺癌的发病过程,并与乳腺癌淋巴结转移相关.
作者：陈忠华；吕光明；季天海 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微血管密度(MVD)和β-catenin蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测10例正常膀胱黏膜和52例膀胱移行细胞癌组织中CD106标记的MVD及β-catenin蛋白表达. 结果 10例正常膀胱黏膜和52例膀胱移行细胞癌组织中CD106标记的MVD值分别为1.78+1.28和19.22+10.16;β-catenin蛋白在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱移行细胞癌中的异常表达率分别为50.0%(10/20)、80.9%(17/21)、100.0%(11/11),膀胱移行细胞癌浸润组中β-catenin蛋白异常表达率(90.6%,29/32)显著高于表浅组(45.0%,9/20);β-catenin异常表达的癌组织中MVD值显著高于正常表达者.结论 MVD是影响膀胱移行细胞癌预后的因素之一,β-catenin可能在膀胱移行细胞癌组织微血管形成中发挥作用.
作者：李乐山；王化修 刊期： 2009年第09期
目的 通过观察新诊断2型糖尿病患者分别接受持续性皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗前后,观察CSII和MSII对恢复胰岛素第一时相分泌有无差异.方法 新诊断的2型糖尿病患者随机分别接受CSII和MSII治疗.治疗前后均测IVGTT各点胰岛素,并得出AIR. 结果 CSII组治疗前后AIR有显著性差异(P＜0.05);MSII组治疗前后AIR无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后,AIR有显著性差异(P＜0.05). 结论 新诊断的2型糖尿病患者短期应用CSII,可以恢复或部分恢复糖刺激的胰岛素第一时相分泌,而MSII无此作用.
作者：武晋晓；陈彬；卞泽兵 刊期： 2009年第09期
目的 为总结经验,指导和进一步加强全省流动人中的疟疾管理.方法 收集海南省2004～2008年各联防市县上报的疟疾管理报表及外来和本地流动人口发热病人血检登记资料数据,进行统计分析. 结果 5年来全省共血检发热病人1 042 180例,阳性12 817例,阳性率1.23%,其中非流动人口898 167例,阳性9 636例,阳性率1.07%,流动人口144 013例,阳性3 181例,阳性率2.21%;不同职业流动人群中疟疾感染率依次为:种养业55.99%、筑路业13.52%、护林业13.20%、采矿业8.24%、其他业9.05%. 结论 海南省流动人口的疟疾发病呈逐年下降之趋势,但其疟疾感染率高于全省非流动人口感染率(X2=1 319,P＜0.005),因此,加强流动人口的管理,尤其是进入高传播区市县上山开荒种养业人群的管理,是阻断疟疾传播与扩散,巩固海南几十年的抗疟成果,乃至全省消灭疟疾不可忽略的重要环节.
作者：林翠芬；朱其先；蔡红林；王善青 刊期： 2009年第09期
目的 评估实施HIV母婴阻断措施婴儿群对预防接种的耐受性.方法 为HIV感染孕妇提供综合性母婴阻断措施,将其婴儿设为观察组,母亲HIV阴性婴儿为对照组,对2组婴儿的预防接种不良反应(AEFT)进行统计分析.结果 HIV感染孕妇经孕期规范抗病毒治疗后母婴阻断效果明显,其婴儿感染率远低于未治疗者.观察组98名、对照组100名婴儿共接种17种疫苗2428人次,观察组和对照组发生AEFI分别为2.9%和2.1%(P＞0.05),其中一般反应分别占75.6%、78,1%,异常反应分别占4.4%和0,偶合症分别占20.0%、21.9%.全身反应以发热为主,局部反应以接砷部位无菌性脓肿为主,2组婴儿均无严重预防接种不良反应事件,也没有因接种卡介苗引起的播散性卡介苗病例发生. 结论 HIV阳性孕妇经综合性HIV母婴阻断措施后其所娩婴儿按国家计划免疫程序进行预防接种是安全的.
作者：桂秀芝；翁毓秋；韦继红；邱慧；郑秋秋 刊期： 2009年第09期
目的 探讨β-七叶皂苷钠对大鼠脑出血后TNF-α及脑水肿的影响.方法 采用Rosenberg脑内立体定向注射Ⅶ型胶原酶诱发大鼠脑出血模型.将SD大鼠78只随机分为假手术组、出血组、出血干预组及对照组.以干湿重法测定脑含水量,用ELASA法测量血清TNF-α含量.利用草酸-焦锑酸钾电镜化学技术观察脑出血周围组织超微结构的改变. 结果 治疗组脑含水量明显低于对照组(P＜0.01).出血后12h TNF-α升高迭高峰,此后逐渐下降,β-七叶皂苷钠治疗组在出血后24h及3d较出血组及对照组明显减少,7d则与后两组无明显差异.超微结构观察治疗组神经元及内皮细胞肿胀程度较对照组明显减轻. 结论 β-七叶皂苷钠能明显减少脑出血模型大鼠血清TNF-α水平以及减轻脑水肿.
作者：魏微；张微微；赵秀欣；林琅 刊期： 2009年第09期
目的 研究PCR检测技术在流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)疑似病例诊断中的应用.方法 应用PCR技术检测流脑疑似病例脑脊液和血清标本中脑膜炎奈瑟菌种属及各群的特异性DNA片段. 结果 11例流脑疑似病人的脑脊液标本中检出7份NmCrgA基因阳性,其中1份含有NmA群Orf-2基因片段,1份含有NmB群siaD(B)基因片段,5份含有NmC群siaD(C)基因片段;血清标本中检出3份NmCrgA基因阳性,3份均含有NmC群siaD(C)基因片段.结论 PCR技术可应用于临床标本中脑膜炎奈瑟菌种属及各群的特异性检测,以快速诊断流脑疑似病例.
作者：熊长辉；杨梦；袁辉；程慧健；徐晓倩；陈福辉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨肿瘤标志物12项在肺癌患者外周血的表达及临床意义. 方法 采用化学发光酶联免疫法检测124例肺癌患者、60例肺部良性病变者、60例健康体检者血清中12项肿瘤标志物的水平.结果 肺癌组CA-199、NSE、CEA、CA242、Ferritin、Beta-HCG、AFP、PSA、free-PSA、Ca125、HGH、Ca15-3的阳性率分别是25.81%、4.84%、50.81%、15.32%、79.84%、6.45%、11.29%、4.84%、3.23%、47.58%、4.03%、12.10%,以CEA、Fertitin、Ca125为主;肺癌组CEA+Ca125、CEA+Ferritin、CEA+Ca125+Ca19-9、CEA+Ca125+Ferritin、CEA+Ca125+Ca19-9+Ferritin、CEA+Ca125+Ca19-9+Ferritin+cA2A2的阳性率分别是67.74%、90.32%、68.55%、92.74%、92.74%、92.74%. 结论 CEA、Ca125、Ca19-9的联合检测可以为肺癌的诊断提供有价值的实验室依据.
作者：彭大为；王美清；黎辉武；周宇；刘英平；黄仕思；许振胜 刊期： 2009年第09期
目的 分析海南省2002～2008年新余阳肺结核发病情况,为肺结核病防治工作提出对策.方法 运用流行病学回顾性调查研究方法,对新涂阳病人性别、年龄和季节分布情况进行分析.结果 2002～2008年共登记活动性肺结核病人51 181例,其中涂阳病人33 301例,占65.1%;新涂阳29 533例,占涂阳病人总数的88.7%;7年间涂阳病人平均年登记率60.8/10万.新涂阳病人中,男性占76.1%,女性占23.9%,男性与女性之比为3.2:1;年龄分布,0～14岁占0.3%,15～54岁占63.8%,55岁以上占35.9%;季节分布,春季占21.1%,夏季占27.8%,秋季占26.5%,冬季占24.6%.结论 海南省自2001年起实施结核病防治十年规划后,充分应用现代结核病控制策略,发现了大量鲒核病的传染源并予以治疗.在新涂阳肺结核病人高发现率的基础上,积极全面推行直接督导下的短程化疗(DOTS),保证高治愈率水平,减少耐药和难治性肺结核病的发生,阻断结核病的传播和流行.
作者：林勇；陈成江 刊期： 2009年第09期
目的 研究人乳头瘤病毒(HPV)线性平行杂交分型检测(LiPA)条件的建立及优化.方法 采用PCR方法和反向杂交相结合的技术,使扩增产物与水平固定在长条形尼龙膜上的型特异性寡核苷酸探针杂交,再利用显色系统形成肉眼可见的产物,根据产物和条膜底色的清晰度对LiPA杂交的重要参数进行优化,包括点膜的探针浓度,杂交温度等. 结果 建立并优化了LiPA杂交的条件,本底清晰,结果可靠.结论 建立的LiPA杂交技术经济简便,切实可行.
作者：田永强；张荣意；朱中元 刊期： 2009年第09期
目的 观察旋毛虫不同地理株的冷冻耐力.方法 将75只雄性昆明小鼠随机分为3组(每组25只),每组分别感染-18℃保存不同时间的旋毛虫河南株、云南株及乡土旋毛虫,每只小鼠经口接种300条肌幼虫.感染后42d剖杀,将全身骨骼肌消化后收集肌幼虫,测定其生殖力指数(Reproductive capacity index,RCI).结果 旋毛虫河南株-18℃保存0、6、12 h后的RCI分别为91.4、0.03及0(X2=26.453,P＜0.05),云南株-18℃保存0、6、12、24 h后的RCI分别为235.6、0.04、0.01及0(X2=21.115,P＜0.05);乡土旋毛虫-18℃保存0、6、12、24、48h后的RCI分别为34.6、26.8、21.9、10.8及7.4(F=8.505,P＜0.05).结论 旋毛虫河南株与云南株对低温的抵抗力较低,-18℃分别保存12、24 h感染性已完全丧失;乡土旋毛虫对低温抵抗力较强,-18℃保存48 h仍有较强的感染性.
作者：李婷婷；毛福荣；崔晶；李楠；王中全 刊期： 2009年第09期
目的 研究边缘型维生素A缺乏(MVAD)对幼鼠铁营养状况和免疫功能的影响.方法 实验分为正常对照组和MVAD组.正常对照组母鼠和幼鼠均给予维生素A(VA)充足饲料;MVAD组母鼠和幼鼠均给予边缘型维生素A缺乏饲料.待两组幼鼠长至7周龄后,测定血清VA、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、肝脏铁(LI)含量.MTT法检测T淋巴细胞增殖功能.LDH释放法检测NK细胞杀伤活性.结果 与对照组比较,MVAD幼鼠血清铁水平降低,且MVAD幼鼠肝脏铁含量、血清铁蛋白含量显著降低(P＜0.05).MVAD幼鼠的胸腺及脾脏指数、脾淋巴细胞增殖反应、NK细胞杀伤活性显著低于对照组(P＜0.05).结论 MVAD可能通过影响铁吸收、储存、转运,改变幼鼠体内铁的营养状况;大鼠孕期、哺乳期MVAD可能抑制幼鼠的免疫功能.
作者：邓红；查龙应；孙素霞；楚心唯；毛丽梅 刊期： 2009年第09期
目的 研究瘦素及IL-1、IL-10及TNF-α等细胞因子与妊娠高血压综合征发病进程的相关性.方法 采用L-NAME造成大鼠妊娠高血压综合征模型,记录造模前后血压变化,并测定大鼠尿蛋白、血清尿素氮、血清瘦素、IL-1、IL-10及TNF-α浓度.结果 妊娠高血压大鼠尿蛋白及血清尿素氮浓度显著升高(P＜0.01),血清瘦素、IL-1及TNF-a水平显著升高(P＜0.01),而IL-10水平显著下降(P＜0.05).且血清瘦紊水平与IL-1及INF-a吨水平呈正相关,而与IL-10水平呈负相关.结论 瘦素及细胞因子水平的变化及相互影响在妊娠高血压综合征疾病发生过程中有重要作用.
作者：周寒鹰；刘朝阳；张洲；师娟子 刊期： 2009年第09期
目的 研究喉癌患者外周血CK19mRNA、CK20 mRNA的表达,探讨其临床意义. 方法 采用巢式RT-PCR技术检测喉癌患者术前外周血中CK19mRNA、CK20 mRNA的表达.结果 48例喉癌患者外周血中CK19 mRNA阳性率为37.5%(18/48).CK20 mRNA阳性率45.8%(22148).10例肿瘤组织中CK19 mRNA阳性率为100%(10/10),CK20 mRNA阳性率80%(8/10);10例声带息肉患者外周血为阴性对照,CK19 mRNA阳性率为10%(1/10),CK20mRNA阳性率为0.结合临床病理资料,喉癌患者外周血CK19 mRNA、CK20 mRNA表达与喉癌T分期、临床分期及淋巴结转移存在相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用巢式RT-PCR技术,对喉癌患者外周血单个核细胞CK19mRNA和/或CK20 mRNA的检测,在分子生物学水平对喉癌细胞对周围组织的浸润及局部扩散提供了参考,有助于指导临床治疗.
作者：孟庆翔；谢景华；高雄辉；李明；何龙；王磊 刊期： 2009年第09期
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病(T2DM)血管性病变中的作用及临床价值.方法 96例T2DM患者分为有血管性病变组(50例)和无血管性病变组(46例),正常健康者50例为对照组,采用透射比浊法分别测定hs-CRP浓度.常规检测血脂水平.结果 有血管性病变组与无血管性病变组hs-Cap水平较对照组明显增高(P＜0.05),且有血管性病变组hs-CRP水平显著高于无血管性病变组(P＜0.05);TC、LDL-C和HDL-C水平组内组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 hs-CRP可作为T2DM血管性病变诊断的重要指标,具有重要的临床价值.
作者：潘爱萍 刊期： 2009年第09期
毛细支气管炎是儿科冬春季节常见的呼吸系统疾病,其病原学以呼吸道合胞病毒(RSV)为主,RSV引起的毛支在世界各地流行广泛,发病率高,病情凶险,甚至会危及患儿生命,临床应予以足够重视[1],我院采用细辛脑辅助治疗小儿毛细支气管炎,在改善临床症状等方面取得良好的效果,现报告如下.
