目的 探讨不同时间使用双氯酚酸钠栓的止痛效果.方法 两组病例均给予双氯酚酸钠栓塞肛止痛.治疗组237例提前使用,对照组237例在感觉疼痛时使用.结果 治疗组有94%的病人无疼痛反应.对照组所有病人都有不同程度的疼痛反应.两组病例经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论 提前使用双氯酚酸钠栓塞肛,可使手术后的病人24小时无疼痛,或仅有轻微疼痛.
作者：黄翠菊；姜广荣 刊期： 2006年第05期
1998年始,我院应用异体骨髓内棒、髓内针和钢板分别固定治疗长管状骨骨折各34例,并比较三种固定方法的效果,证明异体骨髓内棒固定法效果较理想.
作者：宋涛；黄东海 刊期： 2006年第05期
胰岛素的发现与临床应用开创了糖尿病治疗的新纪元,胰岛素挽救和延缓了无数糖尿病患者的生命.它在治疗糖尿病中的地位无法取代.
作者：朱向阳；方林 刊期： 2006年第05期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,以40～50岁多见,主要临床症状因肌瘤的部位、大小、多少而不同,常见症状为月经量增多、经期延长、周期缩短、尿频、腰痛、阴道分泌物增多、不孕、盆血等.分子生物学研究显示[1]:子宫肌瘤细胞中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌细胞高.因此,我院将甲基睾丸素用于治疗围绝经期子宫肌瘤,能有效减少血量,控制肌瘤生长,降低手术率,取得明显疗效,现报道如下:
作者：叶明智 刊期： 2006年第05期
随着鼻内窥镜手术在我科的开展,其优越性日趋明显,以治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲为主要对象的鼻内镜手术给鼻科学注入新的活力.与此同时鼻部手术后的护理就显得尤为重要.无论是传统鼻部手术还是创伤较小的鼻内镜手术都需要进行鼻腔冲洗,现将鼻腔冲洗液改良的效果报告如下:
作者：邱秀荣 刊期： 2006年第05期
第三腰椎横突综合征又称腰椎横突间综合征,是比较常见的腰痛病之一,其发生率较高.办公人员由于长期处于久坐状态、缺乏必要的活动或者运动员运动姿势不对或运动过度,致使附着在第三腰椎横突尖端的软组织呈现紧张与痉挛状态,极易损伤,形成无菌性炎症.继发骨膜纤维组织增生,刺激和压迫邻近的脊神经引起局部疼痛或并发肢体放射性传导性疼痛.笔者6年来应用小针刀治疗办公人员久坐和运动员运动所导致的第三腰椎横突综合征30例,取得满意效果,现报告如下.
作者：罗军 刊期： 2006年第05期
1 一般资料确诊黎明现象高血糖38人,其中男27人,女11人,年龄大64岁,小28岁,平均44.6岁.3AM测血糖高23.2mmol/L,低8.9mmol/L,平均14.23mmol/L,7AM测血糖,高值26.7mmol/L,低11.9mmol/L,平均16.84mmol/L.
作者：张守山 刊期： 2006年第05期
新生儿窒息是胎儿娩出后仅有心跳而无呼吸或建立呼吸的缺氧状态,是新生儿死亡的重要原因,特别是高危妊娠行剖腹产下的新生儿更易发生窒息.我院自1990年至2000年十年间行气管插管抢救新生儿窒息共96例,复苏成功95例,笔者体会如下:
作者：张国钦 刊期： 2006年第05期
临床检验医学是运用物理学、生物化学、免疫学、遗传学、分析仪器学及分子生物学等技术,对人体血液、骨髓、尿液、分泌物、排泄物等体液和组织细胞等标本进行检查,其目的是为临床提供疾病诊断、预后判断、病情监测和筛选的实验室信息,只有当检验结果准确可靠和正确运用,实验室信息才能体现出价值.
作者：祁双宝 刊期： 2006年第05期
目的 了解齐河县人群中高血压患病现况和相关卫生知识水平,探析其发病的主要危险因素,对制定该县人群高血压综合防治措施提供依据.方法 对某社区采用整群抽样,对所有符合条件的对象进行调查,共调查2624人,其中男性1172人,女性1452人,采用现场集中调查和入户面访的方式对研究对象进行问卷调查及体检.分析由专业人员录入和核对,用EXCEL建立数据库,然后将数据转入SPSS统计软件进行分析.结论 该社区高血压患病率远高于全国抽样调查结果,是高血压多种危险因素综合作用的结果,应确实加强对该地区人群的健康教育.
作者：陈军；贾洪峰；张文明 刊期： 2006年第05期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床常见的一种快速心律失常,发作时不可能都待做电生理检查,明确分型诊断后再进行治疗,一般多根据心电图做出判断,并分析可能发生的机制,较有针对性地予以正确有效的治疗.笔者就我院2004年3月～2005年3月收治疗的12例PSVT患者的治疗体会分析报告如下:
作者：浦湧 刊期： 2006年第05期
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)灌注治疗急性肺不张的临床应用价值.方法 对我院1999～2002年间26例急性肺不张患者行经纤维支气管镜灌注治疗进行回顾分析.结果 26例急性肺不张经纤支镜直视下吸痰、灌洗、吸引、注入抗感染药物治疗后全部复张.结论 纤支镜灌注治疗急性肺不张,疗效确切,效果显著,肺复张率高,无严重并发症.
作者：陈家秀；包宇旺；林辛锋 刊期： 2006年第05期
目的 比较维库溴铵和琥珀胆碱应用在腹腔镜下输卵管结扎术中的优缺点.方法 回顾调查了127份病例,其中29例肌松药是用维库溴铵,98例肌松药是用琥珀胆碱.结果 使用维库溴铵组病人术后无肌痛等肌松药引起的不适,每个病人平均用药150.15元.使用琥珀胆碱组病人术后有肌痛等典型肌松药引起的不适,并且是病人的第一主诉,每个病人平均用药109.91元.结论 琥珀胆碱和维库溴铵相比,价格上有一定的优势,但临床应用上,维库溴铵作为肌松药,更适合于腹腔镜下输卵管结扎术.
作者：武晓红；陈传炳；张艳丽 刊期： 2006年第05期
目的 应用硝酸甘油对65例患有高血压的病人,特别是老年高血压择期手术病人进行控制性降压.方法 将硝酸甘油注射液加入0.9%氯化钠注射液中,浓度为0.01%,根据病人血压的高低调节滴速.结果 静滴硝酸甘油5min后血压开始下降,10min后收缩压从(26.80±4.15)kPa((-χ)±s)逐渐降至(16.15±3.25)kPa,舒张压从(16.26±3.12)kPa逐渐降至(12.16±2.30)kPa,心率由(78.12±16.14)次/min,增至(86.23±12.65)次/min.
作者：王方东；王文琴 刊期： 2006年第05期
股骨远端骨折因解剖结构的特殊性,既往治疗多采用钢板内固定,要达到坚强固定非常困难,易造成骨折不愈合、畸形愈合及关节僵硬[1].我院于2002年3月～2005年12月,应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折31例,取得了良好效果.报告如下.
作者：蔡有权；张鹏程；刘耀忠 刊期： 2006年第05期
微创观念进入外科领域后,倍受重视推祟.应用微创理论,我院对胸部手术几个环节加以改进,取得较好临床效果.
作者：张明源 刊期： 2006年第05期
随着社会的进步,人类体力劳动的减轻和生活水平的提高,糖尿病的发病率呈上升趋势.目前,我国至少有三千多万糖尿病患者.此病是人体代谢紊乱所造成的一种老年多发病,临床表现多饮、多食、多尿、消瘦、乏力、血糖升高.严重者在病程中发生心、脑、血管、眼、神经系统等并发症.
作者：李克娃；张丽鸣；彭丽 刊期： 2006年第05期
我科于2000年1月至2005年10月共收治留置尿管所引起的前尿道狭窄9例,经早期确诊治疗,疗效满意.
作者：王传忠；高吉军 刊期： 2006年第05期
干槽症为拔牙窝内骨质表面感染,是牙拔除术后常见并发症.治疗的主要目的为迅速止痛、减轻病员痛苦.为达此目的,关键在于彻底清创及隔离外界对牙槽骨的刺激,并促进肉芽组织生长.本文应用碘仿氧化锌丁香油合剂治疗干槽症.
作者：周江保；周益成；郑汉城 刊期： 2006年第05期
白木耳,异名叫白耳子,为银耳科植物银耳的子实体.分布在四川、贵州、云南、江苏、浙江、广西、福建、湖北、陕西等地.在我国广泛药用和食用,具有悠久的历史.
作者：马道明；马洪；洪娟 刊期： 2006年第05期
目的 使人体主动地处于一种三位一体动态的,受地球重力相对较平衡的环境中.方法 依照二力平衡原理,使用反重力位去抵御或减轻正重力对人体的损害作用.结果 用反重力位生存的方法去从根本上预防正重力损害性疾病的发生是一种新的可靠有效方法.结论 首次明确指出直立活动是正重力损害性疾病的病因.提出限制或减少直立活动,用反重力位生存法预防正重力损害性疾病,开拓和发展反重力位精神、物质、健康世界的新观念.
作者：曹理真 刊期： 2006年第05期
干槽症为拔牙后较常见的并发症,其病因及发病机理尚未阐明,一般认为可能与损伤、感染、牙槽窝过大、血供应不足和患者抵抗力低下等因素有关,干槽症在任何拔牙创伤后均可发生,但大多发生在下颌第三磨牙拔除后.其治疗方法有刮治、烧灼、放置各种安抚止痛药和消炎药等.笔者采用氧化锌丁香油糊剂治疗干槽症45例,取得满意疗效,现报道如下:
作者：王丽君 刊期： 2006年第05期
人的感觉和心情是需要通过语言的信号传递给他人的.护士的服务对象是病人,护士与病人进行交流和沟通,更是离不开语言.可以说,一个护士如果不懂得如何正确地运用语言,必将在工作中寸步难行.
作者：羊云霞 刊期： 2006年第05期
目的 探讨颅脑外伤开颅探查手术的护理配合经验,提高成功率.方法 回顾性分析我院2005年43例颅脑外伤患者的临床资料,总结开颅手术的护理配合情况.结果 所有患者均予开颅、血肿清除术等治疗,手术室护士各司其职、默契配合,手术顺利进行,术中没有出现患者死亡.患者出院时恢复良好38例,死亡3例,自动出院2例.结论 手术室护士必须有良好的心理素质、高度的责任心、熟练的急救技术和应急能力,在短时间内准备所需物品,手术过程中与医生同步,相互配合,这样能提高重型颅脑外伤患者的抢救成功率.
作者：王瑾；黄飘；郭建波 刊期： 2006年第05期
目的 探讨精神科整体护理的质量控制,为适应护理学科的发展,提高护理质量与水平.方法 在精神科病房实施系统化的整体护理质量控制.结果 实施整体护理质量控制,提高了护士的整体素质,加强了护士的责任心,提高了病人及医生的满意度,密切了医护及护患关系,加强了各方面协调,提高了护理质量,满意度经X2检验,X2=12.07,P＜0.01.结论 开展整体护理质量控制,是以病人为中心的需要,是提高护理质量和水平的需要.证明质量是护理工作的生命,管理是护理质量的保证.
作者：甘桂荣；郭晓玉 刊期： 2006年第05期
良好的护患沟通技巧,是建立护理中的良性人际关系的基础,使工作协调一致.护士通过有效的护患沟通,发展和促进良好的护患关系,及时满足患者的身心需要,使患者早日康复.
作者：彭虹 刊期： 2006年第05期
临床上,在输液过程中,常常需静脉推药,一般是分离头皮针与输液管,通过头皮针将药液直接注入静脉血管内,以快的速度发挥药物作用.但推药时往往有少量的空气(约0.1～0.5的空气)进入血管内,对组织细胞造成一定的损害.
作者：张志琼 刊期： 2006年第05期
静脉采血是临床常见的护理操作技术,在操作中以选择肘部的浅静脉多见,由于此处神经血管分布密集,在采血时衣袖的上卷及止血带的应用都会使患者感到肢体麻木不适.为此,笔者于2006年1～3月对80例需静脉采血的患者采用经腕部头静脉采血,效果较好,现报告如下.
作者：刘波 刊期： 2006年第05期
胆总管探查术后需常规放置T管进行胆汁引流,每日大约有500～800ml胆汁丢失,长期引流可引起电解质紊乱、食欲不振、乏力、腹胀、腹泻等.多需要经静脉输注各种电解质溶液加以纠正,既增加了患者的经济负担,也限制患者的活动,造成营养不良,影响恢复.我科近日对一例壶腹肿瘤引起胆道完全梗阻的病人,进行胆汁回收再输入肠道,及时纠正了电解质紊乱、食欲不振、乏力、腹胀腹泻等情况.
作者：郑尧华 刊期： 2006年第05期
肾移植术是尿毒症有效的治疗方法,术后可有效地提高患者的生活质量,在同种异体的肾移植术的护理过程中,术前完善的准备工作是手术顺利实施的必要保证,恰当的术后护理是保证手术成功、病人术后康复的至关重要的工作.
作者：李育红 刊期： 2006年第05期
目的 总结分析妇科高龄患者手术前后的护理要点,制定一系列护理程序的可行性.方法 64例妇科高龄患者手术前后的护理工作按护理操作程序进行,从术前准备、术后观察等方面严格按规程操作,做到有章可循、有条不紊,形成完整的护理体系.结果 术前护理准备充分,术后观察细致,护理质量明显提高,避免护理工作的失误,减少了并发症的发生.结论 妇科高龄患者的护理操作程序有利于手术的顺利实施及术后的康复.
作者：黄志燕 刊期： 2006年第05期
我院在2004年1月～2005年6月收治30例COPD合并Ⅱ型呼衰患者,在常规治疗的基础上应用无创机械通气辅助治疗,取得了良好的临床疗效.其主要护理体会如下.
作者：王克蓉 刊期： 2006年第05期
目的 探讨股静脉穿刺的新方法,提高穿刺的成功率,减少病人的痛苦.方法 将儿科2003年住院病人采血516人次有机的分成两组,甲组采用传统的摸股动脉搏动的方法采血,乙组采用划线定点法采血.结果 甲、乙两组穿刺成功率有显著的差异性.结论 划线法采血的成功率高,受影响的因素少.
