心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征,常是各种心血管疾病的终结局.
作者：胡萍萍 刊期： 2014年第02期
目的:对内镜下食管支架置入术患者的护理方法进行分析,总结综合护理的实施效果.方法:选取2008年6月～2013年6月期间,行内镜下食管支架置入术的患者共计60例作为研究对象,所有患者均给予包括术前护理、术中护理、以及术后护理在内的综合护理.对患者临床资料进行回顾性分析,研究患者在内镜下食管支架置八术过程当中,综合护理的实施要点.结果:60例患者内镜下食管支架置入术均取得成功,成功率为100.00％(60/60).术中53例患者一次性置入支架成功,配合良好,配合率为88.33％.术后无一例患者出现并发症症状,并发症发生率为0.00％.患者平均住院时间为(4.8±0.6)d,恢复速度快.总体满意率为98.33％(59/60).结论:实施包括术前护理、术中护理、以及术后护理在内的综合护理措施,可提高内镜下食管支架置入术手术成功率,提高术中配合率,避免出现术后并发症,缩短患者住院时间,加速预后,同时可改善患者对护理工作的满意度,值得临床进一步推广与应用.
作者：郭小平 刊期： 2014年第02期
目的:分析和观察急救护理干预措施在异位妊娠破裂急救治疗中的应用效果.方法:选择我院在2008年6月至2013年8月收治的76例异位妊娠破裂孕妇,分为观察组(n=40)与对照组(n=36),对照组给予常规急救护理措施,观察组在常规急救措施基础上,给予心理干预、术前急救护理、术后护理等措施,观察和对比两组孕妇急救护理效果.结果:观察组孕妇临床急救护理有效率为97.5％,对照组孕妇临床急救护理有效率为83.3％,观察组孕妇临床急救护理有效率较对照组高,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:在常规急救护理基础上,给予心理干预、术前急救、术后护理等措施,能够提高临床抢救成功率,降低孕妇死亡率,在临床护理实践中值得推广应用.
作者：罗英莲 刊期： 2014年第02期
窒息是新生儿的常见症状,也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一.本组对108例窒息新生儿进行积极有效的抢救和护理,减少了并发症及后遗症,降低了窒息新生儿死亡率.
作者：全宏英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨麦默通系统乳腺微创活检术的护理方式和效果.方法:将200例接受麦默通系统乳腺微创活检术治疗的女性患者,根据患者手术不同时期的特点,采取有针对性的护理措施,并对肿块切除时间、旋切次数、瘢痕状况、术后恢复时间和并发症等护理效果加以评价.结果:所有患者肿块平均切除时间为17min,平均旋切次数为9次,且瘢痕均不明显,术后恢复时间平均为(5.87±0.33)d,且无切口感染等并发症,仅有8例患者出现皮肤淤血和皮下血肿,并于接受术后护理2周后消散,临床收效理想.对术中冰冻病灶进行病理分析,术中冰冻与术后病理的诊断结果一致.结论:在行麦默通系统乳腺微创活检术过程中,实施必要的分期护理措施,临床效果非常好,值得临床广泛推广应用.
作者：张俊 刊期： 2014年第02期
VSD负压引流术治疗伴有严重软组织损伤的开放性骨折的患者,护理中重视患者的心理需求,加强饮食、疼痛、基础护理,积极应对存在的护理问题,及时采取相关护理措施,保持有效负压引流,取得良好的效果.
作者：周虹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨听神经瘤术后患者气管切开的护理措施.方法:通过对12例听神经瘤气管切开患者的一般护理、心理护理、呼吸道管理、并发症的观察与护理.结果:本组治愈12例,其中发生肺部感染2例.结论:听神经瘤术后气管切开患者保持呼吸道通畅,防止肺部感染,通过对不同的患者的心理状况进行健康教育,积极配合治疗,是护理工作的重点.
作者：曾丹；陆丹华 刊期： 2014年第02期
随着社会经济的发展,人们出行越来越多,乘座交通工具的频率大大增加,加上各种因素,车祸是常有的事,车祸伤员也在日益增多.
作者：唐金凤 刊期： 2014年第02期
目的:探讨新生儿呼吸机辅助呼吸的护理方法.方法:回顾性分析我院46例使用呼吸机治疗的患儿临床护理资料.结果:46例治愈28例,好转16例,死亡2例.结论:新生儿呼吸机辅助呼吸的护理过程中做好精心护理,严密观察病情,严格消毒和无菌操作,减少并发症,对促进患儿康复起着重要的作用.
作者：金鑫 刊期： 2014年第02期
目的:针对经尿道行膀胱肿瘤电切术患者围术期的护理要点进行分析.方法:对我院收治的54例行膀胱肿瘤电切术的患者采取适当的术前、术中及术后护理措施.结果:54例患者手术均获成功,平均住院时间5-7d,无并发症.结论:针对行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者采取适当的护理措施,可提高手术效果,改善患者满意度.
作者：周志坚 刊期： 2014年第02期
Casfleman病又称巨大淋巴结增生症或血管滤泡性淋巴结增生,是一种少见的淋巴增生异常性病,可发展为淋巴瘤或一些自身免疫性疾病,包括副肿瘤天疱疮(PNP)[1].副肿瘤性天疱疮是一种伴发肿瘤的自身免疫性大疱性疾病,临床表现为严重疼痛性粘膜糜烂(特别是口腔黏膜的糜烂)和多形性的皮损,死亡率高达80％[2].重症肌无力(别名:获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,本病大特点是肌肉呈异常疲惫性肌无力,休息后症状明显好转,无严重肌萎缩及电变性反应,可出现在全身的一切肌肉[3].目前国内外相关文献报道副肿瘤性天疱疮合并肿瘤以Castleman瘤、淋巴瘤为多见,而同时合并肾上腺及重症肌无力者尚属罕见.2012年8月,本院收治1例肾上腺肿瘤伴副肿瘤性天疱疮合并重症肌无力患者.经皮肤科,神经科及泌尿外科联合治疗和精心护理,患者治愈,现将护理心得报告如下:
作者：胡文熠；郑小红；郑建红 刊期： 2014年第02期
颅脑损伤病人病情危重,变化快,预后不佳,死亡率高.颅脑损伤是由直接或间接的外力打击头部,造成头皮颅脑组织的损伤,多由交通事故或其它的原因造成.意识障碍是颅脑损伤病人常见的症状,受伤后意识障碍程度和持续时间,是反应颅脑损伤轻重的一个重要指标,因此应争分夺秒的抢救病人.除医生的正确的诊断外,护士应密切观察,及时发现病情变化,及时报告医生参与抢救,按时保质保量的作好治疗工作和精心的护理.现将对此类病人的观察与护理的体会小结如下:
作者：樊荣 刊期： 2014年第02期
总结急性肾功能衰竭的护理经验,认为在急性肾功能衰竭过程中采取一般护理及分级护理,在治疗过程中能起到非常重要的作用,因此制定护理措施能使患者得到迅速有效的治疗,减少死亡率.
作者：孙霞；季荣花 刊期： 2014年第02期
目的:探讨儿科危重症患者的营养护理体会.方法:回顾性分析我院收治的1例急性出血坏死性小肠炎合并严重脓毒症患儿的营养护理过程.结果:患儿在全肠外营养治疗2周后病情好转.结论:全肠外营养在患儿不能经口摄取营养和肠道消化下,保证了营养的供应,为治疗和康复提供了有力的保证.
作者：艾留霞 刊期： 2014年第02期
目的:评估老年糖尿病患者外伤伤口并提出护理干预对策.方法:对37例老年糖尿病外伤患者采用个性化的综合护理干预措施.结果:采用个性化的综合护理干预措施后,32例老年糖尿病外伤伤口愈合良好;3例延期拆线;2例出现感染,给于及时拆除缝线,换药处理.结论:老年糖尿病外伤伤口患者在门诊换药时,门诊换药护士应根据老年糖尿病患者外伤伤口采用个体化的综合护理干预措施,促进伤口愈合,提高生活质量.
作者：李梅；周珑 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经桡动脉介入诊疗术后应用弹力带加压止血器的护理措施.方法:对468例经桡动脉冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗的患者,选择弹力带加压型桡动脉加压止血器压迫止血出现的局部并发症进行回顾性分析.结果:出现穿刺部位渗血、出血7例,穿刺局部血肿4例,前臂血肿1例,手部循环障碍3例,穿刺口疼痛5例,手部挠神经感觉异常3例.经及时处理后均治愈出院.结论:术后应用弹力带加压型桡动脉止血器的患者,针对相应并发症,应加强目的性观察,及时发现并发症,及时得到相应的处理和护理,促进患者康复.桡动脉压迫器能安全止血且不影响患者活动,恰当的护理措施的应用可有效减少并发症的发生.
作者：刘洁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨呼吸窘迫综合症(RDS)的主要临床表现及护理干预效果.方法:选择2009年11月至2013年11月入住我院的60例RDS新生儿为研究对象,在对患儿采用固尔苏治疗的同时,加强整体、全面的护理干预.结果:(1)主要临床表现:呼吸≥60次/mm,且呈现出青紫、三凹征、肌张力低下以及呼吸暂停等不良症状;血气分析PaO2均小于50mmHg以及PaCO2均大于50mmHg,且pH均小于7 35;(2)本组患儿临床治疗总有效率为91.67％(55/60);(3)护理干预前后患儿PaO2、PaCO2及MAP水平差异均具有统计学意义(P＜0.05),虽然护理干预后pH值有所升高,但与护理前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:RDS患儿在治疗的同时,需配合整体及全面的护理,方可改善其不良的临床症状.
作者：王素春 刊期： 2014年第02期
目的:探讨使用碘伏加电吹风预防血液病患儿肛周感染的治疗效果.方法:将108例血液病患儿随机分为观察组和对照组各54例.观察组在每晚及大便后清洁肛周并温水坐浴的常规护理后,使用碘伏擦拭消毒加电吹风吹肛周.而对照组仅给予常规护理,对比两组预防肛周感染的临床效果.结果:观察组肛周感染率明显低于对照组.结论:碘伏加电吹风可以有效预防血液病患儿肛周感染,值得临床推广应用.
作者：韩海霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨临床护理干预对维吾尔族妇女产后出血护理效果.方法:回顾性分析自2011年1月-2013年6月我院35例维吾尔族妇女产后出血的产妇临床护理资料.结果:产后出血一般在产后2h内发生,多因为产妇乏力造成产后子宫收缩力度弱以及阴道损伤等原因造成,通过使用临床护理干预,34例痊愈,痊愈率为97.14％.1例出现感染,但在一段时间护理之后得到痊愈.结论:通过对产后进行仔细观察,及时临床护理干预,能够使出血得到有效控制,减少感染和死亡发生.
作者：宋曼；王静萍；杨玉艳 刊期： 2014年第02期
目的:分析采用整体护理措施在脊柱骨折手术患者围手术期进行干预的效果.方法:随机选取我院2011～2012年收治的78例脊柱骨折手术患者,分成对照组与观察组,对照组采用常规护理措施进行干预,观察组在患者手术前、手术中以及手术后围手术期采用整体护理干预.结果:观察组发生并发症的概率为7.6％,对照组发生并发症的概率为20.5％,观察组发生并发症概率明显低于对照组,组间数据对比具有统计学差异(p＜0.05).结论:脊柱骨折手术患者手术前、手术中、手术后采取整体护理措施进行干预,能够降低患者并发症发生率,加快患者疾病康复速度,值得临床推广.
作者：邓丽 刊期： 2014年第02期
气管切开是临床医学中常见的操作之一,其对挽救危重患者的生命有着重要的意义.气管切开期间实施护理干预,可使各项操作顺利进展,提高气管切开术的成功率,减少术后并发症的发生,加快康复.本文将对气管切开护理的新进展作一综述阐述,以更好地指导临床护理工作.
作者：余爱华 刊期： 2014年第02期
目的:观察探讨重症胰腺炎的临床疗效及护理.方法:回顾性分析我院2012年9月至2013年9月收治入院的重症胰腺炎患者25例,治疗过程中对其进行严密的病情观察和精心护理,积极防治并发症,总结重症胰腺炎的治疗及护理特点.结果:经治疗与护理,患者治愈率达89.0％,并发症发生率为60.0％,并发症治愈率达80.0％.结论:急性重症胰腺炎并发症多,病死率高,护理的重点在于加强监护.严密观察病情和精心的护理,是防治并发症的关键.
作者：胡艳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨面神经炎经综合治疗同时予实施充分的护理的临床效果.方法:收集面神经炎患者38例,以综合治疗的同时注意心理护理并积极指导患者进行瘫痪面肌锻炼.结果:38例患者均无并发症发生及后遗症减少,面部功能康复时间缩短,从而缩短住院时间.结论:面神经炎患者进行综合治疗配合充分护理,能减少并发症及后遗症的发生,促进患者面部功能早日康复,缩短住院时间,值得推广.
作者：林莉 刊期： 2014年第02期
通过对社区高血压患者进行相应的护理干预,能有效地控制血压;降低心脑血管疾病等并发症的发生率;增强社区高血压患者的自我保健意识,提高生活质量.
作者：刘金燕 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小儿重症肺炎的临床护理方法,提高治愈率.方法:回顾性分析我院2013年1-6月间收治的68例重症肺炎患儿临床资料,给予合理的治疗及护理.结果:68例患儿治愈62例,好转4例,死亡2例.结论:合理高效的护理方法对提高小儿重症肺炎的治愈有重要意义.
作者：王莉 刊期： 2014年第02期
血液透析失衡综合征是在血液透析过程中或结束后发生的急性并发症,常见于儿童、老人及透析前有中枢神经系统症状的患者,发生率达3.4％-20.0％[1].主要表现为神经系统症状,轻者现现恶心、呕吐、头痛等,较重者常会出现震颤、抽搐、烦躁、昏迷等,严重者可能会危及生命安全.本文回顾性地分析我院5年来收治的124血液透析患者在透析治疗的基础上通过全程护理获得良好救治的经验,总结报告如下.1 临床资料2008年6月～2013年8月,本院行血液透析病人124例,其中男78例,女46例;年龄11-85岁,平均54.6岁;慢性肾功能衰竭106例,急性肾功能衰竭18例,累计透析3269次,出现失衡综合征10例,占8.1％.经过全程精心护理,无死亡发生.
作者：马忠艳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨导致普外科伤口感染的危险因素及相应的护理对策.方法:选取我院收治的40例住院手术患者随机分为两组,研究组给予综合护理干预,对照组给予常规护理.结果:研究组感染率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);伤口感染与基础性疾病(如恶性肿瘤)、抗生素滥用及侵入性操作(气管切开、气管插管、尿路插管等)有密切关系.结论:普外科伤口感染原因众多,抗生素的滥用、侵入性操作和基础性疾病是导致感染的主要危险因素,实施综合护理干预可明显降低伤口感染率,使患者早日康复.
作者：崔建萍 刊期： 2014年第02期
探讨子宫收缩乏力产妇的产程观察和护理措施,促进产妇自然分娩,减少并发症的发生.方法:回顾分析我科89例在产程中子宫收缩乏力产妇的临床资料,并加以分析总结.结果:给予产妇全面的心理、生理护理,严密观察,适时加强宫缩,经阴道自然分娩81例,阴道助产分娩6例,中转剖宫产2例,新生儿无窒息发生,2例产妇发生产后出血,及时发现和处理,未发生危险.结论:精心护理、严密观察、适当加强宫缩是子宫收缩乏力产妇产程护理的重点,同时可提高自然分娩率,减少并发症的发生
作者：张红梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腰椎间盘镜下髓核摘除术的手术护理配合经验.方法:通过对分析50例腰椎间盘镜下髓核摘除术的手术护理配合.结果:手术均获成功,术后无并发症发生,效果显著.结论:术前精心准备,术中密切配合,熟练掌握器械使用和维护,是保证手术顺利完成的关键.
作者：刘秀琳 刊期： 2014年第02期
目的:分析优质护理服务应用在泌尿外科护理中的疗效,探讨相关的护理方法.方法:选择我院近来3年收治的泌尿外科患者80例,随机分为AB两组,B组实施常规护理,A组在B组的基础上增加实施优质护理服务,对比AB两组患者护理效果.结果:A组患者的住院时间明显小于B组,其差异存在统计学意义(p＜0.05);另外A组的护理缺陷以及护理纠纷现象出现的几率显著小于B组,差异存在统计学意义(p＜0.05).结论:在泌尿外科护理中增加实施优质护理,不仅可以缩短患者的住院时间,还能够增加护士业务水平,提高患者对医院的满意度,值得各大医院推广使用.
作者：谢敏 刊期： 2014年第02期
目的:研究门诊老年人静脉输液的护理方法与效果.方法:回顾性分析我院在2010年2月至2014年1月间收治的68例门诊静脉输液患者的临床资料,所有患者均为老年人,为老年人行输液护理干预,并分析其主要的护理方法与护理效果.结果:经研究发现,在穿刺之前,需要对老年患者进行心理护理干预,并对穿刺血管进行正确选择,将疼痛感降至低,护理人员需准备好物品,明确输液步骤,患者在输液期间,护理人员需密切关注患者的具体情况,并对输液反应进行处理,拔针后,需暂时按压,本组研究的68例经过有效的护理后,均顺利完成输液.结论:对老年输液患者进行适度护理,确保成功穿刺,患者也能够顺利完成输液.
作者：秦艳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨导管溶栓治疗脑血栓的优质护理措施,分析其影响,提高护理质量和患者的生存质量.方法:选取2012年6月-2013年6月期间本院收治的100例脑血栓患者,均行导管溶栓治疗,治疗期间对患者实施临床术前、术中和术后的优质护理,观察护理效果.结果:经过严格的治疗和精心的护理,患者的恢复情况良好、生活质量较好.结论:导管溶栓治疗有一定的危险因素,严密检测患者的生命体征,给予心理护理、生活护理,术中严格配合,术后耐心指导等优质护理,能够有效改善预后,可以为患者的生存和生活质量提供基础但有力的保障,值得在临床推广应用.
作者：马欣；张金秀 刊期： 2014年第02期
静脉输液是临床护理人员必须掌握的一项重要操作技术,如何将治疗药物以快、稳、准地输注到患者体内是护理工作研究的主要技术操作内容.在儿科护理工作中,静脉输注外渗是常见的问题,为避免给患儿带来痛苦,笔者结合自身多年静脉输液操作经验,针对小儿静脉输液外渗问题,提出了几项护理对策,以供同行工作参者.
作者：曹会侠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨医学模式的改变,为透析患者提供安全、优质的护理服务,为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高患者对护理工作的满意度.方法:组织学习,转变观念;加强护理管理;开展专科特色的优质服务项目结果:提升了护士自身价值,提高护理工作满意度.结论:在血液透析室开展优质护理活动可以提高临床护理服务质量,能为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高病人、医生、护士对护理工作的满意度.
作者：杜萍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨家庭护理在脑出血后遗症患者康复期的护理应用,以提高护理效果.方法:对35例后遗症患者实施心理护理、皮肤护理、功能训练、合理饮食、合理用药等家庭护理.结果:全部患者无一例褥疮发生,肢体言语功能均有较大改善,大部分患者能恢复到日常生活自理.结论:系统有效的家庭护理能较快地促进患者康复期功能及心理的恢复.
作者：卢建 刊期： 2014年第02期
目的:探讨舒适护理在妊娠高血压综合征产妇围产期中的应用.方法:选取我院产科在2012年1月至2014年1月收治的妊高症患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,并比较两组护理效果.结果:观察组护理后的SAS评分、剖宫产率以及子痫、新生儿窒息等并发症发生率均明显小于对照组,且差异均具有统计学意义P＜0.05.结论:加强对妊高症产妇的围产期护理可更好的提高产妇安全,降低剖宫产率.
作者：陈芳 刊期： 2014年第02期
目的:评估慢性肾脏病3期(CKD-3)糖尿病肾病(DN)营养不良的特点及护理措施.方法:选取2011年1月～2013年3月在濮阳市中医院肾内科住院慢性肾脏病3期患者(eGFR30-60ml/min)共63人,其中糖尿病肾病组31人,年龄27～ 82岁,非糖肾组32例,年龄30～86岁.检测患者体质量指数(BMI)、前白蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮等指标进行对比分析.结果:CKD-3期DN组体质量指数、前白蛋白与非DN组无明显差异(P＞0.05),DN组白蛋白明显低于非DN组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性肾脏病3期糖尿病肾病呈低蛋白血症性为特点的蛋白质性营养不良.其发生与糖尿病内分泌代谢紊乱密不可分.
作者：张雪峰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨重度脑出血气管切开术后的护理.方法:分析45例重度脑出血气管切开术后病例,对其护理方法进行探讨.结果:本组45例脑出血昏迷病人气管切开术后康复率明显增高.结论:重度脑出血气管切开术维持呼吸道通畅,多方面护理必不可少.
作者：由宏莉；冯静；曲昂 刊期： 2014年第02期
目的:探讨急性闭角型青光眼患者的护理临床效果.方法:对我院收治的36例急性闭角型青光眼患者进行采取相应的护理及分析.结果:36例急性闭角型青光眼患者采用了合理的治疗及护理方法后均恢复正常,未出现并发症.结论:有针对性的对闭角型青光眼患者早期进行手术治疗,早期进行术前、术后的精心护理及出院指导,能有效地减少术后并发症发生,提高了患者手术的成功率.对预防急性闲角型青光眼致盲有着重要的意义.
作者：张志鹏；张丽娟 刊期： 2014年第02期
探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法.方法对1例COPD患者进行持续无创呼吸机辅助呼吸交替鼻导管吸氧,抗感染、化痰、营养支持等治疗,根据病情做出护理诊断,制定护理目标,拟出护理措施进行有针对性的细致周到的护理结果1例经治疗和护理病情好转出院结论对COPD患者实施整体护理及呼吸训练可有效提高患者的生活质量.
作者：孙芳；李琼；王金霞 刊期： 2014年第02期
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗而引发的糖、蛋白质、脂肪、水电解质等一系列代谢紊乱综合征.临床上以高血糖为主要特点,典型临床表现为多尿、多饮、多食和体重减轻.糖尿病作为一种常见病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,患病率呈明显上升趋势,护理问题越来越受到关注,高品质的健康教育将为病人提供佳优质护理服务.
作者：陈晓燕 刊期： 2014年第02期
目的:总结胸外科手术后医院感染的预防性护理措施;方法:对本科室2012年6月～2013年12月收治的162例接受胸外科手术的患者采取了术前卫生准备、病人健康状况评估、正性心理支持、抗生素应用评估、术中持续时间、失血量、输血操作及手术部位的牵拉时间等的记录及检测以及术后疼痛护理、尿路感染的预防、呼吸护理、饮食调理以及对糖尿病患者的特别护理、术后康复锻炼等预防性护理措施.结果:本组162例患者中出现术后感染1例,发生率仅为0.62％.结论:本科室对胸外科手术患者围手术期采取的预防性护理效果良好.
作者：冯霞 刊期： 2014年第02期
总结了58例鼻咽癌患者放射治疗的人性化护理体会,主要包括增强人性化护理意识、放射治疗前、放射治疗中、放射治疗后的护理,认为在放射治疗护理中,应及时对患者提供人性化护理,可以更好地服务患者,突出护理工作的重要性.
作者：冯青云 刊期： 2014年第02期
目的:对老年患者使用无创呼吸机的护理体会进行分析和探讨.方法:选取我院在2012年6月-2013年6月收治的40例肺源性心脏病以及慢性阻塞性肺疾病患者,采用无创性呼吸机对这些患者进行治疗.为3-9h的连续治疗时间,5-46d的疗程,与此同时,还要进行有效的护理.结果:在经过护理之后,40例患者当中有34例显效,5例有效,1例无效,达到了97.5％的总有效率,同时达到了100％的护理满意度.结论:通过综合护理,可以有效地促进医疗纠纷的减少以及患者满意度的大幅度提高.
作者：陶海英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨产后和产妇产后出血的护理与预防.方法:对2012年7月-2013年7月期间来院接受生产的产妇产后出血的病人资料回顾性分析,结果产后出血中宫缩乏力仍是产后出血的主要原因,并通过临床的观察分析,对其进行护理与预防.
作者：朱家银；李霞 刊期： 2014年第02期
近年来随着腹腔镜技术的开展,选择腹腔镜胆囊切除术病例越来越多,所谓胆囊微创手术,是通过腹壁微小创口,使用微创器械,利用腹腔内窥镜,腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完成胆囊切除,因为其创伤小而被患者所接受.但临床上对腹腔镜胆囊切除术病例适应症选择很重要以及对术后患者实施合理的护理措施,影响到手术成败与否,对患者术后的早期恢复有巨大的临床意义.
作者：田辉；田虹 刊期： 2014年第02期
目的:17例人工髋关节术前、术后护理要点的探讨.方法:通过术前对病人手术方式及M0RSE/跌倒/坠床评估及预防、Braden预测压疮危险评估,恰当进行功能康复锻炼.结果:17例病人切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生,术后按常规后外侧入路的手术制定康复计划,髋关节活动度满意.结论:通过人工髋关节置换术及术后护理使髋关节活动基本正常,生活完全自理,从而提高病人的生活质量.
作者：孙洁；姚立梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨将负压封闭引流术(VSD)应用于大面积创伤、开放性骨折、皮肤软组织缺损、骨髓炎等骨科病人的临床疗效及护理方法.方法:病例中运用负压封闭引流技术取代传统负压引流技术治疗及护理,观察其疗效.结果:引流效果改善明显,愈后良好,疗效满意.结论:应用VSD能够明显改善引流效果,刺激创面肉芽组织新生,改善微循环.VSD在治疗局部伤口不愈合、浅表皮肤溃疡缺损、骨髓炎中可免除患者换药的痛苦,能有效防控创面感染,改善局部血液循环,较少局部水肿,有利于创面的修复,并可大大缩短治疗时间,效果显著,转变传统换药,引流方法,减轻患者痛苦,提高治愈率,值得临床广泛应用.
作者：吴妙娟；石静；江春红 刊期： 2014年第02期
目的:重点研究和探讨宫缩乏力性产后出血舒适护理的临床护理效果及体会.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的159例宫缩乏力性产后出血患者的临床资料进行回顾性对照分析.将患者随机分为2组,对照组总计70例应用常规护理;观察组总计89例在对照组的常规护理基础上加用舒适护理.然后将2组数据结果进行分析,分析探讨两组患者护理效果的结果.结果:观察组满意度总良好率为98.88％,对照组满意度总良好率为88.57％,观察组护理满意度明显优于对照组(P＜0.05);观察组与对照组护理前平均出血量无差异(＞0.05),观察组护理后平均出血量明显优于对照组(P＜0.05).结论:宫缩乏力性产后出血应用舒适护理,可显著提高整体护理质量,保障患者生命安全,具有非常积极的应用价值,对我国治疗宫缩乏力性产后出血的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广.
作者：朱映雪 刊期： 2014年第02期
目的:观察小儿会阴部烫伤的护理效果.方法:提供全程、无缝隙优质护理服务,减少疼痛,尽量减少各种并发症的发生,使创面早期愈合.结果:58名患儿在经过精心治疗和护理后,愈合时间浅二度为7-10天,深二度为14-20天,预期愈合率100％,浅Ⅱ度以下烧伤创面未出现感染及遗留疤痕.结论:从入院到出院全程责任制护理服务,家属积极参与到治疗过程中,加快创面愈合,减轻患儿痛苦,改善医患关系.
作者：吴艳春 刊期： 2014年第02期
目的:探讨机械通气慢性阻塞型肺疾病(COPD)患者脱机的护理策略.方法:纳入ICU需要机械通气的COPD患者60例,采用过渡撤机方法,并指导患者行呼吸肌锻炼,加强心理护理、呼吸道管理及营养支持.结果:35例患者在3天内成功撤机,15例在4天内成功撤机,其余10例患者撤机时间超过7天.所有60例患者中56例好转出院,其余4例死于多脏器衰竭.结论:熟练应用呼吸机,做好患者心理准备,加强呼吸道管理及营养支持是保证患者顺利脱机的关键.
作者：李茹；刘萌；刘慧松 刊期： 2014年第02期
2013年4月,我科收治了一例卵巢癌患者,术后并发了切口疝.腹腔镜术后穿刺部位切口疝很罕见,发生率为0.07％,[1]经及时治疗和护理后效果满意.现报道如下:1 临床资料患者,51岁.因卵巢癌于2013年4月28日在我院行腹腔镜卵巢癌根治术术,术后患者取右侧卧位,持续腹腔负压引流,48h后拔除引流管,共引出血性液体120ml.术后第3d患者自觉腹胀,阵发性腹痛,伴恶心、呕吐,未排气,肌注654-2 10mg及胃复安各10mg,无好转.查体右下腹腔穿刺孔突出一囊性肿物约3cm×4cm,T36.4℃,P 76次/min,R 18次/min,Bp 110/80mmHg,请普外科会诊,考虑是(1)腹壁切口肠疝;(2)不完全肠梗阻.行急诊手术,术后7天痊愈出院.
作者：胡新；安志洁 刊期： 2014年第02期
目的:借助吸痰管留置在气道内的方法暂时替代气管插管达到辅助通气的效果.方法:将一次性吸痰管在吸痰时插入气管内并保留.结果:减轻患者因反复多次吸痰造成口鼻腔粘膜损伤破裂,同时吸净痰液并保留吸痰管的方法,达到辅助通气、提高氧饱和度的效果.结论:借助吸痰管保留在气道内的方法暂时替代气管插管达到辅助通气的效果好.
作者：李永红；马乐卫 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床护理措施,从而给临床子宫肌瘤的资料以及手术后的护理提供参考的依据.方法:本文主要回顾了从2012年1月至2013年1月中来我院进行腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的30例患者术后的护理要点.结果:30例患者都完成手术,都没有出现出血、肝脏器官损伤等严重并发症产生,术后的恢复情况良好,在我院经过严密的观察和护理后,住院5至8后都出院.结论:应用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的方式安全有效,患者术后恢复快、痛苦小、住院时间短等优点,在住院期间,护理人员要加强对患者的护理,确保患者能够早日康复出院.
作者：谢卫洁 刊期： 2014年第02期
1 病例资料患者,男,15岁,藏族,患者因乏力、午后持续高热、盗汗、气喘咳痰、少量咯血,精神差5天入院.2 对症处理高热;物理降温,遵医嘱药物降温,温水擦浴,39摄氏度以上每4小时测体温1次,39摄氏度以下每天测4次;药物降温后半小时测体温.冷水擦浴:可使皮肤迅速降温,但频繁使用反而会妨碍散热.也可用冰袋或凉水浸湿毛巾冷敷,一般于前额或颈旁、腹股沟、腋下等处,每隔5min左右更换1次.温水擦浴:水的温度以32摄氏度～34摄氏度为宜,可使周身血管扩张,有利于散热.酒精擦浴:用25％-35％乙醇100-200ml,温度27-37摄氏度,将浸有乙醇的两块小毛巾交替以离心的方向拍拭上臂外侧至手背,再自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌、腹股沟、腘窝等血管丰富处.拍拭毕,用大毛巾拭干皮肤.同法拍拭对侧,每拭侧各拍3min.
作者：马博文；齐珍 刊期： 2014年第02期
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕,是妇科常见的急腹症,发病率约1％(1).随着剖宫产及人工流产等治疗的增加,宫外孕也逐年增加,如果延误了诊治,将发生严重出血威胁患者生命安全,是孕产妇的主要死亡原因之一.以前我院一直采用手术切除病灶的治疗方法,患侧输卵管功能受到明显影响,随着临床技术和超声检查的普及,宫外孕早期诊断率明显提高,我院开展了中西医药物保守治疗宫外孕的治疗方法,我科2013年1月-12月保守治疗早期输卵管妊娠36例,保守治疗安全、有效,可保留生育能力,现将护理体会总结如下:
作者：张杰 刊期： 2014年第02期
目的:对甲状腺功能亢进者围手术期的护理方法和护理效果进行观察和分析.方法:选择30例于2012年3月至2013年9月间在我院进行甲状腺功能亢进治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行护理干预,观察和探讨护理效果.结果:1例患者出现皮下血肿,2例患者出现甲状腺危象先兆,1例患者手足抽搐,并发症发生率为13.33％,所有患者均康复出院.结论:对甲状腺功能亢进患者行术前护理、术后护理等围手术期护理干预,能够降低并发症发生率,使患者病情获得有效改善.
作者：席雅茹；王小娜；李萍 刊期： 2014年第02期
目的:研究舒适护理在腰椎间盘突出患者术后护理的临床应用效果.方法:选择2011年～2012年在我院接受治疗的38例腰椎间盘突出患者作为研究对象,将这38例患者随机分成观察组和对照组各19例.对照组使用常规护理方法,而观察组在常规护理方法的基础上使用舒适护理方法,并对比观察组和对照组患者的满意度和康复时间.结果:对照组患者的满意度为73.7％,而观察组患者的满意度高达94.7％,观察组的患者满意度远远优于对照组.观察组的康复时间较短,大约是2～3个月,而对照组的康复时间较长,大约是8～9个月,观察组患者的康复时间明显优于对照组,因此舒适护理能够有效提高腰椎间盘突出患者的满意度,并缩短康复时间.结论:舒适护理在腰椎间盘突出患者术后护理中起到了很重要的作用,不仅将患者的康复时间缩短了,还提高了患者的满意度,因此值得在腰椎间盘突出患者中推广使用舒适护理方法.
作者：刘静 刊期： 2014年第02期
目的:观察雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效.方法:选取2012年9月至3013年9月我科收治的典型婴幼儿毛细支气管炎60例,随机分观察组和对照组各30例,均采用静脉滴注抗病毒、扩张支气管、激素、止咳化痰药物及吸氧等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予雾化吸入(药物为沙丁胺醇、布地奈德、氨溴索)辅助治疗,观察两组患儿的症状、体征恢复情况.结果:观察组总有效率97.3％,对照组总有效率78.6％,观察组患儿咳嗽、喘息,肺部哮鸣音消失等症状、体征明显优于对照组,平均缩短疗程3-4天.结论:对于婴幼儿毛细支气管炎,在常规治疗基础上辅助雾化吸入,以湿化气管,稀释痰液,指导家长经常为患儿更换体位、轻拍背部;有利于痰液排出,效果更佳,值得临床推广应用.
作者：赵晓黎 刊期： 2014年第02期
剖宫产术后腹胀患者的护理体会.本次方法对51例剖宫产术后出现腹胀的患者的临床资料进行回顾性分析.结果通过科学护理,51例患者的腹胀症状均于24h-5d内全部消除,肛门恢复排气.结论对剖宫产术后患者及早给予及时、正确的的饮食及活动指导、腹部按摩以及有效止痛是减少和避免腹胀并发症的有效措施.剖宫产目前在我国的开展率已达到50％以上,并有逐年升高的趋势[1].作为腹部手术的一种,常可引起腹胀等术后不适症,主要是由于患者吞咽的空气过多存积于肠道内所致,一般出现在术后3～4d,不仅加重患者的痛苦,还可影响腹部及子宫切口的愈合、子宫的复旧以及产妇体能的恢复,甚至可继发肠梗阻、肠粘连等并发症,对产妇的身心健康构成严重的影响[2].因此,及早采取科学的护理预防措施,帮助患者减少或者解除腹胀是十分必要的.我院从2009年以来对实施剖宫产的患者给予科学的护理,临床效果满意,剖宫产术后的腹胀发生率显著减少,现报告如下.
作者：杨青梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨舒适护理在小儿洗胃过程中的护理效果.方法:选择我院2013年3月3日至2013年9月3日共有85例洗胃患儿,其中有4例患儿资料收集不全,其余患儿随机分为观察组和对照组,对照组43例,观察组38例对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理模式,比较2组患者心理、生理舒适度、以及对护理质量和满意度的评价.结果:观察组患儿心理、生理舒适度评分显著低于对照组;观察组患者对护理质量和满意度评价均显著优于对照组.结论:经过舒适护理的小儿洗胃后更有效提高洗胃的效率及质量,并且提高患儿家长的满意度及较少纠纷的发生,值得临床推广应用.
作者：周婷 刊期： 2014年第02期
1 休克(shock)是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合征.[1]因此,对休克病人护理需要从各方面着手,现将护理体会介绍如下.2 临床资料本组共78例,男52例,女26例,年龄大62岁,小8岁.其中失血性休克28例,损伤性休克41例,感染性体克8例,除l例死亡外,其余均痊愈出院.
作者：徐远娇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症病人的护理.方法:对我院2008年1月至2010年10月收治的89例妊娠期肝内胆汁淤积症病人进行回顾分析,总结其围产期的护理.结果:89例ICP病人中,阴道分娩21例,剖宫产分娩68例,自然早产4例,干预早产(因胎儿宫内窘迫)13例,诊断胎儿宫内窘迫8例,羊水污染42例(Ⅰ°～Ⅲ°),新生儿窒息12例.结论:通过加强对妊娠期肝内胆汁淤积症病人的护理,有效的临床治疗措施,医护间的积极配合,真诚地护患交流和支持,使早产率、产后出血率以及围产儿死亡率得到了明显降低.
作者：庞琼燕 刊期： 2014年第02期
非计划性拔管(NEX)是指病人自行拔管或在护理和搬运病人及其他非病人因素导致的意外脱管,随着新生儿气管插管技术的逐渐普及,新生儿呼吸机在NICU的使用日趋广泛,气管插管患儿的增多,非计划性拔管时有发生,是常见的气管插管护理并发症,常导致患儿重新插管,不仅增加患儿的痛苦,延长机械通气时间,还容易引起法律纠纷.我科2011年12月-2012年12月共收治气管插管患儿63例,发生非计划性拔管8例(占12％),通过查找每例意外脱管的原因,进行回顾性总结,提出防范措施.
作者：张丽华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨温馨护理在外科应用中的意义.方法:采用回顾性研究,选择380例均在我院外科的患者,按照随机原则,设护理组190例和对照组190例.2组患者的结果对比分析,汇总统计.结果:2组差异有统计学意义.结论:温馨护理在外科护理中的应用为手术的顺利进行创造了良好的条件,促进疾病的恢复,达到了患者、护士和医生三满意的效果.
作者：熊艳丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经皮肾镜EMS治疗无积水肾结石患者的护理要点.方法:回顾性分析总结2010年11月～2013年9月在我科行经皮肾镜EMS治疗无积水肾结石23例患者的临床资料.结果:本组23例患者手术均一期成功.结论:经皮肾镜EMS是一种创伤及并发症少、有效治疗无积水肾结石的方法.护理上做好心理护理、术前体位训练、术后引流管护理及完善健康指导是手术成功的重要保证.
作者：李金鹂 刊期： 2014年第02期
新生儿抚触是近几年新开展的为促进新生儿健康发展的一项新技术新服务,抚触是一种经科学指导,对宝宝的皮肤进行有序的、有技巧的抚摩和接触,达到让宝宝增加免疲力,让大量温暖良好的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,调整大脑皮层和各脏腑的功能,平复情绪,加深睡眠以及增进母婴感情的目的.该技术经过一段时间的实践与改进,确实收到了好的疗效,同时深受年轻父母的喜爱与好评,通过抚触可以将母亲的爱传递给婴儿,增加家人与宝宝间的亲情交流,促进孩子的身心健康和智力发育.
作者：田文霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨双侧髋关节同时行人工关节置换手术患者深静脉血栓的预防及护理.方法:选取2011年6月至2013年12月收治的56例行双侧髋关节置换术患者,对其采取针对性的预防及护理,同时指导患者行功能锻炼及预防性使用抗血栓药物,一旦出现下肢深静脉血栓,立即给予治疗.结果:经过我科医务人员的治疗和护理,出现1例深静脉血栓患者,发生率为1.7％,在我科及时对症治疗后痊愈出院.结论:对行双侧人工关节置换术患者而言,应以预防为主,采取有效护理措施,出现下肢深静脉血栓后,需及时对症治疗,争取做到早发现,早治疗.
作者：代娟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨42例重症支气管哮喘应用无创机械通气治疗的护理方法.方法:对于重症支气管哮喘患者在自主呼吸条件下应用自主呼吸/时间切换(S/T)的模式行经鼻/面罩机械通气,护士通过在上机前给予患者心理辅导及帮助选择合适鼻面罩,上机中在床旁给予充分协助指导并行呼吸机管路的护理,上机后密切观察病情及呼吸机使用情况、准确及时的采集动脉血标本等一系列措施,共同促使患者积极配合无创机械通气的治疗.结果:42例重症支气管哮喘患者经过精心护理,均能获得良好的治疗效果.结论:无创机械通气方法是一种在重症支气管哮喘危及生命情况下辅助治疗时的首选有效的治疗手段,良好的护理措施能提高治疗效果.
作者：万晓蓉；肖华丽 刊期： 2014年第02期
嗜铬细胞瘤是一种来源于肾上腺髓质及交感神经系统的嗜铬组织的肿瘤,多数为良性,有约10％为恶性,主要症状为高血压及由于大量儿茶酚胺分泌引起的多种代谢紊乱,严重影响生活质量,终死于心衰等多脏器功能衰竭[1].手术切除嗜铬细胞瘤是有效的治疗方法,但手术有一定的危险性,麻醉和手术当中对肿瘤的挤压,极易造成血压波动;肿瘤血运丰富,与大的血管贴近,容易引起大出血[2].因此,术前、术后的正确处理极为重要.2008年5月至2012年10月我院行后腹腔镜手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤20例效果满意.现将此手术围手术期的护理体会总结如下:
作者：郑萍 刊期： 2014年第02期
新生儿臀红:是婴儿臀部皮肤长时间受尿液、粪便及湿尿布的刺激等,或是局部湿热引起皮肤潮红及表皮破脱.1 护理1.1 一般护理1.1.1 细心护理,注意合理喂养,防止消化不良.喂养新生儿前洗手,尽早提供母乳喂养,因为母乳含有多种营养成分,提高婴儿的免疫功能,有利于婴儿牙齿的发育和保护,有利于促进母子感情.在母乳不足的情况下可补充牛奶,但要注意牛奶的质量、浓度以及奶瓶器具的消毒.1.1.2 保持皮肤清洁滋润,每日沐浴前护理人员均应洗手,以防手上的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染.如护理人员患有传染性疾病或带菌者一律不得接触新生儿.沐浴时护理人员操作动作要轻柔,洗净沐浴液,沐浴的毛巾要一婴一巾,而且每日清洗消毒,预防交叉感染.
作者：王美丽 刊期： 2014年第02期
目的:观察护理干预在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果.方法:以我院收治的90例小儿支气管肺炎患儿作为护理对象,对照组、实验组各45例,给予对照组常规护理,实验组在此基础上行给氧、引流、叩击与雾化吸入等护理干预,比较两组胸片改善程度与体温变化.结果:实验组胸片改善程度与体温恢复时间均优于对照组,组间差异显著,符合统计学意义,P＜0.05;实验组有效率80％,对照组48.89％,组间差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:在小儿支气管肺炎患儿治疗期间实施雾化吸入、给氧、引流及叩击等护理干预能缩短患儿康复时间,值得推广.
作者：吴丽英 刊期： 2014年第02期
目的:分析脑卒中患者院内肺部感染的危险因素,探讨相应的预防和护理措施.方法:对2010年1月～2012年10月我科住院的217例脑卒中患者进行回顾性调查,并对院内肺部感染危险因素进行分析.结果:长期卧床、高龄、气道侵入性操作以及原有基础疾病等因素是发生院内肺部感染的主要原因.结论:加强环境管理、气道护理、严格无菌操作,注意增加营养,合理使用抗生素,同时治疗基础疾病等是防治院内肺部感染的有效措施.
作者：付萍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨应用动脉压迫止血器患者的护理要点方法:选取我科50例行肝癌介入手术应用动脉压迫止血器止血的患者.随机分为观察组25例,按照我们制定的护理流程进行全面护理;对照组25例,按照以前的护理常规进行护理.结果:观察组患者在止血时间短于对照组;术后皮肤状况优于对照组;术后局部渗血和血肿形成发生率低于对照组(P＜0.05);局部瘀斑情况观察组低于对照组患者不适减少.结论:经过改进的护理方法优于传统的护理方法.
作者：赵柳；吴建中；刘杨 刊期： 2014年第02期
随着社会的不断发展和人们生活水平的不断提高,人类的平均寿命也明显的延长,从而老年人口所占据的比例越来越大,人口老龄化是我国乃至全球面临的重要问题,社区卫生服务中心是集医疗、卫生、保健、疾病防治、健康教育、康复于一体的综合卫生机构,在社区,老年人作为社区的特殊人群,在社区护理需求中占有很大的比例,并且这一人群在不断增加,老年人在社区医疗服务及疾病防治方面包括社会角色、生理、心理、社会适应能力等方面具有特殊的要求,存在诸多问题.特别是进入二十一世纪后,以人为本的理念在医疗服务上得到了深刻的体现,随着我国居民的生活水平及医疗服务水平的提高,医疗模式已由过去的单一模式向生物—医学模式转变,在城市广大的社区中,有很多的老年人虽然岁数挺高,但是其身体状况良好,或者有慢性疾病但没有明显的功能障碍,老年人对社区护理的需求也增高,希望能得到方便、经济、快捷的社区卫生服务以满足健康需求.如何加强老年人护理与保健成了我国社会发展中必须重视的问题.
作者：瞿笑 刊期： 2014年第02期
探讨藏医蒸浴法的术前、术中、术后的护理要点,通过术前诊察、术中用药及术后的护理,提高藏医蒸浴法的治疗效果.
作者：赵成花；夏吾吉；曾太乙亥 刊期： 2014年第02期
目的:探讨急性会厌炎的诊治和护理.方法:对31例急性会厌炎病人采用抗生素和激素治疗,予以布地奈德混悬液雾化吸入、氧气吸入,必要时行环甲膜穿刺或气管切开术,同时实施整体护理,加强病情观察、呼吸道护理、生活护理及心理护理.结论:治疗急性会厌炎的重点是抗感染和维持呼吸道通畅,必要时行气管切开术.结果本组31例均治愈出院.
作者：何彩云；杨勇；于洋 刊期： 2014年第02期
目的:观察探讨膀胱神经-肌肉电刺激对急性脊髓炎排尿障碍的护理效果.方法:选取急性脊髓炎伴有排尿障碍患者60例,随机分为对照组1、对照组2、研究组各20例,分别给予排尿训练、电刺激与联合治疗,治疗结束后统计对比疗效与相关指标.结果:治疗结束后研究组残余尿量、住院时间、PaCO2、患者满意评分、显效率、无效率、总有效率均优于对照组,对照组1残余尿、患者满意评分优于对照组2,差异显著(P＜0.05),对照组1与对照组2间疗效差异不显著(P＞0.05).结论:膀胱神经-肌肉电刺激联合排尿训练护理治疗急性脊髓炎排尿障碍,疗效显著,值得临床推广.
作者：刘祎 刊期： 2014年第02期
目的:探析老年心肌梗死患者在恢复期间的护理体会.方法:将我院2012年7月至2013年7月期间进行护理干预的48例老年心肌梗死患者为研究组,在选取2012年7月之前进行常规护理的48例老年心肌梗死患者为对照组,回顾分析两组患者的病例,对比两组患者的恢复情况、精神状况、患者满意度等.结果:进行护理干预的研究组患者恢复效果、精神状况均高于对照组患者,两组患者比较差异具有显著意义,即P＜0.05.结论:护理干预对老年心肌梗死恢复期起到了重要作用,值得在临床推广.
作者：吴红燕；许玲；赵迎春；宋广玉 刊期： 2014年第02期
硬膜外麻醉是临床工作中主要的麻醉方法之一,具有操作简便、适用范围广、成本低廉等许多优点,但也有循环干扰强、麻醉效果随个体差异变化大等不足之处.寒战在硬膜外麻醉中较为常见,寒战的出现对患者生理影响较大,可有碍麻醉及手术的安全顺利进行,现就其发生原因和如何预防及护理探讨如下:1 寒战发生的原因1.1 精神因素术中病人精神高度紧张的患者寒战发生率较高.1.2 体温过高因素见于病人高热前或已有高热.如急性阑尾炎、急性腹膜炎及输液或输血等引起.1.3 散热因素包括室内温度过低,患者裸露面积大,皮肤用易挥发消毒剂(如75％乙醇)及消毒面积较大,术中输入大量低温液体或库存血以及大量的低温液体冲洗术野及体腔、冲洗时,低温液溢在手术床上,病人被浸泡在湿凉敷料中,使体温下降而出现寒战.
作者：胡正美 刊期： 2014年第02期
目的:提高气囊助产的临床护理质量,降低剖宫产率,提高自然分娩率.方法:对2000例气囊助产产妇的临床护理资料进行记录、整理、分析.结果:2000多例患者均利用气囊助产完成分娩,手术顺利,术后无发热及并发症发生.结论:正确运用气囊助产术,认真做好产妇的术前、术中、术后及心理护理,才能保证手术成功,可减少产妇的痛苦,确保母婴安全,提高产科医疗护理质量
作者：黄成丽；仲玲香 刊期： 2014年第02期
目的:对宫腔镜下子宫颈异位妊娠电切术后的护理进行观察研究.方法:随机抽取2012年6月～ 2013年9月在本院行宫腔镜下子宫颈异位妊娠电切术的58例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各29例,对照组采取常规护理,对观察组患者采取具有针对性的护理,观察并比较两组患者的并发症的发生情况以及满意度.结果:观察组患者并发症发生率10.3％显著优于对照组41.4％,组间比较差异显著(P＜0.05);观察组患者总满意度100.0％显著优于对照组68.9％,二者比较差异显著(p＜0.05),具有统计学意义.结论:对宫腔镜下行子宫颈异位妊娠电切术患者及逆行那个针对性护理对降低患者术后并发症的发生率,提高患者满意度具有重要意义,其值得临床应用.
作者：董咏梅 刊期： 2014年第02期
颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织的损伤.根据格拉斯哥昏迷记分法确定:伤后昏迷6小时以上或再次昏迷者为重型颅脑损伤.重型颅脑损伤患者入院时病情极其危重,多伴有昏迷、舌后坠、咳嗽反射减弱或消失,痰液易堵塞呼吸道导致窒息和缺氧,气管切开能够支持呼吸,改善通气和氧合,帮助患者度过急性呼吸道阻塞,减轻脑水肿,降低肺部并发症,应早期行气管切开术.其术后护理和并发症的预防是抢救患者生命的关键.如护理不当,不仅增加并发症的发生,还会引起患者的原发病加重,给患者带来更大的痛苦和经济上的损失.我院自2012年1月至2013年12月对50例重型颅脑损伤患者行气管切开术,经采取有效的护理措施,术后改善了缺氧和呼吸道阻塞的症状,治疗效果满意.
作者：张红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨对出现应激性高血糖症状的危重患者,研究其护理对策.方法:在常规治疗与护理的基础上,进行护理干预治疗方法,控制血糖,合理使用胰岛素.结果:在行有效地护理干预下的应激性高血糖症状的危重患者血糖被有效地控制.结论:神经外科危重患者在应激情况下伴随高血糖症状是普遍常见的现象之一,进行合理的护理干预治疗结合强化胰岛素治疗可以有效的控制血糖升高,降低患者感染发生率以及增强身体机能的代谢均具有良好的效果,可以在神经外科临床治疗中推广,并值得学习.
