目的:讨论研究应用左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效与意义。方法选取我院呼吸科50例化脓性扁桃体炎患者。随机分为A、B两组,各25例。 A组患者应用青霉素钠进行治疗;B组患者口服左氧氟沙星治疗。比较两组患者使用不同药物治疗后治疗总有效率及不良反应发生人数等指标。结果口服左氧氟沙星组患者其治疗总有效率100%显著优于使用青霉素治疗组患者88.0%。口服左氧氟沙星治疗效果较好(P<0.05)。口服左氧氟沙星组患者各类不良反应发生人数均少于使用青霉素钠组患者(P<0.05)。结论临床应用左氧氟沙星治疗化脓性扁桃体炎疗效显著。药物杀菌力强且药效持续时间长;口服吸收速度快,生物利用度高,能够在短时间内缓解患者不适症状且不良反应率低,细菌清除率高。对加快疾病治疗速度,提高治疗效率及改善预后具有重要意义。
作者:许闯新 刊期: 2015年第03期
目的:分析和研究宫腔镜联合超声对内突型壁间子宫肌瘤的临床应用效果。方法我们选取2012年9月~2014年4月内突型壁间子宫肌瘤患者102例,将其按双盲随机方法分为两组:观察组与对照组,每组患者各51例。对照组患者采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术;观察组患者采用宫腔镜联合超声行子宫肌瘤剔除术,将两组患者术中、术后指标进行对比。结果观察组患者手术时间、术中出血量等均低于对照组<0.05。观察组患者术后满意率高于对照组<0.05;两组患者1年后复发率无明显差异>0.05。结论将宫腔镜联合超声应用于内突型壁间子宫肌瘤治疗中,能够清晰观察到子宫肌壁与肌瘤之间关系,对肌瘤可准确定位,避免了发生子宫穿孔的弊端,而且超声联合宫腔镜可更好把握手术的适应症,对提高手术治疗效果具有重要作用。
作者:吴喆 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法将门诊120例消化性溃疡并出血患者随机分成两组,每组60例。对照组给予泮托拉唑及针液、输血等治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟益气清热止血汤,4w为1疗程,治疗2疗程。观察溃疡愈合及止血效果等。结果平均止血时间,治疗组为2.5d,对照组为3.3d,2组比较,差异是显著性意义(P<0.05)。治疗7d后止血疗效总有效率对照组为68.33%,治疗组为90.32%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗4w后两组溃疡愈合有效率,对照组为61.67%,治疗组为86.67%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗消化性溃疡出血疗效好且安全、实用。
作者:刘海波 刊期: 2015年第03期
目的:分析基层医院孕产期系统保健质量难以提高的原因和应对措施。方法选取我县基层医院2012年5月~2013年5月1600例分娩的孕产妇,对其进行产前,产时,产后的保健情况电话咨询和临床病历资料回顾性分析。结果孕产期系统保健受年龄,职业,文化,经济,孕次,人口流动性及家庭和社会的影响。结论基层医院应加大人手,普及母婴保健知识,加强宣传健康教育,以提高孕产期系统保健质量。
作者:聂丽华 刊期: 2015年第03期
目的:探讨泮托拉唑治疗Hp感染消化性溃疡的临床效果。方法选取112例Hp感染消化性溃疡患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例,观察组采用泮托拉唑联合阿莫西林、克拉霉素进行治疗,对照组采用奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素进行治疗。结果观察组治疗有效率、Hb根除率明显高于对照组92.86%VS 82.14%,91.86% VS 82.14%;两组患者嗳气及上腹痛症状相比治疗前均有明显改善。结论泮托拉唑三联疗法可明显改善患者临床症状,促进溃疡愈合,提高治疗效果。
作者:彭艳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨他汀类药在脑梗死患者中的临床效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗,实验组采用他汀类药治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗后95%治疗效果比较理想,高于对照组(85%)(P<0.05)。结论脑梗死发病率较高,临床上采用他汀类药治疗效果理想,值得推广使用。
作者:汪燕;王宋和;蒋玲 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腰椎硬膜外腔造影下CT平扫对椎间盘突出大小判断。方法本次研究为我院收治的腰椎间盘突出患者60例,所有患者随机分为对照组和观察组,每组患者30例。观察组采用硬膜外腔平CT扫,对照组患者采用X线机检查。结果观察组患者的造影检查率明显高于对照组患者,且<0.05时具有统计学差异;两组患者在单纯静脉丛型和神经根混合型的造影比率无差异,P>0.05统计学无差异。观察组患者的治愈率明显高于对照组患者,且<0.05时具有统计学差异;观察组患者的无效率明显低于对照组患者,且<0.05时具有统计学差异。结论腰椎硬膜外腔造影下CT平扫,对椎间盘突出诊断率明显提高,且临床操作简单,安全有效,值得在临床中广泛应用。
作者:吴坤 刊期: 2015年第03期
中医病名诊断是一个长期争论的问题,它涉及面广又不统一,历为中医理论研究和临床实践之一大障碍。今就长期理论学习与临床所得,略书管见,以就正同道。
作者:苏刚刚;胡开洪;涂佳兴 刊期: 2015年第03期
目的:观察小剂量盐酸异丙嗪注射液结合常规常规抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效。方法选取45例自2012年1月~2013年6月本院收治的慢性喘息型支气管急性发作的患者,随机分为两组;两组病例的年龄、病程、临床症状、体征及实验室器械检查比较无统计学差异;观察组23例,对照组22例,所有病例均予常规抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗。观察组在对照组基础上每天加肌注小剂量盐酸异丙嗪注射液;7d 1疗程。根据咳嗽、咳痰、喘息情况、肺部啰音及哮鸣音情况;分出疗效院显效、有效、无效。结果疗程结束后观察组总有效率95%,对照组总有效率73%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量盐酸异丙嗪注射液结合常规抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效确切,且价格低廉,使用方便,无明显不良反应,值得临床推广应用。
作者:方锦河;林静和 刊期: 2015年第03期
目的:调查分析住院精神分裂症患者的用药情况。方法收集2013年1月1日~2014年6月30日我院住院精神分裂症患者520例,调查分析其抗精神病药物应用情况。结果本组患者中,384例(73.85%)为单一用药,其中,以利培酮占首要地位(43.75%),阿立哌唑次之(27.08%),氯氮平位列第三(13.54%);136例(26.15%)为联合用药,其中,以利培酮以及阿立哌唑联合其他药物为主。结论新型抗精神药物是目前我院住院精神分裂症患者的主流用药,但在联合用药合理性方面还有待进一步提高。
作者:李国威 刊期: 2015年第03期
冠心病一般是指冠脉斑块所致狭窄或冠脉痉挛造成冠脉供血不足引发心绞痛症状,是中老年人常见的一种心血管疾病。冠心病患者不仅需要药物治疗,而且需要精心护理和健康教育。通过对冠心病患者有针对性的心理疏导和必要的健康教育,既巩固了患者住院治疗效果,减少了疾病复发和意外发生,也可使患者养成有益的健康行为,促进患者身心康复。
作者:陈黎丽 刊期: 2015年第03期
目的:探讨微型外固定与AO微型钢板在掌指骨骨折的临床治疗上的优劣,为临床诊治提供数据参考。方法对2013年10月~2014年5月我院收治的25例掌指骨骨折患者的临床数据进行系统分析,采取随机分组法将患者分成两组:对照组和实验组,对照组12例,实验组13例,对照组采用AO微型钢板固定方法,实验组采用微型外固定治疗,观察两组患者在预后感染、愈合延迟和愈合时间等方面的差异,对两种不同的固定方法的治疗效果进行评定。结果经过治疗,两组患者均获得较为理想的治疗效果,骨折部位均获得愈合。但其中采用微型外固定治疗的患者中,优秀率为84.62%;而采用AO微型钢板治疗的患者中,优秀率为58.33%%,两组比较差异具有显著性(P<0.05);不仅如此,实验组患者在愈合延迟和愈合时间等方面的治疗效果,相较于对照组具有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微型外固定用于治疗掌指骨骨折,能够使患者获得可靠的固定,且创伤小、愈合快,有利于患者早期功能恢复,是一种值得临床推广的掌指骨治疗方法。
作者:何辉 刊期: 2015年第03期
目的:通过调查研究,探讨孕前服叶酸的重要性。方法采用自编的问卷,对来我院进行健康咨询的孕妇进行问卷调查。结果调查问卷结果显示,15.6%的孕妇了解服用叶酸的重要性,27.4%的孕妇有部分了解,而57.1%的孕妇不了解叶酸的重要性。而服用(包括部分服用)叶酸的孕妇占32.2%,而且文化程度不同的孕妇获取相关知识的途径不同。结论孕前服用叶酸可以有效预防婴儿神经管缺陷,因此建议所有计划怀孕的妇女应该在怀孕前每日补充叶酸。
作者:李娟;陈瑞芹 刊期: 2015年第03期
目的:探讨不同剂量辛伐他汀治疗冠心病的疗效与安全性。方法选取来我院就诊的冠心病患者48例,在知情自愿的原则上分为观察组和对照组两组,每组各24例患者。两组患者入院后均给予常规的冠心病临床治疗,观察组在此基础上给予口服辛伐他汀40mg/d,对照组口服辛伐他汀20mg/d,两组患者均在睡前服用,连续治疗4w时间。结果观察组和对照组经临床治疗后,其临床治疗总有效率分别为95.8%和79.2%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血脂改善情况明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量辛伐他汀治疗冠心病与小剂量相比,具有更好的临床疗效,有效改善患者血脂,具有较高的临床应用价值。
作者:薄祥军 刊期: 2015年第03期
目的:观察胰岛素不同注射方式治疗应激性高血糖疗效及安全性。方法临床纳入60例应激性高血糖患者,根据胰岛素注射方式的不同进行临床分组,研究组给予胰岛素泵持续皮下注射,对照组给予三餐前或联用睡前皮下注射胰岛素。观察两组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、低血糖发生次数、血糖达标时间、黎明现象发生次数等。结果治疗后研究组FBG与PBG水平分别为(6.2±0.7)mmol/L、(7.9±1.4)mmol/L,对照组FBG与PBG水平分别为(7.5±1.0)mmol/L、(10.0±0.9)mmol/L,差异有显著性(P<0.05);研究组血糖达标时间(5.0±1.9)d,低于对照组的(9.3±2.0)d,差异有显著性(P<0.05);研究组低血糖、黎明现象发生率分别为6.7%、3.3%,对照组低血糖、黎明现象发生率分别为26.7%、20.0%,差异有显著性(P<0.05)。结论胰岛素泵持续皮下注射能够短时间内控制应激性高血糖患者血糖水平,减少低血糖以及黎明现象发生率。
作者:刘静;韩淑玲 刊期: 2015年第03期
目的:探讨思密达用于治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法收集2013年1月~2014年1月我院收治的新生儿黄疸患儿68例,随机分为观察组与对照组,各34例。对照组常规应用酶诱导剂等进行治疗,观察组在对照组的基础上加用思密达口服治疗,比较两组的临床疗效。结果两组治疗后胆红素水平均较治疗前显著降低,但观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后黄疸高峰时间较对照组明显提前,治愈时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论思密达辅助治疗新生儿黄疸可缩短黄疸持续时间,起效迅速且副作用少,值得推广应用。
作者:魏辉艳 刊期: 2015年第03期
目的:分析超声对下肢静脉血栓的诊断价值。方法搜集2013年3月~2014年3月我院接收的下肢静脉血栓59例患者,对其超声的诊断价值进行总结性分析。结果本组59例中,9例亚急性血栓,37例急性血栓,13例慢性血栓。41例为左下肢病变,15例为右下肢病变,3例为双下肢病变。结果有统计学意义(P<0.05)。结论超声对下肢静脉血栓的临床诊断价值较大,诊断效果较好,值得推广。
作者:申瑞田 刊期: 2015年第03期
目的:分析学龄前儿童龋病的影响因素以及预防方法,为学龄前儿童龋病的防治提供流行病学依据。方法选取我院在2010年1月~2012年2月收治的学龄前儿童患者128例,其中检查出现龋病患者45例,调查影响龋病发生的相关因素,针对存在的影响因素,做出相适应的预防措施。结果性别与学龄前儿童龋病发生没有关系,P>0.05,学龄前儿童龋病影响因素与年龄、刷牙次数、甜食习惯等存在关系,P<0.05,经过一年的龋病预防工作,来我院就诊的儿童患龋病的发病率降低为26.2%。结论预防龋病的主要方式时按时刷牙,少吃甜食。
作者:尚明 刊期: 2015年第03期
目的:探究急性重症胰腺炎患者采用的治疗方法和治疗效果。方法选取2013年3月~2014年2月收治的63例急性重症胰腺炎患者进行治疗,随机分组,实验组40例患者采取非手术治疗,对照组23例患者进行手术治疗,对比患者的治疗效果。结果实验组治疗有效率为90.0%,并发症的发生率为10%,对照组治疗有效率为73.9%,并发症的发生率为26.1%。两组患者的疗效和并发症差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者采取非手术的保守治疗,疗效显著,安全可靠,值得推荐。
作者:袁振华 刊期: 2015年第03期
目的:通过了解平乐县小学生的身体健康状况,为学生的健康工作提供一些借鉴。方法采用学生体检评估系统软件对2013年平乐县小学生的健康体检情况进行统计分析。结果平乐县小学生的健康状况总体上来说属于良好,形态基本都发育正常,在学生的常见病中,其中的龋齿检出率高,其次就是视力不良。结论对学生常见病的防治工作要进一步加强。
作者:祝长华 刊期: 2015年第03期
目的:探究影响女性精神分裂症患者再入院的相关因素。方法选取2012年4月~2013年4月到我院复诊60例女性精神病患者作为研究对象,通过调查问卷形式了解患者的相关情况,问卷内容包括年龄、病程、复发时间、发病次数等,对患者的病情及相关因素进行分析。结果女性精神病患者复发受多重因素影响,其中服药时间、药物种类、家庭经济状况及社会心理因素等是导致患者病情复发的主要因素,同时女性精神分裂症复发与药物不良反应、自行停药具有显著相关性。结论帮助女性精神分裂症患者建立治疗信心,给予良好的家庭和社会支持,减少各类社会心理因素的刺激,有助于促进患者病情恢复,减少或延缓疾病的复发。
作者:陈龙涛;范鲁 刊期: 2015年第03期
目的:探讨高呼气未正压机械通气对危重症手足口病患儿临床疗效。方法对我院51例手足口病危重症患儿给予常规手足口病治疗方案进行治疗,使用高呼气未正压的机械通气进行治疗,观察其对手足口病危重症患儿的疗效及对肺部的影响。结果本研究中所选取的51例患儿经行高呼气未正压机械通气治疗47例患儿均在应用机械通气后72~96h停机,在本次研究中有3例患儿在机械通气12h内经抢救无效死亡;2例患儿一直处于昏迷状态,其中1例在支持对症治疗39d后,未见好转,家长放弃治疗回家,另1例患儿在机械通气5d后达到撤机标准;除3例死亡患儿、1例放弃治疗之外,余47例患儿均定期复查胸片,肺部未见明显气胸、肺大泡、皮下气肿等异常并发症发生。结论应用高呼气未正压的机械通气对手足口病危重症患儿是安全的,是降低死亡率的有效手段。
作者:王凯萍;曾雪飞;方兴 刊期: 2015年第03期
目的:对艾塞那肽联合甘精胰岛素在2型糖尿病患者中的治疗效果进行观察。方法选取我院2012年4月~2014年4月68例2型肥胖糖尿病患者,将所有患者分成两组,每组34例,1组作为对照组进行胰岛素治疗,2组作为实验组进行艾塞那肽联合甘精胰岛素治疗。治疗后对两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血脂等情况进行比较。结果实验组平均空腹血糖为(5.83±0.71)mmol/L,餐后2h血糖为(7.32±1.05)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(6.15±0.72)%;对照组患者空腹血糖水平为(11.26±1.34)mmol/L,餐后2h血糖为(14.31±2.06)mmol/L,糖化血红蛋白水平(9.93±1.51)%,P<0.05。两组患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平存在明显差异,但高密度脂蛋白水平差异不大。结论:艾塞那肽联合甘精胰岛素在2型糖尿病患者中的治疗效果较为显著,能够有效的对患者血糖进行控制,降低患者发病率。
作者:申艳萍 刊期: 2015年第03期
目的:对儿童计划免疫漏接种原因进行分析,并探讨有效的整改措施,提高儿童计划免疫的接种率;方法对2012年1月~12月新建卡接种儿童的34例漏接种的儿童资料回顾性分析原因,找出服务态度、服务技术、服务流程等主要原因,制定针对性的整改措施并实施,跟进整改情况。结果2013年1月~12月儿童计划免疫漏接种率降低,从2012年的10.76%降到5.86%。结论加强儿童计划免疫漏接种原因分析管理可提高儿童计划免疫接种率。
作者:叶美玲;李惠芳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨损伤控制性外科理念在胃肠外科临床治疗中的应用价值,以提高胃肠疾病患者临床治疗效果。方法选取某院胃肠外科2012年5月~2014年7月收治的100例胃肠疾病患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各50例,对照组采用常规手术方法;研究组采用损伤控制性外科手术方法,比对两组患者临床治疗效果(凝血酶原时间、术后排气与排便时间、住院时间、并发症发生情况)。结果研究组患者通过采用损伤控制性外科手术,凝血酶原时间(17.05±0.55)s、术后排气时间(61.25±13.75)h、排便时间(105.35±25.55)h、住院时间(10.50±2.50)d、并发症4例(8%),明显优于对照组(18.25±0.75)s、(85.75±15.25)h、(135.25±30.75)h、(15.25±3.75)d、10例(20%),临床治疗取得了比较理想的治疗效果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠外科通过应用损伤控制性外科理念,能够显著提高急、重症患者临床治疗效果,促使患者早日摆脱疾病痛苦,具有较高的临床应用价值,值得在胃肠外科临床工作中推广使用。
作者:苟文 刊期: 2015年第03期
随着医学科学的发展,床旁心电监护仪在临床工作中的使用越来越普遍,随着监护仪在临床中的广泛应用,不仅大大地减轻医护人员的劳动强度,更重要的为医护人员对重症患者和大中手术后患者的病情观察、分析提供及时可靠的医学数据,从而大大地提高了临床诊断、治疗和护理水平,我科自2005年以来,对大、中手术的术后患者实行常规的床旁监护,取得良好的临床监护效果,但由于监护仪设备贵重并且使用的导线较多,在使用中和使用后多存在零乱、缠绕、打折等现象,不易管理,另外在使用监护仪时,各导线分别连接在患者身体上,因为监护仪与患者之间的导线较长而且零乱,过长导线或散放于病床上或缠绕压在患者身体下,影响患者舒适,影响病房床单位整洁,甚至影响监护效果,并且过长的导线还易于落在地上,造成脚踩或不小心勾拉等情况,从而易引至导线折断,降低导线的使用寿命,给工作带来不便,影响医疗效果,甚至易导致护理不良事件发生和引起医疗纠纷,为此我们护理工作中,应特别重视病房监护仪的日常管理和使用中的导线管理,本文简述了监护仪在临床使用中的几点体会。
作者:冯淑娥 刊期: 2015年第03期
目的:探讨孕产期宣教对产后抑郁症的影响。方法从2012年1月~2013年12月在我院进行定期孕检无脑部疾病史既往无精神病史,无家族精神病史的600例孕产妇,随机分为两组,观察组300例按一般孕妇定期检查外还通过加强围产期保健知识的宣讲,心理治疗;对照组300例按一般孕妇定期检查。结果对照组发病率6.3%,观察组发病率1.7%,P<0.05。结论加强孕产期宣教,可改善产妇产后抑郁症的负性心理,降低产后抑郁症的发生率,促进产妇心理、生理康复,且不会对母婴带来危害,成本低,切实有效。
作者:赵欣 刊期: 2015年第03期
目的:探究在毒热炽盛型盘状红斑狼疮中采用犀角地黄汤治疗的效果。方法选择的研究对象是2013年09月~2014年10月在我院接受治疗的30例毒热炽盛型盘状红斑狼疮患者,将患者平均分成两组,单独使用雷公藤多甙片治疗对照组患者,同时使用雷公藤多甙片和犀角地黄汤治疗观察组患者,对比两种治疗方法的效果。结果对照组的治疗总有效率为66.7%,观察组的治疗总有效率为93.3%。观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的不良反应发生率为26.7%。观察组的不良反应发生率为6.7%。观察组的不良反应较少于对照组。结论同时使用雷公藤多甙片和犀角地黄汤治疗毒热炽盛型盘状红斑狼疮患者的疗效较佳,安全性较高,值得推广。
作者:于建中 刊期: 2015年第03期
目的:分析青年颈椎病的影像及临床资料,以提出颈部预防保健建议。方法对192例颈部平片异常的影像及临床症状、查体资料分析发病常见原因。结果颈椎曲度改变160例,伴发颈椎轻微骨质增生30例;颈部酸胀、疲劳、或者活动时有异响121例;颈部不适伴有头晕者15例;伴有上肢麻木者9例。结论青年型颈椎病在长时间保持一种不良颈部姿势者常见,有颈部不适应、高发职业者,应及时检查或平时多加注意颈部保健,采取积极措施可减少颈椎病发生以及避免进一步加重。
作者:刘金凤;辛英;朱兆霞;朱琳;朱晓娜;王志平 刊期: 2015年第03期
为了提高急性脑卒中昏迷患者的治疗效果,减少鼻饲肠内营养液腹泻的发生,通过分析我科室2013年4月~2014年3月86例行鼻饲肠内营养液患者发生腹泻的原因,及时采取有效的护理措施,保持和改善患者营养供给,提高患者治愈率。
作者:翟慧芳 刊期: 2015年第03期
目的:分析急性脑血管与高血糖的临床关系,为其临床诊治及预后恢复提供数据参考。方法对2013年11月~2014年5月收治的急症入院的急性脑血管患者共计100例的临床数据进行系统分析,根据患者的空腹血糖值将患者分成两组:高血糖组和正常血糖组,各50例,分析两组患者在各项指标以及死亡率等方面的差异。结果经过比较,正常血糖组中存活47例、死亡3例,死亡率为6.00%(3/50);高血糖组中存活39例、死亡11例,死亡率为22.00%(11/50),差异具有显著性(P<0.05)。结论高血糖组比正常血糖组的病情更为严重、死亡率也更高,而且是血糖越高,死亡率也越高。
作者:李霞 刊期: 2015年第03期
目的:探讨AM1000B治疗SUI的临床效果。方法对吉林医药学院附属医院2013年3月~2014年5月接受尿失禁治疗仪治疗的SUI患者在改进治疗体位下,指导患者进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练,从而重新建立正常的排尿功能。结果50例SUI患者经治疗后随访6~24个月治愈39例,改善9例,仅2例无效,有效率达96%。结论 AM1000B治疗同时指导患者进行有效的功能锻炼,是SUI高效、无创的治疗方法。
作者:袁平;李春文 刊期: 2015年第03期
目的:本文主要是对负压封闭引流技术在下肢IV度烧伤中的应用和临床效果进行分析和探讨。方法选取2011年1月~2012年12月的100例下肢IV度烧伤患者,将患者随机分为观察组和对照组两组,每组患者各50例,对观察组患者采用负压封闭引流技术治疗,对对照组患者则采用传统的治疗方法进行治疗。然后再将两组患者治疗情况进行比较。结果经过对两组患者治疗发现,对于观察组的50例患者而言,患者的平均住院时间(26.8±8.3)d,经过手术之后的平均愈合时间为(18.9±6.8)d,手术之后平均白细胞值为(8.3±3.0)×109/L。对于对照组的50例患者而言,患者的平均住院时间为(33.4±8.3)d,手术之后平均愈合时间为(26.2±10.00)d,手术之后平均白细胞值为(12.1±4.8)×109/L。将两组患者的各项指标进行对比,发现具有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术对治疗下肢IV度烧伤可以取得很好的治疗疗效,不仅可以降低患者的感染率,增加手术的成功几率,还能在一定程度上缩短住院时间,减轻患者的痛苦,这一种值得运用和推广的治疗方法。
作者:暴晓飞 刊期: 2015年第03期
目的:研究分析CT检查原发性肺癌的临床表现。方法选择2013年2月~2014年2月在我院接受诊治的62例原发性肺癌患者,均采用CT检查。结果本组62例患者中,中央型肺癌者30例,约为48.39%;周围型肺癌者26例,约为41.94%;弥漫性肺癌者4例,约为6.45%,均存在典型的CT特征。结论 CT检查为临床及早发现、诊断肺癌提供了准确、可靠的参考依据。
作者:郭建昌 刊期: 2015年第03期
目的:进一步探讨超声检查在小儿腹痛中的应用价值。方法对我科2013年7月~2014年7月共计233例主诉腹痛及哭闹不安的患儿进行腹部超声检查,其中197例阳性。结果197例阴性结果中,肠系膜淋巴结炎164例,急性阑尾炎18例,肠套叠12例,胆结石3例。结论超声检查对小儿腹痛具有无创、快捷、准确的优点,具有重要临床价值,可以作为首选诊断方法。
作者:乔健;邱磊磊;吴心颖;杨俊 刊期: 2015年第03期
对46例髌骨骨折患者选择髌骨环作为内固定物治疗的疗效进行回顾分析,认为髌骨环治疗髌骨骨折具有固定牢靠、操作简易、利于术后功能训练等优点,是治疗髌骨骨折特别是粉碎性髌骨骨折的一个不错选择。
作者:袁翔;柯雯昙 刊期: 2015年第03期
目的:探讨实际应用中妇科手术前灌肠的佳体位和插管长度。方法将妇科需灌肠的患者80例随机分为实验组40例,对照组40例,实验组使用改良方法,即头低臀部抬高20~30cm,左侧卧位,肛管插入长度为18~20cm,对照组使用传统方法,即左侧卧位,肛管插入长度为7~10cm,比较两组患者的灌肠次数、肠道清洁度、一次性耐受灌肠入液量(以下简称灌肠液量)、腹部疼痛情况。结果两组患者灌肠次数、肠道清洁度、灌肠入液量及腹部疼痛的差异均有统计学意义(<0.01),实验组显著优于对照组。结论改良式灌肠能减少灌肠次数、增加肠道清洁度、易于患者一次性接受较多灌肠液、减轻甚至消除患者腹部疼痛,且操作方便、简易、安全,可减轻患者的痛苦和有效提高护士工作效率。
作者:陈海红;谈素梅;王林飞 刊期: 2015年第03期
目的:为掌握新宾满族自治县法定传染病的流行情况,控制和降低法定传染病的发病率,为制定针对性防治措施提供依据。方法采用2013年传染病疫情网络直报系统数据进行描述性分析。结果2013年报告法定传染病18种共计890例,年发病率为290.83/100000,报告死亡2例,死亡率0.65/100000,法定传染病发病与上年同期比下降11.44%,全年无甲类传染病报告。其中乙类传染病13种,共报告发病400例,占法定报告传染病发病数的44.94%,发病率130.71/100000,发病率比去年同期下降6.76%。报告发病数居前2位的病种依次是:肺结核,流行性出血热。报告丙类传染病5种,共报告490例,占法定报告传染病发病总数的55.06%,发病率为160.12/100000,报告发病主要病种是手足口病,其他感染性腹泻。结论2013年全县传染病发病率虽有下降,但肺结核、流行性出血热、手足口病发病较高,应加强对肺结核、流行性出血热、手足口病等传染病的监测及防治工作。
作者:那宝忠 刊期: 2015年第03期
目的:探讨前列腺素E2(PGE2)在消化道出血患者胃黏膜损伤中的临床表达意义。方法从本院2012年5月~2013年5月收治的消化道出血患者中随机选择50例进行研究,设为观察组。并从同期本院收治的使用阿司匹林但未出现消化道出血的患者随机选择50例设为对照组。检测两组的前列腺素E2(PGE2)水平,并进行比较。结果治疗前,观察组患者的幽门螺杆菌(HP)感染率显著低于对照组(P<0.05);但前列腺素E2(PGE2)水平和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2个月后复查,观察组的前列腺素E2(PGE2)水平较之对照组出现显著的下降(P<0.05),但幽门螺杆菌(HP)感染率较之对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用阿司匹林导致消化道出血和阿司匹林引发的前列腺素E2(PGE2)水平下降有关,且基础PGE2水平较低的患者出现出血的风险更大。
作者:苏纯 刊期: 2015年第03期
目的:观察应用手法复位结合超肩关节小夹板外固定治疗单纯肱骨大结节骨折的疗效。方法收集2012年3月~2013年12月采用手法复位结合超肩关节小夹板外固定治疗单纯肱骨大结节骨折23例临床诊治资料,复位后随访3~16个月,平均(10.12±0.41)个月。结果参考Neer功能评分标准进行评分。结果优16例,良5例,差2例。结论应用手法复位结合超肩关节小夹板外固定治疗单纯肱骨大结节骨折具有固定牢固、复位后功能恢复佳、效果优良等优点;同时配合中药三期辩证口服治疗,可以起到活血化瘀、消肿止痛、加速筋骨愈合的作用,缩短患者康复时间,节省了治疗总费用,有助于患者及早恢复肩关节功能,值得临床上推广使用。
作者:赵青海 刊期: 2015年第03期
采集新生儿足跟学是筛查新生儿疾病的一种常用方法,也是新生儿疾病筛查流程中重要的一个环节,采集血液的质量会对检测结果产生直接的影响。为了确保血标本质量,提升一针采血的成功率,国外很多学者也做了大量的研究。本文从采血的进针角度、佳采血时间以及采血方法等多个方面综述筛查新生儿疾病过程中采血方法的研究进展。
作者:周琴琴 刊期: 2015年第03期
目的:探讨经阴道彩超在诊断瘢痕子宫妊娠中的价值。方法我院在2014年2月~7月接收了60例瘢痕子宫妊娠患者,将这30例患者分别进行经阴道彩超的诊断和腹部超声检查,对比两种方法的诊断正确率。结果经阴道彩超的诊断正确率高达90%对照组患者采用的腹部超声检查的正确率为70%,两组对比差异有统计学意义。结论经阴道彩超对瘢痕子宫妊娠诊断率极高,能够直观的显示患者病变的具体情况,诊断能够为病情的治疗提供很高的参考价值,值得在临床诊断中进行推广。
作者:刘夏芸;刘春连 刊期: 2015年第03期
目的:探讨超声诊断急性胆囊炎的临床价值与准确率。方法回顾性分析我院95例经超声诊断为急性胆囊炎的临床资料并与手术病理结果相对照。结果手术诊断急性胆囊炎92例,化脓性胆囊炎2例,坏死性胆囊炎1例,超声诊断符合率约97%。结论经超声诊断急性胆囊炎具有重要的临床价值。
作者:高翠香 刊期: 2015年第03期
目的:探索婴幼儿重症手足口病的丙种球蛋白治疗效果。方法回顾性分析我院于2011年4月~2012年8月收治的60例婴幼儿重症手足口病病例,随机分为对照组和观察组分别各30例,两组患者均给予抗病毒抗感染及其他对症治疗等常规基础治疗,观察组在基础治疗的基础上加用丙种球蛋白治疗,从平均发热缓解时间、临床痊愈时间、神经系统症状好转时间、危重症发生率等多方面对比两组临床治疗效果。结果观察组患者经治疗后短时间内神经系统症状明显好转,发热明显缓解,其效果优于对照组,观察组危重疾病发生率低于对照组,对比两组差异性具备统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿重症手足口病及早选用丙种球蛋白治疗后临床效果显著。
作者:张桂华 刊期: 2015年第03期
目的:了解中西医结合疗法在慢性盆腔炎治疗中的效果。方法对2013年7月~2014年7月接诊的86例慢性盆腔炎患者给与分组治疗观察。对照组43例接受常规西医治疗,实验组43例在对照组的基础上搭配中医治疗,比较观察两组患者的康复效果。结果实验组痊愈15例、显效20例、有效7例、无效1例,有效率为97.6%;对照组痊愈11例、显效16例、有效13例、无效3例,有效率为93.0%。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎效果出色,具有临床推广价值。
作者:张黄琴 刊期: 2015年第03期
目的:探讨颅内压监测应用于重型颅脑外伤患者治疗中的临床作用及对其死亡率的影响。方法随机选取2013年7月~2014年7月在我院接受治疗的重型颅脑外伤患者106例,并根据患者具体情况分为观察组和对照组各53例,对照组在常规治疗基础上采用一般方式进行监测,观察组在常规治疗基础上采用颅内压监测进行监测,观察并比较两组的治疗效果及患者死亡率。结果观察组患者的死亡率为17.1%,对照组为32.1%,观察组明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论对重型颅脑外伤患者进行颅内压监测可及早发现颅内再出血、有效监测继发性脑水肿,为指导和及时调整治疗措施提供有力依据。
作者:徐彬 刊期: 2015年第03期
目的:探讨尿常规检验中常用四项指标对老年高血压患者临床诊断中的意义。方法收集2012年1月~2014年1月,我院收治的老年(≥60岁)患者92例,比较不同分级和病程高血压患者的24h尿蛋白定量(UTP)、尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)以及尿β2微球蛋白(β2-MG)。结果Ⅱ、Ⅲ级高血压的UTP、NAG、mALB及β2-MG均较I级高血压显著升高(P<0.05),且3级显著高于2级(P<0.05);病程越长,患者的UTP、NAG、mALB及β2-MG越高,P<10年、10~20年、>20年三组各项指标水平差异显著(P<0.05)。结论:老年高血压患者存在不同程度的肾功能损害,检测尿UTP、NAG、mALB及β2-MG有利于早期诊断肾功能损害,指导临床治疗决策。
作者:乔生辉 刊期: 2015年第03期
关于血试,我想这是一个新名词,这主要取决于皮试的一些缺点,这些缺点已经在某种程度上影响了人们就医的效果,也有很多医疗事故的发生是因为皮试的不足。所以我个人希望创新血试,以避免这样的事故发生。
作者:李美璠 刊期: 2015年第03期
目的:分析鼻息肉发生部位与相应治疗手术的临床疗效。方法回顾分析我院2011年5月~2013年5月接诊的268例鼻息肉患者病历资料,其中单发部位鼻息肉113例,多发部位鼻息肉155例,鼻内镜手术对不同发生部位的息肉采用不同的治疗方法。结果通过不同的手术治疗方法,显示鼻肉镜不仅对息肉发生部位能准确定位,而且可以在镜下处理息肉,并且治愈率较高。结论内镜手术对不同发生部位的息肉采用不同的治疗方法,临床治疗取得满意效果,值得在临床上推广和应用。
作者:张桂先 刊期: 2015年第03期
目的:为进一步提高宫颈上皮内瘤变的确诊率和治愈率,分析和研究应用阴道镜联合LEEP刀诊治的价值。方法将2013年1月~2014年1月来我科就诊的100例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象并按照随机对照双盲原则分为对照组和观察组各50例,对照组患者治疗上单纯给予微波治疗,而观察组患者给予阴道镜联合LEEP刀治疗,30d为1疗程,1个疗程后分析研究两组患者临床疗效。结果经过统计分析发现,对照组患者的临床治愈率和观察组患者相比明显降低,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于宫颈上皮内瘤变患者采取阴道镜联合LEEP刀治疗,效果明显,值得推广和使用。
作者:兰秋双;梁美柔;谢志秋 刊期: 2015年第03期
目的:探讨血府逐瘀胶囊治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效。方法选取不稳定性心绞痛患者96例,随机分为对照组和治疗组。在常规治疗的基础上,加用血府逐瘀胶囊6粒/次,2次/d,口服。14d为1个疗程,两组均连续用药1个疗程。记录治疗前后症状和心电图变化,比较两组疗效。结果治疗组与对照组治疗后心绞痛症状改善总有效率分别为91.7%、68.7%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组与对照组治疗后心电图总有效率分别为89.6%、68.7%,两组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论在常规治疗冠心病不稳定性心绞痛的基础上,加用血府逐瘀胶囊治疗不稳定性心绞痛,疗效显著,值得临床推广应用。
作者:白万锋;马文瑾 刊期: 2015年第03期
目的:老年人冠心病患者的健康教育方式及内容。方法老年冠心病患者重点进行运动、方面的健康教育。结果它可以很好地改善冠心病患者的心肺功能,减轻或消除心绞痛症状,降低心血管危险因素,提高患者生存质量,降低心肌梗死的再发生率和死亡率。结论运动疗法既简单又实用,为患者减轻了经济负担,又为社会节约了医疗资源,值得广泛应用。
作者:左宇巍 刊期: 2015年第03期
目的:研究子宫内膜病变经阴道超声诊断的应用效果。方法选择2014年4~7月我院妇产科收治的子宫内膜病变患者76例,将其经阴道超声检查跟病理诊断结果给予比较分析。结果与患者术后的病理诊断对比,经阴道超声诊断的总符合率是81.6%。经阴道超声诊断显示,子宫内膜良性病变血流显示率明显低于子宫内膜癌血流显示率(<0.01),且动脉阻力指数(RI)明显小于子宫内膜癌(P<0.05)。结论子宫内膜病变运用经阴道超声诊断的准确率比较高,可以清晰地显示出病变血流信号,临床诊断应用价值较高,值得进一步推广与应用。
作者:李媛媛 刊期: 2015年第03期
气管切开是上呼吸道梗阻和需要长期机械通气的危重患者保持呼吸道通畅的唯一途径,患者不能经口进食,需通过鼻饲给予营养支持,从而保持肠粘膜细胞及其功能的完整性,防止因营养失调而导致的肠源性感染,对机体的康复有极为重要的作用[1]。然而肠内营养在应用过程中常发生许多并发症,其中误吸是鼻饲严重的并发症,它可以导致吸入性肺炎的发生甚至引起急性呼吸窘迫综合症(ARDS)[2]。鼻饲患者发生误吸的原因与胃管的粗细,置管深度,体位不当,鼻饲量过多,过快以及间断时间过短有密切关系[3]。现对气管切开患者鼻饲误吸的原因及护理做一综述,帮助临床医护人员预防误吸的发生。
作者:许敬;胡钰镔;唐丽 刊期: 2015年第03期
目的:观察LEEP刀在慢性宫颈炎的治疗中应用中的临床效果及评定其意义。方法回顾性的将我科就诊的慢性宫颈炎患者160例,平均分为对照组和观察组,各组80例。对照组接受微波法治疗,观察组接受LEEP刀治疗。结果观察组临床治疗治愈率为92.50%,明显高于对照组的73.75%,差异具统计学意义(P<0.05))。结论 LEEP刀在治疗慢性宫颈炎患者中,安全性好,副作用少,能极大提高患者的满意度,具有一定的应用价值。
作者:张仲春 刊期: 2015年第03期
我科从2013年开始应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭,共有28例,报告如下。
作者:蔡志强 刊期: 2015年第03期
目的:探讨脑复康穴位注射联合早期康复治疗脑梗塞的临床价值及可行性。方法收集2013年月~2014年1月我院收治的脑梗塞患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例。对照组行早期康复治疗,观察组在对照组的基础上家用脑复康穴位注射,比较两组的疗效。结果观察组的6个月死亡率为6.12%,与对照组的10.20%无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的BI值显著高于对照组,而OHS及NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论脑复康穴位注射联合早期康复治疗脑梗塞可改善患者的神经功能缺损症状以及日常生活能力,提高运动功能,降低病残度,提高临床治疗效果及患者的生存质量,且安全性好,值得推广应用。
作者:赵后武 刊期: 2015年第03期
目的:研究液体治疗方法对婴幼儿腹泻重度脱水的效果。方法对我院2013年全年所收的42例婴幼儿腹泻重度脱水的患者进行分析。结果经过液体治疗方法发现42例患有严重腹泻的婴幼儿患者全部转危为安。结论对婴幼儿来说腹泻是比较常见的一种病情,严重的话甚至会引起重度脱水,而液体治疗法可以快速有效的缓解婴幼儿患者的病情,使患者可以快速康复。
作者:和建琼 刊期: 2015年第03期
目的:介绍8例应用铣刀行颈椎后路减压手术的护理配合。方法包括铣刀进行颈椎后路减压时的手术前护理、术中护理、术后护理。结果手术顺利完成,手术减压时间(25.0±10.3)min,减压失血量(210.3±77.2)ml,术中及术后随访期间仅出现一例硬膜囊损伤及脑脊液漏,JOA评分平均改善率60.9%。结论采用铣刀减压可缩短手术时间,减少手术创伤,减少术后并发症的发生,使减压手术更加安全、高效,是一种值得推广的颈椎后路减压新方法。
作者:王琦;顔芳;翁梅;张亮;孙陵 刊期: 2015年第03期
目的:研究分析标准预防在产房管理中的应用情况以及可靠性。方法回顾性分析本院2012年3月~2014年3月(其中2012年3月~2013年3月作为第一管理阶段;2013年4月~2014年3月期间作为第二管理阶段)两个阶段产房管理工作中的感染发生率比较情况,从而分析标准预防在产房管理中的应用可靠性。结果第一管理阶段出现了40例产房感染事件,40例产房感染事件中有22例是由于感染管理制度体系不健全(管理因素)所引起的,占据产房感染事件发生总例数的55.50%;有15例是由于医护人员感染知识欠缺(人员因素)所引起的,占据产房感染事件总发生例数的37.50%;有3例是由于产房的无菌分区划分不当(环境因素)所引起的,占据产房感染事件总发生例数的7.50%。第二管理阶段出现了10例产房感染事件。对比两组管理阶段的产房感染事件发生率差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论加强对于产房的感染控制,有效应用标准预防措施,既能够合理预防交叉感染,又在很大程度上为母婴以及医务人员的健康安全提供了保障,值得临床上广泛应用。
作者:吴葵花 刊期: 2015年第03期
创伤性休克患者常常不仅有呼吸、循环功能障碍,而且还常合并腹腔脏器破例、穿孔、大出血等紧急、危重情况,具有处理困难、死亡率高的特点。绝大多数的此类患者为了赢得抢救时间从急诊直接送进手术室。因此手术室护士必须熟练掌握各种抢救措施,争分夺秒地与麻醉、手术医生紧密配合,术中充分准备,抢救及时,措施得当,是保证手术顺利进行,抢救生命的关键。我院2013年1月~2014年7月共对65例创伤性休克患者进行及时的、有预见性的抢救手术及护理,抢救成功率达98%。现将手术配合及体会总结如下。
作者:钟胜娣 刊期: 2015年第03期
目的:探讨CT检查对活动性肺结核临床治疗的价值。方法收集2012年1月~2014年1月我院收治的活动性肺结核患者86例,比较分析治疗前后患者的CT征象变化。结果治疗后患者的肺实变、磨玻璃影、空洞、树芽征、模糊结节等的检出率较治疗前显著降低(P<0.05)。结论 CT检查对于活动性肺结核的临床治疗以及转归观察具有指导意义,可作为临床疗效观察的影像学指标。
作者:方宜 刊期: 2015年第03期
目的:调查分析妊娠合并乙型肝炎患者的健康教育需求。方法采用问卷调查法进行调查,发放问卷100份,由患者自行填写。结果首先对患者的基本信息进行判定,30岁以下的人数83人,所占比例为83%;在健康教育需求内容中,对隔离知识产生需求的有98人,所占比例为98%,对婴儿喂养知识产生需求的有96人,所占比例为96%,对婴儿预防接种知识产生需求的人数为90人,所占比例为90%;在健康教育方法中,护理人员与患者直接谈话的有95例,所占比例为95%,通过电话进行咨询的有80例,所占比例为80%。结论讨论了患者健康教育需求的内容和方法,阐述了对患者产前、产时以及产后的相关护理。
作者:訾涔 刊期: 2015年第03期
目的:探讨帕金森病痴呆患者脑电图特点及其痴呆与脑电活动的关系。方法从本院2012年8月~2014年5月收治的帕金森病痴呆患者中随机选择60例进行研究,设为观察组,并选择60例帕金森病非痴呆患者设为对照组。结果两组患者在脑电图正常、轻度异常以及重度异常方面差异均有统计学意义(均<0.05);痴呆程度和EEG异常程度有关(均<0.05);两组在脑电图α波地波幅和低频率以及低指数还有存在泛化方面差异均有统计学意义(均<0.05);在EEG快波(β波)与慢波(?、δ)出现率方面,观察组高于对照组,且以?、δ波为明显(均<0.05)。结论帕金森病痴呆患者脑电图具有一定的特点,其痴呆与脑电活动存在关系,临床可以利用脑电图来判断帕金森病患者的痴呆严重程度等。
作者:覃君德 刊期: 2015年第03期
目的:探讨MRI与CT影像特征在原发性脑淋巴瘤临床诊断的价值。方法回顾性分析我院19例经手术病例证实的原发性脑淋巴瘤的MRI与CT影像学资料。结果19例患者中,17例单发病灶,2例多发;25个病灶,包括幕上24个与幕下1个,病理类型均为B细胞非霍奇金淋巴瘤。螺旋CT诊断的深度病灶阳性率为91.07%,表层病灶阳性率为48.21%,MRI诊断的深度病灶阳性率为83.93%,表层病灶阳性率为37.50%,螺旋CT诊断阳性率明显高于MRI组,具有显著性差异(P<0.05)。结论原发性脑淋巴瘤的MRI与CT表现具有其特点,能对本病做出正确的诊断。
作者:胡玮 刊期: 2015年第03期
目的:分析克拉霉素、呋喃唑酮、雷贝拉唑三联疗法对HP相关性消化性溃疡(PU)患者的临床疗效情况。方法选择我院86例HP相关性PU患者作为研究对象,按随机数字表将患者分为对照组和观察组,每组各43例。对照组应用奥美拉唑三联疗法;观察组应用克拉霉素、呋喃唑酮及雷贝拉唑三联疗法。对比两组HP根除率及临床疗效情况。结果对照组有效率为86.05%,明显低于观察组97.67%(P<0.05);对照组HP根除率72.09%,明显低于观察组90.70%(P<0.05)。结论采用克拉霉素、呋喃唑酮及雷贝拉唑三联疗法治疗HP相关性PU具有临床疗效好,HP根除率高的优点。
作者:唐顺利 刊期: 2015年第03期
目的:观察比较间隙和持续性光疗对新生儿黄疸的治疗效果。方法将98例新生儿黄疸随机分为两组,在常规治疗基础上,实验组49例采用间隙光疗,对照组49例采用持续性光疗,对两组治疗效果进行分析对比。结果同样时间下,实验组治愈率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论间隙光疗治疗效果优于持续性光疗,间隙光疗治疗时发生不良反应率低于持续性光疗。
作者:王海兰 刊期: 2015年第03期
目的:探讨阿奇霉素联合阴道栓剂在治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效。方法将我院于2013年6月~2014年6月收治的91例非淋菌性宫颈炎患者随机分为研究组46例和对照组45例,研究组患者采用阿奇霉素联合阴道栓剂治疗,对照组患者单一阿奇霉素治疗,两组疗程均为2w,疗程结束后7d观察临床治疗效果及不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率为89.1%(41/46),对照组的治疗总有效率为68.9%(31/45),对比差异有显著,具有统计学意义(P>0.05);不良反应发生率研究组患者为3例,表现为恶心、头痛头晕、转氨酶增高,对照组患者不良反应4例,两组差异不显著(P>0.05)。结论阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效显著,不良反应发生较少,临床可广泛应用。
作者:刘晓晖 刊期: 2015年第03期
本组对铁法矿区颌下腺结石病63例患者进行临床分析,其中男患47例,女患16例,病史20天至10年不等,导管内结石53例,腺体或腺门部结石10例,行导管切开取石49例,行腺体切除术9例,通过对铁法矿区居民63例颌下腺结石病分析,对颌下腺结石病的病因、诊断、治疗方法、疗效进行探讨。
作者:徐哲 刊期: 2015年第03期
目的:分析糖尿病西药处方用药临床研究情况。方法随机抽取2012年3月~2013年3月我院门诊糖尿病西药处方800份,从这800份糖尿病西药处方中选取临床上常用的药物胰岛素、二甲双胍和阿卡波糖对糖尿病进行治疗,观察这三种药物对糖尿病的治疗效果。结果观察比较三种药物对糖尿病的治疗效果,结果显示,胰岛素对糖尿病的治疗明显优于二甲双胍和阿卡波糖对糖尿病的治疗,差异有统计学意义,P<0.05,而二甲双胍和阿卡波糖对糖尿病的治疗的治疗效果差异不大,没有统计学意义,P>0.05.结论在临床对糖尿病的治疗中有可以采用中医疗法,也可采用西药疗法,胰岛素,、二甲双胍和阿卡波糖对糖尿病的治疗效果研究为今后的临床上西药治疗糖尿病提供了理论基础。
作者:王爱萍 刊期: 2015年第03期
随着近几年的门诊注射室的安全问题频频发生,很多患者都出现了不敢去门诊注射室进行注射的现象。本文就门诊注射室护理过程中会出现的安全隐患进行了具体分析,并且提供了防范措施,供大家参考。
作者:刘侠 刊期: 2015年第03期
