骨筋膜室综合征为深筋膜、肌间隔、骨问膜、骨形成了神经及骨筋膜室内肌肉因为出现了缺血而发生的病理变化,主要表现为不同程度的肌肉坏死和神经变性.如果治疗不及时会导致患者发生肢体坏死及死亡.对其进行有效的护理工作及康复非常的重要.菏泽市中医院从2007年-2010年成功收治20例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者,现总结如下.
作者:黄晓晗 刊期: 2011年第08期
目的:探讨耍幼儿头皮静脉穿刺输液.方法:操作前准备好用物,与家长有效沟通取得理解和配合,选择合适的头皮静脉,固定好针头.结果:增加了穿刺的成功率,减少了重复穿刺给患儿造成的痛苦.结论:静脉穿刺成功的经验,对临床具有指导意义.
作者:李洪芬;邱安春 刊期: 2011年第08期
对儿科门诊输液时存在的安全隐患及其发生原因进行分析,提出一系列的护理对策:制定合理的输液操作流程,输液前施行编号、姓名双核对机制;输液中加强巡视,密切观察患儿的病情,发现异常及时处理;加强操作技能培训,提高护士的责任感和安全防范意识;做好健康宣教工作,以保障静脉输液的顺利完成,降低护理差错事故及纠纷的发生率.
作者:李丹兰 刊期: 2011年第08期
目的:探讨早期综合康复护理对轻中型颅脑外伤患者临床康复的影响.方法:选择60例轻中型颅脑外伤患者,随机分为对照组和观察组,每组30倒.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采取早期综合康复护理,观察两组护理前后的日常生活活动能力(MBI)和综合功能(功能综合评定量表,FCA)的评分变化.结果:护理后,观察组的MBI评分明显高于对照组P<0.05;观察组的认知、运动和功能综合评分显著高于对照组P<0.05.绪论:早期综合康复护理有效改善轻中型颅脑外伤患者的日常生活活动能力和综合功能,促进临床康复.
作者:陈芳 刊期: 2011年第08期
体位是为患者休息和适应医疗需要所采取的一种姿势.正确的体位不但能减轻患者的痛苦,而且对减轻症状,治疗疾病,预防并发症,减少疲劳均有良好作用.体住护理在外科临床护理中特别是外科手术前后具有重要意义,通过多年内科临床护理工作中体会到体位护理在内科各系统疾病中同样具有重要意义.
作者:李艳丽 刊期: 2011年第08期
有些患有慢性疾病的病人,如糖尿病、血液病、肿瘤等,骨折后的病人,以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人,在经过医院的一段时间的治疗后就可以回到家中进行康复期治疗了.这些病人由于大部分都不能起床活动,而只能卧床休息,生活不能自理,长期需要他人护理,因此容易形成心理障碍,导致失眠.这些病人的失眠有多种表现形式,如入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦等.若要对长期卧床病人的失眠进行有效治疗,首先须了解导致患者失眠的原因,然后采取有针对性的措施,方能收到满意的效果.
作者:张芳芳 刊期: 2011年第08期
在医院妇产科中,异位妊娠是一种较为常见的急腹症;在出现输卵管破裂或者妊娠流产时,都有可能导致患者腹腔内大量出血,此时若不进行处理将危机患者生命.我院自2008年4月至2010年4月对68例输卵管妊娠患者采用中西医结合非手术方式治疗,效果良好.本文重点介绍68例榆卵管妊娠患者的临床护理,对相关医护人员有一定的借鉴作用.
作者:张钦华 刊期: 2011年第08期
探讨外伤性鼻出血的急救与护理的效果及安全性分析.颅底骨折伤及鞍旁颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉,可引起难以制止的大量鼻出血,严重者可致休克.所以我们要重视外伤性鼻出血的救治,要及时诊断,然后配合细致的护理治疗,从而减少并发症的发生.从以下几点加以分析.
作者:王延芹 刊期: 2011年第08期
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是老年人的常见痛、多发病,是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和(或)肺气肿,气道阻塞呈进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性.COPD病程长且复杂,严重可导致肺心病,甚至呼吸衰竭而死亡.但目前的药物与治疗方法都不能阻止COPD病人肺功能下降趋势,导致患者生活质量显著下降,以致生理及心理上均面临着无法选避的问题.因此,加强对患者的临床观察、护理、健康指导等方面的治疗是一项格外重要的工作.我们充分发挥患者的主观能动性,让他们充分认识其重要性,再结合全面护理,患者的症状、肺功能得到明显改善.
作者:邬侠玲 刊期: 2011年第08期
本科2008年1月至2010年6月对高龄梗阻性结肠癌合并肝转移患者进行具有针对性的系统护理,取得满意疗效,现将护理体会总结如下.
作者:雷曼丽 刊期: 2011年第08期
目的:探讨临床护理在老年慢性肺源性心脏病患者中的应用效果.方法:本次研究选择我院2009年2月至2011年2月收治的老年慢性肺源性心脏病患者60例,在治疗及康复过程中实施针对性的护理干预,对临床资料进行曰顾性分析.结果:60例患者中,除1例出现心衰、呼衰纠正失败死亡外,其它均好转出院,有效率为98.3%.结论:主动与患者沟通,开展心理护理,以消除患者不良情绪,积极主动配合治疗,对病情变化做好密切观察预防并发症的发生,进行饮食及生活指导,明显提高了疾病好转率,提高了患者生存质量.
作者:王康瑞 刊期: 2011年第08期
目的:探讨乳腺癌改良根治术后患者回归家庭的恢复患侧上肢功能的运动康复护理方法.方法:对2009年11月~2011年3月136例乳腺癌根治术后回归家庭的患者及家属进行以肩关节为中心的运动康复训练指导,家属监督及帮助患者进行运动康复训练,护士提供免费的电话咨询.结果:136例病人的肩关节功能正常,患侧上肢功能恢复,无发生肩痛和上肢关节挛缩、僵硬.结论:以肩关节为中心的运动康复训练可促进肩关节功能的恢复,明显改善患侧上肢功能,从而提高生活质量.
作者:林嘉旋;吴瑞珍;黄群爱 刊期: 2011年第08期
重症急性胰腺炎(SAP)又称急性坏死性胰腺炎,是普外科常见的急腹症,其发病突然,病程发展迅速,病情凶猛,易并发多脏器功能损害,死亡率高.常因胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等引起,临床表现主要为剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等.我科2009年2月-2010年7月,我院抢救治疗19例SAP患者应用了循证护理方法;取得了满意的效果,现报告如下.
作者:宋祝兰 刊期: 2011年第08期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理.方法:回顾性分析我院2006年09月至2010牟11月113例腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果:腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理.术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复.结论:腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短和瘢痕小等优点.
作者:蔡克云;周萍 刊期: 2011年第08期
新生儿室息是新生儿常见病,对新生儿的危害极大,严重影响新生儿的健康,是引起伤残和死亡的主要原因之一;因此作为医务工作者应严格执行操作规程,作好抢救准备工作,避免窒息的发生.
作者:凌晓霞;谢景秀;冯尚荣 刊期: 2011年第08期
目的:观察早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况及筛查中的护理.方法:收集2009年1月~2010年3月在我院检查的119例早产儿进行常规眼底筛查.结果:119例早产儿有21例发生早产儿ROP,患病率为17.6%.结论:出生体重、胎龄为早产儿视网膜病变发生的重要相关因素.
作者:刘书静 刊期: 2011年第08期
目的:探讨康复护理对股骨骨折患者自尊水平和日常生活活动(ADL)能力的影响.方法:选择60例股骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上应用康复护理,观察两组术前、术后3个月Rosenberg Self-esteem scale自尊量表自尊水平评分和ADL能力(FIM评分)变化.结果:术后两组患者自尊水平评分明显上升,P<0.05,且观察组上升比对照组显著,P<0.05.术后3个月两组FIM评分均有明显提高,但B组提高较A组显著,P<0.05.结论:康复护理明显提高股骨骨折患者自尊水平,有效改善患者日常生活活动能力.
作者:宋云娅 刊期: 2011年第08期
目的:探讨胎盘早期剥离的临床治疗及护理效果.方法:对2005年1月至2010年1月收治胎盘早剥患者的资料进行回顾性分析.结果:严密监测患者的生命体征变化,并做好患者的护理措施,孕妇出血性休克症状得到控制,降低并发症的发生.结论:科学治疗,精心护理,从而减少患者死亡率.
作者:曾秀 刊期: 2011年第08期
类风湿性关节炎(RA)是以关节慢性炎症为主要表现的全身自身免疫性疾病,主要表现为对骨与关节的慢性、对称性、周围性多关节进行性病变.往往从手、足小关节开始,受累关节疼痛、肿胀及功能下降,逐渐波及大关节,身体其他组织也可发生病变.大部分患者反复发作,当炎症破坏软骨和骨质时,出现关节畸形、功能障碍,严重者致残,生活不能自理.我科于2008年2月~2010年2月共收治26例类风湿性关节炎患者,经综合治疗、功能锻炼,取得了较好疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:韦少丽 刊期: 2011年第08期
支气管哮喘是一种常见病、多发病,与遗传或过敏体质、气候环境、生活条件、职业等因素相关,近些年许多国家支气管哮喘发病率有逐年增加的趋势,我国哮喘病的发病率接近1%,在北京、上海、重庆等大城市其发病率高达3%,由于本病的发病率高,发作严重程度和死亡率近年来有逐年增高的趋势,死亡多和诊断不及时、救治护理不力、概念误导等有关,因此该病已广泛地引起了国内外的关注.
作者:孙晓芒 刊期: 2011年第08期
中风是一种发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的临床常见病.中风不仅导致患者生理残疾,而且严重影响患者的心理状态,其中以中风后抑郁症(PSD)为多见,发生率在40%~50%之间.其表现为病人情绪沮丧,对日常活动及周围的人和事物丧失兴趣,无望、对前途悲观绝望、焦虑不安等,同时可伴有胸闷、腹部不适、食欲不振或体重减轻等躯体症状,严重者会出现死亡的念头或有自杀的行为.由于发生率较高,持续时间较长,患者信心丧失,对治疗造成障碍,影响其彻底康复.我院收治中风后抑郁症18例,经过护理人员精心护理,取得较满意效果,现将护理体会报道如下.
作者:梁丽婵 刊期: 2011年第08期
总结了对36例腰椎间盘突出患者的康复护理,主要包括心理护理、生活护理、牵引期间的护理、体位护理、功能锻炼及健康指导的具体实施内容及方法.认为良好的护理对提高患者的治疗效果有显著的意义.
作者:彭听 刊期: 2011年第08期
自胎儿出生至二十八天,称新生儿期.此时期新生儿刚刚脱离母体,开始进入独立生存的初阶段,机体内发生一系列重大变化,而自身生理调节功能还不成熟,对外界环境的适应能力差.加强新生儿日常护理是保障小儿正常发育和预防疾病的重要环节.新生儿护理与成年人护理有很大差别,临床表现也有很多特殊性,因此在护理工作中应认真细致、科学合理,及时发现隐忘并作出防范.
作者:楚雪;陈燕 刊期: 2011年第08期
目的:探索大疱性表皮坏死药疹患者的护理应对.方法:选择21例相关患者进行对照研究.结果:对护理问题采取相关护理措施.结论:开展相关干预,提高生活质量,预防并发症的发生,帮助病人康复.
作者:王莺;赖家盈;郭春莲 刊期: 2011年第08期
目的:观察辩证施护对卧床患者便秘的疗效.方法:选取2009年元月-2009年12月脑卒中出现不同程度便秘的住院卧床患者患者56例为观察组,应用中医护理实施辩证施护.以2008年12月以前的脑卒中后便秘患者54例为对照组,给予一般常规护理.结果:观察组总有效率91.07%,对照组总有效率68.52,观察组效果优于对照组(P<0.05).结论:根据患者个体情况给予辩证施护与中医整体护理,可以有效解除便秘给患者带来的痛苦.
作者:刘庆红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨小儿患手足口病之后的临床护理方法.方法:对曾经收治的50名小儿手足口病患者所接受的临床护理措施进行回顾性的分析.结果:经过医护人员的精心护理、积极治疗以及加强疾病的预防控制工作,所有病例均治愈出院,没有死亡病例.医院方面通过加强手足口疾病的观察和护理可以减少病人发生并发症,提高治愈的概率.
作者:焦晓华 刊期: 2011年第08期
心脏病是老年人常见的疾病,轻者影响老年人的健康,重者往往危及生命.因此掌握老年人心脏病的特点,早期诊断治疗,精心护理都有重要的临床意义.本文结合我院2006-2010年86例老年心脏病探讨了护理体会.
作者:李秀萍 刊期: 2011年第08期
疼痛是各种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验.它与疾病的发生、发展及转归常有着非常密切的关系.目前,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征.疼痛护理也就成为骨科医护人员在临床工作中经常面临的一个重要问题.我科自2010年01月至2010年08月开展骨科无痛病房以来共收治四肢骨折患者130例,对患者制订元痛管理,实施无痛护理,配合无痛治疗方案,取得了良好效果.具体体会介绍如下.
作者:吴春君 刊期: 2011年第08期
本文通过临床经验实例,提出老年髋部骨折护理措施有心理护理、生活护理及饮食护理、加强自身合并症及预防并发症的护理和康复指导等,获得了良好的护理效果,得出治疗自身合并症及预防并发症的发生是降低老年髋部骨折患者死亡率的关健,康复锻炼的指导是恢复患者伤肢功能的关键.
作者:陈素艳 刊期: 2011年第08期
关于腰椎滑脱患者的术前,术后护理.
作者:何进容 刊期: 2011年第08期
目的:观察分析胫腓骨开放性骨折患者进行外周固定器治疗的康复护理效果.方法:回顾分析我院收治28例胫腓骨骨折患者,在入院时均采用急诊手术,行外周固定嚣治疗.将其随机分为治疗组和对照组各14例,治疗组患者进行护理干预,对照组患者不进行任何护理措施.于手术后于2个月、4个月、6个月对患者进行随访.结果:经过外周固定嚣治疗以及临床护理干预,28例患者手术均顺利完成,手术后进行随访发现患者骨折愈合完好,平均愈合时间为3.7个月,治疗组患者均未发生感染以及关节功能障碍等并发症.对照组患者发生1例静脉血栓,2例针道感染,并发症发生率为11%,P<0.05为有显著差异性,具有统计学意义.结论:胫腓骨骨折患者在进行外周固定器治疗的基础上进行护理干预,患者骨折愈合快,且并发症较少,值得在临床上推广应用.
作者:阮旭国;陈丽华 刊期: 2011年第08期
老年患者手术后出现谵妄,是指无精神异常的患者术后出现大脑功能紊乱,导致认识、情感、行为和等不同程度的障碍,是短暂性的器质性脑综合征.随着医疗技术的发展,更多的老年人和危重疑难疾病需要手术治疗,手术后出现精神障碍的发生率逐渐增高,因此充分认识引发术后精神障碍发生的可能病因和诱因,进行分析,做到有针对性的处理.我院普外科自2009年1月至2011年3月因腹部疾病手术后出现精神异常的老年患者共14例,经过及时的治疗和护理、心理疏导.精神障碍均消失.
作者:李娜 刊期: 2011年第08期
隐睾是常见的泌尿生殖系先天畸形.睾丸牵引固定术是有效的治疗方法,目前认为手术年龄应选择在2岁前为适宜.近年来,随着微创技术的发展,腹腔镜技术已经作为探查及治疗不能们及的腹腔内隐睾的成熟措施,因为其具有创伤小、手术时间短、痛苦轻、恢复快、瘢痕小等优点.由于儿童有其自身的身心发育特点,术前充分准备,术后病情观察和采取适当的护理措施是取得手术成功的保障.2005年至2006年,我们采用腹腔镜下手术治疗腹股沟型隐睾90例,疗效满意.现将护理体会报告如下.
作者:钟瑜 刊期: 2011年第08期
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出刺激和压迫脊神经或骨髓,产生以根性坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛,是骨科的常见病、多发病.而且由于人们生活、娱乐、工作特点的变化腰椎问盘突出症的发病率不断升高,有年轻化的趋势.目前,临床治疗的方法也很多,采用腰椎牵引加中药外敷TDP照射是常用有效的治疗方法之一.我科2008至2010年用此治疗方法收治病人860例,均取得满意的效果.以下是治疗此病的护理体会.
作者:凌海英 刊期: 2011年第08期
一直以来老幼患者的外科护理工作都是护理工作者的重中之重,虽然二者都是相对的弱势群体,需要特殊的外科护理,但他们由于本身的差异,所以在外科护理中也存在区别.本文详细阐述了老年和少儿患者在外科护理中的特点和区别.
作者:吴廷芳 刊期: 2011年第08期
支气管肺炎是婴幼儿时期的常见病,多发病,一年四季均可发病,以冬、春季节气温骤变时多发,由急性上呼吸道感染或支气管炎向下慢延所致.其临床表现,主要为发热、咳嗽、气促、鼻翼扇动、呼吸困难为主要特征,易并发一个或多个器官功能障碍,良好的护理在患儿康复中起着很大的作用.现就我院2005年1月至2011年5月收治1549例支气管肺炎患儿的护理体会报告如下.
作者:张仙花;黄敏;龚婕;王小玲 刊期: 2011年第08期
糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病,老年糖尿病指在60岁以上的全部糖尿病患者,其中包括两部分:一部分是60岁以后发生的;另一部分是60岁之前已患病而后进入该年龄组的.随着我国逐步进入老龄化国家以及人们生活质量的日渐提高,我国老年糖尿病的发病呈上升趋势.其发病率继心脑血管疾病、肿瘤之后跃居第三位,成为严重威胁老年人健康的一种疾病.糖尿病的治疗原则强调早治疗、长期治疗、综合治疗,而饮食治疗是治疗耱尿病主要的辅助治疗.本文搜集了近年来的有关老年糖尿病人饮食护理的文献资料,希望与大家一起撂讨.