作者：谢华英；李兰兰；凌永伟 刊期： 2006年第05期
目的 探讨对老年患者行前列腺汽化电切术术前、术后的心理护理要点.方法 对65例老年患者术前、术后进行有针对性的心理护理.结果 65例患者消除心理压力,积极配合治疗,痊愈出院.结论 护理人员应有责任做好老年患者心理护理,使他们安全度过手术难关,对确保手术效果有重要作用.
作者：苏淑青 刊期： 2006年第05期
目的 为优化门诊服务窗口,提高护理服务质量,探讨以人为本,舒适护理模式在妇产科门诊护理的可行性.方法 通过转变以人为本,舒适护理模的服务理念和贯穿全程服务的品牌意识,营造人性化舒适的诊疗环境,规范服务行为,学习服务技巧,重新审核服务流程和规章制度;加强管理,建立有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制,设立护士优质服务量化考核和病人满意度调查评分.结果 病人对护理人员满意度提高,护患关系改善,树立了医院及自我形象,收到良好的社会效益和经济效益.结论 以人为本、舒适护理模式操作简单,效果明显,值得推广.
作者：谢良君；唐新春 刊期： 2006年第05期
目的 探讨糖尿病产妇在分娩过程中的心理问题及相应的心理措施.方法 选择5例糖尿病产妇,在分娩期实施具有针对性的心理护理.结果 5例糖尿病产妇均能较好地配合医护人员的治疗及护理,以较为稳定的心理状态顺利渡过分娩期.结论 通过与糖尿病产妇建立良好的护患关系,制定并实施专业的心理护理措施可以疏导糖尿病产妇的心理障,协助其顺利渡过分娩期.
作者：何丽铿；陈晓丽；蔡妹；陈霞陈；伟雅 刊期： 2006年第05期
足部外伤是临床上常见的外伤,严重者会影响足的功能和日常生活,因足是通过足部肌肉及26个骨骼之间的协同和调节,使人的身体保持动态平衡,完成行进、迅跑、跳跃等各种动作.为此,足部结构的破坏,必然会给负重行进带来不同程度的影响.但足部功能的重要性并未受到充分的认识和重视,在治疗上,要求不严,标准不高,甚至在治疗下肢其他部位损伤过程中,经常忽视防止和避免发生足部的一些并发症和后遗症[1].2005年,我院门诊外科处理的手足外伤385例,其中2例从他院门诊转治的久治不愈病人,经过1～2月精心治疗护理痊愈,现将护理体会总结如下:
作者：李丽萍；申静 刊期： 2006年第05期
通过对1例断指行移位桥接再植术患者的护理,深深体会到再植成功的关键取决于三方面的配合:高超的显微外科手术,护理人员细致的观察、精心的护理,发现问题及时处理,以及指导患者和家属正确的配合.
作者：李惠兰；于玲 刊期： 2006年第05期
目的 防止眼外伤后交感性眼炎的反复发作.方法 对视力、瞳孔、眼压、视网膜等密切观察,做好用药护理、心理护理和健康教育.结果 本组炎症得到有效控制.13例获得随访,时间5个月至5年,炎症均未出现反复.结论 眼外伤后周到细致的护理能防止交感性眼炎的反复.
作者：黎协民 刊期： 2006年第05期
目的 探讨女性尖锐湿疣病人的治疗和护理方法.方法 观察组45例以高频电针祛除疣体后静脉点滴膦甲酸钠2.4g,1次/天,共7天.观察3个月内CA的复发率.结果 观察组CA 3个月的复发率为11.11%,比对照组显著性降低(P＜0.05).对以上尖锐湿疣病人进行综合护理,包括心理沟通、健康教育、进行定期随访或信访以消除心理负担,使病人积极配合治疗.严格做好消毒工作,以免病人将性病传染给他人,也防止医护人员自身感染.结论 女性尖锐湿疣采取综合疗法及护理疗效显著.
作者：赖小娟；杨广清；江光明 刊期： 2006年第05期
目的 探索一种较好的糖尿病运动知识教育形式,检测运动与血糖两者间的关系.方法 将120例糖尿病患者随机分为试验组和对照组,两组分别进行晨间与傍晚各一小时的运动,运动一周后,测血糖比较;另一种是将120例患者同时进行不同程度的早晚各一小时,分别一周的运动,进行血糖测定比较.结果 运动强度及时间与血糖下降程度成正比.结论 糖尿病患者在病情许可的条件下,应重视有规律的运动锻炼,运动锻炼也是控制糖尿病的一种方式.
作者：俞瑞芝；熊晓英 刊期： 2006年第05期
目的 探讨双极气化治疗前列腺增生(BPH)的手术前后护理和术后并发症的预防.方法 采用英国Gyrus全套双极等离子体气化与影像系统治疗前列腺增生68例,通过术前后心理护理、膀胱冲洗护理,加强并发症观察护理、饮食护理、自我护理等措施.结果 患者术前后经过系统护理措施后,恢复顺利,拔管后排尿通畅,无继发性出血及尿路感染等并发症.结论 经尿道双极气化治疗前列腺增生具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效显著等优点.完善的护理措施及护士高度的责任感,是使病人恢复健康的前提,是保证护理质量的关键.
作者：李超明 刊期： 2006年第05期
目的 总结糖尿病患者施行耳鼻咽喉科手术围手术期处理的经验.方法 对18例患有糖尿病的耳鼻咽喉科手术病人的临床资料进行回顾性分析.结果 延迟愈合3例,无1例发生酮症酸中毒高渗性昏迷、水电解质紊乱和低血糖昏迷.结论 建立完善的血糖监测制度,严格控制血糖水平是安全度过围手术期的关键.
作者：陈慧英 刊期： 2006年第05期
愉快、平稳而持久的积极情绪有利于人的潜能发挥,使人身心和谐,增进健康[1].目前,医院的服务注重病人身心等多方面的照顾,护士作为病人身心健康的主要维护者,其心理状态却容易被忽视.因此,营造和谐的工作氛围,培养护士良好情绪,让护士始终保持健康的身心,显得尤为重要.
作者：张兰芳；张妍 刊期： 2006年第05期
乳癌是女性发病中仅次子子宫颈癌的恶性肿瘤,近期有超过子宫颈癌的倾向[1].手术切除是乳癌的主要根治方法[2].乳癌根治切除术手术损伤较大,充分的术前准备、积极有效的术后护理、功能锻炼,有利于减少并发症,提高成活率及生命质量.我院自1999年9月至2005年12月接诊乳癌根治术病人共106例,均给予积极有效的护理.现将护理经过及护理体会介绍如下:
作者：黄彩园 刊期： 2006年第05期
目的 探讨体外血液灌流治疗重型肝炎的临床疗效及护理.方法 运用HA型血液灌流器及单泵对于18例重型肝炎患者进行血液灌流治疗.观察患者治疗前后临床症状、血常规、肝功能、血糖及细胞因子的变化,判定疗效.结果 血液灌流后重型肝炎患者症状及肝功能明显改善,血糖(BS)、凝血酶原活动度(PTA)较治疗前明显提高(P＜0.05),总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)比值治疗前明显下降(P＜0.05),血常规治疗前后无明显变化(P＞0.05),白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-a)均较治疗前明显下降(P＜0.05).结论 应用单泵行血液灌流治疗重型肝炎可清除患者体内引起肝细胞损害的有毒代谢物质,从而改善肝功能,特别是提高肝性脑病的清醒率,为肝细胞再生创造条件,治疗方法简单、安全,效果好.
作者：翁雪梅；郭建波；张志和；付小清 刊期： 2006年第05期
手术治疗是外科系统病人的主要治疗方法,病人在手术前大都对麻醉和手术感到紧张和恐惧,对自己所患疾病的预后感到焦虑或忧伤,甚至悲观、绝望,这种情绪上的剧烈波动必然引起其机体内环境的紊乱,可严重影响病人对麻醉和手术的耐受力,增加病人对疼痛的敏感性.为了减轻病人对手术的恐惧,并使病人以佳的身心状态接受手术,我院对择期手术病人进行了手术室整体护理,取得了满意的效果,现介绍如下:
作者：朱秀梅 刊期： 2006年第05期
当前护理心理学探讨的中心均放在有关病人的心理活动方面,而护士本身的心理活动对病人的影响也是不容忽视的问题,因为病人护士之间的心理变化可相互影响.一个好的护理工作者,除必须具备丰富的专业知识和熟练的技术外,还要求有救死扶伤、全心全心意为人民服务的责任心.并善于观察病人,了解在整个治疗过程中的心理活动,熟悉病人的个性特征和情绪状态,帮助病人安心治疗,促使早日康复.因此病人和护士的心理活动相互之间的沟通就显得十分重要.多年的临床护理工作,笔者深切的体会到,一个优秀的护理工作者,必须具备以下一些优良的心理品德.
作者：孔妍 刊期： 2006年第05期
动静脉采血是对每一位疾病儿童在临床诊断过程中的常用手段,也是儿童较难适应、家长不愿接受的一个比较痛苦的操作过程,甚至引起许多儿童的恐惧和家长的担心.顺利完成采血过程不仅需要护士熟练的采血技巧,还需要家长和儿童的密切配合.我院采用了温馨护理的有效护理模式,使儿童在接受采血时充满信心,在心理上获得满足感和安全感以达到佳采血效果,保证采血过程的顺利实施.
作者：曲立军；徐云霞；王立颖；孙长红 刊期： 2006年第05期
精神科护士的服务对象是一个特殊的群体,是由各种原因引起的精神失常者.其病情复杂,症状繁多,表现形式干奇百怪,为了给不同需求的患者提供优质、高效的服务,护士必须具备良好的综合素质.现就以下几个方面进行探讨.
作者：黎文云；黄定萍；雷早；谭小红 刊期： 2006年第05期
目的 为探讨带锁髓内钉治疗长骨干骨折并发症的发生原因和防治手段.方法 笔者对带锁髓内钉治疗长骨干骨折56例进行回顾分析.结果 术后随访6月～4年(平均18个月),骨折全部愈合,发生各种并发症10例.结论 严格掌握适应证,充分的术前准备、正规细致的手术操作是手术成功、减少并发症的关键,不稳定骨折应适当延长负重时间.
作者：周卫东；聂运修；刘玖玖 刊期： 2006年第05期
目的 探讨脑室引流管行胸腔闭式引流术治疗新生儿医源性气胸的效果.方法 17例新生儿经皮囊加压给氧与机械通气引起的医源性气胸均采用12#脑室引流管作胸引管,末端连接输血器作导气管(去除中间的莫菲氏滴管),500ml输液瓶作水封瓶,治疗新生儿医源性气胸.结果 17例新生儿医源性气胸治愈15例,死亡1例,家属放弃治疗1例,总有效率为88.24%.结论 对于由皮囊加压给氧与机械通气引起的新生儿医源性气胸,宜早期行胸腔闭式引流术,应放略大口径的引流管,12#脑室引流管能够满足此要求.
作者：丁凯；周晓艳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨阻塞性黄疸患者肝细胞凋亡及bcl-2基因表达情况.方法 应用原位DNA末端标记法检测肝细胞凋亡指数,免疫组织化学方法检测bcl-2基因表达情况.结果 阻塞性黄疸患者肝细胞凋亡指数及bcl-2基因表达均明显高于无黄疸者.黄疸较轻时,bcl-2基因大量表达,凋亡指数就较低.随着黄疸加深,肝细胞的bcl-2基因表达减弱,凋亡指数就升高.结论 肝细胞凋亡存在于阻塞性黄疸患者肝脏中,阻塞性黄疸患者肝细胞有bcl-2基因表达,bcl-2基因对肝细胞凋亡有抑制作用.
作者：赖智德；林坦；王仪；王耀东；陈新；陈发林；黄东航 刊期： 2006年第05期
胸腰椎爆裂性骨折多由高能量外力所致,常伴有脊髓不同程度的受损.我院自1998年1月～2002年1月共用AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并不全截瘫患者42例,均行急诊手术,治疗效果满意,现报告如下.
作者：李光桐；薄纯利；王传忠 刊期： 2006年第05期
目的 探讨高压氧治疗某些婴幼儿疾病的疗效.方法 应用婴儿氧舱对某些适应症患儿进行高压氧治疗.结果 186例适应症患儿中缺氧性疾病95例,脑部疾患及神经病变86例,感染性疾病5例,高压氧治疗后,第一类疾病有效率98.95%,第二类疾病有效率86.05%,第三类疾病有效率100%.结论 高压氧治疗婴幼儿相关性疾病疗效确切,值得推广.
作者：陈绪武 刊期： 2006年第05期
近几年来,国内外在治疗癌症方面取得了一定进展.目前,对人体脏器局灶性癌症仍以手术治疗为主,结合化疗、放疗及各种类型的中西药物治疗,不同程度的延长癌症患者的生命.对癌症患者早期明确诊断早期手术是目前治疗癌症的佳选择.笔者就应用体温调节治疗癌症提出自己的见解如下:
作者：白从亮；张光玉 刊期： 2006年第05期
肺炎迄今仍是儿童主要的感染疾病,是小儿病死的首位原因,男孩多于女孩,以1～3岁为发病高峰期,发展中国家及地区小儿肺炎病原是细菌多于病毒,第三位是支原体与衣原体,其他还有真菌及非感染性肺炎.现将我院二年来的100例肺炎病例诊治体会总结如下:
作者：程俊强 刊期： 2006年第05期
脾是腹部内脏中易受损伤的器官,其发病率在外伤性损伤中较高.脾破裂一经诊断,大部分应紧急手术处理,至于手术方式,因脾组织脆弱,破裂后不易止血、缝合或修补,故通常采用脾切除术.但近年来由于对人体免疫功能的研究日益深入,有人主张以裂口修补术或脾部分切除术替代脾切除术,以免日后招致严重的全身感染.笔者回顾分析2004年2月～2006年2月收治的6例脾破裂患者的资料,现报道如下:
作者：罗大标 刊期： 2006年第05期
老年胆囊炎、胆石症在临床上比较常见,发病率有逐年上升趋势,手术并发症及病死率较高,在治疗及诊断上有其特殊性.笔者自1978年8月～2004年8月26年间,共收治60岁以上胆囊炎、胆石症272例,就其治疗体会报告如下:
作者：孙庆福；任海港 刊期： 2006年第05期
我院5年来收治有机磷中毒(AOOP)778例,其中发生有机磷中毒中间综合征(IMS)32例,占4.1%.AOOP患者呼吸肌麻痹是IMS中突出的临床表现,也是患者死亡的主要原因.适量阿托品的应用配合同步呼吸机及常规抢救,收到满意效果,现分析报告如下.