作者：郝晓洁 刊期： 2009年第09期
目的 探讨孕期生殖道感染解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)安全有效的治疗方法. 方法 把96例感染UU和或CT的孕妇随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组给予阿奇霉素片口服和阴道局部应用罗红霉素片联合治疗;对照组仅给予阿奇霉素口服治疗. 结果 治疗组治愈率为91.67%,对照组治愈率70.83%,两组比较差异显著(P＜0.05).外阴痒,白带增多及泌尿系感染等临床症状的消失率,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).且治疗组治疗期间胃肠道反应显著轻于对照组,无一例复发,无一例流产、早产,胎膜早破,出生婴儿均健康.结论 阿奇霉素口服与罗红霉素阴道局部应用联合治疗妊娠合并衣原体支原体感染安全有效,副反应少,孕妇易于接受.
作者：高丽葵 刊期： 2009年第09期
目的 观察中西医结合治疗女性生殖器支原体感染的效果.方法 将112例支原体感染患者分为治疗组和对照组,治疗组56例口服交沙霉素外加中药外洗,对照组单用交沙霉素,2周为1个疗程.结果 治疗组和对照组痊愈率分别为75.0%和55.3%,两组总有效率分别为92.85%和83.92%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗女性生殖器支原体感染效果优于单用西药治疗.
作者：韩毓 刊期： 2009年第09期
目的 观察外用湿润烧伤膏对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症(staphylococcal scaided skin syndrome,SSSS)的治疗效果.方法 将67例SSSS患儿随机分为实验组34例和对照组33例,在常规抗生素的全身治疗基础上.实验组采用湿润烧伤膏外涂治疗,对照组采用莫匹罗星乳膏外涂治疗,并观察两组的治疗效果. 结果 实验组患儿症状和体征改善时间及平均住院时间均短于对照组,差异有显著性(P＜0.05),并且发现湿润烧伤膏具有良好的止痛作用.结论 外用湿润烧伤膏治疗SSSS具有良好效果.
作者：熊一岚；冯进云；李学娟 刊期： 2009年第09期
目的 观察甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),在治疗组与对照组相同的综合治疗基础上,治疗组前3d给予甲强龙80mg加入0.9%氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次.后3d减为甲强龙40mg加入0.9%氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗组动脉血气分析的PH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)指标改善均高于对照组,两组指标差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 短程甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著.
作者：罗毅；徐爱红；罗开仁 刊期： 2009年第09期
目的 了解海南地区不同性别非瓣膜病心房纤颤(NVAF)患者的病因,临床伴随疾病以及脑卒中发生的高危因素.方法 将随机纳入的329名海南NVAF患者按男女性别进行队列分析.结果 NVAF男、女两组的首要病因均为冠心病,次要病因在女性组为甲状腺机能亢进性心脏病(17.39%);在男性组为高血压性心脏病(10.75%).两组NVAF患者脑卒中的发病率十分接近,但伴随疾病各有特点.脑卒中发生的独立危险因素在女性NVAF为高血压(P=0.003)和未抗栓治疗(P=0.028),在男性NVAF为高血压(P=0.004)、未抗栓治疗(P=0.049)和年龄(P=0.004).结论 海南地区女性和男性NVAF患者各自具有其动脉粥样硬化基础及发生脑卒中等血栓栓塞事件的临床伴随疾病特点.
作者：曾敏；吴智勇；郑茵；陈娟；戴文鑫；陈积雄 刊期： 2009年第09期
目的 了解人类偏肺病毒(hMPV)支气管肺炎(支肺)患儿淋巴细胞亚群的改变及其临床意义.方法 选取2007年12月～2008年5月确诊为hMPV支肺患儿30例,年龄1个月～3岁,入院当日采集静脉抗凝血,采用流式细胞仪进行淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+,CD8+、CD19+及CD(1656)+)测定,并以30例同龄健康儿童作为对照.结果 hMPV组患儿外周血CD8+细胞的百分率为(20.06±5.28)%,明显低于对照组(22.79±4.57)%,P＜0.05,CD4+/CD8+比值明显高于对照组(1.71±0.42),P＜0.05,但其他各项指标差异均无统计学意义(P均＞0.05).男女患儿上述指标差异无统计学意义(P均＞0.05). 结论 hMPV支肺患儿存在T淋巴细胞亚群改变的免疫功能紊乱,与哮喘患儿相似,提示两者发病机制存在一定联系.
作者：闵兰芳；万凤国；邵雪军；季正华；徐俊；计雪强；丁云芳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)在子宫腺肌病组织中的表达及与发病机制的关系.方法 采用免疫组织化学(S-P)法检测28例正常子宫内膜,45例子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中MMP-2、TIMP-2的表达.结果 MMP-2在子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中阳性表达率均高于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P＜0.05);TIMP-2在子宫腺肌病患者的原位内膜及异位内膜中阳性表达率均低于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫腺肌病中MMP-2的高表达,TIMP-2的低表达使MMP-2与TIMP-2平衡失调,在子宫腺肌病的发生发展中具有重要作用.
作者：魏华芳；谢守珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨急性脑卒中早期心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白临床变化特点.方法 对47例急性脑卒中早期心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白资料分析.结果 47例急性脑卒中早期患者中,20例有心电图异常(42%),出血性卒中的心电图异常率高于缺血性卒中组(P＜0.05);心肌酶谱改变16例(34.0%),20例心电图异常的患者中,有心肌酶谱改变的16例(80%),出血性卒中组心肌酶谱水平较缺血性卒中组高(P＜0.05);20例心电图异常患者中cTnT阳性者为8例,其中出血性卒中组有5例,缺血性卒中组有3例,两组比较差异无显著意义;丘脑基底节区病灶合并心电图异常明显高于脑叶病灶(P＜0.05).结论 急性脑卒中早期心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白变化与脑血管疾病类型与部位有关.
作者：张清；刘岐凤 刊期： 2009年第09期
目的 探讨近20年来感染性心内膜炎(IE)的皮肤粘膜损害的临床变迁.方法 将118例IE分为1988～1997年53例(A组)和1998～2007年65例(B组),对其基础心脏病因、致病菌、皮肤粘膜损害表现进行对比分析.结果 (1)基础病因中,风湿性心脏瓣膜病下降,先天性心脏病、无基础心脏病因上升;(2)致病菌中,草绿色链球菌下降,金黄色葡萄球菌上升(3)所有皮肤粘膜损害减少,溃疡增多(上述改变均P＜0.05). 结论 近20年来IE基础心脏病、致病菌、皮肤粘膜损害表现均发生了改变,皮肤粘膜损害表现对IE的诊断、治疗具有一定的参考意义.
作者：李才 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜在妇科疾病手术治疗中的临床应用价值.方法 选取2004年7～2006年6月妇科良性疾病行腹腔镜手术136例.其中腹部既往手术史24例(包括剖宫手术、结扎术、腹腔镜术及阑尾切除术).结果 136例全部手术成功.手术中出血2～150ml,手术时间25～160min,肛门排气短6h,长26h,30h内均可下床活动.术后3例应用镇痛药.2例伴有低热,其余无发热.术中无并发症,术后有肩痛、肋下痛不适,均未予特殊处理,逐渐自行缓解.结论 腹腔镜在妇科疾病诊治中有很高的了临床应用价值.
作者：吴玲；李大庆 刊期： 2009年第09期
目的 分析复方麝香注射液联合纳络酮治疗急性乙醇中毒的疗效.方法 将68例急性乙醇中毒患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组).A组为复方麝香注射液联合纳络酮治疗组35例,B组为纳络酮治疗组33例.其他常规治疗相同.两组患者的年龄、性别及中毒情况无显著差异(P＞0.05),有统计学意义,具可比性.比较A组和B组患者的清醒及各种症状消失时间.结果 A组(复方麝香注射液联合纳酮治疗组)患者清醒及各种症状消失时间较B组(单纯用纳络酮对照组)患者短,特别是重度患者更明显,差异有显著性(P＜0.01).结论 复方麝香注射液联合纳络酮治疗急性乙醇中毒患者具有协同作用,可明显缩短患者酒后意识清醒时间及各种症状消失时间,可作为治疗急性乙醇中毒的首选方法在临床推广应用.
作者：王林明 刊期： 2009年第09期
目的 比较喹硫平与氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将80例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别以喹硫平和氯氮平治疗,疗程12周.采用阳性与阴性症状量表(BANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 治疗12周后,两组PASS评分均较治疗前显著下降,两组差异无显著性(P＞0.05),喹硫平组不良反应少.结论 喹硫平与氯氮平治疗慢性精神分裂症患者疗效相当,喹硫平不良反应轻、安全性好,值得临床推广.
作者：王闻 刊期： 2009年第09期
目的 观察奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效. 方法 108例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各54例.对照组采用脑梗死常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥扎格雷钠治疗,观察治疗14d后的有效率和治疗前后神经功能缺损标准评分.结果 治疗14d后观察组有效率高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),观察组神经功能缺损评分低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠能提高脑梗死患者临床疗效.
作者：朱其聪；陈尼卡；陈路明；王亚辉；张正义；徐斌 刊期： 2009年第09期
目的 观察山莨菪碱佐治儿童支气管肺炎的疗效.方法 将260例支气管肺炎病儿随机分为治疗组和时照组,对照组给予常规药物综合治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用山莨菪碱治疗.结果 治疗组有效率为85.38%(111/130),对照组为56.92%(74/130),两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 山莨菪碱佐治儿童支气管肺炎安全、有效.
作者：吉祥灵 刊期： 2009年第09期
目的 观察甲地孕酮在晚期肿瘤含铂类药物化疗中对患者的生活质量影响.方法 256例晚期肿瘤患者随机分为化疗+甲地孕酮组及单纯化疗组. 结果 食欲改善,食量增加治疗组72.8%,对照组12.5%,P＜0.01.Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐治疗纽5.8%,对照纽24.2%,P＜0.01.Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制治疗组16.2%,对照组25%,P＜0.05.KPS改盖＞10%治疗组73.5%,对照组10.8%,P＜0.01.结论 甲地孕酮在晚期肿瘤含铂类药物化疗中有食欲改善,食量增加,减少胃肠道反应.保护骨髓,从而改善患者的生活质量.
作者：林海锋 刊期： 2009年第09期
目的 现察阿德福韦酯对肺结核并慢性乙型肝炎(CHB)患者作用.方法 标准化疗的39例肺结核并CHB患者,随机分成阿德福韦酯抗病毒治疗组20例,对照组19例.两组患者均随访至3.5年.观察肺结核并CHB患者化疗中,阿德福韦酯抗病毒治疗与肝功能变化以及患者预后的相关性.结果 化疗中,肺结核并CHB抗病毒组,肺结核并CHB未抗病毒组,肺结核并HBV-DNA阴性、其它HBV-M阳性组,单纯肺结核组,肝功能受损率分别为33.33%,94.74%,10.00%及5.07%.随访至3.5年,肺结核并CHB未抗病毒组,死亡7例(36.84%),且死亡与肝病直接相关(肝衰竭),发生肝硬化3例;肺结核并CHB抗病毒组,无肝硬化及死亡病例.结论 肺结核并CHB,化疗中应用阿德福韦酯抗病毒有重要意义.阿德福韦酯抗HBV治疗,对改善肺结核CHB患者预后有重要作用,并有CHB的肺结核患者,建议化疗中常规联用阿德福韦酯抗HBV治疗.
作者：徐风；王正春；王燕华；彭毅；王烽；王峰；郑军；罗菊珍；肖木生；徐强胜；徐玉映 刊期： 2009年第09期
目的 探讨非功能胰岛细胞瘤的临床特征和诊治方法.方法 回顾性总结1998年1月～2008年12月收治的27例非功能胰岛细胞瘤的临床表现、CT诊断及病理结果. 结果 经手术或穿刺活检证实,CT的定位诊断率为81%.结论 CT检查可以明确肿瘤部位及与周围组织的关系,为临床治疗方案的选择提供帮助.
作者：李胜利；李万湖；杨桂华 刊期： 2009年第09期
目的 探讨重症急性胰腺炎胰腺感染时机体的危害及控制胰腺感染的措施. 方法 将48例重症急性胰腺炎患者分为未继发胰腺感染组(A)和继发胰腺感染组(B).分别观察两组患者的APACHE-Ⅱ评分、多器官功能障碍综合症(MODS)发生率及死亡率. 结果 B组患者MODS的发生率及死亡率为70.6%高于A组14.3%(P＜0.05):B组患者的APACHE-Ⅱ评分(25.29±6.12)与A组(12.83±2.48)比较有统计学差异(P＜0.01).结论 重症急性胰腺炎胰腺感染对机体的危害非常大,应采取综合性的措施防治胰腺感染.
作者：罗伟文；覃铁和 刊期： 2009年第09期
目的 观察硝呋太尔制霉素阴道栓治疗孕期念珠菌性阴道炎的疗效.方法 将定期产检的200例患病孕妇随机分2组,硝呋太尔制霉素阴道栓和克霉唑栓组,同时观察2组的临床疗效. 结果 硝呋太尔制霉素阴道栓组有效率96%(100例),克霉唑栓组88%(100例),2组疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05),硝呋太尔制霉素阴道栓组疗效更优. 结论 硝呋太尔制霉素阴道栓阴道放药疗效显著,无明显副作用,孕妇易接受,方法简单,是治疗孕期念珠菌性阴道炎较佳的疗法.
作者：翁应纯 刊期： 2009年第09期
目的 探讨AG值在判断新生儿窒息程度和近期预后中的作用.方法 将142例足月窒息新生儿依据Apgar评分进行分组,比较不同窒息程度与AG值的关系,以及不同AG值与第14、28d NBNA评分的关系.结果 轻度与重度窒息组AG值差异有显著性意义(P＜0.01),高AG值组与正常AG值组在第14、28d NBNA评分差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 AG值可作为判断新生儿窒息程度和近期预后的重要指标.
作者：赵奕怀；蔡利璇；杨曙晖；林明祥；展爱红 刊期： 2009年第09期
目的 总结原发性肝癌手术治疗的经验.方法 回顾性分析32例肝癌病人的临床资料.结果 手术方式:肝右后叶切除3例,肝左外叶切除6例,肝部分切除23例.临床治愈31例,1例死于肝功能衰竭.随访1～5年,术后1、3、5年的生存率分别为78.1%(25/32)、37.5%(12,32)、25%(8/32).结论 手术仍是治疗肝癌的首选方法,但应严格掌握适应证;提高手术操作技巧.积极、合理的围手术期处理是保证手术安全、成功的关键.
