目的 探讨心导纳微分环Ⅰ相(CADL-Ⅰ)缺蚀评分对冠心病(CHD)诊断的价值。方法 35例CHD(A组)、33例其他心脏病(B组)、31例健康者(C组)行心导纳检查，CADL-Ⅰ相离心或归心支近Y轴内、中、外1／3段出现缺蚀分别评为1、2、3分，比较3组间分值差异。结果 A组CADL-Ⅰ相出现缺蚀的评分明显高于B组及C组(P均＜0.01)，B组评分与C组无显著差异(P＞0.05)。结论 CADL-Ⅰ相出现缺蚀的评分越高预测CHD的价值越大，其可作为CHD诊断的重要参考。
作者：徐国焱；吴可贵；曾向军 刊期： 2002年第04期
目的 用动态心电图(DCG)研究70例急性心肌梗死(AMI)(A组)早期心率变异性(HRV)与室性心律失常(VAR)的关系及其临床意义。结果 高危室性早搏(PVS)(Lown分级≥Ⅲ级，A_1组)的发生与年龄、性别无明显相关，与梗死部位有关，早期前壁梗死的HRV明显低于非前壁梗死的HRV(P＜0.05)。AMI早期A_1组SDNN、VLJ、LF和TF低于低危PVS组(A_2组)(P＜0.01)，24h内死亡者均发生在A_1组。结论 在AMI极早期测定HRV，为采取药物干预改善AMI预后提供了理论依据。
作者：朱俏萍；区文超；黄建华 刊期： 2002年第04期
目的 比较新西兰兔实验性高侧壁心肌坏死Wilson和头胸(HC)导联的定位诊断。方法 采用冰乙酸化学腐蚀法复制高侧壁心肌坏死的动物模型30只，记录心表心电图(ECG)加以确认，再记录胸背体表70点的ECG。根据病理性Q波出现和分布范围的不同，判断两种导联定位诊断的差异。结果 Wilson导联在胸背部区域都记录到病理性Q波，而HC导联仅在胸部小范围记录到病理性Q波，统计同一测试点两种导联记录的病理性Q波的例数，经x2检验(P＜0.05)，有显著性差异。结论 病理性Q波的出现区域Wilson导联远大于HC导联。HC导联对实验性高侧壁心肌坏死的定位诊断优于Wilson导联。
作者：周翔；尹炳生 刊期： 2002年第04期
目的 探讨伴有对应性ST段改变对有Q波急性心肌梗死(AMI)预后的影响。方法 对48例AMI者根据是否有对应性ST段改变分为两组，比较两组间严重并发症和病死率。结果 伴有ST段改变组(A组)严重并发症和病死率较未伴有ST段改变组(B组)显著性增多。结论 A组具有并发症多、预后差的特点。
作者：洪少勇；陆秀红；袁明远；雷奕祺；劳汉珠 刊期： 2002年第04期
目的 探讨脉压与心律失常的关系。方法 观察45岁以上受检者387例，测血压和动态心电图(DCG)。其中高血压病(EH)患者142例，并对其进行分析，以脉压≤60mmHg(A组)、＞60mmHg(B组)分两组。结果随着脉压增加，心律失常发生率逐渐增加，P＜0.05。结论 EH患者脉压与心律失常有密切关系。
作者：李耀辉；邹竞；赵英；胡慧民；崔丽娟；徐丽 刊期： 2002年第04期
目的 了解心率变异(HRV)时域、非线性指标的性别差异，及时域与非线性参数之间的变量依存关系。方法 应用24h动态心电图(DCG)对33例55岁以上急性心肌梗死(AMI)3W的男女患者分别进行时域、非线性指标分析及两者的相关性分析。结果 除矢量长度(VLI)外其余参数均无显著差异性。男、女的VLI与SDNN、三角指数、矢量角度(VAI)与rMSSD、PNN_(50)、NN_(50)有强相关性。男患者VLI与NN_(50)有弱相关性，与rMSSD、PNN_(50)无相关性；VAI与SDNN、三角指数有弱、中相关性。女性患者则无相关性。结论 AMI患者心脏自主神经受损情况可能与性别有关。
作者：李昉；段效纨；王久成 刊期： 2002年第04期
目的 探讨食管心房调搏(TEAP)揭示室上性心动过速(PSVT)发生机制的价值和局限性。方法 回顾性分析射频消融成功(RECA)的132例PSVT者的TEAP结果，其中隐匿性单房室旁道参与的顺向型房室折返性过速(AVRT)86例，房室结折返性过速46例。结果 86例房室结折返性过速(AVNRT)中，2例前间壁旁路引起者TEAP均诊断为AVNRT，余为左右侧其它部位的旁路，诊断正确。46例AVNRT中，1例为慢-慢型，1例为快-慢型，TEAP均诊断为AVRT，余为慢-快型，诊断正确。结论 TEAP目前是鉴别两者的佳无创性方法，但前间隔旁路引起者易误诊为AVTNRT，慢-慢型和快-慢型AVNRT易误诊为AVRT。
作者：林劲；吴明；张敬文；李新明 刊期： 2002年第04期
目的 探讨射频消融术(RFCA)后出现的心律失常机理。方法 采用经导管RFCA治疗235例快速性心律失常，术后对心电图跟踪观察。结果 RFCA总成功率95.3％；发生三度房室传导阻滞(AVB)2例、二度Ⅰ型AVB1例、一度AVB6例、单支阻滞13例、双束支阻滞2例、ST-T改变5例。结论 随着RFCA操作日渐熟练，术后心律失常的发生会较前明显减少。
作者：贾邢倩；孟玉玲；王凤秀；马伟 刊期： 2002年第04期
目的 探讨异常J波与急性出血性疾病的关系。方法 观察24例急性出血所致的异常J波的变化，分析J波与出血性疾病的关系及其临床意义，并讨论了出现J波的原因。结果 认为异常J波与本病有关。
作者：江秀珍；张成华 刊期： 2002年第04期
