小儿脑瘫的康复是一个循序渐进的治疗过程,由于治疗时间长,家长对本病认识少,经济负担重,脑瘫患儿家长面对经济和心理的双重困扰,其心理活动特殊、复杂,对这类人群心理进行分析,并针对性的实施心理护理,有利于患儿的康复.我科对2003年9月~2006年12月收治的1岁以下脑瘫患儿父母抽样调查分析,进行心理干预,取得了良好的效果.
作者:高凌霞 刊期: 2008年第05期
目的 分析化疗药物对组织的刺激和损伤作用.方法 选择27例表皮未破损实施化疗的患者,合理选择血管,提高穿刺技术,适当应用药物的方法.结果 本组患者无一例发生组织坏死.结论 医护人员应努力避免化疗药物对血管的刺激和对组织伤害.
作者:崔红霞 刊期: 2008年第05期
急性闭角型青光眼(AAGG)是眼科急症,致盲率极高,如治疗不及时,严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响.现报道37例AACG患者的临床护理.
作者:孔祥辉 刊期: 2008年第05期
我院于2005年3月~2006年4月,应用健侧带血管蒂的小腿内侧岛状皮瓣顺行或逆行交腿移植,修复5例严重外伤引起的足背部、小腿下段软组织缺损,效果良好.报道如下:
作者:曹会锦 刊期: 2008年第05期
失眠亦称不寐,为临床上的一种常见病,指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症.表现为入睡困难,睡而易醒,或醒后不能再睡,时寐时醒,甚则整夜不寐,往往伴有神疲乏力、头痛头晕、心悸健忘及心神不宁等,妨碍人们正常生活、工作、学习和健康,并能加重或诱发心脏病、脑血管意外的发生.我们通过中医辨证采取薰洗法加推拿治疗失眠取得良好疗效,并将护理体会介绍如下.
作者:万春霞 刊期: 2008年第05期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见的快速型心律失常.它是心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现.心律平属IC类抗心律失常药,具有减低传导速度,延长有效不应期及降低兴奋性,消除折返性心律失常的作用.能有效的抑制该心律失常的的临床症状,并在临床上取得了满意的效果.现将护理体会总结如下:
作者:卢美丽;刘彩霞 刊期: 2008年第05期
妊娠高血压综合征(简称妊高征),是孕产妇特有的产科急症.现将我们对25例妊娠高血压综合征并发急性肾功能衰竭患者的观察与护理体会介绍如下.
作者:莫少琼 刊期: 2008年第05期
目的 探讨新生儿断脐后,脐带脱落早、并发症少的脐带处理方法.方法 2005年3月~2007年3月,在我院分娩的正常新生儿893例,随机分为三组,A组气门芯结扎脐带法,B组脐带二次剪切法,C组缩短脐带残端法.设C组为实验组,与A、B两组进行脐带脱落和修复时间、脐炎、脐出血和脐疝发生率比较.结果 实验组和A组比较脐带脱落时间P值<0.01,差异有高度显著性.三组脐部修复时间P值>0.05,差异无显著性;三组脐出血、脐疝、脐炎发生率比较P值<0.05,差异有显著性.结论 采用缩短脐带残端处理法,脐带脱落早,脐炎、脐出血和脐疝的发生率低.
作者:王美丽;高淑丽;冯丽雪 刊期: 2008年第05期
腹部理疗是在腹部通过靶向给药,在一次性理疗贴片中心涂敷透皮耦合剂(消化道)贴在患儿腹部,辅助治疗婴幼儿腹泻、腹胀为主要目的的一种治疗方法.此项治疗操作简单、方便且较实用.临床治疗效果比较理想,我科于1999~2006年进行腹部理疗3500人次,在工作中对婴幼儿腹部理疗的护理总结了以下几点经验.现介绍如下:
作者:吴倩茹 刊期: 2008年第05期
为了更好地配合医生临床用药输液治疗,我院对昏迷、躁动、有精神症状及长期输液末梢血管不充盈的患者,采取了颈外静脉穿刺置管.自2005年2月~2007年9月开展了280例,其中男186例,女94例.年龄15~84岁,留置1~54d.
作者:胡国伟 刊期: 2008年第05期
目的 评估手术病人术前焦虑程度,进一步做好心理护理.方法 通过对56例不同病种的病人进行焦虑自量表评分测试(SAS)评价术前病人的焦虑程度.结果 56例病人均显示有不同程度的焦虑.结论 评价术前焦虑程度,解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,说明开展术前心理护理是十分必要的.
作者:刘玉兰 刊期: 2008年第05期
急性白血病主要表现为感染、贫血、出血,感染是急性白血病患者常见的死亡原因之一.化疗患者由于用药和疾病本身因素,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤,一旦发生感染难以控制.2005年5月~2007年5月,我院收治急性白血病化疗病人共68例,对本组病例在未出现感染症状前即给予有效的护理,大大降低了感染率,获得满意效果,现将护理经验报告如下:
作者:张树风;王红艳;李素霞 刊期: 2008年第05期
在闭合性腹部损伤中,脾破裂是常见的脏器伤,其发生率约占腹腔脏器伤的30%[1].以往的治疗方法多为脾切除术.随着现代脾脏外科研究的深入,目前认为,脾脏是一个有着许多重要生理功能的器官,拥有强大的抗感染、抗肿瘤的免疫功能,对维持人的生命和健康有着重大价值[2],因而保脾治疗越来越受到人们的重视.我院自2000年12月~2006年12月对创伤性脾破裂进行选择性非手术治疗34例,效果满意,现报告如下.
作者:林俊芝 刊期: 2008年第05期
静脉穿刺是护士基本的护理操作技术之一,在临床护士工作中占有非常重要的位置.随着人口老龄化,老年患者急剧增加,临床静脉给药方法已成为治疗、抢救老年患者的重要途径.
作者:宋君兰 刊期: 2008年第05期
超声雾化吸入疗法(简称吸入)是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段.通过观察发现人为因素可引发或加重吸入治疗过程中患者的不适,使患者出现胸闷、气促、呼吸困难等,危重患者表现尤甚.笔者对我院ICU病房三年来收治的88例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺感染和大手术后病人的吸入过程进行分析,以探讨避免或减轻人为因素导致的不适,达到理想治疗效果的方法.
作者:张红霞 刊期: 2008年第05期
目的 通过对腰椎间盘突出症患者围手术期的护理,能够使患者明确手术治疗的意义,消除其焦虑、紧张、恐惧等不良心里反应,积极配合手术治疗,增强战胜疾病的信心,术后精心护理,使患者减少痛苦,早日康复.方法 认真细致地做好术前、术后护理.结果 经过耐心细致的术前心理护理、术后一般护理等,使许多患者消除了种种顾虑,能积极配合手术,达到了预期效果.结论 围手术期护理对减少或预防术后并发症的发生具有积极的临床意义.
作者:陈喜莲;张钰;张润娥 刊期: 2008年第05期
临床上应用的静脉留置针比一般的静脉穿刺来说较长、较粗,因而在操作方法、选取的血管及护理上都有其独特的要求.
作者:庄晓清 刊期: 2008年第05期
随着社会发展和老龄化社会的步入,老年人的比例成逐渐增高.接受腹部手术的老年患者也逐年增加,由于老年人的体质差,往往合并内科疾病及手术操作刺激等因素,极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调.尤其多见的是呼吸道或肺部感染,其发生对术后康复影响很大,因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道感染和肺部感染的关键.据我院统计,自2001年9月~2006年9月,我院对207例腹部手术老年病人,手术后清理呼吸道无效的及并发症的预防进行了分析,总结护理体会,为今后更好的保证老年患者手术顺利康复提供了依据.
作者:姚磊;陈艳芳 刊期: 2008年第05期
笔者报告了我科近年来接受全髋关节置换手术的30例病人的康复护理情况.在康复护理过程中,术前做好术前评估及心理护理;术后正确使用CPM辅助仪训练,选择佳的肢体活动时间与活动方法,提高了病人的治愈率,无并发症发生,缩短了康复的时间.
作者:刘桂芝;冉孟兰 刊期: 2008年第05期
目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的治疗与护理方法.方法 对7例患者禁食、胃肠减压、洗胃、促进和增加胃动力药物应用、营养支持并中医辅助治疗,加强观察、心理护理等.结果 7例患者经治疗与护理均恢复良好,2~3wk出院.结论 功能性胃排空障碍行积极的治疗和精心护理有助于患者早日康复.
作者:禹水仙 刊期: 2008年第05期
近年来,先天性心脏病(先心病)的介入治疗发展迅速,随着介入器材不断更新,技术方法日臻成熟,应用范围逐渐扩大,已成为与外科手术同等重要的先心病治疗手段之一.与此同时,先心病介入治疗的并发症与安全性亦越来越引起关注.其并发症发生率各家报道不一,适应证掌握不好、介入装置选择不当、操作技术欠佳、介入治疗经验不足等,均可造成严重并发症甚至死亡.熟悉或掌握并发症原因及处理对策,是至关重要的.现将我院先心病介入治疗中常见的并发症及护理介绍如下:
作者:王香枝;李冰玉;刘哲 刊期: 2008年第05期
我院腹腔镜子宫切除术已成功实施28例,现将护理体会报告如下:1 临床资料患者28例,年龄27~68岁,平均年龄43岁.其中:子宫肌瘤21例,子宫腺肌症3例,功能失调性子宫出血4例;手术时间60~100min,平均时间80min;术中出血量10~50ml,平均25ml;患者均行硬膜外麻醉,手术顺利,麻醉效果好,术后5~6d出院.
作者:郑荣霞 刊期: 2008年第05期
目的 探讨红光照射对婴幼儿轮状病毒肠炎的临床治疗效果.方法 152例婴幼儿轮状病毒肠炎患儿随机分为观察组80例与对照组72例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上给予红光照射进行治疗.结果 出院时与对照组相比观察组在患儿疗效和疗程方面差异显著(P均<0.05).结论 红光照射治疗婴幼儿轮状病毒肠炎明显缩短了患儿住院时间,提高了治疗效果,并具有操作方便、无痛苦等优点.