作者：谭化芝 刊期： 2014年第02期
1 临床资料我科自2010-10至2012-03收治烧伤后应用人工辅助呼吸患者122例,翻身床治疗期间应用人工辅助呼吸患者35例,平均年龄为29±2平均使用翻身床36±2d.除2例患者并发多脏器功能衰竭死亡外,其余患者均顺利康复2 翻身体会2.1 翻身前护理翻身前首先评估患者的精神神志情况及配合程度,做好患者的沟通和解释工作,加强心理暗示和鼓励;其次评估患者气道情况[1],主要包括如下几个方面:(1)气道痰液情况,如果出现呼吸机高压报警或者患者有明显的呛咳脉搏氧饱和度下降应予以吸净痰液和口鼻腔分泌物,并予以纯氧吸入,时间为180s;(2)气管套管或气管插管系带固定在位状况及气囊压力,保持气囊压力在25-30之间,三评估气管切开口的位置,以防翻身后气管套管口的遮蔽;再次评估患者管道(静脉置管、有创动脉置管、尿管、胃管等)的情况,静脉置管、有创动脉置管等是维系患者生命的重要生命线,往往很多晶胶体、血管活性药物都需要通过这些管路来到达患者体内以维系生命,因此管路的维护置管重要,在翻身前应该妥善安置好各类管道,评估各类补液和药物的重要程度,合理夹毕和开放,对于烦躁须持续应用镇静药物的患者,可以遵医嘱给予静脉推注一定剂量的药物以保证患者翻身期间停药引起的镇静效用减弱的情况;后评估翻身床床单元的完整和可靠性,评估翻身区域的宽敞程度及人员的翻身及应急熟练程度,各好简易呼吸器,脱机时机的选择应放在翻身盖板放置好,螺丝拧紧准备翻身的时候.
作者：张叶；费国；任颖伟 刊期： 2014年第02期
总结了100例静脉头皮钢针输液拔针的护理经验,护理要点主要包括预防静脉回血的方法、按压的方法、按压部位、按压时间.认为掌握正确的拔针方法可以减轻病人的痛苦,保护好血管,减少静脉穿刺的难度
作者：黄月友；邹小艳 刊期： 2014年第02期
压疮是卧床和老年患者的一个难以避免的合并症,在临床上以难以愈合的慢性伤口为临床特征.在全球不同的健康保健机构,压疮是一个常见的、花费很高的临床护理问题.预防是解决上述问题经济的举措.我院一直重视对压疮病人的管理,尤其实行患者安全目标后,从质量控制体系将预防压疮的关口前移,对高危风险的住院患者,根据具体采用不同的减压装置,取得了较好的效果,现报告如下:
作者：李海燕；孙爱丽；张艳 刊期： 2014年第02期
目的:总结胸腰椎骨折患者术后的护理体会.方法:选取我院在2012年6 月～2013年6月收治的60例胸腰椎骨折患者作为研究对象,回顾性分析本组患者的术后护理方法,观察并发症情况及预后效果.结果:术后有5例出现并发症,其中尿潴留2例、压疮1例、腹胀2例,并发症发生率8.33％.住院时间在13～27d,平均(15.8±2.1)d,出院后随访6个月显示,骨折均愈合良好,均未发生严重并发症.60例患者中,能独立行走52例(86.67％),能扶拐行走8例(13.33％).结论:对于行手术治疗的胸腰椎骨折患者,实施规范、系统的术后护理,可有效减少术后并发症的发生,加快行为功能恢复,提高预后效果.
作者：刘静；王小娟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经皮后外侧椎间孔镜下髓核摘除术患者围手术期的护理.方法:总结20例行椎间孔镜下髓核摘除术患者围手术期的护理经验,包括术前护理、术后护理和出院指导.结果:研究表明患者住院天数平均为5-7d,疗效优良率达95％,患者对护理质量满意度由以往的90％升至98％.结论:优质、全面、系统的专科护理保证了手术的治疗效果,有利于患者的早日康复.
作者：逄淑欣 刊期： 2014年第02期
目的:探讨对宫腔镜手术患者做好术前及术后的护理措施,提高宫腔镜手术患者成功率,减少术后并发症.方法:实施心理护理、加强宣教,做好术前准备,术后严密观察,对症护理.结果:所有患者术前都能保持平稳心态,积极地配合手术,术后恢复良好.结论:宫腔镜手术患者实施围术期护理干预措施,可以降低术后并发症的发生率,提高手术依从性及护理满意度.
作者：张巧玲 刊期： 2014年第02期
目的:观察总结小儿哮喘性支气管肺炎采用新式雾化吸入治疗后的临床护理方法和效果.方法:回顾性分析69例小儿哮喘性支气管肺炎患儿为研究对象,观察分析一般资料、治疗护理方法及临床疗效,总结护理经验.结果:治疗7d后显效42例,有效26例,总有效率为93.2％.患儿平均体温恢复正常时间为(2.5±0.9)d,气喘平均消失时间为(2.9±1.1)d,咳嗽消失平均时间为(3.2±1.5)d,啰音消失平均时间为(3.8±1.6)d.结论:对小儿喘息性支气管肺炎雾化吸入治疗过程中护理全面的治疗前护理准备,吸入过程中严格按照规定操作,吸入后注意叩击拍背辅助咳嗽,能够有效的提高患儿治疗的临床疗效,改善患儿的病情,提高护理满意度.
作者：陈娜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨不同时期无痛流产人群的心理状态与护理.方法:通过对2013年7月至2013年12月1856例无痛流产患者分类进行心理分析.结果:通过心理护理能消除流产病人紧张、恐惧、无助、忧虑等不良心理,减轻患者的心理负担,保证手术顺利进行,减少患者并发症,降低非意愿妊娠的发生率.结论:通过对不同时期无痛流产病人的心理护理,对患者生理、心理、预后等均有积极的临床意义.
作者：刘莉萍；王慧 刊期： 2014年第02期
晚期癌症患者70％以上伴有疼痛,癌症疼痛通过有效措施是可以控制的.对癌症病人疼痛采取正确的评估,通过药物疗法、非药物疗法、健康宣教等措施,可以缓解癌症病人的疼痛,提高生活质量.
作者：齐锦宏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年患者肝胆管解释术后的关怀护理.方法:回顾性分析2013年1月～2013年6月来我院接受肝胆管结石术治疗的36例老年患者,对其临床护理资料进行总结分析.结果:手术治疗以后36例患者中出现了2例应激性溃疡,3例胆瘘,4例伤口感染,本院对其通过抗感染、止血、护肝利胆等护理方式对症下药,所有患者病情得到控制好转并出院.结论:对于进行肝胆管结石术后的老年患者,护理人员要密切地观察患者临床反应,在手术进行前要将所有的资料完善好,为患者做好心理护理,手术中加强对病情的监测,术后做好护理工作以及出院指导,才能使患者的治疗得到保障,取得良好的护理效果.
作者：王映红 刊期： 2014年第02期
目的:研究老年女性子宫腔积液整体护理干预的疗效.方法:选取2009年1月到2012年12月期间来我院接受子宫腔积液治疗的25例已绝经的老年女性.对良性病变的20例病患根据其具体的患病情况采取保守的治疗方法,主要包括通过口服、静脉注射或是宫腔内低压注射进行抗生素治疗.同时医生可以结合病患的情况联合中医方面的治疗理论,给与病患口服的中医药剂.对于已经确诊为子宫内膜癌的5例病患实行子宫全切除手术进行有关治疗,将已有的肿瘤组织进行彻底根除,之后进行相关的后续放疗和化疗等方面的治疗.护理人员需要在治疗之前对病患进行相关的心理疏导,及时给予病患心理关怀,同时将治疗的相关情况仔细、耐心的告知病患及其家属.在治疗时需要时刻观察病患的生命体征等方面的变化,及时告知治疗压师.结果:经过相关治疗后,有22例病患得到完全治愈,在确诊为子宫内膜癌的S例病患中有2例在手术切除子宫后又使用孕激素进行相关治疗,情况较好,剩余的3例病患在手术完成后仍在进行相关的放疗及化疗等治疗.结论:护理干预取得良好效果,对于老年女性子宫腔积液整体护理干预值得在实际临床中进行推广.
作者：刘彩娟；毛君妍 刊期： 2014年第02期
肩周炎又称全肩关节周围炎,患者年龄大多超过40岁,发病率女性略高于男性,体力劳动者更多见.正如50岁的人得疾病很容易,所以疾病也被称为五十肩.祖国医学称之“漏肩风”,“冻结肩”等,肩部疼痛是主要的,肩关节活动功能障碍日渐加重,早期为疼痛引起,中期为肩关节出现粘连所致,后期常有肌肉僵硬,萎缩,尖峰突起等.1 临床资料1.1 一般资料 我院2012年3月-8月接诊的肩周炎患者50例,年龄30岁-65岁,男15例,女35例,病程1周-2年.
作者：刘文露 刊期： 2014年第02期
目的:探讨极低出生体重儿经外周静脉穿刺至中心静脉置管(P ICC)维护的护理方法和效果.方法:对26例极低出生体重儿采用PICC置管,置管后定期检查置管处有无感染、红肿等,及时对症处理,采用针对性护理措施.结果:26例极低出生体重儿PICC置管后时出现了3例局部渗血,1例静脉炎,1例导管堵塞.结论:对极低出生体重儿PICC导管采取针对性护理措施,可以减少并发症,延长PICC留置时间.
作者：谭建兰 刊期： 2014年第02期
产后抑郁症是分娩后常见的一种情感性精神障碍性疾病,由心理、生理、家庭和社会等因素引起,对产妇的身心健康和婴儿的成长发育都会产生极大影响.因此,对其进行有效、及时的健康教育和心理护理,帮助其恢复良好的心理状态是极其重要,是妇产科医护人员急待解决的难题之一.本文对80例产后抑郁症患者进行积极有效的护理措施,并取得了较好的效果.
作者：张敏 刊期： 2014年第02期
目的:对肺结核并呼吸衰竭患者采用机械通气治疗的临床护理方法进行分析研究.方法:对我院收治的肺结核并呼吸衰竭患者接受机械通气治疗的临床护理资料进行回顾分析.结果:本组59例患者在经过一系列有效护理后,患者均撤机成功,机械通气治疗的平均时间为12.5±2.3d,治疗期间共有3例患者发生并发症,经相关治疗处理后,病情好转.结论:对于肺结核并呼吸呼吸衰竭患者,机械通气治疗是一项有效的治疗措施,在接受治疗期间,护理人员处理做好基础常规护理外,还应加强消毒和心理护理,以预防各类感染并发症的发生,提高机械通气的治疗效果.
作者：朱君 刊期： 2014年第02期
目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中社区偏瘫患者平衡功能和日常生活的影响.方法:本次研究选取笔者所在卫生服务中心72例脑卒中社区偏瘫患者作为研究对象,随机划分为研究组(早期康复护理)和对照组(常规护理)两组各36例,对护理干预前后两组患者平衡功能好日常生活功能进行测定评价.研究进行时间为2011年10月至2013年10月.结果:两组护理干预前各指标对比无差异;护理干预6个月后,两组各指标均较治疗前显著改善,差异显著;且研究组改善程度大于对照组,差异显著.结论:早期康复护理干预可以有效改善脑卒中社区偏瘫患者,且效果显著,应加强推广应用.
作者：项牡华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小儿高热快速物理降温的方法以减少各种严重的并发症.方法:根据不同年龄段患儿采用不同的降温措施.结论:通过各种物理降温有85％的患儿体温在1小时左右降至正常,经综合治疗后均得到良好控制.
作者：郭连凤；董建芳 刊期： 2014年第02期
目的:分析在儿科优质护理中支气管肺炎临床路径的应用效果.方法:选择我院儿科支气管肺炎患儿180例进行研究,分别实施常规护理和支气管临床路径.结果:护理组的药品比例要低于对照组,治愈率要高于对照组;护理组各项护理满意评分均高于对照组(p＜0.05).结论:在儿科优质护理中实施支气管肺炎临床路径能有效规范护理人员的行为,提高治疗效果和家属满意度,减少医患纠纷的出现.
作者：罗洁莉 刊期： 2014年第02期
目的:总结重度胸外伤患者气管切开后机械通气的护理经验,提高重症胸外伤患者救治的成功率.方法:回顾分析我院2009-2012年收治的胸部重度创伤合并呼吸衰竭患者40例,均行气管切开后呼吸机辅助呼吸.通过对气管切开伤口的护理、呼吸道管理、病情观察、机械通气治疗中的呼吸监测,评估疗效.结果:40例患者均顺利撤机、拔管,血气分析较前明显改善.结论:重度胸外伤患者气管切开后行机械通气,做好呼吸道管理,加强气道湿化,协助排痰,密切观察病情变化,保证有效通气,是提高治愈率的有力保证.
作者：孙艳平；田丽华；张秋伶；龚玉泓 刊期： 2014年第02期
目的:探讨急诊科对于急性心肌梗死患者的抢救与护理措施.方法:对我院急诊科就诊的急性心梗的患者进行积极抢救和对症处理.结果:通过上述方法,改善了患者的症状,为患者进一步入院治疗提供了充足的保证.结论:急性心肌梗死的患者起病快、病情危重,通过医务人员争分夺秒的抢救,可以大大提高患者的生存率
作者：单江莲 刊期： 2014年第02期
目的:提高高血压脑出血微创钻孔置管引流术后再出血的护理质量.方法:回顾性分析我科183例高血压脑出血行微创钻孔置管引流术后33例再出血的观察及护理要点.结果:经积极治疗和护理,存活25例,家属放弃二次手术治疗自动出院6例(后证实死亡),死亡2例,存活率75.8％,出院6个月随访,按生活能力测定(ADL),Ⅰ级:完全恢复日常生活3例;Ⅱ级:部分恢复或可独立生活9例;Ⅲ级:需人帮助,可扶柺行走9例;;Ⅳ级:卧床但保持意识3例;V级:植物生存状态1例.结论:及时发现微创钻孔置管引流术后再出血先兆,并给于恰当的治疗及护理,可提高抢救成功率,减少并发症,改善患者的生存质量.
作者：李建华；黄春刚；张国栋；张术红；刘艳平 刊期： 2014年第02期
本文通过对我院2013年6月至2013年12月收治的60例小儿先天性心脏病护理工作进行总结,阐述儿童先天性心脏病护理要点,通过观察生命特征、饮食护理、心理护理等措施,合理护理小儿先天性心脏病患者,能有效减轻临床症状,促进患儿早日康复.
作者：王秀丽 刊期： 2014年第02期
目的:分析和观察护理干预在小儿支气管哮喘治疗中的效果.方法:选择我院在2012年8月至2013年8月收治的90例支气管哮喘患儿,给予基础护理、对症护理、用药护理、饮食护理及健康教育等干预措施,并观察其护理效果.结果:经过临床治疗和护理,56例治愈,20例显效,12例有效,2例无效,总有效率为97.8％.结论:在临床治疗基础上,给予支气管哮喘患儿有效的护理干预措施,能够改善患者临床症状,提高临床治疗效果,在临床护理中值得推广和应用.
作者：许萍 刊期： 2014年第02期
目的:对肿瘤患者从外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的护理措施,保证化疗过程顺利地完成.帮助肿瘤患者在化疗期间减少反复穿刺带来的痛苦,避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激,方法:总结11例肿瘤患者应用PICC出现的问题,并提出相应的护理措施.结果:应用PICC对患者易出现穿刺前的精神紧张与焦虑、穿刺失败、穿刺部位渗血、导管送入困难、导管堵塞、断裂、导管性静脉炎等问题.结论:严格遵守操作规程,严密观察患者的血管及穿刺部位有无渗血等有助于提高穿刺成功率.
作者：张熙；权渝；杨玉惠；金淑权 刊期： 2014年第02期
缺铁性贫血是小儿贫血中常见的一种,是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所致.具有小细胞低色素性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低等剂特点.任何年龄均可发病,多见于6个月至2岁的婴幼儿.
作者：罗淑英；蒋艳芳 刊期： 2014年第02期
由于夜班护士的工作具有独特性,突发性和繁重性.要求护士时刻保持清醒的头脑,严谨的工作态度,具有基本医德和独慎.夜班护士长期在这种高强慢性的压力状态可导致身体和心理疾病,严重影响了身心健康和生活质量.也会影响工作质量.通过自身的体会,发现和了解这些职业危害的因素,同时采取了有效的防护措施,并提出相应对策.从而减轻夜班护士的工作压力和心理压力,并维持良好的身心健康,对提高夜班护理工作质量有重要的意义.本文试着从以下几个方面做出探讨,并提出相应的对策.
作者：魏家秀 刊期： 2014年第02期
目的:观察妇科肿瘤术后化疗患者的心理状态,并探讨心理护理效果.方法:将我院04例妇科肿瘤术后化疗患者随机分成两组,对照组(52例)采用常规护理,而研究组(52例)采用常规护理和心理护理,并且在入院和出院时分别进行症状自评量表(SCL-90)测定.结果:研究组患者护理前后各因子分的差异均有显着性(P＜0.05).结论:妇科肿瘤术后化疗患者存在各种各样的心理问题,采用有效的心理护理能够减轻患者的心理症状,减缓心理压力,提高生活质量.
作者：马丽娟；丁东云；林丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨艾条灸治疗胃脘痛的疗效及护理.方法:选择胃脘痛病人40例,随机分成治疗组21例,在综合治疗的基础上同时采用艾条灸治疗;对照组19例,只进行综合治疗,进行治疗后观察临床疗效,对比结果治疗组总有效率为95％,明显优于对照组78％(P＜ 0.05),患者缓解疼痛迅速且来出现不良反应,病人乐于接受且操作方便.结论:艾条灸治疗胃脘痛方法值得推广.
作者：都晓庆 刊期： 2014年第02期
腰椎间盘突出是临床上常见的骨科疾病,以腰部疼痛、下肢疼痛麻木、感觉异常、间歇性跛行和肌力减退、大小便失常为临床表现,腰椎间盘突出症多发于壮年、体力劳动者,男多于女.20-50岁占90％以上,分析该病病因可以看出,约70％的腰椎间盘出症病人有腰部受伤史.腰椎间盘出症发病与性别、年龄、职业特点,外伤史及受寒史多有关联.但是临床对腰间盘突出患者实施恰当的护理措施,可以促进该疾病的早日康复,减少后遗症发生,对远期预后有很重要的临床意义.
作者：曲富莲 刊期： 2014年第02期
急性阑尾炎是妊娠期急腹症中常见并发症,约占妊娠期外科急腹症69.2％[1],可发生于妊娠的各个时期.由于孕妇的特殊生理改变,导致疾病的特殊性,故病情较为复杂,给诊治增加了困难.如果处理不当,对母婴的生命可造成严重的后果,因此也增加了医疗的风险,对护理也是一种严峻的考验.2009年2月-2013年11月,我院共收治了18例妊娠合并急性阑尾炎的患者,经过精心的治疗和护理后取得了满意效果.现将护理总结如下:
作者：彭丹红；陈卫英；陈晓丹 刊期： 2014年第02期
随着现代医学诊疗技术的发展与进步,大大地推动了ICU护理工作的进一步提高,ICU患者的护理是抢救患者生命工作中的重要部分,护理质量的好坏直接关系到患者是否存活.作为ICU的护理人员,需要不断总结经验,更新知识,提高各项护理工作技术水平,减少各种护理并发症的发生.临床上发现ICU患者的口腔护理很重要,尤其是口腔感染的预防及护理,对促进重危患者的康复起到了至关重要的作用,应引起我们护理工作人员的高度重视.
作者：王晓红 刊期： 2014年第02期
全髋关节置换术主要适用于股骨颈骨折、严重股骨头坏死引起的关节疼痛、畸形、行走不便等功能障碍.老年患者由于疾病痛苦,不能维持正常活动,可行全髋关节置换术,病人康复后能正常行走,减少病痛,可以很好的提升患者的生活质量.患者可根据自己家庭的经济情况选择合适价位的髋关节,充分做好术前准备,术后护理及功能锻炼,做好健康指导,促进病人早日康复.
作者：刘艳秋 刊期： 2014年第02期
深静脉穿刺置管术是抢救危重症患者的一种重要手段,它以安全,简便,痛苦少,置管时间长等优点广泛应用于临床重症患者的抢救和治疗,我科RICU于2007-2012年对46例患者实施了股静脉穿刺置管术,其中7例出现了并发症,现将其原因分析报道如下:
作者：刘影新；邓立志；徐辉 刊期： 2014年第02期
随着我国护理事业的发展和我院优质护理工作的推广,人文关怀在护理工作中显得尤为重要.护理工作中的人文关怀是把对人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿,其思想是以人为本,是科学加艺术层面之上的护理文化,一种充满人性关爱和艺术特质的护理人文思想和理念[1].我科2012年10月～2013年12月收治原发性三叉神经痛行射频手术治疗患者80例,本研究将人文关怀应用于患者的护理工作中,取得良好效果,现报告如下.
作者：贺水清 刊期： 2014年第02期
特发性血小板减少性紫癜病人是常见的血小板减少性疾病,由于血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病.及时制止出血,补血,减少血小板的破坏,增加血小板的数量就会收到良好的效果.
作者：祝卫东；魏晓芬；姚金良 刊期： 2014年第02期
目的:探讨脑梗塞患者康复阶段的护理.方法:以2011年-2013年我科收治的脑梗塞患者67例为对象进行研究,给予心理护理、安全护理、饮食护理、并发症护理、康复护理等.结果:治愈16例,显效20例,有效24例,无效7例,总有效率为89.5％.患者均未出现关节萎缩、肌肉萎缩等情况.结论:加强脑梗塞患者康复阶段的护理能有效提高患者治疗效果,促进患者身体功能恢复.
作者：代计新 刊期： 2014年第02期
目的:进一步研究乳腺癌患者的心理护理对策与影响.方法:笔者收集了2013年4月我院收治的1例乳腺癌患者(倪某)的临床资料进行详细研究,为患者提供全面的心理护理.结果:心理护理后倪某的服药依从性、治疗积极性、定期随访评分显著高于心理护理前,p＜0.05,具有差异统计学意义.结论:乳腺癌治疗过程中,积极地心理护理,能够排解患者的不良情绪,有利于促进手术之后恢复,能够显著提高患者的身体健康与生活质量.
作者：邵健美 刊期： 2014年第02期
目的:探讨无痛胃镜检查患者的护理干预的方法及效果.方法:回顾性分析我院行无痛胃镜检查的68例患者临床资料,给予护理干预及健康教育指导.结果:有效地消除了患者恐惧、紧张、焦虑的心理,使患者在佳心理状态下接受检查.结论:护理干预对无痛胃镜患者检查的顺利进行具有重要意义.
作者：罗子青 刊期： 2014年第02期
目的:对ICU患者连续性血液净化的护理要点进行总结与探讨.方法:2012年11月-2013年12月我院共诊治了32例ICU连续性血液净化患者,运用具有针对性的护理措施,对护理的效果进行探讨.结果:在32例ICU患者中,只有2例患者因为送治的时间太晚了,在治疗的过程中死亡,其余的30例患者具有不同程度的好转,有部分患者情况良好,已经出院.结论:在护理ICU患者连续性血液净化的过程中采用具有针对性的护理措施,可以使连续性血液净化的顺畅程度得到有效保障,从而取得比较好的护理效果,值得大力推广使用.
作者：袁宏兵 刊期： 2014年第02期
目的:探讨静脉留置针输液引起“罕见”静脉炎确定方法:预防护理及采取措施,方法将一例“罕见”静脉炎临床资料作回顾性分析进行处理,结果:此例静脉炎临床罕见、无红肿痛表现、见血管内一类似胶管状异物,结论:给予药物、物理疗法得到满意的治疗效果.
作者：徐静；杨晶 刊期： 2014年第02期
目的:研究多发骨与关节损伤的临床护理方法.方法:抽取2011年6月至2012年6月在我院进行多发骨与关节损伤患者80例患者,随机分配患者研究组40例,对照组40例.对照组进行常规护理治疗,研究组进行临床护理干预,包含:心理护理、健康宣教、常规护理、饮食干预和病发症护理干预,对两组患者护理进行观察分析.结果:研究组患者进行临床护理后除1人存在复发状况,40例患者全部健康出院,两组住院时间均为(36±42.5)d.结论:对照组进行常规护理,研究组在常规护理基础下实施全面护理,有助于提高治疗质量,帮助患者恢复健康.
作者：李翠林 刊期： 2014年第02期
目的:探讨PICC常见并发症产生的原因及护理措施.方法:对82例PICC置管患者的护理情况进行回顾性分析,探讨其并发症的原因及护理对策.结果:82例PICC置管患者中,发生机械性静脉炎12例,局部感染5例,导管堵塞8例,导管断裂3例.导管脱出2例.结论:掌握正确的操作方法、护理要点、观察并发症及时处理、对患者的健康宣教,是治疗顺利进行及预防各种并发症发生的关键.
作者：张艳 刊期： 2014年第02期
前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia BPH)是老年男性常见病,多发病.临床表现为进行性排尿困难,夜尿增多,尿不尽等,严重影响了老年患者的生活质量.发病原因与老年性激素平衡失调有关[1].如不及时适当处理,可能会引起前列腺窝血管大出血,危及生命.手术切除增生前列腺目前是主要治疗手段.手术后并发症较多,因此,加强手术后并发症的预防护理非常重要,稍有不慎就会前功尽弃.选取我科对89例前列腺摘除术后患者并发症的预防护理体会如下.
作者：杨文梅 刊期： 2014年第02期
血液透析是尿毒症患者主要的肾脏替代治疗方法,当患者还未建立动静脉内瘘时,临床上多采用临时性深静脉置管来进行透析.如何加强导管护理,减少导管功能障碍的发生以延长其使用时间是临床上的实际问题.临床上普遍采用肝素盐水进行封管以防止血栓形成,但目前对肝素封管的浓度尚未统一.为了进一步探讨肝素封管液的适宜浓度及封管的护理方法,我院血透室通过对89例患者随机对照,观察不同浓度肝素封管液对血液透析患者临时性深静脉置管的感染、栓塞等并发症的影响及护理要点,现报道如下:
作者：叶敏；冉玉力；吴艳春 刊期： 2014年第02期
目的:分析研究结核病患者的心理护理方法和效果,以提高肺结核患者的生活质量.方法:随机抽取2010年8月～2013年8月我院肺结核患者70例为结核病代表,作为实验对象.随机将患者分为两组,对照组35例使用一般护理方法,实验组35例使用一般护理联合心理护理,对比观察两组肺结核患者护理的效果.结果:实验组患者护理后,其主观幸福感量表评分为161.82±9.22分,焦虑程度为39.22±5.34分,抑郁程度为38.22±6.39分,与对照组患者比较差异明显,p＜0.05,差异有统计学意义;实验组患者对临床护理工作满意度达到100％,明显高于对照组患者,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:对结核病患者给予心理护理可以提高患者的主观幸福感,降低患者不良情绪,并提高护理满意程度,值得应用.
作者：向晓艳；万红玉；卢永菊；张淼 刊期： 2014年第02期
目的:探讨重度子痫前期并发HELLP的护理措施.方法:回顾性分析我院2009年1月～2011年10月收治的12例重度子痫前期并发HELLP患者的护理经验进行总结分析.结果:12例患者中阴道分娩仅2例,其中1例新生儿死亡.剖宫产10例,剖宫产率83.3％,1例术后并发DIC、多器官衰竭(MOST)死亡,余9例均存活,未发现明显后遗症;其中胎死宫内2例,新生儿死亡1例.早产儿8例均在新生儿科痊愈出院.结论:严密的病情观察,及时有效的护理措施是抢救成功的保障.
作者：薛清杰；南燕；赵冬梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨急性重症胰腺炎的护理方法.方法:对56例急性重症胰腺炎患者护资料进行回顾性分析.结果:56例患者中,治愈52例;占92.8％,死亡4例,占7.2％.结论:综合护理是提高重症胰腺炎治愈率的措施之一.
作者：谢小培 刊期： 2014年第02期
目的:探讨临床护理路径在慢性支气管炎护理中的应用效果.方法:将2011年3月～2011年12月住院的慢性支气管炎患者50例作为对照组,2012年1月～2012年10月住院的慢性支气管炎患者50例作为观察组.对照组采用传统的护理模式,观察组采用临床护理路径;比较2组患者的住院天数、医疗费用、满意度、健康知识掌握情况.结果:2组在住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径用于慢性支气管炎患者的临床护理,可有效提高护理质量和效率,值得临床推广使用.
作者：朱卫东 刊期： 2014年第02期
目的:探讨妊娠期高血压的护理.方法:对妊娠期高血压进行分析.结果:做好妊娠期高血压的护理至关重要.
作者：陈小格 刊期： 2014年第02期
1 前言白塞病(Behcet's disease,BD)一种以广泛血管炎为基本病理特征、可累及多系统的自身免疫病,以复发性口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤病变和眼病为主要特征,并可累及胃肠道、中枢神经系统、心血管、肺等各器官系统.白塞病心脏受累少见,但病变累及心脏者多预后不良[1].尤其是合并心脏血栓的白塞病患者,多伴有发热,就诊时心脏彩色超声检查提示为占位,易误诊为感染性心内膜炎或心脏肿瘤,如不及时诊疗,病死率高.白塞病的多发年龄为20～40岁,男性多见.儿童白塞病大多有家族史[2].大约7～46％的白塞病患者发生心血管受累[3],主要表现为瓣膜病变、心内膜纤维化、心包炎、心肌炎、急性心肌梗死、心腔内血栓形成以及心脏传导系统受累等.白塞病冠脉受累包括冠状动脉狭窄、闭塞、假性动脉瘤形成伴或不伴心肌梗死,可发生于年轻患者,预后极差[4].
作者：吴怡蓓 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和研究高压氧治疗一氧化碳中毒的特殊护理.方法:回顾性分析我院2012～2013年间收治的148例一氧化碳中毒患者资料,本组患者均采用高压氧舱进行治疗,对整个过程的护理措施进行分析.结果:本组148例患者均得到有效治愈,无一例死亡,有效率100％.结论:高压氧舱治疗一氧化碳中毒的效果显著,但是由于治疗手段的特殊性,必须做好整个治疗过程中的护理措施,才更好的保证疗效,提高患者的抢救成功率.
作者：张岩 刊期： 2014年第02期
目的:探讨脑血管意外的护理措施.方法:回顾性分析我院108例急性脑血管意外患者的临床急救护理资料.结果:通过快速有效的急救护理以及后续康复治疗,102例病情好转且稳定,占94.4％,6例因脑干出血形成脑疝死亡,占5. 6％.结论:快速、有效的现场救护,安全转运以及院内的后续治疗护理,能有效降低患者的病死率和致残率.
作者：邢志红 刊期： 2014年第02期
目的:针对长期使用呼吸机的老年患者撤机后的护理体会进行分析研究.方法:抽取本院长期使呼吸机的15例老年患者进行回顾性研究,对这些患者进行心理支持、呼吸监督、呼吸肌锻炼与营养支持等护理,并利用间断撤机方法进行护理,选择佳的撤机时间.结果:这15例老年患者中有13例患者成功撤机.结论:护理人员娴熟掌握呼吸机的具体应用,做好老年患者的心理护理、呼吸道护理,加强患者营养支持,以此保证老年患者能够顺利撤机.
作者：张燕 刊期： 2014年第02期
目的:对癫痫患者的心理状况进行分析,并对护理的重要性进行研究.方法:采取SAS和SDS对73例患者进行焦虑及抑郁心理方面的诊断.结果:患者中存在焦虑心理的的占有率为63％,且存在抑郁心理的占有率为75％.结论:癫痫患者在一定程度上都存在心理方面的压力甚至障碍.因此,对患者进行治疗时,不仅需提供药物,还应进行心理方面的治疗.
作者：林莉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨妇产科弥漫性血管内凝(disseminatedintravs cular coagulationDIC)的护理措施,进行总结.方法:对我院妇产科2010年10月至2013年10月收治的21例发生弥漫性血管内凝血(DIC)的患者的临床,护理情况分析.结果:21例经过医院护理人员有效的护理,提高了患者的生活质量,患者的病愈时长有效缩短.结论:有效预防并去除产科弥漫性血管内凝血(DIC)的主要病因,及时发现危象,及时执行各项治疗措施,提升DIC患者对护理工作的满意率.
作者：胡晓红；任宗凯；张娴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨个性化护理干预对恶性淋巴瘤患儿化疗后生活质量的影响,为临床护理提供依据.方法:选择我院血液肿瘤科化疗的56例恶性淋巴瘤患儿为研究对象,随机分为干预组和对照组各28例,干预组患儿化疗后在常规护理的基础上实施个性化护理干预,对照组患儿化疗后给予常规护理,3个月后随访,采用儿童生存质量测定量表(PedsQIA),比较不同护理方式对两组患儿化疗后的生活质量影响.结果:实施个性化护理干预的干预组患儿化疗后生活质量明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化护理干预能够提高恶性淋巴瘤患儿化疗后的生活质量,值得在临床推广应用.
作者：杜琳；戴谦 刊期： 2014年第02期
目的:分析探讨肾结石患者术后采用优质护理服务对提高患者满意度的效果.方法:选取我院近年来收治的68例肾结石患者作为研究对象,按照患者护理方法将其分为研究组与对照组,每组34例,研究组肾结石患者手术后行优质护理,对照组患者术后行常规护理,比较两组患者护理满意度,总结护理效果.结果:研究组患者术后疼痛评分明显低于对照组(P＜0.05),术后康复进程明显快于对照组(P＜0.05),组间比较差异显著;研究组患者护理满意度达94.1％,对照组患者护理满意度达82.4％,研究组患者护理满意度明显高于对照组(P＜0.05),比较差异有统计学意义.结论:对肾结石手术患者行优质护理有助于改善患者生活质量,可以切实提升患者护理满意度,值得推广应用.
作者：江红平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨肾脏病患者医院感染的危险因素与护理预措施.方法:回顾性分析了100例肾病综合征(PNS)患者的临床资料,其中感染患者数41例,非感染患者数59例.结果:Spearman单因素及多元Logisac回归分析,影响PNS患者医院感染的危险因素包括:24hr尿蛋白定量与血肌酐.结论:影响PNS患者医院感染的危险因素为24hr尿蛋白定量与血肌酐,应注意对这两个指标进行观察;此外,还应采取相关护理干预措施,以提高患者的生存质量.
作者：康荣叶 刊期： 2014年第02期
目的:探讨糖尿病患者行优质护理服务的临床护理效果.方法:选取90例糖尿病患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组45例,研究组患者行优质护理服务,对照组患者仅行常规护理,比较两组患者护理效果.结果:护理后,研究组患者血糖指标改善效果与稳定性明显优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);研究组患者焦虑情况及睡眠时间两项指标均明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:对糖尿病患者行优质护理服务可以缓解患者负性情绪,提高患者的生活质量,应用效果极佳.
作者：代秋蓉 刊期： 2014年第02期
目的:对气管切开的术后护理进行分析.方法所有患者采取一系列护理措施.结果:经治疗后48例患者感染率为2.08％.结论:对气管切开使用呼吸机患者采取科学合理的护理措施有利于提高治疗效果.
作者：张涛 刊期： 2014年第02期
目的:探讨VAP相关因素,降低其发生率.方法:针对我院2010年3月-2012年12月ICU收住187例机械性通气患者中32例发生VAP,发生率17.1％,根据VAP相关因素,加强感染管理及监测,制定切实有效的综合护理措施.结果:32例患者中,成功脱机30例(93.75％),死亡2例(6.25％).结论:加强机械通气患者的综合护理措施,可明显减少VAP的发生.从而降低病死率.
作者：李翠花 刊期： 2014年第02期
目的:探讨产妇产后出血的原因及护理体会.方法:对在本院发生产后大出血患者的护过程进行分析、归纳、总结.结果:通过采取积极有效的救抢,患者成功止血,母婴安全.结论:提前预防,做好监测,可减少产后大出血的发生,制定积极有效的护理方案,及时查找原因,开展有效的抢救工作是挽救患者生命、减少母婴死亡的关键.
作者：胡昌仙 刊期： 2014年第02期
目的:探讨外阴癌患者围手术期的护理.方法:从心理护理、术前、术后及原有疾病方面同时护理,进行针对性的护理观察.结果:全部患者都安全度过围手术期,治愈率达90％.结论:由于外阴癌患者年龄比较大,手术范围较广泛,非常容易受到污染,相比之下,老年人抵抗力比年轻人差,因此,良好的围手术护理有助于治疗.
作者：丁东云；马丽娟；林丽 刊期： 2014年第02期
探讨微注泵静脉泵入胺碘酮致静脉炎后的有效护理方法.对23例微注泵泵入胺碘酮导致静脉炎的患者进行局部组织及静脉护理.积极预防及时采取有效合理护理措施,以减轻患者的痛苦,抑制静脉炎的发生发展.
作者：龚仙珍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病临床护理的效果与方法,为提高糖尿病护理水平.方法:将我院2011年2月至2013年2月收治的80例糖尿病患者为研究对象,在治疗同时,建立糖尿病护理小组,对患者行健康教育和护理干预,及时对患者情况进行观察,分析护理前后情况,以及护理前后患者对糖尿病相关知识的掌握程度.结果:经护理后,患者服药依从性、血糖控制情况均已得到缓解,患者日常运动、自我监测、因素习惯、对糖尿病的认识等,都有较大的改善,护理前后的指标评分有显著差异(P＜0.05).结论:糖尿病护理小组能帮助临床护理提高质量,对糖尿病患者在尿糖上的控制有重要意义,可显著提高患者对糖尿病相关知识的认识,从而提高自我约束、管理水平.
作者：唐桂萍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨特殊部位烧伤后的护理方法.方法:我科自2009-01～2011-01共收治颜面部、双手及会阴部烧伤患者45例,功能部位早期手术修复,自体皮移植等,根据治疗情况采取相应的护理措施.结果:其中5例因眼烧伤严重视力仅有光感,20例面部及五官功能恢复良好,3例面部有不同程度的疤痕形成.结论:保持创面清洁干燥及功能部位早期修复可加快患者的康复,明显提高伤后的生存质量.
作者：张丽平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨急诊服毒自杀未遂患者急诊救治与心理护理经验,提高抢救成功率,预防自杀再次发生.方法:对2010年1月～2013年12月本院120急救中心接诊的130例急诊服毒自杀未遂患者急诊救治和心理护理进行总结,采取专业的抢救措施同时对其心理问题采取相应的、有针对性的护理干预.结果:抢救的成功率和心理护理的有效率均为100％.结论:急诊护理人员对自杀未遂患者不仅要有熟练的抢救技能,还要有丰富的心理护理知识,才能预防自杀的再次发生.
作者：谭蕾 刊期： 2014年第02期
目的:观察儿童计划免疫临床护理方法与效果.方法:选取我科2013年1月-2013年12月接种疫苗的计划免疫儿童18499例作为研究对象,在接种疫苗时给予全程护理指导,观察分析临床护理效果.结果:18499例接受计划免疫的儿童经过全程护理指导后,皆接种成功,仅有5例出现发热,皆经对症处理后消失.结论:针对实施计划免疫的儿童接种疫苗时给予全程护理指导,可以明显提高安全性,同时降低不良反应,值得借鉴.
作者：王金艳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨异位妊娠腹腔镜下保留输卵管的保守性手术方法、护理方案.方法:选取2000～2013年13年间我院符合保守性手术条件的异位妊娠患者280例腹腔镜下保守性手术治疗、护理.结果:近段输卵管妊娠120例,手术时间60士10min,术中出血量为25±5ml;远段输卵管妊娠160例,手术时间40士10min,术中出血10±5ml.HCG显示:术后输卵管通畅性远端高于近端.结论:腹腔镜下保守性手术治疗异位妊娠手术时间短,术后粘连少,输卵管再通率高,无术中术后并发症发生.加强护理是治疗成功的先期备件.
作者：王江鱼；王小丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨总结实施ERCP及相关技术的术后护理及观察要点.方法:对108例实施ERCP及相关治疗的患者进行术后护理并总结术后护理观察要点及早期发现并发症的经验.结果:对接受ERCP及相关治疗的患者,有重点的进行术后护理,可以收到良好的护理效果,减轻患者痛苦和及早发现可能的并发症.结论:改善ERCP术后护理是提高治疗效果和减少术后并发症的有力保障.
作者：孙桂华；沈洁；闫艳芳 刊期： 2014年第02期
目的:对腹腔镜胆囊手术围手术期的护理方法进行探讨.方法:选取我院自2012年7月-2013年10月收治的68例腹腔镜胆囊手术患者,将患者随机分成两组,观察组36例,在患者围术期采用优质护理干预,对照组32组,采用常规护理.结果:观察组患者比对照组患者住院时间短,患者对护理满意度高,手术后的并发症发生率低.有统计学意义(P＜0.05).结论:对腹腔镜胆囊手术患者围手术期进行优质护理,对患者恢复健康有重要作用.
作者：付杰；全小慧；余巧 刊期： 2014年第02期
目的:通过对脑卒中后吞咽障碍患者的早期康复训练,观察恢复效果.方法:将60例急性脑卒中吞咽障碍患者分为两组,对照组30例采用传统的常规护理方法;试验组30例在此基础上采用早期系统化康复护理,比较两组疗效.结果:康复训练4周后试验组评分(6.81±0.25)分,对照组(4.62±0.37)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.92,P＜0.05);试验组患者基本痊愈14例,明显好转7例,好转6例,无效3例.有效率90％对照组基本痊愈6例,明显好转8例,好转7例,无效9例,有效率70％,两组比较差异有统计学意义(x 2=20.397.P＜005).结论:对脑卒中并吞咽障碍患者行早期康复训练,有助于恢复吞咽功能.
作者：卓巍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预在新生儿静脉留置针输液中的护理效果.方法:选择需行静脉留置针输液新生儿共340例,以上患儿随机分为两组,即对照组和观察组,对照组患儿实施静脉留置针常规护理干预,观察组在对照组护理基础上实施针对输液外渗、针头脱出、粘贴伤等专门护理干预;在输液过程中观察两组患儿是否出现输液外渗、是否出现透明贴产生的粘贴伤、是否出现针头脱出等情况.结果:观察组输液外渗发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组针头脱出发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组粘贴伤发生率低于对照组,差异亦具有统计学意义(P＜0.05);结论:新生儿静脉留置针使用过程中实施专门的护理干预有助于降低输液外渗、粘贴伤、针头脱出等发生率,提高静脉留置针输液效果,且显著提高了护理效果.并有效节省时间和减轻护理人员的工作量.
作者：何玉一；徐瑾 刊期： 2014年第02期
目的:探讨出血性脑梗死(hemorrhagic infarction,HI)的临床特点、危险因素及预后.方法:对38例HI患者的临床资料进行回顾性分析.结果:临床诊断脑栓塞23例(60.5％),脑血栓形成15例(39.5％);发生于2周内者36例(94.7％);血肿型18例(47.4％),非血肿型20例(52.6％);大面积梗死者30例(78.9％).治疗有效率60.5％,病死率13.2％.结论:对于脑栓塞及大面积脑梗死患者应在发病2周内多次进行CT复查,以利于HI的早期诊断和治疗.
作者：张晓莉 刊期： 2014年第02期
目的:为提高6个月内纯母乳喂养的成功率,促进婴儿的健康.方法:将我院2011年1月-2012年12月单胎住院分娩,经母乳喂养教育与指导,出院时乳汁充足,已全部行纯母乳喂养,并且新生儿健康的260例产妇作为研究对象,将这260位产妇随机分为实验组和对照组各130例.对实验组分别在产后42天回医院复查时进行具体指导、3个月电话访视,了解母乳喂养的情况,对存在的问题及时给予指导.对照组出院后不进行任何指导,满6个月时,分别对实验组和对照组进行电话访视了解婴儿半岁前是否纯母乳喂养,对未行纯母乳喂养者,了解放弃纯母乳喂养的原因.结果:两组产妇纯母乳喂养率有显著差异性,放弃纯母乳喂养的原因中两组无显著性差异.结论:产后跟踪母乳喂养指导能提高纯母乳喂养的成功率.
作者：杨蜀红；马丽；杨捷 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和分析住院患者发生跌倒的原因,采取干预措施,确保患者安全.方法:对我院15例住院患者跌倒事件进行回顾性分析.结果:造成患者跌倒的原因有患者自身的因素、陪护及家属的因素、环境设备因素、医护人员的因素等.60岁以上跌倒患者占60％;53.4％的患者在如厕时跌倒,其他患者则在下床活动、取物、洗漱、下楼时跌倒.结论:要加强护理人员的培训,认真做好高危人群的评估,加强对患者及家属、陪护的安全宣教;医院管理者为患者提供安全的住院环境.
作者：张玉峰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨超声引导无痛人流术终止合并各种高危因素的早期妊娠的临床应用价值.方法:将要求流产的144例合并高危因素的早孕患者平均分为两组,研究组行超导无痛人流术,对照组行普通人流术,观察镇痛效果、宫颈松弛情况、手术时间和术中出血量及人流手术并发症.结果:超导无痛人流术用于终止合并各种高危因素的早期妊娠安全、有效、实用.
作者：胡晓玲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年阑尾炎临床诊治方法及效果.方法:回顾性分析我院2008年1月-2013年10月手术治疗的16例阑尾炎患者的临床资料.结果:经过积极治疗,16例患者中,15例治愈,1例好转,无死亡病例.治愈率为93.75％.结论:老年阑尾炎患者临床表现常呈多样化,症状体征不典型,提高临床治愈率的关键是掌握其临床特点,做到及时诊断和治疗,术后严密观察病情变化.
作者：姜玉伟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨研究活血利水法在临床上治疗老年脑出血患者时对其神经功能的作用.方法:选取我院2010年12月至2011年12月收治的150例患有脑出血的老年患者,将其作为研究对象,并随机分为对照组和实验组,每组75例.对照组采用常规的药物治疗,实验组在此基础上采用活血利水法进行治疗,经过一个疗程的治疗后,对所有患者做CT检查,观察血肿的容积以及水肿的容积,计算脑水肿与脑血肿的吸收率,同时对患者的神经功能缺损情况进行评分,分析临床治疗效果,并将两组的情况进行对比.结果:实验组经过治疗后患者神经功能缺损的评分情况以及血肿和水肿的吸收率与对照组相比均有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:活血利水法在治疗脑出血时效果更明显,安全性也很高,可以促进血肿吸收,减轻水肿,改善患者的神经功能缺损情况,值得在临床上广泛推广使用.
作者：刘红梅 刊期： 2014年第02期
目的:观察硒对葡萄糖耐量异常(Impaired Glucose Tolerance,IGT)患者血糖水平控制效果.方法:64例IGT患者,随机分为治疗组33例和对照组31例,治疗组:强化糖尿病饮食管理和口服硒酵母片(含硒150ug/d);对照组:只进行糖尿病饮食管理;每两周测定一次空腹血糖(FPG)、早餐后2h血糖(PBG),治疗前后测定糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI).结果:64例IGT患者观察时间2个月,治疗组的FPG、PBG、HbA1c明显低于对照组,两组结果比较具有统计学意义(P＜0.05),两组BMI有下降,但差异比较无统计学意义.结论:硒对IGT患者的血糖水平改善有一定疗效作用.
作者：陈红；龚茜芬 刊期： 2014年第02期
目的:在临床上,对羊水污染和新生儿结局进行观察,并采取相应的预防措施.方法:我院在2012年10月～2013年10月期间,一共收治了新生儿有120例;其中出现羊水污染的患者有60例.按照羊水污染的严重程度,将其分为Ⅰ度组、Ⅱ度组、Ⅲ度组.对新生儿的Apgar评分以及被羊水污染的原因进行详细的分析.结果:经过研究发现,随着患者被羊水污染的越严重,导致患者出现窒息的程度就越高.三组之间,两两对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:羊水污染使得新生儿出现窒息的几率增加,所以,在围产期应该进行必要的护理干预.进而保障患者的健康,提高新生儿的出生质量.
作者：王兆芬 刊期： 2014年第02期
讨论子宫内膜异位症的概念、临床特点、临床合理治疗.保障患者安全用药,提高临床疗效,降低异位妊娠对妇女生育功能的影响.
作者：海其古丽·提力瓦地；热依木·居曼 刊期： 2014年第02期
目的:探讨饮食指导对消化性溃疡病人的疗效观察.方法:采用抽签的方法将120例消化性溃疡患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加强饮食指导.观察并比较两组患者疗效、症状积分、并发症、复发率及生活质量评分情况.结果:两组患者总有效率、并发症发生率、复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:科学的饮食指导可提高消化性溃疡患者的临床疗效,降低并发症和复发率,改善生活质量.
作者：刘淑梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中西医结合治疗肺性脑病的临床疗效.方法:选取我科室76例肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组各38例对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用涤痰汤(农本方配方颗粒)加减口服,每天2次,每次1袋,观察两组的临床疗效.结果:治疗组临床疗效总有效率为84.2％,对照组临床疗效总有效率76.4％两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺性脑病临床疗效好,值得临床推广.
作者：张慧卿 刊期： 2014年第02期
肺炎支原体(MP)是诱发上呼吸道感染、气管支气管炎和非典型肺炎的主要病因,也是临床中常见的儿童呼吸道感染性病症.因为肺炎支原体感染是小区居民引发性肺炎的关键因素,再加上该病症感染后的临床病症不明显,一般要在两星期左右后才容易被发现,以致于在早期的临床检查中较难被诊断出来,漏诊的病例不在少数.因此,对于肺炎支原体的诊断依据多靠实验室检查.近年来,国内外研究人员对肺炎支原体感染的流行病学特征和实验室检查等相关研究也较为频繁,并获得不错的成效.本文以肺炎支原体感染的研究进展进行综述,分析该疾病的流行病学特征和实验室检查方法.
作者：刘飞；韦玮；刘存；张成芳 刊期： 2014年第02期
目的:总结社区老年患者慢性阑尾炎误诊原因.方法:回顾性分析23例社区慢性阑尾炎误诊老年患者的临床资料.结果:23例明确诊断后均行手术治疗,常规围手术期用抗生素治疗,均1周左右痊愈出院,未发生切口感染及其他并发症.23例患者22例获得随访,术后随访时间1～12个月,平均6 5个月,1例行常规切除术患者自诉右下腹偶有隐痛不适,考虑术后肠粘连引起,其余均恢复良好,无一例复发.结论:慢性阑尾炎病情变化较多,病程长,临床医生应提高对本病的诊断和鉴别诊断能力.
作者：许琳；肖翔英；余育晖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小儿病毒性脑炎临床诊治方法,总结临床经验.方法:选择我院2010年3月至2013年3月的60例小儿病毒性脑炎患者进行回顾性分析,将60例患儿随机分为观察组30例,对照组30例.观察组患儿在综合治疗基础上加用丙种球蛋白,而对照组则是在综合治疗基础上加用干扰素治疗,对两组患者的治疗效果进行分析.结果:观察组治疗显效患者21例,占总比例的70％,明显优于对照组治疗显效患者12例,占总比例的40％,(P＜0.05)差异有统计学意义.观察组总有效率为93.3％,显著优于对照组的76.7％,(P＜0.05)差异有统计学意义.结论:综合治疗加用丙种球蛋白的治疗效果显著,可有效提高治疗有效率,值得临床进一步推广.
