目的：探究护理干预对肺结核患者治疗的效果影响，为今后的临床工作提供参考依据。方法：选取我院100例肺结核患者为研究对象，按照护理方式不同，分为对照组与观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上给予心理及行为干预护理，观察其临床效果及护理满意度。结果：两组患者护理后社会功能、生活质量、护理总满意度比较P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：给予肺结核患者有效的心理及行为干预护理，能显著提升患者的生活质量及护理工作，值得临床推广使用。
作者：潘蔚萍 刊期： 2014年第05期
通过一例左房粘液瘤患者的护理，了解左房粘液瘤患者术前、术后的护理重点，以及该疾病常见的并发症。
作者：杜颖 刊期： 2014年第05期
目的：探究对老年哮喘患者应用舒适护理的临床效果。方法：选自本院2011年-2013年收治年龄在60岁以上的哮喘患者100例，以随机数字表的方式分为对照组与实验组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规治疗护理，实验组患者在对照组护理基础上应用舒适护理，对比2组患者临床护理效果。结果：相对于对照组，实验组患者临床治疗总有效率具显着优越性，且实验组患者对护理满意程度相对对照组患者要高很多，两者对比均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对老年哮喘患者应用舒适护理，能够更好的保障患者临床治疗效果，且可提高患者对护理的满意程度，有助于营造和谐的护患环境，具有重要临床应用价值，值得推广。
作者：王方娟 刊期： 2014年第05期
目的：研究早期肠内营养支持和护理在神经外科重症患者治疗过程中的效果。方法：选择2010年-2012年我院神经外科重症患者33例，全部患者在伤后48h、肠鸣音恢复、无消化道出血的情况下给予鼻饲饮食，同时采取针对性的护理措施。对患者治疗情况进行观察。结果：患者均未发生营养不良情况，在整个肠内营养支持过程出现严重腹泻2例，轻度腹泻3例，上消化道出血1例，全部并发症患者给予针对性处理措施后好转。33例患者死亡5例。结论：对于神经外科重症患者给予早期肠内营养支持不仅能改善患者的营养状态，而且能降低并发症发生率，在早期肠内营养支持中还需要注意相关的护理措施，减少不良事件对患者治疗效果的影响。
作者：王海花 刊期： 2014年第05期
现代医疗技术的发展越来越迅速，护理工作的要求也是越来越高，这是时代的发展，也是人们对于生活治疗的要求体现。对内分泌科临床护理工作的质量进行提升是目前我科提升服务质量的首要任务，对于深化医药卫生体制改革具有深刻的意义。本文就内分泌科临床护理质量的提升进行了一些对策给予，希望能够让我科的护理人员获得比较好的质量提升方法，并为护理事业的发展提供帮助。
作者：李秀梅 刊期： 2014年第05期
慢性支气管炎（chronic bronchitis ，简称慢支）是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为临床特征。长期发作可发展为阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。多发生于中老年人，发病率随年龄的增长而增加，50岁以上高达15％；本病是危害老年人身体健康的常见病。1辅助检查1．1 X线胸片检查：前期检查胸片并不不良变化，但时间久了便会出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变。1．2血常规：急性发作期或并发肺部感染时，血白细胞总数和中性粒细胞增多；喘息型，嗜酸粒细胞增多。1．3痰液检查：痰培养和药敏试验，找致病菌，指导用药；喘息型痰涂片常可见到较多的嗜酸粒细胞。
作者：刘明娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析对于创伤骨科患者进行预见性护理指引的临床作应用价值，提高患者的临床治愈率。
作者：董纪华 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析临床中对高压电烧伤皮瓣修复治疗后患者的护理方式。方法：2012年至2013年我院共有70例接受高压电烧伤皮瓣修复治疗的患者，对这些患者提供护理干预，根据患者经治疗和护理之后的临床效果，以皮瓣成功存货率来作为依据。结果：70例患者经过观察护理后，皮瓣完全成功存活67例（95．71％），皮瓣部分成功存活2例（2．86％），皮瓣边缘坏死1例（1．43％），护理总有效率为92．86％。经统计学处理后，患者的护理效果显著，有意义（P＜0．05）。结论：临床中使用观察护理来让高压电烧伤皮瓣修复患者得到比较高的修复率，能够取得不错的效果，可以改善患者的临床治疗预后效果。
作者：李华 刊期： 2014年第05期
临床中烧伤患者的危险程度会因其烧伤程度而出现不同的变化，本文就不同情况下如何对烧伤患者提供临床护理进行了研究分析，根据患者的烧伤程度以及医院接收的烧伤患者数量等情况进行了简单的探讨，为临床护理总结分析了一些有效的护理方法，让患者能够得到较高质量的护理服务。
作者：刘英杰 刊期： 2014年第05期
目的：通过对家属进行健康教育，使家属更好的护理患者，减少患者紧张焦虑，促进患者术后康复。方法：在家属等待区设置宣传栏，装配电子信息等候系统，扩音器传唤家属，爱心留言区，儿童活动区的形式进行健康教育。结果：手术患者及家属的紧张焦虑发生率明显降低，家属了解了一般麻醉和手术的护理要点，提高了健康教育的效果和增加对手术室工作的满意度。结论：家属是患者治疗护理的重要参与者，因此通过各种形式对患者家属的健康教育对术后恢复至关重要，健康教育应与手术室优质护理有机结合，有利于术后恢复。
作者：张艳平；刘颖 刊期： 2014年第05期
目的：研究老年性糖尿病并发脑梗塞的护理效果。方法：选取我院收治的老年性糖尿病并发脑梗塞患者55例，采取科学、全面的临床护理，分析临床疗效。结果：经治疗和系统的临床护理后，痊愈31例（占56．4％），显效17例（占30．9％），无效7例（占12．7％），其总有效率达87．3％。结论：对于原发老年性糖尿病并发脑梗塞患者，给予科学合理的临床护理可有效提高治疗效果。
作者：金丽华；安怀银；杨通珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高压氧治疗断指（趾）再植术的护理方法及效果。方法：回顾性分析我院36例行高压氧治疗断指（趾）再植术患者临床资料，对其实施综合护理管理，在高压氧治疗中出现的护理问题进行分析。结果：36例患者通过系统、有效的综合护理管理，治愈35例，治愈率97．2％。本组患者无一例发生并发症。结论：断指再植术后辅助高压氧治疗过程中，实施科学的综合护理措施，增强了患者在治疗中的适应能力，提高了治疗的安全性。
作者：黎梅 刊期： 2014年第05期
支气管哮喘是临床上较常见的呼吸系统疾病，该病常伴有气道反应性增高，从而导致患者出现反复发作的喘息、气急气促、胸闷或咳嗽等。支气管哮喘急性发作时，病情急剧加重，可在短时间内对患者的生命产生威胁［1］。因此，在早期哮喘急性发作时进行有效干预，可及时缓解病情，防止症状恶化。本次实验观察对支气管哮喘急性发作患者给予药物治疗的同时，实施针对性护理干预的应用效果［2］。现报道如下：1资料与方法1．1临床资料：选取我院2012年5月-2013年5月收治的支气管哮喘急性发作患者46例作为研究对象。随机分为干预组和对照组，各23例。其中，男27例，女19例，年龄37岁至63岁，平均年龄（51．2±2．7）岁，支气管哮喘病程为5个月-8年，平均病程时间（4．7±0．3）年。两组患者的性别、年龄、病程等比较无显著差异（P＞0．05），具有可比性。
作者：杨文风 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析在腹腔镜胆囊切除术术后进行延续性护理服务的临床效果及意义。方法：从我院收治入院行腹腔镜胆囊切除术患者中抽取60例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上实施延续性护理服务，对比两组患者的临床情况。结果：观察组患者术后5日活动距离、时间及复工率、患者满意程度明显高于对照组，住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者实施术后延续性护理服务，能够有效促进患者康复，增加患者满意程度，具有在临床进一步推广应用的价值。
作者：李虹 刊期： 2014年第05期
目的：消除神经外科患者安全隐患。方法：通过对神经外科安全隐患原因分析，制订切实可行防范对策。结果：护理不良事件发生率明显减少，确保患者住院期间的安全。结论：加强护理安全隐患的干预，持续护理质量改进，保障患者安全，提高满意率。
作者：王波 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析心血管疾病患者的临床护理方法。方法：2011年至2013年我院一共接收了200例子＝冠心病患者，对其进行了临床治疗方法研究，对患者的病因进行探讨。结果：采取积极的临床内科护理之后，患者的心血管疾病得到了改善，复发率受到控制，效果比较好。结论：内科护理应用于心血管疾病的临床护理中，对于改善患者的临床病症，降低复发率具有比较好的效果。
作者：丁艳萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的护理效果。方法：选取支气管哮喘患者58例，随机分为观察组30例和对照组28例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上应用临床护理路径，比较分析两组患者在出院时对支气管哮喘病的知晓情况和护理满意度。结果：经分析比较，观察组患者对本病相关知识的知晓率要高于对照组的，差异明显（P＜0．05），且护理满意度也高于对照组的，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对支气管哮喘患者实施临床护理路径能够明显提高患者对本病的知晓率，有利于提高治疗效果，同时也提高了患者对护理结果的满意度，促进护理质量进一步改善。
作者：蔡培华 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析肺结核出现大咳血的患者临床护理方式，为临床护理提供指导依据。方法：根据58例肺结核出现大咳血的患者进行研究分析，对患者的治疗过程以及护理过程进行探讨，研究有效的护理方式。结果：经过临床治疗和护理之后，患者的咳血情况得到控制，获得较好的治疗，安全出院。结论：肺结核患者临床中会有大咳血的情况，该情况发生的时候，需要积极的进行治疗和护理，否则会有生命危险，对患者提供精细的护理服务，能够改善这一情况。
作者：方俊霞 刊期： 2014年第05期
目的：对呼吸机相关肺炎患者的护理方式进行研究分析。方法：根据2011年至2013年我院接收的50例使用机械通气的患者来进行研究分析。结果：长时间的进行机械通气或让患者出现呼吸机相关肺炎，因为患者的免疫力本来就很差，受到感染后，很容易发生肺炎，临床中经过良好的护理服务，患者均痊愈出院。结论：临床中对呼吸机相关肺炎进行预防需要通过有效的护理服务来实现，有助于改善患者的肺炎发生率情况。
作者：郝春丽 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析肝病合并结合病的患者临床采取的护理方式。方法：根据我院接收的34例肝病合并肺结核患者的临床治疗和护理方式来进行研究，对其临床症状改善、疾病特点等进行观察，制定对患者的护理方案。结果：此组患者经有效的治疗和护理后显效率为58．8％，有效率为21.4％，无效率11．8％。结论：肝病合并肺结核患者他们临床中需要使用比较好的护理干预来配合治疗，这样才能够让治疗的效果得到发挥，避免并发症的产生，让患者获得更加安全的治疗。
作者：王冰冰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨电子喉镜检查术中对患者实施心理护理产生的临床效果。方法：我院收治390例电子喉镜检查患者，随机分为观察组241例和对照组149例，分别进行常规检查，对照组：给予常规护理，观察组：以常规护理为基础，给予一定的心理护理，对比两组患者的临床效果。结果：观察组患者给予心理护理，患者满意度达到99．17％；而对照组患者给予常规护理，患者满意度达到91．9％，明显低于观察组（p＜0．05）。结论：患者接受电子喉镜检查术中，给予一定的心理护理，减少了患者心理恐惧，提高了检查护理质量，值得推广。
作者：陈建萍 刊期： 2014年第05期
目的：对急救期重症烧伤患者提供输液以及护理的相关问题进行研究分析，为临床提供比较可靠的方法。方法：根据我院接收的52例重症烧伤患者进行研究分析，将患者进行分组，观察组和对照组，观察组使用输液和营养护理，对照组使用常规护理，对比分析其临床效果。结果：观察组患者的重复建立静脉通道、静脉炎以及休克发生率显著低于对照组，营养支持10d后的营养状况以及氮平衡状况均显著优于对照组，而营养支持期间的并发症发生率显著低于对照组，P均＜0．05。结论：重症烧伤患者接受输液和营养护理能够帮助患者获得比较好的治疗基础，其并发症情况得到了控制。
作者：孙明会 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析冠心病合并心绞痛患者的临床护理方法和效果。方法：2012年至2013年我院一共接收了冠心病合并心绞痛患者75例，对这些患者进行研究分析，将其分组为对照组和观察组两组患者，对照组共有25例子患者，采取的是常规护理，观察组共有50例患者，采取的是整体护理，对两组患者的临床效果进行研究分析。结果：观察组有2例患者无效，总有效率为96％，对照组有6例无效患者，总有效率为76％，说明观察组的临床治疗效果比较优秀。结论：冠心病合并心绞痛临床中使用整体护理的效果比较优秀，患者的有效率比较高。
作者：吴艳艳 刊期： 2014年第05期
通过对社区高血压患者进行相应的护理干预，能有效地控制血压；降低心脑血管疾病等并发症的发生率；增强社区高血压患者的自我保健意识，提高生活质量。
作者：彭解星 刊期： 2014年第05期
脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、智力障碍为主要特征。脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见难治性疾病，祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难疾病之首，存在着明显三高（发病率高、致残率高、死亡率高）现象。根据统计我国每年发生脑中风病人达到二百多万。发病率高达120／10万。现幸存中风病人700万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75％。我国每年中风病人死亡120万。已得过脑中风的患者，还易再复发，每年发一次，加重一次。所以，更需要采取有效措施预防复发。脑卒中分类：脑中风包括包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙行脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。脑中风给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重。因此，充分认识脑中风的严重性，提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率，致残率和死亡率是当务之急。
作者：李亚男；赵秀玲；张秀利；张璐 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高频治疗尖锐湿疣及在整个过程中的护理所产生的临床效果。方法：对26例尖锐湿疣患者进行高频治疗及其局部护理，宣教相关知识，加强自我管理。结果：高频治疗尖锐湿疣后加强护理可以使病人更积极配合治疗，良好的护理防止术后感染和疤痕的形成，有利于控制疾病的传播。结论：高频治疗尖锐湿疣配合护理干预，对提高治疗率，降低复发率效果理想。
作者：李鑫 刊期： 2014年第05期
肠梗阻是肠内容物不能正常运行，即不能顺利通过肠道时称为肠梗阻，尤其是绞窄性肠梗阻，它不但可以引起肠管本身的变化，而且可导致全身性生理功能紊乱，其病情复杂多变，发展迅速。如果不及时给以手术治疗，随时都有生命危险。
作者：冯佳申 刊期： 2014年第05期
目的：总结老年病房患者安全护理隐患，有效提升对病患的认知与临床安全护理效果。方法：对我院2013年1月-2014年1月收治的54例老年病患的安全护理隐患与相应护理措施记录进行回顾性分析。结果：老年病患护理安全存在隐患包括病患生理性因素、心理因素、疾病性因素、药物性因素四个主要方面，应该针对存在的因素实施针对性防护措施。结论：护理工作中安全无疑是排在首要位置的，提升医护人员对老年病患护理安全存在隐患认知并准确依据病患病情实施安全有效的护理能够保障病患的安全，防范意外事故的发生。
作者：唐颖；薛勤；彭英娇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨骨质增生患者的护理。方法：分析骨质增生临床患者，观察治疗效果及护理方法。结论：物理疗法治疗膝关节骨质增生可达到理想效果，配合有效护理措施可提高临床治疗效果、缓解病痛促进患者康复。
作者：苏金玉 刊期： 2014年第05期
近年，随着我国老龄化程度的逐步提高，我国相关部门对于老年患者的术后护理也越来越关心，术后护理的好坏与老年患者的恢复速度具有十分密切的联系。因而，有效加强对于老年患者的术后护理是十分有必要的，本文将结合实际中老年患者肛肠术后护理进行细致的分析，并对其中的细节进行总结。
作者：王宏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预在治疗小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染中的应用价值，为降低小儿肺炎的病死率、窒息情况等奠定基础。方法：回顾性分析我院90例嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染患儿的临床资料，按护理方法不同分为研究组与对照组，每组45例，对比两组患者满意度。结果：研究组的护理效果明显优于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染的治疗中为患儿提供周到、细心、体贴的护理，有助于降低该病的病死率。
作者：周莉莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区护理对脑梗死恢复期患者生活质量的影响。方法：选取我社区的脑梗死恢复期患者28例，随机分为两组，对比观察两组患者恢复情况。结果：观察组有效率为71．43％，对照组有效率为50％，两组结果差异明显（P＜0．05）。结论：社区护理对于脑梗死恢复期患者生活质量的提高有明显效果。
作者：徐敏娟 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析烧伤并行气管切开治疗的临床护理方法。方法：2009至2011年我院共有20例患者接受气管管套护理，他们均是烧伤并行气管切开术的患者，根据护理效果进行研究分析。结论：烧伤并行气管切开术的患者需要提供气管套管护理服务，为患者的治疗提供帮助。
作者：胡凤英 刊期： 2014年第05期
目的：对危重病人实行定人监管对ICU 护理管理效果的影响进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的80例危重病人，分为两组：观察组与对照组。按照弹性排班的方式，一个护理人员固定的会1-2个危重病人进行监管，且根据为重病人的实际情况进行IC U护理方案的调整，以提高护理人员的工作责任心与IC U 病房的护理质量。结果：观察组中的危重病人护理质量明显优于对照组中的患者，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：危重病人实行定人监管的实施，不仅充分体现了以人为本的护理理念，大大提高了IC U 病房的护理质量，而且还提高了危重病人对于护理工作的满意度，保证危重病人能够得到细致、全面的护理，大大提高了 ICU 病房的护理管理水平与效果。定人监管在IC U 护理中的实施，具有非常重要的意义，值得在临床中进行大范围的推广与应用。
作者：曲云云 刊期： 2014年第05期
急性阑尾炎是目前外科为常见的腹部疾病之一，患者就诊一般多见转移性的下腹剧烈疼痛病症，并且右下腹部位有压痛点。对于急性阑尾炎一般选用手术切除的方式，考虑到手术周期短，因此，术后的针对性护理对于患者恢复意义重大。本院在2013年5月-2013年12月期间对来我院就诊的36例患有急性阑尾炎的患者进行手术切除，现将护理效果做如下分析。
作者：王水珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理对阴囊阴茎皮肤脱套伤患者康复的影响。方法：回顾性分析对5例阴囊阴茎皮肤脱套伤患者术前术后的护理，尤其是针对患者不同创伤时期不同心理状态所进行的针对性心理护理。结果：通过全面积极的术前术后护理，患者无护理并发症的发生，恢复良好。结论：对阴囊阴茎皮肤脱套伤的病人，全面积极的术前术后护理可以促进患者的康复。尤其是针对不同时期不同心理状态进行针对性的心理护理尤为重要。
作者：林少玲；陈壁芬；李小金；柯彩霞 刊期： 2014年第05期
VSD负压引流技术是当前治疗手足等器官软组织严重感染创面的新型引流技术，目前在手足外科广泛应用，是一种封闭式负压引流技术，以微生物半透明膜为全密封材料覆盖，封闭整个创面，将引流管与中心负压连接，使整个创面形成全封闭负压引流状态，它利用高负压将引流区内的渗出物和坏死组织及时清除，同时有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，并刺激肉芽组织的生长，加快组织的修复。在当前企业生产及日常生活中，由于操作不慎等原因导致的手指等器官软组织严重创伤感染等现象比较常见，并且由于手指功能的极其精细、复杂，医护人员对于病人的术后护理质量的高低，将严重影响病人康复后的日常工作及生活，本文从实际工作出发，谈谈 VSD负压引流技术在术后护理中的体会。
作者：蒋燕飞；何冰心 刊期： 2014年第05期
目的：研究重度脑外伤患者的重点护理方法，提高患者的治疗效果。方法：选择2011年08月～2013年08月在我院接受治疗的72例患者作为研究对象，把所有患者平均分成观察组和对照组，对照组接受常规护理，观察组在此基础上重点护理措施，对比两个组的疗效。结果：观察组治疗总有效率为91．7％。对照组总有效率为75％，观察组的治疗效果明显比对照组高。观察组患者的总满意率为94．4％，对照组患者总满意率为77.8％，观察组的患者满意程度明显比对照组高。结论：对重度颅脑外伤患者实行重点护理措施有利于提高治疗效果和患者满意程度，值得在重度颅脑外伤患者中推广应用。
作者：何淑萍 刊期： 2014年第05期
护理工作者的重要职责之一是通过健康教育唤起患者的健康意识，从而改变不良的生活习惯，建立有利于健康的行为，掌握自我保健的方法和技术，提高健康素质及生活质量。几年来，我院在临床护理中重视对患者的健康教育工作，将患者健康教育内容贯穿于整个临床护理活动之中，为患者提供必要的医学护理知识和健康指导，有目的、有计划的为患者解决更多的健康问题。因此，在临床护理中作好健康教育非常重要。1健康教育在临床护理中的作用1．1健康教育可以提高全民健康水平，教育人们树立新的健康观，鼓励人们具有达到健康状态的愿望，并帮助其实现这一愿望。今年以来，我院对82名患者在出院时进行调查，所有患者都认为健康教育非常必要。
作者：纳丽 刊期： 2014年第05期
近年来，胰十二指肠的发病率逐年上升，已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。根治性手术切除是目前治疗胰十二指肠肿瘤唯一有效方法。患者全身情况差、手术范围大、并发症多、危险性大。为此，加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率，极为重要。心理护理：胰十二指肠肿瘤患者术前的心理状态比其他肿瘤术前心态还要差。除了手术给患者带来不同程度的恐惧忧虑之外，由于频繁呕吐、腹胀、腹痛、皮肤瘙痒、使患者情绪处于高度紧张状态，护理人员向病人家属清楚交代施行手术的必要性、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的并发症以及术后恢复过程的注意事项，以取得病人和家属的信任，同时也使他们有一定的思想准备。
作者：刘丽善；孙延梅 刊期： 2014年第05期
肝硬化门静脉高压并上消化道出血，多为突发性、出血量大、病情凶险；临床尽快使用非选择性β-受体阻滞剂或行内镜下套扎治疗，有条件的医院也可行内镜下硬化剂注射治疗；由于该病发展快、病死率高，护理工作要有预见性、科学性。同时积极做好患者及家属的健康宣教以及心理护理、饮食指导等工作，可提高疗效、降低死亡风险，确保尽量提高患者的生存质量。
作者：赵文杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理措施。方法：选择我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者86例，随机分为观察组和对照组两组，每组43例，对照组给予临床一般护理，观察组在与对照组相同护理的基础上给予有效的护理干预。比较两组患者治疗后气血分析、并发症发生率及护理满意度。结果：治疗后观察组PaO2、PaCO2及SaO2检测值显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症发生率为2．33％，显著低于对照组20．93％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者护理满意度95．35％，显著高于对照组74．42％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对采用无创通气治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取有效的护理干预，可以显著减少并发症的发生，提高治疗效果及护理满意度。
作者：孙爱红 刊期： 2014年第05期
随着医疗体系结构的进一步改革完善，为了满足医院环境建设的需要，在神经内科中护理工作管理者应该坚持以人为本的理念，并与患者建立新型的护理观念。神经内科临床护理工作是一份风险与难度并存的工作，护理问题贯穿整个护理操作的全过程。因此，本文对神经内科现在护理中存在的问题进行探讨，并提出了人性化护理以及改进措施，从而保障医患双方权益。
作者：张学琴 刊期： 2014年第05期
颈椎疾病患者可以通过术后护理来实现更好的治疗效果，为患者的早期康复提供帮助。术后的各项护理服务都是为了提升治疗效果而进行的，因此非常重要，要求护理人员能够掌握各项护理技巧，并且对于患者的心理和饮食提供指导，帮助患者获得良好的生活质量。
作者：商兴梅 刊期： 2014年第05期
目前，循证医学已经发展成为推动我国理科学发展的重要理论基础，循证护理也成为我国护理实践的发展趋势。因此，研究循证护理在儿科护理实践中的应用具有重大的意义。本文介绍了循证护理的概念，介绍了循证护理在儿科护理实践中的应用情况，后分析循证护理在儿科护理实践中存在的问题并进行了展望。
作者：计琳琳 刊期： 2014年第05期
中国老龄化的日益严重，护理人文关怀在老年护理中的必然性与重要性尤为凸显，护理人文关怀不仅引起护理人员角色的改变，也为护理工作注入了新的内容，为护理者提出更高的医德要求。
作者：马娜 刊期： 2014年第05期
目的：评价人性化护理服务应用于手术室当中的效果与相应的改进措施。方法：患者进入手术室后均根据需要进行护理干预，为对照组提供常规护理干预服务，同时为观察组提供人性化护理服务。结果：观察组护理质量与对照组存在明显差异（P＜0．05）；在护理满意度方面，两组同样存在显著性差异（P＜0．05）。结论：在手术室护理工作中应用人性化护理模式能够显著提高护理质量及护理满意度，可在临床中推广应用。
作者：任芳梅 刊期： 2014年第05期
目的：结合临床实践经验，分析护理风险管理在冠心病介入治疗中的应用效果。方法：选取2012年2月到2014年2月我院收治的冠心病介入治疗患者120例，采用对照研究，选择实施导管室护理风险管理前后进行手术的患者为研究对象。比较实施前后患者护理风险发生情况，总结冠心病介入手术的导管室护理风险管理措施。结果：实施后患者护理风险发生率明显下降，且实施前后比较有显著差异。结论：实施风险管理使护士风险意识得到了提高，使其主动查找护理安全隐患，可采取积极的对策，规避部分风险的发生，保障冠脉介入手术导管室护理安全。
作者：毕泗丽 刊期： 2014年第05期
目的：了解脑卒中患者家属的照护体验及照护对其造成的影响，探索其需求，为有效的干预手段提供依据。方法：对7例患者家属采取深入访谈和观察法获得其真实感受和体验，采用现象学分析提炼主题。结果：获得心理负荷过重，家庭生活满意度降低，人身自由受限，经济负担过大，健康水平下降5个主题。结论：在研究与关注脑卒中患者生命质量的同时，不应忽视患者家属在照护过程中所遇到的问题，应针对性的提供知识、心理援助，减轻其负担，从而提高照护水平。
作者：刘金兰 刊期： 2014年第05期
目的：对心胸外科IC U 重症患者使用机械通气的临床护理方法进行探讨分析。方法：2011年至2013年我院共有70例心胸外科 IC U 重症患者，根据分组对比分析来探讨，对照组使用常规护理，实验组使用常规护理和心理护理，分析其结果。结果：对照组35例患者，治愈15例，好转10例，无效10例；实验组35例患者，治愈20例，好转13例，无效2例。P＜0．05，两组差异具有统计学意义。结论：心胸外科ICU 重症患者的临床护理中需要根据患者的需求来提供心理护理，让患者的治疗效果得到促进和提升。
作者：刘洋；高健 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性胰腺炎患者的临床护理方式。方法：2012年至2013年我院一共接收了60例重症急性胰腺炎患者，将患者分组为对照组和实验组，实验组采取优质护理，对照组使用常规护理，对比两组患者接受护理之后的临床效果以及患者的满意度。结果：实验组总体有效率为90％，对照组仅为83．6％，两组患者满意度也是实验组比较高，说明实验组的效果和患者接受度都比较理想。结论：重症急性胰腺炎患者采用优质护理，其临床效果显著，并且对于改善患者的满意度具有不错的效果，临床中比较推介使用。
作者：田锦秋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析人性化护理在手术室护理中的应用对策。方法：选取我院2012年10月-2013年10月收治的124例实施手术治疗的患者为研究对象，将按照个人意愿将其分成两组，观察组64例患者给予人性化手术室护理，对照组60例患者给予常规手术室护理，观察两组临床效果。结果：观察组护理质量总评分为（92．2±3．5）分，显著高于对照组（65．4±2．8）分，且观察组患者总满意度为98．4％，显著高于对照组85．0％，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：在手术室护理中应用人性化护理的临床效果较显著，其能有效提高护理服务质量及患者满意度，值得应用。
作者：李家瑜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病患者治疗中应用综合干预对临床治疗效果的影响。方法：给予46例糖尿病患者以综合干预，根据患者的情况实现不同项目指标的评估，应用不同的方法对患者进行健康教育，使患者全面了解糖尿病的症状和并发症状等知识。结果：糖尿病患者在实施社区综合干预前，相关知识掌握程度的合格率为21．74％；而在实施综合干预后，相关知识掌握程度的合格率为69．56％，明显高于干预前（p＜0．05）。结论：糖尿病患者经过综合干预，掌握更多相关知识，合理饮食、规范服药和科学运动等，改善患者生活治疗，具有较好临床疗效。
作者：应碧韩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析集束化护理模式在呼吸机相关性肺炎中的应用和临床效果。方法：针对性的选择2012年1月-2014年3月来我院进行机械通气的90例患者作为研究对象，随机分为两组：对照组45例和实验组45例，对照组患者进行常规护理；实验组患者则采用集束化护理干预，然后对两组患者的护理效果进行比较，包括 VAP发生率、机械通气时间以及干预前后血气分析各指标的变化。结果：研究结果显示，实验组患者的 VAP发生率是11．1％，比对照组患者（31．1％）的低，两者差异显著具有统计学意义，P＜0．05；对于机械通气时间，对照组患者明显长于实验者患者，P＜0．05；实验组患者接受护理干预后的PO2比干预前显著提高，而PCO2则显著降低，P＜0．05。结论：研究表明，对患者进行集束化护理可以显著地降低呼吸机相关性肺炎的发生。因此，值得在临床上进行推广。
作者：唐玲丽 刊期： 2014年第05期
研究分析不同情况烧伤患者的护理方式，为临床中对烧伤患者提供更加优质的护理提供帮助。根据患者的烧伤情况以及人数来进行多种护理过程的介绍，研究分析这一整套的护理服务对于改善患者的病情，对患者的恢复和预后提供的帮助进行探讨。
