目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔疮的方法及其临床疗效。方法对2009年9月-2013年9月我科收治的129例重度痔疮患者给予PPH治疗,记录资料并作回顾性分析。结果129例患者的手术均成功完成,手术时间28-46min;术中吻合口出血8例,缝扎后无出血,术后未见严重里急后重及肛门疼痛;住院4-9d出院,其中治愈102例,显效27例。结论 PPH治疗重度痔疮的临床疗效肯定,术后恢复快,值得推广。
作者:徐建中 刊期: 2014年第04期
目的:研究分析梗阻性左半结肠癌患者一期切除吻合术行结肠灌洗的治疗效果。方法对2008年7月-2013年7月我院普外科收治的33例梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术行结肠灌洗患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有33例患者均顺利完成一期切除吻合术,术后胃肠功能恢复时间为2-5d,术后胃肠功能平均恢复时间为(3.6±1.3)d,患者术后均无吻合口瘘发生。结论术中结肠灌洗有利于促进患者术后胃肠功能快速恢复、减少患者术后发生吻合口瘘的风险,促进患者的快速康复,技术操作简单,利于在基层医院推广使用。
作者:冯秀岩 刊期: 2014年第04期
目的:对胆结石采用小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的临床效果进行对比分析。方法将我院近年来收治的86例胆结石患者分为观察组(小切口胆囊切除术)与参考组(腹腔镜切除胆囊术),各为43例,对两组患者手术时间、切口长度、术中失血量、平均住院时间及患者术后并发症发生情况进行比较分析。结果两组患者手术切口、术中出血量比较无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间、平均住院时间均明显短于参考组(P<0.05),患者术后并发症发生率明显低于参考组(P<0.05)。结论相较小切口胆囊切除术,腹腔镜切除胆囊治疗胆结石具有操作时间短、术后并发症少,患者康复快等优势。
作者:丁海坤 刊期: 2014年第04期
目的:探讨改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床效果。方法选取68例腹外疝患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其随机分为研究组与对照组,每组34例,研究组患者行改进无张力疝修补术治疗,对照组患者行传统修补术,比较两组手术治疗效果。结果两组患者手术时长无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后住院时长明显短于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率与半年内复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论对腹外疝患者行改进无张力疝修补术临床效果更为显著,安全性也有保障,可以推广应用。
作者:陈波涛;谷秀铞 刊期: 2014年第04期
目的:探讨分析采用三维适形放疗(3-DCRT)联合改良FOLFOX方案治疗局部晚期直肠癌的临床效果。方法选取我院2010年1月-2013年12月收治的40例局部晚期直肠癌患者为研究对象,均给予3-DCRT联合改良FOLFOX方案治疗,观察其临床疗效。结果40例患者中治疗总有效率为85.0%,疼痛症状缓解率达到100%。不良反应主要为中性粒细胞减少、消化道反应及末梢神经毒性,程度均较轻。结论采用3-DCRT联合改良FOLFOX方案治疗局部晚期直肠癌的临床效果较显著,其能有效提高改善患者临床症状,延长患者寿命,值得应用推广。
作者:赵亚恒 刊期: 2014年第04期
目的:分析小切口胆囊切除术与腹腔镜切除胆囊在胆结石治疗中的应用价值。方法选取胆结石患者104例,随机分为两组,对照组50例行小切口胆囊切除术,观察组54例行腹腔镜切除胆囊治疗,对比两组手术情况及并发症。结果两组患者并发症发生率间无显著差异,观察组手术用时、胃肠功能恢复时间、术后下床时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组。结论在胆结石治疗中,相较于小切口胆囊切除术,腹腔镜切除胆囊治疗给患者造成的创伤更小,患者术后康复速度更快,值得推广。
作者:韦俊峰 刊期: 2014年第04期
目的:对人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的临床检查和治疗效果进行研究。方法选取我院37例人工流产术后输卵管堵塞继发不孕患者为研究对象,对其临床资料进行研究分析,分析人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的临床检查和治疗效果。结果对比患者治疗前后输卵管通畅率,治疗后输卵管通畅率为72.98%,同治疗前的0.00%相比具有明显差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产对患者输卵管具有一定影响,流产次数越多输卵管堵塞程度越严重。
作者:朱利华 刊期: 2014年第04期
目的:研究比较乳腺癌根治术全麻应用喉罩或气管插管的麻醉效果和安全性。方法按照数字表法将2010年4月-2013年4月行乳腺癌根治术全麻患者84例平均分成对照组和观察组,对照组应用气管插管,观察组应用喉罩,比较两组应用气管插管或喉罩后平均动脉压、心率的变化以及并发症的发生率。结果观察组应用喉罩后平均动脉压、心率的变化明显的少于应用气管插管的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生咽喉疼痛、呛咳和误吸等并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌根治术全麻应用喉罩效果优于气管插管,具有较轻的血流动力学改变,且并发症少的优势,实用性和安全性高。
作者:田晓涛;张宪宦 刊期: 2014年第04期
目的:分析治疗输卵管堵塞采用宫腹腔镜联合手术治疗的临床应用效果。方法随机选取2013年1月至2013年12月我院收治的80例输卵管堵塞患者,按照数字随机表分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用宫腹腔镜联合手术治疗,对照组单独使用腹腔镜治疗,分析其治疗效果。结果治疗组输卵管通畅率为92.5%,对照组输卵管通畅率为80%,两组间对比(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞疗效确切,准确率高,可作为治疗输卵管堵塞的理想方法。
作者:李春阳 刊期: 2014年第04期
目的:探讨Ⅱ型Hangman骨折采用颈前路钢板置入内固定加椎间植骨治疗的临床效果。方法将我院近年来收治的80例Ⅱ型Hangman骨折患者随机分为观察组与参考组,各为40例,观察组采用颈前路钢板置入内固定加椎间植骨治疗,参考组采用侧块钉棒置入内固定治疗,比较两组患者手术情况、术后恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量与参考组比较无统计学意义(P>0.05),观察组术后引流量及并发症发生率均少于参考组,骨折愈合时间短于参考组(P<0.05)。结论颈前路钢板置入内固定加椎间植骨治疗Ⅱ型Hangman骨折效果显著,对患者机体损伤小,术后并发症少且患者康复效果良好。
作者:赵学寨 刊期: 2014年第04期
目的:对比观察应用磁性附着体与传统覆盖全口义齿修复中的治疗效果。方法选择2009年1月-2013年1月我科需要行全口义齿修复的患者160例,随机分成观察组和对照组各80例,观察组应用磁性附着体覆盖全口义齿修复,对照组应用传统覆盖全口义齿修复,随访6个月,比较患者的满意度和咀嚼效率。结果观察组患者修复后的满意度为93.8%、对照组患者修复后的满意度为61.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者修复后咀嚼效率为91.3%,对照组患者修复后咀嚼效率为66.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磁性附着体覆盖全口义齿修复具有舒适性好、固位效果佳、咀嚼效率优的特点,效果优于传统覆盖全口义齿修复,值得在临床广泛的推广应用。
作者:阎妍 刊期: 2014年第04期
目的:探讨采用鼻内窥镜进行鼻腔泪囊吻合术的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年10月至2013年10月收治的慢性鼻炎患者临床资料,对21例(21眼)慢性鼻炎患者采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术进行治疗,术后随访,评价该方法的临床疗效。结果术后平均随访12.5个月,21例患者中,治愈患者13例,占总数的61.90%;好转6例,占总数的28.57%;无效患者2例,占总数的9.53%,治疗的有效率为90.48%。结论鼻内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术具有损伤小、视野清楚、面部无瘢痕、术中出血少等优点,临床上可以同期处理患者鼻腔的病变,治疗效果好,治疗后复发率低,是目前临床上治疗慢性鼻炎的理想选择。
作者:孙世珏 刊期: 2014年第04期
目的:观察采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石并胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析2011年2月至2013年2月期间在我院诊治的86例胆结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据手术方式的不同分为腹腔镜联合十二指肠镜手术治疗组(观察组)和传统开腹胆囊切除+胆总管切开取石+胆道探查“T”管引流手术组(对照组),观察两组患者术后恢复指标。结果与对照组相比,观察组具有手术时间短,术中出血少,并发症发生率低,术后恢复快等优势。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石合并胆总管结石相对传统的开腹手术优势明显,大大降低了患者痛苦,提高患者术后恢复期生活质量,值得临床推广应用。
作者:李颖 刊期: 2014年第04期
目的:分析老年下肢骨折手术中采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果。方法随机选取我院40例下肢骨折老年患者,按就诊时间随机分为A组与B组。给予A组患者连续硬膜外麻醉,给予B组患者小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,分析两组患者临床治疗效果。结果对两组患者麻醉药品所用剂量进行比较,B组远远少于A组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。对两组患者临床麻醉效果进行对比,B组麻醉起效时间及阻滞完善时间均优于A组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中,麻醉效果显著,安全、实效,值得临床推广与应用。
作者:朱成武 刊期: 2014年第04期
目的:探讨腹部手术后胃瘫的相关危险因素及诊治经验。方法收集40例腹部术后胃瘫患者的临床资料,进行回顾性分析。结果40例胃瘫患者均通过非手术治疗后恢复正常胃肠动力,无一例手术。结论腹部手术后胃瘫是由多种因素诱发的,明确诊断后通过非手术治疗多能够痊愈。
作者:吕红军 刊期: 2014年第04期
目的:为了进一步研究和探讨临床有效治疗胸腰段骨折的可靠方法,以便为临床胸腰段骨折的治疗和相关研究提供科学依据。方法本文总结了我院近年来采用后正中入路脊柱内固定治疗胸腰段骨折的相关实践经验,本次研究所选取的研究对象均为我院2009年1月至2010年1月期间收治的胸腰段骨折患者,全部患者共计55例,全部患者均实施后正中入路脊柱内固定治疗。观察比较本组研究对象实施手术治疗前、治疗后30d、治疗后6个月的VAS评分水平。结果治疗后30d和治疗后6个月后,患者的VAS评分水平均得到了显著的改善,且与治疗前相比,均具有统计学意义(P均<0.05);治疗后30d患者的VAS评分水平与治疗后6个月相比较,VAS评分水平显著降低,且数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗胸腰段骨折的实践过程中,采用后正中入路脊柱内固定治疗方法的临床优势明显,是临床治疗胸腰段骨折的理想选择。
作者:唐双喜 刊期: 2014年第04期
观察超短波及HeNe激光配合泌尿外科常规治疗附睾炎的疗效。
作者:付桂芳 刊期: 2014年第04期
目的:观察血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值。方法选取2008年2月-2014年2月期间在我院诊治的319例发热患者作为观察组,并选择同期90名健康体检者对照组,对其细胞分析结果以及血细胞染色镜检结果进行对照总结分析。结果经过对照分析,观察组血细胞标本中异型淋巴细胞、白细胞变化、大细胞性贫血、小细胞性贫血、异常细胞等与对照组相比差异明显(P<0.05)。结论发热疾病的发生发展能影响外周血细胞形态,通过检测外周血细胞形态的变化可在一定程度上明确发热病因。
作者:倪天平 刊期: 2014年第04期
