学术投稿
现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

省级期刊

  • 主管单位:南昌市卫生局
  • 主办单位:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 影响因子:0.73
  • 创刊:1990
  • 周期:半月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-60
  • 全年订价:552.00
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  • 华东地区优秀期刊奖(02第三届)
  • 临床医学
现代诊断与治疗杂志   2016年1期文献
  • 肠梗阻应用静滴式温盐水灌肠治疗的效果观察

    选取2013年1月~2014年12月在我院消化科治疗的肠梗阻患者96例,按照随机分组原则分为对照组和治疗组各48例,其中对照组进行手术治疗,治疗组患者则采用静滴式温盐水灌肠治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组肠梗阻患者的临床治疗总有效率为95.8%,对照组肠梗阻患者的临床治疗总有效率为72.9%,治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05),同时治疗组患者的并发症发生率8.3%(4/48)明显低于对照组47.9%(23/48),差异显著具有统计意义(P<0.05)。在肠梗阻的临床治疗中应用静滴式温盐水灌肠治疗能够显著提升其临床治疗效果,同时保证其临床治疗安全性,值得在临床上推广应用。

    作者:徐柏兴 刊期: 2016年第01期

  • 两种方法治疗输精管结扎术后痛性结节的疗效观察

    对36例在我站进行输精管结扎后出现痛性结节的患者临床资料进行回顾分析,对其进行手术治疗,并设为手术组;另择取同期同症患者36例进行非手术治疗,设为非手术组。观察并记录两组临床治疗效果,同时进行组间比较。结果两组患者治疗后VAS评分与TDL评分较治疗前有显著改善(P<0.05);但两组间比较差异较小(P>0.05);手术组与非手术组临床治疗有效率分别为为97.22%与94.44%,两组比较基本无差异(P>0.05)。手术治疗于非手术治疗对输精管结扎术后出现痛性结节的患者均有较好治疗效果,可有效降低疼痛评分且提高生活质量评分,临床应当根据患者实际临床症状情况合理选择佳治疗方式。

    作者:苏华山 刊期: 2016年第01期

  • 国产比伐卢定抗凝治疗在急诊经皮冠状动脉介入治疗中应用价值

    选取医院收治的发病12h内行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者168例作为研究对象,采用数字随机对照表分为对照组(84例)和观察组(84例),对照组予以普通抗凝肝素,观察组予以国产比伐卢定,观察两组ST段回降百分比情况,记录两组术前及术后6h凝血指标及血小板变化情况,记录两组术后1、30d出血率。结果两组患者ST段回降百分比无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);两组术前、术后6hFib、PLT均无明显差异,不具统计学意义(P>0.05);观察组术后1d、30d术后出血率分别为1.19%、1.19%较对照组8.33%、9.52%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论国产比伐卢定和普通肝素均可用于PCI治疗中,但国产比伐卢定可降低术后出血率。

    作者:黄伟光 刊期: 2016年第01期

  • 骨髓间充质干细胞治疗对多发性硬化的免疫调节

    20例多发性硬化患者按照入院顺序随机分为两组,各10例。观察组给予骨髓间充质干细胞进行治疗,MSCs 10×106/次,静脉或鞘内注射,1次/w。对照组给予地塞米松针0.3mg/kg,静脉滴注,1次/d,应用7d后逐渐减量。两组均治疗一个月。对比治疗效果、神经功能,并观察CD4+CD25+T 细胞频数秩次的变化。结果观察组治疗总有效率90.0%,对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CD4+CD25+T细胞频数秩次较治疗前有不同程度上升,且观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组神经功能评分、EDSS评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。骨髓间充质干细胞治疗多发性硬化效果较好,能够有效提升CD4+CD25+T细胞频数,帮助机体免疫机制恢复,改善患者神经功能,有利于疾病的痊愈。

    作者:高俊山;王爱珍;陈勇军;赫安娜;张静 刊期: 2016年第01期

  • 磁床理疗对颈前路减压钛网植骨钢板内固定治疗无骨折脱位型颈髓损伤效果的影响

    将我院86例无骨折脱位型颈髓损伤患者抽签随机分为观察组与对照组,两组均为43例,两组均采取颈前路减压钛网植骨钢板内固定治疗,比较两组治疗前后JOA评分及Frankel脊髓损伤分级情况。结果治疗前两组JOA各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组上肢运动功能、下肢运动功能、感觉、膀胱功能及总分分别为(3.14±0.61)分、(3.22±0.72)分、(4.03±1.04)分、(2.03±0.58)分、(13.32±1.97)分与对照组(2.27±0.63)分、(2.31±0.64)分、(3.25±1.47)分、(1.14±0.14)分、(8.54±1.58)分比较显著较高,对比差异显著(P<0.05);治疗前两组Frankel脊髓损伤分级比较无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组E级患者显著高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。磁床理疗可强化颈前路减压钛网植骨钢板内固定治疗无骨折脱位型颈髓损伤的临床效果,可促进上肢、下肢、感觉、膀胱功能恢复,具有较高的临床应用价值。

    作者:黄子云 刊期: 2016年第01期

  • 不同采血方法在血常规检验中的应用价值探讨

    82例研究者随机分为对照组和研究组,研究组采用静脉血检验,对照组采用末梢血检验;比较两组检验指标准确度及血常规结果。对照组白细胞及红细胞数较高,红细胞比容低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组准确率显著高于对照组,且检测时间短与对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对患者采用静脉血进行检测,检测效果稳定性较好,且整体过程较为简洁方便,值得在临床上广泛应用。

    作者:宁博 刊期: 2016年第01期

  • 输血检验中低离子聚凝胺技术的临床应用价值分析

    选取我院2012年1月~2013年1月收治的供血者及受血者200例,通过随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组患者采用常规盐水法检测,观察组患者采用低离子聚凝胺技术检测,对两组患者阳性检出率及细胞凝聚检出情况进行总结分析。结果观察组受检者检查时间低于对照组,阳性检出率较对照组更高,同时观察组检验结果准确度、灵敏度、稳定性均优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。在输血检验中,采用低离子聚凝胺技术检测,检测结果灵敏度高,有利于更加准确的观察溶血反应,提高临床输血的安全性与可靠性,具有重要的临床应用价值。

    作者:王锡涛 刊期: 2016年第01期

  • 数字钼靶X线对乳腺肿瘤的诊断分析

    对在我院进行诊治的256例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾分析,分别对其采用数字钼靶X线诊断以及超声检查诊断,对该两种方式的诊断结果进行分析并作简要比较。结果经终病理检查确定本次研究对象中良性肿瘤205例,恶性肿瘤51例;超声诊断良性肿瘤患者211例,恶性肿瘤患者45例;数字钼靶X线诊断良性肿瘤患者209例,恶性肿瘤患者47例;联合诊断良性肿瘤患者205例,恶性肿瘤患者51例;联合检查准确性高,P<0.05;本次256例患者中,I型54例,II型96例,III型60例,IV型患者46例;超声检查结果显示,I型51例,II型84例,III型79例,IV型患者42例;数字钼靶X线检查结果显示,I型72例,II型96例,III型56例,IV型患者32例;可见超声诊断在I型与IV型诊断准确性更高;数字钼靶X线检查在II型与III型诊断中准确性更高(P<0.05)。临床采用数字钼靶X线诊断乳腺肿瘤准确性较高,结合超声诊断可以进一步提高检出率,临床应予以推广。

    作者:陆健伟 刊期: 2016年第01期

  • 全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的临床效果对比分析

    选自我院从2012年4月~2015年3月收治的胃上部癌患者72例,按照入院就诊时间将其平均分为对照组和试验组各36例,对照组患者给予近端胃切除术,试验组患者给予全胃切除术,其后比较两组胃上部癌患者的各项生化指标、并发症发生情况以及远期生存率。结果试验组患者的各项生化指标改善程度优于对照组(P<0.05);并发症发生率、远期生存率与对照组不存在显著差异(P>0.05)。在胃上部癌治疗中,全胃切除术与近端胃切除术的临床治疗效果类似,无明显差异,临床上要根据患者的实际情况合理选择手术类型,在一定程度上可以延长患者的生存期。

    作者:钟成发 刊期: 2016年第01期

  • 神经肌电图检查在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的价值

    选取2013年1月~2014年12月我院疑似为神经根型颈椎病或腕管综合征的200例患者作为研究对象,对其进行神经肌电图检查,并根据神经肌电图的检查结果对患者进行诊断。结果神经肌电图检查结果中显示,168例患者的正中神经远端潜伏期明显延长,提示可能为正中神经卡压,其潜伏期为(8.29±3.42)ms,远长于神经根型颈椎病的潜伏期(P<0.05)。200例患者中,有32例患者被诊断为神经根型颈椎病,168例患者被诊断为腕管综合征,其中神经根型颈椎病的误诊率为37.5%(12/32),腕管综合征的误诊率为7.14%(12/168),腕管综合征的误诊率明显更低(P<0.05)。神经肌电图能够对腕管综合征进行诊断,能够对腕管综合征和神经根型颈椎病进行鉴别诊断,具有较高的诊断价值。

    作者:余征 刊期: 2016年第01期

  • 伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗腰椎爆裂性骨折的近远期效果观察

    选取我院2011年5月~2014年2月收治的90例腰椎爆裂性骨折患者。随机分为对照组和观察组各45例。对照组实施椎弓根轴形内固定,观察组开展伤椎椎弓根内固定与后路短节段钉棒系统复位,对两组患者近期及远期疗效进行分析。结果观察组术后骨折端恢复优良率为93.33%,明显较对照组73.33%高,差异存在统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的Cobb角及伤椎前缘高度、椎管占位等无差异(P>0.05),经治疗后,两组患者均有改善,但是观察组远期疗效、近期恢复情况均优于对照组(P<0.05)。腰椎爆裂性骨折采取伤椎椎弓根钉内固定与后路短节段钉棒系统复位联合治疗的安全性高,近期疗效及远期疗效均较为显著,值得临床推广。

    作者:刘洪;唐长友;贺健军 刊期: 2016年第01期

  • 三维彩色多普勒超声与X线造影在腮腺肿瘤诊断中的对比分析

    随机选取我院2012年4月~2015年6月均通过病理检查确诊为腮腺肿瘤患者84例,均分别采用三维彩色多普勒超声(为A组)和X线造影(B组)检查,比较分析这两组检查结果。结果A组的诊断正确率为76.19%(64/84),B组诊断正确率为44.05%(37/84),两种检查方法对比有显著性差异(P

    作者:郑蓉;郑定容 刊期: 2016年第01期

  • 会阴无保护分娩技术的临床应用与疗效研究

    选取收治的低危临产产妇240例,随机分为观察组和对照组各120例。对照组采用传统的托肛保护会阴接生方法进行分娩,观察组采用会阴无保护分娩技术进行分娩。观察两组软产道裂伤情况、第二产程时间、产后2h出血情况及新生儿窒息率。观察组软产道裂伤情况明显优于对照组,Ⅰ度裂伤率、Ⅱ度裂伤率分别为10%、4.16%,均低于对照组的16.7%、9.16%;观察组第二产程平均时间为51min,明显低于对照组的74min;观察组2h出血量为(69.9±10.5)ml,明显少于对照组的(116.8±23.8)ml。两组各项比较均具有显著差异,具统计学意义(P均<0.05)。两组新生儿窒息发生率比较无显著差异(P>0.05)。会阴无保护分娩技术操作方法简单,能有效减少产妇分娩过程中的创伤,还能促进产妇自然分娩,能有效提高分娩效率,值得临床推广应用。

    作者:肖智蓉;陈萍;丘峻朝 刊期: 2016年第01期

  • 跟骨钛板内固定治疗跟骨粉碎性骨折临床观察

    回顾性分析进行治疗的104例跟骨粉碎性骨折患者的临床资料,将其随机分为对照组和治疗组各52例。治疗组采用跟骨钛板内固定治疗;对照组采用碳纤维外固定支架撑开治疗,比较两组治疗效果。治疗组优良率为90.38%,高于对照组的75%,具有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组的Bohler角、Gissane角均高于对照组,均具显著性差异(P<0.05)。跟骨钛板内固定治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效显著,值得临床推广应用。

    作者:黄家生 刊期: 2016年第01期

  • 溶栓治疗急性脑梗死临床观察

    探讨溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。随机选取接受治疗28例急性脑梗死为溶栓组,19例采取尿激酶溶栓治疗、9例采取重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗,选取19例采取常规治疗为对照组,根据NIHSS量表和Barthel Index评分量表对治疗效果进行评价,并对治疗的安全性进行分析。溶栓组治疗后神经功能缺损程度和日常生活指数评分均好于治疗前,且明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);rt-PA溶栓治疗的临床效果同尿激酶溶栓治疗的效果无显著性差异(P>0.05);溶栓组的并发症发生率少于对照组。溶栓治疗可以显著改善患者的神经功能和日常生活质量,具有较好的安全性,是治疗急性脑梗死有希望的疗法。

