目的:探讨头面部烧伤的佳护理方法.方法:对137例头面部烧伤患者给予及时合理的诊治和一般护理、心理护理、饮食护理、创面护理五官护理、康复护理等精心的护理.结果:本组137例头面部烧伤患者均痊愈出院,无死亡病例.住院时间10～35天,平均18.5天；面部色素沉着51例,不同程度瘢痕增生22例,无面部畸形.结论:头面部烧伤患者及时合理的治疗,配合护理人员心理护理、饮食护理、创面护理等综合护理措施可提高疗效,促进患者早日康复.
作者：苏清兰 刊期： 2012年第09期
目的:通过系统化护理干预将骨科压疮高危患者压疮发生率控制到低.方法:将收治压疮高危急者随机分为两组,压疮高危患者按常规护理,另一部分按整改后的措施进行系统化护理干预,观察两组患者压疮发生率.结果:干预组患者发生压疮1例,常规组发生压疮7例,两者相比较差异有统计学意义.结论:系统化护理干预能有效降低骨科压疮高危患者压疮发生率,提高护理工作质量.
作者：黄慧茜；田莉 刊期： 2012年第09期
大多数化疗药物对血管内膜刺激性较大.一但渗漏于血管外,轻者造成皮肤组织肿胀、疼痛,重者科导致局部组织溃烂、坏死,更严重者甚至经久不愈、溃烂可深及肌腱及关节,后达到需外科请创、换药、植皮,甚至截肢.不仅给患者身心带来伤害,影响治疗计划,而且易产生医疗纠纷.为此,避免、减少化疗药物外渗是我们义不容辞的责任.2009 ～2010年运用PDCA循环法(计划plan、执行do、检查check、处理action)降低化疗药物外渗取得了良好的效果,现报告如下.
作者：朱丽美；楼志兰 刊期： 2012年第09期
剖宫产术是由于产妇产道异常、胎盘异常、子痫、先兆子痫、心功能3级以上、瘢痕子宫、35岁以上高龄产妇、胎儿较大的臀位等原因使胎儿无法自然娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿的手术.由于产妇待产时精力和体力的大量消耗,加之该手术伤口大,创面广,容易产生发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连,甚至肺栓塞、羊水栓塞等并发症;以及慢性输卵管炎,子宫内膜异位症等远期后遗症.所以剖宫产术前、术后的精心护理,是保证手术成功和产妇顺利康复的关键.2000～2010年收治实施剖宫产产妇256例,现总结如下.
作者：王晓燕 刊期： 2012年第09期
结核性脑膜炎属神经系统结核病,是病情严重的肺外结核,是结核病致死、致残的主要原因之一.儿童与成人皆可患病,但以儿童较多,据有关报道小儿结核病病死率仍达4/10万,其中结核性脑膜炎占75％[1],一旦延误诊治,预后极差.近年来收治婴幼儿结核性脑膜炎11例,通过积极的治疗及护理均未出现并发症.
作者：韩林；刘倩；程亮 刊期： 2012年第09期
川乌、草乌均属毛莨科植物中草药,其功能有强心、消炎、镇痛祛风的作用.因而民间常用于治疗风湿性关节炎、跌打肿痛、坐骨神经痛等.但川乌、草乌中含有毒性很强的乌头碱,用药过量可引起中毒,可致严重的心律失常,危及生命.医护人员快速的判断,及时的救治非常重要.2005～ 2011年收治乌头碱中毒患者261例,均伴有严的心律失常.现总结报告如下.
作者：姚秀珍 刊期： 2012年第09期
急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症,是常见的急腹症之一.此病发病急,病情危重,变化迅速,可导致休克而危急生命,临床上分为水肿型和出血坏死型.2006～2010年收治急性胰腺炎患者15例,男8例,女7例,平均年龄47.5岁,平均住院11.5天.经过精心治疗及护理、治愈出院,未发生并发症,现将护理体会总结如下.
作者：张忠会 刊期： 2012年第09期
急诊危重患者经过急诊科抢救后,因各种因素的需要,常需转至检查科室,途中虽然只有几分钟到十几分钟时间,但仍然存在着许多对患者病情不利的情况,急诊科危重患者转运发生意外明显高于其他科[1].因此,做好危重患者转运途中的观察和护理有着积极的意义.院内转运是急诊危重患者抢救是救治过程不可忽略的重要环节.决定患者能否转运的基本条件是在搬动及运送途中,患者不会因此而危及生命和使病情急剧恶化,提高危重患者院内转运的安全性,降低死亡率和伤残率.2007年8月～2009年8月对109例危重患者实施安全转运,现总结如下.
作者：王建华；屈锦秀 刊期： 2012年第09期
联合国世界卫生组织经过对全球人体平均寿命进行测定,对年龄段的划分标准作出新的规定:45～59岁为中年人.随着生活水平的提高,中年2型糖尿病患者日渐增多.2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为主要特点的糖代谢紊乱,是一种不可治愈性的心身疾病.中年又是人生的一个特殊时期,既是家庭的栋梁,又是工作岗位上的骨干,生活和事业负担较重.此时患上一种不可治愈性疾病,心理会产生多种不良反应.心理因素对其发生、发展、疗效及预后均起到重要作用,直接影响患者的生活质量和康复.因此,在药物治疗和加强锻炼的同时,分析其心理特点,及时采取护理措施,有助于病情的稳定,药物的发挥,疗效的巩固.现报告如下.
作者：倪海英；田会云 刊期： 2012年第09期
腹腔镜手术是近年来运用到临床的一项新技术,已逐步得到重视和普及.腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统的开腹胆囊切除术相比具有切口小,并发症少,术后恢复快,住院时间短等优点.目前已成为治疗胆囊疾病的首选手术方法[1].2006年5月～2011年9月收治行腹腔镜胆囊切除术患者288例,其中男102例,女186例,年龄24～80岁,平均52岁.而且随着微创技术的发展,手术操作水平的提高,越来越多的胆囊疾病患者因了解到LC术的优越性而来院就诊,对围手术期护理也提出了更高的要求,手术的术前护理,术后观察是手术成功的关键因素之一,是保证患者康复的重要环节.现将护理体会总结如下.
作者：褚国贤 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理措施在预防急性心肌梗死(AMI)后患者发生便秘的重要性,以明确减少AMI的严重并发症的护理预防的有效性.方法:对60例AMI患者进行有计划,分步骤告知患者早期预防,包括营养、饮食指导,被动活动以促进排便,心理支持,首次排便预防措施.结果:本组患者便秘率为93％,较以往同种患者便秘的发生率有显著下降.结论:通过有力的护理预防措施,可明显减低AMI患者便秘的发生率,减少由此引发的严重心律失常,心里衰竭等并发症.
作者：黄玉芝 刊期： 2012年第09期
目的:研究心理护理及健康教育对消化道肿瘤化疗患者异常情绪的影响.方法:收治消化道恶性肿瘤患者245例,对147例恶性消化道肿瘤化疗患者进行常规治疗的同时实施心理护理及健康教育,列为干预组；以进行基本护理的98例为对照组.观察两组化疗前后焦虑、抑郁指数,分析其临床疗效.结果:化疗后干预组的SAS、SDS评分均显著低于基本护理组,而生存时间显著高于基本护理组.结论:心理护理及健康教育干预使肿瘤化疗患者异常情绪程度明显减轻,生存时间也得到显著延长.
作者：耿素霞 刊期： 2012年第09期
短暂性脑缺血(TIA)是指缺血引起的短暂性脑局灶功能或视网膜功能缺损,临床症状一般持续10～15分,多在1小时内,不超过24小时.TIA是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患血液成分异常和血液动力学变化等多因素导致的临床综合征.在众多的危险因素中,动脉粥样硬化为短暂性脑缺血发作常见的原因.研究发现,TIA患者在第1年内的脑梗死发生率较一般人高13 ～ 16倍,5年之内仍高7倍有余[1].发病6小时以内的溶栓治疗被临床科学试验证实有明显的疗效,并被批准应用于临床.溶栓治疗安全、有效,且其疗效呈时间依赖性,患者溶栓治疗时间越早,预后越佳.2009年1月～2011年2月收治TIA早期经脉溶栓治疗患者40例,取得满意效果.现总结报告如下.
作者：王海瑞；丁华青 刊期： 2012年第09期
目的:以“患者满意、社会满意、政府满意”为目的,为患者提供优质的护理服务,全面提升护理服务.方法:2011年1月对住院患者实施优质护理服务活动.结果:护理质量明显改善,患者满意度由实施前的92.9％提高至99.75％.结论:优质护理服务的实施,提高了护理服务质量,增进护患关系,提升患者满意度.
作者：张艳美 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病合并急性心肌梗死的护理要点.方法:收治急性心肌梗死合并糖尿病患者68例,对其临床护理进行回顾性分析.结果:本组68例患者,经过积极救治,加强各方面护理,66例病情稳定,治愈出院.2例死亡,1例为大面积心梗并严重并发症患者,1例发生在恢复期排便后猝死.结论:加强患者的护理对于降低其并发症,改善预后意义重大.
作者：徐秀敏 刊期： 2012年第09期
糖尿病足是因神经病变失去感觉和因缺血缺氧失去活动能力,并继发感染所致的足部疾患[1],是糖尿病严重的并发症之一.糖尿病足一旦发病,由于其治疗复杂,困难大,往往会面临截肢等较严重后果.糖尿病足治疗中护理起着非常重要的作用.
作者：聂鹏 刊期： 2012年第09期
目的:探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响,旨在提高高血压患者的服药依从性.方法:收治高血压患者260例,随机分为两组,每组130例.对照组采用常规宣教的护理方法；干预组在常规护理基础上给予全程健康教育护理干预.出院6个月后对所有患者进行问卷调查.结果:干预组高血压患者药物治疗依从性好的百分率为63.85％.对照组服药依从性好的百分率为25.28％,两组相比较差异有统计学意义(X2=38.91,P＜0.01).结论:护理干预可以明显提高患者服药依从性,从而提高血压正常控制率.
作者：张绮阁 刊期： 2012年第09期
妊娠是一种生理状态,几乎没有任何生活经历能唤起如此完全的喜悦或极大失望的痛苦.针对临产妇这一特殊群体,产科护士和助产士应很好地协助临产妇进行角色定位,将人文关怀融入产科护理的日常工作,既保证分娩质量,又使临产妇愉快地度过妊娠这一特殊生理过程.2005～2009年对临产妇579例实施人文关怀,临产妇的产痛明显减轻,产程缩短,顺产率提高,疗效显著.
作者：刘雪平；董树美；徐瑞红 刊期： 2012年第09期
气管哮喘是由多种细胞,特别是肥大细胞和淋巴细胞引发的慢性气道炎症.是一种不分年龄、性别,严重可危及生命的疾病.一分新的调查报告证实,目前全球上有约1.5亿人被直接或者间接的诊断患有这种疾病.在已经过去的将近十年之中,患有支气管哮喘病的病例已增加了超过3倍.在我国,患有哮喘病的人数约有2500万,支气管哮喘病成为我国第二大呼吸道系统疾病.其中,儿童和老年人的发病率分别为2％～3％和1％.根据发病的起因和时间段不同,临床表现主要有以下三个方面.
作者：高丽娟 刊期： 2012年第09期
舒适护理模式的定义是使人在生理、心理、灵性上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度.也就是说,护理人员要给予所有的人,包括妇幼、老人、患者一个舒适的状态.2010年1月～2011年11月对总结了舒适护理模式在对气胸患者胸腔闭式引流治疗过程中的应用和效果.对住院患者进行护理干预后评估,舒适护理干预是重要而有效的护理手段,使患者感受到大的舒适程度.
作者：薛艳平 刊期： 2012年第09期
胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,病情严重,常危及患者生命,需要紧急处理.治疗上多采用修补术或胃大部分切除术.2007年10月～2010年12月收治胃十二指肠溃疡穿孔患者57例,均采用手术治疗,对护理病历加以分析、总结,术后均痊愈出院,有7例患者术后出现轻度腹胀.
作者：李东芝 刊期： 2012年第09期
目的:探讨直肠癌术后人工肛门的护理方法,提高手术成功率,改善患者生活质量.方法:回顾性总结分析36例直肠癌miles手术患者的护理工作.结果:36例患者中4例出现切口感染,3例出现人工肛门狭窄,经积极治疗后均痊愈出院.结论:加强直肠癌miles手术患者护理能够提高手术成功率,改善患者生活质量,提高预后.
作者：孙晓霞 刊期： 2012年第09期
导尿并留置尿管是临床上抢救危重患者、某些大手术后、排尿困难患者常用的一种操作技术,而长期留置尿管后引发的尿路感染却是一种常见的院内感染,居医院感染的前3位.有资料显示,医院获得性感染40％为尿路感染,70％以上尿路感染与尿管有关[1].因此留置导尿中如何预防和控制感染成了临床工作中一项长期的、艰巨的任务.本文查找留置导尿中引起尿路感染的相关因素,探讨有效的预防措施.提示医护人员应严格掌握留置导尿的适应证,缩短留置尿管时间,加强无菌观念,加强对留置导尿后的护理,可降低尿路感染的发生.现将留置导尿引起尿路感染的相关因素及预防措施总结如下.
作者：施少芬 刊期： 2012年第09期
肾移植术后的肺部感染尤以术后2～4个月多见,严重者可并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),导致多器官功能不全(MODS),终致受者死亡.肺部感染病原学上细菌性、真菌性、病毒性和原虫感染均可发生,而早期的诊断和治疗多是经验性的.我科自2010年1月～2011年10月收治肾移植术后肺部感染者23例,先将护理体会总结报告如下.
作者：李冰玉；杜利利 刊期： 2012年第09期
门诊作为医院对外服务的窗口,其服务质量直接关系到医院的声誉和医院的品牌,门诊输液室是门诊的重要组成部分,护理工作的质量直接影响到医院的形象.因此,优质护理服务在门诊护理工作中显得尤为重要.我科接诊的患者中85％为老年患者,尤其在季节交换和冬季时老年患者更多.因此,何更好地为老年患者服务,提供方便快捷、温馨舒适的就医条件成为我科的护理服务重点.
作者：桑宁 刊期： 2012年第09期
美沙酮维持治疗是指在较长时期或长期服用美沙酮来处理海洛因或其他阿片类物质成瘾的一种治疗措施,同时配合心理护理、行为干预等综合措施,终达到减少毒品危害和需求,恢复患者的社会功能和家庭功能,达到共建和谐社会的目的.
作者：武新风 刊期： 2012年第09期
目的:总结肝硬化上消化道出血的护理方法.方法:回顾性分析肝硬化并发生消化道出血患者32例临床资料,总结护理方法.结果:经积极抢救治疗和精心护理32例患者,治愈28例,自动出院3例,死亡2例.结论:对肝硬化合并上消化道出血患者实施正确、合理和精心的护理,可提高抢救成功率,减少再出血,提高临床疗效.
作者：尚软香 刊期： 2012年第09期
重型颅脑损伤是脑外科常见急诊,其特点是发病急、病情重、复杂多变、并发症多、死亡率高,需要及时抢救,严密观察,精心护理.因此要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.2006年7月～2011年12月收治重型颅脑损伤患者76例,总结观察护理体会如下.
作者：蒋婵娟 刊期： 2012年第09期
目的:观察务实基础护理实行无陪护病房在精神科的应用的满意度情况.方法:总结精神科务实基础护理,实施无陪护护理的方法和内容,包括安全护理、饮食护理、日常生活护理、心理护理、以及冲动、伤人、毁物、逃跑、自伤、自杀等特殊行为的护理.结果:通过夯实基础护理实行无陪护病房在精神科的应用,2010年满意度高95.9％,明显高于2008年、2009年的护理满意度.且2010年无1例护理纠纷发生,明显低于2008年,2009年.结论:科学完善的管理体系、安静舒适的环境是安全的保障；严格执行医嘱、保证营养的供给、确保患者服药到肚是疗效的保障；符合卫生部正在全国开展的“优质护理服务示范工程”的具体化表述.达到了全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务的目的.
作者：曾立纯 刊期： 2012年第09期
胎儿娩出24小时内产后出血量≥500ml称为产后大出血.据统计,产后大出血占我国目前产妇死亡原因的首位,其发病率为分娩总数的2％ ～3％,是分娩期严重的并发症.产后出血是产科常见并发症,往往来势凶猛,在临床上如观察抢救不及时,护理干预不到位,将为患者造成不良的后果.因此及时进行产后出血的观察、护理评估及干预是预防产后出血的重要手段,经过多年的临床实施,疗效及护理效果显著.
作者：邱慧敏；王卉佳；张莹 刊期： 2012年第09期
医学模式的转变和医疗卫生事业的发展,现行举证责任制度的实施,使护士的职业压力明显增加,直接影响护士的身心健康,社区护士作为基层的护理工作者,尤为明显.压力源也称应激物,是指能引起机体产生紧张感的各种事件和环境[1].
作者：宣元芳 刊期： 2012年第09期
医院感染也称之为医源性感染,隔离、灭菌及消毒是预防控制医院感染的基本措施.随着社会的不断进步及人们自我保健意识的提高,医院感染也越来越引起社会及院方的重视.预防控制医院感染中的绝大部分工作由护士承担,为此其在预防医院感染工作中的作用非常关键[1].近些年来,我院护理部与院感办在工作中密切配合,通过有效强化预防医院感染知识培训,一切规范化管理,严格执行查对、消毒制度,加强护理人员综合素质管理.全部护理人员均能做到职责分明,正确洗手,严格实施无菌技术操作,抗菌药物应用合理.
作者：王凤英 刊期： 2012年第09期
颜面部为暴露部位容易被烧伤,其烧伤占全身烧伤的52％.2008年8月～2011年7月采用自制药物面膜纱布对面部烧伤患者78例进行治疗护理,结果应用药物面膜纱布治疗面部烧伤,创面愈合快、用药次数少、色素改变轻、不易形成瘢痕或瘢痕增生轻微.药物面膜纱布治疗烧伤方法简单、创面愈合快、用药次数少、患者痛苦少.
作者：玉芳莉 刊期： 2012年第09期
乙型脑炎(乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,由蚊虫传播,夏末秋初为发病高峰期,临床以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征为主要症状,重症患儿出现中枢性呼吸衰竭,致残率及死亡率较高,严重威胁广大儿童的健康和生命.
作者：欧阳玲 刊期： 2012年第09期
目的:比较胰岛素不同给药方法对初诊2型糖尿病的治疗效果.方法:对96例初诊2型糖尿病住院患者进行了两种胰岛素强化治疗,胰岛素泵持续皮治疗组( CSII) 48例和多次皮下注射胰岛素组( MSII)46例.比较两组治疗前后血糖变化、血糖达标时间、血糖达标时每天胰岛素的使用总量及低血糖的发生率.结果:两组终均达到了目标血糖值,平均高血糖控制天数差异有显著性,CSII组7.96±4.28天,MSII组10.31±3.32天,P＜0.01,胰岛素用量CSII组37.62±7.91U/日,MSII组40.31±6.30U/日,差异无显著性(P＞0.05).而CSII组低血糖发生率低于MSII组,CSII组0.16±0.06次/(人·日),MSII组0.27±0.09次/(人·日),P＜0.01.结论:CSII组较MSII组更快更有效地控制高血糖,并减少低血糖的发生率.
作者：尹静 刊期： 2012年第09期
目的:探讨骨盆骨折患者的临床特点及护理对策.方法:收治骨盆骨折患者38例,回顾分析临床资料,进行总结.结果:38例骨盆骨折患者中,手术治疗10例,非手术治疗28例,配合积极的临床护理,均已康复.结论:细致的病情观察和临床护理对骨盆骨折患者的康复致关重要.
作者：李凡丽 刊期： 2012年第09期
腋静脉是粗静脉,临床上一般不用于穿刺输液.近年来随着留置针的普及,在新生儿间应用腋静脉留置针输液,对延长留置时间,减少不良反应,提高穿刺成功率,减少穿刺次数,以及尽快建立静脉抢救通道起到了良好效果.本方法主要应用于早产儿.本文对腋静脉的优缺点、解剖位置、穿刺方法、护理进行综述.
作者：陈雪珍 刊期： 2012年第09期
小儿静脉穿刺成功与否,关系到儿科疾病的治疗和抢救中的第一重要措施,是护理工作中的一项基本功,如何做到一针见血,如何保持治疗的顺利进行,避免重复穿刺,本文就此问题谈谈体会.
作者：钱秀清 刊期： 2012年第09期
目的:探讨分析对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理方法.方法:对60例胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理资料进行回顾性分析,术前予以准确评估,指导膳食,术后密切观察病情,监测和控制血糖,加强管道和营养护理,预防并发症的发生.结果:术后半年经过护理等各方面的仔细观察和精细护理,有47例不在需要药物或者饮食控制血糖,空腹血糖在正常范围之内,有效率78.3％,13例需要药物或者饮食控制,空腹血糖仍高于正常值,但是药物剂量明显下降,且血糖的水平也降低明显.结论:对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病行胃转流术的患者加强病情等方面的护理,及时监测和控制血糖,可有效保证手术的顺利完成,大大降低了术后并发症的发生率.
作者：陈爱云 刊期： 2012年第09期
多西他赛药物在乳腺癌、肺癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的治疗中得到广泛应用[1],但和其他化疗药物有所不同,它有独特之处和不良反应,近年来采用以该药为主的化疗方案治疗晚期恶性肿瘤,取得较好疗效.现将治疗中的护理体会报告如下.
作者：孙爱丽 刊期： 2012年第09期
小儿支原体肺炎是肺炎支原体( mycoplasma pneumoniae)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.资料与方法一般资料:2009年8月～2010年8月收治儿科患者80例,男38例,女42例;年龄2个月～5岁31例,＞5岁49例.发热67例,胸痛5例,喘息13例.
作者：张瑞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨舒适护理对急诊外科清创患者负性情绪的影响.方法:对120例神志清醒,无精神症状,无生命危险的急诊外伤需行清创术的患者,随机分为对照组和干预组各60例.对照组按护理常规进行护理,干预组在此基础上实施舒适护理,对比两组出现的负性情绪、护理舒适度、服务满意度.结果:干预组不良负性情绪明显低于对照组,护理舒适度和满意度方面明显高于对照组.结论:舒适护理能有效降低急诊外科清创患者的负性情绪,提高护理舒适度,提高治疗依从性,缩短清创时间,提高清创效果,有利于缓解医患关系.
作者：蔡妙凤；郭剑虹 刊期： 2012年第09期
概述褥疮( Decubitus ulcer)是指由压力和剪切力所引起的皮肤损害[1],是因神经营养紊乱及血液循环障碍[2]、局部持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.近年这一名词渐被废弃,因为它不仅发生于卧床患者,许多也发生于坐位.现多采用压迫性溃疡或压疮(Pressure Ulcer,Pressure Sore)一词,它从其发生的病理生理学角度准确地概括了本病的实质.褥疮可由于家庭护理不当或缺乏相应的护理知识而发生于院外,也可以由于护理工作的不当或不仔细、不认真而发生在患者住院期间,甚至发生在短短的几小时的手术过程中.
作者：石玉甄；朱晓虹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中药熏蒸结合针刺治疗颈椎病的效果.方法:采用中药熏洗结合针刺治疗72例颈椎病患者.结果:颈部关节活动自如恢复正常53例有明显改善,颈部活动范围70°～80° 17例,颈部活动范围45° ～50°2例.结论:中药熏蒸结合针刺治疗早期较中度颈椎病护理到位有较好疗效.
作者：闫武彬；姜国云 刊期： 2012年第09期
新生儿窒息是指胎儿由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病.它是新生儿常见的症状,据统计在低经济水平国家新生儿死亡原因中,新生儿窒息以29％居于首位[1],是引起新生儿伤残和死亡的主要原因之一.护理配合及抢救质量将直接关系到新生儿的预后,可以大大降低窒息新生儿将来残疾的发生率和残疾程度[2].2008年开始对助产士进行新生儿窒息复苏技术培训,重点让助产士熟练掌握新生儿窒息复苏抢救护理技术,使新生儿的死亡率和伤残率明显降低,收效甚佳,现对助产士预防新生儿窒息和窒息复苏抢救的护理方法进行总结如下.
作者：李晓丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨人性化护理在手术室的应用情况.方法:2009年以来,不断探索.将284例患者随机分为观察组和对照组各142例,对照组采用传统护理方法,观察组采用人性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组对护士的信任度和满意度均高于对照组(均P ＜0.05).结论:人性化护理应用于手术室,可以提高患者的信任度和满意度,提高护理质量.
作者：张春玲；杨丽霞 刊期： 2012年第09期
随着医学护理模式的转变,舒适护理是一种整体的、人性化的、创造性的护理模式,是患者在生理、心理及社会上达到愉快的状态,能缩短或降低不愉快的过程[1].2008年开展舒适护理以来,患者满意度明显提高,护理质量明显提升,取得了良好的经济效益和社会效益.
作者：马晓玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨舒适护理在手术室的运用方式,对患者实施舒适护理的方法和意义.方法:对224例3个月～85岁手术患者在整体护理中运用舒适护理方式,并评价其效果.结果:224例手术患者均有不同程度的生理和心理等方面的改善,减轻了患者术前焦虑、紧张和恐惧心理,增强了安全感、信任感、依赖感和舒适度,术后随访满意度为97.46％.结论:舒适护理在手术室护理中的运用提高了手术室护理质量.
作者：吴建彦 刊期： 2012年第09期
胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一,胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病.据国内外文献报道,其发生率占纵隔肿瘤的19.0％～42.2％,约占前纵隔肿瘤的47％.在成人占纵隔肿瘤的20％～30％,多见于40～60岁患者,大约50％胸腺瘤患者无明显临床症状,多是在胸部X线体检时被查出肿瘤.随着肿瘤增大或肿瘤的外侵,患者表现为局部压迫症状、全身反应及伴发疾病症状.
作者：高改 刊期： 2012年第09期
目的:对老年患者腹腔镜胆囊手术围手术期的护理方法进行探讨和总结.方法:对100例行腹腔镜胆囊手术的老年患者在围手术期进行综合护理,术前做好良好的沟通和准备,术后做好护理及对并发症的预防和处理.结果:92例患者术后恢复较好,对于8例手术患者的并发症进行及时的护理干预,较好的控制了并发症的发展.结论:对老年手术患者进行周密的围手术期护理,可以较好地促进患者的康复情况.