作者:申小梅 刊期: 2008年第05期
护理健康教育是健康教育大系统的一个分支,主要由护士进行,针对病人或健康人群开展的具有护理特色的健康教育活动,是实现整体护理的主要措施,是现代护理为满足患者健康需求而赋予护士的主要职责.随着护理健康教育的不断开展,越来越多的受到行业和社会广泛关注,现将护理健康教育在疾病治疗过程中的作用及影响综述如下:
作者:王燕萍 刊期: 2008年第05期
目的 消除手术患者的恐惧心理,增强战胜疾病的信心,达到配合治疗、早日康复的目的 .方法 护理人员在患者术前、术中、术后针对不同的心理问题,及时给予相应的心理安慰与切实得体的详细解释.结果 通过细致的心理护理,通过医患关系的密切配合,及时解决手术患者的心理难题,调整好手术患者的心理状态,积极配合医疗和护理工作,坦然面对疾病,从而达到早日康复的目的 .结论 心理护理在手术患者整个护理过程中起着重要的作用,达到了手术患者早日康复的目的 .
作者:王晶;王丽红 刊期: 2008年第05期
急性脑出血是神经内科的常见病、多发病,死亡率及致残率均高,笔者总结我院1999年~2006年来123例患急性脑出血病病人的护理,并做好心理及基础护理预防并发症,保持引流管通畅,严格控制血压及时用药及对症治疗,123例病人均取得满意效果.
作者:范翠英 刊期: 2008年第05期
随着医学科学的发展,人民生活水平的提高,腹腔镜手术已广泛地应用于临床,腹腔镜手术是现代医学的一种先进手术治疗方法,它具有创伤小、病人痛苦轻、住院时间短、恢复快、对胃肠刺激小、经济等优点,因而在各级医院逐渐开展起来,现将术前病人的心理护理、器械准备、术中配合、仪器设备的使用保养等方面总结如下:
作者:王作敏 刊期: 2008年第05期
护理人文关怀是护士将获得的知识内化后,自觉的给予病人的情感付出[1].现代社会的发展赋予了护理工作更多的内容,更加注重对病人的人文关怀,并对护理人员的知识结构、操作技能和综合素质提出了更高的要求[2],其目的是使病人在生理、心理、社会精神方面都处于满足而舒适的状态.现笔者将我院2007年以来开展人文关怀护理收到的满意效果报告如下.
作者:林雪春 刊期: 2008年第05期
笔者总结了130例老年食道癌病人围手术期的护理经验.重点为加强术前心理护理、术前评估、术前准备;术中保温、及时应用抗菌素及化疗药物;术后加强饮食护理、疼痛的护理、防止呼吸道窒息、预防肺部并发症、防止发生液气胸.笔者认为老年患者行食道癌切除术,手术难度高,风险大,而积极有效的护理是提高手术成功率,减少并发症的重要保证.
作者:朱阿珺 刊期: 2008年第05期
目的 观察心理护理对重度子痫前期患者母儿预后的影响.方法 应用心理护理并采用对照分析方法对68例重度子痫前期产妇的分娩合并症、并发症、难产及新生儿情况进行比较.结果 实验组子痫发生率、产后出血率、剖宫产率及新生儿窒息率均低于对照组,而分娩正常新生儿高于对照组(P<0.05).胎死宫内及新生儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理护理可降低重度子痫前期产妇的子痫发生率、产后出血率、剖宫产率及新生儿窒息率.
作者:陈远理 刊期: 2008年第05期
引流是将伤口内或腔隙中的分泌物、血液、渗出液、消化液等,通过引流管引出体外.它是重要的外科治疗措施之一.1 常用引流物及应用范围1.1 橡皮引流片是用薄乳胶橡皮片制成,在消毒液中消毒备用,多用于表浅伤口和脓腔引流,如皮肤的切口感染、脓肿切开,表浅肿块切除术后皮下引流,防止血液、脓液积贮等.
作者:王爱香;李冬梅;武金石;成文娟 刊期: 2008年第05期
急诊科是医院危重患者集中、病情复杂、时间紧迫、突发事件多、抢救和管理任务重的科室.急诊工作是医疗工作第一线,是医院的前哨,而急诊护士是前沿哨所的战士,对急诊患者能否及时、准确、高效率地抢救,使其转危为安标志着一个医院诊治水平的高低.要提高抢救工作的水平,不仅取决于医生的抢救技术,也取决于护士各方面的素质水平,要想成为一名合格的急诊护士,应具备以下素质:
作者:孟令敏 刊期: 2008年第05期
产妇产后常因分娩过程中膀胱受压、张力减低、产后疲乏、会阴伤口疼痛、卧床排尿不习惯等原因而致尿潴留,给产妇身体上、心理上都造成很大痛苦,所以及时针对原因进行预防和护理很重要.现就笔者在临床上的经验体会介绍如下:
作者:孙敬娟 刊期: 2008年第05期
胆总管囊肿是一种先天性胆道疾病,多数在成年前即出现症状,但是在成年后才被确诊和治疗的报道也不少[1].现将我院1996年2月~2005年3月收治的6例胆总管囊肿报道如下.
作者:米万学 刊期: 2008年第05期
肥厚性心肌病(Hypertrophic Cardiomyopathy,HCM),是以左心室(或)右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病[1].其临床表现多样,从无症状到心脏性猝死.其心电图(ECG)及心脏超声心动图(UCG)所见与其他疾病有重叠,因此临床上易误诊.笔者回顾1999~2006年间遇到的50例HCM的诊治过程,总结如下.
作者:胡青山;刘广金 刊期: 2008年第05期
先天性的听力障碍会严重影响语言能力、情感和智力的发展.近研究证实,在婴儿出生后的初6mo内,如果具有潜在听力障碍的婴儿能够被确诊并得到及时的治疗,就能把上述的这些恶性后果降低到低限度.目前,听力筛查技术的发展使得对婴幼儿的自动听力筛查成为可能.为此,我院产科于2005年9月~2007年1月出生的1000名新生儿的听力进行了检测,现将结果报告如下.
作者:曹志华 刊期: 2008年第05期
老年人(60岁以上)股骨颈骨折较常见,我们自2003年对不同类型的股骨颈骨折采用病房内经皮骨圆针内固定治疗20例,获得满意疗效.总结如下:
作者:李劲松 刊期: 2008年第05期
心肌梗死是严重损害机体健康且病死率较高的疾病,早期溶栓治疗是抢救患者生命的主要措施,而溶栓治疗又受到诸多条件的限制.我院自2000年1月~2006年5月共收治心肌梗死并室速、室颤5例病人,经心肺复苏术后溶栓治疗,取得满意效果,现报告如下:
作者:薛成 刊期: 2008年第05期
目的 分析近几年剖宫产率以及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率增高原因.方法 对1999年1月~2005年12月1776例剖宫产孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 (1)剖宫产率逐年增高.1999年为20.69%,2005年上升为47.29%,二者相比差异有显著性(P<0.01).(2)胎儿因素、头盆因素持续为剖宫产主要指征.结论 (1)胎儿因素和非医学指征的社会因素引起的剖宫产率逐年增加.(2)对剖宫产医学指征的掌握不严格,也是使剖宫产率不断上升的原因之一.
作者:曾玉娟 刊期: 2008年第05期
随着医疗事业的发展,产前诊断的水平不断提高,妊娠合并子宫肌瘤的病例逐年增多.现将我院近5年的43例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料进行分析、总结如下.
作者:石淑贤 刊期: 2008年第05期
小儿先天性心脏病患儿,由于年龄小、体重轻,存在免疫功能低下,各种组织器官功能尚不成熟,且受手术应激,术后病情多变.因此,加强术后监护和管理是提高手术成功率的重要环节,我科自2007年1月~2007年10月,共收治小儿先天性心脏病人90例,现将术后管理体会报告如下:
作者:马海英;张志强;曾萍 刊期: 2008年第05期
近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)的发生率逐渐增多,其有巨大的潜在危险,如处理不当,可能发生大出血、子宫破裂甚至切除子宫.笔者自2003年1月~2007年1月分析了本院收治的21例患者的临床资料,并对其临床表现、诊断与处理等方面进行探讨,现报道如下.
作者:周淑梅 刊期: 2008年第05期
颞下颌关节功能紊乱综合征(以下简称TMJDS),是口腔颌面部常见疾病之一,在颞下颌关节疾病中,此病为多见.长期以来,对TMJDS的发病原因和机理的讨论多围绕成人患者.近年来,学者们已经注意到从少年儿童颞下颌关节功能紊乱综合征入手,可以使TMJDS的病因研究,尤其是合因素研究得以深入,同时可以对TMJDS进行预防和早期治疗.[1]笔者统计分析了我院口腔科诊治的200例少年儿童颞下颌关节功能紊乱综合征患者的临床资料,就其病因、发病情况等问题进行了初步的分析讨论,现报告如下:
作者:王凤平;贺庆华 刊期: 2008年第05期
目的 探讨老年收缩期高血压左室肥厚与心力衰竭的关系.方法 对58例老年高血压伴左室肥厚(LVH)患者及30例老年单纯高血压患者分别进行超声心动图检查,分析其心功能情况.结果 HLVH组反映左室功能障的LVEF、CI明显减低;二尖瓣舒张早期流速(E峰)、E/A、舒张早期减速度显著减低.结论 老年高血压左室肥厚与心力衰竭密切相关,积极改善左心室重塑有助于延缓心力衰竭的发生.
作者:刘志远;肖培育;李静 刊期: 2008年第05期
1 资料与方法1.1 一般资料 2006年7月~2007年8月,我院分娩总数1251例,剖宫产306例.将入院分娩的孕妇随机分为试验组160例,行横切口子宫下段剖宫产术;对照组146例,行传统的子宫下段剖宫产.孕妇平均年龄27.5岁,孕周38~44wk,剖宫产指征:头盆不称174例,臀位62例,胎儿窘迫28例,双胎12例,妊高征21例,珍贵儿9例.
作者:滕秀范 刊期: 2008年第05期
腹部闭合性损伤是一种常见损伤,发病急,如果伴有实质性脏器、大血管损伤或空腔脏器破裂会危及生命.我院自2002~2006年共收治腹部闭合性损伤88例,治疗效果较好.现对其诊断和治疗进行讨论:
作者:房群;刘海燕 刊期: 2008年第05期
笔者报告无痛型老年心肌梗死124例占同期急性心肌梗死406例的30.5%.男女之比为2.3∶ 1,无痛型老年,心肌梗死主要临床症状是呼吸困难占41.9%,上腹部或其它部位痛占30.6%,其次是胃肠道症状和突然心悸等,主要体征是心音低钝、肺部湿啰音、心动过速等,结合动态心电图和血清酶学检查,对于无痛型老年心肌梗死则不难作出诊断.