目的:探讨PFNA手术治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法回顾性分析本院2011年1月-2013年6月收治的60岁以上且获得6-20个月有效随访20例股骨粗隆间骨折患者,采用PFNA手术治疗。结果该手术操作时间、术中出血量较小,但骨折愈合时间与股骨近端钢板及DHS内固定治疗无显著的差异。结论采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、固定强度高、生物力学特性好等优点,尤其是并存骨质疏松的股骨粗隆间骨折患者理想的治疗方法。
作者:周冲烈 刊期: 2014年第04期
目的:探讨闭合复位经皮螺钉固定治疗距骨颈骨折的效果。方法本次医学研究选择我院2011年1月至2013年1月之间收治的100例距骨颈骨折患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受传统方法治疗,实验组接受闭合复位经皮螺钉固定治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者临床治疗的优良率明显高于对照组,两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论由本次医学研究结果可知,闭合复位经皮螺钉固定是一种较为理想的距骨颈骨折临床治疗技术,具有较高的临床推广和应用价值。
作者:苏明城 刊期: 2014年第04期
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作者: 刊期: 2014年第04期
目的:探讨微量注射泵持续泵入湿化液湿化气道的效果,以防止或减少并发症。方法将70例气管插管及气管切开病人随机分为两组,实验组35例,采用微量注射泵持续泵入湿化;对照组35例,采用间断滴注法湿化。对两种湿化方法的并发症及效果进行对比。结果实验组并发症的发生率低于对照组,湿化效果优于对照组。结论微量注射泵持续气道湿化效果优于传统的间断滴注法。
作者:何笛;赵全胜;何培红 刊期: 2014年第04期
目的:探讨HCPT微创手术治疗的临床疗效。方法将我院2013年1月-12月收治的130名痔疮患者,随机分为两组,分别采用HCPT微创手术治疗及徒手痔上黏膜切除术式治疗。观察两组患者手术所用时间、术中出血及术后疼痛持续时间及术后复发等情况。结果 HCPT微创手术出血量少、手术时间短、术后疼痛轻,明显优于徒手痔上黏膜切除术,两组术后复发率无差异。结论HCPT微创手术治疗痔疮恢复快、痛苦小、出血少且微创安全,是治疗痔疮有效手术方法,值得临床推广。
作者:李兴雷 刊期: 2014年第04期
目的:探讨脓毒血症过程中心肌Caspase-3蛋白表达与心肌细胞凋亡的关系。方法酵母多糖悬浊液建立脓毒血症模型,检测心肌细胞凋亡和Caspase-3蛋白表达。结果第三天和第六天对照组大鼠心肌凋亡指数和Caspase-3蛋白明显低于750mg/kg和1000mg/kg组,组内比较显示,各组大鼠第六天心肌凋亡指数较第三天明显增加(P<0.05)。结论酵母多糖悬浊液所致的脓毒血症伴有凋亡蛋白的高表达,造成心肌细胞严重损害,应注意心肌营养。
作者:周大鹏;姜海滨;宋旭东 刊期: 2014年第04期
目的:探讨新辅助化疗联合保肢治疗骨肉瘤合并病理性骨折患者的临床治疗体会。方法选取我院在2010年1月至2013年1月收治的骨肉瘤合并病理性骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,对照组给予截肢手术+术后化疗,观察组给予新辅助化疗+保肢手术+术后化疗,并比较两组疗效。结果观察组复发或转移率明显低于对照组,肢体功能评分明显高于对照组,且P<0.05;两组均未见严重不良反应。结论新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤合并病理性骨折患者整体疗效较好。
作者:郭剑英 刊期: 2014年第04期
急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。小儿急腹症是小儿外科常见病及多发病,按照它的病理改变及其性质可分为以下几个部分:空腔脏器或者实质性脏器损伤性急腹症、炎症性急腹症、空腔脏器穿孔性急腹症、梗阻性急腹症和外伤出血性急腹症。小儿外科急腹症具有病因复杂、病情发展迅速、采集病史困难和病儿体格检查不合作等诸多临床特点,这些特点使得小儿外科急腹症的临床确定诊断与及时治疗增加了一定的难度。2010年5月-2013年6月我院收治小儿外科急腹症患儿55例,其中有3例曾经被误诊,针对上述临床误诊病例的特点及经验进行分析总结,希望能够提高临床儿童外科医师对小儿急腹症的认识、诊断及治疗水平。
作者:张丽敏 刊期: 2014年第04期
目的:探讨牙缺损伴牙颌畸形患者的正畸与修复治疗的临床效果。方法本次临床观察以我院2009年1月至2012年1月之间收治的100例牙缺损伴牙颌畸形患者为观察对象,随机将患者分为对照组和实验组两组,其中,对照组患者仅行直接修复治疗,实验组患者行正畸联合修复治疗,回顾分析两组观察对象临床治疗效果。结果实验组患者牙缺损恢复时间、治疗成本、治疗满意度和牙外观恢复情况均明显优于对照组,两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论由本次医学研究结果可知,正畸联合修复治疗是牙缺损伴牙颌畸形患者首选的临床治疗措施,值得在临床上广泛推广。
作者:马克明 刊期: 2014年第04期
目的:探讨应用腹腔镜治疗肝囊肿的手术指征及处理方法。方法对32例肝囊肿实行腹腔镜肝囊肿开窗引流术。结果32例肝囊肿均成功治疗,无中转开腹,术后肝囊肿原位复发5例,复发率15.6%。结论严格掌握腹腔镜肝囊肿开窗引流术指征,适当操作,是提高肝囊肿治愈率,降低复发率的关键。
作者:商永生;王江 刊期: 2014年第04期
目的:探讨小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的临床效果。方法选取2010年12月-2011年12月期间在我院接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿120例,全身麻醉后,借助YAG激光切除部分扁桃体或在纤维喉镜的辅助下YAG激光切除部分腺样体。结果94例患者的鼻塞、憋醒、张口呼吸、睡眠打鼾等临床症状明显改善,21例改善轻微,5例无改善,总有效率95.83%。讨论手术治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效显著,安全可靠,具有临床应用价值。
作者:史海涛 刊期: 2014年第04期
目的:探究分析对银屑病患者采用窄谱中波紫外线进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年4月-2012年8月收治的75例银屑病患者作为临床研究对象,根据住院尾号将其分为研究组(38例)和对照组(37例),对照组患者给予常规西药治疗,研究组患者给予窄谱中波紫外线治疗。结果研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清IFN-у值与治疗前对比(P<0.01);研究组患者的血清IFN-у值明显优于对照组(P<0.05)。结论对银屑病患者采用窄谱中波紫外线进行治疗,能够增强治疗效果,改善患者免疫状态,值得临床推广。
作者:秦法军 刊期: 2014年第04期
中医阐述慢性乙型肝病机理在于“正虚标实”,治疗上应以“扶正祛邪”为原则。阴湿毒邪暗耗阴血;深伏血分、湿热蕴结又伤阳气;导致脏腑气血,阴阳虚损,病情缠绵难愈。明确病机演变过程,准确的辨证施治,方能调节免疫力,改善肝功,促使乙肝病毒标志物阴转的几率;笔者依据中医理论,自拟健脾化瘀汤,方中柴胡疏肝气散,丹参养血活血,白术健脾去湿,当归柔肝养肝;诸药合用起到“气血兼顾,肝脾并治”的效果。
作者:高燕 刊期: 2014年第04期
目的:总结多囊卵巢综合症患者的临床特征,探讨其临床诊疗方法。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月期间在我院诊治的52例多囊卵巢综合症患者的临床资料,根据不同年龄段及不同生育需求患者施以不同的治疗方案,观察临床效果。结果52例患者中有38例(73.1%)月经恢复正常或明显好转,有34例(65.4%)恢复排卵。结论多囊卵巢综合症患者多有典型的内分泌紊乱表现,根据不同年龄段以及对生育需求的不同,制定个体差异性的治疗方案,易取得患者满意的效果。
作者:陈琳 刊期: 2014年第04期
目的:探讨微螺钉种植体支抗在Angle氏Ⅱ类牙颌畸形治疗中的临床应用价值。方法选取2011年1月至2014年1月在我院口腔正畸科完成治疗的Angle氏Ⅱ类牙颌畸形患者50例,其中分别25例患者行微螺钉种植体支抗(观察组)和传统支抗(对照组),比较两组患者的治疗时间以及上下切牙内收距离。结果观察组治疗时间明显短于对照组,上下切牙内收距离明显大于对照组,且P<0.05。结论微螺钉种植体支抗在Angle氏Ⅱ类牙颌畸形治疗中的应用可明显缩短患者治疗时间,且疗效显著,值得临床推广。
作者:金培育 刊期: 2014年第04期
目的:研究比较输卵管异位妊娠腹腔镜手术与开腹手术的安全性和临床疗效。方法选择2008年1月-2013年1月我科收治的输卵管异位妊娠82例,将其中行腹腔镜手术的35例作为观察组,行开腹手术的47例作为对照组,比较两组术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后疼痛率、住院天数和输卵管通畅率。结果观察组术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后疼痛率、住院天数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组输卵管通畅率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠手术创伤小、术后患者恢复快、术后输卵管通畅率高,效果优于开腹手术,可作为治疗输卵管异位妊娠的首选方案。
作者:尹红宇;芮广海 刊期: 2014年第04期
目的:比较评价两种不同引流方式在预防乳腺癌改良根治术后皮下积液的作用。方法选择2010年1月-2013年6月我科收治的乳腺癌行改良根治术的患者72例,随机的分成对照组32例和观察组40例,对照组患者实行常规的负压引流,观察组患者同时实行负压引流和弹力加压包扎,比较两组患者术后皮下积液的发生率、总引流量和拔管时间。结果观察组患者皮下积液的发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总引流量少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者拔管时间短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在负压引流的基础上应用弹力加压包扎能够有效预防皮下积液的发生,减少引流量和缩短拔管时间,有助于患者的快速康复,提高患者的生活质量,值得推广应用。
作者:赵祥 刊期: 2014年第04期
目的:比较分析急性化脓性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的治疗效果和安全性。方法选择2008年1月-2013年1月我院收治的急性化脓性阑尾炎手术患者108例,随机分成腹腔镜手术组和开腹手术组各54例,比较两组患者平均手术时间、平均住院天数、术后切口感染率。结果腹腔镜手术组平均手术时间明显少于开腹手术组,两组比较具有统计学差异(P<0.05);腹腔镜手术组平均住院天数明显少于开腹手术组,两组比较具有统计学差异(P<0.05);腹腔镜手术组术后切口感染率明显低于开腹手术组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论急性化脓性阑尾炎应用腹腔镜手术能够有效的减少术中的损伤、缩短患者的住院时间,术后感染并发症发生率低,在基层医院具有广泛开展的前景。
作者:高顺利 刊期: 2014年第04期
目的:对比结石性胆囊炎采用开腹和腹腔镜手术行胆囊切除治疗的临床疗效。方法选取本院于2008年6月-2013年9月经彩超或CT诊断为结石性胆囊炎需行手术治疗的患者500例,随机分配为观察、对照两组,观察组行腹腔镜下胆囊切除术切除胆囊治疗250例,对照组行传统开腹手术切除胆囊治疗250例。对两组患者的手术时长、恢复情况快慢以及相关并发症出现的情况进行比较。结果在手术时间、术后持续疼痛时间及住院时间上,腹腔镜手术的实验组明显短于开放手术的对照组( P<0.05)具有统计学意义,在术后排气时间及术后离床自由活动时间实验组明显早于对照组( P<0.05)具有统计学意义,术后并发胆心反射及并发感染情况实验组明显低于对照组( P<0.01)具有统计学意义。结论在治疗结石性胆囊炎应用腹腔镜下胆囊切除术治疗与开腹手术相比有创伤小、疼痛轻、恢复快及相关并发症少等优势,值得临床推广。
作者:郭晓奇 刊期: 2014年第04期
目的:观察对比经阴与经腹子宫全切术后临床效果,探讨其优劣势。方法选取2008年2月至2013年2月期间在我院行子宫全切的112例患者的临床资料,根据其选择术式的不同分为经腹子宫全切组(A组,共47例)和经阴子宫全切组(B组,65例),对比观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等指标的差异性,并进行统计学分析。结果两组数据相比,A组相对于B组具有手术时间短、术中出血量少、术后镇痛药应用少、患者出院早、无切口感染、并发症少等优势。结论经阴子宫全切相对传统的经腹子宫全切优势明显,效果满意,值得临床推广应用。
作者:马清霞 刊期: 2014年第04期