作者：刘政 刊期： 2006年第05期
目的 探讨妊娠期高血压性心脏病并心衰的诊断和预防措施.方法 对1995年10月至2005年10月,收治的23例妊高征性心脏病心衰患者的临床资料进行回顾分析.结果 经积极治疗除一例死胎外,无一例产妇死亡,母婴均获良好结局.结论 ①妊娠期高血压疾病本身或合并贫血、低蛋白血症、严重的水肿和不恰当的扩容治疗,是导致妊娠期高血压性心脏病发生心衰的危险因素.②治疗应在扩血管的基础上强心、利尿,慎用硫酸镁,早期诊断心衰及严格掌握扩容指征.③控制心衰6～8小时应及时终止妊娠.
作者：王迎春 刊期： 2006年第05期
早产儿的喂养关系着早产儿的康复、预后与转归,如何使早产儿尽快康复,有更好的预后与转归是近年来围产医学的研究热点.
作者：韩付霞 刊期： 2006年第05期
目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)在急性有机磷杀虫药中毒中的作用.方法 采患者就诊后20分钟内静脉血2ml,室温下分离血清置-20℃保存至同批放免测定.结果 实验组(50例)IL-6明显升高与对照组(30例)相比差异显著.结论 IL-6参与了急性有机磷杀虫药中毒的发病机制,且随病情的发展而变化,因此,IL-6水平对监测患者的免疫功能、病情变化、治疗效果和判断预后有重要意义.
作者：刘永旺；张治安；郭文峰；武志忠；朱永光；赵桂华；李晓军；张润娥；王美英；寇美俊 刊期： 2006年第05期
在儿科实验工作中,经常遇到由于鼻腔分泌物、吸入性肺炎、呼吸道感染所致的新生儿鼻塞,影响患儿进奶、睡眠,严重时出现呼吸困难,令家长束手无策,而临床上又无好的治疗方法.我院儿科自2002年1月～2004年12月3年间应用超声雾化吸入治疗新生儿鼻塞206例,取得了良好的效果.
作者：谢淑霞；孙霞；袭蕊 刊期： 2006年第05期
为了进一步提高哈尔滨市香坊区常规免疫接种报告的及时性、完整性和准确性,掌握接种率变化趋势,确保香坊区计划免疫工作规范化运行,现将2005年常规接种率监测效果评价如下:
作者：张颖群；简洁；隋淑兰 刊期： 2006年第05期
由于学校是人群比较集中的地区,在2003年传染性非典型肺炎(SARS)疫情流行期间,为了防止SARS在人员集中的学校中传播,为了及时发现和隔离可疑发热病患,哈尔滨市教委组织全市各级大、中、小学校建立了学校疫病情监测系统.要求学校对在校师生员工每日进行晨检,巡视健康状况和进行体温筛查,该系统自2003年4月22日疫情公布后开始实行,到2003年6月疫情结束后终止.
作者：段玉玲；颜洪海；杨迪；郑芬红；梁士国；李玺琨 刊期： 2006年第05期
根据国际放射防护委员会的建议提出的非随机效应和随机效应进行分析,着重指出射线对血液和造成血功能的改变、皮肤损伤、致癌作用、遗传效应和胎内照射等.其中致癌作用的特点是发病率低潜伏期长,从开始受照到恶性肿瘤死亡平均25年,诱发肿瘤危险的持续时间一般为30年,其中皮肤癌25年,乳腺癌23年,甲状腺癌20年,肺癌17年,白血病12年.
作者：卢伟月；王彦军 刊期： 2006年第05期
艾滋病是一种死亡率很高的传染病,同时艾滋病是一种与行为方式有着密切联系的疾病,咨询作为一种有效的干预手段,已经被广泛地应用到艾滋病的防治工作中,而电话咨询更是一种能够扩大宣传力度,使咨询者个体能够直接受益的有效方式.
作者：冯忠莲；吴园 刊期： 2006年第05期
托幼机构是幼儿进行学前教育的重要场所,托幼机构消毒管理制度的落实与否和消毒状况的好坏直接关系到幼儿的身体健康.为了解我省各级各类托儿所、幼儿园的消毒情况,我们在2002年对我省吉、长两市的大型托幼机构进行了抽样监测,2003年按着地方标准<托幼机构消毒卫生规范>(地标号DB22/T313-2002)的要求进行监测,各托幼机构的消毒状况2003年比2002年有所改善.
作者：王艳秋；姜晓春；李静；刘晓杰；孙利群；黄新宇 刊期： 2006年第05期
2005年3月26日～27日,哈尔滨市疾控中心在对国家疾病报告管理系统监测中,发现某区人民医院近期流行性腮腺炎病例显著增多,且病例以某中学较为集中.其疫点流行病学调查情况分析如下:
作者：李红；曹子晶；李岩；徐虹；李玺琨；梁士国 刊期： 2006年第05期
目的 研究哈萨克族胰岛素受体底物-1(IRS-1)G972R多态性同原发性高血压的关系.方法 抽取哈萨克族原发性高血压及正常对照测定身高、体重、收缩压、舒张压、空腹血糖、血浆胆固醇、甘油三脂.提取DNA,链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术测定IRS-1基因G972R多态性.结果 哈萨克族原发性高血压和正常人群IRS-1 G972R多态GR,GR基因型频率之间差异无显著性(0.97,0.04及0.97,0.03,X2＝0.240,P＞0.05);两组中G及R等位基因频率差异无显著性(0.98,0.02及0.99,0.01,P＞0.05).未发现GG,GR基因型间体重指数、血糖及血脂水平有显著性差异.结论 IRS-1基因G972R多态性可能与新疆博尔塔拉蒙古自治州哈萨克族原发性高血压无关.
作者：赵蕾；徐翀；敖由特；王坤；郭艳英；宋涛；格尔莉；武贵臻；陈艳；何秉贤 刊期： 2006年第05期
目的 探讨腰椎小关节综合征的普通X线及CT征象.方法 通过76例腰椎小关节综合征常规摄取X线片正侧位及双斜位片,CT常规扫描加向头侧,足侧扫描层面.结果 腰椎小关节综合征X线及CT共同征象为小关节突肥大、骨赘形成、关节间隙变窄.而关节面下囊性变,关节内真空征,关节囊钙化,侧隐窝、椎管狭窄X线片难以显示,而CT却能显示清楚.结论 X线片及CT综合对照研究不仅提高了腰椎小关节综合征的准确率,而且为早期诊断、临床有效治疗及观察术后疗效提供客观依据.
作者：郭依廷；姚刚 刊期： 2006年第05期
目的 分析空洞型肺癌的误诊原因.方法 对1989年2月1日～2005年9月30日在本院住院确诊的空洞型肺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 期间共收治空洞型肺癌217例,误诊72例,误诊率32.87%,平均误诊时间2.5个月以上,被误诊为肺结核病53例,占73.61%(其中16例与肺癌并存);肺化脓症9例,占12.5%;肺部炎症6例,占8.33%;肺囊肿2例,占2.78%;胸膜炎2例,占2.78%.结论 空洞型肺癌发病者并非少见,应进一步提高对本型肺癌的全面认识和诊断水平,以降低误诊率.
作者：刘长友 刊期： 2006年第05期
目的 探讨十二指肠损伤的处理.方法 对收治的42例十二指肠损伤病例的临床资料进行分析.结果 术前确诊24例(57.1%),漏诊18例(42.9%),治愈37例(88.1%),死亡5例(11.9%).结论 早期诊断、合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施.
作者：潘福斌；周安堂 刊期： 2006年第05期
目的 检测新疆哈萨克族人群中过氧化物酶增殖体激活受体γ2基因(PPARγ2)Pro12Ala多态与单纯腹型肥胖和代谢综合征(MBS)的关系.方法 应用聚合酶链反应和限制性片断长度多态性技术检测159例MBS、78例单纯腹型肥胖和106例正常人的基因型,同时测定相关的生化指标,并进行病例-对照统计学分析.结果 PPARγ2基因Pro12Ala多态的基因型和等位基因频率在三组间无统计学差异.结论 PPARγ2Pro12Ala多态与哈萨克族人群腹型肥胖及MBS的发生无明显关联.
作者：郭艳英；徐翀；敖由特；赵蕾；王坤；何秉贤 刊期： 2006年第05期
目的 观察剖宫产硬膜外吗啡术后镇痛产妇的泌乳状况及血清泌乳素(PRL)变化.方法 足月产妇240例均分为四组:Ⅰ组术毕行硬膜外吗啡镇痛;Ⅱ组术毕行硬膜外吗啡镇痛,24h后追加一次;Ⅲ组未行术后镇痛;阴道自然分娩60例为Ⅳ组.240例产妇产前、产后均进行护理干预、科学宣传,实行母婴同室和纯母乳喂养.结果 产后5min、24h及48h PRL值变化各组间无明显差异.Ⅳ组产后24h内开始泌乳发生率(40%)高于同期所有剖宫产组(20%);但48h内开始泌乳及72h泌乳分泌不足发生率与剖宫产组相比无差异.剖宫产三组平均术后镇痛时间明显不同.但各组产妇开始泌乳及乳汁分泌不足发生率均无差异.结论 由于护理干预,剖宫产及硬膜外吗啡术后镇痛不影响产妇母乳喂养的成功率.
作者：迟秀梅；葛洪奎；陈方焘 刊期： 2006年第05期
目的 合理应用影像学检查,探讨腰腿痛的病因诊断,为临床治疗提供依据.方法 对38例腰腿痛患者进行随访,观察普通照片后经CT、MRI及B超等复查的后诊断,对比进行分析.结果 单纯普通照片对椎间盘脱出、椎管狭窄、骶部硬膜外囊肿、股骨头无菌坏死、梨状肌损伤等疾病缺乏直接征象,不能作为诊断依据.结论 应用CT、MRI现代影像技术,同时借助B超、肌电图等相关检查,是确诊腰腿痛病因的有效方法.
作者：韩敬东 刊期： 2006年第05期
目的 探讨微型腹腔镜在甲状腺切除术中应用的疗效.方法 选择30例甲状腺肿瘤患者作为试验组,采用微型腹腔镜甲状腺切除术;选择同期行传统的开放性手术患者30例作为对照组.总结、分析术后两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、颈部自由活动时间、住院时间、切口感染率.结果 试验组切口长度、颈部自由活动时间较对照组短,术中出血量较对照组少,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组与对照组的手术时间及住院时间两组数据比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组切口感染率均为0.结论 微型腹腔镜甲状腺切除术与传统的开放性甲状腺切除术比较,具有良好美容效果,切口长度、颈部自由活动时间短、术中出血少,是一项优越性明显,值得在国内推广应用的新型术式.
作者：李锋；张福维；陈凤坤；黄华；张兴；黄林；杨立健；谢新美；刘良；赖开旭；宁冬兰；黄国雄；黄丽；黄业娟；陈建秀 刊期： 2006年第05期
目的 观察国产左旋卡尼汀(L-canitine,L-CN)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法 选择CHF患者128例,随机分为两组:对照组64例,给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂等常规药物:L-CN组64例在常规治疗的基础上加用国产L-CN治疗.结果 两组治疗后心功能改善显效率和总有效率均有显著性差异(P＜0.01).结论 L-CN治疗CHF是一种安全有效的方法.
作者：薛秀美 刊期： 2006年第05期
目的 观察无痛胃镜检查对老年患者的全身影响及安全性.方法 采用异丙酚静脉麻醉,检查中全程心电监护并监测血压、心率、血氧饱和度.结果 检查中血压、血氧饱和度轻度下降,但均在正常范围,心电监护未发现严重心律失常及明显加重的心肌缺血.有2例出现呼吸抑制,经简单处理并减慢给药速度很快恢复正常.全部病例均顺利完成检查,无痛苦记忆.结论 老年患者进行无痛苦胃镜检查是安全的.
作者：田新社；章振国；胡平 刊期： 2006年第05期
目的 探讨穴位注射加开塞露综合治疗产后尿潴留的临床疗效.方法 按治疗的顺序将患者随机分为两组,治疗组70例,采用穴位注射新斯的明1mg加开塞露、心理疗法综合治疗;对照组35例采用肌肉注射新斯的明1mg.结果 治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率68.5%,治疗组疗效优于对照组.结论 穴位注射加开塞露综合治疗产后尿潴留效果更佳.
作者：栗滨；范宜文；沈玉莲 刊期： 2006年第05期
目的 探讨老年糖尿病神经系统并发症的特点.方法 将120例糖尿病患者分为两组:老年组66例,对照组54例.结果 老年组神经系统并发症47例,对照组神经系统并发症14例,两组比较有非常显著的差异(P＜0.01).
作者：方枝俏 刊期： 2006年第05期
2005年6月～2006年3月,我科腹腔镜下阑尾切除96例,其中60例采用二孔法,即从脐部作观察孔,注CO2气,调查体位,置观察镜观察腹腔及阑尾情况,如腹腔无脓液,阑尾周围无粘连,阑尾直径在10mm以内,则可采取二孔法.具体方法:于右下腹麦氏点置10mm穿刺器作操作孔,用抓钳将大网膜推开,抓住阑尾末端,将CO2气放出,将阑尾沿穿刺器提出腹腔外,于腹壁外分离阑尾系膜,上钳切断,近端双重结扎,于阑尾根部4号线结扎,线暂不剪断,残端用电凝烧灼粘膜,将系膜近端覆盖阑尾残端,用结扎残端的线结扎,送入腹腔.