目的 探讨P波离散度(Pd)预测原发性高血压(EH)伴阵发性心房颤动(Af)的价值。方法 对36例EH伴阵发性Af者(A组)、30例EH无Af者(B组)的Pd进行比较。结果 A组Pd为(46.4±13.8)ms，与B组(对照组)(28.7±10.2)ms相比明显延长(P＜0.01)。为预测Af，取P波时限≥120ms时，敏感性为84％、特异性为78％，阳性预测准确性为86％。当Pd≥40ms时，敏感性为87％、特异性为91％，阳性预测准确性为89％。结论 Pd增加和P波宽度延长，可预测EH并发阵发性Af的危险性。
作者：潘光秀；丁中；钱泊年 刊期： 2002年第04期
目的 本文对12例心包积液合并心包填塞者，施行床边非X线透视指导下经皮心包穿刺置管引流，以缓解心包填塞症状。方法 心电图监测指导操作过程。结果 12例留置导管均获成功。平均操作时间(9.6±3.5)min，导管留置心包腔内深度为(5.6±1.5)cm，导管保留时间为(8.7±2.4)d。对提高操作成功率、防止并发症及操作适应症，进行了讨论。
作者：邵山 刊期： 2002年第04期
目的 探讨特发性心房颤动(PAf)者P波离散度(Pd)的变化。方法 观察30例PAf(A组)P波大时限(Pmax)和Pd，并与30例正常人(B组)对比分析。结果 A组Pmax、Pd与B组比较，差异均有显著意义(P＜0.01)，A组Pmax≥110ms、Pd≥40ms者，显著高于B组(P＜0.01)。结论 Pmax、Pd是PAf发生简单的、有显著意义的预测因子。
作者：涂超梅；陈武 刊期： 2002年第04期
患者女，47岁。因失眠、多梦、健忘3个月就诊。查体：一般情况尚可，心率105次／min，心律齐，双肺呼吸音清，血常规正常，胸透心肺正常，心脏彩色B超示：心内结构形态正常。临床诊断：神经衰弱，更年期综合征。 心电图检查：窦性节律，P-P间距0.58s，各联均可见两种类型的QRS波，其中奇数心搏的QRS波形态正常，QDS……
作者：李敏；赵力田 刊期： 2002年第04期
患者男，72岁。因间歇性心悸2年，加重2d就诊。体检：呼吸27次／min，血压90／60mmHg，脉搏测不清。面色苍白，焦虑，出冷汗。心率极为短速，节律相对规整，约300次／min，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音。急查心电图(图1A)：Ⅱ导上未见P波及f波(f波十分纤细)，多数QRS波宽大畸形，时间0.10～0.12s，其形态不一，间距不等，R-R0.18……
作者：高文丽；刘月霞 刊期： 2002年第04期
患者男，饮药酒后2h意识不清入院。急查心电图(图1A)示：P不清，QRS和ST-T以及主波方向都难以辨认，表现为连续而匀齐的近似正弦波，频率为166次／min。心电图诊断：心室扑动。静脉给予利多卡因等抢救后复查心电图(图1B)：P波隐约可见，频率为98次／min，但与QRS-T无关，而QRS宽大畸形。同步记录的长Ⅱ导联心电图(图1C)见P波……
作者：林家弟；刘天明 刊期： 2002年第04期
患者男，68岁。原有高血压史。因反复心悸1年，再发2月，经动态心电图检查示：频发室性早搏(PVS)，部分连发，偶见短阵室性心动过速(VT)入院。一般情况好，两肺呼吸音清，心率：64次／min,可闻频发早搏，无杂音。肢体无浮肿。入院诊断：高血压病，高心病，频发PVS。心电监护示：频发PVS。作Ⅱ导联记录(上行)，窦性心律、频发插入型PVS，PVS联律间期相……
作者：奚中堪 刊期： 2002年第04期
患者男，34岁。因胸闷心悸伴心前区隐痛3～4d就诊。临床诊断：先天性心脏病，法洛氏四联症。心电图(图1A)示：各导联均未见P波，R-R间期基本相等，心室率100次／min，心电轴显著右偏(+128°)，各导联QRS波时限0.12～0.16s，终末部粗钝，aVR呈宽矮挫折r型，V1呈RsR′或M型，V2～V6呈rS型，且V2、V3导联S波增深。Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST……
作者：郑莹；王丽珍 刊期： 2002年第04期
患者男，38岁。健康体检发现心律不齐。平素体健，无特殊自觉不适。1W后复查心电图恢复正常，图1为Ⅱ导联，Ⅱ_(bc)为连续记录。P波有2种，Ⅱa的P1、2、5、6及Ⅱb的P_(1、3)，Ⅱc的P1、5为窦性P波。余为房性P′波。P-P周期0.96s，匀齐，频率63次／min，P-R间期0.16s，下传的QRS波为室上性。F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～6倒置，aVR、aVL直立，P′-R间期……
作者：申玲 刊期： 2002年第04期
患者女，64岁。临床诊断：病窦。心电图12导联中，除长Ⅱ导联及aVR的QRS波之后0.10s与V_5导联QRS波之前0.08～0.10s分别有2～3个宽大、顶端有切迹，时限0.11s的窦性P波外，余各导联QRS波前后均无窦性P波(图略)。图为Ⅱ导联连续记录，QRS波前均无窦性P波，R-R间期1.06～1.28s不等，频率47～57次／min，QRS波时限、形态正常，为……
作者：杨坤友；周从义 刊期： 2002年第04期