    作者:莫国毅;张月华;吴平;孙良颖;王霞 刊期: 2016年第01期

  • 60岁以上前循环颅内破裂动脉瘤患者手术治疗分析

    回顾性分析2013年7月~2014年7月我院收治的年龄≥60岁前循环颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,采用mRS量表评价患者的预后,比较不同Hunt-Hess分级和不同手术时机接受手术的患者预后良好的发生率。结果52例患者死亡2例,死亡率为3.85%,0~2分31例,预后良好率为59.62%,3~6分21例,预后不良率为40.38%,超早期手术预后良好率为66.67%,早期手术预后良好60.0%,间期手术预后良好率为61.91%,延期手术预后良好率为42.86%,P<0.05为差异有统计学意义。年龄≥60岁的前循环颅内破裂动脉瘤老年患者其生理状况比年龄更为重要,且尽早手术治疗能获得良好的预后。

    作者:刘卫兵 刊期: 2016年第01期

  • 急性阑尾炎并腹膜炎术后不放置腹腔引流对临床疗效的影响研究

    临床纳入进行急性阑尾炎并腹膜炎手术患者90例,根据术后处理方案的不同分为研究组与对照组。研究组不给予腹腔引流,对照组给予腹腔引流。观察两组患者术后住院时间、切口感染以及肠粘连等并发症情况。结果研究组术后住院时间为(4.9±1.7)d,对照组术后住院时间为(9.0±2.4)d,差异有显著性(P<0.05);研究组术后切口感染率、肠粘连发生率分别为4.44%、2.22%,对照组术后切口感染率、肠粘连发生率分别为20.00%、15.56%,差异均有显著性(P<0.05)。急性阑尾炎并腹膜炎术后不放置腹腔引流,能够明显降低术后切口感染、肠粘连等术后并发症发生率,值得推广。

    作者:苏红波 刊期: 2016年第01期

  • 小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻疗效对比

    分析比较小肠内排列术与传统肠梗阻手术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床疗效。选取治疗的广泛粘连性肠梗阻患者78例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组各39例,对照组采取传统肠梗阻手术治疗,观察组采取小肠内排列术治疗,观察两组的临床效果。观察组手术时间、术中出血量与对照组比较,差异不显著(P>0.05);观察组术后排气时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.56%,对照组为15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。广泛粘连性肠梗阻采取小肠内排列术治疗的临床效果较传统手术治疗更具有优势,操作简单,且安全性好,值得临床推广使用。

    作者:吴创衔 刊期: 2016年第01期

  • 术后高压氧加放疗治疗脑瘤患者的临床疗效观察

    选择2013年2月~2014年3月进行脑瘤手术后的80例患者进行研究,随机分成对照组与研究组各40例,对照组实施单纯放疗治疗,研究组实施高压氧加放疗治疗,对比两组治疗情况与不良反应情况。研究组的局控率、年生存率及中位肿瘤的进展时间(TTP)皆明显比对照组高(P<0.05);两组2、3年的生存率有显著差异(P<0.05);研究组有6例出现放射性脑病,而对照组有10例出现放射性脑病,差异显著(P<0.05)。对于脑瘤术后患者采用高压氧加放疗的方法进行治疗,效果显著,可提高局控率、改善TTP及减少不良反应。

    作者:张惠珺 刊期: 2016年第01期

  • CBCT图像引导下放射治疗的摆位误差分析

    选择到我院进行诊治的20例癌症患者,利用瓦里安Trilogy加速器实施调强放射治疗,所选每一位患者在首次治疗前均实施一次CBCT扫描,而后在后续治疗期间每周进行一次扫描,接着和计划CT图像配准获得位移误差。所获图像共210幅。垂直方向、左右方向以及头脚方向误差分别为1.34±0.31mm、1.74±0.43mm、2.68±0.74mm;经纠正后,摆位误差减少,纠正前后差异明显(P<0.05);治疗后各方向摆位误差和纠正后相比,所存差异不明显(P>0.05)。CBCT应用于放射治疗中具有十分重要的作用,在放射治疗期间重复摆位必然会存在误差,对此,为确保靶区和附近正常组织器官剂量分布更加的准确,应及时对误差原因进行分析,且采取相应的措施予以处理,从而确保治疗效果。

    作者:余荣春 刊期: 2016年第01期

  • 开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效对比

    选取本院2013年6月~2015年1月收治的110例急性胆囊炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组各55例。对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗方法,研究组患者给予腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果腔镜胆囊切除术组治疗总有效率为100%,开腹胆囊切除术组治疗总有效率94.55%,腔镜胆囊切除术组疗效显著优于开腹胆囊切除术组,组间差异有统计学意义(P<0.05);腔镜胆囊切除术组手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显短于开腹胆囊切除术组,组间差异显著(P<0.05)。研究组的术切口长度、术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,不仅可以显著提高临床效果,且创伤小、恢复快,还可以降低病发率,是临床中有效的治疗手段,值得临床推广。

    作者:赵波;张彬 刊期: 2016年第01期

  • 全瓷牙在前牙美容修复中的应用效果分析

    将2013年6月~2014年6月来我院就诊的需要美容修复前牙的76例患者随机平均分成对照组与观察组各38例。对照组患者采用金属合金烤瓷牙美容修复前牙,观察组患者使用全瓷牙进行前牙美容修复治疗。对比分析两组患者经治疗后的牙龈色泽、牙龈指数、整体美观、色泽、外形等方面。结果观察组在牙龈色泽、牙龈指数等方面较对照组有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在修复后整体美观情况、修复后前牙色泽、修复后前牙外形等方面较对照组有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。使用全瓷牙进行前牙美容修复,具有外形美观,高安全性等优点,具有较好的临床应用价值。

    作者:徐龙芬 刊期: 2016年第01期

  • 3种不同手术入路治疗腰椎结核临床比较

    对我院2014年5月~2015年5月收治的68例腰椎结核患者作为研究对象,进行随机分组治疗,21例患者为前外侧入路组(A组),24例患者为后入路组(B组),23例患者为前后结合入路组(C组),对比患者术中出血量、手术时间和脊柱后凸Cobb角。结果患者脊柱后凸Cobb角经3种术式治疗均能改善,但C组疗效更优。据患者病变部位以及范围行不同手术方法是腰椎结核治疗的关键。

    作者:刘类高;高峰;朱定川;李沁;李春伟 刊期: 2016年第01期

  • 血常规联合超敏C-反应蛋白在指导抗生素合理应用的临床价值分析

    选取我院2013年1月~2015年1月收治的168例上呼吸道细菌感染患者。随机分为对照组和观察组各84例。对照组患者按照抗生素使用指南以及血常规检测结果用药,观察组患者根据血常规联合Hs-CRP检测结果使用抗生素。结果观察组抗生素使用平均时间为5.8±1.1d,对照组抗生素使用平均时间为7.1±2.1d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。血常规联合Hs-CRP检测可以指导临床用药,在一定程度上可以避免抗生素的滥用以及减少抗生素的有效用量,具有较高的临床价值。

    作者:尹引连;张小玲 刊期: 2016年第01期

  • 一次性根管治疗乳牙牙髓根尖周病的临床分析

    分析一次性根管治疗乳牙牙髓根尖周病的临床效果。对收治的76例乳牙牙髓根尖周病患儿的临床资料进行研究,随机分为对照组和观察组,对照组36例实施传统方法治疗,观察组40例实施一次性根管充填治疗,对比两组疗效。两组治疗有效率、疼痛发生率比较无明显差异(P>0.05)。一次性根管充填治疗乳牙牙髓根尖周病,避免了多次操作,疗效显著。

    作者:陈向深 刊期: 2016年第01期

  • 品管圈在手术室器械管理中的应用研究

    将63例在本院手术室进行手术的患者随机分为两组,其中,观察组32例,对照组31例,对照组用按传统模式管理手术器械;观察组则对手术器械进行品管圈模式管理。观察比较两组的手术器械无菌合格率,器械准备完善率,手术医生满意度。结果观察组中手术器械无菌合格率为100%、手术器械准备完善率为96.88%、手术医生满意度为98.78%、而对照组为90.32%、80.64%、82.59%,两者有显著差异性(P<0.05)。品管圈的应用能提高手术室器械管理的水平,具有良好的应用前景。

    作者:孙庭婷;方亮 刊期: 2016年第01期

  • 多层CT对非外伤性急腹症病因的鉴别价值探析

    选取我院2011年12月~2015年6月收治的218例非外伤性急腹症患者作为研究对象。对这218例患者的临床资料进行回顾性的总结分析,并对其进行CT平扫及增强扫描。对患者的CT表现、阳性检出率、各病因阳性检出率以及无阳性发现的原因进行分析。结果:218例非外伤性急腹症患者中,有191例患者经CT检出为阳性,阳性检出率为87.61%;其中胆道疾病72例,胰腺炎14例,阑尾炎10例,肠梗阻44例,消化道穿孔8例,输尿管结石19例,肠结核1例,克罗恩病1例,肝脓肿4例,肝肿瘤7例,胰腺肿瘤2例,其他疾病9例。44例肠梗阻患者中,有9例患者的病因未能明确,病因阳性检出率为79.55%,其他各类疾病的病因阳性检出率均为100%。27例患者在CT检查中无阳性发现,多为肠道功能性疾病、胃肠炎症,均经保守治疗后成功出院。多层CT对非外伤性急腹症及病因具有重要的鉴别诊断价值。

    作者:李旭丰;李标达;陈绵荣 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床疗效对比

    本组选取我院2010年5月~2015年5月收治的胆结石患者80例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将所有患者随机分成观察组和对照组各40例。对照组患者采用小切口手术对胆囊进行切除,观察组患者则采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果,并进行对比分析。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间及术后住院时间等指标均明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。观察组患者的并发症发生率为(5.00%)明显低于对照组(17.50%),(P<0.05)差异均有统计学意义。与小切口胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术在胆结石患者的临床治疗中明显更具优势,值得在临床上进一步推广。

    作者:徐鹏 刊期: 2016年第01期

  • 锁定钢板治疗桡骨远端骨折53例疗效分析

    回顾性分析进行治疗的106例桡骨远端骨折患者的临床资料。治疗后,治疗组优良率为88.68%,高于对照组的73.58%,具显著性差异(P<0.05);治疗组尺偏角、掌倾角、并发症发生率以及愈合时间均明显少于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。治疗组骨折愈合时间明显少于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。两组住院时间、手术时间及术中出血量相比均无显著性差异(P>0.05)。锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果显著,值得临床推广应用。

    作者:李海富;刘翔;吴小川 刊期: 2016年第01期

  • 肝癌破裂出血的肝动脉化疗栓塞术与手术治疗疗效对比

    回顾性分析收治的50例肝癌破裂出血患者的临床资料,分为手术组(24例,采用手术切除治疗)和TACE组(26例,采用TACE治疗),随访1年,比较两组疗效、并发症情况及生存时间。 TACE组止血成功率为100%,优于手术组的83.3%(P<0.05);TACE组并发症发生率为7.7%,低于手术组的37.5%(P<0.05),治疗后TACE组生命体征很快稳定,复查肿瘤均减小,手术组出现术后因循环功能衰竭死亡1例,其他患者全部恢复出院;TACE组术后1年生存率为46.2%,高于手术组的16.7%(P<0.05)。对于病情危重的肝癌破裂出血患者,TACE是一种控制出血、挽救生命的非常有效的治疗手段,可显著降低患者肿瘤腹腔种植转移率,提高生存率。

    作者:简永平 刊期: 2016年第01期

  • 即刻种植即刻负载修复单牙缺失的美学效果及患者主观满意度研究

    纳入我院2013年6月~2014年6月确诊为单牙缺失牙列缺损的患者20例,采用即刻种植即刻负载修复技术,12个月后采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)测量患者的主观满意度,并观察种植体周牙龈乳头充盈指数(Papilla index score,PIS)、红色美学指数(pink ethetic score,PES)的变化情况。结果治疗12个月后患者的PES指数与治疗前比较明显提高(P<0.05);PIS 指数治疗前后变化差异无显著性(P>0.05);修复完成12个月VAS与治疗前比较明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。即刻种植即刻负载修复单牙缺失具有良好的美学效果且提高了患者的主观满意度。

    作者:赖荣康;甘友志 刊期: 2016年第01期

  • 手法整复小夹板外固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效观察

    观察分析手法整复小夹板外固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。选取2013年1月~2014年1月来院治疗的老年肱骨近端骨折患者68例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组各34例,对照组采取切开复位锁定钢板内固定治疗,观察组采取手法整复小夹板外固定治疗,术后随访1年,观察对比两组患者的临床效果效果。结果:观察组有效率为94.12%,对照组有效率为79.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年肱骨近端骨折采取手法整复小夹板外固定治疗的临床效果显著,恢复肩关节活动功能,缓解患者疼痛,值得在临床中推广使用。