作者：陈羡春 刊期： 2012年第09期
随着护理模式的转变,现代护理人才需要精通专业知识、具备专业技能、具有宽泛的护理知识、健全的人格和良好的人文素质[1],因此,在护理教育中,加强护士素质教育,培养具备人文素养的护理人才,已成为提升护理教育教学的当务之急.母婴护理是一项应用性、实际操作性很强的产科护理操作技术,因为临床护理教学及临床护理实习教学需要,应用方面在产科仍存在大片的空白,产科在妇幼专科医院是重点科室,针对危重患者、特殊病例进行床边的查房不够直观.2010年护理部选送1名产科护士长参加了全区妇产科护理新业务新技术学习班培训学习,回院后根据科室护理区域在临床的应用,护士长大胆创新,在产科率先学习制作母婴护理情景视频教学的录像,应用到临床护理教学查房中,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：曹瑜璇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨用51/2号输液器输液对肾脏病患者血管的保护作用及效果.方法:随机抽取320例患者使用7号输液器输液,患者投诉输液时,护士操作不能1次穿刺成功的次数经常发生.针对此现象,收治患者中随机抽取327例患者改用51/2号输液器输液进行比较.结果:对肾病内科患者改用51/2号输液器输液6个月后,与以往的一次性穿刺成功率进行比较,与患者对护士静脉穿刺不成功的投诉现象进行比较.护士对患者输液时,不但一次性穿刺成功率明显提高,患者对护士静脉穿刺不成功的投诉次数明显减少,而且明显地保护了肾病患者的血管.结论:对肾病患者使用51/2号输液器输液,提高了一次性穿刺成功率,有效地保护了静脉血管,避免了静脉炎等并发症的发生,改进了护理工作质量.
作者：刘敏；江力森 刊期： 2012年第09期
目的:探讨重症颅脑损伤患者气管切开术后护理.方法:收治重症颅损伤患者40例,行气管切开术后总结护理过程,预防肺部感染,保持呼吸通畅.结果:护理过程中36例临床治愈,2例因颅脑损伤严重死亡,1例发生肺部感染,感染率占2.5％,1例在气管切开后5天因呛咳出现切开出血,给予结扎而出血.结论:正确的护理方法可减少重型颅脑损伤患者气管切开后的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率.提高护理质量,达到预防和控制感染.
作者：李俊红 刊期： 2012年第09期
风湿性心脏病患者,往往病程较长,心功能差,药物治疗效果不佳.随着医学的发展,心脏瓣膜置换术是治疗该病的安全有效方法[1].经过长期的临床实践,严密的术后护理对可能出现的并发症早发现、早预防、早处理,可减少并发症的发生,降低死亡率.2011年1月～2011年10月对95例患者进行瓣膜置换术后,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：胡冬梅 刊期： 2012年第09期
回顾性分析食管癌手术患者195例,出现并发症25例,主要为术后出血、心律失常、吻合口瘘、肺部感染、肺不张、脓胸,分别给予对症护理,提高了手术的成功率,促进了患者痊愈.
作者：陶华 刊期： 2012年第09期
病历资料患者,女,26岁,因第1胎孕足月伴阴道流水半小时于2011年6月13日21:20入院.患者末次月经2010年8月25日,预产期2011年6月2日.孕期顺利,曾定期产检,未发现异常.既往人流1次,自然流产1次.查体:T 36.8℃,P 80次/分,BP 110/70mmHg,R 19次/分,心肺(-),妊娠腹,宫高35cm,腹围103cm,LOA,胎心140次/分,宫口开大1指,宫颈管消50％,头位s-3,胎膜已破,羊水清,骨盆外测25-27-20- 10cm.入院诊断:G3P0孕41+4周、头位、早破水.
作者：余映花 刊期： 2012年第09期
病历资料例1:患儿,女,10岁,因昏迷2小时,于2009年3月17日入院.患儿2小时前被人发现呈昏迷状态,平卧于床,口吐白沫,无明显肢体抽动,无大小便失禁.其母也呈昏迷状态,屋内生有煤炉,烟味大,屋内门窗紧闭.查体:体温38.1℃,脉搏160次/分,呼吸60次/分,血压100/80mmHg,昏迷状态,双瞳孔直径约6mm左右,等大等圆,对光反射迟钝,口唇樱桃红色,吐沫,颈部略有抵抗,两肺可闻及湿啰音,心率160次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,S1弱,腹部软,双侧克氏征阳性,布氏征阳性,巴彬斯基征阳性.
作者：刘伟；房有福；王健 刊期： 2012年第09期
目的:了解儿科门诊用药情况,及时改进存在的问题,促进儿科合理用药.方法:随机抽取儿科门诊处方10820张,分析其用药情况.结果:每张处方平均使用药物4.15种,多达9种,含注射剂5556张(51.35％),抗菌药物使用率67.12％,不合理处方942张(8.71％),分别在溶媒使用、给药间隔、选择药物、合并用药以及重复用药等方面存在问题.结论:儿科门诊处方中的不合理用药较明显,应加强医务人员合理用药的宣传和再学习.
作者：郑霞敦 刊期： 2012年第09期
随着社会发展,人口老龄化,用药人群中老年人比例明显上升.由于老年人各种重要脏器功能逐渐衰退,药物的吸收、代谢、排泄、分布、耐受性、组织的感受性及药物的相互作用与青壮年相比差异很大.老年人患病具有多病性,多种药物合用现象非常常见.所以,给老年人用药有如下体会.
作者：张定华；金萍萍；姜水英 刊期： 2012年第09期
恬尔心是苯噻嗪类钙拮抗剂,能阻断去极化的蒲氏纤维放电,并消除电去极的心室肌的自动节律性,抑制房室结传导及延长其不应期.直接减慢心率的作用较强,可扩张冠状动脉及外周血管,使冠脉流量增加和血压下降.减轻心脏工作负荷及减少心肌耗氧量,解除冠脉痉挛.因此,恬尔心对高血压、心绞痛及心力衰竭的治疗显示了广阔的应用前景.本文根据文献资料对恬尔心的临床应用进展作一介绍.
作者：黄士兰 刊期： 2012年第09期
中西药联合治疗,在大多数情况下都能够取长补短,增强药物疗效或减少不良反应.但是中西药的化学成分差异较大,药理作用各不相同,如果盲目地合用,忽视了中西药的配伍禁忌,就会适得其反,不仅降低药物的疗效,还可能导致不良反应,加重病情或引发新的疾病.下面就临床应用中常出现的中西药混用的不合理配伍予以分析,供临床参考.
作者：白淑琴 刊期： 2012年第09期
带状疱疹是常见的皮肤疾病,祖国医学称其为缠腰蛇,由水痘-带状疱疹病毒引起,表现为单侧性发疹、成簇水疱、沿周围神经分布并伴有神经痛等症状的一种疾病.中老年患病率较高,部分老年人带状疱疹临床上以疼痛为首发症状,由于皮损出现晚、与神经痛发生时间不一致,临床上初诊时容易被忽视,易造成误诊.
作者：叶勇 刊期： 2012年第09期
病历资料患者,女,24岁,G3P1.因发现盆腔包块10个+月于2011年11月28日入院.患者平素月经规则,13天,Lmp:2010年10月15日,10个月前孕3个月时产检B超发现左卵巢女拳大蜂窝状囊肿,卵巢肿瘤标志物无异常,4个月前经阴道分娩一足月男婴,产时腹部加压助娩,无突发弥漫性腹痛伴随,无阴道流血及流水,无畏寒、发热、盗汗,未感腹部增大,2011年11月26日在市中心医院B超复查示:盆腔巨大囊肿,2011年11月28日彩超示:子宫形态正常,双侧卵巢可显示,盆腹腔内可见巨大无回声区,大小31.9cm×25.8cm ×S.7cm,内见絮状光带呈网络状分布,CDFI:囊肿内及周边未见明显血流信号;肝、肾未见异常,肝肾间隙未见不规则液性暗区;腹腔内及胸腔未见明显液性暗区.提示:盆腹腔巨大囊性肿块(起源、性质待排).病程中患者精神、饮食、睡眠及大小便正常.入院PE:T 36.4℃,P 76次/分,BP 100/60mmHg精神可,全身浅表淋巴结未及肿大,腹软,腹左侧较右侧略膨大,左侧腹部叩诊呈浊音,液波震颤(+),PV:外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫大小正常,右附件区未扪及异常,左附件区未扪及明显包块,但触及水样振荡感.
作者：高秀兰；陶珍桂；易德枝 刊期： 2012年第09期
本文从1例误诊误治的患者入手,分析诊疗过程、误诊原因、经验教训.患者以左侧腰腹部疼痛为主要症状,入院误诊为输尿管结石,治疗无效死亡.死亡诊断:腹主动脉瘤破裂死亡.腹主动脉瘤表现多样,应加强对其的认识和了解.对疑似患者,应加强和完善各项基础检查.
作者：张学智；温莲玲 刊期： 2012年第09期
急性胃肠功能障碍或衰竭常发生在危重症的过程中,是多器官功能障碍综合征( MODS)的一个组成部分.当受累脏器越多,其发生率越高,病死率也明显增加.因往往缺乏实验室检验数据或量化指标,致使无法制定诊断标准[1],易造成早期漏诊、误诊.随着危重医学的不断发展,胃肠功能的受损日渐受关注,早认识,早干预,采取有效措施,是降低病死率的关键.
作者：胡大朝 刊期： 2012年第09期
微小切口胆囊切除术研究现状1982年Dubois等报告采用微小的开腹术(minilaparotomy)施行胆囊切除术1500例以来[1],近20年国内外使用多的是MC (minicholecystectomy),即微小切口胆囊切除术[2].MC已列为新版外科学教材胆囊切除术方法之一[3].笔者致力于MC的研究20余年,完成21000例微小切口胆囊切除、胆总管探查术临床实践,结合文献资料,介绍MC的相关问题.
作者：张光全；林琦远；何满西 刊期： 2012年第09期
高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等的危险因素.也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素.由于高脂血症是一种生活方式病,我国地域广阔,又是一个多民族国家,各地生活习惯差异较大,生活方式的不同,其患病率也有所不同,因此,进行地区性高脂血症患病率调查,并根据本地区人群的生活方式制定综合干预措施有着较为重要的现实意义.
作者：杨修元；席强 刊期： 2012年第09期
目的:分析永城市急性胰腺炎流行病学及病因的情况.方法:对住院的428例患者进行回顾性的调查分析.结果:428例患者中,男263例(61.45％),女165例(38.55％)；年龄16～84岁,平均43.0±12.5岁；城镇户籍275例(64.25％),农村户籍153例(35.75％)；其中胆源性胰腺炎245例(57.24％),高脂血症所至胰腺炎42例(9.81％),酒精性胰腺炎54例(12.62％),手术后胰腺炎8例(1.87％),药物性胰腺炎16例(3.74％),ERCP术后胰腺炎12例(2.80％),特发性胰腺炎51例(11.92％).结论:调查发现胆道疾病、高脂血症、大量饮酒是引起急性胰腺炎的主要原因,流行趋势如年龄分布、城乡分布、性别分布具差异有显著性.
作者：张晓飞；姚茜；李凤芹 刊期： 2012年第09期
糖尿病是一种慢性病,我国的糖尿病发病率2％～4％,随着人们生活水平的提高,平均寿命的延长,糖尿病的患病率将继续增加[1].由于社会经济条件等因素的影响,医护患交流不足,人们对糖尿病知识缺乏.为此,对141例糖尿病患者健康教育前、后问卷调查显示:糖尿病患者掌握有关疾病知识程度与自身文化素质有直接关系;系统且适宜的健康教育可以显著地提高糖尿病患者对疾病的认识水平和自我监护能力,有利于血糖控制;定期进行健康教育是多数糖尿病患者的需求.通过集体性健康教育,以提高患者对糖尿病的认识水平和自我监护能力,预防和延缓急慢性并发症的发生,现报告如下.
作者：白慧玲 刊期： 2012年第09期
脑卒中患者常伴随肢体偏瘫无力,患者无法自主完成翻身动作,而定时翻身对脑卒中肢体功能障碍患者具有十分重要的意义,它不仅能够防止患者因长期卧床引发褥疮,而且能够防止患者患侧肢体受压过久引起的局部血液循环障碍而导致患肢的肿胀疼痛,同时通过翻身训练能有效防止患者废用性肌无力、关节挛缩等并发症,促进患者肢体功能康复.而在临床护理工作中,常常需要两人以上才能顺利完成翻身护理操作,我科是以治疗中风病为主的脑病专科,需要翻身护理的患者非常多,为了减少此项护理工作中的护理人员投入,在长期的临床工作中,应用单人辅助翻身操作方法,简便易行,现将具体操作方法介绍如下.
作者：张莉 刊期： 2012年第09期
目的:了解焦作市艾滋病病毒(HIV)感染/艾滋病( AIDS)患者的流行特征,为制定综合防治对策提供依据.方法:统计分析焦作市疾病预防控制中心HIV/AIDS患者的流行病学调查资料.结果:全市共确认HIV抗体阳性691人,报告死亡241例.发现数量呈逐年上升趋势；以青壮年为主.结论:焦作市艾滋病流行形势严峻,多种传播途径并存,已到发病死亡高峰期,并由高危人群向一般人群蔓延.建议进一步加强宣传教育、监测检测、行为干预、救治救助、心理关怀等艾滋病综合防治工作.
作者：李化荣；徐军 刊期： 2012年第09期
目的:了解武威市凉州区35～59岁已婚农村妇女生殖健康状况,掌握发病原因,制定有效的防治措施,从而降低发病率,以确保广大妇女群众的身心健康.方法:对12个乡镇143个行政村26077例35～59岁有性生活的农村妇女进行宫颈癌检查,并对结果进行统计分析.结果:26077例中患各种妇科疾病者18807例(72.12％).其中生殖道感染16615例( 63.715％),子宫肌瘤288例(1.104％),其他良性疾病1754例(6.726％),癌前病变150例(0.575％),浸润癌1例(0.0038％),原位癌1例(0.0038％).结论:凉州区农村妇女生殖道感染患病率高.其中妇科炎症所占比例高,对妇科疾病和宫颈癌相关知识的重视程度低,就诊率低,相关因素多.应加强科普知识宣传,转变观念,以便提高广大农村妇女的自我保健意识.
作者：徐桂莲；杨菊 刊期： 2012年第09期
目的:了解临泽县城乡中小学儿童龋齿患病情况,提出防治结合的综合措施,进行中小学儿童口腔保健,改善并降低儿童龋病发病率.方法:对调查的临泽县城市及农村中小学儿童龋齿患病资料进行分析.结果:调查7859人,中小学生恒牙患龋率分别为城市男童28.64％,农村男童20.95％,城市女童30.41％,农村女童21.61％.结论:提示城市儿童家长必须意识到糖与儿童患龋情况关系密切,要引起足够的重视.
作者：郑丽虹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨一系列合理、切实可行的干预措施,达到提高社区医务人员手卫生的执行力,降低医院感染发生.方法:将不同社区分为对照组和研究组,给予不同干预措施,通过自制相关知识问卷调查、现场观察,调查不同社区医务人员不同干预前后手卫生的执行率,探讨成立以社区医生为组长的感染管理小组参与培训监督与提高医务人员手卫生依从性的相关性.结果:在60人中医务人员在干预前对“在接触患者体液后”“脱手套后”及“无菌操作前”执行率较高,约为40％左右；而对“接触患者前”“戴手套前”执行率较低,约为20％左右;不同社区间比较差异无统计学意义(P＞0.05).通过一系列的干预后医务人员手卫生的执行率有明显提高,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),不同干预对医务人员手卫生的执行率的影响不同,研究组(永和+夏港社区)执行率明显高于对照组(东区),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改善手卫生设施、形式多样的反复培训、强化内外监督等多模式的管理是提高社区医务人员手卫生执行率合理、有效的干预方法.
作者：范必芬；马东晔；孙云伟；刘国柱 刊期： 2012年第09期
妇科疾病普查是妇女健康保健主要内容之一,为了解我团已婚妇女妇科疾病情况,作者对2025例妇女妇科病普查资料进行分析.现总结报告如下.资料与方法普查对象:2010年对本团2025名已婚妇女进行妇科病普查,年龄22～65岁,职业为农工、教师、干部.
作者：李宏 刊期： 2012年第09期
目的:探索利用居民免费体检开展社区糖尿病早期筛查模式.方法:2009年9月1日起对重点人群进行免费体检并对就诊的45岁以上居民实行免费测血糖.观察2010年和2011年参加免费体检人数,空腹血糖受损健康管理人数,早期筛查糖尿病患者数的变化.社区糖尿病早期筛查知-信-行调查,早期筛查管理工作前后随机抽取300人做基线调查与评估调查.结果:参加免费体检人数,空腹血糖受损健康管理人数,早期筛查糖尿病患者人数逐年增加.居民在接受糖尿病社区早期筛查模式的健康管理后,糖尿病知识知晓率提高,态度转变率与行为改变率的提高均具有统计学意义(P＜0.01).结论:利用免费体检开展糖尿病早期筛查工作,规范了社区糖尿病干预流程,提高了居民的防病意识,增加了社区糖尿病筛查的人数,提高了糖尿病早期病例发现比例.
作者：陈训梅；冯秋玲 刊期： 2012年第09期
目的:了解城中社区的儿童睡眠状况.方法:抽取城中社区两所幼儿园780名2～5岁儿童,由专人对其家长进行问卷调查.结果:睡眠时间分别为幼儿组11.82小时,学龄前组10.18小时.睡眠障碍发生率为33.21％,主要表现为打鼾、睡眠不安、张口呼吸、多汗、入睡困难等.结论:城中社区儿童睡眠时间普遍较少,睡眠障碍发生率高,应给予重视.
作者：李红辉；黄任秀；邓梁琼 刊期： 2012年第09期
术后使用自控静脉镇痛泵( PCIA)与其他镇痛方法相比,不仅镇痛效果明显,使用安全,而且体现了患者的主动参与意识[1],但是镇痛效果取决于患者及家属是否懂得正确使用PCIA技术,因此,为了提高自控镇痛的效果,必须对患者及家属进行健康教育.
作者：刘春燕 刊期： 2012年第09期
目的:调查上海市嘉定区安亭镇社区40岁及以上中老年人的高脂血症的患病情况.方法:对社区内的40岁及以上中老年人进行健康体检,收集数据1611个,对40岁及以上中老年人的高脂血症的患病情况进行分析.结果:男TC均值4.74±0.86mmol/L,女5.10±0.88mmol/L,男TG 均值1.58±1.16mmol/L,女1.64±1.11 mmol/L.在男性中40～49岁高脂血症的患病率高39.1％,之后随年龄的增长而下降,在女性中40～49岁高脂血症的患病率低19.3％,从50岁开始增高,到60～69岁达到高峰,70岁以后下降,50岁前男性高于女性,50岁后女性明显增高.但男性患病率高峰有低龄化趋势.结论:安亭镇社区居民中老年人的血脂异常率35.3％低于上海中心城区,TC均值高于我国平均水平,40～49岁男性,49岁以上女性应成为控制高脂血症的重点防治对象.
作者：郑尧方；邱雅琴；陆红 刊期： 2012年第09期
乙型肝炎是一种常见的传染性疾病,目前尚无有效的治愈手段.随着医学模式的转变,人们对乙型肝炎患者心理状况的研究越来越多,并对乙型肝炎患者进行心理干预取得了较好效果[1].2010～2010年收治肝病患者,做调查分析,并给与心理疏导,旨在指导临床、促进乙型肝炎患者全面治疗与康复.
作者：宋游光 刊期： 2012年第09期
高血压是严重危害人民健康的常见疾病之一,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,这些危险因素与人们的社会、心理和行为密切相关.有效的健康教育不失为改变患者不良生活行为、提高患者对治疗依从性的重要手段.现就对68例高血压患者实施健康教育的难点分析与对策介绍如下.
作者：张红群；张侠 刊期： 2012年第09期
目的:分析机关干部人群中的高血压患病情况及其主要的危险因素,为机关中高血压的预防和控制提供参考依据.方法:2011年随机选取参加健康体检机关中30岁以上干部1453名,对高血压相关因素进行单因素和多因素分析.结果:单因素分析结果显示年龄、性别、高血压家族史、体质量指数( BMI)等10个因素与高血压有关；Logistic回归分析高血压的发生与患者的年龄、高血压家族史、BMI、血糖以及睡眠状况密切相关.结论:应从控制血糖、合理营养、保证睡眠以及降低BMI等方面入手,进行健康教育,有效降低机关干部群体中高血压的患病率.
作者：孙家国；冉贞权；田甜 刊期： 2012年第09期
由于妇科门诊患者流动性强,病种复杂,就诊时间短,每个患者的健康、年龄、文化等情况不同,因而接诊者只能根据患者所存在的问题,因人施教,在就诊时治疗时进行心理指导和健康教育.
作者：莫春兰 刊期： 2012年第09期
目的:观察综合康复疗法对急性脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法:将70例急性脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为吞咽训练组(n=35)、综合治疗组(n=35).综合治疗组方法包括(常规吞咽训练、神经肌肉电刺激).治疗前和治疗后3周采用洼田饮水试验进行评估.结果:治疗后3周两组洼田饮水试验评定等级均高于治疗前(P＜0.05),综合治疗组疗效更明显(P＜0.01).结论:综合康复疗法能明显改善急性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能.
作者：姜波；乔来军 刊期： 2012年第09期
皮层下动脉硬化性脑病(SAE)又称Binswanger病,自CT、MRI应用以来,报道增多,现将收治经临床CT确诊的患者60例报告如下.资料与方法本组患者60例,男41例,女19例;年龄49 ～83岁,平均71岁;病程7天～6年,平均2.6年.既往有高血压病史54例,短暂脑缺血发作病史37例,脑梗死(腔隙性)31例,糖尿病史18例,冠心病史20例,抽烟＞20支/日,长达8～ 50年30例,饮酒史50～100g/日,＞5年10例,间断性饮酒23例.
作者：贾庆双 刊期： 2012年第09期
目的:观察苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利治疗高血压左心室肥厚的疗效.方法:将60例原发性高血压合并左心室肥厚的患者随机分为两组,治疗组34例给苯磺酸氨氯地平和马来酸依那普利口服治疗,对照组26例用苯磺酸氨氯地平口服治疗,观察24周,治疗前后测收缩压和舒张压,左心室舒张末期室间隔厚度和左心室后壁厚度.结论:苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利治疗高血压左心室肥厚安全有效.
作者：鲍然 刊期： 2012年第09期
目的:研究胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病理生理特点及临床转归特点,以期提高FDGE的诊治水平.方法:收治行胃大部切除术患者200例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:200例中12例出现胃功能性排空障碍,发生率为6％,均发生于术后10～14天.12例全部经非手术治疗于术后12～28天胃排空功能恢复,痊愈出院.结论:胃大部切除术后功能性排空障碍的病因是多方面的.消化道造影和胃镜检查是诊断本病的重要方法,也是鉴别机械性梗阻的重要手段.采取非手术治疗均可治愈,辅助治疗有较好的疗效.
作者：商金明 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜行肝癌切除术的临床疗效,总结临床经验.方法:回顾性分析16例肝癌患者行腹腔镜切除术的临床资料.结果:所有患者均成功行腹腔镜肝癌切除术,肝左外叶以规则性手术为主,右肝表面选择不规则切除术；未见严重并发症,随访2年来见腹腔内转移.结论:腹腔镜行肝癌切除术安全有效,并发症少、创伤小、恢复快.
作者：胡光伟 刊期： 2012年第09期
分化型甲状腺癌占全部甲状腺癌的80％以上,手术治疗效果好,但目前国内外对手术切除范围仍有争议.2000～2009年收治分化型甲状腺癌患者128例,总结如下.
作者：张北南 刊期： 2012年第09期
目的:观察尤瑞克林针对急性进展性脑梗死的临床疗效.方法:收治急性进展性脑梗死患者336例,随机分为尤瑞克林治疗组和奥扎格雷钠对照组,比较两组患者治疗后临床疗效,并进行统计分析.结果:治疗组有效174例,无效62例,有效率为73.7％；对照组有效61例,无效39例,有效率为61.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:尤瑞克林针可改善急性进展性脑梗死患者的预后.
作者：李波；侯东刚；付海龙；朱楹 刊期： 2012年第09期
我国为乙型肝炎病毒感染的高发地区,目前在慢性乙肝的治疗方面已明确了抗病毒治疗的重要性,抗病毒治疗延缓了慢性乙型肝炎患者病情进展及减少了肝癌的发生.本院在应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎方面疗效满意.现报告如下.
作者：徐玉玲 刊期： 2012年第09期
目的:研究康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病(PHG)临床效果.方法:将收治的46例门脉高压性胃病患者随机分为观察组(康复新液联合艾普拉唑组)和对照组(艾普拉唑组),每组23例,对照组空腹服艾普拉唑肠溶片10mg,1次/日.观察组在对照组基础上,口服康复新液,每次10ml,3次/日.4周后再复查胃镜,评价胃黏膜的相关的改善情况.结果:观察组23例,显效16例(69.56％),有效5例(21.74％),无效2例(8.70％),总有效率为91.30％.对照组23例,显效15例(65.22％),有效2例(8.70％),无效6例(26.09％),总有效率为73.91％.结论:康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的治疗效果明显.
作者：李桂芝 刊期： 2012年第09期
目的:观察替罗非班对于非介入治疗急性冠脉综合征(ACS)的治疗效果.方法:212例未行介入治疗急性冠脉综合征患者随机分为两组,A组106例,在常规治疗的基础上加用替罗非班0.4μg/(kg·分),静滴,30分钟后0.1 μg·/(kg/分),持续36小时.B组106例仅给常规治疗.两组入院当时及3天后早晨空腹抽血测定hs - CRP、MMP -2等炎性因子,3天后评定临床疗效,两组对比观察治疗效果.结果:与B组对比,替罗非班A组能有效降低炎性因子的浓度,并能改善非介入治疗ACS患者临床治疗效果(P＜0.05).结论:替罗非班(替罗非班)对非介入治疗ACS患者有效.
作者：赵林明；刘新红；高亚飞；刘焱 刊期： 2012年第09期
目的:探讨甲皱微循环检测在小儿急性肺炎诊断中的意义.方法:2009年10月～2010年6月收治儿童急性肺炎患者84例,使用甲皱微循环[1]进行检测.结果:急性肺炎会使患者体内管襻的清晰度下降,与健康组相比观察组的患者肺部普遍出现模糊,而且小儿急性肺炎会造成患儿的血液流速减慢、红细胞聚集和出血现象.结论:甲皱微循环在检测过程中可以及时的反应患者的当前治疗情况,为医生的治疗提供依据,与胸透和胸片相比更加节约医疗资源,也不会对患者产生任何的不良作用.