作者:路胜昔 刊期: 2008年第05期
胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,远期并发症较多,临床治疗困难.我院1999年2月~2004年9月收治胫骨平台骨折46例,笔者总结其经验及教训,报告如下.
作者:朱彩凤 刊期: 2008年第05期
药源性角膜病变是全身和眼局部用药引起的角膜病变,也称毒性角膜病变,临床表现多样,易与其他角膜疾病混淆,如不及时诊断和治疗,将严重威胁视力.近年来,随着眼局部用药种类增多,局部药物毒性所致的角膜病变也逐渐引起临床医师注意.
作者:刘壮昌 刊期: 2008年第05期
2000年1月~2005年10月间,我们对86例65岁以上各类胆囊、胆道病变的患者选择安全有效术式积极治疗,围手术期间术前全面系统的检查治疗并存病,改善全身状况、严格掌握适应证;术中注重加强监护,提高麻醉质量;术后积极防治并发症,获得了令人满意的治疗效果.
作者:毕玉彪;胡斌;曹婧;王文 刊期: 2008年第05期
目的 探讨额部脑挫裂伤的临床特点、手术时机选择及治疗.方法 回顾性分析2004~2006年33例额部脑挫裂伤临床资料.结果 随访半年,根据格拉斯哥预后评分标准(GOS):康复良好24例(72.73%),中度残废6例(18.18%),重度残废2例(6.06%),死亡1例(3.03%).结论 应重视患者病情变化、复查头颅CT、掌握其较独特的手术时机,不可仅以意识是否丧失或中线移位或血肿量的多少来确定手术指征,采用适当的手术方式是获得良好预后的关键.
作者:徐裕;徐伟东;周新民;冯东侠 刊期: 2008年第05期
白内障占我国致盲眼病的首位,现尚无有效药物疗法.庆幸的是经手术可以治愈,因而手术方法上的改进已经成为治疗白内障的重要课题.目前超声乳化方法将切口缩小,减少并发症,较为安全.可门诊治疗或缩短住院时间,深受患者的欢迎,但是由于仪器设备昂贵,目前在我国尚不能普及,为了提高疗效,减少并发症,笔者在一般手术条件下改变传统的12mm大切口,大限度地缩小到6.5~7mm的小切口,[1]这一改进收到了良好的效果.现将资料记录完整的52眼的结果报告如下:
作者:绳伟东;高秀环 刊期: 2008年第05期
老年人肺炎发病率高、并发症较多、死亡率高,严重威胁老年人健康,为了探讨老年人肺炎临床特点[1,3],以及早诊断、早治疗,笔者收集我院2003~2006年住院的364例老年人肺炎进行分析如下:
作者:张大昌;于呈伟 刊期: 2008年第05期
采用鸡蛋内膜贴补爆震性鼓膜穿孔35例(45耳),结果显示35例中小穿孔直径≤5mm)24例,一次贴补愈合22例,占小穿孔91.67%,二次贴补愈合2例,占小穿孔的8.33%;大穿孔11例(穿孔直径>5mm),一次贴补均未愈,两次以上贴补愈合7例,占大穿孔的63.64%;贴补愈合后语言频率平均听力提高达10~15dbHL.鸡蛋内膜贴补外伤性鼓膜穿孔,材料易得、简单、快捷,并可及早封闭鼓室,提高听力,减少化脓性感染的发生;但对于鼓膜穿孔达整个鼓环者.蛋膜贴补效果不佳,须行鼓膜成形术.
作者:李冬芬 刊期: 2008年第05期
自发性拇长伸肌腱的断裂是临床上常见的一种手外科疾病,但由于部分的基层医生缺乏手外科的知识,对疾病的诊断、治疗不清楚,常因漏诊、误诊为软组织损伤、腱鞘炎等而延误治疗,对患者造成不必要的损伤,应该引起足够的重视.我院自2004年4月~2007年4月收治自发性拇长伸肌腱的患者25例,经手术治疗,效果满意.现报告如下.
作者:石强 刊期: 2008年第05期
根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病有效的和常用的方法,但令临床医生感到棘手的是,在根管治疗的过程中或充填根管后,患者常感觉到不同程度的疼痛,有的甚至肿胀等,这些症状常影响到患者的生活质量,称为根管治疗期间急症.近年来许多临床医生在探索减少这种急症的方法.笔者利用奥硝唑复合根充糊剂进行根管治疗,取得了较满意的效果.
作者:魏绍莲;程丽 刊期: 2008年第05期
目的 探讨巨大儿与正常出生体质量儿生后3d内微量血糖变化.方法 采用美国强生公司生产的电子感应微量血糖测定仪对本院出生巨大儿111例,正常出生体质量儿236例于生后2、4、12、24、72h测定微量血糖,并进行统计分析.结果 巨大儿生后2h血糖为(2.39±0.66)mmol/L,明显低于正常出生体质量儿(3.06±0.80)mmol/L(P<0.001),4h血糖为(2.92±0.68)mmol/L,低于正常出生体质量儿(3.10±0.75)mmol/L(P<0.05),其低血糖发生率(11.7%)明显高于正常出生体质量儿(0.4%).结论 巨大儿生后4h内较正常出生体质量儿更易发生低血糖,监测血糖是预防新生儿生后早期低血糖发生的好方法.
作者:邓晓珍;李娴;郑春花;陈海燕 刊期: 2008年第05期
阑尾炎为外科下腹部常见病之一.我院自2004年~2006年行阑尾切除术158例,均在局麻状态下实施,效果较好,并得到行业中的好评,现将要点陈述如下:
作者:毛春辉 刊期: 2008年第05期
随着社会的进步和生活水平的提高,病人对治疗的手段方法也逐渐提高,以往颈椎病的治疗多采用单纯髂骨植骨融合,后发展为髂骨植骨钛板内固定.近年来,椎间植骨融合器CTFC异体骨得到一定程度的发展,随着冷冻干燥辐射灭菌技术的成熟,同种异体骨垫应运而生,它在植骨融合方面较其他骨替代产品有着不可比拟的优势,笔者近年来应用同种异体骨颈前路治疗颈椎病,效果良好,现报告如下:
作者:杨轶胜;郭洪梅 刊期: 2008年第05期
目的 探讨应用髌下小切口闭合或小切口切开复位逆行锁式髓内针治疗股骨下段骨折的临床效果分析.方法 本组11例,闭合复位4例,小切口复位7例.均采用髌下小切口逆行锁式髓针内固定,术后12~14日拆线,均早期负重.结果 随访6~24mo,平均术后6wk已有明显骨痂形成,平均愈合时间12wk(8~24wk).无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能恢复良好.结论 本方法具创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是治疗股骨下段骨折的有效治疗手段.
作者:王文生 刊期: 2008年第05期
目的 探讨小肠出血的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2002年1月~2007年6月期间经手术及病理证实的小肠出血30例的临床资料.结果 小肠出血病因以小肠肿瘤和憩室为主,炎性息肉及血管病变少见.7例和6例患者经小肠气钡双重造影,B超与CT检查确诊,17例剖腹探查确诊.均采用手术治疗,30例随访1a以上均无复发.结论 剖腹探查和术中内镜检查是诊断隐匿性小肠出血病因的重要手段,对短期内出血大、有休克表现及原因不明的反复出血应行诊断性剖腹探查,以免延误抢救时机.
作者:张向东;张晓辉 刊期: 2008年第05期
为探讨慢性酒精中毒形成的心理原因,对54例慢性酒精中毒者(研究组)和54例正常者(对照组)进行MMPI调查比较,结果显示研究组人格偏离等分量表分数明显增高,MMPI剖析图为4.7.1图形,而对照组则呈常态分布.研究发现慢性酒精中毒者具有较明显的人格特征方面的异常.
作者:周云华 刊期: 2008年第05期
笔者自2004年2月~2007年10月,共行腹式全子宫切除术207例,除肌瘤过大的49例采取常规的手术操作方法外,其余的均采用改良式全子宫切除术.笔者根据改良式方法进行手术操作,具有损伤少、出血少、缩短手术操作时间的特点.因此笔者根据解剖特点进行总结分析,说明本文处理方法的科学性、实用性.
作者:王杏华 刊期: 2008年第05期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇死亡的主要原因之一[1].近年来,临床上异位妊娠的发生率逐渐增长,治疗有手术和保守治疗两种不同方法,其保守治疗已成为妇产科医师关注的问题,也被患者所接受,尤其是被未婚或有生育要求的年轻女性所接受.我院从2000年1月~2006年12月采用MTX、米非司酮联合MTX两种保守方法治疗未婚或有生育要求的稳定型异位妊娠96例,取得满意效果,现报告如下.
作者:李庆文 刊期: 2008年第05期
目的 探讨行为训练对癔症病人康复的影响.方法 将50例癔症患者随机分为观察组和对照组各25例,两组均予以药物治疗、心理治疗,对照组行常规护理;观察组在此基础上给予行为训练.采用SCL-90分别于一周、两周、三周时进行评估.结果 住院三周时两组患者的均有好转,但观察组25例痊愈21例,对照组痊愈14例;观察组患者躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑5个因子在入院第二周、第三周评分显著优于对照组.结论 行为训练有助于促进癔症病人康复,缩短住院时间.
作者:崔秀芝 刊期: 2008年第05期
牙列间隙除了因正畸治疗设计拔牙而引起的间隙以外,还包括其他各种因素使牙列形成间隙者.例如:各种错颌畸形、先天或后天牙缺失、过小牙和严重的牙体牙周病等.
作者:程丽;唐志侃 刊期: 2008年第05期
低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一,且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖.为了加强对低钠血症的认识,现将2000年2月~2006年5月我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症72例患者的临床资料进行分析,报道如下:
作者:王际东 刊期: 2008年第05期
目的 探讨肩锁关节脱位四种内固定术的临床疗效.方法 从1998年12月~2006年6月,我科采用张力带固定、Bosworth固定、Dewar固定、锁骨钩钢板固定治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位180例,其中男128例,女52例;年龄19~75岁,平均47岁;新鲜脱位165例,陈旧性脱位15例.结果 随访6~38mo(平均22mo),四种内固定治疗肩锁关节脱位疗效均确切,但各有优缺点.结论 四种内固定中用锁骨钩钢板固定治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位是好的一种方法.