目的:总结分析双额叶脑挫裂伤的特点以及预后。方法通过我科近几年收治的56例双额叶脑挫裂伤进行回顾性分析总结。结果56例病人中,手术48例,单纯保守治疗8例。恢复良好41例,中残9例,重残3例,死亡3例。结论双额脑挫裂伤为双侧均等性压力增高,中线移位不明显,脑疝出现晚,初期临床表现较轻,但病情变化急骤,进展迅速,临床上应密切观察病情变化,采取积极治疗措施。
作者:周博升;王雪丽;靳彦华 刊期: 2014年第04期
目的:探讨股骨下段内外侧联合切口手术治疗股骨髁上髁间骨折的临床效果。方法回顾性分析我院自2011年2月至2013年2月期间采用股骨下段内外侧联合切口手术治疗的35例股骨髁上髁间骨折患者的临床资料,术后随访6个月-2年不等,对术后膝关节进行功能评定,记录结果并讨论。结果根据陆裕朴教授制定的膝关节功能评定标准,35例术后膝关节功能优21例,良12例,可2例。结论股骨下段内外侧联合切口手术是治疗股骨髁上髁间骨折的理想方法,能较大限度的恢复膝关节的功能,值得临床推广应用。
作者:宋永攀 刊期: 2014年第04期
目的:分析临床凝血检验的合理性。方法从本院2012年5月-2013年5月收治的住院患者中随机选择50例进行研究,进行凝血检验。结果观察组的APTT和TT水平显著低于对照组,FIB和PT水平显著高于对照组,差异均有统计学意义,(均P<0.05)。结论凝血四项指标用于临床凝血检验较为合理。
作者:张全温 刊期: 2014年第04期
目的:观察奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻临床治疗效果。方法随机选取我院2011年12月-2013年12月期间收治的90例腹部手术致早期炎症性肠梗阻,按住院序号分为A、B两组。给予A组患者鼻胃减压管治疗,给予B组患者奥曲肽联合鼻胃减压管治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果对两组患者胃肠减压量、肛门排气时间、腹痛缓解时间、住院时间等进行对比,B组患者胃肠减压量明显优于A组患者,B组患者肛门排气时间、腹痛缓解时间、住院时间明显短于A组,两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合鼻胃减压管可有效提高临床治疗效果,缩短恢复时间,值得临床推广与应用。
作者:郭玉峰 刊期: 2014年第04期
目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除巨大子宫肌瘤的临床治疗效果。方法我院近两年收治的88例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,根据其治疗手段分为观察组(腹腔镜辅助下阴式子宫切除)与参考组(单纯子宫切除),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间与参考组比较无显著差异(P>0.05),观察组患者术中出血量、术后肛门首次排气时间、平均住院时间及并发症发生率均与参考组有显著差异(P<0.05)。结论在腹腔镜辅助下采用阴式子宫切除术切除巨大子宫肌瘤有助于减少术中损伤,促进患者术后康复,具有较大的推广价值。
作者:薛美玲 刊期: 2014年第04期
目的:探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法选取我院在2012年10月-2013年10月收治的120例冠心病患者作为研究对象,使用随机数字表将其分为对照组和实验组(每组60例),对照组患者给予常规护理,实验组患者实施优质护理,对比两组患者的护理效果。结果实验组患者在社会功能、饮食控制、规范用药、生理功能、自我监测方面的评分,均显著高于对照组,(P<0.05)差异均具有统计学意义;实验组患者的满意度显著高于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。结论对冠心病患者实施优质护理,可有效提高患者生存质量,改善患者预后,提高患者的护理满意度,值得推广应用。
作者:程凤霞 刊期: 2014年第04期
目的:探讨对癌症晚期患者实施“温馨病房”,可以有效提高患者生活质量。方法对159例癌症晚期患者来院后安置在温馨病房内,对其进行全程系统的护理,包括心理、疼痛、生活等的护理。结果让癌症晚期患者在温馨病房内安详满意的走完人生的后一程。结论做好癌症晚期患者护理,能有效减少患者的痛苦,增加患者舒适程度,提高患者生命质量,维护患者尊严,同时对患者家属予以精神上的支持。
作者:肖燕;季玉贤 刊期: 2014年第04期
目的:探讨实施优质护理对提高急诊医学科病员满意度的作用。方法选取急诊医学科2011年7-12月60例患者作为对照组,实行常规护理,选取2012年1-6月60例患者作为观察组,实行优质护理;出院时对两组患者进行护理满意度调查,并进行对比。结果实施优质护理的观察组对本院急诊医学科护理服务满意度明显高于对照组。结论根据患者需求改善护理服务明显地提高了急诊医学科的护理服务满意度。
作者:王媛;罗文坚 刊期: 2014年第04期
多发性大动脉炎(Takayasu arteritis,TA)是指主要累及大动脉管壁的慢性非特异性炎症,可造成血管腔狭窄甚至阻塞。本病主要累及主动脉及其主要分支,因此可能使头部、上肢、下肢和内脏器官的血液供应受到影响,发病原因不明。由于本病可造成上肢或下肢动脉脉搏减弱或消失,故又被称为“无脉症”[1],多发于年轻女性。我科收治一名多发性大动脉炎患者,行左侧髂外动脉-左侧颈内动脉-左侧锁骨下动脉Y型人工血管架桥术,取得满意效果现汇报如下。
作者:邢影 刊期: 2014年第04期
目的:探究分析对脑膜瘤手术患者围术期护理中运用舒适护理理念的临床效果。方法选取我院2012年12月-2013年12月收治的49例脑膜瘤手术患者作为临床研究对象,将其分为观察组(25例)和对照组(24例),对照组患者采取常规护理,观察组患者在舒适护理理念的指导下进行护理,对两组患者的焦虑评分和术后并发症发生率进行对比。结果观察组患者的焦虑评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对脑膜瘤手术患者围术期护理采用舒适护理理念进行指导,能够有效缓解患者的焦虑程度,降低术后并发症发生率,值得推广应用。
作者:张霞 刊期: 2014年第04期
目的:探讨新生儿抚触的作用。方法将60例足月新生儿采用随机分组法分为抚触组及对照组,每组30例,抚触组在对照组养育的基础上增加抚触,结果出生后第十天时摄奶量、体重和托腹抬头反射较对照组有显著性差异(P<0.05),抚触组优于对照组。结论抚触组可以新生儿生长发育,神经行为发育,有助于新生儿睡眠,提高免疫力。
作者:赵玮 刊期: 2014年第04期
目的:探讨促进母乳喂养成功的护理方法。方法将130例自然分娩产妇平均分为研究组与对照组。对照组产妇采取常规护理措施,研究组产妇采取针对性的护理干预,观察对比两组母乳喂养情况及产后72h乳汁分泌情况。结果研究组纯母乳喂养成功率为92.31%,显著高于对照组的53.85%(P<0.01);研究组58例产妇乳汁分泌充足,占89.23%,对照组30例乳汁分泌充足,占46.15%(P<0.01)。结论产妇分娩后采取针对性的护理措施,可以使其在良好的情绪状态下坚持及接受母乳喂养,消除自身顾虑,化被动为主动,大大提高了母乳喂养的成功率。
作者:刘雁平 刊期: 2014年第04期
目的:通过了解剖腹产患者的术后护理,研究其心理问题,制定相关心理分析和护理措施。方法对我院2012年3月-2013年7月收治的100例行剖腹产伴有焦虑情绪的患者,将其平均分为观察组和对照组各50例,分析观察组中每位患者存在的主要心理问题,并根据他们的特点进行护理,对照组则不给予护理干预。结果将两组患者术前术后焦虑程度进行对比,观察组焦虑情况明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。结论术后护理干预有助于减少剖腹产术后患者的焦虑情绪。
作者:卢金艳 刊期: 2014年第04期
目的:本文主要分析全髋关节置换术后下肢肿胀的护理措施。方法选取2011年10月至2012年10月我院收治的60例全髋关节置换术后下肢肿胀患者临床资料,随机将患者分为对照组和护理组,各30例。对照组采取常规的护理方法,护理组在常规护理基础上加以对症护理干预。后分析两组患者的临床护理效果。结果护理组患者生活质量明显高于对照组,比较显著,具有统计意义(P<0.05);护理组患者所需要的住院时间明显短于对照组,比较显著,具有统计意义(P<0.01)。结论进行对症护理干预有利于提高全髋关节置换术后下肢肿胀患者的满意程度,缩短住院所需时间,值得临床推广。
作者:朱玉莲 刊期: 2014年第04期
目的:探讨直肠癌切除术后造口的护理措施,帮助直肠癌患者学会造口自我护理,提高生命质量。方法通过对2012年1月至2013年12月住院手术的62例直肠癌术后患者进行各期的护理和康复指导及心理干预,教会患者正确使用造口袋及造口感染的预防。结果62例患者均能正确掌握造口护理的方法,无并发症发生,总有效率100%。结论直肠癌术后患者实施全程的造口护理,进行健康教育指导,使患者减轻了心理压力和生活不便,早日恢复生活和工作能力,增加舒适感,提高生活质量。
作者:丁艳丽 刊期: 2014年第04期
目的:对胺碘酮引起静脉炎的分析,及总结不同浓度、时间、方法对静脉炎发生率相关性,对预防静脉炎及静脉炎处理的护理总结达到减轻患者痛苦、保护好静脉的目的。方法选取临床70例使用胺碘酮患者做分析,观察使用胺碘酮浓度、时间、方法对静脉的影响,静脉炎的发生情况、护理措施执行情况。结果胺碘酮引起静脉炎与浓度、时间、方法有一定的相关性,做好预防措施及处理好静脉炎的护理工作,能降低静脉炎的发生率、能减轻患者的疼痛,使受损伤的静脉血管恢复至正常。
作者:傅巧玲;李红 刊期: 2014年第04期
目的:探讨老年急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的护理特点。方法通过对本科2010年1月至2013年12月老年急性心肌梗死患者86例行PCI后进行回顾性统计分析,总结老年患者行PCI的护理特点与效果。结果86例行PCI治疗的老年急性心肌梗死患者经术后的观察与护理并加强对家属与患者本人的健康指导,治疗效果满意,全部按期出院。结论老年急性心肌梗死行PCI术的患者要加强监护,在术后护理时强调健康教育,同时要配合对患者家属的健康指导,这样才能有效的促进老年患者的早日康复,提高抢救的成功率,减少并发症的发生,提高老年急性心肌梗死患者的生存质量。
作者:汪岩丹 刊期: 2014年第04期
目的:分析阑尾炎手术患者围手术期护理的临床应用价值。方法选取阑尾炎手术患者91例,随机分为两组,对照组45例给予围术期常规护理,观察组46例给予围术期精心护理,对比两组患者术后恢复情况、并发症及护理满意率。结果观察组术后排气时间、下床活动时间与住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,护理满意率显著高于对照组。结论围手术期精心护理干预可促使阑尾炎手术患者快速康复,降低并发症发生率,患者护理满意率高,值得在临床中推广。
作者:许志华 刊期: 2014年第04期
目的:探讨B超引导下麦默通旋切系统在乳腺良性肿瘤微创手术的应用护理。方法2013年1月-2013年8月行超声引导下麦默通乳房肿块旋切除术共20例。结果患者手术成功,术后无并发症,出血量少,术后疼痛轻。美容效果好。结论麦默通微创旋切术对乳腺良性肿瘤治疗痛苦小,便于护理。
作者:伍长清;李素文 刊期: 2014年第04期
目的:总结探索综合医院对烧烫伤病人的护理经验、规范护理操作程序。方法通过对2001年至2011年32例各种烧烫伤病人使用润湿烫伤膏暴露疗法,并配合观察和护理,收到满意效果。结果因烧烫伤面积小,救治及时,没有发生休克病人。其中有4例感染,及时得到控制。还有4例做了植皮手术。结论局部涂润湿烫伤膏(以美宝烫伤膏为主),采用暴露疗法,合理使用抗生素预防感染,加强支持疗法和基础护理,均达到了佳治疗效果。创造良好的医疗环境和护患关系,严格规范技术操作,预防并发症的发生,是提高治愈率的关键和保证。
作者:洪丽华 刊期: 2014年第04期
目的:探讨急诊手术治疗肱骨髁上骨折患儿围手术期护理体会。方法选取我院在2012年1月至2014年1月行急诊手术治疗的肱骨髁上骨折患儿60例,随机分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组给予整个围手术期护理,并比较两组疼痛度以及并发症情况。结果观察组疼痛度评分以及并发症发生率均明显小于对照组,且P<0.05。结论加强对行急诊手术治疗的肱骨髁上骨折患儿的围手术期护理,对降低患儿的疼痛程度,减少并发症发生,促进恢复具有显著作用。
作者:毛慧珍 刊期: 2014年第04期
目的:介绍对妊高征产程进行观察与护理的有效方法。方法对57例妊高征产妇针对血压、宫缩、胎心音等变化采取相应护理措施进行护理。结果全部57例妊高征产妇经临床治疗及精心护理均痊愈出院,取得了较为满意的效果。结论严密观察产程与加强护理,能够提高妊高征患者的治愈率,保证良好的预后。
作者:陈玉婷 刊期: 2014年第04期
目的:比较前列腺汽化电切术后两种体位的护理干预产生的效果。方法选择84例病例随机分成两组,均在硬外麻醉下施术。术后安返病房后,分别安置低坡卧位头部抬高20°-30°。持续膀胱冲洗,按摩双下肢和每小时进行踝关节屈伸运动等和安置大于45°半坐卧位,同样持续膀胱冲洗,双下肢屈伸等常规护理相对比。结果冲洗1-2天后实验组冲洗时间缩短2-3天,提前1-2天拔除导尿管和住院天数缩短1-2天。结论通过术后体位的护理干预,能降低术后病人近期出血的比率,缩短导尿管拔除天数和病人住院天数。
作者:张感 刊期: 2014年第04期