作者：王晓青；张静；李树华；董琰；曹丽华；刘寅；金超 刊期： 2014年第02期
目的:研究观察甲状腺功能亢进性心脏病(Hyperthyroidism heart disease,HHD)以及不同心功能组别之间的临床特点差异,为诊治HHD提供有利依据.方法:回顾性分析我院在2011年4月至2012年4月期间收治的114例HHD患者的一般情况,并比较分析了不同心功能级别的临床表现.结果:心功能Ⅱ级患者比心功能Ⅰ级的住院时间长,甲状腺大小正常比率大,差异有统计学意义(P＜0.05);心功能Ⅲ级患者比心功能Ⅰ级病程长,甲状腺Ⅲ度比率大差异有统计学意义(P＜0.05);心功能 Ⅳ级患者比心功能Ⅰ级病程长、TT3与TT4均低、TSH高差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HHD患者病程越长心功能越差,甲状腺肿大程度与心力衰竭程度不成比例,TSH比心功能正常患者高,TT3与TT4均比心功能正常患者低.
作者：李皓亮；袁义燕 刊期： 2014年第02期
目的:探讨全麻后颈内静脉置管在食道手术患者中的应用效果.方法:将我院胸外科2011年1月至2011年12需要手术的食道癌患者100例随机分为观察组和对照组,观察组组50例入手术室在麻醉后(行气管插管后)给予颈内静脉置管,对照组50例在病房内术前一天给予颈内静脉置管,将两组进行临床观察与对比.观察两组病人置管前后心率、血压,对置管的感受、一次性穿刺成功率及置管时间.结果:观察组病人心率及血压的测量值与置管前差异无显著性,而对照组病人心率及血压的测量值与置管前差异有显著性,观察组对置管的感受及一次性穿刺成功率明显优于对照组,且缩短置管的时间,有统计学意义.结论:麻醉后颈内静脉置管可明显减轻病人的焦虑、紧张,可有效地减轻病人的痛苦,提高穿刺成功率,缩短了置管的时间,增加病人的舒适度,为手术的顺利进行及术后治疗提供保障.
作者：刘琼 刊期： 2014年第02期
目的:对坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者进行腹腔引流并观察预防感染效果,讨论该方法的临床应用价值.方法:收集分析我院普外科2011年2月到2013年12月三年间,收治的120例坏疽或穿孔型阑尾炎手术患者,将所有病例随机分为两组各60例,均进行切除阑尾手术,观察组置管引流,对照组不做引流,统计术后感染情况.结果:观察组60例,术后感染3例,发生率5.00％,对照组60例,术后感染23例,发生率38.33％.与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔置管引流能够降低坏疽或穿孔型阑尾炎切除手术后的切口感染发生率,有临床应用价值.
作者：李加法 刊期： 2014年第02期
目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜手术保留输卵管后发生持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的相关因素及预防.方法:对本院2010年3月至2013年3月收治的232例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术治疗的临床资料进行回顾性分析.根据术后是否发生持续性异位妊娠分为A组(正常组)和B组(PEP组),比较两组患者术中情况结果:232例中发生持续性异位妊娠13例(占5.60％),PEP的发生与停经天数、输卵管妊娠部位等因素有关.13例PEP患者采用综合方法保守治疗后均痊愈.结论:腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术后可能发生一定比例的持续性异位妊娠,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,术后监测血清HCG水平,及时发现PEP,积极治疗可取得良好的疗效,避免再次手术.
作者：南燕；薛清杰；徐珊；李玉洁 刊期： 2014年第02期
目的:对鼻内窥镜手术与常规鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床应用效果进行对比观察.方法:选取我院收治需行手术治疗的鼻窦炎伴息肉患者共100例进行本次研究,研究开展时间为2012年9月至2013年12月.按照入院先后顺序进行划分,可划分为实验组(鼻内窥镜手术治疗)和对照组(常规鼻窦手术治疗)两组,各50例,对两组临床效果及术后1年随访情况进行观察及对比分析.结果:实验组治疗总有效率为86.0％,明显高于对照组72 0％;且术后随访1年,实验组出现2例复发,复发率4.7％;对照组出现4例复发,复发率为11.1％,差异显著.结论:采用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴息肉,可取得较常规鼻窦手术更高的临床效果,且术后复发率低.鼻内窥镜手术基础上,加强手术操作和术后随访治疗,可进一步提高鼻窦炎伴息肉治疗效果,应作为首选方法.
作者：姜集成；庄孔祥 刊期： 2014年第02期
目的:对内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用进行分析.方法:资料选自2009年1月-2012年1月在我院行口腔颌面外科手术治疗的口腔颌面骨折患者92例.将所有患者随机分为研究组和对照组,其中研究组采用可吸收的内固定系统治疗,对照组采用紧固内固定系统治疗,分析两组患者的临床疗效和术后感染情况.结果:分析两组患者的临床疗效,研究组的总有效率为95.65％,明显高于对照组的82.61％,两组数据的比较差异具有统计学意义(P＜0 05);分析两组患者的术后感染情况,研究组的感染率为6.52％,明显低于对照组的17.39％,两组数据的比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用,疗效显著,并且发生感染的几率较小,值得在临床中广泛推广应用.
作者：杨云 刊期： 2014年第02期
我院门诊部就2005年-2010年共收治人工流产漏吸15例,现对漏吸的原因及处理进行总结:1 临床资料我院妇产科门诊收治的15例人工流产漏吸患者中,有5例来自外院.年龄18-38岁,经产妇为11例,初产妇为4例,其中有剖宫产史者3例.1.1 人工流产时情况,停经35-41天,有7例;停经37-45天有8例;尿HCG化验阳性14例,1例未测;12例B超提示宫内早孕,3例未做B超.我院的10例漏吸患者中有6例术后未发现绒毛组织,4例见到绒化组织量少,与B超大小不符.15例患者中术后有明显早孕反应存在的9例,3例术后1个月无月经复潮来诊,B超提示:宫内早孕,2例术后一星期复查B超提示子宫纵隔;1例为双子宫.
作者：蔡兴宜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨研究血液透析室医院感染的危险因素以及有效的控制方法.方法:通过研究血液透析室的管理情况,分析医院感染的危险因素,制定针对性的防控措施,加强制度规范、人员管理与培训,合理设置血液透析室的流程,做好设备的维护与更新,加强防护和消毒,控制医院感染的发生.结果:通过针对性的防控措施管理与规范,能有效控制血液透析室的医院感染,提高医疗安全性,保证患者的的生存质量.结论:对血液透析室的医院感染进行防控的关键在于对相关危险因素的管理和控制,其对医院医疗水平的提升和形象的提高有重要意义.
作者：王小娟；刘静 刊期： 2014年第02期
目的:分析探讨护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛的效果,为蛛网膜下腔出血患者的临床治疗与护理提供指导.方法:选取我院近年来收治的70例蛛网膜下腔出血患者头痛患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组35例,研究组在基础护理与治疗的基础上行系统护理干预,对照组患者行常规护理指导,比较两组患者疼痛病症改善效果.结果:两组患者分别于护理第3天、护理第7天及护理第14天进行疼痛调查,其中护理第7天与第14天研究组头痛病症护理有效率达25.7％、51.4％,有效率明显高于对照组,研究组患者疼痛病症改善效果明显优于对照组,组间比较差异显著(P＜0 05),有统计学意义.结论:对蛛网膜下腔出血合并头痛患者行系统的护理干预能够改善患者病症,提升患者的舒适度,临床应用效果十分显著.
作者：孙晓银 刊期： 2014年第02期
目的:探讨急性化脓性阑尾炎的临床诊断及治疗方法.方法:选取于2011-2013年收治我院的急性化脓性阑尾炎病人98例,分为开腹手术组和腹腔镜组,通过对比治疗前后并发症及体温降至正常、肛门排气等临床指标作出分析.结果:腹腔镜组病人并发症发生率低,临床指标显著优于开腹手术组(P＜0.05).结论:对于急性化脓性阑尾炎病人的治疗,因及时诊断,腹腔镜下阑尾切除术效果更好.
作者：魏笛 刊期： 2014年第02期
目的:分析盐酸法舒地尔治疗后循环缺血所致头晕的临床效果,并初步探讨其相关机制.方法:采用回顾性队列研究,将南阳市中心医院神经内科2012.01-2013.01住院治疗的后循环缺血患者,共120例患者,根据临床用药情况分为观察组和对照组,每组60例,两组均按后循环缺血给予常规治疗,同时观察组给予盐酸法舒地尔静脉滴注,治疗2周后,评价临床效果.结果:观察组治疗后TCD检查VA、BA血流好于对照组,总有效率91.7％,高于对照组78.3％,差异有统计学意义.结论:盐酸法舒地尔治疗后循环缺血所致头晕效果较好.
作者：曹杏 刊期： 2014年第02期
自20世纪80年代以来,冠状动脉造影检查及介入治疗技术在我国历经30余年的发展,目前已成为我国冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断和治疗的一项重要方法和手段.冠状动脉介入术在挽救众多冠心病患者生命的同时,在其操作过程中和术后亦存在着一定的风险,其中,迷走神经反射即是一个较为多见并危险的并发症,一旦发现不及时或处理不当则会造成严重后果.现对我科自开展冠状动脉介入术以来发生的40例冠状动脉介入术相关的迷走神经反射病例进行回顾,现分析如下.
作者：叶承刚；陈开；詹美恩 刊期： 2014年第02期
通过讨论围绝经期的概念,正确了解女性围绝经期综合征,进行合理治疗让更多的围绝经期妇女安全渡过这一过渡生理阶段.
作者：海其古丽·提力瓦地；热依木·居曼 刊期： 2014年第02期
目的:探讨锁骨钩钢板内固定术后肩痛发生的医源性原因及预防对策.方法:对2009年9月至2014年1月,对TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折患者共46例行锁骨钩钢板内固定治疗后进行随访分析.结果:术后9例患者出现肩痛及肩关节活动受限.6例内固定物取出后疼痛渐消失并逐渐康复.3例内固定取出后仍残留有疼痛,经理疗后缓解.结论:肩痛为锁骨钩钢板内固定术后常见的并发症.术前全面的检查防止漏诊;术中精确的手术设计:正确使用锁骨钩钢板及恰当的手术方式;术后合理的患肢固定及功能锻炼,及早内固定物拆除是防治术后肩痛的关键.
作者：夏志宏；邵建康；朱泽 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:90例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予强力霉素、替硝唑治疗,治疗组在此基础上配合中药灌肠治疗,观察两组临床疗效.结果:治疗组症状体征改善更为明显,临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中药灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效较好,适合临床应用.
作者：霍晓蕾 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理体力操作规程与护士职业伤害的关系,并寻找对策.方法:运用自制调查问卷的方法,对于ICU18名护士进行问卷调查.结果:不当护理体力操作会造成护士不同程度的身体损伤,缺乏培训等因素造成当前护士对正确体力操作知识掌握不足.结论:应通过多方面工作改进,帮助护士正确完成护理体力操作,避免职业伤害,提高基础护理质量.
作者：田文娟 刊期： 2014年第02期
目的:分析痔疮患者采用吻合器治疗的临床效果.方法:选取我院2012年10月-2013年10月间收治的60名痔疮患者作为研究对象,给予所有患者实施吻合器治疗,观察治疗效果.结果:本组患者经吻合器治疗后取得良好的临床效果,其中显效35例,占总数的58.33％,有效20例,占总数的33.33％,无效5例,占总数的8.33％,总有效率为91.67％;有7名患者发生并发症,包括1例尿潴留,2例出血,2例肛周感染和1例排便困难,并发症发生率为11.67％.结论:痔疮患者采用吻合器治疗具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广.
作者：刘敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨高频超声在乳腺癌诊断中的价值.方法:对54例超声诊断为乳腺癌的患者作回顾性分析,进一步证实彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值.结果:手术后病理证实乳腺癌患者49例,超声诊断率为90.7％,假阳性5例,误诊率为9.3％.结论:高频超声结合彩色多普勒对乳腺癌具有重要的诊断价值,当二维声像图不典型时,可结合CDFI血流参数有助于诊断.
作者：方荔香 刊期： 2014年第02期
目的:观察探讨饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果,总结护理经验.方法:选取糖尿病患者200例,分别给予常规护理及常规护理基础上的饮食治疗,分别于治疗前、后测定相关指标进行对比.结果:治疗前,两组患者相关指标差异不显著(P＞0.05),治疗后餐后血糖、餐后2h血糖、空腹血糖分别为(23 9±7.9) mmol/L(13.7±2.7) mmo1/L、(5 8±0.9) mmo1/L优于对照组(26.1±13.5) mmol/L、(16.8±3.1) mmol/L、(7.9±1.8) mmol/L,差异显著(P＜0.05).结论:饮食治疗应用于糖尿病护理能有效促进血糖指标改善,效果显著.
作者：刘彩霞 刊期： 2014年第02期
目的:通过对糖尿病早期强化综合治疗,探讨胰岛素类似物的临床应用.方法:每日应用4次胰岛素,并强调糖尿病生活方式的干预,饮食,运动,血糖病教育,血糖监测五驾马车并驾齐驱,强调同时干预血压,血脂,血糖度,血尿酸等相关项目的有效控制.结果:较大部分患者短期内就能获得良好的血糖控制,各项指标均有明显改善.结论:对早期2型糖尿病患者,强化综合治疗具有快速、稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能,较大部分患者短期内就能获得良好的血糖控制,各项指标均有明显改善.
作者：张玉慧 刊期： 2014年第02期
血液透析是治疗急慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法,但血液透析中可发生多种并发症,而透析中低血压的发生是维持性血液透析患者常见的急性并发症之一.医护人员应采取相应的护理对策,以降低透析中低血压并发症的发生.
作者：王珊珊 刊期： 2014年第02期
目的:对肝胆外科患者术后下肢深静脉血栓形成的原因进行分析,探讨对患者的预防和治疗效果.方法:将我院此次收治的216例术后并发下肢深静脉血栓患者进行随机分组,分成试验组和对照组;对照组:对患者术后进行常规的预防和治疗;试验组:在对照组预防和治疗基础上,对患者进行针对性预防和相关的治疗.结果:经过预防和治疗之后,试验组患者术后血浆D二聚体水平要明显低于对照组,深静脉血栓的形成和住院时间以及医疗费用都要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:根据患者术后发生下肢深静脉血栓形成的原因进行分析和进行必要的治疗,有效地避免和防止患者发生下肢深静脉血栓,加速患者的康复,减少患者的住院时间,减轻了患者和家属的负担和经济压力.
作者：甘贤主 刊期： 2014年第02期
目的:探讨服用解热镇痛类药物后的阑尾炎的临床特点,继而明确此类药物对阑尾炎的影响意义,以提示临床上应高度重视合理应用此类药物.方法:回顾性总结2008年---2013年收治的35例以发热为首发症状,接“上感”服用解热镇痛药,但症状反复,效果欠佳,终确诊为急性阑尾炎,并急诊手术治疗的病患,分析其发病特点,诊疗经过,阑尾的特点及预后等.结果:35例打开腹腔:均有不同程度腹膜充血水肿、粘连,均有腹腔渗出,阑尾呈现化脓,穿孔,坏疽,粘连,包裹,腹膜水肿质脆,系膜粘连,盲肠充血水肿,其中阑尾化脓7例,其中化脓穿孔6例,坏疽27例,其中坏疽穿孔12例,坏疽穿孔化脓11例,阑尾周围脓肿1例,无一例是单纯性阑尾炎,行阑尾切除术和或腹腔引流术,终33例治愈,其中3例并发切口感染,1例死亡于全身炎症反应综合症,1例反复发生肠梗阻,余无阑尾残株炎,粪瘘,门静脉炎等并发症发生,住院时间4-35天,平均14.8天,随访时间2月-1年,平均半年.结论:阑尾炎明确诊断之前服用解热镇痛药可掩盖病情,使症状暂时缓解,但病情反复且加重,住院时间延长,费用增加,痛苦加大,生活质量下降,手术难度增大,术后并发症增多,严重者可致死亡,应予以高度重视.、
作者：任大为 刊期： 2014年第02期
目的:探讨三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效、安全性及不良反应.方法:选择2008年-2013年我院确诊的骨髓增生异常综合征患者40例,给予三氧化二砷(10 mg)治疗,观察其疗效及不良反应.结果:三氧化二砷治疗骨髓增生异常综合征有效率达60％结论:三氧化二砷治疗MDS有效,且较安全.不良反应少,成为治疗该病的一种新手段,具有重要的临床意义.
作者：金京春；任春爱 刊期： 2014年第02期
探讨冬季中老年人因磕、碰、摔、跌倒致机体损伤骨折的各种危险因素,针对性提出防范措施,降低损伤骨折的发生率,提高中老年人生活质量,减轻由于损伤给家庭带来的损失.
作者：姜奎金；李雪梅；王俊梅；张伟萍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对老年高血压伴焦虑症病人服药依从性降压效果的影响.方法:选择70例老年高血压伴焦虑症病人,随机分成两组,即观察组和对照组各35例,观察组给予药物控制和护理干预,对照组给予药物控制和常规护理.干预前后,两组患者均采用焦虑自评量表(SAS)进行测评,8周后对比观察两组高血压患者的降压效果,探讨其治疗情况.结果:给予护理干预综合治疗后,观察组高血压患者在焦虑评分、服药依从性、降压效果均明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:对老年高血压伴焦虑症患者实施护理干预综合治疗效果明显,并且风险较小、安全可靠,在临床上有较高的推广应用价值.
作者：周成华；覃彩玲；严红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨内外侧双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效.方法:对本院2006年10月到2011年8月间25例运用内外侧双钢板加固治疗胫骨平台粉碎性骨折的患者临床病历资料进行分析回顾.结果:本组经治疗后,22例患者骨骼连接恢复、活动良好,术后初期可进行轻微活动,另外三例患者有轻微术后伤口感染,优良率为88％.结论:内外侧双钢板对于治疗胫骨平台粉碎性骨折具有显著疗效.
作者：王新瑞 刊期： 2014年第02期
化脓性脑膜炎(化脑)是指各种化脓菌感染引起的脑脊髓膜炎症,儿童较为常见,而不同年龄阶段的儿童化脑临床表现和主要致病菌存在很大差异.近年来,随着抗生素广泛应用甚至滥用,化脓性脑膜炎临床症状及脑脊液结果越来越不典型,诊断难度较以前增大.典型临床特征为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及脑脊液改变[1],其发病急病情重,延误诊治会严重影响患儿预后.尽管有抗生素的有效应用,化脑仍有较高的死亡率及严重的伤残,探讨导致化脑预后不良的相关因素,有利于临床早期识别、及早采取充分有效的监护治疗措施,为判断预后提供依据.国外已有较多相关报道[2],现将我院2009年5月-2013年5月收治的122例小儿化脑临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：倪艳艳 刊期： 2014年第02期
目的:研究并分析控制性降压麻醉在内窥镜鼻窦术中的应用效果.方法:选择我院于2011年7月到2013年12月收治的90例复发性鼻息肉患者为研究对象,根据降压麻醉方式将90例患者分为Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组,针对三组患者的生命体征变化情况进行详细记录与分析.结果:Ⅰ组患者术中心率显著加快、MAP显著升高,Ⅱ组患者心率,血压平稳,术中术后心率、MAP显著低于Ⅰ组,Ⅲ组患者术中与手术结束时,心率较快,MAP较低.Ⅱ组与Ⅲ组患者术中出血量与输液量显著少于Ⅰ组患者,上述数据组间比较差异显著(p＜0.05),差异有统计学意义.结论:在内窥镜鼻窦术中采用硝普钠联合艾司洛尔的控制性降压麻醉方式能够有效控制患者的心率与血压,该种控制性降压麻醉方式值得在临床中进行推广和使用.
作者：白雪军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨不保留式静脉留置针在化疗患者临床护理工作中的应用及导致静脉炎的发生率.方法:将我科2012.5-2013.3收治的化疗患者76例随机分为东、西两组,西组为实验组,东组为对照组.东组采用普通钢针外周静脉输入化疗药物,西组采用不保留式静脉留置针外周静脉输入化疗药物,均严格无菌操作.结果:对照组发生静脉炎4例,实验组发生静脉炎1例.结论:应用不保留式静脉留置针进行外周静脉穿刺可降低静脉炎的发生率,提高病人满意度,对低收入家庭来说,易于接受.
作者：李志英；刘桂兰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨循证护理干预对声带息肉摘除术后患者嗓音功能康复的影响.方法:将2011年-2013年在我院行声带息肉摘除术的95例患者,按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组术前后给予常规护理干预,观察组给予循症护理干预,观察两组患者术后嗓音功能康复情况.结果:观察组临床总有效率为86.0％(43/50),对照组临床总有效率为71.1％(32/45),两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后嗓音功能、自我管理行为均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:循症护理干预能显著提高手术治疗效果,改善患者术后自我管理行为能力,对于促进患者嗓音功能康复有积极作用.
作者：郝春艳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法:将治疗组76例手术后采用放、化疗辅助治疗与对照组76例手术后用中药治疗的患者进行疗效比较观察.结果:两组疗效比较.治疗组优良率为90.79％;对照组优良率为73.68％.治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期乳腺癌在严格掌握手术适应证,规范治疗的情况下进行保乳手术治疗能够取得很好的效果,且能保持乳房良好的外形,值得在临床推广应用.
作者：李丹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨就业前体检血常规检验结果异常原因.方法:对来我中心体检的6088名就业前人员进行血液检查,采用常规抽血、盲法编管,自动血球分析仪检测.结果:6088名就业前人员中有34名因血常规项目异常而被陶汰,不合格数占0.56％(34/6088).讨论:分析造成血常规异常的原因,提示大学生身体健康的重要性,对他们应加强健康教育的宣传力度.
作者：黄玉华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法:通过对我院眼科2012年1月至2013年12月就诊的124例(148眼)青光眼患者采用复合式小梁切除术,观察术后前房、眼压、视力的变化,术后滤过泡以及并发症的发生情况进行总结分析.结果:148眼青光眼术后眼压基本正常,视力明显改善,Ⅰ度浅前房4眼经保守治疗3d恢复正常,并发症减少.结论:复合式小梁切除术治疗青光眼具有较好的临床疗效,且并发症少,值得临床推广应用.
作者：张丽娟；张志鹏 刊期： 2014年第02期
目的:具体对比采用经肛门内镜微创手术与开放手术治疗结肠癌的远期效果分析情况,在保证治疗效果的基础上为后期结肠癌患者的临床治疗工作提供有力的前提依据.方法:按照随机对照的方法将我院2009年至2012年期间收治的86例结肠癌患者分为治疗组和对照组两组,其中治疗组患者采用经肛门内镜微创手术(TEM),而对照组患者采用传统的开放手术治疗,对两组患者的远期效果情况进行全面对比分析.结果:通过对两组结肠癌患者采用不同的临床手术治疗,终治疗组患者的手术期病理资料无显著差异,但是治疗组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期粘连性肠梗阻发生率均明显低于对照组.结论:TEM提供了一种安全、有效的治疗直肠癌治疗方法,有较低的并发症发生率和提高远期疗效,而且能大限度地避免施行肠造口术.
作者：罗顺全 刊期： 2014年第02期
目的:探讨鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎的治疗效果.方法:回顾性分析行鼻内镜下微创手术治疗的53例慢性鼻窦炎患者的临床资料.结果:53例患者术后随访6到12月,治愈49例,好转3例,无效1例,治愈率和总有效率分别为92.45％和98.1 1％.结论:鼻内镜下微创手术是治疗慢性鼻窦炎的有效方法.
作者：陈新军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨创伤后脑梗死的临床特点,寻找疾病的诊断方法,分析创伤性脑梗死治疗和预后治疗效果.方法:选取2011年1月到2013年1月于我院就诊的创伤性脑梗死患者共52例,回顾性观察患者临床治疗效果.结果:52例创伤性脑梗死患者中,在治疗后7个月回访,其中COS评分良好20例,占总人数的38.46％;轻度损伤18例,占总人数的34.62％;中度损伤6例,占总人数的11.54％;重度5例,占总人数的9.62％;植物生存3例,占总人数的5.77％;死亡1例,死亡率1.92％.结论:创伤性脑梗死临床特点复杂,疾病早期没有明显特征,很难进行准确的诊断,患者预后质量低,值得临床高度重视和关注.
作者：高树涛 刊期： 2014年第02期
泌尿系统感染是女性常见的细菌性感染,而门诊中以急性单纯性膀胱炎患者多见.尿频、尿急、尿痛为主的尿路刺激症状及耻骨上区隐痛为急性单纯性膀胱炎的常见症状,也严重影响着广大妇女的生活质量.本文着重探讨急性单纯性膀胱炎的诊治与预防.
作者：朱纯贵；蒋秀英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨PCI术后出血并发症的处理方法以及相关危险因素分析.方法:选取2013年1月～2013年6月来我院接受治疗的PCI患者中出现的45例出血并发症的患者为观察组,对其临床资料进行分析,并随机选择45例无出血并发症的病例资料为对照组,运用Logistic回归分析对其相关因素进行探讨.结果:通过Logistic回归分析,患者的年龄较高、体重较重以及基础血肌酐水平升高时患者在接受PCI手术以后出现出血并发症的主要危险因素.结论:PCI手术患者要在术前做好风险评估的工作,PC患者年龄和体重以及肾功能情况确定差异性的治疗方案,手术进行后要密切观察患者的病情变化,出现出血并发症要及时发现并尽快采取止血措施.总之,术后护理是PCI手术治疗成功的重要组成部分,能够有效减少患者PCI术后出血并发症的产生.
作者：王瑾 刊期： 2014年第02期
2005年至2011年,本院儿科及五官科共治疗异物吸入致肺部感染26例,其中误诊支气管哮喘6例,毛细支气管炎3例,支气管炎5例,肺脓肿1例,肺炎11例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例共26例,年龄5个月至10岁,其中3岁以下19例,男16例,女10例,农村患儿19例,城市患儿7例,于本院就诊前均与当地医院按肺炎、支气管炎、支气管哮喘等治疗3-5天不等,其中仅3例咳嗽喘息症状略缓解.入院后经支气管镜检查,取出异物后而确诊为异物吸入.1.2 临床表现:26例均有咳嗽、喘息,其中呛咳病史8例,发热18例,呼吸音减低20例,肺部哮鸣音6例.
作者：鲁学成 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床治疗方法和治疗效果分析.方法:选取2013年1月～2013年6月来我院接受治疗的100例冠心病患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,观察组患者采用经皮桡动脉穿刺介入治疗方式,对照组患者采用经股动脉穿刺介入治疗方式,将两种治疗方法的效果、并发症等情况进行对比.结果:两组患者在手术进行中对于穿刺成功、手术成功、手术时间、置入支架个数以及住院时间等方面进行对比以后发现,采用经皮桡动脉穿刺介入治疗比采用经股动脉穿刺介入治疗效果更好,出现的并发症也明显较少,P＜0.05.结论:采用经皮桡动脉穿刺手术介入治疗冠心病效果良好,安全可靠,成功率较高,并发症较少,因此值得在临床上广泛推广和应用.
作者：王凌燕；左英俊；武清敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨武警某部官兵高尿酸血症的发病情况及相关因素.方法:对2013年8月-11月在我门诊部进行健康体检的武警某部1365名官兵进行血尿酸测定,同时询问病史,测量身高、体重(计算BMI)、血压,并检测血脂(总胆固醇、甘油三酯)、血糖.结果:1365名武警官兵中检出高尿酸血症180例,占13.19％,男性检出率显著高于女性(P＜0.01);高尿酸血症见于各年龄组,但以40岁以上人群高发;高尿酸血症组中伴吸烟、嗜酒、肥胖等危险因素者的百分率均高于血尿酸正常组(P＜0.01),合并高血压、高血脂、高血糖者的百分率亦高于血尿酸正常组(P＜0.01).结论:武警某部官兵高尿酸血症患病率处于较高水平,在部队中应加强预防高尿酸血症的宣教,除纠正不良生活习惯、控制体重外,还应对高血压、高血脂、高血糖进行干预,以降低高尿酸血症的发生率.
作者：杨虹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨婴幼儿营养学缺铁性贫血的病因与预防措施.方法:选择2008年1月1日～2010年12月31日出生,在本院儿童保健门诊接受系统体检的婴幼儿541人,按照婴幼儿的月龄分组,12月龄以下为A组,12 ～24月龄以下为B组,24月龄及以上为C组.进行缺铁性贫血方面的检查,并进行调查问卷.结果:A组6月龄时营养性缺铁性贫血人数16人,占本组人数的10.12％.B组12月龄时营养性缺铁性贫血人数为6人,占本组人数的3 7％.C组中24月龄时营养性缺铁性贫血人数为0人,占本组人数0％.同时,根据问卷调查结果发现,参加体检的541名婴幼儿数中共有61人检出或者曾经患过轻度营养性缺铁性贫血.其中6月龄时贫血为49人,12月龄时贫血为12人,24月龄时贫血为0人,贫血发生率为6月龄时为9.057％(49/541),12月龄时为2.218％(12/541),24月龄时为0％.6月龄贫血与12月龄贫血检出率具有显著性差异(P＜0.05).结论:婴幼儿营养性缺铁性贫血与年龄、喂养方式等多种因素相关,加强预防能够降低发病率.
作者：沈玲娣 刊期： 2014年第02期
分析总结我院2008年10月-2013年10月门诊及病房急诊手术处置指端损伤62例共86指患者的愈后,49例得到随访,疗效满意.现总结报告我院指端损伤急诊手术处置中的有益经验,以提高手功能恢复,降低致残率.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,共86指.男43例,女19例.年龄1.5岁-67岁.15例拇指,39例食指,21例中指,6例环指,5例小指.右手48例,左手38例.1.2 致伤原因挤压伤37例,切割伤23例,绞扎伤10例,爆炸伤8例,撕脱伤8例.2 治疗方法2.1 早期指端损伤的正确处理2.1.1 无创操作及无菌清创术 细致的无创操作和高质量的清创术是处理手外伤的基础.操作即要清创彻底,又要尽可能的保护血管神经以及皮肤和骨质.本组发生术后感染2例,主要因清创不彻底造成,其次与缝合张力过大,引流不畅有关.
作者：刘汉雄；王文华；张磊；徐振华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C(mmc)治疗翼状胬的疗效.方法:选择2008年3月-2013年10月在我院接受翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C治疗的146眼进行回顾性分析,观察术后并发症、胬肉复发率情况.结果:术后对患者进行6-24个月的随访,4眼复发,复发率为2.7％,无明显并发症.结论:应用角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,疗效显著,并发症少.
作者：罗先俊；邓丽萍 刊期： 2014年第02期
目的:研究妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素.方法:将将2011年3月-2013年5月期间在我院妇科门诊收治的患者250例纳入研究对象,患者因外阴瘙痒、阴道分泌物就诊,收集阴道分泌物并进行镜下观察,判断阴道炎的病原菌种类.结果:(1)共检出病原菌80株,其中滴虫性阴道炎15例(18.75％),外阴阴道假丝酵母菌病22例(27.5％);细菌性阴道病43例(53.75％);(2)＞50岁组滴虫性阴道炎的检出率(13.75％)高于＜ 20岁组和20-50岁组,外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病的检出率(3.75％、8.75％)低于＜ 20岁组和20-50岁组;(3)冬季滴虫性阴道炎、细菌性阴道病的检出率(1.69％、2.39％)低于夏季、秋季和春季;春季、夏季外阴阴道假丝酵母菌病的检出率(3.39％、4.76％)低于秋季和冬季.结论:妇科门诊阴道炎的病原体以细菌为主,且发病情况与年龄和季节有关.
作者：吴莹芳 刊期： 2014年第02期
目的:研究胶原酶溶盘术治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将符合纳入标准的80例神经根型颈椎病患者随机分为观察组(胶原酶溶盘术组)40例和对照组(颈复康组)40例,治疗结束后观察两组患者症状改善情况,采用田中靖久颈椎病症状量表评价临床疗效.结果:观察组和对照组治疗后疗效积分为:观察组17.73±0.77,对照组14.85±0.84,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:胶原酶溶盘术治疗神经根型颈椎病是一种有效的微创治疗方法.
作者：付俊 刊期： 2014年第02期
目的:分析流行性出血热的临床诊断与治疗效果.方法:选取自2011年2月至2013年2月在我院接受治疗的流行性出血热患者115例,根据患者临床表现及实验室相关检查进行诊断,治疗中予以抗病毒药物,并进行综合治疗和对症治疗.结果:115例患者经治疗后痊愈60例,显效38例,有效15例,治疗总有效率为98.3％.结论:流行性出血热在发病早期就进行诊治可以使患者的病情得到控制,降低死亡率,提高治疗效率.
作者：赵利 刊期： 2014年第02期
目的 探讨剖宫产术中寒战发生的原因,并对此采取护理对策,降低剖宫产术中寒战的发生率.方法 将我院2013年8月至2013年12月568例剖宫产产妇随机分成2组,护理研究A组280例,根据寒战的原因采取针对性的预防护理对策.对照组B组288例,给予手术室常规护理,在寒战发生后给予相应对症护理.结果 A组寒战发生97例,寒战发生率34.64％;B组寒战发生173例,寒战发生率60.07％.A组与对照组B组相比较,寒战发生率成显著下降.两组数据有统计学差异(P＜01).结论 经分析发生寒战的主要原因为麻醉因素、心理和社会因素、环境因素、医源性操作因素等.针对寒战发生的原因采取早期护理干预,可降低术中寒战的发生率.
作者：韩其颖 刊期： 2014年第02期
青光眼是一种临床上的常见病症,该病主要是由于眼内压异常升高造成视神经损伤而致视野缺损[1],大多数青光眼通过手术治疗即可愈合,但有少部分患者通过常规手术治疗后得不到明显的改善,这类型的青光眼也叫作难治性青光眼,新生血管性青光眼便是一种常见的难治性青光眼.新生血管性青光眼会受到多种因素的影响.据有关临床统计资料表明,如今随着我国人口老龄化的加快以及糖尿病、高血压等疾病的发病率逐渐升高,新生血管性青光眼患者也在不断的增多.而随着科学技术水平和医疗技术水平的发展升高,各种治疗新生血管性青光眼的技术也不断增多,鉴于此,本文就常见的两种治疗新生血管性青光眼的方法进行对比分析.
作者：张明 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和研究孕妇在妊娠期间血常规指标的具体变化情况,以及时纠正和处理各种不良影响,切实预防妊娠期的缺铁性贫血,减少产妇和围产儿的死亡率和病残率.方法:选取2010年1月～2013年6月在我院治疗的300例孕妇进行血常规检测,并对四项指标(WBC、RBC、HGB、PLT)进行统计分析.结果:妊娠期孕妇的血常规除了血小板以外,其它3项都出现了降低现象,并且伴随着妊娠孕周的增加,WBC、RBC、HGB、3项增高或降低的比率增加,程度增大.结论:孕妇在妊娠中后期应当进行定期血常规检查,并注重饮食和铁剂补充.
作者：徐艳杰 刊期： 2014年第02期
目的:比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.方法:选取2008年7月至2013年在我院接受髋关节置换的患者100例,将患者随机分为两组,观察组患者50例,行腰硬联合麻醉术,对照组患者50例,行全麻术,观察两组患者麻醉前后血压以及心率等变化,在术后观察两组患者并发症发生情况.结果:两组患者麻醉效果比较,(P＞0.05)无统计学意义;观察组患者心率以及血压相对于对照组患者更稳定(P＜0.05)有统计学意义;观察组并发症发生率16.0％明显低于对照组并发症发生率54.0％,(P＜0.05)有统计学意义.结论:两种麻醉方式在髋关节置换术中的麻醉效果均非常可靠,但采用腰硬联合麻醉方式优于全麻.
作者：张俊秾；杨伯炜；杨国栋；郭平；刘倩倩 刊期： 2014年第02期
目的:探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗方法.方法:对2003年1月至2013年1月我院收治的258例闭合性肾损伤病例的临床资料进行回顾性分析.结果:258例患者中出现血尿者218例(84.5％).行超声检查者258例、CT者233例、IVP检查71例,其中确诊病例数分别为254例(98.4％)、233例(100％)、53例(74.6％).保守治疗者179例(69.4％);手术治疗者78例(30.2％),其中保肾者69例(88.5％).本组病例治愈254例(98.4％),死亡4例(1.6％).结论:闭合性肾损伤诊断主要依靠临床表现、尿液检查、超声、CT及IVP.尿液检查和超声检查快速无损伤,CT检查准确率高,依据损伤程度,制定合理的治疗方案是治疗闭合性肾损伤的关键.
作者：范学勇；陈雪磊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果.方法:选取我院2010年6月到2013年8月64例心血管内科急性心绞痛患者,随机分为观察组和对照组各32例.其中对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用硝苯地平缓释片治疗.观察用药期间2组临床疗效、心绞痛发作频率及持续时间和不良反应.结果:观察组总有效率为87.5％高于对照组的56.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,持续时间也有所缩短,观察组改善更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:硝苯地平缓释片辅助治疗急性心绞痛,可缓解患者的心绞痛症状,值得临床推广应用.
作者：王强；孙艳艳 刊期： 2014年第02期
目的:为了提高现代急诊分诊工作人员预检分诊的能力,减少误诊漏诊率,提高危重急诊患者的成功率.方法:综述了现代急诊分诊工作人员常用的各种思维方式,包括求异性思维,预见性思维,评判性思维,降阶梯思维等.结果:分诊人员掌握了这些思维方式对提高分诊工作的准确率极为有利,但降阶梯思维模式更适合急诊急救的特点.
作者：郭丽平；李丽娜 刊期： 2014年第02期
目的:通过对临床输血不良反应的分析,了解输血不良反应发生的特点,探讨有效降低输血不良反应发生的措施.方法:对我院2013年1月至2013年11月临床回报的输血不良反应单进行回顾性分析.结果:在13010例输血中发生输血不良反应107例,输血不良反应发生率为0.82％,主要表现为过敏反应和发热反应,其中过敏反应79人次,占73.8％,以输注血小板引起为主;发热反应27人次,占25.2％,以输注红细胞引起为主;循环超负荷1人次,占1.0％.结论:严格把握输血适应症,积极开展自体输血技术,严格执行输血技术规范,可以有效降低输血不良反应的发生.
作者：林湘珠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨不同剂量甲基强的松龙琥珀酸钠(甲强龙)治疗支气管哮喘急性发作的效果.方法:对32例支气管哮喘急性发作病人经不同剂量甲基强的松龙治疗达到哮喘症状缓解、临床控制的患者,随机分为A、B组,在常规治疗的基础上,分别静脉应用甲强龙120mg、40mg均为每8h注射1次,平均治疗3～5d,观察两组病人的临床疗效、肺功能改善及并发症情况.结果:两组治疗前后PEF、FVC、FEV1差异有显著性,A、B两组间治疗效果比较差异有显著性;两组并发症比较差异无显著性.结论:大剂量甲强龙治疗组重症哮喘与常规剂量组比较,具有起效迅速、疗程短、不良反应少等优点.
作者：耿志浩；李永成 刊期： 2014年第02期
目的:评价静脉滴注低温液体治疗高血压脑出血中枢性高热的疗效及预后的影响.方法:80例高血压脑出血合并中枢性高热的患者随机分为两组,给予静脉滴注低温液体41例为治疗组,同期其他治疗相同而未给予静脉低温液体39例为对照组,治疗组除给予常规高血压脑出血治疗反对症抗感染等对症治疗,不给予药物及常规物理降温.将所有治疗用液体(20％甘露醇、0.9％NS、5％GS、5％GNS、10％GS)在使用前均预置于冰箱中,使之温度在4～6℃范围内,使用时以浅色保温棉套套之,按40-60滴/min的速度持续静滴,液体用量以临床治疗需要量为准,疗程3-8天,直到患者体温连续24小时低于37.8℃或死亡.结果:治疗组存活27例,死14亡例,对照组存活11例,死亡28例,治疗组存活率明显高于对照组,差异有显著性((P＜0.01).结论:静脉滴注低温液体治疗高血压脑出血中枢性高热疗效确切,无明显副作用,同时能明显降低死亡率.
作者：冶凤英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨血液透析与腹膜透析联用于慢性肾功能衰竭的临床效果;方法:选取2011年9月至2013年9月在我院接受肾功能衰竭治疗的88例患者作为研究的对象,随机分成观察组44例(血液透析联合腹膜透析治疗)和对照组44例(腹膜透析治疗),观察两组的治疗效果;结果:经治疗,两组患者在Cr(肌酐)、BUN(尿素氮)、血糖、血钾、白蛋白、血红蛋白、甲状旁腺素等方面相比差异具有统计学意义(P＜0.05),经过透析后,观察组的并发症出现率为15.91％,对照组的并发症出现率为29.55％;结论:腹膜透析和血液透析联合用于慢性肾功能衰竭病症的治疗,不仅能够有效的增强肾功能,降低并发症的发生率,还能够提升患者的生活质量.
作者：万华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的有效方案.方法:将86例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为研究组与对照组,每组各含患者43例,研究组接受奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾颗粒四联疗法治疗,对照组接受奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗.结果:①研究组Hp转阴效果显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义P＜0.05).②研究组治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).③两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与三联疗法相比,四联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎具有Hp转阴效果好、疗效佳、安全性相当等特点,值得临床应用推广.
作者：闫风英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨痰热清注射液雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:选取我院在2012年7月～2013年7月收治的90例肺炎患儿作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组患儿给予综合治疗;治疗组在对照组基础上,加用痰热清注射液雾化吸入.结果:治疗组患儿的治疗总有效率为97.8％,显著高于对照组的94.4％,P＜0.05;治疗组患儿的啰音消失时间、咳嗽消失时间,均明显比对照组更短,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在小儿肺炎的临床治疗中,应用痰热清注射液雾化吸入,具有显著的治疗效果,且不良反应小,安全性好,具有重要的推广应用价值.
作者：张艳革；魏国辉；丛海娟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨颈动脉超声在颈动脉狭窄及脑卒中高危人群筛查中的应用,为脑卒中防治提供参考.方法:随机选取2012年2月至2013年5月在我院进行颈动脉超声检查的160例患者,按照患者的年龄分为两组,≤60岁组42例,＞60岁组118例,回顾性分析两组患者的临床资料及颈动脉超声检查特点.结果:＞ 60岁组下肢动脉疾病、冠心病、糖尿病及高血压比例明显高于≤60岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).而下肢动脉疾病、冠心病及年龄大于60岁人群是颈动脉狭窄和脑卒中高发人群.结论:通过颈动脉超声检查,能准确判定颈动脉狭窄部位及程度,可检出无症状颈动脉狭窄患者和脑卒中高危人群,为脑卒中防治提供可靠依据.
作者：张晓红；朱丹茹；齐东 刊期： 2014年第02期
目的:探讨2型糖尿病和2型糖尿病合并高血压对血糖、血脂代谢及肝肾功能的影响,了解高血压和2型糖尿病的内在关系.方法:对我院自2010年以来建立的家庭健康档案中服药依从性好的40例慢病患者,分为观察组合对照组,其中2型糖尿病合并高血压患者20例为观察组,单纯的2型糖尿病未合并高血压患者20例为对照组,对两组患者的一般情况、血压、血糖、血脂、肝功、肾功等情况进行回顾性分析.结果:观察组的血压、胆固醇、血肌酐均高于对照组,差异有统计学意义.结论:2型糖尿病合并高血压患者出现的肥胖、血脂代谢异常及肝功能障碍的风险高于单纯性2型糖尿病患者.
作者：陈莉英 刊期： 2014年第02期
献血反应是献血过程中由于生理或心理的因素引起的血容量的急剧下降、植物神经功能障碍为特征的综合症,主要症状为头晕、恶心呕吐、肌肉痉挛、抽搐等.随着献血环境的改善,无偿献血知识的普及,献血反应的发生率越来越少,从我站2013年4月-5月的10000例无偿献血者中出现献血不良反应的30例原因做了调查,现报告如下:
作者：王亚轩 刊期： 2014年第02期
目的:根据我校新生体检结果分析乙型肝炎发病情况,提出针对性预防措施.方法:选取我校2007级新生入学体检的5200名大学生,分析乙型肝炎体检结果,根据学生体检情况予以针对性乙肝预防.结果:接受体检的5200名学生中,359人乙肝病毒感染呈阳性(乙肝病毒感染率为6.90％),男性发病率高于女性(P＜0.05).学校可采取消毒隔离、医学追踪观察、乙肝防治宣教、预防接种疫苗、强化生活管理等乙肝防治措施.结论:集中体检是及时发现和治疗乙肝的主要手段,高校应帮助乙肝学生尽早隔离治疗,同时管理学生生活环境、饮食质量,开展健康宣教,预防乙肝.
作者：谢碧霞 刊期： 2014年第02期
目的:对比临床常用的两种敷料应用于中心静脉置管术后的换药效果观察.方法:将60例锁骨下置入中心静脉导管的老年晚期肿瘤患者分为对照组和实验组各30例.对照组置管术后,采用舒士透明敷料粘贴于穿刺处,实验组使用粘性软聚硅酮保湿敷料美皮康(有边形)粘贴.观察2组渗血情况,周围皮肤和针眼处情况,换药次数,其中周围皮肤和针眼处情况,换药次数有统计学意义(P＜0.0 5).结论:美皮康在中心静脉置管术后对针眼及周围皮肤效果好,但换药次数多,费用高,透明敷贴换药次数少,费用相对较低,两种在置管后渗血情况没有统计学差异,临床要根据病人的实际情况和个体差异,选择合适的敷料.
作者：鲍云霞；徐国纲；刘英 刊期： 2014年第02期
许多精神病人在病重时因缺乏自知力,极少考虑到今后的问题,能够安心住院治疗,但当疾病处于恢复阶段时,面临的实际问题从四周袭来,使病人终感到疾病对生活的威胁.因而,很多恢复期病人不能安心继续住院治疗,尤以一些初发病人更加突出.笔者通过临床护理观察,认为恢复期病人之所以不能安心继续住院治疗是因为社会、家庭、经济及医源性等多方面原因所致,这些原因严重影响了病人治疗的连续性,使疾病复发率有所提高.因此,笔者认为不可忽视对恢复期病人的心理护理,应从社会、家庭、医院等多方面去研究对策,这样才能使病人真正能安心住院治疗,巩固临床或远期疗效,保障精神病人应有的社会地位,从而促进精神病人的康复.
作者：程琼 刊期： 2014年第02期
目的:评价阴道镜在子宫颈疾病中的诊断价值,以便早期发现和早期治疗子宫颈疾病.方法:对我科就诊的99例宫颈液基细胞学(TCT)涂片检查≥ASCUS/AGUS者行电子阴道镜诊断进行回顾性分析.结果:病理结果显示慢性宫颈炎43例,宫颈上皮内瘤样病变及湿疣37例,宫颈癌9例,电子阴道镜诊断慢性宫颈炎的符合率为91.49％,诊断宫颈上皮内瘤样病变及湿疣的符合率为81.08％,诊断宫颈癌符合率为100％.结论:阴道镜可使图像放大变清晰,能早期发现宫颈小病灶并在定位下进行活检,对早期发现和早期治疗子宫颈癌及子宫颈癌前病变具有重要意义.
作者：施艳军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨冠脉腔内心电图与冠状动脉造影(CAG)诊断的相关性.方法:因怀疑冠心病而行CAG检查示正常的受试者或CAG示冠脉狭窄＜50％者30例,行CAG检查,对其资料进行整理分析.结果:冠脉腔内心电图各波段的图形特点描述及数值分析.结论:冠脉腔内心电图与相应冠状动脉存在关联性,可反映当时冠状动脉粥样斑块破裂伴血栓形成,血流阻断血管的对应病变,以给ACS治疗干预和进一步CAG提供依据.
作者：刘洋；刘同库；丁福祥；于兆祥；顾明；徐丽华；孙凤；许丽华 刊期： 2014年第02期
目的:分析导致手术室院内感染发生的危险因素,并寻求解决对策.方法:采用回顾分析的方法分析我院2013年1月～12月共发生手术室院内感染的人数17人,探求引起手术室院内感染的主要因素.结果:引起手术室院内感染的主要原因是手术过程中无菌操作控制不严、医护人员手卫生消毒不足、空气质量控制不达标.在手术过程中,加强无菌操作控制、提高医护人员手卫生消毒水平、做好连台手术之间的空气消毒工作是减少手术室院内感染的有效手段.结论:在手术室护理工作中,成立院内感染管理控制小组,对手术室院内感染进行管控,同时提高医护人员的无菌观念和加强手术室环境质量管理是减少手术室院内感染发生的有效手段.
作者：王莹；莫丽娟；黄晓媛 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:选取2011年6月至2012年3月我院接收的慢性盆腔炎患者100例为对象,随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规西医治疗方法,治疗组在对照组的基础上增加中医辨证治疗.结果:治疗组总有效率为92.00％,对照组总有效率为78.00％,治疗组明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎安全可靠,操作简单,效果显著,临床应加强推广.
作者：孙元红 刊期： 2014年第02期
目的:对间断蓝光照射以及持续蓝光照射治疗新生儿高胆红素的临床效果进行观察和比较.方法:以我院在2012年6月份到2013年6月份收治的100例新生儿高胆红素患儿为研究对象,随机分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组实施持续蓝光照射治疗,实验组则实施间断蓝光治疗.对两组患儿的临床疗效以及不良反应进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,两组患儿在临床总有效率上不存在显著差异性,不存在统计学意义,P＞0.05;实验组的不良反应发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义,P＜0.05.结论:经临床研究结果表明,间断蓝光照射以及持续蓝光照射对治疗新生儿高胆红素的临床疗效相似,然而在不良反应发生率上,间断蓝光照射治疗的安全性更高,值得推广和普及.
作者：梅斌 刊期： 2014年第02期
目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择.方法:对2007年1月-2012年1月间我院收治的子宫肌瘤(经手术及病理证实)580例患者的手术方式进行回顾性分析.结果:手术方式以子宫次全切除术为主,占65.3％.结论:手术方式应根据患者的年龄、肌瘤生长部位、对生育的要求决定,并尽量保留卵巢功能.
作者：薛静 刊期： 2014年第02期
目的:探讨舒适护理在中风患者进行康复治疗过程中应用的临床疗效,为舒适护理临床推广提供科学理论基础.方法:本研究随机选取我院2012年4月～2013年6月期间收治的100例中风患者为研究对象,随机分为两组(常规组、实验组)各50例,常规组患者进行常规康复治疗与护理;实验组患者在常规康复与护理的基础上,根据其心理状态进行舒适护理.对比两组患者临床护理疗效及其满意度.结果:常规组的治疗总有效率是66％;实验组的总有效率是96％,两组比较差异有统计学意义(x2=29.2398,p=0.0000);常规组与实验组患者护理满意度分别为76％、96％,组间数据对比差异有统计学抑郁(x 2=16.6113,p=0.0000.结论:中风患者康复治疗中进行舒适护理能有效的加快护理疗效,提高治愈率,值得在临床上广泛推广.