作者：陈圣才；黄定洲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者体内糖和脂类代谢的特点.方法 对112例甲亢患者及110例健康对照者进行糖耐量试验(OGTT)、血脂检查、甲功测定. 结果 甲亢患者糖耐量异常率为52.8%,血脂水平较健康对照者降低,两组之间有显著差异(P＜0.001).结论 甲亢可以影响糖、脂代谢,且糖、脂代谢紊乱程度与甲亢严重程度有关.
作者：许卫东 刊期： 2009年第09期
目的 了解心房颤动(Af)患者的病因分布特点与临床类型. 方法 2004年01月01日～2007年12月31日对我院因Af住院患者共226例进行回顾性分析.结果 分析表明,冠心病、高血压病、风湿性心脏瓣膜病(风心病)是Af的主要原因.冠心病引起的Af占病因学的首位.其中,陈发性Af 33例(14.6%);持续性Af 63例(27.9%);永久性M130例(57.5%).结论 冠心病、高血压病、风心病是Af的主要病因,关注Af病因及临床分型,对治疗具有指导意义.
作者：詹浴暾 刊期： 2009年第09期
目的 对比贝那普利与硝苯地平预防原发性高血压并发阵发房颤的疗效. 方法 60例原发性高血压患者随机分成硝本地平组及贝那普利组各30例,随访观察6个月内的房颤发生率.结果 贝那普利组患者6个月内房颤的发生率明显减少、持续时间缩短(P＜0.05);6个月后的左房内径、p 波大时限明显缩小(P＜0.05).结论 贝那普利能明显延缓并逆转左心房的扩大,降低P波离散度而预防阵发性心房纤颤的复发.
作者：孙宓颖；翟雨佳；张远卓 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同病理类型甲状腺肿块的彩色多普勒(CDFT)血流图及二维超声的表现特征. 方法 对67例经手术及病理证实的二维及彩色多普勒图像特征加以分析.结果 经二维超声检查诊断符合率70.1%(47/67),结合彩色多普勒诊断符合率上升至94.0%(63/67).结论 甲状腺肿块形态各异,表现复杂,采用二维超声结合彩色多普勒血流图进行综合分析甲状腺肿块有一定的临床价值,可提高诊断的准确率.
作者：谢剑斌 刊期： 2009年第09期
心电图诊断冠心病方法简单,重复性强,尤其对急性心肌梗塞诊断及时有效,但在冠心病诊断中也有其局限性.掌握不好,甚至误导临床诊断.在有了冠状动脉造影检查以后仅凭心电图ST-T改变而诊为冠心病,不结合临床资料者已极少见,但临床上仍时有因心电图ST-T改变而误诊为冠心病者.为此目的,本文回顾性分析了临床所见20例静息心电图ST-T改变而冠脉造影正常的病例特点,现将结果报告如下.
作者：郭照军 刊期： 2009年第09期
目的 探讨果糖预防干预治疗恶性肿瘤阿霉素类药物化疗引起的心脏毒性损伤的效果. 方法 对120例患者随机分组,治疗组在化疗前和化疗的同时及化疗间隙期,静滴果糖每日1次.每次10g,7～14d1疗程,伴随化疗周期进行,与对照组60例比较,分析两组心功能、心肌缺血、心律失常、充血性心力衰竭及生存质量情况. 结果 化疗后心功能异常治疗组8例(13.33%),其中Ⅰ～Ⅳ级心功能异常分别为4例(6.67%)、3例(5.00%)、1例(1.67%)、0例:而对照组共22例(36.67%),Ⅰ～Ⅳ级心功能分别为10例(16.67%)、6例(10.00%)、6例(10.00%)、0例,X2检验P值为:0.003;心肌缺血治疗组共11例,Ⅰ～Ⅳ级分别为5例(7.33%)、4例(6.67%)、2例(3.33%)、0例,对照组共33例(55.00%),Ⅰ～Ⅳ级分别为:13例(21.67%)、14例(23.33%)、6例(10.00%)、0例,P＜0.001.Kps评分治疗组平均高出对照组10分,P＜0.001.CTn1异常者治疗组6例(10.00%),对照组13例(21.67%),P值0.08.CK-MB异常治疗组8例(13.33%),对照组18例(30.00%),P值0.027.结论 果糖干预治疗能显著减少或降低阿霉素类肿瘤化疗引起的心脏损伤有显著疗效,同时能提高生存质量.
作者：梁棕；陈昌南；林云笑；潘岐作；苏铭俊；张呈；钟妙文 刊期： 2009年第09期
目的 观察拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的临床治疗效果. 方法 12例HBV-GN患者给予拉米夫定100mg,每天1次口服,共治疗24周.观察治疗前、后HBeAg、HBV DNA、ALT、肾功能和24h尿蛋白定量等项指标的变化.结果 在12例接受拉米夫定治疗的患者中,显效4例(33.33%).有效5例(41.67%),无效3例(25.00%).治疗前,12例HBV-GN患者HBeAg均为阳性,血清HBV-DNA水平为(6.17±2.35)log10mEq/ml,ALT(119.25±27.08)U/L.拉米夫定治疗24周后,HBeAg的阴转率为33.33%;与治疗前比较,HBV-DNA(3.22±1.74 log 10mEq/ml)、ALT(48.00±12.50 U/L)水平显著地下降(P(0.05). 结论 拉米夫定对减轻HBV-GN患者肝脏、肾脏组织的损害具有一定的疗效.
作者：陈静；曾俊涛 刊期： 2009年第09期
目的 观察丹参(SM)联合补骨胶囊防治系统性红斑狼疮(SLE)患者长期使用糖皮质激素治疗并发骨质疏松或骨量减少的作用效果.方法 90例SLE患者随机分为两组,治疗组(45例)采用糖皮质激素和丹参、补骨胶囊治疗,对照组(45例)采用糖皮质激素治疗,另设健康对照组30例.分析两组患者治疗前后血清生化指标和血甲状旁腺素(Parathyroid hormone,PrH)的变化,并对三角区(Ward's)等进行了骨质疏松或骨量减少情况测定.结果 治疗组治疗前后血生化指标钙、磷、碱性磷酸酶及PTH等的差异无统计学意义(P＞0.05),对照组血生化项目中Ca和PTH的表达差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者骨质疏松或骨量减少的发生丰明显低于对照组(P＜0.01). 结论 丹参联合补骨胶囊可以有效治疗SLE患者骨质疏松或骨量减少,其机制可能是通过调节SLE患者体内血骨钙代谢的平衡紊乱,改善骨髓微环境有关.
作者：史建强；陈秋霞；黎兆军；吴平 刊期： 2009年第09期
目的 对榆卵管妊娠患者的宫颈分泌物、输卵管组织行生殖道解脲支原体(UU)DNA检测,以探讨UU感染与榆卵管妊娠的关系.方法 采集所有病例行妇科检查时用灭菌棉拭子取宫颈管分泌物置于无菌试管中手术中取少许输卵管组织置于无菌试管中,标本送实验室用PCR检测.结果 检测40例输卵管妊娠者宫颈分泌物UUDNA,结果45.0%为阳性,明显高于非输卵管妊娠即对照组(32.0%,P＜0.05);同时对输卵管妊娠者的输卵管组织进行UUDNA检测,结果32.5%为阳性,也明显高于对照组(20.0%,P＜0.05).结论 输卵管妊娠与生殖道UU感染密切相关,生殖道UU感染是输卵管妊娠的重要原因之一.
作者：史春 刊期： 2009年第09期
目的 观察博利康尼与酮替芬联合使用对喘息型慢性支气管炎的疗效.方法 选择喘息型慢性支气管炎104例,随机分成两组,治疗组56例,口服博利康尼(每次2.5mg,3次/d)与酮替芬(1mg,2次/d);对照组48例,口服氨茶碱(0.1mg,3次/d),其它辅助治疗方法相同,5d为1个疗程,连续应用2个疗程. 结果 治疗组总有效率分别达到96.43%,与对照组(72.92%)比较有极显著性差异(P＜0.01).结论 博利康尼与酮替芬联合使用对喘息型慢性支气管炎有良好的治疗作用.
作者：梁君 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微波配合药物治疗宫颈糜烂的疗效. 方法 将244例不同程度的宫颈糜烂患者随机分成两组,治疗组给予微波配合药物治疗,对照组给予单纯微波治疗,按期随诊进行疗效评定.结果 在治疗宫颈炎方面,单纯微波治疗与微波加药物(保妇康栓)治疗在疗效上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微波治疗宫颈糜烂是有效的,但配合药物治疗疗效显著.
作者：周海珍 刊期： 2009年第09期
目的 观察乳癣Ⅰ号、乳癖Ⅱ号治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 将236例乳腺增生病患者随机分为治疗组156例,已婚123例和未婚33例,给予经前口服乳癖Ⅰ号,经后口服乳癖Ⅱ号;对照组80例口服乳癖消胶囊及维生素E胶囊,疗程3个月. 结果 治疗组总有效率96.8%,对照组总有效率87.5%.差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论 乳癖Ⅰ号和乳癣Ⅱ号周期治疗乳腺增生病安全、有效.
作者：蔡芳英 刊期： 2009年第09期
目的 观察血栓通、巴曲酶注射液分别治疗下肢深静脉血栓形成的治疗情况.方法 将符合条件的70例患者随机分为血栓通治疗组(A组)和巴曲酶治疗组(B组).A组(38例)血栓通注射液4ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,1日2次,7d为一疗程.B组(32例)第1d,予巴曲酶10BU加入0.9%氯化钠100ml静滴,后于第3、5、7、9d,予巴曲酶5BU加入0.9%氯化钠100ml静滴.总计使用30BU,为1疗程.根据患肢消肿程度结果判断疗效.结果 1～3疗程后,B组较A组相比,总有效率分别为93.8%和89.5%,P＜0.05,差异无统计学意义;治愈率B组68.8%明显优于A组42.1%,P＞0.05,差异有统计学意义.结论 血栓通和巴曲酶均为良好的治疗深静脉血栓药物,但巴曲酶优于血栓通,且对于近期血栓形成病例效果好.
作者：李磊；李治敏；程旋；周敏 刊期： 2009年第09期
目的 探讨药物治疗妇女乳腺增生症的疗效.方法 用药物治疗2 782例乳腺增生症疗效的观察. 结果 治疗满一个疗程后显效56.94%,有效35.62%,无效7.44%.结论 中西药物结合治疗乳腺增生症有较好疗效.
作者：林鸿旺；刘安；曾晶 刊期： 2009年第09期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)、心肌肌钙蛋白(cTnI)对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 回顾性分析80例胸痛患者CRP、DD、cTnI的检测结果与终临床确诊疾病的相关性. 结果 CRP、DD、cTnI急性心肌梗塞(AMI)和不稳定心绞痛(UA)病人阳性率较高,cTnI在AMI患者中阳性率达100%,DD在UA患者中阳性率达93.8%.非心脏病惠者DD、cTnI阳性率极低. 结论 DD、cTnI用于ACS的诊断是有价值的.
作者：封尊玉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨肺结核肺毁损时肺源性心脏病的发病情况及心电图特点.方法 将20例肺结核的左右肺毁损患者心电圈进行对比分析.结果 心电图对肺毁损患者肺源性心脏病诊断敏感的指标是额面平均电轴≥90°,其阳性率为94.1%,其次为VSR/S≤1,RV1+SVS＞1.05mv和V1R/S≥1,阳性率为23.5%～29.4%.结论 左肺毁损心源性心脏病发生明显高于右肺毁损.
作者：邢崇浩 刊期： 2009年第09期
目的 探讨小儿支原体肺炎的X线表现,以提高认识和诊断水平. 方法 回顾分析48例小儿支原体肺炎的x线表现. 结果 肺部X线表现间质浸润型占50%,0～2岁3例,3～7岁11例,支气管肺炎型占35.4%,0～2岁6例,37岁8例,节段或大叶实变型占14.6%,0～2岁2例,3～7岁3例,病变分布右肺占52.1%,左肺占22.9%,双侧占25%.结论 小儿支原体肺炎多见学龄前及学龄期儿童,病变以单侧右下肺多见,X线诊断需密切结合临床及实验室检查.
作者：陈建国；王虹 刊期： 2009年第09期
孤立性纤维性肿瘤(Solitary fibrous tumor,SFT)是一种罕见肿瘤,好发于胸膜,近年来胸膜外发病也越来越多被发现,包括眼、鼻、肺、皮肤等,本文就我科两例发生于鼻窦鼻咽的非典型恶性孤立性纤维性肿瘤的临床特点进行归纳总结,以提高对其认识.
作者：魏欣；袁素；牟忠林；符征；林振群；谭业农；赵质彬 刊期： 2009年第09期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GTST)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断.方法 收集26例胃肠道间质瘤,观察其临床病理学特征并进行免疫组化染色观察.结果 肿物直径1.5～14cm不等,发生于胃壁18例,小肠6例,大肠2例;肿瘤直径大于5cm者常出现囊性变、出血及坏死.免疫组化结果显示GTST表达CD117(96.2%),Vimentin阳性(100%),CD34(65.4%),SMA(19.2%),S-100(3.8%).26例胃肠道间质瘤中极低、低度、中度及高度危险病例数分别为2例、13例、8例及3例.侵袭行为危险程度与发生部位相关(P＜0.05).结论 GTST是一种非定向分化的间叶性肿瘤,CD117是其特征性免疫表型,诊断和鉴别诊断必须依据组织学和免疫表型综合判断.