目的:研究穿心莲内酯对血管性痴呆大鼠的行为学改变及海马区TrKA及Bcl-2表达的影响。方法选取72只鼠龄为4个月的健康Wistar大鼠,实验组大鼠采用双侧颈总动脉结扎方法建立血管性痴呆大鼠模型,并随机选择部分模型大鼠运用穿心莲内酯进行治疗,以Mor is水迷宫检测各组大鼠行为学的变化及运用免疫组化反复检测大鼠额叶TrKA及Bcl-2的表达情况。结果手术组与治疗组大鼠的认知能力明显低于对照组(<0.01),治疗组大鼠的认知能力较手术组有显著提高(<0.01)。大鼠额叶TrKA及Bcl-2阳性细胞数目均明显高于对照组(<0.01),且治疗组大鼠的TrKA及Bcl-2阳性细胞数目较手术组高(<0.01)。结论缺血所致血管性痴呆大鼠的行为认知能力明显下降,穿心莲内酯可以通过调节TrKA及Bcl-2的表达抑制神经元细胞凋亡,从而对血管性痴呆大鼠行为能力具有改善作用。
作者:龚翠兰 刊期: 2015年第03期
目的:探讨产科出血性休克的临床原因并提出有效的治疗措施。方法选取2010年~2013年在我院产科接受的30例出血性休克患者为研究对象,对其住院期间的临床资料进行回顾性分析,分析研究导致出血性休克的原因和影响因素,并评价临床治疗效果,找到治疗产科出血性休克的有效措施。结果造成产科出血性休克的主要原因依次是产后原因、产前原因以及其他原因;经过及时有效的诊断和抢救,除2例行经腹子宫切除术,1例失血过多死亡外,其余患者出血性休克均治愈,治愈率达90%。结论引起产科出血性休克的原因是多方面的,针对不同原因,采取正确、合理的治疗措施,及时的予于治疗可以治疗提高产科出血性休克的临床疗效,降低死亡率,大程度的保留患者的生育能力。
作者:宣凌萍 刊期: 2015年第03期
目的:观察微创截骨治疗踇外翻的临床疗效。方法自2011年1月~2014年1月,使用微创截骨矫正术治疗踇外翻38例46足,男3例(3足),女35例(43足)。年龄30~85岁,平均62岁。对手术前后负重正位X光片上HAV角(踇外翻角)及IM角(第1、2跖骨间角)进行比较;疗效从畸形纠正、踇指跖趾关节活动度、患者满意度等情况进行评定;结果手术时间为20~40min,平均30 min。术后随访6~48个月,平均23个月。术后负重正位X光片上HAV角(踇外翻角)及IM角(第1、2跖骨间角)均较术前明显减小(P<0.05)。参照评分标准院优40足,良4足,差2足,优良率95.6%。结论微创截骨矫正术治疗踇外翻具有损伤小、手术时间短、恢复快、矫正满意等优点,具有良好的临床疗效。
作者:相跃峰;柴吉敏;令狐永谊;马宇华 刊期: 2015年第03期
氯解磷定药理作用、药代及其在急性有机磷农药中毒中的应用是当前内科研究领域内的热点之一。本文简要分析了氯解磷定的药理作用及其药代动力学;总述了急性有机磷农药中毒机制,探讨了氯解磷定在急性有机磷农药中毒中的解毒机制;阐述了氯解磷定在解救急性有机磷农药中毒所致呼吸麻痹中的作用机制;说明了氯解磷定药理作用、药代及其在急性有机磷农药中毒中得到广泛应用。
作者:张杰文 刊期: 2015年第03期
目的:探讨品管圈工具对山区救护车急救物品的管理。方法成立品管圈,运用品管圈工具对山区救护车急救物品管理中存在的问题进行改进。结果2013年5~7月查检救护车查检例次476数,缺陷104例。改进成果及总结阶段收集2013年7~9月救护车查车例次410例,缺陷24例。结论品管圈手法对山区救护车急救物品的管理,提高了急救物品管理质量。
作者:秦燕;王星宇;毛宗珍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨人工全膝关节表面置换术术前术后护理措施。方法通过对30例患有膝关节疾病的患者,采用人工全膝关节表面置换术治疗,在术前术后均予以一定的护理措施。结果所有患者均安全度过围手术期,无死亡及伤口感染病例,所有关节恢复良好。结论人工全膝关节表面置换术术前术后予以一定的有效护理护理措施能够大大提高手术的成功率和临床疗效,能够有效的避免并发症的发生。
作者:王兰;张亚欣 刊期: 2015年第03期
目的:观察分析急性心肌梗死患者采用PCI治疗再灌注心律失常的临床特点。方法选取我院自2010年7月~2014年1月行急诊PCI的150例患者作为研究对象,根据150例患者心肌梗死部位分为三组,65例为左前降支组(LAD),48例为右冠状动脉组(RCA),37例为左回旋支组(LCX)。观察150例患者中再灌注心律失常发生率,并对三组患者再灌注心律失常发生类型进行分析比较,同时对血管开通时间与再灌液心率失常发生率的关系进行分析。结果本组150例患者均成功施PCI,其中65例发生RA,发生率为43.33%。65例RA患者中,LAD组28例,LCX组25例,RCA组12例。其中LAD组20例发生快速型再灌注心律失常,明显高于其他两组;RCA组及LAD组以缓慢性再灌注心律失常为主,与LAD组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。65例发生再灌注心律失常患者中,40例(61.54%)血管开通时间≤6 h,25例(38.46%)血管开通时间为6~12 h,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前应做好充分的准备,严格监测血压,针对不同梗死部位心律失常发生的特点采取必要的防治措施,对提高PCI成功率,改善患者预后具有重要作用。
作者:都雯;赵桂香;王利民 刊期: 2015年第03期
目的:对钢丝环扎、髌骨爪、多克氏针钢丝张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效进行比较分析。方法资料选择医院2010年1月~2013年5月收治的粉碎性髌骨骨折患者145例,分为I、Ⅱ、Ⅲ三组,I组50例行钢丝环扎固定术,Ⅱ组38例行髌骨爪固定术,Ⅲ组57例行多克氏针钢丝张力带固定术,并对三组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果Ⅲ组多克氏针钢丝张力带固定术的临床治疗总优良率较显著于I、Ⅱ组钢丝环扎及髌骨爪固定术,术后并发症发生率低于后两组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从多个方面综合考虑认为,多克氏针钢丝张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效要优于其他术式,且术后并发症少,恢复快,值得临床优先选择。
作者:叶飞 刊期: 2015年第03期
目的:探讨脊柱结核患者实施健康教育的难点及对策。方法通过148例脊柱结核患者从生理因素、心理因素、饮食因素、用药问题、术后并发症多、术后功能训练等进行健康教育。结论选择适当的健康教育内容对患者和家属进行教育,可提高他们对疾病的健康知识掌握程度,减少并发症,从而对患者的治疗效果与身体康复具有非常积极的促进作用。
作者:徐耀琴;吴新军 刊期: 2015年第03期
目的:脊柱结核术后患者家庭教育,提高患者依从性,预防结核复发。方法通过对193名脊柱结核术后患者出院后1、3、6、12、24月定期进行电话随访,加强健康宣教。结果193名患者术后依从性好,病情恢复良好。结论脊柱结核术后患者家庭健康宣教,有效提高疗效,预防疾病复发。
作者:谢敏勤;吴新军 刊期: 2015年第03期
目的:观察紫杉醇联合顺铂化疗在晚期非小细胞肺癌中的临床疗效和安全性。方法将50例初治的晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组用TP方案,对照组应用GP方案,分别接受至少2个周期以上化疗,观察肿瘤客观疗效、生存质量和不良反应。结果①治疗组、对照组肿瘤客观总有效率分别为44%、40%,其差异无统计学意义(P>0.05);②治疗组、对照组生存质量有效率分别为80%、64%;其差异有统计学意义(P<0.05);③两组白细胞、血小板降低情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TP方案比GP方案更有助于提高患者生存质量,对骨髓造血功能的影响不同,是临床上治疗晚期肺癌的有效方法。
作者:唐丹 刊期: 2015年第03期
目的:分析与研究盐酸戊乙奎醚在ICU机械通气患者中的应用方法、效果。方法对我院2012年6月~2013年9月收治的50例ICU机械通气患者的临床资料进行回顾性分析,将50例患者划分为研究组与对照组,两组各25例;对照组行雾化吸入5mL生理盐水,研究组行雾化吸入1.0mg戊乙奎醚,观察两组患者在吸入之前、吸入之后15min、30min、60min呼吸道阻力、气道峰压、脉搏氧饱和度、心率的变化。结果研究组气道阻力、气道峰压明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组氧饱和度、心率无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。结论戊乙奎醚在ICU机械通气患者治疗中的应用,有利于消除机械通气患者支气管平滑肌出现的痉挛现象,促进患者的恢复,值得在临床治疗中推广使用。
作者:余海波 刊期: 2015年第03期
目的:探讨肝素锂抗凝血用于门急诊临床生化检验的可行性。方法选取40例门急诊患者,采集其静脉血压样本9ml,将其分别置入到普通干燥真空采血管3ml,肝素锂抗凝真空采血管3ml,肝素钠抗凝真空采血管3ml。采用Roche Modular全自动生化分析仪测定三组血液样本的临床指标进行测定分析,其中对于K、Na、Cl等项目的检验采取的是离子选择性电极法,以上的检验试验均在2h内完成。结果血清,肝素锂抗凝血浆,肝素钠抗凝血浆的Na、Cl、Ca、Mg等指标的测定结果之间的比较无统计学差异(P>0.05),其中血清测定CO2、K、Na及TP值差异则较大,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论将肝素锂抗凝血血浆应用于门急诊的临床生化检验中,能够符合临床诊治的客观需求,具有较好的可行性,并且肝素锂抗凝血血浆应用于门急诊的临床生化检验中还具有快速分离血浆,无凝块等临床优势。
作者:李建余 刊期: 2015年第03期
目的:探究胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜手术治疗的效果。方法选取2013年3月~2014年4月收治的82例胃十二指肠穿孔患者进行手术治疗,随机分组,实验组48例采用腹腔镜手术,对照组34例患者给予开腹手术,对比患者的治疗效果和身体的恢复情况。结果实验组患者并发症的发生率、疼痛程度明显低于对照组,而术中和术后身体的恢复情况明显好于对照组,都有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜的手术治疗,效果显著,疼痛减轻,并发症少,有利于术后身体的良好恢复,值得推荐。
作者:刘维光 刊期: 2015年第03期
目的:探讨预防接种的不良反应原因及处理对策。方法选取我中心2013年1月~2014年6月接种疫苗出现不良反应的患者77例,了解患者接种前的过敏史、身体状况,分析疫苗的质量和运输环境等,统计所有患者出现的不良反应情况,回顾性分析不良反应产生的原因,研究相应的处理对策。结果不良反应产生原因主要包括疫苗自身因素、未排查禁忌症、接种技术不规范、冷链系统管理失误、偶合症因素、患者心理作用因素等,发生率分别为27.3%(21/77)、6.5%(5/77)、31.1%(24/77)、9.1%(7/77)、7.8%(6/77)、14.3%(11/77),其他3.9%(3/77);其中出现一般反应的占89.6%(69/77),异常反应占10.4%(8/77)。结论疫苗接种产生不良反应的原因较多,应实施有针对性的处理对策,加强操作技术规范和培训管理,宣传和普及预防接种等相关知识,增强家长的预防意识,降低不良反应发生率。
作者:夏劲松 刊期: 2015年第03期
肠梗阻是外科常见急腹症。近年来,随着高端CT机在县级医院投入使用,在肠梗阻诊断中的应用迅速增加。其诊断速度与B超相似,不受肠管内气体干扰,更重要的是,由于能进行连续快速容积扫描,结合后处理技术,更有利于准确显示肠梗阻的部位和原因,能明显降低死亡率,改善预后。基于此,笔者回顾性分析了30例均在我院64层螺旋CT诊断为肠梗阻的患者资料,以探讨其在肠梗阻诊断中的价值。
作者:滕军钊 刊期: 2015年第03期
目的:为探讨不同剂量米非司酮对有症状子宫肌瘤的治疗作用及不良反应。方法子宫肌瘤患者120例,随机分成三组,分别予米非司酮片口服25mg/d及12.5mg/d,连续90d,予米非司酮片口服5mg/d,连续90d,并在用药期间观测不良反应及在用药结束后观测肌瘤体积。结果三组患者肌瘤体积平均缩小无明显差异,但12.5mg及5mg组较25mg组不良反应发生减少。结论小剂量米非司酮对子宫肌瘤治疗作用同较大剂量相似,但发生不良反应较少。
作者:胡桂梅;燕艳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨非甾体类消炎药物致上消化道出血患者中的临床特点。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组为服用非甾体类消炎药物未出现消化道出血患者,实验组为服用非甾体类消炎药物致上消化道出血患者,比较两组临床特点及危险因素。结果从患者单因素分析可知,患者年龄越大发病率越高,占82.9%;有酗酒史上消化道出血较高,占20%(14例);患者治疗后焦虑、抑郁患者上消化道出血发生率也相对较高,占46%,高于对照组(P<0.05);患者性别、规律影响等对上消化道出血差异不显著(P>0.05)。结论非甾体类消炎药物容易引起上消化道出血,患者用药时应该注意其注意事项,避免不良反应等并发症。
作者:廖润生;顾成兰 刊期: 2015年第03期
为了观察外切内注扎缝合术治疗混合痔的疗效,将混合痔60例随机分为A、B两组各30例,A组采用外切内注扎缝合术,B组采用传统的内扎外剥术作为对照。观察指标包括创口愈合时间,痔核结扎线脱落时间,疼痛程度,出血程度,创缘水肿,肛周皮赘,肛门溢液,肛门舒适度。结果显示,两组各项指标均有显著差异(均<0.05),研究结果表明,混合痔外切内注扎缝合保留齿线术疗效确切,创伤小,并发症少,疗效优于对照组。
作者:董亚琳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨心房颤动伴R-R长间期患者是否合并Ⅱo房室传导阻滞。方法回顾性分析96例心房颤动患者动态心电图及临床资料。结果睡眠时或夜间心率明显低于活动时或白天;而长RR间期振次均明显高于活动时或白天。结论心房纤颤伴长RR间期常会发生在夜间或睡眠时,加重房室结隐匿性传导,使房颤波下传心室减少,但不能轻易诊断为并Ⅱo房室传导阻滞。
作者:沈燕 刊期: 2015年第03期
目的:探讨我院30例胸腰椎骨折的外科治疗手段,分析其临床疗效。方法根据患者椎骨骨折的具体病情经患者的伤椎椎弓根置钉并且观察恢复情况。结果30例患者均未发生定位错误,愈合人数29例。结论经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎处的骨折,能够有效的恢复椎管容积和椎体高度,解除脊髓神经受压,改善脊神经的功能,有效地恢复脊柱的稳定性,并且手术操作简便,是比较有效的临床外科手术方法。
作者:刘志勇 刊期: 2015年第03期
目的:观察坎地沙坦酯与呋塞米治疗轻-中度原发性高血压患者的临床疗效。方法取我院收治的66例轻-中度原发性高血压患者为本次研究对象,研究期间入组患者均接受呋塞米以及坎地沙坦酯药物治疗。分别在用药前后实施24h动态血压检测,对比本组患者血压监测参数,并作统计学分析。结果与治疗前相比,入组患者经药物治疗后24h舒张压、收缩压、昼夜平均舒张压、收缩压以及收缩压与舒张压总负荷值更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于原发性高血压患者而言,坎地沙坦酯与呋塞米联合方案疗效确切而稳定,安全性较高,值得临床推广使用。
作者:马彩萍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨临床和生化加强和改进测试结果和具体方法措施的质量。方法生化检验分析前进行详细的分析,因素测试和分析测试结果的不同阶段,分析可能终影响到行为的质量控制每一个环节。临床生化检验的全过程。结果严格的质量控制,可以显著提高临床生化检验质量,确保真实准确的生化检查结果。结论加强质量控制生化检查为临床诊断和治疗的结论提供有价值的参考测试,以便更好地服务于患者。
作者:胡新明 刊期: 2015年第03期
目的:探讨便秘与中风病中医证候及病情演变的关系。方法选择合并有便秘的中风患者为研究对象,以面对面访谈的调查方法收集临床资料,统计其中医证侯积分、便秘程度积分及治疗前后神经功能评分,并分析其相关性。结果中风患者,痰热腑实与阴虚风动两类证型与便秘呈度有显著相关性(P<0.05),中风治疗前后神经功能评分与便秘程度有显著相关性,(P<0.05)。结论中风患者便秘的发生因素多以痰、热及阴虚为主,便秘对与中风病病情的程度及预后均有明显的影响,对便秘的积极防治,可以对中风患者的减轻病情程度、促进病情恢复起到积极作用。
作者:务孔彦;李义松 刊期: 2015年第03期
景观治疗是环境与艺术、体力与心情、物资与精神良好结合的一次有益身体健康的积极活动。根据疗养首长的健康状况、心理需求、疾病程度和疗养院实际情况,我院开展了具有针对性的景观活动。景观治疗能顺利完成,必须揣摩研究疗养首长的心理特点,制定周密的行动方案,熟练掌握语言表达技巧,使疗养员在疗养期间身心得到放松。通过景观治疗,使疗养员老有所养、老有所乐、老有所学,达到修养身心,精神升华之目的。
作者:黄冬 刊期: 2015年第03期
目的:了解如皋市31例耐多药肺结核患者首次接受抗结核治疗时对结核病的危害和防治知识的掌握程度及治疗、督导管理等情况。方法采用对患者问卷调查的方式进行统计分析。结果患者首次接受抗结核治疗时对结核病的危害和防治知识不了解有19例,占61.29%;自行停药的23例,占74.19%;首次治疗没有接受到正规督导管理的有23例,占74.19%。结论提高全民结核病防治知识的知晓率;强化肺结核患者尤其涂阳肺结核患者的治疗依从性;确保督导管理的质量,防止耐药的产生。
作者:郭晓军 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的临床现状及进展,分析在我院行腹腔镜胆囊切除术的60例患者的病历记录,发现所有患者在实施了腹腔镜胆囊切除术后的情况良好,没有手术事故发生。结论腹腔镜胆囊切除术的成功利率高,胆管损伤小,很少出现胆漏和出血的情况,术后严重并发症少。
作者:蒋先能;王梅 刊期: 2015年第03期
目的:探讨吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法选取我院收治的中晚期非小细胞肺癌病例64例,采用吉西他滨联合卡铂化疗方案进行化疗,分析其临床治疗效果及不良反应。64例患者给予吉西他滨与卡铂联合治疗,吉西他滨1000mg/m2,第1、8、15d;卡铂200~400mg/m2,第2d,28d为1个周期。化疗2个周期后评价。结果64例患者中10例达到CR,26例PR,另外20例SD,8例PD。出现的毒副反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐及脱发,多为I~I 度,均可耐受。结论吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可以耐受,在胃肠道反应及外周神经毒性方面具有一定的优势。
作者:朱怡瑄;郭娟;苏梅云;许红簧 刊期: 2015年第03期
糖尿病是一种生活方式病,其与营养素的摄入过多和缺乏均有关系。除三大营养素外本文还着重介绍了微量元素与其的密切关系,提倡合理均衡的膳食结构降低糖尿病的发生发展。
作者:张娙;李代清 刊期: 2015年第03期
创面的生长愈合是肛门疾病患者术后康复的重点和难点,是降低感染率,减轻出血和疼痛,促进肉芽组织生长,有效缩短愈合时间的关键。一直以来普遍采用凡士林油纱布进行伤口的填塞及换药,有一定的效果,但是仍然存在换药时间长、换药痛苦、伤口愈合缓慢的缺点,我科于2009年6月~2012年6月,将MEBO应用于肛门部术后创面的治疗,取得满意的疗效,现将护理体会总结如下。
作者:傅盈盈;赵冬梅 刊期: 2015年第03期
目的:探讨儿科肺炎型哮喘的治疗方案,为临床治疗该病提供相关参考。方法选取我院于2012年8月~2013年11月儿科收治的肺炎型哮喘病例共计86例,入院后确诊均为肺炎型哮喘病例,均分为治疗组和对照组,使用抗生素进行治疗,其中治疗组使用甲泼尼龙琥珀酸钠作为主要药物与抗生素进行配合治疗,1w后观察统计治疗效果。结果治疗组患者的治疗效果明显好于对照组,治疗组与对照组相比<0.05,具有可比性。结论使用激素类药物作为肺炎性哮喘的主要治疗药物,配合相应抗生素进行临床治疗,能有效提高该病的治疗和病例的痊愈情况,值得临床借鉴和广泛推广。
作者:杨瑞娥 刊期: 2015年第03期
目的:浅谈慢性腰肌劳损与腰椎间盘突出症在部队训练伤中的相关性及应对措施。方法对我区部队100例患有慢性腰肌劳损和(或)腰椎间盘突出症官兵进行调查分析,了解二者的相关性。结果慢性腰肌劳损与腰椎间盘突出症之间存在一定关联性而且互为作用。结论通过调查分析慢性腰肌劳损和(或)腰椎间盘突出症的相关性,进而剖析训练伤的原因,指导部队军事训练工作,预防和减少训练伤的发生,提高部队战斗力。
作者:钟波 刊期: 2015年第03期
目的:探讨并分析肝硬化并发上消化道出血的危险因素,以此为疾病的控制以及预防提供相应的依据。方法所选研究对象为我院于2012年9月~2014年3月所收治的90例肝硬化患者,基于出血情况,将90例肝硬化患者划分为出血组和非出血组,其中出血组病例为44例,非出血组病例为46例,采取多因素分析法和单因素法来观察分析肝硬化并上消化道出血有关危险因素,同时对照组研究两组病例。结果经研究分析,肝硬化并上消化道出血和门脉高压性胃病、食管静脉曲张以及肝功能分级相关。结论从本次研究的结果来看,门脉高压性胃病、食管静脉曲张以及肝功能分级为肝硬化并发上消化道出血的危险因素。
作者:戴小芳 刊期: 2015年第03期
目的:探析奥美沙坦、比索洛尔联合治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取我院收治的80例慢性心力衰竭患者,按照入院先后顺序将其分为两组(对照组与观察组),每组40例。对照组患者给予奥美沙坦治疗,观察组患者给予奥美沙坦联合比索洛尔联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者心脏功能复常时间以及临床用药总时间明显少于对照组(P<0.05),两组患者治疗后均无显著不良反应发生(P>0.05)。结论奥美沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者效果显著,并且不良反应少,值得大力推广。
作者:赖升平 刊期: 2015年第03期
目的:探讨单孔电视胸腔镜手术配合经验和方法。方法总结我院自2013年5月~12月36例自发性气胸患者在单孔电视胸腔镜下行肺大疱切除术的手术配合体会。结果全组均为单侧气胸患者,均采用单孔胸腔镜手术,无增加操作孔或(和)观察孔或中转开胸病例。手术时间35~100min;术中出血5~100ml;手术切口长度在2.0~3.0cm。结论单孔电视胸腔镜手术与三孔法或两孔法胸腔镜手术相比,手术配合更简单,但对护士的配合要求更高;且创伤更小、疼痛更轻、恢复更快,更符合美容学的要求。
作者:张博 刊期: 2015年第03期
目的:探讨肝胆管结石外科治疗的术式选择与临床疗效。方法回顾分析我院2012年5月~2014年5月收治的150例肝胆管结石患者的临床资料,其中行肝内胆管探查取石术50例,肝胆管成形胆肠吻合术42例,肝部分切除术38例,纤维胆道镜取石术20例,观察并比较不同术式的临床疗效和术后并发症的发生率。结果术后残石率肝内胆管探查取石术高为42.0%,肝部分切除术低为7.9%,两者差异具有统计学意义(P<0.05);术后优良率肝部分切除术高为92.1%,纤维胆道镜取石低为75.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率肝胆管成形胆肠吻合术高为19.0%,肝内胆管探查取石术低为10.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解除梗阻和去除原发病灶是治疗肝胆管结石的重点内容,而手术方式应根据病情慎重选择,使患者术后残石率和并发症的发生率控制在低水平,提高手术优良率。
作者:李博 刊期: 2015年第03期
目的:探讨超声电导仪对大肠癌术后胃肠功能(排气排便)恢复的影响。方法随机选取本科室大肠癌手术的患者80例,分为实验组和对照组,各40例。其中对照组在术后3d鼓励患者下床活动,禁食产气食物。实验组除此之外使用超声电导仪2次/d,30min/次。比较两组患者首次排气时间、首次排便时间。结果与对照组相比,实验组首次排气时间,首次排便时间较短,其有效率显著高于对照组。结论大肠癌术后使用超声电导仪能有效地促进大肠癌患者术后胃肠功能的恢复,减轻患者的痛苦。
作者:杨越 刊期: 2015年第03期
目的:探讨0~3岁儿童肥胖的主要影响因素。方法采用现况调查方法,随机选取124例年龄为0~3岁肥胖儿童,与262例同性别、同年龄、同身高的正常儿童配对,通过北京市儿童体检记录进行数据采集,对婴幼儿童肥胖的影响因素进行病例对照研究。结果本次病例对照研究结果表明,遗传因素和环境因素对婴幼儿童肥胖均有影响。婴幼儿童肥胖危险因素主要是食量大、出生巨大儿、父母遗传、运动量少以及偏爱甜食和零食等。结论婴幼儿童肥胖与多种因素密切相关,预防必须从胎儿期抓起,加强对家长营养教育,增强其健康意识,培养儿童良好的饮食和运动习惯,从而达到有效地预防和控制儿童肥胖的目的。
作者:姜文娟;坚宾;孔莲芳 刊期: 2015年第03期
目的:锥形束CT(Cone-beam computed tomography,CBCT)三维重建技术在口腔种植术前评估、方案设计及种植手术起到重要作用,计算机辅助设计在种植术前可以帮助医生完成患者颌骨结构的三维图像重建,对术区进行准确定位,分析可利用的骨量,确定佳植入方向,从而制定完善的手术方案。方法利用CBCT的影像诊断系统对口腔上下颌骨进行MPR多平面重建;同时进行Panoramic(曲面体层视图)、序列纵断面重建,并进行测量,结合Dicom3.0的格式(国际医学影像传输标准)进行交换,获得确切数据用于术前资料分析。结论牙科科专用锥形束(Cone Beam CT,CBCT)应用,为口腔种植术前检查,术后随访提供了极为有利的分析资料,已广泛应用于口腔临床。
作者:黄勇 刊期: 2015年第03期
目的:探讨影响女性患者导尿一次性成功率的相关因素及处置措施,提高导尿操作的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1月~2014年1月我院87例女性导尿患者的临床资料,对其影响一次性导尿成功率的因素、操作技巧和并发症等进行总结分析。结果87例患者有85例顺利插入导尿管,成功率97.70%(85/87)。本组未出现严重尿道痛疼、出血等并发症。结论导尿术中结合女性尿道解剖学特点,针对影响女性患者导尿的相关因素,采用适当的手法,注意操作技巧,可明显提高导尿一次性成功率,并减少导尿并发症发生。
作者:肖云红;胡正华;郝安平 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹腔镜在诊治不孕症中的应用。方法对78例不孕症患者行腹腔镜检查术,对不孕病因进行诊断,同时根据所查病因在腹腔镜下作出相应的手术治疗。结果盆腔粘连,输卵管阻塞,子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起女性不孕症的主要盆腔疾患。78例均行腹腔镜下输卵管通液和各种疾病的治疗。结论腹腔镜技术能早期、迅速明确不孕症输卵管及盆、腹腔病因,融诊断、治疗于一体,具有创伤小、出血少、康复快等优点,增加术后妊娠率,避免了治疗中的盲目性。
作者:周啟萍 刊期: 2015年第03期
目的:研究对比天麦消渴片与消渴丸在2型糖尿病中的临床疗效。方法90例患者被随机分为三组。I组使用天麦消渴片治疗;Ⅱ组使用消渴丸治疗;Ⅲ组使用天麦消渴片联合消渴丸治疗。治疗2个月(8w)。检测的生理指标包括糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)。结果三组治疗前后,HbA1c显著改善、FBG和2hPG均有显著性下降(P<0.05)。I组总有效率86.7%,Ⅱ组有总效率83.3%,Ⅲ组总有效率96.7%。天麦消渴片能显著改善HbA1c,下降TG、TC和LDL-C,消渴丸能显著下降TG和TC。天麦消渴片和消渴丸均有良好的治疗效果,并且两者连用后能显著提高总有效率,达到96.7%。结论天麦消渴片和消渴丸均有良好的治疗效果,并且有良好的协同作用,联用大大提高治疗总有效率。
作者:黄惠 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究补肾调经育子汤合西药治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效与应用价值。方法根据相关案例进行回顾性分析,某院自2012年1月~2013年3月收治的多囊卵巢综合征患者共有66例。该院将这些患者随机分成了对照组与观察组,其中对照组共有30例患者,仅采用西药治疗,即单服二甲双胍薄膜片;观察组共有36例患者,采用的是补肾调经育子汤合西药治疗,即在自拟补肾调经育子汤口服的基础上,加服二甲双胍薄膜片。该院在两组进行相关治疗的过程中,对相关数据进行了及时的记录与对比。结果对照组的排卵率与妊娠率分别为36.7%与23.3%;对照组的排卵率与妊娠率分别为75.0%与58.3%。两组数据的差异具备统计学意义,因此观察组的整体疗效要优于对照组。结论补肾调经育子汤合西药治疗不孕不育的临床疗效要优于单独采用西药治疗,可使混着的排卵率与妊娠率得到显著的提高,因而具有一定的临床价值。
作者:周薇 刊期: 2015年第03期
肺结核病是由结核分支杆菌感染肺部引起的慢性传染病,主要通过呼吸道传播,在各种结核病中常见,严重危害了人类身心健康。目前,全球已有20亿人感染结核菌,我国是全球22个结核病高负担国家之一,居世界第二。肺结核病已成为因病致贫,因病返贫的主要传染病之一。很多患者初次被诊断为肺结核病时,对肺结核病相关知识了解很少,再加上心理不愿接受或不信任阶段而不进行正规治疗,造成传染源的扩散,复治患者较多。为了提高结核病的防治水平,提高患者生活质量,我们结核病门诊开展了对患者结核病进行健康教育,取得了较好的效果。
作者:钟慧君 刊期: 2015年第03期
腹腔镜脾切除术具有切口小、创伤轻、恢复快等优点。我院自2008年1月~2013年1月对18例肝硬化门静脉高压症合并脾功能亢进的患者施行腹腔镜下脾切除术,临床取得了较为满意的疗效,现将护理体会报告如下。
作者:周晓峰 刊期: 2015年第03期
目的:观察奥克兰高分子凝胶体位垫加气垫圈在甲状腺癌根治术患者压疮预防中的应用。方法选取100例甲状腺癌根治术患者为研究对象,随机分成两组,对照组50例单纯使用奥克兰高分子凝胶体位垫,观察组50例使用奥克兰高分子凝胶体位垫加气垫圈的方法,观察两组患者术后压疮的发生及VAS评分上的差异。结果两组患者在压疮的发生率及VAS评分上的差异有统计学意义。结论奥克兰高分子凝胶体位垫加气垫圈的方法能完全避免骶尾部压疮的发生,优于单纯使用奥克兰高分子凝胶体位垫。
作者:陈晓侠;荣晓明;王平 刊期: 2015年第03期
目的:对中西医结合治疗老年子宫内膜炎临床疗效进行观察和分析。方法选取我院2013年收治的24例老年子宫内膜炎患者作为研究对象,其中门诊患者有16例,病房患者有8例。采用随机的方法将患者均分成两组分别为对照组和观察组,对于对照组的患者单纯的采用西药抗炎治疗方法进行治疗,对于观察组的患者采用中西医结合治疗方法进行治疗,对两组患者的临床治疗疗效进行观察和对比分析。结果观察组患者的总体治疗有效率为91.67%,明显高于对照组患者的总体治疗有效率75%,两组患者之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论采用西药抗炎治疗加上中药调理的联合治疗方法能够明显的提高子宫内膜炎的临床治疗效果,因此,中西医结合治疗是一个值得在临床上得到广泛的推广和应用的新的治疗方法。
作者:王庭肖 刊期: 2015年第03期
导乐陪伴分娩是一种新型的分娩模式,具有缩短产程、减轻产痛、降低剖宫产率等优点。导乐陪伴分娩实行人性化服务,通过产前访视与产妇夫妇建立良好的人际关系,为产妇提供温馨的分娩环境,在产程中采取精神关爱,持续的给产妇予生理上、心理上和情感上的支持,使产妇感到舒适安全,不断的得到支持与鼓励,使分娩得以顺利完成。导乐陪伴分娩是促进产时服务模式转变的一项新技术,它能保护、促进和支持自然分娩,值得推广应用。
作者:李小梅;杨蓉 刊期: 2015年第03期
目的:探讨老年性高血压的特点以及存在多种并发症对病程、生活质量的影响。方法选择2010年1月~2013年12月在本科住院治疗的老年高血压患者病历431例进行多元回归分析。结果431例患者中合并心律失常346例(其中房颤208例,室性早波75例,房室传导阻滞30例,其他33例),2型糖尿病183例,血脂异常146例,尿微量白蛋白升高131例,尿酸升高110例,心功能不全56例,脑梗塞187,脑出血7例,冠心病45例,各种感染106例。结论影响老年性高血压患者生活质量的因素众多,主要因素依次为房颤、高血糖、病程、脑梗塞、血脂异常。
作者:张玉梅 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究窝沟封闭技术对预防小二龋病的临床应用价值。方法抽取7~9岁学龄儿童1053例,要求四颗第一恒磨牙全部萌出,没有龋齿,首先对牙齿表面进行彻底清洁,隔湿,用37%的磷酸凝胶酸蚀,酸蚀时间为30 s,以后采用清水彻底冲洗配合吸唾管吸唾。隔湿和吹干牙齿表面,采取小毛刷吧封闭剂均匀涂抹在干燥的牙齿表面,要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中不能留有气泡。涂封闭剂时间要在1 min以内完成。采取光固化灯照射牙齿,时间为30 s。临床手术以后对窝沟封闭的具体效果、封闭剂凝固以及附着情况给予详细检查。手术以后1~2年复诊。结果经过1~2年的临床复诊检查,在4205颗牙齿当中,400颗牙齿的封闭剂保存完整,没有龋齿,占总体的83.3%。封闭剂脱落的牙齿一共有52颗,当中41颗没有发生龋坏,出现龋坏的牙齿一共有11颗,采取备洞以后永久性充填。结论预防儿童龋齿采取窝沟封闭手术可以起到明显的临床效果,使儿童健康生活质量得到保障。具有临床推广价值。
作者:张洁;杨杰 刊期: 2015年第03期
目的:探讨五味消毒饮在治疗严重真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法收集2013年1月~12月来我科治疗的38例严重型真菌性角膜溃疡患者(均为单眼患病),对照组20例给予传统治疗;观察组18例在传统治疗的基础上再给予五味消毒饮加减口服。结果观察组治愈15例,好转2例,无效1例,总有效率94.44%;对照组治愈6例,好转6例,无效8例,总有效率60.00%,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论五味消毒饮治疗严重真菌性角膜溃疡的临床疗效明显优于传统治疗的疗效,安全有效,值得临床上推广应用。
作者:谢琼 刊期: 2015年第03期
目的:分析不同部位急性心肌梗死(AMI)NT-proBNP的关系及急诊PCI术对前壁AMI NT-proBNP的影响。方法选取2012年3月~2014年7月入住中南大学湘雅二医院心内科的急性AMI患者共263例,按梗死部位分为:非ST段抬高型、下壁和前壁三组。选取无器质性心脏病患者为对照组,选取行急诊PCI术的急性前壁AMI患者为PCI组;各组均测定血清NT-proBNP。结果各AMI组的NT-proBNP均高于对照组(P<0.05)。前壁AMI组的NT-proBNP高(P<0.05)。前壁AMI,行PCI术组的NT-proBNP低于未行PCI术组(P<0.05)。结论血清NT-proBNP可作为评价急性AMI梗死部位的指标。 PCI术可降低急性AMI患者的NT-proBNP。
作者:姜锋;刘颖望 刊期: 2015年第03期
肝硬化在世界各地的发病率都很高,出现并发症时死亡率也很高,据国外报道,慢性肝病和肝硬化在总人口死因中位居第12,在25~44岁年龄组死因中位居第7,在45~64岁年龄组死因中位居第5。干细胞移植是目前治疗肝硬化较常用的治疗方法,而干细胞移植手术的护理在患者的康复过程中显得尤为重要,我们要不断积累经验,寻找佳的护理方法。
作者:戚思华;王芬 刊期: 2015年第03期
西门子直线加速器在实际应用过程中会遇到一系列故障,这些故障如果得不到有效处理就会影响到实际工作效率。为了保证系统能够正常运行,在实际工作过程中就需要加强对西门子直线加速器注入电路故障的研究。本文将重点分析当前常见故障及采取专业措施来进行排除。
作者:覃大良 刊期: 2015年第03期
目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎中的中、重度宫颈糜烂的临床效果。方法对经TCT、阴道镜及活检初步诊断为慢性宫颈炎(中、重度宫颈糜烂)的80例患者采用LEEP刀进行环形切除,切除组织全部送病理检查。观察手术时间、出血量、患者反应及术后修复情况,治疗后1、2、3月每月随访1次,并给予疗效判定。结果80例患者经LEEP刀治疗,术后病理76例宫颈炎,3例CINI,1例CINⅡ,其中CINⅡ进一步LEEP刀锥形切除。随访3个月,3例CINI,1例CINⅡ复查TCT均正常,80例患者一次性痊愈76例(95%),有效4例(5%)。结论 LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效显著,疗程短、无副作用、操作简单安全、患者痛苦小,是目前治疗宫颈炎的一种有效方法。
作者:赵银环 刊期: 2015年第03期
目的:探讨多节段颈椎病后路单开门椎管扩大成形手术后C5神经根麻痹的危险因素。方法选取山西医科大学第二医院骨科2011年3月~2014年3月行颈后路单开门椎管扩大成形术的多节段颈椎病患者。搜集患者病历、影像学资料,术后进行定期随访。通过逻辑回归分析,评估C5神经根麻痹的危险因素。结果研究包括96例行颈后路单开门椎管扩大成形术的连续病例,其中7例发生C5神经根麻痹,89例未发生C5神经根麻痹。回归分析结果提示,C5椎间孔宽度与术后C5神经根麻痹相关。结论术前椎间孔狭窄为颈后路单开门椎管扩大成形术后C5神经根麻痹的危险因素。
作者:王梦原;张蜀华;李承罡;刘建州 刊期: 2015年第03期
目的:观察巴曲亭在乳腺癌改良根治术后渗液中的运用,并对其效果做出相应评价。方法2012年3月~2014年3月在我院实施乳腺癌改良根治术患者共42例,对其临床资料进行详细回顾性分析。该42例患者在术后有50%人采取巴曲亭对渗液进行处理,另21例患者未采取任何干预措施。分别将其作为本次研究的观察组和对照组,并对两组手术后液体引流量及颜色进行记录。结果对所得数据整理后发现,采用巴曲亭处理的患者术后渗液量明显比不采取措施的患者要少,并经检验可以看出,两组比较差异明显,P<0.05,本次研究结果具有统计学意义。结论乳腺癌改良根治术后患者渗液情况可运用巴曲亭有效进行缓解。
作者:白向东 刊期: 2015年第03期
目的:了解住院抑郁症家属的心里健康状况,探讨心里干预对抑郁症患者家属焦虑情绪,抑郁状态的作用。方法选取60例抑郁症患者家属为观察对象,随机分成干预组和对照组,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评其干预前后的症状变化。结果心里干预后分值比干预前下降,干预后家属的焦虑、抑郁症状减轻。结论采用恰当的心里干预措施,可以解决家属诸多的心里问题,明显改善家属焦虑、抑郁症状,提高生活质量。
作者:周磊 刊期: 2015年第03期
目的:探讨半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的疗效。方法收集2013年1月~2014年1月我院收治的痰湿壅盛型高血压病患者74例,随机分为观察组与对照组,各37例。对照组予以常规西药降压治疗,观察组应用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为91.89%,显著高于对照组的81.08%(P<0.05);观察组无明显不良反应,与对照组的13.51%比较差异显著(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病疗效显著,无明显不良反应,值得推广应用。
作者:汤曙光 刊期: 2015年第03期
职业性噪声聋是人们在工作过程中,由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤[1]。职业性噪声聋病因明确,即由长期接触噪声而引起的感音性听力损失,可伴有听力下降、耳鸣等症状,以耳蜗病变为主。
作者:金玲 刊期: 2015年第03期
目的:了解精神科护士对2013年5月1日颁布实施的《中华人民共和国精神卫生法》(下称《精神卫生法》)的知晓程度,探讨提高精神科护士《精神卫生法》相关知识的对策。方法采用自行设计的调查问卷,对笔者医院的101名精神科护士进行调查。结果①精神科护士对《精神卫生法》知晓程度不理想,《精神卫生法》知识的平均得分为(13.97+0.51)分,正确率为37.76%;②精神科护士对《精神卫生法》中的部分内容认识存在严重缺陷。结论①精神科护士应重视对《精神卫生法》等法律条文的学习;②加强在职法律知识的教授;③加强临床过程中法律知识的学习,做到理论联系实际。
作者:胡芳琴 刊期: 2015年第03期
目的:探讨密盖息治疗绝经后妇女骨质疏松性脊柱压缩性骨折椎体成形术后残余疼痛的早期疗效。方法观察密盖息对30例绝经后妇女骨质疏松性脊柱压缩性骨折椎体成形术后残余疼痛的疗效,随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予钙尔奇D治疗,治疗组在此基础上,给予密盖息治疗。两组患者的治疗时间均为12w。疗效评价采用视觉模拟评级法(VAS)对疼痛强度进行测定。结果30例患者均获得随访12w。两组末次随访时疼痛改善优良率分别是88.8%和19.2%,治疗组疼痛缓解程度优于对照组,显效率差异有统计学意义(=3.40,P<0.01)。结论密密盖息能够明显提高绝经后妇女骨质疏松症患者的生活质量,提高骨密度。
作者:张文祥;谭相齐 刊期: 2015年第03期
目的:了解肋骨骨折切开内固定手术治疗的效果,探讨该术式的手术适应症。方法对30例肋骨骨折患者行肋骨切开复位和记忆合金环抱式接骨器内固定,根据术后骨折愈合情况、患者手术前后的疼痛评分,评价其疗效。结果术后胸廓牢固稳定,肋骨断端错位、胸廓塌陷等畸形得到矫正,患者疼痛缓解,肺功能恢复正常,疗效满意。结论记忆合金环抱式接骨器固定肋骨骨折可明显减轻患者疼痛、改善肺功能、减少呼吸机应用时间及肺部感染等并发症的发生。
作者:张帆 刊期: 2015年第03期
目的:对临床药学服务方法目前的研究进展进行探讨与分析,以此推动临床药学的发展与长足进步。方法对各种临床药学服务文献进行查阅,对药物使用评估、药学监护以及药物经济学研究等临床药学服务方法进行进一步的分析与评价。结果在医院临床药学服务中存在很多种不同的服务方法,临床药师可以根据患者实际情况采用合适的服务方法为其提供临床药学服务。结论开展临床药学服务对于合理用药来说具有至关重要的意义。
作者:吴方镇 刊期: 2015年第03期
小儿静脉穿刺是临床采血、给药、输液、输血的重要途径。能否做到及时,准确、熟练的进行穿刺,直接关系到治疗的效果,护士在临床工作中必须娴熟地掌握不同血管的穿刺技巧,保持正常稳定,轻松愉快的心情,才能提高静脉穿刺的成功率,更好的为临床患儿服务。
作者:刘群;刘燕;龚德琼 刊期: 2015年第03期
目的:探讨早期康复护理对脑卒中患者偏瘫性肩痛的干预效果。方法通过对2011年6月~12月未行康复护理的脑卒中后偏瘫性肩痛患者与2012年1月~7月行康复护理干预后偏瘫性肩痛患者进行比较,随机各抽出15例患者分为康复组(15例)和对照组(15例),对照组给予神经内科常规治疗和护理;康复组给予神经内科常规治疗和护理的同时采用早期康复护理。分别于治疗前和治疗后进行肩关节疼痛评分。采用Fugl-meyer评分(FMA)评定运动功能,分别对两组患者在治疗前、后进行肩关节疼痛评分。结果两组患者Fugl-meyer评分均有一定程度的改善,康复组的改善幅度明显优于对照组(<0.001)。结论早期康复护理能有效预防和治疗偏瘫性肩痛,极大程度提高患侧上肢运动功能及日常生活活动能力。
作者:贺英姿 刊期: 2015年第03期
病案管理是医院管理的一环,病案信息的再利用也逐渐被患者所认识,病案复印成了病案管理工作的重要内容。文章通过对病案复印工作中的医患矛盾、产生原因、解决对策等作了一些探讨与分析,立志于解决患者的实际困难,方便患者,将优质服务放在工作的首位,提高患者的满意度。
作者:杨爱花 刊期: 2015年第03期
目的:探讨青年颈椎退变的主要影像特征,并对其检查方法、临床特点、发病原因等进行分析。方法本文收集60例30岁以下颈椎退行性变患者资料,分析其X线影像特征及发病原因、临床特点等,并对相关分析进行总结。结果青年颈椎退变的临床特点主要有颈项强直、活动受限,肩痛不适,部分伴有头晕及上肢麻木等。其主要X线特征为颈椎生理曲度改变、颈椎椎体增生及椎间隙变窄等,发病因素与不良的工作、生活习惯及锻炼不足密切相关。结论 X线多体位摄片应作为青年颈椎退行性变的首选及常规检查方法,其影像特征对临床诊断及防治意义重大。
作者:李征军;肖本模 刊期: 2015年第03期
妊娠不足28 w,胎儿体重不足1000 g而终止妊娠者为流产。流产分为人工流产和自然流产。所谓自然流产是指由有种原因导致胚胎或胎儿自动脱离母体而排出体外的现象。我国自然流产占妊娠期总数的10%~15%。目前临床上已知的导致流产的病因有胚胎因素、母体因素、免疫功能异常及环境因素等,但仍有50%患者不知其发病原因,称之为不明原因流产。连续2次及2次以上发生原因不明自然流产则称为原因不明复发性自然流产。有大量研究表明,不明原因的自然流产主要与免疫因素有关。本文通过分析不明原因自然流产的影响因素,从而进一步阐明自然流产的病因,并为临床治疗提供有利的线索及思路。
作者:黄秋明 刊期: 2015年第03期
目的:探讨体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法我院2011年1月~2013年12月收治的输尿管上段结石患者72例,按照治疗方案分为对照组和观察组,对照组行单纯体外冲击波碎石治疗,观察组采用体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术,比较两组治疗效果。结果两组患者术后均未发生严重并发症,观察组患者结石清除率达到94.59%,对照组患者结石清除率为71.43%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论输尿管上段结石治疗中行体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石可有效提高结石清除率,提高治疗效果,值得临床推广应用。
作者:韦尊毛 刊期: 2015年第03期
目的:研究两种注射针在门诊患者中的应用效果。方法选取进行肝储备功能检测试验的门诊患者110例。随机分为套管针组55例、头皮针组55例。对两组患者进行观察比较。结果两组门诊患者一次穿刺成功率、一次试验成功率无统计学意义(P>0.05),满意度调查有统计学意义(P<0.05)。套管针组在价格上高于头皮针组100.58元。结论综合比较后,门诊患者在进行肝储备功能检测时更倾向于使用头皮针。
作者:伊展;贺影 刊期: 2015年第03期
目的:探讨实施放、取宫内节育器的患者不使用抗生素的临床效果观察。方法选择自愿来我院门诊要求放、取宫内节育器,无手术禁忌证的受术者共200例,随机分为对照组与观察组各100例,对照组患者行传统的术后全身性预防应用抗生素,观察组患者术前阴道消毒3d,术后口服中成药,未进行全身预防性抗生素应用,观察并比较两组术后发热,下腹疼痛,阴道出血持续时间,白带增多,抗生素不良反应,平均药物费用。结果观察组患者术后发热,下腹疼痛,阴道出血持续时间,白带增多,与对照组比较无统计学差异(P>0.05),两组患者的术后抗生素不良反应,平均药物费用情况比较,观察组显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放、取宫内节育器不必常规预防性应用抗生素,应采取综合性措施预防和控制术后盆腔炎性疾病的高危因素。
作者:王凤亚 刊期: 2015年第03期
目的:分析和研究中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效。方法选取我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿86例,随机分为对照组43例与观察组43例。对照组患儿采用西医方法进行治疗;观察组患儿采用中西医结合方法进行治疗,将两组患儿治疗效果及不良反应发生情况进行比较。结果观察组患儿治疗总有效率为95.3%;对照组患儿治疗总有效率为79.1%,两组相比较,观察组高于对照组<0.05。两组患儿治疗前大呼气峰流速检测值无明显差异>0.05;观察组患儿治疗后的大呼气峰流速检测值高于对照组<0.05。观察组患儿治疗期间不良反应发生率为9.3%;对照组患儿治疗期间不良反应发生率为11.6%,两组患儿不良反应发生率相比较无明显差异>0.05。结论将中西医结合方法应用于小儿咳嗽变异性哮喘患儿治疗中,能够有效减少患儿哮喘发作次数与频率,缩短病程,对提高治疗效果及患儿生活质量均有重要作用。