作者：杨飞奇 刊期： 2006年第05期
1临床资料B型超声波对胆道结石的诊断具有特异性,手术治疗效果满意,目前医学界已达成共识.一旦诊断明确,在没有手术禁忌症的情况下,我院都选用在硬膜外麻醉下取右上腹直切口＜5公分(含5公分)进腹在直视下行胆囊切除术,手术时间35～55分钟,平均45分钟.5年来,我院统计140例,全组病员都在术后3～4天出院,7～9天门诊拆线一期痊愈.无一例切口感染和并发症发生.极少数病例在术中探查发现胆囊周围粘连严重或解剖变异等困难时,可在小切口基础上适当延长1～2公分切口,在显露基本良好的情况下常规手术.
作者：陈发清 刊期： 2006年第05期
妇女、儿童占人口的三分之二,其整体素质的提高关系到全民族的素质.前置胎盘是妊娠晚期阴道出血的主要原因之一,处理不当可危及母婴安全,其发病率国内报道为0.24%～1.57%.我院自2000年1月至2005年1月,共收治前置胎盘患者60例,孕产妇无死亡,新生儿死亡1例,胎儿宫内死亡1例,现就诊断治疗报道如下:
作者：张桂专；李凤 刊期： 2006年第05期
1临床资料我院从1989年以来共施行急性肠套叠手术145例,男92例,女53例,年龄3个月至6岁,其中2岁以下129例,占88.8%.145例均有不同程度的感染性休克(40%),休克病例中均有不同程度的呼吸困难.88例肠套叠单纯复位,57例因伴肠坏死而行肠切除术.
作者：卢案珍 刊期： 2006年第05期
在医用X射线胸部摄影中,按照面积的大小直接关系着受检者受照器官与组织的受照剂量,从而影响着受照器官与组织的平均剂量以及全身有效剂量当量.本研究调查了黑龙江省各级医院胸部摄影照射中投照野面积为2097cm2(见表1).实验测量了不同照射野面积下受检者的皮肤照射量,有效剂量当量及其转换系数(见表2).实验结果说明其转换系数及其有效剂量,在实验条件范围内,随投照野面积的增大而提高.
作者：陈组仁；武斌；王彦军 刊期： 2006年第05期
我院自1995年以来采用上海六院研制的单侧多功能外固定架(改良Bastiani固定器)治疗胫腓骨骨折,有随访意义的共217例(截止2005年),取的良好的效果,结合本组病例,作一初步讨论.
作者：白铁军；刘俊才；张志刚 刊期： 2006年第05期
近年来,随着人们生活水平的不断提高,科学技术的迅猛发展,有机物的污染日益严重,其中甲醛污染与人体健康问题越来越引起人们的关注,现对甲醛的毒性作用研讨如下:
作者：张崇华；闫海；刘晓慧 刊期： 2006年第05期
残髓炎(residual pulpitis)也属于慢性牙髓炎.发生在经牙髓治疗后的患牙,由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管,因而命名为残髓炎.
作者：谢勇；武警 刊期： 2006年第05期
我们从1995年5月至2003年6月,应用洗必泰酊浸泡疗法治疗指端感染47例,经临床观察,比目前常用的其它一般换药加全身应用抗生素的治疗方法有明显优点,现总结如下:
作者：张玉玲；张欣；李恒爽 刊期： 2006年第05期
我国近视发病率为31%,其中高度近视的发病率为1%～2%,有的地区可高达6.98%.高度近视是一种严重损害视功能的进行性退行性疾病,病因及发病机制尚不明确.笔者通过对31例高度近视相关因素的观察和分析,为预防和治疗近视眼提供可靠的研究资料.
作者：程莉丽；王彦彦；任刚 刊期： 2006年第05期
我院于2003年至今,采用液氮冷冻治疗皮肤病取得一定疗效,并对150例病例进行了随访观察,现总结报告如下:
作者：尹瑛；郭惠娟；徐慧 刊期： 2006年第05期
气管插管是紧急建立人工气道的主要方法之一,目前绝大多数应用的是经口气管插管,在使用过程中,暴露出不少弊端.近一年来,我院采用经鼻气管插管急诊抢救危重病人,取得较好的效果,经鼻气管插管具有易固定、耐受性好等特点[1],现报告如下:
作者：何全伟；郭国明 刊期： 2006年第05期
全国各地是根据自己的采血模式摸索出适合自己的街头选血者筛选方式.黑龙江省血液中心根据自己的实际工作情况,制定了一套新的街头选血者筛选方式.现介绍如下.
作者：郑伟；周莉；赵国庆 刊期： 2006年第05期
目的 探讨改良筋膜内子宫全切术的优点.方法 选择子宫附件良性疾病而需全子宫切除术的患者20例行改良筋膜内子宫全切术.结果 术中平均手术时间80分钟,平均出血量100ml,术后2日内体温＞38℃6例,术后肠排气时间平均36小时.结论 改良筋膜内子宫全切术具有术式简单,创面小,术后病率低,恢复快之优点,值得基层医院推广应用.
作者：唐秀萍；郭素华 刊期： 2006年第05期
自2001年6月～2005年4月,我院用摆动锯及1毫米椎板钳切断病变节段两侧椎板并原位回植的方法,切除椎管内占位性病变4例,取得良好效果.具有手术损伤小、恢复脊柱原有解剖结构、不影响脊柱的稳定性的优点.适用于除恶性及浸润性肿瘤并有可能全部切除的大多数良性占位性病变.尤其适用于青少年患者,以不影响其日后脊柱的生长和发育.
作者：马辉；赵斌；张红梅 刊期： 2006年第05期
蛛网膜下腔出血是出血性卒中较为常见的临床类型,其主要指脑表面血管破裂出血,血液进入了蛛网膜下腔,占脑血管病的第三位,常反复发作,死亡率为25%[1].迟发性脑血管痉挛(DCVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)致残与死亡的主要并发症之一,临床表现复杂.我们对1998年7月～2005年7月,70例SAH住院患者临床、CT、脑水化验、脑循环分析进行了回顾性研究与分析,报告如下:
作者：黄杰；李丽茹；刘德玉 刊期： 2006年第05期
小儿扁桃体及腺样体摘除手术以往一直沿用表面麻醉,其诊治过程中给患儿带来心理上的紧张,恐惧及肉体上的痛苦令许多患儿难以忍受,甚至不配合手术.静吸复合全麻可以使患儿在安全、无痛、低应激的状态下进行手术,并且苏醒快,无不良记忆.
作者：杨狄 刊期： 2006年第05期
本文介绍了常用中药的火试鉴别,方法简便易行.
作者：钟燕 刊期： 2006年第05期
慢性胆囊炎是中医门诊常见病、多发病.我院运用理气燥湿、清热通腑法治疗32例,并与西药治疗组29例对照,取得了较好疗效,报道如下.
作者：张红 刊期： 2006年第05期
近几年来,脂肪肝发生率有明显增长趋势.虽然脂肪肝被认为是良性病变,但有资料表明,35%的肝功能异常由脂肪肝引起,约5%的患者可发展为肝硬化,故预防与治疗脂肪肝工作已成当务之急.脂肪肝是肝脏本身及肝外原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态.当肝脏内脂肪含量超过肝脏湿重的5%即是脂肪肝.
作者：崔璐璐；曹汉明；吴早生；陈庆松 刊期： 2006年第05期
笔者认为,人类生来就有认识大自然的本能欲望.同时,大自然客观存在的多样性、广博性、变化性,能使人类的认识欲望得以实现.把人类与大自然联系起来的是工具.人类使用什么样的工具去开发大自然,就能开发到一定的相应层面.中医学中,古人使用了自身器官为工具,去认识大自然,认识疾病,在达到一定层次后,就只能维持那个现状.今天中医学接触到了新工具,就决定了现代中医学古今并用的局面,将来的中医学必由将来所使用的工具所决定.
作者：王良生 刊期： 2006年第05期
饮酒所带来的问题及酒依赖、酒中毒在发达国家比较突出,据美国schuckit等人的报告,一生中出现酒精滥用或酒依赖的比率在男性约15%在女性约5%[1].
作者：杜义敏；安翠霞；吴荣芹 刊期： 2006年第05期
黄芪含有多种糖类、蛋白质、氨基酸及微量元素,具有增强机体免疫功能的作用,促进机体代谢及利尿、强心、降压等作用.能够鼓舞肾阳,温煦三焦、激发气机、调理血脉,它激发与调节了各脏腑的功能与其配伍药物饮食吸纳有补气养血而使精血得以补充,从而使精气得以培养之故.
作者：鞠萍；鞠华；逯长江 刊期： 2006年第05期
腹部闭合性损伤是外科常见疾病,病情多急重且复杂.我院近15年共收治168例,现分析报告如下:
作者：孟成男；祝赓 刊期： 2006年第05期
目的 探讨胎心监护对及早发现胎儿宫内窘迫和减少新生儿窒息的作用以及对分娩结局的影响.方法 笔者选择2005年1～12月在我院住院分娩时进行胎心监护的4013例产妇(监测组)与2004年1～12月在我院住院分娩时单纯胎心听诊的3476例产妇(对照组),对两组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、剖宫产率和阴道手术产率进行比较分析.结果 监测组和对照组胎儿宫内窘迫发生率分别是9.79%、6.79%;新生儿窒息发生率分别是1.99%、4.57%;剖宫产率分别是11.06%、9.75%;阴道手术产率分别是0.97%、1.18%.结论 胎心监护能及时发现胎儿宫内窘迫,明显降低了新生儿窒息的发病率,提高了产科质量,但并未增加剖宫产率和阴道手术产率.
作者：劳海陶；龙伟英；陈燕杰 刊期： 2006年第05期
目的 探讨上消化道出血(UGB)的病因及相关因素.方法 回顾性分析本院1995年1月至2004年12月562例上消化道出血住院病人的临床资料.结果 消化性溃疡、急性胃粘膜损伤(AGML)、胃癌、胃底静脉曲张为UGB的常见病因,分别占48%、17.25%,12.63%、8.72%.男性发病率高于女性,男女出血的病因基本相同,不同年龄者出血的病因不尽相同.结论 上消化道出血病人尽快行内镜检查,以确诊病因,以指导治疗.积极预防病因,加强宣传卫生保健知识,可以降低UGB发病率.
作者：杜卫东 刊期： 2006年第05期
多脏器功能衰竭(Multiple System Organ Failure,MSOF)系指在严重创伤、感染失血及大手术等应激状态时,机体出现两个或两个以上器官功能不全以至衰竭的综合征.颅脑损伤时除中枢神经系统受损外,肺、胃肠、心、肾等多器官功能合并受损以至衰竭者并不少见.现将我院5年来收治的重型颅脑损伤合并MSOF 15例报道如下:
作者：杨国林；王琨 刊期： 2006年第05期
腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)是近年兴起的一种椎管内阻滞技术,它既发挥了腰麻作用迅速、完全的特点,也可通过硬膜外导管注药增加麻醉平面及延长麻醉时间,便于术后镇痛.笔者旨在探讨CSEA在剖宫产手术应用情况,为临床使用提供参考.
作者：卢崇珍 刊期： 2006年第05期
目的 探讨适合锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的手术治疗方法及并发症预防措施.方法 回顾分析手术治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位78例,根据手术方式不同,将其分为克氏针张力带钢丝固定治疗组42例和Wolter锁骨钩钢板固定治疗组36例,以术后疗效作为综合评定的标准.结果 锁骨钩钢板组满意度99%,明显高于克氏针张力带组86%.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨远端及肩锁关节脱位的临床疗效优于克氏针张力带钢丝固定.并具有操作简便、手术时间短、复位固定良好、对肩锁关节损伤小、术后适度活动等特点.
作者：贾培征；王友洛；洪海滨；张燕青 刊期： 2006年第05期
目的 探讨谷胱甘肽对酒精性肝病的疗效及安全性.方法 选择酒精性肝病病人98例,分成两组,治疗组58例,采用基础治疗的同时,给谷胱甘肽1.2g,静脉滴注,qd×4wk.对照组40例,仅采用基础治疗(腺苷,维生素B1,维生素C),观察患者症状,ALT、AST、GGT、TBIL等项目,判断药物疗效.结果 两组总有效率分别为91.4%和72.5%,均未见不良反应,治疗前后ALT,AST,GGT,TBIL的差值治疗组分别为:(-130±28)U.L-1、(-142±38)U.L-1、(-117±51)U.L-1、(-73±14)umol.L-1,对照组分别为:(-60±32)U.L-1、(-80±47)U.L-1、(-61±54)U.L-1、(-34±21)umol.L-1.结论 谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效满意,安全性好.
作者：杨方；樊剑 刊期： 2006年第05期
股骨骨折是常见的骨折之一,有时可伴有血管的损伤,如不正确或及时处理,往往导致严重的后果.我科从2000～2005年间,共收治股骨骨折伴血管损伤患者12例,其中6例作了不同平面的截肢,现报导如下:
作者：邱开贵；杨革军；鲁顺 刊期： 2006年第05期
目的 探讨影响产后出血的原因及相关危险因素.方法 回顾性分析2004年1月～2005年12月65例产后出血原因及影响因素.结果 产后出血原因:剖宫产、产程延长、胎盘因素等.影响产后出血因素:分娩方式、产程、胎盘因素、心理因素等.结论 充分认识引起产后出血的各种原因,使产后出血率尽可能降低到低限度.
作者：叶嫦娥 刊期： 2006年第05期
目的 探讨应用高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果.方法 采用治疗组与对照组患儿同时进行精神运动发育商(DQ)测定方法对比.结果 发现两组患儿DQ测定结果有显著差异.结论 早期应用高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病,其脑受损细胞修复早,脑病变及后遗症发生率明显减低.
作者：吴曲虹；刘国沛；李庆文；周文英 刊期： 2006年第05期
目的 分析粘连性肠梗阻综合治疗的效果.方法 158例粘连性肠梗阻先采用综合治疗法,其中有37例经综合治疗后,中转手术,中转手术率为23.7%.结果 158例粘连性肠梗阻采用综合治疗,治愈率为67.3%;总有效率为96.1%,死亡率0%,中转手术37,死亡率为16.6%.结论 粘连性肠梗阻应先采用综合疗法为主.