作者:冉隆强 刊期: 2008年第05期
地芬诺酯又名复方苯乙哌啶,为白色无味片剂,有收敛和抑制肠蠕动作用.对腹泻的对症治疗,尤其是对结肠功能紊乱的腹泻有较好的效果.因此在诊所及基层医院对婴幼儿腹泻的患儿应用较多.但该药用量稍大,即可引起中毒,甚至危及生命.笔者将我院2005年2月~2006年12月收治的地芬诺酯中毒28例进行临床分析报告.
作者:鲁玫 刊期: 2008年第05期
目的 掌握和了解有哪些因素影响老年肺癌的治疗.通过调查和分析老年肺癌的病理分型、治疗及复发情况,让医生和病人了解老年肺癌的治疗现状.方法 按照选例标准,随机抽取35份病历进行全面的调查和分析.结果 35例患者中,初次就诊20人,复发15人,有37.14%未进行治疗.在复发的患者中,有86.67%的病人在1a内复发,13.33%的病人治疗后1a复发.老年肺癌以鳞癌多见,但22.9%的病人不能得到病理诊断.结论 老年肺癌的治疗现状不容乐观,其病理诊断获得难,治疗效果不理想,且易复发.
作者:王国民 刊期: 2008年第05期
目的 探讨急性乳腺炎的综合治疗的方法.方法 回顾性分析98例急性乳腺炎患者治疗情况.结果 经综合治疗98例患者中,显效80例,有效18例,无一例无效.结论 急性乳腺炎的治疗关键是抓住时机、综合治疗.
作者:柴丽君 刊期: 2008年第05期
胎头吸引术是头位分娩时的阴道助产技术之一,是根据负压吸引的原理,通过正常的牵引协助胎儿娩出的手术,但使用不当容易失败.针对胎头吸引术中可能发生失误的环节,采取相应的防治对策,可降低胎头吸引的失误率.
作者:黄嫒芳;黄霞;张艳仿 刊期: 2008年第05期
实验动物模型的制作是医学实验研究的重要内容之一,动物模型的质量对实验研究的结果有着重要影响.在实验过程中,我们发现传统的2型糖尿病大鼠模型制作死亡率较高,通过总结以往的经验,得到了点滴体会,供同行参考.
作者:张晶;张晓昀;王丽;王旭玲 刊期: 2008年第05期
目的 了解血液透析室工作人员被血液污染、锐器伤的防护教育依从性的现状,探讨防护措施.方法 根据血液污染和锐器刺伤的方式和自身防护的要求,设计调查表对全市县22所医院76名医护人员进行开放式问卷调查,并对结果进行分析.结果 自身防护依从性较差,15%的医护人员对防护知识模糊,尤其以二级医院多见.接触患者前后经常洗手的比例是47%,锐器刺伤占调查的比例是25%,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物经常洗手的比例是39%,给患者血液透析上下机、冲管路前后戴手套、洗手的比例是90%,19例锐器刺伤中上报的比例是23%.结论 只有强化护理人员对血源性疾病防护知识的教育,提高工作中自身防护的依从性,对血液污染、锐器刺伤后采取有效的职业暴露措施,才能避免或减少医护人员被血源性疾病感染.
作者:李晓红;张俊霞;张瑞 刊期: 2008年第05期
为了解威海市经济开发区孕妇乙型肝炎病毒感染状况,2007年5~6月对部分孕妇进行了乙型肝炎病毒5项指标检测.1 对象与方法1.1 调查对象采用整群分层抽样法,抽取城区及农村10个乡镇的孕妇598人,每人采静脉血5ml,分离血清冷冻保存,统一检测.
作者:慈秀红 刊期: 2008年第05期
弹响指又称屈指肌腱鞘炎,多因劳损、压挤和摩擦而引起,继而发展为狭窄性腱鞘炎,拇指多发,小指少[1].临床上多表现为手指不能伸直,局部压痛、肿胀及手指的放射痛,甚至有手指麻木感,发展到狡窄时则疼痛双手消失,唯一的症状为弹响或者绞索,严重影响正常的工作、生活.目前多用封闭方法治疗,虽有疗效,但易复发,我们采用针刺麻醉下推拿治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:戴志凌;邵雪;朱凤贤 刊期: 2008年第05期
内镜下副胰管插管、十二指肠小乳头切开是胰腺炎诊治的有效途径.笔者采用24具成年尸体.采用解剖学观测方法对十二指肠小乳头的出现率、位置、形态、大小、开口及与大乳头之间的关系进行了较为详细观察测量.为临床内镜下行十二指肠小乳头插管和小乳头切开提供参考资料.
作者:陈天虎 刊期: 2008年第05期
本院自2005年~2007年8月在临床上采用硬膜外封闭,行推拿按摩治疗腰椎间盘突出症86例,收到满意疗效,现报告如下:
作者:吴昌银 刊期: 2008年第05期
产道血肿是由于在分娩过程中产道不同部位的血管破裂,血液因不能外流形成血肿.血肿可以发生于外阴、阴道、阔韧带,若不及时处理可导致产后出血,继发贫血、感染,甚至危及生命.因此,应予以积极预防,早期发现并正确处理.笔者对我院2000年1月~2007年1月48例产道血肿病例资料进行分析,并提出预防处理措施.
作者:刘迎杰 刊期: 2008年第05期
我院从2000年~2007年6月共收治脑梗死病人3497人次,其中58例行超早期静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗比率占1.4%,现将有关资料总结如下:
作者:陈晓玲;宁红久 刊期: 2008年第05期
1 临床资料病例1:王某,21岁,未婚,因洗澡发现乳房有包块就诊.彩超示:右乳房外上象限距乳头2.0cm处显现低弱回声团块2.4cm×2.2cm×1.8cm,形态欠规则,边缘毛刺.CDFI示肿块内部有少许血流信号,频谱多普勒示动脉收缩期峰值血流速度(PSV)20cm/s,RI 0.7.右腋窝未见淋巴结肿大.彩超诊断:右乳腺癌.其它脏器辅助检查,未发现转移病灶.行右乳房全切除术,术后病理诊断:右乳浸润性导管癌.术后正规的化疗,随访三年未见复发及转移病灶.
作者:陈明森 刊期: 2008年第05期
目的 对42例下颌骨骨折内固定治疗疗效进行分析.方法 42例患者均行下颌骨折内固定术.根据手术部位、合理选择手术入路和手术方法.结果 38例骨折愈合正常.除1例多发骨折手术后恢复欠佳外,其余均满意愈合.结论 下颌骨骨折内固定治疗安全有效.
作者:聂信胜;杰恩斯;刘新建;徐庆丰;詹义兵 刊期: 2008年第05期
阑尾根部坏疽、穿孔时,若术中处理不当会引起早期粪瘘的发生,增加患者的身体及精神的痛苦.现回顾我院自2000年1月~2007年1月行阑尾切除术中根部坏疽、穿孔124例的患者,经术中相应处理,减少早期粪瘘的发生;对早期粪瘘有效的处理,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者:杜春永 刊期: 2008年第05期
目的 定量测定血管性痴呆大鼠的学习记忆成绩,同时观察海马区BCL-2蛋白在血管性痴呆大鼠海马中表达其及意义.方法 2005年1~9月在中国医科大学动物实验室进行,取健康雄性大鼠100只,随机分正常组(N=28分离双侧颈总A),假手术组N=28仅麻醉不做手术和血管痴呆组(N=44采用血管阻断法,复制大鼠血管性痴呆模型),每组随机取10只大鼠,采用水迷宫实验进行行为学检测,定量测定其学习成绩.每组剩余大鼠在缺血后24、48、72、96、120h及7d处死,采用免疫组化方法,检测海马区,BCL-2蛋白水平表达结果.结果 血管痴呆组其大鼠在学习成绩其记忆成绩均明显下降,同时在海马区BCL-2蛋白表达增多.结论 血管性痴呆大鼠发生了明显的学习记忆功能障碍,在血管性痴呆大鼠海马区大量BCL-2蛋白表达,作为一种抑制凋亡的基因,BCL-2蛋白可能在血管性痴呆大鼠模型中对与学习记忆密切相关的海马神经元有保护作用.
作者:李玉海;马莉 刊期: 2008年第05期
准确地进行ABO血型鉴定,可为临床治疗和输血提供安全保证.掌握献血者队伍中ABO血型分布规律,不仅有利于医学和遗传学研究,同时也为教学及科研单位科学预测和献血者的科学管理提供依据.还可为不同血型的病因学研究提供帮助,自2004年7月崇左市中心站为临床提供血液以来,笔者对29747人次血型进行了统计分析,现报告如下:
作者:黄培胜;唐荣辉 刊期: 2008年第05期
笔者采用文献计量的方法,统计了1999年以来国内有关网络计量学研究的论文94篇.从发表论文的期刊分布、年度分布、论文著者的角度进行了归类和分析.网络计量学研究论文分布的学科相对集中在图书情报学方面,总发文量78篇,分布在21种期刊上.这些期刊是网络计量学研究的主要来源期刊;国内从事这一领域研究的人员大多集中在图书情报界,证实了该领域的研究还处于试验和探索阶段.
作者:潘卫 刊期: 2008年第05期
例1:患者男,46岁,于2007年2月凌晨骑摩托车不慎坠于深沟里,将左耳郭撕脱,同时,伴颜面部皮肤和全身软组织挫伤后2h送入我科,急诊局麻下行清创缝合术.
作者:李淑芳 刊期: 2008年第05期
目的 观察重组干扰素α-1b残余液对化疗引起的口腔黏膜的疗效.方法 将96例病人随机分成2组,其中对照组40例,给予锡类散粉末局部治疗;治疗组56例,给予重组干扰素α-1b残余液局部涂抹,每天6~8次,7d为一疗程,疗程结束后观察疗效.结果 治疗组总有效率89.29%(50/56),优于对照组55.00%(22/40),P<0.05,两组间有统计学差异.结论 重组干扰素α-1b残余液局部涂抹治疗化疗引起的口腔黏膜炎的方法简单且经济,疗效优于传统方法,可作为化疗引起的口腔粘膜炎的有效手段.
作者:张莉平 刊期: 2008年第05期
目的 评价内镜下治疗大肠息肉的疗效及安全性的方法.方法 121例大肠息肉根据其大小、部位及分型,采用不同的内镜下治疗方法,术后定期随访,观察是否复发或癌变.结果 内镜下治疗121例大肠息肉,均全部切除,未发生严重并发症.结论 内镜下治疗大肠息肉安全、创伤小、疗效满意.