作者：李年珍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:对我院50例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组25例和对照组25例,两组均采用相同综合治疗,治疗组加服孟鲁司特钠,6个月以下2mg/d,6个月以上4mg/d,每晚服用1次,疗程至症状和体征消失,观察喘憋、肺部体征改善时间;并对所有病例随访3个月,观察各组患儿在此期间再次出现喘息的例数及复发率.结果:治疗组在喘憋、肺部体征持续时间及住院天数方面均明显短于对照组(P＜0.01);同时治疗组喘息复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效确切,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：朱冠兰 刊期： 2014年第02期
目的:调查分析飞行人员群体平卧位、立位异常血压、脉搏所占飞行人员群体百分率,提出应对措施.方法:采用欧姆龙HEM-6111腕式智能电子血压计对来中心疗养的飞行人员平卧位及立位血压、脉搏进行测量,应用spss16.0统计软件进行统计分析.结果:收缩压≥140mmHg平卧位人数占总人数6.96％,立位占10.86％;舒张压≥90mmHg平卧位人数占总人数7.52％,立位占22.56％;收缩压＜90mmHg平卧位人数占总人数0.6％,立位占0.1％;舒张压＜60mmHg平卧位人数占总人数8.5％,立位占0.7％;脉搏≥100次/分平卧位人数占总人数1.1％,立位占8.5％;脉搏＜60次/分平卧位人数占总人数10.7％,立位占3.2％.除收缩压＜90mmHg人数偏少,无法进行统计学处理外,其它各种情况平卧位人数占总人数百分数与各种立位比较差异均有显著性意义.讨论:飞行人员血压偏高、偏低,脉搏高于、低于正常状况不容忽视,必须采取积极措施应对.
作者：王开辉；李惠荣；王晓旭 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年性疾病患者中甲状腺功能异常的分布类型及比率,定期给老年性疾病患者做甲状腺功能检测的意义.方法:选择200患有心血管疾病、慢性阻塞性肺病、2型糖尿病、脑梗、老年痴呆症等老年性疾病患者,采用化学发光仪检测空腹血清中游离三典甲状腺原氨酸(FT3)、游离四典甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb).结果:200例老年性疾病患者中甲减或亚甲减42例(21％);检测结果不符合单纯甲亢或加减24例(12％),甲状腺功能正常性但甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)升高者134(67％).结论:在治疗老年性基础疾病的同时定期监测甲状腺的功能,不仅可以作为观察某些疾病病情、判断预后的非特异性指标,还可以早发现甲状腺疾病.
作者：张从贵 刊期： 2014年第02期
目的:进一步探究胰岛素对于2型糖尿病的临床疗效.方法:现抽取2012年3月至2013年8月我科收治的90例患者的临床资料,随机划分为胰岛素组(45例)和降糖药组(45例),胰岛素组进行短期的胰岛素强化治疗,降糖药组则口服降糖药(盐酸二甲双胍缓释片和那格列奈片),比较两组8周以后的空腹、餐后2h血糖以及用药效果.结果:两组在治疗前血糖指数无任何差异性(P＞0.05),治疗8周后胰岛素组血糖指数明显低于降糖药组(P＜0.01),治疗效果高于降糖药组(P＜0.01).结论:对于Ⅱ糖尿病患者进行注射胰岛素治疗的血糖控制效果明显优于口服降糖药物治疗的血糖控制效果,可以临床上进行推广.
作者：赵虹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨与分析无创呼吸机在呼吸衰揭患者治疗中的临床应用.方法:选择2012年5月至2013年5月来我院就诊的110例肺检塞导致呼吸衰揭患者为研究对象,对其分别予以常规治疗及常规治疗十无创呼吸机治疗,比较两组治疗方法的临床疗效.结果:治疗组治疗24h后其pH值、PaO2及PaCO2与治疗前相比具有明显的改善(P＜0.05).治疗后24h治疗组的pH值、PaO2及PaCO2与对照组相比,均(P＜0 .05)差异有统计学意义.结论:无创呼吸机在能有效改善呼吸衰揭患者的病情,降低并发症的发生,缩短住院时间.
作者：都艳 刊期： 2014年第02期
目的:病毒性心肌炎是一种小儿常见的后天性心脏病,其中部分患儿起病隐匿、长年不愈,可形成扩张型心肌病,预后不良,重症者危及患儿生命故如何及时、准确地诊断病毒性心肌炎仍是需要进一步研究的课题,本文按1999年中华医学会儿科学分会心血管学组中华儿科杂志编辑委员会议制定的急性心肌炎诊断标准,对1999年1月1日～2004年12月31日5年间在我院诊断为重症病毒性心肌炎的46例患儿进行回顾分析.
作者：王凤娥；吕贵明 刊期： 2014年第02期
口服给药是临床常用的给药方法[1].口服给药也是儿消化科主要的治疗方法.患儿在住院期间,由于自身的特殊性,加之所服药物种类繁多,次数频繁,在用药过程中难免出现一些问题.因未做到服药到口这样就导致了口服用药很难起到应有的治疗作用.流程管理是针对护理工作中的每一时间段、每一个环节、每一个班次,把每一项护理工作按合理的程序组成一个环环相扣的工作过程[2],落实在临床护理工作中.我科自2013年01月始利用流程管理,坚持为患儿服药到口,将给药过程中安全隐患消灭在萌芽状态.不仅提高了工作效率,并从根本上扎实优质护理.现将做法与结果报告如下:
作者：李娜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨就高血压病运用Meta分析法对比其中西医综合治疗与单纯西医治疗的临床疗效.方法:将抽取出于2012年9月到2013年9月间在本卫生服务中心治疗的76例高血压患者设为研究对象.以对患者采取的不同治疗方式(即中西医综合治疗与单纯西医治疗)将其分为研究组40例与对照组36例.对照组采用络活喜药物治疗;研究组采用松龄血脉康胶囊联合络活喜药物治疗;经过一定周期的治疗,应用Meta分析法对两组患者治疗效果进行系统性评价.结果:治疗后,两组患者的血压值(包括收缩压及舒张压)、中医证侯及临床症状均有所改善,研究组患者总有效率为97.5％明显高于对照组的86.1％.结论:采用中西医综合治疗高血压病具有疗效好,安全性高等特点,通过Meta分析方法可以更全面、系统、客观地对其疗效进行分析.
作者：陈静 刊期： 2014年第02期
目的:本人介绍该院社区门诊开展家庭输液存在的护理问题及对策.主要护理问题有:安全系数比医院小;输液过程出现不良反应不能及时发现及时处理;无法统一规范工作流程;病人及家属缺乏医学知识;采取对策:强化护士法律意识;加强质量控制工作;健康教育细致准确;人性化服务送入家庭.认为不断改进存在问题才能保证病人的医疗需求及安全防范.
作者：杨彦香；黄晓丽；林妹妮 刊期： 2014年第02期
目的:开窗复位植骨在跟骨塌陷骨折治疗中的应用.方法:在跟骨外侧壁开窗复位后,取自体髂骨移植,跟骨异形钢板内固定治疗15例跟骨塌陷骨折.结果:通过6～18个月,平均11个月的随访,15例全部骨折愈合,采用Kerr百分评分法,优良率达83.69％,疗效满意.结论:采用在跟骨外侧壁开窗复位,能有效恢复跟骨距下关节面的完整性,重建跟骨的力学结构,提高手术的解剖复位率,降低并发症的发生.
作者：张惠杰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:选取常熟二院2013年1月-2013年12月收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,给予患者应用舒利迭治疗;选取同期治疗的20例慢性阻塞性肺疾病患者为对照组,给予患者应用氨茶碱口服治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果:两组患者治疗后肺功能、生命质量(6分钟步行)评分均较治疗前有所改善,观察组改善更加显著,差异均具有统计学意义(p＜0 05).结论:舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效较显著,其能有效改善患者肺通气指标,提高患者生存质量,值得临床应用推广.
作者：钱丽新 刊期： 2014年第02期
目的:对于多层螺旋CT诊断在下肢血管病变中的应用进行分析探讨.方法:搜集整理了2013年5月至9月间我院收治的下肢血管病变的患者共32例,其中包括静脉病变患者9例,动脉病变患者23例,统一对其进行1.5mm准直和0.75mm层厚扫描的16层螺旋CT血管造影,并对其造影成像的结果进行分析研究.结果:通过16层螺旋CT扫描,CTA对于23例患者病变的具体位置、大小以及血管内壁的钙化程度均能够清晰显示出来.而对于CTV的扫描结果则是4例患者显示正常,剩余5例患者下肢静脉出现栓塞的症状.结论:多层螺旋CT在下肢血管成像中能够将其病变的具体症状直观立体的显现出来,能够为下肢血管病变的诊疗提供依据,值得在临床中加以大力推广.
作者：刘蕾 刊期： 2014年第02期
目的:探讨一次性头皮针帽在输氧管连接中的应用效果.方法:将100例需要持续鼻导管吸氧的患者随机分为观察组和对照组各50例,在每根输氧管的有效使用时间内,对照组每人每次用1根输氧管,观察组每人每次用两根输氧管相连接进行氧气吸入,以增加输氧管长度,观察两组患者氧气吸入的依从性和对临床护理工作的满意度.结果:观察组患者氧气吸入的依从性和对临床护理工作的满意度均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均p＜ 0.05).结论:应用一次性头皮针帽将输氧管相连接,可提高患者氧气吸入的依从性和对临床护理工作的满意度.
作者：冯雪景；管泱 刊期： 2014年第02期
目的:分析探讨肠内肠外联合营养支持在放射性肠炎患者中应用价值,为临床合理治疗方案的制定提供科学依据.方法:分析对比我院收治29例放射性肠炎患者肠内肠外联合营养支持治疗前后营养指标差异,并统计总结肠内肠外联合营养支持治疗的并发症.结果:患者肠内肠外联合营养支持治疗前后营养学指标差异显著,具有统计学意义.其中并发糖代谢紊乱2例,继发肠源性感染1例,明显少于大宗研究报导关于单纯肠内或肠外营养的并发症例数.结论:放射性肠炎患者予肠内肠外联合营养支持治疗能有效改善其营养状况,同时具有不良反应少等优点,值得临床推广.
作者：侯秋霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨某地区城市与农村居民血糖检测水平及影响因索.方法:应用葡萄糖氧化酶法检测,采取多阶段分层随机抽样法,对842名城市与农村居民血糖检测水平进行调查和比较.结果:城市与农村居民空腹血糖检测水平大体较好,均在参考值范围内.农村居民血糖检测水平高于城市居民,两者有显著性差异(P＜0.05);农村居民服糖后2h血糖检测水平明显比城市居民高,两者有显著性差异(P＜0.05);无论城市与农村,男性空腹血糖和服糖后2h血糖均高于女性,两者有显著性差异(P＜0.05).结论:城市与农村居民血糖检测水平有差别,根据城市与农村居民的知识水平、经济条件、生活条件、教育方式、依从性的不同,有针对性地开展城市与农村居民糖尿病预防与治疗的健康教育,对预防糖尿病、早发现早治疗糖尿病及居民的身心健康具有重要意义.
作者：王富伟；陈秀敏；郭风涛；孙辉 刊期： 2014年第02期
目的:了解昆明市五华区2009至2012年的性病疫情特征,为制定防治对策提供科学依据.方法:对四年来全区各医疗机构监测报告的性病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果:2009至2012年分别报告性病病例1105例、954例、608例和789例,报告病例数总体呈下降趋势,病种以梅毒为主,在20至39岁和60岁以上年龄组相对集中,职业分布以家务及待业、农民和离退人员为主.结论:监测发现,虽然性病病例报告数按年度呈现总体下降趋势,但性传播疾病,特别是梅毒在近年来的传染病疫情中位居前列,防控任务依然严峻,需要针对疫情特征进一步推进医防合作,加强宣传教育、行为干预和规范诊疗等工作力度.
作者：江家云；周媛；段华 刊期： 2014年第02期
瑞舒伐他汀作为目前新的他汀类药物,具有安全、高效的特点,与同类药物相比能更有效地降低血浆中低密度脂蛋白胆固醇,同时降低胆固醇、载脂蛋白B,显著增加高密度脂蛋白胆固醇,并能降低心血管事件的发生率和病死率,改善原发性高血压伴高脂血症患者肾功能.并具有肝选择性更好,消除半衰期长等特点.瑞舒伐他汀与多种药物联合应用其他药物可增强疗效、降低副作用.现就瑞舒伐他汀的临床研究进展做一综述.
作者：刘雯 刊期： 2014年第02期
随着医学科学的迅速发展,静脉留置针已作为临床输液治疗的一种主要工具.使用留置针不需要每日进行静脉穿刺,既能减轻患者反复穿刺的痛苦和恐惧,也有利于血管的保护和急救,同时减轻了护理人员的工作负担[1].封管是延长留置针留置时间的重要环节.1静脉留置针输液操作方法静脉留置针又称套管针,由先进的生物材料制成.根据患者病情、治疗、年龄及血管情况的需要分别选择18G～24G等型号.选择粗、直、血流量丰富、有弹性、无静脉窦且远离关节、活动方便、易于固定的血管.对能下床活动静脉留置患者不宜选用下肢静脉.
作者：邢娟娟；吴亚娅 刊期： 2014年第02期
目的:探究甲状腺功能低下对儿童骨骼发育的影响.方法:对2012年3月～2013年3月期间我院收治的70例甲状腺功能低下患儿进行TT3、TT4及BGP检查的临床资料进行回顾性分析.结果:对70例观察组中,有55例(78.57％)骨龄测定显示骨龄落后,且与年龄呈正相关关系;TT3、TT4低下程度与骨骼X线改变有显著差别,尤其是TT4值越低其骨骼X线改变越多;观察组的血BGP、CT均低于对照组,血PTH、AKP及CA2+、P3+高于对照组.结论:甲状腺功能低下会抑制儿童骨骼发育,临床可通过检测TT3、TT4及BGP,以有助于临床诊断.
作者：宋扬；孙莉红；陶丽；王宏伟 刊期： 2014年第02期
目的:观察带锁髓内钉应用于新鲜四肢长骨骨折治疗中的临床效果.方法:随机选取我院2010年6月至2013年10月收治的50例新鲜四肢长骨骨折患者,所有患者均采用带锁髓内钉进行治疗,对患者的临床资料进行回顾和总结,分析患者的治疗效果.结果:患者平均住院时间及术中出血量分别为(8.2±1.4)d、(85.6±3.5)ml.经治疗后,本组50例患者愈合47例,愈合率高达94％,平均愈合时间为(15.2±2.8)周.术后4例关节疼痛,2例感染,断钉和脂肪栓塞各1例,并发症发生率为16％.结论:对于新鲜四肢长骨骨折患者,可采用带锁髓内钉进行治疗,但在治疗期间,应做好术后并发症预防工作,降低并发症发生率,从儿提高治疗效果.
作者：胡江滔 刊期： 2014年第02期
目的:分析小切口与大切口甲状腺切除术的临床效果.方法:资料选取我院2010年-2012年收治的甲状腺肿瘤患者共66例,分成对照组和治疗组.治疗组采用小切口甲状腺切除术,对照组采用大切口甲状腺切除术.观察两组手术时间、出血量、住院时间、患者满意度以及术后并发症情况.结果:对照组所需时间要短于治疗组(p＜0.05),治疗组患者的美容满意度要高于治疗组(p＜0.05).而术中出血量、住院时间、术后并发症对比无显著差异(p＞0.05).结论:小切口甲状腺切除术比大切口甲状腺切除术创伤面积小,术后瘢痕小,患者满意度高,临床中有较高的应用价值.
作者：赵鹏飞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨降低社会因素剖宫产率的原因及护理对策.方法:选择我院2009年1月至2010年12月剖宫产病例600例,其中2009年280例为对照组,2010年320例为实验组;对照组按常规产科护理要求实施护理;实验组通过社会因素剖宫产原因分析,采取针对性护理干预措施,并对两组效果进行比较分析.结果:两组产妇社会因素剖宫产率比较,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:合理的护理干预能有效降低社会因素剖宫产率.
作者：巩凌燕；潘金栋；刘旭凤 刊期： 2014年第02期
目的:分析静脉输液非正常拔针的原因及护理措施.方法:对2013年7月-12月我科住院患者输液非正常拔针的原因进行分析.结论:在临床输液过程中,护理人员应加强巡视,重视患者健康教育,提高穿刺成功率,妥善固定,尽可能避免输液非正常拔针的发生.
作者：李杨 刊期： 2014年第02期
目的:分析产后出血的主要原因、处理方法及预防方法;方法:选取2005年1月-2011年1月产科孕产妇72例,其中36例为观察组(产后出血产妇),采用综合预防及临床治疗方法,另36例为对照组(未发生产后出血产妇);结果:观察组中接受孕期保健、围生期保健、产程处理的产妇明显比对照组多,且各项比例较高;结论:加强产前检查和产前健康宣教,使产妇的相关知识得到提高,是预防产后出血的关键;在分娩后,出现产后出血症状时,首先应找准出血原因,再给予对症处理,才能够使出血症状得到有效控制,进而达到挽救产妇生命,提高预后效果的目的.
作者：董芳 刊期： 2014年第02期
目的:分析急性心肌梗死的临床特点,探讨其临床治疗效果.方法:抽取来我院就诊及治疗的急性心肌梗死患者42例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:42例急性心肌梗死患者,经过积极地治疗,仅2例治疗无效死亡(占4.76％).结论:急性心肌梗死发病急,进展快,明确诊断后必须采取积极有效的治疗,才能挽救病人的生命.
作者：黄萍 刊期： 2014年第02期
目的:分析经侧裂入路显微手术治疗高血压基底节脑出血的临床疗效.方法:回顾性分析89例高血压基底节脑出血并行经侧裂入路手术治疗的患者的临床资料,观察治疗效果.结果:全部病例血肿清除＞80％,其中81例清除＞90％,占91.0％.术后ADL分级,Ⅰ级8例(100％),Ⅱ级23例(28.75％),Ⅲ级26例(32.50％),Ⅳ级19例(23 75％),V级4例(5.0％).结论:侧裂入路利用自然间隙,结合显微镜的良好照明及放大作用,可以很好的保护脑组织,减少损伤,提高治疗效果.
作者：彭波；李德辉；陈浩雷；徐天雷 刊期： 2014年第02期
目的:观察感应电疗法对无先兆偏头痛(MWA)缓解期血清镁离子的影响.方法:采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合标准的MWA患者60例,分成治疗组和对照组各30例.从我院门诊体检正常人中,随机抽取30例,作为正常对照组.治疗组采用感应电疗法治疗.对照组采用常规西药治疗,给予尼莫地平(商品名:尼达尔)40mg/次,3次/d.观察两组病人在治疗前后MWA缓解期血清镁的浓度变化.结果:治疗后两组缓解期血清镁浓度与同组治疗前比较差异非常显著(P＜0.01),但治疗前后MWA缓解期的血清镁离子浓度均低于正常人.结论:两组疗法均可以提高MWA缓解期血清镁离子的浓度.
作者：胡彦华；罗善钡；罗上旗 刊期： 2014年第02期
目的:观察经导管射频消融(RF)治疗肥厚型心肌病(HCM),疗效.采用超声心动图评价术前及术后心脏室间隔及左室后壁厚度,以及患者因心衰的住院次数.方法:将确诊为HCM合并阵发性AF并因心衰住院的患者,据行RF治疗及未行RF治疗,分成两组.比较两组手术前后室间隔及左室后壁厚度、射血分数以及因心衰住院次数.室间隔及左室后壁、射血分数做术前自身对照;术后因心袁住院次数做组间对照.结果:手术前后心室间隔及左室后壁厚度没有变化,而因心衰住院治疗次数明显减少.具有统计学意义.结论:射频消融术治疗HCM合并的AF,术后1年室间隔及左室后壁没有变化,因心衰而住院治疗的次数明显减少,射频消融术治疗HCM合并的AF有效
作者：张大鹏；王祖禄 刊期： 2014年第02期
目的:对手术病人留置尿管的佳时机进行探讨和分析.方法:选择45例于2012年7月至2013年10月间在我院行气管插管全身麻醉手术以及剖腹手术治疗的患者资料进行研究和分析,根据导尿管放置时间的不同分为对照组和观察组两组,对25例对照组患者行麻醉前5分钟导尿,对20例观察组患者行麻醉后手术前导尿,对两组患者的舒适度和不良反应发生情况进行比较和分析.结果:行尿管插管时观察组患者舒适度优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:于麻醉后手术前对患者行导尿管插管能够防止尿道损伤、尿道疼痛等现象的发生并且能够降低尿路相关性感染的发生率,有利于推动患者治疗和康复进程的顺利进行.
作者：乐梅英 刊期： 2014年第02期
目的:研究主管护师在手术室护理质量控制中的作用;方法:对主管护师在手术室护理质量控制中的作用进行全面分析总结;结果:主管护师能够促进制定并完善手术室护理规章制度以及质量标准,促进院感监测工作,促进手术器械以及相关仪器的保养与管理工作,促进敷科制作以及相关物品的准备工作,促进术前、术后访视工作的正常进行,开展手术室护理知识培训,有效提高护理水平;结论:主管护师对于提高手术室护理质量具有十分重要的作用.
作者：冯晓瑞；刘清元；周梅林 刊期： 2014年第02期
目的:探讨婴幼儿缺铁性贫血的病因.方法:对我院门诊确诊为营养性缺铁性贫血的260例婴幼儿进行病因分析.结果:缺铁性贫血的发生与婴幼儿辅食添加情况直接相关.结论:针对引起发病因素采取预防措施是关键.
作者：李绍华；石克强 刊期： 2014年第02期
目的:探讨高危妊娠的危险因素以及相关的预防措施.方法:选取我院2013年11月-2013年12月收治的100例高危妊娠孕产妇的临床资料进行回顾性分析,并选择正常孕产妇作为对比,对比两组孕产妇的分娩情况.结果:高危妊娠孕产妇在阴道助产分娩、剖宫产率、围生儿死亡等方面的情况均明显高于正常组的产妇.结论:高危妊娠对胎儿与孕产妇的生命安全、生命健康有着较为严重的威胁,及时发现高危妊娠出现的危险因素,且采用相应措施进行预防,有着极大的临床意义.
作者：谢杰；陈文馨 刊期： 2014年第02期
目的:对慢性肾衰患者高尿酸血症的治疗方法和治疗效果进行探讨和分析.方法:选择45例于2012年1月至2013年11月间在我院行慢性肾功能衰竭合并高尿酸血症治疗的患者资料进行研究和分析,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组两组,对20例对照组患者行大黄苏打片联合爱西特治疗,对25例治疗组患者行大黄苏打片联合厄贝沙坦、爱西特治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析.结果:对照组9例患者治疗显效,7例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗总有效率为80％,治疗组16例患者治疗显效,8例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为96％,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P＜0 05).结论:对慢性肾衰患者高尿酸血症患者行大黄苏打片联合厄贝沙坦和爱西特治疗能够取得理想的临床治疗效果.
作者：王英海 刊期： 2014年第02期
目的:探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床治疗方法和治疗效果.方法:选取2012年1月～2012年6月来我院接受后路手术治疗的脊柱胸腰段骨折患者50例,随机将其分为观察组和对照组各25例,给予观察组患者采用后路内固定融合术治疗,给予对照组采用后路内固定非植骨融合术治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:观察组患者在椎体前缘压缩率以及Cobb角的恢复情况、VAS评分的提高幅度都比对照组要好,比较存在统计学意义,P＜0.05.结论:采用后路手术治疗脊柱胸腰段骨折在临床上取得了比较好的治疗效果,安全有效,值得临床上广泛推广和应用.
作者：王琦；于冰；李晔；孙硕宁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨精索血管高位离断在隐睾下降固定术的临床应用.方法:回顾性分析我院于2007年以来采取精索血管高位离断行隐睾下降固定术,分析其临床疗效及并发症.结果:21例患者手术方式全都成功.结论:精索血管高位离断治疗隐睾是一种安全、有效手段,效果确切,并发症少.
作者：刘林海；汪勇 刊期： 2014年第02期
盆腔炎性疾病是女性上生殖道的感染性疾病,妇科临床较多见.急性盆腔炎可并发腹膜炎、盆腔脓肿,盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,严重影响妇女的生殖健康,必须高度重视.本人将鞍山三院自2005年1月至2009年12月收治的124例病例进行回顾性临床分析,结合文献学习将治疗体会进行报告.1 资料与方法:1.1 一般资料:本组资料来源于病案管理室、妇科病房与门诊.年龄小21岁,大68岁,其中已婚98例,未婚36例(24例有过性行为).
作者：王新颖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析优质护理对小儿腹泻治疗及预后结果的影响.方法:对我院近期收治的100例腹泻患儿为研究对象,并将它们进行随机分组,分为治疗组50例和对照组50例,治疗组的50例患儿除了给予常规的治疗外还给予优质的护理,对照组的50例腹泻患儿只给予常规的临床治疗.观察并比较出优质的护理干预对小儿腹泻治疗效果及预后的影响.结果:治疗组的总有效率为98.00％,对照组的总有效率为80.00％,两者具有显著性差异(P＜0 05),再从退热时间及止泻时间来看,治疗组的时间明显少于对照组,两者具有显著性差异(P＜0.05).结论:优质的护理对治疗小儿腹泻有很大的帮助,不仅如此对小儿由腹泻引起的发热,也有很大的帮助,可以减少止泻的时间,值得临床广泛推广使用.
作者：王荣 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年消化性溃疡的临床特点,提高基层医院老年消化性溃疡的诊治水平.方法:选择2010年1月～2013年6月我院收治老年消化性溃疡患者170例,其临床表现、发病部位、主要并发症之特点.结果:老年消化性溃疡临床表现不典型、并发症发生率及伴发病多.结论:老年消化性溃疡因临床症状表现不具有典型性,且并发症发生与伴发病均较高,必须尽早诊断,给予早期治疗.
作者：曹艳；刘太领 刊期： 2014年第02期
目的:观察舒适护理在手术工作中的应用效果,并评价该护理模式的应用价值.方法:以我院收治的110例手术治疗患者作为护理对象,实验组、对照组各为55例,对照组采用常规护理,实验组在此基础上接受舒适护理,对比两组护理效果.结果:实验组患者满意与信任程度均优于对照组,且患者抑郁、焦虑程度均低于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);实验组切口感染2例,疼痛3例,对照组切口感染4例,疼痛5例,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:从“以人为本”理念出发,在手术工作中应用舒适护理,能有效提高患者满意程度,且患者焦虑、抑郁的心理状态得到改善,体现该护理模式具有实用性高、可靠性高及优越性高等价值,值得推广.
作者：邓青玉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:收集我院2012年2月～2013年1月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术共35例子宫肌瘤患者的临床资料.结果:35例患者手术均获成功,无中转开腹.平均手术时间(6520)min.术后恢复良好,无感染、出血及盆腔脏器损伤等严重并发症.术后1个月复查阴道切口愈合良好,平均随访(63)个月,B超检查子宫形态规整,肌层回声均质,内膜线居中,未发现肌瘤.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种安全有效保留子宫的微创手术方法.
作者：朱梅 刊期： 2014年第02期
目的:了解育龄群众使用避孕药具失败情况和造成失败的原因,进一步改进工作方法和思路,提升药具管理工作水平和服务质量,确保广大用药群众的身心健康.方法:调查的对象为2011年至2013年阿拉山口使用药具失败的114名育龄妇女,调查采取问卷形式,实地走访育龄妇女.结果:生育旺盛期措施失败人数明显高于其它年龄段.使用避孕套失败的人数多.结论:深入开展避孕药具管理及宣传工作,全面提升育龄群众避孕节育水平,更好地满足育龄群众对避孕药具的需求.
作者：敖平；于光群 刊期： 2014年第02期
目的:对采用小切口非超声乳化技术治疗白内障的临床特点及疗效进行分析探讨.方法:将2012年12月-2013年12月我院收治的72例(72眼)白内障患者作为观察组(给予小切口非超声乳化手术治疗),并选择同期接受超声乳化手术治疗的72例(72眼)患者作为对照组.对2组患者的术后裸眼视力以及并发症情况进行比较.结果:2组患者的手术时间、术后眼部视力、并发症发生率的比较差异均具有显著性比较(P＜0.05).结论:小切口非超声乳化技术具有前房波动小、不塌陷等特点,用于治疗白内障效果安全可靠,并发症少.
作者：傅情双 刊期： 2014年第02期
目的:探讨综合康复联合小针刀松解术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:对45例膝关节患者采用综合康复联合小针刀松解术治疗4周,治疗前、治疗后4周、半年对所有患者进行VAS评分、HSS评分.结果:治疗后膝关节疼痛VAS评分均降低、治疗后膝关节功能HSS评分均增高,前后差异有统计学意义(P＜0 .05),随访半年疗效稳定.结论:综合康复联合小针刀松解术可改善膝关节骨性关节炎患者膝关节功能,缓解疼痛.近期疗效明显,中远期疗效稳定.
作者：廖德发；邝高艳；李昌柳；黄东挺；覃丽珍；黄大海 刊期： 2014年第02期
目的:为探讨临床动脉采血方法的佳途径,保障操作安全,避免针刺伤,节省操作时间,提高工作效率.方法:对168例患者均使用一次性安全型动脉采血器经肱动脉采集血气分析.结果:肱动脉一次穿刺成功率95.8％.结论:使用一次性安全型动脉采血器经肱动脉采集血气分析法易定位,穿刺成功率高,既减少了因反复穿刺给患者造成的痛苦不适,又简化了操作步骤,降低了针刺伤的风险,在临床工作中值得推广使用.
作者：刘艳丽；王慧；宋晓燕 刊期： 2014年第02期
目的:分析农村育龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果,了解农村妇女乳腺癌发病情况,为降低发病率,提高农村妇女身体健康水平,制定干预措施提供依据.方法:根据原国家卫生部制定的乳腺癌检查项目要求,对福建省永安市5个乡镇(街道)3004例35-64岁农村妇女进行手诊、免费做乳腺彩超检查,必要时行乳腺钼靶检查和病理检查,同时对于乳腺癌相关知识了解和掌握情况进行发放问卷调查.结果:乳腺良性病变327人,恶性3人,永安市农村妇女乳腺癌发病率99.87/10万.结论:永安市农村妇女乳腺癌发病率高于国内平均发病率,农村妇女对乳腺癌知识、健康行为及乳腺癌自查技能了解不足.乳腺癌可以通过早期发现、早期诊断、早期治疗达到完全治愈.进行定期乳腺癌筛查,及时防治相关疾病,是控制乳腺癌发病率的关键措施.
作者：罗庆贤；田源；赖素华 刊期： 2014年第02期
目的:观察舒芬太尼和芬太尼在患者手术后进行硬膜外注射镇痛的不同效果分析和探讨.方法:本次选定的患者均为我院在2013年6月-2013年12月期间进行剖宫产的患者共计120例,将患者随机抽样进行分组,分成试验组和对照组,分别为60.对试验组患者使用硬膜外注射舒芬太尼的方式进行镇痛;对照组患者实施硬膜外芬太尼注射;对在手术中的患者的心率和血压以及患者脉搏血氧的饱和度进行及时的监控.手术进行完以后,对两组患者使用药物后的镇痛效果进行对比和分析.结果:对手术中患者的心率和血压以及患者的脉搏血氧的饱和度进行对比和分析,差异不显著;对试验组和对照组患者在各时点的VAS进行评分,发现VAS的评分都＜3分,说明患者术后的镇痛效果明显.对这两组的VAS评分进行比较,发现试验组的VAS评分要比对照组的低,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).对这两组患者在8h的BCS进行评分和比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);但是,这两组患者在12h和24h的BCS评分进行比较,差异不显著,没有统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术后硬膜外注射舒芬太尼,对患者在手术后的超前镇痛有着非常好的效果,在临床上值得广泛推广与应用.
作者：吴俊林 刊期： 2014年第02期
目的:探讨应用wtapex治疗儿童乳磨牙窦道型慢性根尖周炎患者的效果及安全性.方法:选择我院门诊就诊的4-8岁患儿144人,192颗慢性窦道型根尖周炎应用根管治疗,vieapex糊剂充填.结果:成功率为89.6％.结论:应用vitapex糊剂治疗儿童乳磨牙窦道型慢性根尖周炎,使用方便,提高了治疗的工作效率,效果显著.
作者：佘兴宇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨髋部骨折患者术后预防护理结合低分子肝素钙对下肢深静脉血栓形成的影响.方法:对199例髋部骨折患者分为两组,A组术后只予以实行预防性护理,B组术后予以预防性护理的同时应用低分子肝素钙5000单位,每日一次皮下注射.结果:A组100例患者发生下肢深静脉血栓16例,B组99例患者发生下肢深静脉血栓5例.结论:对髋部骨折患者术后预防护理结合低分子肝素钙应用可以减少下肢深静脉血栓形成,可缩短住院时间,减少费用,有利于患者的康复.
作者：田梦；王文娟 刊期： 2014年第02期
晕针与过敏性休克是门急诊注射室常见的导致病人晕倒的主要原因,两者在临床表现上有许多相似之处,共同特点为血压下降,伴头晕眼花面色苍白出冷汗等,主要区别在于晕针发生时血压下降常伴有心率减慢、恶心呕吐、少数出现一过性意识障碍,数分钟内即可恢得,一般不发生呼吸困难、抽搐等;过敏性休克者血压下降常伴有心率、呼吸困难,严重时出现意识障碍、抽搐、呼吸心跳骤停等.如将过敏性休克误诊为晕针进行处理则可能延误抢救时机,因此及时正确判断晕针和过敏性休克并采取正确有效的处置措施在门急诊注射室的工作中有着十分重要的临床意义.现结合我院门诊注射室的一组病例资料探讨晕针与过敏性休克的区别及护理.
作者：滕爱华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效.方法:采用美国Bard公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行疝修补术20例.对手术方法、时间、伤口疼痛、并发症、复发率进行观察.结果:手术时间平均39min,术后6h病人能下床活动,伤口疼痛时间2-3d.1例伤口轻微疼痛半年,无切口感染.20例均无复发.结论:本法是一种符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,操作简便,损伤轻,恢复快,术后复发率低.
作者：官德绅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨以家庭为中心的护理在小儿内科病房中的应用.方法:回顾性分析我院小儿内科病房98例患儿临床资料,随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规护理方法,观察组将以家庭为中心的护理理念贯彻到整个护理工作中开展护理工作,比较两组护理效果.结果:观察组患者对护士的信任度和满意度均高于对照组(P＜0. 05).结论:以家庭为中心的护理理念应用于小儿内科病房,可以提高患儿及家属的信任度和满意度,提高护理质量.
作者：陈爽 刊期： 2014年第02期
目的:观察平卧位输尿管镜取石术在治疗强直性脊柱炎合并输尿管下段结石患者的临床疗效.方法:回顾性分析我院于2010年6月至2013年12月收治的强直性脊柱炎合并输尿管下段结石患者9例的临床资料,对此采用平卧位进行输尿管镜钬激光碎石取石术治疗,分析其手术时间、结石清除率、术后并发症和术后住院时间.结果:9例患者手术均取得成功,手术时间36.1±15.3min,结石清除率均为100％,除1例术后当晚发热外,其余患者均无术后并发症,术后住院时间为31±0.9d.结论:平卧位输尿管镜取石术为强直性脊柱炎合并输尿管下段结石治疗的一种有效方法.
作者：卢剑；庞健；袁丹 刊期： 2014年第02期
目的:调查西藏拉萨市居民高血压的患病、知晓、治疗和控制情况.方法:于2010年4月至7月,采用系统分层随机抽样方法,对西藏拉萨三县一区中1370例18岁以上的常住居民进行调查,结果使用SPSS13.0软件进行分析.结果:高血压的患病率为51 2％,其中男性显著高于(56.0％)女性(48.0％)(P=0.004),随着年龄的增长患病率增高(60-74年龄段患病率为77.8％,75年龄段患病率≥82.5％),并且城市、郊区、农业区的患病率高于牧业区(p＜0.001).高血压的知晓率、治疗率和控制率分别为63.5％,24.3％和7.7％.平均收自缩压和舒张压分别为136.96±30.24和89.34±24.48毫米汞柱,男性高于女性(p＜0.001),并且与年龄增加呈正相关.多因素回归分析显示年龄、城镇人口、体重指数＜18.5均与高血压的发生独立相关,农村人口和吸烟因素分别与高血压的知晓率相关.结论:高血压在拉萨地区发病率较高,而知晓率、治疗率和控制率相对较低.提示我们加强对高血压的健康宣教,提高人群健康知识水平和健康意识,对重点人群进行干预,提高自我防病意识,从而缩小与国内经济发晨水平较高的城市间的差距.
作者：郑曦；时荣海；姚道阔；次仁卓玛；唐杰 刊期： 2014年第02期
心房纤颤(Atrial fibrillation,AF)是一种常见的心律失常.AF是10％的全部脑梗死的病因以及全部心源性脑梗死(cardioembolic strokes,CES)中50％患者的病因.但并非AF患者发生的急性脑梗死皆是CES.动脉粥样硬化性脑梗死也可合并出现AF.通过一些临床特点与影像学检查可对CES的诊断提供参考.不论是CIS还是动脉粥样硬化性脑梗死,合并AF的急性脑梗死的预后皆较差.
作者：宁海波；路雅宁；林黎明 刊期： 2014年第02期
目的:探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:冠心病心绞痛患者40例,男28例,女22例,年龄47～74岁,通心络胶囊每次4粒口服,每天3次,连续4周.结果:治疗心绞痛的临床总有效率92％;心电图改善总有效率80％,治疗后可降低血液粘稠度,降低血脂,降血压,改善冠脉循环,改善心功能效果显著,未引起不良反应.结论:通心络胶囊是一种治疗冠心病、心绞痛安全、有效的药物.
作者：张苾薇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小儿淋病的临床特点及传播途经.方法:采用回顾性分析方法对51例小儿淋病患者的临床特点及传播途经进行分析.结果:男12例,女39例,男女比为1:3.25,其中伴新生儿淋病性结膜炎3例;0～1岁组者多,为21例(41 18％),其次为5～10岁组17例(33.33％);1～5岁者居第三,为11例(21.57％);幼女发病率较高,占76.47％.患儿全为间接感染,38例患儿为家庭内感染,如父母、保姆,也有亲戚及托儿所等,有些感染途经不详.结论:婴幼儿的淋病发病趋于增高,传染源呈多样性,来自保姆及私立托儿所(特别是乡村托儿所)的感染值得关注.
作者：李红霞；吴俊颖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年低血糖昏迷患者的急救临床特点和治疗效果,提高对低血糖昏迷的认识.方法:对31例老年低血糖昏迷患者,均为2型糖尿病患者,发生低血糖昏迷时血糖均＜2.8mm o l/L,确诊后立即采用50％葡萄糖注射液40 ～ 100ml行静脉注射,而后根据具体病情给予10％葡萄糖注射液静脉滴注进行维持.结果:痊愈出院11例,转住院治疗19例,其余1例因为多器官功能衰竭而死亡.结论:对老年人低血糖昏迷患者的诊断及治疗必须迅速、及时、正确,为抢救低血糖昏迷患者赢得时间,提高患者预后,避免漏诊误诊发生.
作者：陈湖浙；王永 刊期： 2014年第02期
目的:讨论急性胃炎诊疗体会.方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结果:多数患者有明确的发病原因,可分为急性外因性和急性内因性两类.结论:预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物.急性单纯性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈.
作者：马莉 刊期： 2014年第02期
本文对2012年10月至2013年4月间确诊为肺结核活动期病人68例与同期诊断的肺炎60例分为二组进行了血清钙的测定并分析.结果表明,肺结核活动期组血清钙与对照组血清钙含量比较有显著性差异,提示肺结核活动期患者血清钙的变化,可能与肺结核活动期有关,有待进一步探讨.
作者：徐进 刊期： 2014年第02期
目的:了解莱州市感染性腹泻病原谱的构成及在不同时间、人群中的分布状况,为制定综合防治措施提供依据.方法:采集2013年莱州市腹泻患者标本,检测病原菌.结果:检测295份腹泻患者标本,检出病原菌90株,检出率为30.51％,病原谱包括沙门氏菌30株(30.33％)、副溶血性弧菌19株(21.11％)、铜绿假单胞菌12株(13.33％)、致泻大肠杆菌11株(12.22％)、河弧菌6株(6.67％)、气单胞菌5株(5.56％)、志贺氏菌4株(4.44％)、拟态弧菌、类志贺邻单胞、创伤弧菌各1株(1.11％),未检出霍乱弧菌和耶氏菌.不同人群中男性为31.71％(52/164),女性为29.01％(38/131),差异无统计学意义(x2 =0.25,P＞0.05);年龄组31～40岁为44.86％(13/29),41～50岁为42.42％(14/33),不同年龄组差异有统计学意义((x2 =10.32,P＜0.05)),10.8、9月检出率依次为50.00％(16/32)、39.39％(26/66)、35.85％(19/53),不同月份差异显著(x 2=18.39,P＜0.05),结论:莱州市感染性腹泻病原菌种类繁多.但主要以沙门氏菌和副溶血性弧菌为主,腹泻多发生在夏秋季节,应继续加强检测工作.
作者：刘宗东；史玲杰；胡彬 刊期： 2014年第02期
目的:探讨显微手术治疗脑干出血的临床效果.方法:48例脑干出血患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各24例,对照组给予传统开颅血肿清除术,治疗组给予显微手术治疗.结果:治疗组的有效率明显高于对照组,而死亡率明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:显微手术治疗脑干出血能有效提高治疗有效率,改善预后与降低死亡率,值得推广应用.
作者：王阳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨优质护理在冠心病临床中的应用效果,总结护理经验.方法:选取某院住院部收治冠心痛患者200例随机分为常规组与优质组各100例分别给予常规护理、优质护理,分别在入院前与出院时测定心绞痛级别、总胆固醇、甘油三酯、身高体重指数,就结果进行对比.结果:出院后患者仍伴有心绞痛比率、总胆固醇、甘油三酯水平分别为13.00％、(5.83±0.72) mmol/L、(1.60±0.31) mmol/L显著优于常规组39％、(6.92±1.32) mmol/L、(2.75±0.29) mmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理能够显著的改善冠心病患者心绞痛症状、降低总胆固醇及甘油三酯水平,抑制危险因素,提高预后效果.
作者：李海霞 刊期： 2014年第02期
探讨肺心病急性发作期病人采用优质护理及特殊药物治疗,在常规治疗护理的基础上,使肺心病急性发作期病人实施优质专科护理,能改善病人临床症状体征、提高疗效、促进康复.
作者：胡四娥 刊期： 2014年第02期
目的:对胎膜早破与难产的关系及处理效果进行分析.方法:资料选择2010年3月-2013年6月在产科住院治疗的胎膜早破的60例孕妇为观察组,同期住院的60例健康孕妇为对照组,对观察组孕妇采取胎膜早破的处理措施.观察两组孕妇出现难产的例数、导致难产的原因和胎膜早破处理后的效果.结果:保胎失败并进行终止妊娠术的6例,保胎成功54例;研究组孕妇的难产率为43.3％,对照组孕妇的难产率为23.3％;两组孕妇由头盆不称、胎儿窘迫所引起的难产例数比较无统计学意义(P＞0.05);而由先露未衔接引起的难产例数比较有统计学意义(P＜0.05).结论:胎膜早破和难产之间有一定的因果关系,因此,做好孕妇产前的教育可预防出现胎膜早破,而出现胎膜早破后,需采取积极的措施,预防出现难产.
作者：赵咏梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨国产期缺氧早产儿心肌标志物:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI和肌红蛋白(MB)变化的临床意义.方法:采用免疫化学发光法和酶动力学法对20例围产期缺氧早产儿及20例正常新生儿进行心肌标志物三项:肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白和肌红蛋白监测,同时常规心电图监测.结果:围产期缺氧生后存在窒息史早产儿心肌标志物三项值高于国产期缺氧生后无窒息史早产儿.国产期缺氧生后无窒息史早产儿心肌标志物三项高于同期出生的国产期无缺氧史,无先天性心脏病史、生后无窒息史及缺氧性疾病的早产儿.结论:围产期缺氧史的早产儿心肌标志物三项:肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白和肌红蛋白值高于正常范围,其值的高低对判断缺氧程度和心肌损伤程度具有重要意义.
作者：姜凯 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阴道超声对异位妊娠诊断的临床价值.方法:选择2012年1月-2013年10月在我院接受诊断的74例异位妊娠患者作为研究分析对象,并对阴道超声所显示的异位妊娠声像图特征进行分析.结果:经阴道超声检查,共检出来破裂型、早期流产型、破裂型、陈旧型4种异位妊娠类型.结论:应用阴道超声对异位妊娠进行检查,其对各种类型异位妊娠诊断均具有较高准确性,是异位妊娠诊断的首选方法.
作者：孙辉 刊期： 2014年第02期
目的:观察切开排脓法对婴儿肛周脓肿的疗效.方法:对46例婴儿肛周脓肿行切开引流术,观察其疗效.结果:46例患儿43例痊愈,2例基本痊愈,随访3个月,痊愈.结论:切开排脓法是治疗婴儿脓肿的一种安全有效的方法.
作者：丁雅卿 刊期： 2014年第02期
目的:对经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在输卵管妊娠保守治疗中的临床应用价值进行探讨.方法:对在我院接受治疗的62例输卵管妊娠患者的相关临床声像图资料进行了回顾分析,对输卵管妊娠患者给予米非司酮200mg/d口服保守治疗,并对持续对患者进行经阴道彩色多普勒超声跟踪监测.结果:输卵管妊娠患者的经阴道彩色多普勒超声声像图特征有三种类型:1)有6例患者有典型妊娠囊存在,占患者总数的9.68％;2)有50例患者宫内有“面包圈”征的包块,占患者总数的80.65％.;3)有6例患者声像图表现为混合性团块,占患者总数的9.67％,通常可在团块内发现局限性的强回声区.经阴道彩色多普勒超声的诊断正确率这100％.结论:经阴道彩色多普勒超声对于输卵管妊娠患者而言,具有很高的临床实用价值,在输卵管妊娠的诊断以及预后治疗中具有很高的临床价值,十分值得在妇产科临床实际应用中进行推广.
作者：肖洁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小儿肺炎克雷伯菌性肺炎的疾病特点,感染率和耐药特点等,为治疗该疾病选择抗菌药物方面提供较好的指导和理论依据.方法:将本院2012年1月-2012年12月期间收治的细菌性感染肺炎患者作为研究对象,在患者的痰标本中筛选分离出105株克雷伯菌进行检测,对其药敏结果进行研究分析.结果:肺炎克雷伯均对各种药物的敏感率不同.亚胺培南敏感率高,舒巴坦和哌拉西林的敏感率其次.肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率约为三分之一.多次使用抗菌药物产ESBL检出率比初次使用抗菌药物的患者检出率高很多,其差异具有显著性,具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿克雷伯菌性肺炎的治疗药物选择哌拉西林、舒巴坦和他唑巴坦等抗菌药物疗效较佳,而碳青霉烯类抗菌药物对于治疗克雷伯菌性肺炎病情较为严重的患者疗效佳.
作者：唐岳军；张芳 刊期： 2014年第02期
目的:分析探讨老年胃食管反流病(GERD)患者的临床特点和治疗方法.方法:对我院收治老年胃食管反流病患者150例病情回顾性分析,并与同期收治150例非老年GERD患者对比分析,总结其临床特点,探讨治疗要点.结果:老年组和非老年组GERD患者在患病率、严重程度、临床症状、治疗等多发面均有一定差异.结论:老年人胃食管反流病较非老年GERD患者患病率高、病情更严重、并发症多且治疗更复杂.
作者：刘桐 刊期： 2014年第02期
目的:探讨临床护理路径在输尿管镜碎石患者围手术期中的应用效果.方法:将本院2011年l2月-2012年12月收住泌尿外科的240例输尿管结石手术患者分为实验组、对照组,实验组按临床护理路径进行护理干预;对照组按传统护理模式进行护理,比较平均住院天数、平均住院费用及对护理工作的满意度.结果:试验组患者的平均住院天数、平均住院费用低于对照组(p均＜0.05),对护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径的应用缩短了输尿管结石患者的平均住院日,减少了住院费用,提高了护理质量及患者满意度.
作者：王湘莲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析联合用药治疗内分泌失调性不孕症的效果,完善临床应用.方法:选取2011年8月～2013年7月于我院就诊的80例内分泌失调性不孕症患者,根据随机化的原则分成观察组和对照组各40例,对照组患者给予克罗米芬(CC)联合绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗,观察组患者在对照组用药的基础上加用中药治疗,对两组患者的治疗效果进行回顾性分析.结果:观察组患者治疗总有效率为92.5％,显著高于对照组72.0％,两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医联合治疗内分泌失调性不孕症疗效确切,具有较高的应用价值,值得在临床工作中加以推广.
作者：许静 刊期： 2014年第02期
目的:通过分析有效鉴别位置性Q波和病理性Q波的表现.方法:对1400名健康人群,采用十二导联普通心电图进行健康体检筛查.结果:共筛查出68例位置性Q波的人群,其中V1导联QRS波群呈QS型的63例,占82.6％,V1、V2导联QRS波群呈QS型的5例,占17.4％.结论:位置性Q波是正常心电图的异常表现,应和病理性Q波进行鉴别.
作者：张志华；张羽；何林；寸丽云 刊期： 2014年第02期
目的:评估应用带绊纽扣钢板内固定技术治疗锁骨远端骨折的疗效.方法:回顾性分析2011年12月～2013月5月期间采用带绊纽扣钢板内固定技术治疗锁骨肩峰端骨折28例临床诊治资料.结果:术后随访6～13(7.03±0.4)个月,28例均获随访,采用Lazcano标准结合术后X线片评定疗效:优20例,良8例.结论:带绊纽扣钢板内固定技术具有安全可靠、手术创伤小、无需手术取出内固定物等优点,其治疗锁骨远端骨折的近期疗效满意,远期疗效有待进一步验证.
作者：张剑慧 刊期： 2014年第02期
本文对水样中氨氮的测定方法进行综合分析,总结出各种方法的优缺点,以方便分析人员针对不同的水样,选择合适的方法对氨氮的含量进行测定,这对减轻分析者的劳动强度,具有积极的现实意义.
作者：洪乙文 刊期： 2014年第02期
随着人们生活水平的提高,脑血管病发病率及糖尿病发病率逐年上升,脑梗死合并糖尿病患者更是极其常见.笔者总结了近年工作中的28例脑梗死并糖尿病患者的临床资料,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组病人28例,男12人,女16人,年龄50-91岁,平均68.5岁,均以糖尿病为基础疾病,院前均有口服或皮下注射胰岛素降糖的治疗经过.1.2 临床表现 均为急性起病,活动中起病者6例,发病时间＜24小时者11例,＞24小时者17例.临床表现有偏侧肢体活动不灵、偏侧肢体麻木、言语不利、头晕、反应迟钝、视物不清、饮水呛咳;其中3例有意识障碍,2例伴有肢体抽搐,1例有精神症状.
作者：鞠伶；于利华 刊期： 2014年第02期
目的:对宫颈炎康栓在中重度宫颈糜烂治疗中的临床疗效进行分析.方法:选取中重度宫颈糜烂患者84例,随机分为两组,对照组40例行激光照射治疗,观察组44例在对照组基础上给予宫颈炎康栓治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,治疗后观察组阴道清洁度改善情况显著优于对照组,临床症状积分显著低于对照组.结论:宫颈炎康栓对门诊中重度宫颈糜烂患者有显著疗效,可有效改善患者临床症状,显著提高患者生活质量,值得在临床中推广.