作者：李振山 刊期： 2012年第09期
目的:探讨应用自体双股半腱肌腱联合缝合锚重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效.方法:采用自体双股半腱肌腱联合缝合锚重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位18例.Rock-wood分型Ⅲ型4例,Ⅳ型3例,V型11例.结果:全部患者进行随访,平均随访时间19个月,术后进行ASES评分为92.3分,主观VAS评分为1.3分；优6例,良9例,一般2例,差1例,总体优良率为83.3％;末次随访ASES评分为92.5±0.8分.结论:应用自体双股半腱肌腱联合缝合锚重建喙锁韧带是治疗肩锁关节脱位的有效方法.
作者：王先明；张永久；马万里；官义 刊期： 2012年第09期
各种慢性肾脏疾病终都可能发展为慢性肾衰竭(CRF),而一旦进入CRF阶段,病情将持续进展,进入终末期只能替代治疗(透析、肾移植).如何防治肾功能进一步下降,延缓CRF进展一直是临床研究的主要课题,笔者应用苯那普利和舒血宁注射液治疗CRF,现将临床观察结果总结如下.
作者：杜梅；吴小东 刊期： 2012年第09期
肺炎是尿毒症常见的并发症之一,由于尿毒症毒素的影响,使肺炎的临床表现不典型.常以呼吸道外症状为突出表现,导致误诊、漏诊.为探讨尿毒症合并无呼吸道症状肺炎的临床特点,2005～2008年对收治尿毒症合并肺炎患者58例进行临床观察,其中无呼吸道症状16例(27.6％).结果说明,尿毒症合并无呼吸道症状肺炎容易误诊、漏诊,早期摄X线胸片确诊是治疗成功的关键.现将此16例的临床特征,误诊、漏诊原因分析如下.
作者：刘东宏；索有梅 刊期： 2012年第09期
糖尿病和结核病均是当今人类常见、多见的疾病,人免疫缺陷病毒感染的流行、多重耐药结核分枝杆菌感染的增多、贫困人口的增加和移民等因素,是引起结核病疫情回升的重要原因.糖尿病发现先于肺结核占大多数,二者同时发现其次,肺结核发病先于糖尿病少.
作者：张艳 刊期： 2012年第09期
目的:观察双水平正压无创通气(BiPAP)呼吸机在急性左心衰竭抢救中的临床效果.方法:58例住院急性左心衰竭患者,随机分成两组,对照组28例,给予常规治疗,治疗组30例,在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机通气,观察两组治疗前、后症状体征及血气分析,并对两组进行比较.结果:治疗组中临床症状、体征和血气指标的改善明显优于对照组.结论:BiPAP无创呼吸机在抢救急性左心衰竭有明显效果.
作者：许建芳；汪世军 刊期： 2012年第09期
2006～2011年收治高血压脑出血患者327例,对其临床特点及经过微创术治疗后的疗效进行回顾性分析,以期对微创治疗高血压脑出血的临床疗效有更好的客观评价.现总结报告如下.
作者：沈明辉 刊期： 2012年第09期
目的:提高重症胸部创伤的抢救成功率和存活率.方法:回顾性分析收治重症胸部创伤患者60例.结果:急诊手术45例,胸腔闭式引流15例,死亡2例,58例抢救成功,存活至今无严重并发症.结论:胸部创伤是常见的外科创伤之一,正确把握手术时机,可获得满意的治疗效果,降低死亡率.
作者：张松 刊期： 2012年第09期
目的:观察体外循环体腔热灌注顺铂、白介素-2治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:40例经细胞或/和病理学确诊的恶性胸腔积液患者全部行胸腔穿刺置管引流术,并随机分为两组,治疗组体外循环体腔热灌注顺铂、白介素-2；对照组引流尽胸腔积液后直接注入顺铂、白介素-2.结果:治疗组有效率为90％,对照组为55％.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:体外循环体腔热灌注顺铂、白介素-2治疗恶性胸腔积液疗效显著,且不良反应可耐受.
作者：李文凤；冯莹 刊期： 2012年第09期
目的:评价国产吉西他滨(泽菲)对中晚期非小细胞肺癌有效性和安全性.方法:收治确诊为中晚期非小细胞肺癌患者46例,应用泽菲1000mg/m2于第1、8天静滴及顺铂50mg/m2于第1天静滴,以21天为周期的化疗过程进行统计、整理和分析.结果:46例中完全缓解4例,部分缓解23例,近期总有效率为58.7％,中位生存期为10个月,1年生存率为39.1％.主要不良反应为骨髓抑制,但可经药物调理,消化系统反应及肝、肾功能损害发生率低.结论:泽菲用于治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,不良反应可耐受.
作者：王廷贤 刊期： 2012年第09期
目的:探讨高压氧对重型颅脑损伤患者康复的作用并评估疗效.方法:收治部分重型颅脑损伤患者60例,随机分为两组,每组30例.观察组在常规综合治疗的基础上加用高压氧治疗,对照组只给予常规综合治疗.对两组进行跟踪观察,分别于观察组实施高压氧治疗后第1、2、3个疗程作格拉斯哥预后评分(GOS)、功能障碍评分(DRS)和评价.结果:观察组在加用高压氧治疗1个疗程后,COS和DRS与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧可提高重型颅脑损伤患者肢体偏瘫康复的效果,减低伤残率,疗效满意.
作者：陈国华 刊期： 2012年第09期
近年来,肺结核发病呈明显上升趋势,中青年是肺结核高发的群体.为更好控制肺结核的传播,制定有效的防治措施,2006年1月～2009年1月收治青年涂阳肺结核135例,对其临床资料进行回顾性分析.青年患者以咳嗽、胸痛、发热、纳差、消瘦、盗汗为主,病程短.早期诊断和治疗是改善预后的关键,积极查痰及胸部X线检查,以便及早发现、及早治疗.现总结报告如下.
作者：翟淑丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨宫腔镜下输卵管间质部插管通液在治疗单纯输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:选择经子宫输卵管造影术(HSG),证实输卵管阻塞性不孕60例,按要求分两组,A组(宫腔镜下输卵管间质部插管通液术组)30例；B组(子宫输卵管通液术组)30例,分别记录输卵管疏通情况.结果:与术前比较,术后两组的输卵管通畅率均有增加；其中A组术后输卵管通畅病例(输卵管双侧通畅及一侧通畅)达到80％,妊娠病例63％.B组术后输卵管通畅病例57％,妊娠病例30％.结论:宫腔镜下输卵管间质部插管通液术,对单纯输卵管阻塞不孕症患者的诊治效果非常理想.
作者：王素平；马君建；忽艳丽 刊期： 2012年第09期
2009年3月甲型H1N1流感在全世界爆发以来,各国采取了积极应对措施.我国开始了对特殊疫苗的研制,对遏制此病在全世界的流行起了决定性的作用.我国在疫苗研制方面处于世界领先地位,率先研制出了甲型H1N1流感疫苗,通过临床接种观察,接种有效率在80％～90％.但在疫苗接种中不可避免的会发生接种不良反应.
作者：陈应奇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨抗线粒体抗体M2亚型( AMA - M2)、抗核膜糖蛋白210(gp210)、抗可溶性酸性核蛋白(Sp100)对诊断原发性胆汁性肝硬化(PBC)的意义.方法:采用免疫印迹法对PBC患者血清中的AMA - M2、gp210、Sp100进行检测.结果:48例PBC患者中AMA -M2、gp210、Sp100的敏感性分别为87.5％、22.9％、18.8％.结论:联合检测AMA - M2、gp210、Sp100可以提高PBC 诊断的敏感性.
作者：张浩宇；张丽 刊期： 2012年第09期
肠易激综合征(IBS)是一种慢性反复发作性胃肠道功能紊乱性疾病,是消化科门诊常见疾病之一,其病因和发病机制仍不清楚,可能与平滑肌动力紊乱、内脏感觉过敏、肠道菌群失调及精神因素有关.肠易激综合征分为3型,即腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型,其中以腹泻型较为常见.应用乌灵胶囊联合酪酸梭菌二联活菌散治疗腹泻型IBS患者48例取得满意效果,现报告如下.
作者：李延领；李金柱 刊期： 2012年第09期
目的:探讨小剂量低分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的作用,探讨其疗效.方法:将74例患者随机分为两组,两组各37例,两组均给予低流量吸氧,抗炎、祛痰、解痉平喘、血管扩张剂等治疗,治疗组在此基础上加用低分子肝素4000U皮下注射1次/日,共7天,观察其疗效.对照组37例采取常规治疗,观察两组临床疗效.结果:常规治疗组总有效率73.0％,治疗组总有效率94.6％,两组总有效率比较,P＜0.05差异有统计学意义.结论:治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,应用小剂量低分子肝素钙可以达到改善肺部微循环,改善肺泡通气,促进炎症的恢复,促进痰液的排出,促进痰病康复.
作者：李慧 刊期： 2012年第09期
胸腔积液是呼吸科常见病之一[1].复杂、多样化,及时明确诊断决定其治疗方法.为探讨胸腔积液的临床特点,2009～2010年收治胸腔积液患者98例,进行回顾性分析,良性胸腔积液以结核性胸腔积液占多数,恶性胸腔积液以肺癌占多数.现报告如下.
作者：徐冬才 刊期： 2012年第09期
目的:观察子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产后子宫动静脉瘘的近期和远期疗效.方法:采用Seldinger技术穿刺及导管超选择插管技术行双侧子宫动脉造影并栓塞治疗剖宫产后子宫动静脉瘘患者10例,观察其手术效果及术后半年月经恢复情况.结果:10例患者术后出血均停止,术后随访半年以上转轻者无异常出血.结论:子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫动静脉瘘出血,疗效肯定,远期无复发.
作者：周竞旭 刊期： 2012年第09期
目的:探讨切开挂线法一次性根治肛周脓肿的临床疗效.方法:随机对80例肛周脓肿患者采用切开引流橡皮筋挂线法一次性根治分析其术后疗效.结果:本组80例,随访2个月～1年,一次性治愈78例,形成肛瘘二次手术治愈2例,一次性治愈率98％.结论:切开挂线法一次性根治肛周脓肿疗效好,疗程短,肛瘘发生率低,避免了二次手术之苦,无后遗症,不影响肛门节制功能.
作者：赵永红；史金鸽 刊期： 2012年第09期
目的:观察培菲康联合四磨汤治疗老年性便秘的疗效.方法:对59例老年性便秘患者随机分为两组,培菲康+四磨汤组(治疗组)30例,服用果导片组(对照组)29例.结果:治疗组改善便秘症状有效率为86.7％,对照组为41.4％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:培菲康联合四磨汤治疗老年性便秘优于传统的果导片.
作者：胡景芝 刊期： 2012年第09期
目的:探讨结核病合并糖尿病住院患者的临床特点,提高对肺结核合并糖尿病的认识.方法:收集涂片阳性的125例肺结核合并糖尿病(治疗组)和125例单纯性肺结核(对照组)的住院患者.随访时间6～12个月.结果:经过治疗后,治疗组的有效率明显低于对照组(P＜0.05).同时治疗组痰菌转阴、出现空洞的几率明显高于对照组(P＜0.05).结论:肺结核合并糖尿病以中老年为主,多为先发现糖尿病后合并肺结核,预后比较差,多并发症并发症.
作者：闫晓伟 刊期： 2012年第09期
目的:观察弥可保、神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变的效果.方法:使用弥可保、神经妥乐平针剂注射或口服片剂治疗糖尿病患者70例,观察治疗后临床症状的改善状况.结果:两药联合治疗2个月后,患者临床症状有所改善.结论:弥可保、神经妥乐平治疗糖尿病性神经病变疗效确切,作用持久.
作者：朱凤军；张书有；崔雨华；朱焕敏 刊期： 2012年第09期
静脉营养也称胃肠道外营养,对长期不能经口喂养的早产儿通过静脉各种营养素,达到正常生长发育需要,分为部分静脉营养和完全静脉营养.静脉营养是早产儿营养支持的重要内容,是宫内经母体输送营养的延续,是提高超极低出生体重儿存活率的必不可少的治疗手段之一.2009年10月～2011年10月应用静脉营养支持疗法治疗早产儿60例.现总结报告如下.
作者：邓玉玲；刘昆明；谭海明 刊期： 2012年第09期
目的:研究雾化吸入病毒唑、特布他林、地塞米松治疗小儿急性喉-支气管炎的临床疗效.方法:148例急性喉-支气管炎患儿随机平均分为对照组和观察组.两组患儿均予抗感染、静滴地塞米松治疗,观察组在对症治疗基础上给予病毒唑联合特布他林、地塞米松雾化吸入.结果:治疗72小时之后,观察组和对照组的总有效率分别为97.3％和78.3％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组止咳时间、声嘶减轻和呼吸困难消失时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论:病毒唑联合特布他林、地塞米松雾化吸入佐治急性喉-支气管炎具有良好的疗效.
作者：杨玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性胰腺炎(Ap)早期诊治的经验,对降低重症急性胰腺炎的发病率、手术率及死亡率有重要意义.方法:分析总结收治45例急性胰腺炎患者的诊治方案,在采用常规保守治疗的基础上,早期应用液体复苏及改善微循环的治疗方法.结果:7例发展为重症急性胰腺炎,发生率15.56％.手术4例(8.89％).死亡2例,重症胰腺炎死亡率28.57％.治愈43例,治愈率95.56％.结论:早期应用液体复苏及改善微循环的治疗方法,减轻钙超载对改善胰腺缺血,防止胰腺坏死,对降低重症急性胰腺炎的发生率及手术率、死亡率,提高治愈率,缩短住院时间等方面有重要的临床价值.
作者：杨玉科 刊期： 2012年第09期
前列腺切除术97例的临床资料.年龄46～92岁,平均67岁.术中和术后并发症:大量出血6例,轻度尿失禁7例,耻骨后隙感染2例,直肠壁损伤1例,术后排尿不畅4例.
作者：李映麒；刘胜刚；曾强 刊期： 2012年第09期
目的:探讨高剂量率后装腔内治疗的佳方案及提高疗效.方法:收治Ⅰb期和Ⅱb期宫颈癌患者80例,在行6MV -X直线加速器体外照射加高剂量率后装治疗2～4周后,再行全子宫或次广泛子宫切除术.全盆外照射20Gy,A点总量60Gy左右,B点50Gy.手术标本全部送病检,作多点切片,观察标本有无癌生存及对放射线的反应程度.结果:鳞癌56例,Ⅲ级反应40例(71.4％),无Ⅰ级反应,腺癌和鳞腺癌24例,Ⅲ级反应8例(33.3％).Ⅰ级反应8例(P＜0.05),80例全部随诊3年以上,无癌生存70例,死亡10例.3年存活率87.50％,5年存活率81.50％.结论:鳞癌疗效高于腺癌,腺癌可加大放疗剂量;对瘤体较大,内生型及腺癌宫颈癌患者,应全量放疗之后行简单子宫切除术.
作者：张鹏 刊期： 2012年第09期
目的:分析下肢静脉曲张术后复发的原因和静脉腔内激光治疗的有效性.方法:收治下肢静脉曲张术后复发患者85例(103条肢体),总结临床资料及静脉腔内激光治疗的效果、所有患者均行下肢深静脉顺行造影.结果:随访率100％,平均随访29.5个月,静脉腔内激光治疗后患者静脉曲张消失；色素沉着及肢体肿胀感好转；合并溃疡者溃疡愈合.结论:静脉腔内激光治疗是目前比较有效的治疗静脉曲张术后复发的方法,术前静脉造影检查和选择正确的手术方式是避免术后静脉曲张复发的关键.
作者：张虹桂；姚英杰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效.方法:对19例多发肋骨骨折患者,均在全麻下进行手术治疗,均给予记忆合金环抱器应用,对合并肺挫伤、血气胸13例患者同时给予胸腔探查并放置闭式引流,术后定期随访观察临床疗效.结果:19例多发肋骨骨折患者均行记忆合金环抱器固定,术后胸痛明显减轻,经6～24个月随访,平均8个月,骨折均愈合良好,无明显胸廓塌陷,无呼吸功能障碍.结论:对严重多发肋骨骨折患者应用记忆合金环抱器治疗,手术操作简单安全,固定牢靠,肺功能恢复较快,是一种较好的治疗方法.
作者：李海音；王羽；郭素娟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨冰冻切片在甲状腺手术中应用,提高甲状腺肿物冰冻切片诊断的准确率.方法:回顾性对比观察637例甲状腺肿物冰冻切片和石蜡切片.结果:冰冻切片诊断良性病变569例,恶性肿瘤54例,延迟9例；石蜡切片对照良性病变554例,恶性肿瘤74例.其中冰冻切片假阴性诊断16例,假阳性诊断1例,冰冻切片确诊率96.075％.结论:冰冻切片对甲状腺肿物术中定性及术式选择具有重要参考价值.正确的取材方法,提高对甲状腺良恶性肿瘤的判别能力,可提高甲状腺术中诊断准确率.
作者：万春生；何婷玉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨分娩镇痛的临床效果.方法:传统助产模式下分娩的480例单胎头位产妇对照组A组,实行分娩镇痛的592例单胎头位的产妇为观察组B组,将两组阴道分娩率,剖宫产率产后出血及胎儿宫内窘迫和新生儿窒息率进行比较.结果:观察组B组较对照组A组的剖宫产率,产后出血率,阴道助产率,胎儿宫内窘迫率有显著降低,产程总时间有显著降低.结论:分娩镇痛及导乐助产有利于提高产科质量,降低剖宫产率.
作者：王群；刘昌英 刊期： 2012年第09期
目的:分析社区门诊“腹痛”患者的病因.方法:对昆明理工大学校医院以“腹痛”为主诉就患者临床资料进行分析.结果:急性胃肠炎56例,肾绞痛25例,急性胆囊炎16例,胆石症18例,肠痉挛17例,急性胃炎15例,急性阑尾炎12例(异位阑尾1例),原发性痛经32例,子宫内膜异位1例,急性胰腺炎2例,急性坏死性胰腺炎并休克1例,胰腺癌1例,胆囊结石并壶腹部梗阻2例,急性黄疸型肝炎(甲型)2例,肠系膜淋巴结核2例,结核性胸膜炎1例,腹主动脉狭窄脾供血不足1例,不全性机械性肠梗阻1例,药物反应(红霉素)1例,急性心肌梗死1例,不明原因4例.结论:腹痛病因多,发病急、变化快、病情重,急诊医务人员诊断思维应尽可能全面.
作者：奚雪梅 刊期： 2012年第09期
资料与方法2001年1月～2011年1月随诊资料完整的妇女42例,年龄18 ～40岁,平均27.3岁,经B型超声诊断为宫内妊娠,胎死宫内,羊水过少或无.其他各项检查指标正常.宫颈成熟度评分≤3分40例,4～9分2例,≥10分0例.用药方法:选用米非司酮片,每片25mg,每天早晚各服50mg,共3天.第4天上午阴道后穹隆放置米索前列醇总剂量200～ 600μg,服药前后2小时禁食,放置米索前列醇单次剂量及重复使用次数因孕周各异,大剂量不超过800μg.
作者：田莉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨巨大脊髓脊膜膨出破溃伴感染的治疗策略及愈后.方法:回顾性分析巨大脊髓脊膜膨出破溃伴感染的患儿的临床资料,采取不同的手术方式和处理措施,观察愈后效果.结果:11例患儿中,早期4例采取切除膨出囊肿后,在张力较大的情况下,直接缝合皮肤,其中3例出现切口坏死、裂开、漏液,需后期长期换药,再次缝合；而后期的7例采取转移皮瓣减张缝合,皮瓣下留置负压引流,除1例感染裂开外,其余患儿切口均一期愈合,无裂开及漏液发生.结论:采用转移皮瓣及皮瓣下负压引流,治疗巨大脊髓脊膜膨出破溃伴感染效果明显优于其他方法.
作者：杨建晓；段军豪；郭文超 刊期： 2012年第09期
目的:探讨影响老年慢性重型肝炎预后的相关因素.方法:对120例老年慢性重型肝炎患者的临床资料进行分析.结果:老年慢性重型肝炎的预后与空腹血糖、低钠相关,空腹血糖＜ 2mmol/L、钠＜120mmol/L的患者死亡率明显升高(P＜0.05),但与血氨水平无关.结论:空腹血糖、低钠可提示老年慢性重型肝炎的预后.
作者：歧红阳；肖占宇 刊期： 2012年第09期
目的:观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果.方法:选择200例早孕妇女随机分为A组和B组,每组100例,A组应用氯胺酮+异丙酚组,术前1～2分,静脉注射氯胺酮1～2mg/kg(100mg稀释成10ml),然后缓慢注射异丙酚至睫毛反射消失,呼之不应时手术.B组为单纯异丙酚组,异丙酚用法同A组；术中必要时追加异丙酚30～50mg.结果:两组麻醉效果相当,头晕发生率B组高于A组(P＜0.05).结论:氯胺酮辅助异丙酚用于无痛人流麻醉安全、有效、可行.
作者：罗凤堂；杨蓉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨卵巢破裂患者的临床疗效.方法:收治卵巢破裂患者21例,行保守治疗与手术治疗.结果:21例卵巢破裂患者中,7例行手术治疗,14例行保守治疗,均获得满意疗效.结论:大多数卵巢破裂均可行保守治疗,避免手术治疗,减轻患者痛苦.
作者：李红莲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨主动脉夹层(AD)的主要病因、诊断方法及药物治疗效果.方法:对24例AD患者的临床表现、检查、诊治效果进行回顾性分析.结果:24例AD患者有高血压病22例.以疼痛为首发症状的23例,1例为休克.经CT明确诊断23例,经药物治疗20例好转,4例死亡.结论:高血压是目前主动脉夹层的主要危险因素,在基层医院CT对主动脉夹层的诊断具有重要价值,敏感性95.8％.药物治疗是主要的基础治疗和应急措施,也是减少死亡率的主要方法.
作者：张檑；柳春菊 刊期： 2012年第09期
目的:探讨运用小切口胆囊切除.术治疗胆囊良性疾病患者的应用体会.方法:回顾性分析经小切口胆囊切除术治疗良性胆囊疾病患者240例,观察术中及术后并发症,手术顺利程度等.结果:本组240例患者均手术成功且过程顺利,平均时间为47分钟；患者术中失血量为17～36ml；术后住院时间5.3天,24～36小时肛门排气并恢复正常饮食,本组中无胆道损伤、术后腹腔出血、胆瘘,3例因炎症粘连或术中肌松不良而延长切口完成手术,切口脂肪液化延迟愈合4例.结论:小切口胆囊切除具有术式简单且安全、创伤小、术后易于恢复、费用低等优势,可作为基层医院胆囊切除手术的首选.
作者：张贵经 刊期： 2012年第09期
目的:研究窄谱中波紫外线(NB- UVB)治疗白癜风患者前后,其外周血Th1/Th2的水平变化,观察NB- UVB治疗白癜风的可能机制.方法:临床选取40例白癜风患者,ELISA方法检测所有患者治疗前后外周血IL - 10、IFN -γ水平,同时选取34例正常对照组,检测其外周血IL- 10、IFN -γ水平.结果:各组之间IFN -γ水平无统计学差异,未经治疗的白癜风患者外周血IL - 10水平相比正常对照组显著增高,有显著差异(P＜0.01),治疗后明显降低,与治疗前有显著统计学差异(P＜0.01),而与正常对照组无统计学差异(P＞0.05).结论:白癜风患者外周血Th1/Th2平衡被打破,偏向Th2,NB-UVB治疗有助于恢复其平衡.
作者：赵桂兰；徐文忠；林论琼 刊期： 2012年第09期
目的:探讨手术治疗Ⅱ～Ⅲ度小儿直肠脱垂的临床疗效.方法:对60例Ⅱ～Ⅲ度小儿直肠脱垂患者采用结扎悬吊加注射法治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:治愈58例,治愈率96.7％.结论:结扎悬吊加注射法手术治疗直肠脱垂具有创伤小、痛苦少、疗程短、复发率低等优点.
作者：王伟涛；贾彦超 刊期： 2012年第09期
目的:探讨宫角妊娠的诊断及鉴别,足月宫角妊娠的并发症及其病因和处理.方法:对分娩的产妇35897例中,经剖宫产或剖腹探查术中明确诊断的6例足月宫角妊娠的病例进行回顾性分析.结果:6例均发生胎盘滞留,均以手术结束分娩,均发生产后出血,4例为臀位,2例为足月低体重儿,1例新生儿有并指畸形.结论:足月宫角妊娠易发生胎位不正、先兆子宫破裂、胎儿生长受限、胎儿畸形、胎盘滞留、产后出血等并发症,多以手术结束分娩,选择合理的分娩方式和手术方式可以减少某些足月宫角妊娠并发症的发生及尽量保留患者的生育功能.
作者：秦峰；万红芳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨戊二酸雌二醇联合米非司酮和米索前列醇在稽留流产治疗的效果.方法:稽留流产180例,随机分为两组(n=90),试验组使用戊二酸雌二醇联合米非司酮和米索前列醇治疗；对照组用米非司酮和米索前列醇治疗.观察两组4小时内排出妊娠组织、完全流产、不完全流产、清宫以及清宫术中失血量等情况.结果:试验组在排胎时间5.23±0.8小时、完全流产率68％、清宫术中失血量31.5 ±7.1ml均优于对照组的9.34±1.2小时、49％、41.3±8.5ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:戊二酸雌二醇联合米非司酮和米索前列醇在稽留流产治疗中效果安全、可靠.
作者：卢运萍；黄春柳 刊期： 2012年第09期
颈椎病是一种常见病、多发病,治疗上以保守为主.本文主要阐述物理疗法、颈椎牵引、手法按摩、小针刀、针灸等非药物疗法治疗颈椎病的体会以及掌握颈椎病各型的特点、康复评定的目的.现就康复科以非药物疗法治疗颈椎病的体会报告如下.
作者：刘君奇 刊期： 2012年第09期
泪小管损伤是眼睑外伤中常见疾病,以下泪小管断裂较多见,如不采取适当的治疗会引起永久性溢泪,2005～2010年手术治疗泪小管断裂患者30例,取得较满意效果,现报告如下.