作者:刘东升 刊期: 2008年第05期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉术后临床效果.方法 翼状胬肉288例(302眼),随机分为A、B两组.A组144例(156眼)行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植;B组144例(156眼)行胬肉切除联合羊膜移植.观察术后患者自觉症状,角膜愈合情况,新生血管及胬肉组织增生.结果 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞较联合羊膜移植术后不适症状轻、时间短、角膜创面愈合快.随访1~3a角膜缘干细胞移植胬肉复发10眼,羊膜移植胬肉复发13眼,睑球粘连2眼.结论 角膜缘干细胞移植及羊膜移植均有助于降低翼状胬肉术后复发率,是治疗翼状胬肉的良好术式.但二者相比较前者术式优于后者,是处理翼状胬肉佳术式.
作者:隆习军 刊期: 2008年第05期
目的 探讨小儿急性肠梗阻的诊断和手术治疗经验.方法 对我院2001~2007年收治的120例小儿肠梗阻病人资料进行回顾性分析.结果 本组手术治疗89例,非手术治疗31例,死亡6例(5.0%).死于中毒性休克2例,多器官功能衰竭2例,心衰1例,低钾酸碱平衡失调1例.结论 外科手术仍是治疗小儿肠梗阻的重要手段,因此,早期的诊断、有效的手术、术后严密监测、积极预防和治疗各种并发症,加上及时的营养支持,死亡率还是可以降低的.
作者:王青;吴远林;王家海;周德凯 刊期: 2008年第05期
目的 探讨厚朴敷足三里配合维生素B1穴位注射对剖宫产术后肛门排气的作用.方法 100名行剖宫产的产妇随机分为两组:试验组(n=50)用维生素B1封闭双侧足三里,4h后用厚朴敷双侧足三里2h;对照组(n=50)用维生素B1封闭双侧足三里,观察两组产妇的肛门排气时间.结果 两组产妇术后首次肛门排气时间差异有显著性(P<0.05).结论 在维生素B1足三里封闭的基础上,行厚朴敷足三里可缩短剖宫产术后的胃肠道恢复的时间,加速术后康复,利于母乳喂养.
作者:陈群英;周柳芳;任秋玲 刊期: 2008年第05期
目的 探讨瑞格列奈合并阿卡波糖对原发性高血压合并2型糖尿病患者降压及调脂作用.方法 129例原发性高血压合并2型糖尿病患者分为对照组31例给予缬沙坦80~160mg.d-1,尼莫地平10mg.d-1,阿司匹林100mg.d-1;治疗组98例,在治疗组基础上给予瑞格列奈合并阿卡波糖750~1500mg.d-1,测量两组患者血压,记录SBP及DBP,12wk后均在空腹状态下取血作血脂检测.结果 治疗组治疗2wk,SBP及DBP与治疗前比较明显下降,治疗6、12wk血压降到正常范围,与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01);治疗6、12wk治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有极显著性(P<0.01).治疗组12wk后血脂指标TC、TG、LCD-C明显下降,HDC-C升高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05).结论 瑞格列奈合并阿卡波糖具有良好的降压效果,同时减少心血管危险因素的发生.
作者:李明初 刊期: 2008年第05期
目的 探讨高血压与糖尿病及糖尿病肾病的关系.方法 研究对象93例,按白蛋白排泄率分成4组,将每组中的血压分别进行组间比较.结果 正常对照组与糖尿病及糖尿病肾病各组间的血压值有显著性差异,糖尿病及糖尿病肾病每组间的血压值均无统计学意义.同时,患病各组的高血压患病率明显高于正常对照组.结论 高血压虽不是糖尿病肾病的发病因素,但高血压对糖尿病及糖尿病肾病的相互影响仍不可小视,其具体影响作用有待进一步深入研究.
作者:艾红梅;陈克军 刊期: 2008年第05期
目的 探讨肺表面活性物质(PS)治疗在发生或可疑发生的早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效.方法 32例在发生或可疑发生的RDS患儿随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组17例,对照组15例,治疗组采用固尔苏治疗,用药后给予鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)辅助呼吸;对照组除不予固尔苏治疗外,余治疗同治疗组.结果 治疗组PaO2、PaCO2、pH与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组并发症及死亡率明显低于对照组(P<0.05).治疗组用CPAP时间及住院天数与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 早期应用PS治疗RDS,可以减少用药次数,减少机械通气,减轻病人的负担,减少并发症的发生,提高患儿的生存质量.
作者:聂树禄;樊黎明;王娟;刘海娜;李凯;李慧娟;白丽 刊期: 2008年第05期
目的 探讨外源性肺泡表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 将46例胎龄26~32wk、体重1000~1500g的早产儿随机分为两组,预防组出生后2h内气管内滴入PS,对照组不用PS,两组患儿均给予相同的综合治疗,比较两组NRDS的发生率、需要机械通气的比例、机械通气的时间及胸片改变的严重程度.结果 预防组NRDS发生率,需要机械通气的比例及机械通气时间较对照组低,二者比较有统计学意义(P<0.05);预防组胸片改变程度比对照组轻.结论 早产儿出生后预防性应用PS可以降低NRDS发生率,减轻NRDS发病程度.
作者:姜赤秋;吴莉华 刊期: 2008年第05期
目的 评价注射用葛根素对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 65例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均常规治疗,同时治疗组33例给予葛根素注射液500mg加入NS 500ml中静脉滴注,对照组32例给予硝酸甘油10mg加入NS 500ml中静脉滴注.结果 2wk后心绞痛缓解情况:总有效率对照组为93.75%,治疗组为90.91%%,差异无显著性(P>0.05);心电图疗效比较,治疗组心肌缺血改善的总有效率78.79%,对照组78.13%,差异无著性(P>0.05);血液流变学比较,治疗组全血比黏度、血浆比黏度及纤维蛋白原均有明显改善(P<0.05),而对照组无此作用.结论 葛根素能有效地改善不稳定型心绞痛患者的症状,并抗心肌缺血,降低血黏度.
作者:李慧霞;梁留峰;杨杰;卫向月 刊期: 2008年第05期
目的 观察运用中西医结合方法治疗突发性聋的疗效,并进一步探讨突发性聋的综合治疗方法.方法 65例突发性聋患者随机分为中西医结合组和西医组,均采用常规西医方法治疗,中西医结合组同时配合中药治疗.结果 中西医结合组的临床恢复疗效,明显高于单纯西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合法作为治疗突发性聋的一种综合疗法,效果显著.
作者:李俞晓;韩丽慧;吴红;田希霞 刊期: 2008年第05期
目的 探讨糖尿病病人空腹血糖和胰岛素及其抵抗与红细胞和血小板的临床相关性.方法 2型糖尿病100例和1型糖尿病21例与对照组45例资料进行对比.结果 糖尿病病人的空腹血糖、胰岛素、抵抗指数与红细胞和血小板t≥3.5,P<0.05~0.01;相关r=1~1.003.结论 糖尿病的空腹血糖和空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数与红细胞和血小板显著相关,各组间存在显著差别.
作者:何锡辉;张柏坚 刊期: 2008年第05期
目的 探讨闭合性股血管损伤的诊断与治疗.方法 对1989~2005年17例闭合性股血管损伤病例进行分析,其中男11例,女6例,平均年龄34.5岁,均采用显微外科治疗.结果 1例死亡,2例截肢,3例残留缺血性肌挛缩,9例效果满意.结论 对闭合性股血管损伤尽早诊断、及时手术治疗是保存肢体即恢复功能的关键.
作者:刘国强;刘泽;陈著学;吴新涛;吴文元 刊期: 2008年第05期
目的 探讨妇科改良腹式微创开腹手术及皮肤美容缝合在子宫切除中的临床应用.方法 采用下腹横形小切口[1]、根据手术情况剔出肌瘤缩减子宫体积、宫颈筋膜内子宫切除以保留主、骶韧带及宫颈筋膜等改良方法.对200例患良性子宫病变行腹部小切口筋膜内子宫切除术作为研究组,同期随机选择200例类似病人采用传统的腹部横切口全子宫切除术作为对照,比较两组的手术时间、手术失血量、术后病率、住院时间、术后排气时间.结果 研究组平均手术时间(60.3±10.3)min,手术失血量(84±22.6)ml,术后病率3.5%,住院时间(6.03±4.26)d,术后排气时间(22.8±10.7)h,均明显低于对照组[(92±18.6)min,(198±364)ml,P<0.001,10.5%,(8.98±6.47)d,(36.2±16.8)h,P<0.01].结论 改良术式符合微创原则,创伤少、恢复快、保持盆底的解剖结构,是一种安全、经济、容易掌握的妇科开腹手术方法之一,较传统子宫切除术优越,值得在临床推广使用.
作者:王荣毓;卓真顺;卢玉莲;蒙占松 刊期: 2008年第05期
目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理方法.方法 回顾性总结32例妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及护理措施.结果 32例病人中,10例出现并发症,无1例死亡、流产及胎儿死亡,均痊愈出院.结论 掌握妊娠合并阑尾炎的临床特点,严密观察病情变化,及时采取有效的护理措施,对减少并发症的发生具有重有意义.
作者:李莉 刊期: 2008年第05期
目的 探讨异位妊娠的发生规律及诊治特点.方法 对我院2000~2006年7年中218例异位妊娠进行回顾性研究并与同期正常分娩的产妇进行比较.结果 异位妊娠的发生率有逐年上升的趋势,占同期正常妊娠的2.13%,其危险程度与宫内节育器大有关系.结论 异位妊娠的发生是多因素的,但是与IUD,盆腔炎有密切关系,治疗以手术为主.
作者:李多映 刊期: 2008年第05期
目的 探讨十二指肠乳头旁憩室切除术的手术方式和手术技巧,以提高十二指肠乳头旁憩室切除率和降低手术并发症的发生率.方法 回顾性分析1996年6月~2006年10月成功施行的17例十二指肠乳头旁憩室切除术的临床资料.结果 17例十二指肠乳头旁憩室均顺利施行十二指肠乳头旁憩室切除术且手术效果良好,十二指肠乳头损伤、胰瘘或肠瘘等严重并发症的发生率为0.结论 恰当的手术方式和手术技巧是提高十二指肠乳头旁憩室切除率、降低并发症发生率的关键.