作者：申今子 刊期： 2014年第02期
自制24小时眼压记录单和粘贴单,对24小时眼压进行记录和粘贴.结果更加直接、客观地反映了患者24小时眼压高低的变化规律,为医生对青光眼患者临床用药时间、药物的选择提供了及时可靠的依据,对疑似青光眼患者的早期诊断提供了依据.
作者：付帮桂 刊期： 2014年第02期
目的:通过研究非超声乳化小切口与超声乳化吸除手术治疗白内障的手术,分析其特点和疗效.方法:从我院2011年12月至2012年12月接收并治疗的白内障患者中随机抽取68例患者共80例,并将其随机分为两组,小切口非超声乳化摘除术组(小超组)和超声乳化吸除组(超乳组)各40眼,对比两组的治疗效果.结果:小超组手术后7d裸眼的视力明显要比B组好,但经过三个月后矫正视力基本相当,P＞0.05,角膜散光问题在7d跟三个月后的比较状况基本一致,P＞0.05.通过手术小超组在进行手术和手术后出现的虹膜损伤、悬韧带断离、角膜水肿、后囊破裂并玻璃体脱出的等症状要比超乳组少,但差别无统计学意义(P＞0.05)结论:小切口非超声乳化摘除术治疗白内障的疗效跟超声乳化手术基本一致,但术后7d裸眼的视力状况要明显好于超乳组,且并发症较少,更值得在医院进行广泛的推广.
作者：毛晴云 刊期： 2014年第02期
目的:研究中西医结合治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:选择2011年3月至2013年3月我院接诊的78例新生儿黄疸患儿进行研究.按照随机数表法分为两组.分别采用西药对症治疗和中西医结合治疗的手段对患儿进行治疗.治疗后,分析比较两组患儿治疗前后胆红素值,治疗后日均胆红素下降值及黄疸消退时间.并分析比较治疗的疗效.结果:治疗后,中西医结合组患儿的日均胆红素下降值明显多于西医组(P＜0.05),黄疸消退时间明显短于西医组(P＜0.01).中西医结合组治疗的总有效率(97.4％)明显高于西医组(82.1％),两组比较有统计学意义(x 2=7.7484,P=0.0208).结论:中西医结合治疗新生儿黄疸,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：付亚芳；任志强 刊期： 2014年第02期
目的:探讨同种异体、自体骨联合移植治疗四肢手术后骨缺损的临床疗效.方法:随机选择2011年10月-2012年11月我院收治的30例四肢良性骨肿瘤患者,给予所有患者进行同种异体、自体骨联合移植治疗,分析患者的临床疗效.结果:30例四肢良性骨肿瘤患者接受同种异体、自体骨联合移植治疗之后,在半年至18个月进行定期的随访,发现所有患者的切口都愈合良好,而且没有出现病变复发现象,经过x线检查,没有一个患者无骨不连接,显效率高达86.67％.结论:同种异体、自体骨联合移植治疗四肢良性骨肿瘤手术后骨缺损,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.
作者：黄静宇；毛春华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨重症监护病房(ICU)医院感染的原因和护理措施.方法:对我院ICU发生的医院感染进行回顾分析.结果:ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿系统感染,血管内导管相关感染,切口及烧伤创面的感染.结论:必须加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌技术操作,早期发现感染迹象、合理营养抗生素等是控制ICU医院感染的主要措施.
作者：苏桂环 刊期： 2014年第02期
肺炎支原体(MP)的临床检测方法.本文通过对收治的139例呼吸道感染患儿的临床检测表现及治疗护理情况,进行了回溯式总结与分析对比,目的在于分析不同方法对肺炎支原体检测的效果.结论:明胶颗粒法对于检测MP-IgM具备灵敏度高且特异性尚可的优势,可以作为临床检测肺炎支原体的首选方案.ELISA较CAT存在价格低廉、敏感性与特异性高于后者的特点,因此临床上可以考虑将ELISA法用于初检筛选,或者检测联用的方法进行推广.
作者：彭桂颖 刊期： 2014年第02期
目的:观察无乳糖奶粉在轮状病毒性肠炎患儿中的疗效.方法:将轮状病毒性肠炎患儿135例随机分为两组.对照组继续母乳或配方奶粉喂养,加用思密达,金双歧和补液治疗;治疗组全部停止含乳糖食品改用无乳糖奶粉喂养,其他治疗同对照组.结果:治疗组总有效率为93.6％,明显高于对照组的78.9％.两组比较有显著性差异(x2 =6.13,p＜0.05).结论:无乳糖奶粉辅助治疗轮状病毒性肠炎疗效显著,值得推广.
作者：胡玉莲；徐淑玲；韩素鸽 刊期： 2014年第02期
我院自1998年开展血液透析以来,尿毒症并发浆膜腔积液较多见,尤其是并发腹水.腹水的原因在我院主要有:1.尿毒症毒素及大多存在炎症因子增多的现象使毛细血管通透性增加,血浆成分渗入腹腔[1];2.因无尿及透析不充分,水负荷过重,多余的水分进入腹腔;3.营养不良:主要由于摄入不足,透析过程中氨基酸、蛋白质等成分丢失引起低蛋白血症;4.合并心力衰竭:尿毒症心肌病变、肾性高血压、肾性贫血、水钠潴留等原因诱发心功能不全;5.合并肝硬化:由于慢性心力衰竭引起的长期肝淤血,透析获得性乙肝及丙型病毒性肝炎等因素,病人易合并不同程度肝硬化,蛋白合成功能下降及门静脉高压,加重腹水程度;6.感染:包括细菌、真菌、结核;7部分病人可能存在与透析膜的生物不相容性,使腹膜通透性增加,称为透析相关性腹水.由于这些原发病多较为顽固不易治愈,致使产生腹水的病因不能去除,因此腹水很难消除.目前,对于尿毒症并发腹水的治疗方法主要有几种:
作者：吴福杉；刘朝阳；易墩化；陈尚昆；王见文 刊期： 2014年第02期
1 临床资料:病例一、患儿男4岁1月,2013年3月6日因“面色苍白半月,发现血红蛋白低1天”收住我院.于入院前半月有阵发性腹痛、呕吐,无发热、腹泻,家长未予诊治即自行缓解.当地医院就诊查血常规:WBC7.55×109/L、 RBC2.7×1012/L、L34.24％、N58.5％、HB40g/L、MCV53.6fl、MCH14.6pg、MCHC272g/L、PLT320×109/L,家长为进一步就诊来我院,以“重度贫血”收入我科.入院后查体:T 36.0℃P 120次/分R27次份W16kg BP80/50mmhg神志清,精神一般,全身皮肤粘膜、眼睑、口唇、甲床苍白,无黄疸,全身浅表淋巴结未触及肿大.呼吸平稳,咽部无充血,心肺听诊无异常.腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及肿大,四肢活动自如.复查血常规:WBC9.68×109/L、RBC2.64×1012/L、L41.2 ％、N53.5％、HB41g/L、MCV53.8fl、MCH15.5pg、MCHC289g/L、PLT319×109/,网织红细胞1.2 ％,外周血符合小细胞低色素性贫血;生化各项未见异常,CRP正常;尿常规正常,便常规正常、潜血阴性;腹部B超:脾大小80×26mm,肝脏形态未见异常:胸腹立位片未见异常;G-6-PD回报正常;coombs实验阴性;贫血三项:维生素B12及叶酸正常,铁蛋白:1.52ng/ml(参考值11～32ng/ml);骨髓细胞学检查提示增生性贫血,铁染色(-).患儿平日有偏食情况,不喜食肉、蛋类,无异嗜情况,未发现便血、血尿,无家族遗传病史,故诊断:营养性缺铁性贫血(重度),给予红细胞悬液(5-10ml/kg.次)输注2次,HB升至77g/1,面色及饮食好转,院外继续巩固治疗.出院后患儿口服力蜚能胶囊(75mgqd)、维生素C片并加强营养等治疗近1个月,期间息儿饮食尚可,本地复查HB82g/l.至2013年4月15日在家患儿无明显诱因突然出现上腹痛,面色苍白,排暗红色大便2次、量中,排便后腹痛有所缓解,尿色正常,急来我院就诊并收住院.入院后复查血色素43g/L,溶血全套、肝功正常,3次大便潜血均为阴性,予输血、止血对症治疗2天,复查HB92g/.同时请儿外科会诊,考虑:消化道出血:肠憩室?,完善ECT提示:1)异位胃粘膜显像未见明显异常,2)腹部可见少量放射性分布浓聚影,考虑肠炎;复查腹部B示:脐旁偏右侧以囊为主的混合性回声团.诊断为便血待查:美克尔憩室?,并转入儿外科进行腹腔镜探查术、小肠憩室切除术,术程顺利.病理报告:(小肠)肠正常结构存在,浆膜纤维组织增生,慢性炎细胞浸润,脂肪组织增生,倾向纤维瘤病.综上,诊断为美克尔憩室(纤维增生),一周后病愈出院.出院后3个月复诊,患儿一般情况可,饮食可,无呕吐、腹痛、便血,复查血常规:WBC6.8×109/L、RBC3.6×1012/L、L48.2％、N43％、HB121g/L、PLT319×109/L,MCV、MCH、MCH正常.
作者：张静；王淑红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨使用不同方式终止14-24周妊娠的效果对比.方法:将80例妊娠14-24周妇女随机分为2组,A组采用米非司酮配伍米索前列醇引产(40)例;B组采用羊膜腔内依沙吖啶注射引产(40)例,比较两组引产效果.结果:A组与B组相比,宫缩发动时间及产程短,清宫率低,镇痛药使用率低,出血量少,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇引产简单、安全、高效,引产后不需常规清宫,优于羊膜腔内依沙吖啶引产.
作者：任美玲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阴道超声引导下输卵管通液术在不孕症诊疗中的应用价值.方法:对126例不孕患者进行经阴超声输卵管通液术的临床资料进行回顾性分析.结果:双侧输卵管通畅26例,单侧输卵管通畅22例,通而不畅40例,输卵管阻塞38例.结论:阴道超声引导下输卵管通液术可以提高输卵管通畅性诊断的的准确性.该方法具有诊断及治疗双重作用,安全、简便、可视、无创伤、可重复,值得基层医院推广应用.
作者：刘清云 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析超声引导下穿刺抽吸肾囊肿的护理与疗效.方法:选取我院2012年1月-2012年12月间收治的51例肾囊肿患者,采用超声引导下穿刺抽吸囊液,后注入无水酒精的方法治疗,按照常规方法进行护理,术后随访12个月观察疗效.结果:本组51例肾囊肿患者,经超声引导下穿刺抽吸治疗与护理,显效率为90.20％ (46/51),总有效率为100％ (51/51).结论:超声引导下穿刺抽吸肾囊肿的治疗方法,具有创伤性小,安全度高,不易复发、恢复快等优点,配合有效的护理,治疗效果显著,值得临床推广.
作者：陈辉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性充血性心力衰竭合并肺部感染患者临床治疗方法.方法:在本院诊疗的慢性充血性心力衰竭合并肺部感染患者56例为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组均28例,两组患者在实施常规治疗的基础上采用不同的药物进行治疗,比较两组的治疗效果及药物不良反应情况.结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为82.14％、57.14％,观察组、对照组不良药物反应发生率分别为10.71％、28.57％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性充血性心力衰竭合并肺部感染可以采用常规治疗基础上使用贝那普利和坎地沙坦配合治疗,具有疗效好、副作用小等优点,是临床值得推广的治疗方法.
作者：拉毛吉 刊期： 2014年第02期
目的:分析探讨肝胆外科围手术期患者肺部感染的护理方法与有效的预防措施.方法:对我院近期收治的78例进行肝胆手术的患者为研究对象,并且随机进行分组,分为治疗组与对照组,对治疗组患者采用围手术期的护理与预防;对照组对患者采取常规的护理与预防.对比分析两组患者肺部感染的发生率.结果:对照组的肺部感染发生率为46.15％;治疗组肺部感染的发生率为15.38％,两者具有明显的统计学差异.讨论:对于肝胆外科手术患者采取一定的围手术期的护理与预防对预防肺部感染具有一定的意义,值得广泛推广
作者：张美玲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨应用针刺推拿方法治疗失眠症患者的临床疗效.方法:将30例符合入选标准的失眠患者进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,在辨证施治的基础上采用针刺及推拿治疗.结果:针刺配合推拿治疗失眠有效率93.33％.结论:针刺推拿治疗失眠症患者有较好的疗效.
作者：白金明 刊期： 2014年第02期
目的:探讨手术治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位的方法.方法:临床治疗均采用锁骨钩钢板内固定并修补喙锁韧带.结果:随访全部骨折愈合良好,未发现内固定松动从肩锁关节脱位者.切口一期愈合,有患者肩关节功能恢复良好.结论:钩钢板内固定结合肩锁喙锁韧带修补治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位固定牢固,可早期功能锻炼,无并发症,关节功能恢复快,疗效满意.
作者：李宏政；鲁开熊 刊期： 2014年第02期
目的:对连续十年晋城矿区新生儿败血症中溶葡菌的感染状况及耐药性变迁情况进行研究,了解目前的感染菌种及药敏情况,指导临床合理用药.方法:对晋煤总医院2001年至2011年收治的256例血培养阳性新生儿败血症的感染菌进行培养,采用ATB法测定其耐药性,进行统计学分析,比较前后各五年的变化特点.结果:在溶葡菌培养阳性的74例标本中,其感染率明显上升,不同胎龄组内的耐药率也明显上升,超过金黄色葡萄球菌,至导致败血症感染的第二位.溶血葡萄球菌对青霉素、头孢唑啉、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦的耐药性也有不同程度的增高,前后五年对比差异性显著.结论:新生儿败血症的病原菌主要是葡萄球菌,其中溶葡菌感染上升明显,且对临床常用抗生素耐药性呈明显上升趋势,加强对其耐药性的检测十分重要.
作者：高艳珍；段艳芸；马凯；李素萍；司亚丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨昂丹司琼联合地塞米松治疗卵巢癌化疗引起恶心、呕吐的疗效.方法:笔者对2000年2月-2012年8月在所在医院化疗的卵巢癌患者23人,采用昂丹司琼联合地塞米松治疗化疗引起的恶心、呕吐,作为观察组.另一组23人,单用昂丹斯琼治疗化疗引起的恶心、呕吐,作为对照组,进行临床对照分析.结果:观察组和对照组在止恶心、止吐的疗效上有显著性差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:昂丹司琼联合地塞米松治疗卵巢癌化疗术后引起恶心、呕吐的疗效明显优越于单用昂丹斯琼,值得临床推广.
作者：张亚萍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小切口白内障超声乳化联合小梁切除术在治疗闭角型青光眼合并白内障患者的手术疗效.方法:回顾性分析我院在2011年2月-2013年1月间,行小切口白内障超声乳化联合小梁切除术42眼的临床治疗,观察术后眼压、视力及并发症情况.结果:术后眼压稳定在(15.25±1.35) mmHg,术后随访末次矫正视力,42眼中,38眼视力提高超过0.05,其中视力提高＜0.05者有2眼为青光眼视神经萎缩所致,2眼为年龄相关性黄斑变性.术后30眼出现不同程度角膜水肿、内皮皱褶等,6眼出现虹膜后粘连、晶体前囊膜渗出等,3眼出现后囊膜混浊,积极治疗后好转,未见其他严重并发症.结论:小切口白内障超声乳化联合小梁切除术是治疗青光眼合并白内障的安全有效的手术方式.
作者：周洁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨三维影像脊柱导航技术在经皮椎体后凸成形术(pkp)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用价值.方法:38例骨质疏松性椎体压缩骨折患者分别采用三维影像脊柱导航技术(A组)和传统C型臂X线机透视(B组)引导完成经皮椎体后凸成形术.两组分别配对比较手术前后RDQ评分及VAS评分变化,分组比较两组间患者平均手术时间、透视次数、椎弓根穿刺精确度.术后行X线及CT检查了解骨折椎体复位情况、椎体容量变化、骨水泥分布及外漏情况,用CT容量分析法观测手术前后椎体的容积变化,观察手术前后疼痛强度评价的直觉模拟评分变化.术后复查X线片了解骨水泥分布情况.结果:共38例椎体后凸成形术椎成功注射骨水泥,所有患者手术前后RDQ评分及VAS评分均有显著差异,组间差异不明显.A组平均手术时间及透视次数都明显低于B组.A组未发现椎弓根穿破病例,B组有2例椎体发生骨水泥渗漏于椎旁软组织,但椎管及椎弓根结构完整.术后平均随访18个月,术后无明显并发症,无椎体塌陷.结论:采用导航系统引导行椎体成形术能明显提高手术精确度和安全性,减少放射线剂量和次数,缩短手术时间,减少手术并发症并扩大了手术适应证
作者：金仁杰；李康杰 刊期： 2014年第02期
目的:讨论子宫肌瘤的手术方式的选择.方法:2008年1月1号-2013年12月30号我院收住子宫肌瘤患者,年龄28-53岁,均有手术指征,针对各种病人选择相应的手术方式.观察出血量、住院时间及术后并发症等等情况.结果:开腹手术:30-100ml,阴式手术:80-200ml,阴式手术困难中转开腹的5例,腹腔镜下手术出血30-80ml,双侧子宫动脉栓塞术出血1ml.子宫肌瘤剥除术后复发患者25例,次全子宫切除术后出现慢性宫颈炎153例.全子宫切除术后患者更年期症状18例,性生活不满意的25例.术后住院时间:开腹手术:5-10天;阴式手术:4-7天,腹腔镜下手术:4-6天;双侧子宫动脉栓塞术:3-7天.结论:应该根据每个患者的实际情况及手术医生熟练程度,还有医院的设备条件去为病人选择佳的手术方案,真正落实到治疗的个体化治疗原则.
作者：郑芳；吴培芬；邓瑜 刊期： 2014年第02期
阴式全子宫切除是一种创伤小、恢复快、腹部无切口、术后疼痛轻、住院时间短的手术方式,我院虽是基层医院但在业务上不断探索进取,现将我院近几年开展此项手术50例,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料2008年至2013年共开展50例,年龄在39-75岁,手术适应证为经产妇,子宫活动好,无盆腔粘连及阴道狭窄、无贫血,情况良好的患者.1.2 手术前准备麻醉:采用硬脊膜双间隙置管麻醉下行阴式子宫全切术.体位:膀胱截石位切口:阴道环形切口无菌物品准备:阴式子宫切除术除常规器械如:布类、手术衣、器械包外,还需准备特殊阴道拉钩、双腔导尿管、一次性缝合肠线、缩宫素、金属导尿管、宫颈钳、云南白药纱条等.
作者：张金花 刊期： 2014年第02期
股骨头坏死是发生在股骨头这一特定解剖部位的骨坏死.是由多种潜在因素造成股骨头循环丧失的结果.1 股骨头坏死髓芯减压技术原理髓芯减压术髓芯减压术治疗股骨头坏死的原理是基于多数股骨头坏死患者股骨头近端存在骨内高压.其机制为:①通过钻开骨皮质,使密闭的骨腔开放,股骨头内的减压隧道可作为相邻松质骨腔的缓冲室及排出骨内淤滞的通道.这样使骨内压减低,静脉回流增加,使骨微循环恢复正常;②髓芯减压通过一系列复杂的反应,促进血管再生.钻孔切开了许多骨内小管,刺激了血管生长,而且钻孔时穿透了软骨的骨硬化区,并使股骨头与血供丰富的股骨转子部相通,有利于血管沿隧道长入股骨头,促进股骨头修复;③髓芯减压还可解除营养动脉痉挛,减压隧道可排出坏死骨片.
作者：董建军；游小军 刊期： 2014年第02期
目的:研究心衰患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与左室彩超参数的相关性.方法:检测85例心衰患者血浆NT-proBNP水平,超声心动图检查左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDD).进行相关分析和比较.结果:NT-pro-BNP水平随心衰级别升高而递增有显著统计学差异(P＜0.01),NT-pro-BNP水平与LVEDD呈正相关(P＜0.05),与LVEF呈负相关(P＜0.05),均有统计学差异.结论:血浆NT-pro-BNP水平与LVEF、LVEDD具有显著相关性,对心力衰竭的诊断、严重程度的评价均具有重要价值.
作者：王芹；方宁 刊期： 2014年第02期
目的:观察泪道不同部位阻塞用激光+硅胶义管植入术后的复发率.方法:随访本院眼科诊治的泪道阻塞96例(131眼),所有患者行泪道激光+硅胶义管植入术.术后半年随访泪道阻塞复发率.结果:泪道冲洗不通共60眼,占患眼数45.8％;阻塞部位复发率由低到高依次为:下泪小点,泪总管,下泪小管,鼻泪管.结论:泪道激光+硅胶义管植入术治疗泪道阻塞复发率相对较高.
作者：张扬；张帆 刊期： 2014年第02期
目的:分析阳西地区儿童佝偻病合并缺铁性贫血的发病现状及主要影响因素.方法:研究对象为2009年2月至2013年2月在本院小儿科体检的400例2-6岁儿童,采用问卷调查的方式,并对佝偻病合并缺铁性贫血进行诊断.结果:本组儿量中有116例检出患有佝偻病,占29％;缺铁性贫血儿童有120例,占30％.结论:儿童佝偻病合并缺铁性贫血应尽早防治,加大干预力度,做到早预防、早发现、早诊治.
作者：张艳云；卢佐京；卢海燕 刊期： 2014年第02期
采用钛制弹性髓内针治疗锁骨中段骨折35例.术后随访6～10个月,所有病例均达到骨性愈合,功能恢复优良.近年来,锁骨中段骨折采用弹性髓内针技术固定,取得良好疗效.我科自2009年5月到2011年10月用钛制弹性髓内针治疗锁骨中段骨折25例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男性26例,女性9例;年龄6～65岁,平均32岁.左侧锁骨中段骨折20例,右侧15例.均为闭合性骨折.致伤原因:车祸伤24例,运动伤6例,跌伤5例.骨折类型:简单骨折18例,粉碎骨折17例.接受手术时间12小时～10天,平均2.8天.
作者：裴进宽；王树青 刊期： 2014年第02期
目的:观察纳洛酮联合nCPAP(鼻塞式持续气道正压)与单用nCPAP治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效对比.方法:2010年01月～2012年12月我院NICU住院的早产儿75例,分为治疗组41例和对照组34例.在常规治疗的基础上,两组均常规给予nCPAP治疗早产儿原发性呼吸暂停;治疗组加用纳洛酮注射液,首次负荷量0.1mg/kg静推,1h后按0.01mng/(kg·h)的速度经微量输液泵持续静脉注射,每日总量不超过0.4mg/kg.结果:治疗组显效率及总有效率分别是68.29％(28/41)和95.12％(39/41);对照组显效率及总有效率分别是44.11％ (15/34)和73.52％(25/34).两组显效率比较差异有显著性意义(X2=4.09,P＜0.05),总有效率比较差异有非常显著性意义(X2=6.69,P＜0.01).结论:纳洛酮联合nCPAP与单用nCPAP治疗早产儿原发性呼吸暂停对比,疗效优于单用nCPAP.
作者：吕清秀；王全震 刊期： 2014年第02期
目的:探究迁延性肺炎综合治疗在儿科的临床疗效.方法:选取我院于2011年7月-2012年7月收治的迁延性肺炎患者100例,随机分成观察组与对照组,各50例,对照组实施常规治疗,观察组实施综合治疗,观察两组在止咳时间、住院时间及治疗效果上的差异.结果:观察组在止咳时间、住院时间上较对照组明显缩短,且其治疗效果明显优于对照组,P＜ 0.05,有统计学意义.结论:对迁延性肺炎患者实施综合治疗,可有效缩短患者的止咳时间与住院时间,促进疾病的恢复,提高治疗总有效率,临床效果显著.
作者：张妍；李文澜 刊期： 2014年第02期
目的:研究为依赖输血血液病所致铁过裁患者应用去铁胺治疗的临床效果.方法:将2012年01月～2012年 12月20例MDS(骨髓增生异常综合症)输血依赖性铁过裁患者作为本研究的实验组,选取同时期20例 CAA(再生障碍性贫血性贫血)输血依赖性铁过裁患者作为对照组,两组均采用去铁胺治疗,比较两组治疗效果.结果:两组输血依赖性铁过裁患者总反应率均为35.0％,毒副作用发生率均为10％,组间差异较小,认为具有可比性(P＞0.05).结论:去铁胺是治疗输血依赖性铁过裁患者的有效药物,值得进一步推广.
作者：张宏岩 刊期： 2014年第02期
目的:探讨静脉留置针在产科分娩中应用优点.方法:选择2013年1-6月160例自然分娩产妇,随机分成观察组和对照组各80例,观察组经产妇宫口开大4cm、初产妇宫口开全进入产房后给予留置静脉套管针输液(林格氏液),产前需要用催产素引产者用输液泵调节滴数.对照组在产妇进入产房后给予普通头皮针输液(林格氏液),比较两组产妇医嘱下达后能够在2分钟内用药的例数;反复穿刺例数(2次或2次以上);产程中出现液体外渗、针头脱出、针头堵塞等例数进行比较.结果:静脉留置针在分娩中能够在2分钟内用药,从而保证了药物的及时应用,减少了反复穿刺.结论:产妇进入产房后常规给予留置静脉套管针输液可以保证短时间内遵医嘱用药,有利于紧急抢救;减少了反复穿刺,减少了护理工作量,提高了工作效率,值得临床推广应用.
作者：陆莹甘 刊期： 2014年第02期
1 Lp-PLA2与动脉硬化性脑梗死炎症是动脉硬化的一个重要组成特征以及导致心脑血管疾病的基础,慢性炎症现在被认为可能增加心脑血管缺血性卒中风险的机率.氧化低密度脂蛋白(Oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)是一种存在于血浆中的危险因子,能促进炎症发生引起动脉硬化.Lp-PLA2在ox-LDL的促炎症效应和引起动脉硬化形成过程中起着重要作用,它是介导ox-LDL产生以上生物学效应的关键性酶.
作者：黄淼；刘万红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨针对COPD患者疾病影响程度更为有效的干预方法和手段.方法:研究对象200例,首先采用疾病影响程度量表进行入组测评,然后实施全程规范化护理干预,主要内容包括:认知行为干预、不良心理干预、自我护理干预、运动指导、饮食营养干预、用药护理干预、生活方式干预.干预6个月后,采用上述评定量表重复测试,比较干预前后患者疾病影响程度各维度变化,数据进行统计学处理(t检验).结果:干预前后,患者疾病影响程度躯体功能影响维度、社会心理影响维度、其他各维度测评结果比较均具有非常显著性差异(均P＜0.01).结论:全程规范化护理干预对COPD患者疾病影响程度具有良好的干预效果.
作者：兰雪云 刊期： 2014年第02期
人类AB0抗原性一般是保持终身不变,但在特定条件下却会发生抗原减弱、血型改变.近日在我院发现1名由急性髓系白血病M2导致两次住院时前后血型不一致的病例.现报告如下.1 对象与方法1.1 标本来源1例我院患者在外院已确定为急性髓系白血病M2,在2011年8月和2012年10月因需输注血小板而鉴定血型发现前后不一致.1.2 试剂微柱凝胶AB0正反定型反应卡(长春博讯生物技术有限责任公司).正定型微柱凝胶内含有抗A、抗B标准试剂,反定型:微柱凝胶内无试剂.仪器为长春博研科学仪器有限责任公司提供,正定型的抗AB、抗H试剂和反定型试剂红细胞悬液A1c、Bc、0c为上海血液生物医药有限责任公司制备.
作者：李梅 刊期： 2014年第02期
牙周膜干细胞因高度自我更新能力和多向分化潜能能形成类似于天然牙骨质牙周膜复合体的结构,使其在临床上具有广泛应用前景,目前在牙周组织工程方面的应用研究已取得一些进展,被认为是牙周组织工程的首选种子细胞,但是牙周膜组织中干细胞含量非常少,如何用成体干细胞替代牙源性干细胞,从而获得大量种子细胞.本文就目前体外培养牙周膜干细胞促进其增殖的研究做一综述.
作者：吴玲 刊期： 2014年第02期
产后出血在我国近年来一直是引起孕产妇死亡的第一原因[1].难治性产后出血指的是经传统的保守治疗无效,需要切除子宫来挽救产妇生命者.我院于2010年6月-2013年6月采用改良B-Lynch缝合法联合介入治疗难治性产后出血,取得了良好效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院于2010年6月-2013年6月因各种原因行剖宫产分娩孕妇1838例,平均剖宫产率为38.5％.有36例术中发生了严重大出血且有9例出现凝血功能障碍.36例患者剖宫产术中胎盘娩出后即发生大出血,继而子宫不收缩,呈“软袋”状改变,所有患者均应用常规综合措施(应用按摩子宫、缩宫素、前列腺素制剂、结扎子宫动脉上行支等),经15～30 min观察,证实无效,实施改良B-Lynch缝合法,仍有缓慢子宫出血不止,急诊进行介入治疗.患者年龄25～40岁,孕周33～41周.
作者：李慧智；薛清杰；南燕 刊期： 2014年第02期
妇产科护理因关系家庭幸福而备受关注,本文旨在对妇产科护理常见问题进行阐述.妇产科护理存在管理不科学、护理人员综合能力不足、护患关系不和谐等问题,提出加强管理、人才培养等解决措施.
作者：刘涛 刊期： 2014年第02期
目的:探讨关节腔注射联合针灸治疗膝关节肿痛的临床研究.方法:资料选自2011年4月-2013年4月在我院就诊的膝关节肿痛患者112例,分为两组,每组56例,将单一的针灸治疗予以对照组,而研究组在予以关节腔的注射联合针灸治疗.对两组患者的临床治疗效果情况进行分析.结果:研究组总有效率为94.64％,显著高于对照组71.43％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在膝关节肿痛患者的临床治疗中关节腔注射联合针灸治疗较单一针灸治疗具有更佳的效果,可提高治疗总效率、降低不良反应发生率,值得临床广泛推广与使用.
作者：泮少颖；陆海山 刊期： 2014年第02期
目的:探讨心理干预对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响.方法:按随机数字表法将40例鼻咽癌放疗患者分为对照组和干预组,对照组行常规专科护理;干预组在常规护理的基础上,予以认知、情感、行为等方面心理干预,并采用SDS、SAS评分指数量表对两组患者在放疗前、放疗后3个月进行评价.结果:40例患者均顺利完成放射治疗,干预组干预前SDS、SAS评分指数与对照组无明显差异(P＞0.05),干预后出院3个月SDS、SAS评分指数优于对照组(P＜0.01).结论:心理干预对鼻咽癌放疗患者的生活质量改善有积极意义.
作者：喻灿娟 刊期： 2014年第02期
目的:讨论女性乳腺增生的声像图特征,提高对该病的诊断水平.方法:自乳腺结构边缘开始,以乳头为中心,放射状连续转动扫查,显示乳腺管长、短轴及乳腺质地特征.结果:参照WHO对乳腺结构不良病理分类,将乳腺增生超声表现分5型:导管增生型、小叶增生型、囊肿型、局灶性纤维化型及纤维腺瘤样增生型.按其图像特征诊断,发病率符合年龄变化和病理发生过程,导管增生型、小叶增生型发病年龄稍低;囊肿型、局灶纤维化型与纤维腺瘤样增生型发病年龄稍高.随着年龄增长,间质型增多,导管型减少.结论:女性乳腺增生的声像图特征有助于超声鉴别诊断.
作者：李宏伟 刊期： 2014年第02期
膝关节骨性关节炎,是一种常见的慢性关节疾病.其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生.以膝关节肿胀、疼痛、功能障碍为主要临床表现.多见于50岁以上的中老年人,女性多于男性.因膝关节为负重关节,病情难以痊愈,易反复发作.笔者自2010年2月至2011年12月,以门诊病人为主,应用长圆针为主治疗本病,取得了较满意的疗效,现将结果报告如下:1 临床资料1.1 一般资料93例病人均为我科门诊病人,期中男42例,女51例,年龄小43岁,大75岁,平均53岁,病程短45天,长8年.右侧疼痛47例,左侧疼痛38例,双侧疼痛8例.参照美国风湿协会对有关膝骨性关节炎诊断标准(1995年),经X线片明确诊断.
作者：白丽；马东芹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨心理护理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理和性功能作用研究.方法:通过对2010年1月至2012年12月在我院进行手术治疗的52例子宫肌瘤患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,每组均为26例患者.对照组的患者采取常规护理,实验组患者在常规护理的基础上给予心理护理干预.观察比较两组患者的焦虑评分,抑郁评分,性功能.结果:实验组患者的焦虑评分和抑郁评分较对照组患者明显降低,具有显著差异(P＜0 05);实验组患者的性心理、性欲、性唤起等方面的性功能较对照组患者明显提高,具有显著差异(P＜0.05).结论:针对子宫肌瘤手术患者运用心理护理干预可以有效的降低患者的焦虑、抑郁等负面情绪,同时提高患者的性功能,以减轻患者痛苦.心理护理干预在子宫肌瘤手术患者护理中有着十分重要的意义,临床值得推广.
作者：毛国琴 刊期： 2014年第02期
目的:慢性痛风石性关节炎(Chronic Tophaceous Gouty Arthropathy,CTGA)是一种特殊类型的痛风性关节炎.加强对CTGA患者的护理干预可能有助于改善此类患者的预后.方法:研究纳入了24例我院风湿免疫科收住入院的CTGA患者,依病情程度分为轻、中、重三组.对所有CTGA患者均进行饮食指导、生活方式干预、病情宣教等方面的护理干预.观察患者的住院结果及出院后长期病情特征.结果:所有CTGA患者均好转出院.院外随访发现,出院后第6月,85.7％的轻度CTGA患者痛风石消失、关节肿痛症状完全缓解;77 0％的中度CTGA患者关节肿痛症状完全缓解、痛风石缩小;100％的重度CTGA患者关节肿痛部分缓解、痛风石缩小.所有CTGA患者中,治疗后血清尿酸水平达到＜ 5mg/dl的患者比例较低.结论:加强对CTGA患者的护理干预,有利于配合医师的治疗工作顺利开展,并改善患者的疾病预后.
作者：徐倩 刊期： 2014年第02期
缺氧诱导因子-1 α (HIF-1α)是一个缺氧条件下稳定,在正常氧分压时通过泛素-蛋白体酶系统水解的蛋白质.国内目前尚缺乏HIF因子与PKM2在肿瘤细胞中的表达以及相互关系的研究报道.本文拟就HIF因子与PKM2之间存在的联系以及可能存在的几种分子通路的研究进展作一介绍.1缺氧引导因子(HIF)的结构、功能及调节缺氧是肿瘤普遍存在的现象,由于肿瘤的快速生长以及血供相对不足导致其微环境处于相对乏氧状态,此时肿瘤细胞可表现出向周围组织浸润生长、转移等生物学特性.
作者：张楠；偰光华；廉卿；朴鹤云 刊期： 2014年第02期
在肛肠疾病中,后马蹄形肛瘘是一种常见病、多发病.在多年的治疗中,一次性切开肛瘘瘘道留皮桥术治疗后马蹄形肛瘘手术取得了满意的疗效.现报告如下:1 临床资料:采用典型后马蹄形肛瘘病例63例,男患53例,女10例,年龄18～70岁.病程5年内的病例为40例,5年以上20年以内的病例为21例,20年以上的病例为2例.2 治疗方法:2.1 术前准备:术前清洁灌肠取左侧卧位,进行常规消毒铺巾,骶管麻醉.2.2 细心确定内口:用亚甲蓝和双氧水混合液从外口加压注射.观察肛内6时位出现蓝液确定瘘管内口.
作者：安辉 刊期： 2014年第02期
膝关节骨性关节炎(K0A)是临床上常见的疾病,多发于老年人,常见症状是膝关节肿痛,活动受限.目前的治疗方法很多[1],但远期效果多不理想.本研究观察玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔注射配合外周针刀松解治疗K0A的临床疗效.1 资料与方法1.1 一般资料60例K0A患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.1.2 玻璃酸钠及倍他米松注射方法患者仰卧于治疗床上,患膝垫一软枕,使膝关节稍屈曲,足平放在治疗床上.常规消毒铺洞巾,治疗者持7号针头10ml注射器经髌骨内侧中上1/3处穿刺进入关节腔.关节内有积液者,先行抽吸积液.对照组关节腔内注射10 g/1玻璃酸钠注射液2.5ml,1周1次,连续5次.观察组关节腔内注射玻璃酸钠2.5ml和复方倍他米松3.5mg联合外周痛点针刀松解,1周1次,连续3周,第4周、第5周注射玻璃酸钠2.5ml.注射完毕,被动活动患膝8-10次.
作者：袁义波；马友田；冯树芹 刊期： 2014年第02期
目的:在妇产科护理中,对初产孕妇实护理干预,探讨和分析其的应用效果.方法:将我院此次所收治的228例初产孕妇,按照住院先后顺序进行分组,分为干预组和对照组,各为114例.对照组:对孕妇进行常规的孕期护理;干预组:在对照组常规护理基础上进行系统性的护理干预.结果:干预组自然分娩率为94.7％(108/114)明显高于对照组50.9％(58/114);此外,干预组在产后出血、剖宫产、产程、新生儿窒息、住院费用和平均住院时间等方面要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在妇产科护理中,对初产孕妇实施健康教育等护理干预,能够有效地减少初产孕妇的不良情绪,让其掌握相关的孕产知识,对自然分娩率的提高有一定帮助,同时减少产后出血等并发症的发生,保障母婴的生命健康.
作者：白玛求忠 刊期： 2014年第02期
目的:回顾性分析足月胎膜早破残余羊水量过少与羊水过少的妊娠结局.方法:选择100例初产妇、单胎、孕37周后、头位、宫颈成熟,临产行B超监测羊水指数(AFI)≤80 mm.根据病因将产妇分为两组:A组50例为胎膜早破后残余羊水量过少,B组50例为合并羊水过少.观察分析两组产妇的胎儿窘迫率、胎头位置异常率、剖宫产率、新生儿发病率.结果:A组在剖宫产率、胎儿窘迫发生率与B组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胎膜早破残余羊水指数≤80 mm者,可在严密监测下阴道试产.
作者：朱梅 刊期： 2014年第02期
目的:研究系统疾病误诊为口腔黏膜病的临床现象,提高口腔黏膜病临床诊断的准确率.方法:选择2012年1月-2013年10月在我院接受诊治的20例系统疾病误诊为口腔黏膜病患者的临床资料进行回顾性分析,并对分析结果进行归纳总结.结果:临床中误诊疾病多数为内分泌系统、血液系统疾病及维生素缺乏病.结论:临床医师提高警惕性,增强自身专业知识、丰富临床经验可有效降低误诊的发生率.
作者：朱海燕；吴春梅；陈维娜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨超声在乳腺疾病检查中的作用和价值.方法:回顾性分析我院2011年9月～2013年9月女工健康体检中乳腺超声检查结果,对超声图像进行分析归纳,统计出疾病种类.结果:检出乳腺疾病470例,其中乳腺增生373例,乳腺纤维腺瘤66例,乳腺囊肿25例,乳腺炎3例,乳腺癌4例.结论:超声在乳腺疾病筛查的常规妇科体检中能起到早发现、早诊断的重要作用,且操作简单,成本低,无创,检出率高,值得推广.
作者：吴霞玲；余从琴；官大芝；王山龙 刊期： 2014年第02期
目的:对小儿支气管肺炎实施中西医结合治疗效果进行观察.方法:随机选取在我院2013年2月-2014年2月实施治疗的100例小儿支气管肺炎患者,将其分成两组,其中对照组患者实施西医治疗,观察组患者则在此基础上加上中医治疗.对比分析其临床治疗效果.结果:经过治疗,观察组患者治疗有效46例,其治疗总有效率为92.0％,对照组患者治疗有效35例,其治疗总有效率为70.0％,两组之间差异显著,对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎效果显著,值得推广.
作者：黄波 刊期： 2014年第02期
目的:对面部多发骨折患者临床治疗进行回顾性研究,总结经验,为今后患者治疗提供指导.方法:我院2009-2013年面部多发骨折患者28例,全部手术切开复位内固定治疗.随访一年至5年,包括门诊检查及电话随访.结果:所有患者术后均出现骨质重新愈合,无骨不连接现象;手术治疗患者功能、外形均得到较好的恢复;平均张口度在(34.5±3.7) mm,无颞颌关节功能异常患者.结论:手术治疗面部多发骨折患者获得较好的治疗效果,值得在临床上推广.
作者：余本刚；刘家武 刊期： 2014年第02期
目的:对老年高血压患者的自我效能和自觉健康的现状和相关性进行研究分析.方法:对420例老年高血压患者采用健康行为自我效能量表以及自觉健康控制量表进行调查分析.结果:420例老年高血压患者自我效能总分为(62.82±13.23)分;自觉健康控制评价包括内部控制、外部权威人士控制,外部命运控制,其各评分分别是(18.45±7.27)分、(25.55±4.38)分,(21.01±5.55)分;自我效能与内部控制、外部权威人士控制呈正相关,具有统计差异(P＜0.01),与外部命运控制呈负相关,具有统计差异(P＜0.01).结论:医护人员在护理过程中,要对患者自觉健康控制概念加以强调,融入到日常生活中,提高患者主观控制健康的思想,并提升自我效能.
作者：陈闯宏 刊期： 2014年第02期
报告呼吸衰竭病人急救护理.护理要点包括急救治疗、护理及预防.
作者：马丽 刊期： 2014年第02期
目的:剖析2007-2009年我县剖宫产率及剖宫产指针,为指导合理的分娩方式及降低剖宫产率提供依据.方法:回顾分析2007年1月-2009年12月3年来我县住院分娩的资料.结果:3年来总住院分娩总数为例5368人,剖宫产率分别为:37.52,41.22,54.08,成逐年上升趋势.剖宫产指针中社会因素和脐带绕颈上升明显.结论:剖宫产率上升的原因与医患双方有关,充分发挥健康教育的先导作用,提高医务工作者的业务素质及职业操守,正确掌握剖宫产指针,是降低剖宫产率的关键.
作者：罗秀兰 刊期： 2014年第02期
呃逆是气从胸膈上逆,气冲喉间,呃呃连声,声短而频,不能自止.西医认为呃逆是膈神经和迷走神经刺激而致的膈肌痉挛.1 临床资料本组50例中均为门诊呃逆患者,其中男28例,女22例,年龄小28岁,大75岁,病程短一月,长3年.按照卫生部[中药新药临床研究治疗原则]制定的诊断标准入选病例,临床表现:呃呃连声,声短而频,呃声或高或低,或疏或密,间歇时间不定,不能自止.
作者：王晓娟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对改善创伤性骨折患者术后焦虑及抑郁的心理影响因素分析及效果评价.方法:选取2011年1月至2012年1月收治的120例创伤性骨折患者,随机分为观察组和对照组各60例对照组按常规骨折治疗和护理,观察组在此基础上实施护理干预.观察2组干预后SAS评分,SDS评分变化及护理满意度.结果:干预后观察组患者抑郁焦虑程度明显低于对照组.结论:通过对患者和家属进行心理护理等护理干预方法可缓解患者术后的焦虑和抑郁情绪,提高护理服务满意度,值得推广.
作者：王爱莉 刊期： 2014年第02期
目的:对糖尿病患者进行食疗干预,并跟踪观察降糖效果,以期为临床治疗提供一定的参考.方法:选取2011年1月～2012年1月间入院诊治的二型糖尿病患者160例,随机分为实验组(80例)和对照组(80例),对照组应用常规降糖治疗,实验组则在对照组基础上应用中医食疗,疗程均为6个月,观察两组降糖效果与生存质量.结果:两组患者治疗前血糖水平无差异,经治疗后实验组在空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(P＜0.05).经6个月治疗后,实验组生存质量显著高于对照组(P＜0.05).结论:应用中医食疗可显著降低糖尿病患者血糖水平,并提高患者生存质量.
作者：雒引 刊期： 2014年第02期
目的:对不同类型阑尾炎手术治疗中腹腔镜手术和开腹手术的临床效果对比进行分析.方法:对我院收治的不同类型阑尾炎患者根据手术类型不同分为两组,比较两组之间的手术治疗效果.结果:在急性阑尾炎、单纯性阑尾炎以及不穿孔的化脓性阑尾炎中,腹腔镜手术的治疗效果明显优于开腹手术,在坏疽性和穿孔化脓性阑尾炎治疗中,腹腔镜手术术后腹腔脓肿发生率和手术时间高于开腹手术组,p＜0.05.结论:在对急性阑尾炎、单纯性阑尾炎以及不穿孔的化脓阑尾炎治疗中,腹腔镜手术治疗效果更为明显,值得在临床推广,而对于坏疽性和穿孔化脓性阑尾炎治疗,在腹腔镜手术和开腹手术的选择上,医护人员则应该慎重.
作者：朱晓军 刊期： 2014年第02期
目的:探究选择性和进行子宫切除术在产科中的应用效果.方法:选取我院近20年收治的42例行产科子宫切除术的患者作为研究对象,按照患者行子宫切除术的类型分为选择性组和急症组,其中选择性组有28例患者,急症组有14例患者,对两组患者的应用效果进行分析.结果:选择性组患者早产儿的发生率、新生儿的重度窒息率、新生儿死亡率明显高于急症组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).选择性组新生儿的畸形率以及并发症发生率明显低于急症组患者的,两组之间的差异具有统计意义(P＜0.05).结论:选择性和急症子宫切除术在临床应用的效果各有利弊,在实际的应用中应该根据患者的具体情况有选择的行子宫切除术,以降低不必要的负面影响.
作者：杨海燕 刊期： 2014年第02期
目的:分析关于三种非小细胞肺癌化疗方案的成本-效果情况.方法:查阅2004年至2013年有关非小细胞肺癌化疗方案的成本-效果分析的论文,分析比较EP,DP,GP三种化疗方案.结果:EP方案成本低,GP方案有效率高,DP方案成本-效果比高,而不良反应出现率低的是DP方案.DP方案为治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的佳化疗方案.
作者：李今玉 刊期： 2014年第02期
目的:研究宫颈癌前病变的现状以及高危影响因素.方法:本组抽取内蒙古伊金霍洛旗地区2011年3月至2013年12月期间行宫颈癌普查患者22600例作为研究对象,对患者的资料作回顾性分析.结果:年龄、生育状况、性生活状况均可能导致出现HPV感染.结论:HPV感染是宫颈癌病变的高危影响因素,应加强健康普查,并对高危影响因素进行预防治疗,提高患者的生活质量.
作者：徐晓琴；宋晓丽；王志梅 刊期： 2014年第02期
目的:对低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效进行分析.方法:资料随机选取2012年6月～ 2013年6月我院收治的急性脑梗塞患者62例,将其平均分为两组,给予对照组组患者常规治疗,研究组患者则采用低分子肝素纳注射液进行治疗;并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:治疗后,研究组ADL、ESS等指标评分明显优于对照组;且研究组治疗后总有效率96.77％,明显高于对照组治疗后总有效率83.87％,比较有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素钠注射液治疗急性脑梗塞的疗效较为显著,安全性较高,无明显的不良反应,值得在临床中广泛推广应用.
作者：李益强 刊期： 2014年第02期
肩部及锁骨手术麻醉虽有多种途径和方法,但要达到理想,完善的麻醉效果却非常不易.我们从1999年开始探索应用改良肌间沟臂丛联合颈丛神经阻滞在肩部及锁骨手术108例,不寻找异感,获得了良好的麻醉效果,现报告如下.1 资料与方法患者共108例,其中男60例,女48例,年龄16-70岁.其中锁骨骨折82例,肩关节手术16例,肱骨头及肱骨外髁颈骨折10例,手术时间1-3小时.麻醉方法为局麻药用2％利多卡因+0.9％氯化钠20 ml.常规加入1:20万肾上腺素.术前常规禁食,肌注阿托品0.5mg,咪达唑仑2mg.患者仰卧,头偏向健侧,患肢自然放在躯体侧,显露颈部.先令患者抬头,显露胸锁乳突肌锁骨头,在锁骨头后缘摸清前中斜角肌.认定前中斜角肌间沟,在相当于环状软骨向后延伸作一直线与前中斜角肌间沟相交(相当于C6横突).大约距锁骨上三横指处即为本法阻滞的第一穿刺点,以左手示指向下按压C6横突并固定[1],右手持注射器垂直皮肤进针,不找异感,针抵C6横突后,稍退针注5ml局麻药,然后退针至皮下,调整进针方向,围绕第一次注药点的上、下、左、右旁开0.3～0.5cm再穿刺,触到C6横突稍后退针注药.上、下、左、右四点各注5 ml局麻药.
作者：王凯；马国臣 刊期： 2014年第02期
目的:比较不同切口缝合法在阑尾切除术中的临床应用效果.方法:对89例右下腹切口阑尾切除术患者,随机分为采用腹膜外单层缝合(单层缝合A组=43例)或常规切口分层缝合(分层缝合B组=46例),对其疗效进行对比分析.结果:单层缝合组在切口感染率、平均住院时间等方面明显低于分层缝合组(P＜0.01);两组在术后镇痛药物应用、切口疝及腹腔脓肿等方面比较无显著性差异(P＞0.05),A组总住院费用稍低于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对阑尾炎开腹阑尾切除术,右下腹横切口腹膜外单层缝合法具有操作简单、安全、并发症少的优点.
作者：马文涛 刊期： 2014年第02期
妇科疾病尤其是妇科肿瘤的发生发展会对子宫动脉、卵巢动脉及其分支血管血流产生影响,熟悉妇科疾病的相关血供,通过检测血流变化可对早期诊断和评估疾病提供丰富、有效的信息,增加诊断信心,另外随着介入治疗肿瘤的广泛开展,熟悉肿瘤血供对疾病的治疗有着重要的临床指导意义,是介入手术成功的重要基础和关键.现就临床常见的几种妇科疾病的血供特点及其在疾病诊断和治疗中的意义综述如下.
作者：董菊芳 刊期： 2014年第02期
目的:观察补肾益气法治疗卵巢储备功能下降月经周期延长的临床疗效.方法:选取38例卵巢储备功能下降表现为月经后期或闭经属于肾气虚证的患者.方选大补元煎加减治疗.观察临床疗效.结果:总有效率81.58％.结论:采用补肾益气法以大补元煎加减治疗卵巢储备功能下降月经周期延长疗效较好,可予以推广.
作者：杨冬梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨肥胖儿童糖负荷后2h血糖同胰岛β细胞的功能及血脂相关性.方法:选择肥胖儿童89例,空腹血糖均低于5.6mmol/L,依据餐后2h血糖分组,低于5.6mmol/L为A组,超过5.6mmol/L为B组,观察组肥胖儿童血脂、胰岛β细胞功能以及糖化血红蛋白情况.结果:B组儿童糖化血红蛋白、空腹血糖高于A组,空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均高于A组,总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白均高于A组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肥胖儿童餐后2h血糖超过5.6mmol/L已经出现了早期的胰岛β功能降低以及血脂情况异常.
作者：潘新宇 刊期： 2014年第02期
绝经后阴道出血,是追停经后一年以上的阴道出血,就其病因而言,分为生理性和病理性两大类.近年,由于恶性肿瘤引起绝经后阴道出血有所减少.而良性病变引起的出血却在逐渐增多.另外,由于生活质量的提高,激素替代治疗人群的增加,致使绝经后阴道不规则出血渐趋增多.绝经后阴道出血,原因较多,难以及时诊断,影响正确治疗的实施.笔者根据自己从医近三十年的临床经验,就绝经后阴道出血的原因和临床诊断初步探讨如下.绝经后阴道出血的原因.