作者：刘丽萍 刊期： 2014年第05期
职业性哮喘是指由于接触职业环境中的致喘物质后引起的一种支气管反应性增高的疾病，以支气管发生可逆性阻塞为特点，易反复发作，暂时性及严重的呼吸困难，发作时患者极其痛苦，因此，做好病人的护理，减少患者痛苦非常重要。1呼吸困难护理主要是以下环节1．1室内环境，以达到清洁，优雅，干净，清新的空气，阳光充足，室内禁放植物，煤炉，感觉诱发哮喘的东西。1．2应根据哮喘发作的昼夜变化，采取相应的调整，在一天的时间，严重的哮喘发作是在晚饭后，直到第二天早上10时左右，尤其是凌晨3点左右，所以我们必须在此期间加强检查。
作者：王敏红 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析低温等离子消融扁桃体切除术治疗后发生出血的原因及护理方法。方法：选择2013年3月-2014年3月期间在我院接受低温等离子消融扁桃体切除术的21例术后出血患者，均给予有效的护理措施干预。结果：本组21例患者中，有16例患者术后7至10天出现出血，5例患者在术后24小时内出血。经有效的护理措施干预，全部患者痊愈出院，没有出现临床并发症的病例。结论：有效的护理措施能够大程度的降低低温等离子消融扁桃体切除术后出血症状的发生。
作者：乐慧俐 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究护理干预对急性脑梗死患者生活质量的影响。方法：我们选取2011年4月-2013年6月急性脑梗死患者112例，将其随机分为两组，即：观察组56例与对照组56例。对照组给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用康复护理干预，将两组患者护理干预后的生活质量评分进行比较。结果：观察组患者护理干预后的生活质量评分明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将综合护理干预应用于急性脑梗死患者的治疗中，能够有效改善患者肢体活动功能，对提高其生活质量有重要作用。
作者：焦佳 刊期： 2014年第05期
急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常，因多种突发因素，如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢，或神经-肌肉疾患，如脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等，均可影响通气不足，乃至呼吸停止，产生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重创伤、休克、严重感染等引起肺组织损伤，产生渗透性肺水肿所致的成人呼吸窘迫综合征，以急性换气功能障碍所致的严重低氧血症的呼吸衰竭。现场抢救：急性呼吸衰竭多突然发生，应在现场及时采取抢救措施，防止和缓解严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，保护神经、循环、肾等重要脏器的功能。一般健康人体内存氧量约1．0L ，平静时，每分钟氧耗量为200mL -250mL。一旦突发因素引起呼吸终止，机体能保持肺循环，仍能藉肺泡与混合静脉血的氧和二氧化碳分压差，继续进行气体交换，这称为弥散呼吸，它可为机体额外提供1．5-2min ，使动脉血氧分压保持在脑组织产生不可逆转损伤水平之上。所以当呼吸停止，应立即在现场清理口腔分泌物，在呼吸道通畅条件下，作间歇口对口的人工呼吸。但操作者应注意，先作快速深呼气至残气位，再快速吸气至肺总量，即将气吹入患者口中，这样呼出气的氧浓度较高。如有条件作带气囊导管的口腔插管，可手控简易呼吸囊进行人工通气。如发生心脏骤停，还应采取有效的体外心脏按摩等有关心肺复苏的抢救措施。随后再调用呼吸机进行合理的机械通气。
作者：陈鸿雁；王锐；李春丽；张兰香 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高龄烧伤患者的临床护理心得。方法：根据我院2010年至2012年期间接受治疗的65例患者来进行探讨分析临床护理方法，根据患者接受常规护理和系统护理之后的效果，对患者的治疗效果进行观察，分析前后情绪状态变化。结果：治疗期间，患者发生感染5例、压疮2例、下肢深静脉血栓1例，并发症发生率为12．31％。经过治疗和护理干预后，患者均痊愈或好转，有效率达100．00％。与护理干预前比较，患者SAS 评分、SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：高龄烧伤患者接受系统的护理干预能够让患者的病情得到控制，其恢复状态比较好。
作者：石倩倩 刊期： 2014年第05期
急性颅脑损伤无论在平时或战时其发生率都很高，约占创伤总数的20％［1］，在外伤中仅次于四肢伤居第二位，但病死率却高居首位。其发生的死亡呈现三个高峰值分布，第一个死亡高峰发生在伤后1h 以内的现场，占50％；第二高峰值分布发生在伤后1-2h以内，占30％第三个死亡高峰在住院后30d内（1-4周），占20％［2］。因此创伤后1h 在临床被称为“黄金1 h”［3］。院前急救主要针对第一、第二个高峰期的危重伤员，为探讨院前急救及转运方法与效果，现就2009年1月1日-2013年12月31日我院急诊科共出诊急救的253例急性颅脑损伤患者院前急救病例作回顾性总结分析。
作者：危丽华；汪春花；林涵真 刊期： 2014年第05期
目的：探析肝胆外科护理投诉的具体原因，并针对性制定相应的预防护理措施。方法：回顾性分析我院肝胆外科2012年1月～2013年12月期间68例住院患者对护理服务投诉的资料，分析患者投诉的主要原因，总结分析科室针对护理投诉制定的相应的预防护理对策。结果：68例护理投诉主要原因为：执行岗位职责不到位20例（28．41％）、护理技术23例（33．82％）、服务态度9例（13．24％）、法律意识浅薄8例（11．76％）、其他8例（11．76％）。结论：肝胆外科护理工作中，护理人员要全面提高管理水平以及护理服务质量，建立和谐护患关系，正确对待并积极解决患者护理投诉，提高患者对护理服务的满意度，促进护理质量的提高。
作者：浦会荣 刊期： 2014年第05期
目的：为提高肝硬化出院病人健康教育有效性。方法：自行设计肝硬化患者“自我关爱卡”，将10年1-12月出院肝硬化病人42例作为对照组，按常规方法在出院时进行健康教育指导，11年1-12月份出院病人61例作为观察组，在健康教育指导同时发放“自我关爱卡”并讲解其内容。结果：两组病人对健康教育内容掌握率分别为55．55％和89．34％，经卡方检验，差异有显著性。结论：“自我关爱卡”通过其特殊的设计风格与详尽的信息内容以及与病人间的沟通联系，提高了病人自我关爱能力。
作者：张立群 刊期： 2014年第05期
目的：分析康复护理在神经内科脑卒中患者中的临床应用效果，以便为临床护理提供参考。方法：本次研究86例脑卒中患者，均为我院神经内科2010年3月～2013年5月接诊，全部经临床确诊，随机分为研究组与对照组，两组患者同给予神经内科常规药物治疗与基础护理，研究组在此基础上实施早期康复护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：研究组患者总有效率为93．02％（40/43），对照组总有效率则为81．40％（35/43），两组总有效率经统计学分析差异性显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：对神经内科脑卒中患者实施早期康复护理，能促进患者神经功能的恢复，明显降低患者致残率，大大提高了其生活质量，值得临床借鉴。
作者：李莉；王淑会；程晓霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨外伤性癫痫手术治疗后的的相关护理方式与要点等。方法：对于外伤性癫痫的50例患者进行了手术治疗，在手术之后对其进行了严密的观察，加强对其的监测与护理，在康复护理、饮食护理以及用药指导等进行有效的加强。结果：在手术结束半年后对其进行访问，其中有38例患者对于治疗的效果表示非常满意结果，4例患者在术后的疗效较为显著，5例疗效相对较好，而有3例患者则效果不明显。结论：外伤性癫痫属于顽固性的癫痫手术中好的一种方式，在术前对其进行一定的心理护理是进行手术治疗的基础与前提，而在手术后进行密切的观察与护理则是对其康复或治疗效果起到了重要的作用。
作者：徐迎春 刊期： 2014年第05期
我院2013年1月至3月收治支气管哮喘患者50例，通过科学规范治疗护理，收到较好的效果，现把护理体会报告如下。1临床资料本组50例，其中男34例，女16例，年龄18～85岁；均为支气管哮喘。其中轻度30例，中度12例，重度6例，危重2例；绝大部分支气管哮喘都能得到控制或缓解。2护理2．1环境的洁净：保持室内空气新鲜和流通，维持室温18℃～22℃，湿度50％～60％，每天开窗通风，尽量减少病室内过敏原的存在，如不铺地毯，不放花草，避免使用陈旧被褥，湿式或使用吸尘器打扫。
作者：纳丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全面护理模式在妇产科护理中的应用效果。方法：选自2013年8月至2014年1月在我院分娩的产妇116例，将这116例产妇随机分成2组，分别命名为观察组和对照组，每组58例。观察组产妇实行全面护理，对照组产妇实行常规护理，对2组产妇的临床护理效果进行对比观察。结果：观察组产妇对护理工作的满意率为98．3％，对照组产妇对护理工作的满意率为87．9％。结论：全面护理模式在妇产科护理中效果显著，能够提高产妇对护理工作的满意率，确保产妇身体更好的恢复，该种护理方法值得临床推广。
作者：芮雯燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨下肢骨折后静脉血栓的预防护理方法与临床效果。方法：选择我院2011年3月至2013年6月收治的80例下肢骨折患者为研究对象，随机分为对照组40例，观察组40例，对照组采取常规护理，观察组采取针对性护理措施，对两组患者预防效果进行对比分析。结果：观察组并发静脉血栓患者6例，占总比例的15％，对照组并发静脉血栓患者15例，占总比例的37．5％，观察组康复率为85％，对照组康复率为62．5％，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：下肢骨折患者给予有效的静脉血栓预防的护理措施，能显著降低静脉血栓的形成，提高患者的生活质量，改善预后结局。
作者：王慧 刊期： 2014年第05期
目的：对重度烧伤合并休克的患者的临床护理方法进行研究分析，为临床护理提供指导参考。方法：根据2012年至2013年我院接收的50例重度烧伤合并休克患者来进行研究分析，对其进行的临床护理进行探讨。结果：在为重度烧伤合并休克的患者提供给氧、静脉通道治疗后，患者的血循环和血氧含量获得恢复，为其使用止痛药物，清洁创面，使用抗感染药物，并辅助于临床护理来让患者的生命安全得到保障，全部患者经治疗和护理后均痊愈。结论：临床中重度合并休克患者需要接受积极的治疗和护理，对其并发症进行预防，对感染进行预防，采用综合护理能够对患者的治疗效果产生促进作用，让患者早日康复。
作者：施虹湘 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床中急性阑尾炎患者的围手术期护理方式。方法：根据80例我院接收的急性阑尾炎患者来进行研究分析，对其进行随机分组，对照组40例患者采取的是常规护理，观察组40例患者则是采取常规护理和优质护理。对两组患者的护理效果以及患者对护理服务的满意情况进行研究分析。结果：对照组4例患者发生切口感染，2例发生静脉血栓，2例炎性肠梗阻，1例切口裂开，不良反应发生率为22．5％；观察组中，1例发生切口感染，1例发生切口裂开，不良反应发生率为5％，比较两组差异较大，具有统计学意义。观察组患者的满意度为97．5％，对照组患者的满意度为82．5％，P＜0．05。结论：优质护理对于急性阑尾炎患者来说效果比较好，围手术期提供优质护理后，患者的不良反应几率比较低，而且，患者对于这样的护理方式也是比较认可的，因此临床中比较推介使用。
作者：王宇 刊期： 2014年第05期
目的：了解脑卒中患者家属的照护体验及照护对其造成的影响，探索其需求，为有效的干预手段提供依据。方法：对7例患者家属采取深入访谈和观察法获得其真实感受和体验，采用现象学分析提炼主题。结果：获得心理负荷过重，家庭生活满意度降低，人身自由受限，经济负担过大，健康水平下降5个主题。结论：在研究与关注脑卒中患者生命质量的同时，不应忽视患者家属在照护过程中所遇到的问题，应针对性的提供知识、心理援助，减轻其负担，从而提高照护水平。
作者：方缨 刊期： 2014年第05期
目的：分析体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我院自2011年9月-2013年9月以来收治的68例微创经皮肾镜碎石取石术患者的临床资料，随机将其分为对照组及观察组，两组各34例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予不同体位护理，比较两组护理效果。结果：两组患者在手术时间、术中出血量、术中舒适度及护理满意度上均具有差异统计学意义（P＜0．05）。结论：微创经皮肾镜碎石取石术患者给予舒适体位护理，可加强临床手术的安全性，提高患者手术耐受性、舒适性及满意度，值得临床推广应用。
作者：田虹 刊期： 2014年第05期
帕金森氏病又称震颤麻痹，是中老年人常见的中枢神经系统变性疾病。主要是因位于中脑部位的“黑质”中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。美国 APDA 称年龄小于四十岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。震颤是指头及四肢颤动、振摇，麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状，包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。有患者这样向他读幼儿园的女儿解析帕金森病：“帕金森病就是让你不能动的病”一般在五十至六十五岁开始发病，发病率随年龄增长而逐渐增加，六十随发病率约为千分之一，70岁发病率约为千分之三至千分之五，我国目前大概有一百七十万人患有这种疾病。目前资料显示，帕金森氏病发病人群中男性高于女性，迄今为止对本病的治疗均为对症治疗，尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。帕金森氏病患者的护理：在疾病早期，病人具有独立生活的能力，其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难；晚期卧床的病人，其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般需要注意以下问题：注意膳食和营养，可根据病人的年龄、活动量给与足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0．8克以下，全日总量40～50g。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化。无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果，能够提供多种维生素，并能促进肠蠕动，防治大便秘结。患者出汗多，应注意补充水分。
作者：张秀利；赵秀玲；李亚男；张璐 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性酒精中毒患者早期护理干预。方法：根据105例急性酒精中毒患者分期特点及症状表现，通过合理的分组，采取相应的分级护理干预。结果：本组患者经过积极救治与护理干预均痊愈出院。结论：对急性酒精中毒患者采取安全干预，能有效保障患者、医护人员及诊疗过程安全，减少或避免意外事件及医患纠纷的发生。
作者：王冬梅 刊期： 2014年第05期
目的：针对患有急性胃炎患者实施护理干预的临床效果进行探析。方法：针对我院急性胃炎的患者为研究对象，对患者实施的护理模式进行分析，同时对患者护理前后的焦虑、抑郁情绪及满意度进行比较等。结果：所有患者实施全面护理干预后，病情均得到了有效的改善，同时护理后的焦虑及抑郁情绪明显要优于护理前，护理前后比较情况具有统计学差异，即 P＜0．05。并且有效的提高了患者的护理满意度。结论：针对急性胃炎患者实施全面护理干预具有显著效果，值得在临床上推广。
作者：阿提看木；苏拉依曼 刊期： 2014年第05期
目的：对临床上泌尿外科疾病并糖尿病患者在围手术期间采取有效的护理干预措施，并对其护理效果进行探讨。方法：选取我院2013年2月～2013年12月收治的53例泌尿外科疾病并糖尿病患者作为本次研究的观察对象，所有患者在围手术期间均采取针对性的护理措施。结果：通过对患者的护理前后实施SAS评分，发现护理后的SAS评分明显低于护理前（P＜0．05），且患者术后仅有2例，发生率为3．77％。结论：对泌尿外科疾病并糖尿病的患者在围手术期间根据患者的实际情况实施针对性的护理措施，将能有效的控制患者的血糖，并使患者保持乐观的心理状态，减少了并发症的发生，对改善患者的生活质量具有很好的疗效。
作者：李京；常斌；矣佳艳；许佳 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析血浆胆红素吸附联合双重血浆置换救治严重肝损害的护理体会。方法：选取我院38例严重肝损害患者为观察对象，对其临床资料进行分析，分析血浆胆红素吸附联合双重血浆置换救治严重肝损害的护理体会。结果：对比患者采用血浆胆红素吸附联合双重血浆置换治疗前后门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及直接胆红素指标变化状况，治疗后患者门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及直接胆红素指标显著低于治疗前的，有统计学意义（P＜0．05）。结论：血浆胆红素吸附联合双重血浆置换在治疗严重肝损害患者临床上具有显著效果，有效的护理措施可有效提高患者临床治疗效果。
作者：欧玲 刊期： 2014年第05期
高血压病是心血管病中常见的疾病，主要累及心、脑、肾、肺等重要器官，治疗护理不当，会导致器官缺血，血管硬化、破裂，危及生命。对于高血压病患者，无论病情轻重，选择何种治疗方案，都不应忽视心理护理在整个医疗过程中的重要作用。该血压患者常常会因为心里问题而引起疾病的发作，临床中对患者提供护理的时候，注重心里护理时非常有效的途径，患者的心态良好，能够积极的面对疾病，接受治疗，有助于其病情的改善，在进行护理的时候，该血压患者的配合度是优质护理的一个重要前提。只有患者和医护人员共同的努力才能够让护理效果得到提升，患者的恢复才会有所改善，此次根据高血压患者的一般护理和心理护理进行了研究分析。
作者：马丽军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨PICC在重症监护患者中的应用及护理方法。方法：回顾性分析我科2013年7月～2014年02月进行PICC插管的58例患者临床资料，均进行全程、规范的临床护理。结果：58例患者一次置管成功率56例，占96．6％；带管长82天，短为8天，平均留置时间为60天。发生静脉炎1例；过敏反应1例；导管堵塞4例；导管脱出1例。结论：对围置管期患者进行规范、系统的护理，是PICC置管成功、防止并发症发生的关键。
作者：王屈蓉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨循证护理在肿瘤患者护理中的应用。方法：采用回顾性分析的方法，分析收治的480例肿瘤患者护理资料，依据护理方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组生活质量评分情况明显高于对照组；观察组患者毒副反应情况明显优于对照组；观察组护理差错发生率和护理工作投诉率较对照组有了明显的降低，P＜0．05，差异均有统计学意义。结论：循证护理在肿瘤患者护理中应用可以明显提高患者生活质量，降低毒副反应的发生，减少护理差错和护理工作投诉率的发生，对于提高护理质量具有重要的临床意义。
作者：吕婕；孟宪静；沈丹薇；李翠霞；崔明武 刊期： 2014年第05期
通过对口腔科消毒室护士的职业暴露，进行自我防护，杜绝院内感染和职业感染的发生。预防控制院内感染是我们工作的重点。医护人员严格的自我防护不仅可以避免自身遭受疾病的侵袭，同时避免了医院感染给病人带来的痛苦。（1）化学检测对各种器械包、储物容器贴有灭菌指示卡医学教育网搜集整理或3 M 胶带灭菌后看有无变色。（2）生物监测对高压灭菌器进行嗜热脂肪芽孢杆菌监测。（3）严格标明物品的开启时间。
作者：杨丽 刊期： 2014年第05期
再灌注性心律失常是患者发生心脏性猝死的重要发病机制，常见于急性心肌梗死溶栓治疗后，处于心脏缺血状态的患者在恢复血流灌注过程中发生的心律失常。医护人员严密监护心电变化，积极预防与控制并发症的发生；对症治疗，保护好患者的心脏功能；积极改善患者血液供应，对症处理；对症用药，确保提高患者溶栓治愈率。本文入选的60例患者，急性心肌梗死溶栓后心律失常发病率42％，多发生在胸痛缓解、S T 段下移之后持续2-120min。其中，AIVR发病率占12．1％，BHS发病率占11．5％，新出现室早或室早增多发病率占9．8％，室颤发病率占5．3％。入选的60例患者，经过临床救治均康复出院。
作者：侯吉明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结核病患者服药依从性与护理因素的相关性，以正确指导结核病患者的服药及增强其依从性。方法：采用分层抽样方法，抽取结核病患者（300例），以全国结核病年龄段患病率为参照，在各年龄段中按比例随机抽取，并设计调查表调查被抽取患者，后分析护理因素对患者服药依从性的效果。结果：300例被调查者中服药依从性良好者157例，构成比为52、33％，服药依从性较差者143例，构成比为47、67％。服药依从性良好组患者对疾病的恐惧及胃肠道等生理反应均低于服药依从性较差组；服药依从性良好组患者与亲戚同事沟通的次数及受到的关心略高于依从性差组；认知管理评分为3．38±0．56，与医生沟通评分为3．42±0．66，症状管理评分为7．51±1、23，疾病共性管理评分为7．62±1．12各项比较均高于依从性差组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：有效的自我管理、医护人员的关心及对疾病的认知可提高结核病患者的服药依从性。
作者：李春 刊期： 2014年第05期
目的：探讨两种健康教育方式对骨折患者健康行为的影响。方法：将2011年10月至2012年10月出院的100例患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。两组患者在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导，对观察组患者按计划实施回访式健康教育，对照组则未实施有计划的回访。1年后比较两组患者健康教育的效果。结果：出院1年后，观察组患者在保持良好的生活习惯、坚持功能锻炼、坚持按医嘱服药、坚持按时到医院复诊方面，均明显优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：有计划的开展回访式健康教育，能明显提高骨折患者的健康行为，加强患者的健康保健意识，减少并发症的发生，对提高患者的生活质量有重要意义。
作者：黄丽娟 刊期： 2014年第05期
心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛，造成动脉管腔闭塞，血流中断，造成心肌缺血性坏死。而心绞痛是冠状动脉供血量短暂，不能满足心肌代谢需要，以致出现一过性心肌缺血，不会造成心肌坏死。临床上以持久的胸骨剧烈镇痛，发热和血清心肌酶升高及心电图动态改变，白细胞计数升高等为特征，可发生心律失常，心源性休克和心力衰竭，甚至猝死。心肌梗死是冠心病的严重类型。心肌梗死在工业化国家是常见疾病，随着人民生活水平的提高，我国的发病率也逐年增高，已成为我国中老年常见病，病死率也较高。1临床表现急性心肌梗死的临床表现主要为心肌坏死、新功能减退，心输出量降低引起中药器官的功能变化。可因梗死的部位、范围、程度、侧支循环的情况及患者的体质等不同而差异较大。
作者：姜婷婷；卞晓璐；姚志丹；李建辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨间断性血液透析和持续缓慢低效血液透析治疗心肾综合征的疗效对比。方法：60例心肾综合征患者，根据随机数字法，将其分为对照组（间断性血液透析）和观察组（持续缓慢低效血液透析），每组各30例，对两组治疗前后中心静脉压（CVP）、心率（HR）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平，进行检测和比较。结果：与治疗前相比，治疗后两组BUN、Scr水平均明显降低，P＜0．05；与对照组相比，观察组治疗后 HR、CVP水平均降低，P＜0．05。结论：持续缓慢低效血液透析治疗对血流动力学指标影响较小，更好地改善患者的预后质量，值得临床推广。
作者：乔俊霞 刊期： 2014年第05期
目的：对胸部创伤患者急诊处理的临床方法进行探究和分析。方法：选取我院2012年到2013年收治的50例胸部创伤急诊患者作为研究对象，所有患者均为维吾尔地区的根据患者是受伤情况采用手术或者非手术方法进行治疗并转入到重症监护室进行观察，对于不属于该科室的受伤患者转入到相应的科室进行治疗，观察患者的临床治疗效果并进行分析。结果：50例患者采用手术治疗的患者有18例，经过治疗之后48例患者痊愈出院，2例患者死亡。结论：胸部创伤急症患者，绝大部分属于危重症患者，根据患者的受伤情况及时的采用相应的手术和非手术治疗方法，并迅速转入重症监护室进行观察，对于提高治疗的有效率发挥着重要的作用。
作者：努尔买买提·米日阿孜木尔 刊期： 2014年第05期
目的：分析老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAHS）与心血管疾病危险因素的相关性。方法：选择我院2012年12月至2013年12月收治的50例老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停患者作为观察组，对照同期50例健康的老年人作为对照组，分析两组相关身体指标水平，包括体重指数、臀围、颈围、腰围、舒张压、收缩压、TG、TC、HDL -C、LDL -C等。结果：相比对照组，患有阻塞性睡眠呼吸暂停观察组的体重指数、臀围、颈围、腰围、收缩压、TG 等指标较高，差异具统计学意义（P＜0．05）；采用Logistic回归分析可以确定，腰围是导致心血管疾病的危险因子。结论：老年男性阻塞睡眠呼吸暂停与心血管疾病危险因素具有密切相关性。
作者：戴莉宏 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究引起食管癌患者手术后发生肺部感染的相关因素。方法：对2009年1月至2011年12月期间我院收治386例食管癌患者的临床资料进行了回顾性分析研究，探讨导致患者术后发生肺部感染的相关因素。结果：386例患者中发生术后感染的患者共30例，占到了全部手术患者的7．77％，其中60岁及以上的患者共占83．33％（25例），年龄在60岁以下的患者共占16．67％（5例），存在长期吸烟史的患者共占86．67％（26例），无长期吸烟史的患者共占13．33％（4例）。引发肺部感染的患者中，术后反流，共占26．67％（8例），管理不善，共占23．33％（7例），因喉返神经损伤导致的肺部感染占10．00％（3例）。其中无通气功能障碍以及轻度通气功能障碍患者共占16．67％（5例），中度以及重度慢性阻塞性通气功能障碍的患者共占83．33％（25例）。30例患者中共有20．00％（6例）的患者因肺部感染严重而引发呼吸衰竭，2例的患者因治疗无效死亡，死亡率为6．67％。讨论：导致食管癌患者发生术后肺部感染的主要因素包括患者的年龄大小、是否存在吸烟史、进行手术前是否存在通气功能障碍、手术过程中对于呼吸道的管理是否科学规范、术后是否发生胃食反流以及手术过程中是否出现喉返神经损伤等几个方面，因此医护人员应当特别加强对以上方面的管理，降低和避免术后肺部感染的发生，提高患者的整体治愈率。
作者：范晋蓉；冯秋霞；杨俊杰 刊期： 2014年第05期
目的：研究腹膜后腹腔镜下肾切除术红细胞对机体免疫反应。方法：选取本院自2012年1月～2013年10月进行肾切除术患者30例，对其进行分组治疗，分为对照组和观察组，对照组采用经腰部开放性肾部分切除术，观察组采用腹膜后腹腔镜肾切除，然后对两组患者进行 RBC -C3bRR和RBC -ICR测定，比较两组治疗方法下术前、术后、术后1d和术后4d的 RBC -C3bRR和 RBC -ICR测定结果。结果：经过本院分组治疗之后，采用腹腔镜肾切除方法与开放性肾切除测定 RBC -C3bRR和 RBC -ICR数据在术中、术后1d、术后4d比较上存在着显著性差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：腹膜后腹腔镜肾切除术对于红细胞损害小，值得临床的应用以及推广。
作者：唐一涛；杨国胜；钟瑞伦；王炳卫；刘百川 刊期： 2014年第05期
目的：对甲状腺肿瘤患者使用手术治疗的效果进行研究分析。方法：根据81例我院接收的甲状腺肿瘤患者来进行研究分析，对全部患者进行分组研，对照组39例使用保守治疗，观察组42例使用手术治疗，对比分析其经过治疗后的临床效果。结果：对照组39例患者接受保守治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为19例和13例，总治疗有效率为82．1％；观察组42例患者接受普外科手术治疗后，其中治疗效果为显效和有效的人数依次为26例和14例，治疗有效率为95．2％，两组间对比有显著性差异（P＜0．05）。结论：甲状腺肿瘤患者接受手术治疗，其临床效果比较好，患者得到的治愈率比较高。
作者：邹云龙 刊期： 2014年第05期
目的：对应用掌侧锁定加压钢板技术对患有桡骨远端不稳定性骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的44例患有桡骨远端不稳定性骨折的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组22例。采用常规钢板技术对对照组患者实施治疗；采用掌侧锁定加压钢板技术对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者桡骨远端不稳定性骨折疾病治疗效果明显优于对照组。结论：应用掌侧锁定加压钢板技术对患有桡骨远端不稳定性骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：王贵凯 刊期： 2014年第05期
目的：对中学生癔症临床表现及治疗效果进行探讨。方法：分析56例患有癔症的中学生临床资料进行分析。结果：中学生的癔症表现并不相同，而是多种多样，但通常都表现出运动障碍、感觉障碍或者曲体障碍，情绪是引起癔症发作的主要原因，一般采用心理疗法进行治疗，并且大多都能治愈。结论：必须高度关注中学生心理素质教育，家庭、学校以及社会应多沟通和联系，保证中学生心理朝着健康的方向发展。
作者：赵晓敏 刊期： 2014年第05期
腔镜甲状腺手术因具有良好的美容效果和良好的血管神经结构的放大作用，近年来国内较多医院开展此类手术，手术适应症逐步扩大，腔镜下喉返神经的解剖对预防腔镜下甲状腺手术的喉返神经损伤和甲状腺癌的根治有重要的临床意义。在传统的开放手术中喉返神经的损伤的比率为0．3％-9％。（1）开放手术中如对喉返神经常规解剖可使其损伤率降至0．4％；（2）本文探讨腔镜下喉返神经手术解剖入路，对喉返神经进行解剖，满足下甲状腺切除手术需要，并降低腔镜下喉返神经的损伤几率，扩大腔镜甲状腺的手术适应症。1资料与方法1．1一般资料：本组共21例患者，其中女性患者18例，男性患者3例，年龄24～49岁。术后病理回报结节性甲状腺肿18。甲状腺腺瘤1例。甲状腺微小癌1例，术中快速冰冻病理回报结节性甲状腺肿，术后病理回报甲状腺微小癌1例。超声检查发现单侧甲状腺单发肿物10例。
作者：王建国 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冠心病患者PCI术后发生氯吡格雷抵抗的因素。方法：将我科收治的128例冠心病行PCI手术的患者纳入研究，根据患者术后第5d是否发生氯吡格雷抵抗进行分组，即：氯吡格雷抵抗组（简称观察组）-28例和对氯吡格雷反应性正常组（简称对照组）-100例，计算患者的血小板聚集抑制率，比较两组患者的一般资料并进行 Logistic 回归。结果：观察组患者的性别、吸烟以及糖尿病比例与对照组比较，差异具统计学意义（P＜0．05）。观察组的血小板聚集抑制率为（25．1±14．6）％，高于对照组（8．1±3．6）％，差异具统计学意义（P＜0．05）。女性、吸烟史、糖尿病、三酰甘油、cTnI、空腹血糖、糖化血红蛋白是氯吡格雷抵抗发生的危险因素（P＜0．05）。结论：氯吡格雷抵抗发生的独立危险因素是女性、吸烟史、糖尿病、三酰甘油、cT nI、空腹血糖、糖化血红蛋白，应将上述人群作为高危人群，密切关注。
作者：刘建宏 刊期： 2014年第05期