    作者:赵卫东 刊期: 2016年第01期

  • 高粘度骨水泥在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床应用

    选取我院2013年2月~2014年2月收治的80例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者,所有患者均行经皮椎体成形术(PVP)治疗。按入院先后顺序将患者分为观察组和对照组各40例。观察组术中采用高粘度骨水泥治疗,对照组术中采用低粘度骨水泥治疗。术后第2d以及随访1年,观察两组患者术后疼痛情况、腰椎功能情况、Cobb角恢复情况以及并发症情况。结果观察组、对照组术前VAS评分、Cobb角以及ODI无显著差异(P>0.05);术后第2d以及随访1年发现,观察组VAS评分、Cobb角以及ODI均明显低于对照组,P<0.05;观察组、对照组并发症发生率分别为5%、20%,观察组明显较低(P<0.05)。胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者采用PVP治疗时,用高粘度骨水泥灌注有助于减轻患者疼痛,恢复腰椎功能,术后并发症少,值得临床应用及推广。

    作者:何荣龙;黄志光;黄昌计 刊期: 2016年第01期

  • 自制红花酒精在综合防治胺碘酮所致静脉炎的效果观察

    选取60例因输注胺碘酮所致静脉炎的患者作为研究对象,采用随机数字分组表法将其分为对照组与治疗组各30例。两组患者均给予综合护理,对照组给予硫酸镁热敷,治疗组则给予我院自制红花酒精联合湿润烧伤膏外敷。比较两组患者48h后静脉炎的治愈率及疼痛程度的变化。结果(1)干预后,治疗组患者治愈率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)干预前,两组患者的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,治疗组患者VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。胺碘酮导致静脉炎的患者,采用红花酒精外敷疗效确切,能显著缓解患者疼痛程度,值得临床借鉴。

    作者:叶玲;陈沛英;梁翠葵;周智文;梁彩英;李松 刊期: 2016年第01期

  • 闭合手法复位与切开复位治疗踝关节骨折的疗效研究

    随机选择2014年3月~2015年3月我院接收救治的100例踝关节骨折患者,随机划分成观察组和对照组各50例。对照组接受常规切开复位内固定治疗,观察组接受闭合手法复位内固定治疗,就两个组别的手术情况及临床疗效展开观察对比。结果观察组手术出血量(18.4±4.2)ml、切口感染0及骨折愈合后外踝疼痛2.0%相较于对照(43.3±6.8)ml、10.0%及24.0%显著更优,数据差异具备统计学差异(P<0.05);观察组总有效率96.0%相较于对照组82.0%明显更佳,数据差异具备统计学差异(P<0.05)。相较于切开复位治疗,闭合手法复位内固定使用于踝关节骨折患者临床疗效理想,可有效对患者骨折部位予以固定,出血量低,且无明显不良反应,具备推广使用价值。

    作者:黄辉强 刊期: 2016年第01期

  • 尿激酶对老年脑血栓恢复功能及生活质量的影响

    回顾性选择2014年5月~2015年5月本院收治的196例老年脑血栓患者临床资料,按照治疗时不同治疗方案分成两组,对照组93例患者采用常规治疗,研究组103例患者在对照组基础加以尿激酶治疗,比较两组患者功能恢复及生活质量情况。结果治疗后研究组患者神经功能缺损积分小于对照组,研究组患者治疗总有效率96.12%大于对照组66.67%,研究组患者生活质量各项指标评分均高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。尿激酶对老年脑血栓恢复功能及生活质量的影响效果良好,具临床推广价值。

    作者:于海霞 刊期: 2016年第01期

  • 血清降钙素原和C反应蛋白联合诊断发热患者的临床价值研究

    选择我院2014年6月~2015年3月收治的80例发热患者为研究对象,根据细菌培养结果进行分组,A组51例细菌感染,B组29例为非细菌感染患者,对两组患者分别进行PCT及CRP水平检测。结果A组患者的CRP、PCT水平明显较B组高,差异存在统计学意义(P<0.05);CRP检验的敏感性为73.08%,特异性为60.71%;PCT检验敏感性为78.85%,特异性为75.00%;联合检验的敏感性为98.08%,特异性为96.43%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论PCT与CRP联合检测可提高对细菌感染性发热的诊断准确率,具有较高临床应用价值,值得临床推广。

    作者:陈洁琼;林道烺;王巧兰 刊期: 2016年第01期

  • 早期液体复苏治疗脓毒性休克的临床分析

    回顾性分析2012年7月~2014年9月我院接治的53例脓毒性休克患儿的临床记录资料。结果液体复苏后,患儿的72h SOFA评分、72h APACHEⅡ评分、24h血乳酸水平均明显下降,尿量、MAP、CVP、ITBVI、EVLWI均明显增加,和液体复苏前相比,均具有显著性差异(P<0.05)。液体复苏可明显降低脓毒性休克患者的血乳酸水平,增加尿量,改善血清动力学参数,值得推广应用。

    作者:黄洁兴;王金华;孔卫乾;蔡杰荣 刊期: 2016年第01期

  • 1064波长YAG激光治疗面部毛细血管扩张症的临床研究

    以诊治的80例面部毛细血管扩张症患者为研究对象,随机双盲分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规综合治疗,观察组则行1064波长YAG激光治疗,比较两组临床疗效、不良反应、主要症状首次缓解时间及随访复发情况。观察组治疗总有效率为100.0%,显著高于对照组的87.5%;随访6个月复发率为0.0%,显著低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组毛细血管扩张、紫红色或红色斑块、皮肤瘙痒症状首次缓解时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。1064波长YAG激光治疗面部毛细血管扩张症安全有效,复发率低。

    作者:罗文霞;曾海燕;吴轶西 刊期: 2016年第01期

  • 防旋型股骨近端髓内钉对股骨粗隆间骨折的治疗效果观察

    选取我院收治的62例股骨粗隆间骨折患者为研究资料,按不同的治疗方式将其分为两组各31例。对照组给予动力髋螺钉手术治疗,观察组给予防旋型股骨近端髓内钉手术治疗,对比分析临床治疗效果。结果观察组的治疗优良率为96.77%,优于对照组的82.65%(P<0.05);观察组的术中平均出血量、平均手术时间及骨折平均愈合时间均明显优于对照组(P<0.05)。防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果较为显著,可缩短手术和住院时间,减轻患者的经济压力,提升术后生活质量,值得在临床上进一步推广和应用。

    作者:袁盛平;王建业;程燕君 刊期: 2016年第01期

  • 抗抑郁治疗对老年脑梗死患者脑血流的影响分析

    选取160例老年脑梗死患者根据有无抑郁分成研究组和对照组各80例。对照组实行常规治疗,研究组在对照组的基础上给予抗抑郁治疗。对比两组治疗前、后的抑郁得分及脑血流检查情况。研究组治疗前抑郁得分及治疗后脑血流值较对照组高(P<0.05);两组治疗前脑血流值及治疗后抑郁得分无明显差别(P>0.05)。抗抑郁治疗可有效改善脑梗死患者的脑血流。

    作者:孙东霞 刊期: 2016年第01期

  • 手术与手法保守治疗踝关节骨折的临床对比研究

    以我院2012年3月~2014年4月收治的126例踝关节骨折患者为研究对象,随机将患者均分为手术治疗组与手法保守组,观察并比较两组患者踝关节治疗疗效情况、住院时间、愈合时间、治疗费用等临床观察指标及并发症发生情况的差异。结果手术治疗组患者踝关节治疗优良率(93.65%)高于手法保守组(80.95%),术后住院时间(8.9±2.4) d长于手法保守组(7.5±2.2)d,愈合时间(11.2±2.6)w短于手法保守组(13.5±4.3)w,治疗费用(12563.8±1872.5)元高于手法保守组(4824.6±678.3)元,并发症发生率(25.40%)高于手法保守组(11.11%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。踝关节骨折手术治疗较手法保守治疗具有疗效更好,愈合所需时间更短的优点,但同时存在住院时间较长、治疗费用高、并发症多的缺点,在临床实践中,应将二者的优缺点充分的向患者告知,从而结合患者的自身需求进行合理的选择。

    作者:彭智浩;吴峰 刊期: 2016年第01期

  • 双歧杆菌治疗急性肠炎的临床疗效观察

    将我院2014年8月~2015年7月收治的86例急性肠炎患者随机分为观察组和对照组各43例。两组均予以常规对症治疗,观察组在此基础上加用双歧杆菌治疗,比较两组疗效。结果与对照组相比,观察组的各项症状评分及总症状评分均显著低于对照组,组间对比差异显著;且观察组的治疗总有效率为93.02%,较对照组的76.74%有明显提升,组间疗效对比存在明显差异(P<0.05)。双歧杆菌治疗急性肠炎的疗效确切,且不会引起其它不良反应,安全可靠,具有较高的临床推广价值。

    作者:陈和军 刊期: 2016年第01期

  • 早期内镜手术治疗老年急性胆源性胰腺炎的临床疗效及安全性分析

    选取2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的94例老年急性胆源性胰腺炎患者,随机分为研究组和对照组各47例。对照组患者给予保守治疗,研究组患者给予早期内镜治疗,对比两组患者血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、胆红素恢复时间、腹膜刺激征消失时间,同时统计治愈率、并发症率、死亡率、复发率。结果研究组患者血淀粉酶恢复时间为4.31±0.37d、尿淀粉酶恢复时间为5.17±0.55d、胆红素恢复时间为11.53±1.05d、腹膜刺激征消失时间为10.04±1.10d,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时研究组治愈率为87.23%、并发症率为10.64%、死亡率为2.13%、复发率为4.26%,显著优于对照组。早期内镜手术治疗老年急性胆源性胰腺炎疗效显著且安全性好。

    作者:刘月生;曾海锋;郑小明;刘臻玉 刊期: 2016年第01期

  • 56例老年股骨颈骨折全髋及半髋关节置换对比分析

    本次研究对象取2013年2月~2014年10月我院骨科病房收治的56例老年股骨颈骨折病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各28例,其中观察组采取全髋关节置换,对照组采取半髋关节置换术,随访1年观察两组治疗效果,并对研究结果相关数据作统计学处理。与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,髋关节功能恢复时间较早,但组间差异并无统计学意义(P>0.05);对照组手术时间更短,术中出血量更少,与观察组相比组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率更低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。全髋及半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效并无太大差异,临床应结合两种术式的创伤程度、患者身体状况以及术后并发症情况合理选择,以改善患者预后与生存质量。

    作者:杨晓磊 刊期: 2016年第01期

  • 肩胛骨骨折手术治疗效果评价

    按照随机数字表法将我院2013年8月~2014年8月我院收治的86例肩胛骨骨折患者均分为试验组和对照组各43例,分别给予后路入路手术治疗和保守治疗,比较两组患者治疗后盂极角(GPA)及临床效果。结果试验组患者治疗后GPA≥20°所占比例显著升高,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后GPA≥20°所占比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者优良率为79.07%显著高于对照组的27.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。后路入路手术治疗肩胛骨骨折GPA和关节功能恢复效果好,临床症状改善明显,疗效显著优于保守治疗。

    作者:张国平 刊期: 2016年第01期

  • 颈动脉颅外段狭窄介入治疗对脑卒中预后的影响及复发脑卒中的特点分析

    选取2010年12月~2013年6月我院收治的重度颈动脉颅外段狭窄患者90例作为临床研究对象,根据患者的个人意愿的区别,将其中采用药物治疗的50例患者分为对照组,采用经皮血管内成形及支架植入术(PTAS)进行治疗的40例患者分为研究组。观察和记录两组患者2年内的的脑卒中事件发生情况和死亡情况,并进行对比分析。结果研究组患者的复发脑卒中、大面积梗死、分水岭脑梗死、多发脑梗死、TIA等终点事件的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析显示,介入治疗是脑卒中复发的保护因素。介入治疗可以有效降低重度颈动脉颅外段狭窄患者的脑卒中复发率,值得在临床上进一步推广。

    作者:陈伟明;文学;陈志健;陈志强;林涛;罗德宏;林进光 刊期: 2016年第01期

  • 无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭32例疗效分析

    回顾性分析接治的64例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料。治疗后,治疗组总有效率为90.63%,高于对照组的65.63%,具有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组PaO2、pH值均高于对照组,PaCO2低于对照组,RR、HR也均明显低于对照组,均具有显著性差异(P<0.05)。无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著,具有推广价值。

    作者:蓝连富 刊期: 2016年第01期

  • 喉罩全麻在老年患者肱骨骨折手术中的临床应用效果观察

    选取肱骨骨折老年病例90例,将患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组通气选择喉罩,对照组选择气管插管,进行对比。结果观察组血流动力学较对照组更趋平稳;在血迹残留、咽痛、声嘶、呛咳、恶心呕吐、躁动等指标上观察组都优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中各时点的SpO2、PetCO2、Ppeak变化均在正常范围内,差异无统计学意义(P>0.05)。喉罩在老年患者肱骨骨折手术中的应用:操作较为简单安全,并且通气效果较好,血流动力学较稳定,并未引起明显的呛咳、咽痛、呕吐误吸等不良反应,在临床上可以大范围推广。