患者男，55岁。反复心慌4月，加重3d入院。4个月前出现不明原因心慌、心悸、至省立医院诊治。心脏彩超提示：①主动脉硬化；②二尖瓣轻度退变伴轻度关闭不全；③左室前外侧壁节段性运动异常。心电图示：频发房性早搏(PAS)，时呈“二联律”，时有连发呈短阵房速，轻度心肌供血不足。服鲁南欣康、潘兰金后缓解。3d前再次出现心慌、心悸、胸闷……
作者：袁雪华；王庆苗 刊期： 2002年第04期
患者女，45岁。因心悸不适来院就诊。图1示：QRS波均呈室上性，其中R7～R(12)连续6次心搏呈短-长相间的二联律序列。短者0.64～0.66s，长者0.90s。其前皆有与之相关、形态一致伴正常房室传导的窦性P波，为典型的窦性二联律，值得关注的是，在维系相同的窦P和窦性P-R间期之时，虽R3～R6其二联律型模式突然消失，但测量后仍可得与……
作者：颜莉；刘云 刊期： 2002年第04期
患者女，74岁。反复发作性心慌20余年，近1年来心慌发作频繁，每日1～2次，数分钟后可自行缓解，此次心慌发作时伴有晕厥而收入院。临床诊断预激综合征(WPW)，阵发性房室反复性心动过速，给予射频消融术，手术后第4日行动态心电图检查。 图示：窦性P波，P-R间期逐渐延长(但每搏延长的程……
作者：于树君；卢喜烈；王爱风 刊期： 2002年第04期
患者男，20岁。因心前区不适1W来院就诊。体检：BP105／70 mmHg，心率90次／min，律不齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图(图1)示：P-P 0.32～0.46s(187～130次／min)，R-R不规整，呈房性心动过速，多数P波与QRS波无固定关系，QRS有2种形态：一种为正常，呈qR型，频率90次／min，另一……
作者：苏启燕；周强强 刊期： 2002年第04期
急性心肌梗死(AMI)是由于冠脉粥样硬化，伴有粥样斑块、出血、血栓形成或冠脉痉挛所致管腔急性闭塞、血流中断，引起局部心肌缺血性坏死。临床起病急，病情发展迅速。近年开展冠心病早期住院前抢救，建立急救中心，配有“120”急救专用车；开展了血流动力学监护，能在AMI早期防治并发症-心室颤动(Vf)。溶栓治疗也能在AMI早期……
作者：李艳珍；顾淑英 刊期： 2002年第04期
AMI时，除表现为梗死区导联ST段抬高外，还常伴有远离梗死区导联ST段压低。既往认为是梗死区的“镜面反映”。近来很多的研究认为：MI的镜面导联ST段压低不完全是“镜面反映”，系有心肌缺血和冠脉病变的存在。临床具有一定的病理意义。简述如下。 1 Q波型心肌梗死(QMI)ST压低……
作者：张成华；江秀珍 刊期： 2002年第04期
文献提示，身体不同程度的创伤均可引起心电图改变，本文对外伤患者所致心律失常作一回顾性分析，报告如下。 1 资料与方法 167例外伤者，既往病史中均无高血压及心脏病史。男144例、女23例，年龄19～67(平均38.7)岁。颅脑外伤49例、多发性肋骨骨折4例、腰椎压缩性骨折15例、肢体骨折63例，其它外伤36例。……
作者：薛现霞；刘怀英 刊期： 2002年第04期
心向量图(VCG)和心电图(ECG)，均为记录心脏电激动的方法。原理是相同的。但记录方法有所不同，VCG观察立体的变化，它是把心动周期产生的立体向量环投影到额面(F)、横面(H)和侧面(S)上的平面向量环记录来下形成VCG。ECG观察平面的变化，它是将平面向量环进行二次投影，投影到相应的导联轴上，变成1条周期变化的心电曲线，这条……
作者：孙巧玲；刘桂香 刊期： 2002年第04期
不应期是临床心电图学中应用多广泛的概念之一，其正常与否具有重要的临床意义。主要表现于4个方面：①心脏传导系统各部位不应期的差异易发生折返；②心房(室)肌不应期的缩短和不对称(不协同)性是形成心房(室)颤动的因素之一；③心肌不应期的病理性延长可导致传导阻滞；④生理性不应期是产生干扰和脱节的基础，可使心律失常复杂化。本文就其观点分析10例快……
作者：马荣华 刊期： 2002年第04期
患者女，26岁。因心悸来院检查，临床无明确器质性心脏病证据。 图中可见“短-长”序列2种P-P；短P-P为0.72～0.76s，长P-P为0.92～1.00s。“短”，“长”P-P转变突然，无渐变现象。P波外形相同，P-R间期略有变化；短P-P后为0.18s，长P-P后为0.16s，下传QRS外形相同。……
作者：孙丽华；马宁 刊期： 2002年第04期
急性肺心病(APHD)是来自身体其他部位的栓子进入肺循环，造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞，且并发广泛肺细小动脉痉挛，使肺循环受阻，肺动脉压急剧增高而引起的右心室急性扩张和右心衰竭。常表现为突然呼吸困难、胸闷、心悸、窒息感、剧烈胸痛等，症状与急性心肌梗死(AMI)相似。APHD由巨大……
作者：刘水传 刊期： 2002年第04期
慢性肾功能衰竭常累及心脏，但该病的心电图改变的报道较少，本文对31例慢性肾功能衰竭患者的心电图进行系统回顾性分析，旨在探讨慢性肾功能衰竭心电图改变和发生机理及与临床的关系，以对此病的治疗及预后的判断提供一些帮助。 1 资料与方法 31例慢性肾功能衰竭患者中，男23……
作者：李芳芳；王存芝 刊期： 2002年第04期