作者：符正豪；郭峻莉；谢富生；郑少江 刊期： 2009年第09期
目的 探讨应用万古霉素脑室内梯度注射并持续脑室外引流对术后颅内葡萄球菌感染的治疗作用.方法 对15例术后颅内葡萄球菌感染患者,脑室穿刺置管并持续脑室外引流(continued intraventrical cerebrospinal fluiddrainage)后于脑室内注入生理盐水20ml+万古霉素1次/d,剂量从20mg,40mg,60mg,80mg,100mg,120mg,140mg,逐日递增,共7d.在治疗前、后监测患者体温、血白细胞、颅内压(intracranial pressure,ICP)、脑脊液常规、生化指标及细菌培养.结果 用万古霉素年脑室内注射治疗前各指标升高,治疗2～3d后逐渐下降,4～7d即出现颅内压降低、体温、白细胞计数、脑脊液生化及常规指标恢复正常;治疗前、后对比各指标明显差异(P＜0.05,P＜0.01),无并发症发生.结论 应用万古霉素脑室内梯度注射并持续脑室外引流治疗颅内葡萄球菌感染疗效显著,无副作用,是临床治疗颅内葡萄球菌感染可行的方法.
作者：向进；郭伟；戴黎萌；万勇；赵永阳 刊期： 2009年第09期
目的 观察戊酸雌二醇、调宫汤联合用药对克罗米酚周期子宫内膜的影响.方法 将60例服克罗米酚促排卵治疗的不孕症患者随机分为A组克罗米酚组和B组克罗米酚+戊酸雌二醇+调宫汤.比较两组HCG日子宫内膜厚度、类型、子宫动脉博动指数及宫颈粘液评分.结果 B组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分均高于A组(P＜0.05).B组子宫动脉搏动指数低于A组(P＜0.01).结论 戊酸雌二醇+调宫汤中西医结合改善克罗米酚诱导排卵中子宫内膜的发育.
作者：包珊；王历 刊期： 2009年第09期
目的 评价运用标准化的舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨口含滴剂综合治疗儿童粉尘螨过敏性哮喘的临床疗效.方法 将年满4～12周岁、粉尘螨变应性皮肤点刺试验呈阳性结果且能遵照医嘱坚持治疗1年以上的哮喘患儿共78例,依据家长意愿分成两组,治疗组46例,对照组32例,均遵照GINA方案给予常规治疗.治疗组在此基础上加予粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗,期间两组均每日观察并记录日、夜间症状、是否需要缓解药物、活动是否受限、病情是否加重及PEF值测定.治疗满1年时进行哮喘控制水平评定,比较两组疗效.结果 治疗组病情评定达到控制28例,部分控制15例,未控制3例,总有效率93.5%;对照组病情评定达到控制10例,部分控制13例,未控制9例,总有效率71.9%.治疗组的总有效率明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 综合运用标准化的粉尘螨口含滴剂治疗儿童粉尘螨过敏性哮喘具有良好的临床疗效.
作者：何永忠；林瑞云；李洪生；官玲燕 刊期： 2009年第09期
报道1例海洛因海绵状白质脑病的临床和影像学,并综合文献进行分析.海洛因海绵状白质脑病具有如下特点:有经鼻烫吸海洛因史,急性或亚急性起病,多以小脑受损为首发症状,亦可表现为突然昏迷、抽搐、以运动障碍为主,脑脊液正常,影像学具有特征性的脑白质广泛受累,小脑白质受累旱,严重.病变双侧对称,CT呈低密度,无占位效应,增强无强化.主要病理改变为脑白质海绵状变性,病因和发病机制目前尚不清楚,可能与海洛因不纯含有杂质等有关;对有海洛因烫吸史者,一旦出现脑部症状,要及早行影像学检查,明确诊断,对预防和治疗戒毒所引起的并发症具有指导意义.
作者：蔡奕秋 刊期： 2009年第09期
目的 探讨采用大剂量免疫球蛋白冲击疗法治疗反应性关节炎的临床疗效及安全性.方法 采用回顾调查研究的方法.结果 总有效率100%,治疗前后症状、体征评价及血沉、CRP变化,P＜0.01,具有统计学意义.结论 采用大剂量免疫球蛋白治疗反应性关节炎治疗效果好,安全性高.
作者：吴智勇；戴文鑫；郑茵；陈娟；冯光球；符秀虹 刊期： 2009年第09期
目的 探讨在腹腔镜次宫切除中Ligasure与pk刀联合的应用价值.方法 腹腔镜下使用Ligasure与pk刀联合行子宫次全切除38例为观察组;使用双极电凝和单极联合行子宫次全切除38例为对照组.观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后舒适度.结果 观察组在平均手术时间、术后出血量和住院天数方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 腹腔镜下子宫次全切除使用Ligasure和pk刀联合优于双极电凝和单极联合.
作者：吴邓娃 刊期： 2009年第09期
目的 观察喜炎平治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 将88例临床诊断为轮状病毒肠炎惠儿随机分为两组,两组均采用液体疗法及口服思密达、微生态制剂等常规治疗.治疗组48例在常规治疗的基础上,加用喜炎平治疗,对照组40例在常规治疗的基础上,加用利巴韦林治疗,观察临床有效率,对结果进行统计学分析.结果 治疗组总有效率为95.8%,对照组为62.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论 喜炎平治疗婴幼儿轮状病毒肠炎能缩短病程,提高疗效,值得推广.
作者：钟丽琼 刊期： 2009年第09期
2007年8月～2008年10月,我们用CO2激光联合IL-2治疗尖锐湿疣42例,收到明显效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料全部病例均来自我院门诊,符合尖锐湿疣诊断标准,醋酸白试验阳性.
作者：刘萍；李瑞林；刘红芳 刊期： 2009年第09期
目的 测定糖化血清蛋白(Glucosylated 8erum proteins,GSP)含量,探讨在Ⅱ型糖尿病的诊断和治疗中的临床价值.方法 采用酶法测定Ⅱ型糖尿病患者与正常时照组糖化血清蛋白和葡萄糖含量,并进行相对应比较.结果 101例Ⅱ型糖尿病患者的GSP含量高于正常对照组.二者差异有统计学意义(P＜0.01);其中61例Ⅱ型糖尿病患者治疗前与治疗后(第1周和第2周)相比较,血糖结果有显著性差异(P＜0.01);而GSP含量无显著性差异(P＞0.05).结论 测定GSP含量,不仅可以作为糖尿病诊断的重要指标,也是评价糖尿病患者近期病情控制和疗效监控的一项可靠指标.
作者：潘崖 刊期： 2009年第09期
目的 探讨各种不同的治疗方法对急性百草枯中毒的疗效.方法 将2000年1月1日～2008年12月31日确诊的60例急性百草枯中毒入选患者分成三组,每组20例,A组为常规治疗,B组为常规治疗加血液灌流治疗,c组为常规治疗加血液灌流加血必净注射液治疗.观察患者肝、肾功能,心肌酶谱,血气分析,死亡率等指标的变化.结果 C组患者的肝、肾功能、心肌酶谱、血气分析、死亡率等的指标明显优于B组,而B组患者的各项指标又优于A组.结论 应用血必净注射液联合血液灌流及常规治疗,可以减轻百草枯中毒患者各个器官的损害,抑制肺纤维化,降低患者的死亡率.
作者：祝伟忠；丁毅鹏；黄燕 刊期： 2009年第09期
目的 观察一贯煎联合拉米夫定治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 随机将印例患者分为一贯煎联合拉米夫定的治疗组(31例)和单纯口服拉米夫定的对照组(29例),经治疗48个月及随访24个月,观察两组患者肝功能、HBVDNA定量、临床症状、总有效率.结果 治疗组在治疗后及随访期其肝功能复常率、改善临床症状、降低耐药发生率、总有效率等,与对照组相比,差异有显著性意义.结论 一贯煎对慢性乙型肝炎肝肾阴虚型患者肝功能、改善临床症状,减少拉米夫定的发生有一定疗效.
作者：陈越琼 刊期： 2009年第09期
目的 探讨医源相关性脑梗死的发病原因及特点. 方法 回顾分析我院收治的与医源性明显相关的脑梗死的临床资料.结果 过度降压,低血溶量是医源性脑梗死的诱发因素. 结论 医源性过低血压,低血容量,血液浓缩所致的血流动力学异常可能是医源性脑梗死主要发病原因.
作者：龙登毅；金津；梁培日 刊期： 2009年第09期
目的 探讨老年慢性肺心病患者血小板活化标志物GPⅡb/Ⅲa、P-selectin的变化及其与PaO2、PaCO2的关系.方法 用三色全血流式细胞术测定36例老年慢性肺心病患者外周血中血小板GPⅡ b/Ⅲa、P-selectin的表达水平,检测患者动脉血氧分压、二氧化碳分压,并与28例老年健康对照者及28例非老年健康对照者比较.结果 老年慢性肺心病GPⅡb/Ⅲa、P-selectin均明显高于老年健康对照组及非老年健康对照组(均P＜0.001).且与动脉血氧分压呈负相关、与动脉血二氧化碳分压呈正相关.老年健康对照组GPⅡb/Ⅲ、P-selectin阳性表达率亦高于非老年健康对照组(均P＜0.05). 结论 老年慢性肺心痛患者血小板明显活化,其活化程度与PaO2、PaCO2关系密切.
作者：邬伟明；曲秀娟；郭永谊 刊期： 2009年第09期
目的 观察咽喉部穴位电针治疗脑源性吞咽困难的临床疗效.方法 将80例患者随机分为观察组及对照组各40例,两组均采用常规药物治疗,观察组加用咽部穴位廉泉、人迎(双)、天容(双)、吞咽穴(双)、治返流穴(双),用电针方法,观察患者吞咽能力的恢复情况.结果 两组疗效比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01),病程、病情与疗效的关系比较差异具有显著意义,气管切开与疗效的关系比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 咽喉部电针治疗脑源性吞咽困难疗效肯定.
作者：陈肖云；朱英；黄小珊 刊期： 2009年第09期
急性心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.临床上表现有持久的胸骨后剧列疼痛、发热、白细胞升高及血清心肌酶增高,肌钙蛋白阳性及心电图进行性改变;可发生心律失常、休克、心力衰竭等并发症,属冠心病的严重类型.早期溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可实现早期、完全、持续心肌再灌注,降低病死率.
作者：李汉成 刊期： 2009年第09期
目的 通过观察顽固性肝硬化腹水病人放腹水后应用低分子右旋糖苷(dextran-40)治疗的疗效,试图寻找廉价而有效的治疗方法. 方法 89例顽固性肝硬化腹水病人一次尽可能完全放腹水并随机分为两组.第1组输注人体白蛋白,第2组榆注同等胶体渗透压的低分子右旋糖苷.比较两组出院后并发症的发生率、大量腹水的复发率已及生存率.结果 低分子右旋糖苷(dextran-40)治疗组,病人平均每年并发症的发生率、大量腹水的复发率以及5年生存率与输注人体白蛋白组无显著差异(P＞0.05).结论 顽固性肝硬化腹水病人完全放腹水后,输注低分子右旋糖苷可以安全地替代人体白蛋白.
作者：杜贞芳；陈静；孟开顺；唐进先 刊期： 2009年第09期
目的 观察胃癌患者热休克蛋白HSP60的变化及与幽门螺杆菌的相关性,以探讨HSP60与幽门螺杆菌感染、胃癌发生之间的关系及其在胃癌发生发展过程中的作用.方法 用免疫组织化学技术对HSP60的表达进行定性及半定量测定.结果 30例胃癌患者HSP60表达(76.67%)显著高于30例浅表性胃炎患者(30%)(P＜0.01)与30例消化性溃疡患者(36.67%)(P＜0.01).与30例萎缩性胃炎患者及不典型增生患者无明显差异(P＞0.05).幽门螺杆菌阳性菌株HSP60表达(55.77%)显著高于幽门螺杆菌阴性菌株(26.09%)(P＜0.005).结论 HSP60的过度表达与胃癌、幽门螺杆菌密切相关,HSP60的过度表达可能发生在胃癌发生发展的过程中,从而推断可以通过对HSP60表达的检测,对幽门螺杆菌感染的现状及趋势进行预测,把握胃癌分化的程度的判定,对治疗提供一定的帮助.
作者：孔梅；王晓鸿；陈红涛；廖莉娅 刊期： 2009年第09期
目的 探讨C臂-X光引导下经皮肾微造瘘弹道碎石术(miniPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效.方法 C臂-X光引导下行mPCNL术共370例,其中肾结石208例,输尿管结石65例,肾、输尿管结石9r7例.结果 术后2周超声随访,370例患者中358例(96.76%)结石完全清除(包括术后II期PCNL66例),10例(3.24%)有残余小结石.并发症包括:术后反复出血4例(1.08%),3例经介入治疗治愈,1例行肾切除并术后诊断为肾孟癌;合并结肠损伤3例(0.81%),2例保守,1例行结肠修补和人工肛造口术均治愈;1例(0.27%)水中毒,经处理治愈,1例(0.27%)胸腔积液,行胸腔闭式引流术后治愈.结论 经皮肾微造瘘弹道碎石术对于治疗肾结石和榆尿管上段结石效果良好,具有创口小.术后恢复快,美容等优点;对于复杂性肾结石可以短期内(一周内)再次手术,有较高的取石率,适合在基层医院推广应用.
作者：李杰贤；林宇峰；邹戈；黄国标；罗欣 刊期： 2009年第09期
人造血管内瘘解决了自身血管弹性差,血管纤细、短缺闭塞及脆性增强等因素造成建立自身动、静脉内瘘困难或内瘘闭塞的难题,而且应用起来效果受广大医务者工作者及患者的重视,我中心于2007年11月～2009年4月共对12例维持血液透析患者行人造血管内瘘植入术,现将术后及应用人造血管内瘘的体会报告如下.
作者：林芳 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同麻醉方式对上腹部手术应激和免疫功能的影响. 方法 60例择期上腹部手术的患者随机分为3组:硬膜外阻滞组(A组)、单纯全麻组(B组)、硬膜外阻滞加全麻组(C组).分别于不同时间点抽取外周静脉血,采用高效液相色谱法测定肾上腺素(E)和去甲上腺素(NE)、采用放射免疫分析法测定皮质醇、采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞数量.结果:A组和B组的皮质醇在各个时间点有不同程度的升高(P＜0.05或P＜0.01),C组则无明显变化;3组E、NE各个时间点均显著高于麻醉前(P＜0.05或P＜0.01),但C组与A、B组比较,E、NE均低于A、B两组(P＜0.05或P＜0.01);术后3d时,C组E已恢复到麻醉前水平,而A、B组E、NE于术后3d均仍未恢复;三组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞数量均有所下降,术后1d达低水平,且以B组(全麻组)更为明显,三组术后3d免疫功能基本恢复至术前水平. 结论 3种麻醉方法均不能完全阻断手术创伤性刺激导致的应激反应,硬膜外阻滞复合全麻用于行上腹部手术,应激反应小,有利于维护患者免疫功能稳定.