    作者:谭宇林;李俊威;肖宇民;曾群英 刊期: 2016年第01期

  • 真菌诱发院内感染的检验诊断价值分析

    将66例真菌诱发院内感染病例随机分为观察组与对照组各33例。观察组实施真菌检验诊断后针对性应用抗生素治疗,对照组未作真菌检验而根据临床经验用药治疗,对比两组的临床疗效。结果观察组的体温复常时间、真菌转阴时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组的治愈率及无痰率分别为90.91%、96.97%,显著高于对照组的75.76%、81.82%(P<0.05)。早期真菌检验和诊断指导临床针对性应用抗真菌药物治疗,能够促进病情康复,缩短疗程,改善临床预后,值得推广应用。

    作者:陈巍巍;黄宏耀;李进;胡东辉 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响分析

    选取我院收治的88例卵巢囊肿患者为研究对象,均在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术。分别测定患者术前、术后1个月和术后6个月性激素水平与卵巢功能评分,统计术后1个月出现卵巢功能减退患者。结果术后1个月与术前相比,患者FSH、LH水平明显上升,E2水平明显下降,卵巢功能评分升高,差异显著(P<0.01);术后6个月与术前比较,患者性激素水平与卵巢功能评分虽有变化,但无明显差异(P>0.05)。88例患者中有41例(46.59%)出现卵巢功能减退,其余为正常,无卵巢功能衰竭病例。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术会一定程度降低卵巢功能,术中应注意对卵巢功能的保护,值得进一步研究。

    作者:周娟 刊期: 2016年第01期

  • 经食道心脏超声和经胸壁心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的比较

    选择我院2012年5月~2014年5月的42例青年脑梗死患者临床资料为研究对象。所有患者全部均进行了经食道心脏超声和经胸壁心脏超声检查,比较两种检查方法的差异。结果42例患者中经食道心脏超声检出CES 14例(33.3%),其中房间隔缺损检出患者4例,主动脉部斑块患者检出1例,房间隔瘤检出患者2例,检出卵圆孔未闭患者3例,检出二尖瓣增厚2例,左房自发声学显影患者1例,二尖瓣脱垂检出患者1例。经胸壁心脏超声检出CES 3例(7.1%),其中主动脉部斑块1例,卵圆孔未闭1例,二尖瓣脱垂1例。经食道心脏超声的检出率高于经胸壁心脏超声,差异有统计学意义(χ2=9.526,P<0.05)。经食道心脏超声相比于经胸壁心脏超声对心源性栓塞性脑梗死的诊断有更为明显的优势,经胸壁心脏超声检查对房间隔缺损、房间隔瘤、二尖瓣增厚存在漏检情况,对于隐源性青年脑梗死患者,其效果不如经食道心脏超声检查,因此建议在经胸壁心脏超声的基础上进一步采用经食道心脏超声检查,以提高对心源性栓塞性脑梗死的诊断准确率。

    作者:徐念;梁天山;郭顺华;李恒青 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜内镜联合技术切除胃肠道黏膜下肿瘤临床应用

    选取2013年3月~2014年5月我院收治的胃肠道黏膜肿瘤患者共62例,其中采用腹腔镜联合内镜切除术的34例为观察组,采用传统开腹胃肠道黏膜下肿瘤切除28例为对照组,治疗后对两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症等情况进行观察对比。术后统计结果显示,对照组手术时间为(122.3±20.4)min、术中出血量为(34.7±12.3)mL、住院时间为(7.9±3.4)d;观察组中手术时间为(118.9±18.9)min、术中出血量为(32.9±10.2)mL、住院时间为(8.2±1.3)d,两组间进行对比差异有统计学意义。术后并发症中,对照组2例出现术后梗阻及,3例切口感染,观察组中表现为3例胃瘫,1例切口感染。组间对比有显著差异(P<0.05)。在胃肠道黏膜下肿瘤的临床治疗过程中,采用腹腔镜联合内镜技术进行治疗疗效显著,可实现准确的病灶定位,降低开腹率,同时可缩短术后住院的时间,值得在临床上进行推广和应用。

    作者:于涛;郭磊 刊期: 2016年第01期

  • 宫腔镜下不同手术方法治疗多发性子宫内膜息肉的疗效对比

    选择2012年4月~2014年4月于我院就诊的75例多发性子宫内膜息肉患者作为研究对象。根据患者有无生育要求、年龄以及是否绝经等情况分为A、B和C三组。其中,A组:28例,有生育要求,切除息肉及内膜功能层;B组:25例,育龄期但无生育要求,切除息肉的同时行电切除术切除内膜功能层和基底层;C组:22例,绝经期妇女,切除息肉的同时行子宫内膜剥除术,即用滚球电极和电凝破坏内膜的功能层及基底层。观察并比较三组患者的术中出血量以及平均手术时间,术后进行1年的随访,比较三组患者的术后复发率以及月经改善等情况。通过对比可以发现,B组的平均手术时间及术中出血量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年随访发现,A组的术后复发率明显高于B、C两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后的月经改善情况的差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜下不同手术方法治疗子宫内膜息肉的临床疗效无明显差异,但是对于有生育要求而行息肉及内膜功能层切除术的患者术后复发率相对较高。临床上应根据患者的年龄、手术要求以及身体素质等具体情况而选择合适的手术方法。

    作者:吴智良 刊期: 2016年第01期

  • 带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣游离移植联合异体骨治疗骨不连

    选取2012年4月~2015年5月来我院接受治疗的30例骨折术后发生骨不连的患者。按照治疗方式的不同分为研究组(n=20例)和对照组(n=10例)。采用带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣游离移植联合异体骨的治疗方案进行治疗的设为研究组,胫骨骨不连有12例,肱骨骨不连有8例,胫前动脉穿支骨膜瓣的切取的面积根据患者情况决定,大的有9.6×5.8cm2,小的为4.9×2.7cm2。回顾性分析了采取传统方式治疗的10例患者(对照组),胫骨骨不连有7例,肱骨骨不连有3例。治疗后随访5~6个月,观察治疗效果。结果研究组随访后及经过X线照片检查发现,患者的骨髓腔再通,骨折处骨性愈合,都健康发育,无畸形或短缩病例发生,均无出现骨不连的在复发,并且患者的活动行走都恢复正常。皮岛检查结果,一期的成活例数为19例,1例后经过换药后痊愈。患者愈合时间5~12(7.2±0.9)个月。两组Johner-Wruhs评分优良率为95%,明显的高于对照组的65%。带监测皮岛的胫前动脉穿支骨膜瓣游离移植联合异体骨治疗骨不连,可以及时高效的恢复局部的供血,对骨不连的恢复起到非常有效的作用,所以就有广泛的临床应用价值。

    作者:江钦文;陈歌海;赖沛群;黄济嘉;杨周生;陈晓生 刊期: 2016年第01期

  • 健康教育在社区预防接种中的应用研究

    把研究范围内的接种人分成两个组,分别为健康教育组与传统接种组。传统接种组是按照常规方式接种,而健康教育组则在这一过程中实施健康教育。健康教育组所知道的预防接种知识明显多于传统接种组,差异具有统计学意义;健康教育组的接种儿童接种率也比传统接种组高很多,差异具有统计学意义。将健康教育落实在接种工作中,能让接种人更了解预防接种知识,使儿童免疫接种率得以提高,这有效保障了预防接种工作的顺利进行。

    作者:姜兴文 刊期: 2016年第01期

  • 低位延长领式切口在甲状腺癌根治术中应用效果观察

    选择2013年5月~2014年2月我院收治的72例甲状腺癌患者随机分为两组,观察组采用低位延长领式切口,对照组行传统“L”形切口,观察两组临床疗效和术后并发症发生情况。结果观察组患者手术切口长度、手术时间、术后住院时间三项指标显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术中输血率13.89%,显著低于对照组的58.33%,同时观察组患者术后满意人数有24例,占66.67%,对照组满意人数10例,占27.78%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对两组患者术中术后并发症进行统计,观察组术后切口内出血人数1例,对照组发生6例,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。低位延长领式切口在根除甲状腺癌上可达到传统切口的临床效果,此外术后切口恢复后更美观,患者术后满意度更高,值得临床推广。

    作者:邓立柱 刊期: 2016年第01期

  • 超声与64排螺旋CT平扫检查在诊断急性阑尾炎中的应用价值

    对73例在我院进行诊断治疗的急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,分别对其采用超声检查与64排螺旋CT平扫检查,对两种方法检查的灵敏度进行比较。结果经超声检查阳性患者61例,阴性患者12例,检查灵敏度为83.56%(61/73),采用64排螺旋CT检查阳性患者70例,阴性患者3例,检查灵敏度为95.89%(70/73);可见64排螺旋CT检查灵敏度显著高于超声检查。64排螺旋CT平扫检查较超声检查有更高的灵敏度,为临床诊断提供更为准确的诊断依据,对急性阑尾炎进行诊治时应当根据患者实际情况合理选择检查方法,提高诊断效率。

    作者:黄雪 刊期: 2016年第01期

  • 超声技术检测单纯2型糖尿病患者心脏舒张功能的临床应用

    选取50例糖耐量异常患者并将其列入观察组,选取同期来我院体检的50例糖耐量正常的健康人员并将其列入对照组。对比分析两组患者的超声检查结果。结果两组LVEF、E/A、E、Em、Am、Em/Am 等指标比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对2型单纯2型糖尿病患者进行临床超声检查有助于全面地了解患者的心脏舒张功能情况,可为临床诊治提供有价值的参考信息,所以值得推广。

    作者:吴浩堂 刊期: 2016年第01期

  • 内科呼吸衰竭患者机械通气的临床疗效

    选取2012年1月~2015年6月我院呼吸科收治的呼吸衰竭84例作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组给予有创正压机械通气治疗,观察组先给予常规无创正压通气治疗,若无效再转有创正压机械通气,比较两组的临床疗效及并发症发生的情况。结果治疗后,观察组患者的有效率为92.86%,高于对照组的88.10%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组的住院时间明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良并发症发生率为9.52%,明显低于对照组的26.19%,两组有显著的差异(P<0.05)。先给予内科呼吸衰竭患者常规无创正压通气治疗,若无效再转有创正压机械通气,充分发挥了两种通气方式的优势,缩短了患者住院时间,降低了患者的不良并发症。

    作者:黄爽 刊期: 2016年第01期

  • 盆底功能障碍性疾病对妇女性生活质量的影响调查

    选取我院53例盆底功能障碍性疾病及50例正常体检者,分别设为A、B组,向两组发放性生活质量量表(SLQQ)、性功能调查量表(PISQ-12),比较两组性功能及性生活质量的差异。结果A组生理因素、情感因素、性伴侣及性生活总分分别为27.15±5.25分、27.84±5.97分、14.11±2.96分、72.26±9.04分均显著低于B 组48.25±7.52分、38.26±2.27分、20.25±3.06分、98.68±13.58分,对比差异显著(P<0.05);A 组行为心理、身体功能、性伴侣及性功能总分分别为10.34±2.58分、7.59±2.02分、10.69±2.48分、27.64±5.82分与B组15.58±3.12分、10.58±2.48分、14.13±3.15分、38.98±7.69分,比较显著较低(P<0.05)。盆底功能障碍性疾病对妇女性生活质量有较大不良影响,并直接降低患者性功能,临床需加强对盆底功能障碍性疾病的重视,做好相关防治工作。

    作者:姚焕弟 刊期: 2016年第01期

  • 额叶挫裂伤后迟发脑水肿临床分析

    回顾性分析额叶脑挫裂伤迟发脑水肿患者15例的临床资料。6例单侧额叶脑挫裂伤患者恢复良好;7例双侧额叶脑挫裂伤使用脱水药物超过2周;2例保守治疗1周后猝死。迟发脑水肿是额叶脑挫裂伤病人病情恶化的主要因素,故应予以高度重视,密切观察,采取综合脱水方案,适时手术减压,提高救治率。

    作者:陈力行;康晓明;陈春林;李佰涛 刊期: 2016年第01期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

    选取我院收治的92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。对照组采取临床常规治疗的方法,观察组患者在此基础上接受无创呼吸机治疗,统计并评价两组患者的治疗效果。结果经治疗,观察组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR),以及血氧分压(PaO2)等血气分析改善情况明显优于对照组;住院时间、再入院次数及并发症发生率则显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者展开无创呼吸机治疗,可有效缩短住院时间,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广应用。

    作者:宁艺;罗明;黄琼珍;李洁莲 刊期: 2016年第01期

  • CT三维血管减影技术在诊断颅内动脉瘤中的应用

    选择我院2012年6月~2013年12月接受脑CT检查并确诊为颅内动脉瘤的46例患者,接受临床治疗7d后,再行3D-SDTA与DSA检查,观察记录颅内动脉瘤的分布情况以及检出率。结果46例患者颅内动脉瘤总数共计49个,分别为18个前交通动脉瘤,21个颈内-后交通动脉瘤,10个大脑中动脉瘤,经后期复查和手术验证,颅内动脉瘤个数与3D-SDTA检出个数相同,略高于DSA检出动脉瘤的个数,检出率为100%。采用3D-SDTA技术诊断患者脑内动脉瘤,可以清晰地显示颅内血管状态,准确直观的观察到颅内静脉瘤的生长大小、形态、位置,准确检出动脉瘤,是一项可靠、准确的动脉瘤诊断技术,值得推广应用。