肥厚型心肌病(HCM)是1种原因未明的非扩张性肥厚的心肌病，以室间隔及左室壁不对称肥厚为其特点，两者厚度之比＞1.3：1。由于肥厚的心肌影响心脏正常的除极及复极顺序，心电图表现出特征性改变。对肥厚型心肌病(HCM)的二维超声显像(UCG)及心电图(ECG)改变进行对照分析，报告如下。 1 资料与方法……
作者：刘怀英；王军阳 刊期： 2002年第04期
有机磷农药主要用作农业杀虫剂，是我国使用广、用量大的杀虫药。多数品种毒性较大，稍有不慎，很容易引起中毒。在各类农药中毒和死亡者中，国内外均以有机磷农药引起者占绝大多数。据世界卫生组织估计，全世界每年约有300万农药中毒患者，其中大多数为有机磷农药中毒。我国每年农药中毒患者约5～10万人，其中有机磷农药中毒占70％以上。……
作者：袁春红；徐爱华；张庆荣 刊期： 2002年第04期
急性心肌梗死(AMI)属急重症心脏病，ECG是其不可缺少的检查手段。正后壁心室肌面积、厚度远不及前间壁、侧壁、下壁等，且受常规ECG导联使用的限制，其ECG改变常不典型而易漏诊。现对1994年收治的5例正后壁AMI作全程观察，证实胸前导联V_(1～3)出现ST段压低，可作为正后壁AMI的早期ECG特征性表现。……
作者：谢士萍；金玉芹；刘伟 刊期： 2002年第04期
食管心房调搏术是用于评价心脏窦房结功能的常用检查方法之一，随着临床心脏电生理学的不断进展，接受此项检查的病人也日趋增多，在临床工作中我们发现，按照常规操作程序，食管电极导管一般要从鼻孔插入，但此法刺激性较大，在部分敏感病人可引起恶心呕吐及调搏时的烧灼感、刺痛等症状而导致调搏的失败，总结经验，我们对敏感病人……
作者：周玉燕；郭剑平 刊期： 2002年第04期
伤寒可有心电图异常表现，现报告1999年7月～2001年11月收治的48例中有心电图异常改变者15例于后。 1 资料与方法 48例均经血清肥达反应或血液中培养到伤寒杆菌而确诊。男30例、女18例，年龄6～68岁。入院后均常规做12导联，并定时描记，有的病人行心电监护及血清心肌酶谱检查。有心电图异常改变者15例，占31.3％。异常表现有：窦性……
作者：穆太力甫·买买提；米娜瓦尔·斯拉木；何玉环；买买提艾力·卡德尔；海尔尼沙·吾买尔；张焕轶 刊期： 2002年第04期
患者男，48岁。活动后气促、乏力30余年，常发心悸、胸闷。体检：口唇紫绀，轻度杵状指，心界向两侧扩大，心率67次／min，律齐，心尖及胸骨左缘三、四肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙收缩期杂音。X线胸片：肺血偏少，右房右室扩大。心脏彩色多普勒：先天性心脏病，SDD型右室双出口，膜部大，室缺合并轻、中度肺动脉口狭窄。……
作者：张秀云；江声选；李云香；吴佑梅 刊期： 2002年第04期
近年因胸闷、憋气就医患儿有增加趋势，现报告如下。 1 资料与方法 均为1998年1月～2000年12月门诊患儿86例，除外上呼吸道感染、脑炎、肌肉性疾病等所致，超声心动图、胸片和心肌酶检查均正常。男46例、女40例，年龄5～13岁。用上海产XDH-3B型心电图仪记录，对心电图异常患儿，分别于3～7d后复查心电图。……
作者：杨震英 刊期： 2002年第04期
随着临床心脏电生理学的不断进展，对窦房结(SAN)功能的评价方法也日趋完善。为探讨迷走神经因素对青年窦缓者的SAN功能影响，我们对127例＜40岁的患者同时采用阿托品试验和食管心房调搏的方法进行了观察，其中男76例，女51例，年龄17～39(31.3±5.9)岁。检查前均经询问病史，全面体检及胸透，除外器质性心脏疾患，以窦缓待诊者95……
作者：郭剑平；周玉燕 刊期： 2002年第04期
动态心电图(DEG)获取心电信息量大，心电图形复杂，对监测一过性心肌缺血及短暂的心律失常有特殊意义。现报告如下。 1 资料与方法 2001年住院及门诊病人160例，年龄在10～78岁之间(10～30岁18例，30～50岁73例，50岁以上69例)。男111例、女59例。冠心病28例(急性心肌梗死6例)，高血压5例，病毒性心肌炎1……
作者：郝冬娜 刊期： 2002年第04期
为了进一步研究脑血管疾病合并急性心肌梗死(AMI)的心电图变化，从我院1996年～2001年期间住院的脑血管疾病者406例中查出合并AMI 28例进行心电图及临床分析。 1 资料与方法 28例中，男16例，女12例，年龄38～82(平均60)岁，所有病例均经CT证实为脑血管疾病，其中脑出血3例，蛛网膜……
作者：李桂云；王燕 刊期： 2002年第04期
纤维支气管镜(纤支镜)检查中经常出现心动过速、心肌缺血的情况，严重的发生急性变态反应，导致低血压、心律失常、支气管痉挛和动脉低氧血症，其检查的安全与顺利进行具有重要的临床意义。本文旨在探讨纤支镜检查中应用心电监护的临床价值。 1 资料与方法 我院2001年7月～2002年1月间行纤支镜检查96例，男72例、女24例，年……
作者：刘惠青；穆守刚；张敏；冯桂芹；闫爱英 刊期： 2002年第04期
心律失常是心脏起搏器植入术中常见的并发症，对某些严重心律失常的正确分析、处理，以及是否及时，可直接影响手术的成功率，甚或危及患者生命。现总结如下。 1 资料与方法 本资料为1990年以来手术者86例，男46例、女40例，年龄18～83(61±5.2)岁。冠心病56例：含急性心肌梗死(AMI)10例、陈旧性心肌梗死(OMI)16……