作者：曾贱庚；刘荣；刘玉莲 刊期： 2006年第05期
目的 探讨动态心电图记录的心率变异性分析在冠心病的应用价值.方法 2003年1月年至2005年12月,对145例体检正常人,141例住院冠心病患者的心率变异性进行分析.结果 冠心病患者24小时SDNN、rMSSD、PNN50时域指标明显低于正常人,LF、HFTP等频域指标也明显低于正常人.结论 冠心病患者存在心脏植物神经功能损害,交感神经相对占优势.
作者：周正安；张伟斌 刊期： 2006年第05期
目的 探讨产后出血的相关因素及防治措施.方法 回顾分析了2000年1月至2005年6月我院105例产后出血病例.结果 同期产后出血的发病率为3.47%,出血原因主要系宫缩乏力(占48.57%)、胎盘因素(占33.33%).90.48%的产后出血发生在产后2小时内.严重产后出血占29.52%.影响产后出血的危险因素主要是妊娠合并症、并发症、分娩方式、产程延长,有多胎、多产、多次人流史等.结论 产后出血是由多种原因和多种因素所致,应针对具体病因采取相应的防治措施,产后2小时是产后出血不容忽视的阶段,严重产后出血应引起产科医生高度重视.
作者：刘艳；宋建华 刊期： 2006年第05期
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染和胃癌的相关性.方法 选取凤凰县人民医院一定时间内的两组患者:观察组为胃镜和病理检查确诊的胃癌病人95例,对照组是胃镜检查胃粘膜正常的正常人或其他系统疾病的患者82例,所有患者都经过活检组织的快速尿素酶试验,判断HP的感染情况.结果 观察组HP的感染率为73.68%,对照组的HP感染率为48.78%,经x2检验统计,P＜0.01,两组的HP感染有显著差异性.结论 胃癌的HP感染率较高,HP感染和胃癌有明显的相关性.
作者：吴晓青；侯进军 刊期： 2006年第05期
目的 观察阿托伐他汀对冠心病慢性心力衰竭预后的影响.方法 2003年4月～2005年4月本院冠心病慢性心力衰竭患者127例,随机分成阿托伐他汀组(65例),对照组(62例).所有心力衰竭患者均常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀20mg,每晚1次.治疗16周后复查血脂、C反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF).观察所有患者的住院次数、总日数、病死率.结果 阿托伐他汀治疗组及对照组比较,治疗16周后,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、CRP均有显著降低,LVEF则有明显提高.治疗组和对照组比,住院次数和总日数减少,但差异无显著性(P＞0.05);病死率明显降低,两组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 阿托伐他汀能够改善冠心病慢性心力衰竭患者的预后.
作者：张伟斌；周正安；伍小青 刊期： 2006年第05期
目的 为了了解清远地区出生人口状况,探讨降低出生缺陷的干预措施.方法 采取以医院为基础,整群抽样方法,在全市监测点进行出生缺陷监测.结果 出生缺陷发生率为121/万.前三位出生缺陷为胎儿水肿综合征占26.59%,指趾畸形占23.12%,唇腭裂占15.03%,出生缺陷儿城乡分布分别为94.04/万、138.54/万.缺陷儿男女比例分别为146.98/万、86.16/万,缺陷儿胎龄满37～41周的105例,占60.69%.结论 妇幼保健三级网的建设、围产期保健和健康教育仍需进一步加强.
作者：朱媛琼；沈锦红；陈燕飞 刊期： 2006年第05期
目的 观察丹参酮ⅡA对有心肌缺血改变的冠心病患者的临床疗效.方法 56例有心肌缺血改变的冠心病患者,随机分为丹参酮ⅡA治疗组32例,对照组24例.治疗组在常规治疗的基础上加丹参酮ⅡA注射液,对照组除不用丹参酮ⅡA外,其他常规治疗同治疗组.结果 治疗组的临床症状改善及心电图改变均有较好的效果(P＜0.05);全血比粘度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原的改善也显著好于对照组(P＜0.05),而红细胞压积及红细胞电泳时间两组无明显变化.丹参酮ⅡA治疗组硝酸酯类停减率为25%.除2例用药期间出现头晕、恶心外,无不良反应,两组疗程结束后肝、肾功能无明显变化.结论 丹参酮ⅡA治疗冠心病心肌缺血,疗效肯定,副作用小,并可减少或替代硝酸酯类药物的应用.
作者：粟爽；李万甫 刊期： 2006年第05期
目的 观察雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 2000年1月～2004年1月在我科住院的75例毛细支气管炎患儿,分为对照组(在常规治疗基础上加糜蛋白酶)和实验组(在常规治疗基础上加盐酸氨溴索),观察临床疗效.结果 实验组75例,显效59例,有效12例,无效4例;对照组60例,显效33例,有效12例,无效15例,两组临床疗效比较差别有显著性意义(u=3.92,P＜0.005).结论 早期应用盐酸氨溴索,同时应用解痉药物治疗,利于痰液排出,改善呼吸道通气功能,能取得较好的疗效.
作者：王荣华 刊期： 2006年第05期
目的 研究急性髓系白血病(AML)中细胞粘附分子(CAM)的表达特点.方法 应用流式细胞仪间接免疫荧光技术检测85例AML中CAM的表达情况.结果 ①CAM表达阳性率:CD54 60.0%、CD11a 52.9%、CD49e 50.6%、CD49f 49.4%、CD11b 47.1%、CD11c 29.4%和CD15 16.5%;M1、M4和M5阳性率比较高,M0、M2和M3阳性率比较低,M7不表达CAM;②CD34阳性率60.0%.结论 AML中CAM表达与CD34细胞表达相一致.
作者：潘湘涛；吴锦昌 刊期： 2006年第05期
目的 探索小剂量苯巴比妥治疗慢性乙型肝炎低胆红素血症疗效和安全性.方法 自2001年1月～2004年12月我院门诊慢性乙型肝炎低胆红素血症病例80例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予苯巴比妥(鲁米那钠)30mg tid;对照组给予易善复456mg tid治疗,疗程3个月.结果 治疗组的总有效率和治愈率明显优于对照组,分别为96.7%比39.2%,86.3%比30.2%,P＜0.1.结论 小剂量苯巴比妥治疗慢性乙型肝炎低胆红素血症疗效明显优于对照组,而且安全,无明显不良反应.
作者：骆训武；陈韬；吴浪廷；蔡跃芳；黄润全 刊期： 2006年第05期
目的 对比分析采用常规术式与改良术式行DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的差异.方法 ①采用常规术式行DHS内固定手术;②采用改良术式行DHS内固定手术.结果 常规术式组的满意率为86.1%,改良术式组的满意率为97.2%.在手术时间、疗效、并发症发生率、出血量、住院费用等方面明显优于常规术式组,两组有显著差异,P＜0.01.结论 改良术式明显优于常规术式.
作者：黄贤政；梁力；王新平；李亚勇；李金 刊期： 2006年第05期
目的 探讨热性惊厥患儿父母的心理需求.方法 通过自行设计心理需求问卷表,对患儿父母的心理需求进行分类,包括一般情况的需求、对疾病相关知识和预后的需求等,分5个等级,22个项目.结果 患儿父母亲之间的需求、生活环境不同患儿父母之间的需求、文化程度不同患儿父母之间的需求、有一次惊厥史与两次或两次以上惊厥史患儿父母之间的需求等项目比较,结果有显著性差异.结论 及时了解患儿父母的心理需求,有利于患儿的治疗和护理.
作者：白永旗；周莉；税利琴 刊期： 2006年第05期
目的 为观察神经组织特异多肽(NSE)对糖尿病周围神经病变的作用设计此实验.方法 治疗组105例糖尿病周围神经病变患者给予神经组织特异多肽针剂90μg溶于生理盐水500ml中静脉滴注,每天一次.两周一疗程,每疗程间歇4-5天,共两个疗程.结果 神经组织特异多肽能有效改善或减轻糖尿病周围神经病变所致的疼痛、麻木和其它感觉障碍,总有效率为93.33%,同对照组相比有显著差异性(P＜0.001).尽管治疗前后周围神经的传导速度有所增加,但经统计学比较两者无显著差异性.结论 神经组织特异多肽能有效地改善或减轻糖尿病周围神经由病变所引起的疼痛、麻木,缩小感觉障碍平面.间接说明微血管因素在糖尿病周围发病机制中起着较为重要的作用.
作者：李万甫；粟爽 刊期： 2006年第05期
目的 总结外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的诊治经验.方法 10例外伤性蛛网膜下腔出血患者全部采用综合性治疗.结果 全部病例均在腰穿脑脊液置换并鞘内注射地塞米松后阵发性剧痛立即缓解,但仍有可忍受之持续性钝痛.部分病例在治疗后12h后需使用止痛药方能入睡.3～5天后阵发性剧痛逐渐减弱,一般需作腰穿脑脊液置换5～7次后阵发性剧痛逐渐消失,而持续性钝痛则在3～4周后方可基本完全消除.结论 对脑血管痉挛的治疗尤其是对其阵发性剧痛的缓解应以综合治疗为主.
作者：蒋向东 刊期： 2006年第05期
目的 探讨妈富隆治疗药流后阴道流血的疗效,并与维生素C、益母草治疗进行比较.方法 深圳市人民医院计生科和大庆油田总医院脑血管医院2004年11月～2005年5月药流后阴道流血252例患者随机分为治疗组(126例)和对照组(126例).治疗组孕囊排出后当日开始服用妈富隆1片,每日2片,三日后改为每日服用1片,连续18日,共服药21日;对照组于孕囊排出后开始服用维生素C 200毫克,益母草膏10克,每日3次,连续21天.两组均在服药后第一周、第二周、第三周复诊.结果 治疗组对药流后阴道流血量、出血时间的效果明显优于对照组,两组有显著性差异(P＜0.05).结论 妈富隆用于药流后阴道流血减少了流血时间及阴道流血量、停药后发生撤药性出血,能很好的调控月经周期,容易被病人接受,临床上值得推广.
作者：张晓平；李慧玲 刊期： 2006年第05期
目的 探讨降脂丸治疗高脂血症的临床疗效.方法 将94例患者随机分为治疗组50例和对照组44例,观察两组患者总体疗效,及胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇变化情况等.结果 两组总体疗效比较(P＜0.01),两组胆固醇指标变化比较(P＜0.05),甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇指标变化比较(P＜0.01),差异均有显著性意义,治疗组优于对照组.结论 降脂丸治疗高脂血症确有较好的疗效,而且还能起到预防保健作用.
作者：焦守岗；钟宜光 刊期： 2006年第05期
目的 从婴幼儿不同标本分理出阴沟杆菌37株,进行鉴定及药敏分析,为婴幼儿科学治疗、合理保健及流传病学提供依据.方法 采用美国德灵公司生产的NC21阴性药敏复合板,相关配套试剂及Microscan autoscn4自动细菌鉴定药敏分析仪分析.结果 判断按美国NCCLS标准进行.结果 ①从痰液标本分离出阴沟杆菌24株,构成比达64.9%,应引起妇幼保健院及流传病学密切关注.②1岁以内的婴幼儿感染占75.7%(28/37),这与诸多因素相关,不容忽视.③阴沟杆菌对丁胺卡那抗生素敏感率达100%(37/37),亚胺硫霉素敏感率达97.3%(36/37).其它抗生素耐药率在10.8%～100%之间.提示婴幼患儿的耐药性呈上升趋势.结论 阴沟杆菌对婴幼儿呼吸道感染,应引起各级妇幼保健院及流传病学的高度关注.政府应出台相关政策改善诸多因素,为婴幼儿提供科学、合理的生长环境.临床医生为婴幼儿选用有效合理的抗菌素,防止耐药的发生尤为重要.
作者：祝爱霞；江凡；邹建话；梅慧芳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨黄芪注射液、丹参注射液和卡托普利治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效.方法 39例小儿肺炎合并心力衰竭患儿随机分成两组.两组均用抗感染、强心、利尿、吸氧等常规方法治疗.治疗组加用黄芪注射液、丹参注射液和卡托普利.结果 治疗组显效率(71.4%)和总有效率(91.5%),高于对照组(55.5%和83.3%).未见严重不良反应.结论 在常规治疗基础上加用黄芪注射液、丹参注射液和卡托普利治疗小儿肺炎合并心力衰竭疗效显著,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者：朱永玉 刊期： 2006年第05期
目的 探讨经尿道等离子体双极气化治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效和并发症.方法 采用经尿道等离子体双极气化行前列腺切除术(PKVP)疗治BPH 68例.结果 术前、术后1周IPSS、QOL、Qmax、剩余尿量比较,差异有极显著性意义(P＜0.01),无前列腺电切综合征和闭孔神经反射发生.结论 PKVP治疗前列腺增生具有安全性高、手术疗效好、出血少、并发症少等优点.
作者：李清；周兴 刊期： 2006年第05期
目的 探讨丹参酮ⅡA缓释片对慢性肺心病患者肺动脉高压的影响.方法 将42例缓解期肺心病患者分为两组,治疗组27例,口服丹参酮ⅡA缓释片,每日3次,每次2片(80mg),对照组15例,口服安慰剂,每日3次,每次2片,两组病例分别于治疗前、治疗第20天和第40天时分别作心脏彩超1次,测三尖瓣区血液返流速度(Vt),计算出收缩期肺动脉压(SpAp).结果 统计学分析显示治疗组治疗后Vt有非常显著下降(P＜0.01),Vt2SpAp有显著下降(P＜0.05);对照组治疗前后各指标无明显变化,两组比较,丹参酮ⅡA缓释片与安慰剂治疗效果有显著差异.结论 本研究表明丹参酮ⅡA缓释片可显著降低SpAp,可用于肺心病的防治.
作者：黄华利 刊期： 2006年第05期
目的 探讨第四脑室室管膜瘤的影像学特征、手术切除情况及预后.方法 回顾性分析了30例四脑室室管膜瘤病人的临床资料.所有肿瘤除占据四脑室外,经四脑室正中孔疝入颈椎管,深达C2或C3平面.结果 所有病人接受枕下和C1～3后正中入路肿瘤切除术,全切除25例,近全切除5例,术后7例病人接受放疗.平均随访5.5年,1例复发又行手术切除.本组全切除率为83.3%(25/30),复发率为6.6%(2/30),5年存活率100%.所有病人均恢复正常工作和生活.结论 颅脊管型四脑室巨大室管膜瘤是一种预后较好的肿瘤,手术全切除率高,复发率低,术后结合放疗可以获得理想的预后.