作者：桑玲；孙阳 刊期： 2014年第02期
目的:比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外阻滞两种麻醉方法在剖宫产术的临床应用效果.方法:选取实施剖宫产手术健康产妇100例随机分成A.B两组,A组采用腰硬联合麻醉,B组采用连续硬膜外麻醉,每组50例.记录麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间、麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应等指标.结果:A组产妇中醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间以及手术时间明显较B组短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组麻醉效果的优良率比较,A组优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分均在正常范围内,差异均无统计学意义(P均＞0.05);两组患者不良反应经对症处理后,均迅速得以纠正,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腰硬联合麻醉与传统的硬膜外麻醉相比,综合了硬膜外阻滞和腰麻的优点,克服了传统麻醉方法局麻药使用量大、肌松差、镇痛不全、麻醉起效慢的缺点,具有起效快,局麻药使用量小,镇痛、肌松完善,母婴安全等特点,很适用于剖宫产术,值得临床推广使用.
作者：石开斌 刊期： 2014年第02期
目的:观察舒适护理在急性脑卒中患者治疗中的作用.方法:自2010年1月-2013年6月,将住院的急性脑卒中患者109例随机分为观察组和对照组,对照组采用传统护理方法,观察组在传统护理方法基础上从心理行为认识等多方面给予全方位的舒适护理,将两组效果比较.结果:观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组,健康知识评分及对护理工作的满意度明显高于对照组.结论:舒适护理应用于急性脑卒中患者是一种有效的护理模式.
作者：李元春；李嵘 刊期： 2014年第02期
目的:探讨改良式新生儿唇裂修补术的可行性以及修补效果,为今后唇裂患儿进行手术提供参考依据和临床经验.方法:选取2009年1月～2013年1月在我院就诊的唇裂新生儿40例,术前使用镇静剂、局部麻醉等方式对唇裂患儿进行改良唇裂修补术的治疗,观察并记录修补效果.结果:40例患儿的手术麻醉情况平稳,手术无异常情况发生,术后患儿的伤口也没有出现裂开或是感染的情况,愈合恢复情况良好.患儿在手术进行后的7天时间进行拆线,我院在患儿治疗后半年～1年的时间例对其恢复情况进行全方位的复查,所有患儿的吸吮能力都表现正常,在上唇的外部形态以及正常功能的恢复方面家属都表示满意,切口痕迹也不明显.结论:改良式新生儿唇裂修补术在临床上的应用还不多,这就要求医疗人员在今后的临床上手术中要多参照基础的研究和临床的实践经验,努力提升医疗技术水平,使得改良式唇裂修补术在唇裂患儿的治疗运用的更为广泛并能够取得更好的效果.
作者：杨云 刊期： 2014年第02期
目的:对流动儿童计划免疫接种的影响因素进行调查分析,为今后的免疫管理工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2011年1月-2013年12月间我地区流动儿童和常驻儿童各786名,采取避户走访、查阅接种证等方式对流动儿童计划免疫接种情况进行了解.结果:流动儿童五苗覆盖率较同期常驻儿童发生显著降低(P＜0.05).流动儿童监护人计划免疫知识得分较常驻儿童低(p＜0.05).结论:流动儿童计划接种效果较常驻儿童差,影响因素较多,相关部门需及时采取有效干预措施,改善流动儿童计划免疫接种效果.
作者：吴曼；向晓艳；万红玉；卢永菊 刊期： 2014年第02期
目的:调查分析已确诊冠心病患者的糖尿病发生率.方法:住院确诊的冠心病患者54例(心绞痛39例,急性心肌梗死6例,陈旧性心肌梗死9例)进行葡萄糖耐量试验(OGTT),统计糖尿病(DM)及糖耐量异常(IGT)的发生率.结果:54例患者中仅有5.6％(3例)已确诊DM,而经OGTT新发现37.0％ (20例)DM患者和24.1％(13例)IGT患者.结论:冠心病患者伴发糖尿病比率高,冠心病患者应常规行OGTT检查.
作者：夏峰 刊期： 2014年第02期
目的:观察静力练习结合体外冲击波治疗髌腱末端病的疗效.方法:将来自本院的40例第一诊断为髌腱末端病的患者,将其随机分为试验组和对照组,每组20例.试验组采用静力练习结合体外冲击波治疗,对照组采用体外冲击波治疗.间隔7d治疗1次,5次为1个疗程.应用视觉模拟疼痛评分法(VAS)和运动医学诊断标准,对所有患者的治疗前、末次治疗后、末次电话随访进行评分和测试.结果:试验组和对照组的VAS评分,末次治疗后及来次电话随访差异具有统计学意义(P＜0.01);试验组VAS评分均低于对照组VAS评分(P＜0.01),差异具有统计学意义.结论:两组均存在有效性,但试验组优于对照组.提示静力练习结合体外冲击波治疗相较单一体外冲击波治疗对髌腱末端病的改善作用更为显著,且具有确切远期疗效.
作者：邓祎；乔浩；钱智斌 刊期： 2014年第02期
目的:针对精神分裂患者,积极采用心理干预治疗,并观察研究其心理干预对患者心理康复作用效果.方法:随机选取我院收治的精神分裂患者90例作为研究对象,将其分为两组,即研究组和对照组,每组45例.给予研究组患者进行心理干预治疗,给予对照组进行常规治疗,同时通过简明精神病量表(BPRS)总分进行测定两组患者心理恢复情况,康复疗效评定量表(IPRPS)评分测定患者总体康复效果.并进行比较.结果:两组患者中,对照组的BPRS总分和IPROS评分相比较于研究组,均处于劣势,比较其差异,P＜0.05,则具有显著的统计学意义.结论:心理干预对精神分裂患者的心理康复具备良好的作用,能够有效促进患者积极配合治疗,减轻心理压力,快速恢复健康.
作者：岳红卫；方敏；慕存才 刊期： 2014年第02期
探讨在肺动脉栓塞诊断中应用心血管超声效果.方法:选取65例经过通气显像、核素肺灌注扫描、心电图以及64排螺旋CT肺血管显像检查,均确定为了肺动脉栓塞患者,进行心血管超声检查.结果:经过心血管超声发现右房直接栓塞和肺动脉栓塞征象患者5例,肺动脉压升高以及右心系统形态改变征象患者45例.15例患者为下肢静脉栓塞.结论:心血管超声能对患者肺动脉进行明确诊断.超声心动图快捷、方便,不会对患者造成创伤,可以对患者病情变化进行更加全面的观察,在临床诊断和估计预后有较高的应用价值.
作者：黄敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阿托伐他汀对高血压合并高血脂患者的血管内皮功能的改善效果.方法:分别选取98例高血压合并高血脂患者作为观察组,50例原发性高血压患者作为对照组,分别检测两组患者的血管内皮功能;将观察组98例患者分成常规组和治疗组,常规组实施常规治疗方法,治疗组则给予阿托伐他汀进行治疗,治疗结“后观察两组患者的治疗效果及内皮功能.结果:治疗组患者的血管扩张情况明显优于常规组,差异显著性(P＜0.05);治疗组的总有效率也明显高于常规组,差异存在显著性(P＜0.05);治疗结束后治疗组患者的各项指标明显低于同期常规组水平,差异具有统计学意义(P＜0. 05).结论:高血压合并高血脂患者的血管内皮功能会出现明显下降,试验证明阿托伐他汀在改善血管内皮功能上具有良好的效果.
作者：刘静；孙艳玲；李晓雪 刊期： 2014年第02期
目的:探讨新生儿窒息的相关因素,为临床早期防治提供参考,以降低新生儿窒息的发生率,改善和提高患儿的生存质量.方法:以2009年6月～2012年6月在我院出生的窒息新生儿为病例组、共132例,以同期在该院出生的无窒息史的新生儿为对照组、共200例.分析新生儿窒息的危险因素.结果:1.病例组与对照组新生儿分娩方式差异有统计学意义(x 2=14.84、P＜ 0.05),其中阴道助产与自然分娩比较:OR=4.35、P＜ 0.05,阴道助产与剖宫产比较:OR=3.23、P＜ 0.05,而剖宫产与自然分娩比较:OR=0.74、P＞ 0.05.2.病例组与对照组孕母胎盘异常情况差异有统计学意义(x 2=26.64、OR=6.08,P＜ 0.05).3.病例组与对照组孕母脐带异常情况差异有统计学意义(x2=17.17、OR=2.66,P＜ 0.05).结论:孕母阴道助产、胎盘异常、脐带异常可能是新生儿发生窒息的相关因素.
作者：刘霄岩；张京 刊期： 2014年第02期
目的:观察优质护理在产科护理中的实施效果.方法:2012年-1-6月随机选择在我科实施优质护理住院的100例产妇与2010年1-6月随机选择在我院分娩的100对母婴作对照,在出院前对产妇及家属采用问卷调查的方法,评价住院期间的满意率,新生儿的喂养率,新生儿护理技能掌握率等.结果:通过优质护理,使产妇及家属对医院的医疗护理服务满意率明显提高,出院后母乳喂养率,新生儿护理技能掌握率均明显高于对照组.结论:优质护理能提高护士的护理服务质量,提高产妇及家属的满意率.
作者：唐国玉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨留置导尿术的护理方法.方法:选取临床100例使用留置导尿术患者,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液.结果:通过留置导尿术,抢救危重、休克患者时记录尿量,测量尿比重.为盆腔内器官手术前引流尿液,排空膀胱,避免手术中误伤膀胱.为昏迷、截瘫、尿失禁、会阴部有伤口者引流尿液,以保持会阴部的清洁干燥.结论:通过护理工作减少并发症的发生.
作者：龙林 刊期： 2014年第02期
颈椎病是指因颈椎间盘、关节、韧带的退行性变,引起颈椎失稳,刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生的一系列症状群.是临床中的常见病、多发病.交感神经型颈椎病可表现为视力障碍、耳聋耳鸣、面部潮红、无汗、气短、心悸、胸闷、呼吸不畅、哮喘、心前区憋闷、胸痛、患肢发凉.少数患者刺激颈至颈神经1-2组成的颈袢时,可表现为颈前痛、声音嘶哑、言语不清、咽部异物感、吞咽不适、舌体麻木等症状.因其症状复杂,容易误诊为神经官能症、冠心病、慢性咽炎及其他器质性疾病,药物治疗效果欠佳.笔者自2010年2月至2012年1月采用针刺配合背部走罐治疗本病13例,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者：白丽；马东芹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨米索前列醇配伍丙泊酚用于未婚少女妊娠在施行无病人流中的有效性和安全性.方法:选择自愿要求终止妊娠的早孕6～10周未婚少女600例,随机分为实验组和对照组,观察两组术中宫颈松弛扩张程度、手术时间、丙泊酚总量、术中出血量.结果:两组比较,两组宫颈口扩张程度、手术时间、丙泊酚总量比较,组间比较差异有显著意义(P＜0.05).两组术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:米索前列醇配伍丙泊酚用于未婚少女妊娠在施行无痛人流镇痛起效快、缩短了手术时间、安全、有效,值得推广应用.
作者：夏维珍 刊期： 2014年第02期
产后抑郁症是介于产后精神病与产后忧郁之间的一种精神疾患,它的发生给产妇精神造成很大痛苦,严重影响产妇的生活质量和家庭和睦.本文综述了产后抑郁症的国内外报道,包括产后抑郁症的临床表现、危害、病因分析及中西医结合护理干预.认为通过病因探讨及护理干预的研究,及早采取全面的防治措施,有利于大限度地降低产后抑郁症的发病率.
作者：苟琴；胡亚莉 刊期： 2014年第02期
目的:观察心脑舒通胶囊对老年慢性脑供血不足的临床疗效及对血液流变学、脑血管血流动力学的影响.方法:符合诊断标准的42例老年慢性脑供血不足患者随机分为两组,对照组21例常规降压对症处理,治疗组21例在常规降压对症处理的基础上加服心脑舒通胶囊,30 d为1个疗程,连用2个疗程.所有患者于治疗前后作血液流变学、脑血管血流动力学检查.结果:治疗组总有效率为91％,明显高于对照组的76％;血液流变学及脑血管血流动力学改善也优于对照组.结论:心脑舒通胶囊治疗慢性脑供血不足疗效显著,能明显改善患者血液流变性,抑制红细胞聚集,增强红细胞变形性.
作者：陈艳春；任艳 刊期： 2014年第02期
目的:研究蓝萼甲素对人宫颈癌Hela细胞生长的抑制作用及对细胞周期的影响.方法:四氮唑噻唑蓝(MTT)法检测不同浓度蓝萼甲素分别在48,72 h对Hela 细胞的抑制作用;流式细胞仪(FCM)检测蓝萼甲素对Hela细胞周期的影响;Western blot法检测p53蛋白的表达.结果:不同质量浓度(2-20μmol/T)蓝萼甲素对Hda细胞的毒性均有明显剂量和时间依赖性,其48,72 h的IC50分别为:3μmol/l,1.5μ mol/l;蓝萼甲素可使Hela细胞细胞周期的构成发生明显的变化.Western blot表明,蓝萼甲素作用Hela 细胞后p53的蛋白水平表达逐渐升高.结论:蓝萼甲素对宫颈癌Hela细胞有细胞毒性,其作用机制可能是使Hela细胞生长停滞在G1期并诱导细胞凋亡,使S期细胞比例降低;使p53功能恢复,从而起到杀伤肿瘤的作用.
作者：李嘉锌；孙力；何全中申；芳芳；张花；潘莹 刊期： 2014年第02期
目的:通过对照研究探讨先天性巨结肠(Hirschsprung's Disease,HD)根治术后发生小肠结肠炎(enterocolitis,EC)患儿的中药灌肠护理疗效.方法:回顾性分析41例HD术后发生EC患儿的中药灌肠疗效,常规组25例,每12小时1次生理盐水灌肠直到治愈.中药灌肠组16例,每日在常规灌肠的基础上加用中药保留灌肠直到患儿体温正常,腹胀缓解,大便颜色与气味正常,进食无呕吐,食欲正常.疗效观察指标有:体温恢复正常;应用抗菌素治疗时间;住院时间;大便颜色气味恢复正常;腹胀缓解,无恶心、呕吐;食欲恢复正常.结果:加用中药灌肠组体温恢复正常,抗菌素治疗,住院时间,大便颜色气味恢复正常,腹胀缓解,无恶心、呕吐,食欲恢复正常的时间均低于常规生理盐水灌肠组.两组比较P＜0.05.两组均无灌肠相关并发症.结论:中药灌肠对于先天性巨结肠根治术后发生的小肠结肠炎的治疗优于常规灌肠,可缩短住院时间,值得推广.
作者：吴炜玮 刊期： 2014年第02期
目的:探讨健脾益肾汤治疗老年性痴呆作用原理.方法:查阅资料总结老年性痴呆的病因病机,分析健脾益肾汤的作用原理.结果:老年性痴呆病理特点为本虚标实,本虚多为肾虚精亏,不能上充于脑,标实多为痰阻血淤,自拟健脾益肾汤,补气养血,健脾益肾;活血化瘀,通窍明智;祛痰化浊,净化机窍.结论:健脾益肾汤治疗老年性痴呆疗效显著.
作者：崔书克；刘锐；吴晨晨；朱麟天 刊期： 2014年第02期
目的:研究糖尿病患者围术期应用实时动态血糖监测—胰岛素泵(SAP)的临床疗效及安全性.方法:将238例围手术期糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组99例,对照组139例.观察组采用实时动态血糖监测-胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗(SAP组),对照组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗(CSⅡ组),比较两组治疗前后的临床指标.结果:SAP组达到血糖目标水平所用的时间、低血糖发生率、手术切口感染率、术前住院日、术后拆线时间、住院时间及平均血糖波动幅度均明显低于(CSⅡ组)(均P＜0.05),但两组胰岛素用量、住院总费用无差异(P＞0.05).结论:SAP在糖尿病患者围手术期中应用的疗效及安全性方面优于CSⅡ.
作者：黄道华；王宏运；姜宏卫；付留俊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨急性重症病毒性心肌炎的临床诊疗研究.方法:随机抽取我院2008年5月～2013年10月间收治的急性重症病毒性心肌炎患者30例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本研究的30例患者中出现急性左心衰13例,心源性休克7例(其中死亡3例),Ⅲ度房室传导阻滞(AVB) 10例;经临床救治有23例治愈,5例好转,2例死亡.结论:急性重症病毒性心肌炎患者病死率较高,及时诊断和采取有效的救治措施能够改善预后,值得临床研究和借鉴.
作者：才志刚 刊期： 2014年第02期
目的:分析舒适护理模式对老年人输液的影响.方法:在输液前、输液中、输液后对112例老年人输液进行舒适护理,同时将心理护理始终贯穿于整个输液的过程中.结果:病人在输液过程中获得舒适感、满足感和安全感,大限度地减少了病人的痛苦,使护患关系更为融洽,并提高了护士的工作责任心.结论:对老年病人实施舒适护理可明显提高医疗质量.
作者：李嵘；李元春 刊期： 2014年第02期
目的:观察人工流产手术后口服复方醋酸环丙孕酮片的临床效果.方法:将180例人工流产手术对象按就诊顺序单双号各90例分为服药组和对照组,服药组嘱于术后首日开始口服复方醋酸环丙孕酮片,每日一片,连服21天为一个周期,停药7天后继续服用下一个周期.对照组采取口服避孕药以外的其他避孕方法(如避孕套、壬苯醇醚膜等).了解两组术后出血量、出血时间和月经恢复时间.术后第21天行B超检查,了解两组术后子宫内膜修复情况并查尿HCG..结果:两组在术后出血量、出血时间、月经恢复时间、子宫内膜修复情况和再次妊娠的几率五个方面有差异,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人工流产手术后及时规律口服复方醋酸环丙孕酮片不仅可以达到避孕目的,还可以促进子宫内膜的修复,减少术后出血量,缩短出血时间,维持正常的月经周期,有利于维护育龄妇女的生殖和身心健康,值得各级临床医疗机构推广应用.
作者：万泉；周小隽；沈丽娟；袁继红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死临床疗效研究.方法:选取我院2010年3月-2012年3月收治的分水岭脑梗死患者80例,按照数字随机的方法分为两组,每组40例,观察组采用阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗,对照组单独采用阿托伐他汀钙治疗,观察比较两组患者预后情况.治疗后第14天采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)予以评分,并在随访后3、6个月采用改良的Rankin评分(mRS)及Barthel指数(BI)进行远期疗效评价.结果:经过一周的治疗后,观察组患者好转人数多于对照组患者;观察组患者中出现肺部感染、上消化道出血及脑血管后抑郁症的人数较对照组少,两组相比,差异具有统计学意义,P＜0.05.治疗后第14天治疗组NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.患者随访3、6个月治疗组BI、mRS明显优于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死临床疗效良好, 临床可以考虑进一步推广.
作者：郭孟祥 刊期： 2014年第02期
目的:进行免气囊、免固定完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)和传统开放性无张力疝修补术临床疗效的对比性研究,以探讨免气囊、免固定TEP的临床可行性.方法:选择包头医学院第一附属医院普外一科自2012年02月至2013年10月期间收治的46例腹股沟疝患者进行回顾性分析.其中23例行开放性无张力疝修补术(开放组),采用连续硬膜外麻醉.23例行免气囊、免固定TEP术(TEP组),采用全身麻醉.观察并记录两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症的发生情况、术后使用镇痛剂情况、住院费用等指标.结果:手术时间:开放组为(54.6士10.0)min,TEP组为(45.4士5.8)min;术中出血量:开放组为(37.0士10.6)ml,TEP组.为(19.6士7.7)ml;术后住院天数:开放组为(5.3士1.7)d,TEP组为(2.4士0.5)d;住院费用:开放组为(9952.7士2180.6)元,TEP组为(7570.8士1388.7)元;术后使用镇痛剂情况:开放组有14例,TEP组有2例;开放组术后总的并发症有6例,TEP组有2例.结论:免气囊、免固定TEP和传统疝修补术均能治愈腹股沟疝,但TEP较传统疝修补术更具有优越性.
作者：李瑞斌；万智恒；李艳茹；王辉坡 刊期： 2014年第02期
目的:探讨在献血前增加丙氨酸氨基转移酶(ALT)初筛对血液淘汰率的影响.方法:以国家ALT初筛项目的开始实施时间为界,从该时间以前1年未接受初筛的无偿献血者中抽取2296例作为未初筛组,从项目实施后1年的无偿献血者中抽取2481例作为初筛组,通过唐山启奥血站管理系统软件收集两组献血者的基本情况,对比两组ALT检测合格率的异同,明确献血前进行ALT初筛这一策略在降低血液淘汰率及节约血液资源中的价值.结果在排除献血人群的性别、年龄、职业、教育程度和献血前活动等混杂因素的影响后,初筛组的ALT检测不合格率为0.89％,未初筛组的ALT检测不合格率为1.69％,献血前ALT初筛项目能够明显降低ALT检测的不合格率.结论献血前增加ALT初筛项目能够有效提高捐献血液的合格率,减少血液资源的浪费.
作者：夏颜；付玉松；陈筱云；边璐 刊期： 2014年第02期
目的:EV-71感染手足口病患儿临床特点.方法:观察2011年11月-2012年8月我科收治的98例EV-71感染手足口病患儿的临床症状,体征,是否合并神经系统症状等.结果:98例EV-71感染患儿合并神经系统症状(精神差、肌阵挛、嗜睡)者30例占30％,危重病例5例,占5％,死亡2例,占2％.结论:EV-71感染手足口病患儿易合并脑炎,起病凶险,早期发现危重征象应及早予相应治疗,以改善患儿预后.
作者：武书娴 刊期： 2014年第02期
糖尿病是目前影响人类健康的主要慢性病之一,其致病率、致死率位置世界第三.糖尿病属终身性疾病,我国的一项抽样调查显示:在未来的若干年内糖尿病发病率会持续上升.糖尿病是可控制的疾病,糖尿病并发症是可防可治的.国际糖尿病联盟指出成功控制糖尿病的关键在于自我护理.自2010年以来本院对其76名糖尿病人出院后六个月进行家庭干预收到了较好的效果见报告如下.
作者：孙建梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者营养不良状况与微炎症反应状态的关系.方法:采用主观综合营养评估法(SGA)对我院血透室30例患者维持性血液透析患者进行营养状况评分,同时选取C反应蛋白(CRP)、肌酐(Scr)、血清白蛋白(Alb)等客观指标,并以10例营养良好健康者作为对照组.结果:维持性血液透析患者与营养良好健康者比较,CRP、Scr、Alb有显著性差异(P＜0.05); MHD患者中营养良好组与营养不良组比较,CRP有显著性差异(P＜ 0.05); MHD患者SGA分值与CRP呈负相关,Alb与CRP呈负相关.结论:MHD营养不良患者存在微反应状态,随着营养不良程度的加重,微炎症反应程度亦加重.
作者：孔玲琴 刊期： 2014年第02期
目的:ICU患者出现肠内营养相关性腹泻导致肛周皮肤损伤后,分别采用涂抹护臀霜以及地榆油对患者实施护理,对两种不同护理方式的临床效果进行观察,从而对患者实施更好的护理.方法:将肠内营养相关性腹泻患者随机分为A组和B组,A组涂抹护臀霜实施护理,B组涂抹地榆油实施护理.对两个组在肛周皮肤出现损伤的比例、皮肤损伤出现的时间以及皮肤损伤的程度进行对比,从而对临床效果进行评价.结果:患者皮肤出现损伤的比例,A组为37.5％,B组为17.5％,B组出现损伤的比例低于A组(P＜0.05).肛周皮肤出现损伤的时间,A组为2.47±1.96d,B组为2.14±1.22d,两组对比后,没有统计学差异.皮肤损伤程度的评价,A组为3.30±4.51分,B组为1.38±316分,B组损伤程度低于A组,具有统计学差异(P＜0.05).结论:ICU患者由于肠内营养相关性腹泻导致肛周皮肤发生损伤涂抹地榆油实施护理,能够使患者皮肤损伤的程度减轻,使肛周皮肤得到更好的护理.
作者：杨利华 刊期： 2014年第02期
目的:研究连续性血液净化治疗急性肾损伤的临床效果.方法:选取于我院接受治疗的急性肾损伤患者68例,按信封法随机将其分成实验组36例,对照组32例,给予实验组连续性血液净化治疗,给予对照组间歇性血液透析治疗,统计两组临床疗效.结果:实验组肾功能恢复率明显高于对照组(80.3％ VS 68.8％,P＜0.05),血肌酐、尿素氮水平明显低于对照组,差异均存在统计意义[(290.4±134.2)mmol/L VS (369.41±94.1)mmol/L,(23.5±5.4)mmol/L VS(41.6±6.5)mmol/L,P＜0.05].结论:与对照组相比,实验组急性肾损伤患者的治疗效果更佳,连续性血液净化具有较高的临床应用价值,值得关注.
作者：李伟；周淑娟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨TDP治疗仪[1]治疗新生儿红臀的效果.方法:将100例新生儿红臀分为2组:对照组50例与治疗组50例,对照组在换尿不湿时涂屁屁乐或鞣酸软膏;治疗组采用TDP治疗仪照射后涂屁屁乐或鞣酸软膏.观察两组患儿疼痛,红肿消退,破溃面修复情况.结果:治疗组显效45例,显效率为90％;对照组显效30例,显效率为60％,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:TDP治疗仪照射是治疗新生儿红臀的一种有效的治疗方法.
作者：赵秀容 刊期： 2014年第02期
目的:分析和研究妊娠糖尿病患者血糖值对妊娠结局的影响.方法:我们选取2011年4月-2013年1月妊娠糖尿病患者94例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组47例与对照组47例.对照组患者给予胰岛素治疗;观察组患者在此基础上加用饮食控制+运动疗法进行治疗,将两组患者血糖值及妊娠结局进行对比.结果:观察组患者血糖水平值明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者早产、胎儿窘迫、胎膜早破的发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:将胰岛素与饮食控制、运动疗法相结合应用于妊娠糖尿病患者的治疗中,能够使患者的血糖水平值控制在较平稳的状态,对减少母婴并发症发生有重要作用.
作者：董良菊 刊期： 2014年第02期
目的:通过高端螺旋CT冠脉造影(MSCTCA)左心功能成像,结合二维超声心动图(2D-TTE),定量分析青海地区冠心病患者左心功能的特点,并比较两种方法之间的相关性.方法:选择临床上确诊为冠心病患者60例以及正常人30例,以上均行MSCTCA以及2D-TTE检查,观察左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室每搏输出量(LVSV)以及左心室射血分数(LVEF),并对两种方法的检测结果进行比较.结果:左心功能与冠状动脉病变累及范围以及严重程度明显相关:LVEF随着狭窄程度的增加而减低,病变中重度狭窄组较正常人群组以及病变轻度狭窄组差别有统计学意义,LVEDV以及LVESV随着狭窄程度的增加而逐渐增加,病变中重度狭窄组与正常人群组相比差别有统计学意义,余各组之间左心功能测量指标之间比较差别无统计学意义;多排螺旋CT与2D-TTE检查指标LVEF、LVEDV、LVESV以及LVSV中等相关.结论:冠心病左心功能与冠状动脉病变累及范围以及严重程度密切相关;多排螺旋CT冠脉造影与2D-TTE相关性良好;多排螺旋CT冠脉造影在左心功能的评价中具有重要的临床应用价值.
作者：张彩洁；鲍海华 刊期： 2014年第02期
目的:研究在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)中实验室检查指标的诊断价值.方法:选取本院收治的20例Hypo-MDS患者和65例AA患者,均对血象、骨髓象、骨髓病理以及细胞遗传学特点进行判断,随访并进行比较.结果:Hypo-MDS患者的PLT、MCV、Ret％、骨髓涂片细胞数、骨髓病理造血细细胞数、三系造血病态造血频率、异常核型检查率均高于AA患者(P＜0.05).结论:鉴别Hypo-MDS和AA的主要方法可以通过细胞形态学、免疫化学及细胞遗传学的联合检测实现.
作者：商玉珠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨并发糖尿病的外科患者围手术期处理方法.方法:对35例并发糖尿病的外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析.结果:急诊手术12例,择期手术23例,术后发生切口感染2例,泌尿系感染2例,肺部感染1例,术后并发心肌缺血1例,并发低血糖昏迷1例,并发症发生率9.7％,无酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷,无手术死亡.结论:糖尿病患者行普外科手术风险性增大,术后并发症发生率高,手术前后宜积极控制血糖.加强术后营养支持,预防和控制并发症.
作者：周国顺 刊期： 2014年第02期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和人工全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨转子间不稳定型骨折的的临床疗效并进行对比分析.方法:2006年1月至2012年1月收治的89例分别接受PFNA(PFNA组)和THA(THA组)治疗,且随访超过12个月的老年不稳定型股骨转子间骨折患者资料进行回顾性分析,其中PFNA组46例,THA组43例.对比分析两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地负重时间、患髋功能活动及并发症等情况.结果:所有患者获得19～41个月随访,平均27个月.PFNA组在术中出血量、术后引流量方面明显少于THA组,差异有统计学意义(P＜0.05);而住院时间、手术用时、术后下地负重时间较THA长,差异有统计学意义(P＜ 0.05);PFNA组在Hams评分优良率方面低于THA组,且并发症多于THA组.结论:两种术式各有利弊,PFNA操作便捷,出血量少,适用于伴有骨质疏松的不稳定型骨折且伴有认知功能障碍的老年人;而THA具有负重活动更早,适用于不稳定型转子间骨折伴有髋关节退变的老年人.
作者：徐汪洋；王晶；卢芳连；周晓忠 刊期： 2014年第02期
目的:观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法:玻璃酸钠注射液20mg膝关节腔内注射.每周1次,5次为一个疗程.结果:随访10～36个月,疗效如下,优23例;良38例,差2例,优良率96.8％.结论:玻璃酸钠关节腔注射可有效治疗膝关节骨性关节炎,且具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果.
作者：许标 刊期： 2014年第02期
目的:探讨DC-CIK联合培养治疗不能手术、不能化疗的老年晚期恶性肿瘤患者的临床疗效观察.方法:观察148例临床确诊为恶性肿瘤的老年患者的肿瘤标记物、免疫指标和KPS评分的变化. 结果:DC-CIK治疗后,肿瘤标记物CEA和CA125降低,CD3+、CD4+、CD8+的指标都有显著提高(P＜0.05),KPS评分不同程度的提高.结论:DC-CIK细胞治疗不能手术、化疗的老年晚期恶性肿瘤患者临床疗效好,改善患者的生活质量,提高患者的生存期.
作者：耿奇；李秀萍；张平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨球囊用于疤痕子宫引产的安全性.方法:需要引产的疤痕子宫孕妇39例,采用子宫颈扩张球囊引产,记录引产成功所需时间,产后24h出血量,计算发生严重分娩期并发症、中转手术和产褥病率.结果:引产成功需时10.72±4.68h,产后24h出血量338.29±171.53ml,无严重分娩期并发症、中转手术发生,产褥病率5.13％.结论:球囊用于疤痕子宫引产简单安全、有效,值得临床推广应用.
作者：吴萍；魏继文 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阴道超声监测卵泡在不症中的临床应用价值.方法:对已婚200例不孕症患者使用阴道超声进行卵泡监测,使患者掌握佳受孕时机.结果:200例不孕症患者在给予促排卵及相关的排卵治疗后,120例卵泡发育成熟,占60％,其中受孕80例.结论:利用对不孕症患者进行阴道超声监测卵泡,可以准确地预测排卵时间,合理指导临床用药,减少并发症,在不孕症诊疗中具有重要的临床应用价值.
作者：韩素华；张洪芹 刊期： 2014年第02期
回顾分析我院24例胆道手术胆漏患者的临床资料,以分析胆道手术后胆漏的原因与治疗.结果24例病人术后发现胆漏,其中胆总管残端漏4例,T管及拔除后胆漏18例,T管术后引流护理不当2例.结论胆漏多发生于胆囊切除和胆总管探查T管引流术后,其原因主要与胆道变异、炎症粘连松解和操作不当有关,预防应正确处理胆道变异,认真对待术前、术中、术后三个环节,对预防术后胆漏的发生有重要的意义.
作者：孙传颖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨在产程开始之前及产程中做好心理护理对分娩的影响.临床研究表明:分娩能否顺利进行,除了与产力、产道、胎儿三大因素有关外,还与产妇自身心理状态密切相关.对产程中的心理护理就是通过护患之间的语言交流,情感交流和行为交流达到相互信任、相互配合、密切合作.克服产程中产妇可能出现的心理障碍,减轻产妇的心理负荷,保证产妇的心理平衡,使其情绪稳定、精力充沛,较好地配合医护人员完成产程,确保母婴安全,大限度地减少心理因素造成的难产是十分重要的.
作者：单万红；武玉英 刊期： 2014年第02期
目的:观察腹腔镜下子宫肌瘤切除术与经腹肌瘤切除术的临床疗效.方法 选取具有手术指征的子宫肌瘤患者62例,随机分为腹腔镜组及传统手术组各31例,分别行腹腔镜下子宫肌瘤切除术及经腹肌瘤切除术,观察两组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率、术后肛门排气时间、术后离床活动时间、总住院天数及手术并发症.结果 腹腔镜组平均手术时间较传统手术组长(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量较传统手术组少,术后肛门排气时间短于传统手术组(P＜0.05).术后镇痛药使用率、下床活动时间、总住院时间方面,腹腔镜组显著优于传统手术组(P＜0.01);腹腔镜组术后有3例出现双肩酸痛,5例出现腹胀,传统手术组4例患者出现切口硬结红肿,经对症处理后均缓解.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术,具有术中出血量少,术后镇痛药使用率低、下床活动时间及总住院时间短的特点,且术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：林爱芳；杨艳华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分级护理在医院护理工作中应用的意义并研究该护理制度对优质护理的影响.方法:我院在2012年6月至2013年6月期间将分级护理方法应用于护理工作中,采用随机抽样的调查方法,抽取我院在此期间就诊的200例患者进行相关问卷调查,总结患者对分级护理的满意程度,同时分析该护理制度的实施对优质护理服务的影响.结果:总结我院的200例患者对分级护理方法的满意程度,其中患者对服务要求、收费情况的满意度低于其他.结论:分级护理在护理工作中的实施,可以清楚的得知患者对各项护理工作的满意程度,以便于采取改善措施,促进医院优质护理服务工作的发展.
作者：王英 刊期： 2014年第02期
近年来,随着生活水平的提高,我国居民患高脂血症人数不断上升且呈年轻化趋势,血脂异常是诱发动脉粥样硬化及心脑血管疾病的重要危险因素,其中血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高更是是引发冠心病和缺血性脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素之一,因此,对血脂异常的防治必须及早给予重视.我院依据中药的现代研究,研制了参杞调脂饮治疗高脂血症,取得较好疗效,报告如下.1 临床资料:选择2008年1月～2012年12月病人120例,男性57例,女性63例;年龄(51.2 3±5.42)岁.所选病例近2个月均未用过调脂药.
作者：宋春莲；刘玮；董德建 刊期： 2014年第02期
目的:探讨熊去氧胆酸治肝损害的疗效.方法:将78例药物性肝损害患者随机分成治疗组40例与对照组38例,所有患者均停用有致肝损害的药物,对照组给予还原性谷光甘肽、水飞蓟素等保肝降酶药物,治疗组在上述基础上加用熊去氧胆酸.结果:治疗组40例显效33例;有效6例;无效1例,达到显效的平均时间分别是21天,达到有效治疗平均时间是10天.总的有效率97.50％,对照组38例;显效20例,有效12例,无效6例,达到显效的平均时间29天,达到有效的平均时间15天,总的有效率84.12％.结论:常规保肝药物加熊去氧胆酸(治疗组)治疗药物性肝损伤,各项生化指标明显优于对照组,而且起效明显快于对照组,尤其在胆汁淤积型和混合型患者更有明显的差异统计学意义.
作者：陶惠荣 刊期： 2014年第02期
乙型病毒性肝炎是一种在世界范围广泛流行、严重危害人类健康的传染病[1].全世界有3.5亿慢性携带者,高可达25％的人将死于乙肝或其相关并发症,大概每年约有一百万人死于HBv感染,是全球范围内第9位死因[2]].我国人口中,至少有一半以上的人感染过乙肝病毒.大约20％感染者成为慢性携带者或乙型肝炎病人,其中部分患者出现重症肝炎、肝硬变或肝癌.近年来随着HBV全基因组序列的积累,逐步发现A-H八种基因型,新基因型的发现以及分子流行病学研究的深入,对HBV分型研究的意义越来越为国内外研究者和临床医生所重视,基因型的研究已经成为热点.本文简单综述乙型病毒性肝炎的基因、分布以及乙肝的综合治疗方面的新研究进展.
作者：王萍 刊期： 2014年第02期
肩周炎为骨科常见病,又称“冻结肩”,“五十肩”,临床上表现为肩关节酸痛,功能活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状,严重影响患者工作和生活,一般女性多于男性,左侧多于右侧.1 临床资料:否认心脏病,糖尿病,高血压及消化性溃疡患者50例,且X线示无骨质疏松,骨质破坏.男性15例,女性35例,年龄在40-58岁.病程1月-2年,其中15例伴颈椎退变.2 治疗方法:2.1 药物:曲安奈德40mg,维生素B121.0mg,2％利多卡因针5ml,复方当归注射液2ml,加生理盐水混合液15ml,无菌手套一副,邦迪创可贴4-6贴,汉章四好号针刀一把.
作者：许旦红 刊期： 2014年第02期
帕金森病(Parkinsondisease,PD)是一种中老年人常见的神经系统变性疾病.围术期安全合理的麻醉管理非常重要.
作者：邢涛；王新凤 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对颅脑外伤康复期患者心理状态及生存质量的影响.方法:选取我院在2011年6月～2013年12月收治的88例颅脑外伤康复期患者作为研究对象,随机将其分为干预组和对照组,每组44例,对照组患者予以常规护理,干预组患者予以情志护理干预,比较两组患者的心理状态和生存质量.结果:两组患者干预前的SAS、SDS评分及SF-36总评分比较,均无明显差异(P＞0 .05);干预后,干预组的SAS、SDS评分均显著低于对照组,P＜0.05;干预组的SF-36总评分显著高于对照组,P＜0.05.结论:对颅脑外伤康复期患者实施情志护理干预,可有效改善患者的心理状态,提高患者的生存质量,值得推广应用.
作者：车荆华 刊期： 2014年第02期
目的:研究全麻方式对老人认知功能的影响.方法:选取在本院需要手术全麻的老人72例,随机分成甲乙两组,甲组采用复合硬膜外麻醉,乙组采用单纯的传统全麻.比较术前术后MMSE的评分变化.结果:甲组的苏醒时间为16.5±5.2min,乙组苏醒时间为68.21±10.35min,两组相比,甲组苏醒时间明显短于乙组(p＜0.05);MMSE术前术后评分,甲组有1例出现评分小于自身较高水平标准,乙组术后出现6例评分小于自身较高水平标准.两组相比,P＜0.05,有统计学意义.结论:硬膜外复合全麻相对单纯全麻更能降低老人认知功能障碍的发生率低.
作者：高贵宾 刊期： 2014年第02期
1 西医对不稳定性心绞痛的认识和研究进展不稳定型心绞痛(Unstable Angina,UA＞是心内科的常见病和多发病,介干急性心肌梗死和稳定型心绞痛之间的一组心肌缺血征候群[1].冠心病[2]的病因主要是冠状动脉粥样硬化.其病理基础是在原有病变基础上发生冠状动脉内膜下出血,粥样硬化斑块破裂,血小板或纤维蛋白凝集,形成血栓、冠状动脉痉挛[3]不稳定型心纹痛者,其冠状动脉粥样硬化斑块被称为“不稳定斑块”.“不稳定斑块”易破裂,是决定其不稳定的重要因素.所以,不稳定斑块的特性,内皮损伤、斑块破裂及随后的血小板聚集、凝血机制增强、抗纤溶机能减弱、缩血管作用增强或冠状动脉痉挛、血栓形成是不稳定型心纹痛的主要病理生理基础,也是急性冠脉发生的主要原因.而欧洲学者们则主张炎症为不稳定性心绞痛的中心环节.不稳定性心绞痛时急性炎症标志物如C反应蛋白浓度增加较慢性稳定性心绞痛时更为常见.认为似乎炎症引起的冠状动脉斑块裂缝形成、破裂或侵蚀以及继之而来的血栓形成是大多数不稳定性心绞痛发作的终步骤[4].Hoffmeister[5]研究以患者急性期和急性期后的凝血指标和激肽释放酶激肽和纤溶指标时发现,以患者冠脉内血栓形成时处于高凝状态,且高凝状态持续存在,可能有再发生冠脉事件的危险.T0SS等[6]1997年研究UAP患者FG血水平提示,如FG持续在高水平而不降,预示冠状动脉内斑块不稳定和反复血栓形成,提示预后不良.国内陈在嘉指出不稳定性心绞痛产生心肌缺血主要的病理生理机制是由于斑块破裂伴有血栓形成和血管收缩,使心肌供血原发性减少所致.因此,不稳定性心绞痛的治疗除了抗血小扳、抗凝和抗冠状动脉痉挛的措施外,还应该包括新的治疗目标,即:①阻止粥样硬化病变加重:②稳定斑块[7],增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量是治疗冠心病心绞痛的基本原则.近年来,国内外对心绞痛和心肌缺血的研究治疗有了很大进展.
作者：黄绍湘；闫玉娟 刊期： 2014年第02期
目的:本文探讨了手术患者的常见并发症——普外科手术切口感染的相关因素及其干预措施.方法:以回顾性分析的方式对72例手术切口感染的患者的临床资料进一步探讨其感染的相关因素,便于制定出针对性的干预措施提供医学参据.结论:将分析出的感染因素采取相对应的措施,加强手术室的控制管理和适当采用抗生素以及医护人员的预防意识的提高等干预措施能很大程度上抑制和减少切口感染的状况出现,降低感染率.
作者：高岳军；史建梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:58例直肠癌结肠造口术后患者随机分为对照组和干预组各29例,对照组采用直肠癌术后常规护理方法护理;干预组除常规护理方法外,同时实施全程护理干预.术后6个月和1年时采用生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)测量患者生活质量.结果:干预组术后6个月和1年QLQ-C30中各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对直肠癌结肠造口术后患者实施全程护理干预,可显著提高患者术后生活质量.
作者：张霞；褚冬梅 刊期： 2014年第02期
随着现代生活的不断提高,越来越多的高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟等人群的增加,也就有更多的人有潜在血清脂蛋白的增加,这是心、脑血管疾病的主要危险因素,血清脂蛋白的增高对心、脑血管疾病诊断具有重要意义的脂类诊断标准.目前,心、脑血管疾病发病率较高,尤其是高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等是易引起心、脑血管疾病的重要原因之一,同时在临床观察中发现有一部分患者,胆固醇正常,甚至低于正常值以下,分析心、脑血管患者脂蛋白特点,对以血脂类指标分析观察数据间的关系进行综合讨论,对指导临床实践有一定益处.
作者：常春 刊期： 2014年第02期
目的:wiltse肌间隙入路治疗无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折的可行性和临床疗效.方法:wilte肌间隙入路治疗17例无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折.记录术中出血量,术后伤口引流量,CT测定椎体后壁骨折块复位情况以及术前、术后及术后6个月时采用疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评估疼痛程度、Oswsetry功能障碍指数(osw setry disabilit y index,ODI)评估患者日常生活功能,并测量术前、术后及6个月时伤椎椎体前缘高度及椎体Cobb角.结果:术中出血量为(56.5±7.2) ml;术后伤口引流量(92.4±16.4)ml; CT平扫3例椎体后壁占位的骨折块仍存在Ⅰ°占位,其余16例术后均后壁平整,无占位;均将VAS评分,ODI评分,椎体测得数据均行术前与术后,术前与术后6月两两比较:VAS评分术前(7.9±0.4),术后(2.7±0.3)分(P＜0.05),术后6月随访时(1.4±0.7)分(P＜0.05); ODI评分术前的(63.1±9.8)分,术后(29.2±2.0)分(P＜0.05),术后6月随访时(21.1±1.8)(P＜0.05); Co bb角术前(33.14±6.17)°术后(5.16±4.25) (P＜0.05)结论:wilte肌间隙入路胸腰椎内固定术具有出血少,对脊柱后方肌肉剥离少,对合并椎管占位的胸腰椎爆裂骨折有明显的复位作用,而不需要行传统的正中入路椎管减压内固定,术后疼痛缓解及功能改善方面均有良好的效果,是治疗无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折的有效办法.
作者：彭霞舞；李涛；陈卓夫；龚辉 刊期： 2014年第02期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指主要有宫内窘迫、新生儿窒息等围生期因素,造成新生儿大脑缺氧、缺血进而导致脑损伤的临床综合征.本症不仅严重威胁着新生儿的健康,并且是新生儿期后病残儿中常见的病因之一,如智力障碍、脑性瘫痪、癫痫、共济失调等.但迄今为止,仍没有特异性治疗方法,均采取综合治疗措施,争取大获益.本文搜集近年相关文献,就其治疗方法及进展作一综述.
作者：杨丽兰 刊期： 2014年第02期
目的:寻求HIV合并阴茎癌有效合理的治疗方法.方法:总结分析了HIV合并阴茎癌17例,其中鳞状细胞癌12例,乳头状瘤恶变5例.行阴茎部分切除术12例,阴茎全切除并尿道会阴部造口术5例,随后行双侧腹股沟淋巴结清扫术2例.结果:12例获得随访,行阴茎部分切除术者5年以上生存率为81.8％,行阴茎全切除术者5年生存率为85.8％,二者比较无显著性差异(P＞0.05).结论:包茎、包皮过长及不良的卫生习惯是导致阴茎癌的主要因素,HIV感染患者由于免疫力低下,容易并发各种机会性感染及肿瘤.阴茎部分切除术是治疗Ⅰ、Ⅱ期阴茎癌十分合理和有效的方法,其生存率与阴茎全切除术无差别.对于有明显转移者,应积极行腹股沟淋巴结清扫术.
作者：段月勋；黄石珍；夏加伟；张建洪 刊期： 2014年第02期
目的:研究彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断过程中所起到的作用分析,进而提高下肢深静脉血栓诊断技术水平.方法:本文研究对象选取我院在2011年2月～2013年4月治疗的90例住院下肢深静脉血栓患者,全面分析其临床资料.结果:经过彩色多普勒超声诊断,本组90例患者中急、亚急以及慢性下肢深静脉血栓类型分别为48例、27例与15例,各型患者均可获得颇具特征性的声像图资料.结论:在下肢深静脉血栓诊断中彩色多普勒超声具有较高的准确率,因此可作为临床诊断此类疾病的首选诊断方式.
作者：赖平辉 刊期： 2014年第02期
目的:探究宫腔填纱在产后出血中的治疗效果.方法:使用宫腔填纱方法对50例产后出血患者进行治疗,然后观察临床行效.结果:全部患者均取得良好的治疗效果.结论:把宫腔填纱法应用产后出血的治疗中,简单而有效,可把此方法进行推广应用.
作者：庞琳 刊期： 2014年第02期
目的:讨论运用欣母沛在宫缩乏力性产后出血当中的临床治疗效果.方法:选取我院于2005年1月至2013年3月期间收治的90例宫缩乏力性产后出血产妇,运用数字单双号的方式将其随机分为实验组与对照组,每组各45例产妇,针对对照组实施常规治疗措施,实验组则在对照组的治疗基础上添加欣母沛来配合治疗,对比两组产妇的临床疗效与不良反应的发生几率.结果:实验组的总有效率达到了93.33％,显著高于对照组的66.67％,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论:在常规治疗的基础之上运用欣母沛来治疗宫缩乏力性产后出血,具备操作便捷、安全系数高、疗效显著等优势,具有十分重要的现实意义.
作者：李新菊 刊期： 2014年第02期
精神分裂症为临床常见精神疾病,严重影响患者身心健康和日常生活,通过系统检索精神分裂症康复方面的文献,对其目前康复治疗方法进行了归纳和综述,以期为精神分裂症患者的康复提供一定的参考.
作者：丁勇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨出血性脑梗塞的发病机制、临床表现和诊治方法.方法:回顾性分析16例出血性脑梗塞临床资料,发病4h内溶栓治疗前均行MRI检查示脑梗塞征象;15例溶栓后3天、1例溶栓后6天查CT示脑内出血.结果:16例均无死亡,出血后给予止血、脱水、脑保护等综合治疗,其中3例行微创血肿抽吸术.术后30d生存状态良好,GCS评分9～11分11例,12～15分5例.结论:梗塞后脑出血多发生在脑梗塞后3d内,血压过高或过低、出血倾向、溶栓药物应用不当是发病的危险因素.明确发病过程并及时的用影像学确诊是减少死亡率的前提.溶栓治疗中监测凝血功能、出血后积极的进行止血、降颅内压等药物治疗及必要的手术治疗是提高疗效的关键.
作者：何欣；沈雪莉 刊期： 2014年第02期
目的:了解本县地中海贫血基因型的分布情况,为本县育龄人群优生优育提供遗传咨询.方法:采用PCR和反向斑点杂交技术检测293例筛查阳性标本.结果:293例中143例基因诊断为地中海贫血携带者,α-地中海贫血基因携带者98例(其中HbH病4例),β-地中海贫血携带者37例,α-地贫复合β-地贫携带者8例.结论:广泛宣传地贫知识、扩大筛查范围、加强基因诊断是地贫高发区提高人口质量、阻断重型(包括中间型)地贫患儿出生的有效途径.
作者：文谨 刊期： 2014年第02期
目的:探讨观察缓解急性心肌梗死患者抑郁状态更为有效的方法和效果.方法:被试对象100例,采取通过护患交流,对患者过去的成功经历和业绩给予肯定的、赞许;引导患者自我表述以往的愉悦经历;观看文艺节目,促进患者情绪愉快;利用“重要他人”对患者进行褒义的评价等方式给予“叙事式个性化愉悦因子”输入.4周后采用抑郁自评量表(SDS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行测评,评价效果.数据进行统计学处理(t检验).结果:叙事式个性化愉悦因子”实施前后,患者SDS测评结果具有非常显著性差异(*P＜0.01);GQOLI-74测评结果具有极显著性差异(**P＜0.001),提示实施后,患者的抑郁情绪缓解,生活质量明显提高.结论:“叙事式个性化愉悦因子”输入法对急性心肌梗死患者的抑郁状态具有良好的干预作用.
作者：高莉 刊期： 2014年第02期
浅静脉留置针作为一项护理技术在临床上广泛应用,其操作方法同常规静脉输液法.静脉输液原理是利用液体静压原理和大气压原理形成的输液系统内压高于人体静压原理,将液体直接输入静脉内.而手、足背静脉有很好的网状结构,在进行逆行静脉穿刺时,当液体在静压下输入人体时,由于浅小静脉走行于皮下与深静脉交通,无静脉瓣,刺激侧支循环及小静脉交通开放,网状静脉血液可迅速到达静脉吻合处.而正常人中心静脉压为6-12cmH2O,输液压差为80cmH2O,借助于压力差,逆行静脉穿刺可通过深静脉回流心脏,回流快,滴数不受影响.