作者:文良军 刊期: 2015年第03期
目的:探讨和比较临床上分别采用腹腔镜手术和开放手术治疗急性胆囊炎的疗效。方法回顾性分析本院外科2011年04月~2014年01月收治的112例急性胆囊炎患者临床资料,采用随机数表方法将所有患者随机分成两组,腹腔镜组采用腹腔镜手术进行治疗,开放手术组采用开放手术方法进行治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后镇痛情况、切口感染率、术后恢复活动时间等情况。结果两组患者在手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、肛门排气时间等方面差异显著,均具有统计学差异(P<0.05);两组患者在术后并发症方面差异极显著,具有统计学意义(<0.01)。结论临床上采用腹腔镜手术治疗急性胆囊炎具有较好的临床效果,能够改善患者的生存质量,值得临床推广使用。
作者:詹志峰;陈波 刊期: 2015年第03期
目的:中药贴药局部起泡、奇痒、破溃,个别患者引起全身感染症状,美宝烧伤膏在治疗预防中药外贴副反应的应用。方法未使用用美宝烧伤膏20例,起泡后使用美宝烧伤膏10例,停药后立即使用美宝烧伤膏20例药效进行观察研究。结果未使用美宝烧伤膏起泡率95%,干燥结痂平均时间9 d,严重病历发率10%;起泡后使用美宝烧伤膏起泡率90%,干燥结痂平均时间7.5 d,严重病历发率0;停药后立即使用美宝烧伤膏起泡率80%,干燥结痂平均时间6 d,严重病历发率0。结论及早使用,停止贴药后立即使用美宝烧伤膏,使用时间越早效果越好。
作者:王翠萍;苏凤梅;何勇 刊期: 2015年第03期
目的:对乳腺增生症诊断中彩色多普勒超声的临床应用进行探讨。方法共选取150例乳腺增生症患者,通过彩色多普勒超声的二维声像特征进行分析,针对血流特点进行分析与分型。结果二维声像特征院共有68例单纯乳腺小叶增生型(45%);有57例实性肿块型(38%);25例典型囊性增生型(17%);2例乳管扩张型(1.3%);15例混合病变型(10%);血流特点院实性肿块型9例、混合病变型5例、小叶增生型3例可检测到异常的血流信号。结论在乳腺增生症的诊断中,彩色多普勒超声检查具有很好的临床应用价值。
作者:胡赟 刊期: 2015年第03期
目的:观察阿托伐他汀结合曲美他嗪对冠心病患者治疗效果。方法选择68例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各34例。对照组采用曲美他嗪治疗,治疗组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。结果治疗组全血粘度低、高切,血浆粘度明显低于对照组(7.25±0.13 VS 9.07±0.33)、(5.16±0.12 VS 6.03±0.17)、(1.51±0.02 VS 1.63±0.03);临床总有效率明显高于对照组(94.12%VS76.47)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪有助于改善冠心病血流动力学水平,提高治疗效果。
作者:何倩;代金华 刊期: 2015年第03期
目的:探讨早期宫外孕的宫腔或盆腔治疗的可行性。方法对早期宫外孕患者宫腔或盆腔注入M.T.X,追踪血β-hCG、超声图像变化及子宫输卵管碘油造影评估疗效。结果经宫腔注入M.T.X治疗早期宫外孕23例,近期治愈率82、61%;经阴道后穹窿穿刺注入盆腔M.T.X者近期治愈率为56、25%。结论未破裂的早期宫外孕,M.T.X注入宫腔或盆腔治疗是可行的。
作者:杜宗琪;汪琼 刊期: 2015年第03期
目的:比较使用主动自锁托槽与被动自锁托槽正畸治疗后疼痛程度的差异。方法选取接受固定正畸治疗患者(年龄11~26岁)46例,随机平均分为两组,一组使用主动自锁托槽矫治,另一组使用被动自锁托槽矫治,通过调查表采用VAS评分表评估初戴后1w的疼痛情况,并进行统计学分析。结果主动托槽组初始正畸疼痛发生率为60.8%,被动托槽组为56.5%;差异无统计学意义(P>0.05)。结论自锁托槽的类型对于患者疼痛感的影响无显著相关性。
作者:孙文清 刊期: 2015年第03期
目的:探讨思密达喷洒配合胃镜治疗胃溃疡出血的临床疗效。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的胃溃疡出血患者60例,将其随机分为对照组和治疗组,分别为30例,对照组患者利用胃镜进行电凝止血的方法进行治疗,而观察组患者则在对照组的基础上喷洒思密达进行治疗,对比两组止血时间和输血量以及住院时间等相关情况。结果经过一段时间的治疗后,治疗组止血时间和输血量以及住院时间均比对照组短,观察组疗效明显比对照组好,具有明显差异<0.05,具有统计学意义。结论思密达喷洒配合胃镜对治疗胃溃疡出血具有显著疗效,不仅有效缩短了止血时间和输血量,还能够缩短了住院时间,缓解患者经济负担,值得临床推广应用。
作者:王淑云;房玉春;刘艳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分析羊水过少的相关因素与胎儿宫内窘迫的关系。方法选取我院2013年3月~2014年3月接收的47例羊水过少的产妇作为观察对象,将其设为观察组,另选择同期羊水正常的47例孕妇作为对照组,对两组产妇的临床资料进行回顾性分析。结果观察组中脐带绕颈,过期妊娠,胎盘钙化,胎儿发育迟缓的例数明显高于对照组,另外观察组产妇中发生胎儿宫内窘迫,胎儿体重较轻,围产儿死亡人数及Apgar评分在7分以下的例数明显多于对照组,比较有差异,P<0.05。结论羊水过少和胎儿宫内窘迫有密不可分的联系,在孕晚期经B超显示羊水过少时,需要对产妇进行积极的治疗措施,降低发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡的概率。
作者:杨飚;盛昕玫 刊期: 2015年第03期
前列腺增生(BPH)是泌尿外科常见疾病,治疗方法也很多。经尿道前列腺双极等离子电切术(PKRP)具有损伤小,术后恢复快,疗效显著,我院于2009年5月~2014年5月采用经尿道前列腺双极等离子汽化电切术(PKRP)治疗前列腺增生150例,疗效满意,现报告如下。
作者:王乃潮;陈卫中 刊期: 2015年第03期
目的:分析探讨快速康复外科对妇科子宫肌瘤患者围术期的作用。方法将入选的接受子宫肌瘤择期手术治疗患者120例,随机分为传统组(n=60)及FTS组(快速康复组,n=60),比较两组肛门首次排气时间、排便时间、术后并发症、住院时间、术后营养状况、住院治疗费用。结果两组患者均康复出院,FTS组术后肛门恢复排气、排便时间均明显缩短(P<0.05),术后并发症明显降低(P<0.05),住院时间、治疗总费用较传统组明显减少(P<0.05);术后营养状况恢复较快(P<0.05),该组总体并发症发生率明显少于传统组(P<0.05),腹胀、肺部感染、腹腔感染、尿潴留等发生率并未明显增加(P>0.05)。结论快速康复外科方案应用于子宫肌瘤手术安全、有效,可促进患者早日康复,具有很好的应用前景。
作者:周小琼;杨晓武;周曼;王姗姗 刊期: 2015年第03期
目的:探讨全髋关节置换术后早期康复介入对髋关节功能恢复的影响。方法全髋关节置换术患者68例,分为实验组38例和对照组30例。实验组术后第1d即开始肌肉训练并逐渐增加关节活动范围;对照组术后避免剧烈运动,出院后指导进行关节活动。结果术后3个月能按设计要求完成规定动作能力的优良率。实验组明显优于对照组(84.2%、66.6%,P<0.05)。结论早期康复干预可明显提高全髋关节置换术患者髋关节功能和促进肌力恢复。
作者:杨远红 刊期: 2015年第03期
有机磷农药是目前使用广的农药,我国有机磷中毒患者占中毒患者的80%~90%。有机磷农药中毒是急诊内科的一个专科。有机磷农药中毒后胆碱酯酶活性被抑制,乙酰胆碱大量蓄积,胆碱神经元持续冲动,出现先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统紊乱等症状,重者引起呼吸循环衰竭而死亡。长托宁是一种新型的抗胆碱药,有较强的阻断乙酰胆碱对外周毒蕈碱受体(M受体)的激动作用[1],能较好地拮抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样中毒症状,如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛等;也能通过血脑屏障进入脑内,阻断乙酰胆碱对脑内M受体和烟碱受体(N受体)的激动作用,能拮抗有机磷农药中毒引起的中枢中毒症状,如惊厥、中枢呼吸循环衰竭。因此,长托宁在临床上治疗有机磷中毒取得了较好的疗效,患者的病死率比使用阿托品有显著的下降。现将护理体会总结如下。
作者:李丹凤 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕的临床疗效。方法回顾分析采用腹腔镜输卵管修复整形术治疗的118例输卵管积水性不孕症患者的临床资料,观察和比较不同积水程度患者的疗效。结果本组术后共27例(22.88%)成功妊娠,其中,输卵管积水高评分组14例(46.67%),中评分组10例(16.67%),低评分组3例(10.71%),高评分组的妊娠率显著高于中、低评分组(P<0.05);高评分组的复发率显著低于中、低评分组(P<0.05)。结论腹腔镜输卵管修复整形术治疗输卵管积水性不孕尤其是输卵管积水高评分者疗效显著,但仍存在一定的复发率,且妊娠率较低,建议对输卵管积水中低评分者实施患侧输卵管切除术,以降低复发率、提高妊娠率。
作者:李美玉 刊期: 2015年第03期
目的:观察对54例人工颈椎间盘置换术患者围手术期呼吸道管理的护理效果。方法对54例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术,术前进行早期呼吸功能训练,气管食管推移训练等;手术后密切观察呼吸变化,加强呼吸道管理,有效的咳嗽、咳痰,预防感冒等。结果54例人工颈椎间盘置换术患者均顺利渡过围手术期,未发生呼吸道感染等护理并发症。结论围手术期给予早期的呼吸道正确管理和护理,对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要。
作者:叶浬利 刊期: 2015年第03期
目的:探究CPP用于诊断类风湿性关节炎的临床意义。方法选取三组人群,分别为临床确诊类风湿性关节炎患者、非RA患者以及一组正常健康人作为对照组。分别对三组人员进行抗-CPP检测,检验CPP抗体对类风湿性关节炎病毒的灵敏度与特异性,由此来判断CPP的可应用性。结果抗-CPP的灵敏度达到60%多,其特异性高达百分之八十。结论抗-CPP可以有效对处于类风湿性关节炎早期的患者进行诊断,其在诊断类风湿关节炎的临床的应用上具有重大意义。
作者:石帅 刊期: 2015年第03期
静脉留置针因操作简单,患者痛苦少,保护血管等优点,目前被广泛应用于临床。本文主要阐述留置针在院前急救中对血管的选择,留置针的固定,留置时间及封管技术等。静脉留置针是急诊科抢救患者所采取的有效的建立静脉通路的方法,可以确保药物的输入,这是抢救成功的关键。
作者:张虹 刊期: 2015年第03期
本文采用单因素和Logistic回归分析方法对本院380例耳鼻喉科患者进行临床观察,对耳鼻喉科患者术后并发症的相关独立的危险因素进行研究。其中出现术后并发症的患者有53例。研究结果显示耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素有手术时间(=2.489,=0.002)、住院时间(=5.197,=0.000)、合并高血压(=2.014,=0.014)、感染并发部位(=2.698,=0.000)、抗生素使用(=2.240,=0.0016)。研究耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素,有利于医生有针对性地诊治与预防各项并发症,降低并发症的发生率。
作者:张奉举 刊期: 2015年第03期
糖尿病酮症酸中毒:指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。
作者:罗华 刊期: 2015年第03期
目的:探讨高频心电图(HF-ECG)在隐匿型冠心病诊断中的临床价值。方法选取我院在2013年1月~2014年6月收治的隐匿型冠心病患者100例为观察组,另选取同一时间收治的非隐匿型冠心病患者100例为对照组,两组患者均经冠状动脉造影证实,两组患者均分别给予ECG和HF-ECG检测。结果两组ECG和HF-ECG检测的特性无明显差异(P>0.05),但HF-ECG检测的敏感度和准确度均明显大于ECG(P<0.05),且观察组高频切迹总数明显大于对照组(P<0.05)。结论高频心电图在隐匿型冠心病中的应用可明显提高诊断敏感性和准确性。
作者:迪丽努尔·买买提伊明;都雯;王利民 刊期: 2015年第03期
目的:探讨双水平无创正压呼吸机(BiPAP)用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)合并慢性阻塞性肺病(COPD)的可行性与有效性。方法收集2013年1月~2014年1月我院收治的OSAS合并COPD患者56例,随机分为观察组与对照组,各28例。观察组应用BiPAP治疗,对照组应用持续正压呼吸机(CPAP)治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗后观察组的PaCO2、AHI及长呼吸暂停时间均显著低于对照组,PH显著高于对照组(P<0.05);观察组的病死率为0.00%,不良反应率为17.86%,均显著低于对照组的14.29%、32.14%(P<0.05)。结论双水平无创正压呼吸机用于治疗OSAS合并COPD疗效显著,安全可靠,值得推广应用。
作者:凌芳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨眼外伤致前房出血的临床特征及治疗方法与效果。方法对我院2012年6月~2014年6月收治的61例(78眼)眼外伤致前房出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果61例患者经治疗后,前房积血完全吸收53例(86.89%),积血未完全吸收8例(13.11%);治疗后患者视力较治疗前有明显改善(P<0.05);61例78眼中出现继发性前房出血6眼(7.69%);42眼出现并发症(53.85%)。结论眼外伤致前房出血应给予早期综合治疗,预防并发症的发生,以尽可能保护和恢复患者视功能。
作者:朱丽 刊期: 2015年第03期
目的:研究阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者的治疗效果及影响。方法选取120例我院2010年7月~2013年7月收治的冠心病患者,所有患者均行介入术治疗,治疗后将所有患者随机分为两组各60例。对照组患者使用常规治疗,在治疗的同时每日口服阿托伐他汀20mg,观察组患者同样使用常规治疗,在治疗的同时每日口服阿托伐他汀80mg。结果治疗后发现,两组患者均比原先有所改善,P>0.05;且观察组患者在血脂(除HDL-C外)、C反应蛋白、心肌缺血情况上均好于对照组,P>0.05;不良反应发生率两组无差异,P>0.05。结论阿托伐他汀在治疗介入术后冠心病患者的效果显著,可有效的降低血脂及C反应蛋白,防止心肌缺血的发生。且治疗效果随着剂量的增加而增加,值得临床应用及推广。
作者:龙胜春 刊期: 2015年第03期
目的:探讨阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗效果。方法随机抽取2009年~2011年进入我院治疗的患者90例,随机分为干预组和对照组。其中干预组中患者46例,对照组中患者44例。在入院和治疗6个月时对患者进行颈动脉超声检查,评估颈动脉粥样硬化斑块内膜中层的厚度[1](IMT)。结果在6个月后干预组中颈动脉斑块IMT的厚度明显缩小,对照组中厚度明显增加,两组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀具有良好的降脂作用,并且有助于减轻动脉粥样硬化的作用,对治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块具有良好的效果。
作者:吴志忠;徐春燕;胡春梅 刊期: 2015年第03期
麻醉学的历史比较悠久,在临床医学中得到了广泛地使用。随着科技的发展,先进设备被应用于麻醉学中,再加上麻醉学基础理论知识研究的不断深入,麻醉师技术的不断提高,使其在减轻患者痛苦,提高诊疗质量方面收到了良好的效果。但临床上由于麻醉管理不到位所产生的问题也是层出不穷。本文重点论述了麻醉安全管理中易被忽视的问题,并就提升麻醉安全管理水平的对策进行详细地分析,以期为我国麻醉学科的发展做出贡献。
作者:刘翠玲 刊期: 2015年第03期
目的:为减轻肌肉注射患者痛苦,提高患者满意度,探讨减轻肌内注射疼痛的综合性护理。方法将2009年~2010年笔者所在医院妇科先兆流产的住院患者220例,每人每日肌内注射黄体酮注射液和hCG注射液各1次,在首日注射时分别按传统注射法和改进注射法进行,比较疼痛程度。结果观察组在疼痛程度上较对照组轻(P<0.05)。结论通过实施有效、安全的综合性护理措施,能有效减轻患者因注射时带来的痛苦,让其积极配合治疗、避免并发症的发生,提高治疗效果。
作者:陈艳青 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究运用现代眼科手术修复严重眼球穿孔伤的临床治疗效果。方法2011年1月~2013年9月我院接诊的26例眼球严重穿孔损伤患者,采用回顾分析的方式研究26例患者的临床资料,通过现代眼科手术治疗后分析临床效果。结果运用现代眼科手术的治疗,6例患者术后视力,没有受到影响不变,其中有18例患者术后视力好于术前视力,有2例患者的实例有所下降。所有和患者均没有发生交感性眼炎症状。结论对于严重眼球穿孔疾病,采用现代眼科手术,可以有效的治疗修复眼球的功能,降低患者的心里压力。
作者:董天星 刊期: 2015年第03期
目的:探讨离休老干部急性心梗的识别及院前急救措施。方法回顾分析我干休所发生急性心梗的15例离休干部院前急救措施。结果经及时有效的院前急救,15例离休老干部均成功转运至医院心血管重症监护病房,无1例患者中途发生死亡,终抢救成功14例,1例患者因心脏衰竭发生死亡,抢救成功率93.33%(14/15)。结论及时有效的院前急救能够有效缩短老龄急性心梗患者就诊时间,降低并发症发生率及病死率,有效改善患者预后,是治疗急性心肌梗死的关键,但在院前急救中应当加强对急性心梗的识别,避免误诊的发生。
作者:沈维勤;贺英;姚小弟 刊期: 2015年第03期
目的:对ICU患者实施护理风险管理后的临床效果进行探讨,提高ICU的护理质量,从而降低风险的发生。方法选择2011年1月~2013年12月我院收治的82例ICU重症患者作为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组各41例患者。对照组患者采取常规的护理方法,实验组患者采取风险管理护理,对两组患者的护理质量以及疾病的预后情况进行比较分析。结果通过研究可以发现,实验组患者以及家属的护理质量满意度为82.93%,显著高于对照组的56.10%;实验组患者的疾病预后情况也明显优于对照组。结论对ICU患者实施护理风险管理可以有效地提升护理的质量,增加患者及家属的满意度,促进患者早日恢复健康,具有明显的效果,值得在临床上的广泛推广应用。
作者:刘玉翠 刊期: 2015年第03期
目的:观察全面护理模式在胆结石患者护理中的效果。方法把我院于2011年12月~2012年12月收治的48例胆结石患者,按照随机方法将其分为试验组和对照组各24例,试验组24例患者实施全面护理模式,对照组24例患者只实施常规护理模式,对比分析两组护理满意度、术中出血量和手术时间。结果试验组患者护理满意度明显高于对照组,同时试验组患者的手术时间和出血量明显低于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于胆结石患者实施全面护理模式有很好的临床效果,能够有效地降低患者术中出血量,缩短手术时间,值得在临床上推广应用。
作者:易婵娟 刊期: 2015年第03期
目的:分析乌拉地尔对高血压危象的临床疗效情况及安全性。方法选取我院86例高血压危象患者,按随机数字表将其分为对照组和实验组,每组各43例。对照组应用硝普钠治疗;实验组应用乌拉地尔治疗;对比两组10min、30min疗效及不良反应发生情况。结果对照组10min及30min有效率均明显低于实验组(P<0.05)。此外,对照组不良反应发生率为16.28%,明显高于实验组2.33%(P<0.05)。结论采用乌拉地尔治疗高血压危象具有降压迅速,药效平稳,不良反应发生率低等特点。
作者:王静 刊期: 2015年第03期
医院药膳的开展不仅可以帮助患者更好地辨证施膳,而且可以弘扬药膳这一祖国医学奇葩。本文介绍了医院药膳开展的思路和工作设想,旨在探讨中华药膳的发展与思路。
作者:周晓兰 刊期: 2015年第03期
目的:观察利凡诺联合米非司酮用于缩短药物引产的临床效果。方法将2012年1月~2014年5月在我院实施药物引产的60例患者随机分为两组,观察组单用利凡诺实施引产,实验组应用利凡诺联合米非司酮两种药物引产。结果实验组相较于观察组从用药到胎儿胎盘娩出的时间有明显的缩短,子宫出血量也有明显的减少,引产失败率和软产道裂伤率显著降低,两组的结果差异有统计学意义,得出结论,利凡诺联合米非司酮用于缩短引产有明显效果。联合用药能提高引产成功率,降低引产后出血的可能,减少并发症,减轻患者的痛苦,缩短患者住院时间,临床上值得进一步的研究后推广使用。
作者:陈景 刊期: 2015年第03期
目的:对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭采用无创呼吸机进行治疗的效果进行探讨。方法选取2009年5月~2012年5月,在我院接受治疗的82例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各41例。两组均给予抗感染、吸氧、呼吸兴奋剂、支气管舒张剂、纠正水电解质酸碱平衡、糖皮质激素、营养支持等治疗。观察组在此基础上给予无创呼吸机治疗,对两组治疗的效果进行对比分析。结果对照组患者的治疗总有效率为75.61%,观察组患者的临床治疗总有效率为97.5%,两组患者的治疗总有效具有明显的差异,并且<0.05,差异具有统计学意义,对照组患者的PaCO2、心率、呼吸明显高于观察组,而PaO2明显低于观察组,两组患者相比具有明显的差异,并且差异具有统计学意义。结论采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果显著,在临床中有推广的价值。
作者:肖晴晴 刊期: 2015年第03期
本文通过对辖区内0~6个月婴儿共计134例的喂养情况进行调查统计,其中母乳喂养87例,混合喂养21例,人工喂养26例。经统计学处理,母乳喂养比人工喂养和混合喂养的婴儿,在新生儿期,3月龄、6月龄体重达标值与未达标值均有差异。跟踪调查134例儿童后期患病情况,发现母乳喂养对降低婴幼儿患病率有显著影响。本文重点阐明母乳喂养的好处,及其指导健康教育对策实施。
作者:单婧媛 刊期: 2015年第03期
目的:对比牙齿残根保存修复与种植修复的临床应用效果。方法抽取牙齿残根保存修复的60例牙患作为A组,种植修复的60例牙患为B组,进过一段时间进行走访,对比A、B两组牙患牙齿保存修复与种植修复的效果和牙患满意程度。结果比较A、B两组牙患牙齿残根保存修复与种植修复的满意程度,统计学差异有统计意义<0.05,比较成功率,P>0.05,证明统计学无意义。结论牙齿残根经过保存修复与种植修复治疗后效果没有明显差异,但进过治疗有助于改善牙患咀嚼功能,提高牙齿修复后的质量,同时手术操作简便、价格便宜、值得临床研究广泛使用。
作者:于江源 刊期: 2015年第03期
目的:讨论时间护理干预应用在治疗高血压中的护理效果以及用药疗效影响。方法选取2012年9月~2013年8月我院收治治疗的高血压患者60例,随机的把其分成观察组与对照组,其中对照组只采用常规护理手段,而观察组则依照血压昼夜波动情况来对服药时间进行调整,对两组患者服药依从性与用药效果进行观察比较。结果对两组患者的降压效果进行对比观察,其中对照组患者显效率为60.0%,有效率为40.0%;而观察组患者显效率为86.7%,显效率为13.3%。其中观察组患者的服药依从性也明显的比对照组高。结论依照血压昼夜波动情况来对服药时间进行调整,可以有效的使服药依从性得到提升,并使高血压患者降压效果得到提升,减少患者死亡率,其值得在临床治疗中进行推广应用。
作者:朱丽娜 刊期: 2015年第03期
目的:探讨纳米银抗菌凝胶联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效。方法选择门诊确诊的外阴阴道假丝酵母菌患者58例随机分为治疗组和对照组,治疗组氟康唑单次口服150mg,纳米银抗菌凝胶连用6d。对照组纳米银抗菌凝胶连用6d,对比疗效。结果两组停药后7d总有效率为93.3%和82.1%,两组在下次月经干净后总有效率为93.3%和78.6%。结论纳米银抗菌凝胶联合氟康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌具有较好的疗效。
作者:张红 刊期: 2015年第03期
目的:对周围型肺癌的X线片以及CT检查方法进行了对比,从而找出临床诊断的理想方法。方法将我院2011年9月~2014年8月收治的54例周围型肺癌患者作为研究对象,并对这些患者肺部检查的X线片以及CT扫描结果进行了对比与分析。结果通过CT扫描的患者,其确诊率基本上达到了89.4%,比X线片检查所得病灶主要征象更加明显,诊断率更高,两种方法所得结果差异性显著(P<0.05),其结果具有统计学意义。结论 CT确诊周围型肺癌的正确率明显高于X线,二者联合在周围型肺癌的检查中具有较高的临床应用价值。
作者:戴迎桂 刊期: 2015年第03期
目的:探讨可来福接头在静脉留置针封管的应用方法及效果。方法将100例使用静脉留置针的患者随机分为实验组和对照组各50例。实验组采用可来福接头,输液后用生理盐水封管;对照组采用肝素帽,输液后用肝素稀释液封管。比较两组封管效果及留置时间。结果实验组2例堵管,2例出现回血;对照组有8例堵管,15例回血;可来福接头留置时间明显延长,实验组明显优于对照组,两组数据比较具有显著性差异(P<0.05)。结论可来福接头应用于静脉留置针封管,可有效降低堵管率,减轻患者痛苦,延长留置时间。
作者:牟露艳 刊期: 2015年第03期
目的:运用品管圈提高手术室一次性物品使用。方法由9人组成品管圈,分析术中一次性物品浪费原因并采取相应的措施。结果手术室一次性物品使用率明显提高,减少了术中浪费。结论将品管圈的方法应用于手术室一次性物品管理中,提高了一次性物品的使用率。
作者:张秋香 刊期: 2015年第03期
目的:探阿司匹林应用于老年血管疾病治疗中胃肠道反应防治措施及其临床疗效分析,为临床应用提供参考意见。方法选取2006年8月~2009年8月在我院就诊的因口服小剂量阿司匹林预防心血管疾病导致胃肠道刺激症状患者38例,在不中止口服小剂量阿司匹林的情况下,给予质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑肠溶片20mg或兰索拉唑片30mg,1次/d,睡前空腹口服。观察治疗过程中反酸、胃灼热、食欲缺乏、上腹部胀痛等症状的消失情况。结果38例中症状消失36例,症状消失时间为2~16d,有效率为94.7%。结论对于口服PPI者要采用按需疗法,即临床症状消失可停用PPI,胃肠道症状再次出现或患者心血管方面疾患有加重趋势则加服PPI。为减少服用阿司匹林产生的胃肠道反应,应使用对胃肠道刺激性小的肠溶阿司匹林。对于老年患者,在日常诊疗过程中应尽量避免同时服用其他刺激胃肠道(特别是非甾体抗炎药)及加重阿司匹林不良反应的药物。
作者:付文秀 刊期: 2015年第03期
目的:探讨呼吸机雾化吸入器的应用对先天性心脏病术后带呼吸机的婴幼儿的影响。方法对应用呼吸机雾化器的50例先天性心脏病术后婴幼儿,观察气道压力、血气分析、痰液分泌量等指标。结果50例患儿中均成功脱离呼吸机。结论在呼吸机辅助期间,通过呼吸机雾化吸入器的使用便于呼吸道的管理及护理,减少呼吸机辅助时间,减少肺部并发症的发生。
作者:方永娟;朱红;陶威;荣艳林 刊期: 2015年第03期
目的:探讨产前检查免疫检验项目的临床应用价值。方法针对我院的孕妇及胎儿进行产前免疫检验项目检查,分别为肝炎病毒检查、HIV检查、梅毒检查、TORCH检查。结果2321例孕妇中共有肝炎病毒患者197例,HIV患者2例,梅毒患者21例,微生物感染检测出132例感染孕妇。结论针对孕妇及胎儿进行产前检查免疫检验项目的检查,可以及时的纠正妊高症,使患者及时得到治疗,提高孕育的质量,值得在临床应用。
作者:刘静 刊期: 2015年第03期
目的:通过对临床治疗的分析,研究使用呼吸内科临床治疗重症哮喘的效果。方法选取本院重症哮喘患者的病例,对照比较患者的年龄、性别、病情等一些因素,将有比较价值的患者病例收集,选取80进行临床治疗分析,在分析治疗方案后将患者分为两组进行对照临床治疗。采用计算机数组的办法将患者分为实验组与对照组两组,每组各有40实验组在常规治疗之上加之综合临床治疗,对照组采取一般治疗方法。在治疗后对患者治疗效果进行对比,分析两种不同方法的治疗效果。结果两组数据具有统计学意义,实验比对得出,实验组患者康复周期短,无病情反复,效果明显比对照组好,临床疗效上实验组患者的满意度均高于对照组。结论采用综合治疗的临床办法治疗重症哮喘患者,比一般治疗效果更明显,能够获得更好的治疗效果,切治疗结束后患者不良反应少,疗效佳,方案安全,更有利于患者康复,在临床治疗上具有推广价值。
作者:宝日湖 刊期: 2015年第03期
目的:七氟醚吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短时间日间手术中的应用,并比较其优特点。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)评分I~Ⅱ级,择期接受日间手术的患儿50例,随机分为七氟醚吸入麻醉组(A组)和氯胺酮麻醉组(B组)各25例,术中保留自主呼吸。记录两组用药后的睫毛反射消失时间和清醒时间,血氧饱合度SPO2小于95%、术后呕吐(postoperative vomiting, POV)以及燥动的发生例数等指标。结果 A组患儿睫毛反射消失时间(100.7±3.285)s,明显低于B组的(188.6±2.048)s(P<0.05);A组患儿清醒时间(404.3±12.66)s,明显低于B组的(1081±20.58)s(P<0.05),且术中SPO2短暂小于95%的发生次数明显低于B组(P<0.05)。但七氟醚吸入麻醉组术后躁动的发生次数明显高于氯胺酮麻醉组(P<0.05),两组的术后呕吐POV的发生率基本相当(P>0.05)。结论七氟醚吸入麻醉用于小儿日间手术,起效快,手术医生满意率高,术中更平稳,苏醒时间短,明显优于氯胺酮麻醉。但术后小儿烦躁情况稍多。
作者:舒波;高田;廖和国 刊期: 2015年第03期
目的:探讨活动性乙肝肝硬化患者的治疗过程中,应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的临床效果。方法将我院2011年4月~2013年4月收治的70例活动性乙肝肝硬化感染患者随机分为观察组与对照组各35例,观察组患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组仅应用拉米夫定治疗。结果观察两组患者HBV-DNA转阴情况,观察组转阴28例,转阴率为80%,对照组转阴18例,占51.4%。对比两组患者HBV-DNA转阴率,观察组转阴率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论活动性乙肝肝硬化患者的治疗过程中,应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗具有较好疗效,值得临床推广。
作者:李向阳 刊期: 2015年第03期
超声微泡造影是与常规彩色多普勒超声截然不同的新技术。它能够显示病变的血供丰富程度,通常的的研究方法简单,能够反映出病变的活性形态,为诊断带来很多新的帮助。本文分析了超声造影在妇科疾病中的应用的可行性,探讨了提高妇科疾病病变检查的有效措施。
作者:刘丽 刊期: 2015年第03期
目的:探讨加长柄股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用加长柄人工股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折11例,对术中及术后的相关参数进行统计和随访。结果术后有泌尿系统感染、脂肪栓塞等并发症出现。随访12个月~2年,无假体脱位及松动,褥疮及肺部感染等并发症发生。结论加长柄股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折利于患者早期下床锻炼,减少并发症,提高生活质量。
作者:杨泗华;宋群山;王永利;张雨 刊期: 2015年第03期
目的:总结小儿哮喘的临床特点及治疗,加强对儿童哮喘治疗及预防的认识。方法对我院2011年1月~2013年12月收治51例哮喘患儿临床资料整理,复习相关文献资料。结果指导患者长期、持续、规范、个体化治疗,改善体质,预防反复发作,有望达到完全控制。
作者:李宏 刊期: 2015年第03期
目的:对临床常见的锁骨骨折内固定术后致骨不连的原因进行分析,并探讨锁骨骨折内固定术中应如何预防其发生骨不连,以及坚强的内固定和植骨治疗锁骨骨不连接的疗效。方法对27例锁骨骨折内固定术后不同原因的骨不连,均采取髂骨取植骨术、坚强内固定术。结果本组14例患者均为骨性愈合,愈合时间为2~5月,平均2.5月。术后12~16w患肩关节活动基本正常。没有伤口感染、伤口愈合不良、钢板断裂。内固定物取出时间为12~18个月,取出后限制体力劳动6周,随访6~9个月,无再次骨折。结论应根据骨折的部位、程度,选用合适的治疗方案,不能盲目选择不合适的内固定术,避免使用钢丝捆扎,术后及时发现、治疗感染灶,术后患肢制动,避免过早活动。出现骨不连时,选择坚强的内固定和植骨。
作者:李进;王玥 刊期: 2015年第03期
目的:观察并记录早孕妇女进行无痛人工流产手术之前采用舌下口服米索前列醇药的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年1月1日~12月31日间收治的自愿选择人工流产,停止早孕的120例妇女的临床资料,根据是否使用米索前列醇,将120例早孕者随机分成实验组和对照组,每组各60例,实验组采用在手术之前令患者含服米索前列醇,联合异丙酚再行手术;对照组则术前不服用任何药物。观察比较两组患者的宫颈软化情况、镇痛效果、术中出血量、手术所用时间以及术后不良反应等。结果实验组患者宫颈软化程度高,效果好,镇痛效果明显,其镇痛率达98.33%,远远高于对照组66.67%,术中的出血量明显比对照组少,手术所用时间显著减少,不良反应如人工流产综合症等发生次数非常低,且程度轻。结论早孕妇女进行无痛人工流产手术之前采用舌下口服米索前列醇药,可以让宫颈充分有效软化,提高镇痛效果,减少手术所用时间,控制出血量,降低术后不良反应发生的频率,值得临床广泛推广使用。
作者:雷许金 刊期: 2015年第03期
目的:探讨奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌的疗效。方法选取我院于2011年9月~2012年8月收治的局部进展及复发转移性胃癌患者48例,将其随机的分为两组:观察组26例和对照组22例,其中对对照组患者采用顺铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶进行治疗,而观察组则采用奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶进行治疗,观察两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者的PR及总有效率明显大于对照组患者,观察组患者的PD及不良反应率均明显低于对照组(P<0.05)。结论运用奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌具有更高的疗效,且不良发生率少,值得临床上的广泛推广使用。
作者:高晓鹏 刊期: 2015年第03期
目的:研究分析尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗死和重组链激酶溶栓治疗心肌梗塞的临床效果。方法所选研究对象为我院于2012年10月~2013年10月所收治的68例心肌梗塞患者,基于溶栓治疗方法的不同,将其划分为A组和B组,两组病例分别为34例,其中A组采取重组链激酶溶栓治疗,B组采取尿激酶静脉溶栓治疗,观察两组患者冠状动脉再通情况、5w病死率和不良反应发生率。结果通过一段时间的治疗,A组患者溶栓后2h血管再通率为94.1%,B组血管再通率为58.8%,溶栓后各时间段A组血管再通率明显比B组高,二者所存差异明显,具有统计学意义,即<0.05;在不良反应发生率上,两组所存差异不显著,无统计学意义,即>0.05;5w病死率上,A组明显比B组低,组间差异显著,有统计学意义,即<0.05。结论相对于尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗塞而言,重组链激酶静脉溶栓治疗心机梗塞,其血管再通率明显较高,且所产生的不良反应也比较少,病死率也比较低,是一种有效、可行性强且安全的治疗方法,在临床中具有应用价值和推广价值。
作者:谷祥任 刊期: 2015年第03期
目的:对心脑血管动脉硬化患者采用中医治未病方法的临床方法和效果进行分析探讨。方法对纳入本次研究中的研究对象进行心脑血管疾病检查,确认无相关疾病后分为两组,一组采用中医治未病方法进行干预指导,一组不接受任何干预指导,比较两组患者发生心脑血管动脉硬化症的情况。结果接受中医治未病干预的患者组,其发生心脑血管硬化症的比率明显小于对照组,P<0.05。结论中医治未病方法能够有效减少心脑血管硬化的发生,延缓病情的发展,值得在临床中推广应用。
作者:杨永;汤丽丽;杨玉凤;杨文海;王永权 刊期: 2015年第03期
通过医院的文化建设和长期的实践证明院独特的医院文化润物无声,独特的医院文化是提高医院核心竞争力的有效手段之一。
作者:张晓萍 刊期: 2015年第03期
艾滋病病毒感染者和艾滋病患者由于发病后社会歧视和自卑心理,自愿咨询和检查的患者相对较少。为了更有效的对艾滋病病毒感染者管理,本次研究通过翻阅大量参考资料,总结相关管理方法,查找实际操作中存在的不足,对艾滋病病毒感染者的管理措施进行分析,总结出具有典型意义的管理方法和模式。通过健康教育、随访跟踪、心理支持、人文关怀等一系列管理措施,提高艾滋病患者健康教育程度,增加其健康行为和信念,提高其心理健康水平和生存质量,减少随访脱失率,从而达到控制艾滋病的目的。
作者:和文燕 刊期: 2015年第03期
目的:探讨中医治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法选取我院2011年1月~2013年6月收治的60例特发性肺纤维化患者作为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对对照组进行常规治疗,对观察组给予中医的治疗方法,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组成功治疗29例,成功率为96%;对照组成功治疗23例,成功率为74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床应用,中医治疗特发性肺纤维化临床疗效的成功率更高,能够有效减少患者的痛苦且见效快,具有推广价值。
作者:许抄亮 刊期: 2015年第03期
肩周炎是肩周肌肉、肌腱和肩关节囊等组织的慢性炎症,形成关节内外粘连、阻碍肩的活动。针灸、按摩能迅速消除或改善局部组织水肿,充血、渗出、粘连、挛缩,缺血等病理变化,从而加速循环加速代谢,使病变组织和神经组织从新修复,缓解痉挛,减轻疼痛,按摩对局部直接作用,可缓解血管、肌肉等软组织痉挛,其疼痛也随之减轻。肩周炎的针灸疗效一般都很好,对疼痛剧烈,进行以上治疗仍不见好转者,可考虑封闭治疗,则更利于早日康复。
作者:白璋玉;银梅 刊期: 2015年第03期
目的:针对经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的60例患者进行临床效果观察。方法选取本院自2012年2月~2014年2月慢性附件炎患者60例,将其纳入观察组,另选取同期治疗的慢性附件炎患者60例,将其纳入对照组,对照组在月经结束后第四天开始静脉滴注阿奇霉素和甲硝唑,观察组在月经第1d开始就滴注阿奇霉素和甲硝唑,对比分析两组患者的治愈率和治疗不良反应。结果经本院的分组对比,观察组治愈例数为52例,治愈率为86.67%,对照组的治愈例数为41例,治愈率为68.33%;观察组治疗过程中不良反应发生例数为4例,不良反应发生率为6.67%,对照组治疗过程中不良反应发生例数为12例,不良反应发生率为20%。可见,观察组的治愈率明显高于对照组,其不良反应发生率也显著低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论从结果得出,患者在经期用药具有减少不良反应率以及提升治疗效果等优势,尤其对慢性附件炎治疗上优势更加显著,值得临床的应用和推广。
作者:刘治英 刊期: 2015年第03期
目的:探讨住院药房提高药学服务对临床效果的影响。方法选择我院未进行药学服务改革时的病例200例,设为对照组,并选择进行药学服务改革后的病例200例,设为观察组,统计并比较两组患者的用药情况与生活质量。结果对照组不合理的处方用药和药品质量存在问题的患者所占比例分别为22%、4.5%,观察组患者分别为5%、0,远小于对照组;对照组患者用药依从性与用药准确性分别为80%、76%,观察组患者分别为95%、94%,远高于对照组,对照组患者的生活质量评分在环境领域、社会关系、心理领域和生理领域四个方面均低于观察组,差异均显著。结论住院药房提高药学服务水平可以使患者的用药依从性、用药准确性与生活质量提高,值得在临床上进行推广。
作者:王雅昌;柳钢 刊期: 2015年第03期
目的:通过对门诊患者的投诉进行原因分析探讨有效的整改措施,提高门诊整体服务水平;方法对2012年门诊患者的投诉68例进行分析原因,针对原因制定整改措施并实施,与实施后的2013年投诉进行对比;结果2013年门诊患者投诉减少,患者的服务满意度提高;结论加强门诊患者投诉管理,及时发现、及时处理、及时整改,可有效地减少门诊患者投诉事件的发生。
作者:杨美琴;刘杏仙;陆雪梅;黄瑞群;李慧 刊期: 2015年第03期
目的:分析异位妊娠的彩色多普勒超声图像特征,探讨误诊、漏诊原因,提高诊断准确性。方法回顾性的分析97例异位妊娠患者彩超检查图像,与手术结果进行对照。结果97例手术证实异位妊娠中超声诊断95例,占98%,误诊2例,占2%。结论具有典型超声图像的异位妊娠超声诊断准确率较高,表现不典型时,结合临床病史分析图像时可降低误诊率,提高诊断准确性。
作者:叶玉宝 刊期: 2015年第03期
为了了解小型餐馆的卫生状况及对消费者的安全程度[1],2012年9月农一师九团疾病预防控制中心对阿拉尔市区的10家小型餐馆的餐饮用具进行了抽检,结果如下。
作者:申光军 刊期: 2015年第03期
目的:研究消化性溃疡应用中药治疗的效果。方法选取98例消化性溃疡患者作为研究对象,按照患者接受不同药物治疗的方式将患者分为对照组与治疗组,每组各49例,治疗组患者采用中药治疗,对照组患者采用西药阿莫西林及奥美拉唑治疗,对两组患者的治疗时间以及疗效进行对照比较。结果治疗组患者接受治疗的时间为15~25d,平均(18.31±2.57)d,经治疗后效果明显,与对照组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡应用中药治疗疗效明显,适合临床应用及推广。
作者:王保琳 刊期: 2015年第03期
目的:观察菌阳矽肺肺结核患者接受左氧氟沙星联合抗结核方案治疗的临床效果。方法取我院收治的64例菌阳矽肺肺结核患者为本次研究对象,随机均分为对照组与实验组各32例,对照组接受常规抗结核治疗,实验组在此基础上给予左氧氟沙星。治疗6月后观察两组治疗效果并作统计学分析。结果与对照组相比,实验组患者治疗效果更优,痰菌阴转率明显更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在菌阳矽肺肺结核治疗方案中,左氧氟沙星与抗结核治疗联合方案可收到满意疗效,具有较高安全性,值得临床推广使用。
作者:许玉莲;刘洪林 刊期: 2015年第03期
目的:探讨卵巢癌破裂大出血临床表现的特点,指导临床诊断与治疗。方法报道1例并复习12例文献报告病例,总结其发病时间、临床表现、治疗方法及预后,发现其中的规律。结果总计13例患者,3例合并妊娠,短期复发与死亡率较高。发病与生育史密切相关,临床表现均有腹痛。彩超及盆腔MRI是好的诊断方法。破裂多见于晚期癌肿或合并妊娠等,依据肿瘤浸润情况手术方式不同,术后有可能出现肿瘤种植转移或复发等。结论卵巢癌破裂复发及死亡率高,应重视其早期诊断与治疗,并注重术后辅助治疗,以提高治愈率,降低复发率。
作者:张兰;陈慧;林月丽 刊期: 2015年第03期
目的:对比分析胃癌筛查中血清胃蛋白酶原三种检测方法的敏感度和特异度。方法回顾性分析我院于2012年3月~2013年4月收治的100例胃癌患者的病历资料,将100例胃癌患者作为观察组,并将100名健康者作为对照组,分别用时间分辨荧光免疫分析法、酶联免疫吸附试验以及乳胶增强免疫比浊法对100例胃癌患者和100例正常者血清中PG2个亚群PG1和PG2的含量进行检测。结果时间分辨荧光免疫分析法、酶联免疫吸附试验以及乳胶增强免疫比浊法三种检测方法的敏感度以及特异度进行比较,P>0.05,无统计学意义,有可比性。结论时间分辨荧光免疫分析法较适应于大医院PG的检测,乳胶增强免疫比浊法适用于全自动生化分析仪的大医院和中医院对PG的检测,酶联免疫吸附试验适用于基层医院对PG的检测。
作者:胡利勇 刊期: 2015年第03期
目的:探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法50例异位妊娠患者随机分为单用甲氨喋呤组(Ⅱ组)和甲氨喋呤联合米非司酮组(I组),对两组疗效及不良反应进行比较。结果Ⅱ组治愈率75.76%,I组治愈率88.57%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。I组不良反应发生率(16.4%)明显低于Ⅱ组(35.7%),P<0.05。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效。
作者:何娟;刘洪梅 刊期: 2015年第03期
目的:探讨中医治疗骨折早期肢体肿胀的临床效果。方法选取2012年9月`2013年9月在我院骨伤科收治的骨折早期肢体肿胀患者60例,将其随机分成观察组与对照组。观察组30例患者使用自拟中医药消肿法辅以推拿按摩进行治疗;对照组30例患者采用甘露醇治疗。对比分析两组骨折肢体肿胀消除天数与程度。结果观察组的总有效率为96.67%,对照组总有效率为80%,观察组的总有效率要明显高于对照组(<0.01)。结论中医治疗骨折早期肢体肿胀有非常显著的治疗效果,值得各大医疗机构推广采用。
作者:李礼 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究激光光凝手术在各类眼底疾病治疗中的应用效果。方法我院在2012年2月~2014年4月共收治各类眼底疾病患者182例,将其按照随机数字表法分为实验组(91例)和对照组(91例),对照组给予药物治疗,实验组给予激光光凝手术进行治疗,对比分析两组的治疗效果。结果经过6个月随访,实验组的治疗有效率(96.70%)与对照组(76.92%)相比差异具有统计学意义(2=15.5506,P<0.01)。同时两组均无显著严重并发症。结论激光光凝手术可有效提高各类眼底疾病的治疗效果,且并发症较少,具有重要的临床应用价值。
作者:陈琳;汤如意;彭启隆;陈立军 刊期: 2015年第03期
目的:探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果。方法选取我院2011~2013年所收治的58例脑动脉瘤破裂出血患者,使用显微手术夹闭瘤颈治疗,评价患者出院时的治疗效果,同时对患者进行GOS评分。结果早期显微手术夹闭瘤颈治疗后,3例患者死亡,8例患者预后差,47例患者手术后恢复情况良好。结论对于脑动脉瘤破裂出血患者,实施早期显微手术夹闭瘤颈治疗,有助于提高患者的治疗效果,降低死亡率,值得大力推广使用。
作者:白永连;王吉峰 刊期: 2015年第03期
目的:探在新生儿时期进行先天性髋关节脱位筛查的价值,旨在为临床上进行先天性髋关节脱位筛查提供参考依据。方法选取我辖区2012年~2013年出生的578例新生儿,于新生儿出院后第3~7 d进行产后家庭访视,作髋关节的常规检查,先筛查登记可疑阳性新生儿,再转诊北京积水潭小儿骨科进行确诊。结果经筛查,我辖区筛查登记的可疑新生儿有65例,男32例,女33例,经转诊北京积水潭小儿骨科进行确诊后,确诊为先天性髋关节脱位的有5例,其余均正常。结论在新生儿早期发现先天性髋关节脱位,尽早筛查出其病情,对其治疗有一定的意义。