作者:刘训娜 刊期: 2011年第08期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠非特异性炎性疾病.以北欧和美洲发病率为高,近年我国发病率呈上升趋势.目前对溃疡性结肠炎的治疗以内科治疗为主,但仍有相当数量病人在内科治疗无效或出现严重并发症时需要外科治疗.我院自2000年5月~2010年5月,经手术治疗溃疡性结肠炎患者18例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:周欣勇 刊期: 2011年第08期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的救冶及体会.方法:选择60例急性有机磷农药中毒病人的抢救及措施等病历资料进行回顾性分析.结果:60例病人中2例病人经积极抢救治疗无效死亡,抢救成功率为96.7%.结论:急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃,快速应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂,预防并发症的发生,可提高抢救成功率.
作者:陈建华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨婴幼儿和儿童期支原体肺炎的临床症状及诊疗方法.方法:选取我院2008年1月至2010年12月收治的婴幼儿和儿童期支原体肺炎342例,回顾性分析处在该期的支原体肺炎诊治方法及临床症状特殊性.结果:观察组临床症状改善及治愈率较对照组高,临床各种症状及愈后恢复情况观察组均好于对照组.观察组总有效率明显高于对照组,两组差异性有统计学意义(P<0.01).结论:对于婴幼儿和儿童的咳嗽发热症状,及早的X线片、血清学检测加上综合性的治疗,能极早的改善婴幼儿和儿童期支原体肺炎症状,尽早的治愈.
作者:王艳玲;盛利 刊期: 2011年第08期
强迫症是以无法控制的强迫思维和强迫动作为特征的神经症性障碍.强迫症具有起病早、病程迁延等特点,属于一种对患者社会功能争生活质量造成严重影响,并且给社会带来沉重负担的失能性精神疾病.有关脑影像学、神经生化、精神药理方面的研究多支持强迫症与52羟色胺(52hydroxytrytamine,52HT)功能的异常有关.强迫症的发病率为1.1%~3.3%,症状严重时会明王影响患者的工作和生活能力,不及时诊治病程容易迁延,是难治的精神障碍之一.本文就难治性强迫症的药物治疗予以论述.
作者:刘成英;杨慧 刊期: 2011年第08期
目的:研究应用四磨汤联合小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的效果.方法:选择2009年3月到2010年7月我院收治的厌食患儿100例,分成对照组和治疗组两组,每组50倒.对照组患儿进行常规治疗,治疗组患儿应用四磨汤联合小儿复方赖氨酸颗粒治疗.两组患儿治疗周期均为两周时间,后比较两组患儿治疗效果.结果:治疗过程中两组患儿均未出现不良反应,治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为66%.两组差异性显著(P<0.01).结论:应用四磨汤联合小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症,效果满意.
作者:王小东;吴少华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨妊娠与再障的相互影响关系和PAAA的诊疗方法.方法:对28例育龄妇女再生障碍性贫血患者的临床诊治进行分析.结果:患者孕期治疗选用叶酸、VitBl2、再障生血片及有感染时应用抗生素等外,全部患者均经多次输入新鲜血,输血量l000~6400 ml.妊娠中期引产4例次,20倒次自然分娩,4例次剖宫产.其中死胎1人次,早产3例次(HblO~35g/L),产后大出血1人次(BPC10×109/L),产褥感染2例次(wBC2.0×109/L).新生儿外用血象正常,新生儿出生体重2000~3500g.28例产后症状均减轻,血象较孕期增高:Hb50~100g/L,WBC(3.0~5.0)×109/L、BPC(20~80)×109/L,均继续治疗.结论:妊娠与再障元明显因果关系.必须经过积极治疗,适时剖宫产终止妊娠,对母儿相对安全.
作者:张学敏 刊期: 2011年第08期
胃癌、结肠癌是腹部手术中常见的恶性肿瘤之一,胃癌、结肠癌合并2型糖尿病需手术治疗的患者逐年增多,其围术期容易发生严重的感染及并发症,对这类患者采取有效的控制血糖,使其能否顺利度过围术期的关键,我科2005年10月-2010年10月共收治胃癌、结肠癌伴2型糖尿病患者18例,均行手术治疗,并取得较为理想的治疗效果,现报告如下.
作者:宗洪飞 刊期: 2011年第08期
剖官产是产科不可缺少的重要分娩方法.近年来随着医疗技术的进步和人们思想观念的转变,剖宫产的安全性日益提高,从而使得剖宫产率呈逐年上升趋势.但剖宫产也存在手术创伤大,容易引发母婴并发症出现等不利的可能.本文就我院2007年5月至2011年5月间产科行剖宫产术后发生并发症的36病例进行统计分析,提出相应的处理对策和措施,以降低剖宫产后的不良影响.
作者:黄亮 刊期: 2011年第08期
胃炎是胃黏膜对损伤的炎症反应,胃炎分为急性胃炎,慢性胃炎.慢性胃炎为临床常见病和多发病,西医治疗多采取根除幽门螺杆菌(针对HP阳性者)、抑酸(胃酸分泌过高者)、胃黏膜保护剂、胃动力剂、解痉剂等药物的综合运用.从临床治疗的效果来看,很多患者通过上述措施的治疗,尽管患者HP转阴,呕酸及烧心的症状消失,胃镜复查胃黏膜恢复如常,但很多患者仍存在腹胀、早饱、嗳气、食欲不振,甚者脘腹顿痛等症状,而通过中医辨证治疗,往往起到良好疗效.
作者:段晓芳;王建斌 刊期: 2011年第08期
目的:对877例小儿急性下呼吸道感染住院患儿进行回顾性分析研究.方法:2009年10月至2010年7月,我科共收治病儿1775人次,急性下呼吸道感染患儿877例(除外新生儿感染),占住院病儿49.4%,其中男581例,女296例.通过对患儿年龄分布、临床特征、抗菌素使用、住院转归进行分析.结果:这些患者中,总住院天数为4392天,平均住院5.2天.治愈856例占97.7%,好转16例占1.9%,未愈5例占0.4%,无死亡病例.结论:我们医院选择抗菌素不合理的程度较高,有必要增强对各种呼吸道感染病原菌及临床特点以及抗菌素使用规律的认识,合理、规范使用抗菌素.
作者:何道琴 刊期: 2011年第08期
人体粪便中含有用内眼和显微镜见不到的血,称为隐血,多由上消化道出血所致.粪便隐血试验常常是作为诊断和观察治疗消化道出血性疾病的重要依据,也是用于消化道普查及法医学鉴定备迹的重要手段.隐血检查有多种方法,已知有:①触煤法;②分光光度法;③氧化血红蛋白结晶法;④Rh抗体红细胞法;⑤用放射性铬测定胃肠道出血法等.这些方法都要通过测定红细胞的分解产物来间接了解有无消化道出血.
作者:蔡胜华 刊期: 2011年第08期
目的:对妇科急性腹痛的处理方法及鏊别诊断进行探讨.方法:对我院2008年10月至2010年4月收治的90例妇科急性腹痛的患者临床治疗进行回顾分析.结果:妇科怠性腹痛患者的疾病分别为异住妊娠、黄体破裂、急性盆腔炎、出血性输卵管交、卵巢囊肿蒂扭转及经血滞留,均全部痊愈出院.结论:妇科急性腹痛发病急、病因复杂,有效的鉴别诊断、正确的处理,是治疗的关键.
作者:王月琴 刊期: 2011年第08期
目的:研制一种用于治疗痤疮及色素沉着性皮肤病的外用制剂,观察其临床疗效.方法:建立复方维A酸维生素E霜的处方和配制方法;测定乳膏中有效成分维A酸和维生素E的含量;并对480例患者进行临床疗效观察.结果:本品制备工艺简单,质量稳定;治疗症疮及色素沉着性皮肤病总有效率为99%.结论:制备工艺可行,临床疗效确切,未见不良反应,值得推广应用.
作者:周元平;宋静;李自华 刊期: 2011年第08期
目的:分析产后感染的相关因素,提出护理及治疗措施.方法:对2009年9月到2010年10月经我院产科治疗的患者病例进行分析.结果:58例产妇产后发生感染42例,感染率为5.5%.其中上呼吸道感染、泌尿生殖道感染及乳腺感染为常见.结论:产妇产后感染与个人体质、产后护理、技术操作及抗菌药物的应用有关.
作者:吴宁霞 刊期: 2011年第08期
目的:观察地塞米松复合氟哌啶对术后病人静脉自控镇痛(PCIA)阿片类镇痛药恶心呕吐的防治效果.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级病人60例,随机分为3组;Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为氟哌啶组,Ⅲ组为氟哌啶加地塞米松组.镇痛液均为芬太尼0.2mg,曲马多400mg,加生理盐水至100ml,Ⅱ组加氟哌啶5mg,Ⅲ组加氟哌啶5mg和地塞米松10mg.观察术后24h恶心呕吐发生的情况及镇痛镇静的效果.结论:地塞米松10mg可以有效地协同氟哌啶降低术后应用阿片类镇痛药PCIA患者恶心呕吐的发生率.
作者:邓轩 刊期: 2011年第08期
目的:观察应用血栓通治疗冠心病患者的有效性及安全性.方法:随机将80例冠心病患者分为两组,对照组40例采用复方丹参注射液40ml.加人5%葡萄糖250ml或生理盐水250ml中,静脉滴注,1次/d,14d为一疗程.治疗组采用注射用血栓通将针剂500mg,加人5%葡萄糖250d或生理盐水250d中,静脉滴注,1次/d,14d为一疗程.结果:治疗组临床症状体征明显好转,无不良反应.结论:血栓通治疗冠心病患者效果明显优于对照组(P<0.01),该药物安全有效,能促使冠心病患者早期恢复.
作者:刘义 刊期: 2011年第08期
目的:建立和评价快速床旁心肌钙蛋白T(CTnT)在急性冠状动脉综合征的应用诊断价值.方法:收入急诊抢救室的冠状动脉综合征病例分为:AMI组和AICS组,抽取肘静脉血1ml,立即注入肝素抗凝试管中、混匀,用德国罗氏诊断公司提供的肌钙蛋白T灵敏快速检测试纸进行定性检查,同时用放免分析方法测定血清CK、CK-MB及AST,比较两组阳性率.结果:AMI组CTnT阳性率为70.6%,AICS组阳性率仅为16.7%,两组阳性率对比差异有显著性(P<0.01).结论:CTnT是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性较好的生化指标,CTnT定性检测可用于AICS早期鉴别诊断,其临床意义优于血清CK、CK-MB及AST.
作者:陆建洪;翟昌林;陈捷;邵忠华 刊期: 2011年第08期
应用降压药物有效地控制血压,是降低高血压病病死率,减少高血压对靶器官损害的有效办法.目前,我国高血压的控制率较低,这除了不同病人对不同降压药的敏感性不同外,医师对药物的合理选择和用药技巧,也是关键.
作者:刘福桓 刊期: 2011年第08期
目的:探讨巩膜隧道式小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术的手术效果及临床应用.方法:选择对246例(128眼)白内障患者采用巩膜隧道式小切口白内障囊外摘除术,同时植入后房型人工晶状体.结果:246例患者均达到了脱盲的目的,脱盲率达100%,脱残率达93.8%.取得了良好的效果.结论:巩膜隧道式小切口白内障摘除人工晶状体植入术效果好、安全、经济.
作者:陈国英 刊期: 2011年第08期
良性前列腺增生(BPH)是影响老年人生活常见的临床疾病,俗称前列腺肥大.主要表现为尿急、尿频及排尿困难,排尿时间延长、尿线变细、无力,甚至尿潴留及充盈性尿失禁,严重者发生肾积水,肾功能不全.所以必须引起足够的重视,及时就医.BPH的治疗包括观察等待、药物治疗、微创治疗和手术治疗四种.其中药物治疗适合于症状比较明显,国际前列腺症状评分在8-19分(IPSS),虽具有膀胱流出道梗阻尚无BPH并发症,无外科治疗绝对指征者.与手术相比具有有效性与安全性,不良反应少且不会发生严重和不可逆转的副作用,特别合适心肺功能不全不能耐受手术的高危人群.目前治疗BPH的药物主要有三大类:①α-AR阻滞剂;②5α还原酶抑制剂;③植物类药.
作者:薛刚;张小强 刊期: 2011年第08期
目的:探讨乳腺乳头状肿瘤的类型及病理特征,分析肿瘤的主要类型以加强乳腺乳头状肿瘤的临床诊治水平.方法:选取2005年1月至2011年3月在我院住院治疗的134例乳腺乳头状肿瘤患者,对患者肿瘤的临床病理进行回顾性分析.结果:通过对134例乳腺乳头状肿瘤的临床病理分析得知,乳头状肿瘤分为5类:腺乳头状癌68例(50.75%)、中小导管乳头状瘤24例(17.91%)、大导管乳头状瘤18例(13.43%)、乳腺乳头状腺瘤14例(10.45%),小导管上皮乳头状增生10例(7.46%).结论:有针对性地展开以乳腺乳头状癌和中小导管乳头状肿瘤为重点的临床研究,深入研究乳腺乳头状肿瘤的治疗方法,对提高医院乳腺痰病治疗有着重要的积极作用.
作者:李晓薇;凌飞海;黄志华;郑书楷;马士辉 刊期: 2011年第08期
目的:观察甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠的临床效果.方法:随机选择2007年3月~2011年3月异位妊娠者60例作为研究对象,甲氨蝶呤20mg加入生理盐水100ml静脉滴注每日一次连用五天,加米非司酮50mg,口服,每天两次,连服5d,用药后1周,如症状缓解,但血β-HCG值下降未超过20%时,再重复米非司酮治疗5天.结果:60例忠者中治愈48例、好转7例、无效5倒,总有效率91.67%;β-HCG恢复正常平均为(18.98±6.90)d、住院时间平均(14.89±4.78)d;4例出现恶心呕吐、口腔溃疡,无骨髓抑制发生及其他无严重不良反应,用药期间及治疗后复查血常规、肝肾功能无改变.结论:甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗未破裂型输卵管妊娠疗程短、副反应小、疗效显著,适合基层医院使用.
作者:胡卫平 刊期: 2011年第08期
慢性宫颈炎(宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉等)是妇女的常见病,多发病,也是宫颈癌高危因素.近采年大量临床实践证明,慢性官颈炙中宫颈糜烂是宫颈癌发生的重要原因之一.早期治疗宫颈糜烂对预防宫颈癌有重要意义,笔者对宫颈糜烂患者采用官颈炎康栓治疗160例,总结分析如下:
作者:茹仙姑·胡达拜地;海热姑许库尔 刊期: 2011年第08期
目的:评价胰岛素和吡格列酮联合治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:2009年7月至2011年3月,选取2型老年糖尿病病人共100例,随机平均分为两组,对照组和观察组各50人.两组患者在干预前均给予糖尿病基础治疗,治疗组给予胰岛素+吡格列酮联合治疗.结果:两组患者FBG、2hpG、HbAlc值均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组较对照组下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组胰岛素用量较治疗前减少,而对照组较治疗前增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病患者,不但可以很好地控制血糖、血脂,并使胰岛素用量减少,患者依从性好.
作者:李美丽 刊期: 2011年第08期
脑卒中(stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.又叫脑血管意外.是指脑血管疾病的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成的脑血液循环障碍.临床上表现为过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.脑卒中在正确合理的药物治疗的前提下,康复治疗也是至关重要的一环.另外康复治疗与药物治疗不可截然分开,二者必须有机结合.在脑卒中的综合治疗过程中,康复治疗应该从急性期开始,通过各种康复治疗手段(作业治疗,运动治疗为主)使患者功能恢复,达到生活自理,重返家庭和社会的目的.
作者:苗云峰 刊期: 2011年第08期
在临床中,为发挥中西医结合的优势,中西药配伍治疗常见病比较普遍,中医用药强调整体,重在提高机体的抗病能力,调整、平衡机体的各种功能.西医用西药治疗,侧重于局部,注重祛除病邪,消除病灶.中西药相互取长补短,提高临床疗效,降低药物毒副功能,合理伍用能使药物更好地发挥治疗作用,反之会降低疗效,增加副作用或引起药源性疾病,严重的甚至危及生命,所以要同时规避和预防药物配伍禁忌.
作者:郑平荣 刊期: 2011年第08期
目的:观察与分析超声乳化术表面麻醉荆的应用效果.方法:选取60例超声乳化术患者给予表面麻醉且对其麻醉效果、视力恢复情况进行观察,同时对所得数据进行统计学处理与相关分析.结果:超声乳化术表面麻醉止痛效果为100.00%、60例研究对象视力恢复在0.5-0.8者多、占70.00%.结论:超声乳化术表面麻醉荆麻醉效果显著.
作者:韦有全;黎必万;黄庆 刊期: 2011年第08期
顽固性心衰在内科临床为常见病,且因引起心脏病的原因不同及多种诱因是治疗较为棘手,笔者在临床工作二十多年,遇见各种顽固心衰患者,经过认真治疗使他们的生活质量得到提高,现将治疗当中应注意的一些问题作以坠述,以供医务工作者参考.
作者:贺秀琳 刊期: 2011年第08期
目的:研究复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛的临床效果.方法:对2009牟6月~2010年6月我院入院治疗的老年冠心病心绞痛患者进行了研究,随机分为两组,对照组使用消心痛,治疗组给药复方丹参滴丸,两组均以4周为一个疗程,治疗两个疗程结束后观察两组患者的临床症状及血液流变学变化.结果:治疗组与对照组的心绞痛改善总有效率分别为89.5%和87.2%,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组患者的血液流变学有明显改善,明显好于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛临床效果与消心痛相当,但其能显著的改善患者的血液流变学特征,好于消心痛,值得临床推广应用.