    作者:周强 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜与开腹胆总管探查术治疗胆总管结石的临床效果比较

    依据纳入排除标准共选取108例胆总管结石患者并随机分为2组,其中对照组采用开腹胆总管探查术,研究组采用腹腔镜胆总管探查术;比较两组患者的胃肠功能恢复时间、平均治疗费用、术后住院时间、手术时间以及并发症情况。结果研究组患者胃肠功能恢复时间、术后住院时间、下床活动时间均较对照组有明显降低;差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的并发症发生率为7.41%,低于对照组(27.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床效果较佳,可有效改善患者的术后并发症,恢复时间短,值得临床推广使用。

    作者:柏鑫;肖克敏;吴建清 刊期: 2016年第01期

  • 氟替卡松联合茶碱与沙美特罗替卡松治疗哮喘的效果比较

    目的:比较吸入糖皮质激素分别联合茶碱与长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床疗效。方法将86例在我院接受治疗的哮喘患者按照随机数字表法分成两组进行比较,即观察组与对照组各43例,分别采用糖皮质激素联合茶碱治疗与糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗。结果疗前两组患者各指标情况比较基本无差异(P>0.05);治疗后两组患者肺功能相关指标及ACT评分较治疗前有显著改善(P<0.05);观察组整体改善情况更为显著(P<0.05);观察组整体治疗有效率为90.70%,对照组整体治疗有效率为74.42%(P<0.05)。结论采用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂均可起到治疗哮喘的效果,但与茶碱联合治疗效果更加显著,临床选择用药时应根据患者自身情况合理用药。

    作者:张日恒;梁志鹏;许春霞 刊期: 2016年第01期

  • 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察

    选取我院2014年1月~2015年1月收治的86例支气管哮喘患者,将其随机平均分为观察组和对照组,每组43例,均给予常规治疗,在此基础上,观察组患者给予多索茶碱治疗,静脉滴注300ml多索茶碱+100ml生理盐水;对照组患者给予氨茶碱治疗,口服,0.1~0.2g/次,0.3~0.6g/d,两组患者连续用药7d后,进行疗效对比。结果观察组和对照组患者的治疗总有效率、不良反应发生情况比较有显著性差异(P<0.05)。多索茶碱治疗支气管哮喘效果确切,可增强患者肺功能,保证治疗效果,不良反应发生率低,是一种治疗支气管哮喘的特效药物,值得临床上推广实施。

    作者:李雄辉 刊期: 2016年第01期

  • 左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效对比观察

    目的:左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效对比。方法选择我院于2014年6月~2015年3月收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各30例。两组患者在接受对症治疗的基础上,试验组用左西孟旦治疗,对照组用米力农治疗,后将两组治疗效果进行对比分析。结果治疗期间两组患者均未发生死亡;试验组总有效率为83.33%,对照组有效率为66.67%,组间比较有统计学意义(P<0.05);在SV、LVEF指标方面:治疗前组间无明显差异(P>0.05);治疗后,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论与米力农的疗效相比,左西孟旦治疗心力衰竭疗效更加显著,更具有临床应用价值。

    作者:黄玉艳;陈然;汤长春 刊期: 2016年第01期

  • 氧氟沙星耳内镜下冲洗与耳道滴入治疗化脓性中耳炎的效果比较分析

    选择我院于2013年7月~2015年5月收治的化脓性中耳炎患者62例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各31例。对照组患者在本院接受氧氟沙星耳道内滴入治疗,观察组采用氧氟沙星在耳内镜下直视冲洗治疗,比较两组患者的治疗效果,气导及骨导听阈降低值,不良反应等。结果对照组总有效率(95.77%)显著高于对照组(67.74%),组间差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率略高于对照组,但组间差异不显著(P>0.05),认为无统计学意义。化脓性中耳炎采用耳内镜下氧氟沙星冲洗治疗,疗效较为理想,气导及骨导听阈改善效果较好,安全性较高,应优先考虑使用该疗法。

    作者:张寒 刊期: 2016年第01期

  • 服用抗凝药阿斯匹林的慢性鼻窦炎患者的手术风险评估

    选取2013年12月~2015年3月我院收治的58例慢性鼻窦炎病患。依据患者术前是否服用阿司匹林分为观察组30例和对照组28例。两组均进行鼻内镜手术。观察比较两组术中出血量、术后再出血率及阿司匹林组鼻窦炎复发率。结果观察组术中出血量及再出血率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组评分无明显差异。观察组在6个月以及1年复发鼻窦炎病患明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前服用阿司匹林,不仅导致鼻窦手术中出血量增多,加大手术难度,影响手术效果,鼻窦炎复发率增高。

    作者:农珍华 刊期: 2016年第01期

  • 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗不稳定心绞痛的临床疗效与安全性分析

    通过对2013年5月~2015年5月在我院进行治疗的92例不稳定心绞痛患者随机分组,试验组患者给予阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组患者应用阿司匹林治疗。观察比较两组患者治疗效果、血脂水平和心血管事件发生率差异。结果:试验组患者治疗效果同对照组比较明显提高,总胆固醇、低密度脂蛋白和三酰甘油水平和心血管事件发生率显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对不稳定心绞痛患者采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗可明显提高治疗效果,改善血脂水平,降低心血管事件发生率,促进患者康复,临床值得推广应用。

    作者:袁棋炎;谢金丹 刊期: 2016年第01期

  • 左旋氨氯地平的临床降压效果观察

    随机抽取2013年1月~2014年1月来我院治疗的轻、中度高血压患者110例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组各55例,对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗,观察组给予左旋氨氯地平治疗,观察对比两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,并统计记录两组患者的不良反应发生情况。结果两组治疗前、治疗2周后、治疗1个月后、治疗6个月后、治疗12个月后的SBP、DBP指标比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的SBP、DBP指标比较无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为7.27%,对照组不良反应发生率为18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。左旋氨氯地平降压效果稳定,且安全性好,值得在临床中推广应用。

    作者:何青 刊期: 2016年第01期

  • 布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿肺炎支原体感染后咳嗽临床效果观察

    抽取2013年5月~2015年1月来我院就诊的慢性咳嗽患儿150例,根据随机分组法分为治疗组与对照组。治疗组75例,给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗;对照组75例,给予复方异丙托溴铵溶液治疗。比较两组患儿治疗一个疗程后的临床疗效。结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为85.33%,治疗组的临床疗效明显好于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前咳嗽症状评分无显著差异(P>0.05),而治疗组治疗3、5d与1w后的咳嗽评分均比同期的对照组低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗小儿慢性咳嗽具有确切的临床疗效,可显著改善患儿的咳嗽症状,值得大力推广。

    作者:吴云锋;谯敏 刊期: 2016年第01期

  • 2%利多卡因耳后封闭联合药物治疗神经性耳鸣的疗效观察及不良反应观察

    选取我院2014年3月~2015年3月收治87例神经性耳鸣患者作为研究对象,随机分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。对照组口服西比灵、长春西汀、甲钴胺等药物治疗,观察组联合2%利多卡因耳后封闭治疗,比较两组治疗有效率、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率为86.4%,明显高于对照组55.8%,比较有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为13.6%、9.4%,比较无统计学意义(P>0.05)。2%利多卡因耳后封闭联合药物治疗神经性耳鸣可更有效改善内耳循环以消除耳鸣症状,操作简便、不良反应少,具有较大借鉴与应用价值。

    作者:邹桂年 刊期: 2016年第01期

  • 拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化实效性分析

    探讨拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的临床效果。选择收治的36例乙肝肝硬化患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。对照组18例经拉米夫定治疗,总有效率为77.78%;观察组18例经拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗,总有效率为94.44%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组经过48周治疗后,肝功能及肝纤维化指标A/G、ALT、LN、HA均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,0.001)。拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的临床效果确切,可以发挥较好的抗病毒及改善肝功能的作用,值得临床推广应用。

    作者:雷蕾 刊期: 2016年第01期

  • 氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者1年疗效观察

    观察氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者1年疗效。将我院收治的98例60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为两组。对照组49例采用常规溶栓治疗,而试验组49例在对照组基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应事件的差异;结果试验组患者临床有效率为93.9%显著高于对照组77.6%,比较有统计学差异(P<0.05);试验组患者再发心肌梗死、严重心律失常及心绞痛的发生率分别为2.0%、8.2%及4.1%显著低于对照组16.3%、22.4%及20.4%,比较有统计学差异(P<0.05)。氯吡格雷对60岁以上急性ST段抬高心肌梗死患者效果显著,其具有较高的1年临床有效率,不良事件发生率也较低,进而促进患者早日康复,提高其生活质量及治疗依从性,值得临床选择。

    作者:凌韶勤 刊期: 2016年第01期

  • 美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的临床观察

    目的:探讨老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果。方法依循随机平均分配原则将80例老年重症心力衰竭患者分为对照组和观察组各40例,对照组于常规性治疗基础上加服厄贝沙坦氢氯噻嗪胶囊,观察组于对照组治疗基础上加服美托洛尔片。观察分析两组患者临床疗效及随访资料。结果观察组治疗总有效率为90.0%,对照组为70.0%,两者总有效率差异比较具有统计学意义(P<0.05);随访期间,对照组患者平均住院(0.5±0.1)次,显著高于观察组(0.2±0.1)次,差异比较有统计学意义(P<0.05);1年随访资料显示观察组为发生死亡事件,对照组为10.0%,两组死亡率差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗老年重症心力衰竭,在常规性治疗基础上联合应用厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔可以有提高治疗效果,降低死亡率,值得临床推广。

    作者:田杰 刊期: 2016年第01期

  • 屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及预后分析

    选取2014年1月~2015年1月我院收治的126例多囊卵巢综合征患者,随机平均分成研究组和对照组,对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上联合二甲双胍治疗,观察治疗前后黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雌二醇的变化情况,并统计排卵率、妊娠率。结果研究组患者治疗后黄体生成素为6.57±1.03mIU/mL、卵泡刺激素为3.24±0.38)mIU/mL、睾酮为2.03±0.19nmol/L、雌二醇为102.58±5.12pmol/L,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时研究组患者排卵率为79.37%、妊娠率为46.03%,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征能显著改善性激素水平,提高妊娠率。

    作者:王斌;黄芳;欧丽红 刊期: 2016年第01期

  • 急性化脓性中耳炎采用氧氟沙星滴耳液治疗的效果分析

    目的:探讨并分析氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的效果,提高临床治愈率。方法临床纳入我院2005年1月~2015年1月急性化脓性中耳炎患者200例,随机分为研究组及对照组,对照组100例患者行氯霉素传统治疗,研究组100例患者行氧氟沙星治疗,探讨并对比患者预后、并发症及满意度等情况。结果研究组患者耳部刺痛发生率14%,瘙痒发生率13%,恶心发生率19%,头晕发生率6%,明显优于对照组23%、25%、32%、30%,P<0.05。研究组总有效率91%相较于对照组总有效率63%效果明显(P<0.05)。研究组经治疗后患者满意度97%,显著高于对照组51%(P<0.05)。结论氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎能够有效改善刺痛、瘙痒、恶心、头晕发生率,提高预后,安全有效,值得临床运用与推广。

    作者:刘国才 刊期: 2016年第01期

  • 依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效

    目的:观察临床对糖尿病肾病伴高血压患者采用依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗的治疗效果。方法回顾分析在我院接受治疗的47例糖尿病肾病伴高血压患者的临床资料,将其作为此次研究的对照组,并采用依那普利进行治疗;另行择取同期同症患者47例作为观察组研究对象,在对照组用药基础上加用苯磺酸氨氯地平进行治疗。对两组患者临床症状改善情况进行记录并做比较。结果观察组DBP治疗前为(94.6±7.3)mmHg,治疗后为(93.9±7.4)mmHg;对照组DBP 治疗前为(93.9±7.4)mmHg,治疗后为(81.3±6.8)mmHg;观察组 SBP 治疗前为(155.6±13.7) mmHg,治疗后为(154.8±12.9)mmHg;对照组SBP治疗前为(126.7±9.3)mmHg,治疗后为(137.6±10.5)mmHg;治疗后患者血压水平较治疗前均有显著下降,P<0.05;观察组更为显著(P<0.05);观察组尿蛋白水平治疗前为(1.53±0.41),治疗后为(0.61±0.23);对照组尿蛋白水平治疗前为(1.51±0.42),治疗后为(1.06±0.39);观察组 Scr 水平治疗前为(114.3±21.3),治疗后为(96.3±16.7);对照组Scr水平治疗前为(115.2±20.6),治疗后为(106.4±17.1);观察组BUN水平治疗前为(8.3±1.6),治疗后为(7.1±0.4);对照组BUN水平治疗前为(8.2±1.5),治疗后为(7.3±0.6);患者尿蛋白水平、Scr、BUN较治疗前比较具有显著下降(P<0.05);观察组患者尿蛋白水平、Scr下降程度与对照组比较更为明显(P<0.05);但两组治疗后BUN水平比较无显著差异(P>0.05);观察组FBS水平治疗前为(7.6±0.6),治疗后为(7.4±0.5);对照组FBS 水平治疗前为(7.5±0.4),治疗后为(7.3±0.2);观察组 PBG2h 水平治疗前为(8.8±1.3),治疗后为(8.6±1.4);对照组FBS水平治疗前为(8.6±1.5),治疗后为(8.7±1.2);治疗前后两组患者血糖水平比较均无显著差异(P>0.05)。结论临床对糖尿病肾病伴高血压患者采用依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗,可有效控制患者血压水平并改善患者肾功能,效果显著,具有推广价值。