作者：李伟光；杜洪香；袁鹏 刊期： 2002年第04期
患者男性，25岁。因发热，腹痛7d，黑便4d于2001年9月21日入院。查血：K~+ 3.24mmol／L，Ca~卄 0.95mmol／L。HBsAg(+)，抗HBC(+)，CO_2 CP 16 mmol／L，BS10.10 mmol／L，BUN 18.2 mmol／L。ALT103.00 mmol／L，AST 47.70 U／L，GGT 75.40U／L，Cr 268.89 umol／L。血免疫荧光抗体IFA Ig 1：640，阳性。肾脏B超示：右肾弥漫性病变。超声心动图(UCG)示：主动脉……
作者：李军；陈兰阁 刊期： 2002年第04期
心律失常是心脏病学中重要表现，尤其是冠心病患者，几乎都可伴发各种类型心律失常。心律失常又可加重病情，现分析如下。 1 资料与方法 744例冠心病者为1997年3月～2001年6月门诊及住院患者，均符合WHO 1979年冠心病诊断标准，年龄35～83岁。男420例，女324例。45岁以上男68例、女80例，45～55岁男176例、女……
作者：金玉芹；谢士萍；刘伟 刊期： 2002年第04期
患者男，24岁。因右前胸部刀刺伤收入院。经动态心电监护对症治疗，急诊手术后愈后出院。 患者入院时诉胸痛、胸闷、呼吸困难。神清语明，查体合作，无明显贫血外观，口唇无发绀，气管居中，右侧前胸壁可见一长约5cm伤口，右胸握雪感，探之已进胸，左肺呼吸音清，右肺呼吸音弱，无干湿罗音及哮鸣音，心音弱，律齐，无……
作者：陈岩；赵欣 刊期： 2002年第04期
患者女，59岁。既往无明显心血管病史。因自服氨茶碱片剂50粒(总量5g)，30min后自觉胸闷难受、四肢发麻、恶心呕吐，1h后来院急诊科抢救。当时血压120／60mmHg，口唇紫绀，随后描记心电图示：心率114次／min，P-R间期0.12s，Q_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)0.3mV(分别为同导联R波的1／4)，Q波时间≥0.04s，Qv_5达0.5mV(＞该导联R波1／3～1／4)，O波时……
作者：刘吉娥 刊期： 2002年第04期
电休克治疗精神分裂症是1种传统而有效的方法，现对28例的ECG，就其治疗前后的异常改变报道如下。 1 资料与方法 28例均采用DSM-Ⅱ精神分裂症的分类诊断标准确诊，其中男17例、女11例，男女之比为1.5：1。年龄18～59(平均38.5)岁。治疗前后均进行了ECG检查，于治疗后1～2h内完成。除1例死亡外，其余27例均有ECG异常。实验室……
作者：龚保林；卢伟 刊期： 2002年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是1种多脏器损害的自身免疫性疾病，心脏是其常见的受累器官之一，但心脏受累表现为心肌梗死者较罕见，现报告1例如下。 患者女，30岁。2年前反复出现发热、关节疼痛、脱发，查抗核抗体阳性，血狼疮细胞阳性。血沉75mm／h，尿蛋白……
作者：陈武；李少波 刊期： 2002年第04期
患者男，75岁。临床诊断：陈旧性广泛前壁、高侧壁心肌梗死(MI)，室壁瘤。心电图示：P波规律出现，P-R间期固定为0.20s，QRS波呈室上性，心率77次／min，Ⅰ、aVL呈qR型，QⅠ、aVL＞1／4R、V3R、V1呈QS型，V2～6呈rS型，V7为R型，STV1～V5抬高0.1～0.3mV不等，TⅠ、aVL、V4～倒置，TV3R～V2直立。在V3R、V7导联见连续出现的宽大畸形的QRS-T……
作者：傅敏 刊期： 2002年第04期
患者男，20岁。因刀刺伤左胸，感胸闷、心悸即送我院。体查：唇发绀，双肺呼吸音低。心率106次／min，律齐，心音低，各瓣膜未闻及病理性杂音。心电图示：窦性心律，无异常Q波，ST段Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V_1～V_6分别向上抬高0.05～0.3mV并与T波前支融合aVR导联、ST显著压低。心电图诊断：窦性心动过速(ST)，ST段呈损伤型改变、建议动态观察。……
作者：李敬红；郑瑞凤；刘劲松 刊期： 2002年第04期
患者男，28岁。因转移性右下腹部疼痛20h急诊入院。临床诊断：急性阑尾炎。心电图(图1A)示：窦性心律，频率93次／min，P-R间期0.18s，Q-T间期0.34s，V1、V2导联中QRS波与ST段连接处可见明显大J波。心电图诊断：窦性心律，明显J波。行阑尾切除术。……
作者：薛志坚；朱萍 刊期： 2002年第04期
患者男，56岁。3年前某夜睡眠时出现胸痛，近2个月加重而就诊。人院查体：HR 78次／min，心电图大致正常，超声心动图及ECT示冠心病。动态心电图检查采用美国DelMar263型3导自动分析系统分析，嘱病人填好24h生活日志。监测结果示：自早8：00～次日凌晨3：00均未发现明显异常。从3：03～7：26间断出现胸前导联ST段明显抬高，其……
作者：李增平；巩晓红；王彦卿 刊期： 2002年第04期
患者女，41岁。因心悸、全身麻木，呕吐急诊入院。入院前1h服以草乌为主自制浸泡药酒2杯约100ml，不久出现流涎、恶心呕吐，吐出物为胃内容物。入院后体查：BP 100／60mmHg，面色苍白、大汗淋漓。心率120次／min，律不齐，各瓣膜未闻及病理性杂音。双肺无干湿性罗音。临床诊断：草乌药酒中毒、心律失常。急查心电图：Ⅱ导联示窦性心律，心率……