目的：对肥胖性心肌病患者的临床治疗进行研究分析。方法：采用临床诊断以及检查结果来进行综合诊断治疗的方式进行研究。结论：控制体重、增加运动强度，改善饮食结构，防止低血钾和室颤。如果饮食和运动均不能够产生效果，那么需要使用药物进行辅助治疗。
作者：刘文清 刊期： 2014年第05期
目的：对全身麻醉拔管后麻醉恢复早期患者的干预措施进行探讨与分析。方法：抽取2010年5月到2013年5月我院收治的全身麻醉拔管后麻醉恢复早期患者366例，依照患者的年龄分成小儿组、成人组和老年组三组，每组122例，针对所产生的并发症，所有患者均实施了有效的干预，对其干预方式进行观察和总结。结果：少儿组中有81例出现并发症，并发症发生率为66．4％，成人组中有70例出现并发症，并发症发生率为57.4％，老年组中有96例出现并发症，并发症发生率为78．7％，老年组和少儿组显著高于成人组，三组差异比较显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：要严密观察麻醉恢复早期患者的病情变化，特别留意呼吸循环并发症的发生，并采取积极的预防措施加以防范，要从患者的实际情况出发实施个性化的干预方式，以此降低危险度，保证患者在麻醉恢复期中平稳度过。
作者：王佳；李波；晁亮 刊期： 2014年第05期
目的：对慢性结肠炎消化内科治疗方法和治疗效果进行观察和分析。方法：选择45例于2012年11月至2013年10月间在我院行慢性结肠炎消化内科治疗的患者资料进行研究和分析，根据治疗方式的不同，将患者分为对照组和治疗组两组，对照组20例，治疗组25例，对对照组患者行盐酸利卡多因、硫酸庆大霉素以及地塞米松保留灌肠治疗，在此治疗基础上对治疗组患者加用西瓜霜喷剂，对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果：对照组8例患者治愈，7例患者治疗有效，5例患者治疗无效，治疗总有效率为75％，治疗组14例患者治愈，9例患者治疗有效，2例患者治疗无效，治疗总有效率为92％，两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性结肠炎患者行盐酸利卡多因、硫酸庆大霉素、地塞米松保留灌肠联合西瓜霜喷剂治疗能够取得理想的临床治疗效果。
作者：陈玉双 刊期： 2014年第05期
目的：观察不同切除术治疗甲状腺腺瘤的临床价值。方法：我院2011年12月～2013年12月期间共收治甲状腺腺瘤患者110例，按门诊序号将患者平均分为 A、B两组。给予 A 组患者传统甲状腺腺瘤切除术治疗，给予B组患者小切口改良甲状腺腺瘤切除术治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：B组患者手术时间、住院时间均短于 A 组患者，术中出血量、瘢痕大小均小于A 组患者两组对比，B组患者手术方式更具优越性，差异显著具有统计学意义（P＜0．05，见表1）。结论：相对于传统甲状腺腺瘤切除术，小切口改良切除术临床应用价值更好，手术及住院时间均比较短，患者术中出血量较少，具有临床推广价值。
作者：侯树峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果。方法：抽选我院急诊2009年3月-2014年4月收治的重症哮喘合并有呼吸衰竭患者96例为研究病例，均予以常规抢救治疗辅以机械通气，观察患者治疗前后心率（RR）、呼吸频率（RR）、动脉血气分析变化以及抢救成功率。结果：本组患者机械通气4h 后 HR、RR 以及 PaCO2、PaO2、SpO2、pH 等动脉血气指标明显改善，与治疗前比较差异显著（P＜0.05）；除6例死亡外，其余均症状缓解出院。结论：机械通气辅助联合常规治疗能显著提高重度哮喘合并呼衰患者的急诊抢救疗效，降低该病致死率，改善患者预后转归，值得在今后临床治疗中应用推广。
作者：鲁玄；唐祁；李峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨易引发患者脑出血并发上消化道出血的因素。方法：归纳分析在2003年到2013年间于我院接受治疗的720例脑出血患者的相关资料。结果：发现有60例患者在患病期间并发了上消化道出血（并发率达8．33％）。临床发现由于脑出血导致的患者的模糊的意识状态，其意识情况愈差，并发症的发生率愈高。临床资料显示患发脑出血并发上消化道出血的患者病死率高达46．66％。结论：由于脑出血并发产生上消化道出血，是患者的病危信号之一。
作者：帕提曼·艾山 刊期： 2014年第05期
目的：探讨前牙烤瓷冠失败的原因。方法：回顾性分析我院2011年1月至2013年12月收治的36例单径前牙烤瓷失败患者的临床资料。结果：失败的36例患者，瓷冠松动、脱落及牙龈炎、金属线外漏各9例，占25．00％，崩瓷5例，占13．89％，牙色不匹配8例，占22．22％，桥体断裂4例，占11．11％，基牙松动1例，占2．78％。结论：前牙金属烧瓷冠修复体失败的原因为多种因素共同作用所致，其主要原因为瓷冠松动、脱落、牙龈炎、金属线外漏及牙色不匹配，因而，临床医生在实际应用的过程中应严格遵循根基牙体缺损修复的原则与方法，改善烤瓷冠的修复方法，以降低烤瓷冠失败的发生。
作者：高思继 刊期： 2014年第05期
目的：对外固定架应用于创伤骨科治疗的效果进行研究分析。方法：根据2009年至2012年我院接收的82例骨科创伤患者进行研究分析，将全部患者进行分组，对照组40例，观察组42例，其中观察组使用外固定架进行治疗，对照组使用常规治疗，根据两组患者的临床治疗时间以及恢复效果来进行研究分析，在出院后1年对患者进行随访研究，记录患者的复发率以及恢复效果，评价两组患者的效果。结果：观察组患者经过手术治疗后，其恢复效果比对照组要优秀，在其后的一年内进行了随访，得知患者均获得比较好的恢复，没有并发症病例，优良率比对照组高。结论：创伤骨科患者接受外固定架的治疗方法，其临床效果比较好，患者的恢复效果好，生存率高，因此推介临床使用。
作者：孙俊峰 刊期： 2014年第05期
目的：观察应用不同手术方式治疗急性化脓性阑尾炎的临床疗效。方法：选取132例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，将其分为常规组（66例）和微创组（66例）。常规组患者采用传统开腹手术；微创组患者采用腹腔镜手术。观察两组手术时间、术中出血量、术后切口感染情况及住院时间。结果：微创组患者手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、平均住院时间均优于常规组，P＜0．05。微创组术后切口感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等术后并发症发生率明显低于常规组，P＜0．05。结论：对急性化脓性阑尾炎患者，采用腹腔镜技术手术治疗，术中出血少，术后并发症低，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：郭召东 刊期： 2014年第05期
目的：对泌尿外科患者的临床感染情况进行研究分析，为临床治疗提供依据。方法：以2008年至2012年我院的246例泌尿外科患者来进行研究分析，探讨其感染的情况，对感染的类型进行分析。结果：感染的主要部位为泌尿道感染，构成比例为75．6％；主要感染病原菌为大肠埃希菌，构成比例为23．9％；主要感染危险因素为留置导尿管，构成比例为47．9％。
作者：祖宇昕 刊期： 2014年第05期
1临床分型轻型急性胰腺炎：或称水肿性胰腺炎．主要表现为腹痛、恶心、呕吐；腹膜炎范围限于上腹，体征轻；血、尿淀粉酶增高，经及时的液体治疗短期内可好转，死亡率很低。重症急性胰腺炎：或称出血坏死性胰腺炎．除上述症状外，腹膜炎范围大，扩及全腹，体征重，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，可有黄疸，意识模糊或谵妄，腹水呈血性或脓性，可有胃出血，休克。实验室检查：白细胞增多（≥16×109／L ），血糖升高（＞11．1mnol／L ），血钙降低（＜1．87mmol／L ），血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；Pa02下降＜8kPa（＜60mmHg），应考虑ARDS ；甚至出现DIC、急性肾衰竭等。死亡率较高。由于病变程度不同。症状和体征等临床表现也有很大差异，慢性胰腺炎患者常反复发作左上腹痛，且向背部、两肋、肩胛放射，伴有恶心呕吐，腹胀腹泻等症。常因饱食、饮酒诱发或加重。初期常呈中度发热，约38度左右，合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎。或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降，低血容量，乃至休克。
作者：付岩；龚丽红；郭伟；王洪东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性硬膜下血肿合并脑疝的外科治疗措施。方法：选取28例急性硬膜下血肿合并脑疝患者为观察组，给予术前软通道引流血肿＋标准外伤大骨瓣开颅术外科治疗，另选取28例急性硬膜下血肿合并脑疝患者为对照组，仅给予标准外伤大骨瓣开颅术外科治疗，比较两组患者入院时、术前GCS评分、术后6个月疗效比较。结果：观察组术前 GCS 评分（7．59±1．04）、术后6个月良好率（39．29％）明显高于对照组，死亡率（25％）明显低于对照组（P＜0．05）。结论：采用术前软通道引流血肿＋标准外伤大骨瓣开颅术外科治疗急性硬膜下血肿合并脑疝患者，能够有效促进脑组织恢复，降低并发症发生率及死亡率。
作者：唐德任 刊期： 2014年第05期
目的：探讨前方入路进行颈胸段脊柱结核病灶清除植骨内固定术对颈胸段脊柱结核的临床疗效。方法：2011年6月至2013年1月采用前方入路进行颈胸段脊柱结核病灶清除植骨内固定术80例患者，手术包括病灶清除，植入自体髂骨植骨以及同种异体髂骨块，或植入同种异体骨钛笼进行融合，应用颈前路钛板内固定。对患者采用颈椎前方入路联合胸骨柄正中劈开暴露病灶，彻底清除结核肉芽组织、脓液、死骨等进行脊髓减压，次全切除相应椎体，植入同种异体髂骨块以及自体骨块或植入同种异体骨钛笼进行融合重建前柱、前方钉板内固定。结果：80例患者进行6～36个月随访，平均随访时间21个月。1例出现喉返神经受损症状，2个月后缓解；1例切口愈合差，经换药后愈合。所有患者均未出现结核病灶复发，神经症状较术前明显好转。至后1次随访时79例植骨病例X线均表现为融合迹象，1例融合不确切，融合时间6～20个月。结论：前路病灶清除植骨融合内固定治疗颈胸段脊柱结核，彻底清除病灶，重建颈胸段的稳定性、矫正后凸畸形，具有恢复脊柱生物力学稳定性，彻底减压恢复截瘫，病灶切除彻底、复发率低等优点。
作者：胡济南 刊期： 2014年第05期
目的：探讨运动疗法对于老年高血压患者的心血管体液因子以及血流动力学指标的变化。方法：收集原发性高血压老年患者32例作为观察组，选择同期体检的健康老年人作为对照组，两组均按照自感劳累分级法（RPE）11-13级疲劳程度实施限制性平板试验，分别于试验前及试验后3min常规抽取静脉血测定心血管体液因子变化，并检测其血流动力学变化。结果：两组运动时间、达峰时运动当量、运动前 HR、SBP及 DBP均无明显差异（P＞0．05）；运动后3min两组各项指标均显著提高（P＜0．05），但两组无明显差异（P＞0．05）；运动后两组 NO均显著提高，但观察组显著低于对照组（P＜0．05）；运动前SBP、DBP与运动后SBP、DBP呈显著正相关性（P＜0．05）。结论：在药物控制下配合轻度疲劳程度的运动，有利于改善老年高血压患者的血流动力学以及心血管体液因子，提高治疗效果。
作者：李玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨体外振动排痰在尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者中的临床疗效。方法：选取2011年2月至2013年6月在我院住院治疗的128例尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者为对象，将其随机分为对照组（人工胸部叩击排痰组）64例和观察组（体外振动排痰仪组）64例，比较两组患者的排痰量、住院时间、治疗前后的肺功能，血气分析变化。结果：观察组的排痰量小于对照组，住院时间短于对照组，治疗后的肺功能、血气分析优于对照组，P值均＜0．05，有显著差异。结论：体外振动排痰在尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病患者中的临床疗效佳，值得临床广泛应用。
作者：王洋；姜鹏；马丽丽；金环宇；安娜；赵悦；刘实 刊期： 2014年第05期
目的：对重型颅脑损伤急诊手术的麻醉方式进行探讨与分析。方法：从我院在2010年6月到2013年6月收治的重型颅脑损伤急诊手术患者中抽取86例进行回顾性分析，依照随机对照的方式将患者分成分析组和比较组两组，每组43例，在相同麻醉诱导用药的基础上，运用丙泊酚静脉维持麻醉比较组，采用异氟烷吸入维持麻醉分析组，对两组麻醉之后的效果进行观察和对比。结果：在插管前后血流动力学指标上，两组差异不明显，不具有统计学意义（P＞0．05）；在病死、致残以及并发症发生等几率上，分析组要明显低于比较组（P＜0．05）。结论：对于重型颅脑损伤急诊手术患者来说，使其呼吸道保持通.，通过抗休克治疗并使用正确的麻醉方式是保证手术顺利进行的重要保障，也是使死亡率和并发症发生率得到降低的关键。
作者：张俊燕；贾渊昊 刊期： 2014年第05期
2010-2013年，我科对37例肩锁关节脱位合并喙锁韧带断裂患者采用锚钉修复喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定，疗效满意，现报道如下。1材料与方法1．1病历资料：本组37例，男25例，女12例，年龄20-70岁，左侧21例，右侧16例，其中 TossyⅢ型23例，TossyⅤ型14例，受伤至手术时间3-5天。1．2手术方法：采用臂丛麻醉，沿锁骨外端切口，长约8-10cm ，依次切开皮肤及皮下组织，将斜方肌和三角肌附着处切开分离，暴露肩锁关节及喙突，清理关节盘软骨及软组织，先将锚钉拧入喙突基底部，尾线与喙锁韧带断端缝合，留置，暂不打结，再将钢板尖钩置于肩峰下，复位肩锁关节，钢板体部紧贴锁骨外端并压住，逐一钻孔，测深，拧入螺钉，留置线拉紧打结，修复肩锁关节囊和肩锁韧带，再将斜方肌和三角肌重叠缝合，缝合切口，切口内置放灭菌硅胶引流条1根引流，24小时后拔除。
作者：杜岩松 刊期： 2014年第05期
目的：对骨科多发性创伤患者采取手术治疗的临床效果进行研究分析。方法：2010年至2011年我院共有50例多发性创伤患者接受治疗，对其治疗方式进行研究分析，根据随机分组的方式来划分为治疗组和实验组，对照组采取保守治疗，实验组使用骨科急诊手术，对比分析效果。结果：试验组肺炎发生率低于对照组（P＜0．01）；两组患者消化道、颅内、伤口再出血量比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论：骨科急诊手术治疗能够对多发性创伤患者提供比较好的治疗效果，患者的出血量和并发症几率均比较低，临床安全性比极高，因此比较适合广泛使用。
作者：公大朋 刊期： 2014年第05期
直肠癌作为消化道为常见的恶性肿瘤，在当前的发病率逐渐加大，尤其是在人们生活水平不断变化的情况下，直肠癌的发病率逐渐增加[1]。因此，要采用多种有效的治疗方式，更好的确保整个外科手术治疗的有效性，本文将围绕当前直肠癌外科手术的治疗情况进行综述，并为整个应用解剖提供详实的治疗数据，更好的形成整体治疗的效果。
作者：王跃华；张永强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合治疗法治疗社区老年糖尿病患者的疗效。方法：选取我院2011年9月至2013年7月收治的50例原发性老年糖尿病患者作为研究对象。随机分为治疗组和对照组。治疗组患者采用综合治疗法，运用胰岛素联合丹参川芎嗪注射液静注，并在治疗过程中进行综合性治疗；对照组采用常规胰岛素治疗。治疗后15d、30d、60d时进行复检两组患者尿糖情况；治疗后60d进行回顾整理，计算两组患者治疗的总有效率。判断综合治疗法应用在老年糖尿病上的临床效果。结果：两组患者治疗后高血糖情况均有所改善，但治疗组疗效明显优于对照组，P＜0．05；而在60d后计算总有效率，治疗组的总有效率高于对照组，P＜0．05。结论：应用综合治疗法治疗老年糖尿病，较传统常规治疗手段具有明显优势，具有推广价值。
作者：王青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法：选择2011年1月～2013年1月期间我院收治的桡骨远端粉碎性骨折患者60例，通过 A O分类原则进行分型，并将其分为研究组（采取外固定架治疗）与对照组（采取石膏固定治疗）各30例。观察对比两组腕关节功能的恢复情况。结果：两组随访6个月～1年，平均随访时间为8个月，研究组治疗的优良率为83．33％，明显高于对照组的66．67％，两组相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对桡骨远端粉碎性骨折者应用外固定架治疗，具有操作简便、损伤小、固定灵活、经济适用等优势，有效加快了骨折的愈合速度，提高了腕关节的恢复质量，适于临床推广。
作者：周克志 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同固定方法对锁骨远端骨折以及肩锁关节脱位患者的疗效比较，为临床诊断治疗提供依据。方法：将54例锁骨远端骨折肩锁关节脱位患者根据固定方法不同将其分为螺丝钉固定组（n＝27）和锁骨钩钢板固定组（n＝27）；螺丝钉固定组采用螺钉丝进行固定，锁骨钩钢板固定组采用锁骨钩钢板进行固定。结果：锁骨钩钢板固定组优良率（92．59％）显著高于螺丝固定组（66．67％），且有显著性差异（P＜0．05）；两种方法治疗平均愈合时间比较无显著性差异（P＞0．05）；螺丝固定组固定失败率（22．22％）显著高于锁骨钩钢板固定组（0．00％），且有显著性差异（P＜0．05）。结论：锁骨钩钢板固定疗效明显优于螺丝钉固定，且固定失败率明显低于螺丝钉固定，故推荐临床首选锁骨钩钢板进行固定。
作者：潘思维 刊期： 2014年第05期
目的：分析骨质疏松患者骨折后再骨折的临床风险因素。方法：回顾性分析64例发生不同程度骨折的骨质疏松患者临床资料，根据患者骨折情况分为初次骨折组41例与23例再次骨折组。详细收集分析两组患者性别、年龄、病史、病程、骨折部位等一般资料，并检测记录患者骨密度 T值、Charlson合并症指数、站立时间、平侧卧时间及躺卧和站立转换间隔时间等结果。结果：初次骨折组2年随访期间发生2例（4．88％）再骨折，骨质疏松患者骨折后再骨折的临床风险因素主要有女性、高龄（＞75岁）、初次骨折部位为椎骨及股骨、骨密度 T 值＜-3．5、躺卧和站立转换间隔时间长等。结论：骨质疏松骨折后再骨折由多种临床风险因素导致，采取有效预防措施可降低骨质疏松患者骨折后再骨折发生率，提高患者生活质量。
作者：周海波 刊期： 2014年第05期
目的：观察腔镜技术用于尿道狭窄症治疗的临床效果。方法：选择我院在2009年10月～2011年12月间采用腔镜技术治疗的40例尿道狭窄患者为对象，回顾分析其一般资料、治疗方法、治疗效果，总结腔镜技术在治疗尿道狭窄中的体会。结果：40例行腔镜技术治疗的患者，手术时间短为15．5min ，长为59．5min平均手术时间34．5min ，治疗成功38例，失败率2例，成功率、失败率分别为95．00％、5．00％。随访期间，38例手术成功患者均恢复正常，2例治疗失败的患者再次发生狭窄症状，接受二次腔镜技术治疗后痊愈。结论：在腔镜技术辅助下，直视切开患者尿道狭窄部位，为其实施治疗，具有较高的疗效，具有临床推广价值。
作者：黄秀华；童浩 刊期： 2014年第05期
吸入气体中毒一般都是工业生产过程中会出现，工人因为处于容易产生有毒气体的环境中，所以发病率高。吸入性气体中毒是有毒气体通过气道进入人体内部，对人体造成损伤的一种情况。呼吸道是有毒物质初接触的器官，根据呼吸系统的解剖和生理特点，有毒物质会第一时间对呼吸道造成损伤。患者临床主要以呼吸道炎症和中毒性肺水肿为主，有部分患者有急性呼吸窘迫综合症，毒物让患者出现哮喘症状。能够导致肺部损伤的毒性气体比较多，大部分对呼吸道造成损伤的气体都是有刺激性的气体。
作者：常凤梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急性血源性骨髓炎患者的临床治疗方法。方法：根据2011年至2013年我院接收的96例急性血源性骨髓炎患者进行了研究分析，通过对其采取的手术和保守两种治疗方法来进行研究。结果：保守治疗的效果并没有手术治疗好，此次研究中总体有效率为99．48％。结论：急性血源性骨髓炎比较适合接收手术治疗，而且早期的确诊对于后续的治疗具有很好的促进作用。
作者：姜永志 刊期： 2014年第05期
目的：探索防旋股骨近端髓内钉（PFN -A）在治疗股骨转子间骨折的疗效，并对其治疗策略进行分析。方法：对我院与2007年至2013年间接受治疗的36例患有股骨转子间骨折的患者进行治疗，其中将其随机分为两组，观察组和对照组，各18例。其中观察组采用防旋股骨近端髓内钉（PFN -A）治疗，对照组采用动力髋螺钉（DHS）治疗。比较两组患者在治疗期间的失血量、X线透视时间以及Sanders 评分。结果：观察组患者相比于对照组在失血量和X线透视时间方面均较低，具有明显的差异性，拥有统计学意义（P＜0．05）；而在 Sanders 评分方面则不具有统计学意义（P＞0.05）。其中对照组有2例患者出现髋螺钉退出，1例出现髋螺钉切割并诱发髋内翻畸形。观察组无不良反应和并发症的发生。结果：防旋股骨近端髓内钉（PFN -A）在治疗股骨转子间骨折方面具有固定创伤小、手术并发症少等优势，较之于动力髋螺钉（DHS）应在临床应用中大力推广。
作者：李群 刊期： 2014年第05期
论治肝病重要的是顺其体，用之性，着意安正祛邪，柔养肝阴，滋补肾阴。
作者：骆清 刊期： 2014年第05期
目的：观察采用蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效，探讨蓝光照射治疗法的特点。方法：选择我院经皮黄疸指数测定确诊为黄疸症的新生儿66例，分别给予患儿常规药物治疗及蓝光照射治疗，并将患儿分为对照组与观察组，每组患儿分别为30例和36例。观察治疗后两组患儿黄疸消退情况，比较两组患儿的治愈率及总有效率。结果：观察组患儿黄疸消退明显，治愈率及总有效率分别为66．67％和91．67％明显高于对照组的40．0％和76．67％，其差异的显著性具有统计学意义。结论：新生儿黄疸是由于体内胆红素水平过高引起的，而蓝光的光波峰值对胆红素具有很强的吸收作用，可以有效降低患儿体内胆红素水平，从而达到治疗目的。蓝光照射是临床上用于治疗新生儿黄疸有效、安全、便捷的一种治疗方法。
作者：梁昌俊 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析眼调节和近视眼的联系。方法：根据50例自愿接受此次研究的患者来进行研究，对其100只眼睛进行研究，通过屈光不正的情况还有检查的结果来对为患者的近视眼和眼调节因素的相关性进行研究。结果：此次研究的患者小20岁，大的30岁，屈光不正大为-10D ，为其进行了调节，幅度从6．25D至13．70D ，平均一分钟9．64周。结果显示患者的屈光度和调节幅度之间具有相关性，而调节敏捷度不存在相关性。结论：屈光不正可以通过眼调节幅度来进行改变，较低的幅度则会产生较高的屈光度，相反亦然，临床中近视患者可以通过对调节幅度进行训练来减慢眼睛近视度数加深的情况。
作者：王昆 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析静脉全麻和连续硬膜外阻滞对腹腔镜胆囊切除手术患者的临床麻醉效果。方法：选取2011年8月-2012年11月期间，我院普外科收治的经腹腔镜胆囊切除手术患者60例为研究对象，并将其随机分成两组，30例患者给予静脉全麻（A 组），30例患者给予连续硬膜外阻滞（B组）。对两组患者的血压、心率、PaCO2（二氧化碳分压）、SpO2（血氧饱和度）情况进行对比分析。结果：两组均取得了较好的麻醉效果，但 A 组患者的血压、心率以及SpO2较B组患者更佳稳定，且PaCO2明显低于B组，比较两组差异较大，p＜0．05。结论：相比于连续硬膜外阻滞，静脉全麻对经腹腔镜胆囊切除手术患者的临床麻醉效果更加稳定，且临床不良反应少，值得应用。
作者：丁学广 刊期： 2014年第05期
目的：探讨锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效，总结诊疗经验。方法：选取2010年3月～2012年12月某院收治行锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者34例，评价治疗效果。结果：平均随访（7．3±2．3）月，骨折均愈合，愈合时间3～5个月，平均（4．3±0．4）月；6个月后优秀19例（55．88％）、良好13例（38．24％），不同性别、年龄、Neer分级间疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折疗效显著，可有效促进骨折愈合，安全可靠。
作者：范江 刊期： 2014年第05期
目的：研究腹膜后腹腔镜下肾切除术红细胞对机体免疫反应。方法：选取本院自2012年1月～2013年10月进行肾切除术患者30例，对其进行分组治疗，分为对照组和观察组，对照组采用经腰部开放性肾部分切除术，观察组采用腹膜后腹腔镜肾切除，然后对两组患者进行 RBC -C3bRR和RBC -ICR测定，比较两组治疗方法下术前、术后、术后1d和术后4d的 RBC -C3bRR和 RBC -ICR测定结果。结果：经过本院分组治疗之后，采用腹腔镜肾切除方法与开放性肾切除测定 RBC -C3bRR和 RBC -ICR数据在术中、术后1d、术后4d比较上存在着显著性差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：腹膜后腹腔镜肾切除术对于红细胞损害小，值得临床的应用以及推广。
作者：唐一涛；杨国胜；钟瑞伦；王炳卫；刘百川 刊期： 2014年第05期
目的：比较分析垂直锁骨下臂丛神经阻滞两种穿刺点定位方法的安全性和准确性。方法：选取32例择期上肢手术患者，随机分成对照组和观察组，观察组用 Kilka推荐的定位方法做垂直锁骨下臂丛神经阻滞，该组患者的穿刺点定位在 K 线的中点；对照组用 Greher 推荐的定位方法做垂直锁骨下臂丛神经阻滞，记录两组患者相关指标，仔细观察是否出现气胸、血管刺破等并发症。结果：观察组和对照组首次穿刺成功的概率分别是52．8％和15．4％，前三次穿刺成功的总概率分别是84．7％和49．3％，放弃的概率分别是7．4％和10．7％，27例穿刺成功的平均进针深度是36（24～50）mm。结论：单独考虑穿刺成功率，Kilka的定位方法是效果较好的穿刺定位法，对成年患者的垂直锁骨下臂丛神经阻滞较适用，其进针深度在48mm 之内。
作者：陆奕 刊期： 2014年第05期
结核病是一种传染性很强的疾病，必须要进行及时有效的治疗，否则就会对患者的身心造成很大的危害，对其生命也是一种威胁，并且对于身边的人来说，其传染性也是不容小觑的。一旦染上结核病就必须要进行正规系统的诊疗，否则极易转成治疗更加困难的耐药性结核。以下所阐述的就是根本笔者的临床经验和一些注意事项，旨在找出治疗结核病更加有效的方案，供同行业参考。
作者：郑伟 刊期： 2014年第05期
急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎（A PG ）的简称。它起病急骤，可在数日数周或数月内肾功能急剧恶化，以少尿（无尿）性急性肾功能衰竭为多见。多数急骤起病，主要表现为少尿货无尿、血尿（常为肉眼血尿且反复发作）、大量蛋白尿、红细胞管型货不伴水肿高血压，病程迅速进展，病情持续发作，致使肾功能进行性损害，可在数周货数月发展至肾衰竭终末期。它可能有三种转归，（1）在数周内迅速发展为尿毒症，呈急性肾功能衰竭表现。（2）肾功能损害的进行速度较慢，在几个月或1年内发展为尿毒症。（3）少数病人治疗后病情稳定，甚至痊愈货残留不同程度肾功能损害。
作者：卞晓璐；姜婷婷；韩悦；李建辉；谢丹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经内镜不同方法治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法：将152例 NUGIB患者根据内镜治疗方法分为注射组、金属钛夹组、喷洒组、微波组各38例。结果：金属钛夹组治疗有效率为97．37％，明显优于注射组、喷洒组、微波组的81．58％、63．16％、47．37％（P＜0.05）；金属钛夹组的立即止血率也明显优于其他三组（P＜0．05）。结论：针对 NUGIB患者，应用金属钛夹的止血效果为明显；应根据患者病变特点、范围，选择佳的治疗方式，保障治疗质量。
作者：李红青 刊期： 2014年第05期
目的：对神经源性肺水肿患者的临床治疗进行研究分析。方法：以2010年至2012年我院接收的21例因脑出血导致的神经源性肺水肿患者进行研究分析，对其临床治疗方法进行研究。结果：21例脑出血致神经源性肺水肿患者经过临床积极综合治疗后，6例患者在4h内急性肺水肿症状纠正或缓解。治疗有效率为28．57％。死亡15例，占71．43％。其中死亡原因：9例死于急性肺水肿；2例死于脑疝；4例死于多脏器功能损害。结论：脑出血引发的神经源性肺水肿疾病具有非常高的死亡率，临床约为90％，因此需要为患者提供积极有效的临床治疗来改善患者的死亡率。
作者：贾辉 刊期： 2014年第05期
慢性胰腺炎患者的病因复杂，病程较长，而且现阶段的治疗还没有什么非常有效的方法，因此治疗难度大。目前使用的是内镜介入治疗、外科手术和内科治疗这几类，本文就慢性胰腺炎的内科治疗进行简单的探讨。
作者：吴尉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺康复治疗对矽肺壹期患者肺通气功能的影响。方法：将60例病情稳定的矽肺壹期患者随机分为肺康复组（n＝30）与对照组（n＝30），肺康复组给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、心理干预等肺康复治疗措施，治疗6周，治疗前后测定肺通气功能，比较两组患者肺通气功能的变化。结果：观察组治疗后肺通气功能较治疗前及对照组治疗后均显著改善（P＜0．01）。结论：肺康复治疗可提高矽肺壹期患者肺通气功能，从而提高患者的生存质量。
作者：马丽丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）的诊治方法，提高抢救成功率。方法：对医院6年间收治的103例60岁以上老年CHF患者的临床资料进行回顾性分析；结果在给予常规抗心衰药物治疗的基础上加用倍他乐克治疗，显效77例，占74．75％，有效15例，占14．56％（7/49），总有效率89.32％；结论老年CHF患者长期使用倍他乐克治疗，可以有效地改善患者的临床症状及心功能，明显提高治疗效果。
作者：陈敏芸 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用跟骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效和价值。方法：将我院在2010年2月到2012年8月期间收治以胫腓骨骨折就诊患者56例纳入到本次研究，患者入院后行跟骨牵引、手法复位以及小夹板外固定治疗，观察骨折愈合情况以及并发症和后遗症发生情况。结果：本次研究患者56例，其中骨折愈合率为92．9％，期间无患者出现压疮，针眼感染以及骨筋膜室综合征。结论：应用跟骨牵引配合小夹板固定治疗胫腓骨骨折，疗效确切，安全高效，具有在临床应用的前景和意义。
作者：刘向东 刊期： 2014年第05期
目的：探讨引流管引起并发症的原因。方法：回顾性分析我院阑尾周围脓肿手术放置腹腔引流管病人引起并发症的66例病历资料。结果：引流口感染15例，占23％；引流管口出血4例，占6％；引流管内出血8例，占12％；引流管压迫肠道引起肠梗阻3例，占4．5％；引流管引起腹腔脏器损伤2例，占3％；引流管断裂1例，占1．5％；引流管滑入腹腔内1例，占1．5％。结论：腹腔引流管的合理放置能有效减少术后并发症的发生。
作者：宋传国 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肿瘤内科营养支持治疗的临床使用效果。方法：2011年至2013年我院接收了120例肿瘤内科患者，将患者分组进行研究分析，对照组和观察组两组患者，对照组使用深部组织肿瘤热疗，观察组使用营养支持治疗。根据两组患者的治疗效果进行研究分析。结果：两组患者经过治疗后，观察组有效率为96．67％，对照组仅为85％，观察组治疗效果比较优秀。结论：肿瘤内科使用营养治疗的效果比较好，患者的营养情况获得了很好的改善，生活质量得到了改善。