作者:曾庆辉 刊期: 2011年第08期
目的:对采用用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有喘息型肺炎的婴幼儿患者进行治疗的临床效果进行观察.方法:采用随机抽样的方法,在2006年7月至2010年7月这四年时闻里,抽取在我院就诊的86例患有喘息型肺炎的临床确诊婴幼儿患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组43例.A组患者采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法进行治疗;B组患者采用口服舒喘灵的方法进行治疗.对两组患者在用药后的临床治疗效果、用药后的不良反应和并发症现象进行比较分析.结果:分析结果表明,A组患者的临床治疗效果与B组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在用药后均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有喘息型肺炎的婴幼儿患者进行治疗的临床效果十分明显,在治疗过程中不会出现严重的并发症和不良反应现象,易于患者接受,可以作为今后临床对该类患者的进行治疗的首选方法,值得进一步使用和推广.
作者:江秀清 刊期: 2011年第08期
目的:探讨改良新式刮宫产术的临床价值.方法:改良新式割宫产70例,与下腹横切口子宫下段剖宫产50例的手术开始至胎儿娩出时间、手术时问、术中出血、术后排气时间、切口愈合进行比较.结果:两组在手术开始至胎儿娩出(分别为6.5±1.5min和11±3 min)、手术时间(30±10 min和60±20 min)、术中出血(140±60 ml和225±75 ml)、术后排气时间(25±9 h和38±10 h)差异均有显著性(P<0.001);而切口愈合差异无显著性(P=1.0000).结论:改良新式剖宫产术损伤小,出血少,术后恢复快,而且比新式剖宫产更简单,易于掌握.
作者:汪志秀 刊期: 2011年第08期
目的:观察小儿发育性髋关节脱住术后应用红外线照射切口的效果.方法:选择60例发育性髋关节脱住患儿,随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,对照组接受术后常规护理.结果:观察组与对照组比较,小儿发育性髋关节脱位术后切口愈合及并发症的发生差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:术后通过利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,能促进切口愈合,减少并发症的发生.
作者:夏群英 刊期: 2011年第08期
食管裂孔疝是指部分胃组织通过膈食管裂孔凸入胸腔,滑动性食管裂孔疝是食管裂孔疝常见的类型,对于此病目前尚无诊断的金标准,易于误诊或漏诊,大多通过食管造影检查或结合胃镜检查来明确诊断,为提高对食管裂孔疝x线征象的认识,探讨X射线检查对其的诊断价值,现做一回顾性分析报道.
作者:闫胜平 刊期: 2011年第08期
目的:探讨小儿急性胰腺交临床诊断及治疗效果.方法:选择我院2002年1月至2010年12月收治的小儿AP患者40例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:全组患者痊愈35例,好转5例,无死亡病例发生.结论:在早期依据临床表现、实验室和影像学检查等对小儿急性胰腺炎做出正确诊断,并采用针对性的治疗措施,使治愈率明显提高,改善了患者的生存质量.
作者:郅春艳 刊期: 2011年第08期
目的:观察蒙脱石散治疗急慢性胃肠炎的疗效.方法:急慢性胃肠炎患者146例,随机分成两组:治疗组86例,男性48例,女性38例,年龄2岁-31岁,每日蒙脱石散3次,每次3g,枫蓼肠胃康颗粒3次,每次8g,儿童酌减.对照组60例,男性32例,女性28例,年龄6岁-30岁,每日蒙脱石散3次,每次3g,儿童酌减.两组治疗疗程急性胃肠炎1周,慢性胃肠炎3周.结果:蒙脱石散合用枫蓼肠胃康颗粒总有效率为86%,优于单用蒙脱石散组63%(P<0.05).结论:蒙脱石散与枫蓼肠胃康颗粒合用治疗急慢性胃肠炎比单用蒙脱石散更有效.
作者:李玉芹 刊期: 2011年第08期
目的:探究内科保守治疗胃溃疡的临床效果.方法:对60例因患有胃溃疡而就诊于我院的60例患者采用淖托拉唑进行静脉滴注治疗,统计患者的临床治疗有效率及不良反应发生率.结论:采用内科方法治疗胃溃疡时治疗效果效果显著,虽低于外科手术治疗,但是在避免了外科手术治疗为患者机体带来的损伤,更容易被患者接受.
作者:周孝顺 刊期: 2011年第08期
颈心综合征(Cervici-CardiacSyndrome)是颈椎病的一种特殊类型,是指因颈椎病变引起病人出现了类似心脏病的临床综合征,常就诊于心内科,误诊为冠心病和心绞痛,误诊率高达75%.常规扩冠治疗效果不佳.自z001年以来,康复医学科采用综合疗法治疗颈心综合征48倒,疗效满意,现总结报告如下.
作者:胥国宏 刊期: 2011年第08期
目的:探究引发新生儿腹泻的病因,为临床疾病的诊断治疗提供依据.方法:随机抽取曾就诊于我院的46例新生儿腹泻患者的临床资料,并对所有患儿的发病原因进行回顾性分析.结果:46例患者引发新生儿腹泻的主要原因有5项,分别为生理性稀便,喂养不当,食物过敏,感冒及细菌或病毒感染.其中常见的病因为喂养不当和感染.结论:喂养不当和感染是新生儿腹泻的主要原因,因此,要降低新生儿腹泻的发病率应注意调整患儿饮食结构,使其达到平衡.
作者:王雪茹 刊期: 2011年第08期
目的:探讨螺旋CT增强扫描在小肝癌(SHCC)的诊断中的应用价值,提高小肝癌的栓出率.方法:分析42例经病理确诊患者的CT表现,总结螺旋CT增强扫描和诊断的要点.结果:诊断符合率93.6%,病灶大小平均2.1cm,位置以肝表面和肝右叶多发,并以圆形或类圆形为主.大多数患者在增强扫描时捡出.结论:螺旋CT增强扫描在小肝癌的诊断上具有很高的临床实用价值,能明显提高其诊断率.
作者:姜红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的病因、处理及其预防.方法:对2009年1月-2010年12月在我院住院治疗的孕28-36+6周PPROM病例进行回顾性分析,对不同孕龄组(28-34+6周、35-36+6周)做分析比较.结果:感染史、宫腔手术史占据PPROM病因的前2位,不同孕周的2组早产在新生儿不良结局中有差异.结论:提高PPROM的预防、诊断及治疗水平,能有效降低围产儿发病率和死亡率.
作者:胡媛媛 刊期: 2011年第08期
目的:探讨两种药物治疗上呼吸道感染的成本-效果,为临床治疗提供参考.方法:80例上呼吸道感染患儿根据入院顺序把上述患者平分为两组-治疗组与对照组各40例,两组都给予常规抗生素抗感染、对症治疗;在此基础上,治疗组口服黄芪精口服液治疗,对照组口服玉屏风颗粒治疗.结果:经过治疗后,治疗组总有效率90%,对照组总有效率95.0%,经过统计学分析,两组临床疗效都比较好,相差无统计学意义(P>0.05).但是治疗组的成本效果比为1.17,对照组成本效果比为2.89,显示治疗组的治疗成本效果明显少于对照组(P<0.05).结论:两种药物结合治疗小儿上呼吸道感染能提高治疗疗效,但是黄芪精口服液的应用能够降低治疗成本,值得推广应用.
作者:关进林 刊期: 2011年第08期
随着社会的发展,人们工作时间也越来越多.骨刺患者的数量快速增长.骨刺的治疗也引起了广泛的重视.骨刺的治疗方法主要有中药治疗,口服治疗,手术治疗和保守治疗.
作者:王泷毅;王蕊;张慧婷 刊期: 2011年第08期
目的:现察纳洛酮联合去甲肾上腺素对感染性休克患者的疗效和细胞因子的影响.方法:60例感染性休克患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用抗感染性休克常规治疗,并应用去甲肾上腺素,观察组在对照组的基础上加用纳洛酮,现察两组的临床疗效和TNF-α、IL-6浓度变化.结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05;治疗前两组TNF-α、IL-6浓度无统计学差异,P>0.05,治疗后观察组TNF-α、IL-6浓度显著低于对照组,P<0.05.结论:纳洛酮联合去甲肾上腺素有效提高感染性体克患者的治疗效果,减轻炎症反应.
作者:王渊 刊期: 2011年第08期
目的:探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值.方法:收集2009年9月至2010年12月期间来我院进行胶囊内镜而确诊的不明原因消化道出血患者38例,并进行回顾性分析.结果:本组38例患者在胶囊内镜的检查过程中较表现出良好的顺应性,没有痛苦,也没有发现并发症,病变检出率达到了84.2%.结论:胶囊内镜应用于临床以来,为不明原因消化道出血病提供了无创性、可视化性检查,并已成为诊断小肠疾病的重要手段.
作者:陈小玲 刊期: 2011年第08期
目的:探讨血小板粘附试验(PAdT)和血小板聚集试验(PAgT)在肝硬化患者诊治中的临床意义,以供临床参考.方法:对我院2009年1月~2010年6月收治的81例肝硬化患者进行血小板粘附试验与血小板聚集试验,并与同期88例在我院体检的88例健康人群进行对照,将结果进行统计学分析.将肝硬化患者按照Child对肝功能分析,比较各级患者的PadT与PAgT之间是否存在差异.结果:肝硬化患者的血小板粘附试验值与血小板聚集试验值均低于健康人群组,经统计学分析,p<0.05.B级与C级肝硬化患者的血小板粘附试验值与血小板聚集试验值明显低于A级患者,p<0.05.B级与C级患者之间检查结果不存在差异,p>0.05,差异无统计学意义.结论:血小板粘附试验(PAdT)和血小板聚集试验(PAgT)在肝硬化患者诊治中具有一定的临床价值,可用于判断患者的肝脏功能情况,为临床提供依据.
作者:王波;夏勇波 刊期: 2011年第08期
目的:探讨小儿病毒性脑炎临床诊断特点及治疗效果.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治小儿病毒性脑炎怠儿200例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者均采用降颅压、止痉、降温、肾上腺皮质激素综合治疗,200例患者中,治愈150例,占75%;好转48例,占24%;死亡2例,占1%.平均住院时间12d.结论:早期及时做出正常诊断,采取相应措施进行治疗,具有十分重要的临床价值.
作者:郅春艳 刊期: 2011年第08期
目的:探析高龄患者骨水泥型半髋关节王换术并发肺栓塞的临床表现及抢救.方法:选择本院2008年6月~2010年6月行骨水泥型半髋关节王换术并发肺栓塞的高龄患者2例,经抢救成功,总结临床抢救要点.结果:2例患者行骨水泥型人工股骨头置换术中.骨水泥植入后并发肺栓塞,经抢救后存活,转ICU和病房,治疗后痊愈出院,元死亡.结论:高龄患者骨水泥型半髋关节置换术致肺栓塞为较不常见的并发症,术中密切监测病情,及时处理肺栓塞,术后加强生命体征监护,可抢救成功.
作者:宁鹏;牛立健;赵铭 刊期: 2011年第08期
目的:探讨一期手术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:对在2005年至2009年期间于我脓肿患者的临床诊疗资料进行回顾性分析.结果:本组126例患者中有124例经一期根治手术治愈,术后均无遗留肛瘘或肛门失禁,治愈率为98.41%;2例患者因继发肛瘿而行二次手术,术后均痊愈.结论:一期根治性手术治疗肛周脓肿可在保证较高治愈率的同时有效缩短病程,显著降低再次手术的几率,大大减少患者的治疗痛苦.
作者:赵永 刊期: 2011年第08期
目的:探讨传染性单核细胞增多症(简称IM)的临床表现,实验室检查特点及诊治体会.方法:对我院儿科2006年6月~2009年5月收治的符合传染性单核细胞增多症的28例患儿给予大荆量维生素C及双黄莲粉针剂治疗7-10d,合并有细菌感染者加用抗生素及对症治疗.结果:所有病例均痊愈出院,经统计28例患儿中,7岁以下占75%,临床表现均有发热,咽峡炎、白细胞总数不高或轻度升高,淋巴细胞总数升高,嗜异凝集试验,18例为阳性(占64.2%).结论:应用大剂量维生素C及双黄链粉针剂治疗IM,具有安全有效、经济等优点.
作者:张德业 刊期: 2011年第08期
目的:降低肠内营养相关性腹泻的发生率.方法:将实验组采取加温持续小量均匀泵入肠内营养液,对照组采用分次定量鼻饲,比较相关性腹泻的发生率.结果:实验组腹泻发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:加温小量持续泵入营养液可降低危重患者低肠内营养相关性腹泻的发生.
作者:尚启凤;刘莹 刊期: 2011年第08期
目的:总结重型颅脑损伤合并颌面部损伤的临床特点,治疗体会.方法:回顾分析24例重型颅脑损伤合并颌面损伤患者受伤机制,临床表现,治疗方法,死亡原因.结果:恢复良好12例,轻残4例,重残3例,死亡5例,死亡率20.8%.结论:采取正确治疗措施,早期气管切开,纠正休克,及时手术治疗能够降低致残率和死亡率.
作者:林卫 刊期: 2011年第08期
目的:观察保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法:随机将78例老年性阴道交患者分为实验组(40倒,采用保妇康栓治疗)和对照组(38例,采用己烯雌芬配甲硝唑治疗),比较两组临床疗效.结果:实验组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:保妇康栓治疗老年性阴道炎,疗效确切,值得推广.
作者:熊瑛 刊期: 2011年第08期
目的:观察玻璃体腔硅油填充联合由安奈德在复杂玻璃体切割中的应用效果.方法:本院收治的增殖性玻璃体视网膜病变15例、糖尿病视网膜病变20例、复杂眼外伤患者7例,行玻璃体切割术后硅油填充联合曲安奈德玻璃体腔注射.观察患者术后的视力、眼压、前房反应及并发症.结果:术后随访3~6月,患者视力提高35眼,术后前房反应在1周内明显,多为Ⅰ~Ⅱ级反应,1只眼出现视网膜脱离复发,5只眼出现眼压升高,2只眼出现假性前房积脓,1只眼出现眼内炎.结论:玻璃体腔硅油填充联合注射曲安奈德可减轻眼内炎症反应,抑制视网膜脱离的复发,用于复杂玻璃体切割手术,效果良好.
作者:彭坤;陆丽红;杨培学 刊期: 2011年第08期
目的:观察冠心康颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将146例明确诊断为冠心病心绞痛患者随机分成两组,各73例.对照组予以抗心绞痛常规药物治疗.治疗纽在此基础上予以口服冠心康颗粒,一次一袋,一日3次.两组均以1月为一疗程.结果:治疗组症状改善总有效率91.8%高于对照组78.1%,治疗组心电图情况的改善也优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心康颗粒在改善冠心病心绞痛患者的临床症状、心电图表现以及伴随症状方面疗效肯定,安全性高,值得临床推广.
作者:刘俊杰 刊期: 2011年第08期
脑出血是指非外伤性脑实质内的动脉、静脉或毛细血管破裂而引起的出血.而高血压脑出血是中老年人比较常见的神经系统疾病,是神经内外科治疗的重点和难点,其发病率、患病率、致残率、复发率、病死率均高,仅次于恶性肿瘤,是威胁人类生命的重要疾病之一.手术治疗为其疾病首选,因脑出血发病突然,病情变化急骤,并发症多,患者的心理变化复杂等特点,因此,优质的术后护理对于患者的康复特别重要.现将护理体会报告如下.
作者:姚友萍 刊期: 2011年第08期
目的:观察腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于老年人下肢手术的临床麻醉效果和安全性.方法:选择38例老年下肢骨科手术,取患侧在下的侧卧位体住,穿刺成功见脑脊液后给小剂量重比重麻药(0.75%布比卡因1.5ml+10%的葡萄糖0.5 ml)1.2-1.7ml,同时硬膜外置管.结果:所有患者获得满意效果,镇痛完全,肌肉松弛,术中血液动力学稳定,无呼吸抑制,术后并发症少.结论:腰-硬联合麻醉效果完善,小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻比较适宜于老年人下肢骨科手术的麻醉.
作者:张延丽 刊期: 2011年第08期
目的:总结负压封闭引流治疗下肢骨折合并骨筋膜间室综合征护理经验.方法:2010年1月-2011年2月,对20例应用负压封闭引流技术治疗的下肢骨折合并骨筋膜间室综合征患者,进行护理观察.结果:20例应用负压封闭引流技术治疗的患者均约3~4天肢体肿胀开始消退,其中12例患者7天后拆除敷抖直接缝合创面,8例植皮修复创面,创面均愈合较好,未发生切口感染等并发症.结论:下肢骨折合并骨筋膜间室综合征患者应用负压封闭引流技术,通过护理人员术前、术后的全方位细致护理,尤其对切口处负压引流加强观察、护理,保证创面持续负压、有效引流,可加快创面愈合,防止切口感染,减轻患者痛苦.
作者:谢敏;俞吉倩 刊期: 2011年第08期
目的:总结肝硬化腹水没疗经验,减少肝硬化腹水的并发症化腹水的救活水平.方法:回顾性总结5年来(2001~2005年)我科收治的肝硬化腹水320例患者的诊断及治疗过程.结果:300例患者经治疗后腹水消失.死亡2倒.结论:肝硬化腹水的患者多数有肝病史,可见上腹部闷胀,食欲下降,右上腹不适,甚至胀痛等等.辅助检查:可见肝功异常.行腹部B超及CT检查可显示腹腔、肝周积液,腹腔穿刺抽出淡黄色液是诊断的可靠依据,及时的进行治疗,合理的利用中西医治疗的方式,是提高治愈率的关键
作者:王俊启;张晓莉;王铁房 刊期: 2011年第08期
上肢淋巴水肿对乳腺癌患者术后生活质量影响较大,目前治疗的有效方法并不多.中医按摩有活血通络之功,能改善血液流变学和促进淋巴回流,本文分析了按摩治疗的安全性和可行性,希望能藉此打消同道的顾虑,引起重视,为乳腺癌术后淋巴水肿的防治提供一个思路.