作者：左萍；张惠仙 刊期： 2002年第04期
患者男，16岁。因食过期方便面2袋，致腹痛5d，恶心呕吐、心悸3d，加重1d，于2000年3月17日15：30急诊入院。BP 85／60 mmHg。神志清，精神不振，自主体位，查体合作。巩膜无黄染，全身无出血点。双肺呼吸音清，无干湿性罗音。心率210次／min，律齐，心音有力无杂音。腹软，肝脾未触及，心电图示阵发性室上性心动过速(PSVT)(见图1中行)。血……
作者：仪忠直；乔静 刊期： 2002年第04期
患者男，55岁。入院前1d活动后感心慌、心前区不适，休息数分钟后症状消失，未予重视。此后上述症状再次发作2次，均休息后缓解。入院前30min，晨起后突然感心前区不适，较前明显加重，有紧缩感，并感头昏、眼花、心悸、胸闷、大汗，休息后上述症状未缓解来院急诊。以冠心病、心律失常。于2001年5月19日急诊入院。既往体健，无高血压、糖尿……
作者：王力英；周从义 刊期： 2002年第04期
已安装人工心脏起搏器的病人，如VVI和AAI起搏方式的起搏器，为了验证病人对起搏器的依赖程度，为了了解病人自身心搏情况等，在病人体外(胸壁)输入电脉冲，让体内的起搏器感知，使后者发生起搏脉冲抑制，从而观察病人自身心搏情况。这种方法称为“胸壁刺激试验”。 1 操作方法……
作者：周江宁；叶筱兰；真亚；龚仁泰 刊期： 2002年第04期
患者男，68岁。因右侧肢体功能障碍伴神志恍惚、失语2d入院。当天CT诊断为急性左颞叶及基底节区脑梗死。心电图检查，诊断广泛心内膜下缺血，不排除心内膜下心梗，Q-T间期延长(见图1)。心脏B超：心内结构未见异常。临床诊断：急性脑梗死。 心电图特征：窦性心律，心率68次／min，P-R间期……
作者：王贞兰；赵文统 刊期： 2002年第04期
1 心电及临床资料 患者男，65岁。因反复胸闷、心悸伴头晕1年余而入院。体检：BP 135／90 mmHg，心率44次／min，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，两肺呼吸音清晰，肝肋下未扪及。X线胸片示心界正常。心电图示：窦性心动过缓(SB)，Q-T间期0.34s，ST-T未见异常，心脏彩超示：左心室舒张功能减退。……
作者：周森；李少波 刊期： 2002年第04期
急性脑血管病出现脑型T波临床多见，但出现脑型T-U重叠波报告甚少。现将其2种形态各1例报告如下。 例1 患者女，78岁。因突发语言不清，左侧肢体不灵半天，以脑梗死入院。既往有高血压病史。测血压170／100mmHg，心率80次／min，心音低钝，各瓣膜未闻及病理性杂音，查体不合作，对光反射迟钝，调节反射减弱，左鼻唇沟浅，口……
作者：孙海玲；王丁丁；陈咏梅 刊期： 2002年第04期
患者，男，30岁。因反复出现胸闷、心前区疼痛来院检查。心电图示：窦性心律，心率88次／min，P-R间期0.16s，Q-T间期0.32s，不完全性右束支传导阻滞(IRBBB)。V1、V2呈尖峰状或马鞍型抬高0.2～0.3mV。心电向量图示：(H面)QRS环起始于左前，逆转至左后终止于右前，QRS环未闭合……
作者：胡慧民；邹竞；赵英；崔丽娟；李耀辉 刊期： 2002年第04期
例1，患者女，44岁。因上腹部持续性胀痛伴恶心呕吐1d入院。……
作者：赵丽萍；孙秋月 刊期： 2002年第04期
患者男，38岁。因活动后自感心前区不适1月就诊。心电图无明显改变(图A略)，既往无高血压和糖尿病史，无吸烟史。使用美高仪公司LAB型活动平板仪行心电图运动试验，采用Bracl方案作亚极量负荷运动，目标心率148次／min，运动前心电图示：窦性心律，心率88次／min，T_(Ⅰ、Ⅲ、aVF)低平。运动中至4′12″，心率达136次／min时(图B)，患者面色苍白、胸……
作者：张帆；范国华；高萍 刊期： 2002年第04期
DCG用于心律失常的诊断及其药物疗效观察，已广为应用，具有明确的可信性。本文报道2例门诊病人常规行DCG检查，均在检查期间猝死。经回放证实为急性心肌梗死(AMI)，发病前有心律失常，现分析如下。 例1 男，55岁。近期无明显心前区不适，自行来院检查。据家属口述，患者于夜间1：00左右上厕所后感心前区……
作者：邹竞；崔丽娟；李耀辉；胡慧民；赵英 刊期： 2002年第04期
患者女性，32岁。因胸骨后疼痛伴畏寒发热5d入院。精神萎靡，心界不大，心率98次／min，律不齐。各瓣膜未闻及杂音及心包摩擦音。双肺呼吸音清晰，无干湿罗音。无颈静脉异常搏动及颈静脉怒张。入院心电图(图1)示：窦性心律，心率98次／min，P-R间期0.12s，QRS0.08s，Q-T间期0.32s。……
作者：董薇；黄明礼；孟晓彤 刊期： 2002年第04期
患者女，76岁，因饱餐后突感胸闷，胸痛向右腹部放射伴恶心呕吐1h来诊。既往无类似症状。查体：T 37.7℃、P 86次／min、R 18次／min、BP 90／60 mmHg，面色苍白，大汗淋漓，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音：心率85次／min，律齐，无杂音，腹平软，肝、脾肋下未触及，腹部未扪及包块，四肢活动可。心电图示：V1～V3呈QS型，V4呈qRS型，V1～V4的ST……