作者：曹国辉 刊期： 2009年第09期
临床上急性酒精中毒导致酮症酸中毒多以低血糖为主,血糖≥33.3mmol/L极少见.本院自2007年～2008年间收入2例急性酒精中毒性酮症酸中毒误诊为糖尿病酮症酸中毒做临床分析.
作者：王晟 刊期： 2009年第09期
目的 探讨原发性骨关节病半月板的异常MRI信号与关节软骨和交叉韧带之间的关系.方法 半月板MRI信号分级与关节镜下关节软骨分级进行相关分析;比较关节镜下前交叉韧带正、异常组间半月板MRI信号有无差异. 结果 半月板异常MRI信号分级和同侧股骨髁、胫骨髁软骨关节镜下分级之间具有相关性(P＜0.0001).正、异常组间交叉韧带分组间半月板异常信号显示率不同(P＜0.01).结论 半月板与关节软骨和交叉韧带之间关系密切,在退变过程中相互影响.
作者：施玉森；王峻 刊期： 2009年第09期
目的 探讨以脑卒中方式起病的低血糖症的临床特点.方法 对12例以脑卒中方式起病的低血糖症的临床资料进行分析.结果 12例低血糖症开始均被误诊为脑梗死,经及时诊断、治疗,预后良好.结论 低血糖症有时临床发病酷似脑梗死易误诊,应提高认识,及时诊断,尽早治疗,特别是在溶栓时间窗的患者,以免溶栓给患者带来不必要的风险.
作者：卢桂兰；曾琦 刊期： 2009年第09期
目的 探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值.方法 对住院患者65例结核性胸腔积液分为引流组(33例)和抽液组(32例),将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比.结果 引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术.
作者：王福生；陈恩泰；陈宇 刊期： 2009年第09期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)的变化规律及其相关影响因素.方法 采用美国Hologic公司双能X线骨密度仪测定98例2型糖尿病患者腰椎(L1-4)、股骨颈(Neck)、沃氏区(Aard's)骨密度,并与62例年龄、性别、体重指数相匹配的正常健康对照者作比较.观察其BMD的变化规律及其临床特点. 结果 T2DM患者的BMD较非糖尿病者降低,年龄、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素等因素与T2DM患者的BMD变化相关.结论 2型糖尿病易患骨质疏松,高龄、病程长、高血糖、高血脂、胰岛功能损害是骨质疏松发生的危险因素.
作者：胡利东；陈劲松；栾晓军 刊期： 2009年第09期
目的 探讨改良小切口显露股骨颈法在老年性髋部骨折中应用的可行性.方法 回顾分析近3年来应用改良小切口显露股骨颈法治疗老年性髋部骨折72例的临床资料.结果 手术切口长度8～12 cm,平均9.2 cm;切口愈合时间11～13d,手术时间短(平均46 min),所有进钉的方向正确,骨折愈合时间快,无股骨头缺血坏死.结论 改良小切口显露股骨颈法具有创伤小、出血少、手术时间短、并发症少、高龄患者均可耐受该手术等优点.
作者：邓托 刊期： 2009年第09期
目的 探讨检测血清中EB病毒Nal-IgA和VCA-IgA抗体在鼻咽癌诊断中的价值.方法 采用ELISA法检测185例健康人群和93例鼻咽癌患者血清EB病毒Nal-IgA和VCA-IgA抗体,应用灵敏度、特异度、准确性和阴、阳性预测值等参数来评估它们在诊断鼻咽癌中的价值.结果 单独检测一种抗体和联合检测两种抗体时EB病毒抗体的灵敏度、特异度、阳性预测值和准确性如下:Nal-IgA分别为:89.1%、94.6%、90.3%、92.8%,VCA-IgA分别为:87.1%、93.5%、88.6%、91.3%,联合检测两种抗体分别为:86.0%、96.8%、93.9%、93.2%.结论 EBNal-IgA与EBVCA-IgA两种抗体联合检测时可显著提高检测的特异度、阳性预测值和准确性,同时在检测过程中可以起到互补作用,对鼻咽癌早期血清学诊断和筛查有重要的价值.
作者：邓兆享 刊期： 2009年第09期
肺炎是发展中国家常见的儿科疾病,也是儿童死亡的第一位原因,约占婴儿死亡率的23.9%.本病以发热咳嗽气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音为共同临床表现.笔者自2004年起使用上海凯宝药业有限公司生产的痰热清治疗小儿支气管肺炎,临床获得较好疗效,现报道如下.
作者：吴胜 刊期： 2009年第09期
目的 了解省妇幼保健院门诊处方中不合理用药情况,为提高临床合理用药水平提供依据.方法 随机抽取全院临床科室2007年1月～12月门诊西药处方10 000张逐一审查,对其中不合理用药处方进行分类统计分析.结果 不合理用药处方合计732张(占7.32%),不合理用药主要表现在四个方面,根据处方数所占的比例,依次为:联合用药不合理229张(31.3%)、重复用药202张(27.6%)、选药不当166张(22.7%)、用法不合理135张(18.4%).结论 省保健院存在着一定程度的不合理用药现象,主要是因为某些临床医师时合理用药的认识存在局限性,以及某些药剂人员的业务水平不高所致.临床医师与药师均应努力学习,并加强两者之间的沟通与协调,有效的避免不合理用药现象的发生,确保患者用药的安全有效.
作者：张昌智 刊期： 2009年第09期
目的 观察临床不稳定型心绞痛(UAP)病人血清抵抗素水平的变化及其临床意义.方法 选取UAP病人28例,正常对照组30例.所有研究对象均测定血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDb-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和抵抗素.结果 UAP组患者的血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP和抵抗素水平与正常对照组比较均有明显升高(P＜0.05),且UAP患者的抵抗素与hs-CRP有良好的正相关性(r=0.331,10＜0.01).结论 抵抗素可能在UAP的发病中起着重要的作用,可以作为临床UAP识别和判断的重要指标.
作者：杜子军；林德洪；周志宏 刊期： 2009年第09期
目的 了解慢性荨麻疹与乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系. 方法 检测150例慢性荨麻疹患者(病例组)HBV感染状况,并与100名正常人(对照组)进行比较,分析伴有HBV感染慢性荨麻疹的临床表现特点.结果 HBsAg阳性率病例组为19.3%、对照组为10.0%,病例组HBsAg阳性率明显高于对照组(Pearson X2=3.970,P＜0.05);病例组中HBsAg阳性者与阴性者之间病程、风团大小比较有统计学差异(P＜0.05). 结论 慢性荨麻疹发病与HBV感染有一定关系,慢性荨麻疹伴有HBV感染者临床上病程较长、风团面积较大.
作者：陈明春；黄樱樱；邹勇男 刊期： 2009年第09期
目的 探讨骨原发性非霍奇金淋巴瘤影像表现及诊断价值.方法 回顾性分析16例经手术病理证实的骨原发性非霍奇金淋巴瘤.16例患者均行相应部位x线检查,8例行CT检查,4例行MRI检查.结果 16例中病变位于肋骨、髂骨、胫骨、跟骨各1例,肱骨2例,股骨5例,脊椎5例,4例合并病理性骨折.X线及CT表现为浸润型5例,溶骨型6例,囊状膨胀型1例,混合型4例.MRI检查4例均为椎体淋巴瘤,表现为T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描呈轻至中度强化. 结论 长骨及脊椎为本病好发部位,影像表现以浸润型和溶骨型多见,骨质破坏范围相对较小而软组织肿块较大为特点,CT对本病的骨质改变和骨膜反应等观察优于X线.MRI对早期骨质改变和软组织侵犯的显示优于X线和CT.
作者：邢增宝；陈峰；李建军 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术患者围手术期机体红细胞免疫和淋巴细胞免疫功能的变化,为临床治疗及预后评价提供理论依据.方法 以红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、肿瘤红细胞花环率及CD3、CD4、CD8细胞作为观测指标,测定42例腹腔镜直肠癌根治术患者术前1d、术后第1d和第7d的免疫指标变化,并与对照组进行比较. 结果 直肠癌患者的红细胞免疫和淋巴细胞免疫功能均有明显抑制,腹腔镜手术后第1d的上述免疫指标虽有进一步障碍,但没有显著性意义.且术后第7d迅速恢复.结论 腹腔镜直肠癌根治术对患者机体红细胞免疫功能和淋巴细胞免疫功能有一定影响,但一周内顺利恢复,是患者手术后能够迅速恢复的免疫依据.
作者：郭国湖；陈维荣；蔡高阳；廖梓群；林广荣 刊期： 2009年第09期
目的 观察贝那普利对临床急性脑梗死(ACI)病人血清抵抗素水平的影响及意义. 方法 选取临床ACI病人62例,随机分为常规治疗组(32例)和贝那普利治疗组(30例),并以25例非脑血管病患者作为对照组. 两组ACI病人均给予常规药物治疗2周;治疗组在常规治疗的基础上加用贝那普利10mg,每日1次口服,治疗2周.所有研究对象均测定治疗前后的血压、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和抵抗素,并评定神经功能缺损程度(NDS)评分.结果 1)、两组ACI患者血清hs-CRP和抵抗素水平均较对照组显著升高(P＜0.01),血清抵抗素水平与NDS呈正相关(r=0.38.P＜0.01).2)、ACI常规治疗组和贝那普利治疗组病人治疗后的hs-CRP和抵抗素水平均明显降低(P＜0.05);贝那普利治疗组NDS的下降为明显(P＜0.05). 结论 贝那普利能降低ACI病人的抵抗素水平,减少病人的炎症反应,并有助于促进病人神经功能恢复.
作者：林慧怡；杨新玮；姚震；陈小盼；钟江华 刊期： 2009年第09期
目的 了解郴州市2006～2008年流感流行状况及流感毒株的型剐分布,分析其流行趋势,为流感防制提供科学依据.方法 采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本,用传代狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制实验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 3年全市4家哨点医院三年共采3 124份ILI咽拭子标本,分离到毒株383株,分离阳性率为10.82%,经国家流感中心后复核鉴定的结果为:H1N1亚型76株,H3N2亚型181株,B型105株,未分型21株;流感及ILI暴发疫情病例咽拭子标本78份,分离到流感病毒39株,分离阳性率为50.00%,分型鉴定结果为:H1N1亚型2株,H3N2亚型5株,B型32株.结论 郴州市流感监测地区2006～2008年均有流感活动,2006年,HIN1亚型为优势株,2007年H3N2亚型为优势株,2008年,HIN1亚型和H3N2亚型为优势株.而暴发疫情则主要由B型流感病毒引起.
作者：谢群；陈柏塘；曾晓军；罗文英；刘晓锋 刊期： 2009年第09期
目的 分析深圳市2008年性病发病情况,掌握性病流行特点及规律,为制定性病防控策略提供科学依据.方法 按发病日期和现住址的统计方式分析2008年国家疾病监测报告管理系统疫情数据及各区每月上报的性病疫情数据. 结果 2008年深圳市共报告性病病例33 763例,较2007年增长27.56%.衣原体感染病例数增长快,其次为艾滋病/HIV;各期梅毒中,隐性梅毒病例数增长快,其次为二期梅毒和一期梅毒.性病发病集中在20～39岁人群.淋病、艾滋病/HIV的男女性别比为10.16:1和4.13:1.而衣原体感染的男女性别比为0.64:1.结论 深圳市性病疫情继续上升,需加强对性病的预防与控制,针对不同人群深入开展健康教育、血清学监测、行为干预及规范诊治工作.
作者：吴肖冰；蓝丽娜；冯铁建；蔡于茂；洪福昌 刊期： 2009年第09期
结核病是长期严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,目前已在全球范围内造成严重的社会和经济问题.2001年在美国华盛顿和2004年在印度新德里召开的结核病高负担国家的部长级会议上,要求各国政府迅速采取行动,遏制结核病的流行[1].
作者：石俊仕；张慧敏；朱家炜；贾存显 刊期： 2009年第09期
流浪精神病人(Homelessness among mentally ill persons)是指流落街头、没有固定住所、没有经济来源、没有生活自理能力的患有精神疾病的特殊人群.近年来,大量的流浪精神病人不断涌人城市,不仅严重影响城市的整体形象,而且也成为社会治安稳定的潜在威胁.另外,一些流浪精神病人在被收入精神病院救治前,已伴发如肺结核、梅毒、艾滋病毒等较严重的传染性疾病,对其他普通人群及医务人员的身体健康造成较严重的威胁,因此,我国流浪精神病人的救治,不仅是一个重大的社会问题,同时也是-个重要的公共卫生问题.
作者：王文伶；张启文；黄进弟；占达飞；林展 刊期： 2009年第09期
目的 了解海南省养猪业中盐酸克伦特罗、莱克多巴胺等β-兴奋剂类药物的使用情况,打击生猪养殖业中非法使用违禁药物的行为.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和气相-质谱法(GC-MS法),对海南省8个市县30个猪场中抽取的148份生猪尿液样品进行检测.结果 盐酸克伦特罗项目全为阴性,莱克多巴胺项目阳性率为0.6%.结论 检测β-兴奋剂类药物是当前畜产品安全监测工作的首要任务,分析并建议加强对β-兴奋剂类药物的监管,雏护畜产品安全,保障人民身体健康.