作者：马剑 刊期： 2012年第09期
咬合创伤由于咬合关系不正常,或咬合力量不协调,引起的牙周支持组织的损伤称为咬合创伤.主要有两种类型类型:原发性合创伤,凡由于不正常的或过大的合力因素,使正常的牙周组织受到损伤,称为原发性合创伤.继发性合创伤,由于牙周炎等原因,使牙周组织本身支持力不足,不能胜任正常或过大的咬合力,使牙周组织进一步损伤称为继发性咬合创伤.
作者：邴秀娟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经皮肾镜取石术中出血并发症的发生原因与控制效果.方法:通过回顾性查阅经皮肾镜碎石取石术患者160例的临床病例资料,分析总结出血并发症情况.结果:经过观察,发生出血并发症12例,发生率7.5％.总出血量300～1200ml,平均600ml.男性患者发生出血的几率明显高于女性患者(P＜0.05).所有患者在经过药物保守治疗与介入栓塞治疗后,都痊愈出院.结论:经皮肾镜取石术中出血并发症发生率比较高,男性患者发生的几率比较好,联合治疗都取得比较好的控制效果.
作者：刘方伦 刊期： 2012年第09期
原发发性甲亢,即是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves).Graves病占甲亢的80％左右,可发生于任何年龄,常见于20～40岁的女性患者.Graves病起病缓慢,但也有起病急者,短时间内即出现典型甲亢症状.
作者：王国柱；石格斯 刊期： 2012年第09期
目的:评价α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:收治DNP患者56例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例.对照组采用甲钴胺治疗；观察组在对照组基础上加用α-硫辛酸治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗3周后,观察组总有效率为89.3％,对照组为71.4％,经X2检验,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见明显不良反应.结论:α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,安全性好.
作者：宾学晖 刊期： 2012年第09期
目的:观察苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗老年高血压的疗效,对心肌肥厚的影响及不良反应.方法:将76例老年高血压随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,在应用苯磺酸氨氯地平的基础上加用盐酸贝那普利10mg,晨服1次/日；对照组38例采用苯磺酸氨氯地5mg,晨服1次/日,两组疗程均24周.治疗期间每天测血压,同时观察不良反应,治疗前后均查血常规、尿常规、血脂、肝肾功能、血糖、心脏超声心动图,并作出相应记录及处理,观察两组药物对高血压的疗效,不良反应及心肌肥厚的变化情况.结果:治疗组总有效率94.73％,对照组总有效率73.68％,两组比较总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组24例心肌肥厚患者的舒张末期内径( LVDd)、室间隔厚度( IVST)和左室后壁厚度(PWT)均值较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05)；而对照组23例心肌肥厚患者的相应指标间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苯磺酸氨氯地平与盐酸贝那普利联合治疗高血压疗效显著,并可有效逆转心肌肥厚且无明显不良反应.
作者：段雁平；姚建华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨吡格列酮改善胰岛素作用.方法:将正在使用胰岛素治疗55例维吾尔族2型糖尿病患者随机分为两组,28例为胰岛素+吡格列酮组,27例为胰岛素组,前者调整胰岛素及口服药基础上合用吡格列酮,后者调整胰岛素及口服药,疗程均为6个月,比较血糖控制情况及胰岛素抵抗指数、胰岛素β细胞功能.结果:治疗后两组FPG、2hPG、HBA1C均显著下降(P＜0.01).两组FPG、2hPG、HBA1C、FINS、HOMA - IR、HOMA -β、胰岛素总量差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:吡格列酮明显降低胰岛素抵抗,改善β细胞功能,明显提高降糖效果.
作者：夏木西丁；帕提慢 刊期： 2012年第09期
目的:观察乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎(HBV)母婴传播的临床效果.方法:从1928例孕妇中筛查出病毒性乙肝患者118例,分别于产前3个月每月肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白200U,共3次,孕妇所生新生儿,生下即按0、2周龄肌内注射乙肝免疫球蛋白接受被动免疫,分别于1、2、6个月龄肌内注射乙肝疫苗接受主动免疫.分别于小儿1岁、2岁时各随访1次.结果:经过产前、产时、产后3个阶段主、被动联合免疫的阻断,乙肝表面抗体阴性率95.80％.结论:说明采用主、被动免疫联合阻断乙型肝炎母婴传播取得很好效果.
作者：何捷；刘淑琴 刊期： 2012年第09期
目的:分析和探讨锁骨钩钛板对肩锁关节脱位(TossyⅢ型)进行切开复位内固定手术的临床效果.方法:收治肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者28例,应用锁骨钩钛板切开复位内固定.结果:随访3～36个月,本组28例患者肩锁关节脱位完全愈合,肩关节功能优.结论:锁骨钩钛板是治疗肩锁关节脱位的理想方法.
作者：李俊刚；岳喜峰 刊期： 2012年第09期
米索前列醇,由于该药对妊娠子宫有明显的收缩作用,能使宫颈结缔组织释放多种蛋白酯,导致胶原纤维降解,使宫颈软化,颈管消失,宫口扩张,故自90年代开始,便广泛用于产科临床.本文就米索前列醇片在治疗宫内死胎中的应用做如下报告.
作者：杨红梅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨肺结核术后复发的原因.方法:收治肺结核患者560例,回顾手术治疗过程.结果:复发26例,肺叶切除术后复发24例,全肺切除术后复发0例,肺楔形切除术后复发2例.结论:多种原因造成病情复发,需要综合预防.
作者：于泳；付晨松 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病与脑梗死的相关性.方法:回顾性分析36例糖尿病合并脑梗死患者与36例非糖尿病脑梗死患者的血糖、TC、TG、HDL -C、LDL -C的变化,对其神经功能缺损程度、疗效及预后进行比较.结果:糖尿病合并脑梗死组血糖、TC、TG、LDL -C较非糖尿病脑梗死组显著增高,而HDL -C显著降低,糖尿病脑梗死组神经功能缺损程度重,预后明显较非糖尿病性脑梗死组差.结论:其不良预后与高血糖有关,积极控制血糖,对改进脑血管病预后有一定临床意义.
作者：杨绍宣 刊期： 2012年第09期
原发性肝癌,90％以上为肝细胞癌,是世界范围内常见的10种恶性肿瘤之一,就全球而言,在各种肿瘤致死病因中,肝癌在男性中列第7位,女性中列第9位,在我国HBV感染是肝癌发病的主要致癌因素,黄曲霉素和饮水污染则可能是重要的促癌因素.而肝癌的治疗大体可归纳为以下几点.
作者：张学华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨面中部骨折治疗的方法和要点.方法:36例面中部骨折患者,采用切开复位,微型钛板固定.结果:36例患者经2～12个月随访,骨折全部愈合,面部外形恢复满意,咬合关系、张口度恢复正常,术后眶下区麻木感、眼球内陷下沉、复视得到明显改善.结论:治疗面中部骨折手术复位钛板内固定术效果满意,无再移位发生.
作者：段清河 刊期： 2012年第09期
手部掌指骨骨折为常见骨折,若不能给予恰当的治疗,可能会严重影响手部的功能.2006～2009年对21例手部掌指骨骨折行切开复位微型钢板内固定治疗,获得较满意的效果.资料与方法本组患者21例34处骨折,男15例,女6例;年龄20 ～51岁.骨折部位:掌骨骨折13例22处,指骨骨折8例12处.骨折类型:闭合骨折16例,开放骨折5例.
作者：王林；王颖颖；杨豪 刊期： 2012年第09期
目的:比较硝苯地平与依那普利联合倍他乐克治疗高血压的临床疗效.方法:将收治的高血压患者180例,随机分成依那普利联合倍他乐克治疗组和硝苯地平对照组,每组90例,比较两组治疗前后的心率和血压变化情况、疗效评价以及不良反应发生率.结果:治疗前后,两组血压和心率均呈现明显降低趋势,疗效均比较明显.其中,治疗组总有效率为95.56％,对照组为90.00％,治疗组总有效率高于对照组.治疗组不良反应发生率高于对照组,但患者均可耐受,无需用药自然消失.结论:两种用药方式治疗高血压的临床疗效都比较明显,有条件的情况下,均可以在临床推广应用.
作者：刘碧坚；张万君；蔡宇 刊期： 2012年第09期
目的:观察面罩供氧和鼻导管给氧对丙泊酚联合布托啡诺行无痛人流术中氧饱和度的影响,探讨有效预防术中呼吸抑制的供氧方式.方法:收治自愿接受静脉麻醉下行人工流产的孕妇180例,随机分为M1组(面罩+布托0.5mg)、M2组(面罩+布托1.0mg)、B1组(鼻导管+布托0.5mg)、B2组(鼻导管+布托1.0mg),每组45例.观察术前、扩宫、诱导后2分钟、吸宫、手术结束各时间点的血氧饱和度( SpO2)、心率(HR)、血压(MAP)的变化.结果:M1组呼吸抑制发生率为4.4％,M2组发生率为6.7％,与B1组(24.4％)、B2组(24.4％)比较显著降低(P ＜0.01或P＜0.05).与T0比较,四组患者T3时间点心率下降明显,差异有显著性(P＜0.05)；B1组与B2组,与T0比较,T2时间点SpO2下降明显,差异有显著性(P＜0.05).结论:无痛人流术常规面罩吸氧能有效减少术中呼吸抑制的发生,提高人流患者的安全性.
作者：晏桂华；何永红；许桂荣；高勇 刊期： 2012年第09期
目的:比较高速涡轮机拔牙法与传统骨劈冠法在下颌阻生智齿拔除术中的临床疗效.方法:收治100例下颌阻生智齿患者,随机分为两组,试验组50例患者采用高速涡轮机牙钻祛除骨阻力,对照组50例采用传统骨凿劈冠法分割牙齿,缝合拔牙创,术后常规消炎药抗炎,拔牙术后1周观察术后并发症发生情况.结果:试验组术后疼痛,肿胀,张口受限反应较少,高速涡轮机与骨凿术后并发症比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高速涡轮机拔牙法拔除下颌低位阻生智齿明显降低术后并发症的发生,创伤小,安全可靠,优于传统骨凿劈开法.
作者：张金生 刊期： 2012年第09期
目的:左旋苯磺酸氨氯地平是目前临床使用较多的抗高血压药物.但部分的轻、中度高血压患者单用左旋苯磺酸氨氯地平治疗不能理想控制血压.为此,研究联合缬沙坦治疗此类患者与单用左旋苯磺酸氨氯地平的疗效.方法:120例高血压患者随机分为两组,每组60例,治疗组左旋苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦联用,对照组单用左旋苯磺酸氨氯地平,治疗4周,用台式水银柱血压计测量患者的血压,评估降压疗效.结果:治疗组血压明显下降,总有效率为98.3％,对照组总有效率为86.7％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:左旋苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦联合应用治疗高血压疗效显著.
作者：龙慧虎 刊期： 2012年第09期
目的:探讨匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效以及免疫功能的变化情况.方法:采用前瞻性的研究方法,将研究对象随机分为匹多莫德治疗组(即治疗组,n=30)及常规治疗组(即对照组,n =30).比较两组患儿治疗后的临床疗效,同时检测治疗前后免疫抗体.结果:匹多莫德治疗组在症状缓解以及预防感染反复方面效果优于对照组；治疗组在治疗后IgA有所升高、IgE有所下降(P＜0.05),IgG和IgM则无明显变化；常规治疗组的以上指标治疗前后无明显变化.结论:匹多莫德可以提高RRI的临床疗效及减少复发次数,能改善机体免疫力.
作者：覃薇；于波 刊期： 2012年第09期
上气道咳嗽综合征(UACS)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征[1],是儿童慢性咳嗽中常见却又容易被忽略的病因.因缺乏特异性的临床表现,不少基层医生认识不足,往往将本病引起的咳嗽误诊为气管、支气管炎,滥用大量抗生素治疗,反而增加抗生素对孩子身体的不良反应.
作者：翟奇；敬光怀；李亚一 刊期： 2012年第09期
目的:观察脑蛋白水解物、银杏达莫、复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变( AION)的疗效.方法:临床确诊的AION患者70例(70只眼),其中35例(35只眼)接受三联疗法治疗(治疗组)；另外35例(35只眼)接受常规治疗(对照组).应用溶栓抗凝剂、血管扩张剂静滴治疗,1次/日；糖皮质激素、654 -2球后或球旁注射,1～3次/周.均以20天为1个疗程.两组用药后每天观察视力、眼底变化,治疗前有视野检查者复查视野.结果:治疗组视力提高程度明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=2.86,P＜0.01)；治疗组中,32只眼(91.43％)治疗有效；3只眼(8.57％)无变化.对照组中,27只眼(77.14％)治疗有效；8只眼(22.86％)无变化.两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(X2=19.61,P＜0.01).结论:三联疗法治疗AION有效.
作者：王锋 刊期： 2012年第09期
目的:探讨大血管破裂引起休克的患者的急救与观察.方法:收治四肢大血管严重损伤所致休克患者13例,对急救护理措施进行回顾分析,并总结经验.结果:13例患者中,11例抢救成功,2例因伤情极危重入院30分钟内死亡；11例抢救成功患者中,有2例患者因肢体毁损严重,为保全生命行截肢处理.结论:对大血管损伤休克患者的处理应以保全患者生命、保留离断肢体肢体,及时有效地控制出血、积极补充血容量、解除原发病灶为急救处理原则.
作者：李沁 刊期： 2012年第09期
肛瘘是肛肠外科常见病、多发病.1975年全国肛肠外科会议制定了统一标准分类法,以外括约肌深部为标志,将瘘管经过此线以上称为高位肛瘘.一直以来,彻底清除原发病感染灶和保护肛门功能被看作是高位肛瘘的治疗中并重的问题.现将高位肛瘘内口的现代研究及手术方式的临床进展综述如下.
作者：丁以山；王业皇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经胃镜诊断为食管小细胞癌的佳治疗方案.方法:78例经胃镜诊断为小细胞食管癌且具有手术指征的病例予以手术治疗.结果:78例中仅19例确诊为小细胞食管癌且有5例术后生存＞3年.结论:经胃镜诊断为小细胞食管癌的病例,只要有手术指征仍应积极行根治切除术.
作者：宋宣统；史爱荣；庞秋艳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜下治疗各种类型阑尾炎的优势、技术要点及注意事项.方法:收治腹腔镜下治疗各种类型阑尾炎患者,回顾性分析其资料.结果:本组中转开腹3例;腹腔镜下同步处理右侧卵巢囊肿蒂扭转2例,右侧输卵管积脓3例;手术时间25 ～92分,平均42分钟；出血5～30ml,平均15ml；住院3～20天,平均4.5天；术后阑尾残端漏1例,切口感染3例;无腹腔残余感染,无粘连性肠梗阻及切口疝发生.结论:腹腔镜下阑尾切除术具有探查广泛,误诊、漏诊率低,可同步诊断处理其他疾病,脓液清除彻底,术后并发症少,疼痛轻,恢复快,切口分散隐蔽、美观等优势.可作为治疗阑尾炎的首选方法.
作者：陈世正 刊期： 2012年第09期
目的:通过观察与研究60例不典型心肌梗死患者相关情况,以期降低误诊率,为及时救治创造黄金时间.方法:回顾性分析60例不典型心肌梗死者基础资料、临床表现及相关检查,同时对数据进行记录、整理,然后给予统计学处理分析.结果:60例不典型心肌梗死者临床表现复杂多样,涉及消化系统、神经系统、呼吸系统和循环系统且所有患者在入院时无典型病理性Q波、心肌酶谱无变化者占48.33％.结论:加强对不典型心肌梗死的临床研究对降低误诊率、提高临床诊断率至关重要.
作者：朱春频 刊期： 2012年第09期
目的:探讨妈咪爱、茵栀黄颗粒联合使用对降低新生儿黄疸的治疗效果.方法:对120例新生儿黄疸患儿随机分为两组,对照组给予蓝光照射等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用妈咪爱和茵栀黄颗粒口服,对治疗前后血清总胆红素进行比较.结果:两组有效率经X2 检验,P＜0.05差异有显著性,治疗组有效率高于对照组.结论:妈咪爱和茵栀黄颗粒联合辅助治疗新生儿黄疸疗效确切,且应用方便,可作为治疗新生儿黄疸的有效方法之一.
作者：吴复栋 刊期： 2012年第09期
目的:探讨应用显微镜辅助带血管蒂尺神经松解皮下前置术与传统尺神经皮下前置术治疗肘管综合征的临床效果比较.方法:收治中重度肘管综合征36例,分别采用传统尺神经皮下前置术和显微镜下带血管蒂尺神经松解皮下前置术,获得随访32例并分别观察疗效,其中传统尺神经皮下前置术15例,显微镜下带血管蒂尺神经松解皮下前置术17例,术后随访0.5 ～3年.结果:显微镜辅助带血管蒂尺神经松解皮下前置术效果优于传统尺神经皮下前置术治疗肘管综合征,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用显微镜辅助带血管蒂尺神经松解前置术是处理肘管综合征的理想治疗方法.
作者：马辉；张雁儒 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中老年人急性心肌梗死的临床特点.方法:收治中老年急性心肌梗死患者100例,回顾性分析其资料.结果:中老年急性心肌梗死的部位以前壁所占的比率高,为41％；前壁加下壁者占22％；发病时间越长,首诊误诊率越高；治疗上发病时间越短,治疗成功率越高,表明老年人急性心肌梗死在临床上表现不典型,并发症多且严重,易漏诊、误诊,本身合并症多,死亡率比较高.结论:老年人急性心肌梗死的发生常缺乏典型症状,对患者及时进行动态心电图常规检查,及早诊断、早治疗,从而降低患者的死亡风险.
作者：董素琴 刊期： 2012年第09期
巨大肾血管平滑肌脂肪瘤自发破裂出血,出血量大病情重,病情急,易出现失血性休克危及生命,是泌尿外科急症.2006年7月～2011年2月对收治巨大血管平滑肌脂肪瘤破裂出血患者5例的诊治资料进行回顾性分析,发现术后病理检查结果为肾血管平滑肌脂肪瘤,5例患者均康复出院.结果说明,B超和CT是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的重要手段,动态超声检查可监测肿瘤破裂出血程度,早期手术能提高肾单位的保留.现报告如下.
作者：周权；赵声龙；吴学振 刊期： 2012年第09期
稳定性心绞痛是一种常见且可能致残的疾病,严重影响患者的生活质量.常规的抗心绞痛药物,如β受体阻滞剂、硝酸酯类及钙离子拮抗剂,在很多患者中,这些药物不能有效减少心肌缺血症状,抗心绞痛疗效不满意.2007年1月～2009年10月年在常规治疗基础上加用万爽力治疗稳定性心绞痛患者60例,取得较好疗效,报告如下.
作者：李华庆；周艳敏 刊期： 2012年第09期
目的:探讨丙泊酚在人工流产术中的镇痛镇静作用.方法:观察60例无痛人工流产术患者,丙泊酚以1.5～2.5mg/kg静脉给药,20～30秒内注入.观察受术者反应及意识消失时间与维持时间.结果:平均30秒起效,维持10分左右.结论:丙泊酚用于人工流产术的麻醉,起效快,苏醒快,麻醉时间短,安全.
作者：王凤君 刊期： 2012年第09期
目的:探讨断指再植的手术技巧及治疗体会.方法:收治实施断指再植术患者32例(44指),对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组44指存活43指,术后经6 ～12个月随访,按对断指再植功能评定标准评定,优33指,良10指.结论:具备精细的显微外科技术和技巧,术后妥善处理是断指再植成活重要因素.
作者：杨光；范春海 刊期： 2012年第09期
直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,在我国的大肠癌发病中直肠癌占第一位[1],以手术治疗为主.手术前的肠道准备是直肠癌手术前的常规准备,肠道准备的目的是使肠道内的粪便排空,减少肠道细菌数量,防止手术后腹腔和切口感染.肠道准备包括饮食控制、清洁肠道和药物使用三大措施[1].如何选择灌肠方法,使患者在短的时间内以小的痛苦达到理想的灌肠效果,减少手术中污染及手术后并发症的发生率,是临床上值得探讨的问题.近年来采用口服甘露醇配合清洁灌肠的方法进行肠道准备,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：王丽；贺小静；范莉 刊期： 2012年第09期
目的:观察氨溴特罗口服液在临床上辅助治疗小儿下呼吸道感染的疗效和安全性.方法:将收治的186例下呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组,对比两组患儿治疗后临床疗效情况.结果:观察组总有效率为93.6％,对照组为81.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氨溴特罗口服液用于改善小儿下呼吸道感染,止咳、祛痰、平喘疗效可靠,服用方便,安全性好.
作者：吕雪萍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病合并乳酸酸中毒的临床特点.方法:对近6年收治糖尿病合并乳酸酸中毒患者11例的相关资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果:11例患者中,死亡3例,其中1例因经济原因家属放弃治疗；余8例酸中毒均治愈,其中1例行气管插管上呼吸机支持治疗,1例行床旁持续血液滤过治疗.结论:对糖尿病患者要加强健康教育,避免口服苯乙双胍和所谓的中药制剂.治疗时要综合考虑,补碱时要谨慎小心,血气分析是关键；血液净化和机械通气可以挽救生命.
作者：杨素贞 刊期： 2012年第09期
目的:研究益生菌对慢性重型肝炎患者的血氨、凝血指标和胃肠道功能的影响.方法:将116例重症肝炎按住院单双号分成治疗组和对照组,治疗组每日经胃肠道给予含益生菌的活性乳酸奶3次,3正餐餐后半小时服用.对照组3正餐餐后给予白开水,2周后测生化值等一系列检查与治疗前进行对照.结果:治疗组胃肠道功能改善较明显,血氨值升高较小,与对照组比较差异有显著性.凝血指标与对照组比较差异没有显著性,总有效率高于对照组.结论:益生菌有利于慢性重症肝炎患者的胃肠道功能、有利于控制血氨升高.
作者：翁田波；施海燕；许敏；张复春 刊期： 2012年第09期
目的:探讨上消化道出血的常见原因、临床表现、发病特点及诊断方法,并根据病因、临床表现等进行诊断和治疗.方法:收治上消化道出血患者128例,对病因、症状等资料进行统计和总结.结果:128例患者,因胃、十二指肠溃疡出血38例(29.69％),胃癌出血27例(21.09％),胃切除术后吻合口出血27例(21.09％),肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血36例(28.13％).出血量15～815ml.成功止血95例,止血成功率为76.61％,暂时止血25例(20.16％),无效4例(3.23％).结论:胃肠道疾病是引起上消化道出血的主要原因,胃镜检查及直视下止血是主要的治疗方法.
作者：杨萍 刊期： 2012年第09期
目的:观察手法复位加牵引方法治疗小儿股骨干骨折的临床疗效.方法:收治小儿股骨干骨折患者88例,男64例,女24例,年龄1 ～13岁,平均8.5岁.骨折部位:上1/3者18例,中1/3者54例,下1/3者16例.其中10例为陈旧性骨折,3例为开放性骨折.均为移位性骨折.结果:骨折愈合时间22～56天,平均33.5天.骨折对位对线均达到解剖或功能复位标准,无1例骨折不愈合,远期随访无1例出现明显跛行,肢体功能恢复良好.结论:手法复位加牵引是治疗小儿股骨干骨折安全有效的治疗方法.
作者：卢先整；刘本辉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨丙泊酚配伍芬太尼、阿托品用于人工流产术镇痛效果及安全性.方法:收治诊断为宫内早孕6～10周自愿要求施行人工流产术的妇女180例,随机分为两组.观察组90例,采用丙泊酚配伍芬太尼、阿托品静脉推注后实施人工流产术；对照组90例采用常规方法行人工流产术.分别观察两组镇痛效果、术中出血、人工流产综合发生率.结果:观察组和对照组的镇痛效果分别为100％和22.3％；人工流产综合征的发生率分别为0和12.22％.两组镇痛有效率和人工流产综合征的发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚配伍芬太尼、阿托品用于人工流产镇痛效果好.预防发生人工流产综合征的效果确切,使用安全,方便,解除了患者的痛苦.
作者：周桂芝 刊期： 2012年第09期
腹腔镜手术是近20年来开展为广泛的微创手术,近年来,腹腔镜广泛应用于腹部外科胆囊切除术,由于这种技术具有创伤小,患者恢复快,术中出血量少,住院时间短,术后肠蠕动恢复快,并发症少,伤口小,美观等优点深受患者的欢迎.本文简要的概括了腹腔镜在胆囊切除术(LC)的发展历程,腹腔镜胆囊切除患者的禁忌证、并发症以及腹腔镜胆囊切除术的评价与展望.
作者：洪志平 刊期： 2012年第09期
目的:探讨镍钛形状记忆合金环抱器治疗肋骨骨折的优势.方法:采用镍钛形状记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折患者20例,所有患者均行切开复位内固定术,其中10例多发性肋骨骨折患者选择性固定部分移位较大骨折.术后定期随访,观察骨折愈合情况.结果:本组20例全部治愈,切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.术后8 ～12周X线片示骨折临床愈合.结论:应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠、组织相容性好以及并发症少等优点,能促进骨折愈合,改善呼吸功能,是一种比较理想的治疗方法.
作者：史博；王亚鹏；杨涛 刊期： 2012年第09期
目的:分析50岁以上女性平板运动试验(TET)假阳性的原因、发生率及预防对策.方法:收治50岁以上女性平板运动试验阳性的冠心病和疑似冠心病患者100例,所有患者均行冠状动脉造影检查,并与平板运动试验结果进行对照,分析假阳性的原因.结果:共检出平板运动试验阳性而冠脉造影阴性患者26例,假阳性率为为26.0％,在假阳性患者中自主神经功能紊乱者14例(53.8％),高血压5例(19.2％),糖尿病2例(7.0％).结论:平板运动试验对冠心病的诊断有重要价值,排除自主神经功能紊乱、高血压病、糖尿病等因素的影响,可明显降低平板运动试验假阳性率,提高其诊断冠心病的临床价值.
作者：郭玲；李晓梅；李林艳；刘平香 刊期： 2012年第09期
中期妊娠引产是指在妊娠13 ～24周之间,孕妇由于避孕失败造成计划外妊娠或者因为孕妇患有某种全身性疾病(如严重心脏病、重度贫血、肾功能不全等)不宜继续妊娠或者胎儿有先天疾病或畸形等原因,用人工的方法终止妊娠.虽然大多数流产在早孕时期实施,但某些由于胎儿畸形、死胎等可能被迫在妊娠中期行引产术.近年来,随着人们生活水平的提高,对引产的安全性、无创、无痛的要求日益增加,国内外学者一直在寻求一种安全、有效、痛苦轻、不良反应少的引产方式.