作者：李凯；韩荣晶；王凤娇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冠心病合并高血压患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片实施治疗的临床疗效。方法：将我院心血管内科收治的70例冠心病合并高血压患者按入院顺序随机划分成应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的实验组与应用硝苯地平控释片治疗的对照组，比较两组患者的血压水平。结果：实验组经治疗后的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均明显低于对照组，比较差异显著有统计学意义（P＜0．05），说明实验组的临床疗效优于对照组。结论：应用氨氯地平阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压患者进行治疗，可显著降低人体血压，值得在临床上推广和使用。
作者：费有杰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨矫形支具治疗对儿童青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效。方法：25例特发性脊柱侧弯患者采用根据侧弯情况予以矫形支具治疗，疗程9-12月，对治疗前后患者Cobb’s角进行对比研究。结果：治疗前后Cobb角对比具有高度显著性差异（P＜0．01）。结论：矫形支具对儿童青少年特发性脊柱侧弯疗效显著。
作者：任凯；龚晓明；章荣；曾祥斌；詹俊杰；刘佳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病者低血糖的相关因素及有效措施。方法：选取我院收治的230例糖尿病低血糖患者，对其临床资料进行回顾性分析，总结导致糖尿病患者发生低血糖的原因，并制定针对性的干预措施。结果：导致糖尿病患者发生低血糖的原因主要有饮食原因、药物原因、疾病原因、活动原因等几种。结论：导致糖尿病患者发生低血糖的因素较多，及时采取有效的措施进行护理干预则是减少糖尿病患者发生低血糖现象的关键。
作者：史恩明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨选择内外侧联合手术入路、克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：选取自2009年1月至2013年11月入院治疗肱骨髁上骨折的43例儿童患者，均采用内外侧联合手术入路、切开复位、多枚克氏针内固定治疗。结果：43个患儿病例中优23例，良16例，可3例，差1例，优良率90．6％。结论：采用内外侧联合手术入路、克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折术式较简便、组织损伤小、固定可靠、可行早期锻炼、疗效满意。是临床手术治疗儿童肱骨髁上骨折良好选择。
作者：马洪波；赵晋社；贾新斌 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析冠心病的危险因素和冠状动脉病变程度的联系性，为临床治疗提供指导意见。方法：以我院的60例冠心病患者的治疗资料来进行探讨分析，对患者的疾病资料以及检查治疗资料来采用Gensini积分判断。结果：男性患者且体内的非高密度脂蛋白胆固醇在3毫升每升以上的患者其评分结果比低于3毫升每升的女性患者要高。该次评分结果与患者的吸烟史、血脂、血压等等身体指标没有关联性。结论：临床总对于冠心病患者采用费高密度脂蛋白胆固醇含量监测，可以对病变情况进行预测，然后采取针对性的治疗和干预，让患者获得比较高效的治疗效果，降低病变的风险性。
作者：尹相营 刊期： 2014年第05期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行双水平无创正压通气治疗的效果。方法：选取我院2009年1月-2010年6月接收的 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例，随机分别为对照组与观察组，每组28例，给予对照组患者常规治疗，观察组在对照组的基础上施加BiPAP治疗，观察两组患者治疗前后的血气变化，进而评判治疗效果。结果：两组患者经治疗后，对照组治疗有效率为71．43％，观察组为89．29％，组间比较差异显著（P＜0．05）；治疗后 PaCO2、PaO2较之于治疗前均有明显改善，且观察组明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0．05）；对照组心率与呼吸频率不及观察组（P＜0．05）；两组患者血压比较无显著差异（P＞0．05）。结论：AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行 BiPAP治疗效果显著，值得推广。
作者：孙阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胃癌穿孔的临床特点，指导临床诊治和提高疗效。方法：对本院30例胃癌穿孔病人采用不同手术方式治疗。其中8例行单纯穿孔修补术，2例在穿孔修补术后4周施行二期根治手术，3例行穿孔修补和胃空肠吻合术，12例行姑息性胃大部切除术，4例行胃癌根治术，1例行胃造口。结果：本组死亡5例。经手术者平均生存期分别为8个月、13个月和38个月。结论：早期诊断，综合治疗，是降低病死率提高生存质量的重要因素。
作者：金洪达 刊期： 2014年第05期
原发性甲状旁腺功能亢进症的误诊率比较高，血钙是常规检查项目，并做碱性磷酸酶、甲状旁腺素全段以及CT 等辅助检查，提高术前定位准确性。
作者：李荣红 刊期： 2014年第05期
对慢性肥厚性鼻炎的治疗方法很多，各有优缺点，但应以能改善鼻腔通气，又不致过度影响鼻甲生理功能为首选，且有很好的临床操作性。经鼻内镜下鼻甲粘骨膜下切除（部分）切除术，基本符合上述要求。本文就临床经验角度总结该术式方法及要点、优点，供同行批评借鉴。
作者：何胜；耿勇；朱昱坤 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析对直肠癌患者采用腹腔镜和开腹手术下全直肠系膜切除手术治疗的效果，为其临床研究提供有效的理论依据。方法：本次研究中入选的研究对象共40例，根据患者临床期间接受的不同治疗方式，将40例患者分为两组，对照组患者20例，临床期间采用传统开腹手术治疗，观察组20例，临床期间采用腹腔镜下手术治疗，比较两组患者的各项临床指标和并发症情况。结果：经临床治疗可见，观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显短于对照组，组间比较存在明显差异，差异具有统计学意义，P＜0．05；观察两组患者治疗期间的并发症情况，观察组的并发症发生率为10．0％，对照组为30．0％，观察组明显低于对照组，组间比较差异明显，P＜0．05。结论：对直肠癌患者采用腹腔镜下全直肠系膜切除手术治疗可有效缩短患者的治疗时间，减少术中出血量，降低并发症的发生率，值得临床重视和推广。
作者：袁之翔；邹文贵 刊期： 2014年第05期
目的：对琥珀酸美托洛尔和阿托伐他汀钙联合改善高血压合并主动脉扩张患者预后的临床观察。方法：选择2009年6月至2012年7月我院的高血压并主动脉扩张的患者101例，将患者随机分为联合治疗组组和对照组，随访12个月，观察实验室资料和主动脉内径变化。结果：联合治疗组心血管死亡、主动脉夹层发生率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义，高血压合并主动脉扩张患者死亡的独立危险因素为＞140/90mmhg ， LDL＞3．2mmol/LhsCRP＞121mg/L ，年龄＞65岁。结论：琥珀酸美托洛尔和阿托伐他汀延缓主动脉扩张的增长率，改善患者预后。
作者：王安阳 刊期： 2014年第05期
目的：观察分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法：选取我门诊60例小儿支气管肺炎患者为观察对象，并随机将其分为治疗组（30例）和对照组（30例），对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：对比两组患者临床治疗效果，有统计学意义（P＜0．05）；对采用不同治疗方法进行治疗患者出现的不良反应发生率进行对比分析，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗小儿支气管肺炎的临床上阿奇霉素序贯疗法具有显著效果，其可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量。
作者：周德忠 刊期： 2014年第05期
目的：对应用综合干预方式对糖尿病患者实施干预对其用药依从性产生的影响进行研究，并总结影响因素。方法：将我院收治的80例患有糖尿病的患者随机分为对照组和观察组，平均每组40例。采用常规干预模式对对照组患者实施干预；采用综合干预模式对观察组患者实施干预。结果：观察组患者用药治疗的依从性明显优于对照组；干预模式满意度明显高于对照组。结论：应用综合干预方式对糖尿病患者实施干预的效果非常明显。
作者：章陈卓 刊期： 2014年第05期
目的：通过研究喜炎平注射液对水痘患儿的临床疗效，探讨该药物联合利巴韦林的治疗效果。方法：选取于2013年2月-2014年2月在我院感染科就诊的水痘患儿共40例，将上述患儿随机平均分为两组，每组20例，对所有患儿行利巴韦林抗病毒治疗，对观察组患儿加喜炎平注射液治疗，观察两组患儿治疗后疗效，相关项目数据对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结果：对两组40例患儿进行治疗后，观察组患儿总有效率为95．00％，对照组为55．00％，观察组患儿疗效优于对照组，两组相关数据对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：喜炎平与利巴韦林联合治疗能够有效缩短患儿病程，提升治愈率，还能够避免抗生素的过多使用。所有患儿在治疗过程中并未出现明显的药物不良反应。喜炎平能够作为临床治疗水痘的有效药物，值得临床推广。
作者：刘洋 刊期： 2014年第05期
目的：比较不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死临床疗效，探讨较为适合的剂量。方法：将我院2012年2月～2013年10月收治的脑梗死患者中抽取100例随机分成对照组与观察组各50例，所有患者均应用基础治疗方法（调整血压、控制血糖、脱水、改善脑循环、抗血小板、维持水电解质平衡等）；对照组给予辛伐他汀1日20mg ；观察组应用辛伐他汀1日40mg ，睡前顿服。疗程12周。结果：经过一个疗程的治疗后，观察组的痊愈率、显效率和总有效率分别为49．04％、51．03％和98．13％，常规组的痊愈率、显效率和总有效率分别为31．21％、27．50％和85．26％，两组三项数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05），未中断治疗均自行恢复正常，均无肌痛、过敏等反应。结论：大剂量辛伐他汀治疗急性脑梗死比常规剂量有较好疗效，而且未发现明显副作用．因此在严密监测下。值得临床推广应用。
作者：何文婷 刊期： 2014年第05期
目的：更为全面的了解和掌握骨伤膏联合篙白伤湿气雾剂治疗急性软组织损伤的临床效果。方法：选取2012年5月到2013年4月我院急诊急性软组织损伤的患者300人，并合理分配为两个组（治疗组和对照组），每组150人。就治疗组的患者而言，在治疗的时候采用骨伤膏联合篙白伤湿气雾剂治疗；而对于对照组的患者来说，他们所受到的治疗就是传统的骨伤膏治疗。然后总结评价两组患者的痊愈率以及总有效率。结果：就两组患者的痊愈率相比较而言，治疗组是87．7％，对照组是80．7％，并且两组都具备着统计学意义（P＜0．05）；就两组患者的总有效率相比较而言，治疗组是99．0％，对照组是98．3％，其中，P＞0．05。结论：在骨伤膏联合篙白伤湿气雾剂治疗急性软组织损伤的基础上，不但能够在很大程度、很短时间内减轻患者的疼痛与肿胀，还能缩短恢复功能活动的时间。
作者：樊启涛 刊期： 2014年第05期
目的：分析阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎的临床效果。方法：收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的肺炎链球菌肺炎患者80例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各40例。对照组单纯采用阿奇霉素治疗，观察组在对照组的基础上加用痰热清治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：观察组中显效31例，占总数的77．5％，有效7例，占总数的17．5％，无效2例，占总数的5．0％，总有效率为95．0％；对照组中显效24例，占总数的60．0％，有效7例，占总数的17．5％，无效9例，占总数的22．5％，总有效率为77．5％。两组数据结果比较具有明显差异（P＜0．05）。结论：阿奇霉素联合痰热清治疗肺炎链球菌肺炎具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
作者：王述桃 刊期： 2014年第05期
目的：探讨社区获得性肺炎（CAP）患者行莫西沙星与左氧氟沙星的治疗效果。方法：采用 Meta分析法对 CAP 患者行莫西沙星与左氧氟沙星的临床随机对照试验结果进行系统性分析。结果：10项研究结果未见显著异质性（P＞0．05）；有效率、痊愈率与细菌清除率经固定效应模型计算后RR值分别为1．1、1．2与1．1（P＜0．05），不良反应RR值为1．0（P＞0．05）。结论：CAP患者行莫西沙星治疗的效果明显优于左氧氟沙星。
作者：刘锦 刊期： 2014年第05期
目的：观察安脑片治疗高血压头晕疗效。方法：高血压患者在原治疗基础上加用安脑片口服，15天为1疗程。结果：120例门诊患者使用安脑片治疗高血压头晕总有效率达到97．5％，无明显禁忌症和副作用，同时发现安脑片治疗各种原因引起的头晕有特殊的疗效，值得临床使用。
作者：颜景荣；马国臣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨α-细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法：选择我院在2013年1月-2013年12月诊断为新生儿肺炎的患儿100例，将患儿随机分为两组，对照组应用吸氧、抗生素以及对症支持治疗，治疗组在对照组的基础上联合应用α-细辛脑注射液雾化吸入辅助治疗，治疗一疗程后分析两组患儿临床疗效，住院时间，不良反应等方面。结果：治疗组的临床疗效优于对照组，住院时间短于对照组，两组相比均有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义，两组的不良反应相比差异不显著性（P＞0．05），无统计学意义。结论：α-细辛脑治疗新生儿肺炎时，临床疗效好，病程短，不良反应少，值得临床推广。
作者：谢小红 刊期： 2014年第05期
目的：调查分析近年来我院抗生素使用下的不良反应病例，总结抗生素不良反应累及发热器官以及不良反应的抗生素种类。方法：回顾我院2011年-2013年抗生素使用患者，选取出现不良反应的患者130例，统计每年出现不良反应病例数目，观察抗生素使用不良反应的发生趋势以及抗生素副作用累及的器官组织。结果：研究结果发现抗生素在我院使用产生的不良反应逐年呈上升趋势，由2011年20．1％增长到2013年40．1％；主要引起副作用的药物为头孢菌素类抗生素，主要累及器官有皮肤、神经系统、心血管系统等，其中累及皮肤的副作用多，比例达29．2％，所有数据均符合统计学差异，p＜0．05。结论：抗生素使用需要严格遵循用药原则，禁止滥用抗生素，提倡联合用药降低不良反应与提高疗效。
作者：梁娜 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析生脉注射液应用于心内科疾病的治疗效果。方法：根据我院接收的3例心内科患者使用生脉注射液进行治疗，对患者治疗效果和临床表现进行研究分析。结果：全部患者经过使用生脉注射液进行治疗后，其病情均有所改善，临床中表现比较优秀，比原用的治疗方式效果要好。结论：对心内科患者使用生脉注射液治疗，效果理想，患者的并发症情况得到了改善。
作者：付玉 刊期： 2014年第05期
目的：通过运用中西医结合的方法，通过单用阿德福韦酯以及双虎清肝颗粒治疗乙肝肝硬化，以评估临床治疗效果。方法：选取乙肝肝硬化患者40例，随机分为治疗组及对照组各20例。治疗组给予双虎清肝颗粒联合阿德福韦酯抗病毒治疗。对照组给予单用阿德福韦酯抗病毒治疗。分别在治疗前后比较两组的肝功能 ALT 复常率、HBV -DNA 复常率，以评估疗效。结果：双虎清肝颗粒联合阿德福韦酯组及单用阿德福韦酯组总有效率分别为95％、80％，HBVDNA 转阴率分别为85％、50％，ALT 复常率比较，统计学显示两者p均＜0．05，有显著性差异。结论：双虎清肝颗粒提高乙肝肝硬化患者的抗病毒疗效，改善肝功能。
作者：薛建华；杜秀萍；陈建杰 刊期： 2014年第05期
扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy ，DCM ）主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。本病常伴有心律失常，病死率较高，男多于女（2．5∶1），在我国发病率为13／10万～84／10万不等。病因迄今不明，除特发性、家族遗传性外，近年来认为持续病毒感染是其重要原因，持续病毒感染对心肌组织的损伤、自身免疫包括细胞、自身抗体或细胞因子介导的心肌损伤等可导致或诱发扩张型心肌病。此外尚有围生期、酒精中毒、抗癌药物、心肌能量代谢紊乱和神经激素受体异常等多因素也可引起本病。以心腔扩张为主，肉眼可见心室扩张，室壁多变薄，纤维瘢痕形成，且常伴有附壁血栓。瓣膜、冠状动脉多无改变。组织学为非特异性心肌细胞肥大、变性，特别是程度不同心肌疾病的纤维化等病变混合存在。起病缓慢，多在临床症状明显时方就诊，如有气急，甚至端坐呼吸、水肿和肝大等充血性心力衰竭的症状和体征时，始被诊断。部分患者可发生栓塞或猝死。主要体征为心脏扩大，常可听到第三或第四心音，心率快时呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。近期由于人们对病毒性心肌炎可演变为扩张型心肌病的认识增强，在心肌炎后常紧密随访，有时可发现早期无充血性心力衰竭表现而仅有左室增大的扩张型心肌病，事实上是病毒性心肌炎的延续。
作者：马慧宁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法：将60例符合国际疾病和相关健康问题分类第十版（ICD -10）精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点中躁狂发作，不伴精神病性症状的患者随机分为奥氮平合并丙戊酸镁缓释片（研究组）与单独使用丙戊酸镁缓释片（对照组）。治疗6周。用杨氏躁狂评定量表（YMRS）评估疗效，用副反应量表（TESS）评定治疗中出现的不良反应。结果：研究组和对照组与各自治疗前比较，差异均具有显著性（P＜0．05）。研究组在治疗第1周末的减分率比对照组显著，这种差异在1～6周一直存在（P＜0．05），而且第6周结束后的临床痊愈率也高于对照组（P＜0．01）。两组均无严重的药物不良反应。结论：奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作，疗效及安全性较好，且起效迅速。
作者：孙艳芝；谢同英 刊期： 2014年第05期
米非司酮具有抗孕激素的作用，能够对女性患者的妊娠进行终止，因此临床中主要是应用于避孕、各个时期妊娠的终止，现在在治疗子宫肌瘤等妇科疾病中也有所应用。
作者：侯彪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨开胃健脾丸对功能性消化不良（PD ）大鼠胃肠动力及 P物质、胃动素的影响。方法：采用夹尾刺激法建立 PD 大鼠模型，给予 PD大鼠开胃健脾丸，计算胃排空率、小肠推进比，测定血浆P物质和血清胃动素水平。结果：与模型组比较，开胃健脾丸能明显升高 PD 大鼠胃排空率、小肠推进比、P物质和胃动素水平，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：开胃健脾丸能够有效促进FD大鼠胃肠动力，可能与其上调P物质和胃动素水平相关。
作者：彭英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法：将158例原发性高血压患者随机分为两组，治疗组79例采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗，对照组79例仅采用缬沙坦治疗，比较观察两组的临床疗效和不良反应及对血压、心率的影响。结果：治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义。两组治疗后收缩压、舒张压及心率明显下降，与治疗前比较差异均有统计学意义；并且治疗组治疗后收缩压、舒张压和心率均明显优于同期对照组，两组比较差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义。结论：苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压能够明显提高临床疗效，更显著的降低血压和心率，并且两者联合用药无严重不良反应，是值得临床推广应用的一种用药方案。
作者：张艳 刊期： 2014年第05期
处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。
作者：赵芹芹 刊期： 2014年第05期
目的：对齐拉西酮（思贝格）与氯氮平治疗精神分裂症的临床效果进行观察和对比分析。方法：选取我院2012年到2013年收治的44例难治性精神分裂症患者作为研究对象，采用随机的方法将患者均分成两组，分别为观察和对照组，对于观察组的患者采用齐拉西酮（思贝格）联合小剂量氯氮平进行治疗，对于对照组的患者采用与利培酮治疗，对两组患者的治疗效果采用阳性和阴性症状量表（PANSS）进行评定，采用副反应量表（TESS）评定不良反应，对治疗效果和不良反应观察进行对比分析。结果：观察组患者的治疗有效率为81．82％，明显高于对照组的治疗效果68.18％，两者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0．05），并且观察组患者的不良反应明显低于对照组患者的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：齐拉西酮联合小剂量氯氮平在治疗难治性精神分裂症中的应用具有治疗有效性高，不良反应小的特点，值得得到广泛的推广和应用。
作者：戴兴 刊期： 2014年第05期
目的：对应用谷胱甘肽滴眼液对患有白内障疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的84例患有白内障疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用白内停对对照组患者实施治疗；采用谷胱甘肽滴眼液对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者白内障病情治疗效果明显优于对照组；视力水平恢复时间和用药治疗总时间明显短于对照组。结论：应用谷胱甘肽滴眼液对患有白内障疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：王涛 刊期： 2014年第05期
目的：了解基层综合性医院门诊用药结构的现状。方法：对基层综合性医院门诊患者用药情况进行回顾性调查与分析。结果：抗感染用药的份额稳步下降。结论：我院门诊用药存在一些不合理性，需进一步干预。
作者：孙志明 刊期： 2014年第05期
目的：研究糖皮质激素、β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂联合吸入在难治性哮喘治疗中的价值。方法：将我院收治的难治性哮喘患者纳入研究，根据治疗方法不同分为给予糖皮质激素、β受体激动剂吸入治疗的对照组以及糖皮质激素、β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂联合吸入治疗的观察组，比较两组患者的气道功能。结果：观察组患者的 PEF、FEV1/FVC％均高于对照组，PEF昼夜变异率低于对照组。结论：糖皮质激素、β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂联合吸入有助于改善气道功能，是治疗支气管哮喘的理想方法。
作者：肖瑞英 刊期： 2014年第05期
目的：观察头痛煎对偏头痛的治疗效果。方法：将106例偏头痛患者随机分为对照组35例，治疗组71例，对照组应用西药治疗，治疗组在对照组基础上加用头痛煎治疗，两组均连续治疗2～4周后评价疗效。结果：对照组总有效率为71．42％，治疗组总有效率为92．9％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：头痛煎治疗偏头痛疗效显著，值得推广。
作者：席银平 刊期： 2014年第05期
目的：讨论利用奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑对牙周病的治疗效果，以提高临床治愈率。方法：我院在2013年1月-2013年12月期间接诊牙周病患者100例，不考虑患者的性别、年龄、既往病史、兴趣爱好、生活习惯等因素，将其无差别随机分配为两组，即观察组50例，对照组50例；观察组采用奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑，生效率达到88．5％，对照组采用常规手段治疗生效率仅为62．3％。结论：利用奥美拉唑、阿莫西林联合奥硝唑治疗牙周病具有显著效果，经过临床实践检验可以推广使用。
作者：胡波 刊期： 2014年第05期
目的：分析柴胡舒肝散联合和解方剂在消化内科中的临床疗效，以供参考。方法：将我院消化内科2011年6月至2013年5月收治的消化内科疾病患者110例纳入本研究，根据患者接受治疗的药物情况进行分组。对照组接受常规西药治疗，实验组接受柴胡舒肝散联合和解方剂治疗。对比两组在治疗效果及不良反应、恢复时间方面的差异性。结果：经过治疗，我们发现实验组治疗效果、不良反应和恢复时间明显优于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0．05）。结论：柴胡舒肝散联合和解方剂用于消化内科治疗效果好，不良反应少，今后可将其进行推广应用。
作者：杨海斌 刊期： 2014年第05期
目的：研究左卡尼丁治疗肌张力低下患儿的疗效及血生化分析。方法：将50例肌张力低下患儿随机分为对照组和治疗组，治疗组在给予常规治疗的基础上给予左卡尼丁应用，治疗前后分别给予GMFM 评分及检测血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮等。结果：治疗后治疗组患儿 GMFM评分及血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮水平高于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：左卡尼丁可显著改善肌张力低下患儿运动功能及血液生化指标。
作者：曹杏；李霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察替勃龙联合纳米银凝胶治疗老年萎缩性阴道炎的疗效。方法：选择老年性萎缩性阴道炎患者118例分为两组，即治疗组为替勃龙联合纳米凝胶银，对照组为替勃龙联合甲硝唑栓。结果：治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：应用替勃龙联合纳米银凝胶治疗老年萎缩性阴道炎降低了复发率、减轻阴道粘膜刺激作用、减少耐药性。
作者：段彩梅；夏凤琴 刊期： 2014年第05期
抗生素的诞生为人类健康起到不可磨灭的作用，但滥用抗生素后患无穷。近年来，由于对抗生素的过分依赖和滥用，使抗生素在治病的同时，又成为威胁人类健康的“隐形杀手”，已对公共安全构成威胁。滥用抗生素，极易使病原微生物产生耐药，降低疗效，更为甚者是破坏了人类的生存环境，成为危害人类生命而无法抗拒的顽敌。因此合理使用抗生素已成为当今社会的重中之重。
作者：李甲艺；宋灏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析慢性心力衰竭患者住院期间的利尿剂，ACEI及/或 ARB、洋地黄、β受体阻滞剂等药物的临床使用情况。方法：选取我院2012年6月-2013年6月间收治的90例慢性心力衰竭患者，根据患者的病情分为三组：收缩性心衰组（30例）、舒张性心衰组（30例）、混合性心衰组（30例），对患者住院期间的药物使用情况进行统计分析。结果：三组患者住院期间使用药物种类所占比例由高至低分别为利尿剂，ACEI 及/或A RB、洋地黄、β受体阻滞剂。其中舒张性心衰组患者住院期间使用洋地黄药物所占比例明显低于其他两组，P＜0．05，有统计学意义；三组患者经住院用药治疗后心功能改善程度的总有效率比较，P＞0．05，具有可比性。结论：慢性心力衰竭患者住院期间以利尿剂，ACEI及/或 ARB、洋地黄、β受体阻滞剂药物为主要治疗用药，但从统计分析结果观察，临床应加强洋地黄、β受体阻滞剂药物的应用，以提高临床治疗效果，改善患者的心功能。
作者：周红英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖皮质激素在流行性角结膜炎治疗中的应用价值。方法：选取我院收治的78例流行性角结膜炎患者，随机将其分为观察组和对照组，各39例，对照组行常规抗病毒治疗，观察组则在对照组患者治疗的基础上加行糖皮质激素眼液治疗，并对两组患者的结膜伪膜及角膜上皮下浸润的治疗效果进行进行对比。结果：观察组患者的结膜伪膜及角膜上皮下浸润有效率分别为94．87％、92．31％，明显高于对照组的51．28％、53.85％，两组患者比较差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在常规抗病毒治疗的基础上给予流行性角结膜炎患者糖皮质激素治疗可有效的提高治疗效果，具有较高的临床价值，值得推广和应用。
作者：缪艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析重组人促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者左心功能的影响。方法：比较常规治疗的对照组和给予重组人促红细胞生长素的观察组在治疗6个月后两组在 Hb、BNP、Ccr、CI等的情况。结果：在应用重组人促红细胞生长素治疗慢性肾衰竭患者左心功能方面优于常规治疗。结论：重组人促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者左心功能的影响较大，能够使患者的左心功能得到改善。
作者：郭红萍 刊期： 2014年第05期
目的：探究和分析急性鱼胆中毒的临床特点和治疗方法。方法：选取我院2010年1月到2014年2月收治的86例急性鱼胆中毒患者作为研究对象，观察患者的临床表现及治疗前后各数据如血红蛋白、肝功能、肾功能的变化。结果：本次研究中86例患者经洗胃、催吐、导泻、补液、利尿以及血液透析之后，患者各项数据如BUN、Cr、ALT 以及 AST 显著减少，且痊愈出院，效果显著，讨论鱼胆中毒会导致患者多个脏器受到损伤，其中以肾、肝、心以及胃肠道为严重，采用血液透析法可以有效的治疗鱼胆中毒，提高患者的生存率。
作者：崔荣刚 刊期： 2014年第05期
目的：分析呼吸内科患者实施抗生素治疗的效果。方法：对我院2012年6月-2013年6月152例呼吸内科患者进行治疗分析，随机分成对照组和观察组，每组人数各76例。对观察组患者进行抗生素治疗，对照组患者采用常规治疗。对两组患者的疗效进行对比分析。结果：对照组患者总有效率59．21％，观察组患者总有效率达到90．79％，两组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：观察组患者使用抗生素治疗，其疗效要明显高于对照组患者，抗生素具有良好的疗效，但必须合理使用，避免抗生素的滥用。
作者：李崇文 刊期： 2014年第05期
药品不良反应（ADR），是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能的正常用法用量下，出现的有害的和意料之外的反应，包括副反应（副作用）和毒性反应（毒性作用）。轻者仅表现为局部痒、皮疹等，重者可为全身皮疹、发热、头痛、恶心、呕吐，休克症状，甚至死亡。据世界卫生组织统计，因药品不良反应住院的病人占住院人数的5％-10％；而住院病人中发生药品不良反应的人数达10％～20％，致死率为0．24％-2．9％。导致药物不良反应发生的原因有很多，涉及生产、运输、储存、应用等许多环节。现将药品不良反应发生的原因和防治措施介绍如下。1药物不良反应的发生原因1．1首先是药物本身的原因：一个重要的原因是药物的药理反应，由于药物有效成分的药理作用，药物在服用后，可导致一些机体产生超出预期治疗目的的生理反应，例如，服用维生素C可以预防和治疗坏血病以及各种急、慢性传染疾病以增强机体抵抗力，病后恢复期、创伤愈合期以及过敏性疾病的辅助治疗，若长期超剂量服用维生素 C 有可能引起胃酸过多，胃液反流，甚至导致泌尿系统结石等。同时药物受到污染或灭菌不彻底也会导致不良反应的产生，如药物暴露在空气中或者药物微生物超标，造成微生物污染也会出现超出预期治疗目的的治疗结果。