作者：轩雪玲；丁静 刊期： 2002年第04期
预激综合征(WPW)合并心房颤动(Af)是1种有致命危险的心律失常，有时可表现为严重的心源性休克。笔者遇到3例报道如下。 例1 男，49岁。因心悸、胸闷10余年，加重3d入院。心率88次／min，律齐，心前区可闻及隆隆样舒张期杂音。BP 128／68mmHg。彩色超声心动图示：风心、二尖瓣狭窄。心电图(图……
作者：黄琴珠 刊期： 2002年第04期
患者男，70岁。间歇心悸、胸闷10年于2000年10月23日入院。体检：血压120／80mmHg，心率58次／min，律齐，双肺呼吸音清，心界向左下扩大，未闻及病理性杂音，腹软，肝脾未触及。胸部X线正位片显示心影增大，超声心动图提示左室内径增大。既往心电图为窦性心动过缓(SB)，1989年活动平板运动实验为阴性。入院后采用改良Bruce方案行活动平……
作者：郑春芳；刘尚武；翟晓萍 刊期： 2002年第04期
对200例活动平板运动试验(TET)中ST段改变者中，发现50例冠心病者运动中ST段缺血性改变期间，40例伴有QRS波时间延长，延长程度为(10～20±5～10)ms。延长程度与运动中ST段下降程度、ST段下降时涉及的导联数相一致，两者有明显相关。认为在TET中QRS波延长不失为1项运动诱发心肌缺……
作者：邬雅萍 刊期： 2002年第04期
无痛性心肌缺血(SMI)是冠脉病变所致，对心脏的损伤与心绞痛有相同的意义。现将我院冠心病者经动态心电图(DCG)检测的有关资料报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 1992年7月～2001年10月作DCG的患者中，随机抽取276例。A组150例，男97例、女53例，年龄45～87(58．59)岁，为住院病例均符合WHO冠心病诊断标准。B组：126例，男69例、……
作者：刘伟；陈文学 刊期： 2002年第04期
应用体外循环(CPB)行心内直视术，是目前心胸外科常用的手段，术中及术后心肌保护一直备受关注。本文选取我院1987年开展这项手术以来记录比较完整的37例心电图进行分析，报告如下。 1 资料与方法 37例中室缺25例，房缺7例，法氏乐四联征、三联征各1例，其它先天心脏病3例(三房心右肺静脉异位引流术、右……
作者：杨季芳；唐大苏；彭程 刊期： 2002年第04期
应用尿激酶加肝素治疗急性心肌梗死(AMI)10例，总结如下。 1 资料与方法 1.1 对象 2000年1月～6月住院病人，根据典型临床表现，特征性的心电图以及心肌酶变化确诊为AMI。治疗组(A组)10例，男8例、女2例，年龄39～61岁。初发6例，再发4例。对照组(B组)10例，均系急性期而非医疗原因未来得及溶栓抗凝，男7例、女3例，年龄40～……
作者：李艳珍 刊期： 2002年第04期
1 资料与方法 1996年9月～2001年9月共做24h动态心电图(DCG)2 250例。其中老年组(A组60～82)岁239例，男性129例、女性110例；中年组(B组45～59岁)291例，男109例、女182例。A组中冠心病131例(54.8％)，高血压病39例(16.3％)，高血压性心脏病10例(4.2％)，慢性肺心病9例(3.8％)，风湿性心脏病7例(2.9％)，病态窦房结综合……
作者：赵熙刚；孙淑君；任菲；刘萍 刊期： 2002年第04期
PtfV1负值增大的机理尚未完全阐明，诊断标准尚未完全统一。本文对613例PtfV1负值增大者报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 V1导联P波的终末力(P·．Terminal Force)称为PtfV1。由V_1导联P波的负值振幅(mm)乘以P波时间(s)的积表示，单位为mm·s。从疗养病人常规心电图中随机抽取3 600份，指定专人测……
作者：梁德才；朱红宇；周晶 刊期： 2002年第04期
正确评价ST-T改变在冠心病诊断中的意义很重要，现对713例ST-T改变疑诊冠心病者行选择性冠脉造影，作对比分析，报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 1997年10月～2001年11月住院者，男437例、女276例。合并高血压203例，合并糖尿病75例。依临床表现分为两组：A组为ST-T改变合并典型胸痛378例；B组为ST-T改变合并……
作者：李金龙；尹鲁骅；吴云；孙卫东；王风珍 刊期： 2002年第04期
为探讨原发性扩张型心肌病(IDCM)与心率变异(HRV)关系。对31例IDCM和对照组(28例)健康人进行24h动态心电图检查及心率变异性分析。线性分析指标与对照组相比，IDCM患者SDNN，SDANN，PNN_(50)(P＜0.01)，RMSSD，LF／HF(P＜0.05)均有显著差异性；非线性分析，IDCM患者多呈不规……
作者：姜慧珍；李晓云 刊期： 2002年第04期