作者:周登芳;张金凯;唐丽丽 刊期: 2011年第08期
目的:探讨优质护理干预对剖宫产术后腹胀的影响.方法:观察记录实行优质护理前后的对照组946例、实验组939例行剖宫产术后腹胀情况作比较研究.结果:通过优质护理干预后剖宫产术后出现腹胀显著减少,术后24小时、48小时排气的产妇明显多于护理干预前.结论:对剖宫产术后产妇给予早期优质护理干预能有效地预防和减少术后腹胀的发生.
作者:梁丽红;谢春媚 刊期: 2011年第08期
目的:总结分析药物对临床检验结果的影响机理与预防应对措施.方法:总结药物对临床检验结果的影响.结论:通过研究药物对检验结果的影响机理采用预防应对措施能够科学有效提升检验结果的准确性.
作者:阿尤甫牙生 刊期: 2011年第08期
目的:探讨手术室护理可能存在的安全隐患及提出相应的防范措施.方法:选择在我院进行治疗的489例患者进行调查研究,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本次研究.采用自行设计的问卷进行调查,调查手术室护理可能存在的安全隐患,主要包括制度不健全、技术不扎实、安全意识淡薄、护理责任不明确、服务意识差和其他等.发放问卷500份,回收问卷489例,回收率为97.8%.结果:手术室出现的护理安全隐患主要为制度不健全、技术不扎实、安全意识淡薄、护理责任不明确、服务意识差和其他等,多为护理责任不明确,为88例,占18.00%,其次为服务意识差,为62例,占12.68%.结论:手术室护理可能存在的安全隐患较多且复杂,应进行有针对性的防范.
作者:沈小红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异住症的超声诊断及临床分析.方法:通过对26例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断,结合临床进行分析,总结经验,吸取教训.结果:26例剖宫产腹壁切口子宫内膜异住症声像图表现为低回声肿块,无包膜,边界不规则,部分呈无回声.彩色多普勒:包块内部及周边血流信号不丰富,或呈星点状血流信号.结论:剖宫产腹壁切口子宫内膜异位是一种医源性子宫内膜异位症.降低剖宫产率是减少该病发生的根本因素.规范剖官产手术,严格掌握剖官产手术特征,提高剖宫产手术质量,避免切口种植发生,是预防剖宫产腹壁切口子宫内膜异位的关键.
作者:孙建霞;于新凯;李翠梅 刊期: 2011年第08期
目的:观察不同肠道准备对电子肠镜检查前效果的影响.方法:选择结肠镜检查者120例,随机分为3组各40例.分别为硫酸镁组、甘露醇组、甘露醇加西沙必利组,观察三组患者肠道清洁程度(Ⅰ-Ⅳ级)、肠道准备以及结肠镜检查过程中的不良反应情况.结果:甘露醇加西沙必利组的肠道清洁率(Ⅰ级+Ⅱ级)为92.5%明显高于硫酸镁组的65.0%争B组的70.0%,并且该组的不良反应率明显低于其它两组,差异均有显著性意义(p<0.05).结论:甘露醇加西沙必利对结肠镜检查前的肠道准备清洁率高,不良反应少.
作者:周哲波;马利安 刊期: 2011年第08期
卵巢癌死亡率在妇科肿瘤中居首位.尽管肿瘤减灭术夏以铂类为基础的联合化疗在卵巢癌的治疗中起到了积极的作用,但因缺乏有效的早期诊断方法,70%的患者初诊时已为晚期患者.手术及化疗后复发率高、易出现耐药,因而患者的5年生存率长期停留在30%左右.PA家族在相当部分的卵巢癌中有过度表达,并与患者预后不良、复发、耐药相关.因此本文探讨对PA家族与卵巢恶性肿瘤发生、发展、转移及其治疗方面进行综述.
作者:覃捷;李力 刊期: 2011年第08期
目的:探讨脂肪酸合成酶在头颈部鳞癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学技术检测FAS在80例口腔鳞状细胞癌中的表达,并与癌旁组织和正常口腔组织对比和分析.结果:在口腔鳞状细胞癌中FAS阳性率(60.00%)明显高于癌旁组织(20.00%)和正常组织(8.33%,P<0.05);Ⅰ,Ⅱ及Ⅲ级级鳞癌中FAS阳性表达率逐渐升高.结论:FAS是口腔鳞状细胞癌进展过程的相关指标之一.
作者:黄光磊 刊期: 2011年第08期
本人1978年发现脊柱不端正的人会出现长短腿的变化,1980年开始用比较腿长短的方法判断脊椎骨的偏移情况.1998年学习苟亚博的美式整脊.从2002年开始向五位美国和台湾的相关专家学习和使用美国AMCT技术.至今使用AMCT技术诊断和治疗病人(顾客)超过2万人.在对此项技术的理解、使用,疾病的预防、治疗等方面积累了一些体会和经验.在欧美国家的骨关节疾病治疗中,AMCT技术超越手法整脊,成为第一大自然疗法,其准确的诊断和安全高效,有其存在和发展的必然性.现将2005-2010年期同记录比较完整的2860例资料做一小结.
作者:陈云 刊期: 2011年第08期
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要临床表现的临床综合征.临床以慢性高血糖为主要共同特征.本文就中西医结合治疗糖尿病谈几点思考意见.
作者:徐婷婷 刊期: 2011年第08期
实验室质量控制的成功与否直接影响检验结果的准确性,检验结果的准确与否又直接影响病人的诊断,治疗及预后,因此做好质量控制工作至关重要.实验室质量控制包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面.分析前质量保证,是减少实验误差、保证实验室质量的重要、关键的环节之一[1],但分析前质量保证参与人员多、环节多,且大多数不由实验室人员控制.据统计检验结果,有65%左右的误差出现在分析前[2],因此做好分析前质量的控制工作尤为重要.在此浅谈分析前质量控制与医生和护士之间的关系.
作者:任小雷 刊期: 2011年第08期
药物微囊化技术是采用高分子材料将药物包裹在微粒中,在制药领域的应用日渐广泛.本文首先阐述了药物囊材的种类,其次分析了药物微囊化的制备,并进一步研究了微囊中药物的释放机制.总之,药物微囊化既保证药物性质稳定,掩盖原料药的苦味,大限度地发挥药效,也提高了病人的顺应性.
作者:何玉军 刊期: 2011年第08期
目的:探讨护理干预对于肾病综合症患者激素治疗依从性的影响.方法:将2008年1月至2010年1月我科收治的80例肾病综合症患者,随机分成观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较二者的护理效果.结果:观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾病综合症患者的治疗有其特殊性,需要长期使用大量激素进行维持性治疗,对其进行护理干预,可以增强患者对激素治疗的依从性,提高对护理质量的满意度,可减少并发症的发生,促进临床好转.
作者:梁秀琼 刊期: 2011年第08期
目的:药物是治疗疾病的重要工具,但是也是主要的致病因素,它能对患者造成损害、残疾、甚至死亡.随着医学事业的迅猛发展,新药物的不断问世,滥用或乱用药物,或用药不慎所造成的眼盲已是司空惯见.药源性眼盲即药物在治疗全身性疾病或局部眼病用药时,有不少药物虽作用机制和用途各不相同,但可不同程度的影响眼视力降低甚至致盲.结论:药源性眼盲常见,涉及药物种类较多,病变类型多样,临床医师在使用药物时应高度警惕.
作者:石晓萍 刊期: 2011年第08期
目的:探讨分析早期胃癌患者的临床病理特点.方法:回顾分析我院收治的70例早期胃癌病例的临床资料,分析早期胃癌患者的临床病理特点以及相关预后情况.结果:早期胃癌患者以男上饶性为多见,发病高峰为40-59岁;组织学分型以管状腺癌为主,内眼分型以浅表型和凹陷型为主;其中9例伴发胃周淋巴结转移;5年生存率为94.3%;不伴胃周淋巴结转移的黏膜内癌患者5年生存率为100%.结论:拥有胃病既往史的患者属于早期胃癌的高危人群,肿瘤大小、浸润深度、伴随疾病以及淋巴结转移情况是早期胃癌病理诊断的重要参考.临床提高早期胃癌的检出率,有助于降低胃癌死亡率.
作者:陈小青 刊期: 2011年第08期
目的:探讨24h动态心电图(DCG)与PCI对变异性心绞痛(VAP)诱发缺血性J波的临床意义.方法:回顾性分析18例VAP在DCG检测中发生ST段抬高者,并经PCI证实并进行缺血性J渡的分析.结果:18例经PCI证实有冠状动脉病变者16例为88.89%;ST段抬高者中同时合并缺血性J波者8例,占44.44%.伴有缺血性J波者100%发生室性心律失常,不伴有缺血性J波者发生室性心律失常71%.结论:ST段抬高合并缺血性J波是心肌严重缺血性时伴发的一种超急性期心电图改变,可诱发恶性室性心律失常等,值得临床重视.
作者:周全;梁晓禾 刊期: 2011年第08期
目的:比较认知行为疗法与苯二氮卓类药物治疗慢性失眠症的临床效果.方法:53名慢性失眠患者,随机分成2组,分剐接受认知行为疗法与艾司唑仑治疗,通过睡眠日记及匹兹堡睡眠质量指数记录患者治疗前后的睡眠相关指标.结果:治疗前及艾司唑仑组比较,差异具有显著性意义(P<0.01).结论:笨二氮卓类药物治疗慢性失眠症具有短期疗效,认知行为疗法的远期效果较好.
作者:薛金岭 刊期: 2011年第08期
目的:掌握流动采血护士的职业暴露现状并讨论针对性干预措施.方法:自制调查问卷,对32例流动采血扩士过去一年的职业暴露情况进行回顾性调查,同时进行流动采血车负责人关键人物访谈.结果:针刺伤、血液接触、接触血液污染物品的暴露强度分别为2.1次、4.8次、3.7次;暴露原因依次为个体防范意识不高(45.0%)、管理措施不到位(36.5%)、采血技能欠熟练(26.2%)、传染病防治知识淡化(22.4%);职业暴露后未处置、处置不到住、处置到位的比例分别为33.2%、46.2%、20.6%.结论:流动采血护士职业暴露问题较为突出;有必要加强综合性护理干预措施应对职业暴露.
作者:张春梅 刊期: 2011年第08期
目的:探讨老年手术患者静脉应用瑞芬太尼麻醉的临床麻醉效果.方法:选择在我院采用麻醉进行治疗的114例患者进行研究,按照麻醉方法不同分为两组,分别为瑞芬太尼组和芬太尼组,对两组的临床效果进行比较.结果:与诱导前比较显示,诱导后1min瑞芬太尼组与芬太尼组均存在统计学意义(P<0.05).瑞芬太尼组在插管后1min和手术结束后与诱导前存在统计学意义(P<0.05),对研究手术后恢复情况分析显示,瑞芬太尼组与芬太尼组比较在自主呼吸、睁眼时间和拔管时间均存在统计学意义(P<0.05).结论:老年手术患者静脉应用瑞芬太尼麻醉的临床麻醉效果良好,恢复时间短,应加强推广.
作者:李世杰 刊期: 2011年第08期
目的:研究头孢克肟在治疗小儿细菌性腹泻中的临床疗效.方法:对2009年6月~2010年10月我院治疗的176例细菌性腹泻患儿进行了研究,随机分为两组,治疗组口服头孢克肟,对照组口服阿莫西林,7天为一个疗程,比较两组的治疗效果.结果:对照组总有效率为75.0%,治疗组总有效率为89.8%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻临床效果显著,好于常规药物阿莫西林,不良反应少,是轻至中度小儿细菌性腹泻的理想治疗药物.
作者:周琼 刊期: 2011年第08期
目的:探讨血尿酸水平与原发性高血压的相关性.方法:随机选择高血压患者110例,健康正常对照组116例,采用酶学法,用全自动化生化分析仪OLYMPUS AU400测定血尿酸浓度.结果:原发性高血压患者血尿酸水平明显高于对照健康者,高血压3级血尿酸水平较高血压1级血尿酸水平显著升高(p<0.01),高血压3级较高血压2级,高血压2级较高血压1级血尿酸水平显著升高(p<0.01).结论:血尿酸水平与原发性高血压发生率及病情成正相关.
作者:王道伟 刊期: 2011年第08期
目的:探讨多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿急性肾功能不全的的临床效果.方法:研究对象为2009年1月-2010年12月我院收治的44例符合1993年5月中华医学会儿科学会肾脏病学组制定的诊断标准的小儿急性肾功能不全患者,随机分为治疗组及对照组,每组各22例,治疗组在常规治疗的基础上加用多巴胺联合酚妥拉明,对照组仅给予常规治疗,比较分析两组疗效.结果:治疗组22例显效15例,有效6例,无效1例,总有效率95.5%;对照组22例显效4例,有效10例,无效8例,总有效率63.6%.总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:小儿急性肾功能不全病情隐匿,发展迅速,病死率较高,应在常规治疗基础上后首选多巴胺联合酚妥拉明进行治疗.
作者:陈昔会;陈桃 刊期: 2011年第08期
目的:研究抑郁对急性冠脉综合征(ACS)预后的影响.方法:将临床确诊为ACS的238例患者分为抑郁组与非抑郁组,比较两组的近期心血管事件发生率及分析抑郁与各心血管事件的关系,了解ACS伴抑郁患者心率变异性(HRV)的变化和抑郁与HRV的相关性.结果:ACS伴抑郁患者心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死、急性非ST段抬高心肌梗死、心力衰竭、短阵室性心动过速、心室颤动、心脏性死亡的发生率分别为40.9%,11.3%,19.3%,21.6%,13.6%,9.0%,7.8%.押郁为各心血管事件发生的独立预测因素.ACS伴抑郁患者时域指标、高频功率均低于非抑郁组,极低频功率、低频功率高于非押郁组.抑郁严重度指数与HRV各指标相关.结论:ACS伴抑郁患者心血管事件的发生率增加,抑郁为各心血管事件发生的独立预测因素.
作者:张彩平 刊期: 2011年第08期
支气管扩张症是一种慢性支气管化脓性疾病.主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞,两者相互影响,导致支气管扩张,如婴幼儿麻疹、百日咳、流行性感冒等都能诱发,尤其是并发支气管肺炎,损害支气管壁组织,消弱支气管的弹性,终引起支气管扩张.目的探讨西医对支气管扩张的治疗方案.方法采用相应的清热、化痰、止血等方法治疗.结果多数支扩患者控制了病情.临床效果满意.
作者:怀丽梅;王玫红;于秀娟 刊期: 2011年第08期
目的:成功报告了8例急性拟除虫菊酯类农药中毒利用血液灌流与透析器串联临床应用与护理,主要措施包括灌流器的肝素化,全身肝素化,并发症的观察、护理及预防.达到清除人体内生和外源性的毒性物质的目的,疗效显著,及时挽救了患者的生命.
作者:黄艳 刊期: 2011年第08期
目的:探讨留置尿管拔除的不同时机对患者自行排尿的影响.方法:将中风患者98例,分为实验组和对照组.实验组50例选择膀胱充盈、有强烈尿意时拔除尿管;对照组48倒选择在医生下达医嘱后不论膀胱是否充盈即拔除尿管.结果:实验组第1次自行排尿成功率明显高于对照组(P<0.01).结论:留置尿管拔除时机选择在膀胱充盈同时有强烈尿意时为佳时机.
作者:成秀芳 刊期: 2011年第08期
目的:探讨面肌运动疗法对特发性面神经麻痹功能恢复有无促进作用.方法:将61例患者随机分为治疗组31例,对照组30例,对照组给予药物常规治疗及器械治疗,治疗组则是在常规药物治疗及器械基础上再给予面部肌肉的运动训练,用H-B面神经功能评价标准进行评价分级,治疗32天后进行评定.结果:治疗后第32天面肌功能改善评定治疗组较明显优于对照组(P<0.05).结论:器械与运动训练综合康复治疗特发性面神经麻痹可迅速缓解症状,促进功能恢复.
作者:陈爱连;盛克清 刊期: 2011年第08期
目的:探讨2型糖尿病患者外周动脉粥样硬化与血浆溶血磷脂酸的关系.方法:对78例2型糖尿病并外周动脉舜5样硬化患者及30例正常健康志愿者进行外周动脉硬化斑块、IMT、血浆溶血磷脂酸的测定.结果:2型糖尿病患者的外周动脉IMT,斑块的发生率及血浆溶血磷脂酸水平明显高于对照组.且血浆溶血磷脂酸的浓度与2型糖尿病患者外周动脉斑块的性质有关.
作者:陈稚丽;高连生;郝树森;马娟春;张丽英;李军;常宁 刊期: 2011年第08期
目的:观察舒针与穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异,探求治疗腰椎问盘突出症的佳方法.方法:将100例患者分为舒针组(50例),穴位埋线组(50例),舒针组分别于突出椎间盘棘间点,横突间点选用Ⅳ型3号或4号包氏舒针,行舒张手法治疗;穴位埋线组采用8号一次性穴位埋线针,将2/0号2~3cm羊肠线注入L3~5夹脊穴、秩边、环跳、委中、阳陵泉、承山、绝骨等穴治疗.对两组临床疗效及疼痛缓解时间进行评定.结果:舒针组临床治愈率、有效率分别为56%,96%,优于穴位埋线组的16%,80%.(p<0.01,p<0.05),疼痛缓解时间舒针组短于穴位埋线组(p<0.05).结论:舒针治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可有效缓解疼痛,临床治愈率及总疗效优于穴位埋线组.