作者：张艳华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨 T CI依托咪酯和瑞芬太尼在老年麻醉中临床麻醉效果。方法：对在我院接收治疗的80例老年患者入院资料进行分析，将患者根据入院时间顺序分为两组，每组有患者40名。对照组采用传统的全麻进行麻醉，实验组采用 TCI依托咪酯和瑞芬太尼进行麻醉，比较两组患者不同时间段 HR和 MAP等指标。结果：实验中，T2时间段，实验组 HR和 MAP指标与对照组相比下降幅度更大 P＜0．05）；T3和 T7两个时间点，对照组的 HR及 MAP与 T0段相比升高，而实验组水平保持稳定 P＜0．05）；与对照组比较，实验组自主呼吸恢复时间、睁眼时间等均缩短（P＜0．05）。结论：临床上，T CI依托咪酯和瑞芬太尼在老年麻醉中效果较好，患者麻醉后能够有效的减轻患者痛苦，值得推广使用。
作者：李龙；鲁晓红；宋俊 刊期： 2014年第05期
儿科感染性疾病多由病毒引起，尤其呼吸道病毒感染，干扰素被证实具有广泛抗病毒，抗肿瘤，调节免疫作用。由于其疗效确切、且副作用少、不易产生中和抗体等优点，近年来干扰素α在治疗儿科呼吸道疾病中得到广泛应用，且安全有效，值得推广。
作者：薛俊美 刊期： 2014年第05期
目的：分析我院抗菌药物的临床应用情况，促进抗菌药物合理应用。方法：对我院2013年7-12月间出院的7656例病人处方进行统计，对其抗菌药物的应用情况进行回顾性分析。结果：本院抗菌药物的使用率平均为53．21％，治疗用药比例占34．4％，预防用药比例占64．4％，不合理用药3582份，占46．79％；抗菌药物临床使用强度为41．47DDD。结论：抗菌药的应用十分广泛，由于价格较昂贵，以及临床医生的滥用、不合理应用等可导致治疗效果不佳，耐药菌株增加，值得给予关注，医院应加大抗菌药物的管理力度，以保证合理用药。
作者：刘琼 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究心绞痛治疗中硝酸甘油和阿司匹林联合应用效果。方法：64例心绞痛患者均分为两组，分别给予患者采用单纯硝酸甘油治疗和硝酸甘油联合阿司匹林治疗，对比分析不同方法疗效。结果：对照组治疗有效率为75．0％，不良反应发生率为15．6％，观察组治疗有效率为96.9％，不良反应发生率为15．6％，两组治疗有效率对比差异显著，有统计学意义（P＜0．05），不良反应对比无差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：心绞痛患者接受硝酸甘油以及阿司匹林联合应用治疗，可有效治疗心绞痛症状，提高患者生命质量。
作者：卜广勤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨单磷酸阿糖腺苷治疗巨细胞病毒感染的疗效及安全性。方法：研究对象为巨细胞病毒感染者---给予单磷酸阿糖腺苷5-10mg/kg/d＋5％葡萄糖50ml ivgtt ．10-14天为一个疗程。观察单磷酸阿糖腺苷的临床疗效。结果：3-4个疗程后，重新尿检复查，69例中除1例外，68例均有显著改善（p＜0．05）。总有效率98．5％。治疗前后无明显的胃肠功能异常。结论：常规剂量的单磷酸阿糖腺苷治疗小儿巨细胞病毒感染是安全的、有效的，其疗效优于更昔洛韦。
作者：赵晓瑞；杜开先 刊期： 2014年第05期
目的：探讨干扰素在治疗小儿病毒性上呼吸道感染方面的疗效。方法：将我院从2012年2月份到2012年9月收治的60例患有病毒性上呼吸道感染的患儿随机分为对照组和实验组，其中对照组采用临床常规抗病毒药物利巴韦林治疗，实验组则采用干扰素雾化治疗，两组治疗相同时间后对两组疗效比较观察。结果：两组经过不同药物治疗后，实验组的疗效显著优于对照组（P＜0．05），实验组疗效总有效率、退烧时间和对照组相比具有显著性差异（P＜0．05）。结论：干扰素雾化在治疗小儿病毒性上呼吸道感染方面的疗效显著，能使患儿临床获益。
作者：金唐山 刊期： 2014年第05期
目的：探讨热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法：选取我院2013年2月至2014年2月收治的116例急性上呼吸道感染患儿，按照随机数字表法分为对照组58例和观察组58例，分别给予病毒唑和热毒宁注射液治疗，比较两组患儿的临床治疗效果及安全性。结果：观察组患儿总有效率98．28％明显高于对照组的86．21％（P＜0．05），且观察组患儿发热消退的时间、咳嗽消失时间、鼻部症状停止时间及咽部充血消失的时间均明显适于对照组（P＜0．05）。结论：热毒宁注射液可明显迅速改善小儿急性上呼吸道感染的临床症状，疗效确切，不良反应轻微，值得临床广泛推广和应用。
作者：段超英 刊期： 2014年第05期
随着我国高血压病和冠心病发病率的持续上升，越来越多的患者不可避免地进入到慢性心力衰竭（chronic heart failure ，CHF）阶段，CHF 已成为当前威胁心血管疾病患者健康的主要疾患之一。他汀类为羟甲戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂，国内外广泛用于高血脂症的治疗，其非降脂作用日益受到关注，近期研究显示他汀类药物具有抑制心室重塑，改善左室功能的作用［1］。CoQ10是生物体内广泛存在的脂溶性醌类化合物，目前CoQ10的主要临床应用领域是心脑血管疾病的治疗，许多临床资料［2-4］显示，CoQ10对CHF治疗有较好的疗效，现将他汀类药物与CoQ10在慢性心力衰竭治疗中的应用综述如下：1慢性心力衰竭的发病机制CHF是由于多种神经内分泌和细胞因子的长期、慢性作用的结果。目前已明确心室重塑是CHF发病的基本机制，心室重塑是心室在心功能不全的发生发展中，通过改变心室的结构、代谢和功能而发生的慢性适应性代偿，过度重塑会导致心肌细胞结构紊乱、心肌纤维化而引发心力衰竭，而心力衰竭反过来又加速心室重构过程。心脏由心肌细胞和非心肌细胞（包括成纤维细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞等）及细胞外基质组成，在心室重塑过程中，不但心肌细胞有量和质的变化，而且非心肌细胞和细胞外基质也发生明显变化。
作者：吕博杰；高俊玲；于海荣 刊期： 2014年第05期
随着医疗卫生事业改革的不断深入，从问题管理和危机管理的角度，医疗服务可能存在或者容易引发种种不满意的病人称为重点病人。但在重点病人临床医疗实践中出现很多不规范的医疗行为，这些行为将导致医疗机构和医务人员的法律风险增大，不利于形成良好的医患关系。
作者：姜梁；胡晓艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同内固定材料髓内钉与加压钢板植入治疗胫骨骨不连的临床效果。方法：回顾性分析2008年1月～2012年10月在我科采用不同内固定材料植入治疗胫骨骨不连的135例患者的临床资料，将其分为髓内钉固定植骨组和加压钢板固定植骨组，以髓内钉固定植骨组为实验组，加压钢板固定植骨组为对照组。比较两组患者术后骨折处的愈合情况、愈合时间、下地负重时间及术后关节活动情况，评价其临床疗效。结果：实验组术后实验组的影像学显示骨不连愈合例数及关节活动度评分均明显高于对照组，且愈合时间、下地负重时间、术后并发症的发生情况明显低于对照组。结论：髓内钉固定植骨和加压钢板固定植骨均为治疗胫骨骨不连的有效方法，但髓内钉固定植骨法比加压钢板固定植骨法在愈合时间、愈合率、患肢功能恢复上更有优势。
作者：刘海涛；汤明玥 刊期： 2014年第05期
以水提法对苦瓜多肽进行提取，并以柱层析法对其进行纯化。用纯化后的苦瓜多肽喂饲SD大鼠。结果表明：各剂量的苦瓜多肽对大鼠体重没有显著影响。苦瓜多肽显著降低肾周脂肪含量，明显降低血清中 TG水平，其中50mg/kg的苦瓜多肽显著提高了中剂量组大鼠 HDL -C 水平，同时降低了LDL -C的水平。苦瓜多肽具有降甘油三酯作用，对高脂血症有一定的疗作用。
作者：王东红；吴雨真；殷军港 刊期： 2014年第05期
2013年诺贝尔生理和医学奖的三位获得者James E ．Rothman ，Randy W ．Schekman & Thomas C ．Südhof ，他们的研究揭示了细胞运输的精确控制机制，由于他们的突破性的研究，神经系统疾病、糖尿病和免疫失调等各器官疾病研究都有了突破性的进展。本文从三位获奖者的人生经历讨论了他们所接受的教育对其的影响，分析了他们对细胞运输机制的研究对生理和医学发展的巨大价值和影响。后，研究了三位获奖者科学研究方法的三大特点：假说方法，实验方法，归纳综合方法及其对当代大学生研究学习的启示。
作者：黄舒文；张洪雷 刊期： 2014年第05期
细胞的衰老是一项复杂的机制，怎样延缓衰老、延长寿限历来也是众人的研究热点。本文综述了细胞衰老的机理，探讨了细胞衰老与人类长寿的关系。
作者：吴霞；隋明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析人性化护理对手术室护理质量与患者满意度的影响。方法：选择于2012年3月-2013年8月在我院接受手术治疗的患者130例，随机分成对照组和观察组各65例，对照组实施常规护理，观察组实施人性化的护理干预，比较两组患者对护理质量的满意度，同时观察患者出院后的生存质量情况。结果：观察组患者对护理质量的满意度显著高于对照组，分别为95．4％和80．0％，两组比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；与术前比较，术后患者出院后生存质量各领域的评分显著得到提高，但是观察组的提高幅度更大，两组比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：手术室展开人性化护理干预能够显著提高患者的满意度，提高患者的生存质量，值得作为临床护理的参考和借鉴。
作者：陈洁 刊期： 2014年第05期
重症监护室（IC U ）是近20余年来新发展起来的一个专业，它的创建和完善对危重患者的抢救具有十分重要的意义，但由于这些 ICU 患者通常病情危重、抵抗力差，使用多种广谱抗菌药物，且常留置了多项侵入性检查与治疗装置（如导尿管、血管内装置和呼吸治疗装置等），这就使得IC U 患者发生医院感染的危险性比普通病房患者高5～10倍．这些感染可以导致患者抢救的终失败，也使医疗费用进一步增加。所以，控制和预防ICU 医院感染就显得十分重要。笔者对2013年1～12月我科重症监护室86例医院感染患者进行了回顾性分析，以探讨降低医院感染发生率的防范措施，现报告如下。1对象与方法1．1一般资料：本组资料为2013年1～12月我科重症监护室的86例医院感染患者，其中男性56例，女性30例；年龄28～84岁，平均年龄56．5岁，60岁以上的患者61例。所有患者的医院感染诊断均符合卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准（试行）》。
作者：纳丽 刊期： 2014年第05期
职业性手臂振动病（HAVD）是法定职业病，目前其发病机制尚不明确，也无特效疗法。本文在络病理论指导下对 HAVD的病因病机及治疗方法进行探讨，认为 HAVD是劳伤损害脉络、络脉瘀阻、经脉失养所致，寒邪入侵是加重 HAVD 主要因素。治疗当以通络为宜，治法以辛温通络和活血通络为主。根据络病学说结合西医治疗 HAVD的经验制定出的中西医结合 HAVD综合性治疗方案应用于临床，取到了较好的疗效。
作者：邓小峰；李聪；赖丽丽；李斌；曾子芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析阿立哌唑与利培酮在治疗精神分裂症患者中的临床效果。方法：回顾性分析90例精神分裂病患者的临床资料，将其按照对应的治疗方法随机分为阿立哌唑组与利培酮组，每组各45例；比较两组的临床效果及不良反应情况。结果：阿立哌唑组总有效率为86．67％，利培酮组总有效率为71．11％，两组差异具统计学意义（P＜0．05）；阿立哌唑锥外体系不良反应率为6．67％，利培酮这一比例为22．22％，两组比较差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对精神分裂症患者，采用阿立哌唑进行治疗，可获得确切疗效，且相比利培酮不良反应率较低，是治疗精神分裂症患者的理想药物。
作者：梁绍兴；李红 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药。方法：选取我院86例采用氟喹诺酮类药物进行治疗患者为观察对象，采用回顾性方法对其出现的不良反应进行研究分析，分析氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药。结果：分析不同年龄段出现氟喹诺酮类药物不良反应状况，年龄超过60岁患者出现氟喹诺酮类药物不良反应发生率显著高于年龄低于60岁患者的，有统计学意义（P＜0．05）；分析导致患者出现氟喹诺酮类药物不良反应的药物及给药方法，左氧氟沙星药物及静脉注射给药方法导致患者出现不良反应发生率显著高于其他药物和给药方法的，有统计学意义（P＜0．05）；分析不良反应临床症状，呼吸系统反应发生率显著高于其他的，有统计学意义（P＜0．05）。结论：医护人员应科学合理使用氟喹诺酮类药物，高度重视其出现的不良反应，显著提高临床有效性及安全性。
作者：马幸花 刊期： 2014年第05期
目的：评价某院出院病历中注射用质子泵抑制剂（PPI）的应用情况。方法：采用回顾性调查的方法，随机抽取某院2012年5-9月住院患者病历并筛选PPI病历，对 PPI的应用情况进行统计、分析。结果：随机抽取患者病历1059份，其中 PPI病历344份（32．48％）；无指征用药占比大，为214例（62．20％），启用指征中以预防应激性溃疡多，为69例（20．05％），消化性溃疡为34例（9．88％），消化道出血为27例（7．84％）；用药剂量、用药频次不合理134例（38．95％）；主要科室分布为内一科80份（23．26％），外一科76份（22．09％），内二科62份（18．02％）。结论：某院 PPI应用广泛且存在不合理用药现象，医院应针对质子泵抑制剂的使用制定相应的标准，规范医生合理应用。
作者：赵远宏；邓泽宜；张新龙 刊期： 2014年第05期
腹腔镜胆囊切除术已得到广泛的应用，而此项微创技术也已成为肝胆外科医生必备的技术之一，但其胆管损伤的发生率却比传统开腹胆囊切除更高，已由0．1％～0．2％上升至0．4％～0．7％。由于腹腔镜胆囊切除术的普及，此术式已成为医源性胆管损伤的主要原因。如果处理不得当，将会极大地影响患者预后，甚至危及生命。因此，怎样及早发现并处理显得尤为重要。
作者：陈鹏；孙礼侠 刊期： 2014年第05期
目的：对高血压急症病患者进行及时治疗，并进行随访工作，对患者的情况进行调查记录。方法：对我院2012年3月-2012年11月收治的80例高血压急症病患者进行治疗，并对患者进行随访工作。其中高血压脑病患者有52例，高血压危象患者有7例，恶性高血压患者有10例，并发症脑卒中患者有8例，并发急性心肌梗死患者有3例。结果：80例患者经过治疗之后，高血压脑病治愈人数为39例（75％），高血压危象治愈人数4例（57．14％），恶性高血压治愈人数6例（60％），并发症脑卒中治愈人数6例（75％），并发性心肌梗死治愈人数2例（66．67％）。结论：对患者进行及时治疗是非常重要的。此外，当患者出院之后也必须要进行一系列的随访观察，随时了解患者的情况，以免病情恶化。
作者：宋海潮 刊期： 2014年第05期
乙型肝炎病毒（HBV）为非细胞毒性病毒，宿主在 HBV 感染后产生的免疫应答在 HBV 清除及乙型肝炎发病机制上发挥了重要的作用。乙型肝炎的转归与机体免疫状态密切相关，其中 T 淋巴细胞作为主要的效应细胞，与病毒清除和细胞损伤的发生直接相关。白细胞分化抗原（C D ）是不同血细胞在正常分化、成熟、活化过程中出现或消失的细胞表面标志。与 T 细胞识别、黏附、活化有关的CD分子有CD2、CD3、CD4、CD8、CD28、CD58、CD80、CD86等，深入了解各种CD分子在 HBV 感染中的功能及变化，将为理解乙型肝炎慢性化机制及临床治疗提供新的思路及方向。
作者：吴敏；徐龙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人文关怀的优质护理对老年患者冬季温度舒适的安全管理。方法：冬季入住我科老年患者375例，病室设置96．67％在温暖如春的南向房间；比较冬季晴天南向与北向病室室温、热水袋使用率、手臂温暖静脉穿刺成功率与输液过程舒适度。结果：冬季入住我科患者南向病室温度舒适度明显高于北向病室，热水袋使用率南向低于北向病室，患者手臂温暖静脉穿刺一次成功率提高，输液过程中手臂发麻及疼痛感减轻。结论：通过人文关怀的优质护理，加强老年住院患者温度舒适的安全管理，提高老年患者温暖舒适、静脉穿刺一次性成功率、防范了医院不安全因素中温度性损伤[1]中烫伤不良事件的发生。
作者：王丽华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在激光治疗基础上增加宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂的临床效果。方法：选择2012年1月-2013年1月我院妇科门诊收治并确诊为中重度宫颈糜烂的112例患者作为临床研究对象。将112例患者随机均分为观察组和对照组，各56例。对照组只给予激光照射治疗，观察组在对照组治疗的基础上增加宫颈炎康栓阴道塞药治疗。在治疗期间2组患者均禁止进行性生活，疗程为3个月，治疗结束3个月后、随访1年后各进行1次效果评定。结果：观察组3个月后、1年后的总有效率分别为为92．86％、100％，对照组为80．36％、82．14％，2组的近期疗效及远期疗效比较差异均具有显著性（P＜0．05）；2组均无明显不良反应出现。结论：利用宫颈炎康栓配合激光照射治疗宫颈糜烂，总有效率高，不良反应少，疗效安全可靠。
作者：许月香 刊期： 2014年第05期
目的：分析妇产科护理常见的一些风险以及处理的方式。方法：选取我院2013年4月至2014年3月期间的住院产妇100例，随机分为实验组和对照组各50例，其中，实验组50例是实行风险控制与管理措施的，对照组50例没有采用风险防范措施，观察两组在患者满意度、护理人员工作量、以及医疗失误、投诉率等多方面的综合情况。结果：通过对两组患者的采用相应的风险控制方法，其中，实验组在加强对妇产科患者知识的普及、加强护理人员的职业技能训练，完善医护之间的沟通，加强医疗设备与药品的监督管理，在投诉率、患者满意度等方面都有明显改善。对照组组产妇在住院期间共投诉26例，投诉率52％，患者对护理的满意度为25例，满意度50％，医疗失误发生11次；实验组采取风险控制之后，住院期间共投诉3例，投诉率6％，患者对护理的满意度为46例，满意度92％，医疗失误发生0次。两组之间各项指标的综合比较具有差异性（p＜0．05）[1-2]。结论：通过采用风险控制的有效措施，对妇产科患者在护理可能存在的一些因素进行分析，形成科学的防范措施，可以有效的减少医疗失误，降低患者的投诉率，是提升患者满意度的重要方式。
作者：王焕琴；冀新红 刊期： 2014年第05期
目的：对肺炎支原体感染患者的小儿患者治疗方式进行研究分析。方法：对2010年内至2012年的94例我院小儿科肺炎支原体感染患者进行治疗方法研究，将患儿随机分组为对照组和观察组。对照组采取的是红霉素进行和常规的发热治疗，观察组则是使用阿奇霉素和常规发热治疗，对治疗效果进行研究分析。结果：观察组有效率为97．7％，对照组为89．4％，对比分析说明观察组效果更加明显；不良反应率观察组为4．3％，对照组为10．6％，说明对照组的安全性比观察组差。结论：肺炎支原体感染的患儿接受阿奇霉素治疗能够获得比较好的治疗效果，该药物不良反应率比较低，可靠，临床中应该推广使用。
作者：付继承 刊期： 2014年第05期
目的：分析康复护理和支持性心理护理在乳腺癌根治术患者护理中的应用效果。方法：选取2011年5月-2013年3月间在我院实施乳腺癌根治术的患者70例为研究对象进行分析，随机分为对照组和研究组，对照组患者术后实施常规护理，研究组患者实施康复护理和支持性心理护理，并对七个月后患者心理状态和生存状态进行评价对比。结果：治疗后研究组心理状态和生存状态改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：乳腺癌根治术后患者护理中实施支持性心理护理和康复护理干预能够显著改善患者生存状态和心理状态，有助于促使其早日康复，值得大力推广应用。
作者：周学华 刊期： 2014年第05期
目的：宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、经济、长效的可逆性节育方法，是我国育龄妇女的主要避孕措施。但对于绝经后妇女因节育器放置时间相对较长、生殖器官的改变、生理功能的改变等，因此取出宫内节育器较困难。临床常见绝经后不提前进行宫颈等预处理，直接取环而失败的；或者方法欠合理，临床效果欠佳的。现探讨两种不同方法，即补佳乐与米非司酮（后者联用米索前列醇）在绝经后取环的临床疗效，从而优选一种佳方法，以提高成功率。方法：绝经后（大于2年）需取环妇女100例随机分成两组，A组术前连续7天口服补佳乐（戊酸雌二醇片）3mg/天，服完后来院取环，B组给予米非司酮50mg每天早上7点空腹口服，连续3天，第3天来院取环，B组术前2 h舌下含服米索前列醇200μg ；按常规进行取环。比较 A、B 两组宫颈外观弹性，宫颈软化，术中不良反应，取环操作时间、一次性取环的成功率。结论：补佳乐可明显改善宫颈弹性条件，减少患者取环时的疼痛，缩短手术时间，提高取环的成功率。其各项指标优于米非司酮，更适合于绝经后妇女取环前的术前准备。
作者：唐玉芳；郑艳 刊期： 2014年第05期
腹腔镜下全子宫切除是指经过腹腔镜将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断，将子宫切除后经自阴道取出，具有手术创伤小、愈合快、住院时间短、术后疼痛轻，腹部伤口小等优势，所以越来越多的人选择腹腔镜手术，我院于2009年开始采用腹腔镜技术进行子宫切除手术，效果满意。现将手术配合特点及体会介绍如下。1临床资料本组350例均为女性，主要手术指征为子宫肌瘤、子宫肌病、功能失调性子宫出血等，年龄35-58岁，平均年龄46．5岁，全部病例均行宫颈刮片组织学检查，排除宫颈恶性病变，盆腔无严重粘连。2护理方法2．1术前准备：术前一日巡回护士到病房访视病人，阅读病历，了解病情并制定护理计划，向病人及家属介绍手术的优越性及术后注意事项，有助于消除病人的紧张、恐惧心理，增强患者的安全感、信任感。物品准备：30°腹腔镜韵砂、10mm 的 Trocor2个、5mm 的 Trocor2个、气腹针、分离钳5mm转换器、持针器、单极电钩、瓜钳、吸引器、腹腔镜高清晰度摄像临时系统、冷光源系统、CO2气腹系统、单双极电凝器、冲洗吸引装置、图文工作站一套、PK 刀、举宫器、宫颈钳等。体位物品：腿架、腿套、肩托、消毒巾、约束带等。
作者：周中 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析小儿高热惊厥的急诊处理方法以及护理干预措施。方法：选取我院收治的70例高热惊厥患儿为研究对象，所有患儿入院后均进行及时的急救处理，按照随机数字表法将所有入选病例分为观察组（在常规护理基础上配合综合护理干预措施）和对照组（采取常规护理干预），对比观察两组患儿的护理效果。结果：观察组患儿护理总有效率（91．4％）明显高于对照组（77．1％），观察组患儿复发率（5．7％）明显低于对照组（20％），差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：及早发现，及早诊断，及早采取正确、有效的急救措施是临床处理小儿高热惊厥的关键，在急救过程中，配合精心的护理干预，可有效提高临床急救效果，改善患儿预后，有利于患儿早日康复。
作者：黄春艳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨量化健康教育在小儿骨科患者的护理应用效果。方法：选择230例小儿骨折患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各115例。对照组患儿采取随机的健康教育模式，观察组患儿给予量化健康教育。观察两组患儿及家长对骨折相关知识的掌握程度，骨折愈合及功能恢复效果。结果：观察组患儿家长小儿骨头特点掌握（90．43％）、上肢骨折外固定知识（88．70％）、骨折后观察及护理掌握（93．04％）、临床骨性愈合率（97．39％）、功能完全恢复率（95．65％）明显高于对照组（P＜0．05）。结论：量化健康教育能够提高患儿及家长掌握小儿骨折的基本知识，促进小儿骨折的愈合和功能恢复。
作者：吴亚华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨提高新生儿足跟采血成功率的方法。方法：从临床选取180例足月健康新生儿，分成观察组和对照组，观察组新生儿在游泳后采集足跟血，对照组新生儿在沐浴后采集足跟血，比较两组采血难易程度。结果：观察组采血成功率明显高于对照组（P＜0．01）。结论：新生儿游泳后进行足跟采血可以明显提高采血成功率。
作者：陈白鱼 刊期： 2014年第05期
目的：探讨孕期健康教育对孕妇在妊娠合并症、因精神因素行剖宫产的比率、难产率方面的作用。方法：回顾分析我院2010年1月至2013年12月住院分娩的产妇4593例，其中3803例参加过孕妇学校培训为 A 组，未参加学期培训790例为 B组。比较两组间孕妇在妊娠合并症的发生概率、巨大儿、阴道助产、剖宫产的比率。结果：A 组剖宫产率显著降低，妊娠合并症的发生概率，难产率、巨大儿发生率方面均低于B组。差异显著。结论：孕期健康教育能降低妊娠合并症的发生概率，降低难产率、剖宫产率，促进支持自然分娩，提高产科服务质量。
作者：石爱辉；舒敏 刊期： 2014年第05期
目的：了解妊高症产妇临床护理干预效果。方法：针对妊高症产妇给予必要的护理干预，具体包括对患者实施健康教育、对患者实施心理护理、对患者临床疾病症状进行仔细观察并采取对应的干预措施、对患者实施用药护理以及对患者讲解重度妊高症注意事项。结果：对所有患者完成护理后，患者疾病情况获得了有效控制，在体重以及生活质量等方面均获得了显著的改善。结论：强化妊高症产妇护理干预，有助于控制产妇病情变化，保证新生儿质量，值得临床广泛推广与应用。
作者：阿那古力；阿布拉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨儿童鞋遗尿症的临床治疗方法。方法：对我院接收的42例功能性遗尿症儿童进行研究分析，将患者分为三组，一组对照组，两组实验组，患者的年龄均在5岁以上。实验1组使用药物和膀胱功能训练，实验2组使用药物和心理辅导，对照组采取心理辅导和膀胱训练，对比分析治疗效果。结果：治疗1个月随访，实验1组治愈率为78．6％，实验2组治愈率为85．7％，对照组治愈率为57．1％。两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。实验2组治愈率为57．1％，两组之间无显著性差异。结论：本次研究的这几种治疗方法对于儿童遗尿症具有效果，而药物和膀胱训练的方法效果是其中优秀的方法。
作者：魏英 刊期： 2014年第05期
目的：探究妇产科阴道炎的临床治疗效果。方法：选择2012年9月至2013年9月在我院接受治疗的阴道炎患者120例，根据治疗方法的不同，分为对照组和观察组，每组60例。对照组应用单纯的西医治疗，口服西药、外用西药洗液进行治疗，观察组进行中西医结合治疗，口服抗生素，采用中药洗液治疗，治疗1个疗程，记录复诊以及复查的结果，进行统计学分析。结果：观察组总有效率为98．3％，对照组总有效率为88．3％，观察组明显的大于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对阴道炎的治疗，应用中西医结合治疗的方法，治疗效果比较理想，总有效率较高，值得推广。
作者：曾丽萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用米非司酮联合米索前列醇及雌激素在稽留流产中的临床效果。方法：选取稽留流产患者64例作为研究对象。随机分成观察组和对照组，各32例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗稽留流产；对照组服用戊酸雌二醇片治疗。两组均采用相同的清宫术。对两组患者的平均出血量、平均手术时间、治疗效果作对比分析。结果：观察组患者行清宫术的平均手术时间、出血量、1次清宫成功率较对照组均具有优势，P＜0．05；观察组总有效率明显高于对照组，P＜0．05。结论：应用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗女性稽留流产患者具有出血量低、安全、疗效好的优点，具有推广价值。
作者：叶仁娟 刊期： 2014年第05期
人工流产是指在妊娠早期采用人工手术的方法终止妊娠。它包括人工流产负压吸引术、人工流产钳刮术。人工流产手术是为计划生育失败、或因某种原因不能继续妊娠的孕妇终止妊娠的主要方法，也是补救辅助方法，在临床应用广泛，安全可行。其中极少数人工流产术后会出现并发症，漏吸即是其中之一。人工流产漏吸是指凡因宫内妊娠行人工流产手术，胚胎组织不能完全吸出，以致继续妊娠者。我院门诊部于2009年-2013年共收治人工流产漏吸15例，现对漏吸的原因及处理进行总结：1临床资料我院妇产科门诊收治的15例人工流产漏吸患者中，有5例来自外院。年龄18-38岁，经产妇为11例，初产妇为4例，其中有剖宫产史者3例。
作者：蔡兴宜 刊期： 2014年第05期
目的：研究婴儿采用喉罩麻醉与气管插管麻醉的临床麻醉效果。方法：将我院儿科收治的70例患儿按入院顺序随机划分成行喉罩麻醉的实验组与行气管插麻醉的对照组，比较两组患儿的临床麻醉效果。结果：实验组患儿的临床麻醉效果、拔管时间与清醒时间均明显优于对照组，比较差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：婴儿实施喉罩麻醉，效果确切，值得在临床上推广使用。
作者：崇秀梅 刊期： 2014年第05期
目的：观察剖宫产术后免按压宫底的临床效果。方法：选择2011年6～12月产科无妊娠合并症及并发症行剖宫产的产妇200例。按手术的顺序分成观察组和对照组2组各100例，观察组产妇剖宫产术后送入术后苏醒室即给予半卧位、免按压宫底，2h后协助其翻身．对照组产妇剖宫产术后送入术后苏醒按常规术后去枕平卧6小时、按压宫底第1次，以后每半小时压1次共3次。观察两组产妇在主观舒适度、子宫收缩、24h阴道出血量的情况。结果：观察组产妇主观舒适度明显优于对照组（P＜0．05），而子宫收缩、24h阴道出血量差别无显著意义（P＞0．05）。结论：剖宫产术后免按压宫底不影响子宫收缩、24h阴道出血量的情况下，可以增加产妇的主观舒适度，减轻产妇术后痛苦，提高病人的满意度。
作者：陈美德；李艳红 刊期： 2014年第05期
目的：研究缩宫素在药物流产术中的临床疗效。方法：选取我院诊治的药物流产患者30例。分为对照组和试验组，全部给予口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产后，受试组注射使用缩宫素，对照组不给药。观察流产后的流血持续时间和流血量。结果：受试组的流血持续时间和流血量分别为9．55±2．56天和69．30±17．42ml ，与对照组相比流血持续时间和流血量都有显著下降，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在药物流产中使用缩宫素，能够有效地降低流血持续时间和流血量，提高药物流产的效果。方法操作简单、安全、有效且易于妇女接受，值得推广。
作者：陈海云 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析早产儿疼痛的非药物缓解护理方式。方法：根据2010年至2013年我院的早产儿进行研究，对早产儿提供了非药物性疼痛护理的效果进行研究分析。结果：采取非药物性护理能够对早产儿的疼痛情况得到缓解。结论：非药物性护理在早产儿的疼痛护理中具有非常重要的作用，可以消除一定的因为疼痛引起的影响。
作者：史春花 刊期： 2014年第05期
目的：探讨药物流产的成功率与子宫位置的关系。方法：对320例孕龄≤49天，年龄≤39岁，自愿选择药物流产术的健康妇女，按子宫位置不同，分为5组，即子宫前倾位，子宫前倾前屈位，子宫水平位，子宫后倾位，子宫后倾后屈位。采用米非司酮配伍米索前列醇方法行药物流产术，计算5组药物流产的成功率。结果：320例药物流产的成功率从高到低依次为，子宫水平位组96．5％；子宫前倾位组90．8％；子宫后倾组87．5％；子宫前倾前屈组70％；子宫后倾后屈组61．3％。结论：子宫水平位者药物流产成功率高，子宫后倾后屈位者药物流产成功率低，因此药物流产术成功率与子宫位置有着密切关系。
作者：张红英 刊期： 2014年第05期
目的：探索米非司酮合并米索前列醇（米索）终止6～16周妊娠的治疗效果。方法：将来自我院的160例孕6～16周要求终止妊娠的妇女，按孕周分成2种不同的治疗组。 A 组：100例，米非司酮25mg ，每天2次，连服3天（总量150mg ），第3天晨口服米索0．6mg ，；B组：60例，米非司酮50mg每天2次，连服3天（总量300mg），第3天晨口服米索0．6mg ，无效者，4小时后加服0．6mg。结果：A 组24h内的流产成功率分别为95％。B组的成功率88．3％。结论：口服米非司酮配伍米索是终止6～16周妊娠的有效方法，可推荐临床应用。