作者：莫正英 刊期： 2012年第09期
目的:观察无抽搐电休克(MECT)对精神病急性发作期治疗的疗效和不良反应.方法:对各60例精神病急性发作期应用现代MECT和传统ECT分别进行治疗.结果:MECT治疗后疗效显进83.3％,好转13.3％、无效3.4％,和ECT疗效比较没有统计学差异；MECT治疗精神分裂症有效率95.2％.1次起效8例,2～3次起效6例,6次起效54例.术后第1天头晕68.0％,术后短期记忆力下降34.1％,但疗程结束后基本能够恢复,无其他明显不良反应.结论:无抽搐电休克治疗精神痛急性发作期起效较快、安全性好、疗效显著和不良反应较少.
作者：张会堂；刘桂英 刊期： 2012年第09期
周围性面神经炎是病因复杂,迄今尚无特异性治疗方法的一种常见病、多发病.近几年此病的发病率较前有所增加,且伴随疾病也较前复杂,这可能与现代人的生活节奏快、工作压力大、烟酒过量、夜生活丰富而易致自主神经功能紊乱、血管的舒缩调节功能不稳有关.2006年5月～2009年5月收治周围性面神经炎患者58例,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者：李萍；李海燕 刊期： 2012年第09期
目的:观察炎琥宁注射液治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组,每组40例.治疗组应用炎琥宁注射液400mg加入5％葡萄糖注射液250ml,日1次,静滴,并合用头孢噻肟钠注射液5g加入0.9％氯化钠注射液250ml中,日1次,静滴.对照组仅用头孢噻肟钠注射液5g加入0.9％氯化钠注射液250ml中,日1次,脉滴.结果:治疗组总有效率为95.0％,对照组为80.0％.治疗组退热时间和血常规恢复时间、影像学恢复正常时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论:炎琥宁注射液联合头孢噻肟钠治疗社区获得性肺炎有很好的疗效.
作者：胡志润 刊期： 2012年第09期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折部位.随着人类平均寿命的延长,老龄社会的到来,老年人发生股骨转子间骨折的几率呈上升趋势.早期采用人工髋关节置换的方式治疗可以使患者早期开展功能锻炼,大大降低长期卧床引发的并发症,并能显著降低死亡率[1].2006 ～ 2010年对合并较重的骨质疏松和内科疾病的股骨粗隆间骨折患者采用人工髋关节置换的方式治疗,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：石新成；孙英杰 刊期： 2012年第09期
目的:观察卡前列素氮丁三醇用于剖宫产者预防产后出血的效果.方法:选择有产后出血高危因素者86例,随机分为观察组及对照组,观察组46例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射卡前列素氮丁三醇250μg.对照组40例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U.观察两组术中、术后2小时内出血量.结果:观察组术中及术后2小时平均出血量242±46ml,与对照组368±53ml相比,差异有高度统计学意义(P＜0.01).两组患者血压、血氧饱和度,心率的影响比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规使用缩宫素的同时,采用术中静滴卡前列素氮丁三醇,预防有高危出血因素的患者剖宫产术后出血临床效果较好,且用药方便、安全.
作者：王云燕 刊期： 2012年第09期
腹腔镜精索静脉高位结扎术(LV)治疗精索静脉曲张疗效确切可靠,术中可供选择的麻醉方法主要有全身麻醉和硬膜外麻醉两种,由于硬膜外麻醉不能使腹肌完全松弛,难以使手术顺利进行,目前国内外学者多在全身麻醉下完成此项手术,故硬膜外麻醉下行LV鲜见报道[1-2].2002年10月～2007年5月对74例成年患者选用硬膜外麻醉低气腹压条件下完成此类手术,并与同期全身麻醉高气腹压下进行同类手术的患者进行比较.现报告如下.
作者：贾耀民；牛春水；薛云飞；薛洪峰；任迎彬 刊期： 2012年第09期
本文分析尖锐湿疣的发病原因、发病情况、临床表现及治疗方法.对52例患者临床资料进行分析,尖锐湿疣的好发年龄为20～30周岁青年女性,提示与性生活或机体免疫力有关,有潜伏期3个月,也有性接触后4～6周或长至8个月者.局部感染以阴部与阴唇、阴蒂、肛门周围为主.呈单个乳头状为主.常合并有其他外阴道感染,白带多,有不良气味,治疗方法很多,以药物及仪器治疗为主.
作者：杨岳华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经尿道等离子体双极电切术( PKRBT)治疗膀胱肿瘤的有效性和安全性.方法:根据膀胱肿瘤的位置、大小、数目及与输尿管开口的关系,选择不同的经尿道双极电切方法治疗浅表膀胱肿瘤28例,术后化疗药物规律地膀胱灌注.结果:28例膀胱肿瘤均一次性顺利切除,手术时间15～65分钟,平均30分钟；术中出血10～150ml,平均22ml；无严重并发症发生；4 ～6天出院.随访1～3年,1例单发肿瘤在术后2年复发,2次行PKRBT未再复发,2例多发肿瘤分别在术后6个月和1年内复发,均改为膀胱全切原位尿流改道术.结论:PKRBT较安全充分地切除了肿瘤,手术并发症低,是治疗浅表膀胱肿瘤的一种较好的微创方法.
作者：潘亚林；李桂良 刊期： 2012年第09期
目的:探讨妊娠合并急性肾盂肾炎(GAPN)的临床表现、致病菌及其耐药性.方法:对52例GAPN患者的临床资料进行回顾性分析.结果:患者均有全身感染中毒症状,59.6％的患者有典型的泌尿系症状,尿白细胞阳性率88.5％,尿培养阳性率73.1％；GAPN多发生在孕中期67.3％；主要致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌,对头孢菌素耐药率普遍较低.大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株占有一定比例.结论:GAPN多发生孕中期,大肠埃希菌是占首位的致病菌.头孢3代类药物应该作为首选抗生素之一,对ESBLs菌使用碳青酶烯类及含舒巴坦或他唑巴坦复合制剂较合适.
作者：钟倩 刊期： 2012年第09期
目的:探讨治疗心内直视术后心包局限性压塞的方法和效果.方法:共发生心内直视术后心包局限性压塞17例,9例在局麻下行心包穿刺术,4例穿刺顺利,1例损伤左肺致气胸,1例穿刺时未引出心包积液,3例误入右室,共5例穿刺失败后均行心包开窗引流.余8例直接在全麻下开胸行心包切开引流.结果:17例患者均治愈出院.讨论:心脏直视手术后对于已经明确的心包局限性压塞患者,应果断的直接自胸骨左缘开胸探查,行心包开窗、心包引流.
作者：彭冉 刊期： 2012年第09期
目的:观察纳洛酮应用于新生儿窒息时的效果.方法:对79例新生儿窒息随机分为两组,对照组39例给予常规治疗,治疗组40例在给予常规治疗的基础上加用纳洛酮0.1 mg/kg治疗.结果:治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纳洛酮通过竞争性地阻滞并取代阿片样物质与受体的结合,阻断了内潺性阿片样物质所介导的各种效应,从而改善血液动力学,改善微循环及组织缺氧,阻止脑损伤的进一步发展,缩短新生儿窒息抢救时间,减少新生儿病死率及神经系统后遗症的发生率,未见不良反压.
作者：苏娟；白芬 刊期： 2012年第09期
急性左心衰是慢性肾衰竭(CRF)非常严重的急性并发症,是CRF主要死亡原因[1].急性左心衰也是CRF的可逆因素之一,因而积极有效地控制急性左心衰对改善CRF的预后,提高患者的生存质量,延长生命具有重要临床意义.现对近6年来进行维持性血透的CRF患者进行回顾性分析如下.
作者：俞恋波；段青青 刊期： 2012年第09期
2008年3月～2011年12月采用微创小切口椎板间开窗髓核摘除法治疗腰椎间盘突出症32例,疗效满意.现总结报告如下.资料与方法一般资料:2008年3月～2011年12月收治腰椎间盘突出症患者64例,男40例,女24例;年龄20 ～61岁,平均41岁;病程6个月～15年,平均3.6年;L3～4 7例,L4～5 32例,L5～S1 25例;49例CT/MRI提示神经根管狭窄.
作者：黄恪；梁晟伟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨现代奥美拉唑的临床应用延误胃癌的诊断及早期治疗.方法:将120例经胃镜及病理组织学确诊的胃溃疡、胃癌患者随机分成两组(甲、乙组),分别给予奥美拉唑及未予抗酸抗溃疡药治疗.结果:2年内随访临床观察两组病例的诊断,疼痛、食欲、饱胀、嗳气的改善率,新确诊胃癌的时间比较,均具统计学意义.结论:表明奥美拉唑对胃癌的诊断及早期治疗有明显延误.
作者：刘四云 刊期： 2012年第09期
本文从产科角度分析新生儿窒息原因,探讨预防新生儿窒息的有效措施,对214例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析.结果发现新生儿窒息与胎儿宫内窘迫密切相关.加强孕期保健,预防并及时处理有关并发症,重视产前、产时电子监护及B超监测,及时处理胎儿窘迫,适时选择正确分娩方式,降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率.现报告如下.
作者：张宝青；郝丽宁 刊期： 2012年第09期
目的:分析2型糖尿病患者的牙周健康情况和牙周炎的患病情况.方法:收治2型糖尿病患者115例,设为观察组；同时以100例健康者做为对照组.对两组人员进行附着丧失、出血指数、菌斑指数、探诊深度的检测和记录.比较两组之间牙周炎的患病程度.结果:两组附着丧失,出血指数,菌斑指数,探诊深度数据比较存在显著性差异(P＜0.01).2型糖尿病患者的牙周炎严重程度明显高于普通人群.结论:医院要对2型糖尿病患者牙周健康情况有足够的重视,将其设为重点防治对象.
作者：安强 刊期： 2012年第09期
无张力修补术已成为治疗成人腹股沟疝的首选方法,是近年来疝治疗发展的新趋势.该方法更符合人体腹股沟的解剖生理,具有4个明显特点:①操作简单;②创伤小;③恢复快;④复发率低.现将2008年5月～2011年3月采用无张力疝环填充术治疗腹股沟患者50例的情况报告如下.
作者：薛永高 刊期： 2012年第09期
目的:探讨超声引导无水乙醇穿刺硬化治疗肝肾囊肿的方法及临床疗效.方法:采用超声引导对98例患者的肝肾囊肿行无水乙醇穿刺硬化治疗.结果:穿刺治愈率100％,未发生严重并发症.结论:本法创伤小、操作简单、并发症少,疗效显著.
作者：杨鸿；陆奕奕 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在临床应用中存在的问题.方法:总结分析351例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:除2例胆管损伤,1例胆漏,1例结石残留和1例肠道损伤,外均获得较好临床治疗效果,没有因并发症导致死亡的病例.结论:严格遵循操作原则,增强技术熟练度,加强术后监护可极大提高腹腔镜胆囊切除术的手术疗效,并可预防、减少手术并发症.
作者：靳晓；张子仪 刊期： 2012年第09期
目的:分析红痱并发丘疹型念珠菌病的诊断和治疗.方法:通过临床表现及真菌镜检诊断为红痱并发丘疹型念珠菌病16例.结果:采用外用抗真菌药及扑粉,所有病例均获痊愈.结论:对小儿红痱并发丘疹型念珠菌病应足够重视.
作者：罗方军 刊期： 2012年第09期
甲沟炎是门诊外科常见病、多发病,用甲床部分切除术治疗,可以缩短病程且有复发率低等优点.2007年8月～2011年7月对43例甲沟炎患者进行手术,并对其中38例进行随访观察,疗效满意,现报告如下.
作者：李潮仙 刊期： 2012年第09期
目的:研究东菱迪芙对急性脑梗死的治疗效果及凝血指标的影响.方法:65例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组33例,应用东菱迪芙联合阿司匹林治疗；对照组32例,应用丹参注射液联合阿司匹林治疗.观察两组治疗前后神经功能缺损评分情况,评定临床疗效及凝血指标.结果:治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05),神经功能恢复与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),纤维蛋白原明显降低,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:东菱迪芙联合阿司匹林治疗急性脑梗死安全有效.
作者：王青海；王占红 刊期： 2012年第09期
目的:分析无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的临床效果.方法:收治COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者32例,随机分为标准治疗组16例和NPPV治疗组16例,血气指标变化及住院病程.结果:NPPV组治疗24小时后HR、RR、血气指标明显改善,NPPV组住院病程缩短.结论:NPPV治疗可明显改善COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的HR、RR、PaO2、PaCO2,可缩短住院时间,疗效显著.
作者：吴建；胡政；熊泽珍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨结核性盆腔积液的有效的治疗方法.方法:30例结核性盆腔积液患者随机分为两组,一组盆腔注射利福霉素,另一组注射异烟肼,比较两组的治疗效果.结果:盆腔注射利福霉素组治疗积液消失快、疗程短、粘连发生少、效果好,两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在盆腔注药治疗结核性盆腔积液中,使用利福霉素治疗效果优于异烟肼.
作者：王彬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选取68例急性脑梗死患者,随机分为两组,每组34例.对照组给予急性脑梗死常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用依达拉奉和尤瑞克林,观察两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为91.2％,对照组为70.6％,观察组总有效率显著高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效确切,能显著改善患者的神经功能及预后,促进患者康复.
作者：林春花 刊期： 2012年第09期
目的:观察α-硫辛酸联合前列腺素E1对2型糖尿病合并周围神经病变的临床疗效.方法:将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组.治疗组给予α-硫辛酸600mg联合前列腺素E110μg治疗2周；对照组每日给予前列腺素E1治疗2周.观察两组治疗前后临床症状体征和神经传导速度的变化.结果:经治疗后,两组糖尿病周围神经病变患者症状体征、神经传导速度明显改善.与对照组相比,治疗组改善更加明显(P＜0.05).结论:α-硫辛酸联合前列腺素E1治疗可明显提高2型糖尿病合并周围神经病变的疗效.
作者：白洁；李想 刊期： 2012年第09期
三氧为含有三个氧原子的气体分子,又名臭氧,有强氧化性,应用于医学领域被称为医用三氧.在欧洲有长达百余年历史,早期主要用于伤口的清创和治疗,后来陆续报道了在关节性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤及病毒性肝炎的辅助治疗等.2006年引进德国哈其乐医用三氧系统用于关节及椎间盘突出等疾病的治疗,2008年开始用于辅助治疗胃溃疡,疗效满意,将结果报告如下.
作者：徐长宏；肖红莲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的适应证、手术方法,评估其安全性及价值.方法:回顾性分析23例腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术临床资料.结果:23例手术均获成功.术后6例行胆道镜取石.无胆漏及胰腺炎等并发症发生.随访6 ～ 30个月,无胆管残石及胆道狭窄.结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术作为治疗胆总管结石的常规术式,将逐渐取代传统的开腹手术.
作者：王文海；徐瑞春 刊期： 2012年第09期
目的:比较丁螺环酮与地西泮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:对符合CCMD -3诊断标准的广泛性焦虑症患者68例,随机分为丁螺环酮(A)组34例和地西泮(B)组34例,分别给予丁螺环酮和地西泮治疗6周,采用Hamilton焦虑量表HAMA、焦虑自评量表SAS和不良反应量表TESS评价疗效和不良反应.结果:丁螺环酮与地西泮对治疗广泛性焦虑症的疗效差异并无显著性(P＞0.05).治疗第6周末两组的SAS、HAMA比较差异有显著性,地西泮较丁螺环酮不良反应显著.结论:2周后丁螺环酮与地西泮在抗焦虑效果上无显著差异,且无明显肌松作用及耐受性产生,故可作为长期应用.
作者：杨瑞红；于洁 刊期： 2012年第09期
目的:探讨持续负压引流应用于髋关节置换术的效果.方法:将170例髋关节置换患者随机分为自然引流组和常规负压引流组,自然引流组110例,常规手术后切口施行传统橡皮管自然引流,连接一次性无菌引流袋,不予负压引流.常规负压组60例术后切口给予负压引流,对术后伤口引流量、有无伤口感染或异常渗出、平均住院日及住院费用、术后输血率等进行观察,并作统计学分析进行比较.结果:两组术后均Ⅰ期愈合,无感染发生(P＞0.05),差异无统计学意义.负压引流组术后引流量明显多于自然引流组(t =4.405),差异有统计学意义(P＜0.05).自然引流组平均住院日及住院费用明显低于负压引流组(P＜0.01).结论:人工全髋关节置换术后伤口自然引流法较负压引流法可减少失血量和缩短平均住院日,减少住院费用,且不增加感染率,是一种较为理想、值得推广的伤口引流方法.
作者：张海燕；赵月云 刊期： 2012年第09期
目的:探讨乙型肝炎母婴传播特点及阻断措施.方法:对63例孕妇及其所分娩的新生儿,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒标志物.结果:新生儿感染率25.4％.HBsAg(+)、HBeAg(+),孕妇所生新生儿感染率高达70％.结论:母婴传播是慢性乙型病毒性肝炎形成的重要原因.同时研究显示新生儿乙肝感染率的高低与孕妇病毒复制的活跃程度呈正相关.
作者：杨国瑞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨卡孕栓联合盐酸利多卡因在绝经后取环中软化、扩张宫颈及术中镇痛的效果.方法:将要求取环的绝经后妇女80例,随机分为两组,对照组于术前1小时阴道后窟隆放置卡孕栓1mg,观察组于术前1小时阴道后窟隆放置卡孕栓1mg,术中联合使用盐酸利多卡因宫旁神经阻滞.结果:观察组宫颈扩张、软化程度及镇痛有效率高于对照组,术中心脑综合反应低于对照组.结论:卡孕栓联合盐酸利多卡因用于绝经后取环中安全有效,成功率高.
作者：和智群 刊期： 2012年第09期
目的:探讨奥曲肤不同给药方式治疗急性胰腺炎的疗效.方法:收治急性胰腺炎患者62例,随机分成A组和B组两组,每组各31例,A组微量输液泵持续12小时,B组用奥曲肽静滴1小时滴完.结果:A组淀粉酶恢复时间6.1±1.9天,腹痛消失时间6.4±2.1天,并发症发生4例,并发症发生率12.9％,住院天数23.6±6.6天,死亡0例；B组淀粉酶恢复时间6.3±2.2天,腹痛消失时间7.1±2.4天,并发症发生6例,并发症发生率19.4％,住院天数28.6±7.5天,死亡0例,A组淀粉酶恢复时间、腹痛消失时间、并发症发生率和住院时间均比B组短,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥曲肤连续静脉输注法治疗急性胰腺炎疗效优于间歇静脉输注法.
作者：龚丽 刊期： 2012年第09期
随着现代化农业技术的发展,新型且毒性较强农药的广泛应用,在临床上接诊中毒的患者较多,对服药量大,毒性较强,就诊延迟患者的治疗难度非常大.现就2006～2010年通过血液净化治疗中毒患者的体会介绍如下.
作者：王孝兰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的早期诊断与治疗方法.方法:收治APIP患者16例,对临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者血尿淀粉酶和C反应蛋白(CRP)均升高,6例有高脂血癌；B超检查14例可见胰腺体积增大,回声减低,9例胰腺周围有渗出及腹腔积液,10例提示有胆系结石并胆系炎症；1例引产,1例胎死宫中,2例剖宫产,12例顺产.结论:掌握妊娠合并急性胰腺炎临床特点,做到早发现、早诊断,适时终止妊娠,可提高治愈率,降低围生期孕产妇及围生儿病死率.
作者：张桂萍 刊期： 2012年第09期
目的:观察复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的白癜风患者80例,随机分为两组,治疗组40例用复方甘草酸苷片口服联合NB-UVB照射治疗,对照组40例单纯用NB-UVB照射治疗.两组疗程均3个月,疗程结束后评价疗效.结果:治疗3个月后,治疗组有效率82.5％,对照组55.0％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷片联合NB- UVB照射治疗白癜风疗效可靠,安全性好,可供临床选用.
作者：王哲新；王慧娟；于子红；耿庆娜；任雷生；顿耿 刊期： 2012年第09期
股骨颈骨折是骨科临床常见病,多发病.常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高.2000 ～2009年应用空心加压螺丝钉治疗股骨颈骨折患者64例,取得较满意效果.现总结报告如下.
作者：陈宇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨复合舒芬太尼骶管麻醉对学龄前儿童麻醉苏醒期情绪、行为干预的效果.方法:选取择期手术患者60例,随机分为芬太尼组(F组)与舒芬太尼组(S组).各组患儿入室后主麻医生态度和蔼地与患儿交流、鼓励.开放静脉后基础麻醉,顺序咪唑安定0.1 mg/kg、得普利麻2mg/kg静脉注射.极不合作需氯胺酮(5mg/kg,肌肉注射)、咪唑安定(0.15mg/kg)基础麻醉的剔出观察.再以0.5％罗哌卡因(1 ml/kg)骶管阻滞.F组辅以芬太尼10 ～ 20μ g/kg静注/混合骶管阻滞；S组辅以舒芬太尼0.25 ～0.375 μg/kg,静脉注射/混合骶管阻滞.两组麻醉维持都用丙泊酚2～4mg/kg,静脉泵控注至手术结束前10分钟停药.结果:麻醉苏醒两组无显著性差异；两组Ramsay镇静评分、躁动评分及恶梦惊醒、情绪化哭闹现象比较差异有显著性.结论:舒芬太尼在学龄前儿童的麻醉中苏醒期有较好的镇静作用,患儿安静配合、体动少.随访恶梦少、情绪化现象少.
作者：黄伟；韦晓棠；卢冰 刊期： 2012年第09期
随着围产医学的发展,新生儿疾病得到越来越多的重视,新生儿疾病病种繁多,但新生儿窒息为常见[1],也为首当其冲,新生儿复苏是否得当,关乎为重要.而在临床实际工作中,尤其在基层医院往往存在着因概念不清、评估判断不正确或操作不到位等问题,使新生儿窒息复苏延误甚至失败.经过临床体会和总结,将工作中经常发生或易忽略的问题加以归纳,现报告如下.
作者：张发钰 刊期： 2012年第09期
目的:了解药物自我处置训练过精神分裂症患者的康复作用.方法:将65例住院患者随机分成两组,研究组进行药物自我处置模式训练,在不同时期评定BPRS、SANS、SAPS,并对影响疾病康复因素的发生及消失情况进行分析与对照组比较.结果:研究组在第1周显示有明显的治疗效果,对照组在第2周后开始显示疗效；SAPS总分比较研究组于第4周,效果明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；SANS总分两组比较,研究组于第2、4周末,阴性症状改善突出,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察影响患者病情康复因素变化情况,接受模式训练组对象其存在的消极因素发生,消失频率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:药物自我处置训练能够促进疾病康复.
作者：刘川 刊期： 2012年第09期
目的:评价瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉用于支撑喉镜下声带手术的可行性.方法:住院手术患者80例,随机分为A、B两组,A组静脉注射丙泊酚3.0mg/kg配以维库溴铵0.1mg/kg诱导麻醉,在2分钟内完成气管插管术；B组静脉注射丙泊酚1.0 ～1.5mg/kg,后注入瑞芬太尼1.0μg/kg,2分钟内完成麻醉诱导插管术,然后静脉持续注射瑞芬太尼0.1～0.3μg/(kg·分)维持麻醉.结果:两组镇痛效果均满意,B组苏醒时间短于A组,B组体动反应、术中低血压发生率少于A组,两组比较差异有统计学意义.结论:瑞芬太尼联合丙泊酚及短效的肌松药应用于支撑喉镜下声门声带手术麻醉效果好,不良反应少,术后患者能早清醒,早拔管.
作者：何宗东；李玉清；刘永琳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨口腔颌面部多发性骨折临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析经过治疗的165例口腔颌面部创伤病例,对其发病原因、治疗方法进行探讨.结果:本组病例软组织损伤均清创缝合,颌骨骨折均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定法术后牙颌关系良好,面部无明显畸形.结论:颌面部损伤的急救处理应有整体观念,应特别注意全身情况,尤其是有无颅脑损伤、软组织伤、失血性休克等危机及生命的并发症,早期正确复位是骨折良好愈合的基础.
作者：古东坤 刊期： 2012年第09期
目的:分析比较麻黄素和甲氧明在预防全麻诱导期低血压中的作用.方法:选取择期行全身麻醉手术的患者74例,将其随机分为甲氧明组和麻黄素组,每组37例,两组均在全麻诱导前及诱导后3分钟监测HR、BP和SpO2的变化.结果:甲氧明组低血压发生率低于麻黄素组,但差异无统计学意义(P＞0.05)；与麻黄素组比较,甲氧明组心动过缓的发生率稍增多,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:麻黄素和甲氧明均能有效地维持全麻诱导期心血管系统的稳定,防止低血压的发生,并且对患者无不良影响,均是较好的全麻诱导药的伍用药物.
作者：李中巧 刊期： 2012年第09期
无症状心肌缺血(SMI)是指无临床症状但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,亦称隐匿型冠心病,由于其症状隐匿,不易引起患者和医师的注意,早期诊断较为困难[1],有导致急性心肌梗死、猝死等的危险,故近年来越来越广泛地受到人们的重视.2004年5月以来收治2型糖尿病合并无症状心肌缺血患者80例,行体重指数、血压、血糖、血脂检测和静息心电图等检查.结果2型糖尿病患者易存在无症状心肌缺血.积极查找2型糖尿病患者伴无症状心肌缺血早期诊断线索,减少糖尿病患者心血管疾病发生的危险.现分析如下.
作者：李玉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨人工关节置换术后感染因素及预防措施.方法:收治人工关节置换术患者96例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组3例感染的患者中,髋关节置换感染2例,膝关节置换感染1例.髋关节置换感染的2例患者中1例合并糖尿病,1例合并高血压.膝关节置换感染1例患者,感染原因主要是由于患者过早活动,导致感染.结论:糖尿病、高血压等合并症是关节置换术感染的高危因素,术前积极应用抗生素,做好合并症的处理是预防感染的重要措施.
作者：孔繁君 刊期： 2012年第09期
目的:评价艾司西酞普兰联合奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将收治符合难治性抑郁症诊断标准的80例患者随机分为两组,每组40例.两组均给予艾司西酞普兰10mg/日,1周后调整剂量,艾司西酞普兰15mg/日；研究组在第1天同时服用奥氮平2.5mg/日,1周后增加奥氮平至5 ～10mg/日,疗程8周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效,不良反应量表(TESS)及实验室检查评定治疗安全性.结果:两组治疗8周后HAMD评分均显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),但研究组起效更快(P＜0.05).两组均无明显不良反应,不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:艾司西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症起效快、临床疗效较好,安全性高.