作者:宋守江;张银川 刊期: 2011年第08期
目的:探讨家庭口腔运动训练对功能性构音障碍儿童的治疗效果.方法:17例功能性构音障碍患儿,以家庭训练为中心医院康复师指导为辅助的训练模式对患儿予以干预.并采用华东师范大学儿童语音测试量表评定训练前后疗效.结果:治疗后患儿的言语清晰度得到改善,交流质量得到提高.结论:家庭口腔运动训练对功能性构音障碍有较好的影响.
作者:苏畅;徐秀娟;施炳培;杨红 刊期: 2011年第08期
目的:探索喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)在基层医院非专业人员(非麻醉医生)操作应用的可行性.方法:对医院全体医护人员进行喉罩知识培训、操作演示,在院前急救、院内急诊,呼吸心跳骤停患者中,采用LMA喉罩盲插建立人工气道[1,2],进行人工呼吸,对氧饱和度(SPO<,2>),建立人工气道用时,抢救成功率,与气管插管进行比较[3].结果:喉罩建立人工气道一次成功率93%,气管插管一次成功率50%,喉罩组(n)成功率明显高于气管插管组(N)(P<0.05),喉罩建立人工气道时间均不超过60s,通气效果较气管插管无差异,无统计学意义.结论:LMA喉罩在基层医院院前急款、院内急诊心肺复苏中,非本专业人员应用具有一定优越性,值得推广,具有广阔的应用前景.
作者:梁勇;吴磊 刊期: 2011年第08期
目的:观察与讨论小儿支原体肺炎的发病特点及治疗方法.方法:对60例支原体肺炎患儿临床表现、相关检查及治疗方法等进行观察与数据记录、统计和分析.结果:小儿支原体肺炎的临床表现是以咳嗽、咳痰、喘息、咽痛、胸痛和肺部湿罗音及哮鸣音为主的,同时支原体抗体阳性占100.0%、双肺纹理增粗、模糊占81.7%,此次治疗总有效率为98.3%.结论:小儿支原体肺炎诊断应综合临床症状、体征、相关检查等给予确诊,这样方能降低误诊率而早期诊断、早期治疗.
作者:卢薇;刘麒 刊期: 2011年第08期
目的:探讨治疗急性胰腺炙(AP)围手术期的临床现察和护理.方法:对90例AP患者加强术前健康教育、心理护理,手术后严密观察病情,精心护理,加强术后管道护理和营养支持治疗.结论:健康教育、术前准备、术后护理对息性胰腺炎手术治疗预后起着相当重要的作用.
作者:欧阳建芳 刊期: 2011年第08期
目的:探讨纽曼护理对脑梗塞患者生活质量的影响.方法:80例脑梗塞患者随机分为时照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组应用纽曼护理,观察两组护理4周后生活质量评分、日常生活能力(Barther指数)和匹兹保睡眠质量指数(PSQI)变化.结果:4周后观察组生活质量各因子和Barther指数评分明显高于对照组,P<0.05;两组PSQI明显降低,但观察组比对照组降低显著,P<0.05.结论:纽曼护理有效改善脑梗塞患者的生活质量.
作者:顾志贤 刊期: 2011年第08期
目的:探讨小儿意外伤害发生的相关因素并提出相应的护理对策.方法:对造成120例患儿意外伤害的原因进行回顾性的分析.结果:小儿意外伤害的发生城郊高于城区(1.1:1),男孩多于女孩(1.67:1)伤害发生的高峰年龄是0-6岁.伤害的主要原因是跌伤,车祸,中毒,烫伤,溺水,医源性,自杀等.结论:小儿意外伤害与小儿生理及心理特点有关,家庭是意外伤害容易发生的场所,加强看护及其他预防措施,处理措施可以减少发生率,降低致残致死率.
作者:黄碧梅;卢金海;袁锦权 刊期: 2011年第08期
据统计:我国至少有1/3以上的躯体慢性疾病的发生与社会心理因素有关,使得医护在一些病种的治疗要充分考虑身心因素,单纯的药物治疗很难取得满意的疗效.慢性消耗性疾病中与社会心理因素为密切的是糖尿病、冠心病、原发性高血压、支气管哮喘以及消化性溃疡,治疗中必须要不可忽视指导病人改变不良生活习惯、稳定心理、避免过敏源等药物治疗外生活方式的身心疾病增多,局面.
作者:徐金凤;张大生;李晶尧 刊期: 2011年第08期
目的:明确耳压是否能增加外贴膏药治疗腰肌劳损的疗效.方法:将60例腰肌劳损患者按1:1比例随机分组,观察组为耳压配合外贴膏药,而对照组为外贴膏药组.观察疗效以及3天后、2周后VAS评分和6个月后复发情况.结果:观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%.,两组疗效比较有明显差别(P<0.05).治疗3天后,观察组在VAS方面有改善(P<0.05),而对照组在VAS方面无改善(P>0.05),两组问对比,VAS有明显差别(P<0.05);治疗2周后,两组在VAS方面均有改善(均P<0.01),两组之闻对比无明显差别(P>0.05).6个月后观察组腰痛复发少于对照组(P<0.05)).结论:耳压配合外贴膏药治疗腰肌劳损优于单纯的外贴膏药,复发率低.
作者:夏樟秀;莫昌玉;张燕;沈柳艳;袁丽敏;陈尚杰;欧伊娜 刊期: 2011年第08期
目的:探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因、预防和处理措施;方法:对我科2004年-2009年妇产科腹部手术后切口发生脂肪液化的50例临床资料进行回顾性分析;结果:A组病人切口手术后7-10天愈合,B组病人切口手术后10-21天愈合,有2例行Ⅱ期缝合,无1例继发院内感染.住院时间为7-21天不等.结论:腹部切口脂肪液化的原因复杂,肥胖、营养不良、妊娠水肿、贫血,是否使用电刀,切口暴露时间长短,术中缝合技巧,术后切口观察处理等均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因.重视腹部切口脂肪液化的危险因素,早期预防,早期发现并早期处理,可以减少腹部切口脂肪液化的发生率,缩短切口愈合的时间,减轻患者的痛苦和减少患者的经济负担.
作者:陈芳 刊期: 2011年第08期
目的:观察综合性康复治疗精神发育迟滞患者多动、注意力不集中的疗效.方法:对46例精神发育迟滞患儿采用头针疗法、磁疗结合认知训练、感觉统合训练综合治疗,治疗前后应用Conners多动指数的测试结果进行评定.结果:总有效率为95.61%,显效18例(39.11%),有效26例(56.5%),无效2例(4.34%).结论:精神发育迟滞患儿早期诊断,早期给予综合性康复治疗,积极改善患者的注意力、多动行为等症状,对于提高患者的生存质量、社会适应能力和智力水平具有重要临床意义.
作者:左冠超;王红艳;陈素芬 刊期: 2011年第08期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床价值和研究观察.方法:对248例进行回顾性分析,总结了Lc手术中必须看清或解剖清楚三管位置后再行钛夹夹团胆囊管与胆囊动脉,尽大可能减少负损伤,分离周围组织与胆囊粘连时尽可能靠近胆囊可免损伤周围组织,出现负损伤后,在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.结果:切口甲级愈合率100%,合并糖尿病者7例,合并高血压及心血管疾病者11例,十二指肠损伤1例,术后出血1例,中转常规手术1例,发生率均为0.4%.结论:腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影能清晰显示胆道病变,防止腹腔镜手术中遗漏胆道病变与意外损伤,费用低廉,易操作、无并发症发生.在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.术后严密观察并有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护,有利于患者术后早日康复.
作者:肖诚 刊期: 2011年第08期
目的:在使用易引起渗漏损伤药物时,为护士提供相应的治疗、护理措施依据,减少药物外渗的发生,降低药物外渗发生后对患者的损伤,保证护理工作的安全性,杜绝医疗纠纷的发生.方法:结合专科治疗特色制订药物外渗护理单,为临床护理人员提供一个书面的护理指引,方便观察、记录和书写,规范特殊药物的使用.结果:能有效提高护理质量和确保用药安全,减少医疗纠纷的发生.结论:修订后的药物外渗护理单对临床护理人员能起到指引作用并规范护理工作,确保护理安全,其填写动态、简单,适合临床应用.
作者:陈银崧 刊期: 2011年第08期
目的:探讨浅静脉留置针留置时间的影响因素及预防措施.方法:针对浅静脉留置针对患者血管造成的并发症,我科室2009年1月至2010年12月使用留置针的患者进行留置时间临床观察分析.结果:发现留置针留置时间受患者血管、留置针的型号规格、穿刺技术、固定方法、封管不当、药物因素、操作不规范,自然环境和患者的体质及患者的健康意识的影响.结论:通过正确选择血管和留置针的型号;规范操作,正确冲管和封管熟练掌握操作技巧,正确输入药物,遵守无茼操作原则,改变自然环境,改善患者体质以及对患者做好健康教育,可延长留置针留置的时间.
作者:樊国云 刊期: 2011年第08期
目的:探讨冠状动脉粥样硬化治疗的方法及临床疗效.方法:将我院2009年5月至2010年5月收治的120例冠状动脉粥样硬化的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用阿托伐他汀治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组在甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、C反应蛋白(hs-CPR)及冠状动脉钙化积分的改善方面均显著优于对照组,P<0.05.结论:在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化的疗效较好.
作者:韦波 刊期: 2011年第08期
目的:研究运动发育推拿法治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的作用和临床疗效.方法:对27例脑瘫患儿采用运动发育推拿法进行治疗,并采用粗大运动功能测试量表(GMFM)以及精细运动功能测试量表(FMFM)对其治疗前后进行疗效评估,以观察其临床效果.结果:经过运动发育推拿法治疗后,患儿的运动功能障碍明显好转,肌力增加、肌张力降低、异常姿势改善,GMFM88项、GMFM66项以及FMFM分值治疗前后均有明显差异,p<0.01.结论:运动发育推拿法治疗痉挛型脑瘫患儿确有明显疗效.
作者:陈洁清;赵燕萍;施炳培;李剑;杨红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后护理的重要性.方法:回顾性分析和总结76例早产儿PICC王管术后护理及术后护理中的异常情况.结果:76例早产儿中PICC术后19例有异常情况发生:5例堵管、2例穿刺点渗血、1例穿刺点渗液、2例感染、6例静脉炎、1例肢体肿胀、1例脱管、1例体外导管漏夜,术后异常情况发生率25%.结论:随着P ICC穿刺技术的成熟以及其在早产儿,尤其是早产极低出生体重儿中的广泛推广应用,规范化的P ICC术后护理显得相当重要.
作者:蔡娟;戴明红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨慢性心力衰竭患者血尿酸水平与心功能、C反应蛋白、肌酐水平之间是否存在相关性.方法:选择住院的心脏收缩功能不全的CHF患者80例,对照组选择同期住院的心功能正常的老年人50例,CHF组与对照组具有可比性.结果:CHF患者与正常老人比较其尿酸水平明显升高,且随心功能分级加重而逐渐增加.血尿酸水平与CHF患者外周血炎性标志物C反应蛋白水平呈正相关性,与肌酐水平无相关性.
作者:张敏 刊期: 2011年第08期
目的:探讨慢性重症肝病患者治疗过程中,谷丙转酶,谷草转酶,总胆红素,凝血酶原时问等指标检测的临床探讨.方法:应用日本东亚仪器公司CA-1500型自动血凝分析仪和日本奥林匹斯AU-2700对102例慢性重症肝病患者凝血酶原时间(PT),谷丙转酶(ALT),谷草转转酶(AST),总胆红素(T-BIL)进行了检测,对照组选自我院体检中心健康体检人员(无心、肝、肾功能异常)42例.结果:在慢性重肝炎患者中这4项测定指标与对照组相比有非常显著差异(P(0.05).结论:ALT,AST,PT,T-BIL等4项指标的检测可直接反映肝病轻重、肝功能损害状况、可以从多个角度更客观、准确地反映肝病患者在治疗过程中病程进展及预后评估.
作者:周华胜 刊期: 2011年第08期
目的:探讨胆道镜在肝胆外科手术当中如何运用.方法:对2005年6月至2011年6月应用纤维胆道镜在90例胆道手术当中的处理情况开展分析.结果:胆道术后的残留结石发生率显著降低,同时对于胆道的良性与恶性狭窄诊断产生了更多的帮助.结论:肝胆外科手术中的胆道镜检查产生了诊断与治疗双重功效,能够很好地降低残石率之发生.
作者:谢君;董保国 刊期: 2011年第08期
目的:本文主要是通过分析维持性血液透析患者治疗因素以夏死亡原因的分析,能够更好地降低血液透析患者的死亡率,从而为临床提供可防治的措施;方法:分析了在我院接受雏持性血液透析患者的基本情况以及死亡原因;结论:通过对患者的相关数据分析,我们可以看出心血管并发症、感染以及多脏器功能衰竭是造成患者死亡的主要原因.
作者:刘丽娜 刊期: 2011年第08期
目的:观察低分子肝素联合参麦注射液对不稳定型心绞痛的疗效.方法:将242例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均应用阿司匹林、依那普利、倍他乐克、辛伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗,治疗组加用参麦注射液静脉滴注及低分子肝素钙皮下注射.观察并比较两组治疗前后的效果.结果:治疗组总有效率94.26%,对照组总有效率为70%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),且无明显不良反应.结论:在西医常规治疗基础上加用参麦注射液和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得推广.
作者:王诚 刊期: 2011年第08期
目的:探讨护理干预方法对发生下肢深静脉血栓形成的影响.方法:选择神经外科2010年5月~2011年5月间住院的重度颅脑损伤患者106例,做为实验组,进行早期系统化的护理干预,对照组取2009年5月~2010年5月出院的106例重度颅脑损伤患者病例资料,两者做比较,观察发生深静脉血栓的例数.结果:实验组深静脉血栓发生的例数明显少于对照组.结论:开展优质护理服务活动,早期系统化的护理干预可以减少重度颅脑损伤患者深静脉血栓的发生.
作者:刘晓红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨内镜黏膜下挖除术治疗胃问质瘤的配合与护理.方法:术前充分做好器械、物品准备;术中与操作者默契配合、及时沟通,根据手术过程准确递送器械,根据病变大小调整钩刀、IT刀的刀芯伸出长度2-3mm,严密观察患者的生命体征,及时处理术中出血、穿孔等并发症.结果:40例成功完成肿瘤挖除,成功率为95.2%.手术时间30~80分钟(平均42分钟).主要并发症:穿孔13例,2例联合腹腔镜穿孔修补,11例小穿孔行内镜下止血铗夹闭成功;术中大出血2例,转外科手术治疗.随访时间3-24月,未发现肿瘤残留及复发病例.结论:内镜黏膜下挖除术治疗胃间质瘤作为一种新的微创治疗方法是安全、有效的,医护的默契配合能有效地缩短手术时间,减少手术风险和并发症的发生.
作者:王彩芽;叶丽萍;何赛琴 刊期: 2011年第08期
目的:探讨自制气球在老年患者肺功能测定中的应用对其配合成功次数的影响.方法:对60例老年患者采用随机分组方法分为实验组和对照组各30例,对照组采用常规测试方法,实验组采用增加自制气球的应用加常规测试方法,然后分别记录两组肺功能测试的成功次数.结果:两组完全达标次数与未达标次数差异有显著性意义(P<0.05),实验组配合成功次数高于对照组.结论:在肺功能测定中增加自制气球训练方法可减少患者配合失误,提高肺功能测定的准确率.
作者:李平;魏知行 刊期: 2011年第08期
目的:观察人工肝血浆置换术治疗重型肝交中出现的不良反应,为血浆置换术患者的进一步护理干预提供依据.方法:现察2008年5月至2010年7月我院肝病区使用日本可乐丽公司KM-8800及8900血液净化仪治疗158例(325人次)重型肝炎患者的不良反应,并给予相应的护理措施.结果:325人次人工肝血浆置换术中出现过敏反应136次,血压下降99次,渗血67次.结论:人工肝血浆置换术治疗重型肝炎发生的不良反应可积极预防和及时处理,整个治疗过程安全可行.
作者:张娇红;李敏;张艳兰;张丽萍;刘田田 刊期: 2011年第08期
目的:探讨口腔、肛周护理对降低白血病化疗后感染率的效果.方法:2008年5月~2010年10月,我院收治急性白血病化疗病人共147例,分护理组75例和对照组72例.护理组病人入院后即给予口腔及肛周护理,直到病人外周血白细胞恢复到2×109/L以上.对照组病人出现口腔及肛周感染症状后对症处理.结果:护理组口腔感染率6.60%,对照组19.40%;护理组肛周感染率5.30%,对照组18.10%;组病人发热时间比较,护理组(7.33±7.72)d,对熙组(11.32±7.05)d,P=0.020.结论:口腔、肛周护理能明晕降低白血病化疗后感染率,可作为白血病化疗病人常规护理措施加以推广.
作者:候俊辉 刊期: 2011年第08期
目的:观察探讨针对性的护理干预对于手术患者的焦虑心理的影响,总结其临床价值.方法:选取我院2007年2月至2009年2月82例择期手术的患者,随机分为现察组(针对性护理干预)和对照组(不给予护理干预),观察组给予术前探视、心理辅导及术前宣教等针对性护理干预,观察对比两组手术结果.结果:两组患者关于过度担忧手术不成功、手术疼痛、恐惧手术、术后遗留疤痕等焦虑心理及术前失眠等5项观察指标之间存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:术前针对性的护理干预可有效减轻患者对手术的焦虑心理,对减少术后并发症发生压提高手术的成功率有重要的作用.