    作者:赖翩翩;杨淑华;李雪琴 刊期: 2016年第01期

  • 喜炎平注射液联合雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病20例临床分析

    选取收治的40例寻常型银屑病患者,随机均分为观察组)和对照组各20例,观察组给予喜炎平注射液合雷公藤多苷片治疗,对照组给予雷公藤多苷片治疗,均连续治疗45d,比较两组的治疗效果。观察组总有效率为95%,明显高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组未出现严重并发症。喜炎平注射液联合雷公藤多苷片治疗寻常型银屑病效果显著,无严重不良反应,具有一定的临床应用价值。

    作者:刘学华 刊期: 2016年第01期

  • 右美托咪定在急性呼吸窘迫综合征机械通气患者中的应用

    目的:探析急性呼吸窘迫综合征机械通气病人应用右美托咪定镇静镇痛作用的临床观察。方法选择我院2014年4月~2015年4月急性呼吸窘迫呼吸综合征机械通气病人90例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各45例,研究组进行右美托咪定麻醉诱导及维持,对照组进行咪达唑仑麻醉诱导及维持,比较两组镇静前、镇静半小时后的呼吸频率(RR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)等各项指标变化;比较两组的机械通气时间、唤醒时间、VAS评分等指标。结果研究组镇静半小时后的呼吸频率(RR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的机械通气时间、唤醒时间、VAS评分等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性呼吸窘迫病人进行右美托咪定镇静麻醉,生命体征平稳,术后苏醒迅速,效果确切,值得临床推广。

    作者:傅文喜;严峻 刊期: 2016年第01期

  • 阿魏酸钠治疗冠心病的临床价值分析

    目的:观察并研究阿魏酸钠对于冠心病治疗的临床疗效。方法随机选取2014年1月~2015年3月我院收洽并确诊为冠心病的患者120例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各60例,对照组以常规步骤进行治疗,研究组则在常规治疗的基础上使用阿魏酸钠进行治疗。观察并对比两组患者的临床疗效。结果经治疗,研究组患者于C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等数据指标上明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组冠心病治疗的总有效率为91.67%,对照组仅为75.00%,研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿魏酸钠治疗冠心病的临床疗效显著,明显提升治疗效果,能够一定程度改善冠心病患者的炎性状态,临床价值显著,值得我院在临床上推广并应用。

    作者:林燕;徐建川 刊期: 2016年第01期

  • 单用坦洛新与联合托特罗定治疗良性前列腺增生症下尿路症状的疗效对比

    目的:探讨单用坦洛新与联合托特罗定用于治疗良性前列腺增生症下尿路症状的疗效。方法选择我院2011年2月~2013年2月具有良性前列腺增生症下尿路症状的患者60例,随机分成两组,其中对照组29例,给予选择性α-受体阻滞剂(坦洛新),试验组31例,给予α-受体阻滞剂联合M-受体阻滞剂(坦洛新+托特罗定)。用药6w后分别进行国际前列腺症状IPSS、生活质量指数QOL、大尿流率Qmax的测定。结果治疗后对照组IPSS、QOL、Qmax分别为17.3±4.0、3.5±0.6、13.5±2.1,试验组IPSS、QOL、Qmax分别为14.0±4.3、3.3±0.7、14.1±1.6,进行均数t检验后两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 M-受体阻滞剂联合选择性α-受体阻滞剂用于治疗良性前列腺增生症下尿路症状的疗效优于单用选择性α-受体阻滞剂。

    作者:徐则乔;金柯;黄兴;王强;胡强 刊期: 2016年第01期

  • 甲氨喋呤配伍米非司酮对胎盘植入的治疗效果观察

    选取收治的63例胎盘植入患者进行研究,按不同治疗法分为单一组(n=30)和联合组(n=33),单一组予以甲氨碟呤治疗,联合组在单一组的基础上联合米非司酮治疗,比较两组的治疗效果。单一组总有效率为73.3%,联合组为93.9%,单一组不良反应发生率为20%,联合组为3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。甲氨碟呤配伍米非司酮对胎盘植入效果明显,不良反应少,具体临床推广价值。

    作者:罗晖 刊期: 2016年第01期

  • 螺内酯联合美托洛尔在老年心衰症状改善中的疗效观察

    选取2013年2月~2014年6月我院心内科收治的老年慢性心力衰竭的住院患者73例。随机分为联合组38例和对照组35例。对照组患者给予常规抗心衰治疗,联合组则在对照组治疗的基础上加服螺内酯和美托洛尔。观察并比较两组患者治疗前后心功能的改善效果。联合组治疗的总有效率为89.47%,对照组为68.57%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后1年内再住院率明显低于对照组患者(P<0.05);两组用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。螺内酯联合美托洛尔可显著改善老年心衰症状,且安全性较好,可广泛应用于临床。

    作者:叶志高 刊期: 2016年第01期

  • 多巴胺与去甲肾上腺素在心源性休克中的应用比较

    选取2012年6月~2014年12月我院收治的80例心源性休克患者,分为研究组30例和对照组50例。对照组患者给予多巴胺治疗,研究组患者给予去甲肾上腺素治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果经治疗后,研究组患者治疗28d后的病死率、心律失常发生率及胃肠道发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与多巴胺相比,去甲肾上腺素在心源性休克患者的临床治疗中明显更具优势,值得在临床上进一步推广。

    作者:谭照华 刊期: 2016年第01期

  • 奥曲肽治疗急性上消化道出血的临床疗效观察

    观察奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效。选取收治的上消化道出血患者97例,随机分为对照组(48例)、观察组(49例),对照组予以常规疗法,观察组以对照组为基础予以奥曲肽,对比两组临床疗效。观察组总有效率为93.88%(46/49),明显高于对照组的77.08%(37/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血及大便潜血转阴时间分别为(23.56±2.35)h、(42.76±3.54)h,显著小于对照组的(31.24±2.75)h、(62.12±2.56)h,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性上消化道出血应用奥曲肽治疗,效果显著,止血时间短,值得临床推广应用。

    作者:徐夕亭;王立刚;励雪英;栗保平 刊期: 2016年第01期

  • 微创撬拔复位联合空心针固定用于跟骨非粉碎性骨折治疗中对患肢功能及生活质量的影响

    目的:对微创撬拔复位联合空心针固定在跟骨非粉碎性骨折治疗中的价值进行研究,为临床治疗提供指导。方法经筛选,获取患者136例,均为我院骨科2012年6月~2013年6月采用手术治疗的跟骨骨折患者。将其按照就诊顺序进行分组,单号者68例为观察组,采用对微创撬拔复位联合空心针固定予以治疗;双号者68例为对照组,采用切开复位联合内固定进行治疗。术后就其创口、出血量、手术时间、并发症等手术数据,疼痛度,手术依从性,随访1年的患肢功能及生活质量等数据进行组间比较,并进行统计学分析。结果观察组患肢功能平均总评分为(89.8±0.6)分,功能优良率为73.5%低于对照组的(90.5±0.8)分平均分及76.5%的优良率,但无显著差异性(P>0.05);观察组生活质量问卷平均总分(68.6±8.3)份,生活质量优良率为76.1%均优于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);在创口长度,出血量,手术时间,术中并发症发生率,疼痛度安全性及手术依从性的比较中,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论微创撬拔复位联合空心针固定用于跟骨非粉碎性骨折治疗中具有创伤小,安全性高,疼痛度低,依从性好,患肢功能恢复好等优势,进而提升其生活质量,用于临床具有推广价值。

    作者:张庆;孙明生 刊期: 2016年第01期

  • 腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症临床分析

    目的:分析腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不通不孕症的临床疗效。方法随机将我院2013年1月~2014年12月收治的120例输卵管不通不孕症患者分为观察组和对照组各60例;对照组给予宫腔镜通液治疗,观察组在此基础上联合腹腔镜进行治疗;比较两组患者的手术情况、术后2个月的输卵管通畅情况及术后1年的妊娠情况。结果观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间明显少于对照组,输卵管再通率的91.7%明显高于对照组的63.3%,妊娠率的63.3%明显高于对照组的33.3%,两组患者手术情况及临床疗效的比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论联合腹腔镜和宫腔镜治疗输卵管不通不孕症,其疗效安全可靠,输卵管再通率及妊娠率明显提高,因此值得临床进一步推广及使用。

    作者:胡利辉;杨云 刊期: 2016年第01期

  • 红细胞参数对地中海贫血和缺铁性贫血的初步鉴别诊断价值

    目的:通过检测红细胞参数对地中海贫血(THAL)和缺铁性贫血(IDA)进行鉴别诊断,降低地中海贫血的误诊率及漏诊率。方法回顾我院于2013年5月~2015年8月门诊部体检的红细胞参数正常儿童56例、THAL 59例以及IDA 55例研究资料,对所有患者均进行血常规红细胞检查和网织红细胞参数检测,并且对比观察三组患者的检查结果。结果 IDA组和THAL组的RBC、HB、HCT、MCV、MCH、MCHC、MCV/RBC、RDW、Ret均与正常组差异有统计学意义(P<0.05)。IDA组与THAL组的MCH、MCV、MCV/RBC、RDW、Ret差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对于THAL和IDA的诊断主要通过患者的临床症状、血常规红细胞及网织红细胞参数检测进行初步筛查和鉴别,因其简便、快速和价格低廉被广泛应用于人群的THAL和IDA鉴别诊断,降低医务工作者的工作量,值得临床进一步推广。

    作者:孙仕强 刊期: 2016年第01期

  • 《现代诊断与治疗》稿约

    作者: 刊期: 2016年第01期

  • 无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果观察

    目的:探讨研究无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法选择2012年10月~2014年10月在我院接受治疗100例的重症支气管哮喘患者,随机分为观察组与对照组各50例。对照组使用常规的药物如氨茶碱、祛痰剂等进行治疗。观察组在对照组常规治疗的基础上使用无创呼吸机对患者进行治疗。对比两组的治疗效果,观察在治疗前后,两组患者重症支气管哮喘主要症状、血气分析以及肺功能等指标的变化,并比较两组患者住院日数及住院费用。结果观察组的总有效率为98%,高于对照组的82%;在治疗后,两组患者的重症支气管哮喘症状、血气变化及肺功能均得到改善,且观察组的改善状况更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机能有效治疗重症支气管哮喘患者,改善患者的重症支气管哮喘的临床症状情况及肺功能,提高治疗效果,值得在临床中推广。

    作者:刘洋 刊期: 2016年第01期

  • 介入治疗与单纯保守治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效对比

    目的:观察和对比对下肢动脉硬化闭塞症患者分别采用介入治疗和单纯保守治疗的临床疗效,皆在为临床治疗提供有效数据。方法选取2012年1月~2013年12月我院收治的80例下肢动脉硬化闭塞症患者作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组和对照组各40例。对照组患者单纯采用药物保守治疗,研究组患者采用下肢动脉球囊扩张和内置支架术进行治疗。观察和对比两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者治疗3、6个月时的下肢动脉内-中膜厚度对比明显低于治疗前及对照组治疗3、6个月,(P<0.05)差异均有统计学意义。研究组患者的终点事件发生率明显低于对照组,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论与单纯保守治疗相比,介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症患者的临床治疗中明显更具优势,值得在临床上进一步推广。

    作者:孟庆江;罗薇;李耀杰;刘建民 刊期: 2016年第01期

  • 维生素D对婴幼儿炎症因子、睡眠及免疫力影响效果

    目的:探讨维生素D对婴幼儿炎症因子、睡眠及免疫力影响效果。方法选取2014年1月~2015年2月我院儿科门诊保健筛查出缺乏维生素D患儿60例作为观察组,选取同期体检60例正常婴幼儿作为对照组,比较两组患儿白介素1(IL-1)、白介素2(IL-2)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,睡眠障碍、反复呼吸道感染发生情况。结果观察组IL-1、IL-2及TNF-α水平均高于对照组。观察组睡眠障碍、反复呼吸道感染发生率均高于对照组。结论维生素D缺乏可导致儿童机体IL-1、IL-2及TNF-α等炎症细胞水平升高,影响儿童睡眠和免疫功能。

    作者:许宇翔;黄海忠 刊期: 2016年第01期

  • 综合治疗白大衣高血压的疗效分析

    目的:分析综合治疗白大衣高血压的疗效。方法选取2013年5月~2015年5月在我院门诊就诊并予以综合治疗的40例白大衣高血压患者作为观察组,另随机选取同时期在我院门诊就诊且未不予以任何治疗措施的40例白大衣高血压患者作为对照组,对比两组治疗后的就诊血压、相关指标以及生活质量。结果治疗后,观察组的就诊血压优于对照组;BMI、TC、TG、Cre、LVPWT均优于对照组;精力、睡眠情感、社会生活、躯体活动及家庭生活评分均优于对照组,两组以上指标差异均较大(P<0.05)。结论综合治疗在改善白大衣高血压患者的就诊血压、控制血压进展和靶器官功能损害及提高其生活质量等方面具有显著优势,值得推广。