作者：王俊；倪晓晖 刊期： 2014年第02期
现代医疗技术的飞速发展使各类微生物实验受到越来越多的重视,而各实验室内的消毒效果却并不令人十分满意.随着现代技术的发展,人们对消毒方法的安全无害、效果可靠、经济无污染等方面的要求也越来越高.本文将结合国内外相关文献,就近年来不同消毒方法在医学实验室的消毒管理中应用的研究进展作一综述.
作者：柳琴 刊期： 2014年第02期
目的:通过对白血病并发症的临床调查了解对白血病并发症的护理经验.方法:举例分析例组对比的方法分析总结白血病并发脏器功能衰竭情况.结论:对白血病并发脏器功能衰竭的护理在过去的护理方面有了质的飞跃.
作者：赵瑛 刊期： 2014年第02期
局部疼痛是胸外伤明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感.疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张.这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视.在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”.反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一.连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症.过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因.而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因.
作者：瞿笑 刊期： 2014年第02期
目的:研究并分析重症手足口病患者采用误闯正压通气联合醒脑静注射液治疗的临床效果.方法:随机选取某医院60例重症手足口病患者,并随机分为一组和二组各30例,一组为使用无创正压通气治疗的方法,而二组则为使用无创正压通气联合醒脑注射液治疗的方法,观察分析两组治疗后的总有效率以及对比两组治疗前后一周的呼吸系统功能和血气分析指标等.结果:对比两组治疗的临床总有效率发现,二组的总有效率远远高于一组,治疗后一周二组的呼吸系统功能和血气分析指标也较一组有明显的改善.结论:重症手足口病患者采用无创正压通气联合醒脑注射液治疗的临床疗效较好,能明显地使呼吸系统功能好转以及改善学期分析指标.
作者：孟红；赵欣亮 刊期： 2014年第02期
目的:探究老年性鼻出血的综合治疗方法及疗效.方法:对2012年3月-2013年3月期间我院收治的的68例老年性鼻出血患者进行鼻内镜下电凝止血和鼻腔填塞的综合治疗进行回顾性分析.结果:68例老年患者中,56例在双极电凝烧灼、止血纱布、Merocel填塞(82.4％)治疗下有53例一次性治愈;7例在止血纱布、凡士林纱条、Merocel填塞(9.8％)治疗下有4例一次性治愈;5例在止血纱布、Merocel填塞(7.8％)治疗下有4例一次性治愈.一次性治愈61例,二次治愈7例,无并发症.结论:鼻内镜下电凝止血和鼻腔填塞的综合治疗效果明显,值得推广.
作者：舒畅；吴庆莲；杨立春；王芳 刊期： 2014年第02期
临床上经常有一部分小儿反复呼吸道感染而就诊,甚至出现很严重的并发症,给患儿和家庭造成极大负担.小儿反复感染可以涉及上下呼吸道,多为上呼吸道感染,部分为喘息性支气管炎、肺炎或哮喘并感染等.近年来,引起多数专家和临床医生的重视,一般婴幼儿较多见,随年龄增长至4岁后渐少,其病因至今不明.反复呼吸道感染不是一个独立的疾病,而应是一个临床现象,应积极寻找引起呼吸道反复感染的病因并予以诊治.但分析临床查找常见病因,可以采取对策进行防治,还可以减少并发症的发生,对小儿的预后有重要的临床价值.
作者：孙红丽 刊期： 2014年第02期
目的:对恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床效果机械能观察和分析.方法:以我院收治的100例失代偿期乙肝肝硬化患者为研究对象,随机分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组采用常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上增加恩替卡韦.对两组患者的临床疗效进行观察和比较.结果:实验组的HBV DNA定量改善情况优于对照组,HBV DNA转阴率明显高于对照组,ALT以及TBIL改善情况优于对照组,ALB没有显著变化.结论:采用恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化进行治疗,能够有效对患者肝功能进行改善,提高患者的生存质量,值得推广和普及.
作者：李立 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和分析心理干预对脊髓损伤(SCI)康复治疗的作用及其相关因素的相互影响.方法:采用随机抽样、分组对照研究的方法,单纯行PT、OT治疗和呼吸功能训练及膀胱功能训练的康复治疗组为对照组,在对照组康复治疗基础上结合心理干预治疗的为观察组,了解心理干预在SCI患者康复治疗中的作用及其间的相互影响因素.结果:两组患者入院时ADL改良barthel指数评定结果无显著性差异存在P＞0.05,康复治疗后ADL改良barthel指数评定中25～45分、50～70分观察组和对照组有显著性差异存在P＜0.05.结论:观察组在减少患者焦虑、抑郁和提高日常生活活动能力指数方面明显优于对照组,心理干预不是减少SCI患者并发症发生的直接相关因素,PT、OT等康复治疗能够有效减少SCI患者并发症的发生.
作者：刘小平；李守彦；王丽；刘开宇；包广亮 刊期： 2014年第02期
目的:探讨目前婴幼儿佝偻病的发病率及其原因,总结预防措施,指导基层医疗保健机构开展工作.方法:回顾性分析我院2003-01-2012-12保健管理的32792例2岁以下儿童,统计出佝偻病的患病例数、百分率,并根据居住地分为城区和农村两组进行分析比较.结果:婴幼儿佝偻病的患病率呈上升趋势,城区与农村无显著性差异.结论:婴幼儿佝偻病患病率仍然较高,与医疗预防保健机构宣传、健康指导及国家基本公共卫生制度落实密切相关.
作者：陈忠国 刊期： 2014年第02期
目的:探索足趾移植拇指再造术后恢复拇指功能理想的康复治疗方案.方法:采用康复训练结合超短波、压力治疗等方法对拇指再造病人实施康复治疗,之后对再造拇指的关节活动度,两指捏力,两点辨别觉等进行评估,并与未进行康复治疗的拇指再造患者进行比较.结果:实验组拇指活动度为健侧78+8％,两指捏力为健侧79+10％.实验组康复效果明显优于对照组.结论:超短波、压力治疗等康复治疗对拇指再造后拇指功能恢复有显著的作用.
作者：董巧丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨稳心颗粒治疗非器质性心律失常的临床疗效.方法:我院收治的非器质性心律失常患者380例,随机分为两组,治疗组200例患者给予稳心颗粒治疗,对照组180例给予普罗帕酮(心律平)治疗,两组患者均治疗4周.结果:两组患者临床疗效评定:W组临床症状显效率和总有效率分别为61.0％和94.0％,明显高于A组的53.9％和77.8％;W组心电图总有效率为91.5％高于A组的80.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05),W组心电图显效率为60.0％,与A组的57.8％,差异无统计学意义(P≥0.05).结论:稳心颗粒能显著改善非器质性心律失常的临床症状,临床效果显著,且无致心律失常作用,安全性高,值得应用推广.
作者：粟卫东 刊期： 2014年第02期
为观察康复新溶液坐浴熏洗在肛门病术后的临床效果;将214例肛门病术后患者随机分为治疗组149例,对照组65例,治疗组采用康复新溶液熏洗治疗,对照组采用1∶5000PP粉溶液熏洗治疗;结果显示,治疗组对创面出血、疼痛、水肿发生率明显低于对照组,肉芽组织生长率高于对照组,创口平均愈合时间短于对照组;结果表明,采取康复新溶液熏洗预防肛门病术后并发症,促进创口愈合是有效的方法.
作者：常树勋；张红军；吉强；王晓鹏；王宝婷 刊期： 2014年第02期
近年来发现,急性心肌梗死早期QT离散度(QTd)增大,且与室性心律失常呈正相关(1).我们通过对40例老年AMI患者QTd及经心率校正后QT离散度(QTdc)的分析,以及对AMI组溶栓前后上述指标的变化分析,对QTd、QTdc变化在老年人AMI心律失常预测及溶栓疗效评定中的意义做一初步探讨.1 对象与方法我院2003年7月至2013年5月间收治AMI 86例,剔除伴有心房颤动、左右束支传导阻滞、电解质紊乱、入院后第7～10天仍服用β受体阻滞剂等影响心肌复极药物以及安装心脏起搏器者,选择24小时内入院、资料完整的老年AMI患者40例.男33例,女7例;年龄60～84岁.诊断根据胸痛特点、心电图动态演变及酶学改变.
作者：苗磊；刘培良 刊期： 2014年第02期
目的:研究延续护理对改善高血压患者生存质量的作用.方法:选取我院2010年3月到2012年3月收治并出院的高血压患者135例,随机分为对照组与观察组.对照组患者接受常规健康教育,观察组患者接受延续护理.在三个月后对两组患者的生存质量进行比较.结果:两组患者的生理机能、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等项目的质量评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:延续护理能够对高血压患者的生存质量起到明显的改善作用,提升了护理的持续性以及延展性,具有在高血压患者中进行推广应用的价值.
作者：路海燕 刊期： 2014年第02期
目的:探讨肩关节MRI在制定肩锁关节脱位治疗方案的价值.方法:回顾性研究经手术证实38例肩锁关节脱位患者的X线平片、MRI扫描,按照肩锁关节脱位Rockwood分型标准进行分型,对照手术结果比较X线平片、MRI扫描对肩锁关节准确率、误诊率、漏诊率.结果:在本样本诊断中,X线平片诊断符合32例,误诊2例,漏诊4例;MRI扫描诊断符合36例,误诊1例,漏诊1例.结论:MRI能够显示肩锁关节脱位韧带损伤情况,为分型及指导治疗提供更为有利的证据.
作者：杨良栋；申军国；张翼飞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨创面吹氧配合鸡蛋内膜与创面吹氧配合白蛋白治疗压疮的效果比较.方法:将100例压疮患者,分为治疗组50例,用创面吹氧配合鸡蛋内膜外敷治疗;对照组50例,用创面吹氧配合白蛋白外敷治疗.对两组病例实施相同的护理措施,然后对两组疗效进行比较.结果:治疗组的有效率为100.0％,对照组有效率为84.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)结论:使用创面吹氧配合鸡蛋内膜治疗压疮明显优于创面吹氧配合白蛋白换药方法,具有疗程短,治愈率高,使用简便,疗效显著,经济实惠等优点.
作者：王昕 刊期： 2014年第02期
目的:分析总结臭氧治疗阴道炎的临床疗效及指导临床使用.方法:将120例阴道炎患者分为治疗组和对照组,每组60例.对照组患者中,念珠菌性阴道炎患者采用硝酸咪康唑栓进行治疗,细菌性阴道炎及滴虫性阴道炎患者采用甲硝唑片、甲硝唑阴道泡腾片进行治疗;治疗组患者采用对照组常规用药治疗的基础上加用多功能臭氧妇科治疗仪配制的臭氧液对阴道进行冲洗;分析总结两组患者临床疗效及不良反应发生率.结果:治疗组患者在常规用药基础上加用臭氧进行冲洗疗效优于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:臭氧冲洗阴道结合常规用药,安全性高,副作用发生率较低,疗效更为显著,值得临床加深研究和推广.
作者：陈文峰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9、基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP)-1在诊断不稳定性冠脉病变中的价值.方法:采用夹心酶联免疫法测定42例急性冠脉综合征(ACS)患者和29例稳定性心绞痛(SAP)患者血清MMP-9、TIMP-1水平进行对比分析,对ACS中的不稳定性心绞痛(UAP)亚组及SAP组患者血清MMP-9及TIMP-1水平与冠脉病变Califf危险积分作相关分析,计算MMP-9及TIMP-1设定值诊断急性冠脉综合征的敏感性及特异性.结果:ACS组患者MMP-9较SAP组明显增高(P＜0.01),而TIMP-1则较SAP组显著降低(P＜0.01);UAP组和SAP组患者血清MMP-9与冠脉病变积分均呈明显正相关(P＜0.01),两组患者血清TIMP-1与冠脉病变积分均呈明显负相关(P＜0.01);若以MMP-9＞ 500ng/ml或TIMP-1＜ 200ng/ml作为诊断ACS的指标,则诊断的敏感性均为85.7％,特异性均为82.8％.结论:MMP-9、TIMP-1与急性冠脉综合征有关,可作为鉴别冠心病患者斑块是否稳定的诊断指标之一.
作者：李璇；王海曙；林宪如；王守东；吴娜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨妊娠晚期孕妇心血管自主神经功能的变化以及对妊娠结局的影响.方法:①以120例妊娠晚期孕妇为观察组、60例健康来孕女性为对照组,检测其24小时心率变异性时域分析指标,进行组间比较,分析妊娠晚期孕妇心血管自主神经功能的变化;②根据妊娠结局将观察组分为正常妊娠结局组和异常妊娠结局组,比较两组心率变异性时城分析指标,分析其心血管自主神经功能的变化对妊娠结局的影响.结果:①观察组心率变异性均有不同程度降低,与对照组比较差异均有高度统计学意义(均P＜0.01);②异常妊娠结局组心率变异性减低的幅度明显大于正常妊娠结局组,差异有高度统计学意义(均P＜0.01).结论:妊娠晚期孕妇的心率变异性均出现一定程度的减低,提示均发生心血管自主神经功能的变化;而心率变异性重度减低者则提示其心血管自主神经功能严重紊乱,且与异常妊娠结局相关.
作者：赵敏；谢珍珠 刊期： 2014年第02期
目的:分析研究桡骨远端骨折和桡骨远端伴有尺骨茎突基底骨折的临床手术治疗效果.方法:抽取近年来在我院收治的患有桡骨远端骨折的80例,将其分成伴有尺骨茎突基底骨折(对照组)和没有尺骨茎突基底骨折(实验组)的病人各40例,对其都采取复位T型钢板内固定治疗,对两组病人的临床治疗效果给予对比分析.结果:实验组优良率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:桡骨远端骨折手术以后优良率显著优于伴有尺骨茎突基底骨折,因此,尺骨茎突基底骨折必须要经过临床手术治疗,相关临床疗法有待进一步研究.
作者：宋留红；刘彬；史艳光 刊期： 2014年第02期
目的:探讨采取家庭护理干预对减少新生儿肺炎再发的影响.方法:将2012年1月至2013年6月本院新生儿病房治愈出院的100例新生儿肺炎患儿随机分为二组,实验组由专职儿科护理人员对家属定期家庭访视进行健康教育及护理知识的宣教,对照组给予一般家庭护理.观察二组患儿在半年内的再发肺炎及其他感染疾病次数.结果:实施护理干预后,新生儿肺炎再发及罹患其他感染性疾病的机率明显低于对照组,p＜0.01差异有统计学意义.结论:家庭护理干预,有效地降低新生儿肺炎患儿在婴儿期的再次患病机率.
作者：张立荣；赵立明；刘海燕；李红侠；张秀芬 刊期： 2014年第02期
目的:主要分析急性生理、慢性健康评分(APACHE-Ⅵ)对老年术后危重患者ICU停留时间及预后的影响.方法:随机选择2011年11月-2013年11月我院ICU收治的46例老年手术患者作为临床研究对象.采用APACHE-Ⅵ系统对患者的病情进行评分,分析对照APACHE-Ⅵ评分与ICU停留时间的关系.结果:APACHE-Ⅵ评分越高,ICU停留时间越长,而且死亡组患者的评分均显著高于存活组(P＜0.05).结论:采用APACHE-Ⅵ评分系统对老年术后ICU患者进行评分,其结果可作为预测患者在ICU住院时间及预后的依据,具有很强的实用性.
作者：蔡晨辉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨临床路径在胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法:以2012年1月至2013年12月本院行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石患者60例为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对观察组实施临床路径治疗及护理,对照组仅采用常规方法治疗及护理,对比两组患者的住院时间、医疗费用、术后腹腔及伤口感染情况.结果:观察组患者术前住院时间、总住院时间、抗生素使用时间、住院费用等均少于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后有1例患者出现伤口感染,术后并发症发生率为3.33％,对照组术后伤口感染有3例,并发症发生率为10.0％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床路径在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中应用具有良好的临床效果,可以有效的减少患者的住院时间、提高治疗效率、降低住院费用支出、减少术后感染并发症的发生,是临床值得推广使用的医疗模式.
作者：王军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎(BRG)的疗效.方法:病例均来源我院门诊144例胆汁返流性胃炎患者进行回顾性分析,根据治疗方案的不同分为治疗组72例,铝碳酸镁咀嚼服用1克,餐前1小时前服,3次/日,对照组72例,法莫替丁20mg口服,2次/日;两组同时给予莫沙必利5mg口服,3次/日.治疗4周后评估临床效果.结果:治疗组总有效率96.23％,对照组总有效率80.00％,治疗组总有效率显着高于对照组,差异有显着性(P＜0.05).结论:铝碳酸镁联合莫沙必利是治疗BRG的可靠方案.
作者：吉斯权 刊期： 2014年第02期
目的:总结髋部骨折人工髋关节置换术老年患者舒适护理的方法和效果.方法:选取我院骨科2012年7月-2013年7月髋部骨折老年患者(指60周岁及以上)80例,分为观察组40例和对照组40例,观察组在传统基础护理基础上采用舒适护理,两组进行观察对比.结果:观察组术前恐惧、焦虑和抑郁状态在统计学上明显低于传统护理方法,观察组术后满意度明显高于对照组.结论:舒适护理在护理中起着重要作用,对患者实施舒适护理效果好,值得推广使用.
作者：杨章枝；吴国燕；许妙兰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨结节性甲状腺肿的临床治疗方法及效果.方法:回顾性分析笔者所在医院外科收治的43例结节性甲状腺肿患者临床资料,均行甲状腺切除术.观察术后治疗效果、并发症及复发情况.结果:单侧甲状腺次全切除15例;一侧次全切除而另一侧部分切除30例.12例术后现声音嘶哑状,其中10例术后2个月恢复,2个月后仍未很好恢复2例,考虑为喉上神经损伤;1例术后48 h内现不同程度低钙血症,口周及四肢趾端麻木.45例患者术后均口服L2T4,随访发现切口均愈合,无明显瘢痕,复发6例,复发率13.3％.结论:结节性甲状腺肿主要手术方式仍以腺叶次全或大部分切除为主.
作者：闫松 刊期： 2014年第02期
目的:探讨精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素,并采取有效措施,避免不安全事件在治疗和护理过程中发生.方法:回顾性分析我院于2011年1月至2013年2月期间收治的121例精神患者的临床资料.结果:精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素主要涉及病人自身及病人家属、医院设施、护理人员医护配合这三个因素.结论:精神科在实际护理工作中,加强健康教育,提高病人及家属的遵医行为,宣传精神卫生知识,告知注意事项落实各项护理核心制度,才能确保护理工作的安全.
作者：周正春 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:将70例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组,对照组32例单纯采用西药治疗,观察组38例西药治疗基础上,加用自拟藤酱化瘀汤临症加减治疗,两组均以10天为一个疗程,3～4个疗程后观察效果.结果:观察组有效率为89.47％,对照组有效率为53.13％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎有较好的临床效果,明显优于单纯西药治疗,是一种较为理想的方法,值得推广使用.
作者：丁满娥 刊期： 2014年第02期
目的:探讨肺叶切除微创手术术后72h胸腔引流量的变化规律,为护理工作提供科学的依据.方法:对80例肺癌患者微创手术术后72h引流量进行研究.结果:72h引流量出现三峰期分别为术后6～16h,40～48和60～68 h三个时段,其余时段为引流平稳期;三峰期的出血量分别占72 h总量的30.2％,25.4％,19.2％,三峰期每小时的引流量分别是(30.4±17.4) ml,(26.7±20.6) ml,(17.1±10.1)ml,与平稳期引流量比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论:肺叶切除徽创手术术后胸腔引流量有一定规律,可为护理工作提供科学指导.
作者：张春霞；李娟；张园 刊期： 2014年第02期
目的:探讨舒适护理对人流术患者的心理状况的影响.方法:抽取我院2012年10月份到2013年10月份收治的128例人流术患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,每组64例,其中对照组选择常规护理,观察组在此基础上加用舒适护理,分析和比较两组的临床护理结果.结果:经护理后,发现观察组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(13.92±2.88)分,与对照组的(18.02±3.20)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上,给予人流术患者舒适护理,能够有效改善患者的心理状况,提高生活质量,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：谢继红 刊期： 2014年第02期
目的:了解我市儿童血铅含量,探讨铅中毒的病因及综合防治措施.方法:采用电化学法对786例儿童进行血铅检测.结果:铅中毒儿童占46.1％.
作者：石克强；李绍华 刊期： 2014年第02期
目的:水痘疫苗接种后突破病例发病特点及规律.方法:收集1999年至2013年水痘疫苗接种数据及后续观察到的水痘突破病例的发病情况进行分析.结果:1999～2013年甘井子区防治站共接种水痘疫苗50188人次,截止2013年末发生水痘突破病例40例,突破病例发生率为0.79‰;发病年龄1-11岁,4岁为发病高峰;发病与接种疫苗时间间隔短为7个月.长为11年8个月,平均4-5年;临床症状轻微,多数不发热,97.5％的病例皮疹少于50个,病程短,无并发症.结论:接种水痘疫苗后极少数人可发生突破病例,提示在水痘疫苗预防接种过程中,应做好告知和解释工作,对发生的突破病例应进行妥善处理.
作者：于涛；程旭 刊期： 2014年第02期
母乳是婴儿佳的天然食品,母乳中特别是初乳,含有婴儿所需要的丰富营养,是任何乳制品不可替代的优质乳.然而乳头凹陷产妇因先天不足,使婴儿难以吸吮乳汁,母亲失去喂养的信心,导致母乳喂养失败.我院使用新型乳旁加奶器结合手法牵拉用于乳头凹陷产妇,效果满意,现报告如下.1 资料和方法1.1 研究对象:2012年3月-2013年6月在我院住院分娩的乳头凹陷产妇共83例,年龄21-32岁,其中一度凹陷48例,二度凹陷35例.
作者：马志仿 刊期： 2014年第02期
目的:总结我院普外科急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验.方法:回顾性分析我院外科2008年1月至2013年6月52例因急性胆囊炎就诊行腹腔镜胆囊切除术的临床病例资料.结果:本组所选取病例49例为急性结石性胆囊炎,3例为急性非结石性胆囊炎.其中47例(包括3例非结石性胆囊炎)完成腔镜下胆囊切除术;1例因Mirrizzi综合征Ⅱ型行开腹治疗;4例因胆囊三角致密粘连无法分离中专开腹;(1989年Csendes等根据有否胆囊胆管瘘及内瘘造成胆管壁损伤的程度分4型:Ⅰ型为胆囊管或颈结石嵌顿压迫肝总管,又叫Mirizzi综合征原型;Ⅱ型为胆囊胆管瘘形成,瘘管口径＜胆总管周径的1/3;Ⅲ型为胆囊胆管瘘形成,瘘管口径＞胆总管周径的2/3;Ⅳ型为胆囊胆管瘘完全破坏了胆总管壁)结论:对于急性胆囊炎,术前细致斟酌手术指征、手术时机,掌握好手术技巧,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
作者：陈边强；张新有；董继云 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的手术配合.方法:随机选择2013年1月至2013年12月我院门诊收治的46例行腹腔镜下疝囊高位结扎术的小儿腹股沟斜疝患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结手术期间开展的手术配合要点.结果:所有患者均按照正常手术步骤进行,均顺利完成手术,手术时间短12mm,长22mm.手术过程并未出现任何不适现象,术中不良反应发生率为零.结论:腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗过程中给予密切的手术配合,对于提高手术成功率有非常显著的作用.
作者：林玉翠 刊期： 2014年第02期
伴随人们生活水平的逐渐提升,民众对医疗技术与治疗效果有了更高的要求,然而骨盆骨折虽然在骨科创伤中有着较低的发病率,但伤残率和死亡率很高,这对病患的生命健康造成严重威胁.要想骨盆骨折病患预后情况良好,需要加强院前与院内急救措施,并根据骨盆骨折病患的实际情况提供相应的治疗方案.相较于骨盆骨折的临床治疗来说,髋臼骨折的临床治疗较为困难,对骨科创伤医生的手术技巧有着较高要求.文章对骨盆骨折和髋臼骨折手术治疗中出现的有关问题展开详细探讨,希望能提高手术成功率,减少伤残率与死亡率,帮助病患获得良好预后,使病患的生活质量得到进一步提高.
作者：陈夏宁；邹贵民；苏晓龙 刊期： 2014年第02期
目的:探讨人性化护理对于改善婴幼儿输液依从性的积极意义.方法:选取笔者所在医院门诊2012年8月至2013年7月间接诊76例婴幼儿纳入研究.将其分别采用常规输液(对照组)及人性化输液措施(研究组),对比相关指标.结果:研究组患儿的疼痛主客观评分、依从性及一次穿刺成功指标均明显优于对照组(P均＜ 0.05).结论:应用人性化思想开展婴幼儿输液工作,能够有效提高患儿依从性及穿刺成功率,并减轻其疼痛.
作者：范先永 刊期： 2014年第02期
我院自2006年一月至2013年一月,采用易善力注射剂加肝勃宁胶囊治疗病毒性肝炎后肝硬化40例,常规治疗30例,两组参照1991年上海全国乙肝后肝硬化会议诊断标准,病程及血清学,标志(HBV-M)旨有可比性,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 采取常规治疗的患者30例,其中乙肝后肝硬化男18例,女12例,年龄20～60岁,平均年龄40岁,给保肝药物多类维生素,促肝细胞代谢,免疫增强剂等治疗.采用易善力注射剂加肝勃宁胶囊治疗病毒性肝炎后肝硬化患者40例乙肝病毒性肝炎后肝硬化男25例,女15例,年龄22～66岁,平均年龄44岁,在使用保肝维生素及促肝细胞代谢药物基础上加易善力及肝勃宁胶囊治疗.
作者：马明利 刊期： 2014年第02期
目的:分析在产科疾病患者的治疗中应用可吸收性外科缝线的效果,并对其临床价值进行总结.方法:对我院在2011年9月-2012年8月期间收治的69例产科疾病患者利用可吸收性外科缝线进行治疗的资料进行回顾性分析,其中有39例为会阴侧切口缝合,30例为剖宫产的横切口缝合,将这69例患者作为观察组,另选70例采用传统丝线进行缝合的患者作为对照组,然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比.结果:两组患者在切口的恢复情况、术后的感染率以及疤痕组织等方面的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于妇产科疾病患者采用可吸收性外科缝线进行治疗具有较好的效果,不仅可以明显减少术后的感染率,而且可以缩短伤口愈合的时间,且疤痕也不明显,值得在临床上进行推广.
作者：李桂晓 刊期： 2014年第02期
目的:探讨臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效;观察臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的优越性.方法:对2012年1月至2013年10月,在我院妇科门诊收治的外阴阴道假丝酵母菌病分为治疗组98例和对照组82例.治疗组采用臭氧治疗.对照组口服氟康唑加克霉唑栓阴道放置.观察并比较两组治疗结束1周的有效率,并于下次月经干净后复查各组的复发率.结果:治疗结束后1周痊愈率:治疗组94.90％,对照组86.59％;复查复发率,治疗组14.29％,对照组25.61％.两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论:臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病与传统的治疗方法相比,效果显著,操作简单,无创伤,无痛苦,经济.
作者：黄健 刊期： 2014年第02期
新生儿疾病筛查主要是对苯丙酮尿症和甲状腺功能减低这两种先天性代谢性疾病进行的筛查.通过筛查做到早诊断,早治疗有效防止儿童因疾病带来的智力障碍、身材矮小、容貌丑陋、甚至死亡的不可逆的后果.足跟采血是新生儿疾病筛查血标本采集的常规方法,在尽可能减少新生儿痛苦的前提下,一次性采集成功,并收集到合格的标本室其中的周瑶的环节.临床上由于新生儿足底血运不丰富,采血时机、体位、部位及方法不当,就会造成采血困难,采血量不足,及反复穿刺给新生儿带来极大的痛苦及其家属的严重不满,从而影响护患关系.我科自开展新生儿疾病筛查以来,为了提高一次性成功的采血率,确保血片质量,我们做了大量的研究,并取得了一定的进展,现综述如下:
作者：李霞；朱家银 刊期： 2014年第02期
目的:探讨呼吸内科老年患者感染的常见原因及预防措施.方法:回顾性总结110例老年患者的主要感染因素,并进行数据的整理和分析,医护人员共同探讨预防的措施.结果:呼吸道感染是老年感染患者的主要类型,革兰氏阴性菌是主要致病菌,主要的影响因素包括患者自身的疾病因素、心理因素以及周围的环境.针对性的护理治疗能够有效预防患者感染的发生.结论:呼吸内科应加强老年患者呼吸系统感染的预防措施,减少临床滥用药物的发生,增加临床医疗护理方面的管理.
作者：吴坤贵；季旭荣 刊期： 2014年第02期
股骨颈骨折系骨科常见病,以老年人居多,股骨颈骨折后常导致股骨头缺血性坏死.临床上常采用人工股骨头置换术来解决这个问题,但人工股骨头脱位却是置换术常见的严重并发症之一.脱位多数发生于置换术后早期,置换术后早期脱位发生率为0.2％～6.2％[1].1引起脱位的原因分析临床中,引起股骨头置换术后脱位的因素涉及面很广,主要包括几方面,有病人本身因素、外科手术技术方面因素以及置换假体因索等.患者发生脱位时常存在体位不良或动作幅度过大的情况,究其根本原因是因为髋关节稳定性不足引起的.
作者：刘凤满；宫少青；王慧琪 刊期： 2014年第02期
目的:探讨高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿破裂的诊断价值.方法:对49例经穿刺或手术和病理证实为腘窝囊肿破裂的声像图进行回顾性分析.结果:高频彩色多普勒超声诊断腘窝囊肿破裂的正确率为100％.腘窝囊肿破裂的特征性声像图表现为小腿软组织间隙内无包膜的不均质回声包块,上端通过半膜肌与腓肠肌内侧头的囊性区域与膝关节腔相通,能够与其他腘窝或小腿软组织包块相鉴别.结论:高频彩色多普勒超声能准确诊断腘窝囊肿破裂,可作为首选检查丰段.
作者：席占国；沈素红；乔亚亚 刊期： 2014年第02期
目的:探讨肠梗阻患者的有效护理方法,提高肠梗阻患者的护理水平.方法:通过严密观察病情,有效的胃肠减压及各种支持疗法,仍未解除梗阻者,进行手术治疗.结果:病人肠梗阻得到了解除,康复出院.结论:预防术后过渡粘连的产生,需要手术轻柔,尽量减少对腹腔的污染,严密观察精心护理是保证康复的必备条件.
作者：米拉；陈雯娟 刊期： 2014年第02期
根据医嘱准确给药,是护士重要的护理操作之一.通过准确给药使药物疗效得到大的发挥,减轻患者痛苦,促进患者康复.给药错误会影响患者的治疗、延缓症状缓解,致使患者出现并发症,增加患者住院日数及医疗费用,甚至或影响对医护人员的信任.1 资料与方法1.1 一般资料2013年3月至2013年12月,本科室内所有病人口服药服用情况为研究对象.共有需要病人口服药物的有2800人次,发生给药错误共109人次,给药错误率为3.8％.
作者：刘凌燕 刊期： 2014年第02期
目的:对监测HCG水平变化情况在早孕、先兆性流产、宫外孕诊断和治疗效果评价过程中的应用效果进行研究.方法:将我院收治的早孕、宫外孕、先兆性流产患者病例各42例,分别将其定义为甲组、乙组、丙组.对三组研究对象的β-HCG、P、E2水平进行检测,并对结果进行对比.结果:甲组患者的β-HCG水平明显高于乙丙两组,乙组患者的β-HCG水平明显高于丙组;甲组患者的E2水平明显高于乙丙两组,丙组患者的E2水平明显高于乙组;丙组患者的P水平明显高于甲乙两组,甲组患者的P水平明显高于乙组.结论:早孕者的β-HCG水平会明显升高,宫外孕患者的P和E2水平会明显降低,先兆性流产患者的β-HCG水平会明显降低且P水平会明显升高,在临床工作中可以将这一特征作为对三种疾病进行诊断鉴别和治疗效果进行评价的重要评价指标.
作者：文彩玲 刊期： 2014年第02期
目的:观察我院实施处方专项点评制度前后处方质量.方法:随机抽取处方专项点评之前和之后的处方各1500张,按照《药品说明书》逐条进行检查,汇总分析,计算处方合格率,归纳不合格原因,对比处方专项点评之前和之后的处方合格率.结果:实施处方专项点评制度后的处方质量明显提高.结论:实施处方专项点评制度提高了我院合理用药水平,为切实保障医疗安全做出贡献.
作者：侯改灵 刊期： 2014年第02期
听力障碍是新生儿常见的出生缺陷.早期发现听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有举足轻重的作用.唯有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法,降低先天性听力障碍患儿的语言和言语损害,终实现先天性听力障碍儿童聋而不哑,对降低我国聋哑儿的发病率,提高全民族人口素质有极其重要的意义.
作者：柴艳婷；孟玉珍 刊期： 2014年第02期
随着多胎妊娠发生率的增加,近年来多胎妊娠多胎之一胎儿死亡(sIUFD)的发病率越来越高,存活胎儿的围产期患病率和死亡率均增加如何减少其发病率以及预防和诊治是目前研究的重点.sIUFD的存活胎儿的预后.sI-FD的分娩时机及分娩方式的处理应该综合孕周、绒毛膜性质、胎儿死亡时间、存活胎儿宫内状况、母体合并症/并发症及患者及家属态度等因素综合考虑,提倡采取个性化原则进行处理.
作者：施艳 刊期： 2014年第02期
对神经内科护理过程中常出现的问题进行分析,根据分析结果提出合理的防范措施,促进神经内科护理水平的提高,提高临床护理质量,减少医疗纠纷,促进护患关系和谐发展.
作者：覃玉秋 刊期： 2014年第02期
羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症,临床上较少见,但死亡率较高.病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致.羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状.多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症.如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复.如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现.
作者：李玲 刊期： 2014年第02期
结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病,是我国农村因病反贫、因病致贫的严重传染病.在结核病患者的治疗过程中,对患者进行必要的心理支持是能否完成整个疗程的关键所在.因此,结核病患者心理支持是提高患者治疗依从性,确保患者规范治疗和治疗效果的重要措施.
作者：陈睿；武俊新 刊期： 2014年第02期
目的:观察他汀类和贝特类药联合治疗以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症的疗效和安全性.方法:混合型高脂血症患者92例,分为两组:治疗组43例,每晚口服10mg阿托伐他汀,每日加服非诺贝特0.25g,对照组49例,每晚口服10mg阿托伐他汀;服药期间患者需改变饮食习惯,进行低脂饮食.结果:治疗组1月后甘油三酯的降低幅度大,其次为总胆固醇和低密度脂蛋白,高密度脂蛋白升高不明显,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高者一例,升高幅度达正常值的两倍,停用降脂药后恢复正常,肌酸激酶轻度升高者一例,未做特殊处理,两周后复查恢复正常,所有患者未见肌痛,对照组甘油三酯多不能达标.讨论:在本地区以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症采用上述方法治疗是安全有效的,同时提示密切监测肝酶和肌酸激酶对保障两药联合安全应用是至关重要的.
作者：陶建华 刊期： 2014年第02期
急性肾损伤是临床常见综合征,尚无统一定义,临床上以血清肌酐及尿量作为诊断指标,近年来发现多种新的早期生物学标志物,但尚需进一步证实能否应用于临床.
作者：罗丹；徐安平 刊期： 2014年第02期
护理安全在骨科尤为重要.随着医疗水平及公众健康水平的提高、法律观念和自我保护意识的增强,骨科病房护理质量管理是医院质量管理的重要环节,直接影响病人的安全,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,作为护理管理者.护理安全管理是工作的重点,也是护理质量的保证.护理工作琐碎而平凡,体现在各个细节中.在抓质量的每一环节中.要牢牢地把握细节.因此,必须加强骨科护理安全管理,提高护理服务质量.针对骨科护理工作中的安全因素及防范对策,体会总结几点管理经验如下.
作者：冯亚丽 刊期： 2014年第02期
硬膜外阻滞麻醉是剖宫产手术常用的麻醉法,剖宫产术中若发生低血压,不仅会给产妇和胎儿造成不良影响,甚至会危及母婴生命安全.静脉输液是硬膜外阻滞剖宫术中预防和纠正低血压的有效措施.而合理的补液既可有效地预防低血压,又可保证母婴安全.我院实行硬膜外阻滞剖宫产手术的21例产妇,通过观察笔者认为复方氯化钠注射液(简称林格氏液)在硬膜外阻滞剖宫产术中是有效的预防和纠正低血压的液体之一.
作者：胡正美 刊期： 2014年第02期
脾胃为“后天之本”,“气血生化之源”.脾胃之气的盛衰与否,常常关系到疾病的预后.中医在临床上十分重视对脾胃病的辨证施护,以达到减少脾胃病复发,促进其治愈的疗效.
作者：宁莹 刊期： 2014年第02期
2005年9月-2012年9月在我科行常规儿童保健,高危儿监测过程中诊断为脑瘫的患儿30例作为监测组,其中男18例,女12例;以传统方法抚育,未行正规发育监测,来就诊时明确诊断为脑瘫的患儿100例作为对照组,其中男62例,男38例.脑瘫诊断符合全国2006年全国脑瘫康复会议标准.1 方法1.1 监测对有围产期脑损伤高危因素、生后1个月左右新生儿20项行为神经测定分数≤35分,体检有神经系统发育异常婴儿均列入“高危儿”管理范围.检测项目有:发育史/姿势/运动模式、肌张力、肌力、神经反射、Vojta姿势反射,CDCC婴幼儿智能发育量表等;选择性行头颅CT或MRI、肌电图、TORCH、血氨、乳酸、甲状腺功能等辅助检查,排除其他进行性疾病.
作者：武书娴 刊期： 2014年第02期
目的:对入住I C U382例重症监护病房行中心静脉穿刺置管病人给予综合干预预防对中心静脉置管相关性血流感染(CRBS I)发生.方法:综合干预措施包括穿刺部位选择、无菌原则、穿刺部位固定、敷贴选择与更换、输液装置的更换、导管接头的护理、保持导管通畅以及提高医护人员业务水平等.结果:2例病人发生中心静脉置管相关性血流感染,发生率为0.55％.经过积极的治疗及护理,感染被控制,未对病人造成严重影响.
作者：吴艳 刊期： 2014年第02期
大脑淀粉样血管病是一种血管性疾病,复发性出血脑中风是其常见的血管并发病变.然而近25％的患者不显示微小出血的改变.我们用一种性的成像方法磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI),SWI是另一种被提倡的序列,对于检测颅内微小出血非常敏感.分析表明SWI比较传统的T2★加权梯度回波的方法更敏感,更多的检测出微小出血灶.
作者：熊丽琴；王亚瑟；冯金坤 刊期： 2014年第02期
疼痛是癌症常见的症状,50％～80％癌症患者伴有不同程度的疼痛,晚期更高达60％～90％[1].阿片类止痛药治疗是缓解中重度癌性疼痛的主要手段.阿片类药物使胃肠蠕动缓慢,对电解质和水分的吸收增加,使粪便变干、变硬,导致便秘的发生[2].有报道阿片类药物致便秘的发生率为90％～100％[3].便秘存在于阿片类药物止痛治疗的全过程,严重影响患者的生活质量,并有可能引发焦虑和紧张情绪,加重或诱发心、脑血管等疾病,通过有效的护理干预减少或减轻便秘是很有必要的.
作者：吴春虹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析术前访视与术后回访在手术室全程护理中的实践应用效果.方法:抽取2012年12月～2013年5月收治的手术患者150例,并随机将其分成观察组(75例)和对照组(75例).给予观察组患者实施术前访视、术后回访的手术室全程护理.给予对照组患者常规术前准备及护理.观察两组患者并发症情况及SAS评分.结果:根据巡回护士对两组患者入手术室的心率变化、恐惧及焦虑情绪缓解、血压、对医护满意度等方面观察得知,观察组患者各项情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予手术患者术前访视与术后回访能有效提高护理满意度,增进了护患之间的交流与信任,降低并发症发生率和患者SAS评分,值得在临床推广和应用.
作者：韦艳芳 刊期： 2014年第02期
新生儿脐带结扎方式多样化,作者回顾了棉线结扎、气门芯结扎、脐带夹结扎及新型一次性脐带剪断器结扎法.通过大量查阅国内外相关文献资料,描述各种结扎方式的优缺点.方便临床使用,减少脱落时间,更能减少脐带感染率,是新生儿期待结扎方式不断进步的主要原因.
作者：弋晶晶；李怡巍 刊期： 2014年第02期
目的:观察无痛胃镜检查术应用的安全性.方法:选取本院2011年1月～2012年12月利多卡因胶浆或盐酸达克罗宁胶浆,丙泊酚、芬太尼联合应用无痛胃镜检查的患者123例,观察其在检查前、中、后的血压、心率和血氧饱和度变化、不良反应、病人满意度及复检意向.结果:123例患者中,只有2例患者出现血氧饱和度轻度下降,给予高流量吸氧静脉注射0.4mg纳洛酮后好转,并顺利完成检查.其余患者未发生严重的副反应.无痛胃镜术后一般5～10min内清醒.受检患者100％满意.结论:无痛苦胃镜检查是一种安全、有效、舒适的新技术,值得推广.
作者：叶克风 刊期： 2014年第02期
目的:分析围手术期护理安全隐患及潜在的法律问题,并提出相应的对策.方法:对围手术期护理安全存在的诸多问题:制度不健全;护理人员法律意识淡薄、技术因素、服务态度因素;环境方面;操作方面等进行分析,提出对应的防范措施.结论:抓好手术室护理不安全因素的管理和护理人员的安全教育,大限度地降低护理差错的发生,确保病人安全,是护理管理的重点.
作者：黄素玲；陈洁莹；林丽春 刊期： 2014年第02期
肺动脉高压是呼吸内科常遇到的一种疾病,它可做为一种疾病独立存在,更常见的是很多疾病进展到一定阶段的病理生理表现.我科对在2008年-2011年期间治疗的肺动脉高压患者进行了统计并对其病因进行了初步探讨,现报告如下:1 临床资料:2008年-2011年共收治130例肺动脉高压患者,性别无统计学意义.其中无一例原发性肺动脉高压,全部继发于呼吸系统疾病.基础病为慢性阻塞性肺疾病患者113例,尘肺17例,130例患者超过100例发展为肺源性心脏病,也就是说慢性肺源性心脏病患者合并有肺动脉高压.130例患者均经过胸片、右心室肥大、肺动脉段突出,再进行心电图、超声心动图、心导管等检查、检测肺动脉压力而确诊的.无一例根治,经氧疗、扩血管、稀释血液粘稠等治疗,可获得一定缓解.
作者：刘珍珠；郭晓琴 刊期： 2014年第02期
乙酰胆碱(acetylCholine,ACh)是一种分布广泛的重要神经递质.ACh受体分为毒蕈碱样乙酰胆碱受体(muscarinic ACh receptor,M-AChR)和烟碱样乙酰胆碱受体(nicotinic ACh receptor,N-AChR).N-AChR是由α、β、γ、δ和ε五种亚单位形成的五聚体,并有同源与异源五聚体之分.α7nAChR是N-AChR中同源五聚体亚型之一.近年来的研究发现α7nAChR在神经系统广泛分布,参与对其它神经递质的调节,在神经系统活动中与多种神经精神疾病发生密切相关.
作者：秦芳芳；安书成；周梦鹤 刊期： 2014年第02期
麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病,约90％发生在6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿,一年四季均可发生,但以冬末春初为多.临床上以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹为特征;传染性极强,在人群密集的小学及幼儿园容易发生流行.麻疹是由病毒引起的急性呼吸道传染病.临床症状有发热、咳漱、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有科普利克斑及皮肤出现斑丘疹.人们对麻疹普遍易感,没使用麻疹疫苗时,几乎人人必患.我国从1965年建立了自己的减毒活疫菌株,并普遍使用了减毒活疫苗.麻疹活疫苗注射后,使被接种的易感儿童发生一次与自然麻疹相似的感染过程,产生特异性免疫.麻疹减毒活疫苗于接种后10～14d即可产生抗体,1个月时抗体水平达到高峰.
作者：徐美琴 刊期： 2014年第02期
目的:通过分析急症子宫切除术患者的临床资料,以此为该手术的临床应用提供有效指征,进而提高其应用效率.方法:从我院收治的妇科患者中,选取40例采取急诊子宫切除术的患者,回顾性分析该40例患者的临床诊疗资料.结果:本组40例患者均安全完成急症子宫切除术,其中2例胎儿死亡.其中17例患者出现宫缩乏力,9例患者出现胎盘前置,8例患者出现胎盘早剥,3例患者出现子宫破裂,2例产后出血,1例子宫感染.结论:采取急症子宫切除术的患者,一般都具有多次孕产、剖宫产等高危诱因,而且受到胎盘因素作用居多,因此有效结合患者身体特异性并做好子宫切除术的准备,可以提高临床手术质量,并保证患者生命安全.
作者：王炎琰 刊期： 2014年第02期
目的:总结25例毒蛇咬伤患者的院前急救和护理措施.方法:尽快除去毒蛇毒液,用捆绑法,处理伤口,口服和外敷蛇药片,注射抗蛇毒血清阻止毒物的吸收,挽救患者的生命.结论:早期、及时、有效的院前急救和护理措施对毒蛇咬伤患者的康复有非常重要的作用.
作者：吴铁骊 刊期： 2014年第02期
目的:评价心脏永久起搏器植入联合参松养心胶囊治疗对慢快综合征患者生活质量的影响.方法:45例慢快综合征患者,给予心脏永久起搏器植入联合参松养心胶囊治疗,采用SF-36量表对患者治疗前及治疗后的生活质量进行评价和比较.结果:心脏永久起搏器植入联合参松养心胶囊治疗后,所有患者原有心律失常相关症状得到不同程度的缓解;治疗前后比较,SF-36量表各项指标评分差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:心脏永久起搏器植入联合参松养心胶囊治疗可以从生理、心理、社会功能等方面提高慢快综合征患者的生活质量.
作者：陈万平；吴辉 刊期： 2014年第02期
本文对我院2010年1月1日-2013年12月31日24例脑卒中第三级康复治疗患者进行总结,探索乡镇卫生院脑卒中第三级康复治疗的方法,提高脑卒中第三级康复治疗效果.
作者：罗保坤 刊期： 2014年第02期
目的阐述人性化语言交流在整个手术过程中的重要性,让患者能以佳的心理状态接受手术,从而达到良好的疗效和预期.方法对日常接待的每一台手术患者都给予力所能及的语言心理护理.结果预期良好,提高了手术成功率,也提高了患者和手术医护人员满意度.结论将人性化的语言交流落实在我们日常的护理工作中,切实做到关心体贴患者,及时给予心理疏导,让他们以积极良好的心态去配合手术治疗,可以有效地维持其生命体征稳定,保证手术顺利完成,减少术后并发症的发生,提高其生命质量,取得满意的临床效果.
作者：杨华 刊期： 2014年第02期
剖宫产是解决产科难产的有效途径和手段.剖宫产术式不断更新.手术时间短、损伤小、剖宫产率居高不下,有的医院高速50％,与自然分娩平分秋色.随着现代社会人们物质文化生活水平的提高,人们对优生、优育的重视,同时也给手术前后的护理工作提出了更高的要求.为了满足患者的需要,早日康复和降低术后并发症,因此产科剖宫产术后的及时护理显得尤为重要[1].
作者：赵颖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨重型颅脑损伤合并多发伤的临床特点及诊治方法和措施.方法:对我院收治的200例重型颅脑损伤合并多发伤的进行总结性分析.结果:死亡58例,植物生存4例,重残9例,,中残12例,轻残15例,治愈102例.结论:重型颅脑损伤合并多发伤应早期发现诊断、及时抢救,避免漏诊和误诊.对骨折早期手术内固定危及生命的损伤的抢救、重要脏器功能的维持、正确的手术时机对成功救治有着重要作用.
作者：徐宏 刊期： 2014年第02期
换药是外科医护人员工作中常用的治疗方法之一.换药即更换敷料,清创伤口,去除异物、渗液、脓液的分泌物或坏死组织,减少细菌繁殖及有害分解产物的吸收和分泌物对局部组织的刺激,控制感染,保持伤口引流通畅,促进肉芽组织生长及伤口愈合.我科采用科学、合理的换药,减少患者的痛苦,加速了患者伤口愈合时间,现将护理体会总结如下.1 临床资料2012年1月至2013年1月换药室共接诊15668例,其中各种脓肿切开540例,拆线261例,拔甲及烫甲69例,猫狗咬伤82例.
作者：温虹；杨涛；穆丹 刊期： 2014年第02期
目的:旨在说明脑卒中患者进行早期康复训练对预后功能的恢复有较好的影响.方法:将脑卒中患者(缺血性)48小时即进行康复训练与病程在1个月以后进行康复训练的脑卒患者进行对比分析.结果:前者有效率95％,后者有效率63％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑卒中患者康复训练开展的越早,功能恢复的可能性就越大,预后也就越好.
作者：李春香 刊期： 2014年第02期
随着我国人口老龄化,老年人在人口中所占比例不断增加.老年病人的发病率、住院治疗率也较其他年龄组明显增高,做好老年病人的护理工作包括心理护理显得尤为重要.笔者在多年的临床护理工作中,对老年病人的心理护理获得了一些经验,总结如下:1 老年病人心理特点的临床分型1.1 孤独型.孤独型是常见的一种类型,这类病人多性格内向,很少言语,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,病人感到非常孤独.表现为无所事事,情绪低沉,常常卧床等等.
作者：万静波 刊期： 2014年第02期
目的:总结优质护理服务在手术室术前访视中应用的效果和经验,以更好地优化手术前访视工作.方法:分别采用常规法和优化法对次日手术患者各96例进行手术前访视,在患者手术后2-3天进行满意度调查.结果:用优化法进行术前访视,病人对手术相关内容的知晓率和对手术中护理的接受程度及总满意度明显高于常规法,差异有统计学意义.结论:采用优化的术前访视,实行个体化而非程序化的访视过程,可减轻患者的紧张、焦虑情绪,坚定患者手术治疗的信心和勇气,协调护患关系,满足了患者得各项心理需求,从而大大提高了患者得满意度.
作者：赵叶；李韶玲；马晓婷 刊期： 2014年第02期
目的:总结体会急性胰腺炎的内科诊断、治疗方法与经验.方法:选取急性胰腺炎患者98例,随机分为对照组与观察组各48例,前者给予常规治疗护理,后者给予综合针对性治疗护理,统计对比治疗结局及相关指标.结果:观察组内科治疗痊愈率、转手术率分别为97.96％、2.04％优于对照组87.76％、12.24％;发热持续时间、呕吐时间、住院时间分别为(2.00±1.15)d、(3.58±1.55)d、(16.87±4.65)d优于对照组(2.19±1.37)d、(4.17±1.65)d、(18.17±3.38)d,差异显著(p＜0.05);两组患者死亡率、发热持续时间差异不显著(P＞0.05).结论:针对急性胰腺炎行常规护理治疗已不能满足临床需要,采用综合针对性内科治疗能有效促进患者转归,减少手术治疗的几率,提高治疗与康复水平,但应把握手术指征,及时中转手术以降低死亡率.