作者:李景岗;赵作君 刊期: 2008年第05期
目的 观察氨溴索、舒喘灵强力雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法 72例毛细支气管炎患儿随机分为对照组38例,治疗组34例,两组给予抗感染、解痉、止咳等常规治疗,治疗组加用氨溴索15mg、舒喘灵滴液0.25ml加入生理盐水1.75ml中,强力雾化吸入10min,疗程5~7d.结果 治疗组咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音消失,时间及平均治疗天数较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应.结论 应用氨溴索、舒喘灵强力雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎临床疗效确切、安全可靠,值得临床推广应用.
作者:罗桂贤 刊期: 2008年第05期
目的 评价左氧氟沙星与头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗泌尿系统感染的有效性和安全性.方法 60例泌尿系感染患者随机分2组,左氧氟沙星组为30例,0.2~0.4g静脉滴注,qd或bid;头孢哌酮钠舒巴坦钠组为30例,3.0~6.0g静脉静滴注,qd或bid,疗程均为7~14d.结果 左氧氟沙星有效率为93.3%,细菌清除率为93.3%,头孢哌酮钠舒巴坦钠组有效率为90.0%,细菌清除率为92.9%.结论 左氧氟沙星和头孢哌铜钠舒巴坦钠治疗泌尿系统感染在统计学上无显著差异(P>0.05),二者均为治疗泌尿系感染安全、有效的药物.
作者:陈洁;吉建 刊期: 2008年第05期
我院于2004~2007年间共收治各类癌症患者300例,其中发生腹水24例,占8%,现分析如下:1 临床资料24例中,男13例,女11例,平均年龄为60岁.平滑肌肉瘤1例,男性,56岁;小肠间皮瘤1例,女,66岁;神经纤维瘤1例,女,31岁;直肠结肠癌4例,男2例,女2例,平均年龄64岁;右乳腺癌术后Ⅳ期1例,女,42岁:卵巢癌3例,平均年龄62岁;胃癌3例,男,平均年龄66岁,胆管癌2例,1男1女;原发性肝癌8例,男6例,女2例,平均年龄58岁.血性腹水2例,乳糜样腹水2例,血性乳糜样腹水1例,余腹水为淡黄色.全腹高度膨隆20例,下腹部膨隆4例.
作者:胡少娟 刊期: 2008年第05期
椎-基底动脉供血不足是指椎-基底动脉系统血液循环障碍,出现眩晕、平衡障碍,少数伴耳鸣,偶尔出现颜面麻木、饮水呛咳等症状.近年来发病率逐渐上升,且发病年龄越来越小,严重影响病人的生活质量.临床上选择丹红注射液对椎-基底动脉供血不足治疗,并观察治疗前后经颅多普勒(TCD)检查结果的改变,探讨丹红注射液对椎-基底动脉供血不足的防治作用.
作者:韩博 刊期: 2008年第05期
植入性胎盘是引起产后出血的一种较少见的病因,多在手取胎盘过程中发现.笔者报道用甲氨蝶呤肌注加米非司酮口服成功治疗植入性胎盘1例,并讨论其临床应用价值.
作者:雷快;匡体梅 刊期: 2008年第05期
在临床上治疗一种疾病,常有几种或数种药物可以采用,选择哪几种药物治疗才能做到选药合理,使用正确,更好地发挥药物的临床作用,主要是根据药物的疗效和不良反应来决定.
作者:王俊凤 刊期: 2008年第05期
目的 观察硫酸镁联合丹参酮治疗病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积的疗效.方法 120例急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者随机分成两组各60例:A组采用硫酸镁联合丹参酮治疗;B组采用思美泰治疗.疗程均为4wk.结果 A组对急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者临床症状及体征改善的有效率分别为96.7%、90.0%,与B组比较无显著性差异(P>0.05).A组患者治疗后肝功能各项指标的改善与B组相当.结论 硫酸镁联合丹参酮治疗对急、慢性病毒性肝炎并发肝内胆汁淤积患者的疗效理想,在症状的改善、黄疸的消退和肝功能的恢复方面与思美泰的疗效相当,其价格低廉,更适合农村患者.
作者:唐学林;谢先火;周建生;张志纯;蔡刚祥;施亚丽;邵幺梅 刊期: 2008年第05期
自20世纪60年代全国推广应用宫内节育器(IUD)至今,已有上千万妇女进入绝经期,绝经后IUD未取出,给大部分中老年妇女带来一定的精神压力.由于绝经后卵巢功能衰退,并逐渐消失,雌激素水平低落,生殖器官出现萎缩,绝经后子宫萎缩变小,致使宫内节育器错位嵌顿,给取器带来很大难度.我院于2000年1月~2006年8月,给80例妇女一次性口服尼尔雌醇取器,效果满意,分析如下.
作者:黄立新 刊期: 2008年第05期
老年尘肺合并COPD急性加重期并发呼吸衰竭病人属晚期尘肺病人,由于长期存在严重的通气功能障碍,导致呼吸衰竭发生,严重威胁着病人的生命和生活质量.舒张支气管、祛除痰液、改善通气、纠正呼吸衰竭是治疗的关键.本组应用复方异丙托溴胺雾化吸入在治疗老年尘肺合并COPD并发呼吸衰竭36例收到满意疗效.现报告如下:
作者:廖华苓 刊期: 2008年第05期
米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止≤49d妊娠,本站对稽留流产患者在刮宫术前给予米非司酮配伍米索前列醇口服,取得了满意效果,现报告如下:
作者:李泽光 刊期: 2008年第05期
目的 观察干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法 两组病例分别应用干扰素α-1b及干扰素α-1b加复方甘草酸苷治疗.观察治疗前后组生化指标及病毒学指标的变化.结果 干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗组与单用α-1b干扰素组比较,ALT复常率高(P<0.05);HBeAg及NBV-DNA阴转率均无统计学差异(P>0.05).结论 干扰素α-1b联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎不能增强抗病毒作用,但对于肝脏损伤较重者,可考虑两者合用.
作者:任建勋;马锋;王剑峰 刊期: 2008年第05期
目的 探讨米非司酮配伍小剂量米索前列醇应用于妊娠14~16wk引产的安全性和有效性.方法 对我院100例14~16wk因需终止妇娠的孕妇.随机分成A、B两组,A组50例使用米非司酮配伍小剂量米索前列醇引产,B组50例采用雷佛奴尔羊膜腔穿刺引产.结果 A组成功100%,B组成功率94%,且A组从开始用药到排胎总时间较B组明显缩短,产后24h出血量及胎血、胎膜残留减少.结论 米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于妊娠14~16wk引产是一种安全有效的方法.
作者:陈伟环 刊期: 2008年第05期
目的 观察静脉注射普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速临床疗效.方法 对36例不同年龄阵发性室上速患者临床表现、治疗及转归等情况进行分析.结果 36例患者在短时间内均转为窦性心律,无1例失败.结论 静脉注射普罗帕酮对阵发性室上性心动过速疗效佳.
作者:丁淑婧;张建华 刊期: 2008年第05期
1 资料和方法1.1 一般资料 所选病例为我院收治的急性脑梗死住院患者,全部符合第四届全国脑血管病会议修订的脑梗死的诊断标准[1],并经头颅CT证实.60例中男35例,女25例;年龄40~75岁,平均为(62±4)岁,采用随机方法将60例分为对照组及治疗组各30例.两组治疗前的性别、年龄、梗死部位、肾功、梗死面积大小等比较差异均无显著性(P>0.05).
作者:李旭;倪朝雯;景淑珍 刊期: 2008年第05期
米索前列醇(简称米索)是前列腺素E1的类似物,对子宫有较强、较频的收缩作用,与米非司酮配伍终止早孕的完全流产率达90%以上.由于本方法安全方便,痛苦小,已在临床普遍应用.但药流后出血一直是临床探讨的问题,其中妊娠产物残留是出血的主要原因,治疗方法是采用清宫术,常给患者带来痛苦.为避免药物流产后行清宫术,本文就不同时期再次给予米索治疗药物流产后出血进行了观察.
作者:宫殿英;朱希源 刊期: 2008年第05期
左室肥厚是典型的高血压性心脏病表现,它可导致心室肥厚与僵硬,左室收缩和舒张功能减退,同时降低冠脉储备能力,加快冠状动脉粥样硬化过程.因此,积极采取各种措施逆转左室肥厚,是高血压处理中的一个重要部分.为此,在临床治疗过程中,我们试加用了心肌能量代谢药物曲美他嗪,取得了较好的疗效,并且简便易行,价格低廉,病人易于接受.
作者:毕贞水;方丽 刊期: 2008年第05期
IFN-α是治疗慢性HBV感染的有效药物,但病例的选择是治疗成败的关键.目前虽有丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高和血清低水平HBVDNA可作为治疗的选择对象,但并不是理想的预测疗效指标.寻找一种方便、可靠能预测IFN-α疗效的指标很有必要.我们发现高水平的IL-10同慢性乙肝患者对IFN-α的无应答密切相关,提示IL-10可作预测IFN-α疗效的指标.
作者:张丽萍 刊期: 2008年第05期
目的 探讨纳洛酮治疗乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病的疗效.方法 将55例乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病患者随机分为两组,两组均采用相同的综合治疗,治疗组在此基础上采用纳洛酮持续静脉滴注,连续3d,3d后观察疗效.结果 治疗组患者苏醒率显著高于对照组(P<0.01),治疗组患者存活率显著高于对照组(P<0.05),两组血氨浓度复常率无显著差异(P>0.05).结论 纳洛酮治疗乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病患者能显著促进患者清醒及提高患者存活率,且无毒副作用.
作者:凡一丁;樊秀丽 刊期: 2008年第05期
目的 观察复方水蛭散对高粘滞血症的临床疗效.方法 治疗组172例,予复方水蛭散1g,3次/d,口服,总疗程为6wk.结果 第6wk末较治疗前血小板聚集率、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞压积有显著降低.结论 复方水蛭散对高粘血症中、短期疗效显著、安全.
作者:张怀印 刊期: 2008年第05期
笔者应用黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎,取得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 根据九省、市小儿病毒性心肌炎诊断标准确诊的心肌炎76例,随机分为两组.治疗组40例,男22例,女18例,年龄1~13岁;对照组36例,男20例,女16例,年龄1~14岁.两组病例性别、年龄及病情经统计学处理差异无显著性.