作者：左瑞云；陈洪山 刊期： 2014年第05期
临床中对儿童急性肺炎患者使用优质护理，能够提升患儿的临床治疗效果，优质护理的理念是处于对患者本身进行处理，既包括了患者的疾病、生理，也包括了患者的心理等各方面的护理，让患者处于比较好的状态，得到比较好的治疗效果的护理方式。
作者：陈燕飞 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析卵巢囊肿患者的临床护理方法。方法：根据我院接收的卵巢囊肿患者90例来进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，观察组使用针对性护理干预，对照组使用常规护理干预，对患者进行护理效果的研究以及患者的满意度研究。结果：观察组患者经护理后，其并发症几率比较低，患者的临床治疗效果比较好，满意度比较高。结论：针对性护理干预有助于卵巢囊肿患者术后的恢复，可以改善其疼痛感，让其得到比较好的恢复状态。
作者：方波 刊期： 2014年第05期
目的：难产是指临产的产妇因为各类因素而导致其生产不顺利，足月的胎儿不能够顺利的从母体进行分娩。本文关于难产的一些相关因素进行了探讨分析，对治疗方法给出了一些建议。
作者：严萍 刊期： 2014年第05期
由于人工流产损伤妇女子宫内膜，引起内膜瘢痕；或孕妇子宫内膜血供不足等因素均可导致前置胎盘。前置胎盘促使孕妇子宫蜕膜生长不全，当受精卵着床后，为摄取足够营养，胎盘伸展到子宫下段。临床上，医护人员要严密观察病情发展，检测血压，预防产妇出血性休克；做好输血准备的同时，积极预防产妇水电解质紊乱；临床上医护人员要严密观察产妇病情发展，检测血压，预防产妇出血性休克；做好输血准备的同时，积极预防产妇水电解质紊乱；增加产妇血容量，纠正贫血，预防感染，尽快迅速止血，正确选择结束分娩的时间和方法，有利于病人的预后康复。
作者：尹艳秋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇产科患者围手术期的感染护理相关问题。方法：对2012至2013年我院74例妇产科患者进行回顾性分析，随机分为对照组和实验组，对照组使用的是一般护理，实验组使用的是综合护理，对比分析两组患者的护理效果。结果：经过护理后，两组患者均获得了不错的效果，但是实验组的护理效果比起对照组要更加优秀。结论：科学的护理能够降低妇产科围手术期患者的感染率，为患者的治愈带来帮助。
作者：于慧丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨并分析儿科小儿热性惊厥的临床诊疗。方法：将我院于2012年5月-2013年5月所收治的80例小儿热性惊厥病患作为研究对象，随机将病患划分为对照组与观察组，两组病例各为40例，其中对照采用苯巴比妥来予以治疗，观察组则联合应用苯巴比妥和地西泮来予以治疗，比较分析两组病患治疗效果。结果：相对于对照组而言，观察组治疗起效时间明显要短，且病情复发情况也明显比较优，二者所存差异具有统计学意义，即 P＜0．05。结论：在小儿热性惊厥临床诊疗中，联合应用苯巴比妥和地西泮来予以治疗，所获成效良好，在临床中具有一定的推广价值以及应用价值。
作者：王幼萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点与诊治疗效。方法：选取2012年1月-2013年12月我院儿科支原体感染患儿97例，对其临床特点以及诊治疗效进行回顾性分析。结果：患儿主要表现以阵发性剧烈咳嗽显著，同时伴有不同程度的发热，气促，喘憋，呼吸困难，肺部体征多不明显，影像学检查肺部改变明显，肺炎支原体抗体（M P -lg M ）≥1∶40患儿占89．9％，应用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素等）治疗临床疗效好，有效率达94．8％。结论：小儿支原体肺炎临床症状体征不一致，早期诊断难，大环内酯类治疗有效。
作者：秦雪莲 刊期： 2014年第05期
目的：观察对比经腹子宫肌瘤剥除术与腹腔镜子宫肌瘤剥除术的临床疗效及安全性。方法：选择2012年3月-2013年3月在我院治疗的子宫肌瘤患者50例，随机分为LM组和TAM组各25例。LM组给予腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗，TAM组给予经腹子宫肌瘤剥除术治疗。比较两组患者治疗中和治疗后各相关指标；比较两组临床疗效、并发症发生情况及复发情况。结果：LM组术中出血量、排气时间、住院时间均优于TAM组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；TAM组手术时间、剥除肌瘤数目占B超检查出数目的比例、住院费用均优于LM组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；LM组总有效率为92．00％，TAM组总有效率为80．00％，差异均有统计学意义（P＜0．05）；术后LM组并发症发生率为4．00％，TAM组并发症发生率为16．00％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；术后两组复发情况无差异。结论：腹腔镜子宫肌瘤剥除术具有微创，患者恢复快，临床疗效优越且并发症少等优点，但是其并不能完全取代经腹子宫肌瘤剥除术。
作者：王学玲；盛修贵；牛余霞；李华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨思密达保留灌肠治疗小儿秋冬腹泻的临床效果，分析和总结临床护理方法。方法：选取2011年8月至2013年11月于我院就诊的小儿秋冬腹泻患者60例，将患儿随机分为两组，每组30例，观察组患者在常规护理的基础上，采用思密达保留灌肠法并给与小儿科学的护理干预；对照组行常规护理，给予思密达口服，观察两者患者临床治疗效果。结果：观察组思密达治疗效果要明显比对照组好，观察30例患者中显效有24例，占80％，有效5例，占16．7％，总有效率为96．7％。对照组中显效19例，占63．3％，有效5例，占16．7％，总有效率为80％，观察组总有效率96．7％明显高于对照组80％，差异具有统计学意义，p＜0．05。结论：思密达保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻具有非常好的临床治疗效果，患者使用这种治疗方式，并且配合科学合理的临床护理方法，能达到非常理想的临床治疗效果，提升患儿的生活质量，促进患者快速康复，思密达保留灌肠治疗值得在临床上大力推广。
作者：白秀花 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产后出血的因素和防止措施。方法：选取2010年2月-2012年8月住院分娩产妇出现产后出血80例，分析出血的原因、正确诊断、积极防治措施。结果：产妇产后出血主要原因是宫缩乏力，其他胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。结论：防止产后出血关键是减少宫缩乏力，积极防止妊娠并发疾病和不必要的流产、引产手术。
作者：刘丽萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨利多卡因在人流术中对减轻疼痛及减少手术副反应的效果。方法：对妊娠8周以内的初孕妇分别采用术前口服米索前列醇和术中宫颈注射利多卡因用于人工流产，分为对照组和观察组。结果：观察组在人流术中镇痛效果明显优于对照组（P＜0．05）；宫口也易于松弛，人流综合征等不良反应发生率较对照组明显降低（P＜0．05）；而两组术中出血量无明显差异（P＞0．05）。结论：利多卡因用于人工流产既能松弛宫颈，减少术时出血，又能更好的减少疼痛等不良反应的发生。
作者：陈光萍 刊期： 2014年第05期
卵巢囊肿是一种良性肿瘤，临床中具有比较高的发病率，在我国是女性生殖系统的一大隐患，因为卵巢囊肿会逐渐的演变成卵巢癌，卵巢癌是女性生殖恶性肿瘤的三大肿瘤之一。现在治疗卵巢囊肿采取的都是手术治疗，因此配套使用有效的护理来确保治疗效果是必不可少的环节。本文就我院的卵巢囊肿患者采取外科治疗以及科学护理的效果进行了研究分析，下面进行简单的阐述。
作者：杨富荣 刊期： 2014年第05期
本文研究探讨了临床上治疗子宫疤痕妊娠的方法，并就其方法进行了效果分析。2004-2012年我院共收治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者44例，分别接受保守治疗与开腹手术治疗。保守组：A 组37例。开腹手术组：B组7例。对上述各组患者的孕周、B超检查、血β- HCG 水平、治疗效果及住院时间等临床资料进行了相关数据分析。运用以上方法治疗剖宫产术后疤痕妊娠，可降低出血风险，保留生育功能，临床上具有较大价值。
作者：刘小龙 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析子宫收缩和前置胎盘产前出血之间的联系。方法：根据我院接收的70例子前置胎盘患者来监测其子宫收缩强度，探讨两者之间的联系。结果：此次研究的患者中有88．6％的患者出现了产前出血的情况，而且还存在不同程度的子宫收缩情况，治疗时通过抑制子宫收缩来减少出血量，控制出血的总体有效率为93．5％，孕周延长天数平均26．5天。结论：前置胎盘产前出血和子宫收缩之间的关系，在临床研究中显示具有比较密切的联系，因此能够通过抑制子宫收缩来控制出血情况。
作者：李丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇产科患者接受手术治疗之后的疼痛护理方式。方法：根据2011年至2012年我院接收的224例妇产科患者来进行研究分析，将患者分组为观察组和对照组，观察组患者采取的是疼痛护理，对照组则是使用常规护理，对两组患者的护理效果以及满意度来进行对比分析。结果：两组患者接受护理之后，观察组患者的疼痛情况比较轻，获得了比较好的恢复效果，而且对于护理人员服务的满意度比较高，对照组则相对要差一些。结论：妇产科患者在完成手术治疗之后配合优质的疼痛护理，对患者的情绪进行疏导，采取心理护理，可以改善其术后的疼痛感，帮助患者获得比较好的恢复效果。
作者：杨伟芹 刊期： 2014年第05期
目的：分析产后抑郁症发病原因以及对其进行早期干预的效果，为预防和减少产后抑郁症的发生提供借鉴。方法：选取2012年7月～2013年7月在我院分娩的180例产妇，平均分为两组。实验组做常规的孕产期检查和护理，同时加强孕期的宣教、分娩时的体贴关爱以及产后的细心护理等护理工作；对照组做常规的孕产期检查和护理。结果：实验组有5例（5．56％）发现产后沮丧等情绪，没有发生严重的产后抑郁症；对照组3例（3.33％）出现产后抑郁症，7例（7．78％）发现产后沮丧等情绪，没有发生严重的产后抑郁症。结论：心理压力、生理因素、社会文化、家庭环境因素等多种因素均可诱发产后抑郁症，因此需要家庭、医院、社会共同关注、预防同时进行积极治疗。
作者：雷永芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果。方法：将114例盆腔炎住院患者分为两组，对照组给予常规护理，观察组实施健康教育护理干预。结果：观察组、对照组总有效率分别为96．55％、71．43％，观察组总有效率较高，其临床症状积分下降更明显，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对盆腔炎住院患者给予健康教育护理干预，总有效率高，临床症状积分下降明显。
作者：舒淑珍 刊期： 2014年第05期
1概述产科领域中的弥漫性血管内凝血（DIC ）是产科严重的并发症。在某些致病因素作用下，引起微循环广泛的纤维蛋白沉淀和血小板、红细胞凝集，形成播散性微血栓。因此引起循环功能障碍，且纤维蛋白原、血小板及血浆中其他凝血因子的大量消耗，后导致凝血功能障碍、广泛出血、血管内溶血、组织坏死等变化，引起各脏器的功能障碍，重者导致死亡。2对产科DIC处理原则（1）治疗产科原发疾病，尽早去除病因。（2）及时使用抗凝剂。（3）抗纤溶治疗。3以上具体治疗措施应视DIC发展阶段而选用之（1）治疗产科原发疾病，尽早去除病因：引起 DIC 的产科原发病如羊水栓塞、胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产等，多需要针对病情给以恰当的治疗的同时，及时清除宫腔内容物，去除诱发DIC的因素。一旦分娩结束后，才能使血管内凝血不再发展，体内凝血过程才能很快恢复正常。故治疗原发疾病，及时清除宫腔内容物为关键措施。
作者：赵秀玲；田晓宁；付巍；龚丽红；胡丽娜 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究剖宫产瘢痕妊娠局部注射氨甲蝶呤（MTX）的疗效。方法：我们选取2011年9月-2013年6月剖宫产瘢痕妊娠患者31例，采用局部注射氨甲蝶呤方法进行治疗，将其治疗结果进行回顾性的分析与总结。结果：31例患者治疗成功29例，治疗成功率为93．5％；HCG降至正常时间为27．4±3．6天。结论：将甲氨喋呤局部注射方法应用于瘢痕子宫妊娠患者治疗中，其具有操作简单、安全性高、包块消失快等优点，能够有效预防阴道大出血，对提高患者生活质量及保守治疗的成功率均有重要意义。
作者：李汇 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析阴式子宫全切与腹式子宫全切的手术方法和临床效果。方法：选取我院2012年10月-2013年10月间收治的50名行阴式子宫全切的患者设为观察组，另选同期的50名行腹式子宫全切的患者设为对照组，采用回顾性的方式分析两组患者的临床资料，并对比分析两组患者的手术时间、住院时间、术后排气时间、子宫质量、术中出血量。结果：对比数据结果显示，观察组患者的患者的手术时间、住院时间、术后排气时间明显短于对照组（P＜0．05），术中出血量明显少于对照组（P＜0．05），子宫质量明显小于对照组（P＜0．05）。结论：阴式子宫全切与腹式子宫全切是临床上的两种常用子宫切除方法，而阴式子宫切除术具有手术时间短、手术创伤小、术中出血量低等优势，值得在临床应用上推广。
作者：溫智艳 刊期： 2014年第05期
目的：探究可吸收封线在妇产科中的应用意义。方法：选取我院2012年1月到2013年8月收治的240例妇产科患者作为研究对象，首先将患者分为妇科组和产科组，然后将患者随机的均分成立两组，分别为观察组和对照组。观察组患者采用可吸收缝线缝合，对照组患者采用传统的缝线进行缝合，对两组患者的临床效果进行观察和分析。结果：妇科组中观察组患者的伤口感染以及脂肪液化情况明显低于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜005）顺产组患者中观察组的手术时间以及伤口感染率明显低于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。剖宫产组观察组患者的手术时间、恶露持续时间、伤口感染率以及脂肪液化率等都明显对于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：可吸收缝线能够显著的降低手术时间、伤口感染以及脂肪液化等，改善手术的治疗效果，因此具有重要的临床应用价值。
作者：张军萍 刊期： 2014年第05期
目的：对人性化护理应用于妇产科患者的护理当中的效果进行研究。方法：根据2012年至2013年我院的护理管理效果来进行分析，根据妇产科在2012年没有开展人性化护理的结果与2013年开展人性化护理的结果进行对比分析，其中对比的内容涉及了环境、卫生、态度、心理干预等等。结果：2013年我院采取人性化护理工作后，妇产科的护理工作得到了很大的提升，对比2012年未开展人性化护理的时候的结果，其存在很大的改善，患者的满意度也得到了提升。结论：人性化护理服务应用于妇产科中，患者得到了很好的护理体验，对护理人员的满意度比较高，护患关系和谐，因此纠纷比较少，患者的心理状态也得到了改善，医院的整体水平和形象都有了不小的提升。
作者：滕艳芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮內瘤的临床效果。方法：360例宫颈上皮内瘤变患者实施宫颈环形电切术，观察其治疗效果，并在术后3个月、术后6个月、术后1年、术后3年进行随访。结果：所有患者均成功实施宫颈环形电切术，术后3个月随访阴道镜复查宫颈表面，宫颈光滑为310例（86．1％）；术后6个月随访宫颈检查正常为349例（96．9％）；术后1年随访大部分患者宫颈情况正常，复发2例，复发率0．6％；术后3年随访360例患者无复发病例，无宫颈黏连合并感染等并发症。结论：宫颈环形电切术操作简单，容易操作，术后随访患者的复发率低，值得在临床中广泛应用。
作者：张利君 刊期： 2014年第05期
婴儿游泳是一种新型的保健技术，能有效的促进婴儿生长发育。其原理是让婴儿在类似母体的羊水中做自主运动，利用水波轻柔的爱抚，促进婴儿的智力发育和健康成长。现将婴儿游泳的作用、操作方法及注意事项几方面进行了综述，对婴儿游泳的推广应用和发展具有指导作用。
作者：王艳红 刊期： 2014年第05期
目的：分析异位妊娠的发病原因，为预防和治疗提供保障。方法：2010年1月～2012年2月随机选取我院120例移位妊娠患者（观察组）和120例正常孕产妇（对照组），根据临床资料对比分析移位妊娠的发病危险因素。结果：观察组的重复性异位妊娠史、不孕史、口服避孕药、人工流产史、剖宫产史、初次妊娠史、宫内放置节育环史、输卵管结扎术史、手术史的发生率高于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。通过Logistic回归分析显示盆腔炎、人工流产史、剖宫产史、宫内放置节育环史、输卵管结扎术史为引发移位妊娠的危险因素。结论：盆腔炎、人工流产史、剖宫产史、宫内放置节育环史、输卵管结扎术史为引发移位妊娠的危险因素，其中人工流产是主要的发病因素，提示患者应当加强对人工流产的重视度，降低人工流产手术发生率，采取有效的避孕措施。
作者：李晓虹 刊期： 2014年第05期
目的：分析计划免疫集中门诊接种规范化的效果。方法：随机选取某镇接种门诊科，实施计划免疫集中规范化接种，抽取实施前后120例接种人员作为对照组和研究组，分析计划免疫集中门诊接种规范化的效果。结果：观察组接种记录符合率、证卡符合率、合格接种率均高于对照组（P＜0．05）。观察组接种及时率为95．8％，对照组接种及时率为70．8％，组间对比（P＜0．01）。结论：开展规范化计划免疫集接种门诊，可明显提高接种质量，减少冷链运转环节，效果显著，值得推广使用。
作者：方翠香 刊期： 2014年第05期
目的：探讨念珠菌阴道炎（VVC）患者的临床护理。方法：根据患者具体症状使用唑类抗菌药物来进行治疗，并采取相应的护理方法。结果：初步治疗1个月有效率57．78％，经过3个月左右的治疗护理，有效率为95．56％，通过药物联合护理，患者均有效康复。结论：通过药物联合护理，患者全部康复出院。
作者：王梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究咳嗽变异性哮喘误诊原因。方法：分析我院2012年1月至2013年12月115例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料，分析误诊原因及按支气管哮喘规范治疗的效果。结果：所有患者误诊时间在1-15个月，其中45例误诊为支气管炎，27例误诊为上呼吸道感染，13例误诊为扁桃体炎，5例误诊为支原体肺炎，余者分别误诊为百日咳、原发性肺结核及支气管异物各1例。所有患者采用支气管哮喘规范治疗措施，1-8周止咳。结论：导致咳嗽变异性哮喘误诊的原因有多种，医生要详细了解患儿的慢性咳嗽病史，掌握咳嗽变异性哮喘诊断要点，大程度上防止误诊。
作者：胡晓雷 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析剖宫产患者接受的麻醉治疗效果。方法：对2011年至2013年我院的84例剖宫产患者进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，对照组采取硬膜外麻醉，观察组使用腰-硬膜外联合麻醉，对比分析其麻醉效果。结果：在对患者使用麻醉治疗之后，观察组患者生效时间短于对照组，Bromage评分也是观察组比较优秀。另外在新生儿 Apgar评分、NBNA 评分及不良反应等方面，两组比较差异不具备统计学意义（P＞0．05）。结论：腰-硬膜外联合麻醉的方式其效果比硬膜外麻醉要好，患者的生效时间短。
作者：王权 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿高热惊厥的急诊救治方法及护理干预效果。方法：选取2013年4月至2013年12月间急诊科收治的72例小儿高热惊厥患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组各36例，对照组实施临床常规护理，观察组在常规护理的基础上实施针对性的护理干预。观察两组患儿体温，比较再次惊厥及不良事件。结果：观察组治疗后15min、30min、60min体温（38．1±1．3、37．5±1．3、37．1±1．2）0C、再次惊厥、舌咬伤、坠床、无神经系统损伤发生等不良事件发生率（5．56％）明显低于对照组（P＜0．05）。结论：积极救治高热惊厥患儿，并采取针对性的护理干预，可有效降低体温，缓解惊厥症状，减少惊厥再次发生，预防不良事件。
作者：王红霞 刊期： 2014年第05期
为了使孕妇了解孕期的卫生保健知识和健康需要，通过孕期的卫生保健指导和健康教育，改变孕妇的不良卫生习惯，及早发现孕妇和胎儿的异常，及时采取有效措施治疗母婴疾病，保障母儿安全，降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率和出生缺陷率，确保整个孕期母子的安全，孕产期保健的健康教育起到至关重要的作用。
作者：王长红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨剖宫术后的产妇采用腹部切口免压沙袋的临床效果。方法：选择2012年1-6月在产科择期性行剖宫产术的足月单胎初产妇255例，随机分成观察组（130）例和对照组（125）例。其中观察组产妇剖宫产术后采用腹部切口免压沙袋，对照组产妇剖宫产妇按常规护理术后，予腹部切口加压沙袋6小时，比较两组产妇在24小时切口敷料有无渗血的情况、子宫收缩程度主观舒适度、第1次肛门排气时间。结果：观察组产妇在主观舒适度、第1次肛门排气时间明显优于对照组（P＜0．05），而24小时切口敷料有无渗血的情况、子宫收缩情况差别无统计学意义（P＜0．05）。结论：在不影响腹部切口渗血及子宫收缩的情况下，剖宫术后腹部切口免压沙袋，产妇在主观感觉更舒适，早期翻身，肠蠕动更快，肛门尽早排气。
作者：戴明娜；黄惠玲 刊期： 2014年第05期
目的：分析护理干预在治疗秋季腹泻患儿的应用效果。方法：回顾性分析2012年9月-2013年12月间，本院收治的136例秋季腹泻患儿的临床资料。两组均给予常规治疗，依据护理方式不同，将136例患儿随机分为观察组例和对照组名68例，对照组实施消化儿科常规护理，观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预，观察两组患儿感冒、呕吐及腹泻缓解，对比临床疗效。结果：实施综合护理干预后，观察组总有效率（94．12％）明显高于对照组；患儿感冒缓解时间、呕吐缓解时间、腹泻缓解时间（26．72±1．62、12．1±0．35）、32．4±1．46）h明显低于对照组（P＜0．01）。结论：综合护理干预可快速缓解秋季腹泻患儿感冒、呕吐、腹泻症状，缩短住院时间，提高治疗效果。
作者：屠蓓兰 刊期： 2014年第05期
目的：观察经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法：回顾性总结我院2011年2月-2012年10月经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝70例的临床资料，并与同期68例经典腹股沟斜疝切口术进行比较，观察两组的治疗效果。结果：观察组患儿的平均手术时间和平均住院时间均低于对照组，两组比较具有统计学意义（P＜0．05）；观察组术后并发症的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：经下腹横纹小切口手术时间短、恢复快、术后并发症少，值得临床推广应用。
作者：王学渊 刊期： 2014年第05期
目的：针对妇产科手术患者腹部切口进行护理观察。方法：选择入住我院妇产科进行手术的患者70例作为研究对象，随机分为全面护理组和常规护理组。给予全面护理组综合护理方式，常规护理组则进行常规护理。通过观察患者经护理后腹部切口并发症发生率，并且调查两组患者对护理人员的护理满意率，来总结体会利于患者腹部切口恢复的护理方案。结果：全面护理组并发症发生率（8．57％）显著低于常规护理组（17.14％），且全面护理组相对满意率（94．29％）显著高于常规护理组（80％），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对患者进行术前术中术后及日常全面护理，大大降低患者腹部切口并发症发生率，值得推广。
作者：刘永 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿间质性肺疾病临床表现、影像学改变及病理改变。方法：回顾性分析2006年1月-2013年1月均进行肺组织活检的弥漫性肺疾病患儿24例，对所有患儿肺临床表现、影像学改变及病理改变进行分析。结果：所有患儿均有咳嗽，20例伴有喘憋气促与不同程度的呼吸困难，9例肺部湿罗音；肺部C T 显示：18例患儿肺部磨玻璃样改变，5例主要为结节影，2例主要为实变影；病理改变主要为肺间质弥漫性炎症，浆细胞与淋巴细胞浸润，部分患儿出现肉芽肿改变。根据患儿的临床、放射、病理综合考虑有19例符合特发性间质性肺炎，6例为其他类型间质性肺炎。结论：小儿间质性肺炎主要表现为咳嗽、不同程度的呼吸困难，影像学主要变现为磨玻璃影，病理活检为诊断的主要依据。
作者：李石宣 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析宫颈癌患者的临床早期治疗方法。方法：根据2008年至2010年我院接收的68例宫颈癌患者来进行研究，根据临床治疗方法和效果进行分析。结果：跟踪随访患者3～5年后发现：原位癌及Ⅰa期患者3年生存率96．2％，Ⅰb～Ⅱa期患者3年生存率84．6％，Ⅱb期以上患者3年生存率31．3％。原位癌及Ⅰa期患者5年生存率92．3％，Ⅰb～Ⅱa期患者5年生存率69．2％，Ⅱb期以上患者3年生存率12．5％。结论：宫颈癌患者接受早期治疗能够对其治疗效果起到比较好的促进作用，越早其生存几率就越高，因此临床中应该让患者接受早期治疗，减少死亡几率。
作者：吴志华 刊期： 2014年第05期
目的：总结剖宫产术后出血患者的护理措施。方法：总结回顾我科2008年1月-2012年11月行剖宫产术590例护理体会。结果：590例患者全部痊愈，患者状态良好，没有并发症出现。结论：对剖腹产患者手术后护理方法，能减少并发症的发生，使手术顺利努力完成。
作者：李国新 刊期： 2014年第05期
随着我国经济的快速发展与人类社会的不断进步，我国的医疗水平和科技水平发生了翻天覆地的变化，其中小儿麻醉相关的问题备受医疗人员与患者家庭的重视，在进行麻醉的手术中，成人和小儿因为其身体结构和生理方面的差异，导致使用麻醉药的剂量和方式各有不同，因而我们需对小儿麻醉相关的问题进行探讨。
作者：孙亚华 刊期： 2014年第05期
目的：对血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值进行探讨分析。方法：以我院42例巨幼细胞贫血患者为研究对象，对其外周血及血液生化情况进行检测。结果：42例患者中外周血血红蛋白、血小板含量、白细胞均有显著变化，血生化方面，42例患者中血清铁低于正常者21例，叶酸低于正常者17例，维生素B低于正常者8例。结论：在贫血鉴别与诊断中，应采取多指标诊断，提高贫血的诊断率，从而为临床治疗更好的提供依据。
作者：宣有林 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析同型半胱氨酸（Hcy ）临床检查对于糖尿病肾病患者的临床诊断和治疗的实际意义。方法：以我院接收的糖尿病肾病22例，糖尿病患者20例，以及健康体检者20例来进行对比分析研究，将健康检查的患者作为对照组，根据三组患者的血浆、血肌酐、尿素氮的水平来作为分析的依据。结果：同型半胱氨酸水平对比结果显示，糖尿病肾病患者要比糖尿病患者的水平高。结论：同型半胱氨酸检查能够对糖尿病肾病患者的病情做出诊断，是早期诊断标准之一，临床应用价值比较高。
作者：贾爽 刊期： 2014年第05期
目的：针对儿童幽门螺杆菌感染采用幽门螺杆菌粪便抗原检测的价值进行探析。方法：选取我院2012年3月至2014年6月期间收治的59例幽门螺杆菌的患儿，对其分别进行酶联免疫分析法（ELISA ）、快速尿素酶试验（RU T ）、细菌分离培养、组织切片染色法等进行幽门螺杆菌的诊断工作。结果：其中通过酶联免疫分析法进行检测的患儿测得幽门螺杆菌粪便抗原的阳性率为81．36％，与其他三种方法测得的结果比较无显著差异，即P＞0．05。其中幽门螺杆菌粪便抗原的特异性为75％，敏感度为95．92％，阳性值为97．92％，阴性值为81．82％。结论：幽门螺杆菌粪便抗原对儿童幽门螺杆菌感染的检测具有经济、简单方便、创伤小等特点，可用于诊断及治疗后的幽门螺杆菌转阴等工作中，值得临床推广。
作者：周梅琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨研究中耳乳突手术中面神经暴露发生率以及与其相关的因素有哪些。方法：对中耳乳突手术的275耳（慢性化脓性中耳炎81耳，胆脂瘤中耳炎194耳）的病例资料做回顾性分析。选择性别、高血压病史、糖尿病史、地域、术前面瘫、病理类型等6项因素进行单因素及多因素分析。结果：275耳中面神经暴露共61耳，发生率为22．1％。单因素分析显示，与面神经暴露有关的因素是术前面瘫、病理类型、地域；多因素分析显示：和面神经暴露有关的因素是术前面瘫及病理类型。结论：术前面瘫及病理类型为胆脂瘤中耳炎是存在面神经暴露的危险因素。可以初步估计中耳乳突手术时面神经暴露发生风险的高低，对于所生活地域较偏远人群也应格外注意。
作者：丁嘉汇；周彬；郜富春；刘翔 刊期： 2014年第05期
目的：观察比较在血尿来源判断过程中，应用显微镜法与自动尿沉渣分析仪分析法检测的准确性。方法：取170例血尿病人为本次研究对象，根据病变类型不同将其分为 A 组（肾小球病变组）90例和B组（非肾小球病变组）80例，对170例分别以自动尿沉渣分析仪分析法和显微镜法检测两组尿液红细胞（RBC）形态，对二者判断结果进行评估分析。结果：镜检法的敏感性为82．2％，特异性为71．3％；自动尿沉渣分析法的敏感性为91．1％，特异性为83．8％，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在鉴别血尿过程中，自动尿沉渣分析法敏感性和特异性较高，与传统显微镜法相比，其在血尿来源判断方面具有更高的临床诊断价值。
作者：王玉萍 刊期： 2014年第05期
胎儿宫内缺氧、宫内窘迫是导致胎儿围生期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因之一，亦是导致围生儿死亡的首位病因。如何能更好的评价胎儿宫内安危，已经成为产科工作迫切需要解决的问题。本次研究的目的，旨在探讨彩色多普勒超声多参数联合测量对评价胎儿宫内安危中的应用价值。1资料与方法1．1研究对象：选取2012．9～2014．2在我院产检可疑胎儿宫内缺氧行多参数检测，后均采用剖宫产的患者72例，孕妇年龄为23～39岁，平均（28．47±3．32）岁；孕周为34～41周，平均（37．14±1．05）周。
作者：陈洁；曾燕荣；孙文清；高洁；韩利 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析螺旋C T 应用诊断急性肠梗阻的临床价值。方法：回顾分析-经手术病理确诊为急性肠梗阻患者36例。确诊后分别进行CT 及腹部X线平片检查，将检查结果与手术病理结果进行比较，分析螺旋CT 和腹部X 线平片对急性肠梗阻的梗阻病因、梗阻类型的评价。结果：螺旋CT 与X线平片对于梗阻类型的确定存在明显的差异，P＜0．05；通过扫描影像分析，螺旋CT 对肠梗阻病因的确定率较X线平片具有显著优势， P＜0．05。结论：应用螺旋C T 诊断急性肠梗阻可实现对梗阻类型的准确评价，判断梗阻病因，评价病情，对急性肠梗阻的临床治疗具有指导意义。
作者：武登祥 刊期： 2014年第05期
目的：对急性胰腺炎患者接受C T 检查以及超声检查的效果对比进行研究。方法2009年至2013年一共有86例急性胰腺炎患者接受治疗，对其进行了CT 和超声检查诊断分析。结果轻型 AP患者中，超声及CT 检查结果无明显差异（P＞0．05），重症AP患者中，临床CT 检查结果显著优于超声检查（P＜0．05）。结论在对急性胰腺炎轻型症状患者进行诊断的时候，CT 和超声影像均无明显差异，而对重症患者来说，CT 诊断的准确率比较高。