作者：蒙丽萍；李庆霞；谢有志；黄绍明；蒙俊燕 刊期： 2009年第09期
目的 应用FO-PCR方法检测宫颈HSV2-DNA,探讨女性HSV-2感染宫颈无症状排泌病毒与病史、宫颈情况、取材时间的相关性,从而为减少病毒传播提供指导.方法 用型特异性抗体筛选HSVgG2-IgG阳性女性34例,其中无GH(Genital herpes,GH)病史女性18例,有GH病史者16例,连续2个月每月在排卵期和月经前无症状时行宫颈分泌物取材,使用FQ-PCR方法检测宫颈HSV2-DNA. 结果 有GH病史的16名患者中11名检测到宫颈拭子HSV2-DNA,无GH病史的18名患者中8名检测到宫颈HSV2-DNA.经LOGISTIC分析发现无症状时有病史患者经宫颈排泌HSV-2是无病史的9倍.患者无皮疹发作时,无论宫颈是否异常,HSV2-DNA阳性率差异无统计学意义(X2=1.55,P＞0.05).FQ-PCR方法检测宫颈HSV2-DNA阳性率在排卵期为23.5%,月经前为25%.结论 HSVgG2-IgG阳性的患者,即使无GH症状,仍可通过宫颈排泌HSV-2,有病史者宫颈排泌HSV-2的可能性大于无病史者.HSVgG2-IgG阳性女性在排卵期和月经前期宫颈HSV-2 DNA阳性率高于文献报道月经周期的平均排泌率.
作者：马春光；廖绮曼；陈木开；韩建德 刊期： 2009年第09期
目的 了解兖州市重点人群土源性线虫感染现状.方法 在全市范围内选取3处乡镇、4所中小学校和公共场所等共14个调查点,采用改良加藤厚涂片(Kato-Katz)法和透明胶纸肛试法对人体土源性线虫感染情况进行调查.结果 共调查9 537人,土源性线虫感染率为3.65%,以蛔虫感染为主.儿童蛲虫感染仍在较高水平,城区女性服务从业人员感染率显著高于男性.结论 本次调查结果与1990年调查结果相比,感染率有大幅度下降,经济卫生状况的提高,环境的改善和饮食习惯的改变时土源性线虫感染有一定的影响.
作者：王军；郭菁华 刊期： 2009年第09期
目的 探讨本次成人麻疹流行病学和临床特点,以期更好的预防和控制麻疹. 方法 对住院的99例麻疹患者的临床资料进行回顾性分析.结果 成人麻疹发病有增加趋势,临床症状典型,中毒症状重,多高热(79/99,79.80%)腹泻者多见(60/99,60.60%).易损害肝脏(54/99.54.54%),并发症不多(12/99,12.12%),早期容易误诊(58/99,58.58%). 结论 对麻疹患者早诊断、早隔离、早治疗,对易感者加强麻疹疫苗接种是预防和控制麻疹的关键.
作者：王军 刊期： 2009年第09期
目的 分析食管癌和贲门癌患者的临床资料,总结海南地区食管癌和贲门癌发病特征. 方法 收集海南省农垦总局医院1996～2008年食管癌和贲门癌患者住院治疗资料,并进行临床流行病学分析.结果 665例食管癌和贲门癌患者均来自海南各地区.占同期全部恶性肿瘤8 712例的7.6%.各年所占比例变化不大.其中食管癌531例(79.8%),贲门癌134例(20.2%).食管和贲门癌患者男女比例分别为4.6:1和4:1.男女之间有显著性差异(P＜0.01).结论 海南地区仍为非食管癌和贲门癌高发区,男性发病率明显高于女性.
作者：张洛；李青；欧阳范献；吴煌福 刊期： 2009年第09期
目的 分析福田区2005～2008年其它感染性腹泻流行特征和变化趋势,为制定预防与控制策略提供科学依据. 方法 对2005～2008年疫情资料和专题调查报告进行描述性分析. 结果 2005～2008年福田区共报告其它感染性腹泻病例5 379例,年发病率的范围为78.17/10万～169.95/10万,发病呈逐年上升趋势.发病高峰时间为每年的秋冬季节.1～3岁组发病例数占所有发病的70%以上.4年共报告其它感染性腹泻暴发疫情6宗,主要为诺如病毒感染(4宗)所致.结论 福田区其它感染性腹泻发病率处于逐年上升趋势,应采取有效的措施进行防制.
作者：石向辉；牛姬飞；黄慈林 刊期： 2009年第09期
世行贷款卫生Ⅸ项目妇幼子项目(简称卫Ⅸ项目)主要利用世行贷款资金来改善和提高贫困地区基层妇幼卫生保健单位基本医疗条件和服务能力.项目实施前三亚市社会经济发展相对缓慢,交通极不便,妇幼卫生事业投入严重不足,人才匮乏,房室、设备短缺,服务能力较为有限,妇女儿童健康状况较差.自1998年准备,2000年1月启动,于2008年6月30日结束,历时近9年.现对项目实施以来的情况进行分析,总结项目实施的效果和存在的主要问题,为今后妇幼卫生事业可持续发展提供科学依据.
作者：韦辉；陈川碧；王萍 刊期： 2009年第09期
目的 为了解海南省在押人员艾滋病知识水平和相关态度,为对实施预防、防治艾滋病工作提供决策参考.方法 采用整群抽样的方法,用自制的司法行政系统人员艾滋病相关知识和态度间卷对海南省司法行政系统3847人进行间卷调查. 结果 91.6%的人认为艾滋病病毒可以通过性接触传播,84.6%的人认为艾滋病感染者和健康人一样有工作的权利;仅有45.5%的人了解我国的艾滋病防治政策;艾滋病知识得分与年龄、文化程度、婚姻状况、户籍类型及职业类型有显著相关关系(P＜0.05);预防艾滋病态度得分与年龄、文化程度、职业类型之间有统计学意义(P＜0.05).结论 海南省司法行政系统人员艾滋病防治相关知识掌握得不够全面,应加强此类人群的艾滋病防治健康教育和行为干预,预防艾滋病在此类人群中的传播.
作者：李日光；高署琴 刊期： 2009年第09期
目的 掌握新涂阳肺结核病人流行病学分布特征,为结核病防治工作提供科学依据. 方法 收集2003～2007年全市新发涂阳肺结核病人病案资料和结核病专报系统数据进行描述性流行病学分析. 结果 新涂阳病人累计发病率达130/10万,由综合性医院转诊的占53.2%、总耽搁12周以上占40.8%、农村占75.8%、农民占42.0%、65岁以上年龄段居多、男性多于女性治愈率90.4%.结论 进一步提高综合医院转诊到位率,切实加强农村及城镇流动人口结核病控制工作.
作者：应潜；陈小菁 刊期： 2009年第09期
目的 了解深圳口岸出入境人员流感病毒感染的流行病学特征.方法 选择深圳福田地铁、深圳湾和罗湖口岸3个国境口岸为出入境流感监测点,对监测到的流感样病例采集咽拭子标本,并进行流行病学调查.运用荧光实时RT-PCR技术检测流感样病例的咽拭子标本,结合流行病学资料进行分析.结果 2008年7月～2009年2月,在3个深圳口岸监测到的流感样病例为441份,其中,55份流感样病例的咽拭子标本中流感病毒核酸检测阳性,总检出率为12.5%.其中A型流感病毒核酸阳性47例,占85.5%,B型流感病毒核酸阳性8例,占14.5%;男性41例,占74.5%,女性11例,占20.0%,性男不详者3例,占5.5%;儿童(15岁以下)23例,占41.8%,成人32例,占58.2%. 结论 2008～2009年深圳口岸出入境人员流感样病例中以A型流感病毒感染为主,了解深圳国境口岸出入境人员流感病毒感染的情况,预防和控制出入境人员流感病毒的流行具有十分重大的意义.
作者：刘胜牙；朱玉兰；黄宗炎；刘春芳；穆庄；徐媛；王佃鹏；李微；高朝贤 刊期： 2009年第09期
目的 常规对产前检查的孕妇进行GCT(糖筛查试验)筛查妊娠期糖尿病(GDM),初步了解海南西部地区妊娠期糖耐量减退(GIGT)及GDM的患病率.分析适宜本地的GCT切点及筛查的高危因素. 方法 对2007年8月～2009年2月,在农垦那大医院普通产科门诊常规产检的孕妇385例,孕周在24～33周,用口服50g葡萄糖筛查.由血糖值≥7.8mmol/L者行葡萄糖耐量试验(OGTT)以明确诊断,血糖值≤7.8mmol/L律高危因素者在34周再次重复GCT试验. 结果 GDM发生率为3.63%,GIGT发生率为4.93%,肥胖、DM(糖尿病)家族史、PCOS(多囊卵巢综合征)及反复霉菌性阴道炎,不良孕育史学与OGTT异常有相关性.取GCT切点为8.0mmol/L,敏感性为56.89%.结论 发生GDM的重要因素是肥胖;应将GCT列入产前检查的一个常规项目;选择GCT的切点为8.0mmol/L.
作者：梁丽珍；余丽金 刊期： 2009年第09期
目的 了解四川省黑热病流行动态和防治现状,为全省制定防治对策提供依据.方法 由省负责指导各流行县防治措施实施与患者诊治,每年收集、整理临床病历记录和疫情报告病例.结果 全省2004～2008年发病284例.流行区178例,以九寨沟县居多,占发病的62.92%,经采取灭犬措施后,年发病数下降;黑水和茂县随着饲养犬只的增加,发病呈上升和扩散态势.非流行区106例,均为在省内外疫区居留感染发病.检出外省患者21例,在四川省疫区感染4例.结论 九寨沟县在采取灭犬措施后的第2年,年发病数逐渐下降.未采取灭犬措施的黑水和茂县年发病数仍在高位徘徊.各疫区应继续采取及时诊治患者、犬只管理和灭蛉措施;加强健康教育,开展联防.尽快控制黑热病的流行.
作者：张富南；肖宁；陈漪澜 刊期： 2009年第09期
目的 分析佛山市服务行业从业人员HBV感染状况,为乙肝防控工作提供参考依据.方法 采用ELISA法检测HBsAg和HBeAg.结果 共检测65 396人,男性25 997人,女性39 399人.2006～2008年各年的阳性率分别为5.47%、7.30%、6.14%.HBsAg阳性4 114人,阳性率6.29%,其中男性1 977人,阳性率7.60%,女性2 137人,阳性率5.42%,性别间有显著性差异(P＜0.01).HBsAg、HBeAg双阳者1 237人,占感染者的30.07%,感染率为1.89%,其中男性699人,阳性率2.69%,女性538人,阳性率1.37%,两者有显著性差异(P＜0.01).四个年龄组中年龄与HBsAg阳性率增长呈正相关;HBsAg、HBeAg双阳率则相反,随年龄增长而显著下降(P＜0.01).结论 本地服务行业从业人员乙肝感染率仍处于较高水平,应继续加强该行业人群的预防卫生管理工作,及时医治现症病人,积极推广免疫接种,降低乙型肝炎的发病.
作者：高峰；陈婷婷 刊期： 2009年第09期
目的 了解妇科门诊病人阴道毛滴虫感染状况及导致感染相关因素.方法 以2007年4月～2009年3月间在陕西省妇幼保健院就诊的1 127例患者为调查对象,生理盐水直接涂片法检查阴道分泌物,并间卷调查患者年龄、职业、避孕措施及个人卫生习惯,并检查部分感染者及未感染者配偶尿液.结果 所调查妇女阴道毛滴虫感染率为12.24%.年龄、职业、采用避孕手段、个人卫生习惯及配偶感染均与阴道毛滴虫感染有相关性.结论 西安市门诊患者的阴道毛滴虫感染率略高于其他地区,应综合采取强化医疗手段和卫生健康教育等措施控制感染状况.
作者：王辉；周寒鹰；周欣；薛侠 刊期： 2009年第09期
目的 了解广州某医学院学生华支睾吸虫的感染状况.方法 分别采用直接涂片法和酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对学生的粪便和血清进行检查. 结果 粪便检查4 438人,华支幸吸虫卵阳性5人,感染率约为0.11%;ELISA法检查415人,血清华支睾吸虫IgG抗体阳性10人,阳性率约为2.41%. 结论 广州市医科大学生华支睾吸虫感染率低于广州市平均水平,但仍需注意高校学生华支睾吸虫感染的防治工作.
作者：陈雪瑛；卢金英；邱志超；邹燕群；王柔升；许健；邓英钊；祝中一；陈代雄 刊期： 2009年第09期
免疫规划是预防和控制疫苗针对传染病经济有效的方法.随着改革开放,人口的流动日益频繁,居住不稳定性越来越大.特别是在经济相对不发达的农村地区,青壮年劳动力外出务工,他们的子女居住地流动性跟着加大.这给免疫规划工作带来很大困难,也成为当前免疫规划工作的薄弱环节.为了解当前农村儿童免疫接种情况,对300名儿童免疫状况进行了调查,结果报告如下.
作者：张红菊 刊期： 2009年第09期
目的 对2005～2008年茂名市麻疹、风疹疑似病例进行IgM抗体检测,为风疹、麻疹的诊断提供依据. 方法 采用抗体捕捉酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清标本中的麻疹和风疹抗体.结果 麻疹IgM抗体总阳性率为69.20%,风疹IgM抗体总阳性卒为3.6%.麻疹IgM阳性者中,0～9岁年龄组人数多,占81.85%(708/865).风疹IgM阳性者中,10～19岁年龄组人数多,占82.22%(37/45).不同性别人群麻疹、风疹IgM阳性无统计学意义.在茂名地区,2005、2006年6～7月出现麻疹流行小高峰,2007年6月到2008年6月麻疹持续流行近一年.结论 保持疫苗高质量的常规免疫,适时开展强化免疫,加大强化的力度,加强实验室的检测,是控制麻疹、风疹的重要措施.
作者：龙彩云；廖国东；罗雪梅；罗光毅；陈家图 刊期： 2009年第09期
目的 了解健康教育干预对高血压病人相关知识知晓率的影响.方法 采用自行设计问卷进行对180例高血压病人进行调查.问卷内容包括:(1)高血压基础知识、高血压的预防措施;(2)高血压病人获取相关知识的途径;(3)高血压病人对高血压干预措施的认同态度. 结果 高血压病人对疾病相关知识、控制措施掌握情况普遍较差;获取高血压知识的途径以报纸和电视为主;对高血压病人需长期服药认识不够. 结论 护理人员应对高血压病人进行健康教育,从而提高高血压相关知识的知晓率,同时指导患者遵从医嘱与治疗方案,保证治疗效果,减少和延缓并发症,改善生存质量.