作者：晏广；荆国杰 刊期： 2006年第05期
目的 探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者孕妇及其新生儿行被动免疫对阻断乙肝母婴垂直传播的效果.方法 选取HBsAg(+)孕妇分成A、B两组,A组60例,于孕28、32、36周分别注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U;B组58例,仅作常规产前检查及监护.A组孕妇所分娩的新生儿注射乙肝疫苗(HBVac)10μg和HBIC 100U,B组新生儿只注射HBVac 10μg.分别检测母体、新生儿及6月龄婴儿血清中HBsAg、HBV-DNA、HBsAb.结果 A组较B组孕妇所分娩的新生儿血清中HBsAg阳性率显著降低,P＜0.05;A组较B组的6月龄婴儿HBsAb阳性率差异有显著性,P＜0.05.结论 对HBsAg阳性孕妇应用HBIG被动免疫,可有效阻断乙肝病毒垂直传播,新生儿出生时应用HBIG和HBVac联合免疫,可以显著提高婴儿6月龄的HBsAb阳性率.
作者：江少青；江友好 刊期： 2006年第05期
目的 观察1～8岁初期伤寒患儿免疫球蛋白、补体及CRP的含量,为患儿诊断提供依据.方法 采用日本原装奥林巴斯AU640全自动生化分析仪及芬兰Orinr原装进口试剂.结果 初期伤寒患儿CRP、C4、IgA,P＜0.01有着显著性意义,C3、IgG、IgM P＞0.1,无显著性意义.结论 CRP、C4可做为1～8岁伤寒患儿初期诊断的参考指标.
作者：邹建话；祝爱霞；江凡；张修发；麦光兴 刊期： 2006年第05期
目的 探讨脂微球载体前列腺素E1注射液(Lipo PGE1)治疗重症药物性肝炎的临床疗效.方法 重症药物性肝炎57例随机分两组:治疗组(29例)在综合治疗(静脉滴注能量合剂、甘利欣、易善复、促肝细胞生长素等)基础上加Lipo PGE1注射液100ug/d静脉滴注,对照组(28例)仅用综合治疗.疗程6周.结果 治疗组治疗后TBIL、TBA、ALT均明显低于对照组(P＜0.01),PTA上升明显高于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率(82.7%)明显高于对照组(57.1%),P＜0.01.两组重症药物性肝炎生存率比较,治疗组患者的生存率为93.1%,明显高于对照组的71.4%(P＜0.05).治疗组平均住院日为(42±5)天,明显短于对照组平均住院日(59±13)天,P＜0.01.结论 Lipo PGE1对重症药物性肝炎具有较好的疗效.
作者：李敏；董向军；唐小鹤 刊期： 2006年第05期
新生儿硬肿征是指患儿由于早产、受寒、感染、窒息等多种原因引起皮肤和皮下组织变硬与水肿的一种病症,多发生在出生后一周内,尤以早产儿为多见,且多伴体温不升、不哭、拒乳或呼吸微弱,反应低下.硬肿先发生在小腿、大腿外侧,渐至全身,预后多较差.我科自1998～1999年之间共收治本病患儿50例,在应用保暖、补液、控制感染的同时,配合应用丹参注射液治疗,收到满意的疗效.
作者：张玉辉；张青 刊期： 2006年第05期
慢性肺源性心脏病患者长期处于缺氧状态,继发红细胞增多,使血液处于高粘、高凝、高聚状态,促进肺血栓形成,导致慢性肺动脉高压、心力衰竭、呼吸衰竭,甚至发生多脏器功能损害,严重影响患者预后及生活质量.我科应用低分子肝素钙联合舒利迭治疗慢性肺源性心脏病取得良好疗效,现报告如下:
作者：李恒东 刊期： 2006年第05期
目的 探讨β2-肾上腺素能受体兴奋剂安宝配伍钙离子拮抗剂心痛定抑制子宫收缩,治疗早产的临床效果.方法 对91例先兆早产孕妇随机分为两组.A组(46例)静滴安宝加服心痛定,B组(45例)静滴硫酸镁.结果 安宝配伍心痛定抑制宫缩极显著优于硫酸镁组(P＜0.01),并且心痛定能够降低安宝造成的心率快、胎儿宫内缺氧、产后出血的副作用.
作者：刘娟 刊期： 2006年第05期
目的 探讨微剂量低分子肝素钙在新生儿硬肿症早期应用效果.方法 将60例新生儿硬肿症(轻、中度)随机分成微剂量低分子肝素钙治疗绍及综合疗法组(对照组):对两组患儿的硬肿消退时间及平均住院天数进行对照分析.结果 治疗组的患儿硬肿消退时间及病程较对照组缩短(P＜0.01),差异均有显著意义.结论 微剂量低分子肝素钙治疗新生儿硬肿症早期,能改变血液的早期高凝状态,对于逆转病情,防治合并症,提高治愈率,有很好疗效.
作者：樊丽 刊期： 2006年第05期
已有许多循证医学的证据证实在高血压、心衰等心血管疾病中合理使用β受体阻滞剂可使患者受益,然而β受体阻滞剂在临床的使用,特别是在基层医院的应用仍比较少.本院内科及所属长乐市高血压俱乐部追踪观察本市278例高血压病和/或心衰患者,能长期合理使用β受体阻滞剂仅占15%左右,β受体阻滞剂较ACEI、ARB、CCB、利尿剂的应用要困难的多,遇到的阻力亦大,β受体阻滞剂的使用为何举步维艰?笔者分析这278例病历,发现有以下几个原因:
作者：姚东；戴文珍；陈耀；李秋东 刊期： 2006年第05期
H.Pylori感染是引起消化性溃疡病重要病因,几乎所有均DU有H.Pylori的慢性胃窦炎存在,而大多数GU是在慢性胃窦炎的基础上发生的.克拉霉素可用于治疗慢性胃炎及消化性溃疡的H.Pylori感染,有效而安全,奥美拉唑能有效的阻断胃酸分泌的后步骤.我院从2000年3月～2005年6月,5年内用噢美拉唑与克拉霉素合用治疗消化性溃疡112例,疗效满意,现报告如下:
作者：李俊玲 刊期： 2006年第05期
在骨科的临床工作中常常会遇到以眩晕为主要症状的颈椎病患者,因这类眩晕的发生多与颈椎的退行性改变有关,故将其称为颈性眩晕.颈性眩晕的治疗主要以非手术治疗为主.自2005年1月至2005年12月,我院采用复方丹参联合利多卡因治疗颈性眩晕45例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：方岩；袁治国；朱涛；刘文斌 刊期： 2006年第05期
目的 观察硫糖铝伍用西咪替丁治疗急性脑血管病应激性溃疡出血疗效.方法 将51例入选病例随机分为两组,对照组采用西咪替丁,治疗组在对照组基础上加用硫糖铝,治疗1周,观察比较止血效果.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 硫糖铝与H2受体拮抗剂治疗急性脑血管病应激性溃疡出血有较好疗效.
作者：谢勇；吕德燕 刊期： 2006年第05期
近年来,随着人们对妊娠生理认识的深入及生活质量的提高,自然分娩日益受到人们的重视,相应的晚期妊娠引产率也逐年升高.我院2004年12月～2005年12月,对有引产指征,无引产及使用米索前列醇(简称米索)禁忌症且自愿接受引产的246例晚期孕妇进行小剂量米索引产,产妇用药半小时后可自由活动,且可多次重复给药,具有使用方便、成本低、引产率高、安全等特点,现报导如下:
作者：唐慧 刊期： 2006年第05期
社会主义市场经济条件下医疗卫生体制改革,关系到每个社会成员的切身利益,引起了社会各界的关注,也是经济学界探讨的重要课题.鉴于医疗机构改革的复杂性和实践经验的不足,对它的研究只能算是一个开始.
作者：王大忠；阎培德；吴莉华 刊期： 2006年第05期
1 病案的概念在<医疗机构病历管理规定>中,病案的定义规定为:病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.病历经整理加工后形成病案.
作者：滑高社 刊期： 2006年第05期
影响力是一个人与他人交往中影响和改变他人心理和行为的能力.领导的影响力就是领导者有效地影响和改变被领导者的心理和行为的能力.
作者：董珺 刊期： 2006年第05期
近年来,随着社会的进步及医疗卫生部门改革的不断深化,医疗质量有了一定提高,服务态度、医德医风也有了明显改善,但医疗纠纷却呈上升趋势.我院2004年发生医疗纠纷21起,2005年发生26起.按科室分类:外科31例,占总数的65.9%;内科8例,占总数的17%;门诊5例,占总数的10.6%;医技科室3例,占总数的6.5%.总结医疗纠纷发生的原因,分为两方面原因:
作者：曹双清；郑运田；王欣锁；王艳玲 刊期： 2006年第05期
综合医院产科出生的新生儿,目前主要由产科医师及助产护师管理,在新生儿疾病诊断及筛查中缺乏专业性.而儿童保健手册要求的正规健康体检一般安排在出生后42天进行首检,在出生到42天之间存在一个缺乏医学观察的时间段.我院从2004年4月开始率先尝试由儿科与产科联合管理产科出生的新生儿.此种新模式的创立,取得了良好的社会效益,得到了广大新生儿父母的欢迎.
作者：吴华；李荣 刊期： 2006年第05期
医院信息系统(Hospital Information System,简称HIS)是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用,是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物.
作者：苗林平；张玲 刊期： 2006年第05期
门诊医疗纠纷发生率呈日渐上升趋势,与门诊病历的书写不规范有很大关系.门诊病历可以因为患者对病情的陈述和临诊医生对病历记录的迥然不同而存在着很大的随意性,门诊病历本可以通用于各级各类医院而存在着较强的流动性,患者不能妥善保管和使用而造成废弃、丢失等现象也是很严重.
作者：高学功 刊期： 2006年第05期
二十一世纪是一个高速、多变、危机四伏的信息化时代,医院的竞争也日趋激烈,主要表现在人才和知识上的竞争.在我们中医院这个大家庭中,很多人在平凡的岗位上取得了非凡的成就,涌现出了王法德、王景彦、张卫华、谭磊等一大批杰出人物,由于他们医术精湛、医德高尚、成绩卓著为医院做出了突出的贡献,由于他们一贯地努力工作,也把自己打造成了社会和医院的知名品牌.王法德主任的先进事迹报告会以后,我们心灵深处受到了一次巨大的触动,对工作有了更深刻的认识.
作者：井秀玲；郭文英；杜培兰 刊期： 2006年第05期
青岛市市立医院是青岛大学医学院附属医院之一,集医疗、科研、教学和预防保健为一体的综合性三级甲等医院,近年来学会工作坚持常规工作做精做细、创新工作不断突破,在增强学会活力、提高学会实力上不断下功夫,学会工作又有新的发展,取得了新的成效.主要有以下几个方面:
作者：张七一；马海燕；代旭东 刊期： 2006年第05期
随着社会的发展,人们的经济观念及维权意识的增强,追求高生命价值和维护健康权力的意识不断增强.发展中的精神医学还有许多未知数,以及抗精神病药物的副作用,这就使医疗纠纷近年来呈现上升的趋势,并逐渐成为社会关注的热点.
作者：韩建生；文素荣 刊期： 2006年第05期
肺炎系由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为其共同临床表现.本病是发展中国家常见的儿科疾病,也是儿童死亡的第1位原因.据国内1991年调查资料表明,肺炎占婴儿死亡率的23.9%,故加强本病的防治十分重要.我院用加味麻杏石甘汤配合西医药,中西医结合的方法治疗本病,疗效满意,报道如下.
作者：施懿玲 刊期： 2006年第05期
2004年9月2005年9月,笔者使用中药治疗点滴型银屑病,同时以迪银片作对比,现将观察结果报告如下:
作者：王旭阳；王炎阳；韩凌 刊期： 2006年第05期
哮喘为痰阻喉间,痰气相击所致的一种发作性痰鸣气喘疾患.临床以突然、反复发作,发作时喉中哮鸣有声、呼吸急促,甚则喘息不能平卧为特征.早的中医文献中没有哮喘之名,其病名的确立经历了漫长的时期.发展到今天,其定义为:哮喘是一种反复发作的喉中哮鸣有声、呼吸急促困难、甚至喘息不能平卧的疾病,它的含义显然包括了现代医学的支气管哮喘.中医学对哮喘病因的认识与现代医学有别.现代医学大多数主张哮喘是一种基因遗传病,受遗传和环境因素双重影响.中医认为哮喘是一种新感引发宿疾(又称夙根)而发生的疾病,新感因素包括外感六淫、疫气、内伤七情、饮食劳倦.
作者：韩旭 刊期： 2006年第05期
目的 观察艾灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 艾灸治疗50例颈性眩晕患者,并对比治疗前后颈椎X线检查结果.结果 治愈25例,占50%;显效14例,占28%;好转7例,占14%;无效4例,占8%.总有效率为92%.结论 艾灸治疗颈性眩晕有确定疗效.
作者：王少敏 刊期： 2006年第05期
目的 观察针刺配合穴位注射治疗偏头痛的疗效.方法 采用针刺列缺、太阳、率谷等穴位配合风池穴位注射治疗偏头痛患者43例,并以39例服用阿斯匹林片的患者为对照组.结果 治疗组总有效率为93.02%,与对照组总有效率79.49%相比,有显著性差异(P＜0.05).结论 针刺配合穴位注射治疗偏头痛疗效肯定,副作用小.
作者：吴涓 刊期： 2006年第05期
中药具有成分多样化及生理功能多样化的特点.其双向调节及免疫调节等作用,可从扩方面增强机体抵抗力,消除致病因素,减少毒副反应.应用于临床的各类中药原药及其制剂已达数千种,其不良反应发生率也在日益增加,越来越受到广泛关注.现就中药ADRs的监察情况作一简要分析.