作者：孙玉秀 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）在急性肾炎（AGN）伴心力衰竭患儿中的早期表达情况及临床应用价值。方法：收集2010年1月至2013年12月期间，我院收治的AGN患儿52例，其中，22例合并心力衰竭患儿作为心力衰竭组，30例无心力衰竭患儿作为单纯AGN组，选择同期健康体检小儿30例作为对照组，比较三组的血清cTnⅠ水平。结果：心力衰竭组cTnⅠ为（1．023±0．254）ng/ml，单纯AGN组为（0．018±0．008）ng/ml，对照组为（0．011±0．006）ng/ml，心力衰竭组显著高于对照组以及单纯AGN组（P＜0．05），对照组以及单纯AGN组无明显差异（P＞0．05）。结论：检测血清cTnⅠ对AGN患儿是否发生心力衰竭的早期诊断具有重要意义，能够为临床诊断和治疗提供更早期和准确可靠的实验室依据，指导临床准确诊断和合理选择治疗方案。
作者：刘芳 刊期： 2014年第05期
目的：分析中枢神经系统白血病（CNS -L）的影像学表现及诊断要点。方法：回顾分析2010年1月-2014年1月，我院收治的 CNSS -L患者7例，回顾分析其C T 及 M RI检查资料。结果：本组7例患者中，3例为白血病浸润软脑膜，3例脑实质浸润，1例硬脑膜受累。结论：M RI检查配合病史分析有利于早期诊断CNS -L ，并指导临床合理选择治疗方案。
作者：符丽梅 刊期： 2014年第05期
目的：对临床血液检验标本中出现误差的原因进行分析，并采取相应的控制对策。方法：针对本院2012年7月～2013年7月使用希森美康XS -800i血液分析仪、迈瑞800生化仪检验中的60例血液检验出现误差的标本，对其产生误差的原因进行分析。结果：通过对60例血液检验误差标本出现误差的原因进行分析，可以将出现血液检验误差的因素归结为四种：血液样本采集原因（18．33％）、患者自身原因（61．67％）、血液标本送检原因（13．33％）以及血液标本的检验原因（6．67％）。对血液标本检验中出现的误差进行原因分析，归结为四种原因，对这个四种原因产生进行分析，主要的因素是医务人员操作不合理造成的。结论：血液标本检验中产生误差的因素有很多中，为了提高血液检测的质量和准确性，需要保证血液检测的每一个环节的质量，提高医务人员血液检的意识，规范血液检验各项工作，降低血液检验误差。
作者：徐卫珍 刊期： 2014年第05期
目的：针对少量胸腔积液以及胸膜粘连的普通放射现象进行分析，为临床治疗提供一定的参考。方法：选取我院2010年3月-2013年3月间行普通放射检查的患者60例，针对普通的放射征象进行回顾性分析。结果：普通放射检查能够有效的检出少量胸腔膈角变钝，给予患者抗生素进行治疗，能够有效的改善患者的症状，提升患者的生存质量。结论：影像学中的不可定性对于普通放射检查少量胸腔积液与胸膜粘连具有非常重要的意义，应当得到重视。
作者：樊仁为 刊期： 2014年第05期
目的：分析比较甲苯胺红不加热血清试验法（TRUST）和明胶颗粒凝集法（TPPA）两种梅毒血清学试验检测方法的临床诊断价值。方法：对来自贵阳市疾病预防控制中心495例梅毒患者的血清进行 TRUST 与 TPPA 两种试验检测，比较两种梅毒血清筛选试验方法，观察其检测结果。结果：495份血清标本中，TRUST 法检测结果164例阳性，阳性率为33．13％，滴度≥1：32有6例，为1．21％；TPPA 法检测结果417例阳性，阳性率84．24％；TEUST 和 TPPA 法同时检测结果162例阳性，占32．73％，TRUST 检查阴性而TPPA 法检测结果170例阳性，占34．34％。两种方法的阳性率差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：为了减少漏检，提高诊断率，应综合使用 TRUST 与 TPPA 两种梅毒血清学试验检测方法。
作者：谢芳；黄斌；班丽佳；张羽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阑尾炎患者行彩超检查诊断与超声分型的临床价值。方法：选取我院2012年12月-2013年12月接收的拟诊阑尾炎患者170例，均行彩色多普勒超声检查诊断，搜集患者的相关临床资料，进而分析患者阑尾形态结构与超声表现。结果：170例患者经高频探头检查后检出154例，检出率为90．6％；经低频超声检查后检出93例，检出率为54．7％；超声表现分型分为无结构型、结构部分破坏型、结构完整难辨型以及结构完整清晰型。结论：阑尾炎患者行高频超声诊断，可有效提高检出率，有利于超声分型，且对后期临床治疗的意义重大。
作者：雷燕 刊期： 2014年第05期
肝纤维化是肝硬化前期的必经阶段，目前常规的肝功能试验无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。因此肝纤维化的血清标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是细胞外间质的结缔组织增生，其成分主要是胶原蛋白，还有各种糖蛋白和蛋白多糖等。
作者：李建辉；王心佳；卞晓璐；姜婷婷 刊期： 2014年第05期
目的：探究C反应蛋白（CRP）血常规联合用于儿科临床检验分析的临床效果。方法：选取我院2013年2月-2014年2月我院儿科收治的158例患儿，根据患儿是否细菌感染标记，分别标记为细菌感染组和病毒感染组，对两组患儿分别进行 C 反应蛋白（CRP）血常规检查，对比两组患儿的检测结果。结果：检测结果显示，病毒感染组患儿C反应蛋白值为（7．56±2．06） mg/L ，在正常范围内；细菌组患儿C反应蛋白值为（28．59±8．52） mg/L ，远远超过儿童的正常范围；细菌感染组患儿的C反应蛋白值明显高于病毒感染组患儿（P＜0．05），具有统计学意义。结论：儿童体内的C 反应蛋白值与细菌感染存在一定的相关性，可以利用C反应蛋白（CRP）血常规联合用于儿科临床检验分析，可以快速有效诊断出患儿为病毒性感染或细菌性感染，有效提高了检测效率，为患儿争取有效的治疗术时机，有效提高了临床的治愈率，值得在临床推广使用。
作者：项琼莲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析核磁共振胆胰管成像对诊断胆道梗阻疾病的价值。方法：选取2011年1月～2013年1月在我院接受诊断和治疗的胆道梗阻患者作为研究对象，使用SIMENS生产的1．5T SYMPHONY 核磁共振仪进行检测，体部线圈，呼吸门控，检测当日早晨患者需要禁食禁水，保持心情平静。检测结束后对患者进行病理组织学检查，确诊检测结果。结果：和单纯 MRCP相比，MRCP＋ FST1WI、T2WI平扫以及 MRCP＋ FST1WI、T2WI动态增强，在准确性、敏感性和特异性方面均明显增高，p＜0．05。结论：核磁共振胆胰管成像技术的临床应用良好。
作者：张柯 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝脓肿CT 三期增强检查中伴发的异常灌注（THPD）征象的表现及产生机制。方法：回顾性分析27例经临床证实、CT 增强显示 T HPD征象的图像资料，对不同时相出现 T HPD病例的CT 表现、原因及其发生机制进行分析。结果：CT 增强显示动脉期17例高灌注 T HPD ，2例同时有高灌注和低灌注 T HPD两种表现，1例单纯低灌注 T HPD ；门脉期表现为高灌注 T HPD 者3例，单纯低灌注 T HPD 者4例。结论：动脉期T HPD有助于肝脓肿诊断，T HPD表现多样，与其产生机制多种、病程长短有关。
作者：孙瑜 刊期： 2014年第05期
小细胞肺癌（SCLC）具有恶性程度高、倍增时间短、转移早而广泛等特点。因此通过肿瘤标志物早期确诊 SCLC 对于提高 SCLC 患者的预后具有积极作用。本文选取了癌胚抗原、神经元烯醇化酶、组织多肽特异性抗原以及胃泌素释放肽前体片段等小细胞肺癌的标志物，分析了其研究现状，以期探讨小细胞肺癌肿瘤标志物的问题以及展望。
作者：刘娜 刊期： 2014年第05期
原发性肝癌简称肝癌，是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，是我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在恶性肿瘤中居第二位。肝癌早期无明显症状及体征，因此，大多数肝癌患者被确诊时已进展到晚期。如何早发现早诊断早治疗肝癌，成为临床亟待解决的问题。目前，影像学检查在肝癌的诊断中起着极其重要的作用，其结果直接影响到临床治疗方法的选择及预后的判断。
作者：杜鹏 刊期： 2014年第05期
胆囊腹腔镜手术具有微创、损伤少、恢复快、瘢痕小、住院天数少等优点，深得医生和患者的认同，但术后仍有并发症的发生，如能及时发现并处理，可减轻患者的痛苦。本文通过对我院患者术后并发症的原因分析，旨在引起以后工作中注意，以提高技术水平，尽可能避免术后并发症的发生，减轻患者的痛苦。1资料与方法1．1研究对象：2008年3月-2012年9月在我院普外科行腹腔镜胆囊切除术2890例患者，于术后当晚和次日上午行3970例次超声扫查，其中女1431例，男1459例，年龄16-78岁，平均44．5岁。
作者：张正中 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胰管结石患者使用超声诊断的临床效果。方法：根据2005年至2009年我院接收的部分胰管结石患者来进行研究分析，此次选取20例患者，为其进行超声、C T 诊断，对比分析两种诊断方式的效果。结果：此次研究的20例患者中经过 B超诊断后，发现全部均为胰管结石患者，说明诊断准确率为100％。而对患者采取C T 诊断后，我们发现有15例患者确诊，有5例漏诊，说明其诊断几率为75％。两种方法对比分析存在较大统计学差异。结论：胰管结石患者临床中采取超声诊断的准确率比较高，相比于CT 检查，其灵敏度有所提升，因此临床中使用超声诊断可以让患者的胰管结石漏诊的情况得到改善，而且使用简单，临床操作方便。
作者：潘敬芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超声对急性阑尾炎的超声诊断。方法：对53例急性阑尾炎进行超声探查，并依据其声像图特征分型，后与手术后病理结果进行对比。结果：53例急性阑尾炎患者中，诊断正确49例，其中急性单纯性阑尾炎30例，化脓性阑尾炎15例，阑尾周围脓肿0例，坏疽性阑尾炎8例。结论：超声诊断阑尾炎具有高敏感性、易操作性、重复性好等优点，对临床诊断及手术切口选择具有一定的指导意义。
作者：任烨 刊期： 2014年第05期
肺栓塞是一种急性胸部疾病，在美国年发病约60万人，错过诊断达1／3［1］。适当的诊疗估计可以降低死亡率达30％。肺动脉栓塞与深静脉栓塞（DVT）是一种关联性疾病，前者为 DVT 的后果。对没有 DVT 症状的患者而言，血栓栓塞的诊断难度更大。影像医生多主张 CT 肺动脉造影，但与换气灌注扫描之间存在争议。从2010年开始，我们开发了一个C T 肺动脉造影后继续检查臀部与腘窝深静脉的扫描程序。因为不是从足部静脉注射造影剂，将其称为直接的CT 肺动脉造影和间接地深静脉造影。在此提出我们的研究结果。1资料与方法本组病例有20人（男＝14，女＝6），平均年龄52岁（48-81岁）。为了确定下肢深静脉佳强化的延迟时间，我们在获得了20例 C T 肺动脉造影后立即获得了多个密度测量数据。扫描设备为 Somatom Sensation 64排CT ，扫描条件：120kVp、240mAs ，标准的螺旋 CT 扫描模式。非离子造影剂欧乃派克140ml ，300mg／ml ，注射速率：3ml／s。延迟扫描时间28秒。扫描范围自下肺静脉到主动脉弓，大约长度12-15cm ，层宽3mm ，螺距1．6-1，重建间隔1mm ，剩余胸部做标准扫描。因为首要观察的是肺栓塞，我们的程序是先实施 CT 肺动脉造影使肺动脉增强。然后间断性地获取胸部、盆腔及下肢到膝关节的追踪图像。
作者：徐昕阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和研究超声检查在胆囊疾病诊断中的价值和意义。方法：将笔者所在基层医院自2005年1月到2008年10月期间收治的胆囊疾病患者23例纳入研究，回顾性分析其超声诊断结果，总结胆囊疾病的超声图像特点，评价超声检查的诊断价值。结果：本次研究患者23例，经过超声检查诊断为胆囊结石6例，慢性胆囊炎6例，急性胆囊炎5例，胆囊息肉样病4例，胆囊继发肝病改变1例，胆囊癌1例。结论：应用超声检查诊断胆囊疾病，具有简便易行，经济实惠，无创的优点，可以作为诊断胆囊疾病的首选检查方法，具有较高诊断价值。
作者：陈巧梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨X线及C T 在骨转移瘤诊断中的应用价值。方法：选取我院收治的53例骨转移瘤患者为研究对象，所有患者均给予X线和C T进行诊断，并对诊断结果进行统计学分析。结果：骨转移率中排名第一的是肺癌，骨转移率排名第二的是乳腺癌，骨转移率排名第三的是鼻咽癌，高于其他原发肿瘤的转移率（P＜0．05），其中以脊柱、肋骨、骨盆为常见；发生骨破坏的骨转移瘤患者多表现在溶骨型，且 X 线骨破坏诊断率56．60％低于C T 诊断率100％（P＜0．05）。结论：针对骨转移瘤X 线与C T 都可以做出诊断，二者比较，已出现病理性骨折的患者更适用于X 线，已确诊原发肿瘤的患者更适用于CT 进行下一步诊断。因而，应根据患者的具体临床情况而选择不同的诊断方法进行诊断，以降低误诊率。
作者：李有玲 刊期： 2014年第05期
目的：分析尿常规检验的主要影响因素，并提出针对性的应对措施，提高尿常规检验合格率及有效率。方法：选取我院2010年1月至2013年1月采集的患者尿常规检验标本1000例为研究对象，对尿常规检验结果进行回顾性分析。结果：1000例样本中不合格率为2％。结论：尿常规检验的主要影响因素有样本污染、采集时间不合理、采集量不正确等，要对症下药，提高尿常规检验样本合格率，更好的为患者服务。
作者：杨辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胸部结节病患者的临床医学影像情况。方法：2011年至2013年期间我院接收36例胸部结节病患者，对他们使用C T 扫描诊断，对其影像特征进行探讨分析。结果：本组36例患者，均出现胸部淋巴结肿大的症状，其中对称性肺门与纵膈淋巴结肿大22例。单侧与纵膈淋巴结肿大8例，纵膈淋巴结肿大6例。结论：胸部结节患者通过CT 扫描可以获得比较高的诊断准确率，给临床的治疗提供重要的参考信息。
作者：孙化敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺硬化性血管瘤采取C T 诊断的临床效果。方法：根据我院的11例肺硬化性血管瘤患者进行C T 平扫结果来进行研究分析。结果：11例均单发，呈圆形、边缘光滑，9例密度均匀、2例不均匀、1例可见钙化。空气新月征2例，血管贴边征3例。6例增强呈明显强化。结论：肺硬化性血管瘤经过CT 扫描后可见其密度均匀，持续时间比较长，在临床CT 确诊率比较高。
作者：夏建军 刊期： 2014年第05期
1液体肿块肿块呈无回声暗区，此类肿块大多属良性肿瘤，如肝、胆总管、脾、胰、肾、卵巢和肠系膜等处的囊肿。胆囊、肾盂、膀胱、输尿管和胃肠的液体潴留。结核性、炎性包裹积液。腹主动脉瘤、血肿、脓肿和冷脓肿等；无回声暗区内出现部分细小若回声，提示囊液较稠厚，此地类肿块一般性良性。如皮质囊肿、部分血肿、脓肿、处女膜闭锁或子宫内膜异位时的精血潴留；无回声暗区内有线条状分隔，此类肿块多性良性肿瘤。如多囊肝、多囊肾、卵巢多房性囊肿等；液性肿块内腔不整齐，并有增强小团块状回声向内腔突出呈般考虑囊腺瘤或囊腺癌变。
作者：赵筱丹；王心佳；田慧玉；刘洋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宝石C T 能谱成像在肝内占位性病变的应用价值。方法：回顾性分析38例肝脏占位病变患者（8例肝血管瘤、12例肝转移瘤、18例肝细胞癌），均行能谱CT 的能谱扫描模式（GSI）扫描，获得动脉期和门静脉期及静脉期的能谱系列图像。测量病灶、正常肝组织和腹主动脉的能谱参数，并计算不同期相、不同能量水平下发现病灶数，对2组间上述测量指标进行两样本 t 检验。结果：70kev 图像上小病灶检出率明显高于140kvp图像。结论：CT 能谱成像的定量分析对肝内占位性病变尤其是对小病灶的检出和鉴别诊断有较大价值，能提高检出效能和诊断准确性。
作者：赵金凤；张同；刘建宇；吴海云 刊期： 2014年第05期
甲状腺机能减退甲状腺机能减退甲状腺机能减退甲状腺机能减退（甲减甲减甲减甲减）症概述症概述症概述症概述甲状腺机能减退症（hy-pothyroidism）系甲状腺激素 TSH 合成与分泌不足，或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期，称为克汀病；始于性发育前儿童称幼年型甲减；始于成人称成年型甲减。1病因1．1原发性甲减：由甲状腺本身疾病所致，患者血清 TSH 均升高。主要见于：①先天性甲状腺缺如；②甲状腺萎缩；③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎；④亚急性甲状腺炎；⑤甲状腺破坏性治疗（放射性碘，手术）后，放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低、甲减（主要指永久性甲低、甲减）。⑥甲状腺激素合成障碍（先天性酶缺陷，缺碘或碘过量）；⑦药物抑制；⑧浸润性损害（淋巴性癌，淀粉样变性等）。
作者：任晓佳；于明月；曹楠；姜伟平 刊期： 2014年第05期
目的：评估血常规、血沉、C -反应蛋白这三种检验学指标对小儿急性肺炎的诊断价值。方法：回顾性分析于2013年2月-2014年2月在我院确诊或住院治疗120位小儿患者，其中60位小儿患有急性肺炎（肺炎组），60位小儿为非急性肺炎感染（感染组），并随机选取了60位健康体检的小儿（对照组），比较三组患儿的血常规、血沉、C -反应蛋白三项检验学指标。结果：肺炎组的白细胞总数（WBC ）、中性粒细胞所占百分比（N％）、血沉（ESR）、C -反应蛋白（CRP）指标均显著高于感染组和对照组（P＜0．05），感染组的血沉（ESR）、C -反应蛋白（CRP）指标均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：血常规、血沉、C -反应蛋白这三种检验学指标对小儿急性肺炎的诊断均具有重要意义，临床医生做出诊断决策时应当综合考虑上述因素。
作者：章焱君 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对胰腺实性假乳头状瘤患者采用螺旋C T 进行诊断的临床价值。方法：选择我院2012年8月～2013年8月接收治疗的15例经手术病理证实为胰腺实性假乳头状瘤患者作为临床研究对象，对所有患者均给予多层螺旋CT 扫描图像检查，对其临床特征和CT 表现进行回顾性分析。结果：位置均处于胰腺体尾部；大小为4．6～8．1cm ，平均大小为6．3cm ；数目为单发，形态均具有规则性，类圆形，2例患者主要呈浅分叶状；密度：其病灶主要以实性为主。结论：对胰腺实性假乳头状瘤患者给予多层螺旋CT检查，具有特征性特点，可根据临床症状对患者术前进行诊断。
作者：马正星 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间收治的60例经胃镜检查明确诊断确诊为消化性溃疡的患者作为观察组，另选取同期60例来院进行健康体检的健康志愿者作为对照组，采用 T RFIA （时间分辨荧光免疫分析法）对观察组患者和对照组健康志愿者血清胃蛋白酶原的含量进行检测和对比，分析血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值。结果：观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ明显高于对照组健康志愿者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义；观察组患者的胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ的比值明显低于对照组健康志愿者，P＜0．05具有显著性差异，有统计学意义。结论：血清胃蛋白酶原上升是消化性溃疡发生的一个危险因素，是消化性溃疡临床诊断和疗效评价的重要血清学指标，血清胃蛋白酶原检测对消化性溃疡的临床诊断价值较高，具有重要的指导意义。
作者：谭有庆 刊期： 2014年第05期
目的：探讨呼吸道合胞病毒（RS V ）肺炎潮气肺功能的变化及其在临床诊治和评估的作用。方法：对42例 RS V 肺炎患儿（观察组）急性期、恢复期及25例正常婴幼儿进行潮气肺功能检查，观察潮气流速-容量环各项指标的变化。结果：观察组急性期呼吸频率（RR）升高，每千克体重潮气量（Vt/kg）、吸呼时间比（tI/tE）、达峰时间比（tPTEF/tE）下降，与恢复期比较，RR、tI/tE、tPTEF/tE有统计学差异（p＜0．05）；恢复期吸呼时间比（tI/tE）、达峰时间比（tPTEF/tE）较正常组显著降低（p＜0．05），而呼吸频率（RR）、每千克体重潮气量（Vt/kg）则无明显的差异（p＞0．05）。结论：RSV导致的肺炎在急性期时主要表现是小气道通气的受阻，在恢复期时，肺功能仍存在部分异常情况。潮气量是判断患儿肺功能状况、治疗效果的敏感性指标。
作者：陈国华 刊期： 2014年第05期
甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma ，PTC）是甲状腺癌常见病理类型。发病年龄多为30～50岁，其中女性约是男性患者的3倍。该病病史较长，预后较好，10年生存率90％以上［1］。但易发生区域淋巴转移，文献报道淋巴转移率达27％～82％，目前手术治疗是 P T C主要的治疗手段。手术包括原发及颈淋巴结的处理。所以更准确的在术前评估颈部淋巴结转移情况可以帮助外科医生制定更合理的手术方案。本文就PET／CT 在甲状腺乳头状癌淋巴转移术前诊断中的优势报告如下：1甲状腺乳头状癌颈部淋巴结处理原则临床上对于cN0患者的处理争论关键是相当部分的 cN0患者实为N＋且术前较难界定。吴毅等［2］回顾性分析181例cN0甲状腺癌未行选择性颈淋巴清扫患者的颈侧区淋巴结复发率，随访2～17年，复发率仅为6.0％（10／168），全组仅1例因远处转移死亡。殷玉林等［3］回顾性分析424例甲状腺乳头状癌患者资料，其中166例cN0患者经过10年以上观察，颈部复发率13．9％（23／166），23例颈部复发患者再行治疗性颈清扫后的10年生存率，与258例cN＋初治时行治疗性颈清扫患者的10年生存率（82．2％比80．4％）相似，因而大多数学者认为cN0患者不必行选择性颈部淋巴清扫术，如果发生颈部淋巴复发也不会影响患者生存。
作者：王睿；万海涛；徐鹏；张林 刊期： 2014年第05期
目的：了解非典型性肺结核的X线和CT 扫描特征，探讨非典型性肺结核的X线和CT 诊断的方法以及相关病理分析。方法：选择经过病理检查确诊的60例非典型性肺结核患者作为研究对象，随机分为三组，A 组20例，使用X线进行诊断，B组20例，使用C T 进行诊断，C组20例，使用X线和CT 进行联合诊断，然后将诊断结果与病理学结果进行对比，计算诊断准确率，后对三组诊断方法的准确性进行对比分析。结果：经过分析显示，A 组与B组诊断准确率相比没有显著统计差异（P＞0．05），但是，A 组和B组与C组的诊断准确率相比存在显著统计差异（P＜0．05）。结论：使用X线和CT 联合对非典型性肺结核进行检查，其诊断符合率明显高于单纯性使用单一诊断手段。这说明X线和CT 联合有助于对非典型性肺结核进行诊断分型，有助于尽早治疗，值得临床予以推广。
作者：陈凤有 刊期： 2014年第05期
目的：探讨活血化瘀益气方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗临床疗效。方法：选择2012年6月至2013年6月于我院接受治疗的60例慢阻肺急性加重期患者，作为研究对象。随机分为两组，对照组予西医标准治疗；观察组在常规治疗基础上服用活血化痰益气方，比较两组治疗效果及治疗前后肺功能变化。结果：观察组治疗总有效率达96．7％，显著高于对照组总有效率；观察组的肺功能改善情况也明显优于对照组。结论：活血化痰益气方对于慢阻肺急性加重期的治疗有明确疗效，对于改善患者肺功能有显著效果。
作者：贺显诚 刊期： 2014年第05期
目的：对偏头痛患者采取中医疗法的临床效果进行探讨分析。方法：根据我院接收的80例偏头痛患者采取中药疗法，对治疗效果进行研究分析。结果：此次研究的换种共有42例治愈，21例显效，9例有效，8例无效。结论：偏头痛患者采取中医疗法临床效果比较优秀，患者的满意度比较高。
作者：杨文佳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨观察失眠患者应用补中益气汤治疗的临床效果。方法：将我院收治的60例失眠症患者按照随机数字表法分为观察组（采用补中益气汤加减治疗）和对照组（采用谷维素口服治疗），对比观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗显效16例，有效13例，无效1例，对照组中治疗显效8例，有效13例，无效9例，观察组治疗总有效率（96．7％）明显高于对照组（70％）差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：失眠患者应用补中益气汤治疗的临床效果确切，且不良反应较轻，患者依赖性较低，是一种安全、有效、经济的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：黄晓玲；王丽 刊期： 2014年第05期
有些医疗单位为了保持中药房的整洁美观及防鼠需要，将传统的木质中药柜更换为不锈钢等金属材料制成的金属药柜。其优点是美观耐用，密闭性较好。我们从使用上述材质药柜的医疗单位使用情况反馈来看，这些金属药柜在使用中通常都存在以下情况：在贮装：（1）肉质状中药饮片及水份含量较大的饮片如生地、熟地、玄参、黄精、天冬、芦荟及肉苁蓉等；（2）油性及种子类饮片如苏合香、乳香、没药、柏子仁、桂元肉、枸杞子等；（3）含碱性成分的饮片如硼砂、海螵蛸、瓦楞子、龙骨及牡蛎等；（4）含槲皮素成分的饮片如儿茶、泽漆等；（5）含有机酸成分的饮片如乌梅、山茱萸、硇砂等；（6）含鞣质成分的饮片如石榴皮、诃子等；（7）矿物类饮片如芒硝、代赫石、珍珠母、冰片、赤石脂、硫黄、雄黄、轻粉、升药、炉甘石、砒石、铅丹等。对上述这7类中药饮片在贮藏一段时间后，用于贮装饮片的不锈钢药斗内盒的表面均出现不同程度的腐蚀、生锈等现象，从而损伤药屉。
作者：詹华 刊期： 2014年第05期
现阶段的临床用药中，中药的使用还是比较多的，因此需要对临床中药进行研究，为临床中药使用提供指导意见，临床中对患者进行药学信息、处方分析、药学等等信息的研究，能够让临床中药应用变得更加合理有效。
作者：李春华 刊期： 2014年第05期
目的：观察针灸联合应用固本止崩汤在治疗女性崩漏疾病上的临床效果。方法：选取2011年3月-2013年9月在我站治疗的34例崩漏患者为观察对象。随机将其分为观察组和对照组，每组各17例。观察组行针灸进行治疗，并加减固本止崩汤水煎服；对照组采用西药进行治疗，肌注黄体酮20mg/日进行止血，后口服雌孕激素药物。3个月后对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后3个月，非经期出血量明显减少或消失，经期、血量、周期恢复情况较对照组明显具有优势，P＜0．05。结论：应用针灸联合固本止崩汤治疗女性崩漏患者在非经期止血，调节生理周期等方面存在明显优势，具有在中医妇科推广的临床价值。
作者：顾海燕 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究中药方剂中有效成分的配伍问题，提高用药准确性与安全性。方法：以中医理论为指导，依靠现代技术进行有效成分配伍。通过举例说明中药有效成分的配伍应用，阐述方剂配伍的优点及意义。结果：中药方剂有效成分配伍使得用药更加准确，更具针对性，患者临床治疗效果好。但仍须进一步利用现代技术对成分进行分析和配伍，深入研究。结论：现代技术对方剂有效成分配伍提供了方法和技术支持，更好的指导临床用药。
作者：李利桦 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析颈椎病使用针灸治疗的临床护理方式。方法：根据2009年至2010年我院接收的80例颈椎病患者进行研究，对他们使用针灸推拿疗法，将患者随机分组，对照组和观察组各40例，对照组使用常规护理，观察组使用针对性护理干预，对比分析护理效果。结果：观察组患者的临床有效率更高一些，效果更好一些。结论：颈椎病的治疗采用针灸推拿可以获得比较好的效果，采用针对性护理干预能够对治疗效果进行提升，为患者提供更加优质的服务。
作者：郭松雷 刊期： 2014年第05期
目的：观察以抑酸、益气健脾、活血止痛为主要治则，治疗上消化道溃疡的临床效果。方法：采用自拟黄连乌贝散加减（黄连、乌贼骨、白及、元胡、浙贝母、砂仁、赤芍、白芍、黄芪、甘草等）治疗上消化道溃疡患者62例。结果：总有效为96．8％。结论：本法治疗上消化道溃疡有抑酸、益气健脾、活血止痛、促进溃疡愈合的功效。
作者：张金绪；路云霞 刊期： 2014年第05期
目的：观察益气固表，健脾益肾的中药治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法：采用自拟加味正气散（黄芪、灵芝、紫河车、山药、白术、陈皮、黄芩、防风、乌梅、煅牡蛎、白芍、生姜、炙甘草、大枣）治疗小儿反复呼吸道感染115例。结果：总有效率96．5％。结论：自拟加味正气散对小儿反复呼吸道感染通过益气固表、健脾益肾达到治疗作用。
作者：路云霞；张兆魁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨溃疡性结肠炎活动期患者使用中药内外合治的临床效果。方法：对我院接收的60例活动期溃疡性结肠炎患者进行研究，将患者分组治疗，对照组使用柳氮磺吡啶肠溶片，观察组使用葛根芩连五炭汤口服灌肠对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：使用葛根芩连五炭汤治疗的观察组患者其治疗效果比较好，患者的有效率比对照组高。结论：临床中对溃疡性结肠炎患者使用葛根芩连五炭汤内外合治，具有非常好的效果，因此值得推广使用。
作者：段江涛 刊期： 2014年第05期
山楂不同的炮制方法使其主要化学成分发生了不同的改变，从而影响了山楂的功效及其应用。本文对山楂炮制前后主要化学成分及功效应用的变化做了论述，进而综合阐述了山楂的炮制作用。
作者：孙亚男；王雯雯 刊期： 2014年第05期
目的：分析中药辨治感冒后咳嗽的临床效果。方法：选择88例我科于2012年1月-2013年1月收治的感冒后咳嗽患者，以入院先后顺序将全部患者划分成对照组和观察组，对照组患者给予西药治疗，观察组患者采用二陈汤加味治疗。对两组治疗后咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间以及总的治疗有效率进行对比。结果：治疗后观察组患者的咳嗽症状计分要明显低于对照组（p＜0．05）；观察组患者治疗后咳嗽症状缓解时间要短于对照组（p＜0．05）；对照组总的治疗有效率为77．3％，观察组总的治疗有效率为88．6％；治疗中对照组出现13例不良反应，不良反应发生率为29．5％；观察组未出现不良反应。结论：在感冒后咳嗽的治疗中采用中医药辨证治疗可迅速缓解患者咳嗽症状，且不会引发药物不良反应，临床应用的安全性较高，临床中值得推广。
作者：李建红；田海春 刊期： 2014年第05期
慢性盆腔炎使用中医疗法获得的效果不错，该疾病的产生多是因为盆腔炎治疗不彻底或者是患者的体质偏弱，导致了病程的延长，引起的，有些患者在患有慢性盆腔炎之前并没有出现该类疾病的情况，说明其他疾病也是引起慢性盆腔炎的病因，比如说沙眼衣原体感染引起的输卵管炎症。慢性盆腔炎的发病诱因临床中还是比较多的，而且该类疾病的患者在妇科门诊中经常可见，属于妇科常见多发疾病。该疾病患病后需要比较长的治疗周期，而且容易反复发作，因此目前使用的西医疗法效果不是非常理想，单一的治疗方法效果并不明显，该疾病对女性身体健康产生了比较大的危害，使其正常的生活和工作都受到了影响，而且患者病情反复，增加了其经济负担，久治不愈，让患者心理压力比较大。
作者：侯敬丽；李天舒；刘树辉 刊期： 2014年第05期
以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折即为腰椎压缩性骨折，古称“腰骨损断”，也是脊柱骨折中多见的一种类型。从中医康复护理即运用中医整体观念和辨证施护理论，利用传统康复护理的方法，配合康复医疗手段、传统康复训练和养生方法，通过积极的康复护理措施，使形体和精神能尽量地恢复到原来的健康状态的方法应用于胸腰椎压缩性骨折的护理中，对此方法的应用来进行研究就是本文讨论和辨析的目的。继而得出结论即中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折患者护理中具有良好的应用，值得在临床广为推广。
作者：谢亚莉；任芳梅 刊期： 2014年第05期