作者：符爱淑 刊期： 2009年第09期
目的 探讨影响海南省妇女宫颈糜烂的相关危险因素,为群体防治本病提供健康教育指导. 方法 采取分层整群随机抽样方法,对海南省15个市县10268名年龄≥18岁已婚或有性交史的女性进行抽样调查,收集个人基本情况及进行妇科检查,并对调查结果进行统计分析.结果 宫颈糜烂患病率为31.3%,与生育高峰年龄段、文化程度、城乡差别等因素密切相关.结论 宫颈糜烂受多种因素影响,应重视妇科病普查,加大生殖健康教育力度,提高妇女生殖健康水平.
作者：劳海红 刊期： 2009年第09期
发生口腔急性感染的孕妇或生产初期的产妇是比较常见的口腔门诊病例.病症可使孕产妇无法正常进食或休息,严重影响其身体健康,甚至影响到胎儿的发育及婴儿哺乳.为了有效地进行孕前孕期牙源性口腔感染的控制,笔者对我院门诊就诊的166名急性口腔感染的孕产妇进行了分析研究.
作者：庄静玲 刊期： 2009年第09期
目的 了解本地区妊娠梅毒的流行情况,方法 对2008年到本院诊产的17 943例孕产妇进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)筛查,对TRUST阳性病例再进行梅毒螺旋体血清颗粒凝集试验(TPPA)确诊. 结果 17 943例孕产妇中,检出梅毒患者111例(0.62%),其中隐性梅毒101例,占91.O%.所随访到的75例新生儿中,有3例为先天梅毒.结论 对孕妇进行梅毒血清学检查检测及规范治疗对杜绝先天梅毒,控制母婴传播,提高妇女儿童生活质量有重大意义.
作者：何玥；古婕；徐志康；丁华；於艳霞；朱淑娥 刊期： 2009年第09期
目的 探索老年非瓣膜病房颤(NVAF)患者发生缺血性脑卒中的危险因素.方法 收集近年来在我院住院的261例老年NVAF患者的临床资料,分析脑卒中发生的高危因素.结果 多因素Logistic回归模型提示年龄(P=0.0203)、治疗方式(P=0.002)和高血压(P=0.0003)是老年NVAF患者发生缺血性脑卒中的高危因素. 结论 对合并高血压的高龄NVAF患者应进行正规的抗栓治疗以降低脑卒中发生率.
作者：曾敏；吴智勇；郑茵；陈娟；冯光球；符秀虹 刊期： 2009年第09期
目的 了解深圳市健康人群流感嗜血杆菌(Hi)带菌状况. 方法 采用随机整群抽样的方法,于2008年4月～7月采集深圳市各年龄组健康人群咽拭子共380份现场接种于巧克力抗生素平板,用V+X因子试验、卫星试验、染色镜栓、生化试验等分离鉴定,再通过PCR鉴定分型、血清分型.结果 所调查的健康人群Hi携带率为31.84%(121/380).其中6～岁年龄组的带菌率(54.90%)高,带菌率低的年龄组为＞50岁年龄组(8.51%),各年龄组之间带菌率的差异有显著性(X2=30.172,P＜0.005).结论 深圳市健康人群Hi带菌率高,有荚膜Hi比率低(2.86%),生化分型以Ⅱ、Ⅲ为主,血清型有b型、e型,未发现其它血清型.
作者：孙健；温群文；段永翔；鞠长燕；袁梦 刊期： 2009年第09期
目的 了解宣武区15岁以上居民主要慢性病情况,为制订慢性病防治措施提供科学的依据.方法 采取多阶段随机抽样方法对宣武区6 950名15岁以上居民进行高血压,糖尿病,冠心病,脑卒中患病情况调查. 结果 全区15岁以上人群高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患病率分别为23.7%、8.79%、8.95%、5.01%. 结论 需要加强慢性病的防治措施,特别是加强对重点人群的干预.
作者：王卫；李宁燕；李薇 刊期： 2009年第09期
血吸虫病是一种具有传染性、地方性和自然疫源性的人畜共患的寄生虫病,在我国流行已有2000多年的历史.广西血吸虫病流行于宾阳、罗城、宜山、河池等19个县(市)的75个乡(镇)、254个行政村,历史累计钉螺面积为2 689km2,病人77 865人,病牛4 454头.经过几十年的积极防治,于1972年和1988年先后达到控制传播和阻断传播血吸虫病的标准,同年转入监测阶段.近年来连续三年均发现较大面积的残存钉螺,血吸虫病防治的任务艰巨.2009年1月,我区发现一例输入性急性血吸虫病例,现将病例情况及处理报告如下.
作者：欧阳颐；张鸿满；林睿；谭裕光；阮廷清；黄福明；江河；张陆娟 刊期： 2009年第09期
目的 调查海南省无偿献血者梅毒感染状况.方法 用ELISA法对2002～2008年海南省342 965名无偿献血者进行梅毒抗体检测,并将献血人群分为学生、现役军人组和其他职业组,采用X2检验对梅毒抗体检测及分组结果进行统计分析.结果 342 965名无偿献血者中,梅毒抗体阳性2 940例,感染率为0.86%,2002～2008年的梅毒抗体阳性率分别为1.16%、1.23%、1.15%、0.82%、0.59%、0.67%、0.64%,其中学生、现役军人献血人群梅毒抗体阳性278例,占其献血人数的0.26%,其他无偿献血人群梅毒抗体阳性2 662例,占其献血人数的1.12%. 结论 海南省2002～2008年无偿献血者梅毒抗体阳性率逐年下降,学生、现役军人献血人群梅毒感染率较低,X2=633.852,P＜0.05,今后可重点从学生、现役军人群体中招募血源.
作者：杨先伍；唐秋萍 刊期： 2009年第09期
重症有机磷中毒可因呼吸肌麻痹、肺水肿、呼吸中枢抑制而造成呼吸衰竭,针对呼吸衰竭进行机械通气治疗是提高抢救成功率的关键.我们自2004～2007年共收治急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者5例,及时行机械通气抢救成功3例,现将抢救体会报告如下.
作者：徐牧 刊期： 2009年第09期
目的 了解本地区常见的性病类型及其临床流行病学,分析当前性病诊疗中存在的问题. 方法 对2005～2007年本院性病感染人数居前三位的梅毒(TP)、淋病(NG)、沙眼衣原体(CT)感染者的临床诊疗资料进行统计分析.结果 TP、NG、CT感染男女比例分别为1:1.4、3.2:1、1:6.3;20～35岁是性病高发年龄段占69.7%;性病人群中82,4%分布于待业、服务业、个体业、工人及农民.78.9%为流动人口,68.3%初中以下学历,62.7%未婚,78.5%为非婚性接触传播;部分女性感染者临床症状隐匿,约有30%处于隐性感染状态.结论 隐性感染比例增大是TP感染率快速上升的主要因素;NG、CT感染男女性比例严重偏奇与其漏诊或漏检有关;性病传播主要是以婚外性接触传播为主;文化程度低、工作性质不稳定的青年外来流动人口是性病的高危人群.国家应加强对弱势群体和性病高危人群进行性病普查、宣传教育及防治工作.
作者：韦善求；甘志远；韦金杏；陆劲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨某医学院新生的营养知识-态度-行为现状.方法 采用整群抽样方法,选取某医学院医疗系大一学生486人,对其采用自行设计的问卷进行营养知识-态度-行为的调查.结果 从及格率角度,营养态度＞营养知识＞饮食行为.其中不同性别和是否独生子女的大学生的营养态度具有显著性意义(P＜0.05);家长文化程度不同的大学生.其饮食行为具有显著性意义(P＜0.05);营养知识不同的情况下,其营养态度和饮食行为也均具有显著性意义(P＜0.05).结论 该校医学新生的营养知识越好,其营养态度和饮食行为也越好.其中多数学生具有良好的营养态度和一定的营养知识,但欠缺合理的饮食行为.因此,应加强医学生营养知识教育,进一步提高其营养知识-态度-行为,促进身体健康.
作者：曾蓉；孔浩；张帅 刊期： 2009年第09期
目的 探索趋势面分析法描述广西细菌性痢疾地理分布的可行性.方法 采用趋势面分析方法,分别构建2003～2007年广西89市县和14地市细菌性痢疾发病率地理分布的趋势面方程,并绘制等值线图.结果 地市级趋势面分析效果较好,趋势面方程中地理位置能够解释菌痢发病率变异的95.59%,等值线图所显示的分布特征与菌痢发病率的实际分布相吻合,而市县级趋势面分析效果则不理想.结论 利用趋势面分析揭示广西菌痢发病率地区分布的差异与趋势性是可行的,为进一步分析广西细菌性痢疾地理分布的变迁与深入探讨流行因素奠定了基础,也为广西细菌性痢疾的干预提供了依据.
作者：李永红；朱新义；杨仁聪 刊期： 2009年第09期
目的 了解近两年住院病人下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析. 方法 从住院病人痰培养的标本中分离出的病原菌进行回顾性分析.结果 革兰阴性杆菌占81.6%,革兰阳性菌占8.7%,酵母菌占7.3%.其中铜绿假单胞菌是在医院中常见致病菌之一,占总病原菌的43%,其次为大肠埃希菌占6.8%,肺炎克雷伯为5.8%,醋酸钙鲍曼复合不动杆菌占5.6%,嗜麦芽寡单胞菌占4.8%;革兰氏阳性菌主要为金黄色葡萄球菌占6.8%;真菌以白假丝酵母菌为主占5.2%. 结论 本文统计的数据与其它文献报道不相符,特别是铜绿假单胞菌检出率和耐药性更为严重,也许是本院医生用药习惯的不同,随着用药时间的推延,药物敏感性也发生变化,所以临床用药应根据药敏结果,再结合用药经验,更合理地使用抗生素以控制耐药性的进一步恶化.
作者：李天娇；郭红荔；谷海瀛 刊期： 2009年第09期
目的 综合评价CYP17基因多态性与中国女性乳腺癌遗传易感性的关联强度.方法 通过检索万方,维普,CNKI,Medline,springerlink和PUBMED等中英文数据库,荻取CYP17基因多态性与中国女性乳腺癌遗传易感性关系的研究结果,所纳入文献均采用病例-对照研究的设计,以乳腺癌组与对照组人群基因型分布的OR值为效应指标,采用Rev Man4.2软件进行Meta-分析,并根据一致性检验的结果选用合适的模型(固定模型或随机模型)进行数据的合并.结果 本次Meta-分析共纳入符合要求的文献7篇,其中英文5篇,中文2篇,累计病例数和对照数分别为1926例和3200例.CYP17c/c(纯合子模型)合并OR值为1.09(95%CL:0.91～1.30),Z值为0.93,相应的P值为0.35.CYP17c/t(杂合子模型)合并OR值为0.84(95%CL:0.64～1.12).Z值为1.19.相应的P值为0.23.其中5篇文献把所研究总体女性分成绝经前及绝经后人群,Meta-分析结果显示绝经前后均未发现存在相关性.结论 尚无足够的证据证明CYP17基因多态性与中国女性乳腺癌易感性有确切关系.
作者：王丽；张小围；梁会营 刊期： 2009年第09期
目的 了解人为投毒引起的亚硝酸盐食物中毒的特点和基本的现场流行病学调查方法.方法 现场流行病学调查和盐酸萘乙二胺法及进口试纸条法检测样品中的亚硝酸盐. 结果 经确诊,累计报告29名患者,临床症状主要以缺氧和紫绀为主,其中6名患者的高铁血红蛋白比例(FmetHb%)超过10%.所有患者发病前三天只有一个共同餐次,平均潜伏期34min,潜伏期短,发病急促,且分别进食不同的食物而发病,在6份患者的呕吐物、4份剩余食物和2份鸡味粉中检出亚硝酸盐的含量严重超标.结论 此次食物中毒为人为投放大量亚硝酸盐引起,具有隐蔽性强、临床症状重和现场取证难等特点.
作者：逯建华；黄薇；谢旭；吴征源 刊期： 2009年第09期
目的 了解海南地区精神疾病患者肇事肇祸情况,为今后有效治疗和干预提供依据.方法 收集从2007年2月～2009年3月因肇事肇祸入住我院的精神疾病患者的资料进行统计分析. 结果 共收集患者139例,男性100例(71.9%),女性39例(28.1%);未婚90例(64.7%),已婚25例(18.0%),离异21例(15.1%);文盲7例(5%),小学21例(15.1%),初中71例(51.1%),高中或中专40例(28.8%);主要病种为精神分裂症109例(78.4%);入院前有83.7%的患者未能坚持门诊随访;肇事肇祸行为以伤人、毁物为主.结论 精神疾病患者肇事肇祸情况依然严峻,对精神病人的管理在疾病控制工作中越来越显得重要,应加强心理卫生进社区的宣教和政府对精神疾病患者的财政投入.
作者：何永平 刊期： 2009年第09期
目的 了解外来民工存在的健康问题,分析其影响因素,探讨健康促进策略. 方法 对近10年来外来民工健康问题相关科技期刊和新闻媒体的文献进行回顾分析. 结果 外来民工的健康问题主要包括:传染病、慢性病、职业危害、意外伤害、性压抑和心理压力.影响因素包括:自然物质环境因素(不充足和不清洁的食品和水源供应、恶劣的居住条件和工作环境、不安全的工作场所),社会结构因素(收入微薄、社会歧视、文化程度低).结论 外来民工的健康状况不容乐观,运用<渥太华宪章>理论进行健康促进非常必要.
作者：崔清华 刊期： 2009年第09期
预防医学信息是预防医学实践十分重要的资源.除了杂志期刊、图书等传统媒介所提供的信息,计算机网络更为预防医学科技工作者带来了海量的信息,使信息交流迈进了的崭新的历史时期.但由于Internet的开放性,其信息来源分散、无序、重复,充斥着大量不准确、不客观、粗制滥造的信息.面对浩如烟海的科技信息,如何收集、甄别、分类管理、加工整理、交流共享和利用,为预防医学实践服务,是预防医学信息管理的重要课题.
作者：陈爱东 刊期： 2009年第09期
目的 探讨早期干预及保健指导对早产低出生体重儿的影响. 方法 对近三年来本院出生的60例早产低出生体重儿,进行系统的早期抚触及保健指导干预.结果 早期干预组患儿住院日及并发症明显减少(P≤0.05),治愈率增加(P≤0.01).结论 早产低出生体重儿进行早期干预、护理及出院保健指导,减少了患儿平均住院率,降低了并发症的发生.