目的:探讨心理干预对肿瘤术后化疗患者负性情绪和生存质量的影响。方法选取本院2012年6月-2013年12月共90例肿瘤术后化疗患者,将其随机分为研究组和对照组各45例,研究组在常规护理的基础上+心理干预,对照组仅进行常规护理,将2组患者负性情绪和生存质量进行比较。结果研究组实施心理干预后,负性情绪明显低于同期对照组(p<0.05);干预组生存质量优良率明显高于对照组(p<0.05)。结论在肿瘤术后化疗患者中进行有效的心理干预,可以明显改善负性情绪,提高患者的生存质量,值得推广。
作者:刘桂珍 刊期: 2014年第04期
目的:对重症胸外伤病人呼吸道护理措施和护理效果进行探讨。方法对我院20例重症胸外伤患者进行回顾分析,对患者实施综合护理,主要包括常规护理、气道护理、机械通气和护理、指导患者咳嗽和排痰等。结果本组患者通过实施相应护理,没有出现肺部感染和肺不张等并发症。结论重症胸外伤病人通过实施相应护理,能够对并发症进行积极的预防,使患者顺利出院。
作者:王英 刊期: 2014年第04期
目的:评价预见性护理在预防宫颈癌根治术术后并发症的作用。方法随机将2011年5月-2013年5月我科行宫颈癌根治术患者92例分成对照组和观察组各46例,对照组予以常规护理、观察组予以预见性护理,比较两组并发症的发生率。结果对照组并发症发生率23.9%、观察组并发症发生率6.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过预见性护理措施,可以对可能发生的并发症进行针对性的护理,有助于预防并发症的发生,明显的提高护理质量。
作者:赵颖 刊期: 2014年第04期
目的:观察甲状腺围手术期护理中临床护理路径的应用效果。方法随机选取我院120例甲状腺瘤患者,按住院序号将其平均分为A、B两组。给予A组患者常规护理措施,按照临床护理路径表对B组患者进行护理,对比两组患者临床护理效果。结果B组患者在住院时间、住院费用、术后不良反应发生率、并发症发生率等方面,均明显优于A组患者,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。B组患者满意度明显高于A组患者(P<0.05)。结论临床护理路径在甲状腺瘤围手术期护理中应用效果显著,可有效降低患者术后不良反应及并发症,提高患者满意度,治疗临床推广与应用。
作者:张敏 刊期: 2014年第04期
目的:研究消化道恶性肿瘤术后化疗患者的临床护理效果。方法对我院收治的50例消化道恶性肿瘤患者术后进行了心理护理、口腔护理、胃肠道护理等全方位的临床护理。结果术后患者总体恢复情况良好,但有15例患者出现了复发,死亡3例,其余患者情况良好。结论对消化道恶性肿瘤术后化疗患者进行优质的临床护理,可以降低患者病情的复发率和死亡率。
作者:何珊;王晓娜;王瑛 刊期: 2014年第04期
目的:分析经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)患者围手术期的护理措施。方法对150例前列患者术前健康教育,术后加强生命体征观察,做好基础护理及管道护理,加强并发症护理,减少患者痛苦,促进患者早日康复。结果150例患者均顺利出院。结论做好经尿道前列腺汽化电切术患者围手术期的护理,对患者术后恢复和提高生活质量有重要意义。
作者:王萍;李素文;司志英 刊期: 2014年第04期
肺纤维化属肺系病中疑难杂症,肺纤维化一旦形成,就不可逆转。罗玲老师通过中医辨证论治,可明显改善患者临床症状及肺功能,提高患者生活质量。
作者:付玲;刘勇 刊期: 2014年第04期
随着美容技术的不断发展,人们对美容手术地接受程度也愈加提高。自体颗粒脂肪注射移植修正面部局部凹陷,得到了受术者的广泛接受。该方法组织创伤小,见快无排异反应。
作者:刘葵 刊期: 2014年第04期
报告26例危重症,均为湿热酿痰蒙敞心包所致,以菖蒲郁金汤加减治疗,临床治愈。说明单纯用中药治疗此类危重症为独特疗效。有待进一步探讨。笔者于1989年-2013年以菖蒲郁金汤加减治疗湿热酿痰蒙敞心包之危重症26例,疗效理想,现总结如下,供同道参考。
作者:蒋利元;孙益斌 刊期: 2014年第04期
目的:探讨服用头孢克肟后,饮白酒发生的过敏反应可按双硫仑样反应治疗。方法回顾2004.06-2012.04我院两例病人因上呼吸道感染,口服头孢克肟(0.1g每日两次)3-5天,在空腹饮白酒后15-20分钟后,出现双硫仑样反应。结果胸闷气短、面颈部潮红、大汗、幻视、恶心、嗜睡,诊断为双硫仑样反应,并按双硫仑样反应治疗,经过救治痊愈。结论因为头孢克肟不含甲硫四氮唑基因,产生双硫仑样反应值得探讨,用于指导临床治疗具有重要意义。
作者:刘玉平;陈春光 刊期: 2014年第04期
从近年来的临床文献来看,中成药具有疗效确切,副作用小,应用范围广等特点,已经成为了临床用药的主要选择方案,笔者就木香顺气丸、龙胆泻肝丸、归脾丸在治疗各类疾病上的典型病例进行了综述如下。
作者:何俊英 刊期: 2014年第04期
护理安全是指在护理操作整个过程中,患者不会受到超出法律允许范围的心理、身体伤害或出现死亡。手术室护理安全是保证护理操作质量的重要环节,也是保护患者生命、手术取得成功的重要内容。现对手术室护理安全存在的问题及相应的防范措施介绍如下。
作者:龙海霞;帕夏古丽·巴拉提 刊期: 2014年第04期
目的:讨论益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的临床效果。方法将我院60例急性脑梗死患者,随机分为2组,治疗组采用常规西医治疗+益气活血化痰通络汤治疗,对照组采用常规西医治疗。效果观察两组治疗效果及患者的血脂及纤维蛋白原变化情况。结果治疗组总有效率,血脂降低水平及纤维蛋白原活化水平明显优于对照组。结论益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死,值得临床推广应用。
作者:郑全福 刊期: 2014年第04期
目的:讨论米非司酮与安宫黄体酮在临床上治疗围绝经期功血的效果。方法选取2011年3月至2013年8月在我院进行诊断性刮宫手术治疗的患者64例,将其随机分为实验组和对比组各32例,实验组使用米非司酮进行治疗,对比组使用安宫黄体酮进行治疗,比较两组患者在服药期间以及停止服药后子宫内膜厚薄度及性激素的改变。结果两组患者在服药后均获得一定疗效,但米非司酮有效率为93.75%明显高于安宫黄体酮68.75%的有效率(P<0.05);米非司酮在子宫内膜厚薄控制方面更优于安宫黄体酮(P<0.05)。结论米非司酮在治疗围绝经期功血方面的疗效明显优于安宫黄体酮的疗效,在临床上值得广泛推广。
作者:魏友香;王玉珍 刊期: 2014年第04期
目的:通过对癌症患者治疗作用的分析,研究蟾蜍腺穴位埋藏治疗癌性疼痛的疗效。方法随将72例癌症病人分为治疗组38例(蟾蜍腺穴位埋藏)和对照组34例(盐酸哌替啶注射液)两组均采用Ⅰ-IV级分级法,评价两组患者止痛效果。结果治疗组疼痛缓解率为73.6%,对照组疼痛缓解率为76.4%,两组相比较虽疼痛缓解率无明显差异,但止痛持续时间治疗组比对照组明显延长。结论蟾蜍腺穴位埋藏抗癌止痛效果良好,是一种安全,有效的方法。
作者:郭学恒;张敬国;郭杏林;郭晓凯;曹菲;郭晓瑜 刊期: 2014年第04期
目的:研究分析恢复期原发性脑出血采用脉血康联合奥拉西坦治疗的临床效果。方法选取我院62例恢复期原发性脑出血患者为观察对象,并随机将其分为治疗组(采用脉血康联合奥拉西坦进行治疗)和对照组(采用奥拉西坦进行治疗),各为31例,对采用不同治疗方法治疗患者的临床治疗效果进行对比。结果对比两组患者治疗前神经功能缺损程度评分,无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者神经功能缺损程度评分显著低于治疗前的,且治疗组患者神经功能缺损程度评分显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05)。结论脉血康联合奥拉西坦在治疗恢复期原发性脑出血疾病临床上效果显著,可有效改善患者临床症状及生活质量。
作者:范卫平 刊期: 2014年第04期
目的:探讨依达拉奉注射液的不良反应及诱发因素,为临床安全用药提供参考。方法采用病历回顾性研究方法,对我院800份使用过依达拉奉注射液的完整住院病历进行研究。结果800例使用依达拉奉注射液患者中43例发生ADR(发生率5.3%),主要表现为转氨酶轻度升高、肾功能损害及皮疹,ADR发生与性别无关,与患者年龄及合并用药相关。结论药师应与临床医师配合,密切参与及开展临床药学工作,以指导临床医师合理用药。
作者:陈波;李晶;赵岩 刊期: 2014年第04期
目的:探讨不同剂型的美托洛尔治疗轻度高血压的临床疗效和安全性。方法78例高血压患者,随机分为治疗组和对照组各39例,分别采用酒石酸美托洛尔片治疗和琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。结果经过治疗后,两组患者的血压均下降,治疗前后动态血压、诊室血压、晨峰血压差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的动态血压、诊室血压,在治疗后差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的晨峰血压下降幅度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应率比较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔治疗轻度高血压的临床达标率高,疗效显著,不良反应率低,安全性高,琥珀酸美托洛尔缓释片在降低晨峰血压方面优于酒石酸美托洛尔,值得临床推广。
作者:李军 刊期: 2014年第04期
目的:了解普罗帕酮和美托洛尔治疗病毒性心肌炎(VM)致期前收缩的效果。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的107例病毒性心肌炎患者的临床资料。结果实验组总有效率(94.64%)优于对照组(66.67%),且起效时间短于对照组,但不良反应发生率(10.71%)显著高于对照组(5.88%),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论普罗帕酮与美托洛尔治疗病毒性心肌炎致期前收缩效果均佳,但前者起效更快,疗效等值得肯定,值得临床推广与应用。
作者:耿云 刊期: 2014年第04期
目的:比较血栓通注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者随机分为两组,其中用血栓通注射液治疗冠心病心绞痛患者64例,为治疗组;用复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛48例,为对照组;对两组患者的临床疗效进行比较。结果治疗组的临床总有效率、心电图总有效率分别为89%、82%;对照组的临床总有效率、心电图总有效率分别为65%、55%,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。血栓通注射液有降低血清中CRP、CK、CK-MB的作用,两组均未发现显著不良反应。结论血栓通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效明显优于复方丹参注射液。
作者:闫建萍 刊期: 2014年第04期
目的:观察四逆汤加减治疗老年性痴呆的临床疗效。方法对41例老年性痴呆患者采用四逆汤加减治疗,日1剂,水煎服,28天为一疗程,观察两个疗程。治疗前后以简明精神状态检查量表评定(MMSE)为观察指标。结果显效26例,好转12例,无效3例,总有效率92.7%。结论四逆汤加减治疗老年性痴呆的疗效显著。
作者:王庆武;陈会茹 刊期: 2014年第04期
目的:探讨尤瑞克林治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法通过对2012年5月至2014年1月在我院住院治疗的152例缺血性脑卒中患者,随机分组,分为对照组和实验组,其中对照组患者仅给予常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上给予尤瑞克林治疗。观察比较两组患者的治疗效果、神经功能损害程度、ADL评分及不良反应发生情况。结果实验组患者总有效率明显高于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者的神经功能损害程度评分明显低于对照组患者,实验组患者的ADL评分明显高于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05);所有患者均未出现肝肾损害等严重不良反应。结论针对缺血性脑卒中患者采用尤瑞克林治疗,可以明显提高治疗效果,降低患者神经功能损害程度,具有较高安全性,临床值得推广应用。
作者:牟庆梅;黄琼;关迎 刊期: 2014年第04期
目的:探讨和研究复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法病例选取为2011年1月-2012年8月之间收治的100例慢性乙型肝炎患者,根据入院编号进行随机分组,对照组50例采用常规保肝治疗,观察组50例则在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷注射液进行治疗,治疗结束后对两组患者的肝功能、肝纤维化指标以及细胞因子进行统计对比。结果治疗后两组患者ALT、AST、TBIL、HA、PC III、IV.C、LN、IL-6、TNF-α均有所下降,IL-2有所升高,且观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷注射液用于慢性乙型肝炎的治疗能够有效的改善患者的肝功能,增强抗纤维化作用,值得在临床上推广和应用。