作者:许海荣;许海兰 刊期: 2011年第08期
目的:现察采用显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤30例的临床疗效,并加以分析.方法:对30例鞍结节脑膜瘤患者行显微外科手术治疗,对术后情况进行记录分析.结果:30例患者术后72 h内均行头部MRI或CT检查,其中肿瘤全切(Simpon分级Ⅰ、Ⅱ级)24例,次全切(simpon分级Ⅳ级)4例,大部分切除2例.术中去骨瓣减压2例.1例患者于术后第6天因下丘脑区缺血死亡.术后随访3~38个月,2例术中去骨辩减压的患者分别于术后6个月及8个月时行颅骨缺损修补术;24例肿瘤全切病例中,3例患者有肿瘤复发,2例行二次手术,1例行放射治疗;失访3例.结论:显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤患者的临床疗效满意,值得临床推广应用.
作者:汝卫林 刊期: 2011年第08期
中期妊娠引产总产程时间长短与有效宫缩、宫颈软化扩张程度及宫颈成熟度等密切相关.中期妊娠宫颈不成熟,而依沙丫啶引起内源性前列腺素上升而诱发的子宫收缩所需时间较长,宫颈扩张较慢,因此整个产程时间较长,易引起产妇宫缩乏力,消耗体力过多.米非司酮及米索前列醇的药理作用可明显、有效地软化、扩张宫颈,快速提高前列腺素水平,发动有效宫缩,大大缩短了产程,减少了产妇的阴道出血量及其体力的消耗,有利于其产后恢复.在用药途径上,药物引产避免了经腹羊膜腔内给药,既减少了感染的机会,也免除了经腹穿刺的痛苦.在不良反应及成功率方面,三种方法差异无统计学意义(P>0.05).综上所述,药物引产是一种简便安全快速有效的引产方法,有望替代依沙丫啶,或单独使用,或辅助使用,值得临床推广.
作者:丁新红 刊期: 2011年第08期
用AMT微波治疗仪,采用微波热凝技术完成治疗口腔颌面部不同类型血管瘤93例,其中78倒经1-4次微波导入获痊愈.13例配药物局部注射,12例配合手术切除.上述所治病例无严重并发症.临床应用结果显示:采用微波热凝治疗血管瘤,具有手术时间短,见效快,创面小,效果好等优点.
作者:滕里沙;朱慧义 刊期: 2011年第08期
目的:探讨小梁切除联合5-FU治疗新生血管性青光眼的临床效果.方法:新生血管性青先眼60例60只眼平分为两组-治疗组与对照组各30例,两组患者都采用小梁切除手术,治疗组在术后注射5-Fu针剂配合治疗.结果:相对于对照组来说,治疗组经积极的手术治疗后,大多数保留了较好的视力(P<0.05).两组病例术前眼压水平差异无显著性(P<0.05),经过治疗后,两组术后眼压水平差异有显著性(P>0.05),治疗组明显低于对照组.结论:小梁切除联合5-FU治疗新生血管性青先眼能有效改善视力状况,降低眼压,值得推广应用.
作者:姬明利 刊期: 2011年第08期
目的:探讨躯体疗法治疗腰椎髓核摘除术后残余痛.方法:排除术后血肿及手术造成的再次压迫神经根的可能,随机选择我科在2010年10月-2011年5月的20例腰椎术后残余痛患者,给予躯体疗法治疗3天,根据治疗前后VAS评分评价疗效.结果:采用t检验对20例病人治疗前后的VAS评分进行统计学分析,P<0.05,说明躯体治疗后有明显疗效.结论:躯体疗法治疗腰椎髓核摘除术后残余痛改变了以往认为是髓核摘除残留、椎管内血肿、神经根水肿、椎间盘炎等原因导致的传统观念[1].作者认为受压神经根所支配的肌肉群因为传导障碍导致的软组织缺血、痉挛可能是术后残余痛的原因之一.躯体疗法以解除软组织痉挛为主要目的改善疼痛效果明显.
作者:李树林;柳健 刊期: 2011年第08期
目的:探讨后路三平面椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的可行性和疗效.方法:2008年6月至2010年10月,对26例胸腰椎骨折患者采用后路三平面椎弓根螺钉内固定系统进行复位、固定,术前、术后随访摄片观察椎体高度、cobb's角有无丢失,内固定物有无松动.结果:经过3~20个月随访,术后椎体高度基本恢复正常,生理弧度恢复满意,术后椎体高度、cobb's角恢复较佳,无明显丢失.结论:后路三平面椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折,有利于矫正后凸畸形和雏持矫正效果,减少内固定物松动或断裂的发生率,使病人早期活动,有利于康复.
作者:杜新利;刘克松;李文标;杨明星;卢锋;季文迅 刊期: 2011年第08期
在临床护理工作中,膀胱冲洗是留王导尿管患者预防泌尿系统感染的有效方法之一.传统的冲洗法,引流管与膀胱冲洗管常会出现衔接不紧而导致冲洗液外渗,而使用输液器进行冲洗,可因反复穿刺导尿管导致导尿管破损漏尿,而更换导尿管,增加了病人痛苦.
作者:彭云香;张小红 刊期: 2011年第08期
心脏机械瓣膜置换术是治疗心脏严重辩膜性疾病的有效手段.但由于人工机械辩膜不是人体本身的组织,血液容易在机械瓣膜及其周围发生凝固,造成血栓栓塞,因此机械瓣膜置换术后需终生抗凝.华法林是目前常用于心脏机械瓣膜置换术后的一线口服抗凝药,但由于该药安全治疗窗狭窄,有效治疗剂量在不同个体间存在差异,抗凝不足或抗凝过度等可导致血栓和出血等不良反应,因此,正确掌握华法林的抗凝治疗是减少患者换瓣术后并发症、提高生活质量的重要环节.为了解心脏机械瓣膜置换术后患者应用华法林抗凝的情况,作者对2009年1月~2010年3月我科141例心脏机械瓣膜置换术后患者进行了调查研究.
作者:尹旭 刊期: 2011年第08期
目的:探讨Leep刀与BBT自凝刀在宫颈糜烂的治疗效果.方法:将我院2009年9月至2010年9月收治的320例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,每组160例,观察组采用BBT多功能射频治疗仪(自凝刀)治疗,对照组采用高频电波刀(Leep刀)治疗,比较两组患者的治疗效果、手术时间及副反应.结果:观察组与对照组治疗的总有效率分别为97.5%(156/160)、95.0%(152/160),两组无显著性差异,P>0.05.观察组的手术时间显著长于对照组,脱痂期血≥月经量者多于对照组,P<0.05.但观察组的术后出血率、感染率、愈合不良率显著优于对照组,P<0.05.结论:Leep刀与BBT自凝刀都是治疗宫颈糜烂的有效方法,应根据患者的实际情况结合两种方法的优缺点进行选择.
作者:罗运美 刊期: 2011年第08期
目的:观察臭氧消融术联合骶管注射对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将经临床和影像确诊的腰椎间盘突出症患者253例,随机分为对照组(单纯臭氧消融术治疗)127例和治疗组(骶管注射并臭氧消融术治疗)126例.通过治疗前和治疗后VAS评分及治疗后3个月有效率来评价两组临床疗效.结果:253例患者治疗后1周~6个月随访,按视觉模拟评分法(VAS)疗效评定标准分级,治疗组总有效率96.0%,优良率87.3%,对照组(87.8%、74.8%)(P<0.01),两组均无明显并发症.结论:臭氧消融术联合骶管注射是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法.
作者:张袁;陈勇 刊期: 2011年第08期
目的:为了探讨盖帽式巩膜辩在羟基磷灰石义眼座植入术中临床应用价值.方法:通过对在我院就医的18例眼科患者,在行球内容摘除后用自体巩膜制成盖帽式巩膜瓣遮盖(HA)义眼座植入进行治疗,以及19例将(HA)义眼座植入观膜腔内的临床资料,将两个组分为观察组和比照组两个小组,同时把这个小组的在这种手术的临床效果和术后的恢复情况进行对比.结果:观察组的眼科患者在手术的不良反应少,没有义眼座暴露和脱出等问题出现,在眼的外观上的满意度显然要比比照组要好得多,P<0.05;观察组的恢复优良率92.5(15/16),显然要比比照组76.3(15/19)(p<0.05).结论:自体盖帽式巩膜瓣遮盖羟基磷灰石义眼座植入术术后效果很好,具有很强的应用价值,手术简单易行.
作者:王李理 刊期: 2011年第08期
目的:观察哺乳体位对剖宫产术后母乳喂养的影响.方法:将80例剖宫产术产妇分为两组,实验组采用改良体位哺乳,对照组采用传统体位哺乳,对两组的喂养情况进行比较.结果:产妇术后2-5天耍儿的含接姿势、产妇喂奶感受、母乳喂养的信心比较,实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良体位可帮助剖宫产产妇在哺乳时不增加疲劳感,快捷高效的完成哺乳,取得满意的哺乳效果,提高母乳喂养率.
作者:陈瑞冰 刊期: 2011年第08期
目的:观察结肠透析配合尿毒清保留灌肠对慢性肾功能早中期的疗效.方法:利用新型结肠透析机对76例慢性肾功能衰竭早中期病人进行结肠透析配合尿毒清保留灌肠,观察治疗前后血清肌酐、尿素氮、尿酸水平的变化.结果:治疗一个疗程后Scr降低13%,BUN降低32%,UA降低27%,治疗前后相比有统计学差异.结论:结肠透析配合尿毒清保留灌肠可明显降低慢性肾功能衰竭早中期患者的血清毒素水平.
作者:李红艳 刊期: 2011年第08期
为探讨一次性切开对口引流治疗蹄铁型肛周脓肿的临床疗效,回顾分析2008~2010年采用的一次性切开对口橡皮筋虚挂引流治疗的35例蹄铁型肛周脓肿的患者资料.结果显示,35例患者全部治愈,治愈率为100%.所有病例未出现肛门失禁、畸形及功能改变,术后随访2年元复发.结果表明,一次性切开对口引流治疗蹄铁型肛周脓肿疗效确切.
作者:杨长君 刊期: 2011年第08期
通过对我院52例胫骨骨折患者采用交锁髓内钉内固定手术治疗,以及术后指导患者进行功能锻炼,探讨了交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.临床分析表明,所有骨折患者均为一期愈合,临床愈合时间为2~5个月,且均未发生深部感染、骨不连,无骨折畸形愈合,无断裂松动现象,膝关节及踝活动功能均达正常.交锁髓内钉治疗胫骨骨折,操作简便,固定牢靠,手术创伤小,并发症少,效果比较理想,是治疗胫骨骨折的好方法之一,临床值得推广应用.
作者:殷咏强;朱长春;刘芳 刊期: 2011年第08期
目的:探讨胫骨平台骨折16排螺旋CT重建临床应用价值.方法:用东芝CT对98倒胫骨平台骨折病人进行螺旋扫描,并进行表面(SSD)三维重建.结果:98胫骨平台骨折经螺旋CT三维重建后均清晰显示.根据三维重建图像,将胫骨平台分为四个象限,准确评估骨折方向和塌陷的程度.结论:通过不同方向及角度的螺旋CT重建图像,有利于评估胫骨平台骨折的程度,特别是显示骨折塌陷的部位和程度.有助于骨科医院选择佳手术入路,准确复位,内固定和植骨.
作者:王毅 刊期: 2011年第08期
探讨腹式筋膜内子宫切除术的优越性,寻找临床上安全性大、创伤小、适合农村妇女健康需求的手术术式.方法:2005-2009年子宫、附件良性疾病需行全子宫切除治疗的患者82例为观察组,行腹式筋膜内全子宫切除术.将2001年至2004年子宫良性病变行传统腹式全子宫切除术(筋膜外)92例为对照组.结果:筋膜内全子宫切除术后阴道残端发病率、性功能影响率、劳动力恢复等均优于筋膜外全子宫切除术.结论:腹式筋膜内全子宫切除术具有术式简单、术后病率低、术后恢复好等优点,值得基层医院开展应用.
作者:蔡勤萍 刊期: 2011年第08期
目的:探讨反眉弓型隧道小切口在非超声乳化治疗白内障术中的安全性及效果.方法:对102例(110只眼)白内障患者行上方宽约6mm巩膜反眉弓型隧道小切口,非超声乳化白内障囊外摘除植入后房型人工晶体.对照组50例(56只眼)行上方约8mm角巩膜切口白内障囊外摘除人工晶体植入术.结果:术后3天出院时视力0.3以上者,观察组100只眼(99.9%),对照组45只眼(80.4%),观察组优于对照组(P<0.05).观察组手术并发症亦明显低于对照组(P<0.01).结论:反眉弓型隧道小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障简便安全,并发症少,视力恢复快,病人满意度高,值得推广应用.
作者:滕兆娥;郑惠娟;厉宣骏;穆云海 刊期: 2011年第08期
目的:观察针刺加TDP照射结合臭氧关节腔注射与单纯臭氧关节腔注射治疗肩周炎的疗效差异.方法:治疗组46例肩贞、肩前、肩髋、肩谬、巨骨、臑俞、阿是穴、阳陵泉针刺治疗加TDP照射配合肩关节腔注入40ug/ml03 20ml,针刺每天一次,臭氧关节腔注射每周一次;对照组40例臭氧关节腔注射每周一次,4周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为100%,愈显率82.6%;对照组总有效率85%,愈显率45%,两组相比有显著性差异(P*<0.05,P<0.05).结论:针刺加TDP照射结合臭氧关节腔注射治疗本病效果优于单纯臭氧关节腔注射治疗.
作者:钟高武;陈安云 刊期: 2011年第08期
股骨干骨折是骨科的常见病及多发症,在全身骨折中占6%,治疗方法很多,各有优缺点,术后并发症和后遗症也各不相同,总结我院骨科2005年1月-2009年1月收治的股骨干骨折86例,按照治疗方法不同,随机会为3组,A组为交锁髓内钉组,B组为钢板螺钉内固定组,C组为外固定支架组,通过对术后的恢复效果,关节的活动度、并发症、有无感染等进行比较,体会如下.
作者:关志宏 刊期: 2011年第08期
目的:探讨中西医结合治疗非淋菌性女性生殖道感染的方法.方法:西药克拉霉素结合本院白拟协定处方抗非淋Ⅰ号方随证加减治疗.结果:有效率100%,不良反应轻微,不易复发.结论:中西医结合克拉霉素结合中药抗非淋Ⅰ号方加战治疗非淋茼性女性殖道感染疗效肯定,且不良反应轻.
作者:叶燕萍;彭婵花;廖碧常 刊期: 2011年第08期
心血管病为我国的常见病、多发病,随着生活水平的提高,我国城乡居民中心血管痰病的病死率不断上升,成为首要死亡原因.生脉注射液是一种纯中药生物制刑,在对100例心绞痛患者的治疗中发现,生脉注射泣在缓解临床症状和改善患者的血液流变学方面,显示了较好的疗效,临床用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性体克及失血性休克等,是目前临床为常用的急救药品之一.
作者:魏娇;李晶尧;黄岩 刊期: 2011年第08期
平胃散出自宋代<和剂局方>,是一颇具影响的古代名方.近年来广泛地应用临床治疗多种内儿科疾病,均获得满意疗效,现将点滴体会介绍如下.
作者:常建民 刊期: 2011年第08期
本文提到随着社会的发展,人们的工作环境的改变以及中医治疗疾病的社会地位逐渐被人们认可和提高,无疑针灸具有一定的代表性,在针刺治疗疾病的同时也会有异常情况的出现,那么对于中医医疗工作者应该怎样处理和预防这些意外的发生,是每名医生必修的一门课程.
作者:宋伯平 刊期: 2011年第08期
目的:探讨中医药准辩证治疗慢性肾小球肾炎的疗效.方法:57例慢性肾小球肾炎患者辩证分型为脾阳虚证、肾阳虚证、脾肾阳虚征、肝肾阴虚证、湿热证、血瘀证、湿浊证,分别采用实脾饮加减;真武汤加减;右归丸合水陆二仙丹加减;杞菊地黄汤加减;五味消毒饮合五苓散加减;桃红四物汤合五苓散加减;半夏泻心汤舍五苓散加减.结果:3个月后总有效率迭94.72%.结论:中医辩证治疗慢性肾小球肾炎具有良好的效果.
作者:潘金欣 刊期: 2011年第08期
针刺临床疗效的好坏与否受选穴、针刺手法等诸多因素的影响,留针是针刺操作中必不可少的环节,针刺得气后留针时间长短直接影响着临床疗效.临床上留针时间具有很大的随意性,如何选择佳留针时间,以达到佳治疗效果,一直是困扰针灸医师和患者的问题.现就影响留针时间的几个因素进行简要分析,与君共勉.
作者:陈淑彦;金富坤 刊期: 2011年第08期
急性冠脉综合症是冠脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血所引起的临床综合征.不稳定型心绞痛是介于ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死之间的心肌缺血,极易演变为急性心肌梗死或猝死.因此其治疗越来越受到重视,我们在西药治疗基础上应用麝香保心丸治疗本病19例,疗效满意,现报告如下.
作者:李忠琳;王海英 刊期: 2011年第08期
慢性肾病起病隐匿,发展缓慢,病程较长,马居里教授认为这主要以脾肾亏虚为本,湿邪因遏阻滞是其重要致病因素之一.治疗上他强调必须重视湿邪,若能适时巧用祛湿之法,可获桴鼓之效.
作者:耿翠翠;张宾;马居里 刊期: 2011年第08期
本文认为天人相应思想是中医药学的理论基础,简介了天人相应思想理论的基本框架,并从天人相应思想出发,对我国医学现状进行了简释,对未来医学发展做了几点预言.认为对中医学面临的困惑、危机和挑战,只要从天人相应思想出发,就如高屋建瓴,一通百通.