作者:任佳滨;高秀海 刊期: 2008年第05期
中风又名卒中,是内科常见的危急症候,目前,中风是全球第二大致死原因,也是引起人类残疾主要的原因,几年前,世界卫生组织发起了一个很大的社区活动--阶梯工程,目的是通过社区登记的方式,减少包括中风在内的心脑血管疾病对人类的危害,我国是全世界中风复发率高的国家之一,说明我国对中风防治工作滞后,迫切要求我们医界同仁对中风的防治引起高度重视,加强社区管理、促进全民健康教育势在必行.
作者:程昌凡;谭永明 刊期: 2008年第05期
所谓加味是指传统的方剂中,加入其它有效成份,使方剂疗效得以增强,且使治疗范畴更加广泛.加之与其它膏、丹联用,使其在临床治疗中显示出特有的功效,产生了其它药物不能取代的作用.加味生肌玉红膏在外科感染中的痈、肿、疮、瘘及局部化脓、感染、伤口不愈等疾病的治疗中,显示了治疗方法简捷、治愈期短、健康皮肤无损伤、费用廉价等优点.笔者将多年来对生肌玉红膏的炮制及临床应用的方式、方法展示给同仁,希望为广大患者提供经济、便捷的医疗服务.
作者:唐继红;王毅 刊期: 2008年第05期
笔者主要阐述了采用按摩与牵引相结合的方法治疗腰椎间盘突出症,即有利于突出的椎间盘环纳,同时又有利于改善腰部肌肉的活动功能,使机体的内外环境达到稳态,疗效稳定持久,愈后不易复发.
作者:畅雄伟 刊期: 2008年第05期
笔者5年来对社区卫生服务中发现的高血压病人,根据其年龄、家庭背景、职业、既往病史、饮食习惯等,采取中西医结合治疗方法,取得满意疗效.现介绍如下:
作者:崔洪英;倪蕾 刊期: 2008年第05期
镇肝熄风汤是清代张锡纯<医学宗中参西录>中的著名方剂.临床常用以治疗阴虚阳亢、肝风内动所致的头晕目眩,脑中热痛,心中烦热,面色如醉,肢体渐觉活动不利,口眼歪斜,甚则颠扑不知人事,脉弦有力等症.笔者临床应用时除用于以上诸症外,对于部分中老年人其它疾病时出现的症状,辨证属肝阳上亢、肝风内动者也采用之,并取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者:杨可扬 刊期: 2008年第05期
肠易激综合征是临床中较常见的一种功能型肠道疾病.常因情绪变化、饮食不节、气候变化、过劳等非特异因素诱发,反复发作,久病可致营养不良,并可引起小肠炎、溃疡性结肠炎、痔疮等激发病变,常给患者带来痛苦和心理负担.
作者:赵岩 刊期: 2008年第05期
我们重用白术治疗气虚性便秘56例,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男17例,女39例,年龄23~82岁,病程6mo~3a,其中3~4d排便1次39例,4~6d排便1次14例,7d排便1次3例.
作者:吴俊华 刊期: 2008年第05期
在高科技迅猛发展的新时期,医院档案工作者要作好档案编研工作,一要更新观念,二要提高综合业务素质,三要找准选题,四要搞联合编研,五要运用现代科技.
作者:张晓燕 刊期: 2008年第05期
在医院固定资产管理中引入以计算机为代表的现代化高科技手段必将全面加强医院固定资产管理,保证医疗工作正常开展,精确医院各级经济成本核算,促进国有财产的保值增值.
作者:杨沛 刊期: 2008年第05期
医院信息管理系统是现代医院管理思想与计算机信息技术的完美结合,能大限度地提高医院运行效率和医院管理水平.
作者:王明香;杜金霞;马小杰 刊期: 2008年第05期
科技时代,创新是整个世界发展的动力,图书馆只有抓住机遇,进行服务创新,才能开拓医院图书馆工作的新局面,推动事业的不断进步.
作者:李琴 刊期: 2008年第05期
医院实现和谐发展的立足点就是以员工队伍为主,在不断开展精神文明建设和文化建设的同时,不断满足广大职工日益增长的物质文化需要,不断增强医院的凝聚力,从而促进医院快速稳步发展,和谐医院的建设与发展其关键是人才与医疗技术,医院实现和谐发展其立足点就是以员工队伍为本,在不断开展精神文明建设和文化建设的同时,不断满足广大职工日益增长的物质文化需要,着眼于为广大职工构建各尽其能、各得其所的和谐环境,使职工在经济、政治、文化等方面的权益真正体现公平、公正.让职工满意,留住人才,使职工自觉树立高度的主人翁意识、心情舒畅、意气奋发、一心一意建设发展医院,奉献全部智慧和力量.
作者:陈秀君;李姗姗;李凯 刊期: 2008年第05期
目的 探讨TG-Ab和TM-Ab滴度测定在甲状腺疾病诊断中的意义.方法 间接免疫荧光法(ITF)作TG-Ab、TM-Ab检测.结果 3种甲状腺疾病均有TG-Ab、TM-Ab的滴度增高,甲减患者阳性率明显高于甲亢患者,而桥本氏甲状腺炎患者TG-Ab、TM-Ab均有增高.结论 TG、TM抗体滴度的高低与疾病的预后呈负相关,可作为临床诊断和鉴别诊断自身免疫性甲状腺炎的重要依据.
作者:刘红霞 刊期: 2008年第05期
近年来,随着超声技术的发展,高分辨力超声检查已经得到了广泛的应用.尤其对于比较表浅的结构,超声显示率高、诊断准确,已成为首选检查方法.笔者通过对我院诊断的腹壁下子宫内膜异位包块31例,进行回顾性分析,现报告如下.
作者:王凤芝;孙柏林;张树清 刊期: 2008年第05期
手术前临床医生给每一位患者检测凝血指标,目的 是为了了解患者的凝血功能状况.对老年组手术患者118例,青年组手术患者129例手术前凝血指标的检测,结果手术后患者DD、vWF显著高于手术前.手术患者术前、术后凝血指标检测有着重要的临床意义.
作者:左红 刊期: 2008年第05期
随着现代医学技术的不断发展,腔内超声及介入超声越来越广泛地应用于临床,经阴道超声检查(Trans vagincal ultras ound TVUS)已经逐渐成为妇科疾病检查中的常规方法.笔者对2006年3月~2007年10月我院应用TVUS对1417例妇科健康体检者的检查结果分析如下.
作者:王淑清;龚丽娜 刊期: 2008年第05期
异型淋巴细胞又称反应性淋巴细胞,它是在病毒、原虫等感染、药物反应、结缔组织病、免疫系统强应激状态或过敏原等因素刺激下,有些淋巴细胞增生并发生形态上的变化.其主要特点为胞体增大、胞质量增多、染色深蓝、可含有大小不等的空泡或呈泡沫状;胞核变大,呈圆形、椭圆形、肾形或不规则形,染色质可疏松、呈细致网状或呈粗网状.一般可分为三种形态:Ⅰ型:泡沫型;Ⅱ型:不规则型;Ⅲ型:幼稚型.正由于其形态的多变性,检验人员如不熟悉该细胞的形态,极易造成误诊,由此而给予临床医师的诊断提供了不正确的参考依据,给患者造成不必要的精神负担和经济损失.现笔者就我院1997~2006年临床工作中遇到的60例病例情况介绍如下.
作者:张国莲 刊期: 2008年第05期
目的 探讨绝经前女性心电图缺血样改变的意义及相关因素.方法 66例22~46岁女性,常规体检12导联心电图检查ST-T改变符合心肌缺血而无症状者,进行普萘洛尔试验、心电图分析.结果 下壁缺血38例,阳性37例,占56.0%;前壁缺血18例,阳性17例,占25.8%;下壁+前壁10例,阳性7例,占10.6%.结论 绝经前女性心电图ST-T改变,无症状时诊断心肌缺血建议作普萘洛尔试验.为临床诊断女性绝经前心肌缺血,特别是冠心病提供一定参考.
作者:程悦强;张国胜 刊期: 2008年第05期
血清胆碱酯酶(ChE)是由肝细胞合成的水解酶,当肝脏发生实质性损害时,ChE合成减少,因此血清胆碱酯酶(ChE)活性是反映肝细胞损害的敏感指标,对估计肝脏的储备功能、了解病情及预后判断具有一定的临床意义.为探讨肝硬化患者血清ChE活性变化的临床意义,笔者对40例肝硬化患者及40例健康体检者ChE活性检测结果进行对比分析,现报道如下.
作者:李立清 刊期: 2008年第05期
纵隔病变的影像征象复杂多变,纵隔脂肪瘤系纵隔内良性肿瘤,普通胸片检查诊断较为困难,笔者通过对我院发现并证实的几例脂肪瘤病例的讨论,希望对纵隔脂肪瘤的诊断及鉴别提供一定的借鉴.
作者:曹玉凡;王兴斌;李文勇 刊期: 2008年第05期
临床检验血液部分的检查,是医院中常用的检查.它对于疾病的诊断、疗效的观察以及预后的判断很有帮助.而在护理工作中,按照标本采集原则,正确采集标本是获得可靠检验结果的前提.但是,在实际采集标本时,有些标本不符合临床检验要求,导致检验结果参考价值不大,影响疾病的诊断治疗.为此,笔者对我院2005年1~12月登记的132份血液标本作一次统计分析,以促进护理人员与临床检验科密切协作,不断提高检验质量.
作者:李玉君;罗齐 刊期: 2008年第05期
肺动脉栓塞是指体静脉或右心栓子脱落,随血流漂流堵塞肺动脉或其分支所引起肺循环障碍的一种临床综合征,是一种死亡率很高的疾病,以往临床对于此病的正确诊断比较困难,经常发生漏诊和误诊.因此,对于肺动脉栓塞的诊断越来越值得关注,尤其是对影像学的诊断方法更加重视,本研究旨在探讨超声心动图在肺栓塞诊断中的价值.
作者:杜薇 刊期: 2008年第05期
假性心绞痛是一种常见病,多发生于中老年女性.现笔者将400例心绞痛患者心电图作如下分析,旨在为临床提供诊断依据及临床治疗.
作者:王富霞 刊期: 2008年第05期
1 临床资料1.1 一般资料患者,男,7个月.以咳嗽半个月为主诉来我院检查,心前区可闻及3/6级收缩期杂音.超声心动图检查测值所示:右房大小约20mm×35mm、右室前后径21mm、左房内径16mm、左室舒张末内径21mm、室间隔厚度5mm、肺动脉内径14mm、主动脉内径14mm.