    作者:周福宜 刊期: 2016年第01期

  • 重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效分析

    目的:分析探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取2014年4月~2015年4月来我院外科接受治疗锁骨骨折患者30例,按照双盲法随机分成两组各15例,对照组进行克氏针髓内固定术处理,观察组进行重建钢板内固定术处理,对比两组患者的临床疗效以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的临床治疗优良率明显高于对照组,同时,观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05)。结论在锁骨骨折的临床治疗上,重建钢板内固定术疗效显著,术后并发症少,安全性高,可有效促进患者的康复,具有良好的临床实用价值。

    作者:陈日国 刊期: 2016年第01期

  • 内镜止血治疗在消化道出血中的效果观察

    目的:分析内镜止血在消化道出血患者中的临床应用效果。方法将我院接收消化道出血患者80例作为调查对象,分组处理后借助不同疗法治疗,即:对照组患者行临床泮托拉唑药物治疗,试验组患者在此基础上加用内镜止血疗法,判定疾病治疗效果。结果试验组消化道出血疾病患者临床治疗好转率(95.0%)、临床围术期指标和对照组(75.0%)相比,差异性鲜明(P<0.05)。结论临床针对性药物治疗基础上加用内镜止血疗法对于消化道出血患者来说作用突出,可提高疾病临床治愈率,缩短住院时间,值得应用。

    作者:何启卓 刊期: 2016年第01期

  • 探讨关于胆源性急性胰腺炎手术时机的选择

    目的:观察不同时期对胆源性急性胰腺炎患者进行胆源性胰腺炎手术的临床疗效,并探讨其佳手术时期的选择。方法选取我院2013年6月~2015年6月收治的80例胆源性急性胰腺炎患者作为本次观察对象,随机分为对照组与试验组各40例。试验组给予胰腺炎炎症消退稳定后施行手术,对照组给予炎症早期施行手术治疗,观察两组术后的临床效果、并发症等。结果试验组的有效率为82.5%,对照组为52.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症2例,死亡1例,死亡率2.5%;对照组并发症8例,死亡6例,死亡率12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆源性急性胰腺炎手术一般应在炎症后期施行,同时结合患者具体病情,制定合理个体化治疗方案,能有效降低死亡率,提高治疗效果。

    作者:欧麟飞 刊期: 2016年第01期

  • 目标性监测在预防和控制ICU器械相关感染中的作用

    目的:探讨目标性监测在预防和控制ICU器械相关感染中的作用。方法采用前后对照的方式进行研究,即2013年1~12月我院ICU未开展目标性监测前设为对照组,2014年1~12月我院ICU开展目标性监测后设为研究组,比较两组ICU器械相关感染,如ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)、ICU导管相关性血流感染(CRBSI)及ICU导管相关性尿路感染(CAUTI)。结果 ICU实施目标性监测后,VAP、CAUTI感染发生率,明显得到控制,与目标性监测前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。而在CRBSI感染发生率方面,实施目标监测后有所下降,但与目标性监测前相比,不具差异性(P>0.05)。结论目标性监测在预防和控制ICU器械相关感染中作用显著,有利于VAP、CRBSI、CAUTI的预防和控制,值得进一步推广应用。

    作者:何飞杏 刊期: 2016年第01期

  • 宫内感染对早产儿脑损伤的影响

    目的:探究宫内感染对早产儿脑损伤的影响。方法选取2013年5月~2015年5月100例早产儿,其中宫内感染组50例,非感染组50例,对这两组早产儿实施脐带血细胞因子、头颅内彩超、胎膜胎盘病理的检测。结果感染组脑损伤的发生率为48.00%,非感染组脑损伤的发生率为8.00%,两组早产儿的脑损伤发生率存在明显的差异(P<0.05)。感染组以及非感染组存在脑损伤的早产儿,其IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-10水平均明显高于非脑损伤的早产儿(P<005);感染组存在脑损伤的早产儿,其IL-6、IL-1β、TNF-α、IL-10水平均明显高于非感染组脑损伤早产儿(P<0.05);感染组早产儿NANB评分明显低于非感染组(P<0.05),且感染组早产儿住院时间明显多于非感染组(P<0.05)。结论宫内感染会使早产儿出现脑损伤的几率增加,导致其发病的主要机制可能为宫内早产导致出现炎症反应,炎症因子释放异常,导致出现早产儿脑损伤。

    作者:杨桂生 刊期: 2016年第01期

  • 高频彩色多普勒超声在鉴别诊断乳腺肿块的应用价值

    目的:探讨高频彩色多普勒超声在鉴别诊断乳腺肿块的应用价值。方法选择2013年3月~2014年3月我院接诊的320例出现乳腺肿块的患者进行研究。分别采用高频多普勒超声和二维超声对患者进行影像学检查,并采用手术病理检查的方式对患者的肿块良、恶性状况进行明确和分析。分析两种检查方法的准确度、特异度和敏感度。结果高频彩超检查显示,良性检查结果占病理检查结果的93.33%,恶性检查结果占病理检查结果的91.74%。检查正确率为92.19%;二维超声检查显示,良性检查结果占病理检查结果的78.89%,恶性检查结果占病理检查结果的61.30%。检查正确率为50.00%;高频多普勒超声检查的准确度、特异度及敏感度(94.06%,91.88%,94.06%)均明显高于对照组(61.88%,71.88%,61.88%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论高频多普勒超声在对乳腺肿块的良、恶性诊断中效果良好,诊断价值较高。

    作者:蒋艳平;王欣;李友芳 刊期: 2016年第01期

  • 早期干预改善早产儿智能及运动发育的临床分析

    目的:早期干预改善早产儿智能及运动发育的临床分析。方法选取2010年1月~2012年12月我院的早产儿共98例,随机分为观察组和对照组各49例,对照组早产儿入院之后给予常规的育儿指导进行治疗;观察组早产儿在对照组常规育儿指导治疗的基础之上,再结合语言交流、情感影响、适当的动作等早期综合康复训练进行治疗,两组早产儿在接受治疗后,比较两组早产儿的智能测查结果。结果观察组49例早产儿在接受上述治疗之后,智力发育指数和运动发育指数明显高于对照组,组间治疗效果比较具有明显差异(P<0.05)。结论早期干预给早产儿的智能发育带来了积极的影响,经过家庭和门诊相结合的动作和运动能力的强化训练后,早产儿存在的不良临床症状能得到彻底的改善,因此早期干预值得在临床上推广利用。

    作者:刘启星;李莹;江先锦 刊期: 2016年第01期

  • 感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值

    目的:探讨感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值。方法将2012年2月~2015年2月29例感染性心内膜炎病例纳入本次研究,通过超声心动图扫查评估入组患者心脏赘生物体积、形态表现、分布、回声与瓣膜损害情况。结果29例患者中,10例赘生物附着部位为主动脉瓣,7例位于二尖瓣,1例位于三尖瓣,2例位于肺动脉瓣,5例同时累及二尖瓣以及主动脉瓣,室间隔缺损右室面以及动脉导管未闭主肺动脉各2例。心内赘生物长径为4~28mm,呈低回声至强回声。以术后病理结果为参照,心内赘生物体积、形态、分布位置、数量基本接近手术检测结果,超声心动图还可诊断患者心脏基础性病变和血流动力学继发性改变。结论在感染性心内膜炎患者临床诊断中,超声心动图能够准确定位心内赘生物,并可评估心脏情况,确定赘生物形态、大小以及数量,为临床治疗和判断预后提供了有效支持。

    作者:赖春山 刊期: 2016年第01期

  • 探讨新生儿情绪干预措施的临床疗效

    选取早教中情绪不稳定的新生儿400例,按数字序号分组,单号为观察组,双号为对照组,每组200例。在分析影响新生儿早教情绪的相关因素的基础上,观察组给予针对性情绪干预措施,对照组不采取干预措施。对三个月后两组新生儿情绪状况进行观察。结果400例新生儿情绪不稳定的主要原因为受惊吓(占49.50%)和室温不适(占31.00%),且观察组新生儿和对照组新生儿两组情绪不稳定的影响因素无明显差异(P>0.05);三个月后,观察组新生儿哭闹次数为(3.5±1.0)次/d,明显少于对照组的(6.4±2.6)次/d,观察组新生儿饮食量为(312.5±100.4)g,显著多于对照组的(226.5±99.5)g,观察组新生儿睡中惊醒次数为(1±0.3)次,明显少于对照组的(4±1.1)次,观察组新生儿睡眠时间为(13.2±6.1)h,显著长于对照组的(10.5±7.7)h,差异均具有统计学意义(t=5.134、8.253、8.126、9.015,P<0.05)。室温不适和受惊吓是引起新生儿情绪不稳定的主要影响因素,临床给予合理干预可有效缓解新生儿不稳定的情绪,值得推广与使用。

    作者:王燕萍;张爱华;陈胜莲;李兰英;沈秀连 刊期: 2016年第01期

  • 舒适护理干预在老年抑郁症护理中的应用

    探讨舒适护理干预在老年抑郁症护理中的应用。选取接受治疗的老年抑郁症患者80例为研究对象,随机分为对照组和试验组各40例。对照组给予常规抑郁症护理。试验组在此基础上给予舒适护理,包括心理指导、保健及睡眠指导、用药指导、社会支持指导等。试验组症状自评分低于对照组,ADL评分高于对照组,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。舒适护理干预在老年抑郁症护理中具有重要意义。

    作者:王卫东 刊期: 2016年第01期

  • 《现代诊断与治疗》第六届编委会组成人员名单

    作者: 刊期: 2016年第01期

  • 新生儿高胆红素血症的护理干预方法及效果

    选取收治的新生儿高胆红素血症患儿80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用蓝光毯照射及药物护理治疗。对两组护理效果进行比较。经过一段时间护理后,观察组总效率达95.0%,明显高于对照组的75.0%,患儿黄疸指数降低程度优于对照组,家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。应用蓝光毯及护理干预方法能够改善新生儿高胆红素血症的病情,十分安全可靠,值得临床推广应用。

    作者:冯志霞 刊期: 2016年第01期

  • 巨大结节性甲状腺肿合并甲亢次全切围手术期护理

    选取2012年8月~2013年8月我院接收的80例巨大结节性甲状腺伴甲亢患者,将其按护理方式的不同分为对照组与试验组,两组分别采取内科常规护理及围手术期护理,观察两组护理效果。结果试验组术后并发症明显少于对照组,满意度优于对照组(均P<0.05)。对行甲状腺手术的巨大结节性甲状腺肿伴甲亢的患者实施围手术期护理,效果显著,值得推广。

    作者:李冬梅 刊期: 2016年第01期

  • 下颌阻生牙拔除术的护理干预

    随机选择112例(227颗牙)下颌阻生牙拔除术治疗的患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,比较两组术后焦虑、并发症、护理满意度等。观察组、对照组术后焦虑评分分别为(25.45±5.44)分、(43.24±2.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组并发症发生率分别为5.36%、23.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组护理满意度分别为98.21%、87.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对下颌阻生牙拔除治疗患者实施护理干预,可减轻焦虑,降低并发症,提高患者满意度,可在临床护理中推广应用。

    作者:何吉琼 刊期: 2016年第01期

  • 认知行为护理在慢性肾功能衰竭行血液透析患者负性情绪及慢性贫血中的意义

    将94例慢性肾功能衰竭行血液透析患者随机分为研究组和对照组各47例。对照组采用常规护理,研究组采用认知行为护理。记录两组护理前后焦虑、抑郁负性情绪的评分及血红蛋白、血铁蛋白的达标率,并对结果进行分析比较。护理后两组负性情绪评分均有所下降,研究组负性情绪评分明显低于对照组,研究组HGB和SF达标率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。认知行为护理可以显著缓解患者的焦虑抑郁情绪,改善患者慢性贫血症状,效果良好。

    作者:曾雪燕 刊期: 2016年第01期

  • 家庭护理指导在社区小儿轻症肺炎的作用分析

    选取2014年1月~2015年1月我院家庭护理指导下内科门诊治疗的社区小儿轻症肺炎患儿53例作为观察组,同期选取住院部社区小儿轻症肺炎患儿50例作为对照组,比较两组临床疗效、治疗时间与治疗费用的差异。结果观察组治疗有效率为98.11%(52/53),对照组治疗有效率为98.00%(49/50),两组患儿治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组平均治疗时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均治疗费用明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用家庭护理指导下内科门诊治疗社区轻症肺炎患儿临床疗效满意,治疗费用较低,值得临床推广应用。

    作者:王凤 刊期: 2016年第01期

  • 临床护理路径对初产妇健康知识及产后康复的影响

    将收治的120例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组应用临床护理路径开展护理工作,比较两组健康知识掌握情况及产后康复情况。观察组在产后保健知识、新生儿护理知识及相关护理技能方面的优良率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组纯母乳喂养率高于对照组,泌乳始动时间、子宫入骨盆时间、恶露时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。应用临床护理路径开展护理工作能够提高初产妇的相关健康知识掌握情况,加快产后康复,缩短住院时间。