作者：许庆文；洪伟涛；陈伟南；刘瑞真 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的临床疗效、手术指征及相关问题.方法:对收治行胆总管切开取石一期缝合术患者95例与同期收治的腹腔镜胆总管切开取石T管引流术患者89例进行对比研究；在手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后输液时间、切口感染、胆汁性腹腔引流液及术后并发症等方面进行比较.结果:行胆总管一期缝合术患者在肠功能恢复时间、术后输液时间、住院时间3项与T管引流组相比具有明显差异.结论:胆总管一期缝合术是一种安全有效的术式,但要配合影像资料,严格把握手术指征.
作者：贾智硕 刊期： 2012年第09期
目的:总结经后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点.方法:回顾性分析58例经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顸减压术治疗单纯性肾囊肿的临床资料.结果:全部病例手术顺利,未发生严重并发症,随访3～24个月,无复发病例.结论:经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿创伤小、康复快、安全有效,可作为单纯性肾囊肿治疗的首选术式.
作者：周小东；李红艳；池祥杰；文彬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨多巴酚丁胺联合辛伐他汀治疗肺心病顽固性心衰的临床效果与安全性.方法:100例肺心病顽固性心衰患者,随机分为治疗组与对照组各50例,对照组在心电监护下静脉应用辛伐他汀治疗,治疗组在此基础上加用多巴酚丁胺静脉应用治疗.结果:与对照组相比,治疗组的左室射血分数及每搏输出量有明显的提高(P＜0.05).综合疗效评价,治疗组临床有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:多巴酚丁胺联合辛伐他汀治疗肺心病顽固性心衰可明显的提高血液动力学效应,改善临床症状.
作者：布哈力其·尼亚孜；木合塔尔·吾布力 刊期： 2012年第09期
会阴切开缝合术虽是产科常用的小手术,但却存在切口愈合不良的可能.切口愈合不良是产科术后较常见的并发症之一,多继发于皮下脂肪液化、出血、感染、缝合不当以及营养不良.会阴切开愈合不良不论从精神上还是从肉体上都给产妇带来不良影响,应尽力避免.2009年6月～2011年6月收治会阴切口愈合不良患者30例,对其临床资料进行回顾性分析,并提出相应的处理、预防、治疗措施.现报告如下.
作者：桑艳萍；徐静 刊期： 2012年第09期
目的:探讨肝功能正常的乙肝患者肝病变临床状况与病理诊断情况.方法:收治乙肝患者80例,回顾性分析临床资料.结果:80例患者中,慢性迁延性肝炎(CPH) 12例,慢性活动性肝炎(CAH)55例,肝硬化(LC)13例.通过分析,肝功能正常的乙肝患者肝病变80例患者中符合病理诊断63例,总符合率78.80％.其中慢性活动性肝炎符合率高90.9％.造成误诊的原因可能与肝组织极强的代偿功能有关.结论:肝功能正常的乙肝患者肝病变多为慢性活动性肝炎,但是容易在临床上误诊,为此要积极配合病理诊断进行确诊.
作者：纳光彩；万大权 刊期： 2012年第09期
近年来,随着我国人口老龄化的加剧,高血压病患病率在我国呈上升趋势,人数已逾1亿,老年人高血压的发患者数占60％～70％,其中单纯收缩期高血压在原发性高血压中占很大比例.加强老年单纯收缩期高血压病的防治具有重要意义.2010年7月～2011年7月收治高血压患者146例,其中＞60岁单纯收缩期高血压的患者56例(41.2％),现对其临床资料进行分析回顾并探讨,总结报告如下.
作者：石丽芹；王继庆；于德升 刊期： 2012年第09期
目的:分析行维持性血液透析尿毒症患者的心理状态,实施心理干预,积极配合治疗,从而延长生命,提高生活质量.方法:选择行维持性血液透析的尿毒症患者80例作为研究组,选择100例非尿毒症可治愈患者作为对照组,两组一般情况比较无统计学意义(P＞0.05),采用症状自评量表SCL -90对研究和对照组进行评定,分为5组评分进行调查,结果:研究组恐惧、焦虑、抑郁因素明显高于对照组,说明尿毒症患者主要不良心理状态为:恐惧、焦虑、抑郁.结论:对于行维持性血液透析的尿毒症患者施行有效的心理干预,可以减轻患者的心理负担,提高患者的心理健康水平,从而能够积极配合治疗,延长生命、提高生活质量.
作者：赵晓辉 刊期： 2012年第09期
目的:观察米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产的临床疗效.方法:应用米非司酮联合依沙吖啶治疗中期妊娠引产30例,同期单纯依沙吖啶应用于中期妊娠引产30例.结果:米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产具有引产时间短、痛苦小、并发症少、成功率高、产后出血少的特点.结论:米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产效果好.
作者：马竹青 刊期： 2012年第09期
目的:对腮腺多形性腺瘤的临床特点和病理学特点进行分析,探讨手术治疗中存在的一些问题.方法:回顾性分析收治的经组织学确诊的69例腮腺多形性腺瘤的临床和病理特点,对诊断和治疗中存在的问题提出见解.结果:69例患者均手术治疗,术后复发2例,暂时性面瘫19例,发生耳颞神经综合征9例.结论:术前应选择合适的检查方法,术后常规病理检查是确诊的可靠依据.手术是治疗腮腺多形性腺瘤的有效方法.
作者：李中峰 刊期： 2012年第09期
康复新液具有提高人体免疫力,加快创面愈合的速度,缩短创面修复时间、提高创面修复质量、消除炎症水肿等作用,现已广泛用于黏膜、皮肤及各种物理治疗和手术后创面的治疗,因其能显著促进肉芽组织生长,促进血管新生,加速坏死组织脱落,迅速修复各类溃疡及创伤创面,使其在胃溃疡治疗中的作用日益被关注.
作者：宁宝森 刊期： 2012年第09期
口腔溃疡是小儿常见病,目前临床上尚无特效疗法,2010年以来采用庆大霉素及利巴韦林注射剂联合利用超声雾化局部治疗,疗效显著.现总结报告如下.资料与方法一般资料:所有患儿按就诊次序随机分成两组,治疗组60例,对照组50例.
作者：慕麦琴 刊期： 2012年第09期
目的:探讨瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的临床疗效.方法:收治行无痛胃镜检查术患者77例,随机分为两组,对照组30例给予常规利多卡因喷雾咽喉表面麻醉,麻醉组47例给予瑞芬太尼、丙泊酚,进行麻醉.结果:经过麻醉,观察组47例中优40例(85.1％),良7例(14.9％),差0例,优良率为100.0％；对照组30例中优14例(46.7％),良8例(26.7％),差8例(26.7％),优良率为73.3％.两组比较差异有显著性(P＜0.05).本组诱导时间为2.6±0.9分,检查时间为4.1±2.1分,苏醒时间7.5±3.3分；术前数字-符号替换测试评分(DSSST)评分为46.3±15.0分,术后DSST评分为37.3±15.0分,DSST恢复率为82.3±24.9％.术中生命体征情况,收缩压84.3±10.0mmHg,舒张压45.9±11.2mmHg,呼吸频率9.3±3.3次/分.观察组检查中发生肢动1例(2.1％)；对照组出现不良反应共14例(46.7％),出现呛咳3例(10.0％),肢动7例(23.3％),恶心4例(13.3％).结论:瑞芬太尼-丙泊酚静脉麻醉是无痛胃镜检查的一种简单、安全、有效的方法,值得临床推广.
作者：王昭安；王玉玲；李建会 刊期： 2012年第09期
米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国广泛应用,由于痛苦小,简便、选择药物流产者众多.对于终止＞8周的妊娠,尤其是早孕晚期(10～12周)的初孕者妊娠,常给医生带来难题,此时胎儿较大,初孕心理压力大,精神负担重,负压吸宫术的手术操作的技术要求较高,损伤也较大,子宫及内脏损伤并发症:如羊水栓塞、宫颈撕裂、子宫穿孔、宫腔残留等发生明显增高,因此,2007年1 ～12月收治8 ～12周初孕妇50例,进行药物流产终止妊娠,现进行回顾性分析.
作者：李艳玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨青光眼术后浅前房发生的原因、预后及处理.方法:每日裂隙灯显微镜追踪观察45例(76眼),青光眼术后患者并辅以直接眼底镜和眼科B超检查.结果:76眼中有15眼(19.74％)术后出现浅或无前房,其中浅Ⅰ度6眼,浅Ⅱ度8眼,浅Ⅲ度1眼,经药物治疗后痊愈,仅1例手术.结论:青光眼术后浅前房与术前浅前房及眼压控制不理想有密切关系,与青光眼术式无明显关系.
作者：赵洁 刊期： 2012年第09期
血小板计数的结果是指导临床诊断和治疗血小板减少症的重要指标.近年来,血液分析仪的广泛使用,使临床检验工作提高到了一个新的水平,而且大大提高了检验结果的准确性.但在某些因素影响下,出现假性血小板偏低现象,由于医院的工作量大,局部检查、手工复查已不能完全防止误差的产生.操作者对仪器性能的掌握与各种因素的认识与掌握已至关重要.
作者：代文 刊期： 2012年第09期
目的:对妇产科腹部切口脂肪液化进行临床分析.方法:回顾总结分析收治10例患者的临床资料.结果:10例中8例脂肪液化,2例除液化外有切口轻度感染,均经拆线冲洗引流等综合治疗,平均住院12天全愈出院.1年后随访,9例无异常,1例卵巢肿瘤复发转肿留医院治疗.结论:腹部切口脂肪液化是近年遇到的新病症,且有增多趋势.其发病原因主要与手术有关,早期发现,及时治疗,预后是良好的.
作者：刘华静 刊期： 2012年第09期
围产期窒息所致脑缺氧缺血性损伤(HIE)和颅内出血( ICH)为新生儿期危害较大的常见病,常引起新生儿急性死亡以及慢性神经系统损伤.而早期诊断并及时给予相应的治疗措施能有效降低新生儿死亡率及致残率.现将收治新生儿窒息后脑损伤75例的CT诊断及治疗体会报告如下.
作者：王秋云；李智华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨应用带螺旋刀片的PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的适应证、方法和疗效.方法:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折共54例.结果:54例得到3个月～1年随访,其中45例,良7例,中2例.结论:应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简便、有效,利于骨折早期的愈合等优点.
作者：周传华；费琴明 刊期： 2012年第09期
高血糖高渗状态( HHS),是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,也是内科常见急症之一.2008～2010年收治HHS患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.现总结报告如下.资料与方法一般资料:2008～2010年收治HHS患者12例,男8例,女4例,年龄52～76岁,平均64岁.其中3例为1型糖尿病,6例为2型糖尿病,3例无糖尿病史.
作者：王春波 刊期： 2012年第09期
为探讨基层医院对上消化道出血的治疗进展,本文回顾分析收治上消化道出血患者287例的治疗结果及相关文献资料.上消化道出血必须采取积极有效的综合治疗,胃镜下的治疗可取得显著效果.
作者：康桂花 刊期： 2012年第09期
目的:探讨盆腔灌注与全身静脉给药两种不同方法治疗盆腔炎的临床效果.方法:收治盆腔炎患者265例,随机分为两组,其中盆腔灌注治疗组178例,治疗方法为盆腔内灌注药物；全身静脉给药组87例,治疗方法为静滴两种敏感抗生素.比较两组临床治疗效果.结果:通过两组不同治疗效果比较,显示盆腔灌注治疗盆腔炎的治愈率较全身静脉给药组高,两组比较差异有显著性.结论:盆腔灌注治疗盆腔炎效果好,操作简单,无损伤,疗效确切.
作者：伦锦 刊期： 2012年第09期
目的:比较常规手术与CO2激光治疗喉部良性肿物的临床疗效及术后恢复情况.方法:符合喉部良性肿物手术治疗患者68例,不分性别,随机分为两组,CO2激光治疗组34例,常规经支撑喉镜手术治疗组34例,记录术后1个月两组手术方法的临床恢复情况及手术前后15天嗓音学指标.结果:在术后早期恢复比较中,单纯手术组的部分嗓音学测试明显优于CO2激光组.术后恢复后期,CO2激光组的临床有效率却明显优于单纯手术组.结论:CO2激光显微手术及经支撑喉镜常规手术在临床术后不同恢复期各有利弊.
作者：田卫卿 刊期： 2012年第09期
目的:探讨手指指尖离断进行再植的临床应用.方法:收治指尖完全性离断行再植术患者72例,其中拇指21指,示指36指,中指15指,断离水平位于甲弧处54指,甲中段处18指.手术顺序从掌侧皮肤开始,依次为固定骨、皮下静脉、指神经、再闭合伤口.甲弧处吻合指动、静脉,甲中段处只吻合动脉,术中只用橡皮筋阻断手指血供,不用血管夹,找静脉的方法是按解剖部位找,按掌侧静脉优势侧去找,静脉壁极薄紧贴于真皮深面,可见皮下出血点或挤压指尖将残留的血液挤出或吻合动脉后指尖静脉出血.对手指指尖离断实行再植72例(指).结果:成活66指,术后随访6～12个月,手指长度与健侧相等,指甲生长良好,外形满意,手指功能恢复至正常.结论:指尖再植方法简便易行,在手术显微镜下作彻底清创及精良的血管吻合技术是提高指尖再植成功的关键.
作者：李锦新 刊期： 2012年第09期
目的:比较硬膜外阻滞下应用舒芬太尼、芬太尼与氧化亚氮吸入镇痛,不同分娩镇痛方法的镇痛效果和对产妇和新生儿的影响.方法:选择无产科合并症、并发症及麻醉禁忌证的孕产妇360例,随机分为S、F、N3组进行比较；舒芬太尼组(S组)于产程活跃期给予施行硬膜外麻醉,接自控镇痛泵,泵内药液0.1％罗哌卡因+舒芬太尼0.5mg/L;芬太尼组(F组)于产程活跃期给予施行硬膜外麻醉,接自控镇痛泵,泵内药液0.1％罗哌卡因+芬太尼2mg/L;氧化亚氮组(N组)于活跃期给予吸入含50％氧化亚氮和50％氧气的混合气体.结果:分别观察3组产妇的镇痛效果、产程时间、剖宫产率及新生儿评分、血气分析等情况.3组镇痛效果和在活跃期及第二产程均差异有显著性(P＜0.01),但3组产妇血氧饱和度及新生儿血气分析均无显著性差异(P＞0.05).结论:舒芬尼组分娩镇痛效果好.
作者：咸继芹；王建 刊期： 2012年第09期
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的影响因素.方法:收治输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者251例,回顾性分析其临床资料.采用logistic回归分析不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术成败的影响.结果:结石位置对手术是否成功有影响,差异有统计学意义(P＜0.05).结石远端输尿管狭窄和(或)扭曲降低手术成功率.而不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术是否成功无显著影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:结石的位置、结石合并输尿管远端狭窄对手术的成败有影响,而患者年龄、性别、麻醉方式、结石大小等对手术成败无影响.
作者：李文；胡丰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨间苯三酚联合丙泊酚用于无痛人工流产的效果和安全性.方法:收治自愿要求无痛人工流产者180例,随机分为两组.对照组90例,采用丙泊酚2.0～2.5mg/kg麻醉诱导,术中丙泊酚维持；观察组90例,在对照组基础上另给予间苯三酚,在麻醉诱导前10分钟,静脉注射间苯三酚40～80mg,比较两组效果及不良反应.结果:间苯三酚联合丙泊酚对人工流产手术引起的疼痛的止痛效果明显优于单用丙泊酚组(P＜0.05),手术时间缩短,丙泊酚总剂量减少,无不良反应,不影响术后苏醒,无1例并发症发生.结论:间苯三酚与丙泊酚配伍用于无痛人工流产效果好,不良反应小,安全性高.
作者：黄月琴；张华东；肖蔚 刊期： 2012年第09期
瘢痕疙瘩是在伤口愈合过程中由于结缔组织过度增生所致,原因不明手术切除后易复发,治疗较困难的疾病[1],2003年3月～2011年8月以手术切除加强的松龙局部注射治疗耳廓及耳垂瘢痕疙瘩患者61例,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：徐东旭 刊期： 2012年第09期
目的:探讨慢性硬脑膜下血肿手术治疗的经验与疗效.方法:回顾性分析156例慢性硬脑膜下血肿患者钻孔冲洗引流术、骨瓣开颅血肿清除术、微创锥颅血肿冲洗引流术的临床资料.结果:142例均获临床痊愈,14例症状无明显改善,18例颅内少量积气,脑脊液漏3例,4周后复发5例,精神异常2例.结论:对慢性硬脑膜下血肿的治疗应根据病情选择不同的手术方式,术中血肿冲洗要彻底,术中、术后要预防气颅的发生,降低术后血肿的复发率.
作者：孟昭民 刊期： 2012年第09期
目的:讨论合左氧氟沙星、兰索拉唑的三联方案及加入果胶铋的四联方案对根除幽门螺杆菌(Hpylori)的疗效及安全性.方法:将门诊确诊Hpylori感染者256例,随机分为左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联组及加入果胶铋的四联组；以甲硝唑代替左氧氟沙星作为对照三、四联组,四种不同方案治疗7天,1个月后进行Hpylori检测.结果:无论是三联方案还是四联方案,含左氧氟沙星组的Hpylori根除率要高于甲硝唑组,且差异均有显著性( 84.6％ vs71.6％,87.5％vs75.0％,均P＜0.05)；加入果胶铋的四联方案较之相应的三联方案Hpylori根除率要高,但差异无显著性(P＞0.05).结论:含有左氧氟沙星的三联方案及加入果胶铋的四联方案Hpylori的根除率效果较好,安全性高.
作者：王晓 刊期： 2012年第09期
目的:探讨持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果.方法:新生儿呼吸衰竭患儿140例,随机分成两组.治疗组使用持续呼吸道正压通气治疗,对照组使用盐酸氨溴索静点治疗.观察两组患儿并发症发生率、死亡率、平均住院日以及机械通气需求率指标.结果:治疗组患儿并发症发生率、死亡率、平均住院日、以及机械通气需求率均低于对照组,两组比较差异有显著性.结论:持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭效果良好,早期使用可减少患儿并发症的发生率、死亡率、平均住院日、机械通气需求率.
作者：王霞；唐素红；张殿军；王辅霞；许焕荣；李明倩；高耸云 刊期： 2012年第09期
目的:在了解育龄妇女宫内节育器知晓情况的基础上,探索开展健康教育的必要性.方法:在术前宫内节育器知识问卷调查的基础上,对206例自愿放置宫内节育器的育龄妇女进行健康教育,术后3个月随访对其效果进行评估,并通过24个月随访观察宫内节育器放置结局.结果:术前育龄妇女宫内节育器相关知识知晓率低,随访内容知晓率仅1.94％；健康教育后,3个月随访调查宫内节育器知晓情况明显提高,术后注意事项知晓率由15.05％上升至93.66％,差异有统计学意义(P＜0.05).24个月随访失败率6.80％,低于全国水平10.71％.结论:有必要针对育龄妇女开展宫内节育器健康教育,以护理人员为主导的健康教育对放置结局及育龄妇女生殖健康有积极的作用.
作者：李竹莲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨胆囊切除术致胆管损伤的原因、诊断方法及处理原则.方法:回顾性分析15例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料.结果:15例行胆管修补术或胆管空肠Roux - en -Y,3例术后再次出现胆管狭窄,经再次手术后痊愈.结论:胆管损伤的及时发现、及时处理是治疗成功的关键.应根据损伤的情况和术后发现的时间选择不同的处理方法.
作者：齐会元 刊期： 2012年第09期
目的:探讨东菱迪芙和降纤酶治疗脑梗死急性期的疗效.方法:纳入急性脑梗死患者80例,随机分为2组,每组40例.观察组采用东菱迪芙治疗,对照组采用降纤酶治疗.结果:观察组和对照组治疗后总有效率分别为97.5％和95.0％(P＞0.05)；观察组纤维蛋白原组间和组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；对照组组内治疗前后纤维蛋白原比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组均无明显不良反应发生.结论:东菱迪芙治疗脑梗死急性期临床疗效稍优于降纤酶组,虽无统计学差异,但其在降低纤维蛋白原方面的效果明显优于降纤酶.
作者：樊润润 刊期： 2012年第09期
目的:探讨住院糖尿病患者死亡原因,以降低糖尿病患者的死亡率,改善糖尿病患者的生存质量.方法:对210例糖尿病死亡病例的临床资料进行回顾性分析.结果:糖尿病病死率呈逐年下降趋势.住院糖尿病患者前五位死亡原因依次为脑血管疾病(25.37％)、心血管疾病(22.44％)、糖尿病肾病尿毒症(15.24％)、糖尿病酮症酸中毒(7.62％)、恶性肿瘤(5.85％).结论:心脑血管疾病已经成为糖尿病患者死亡的主要原因.严格控制血糖、血压及血脂,防治慢性并发症是降低糖尿病患者死亡率的重要措施.
作者：崔升华 刊期： 2012年第09期
功能性鼻内镜手术近年广泛开展,在切除病变的同时保留了鼻腔鼻窦的生理功能.但由于手术者临床经验、手术技巧、围手术期的处理等方面存在着差异,这种差异有可能导致鼻息肉、慢性鼻窦炎复发,需再次手术,而再次手术面临解剖标志破坏、骨质增生、出血多、局麻效果欠佳等问题,手术难度大,易发生并发症.2008 ～2011年收治再次内镜鼻窦手术病例52例,对此类手术进行探讨.现总结报告如下.
作者：李大军 刊期： 2012年第09期
目的:探讨蓝科肤宁治疗日光性皮炎的疗效.方法:收治100例患者,随机分为两组,对照组50例,应用抗组胺药非索非那定60mg,2次/日,口服；马来酸氯苯那敏4～8mg,3次/日,口服；同时配合服用维生素C及复合维生素B.治疗组50例采用蓝科肤宁湿敷,每次20分钟,2次/日,疗程均为1周.结果:治疗组有效率为92％,显著高于对照组(66％),且无明显不良反应.结论:蓝科肤宁治疗日光性皮炎的疗效显著,安全性高.
作者：罗宏 刊期： 2012年第09期
目的:探讨社区卫生服务中心老年护理病房代谢综合征患者的综合干预方法.方法:30例患者均依照其生活方式的缺陷进行生活方式干预,依照每个病例的不同血糖、血压、血脂情况进行个体化治疗.结果:通过健康教育、治疗性生活方式改变、药物降压调脂降糖治疗后,患者的血压、腹围、血糖、血脂水平均有显著改善.结论:综合干预对老年护理病房的代谢综合征患者确实有效.
作者：王琳 刊期： 2012年第09期
咯血是指气管、支气管或肺组织出血,经口腔而咯出者.咯血量的多少视病因或病变的性质而定,咯血量的多少并不一定与疾病的严重程度一致,其表现可以是痰中带血或大量咯血.大咯血属内科急症,死亡率高,需采取有效措施进行止血和抢救.
作者：孙莉 刊期： 2012年第09期
胆囊结石形成的原因至今尚不十分清楚,目前比较有价值的理论为:①胆汁中脂质代谢异常;②胆道感染,胆道寄生虫;③胆道梗阻.胆囊结石的症状约有50％的胆囊结石患者不出现症状,称为静止型胆囊结石,约30％的胆囊结石患者可出现胃肠功能紊乱和腹部隐痛的症状,如右上腹不适、隐痛、食后上腹部饱胀感、恶心、呕吐甚至发生胆绞痛.
作者：毛建勋 刊期： 2012年第09期
慢性萎缩性胃炎的发病率随年龄增长而增高,已经被公认为癌前疾病状态,引起国内外医学者的广泛重视和研究.中医根据其病症表现多将其归属于“胃脘痛”、“痞证”等范畴.西医在慢性萎缩性胃炎的治疗上,目前还没有好的治疗措施.中医药在治疗慢性萎缩性胃炎上显示出了独特的优势,而且具有辨证论治、个体化、方药随证加减、不良反应少等特点.本文对近年来有关慢性萎缩性胃炎的中医治疗情况进行总结,以了解本病的中医治疗进展,为进一步促进中医对慢性萎缩性胃炎的深入研究提供平台.
作者：周语平；张莲；周贺朋 刊期： 2012年第09期
目的:探讨脑利钠肽水平在心衰诊断中的价值.方法:收治明确诊断为慢性心力衰竭患者92例,根据左室射血分数分为4组,采用免疫荧光定量法测定血浆脑利钠肽浓度.彩色多普勒超声心动图检测左室射血分数.结果:随着年龄的增加,BNP呈上升趋势,且男性BNP值高于女性.低年龄组与高年龄组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:BNP对发现早期隐匿性心力衰竭具有相当的诊断价值,因此有助于无症状性左室功能障碍患者的诊断.
作者：周玉龙 刊期： 2012年第09期
在现代临床医学的诊断与治疗中,对于临床检验的依赖度越来越高,如果不能保证临床检验结果的准确性,将直接影响到临床诊治工作的效果.在临床检验中,血液标本采集是其基本项目之一,如果采集措施应用不当,检验结果的准确难以得到保障,甚至会导致重大医疗事故的发生.因此,为了确保临床检验质量,必须进一步规范血液标本的采集.
作者：阙肖冬 刊期： 2012年第09期
肺结核是一种常见传染性疾病.实际工作中常因临床表现无特异性、影像表现多样,难以确诊,甚至造成漏诊、误诊.回顾性分析2009年6月～2011年6月收治肺结核患者112例,旨在为临床合理选择检查方法提供可靠依据,具体如下.
作者：张进杰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨产前胎儿全前脑的二维及三维超声联合诊断价值.方法:对二维超声发现畸形的胎儿进行三维成像,将诊断结果与引产后进行分析.结果:应用二维及三维超声联合诊断5例全前脑,均伴有不同程度的面部改变,其中5例均产后证实.结论:胎儿全前脑除具有特征性的脑部改变外,均伴有面部中线结构的对称性改变,三维超声提高了直观、逼真的诊断依据,对二维超声具有重要的补充作用,两者联合检查可提高检查率.
作者：瘳凤花 刊期： 2012年第09期
目的:探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的价值.方法:收治检查对发现宫颈有异常患者280例,同时作TCT、HPV-DNA检测,其中有1项异常即在阴道镜下行病变部位活检,若无异常则行3、6、9、12点活检,以病理检查为金标准.比较这两种方法的敏感性.结果:TCT检测敏感度75.4％,HPV检测敏感度85.4％,HPV检测与TCT检测相比有统计学意义(P＜0.5).结论:采用细胞学联合高危型HPV检测进行宫颈早期病变及宫颈癌筛查和早期诊断治疗有一个新的进展.