作者:时燕 刊期: 2008年第05期
自1937年Rees首先报告手部高压注射伤以来,国外已有一百多例病例报告.随着现代工业的发展,我国近年来亦有20多例手部高压注射伤报告,但其致伤物均为高压液体.近我们收治一例手部高压气体注射伤患者,现报告如下:
作者:冀振亮;崔和平;常富军;邵磊;王鑫 刊期: 2008年第05期
1 临床资料患者,女,84岁,诊断左肱骨外科颈骨折,拟行切开复位钢板螺丝钉内固定术.患者既往有高血压、糖尿病史20年,长期服用伲福达降压,血压控制在150/90mmHg,胰岛素降糖餐后血糖控制在9mmol/L左右.20年前曾行甲状腺部分切除(颈丛);3年前行乙状结肠癌根治术(全麻),过程顺利.术前检查:餐后血糖11.8mmol/L,EEG示偶发房性及室性早搏,胸部X线提示右肺第四肋陈旧性病灶,余无特殊.
作者:胡小展;刘靖 刊期: 2008年第05期
1 临床资料患者,男,62岁,活动后胸痛15a,于2006年4月18日入院,无高血压病、糖尿病史,无不良嗜好,家族无特殊病史,心电图正常,心脏B超:LVEF 67%,左室内经48mm.术前血管造影情况:左右冠脉同时造影,LM开口100%完全闭塞,RCA血管壁欠光滑,RCA提供侧支至LCX、LAD.手术过程:6FJR4.0至右冠,6FJL4.0至左冠,左右冠同时造影,左冠不同轴,改用6FJL4.5STGluiding 0.014PTGraphix导丝通过左主干后,进入回旋支,右冠造影证实真腔后,固定导丝,插入3.0×12mm高压球囊16atm×10s扩张左主干,病变扩张,球囊破裂.
作者:陈福生;曾维理;罗莘 刊期: 2008年第05期
1 临床资料患者,女,17岁.自2001年7月双面颊出现垢样物,无明显自觉症状.自行用力擦洗不能去除,外用无极膏、哈西奈德及维生素E霜等治疗无效,皮疹并逐渐扩大,于2001年9月我科就诊.体查:一般情况良好,系统检查未见异常.皮肤科情况:双面颊见约4cm×4.5cm不规则斑片,边界清,表面附黄褐色油腻性痂,痂皮不易剥离,未见其他皮损.实验室检查:血常规、肝功能均正常.真菌学检查:刮取少许痂皮作KOH涂片直接镜检见少量圆形孢子,诊断为皮肤垢着病.给予口服伊曲康唑100mg,每天2次,局部外用抗真菌霜剂.2wk后皮诊明显消退,继续用药一周,皮诊全部消退.
作者:宋玲 刊期: 2008年第05期
1 临床资料患者,女性,65岁,于2006年8月因腹痛、腹泻、恶心,呕吐5min来本院门诊求治,肌注阿托品0.5mg,异丙嗪25mg,20min后患者出现精神兴奋、坐卧不宁入院.入院时查体:T 37℃、P 80次/min、R 18次/min、BP 110/70mmHg,发育正常、营养中等、回答切题、欠合作、精神极度兴奋、狂躁易怒、坐卧不宁.双侧瞳孔等圆等大,直径约3mm,对光反射敏感.心肺腹部无特殊发现,四肢肌张力高,查血尿常规、心电图、肝肾功能正常.立即给予安定10mg肌注、大量补液,应用速尿20mg静推加速体内药物排泄、对症支持等治疗,30min后患者狂躁减轻,能安静入睡,2d后治愈出院.
作者:饶静 刊期: 2008年第05期
目的 探讨2型糖尿病的研究进展.方法 通过2型糖尿病发病机理观察临床用药.结果 糖尿病的诊治所面临的形势比较严峻.结论 通过对2型糖尿病的深入研究及药物临床评价会使患者获得痊愈.
作者:夏安广 刊期: 2008年第05期
小儿慢性肾功能不全的治疗日益受到医学界的重视,近几年对饮食、贫血、生长迟缓等治疗方面的研究比较深入,笔者从中西医结合治疗的角度及饮食、贫血、蛋白尿、高血压、生长迟缓、肾性骨病等方面,综述了近年来此领域的研究进展.
作者:孙爱云;边莉 刊期: 2008年第05期
异位甲状腺是甲状腺始基沿甲状舌管下降过程中发生的发育性疾病,病因不明.颈部正常部位无甲状腺组织,称为迷走甲状腺;除异位甲状腺外,颈部正常部位同时存在甲状腺组织者则称为副甲状腺.为临床少见的疾病,以舌根部甲状腺为常见(90%),其余可见于胸骨后、纵隔内、脊髓和卵巢内,也可见于颌下腺和腮腺,女多于男.作者通过对13例异位甲状腺核素显像的结果分析,就其形成的原因、诊治概述如下.
作者:左苓静 刊期: 2008年第05期
铅中毒主要影响儿童神经系统发育,而且造成不可逆的损害,已成为重要的医学问题.笔者主要分析铅中毒的原因、机制、临床表现以及诊断与治疗.
作者:刘芳 刊期: 2008年第05期
众所周知,氧是机体不可缺少的重要物质,在生命活动中具有不可取代的重要意义.作为家长,都想拥有健康聪明的孩子,但实际当中,因情况复杂,我们也常常遇到新生儿缺氧,导致细胞代谢和器官功能障碍(包括不可逆损伤),甚至威胁生命.而氧疗是治疗各种原因引起的低氧血症和缺氧的重要措施,其目的是以适当的方式给患儿输送氧气,提高肺泡氧分压(PaO2),改善肺泡气体交换和氧运过程,从而提高动脉血氧分压(PaO2),纠正缺氧,防止缺氧对机体组织和器官的不良影响和损害,预防并发症的发生.
作者:刘育红;陈淑香 刊期: 2008年第05期
特发性血小板减少性紫癜是一种外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数目正常或增多并伴有成熟障碍,皮肤、粘膜或其它部位有不同程度的出血性疾病,是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病,约占出血性疾病的30%.欧美新流行病学研究显示,该病年发病率为5/10万~10/10万人口.任何年龄均可发病,儿童和成年人各半,65岁以上老年人发病呈上升趋势,我国尚无特发性血小板减少性紫癜发病的流行病学资料.一般认为该病的发生是由于自身抗体介导的巨核细胞数量和质量异常,细胞毒T细胞直接溶解血小板和抗原特异性T细胞.免疫失耐受等发病机制的新见解.特发性血小板减少性紫癜诊治方面尽管临床排除性诊断和非特异性治疗的现状尚未改变,但诊断理念已有重大更新.应引起学者的重视,许多疾病也有血小板减少,应当注意同特发性血小板减少性紫癜相鉴别.
作者:付振艳;孙彦平 刊期: 2008年第05期
目前临床常用的抗胆碱药阿托品和东莨碱硷,对毒蕈碱(M)受体亚型均无明显选择性,因此当用于治疗某种疾病和麻醉前给药时,常常出现一些不良反应和副作用.故了解药物对亚型受体的选择性,从而采用具有不同选择性的药物治疗相应的疾病,不但可以充分发挥其治疗效应,而且可减少或避免不良反应或副作用发生.
作者:钟恒凡 刊期: 2008年第05期
在已知的危险因素方面,早期积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病可使发病率降低,治疗的预后决定于脑血流的改善应用血管扩张剂、溶栓剂、扩容及血液稀释,抗血小板聚集,防止脑水肿,维持正常的心、肺、肾功能,防止并发症发生,早期进行康复治疗高压氧治疗,做到预防复发获得康复.
作者:张健全 刊期: 2008年第05期
修复是指组织中新的细胞和基质取代损害或丢失的细胞和基质.关节软骨组织内没有血管和神经,缺乏血供和未分化细胞,使得自我修复后的软骨组织不能恢复正常关节软骨原有的结构和功能.正是由于这种自然修复过程的局限性和不可预测性,因此关节软骨损伤的修复成为近年来风湿、骨科临床基础研究的一个重要课题.在临床以及实验中人们研究各种方法以促进关节软骨的修复.大体有:软骨下骨打孔术,降低关节面应力及保持关节活动;软组织移植术;软骨/骨软骨移植;细胞移植;组织工程软骨;基因治疗软骨缺损等方法.
作者:汪福东;王志文 刊期: 2008年第05期
早产儿(Preterm infant)是指胎龄28wk~<37wk,各器官功能发育不成熟的活产婴儿.其发生率中国为5%~10%,香港7.45%,美国7.1%~17.9%.死亡率在12.7%~20.8%,死亡率与体重有关,体重<1000g者死亡率56%~35%,体重1000g~2500g者死亡率15%~3%,临床处理中存在较多问题,现就早产儿处理中的几个问题讨论如下:
作者:段捷华 刊期: 2008年第05期
高血压是一种常见疾病,如不积极防治,可致多种并发症,有极高致残、致死率,而大多数高血压患者对该病的健康知识和危险因素不足,笔者针对80例住院患者的文化程度、职业、社会地位不同,采取不同的健康宣教方式和多方面的健康宣教内容,如饮食指导、休息与运动,控制情绪,药物治疗,取得满意效果.
作者:冉孟兰;胡萍;赵敏;刘桂芝 刊期: 2008年第05期
高热惊厥是儿科常见急症,婴幼儿多见,发病率为3%~5%,复发率为35%,反复发作可引起脑组织缺氧性损害,据了解90%以上患儿家长缺乏对该疾病的相关知识,因此急救护理及健康指导十分重要.
作者:黄萍 刊期: 2008年第05期
近年来,随着全球结核病疫情不断回升,我国结核病疫情也日趋严重.我国是结核病高发国,也是高耐药结核国家.肺结核的耐药病人病程长,治疗效果差、痰菌不易转阴,已经成为难治、甚至不可治的疾病,对结核病控制规划的实现构成了严重的威胁.笔者通过对2004~2006年的88例住院肺结核病患者的情况进行.
作者:董丽艳 刊期: 2008年第05期
为了解瓦房店市城乡中学集体用餐卫生现状,2006年3月~10月,我们组织卫生监督员对全市56所中学食堂卫生状况进行了监督检查.
作者:王永会 刊期: 2008年第05期