作者：杨国斌；道书润 刊期： 2006年第05期
我院采用WB-100 Ⅱ型微波多功能治疗仪加中药熏洗治疗肛门湿疹53例,取得较好效果,现报告如下:
作者：祝靳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨中药制剂沐浴包对儿童上呼吸道感染发热的治疗效果.方法 130例上呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组65例除常规治疗外加用中药沐浴包,对照组65例采用常规治疗方法.结果 经统计学处理,加用中药沐浴包治疗组退热效果高于对照组.结论 中药沐浴包对儿童上呼吸道感染发热有明显的退热效果.
作者：李一民；宋桂萍；孙诗炜；杨红叶 刊期： 2006年第05期
新形势下,面对医疗市场竞争的加剧和医疗管理水平的提高、医院文化的地位及其重要性显得尤为重要.医院文化建设应注意结合民族文化,医院特色,从而通过准确定位、强化管理、提高质量、优化服务等环节加以实现.
作者：王红菊 刊期： 2006年第05期
随着卫生事业的发展,医院面临着多元化的不和谐.医院党组织承担着贯彻党的方针、政策,保证办院方向,做好思想政治工作,融洽各方关系,促进医院全面协调可持续发展的重要职能,因而应改变传统理念,正确对待矛盾,加强自身建设,推陈出新,营造和谐的医院人文环境.
作者：邓弋雁 刊期： 2006年第05期
医院档案工作者职业道德的好坏,对医院档案工作起着十分重要的作用.基于职业道德的社会性和实践性的特点研讨如下:
作者：吴秋萍 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患儿,男,5岁,因发热一天入院.查体:体温39.8℃呼吸24次/min,脉膊98次/min,神志清楚,精神佳,咽部充血,心肺腹及神经系统检查未见异常,血常规白细胞计数13.2×109/L,中性56%.入院诊断:上呼吸道感染.
作者：边翠英；吴春美；肖红亮 刊期： 2006年第05期
组织样麻风瘤往往发生于经砜类药物治疗麻风病后病情恶化或复发的病例,也可发生于未经抗麻风治疗的瘤型麻风(LL)或界线类偏瘤型麻风(BL)患者中.笔者报道的是一例未经过化学治疗的组织样麻风瘤患者,具体报道如下:
作者：何光慧；李久春；江永圣；潘华喜；赵世昌；但任 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患儿,男,6月.因发烧、咳嗽1天来我院就诊.查体:T 38.5℃,P 120次/分钟,R 22次/分钟,咽部充血,双肺呼吸音粗,有少许干罗音,拍片显示双肺纹理增粗,诊断为支气管肺炎.
作者：姚平波；陈丽；马建华 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者,女,30岁,6年前发现右乳外上象限肿物2cm×2cm,位于皮下质硬,活动度好.肿物细针穿刺病理诊断:右乳腺纤维腺瘤.建议手术治疗拒绝,嘱在婚育前手术除肿物为好.五年前结婚怀孕,右乳肿物进行性增大,分娩四个月后右乳肿物增大至18cm×18cm,充满右乳房.停止哺乳行右乳单纯切除术,病理报告:右乳腺纤维腺瘤肉瘤变.行根治术、内分泌治疗三个月后右胸壁右腋下肿物再生长行扩大根治术.扩大根治术后半年再发右胸壁右腋下肿物破溃,三个月后死亡.
作者：赖庆安 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患儿,男,6d,G1P1,孕43W,家庭接生,窒息史(+),经拍打足底5～6分钟后出现哭声.羊水Ⅲ°污染,APgar评分(未评).
作者：赵菊英；李苏平 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者,29岁,主因第二胎孕足月有产兆于2005-01-27入院待产.末次月经2004-04-30,预产期2005-01-07.孕期平顺.入院前一周患上呼吸道感染,近2天咳嗽,且呕吐数次.
作者：杨瑞红 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者,男,51岁,以胸骨后闷痛2小时来诊.既往确诊冠心病心绞痛多年.本次入院后即查ECG,排除了AMI,入院后给予硝酸甘油1mg/100ml静点,效果仍不明显,后改为2mg/100ml,效果不明显.考虑患者平时因心绞痛频繁发作而长期口服消心痛,含服硝酸甘油,存在药物耐受,于是加量为3mg/100ml,30mg/d静脉滴入,有效地控制了心绞痛的发作,连续用药5天后,患者因家中有事,突然自动离院.1小时后,因持续性剧烈胸痛被家人送回本院.ECG示急性下壁心肌梗塞,给予AMI常规治疗,4周后病情稳定出院.
作者：张彩风 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者,男,61岁,因上腹部不适2个月,5天前腹部扪及搏动性肿物来诊.自述2个月来常感上腹部胀痛不适,在当地卫生室按胃病治疗(用药不详)后症状时轻时重.
作者：杨晓雪；胡言华；边迎松 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患儿,男,重3200g,出生20分钟,盆浴时烫伤,面积>40%,上至髂脊,下至脚趾,局部皮肤鲜紫红色,有大小不等水泡,右侧臀部和左足跟部水泡大约6.0cm×7.0cm、4.0cm×4.5cm,水泡自破,神志欠佳,精神萎靡,反射差,母婴同室,母乳喂养+人工喂养.局部常规消毒,涂擦烫伤药建立静脉通道,补充晶体、胶体、抗感染等治疗,总病程24天,出院时面色红润,呼吸平稳,四肢活动自如,重4400g,烫伤皮肤恢复正常.
作者：杨柳；贾惠娟；胡晓星 刊期： 2006年第05期
目的 研究腰椎椎弓峡部及小关节结构的佳显示投照位置.方法 经透视下定位,找出显示腰椎椎弓峡部及小关节结构的佳位置,并测量其腰椎后斜角.结果 ①不同椎体的腰椎后斜角不同,下一个椎体较上一个椎体约大5度.各椎体之间所应用的角度形成梯形角度.②L5椎体后斜位角度的标准差变化较大,说明L5椎体先天发育变异程度大.结论 采用梯形角度进行腰椎斜位摄影是显示多个椎弓峡部及小关节结构的佳方法.
作者：牟健民；张玉民；孟桂兰 刊期： 2006年第05期
肺错构瘤是肺部的良性肿瘤,发病率在肺部良性肿瘤中占第一位,是由于胚胎的异位组织发育所致,是由支气管上皮和中胚层的多种成分混合而形成的瘤样畸形[1].其中含有多量软骨、脂肪和纤维组织,软骨成分可钙化,占肺肿瘤的3%～5%[2],发病年龄与肺癌相似,多见于40岁以上的成年人,男性多于女性,右肺较左肺多见.发生于主、叶、段支气管内者称中央型,发生于段支气管以下及肺内者称周围型.
作者：崔海峰 刊期： 2006年第05期
目的 了解CT与普通平片在诊断肺结核及肺部其它疾病的差异,以探讨CT对肺部疾病的诊断价值,为明确诊断提供科学依据.方法 对55例肺部疾病同时通过普通平片、CT进行了对照分析.结果 本组19例普通平片未发现肺部病灶,经CT检查发现并明确诊断为肺结核;17例普通平片误诊为肺部其它疾病,后经CT确诊为肺结核;5例普通平片误诊为肺结核,后经CT证实为肺其它疾病;其它病例14例.结论 CT在肺部疾病,包括肺结核的诊断、鉴别、早期发现及指导临床用药、决定手术方面均起着重要作用,有条件好做CT检查.
作者：孙建庆 刊期： 2006年第05期
流行性出血热是由病毒所引起,以几种鼠类为主要传染源的自然疫源性传染病.在我国流行的都是有肾脏综合征的出血热(EFRS).肾脏是出血热病毒重要的靶器官,为此,我院自1993年10月～2005年10月应用彩色多普勒观察EFRS的肾脏改变及其血流动力学特点,以便观察病程发展及指导临床治疗.现报告如下:
作者：和双朝 刊期： 2006年第05期
目的 在螺旋CT机扫描图像中分析肺部孤立性癌性病变的CT征象.方法 采用肺部常规螺旋扫描后对病灶行局部薄层加扫,部份行高分辨率扫描(HRCT)对45例经病理证实的肺部孤立性癌性病变进行CT征象分析.结果 肺部孤立性癌性病变的CT征象:分叶征(40/45,88.8%);边缘毛刺征(36/45,80%);支气管气相、空泡征(26/45,57.7%);血管集束征(27/45,60%);胸膜凹陷征(26/45,57.7%);空洞(3/45,6.6%);蜂窝征(5/45,11.1%);钙化征(3/45,6.6%).结论 肺部孤立性癌性病变具有主要及次要CT征象,准确判断这些征象能提高诊断的正确率.
作者：李长山 刊期： 2006年第05期
克林霉素为林克霉素类抗生素,抗菌活性较林可霉素强4～8倍,对各种厌氧菌具有良好的抗菌作用,对革兰阳性和革兰阴性厌氧菌均具有强大的杀菌作用.克林霉素主要作用于敏感菌核糖体的50S亚基,阻止肽链的延伸,抑制细菌细胞的蛋白质合成而起抗菌作用,用于治疗金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌等革兰氏阳性球菌,以及白喉杆菌、破伤风杆菌、奴卡菌属等革兰阳性杆菌等敏感细菌所致呼吸系统感染、泌尿系统感染、盆腔感染、皮肤软组织感染和骨关节感染.克林霉素自1970年在我国上市以来,随着临床应用的不断推广,其不良反应亦常见,主要有胃肠道反应、过敏反应、局部刺激和肝功能异常、肾功能损害,严重的是伪膜性肠炎[1],现将克林霉素的不良反应作进一步阐述.
作者：王九林；杨明俊 刊期： 2006年第05期
乳腺癌是我国女性常见的一种恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌而位居第二位,且发病率呈上升趋势,对广大患者及其家属生理、心理上造成巨大影响,由此产生忧虑、悲观、失望等心理障碍[1].据上海市统计,乳腺癌发病率由1972年的17/10万上升至1993年的37/10万.随着社会的进步,生活质量的提高,越来越多的女性在要求根治乳腺癌的同时,还要求生存质量,美观要求.由于广大医务工作者的努力,人们对乳腺癌生物学行为的进一步认识,使传统的乳腺癌根治术不再成为标准术式,各种保乳手术相继兴起.乳腺癌前哨淋巴结活检是近年来兴起的一项新技术,Beachy-Newman认为此举是乳腺癌外科治疗史上的一次革命,从而避免一部分淋巴结阴性的乳腺癌早期患者进行不必要的淋巴结清扫.笔者重点介绍前哨淋巴结的研究进展.
作者：钱春如 刊期： 2006年第05期
面肌痉挛(Hemifacial spasm HFS)为阵发性、不自主、半侧面肌的抽搐,通常抽搐仅限于一侧面部,偶见两侧,因而又称半侧面肌痉挛.面肌痉挛病人多在中年起病,初仅为阵发性眼肌痉挛,之后逐渐缓慢地发展到同侧面部肌肉痉挛.严重者甚至同侧颈阔肌亦被累及,晚期导致同侧面部肌肉麻痹.临床特点多因疲劳、精神紧张、情绪改变时诱发而加重,睡眠时消失.面肌痉挛虽无疼痛,但可引起心理功能障碍,严重者可影响患者社交、工作、生活.随着对该病的进一步认识,治疗上亦取得了很大的进展.笔者就当前面肌痉挛的治疗现状做一简述.
作者：张丽英；黄洪清 刊期： 2006年第05期
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)在我国属于重点防治的乙类急性呼吸道传染病,主要在冬春季节流行,其病死率仅次于狂犬病和艾滋病.流脑已经成为世界各国关注的公共问题之一.
作者：陈玉萍 刊期： 2006年第05期
高血压与心脑血管病的发病率、致残率、死亡率密切相关.目前我国有近1.6亿高血压患者,患病率高,但发现率、治疗率、控制率低.笔者通过义诊对农村高血压患病率的调查发现,由于城乡差别,影响了农村地区高血压的预防、诊断和控制.并对解决这种现状的有效措施进行探讨.
作者：熊天中 刊期： 2006年第05期
吸烟有害健康,而我国又是烟草生产和消费大国,烟民数量超过3亿,吸烟对青少年危害更大.在我国3.5亿吸烟者中,青少年有500多万[1].为了解黑龙江省城市青少年吸烟的情况,并探讨吸烟行为的干预措施,对我省城市青少年进行调查,结果报告如下.
作者：张凤云；秦爱萍；刘淑梅；许丽丽 刊期： 2006年第05期
贫血是一种症状,贫血是指在单位体积的血液里,红细胞数、血红蛋白和红细胞比积低于正常者,产生贫血基本原因是失去红细胞生长与破坏的动态平衡,或增生不足或消耗(破坏)过多或两者同时存在,贫血可是许多疾病的一种表现.为了解人群贫血状况,现将2005年健康体检的214例血常规结果进行分析,结果报告如下:
作者：黄宝新；王彦彦；任刚 刊期： 2006年第05期
为了解住院结核病人死亡状况,加强对结核病人管理,笔者对1988～2004年住院结核病人死亡病例进行了调查统计,16年中共收治住院结核病人21263人,死亡1255人,先分析报告如下:
作者：赵彩燕；任慧玲；杨晶 刊期： 2006年第05期
目的 观察苦参碱联合前腺素E1对慢性肝炎患者抗肝纤维化的作用.方法 使用苦参碱联合前列腺素E1治疗34例慢性肝炎患者,治疗前后进行血清肝纤维化标志物检测.结果 慢性肝炎患者应用苦参碱联合前列腺素E1治疗,2～4月后血清肝纤维化指标明显下降,有显著差异(HA P＜0.01;LN、PCⅢP＜0.05).结论 苦参碱联合前列腺素E1对慢性肝炎患者具有一定的抗肝纤维化作用.
作者：陈厚胶 刊期： 2006年第05期
目的 了解米索前列醇片在过期妊娠中的疗效.方法 将141例过期妊娠孕妇采用随机分组(A组阴道塞米索前列醇61例,B组静滴催产素80例),两组分娩方式及产程、产后出血量进行对比观察.结果 两组催产效果有差异(P＜0.05),且米索前列醇片副作用少.结论 米索前列醇序贯给药,阴道10μg/次,大不超过400μg,催产是十分有效、安全的.