作者：管爱芳 刊期： 2012年第09期
随着医学科学的进步和发展,血液标本的实验室检查分析在疾病的诊断和抢救治疗中起着越来越重要的作用,而及时采集合格的血液标本,则是获取准确实验室检查资料的前提.静脉采血是门诊化验室常见的操作之一,特别是儿童由于静脉细小,四肢静脉不明显,静脉穿刺抽血技术较成人难度大,要求高当检查项目较多时,很难在一个部位抽足标本量,反复穿刺,又造成小儿痛苦,家长也不满意,再加上儿童害怕抽血,有恐惧、对抗情绪,不愿配合,甚至哭闹,给操作带来一定的难度,使抽血工作不能顺利完成,影响疾病的诊断,本人在工作中不断总结儿童静脉采血成功的经验,提高了儿童静脉采血的成功率,现将体会介绍如下.
作者：徐重亲；李钢；张撼伟 刊期： 2012年第09期
目的:提高腹膜结核性性脓肿(冷脓肿)的认识和准确诊断率,探索新的诊治方式.方法:分析20例腹膜冷脓肿的彩超声像表现(大小、形态、质地、血流等)和彩超介入诊治效果.结果:20例腹膜冷脓肿声像有特征性改变,超声介入诊治效果明显,准确率100％.结论:彩超是诊断腹膜冷脓肿的首选方法.
作者：成立贵；蔡忠红 刊期： 2012年第09期
目的:探讨磁共振检查对半月板损伤的诊断价值.方法:收治膝关节半月板损伤患者40例,应用磁共振检查,回顾性分要其临床与影像学资料.结果:Ⅰ、Ⅱ级信号主要为半月板退变,其中Ⅰ级损伤9处,Ⅱ级损伤11处,Ⅲ级信号则为半月板撕裂的可靠征象,Ⅲ级损伤52处.半月板撕裂形态,水平撕裂2处；斜行撕裂共35处；垂直撕裂20处；纵形撕裂5处；桶柄状撕裂4处；放射状撕裂6处.72处半月板损伤经手术及关节镜确诊69处,诊断准确率达95.8％.结论:MRI可以准确地显示半月板部位、范围,以及显示半月板的形态、信号改变情况,正确地判断半月板损伤程度及合并症,对半月板损伤的诊断具有重要的临床价值.
作者：罗强 刊期： 2012年第09期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗生素治疗中的指导价值.方法:入选89例AECOPD患者,随机分成PCT组和常规治疗组.主要观察指标为抗生素的使用天数、住院时间、临床有效率、加重例数等.结果:PCT组的抗生素使用天数多分布在7～10天；而常规治疗组大部分在2周甚至更长,差异有显著性(P＜0.01),两组住院天数(P＜0.01)和二重感染发生例数(P＜0.05)相比差异具有显著性,两组临床有效率、加重例数差异无显著性(P＞0.05).结论:PCT具有指导AECOPD抗菌治疗的作用,能够减少抗生素过度使用,降低二重感染机会.
作者：刘昆洋 刊期： 2012年第09期
目的:本文重点论述了烟雾病诊断时利用64排螺旋CT血管造影技术的应用过程.方法:采样24例烟雾病病例,其中男10例,女14例,年龄15～70岁.对病例患者进行颅脑CT平扫及CTA检查,并使用下列技术进行图像处理,即容积再现(VR)、大密度投影、多平面重建.结果:24例患者均出现脑血管基底节区扩张的现象,即烟雾血管.其中18例患者颅内若干部位呈见出血灶.通过CTA可较为清晰地呈见增多的脑血管,并有狭窄、闭塞的特征.VR重建技术对于显示病变血管与其周围结构的位置关系效果显著,但是,在显示侧支和细小血管时,其效果不如MIP和MPR.本研究中,12例患者通过DSA显示颈内动脉终末段或大脑前动脉、大脑中动脉近端闭塞以及基底节区增生血管网,其血管分布呈现出与CT一致的情形.结论:在诊疗烟雾病过程时采用64层螺旋CT血管造影手段效果显著.
作者：韩舒；王厚均；陈殿森 刊期： 2012年第09期
目的:探讨乙型肝炎患者血清HBV DNA含量与HBV血清标志物的关系.方法:对比分析306例乙肝患者的HBVM和HBV DNA的检测结果.HBVM 用ELISA法定性检测,HBV DNA用荧光定量PCR法检测.结果:HBsAg(+)/HBeAg(+)组HBV DNA的阳性率明显高于HBsAg(- )/HBeAg(-)组(P＜0.01)；HBsAg HBeAg抗HBc阳性组和HBsAg HBeAg阳性组的HBV DNA阳性率高,分别为97.6％和100％;其次是HBeAg抗HBe抗HBc阳性组和HBsAg 抗HBc阳性组,分别为66.7％和68.7％；其余各抗体阳性组HBV DNA的阳性率较低.结论:HBV DNA是评价HBV感染的直接证据,与HBV血清标志物联合应用,对于乙肝的临床诊治和预后判断具有重要意义.
作者：周明权 刊期： 2012年第09期
目的:了解本地区250例体检者全血大量元素与微量元素含量水平,为进一步临床诊治提供依据.方法:进行健康体检的受检者250例,进行取全血测定钙、镁、铜、铁、锌元素含量.结果:250例体检者中钙、铁、锌、铜、镁元素在不同年龄组之间差异有统计学意义(P＜0.01).其中钙和铁在0～30岁略低,铜元素与锌元素在31 ～60岁组含量略高.结论:250例体检者全血微量元素测试效果中等水平,但是也存在一定的元素缺乏问题,为此还需要加强对食品质量的监管,丰富营养.
作者：孙青春 刊期： 2012年第09期
目的:分析研究DR在 胸部肋骨骨折诊断技术中的作用和价值.方法:收治胸部肋骨骨折患者42例,回顾性分析其DR资料.另选取同期所有采用传统X线平片方法所拍摄的40例肋骨骨折患者作为对照组,比较两组的临床漏诊情况.结果:采用DR系统肋骨骨折误诊2例,漏诊率为4.76％,采用传统X线平片方法的肋骨骨折误诊6例,漏诊率为15％,两组误诊率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DR能明确创伤部位、性质、程度,敏感性及特异性高于普通X线平片,为临床诊断及治疗提供可靠的依据.
作者：方朝辉 刊期： 2012年第09期
目的:应用经颅超声(TCS)技术检测帕金森病(PD)患者中脑黑质,评价该技术在我国帕金森病患者临床诊断价值.方法:对符合标准的30例帕金森病患者进行经颅超声扫描,同样选择年龄、性别相匹配的正常对照组行TCS检查,对检查结果进行统计学分析.结果:病例组25例,对照组3例SN强回声面积≥0.2cm2.病例组和对照组SN强回声面积有显著差异.TCS在PD患者中的诊断灵敏度83.3％,特异度90.0％,阳性预测值89.3％,准确度86.7％.结论:经颅超声在我国帕金森病患者诊断中的敏感性及特异性均较高,是协助诊断PD有效的无创检查方法.
作者：冯爱镇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨耳源性肥厚性硬脑膜炎(HCP)的磁共振成像特点.方法:收集临床证实的耳源性HCP患者6例.6例均行磁共振平扫及增强,采用FRFSE、T2FLAIR、T1FLAIR及SE序列扫描.结果:中后颅底硬脑膜及小脑幕弥漫增厚并明显强化,3例单侧颞叶脑沟消失,6例均未见脑白质水肿信号,小脑幕强化可见“夹心饼”征,中耳乳突内呈峰窝状等或略长T1长T2信号,增强明显强化.结论:耳源性HCP的磁共振表现具有一定的特异性,并能清楚显示病灶、病变范围以及临近脑实质是否受累.
作者：郭勇 刊期： 2012年第09期
目的:通过超声检查了解农村已婚育龄妇生殖系统的患病情况.方法:对682例农村已婚育龄妇女进行妇科经腹部超声检查.结果:患病236例,患病率为33.25％,第一位是子宫肌瘤,第二位盆腔积液,第三位卵巢囊肿,第四位宫颈囊肿.结论:农村已婚育龄妇女的健康更应受到关注.
作者：欧晓华 刊期： 2012年第09期
验血不仅是诊断和治疗及预防疾病的基本手段,同时也为检验结果的准确性提供了重要的科学依据.在实际临床检验中,检验结果却存在着不同程度的误差,究其原因主要是受检者本身会受到各种内外在因素的影响,从而不可避免地产生了检验误差.因此,为了保证检验结果的准确及疾病顺利的诊断和治疗,必须将这种误差降到低限度.为此,针对这种情况,患者在检验前要根据医生安排做适当的准备以减少检验误差.据临床统计研究,影响患者检测结果的主要因素有患者的生理因素、生物钟影响、活动情况、饮食情况、样本采集时间、药物、是否抽烟、季节因素等.
作者：李红霞 刊期： 2012年第09期
目的:评价动态监测血钠水平与重症医学科( ICU)颅脑疾病患者预后的关系.方法:收治颅脑疾病患者60例.对纳入患者均经过积极的病因治疗和对症、支持治疗,测定患者入ICU时(0小时)、入ICU后24小时血钠值,以后每24小时测定1次,直到血钠降至正常范围内或出院或死亡,分析血钠水平与患者预后的关系.结果:共43例颅脑疾病患者纳入本研究,其中高血压脑出血25例,外伤性颅脑损伤18例,男25例,女18例,平均年龄54.12±17.51岁；平均APACHEⅡ评分21±4分,血钠154±2.55mmol/L;死亡组入住ICU 168小时的血钠水平、APACHEⅡ评分明显高于存活组.结论:动态监测血钠水平对于颅脑疾病患者具有重要意义,168小时血钠水平可作为判断预后的指标之一.
作者：吴海涛；鲍海咏；刘梅；宋玉；汪浩杰；绽丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨MRI对半月板隐形层裂的诊断价值.方法:对15例半月板隐形层裂患者的MRI图像与关节镜检术手术录像进行回顾性分析和对比.结果:15例患者根据MRI分级,其中I级4例,Ⅱ级11例.经关节镜检术后疗效好.结论:膝关节.MRI检查能够准确地提供半月板撕裂部位、形态,对关节镜检术有指导意义.
作者：沈东 刊期： 2012年第09期
目的:探讨超声检查对偏子宫角妊娠的诊断价值.方法:收治偏子宫角部位妊娠患者51例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其超声检查特征.并与同期45例子宫角妊娠的患者超声检查结果进行比较.结果:偏子宫角部妊娠的患者超声检查均为孕囊型,其中28例患者为左侧子宫角部妊娠,23例患者为右侧,患者表现为子宫横切处的横径明显增宽,子宫体腔内轴心处无孕囊,其孕囊偏离子宫体,并与子宫腔相连接.结论:经过超声检查能够很好地判断偏子宫角部妊娠的患者实际情况,进而提高手术的成功率.
作者：李朝晖 刊期： 2012年第09期
为探讨子宫内膜增生过长的病因、病理及其声像图改变,且与子宫内其他疾病的超声鉴别诊断,本文对患者行盆腔彩色超声检查,通过纵切、横切及斜切等不同切面进行扫查,测量子宫大小,观察宫腔内变化,测量并记录,并用彩色血流显像,观察其血流情况.结果本例患者超声下发现子宫异常增大,宫腔内见异常不均质中等回声.超声下可以直观发现宫腔内异常回声,可以为临床提供了非常重要的诊断依据.而且超声具有直接、无创、及时等特点,是宫腔内疾病的首选检查方式.
作者：王丹丹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨心肌酶谱测定在儿童急性上呼吸道感染中的临床意义.方法:收治急性上呼吸道感染患儿70例(观察组)及同期健康体检儿童50例(对照组)为研究对象,测定两组儿童的心肌酶谱指标,并对其进行比较分析.结果:观察组的心肌酶谱指标显著高于对照组(P＜0.05),且观察组经治疗后心肌酶谱指标较治疗前显著下降(P＜0.05).结论:急性上呼吸道感染患儿常有心肌酶升高,可能合并心肌损伤,应早期诊断,及时处理,有利于改善患儿的预后.
作者：罗玲；李海莹 刊期： 2012年第09期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,现居中国女性恶性肿瘤发病率首位.寻找理想的乳腺癌肿瘤标志物用于乳腺癌诊断、疗效监测将有很高的临床应用价值.为探讨组织多肽特异性抗原(TPS)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的应用价值,特进行本研究.现总结报告如下.
作者：孙萍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺代谢性疾病诊断中的意义.方法:对经临床及实验室确诊的148例甲状腺代谢性疾病患者进行多普勒超声检查,对其二维声像图及彩色血流分布特点进行分析.结果:甲状腺代谢性疾病148例,其中甲亢105例,亚临床甲状腺功能减低(亚甲低)31例,甲低12例.结论:甲状腺代谢性疾病彩色多普勒超声表现因病因不同,而表现为不同声像.
作者：乔素云 刊期： 2012年第09期
目的:分析血浆D-二聚体含量变化对脑梗死患者早期诊断、治疗、病程动态观察的临床价值.方法:采用胶体金免疫渗透法(GLA)对234例脑梗死患者和正常对照组进行血浆D -二聚体含量测定,进行对比观察.结果:脑梗死组与正常对照组血浆D-二聚体含量比较差异有显著性(P＜0.01).结论:血浆D-二聚体含量变化对早期诊断脑梗死的发生及进程了解有一定价值,可作为纤溶功能亢进及血栓形成的重要分子标志物,对血栓前危险评价、血栓形成及溶栓治疗检测起重要作用,因此通过检测D-二聚体而对患者进行早期干预有助于预防脑血管事件的发生.
作者：姚爱荣；张玲 刊期： 2012年第09期
目的:研究在18F - FDG(氟脱氧葡萄糖F18)PET/CT检查中血糖浓度对肝脏摄取FDG的影响.方法:分析30例行18F - FDG PET/CT全身扫描的健康体检者肝脏的大标准摄取值(SUVmax)与血糖浓度、年龄及肝脏CT值之间的关系.结果:肝脏的SUVmax与血糖浓度具有明显相关性(r =0.61,P＜0.05),肝脏SUVmax与年龄及肝脏CT值无显著相关性(P＞0.05).结论:血糖浓度是肝脏SUV的重要影响因素,血糖浓度升高,肝脏SUV随之增大.因此,行18F - FDGPET/CT检查前应将血糖控制在合理范围内,图像判读时应充分考虑血糖浓度对肝脏FDG摄取的影响.
作者：张建；程超 刊期： 2012年第09期
病历资料患者,女,79岁.因头晕、乏力、纳差近1个月入院.既往体健.入院查体:血压130/70mmHg,精神差,贫血外貌.两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率70次/分,律齐,心电图正常.腹部体检阴性,腹部B超示胆囊泥沙沉积.肝脾未见明显异常.双肾区叩击痛阴性,双下肢无水肿.皮肤、黏膜无明显出血点或瘀斑.颈部、腋下等淋巴结未见肿大.胸骨无压痛.外院骨髓分析报告示:再生障碍性贫血(AA).
作者：孙建芬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨采用早期咽分泌物快速培养肺炎支原体,有利于早期迅速高效特异地提高支原体感染的检出率,给予早期针对性治疗,提高治愈率,缩短疗程和避免并发症,后遗症.方法:对104例呼吸道感染患儿早期进行咽分泌物培养.结果:阳性率达到50.96％.结论:早诊断给治疗赢得时间.
作者：尚春华 刊期： 2012年第09期
目的:探计原发性肝癌16排螺旋CT增强特点与对比剂的剂量以及流速的关系.方法:对于平扫肝脏单发占位性病变的不同患者,应用不同剂量、流速作对比增强扫描,提取72例经手术病理或随访证实为原发性肝癌,并对照当时增强扫描时的剂量、流速记录,与16排CT增强影像学表现作相关性分析.结果:在注射对比剂剂量为60～ 75ml,流速2.5ml/秒时,原发性肝癌多呈动脉期弥漫不均匀增强,门脉期及实质期逐渐变为低密度；在对比剂剂量为80 ～ 90ml,流速2.5ml/ 秒时,原发性肝癌动脉期呈不均匀增强,门脉期及实质期往往亦呈不均匀增强,影像学特点不典型,与肝血管瘤不易鉴别；而当对比剂剂量低于60ml时,则增强特征不明显,诊断意义不大(72例病例未包含).结论:原发性肝癌16排螺旋CT增强特点与对比剂的剂量、流速相关.
作者：李继龙；张宏斌；马爱红；彭荣杰；王东平；陈勇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨血清心肌酶谱测定对新生儿吸入综合征患儿心肌损害的早期诊断价值.方法:选择新生儿吸入综合征患儿90例及对照组20例于入院后1、7天内测定血清水平.结果:新生儿吸入综合征患儿入院后血清心肌酶谱含量明显高于对照组(P＜0.05),治疗后呈逐渐下降趋势,血清心肌酶谱对心肌损害诊断的敏感性差异无显著性(P ＜0.05).治疗前血清LDH(乳酸脱氢酶)、CK(肌酸激酶)、CK - MB(肌酸激酶同功酶)、HBDH (a-羟丁酸脱氢酶)与治疗后比较,差异有显著性(P＜0.05)；治疗后与对照组比较差异有显著性(P＜0.05)；治疗前心肌酶谱改变更为明显,病情越重心肌酶值越高,心肌酶谱含量与患儿病情程度呈正相关.结论:心肌酶谱测定有助于判断新生儿吸入综合征窒息程度和心肌损害情况.心肌酶谱活动改变可作为早期预测病情的严重程度及作为愈后评价的手段之一.心肌酶谱变化特征对于指导诊断治疗有一定的临床意义.
作者：陈霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨不同程度脑损伤患者血清乳酸脱氢酶( LDH)及其同工( LDH1))、肌酸激酶(CK)及其同工酶( CK -MB)活性变化及脑脊液中酶活性的相关性.方法:对98例轻、中、重度脑损伤患者和70例正常对照组进行血清LDH、LDH1、CK、CK - MB活性测定,其中48例患者同时作血清和脑脊液酶活性相关分析.结果:病例组中度和重度组血清LDH、CK酶活性明显高于正常对照组(P＜0.05).血清和脑脊液LDH、CK活性呈良好正相关(r =0.863,P＜0.05).结论:血清CK活性检查可作为脑损伤程度评价的参考指标.
作者：陈派强；朱保国；韩春韬；王君 刊期： 2012年第09期
目的:探讨和评价经支气管镜针吸活检术在肺癌诊断中的临床作用.方法:对88例拟诊为肺癌的患者行电子支气管镜直视下常规电子支气管镜检查(CDTA)及经支气管镜针吸活检术(TBNA).结果:88例患者中有77例经支气管镜检查获得阳性结果,其中常规支气管镜检查确诊64例,诊断阳性率为72.75％;TBNA确诊肺癌有68例,诊断阳性率为75％；两者联合检查诊断肺癌77例,诊断阳性率87.5％.结论:TBNA的开展明显提高了电子支气管镜的诊断阳性率,TBNA作为一种较为新颖的方法.
作者：石红梅；李飞；王金亮 刊期： 2012年第09期
目的:探讨彩色多普勒超声检测和CT检测在盆腔内妇科肿瘤疾病的临床检测价值.方法:选择进行诊断治疗的患者168例,分别采用彩色多普勒超声检测和CT检测,观察两种检测方法的检测符合率以及各自的优缺点.结果:所有患者经两种方法进行诊断,其诊断率分别为:彩色多普勒超声诊断符合142例(84.52％),CT诊断符合151例(89.88％)；168例患者中,子宫肌瘤46例(27 38％),子宫内膜癌42例(25.00％),子宫肉瘤29例(17.26％),子宫颈癌15例(8.93％),卵巢癌17例(10.12％),卵巢囊肿16例(9.52％),卵巢转移癌3例(1.78％).结论:两种检测方法在临床上的检出率均较高,CT检测略高于彩色多普勒超声检测.在临床检测应用方面,可根据患者的具体情况,首先选择彩色多普勒超声进行检测,如果肿瘤的体积较小或者不能做出准确的判断,可再采用CT进行进一步检测.只有将两者有机的结合起来,才能够提高盆腔妇科肿瘤的检测准确率,为进一步的正确治疗奠定基础.
作者：杨海红 刊期： 2012年第09期
慢性心功能不全即充血性心力衰竭,是多种疾病引起的多种心脏疾病的中末期,是指心脏搏出血量相对或绝对减少,不能身体组织代谢所需的病理状态.B型尿钠肽即脑钠肽,脑钠肽(BNP)是利尿钠肽家族的一员,是近年发现的一个非常重要的心脏激素,它是由心室细胞分泌的脑钠肽前体(NT-proBNP)降解形成,同时脑钠肽前体的降解也产生无活性的代谢产物氨基末端脑钠肽前体[1].正常情况下主要储存于心房,心室肌内也有少量表达.本研究就B型尿钠肽在慢性心功能不全中的作用进行探讨.
作者：席成亮；席艳；杨秀玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨靛玉红甲肟(IRO)对人喉癌Hep -2细胞增殖的影响及机制.方法:MTT法检测不同浓度、不同作用时间IRO对Hep -2细胞增殖活性的影响.流式细胞仪检测IRO对Hep -2细胞周期的影响.Western法检测IRO对Hep -2细胞CDK4和cyclin D1蛋白表达的影响.结果:MTT结果发现IRO对Hep -2细胞具有明显的增殖抑制作用,且表现为剂量依赖性(P＜0.01).流式检测发现,以10μ mol/L的IRO处理Hep -2细胞后,细胞阻滞于G0/G1期,不同浓度组间差异存在显著性(P＜0.01).Western结果发现IRO对Hep -2细胞CDK4和cyclin D蛋白的表达有抑制作用(P＜0.01).结论:IRO具有抑制人喉癌Hep -2细胞增殖的作用,其机制与阻滞细胞于G0/G1期有关.
作者：周红；张军辉 刊期： 2012年第09期
目的:研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死中的应用价值.方法:对60例急性脑梗死患者的DWI扫描结果进行分析.结果:超急性期所有病例在常规T2WI及FLAIR上信号强度无明显异常改变,但在DWI上出现异常高信号,ADC图上呈明显低信号.5例患者发病6 ～12小时患者DWI上均出现明显高信号,ADC图上为低信号,结合DWI,在T2WI和FLAIR上隐约见稍高信号,但范围较小.而对于亚急性后期及慢性期脑梗死,DWI的诊断价值不如T2WI及FLAIR.DWI的程度受b值大小强度的影响,b值越高产生的弥散梯度场越强,信号下降越大,对病灶显示越清晰.全方向比单方向的DWI图像效果好,尤其是位于脑白质处的病灶.结论:DWI及FLAIR技术的运用与结合能非常准确可靠地诊断早期脑梗死,特别是在超急性脑梗死病变中具有良好的临床应用价值.
作者：崔向军；郑旻 刊期： 2012年第09期
目的:通过利用超声骨密度检测仪对教职工的骨密度情况进行监测,以掌握教职工骨密度情况.方法:采用Densitometer型超声波骨密度仪对1800名教职工进行超声定量骨密度监测.结果:1800例教职工中,30岁以下41例,体重59.6±12.4kg,身高167.8±6.6cm,体重指数19.34±3.15kg/m2,BMD值0.514±0.102g/cm2；31 ～45岁712例,体重59.6±8.4kg,身高168.9±6.4cm,体重指数20.96±2.25kg/m2,BMD值0.585±0.182g/cm2；46～ 60岁729例,体重63.4±9.4kg,身高165.6±6.8cm,体重指数21.91±3.05kg/m2,BMD值0.504±0.098g/cm2；60岁以上318例,体重74.2±9.5kg,身高166.3±5.3cm,体重指数22.41±3.02kg/m2,BMD值0.504±0.098g/cm2.结论:探讨骨质量变化的影响因素,以便进行健康指导,实行健康干预,不断提高人们的生活质量.
作者：王子健；罗卫民 刊期： 2012年第09期
目的:通过脉冲组织多普勒(PW -TDI)技术测量Tei指数评价甲状腺功能亢进症患者的右心室功能.方法:将入选的60例患者依据甲状腺功能亢进症及甲亢性心脏病诊断标准分为两组,单纯甲亢组(n=30)及甲亢性心脏病组(n=30),另随机选择30例健康正常人作为正常对照组.所有受试者均采用组织多普勒显像技术测定右室Tei指数.结果:甲亢各组的Tei指数较正常对照组均升高,甲亢心组高于单纯甲亢组,差异均有统计学意义.结论:采用PW - TDI技术所测的Tei指数简便、敏感、准确性高,能较全面准确地评价甲状腺功能亢进症患者的右心室功能情况.
作者：刘天宇；秦书俭；邹本警；李维；礼宁；王岩 刊期： 2012年第09期
目的:探讨红细胞压积(HCT)在全血快速C反应蛋白测定中的影响,为临床快速诊断提供可靠依据.方法:收治肺炎患者200例,按HCT参数大小分为HCT＜0.3、HCT＞0.5、0.3＜HCT ＜0.5共三组,三组同时检测血浆CRP及全血快速CRP,观察各组血浆CRP和全血快速CRP的差异.结果:经统计学分析,红细胞压积(HCT)在0.3 ～0.5之间时,血浆C反应蛋白与全血C反应蛋白相比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；红细胞压积(HCT) ＜0.3时,全血C反应蛋白明显高于血浆C反应蛋白,差异有统计学意义(P＜0.05)；红细胞压积(HCT)＞0.5时,全血C反应蛋白明显低于血浆C反应蛋白,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全血快速C反应蛋白的检测简便、快捷,能为临床提供可靠依据,但当红细胞压积(HCT) ＜0.3或＞0.5时,结果应当进行校正.
作者：叶昌远；程晓玲 刊期： 2012年第09期
目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心肌缺血的临床疗效.方法:将100例冠心病心肌缺血患者分为两组,每组50例.治疗组在常规药物治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊3粒,日3次；对照组在常规药物治疗基础上加用复方丹参片3粒,日3次.两组治疗时间均为4周,治疗前后观察记录症状变化,并进行心电图检测及肝肾功能化验,对相关指标作对比分析.结果:治疗4周后,两组自觉症状及心电图均有明显改善,治疗后治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗前后肝肾功能和不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冠心病心肌缺血患者在常规治疗基础上加银丹心脑通软胶囊有更显著疗效,对肝、肾功能无影响,不良反应无增加.