    作者:田滢 刊期: 2016年第01期

  • 医院感染控制中的临床护理路径应用研究

    在2012年6月~2015年2月到本院住院的患者中抽取90例作为研究对象,将其随机划分为研究组和对照组各45例,对照组患者在感染控制中予以常规护理,研究组患者应用临床护理路径予以护理,观察和比较两组患者感染情况、感染方面预防知识掌握程度以及护理满意度评分。结果和对照组相比较,研究组感染率低,患者感染方面预防知识掌握程度评分和护理满意度评分高,组间数据差异显著(P<0.05)。将临床护理路径应用于医院感染控制中,可预防和减少感染问题的发生,强化患者感染防控意识,提高其满意足,具有应用价值和推广价值。

    作者:周菊芳 刊期: 2016年第01期

  • 循证护理在欣母沛治疗宫缩乏力导致产后出血中的应用效果

    回顾性分析收治的100例宫缩乏力导致产后出血患者的病历资料,随机分为对照组和观察组各50例。两组均采用欣母沛治疗,对照组采取常规护理,观察组采取循证护理,对比分析两组护理效果。对照组死亡1例(2%),生活质量评分为(81.2±7.7)分,住院时间为(14.6±1.7)d,患者满意度为60%。观察组患者满意度为98%,观察组不良反应发生率及并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。宫缩乏力导致产后出血在欣母沛治疗过程中采取循证护理,不仅提高了患者的生活质量,同时也降低了住院成本,对于治疗效果提高有着一定的积极作用,值得临床推广。

    作者:解朝群 刊期: 2016年第01期

  • 卡前列甲脂栓预防产后出血的效果观察与护理

    随机选取收治的60例分娩产妇,随机分为研究组和对照组各30例,对照组应用常规治疗,并给予常规护理方案;研究组应用卡前列甲脂栓治疗,并实施精心护理干预,分析观察两组护理治疗效果。研究组取得很好的治疗护理效果,有效预防产后出血,总有效率为93.3%,对照组改善不如研究组(P<0.05)。在临床中,对于剖宫产患者应用卡前列甲脂栓,能有效预防产后出血,并根据患者病情变化情况,应用精心护理,不仅可以有效预防出血,还可以降低不良反应,具有一定的应用效果。

    作者:张梅 刊期: 2016年第01期

  • 优质护理干预在乙肝肝硬化伴上消化道出血中的应用

    选取收治的乙肝肝硬化伴上消化道出血患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上进行优质护理,观察两组的护理效果。护理后,观察组焦虑率及抗拒治疗率明显低于对照组;观察组护理满意度为95.0%,对照组为86.67%,观察组护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对乙肝肝硬化伴上消化道出血患者进行优质护理干预,能够改善患者焦虑程度,提高护理满意度,值得在临床上推广。

    作者:林莺;林苏 刊期: 2016年第01期

  • 循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用效果观察

    目的:观察循证护理在子宫切口妊娠护理中的应用效果。方法将我院收治的400例子宫切口妊娠患者随机分为两组。对照组200例给予常规护理措施,而试验组200例采取循证护理干预措施。比较两组患者在护理满意度及焦虑抑郁的差异。结果试验组患者护理满意率为95.0%明显高于对照组78.0%,比较有统计学差异(P<0.05);试验组患者护理后SAS、SDS评分显著降低,同时其也显著低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论循证护理在子宫切口妊娠护理中效果显著,其具有较高的护理满意率,有效改善患者焦虑、抑郁的心理状态,进而增加其治疗依从性及身心健康,值得临床选择;

    作者:孙玉华 刊期: 2016年第01期

  • 香砂养胃方治疗慢性胃炎95例临床分析

    选取收治的95例慢性胃炎患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组运用常规治疗方法,观察组运用香砂养胃方治疗,对比两组治疗效果。对比两组治疗前后胃黏膜HP检测阳性结果,对照组有效率为22.22%,观察组为75.00%。对比两组临床疗效,对照组治疗有效率为65.00%,观察组为90.91%。两组对比,差异显著(P<0.05)。慢性胃炎运用香砂养胃方治疗,能有效提升治疗效果,对于改善胃黏膜HP阳性、胃镜及病理、临床症状均有显著效果,应被广泛运用。

    作者:章敬芳 刊期: 2016年第01期

  • 通降舒膈汤治疗胃食管反流病肝胃不和证的临床观察

    随机抽取2012年6月~2015年1月我院收治的120例胃食管反流病肝胃不和证患者的临床资料。按照随机数字表法将患者均分为试验组和对照组各60例。对照组患者采取莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。试验组患者采取通降舒隔汤、莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。观察两组患者中医疗效、西医疗效、治疗前后GERD-Q评分。结果试验组中医治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组西医治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后GERD-Q评分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后GERD-Q评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通降舒膈汤治疗胃食管反流病肝胃不和证效果较好,患者GERD-Q评分可得到显著改善。

    作者:陆伟恒 刊期: 2016年第01期

  • 保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床分析

    目的:探讨保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床效果。方法将100例我院2013年7月~2015年11月收治的混合性阴道感染患者纳入本次研究,分组方式遵循随机原则,分为对照组和治疗组各50例。对照组选择复方沙棘籽油栓作为治疗药物,治疗组选择保妇康栓作为治疗药物,分析比较两组患者的治疗效果和治疗前后PH值、Nugent评分的变化和差异。结果经过数据t检验统计发现,两组患者干预前PH值、Nugent评分无显著差异(P>0.05),治疗组患者干预后PH值、Nugent评分明显优于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。经过数据χ2检验统计发现,治疗组总有效率明显高于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。结论保妇康栓治疗混合性阴道感染的疗效确切,可有效改善阴道酸碱环境和临床症状,应用价值高,值得推广。

    作者:詹兵煌 刊期: 2016年第01期

  • 中西医结合治疗婴幼儿哮喘的临床效果评价

    本次研究对象取2014年3月~2015年3月来我院就诊的100例婴幼儿哮喘病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例,两组均接受西医常规抗感染、激素以及抗病毒治疗,观察组在此基础上联合中药三拗汤合二陈汤、三子养亲汤加减治疗,同时取适量山良菪碱或者维生素K1经肺俞注射。观察两组治疗效果、治愈时间、临床症状与体征消失时间,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果观察组治疗总有效率98.0%,显著高于对照组的80.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组气喘消失时间(2.9±0.8)d、肺部哮鸣音消失时间(3.9±0.8) d、咳嗽消失时间(4.0±0.5)d、治愈时间(5.9±1.1)d,均明显优于对照组(P<0.05)。在婴幼儿哮喘临床治疗方案中,中西医结合方案疗效满意,可有效改善患儿临床症状与体征,促进患儿康复,缩短病程,值得予以推广使用。

    作者:张焕成 刊期: 2016年第01期

  • 针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱的临床效果观察

    选取2012年1月~2014年6月,我院门诊收治的胸椎小关节紊乱患者70例,随机分为试验组和对照组,试验组给予针刺夹脊穴配合推拿手法治疗,对照组给予单纯推拿手法治疗,治疗后比较两组病人临床效果。结果治疗后,试验组总有效率为91.4%,相比对照组的85.7%有明显提高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在McGill量表评定病人疼痛方面,治疗前两组病人的PPI、VAS、PRI评定结果比较,无显著性差异,治疗后,试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用针刺夹脊穴配合推拿手法治疗胸椎小关节紊乱,相比单纯使用推拿手法治疗,临床效果更加明显,可有效缓解病人临床症状,具有重要临床价值。

    作者:冼燕波 刊期: 2016年第01期

  • 中药人工周期疗法治疗月经后期临床观察

    选择2014年5月~2015年3月来我院就诊的54例月经后期患者,对54例患者给予中药人工周期疗法,统计54例患者在治疗后的疗效,同时对比治疗前后患者月经推迟天数、月经量、经期腰酸腹痛例数、经前期乳房胀痛例数相关指标。结果在治疗后,治愈35例,显效16例,无效3例,总有效率为94.44%;在实施了中药人工周期疗法后,患者在月经推迟天数、月经量、经期腰酸腹痛例数、经前期乳房胀痛例数均治疗前有明显改善,差异显著(P<0.05)。通过对月经后期的患者给予中药人工周期疗法,来调理女性的内环境,促使月经的正常,同时也减轻了女性患者在月经前期、经期时腰酸、乳房胀痛等症状。

    作者:邓黎;张伟毅 刊期: 2016年第01期

  • 中西医结合法治疗盆腔炎性疾病的临床疗效观察

    将我院2014年7月~2015年2月诊治的82例盆腔炎性疾病患者根据治疗方法的不同分为观察组(40例)和对照组(42例),对照组给予常规西药抗生素治疗,观察组在此基础上加用中药治疗,比较两组临床疗效及复发情况。结果观察组治愈率和治疗总有效率分别为52.5%、97.5%,对照组治愈率和治疗总有效率分别为28.6%、88.1%,组间比较差异显著(P<0.05);随访结果显示,观察组复发率(5.0%)低于对照组(19.0%),比较差异显著(P<0.05)。中西医结合法治疗盆腔炎性疾病,在改善症状和体征方面优势明显,且副作用较小,复发率低,值得在临床上加以推广。

    作者:吴霞 刊期: 2016年第01期

  • 云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血临床观察

    收集2014年1月~12月于我院接受治疗的86例上消化道出血患者作为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组各43例。所有患者均给予禁食水、补充血容量、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予奥美拉唑钠抑制胃酸分泌治疗,而观察组在对照组基础上给予云南白药胶囊辅助治疗。治疗后,观察比较两组患者临床疗效。治疗后,观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.3%和79.1%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。云南白药胶囊辅助治疗上消化道出血效果良好,能够显著提高患者治疗有效率,临床上值得进一步研究。

    作者:刘正华 刊期: 2016年第01期

  • 火针治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的临床疗效分析

    42例随机分为对照组和治疗组各21例,治疗组运用火针治疗,对照组口服塞来昔布胶囊治疗。结果治疗组的总有效率为95.2%,对照组为81.0%,两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组下降更明显。运用火针治疗气滞血瘀型膝骨关节炎临床疗效显著,值得推广。

    作者:吴伟志;何挺 刊期: 2016年第01期

  • 银丹心脑通治疗脑供血不足并高脂血症临床应用效果评估报道分析

    选取100例脑供血不足并高脂血症患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组各50例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用银丹心脑通。比较两组治疗效果与血脂指标改善情况。结果观察组脑供血不足的治疗有效率为94%,高脂血症的治疗有效率为92%,对照组脑供血不足的治疗有效率为80%,高脂血症的治疗有效率为76%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血脂指标比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在脑供血不足并高脂血症的治疗中,银丹心脑通软胶囊能够有效地提高治疗有效率,优化治疗效果。

    作者:周汇文 刊期: 2016年第01期

  • 甲强龙治疗突发性耳聋致药物过敏反应2例分析

    1病例报告患者1,男,51岁,因右耳突然听力下降3d 入院,检查:皮肤黏膜未见异常,心肺检查未见异常,血常规、肝功能、肾功能及凝血功能未见异常,双外耳道及鼓膜未见异常,鼻咽部未见异常,纯音听阈测试示:右耳极重度感音神经性耳聋,颞骨CT未见异常。诊断:右耳突聋。采用综合治疗方案:(1)甲强龙120mg+生理盐水100ml静脉滴注qd,每3d减量40mg至第7d停药改为口服强的松;(2)维生素B1注射液100mg+维生素 B12注射液500ug 肌注 qd,共7d;高压氧治疗qd,10次为一疗程;(3)针灸治疗qd,10次为一疗程。患者治疗至第6d时出现头面部、躯干及四肢泛发红斑、丘疹伴全身瘙痒,发热(T39°C),无咽痛,无鼻塞、流涕,查血常规示:WBC14.4×109/L,中性粒细胞86%,淋巴细胞12%,经皮肤科医生会诊考虑为使用甲强龙引起过敏反应,上述治疗全部终止,予抗过敏及预防感染治疗,3d后皮疹消退,体温恢复正常,复查血常规示:WBC11.0×109/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞14%,全部停用上述药物,予强的松口服30mg qd,每3d减5mg直至停用。经追踪观察3个月后听力恢复至右耳轻度神经性耳聋,未再出现皮疹。

    作者:劳春梅 刊期: 2016年第01期

  • 骨折后脂肪栓塞综合征的诊断与治疗

    脂肪栓塞综合征(FES)指的是长骨或骨盆骨折后24~48h内出现意识障碍、呼吸困难及瘀点,该病在临床中具有死亡率高、临床表现差异大、发病急及进展快等特征[1]。早期诊断和有效治疗是降低死亡率和改善患者预后的关键。本文就骨折后脂肪栓塞综合征诊断和治疗进展进行报道,以期为找到有效的诊断和治疗方法作出提示。

    作者:江庭彪 刊期: 2016年第01期