作者:王振海;王蕾 刊期: 2011年第08期
补阳还五汤出自王清任<医林改错>,由黄芪、当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花组成.具有益气补血、活血通络之功效,主治气虚血瘀之半身不遂和萎证.笔者应用本方加减,治疗过敏性紫疲、心律失常、坐骨神经痛等病,取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者:袁武龙 刊期: 2011年第08期
目的:观察化疼利湿法治疗青少年钝伤性前房积血的临床疗效.方法:整理自2005年3月~2010年6月期间住院27例钝伤性前房积血患者,以化瘀利湿法为主分期辨证施治.结果:21倒积血在5~10天内完全吸收;5例在11~15天完全吸收;1例行前房穿刺冲洗手术,在21天完全吸收,并在6点处下方出现角膜血染.出院视力;≥1.0者18例,≥0.5者4例,≥0.3者2例,≥0.1者2例,<0.1>0.05者2例.结论:以化瘀利湿法为主辨治青少年钝伤性前房积血其方法合理,疗效确实,简便易行.
作者:汪建斌 刊期: 2011年第08期
目的:探讨中医治疗慢性结肠炎的临床应用.方法:收集2009年1月至2011年06月期间来我院就诊的慢性结肠炎患者68例,进行中药的对症治疗.结果:通过中医进行治疗取得了较好的疗效,经过若干个疗程的治疗,所有的患者病情均有不同程度的改善.结论:从中医的角度进行辨证分型,再分型进行对应治疗,可以取得较好的治疗效果.
作者:张必科 刊期: 2011年第08期
目的:观察中医中药治疗溃疡性结肠炙的临床疗效.方法:根据临床分型辨证施治溃疡性结肠炎患者38例.结果:38例中,完全缓解23例,占60.5%;有效13例,占34.2%;无效2例,占5.3%;总有效率占94.7%.结论:中医辩证治疗溃疡性结肠炎疗效满意.
作者:石俊杰 刊期: 2011年第08期
目的:现察俞募配穴法治疗肠易激综合症的临床疗效.方法:将39例患者随机分为俞募配穴法治疗组19例,对照组20啻j,治疗组选取背俞穴(双)肝、脾、胃、肾、三焦、大肠俞留针10min,后仰卧位选募穴中脘、天枢及远道穴足三里留针30min,对照组选取中脘、天枢、足三里留针30min,治疗3个疗程后进行疗效对比.结果:治疗组无效2例,有效2例,显效6例,痊愈9例,总有效率89.5%,对照组无效8例,有效3例,显效5例,痊愈4例,总有效率60.0%,两组间P<0.05有显著性差异,俞募配穴法疗效优于对照组.结论:俞募配穴法较单独以募穴为主的选穴方法更能提高针灸治疗肠易激综合症的疗效,证实肠易激综合征的发生与中枢神经系统和外周神经系统的变化都有关联.
作者:胡雪娟 刊期: 2011年第08期
医学技术在科学技术的带动之下,不断的迅速发展,出现了许多的新技术和新理论,推动和丰富着检验医学.检验医学发展到今天,已经慢慢发展成为了一门科学而系统的二级学科.临床检验的工作人员也从过去的只局限于在实验室内的化验员慢慢的转变为为参与临床诊断治疗和提供临床检验信息咨询的专业型检验医师.如何培养和提高检验医师的素养,是推动检验医学发展的一个重要因素.
作者:马德吉 刊期: 2011年第08期
手术标本对病人的疾病治疗及病情预后有重大意义,正确处理手术标本不仅能给病理诊断夏临床诊段提供有效的保证,而且也维护病人身心免受伤害的权利,杜绝了因标本处理不当带来的医疗纠纷.若标本管理不当则会给临床诊斯及病人带来严重损失,因此手术标本的管理越来越引起手术室医护人员的高度重视.我院自2003年4月搬到新手术室以来,根据有关规定重新制订了手术室标本管理制度加强了手术室标本的管理,定期开展护理安全教育和标本管理制度的学习,至今为止从未曾发生过一例标本丢失.作者对手术室标本丢失的原因进行了分析并制定了防范措施,现总结如下.
作者:陈锦凤 刊期: 2011年第08期
由于医学的不断发展,输血技术与过去相比较有了很大的提高,输血模式也从单一模式走向了多元化.在临床输血中,由输血引起的医疗纠纷不断的增多,面对由此引起的医疗纠纷,我们应该怎么去处理,这是每个输血科管理人员都在考虑的问题.笔者认为,针对这样的问题,要处理这些纠纷,好的办法就是对输血科的规范化管理,这是输血安全的先决条件,也是解决纠纷的重要步骤.
作者:初淑华 刊期: 2011年第08期
现代社会对我们护理人员提出更高层次的要求,护士的工作已不再是打针、吃药,而是以人为本的整体护理.使病人不仅躯体没有疾病而且有一定的心理,社会适应能力.
作者:杨绍辉;李华 刊期: 2011年第08期
随着临床检验的不断发展更新,临床与检验的关系越来越密切,临床检验报告结果不仅是医学诊断的重要依据,还是记录医疗过程和效果的重要资料.对于血液标本而言,它检验结果的准确性,不仅与检验人员的检验技术水平,自动化分析仪的使用有关,还与标本的采集过程密切相关,血液标本的采集过程是保证标本质量的重要环节,直接影响了检验的质量.血常规标本的采集过程包括标本采集、送检时间,止血带使用、抗凝荆的选择、采集和收集标本容器的要求等.笔者通过观察分析120例病人的血常规标本,总结了影响血常规标本生化检验结果的因素,现总结报告如下.
作者:张改云 刊期: 2011年第08期
尿液分析主要用于泌尿系统疾病的诊断与疗效的观察以及其他系统疾病的诊断,另外可用于安全用药的检测,评估健康状况等.目前医疗机构为了提高临床诊疗水平,主要使用尿液分析仪对尿液标本进行分析,为了提高尿液分析仪检测的准确度,质量控制是十分重要的,笔者根据多年从事临床检验工作经验认为尿液分析仪的质量控制可分为分析前、中、后三个环节.
作者:代美萍 刊期: 2011年第08期
本文首先介绍了目前门诊护理中存在的一些问题,进而提出了提高门诊护理管理水平的有效措施,以此来进一步地加强门诊护理的服务质量,使得门诊护理工作更为顺利地进行.
作者:周满香 刊期: 2011年第08期
精神科护理是专科护理的一支新生力量,由于专业性强护理难度大,因此在护理管理上具有广泛性,独特性,和谐性三大特点.主班护士在整个病房的护理管理过程中,既要领会和严格执行护士长和科主任的指令;又要起到模范带头作用,率先垂范的调动全班护理人员的工作积极性,保质保量的完成本班的工作;还要协调好护患,医护,护护之间的关系,其起着举足轻重的作用.
作者:李晋;李钊 刊期: 2011年第08期
目的:探讨医院药品使用不当的因素所造成的风险及其相应的管理对策,以避免今后该类事件的发生.方法:结合我医院2006年1月-2010年1月在药品使用的各个环节中出现的118例风险事件,据此分析导致此118例事件发生的主要原因,并将其进行归类总结,并根据其发生的原因研究其相关的解决对策.结果:通过对药品在各个环节中的流通过程,得出风险存在于药品采购与储存、用药决策(患者评估、诊断、处方)、药品调配、处方执行(患者服药或护士对处方的执行)、药品监护5个环节.而风险事件发生多在用药决策上,其次在药品的采购与储存上.结论:在我国,医院是药品使用的主要场所,药品使用中的各个环节(采购、储藏、处方、调配及临床使用等)都存在着药品管理风险.针对采购环节应把好关口并合理储藏;针对处方调配与临床使用中可能出现的风险,可采用药品基本信息维护系统与药品召回制度.
作者:覃冠武;梁慧锦 刊期: 2011年第08期
目的:探讨ICU工作环境中常见的职业危险因素及防护措施.方法:分析各种ICU中存在的有害因素,提出重在自我防护的相应措施.结果:充分认识职业危害的严重性,增强ICU护理人员的自身保护意识,力求将职业危害降至低限度.结论:不安全的工作环境不仅仅影响了护理质量,同时也影响到护理人员的生活质量,避免伤害的方法在于积极的防护措施.
作者:李爱容 刊期: 2011年第08期
病案是在医疗活动中形成的时病人病情和对疾病诊治过程记录的积累而形成的具有法律效力的珍贵资料.在医疗、教学、科研、医疗业务统计管理、法律和保险的凭证等方面具有广泛而且重要的用途.病案信息采集的质量不仅直接反映医院医疗质量和管理水平而且也决定了病案社会利用的质量.遵循项目流程化原则,设计病案信息采集流程是提高病案信息采集质量和效率的重要途径.
作者:方立亿;吴桂华;杨春林 刊期: 2011年第08期
目的:以手法为主配合牵引治疗环枢关节错缝的非药物治疗.方法:颈颌带床头牵引下,旋转,有控制的扳动手法,使其错缝还住.结果:45例病人以手法牵引治疗,有效率达93.4%.
作者:李福元 刊期: 2011年第08期
目的:探计手法整复和支持带包扎固定治疗踝关节韧带损伤的临床疗效.方法:运用手法簦复和支持带包扎固定等综合疗法治疗踝关节韧带损伤260例患者.结果:经上述方法治疗后,治愈186例,基本痊愈51倒,好转23例,无效0例.结论:手法整复和支持带包扎固定综合治疗踝关节损伤疗效显著,对保障运动员正常训练非常重要.
作者:张凤功 刊期: 2011年第08期
颈椎病是中老年人的常见病,多发病.但近月年,我们在临床中却发现,中小学生的颈椎病发病率也在不断上升,特别是寰枢关节半脱位所致的颈性眩晕为常见.却易误诊,延误治疗.5年来我们共收治该类病180例,疗效显著,现报道如下.
作者:袁永强;张建娥 刊期: 2011年第08期
目的:观察康复按摩对初产妇产后康复的临床影响.方法:选择2010年6月至2011年6月100例足月、单胎、自然分娩的初产妇,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用康复按摩,观察两组护理后48h泌乳功能、疼痛、睡眠质量、子宫复旧情况.结果:观察组产后48h泌乳功能、睡眠质量和子宫复旧情况明显优于对照组,P<0.05;产后48h疼痛评分观察组显著低于对照组,P<0.05.结论:康复按摩能够有效促进产妇临床康复.
作者:卞静洁 刊期: 2011年第08期
本文通过对20例肝郁气滞型紧张性头痛经过推拿治疗的效果进行了探讨.
作者:王有善 刊期: 2011年第08期
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈椎退变或局部平衡失稳而引起系列症状和体征.本文目的是探讨治疗颈椎病的有效方法.方法:采用旋提法进行颈椎复位.结果:治疗的66例患者中,总有效率达到90%.结论:旋提法是治疗颈椎病的一种行之有效的方法.
作者:涂新生 刊期: 2011年第08期
中医学中的神,是指整个人体生命活动的外在表现.中医治病,即在于调气治神.推拿治疗中,不能只强调手法对肢体关节等机体外在的作用,还要重视对神的调养.从医生、患者两方面探讨推拿治疗中的治神,提出了养神、察神、调神的方法.
作者:胡波 刊期: 2011年第08期
目的:了解我市2010年4-10月手足口病重症确诊病例的临床表现、发病过程、就诊行为等.方法:采用统一设计的调查表,电话调查网络报告的2010年4月1日至10月31日发病的实验室确诊重症手足口病非死亡病例的家长.调查内容包括患者一般情况、发病及就诊情况、临床情况等.结果:共调查115例确诊重症手足口病非死亡病例,其中EV71感染所占比例高,占6512%.CoxA16占1517%,其他肠道病毒占1911%.就诊1次、2次、3次及以上的分别为3014%、4512%、2413%;6611%的病例住院;住院时间以4~7d的为多,占6118%,其中EV71感染者住院时间长;病程在4~10d的占7516%,其中CoxA16感染者病程长.结论:2010年4-10月我市重症手足口病以EV71感染为主.不同肠道病毒血清型所致手足口病的发热和出疹症状大致相同.我国的手足口病诊断标准有待进一步规范.
作者:徐善松 刊期: 2011年第08期
通过分析1996年~2007年中西医结合医疗机构、专业卫生人员等各项数据的比较分析,阐述中西医结合医疗卫生事业的发展情况,并分析了目前仍存在的问题.
作者:陈淑慧;卢传坚 刊期: 2011年第08期
目的:调查社区居民这一群体的身体状况,并作分析意见.方法:随机抽取1000例社区居民的体检结果作为调查对象.结果:社区居民的患病率为74.90%,主要疾病为高血压、心脏病,其次为肝、胆、肾、高血糖等老年性疾病.超过半数的患者为多种疾病同时存在,近一半的患者同时患2-3种疾病,其中高血压与心脏病并存的现象为多见.结论:社区居民是-健康弱势群体,多数人患有疾病或处于亚健康状况,政府与社会应给予更多关注.对这一人群应加强健康教育,提高保健意识,有病积极早治,无病主动防范,让他们健康幸福地安度晚年.
作者:宋敏敏 刊期: 2011年第08期
目的:回顾性调查手足口病的临床表现及实验检查特点.方法:对符合诊断标准的89例患儿进行相同实验项目及诊断检查(按操作规范检查).结果:①89例患儿中初患病88人占98.8%,年龄小6个月,大者5.5岁;患儿皮疹分布以手掌、手指屈侧、足底、口腔、臀部为特征;②实验室检查具有临床特点:白细胞及分类升高占58.4%;红细胞平均体积(Mcv)、平均血红蛋白(MCH),红细胞比积(HCT)降低占74%;ALT、AST升高占76%;心肌酶升高占87.6%;脑脊液压力、白细胞升高占64%;胸部X线、心电图检查无明显变化.结论:手足口病的临床表现及实验检查具有临床诊断和鉴别特征.
作者:谢景秀;杨达山;冯尚荣 刊期: 2011年第08期
随着L.C手术技术的不断成熟,备县级医院近10年来,大力开展L.C手术,镜下操作技术成熟,普外科也正顺利向微创手术过渡.但随着手术数量的增加,术后发现的问题也逐渐增多,特别是因术前检查、准备不充分,而导致的一些意外情况的发生与日俱增.现将我院1996.7-2009.7间开展的L.C手术2785例中出现的几类特殊情况总结如下.
作者:郑少华;王素玲 刊期: 2011年第08期
目的:通过时我院儿科门诊上呼吸道感染患儿抗生素使用的分析,分析我院临床抗生素的使用情况.方法:随机抽取我院儿科门诊上呼吸道感染留观处方1000张,采用儿童限定日剂量(CDDD)和儿童药物利用指数(CDUI)来分析抗生素的使用情况.结果:DDDs排序前9位抗茼药物中,除头孢哌酮/舒巴坦外,其他CDUI<1.5.结论:我院儿科门诊上呼吸道感染治疗中使用抗生素的情况较为合理.
作者:杨小光 刊期: 2011年第08期
目的:探讨农村避孕管理实施前后的计划生育情况.方法:选取我市农村选取20~40岁的已婚育龄期妇女400例为研究对象,进行避孕措施管理,1年后进行终点调查,比较避孕措施实施前后妇女的避孕知识的知晚率、计划生育率、避孕失败率、宫内节育器的使用率和绝育率.结果:终点组的避孕节育的有关知识水平显著高于基线组,P<0.05.且终点组的计划生育率、宫内节育器的使用率显著优于基线组,P<0.05.结论:避孕措施有利于提高农村育龄期妇女的计划生育率,值得推广.
作者:胡亚君 刊期: 2011年第08期
目的:通过对无偿献血人群的血液检验结果不合格原因进行分析,探索加强血液检测质量的方法,保证临床输血安全有效.方法:对2009年6月至2010年12月,在我站参加无偿献血的48094名献血者的ALT、HBsAg、抗-HcV、抗-HIV、抗-TP五项传染病筛查指标不合格原因进行分析.结果:在48094名献血者检验结果中,不合格标本3649例,不合格率约为7.6%.其中ALT升高2314例,不合格率约为4.81%;HBsAg项目报废365例,不合格率约为0.76%;抗-HCV项目报废348例,不合格率约为0.72%;抗-HIV项目报废163例.不合格率约为0.34%;抗-TP项目报废459例,不合格率约为0.95%.男女多项检验指标的报废率比较存在较大差异.结论:本地区献血者血液检验结果报废率以ALT为主,抗-TP、HBsAg、抗-HCV次之,同时存在一定的HIV阳性献血者.建议加强献血者采血前ALT筛查和问诊,排除高危人群参加献血,以保证临床输血安全.
作者:谢敬文;劳丽嫦;蓝文莉;张意钗;陈筱颍;谢美银 刊期: 2011年第08期
通过对我国目前中药资源开发利用与保护现状进行的探讨了解,结合中药药性鉴别的方法和特点,对中药发展现状进行总结分析.
作者:吴清洲 刊期: 2011年第08期
通过时401位广州市社区卫生服务中心医务人员进行zung抑郁自评量表(SDS)以及职业满意度问卷调查,了解其抑郁状况调查与分析及其相关因素.结果SDS平均得分高于国内正常人群水平,差异有显著性,总的抑郁发生率(SDS标准分≥53)为20.2%,结果令人担忧.其中低收入医务人员(月均收入<1500元)SDS得分高,达51.66±12.66,较接近53分的抑郁界定值,结果引人关注.抑郁情绪与感觉工作没有自主性、薪水不满意度呈正性相关,与收入水平、工作成就感、胜任工作感、同事间关系融洽度、直接领导的工作能力、单位部门岗住设置的合理性、单位的经营状况、工作总体满意度呈负性相关.职能管理部门以及社区卫生服务中心管理者应提升管理和业务水平,合理设置社区卫生服务中心的部门和岗位,改善机构的营运状况,提高医务人员的待遇和收入水平,从而有助于医务人员的心理健康,提升服务水平,有利于我国社区卫生服务的发展.