作者：湛伟延；黄雄亮 刊期： 2012年第09期
小儿厌食症目前是儿科临床常见病、多发病,尤其近20年来尤为突出,由于生活水平的改善和提高,由过去的五谷杂粮,面食、蔬菜为主,而变成高热量、高蛋白、高脂肪的鸡、鸭、鱼、肉、虾、煎炸、烤炙为主,加之年轻父母对喂养小儿经验不足,不能够使小儿胃肠功能循序渐进的转化,久而久之造成肠胃功能的损伤,形成厌食症.本文从临床实际出发揭示中医小儿厌食症的病因病机、辨证分型、方药选用、食疗等方面的规律,以指导临床治疗厌食症取得更好的效果.
作者：梁海生 刊期： 2012年第09期
目的:探讨干扰素联合中药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果.方法:慢性乙型肝炎肝纤维化患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组应用α-干扰素,观察组在对照组基础上加中药组方适当依证型辨证加减,3个月1个疗程.结果:观察组显效26例,有效30例,无效4例；对照组显效18例,有效32例,无效10例,观察组临床效果优于对照组(P＜0.05).两组治疗前肝功能、HbeAg、HBV - DNA无差异(P＞0.05),治疗后观察组肝功能改善明显(P＜0.05),HbeAg及HBV - DNA阴转率高(P＜0.05),两组不良反应的发生率无差异(P＜0.05),均无因药物不良反应而终止治疗.结论:干扰素联合中药增强抗病毒的作用,促进肝细胞的再生和修复,对慢性乙型肝炎肝纤维化效果明确.
作者：李克宁；刘洪溢 刊期： 2012年第09期
目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性脑率中的临床疗效.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予银丹心脑通软胶囊1.2g,3次/日,口服,20天为1个疗程；对照组予外观相同的安慰剂,基础用药均为甘露醇+复方丹参注射液.结果:两组治疗后愈显率比较,差异有显著性(P＜0.05)；治疗后11天和21天神经功能缺损、生活能力状态量表评分较治疗前差异有显著性(P＜0.01).结论:银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效显著.
作者：杨洁 刊期： 2012年第09期
浮针是一种用一次性浮针在局限性疼痛的周围皮下浅筋膜进行扫散等针刺活动的针刺疗法,是传统针灸学和现代医学相结合的产物.它对治疗软组织损伤,一般危险性小,安全性高,特别适合躯干部的软组织损伤,因其取穴少、镇痛快速、患者痛苦少,较易被接受.现就此法总结如下.
作者：丽莎 刊期： 2012年第09期
目的:探讨针灸加穴位注射治疗麻痹性肠梗阻机制.方法:针刺取中脘、天枢(双)、内关(双)、足三里(双),1次/日,5次1疗程；穴位注射取胃俞(双)、脾俞(双)、三焦俞(双),用当归注射液4ml,维生素B12500μg,1ml的混合液穴位注射,1次/日,5次1个疗程.结果:本组38例全部治愈.结论:针刺加穴位注射治疗麻痹性肠梗阻疗效肯定.
作者：陈市生 刊期： 2012年第09期
目的:总结中西医结合治疗乙肝病毒相关性肾炎临床价值.方法:收治HBV GN患者65例,分为治疗组和对照组,对照组28例应用激素、干扰素治疗,治疗组37例加用中药,观察治疗反应.结果:治疗组37例中,临床治愈6例,显效18例,有效14例,无效2例,总有效率95.0％.对照组28例中,临床治愈3例,显效11例,有效12例,无效10例,总有效率69.4％.结论:中西医结合治疗乙肝病毒相关性肾炎明显优于但用西药.
作者：柳张化 刊期： 2012年第09期
目的:研究参附注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能不全的治疗效果.方法:100例患者随机分为2组,对照组50例给予综合治疗,治疗组50例在综合治疗基础上给予参附注射液,均治疗15天.两组治疗前、后采用心 脏彩超测定评估心功能,血流变仪测定血液流变指标.观察心功能改善、血液流变指标改变情况以及心功能不全临床症状变化.结果:治疗组心功能、血流变以及临床症状改善与对照组比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:在常规综合治疗基础上联合参附注射液可提高冠心病心功能不全的疗效.
作者：常建军；翟见喜 刊期： 2012年第09期
目的:研究润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹的疗效.方法:将82例皮脂缺乏性湿疹患者随机分为两组,治疗组41例采用润燥止痒胶囊口服联合川百止痒洗剂外用,对照组41例采用口服西替利嗪片及外用派瑞松软膏治疗.结果:两组疗效分析显示,治疗组总有效率92.68％,对照组60.98％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:润燥止痒胶囊联合川百止痒洗剂治疗皮脂缺乏性湿疹疗效好,无不良反应,简单易行,患者易于接受.
作者：赵文青 刊期： 2012年第09期
目的:观察心电图观察穴位注射治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:140例患者随机分为两组,治疗组80例采用中药穴位注射治疗,对照组60例采用口服西药进行治疗,并进行疗效对比.结果:治疗组心绞痛症状有效率为93.8％,心电图改善有效率为85.0％；对照组心绞痛症状有效率70.0％,心电图改善有效率58.3％.两组心绞痛症状疗效及心电图改善比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:穴位注射能明显提高冠心病心绞痛的治疗效果.
作者：李丽 刊期： 2012年第09期
目的:观察火针配合外用三黄散治疗带状疱疹的疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针配合外用三黄散,对照组采用抗病毒、营养神经、镇痛对症治疗.结果:治疗20天,治疗组总有效率优于对照组,差异具有明显意义(P＜0.05).结论:火针配合外用三黄散治疗带状疱疹疗效显著.
作者：郑军文 刊期： 2012年第09期
目的:观察龙珠软膏等药物在污染开放性创面治疗中的疗效优劣.方法:选取有代表性的污染开放性创面-肛瘘术后创口,选取具备可比性的病患随机分为3组,在用同样方法彻底坐浴、消毒清洁创面后,分别使用:①自制四黄油纱条；②九华膏/拔毒生肌散纱条；③龙珠软膏纱条换药.结果:创面祛腐时间:①1～7天、②1～6天、③1～3天；肉芽组织平均开始生长时间:①7天；②6天；③3天.创面愈合时间:①28天；②29天；③22天.结论:在污染开放性创面促进愈合方面,与其他药物比较,龙珠软膏疗效更优异.
作者：宗佳音 刊期： 2012年第09期
黄连素是中药黄连、黄柏、三棵针中提取的有效成分,是治疗肠道细菌感染疾病常用药物,又名小檗碱[1,2].目前,在临床应用过程中,发现黄连素的用途不仅仅局限于肠道细菌感染疾病,而且在心血管疾病、肠易激综合征(IBS)、非胰岛素依赖性糖尿病、促进肝功能的好转、防癌和治疗皮肤病等方面有着不可忽视的作用,现将黄连素在临床上的新用途阐述如下.
作者：贾杏梅 刊期： 2012年第09期
目的:观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将符合诊断的58例秋季腹泻患儿分为两组,其中治疗组29例,给予中西医结合治疗；对照组29例,给予单纯西医治疗.结果:通过对止泻时间、临床症状改善时间以及总病程的观察,治疗组总有效率为93.10％,对照组为79.31％,中西医结合治疗小儿秋季腹泻疗效确切.
作者：汪秀芳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中西医结合治疗人流术后月经稀少临床效果.方法:将150例人流术后月经稀少患者随机分为两组,每组75例.对照组以单纯西医治疗；治疗组西医治疗外加服中药,观察两组治疗后临床疗效.结果:治疗组在有效率及治疗时间上明显优于对照组.结论:中西医结合治疗人流术后月经稀少明显优于单用西药疗法,中医中药在该病治疗过程中发挥了独特的优势.
作者：李咏梅；黄敬东；黄乐；杨小兵；马杨骊 刊期： 2012年第09期
小儿慢性腹泻多由于长期滥用抗生素或误治或拖延失治等原因,而导致痛程长达2个月以上,临床治疗颇为棘手.本文采用针刺治疗加参苓白术散合四神丸加减治疗小儿慢性腹泻22例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：王亚峰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨自拟活血降脂汤对高脂血症患者治疗的临床疗效,寻求治疗高脂血症的新方法.方法:98例高脂血症患者采用单盲对照法分成两组,对照组(A组)48例常规给予辛伐他汀片,治疗组(B组)50例应用自拟活血降脂汤剂口服,3个月后酶联法观察两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(ApoA -I、ApoB)的变化.结果:两组治疗后,B组在降低TG、ApoB以及升高ApoA -I方面优于A组,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).在中医证候疗效上,A组总有效率83.33％ (40/48),B组总有效率92％(46/50),B组总有效率明显高于A组(P＜0.01).结论:自拟活血降脂汤能明显降低血脂水平,改善载脂蛋白的代谢,是一种安全、有效的降血脂汤剂.
作者：丁涛；李柏林 刊期： 2012年第09期
目的:探讨早期康复治疗臂丛神经损伤的临床疗效.方法:采用早期康复治疗臂丛神经损伤患儿49例,男39例,女10例,均采用推拿、神经肌肉电刺激、电针治疗.结果.49例患儿治愈38例,治愈率77.6％,有效6例,有效率12.2％,无效5例(10.2％),总有效率89.8％.结论:综合康复治疗臂丛神经损伤可以提高治疗效果.
作者：王云鹤 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中风的中医辨证施治的临床效果.方法:收治中风患者126例,根据疾病症侯进行辨证施治.结果:根据辨证实施,本组126例,经过上述方剂治疗,总有效率89.7％,其中肝风挟痰型15例,总有效率93.3％,气血两虚型16例,总有效率93.75％,邪热壅盛型18例,总有效率90.9％,气滞经络型14例,总有效率86.7％,气虚血瘀型18例,总有效率90.9％,气虚痰阻型15例,总有效率93.3％,腑气不通型13例,总有效率92.3％,风中经络型17例,总有效率82.4％.结论:中风的中医辨证施疗效显著.
作者：杨一峰 刊期： 2012年第09期
目的:观察桂枝茯苓丸配合艾灸治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法:采用桂枝茯芩丸配合艾灸三阴交、足三里、关元、中极治疗50例卵巢囊肿患者,清淡饮食,适当食用豆制品.结果:桂枝茯苓丸配合艾灸显效率84％,总有效率96％,1个月1个疗程,治疗1个疗程统计有效,共计3个疗程.结论:桂枝茯苓丸配合艾灸以温通经脉、活血通络、消癥散结,疗效显著.
作者：陈羽雁；陈训梅 刊期： 2012年第09期
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20 ～50岁的女性为多见.卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高.早期诊断困难,就诊时70％已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20％ ～ 30％,是威胁妇女生命严重恶性肿瘤之一.2008年1月～2011年1月对收治的卵巢囊肿患者采用中医治疗,效果满意,现总结经验如下.
作者：张海云 刊期： 2012年第09期
目的:观察推拿结合耳穴贴治疗儿童睡眠障碍的临床疗效.方法:选择48例睡眠障碍儿童,采用推拿结合耳穴贴治疗,观察临床疗效.结果:显效26例,有效18例,无效4例,总有效率91.67％.结论:推拿结合耳穴贴治疗儿童睡眠障碍安全有效、无不良反应.
作者：苏允鹏；黄任秀 刊期： 2012年第09期
目的:观察养血清脑颗粒伍氟桂利嗪治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:将TIA患者88例随机分为两组,两组均给于阿司匹林肠溶片100mg,,1次/日,口服.治疗组48例加用养血清脑颗粒4g/次,3次/日,口服；氟桂利嗪胶囊10mg/次,1次/日,睡前服用.对照组40例加用曲克芦丁片2片/次,3次/日,口服；尼莫地平片20mg/次,3次/日,口服.两组均以30天为1个疗程,观察两后组治疗临床疗效及治疗前后双侧颈内动脉、椎动脉、基底动脉收缩期大血流速度的变化情况.结果:两组治疗后颈内动脉、基底动脉脑血流量变化及总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:养血清脑颗粒伍氟桂利嗪治疗TIA疗效确切.氟桂利嗪作为选择性Ca2+拮抗剂,可直接扩张脑血管,增加脑血流量,而养血清脑颗粒可改善脑微循环,增加脑血流量,二者有相互协同作用,可减少TIA患者发作次数和降低复发率.
作者：万建伟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腰椎管狭窄综合治疗的临床疗效.方法:应用中药丹鹿通督片,配合西药脱水药甘露醇及激素地塞米松静滴；配合循经选穴督脉穴位注射维生素B1注射液及维生素B12注射液以刺激神经及营养神经治疗.结果:临床治愈23例(41％),好转28例(50％),无效5例(9％).结论:此疗法简单易行、经济实用,效果较满意,免除了患者手术之苦.
作者：张奇；刘春雨；孙乐芹 刊期： 2012年第09期
正压力喷漆工艺在船舶制造行业广泛应用,高压油漆注射伤时有发生.但是因为该病既往并不常见,早期症状轻,患处创面小,很容易造成患者和医生对该病的严重程度及后果认识不足,延误其治疗,严重者发生软组织感染与手指坏死[1].手的高压油漆注射伤的治疗十分棘手,后遗症严重,常常致残.2006年7月～2011年9月收治手掌部高压油漆注射伤患者9例,清创后采用中药灌注治疗.结果所有病例均未截除患指,伤口愈合,功能影响小.中药灌注治疗手部高压油漆注射伤大大减轻患者痛苦,方法简单.现总结报告如下.
作者：颜军尧；孙宾 刊期： 2012年第09期
小儿厌食症是指排除全身性和消化器官器质性疾病,较长时期食欲减退,进食量减少,甚至拒食的一种慢性食欲障碍性病症,是儿科常见病之一.近10年本病发病率上升,以城市患儿多见.本病以脾胃不和,肝旺脾虚为主要病机,患儿常伴有好动、急躁、易怒等表现.西医治疗多以补充维生素、消化酶及各种微量元素为主,但效果不显著.2007年10月～201 1年5月以捏脊手法治疗小儿厌食症50例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：韦钰蔓 刊期： 2012年第09期
秋季腹泻是婴幼儿秋季的多发病、常见病,主要由轮状病毒引起,目前尚无特效治疗方法.2010年8月～2010年11月收治秋季腹泻患儿184例,其中92例应用复方丹参注射液治疗,疗效显著.现报告如下.
作者：谢军民 刊期： 2012年第09期
目的:观察中西医结合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石的临床疗效.方法:应用中药石韦散加减、中频脉冲电治疗、耳穴压豆、血液透析、输尿管镜等中西医结合治疗方法,治疗头孢曲松钙性泌尿系结石.结果:本组26例头孢曲松钙性泌尿系结石患者均得到治愈,治愈率100％.结论:中西医结合综合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石,疗效肯定.
作者：任治国；董秀焕 刊期： 2012年第09期
目的:评价分析神经根型颈椎治疗中不同针灸方法实施效果.方法:收治神经根型颈椎病患者190例,均随机进行平衡针灸、温针合并走罐及电针合并颈椎牵引治疗.结果:治疗总有效率以平衡针灸组、温针合并走罐组较高,其次为电针合并颈椎牵引组,但差异不具有显著性(P＞0.05)；平衡针灸组和电针合并颈椎牵治疗组治愈率明显高于温针合并走罐组(P＜0.05).结论:平衡针灸治疗效果相对较佳.
作者：祁静；刘海静 刊期： 2012年第09期
目的:研究麝香保心丸对冠心病不稳定性心绞痛的治疗效果.方法:将106例符合条件的病例随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗.疗程4周.结果:治疗组心绞痛症状改善、发作频率减少及心电图改善等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:麝香保心丸结合西药常规治疗不稳定性心绞痛的疗效优于单纯常规西药的治疗效果.
作者：王秀珍 刊期： 2012年第09期
目的:观察针灸加火罐治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将60例带状疱疹患者随机分为两组.治疗组用针灸加火罐治疗,对照组给予西医抗病毒及对症治疗.结果:治疗组总有效率为100％,对照组为86.7％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:针灸加火罐治疗带状疱疹疗效显著.
作者：姬素梅 刊期： 2012年第09期
目的:观察体针后留头针时配合康复训练对中风吞咽困难的治疗效果.方法:将81例中风吞咽障碍患者随机分为观察组44例和对照组37例,观察组采用体针后留头针时配合饮水康复训练治疗,对照组采用体针结合头针法治疗.两组1次/日,24天1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:观察组有效率84.09％,明显高于对照组62.17％.结论:中风后吞咽困难的治疗体针后头针结合康复训练疗法疗效优于单纯体针加头针疗法.
作者：刘建玉；李民兰 刊期： 2012年第09期
防风通圣丸(汤)属于解表类方药,出于金代名医刘完素的《宣明论方》,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂,初是丸剂成药,现亦改为汤剂应用.由防风、麻黄、芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草等17味药物组成.
作者：陈为凯 刊期： 2012年第09期
目的:调查临床实习护生的心理压力状况,分析临床实习护生的焦虑与心理压力的相关性,为制定有针对性的干预措施提供理论依据.方法:临床实习护生62例,使用自制的调查表收集临床实习护生的一般资料和心理压力状况.结果:62例临床实习护生的焦虑发生率为19.14％,其中轻度焦虑占16.05％,中度焦虑占3.09％.前四位心理压力得分依次为环境陌生,理论知识与操作技能自我感觉不足,患者的不配合和不信任,带教老师的冷漠严厉.结论:带教教师应重视临床实习护生的焦虑状况,及时进行心理疏导,引导临床实习护生通过自我调节来缓解来自多方面的压力,从而降低临床实习护生的焦虑水平.增进其心理健康,发挥其大潜能,努力培养出一批批具有高素质的护理人才.
作者：苑慧 刊期： 2012年第09期
护理安全是患者的基本需要之一,促进护理安全即在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].促进护理安全不仅是医疗护理的基本需要,也是医疗护理质量管理和监控的核心目标,安全是进行医疗护理活动的前提和保障.
作者：刘瑞云 刊期： 2012年第09期
护理失误存在的现状及原因分析责任性因素:护理人员绝大数责任性强,但仍有少数缺乏责任性,上班只为拿工资,患者好坏与我无关,工作上缺乏主动性,责任性不强.护士操作不规范,不认真执行三查七对,造成护理失误.医务人员的言行对患者可谓举足轻重.一些褒贬同行的言行及无意语言往往成为护患矛盾冲突的导火索.加强团结,避免在患者面前相互拆台.
作者：周爱萍；杨小静 刊期： 2012年第09期
肺功能室及其物品应定期清洁消毒,由于肺功能检查时要求通过呼吸测试管道与患者呼吸道连接,故患者呼出的气体,甚至用力呼吸时的唾沫等可污染呼吸管道及室内其他物品,易于导致交叉感染的发生,因此管道及室内环境的清洁、消毒非常必要.虽然目前尚无由于肺功能检查而导致明确交叉感染的报道,但其潜在危险不容忽视.部分文献报道雾化吸入装置及肺功能检查中的CO2吸入装置有大肠杆菌及分枝结核菌生长.
作者：高岚；严晓霞 刊期： 2012年第09期
社区卫生人力资源和人才培养是目前全国社区卫生服务工作的重点、难点问题,一直备受关注.本文将主要反映目前的社区卫生服务人员状况调查情况,对针对我国目前的社区卫生服务质量差、卫生服务人员素质水平低及其导致的各类问题提出相应的人才培养对策,以期给大家提供参考.
作者：余柯；李晓红 刊期： 2012年第09期
伊犁州中心血站2006年10月～2012年1月在献血屋开展无偿捐献血小板以来,据统计我本人共招募250人捐献成分血,其中男198人,女52人,汉族232人,回族15人,锡伯族3人,维吾尔族3人,年龄22 ～55岁,公务员10人,个体工商户224人,农民5人,大学生8人,军人3人,其中第一次捐献成分血者232人,占总人数的92.8％,每个月采集血小板人数呈上升趋势,现就自己在工作中的点滴体会介绍如下.
作者：殷响玲 刊期： 2012年第09期
我院是一个社区卫生服务中心,同时拥有16个社区卫生服务站,这16个社区卫生服务站都由社区卫生服务中心管理,在医疗废物管理上存在一定难度.然而,医疗废物管理是医院管理工作的重要组成部分,是控制医院感染工作的重点之一.因此,2009年1月开始我院领导与院感科根据医疗卫生机构出台的医疗废物管理的各项法规,对照标准,查找我社区卫生服务中心医疗废物管理中存在的问题,提出改进措施与对策,层层落实,收到了满意的效果.
作者：谢云妹 刊期： 2012年第09期
麻醉药品是医院手术室的必用、必备的药品,使用量大,防止其滥用或不合理及流失是手术室麻醉药品管理的目的.作为县级医院手术室护理师,根据长期临床工作实践,介绍一下手术室麻醉药品管理经验.
作者：马新华；柯云华 刊期： 2012年第09期
随着社会发展和医疗改革逐步深入,以患者为中心,以用药有效、安全、合理为目的,为其提供优质的药学服务逐渐成为医院药房工作的重点.2002年1月卫生部与国家中医药管理局发布《医疗机构药事管理暂行规定》,明确医院药学部门须从传统的药品供应模式向以患者为中心的药学管理模式转变,因此,开展药物咨询促进合理用药备受重视.2005年开展临床药学服务工作,现对临床药学服务现状与分析如下.
作者：王春娟 刊期： 2012年第09期
团队精神是组织文化的一部分,良好的管理可以通过合适的组织形态将每个人安排至合适的岗位,充分发挥集体的潜能.如果没有正确的管理文化,没有良好的从业心态和奉献精神,就不会有团队精神.如何打造一支高素质的护理团队,如何提高医院护理队伍的团队精神,应该从以下几方面做起.
作者：郑华蓉；刘晓华 刊期： 2012年第09期
我国医学教育的改革方针是:调整规模,优化结构,提高质量,深化改革[1,2].随着社会对医疗要求不断提高,医科大学本科培养的学生应该拓宽知识面,应具有内科学、外科学、妇产科学、儿科学、麻醉学等综合技能,以适应社会发展的需要.我国高校专业目录已经过了几次调整,许多专业早已在医学专业中单独设置课程.
作者：马咏萍；徐海霞；谢青路；马荣娟；马传根 刊期： 2012年第09期
医德作为一种特殊的职业道德,直接关系到患者的生死安危和千家万户的健康幸福,同其他职业道德相比尤显重要.医学实习生一方面接受指导医生、护士专业技术的教育,另一方面要为他们搭建个人成长的平台,实现他们的梦想.对于刚刚走出学校的医学生来说,实习期既是培养医学专业技能的重要时期,更是培养良好医德的关键阶段.因此,探讨医学实习生的医德教育工作具有十分重要的意义.
作者：王艳文 刊期： 2012年第09期
口腔科是医院感染的重点部门之一,医院感染控制是对医患双方的双向控制.口腔科的诊疗操作大多数都是在口腔内进行,操作中的牙科器械与患者血液、唾液、口腔组织频繁接触,经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等可以经此途径造成交叉感染.在口腔诊疗中发生医源性感染不但给患者增加不必的痛苦和负担,也使口腔医生成为传染性疾病的高危人群.
作者：苏惠清 刊期： 2012年第09期
介绍PBL教学模式的含义以及在老年临床教学中的意义、具体实施方式.
作者：高原 刊期： 2012年第09期
随着社会的不断发展,人们把过多的注意力转移到自身被尊重的权力和自身生活质量上,对疾病的预防、治疗、护理要求越来越高,对医疗质量的期望值越来越高,医患矛盾日趋突出加剧,医患纠纷的发生呈逐步上升趋势[1].新的医学模式要求义务人员要走进患者,走近他们的生活,倾听患者的心声这就是沟通.沟通既可以清除误解与冲突,也可促进与亲密[2].医院要求生存、发展,除了不断提高诊疗技术水平,还要做好临床工作中有效的医患交流与沟通,转变观念,为患者提供高水准全方位的护理服务,以满足病人的要求.
作者：魏明俊 刊期： 2012年第09期
近3年来,我院聘用护士52名,占全院护理人员的比例的54％,其中大专学历35人,中专19人,年龄19～28岁,平均22±2.2岁,护龄1～6年,现将管理与培训方法介绍如下.管理报名条件:30岁以下,全日制中专及以上护理专业毕业,取得护士执业资格并注册,热爱护理事业.
作者：郭艳丽 刊期： 2012年第09期
在多年的儿科护理临床带教中,发现了一些在带教过程中的难点问题,其中包括护生方面、带教老师方面、社会方面.通过分析这些问题,不断总结和改进,制定了相关对策,从而使儿科护理临床教学质量进一步得到提高.
作者：王乔利；孙惠芳 刊期： 2012年第09期
医院消毒供应室是再生医疗器械消毒、清洗、灭菌处理和储存发放中心,根据感科要求供应室对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录和保存,实现对消毒物品的追踪.对实施供应室质量管理追溯召回制度过程中遇到问题进行分析,并制定了相应的对策,取得了较好的效果.
作者：邓素梅；陈娟 刊期： 2012年第09期
我院近年来在接收1866名护生,以强化临床带教管理,加强护理差错事故预防及教育,收到了较好的效果.现总结报告如下.护理差错防范的内容预防差错事故的发生要注意以下几点.首先认真学习《医疗事故处理条例》;次之讲解医疗事故的概念、特征、分类、分级及处理;再者介绍临床护理工作中常见的与法律有关的问题,加强护理差错事故的防范意识.
作者：孙宝利 刊期： 2012年第09期
手术室是实施手术治疗的重要场所,感染是手术中为常见的一种并发症.做好手术室隔离消毒可有效阻止外源性感染,也是决定手术成败的关键因素[1].因而,强化手术室的消毒隔离工作是首当其冲的问题,只有严格把握好手术室无菌操作才有可能保证手术在安全环境下进行,从而降低切口感染率,提高临床治愈率.本文结合笔者多年工作实践体会,加强对手术室器械、物品,手术室环境及医护人员的管理工作.做好手术室的消毒隔离工作,是降低手术切口感染、医院感染预防及控制发生率的重要保障.现对手术室消毒隔离措施体会总结如下.
作者：李卫芝 刊期： 2012年第09期
为了搞好护生的临床实习管理,保障医疗安全,护理部将案例教学法应用于护生的实习安全管理教育中,取得了良好效果.现将具体做法及体会报告如下.资料与方法2009年3月～2011年2月实习护生120人,其中大专生6人,中专生114人,年龄16 ～20岁.按统计学随机法将其分入对照组(n=60)和实验组(n=60).
作者：彭小梅；方正；彭梅华；熊训琴；温萍；江功英 刊期： 2012年第09期