作者:宗洁 刊期: 2015年第03期
目的:通过建立护理临床路径模式下的日间阶段评价法,提高外科病房低年资护理人员的临床护理实践能力,提高临床培训效果。方法在临床培训中将护理临床路径与日间阶段评价相结合,以疾病护理临床路径为培训内容框架,结合日间阶段评价完成PDCA循环的持续质量改进。结果经过为期6个月的培训周期,通过对两组护理人员对患者病情观察中存在问题的对比,实验组结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立在护理临床路径模式下的日间阶段评价法能够提高低年资护理人员的临床护理实践能力,并能够提高护理人员对临床护理培训的满意度。
作者:马瑞娟;侯静;贾燕 刊期: 2015年第03期
目的:观察分析卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的临床效果与应用价值。方法根据相关案例进行回顾性分析,我院选取了98例胃癌患者进行研究,并将其随机分成了对照组与观察组。对照组仅采取常规对症治疗,观察组在此基础上给予患者卡培他滨治疗。我院对两组的治疗效果与毒副反应进行了比较和分析。结果观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);两组的毒副反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论在治疗晚期胃癌中应用卡培他滨维持化疗,可使治疗的有效率得到提高,且具有一定的安全性。
作者:高军 刊期: 2015年第03期
在医院中,中药房是药剂科的重要组成部分之一,是对患者进行临床服务的窗口。中药房服务质量的好坏不仅直接影响着治疗的效果及患者的健康,对医院的声誉及患者对药剂师的信任程度也具有一定的影响。随着医疗改革的进一步深入,患者的自我保护意识得到了大幅度的提高,医疗机构之间的竞争也日趋白热化,因此,如何充分发挥药剂师的作用,是提高中药房服务质量的关键。
作者:张晓东 刊期: 2015年第03期
目的:研究肝胆外科手术切口感染的多因素分析和治疗对策。方法选取本院自2012年1月~2014年1月收治的300例肝胆外科手术患者,采用资料回顾性调查分析,研究所选取患者的切口感染因素以及相应的处理对策。结果所选取的300例肝胆外科患者,其中发生切口感染患者31例,感染率10.33%,另外手术时间、切口类型、患者年龄等均成为感染因素,其中患者年龄>60岁感染率高于小于60岁患者,手术时间越长感染率越高,切口类型为I 和I I的感染概率明显高于I切口感染概率,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论肝胆外科手术时,针对易感染因素采取针对性措施,以降低肝胆外科手术切口感染率,手术中应尽量缩短手术时间,切断感染源,并对患者感染情况加强监护。
作者:张华操 刊期: 2015年第03期
目的:比较超声经腹和经阴道诊断瘢痕妊娠的临床效果。方法选择2008年1月~2012年12月在我院收治的98例经病理确诊为瘢痕妊娠的患者,设高频彩超经阴道检查50例为研究组,彩超经腹部检查48例为对照组.比较两组检测的结果以及子宫组织及血流变化。并进行统计学分析。结果与对照组诊断准确率77.1%比较,研究组诊断准确率94.0%明显增高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与对照组子宫组织及血流变化检出率比较(75.0%),研究组子宫组织及血流变化检出率(100.0%),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道高频彩超诊断瘢痕妊娠符合率高,无创、经济、便捷。能为瘢痕妊娠的诊治提供科学的依据。是目前诊断瘢痕妊娠的金标准。
作者:何德良;何阳寰;宋宏贤;唐德国 刊期: 2015年第03期
目的:探讨早期应用地塞米松在促进合并胸腔积液大叶性肺炎患儿恢复及胸腔积液的吸收中有无作用。方法将106例合并胸腔积液大叶性肺炎患儿分成治疗组56例,早期应用地塞米松联合舒普深治疗大叶性肺炎,和对照组50例,应用舒普深治疗大叶性肺炎,观察病愈、好转及无效例数并进行统计学分析。结果治疗组病愈及好转例数多于对照组,治疗组无效例数少于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论早期应用地塞米松治疗合并胸腔积液大叶性肺炎患儿,可以通过抑制炎症反应,促进肺实变恢复及胸腔积液吸收。
作者:张松林;高夺;沈照波;靳秀红;黄晗 刊期: 2015年第03期
目的:本次调查主要是为了研究腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果有何差异。方法选取2013年4月~2014年4月在我院接受治疗的89例子宫肌瘤患者进行调查,在这89例患者中,有46例患者接受的是腹腔镜子宫肌瘤切除术(腹腔镜组)治疗,而其他的43例同期患者接受的是腹子宫肌瘤切除术(开腹组)治疗。该次研究主要是对两组患者的术中和术后情况进行分析和比较。结果尽管两组患者在术中的出血量没多大差异,但是,较剖腹组来说,腹腔镜组除了手术时间较长之外,在其它方面(如术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、伤口感染率及并发症发生率)均有着明显的缩短和减少。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术是目前我们治疗好的选择,它不但在很大程度上缩小了患者的创伤、缩短了其恢复时间,还有效阻止了手术并发症的出现。
作者:和庆英 刊期: 2015年第03期
目的:比较术中限制性输血措施与开放性输血对创伤手术用血的影响,为临床合理用血提供依据。方法我院自2013年1月对大、中型手术患者术中用血采取严格的限制措施,我们对2012年1~12月及2013年1~12月手术治疗的243例患者临床资料进行回顾性分析。结果两组患者手术麻醉时间与手术时间无显著差异,P>0.05;观察组人均输血(2.27±1.21)U,输血率4.2%,输血不良反应发生率2.8%,均显著低于对照组(P<0.05),两组患者麻醉苏醒时间及术后拆线时间无明显差异(P>0.05)。结论实施术中限制性输血措施,使用床边便携式血气分析仪在术中及时、快速、准确地动态监测匀遭、匀糟贼,为及时合理输血提供依据,不仅能保证手术患者安全,减少盲目性,还能够减少不必要的异体血液输注带来的输血相关性疾病的发生,值得临床推广使用。
作者:刘蕾 刊期: 2015年第03期
目的:比较分析急诊老年患者于非老年患者的死亡原因。方法收集2004年1月~2014年1月我院急诊死亡成年患者1206例,根据患者的年龄(<60岁和≥60岁)分为老年组(902例)和非老年组(304例),统计和比较两组的死亡原因。结果急诊死亡患者中,老年患者占74.79%,显著高于非老年患者的25.21%(P<0.05);非老年患者的男女比例差异显著(P<0.05),而老年组无明显差异(P>0.05);老年组的脑源性、感染性所占比例显著高于非老年组,其余原因均无明显差异(P>0.05);老年组与非老年组的死亡季节分布无明显差异(P>0.05),主要集中在秋冬季节。结论急诊死亡患者中以老年患者为常见,死亡原因多为感染性、脑源性、心源性,且呈现季节性分布,针对老年与非老年急诊患者的死亡原因与季节分布合理分配医疗资源具有重要意义。
作者:胡奎 刊期: 2015年第03期
目的:了解近3年我科儿童脓毒症发生情况及临床特点。方法对2010~2012年我院儿科血培养阳性病例39例进行临床相关因素分析。结果①本组病例男性多于女性;②1岁内儿童脓毒症发生率较高;③临床上多以发热及呼吸道感染为主要症状;④本组血培养病原菌阳性检出率为1.26%;⑤本组血培养阳性病例中检出革兰阳性菌29株(占79.6%)、革兰阴性菌10株(占20.4%)。结论儿童脓毒症以1岁内多见;病原菌以葡萄球菌居首位。
作者:周义忠 刊期: 2015年第03期
WHO将工作场所暴力定义为卫生从业人员在其工作场所受到辱骂,威胁或袭击,从而造成对其安全,幸福和健康明确或含蓄的挑战[1]。暴力已经成为世界主要公共卫生健康问题,护理工作场所暴力已经成为职业暴力中的主题,危害到护理人员的健康和安全,影响了护理工作[2]。急诊科作为医院的窗口,急诊分诊护士成为暴力伤害的高危人群,原因是急诊分诊护理人员首先直接面对形形色色的患者和陪同人员,患者方对急诊分诊护理人员期望值很高,容易遭到暴力伤害。因此,急诊科分诊护士应通过正式或非正式的学习,接受更多的教育,对各种危害有一定的认识,并能在实际工作中加强自身防护,将危害将至低,大限度地保障自身的身心健康。
作者:卢杨苏 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分析早期颅骨修补在脑外伤治疗中的临床疗效。方法选取我院2010年10月~2013年10月收治的42例脑外伤合并脑积水患者,随机分为观察组和对照组两组,观察组22例和对照组20例。观察组患者给予早期颅骨修补及脑室腹腔分流手术;对照组患者给予先期脑室腹腔分流术,之后3~6个月再进行颅骨修补手术。观察比较两组患者治疗效果。结果观察组患者的预后优良率为95.45%(21/22),对照组患者的预后优良率为65.00%(13/20),两组比较,P<0.05,具有显著性差异,有统计学意义。结论早期颅骨修补在脑外伤治疗中的临床疗效显著,值得临床推广应用。
作者:姚陵 刊期: 2015年第03期
目的:本文主要对扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术在小儿鼾症的临床治疗中的应用效果进行观察分析。方法资料选取我院2013年2月~2014年2月收治的扁桃体肥大合并腺样体肥大的小儿鼾症患者40例,对其进行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗,观察分析其临床疗效。结果术后3个月对所有患儿进行随访,结果40例患儿的呼吸暂停现象均完全消失,临床治愈率高达95.0%,治疗总有效率为100%,且所有伴有鼻窦炎、分泌性中耳炎及其他症状的患儿,经治疗后其临床症状均得到显著改善。结论采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床疗效显著,值得临床推广和应用。
作者:薛艳 刊期: 2015年第03期
目的:研究术后ICU患者普遍存在睡眠障碍临床护理体会。方法选取在我院接诊的280例重症或大手术患者其中出现睡眠障碍68例,作为主要研究对象,观察分析出现睡眠障碍的原因并进行分析。结论 ICU中术后患者睡眠障碍是比较常见的,睡眠障碍与患者心理、躯体创伤及ICU的环境、加强心理护理,营造良好的睡眠环境,合理安排护理措施、做好晚间护理、妥置管道、减轻不适、增进舒适等是预防和护理术后睡眠障碍、改善睡眠质量的关键。结论加强心理护理,营造良好的睡眠环境,合理安排护理措施、做好晚间护理、妥置管道、减轻不适、增进舒适等是预防和护理术后睡眠障碍、改善睡眠质量的关键。
作者:王芳;綦翠丽;董青 刊期: 2015年第03期
随着临床医学研究的不断深入与发展,临床检验的重要性在临床医学中越来越突出。临床检验是医疗人员进行诊断和治疗的重要前提,为各种疾病的判断与诊治提供了依据。临床检验质量控制指标能够为临床的试验人员提供参考,并且还可以识别、判断、监测、改正临床试验过程中出现的一些问题。临床检验质量控制指标是保证临床试验的研究结果具有可靠性、真实性、代表性和科学性的前提条件。本文将着重阐述临床检验质量控制指标的相关概况,分析临床检验质量控制指标的现状,探析相关的改进措施与对策。
作者:陈玉辉 刊期: 2015年第03期
目的:了解迪庆州香格里拉城区居民饮用水现状,为政府决策提供科学依据。方法对2013年8月26日迪庆州香格里拉城区居民饮用水的出厂水和梢水进行检测,共采集了1份出厂水和20份末梢水。同时对编号1~1至1~20的末梢水进行检测。结果微生物检测结果显示,城区居民饮用水出厂水各项指标正常,末梢水检测显示编号1~10的末梢水细菌总数为1600CFU/ml,编号1~19的末梢水大肠均群值为49 MPN/100 ml,其余指标检测正常;水质监测结果显示,出厂水的色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH值、硬度、铁、锰、铜、硫酸盐、氯化物、氟化物、铅、砷、化学耗氧量、汞、镉、铝、锌等指标均符合国家规范标准,末梢水个别指标出现异常。结论本组研究结果显示迪庆州香格里拉城区居民饮用水水质情况良好,出厂水的色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH值、硬度、铁、锰、铜、硫酸盐、氯化物、氟化物、铅、砷、化学耗氧量、汞、镉、铝、锌等指标均符合国家规范标准,末梢水部分检测值出现异常可能与输送管道有关。同时,丰水期的检测结果细菌超标,大肠杆菌超标,可能雨季和高原地区,蓄牧业发达有关。
作者:和树梅 刊期: 2015年第03期
目的:分析冠心病患者的血液检验指标,为临床诊治工作提供科学依据和参考。方法选取我院于2013年7月~2014年6月收治的冠心病患者40例作为观察组,同期体检健康者40例作为对照组。通过检测两组的各项血液检验指标,来分析检测结果。结果观察组患者的红细胞分布明显大于对照组,肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白指标明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论对于冠心病患者而言,检测血液中的红细胞指标,可以判断患者的病情和预后情况;分析肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白的变化,可以判断患者心肌受损程度。因此血液指标检验能够对冠心病患者进行正确诊断和预后指导。
作者:张婧嫄 刊期: 2015年第03期
目的:明确玻璃体腔内注射小剂量曲安奈德治疗年龄相关性渗出性黄斑病变和眼压升高的关系。方法通过眼底血管造影确诊99例具有视网膜下新生血管的年龄相关性渗出性黄斑病变患者,均接受玻璃体腔内注射曲安奈德4mg,监测患者注射后眼压变化情况。结果有31%的患者的眼压比原来基础眼压升高(≥5mmHg)。结论玻璃体腔注射曲安奈德可导致眼压升高,接受这种方法的治疗的患者,应充分告知眼压升高风险。
作者:刘素芝;杨鸿斌 刊期: 2015年第03期
目的:研究阴道分娩对盆底肌功能的影响及产后康复治疗的临床应用。方法选择我院妇产科2012年10月~2013年10月实施阴道分娩并行围产期检查的妇女100例,使用盆底功能筛查仪对产后6w的产妇盆底肌力进行评估,根据评估结果决定是否需进行盆底肌肉训练,对于接受训练的产妇,在产后3个月再次进行盆底肌力的测量,观察盆底肌力的变化情况。结果产后6w进行盆底肌力检测发现所有产妇均需进行盆底肌肉康复训练,3个月盆底肌力与产后6w相比明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道分娩会严重破坏盆底肌功能,在短期内不存在完全自主恢复的可能,通过产后盆底肌肉康复训练可以有效促进盆底肌功能的恢复,提高产妇生活质量。
作者:黄雪琴 刊期: 2015年第03期
目的:探讨对老年性反流性食管炎使用雷贝拉唑与奥美拉唑治疗的临床效果。方法选取2013年5月~2014年6月在我院接受治疗的老年性反流性食管炎患者90例作为研究对象,按照随机原则均分为两组,均为45例。对照组行奥美拉唑治疗,观察组行雷贝拉唑治疗,对比两组临床效果及不良反应。结果对照组经奥美拉唑治疗后总有效率75.6%,观察组经雷贝拉唑治疗后总有效率91.1%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05,χ2=6.317);对照组内镜下总有效率为60.0%,观察组总有效率77.8%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05,χ2=4.538),而两组患者均未出现严重不良反应。结论对老年性反流性食管炎患者使用雷内拉唑治疗效果优于奥美拉唑,不良反应少,值得临床推广应用。
作者:江文静 刊期: 2015年第03期
目的:观察人性化护理理念对手术室整体护理的影响效果。方法资料选取2013年4月~2014年4月年本院收治的92例手术室患者,将其随机分为研究组和对照组,每组均为46例,对照组应用常规手术室护理,研究组应用人性化手术室护理,比较两组的影响效果。结果研究组的焦虑自评量表评分(SAS)评分、抑郁自评量表评分均低于对照组,且研究组的手术配合率95.65%高于对照组78.26%,两组差异较为明显(P<0.05)。结论在手术室整体护理干预中融入人性化护理理念可以改善患者的心理状况,并可以提高患者的配合率。
作者:张唯峰 刊期: 2015年第03期
目的:剖析尼莫地平联合天麻素治疗血管性眩晕的疗效评价和不良反应观察。方法随机选取90例椎基底动脉供血不足所致眩晕患者,并随机分为三组(每组30例)院联合组,尼莫地平组和天麻素足,联合组给予尼莫地平联合天麻素治疗,尼莫地平组给予尼莫地平治疗,天麻素组给予天麻素治疗,并对三组的临床效果进行统计比较分析。结果联合组的总有效率为96.43%,尼莫地平组的总有效率为85.71%,天麻素组的总有效率为86.25%,联合组的疗效高于其他两组,且具有组间统计学差异(P<0.05);联合组和天麻素组的均无不良反应报告,仅尼莫地平组存在1例不良反应,不良反应发生率为3.57%,各组组间不存在统计学差异(P>0.05)。结论尼莫地平联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足性眩晕病症疗效优于单独给药,临床用药建议两者联合使用。
作者:高玉翠;肖雪娜;欧阳晓慧 刊期: 2015年第03期
目的:观察在晚期乳腺癌老年患者的治疗中,采用细胞因子诱导的免疫胞进行肿瘤杀伤的临床相关研究进而探究其治疗方法。方法选择2012年2月~9月在我院治疗的晚期老年乳腺癌患者51例。将患者随机分为观察组和对照组,对照组采用该病的常规治疗措施进行治疗,而观察组则在常规的传统治疗的基础上进行细胞因子诱导性杀伤细胞的免疫治疗方法,在患者治疗两个疗程后对患者的治疗效果、机体免疫状态及药物毒副反应情况进行比较分析。结果对照组和观察组患者的临床治疗有效率分别为36.0%和69.2%,统计结果显示,该疾病治疗的有效率总体较低,但观察组明显有与对照组(P<0.05);两组患者的主要免疫细胞也有显著差异,观察组的免疫细胞数量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对患者的毒副作用也明显低于对照组(P<0.05)。结论对细胞因子诱导性的杀伤细胞进行免疫治疗能够显著提高老年晚期乳腺癌患者的治疗效果,同时在不提升患者毒副反应的前提下,改善患者的免疫状态,其临床效果具有安全、可靠性,值得在临床广为使用。
作者:何敏洁;陈晓;张红星;雷又鸣;洪敏;刘为青 刊期: 2015年第03期
目的:针对巨大儿的产前预测及分娩方式的选择进行分析探讨。方法选取我院于2013年2月~2014年2月在我院出生的65例巨大儿,出生时婴儿体重超过了4kg,将其作为研究组,并且选择同时间段内出生的正常体重的65例婴儿作为对照组,临床观察对比两组产妇所选择的分娩方式、产妇的宫高、腹围及其B超检测结果、产后的并发症状。结果观察组腹围加宫高不低于140cm、双顶径大于10cm、股骨长不低于8cm以及腹围超过33cm的产妇例数明显不同于对照组。同时研究组有40例产妇选择使用剖宫产完成生产,阴道生产的产妇为25例;对照组有22例产妇选择使用剖宫产完成生产,阴道生产的产妇为43例;两组结果存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论做好对产妇的产前检查,提高对巨大儿的诊断率,同时对于部分部确定是否是巨大儿的产妇应该放松剖宫产指征,从而减少产后的并发症发生率,提高婴儿的正常生长率。
作者:甄海花 刊期: 2015年第03期
人工流产对女性生殖健康有着极大的危害,容易导致不良妊娠结局、继发性不孕等严重后果,采用优质人工流产后避孕服务,规范流产后女性计生服务,能够大限度的降低人工流产率和高危人工流产率。人工流产后科学避孕方法和生殖安全教育的目的是落实科学的避孕措施,指的是在行人工流产前,根据受术者的实际情况和要求进行相应的避孕指导。
作者:周立飞 刊期: 2015年第03期
目的:探讨电子阴道镜对宫颈病变的临床诊断价值。方法对2013年8月~2014年3月461例门诊行电子阴道镜检查、同时镜下定位取活组织作病理学检查的患者资料作回顾性分析。结果电子阴道镜图像拟诊宫颈病变431例,病理确诊461例,阴道镜图像诊断宫颈病变的总符合率为93.5%,其中慢性宫颈炎阳性符合率94.7%,癌前病变阳性符合率91.0%,早期宫颈癌阳性符合率27.3%。阴道镜异常图像在宫颈病变中发生率高,宫颈炎以单纯白色上皮为主,早期宫颈癌以异型血管和(或)镶嵌区别于宫颈炎。结论提高电子阴道镜图像诊断水平,对发现癌前病变和早期宫颈癌具有重要意义,可作为防癌筛查的重要手段。
作者:冯春翠;徐伏兰;王顺涛 刊期: 2015年第03期
目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法将我院2011年1月~2014年2月符合保守治疗条件的异位妊娠患者64例,按入院先后,随机分为观察组和对照组各32例。观察组给予甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤治疗。观察两组患者的治疗效果。结果观察组治疗成功率明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗后血β-HCG均较治疗前显著降低,但观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组患者的副反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠有较好的临床效果,副反应轻,值得临床推广。
作者:冷颖;陈志红 刊期: 2015年第03期
目的:探讨术后体位干预对电视胸腔镜术后患者离床活动的影响。方法将350例行胸外科电视胸腔镜手术患者随机分为对照组175例和观察组175例,对照组患者实施常规护理,观察组给予专科体位干预护理,比较两组患者术后离床活动时间。结果观察组患者离床活动时间较对照组早,两组比较,均<0.05,差异具有统计学意义。结论体位干预能促使胸外科术后患者早期离床活动,有利于患者术后的康复。
作者:蒋亚琴;曹影婕 刊期: 2015年第03期
目的:探讨康复护理路径对急性脑梗死(ACI)患者神经功能恢复及负性情绪的影响。方法2012年1月~2014年1月选取本院神经内科收治的84例ACI患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组在对照组基础上应用康复护理路径。结果两组患者干预后HAMA、HAMD评分较治疗前显著下降,观察组患者干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者应用康复护理路径可有效改善患者负性情绪,促进患者肢体及神经功能恢复,有利于患者预后。
作者:安成敏 刊期: 2015年第03期
目的:观察经气管内插管静脉全身麻醉儿童支气管异物取出的临床效果与安全性。方法将我院于2013年9月~2014年8月所收治的60例支气管异物待查患儿作为研究对象,基于全麻方式的不同,将其分为全麻保留自主呼吸组与全麻呼吸控制组,两组病例分别为30例,其中全麻保留自主呼吸组应用氯胺酮和r-羟基丁酸钠来实施麻醉,全麻呼吸控制组应用氯胺酮、肌松药以及丙泊酚来实施麻醉,两组患儿均在气管内插管静脉全身麻醉下联合Hopkins内镜和支撑喉镜检查,将异物取出,对比分析两组临床效果。结果全麻呼吸控制组患儿于麻醉恢复期间异常发生率明显低于全麻保留自主呼吸组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即<0.05。全麻控制呼吸组一次置镜成功率明显比全麻保留自主呼吸组高,组间差异显著,具有统计学意义,即<0.05。结论通过本次研究结果的分析可知,在经气管内插管静脉全身麻醉儿童支气管异物取出中,采取全麻控制呼吸维持手术麻醉深度,所获效果显著且良好,可有效降低麻醉恢复期间并发症发生率,缩短手术时间,确保SPO2的稳定,提高支气管镜一次插入成功率,在临床中值得应用和推广。
作者:彭中友 刊期: 2015年第03期
目的:观察采用推拿配合点按肋弓下缘阿是穴治疗气滞型胃脘痛的疗效。方法38例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组19例,采用推拿配合点按肋弓下缘阿是穴治疗;对照组19例,仅采用推拿治疗。结果经2个疗程,治疗组治愈15例,好转2例,无效2例,总有效率89.4%;对照组治愈9例,好转6例,无效4例,总有效率78.9%。结论两组疗效经统计学处理<0.05,其差异有显著性意义,治疗组疗效优于对照组,值得推广。
作者:黄跃红;曾爱娣;李正年 刊期: 2015年第03期
目的:对产科手术护理的风险管理进行探讨。方法选取我院产科收治的90例患者为研究对象。随机分组,对照组实施常规护理管理,实验组实施手术护理风险管理。结果实验组护理满意度明显比对照组高,不良事件发生率、护理纠纷发生率明显比对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论对产科实施手术护理风险管理,能够有效改善患者预后。
作者:张璐 刊期: 2015年第03期
目的:在一定程度上比较高速涡轮钻法和相对比较传统凿骨劈冠法,并针对在中低位下领以及低位下领阻生智齿拔除过程中的主要的临床效果,在一定的程度上对涡轮钻法的临床过程中的可行性以及相关的优越性进行有效的评价。方法针对248颗下领阻生齿而言,在一定的程度上随机采用凿骨劈冠法(对照组)或者是高速涡轮钻法(实验组)进一步的去除阻力,对两种方法进行有效的对比,并且对手术时间以及术后反应等进行不断的研究。结果针对高速涡轮钻法拔牙时间而言,在一定程度上明显比传统法时间要短些。两种方法患者张口受限程度的构成比存在显著性差异(<0.01)。两组干槽症的发病率存在显著性差异(P<0.05),实验组发病率明显低于对照组。结论高速涡轮钻法在进行拔除下领阻生智齿能够在一定的程度上显著缩短于术时间,进一步的减轻患者术后所产生的并发症,并且在一定的程度上值得临床推广。
作者:董慧群 刊期: 2015年第03期
目的:观察宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法125例输卵管性不孕症患者分为常规通液组(A组,n=60例)和宫腔镜下输卵管插管通液术组(B组,n=65例)。比较两组患者治疗前后输卵管通畅率、1年妊娠率及异位妊娠率。结果两组患者治疗后输卵管通畅率均明显升高(P<0.05),且B组升高较A组更为显著(P<0.05);B组1年妊娠率明显高于A组(P<0.05),而妊娠时间则明显缩短(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症疗效较佳,可明显提高输卵管通畅率和1年妊娠率,缩短妊娠时间。
作者:吴亚兰 刊期: 2015年第03期
目的:探讨较低剂量氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2013年3月~2014年3月于我院就诊的功能性消化不良患者共86例,随机分组后分别给予治疗,对照组43例患者给予莫沙必利常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组43例患者接受上述治疗后,显效患者26例(60.4%),有效14例(32.6%),无效3例(7.0%),总有效率为93.0%;对照组中显效患者共21例(48.8%),有效12例(27.9%),无效10例(23.3%),总有效率为76.7%。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,组间治疗效果有明显差异,P<0.05。结论在常规药物治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛联合治疗,能够显著改善患者的治疗效果,有利于患者生活质量的显著提高,值得推广使用。
作者:柏敏丽 刊期: 2015年第03期
目的:观察硝苯地平缓释片对高血压合并糖尿病患者的治疗价值,为临床药物的选择提供合理建议。方法对在我院接受治疗的高血压合并糖尿病患者进行跟踪观察,将其中66例患者作为本次研究的对象。根据患者自愿原则选择,其中接受硝苯地平缓释片治疗的患者纳入观察组,其余患者均接受卡托普利片降压药治疗,两组患者人数相同都为33例。2个月为一个疗程,3个疗程结束后对两组患者血压水平以及血糖指标等进行检测。分析比较两组治疗的有效率,经相关专业检验后若结果<0.05则代表本次研究具有统计学意义。结果观察组患者在全部疗程结束后血压水平明显稳定,治疗总体有效率达到93.9%,显著高于对照组患者总体治疗有效率81.8%。并且两组间检验结果表明具有统计学意义。结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病有较好的安全性及优越性,可向患者推广病广泛应用与临床治疗。
作者:薛冰 刊期: 2015年第03期
目的:研究全面、具有针对性的有效护理措施应用于胺碘酮治疗心衰伴心率失常患者中的临床意义。方法选取68例我院心血管科于近1年来接受治疗的心衰伴有心率失常患者,将这68例心衰伴有心率失常的患者平均分为实验组34例和对照组34例,对照组采用心衰伴心率失常的常规护理,实验组采用全面、针对性的有效护理措施,观察2组疗效。结果治疗后,对照组较实验组的总有效率要低,分别为76.5%、94.1%,P<0.05,具有统计意义。结论将全面、具有针对性的有效护理措施应用于胺碘酮治疗心衰伴心率失常中,能有效改善患者病情,促进患者康复,值得于临床推广。
作者:胡珊;吴燕;文俊;张颖颖 刊期: 2015年第03期
目的:总结子痫发生的高危因素,预防子痫发生的并发症。方法对3列子痫患者进行原因分析。结果以产前子痫常见,与高龄,家族史院高血压,慢性肾炎,糖尿病,初次产检时BMI>35 kg/m2等因素有关。结论作好妊娠期和围产期的保健工作,对有明显高危因素的患者要随时门诊随访,及时判断积极处理。
作者:杜晓英 刊期: 2015年第03期
目的:探讨金属夹在内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤穿孔的疗效。方法我院从2014年2月~5月对20例胃固有肌层肿瘤穿孔的患者采用了ESD治疗方式(内镜黏膜下剥离术),现对这20例患者的治疗相关因素进行分析、归纳。结果患者肿瘤穿孔的部位位于胃底部,肿瘤穿孔后内镜手术中采用金属夹来闭合创面成功率为100%,患者的术后恢复良好。结论金属夹在内镜黏膜下剥离术中能够帮助提高内镜手术的安全性。
作者:杨柳 刊期: 2015年第03期
随着抗菌药物的广泛应用,抗菌药物带来的不良反应也越来越受到关注,为促进我院抗菌药物的合理使用,让患者得到合理有效的治疗,笔者总结了抗菌药物的相关不良反应,现报道如下。
作者:藏蓓蓓 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分析外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效。方法选取我院2013年1月~12月收治的56例新生儿重症黄疸患儿,给予外周动-静脉同步换血治疗,观察比较治疗前后患儿的常规血液生化指标和血清总胆红素水平。结果与治疗前比较,治疗后患儿的常规血液生化指标中的血糖、血钾、血钙水平发生变化,P<0.05,有统计学意义。血糖为应激性上升,均在12h后恢复正常,血钾、血钙下降,给予相应处理后均恢复正常;与治疗前比较,治疗后患儿的血清总胆红素水平明显下降,P<0.05,有统计学意义。结论外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效显著,操作简便,安全可靠,副作用少,值得临床提供使用。
作者:王晓庆 刊期: 2015年第03期
目的:术者、施术者、医护人员的安全是手术过程中很重要的组合部分,为保护其合法权益与安全,提供安全的手术环境,减少手术室护理过程中可能发生的安全隐患。方法分析手术室护理工作中存在的安全隐患因素并制定切实可行的解决方案。结果通过制定完善的各项政策制度,有效控制或减少手术室护理潜在的安全隐患。结论定期进行手术室护理安全隐患分析,针对原因进行整改,促使医疗环境及医患关系改进。
作者:杨艳红 刊期: 2015年第03期
目的:探讨婴幼儿重症肺炎病原及临床。方法回顾性分析我院近年来所收治的50例婴幼儿重症肺炎患儿的临床资料,观察并分析其病原和临床。结果50例患儿中检出有22例患儿为病毒性特异性抗体,5例患儿为肺炎支原体。10例患儿接受细菌学检查,有6例患儿检测结果显示为阳性,其中病例数多的为肺炎杆菌感染。超过50%的患者是和病毒或者支原体双重感染,于临床上,婴幼儿后喘憋型肺炎PFV与RSV感染率均比较高,其年龄主要集中在2~10个月,其中RSV感染者大部分营养状态为良好,其病程多数为1w内。 PFV感染患儿中超过半数的患儿出现营养不良,且体弱,在临床上主要表现为气道痰稠多,小气道被痰栓阻塞,导致呛咳频繁发生,突然窒息发生率较高,且恢复比较慢。7例AdV肺炎患儿中,有4例患儿高热持续的时间大于1w,有2例患儿经X线胸片检查显示器肺部存有大片阴影,1例患儿多系统功能受到损害,且革兰氏阴性杆菌感染情况较严重,在治疗期间,感染菌耐药性比较强。结论从本次研究的结果来看,病毒依旧是婴幼儿重症肺炎患儿的主要病原,且患儿自身免疫状态较差,多方面的因素可促使细菌感染。对此在予以治疗时,应基于病原的明确上实施病因治疗,结合患儿自身实际情况予以具有针对性的治疗,以此提高治疗效果。
作者:申艳平 刊期: 2015年第03期
目的:了解对ICU新护士实施人工气道管理系统化培训的效果。方法成立培训考核小组,制定人工气道管理的培训内容及考核方法,对ICU新护士实行集中培训和临床实践相结合的系统化培训,比较培训前后的考核结果,并针对考核结果进行分析,查找问题。结果 ICU新护士经过人工气道管理系统化培训后考核合格率明显高于培训前(=0.004)。结论对ICU新护士进行人工气道管理系统化培训具有重要意义,可以规范操作,使新护士更快的胜任ICU护理工作。
作者:缪玲莉;王小芳;陈汉珍 刊期: 2015年第03期
目的:观察不同临床护理方法对促进心内科老年患者睡眠质量的临床效果比较。方法选取来我院心内科就诊的老年患者100例,随机分为50例的观察组和50例的对照组,对照组采用常规的护理方法,观察组采用常规护理方法及心理护理方法。观察结束时记录患者对不同护理工作后睡眠的质量情况及匹兹堡睡眠指数(PSQI)的评分。结果观察结束时,观察组患者的睡眠质量明显好于对照组,观察组的PSQI的评分小于7分的患者数与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理方法在心内科老年患者的睡眠护理中的效果比仅用常规的护理方法对老年患者的睡眠质量影响显著,受到患者及家属的一致好评,减少了护患之间的矛盾,值得在临床推广应用。
作者:眭善娥 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分析老年人胆囊炎胆结石手术治疗疗效和可行性。方法回顾性分析我院于2012年6月~2013年5月收治的80例胆囊炎胆结石老年患者的病理资料,随机的分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各40例,对照组胆囊杨胆结石患者采取常规内科保守治疗,治疗组胆囊炎胆结石老年患者均给予手术治疗。结果对照组胆囊杨胆结石患者治疗总有效率为75%,治疗组胆囊杨胆结石患者手术治疗的总有效率为95%。治疗组手术治疗明显优于对照组,两组间进行比较,P<0.05,有统计学意义。结论对老年人胆囊炎胆结石给予手术治疗,治疗效果十分显著,有一定的可行性。
作者:梁勇 刊期: 2015年第03期
目的:分析无创颅内压监测在重型颅脑损伤中的临床应用价值。方法选取我院2010年8月~2012年8月收治的56例颅脑损伤患者作为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组各28例。对照组患者采用常规腰穿测定颅内压,观察组患者采用无创颅内压监测仪进行监测,记录两组患者的血压、脉搏、呼吸情况,以及两组患者的颅内压测定值、病死率以及并发症情况。结论无创颅内压监测的检测性能与有创颅内压监测检测之间没有显著性差异,而且操作方便、简单、安全,可以替代传统的颅内压监测,具有临床推广意义。
作者:金丽萍 刊期: 2015年第03期
目的:为了保证护理安全,为门诊患者提供安全有效的优质服务。方法分析门诊护理工作中的安全隐患,加强护理质量管理,制订相应的护理安全管理对策,持续护理质量改进,加强门诊护理工作的安全性。结果门诊患者对护理工作服务满意度保持在95%以上,护理纠纷、护理投诉已明显减少。结论实施有效的护理安全管理,对预防护理纠纷、护理工作安全隐患的发生起到了极为重要的作用。
作者:郭静;韩玲玲;韩振红 刊期: 2015年第03期
目的:分析80例小儿肺炎的临床诊治经验和特征。方法回顾分析了我院从2013年12月~2014年7月收治的80例小儿肺炎患儿的临床诊治情况。根据年龄分为两组,学龄前儿童组(≤6周岁)和学龄儿童组(>6周岁)。结果80例患儿的主要症状是发热和咳嗽。通过实验室辅助检查,发现一定程度的血沉速度加快,C型反应性蛋白升高。间质亲润型和扇形亲润型或斑片状检查结果,学龄前儿童组与学龄儿童组存在显着性差异(P<0.05)。经过治疗,痊愈71例。显效9例。学龄前儿童组患儿的平均住院时间为(11.9±2.7)d,学龄儿童组患儿(14.8±3.1)d。两组存在显着差异(P<0.05)。结论序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎方面有效,方便,节约费用,值得推广。
作者:胡连秀 刊期: 2015年第03期
目的:了解干休所卫生所综合卫生干预对老年性骨质疏松症的影响。方法通过干休所卫生工作人员对居住在本干休所的老干部进行综合卫生干预,包括(普及老年性骨质疏松症知识、开展健康教育、生活、饮食、运动、行为、情绪、药物使用等干预措施)。结果老干部在接受综合卫生干预后,在知晓率,生活方式、饮食习惯、防跌措施、心情愉悦等方面得到改善。结论干休所卫生所综合卫生干预对老年性骨质疏松症控制可起到积极的作用。
作者:杨富林 刊期: 2015年第03期
随着我国医疗卫生体制改革的深化、基本公共卫生服务逐步均等化以及妇幼保健工作的迅速发展,基层妇幼保健卫生服务的重要性越来越明显,各项基层妇幼保健服务的业务量正在逐年迅速增加。但是相比中上城市里的妇幼保健院,基层妇幼保健依然存在多种问题,特别是麻醉科方面的现状有着诸多的隐患。本文就基层妇幼保健麻醉科的现状进行分析,并探讨整改建议。
作者:古显容 刊期: 2015年第03期
目的:研究分析低分子肝素钙治疗心肌梗死的临床效果以及可行性。方法采取随机的方式,将我院于2010年2月~2013年11月所收治的70例心肌梗死患者分为研究组与对照组,两组病例分别为35例,两组患者均予以常规治疗,对照组采用肝素钠注射液实施静脉滴注,研究组采用低分子肝素钙实施腹部皮下注射,观察两组患者治疗效果,并进行对比分析。结果研究组治疗总有效率为94.2%,心绞痛发作率为8.6%,对照组治疗有效率为77.2%,心绞痛发作率为22.8%,二者所存差异显著,具有统计学意义,即<0.05。结论在心肌梗死的临床治疗中,基于常规治疗应用低分子肝素钙来予以治疗,所获疗效显著且良好,安全、方便且有效,值得在临床中应用和推广。
作者:吴海燕 刊期: 2015年第03期
目的:探讨经皮肾镜取石术在治疗上尿路结石的临床疗效及安全性。方法选取我院2010年1月~2014年1月内收治的经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者400例的临床资料,进行回顾性分析。结果270例肾结石,130例输尿管上段结石,一期取石356例次,二期取石49例次;单通道经皮肾通道367例次,多通道33例次。手术时间40~270min,平均(90±15)min。并发症主要为大出血(2%)、感染(4%)、结石残留(10%),无周围器官损伤。一期结石清除率85%(340/400),二次肾镜取石49例(12.3%)。结论经皮肾镜取石术具有安全性、疗效确切、创伤小、患者痛苦轻、恢复快、出血少等优点,值得在临床推广和应用。
作者:董家旺;何江波;董国伟;陈伟 刊期: 2015年第03期
目的:提高手术室护士对常见护理差错的认识,进行有针对性的防范,保证患者的安全。方法通过查阅大量文献,归纳和总结手术室常见护理差错进行原因分析。结果针对手术室常见护理差错提出相应的防范措施及制定可行的、科学的管理方法。结论手术室护士通过对常见护理差错的原因分析及防范措施的学习,规范操作,确保患者的安全。
作者:李小妹 刊期: 2015年第03期
目的:探讨Caspase-3在大鼠心肌缺血后12h的表达,以探讨其在急性心血管病方面的诊断意义。方法采用结扎冠脉左前降支的方法复制大鼠心肌缺血模型,观察心肌梗死情况,检测Caspase-3的表达。结果大鼠心肌缺血后12h出现梗死灶,Caspase-3明显表达。结论Ccaspase-3与大鼠心肌缺血情况密切相关,早期检测可以为心肌缺血早期病情变化提供有用的信息。
作者:张志扬;王志坚 刊期: 2015年第03期
目的:比较内固定术与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的临床效果。方法我院2011年1月~2013年12月收治的老年髋部骨折患者86例,按照治疗方案分为内固定组和髋关节置换组,比较两组治疗效果。结果与内固定组相比,髋关节置换组术中出血量增多、负重时间减少(P<0.05);两组术中手术时间、术中输血量及术后引流量无明显差异(P>0.05);髋关节置换并发症发生率9.26%(5/54)明显低于内固定组31.25%(10/32)(P<0.05)。结论老年髋部骨折中应用人工髋关节置换术可有效缩短术后卧床时间,减少术后并发症发生率,可作为临床中的首选治疗方案。
作者:李宇尘 刊期: 2015年第03期
目的:观察康复新液联合开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗小儿疱疹性口腔疾病的临床疗效。方法将180例小儿疱疹性口腔疾病的患儿,随机分为治疗组、对照A组和对照B组。在全身治疗的同时,治疗组用康复新液联合开喉剑喷雾剂(儿童型)口腔局部治疗,对照A组单用康复新液漱口或擦拭口腔,对照B组单用开喉剑喷雾剂(儿童型)喷雾口腔。观察3组临床效果。结果治疗组患儿疼痛减轻及进食改善时间、口腔疱疹愈合时间比对照组明显缩短,且未发现不良反应。结论康复新液联合开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗小儿疱疹性口腔疾病的效果明显优于对照组,无不良反应发生。
作者:冷晓晖 刊期: 2015年第03期
目的:探讨16层螺旋CT动态增强扫描对肺内结节性病变的定性诊断价值。方法选择我院2010年3月~2013年6月收治的肺结节患者56例行动态增强扫描,并进行临床分析。结果46例患者中良性15例,恶性31例,其中10例血行肺转移瘤结节大小不一,合并胸椎,肋骨转移2例,胸腔积液1例。结论16层螺旋CT动态增强扫描对肺内结节性病变的定性诊断方便快捷,有助于多发肺结节的鉴别诊断。
作者:柏国宏 刊期: 2015年第03期
目的:桃红四物汤加味治疗气滞血瘀型蛇串疮的临床疗效观察。方法选择46例气滞血瘀型蛇串疮患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组23例给予桃红四物汤加味治疗,观察和对比两组患者临床疗效。结果在治疗开始后不同阶段,治疗组在止疱(无新皮损出现)、结痂、脱痂及止痛方面的疗效均明显优于对照组。结论桃红四物汤加味治疗气滞血瘀型蛇串疮疗效较佳。
作者:詹鹏 刊期: 2015年第03期
目的:探讨CT后处理技术在中央型肺癌诊断中的应用价值。方法选择在我院进行诊治的中央型肺癌患者50例作为观察组,同期选择在我院诊治的肺部良性疾病患者50例作为对照组,两组都给予螺旋CT扫描与后处理。结果观察组50例患者CT诊断准确48例,准确率为96.0%;而对照组50例患者CT诊断准确47例,准确率为94.0%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的CT征象形态、内部结构特征、界面特征、临近改变比例与对照组对比差异都有统计学意义(P<0.05)。结论 CT后处理技术在中央型肺癌诊断中的应用具有很高的诊断准确率,能够根据CT征象的不同判定疾病状况,值得推广应用。
作者:王宏亮;于光 刊期: 2015年第03期
目的:观察输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道损伤的临床效果。方法选取150例前尿道损伤患者,按伤后入院时间分成实验组90例,对照组60例,对实验组进行输尿管镜下尿道置管治疗,对照组进行开放性尿道吻合术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组和对照组的治愈率分别为93.3%和50.0%,实验组总并发率为6.7%,对照组为40.0%,对比两组患者术后并发症情况差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道损伤,效果显著,值得临床推广应用。
作者:彭亮 刊期: 2015年第03期
随着现代经济的发展与进步,人类的平均寿命都普遍增加,人们在更长的生命河流中享受发达的科技和繁荣的经济的同时也受到越来越多、越来越复杂的疾病的困扰,为了消除人类这一严重的威胁,人们在医药学方面不断进行努力、加强研究。药房部门既是医院中至关重要的一个大部门,也是关系人们生命的重要部门,为了保障人们的生命健康也为了加强对药房的管理和整顿,我们必须对药房进行规范化管理。本文从药房管理的现状出发,分析了药房管理中存在的问题和弊端,并针对这些弊端和问题提出了一些规范化管理的可行性建议以促进药房的科学发展。
作者:成国顺 刊期: 2015年第03期
急腹症有着急快重(发病急、进展快、病情重)、以及变化复杂的特点,往往以腹痛为突出表现,需要早期的诊断和及时的处理。临床上这类患者病情恶化甚至死亡的主要原因是因诊断的延误和治疗方针的不恰当选择。因此,对急腹症的诊断和鉴别诊断就显得非常重要。现就本卫生院临床工作中所遇见的外科急腹症患者的临床诊断及鉴别诊断的基本思路和大家探讨如下。
作者:廖步余 刊期: 2015年第03期
目的:通过调查了解护工对所从事的工作所持有职业认知情况。方法选择2013年6月~8月在上海市三家社区卫生服务中心病区工作所用护工62人,采用问卷调查法,调查表从职业认知的3个组成方面即认知成分、情感成分、行为成分进行设计,共14项内容。结果在认知方面,有32.5%的人未接触过患者,93%的人为了生活而工作的。在情感方面,有30.2%%的护工在工作时心情不好;3人认为做护工被人看不起,低人一等,占4.7%;3人认为与医护人员很难相处,占4.7%在行为方面,有3.2%的护工表示不愿为歧视护工的患者服务。结论针对护工职业认知现况的调查,开展科学的管理方法,正确、合理、人性化地使用护工,使住院患者的生活质量有所提高。
作者:钟敏;孙伟;康蓓蓓 刊期: 2015年第03期
为积极响应公立医院改革的号召,针对传统的平台式管理模式中存在的护士岗位安排及分配缺乏梯度,护士能力与工作内容及责任不相匹配等问题,通过对护士岗位及能级管理进行思考,并予以方法设计,以期达到合理优化人力资源配置,做到能级对应与分层使用及培训相结合,提高护理人员的能力,不断提升护理质量,提高患者满意度。
作者:韩芳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法66例颈椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组33例。对照组应用经皮穿刺射频热凝治疗,观察组应用经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗,比较两组的疗效。结果观察组的治疗优良率为93.9%,显著高于对照组的81.8%(P<0.05);观察组治疗1个月后VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症疗效显著,起效迅速,值得推广应用。
作者:翟高剑 刊期: 2015年第03期
目的:本文报告我院收治的胸椎椎管内肿瘤8例,着重探讨总结分析椎管内原发肿瘤的临床特点、早期诊断及手术治疗方式。方法所有患者均常规行脊柱正侧位X线片检查。结果本组无手术死亡,全部获得随访,8例进行6个月~5年(平均3.8年)的随访。其中7例疼痛完全消失,神经功能恢复正常,能从事原工作;1例疼痛明显缓解,神经功能显著改善,生活能力基本恢复正常,为术前属肌张力增高、MRI局部脊髓髓内高信号者。局部脊柱稳定性无变化。8例患者术后获得了满意疗效。结论 MRI检查对椎管内原发肿瘤有较高的检出率,对明确病变性质和部位有重要意义,一旦明确诊断,应在不加重脊髓神经损伤的前提下尽可能地切除肿瘤。
作者:张环照;黄班华;丘天雄;郑飞;颜国城 刊期: 2015年第03期