作者：林青；吴秋婵 刊期： 2006年第05期
目的 了解门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取深圳市慢性病院2005年1月～12月门诊处方共计32135张,对不合理用药处方进行分析.结果 大多数处方用药合理,不合理用药处方总计3127张(占9.7%),不合理用药现象达3312处(占10.3%),主要表现为:配伍、联用、选药、剂量及用法不合理等.结论 应提倡临床药师深入临床为患者提供药学服务,推进整个社会的合理用药,应控制大范围或不明确地联用药物.
作者：邓伟忠 刊期： 2006年第05期
目的 探讨米非司酮联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠的可行性和效果.方法 米非司酮50mg口服,每天2次,连续3天;接着口服中药每天1剂,定时检测血HCG和盆腔B超.单用中药的病人设为对照组.结果 米非司酮联合中药治疗组成功率为93.42%,明显高于对照组.结论 米非司酮联合中药治疗未破裂型输卵管妊娠效果显著,无药物不良反应,安全可靠,特别适用于早期的异位妊娠.
作者：孔敏莉 刊期： 2006年第05期
为适应我国深化医药卫生体制改革和建立药品分类管理制度的形势,满足大众自我保健观念日益增强的要求,发挥社会药房在医疗保健体系中的作用,中国非处方药物协会制定了<优良药房工作规范>(GPP).现对我们零售药店推行<优良药房工作规范>的必要性研论如下:
作者：崔恺；赵伟莉 刊期： 2006年第05期
自从60年代初报道人体的锌缺乏,并证实锌为人体必须元素以来,人体锌营养的研究及防治工作取得了重大成就.但是锌缺乏现象仍普遍存在,锌缺乏仍是累及各人群的世界范围的重大公共健康问题,但是锌缺乏的诊断仍困难很大,尤其是轻度缺乏,其原因是锌营养缺乏敏感特异的评价指标.特做如下研讨:
作者：姚勇；孙占宁；鞠文东 刊期： 2006年第05期
吸入烟草燃烧所产生烟雾中的尼古丁、一氧化碳、氰化氢等有害物质,可导致肺癌、心血管疾病等一系列人体危害.中国是世界烟草生产和消费量大的国家,因此,控制烟草危害是我国政府必须重点解决的公共卫生问题.
作者：道书润；杨国斌 刊期： 2006年第05期
ACS是指急性心肌缺血引起的一组临床综合征,包括ST段抬高的心肌梗死(STEMI),非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)及不稳定性心绞痛(UA).其共同特点是冠状动脉粥样硬化(AS)斑块破裂继发血栓形成的结果.
作者：姚丽红 刊期： 2006年第05期
儿童单纯性肥胖症是指非内分泌异常、代谢障碍引起的热能摄入大于消耗,使体内脂肪积累过多而导致的营养紊乱综合征[1].随着人民生活水平的提高,肥胖人群呈迅速扩大趋势.肥胖可造成机体一些器官、系统功性损伤.活动能力和体质水平下降,同时还可对儿童心理造成一定影响,肥胖儿重存在某些有别于正常体重儿童的心理行为问题,它还是成年期肥胖及心脑血管病、糖尿病等成年期疾病的危险因素.现对单纯性肥胖儿童心理行为问题主要表观研讨如下:
作者：伞颖 刊期： 2006年第05期
目的 探讨对病人实施健康教育的有效方法,提高健康教育效果,提高病人的生存质量.方法 将住院病人分成两组.选择集中住院的同种病人106例为集体组(实验组),在病人刚入院进行完入院宣教后1～2天,把同种病人8～12人分为一期,召集到示教室进行集体教育;选择不集中住院的病人170例为个体组(对照组),在病房进行随机的个体教育.为了排除非作用因素影响,对两组采取了五统一原则:固定教师和同种疾病的教育内容,采用统一的口头授课方式,在病人出院前一天,对病人掌握教育内容的结果采用统一的效果评价方法进行评价.结果 集体组和个体组的一般资料的差异没有统计学意义,集体教育和个体教育两种教育方法对病人掌握健康教育内容的影响的差异有统计学意义.集体教育优于个体教育.结论 单病种病人多而集中时应采取集体授课式健康教育,既省人省时又提高健康教育效果.
作者：周旖；邢淑会；许敏英 刊期： 2006年第05期
随着生活水平提高,2型糖尿病已成为我国近年来发病率高、危害健康大的慢性疾病之一.糖尿病的防治重在预防,保持血糖在安全范围内尤为重要,可避免或推迟心、脑、肾、眼等并发症的发生.临床发现很多的病人因不严格遵守医嘱和自停药或不进行饮食控制而引发上述并发症.因此,病人出院后的血糖控制应受到高度重视.对2型糖尿病出院后的护理指导,对控制病人血糖与并发症的发生起到重要作用.
作者：方玉银；张玉华；吴丽华 刊期： 2006年第05期
艾滋病,又称爱滋病.是英文全称acquired immuno-deficiency syndrome的字头AIDS的译音,中文全称为获得性免疫缺陷综合征.自1981年美国首次报告艾滋病以来,艾滋病发病人数迅猛上升,传播流行的范围逐年扩大,据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织估计,自艾滋病流行以来全球艾滋病病毒累计感染人数已达5780万人,已有2180万人死于艾滋病[7].
作者：高珊 刊期： 2006年第05期
目的 探讨标本放置时间对全血细胞分析结果产生的影响.方法 运用全血细胞分析仪对放置不同时间的静脉血标本进行测试.结果 标本放置2小时结果差异不大,放置4小时对结果存在影响.结论 对静脉血抗凝标本应及时测定,如放置4小时,为避免误差应在混匀后30分钟进行测定.
作者：赵阳春；梅楠楠；吴琳琳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨X光胶片纵位上下2分割摄影对婴幼儿胸片质量的影响.方法 观察受检患儿100例,利用10×12吋X光胶片纵位上下2分割后分别曝光两次摄影,选取质量较好的分割片进行诊断并评定其胸片质量.结果 该100例受检患儿的胸片质量达到满意效果,与整张X光胶片一次曝光摄影比较,胸片质量明显提高.结论 X光胶片纵位上下2分割摄影技术应用于婴幼儿胸部摄片,则明显提高了婴幼儿的胸片质量,大大调整了在X片质量监控中形成不利的主要因素,降低了废片率,提高了X片等级,同时为临床诊断的准确性提供了良好客观的科学依据.
作者：王春 刊期： 2006年第05期
目的 探讨温度对检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)结果的影响及质量控制对策.方法 对本县的580例18～20岁的应征男青年进行血清ALT测定分析,采取空腹12小时静脉血,分离血清进行测定,先测定第一次排除了42例ALT40U/L以上的标本,再将余下的538重复测定,同时使用广东省临床检验中心统一发下的定值质量控制血清分别在25℃、30℃、37℃插入进行测定,在不同的温度下记录观察结果.测定方法采用酶速率法,在美国雅培ALCYON 300全自动生化分析仪进行测定.结果 质控血清在25℃测定结果是23U/L、30℃测定结果是30U/L、37℃测定结果是41U/L,体检的标本在25℃、30℃测定的结果分别有15例大于或等于26U/L、12例大于或等于34U/L,已超出了允许误差的正2SD,应列为结果超出正常值的标本,共27例.结论 由于冬天温度低,在低温时检测的结果就会偏低,在测定的过程中由于仪器运行产生热能使温度逐渐升高,测定的结果就会相应升高,所以必须在不同的温度插入质控血清测定进行校正结果.
作者：赵杰才；严桂芳 刊期： 2006年第05期
目的 研究开发一种使用便捷、安全的粪便标本容器.方法 对研制的新型粪便标本容器进行了取样,标本混匀,加样涂片,细胞、寄生虫卵形态学镜检,潜血试验,标本中细菌杀灭情况的实验,同时与常规标本盒放置的标本进行对照试验.结果 对粪便标本取样方便;对细胞及寄生虫卵的检出无影响,标本放置48小时后镜检,标本中细胞成份保持良好,无破坏现象;对化学法、单克隆金标法潜血试验无影响;标本在容器中放置30分钟后,取样进行细菌培养,培养6天无细菌生长.结论 该新型粪便标本容器使用方便,对标本保存期长,对细胞形态学镜检及潜血试验结果无影响,能有效地杀灭标本中的致病菌,防止实验室感染及环境污染的发生.
作者：贾璋林；唐新春；陈汉斌 刊期： 2006年第05期
结核性胸膜炎是胸膜对结核菌高度变态反应时产生的胸膜炎症,为常见的一种胸膜炎,可发生于任何年龄,但多见于儿童和青少年.[1]超声波探测胸腔积液是比较灵敏的,一般认为对诊断胸腔积液的准确性(93%)优于X线检查(83%).结核性胸膜炎规范的超声检查及超声描述对临床诊断及随访治疗效果至关重要,准确的胸水定位成为胸腔穿刺成败的关键.
作者：罗春英；马燕；林淑芝；关红丽 刊期： 2006年第05期
为阐明ELISA一步法在乙肝标志物检测中的应用及其局限性,笔者用三种不同的ELISA试剂盒对不同HbsAg浓度的阳性血清的S/CO值进行比较和分析,结果如下:
作者：陈玉良 刊期： 2006年第05期
1临床资料患者,68岁,因绝经21年,少量阴道流血1周就诊.妇科检查:外阴潮湿,阴道壁充血,阴道内少量淡红血性分泌物.宫颈萎缩,光滑.子宫后位,小,活动,无压痛,质软.双侧附件未扪及包块.B超提示:子宫小,内膜厚3mm,宫内节育器(IUD)存在嵌顿.X线腹部透视提示:宫腔内偏左有一金属IUD.患者44年前置IUD,10多年前因停经1年多时到某医院取IUD,但检查宫腔内无IUD,认为IUD已自行脱落,故未行取IUD术.初诊:①老年性阴道炎;②宫内节育器留置;③阴道流血原因待诊.
作者：吕春艳；胡爱琴 刊期： 2006年第05期
1临床资料患者,男,73岁,因左下腹包块伴阴囊肿胀3年入院.查体:患者直立位用力咳嗽时左侧腹股沟可见5cm ×6cm × 8cm大小的包块,阴囊肿大,平卧时包块不能完全消失.包块实性、质韧,睾丸及附睾正常,牵拉睾丸,变小的包块可上下活动.腹股沟淋巴结无肿大,透光试验阴性.术前考虑:左侧难复性斜疝.遂行左侧斜疝修补术.术中见:左侧精索位于疝囊内后方,疝囊颈在腹壁下动脉外侧.肿块为脂肪组织,质地软,源于左侧精索,包膜不完整,边界较清,与周围粘连.术中行左侧疝囊高位结扎,肿物连同左侧睾丸、精索高位切除后作疝修补术.术后肿块送病检提示:精索良性脂肪瘤.术后患者恢复可,术后半月出院.随访2年未复发.
作者：何江 刊期： 2006年第05期
1临床资料患者,女,88岁,因突起左侧头痛3天,于2006年1月14日入院.患者自2006年1月11日出现左侧头痛,经中医治疗未见好转,2006年1月14日下午6时头痛加重,无恶心呕吐,无意识障碍及肢体抽搐,亦无偏瘫失语,既往无偏听偏头痛及高血压病史.入院查体:T 36.9度,P 77/分,BP 147/88mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆3mm,对光反射灵敏,双侧眼球向左水平眼颤,活动自如.心肺未见明显异常体征.腹部未见异常体征.四肢肌力5级,肌张力正常.指鼻试验(+),轮替试验(+).生理反射存,巴彬斯基征(-),克氏征(-).头颅CT示双侧小脑半球出血,ECG示正常,B超示肝胆脾双肾未见异常.
作者：段召胜 刊期： 2006年第05期
患者,女,36岁,左后胸壁肿物伴左胸背疼痛4个月,疼痛呈间歇性,先放射痛,无咳嗽、发热及盗汗症状.体检:左肩胛下区隆起,无触痛及红肿.约于第8肋骨后段可触及一约7cm×4cm大小肿物,活动度差,质硬.全身未扪及肿大淋巴结.实验室检查:外周血常规及白细胞分类正常.
作者：丑凯平；赵铁增 刊期： 2006年第05期
随着我国经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,人们对健康教育的需求也越来越迫切,社会要求健康教育工作将更多、更广泛、更深刻的卫生知识提供给各类人群,使人们更多地掌握健康理论,培养卫生行为,尽快地建立良好的生活方式,提高自我保健能力,消除和控制社会、心理、生物等诸因素对人们健康带来的危害.笔者就医院在开展健康教育工作中的优势分述如下:
作者：丘慧萍 刊期： 2006年第05期
目的 探讨健康教育对微波治疗尖锐湿疣受术者的积极作用.方法 2001年1月～2005年2月对来院实施微波手术治疗尖锐湿疣的患者90名,在手术前、手术中、手术后、随访中实施健康教育.结果 健康教育后患者能熟知尖锐湿疣疾病的生理病理、传播途径、生殖保健、手术的目的意义、自我保护、手术后的心理调整、康复疗法、性生活保健等.提高了认识,有基本知识52例,略有基本知识37例,没有基本知识的只有1例,达到满意的有89人.满意度由76.66%上升到了98.88%,X2=17.46,(P＜0.001).结论 健康教育在微波治疗尖锐湿疣手术中起着积极作用,有利于提高受术者的心理素质和生活质量.
作者：张小琴；周敏 刊期： 2006年第05期
目的 探讨健康教育对精神科整体护理中的作用及意义.方法 2002年1月～2005年12月来院住院的169名患者,采取适合病人的健康教育方法,如讲课、实际病例、书刊等,向精神病人传授精神疾病的有关医学、护理方面的知识与技能等方面实施健康教育.结果 患者能熟知精神疾病的心理诱发因素、注意事项、治疗的程序、饮食调节、康复疗法和预防复发,调动病人积极参与护理活动、提高自我护理保健能力.患者满意度由77.52%上升到了93.49%,X2=16.07,P＜0.001.结论 健康教育能促进精神疾病和心理康复,是提高心理素质和生活质量的有效途径,帮助精神病人更好地重返社会.
作者：郭晓玉；甘桂荣；彭玉琴 刊期： 2006年第05期