作者:张朝阳 刊期: 2014年第04期
目的:探讨加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将2008年5月-2013年5月我科收治的93例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组与观察组,其中对照组给予秋水仙碱、别嘌呤片、扶他林治疗,观察组则内服加味四妙汤,记录并作回顾性分析。结果治疗后观察组血尿酸及血沉低于对照组,总有效率大于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论加味四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效肯定,且降血尿酸及血沉的效果显著,值得推广。
作者:赵建强 刊期: 2014年第04期
目的:评价分析干眼症应用聚乙二醇滴眼液治疗的临床疗效。方法随机的将2012年1月-2013年12月我科收治的干眼症患者114例分成对照组54例和观察组60例,使用玻璃酸钠眼液治疗对照组、使用聚乙二醇滴眼液治疗观察组,对2组患者治疗7d后的泪膜破裂时间和症状积分进行比较。结果治疗7d后,观察组泪膜破裂时间明显的长于对照组患者,两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组症状积分明显的低于对照组患者,两组比较的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论聚乙二醇滴眼液能够有效减轻干眼症患者的临床不适症状,有效的延长泪膜破裂时间,是治疗干眼症的有效药物,具有广泛的应用前景。
作者:张东宇 刊期: 2014年第04期
目的:观察黄芪桂枝五物汤加味防治草酸铂致神经毒性的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的60例应用草酸铂化疗的恶性肿瘤患者的临床资料。结果治疗组的中医临床症候的疗效明显好于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学分析意义;治疗后中药组和对照组神经毒性分级变化的差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加味对草酸铂化疗导致的神经毒性有较好的治疗作用,其对临床中医证候的疗效更为显著。
作者:姚立平;蔡浩敏;沈静;王志敏 刊期: 2014年第04期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止12-18周妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月-2012年1月的80例妊娠12-18周的孕妇在我站生殖健康门诊就诊要求实行药物流产的临床资料。结果本组患者有效77例,其中完全流产74例,3例不全流产;3例无效。无效者均行钳刮术终止妊娠;术中(即药物流产到清宫完毕)失血量在50ml以下者75例(93.75%),失血量在50ml以上者有5例(6.25%)。所有孕妇均常规行清宫术。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止12-18周的妊娠,有效、安全、方便、容易掌握,值得基层医院及计划生育服务机构推广。
作者:李菊萍 刊期: 2014年第04期
目的:探讨氨甲喋呤(MTX)和米非司酮联合治疗未破裂输卵管妊娠的疗效。方法2008年1月至2012年11月我院收治98例未破裂输卵管妊娠患者,随机分为研究组49例,对照组49例。研究组采用米非司酮50mg,每日2次口服,连续3天,总量300mg,联合氨甲喋呤20mg静点,每日一次,连用5天。对照组单用氨甲喋呤20mg静点,每日一次,共5天。比较两组的临床疗效及副反应,定期监测血HCG水平和B超监测附件包块缩小情况。结果氨甲喋呤联合米非司酮治疗未破裂输卵管妊娠成功率明显高于单用氨甲喋呤(P<0.05),研究组毒副反应低于对照组,两者差异有显著意义(P<0.05)。研究组明显缩短了血HCG下降至正常所需的时间,缩短了住院日,两者差异有显著意义(P<0.05)。结论氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗未破裂输卵管妊娠安全,方法简便,疗效高,疗程短,副反应小,可保留生育功能。
作者:薛涛 刊期: 2014年第04期
目的:探讨定律汤加减联合盐酸胺碘酮治疗初发心房颤动的临床效果。方法选取2010年8月至2012年9月我院收治的92例初发心房颤动患者临床资料进行回顾分析。结果观察组总有效率为93.5%,对照组总有效率为80.4%,两组数据差异性明显(P<0.05)。结论采用定律汤加减联合盐酸胺碘酮治疗初发型心房颤动,效果肯定,是较好的治疗手段。
作者:万雪原 刊期: 2014年第04期
目的:对应用酮替芬与博利康尼联合对患有咳嗽变异性哮喘疾病的患儿实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的92例患有咳嗽变异性哮喘疾病的患儿随机分为对照组和治疗组,平均每组46例。采用舒喘灵与异丙嗪联合对对照组患儿实施治疗;采用酮替芬与博利康尼联合对治疗组患儿实施治疗。结果治疗组患儿咳嗽变异性哮喘疾病治疗效果明显优于对照组;哮喘症状消失时间、呼吸功能指标复常时间、用药总时间明显短于对照组;两组患儿用药期间均未出现药物不良反应。结论应用酮替芬与博利康尼联合对患有咳嗽变异性哮喘疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。
作者:李中亮 刊期: 2014年第04期
目的:探讨穿刺抽液囊内注射曲安奈德结合囊后壁搔刮治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法采用穿刺抽液囊内注射曲安奈德结合囊后壁搔刮治疗96例耳廓假性囊肿患者,并观察其疗效及不良反应情况。结果96例患者中,搔刮1次即治愈者86例,2次治愈者8例,3次治愈者2例,无并发症、感染、严重不良反应等情况出现。结论曲安奈德囊内注射配合囊后壁搔刮治疗耳廓假性囊肿的疗效确切,且不需要特殊的仪器设备,同时还具有操作简便、安全可靠、痛苦小、费用低等优点,故特别适合在基层医院中使用。
作者:刘胜刚;孙一文 刊期: 2014年第04期
目的:探讨卡络磺钠注射液配伍注射用头孢西丁钠的稳定性。方法以0.9%氯化钠溶液作为溶媒,将卡络磺钠注射液配伍注射用头孢西丁钠,以反相高效液相色谱法-二极管阵列检测器于配伍后0-6h连续监测药液含量变化,并观察溶液外观以及PH变化。结果卡络磺钠注射液配伍注射用头孢西丁钠在室温下配伍6h内无溶液的外观无明显的变化,但溶液PH以及含量均存在显著变化。结论在室温条件下应用0.9%氯化钠溶液作为溶媒将卡络磺钠注射液配伍注射用头孢西丁钠稳定性不佳,不宜应用。
作者:吕文辉 刊期: 2014年第04期
目的:探讨和研究小儿双金清热口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法病例选取为2013年4月-2013年7月之间我院收治的400例小儿手足口病患儿,将以上患儿随机分为观察组和对照组各200例,对照组采用阿昔洛韦治疗,观察组在对照组治疗基础上给予小儿双金清热口服液进行治疗,对比两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的总有效率为97.5%(195/200),对照组患儿的总有效率为78.5%(157/200),观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);从两组患儿的症状消退时间对比来看,观察组同样显著由于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿双金清热口服液能够有效的改善小儿手足口病患儿的临床症状,加速症状消退,与阿昔洛韦联合应用能够显著提高疗效,值得在临床上推广和应用。
作者:吴文杰;高源 刊期: 2014年第04期
目的:观察间苯三酚在产程中的作用。方法选择2012年1月-12月在我院分娩的初产妇200例,随机分为观察组(100例),对照组(100例),当宫颈扩张2-3cm时,观察组采用间苯三酚40mg缓慢静脉注射,必要时2小时后重复应用,对照组采用常规方法分娩。结果观察组从用药到宫口开全的时间明显短于对照组(P<0.01),观察组的阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05),观察组的产后2小时阴道出血量和新生儿窒息发生率与对照组无明显差异(P>0.05)。结论间苯三酚对促进宫颈扩张,加速产程进展有明显的作用,能有效提高阴道分娩率,且对阴道出血量和新生儿窒息发生率无明显影响。
作者:林凡平;徐永霞 刊期: 2014年第04期
目的:分析探讨依达拉奉治疗多发性脑梗死的临床疗效。方法选取我院近年来收治的50例多发性脑梗死患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组25例,对照组患者行常规治疗,研究组在对照组常规治疗的基础上行依达拉奉治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者NISS评分均有一定程度的下降(P<0.05),其中研究组NISS评分下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。研究组治愈率为12.0%,总有效率为76.0%,对照组治愈率为4.0%,总有效率为40.0%,研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论依达拉奉治疗多发性脑梗死疗效显著,有效性与安全性均有保证,可推广应用。
作者:王丽娟 刊期: 2014年第04期
目的:分析子宫肌瘤采用米非司酮联合宫瘤消治疗的临床效果。方法根据患者就诊顺序编号将90例子宫肌瘤患者分为治疗组(45例)和对照组(45例),对照组实施米非司酮治疗,治疗组在对照组基础上联合使用宫瘤消治疗,分析其治疗效果。结果治疗组治疗效果有效率为91.1%,对照组治疗效果有效率为73.3%,组间对比(P<0.05)。治疗组治疗后肌瘤体积明显小于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤效果显著,具有高度的安全性和有效性,值得临床推广。
作者:张燕林 刊期: 2014年第04期
目的:观察欣母沛(卡前列素氨丁三醇)治疗宫缩乏力所致的产后出血的临床疗效。方法宫缩乏力性产后出血患者100例,在常规治疗没有效果的情况下,用欣母沛宫体注射80例,官颈注射20例,每次注射剂量为250ug,可重复使用,每次间隔20min。结果100例中,显效96例,有效2例,无效2例,总有效率为98%。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果明显。
作者:曹艳秋 刊期: 2014年第04期
目的:分析埃索美拉唑治疗胃食管反流病重叠功能性消化不良的临床疗效。方法按照患者就诊时间顺序编号将我院收治的80例胃食管反流病重叠功能性消化不良患者分为治疗组和对照组,各40例。两组患者在常规治疗的基础上,对照组实施奥美拉唑治疗,治疗组实施埃索美拉唑治疗,分析其治疗效果。结果治疗组治疗效果总有效率为95%,对照组治疗效果总有效率为80%,组间对比(P<0.05)。两组患者治疗期间无严重不良反应。结论埃索美拉唑治疗胃食管反流病重叠功能性消化不良具有显著疗效,可明显改善患者的临床症状,改善消化不良症状,安全有效,值得临床推广。
作者:李德贞 刊期: 2014年第04期
目的:探索米非司酮配伍米索前列醇用于终止剖宫产后早期妊娠护理效果观察,提高完全流产率。方法将230例剖宫产后再次妊娠、宫内妊娠≤7周、要求药物流产的对象服用米非司酮50mg(首次加倍),每天二次,共150mg。第三天口服米索前列醇0.6mg,在使用米索前列醇过程中必须留院观察6小时。由护士讲解米索前列醇可能出现的不良反应及注意事项,在观察过程中耐心听取患者的主诉,并给予详细的解答及现场指导。结果230例剖宫产后再次妊娠行药物流产的患者,无严重不良反应发生,完全流产率211例,占91.73%,不全流产和失败19例,占8.26%。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止剖宫产后再次妊娠,如果专业护理人员密切观察流产过程,并给予耐心咨询解答相关问题,无大出血和感染的发生,并且提高完全流产率、减少出血量;缩短流产后出血时间,降低并发症的发生。
作者:梁冬梅;吴永红;尹晓阳 刊期: 2014年第04期
目的:研究比较血管性痴呆应用吡拉西坦和银杏达莫治疗的临床效果。方法将2011年1月-2013年1月我科收治的88例血管性痴呆患者分成应用吡拉西坦治疗的对照组44例,应用吡拉西坦和银杏达莫治疗的观察组44例,疗程4周,比较2组患者的MMSE评分、ADL评分和临床总有效率。结果对照组患者MMSE评分低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.01);对照组患者ADL评分低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组临床总有效率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血管性痴呆应用吡拉西坦和银杏达莫治疗,不但能够改善临床症状、修复神经损伤,还可明显的改善血液循环,有助于患者认知功能的恢复。
作者:贾万春 刊期: 2014年第04期