目的:对原发性高血压患者的瘦素以及脂蛋白水平进行观察分析,探讨其临床价值。方法回顾性分析选择2013年6月~年11月在我院接受治疗的原发性高血压患者70例,和对照组患者40例,测量两组患者的外周血瘦素、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇的水平,分析血清瘦素与低密度脂蛋白、高密度蛋白的关系。结果原发性高血压患者的血清瘦素、低密度脂蛋白水平均明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白水平明显低于对照组(P<0.05);高血压Ⅱ期和高血压I期进行对比,血清瘦素、低密度脂蛋白水平均明显增高(P<0.05),高密度脂蛋白水平明显降低(P<0.05)。原发性高血压患者的外周血瘦素水平和高密度脂蛋白水平呈明显负相关(r=-0.307,P<0.05),与低密度脂蛋白水平呈明显正相关(P<0.05)。结论原发性高血压患者的体内存在瘦素和低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的异常表达,三者的变化和血压分级存在关系,原发性高血压患者的瘦素水平和脂蛋白有相关性。
作者:李子卓 刊期: 2015年第03期
目的:观察缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪促进产后产妇康复的效果。方法随机抽300例产妇,其中150例产妇为剖腹生产,另150例产妇为自然生产。随机将300例产妇分为实验组和对照组。对照组患者给予常规治疗方式,实验组患者服用缩宫催乳汤并使用联合产后康复仪。在实验期间,观察患者在产后血清泌乳素水平、泌乳和肠功能恢复及子宫复旧等情况。结果对照组在产后的观察结果中血清泌乳素、泌乳成功率和30d后的纯母乳喂养水平均低于实验组。结论服用缩宫催乳汤并使用联合产后康复仪的患者康复时间明显缩短,并且对产妇和患儿都未产生不良影响。
作者:袁秀珍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨丙泊酚在无痛人流中麻醉和手术的临床疗效。方法回顾性选择2013年6月~12月,在我院接受无痛人流手术的90例早孕患者。将所有患者按照麻醉方式分为两组,其中实验组患者50例,均自愿选择使用丙泊酚麻醉。对照组患者40例,均自愿选择咪达挫仑麻醉,观察两组患者的镇静总有效率以及镇静时间。结果通过观察比较,两组患者在不同药物的麻醉下,实验组患者的总有效率达到90%,对照组患者的总有效率为65%,表明丙泊酚的临床疗效明显优于咪达挫仑(P<0.05),差异显著,有统计学意义;治疗组患者的镇静时间明显优于对照组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论对早孕患者进行无痛人流术时,静脉注射丙泊酚进行麻醉,安全、有效,减少手术时间,有效减轻患者的痛苦,降低术后并发症的发生率,因此,在临床上有推广应用的价值。
作者:张金娟 刊期: 2015年第03期
目的:吞咽障碍理疗仪和吞咽功能训练相结合治疗急性脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法对20例脑卒中后吞咽障碍患者,给予吞咽治疗仪治疗,并辅助吞咽功能康复训练措施。采用洼田饮水试验法为评定标准。结果20例功能恢复,无不良后果,临床效果满意。结论患者一般在治疗一个疗程后就能收到良好的效果,大大缩短了住院时间,提高了患者的生存质量。
作者:王春红 刊期: 2015年第03期
目的:观察在儿童脑膜炎鉴别中PCT(降钙素原)的临床应用价值分析。方法回顾选取100例我院儿科2013年5月~2014年5月收治的患儿,随机分为观察组与对照组两组各50例。对比分析两组患儿在应用PCT后的对脑膜炎的鉴别诊断情况,结果存在差异。结果两组患儿在经PCT鉴别诊断脑膜炎治疗后统计发现,结果存在差异。 PCT对鉴别脑膜炎有显著效果,两组结果在显著性差异(P<0.05)。结论降钙素原在儿童脑膜炎早期临床诊断中具有突出价值,为患儿诊断提供依据并且节省因病情不确定而浪费的治疗时间,值得推广及应用。
作者:王志伟 刊期: 2015年第03期
目的:分析针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果。方法收集我院2012年12月~2013年12月诊治的慢性胃溃疡患者80例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各40例。对照组患者采用常规护理模式,试验组患者在对照组的基础上实施针对性护理,对两组患者的护理效果进行分析对比。结果研究结果显示,试验组中有35例(87.5%)显效,4例(10.0%)有效,1例(2.5%)无效,总有效率为97.5%;对照组中有25例(62.5%)显效,10例(25.0%)有效,5例(12.5%)无效,总有效率为87.5%,试验组患者的护理效果明显优于对照组(P<0.05)。通过对患者实施为期半年的随访发现,试验组中仅有1例患者复发,复发率为2.5%,而对照组中有4例患者复发,复发率为10.0%,试验组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对性护理对慢性胃溃疡患者具有良好的临床疗效,能有效降低复发率,值得在临床应用上推广。
作者:王红霞 刊期: 2015年第03期
目的:探讨小儿静脉留置针在临床上的应用效果,总结护理体会。方法回顾性分析2011年2月~2013年2月我院儿科200例行静脉留置针输液的住院患儿的临床护理资料,分析穿刺成功率。结果本组200例行静脉留置针输液的患儿中,183例头皮静脉穿刺成功并顺利完成输注,6例发生局部渗漏,3例脱管,3例导管堵塞,2例针眼出血,2例皮肤炎症,1例静脉炎,穿刺成功率为91.5%。结论应用小儿静脉留置针操作简单,套管柔软,不仅保证输液时的安全,减少患儿对输液的心理压力,还提高了工作效率和护理质量,因此在儿科临床值得推广和普及。
作者:王富丽 刊期: 2015年第03期
随着社会变革的加快,商品经济的快速发展,大量的农村人口涌向城市。在广大的农村出现了父母带着孩子去打工,更多的孩子则成了留守儿童,由年迈的老人照看,而这些孩子很多在1~5岁,且小年龄组儿童居多,是免疫规划服务对象,是预防接种工作的重点。大量流动儿童的出现,给城市的免疫规划工作接种带来了挑战,也给农村的预防接种管理工作带来了难度。分析原因归纳为:①外出打工地点偏僻,暂居地点远离居民区和医院,或者辗转多地,在每一处停留时间短,加之照顾留守儿童人员文化层次相对较低,知识量少的缘故,保健意识差,对预防接种认识不够,这些孩子没有或者没有及时接种疫苗;②在一些农村存在计划外生育儿童,这些孩子家长怕被一些部门发现,不愿主动接种疫苗,造成免疫规划管理的漏洞;③还有一小部分儿童是临时走亲串户,或父母在外地将孩子寄养在老家,这些孩子居住时间较短,也未能及时接种疫苗。
作者:张明华 刊期: 2015年第03期
目的:探讨C-反应蛋白和血常规联合检测在婴幼儿疾病中的诊断价值。方法选取2013年1月~2014年4月入我院就诊的感染性疾病患儿90例,随机分为A、B和C三组,各为30例,A组采取C-反应蛋白联合血常规检测方法,B组采取单一的C-反应蛋白检测方法,C组则采取血常规检测方法。分析比较A、B和C组患儿诊断感染性疾病的阳性率。结果 A组患儿诊断为感染性疾病的阳性率显著高于B和C组(100%>90.0%>76.7%),三组相比较差别具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究可知,C-反应蛋白联合血常规检测婴幼儿疾病的阳性率高,且准确可靠,为疾病的治疗提供有效的参考信息,值得临床推荐应用。
作者:邱文政 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西药物联用治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取我院2011年12月~2012年12月在我院接受治疗的100例慢性萎缩性胃炎的患者,按照不同的治疗手段,随机将他们分为对照组和观察组。对照组使用西药常规治疗,观察组使用中西药物联用进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,观察组患者的症状缓解率和缓解有效时间都显著高于对照组。<0.05则具备统计学意义。结论在治疗慢性萎缩性胃炎的过程中可以采用中西药联合治疗,其特点是疗程短、副作用小、疗效肯定等。
作者:康瑜梅;王彩云 刊期: 2015年第03期
目的:探讨重型颅脑外伤患者麻醉处理以及救治方案。方法对27例重型颅脑外伤患者的麻醉处理以及救治方案进行回顾性分析。结果全部27例患者中,6例康复,11例遗留不同程度神经功能障碍,8例死于术后脑功能障碍以及并发的多系统器官功能衰竭,2例于术中死亡。结论术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度,评估危险因素,有针对性地预防术中可能出现的并发症,选择合适的麻醉方法、药物和监测,围术期对患者并发症进行积极治疗,是提高急性颅脑外伤患者存活率的重要因素。
作者:谭敏 刊期: 2015年第03期
目的:探讨标本久置对ELISA法检测乙型肝炎表面抗原的影响。方法筛选强阳性、弱阳性及阴性标本若干份,用ELISA法对同一标本进行当天和隔日检测。结果强阳性及阴性标本放置前后,乙型肝炎表面抗原检测结果相同,无明显差异,而弱阳性标本放置后,出现假阴性。结论标本久置会使乙型肝炎表面抗原的免疫活性减弱,从而遗漏乙型肝炎表面抗原弱阳性者。
作者:沈洋;张晓兰;张国锋;米乐;李栗;郝立杰 刊期: 2015年第03期
目的:探讨血液检验在贫血患者诊断中的应用。方法选取我院收治的不同性质的贫血患者及健康体验者各100例,并注意贫血患者与健康体验者在性别、年龄等资料上无明显差异,具有可比性。我们分别对贫血患者和健康体验者分别进行血液检查,观察贫血患者及健康体验者的检验结果。结果与健康体验者相比,贫血患者的平均血红蛋白浓度、平均红细胞体积、红细胞分布宽度、平均红细胞体积均出现了不同程度的改变。结论血液检验在贫血患者的诊断中的作用非常大,把患者的血液检验参数和临床的症状表现结合在一起,这种方法对准确的鉴别诊断贫血患者有着重要的意义。
作者:蜂学英 刊期: 2015年第03期
当今社会脂肪肝的发生率呈迅速增加的趋势,在日常生活中要对脂肪肝进行相应的预防和干预,本文主要从几个方面阐述了脂肪肝自我干预的方法。
作者:孙菁;罗秀婷;石小芳 刊期: 2015年第03期
目的:对急诊科诊治特殊人群静脉输液外渗的原因进行探讨分析,并总结其护理经验。方法选取我院急诊科因静脉输液外渗的特殊患者40例,随机分为两组各20例,对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理,比较两组在护理后的效果。结果通过对两组患者在护理后的效果比较,观察组有效率为(100.00%),明显高于对照组(P<0.05)。结论在急诊科的临床护理中,对于静脉输液外渗的预防及处理是具有重要意义的。
作者:吴小芳 刊期: 2015年第03期
目的:了解心力衰竭型冠心病患者的心理状况,评价心理干预对心力衰竭型冠心病患者的临床意义。方法本文选取我院2013年1年期间120例心力衰竭型冠心病患者,均分为对照组和观察组,每组各60例患者,对照组给予常规治疗,观察组60例患者在常规治疗基础上辅以心理干预治疗,治疗后采用SAS和SAQ评分标准。结果观察组60例患者心理干预前后SAS评分,患者心理干预后焦虑明显降低,与心理干预前具有显著差异(=1.98,P<0.05),对照组患者治疗后SAQ总分为(56.4±6.3)明显低于观察组(64.8±8.5),具有显著差异性(P<0.05)。结论心力衰竭型冠心病患者心理问题常见而且严重,对其加以心理干预措施可以缓解患者的症状提高生存质量,利于疾病康复。
作者:邓汉洋 刊期: 2015年第03期
伴随现代学校的快速发展,学校的医疗服务的需求巨大,但各大中小学校暨幼儿园属卫生室设置发展却千差万别,如何解决学校的防疫、卫生服务实际问题,实现学校医疗的优质服务,是新时期学校面对的新问题。本文通过对大中小幼各级学校的调查,发现学校医务室发展各有优弊,隐忧很多,建议各学校抓住国家教育医疗综合改革的契机,寻找良好的举措推动学校卫生(所)室发展,整合医疗资源,使学校的医疗卫生机构能够实现提供优质服务,切实保障广大师生学习和健康生活。
作者:夏文凤 刊期: 2015年第03期
目的:间断洗胃联合持续胃肠减压治疗重度有机磷农药中毒的临床价值。方法选取2010年7月~2014年6月我科收住入院的重度有机磷农药中毒患者64例,随机分为治疗组和对照组。观察组30例在一般治疗的基础上采用间断洗胃联合持续胃肠减压治疗,对照组采用一般治疗措施,比较两组的临床疗效。结果观察组患者的胆碱酯酶上升速率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ICU住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),气管插管率、中间综合症及治愈率虽无明显减少,差异无统计学意义(P>0.05),但有减少趋势。结论使用间断洗胃联合持续胃肠减压治疗重度有机磷农药中毒具有操作简单,缩短ICU 住院时间,方便易行,值得临床推广。
作者:胡继宽;何文宗;周咏;张晓丽;陈莲欣;于丽娜;袁俊 刊期: 2015年第03期
根据我院实施的围手术期处理方法,探讨合并有心血管疾病的老年患者处理措施,从而有效降低术后风险,提高患者成活率。
作者:陈丽 刊期: 2015年第03期
脑血管疾病严重威胁老年人的健康,随着中国进入老龄化社会,这一问题更加突出,本文主要论述老年人心脑血管疾病的预防,首先论述了老年人心血管疾病的临床表现,在此基础上,提出了老年心脑血管疾病的预防措施,以期能够为我国老年心脑血管疾病的预防工作提供一些自己的思考。
作者:刘少华 刊期: 2015年第03期
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破损,髓核自破损处脱出于椎管内压迫脊神经根。引起腰伴根性坐骨神经痛为主症的综合病症。用强扳法能够有效地解除突出髓核对神经根的压迫,从而达到很好的治疗目的。
作者:张岩 刊期: 2015年第03期
目的:探讨眼球旁注射相关风险及安全管理的对策。方法有别于常规肌肉注射,针对现存的与可能出现的问题进行分析并提出对策。结论就操作本身来讲比较简单,但是操作治疗前能够准确对患者眼部条件和疾病的评估,眼部解剖位置概念是否清晰,则可以杜绝能预见的差错事故的发生,切实减轻患者痛苦,达到应有的效果。
作者:许海敏 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分析预防性使用护肝药对抗结核药物性肝损害的预防效果。方法选取我院在2012年1月~2013年12月中收治的结核病患者200例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为100例,对于治疗组患者在采用抗结核药物治疗同时联合使用护肝药物,而对照组患者只运用抗结核药物进行治疗,对比两组患者中肝损害的人数。结果经治疗后,治疗组患者发生转氨酶异常的患者显著地少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预防性使用护肝药物可以有效的减少抗结核药物性肝炎的肝损害的发生,值得在临床上进行广泛推广应用。
作者:冯建丽;马军平 刊期: 2015年第03期
目的:探讨盐酸利托君和硫酸镁治疗先兆早产的疗效。方法选取自2012年7月~2013年7月于我院收治的先兆早产孕妇80例,将其随机分成观察组与对照组两组,两组各有患者40例,对观察组采用盐酸利托君药物进行治疗,对照组采用硫酸镁药物进行治疗,分析与对比两组患者的临床疗效。结果采用盐酸利托君药物的观察组治疗疗效要明显高于采用硫酸镁药物治疗的对照组,观察组40例患者中显效29例(72.5%),有效9例(22.5%),总有效率达到95%;对照组40例患者中显效11例(27.5%),有效13例(32.5%),总有效率为60%。经过统计学软件进行分析与处理,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利托君药物要比硫酸镁药物治疗先兆早产生效快,能够有效延长孕期,不良反应较少,值得各大医疗机构在临床上推广使用。
作者:赵红阳 刊期: 2015年第03期
目的:分析医护人员职业暴露的相关因素,探讨有效防护措施。方法通过从五个方面针对口腔医院存在的职业暴露的危险因素,制定职业防护的具体措施。结果规范医护人员的操作行为,严格洗手,推广四手操作,使用橡皮障进行隔离,限制每天患者就诊的号数,提高防护意识,管理部门思想上给予重视并定期进行知识培训,定期体检和预防接种,可有效地预防职业暴露的发生。结论通过落实口腔操作行为及要求,有效控制了职业暴露,确保了医疗安全。
作者:刘奕沙 刊期: 2015年第03期
目的:观察丹红注射液在救治急诊脑梗塞患者中的疗效。方法取我院2011~2013年的急诊脑梗塞患者中的70例为研究分析对象,将其分为两组,对使用丹红注射液治疗后的患者(观察组)与使用传统复方丹参注射液的患者(对照组)治疗后的的相关数据及临床效果及症状进行分析和评估。结果通过对两组患者治疗后的血稠度以及脑供血、供氧效果的评估中,可以发现丹红注射液的治疗效果明显高于传统复方丹参注射液。两组数据的对比均具有统计学意义。结论丹红注射液在对脑梗塞急诊患者治疗中效果更明显,并且治疗后的恢复效果远远高于其它。
作者:马迎春 刊期: 2015年第03期
目的:观察分析还原型谷胱甘肽在肾病综合征治疗中应用的效果。方法随机将我院收治的100例患者分为对照组和试验组,临床对对照组患者主要采用常规药物治疗,对试验组患者在对照组治疗的基础上采用还原型谷胱甘肽治疗,并观察两组患者治疗效果。结果试验组中治愈22例,显效的有19例,总有效率为82.0%;对照组患者中,治愈有12例,显效14例,总有效率为52.0%,试验组治疗的效果明显优于对照组,两组比较<0.05,差异有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽治疗肾病综合征有很好的效果,可以升高患者体内的血清白蛋白以及降低甘油三酯含量,值得在临床治疗中推广使用。
作者:陈逸心 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腺垂体功能减退症的临床特店及治疗方法。方法我院2008年1月~2014年1月共收治腺垂体功能减退症20例,现将临床治疗体会进行总结分析。结果救治成功20例。20例患者接受随访,至今有6例死亡(30%),死亡原因包括未治垂体危象1例(均为占位)、心肌梗死2例、终末期糖尿病2例、垂体瘤术后并发症1例。结论腺垂体功能减退患者可出现垂体危象而危及生命,故及时诊断并积极治疗可有效减少垂体危象发生。
作者:谷丽平;薛英杰;秦林;韩宁波 刊期: 2015年第03期
目的:探究老年患者行64排螺旋CT冠脉成像检查相关风险因素及其应对策略。方法选择我院CT室2013年5月~2014年5月诊治的54例疑似老年冠心病患者为研究对象,通过对其行64排螺旋CT冠脉成像检查的相关风险因进行分析,并在检查前后,采取相应的防护措施,观察患者完成检查的例数与成像质量,有无相关并发症的发生等。结果54例患者中48例安全顺利完成64排螺旋CT冠脉成像的检查,融合图像均达到了冠心病诊断要求的图像质量,受检者无相关并发症发生;6例患者由于各种原因没有完成64排螺旋CT冠脉成像检查。结论对老年患者行64排螺旋CT冠脉成像检查过程中各个环节存在的风险因素进行分析,以便采取相应措施,对检查风险采取规避,能提高诊断质量,保证老年患者医疗安全,进而提高患者满意度,值得推广。
作者:李海燕;张红峰;苗云波 刊期: 2015年第03期
目的:分析总结温阳化痰活血法与常规西医疗法治疗慢性心衰患者的临床疗效,为指导临床用药提供参考价值。方法选取我院82例慢性心衰患者,分为治疗组和对照组,每组各41例,对照组采取心血管内科常规治疗,治疗组在对照组西医常规疗法的基础上使用温阳化痰活血法,分析对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者中15例患者为显效、11例为有效、15例治疗无效、总有效率为63.4%,均明显优于对照组的7例、9例、25例及39.0%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论温阳化痰活血法应用于治疗慢性心衰患者具有显著疗效,安全性可靠,值得临床加深研究和推广。
作者:廉万营 刊期: 2015年第03期
目的:评价农村义务教育学校实施营养改善计划对某县中小学生营养状况和生长发育的影响。方法分别随机抽取2010年及2014年某县农村义务教育中小学生进行调查,对比分析两年中小学生的生长发育状况。结果实施营养改善计划后,2014年学生的身高上等率较2010年相比显著下降,而身高下等率显著升高;对于体重而言,2014年学生的体重上等率较2010年相比显著下降,而体重下等率显著升高。对于营养状况分析,2014年学生的营养状况正常率为65.72%,与2010年(52.75%)相比显著升高;营养不良、肥胖的发生率较2010年显著降低;两组超重率间差异无统计学意义。结论学校营养改善计划的实施,能够有效的改善中小学生的营养状况,促进其生长发育。
作者:贺小玲;林丹;杨森源 刊期: 2015年第03期
牙列缺损牙弓的印模必须准确记录牙齿和周围组织的解剖形态。如此才可能为修复体设计出准确的就位和脱位道,使基牙准确发挥支持、稳定和固位作用。
作者:赵春玲 刊期: 2015年第03期
目的:探讨危重患者在血液透析过程中压疮的防治护理方法。方法回顾性分析我院110例血液透析患者的临床资料,将其随机分为两组,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上,通过组建压疮监控管理小组和制定管理流程,给予患者个性化护理。比较两组压疮发生率,并进行患者满意度情况调查。结果实验组仅有1例发生I期压疮,压疮发生率为1.8%,而对照组,共发生压疮13例,发生率为23.6%,实验组压疮发生率明显低于对照组;实验组的总体满意度高达98.2%,对照组满意度为76.4%,明显高于对照组。结论个性化护理干预配合规范的压疮管理制度可有效控制血液透析危重患者压疮的发生,提高患者满意度,临床上值得推广。
作者:周挺瑶 刊期: 2015年第03期
目的:观察并评价口服复明片及沃丽汀联合治疗玻璃体混浊的临床疗效。方法将符合诊断标准的90名患者随机分为治疗组30例(44眼)和对照组1有30例(42眼),对照组2有30例(44眼)。治疗组口服复明片及沃丽汀联合用药,对照组1口服复明片,对照组2口服沃丽汀,对比疗效。结果治疗8w后,观察组的症状及视力较两对照组有明显改善(P<0.05),差异具有统计学意义。结论口服复明片及沃丽汀中西联合治疗玻璃体混浊,疗效优于两者各单独使用,且患者依从性仍很高。
作者:李静一 刊期: 2015年第03期
目的:观察长春新碱治疗难治性ITP不同疗程的疗效差异。方法24例ITP患者随机分为四组,即6w组、8w组、10w组、12w组,每组6例,均使用长春新碱1mg/w,观察四组患者治疗后血小板升高的情况及相关副作用对比。结果随治疗时间延长,血小板数量明显上升,使用8w后血小板上升明显(P<0.05),但12w组与10w组血小板升高程度相似(P>0.05),但副作用明显增多。结论长春新碱治疗难治性ITP10w能使血小板明显升高且副作用较小,能使患者大获益。
作者:李仙松;杜娟 刊期: 2015年第03期
目的:建立线性回归模型,预测某医院出院人次。方法通过折扣小二乘法建立方程,预测2014和2015年出院人次。结果预测回归方程为Yt=13210+2072.9xt。获得2014年出院量为33939人次,95%可信区间为31058~36819人次,2015年出院量为36011人次,95%可信区间为33131~38892人次。结论折扣小二乘法是统计理论在实际预测工作中的应用,效果理想。
作者:文彬 刊期: 2015年第03期
目的:探讨舒芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜手术中的临床效果。方法采用平行对照的方法,选择80例进行腹腔镜手术的患者,随机分成实验组和对照组,每组40例。麻醉诱导后,实验组静脉泵注舒芬太尼和丙泊酚维持麻醉,对照组使用芬太尼和丙泊酚维持麻醉,手术完成后停止泵药。观察两组患者手术时间及术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间。结果实验组和对照组在手术时间上无显著差异(P>0.05),但实验组在呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间上均优于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚应用于腹腔镜手术中效果满意,患者术后呼吸恢复快,苏醒较早,拔管快,值得在临床上推广。
作者:刘晓庆;赵佩君;谭军源;李金波 刊期: 2015年第03期
目的:对胎儿肺囊腺瘤畸形(CAML)诊断中产前超声的诊断价值及分型价值进行探讨。方法对我院2010年1月~2014年10月产前超声诊断中发现的36例胎儿的超声诊断图像进行回顾分析。结果①13例为右侧,19例为左侧,4例为双侧;21例Ⅲ型,12例Ⅱ型,3例I型;②28例被引产,8例胎儿出生;③引产儿尸检证实,25例囊肿腺瘤,3例隔离肺;④3例胎儿肿块消失,5例CT确诊为肺囊腺瘤;⑤超声分型诊断准确率为91.67%,误诊率为8.33%。结论产前超声在胎儿CAML诊断中具有较高的准确性,但需要注意与隔离肺进行鉴别。
作者:李声 刊期: 2015年第03期
胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是一个病理性概念,包括肠上皮化生(Intestinal Metaplasia,IM)和异型增生(Dysplasia,Dys),主要伴存于慢性萎缩性胃炎(ChroniC AtroPhiC Gastritis,CAG),是从正常胃粘膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。2011年8月我们以《胃癌前病变湿热瘀阻证的病理基础及中药胃炎复干预研究》的命题通过广东省科技厅立项。经课题组3年的研究取得了满意效果及初步成果[1]。同时,我们在研究过程中也积累了一些经验,现将临床体会报道如下,以飨读者。
作者:王立恒;李春涛;李普升;陈慕豪;林勇;高文娟;陈娜;张剑锋;唐冰 刊期: 2015年第03期
目的:分析和探讨对多发性硬化患者在常规治疗的基础上联合中医推拿针灸的临床疗效价值。方法回顾性分析我院收治的102例多发性硬化患者临床资料,采用随机方法将所有患者分成两组,对照组采用传统方法治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上联合采用中医的针灸和推拿进行配合治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者的临床症状均得到改善,对照组51例患者中,14例治疗显效,30者治疗有效,7例治疗无效,治疗的总有效率为86.27%(44/51);观察组51例患者中,16例治疗显效,32例治疗有效,3例治疗无效,治疗的总有效率为96.08%(49/51),两组的总有效率相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论结果表明,临床上对多发性硬化患者采用传统治疗方法的基础上联合使用中医的针灸推拿方法进行治疗能取得更为确实的疗效,患者的临床症状得到显著改善,生活质量得到极大的提高,因此值得临床推广使用。
作者:武良群;史珊怡 刊期: 2015年第03期
目的:观察中西医结合治疗乳腺癌术后化疗毒副反应的疗效。方法①对照组15例,采用西药常规防治化疗后副反应院治疗组15例,在前者基础上加用中药治疗。在首次化疗前和第2、4、6个周期化疗结束后进行实验室检查。②实验室检查以白细胞作为骨髓抑制指标、谷丙转氨酶作为肝脏损害指标,分别进行定量统计。结果①第4周期后,治疗组在骨髓抑制方面明显少于对照组(P<0.05);③肝脏损害症状两组无统计学差异(P>0.05)。结论在化疗的不同阶段,中西医结合治疗均能明显减轻乳腺癌术后辅助化疗的毒副反应,提高患者对化疗的耐受性。
作者:谭琴轶 刊期: 2015年第03期
目的:探讨微创穿刺血肿清除术治疗高血压性脑出血(HICH)的疗效。方法收集2011年1月~2013年12月符合入选标准的HICH患者共72例,按治疗方案分为对照组(n=30)和观察组(n=42)。对照组给予内科保守治疗,观察组在对照组的基础上给予微创穿刺血肿清除术治疗。观察比较两组患者治疗疗效、再出血率及病死率。结果观察组的总有效率为71.4%,对照组的为46.7%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组再出血率和病死率分别为4.7%和9.5%,明显低于对照组的26.7%和30.0%,比较都有统计学差异(均<0.05)。结论微创穿刺血肿清除术式治疗HICH的一种有效治疗方案,可以提高治疗有效率,并明显降低患者再出血率及病死率,临床上值得进一步研究。
作者:袁小平 刊期: 2015年第03期
目的:观察血液透析(HD)、血液透析+血液透析滤过(HDF)2种血液净化治疗方法对维持性血液透析患者难治性高血压的临床疗效。方法将24例维持性血液透析患者随机分为两组,即血液透析组、血液透析+血液透析滤过组各12例。血液透析组行血液透析治疗3次/w;血液透析+血液透析滤过组行血液透析治疗2次/w,血液透析滤过1次。观察治疗2个月后血压的变化。结果治疗2个月后,血液透析组血压较前无明显改变(P>0.05),血液透析+血液透析滤过组中,血压较治疗前明显下降(P<0.05)。结论血液透析+血液透析滤过治疗可以有效改善血液透析患者难治性高血压。
作者:倪丽 刊期: 2015年第03期
目的:探究四维超声引导下锁骨上和锁骨下入路臂丛阻滞效果。方法将100例上肢手术患者随机分为两组,观察组为锁骨上入路组,对照组为锁骨下入路组,每组50例,均在四维超声引导下进行阻滞,记录比较两组阻滞操作时间、麻醉维持时间、麻醉成功率及阻滞有效率。结果对照组与观察组相较,麻醉维持时间和麻醉成功率无差异(P>0.05),阻滞操作时间延长(P<0.05),前臂内侧皮神经和尺神经阻滞有效率升高(P<0.05)。结论四维超声引导下臂丛神经阻滞定位准确、迅速,是一种安全、有效、快速的入路方法,尤其对锁骨下臂丛神经阻滞更为有效,值得推广和应用。
作者:顾志伟;胡婷 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分段健康教育对提高COPD患者生存质量的影响,建立佳健康教育模式。方法将60例患者随机分为干预组与对照组,两组患者入院后均给与常规护理,对照组按常规的健康教育方式给与健康指导,干预组按临床路径分段进行健康教育。结果分段式健康教育实施后干预组对健康教育知识掌握度明显高于对照组(<0.01),出院后2个月遵医率高于对照组。结论在COPD患者的健康教育中运用分段教育对促进疾病恢复,提高患者生存质量有显著效果,同时密切了护患关系,提高了护理质量。
作者:翁赛云;付建梅;康馨匀 刊期: 2015年第03期
目的:评价两性霉素B雾化吸入联合氟康唑静脉注射治疗肺念珠菌病的疗效及安全性。方法对61例肺念珠菌病患者治疗结果进行回顾性分析。结果治疗组和对照组临床综合痊愈率分别为83.87%和60.00%,疗程分别为(13.69±3.85)d和(17.57±4.92)d,致病菌株清除率分别为100.00%和76.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组有效率分别为93.55%和83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率分别为6.45%和6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两性霉素B氧气雾化吸入联合氟康唑注射剂治疗肺念珠菌病能提高治愈率,缩短疗程,不良反应发生率无明显增高。两性霉素B雾化吸入联合氟康唑静注是治疗肺念珠菌病安全有效的方法之一。
作者:徐涛 刊期: 2015年第03期
目的:观察环磷腺苷治疗充血性心力衰竭疗效。方法60例充血性心力衰竭的患者被随机分成治疗组30例,对照组30例,两组常规治疗相同。治疗组给予环磷腺苷葡胺120 mg ,加入5%葡萄注射液200 ml ,1次/d静点,疗程7~10 d。比较两组治疗前、后心功能改善情况。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗组的左室射血分数治疗后有显著改善(<0.01)对照组亦有显著改善(P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭有一定疗效。
作者:文德生 刊期: 2015年第03期
目的:探讨上举牵引内收复位法治疗肩关节脱位机制和效果。方法回顾性分析2008年1月~2011年9月治疗的36例肩关节脱位患者院男24例,女12例;年龄21~81岁,平均37.2岁。致伤原因:交通伤17例,跌落伤19例。合并肱大结节骨折11例,合并臂丛神经损伤1例。受伤至就诊时间30 min~36 h,平均6.3 h。结果全部病例牵引时间1~6min,均一次复位成功,经摄片证实复位满意。本组病例中36例获得了6~24个月的随访,并进行了疗效评定,治愈34例,好转2例。结论 FARES法治疗成人肩关节脱位安全,有效,可靠,快速,舒适,能有效避免继发性损伤,且符合肩关节解剖及生物力学原理值得推广。
作者:张志敏;蒋顺先 刊期: 2015年第03期
目的:观察腰硬联合麻醉应用于妊娠高血压综合症患者HCG的变化情况。方法选择30例复合妊高症诊断的产妇行剖宫产术,年龄在21~40岁,平均年龄为(27.68±5.41)岁。采用腰硬联合麻醉方法,以0.5%布比卡因2.0ml作腰麻给药;分别于麻醉前、麻醉后15min、关腹前30min三个时段监测HCG;新生儿取出后1min、5min Apgar评分。结果麻醉前(18192.36±21857.71)mIU/ml,麻醉后(15663.21±18087.63)mIU/ml,关腹前(14562.32±19781.63)mIU/ml。 Apgar评分新生儿取出后1min为(9.93±0.25)分。结论腰硬联合麻醉后妊高症患者的HCG明显下降,因此腰硬联合麻醉是比较理想的适合于妊高症患者行剖宫产术的麻醉。
作者:沈燕荣;龚胜波;吴国远 刊期: 2015年第03期
目的:探讨高龄妊娠并发症的发病情况。方法回顾分析2008年1月~2014年1月在本院产检的465例≥35岁的高龄妊娠者,统计分析她们的合并疾病与并发症。并纳入同期产检并分娩的非高龄妊娠者与之进行对比。结果两组合并慢性病对比,超重、高血压疾病、糖尿病、子宫肌瘤等方面有统计学差异(P<0.05);高龄组在妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、羊水量异常、甲状腺功能异常、胎儿畸形等方面的并发症显著高于非高龄组(P<0.05),而高龄组在体重增加过度方面显著低于非高龄组,高龄组合并2种以上并发症的例数显著高于非高龄组(P<0.05);高龄组在并发症发病率从高到低的排序为:体重增加过度、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水量异常、甲状腺功能异常,排序与非高龄组一致。其他方面两组无统计学意义。结论高龄妊娠者的合并慢性病和并发症的发病率要比非高龄组要高,围产期应注意合并疾病和并发症的筛查与干预。
作者:梁晓明 刊期: 2015年第03期
目的:评价改良Snodgras 术式治疗冠状沟及阴茎体型尿道下裂的疗效。方法对2010年6月~2013年12月,我院收治的冠状沟及阴茎体型尿道下裂59例采用去皮肉膜蒂组织覆盖改良Snodgras 术I期尿道成形术的临床资料作回顾性分析,所有患儿均有轻至中度阴茎下曲,其中冠状沟型18例,阴茎体型41例。结果术后随访6个月~12个月,其中,2例出现尿道外口狭窄,1例出现尿道近端吻合口狭窄,均经延长留置导尿管时间或尿道扩张后痊愈;3例出现尿瘘,于首次手术后6个月行尿瘘修补术,修复成功,术后阴茎外形满意,尿道口开口于龟头顶端、呈裂隙状。结论改良Snodgras 术式成功率高,术后阴茎外形满意,可有效防止术后尿瘘、尿道狭窄发生,适用于冠状沟及阴茎体中间型尿道下裂合并轻中度尿道下曲的病例。
作者:李纪华;毛长青;景治安 刊期: 2015年第03期
目的:研究和探讨四肢骨关节骨折经可吸收螺钉诊治的临床效果及安全性。方法80例四肢骨关节骨折患者均采用可吸收螺钉进行切开内固定治疗,术后定期随访观察患者的骨折恢复情况,并作影像学检查。结果80例患者中,在术后4~20个月骨折临床愈合良好,无特异性炎症反应及并发症,其中疗效优68例,占85.0%;疗效良10例,占12.5%;疗效差2例,占2.5%;优良率达到97.5%。结论可吸收螺钉对治疗四肢骨关节骨折具有显著地临床效果,且具有手术操作简单,治疗效果确切,无并发症,与人体组织相容性好,无毒副作用,无需二次手术等优点,值得临床推广应用,应用前景广阔。
作者:张扬志 刊期: 2015年第03期
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素及血糖控制对母婴妊娠结局的影响。方法收集确诊的140例GDM患者作为病例组和140例正常孕妇为对照组,根据血糖控制情况将GDM病例分为血糖控制良好组(83例)和控制不良组(57例);分析影响GDM发病的危险因素,比较血糖控制良好组和不良组母婴妊娠结局及并发症发生情况。结果多因素分析结果显示,超重或肥胖(=3.019)、妊娠年龄(=1.568)、高血红蛋白血症(=1.519)、月经周期紊乱(=2.018)、不良孕产史(=2.815)、糖尿病家族史(=4.948)均为GDM发病的危险因素。血糖控制不良组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、酮症酸中毒、产后出血、剖宫产等并发症发生率均明显高于控制组(P<0.05);控制不良组的早产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、高胆红素血症等并发症发生率明显高于控制组(P<0.05)。结论应重视GDM发病的危险因素,早发现、早诊断、早治疗GDM,重点控制妊娠期血糖水平,从而降低GDM对母婴妊娠结局的影响。
作者:高文香;汪能素;康克蓉 刊期: 2015年第03期
目的:探讨胃癌患者围手术期抑郁焦虑影响因素分析。方法将2013年8月~2014年8月在我院肿瘤科治疗的14例胃癌有抑郁焦虑患者作为观察组,将同期14例胃癌无抑郁焦虑患者作为对照组,对比两组患者的抑郁和焦虑自评量表,分析其影响因素。结果观察组SDS、SAS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在外因方面,观察组医疗氛围、家庭经济状况、婚姻关系等问题发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在内因方面,观察组疼痛、担忧、对疾病和手术的恐惧感、睡眠质量、消化不良、有无并发症等问题发生率显著较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者围手术期抑郁焦虑影响因素有着不同的原因表象,临床应有针对性的改善患者的心理状况。
作者:敖百顺;王海峰;刘伟 刊期: 2015年第03期
目的:分析中医辨证分型在消化性胃溃疡治疗中应用的效果。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的消化性胃溃疡患者80例,将其随机分为对照组和观察组,分别为40例,对照组采用西医的治疗方式进行治疗,而观察组则给予中医辨证分型的方法进行治疗。经过一段时间治疗后,均对两组患者进行胃镜检查,评定患者疗效。结果观察组总有效率为95.6%,对照组总有效率为82.1%,二者相较而言,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义<0.05。结论中医辨证分型在消化性胃溃疡治疗中应用的效果十分明显,不仅可以加快患者溃疡的愈合,同时还可以消除患者周边炎症,减轻患者痛苦,提高治愈率,值得临床医学进一步推广应用。
作者:包媛媛 刊期: 2015年第03期
目的:探讨经阴道超声及腹部超声对妇科急腹症的诊断分析。方法选取78例我院妇科急腹症患者随机分为两组,一组采用腹部超声;一组采用腹部超声联合阴道超声检查,和手术、术后病理诊断进行对比,比较诊断正确率。结果经阴道超声及腹部超声检查其诊断正确率达92.3%,明显高于腹部超声检查组。结论阴道超声及腹部超声检查可以作为妇科急腹症的诊断手段之一,可以提高诊断正确率,值得临床上推广使用。
作者:熊键;伍小赞 刊期: 2015年第03期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像(MRI)诊断腕关节损伤的价值。方法收集腕关节损伤患者112例,分别应用MSCT、MRI和联合诊断,比较三种诊断方法的诊断效能。结果骨折组中MRI对软骨损伤、骨挫伤和隐匿性骨折的检出率显著高于MSCT,而移位碎骨折片、关节脱位以及关节骨折的检出率显著低于MSCT(P<0.05);无骨折组中MRI检出隐匿性骨折、软骨损伤以及骨挫伤均显著高于MSCT,而关节脱位检出率显著低于MSCT(P<0.05)。结论 MSCT联合MRI诊断腕关节损伤具有较高的检出率以及诊断效能,值得推广应用。
作者:全宏卫 刊期: 2015年第03期
目的:探讨血清腹水白蛋白梯度在腹水鉴别中的作用。方法取我院2011年~2014年入院待查的100例患者进行回顾性分析,并按出院诊断分成门静脉高压相关病组(55例)非门静脉高压相关病组(45例)。对患者行同一天血清白蛋白浓度、腹水白蛋白浓度进行测定,并计算SAAG(血清腹水白蛋白梯度),比较两组血清腹水白蛋白梯度与诊断的相关因素。结果门静脉高压相关病组的血清腹水白蛋白梯度为(18.27±2.06)g/L,并明显高于非门静脉高压相关病组的(6.24±1.47)g/L,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清腹水白蛋白梯度鉴别诊断明显高于传统的腹水诊断法,但必须联合腹水细胞学检查,从而有效提高腹水诊断的准确性。
作者:马维军 刊期: 2015年第03期
目的:考察注射用盐酸氨溴索、更昔洛韦钠与8种溶媒配伍稳定性,并将二者配伍观察溶液稳定性,为临床合理用药提供参考。方法观察2种药物在0.9%氯化钠、5%葡萄糖、10%葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氯化钠、木糖醇氯化钠、小儿电解质补给注射液和灭菌注射用水8种溶媒中以临床常用浓度溶解后0、0.5、1、2、4、6、8 h的pH值,观察2种溶液等体积混合和盐酸氨溴索以入壶给药加入到更昔洛韦钠的溶液中颜色、透明度的变化。结果8种溶媒和盐酸氨溴索溶液在8 h内pH值的RSD均在0~2.30%,更昔洛韦钠溶液的pH值的RSD在0~1.2%。2种药物等体积混合后均可见白色颗粒物。盐酸氨溴索入壶给药后立即产生白色沉淀。三组溶液在0~8 h的平均pH值分别进行检验,≤0.05,无显著性差异。结论三组溶液pH值在8 h内稳定,2种药物在8种溶媒中溶解后两两混合存在配伍禁忌,临床应用应注意。
作者:石蕊;杨慧;肖芳芳;苏林飞;赵可新;胡建平 刊期: 2015年第03期
目的:探讨研究经转子髓芯股骨头扩大减压联合自体松质骨植骨治疗早期股骨头坏死(ONFH)的疗效。方法从2009年~2012年,本组37例61髋,男23例40髋,女14例21髋;年龄27~59岁,平均41.6岁(FicatⅡ-I I期)(塌陷前期)患者行经转子髓芯股骨头扩大减压、彻底清除死骨并自体髂骨松质骨颗粒打压植骨治疗。术前采用Har is评分系统进行患髋评分。术后予以对症治疗,定期随访、Har is评分、拍片复查。结果本组所有病例均获得了随访,平均2.5年。优17例,良16例,可3例,差1例,优良率89.2%。结论经转子髓芯股骨头扩大减压联合自体松质骨植骨治疗早期股骨头坏死(ONFH)近期临床疗效满意。
作者:孙仕华;席永斌;王经韬;李文祥 刊期: 2015年第03期
目的:观察难以避免压疮患者使用自制水袋[1]后压疮发生的情况。方法将46例难以避免发生压疮患者随机分为观察组(36例)和对照组(10例),观察两组患者压疮发生情况。结果观察组36例(使用自制水袋组)无1例压疮发生;对照组患者7例受压部位皮肤红肿有水泡形成,3例患者受压部位皮肤红肿。有高度显著性差异(<0.01)。结论观察组36例难以避免压疮患者使用水袋后压疮发生率为0,对照组10例患者压疮发生率为100%。
作者:张红 刊期: 2015年第03期
目的:对肱骨远端锁定解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折的疗效探讨。方法选取2011~2013年我院收治的80例肱骨中下段骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采取肱骨远端锁定解剖钢板治疗方法,对照组患者普通解剖钢板治疗,将两组患者的临床效果进行观察对比。结果观察组患者与对照组相比具有更短的骨折愈合时间(14.67±2.02),症与对照组患者相比手术后并发症发生率低(0%),手术后观察组患者肘关节与肩关节统计评分均显著优于对照组患者,数据具有统计学差异(P<0.05)。结论采用肱骨远端锁定解剖钢板方法对成人肱骨中下段骨折进行临床治疗效果显著,能够有效减少术后并发症,安全有效,值得临床推广。
作者:韦东;蒙向铖;覃小武;韦光宇 刊期: 2015年第03期
目的:通过研究健康人群十二导联心电图Tp-Te间期,为我们进一步研究心血管患者Tp-Te间期的改变提供一个可供参考的依据。方法从体检中心抽取102名健康体检者均正常的人群作为本次研究对象,年龄16~80岁,记录同步十二导联标准心电图,测量各个导联连续3个心动周期的Tp-Te间期,取其平均值,将数据输入Excel表进行汇总。结果本实验中,有88.56%的正常人其大的Tp-Te间期分布在胸前导联,其中V2导联所占比例大,为30.20%;有89.01%的正常人其小的Tp-Te间期分布在肢体导联,其中AVL导联所占比例大,为34.10%。十二导联中V2导联的Tp-Te间期长,为(0.102±0.018)m泽,其95%的可信区间为(0.127,0.138)ms,AVL导联的Tp-Te间期短,为(0.061±0.014)m泽,其95%的可信区间为(0.081,0.090)ms。在肢导联分布中I 导联Tp-Te间期长,为(0.079±0.015)m泽,AVL导联Tp-Te间期短为(0.061±0.014)m泽;在胸导联分布中,V2导联Tp-Te间期长,为(0.102±0.018)m泽,V6导联p-Te间期短,为(0.085±0.017)m泽。结论心电图Tp-Te间期在十二导联上有不同的值,其中大的Tp-Te间期主要分布在胸前导联,胸导联中又以V2导联Tp-Te间期值大。测量体表心电图Tp-Te间期值时应首选V2导联,其具有代表性。
作者:张敏;任琳;吕湛 刊期: 2015年第03期
目的:观察毛细支气管炎患者采取机械辅助排痰治疗的临床效果。方法将80例毛细支气管炎患儿均分为研究组与对照组,对照组采取常规综合治疗+布地奈德(普米克)雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上加用机械辅助排痰治疗,对比分析两组患儿临床疗效。结果治疗后研究组喘憋、肺部罗音、哮鸣音及咳嗽等症状消失时间皆明显低于对照组,同时总有效率也明显优于对照组,组间对比差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合机械辅助排痰治疗毛细支气管炎可以取得比较良好的效果,症状改善明显,疗效确切,值得借鉴。
作者:刘定坤;田芬;王湘艳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨64层螺旋CT对壶腹部周围癌的诊断价值。方法采用64层螺旋CT对在2010年1月~2014年1月南昌大学第二附属医院住院的48例壶腹部周围癌的患者行平扫和动态增强扫描,对图像进行分析。结果 CT诊断壶腹部周围癌与手术病理结果一致者52例,不一致者2例,分别占94.5%,3.7%),未明确诊断者1例,占1.8%。胰头癌、壶腹癌、胆总管下端癌及十二指肠癌的诊断符合率分别为:87.9%、88.9%、85.7%、100%。结论64层螺旋CT对于诊断壶腹部癌是有效准确的检查方法。
作者:吴丹 刊期: 2015年第03期
目的:探讨以锁定钢板和PFNA对股骨粗隆间骨折进行治疗所得到的临床效果。方法选择曾在我院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者112例,将这些患者根据随机性原则分为数量相等的两组,将这两组患者分别以观察组与对照组进行表示,对照组患者以锁定钢板方法对其进行治疗,观察组中患者以PFNA方法对其进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果在手术结束之后,观察两组患者的手术时间、骨折愈合时间以及手术中出血量与术后髋关节恢复程度,观察组中患者的手术时间以及骨折愈合时间均短于对照组,观察组中患者的出血量少于对照组,两组患者之间的差异较明显;观察两组患者的髋关节功能恢复程度,观察组中患者的恢复程度明显优于对照组,两组之间差异显著;观察两组患者的手术中出血量,观察组中患者的出血量明显少于对照组,两组之间有显著差异。结论以锁定钢板和PFNA对股骨粗隆间骨折进行治疗,均能够得到一定效果,但PFNA方法的手术时间及骨折愈合时间比较短,手术过程中的出血量比较少,能够更好地减少患者痛苦,并能够使其髋关节功能得到更好恢复,在临床上可选择PFNA方法对股骨粗隆间骨折进行治疗。