1 资料与方法 1.1 对象及分组 左前分支阻滞(LAFB)61例。男46例、女15例，平均年龄(55.4±6.9)岁。临床诊断以冠心病、可疑冠心病多共37例，高血压及高血压合并冠心病8例，脑血栓形成9例，其它7例。心电图示：心电轴-30°～-74°；QRSⅡ、aVL呈qR型，QRSⅡ、Ⅲ、aVF呈rs型；SⅢ＞SⅡ，RaVL＞RⅠ＞RaVR；QRS时限＜0.11s。符合LAFB心电向量图(VCG)标准。……
作者：王金洲 刊期： 2002年第04期
下壁急性心肌梗死(AMI)心电图胸前导联ST段下移，已被广大心电和临床工作者认识，并在诊断中具有重要意义。同时也发现，并非所有下壁AMI胸前导联ST段均有下移且下移程度亦有很大差别。 1 资料与方法 1.1 对象 1993年8月～2001年9月收治，根据WHO标准确诊的下壁AMI，同时有前间壁、前壁、前侧壁、广泛前壁……
作者：唐大苏；杨季芳；彭程 刊期： 2002年第04期
对160例冠心病者(A组)，50例病因不明心律失常者(B组)和50例正常人(C组)的心室晚电位(VLP)检出率进行分析，报告如下。 1 资料与方法 A组分为心绞痛组(A_1组)111例，急性心肌梗死组(AMI)A_2组14例，陈旧性心肌梗死组(OMI)A_3组35例，与B组50例，C组50例，应用第四军医大学科飞厂生产的XYD-100全信息心电检测……
作者：郭燕明；张占平；包秀英；周俊实 刊期： 2002年第04期
为探讨降纤酶治疗不稳定型心绞痛(UAP)对QT离散度(QTd)的影响。对UAP患者分为复方丹参注射液对照(A组)和降纤酶治疗(B组)两组，比较有、无心律失常两者的QTd的差异；观察治疗前后QTd的变化。显示UAP有多源性室性早搏(PVS)、短阵室性心动过速(VT)者QTd大于无此类心律失常者。QTd＞90ms者此类心律失常发生率高；……
作者：李红梅；叶季鲜；党涛；高群；高延；杨春姣 刊期： 2002年第04期
右束支传导阻滞(RBBB)者若无其它心脏病证据，多无临床意义。RBBB多有继发性ST-T改变，既可酷似、也可掩盖因冠脉供血不足等引起的原发性ST-T变化，会对RBBB者早期诊断冠心病时带来疑惑。现报告常规体表心电图RBBB者进行次极量心电图负荷试验作回顾性分析，报告如下。 1 资料与方法……
作者：杨健；于小林；孙文琴 刊期： 2002年第04期
本文将我院2000年1月～12月住院卵巢癌(OC)患者70例的心电图进行分析，以探讨其与ST-T改变的关系，报告如下。 1 资料与方法 卵巢癌患者70例(A组)，年龄15～64(平均46.7)岁，均经手术及病理证实。对照组(B组)从同期住院病人中随机抽样共75例女性患者，年龄17～78(平均47.4)岁，分别为肺癌、直肠癌、膀胱癌、……
作者：李京婴；郭惠玲；王蓉 刊期： 2002年第04期
冠心病者晚期出现心衰(HF)，死亡率居高不下，心功能对此类患者的预后有非常重要意义。我们应用葛根素注射液进行治疗，取得了一定疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 1997年10月～2001年6月住院的冠心病、充血性HF者80例。患者均用HF的常规治疗，包括强心甙、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、……
作者：崔伟；许雪英 刊期： 2002年第04期
心房颤动(AJ)是常见的心律失常。统计表明，人群中Af总发病率为0.5％～1％，70岁以上者上升至10％。Af无论是持续性还是阵发性，因室律极不均匀，给患者带来极大不适。表现为心悸、乏力乃至晕厥，并可导致血流动力学障碍及发生血栓栓塞，增加死亡率及致残率。 1 电生理机制 1.1 多源性子波折返 电生理机制至……
作者：徐青春；韩素华；杜建英 刊期： 2002年第04期
本圆形系统将6个肢导联(按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF为序)，由圆心向外依次排列(见图示)。每个导联圈均由1个正半圈(空白区)和1个负半圈(点状区)组成，空白区和点状区的交界处有2条边界线。 测定时，观察每个导联的正向波、负向波的面积，然后确定两者的代数和(正、负或零)。如在Ⅰ导……
作者：方炳森 刊期： 2002年第04期
科技数据的测定方法，如果超出了允许的误差，这种方法就值得商榷、改进。额面平均心电轴(简称MEA)的经典作图及由此衍生的方法，就存在这方面的问题。 MEA的概念是Einthoven创立的，是心电学中十分重要的指标。对其认识和评价曾经历了曲折的过程，目前对他的临床价值和地位评估已趋一致并加……
作者： 刊期： 2002年第04期
动态心电图(DCG)系统自20世纪60年代初投入临床使用以来，随着生物工程和计算机软硬件技术的飞速发展，更新换代越来越快，主机由过去的专用分析仪到高性能微型计算机和工作站，软件的分析功能越来越强大，速度也越来越快，记录盒体积也越来越小，可记录的导联数也越来越多，容量也越来……
作者：王长溪 刊期： 2002年第04期
某些疾病及病症可产生J波，近年倍受重视。但有关J波的临床、基础电生理研究和J点的界定尚不统一。J点是指QRS终末与ST段的转折点，代表心室除极的结束与复极的开始。正常情况下存在除极终末与复极早期的重叠区域，其持续时间在人类约10ms。 QRS终末切迹后呈圆顶状或圆丘状的波称之为J波，文献命名也较混乱，……
作者：张建义 刊期： 2002年第04期