作者:蔡晓明 刊期: 2011年第08期
本文目的:通过对广泛耐多药肺结核(XDR-TB)的发病原因和治疗情况的调查和分析,为广泛耐多药结核病预防和治疗工作的顺利开展,提供具体有效的数据作为参考.方法:本文采用回顾性分析的方法,对我院2008年-2010年诊治的86例广泛耐多药肺结核病人的发病和治疗进行数据统计分析.结果:广泛耐多药肺结核(XDR-TB)患者在治疗过程中停止诊治81.3%、诊治方法不准确11.6%,原发性耐药7.0%,而在治疗过程中停止诊治的患者中,因病情好转而中断诊治的占18.1%.结论:听取临床医生提供的治疗方式和诊治原则,采用全程的科学合理的治疗方案,根据患者不同的病情,采取化疗治疗的要短程和长期相结合的化疗方案,预防知识的宣传教育和明确管理责任是防治广泛耐多药肺结(XDR-TB)的重要措施.耐药情况也必须引起业内人士的足够重视,采取合理有效的措施进行预防和控制.
作者:刘阳 刊期: 2011年第08期
目的:对基层医院妇科分泌物进行检验分析.方法:临床资料来源于我院2007-2010年的妇科门诊患者,共抽取360例,年龄在19-58岁,平均年龄为33.5岁.结果:清洁度(Ⅰ~Ⅱ)198例,清洁度(Ⅲa、Ⅳ)162例,差异有显著性意叉(P<0.05).结论:女性阴道分泌物涂片作为妇科常规体检项目,有利于及时发现疾病和早期治疗,对成年女性定期进行检验是非常有必要的.
作者:李萌 刊期: 2011年第08期
2010年4月20日,黔江区疾控中心检查组在黑溪镇卫生院进行传染病防控工作检查,黑溪镇卫生院报告称:黑溪镇中心小学有多名学生出现皮疹.接到报告后,区疾控中心技术人员会同黑溪镇卫生院防疫人员迅速赶赴该学校核实疫情,并开展流行病学调查.经综合防制,疫情得以有效控制.现将详细情况报告如下.
作者:吴彩霞;任自力;余恒璋;吴波 刊期: 2011年第08期
目的:探讨超声诊断胎儿软骨发育不全的声像图特征和临床意义.方法:应用GE-V730型超声诊断仪,线阵探头,频率3.5MHz.取仰卧位,于腹部做各方向扫查超声征象.结果:胎儿四肢长骨粗短,胸廓狭小,腹部膨隆是胎儿软骨发育不全的主要声像图表现.结论:超声诊断胎儿软骨发育不全是首先方法之一,是优生优育的前提保证.
作者:周敏学 刊期: 2011年第08期
目的:本文主要对剖宫产术后切口愈合不良的发病病因、预防及治疗方式进行探讨.方法:对2009年1月~2010年12月在我院的30例术后产生切口愈合不良患者的病例进行回顾分析.结果:孕妇自身因素、手术操作及缝合技术、手术过程等因素对于切口愈合均有影响.结论:影响剖宫产术后切口愈合不良的因素有很多,要加强孕妇及其家属的认识,有效进行产前检查,在孕期保健给予正确指导,同时要再围手术期给予相应的药物进行预防,有效的对病房的细菌数量进行控制,尽可能的缩短手术时间,这些都是切实减少术后切口愈合不良的有效措施.
作者:章晓丹 刊期: 2011年第08期
目的:探讨新生儿肺透明膜病的临床及胸部X线表现,提高早期诊断能力.方法:根据X线诊断标准及分级回顾性分析经临床及病理证实40例PHMD的影像表现.结果:本组40例,Ⅰ级5例,Ⅱ级21例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例.结论:胸部X线检查是诊断PHMD的主要方法,细颗粒状影伴支气管充气征是诊断PHMD可靠的影像表现,结合临床表现及X线动态分析大部分可作出明确诊断,同时能及时发现各种并发症,对治疗和预后评估具有重要意义.
作者:颜兵;朱益祥 刊期: 2011年第08期
目的;探讨胎膜早破对母儿的影响及分娩方式.方法:选择2010-01-01~2010-12-31期间子长县医院住院孕妇中胎膜早破44例,对其产生分娩方式、围产儿病死率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率等进行分析.结果:胎膜早破中发生早产64倒,发生率为14.2%,顺产272例,占60.5%,剖宫产175例,占38.9%,阴道助产2例,占0.4%,围产儿病死率2‰,胎儿窘迫10.5%,新生儿窒息4.4%.结论:胎膜早破的妊娠结局可使胎儿窘迫升高,国产儿病死率升高,新生儿并发症增加,应重视产前检查.
作者:郑灵阳 刊期: 2011年第08期
包茎是一种常见先天性疾病,发病率较高,儿童多见,应及早手术.疤痕体质也是一种先天的与自身体质有关的,与伤口创面大小无关的,以局部皮肤成纤维细胞异常增生为主要表现的疾病.因包皮环切后形成疤痕导致环状挛缩在临床较少见,教训在于术前病史询问及体检不仔细导致.环状疤痕处理应在疤痕趋于稳定后,结合影响功能程度,考虑行疤痕松解术,术前可热敷及多按摩,松解后包皮口周长可扩大约3厘米,龟头能完全外露,不致于影响功能.
作者:吴文卫 刊期: 2011年第08期
目的:探讨48例神经内科住院患者感染的部位及因素,并提出减少感染的有效措施.方法:回顾性分析2009年6月至2011年11月期间来我院神经内科就诊,且发生感染的48例患者.结果:在48例神经内科住院感染患者中,呼吸道方面的感染所占的比例高,达到了62.3%;泌尿道感染所占的比例为其次,达到了22.5%;病例组中的患者感染原因多样化,且存在多种原因叠加的情况.结论:神经内科患者是医院感染的高危人群,应加强医院感染监控措施.
作者:阮彪 刊期: 2011年第08期
目的:探讨腰椎爆裂性骨折并截瘫的治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年1月至2010年5月收治的20例腰椎爆裂性骨折并截瘫患者的临床资料,该组患者均采用椎弓根内固定术治疗,总结该组患者的治疗效果.结果:该组患者平均手术时间为125.3±35.5min,术中出血量为295.5±50.4ml,全部患者切口愈合良好,术后随访1~2年,Cobb角(后凸畸形)、神经功能(Frankel分级)、椎管面积及JOA评分显著优于术前,P<0.05.结论:椎弓根螺钉内固定治疗腰椎爆裂骨折重建了脊柱的稳定性,有利于促进脊柱功能恢复,并发症较少.
作者:苏栋瑞 刊期: 2011年第08期
肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚,心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病变的心肌病.根据左心室流出有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性,心电图主要表现为ST-T改变,左室高电压,病理性Q渡以及各种心律失常.超声心动图检查时其确诊有重要意义.本图不光有Ⅱ.Ⅲ.avF导联的ST段抬高,还有Ⅰ.avL导联的相应改变,其相应改变是下壁心肌梗死的早期诊断的主要线索.特别是该患者又有下腹痛的临床表现,急性下壁心肌梗死是首先需要考虑及需及时排除的.丝过进一步的检查,后该患者确诊为肥厚型心肌病.肥厚型心肌病的异常Q波类似心肌梗死的Q波.这种病理性Q波常见于前壁及下壁导联.但像本例既有病理性Q波同时伴有ST-T改变的极为罕见.
作者:徐雁丹 刊期: 2011年第08期
目前早产的发生率仍呈上升趋势,并做为产科大难题,约80%新生尔病率和死亡率与早产有关.分娩孕周约小,围产儿预后约差.早产一旦确诊目前临床上几乎无法治疗,如果早发现,早识别为早产的危害因素,降低围产儿的死亡率.
作者:古力努尔 刊期: 2011年第08期
目的:探讨成人水痘发病情况,临床特点及防治方法.方法:对83例成人水痘的临床表现,实验检查及治疗结果进行回顾性分析.结果:成人水痘传染性强,密切接触和群体生活者易感染;病程较长,前驱症状重,且无特异性.容易合并内脏损害;早期误诊病例多;但严重并发症少,预后良好.结论:在发病季节做好水痘预防工作,由于成人水痘的临床特点应注意诊断和鉴别诊断.更昔洛韦对成人水痘有较好的疗效.
作者:黄继程 刊期: 2011年第08期
输卵管结扎即女性绝育术,是指通过手术阻断输卵管,达到永久节育的目的,因其效果好,手术简便、安全、在我国已成为仅次于IUD的使用广泛的避孕方法,占采取避孕节育措施妇女比例的35%左右.可一次性解决非意愿性妊娠带来的困扰.本人长期以来在榆卵管结扎手术时发现,有2-3%的妇女因腹腔粘连或榆卵管炎症粘连致输卵管结扎手术失败.近年来由于剖宫产手术例数在不断增加,由此而带来的盆腔腹膜腔粘连随之上升.本文对剖宫产半年后行输卵管结扎术失败原因进行分析,目的为避免今后再次发生手术失败,给育龄妇女带来不必要的痛苦和经济负担.
作者:周贵民 刊期: 2011年第08期
目的:提高眼科门诊病人保健知识的水平.方法:成立QC小组,运用PPCA循环管理方法.结果:眼科门诊健康教育效果由60%上升至96%.结论:通过小组活动提高了护理人员的沟通能力和健康教育水平,提高护士的综合素质,激发其积极性与创造性,体现了人文关怀理念,提高了就诊病人的满意度.有效提高眼科门诊病人保健知识的水平.
作者:唐永明;李红梅 刊期: 2011年第08期
目的:现察团队工作理念在局部解剖实验教学中应用的效果.方法:从教学设计、教学过程、教学效果等几个方面探讨了在局部解剖实验教学中应用团队理念的必要性和实施的方法.结果:在教学中应用团队工作理念指导学生进行局部解剖的学习,在提高了他们实验技能的同时,还培养了学生合作能力和责任感.结论:实践表明,团队工作理念提高了教学质量,对培养学生的综合素质也有积极的作用.
作者:郭宁 刊期: 2011年第08期
我国是食管癌高发区,食管癌的治疗多采用以手术为主的综合治疗.食管癌是癌症中对生存质量影响大的疾病之一,影响食管癌患者生存质量的主要原因是精神状况和消化道的并发症,这对患者的生活和工作影响很大.食管癌疾病给患者和家属带来沉重的心理压力和经济负担.患者家属能否正确对待,正视患者的病情,对治疗护理关系极大,对患者心理有着直接的影响.为减轻患者及家属心理压力,并能更好地配合治疗护理.我们在对患者实施健康教育的同时也对其患者家属实施护理干预,取得了较好的疗效.
作者:朱冬梅 刊期: 2011年第08期
目的:探讨PBL教学法在<儿科护理学>教学中的应用效果.方法:整群抽取2009级三年制大专护理专业学生2个班(60名/班),随机分为实验组和对照组.按照<儿科护理学>教学大纲要求,实验组采用PBL教学法为主、传统教学法为辅.对照组仍采用传统教学法.将两组病例分析考核成绩、期末考核成绩、问卷调查自主学习情况进行比较和分析.结果:统计数据用SPSS13.0统计软件进行分析.试验组各项考核成绩均明显高于对照组(P<0.05).结论:PBL教学法增强了护生对儿科护理的兴趣及日后在见习中的主动学习,能够培养学生的临床思维能力和独立思考能力,将其运用于<儿科护理学>的教学中是可行的.
作者:陈田芳;邱会利;李艳琼;于群;王婷婷 刊期: 2011年第08期
目的:消除或减轻影响新生儿健康的危险因素、预防疾病、促进健康、提高住院期问的治疗依从性,提高家属的护理能力.方法:我们通过不断探索和努力,在新生儿住院期间的不同时间段,针对性采用不同内容对家属进行指导和帮助,总结出新生儿病房开展健康教育的一些体会.结果:提高了患儿家属对医护人员的信任度和满意度,减少了医患纠纷的发生.结论:这种系统的教育模式值得在新生儿病房推广应用.
作者:李春华;张小翼 刊期: 2011年第08期
钟时妊娠早期出现的心理变化进行逐一分析,提出要认识妊娠早期并满足孕妇生理和心理需要,关注她们的认知需要,为她们介绍妊娠早期生理反应过程及相应对的措施和应有的心理状态,关注他们的心理需求,注重孕早期保健工作的宣传,保持良好的心理状态和正确的饮食方法,安全度过妊娠期,提高生命质量.
作者:韦世芳 刊期: 2011年第08期
祖国.医学的攻克医学领域的疑难杂症方面取得了令世人瞩目的成果.在计划生育技术及生殖保健服务方面也有其独到的优势.本文针对中医药在计划生育技术及生殖保健服务中的应用进行了简单的阐述.
作者:龚燕 刊期: 2011年第08期
近年来,外国留学生医学教育人数显著增加.本文从医学影像课程建立,师资培养,教学梯队的建设,教学实践过程,教学评估和总结等几方面作了详细的介绍.为更好的完成留学生的医学影像英语教学提供一些经验.
作者:于薇 刊期: 2011年第08期
据统计患慢性病的老年人平均用药7种左右,并常在进餐的同时服药.工作中往往只注意药物与药物之间相互作用,而忽视了药物与饮食相互作用,所以在用药中要了解药物与食物的相互作用的结果,趋利避害,指导病人合理用药.服药时,人们关注的往往是服药的时问和剂量,因为这两者直接关系着药物疗效的发挥.此时人们忽略了一个细节,那就是服药期间的饮食,不舍理的饮食会降低药效.
作者:赵晓丽;徐伟红 刊期: 2011年第08期
慢性充血性心力衰竭是各种病因所引起的多种心脏疾病的终末阶段,合理有效使用抗心律失常药物,可以减少和降低药物的不良反应,延长患者的生存期,降低死亡率和改善预后.
作者:朱斌;李鉴铭 刊期: 2011年第08期
2003年,美国科学家彼得·阿格雷和罗德里克·麦金农因发现细胞膜水通道,以及对离子通道结构和机理研究作出了开创性贡献而获得诺贝尔化学奖.有研究表明,细胞膜上可能存在有二氧化碳气体通道相关蛋白AQPl争RhAG等,它们可能介导了二氧化碳除简单扩散以外的通道介导的转运.
作者:吴玉立;张均孝;黄小龙 刊期: 2011年第08期
黄酮类化合物是自然界中以C6-C3-C6的方式构成的三环天然有机物,广泛存在于包括水果、蔬菜、和谷物在内的众多植物的花、叶、果实中,属于植物次级代谢产物.目前已知的黄酮单体已达8000多种.众多研究表明黄酮类化合物具有降血糖、降血脂、抑菌抗病毒、抗炎镇痛、免疫调节、治疗骨质疏松、抗心脑血管疾病、抗氧化、抗衰老、抗辐射、抗癌等广泛的生物学活性.由于黄酮类化合物具有生物活性多、来源广、毒副作用小等特点,因而受到人们的广泛关注,对该类化舍物的研究已成为国内外研究的热门课题.
作者:童红莉 刊期: 2011年第08期
肺栓塞是以各种裣子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.肺血栓栓塞症为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病.肺血栓栓塞为肺栓塞的常见类型,通常所称肺栓塞即指肺血栓栓塞.
作者:李岩;张宝玲;贾国龙 刊期: 2011年第08期
目的:观察对围绝经期综合征患者应用中西医结合疗法进行治疗的临床效果,并探讨其中西医治疗的研究进展.方法:回顾我院2008年10月-2010年12月,来我科就诊的80例围绝经期综合征患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者40例.对对照组40例患者应用中成药更年安片进行治疗,对观察组应用中西医结合疗法(尼尔雌醇片+更年汤)进行治疗,两组均进行3个周期的用药,对比两组疗效差异,并进行中西医疗法的探讨分析.结果:观察组其愈显率与总有效率较对照组具有明显差异(P<0.05).结论:对围绝经期综合征患者应用中西医结合疗法进行治疗,疗效确切,前景良好,应予普遍推广.
作者:罗红玲 刊期: 2011年第08期
舒芬太尼(sufentanil)是一种人工合成的阿片类镇痛药物,是芬太尼N-4位取代的衍生物,也是目前临床应用的镇痛作用较强的阿片类药物.舒芬太尼于1976年首次合成,1984年被FDA批准在临床使用,2003年正式引进中国.随着临床研究的不断深入,已证实舒芬太尼在许多方面优于芬太尼,具有镇痛强度大,较易透过细胞膜和血脑屏障,心血管功能稳定,反复给药后很少有蓄积作用的特点,其应用范围也不断扩大.本文就舒芬太尼的药理学和临床应用进展作一综述.
作者:郭烨 刊期: 2011年第08期
乳腺按摩在产后乳房护理中发挥着积极地作用,乳腺按摩可促进乳汁分泌,疏通乳腺导管,治疗急性乳腺炎等.本文旨在探讨乳腺按摩在产后护理中的作用,为临床护理提供参考.
作者:金玮薇 刊期: 2011年第08期
国内外研究报道,银耳的主要活性成份银耳多糖,可分为五大类,均具有广泛的药理学作用,尤其是在促进机体免疫作用方面,有着突出表现,但其调节免疫的具体机制却仍不十分清楚.为此,对银耳多糖促免疫机制的研究和对各免疫调节作用之间内在联系的探索显得意义重大.
作者:朱韵甜 刊期: 2011年第08期