作者:李笃浩 刊期: 2015年第03期
目的:讨论尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术的效果。方法选择144例绝经后妇女,随机分为观察组和对照组各72例。治疗组在术前7d开始口服尼尔雌醇4mg,在术前2h将400μg米索前列醇研成粉状置阴道后穹窿,2h后进行取环手术。对照组组未服用任何药物。比较两组宫颈软化扩张程度、术中综合反应情况和手术难易程度,以评价手术效果。结果治疗组宫颈口松弛程度好有57例,中15例,差0例;疼痛级别0级36例。I级32例,I 级5例,I I级0例;综合反应程度好有67例,中有5例,差0例;治疗组取环顺利68例,取环困难4例,无失败例数。取环成功率为100%,与对照组相比,治疗组上述指标有统计学差异,P<0.05。结论尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术具有更好的疗效,值得在临床中广泛运用。
作者:童琳;刘雨声 刊期: 2015年第03期
目的:分析巍山县2005年~2012年早期新生儿死亡原因,探索相关影响因素和干预措施。方法收集巍山县2005年~2012年5岁以下儿童死亡资料,重点分析早期新生儿死亡水平变化情况和主要死因,对预防新生儿死亡发生提出干预措施。结果2005年~2012年早期新生儿平均死亡率为9.24译,2008年早期新生儿死亡率高,达到15.27译,不同年份死亡率差异有统计学意义(2=56.000,P<0.001),早期新生儿死亡率呈逐年下降趋势;死因顺位依次为早产及低出生体重、出生窒息、肺炎、出生缺陷、意外窒息。结论巍山县早期新生儿死亡率处于较高水平,提高围产期保健服务质量和系统管理,预防早产及宫内窒息;提高产儿科的服务质量,降低新生儿出生窒息率及死亡率;加强新生儿科的技术水平,减少早产低体重及肺炎患儿的死亡率;开展出生缺陷监测,降低先天异常死亡率;加强卫生宣教,提高边远山区住院分娩率,有助于降低早期新生儿死亡风险。
作者:杨增英 刊期: 2015年第03期
目的:探讨高龄孕产妇妊娠与分娩结局,为提高预后提供借鉴。方法随机选取2013年1月~2014年6月在我院住院分娩的90例高龄孕妇作为观察组,同时随机抽取55例适龄孕妇作为对照组,分析比较两组患者的妊娠与分娩结局。结果观察组孕产妇在妊娠和分娩期共发生54例并发症,并发症发生率60%(54/90),对照组并发症发生率18.2%(10/55),差异显著(P<0.05);观察组初产妇剖宫产率77.8%(70/90),远高于对照组的58.18%(32/55);在新生儿出生体重和双顶径等方面两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄孕产妇在妊娠期和分娩期比适龄孕产妇更易发生并发症和合并症,需进一步加强围产期的保健工作,减少围生儿的不良结局。
作者:李玉娣;谭军源 刊期: 2015年第03期
目的:探讨老年H型高血压患者血同型半胱氨酸与24h微量蛋白尿及尿β2微球蛋白相关性。方法研究纳入大于60岁的原发性高血压老年患者263例,按血同型半胱氨酸的检验值由低到高分为3组。对比三组人群β2微球蛋白与24h尿微量蛋白水平并进行线性相关评估二者相关性。结果 H型高血压1组的尿β2微球蛋白与24h尿微量蛋白显著高于非H型高血压组,H型高血压2组的尿β2微球蛋白与24h尿微量蛋白显著高于H型高血压1组。除了非H型高血压组,H型高血压1组与H型高血压2组的同型半胱氨酸与尿β2微球蛋白及24h尿微量蛋白均存在显著线性正相关性,且随着同型半胱氨酸的增加而升高。结论老年H型高血压患者血同型半胱氨酸与24h微量蛋白尿及尿β2微球蛋白存在显著的正相关性。
作者:范红星;李锋 刊期: 2015年第03期
目的:研究乳腺癌预后及术后化疗中免疫组化检测的应用。方法选取我院2013年1月~2014年10月间诊治的乳腺癌患者60例,采用免疫组化联合检测ER、PR、C-erbB-2,综合分析其在乳腺癌组织中的表达及相互关系。结果 ER阳性表达率为66.7%,PR阳性表达率为73.3%,二者同时阳性表达率为63.3%,同时阴性表达率为23.3%;C-erbB-2阳性表达率为36.7%,阴性表达率为63.3%。结论对于乳腺癌患者而言,采用免疫组化染色检测其ER、PR、C-erbB-2的表达不仅利于全面了解乳腺癌组织对激素的依赖特性及耐药基因,而且可以了解患者的耐药情况,以及各种抗癌药物的交叉药性及预后,值得临床推广使用。
作者:廖玥;刘胜武 刊期: 2015年第03期
目的:分析胸腰椎爆裂型骨折经后路间接复位椎弓根螺钉固定术后椎体高度及椎管形态面积的变化,探讨间接复位椎弓根螺钉固定对胸腰椎爆裂型骨折的治疗效果。方法对京山县人民医院2008年1月~2012年1月收治的采用后路间接复位椎弓根螺钉固定术的20例患者临床资料进行回顾性分析。对所有患者术前、术后1w及术后18个月取内固定后行X线片及CT检查,测量伤椎椎体高度及测量伤椎平面的椎管面积及伤椎相邻上下椎管平均面积,计算伤椎椎管骨块占位率。比较术前、术后1w及术后18个月椎管骨块复位程度。结果20例患者均随访1~2年,均获得随访,X线片复查示术后椎体前沿高度明显增加,Cobb角明显减小。9例术前D级患者均恢复到E级,其余患者神经功能至少恢复1级以上。术后1wCT复查显示椎管骨块占位率由术前(30.9±13.8)%减至(10.4±6.4)%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年椎管骨块占位率减至(6.3±3.9)%,与术后1w相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路间接复位椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂型骨折能明显有效减少椎管内骨块占位率,经过术后一年重塑形椎管面积接近正常水平。
作者:谢炎秋;蒋本泰 刊期: 2015年第03期
目的:观察探讨卵巢恶性肿瘤患者应用腹腔镜手术的治疗价值。方法选取60例我院2013年2月~8月收治的卵巢恶性肿瘤患者,随机分为对照组与观察组各30例。其中对照组为常规开腹手术患者,观察组为应用腹腔镜手术患者。两组患者手术后均进行药物化疗,对比分析两组患者的临床手术后结果情况差异。结果两组患者在不同手术方法下经过治疗后统计发现,观察组患者采用腹腔镜手术治疗卵巢恶性肿瘤总有效率为92%;对照组患者采用常规开腹手术方后治疗总有效率为70%,两组疗效存在显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜手术在恶性卵巢肿瘤中可做诊断分期,对患者后期治疗价值具有重要作用,值得临床推广及应用。
作者:宋双芬 刊期: 2015年第03期
目的:探讨减低PICC应用于血液病患者粒缺期所致穿刺点渗血等发生率的护理干预措施。方法选择PICC置管患者40例,分实验组和对照组各20例。对照组:用明胶海绵压迫穿刺点,贴无菌透明敷料;实验组:用爱康肤银压迫穿刺点,贴无菌透明敷料。结果观察两组渗血天数、渗血量、换药次数,进行比较。结论用爱康肤银效果优于明胶海绵效果,且可减轻患者痛苦及经济负担。
作者:施霞 刊期: 2015年第03期
目的:探究与分析波立维联合阿司匹林肠溶片治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的临床疗效及预后。方法选取我院自2012年7月~2014年7月收治的178例非ST段抬高型急性心肌梗死患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组各89例,对照组在常规治疗基础上给予波立维治疗,试验组在对照组基础上加用阿司匹林肠溶片治疗,观察两组患者治疗前后临床疗效、心电图ST段及心肌损伤标志物变化、不良反应情况。结果对照组总有效率84.27%,试验组总有效率96.53%,试验组与对照组相比总有效率明显提升,P<0.05,具有统计学意义。两组患者治疗后心电图ST段降低、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶及肌酸激酶水平较治疗前相比明显降低,但试验组较对照组相比心电图ST段降低、肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶及肌酸激酶水平降低更加明显,P<0.05,具有统计学意义。两组患者出现牙龈出血及消化道出血的患者数无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论波立维联合阿司匹林肠溶片治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的临床疗效显著,不仅可有效改善患者心电图变化,且能够有效降低血清心肌损伤标记物的水平,值得推广。
作者:邵士川;孙慧清 刊期: 2015年第03期
目的:分析小儿斜视矫正手术中应用瑞芬太尼可唤醒麻醉的效果。方法资料选取本院2012年12月~2013年12月收治的164例实施斜视矫正手术患儿,随机分为两组,对照组82例予芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组82例予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组围术期HR、SBP、DBP指标、术中并发症及唤醒时间。结果研究组HR、SBP、DBP改善明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05);且研究组并发症的发生率、唤醒时间均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论小儿斜视矫正手术中应用瑞芬太尼可唤醒麻醉,可有效缩短唤醒时间,降低并发症发生率。
作者:曾伟 刊期: 2015年第03期
目的:评价对于腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠护理路径、效果,分析共性、异性,总结护理经验。方法回顾性分析腹腔镜组与开腹组各32例患者病历资料,对比相关指标,探讨护理内容异同点。结果开腹组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间分别为(88±26)min、(66±18)ml、(20±7)h大于腹腔镜组(53±18)min、(38±20)ml、(12±3)h,差异具有统计学意义(P<0.05);均未见转手术与并发例,腹腔镜组、开腹组治愈率与患者满意率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05);相同点主要为:术前体位护理、检查护理、病史问询、临床表现观察、心理护理,术中体征监护、手术配合,术后体位护理、心理护理、饮食管理、出院指导;不同点院开腹组术前排尿、排便训练,术中术区清洁等,腹腔镜组术前肠道管理、术后气腹并发症预防等。结论在明确手术适应证、禁忌症,给予高质量护理前提下,腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠均较安全、可靠;腹腔镜与开腹手术护理相同点与异位妊娠病情、病理特点,手术风险特性有关,但两者因手术路径、手术影响不同,在并发症预防、技术操作护理上存在一定差异。
作者:刘东玲 刊期: 2015年第03期
目的:对D-二聚体在主动脉夹层诊断中的应用进行分析。方法资料选择我院2013年2月~2014年5月收治的急性主动脉夹层(AAD)患者37例,作为研究组,同期选择本院收治的急性心肌梗死(AMI)患者52例,作为对照组。两组患者在入院后均立即抽血行D-二聚体、肌钙蛋白I、C反应蛋白检测,回顾性分析与比较不同病因组的检测结果。结果两组患者的C反应蛋白检测指标比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);但研究组(AAD组)患者的血D-二聚体水平、肌钙蛋白I阳性率与对照组(AMI组)患者相比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体检测在诊断主动脉夹层中具有极高的灵敏度,可提高该病的确诊率,值得临床推广应用。
作者:张俊杰 刊期: 2015年第03期
目的:探讨微型腹腔镜与传统手术在治疗小儿疝气中的临床效果。方法选取108例小儿疝气患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例,分别采用微型腹腔镜手术治疗和传统手术治疗,比较两组手术指标及随访结果。结果微型腹腔镜组平均出血量、手术时间、切口大小、自主活动时间、住院时间均明显低于传统手术组(1.48±0.21) VS(5.33±0.52),(12.38±2.45) VS(22.02±3.51),(13.02±1.79)VS(22.58±2.58),(1.48±0.22)VS (5.34±0.55),(3.0±1.0) VS (7.0±1.5);并发症发病率明显低于传统手术组5.56%VS 31.48%。结论微型腹腔镜具有微创、恢复快、并发症低等优点,值得临床推广。
作者:宋辉 刊期: 2015年第03期
目的:观察并分析食物中毒诱发急性肾功能衰竭的临床特点。方法回顾性分析我院收治的80例食物中毒诱发ARF患者的临床资料。结果在食物中毒诱发ARF患者中,78例为少尿型肾衰,2例为非少尿型肾衰。其中54例伴肝功能损害,26例低钾血症,9例高钾血症。经过治疗后,67例痊愈,11例好转,2例未愈自动出院。结论毒蕈与鱼胆为食物中毒诱发ARF的主要因素。 ARF临床表现主要为少尿型及肝毒性两种,恢复速度较快,且预后良好。在农村,预防ARF的关键在于做好食物中毒卫生知识的普及工作。
作者:吴德良 刊期: 2015年第03期
目的:比较右美托咪定联合氯胺酮与右美托咪定联合芬太尼程序镇静效果及心率及MAP的变化。方法2012年4月~2013年4月我科收治的80例机械通气患者,按照随机数字表法分为A、B两组。A组:40例,采用右美托咪定联合氯胺酮程序镇静;B组:40例,采用右美托咪定联合芬太尼程序镇静。比较两组程序镇静效果及心率及MAP的变化。结果A组程序镇静起效时间短于B组,差异有统计学意义(<0.01)。程序镇静过程中,A组心率及MAP均高于B组(<0.01)。结论右美托咪定联合氯胺酮作为程序镇静优于右美托咪定联合芬太尼,可以作为程序镇静的新选择。
作者:单可记;段慧;顾珊珊;朱晓琳;许汪斌 刊期: 2015年第03期
目的:探讨生脉注射液和血塞通注射液治疗心脑血管病分析。方法选取采用生脉注射液和血塞注射液进行治疗的心脑血管患者65例进行研究。所有患者均经临床检查并诊断,其中脑梗死39例,脑溢血14例,脑萎缩12例。具有高血压病史患者为41例。研究人群主要采用基本治疗、生脉注射液和血塞通注射液进行治疗,采用显效、有效和无效进行治疗效果评价。结果对研究人群治疗效果分析研究显示,其中显效例数为46例,占70.77%,有效例数为15例,占23.08%,无效例数为4例,占6.15%,总有效率为93.85%。结论采用生脉注射液和血塞通注射液治疗心脑血管病临床效果较好,应加强临床推广。
作者:任庆梅 刊期: 2015年第03期
目的:探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)的MRI特征,提高对该肿瘤术前诊断的准确性。方法回顾性分析12例经手术病理证实的颅内血管周细胞瘤患者的MRI资料,总结其表现特点。结果11例肿瘤位于颅内脑外,1例跨颅内外生长,病灶边缘光滑或呈分叶状。MRI主要表现为病灶T1WI呈等、稍低或稍高信号,T2WI呈等或稍高信号;6例见明显囊变、坏死区;6例可见明显水肿;增强扫描实性部分均明显均匀强化,内部及周边可见较多的血管。结论颅内血管周细胞瘤MRI表现有一定的特征性,对术前正确诊断有重要意义。
作者:丁文金;龚光文;李飞平 刊期: 2015年第03期
目的:了解全面健康体检对象健康管理服务的需求,为推动健康管理服务建设提供依据。方法以875例全面健康体检者为对象,采用问卷调查方法掌握体检者健康管理服务需求状况。结果644例(73.60%)体检者存在健康管理服务需求,157例(17.94%)对健康管理服务无所谓,74例(8.46%)不需要健康管理服务。女性、>50岁群体、固定职业者、月收入>3000者对健康管理服务的需求要显著高于其他群体(<0.001)。按照需求量排序,体检对象对常规体检、全面体检、健康宣教、专业评估、个性服务的需求逐步降低,不同服务内容需求存在显著差异(<0.001)。698例(79.11%)愿意单位付费,111例(12.69%)愿意自费,66例(7.54%)不愿意付费。809例愿意付费者,以愿意年付费1000~2000元居多,共724例,占全部愿意付费者的89.49%。结论全面健康体检者对健康管理服务存在较大需求,但是不同群体的需求有明显差异。体检需求大,个性健康管理服务需求少。体检者的付费意愿较高,但是个人自费比例较低,而且费用不宜超过年均3000元。
作者:喻小红;陈志恒;刘迎新 刊期: 2015年第03期
目的:探讨血糖波动与2型糖尿病视网膜病变( DR)发生的关系。方法把71例2型糖尿病患者经眼底检查或荧光造影分为无视网膜病变组( NDR)和糖尿病视网膜病变组( DR)。应用动态血糖监测系统对患者血糖连续监测72 h,计算平均血糖水平( MBG)、标准差( SD)、平均血糖波动幅度( MAGE),并同时检测年龄、病程、血压及一般生化指标及糖化血红蛋白( HbA1C)。后采用Logistic回归分析DR与各因素的相关性。结果两组间患者的年龄、病程、平均血糖水平、日内平均血糖波动幅度的差异均有统计学意义(<0.01),Logistic分析结果显示糖尿病病程、日内平均血糖波动幅度是DR的独立危险因素(<0.01)。结论糖尿病病程、日内平均血糖波动幅度是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,血糖波动可加剧DR病变进展,应及早干预。
作者:解合兰 刊期: 2015年第03期
目的:探索人精子在冷冻前与冷冻保护液HSPM的佳作用时间。方法16位健康者的精液装于16个冷冻瓶,按4个不同时间段(5、15、30、60min)共分四组进行。结果作用4个不同时间段后,平均精子活力指数分别为:(0.360±0.231),(0.298±0.201),(0.313±0.222)及(0.248±0.119),差异有统计学意义(<0.01)。结论30min是精子与HSPM的佳作用时间;对于少精者的精子应尽快冷冻。
作者:朱俊;汪琳 刊期: 2015年第03期
目的:观察运动训练对我院冠心病患者焦虑抑郁状态的影响。方法2013年06月~2014年07月就诊于昆明医科大学第二附属医院心内科门诊和住院部首次诊断为冠心病患者,随机分为A、B两组。 A组给予冠心病药物和健康教育干预,B组在A组基础上,再给予运动训练干预(有氧运动)。分别观察干预2个月后的治疗前后两组患者的Zung焦虑抑郁评分。结果运动干预2个月后,B组患者Zung焦虑抑郁评分较2个月前明显降低,两组间相比,B组患者2个月后的Zung焦虑抑郁评分较A组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动能明显改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪。
作者:周娜;张丽文;冯震霞 刊期: 2015年第03期
目的:研究分析采用不同用药方法对于糖尿病患者血糖控制的效果情况。方法选择我院2013年~2014年收治的140例糖尿病患者作为研究对象,将所有患者按照随机法分为观察组和对照组两组,每组各70例。对照组采取多次皮下注射胰岛素治疗,而观察组采用胰岛素泵连续皮下注射治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果和血糖的控制情况。结果两组患者在治疗后的血糖值情况均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖达标时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组的胰岛素用量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病患者的血糖控制采用胰岛素泵连续皮下输注具有显著效果,且血糖恢复时间短,胰岛素用量低,值得临床推广运用。
作者:梁小妹;黄海涛;刘聪 刊期: 2015年第03期
目的:研究增液润燥汤对SS模型鼠颌下腺IL-23的影响,探究本方治疗SS的机制。方法60只BALb/c小鼠,随机法均分为:正常组,模型组,本方低、中、高组,西药组;免疫诱导法制备SS模型;ELISA法检测IL-23水平。结果模型组IL-23比正常组显著升高;各治疗组IL-23比模型组降低,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论本方能降低SS模型鼠颌下腺IL-23水平,通过降低IL-23水平,抑制病灶炎症反应,减轻唾液分泌腺损伤。
作者:周婷婷;周全 刊期: 2015年第03期
目的:探讨我院后颅窝肿瘤手术患者非计划性拔管的特点、原因,为临床护理降低该事件的发生提供科学依据。方法针对2013年1月~7月我院神经外科监护室收治的156例后颅窝肿瘤手术后气管插管患者进行跟踪、分析。结果健康宣教不到位、保护性约束无效、气管插管时间长、导管固定不当及医护人员素质等是导致非计划性拔管的主要原因。结论针对上述原因制定针对性措施,实施后非计划性拔管率明显下降,值得推广。
作者:曹玉琴 刊期: 2015年第03期
目的:探讨中西医结合防治社区高血压的临床疗效。方法选取某社区卫生服务中心从2011年1月~2013年12月所收治的高血压患者160例作为临床研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组两组,每组80例。对照组患者指采用常规药物治疗,而实验组患者则在对照组的基础上加用中西医结合防治手段。观察两组患者干预前后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP),以及患者生活方式的改善情况,以综合判断两组患者的干预效果。结果两组患者在治疗前SBP和DBP的差异均无统计学意义(P>0.05)。而在干预后,两组患者的血压水平均有显著降低(P<0.05),但实验组患者SBP和DBP的下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗前,两组患者在饮酒、吸烟、低盐饮食和运动的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。而在干预后,实验组患者的饮酒、吸烟、低盐饮食和运动发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西医与中医在高血压的控制方面各有优势,两者相结合互为补充能提高患者血压控制率,同时能有效建立患者的健康生活方式,令高血压防治的远期疗效显著,这种综合防治方案值得在今后临床工作中推广应用。
作者:吴静飞 刊期: 2015年第03期
目的:通过对混合痔围手术期的患者进行分时段健康教育,减轻其疼痛,减少并发症的发生。方法选取2012~2014年住院混合痔手术患者200例,随机分为试验组与对照组各100例。对试验组采用分时段健康教育法,在入院、术前,术后,出院时为患者分多次讲解疾病的相关知识及注意事项,对照组予以采用常规健康教育的方法院为患者一次性灌输相关健康教育的内容,比较两组患者疼痛及生存质量的情况。结果试验组患者在应用了分时段健康教育法后的疼痛及生存质量有了显著改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对混合痔围手术期的患者进行分时段健康教育法,大程度的为患者减轻心理负担,使其更好的配合治疗,提高患者的生活质量及满意度,使疼痛有所减轻,减少并发症的发生。
作者:黄芸 刊期: 2015年第03期
支原体可引起非淋菌性尿道炎(NGU)、非特异性生殖道感染及围生期感染等多种疾病。此外,近年来发现生殖道支原体感染和人免疫缺陷病毒(HIV)有一定关系[1]。为进一步合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生,提高临床的治疗效果。我院收集了2012年1月~2014年4月的1855例疑似非淋球菌性尿道炎患者,将其生殖道分泌物进行解脲脲原体和人型支原体的培养及药敏试验。
作者:陶晓林 刊期: 2015年第03期
目的:探讨盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床疗效和安全性。方法以2013年1月~2014年1月我院106例阿尔茨海默病患者为研究对象,将其随机分成两组,各53例,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组给予盐酸美金刚治疗,比较两组治疗效果,观察用药过程出现的不良反应。结果两组治疗后的MMSE评分、ADAS-cog评分和ADL评分均明显好于治疗前,差异比较具,统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药过程中不良反应发生率15.09%,对照组不良反应发生率32.08%,组间比较差异显著(2=4.24,=0.04)。结论盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效同多奈哌齐相当,安全性相对较好,值得临床推广使用。
作者:朱艳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨卡前列甲酯栓对产妇产后出血的预防效果及安全性评价。方法选取180例经阴道分娩产妇为研究对象,采用随机数字表法分为3组各60例,产前组在第2产程末胎头已着冠,P约于1~2个宫缩娩出时给予卡前列甲酯栓;产后组在在胎儿娩出后给予卡前列甲酯栓;对照组在胎儿娩出后给予缩宫素。结果产前组第3产程持续时间明显短于产后组和对照组,且产后出血率及出血量均明显低于产后组和对照组(P<0.05);产后组第3产程持续时间明显短于对照组,且产后出血率及出血量均明显低于对照组(P<0.05);三组患者用药前后血压均无明显差异(P>0.05);应用卡前列甲酯栓的120例产妇中出现不良反应的产妇共13例(10.83%),其中轻微恶心、头痛的8例(6.67%),腹泻的5例(4.17%),但所有产妇均未给予特殊处理,症状自行缓解。结论卡前列甲酯栓用于预防产妇产后出血疗效显著,且安全可靠,而卡前列甲酯在第2产程末胎头已着冠,P约于1~2个宫缩娩出时用药效果更佳。
作者:唐娜 刊期: 2015年第03期
目的:研究急诊内科上消化道出血治疗的临床效果分析。方法从2012年3月~2014年6月,选取我院急诊消化内科的88例消化道出血患者治疗资料进行回顾性分析,将其分为西药组和中西药结合组两组,其中西药组38例患者,通过西药治疗,中西药组50例患者,通过中西药结合的方法进行治疗,对比两组临床治疗效果。结果西药组总有效率为65.79%(25/38),中西药结合组有效率为94.00%(47/50),中西药结合组有效率明显高于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。西药组不良反应总发生率为34.21%(13/38),中西药结合组不良反应总发生率为6.00%(3/50),中西药结合组不良反应总发生率明显低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。西药组治疗上消化道出血平均止血时间为(52.5±9.5),中西药结合组治疗上消化道出血平均止血时间为(32.5±9.2),中西药结合组平均止血时间明显低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西药结合治疗上消化道出血的有效率高,治疗所需时间短,不良反应少。
作者:王绍杰 刊期: 2015年第03期
目的:使用达芙通治疗患者的子宫内膜异位症并观察其临床效果。方法选取自2011年1月~2014年1月在我院接受治疗的患有子宫内膜异位症的患者60例,经过患者同意后对其进行调查研究,自患者月经周期的第五天开始,口服达芙通2次~3次/d,根据患者病情严重程度选择服用剂量,口服量为1片/次,每篇剂量约为10mg左右,直至月经周期的地25d左右停止服药,且严禁对本药任何成分存在过敏的患者服用,在患者服药后,对患者前后的病情表现情况、体征表现以及血清激素的水平进行分析研究,并由护理人员对患者进行严密的护理,确保患者在服药期间身体并未出现严重的不适反应。结果在进行治疗的60例患者中,有54例患者经我院治疗病情出现好转,占总人数的90%。与患者在接受治疗前的状况相比,患者身体内的不适反应逐渐减少,逐步恢复健康,生活质量得到了显著地提高,自身的体征表现、病情表现情况以及血清激素的水平均要明显优于患者接受治疗前的状态。结论使用达芙通对患有子宫内膜异位症的患者进行治疗,能够起到十分显著的效果且相对十分安全,患者出现不良反应的人数较少且不良反应较轻[1],值得对其大力对其进行推广。
作者:季印华 刊期: 2015年第03期
目的:探讨晚期原发性肝癌患者营养不良风险筛查NRS2002方法与体重及单一营养观察指标的相关性。方法将361例晚期原发性肝癌患者按NRS2002评分分为NRS2002无营养风险组(N1组)及NRS2002营养风险组(N2组),分别统计各组患者体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HBA1C)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(Pro)含量,分析NRS2002与以上指标的相关性。结果 N1组BMI、HBA1C、TP、ALB、TG及TC分别显著高于N2组(P<0.05),经相关性分析显示BMI、HBA1C、TP、ALB与NRS2002评分存在负向直线相关性,但TG及TC与NRS2002无相关性(P>0.05)。结论 NRS2002评分在晚期原发性肝癌患者中与BMI、HBA1C、TP、ALB存在负向直线相关性;而与TG及TC无相关。
作者:张小龙 刊期: 2015年第03期
目的:探讨肥厚型心肌病QT离散度的临床意义及倍他乐克缓释片对其的作用。方法根据超声结果将患者分梗阻性和非梗阻两组,为每个患者记录体表常规12导联同步心电图,分别计算QT、QT离散度(QTd)、校正的QT离散度(QTcd)。在治疗过程中给予倍他乐克缓释片,以12.5mg,2次/d起始,逐渐加量至目标剂量。在给药前、3个月和6个月后复查。结果梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值,P<0.01;倍他乐克缓释片能明显缩短两组的QTd,且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著,P<0.05。结论两组肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值,倍他乐克缓释片能明显缩短两组的QTd,且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著,有利于改善患者预后。
作者:侯保俊;燕扬 刊期: 2015年第03期
目的:探讨痰热清联合头孢呋辛钠在老年肺气肿合并感染中的临床疗效。方法以我院收治的76例老年肺气肿患者为研究对象,均合并感染,将其随机分成对照组和观察组,对照组(38例)单纯使用头孢呋辛钠治疗,观察组(38例)联合痰热清、头孢呋辛钠治疗,观察比较两组的临床疗效。结果观察组症状缓解时间、体温正常时间、胸片正常时间和住院时间为(6.4±1.6)d、(3.6±1.4)d、(10.2±2.4)d和(12.4±2.6)d,上述各项指标均明显好于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率92.11%,对照组治疗总有效率73.68%,组间比较差异显著(P<0.05),两组治疗过程未出现严重不良反应。结论痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效明显,安全性佳,值得临床推广应用。
作者:殷健 刊期: 2015年第03期
目的:探讨胆管镜联合腹腔镜应用于肝胆管结石的临床治疗效果。方法选择我院2013年4月~2014年6月收治的患有肝胆管解释的60例患者,根据临床治疗方法将以上患者分为观察组及对照组,每组各30例患者,其中观察组患者应用胆管镜联合腹腔镜进行治疗,对照组患者应用临床常规开放性腹腔手术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果及各项指标。结果观察组30例患者中术中平均出血量189.45mL,手术平均时间为182.89min,术后消化道功能恢复时间为29.6h,患者平均疏远时间为7.1d,术后肛门排气时间为31.4h,肝胆总管治疗前后平均直径差值约为3.1cm,术后并发症发生率为6.67%;相比于对照组30例患者中术中平均出血量为56.33mL,手术平均时间为98.56min,术后消化道功能恢复时间为47.3h,患者平均疏远时间15.7d,术后肛门排气时间为61.3h,肝胆总管治疗前后平均直径差值约为1.9cm,术后并发症发生率为13.33%。观察组患者中经治疗显效23例、无效3例,临床治疗有效率高达90%;相比较对照组患者中经治疗显效13例、无效10例,临床治疗有效率为67%。观察组的临床治疗效果显著优于对照组的临床治疗效果。结论胆管镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石的临床治疗效果显著,值得临床进一步研究推广。
作者:陈震 刊期: 2015年第03期
目的:分析头孢菌素类药物联合其他药物导致的临床不良反应。方法资料选取本院2013年5月~2014年5月诊治的100例临床患者应用头孢菌素类药物联合其他药物的不良反应进行回顾性分析,观察其不良反应情况、临床表现,及不合理用药情况。结果引起不良反应的头孢菌素类药物中涉及了1~4代的头孢类药物的6个品种,其中头孢替唑钠发生不良反应多,神经系统不良反应22例,占22.00%;消化系统不良反应20例,占20.00%;二重感染16例,占16.00%;过敏反应患者18例,占18.00%;肾功能损害患者13例,占13.00%;其他11例,占11.00%。其中有50份的治疗方案为不合理,占总数的50%,其中多为配伍不当,占26%。结论虽然头孢菌素类药物联合其他药物在临床治疗中取得良好的治疗效果,但其所引发的各种不良反应也应引起重视,医务人员在用药过程中应做好相应的一系列预防工作,以降低不良反应的发生率。
作者:李建斌;高应仁 刊期: 2015年第03期
目的:了解COPD患者对延续护理的需求,探讨适合我国城市社区COPD患者卫生服务模式。方法随机对我院103例住COPD患者进行访谈及调查,内容包括一般信息、对延续护理的接受程度及需求,对社区卫生服务机构的满意度及利用情况。结果①调查显示对延续性护理服务的接受情况院20.2%的患者不愿接受,39.4%的患者部分接受,40.4%的患者完全接受;②延续性护理服务项目需求情况院在生活照顾、专科护理服务、社区义工服务及特色医疗服务方面都有很高的需求;③患者对社区卫生服务利用及满意度调查情况院目前60.6%患者用于获取药物、58.9%用于药物输注、46.5%用语健康调查、36.7%用于卫生知识宣传,患者普遍认为,社区医疗环境差、服务态度不好、医疗设备落后。结论鉴于我国目前社区卫生服务不健全,延续护理服务能够弥补医疗治疗和社区卫生服务之间的空白,患者接受程度高,有良好的发展前景。
作者:庞聪会;康馨匀;付建梅 刊期: 2015年第03期
目的:探讨卡络磺钠联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的肺结核咯血患者60例,将患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予酚妥拉明单一药物治疗,观察组在对照组基础上加用卡络磺钠治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%,治疗有效率的组间差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者与对照组的不良反应率无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论临床上在治疗肺结核咯血时,可使用卡络磺钠和酚妥拉明联合疗法,有效改善患者的治疗效果,提高生活质量,值得推广使用。
作者:郜金辉 刊期: 2015年第03期
目的:探讨中医治疗肱骨外科颈骨折的方法与疗效。方法84例肱骨外科颈骨折患者随机分为观察组与对照组,各42例。观察组行中医综合疗法治疗,对照组行常规手术治疗,比较两组的疗效。结果观察组的肩关节功能恢复优良率为97.62%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05);观察组未见并发症,与对照组的16.67%比较差异显著(P<0.05);观察组的骨折愈合时间为(3.31±1.02)个月,较对照组的(5.01±1.75)个月显著缩短(P<0.05)。结论中医综合疗法治疗肱骨外科颈骨折疗效显著、无创伤、骨折愈合快且无明显并发症,是一种安全有效的治疗方案,值得推广应用。
作者:司马雄翼 刊期: 2015年第03期
目的:探讨家属探视对巩固住院精神分裂症治疗的效果评价。方法将住院的60例精神分裂症患者分为入院2w探视组和入院8w探视组,采用精神症状量表-护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定。结果入院2w探视组的总分、总积极因素分及社会兴趣、个人整洁2项因子分的分值均显著高于入院8w探视组,入院2w探视组的迟缓因子分、总消极因素分值显著低于实验组(P<0.05)。而社会能力、激惹、精神病性表现、抑郁因子的分值两组无显著性(P>0.05)。结论入院2w探视组家属的探视有利于住院精神分裂症患者病情的改善、家庭的支持能巩固住院精神分裂症的治疗。
作者:陈汉英;韦冲银 刊期: 2015年第03期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠终止妊娠过程中的作用、应用方法及可行性研究。方法将孕期、孕产史、孕龄大体相同的80例14~27w孕妇随机分为两组,第一组为实验组,让孕妇口服米非司酮配伍米索前列醇,另一组是对照组,进行常规的依沙丫啶注射。治疗期间两组的其他方面(如血压等)保持相对稳定,观察其宫缩发生时间、宫缩时间、清宫率、出血量、手术成功率等指标,同时对孕妇疼痛程度及不良反应进行记录。结果实验组中成功率100%,好于对照组的91.37%,宫缩发生时间两组大体相同,但是宫缩时间、清宫率、出血量等方面实验组4.87t/h、6例、87.23V/ml明显优于对照组的15.24t/h,28例,92.18V/ml,且观察组孕妇疼痛程度明显轻于对照组,结果更加让人满意,具有统计学意义(P<0.05)。结论使用米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠终止妊娠过程中具有良好效果,引产时间得到缩短,手术出血量减少,降低产伤的可能性增大,具有可行性,值得推广。
作者:杨妍;李继红 刊期: 2015年第03期
目的:探讨优质护理服务对血液透析患者焦虑,抑郁及生活质量的影响。方法选择2012年1~12月40例血液透析患者作为对照组,行常规血液透析,将2013年1月~12月40例患者作为观察组,在此基础上实施优质护理服务。结果观察组在3个月后评估患者焦虑,抑郁及生活质量评分比较差异有统计学意义(<0.15,P<0.01)。结论对血液透析患者实施优质护理服务,可明显改善患者焦虑,抑郁症状,提高患者生活质量。
作者:蒋崇群;徐锐;赵声波;付远兰;王廷仙;李梅 刊期: 2015年第03期
目的:分析小儿咳嗽变异性哮喘治疗中孟鲁司特钠与酮替酚应用的效果。方法随机将我院收治的60例患者随机分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用酮替酚口服治疗,对观察组患者主要采用孟鲁司特钠口服治疗,并观察两组患者治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为94.0%,对照组为80.0%,经比较两组的治疗总有效率差异存在统计学意义(P<0.05),同时治疗后观察组患者肺功能改善情况明显优于对照组,两组比较差异存在统计学意义(均<0.05)。结论孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中应用效果显著,可行性高,值得临床推广使用。
作者:杨少静 刊期: 2015年第03期
目的:探析经阴道超声对宫外孕时妊娠黄体的形态与位置,以与早期宫外孕相鉴别。方法选择本院2012年10月~2013年10月妇科门诊行阴道超声检查的122例宫外孕患者的临床资料。观察122例孕妇妊娠黄体的形态、位置及与宫外孕位置关系,并与病理结果进行对比分析。结果本组122例宫外孕患者中,经阴道超声检查,显示妊娠黄体94例(77.0%),妊娠黄体显示不清28例(22.95%)。妊娠黄体与宫外孕包块同侧71例(63.11%),与宫外孕包块异侧23例(18.85%);按照妊娠黄体的超声形态,本组显示薄壁无回声型41例(33.6%),薄壁絮状型6例(4.91%),厚壁型11例(9.02%),类实性低回声型36例(29.5%)。结论经阴道超声检查宫外孕时妊娠黄体的形态与位置,对早期明确宫外孕的诊断和早期保守治疗具有重要临床意义,并有效减少手术风险和患者痛苦。
作者:孙林 刊期: 2015年第03期
目的:调查医务人员绩效沟通满意度现状及影响因素,为提高绩效管理施行绩效改革提供参考。方法采用整群取样法,抽取上海市1所三级乙等医院医务人员320人,采用医务人员一般情况调查表、绩效沟通满意度调查问卷进行调查。结果医务人员绩效沟通满意度处于中下水平,对绩效满意度预测力强的是管理人员或科主任等是否及时与你就绩效工作情况沟通。结论及时、有效地建立医院、科室、个人的绩效沟通与反馈机制,合理调整计划、考核、培训和改进方案,真正意义上实现互动式的绩效管理是改进的绩效管理全面模式的关键。
作者:施秀红;颜霏 刊期: 2015年第03期
目的:探讨利用胸腔镜在进行肋骨骨折内固定手术时对手术切口的精确定位的效果及可行性。方法回顾性分析28例肋骨骨折合并血气胸的患者在进行肋骨骨折内固定手术采用胸腔镜辅助精确定位胸部切口的病例资料,并与同期23例行传统剖胸肋骨骨折内固定的患者病例资料相比较。结果与行传统剖胸肋骨骨折内固定术的患者相比,胸腔镜组在切口延长次数上明显减少(P<0.05)。结论胸腔镜可精确定位肋骨骨折内固定手术切口,避免术中延长切口,具有减少组织损伤等优点,值得临床推广。
作者:韩嘉奇;边拜;李春 刊期: 2015年第03期
目的:对肺癌化疗并下呼吸道感染患者的临床表现进行讨论,同时对导致诱发下呼吸道感染的因素进行讨论。方法选取我院2012年3月~2014年2月87例肺癌化疗患者其中有26例患者合并下呼吸道感染,对合并下呼吸道感染患者的感染病菌进行调查同时对其临床表现、影像资料以及影响因素进行分析讨论。结果26例感染患者中有16例患者起病缓慢,无发热患者19例,咳嗽患者21例,脓痰性咳嗽患者13例,气促患者11例,胸痛患者9例,肺部湿罗音患者18例。小细胞肺癌患者发病率要明显高于非小细胞肺癌患者<0.05;中央型患者的发病率明显高于周围型患者的发病率<0.05。住院天数、白细胞水平、侵入性操作、预防性应用抗菌药物等因素均与患者的感染情况有着密切的联系,但患者性别、合并肺部感染情况对患者感染影响因素不大。结论本病在临床中表现不典型,致病菌多为革兰阴性菌,耐药性较强,医师在临床中要合理应用抗生素,降低细菌的耐药性。
作者:张群 刊期: 2015年第03期
目的:应用血氧监测仪连续监测设置上肢手术止血带充气压力,观察该方法的止血效果。方法小儿上肢手术患者50例,男女不限,年龄5~11岁。随机分为两组,每组25例,试验组采用连续血氧监测,根据血氧监测仪的动脉波设定充气压力,对照组采用传统充气压力设定25.0kPa~33.3kPa。记录充气压力、时间,观察止血效果和止血带损伤情况。结果试验组止血带充气压力小于对照组(<0.01),两组止血效果比较无显著性差异(P>0.05),试验组止血带损伤发生率低于对照组(<0.01)。结论连续血氧监测设置上肢止血带充气压力能够达到良好止血效果,减少止血带损伤的发生,更好地确定个体化的止血带压力。
作者:刘燕 刊期: 2015年第03期
探讨上消化道出血病因及相关因素进行分析,总结其临床特点。选取2013年1月~2014年1月我院收治的50例上消化道出血患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,主要是对患者的病因以及致病的相关因素进行统计分析和研究。主要的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、贲门粘膜撕裂、急性胃粘膜疾病、胃癌、血管畸形等,大量饮酒以及服用非甾体类药物是常见的诱发因素,男性患者明显多于女性患者,老年人易发生上消化道出血。
作者:金月娥 刊期: 2015年第03期
目的:分析剖宫产术后腹部切口脂肪液化的危险因素,为临床预防和治疗提供依据。方法采用回顾性分析的方法,收集2012年1月~2013年12月在我院行剖宫产分娩的1571例产妇,研究术后腹部切口愈合情况及其相关因素,对单因素分析有统计学意义的变量用Logistic逐步回归进行多因素分析。结果1571例剖宫产术后患者中有43例发生脂肪液化,发生率为2.73%。单因素分析表明肥胖、皮下脂肪厚度(≥3cm)、妊娠期糖尿病、低蛋白血症、高频电刀、手术时间(≥1h)、切口选择与腹部切口脂肪液化相关(P<0.05);多因素 Logistic回归分析表明,肥胖、皮下脂肪厚度(≥3cm)、糖尿病合并妊娠、低蛋白血症、高频电刀、手术时间(≥1h)、贫血(P<0.05)是切口脂肪液化的危险因素。结论肥胖、妊娠期糖尿病、低蛋白血症、术中使用电刀、手术时间延长是剖宫产术后切口脂肪液化的危险因素。改善患者全身情况,控制妊娠内科并发症,选择横切口、关闭切口前使用甲硝唑常规冲洗、皮下脂肪层不缝合、皮肤间断缝合、放置血浆管负压引流可以有效降低剖宫产术后切口脂肪液化的发生。对这些危险因素加以重点评估和合理控制,可以减少剖宫产术后切口脂肪液化的发生。
作者:罗芳 刊期: 2015年第03期
目的:研究分析采用甘草酸二铵注射液对于慢性肝炎治疗的临床效果和治疗成本情况。方法选择我院2012年12月~2013年12月收治的120例慢性肝炎患者,将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组两组,每组各60例。对照组给予患者苦参碱注射液治疗,而观察组采取甘草酸二铵注射液进行治疗。观察对比两组患者临床治疗效果以及用药成本情况。结果观察组治疗有效情况与对照组相比差异没有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗的成本明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用甘草酸二铵注射液对于慢性肝炎治疗效果显著,且治疗成本比较低,值得临床广泛运用。
作者:李万和;梁小妹 刊期: 2015年第03期
高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。为了提高高血压患者的生活质量,我们有必要采取有效的干预护理措施。
作者:段璞 刊期: 2015年第03期
目的:分析护理干预对急性心肌梗死患者便秘的作用。方法随机选取2012年2月~2013年3月在我科治疗心肌梗塞的72例患者作为研究对象,将72例患者平均分成两组,每组36例患者,其中一组为对照组,采取急性心肌梗塞的常规护理,另一组为观察组,在对照组的基础上予以患者综合性护理干预,以患者住院期间的便秘情况以及心源性猝死的发生率为观察指标,分析护理干预对急性心肌梗塞患者的便秘作用。结果观察组中有8例患者发生便秘,发生率为22.22%,有3例发生心源性促死,发生率为8.33%,对照组患者中有23例患者发生便秘,发生率为63.89%,有15例发生心源性猝死,发生率为41.67%,观察组患者的便秘发生率和心源性猝死的发生率均远远小于对照组患者,差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论对急性心肌梗塞患者便秘予以干预护理能有效减少便秘和心源性猝死的发生率,临床效果显著,值得推广应用。
作者:谭娟 刊期: 2015年第03期
目的:分析与研究母婴同室新生护理模式的临床应用效果。方法对我院2013年1月~12月收治的160例分娩产妇的临床资料进行回顾性分析,将160例产妇划分为对照组与研究组,两组各80例;对照组行常规护理模式,研究组行母婴同室新生护理模式。对比两组护理知识掌握状况、护理满意度以及新生儿并发症率。结果研究组产妇喂养知识掌握、沐浴抚触知识掌握、脐部知识掌握以及育儿信息掌握情况均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度明显高于对照组,角膜炎、胃肠道感染、脐部感染、皮肤感染、角膜炎以及呼吸道感染等一系列医院内感染率明显低于对照组,两组患者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论母婴同室新生护理模式在新生儿护理中的应用,具有显著的临床护理效果,值得在临床护理中推广使用。