目的:探讨利凡诺尔与米非司酮配伍用于中期妊娠引产的效果。方法研究组口服米非司酮75mg,12h1次,总量150mg,24h后经腹向羊膜腔内注入利凡诺尔75mg。对照组经腹向羊膜腔内注入利凡诺尔100mg。结果研究组用药1次流产有效率100%,对照组94.3%;研究组平均胎儿娩出时间,胎盘娩出时间及总引产程均短于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.01),出血量少于对照组。结论利凡诺尔与米非司酮配伍用于中期引产,可使引产时间缩短,减少软产道损伤,减少产后出血,是中期妊娠引产较安全的一种方法。
作者:吕风英;杜瑞婷 刊期: 2014年第04期
目的:观察复发急性髓性白血病采用三氧化二砷联合FLAG方案治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月-2012年1月期间收治的16例复发急性髓性白血病患者实施三氧化二砷联合FLAG方案临床治疗效果。结果16例患者中未出现化疗中死亡的病例。对患者进行长为1年的随访,患者3个月、6个月、12个月治疗效果依次为100%,81.1%,68.8%。1年内完全缓解率为31.2%,部分缓解率为37.6%。未缓解率及复发率为31.2%。患者均较好的完成此方案,未出现化疗中死亡现象。化疗过程中出现9例恶心、呕吐者,4例静脉炎者,1例腹泻者。患者均出现Ⅳ度骨髓抑制,其中血小板小值中位数为6×109/L,白细胞0.3×109/L。因粒细胞降低,患者均出现合并感染现象。结论三氧化二砷联合FLAG方案治疗复发急性髓性白血病临床效果显著,可有效降低患者骨髓中LSC、P-gp细胞数量。
作者:胡萌 刊期: 2014年第04期
目的:心绞痛伴焦虑抑郁症状采用抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗的临床价值。方法选取我院收治的80例心绞痛伴焦虑抑郁症状患者,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组行单纯抗心绞痛治疗,观察组行抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的抗心绞痛治疗有效率及心电图变化有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论给予心绞痛伴焦虑抑郁症状患者抗心绞痛联合抗焦虑抑郁药物治疗可有效提高治疗效果,值得临床推广和应用。
作者:王桂平 刊期: 2014年第04期
目的:针对七氟醚全身麻醉在妇产科剖腹产术中应用及效果进行分析。方法选取过去两年间在我院接受剖腹产手术的产妇共100名,作为本次的研究对象。结合患者的个人意向及医师建议,随机分为两组,每组产妇50名,分别设为对照组与观察组。其中50名观察组产妇选择七氟醚吸入诱导的麻醉方式;50名对照组孕妇选择椎管内麻醉方式。回顾性分析两组新生儿Apgar评分、产妇舒适度、相关并发症出现的情况。结果全部100名产妇手术均成功,且母婴安全,产妇均无出血较多等情况的发生,新生儿Apgar评分均超过8分。相较而言,观察组50名产妇在围术期间血液动力学变化更为稳定,且在适度性程度,并发症的发生问题上均优于对照组,手术之后无阻滞区感觉运动异常。而对照组50名产妇出现仰卧位低血压综合征的概率为10%,术后阻滞区感觉运动异常概率也相对较高。结论七氟醚用于剖腹产的全麻诱导及术中麻醉维持,此方法具有诱导平顺,术中麻醉平稳,麻醉可控制性好,对胎儿呼吸抑制小,手术结束后患者苏醒迅速、安全,大大提高了患者手术麻醉的安全性,优于传统的椎管内麻醉。
作者:任围桥 刊期: 2014年第04期
目的:探讨大剂量沐舒坦静脉应用联合雾化吸入防治早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法将102例早产儿随机分为治疗组和对照组各51例。两组均予常规综合治疗,在此基础上,治疗组给予大剂量沐舒坦静脉应用联合雾化吸入治疗。观察两组NRDS发生率、并发症发生率、死亡率、用氧时间、住院天数。结果治疗组发生NRDS2例,对照组发生NRDS11例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组死亡1例,对照组死亡5例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组发生并发症14例,对照组发生并发症22例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均用氧时间48.5±3.5h,对照组平均用氧时间72.8±4.5h,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院天数8.5±1.1d,对照组平均住院天数13.7±2.5d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量沐舒坦静脉应用联合雾化吸入能有效预防早产儿NRDS的发生,减少并发症的发生,缩短用氧时间,减少住院天数,且价格低廉,操作简便,尤其适宜在基层医院中推广应用。
作者:熊翠莲 刊期: 2014年第04期
目的:分析探讨高龄老年COPD合并心绞痛患者采用比索洛尔治疗的临床疗效。方法选取68例COPD合并心绞痛高龄老年患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,对照组行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上行比索洛尔治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率达94.1%,对照组治疗总有效率为79.4%,研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);研究组治疗过程中出现的不良反应患者均可耐受,两组不良反应发生情况方面无显著差异(P>0.05)。结论对COPD合并心绞痛老年患者行比索洛尔治疗具有较为显著的有效性与安全性,可以推广应用。
作者:郭辉 刊期: 2014年第04期
目的:分析探讨多索茶碱联合溴己新在小儿喘息性支气管炎中的应用效果。方法选取60例喘息性支气管炎患儿作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组30例,研究组在常规治疗的基础上行多索茶碱联合溴己新治疗,对照组仅行常规抗感染治疗,比较两组临床治疗效果。结果研究组治疗显效率为66.7%,总有效率为93.3%,对照组显效率为40.0%,总有效率为73.3%,研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗过程中并未发生肝肾功能损伤等不良反应。结论多索茶碱联合溴己新治疗小儿喘息性支气管炎可以切实缓解患儿临床病症,且无严重不良反应,临床疗效显著,可以推广应用。
作者:赵保良 刊期: 2014年第04期
目的:分析研究肺癌术后胸腔渗液治疗中奥曲肽的应用效果。方法盲选我院收治的68例肺癌术后胸腔渗液患者,将其均分为两组,甲组采用常规方法治疗,乙组在甲组治疗基础上采用奥曲肽治疗。结果研究组的有效率为85.3%,参照组的有效率为47.1%,且治疗后研究组的胸腔积液下降量明显优于参照组,P<0.05有差异有统计学意义。结论给予肺癌术后胸腔渗液患者采用奥曲肽药物治疗,安全可靠,疗效显著。
作者:张喜平 刊期: 2014年第04期
目的:对不同产地间川芎挥发性成分的异同进行分析探讨,为今后的研究与应用提供可靠的参考依据。方法收集不同产地的川芎药材,采取溶剂-超声萃取法对川芎新鲜根茎中挥发油成分进行提取,经GC-MS技术对各产地挥发油组分进行分析。结果本次实验中自5个不同产地的样品中检出挥发油成分47种,对比发现,不同产地的川芎中挥发油组分相对含量存在较大的差异。结论川芎中挥发性成分会受到产地等因素的影响,在今后的研究中应对其给予重视。
作者:赵红霞 刊期: 2014年第04期
目的:观察头孢克洛干混悬剂联合小儿双金清热口服液治疗小儿急性扁桃体炎的疗效及安全性。方法将确诊的120例患者分为两组,对照组59人,给予头孢克洛干混悬剂口服;治疗组61人,给予头孢克洛干混悬剂联合小儿双金清热口服液口服治疗,观察两组疗效及不良反应。结果对照组总有效率79.7%,治疗组总有效率为93.4%,对比结果,有明显差异(P<0.05)。结论头孢克洛干混悬剂联合小儿双金清热口服液治疗急性扁桃体炎能缩短病程,治疗效果令人满意。
作者:王亚莉 刊期: 2014年第04期
目的:研究分析腹部手术应用帕瑞昔布超前镇痛的镇痛效果。方法选择2011年8月-2013年8月我科行腹部手术后患者126例,按照数字表法分成对照组和观察组各63例,于手术结束前15min,观察组患者静滴帕瑞昔布、对照组静滴同等剂量生理盐水,比较两组患者术后的镇痛效果、术后2h VAS评分以及恢复期镇痛药物应用率。结果观察组术后的镇痛效果优于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05);观察组术后2h VAS评分低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05);观察组恢复期镇痛药物应用率低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论帕瑞昔布超前镇痛能够有效缓解腹部手术的疼痛,有助于患者术后的康复,且安全性高,值得推广应用。
作者:张宪宦;田晓涛 刊期: 2014年第04期
目前《药物配伍检索表》及临床文献中并没有指出注射用舒血宁注射液与注射用泮托拉唑粉剂存在配伍禁忌,但在实际工作中我们发现此两种药物可能存在配伍禁忌的情况,并将该案例分析报道如下。
作者:王立新;马慧娟;曹静静 刊期: 2014年第04期
临床医学教育的改革与发展给儿科教学带来了新的挑战,分析影响临床专业学生儿科实习质量的因素并提出解决对策,对更好地培养适应现代医学教育发展要求的医学人才具有积极的推动作用。
作者:田宇 刊期: 2014年第04期
世界卫生组织和国际疼痛研究协会(IASP)定义疼痛为:现存或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。美国疼痛学会主席James Campell提出将疼痛列为“第5大生命体征”,术后的剧烈疼痛加重了膝关节术后深静脉栓塞发生的概率,往往导致患者睡眠不足、情绪低落,影响切口愈合。“无痛病房”是以患者为中心,在患者就诊住院手术期间,合理评估疼痛,制定有效治疗方案,将疼痛小化,减少各种并发症,更舒适的度过围手术期。
作者:张倩;李玖;金佳;艾红珍 刊期: 2014年第04期
我院投资130多万元引进了国际先进的日本东丽在线血液透析滤过系统6台,挂靠我院血液透析中心,成立高密市中医院朝阳社区血液净化中心,开展血液透析业务。探讨城区医院与社区卫生院的治疗结果及在惠民医疗服务的效果。
作者:孙星吉;王朋 刊期: 2014年第04期
目的:通过护理安全流程演练全面提高新进护士识别、处理、防范安全风险的能力。方法根据科室自身特点,制定完善的护理安全项目及流程,设定科室特殊的模拟场景,组织护理人员进行培训和演练。结果新进护士对护理安全风险识别的能力得到了提高。结论通过护理安全流程演练,可以提高新进护理人员对护理安全风险的识别、处理和防范能力。
作者:王莉 刊期: 2014年第04期
探讨情景模拟演练在全院低年资护士的培训运用的效果,旨在提高低年资护士人际沟通与交流的能力。方法根据各系统的特点,选择典型病例,选择专科护士参与,以情景模拟的形式进行演练,并进行汇报表演。结果使参加情景模拟演练的专科护士身临其境,寓教于乐,更加深刻的理解和记忆专科护理知识,提高专科人际沟通与交流的能力。
作者:黄英;罗文坚;庞云珍 刊期: 2014年第04期
压力蒸汽灭菌适用于耐湿、耐高温的医疗物品和器械的灭菌,其灭菌范围广泛,是目前医院供应室首选的灭菌方法,因此其灭菌质量直接关系着医院护理质量的好坏及患者的生命安全。灭菌时产生湿包是灭菌失败的常见因素之一[1]。因为湿包可以使包内外形成连续的液体通道,破坏包裹的无菌性,所以应重新进行灭菌后再使用。为了减少湿包的发生率,2012年10月-2013年10月期间,笔者对我院供应室出现湿包的原因进行分析,并积极采取相对应的处理措施,取得了较满意的效果。
作者:龚惠珍 刊期: 2014年第04期
医疗耗材管理数字化,条码化,与医院成本核算系统对接是如今医疗耗材管理的主流方向。作为新兴事物,条码化管理在实际运作中与传统采购,管理方式间存在的矛盾和解决方法,值得探讨。
作者:文艺谋 刊期: 2014年第04期
目的:探讨临床常见疑难配血的常见原因和应对方法,保障临床输血安全。方法对35例疑难配血患者临床病史及与输血相关的实验室检测资料进行回顾性分析。结果35例疑难配血患者中,盐水配血介质影响11例,自身抗体阳性8例,不规则抗体阳性7例,ABO抗体缺乏或抗原减弱5例,药物影响4例。所有患者经过有针对性的方法处理后均配血成功,使患者得到安全、及时的输血治疗。结论根据引起疑难配血的不同原因采取相应的处理方法,可以减少疑难配血现象的发生,保障临床输血安全。
作者:李景兰 刊期: 2014年第04期
目的:探讨平衡计分卡在儿童医院党建品牌建设中的应用。方法应用平衡计分卡来调整医院党建品牌建设整体发展策略。结果平衡计分卡在儿童医院党建品牌建设中的应用升华了党建品牌的内涵,使品牌得到不断创新,患者的满意度大幅提升。结论平衡计分卡应用于儿童医院党建品牌建设,可提高儿童医院党建工作整体水平。
作者:陈华琴 刊期: 2014年第04期