作者：杨燕 刊期： 2009年第09期
餐饮具容易成为经口传播传染病的传播媒介,为进一步加强餐饮具卫生管理,提高食品卫生质量,制定科学的长效管理机制,我们对2005～2008年矿区餐饮具消毒质量进行了分析.结果报告如下.
作者：丁化海；苏兰涛 刊期： 2009年第09期
目的 调查城镇留守儿童的社交焦虑与孤独感状况.方法 对海口市美兰区9所学校4～6年级204名城镇留守儿童采用儿童社交焦虑量表(Social Anxiety Scale for Children SASC)及儿童孤独感量表进行评定,并选取相同年级的234名非留守儿童为对照组. 结果 留守儿童社交焦虑及孤独感量总分均明显高于对照组.结论 留守儿童更容易出现社交焦虑及孤独感,应给予城镇留守儿童更多心理关注.
作者：王文伶；李佳；陈大球 刊期： 2009年第09期
目的 探讨不同喂养方式对婴幼儿智力及行为发育的影响.方法 采用自制婴幼儿间卷调查表对145名婴幼儿的喂养方式进行了调查,采用<0～6岁发育筛查测验>(DST)和<贝利婴幼儿发展量表)(BSID)来评定婴幼儿的发育状况.结果 母乳喂养47名(占32.4%),混合喂养48名(占33.1%),人工喂养50名(占34.5%).母乳喂养组MI、DQ、PDI、MDI评分均高于混合喂养组和人工喂养组,差异有统计学意义(P＜0.05);而混合喂养组和人工喂养组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 母乳喂养有利于婴幼儿智力及行为各项指标的健康发育.
作者：赵荣凤；李玉玲；李硕；肖存利 刊期： 2009年第09期
目的 筛选青环海蛇免疫调节作用的活性部位.方法 采用碳廓清率试验法和免疫器官重量测定方法.结果 乙酸乙酯部分和水溶性部分的脾指数和胸腺指数与对照组比均有升高(P＜0.01或P＜0.05),校正廓清指数与对照组相比也有升高(P＜0.01或P＜0.05). 结论 乙酸乙酯部分和水溶性部分为青环海蛇免疫调节活性部住.
作者：王霞；雷羽；熊亮 刊期： 2009年第09期
目的 研究一洗黑染发香波的急性毒性,为其毒理安全性评价提供依据.方法 按<化妆品卫生规范>(2007年版)进行皮肤变态反应试验、急性皮肤刺激性试验、急性眼刺激性试验,观察一洗黑染发香波对动物的毒性反应.结果 一洗黑染发香波的皮肤致敏率为30%;急性皮肤刺激性试验积分均值为1.25;急性眼刺激性试验:角膜积分=0,虹膜高积分均值=1,结膜充血和结膜水肿积分≤2,虹膜、结膜积分在≤7d内降至0. 结论 一洗黑染发香波为中度皮肤致敏、轻度皮肤刺激性、轻度眼刺激性的特殊化妆品.
作者：李庆；谭小华；何国群；郑稳生；谢晓萍；古梅英 刊期： 2009年第09期
目的 分析我国餐饮业食品安全现状及食品安全控制体系各要素的完整性和有效性,为建立资源节约型、监管高效型的餐饮业食品安全控制体系提供依据.方法 从食品安全法律体系、标准体系、监管机构和队伍等方面分析评价餐饮业食品安全控制体系现状.结果 我国餐饮业食品安全法律体系结构完整,但带有过多和重复的技术性内容;餐饮食品安全标准类别不全,缺乏各类餐饮食品加工经营卫生程范.内容近似的多种标准并存;对小饮食店和饮食摊挡缺乏有效的监管手段和方法.结论 应梳理、整合现有的法规、规章和标准,减少重复和交叉;应用风险评估原则和HAccP原理,加强各类餐饮业卫生规范、食品卫生操作规程等标准的制定;探讨促进经营者自律的监管模式;强化企业自身管理.
作者：王广荣；冯礼明；韦茂国 刊期： 2009年第09期
目的 分析骨质疏松性脊柱骨折患者的经济负担及其影响因素.方法 时156例骨质疏松性脊柱骨折患者进行问卷调查,对直接经济负担和间接经济负担及其影响因素进行分析.结果 平均每例脊柱骨折患者直接经济负担为24 712.06元,间接经济负担2 509.49元.影响直接经济负担和间接经济负担的因素有治疗方式、住院天数、年龄和医疗费用负担方式.结论 骨质疏松性脊柱骨折患者直接经济负担重,应采取有效措施,积极防治骨质疏松,减轻患者的经济负担.
作者：任志宏；王永刚；刘莹；李丽廉；庄厚雄 刊期： 2009年第09期
目的 通过分析对比早孕终止妊娠的不同方法,探讨其方法选择,为临床咨询提供详实的方案. 方法 收集本院2008年自愿选用药物流产1 013例,自愿选用无病人流2 424例,对比流产时出血量、术后流血及腹痛天数,并对两组用药方案进行研讨.结果 药物流产组流产时出血量、流产后阴道流血天数及24h内的腹痛程度均大于无痛人流组,差异有显著性(P＜0.05).结论 尽管无痛人流的预后明显优于药物流产,但实施难度大,且风险也大,并基于约40%的人群选用药物流产,提示不同方法有不同的适应症.医生应按循证医学原则,充分提供咨询并与早孕妇共同确定流产方式.尽可能减少流产者的心身伤害和经济负担.
作者：李丽霞 刊期： 2009年第09期
目的 分析婚育女性癫痫患者的生活质量及其主要的影响因素,并对存在的心理问题进行有效干预.方法 采用癫痫患者生活质量表(QQLIE-31中文版)对患者的生活质量进行评估,通过癫痫知识集体讲座和个别心理咨询相结合的方式,对存在心理问题的患者进行有效干预. 结果 发作越少、婚姻家庭生活稳定、生活质量越好;部分性发作患者比全面性发作患者的生活质量好;经过有效心理咨询,患者心理障碍减轻,生活质量显著提高.结论 发作频率、婚姻家庭生活、发作类型是影响婚育女性癫痫患者生活质量的主要因素,控制好癫痫发作和有效心理干预是提高婚育女性患者生活质量的主要途径.
作者：黄影柳 刊期： 2009年第09期
目的 研究酸枣仁茶改善小鼠睡眠作用的影响.方法 分别以334、667、1 334mg/kg BW剂量的酸枣仁茶给小鼠连续灌胃30d后,通过直接睡眠实验、延长戊巴比妥钠睡眠时间实验、巴比妥钠阀下剂量催眠实验和巴比妥钠睡眠潜伏期实验,观察不同剂量酸枣仁茶对小鼠睡眠的影响.结果 酸枣仁茶能显著延长戊巴比妥钠睡眠时间(P＜0.01)、且睡眠发生率明显增加(P＜0.05)、缩短巴比妥钠睡眠潜伏期(P＜0.01),且无直接催眠作用,对小鼠的体重无明显影响. 结论 该酸枣仁茶具有改善小鼠睡眠的作用.
作者：韩彦彬；姚思宇；赵鹏；李彬；张洁宏；黄超培；李凤文；梁坚；傅伟忠；王彦武 刊期： 2009年第09期
目的 探讨患儿血清中的微量元素含量.方法 采用火焰原子吸收法测定60名1～12岁患病儿童血清中微量元素的含量. 结果 经常患有上呼吸道感染的儿童存在不同程度的微量元素缺乏,其中锌、铁、钙缺乏情况较为严重,发生率分别为80%、58.3%、66.7%;缺锌、缺铁、缺钙较多见.结论 儿童微量元素缺乏可能是经常患有上呼吸道感染的易感因素,惠儿微量元素结果分析为临床医生和家长提供合理补充微量元素的依据.
作者：梁碧凤 刊期： 2009年第09期
抗孕激素药物--米非司酮自1980年由法国的Rouseluclaf公司首次合成后,现已在国内外妇产科得到了广泛应用,成为治疗妇产科疾病的重要药物之一.米非司酮(Mffepristone,RU486)其商品名又称夕韵、息隐、含珠停等.现对米非司酮的作用机制和临床应用作一综述.
作者：李燕妮；王爱丽；黄守国 刊期： 2009年第09期
丝虫病是一种严重危害人类健康的疾病,全球约有1.5亿人受感染,引起严重的河盲症和象皮肿等后果.目前治疗丝虫病的药物包括伊维菌素、海群生等,主要作用于成熟的微丝蚴,而对成虫和早期的胚胎没有效果,导致丝虫病程的延续和服药时间的延长.自从专性细胞内寄生菌Wolbachia在丝虫体内发现以来,引起了人们的极大关注.研究表明,它对丝虫的生长发育,生殖和感染宿主后的免疫反应等都起重要的作用.本文就丝虫和其共生体Wolbachia的关系以及Wolbachia作为杀灭丝虫新的靶标的研究进行综述.
作者：高红刚 刊期： 2009年第09期
随着188W-188Re发生器的广泛应用,188Re成为近年来常用的治疗型放射性核素之一,已经开发了许多188Re标记的放射性药物应用于肿瘤治疗,国内外相关的研究报道也逐渐增多,笔者参照新资料,综述了其研究进展及应用前景.
作者：黄丽琼；饶国辉 刊期： 2009年第09期
目的 分析一起服用有机磷农药中毒的原因.方法 采用气相色谱法(GC)和气质联用法(GCMS)检测可疑标本农药成分.结果 气相色谱法(GC)和气质联用法(GCMS)检测均检出有机磷农药三唑磷.结论 中毒的原因是一起因误服三唑磷农药而造成的中毒.
作者：陈华宜 刊期： 2009年第09期
目前我国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)的流行区域不断扩大,传播速度正在加快,正处于快速增长期,并且已开始从高危人群向普通人群扩展.医务人员由于日常工作任务繁忙,接触病种多且复杂,加之对职业暴露及标准预防概念缺乏了解,在医疗救护活动中没有采取有效的防护措施,有可能在不知情的情况下接触到HIV感染者,存在着很大的职业暴露的危险性.
作者：陈诗；陈所贤 刊期： 2009年第09期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节(RA)炎诊断中的应用价值.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测109例RA、42例其他风湿免疫病患者及30例健康体检者血清中的抗-CCP抗体,用速率散射比浊法检测类风湿因子(RF),并进行比较分析.结果 抗CC-P抗体和RF的敏感性分别为62.4%和70.6%,差异无统计学意义(X2=3.5,P＞0.05);抗-CCP特异性为95.8%,明显高于RF的81.9%,两者之间有显著性差异(X2=38.2,P＜0.01).两者联合检测敏感性下降(56.0%),特异性却升高(98.6%);两者总体符合率78.9%;抗CC-P与RF检测对RA的诊断差异无统计学意义(X2=2.8,P＞0.05),两者之间存在明显的相关性(r=0.547,P＜0.01).结论 抗-CCP抗体是诊断RA的一个高度特异性指标,有很好的临床应用价值.
作者：巫翠云；黄丽云；李应明；林菊；李玉英；潘在兴 刊期： 2009年第09期
目的 运用免疫法分析粪便隐血在消化道出血中的临床应用价值.方法 分别采用血红蛋白免疫法和转铁蛋白免疫法对69例消化道出血病人及30例健康人的粪便进行隐血检测,其中上消化道出血23例,胃肿瘤病变14例,下消化道溃疡20例,大肠肿瘤病变12例. 结果 血红蛋白的免疫法检测阳性率分别为52.2%、71.4%、40.0%、66.7%;转铁蛋白免疫法检测阳性率分别为78.O%、85.7%、50.O%、83.3%;两种方法同时联合检测,其中任何一项阳性均判断为阳性,阳性率分别为87.0%、100%、65.0%、100%. 结论 粪便隐血检测仍是消化道出血疾病的筛检重要手段.血红蛋白与转铁蛋白的联合检测灵敏度高,特异性强,可有效地提高消化道出血及其恶性肿瘤病变的粪便隐血阳性检出率.
作者：马粤健；唐海蓉 刊期： 2009年第09期
目的 观察散结镇痛胶囊对子宫内膜异位的临床疗效.方法 64例子宫内膜异位患者随机分治疗组和对照组,分别连续三个月经周期口服散结镇痛胶囊或丹那唑治疗,观察临床疗效. 结果 治疗结束至停药三个月内,散结镇痛胶囊组总有效率达87.1%,其效果优于丹那唑.结论 散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症有良好的治疗效果.
作者：李娟 刊期： 2009年第09期
目的 观察中药灌肠联合西药对异位妊娠干预作用的治疗效果. 方法 氨甲喋呤单剂量50mg肌注一次;米非司酮50mg BID空腹服药,间隔12h,连服3d;中药灌肠方(天花粉、蜈蚣、丹参、制乳香、制没药、赤芍等).上药浓煎汤液定量,1次/d,保留灌肠.结果 总有效率95.3%.结论 中药灌肠联合西药使用,内外兼治,充分发挥了中西医结合治疗的优势.方法简单、安全、可靠、副作用小、疗效显著,机体耐受性好,是保留输卵管生育功能的较为理想的治疗方法.
作者：戴海青；田丹 刊期： 2009年第09期
目的 研究坤复康胶囊联合复方丹参注射液对盆腔淤血综合症的临床治疗效果,并探讨静脉血清NO浓度与药物疗效间的相关性. 方法 盆腔淤血综合症患者43例,随机分为治疗组和对照组,分别给予坤复康胶囊(12粒/天)联合复方丹参注射液(20ml/d),及单用丹参注射液(20ml/d)治疗,连续用药8周.结果 坤复康胶囊联合复方丹参注射液治疗8周,停药3个月有效率达到81.O%,单用丹参注射液的有效率仅为36.4%,二者疗效差异显著(P＜0.01).药物联用能显著降低静脉血清NO浓度,其作用显著强于单用复方丹参注射液.结论 坤复康胶囊联用复方丹参注射液,对PCS有较好的疗效,并伴随显著降低静脉血清NO浓度,提示调节血清NO浓度可能介导了药物产生治疗PCS的作用.
作者：吴向晖 刊期： 2009年第09期