作者:朱莎 刊期: 2015年第03期
目前,诊治冠心病常用的手术方法有冠状动脉造影及支架植入术。经冠状动脉介入可经桡动脉途径与股动脉途径,与后者相比,前者具有创伤小、止血方便,外围血管并发症少,术后无体位限制,恢复快,缩短住院时间等优点[1]。我科自2013年1月~6月对352例患者经桡动脉途径进行介入诊治以来,取得满意的效果,现将护理体会报告如下。
作者:陈丽娟 刊期: 2015年第03期
目的:分析中医护理特色在优质护理中的应用以及中医护理的具体方法。方法我院2012年3月~2013年3月开展优质护理服务工作,并采用中医特色护理并行,进一步分析中医护理特色在优质护理中的临床效果。结果临床应用中医护理与优质护理服务后,建立了和谐的护患关系,促进患者身心健康发展。结论中医护理特色在优质护理中的应用,在临床上有较为理想的结果,有效的减少了护理纠纷,促进患者的康复,缩短住院时间,同时有效的提高了患者的满意度。
作者:耿春芬 刊期: 2015年第03期
目的:探讨团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果。方法自2013年3月开始在我院急诊科护理管理中采取团队管理模式,将采用团队管理模式前后1年急诊科护士的护理质量与护理满意度进行统计比较与分析。结果采用团队管理模式后,急诊科护士的护理质量以及护理满意度均比采用团队管理模式前高,两组相比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在我院急诊科护理管理中采取团队管理模式,能够增强急诊科护理团队的凝聚力与实力,能够提高护士的综合素质,给患者提供更加舒适的护理服务,提高了患者对护士的满意度,值得临床运用和推广。
作者:谭钧 刊期: 2015年第03期
目的:全面护理应用于糖尿病合并冠心病患者的疗效。方法选取68例于近2年来在我院内科接受治疗的糖尿病合并冠心病患者,将这68例患者平均分为研究组34例和对比组34例,对比组34例患者采取糖尿病合并冠心病的常规护理,研究组34例患者采取全面护理,观察两组疗效。结果研究组34例患者的满意度较对照组高,分别为97.1%、74.5%,且并发症发生率较对比组小,分别为5.9%、23.5%,P<0.05,具有统计意义。结论全面护理应用于糖尿病合并冠心病患者,疗效确切,降低并发症发生率,提高护患关系,值得于临床推广。
作者:俞苓 刊期: 2015年第03期
目的:比较喉罩全麻手术不同通气模式的护理体会。方法选择66例择期手术患者,随机分为自主通气组(SV组,n=33)和机械通气组(IPPV组,n=33)。麻醉诱导采用七氟醚诱导,SV组待下颌松弛后插入喉罩,保留自主呼吸并维持至术毕;IPPV组加用维库溴铵全麻诱导后插入喉罩并予以机械通气。观察两组患者的清醒时间、拔管后胃胀、返流误吸、咽喉部不适、呼吸抑制、肺部并发症等不良反应的发生率,以及麻醉诱导前(T0)、喉罩置入即刻(T1),喉罩置入后15min(T2)、喉罩置入后60min(T3)、喉罩拔出即刻(T4)、喉罩拔出后15min(T5)的心率、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。结果 SV组的清醒恢复时间短于IPPV组,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。 SV组和IPPV组在喉罩置入前后的HR、MAP无明显统计学差异(P>0.05)。SV组的PetCO2,T1、T2、T3与同组T0比较,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与IPPV组的同时点比较也有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻手术使用喉罩保留自主呼吸有助于减少麻醉药的使用量,缩短苏醒时间,降低术后并发症的发生率,更利于护理。但使用喉罩长时间保留自主呼吸有产生二氧化碳蓄积的风险。
作者:朱宏琴 刊期: 2015年第03期
目的:探究产科手术后的切口疼痛的临床护理措施。方法选择2013年4月~2014年3月在我院接受妇产科手术的226例患者作为研究对象,观察其手术后疼痛情况,并给予针对性的药物镇痛及心理护理进行有效的疼痛干预。结果减轻了患者手术后的疼痛感,缩短住院时间的同时,还避免了并发症的发生。结论对妇产科术后出现的疼痛进行综合性处理,可以有效促进患者渡过手术后的恢复期。
作者:赵玲清 刊期: 2015年第03期
导尿和留置气囊导尿管是临床上常用的护理技术操作。留置导尿管术是在导尿后将导尿管保留在膀胱内、引流尿液的方法,它具有操作简便、容易固定、不易脱出、外阴部清洁而深受医护人员及患者欢迎。导尿管也由以往的单腔发展为双腔、三腔气囊管,但留置导尿属于有创操作,如何减少并发症,大限度地保障患者的安全是护理工作者一直关注的问题,现对其综述如下。
作者:伍春华 刊期: 2015年第03期
目的:探讨发生在门诊儿科分诊护理纠纷的原因。方法选取我院儿科患者50例,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理模式;观察组采取综合护理模式,比较两组患儿及家属对护理的满意度,总结发生纠纷的原因。结果比较两组患儿及家属对护理的满意度,实验组为(100%),明显优于对照组(P<0.05)。结论转变服务理念、提高服务质量、加强护患之间的沟通是避免儿科护理发生纠纷的必要条件,只有减少护患之间的纠纷,才能营造出一个良好的医院氛围,促进患儿的早日康复。
作者:闻波 刊期: 2015年第03期
目的:分析儿科护理存在的安全隐患,并制定相关的有效对策。方法抽取2013年3月~2014年3月我院60名儿科护士进行观察,对护理工作中存在的安全隐患进行分析,并对采取相关对策前后安全隐患发生情况进行分析比较。结果采取相关对策后安全隐患发生率(3.1%)明显低于采取相关对策前安全隐患发生率(12.9%),前后数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论儿科护理存在的安全隐患主要是护理人员整体素质较低、与患儿缺乏有效的沟通交流、没有相应的管理制度等;因此,努力提升护理人员的整体素质、与患儿进行密切沟通、加强服务意识及并完善相关管理制度,才能够提升儿科护理质量,进而使护患之间维持和谐关系。
作者:田蓉 刊期: 2015年第03期
眼科健康宣教是通过对患者及其家属进行系统的眼科相关疾病知识,教育宣教,加深对自己所患疾病知识的了解,掌握预防,随着整体护理的实施,健康宣教是整体护理的重要内容[1]。以医院为教育基地,以住院患者及家属为教育对象[2],通过系统的具有眼科持点的健康宣教,传播有关眼科的科普知识,倡导科学的用眼卫生,促进人们有能力应对眼疾病的预防治疗康复,[3]对患者实施整体护理,解决患者的健康问题,预防眼部疾病和配合治疗与护理具有重要的作用,满足患者的建康需求。
作者:吴丽琼 刊期: 2015年第03期
目的:分析流行性腮腺炎患者的临床护理措施。方法选取1例流行性腮腺炎患者为研究对象,讨论如何正确开展流行性腮腺炎患者的临床护理工作。结果经过15d的对症治疗以及精心护理之后,患儿痊愈出院,出院30d后来院复查一切正常。结论为帮助流行性腮腺炎患者尽快康复,应密切监测患者的病情变化,采取积极的护理措施,包括疼痛护理、高热护理、并发症护理、心理护理以及出院指导等。
作者:任轺 刊期: 2015年第03期
目的:通过对100例慢性胃溃疡患者的临床治疗,观察分析慢性胃溃疡在临床护理方面的做法,总结临床护理的经验。方法对2012年1月~2013年12月来我院就诊的100例慢性胃溃疡患者的临床资料进行分析研究,总结慢性胃溃疡患者的临床护理措施。结果本次调查分析的100例慢性胃溃疡患者,经过医护人员对症治疗和精心护理,在临床治疗上取得了满意的效果,都属于临床痊愈出院,没有出现胃穿孔以及上消化道出血等严重并发症患者。结论对患者给予积极的帮助,采取合理有效的护理措施,可以使患者在心理上得到安慰,对治疗效果起到了积极的作用,提高了患者的生活质量。
作者:肖茜 刊期: 2015年第03期
目的:降低普外科病房化疗患者PICC导管的并发症发生率。方法将167例进行PICC置管化疗的患者随机分成观察组和对照组,在住院期间,对照组由当日责任护士进行患者PICC的周期性维护,观察组由科内建立的PICC专职护理小组成员负责患者的周期性维护和管理,将两组资料分别进行汇总统计、分析判断、计算并发症的发生率并作比较。结果两组的并发症发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在综合控制措施中,提高医护人员在医疗活动中的技术水平和执行力,设专业护理小组进行PICC导管全过程质量管理,是降低导管并发症非常有效的措施。
作者:刘燕 刊期: 2015年第03期
原发性手汗症是指手部汗腺分泌亢进的一种疾病,主要表现为手掌多汗,轻度仅表现为手掌湿润,重度手掌汗珠呈滴状,多伴有手掌冰凉,并与患者情绪有关,紧张、悲愤、焦虑时出汗加剧。近年来研究证明本病发病机制是胸交感神经节兴奋性亢进所致,手汗症患者胸2~4交感神经节有髓神经纤维数目增多,其来源于交感神经的脊髓中枢,因而造成交感神经中枢对交感神经节控制增强引起手掌多汗。本病治疗方法有多种,其中非手术治疗包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、抗胆碱能药物、放射疗法及针灸等,仅抗胆碱能药物治疗有一定效果,但不良反应较大难以长期应用[1]。近年来采用腋中线第4~5肋间切口、全身麻醉条件下胸腔镜行双侧胸2~4交感神经链切除术疗效确切[2]是唯一达到永久性治疗的手术[2]。但由于此病不直接危及患者的生命,加之患者对胸腔镜手术不够了解、顾虑大,所以选择手术的人不多,因此术前健康教育、心理护理及术后护理至关重要[3]。
作者:武宝国 刊期: 2015年第03期
目的:探究临床中冠心病患者的心理表现。方法选取同期于我院进行冠心病治疗的患者78例,随机分为两组。对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取综合护理干预,然后比较两组患者临床护理满意度。结果患者在心理分析干预后心理状态都有所好转,且相较于对照组,观察组中患者的临床护理满意度较高,具有统计学差异。结论冠心病患者在治疗过程中存在着不同程度上的心理问题,心理护理对冠心病的治疗起到了积极的作用。
作者:胡萌克 刊期: 2015年第03期
目的:为数字减影脑血管造影术(DSA)患者提供佳的护理方案。方法对20例DSA患者进行耐心的术前心理护理,充分的术前准备,术中心理疏导、手术配合及术后密切的观察和护理。结果20例DSA患者均未出现严重并发症,手术成功率100%。结论全程细致的护理对保证DSA成功、减少术后并发症有着重要的作用。
作者:赵蓓蓓 刊期: 2015年第03期
目的:探讨肺心病患者在危重期间护理的有效方法。方法选取于2012年5月~2013年10我院收治的肺心病患者40例为研究对象,随机分为两组,即观察组和对照组,分别采取综合护理和常规护理,比较两组间的护理效果。结果观察组20例患者经过上述综合方式精心护理后,取得了良好的效果,其中护理效果为优、良、差,患者人数依次为(15、4、1)例,总有效率为95.00%;对照组20例患者护理效果为优、良、差,患者人数依次为(10、5、6)例,总有效率为75.00%;观察组护理总有效率明显高于对照组,两组间上述两项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺心病危重期间患者采取心理护理和身体护理,能改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。
作者:查云琪;查颖 刊期: 2015年第03期
随着年龄的不断增长,人身体的机能呈现下降趋势,骨骼中含有的矿物质以及骨基质也随之减少,导致骨质结构松散,密度降低,遇见较小的外力也会出现骨折或者骨骼变形。根据这些问题,我们应该加强对骨折老人的护理。本文针对老年骨折患者术后的基础护理、恢复阶段康复锻炼的护理以及心理的护理等方面进行分析和研究。
作者:戴怡璐 刊期: 2015年第03期
目的:探讨循证护理在预防髋部骨折下肢深静脉血栓形成中的应用效果。方法根据循证实践程序和实施步骤、确定护理方案对60例髋部骨折患者预防下肢深静脉血栓的形成实施循证护理并作出评价。结果60例患者有3例出现下肢深静脉血栓,发生率为5%。结论在髋部骨折患者中应用循证护理预防下肢深静脉血栓形成是积极有效的,使护理工作有证可循,有据可依,提高护理质量。
作者:黄瑜明;彭娟;李红萍;雷玲喜 刊期: 2015年第03期
目的:研究老年结石患者运用腹腔镜胆道切开取石术后进行T管引流的护理。方法选择我院2012年9月~2013年9月诊治的86例进行腹腔镜胆道切开T管引流术的患者,根据老年患者的心理以及生理特点进行术前心理宣教和护理,有针对性的实施老年基础病以及并发症的护理,根据每个阶段的情况实施相应的护理措施。结果根据老年患者每个阶段的具体特点制定有针对性的护理计划,能够有效的提升护理效果。结论降低并发症的出现,提升老年患者的手术配合率,提升老年患者的手术成功率以及预后效果。
作者:李丹 刊期: 2015年第03期
目的:总结输尿管下气压弹道碎石术的配合要点,探讨个性化护理的临床应用价值。方法选取于我院行输尿管镜下气压弹道碎石的患者50例,按随机双盲法分组,为两组患者进行术中配合,在此基础上为对照组实施常规护理,为实验组实施个性化护理,比较临床效果。结果两组患者临床治疗有效率差异具有可比性,但实验组患者并发症发生率低于对照组(0%VS 12%),且住院时间短于对照组(3.25±0.26)d VS(5.21±0.56)d,组间差异均存在统计意义(P<0.05)。结论加强输尿管下气压弹道碎石的术中配合及个性化护理,可明显缩短病程,提高护理质量,改善预后,确保临床安全性,需引起临床足够重视。
作者:贾卫平 刊期: 2015年第03期
目的:对脑梗患者吞咽障碍的护理措施和护理效果进行探讨。方法随机从我院心内科2012年6月~2014年6月收治的脑梗患者中选取80例作为研究对象,并根据护理方式将其分为对照组和观察组,每组各40例。其中对照组采用常规护理干预,观察组则在对照组护理的基础上进行早期康复护理,对比两组患者的护理效果。结果经对比,观察组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的75%;同时,观察组的不良反应发生率为5%,显著低于对照组的20%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脑梗患者的吞咽障碍进行护理时,可以在常规护理的基础上联合早期康复的干预措施,可以有效提高患者的吞咽功能,并降低不良反应的发生率,值得进行临床推广。
作者:李运良 刊期: 2015年第03期
目的:探讨行为护理对慢性肾功能衰竭患者生活质量的影响。方法将在2013年3月~11月本院收治的100例慢性肾功能衰竭患者,随机分成对照组以及行为护理组,其中对照组46例,患者在组期间只进行常规药物治疗;行为护理组54例患者,进组后给予患者常规药物治疗并辅助进行行为护理。在组期间,根据症状自评量表来分析比较患者的心理情况,并对患者进行问卷调查来分析比较患者的生活情况。结果在给予患者行为护理后,患者的自评量表各项因子分、总均分以及总分都比对照组的要低;而且患者的问卷调查得分也大幅高于对照组,这两项数据的比较差异都存在显著性差异(P<0.05)。结论在对患者实施行为护理后,可以让患者变得不再焦虑和抑郁,而且使患者变得更加自信,终会使患者能够很好康复和生活得更快乐。
作者:覃芳 刊期: 2015年第03期
目的:通过大量牙冠延长术的实际护理配合工作,探讨护士对手术各阶段的护理体会,以提高临床疗效。方法通过对120例牙冠延长术的术前、术中及术后护理工作的总结。结果110例完成手术的患牙经8w后复查随访,愈合良好,成功率100%。结论规范完善的护理配合工作可以减轻患者就医痛苦、防止意外发生等,是手术成功的重要保障。
作者:高梓;李善红 刊期: 2015年第03期
目的:探讨急性心梗患者合理的护理方法。方法对80例急性心肌梗死患者进行一般护理、饮食护理、心理护理及健康指导。结果80例心梗患者经积极合理的治疗,62例治愈,15例好转,3例死亡,患者及家属对治疗效果及预后均较满意。结论有效的护理是促进疾病康复的重要手段。
作者:高长春;赵学梅;林淑梅 刊期: 2015年第03期
目的:了解和总结妇科实施腹腔镜手术的护理经验。方法对我院自2010年7月~2012年12月133例腹腔镜手术患者实施术前、术后护理,并发症的观察护理。结果良好的护理可使腹腔镜手术的创伤小、康复快的优点能得到更好的体现。结论护理技术的提高,有利于减少并发症的发生,有利于患者康复和手术的成功。
作者:耿宝玲;秦侠 刊期: 2015年第03期
目的:对40例甲状腺术后并发症的预防及护理展开研究。方法随机选取我院2012年1月~2014年1月收治的甲状腺切除手术患者40例,开展术后并发症的预防及护理。结果出现术后并发症的患者共8例,占20.0%,其中,手足抽搐2例,出血3例,甲状腺危象3例,通过耐心细致的术后护理,患者康复情况良好。结论针对甲状腺术后并发症的病情,要及时采取妥善的护理方法,实施积极有效的健康教育,减轻患者症状痛苦感,提高生活质量,加快治愈进程。
作者:郭贝贝 刊期: 2015年第03期
目的:本文旨在探讨保护性约束在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式。方法分析保护性约束的医疗过程,制定科学、合理的临床护理措施,观察保护性约束患者的临床护理疗效。结果保护性约束在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式,减少了自伤与他伤的发生,降低了患者及家属的恐惧心理,提高了患者治疗的依从性,从而保证了护理工作的顺利进行。结论在精神科临床护理应用过程中通过科学实施保护性约束及制定人性化护理模式能够有效提高患者治疗的依从性。
作者:贺丽娟 刊期: 2015年第03期
目的:探讨在产科实施优质护理服务,改良护理干预降低剖宫产术后并发症。方法将2010年5~10月实施剖宫产术后产妇为对照组,将2013年5月~10月开展优质护理服务,改良护理干预,实施剖宫产术后的产妇为观察组。结果观察组剖宫产术后并发症明显低于对照组:产后出血降低2.75%、术后尿潴留降低2.71%、术后肠胀气降低2.99%、术后压疮降低3.31%,术后下肢静脉血栓降低2.70%(<0.01),两组有明显差异。结论开展优质护理服务,改良护理干预,能预防和降低剖宫产术后并发症。
作者:曹佩玉 刊期: 2015年第03期
目的:探究电子胃镜胃息肉电切术的临床护理措施。方法选择2013年2月~2014年7月在我院接受电子胃镜下行胃息肉电切术治疗的28例胃息肉患者作为研究对象,术前、术中、术后分别进行针对性的护理,以提高临床治疗效果。结果本组胃息肉患者均能耐受治疗,成功切除31颗息肉,手术成功率为100%,手术过程中未出现遗漏现象,患者满意度为100%,术中、术后均未出现出血、循环衰竭、吸抑制等并发症。结论电子胃镜胃息肉电切术对医护人员的配合度要求较高,做好患者的临床护理工作,是提高手术成功率及安全性的重要前提。
作者:周晨 刊期: 2015年第03期
目的:研究分析ICU重症患者心理护理质量的临床效果。方法选取了院内从2009年~2013年共计300例ICU患者。在进行心理护理前、后,通过抑郁自评测量表和焦虑自评测量表对ICU患者进行心理状况上的评价,以进行心理护理前、后的评价结果作为对比的对象。结果在进行心理护理之后,300例ICU患者在焦虑、抑郁症状上的改善程度明显好于进行心理护理前的情况,P<0.05,统计学差异具有显著的意义。结论对ICU重症患者进行心理护理,在临床效果上非常的显著,一定程度上可以推广运用。
作者:刘林 刊期: 2015年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征可以预防和治疗的肺部疾病,在急性加重期给予无创正压机械通气早期干预,可获得良好的疗效。我科在为60例COPD患者进行无创正压通气治疗时,出现以下不良反应,给予对应护理后,症状改善。现总结如下。
作者:司尚芬;王雅;王喃喃 刊期: 2015年第03期
目的:讨论护理健康教育在门诊高血压患者中的作用。方法随机抽取本院接诊的140例高血压患者作为研究对象,随机分为两组各70例,对照组予以常规护理,观察组患者在对照组的基础上加强健康教育,观察并比较两组患者治疗依从性及血压控制有效率。结果观察组治疗依从性、血压控制率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过在门诊中适当的引入护理健康教育,不仅投入的成本比较低,且方法比较简单,取得的效果也非常明显,值得临床使用。
作者:高素华 刊期: 2015年第03期
剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指有剖宫产史孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,为剖宫产的远期并发症之一。临床表现为既往有子宫下段剖宫产史,停经后伴有不规则阴道出血。特别在流产或刮宫时,可发生致命的大出血。近年来由于国内剖宫产率居高不下,此病的发生率呈明显上升趋势[1]。而子宫动脉栓塞术具有保留子宫、创伤小、并发症少,住院时间短、恢复快、疗效肯定等特点。我院自2006年3月至今采用子宫动脉栓塞术治疗CSP患者13例,经过精心的医疗护理,取得较好效果,现将有关护理报道如下。
作者:廖新彬 刊期: 2015年第03期
银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病,特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑而致患者自我形象紊乱,而且病情易于复发,目前又无根治办法,从而使患者产生极度的消极悲观情绪,患者有自伤、自杀倾向,部分家庭破裂。对银屑病患者实施护理干预后心理症状改善情况进行阐述。
作者:杨艳华 刊期: 2015年第03期
目的:探讨肥胖、短颈的昏迷患者改良气管切开后出现的护理问题及护理措施。方法对我院2007年2月~2014年7月收治的32例肥胖、短颈昏迷患者(BMI>25,仰头位环状软骨-胸骨上窝间距<4.0cm,GCS<9分)行改良气管切开术后采取综合护理。结果32例应用改良气管切开术的肥胖、短颈昏迷患者,住院期间均未发生窒息、气管套管脱出、气管切口感染等并发症。结论肥胖、短颈昏迷患者改良气管切开后采用正确的护理措施能有效预防并发症。
作者:左伯军 刊期: 2015年第03期
目的:总结手足口病的临床特点,对小儿手足口病的护理经验进行探讨。方法择我院于2013年4月~2011年4月因手足口病而住院治疗的患儿76例,对患儿采取消毒隔离、皮肤护理、口腔护理等一系列的护理措施,对患儿患病的临床特点及护理体会进行总结和分析。结果76例患儿经过精心的治疗和护理之后,96%的患儿病情得到了明显的好转,无院内感染及相关并发症的发生。结论在掌握手足口病发病规律的情况下,为患儿提供积极的治疗及全面的护理,可以有效地提高患儿的治愈率,减少相关并发症的发生。
作者:金红玲 刊期: 2015年第03期
目的:研究优质护理服务在儿科护理工作中的临床应用效果。方法选取200例患儿为研究对象,随机分作观察组100例和对照组100例,观察组患儿接受优质护理服务,而对照组患儿接受常规护理服务,比较两组的患者满意度。结果在患者满意度方面,观察组90%优于对照组70%,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科护理工作中,应积极尝试优质护理服务的应用,能够显著提高患者满意度,减少不必要的护患纠纷。
作者:杜燕 刊期: 2015年第03期
目的:分析探讨临床护理路径在脑出血护理中的应用,为脑出血临床护理提供良好借鉴。方法选取2013年4月~2014年4月在我院接受脑出血治疗的患者162例,将其分为对照组和试验组两组,每组患者81例,对照组患者采用常规护理方式,试验组患者采用临床护理路径,比较两组患者实施护理干预前后的效果。结果试验组患者的住院费用、住院天数、患者护理满意度等情况比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的护理满意度为70.37%(57/81),试验组患者的护理满意度为100%,两组患者的治疗有效率比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论护理路径的实施可以有效减轻患者的痛感,提高护理质量以及护理满意度,值得在临床推广应用。
作者:韩娟 刊期: 2015年第03期
目的:探究观察社区护理干预对老年慢性支气管炎患者康复的影响,提高老慢支患者的生活质量。方法选取社区内38例老年慢性支气管炎患者,随机将其分为对照组与观察组,每组19例。对照组不进行社区健康护理干预;观察组实施社区护理干预,对老慢支患者进行康复指导,包括讲解防治疾病的知识、自我保健等;时间为期6个月,然后将两组老慢支患者的生活质量依据生活质量测评表加以评估。结果观察组的生活能力、心理状态等评分情况明显优于对照组,差异明显(<0.01),具有统计学意义。结论通过对社区老年慢性支气管炎患者实施护理干预,促进了他们的早日康复,有效的改善了他们的生活质量。
作者:钱莉 刊期: 2015年第03期
目的:探讨对冠心病患者开展优质护理的措施和效果。方法160例冠心病患者随机等分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上,进行优质护理。结果观察组满意度96.25%高于对照组满意度86.25%(P<0.05);观察组平均住院时间明显短于对照组平均住院时间(P<0.05);观察组并发症发生率7.5%显著低于对照组并发症发生率21.25%(<0.01)。结论科学的优质护理能提高冠心病治疗效果,有效减少并发症,缩短住院时间,提高患者对医护的满意度。
作者:孙淑贞;韩萍 刊期: 2015年第03期
目的:分析头颈部放疗患者发生幽闭恐惧症的因素,探讨实施护理干预的效果。方法从2012年1月~2013年12月在我科实施头颈部放射治疗患者进行(SCL-90)评分,选择恐怖因子评分在21分以上的56例患者随机分为对照组和干预组,每组各28例,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理的基础上采取综合护理干预措施。比较两组的幽闭恐惧症发病率、(SCL-90)评分和恐惧心理缓解的总有效率。结果干预组幽闭恐惧症发病率明显低于对照组;干预组治疗后(SCL-90)评分较治疗前及同期对照组水平有明显下降,P<0.05;干预组恐惧心理缓解总有效率为97.8%,对照组恐惧心理缓解的总有效率为75.0%,干预组显著高于对照组。结论综合护理干预可有效降低头颈部放疗患者幽闭恐惧症的发病率,减轻和缓解恐惧心理,有利于提高治疗效果,保证患者顺利完成治疗。
作者:宾芳 刊期: 2015年第03期
目的:对健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果进行探究和分析。方法资料随机选取2013年2月~2014年2月在我院收治的老年急性阑尾炎患者66例,将其平均分为两组,研究组和对照组,每组各33例,给予对照组患者常规护理,研究组患者则在对照组的基础上行健康教育干预,并对两组临床资料等进行回顾性分析。结果经护理后,研究组护理满意度100%,明显高于对照组护理满意度81.82%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年急性阑尾炎患者健康教育护理的效果较为确切,不仅能够减轻患者的心理压力,还能够缩短患者的治疗时间,提高患者的生命质量,值得在临床中推广和应用。
作者:李海燕 刊期: 2015年第03期
目的:通过对100例白内障术后护理措施的研究,探讨白内障术后护理对术后恢复的影响。方法以科学研究成果和实践经验的分析,对白内障手术后的护理进行探讨。结果科学的的术后护理,是提高白内障手术治疗效果的重要途径。在白内障患者手术以后,科学的护理能够加快白内障患者术后的恢复。结论通过提升白内障患者术后护理的质量,对加快白内障患者的术后康复有重要的作用。
作者:肖迎春;黄育红;康喜梅 刊期: 2015年第03期
目的:探讨中老年患者中风恢复期的护理措施,以指导临床实践。方法选取2012年3月~2014年3月入住我院的中老年中风恢复期患者50例作为本次研究对象;按自愿原则分为观察组与对照组,每组25例;对照组予以心理护理、功能锻炼、饮食护理以及中风并发症预防护理;观察组在对照组基础上加施高压氧、脑循环功能护理;对两组患者的护理效果进行分析。结果经护理后,两组患者皆有良好恢复;在下床时间、肢体功能恢复、住院天数方面观察组优于对照组;在整体效果方面,观察组明显优于对照组,且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论良好常规护理配合高压氧、脑循环治疗与护理,对中老年中风恢复效果明显,具有临床推广价值。
作者:龙长青 刊期: 2015年第03期
报告了1例膈肌支气管源性囊肿治疗的观察与护理。严密观察病情变化、早期诊断,恰当处理。护理重点包括院重视术前准备,做好术后呼吸道、管路、饮食等护理,做好并发症的观察与预防。患者在我科住院期间,无并发症发生,预后良好。
作者:沈爱萍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨护理干预在LEEP刀治疗宫颈糜烂中的临床效果。方法选取2013年1月~2014年2月来我院收治宫颈糜烂患者94例,随机分为护理干预组和常规治疗组,每组47例。两组患者均行LEEP刀手术治疗宫颈糜烂,比较两组患者的术中反应和术后疗效。结果护理干预组患者的灼热感、下腹坠痛、术中出血量和手术时间较常规治疗组显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预组的总有效率显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(95.74%VS82.98%,P<0.05)。结论护理干预可有效提高宫颈糜烂患者LEEP刀治疗手术疗效。
作者:曾晓娟;李瑞云;任带娇;杨芳 刊期: 2015年第03期
目的:分析高血压脑出血急诊护理措施和护理效果。方法收集我院2011年9月~2013年9月诊治的高血压脑出血急诊患者70例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果研究结果显示,本组患者中有3例患者死亡;5例窒息,;试验组中显效19例,有效18例,无效3例,总有效率为92.5%;另外62例患者均抢救成功。结论高血压脑出血需要积极进行抢救,对患者实施急诊护理干预有助于提高抢救效果,降低窒息和死亡率。
作者:曹莉 刊期: 2015年第03期
目的:评价探索护理干预对冠心病患者生活质量以及对其心理状态的影响。方法择取2013年1月~12月冠心病患者50例,将50例患者进行随机分配,分成观察组和对照组,每组患者各25例。观察组采用常规治疗方法,对照组在常规治疗的基础上实施心理干预护理,对比两组患者干预后的治疗效果和生理健康得分的情况。结果胰岛素抵抗指标院在干预前对照组是4.07±2.19,观察组是4.33±1.79;干预后对照组是3.17±1.04,观察组是4.77±3.43。收缩压指标院在干预前对照组是89.57±6.17,观察组是88.99±7.44;干预后对照组是77.66±4.51,观察组是80.03±7.43。空腹血糖指标院在干预前对照组是7.57±2.73,观察组是7.57±3.43;干预后对照组是6.17±1.04,观察组是8.07±0.78。总胆固醇指标院在干预前对照组是5.74±1.43,观察组是5.69±4.43;干预后对照组是5.26±1.02,观察组是5.67±0.45。对照组患者的医学指标低于观察组。SAS指标在干预前对照组是42.26±7.43,观察组是44.23±1.79;干预后对照组是24.57±1.4,观察组是44.87±3.43。SDS指标在干预前对照组是33.54±1.2,观察组是37.22±4.43;干预后对照组是25.46±0.93,观察组是35.03±0.45。对照组数据低于观察组,差异具有统计学意义<0.05。结论护理干预对冠心病患者缓解了其负面的心理状况,纠正了生理指标,改善了生活生活质量,值得广泛推荐。
作者:顾晓菁 刊期: 2015年第03期
目的:探讨在《护理学基础》的教授中使用心理情景剧的作用。方法随机选取60名为我校2012级护理专业的学生作为研究对象,将所有研究对象按照抽签号的奇偶随机平均实验组30名以及对照组30名,对照组研究对象采用传统的教学模式上课即以操作为主的教学方式,而实验组研究对象采用心理情景剧的教学方式,对两组研究对象的满意度进行调查。结果实验组研究对象的满意度较高,比采用传统模式上课的对照组明显要高,分别为93.3%以及50%,P<0.05具有统计意义。结论在《护理学基础》的教授中使用心理情景剧,能够调动学生积极性,学生的满意度较高,使学生更好的将所学知识应用于实践,值得推广。
作者:何东梅;王艳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分析乳腺癌术后复发的相关影响因素及护理措施。方法收集整理459例乳腺癌患者的临床资料,统计分析患者5年复发率及其相关影响因素。结果459例乳腺癌患者5年总复发率为7.19%(33/459)。患者的年龄与复发无明显的影响(P>0.05),而术前肿瘤大小,肿瘤病例类型,手术方式,肿瘤临床分期与腋窝淋巴结转移数目是乳腺癌术后肿瘤复发的影响因素。复发后加强健康教育、心理护理、生活护理对提高患者治疗依从性和延缓病情恶化有一定的帮助。结论肿瘤临床分期,腋窝淋巴结转移数目及手术方式等是乳腺癌术后复发的相关影响因素,早诊断、早治疗对预防复发十分重要。复发后注重患者的心理护理和健康教育,对治疗和延缓病情恶化有一定帮助。
作者:李佳蓉;雷世睿;卢世梅;钟奕意;周丹梅;张玲;涂婷 刊期: 2015年第03期
目的:探讨(PICC)经外周静脉穿刺中心静脉置管在新生儿重症监护中的应用和护理方法。方法选择38例危重症新生儿采用PICC导管进行输液,选择大隐静脉或肘部静脉进行穿刺后置入中心静脉导管,导管留置时间长71d,短2d,平均(19.50±6.73)d。置管前、中、后要严格护理并详细记录应用过程中出现的问题。结果重症监护的新生儿能正确应用PICC,可减轻患者痛苦,穿刺成功率高,留管时间长,操作安全、简便,不仅能减轻患者痛苦,而且能进一步提高护理工作质量和效率。结论 PICC具备创伤小,操作简单,成功率高的优点,但是存在一些危险和并发症,需要加强日常护理和穿刺技巧,能明显减少并发症。 PICC留置时间长实用于需要长期输液的危重患儿,避免发生组织坏死、药液外渗,发挥了PICC在危重新生儿中的应用优势,值得推广应用。
作者:彭水英;彭芬 刊期: 2015年第03期
目的:探究综合护理对于上尿路结石腔内碎石术后并发尿脓毒血症患者的临床价值。方法选取我院50例上尿路结石腔内碎石术后并发尿脓毒血症患者随机分为观察组与对照组各25例。观察组术后进行采用综合护理,从心理、生理及并发症的预防方面进行综合护理与观察;对照组采用常规护理模式。结果在14~28h后逐步停止升压药,观察组25例患者患者心率及血压恢复情况良好,对照组患者心率及血压恢复情况显著弱于观察组(P<0.05)。结论综合护理疗效优于常规护理,对于上尿路结石腔内碎石合并脓毒血症患者的临床价值较高,患者经综合护理后疗效较好,值得推广与应用。
作者:方红 刊期: 2015年第03期
目的:探讨胰腺癌合并糖尿病患者术后胃排空障碍的护理效果。方法随机选取早我院治理的胰腺癌合并糖尿病患者5例,通过温盐水洗胃护理、肠内营养支持护理和心理护理等,观察患者护理前后临床症状的变化情况。结果对5例患者术后实施胃排空护理,临床症状得到明显改善,且无发生并发症。结论胰腺癌合并糖尿病为不常见临床疾病,术后通过有效的胃排空障碍护理,可改善患者病情,有助于患者的康复治疗。
作者:瞿芸 刊期: 2015年第03期
目的:分析和探讨老年人的心理变化特点及护理的重要性。方法采用自制问卷的方式对60例患者进行面对面的交流调查,然后针对出现的心理问题采取相应的护理措施。结果60例老年患者经过护士的耐心护理,增加了安全感和亲切感,能积极主动的配合治疗和护理。结论医护人员应重视老年人的心理问题,以患者的心理状态去理解患者,并给予关怀﹑尊重﹑热情,将会取得良好地护理效果。
作者:苏春林 刊期: 2015年第03期
目的:探讨吡喹酮治疗慢性血吸虫病的临床疗效。方法选取我站2010年5月~2014年5月收治的慢性血吸虫病患者106例为研究对象,给予吡喹酮口服治疗,同时进行保肝护理,随访3年,观察患者的临床症状改善状况,并定期进行腹部B超检查及血清特异性抗体检测,观察患者的不良反应。结果在服药结束后连续3年随访观察该106例患者,通过血清学特异性抗体检查发现,患者在治疗完成后及服药后第1年内阴转2例(1.89%),第2年阴转12例(11.32%),第3年阴转59例(55.66%)。肝功能异常和B超情况也明显好转。结论吡喹酮在慢性血吸虫病的治疗上具有较高的应用价值,疗效确切,且不良反应轻微,可以大力推广应用。
作者:杨万同 刊期: 2015年第03期
ERCP是内镜下逆行胰胆管造影术,是将十二指肠镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头,经内镜活检孔道插入一造影导管并进入乳头开口部、胆管或胰管内,注入造影剂,作X线胰胆管造影[1],还可治疗胰胆管疾病。其创伤小,痛苦少,恢复快,住院时间短,疗效肯定。但ERCP作为一种侵袭性操作,本身具有一定的风险,可引起一些并发症。因而预见性护理在ERCP术后护理中尤为重要,可预防和早期发现并发症,早期处理,降低病死率。
作者:张伟慧 刊期: 2015年第03期
目的:研究探讨脑梗死患者康复期的日常护理措施,分析其对患者的意义。方法选取我院收治的40例脑梗死患者作为研究对象,回顾性分析其临床基本资料和康复期的日常护理方法、护理效果。结果经过全方位多层次的康复期日常护理之后,痊愈21例,好转16例,护理的有效率为92.5%;且患者在康复期护理过程中,无1例出现严重的心理障碍或者机体不良反应。患者出院之后,生活自理能力均得到显著的提高。结论在脑梗死患者的康复期,从心理护理、饮食护理、功能锻炼、感染预防等方面对其进行全方位的日常护理,能显著改善患者的临床症状,获得满意的预后效果。
作者:徐镜 刊期: 2015年第03期
目的:分析研究急性胰腺炎采取内科保守治疗以及舒适护理的临床效果。方法选取2008年11月~2013年1月在我院内科接受的患有急性胰腺炎的患者120例,对其采取保守治疗和舒适护理,对其临床效果给予深入分析研究。结果120例通过保守治疗以及舒适护理以后,所有患者全部治愈,没有1例患者发生严重并发症。结论急性胰腺炎采取内科保守治疗以及舒适护理,可以使患者治愈率明显提高,使并发症发生率降至到低,具有临床推广价值。
作者:王孝孝 刊期: 2015年第03期
目的:观察对比普外科临床中急性阑尾炎的两种护理方式的不同效果,以期提高对急性阑尾炎患者临床护理质量。方法研究对象为2011年6月~2014年6月我院确诊并治疗的140例急性阑尾炎患者。随机分为两组,分别为对照着和观实验组,两组在患者性别、病程、发病时间、临床症状无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。对照组和实验组患者入院后均行阑尾切除手术。对照组给予患者常规护理,实验组在保证常规护理的基础上,给予患者围术期综合护理。本研究主要观察两组患者的住院时间,治愈率,满意度。结果对照组的平均住院时间为(18.1±1.4)d,实验组的平均住院时间为(13.8±2.1)d,两组存在显著性差异(P<0.05)。对照组治愈率84.3%;实验组治愈率97.1%,存在显著性差异(P<0.05)。对照组满意率74.3%;实验组满意率98.6%,存在显著性差异(P<0.05)。结论采用综合护理,患者的住院时间、治愈率和满意度明显优于常规护理,护理质量大幅度提高,因此有必要推广综合护理。
作者:董永红;杨素芳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨社区门诊输液室存在的分析及相关对策。方法回顾分析我社区门诊输液室出现意外的80例患者护理风险原因。结果该80例患者护理风险分析,结果显示静脉穿刺引起的意外发生率高65.00%,其次为药物不良反应26.25%、交叉感染6.25%、打错针、输错液2.5%。结论社区门诊输液室是为社区群众提供就近医疗救治的服务场所,通过加强社区门诊风险管理,不仅能有效避免或减少风险事件的发生,同时能够使患者满意度有效提高,临床应当引起重视。
作者:陈国芳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨普外科术后患者应用PCA临床效应以及护理。方法回顾性分析我院自2013年2月~2014年2月40例行使普外科手术患者的临床资料,观察患者应用PCA临床效应,且进行护理。结果在术后镇痛上,有30例患者为0级,有6例患者为1级,有4例患者为2级,经研究分析发现和药物剂量不足相关。40例患者均痊愈出院。结论在普外科手术中应用PCA,把被动镇痛变成主动预防疼痛,对患者术后心理和生理情况的调整、机体康复以及创伤恢复等提供了很好的条件,同时在应用中加强护理,可提升治疗护理质量。
作者:向洪玲 刊期: 2015年第03期
随着社会的进步,医学知识和法制观念的普及,人们的法律意识和维权意识越来越强,医疗护理纠纷呈不断上升趋势。骨科属于重建医学,病种复杂,患者年龄跨度大,康复时间长,是医疗护理纠纷的高危科室。本文征对骨科护理中易发生纠纷的几个环节进行原因分析及防范策略探讨。
作者:高春锦;徐红艳 刊期: 2015年第03期
积极向上能提高人们对所处环境中各种情况的高效而主动的适应能力,能减轻各种不良刺激导致的紧张、焦虑而产生的症状。而人在患病后,由于身体、环境及社会角色的转变,会产生特有的心理需求和反应,护理人员在与8例呼吸机患者交往的过程中,通过良好的言语、表情、态度和行为方式,知悉、调动或影响患者的感受认识,改变其心理状态或行为,能取到意想不到的治疗效果。本文旨在对这一问题加以探讨。
作者:黄碧 刊期: 2015年第03期
目的:探讨优质护理服务在体检中心的应用。方法了解体检人群的心理、生理需求,注重体检前,体检中,体检后的护理服务,提出优质护理服务理念指导的相应护理措施。结果提高体检工作的质量和效率,护士综合素质得到了提高。讨论实施优质护理服务,体现以人为本的服务理念的提高医院核心竞争力的根本选择。
作者:林健华 刊期: 2015年第03期
目的:总结颈椎前路手术围手术期有效的护理措施。方法对151例颈椎前路手术患者进行系统的、有效的心理护理、术前宣教、呼吸功能和气管推移训练;术后严密的呼吸道管理、病情观察及康复指导。结果本组患者无1例护理并发症发生,均治愈出院。结论优质的围手术期护理方法对降低手术并发症和促进患者早期康复具有重要的临床意义。
作者:赵玉华;吴新军 刊期: 2015年第03期
目的:对心血管疾病合并心理障碍患者进行干预护理并观察疗效。方法选择2012年11月~2013年11月于我院就诊的心血管疾病合并心理障碍患者110例,随机将患者分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组患者使用干预护理,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率与对照组相比显著提高,P<0.01,差异具有统计学意义。结论对心血管疾病合并心理障碍患者进行干预护理能够有效促进患者疾病转归,提高患者的生活质量。
作者:刘志娟 刊期: 2015年第03期
目的:探讨在电子胃镜检查患者中运用护理干预的临床效果。方法选取我院收诊的电子胃镜检查患者共264例,并随机将其分成例数相等的两组,将实施常规护理干预者纳入对照组,将在此条件下实施舒适护理者纳入观察组,分析并评估两组病例的临床护理结局。结果观察组护理后的HAMA量表评分要显著性低于对照组,检查时间要显著性短于对照组,均有统计学意义(P<0.05);而且在咽痛反应、唾液带血等方面,观察组的发生率要显著性低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论为电子胃镜检查患者运用舒适护理干预,对于改善患者情绪、缩短检查时间和减少不适症状的发生有重要意义,适合在今后的临床上普及应用。
作者:李莉萍 刊期: 2015年第03期
目的:对阑尾炎手术临床护理进行探讨。方法选择我院2012年5月~2013年5月所收治的阑尾炎采取手术治疗86例患者的临床资料进行回顾分析。结论实施全面整体的阑尾炎手术围术期护理干预,能够促进患者护理满意度的提高,并使并发症发生率降低,机体的康复进程也可加快。
作者:方喜 刊期: 2015年第03期
目的:分析多重耐药菌患者的护理与预防控制。方法选取我院收治的多种耐药菌患者共16例,对其护理以及预防控制措施进行回顾性分析。结果经过护理后,患者MRSA以及CR-AB感染率出现明显下降,其中护理前多重耐药感染率为68.75%(11/16),护理后多重耐药感染率为31.25%(5/16),两组间相比较有显著差异(P<0.05)具备统计学意义。结论加强对多重耐药患者的监测以及消毒隔离,严格执行无菌操作,同时正确、合理使用抗生素治疗能够控制院内感染发生率。
作者:章静 刊期: 2015年第03期
目的:介绍食管癌术后胃代食管患者的健康护理指导方法。方法随机选出100例于2013年1月~2014年5月在我院进行食管癌术后胃代食管患者,将其平均分为两组,对照组和实验组,每组有患者50例。对照组患者在进行手术后进行常规护理,实验组患者则在进行常规护理的基础上进行饮食护理、心理健康教育、运动护理等综合性护理。观察记录两组患者的伤口恢复情况,有无并发症发生,进食情况等等。结果实验组患者伤口恢复情况明显好于对照组,并发症和不良反应产生的情况小于对照组,对照组患者的进食情况不及实验组患者。结论在常规基础上进行的综合性护理能有效促进食管癌术后胃代食管患者的伤口恢复,减少并发症产生,有助于患者顺利进食,值得在临床推广使用。
作者:王静 刊期: 2015年第03期
目的:探讨和总结食道胃底静脉曲张破裂出血的护理。方法对43例食道胃底静脉曲张破裂出血患者通过及时抢救、严密的病情观察、实施相应的护理措施进行总结分析。结果43例出血经过积极的抢救、精心的护理,36例治愈出院,6例抢救无效死亡,1例自动出院。结论通过加强食道胃底静脉曲张破裂出血果断采取有效急救措施,严密病情观察,准确估计出血量、判断再次出血,精心的护理,是提高了抢救成功率,促进患者康复、缩短住院时间关键。
作者:杨丛莲 刊期: 2015年第03期
目的:观察大剂量环磷酰胺(0.6~0.8g)治疗不同类型肾炎性蛋白尿的效果及护理体会。方法随机选取我院30例不同类型肾炎患者(24h尿蛋白大于1000mg),确诊后给予患者环磷酰胺0.6~0.8 g/m-2·月-1,连续应用累积量达到6~8g,同时给予雷公藤10mgtid及综合护理干预,16月后观察患者24h尿蛋白量、肾功能及血白蛋白变化情况。结果患者的总有效率为89%,疗效显著。结论肾炎蛋白尿的治疗必须坚持合理的药物配合综合护理,才能达到良好效果,有效控制蛋白尿,延缓肾硬化。
作者:姜艳 刊期: 2015年第03期
随着社会进步,人们生活水平和健康意识的提高,患者及社会对护理工作的要求越来越高。在医院中,低年资护士逐渐成为护理队伍中的主力,他们精力充沛、思维活跃。同时,也存在如心理素质薄弱、临床经验欠缺等弱点,容易影响护理工作质量。因此,加强低年资护士的临床带教至关重要。
作者:余静秋;袁飞 刊期: 2015年第03期
健康体检过程中护理服务质量的提高,可以提升受检者的满意度、舒适度。体检者满意度既受其对产品或服务认知性评估的影响,也受其情感影响,优秀的护理服务贯穿在整个健康体检过程中,以及人性化的护理服务使体检者对产品或服务属性以及自己终获得的消费价值的心理体验产了认同。
作者:吴希媛 刊期: 2015年第03期
目的:探讨综合护理干预措施对气管插管患者镇静镇痛药物的应用以及效果的影响情况。方法选择我院2012年8月~2014年6月收治的使用镇静和镇痛药物的气管插管患者共80例作为研究对象,采取综合的护理干预措施治疗。观察患者镇静镇痛药物的使用剂量、镇静镇痛治疗效果,并与常规护理组做对比。结果观察组镇痛药物的使用剂量为(2.08±0.12)mg/d,镇静药物的使用剂量为(1.09±0.08)mg/d;其镇静镇痛治疗水平达97.50%,明显高于对照组的82.50%,具有显著性差异(P<0.05)。结论综合护理干预能有效提高镇静镇痛治疗水平,其护理疗效显著,值得在临床上推广使用。
作者:邓林娜 刊期: 2015年第03期
目的:分析与探讨结石性胆囊炎合2型糖尿病患者的围术期护理方法,以期能够对患者围术期护理措施的发展与完善提供帮助。方法选取50例2012年5月~2014年5月在我院接受治疗的结石性胆囊炎合2型糖尿病患者为研究组,同时选取50例结石性胆囊炎患者作为对照组,统计学分析两组患者的临床资料。结果对照组患者胆囊病变程度比研究组患者低,未发生糖尿病并发症患者的伤口感染与愈合情况明显优于结石性胆囊炎合2型糖尿病患者,且差异性比较明显,P<0.05,具有统计学意义。结论研究表明,对结石性胆囊炎合2型糖尿病患者实施围术期护理是极为必要的,有助于降低患者术后临床并发症发生率。
作者:夏万英;刘朝辉 刊期: 2015年第03期
目的:探讨血浆置换治疗重型肝炎过程中出现的常见并发症的产生因素及预防护理措施。方法通过对68例患者150次血浆置换疗法的观察,总结并发症的发生原因、预防护理措施及两组患者采取不同护理措施后并发症的发生情况。结果采取有效的预防护理措施对减少并发症的发生有积极的作用。结论严密监测、严格操作、细心护理、防止并发症的发生,是保障血浆置换治疗成败的关键。