目的探讨和研究应用临床护理路径进行健康教育对青春期原发性痛经女生的影响。方法研究对象选取为2012年4月-2013年4月之间的366例原发性痛经女生,采用随机分组方式分为两组,对照组183例采用传统健康教育方式,观察组183例则采用护理路径进行健康教育,对教育前后两组女生的健康行为以及疗效进行统计对比。结果观察组女生的各项健康行为改变方面及疗效上均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用护理路径进行原发性痛经女生的健康教育能够有效地提高宣教效果,能够帮助女生更好地了解痛经的相关知识,树立健康行为意识,有效的控制痛经给学生带来的痛苦,值得推广及应用。
作者:秦江蓉 刊期: 2014年第04期
本文主要基于现代护理工作的理念,提出护理人员的天职是以爱心、耐心、细心和责任心认真对待每一位病人,让病人在愉快的氛围中接受治疗,同时积极预防疾病,保护生命,增进民众健康。现代护士的职责包括以人为本,优质服务;关注心理,注重心疗;安全护理,保护自我;讲究礼仪,塑造形象。
作者:何霞 刊期: 2014年第04期
腹膜透析作为慢性肾功能衰竭的替代疗法已为越来越多的患者接受,伴随着儿童慢性肾功能衰竭患者的增加,儿童腹膜透析在全球呈快速进行性增长趋势。慢性腹膜透析已成为欧美国家慢性肾衰竭儿童肾脏替代治疗的主要方式[1]。而国内儿童慢性腹膜透析的工作起步较晚,远未得到很好的开展,治疗护理经验还很缺乏,患儿治疗依从性还很差。治疗依从性即为“病人的行为与医嘱的一致性”[2]。由于患儿年龄小,对肾衰竭腹膜透析理解困难,以及家长对腹膜透析缺乏正确认识,严重影响了患儿治疗的依从性。我院肾内科自2005年1月至2013年6月共收治30例儿童急慢性肾衰竭行腹膜透析患者,现将儿童急慢性肾衰竭行腹膜透析患者治疗依从性的影响因素及护理对策介绍如下。
作者:丁研;张俊霞;张一 刊期: 2014年第04期
目的:研究县级医院开展优质护理服务护士压力来源和应对体会。方法选取县级医院开展优质护理服务病区的护士100名进行中国护士压力源量表问卷调查,通过比较、分析。结果县级医院开展优质护理服务病区护士职业压力来源依次为工作性质、工作环境、知识和技能、工作制度、护患关系、晋升奖励和家庭因素等,大部分护士都能积极应对。结论县级医院开展优质护理服务护士面临更多的职业压力,需要政府、医院、护理管理者和工作者本人更多的关注和投入。
作者:黄雪玲 刊期: 2014年第04期
本文探讨PBL模式用于护理高职班《组织学》理论教学的效果。笔者及所在教学团队课前精心设计病例及医学问题,课堂上引导学生围绕问题讨论以及引导学生提炼分析、解决问题的思路和方法,从而达到了激发学生学习兴趣,提高学生分析和解决问题能力的目的,也使学生的语言表达能力和团队合作意识得到加强,提示PBL模式在《组织学》理论教学中具有推广应用的价值。
作者:李金平;任亚萍;宫晓洁;赵国军;陈筠;熊彬;孙莉 刊期: 2014年第04期
针对儿科护理工作的特殊性,分析在工作中影响护患沟通的因素为:超负荷的工作状态、嘈杂的工作环境、护士缺乏有效促进沟通的技巧、患儿的依从性差、患儿家长对医护工作不理解等。针对影响因素提出相应的对策:创造良好的环境、树立美好的第一印象、加强业务学习、学会换位思考、争取患儿及家属的配合。
作者:卜翠萍 刊期: 2014年第04期
药品是一种特殊的商品,对于保证患者的生命安全有重要的作用,药师是医院一线工作人员,不仅是药品的管理人员,也是药品的监督与协调人员,对于保证医院用药安全用药有着重要的作用。但是由于各种因素的影响,在长期工作中,很多医院都未意识到药师的重要性,只是将药师作为医生工作的协助人员,本文主要分析医院药品采购工作中存在的问题并提出相应的管理措施。
作者:周湘华;郑兴 刊期: 2014年第04期
论述当前医院财务管理实施工作中存在的问题以及提出相应改革的对策。医院财务管理是医院日常管理工作中的重要部分,在不同时期和地区会出现各种不同的问题,当前新时期情况下,本医院的主要问题有资金和管理监督制度的缺失,预算管理制度的不合理,财务管理队伍强化不够,医院投资管理的不合理等,本文对上述问题观察和分析,提出相应解决对策,包括建立和健全严格的医院财务管理监督机制,编制合理科学的财务预算和资金运作机制,强化财务工作人员的业务水平,建立定期医院经济分析制度,设立合理的投资融资决策机制等,以期为新时期的医院财务管理的改革工作开展提供借鉴和方向。
作者:范继凤 刊期: 2014年第04期
从矩阵针灸理论的来源,定位取穴,艾灸。浅谈矩阵艾灸能提高改善机体免疫力、保护健康,是一项具有中医特色且实用有效的护理工作。
作者:阳若云;杨玉翠;Jin Panpan;Xie Xiaolong;Chen Chen;Xiao Min 刊期: 2014年第04期
目的:探讨饮食与复发性口腔溃疡缓解的关联性分析。方法选择我院自2012年1月至2013年12月收治的45例复发性口腔溃疡患者的临床资料,作为本次研究的观察组;另选择同期来我院行体格检查的45例正常人群作为对照组,选取11种食物作为食物不耐受特异性IgG抗体检测,采用酶联免疫吸附试验半定量方法对患者不耐受特异性IgG抗体进行检测,给予3个月饮食控制,控制期内不给予药物治疗。结果两组患者食物不耐受特异性IgG抗体情况对比,结果具有显著性差异(P<0.05),在11种食物不耐受性分析中,观察组患者对蟹产生的特异性IgG抗体比例大,对观察组患者给予相应食物控制后,随访3个月,观察组患者有效为71.1%。结论采取饮食控制的方法,可在一定程度上有效缓解反复性口腔溃疡症状。
作者:丰玉太 刊期: 2014年第04期
目的:探讨创伤急救中救治休克的紧迫性和加强防治消化性溃疡出血并发症的重要意识。方法调阅某院56例复合型重症创伤的救治措施及预后情况。结果56例中48例治愈出院,3例因送院时途中饮水、休克紧急补液不及时入院36小时死亡,5例治疗5-7天后因胃部大出血死亡。结论创伤急救中紧迫纠正休克和适时早预防胃溃疡大出血并发症是提升治愈率降低死亡率的关键之一。
作者:曹春永;汪新民 刊期: 2014年第04期
目的:利用高校医学生自身优势,探讨医学生向公众普及急救知识的有效方法,从而提高医学生实践能力及公众的急救意识和急救技能。方法医学院校可成立相关社团或者志愿者队伍,聘请专业急救老师进行指导,以急救知识理论为基础,通过急救知识板报、急救知识现场讲解、情景剧、小品、现场模拟等方式对公众进行操作培训。结果高校医学生参与积极性高,普及急救知识过程中,自身专业知识,社会经验等综合素质得到明显提高;公众参与意识强,基本急救知识和急救技能熟练掌握。结论对公众进行系列急救知识培训,以高校医学生志愿者为主体,形式新颖,实效明显,对进一步推进民众急救知识的普及有着深远的意义。
作者:龚睿;孙建刚;金盼盼;谢小龙;陈辰;肖敏 刊期: 2014年第04期
中心静脉置管(central venous catheters,CVC)是指中心大静脉的静脉置管,其在中心静脉压监测、快速大量补液、化疗药物输注、血液净化治疗、静脉高营养治疗等方面的应用较多。我国是慢性疾病高发及老龄化大国,多数病人需长期反复地住院治疗,而CVC可长时间留置。对于需要长年住院治疗患者、老龄患者,CVC不但解决了反复穿刺的痛苦,而且减少了护士的工作量,在危重患者抢救过程中开辟了一条有效通路,因而在临床应用十分广泛。因中心静脉置管大多留置时间长且患者大多为危重患者所以在临床应用过程中存在许多并发症。现对中心静脉置管并发症的预防和护理情况综述如下。
作者:孙东月 刊期: 2014年第04期
目的:探究针对于ICU患者出现口腔感染的预防护理措施。方法选取2012年12月到2013年12月期间我院ICU病房收入的患者49例,随机分为对照组与观察组。对照组患者25例,接受常规ICU护理;观察组患者24例,在常规ICU护理措施的基础上接受针对于口腔感染的预防护理。比较两组患者的口腔感染发生率。结果对照组口腔感染的发生率为16%,观察组患者口腔感染的发生率为4.2%,两组患者口腔感染的发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU患者采取针对性的口腔感染预防护理措施,可以很好地降低口腔感染的发生率,保证其生存质量。
作者:王晓娜;何珊;冯乐 刊期: 2014年第04期
人性化护理服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私为核心,为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医全过程中感到方便、舒适、满意的一种护理方法。如果去除人性化护理这一核心,任何娴熟的技术操作、先进的仪器设备、完善的病历记录都可能在实践中流于冰冷的形式和机械化的程序。
作者:徐亦珍;陶琦 刊期: 2014年第04期
心脏手术前正确评估患者,发现护理问题,制订有个案性的护理计划措施。责任护士通过术前评估全面掌握患者的情况,充分做好术前准备工作,提高了预见性及应急能力,为患者提供了有针对性的个案护理,大大减少了心脏手术患者术后并发症的发生,有效地提高了护理工作质量和患者满意度。
作者:胡晓莲 刊期: 2014年第04期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病[1]。本病主要经性接触、血液及母婴传播。具有传播迅速、发病缓慢、病死率高的特点。而手术室接触到多的是病人的血液、体液及羊水。目前HIV感染者及艾滋病病人在不断增加,手术室艾滋病病人手术也在上升,对于医护工作者,特别是手术室医护工作者,在一条生命面前,我们没有选择,处在贫困的县级基层医院,条件差,面临着的是许多高风险,高难度的艾滋病病人手术,比如:2012年就有一例粉性肝破裂大出血和一些骨折的艾滋病病人,还有许多剖宫产的艾滋病病人等等。在现状面前,我们曾胆怯过,甚至曾职业暴露过。在诸多困难面前作为一所基层医院的手术室我们在HIV感染者及艾滋病病人手术过程中该采取什么样的方法降低职业暴露呢?通过2012年开始我们对HIV感染者及艾滋病病人在手术操作中不断的摸索,并采用了一些防护措施,提高防护意识,使得职业暴露人次大大减少。
作者:王洁 刊期: 2014年第04期
干休所医生肩负着老干部的医疗保健任务,但在实际工作中,用药存在误区,以下就老干部用药谈谈自己的看法。
作者:刘斌;徐晓晖 刊期: 2014年第04期
目的:了解中老年高血压与康复疗养的关系。方法通过21例中老年高血压病30天的疗养。采用自然因子、矿泉沐浴、运动疗法、饮食调整及心理治疗、辅以必要的药物等治疗进行观察总结,结果1-2级高血压病经综合治疗得到了满意康复,有效率达100%,3级高血压有效率达66.7%。
作者:张湘云 刊期: 2014年第04期
在目前基层部队建设中,如何提高官兵的身体素质和心理素质成为了部队建设的重要内容。在现代战争环境下,要想保证战争胜利,提高官兵的整体素质,心理健康则是不容忽视的重要因素。经过了解发现,只有对基层部队官兵心理健康引起足够的重视,并采取具体的措施,保证基层官兵心理朝着健康方向发展,才能满足基层部队建设需要,进而达到提高基层部队官兵质量的目的。所以,我们应明确基层部队官兵心理健康的重要性。
作者:欧阳小方 刊期: 2014年第04期
目的:评价预见性护理措施在预防宫颈癌术后尿潴留中的应用价值。方法选择2008年1月-2012年1月我科宫颈癌手术患者66例,随机分成常规护理组26例和预见性护理组40例,观察预见性护理措施对预防术后尿潴留的作用。结果常规护理组术后尿潴留发生率为30.8%,预见性护理组术后尿潴留发生率为7.5%,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌术后患者采取预见性的护理措施,可明显减少术后尿潴留的发生率,减轻患者的痛苦,利于患者术后康复。
作者:韩莉 刊期: 2014年第04期
目的:对应用针对性管理措施对产妇实施产后护理安全管理的临床效果进行研究。方法将我院收治的54例产科产妇病历随机分为对照组和观察组,平均每组27例。采用常规安全管理模式对对照组产妇实施护理管理;采用针对性管理模式对观察组产妇实施护理管理。结果观察组产妇对产后护理安全管理模式的满意度明显高于对照组;护理不良事件的发生率明显低于对照组。结论应用针对性管理措施对产妇实施产后护理安全管理的临床效果非常明显。
作者:王婷;李鑫 刊期: 2014年第04期
目的:本文就临床护理路径应用于急诊静脉输液护理中的效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2013年2月至2014年2月期间收治的急诊静脉输液患者50例,将其平均分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理,对两组患者护理前后依从性及医疗纠纷发生情况进行观察和统计。结果观察组护理前后依从性改善情况明显高于对照组(P<0.05);观察组医疗纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于急诊静脉输液护理中的效果显著,有效提高了患者依从性,值得推广。
作者:赵娜 刊期: 2014年第04期
目的:了解本科护生对医院患者安全文化认知的情况,为制定提高患者安全措施提供参考依据。方法采用现场问卷调查的方法,自行设计调查问卷,对145名重庆医科大学2010级全日制四年制护理本科实习生进行问卷调查。结果145名护生的医院患者安全总分为(3.23±0.52)分,问卷的5个维度中得分高的是小组氛围,得分为(4.00±0.42)分,低的是压力认知,得分为(2.47士0.74)分;得分条目较低的是工作强度、工作压力和对不良事件的惩罚等。结论临床带教工作应着眼于提高护生自身综合能力,改善人力资源配置,关注潜在的护理隐患,防范并减少护理不良事件,营造医院患者安全文化的氛围,终达到促进患者安全的目的。
作者:段懿 刊期: 2014年第04期
目的:探讨针对性护理干预对手足口病患儿治疗的临床效果。方法本次医学研究选择我院2013年1月至2013年11月之间收治的50例手足口病患儿为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受针对性护理干预,对比两组患儿临床护理效果。结果实验组患儿临床护理总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究证实,针对性护理干预有助于手足口病患儿临床症状的改善,因而推广和应用价值较高。