遗尿又称“尿床”，是指年满3周岁以上的小儿睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病症。偶因疲劳或睡前多饮而遗尿者，不作病态。主症为：睡中尿床，醒后方觉，数夜或每夜1次，甚至一夜数次。遗尿是儿童常见病，长期遗尿严重影响患儿的身心健康，可使患儿产生忧郁自卑、孤僻内向的性格，同时也增加了家庭的精神与生活负担。随着儿童素质教育的重视、健康教育的深入及医学模式的转变，小儿遗尿越来越受到社会及医学界的关注。采用中医药疗法治疗小儿遗尿可取得较好的疗效，临床上已得到广泛应用。小儿遗尿分肾气不足型、肺脾气虚型、心肾失交型、肝经郁热型四型。笔者就针刺疗法治疗小儿肾气不足型遗尿进行讨论。1病因病机现代医学认为正常膀胱排尿功能受大脑皮质控制，它经常发出抑制性冲动，抑制脊髓排尿中枢。当膀胱胀满时，产生冲动，向上传到大脑皮质的接受尿意区。此时，大脑皮质解除了对脊髓排尿中枢的抑制，兴奋膀胱逼尿肌收缩而排尿。睡眠时，大脑皮质呈抑制状态，但对接受尿意的区域仍保持功能。当尿意刺激时，惊醒而起床排尿。一般5岁以上的儿童这种排尿反射逐渐健全。如这种神经调节功能未能正常发挥作用或发育不全，就会发生遗尿，．表现为一方面孩子熟睡，膀胱中有尿时，尿意在熟睡中不能及时传达给大脑，另一方面，大脑也不能及时发出醒来命令，这些孩子夜间遗尿前常梦到找厕所，终在梦中遗尿［1］。 Yeung［2］研究认为重度遗尿儿一般存在夜间膀胱逼尿肌过度活跃，功能失常，导致很少的尿量也遗尿。神经感觉、传导、控制方面的缺乏或不完善的特点对判断膀胱功能状态、睡中觉醒反应、夜间尿量都有一定的参考价值［3］。
作者：赵爽；张进国 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针灸加中药治疗周围性面瘫的临床治疗效果。方法：对144例周围性面瘫患者经过病情及治疗方法的告知，根据病人的要求分为治疗组（针刺加中药治疗）88例和对照组（单纯针刺治疗）各56例，治疗组采用针刺结合中药的治疗方法，对照组单纯采用针刺的治疗方法。结果：经过治疗后，经t检验两组患者疗效有明显差异（P＜0．01），治疗组治疗效果优于对照组。结论：针灸加中药治疗周围性面瘫能有效提高治疗效果，改善患者临床症状，值得推广应用。
作者：朱丽华 刊期： 2014年第05期
探索建立科学、有效的医院科研经费管理机制，不仅是促进医学研究前进的有力保障，也是医院管理的重要方面。这要求管理者须从制度建设、信息化管理、预算管理、绩效考核、结题管理等多个方面统筹管理。
作者：高伟伟；时钢；门天男 刊期： 2014年第05期
医疗器械商品在储存中，有些器械会发生霉变的现象，如橡胶制品、塑料制品、皮革制品、木制品等，在一定的温、湿度条件下，都比较容易发霉长毛，使商品发生霉变，尤其是每年的梅雨季节特别厉害。为此，本文笔者根据自己从事多年医疗器械管理工作的经验和实践，对医疗器械的储藏和管理进行了简单的分析和探讨，希望能够对行业中的相关工作人员有事帮助。
作者：张焯坚 刊期： 2014年第05期
目的：分析分层管理法在临床护理工作管理中的综合应用效果。方法：选取我院临床护理人员70名，平均分为两组。实验组的临床护理人员运用分层管理法管理，对照组临床护理人员运用常规的管理方法管理，对比两组临床护理人员在管理前后操作技术、理论知识的考核成绩。结果：两组临床护理人员在参加管理前操作技术、理论知识的考核成绩进行比较，无统计学的意义（P＞0．05）；参加管理后发现实验组临床护理人员的操作技术，理论知识的考核成绩明显较对照组好，有统计学的意义（P＜0．05）。结论：分层管理法对于临床管理具有更好的管理效果，应该大力推广应用。
作者：黄开英 刊期： 2014年第05期
目的：对我院2011年到2013年的门诊处方进行点评评析，整体性掌握用药基本情况，通过处方点评指标促进处方质量的提高，同时改善临床用药的有效、安全、合理。方法：随机抽取我院在2011年到2013年的门诊处方，其中从2011年每月已归档的处方中随机抽取100份门诊处方（全年共1200份）；随机抽取2012年和2013年每天的门诊处方（共20份），两年共计14500份。结果：在所选取的14500份处方当中，2011年到2013年的处方合格率分别为：2011年91．5％，2012年98．1％，2013年99．5％。结论：尽管我院处方点评指标控制合理，但临床仍存在个别用药不合理现象，但通过对《处方管理办法》，《抗菌药物管理办法》等相关法律法规的有力执行，我院的门诊处方质量已表现出明显改善；今后工作还应在药剂科工作职能的强化、药师与医生配合机制等方面进一步强化。
作者：王绍龙；陈通燕 刊期： 2014年第05期
目的：统计分析中医院传染病的发病情况，并采取针对性的管理对策。方法：选择我中医院2011年1月～2013年1月期间接收的820例传染病患者，对其疫情存档资料、疾病报告卡、疫情管理记录等信息进行统计与分析。结果：2011年1月～2013年1月我中医院传染病发病共计820例，其中2011年280例（34．15％），2012年275例（33．54％），2013年265例（32．32％）。3年内我院传染病发病前5位的是手足口病、肺结核、梅毒、丙肝、水痘。结论：对医院传染病进行统计与分析，并制定针对性的管理对策，可以有效监控各类传染病的发生情况，降低医院感染发生率，保障患者的就医质量。
作者：赖滔 刊期： 2014年第05期
医院感染指的是医院职工、探视者、病人在医院内受到感染并出现症状。血液透析是是慢性肾病终末期替代治疗的重要方法，在血液透析的过程中，透析室内透析时间长、人员更换频率快、医疗设备残留血液，很容易滋生细菌，再加上患者免疫力低下，导致血液透析室的医院感染频有发生。文章分析了血液透析室内医院感染的相关因素，探析了血液透析室内医院感染的质量控管对策，旨在为血液透析室内医护人员的预防和控制医院感染工作提供一定的参考。
作者：李恒 刊期： 2014年第05期
目的：探讨程序化管理模式在全麻手术患者术后麻醉复苏室交接中的应用。方法：选我院2013年3月至2013年9月100例全身麻醉患者作为对照组；2013年10月至2014年3月全身麻醉患者100例作为实验组。两组患者术后按常规送至麻醉复苏室复苏，其中对照组按巡回护士常规交接习惯与复苏室护士交接，实验组按程序化交接管理模式交接。比较两组交接有无漏洞。结果：实验组在交接过程中的护理安全高于安全对照组。结论：程序化交接管理模式在麻醉复苏室的应用可以提高手术医疗服务质量，保障医疗护理安全，应在科室推广使用。
作者：陈伦江；陈豫；唐淋锋 刊期： 2014年第05期
目的：对中药房实施现代化管理，提高患者对中药房的满意度。方法：根据患者对于中药房的药学服务的更高要求，结合我院中药房多年的管理经验，对中药房实施现代化管理。结果：实施现代化管理后，患者对于我院中药房的现代化管理给予了高度的评价，患者医院取药比率也有了显著的提高。结论：中药房应随着时代的发展而不断进步，日益现代化。
作者：蒋元香 刊期： 2014年第05期
财务管理是医院经济管理工作的核心，医院的经营活动必须以会计核算为依据，通过财务控制，分析评价经营成果，加强成本管理，建立有效的激励与约束机制，提高运营效率，大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务，才能增强医院在市场中的竞争力。因此提高医院财务管理水平、规范医院财务行为，使医院在竞争日益激烈的市场环境中持续健康发展，已经成为现代医院经济管理工作的重要内容。1完善内部控制制度，加强医院财务管理1．1内部控制制度是指一个组织内部设计的管理控制程序：其目的是维护资产安全、完整及有效利用；资料信息的可靠性和及时性；尽量减少成本、费用并保持赢利；提高工作效率；预防差错和舞弊为管理决策提供依据。为此医院领导和财务负责人应定期或不定期的展开内部控制大检查，监督和考核内部控制制度的执行情况，建立相应的奖惩制度。
作者：刘彬彬；高天旭；刘建 刊期： 2014年第05期
本文认为，由于信息的不对称，使一些由于客观原因造成的失败医疗行为也会上升为医疗纠纷；同时，特效药物救治是医生在信息不对称条件下的理性选择。
作者：石丽竹 刊期： 2014年第05期
医学生是医药事业的接班人，应该掌握扎实的专业知识，然而医学生专业课考试作弊现象时有发生。考试作弊原因包括对不及格的恐惧、对好成绩的渴望、从众心理和不平衡心理、举报者被孤立及社会不良风气的影响；作弊手段多样复杂，作弊行为对学生、学校、社会产生危害；学校应从加强医德教育、帮助学生养成良好的生活作息习惯、提高教学质量、改善学生评估制度、完善考试管理措施等方面着手改善作弊现象。
作者：朱必法；徐鲁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人际沟通理论在急诊科护理带教中的应用。方法：结合我院实际，选取2010年1月至2011年12月各类急诊科护理人员为观察研究对象，以带教实践中进行人际沟通理论指导的效果进行评定，指导临床护理带教实践。结果：在急诊科护理带教中应用人际沟通理论后，患者满意度、护理人员焦虑等方面均好于干预前，两者比较有显著差异（P＜0．05）。结论：急诊科护理带教中进行人际沟通理论培训与实践，有利于强化护理细节管理，缓解医护和患者间压力，利于各项工作顺利开展，促进患者配合治疗，具有积极的临床价值。
作者：刘陈勇 刊期： 2014年第05期
目的：了解医学与非医学专业大学生PM2．5基础知识、防护措施的认知水平差异。方法：利用自制的调查问卷，采用无记名问卷调查方法，对某高校不同年级的270名学生进行调查。结果：医学与非医学专业学生对PM2．5的认知及对其防护措施认知均较低。医学与非医学类学生比较，在 PM2．5基本知识方面，PM2．5的来源，PM2．5对空气质量的影响等方面的认知存在差异，非医学优于医学专业学生；在 PM2．5防护知识方面，降低室内 PM2．5的措施存在认知差异，非医学学生优于医学类学生（P＜0．05）；医学与非医学专业学生对控制 PM2．5选择植树造林并参加环保活动，医学专业学生较非医学专业学生更愿意监督环保部门工作（P＜0．05）；对日常生活节能减排非医学专业较医学专业学生更积极（P＜0．01）；超过95％的大学生愿意接受与PM2．5相关的教育，但对于不愿意接受教育的医学专业与非医学专业学生有明显差异（P＜0．01）。结论：大学生对PM2．5的认知和防护水平普遍较低，医学类与非医学类有差异，应有针对性开展 PM2．5的相关科普知识教育和宣传，增强大学生对 PM2．5的重视程度和防护意识。
作者：孙洋洋；冯旭卓；陈四国；郭皖北；曹莹；黄凯斌；刘浩 刊期： 2014年第05期
现代医学技术的飞速发展和新行业标准的实施对消毒供应室工作人员有了更高更严格的要求。本文主要探讨如何对新上岗的工作人员进行培训以及各种培训方法的优点和不足。
作者：易显林 刊期： 2014年第05期
素质教育作为当今教学过程中的一项新兴教学理念，以培养综合素质人才为终目标。而急危重症护理学为护理学专业中的一门重要课程，如何将素质教育渗透入急危重症护理学教学中现已成为需讨论及面临的问题。将素质教育渗透入急危重症护理学教学中不仅可帮助护理学专业的学生掌握到扎实的操作技能，更能够培养其高尚的职业道德，值得推广。
作者：丁雪涛 刊期： 2014年第05期
组织学与胚胎学是医学生的基础必修课程，在课程学习中起着承上启下的重要作用。它以研究正常机体微细结构为主、相关功能为辅。对于刚接触医学知识的低年级学生来说，本门课程的知识点繁杂，涉及的组织微观结构过于抽象，难以理解。采用传统的“填鸭式”教学方法难以活跃课堂气氛，往往使学生觉得枯燥无味，逐渐失去学习兴趣；另一方面，由于学生在课堂上缺少主动思考的时间，不利于培养学生的综合素质和创新能力；此外，教学时数少与教学内容多之间的矛盾也是困扰组织学与胚胎学教学工作的一大难题。1969年，美国的神经病学教授 Barrows 基于以学生为中心的教育方式，首创“以问题为导向（Problem -based learn-ing／PBL ）”教学理念，在加拿大麦克马斯大学医学院首次使用，指导学生利用知识和技能解决一系列实际问题，达到建构知识、获得经验的目的［1］。经过多年的完善和发展，目前已成为国际上流行的一种教学方法，核心是通过以问题为基础的学习和训练，使学生树立整体的医学观。使学生投入实际问题的解决过程，把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学生的自主探究和合作来解决问题，从而掌握隐含在问题背后的知识，逐步提高解决问题的技能。本文初步探讨 PBL 教学法在组织学与胚胎学理论教学中的应用。
作者：赵文珍；何颖红；杨勇琴；王云涛 刊期： 2014年第05期
妇产科教学是一门综合性的教学课程，主要包括有理论知识学习与临产见习学习阶段，并在教师与医生的指导下形成医学实践能力的培养过程，教师要加强帮带与临床实践能力的培养，为输送更多的优秀人才提供良好的平台。本文将围绕妇产科教学中各种优质教学方法、创新理论、综合实践等多方面的技能服务，更好的为妇产科教学提供更多的帮助[1]。
作者：冀新红；王焕琴 刊期： 2014年第05期
临床药物治疗学是我校药学专业在新版教学计划中新增的一门专业课程，为了达到课程教学目标，提高课程实践教学的效果，在实践教学体系方面开展了一定的工作，确保了实践教学的有序开展，提高了学生的专业素养，促进了理论知识的巩固，为高技能应用型人才培养奠定了良好的基础。
作者：赵有亮 刊期： 2014年第05期
目的：通过对高脂血症兔体内应用三种不同剂量他汀类药物，对其体内要动力学及药效学进行对比分析研究。方法：建立高脂血症兔模型，并对其进行分组，三种药物均进行高、低剂量（15mg/L、5 mg/L）进行灌服，进行为期20天的观测，并对观察数据进行分析总结。结果：三种他汀类药物在对试验兔灌服20天后，高脂血症兔的 T C及 T G的治疗效果显著。结论：三种他汀类药物对高胆固醇及甘油三酯的治疗具有良好的效果。
作者：赛藏措 刊期： 2014年第05期
梗阻性黄疸对于患者肠粘膜屏障功能的损害是一个极其复杂的过程，其中涵盖了机械、生物及免疫屏障等多层次、多因素的病理演变阶段，同时又有肠上皮细胞紧密连接性的变化、氧化应激反应、细胞自我再生修复能力的下降和肠道菌群失调等众多因素的参与，这使得人们对于小肠微环境及其所发挥的免疫防御等方面的作用愈发地加以重视。
作者：项田岗；张兴元 刊期： 2014年第05期
女性生殖系统多发性原发肿瘤的发病率约占女性生殖系统肿瘤的1-2％，其中子宫内膜、卵巢原发双癌占50-70％，它在临床上常被误诊为II期卵巢癌或III期子宫内膜癌。随基因诊断的发展，双癌的诊断率可大幅提高，从而有效的指导治疗及预测预后。
作者：杨海艳；张晓丽 刊期： 2014年第05期
随着我国医药行业的不断发展，我国医药行业相比以前已经有了很大程度的改变，我国医药行业发展环境与以前相比也有很大程度的不同。在新时期，对我国医药行业的发展现状进行探讨显得十分必要。接下来本文将结合我国医药行业近几年的发展情况，对我国医药行业的发展和现状做出简单的分析和探讨，并提出相关的对策以供借鉴。
作者：袁丹青 刊期： 2014年第05期
情绪没有好坏或对错，但表现情绪的方式则有恰当与不恰当的分别。当个体的情绪状态与其所处的环境不相适应时，个体就需要不断的调整自己的情绪状态，使之与所处的环境氛围相协调。本研究经由文献分析法针对家庭功能与成年人情绪管理的关联性进行分析，有一定的现实意义。
作者：徐渊璟 刊期： 2014年第05期
传染病的预防和控制是世界性的重大公共卫生问题之一，近年来，不断有动物流感，特别是禽流感突破种属屏障而感染人类的疫情发生，甚至造成一定程度的流行。传染病的暴发威胁着越来越多人的健康以及越来越多经济体的繁荣稳定，但全球只有不到20％的国家能有效地预防、发现和应对由新兴传染病导致的全球卫生威胁。因此，深入研究和认识传染病的变化规律，特别是动物感染人类以及传播的规律，对于新时期传染病疫情的预警和控制，具有重要的理论和实际意义。探讨染病防治管理中存在问题及应对策略有助于加强我国的公共卫生能力建设，防控潜在的传染病威胁。需关注的传染病病原体可以是自然产生、人为制造或是实验室事故无意泄漏的。在预防、发现和应对传染病的工作上，我们应确保每一个项目都有具体量化目标。
作者：梁健 刊期： 2014年第05期
动脉粥样硬化是一种慢性炎症，治疗较为困难，如何控制这种炎症极为重要，糖皮质激素具有调节机体的物质代谢和应激反应等功能，如何利用糖皮质激素在炎症调节中的作用在该病治疗中极为重要。
作者：马利；么冰；王献章；陈思嘉 刊期： 2014年第05期
急性呼吸窘迫综合征临床主要表现为顽固性低氧血症、呼吸窘迫和呼吸频数，后期多并发器官功能障碍，治疗的关键在于呼吸支持治疗及原发病治疗，探索新的药理治疗和干细胞及基因治疗是研究的重要方向。
作者：范志成 刊期： 2014年第05期
分娩期疼痛对产妇和胎儿有诸多不良影响，分娩镇痛技术在很大程度上减轻了产程中的疼痛，但传统的分娩镇痛一般在活跃期开始实施，这使产妇依然不能接受全程的镇痛，降低了分娩镇痛的整体舒适度。在此背景下，潜伏期实施分娩镇痛的可行性和安全性被提上了日程。现就潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼实施硬膜外分娩镇痛的研究进展予以综述。
作者：王磊；郑观荣 刊期： 2014年第05期
干眼症，又称干燥性角结膜炎，是多种因素所致的一种泪液和眼表疾病，包括眼表不适症状，视力变化和泪膜不稳定并且有潜在眼表损害，伴随泪液渗透压升高和眼表炎症反应［1］。干眼症的常见症状主要有：眼睛干涩、异物感、痛灼热感、疲倦、眼痒、黏稠的分泌物、畏光、严重者影响视力，给工作和生活带来不便。随着社会的发展和科技的进步，干眼症的患者日益增多。流行病学调查显示，干眼的患病率约为7．8％～33.78％［2］，干眼症的诊治工作越来越受到重视。
作者：杨京京；尹素凤 刊期： 2014年第05期
目的：通过长期小剂量双联抗血小板治疗后观察稳定性心绞痛的临床疗效。方法：入选患者为中老年男性，有典型心绞痛病史，根据CCS分级为1级，积极给予肠溶阿司匹林50mg 加泰嘉50mg ，每天晚餐后按时口服一次，疗效已两年，观察正规科学治疗前后患者的病情变化。结果：自持续小剂量双抗治疗两年，现患者胸闷、气短、心前区不适等症状已明显缓解，疗效显著。结论：长期小剂量双抗治疗稳定型心绞痛，从而证明阿司匹林加泰嘉能够明显缓解患者症状，无消化道出血等不良反应，临床用药安全可靠。
作者：白海渊；王志禄；元朝波；朱海 刊期： 2014年第05期
IRSplus是一键式 AV 间期。对于房室传导功能良好的患者，通过一键打开IRSplus功能，就可以大程度的减少不必要的心室起搏比例。
作者：施露；张天静 刊期： 2014年第05期
外耳道胆脂瘤（external auditory canal cholesteatoma EACC ）是耳鼻咽喉科的常见疾病之一，但临床上误诊时有发生。本院收治2例临床初诊“外耳道新生物”，术后经病理证实为胆脂瘤，现报道如下。1资料与方法本组资料均为青年男性，其中：例1，32岁，因“左耳闷伴听力下降一年”入院。三年前有外耳道流脓史，否认其他耳病史。专科检查：左外耳道粉红色球形新生物封闭，表面光滑，触之软，疼痛不明显。CT 示：左外耳道低密度影，呈膨胀性生长，耳道后壁及乳突骨质部分吸收，中耳腔正常。例2，24岁，因“左侧间歇性耳漏二月，伴有左耳胀痛，听力下降”入院，专科检查以及CT表现同例1相似。完善术前准备在全麻耳显微镜下行左侧外耳道新生物切除术。术中见左外耳道软骨部膜状组织封闭，膜厚约1mm ，切开后见耳道内充填白色“豆渣样”物。完全清理后见骨性外耳道后壁破坏明显，部分皮肤缺损，鼓膜完整但菲薄。术后病理示外耳道胆脂瘤。耳道内填塞碘仿纱条，定期换药复查，随访半年以上均未见复发。
作者：钱俊勇；郭金宝 刊期： 2014年第05期
医者诊病务须慧眼探查，审缔谭思，条条缕析，辩证经纬分明，不被假象迷惑；才能选方用药中肯，适合个体化，彻底清除病灶，本文举例从棘手走向平易的验案三则，共同探讨。
作者：介焕侠 刊期： 2014年第05期
1病例摘要患者，女性，90岁，已婚。因“下腹部疼痛伴呕吐6小时”入院。2年前有肠道肿瘤病史。患者于入院前6小时无明显诱因出现持续性下腹部闷痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐胃内容物2次，量少，无含咖啡样物质，并解成形褐色软便一次，急诊我院。入院查体：体温：37℃，脉搏：72次／分，呼吸：18次／分，血压：94／61mmHg。神志清楚，精神萎糜，消瘦贫血外观。全身浅表淋巴结未扪及肿大。心肺听诊无异常。腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音低钝。辅助检查：血常规：WBC20．98×109／L ，GR88．4％。生化：ALB21g／L ，钾3．16mmol／L ，钠129．6mmol／L ，余项正常。入院诊断：急性胃肠炎。给予抗感染、解痉等治疗1小时后，患者呕吐症状缓解，但腹痛无明显好转。即予送至门诊行腹部 B 超检查提示：1、肝周、脾周积液；2、中下腹部低回声区（肠道占位待排）。腹部立位平片示双膈下游离气体，考虑腹部空腔脏器穿孔。结合患者病史及相关辅助检查，诊断考虑结肠肿瘤并发肠穿孔。患者检查结束返回途中突然出现神志不清，脉搏、血压测不出，心跳呼吸骤停，立即送入急救室进行抢救，患者家属放弃继续抢救，办理自动出院。
作者：伍艳红 刊期： 2014年第05期
1病例介绍患者，女，34岁，已婚，因“停经48天，阴道流血10余天，下腹痛半天”于2012-10-07急诊入院。既往史：2005年及2007年分别顺产1次，人流5次，药物流产1次。查体：体温：36．2℃，脉搏：88次／分，呼吸：25次／分，血压：92／64mmHg。右下腹压痛、反跳痛明显，下腹部及右下腹轻压痛，肝脾肋下未及，未扪及明显包块，移动性浊音阴性。患者10分钟后突发下腹痛加剧，即测血压88／50mmHg ，精神萎靡，自觉头晕、乏力，急诊B超示：右附件包块5cm ×5cm ，血常规示：血红蛋白40．0g／l ，生化全套未见异常，行后穹窿穿刺抽搐不凝血4ml ，考虑盆腔内出血，异位妊娠破裂可能性大，向患者及家属交代病情，急诊行右侧输卵管切除术，手术过程顺利，病人清醒术毕安返病房，即测血压111／68mmHg ，术后给予心电监测，测血压、脉搏、血氧1次／半小时，予头孢孟多酯钠2g ，2次／日抗感染、注射液白眉蛇毒凝酶2单位，2次／日止血，血浆500ml补充凝血因子，补液等治疗，注意观察患者的血压、宫缩及阴道出血情况。患者夜里咳嗽后诉胸闷，给予低流量吸氧，症状无明显改善，胸闷加重，伴咳嗽、咳粉红色泡沫痰，血氧饱和度80％并逐渐下降，低至50％急请呼吸科会诊，医生会诊后示：患者精神差，血压105／65mmHg ，左肺呼吸音正常，右肺呼吸音减低，双肺未闻及干湿啰音，心率130次／分，心律齐。初步诊断：肺栓塞，急查血气分析，血常规、生化全套、血清肌钙蛋白、血清肌红蛋白、凝血全套、D -二聚体，床边心电图，转 IC U 给予呼吸机辅助面罩给氧，进一步检查排除DIC 。监测血压、脉搏、呼吸、血氧，暂停输血，控制液体输入量，患者血氧饱和度90％以上，血常规未见异常，生化全套未见异常，血气分析示：肺泡动脉氧分压差307．8mmHg。心电图正常，床边胸片见右侧气胸，右肺大部分萎缩，双肺纹理明显增粗，追问病史，患者诉3天前出现胸痛、胸闷，可自行缓解，无咳嗽、咳痰，无畏寒、发热，未在意，未就诊，考虑患者气胸为肺炎导致自发性气胸可能性大。请呼吸科医生给予行右侧胸腔闭式引流，可见大量气体排出，患者胸闷症状明显好转，停呼吸机辅助治疗，自主呼吸后血氧饱和度维持95％以上。患者术后尿量少，术中及术后补液估计5000ml ，为预防肺气肿，给予速尿20mg静脉推注，控制液体滴速，减少液体输入量，患者双肺纹理明显增粗，考虑双肺炎症，因患者入院后急诊行手术治疗，未能行胸片检查，根据其胸片炎症表现，考虑为入院前感染可能性大，同时患者行全身麻醉，术中行气管插管，为预防误吸导致肺部厌氧菌感染，改抗生素为哌拉西林钠／他唑巴坦2．25g ，1次／8小时抗感染联合奥硝唑治疗，继续观察病情变化，术后9天患者恢复正常，给予办理出院手续。
作者：王艳琴 刊期： 2014年第05期
1临床资料患者，女，22岁，因“腹痛、腹胀2天，加重3小时”就诊。查体：患者呈痛苦面容，体温、呼吸、脉搏、血压正常，心、肺、腹阴性。血常规、尿常规、生化检查未见异常。腹部B超提示：胃内见多个强回声光团，后伴声影，较大的长约5．7cm ，胃壁五层结构清楚，未见增厚的胃壁，蠕动存在。追问病史，患者诉因喜吃酸性水果，近半月来每日清晨空腹食用糖山楂球半斤左右。结合病史及腹部B超结果，诊断为：胃结石症（多发）。建议患者行内镜下圈套器碎石术，但患者惧怕胃镜检查，要求给予保守治疗，随自行服用可口可乐500ml ，每日3次，及抗酸药物，连续服用4天后再次来院复诊，腹部B超提示：胃内仍见多个强光团，较大的长约5．5cm ，较前无明显变化。且患者腹痛症状较前无明显减轻，再次建议患者行内镜下圈套器碎石术，征得患者同意后，在内镜室行碎石治疗。内镜下见胃体及胃底部多个形状不同的褐色、黄褐色胃结石，历时3小时，经圈套器碎石后，部分取出，剩余碎裂部分通过胃肠道自行排出。术后给予对症治疗，2周后，腹痛、腹胀症状消失，复查B超及胃镜提示正常。
作者：贺莉 刊期： 2014年第05期
我科2014年1月成功救治一例疑似急性胰腺炎的脾动脉瘤破裂患者，现在将护理体会报告如下：1临床资料患者：张某某，女性，52岁，2014年1月15日18：07因“无明显诱因下出现腹痛，左上腹为主，隐痛”。因血压一直升高急诊入住我院。立即给予降压，半小时后后血压降至140／60 mmHg ，停用降压药。但血压很快下降至60／40 mmHg ，患者心慌，多汗，给予加快补液，多巴胺升压，无好转，拟“急性胰腺炎可能”收住我科。入科体检时见腹部膨隆，腹软，叩诊鼓音，左上腹压痛（＋），移动性浊音阴性；肠鸣音消失。治疗方案为：鉴别诊断，抗休克，抑酸，抑制胰腺分泌治疗。患者血色素进行性下降，否认贫血病史。三小时后患者腹痛加重，腹肌紧张，心率160次／分，考虑原有脾动脉瘤，立即加快补液，止血，输血。复查B超，大量腹腔积液。B超引导下准备做腹腔穿刺，急送检腹水淀粉酶阴性，结合患者血尿淀粉酶阴性，考虑腹腔出血，脾动脉瘤破裂可能。抗休克治疗同时急诊准备手术。手术中近脾门出见一瘤样结构，直径约5cm ，已破裂，立即行“脾切除＋胰腺体尾部切除术”。
作者：冯建莹 刊期： 2014年第05期
病历资料如下：患者李某，男，75岁，于2012年07月2日以“右大隐静脉曲张术后3天”为主诉。入院3日前在上级医院因右大隐静脉曲张行高位结扎剥脱术，术后3日，病情稳定，坚决要求出院回我院治疗。既往冠心病心衰，慢支，高血压病史多年。入院查体：T、37℃，P、92次／分,BP、200／90mmHg，神清语明，抬入病房，查体合作，慢性病容，双肺呼吸音粗，偶闻喘鸣音，心界叩之明显增大，心率绝对不齐。人院诊断：右大隐静脉术后、冠心病房颤，心衰II度，高血压病2级极高危，慢性支气管炎。患者入院后给予抗炎、扩血管、降压、对症等治疗。因患者曾在我院多次住院，无头孢他啶及青霉素过敏史，在上级医院入院前一直使用头孢类抗菌素，临床医生未做试敏给予注射用头孢他啶2.0加入0.9%盐水100ml中静滴抗炎治疗输液时。用药5分钟左右，患者家属诉患者呼吸困难、皮肤瘙痒，值班医生和护士即刻到病房查看，见患者神志不清，颜面发绀，呼吸浅慢，双肺痰鸣音。即刻组织医护人员抢救，并立即停止头孢他啶输液，新建2个静脉通路，地塞米松注射液10mg静注，给予肾上腺素0.7mg静注,纳洛酮0.8mg静注。同时高流量吸氧，心电监护仪监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，准备气管插管，血压显示60/30mmHg。1分钟后患者呼吸停止，大动脉搏动消失，患者瞳孔略大，即行吸痰后气管插管，行胸外按压抱球呼吸等心肺复苏。并给人心脏呼吸三联针，同时行抗过敏、抗休克等综合治疗。2分钟后出现室扑继而室颤，即刻床旁非同步电除颤200J1次，胸外按压与抱球呼吸比30∶2，5分钟左右患者心跳恢复46次/分，呼吸浅慢，颈动脉搏动可触及，散大瞳孔缩小，15分钟患者意识恢复，30分钟后患者呼吸平稳吸痰后拔出气管插管，经抗过敏、升压，强心、利尿，抗心律失常、血管活性药等综合治疗后患者清醒、生命体征平稳并无明显意识障碍，住院14天刀口甲级愈合出院。
作者：王汉民；赵维；颜景荣；马国臣 刊期： 2014年第05期
目的：了解我镇辖区内儿童的预防接种的整体情况，为有针对性的制定适合我镇的免疫规划工作方案提供科学依据。方法：根据北京市学龄前儿童常规查漏补种工作要求，逐家逐户对我辖区所有学龄前儿童进的预防接种情况进行调查，记录每个人预防接种情况，并对调查到的结果进行比对分析，找出原因。结果：共调查学龄前儿童3177人，无卡107人，无证39/人，外来儿童四种接种率为 OPV（92．0％）、DPT（91．5％）、、MMR （87．9％）、A 群流脑疫苗（90．0％），和本地儿童的接种率进行比较分析，得出二者之间有显著统计学差异，结论：流动儿童免疫规划效果，受多因素影响，要找出原因，有针对性的进行工作。
作者：郑丽霞 刊期： 2014年第05期
流脑是由 Nm经空气飞沫传播而引起的一种急性传染病，病死率高，具有季节性发病高峰，在高发地区还具有周期性流行的特点。儿童发病率比成人发病率高，90％以上的病例是由 A、B和 C群 N m 引起的。虽然目前在我国由B群 Nm致病有所增多，但仍以 A 群 Nm 引起的病例多见。 Nm感染性强，人被感染后大多表现为鼻咽部带菌状态或出现上呼吸道轻度炎症，只有少数受感染者发展为流脑病人。 A 群 Nm 可以引起世界范围的流脑大流行，而B群和C群 Nm 主要引起局部地区流行或散发。人被 Nm感染后可以获得一定的免疫力。尽管 Nm 感染性强，但它对外界的抵抗力较弱，在外环境中存活能力差。因此对流脑的预防应采取以注射菌苗为主的综合防治措施，重点预防的对象是易感人群。
作者：王春莲 刊期： 2014年第05期
妇科疾病是危害人类健康、降低人群生活质量的社区常见病，通过社区调查全面了解、掌握导致妇科疾病的危险因素，分析妇科常见病的临床表现，制定合理有效的治疗方案，消除患者的身心困扰。同时在社区做好妇科病相关知识的宣传，让广大女性明白常见妇科病病因、自我诊断以及确认患病后的正确处理方法及平时的预防和注意事项，从根本上减少妇科病引起的痛苦，建设美好社区。
作者：胡娟 刊期： 2014年第05期
随着社区建设的不断加强和完善，人们越来越依赖于社区，其中社区居民卫生服务更为社区居民解决了医疗就医等方面的难题。妇女保健的目的在于维护和促进妇女的健康，它是我国卫生保健事业的重要内容。本文基于社区妇女保健存在的问题，提出对社区妇女保健的个人看法。
作者：王雁玲 刊期： 2014年第05期
儿童的学前教育尤其是健康教育，涉及到儿童心理、生理和社会文化素质的养成，并与学前儿童的全面发展密切相关，因此是儿童教育的重中之重。对学前儿童进行教育，必须同时注重学前儿童在生理和心理两方面的健康成长。使其学前儿童不仅具有健康的身体，还应该具有外向的性格，乐于与人交往，行为统一协调。目前我国的学前儿童教育正在不断的发展，较之以前学前儿童教育水平已经有了很大的提高，同时也表现出非常不错的发展趋势。但是，具作者的了解目前学前健康教育也存在一些有待探讨的问题。本文将阐释目前我县在学前儿童健康教育方面所面临的有待探讨的问题。并就此提出几点肤浅的看法和应对这些问题的策略。
作者：王文强 刊期： 2014年第05期
随着经济的不断发展，我国的计划生育政策发生了很大的变化。前几年，我党制定的发展方针为科学发展观，因此，当我们进行计划生育工作的宣传时，把科学发展观的理念融入到我们的计划生育工作中去，为我国的计划生育工作增添新的时代内涵。
作者：蔡帮华 刊期： 2014年第05期
目的：对超市熟食制品微生物的污染情况进行调查，根据调查结果采取相关对策，大限度的预防食源性疾病的发生。方法：选取 xx 区销售熟食制品的超市共计10家作为研究对象，提取在超市中正常销售的熟食制品共计15类（200份）作为研究对象。参照我国现行《食品卫生微生物学检验肉与肉制品检验》中的相关规范展开检验作业。参照《熟肉制品卫生标准》中的相关要求对检测样本的微生物污染情况进行评估。结果：15类（200份）熟食制品中，共检出合格熟食制品73份，检出合格率为36．50％，未合格率为63．50％。共32份熟食制品中检出致病菌，检出菌株数为45株。45株致病菌中，31株为金黄色葡萄球菌，检出率为68．89％，明显高于其他致病菌检出率，对比差异显著，P＜0．05。结论：x x 区超市熟食制品微生物污染问题严重，存在可能诱发食源性疾病的致病菌污染问题，需要从技术基础设施的完善、从法律管理措施的落实、以及从技术标准的提升方面入手，加以改进，权利提高超市熟食制品卫生检验的合格率。
作者：王爱华；赵德东；韦杰 刊期： 2014年第05期
目的：深入了解影响社区居民的主要健康问题，确定社区卫生服务需求与重点干预人群。方法：于2012年7月-2012年10月进行社区现有资料收集及现场调查，采用分层随机抽样原则抽取800户居民家庭，调查问卷统一收回，用 Epidata软件建立数据库，用 Spss13．0统计软件进行统计分析。结果：该地区60岁以上人口占20．80％，老龄化程度较高，居民前五种慢性病为高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、高血脂症。结论：应加强慢性病的规范化管理，科学开展健康教育和行为干预，提升社区卫生服务机构的吸引力，开展社区为老服务工作。
作者：高宇；万雪莲；雷晓春 刊期： 2014年第05期
分析免疫规划工作存在的问题，并提出防范对策。要建立长效机制，对基层计划免疫工作提供经费保障，加强接种人员培训，促进流动儿童免疫接种综合管理；广泛开展宣传动员，认真严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》，严格操作程序，实施接种疫苗告知制；提高疫苗接种率和接种质量。”
作者：解琴梅；张玉萍；秦玉芳；杨琪 刊期： 2014年第05期
目的：如何针对临床用血紧张原因采取措施。方法：总结与分析近年本市用血紧张原因。结论：通过采取有效地应对措施，保障临床充分血液供应。
作者：高丽芳 刊期： 2014年第05期