作者:范汉霞 刊期: 2015年第03期
目的:通过对精神分裂症患者的危险行为进行调查,探讨这些行为的有效护理对策,希望能够提升精神科病区护理的水平,从而为问题的及时发现和决策的制定提供一定的科学依据。方法随机选取我院于2012年10月~2013年3月收治的精神分裂症患者60例,将他们随机分成两组,即护理组和对照组,两组各有精神分裂症患者30例。这两组患者均接受常规的药物治疗以及护理,护士会根据护理组患者的病情来制定出科学的护理方案,对他们进行预见性的护理。结果护理组的有效率为16.67%,对照组的有效率为76.67%,这两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论影响精神分裂症患者发生危险行为的因素有很多,其中包括了患者的入院因素以及精神的症状等。对这些患者进行预见性的护理可以取得良好的效果,大限度地防止危险行为的发生。
作者:李珊 刊期: 2015年第03期
目的:探讨大疱性表皮松解症患儿的临床护理方法。方法我科于2014年2月收治1例大疱性表皮松解症患儿,对患儿进行精心细致的保护性隔离、皮肤护理、饮食护理、口腔黏膜护理、睡眠护理等护理干预。结果进过治疗和精心细致的护理后,患儿的病情得到好转。结论在临床护理EB患儿时,应首先做好保护性隔离措施,然后从皮肤、饮食、口腔黏膜以及睡眠等方面进行科学有效的针对性护理,以降低感染发生几率,提高患儿生活质量。
作者:蓝秋晔 刊期: 2015年第03期
剖宫产出现诸多并发症,我院曾出现1例因剖宫产合并肠破裂病例,在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中见肠管与腹膜粘连,钝性分离肠管时肠管破裂,取出胎儿后,行肠管切除肠吻合手术,通过医护人员精心治疗与护理,该患者通过针对性的护理措施和积极护理干预,经过12d治疗,治愈出院。医护人员密切配合,针对患者的特点制定引流管护理及产后护理方案,密切观察病情变化,早期处理,未造成严重并发症发生。
作者:刘桂芹;刘秀芬 刊期: 2015年第03期
目的:探讨超高龄股骨颈骨折患者围手术期的护理体会。方法选取我院2013年8月份收取的40例超高龄股骨颈骨折患者进行手术治疗,对患者围手术期进行的护理以及随访等进行记录,总结患者围手术期护理方法。结果40例超高龄股骨颈骨折患者经过手术治疗,在围手术期对患者进行全面的护理后,90%患者恢复良好,基本能够正常运动,并无并发症出现。结论对超高龄股骨颈骨折患者进行全民的围手术期护理不仅减轻了患者的受病痛苦,还有利于尽快帮助患者恢复,并减少并发症的出现。
作者:高四华 刊期: 2015年第03期
目的:观察护理干预应用于甲状腺手术患者,对其焦虑和应激情绪的影响。方法资料选取本院2013年3月~2014年3月接收的84例甲状腺疾病患者,随机分为对照组与研究组;对照组42例予以常规护理干预,研究组42例予以围术期护理干预;分析两组患者护理后的焦虑、应激情绪,心率、血压相关情况。结果研究组护理后焦虑与应激情绪评分结果明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组护理后舒张压、收缩压、心率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预应用于甲状腺手术患者,可降低围术期焦虑、应激情绪,临床效果显著。
作者:杨胜兰 刊期: 2015年第03期
目的:分析我院老年妇女子宫脱垂阴式子宫切除时的护理特点,探讨其护理对策。方法对我院妇科自2009年1月~2013年12月采用阴式子宫切除法治疗的56例老年子宫脱垂患者进行回顾性分析,探讨有效的护理措施对患者术后康复中的重要意义。结果通过入院指导、心理护理、术前护理、术后护理及出院指导,能促进老年子宫脱垂患者早日康复。结论对阴式子宫切除法治疗老年子宫脱垂患者采取有效护理措施,有利于缓解患者不良情绪,提高患者治愈率。
作者:赵继红;李琼 刊期: 2015年第03期
糖尿病肾病是糖尿病严重的慢性并发症之一。据统计糖尿病肾病死于肾功能衰竭者占53%,是糖尿病致死的主要原因之一[1]。目前治疗糖尿病肾病尚无特效药物,主要采取严格合理的饮食控制、血糖控制、血压控制等综合治疗措施[2]。我科于2013年2~11月收治62例糖尿病肾病的患者,经合理的饮食控制及对症治疗后好转出院。
作者:王秀梅 刊期: 2015年第03期
目的:探讨优质护理在小儿麻醉诱导中的应用效果。方法回顾性分析2013年5月~2014年3月本院手术麻醉室行麻醉诱导的患儿60例。将患者随机分成对照组和实验组各30例,其中对照组采用常规护理,实验组采用优质护理。结果实验组总体配合率显著高于对照组,和对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理对于患儿麻醉诱导具有积极地作用,能够帮助患儿更好的配合麻醉诱导治疗,提升手术成功率,且操作简单值得未来临床推广。
作者:温小林 刊期: 2015年第03期
目的:探讨护理工作在初治菌阳及复治肺结核临床路径中的实施作用。方法根据临床路径表单(医师版)中对护理工作的要求,针对不同阶段采取不同的护理措施,患者根据临床路径表单(患者版)中对护理工作的要求,了解日常护理工作。结果纳入临床路径的初治菌阳及复治肺结核患者,经临床护理路径的实施,均好转出院。结论临床护理路径规范了护理活动,提高了医疗护理质量。
作者:樊惠霞;张洁 刊期: 2015年第03期
目的:总结腹腔镜肝切除的手术配合经验。方法回顾我院2012年1月~2013年8月79例经腹腔镜肝切除手术的配合经验。结果79例均顺利完成腹腔镜下肝切除,手术时间120~246min,平均136min,肝癌患者术后随访6~12个月无肿瘤复发。结论腹腔镜肝切除是一种安全可行的微创手术方式,配备相对固定的手术室护士,术中准确、熟练、默契的手术配合,严格的无瘤技术操作,对顺利完成手术具有重要意义。
作者:王朝菊;陈思媛;包安竹;李福宣 刊期: 2015年第03期
目的:探讨脊柱内固定术后深静脉血栓形成的预防及护理措施。方法对2036例脊柱内固定手术患者,术前做好患者的检查评估及健康教育,做好心理护理,并指导患者术前进行适应性训练。术后保护下肢,做好各种预防措施,密切观察有无深静脉血栓(DTV)表现。结果2036例患者顺利康复,有效率达99%,只有两例并发DTV,经治疗顺利康复出院。结论通过科学的预防和护理干预是防止脊柱内固定术后下肢深静脉血栓形成的重要手段之一。
作者:钟渝;吴新军 刊期: 2015年第03期
目的:观察整体护理干预应用于冠心病合并心绞痛患者中的临床效果。方法在我院2013年5月~2014年5月收治的冠心病合并心绞痛患者中选取36例随机分成两组,即对照组和实验组,对照组患者采用常规的护理方法,实验组患者在对照组护理方法的基础上加用整体护理干预。对比分析两组患者的治疗总有效率。结果对照组患者的治疗总有效率为77.8%,实验组患者的治疗总有效率为94.4%,两组相比,后者明显要优于前者,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用整体护理干预对冠心病合并心绞痛患者进行治疗,可以促进治疗效果的提高,改善冠心病和心绞痛的症状。
作者:马钰英 刊期: 2015年第03期
目的:探讨椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的护理方法。方法对8例应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松引起的胸腰椎体压缩骨折患者,做好术前准备,心理护理及体位指导,术后加强生命体征观察及并发症的观察护理等措施。结果8例经皮椎体成形术患者均治愈出院,无护理并发症发生。结论经皮椎体成形术是治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的有效、安全的方法。它疗效可靠,微创,可以减轻患者痛苦,易于接受,而细致周到的护理是手术成功和良好疗效的保障。
作者:韦丽琴;韦华升;刘爱秋 刊期: 2015年第03期
目的:通过对比和分析来探讨Roy适应模式在主动脉夹层患者焦虑护理中的应用效果。方法随机选取我院于2012年1月~6月收治的50例Stanford B型的主动脉夹层瘤患者,将他们随机分成两组,即实验组和参照组。实验组采用的是Roy适应模式来进行护理,而参照组采用的是传统的护理方式来进行护理,对这两组患者的情绪状态进行分析和对比。结果采用Roy适应护理模式的实验组患者的精神状态同采用传统护理方式的参照组患者相比较情绪和精神状态更加的稳定。结论在对主动脉夹层患者进行焦虑护理时护理人员采用Roy适应护理模式可以极大地促进患者情绪的稳定,减轻他们的焦虑程度,因此值得在临床中应用和推广。
作者:刘玉凤 刊期: 2015年第03期
目的:对社区医院高血压患者的院外护理效果进行分析研究。方法对辖区内在2012年6月~2013年6月新出院的高血压105例患者进行院外护理,随机分为实验组和对照组,从患者的性别、年龄、病种程度、血压控制情况进行分析。结果对社区医院高血压患者患者进行院外护理可以控制患者的血压。结论对社区医院高血压患者进行院外护理可以达到良好的治疗效果。
作者:左志华 刊期: 2015年第03期
目的:探讨产后抑郁患者心理状态及其心理护理效果。方法对来我院诊治的50例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理,实验组联合心理护理,比较两组护理效果。结果实验组心理护理后7例抑郁,4例焦虑,少于对照组(P<0.05);实验组SAS评分为(32.11±3.54)分,低于对照组(41.39±4.21)分(P<0.05)。结论对产后孕妇采用心理治疗能够有效的减少抑郁症的发生率,值得推广使用。
作者:杨红 刊期: 2015年第03期
目的:通过对比扁桃体剥离术与挤切扁桃体剥离术对术后出血的研究来对两种方法进行比较,为避免扁桃体剥离术后出血性休克提供一定依据。方法对我院2012年3月~2014年1月在我院进行扁桃体剥离术的124例患者采用回顾性方法,将患者随机分为两组,1组患者为采用扁桃体剥离术,2组患者采用挤切扁桃体剥离术进行,观察两组患者的术后出血的情况并进行护理。结果两组患者的出血率相比,扁桃体剥离术较扁桃体挤切术较低,且有统计学差异,出血率分别为5.13%,6.29%。结论扁桃体剥离术相比于挤切术来说,其出血率更低,由于扁桃体剥离术在其他方面已经证实了具有明显的优势值得在临床广泛推广,不过挤切术作为一种较为简便,且手术时间短的优势也极为明显。
作者:曾洁莲 刊期: 2015年第03期
目的:浅析老年糖尿患者夜间低血糖护理及预防。方法取我院80例老年糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者在常规护理基础上实施优质护理,对照组采用基础常规护理,观察分析两组糖尿病患者低血糖发生率。结果通过对比分析,观察组40例患者中,低血糖发生几率明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理方案实施,能降低老年糖尿病患者在夜间低血糖的发生几率,有利于患者恢复且能稳定病情,值得在临床护理中推广应用。
作者:徐丽 刊期: 2015年第03期
目的:探讨分析产后出血的原因及护理措施,为预防和护理产后出血提供参考依据。方法对2012年~2014年我院收治的50例产后出血产妇进行综合护理,分析产妇产后出血的原因,总结产后出血的应对举措。结果患者产后出血的原因主要有子宫收缩乏力和胎盘因素等。加强孕前指导工作、提供心理和产程护理和完善产后服务等能够有效的降低产后出血率。结论加强孕前指导工作,给予产妇产前、产时和产后护理,能有效降低产后出血的概率,值得在临床护理中推广。
作者:陈群燕 刊期: 2015年第03期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,及应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率。方法回顾性分析32例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果32例患者经积极抢救和精心护理后,共有31例患者治愈出院,1例患者经积极抢救治疗无效死亡,抢救成功率96.9%。结论对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与护理至关重要,可明显提高治愈率。
作者:陈桂侠 刊期: 2015年第03期
目的:分析和探讨拇外翻微创手术的围术期护理方法和效果。方法选用了我院在2012年1月~2013年1月接收的90例拇外翻患者作为研究对象,将其随机分为了对照组和实验组,对照组患者只给予常规护理,而实验组患者在常规护理的基础上又给予系统性的围术期护理,一段时间后对两组患者的治疗效果进行对比。结果实验组患者的治疗效果明显好于对照组,并且他们之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术具有创伤小、风险低的优点,而且围术期系统性的护理能够更好的促进患者康复。
作者:安平 刊期: 2015年第03期
目的:分析乙肝患者的心理问题以及护理干预效果。方法2012年1月~2013年1月我科390例乙肝患者心理问题分析,并针对患者存在的不同问题进行心理护理、健康指导。结果护理干预后390例患者不同程度的减轻或消除了心理障碍,积极地接受治疗顺利出院。结论加强对乙肝患者的心理护理工作,可消除或减轻患者的心理障碍,帮助患者正确认识疾病积极配合治疗,取得良好的效果。
作者:彭丽 刊期: 2015年第03期
目的:总结百草枯中毒的急救护理支持及临床观察指征。方法对39例急性百草枯中毒患者采取综合急救措施,及时清除毒物,防止毒物吸收,尽早行血液灌流等治疗及护理支持。结果本组39例患者中存活25例,存活率为64.1%,其中能从事日常生活21例,生活自理4例;死亡14例,病死率为35.9%。结论对急性百草枯中毒患者采取积极、合理有效的急救护理支持,同时严密观察生命体征及病情变化并做好心理护理,能提高患者的整体治愈率,改善和维护其自身健康,提高患者的生存质量。
作者:龚春城;廖新彬 刊期: 2015年第03期
目的:探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果,提高冠心病的护理水平。方法选取我院2012年5月~2013年5月收治的80例冠心病患者,随机按观察组和对照组划分,每组40例。对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理方法,对两组患者的临床护理效果加以对比。结果经优质护理后,观察组患者在生理功能、社会功能、康复情况、自我测评和饮食规范等方面的评分均高于对照组,两组患者的数据差异显著(P<0.05)。同时观察组患者的心率频次和收缩压水平低于对照组,心绞痛发作次数较少,住院时间明显较短。观察组患者对治疗的满意度为95%,对照组患者的满意度为75%,两组患者满意度差异显著(P<0.05)。结论冠心病治疗的同时进行优质护理可以有效帮助患者恢复,提升治疗效果,降低不良反应发生率,缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量。
作者:谢阿琴 刊期: 2015年第03期
我院2014年1月~6月共发生剖宫产术后并发肠梗阻的患者4例,经保守治疗,恢复良好,总结剖宫产术后并发肠梗阻患者的护理经验,及时实施有效的护理措施,经保守治疗,效果满意,治愈出院,早发现、早诊断、早治疗、精心护理是至关重要的。
作者:范静桂 刊期: 2015年第03期
中风是以突然昏仆、不省人事、口眼歪斜、失语或言语蹇涩、偏身麻木或偏瘫为主症,通常会影响患者的自主吞咽,使吞咽能力受损或丧失[1]。吞咽障碍是中风患者的常见并发症之一,由于不能正常饮水进食,容易引起脱水及营养不良,并且还会经常发生误咽而引起吸入性肺炎。特别是老年患者,即使是轻微的误咽,也可能导致严重的呼吸系统疾患,从而严重影响肢体运动功能的恢复。而吞咽障碍的康复主要靠功能训练而并非药物治疗,吞咽功能训练必须及早进行并且要持续不断。吞咽训练和康复护理同时兼顾,如此才能确保获得明显的康复效果。吞咽障碍的患者在进行口、咽、面、舌、颈部肌肉肌力训练的同时,应该特别注意吞咽技巧的训练。引导患者进食时务必全神贯注,把注意力集中在吞咽上,不可讲话,以免呛咳。尽可能鼓励患者自我进食,实在完成不了才须协助。这对减少并发症及早期康复是十分重要的。笔者长期从事中风康复工作,现将中风后吞咽困难患者的康复训练和护理体会总结如下。
作者:魏超博 刊期: 2015年第03期
目的:研究临床上妇科阴道炎患病情况以及患病后的护理。方法回顾分析2013年3月~2014年2月我院妇科门诊接诊的6218例妇女的阴道分泌物检测(包括滴虫、假丝酵母菌菌丝、pH值和孢子),并统计分析所得资料,针对炎症进行护理。结果阴道炎总的检出率为26.12%,其中真菌性阴道炎为18.61%,细菌性阴道炎为5.44%,滴虫性阴道炎为2.07%。全年四个季节中,春季阴道炎的发病率高为29.77%。结论阴道炎的发病率与季节有关。阴道炎是妇科门诊常见的疾病,我们要正视阴道炎,尽早发现,科学的治疗和针对性的护理,争取早日康复,预防及减少复发。
作者:邓美莲 刊期: 2015年第03期
目的:分析早期康复护理在股骨颈骨折患者围手术期护理中的运用效果。方法选取我院收治的60例股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用常规护理模式,观察组实施早期康复护理,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察组的护理效果明显优于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理在股骨颈骨折患者围手术期护理中具有良好的运用效果,值得推广。
作者:严燕萍 刊期: 2015年第03期
目的:总结胆囊结石合并高血压患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理体会。方法100例患者在全麻下行腹胆囊切除术。结果100例胆囊结石合并高血压患者无严重并发症发生及死亡病例,所有患者均痊愈出院。结论加强围手术期的有效护理是胆囊结石合并高血压患者成功进行腹腔镜胆囊切除术的重要保证。
作者:岳亚萍;王海燕;徐艳辉;杜含;彭丹 刊期: 2015年第03期
目的:探析妇产科患者腹部切口手术后的临床护理策略及效果。方法选取110例行腹部切口手术的患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组平均55例,对照组患者接受常规护理,实验组患者在常规护理的基础上接受包括饮食指导、心理、疼痛、康复教育在内的人性化护理,并回顾性分析其临床护理资料。结果实验组患者的伤口甲级愈合率、肛门排气时间、伤口甲级愈合时间、住院时间均优于对照组,且两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床护理,110例患者均痊愈出院,相比传统的常规护理,人性化的护理措施更能促进患者的切口愈合及提高手术成功率。
作者:王正菊 刊期: 2015年第03期
目的:分析口腔外科术后护理中口腔冲洗的应用效果。方法选取98例口腔手术患者作为研究对象,按照收集资料时间将患者分为对照组和研究组,每组患者各49例。对照组患者采用常规术后口腔护理方法,研究组采用口腔冲洗护理方法。对两组患者的伤口愈合速度、口腔感染情况及术后口腔清洁满意度进行对照比较。结果研究组患者经口腔冲洗护理后的伤口愈合时间为20.71±3.21,感染率为6.12%,口腔清洁满意度为95.91%,与对照组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔外科手术患者术后护理中采用口腔冲洗方法可以加快患者的伤口愈合速度、降低口腔感染几率、提高口腔清洁满意度,值得临床应用及推广。
作者:张凌雁 刊期: 2015年第03期
目的:探讨护理干预对婴儿晚发型维生素K缺乏致颅内出血疗效的影响。方法将67例晚发型维生素K缺乏致颅内出血的患儿随机分为观察组(34例)和对照组(33例),观察组采取护理干预,对照组采用常规护理,对两组患儿的临床疗效、入住PICU时间、家长满意度进行比较。结果观察组患儿在治疗有效率、入住PICU时间和家长满意度方面均优于对照组(均<0.05)。结论护理干预能够改善婴儿晚发型维生素K缺乏致颅内出血的临床症状,缩短入住PICU时间,提高家长满意度。
作者:朱丽萍;倪如丽 刊期: 2015年第03期
目的:探讨本地区手外伤住院患者发病原因及护理对策。方法找出护理工作中应该注意的问题,大限度恢复手的功能,帮助患者提高生活质量、促进康复。结果护士以高质量、高效率的护理措施为患者创造以利患者手术和预后的必要条件。结论良好的护理管理模式可以减少日常护理工作中的失误,避免了不必要的风险。
作者:张丽 刊期: 2015年第03期
目的:探讨创伤骨折治疗过程中血栓并发症机制及预防、治疗及效果。方法回顾性分析我院自2012年1月~2014年5月所收治的50例创伤骨折治疗过程中出现血栓的患者。将患者随机分成对照组与实验组,对照组采用常规单一药物护理。实验组在此基础上由专人对上述血栓患者进行合理的护理干预。结果对照组治疗过程中血栓并发症糖尿病2例、高血压2例、冠心病3例、器官衰竭1例,并发症率32%。实验组治疗过程中血栓并发症糖尿病0例、高血压1例、冠心病0例、器官衰竭0例,并发症率4%,并发症发生率要显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论良好的护理干预措施有助于血栓并发症发生率的降低,能够提升患者治疗后的生活质量,且操作简单值得未来临床进一步推广。
作者:许文华;李晓红;冯喜平 刊期: 2015年第03期
总结了30例高血压患者出院后社区护士给予家庭护理的指导。老年人具有服药依从性,而其的生活习惯及自身条件的限制,以及家属及护理工对于疾病知识缺乏,不能正确掌握高血压的家庭治疗与护理。因此,开始进行社区护士家庭护理模式,帮助患者及家属正确认识高血压的治疗与护理,有效的控制血压,减少或避免患者脏器的损伤。
作者:汪凌 刊期: 2015年第03期
目的:了解被蛇咬伤之后出现肢体肿胀及疼痛的临床护理操作。方法选取我院近年收治的被蛇咬伤患者共15例,患者均存在咬伤后肢体肿胀以及疼痛现象,同时伴有不同程度精神异常。对研究患者展开护理干预,了解各项护理操作对于缓解疼痛、减轻肿胀的临床效果。结果所有研究患者在护理干预下均完全康复,住院时间在1w之内,各项情况恢复完全状态下咬伤创口完全愈合后出院。结论在被蛇咬伤之后应在第一时间处理伤口,通过各项护理操作尽可能减轻蛇毒影响,减轻蛇咬伤造成的后果。
作者:全利 刊期: 2015年第03期
目的:探讨胸腰椎骨折后腹胀原因及护理方法。方法对我院2009~2011年收治的68例胸腰椎骨折后腹胀患者进行原因分析及护理方法观察。结果胸腰椎骨折后出现腹胀的原因有手术因素、疾病因素、心理因素、饮食因素、生活习惯的改变,做好术前、术后护理并加强床上功能锻炼,给予热敷、按摩及饮食指导。结论根据原因通过针对性护理能尽快解除腹胀,减轻患者痛苦,提高生活质量。
作者:李兰;曾帅 刊期: 2015年第03期
随着透析技术的不断发展与完善,透析已成为终末期肾病患者肾脏替代治疗的主要方法,透析患者的心理健康问题也逐渐受到众多学者的关注。因此,通过评估透析患者的焦虑和抑郁情况分析其影响因素,对于提高患者的希望水平,促进其心理健康具有重要意义。
作者:赵静;梅峰;罗朋立 刊期: 2015年第03期
睡眠质量的好坏直接关系到孩子体格生长、神经和智力的发育以及心理的健康成长。本文就不良的睡眠习惯、喂养方式、遗传、环境、儿童气质及性格、器质性疾病等导致儿童睡眠障碍发病的危险因素进行了讨论,旨在为临床提供一定的治疗预防依据。
作者:宋晓东;范淑玲 刊期: 2015年第03期
目的:综述宣木瓜的临床研究现状及其采收加工的进展状况。方法对文献记载及近年来国内外期刊中有关宣木瓜文献进行检索和综述。结果总结了宣木瓜的临床研究概况及其采收、产地加工的现状。结论中药木瓜品种较多,为进一步建立和完善宣木瓜的鉴别特征,质量标准及采收加工提供参考。
作者:朱晨晨 刊期: 2015年第03期
产后是产妇发生抑郁及精神疾病的高危时期,产后抑郁是产妇产后常见的心理异常行为,以产后情绪持续低落为基本特征,同时伴有产妇思维和行动变化,严重影响产妇的正常生活。针对产后抑郁相关因素采取积极护理措施,降低产妇产后抑郁发生率,提高产妇生活质量。
作者:伍祝红;桂日林 刊期: 2015年第03期
热休克蛋白(heat shock protein,HSP)是一类应激蛋白,与肿瘤发生、发展、增殖、分化以及耐药密切相关,实体肿瘤细胞中存在HSP异常表达。葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein,GRP78)是HSP家族的重要组成部分。近年来研究发现GRP78在乳腺癌的增殖、转移、抗凋亡、耐药以及新的治疗靶点中占据重要作用,现就GRP78在乳腺癌中的研究做一综述。
作者:李林芳;吴斌 刊期: 2015年第03期
包虫病是人感染棘球蚴的幼虫后所得的一种人畜共患寄生虫病。主要对肝脏造成严重的损害。随着临床治疗经验的不断积累和医学辅助器械的创新,对包虫病发病机制的进一步认识,包虫病的手术治疗、微创治疗,射频消融,药物治疗及免疫预防等都有一定程度的发展。
作者:游志远;王海久;樊海宁 刊期: 2015年第03期
为提高腹腔镜胆囊切除术安全性及成功率,大限度减少其并发症的发生,笔者对其并发症原因及处理方法进行综述。
作者:李振伟 刊期: 2015年第03期
电视胸腔镜手术(VATS)是90年代迅速发展起来的一种全新的胸外科技术,其创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确实、安全可靠以及切口符合美容要求等诸多优点深受患者和胸外科医生的欢迎。胸腔镜肺叶切除术更是很多肺部疾病,特别是早期肺癌治疗的标准手术方式[1]。微创胸部外科是21世纪胸外科的发展趋势,胸腔镜肺癌肺叶切除术(VATS-lobectomy)外科治疗早期肺癌的近期和远期临床效果已无争议,且2006年颁布的美国国家综合癌症网络(NCCN)非小细胞肺癌治疗指引和2007年发表的美国胸部医师协会(ACCP)肺癌治疗指引把胸腔镜手术与开胸手术并列为早期肺癌外科治疗的合理选择。
作者:景群辉;李勇 刊期: 2015年第03期
会阴部(肛周)坏死性筋膜炎,又名Fournier综合征,是肛肠外科急重症之一,病情凶险,发展迅速,病死率较高,其主要死因是严重感染导致的多器官功能障碍(衰竭),本文就多器官功能障碍的发病机制,结合近年来国内外的相关研究,做一回顾性总结与分析。主要包括几个方面院与全身炎性反应综合征的关系,多种细胞因子与炎性介质的作用,各种发病假说,如院肠道动力学说,缺血再灌注和自由基学说,细胞凋亡,基因多态性学说,以及近提出的PICS(Persistent inflammation,Immunosuppres ion,and Catabolism Syndrome持续性炎症-抗炎反应代谢综合征),免疫机制的负向调控等等。
作者:王彦芳;于洪顺;田颖;李淑菊;刘智永 刊期: 2015年第03期
手术室环境温度对调控患者核心温度起着重要的作用,在麻醉和手术过程中患者常发生轻度低温,而低温对患者术后的康复又会产生许多不利的影响,本文就手术期间低温的发生机制以及低温对免疫细胞和细胞因子的影响做一综述。
作者:柳丽君;刘秀芬 刊期: 2015年第03期
甲状腺干细胞是一种分布于甲状腺组织内的细胞,具有自我更新以及增殖分化的潜能;甲状腺肿瘤干细胞是一种甲状腺肿瘤组织中分布的与甲状腺干细胞较为相似的细胞,也是甲状腺肿瘤形成的细胞来源。临床研究表明,甲状腺肿瘤干细胞与甲状腺干细胞之间具有密切相关性。
作者:宋美英 刊期: 2015年第03期
血管性血友病因子(von Wilebrand Factor,vWF)是由内皮细胞和巨核细胞合成并分泌的糖蛋白,在初期止血及血栓形成中起重要作用,并与临床出血及血栓性疾病密切相关,因此研究vWF的生物学特性和功能对临床相关疾病的诊治具有重要意义。
作者:旦增诺扬(综述);杨发满(校审) 刊期: 2015年第03期
现代根管治疗术是牙髓病和根尖周病的有效治疗方法,而根管预备也被视之为根管治疗术中的关键步骤。近年来随着基础研究及临床研究的迅速发展,根管预备器械不断创新,越来越多的新型根管预备器械不断涌现。本文通过不同根管预备器械的设计特点、机械性能和临床效果评价等方面就目前牙体预备中几种常用根管预备器械的临床应用作一简要综述。
作者:周一鸣 刊期: 2015年第03期
钾离子通道种类繁多,分布广泛,功能复杂,参与多种疾病的发生发展。离子通道病的提出,为许多疾病的治疗提供了新的思路。本文就钾离子通道相关疾病做一简要综述,为临床新药的研究提供精确的分子靶点。
作者:马艳芳;赵秀丽;杨春丽;拜承萍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹腔镜下经腹膜前无张力疝修补术(TAPP)治疗腹股沟复发疝58例的临床经验及效果。方法回顾分析2011年3月~2013年1月我院58例腹股沟复发疝患者行腹腔镜TAPP的临床资料,其中原位复发疝12例,再发疝46例。结果57例顺利完成手术,1例中转开放手术。手术时间平均(60.5±17.5)min,平均住院(4.56±1.6)d。5例术后腹股沟区轻微疼痛不适;6例血清肿,3例自行吸收,3例经多次穿刺抽液后治愈。无切口感染及其他严重并发症发生。术后随访6~18个月,无再次复发。结论腹腔镜TAPP治疗腹股沟复发疝具有患者创伤小、并发症少等优势,手术效果切实、可靠。
作者:连晓华 刊期: 2015年第03期
恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)是一种高度恶性肿瘤,好发于皮肤。因该肿瘤易转移及复发,临床上目前没有较好治疗方案能有效控制该病,近年来随着免疫、生物、靶向治疗的兴起,使得该病患者的病情、生存期得到了较明显的改善,然而,其整体治疗状况仍不理想。多方式联合治疗方案,目前已在MM的临床治疗中开展,虽然其副作用有增大,但治疗效果也有一定的提升。
作者:徐爱国;徐基祥;熊霞 刊期: 2015年第03期
终末肾衰竭(ESRD)患者的主要并发症之一是心血管病。根据国内学者的调查,心血管疾病占ESRD患者病死率的约50%,是我国ESRD患者罹病和死亡的主要原因。而肺高血压(PHT)可加重ESRD患者的代谢紊乱,在心血管的并发症和死亡率中占有重要位置。本综述对ESRD患者病发肺高血压的相关因素进行了详细地分析。
作者:邓小华 刊期: 2015年第03期
1型糖尿病患者在临床当中会发生自身免疫性疾病,给患者的身体健康程度造成巨大的危害,而在患者的血清当中可以检测到特异性的自身抗体,也就是组织型转谷氨酰胺酶抗体。近代临床医学研究也已经发现,在1型糖尿病患者检测血清时,可以检测到组织型谷氨酰胺酶抗体的存在,研究患者的这方面检测情况可以对患者的病症进行一定的预测,同时为早期预防治疗提供帮助,具有较强的临床意义。本次研究主要通过文献综述分析,观察目前医学研究中的进展情况,并进行相关内容的整理,为临床医学提供一定的参考。
作者:陈程 刊期: 2015年第03期
探讨近年来关于新生儿缺氧缺血脑病护理干预的研究进展,包括亚低温治疗护理、高压氧治疗护理、早期护理干预、音乐疗法、对家属的护理干预等。
作者:李娟 刊期: 2015年第03期
分析鼻咽癌患者放疗后引起口腔粘膜反应的原因,综述近年来护理干预的方法及其在防治过程中的重要作用,展望鼻咽癌患者未来护理发展方向,以提高鼻咽癌患者的生存率。
作者:陈利梅 刊期: 2015年第03期
肝纤维化是由于慢性肝病所致的持续或反复的肝实质炎症坏死而引起纤维结缔组织大量增生,其降解失衡导致肝内过多胶原沉积形成肝纤维化,肝纤维化为肝硬化早期阶段。因此,慢性肝损伤动物模型的制备具有重要的研究意义。肝纤维化的防治是国内外研究的热点,国内外对该模型的研究较多,为此笔者对几种常用的肝纤维化模型复制方法、机制及该模型的优缺点加以综述。
作者:马玉珍 刊期: 2015年第03期
目的:回顾分析28例腹股沟嵌顿疝患者行腹腔镜探查后如无肠管坏死行腹膜前疝修补术的体会,探讨腹腔镜探查及修补的应用技巧及价值。方法2010年10月~2012年10月对28例腹股沟嵌顿疝患者全部先行腹腔镜探查,再根据具体情况行相应的修补方式,对其相关临床资料进行回顾性分析。结果其中6例经腹腔镜探查后发现肠颜色发暗或坏死,随中转开腹,余22例行腹膜前疝修补术成功,术后腹腔镜1例发生阴囊血清肿,1例发生皮下气肿,开腹2例发生切口感染。随访1~2年无复发。结论熟练掌握腹腔镜探查及修补嵌顿疝的手术技巧,掌握好适应征,腹腔镜可以安全、有效的应用于嵌顿性腹股沟疝患者。
作者:王江;秦伟;李晓峰;杨立平 刊期: 2015年第03期
在当前全球自杀率急剧上升的严峻环境下,自杀已成为全世界共同关注的问题,自杀不仅造成巨大经济损失,更严重影响人类的心身健康。本文在总结自杀相关危险因素的基础上,探索自杀预防模式研究的新进展,为自杀预防提供有效的综合措施。
作者:周雪莹;况利 刊期: 2015年第03期
因腹膜透析操作简单,方便,治疗费用相对较低,并且具有较高的早期生存率,良好的残余肾功能保护作用,较低的交叉感染率等优点,近几年,腹膜透析已经成为终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者肾脏替代治疗的主要方法之一。终末期肾脏病本身就能够直接降低睡眠质量,甚至在慢性肾脏病早期已经开始出现睡眠障碍[1]。由于腹膜透析患者承受着多种疾病并存的躯体症状和心理等各方面的压力,患者睡眠方面存在的问题常常容易被忽视[2]。睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠被认为具有恢复作用,能促进疾病康复和使人保持身心健康;而睡眠质量也是生活质量的影响因素之一[3],睡眠质量的下降则会引起患者机体抵抗力的下降,从而严重影响患者的健康。现就将目前腹膜透析患者睡眠质量的影响因素及其相关的护理进展综述如下。
作者:冀伟伟;钟慧君 刊期: 2015年第03期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,淋巴结转移是胃癌复发和转移的主要途径,传统HE染色确定肿瘤的转移和分期存在一定的弊端。随着组织化学和分子生物学方法的进步,使淋巴结微转移的检测成为可能,其在临床中的指导意义也日益受到重视。本文就国内外淋巴结微转移在胃癌的的研究进展做一综述,以期为临床工作者为胃癌制定个体化的诊疗方案提供一定参考。
作者:向瑶;向征 刊期: 2015年第03期
胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其发病率占恶性肿瘤的第4位,死亡率第2位。现有流行病学资料显示,男性胃癌的人数明显多于女性,但与女性绝经期后发病率基本相同,提示雌激素可能在胃癌的发生中起重要作用。雌激素通过雌激素受体发挥作用效应,本文主要以胃癌中ER表达的研究进展作一简要综述,以期为胃癌在今后的诊断、治疗及预后方面提供理论依据。
作者:王虎;王成 刊期: 2015年第03期
微弹簧圈介入治疗是颅内动脉瘤治疗的一种有效方法,具有明显的疗效和安全性,但是术后容易造成穿刺部位血肿、脑动脉瘤再破裂、脑血管痉挛、脑梗死等并发症,严重影响着患者的机体恢复和生活质量,因而必须加强对术后并发症的观察及护理。本文主要分析微弹簧圈介入治疗颅内动脉瘤并发症产生的原因和预防护理措施,旨在减少术后并发症的发生,促进患者的康复。
作者:何孟君 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床治疗效果及其并发症的预防。方法回顾分析我院2013年3月~2014年6月96例胆囊结石患者的临床资料,全部患者均在腹腔镜下行胆囊切除术。结果本组96例均顺利完成胆囊切除,平均手术时间40min(24~70min);术后平均住院4d(3~5.5d)。术中出现并发症6例,均未采取特殊处理,对症治疗后无严重后遗症发生。结论腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、创伤小、粘连少、痛苦轻、恢复快、术后瘢痕小等优点,值得推广,但仍然存有并发症;因此应严格遵循手术原则,并规范手术操作以减少并发症,从而保证手术治疗效果。
作者:马大伟;景鸿恩 刊期: 2015年第03期
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,病例确诊时已为进展期[1],手术切除是治愈胃癌的唯一有效方法[2],成功的胃肠道肿瘤手术由:完整的病灶切除和彻底的淋巴结清扫及安全有效的消化道重建构成。关系到肿瘤根治的效果,及患者能否在术后平稳恢复和良好的生活质量[3],吻合口瘘则是威胁消化道重建安全乃至患者生命的重要因素,死亡率高达50%[4]。发生吻合口瘘的原因是多方面的,现就病因、诊断治疗及预防等方面予以综述。
作者:于昆;秦伟;戴勇;李晓峰 刊期: 2015年第03期
萆薢渗湿汤在皮肤病治疗中运用广泛,本文通过总结近10余年此方加减及结合其它疗法治疗不同皮肤病的研究成果,提出了拓宽其应用范围的设想。
作者:潘之;杨桂兰;王泾舟;肖辉;赵敏 刊期: 2015年第03期
综述近年来急性中毒昏迷患者洗胃的研究进展,从而根据患者情况选择合适的洗胃方法,以大限度地减少并发症对机体造成的损害,提高抢救成功率。
作者:陈国聪 刊期: 2015年第03期
肝癌作为威胁我国居民健康的主要杀手之一,一直为医学工作者所重视,近年来,随着微波技术的开展及大量临床结果证实微波消融在原发性肝癌的治疗中有着较为确切的效果。本文主要对近年来微波消融的治疗方法及临床效果进行综述。
作者:刘利;樊海宁 刊期: 2015年第03期
细胞角蛋白是细胞骨架蛋白的一部分,特定的表达于不同的上皮细胞及组织中,对细胞角蛋白表达的测定被广泛应用于检测肿瘤的来源。在此对细胞角蛋白其他重要的生物学功能做一综述,以期对临床工作提供理论指导依据。
作者:常燕 刊期: 2015年第03期
宫颈癌是妇科常见的肿瘤,近年来存在发病率上升且发病年龄低龄化的趋势,平均发病年龄为52.2岁[1],但5年生存率没有明显的提高[2],引起了越来越多的关注。手术治疗和放疗是传统的治疗手段,针对的是宫颈原发灶、宫旁三角区和区域淋巴结的治疗,不能控制肿瘤周边肉眼看不到的亚临床转移灶。近年来,随着肿瘤化学治疗的基础与临床研究的迅速发展,宫颈癌的化学治疗越来越受到国内外学者的重视。动脉化疗作为综合治疗宫颈癌的手段之一,目前主要应用于宫颈癌手术和放疗前的辅助化疗、宫颈癌急性出血期的止血及中晚期、复发性宫颈癌的治疗。作为一项新的有效治疗宫颈癌的手段,宫颈癌的动脉化疗在宫颈癌的治疗中占着重要的地位。
作者:张蕾;徐丛剑;姜桦 刊期: 2015年第03期
上肢肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤,肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。因上肢肌腱损伤的发生率较高以及对手功能的影响较为显著,所以上肢肌腱的损伤修复显得尤为重要。
作者:江志澎 刊期: 2015年第03期
本文在于讨论酚类物质的制取历程、概念、前景以及采用发酵法研究麦麸中束缚型酚类物质的释放规律及其机理。到目前为止,国内外尽管有一些采用发酵法提高总酚含量的报道,但对于束缚性酚类物质的释放机理尚未见报道,研究麦麸束缚型酚类物质释放过程中微生物发酵的产酶规律及其对酚类物质释放的影响具有建设性的研究方向。
作者:曾岚 刊期: 2015年第03期
产后出血是分娩常见的严重并发症之一,产后出血可使产妇短时间内大量失血引起休克严重者可导致死亡。产后出血发生机制主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等,常见的病因有胎盘因素、巨大儿、产科高危因素等,主要护理措施有开办孕妇学校、提高住院分娩率、心理护理、产前护理、分娩期护理、产后出血急救护理、产后护理、出院健康指导等。本文对分娩期产后出血的发生机制、病因、护理措施进展作一综述。
作者:严瑞 刊期: 2015年第03期
肝包虫病是我国牧区常见的寄生虫病,主要分布于我国西部地区,严重威胁着人类的健康。在肝包虫病的各种治疗方法中,手术治疗一直是较为有效的方法。本文通过查阅中外相关文献,对肝包虫的外科治疗进展作一综述。
作者:靳健 刊期: 2015年第03期
本文阐述了红景天的分布及主要有效成分、肝纤维化机制以及红景天抗纤维化相关机制。
作者:孙凯华;王孝彬;李生栋;王晓临 刊期: 2015年第03期
肝泡型包虫病(Hepatic alveolar echinococcosis,HAE)是由多房棘球绦虫的虫卵感染人所引起,是北半球地方性疾病。它主要分布在北美洲(阿拉斯加、加拿大)、亚洲(苏联解体后新独立的国家[1]、中国[2]、日本)和一些欧洲国家[3](主要是法国、瑞士、奥地利、德国)。在我国主要分布在西部牧区,甘肃、青海、宁夏、新疆、四川西部等地。HAE若不能早期发现,治疗效果不好,预后很差。 PNM分期及PJVM分期可有效评估HAE的手术方案、用药。
作者:周凤声;樊海宁 刊期: 2015年第03期
本文分析了当前医患关系现状及原因,指出医德是医患关系中的重要因素,加强医德建设非常必要。而职称评审不仅是衡量人才的重要标准,如果进行完善,能成为促进医德建设的有效手段。
作者:王建国 刊期: 2015年第03期
从整体护理在综合门诊的引入、门诊整体护理的探索及实践、实施整体护理取得的成绩等方面综述了整体护理在我国综合门诊的开展状况。提出:健康教育是综合门诊整体护理中重要的一环。护理人员观念的转变和知识的更新以及护理人员编制不足是目前亟待解决的问题。
作者:刘捷;王钧 刊期: 2015年第03期
目的:全面提高医院检验科的医疗废物的管理水平,防止交叉感染、疾病的传播和流行。方法将医院检验科的生活垃圾和医疗废物分类管理,对医疗废弃物进行正确的分类处理,并加强对检验科工作人员和工勤人员医疗废物的安全管理学习。结果通过学习和规范的管理,提高了检验科医疗废物管理水平。结论从源头上控制传染源,切断传染途径,防止医疗废物污染环境及传播疾病。
作者:刘群;周亚军;陈燕 刊期: 2015年第03期
探讨分析在神经内科病房中开展优质护理的工作模式,并对在神经内科开展的优质护理工作进行评价。在神经内科病房中开展优质护理可以明显日常的护理工作的质量和提高患者对护理工作的满意度,患者对于护理人员的各项服务一致给予了好评,为医院及护理行业树起了良好的新形象。
作者:谢霖 刊期: 2015年第03期
目的:探讨层级管理在提高妇产科护理质量及护士满意度的应用效果。方法在本院妇产科护理管理中实施层级管理,对比实施层级管理前后护理质量和护士满意度。结果实施层级管理后,观察组在病历书写时间、医嘱处理时间均快于对照组;观察组护理质量评分、患者满意度、职业成就感、职业满意度均明显高于实施前(P<0.05、0.01)。结论在妇产科护理中实施层级管理,可保证护理质量的持续提高,进而提高护士满意度。
作者:赵彦 刊期: 2015年第03期
目的:总结8例不当应用糖皮质激素的教训,为正确应用糖皮质激素提供经验。方法回顾分析1年来我院门诊8例上呼吸道感染患者治疗过程,并对不当应用糖皮质激素后出现的不良体征进行分析。结论糖皮质激素有很好的抗炎、抗过敏、抗休克等作用,可使一些疾病症状迅速改善或缓解,但是糖皮质激素在抑制炎症减轻症状的同时,也降低了机体的防御机能导致感染扩散,所以在应用激素的同时,应给予有效和足量的抗生素,才能较好地发挥它的作用。
作者:张儒军 刊期: 2015年第03期
目的:学习与探讨精索鞘膜腔内结石的临床表现、诊断及治疗。方法对我院2014年1月作者收治一例精索鞘膜腔内结石患者,行左侧睾丸鞘膜翻转术同时行右侧腹股沟区探查,并手术治疗。结果治愈出院,6个月后随访未出现任何并发症。结论手术治疗,精索鞘膜腔内结石效果显著。
作者:李思强;杨应雄;曹泉 刊期: 2015年第03期
垂体细胞增生多为可逆性垂体增大,是垂体内一种或多种激素分泌细胞的增生,可以表现为正常垂体细胞数量的增加,腺体的扩张,甚至于组织结构和细胞形态的改变[1]。垂体增生的起源细胞,可来自祖细胞的克隆性扩增,也可来自细胞的转化[2]。垂体细胞增生可分为生理性和病理性增生,按组织学可分为结节性和弥漫性增生。临床上,垂体增生和垂体腺瘤容易发生混淆,导致不必要的手术治疗,造成全垂体功能下降等严重后果。现将我院2010年1月~2011年1月收治的两例垂体增生病例总结如下。
作者:钱春辉 刊期: 2015年第03期
目的:探讨高海拔地区治疗小儿特重度烧伤合并脓毒血症的临床治疗。方法选用敏感抗生素,实施早期肠道营养,肉芽创面形成后积极手术封闭创面原则,结合临床综合措施治疗。结果69 d创面痊愈出院,局部遗留瘢痕,大关节活动性良好,外观及功能正常。结论选用敏感抗生素,积极的创面处理,早期肠内营养支持治疗是治疗大面积烧伤小儿烧伤的关键。
作者:张贺男;李毅;晁生武;张毅平 刊期: 2015年第03期
总结1例静脉滴注紫杉醇注射液发生喉头水肿致呼吸困难患者的抢救及护理,主要包括紧急救护、病情观察、启动应急预案、心理护理等措施。收获是早发现、早处理、加强护理及心理干预是抢救及护理此类患者的关键。
作者:何逢清;刘梅 刊期: 2015年第03期
肾病综合征(nephrotic syndrome NS)是一种以大量蛋白尿(>3.5 g/24 h),低蛋白血症(<30 g/l),水肿,高脂血症为主要特征的临床症候群[1]。肾病综合征为临床常见病、多发病。肾病综合征治疗时间较长,需要使用激素,每日服药的种类多、次数多,因此具有并发症多、治疗不良反应大、复发率高等特点[2]。肾病综合征患者通常伴有感染、血液高凝状态、静脉血栓形成、蛋白质及脂肪代谢紊乱、糖皮质激素性骨质疏松症等并发症。其大致分为原发性和继发性两大类,临床多见原发性肾病综合征,继发性肾病综合征较少见,大面积烧伤后继发肾病综合征的更为少见。通过检索相关文献发现大面积烧伤继发肾病综合征的病例较少,属罕见并发症,高海拔地区尚未见有关报道,我科在2013年收住1例大面积烧伤继发肾病综合征的患者,该患者入院时否认肾病既往史,本文探讨在高海拔地区大面积烧伤继发肾病综合征的可能原因,以期将来在诊治大面积烧伤继发肾病综合征时能有所帮助。
作者:王磊;李毅;崔强;王洪瑾 刊期: 2015年第03期
目的:探讨肠梗阻术后双造口患者的护理。方法术后一般护理造瘘护理并发症护理。结果患者得到有效护理康复出院。结论双造口的患者小肠造口每日会有大量的肠液排出,要注意保持能量平衡及电解质稳定,建议患者多食固体食物,以增加营养的吸收。
作者:肖媛媛 刊期: 2015年第03期
目的:基础护理学进行教学改革,有利于实现中高职教育的紧密衔接。方法将2012级154名三校生随机分为实验组和对照组,为实验组75人,对照组79人,在教学中,对照组沿用传统教学方法,实验组根据教师调研、学生反馈进行教学改革。结果实验组技能、终结性理论考核及总成绩显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论中职升高职课程改革势在必行,教学效果良好。
作者:宁文帅;张雪枫;单柏丽;王晖 刊期: 2015年第03期
通过在理论与实验教学中采用提问法教学模式有利于学生把基础理论与实践操作技能结合起来,从而真正掌握护理知识,并且深知理论与实践的结合有利于学生巩固知识点及熟练在操作中的运用,两者相辅相成[1],提问法运用得当,往往能取得事半功倍的教学效果并且可以端正学习态度、独立思考,培养学生分析解决问题的能力和语言表达能力的重要途径。
作者:欧阳付琴 刊期: 2015年第03期
目的:讨论临床路径教学模式在消化内科护生实习带教中的应用研究。方法对我科2013年实习的20名本科护理专业学生采用护理临床路径教学模式,将出科成绩与传统教学模式(2012年)下平均成绩进行比较。结果2012年护生出科平均成绩89.98分,而2013年护生平均出科成绩为95.71分,相比具有统计学差异,且理论、操作等专项成绩均较以往有较大提升。结论临床路径教学模式促进临床带教系统化、程序化、规范化;带动护生学习的积极性;有利于培养护生整体护理理念;有利于推进优质护理的开展。
作者:俞明霞;周文敏 刊期: 2015年第03期
目的:探讨教学方法,提高供应室带教质量。方法制定教学制度、计划和评价方法,选用合适老师,加强管理。结果护生掌握供应室相关知识和操作技能,对供应室有深度认知。结论采取科学、严谨、有效的教学方法,保证教学质量。
作者:莫秋菊 刊期: 2015年第03期
医院信息化发展是医院的一项重要的基本建设,是提升医院管理水平,提高服务质量的重要措施。为满足我院医疗业务发展需要,坚持以患者为中心,简化就医流程,提高工作效率和服务质量,规范管理制度,全面提高全院职工计算机应用水平,提高决策支持能力,进而提高社会效益及经济效益。
作者:郑福子 刊期: 2015年第03期
伴随科学技术在临床中的应用,医院的医疗管理和信息管理逐渐改革,均进行科学化的数字化的管理。为更好的优化本医院信息管理,强化管理措施,信息化建设实施了数据集成平台的建设管理。本文通过分析医院信息平台建设的发展现状和数据集成平台的建立,旨在分析数据集成平台的建设在医院信息化建设中的作用和优势。
作者:李楠;余晓强 刊期: 2015年第03期
目的:对医院在IT基础建设过程中采用虚拟化信息技术的发展趋势及其意义进行探讨。方法对医院在信息系统建设方面的发展趋势进行分析,以此为基础,来探讨医院IT基础建设中存在的成本居高不下和投入不足,以及相关业务缺乏连续性实际状况。结果在医院的IT基础建设过程中,以及医院信息系统连续运行过程中,虚拟化技术起到促进和保障作用。结论在国内医院IT的推广应用过程中,离不开虚拟技术的有效参与。
作者:涂文优 刊期: 2015年第03期