作者:杨洋;赫连智紫 刊期: 2014年第04期
目的:总结医院信息化调查相关研究,了解存在的问题以及解决对策,分析未来发展趋势。方法检索近10年国内医院信息化建设相关调查文献,用CNKI分组工具进行统计分析,选择重要文献总结其研究内容和结果,并进行综述。结果医院信息化调查相关文献类型多样;从2009年起,文献数量有大幅增长;主要研究机构为医科大学或综合大学的医学院;无明显核心作者;从文献内容分析,国内医院信息化建设还处于初步阶段。结论随着医院信息化发展,相关研究也会不断发展。制定信息统一标准的研究将继续升温。研究内容会进一步扩展。
作者:谢晓婷;胡虹 刊期: 2014年第04期
目的:观察磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流行性感冒疗效。方法我院2012年1月-2013年12月期间住院确诊的支气管肺炎合并流行性感冒64例,随机分为治疗组和对照组各32例。将对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用磷酸奥司他韦颗粒口服,每天2次,疗程5天。观察两组患儿的治疗效果。结果治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率84.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸奥司他韦颗粒治疗小儿支气管肺炎合并流感病毒的临床疗效显著。
作者:苏惠兰;陈爽;陈秀宇;王燕 刊期: 2014年第04期
目的:通过对临床输血病历的检查,提高输血病历的质量,避免医疗纠纷的发生。方法根据《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理方法》的要求制定调查表,对本院2009-2013年临床住院患者的输血病历,每年随机抽调200份进行检查,对比分析。结果自从执行临床输血病历检查后,每年的不规范病历数呈现递减的现象。结论医院应加强临床输血病历的规范化管理,定期进行病历抽检,以降低医疗纠纷的风险。
作者:甘玮玮;黄燕雪;原敏 刊期: 2014年第04期
目的:探讨烧伤创面处理方法的优劣。方法对192例轻至重度烧伤患者按照烧伤创面不同处理方法进行分组对比。结果(1)湿润暴露疗法较包扎、干燥暴露疗法渗出期有所延长(P<0.01),低蛋白血症、休克发生率增加(P<0.05);(2)湿润暴露疗法较包扎、干燥暴露疗法全身中毒症状明显减轻并缩短(P<0.05),虽局部感染率增高,但在可容忍范围(P<0.01);(3)湿润暴露疗法对烧伤创面基本没有二次伤害(P<0.05);(4)治疗中湿润暴露疗法可以明显减轻患者疼痛,提高治疗依从性(P<0.01);(5)湿润暴露疗法切削痂与创面保护一体,可以明显减少植皮手术的需要。或者创造条件,让植皮手术时机后移到创面肉芽生长良好,基本填充真皮缺损时,以薄层皮片即可达到良好的功能要求,并减少瘢痕形成(P<0.05);(6)湿润暴露疗法应用得当,可以明显缩短疗程,降低医疗费用(P<0.05);(7)湿润暴露疗法可引发皮肤真菌感染,应引起注意。结论本研究提示,采用(MEIBAO)湿润烧伤膏涂抹后的药物脱痂湿润暴露疗法,具有临床处置简便,患者依从度高,对医院环境(如层流洁净病房等)、医院感染管理、医师经验等均要求不高,抗生素疗程明显缩短,用量减少,患者疗程均缩短,功能恢复佳。适宜在基层医院推广。
作者:黄谦;彭永亮 刊期: 2014年第04期
目的:探究分析对胫腓骨开放性骨折患者给予内固定治疗的临床护理效果。方法选取我院2012年2月-2013年2月收治的40例胫腓骨开放性骨折患者作为临床研究对象,所有患者均给予内固定治疗,并给予围术期护理。结果对40例胫腓骨骨折患者给予内固定治疗的同时,给予术前、术后护理,所有患者痊愈出院。随访一年,所有患者愈合良好,无出现1例并发症。结论对胫腓骨开放性骨折患者采取内固定治疗时,给予术前、术后护理,能够有效增强治疗效果,提高护理有效率,值得推广应用。
作者:李苏楠 刊期: 2014年第04期
目的:了解大肠埃希菌在本院分布及药敏结果,为临床选用抗菌药提供依据。方法对2011年-2013年我院分离出的大肠埃希菌及药敏结果进行统计分析,找出大肠埃希菌的科室分布情况及部分抗菌药的敏感性。结果住院外科大肠埃希菌的检出率高,大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率高,临床可首选。
作者:周永春 刊期: 2014年第04期
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对脑梗塞早期患者的诊断价值。方法选择40例脑梗塞早期临床表现不典型的病例,对早期(发病后24小时内)行TCD、CT检查,观察血流频谱情况及动脉流速指标,并对其进行分析。结果 TCD异常率82.5%,明显高于CT异常率4.8%。TCD异常中以血管狭窄为主。结论 TCD能及时提供脑血流动力学变化,弥补了CT对脑梗塞早期诊断的不足。
作者:孟斌;郑革 刊期: 2014年第04期
目的:了解门诊及病房送检分泌物(以下简称标本)中细菌培养的检出率及对药物的敏感性。方法采用普通培养和抗生素药物敏感实验。结果358例标本中检出细菌98例,感染率27.4%,革兰阴性菌对抗生素的敏感率依次为亚南培南96.8%,左旋氧氟沙星94.5%,头孢吡肟93.7%,头孢曲松92.5%,庆大霉素85.1%。革兰阳性菌对抗生素敏感率依次为左旋氧氟沙星88.6%,环丙沙星75%,庆大霉素66%,耐药性高为青霉素97.8%。讨论本院是以维吾尔医为特色的专科医院(维吾尔医为中医分支),患者中绝大部分一直坚持维吾尔医治疗,同时我院虽结合西医治疗,但医生主要采用维吾尔医特色疗法治疗患者,对抗生素的使用非常有限,因此患者对大多数抗生素类药物的敏感性较强。
作者:娜黑曼·马纳甫;古丽斯坦·艾买提;阿依努尔·艾买提 刊期: 2014年第04期
目的:探讨分析前列腺癌诊断中CT和MRI的临床价值。方法选取我院2011年1月-2013年12月收治的50例行CT和MRI检查并终经手术或穿刺病理证实为前列腺癌的患者为研究对象,将其CT和MRI检查结果与病理结果相对比,比较两种检查方法的诊断准确率。结果 A期、B期前列腺癌诊断中,MRI诊断准确率为87.5%,显著高于CT诊断50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);C期和D期前列腺癌诊断中,MRI诊断准确率为97.1%,CT诊断准确率为94.1%,差异无显著性(P>0.05)。结论MRI检查在诊断A期和B期前列腺癌中与CT诊断相比具有明显的优势,但在C期、D期前列腺癌的诊断中,两种检查方法无明显差异。在诊断中应根据患者具体情况酌情给予CT或MRI检查。
作者:柳军晓 刊期: 2014年第04期
目的:通过收集我院29例胆源性胰腺炎,探讨其多层螺旋CT影像表现及诊断特点和预后。方法应用多层螺旋CT,采用薄层连续扫描,清晰显示胆道疾病特别是胆总管末端小结石,及胰腺病变和周边情况。结果多层螺旋CT可以准确地显示胆道疾病(特别是胆总管末端小结石)和胰腺炎,对指导临床治疗和估计预后有很大的帮助,对急性胰腺炎与胰腺癌的鉴别也有待进一步积累经验和寻求方法。结论多层螺旋CT可作为用于胆源性胰腺炎的首选检查方法。
作者:庞英泽 刊期: 2014年第04期
营养性巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12营养缺乏致DNA合成障碍所引起的贫血。特点为大细胞性贫血,骨髓呈巨幼红细胞生成,并可累积粒细胞及巨核细胞系[1]。新版《中国高血压防治指南2010》中提出H型高血压(高血压伴随高同型半胱氨酸血症)概念,高血压如果合并高同型半胱氨酸是脑卒中重要的危险因素。
作者:王虹娟 刊期: 2014年第04期
破伤风是一种急性特异性感染,由破伤风杆菌侵入人体伤口引起。患者常因严重的感染、呼吸衰竭、窒息而死亡,平均病死率为20%-30%[1]。破伤风都发生在伤后,因为破伤风杆菌及其毒素一般都不能侵入正常的皮肤和粘膜,一切开放性损伤如炎器伤、开放性骨折、烧伤,甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤,均有可能发生破伤风。在破伤风患者的治疗中,专业的护理具有举足轻重的作用。我院于2006年收治一例典型破伤风患者,经积极抢救和精心护理,病人3周后痊愈出院。
作者:黄乌晟 刊期: 2014年第04期
1临床资料患者女,43岁,腹痛,腹胀1周。来我院消化内科就诊。血常规白细胞17.37×109/L,尿常规正常,尿淀粉酶1500u/L,予以泮托拉唑80毫克,氨曲南2.0静滴治疗。治疗的第2天患者发现两下肢远端出现零星暗红色斑点,不疼不痒,未在意,治疗第3天,腹痛、腹胀症状好转,治疗第4天皮疹突然增多,遍布躯干、四肢,来皮肤科会诊,复查血常规白细胞15.56×109/L,尿常规红细胞106/uL潜血3+,尿胆原+,尿蛋白3+。四肢皮肤呈米粒至豆粒大,暗红色斑点,躯干、腰腹部见巨大暗红色淤斑,界线清楚,无压痛,压之不退色,初步诊断为过敏性紫癜、腹型、肾型。既往史:健康,无食物、药物过敏史。收入消化科病房住院治疗。
作者:王孝廉 刊期: 2014年第04期
目的提高对前列腺基底细胞癌诊断及治疗水平。方法对我院诊治的1例前列腺基底细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献资料总结该病的临床特点。结果病理报告确诊为前列腺基底细胞癌。结论前列腺基底细胞癌为腺癌的一个亚型,临床较为罕见,其临床特点为恶性程度低、生长缓慢、转移较晚,但经治疗后的恢复较好。
作者:谭伟发;张军 刊期: 2014年第04期
1临床资料1.1患者一女,25岁,孕足月行子宫下段剖宫产,下午六时在腰硬联合麻醉下手术,取出新生儿10分钟后清理腹腔前。静脉注射发氟哌利多2.5mg,芬太尼50ug。患者入睡,手术结束叫醒患者,患者睁眼,双眼球定向障碍,不说话,生命体征正常。回病房后医生及家属问话均不回答,无肌紧张。夜间给以安定,东莨菪碱症状无改善。第二天早上9时患者症状消失,对答如流。
作者:唐汇东 刊期: 2014年第04期
遍考古今文献,木防己汤似乎早已成为一张遭搁浅受冷待之方,根据《金匮要略》记载:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与之不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。”此条原文为膈间支饮分虚实不同的证治。其人喘满,心下痞坚的原因,为膈间支饮。其病理为饮滞于膈,不仅肺气受阻,心阳亦不能展布,故为喘为满,同时脾之转输不利,水饮内结则坚,滞久而为郁热则痞。阴凝之邪上浮,郁热之气上蒸,故面色不荣而暗黄。其脉沉紧,为饮邪内结之征。同时病程达数十日之久,医者见心下痞坚,经吐下不愈,不能不考虑到虚的一面。其主要病理,为体质阴虚,心肺气弱,转输不利,水饮滞于膈,郁久化热,饮热阻滞所致。此为心肺气虚饮热阻滞膈间之支饮证,故用补虚清热通阳利饮之法主治,此为正虚邪盛之证治体现。针对上述复杂的证候特点,仲景选用了木防己、石膏、桂枝、人参四药组合成方。本方之功效正如《金匾要略心典》所说:“木防己桂枝一苦一辛,并能行水气而散结气。而痞坚之处必有伏阳,吐下之余定无完气,……故又以石膏治热,人参益虚,……。”可见木防己汤配伍表面看来似乎杂乱无章,实质是配伍严谨,功具温清补利的合方,用于水饮郁结化热,而又兼阳气虚弱的证候,甚为合拍。今就笔者应用木防己汤验案,摘录两则,介绍如下。
作者:杨亚男 刊期: 2014年第04期
分泌性中耳炎在临床上较为常见,文章主要从中药治疗及针灸治疗两大方面进行总结归纳,系统地回顾了中医治疗分泌性中耳炎的临床研究进展。
作者:陈汉裕;陈凤丽 刊期: 2014年第04期
目前,强直性脊柱炎尚无根治的治疗方法。而药物治疗可以缓解关节肿胀及促进炎症消除的效果,从而减轻患者的痛苦,维护其正常的生命活动;康复锻炼可以维持和恢复关节的灵活性,从而减少关节和肌肉疼痛;健康的饮食和充足的睡眠可以保证机体的快速恢复;热敷能够减轻筋骨和关键的疼痛,冷敷能够缓解减少关节的肿胀。而正确的弯曲和起立姿势可以有效保护关节,使其维持正常的生理功能;其它的治疗措施还包括睡觉时垫合适的枕头、床垫等,以保持颈部处于正常的生理弧度[1]。
作者:缪春平;邱谊芳 刊期: 2014年第04期
作为眼科几大顽症之一的蚕食性角膜溃疡,一度令患者痛苦令医者生畏,近年来经过眼科学者的共同努力,在治疗蚕食性角膜溃疡的方面有了新的进展,并取得了较好的临床疗效。在此就蚕食性角膜溃疡的治疗方法进行系统的综述。
作者:陈强 刊期: 2014年第04期
子宫内膜异位症是一种影响女性生育功能的常见妇科疾病,目前临床治疗子宫内膜异位症已经取得了一定的成绩,然而在治疗子宫内膜异位症的同时能够改善女性生育功能的研究不多,本文就是对当下子宫内膜异位症的发病机制、治疗方案、治疗对生育的影响进行详细的研究和阐述,探索出一套有效治疗子宫内膜异位症的方案,从而更好地为患者服务。
作者:黄英燕 刊期: 2014年第04期
目的:对蒙药材朱如拉进行本草考证,正本清源。方法查阅文献,考查应用情况,进行本草考证。结果目前蒙医普遍认用的朱如拉-茜草科植物栀子(Gardenia jasminoides Fllis)的干燥成熟果实和历代本草文献所载的朱如拉之特点有所不同,历代本草文献所记载的朱如拉应为大戟科植物余甘子(Phyllanthus emblica L)的干燥成熟果实。结论栀子为传统蒙药材,朱如拉之正品为余甘子,栀子为临床应用过程中产生的新品种。
作者:代招弟 刊期: 2014年第04期