作者：王芙蓉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年高血压患者对服药依从性的健康教育.方法:通过2013年7月到12月200例社区高血压服药患者随机分为对照组和实验组,对照组进行常规指导,对照组实验组各100例,实验组除常规指导外,进行有计划,有目的,有组织的一系列健康教育和用药指导,并做好定期随访工作.结果:通过对老年患者的健康教育,用药依从性干预,自我监测等方面的指导,患者能自觉改变影响血压变化的行为因素,保存心情愉快,提高服药依从性,有意识地学会控制或减少影响血压变化的因素,以保持血压稳定,并降低并发症的发生率.
作者：陈海燕 刊期： 2014年第02期
血液透析过程中,血液隔着透析膜与透析液中的溶质进行交换,达到清除代谢产物并纠正水中电解质和酸碱平衡紊乱的目的.透析的效果除与透析液的浓度、成分密切相关外,防止透析液被污染,预防患者感染也是不能忽视的重要环节.以往本中心在透析治疗时为防止微粒落入A、B液中,使用时将盖子半掩在洞口上.但经常会发生盖子滑落和密闭不全的现象.我科从2010年起采用了一种小方法,临床实际效果好.现介绍如下:
作者：王亚珠；廖慧芳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨桐君街道社区2型糖尿病综合干预效果.方法:通过对2012年10月至2013年10月在桐君街道社区的120例糖尿病患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,两组患者均为60例,其中对照组患者仅给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予综合干预.对两组患者的知识知晓情况及血糖变化情况进行比较.结果:实验组患者在饮食、治疗及运动方面的知识知晓率较对照组患者均明显提高,具有显著差异(P＜0.05);实验组患者的血糖控制情况较对照组患者明显提高,具有显著差异(P＜0.05),说明其具有统计学意义.结论:针对社区2型糖尿病患者采用综合干预,可以取得良好的护理效果,提高患者对糖尿病知识的知晓率,有效的控制血糖.2型糖尿病综合干预具有十分重要的临床意义,值得推广应用.
作者：雷云；盛旭玲 刊期： 2014年第02期
目的:分析手术室护士工作压力的现状与应对措施的相关性.方法:对手术室各种压力源总结归纳分类,分析其发生原因.结果:制定行之有效的减压对策,从而减轻了工作人员的心理压力.结论:通过减压措施的制度,很大程度上减轻了工作人员的压力,提高了手术室护士的应对技巧,有效地促进身心健康,增加了工作效率.
作者：巴合提古丽；米拉 刊期： 2014年第02期
静脉输液是护理工作中一项常见护理技术操作,它具有起效快、给药方便,在治疗疾病、挽救病人生命中发挥着重要的作用.如果能稳、准、快、减少病人痛苦且保证输液质量的情况下完成这项工作,无疑会大大提高病人对护理工作的满意度.随着我国步入老龄化社会,临床工作中慢性病需要较长时间静脉输液,但输液困难的患者也日益增多,现将临床静脉输液中常见的穿刺困难问题加以分析总结并提出护理对策.
作者：张婷 刊期： 2014年第02期
目的:减少预防接种纠纷的发生,确保免疫规划工作的顺利开展.方法:在接种流程环节中找到风险因素,提出针对性防范措施.结果:在预防接种实施过程中减少和避免预防接种纠纷的发生,确保免疫规划工作正常实施.结论:加强预防接种安全管理,严格执行预防接种操作规程,才能保证预防接种安全,减少预防接种纠纷的发生.
作者：赵东丽；赵夏钗；吴月华 刊期： 2014年第02期
护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,并影响医院的总体医疗质量.为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,提高护理质量,保障病人安全,提高患者满意度,顺利通过三级综合医院的评审,我院护理部积极开展品管圈活动.从工作实际出发,发现问题,找到佳的解决方法和工作方式,并不断地改进.
作者：胡敏芳；胡志芳 刊期： 2014年第02期
目的:通过对初产妇进行系统的人性化管理,旨在探讨出人性化管理对初产妇分娩时的临床效果,指导产妇顺利分娩.方法:收集2013年1月-2013年12月在我院分娩的初产妇400例,平均分成两组,每组200例孕妇,常规组采用传统常规产房管理及护理措施,个性化管理组在常规管理的基础上结合全面的管理及护理方式对产妇进行综合管理,比较两组产妇在心理状态、分娩方式、出血量等各项指标.结果:采用个性化管理组的孕妇焦虑程度显著低于常规管理组(P＜0.01);从分娩方式看自然分娩率显著高于常规组(P＜0.05);生产时出血量及产后出血量明显少于常规组;新生儿整体评分(Apgar)显著高于常规组,其中新生儿窒息率有明显下降(P＜0.05).结论:临床上通过人性化管理能够有效缓解初产妇的紧张焦虑的情绪,有效提高自然分娩率,减少生产时的出血量,极大提高新生儿的出生质量,临床应用效果显著值得大力推广.
作者：秦莉鲜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨糖尿病患者的综合护理方法.方法:回顾性分析我院58例糖尿病患者临床资料,采用日常护理和多种教育形式,对糖尿病患者进行自我护理能力教育.结果:对58例患者实施综合护理干预,提高了患者对糖尿病知识的认识水平和自我监护能力,使血糖得到良好的控制.结论综合护理干预提高了自我管理的能力及自觉性,从而很好地控制疾病的发展,提高健康水平和生活质量,使患者真正受益.
作者：管舒婷 刊期： 2014年第02期
口腔的美观对我们容貌的整体形象也有一定的影响,因此修复牙齿的方法是人们关心的,全瓷牙让人们拥有亮白完美牙齿.全瓷修复是无金属瓷修复的统称,弥补了金属烤瓷技术的诸多缺陷,且具良好的牙齿美容功效.近20年来各种新的全瓷修复技术和材料不断出现,临床应用越来越广泛.金属烤瓷在各国都出现了同样的问题,如金属过敏,牙龈发炎红肿,牙齿发青,烤瓷冠颜色不透无法满足美观要求,这些情况在我国较为普遍,造成这些问题的原因是:金属烤瓷冠边缘不密合,没有采用肩台瓷,主叶预备过窄,基牙预备不足等.全瓷修复材料无金属离子渗透,不会产生牙龈发青的问题,对牙龈软组织无刺激性,全瓷修复材料的透明和半透明性可以模仿自然牙釉质的光学效果,可以达到以乱真的效果.
作者：杨运鹏 刊期： 2014年第02期
目的:总结用药指导的具体内容,探讨用药指导对老年高血压患者用药安全的临床价值.方法:将我院门诊收治高血压患者140例随机分为两组,实验组和对照组.其中对照组70例予以常规护理干预,而实验组70例在常规护理干预基础上加以科学用药指导(又称认知护理组),比较两组患者间药物不良反应发生率及服药依从性差异.结果:实验组药物不良反应发生率为4. 2％,明显低于对照组11.4％,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);随访1年后发现,认知护理组患者治疗依从性明显优于对照组,两组间差异显著,具有统计学意义(P＜0. 05).结论:对老年高血压患者予以科学用药指导有助于改善服药依从性,同时降低不良反应发生率,确保用药安全,具有重要临床意义.
作者：冯建芝；祁杰 刊期： 2014年第02期
随着社会各方面的进步,临床上增加了许多渴望通过手术治疗来解除病痛的老年患者,老年人由于全身脏器生理功能减退,代谢能力、应激能力、免疫功能明显降低,从而对手术的耐受力下降,术后更易引起各种并发症.为使每一例老年患者的手术尽善尽美,手术中的精心护理是一个不容忽视的重要因素.
作者：史菊芬 刊期： 2014年第02期
系统性红斑狼疮是经典的慢性自身免疫性疾病,该病患者血清中存在多种自身抗核抗体.然而这些自身抗体的产生机制十分复杂,涉及多方面因素.体细胞突变便是诸多因素中的一个,由于目前国内有关体细胞突变与自身抗体关系的综述甚少,本文借此机会就这方面的研究状况作一概述,旨在更好地理清体细胞突变与SLE自身抗体产生的关系.
作者：石彬；姚新生 刊期： 2014年第02期
目的:探讨心理护理干预对晚期孕妇心理状态及其分娩方式的影响.方法:随机选取衡阳市某医院妊娠晚期孕妇102例,采用随机数字表发进行分组,其中对照组51例,采用常规护理干预,在对照组的基础上加用个性化心理护理干预.记录并比较两组对象入院即刻和行护理干预至分娩后一周焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)评分情况,以及两组产妇分娩方式选择情况.结果:两组护理干预前SAS及SDS评分情况无明显差异,试验组干预后SAS及SDS评分情况明显优于对照组,且试验组选择自然分娩率(86 27％)明显高于对照组产妇(62.75％),P＜0.05,具有统计学意义.结论:产前对晚期孕妇进行合适的心理干预,有利于缓解其产前焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,在一定程度上明显提高其自然分娩倾向,保证产妇身心健康,在临床应用中优秀明显,值得推广.
作者：王琴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性胃炎的临床治疗方法及效果.方法:回顾性分析我院门诊2006年1月-2013年10月间收治的38例慢性胃炎患者临床资料,并进行对症施药,有腹痛、反酸症状者口服奥美拉唑20mg,每日早晚空腹各1次,有腹胀、嗳气者服用多潘立酮片10mg每次,每日2-3次,饭前服,几种症状兼有者同时服用两种药物,观察患者治疗后临床疗效.结果:38例患者经过治疗,20例痊愈,14例有显著效果,3例有好转,1例无效,总有效率97.4％.36例得到根除,根除率94.7％.结论:使用奥美拉唑治疗治疗慢性胃炎疗效显著,值得临床推广.
作者：王燕燕 刊期： 2014年第02期
目的:研究经纤支镜保护性毛刷对下呼吸道感染的病原学诊断的价值.方法:对72例下呼吸道感染患者分别经支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤支镜保护性毛刷(PSB)取样,分析两种取样方式下病原菌的构成.结果:经纤支镜保护性毛刷采样培养致病菌分离的阳性率为,高于经支气管肺泡灌洗法的,两种取样方式比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经纤支镜保护性毛刷采样能有效的防止污染,提高致病菌的阳性分离率,提高下呼吸道感染患者病原学诊断的准确性.
作者：王玲玲 刊期： 2014年第02期
目的:根据调查及经验,探讨妇科的临床护理工作中安全问题,提出行之有效的应对办法.方法:通过调查从2013年的检查记录及各位同事们的探讨,从中分析妇科护理过程中存在的安全隐患,提出相应的应对措施.结果:通过教育,护士培训,规章制度三个方面的贯切落实,促进护士本身技能,提高护士自身的责任感和安全意识,得到本科医护人员的一致认同.结论:通过上述的三个方面的举措,将一定能使妇科护士的技能及思想意识都得到了全面的加强与提高,从而让妇科工作中存在的安全隐患降低,值得在广大基层医院推广学习.
作者：王梅英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对前列腺电切术后病员舒适度改变的作用.方法:将168例前列腺电切术患者随机分成对照组84例与观察组84例,对照组按前列腺电切术护理常规护理和指导,观察组在常规护理的基础上加用认知情绪、行为、排便、排尿、膀胱冲洗、饮食、运动等方面的护理干预.比较两组术后发生病员尿管阻塞、继发出血、尿失禁不适感的情况.结果:观察组病员术后尿管阻塞明显低于对照组(P＜0 05).结论:护理干预可明显降低前列腺电切术病员术后不适感.
作者：唐菊华；罗莉；何娟 刊期： 2014年第02期
我院自2004年1月至2010年12月间收治21例V型例胫骨平台骨折,手术治疗及术后功能锻炼相结合,取得了良好的疗效.1 资料及方法1.1 一般资料V型胫骨平台骨折手术病人21例,其中男性15例,女性6例,交通意外伤13例,高处坠落5例,摔伤2例,打伤1例,合并血管损伤2例,出现筋膜腔室综合症1例.合并关节内韧带半月板损伤3例,内外侧副韧带损伤3例,合并其他损伤处骨折16例,合并胸腹部脏器损伤1例.1.2 术前准备其中2例血管损伤急诊手术,发生筋膜腔室综合症2例,小腿减压后,二期手术治疗,1例处理胸腹部脏器损伤后,病情允许后手术治疗.剩余所有病人,入院后行跟骨牵引,并给予甘露醇静点,双氢克尿噻及安体舒通口服,起水泡给予抽吸水泡内泡液,原位保留皮肤,术前准备时间7-14天.术前常规x-ray检查及CT重建胫骨平台骨折情况,确定胫骨平台骨折分型,确定手术入路,确定软组织情况.
作者：董建军；游小军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨数字化乳腺钼靶摄影对乳腺疾病的诊断价值.方法:使用HAWK-2M钼靶光机,富士IP板摄影通过FCR 5000R机处理,由富士干式激光相机打印胶片用同一台机器取传统乳腺片与CR乳腺片各100张,按照常规评判标准进行甲、乙、丙三个等级对比评分.结果:传统X线乳腺片优片率16％,CR乳腺片优片率97％,有显著性差异(P ＜0.05); CR与传统乳腺片微小钙化的显示率分别为24％和7％;CR摄影的照射量比传统屏-片平均降低10.0％-25.0％.结论:数字化乳腺钼靶摄影技术,显著提高了乳腺钼靶摄影照片的质量,对乳腺疾病的诊断具有很高的应用价值.
作者：赵恒西；焦洪斌 刊期： 2014年第02期
目前我国已进入老龄社会,由于老年人抵抗力降低,各类器官功能减退,多有营养不良,容易发生各种疾病,骨折就是其常见病多发病,不论是骨折早期,还是晚期,骨折后都会出现许多并发症,结果给病人带来十分严重的痛苦,通过掌握老年骨折并发症的病因、临床表现、诊断、处置,及时地预防和减少并发症,对于提高患者生存质量,早日康复有重要意义.
作者：王旭东 刊期： 2014年第02期
目的:研究表明,大肠癌发生、发展的不同阶段与多种分子有关.近年来对大肠癌研究的不断深入,本文对与大肠癌相关的热休克蛋白、ATM蛋白的相关分子领域的研究作出综述.
作者：王少华；李革 刊期： 2014年第02期
护士工作在临床第一线,与患者的接触密切,病情观察是护士一项基本的,也是一项非常重要的基础护理内容通过观察所获得准确资料能为诊断治疗提供可靠的依据,还可争取挽救患者生命的宝贵时间.但由于有的护士缺乏临床经验对一些重要的症状不能准确判断和预测,而造成严重的临床监测失误.因此护士在临床观察时应有高度的思维素质和观察力,以提高病情观察的准确性,这也是提高护士素质和护理质量的必备条件.
作者：赵柳；吴建中；刘桂月 刊期： 2014年第02期
手术室是对患者实施手术治疗、诊断以及担负抢救危重患者的重要场所,随着现代医学的发展,手术室安全越来越受到重视,对手术室的护理质量安全提出了更高的要求.手术室护理工作的优势直接关系到手术的质量和病人生命安全,因此,确保手术护理安全是提高护理质量的关键.
作者：阿衣古丽·买买提 刊期： 2014年第02期
目的:研究我院急诊护士心理压力的来源并找到应对措施,减轻急诊护士的心理压力.方法:应用“紧张程度测试法”[3]对我院20名急诊护士进行问卷调查,评估急诊护士心理健康状况,分析其工作压力的原因,寻找解决压力的方法进行干预.结果:干预前急诊护士紧张程度得分较高,经过干预后再次评估则紧张程度基本恢复正常,护士也能够在工作中充分发挥自己的能力.结论:对急诊护士的压力原因进行探讨并采取有效的应对措施有利于急诊护士的身心健康,更好的提高其工作效率.
作者：郑春红 刊期： 2014年第02期
目的:分析研究心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响.方法:随机数字选取我院收治的82例接受子宫肌瘤手术治疗的患者,给予参照组采用一般护理方法,给予观察组患者采用心理护理干预,比较两组患者的焦虑心理以及性功能改善改善情况.结果:从研究中可以看出,观察组患者的焦虑改善情况以及性功能改善情况与参照组相比,P＜0.05差异显著有统计学意义.结论:给予子宫肌瘤手术治疗的患者采用心理护理干预,有利于患者术后焦虑心理以及心功能的恢复.
作者：路宏 刊期： 2014年第02期
本文从PACS系统的基本功能和优点出发,同向对比国内一二级医院PACS建设的现状,结合实践,着重提出了在基层医院PACS的建设过程中相关人员应该慎重思考的几个问题.
作者：祖军；朱育松；宗林 刊期： 2014年第02期
目的:探讨CT扫描在骨盆隐匿骨折中的诊断价值.材料和方法:对18例x线平片正常或可疑骨折的骨盆外伤患者行CT扫描,并对CT结果进行分析.结果:19例在x线平片正常或可疑骨折的骨盆经CT检查,证实均有骨折,其中耻骨上、下支7例,髋臼5例,髂骨翼3例,坐骨3例,骶骨骨折1例.结论:CT较平片有明显优势,能发现常规X线平片不能发现的骨盆隐匿性骨折,作为基层医院诊断骨盆隐匿性骨折的重要手段,为临床诊断和治疗提供准确的依据,同时也尽可能减少医疗纠纷.
作者：郑显平；刘涛 刊期： 2014年第02期
目的:对护理干预在小儿疝气手术护理中的应用进行分析总结.方法:对2012年1月至2013年9月期间小儿疝气手术护理的患者中选取60例作为调查对象,查阅他们的临床资料信息,设置没有进行护理干预治疗的对照组,记录他们在临床治疗过程中出现的一些问题并分析原因,针对性的提出解决问题的方法.结果:护理干预治疗的应用的重要性得到了肯定,相关的方法得到多方的认可.结论:护理干预在小儿疝气手术护理中的应用分析是很有意义的,综合对研究结果的分析,护理干预措施可以缩短患儿需要住院进行调理的时间,也减轻了治疗带来的相应痛苦,临床并发症的发生频率也有所降低,因此也使得患者家属对医院的满意度大大增加.
作者：施祖莉 刊期： 2014年第02期
随着社会经济的发展和医学卫生知识的普及,人们对健康及生命的质量更加重视,患者及其家属对医疗服务和医疗质量提出了更高的要求,期望医疗后效果更理想、更完善.但由于医疗活动具有很大的风险性.其后效果受多方面因素的影响和制约.一些难以预料和难以避免的不良后果,使医患双方在不良后果发生原因上出现分歧而形成矛盾.这使得原本比较紧张的医患关系进一步恶化.认清造成医患关系紧张的原因及带来的后果,有利于在医院各项诊疗过程中注意防范.减少矛盾和纠纷.
作者：钱建中 刊期： 2014年第02期
本文解释了“身心并护”护理模式的必要性.即基础临床护理与心理健康护理相结合的护理模式.护理工作人员不仅要以临床护理路径严格执行临床护理任务,还要求护理工作人员在护理实践中结合运用心理学的方法和知识.这种模式与护理实际工作要求相符合,良好的体现“为患者服务”的理念,使心理学与护理学紧密结合,带来了临床护理的更好效果.
作者：李燕群；李凤群 刊期： 2014年第02期
目的:探讨应用中心静脉导管在结核性胸腔积液患者中的护理.方法:资料选自2011年3月-2013年8月在我院救治的胸腔积液患者84例,所有患者均行胸腔闭式引流术,分析并发症发生情况.结果:分析两组患者并发症情况,对照组为21.43％,明显高于研究组的4.76％,两组患者的数据比价差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对应用中心静脉导管治疗的结核性胸腔积液患者给予全程护理干预,可有效减少并发症的发生率.
作者：张红英；徐建华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨骨科老年患者于术后出现相关并发症或死亡的风险因素.方法:选取自我院骨科2010年-2012年收治的96例老年病患的临床资料进行回顾性分析,对术后出现的并发症以及死亡进行统计.结果:术后患者死亡1例,出现术后并发症23例,占总数的24％.结论:通过正确评估患者耐手术风险的能力及手术可能造成的影响,积极调整患者的身体状况或者改变手术方式,能够一定程度上降低术后的并发症及死亡的发生率.
作者：许明 刊期： 2014年第02期
干休所老干部在老龄化进程加快,以及老年性躯体疾病增加的同时,心理问题亦日趋明显[1].如何在提高老干部生活质量和生命质量的群体水平,积极防治躯体疾病的同时,努力提高老干部群体的心理健康水平,引起各级领导与医疗保健从业人员的高度重视,并成为医疗保健工作者研讨的重要课题之一[2].空军幸福村干休所位于三里屯办事处幸福三村社区内,配有3名医生,3名护士,保障的老干部已有2名达到一百岁高龄,平均年龄95岁.这无疑与良好的就医住院条件,科学的药物治疗,以及周到的后勤保障分不开.但也与重视老干部的心理健康,及时解决心理问题不无关系.尤其是近几年,在上级业务部门的投入和重视下,干休所在发现和解决老干部心理问题方面,做了一些工作,现介绍如下:
作者：赵逊；徐仕波；张芳；贾秀敏；李影 刊期： 2014年第02期
牙体严重缺损,仅剩很少的牙冠结构,桩核可给修复体提供垂直和水平的支持和固位.桩核套上全冠修复体,使患牙具有更大的防裂能力,同时增加冠外抗力,咬合力的保护,同时可防止根面龋.在桩核上,可根据患者的条件和需要,制作不同的全冠修复体.当全冠需要重新制作,只要将核心上的全冠拆下即可,避免了桩冠拆冠的困难.置桩核的牙做固定桥基牙,在桩核上制备固位牙的牙形,比桩核更容易取的共同的就位道.保留了以往需要拔的残根残冠,有利于保护牙弓形态,有利于恢复咬合关系,咀嚼功能.
作者：王亚东 刊期： 2014年第02期
目的:探讨开展手术室优质护理服务的做法与效果.方法:通过采取加大人力资源配置,优化护理工作流程、创新护理服务模式、丰富服务内涵等方面深化优质护理服务.结果:实施手术室优质护理有效提高了护理工作效率、护理服务质量和医患满意度.
作者：叶丰力；罗梅梅；方茜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年乳腺癌术后的并发症及其预防.方法:采用统计学检验比较同期老年组和青年组乳腺癌术后并发症的发生率.结果:老年组的术后并发症率高于青年组.主要表现为皮瓣坏死和上肢功能障碍.结论:严格控制合并症、保持皮肤合适的张力及加强有序的自我功能锻炼能减少老年乳腺癌术后并发症的发生.
作者：白海峰；田玉梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨新生儿的科学护理及疾病的预防.方法:选取2013年2月-2013年8月在我院分娩出生的186例新生儿,对其采取有效的措施进行护理,并针对新生儿可能出现的疾病采取有效措施进行预防.结果:经过精心的护理照顾,除3例新生儿出现新生儿肺炎,需要转新生儿科治疗外,其他新生儿都正常出院.结论:对新生儿采取全方位的护理和疾病预防措施,可以有效降低新生儿的发病概率,从而提高其生活质量.
作者：王亮 刊期： 2014年第02期
放射科的急诊工作是临床急诊较为重要的组成部分,放射科急诊处理及时与准确将给临床带来很多方便.急诊要求放射科医技人员必须具备扎实理论和检查技巧,简化工作流程,尽可能缩短患者就诊时间,争分夺秒地为患者抢救及治疗赢得宝贵时间,结合我院实际情况,浅谈几点看法:1 了解急诊患者是做好急诊工作的前提急:急诊患者都是突然发病或意外事故致伤、其病情十分紧急,必须争分夺秒地检查救治患者.稍有怠慢,就会危及患者的生命,甚至造成死亡.危:急诊患者大多数生命垂危,病情重,危及生命体征,必须迅速检查,并有效地诊治患者.否则就会造成不可逆转的损伤.重:急诊患者除急危外,第三个重要特点就是重,患者往往不能自行走动,不能随意搬动,不能配合检查.
作者：尹晓云；曾庆平 刊期： 2014年第02期
目的:iPad访视在全麻手术患者中的应用效果.方法:将528例择期需全麻手术的患者按手术日期单双日分为实验组和对照组.实验组采用iPad,配合专业知识的讲说对患者进行手术相关知识的宣教,针对患者的不同心理问题进行疏导.对照组采用传统的单纯语言交流和卡片进行访视宣教.两组患者访视后及次日进入手术室后均采用状态-特质焦虑问卷(S-AI);访视后手术相关知识问卷进行评分;术后三天患者满意度评分.结果:经访视后当日和次日进入手术室后实验组的焦虑评分明显低于对照组(P＜0.01),具有统计学意义;两组患者访视后除术前准备和体位摆放以外的手术相关知识掌握情况比较有统计学意义(P＜0.05);实验组患者对术前访视的满意度明显高于对照组(P＜0.01).结论:应用iPad术前访视能明显降低全麻手术患者的焦虑,提高患者对手术相关知识的了解程度,缓解患者次日进入手术室紧张情绪,提高患者对术前访视的满意度.
作者：孙冬慧 刊期： 2014年第02期
目的:腰椎间盘突出症是由于外伤损伤和退变造成的脊椎内外平衡失调,也就是“骨错位,筋出槽”致使腰椎间盘髓核向后突出,压迫神经根.方法:用腰椎旋转定点复位法,达到“骨对位,筋入槽”的目的,调整了髓核的力点,使得到腰椎的内外平衡.结果:随访时间3～12个月,平均9个月,治愈率92％,有效率100％,无并发症.结论:该方法简便,病人痛苦小,见效快等特点.目前此方法是临床保守治疗腰椎间盘突出症的好方法之一.
作者：李纯岭；朱俊杰 刊期： 2014年第02期
老年人急性机械性完全性肠梗阻,除有肠梗阻的一般规律外,还有合并疾病多、病情重、术后并发症多、死亡率高的特点.因此,围手术期处理、手术方式的选择极为重要.
作者：王家卿；张楠 刊期： 2014年第02期
于帮国老师行医30余年,经验丰富,医德尤佳,善治妇人病,善用经方,临症治疗多以肝、脾、肾为主.在不孕症、多囊卵巢综合症等内分泌病的治疗有独到的见解.善用治未病理论治疗妇科疾病.老师善于把学到的知识、临床中总结的经验,著书立说,传于后学者.
作者：王玮瑾 刊期： 2014年第02期
目的:探讨过氧化氢低温等离子消毒柜在基层医院手术室的应用.方法:采用过氧化氢低温等离子的消毒器械100锅,根据说明书上的相关事宜进行操作,观察并记录消毒的效果,分析总结消毒失败的原因.结果:采用过氧化氢低温等离子进行消毒比较环保,整个消毒过程在50分钟左右,100锅中有8锅在运行中中断,3锅需要重新启动运行才能完成消毒,另外有9锅需要进行清洁装载以后才能完成消毒.结论:在基层医院的手术室中采用过氧化氢低温等离子消毒柜进行消毒是一种比较环保高效的方式,但是消毒过程中的操作必须正确,且消毒的器械需要保持清洁.
作者：林玉翠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和分析重复剖宫产对孕产妇和新生儿的影响.方法:对此次进行132例重复剖宫产的产妇按照剖宫产次数分组为多次剖宫产组62例和再次剖宫产组70例;此外,另外选择同期进行60例首次剖宫产的产妇作为对照组.结果:多次剖宫产组和再次剖宫产组年龄进行比较(P＞0.05);但是要明显高于对照组(P＜0.05).对照组与多次剖宫产组在产后出血发生率上进行比较(P＜0.05);对照组没有发生盆腹腔粘连情况,三组比较(P＜0.05).对照组没有发生子宫破裂,但是与其他两组比较(P＞0.05).对照组伤口愈合不良发生率明显低于其他两组(P＜0.05).此外,多次剖宫产发生膀胱损伤和新生儿窒息的几率增加.结论:在首次对产妇实施剖宫产时,一定要掌握好剖宫产指征,大限度地减少剖宫产次数.同时操作要规范,降低术后并发症的发生.在重复进行剖宫产时,术前要充分地做好准备,术中要谨慎操作,避免发生不必要的损伤.
作者：何艳利 刊期： 2014年第02期
目的:在手术室优质护理工作中应用护理软技能,提高手术室优质护理质量和护理水平.方法:对手术室护士进行合作与沟通、礼仪规范、观察思维、心理素质等软技能培训.结果:手术室护士软技能水平较培训前有所提高.结论:护理软技能在手术室优质护理工作中的应用,不仅提高了手术室优质护理的质量和水平,同时也提高了手术室护士自身素质.
作者：杨晓雪；李韶玲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨冻疮的发病机制及临床表现,提出合理的治疗方法及预防措施.方法:采用回顾性研究的方法,对2008年11月～2013年03月收治的138例冻疮住院患者的临床资料进行分析,提出合理的治疗方法及预防措施.结果:引起冻疮的因素是多方面的,患者的年龄、自身免疫状况、环境寒冷程度等.冻疮治疗方法要依据年龄、冻伤部位、冻伤的程度和综合分析患者的免疫能力选用局部治疗或全身治疗或两种方法同时使用,提出合适的治疗方法.结论:冻疮的治疗要依据病情采用合理的治疗方法,才能治疗效果好.易发冻疮患者及易发部位要有合理的预防措施.
作者：余弟旺 刊期： 2014年第02期
目的:运用循证医学的方法,评价中西医结合与单纯西医治疗糖尿病肾病的疗效.方法:在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库冲医药数据库,PubMed数据库,纳入糖尿病肾病患者做为研究对象、比较中西医结合疗法与单纯西医疗法疗效的随机对照试验,评价纳入研究的质量,用Rev Man4.2.8软件进行Meta分析.结果:共纳入71个随机对照试验,5449例患者,15个检验指标.Meta分析结果显示,十五个指标:空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、β 2微球蛋白、尿素氮、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿白蛋白排泄量(UAE)、24h尿蛋白定量、内生肌酐清除率、血清肌酐.分析结果均显示中西医结合疗效好于单纯西医治疗.且中西医结合治疗糖尿病肾病不良反应较少发生,表现而且轻微,使用相对安全.结论:现有的证据表明,中西医结合治疗糖尿病肾病较单纯西医治疗效果好,由于受纳入研究的质量限制,加之评价的主要是糖尿病肾病相关的实验室指标,而非终点指标,中西医结合疗法治疗糖尿病肾病的疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲对照试验进一步加以证实.
作者：庾更绪；唐灵；赵海潞；韦佳利；牟学晶 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经阴道超声对未破型宫外孕中的诊断价值.方法:回顾分析2012年11月～2013年11月术前超声检查并经术后及病理证实的21例早期未破型宫外孕资料.结果:21例病例中右侧输卵管妊娠10例,左侧输卵管妊娠11例,根据声像图特点分为输卵管环型10例;胎心胎囊型3例;非特异性包块型8例.结论:经阴道超声分辨率高,就诊的大部分异位妊娠可在发生大量内出血前得到诊断,对患者及治疗方案的选择具有重要价值.
作者：黄爱治 刊期： 2014年第02期
目的:探讨改良式进腹方式在新式剖宫产中临床效果观察.方法:从我院自2012年1月～2013年1月以来共住院分娩2000例,其中剖宫产400例,初产妇300例,经产妇100例,(二次剖宫产术60例),对上述资料进行回顾性总结分析.结果:患者剖宫产术吋缩短了关腹的手术时间,进腹快、损伤少,减少腹壁血肿的发生.结论:下腹横切口的子宫下段剖宫产中一新式剖宫产进腹方式的改良——腹膜保护的三层撕拉法,具有进腹快,损伤少,关腹时间短,腹壁血肿发生率低,手术方法简单易学等优点,值得临床进一步验证、推广使用.
作者：陈曲珍 刊期： 2014年第02期
目的:讨论全程护理干预对真菌性阴道炎患者的影响效果分析.方法:将我院妇科2012年1月-2012年12月收治的68名真菌性阴道炎患者,随机分为对照组与观察组,对照组34例进行常规护理;观察组34例,在进行常规护理的同时增加支持性心理护理和康复指导,评价并统计两组护理前后的治疗效果.结果:与对照组相比,观察组患者在进行全程护理后,与对照组疗效获得较大改善,差异经计算有统计学意义(P＜0.05).结论:科学合理的全程护理可以有提高真菌性阴道炎患者的治疗效果,有临床推广价值.
作者：毛国琴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨研究引流管护理单在普外科护理中的应用.方法:对我院普外科需要引流的86例患者分为实验组43例和对照组43例,两组均采取常规护理基础上,实验组运用引流管护理单进行引流护理,对比2组差异性.结果:使用引流管护理单的实验组均得到了有效引流,与对照组比较具有统计学意义(p＜0 05).结论:引流管护理单在普通外科病房的使用中能够提高护理水平上,可以效避免由于疏忽造成的失误,值得临床推广应用.
作者：张金红；许菊红 刊期： 2014年第02期
护患关系是护士与患者交往过程中形成的人际关系.良好的护患关系不但为护理人员创造了愉快、舒畅的工作氛围,也是提高护理质量的重要体现,并对患者的康复起着很大的促进作用.在以人的健康为护理中心人性化服务的今天,建立良好护患关系至关重要,笔者把多年来临床工作中的体会报告如下,与大家共勉.
作者：高桂军 刊期： 2014年第02期
目的:总结腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿中下软组织缺损经验.方法:回顾2004年-2012年应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下软组织缺损18例临床资料.结果:18例应用腓肠神经营养血管皮瓣修复病例,皮瓣成活良好,皮瓣面积小5x6厘米,大面积25x14厘米的远端皮缘,有一部分坏死,经换药后成活,18例经给予随访,皮肤不臃肿,感觉逐年恢复.结论:肠神经营养血管皮瓣,血供可靠,设计易掌握,切取简单,不需吻合血管,是治疗小腿中下软组织缺损行之有效的一种方法.
作者：李世云 刊期： 2014年第02期
麻醉;护理;手术室护理随着麻醉技术的不断提高,麻醉仪器设备日趋增加及麻醉药品的不断更新,如何配合好麻醉医师的工作,这就给我们手术室护士提出了新的要求和标准.1 调整手术室的温度和湿度在麻醉状态下,患者部分或全身失去对外界温度变化而进行散热,可致高热.室温过低,机体散热快,特别是麻醉时间过长,手术创面大,大量输人库血等.可使患者体温下降,出现寒战、心率失常.对全身麻醉的患者,尤其是老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制、术后并发肺炎等.因此,适宜的温度,湿度是维持患者正常体温的基本保证.手术室护士应根据室内温度和湿度做好适当调节,使手术室温度保持在22℃～25℃,相对湿度保持在40％～60％,预防低体温的发生.
作者：马桂芹；张晓玮 刊期： 2014年第02期
本文共选取2010年12月-2011年12月来两院妇产科进行分娩的健康产妇378例作为研究对象,对其进行自然分娩和剖宫产分娩分组,来观察产后女性盆底功能障碍性疾病的发生率.研究结果显示,在POP发生率、SUI发生率和肌力受损率方面,自然分娩组明显高于剖宫产分娩组,并且具有显著差异,即P＜0.05.因此,本文得出,自然分娩和剖宫产分娩都会对产后的盆底肌力产生一定影响,建议所有妊娠和分娩妇女在产后要进行及早的盆底功能训练,从而有效降低PFD的发生率.
作者：张惠；卿红英；蒲丽 刊期： 2014年第02期
随着医疗的改革与发展,护士的职业危害也逐渐被关注.文章对ICU护士物理性危害的影响因素包括噪音污染、机械性损伤利器损害、电离辐射进行阐述并对其预防对策进行了综述.
作者：李彩虹；李俊青 刊期： 2014年第02期
随着社会经济的发展,人们生活节奏的加快,工作压力加大,脑卒中的发生率越来越高,发病年龄也逐步年轻化.为提高治愈率,降低残障程度,提高患者的生活质量,早期的良肢位的摆放十分重要[1].所谓良肢位,是指为防止或对抗痉挛姿势的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位.脑卒中偏瘫患者的典型痉挛姿势表现为上肢的肩下沉后缩,肘关节屈曲,前臂旋前,腕关节掌曲,手指屈曲,下肢的外旋,髋膝关节伸直,足下垂内翻.良肢位在卧位摆放中,始终要注意让患者保持防止痉挛模式,注意肩关节不能内旋,髋关节不能外旋,各种卧位要循环交替.应该尽量减少仰卧位时间,因其受颈紧张性反射和迷路反射的影响,异常反射活动强,且仰卧体位骶尾部和足跟等处发生褥疮的危险性较大.患侧卧位时,由于肩关节容易受损害,对肩关节要更加细心防护,同时身体不可翻得过度,以保证患侧肩不被压在身体下面.
作者：陈运芬 刊期： 2014年第02期
本文从美学的角度即护士的心灵美,语言美,形象美三个方面阐述,以美学原理指导的护理实践,对于提高整体护理水平有着重要深远的意义.在整体护理开展的今天,美学与护理的联系越来越受到人们的重视.一个完美的护士不仅要有扎实的专业理论知识和基本技能,还要具备一定的美学、人际沟通等人文学科方面的知识.同时,创造一个美的环境对于促进患者病情的康复也有着十分重要的意义.
作者：朱军；任波；赵宏南 刊期： 2014年第02期
目的:探讨重度左心衰竭应用硝普钠的护理体会.方法:重度左心衰竭50例应用硝普钠泵入,根据血压调整剂量.结果:50例患者抢救成功49例,死亡1例.结论:硝普钠治疗量度左心衰竭效果确切,护理配合非常重要.
作者：于瑞光 刊期： 2014年第02期
目的:探讨远程胎儿监护对提高孕妇产前保健质量的作用.方法:选择268例孕妇按随机数字表法分为研究组(126例)和对照组(142例),其中研究组高危孕妇(67例)、非高危孕妇(59例),对照组高危孕妇(74例)、非高危孕妇(68例).研究组(126例)采用常规胎动计数和远程心率监护网络进行无反应试验(NST)监测,对照组(142例)进行常规胎儿监护(胎动计数和定期到医院进行NST监测),分析两组胎儿心率监测结果和围生儿结局.结果:研究组NST异常检出率(41.2％),较对照组(29.2％)明显增高(P＜0.05),NST异常图形基线变异减弱及消失和变异减速与对照组比较有显著性(P＜0.05).研究组新生儿窒息和早产儿的发生率分别为2.4％,11.9％,低于对照组4.9％,23.2％,差异有显著性(P＜0.05),研究组和对照组剖宫产率分别为53.2％,47.9％.差异无显著性(P＞0.05).结论:远程胎儿监护网络可降低新生儿窒息和早产儿的发生率,可减轻妊娠晚期孕妇的心理压力,是围生期孕妇家庭自我监护的新选择.
作者：王英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨宫腹腔镜下输卵管插管通液术在输卵管不孕中的应用价值.方法:对2006年5月至2012年4月在我院住院的35例不孕症患者共70条输卵管行碘油造影汲宫腹腔镜下输卵管通液术检查及治疗.结果:在35例70条输卵管,碘油造影示双侧输卵管不通的患者中,部分造影不通或通而不畅的患者经通液术后通畅程度有改善,部分得到妊娠.结论:宫腹腔镜下输卵管通液术更能精准地判断输卵管的通畅情况,并能直接观察宫腔情况以及治疗.
作者：黄玲惠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨在目前医疗条件下对老年人实施疾病的预防及康复护理,帮助老年人形成正确的理念和行为,提高生存质量、延长寿命.方法:用自制表格向辖区内150名老年人开展健康调查,实施疾病的预防及康复护理并对老年人进行观察调研分析、随访、探讨总结等方法.结果:老年人身体健康状况有了明显改善,正确的用药方式和健康的生活方式,降低了疾病及并发症的发生.结论:为了提高生命质量,老年人需要专业人员为其实施疾病的预防及康复护理.
作者：谢林 刊期： 2014年第02期
目的:对非小细胞肺癌VEGF-C表达与LYVE-1标记的微淋巴管密度与淋巴结转移的关系及临床意义进行分析评价,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法:抽取在2011年1月-2013年10月间我院收治的临床确诊非小细胞肺癌患者45例和同期肺部良性疾病患者40例,对其展开VEGF-C表达水平检测,并对LYVE-1标记的微淋巴管密度展开测定,对比分析各组患者的检测结果.结果:非小细胞肺癌组患者VEGF-C阳性率较良性疾病组发生显著升高(P＜0 05),LYVE-1标记的微淋巴管密度同样高于良性疾病组(P＜0.05),且非小细胞肺癌组中VEGF-C阳性者的LYVE-1标记的微淋巴管密度高于阴性者(P＜0.05).结论:VEGF-C蛋白的表达会受到非小细胞肺癌患者淋巴结转移等因素的影响,临床应对其给予关注.
作者：盛仲楠 刊期： 2014年第02期
优质护理服务是在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务.通过实施优质护理服务,达到了强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平;满足了病人基本生活的需要,保证了病人的安全,保持了病人躯体的舒适,协助平衡了病人的心理,取得了病人家庭和社会的协调和支持,提升病人与社会的满意度.
作者：于光群；敖平 刊期： 2014年第02期
目的:分析在肠镜下行肠息内切除术治疗中实施护理干预对手术并发症的影响.方法:选取我院于2013年1月～2013年10月期间收治86例肠镜下行肠息肉切除患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组43例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理干预,观察两组患者的术后并发症发生率.结果:观察组的并发症发生率为2.66％,明显优于对照组的18.61％,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肠镜下行肠息肉切除术治疗中实施护理干预,能有效降低患者的并发症发生率,安全可靠.
作者：宋小静；牛昕慧；孙灵敏 刊期： 2014年第02期
腹部手术后的功能性胃排空障碍是部分病人术后面对的难题,导致这一病症的病因有很多,同时此病症的影响范围较广,涉及到胃部及消化道等众多的的器官.目前,治疗本病的有效方法是胃镜治疗,胃排空障碍不提倡使用手术治疗,手术治疗不但会引起其他并发症,还会对病人的身心造成严重的影响,终影响到胃部的恢复性治疗.本文主要讲述的是腹部手术后功能性胃排空障碍诊治体会.
作者：史建梅；高岳军 刊期： 2014年第02期
患者胆囊切除后不当的饮食造成二次伤害,本文从心理卫生、适当锻炼及健康饮食上提醒患者应当注意的事项.
作者：于振宁 刊期： 2014年第02期
医院感染已成为全球性问题,日益受到重视.由于白血病患者自身免疫功能变化的特点,更易发生院内感染.为探讨白血病住院患者医院感染的易感因素及防治措施,我们收集了3年来在我科住院的急性白血病患者335例,对发生院内感染的88例进行了回顾性分析,了解白血病患者的易感因素,有利于有效控制和预防医院感染的发生.1 临床资料1.1 收集本科2004年5月至2007年5月期间收住院的白血病患者335例,发生院内感染88例,其中男51例,女37例,年龄5～73岁,平均34岁,感染率为26.27％.均符合医院内感染的诊断标准.
作者：高燕凤 刊期： 2014年第02期
目的:探讨基层单位在宫颈癌筛查中的重要性,建立一种适合于基层医疗单位对宫颈癌筛查的更加便捷有效的方法研究HPV与宫颈癌的相关性.方法:2012年1月至2013年12月期间,对辖区内2563例年龄在25-65岁的妇女醋酸、碘染色肉眼观察宫颈癌筛查.结果:2563例宫颈脱落细胞普查中检测出宫颈原位癌3例、癌前病变16例.结论:VIA、VILI适用于基层单位展开宫颈癌筛查,是一种高效便捷的筛查方法,尤其适用于农村宫颈癌高发区,这对于促进基层妇女健康具有重要意义.
作者：周蓉蓉 刊期： 2014年第02期
妊娠晚期随着孕周的增加,羊水量逐渐减少,其中羊水过少对孕妇及围产儿产生不良结局的可能性较大,羊水过少出现越早,围产儿的预后越差,包括胎儿畸形、肺发育不全、胎儿宫内窘迫、胎粪吸入及死胎、死产等.我院应用彩色多普勒超声检测羊水减少的168名临产前孕妇,分析羊水量减少对母儿的危害,分析后证实羊水减少确实和围产儿不良结果的危险性增加有关,现报告如下:
作者：樊华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨产妇分娩时自由体位对促进自然分娩的作用.方法:随机选择本院2012年5月-2013年10月178例孕妇为观察组,孕妇在产程中采取自由体位,同期173例作为对照组.比较两组产妇各产程时间、分娩方式、会阴侧切率、新生儿窒息发生率.结果:观察组第一、二产程时间均较对照组短,自然分娩率高,会阴侧切率及新生儿窒息减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施分娩体位管理,可促进产程进展,有利于自然分娩.
作者：吴萍；魏继文 刊期： 2014年第02期
甲状腺手术引起并发症主要有呼吸困难和窒息、喉返神经或喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象、颈动脉窦反射;颈丛阻滞的并发症主要有局麻药毒性反应、高位硬膜外阻滞或全脊麻、膈神经阻滞、喉返神经阻滞、Homer综合征、椎动脉刺伤后引起出血血肿形成[1].现将近5年来本院甲状腺手术麻醉中出现并发症处理的一些体会和教训,总结治疗体会如下.
作者：吴聚交 刊期： 2014年第02期
目的:研究匹多莫德颗粒联合干扰素针治疗毛细支气管炎的疗效.方法:60例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组给予干扰素针剂联合口服匹多美德颗粒,对照组单用干扰素针,两组其他治疗相同.观察两组症状、体征消失时间及住院天数.结果:治疗组7d内总有效率为97％,对照组为83％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组喘憋等症状缓解、肺部啰音消失及平均住院时间均短于对照组(P＜0.05).结论:匹多莫德颗粒联合干扰素针治疗毛细支气管炎患儿疗效显著.
作者：邓彩艳；刘伟平；张录云 刊期： 2014年第02期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在孕14-20周引产中的应用效果.方法:回顾性分析米非司酮配伍米索前列醇,用于80例孕14-20周妊娠妇女在引产中的效果及安全性,并与利凡诺引产结果进行比较.结果:显示米非司酮配伍米索前列醇引产显著优于利凡诺引产.结论:米非司酮配伍米索前列醇是一种简便、经济、安全、有效的孕14-20周引产方法,在临床上有值得推广应用的价值.
作者：殷小杰 刊期： 2014年第02期
目的:临床对照分析氯吡格雷联合阿司匹林在心肌梗死(AMI)疾病中的应用效果及价值.方法:笔者研究主要针对所在医院收治的78例住院AMI患者,临床研究中分别给予氯吡格雷联合阿司匹林和阿司匹林治疗后对照分析临床疗效.结果:经30d临床治疗之后评估两组患者的疗效,联合组与单一组患者中显效率分别为43.59％,30.77％,总有效率分别为97.44％,79.49％,组间临床疗效存在明显的差异性(P＜0.05).结论:通过临床实践研究证实,氯吡格雷联合阿司匹林用药方案在AMI临床治疗中疗效佳,因此值得在临床治疗中参考与借鉴.
作者：李娜 刊期： 2014年第02期
目的:观察双歧杆菌乳杆菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效方法:选取2012年6月至2013年2月于我院进行治疗的小儿腹泻患儿120例,并将120例患儿随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组予双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻,对照组仅予以蒙脱石散口服,电解质紊乱的患儿积极给予口服补液.5天后观察两组的治疗效果.结果:为期5天的系统治疗后,观察组显效42例,有效15例,无效3例,总有效率95％;而对照组显效30例,有效13例,无效17例,总有效率71％.经过对比,观察组的治疗效果明显高于对照组,结果具有统计学意义.结论:双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻不仅能调节肠道内正常菌群的平衡,同时为肠粘膜屏障提供了保护的作用,对于防治小儿腹泻具有显著的效果,值得临床推广应用.
作者：刘平 刊期： 2014年第02期
目的:观察氨氯地平对食饵性兔动脉粥样硬化氧化损伤的影响,探求氨氯地平抗动脉粥样硬化(AS)机制.方法:在高胆固醇饮食基础上建立兔AS模型,随机分组,检测各组兔主动脉AS面积、全血超氧化物歧化醇(SOD)活力、血清丙二醛含量及血清脂质浓度.结果:氨氯地平组兔主动脉AS面积显著降低(P＜0.01),SOD活力明显升高(P＜0.01),丙二醛含量减少(P＜0.01).结论:氨氯地平通过改善抗氧化系统而延缓动脉粥样硬化的进程.
作者：郭翠艳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨抗生素应用的不良反应,为临床工作提供依据.方法:对2010年1月至2013年1月3年我院应用抗生素应用出现840例的不良反应临床报告进行统计分析.结果:各类抗生素应用中,以β-内酰胺类药物发生不良反应情况多,约占54.0％.皮疹、发热、恶心呕吐、腹泻症状发生率高,是常见的不良反应.其中,皮疹,及恶心呕吐出现的比例分别达52.7％,17.3％.抗生素不良反应有89.9％情况出现在给药的半小时内,且以静脉给药多发生.结论:抗生素的不良反应较多,以β-内酰胺发生率高,且以静脉给药方式多发,临床上应注意合理使用抗生素,减少不良反应的发生.
作者：谌舒平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨国产丙泊酚注射液用于临床麻醉的有效性和安全性.方法:通过对2013年7月至2013年12月在我院进行无痛人流术的132例患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组为66例患者.对于实验组的患者给予国产丙泊酚进行麻醉,对照组的患者给予进口丙泊酚进行麻醉.观察比较两组患者的意识消失时间,不良反应发生情况及麻醉期间患者生命体征变化情况.结果:实验组患者意识消失时间及不良反应发生率较对照组患者未见显著性差异(P＞0.05);实验组患者麻醉期间心率、收缩压、舒张压生命体征较对照组患者未见显著性差异(P＞0.05).结论:国产丙泊酚可以安全有效的用于临床麻醉,其安全性及有效性较进口丙泊酚未见显著性差异.国产丙泊酚在临床麻醉中有着十分重要的意义,临床值得推广.
作者：胡林彬 刊期： 2014年第02期
目的:对老年室性心律失常患者采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将我院此次所收治的108例老年室性心律失常患者按照随机数字表法分组为观察组和对照组.对照组:采用胺碘酮治疗;观察组:采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗.比较两组患者的治疗有效率和不良反应以及心率、PR间期情况.结果:经过1个月的治疗后,观察组治疗有效率和不良反应发生率分别为98.1％(53/54)、3.7％(2/54)与对照组87.0％(47/54)、11.1％(6/54)比较(P＜0.05).此外,治疗前,两组患者的心率和PR间期比较(P＞0.05);治疗后两组患者的心率和PR间期比较(P＜0.05).结论:临床上,对老年室性心律失常患者采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗,有效地改善患者的心率等情况,提高治疗效果,降低不良反应的发生.
作者：胡芳；彭泽龙 刊期： 2014年第02期
目的:对硫酸奈替米星治疗大面积烧伤的疗效分析.方法:我们对大面积烧伤的(30％以上)的病人57例的治疗分析,其中32例应用硫酸奈替米星,其发生败血症及死亡率和未应用组进行比较.同时研究多种药物对烧伤常见细菌的药物敏感试验,以及硫酸奈替米星对常见细菌的MIC50及MIC90的研究.结果:应用硫酸奈替米星对大面积烧伤的治疗发生败血症为4例,死亡率为0.而对照组发生率为8例,死亡为2例.同时硫酸奈替米星对烧伤创面常见细菌有很高的敏感性及治疗作用.其MIC较低,小抑菌浓度低.结论:硫酸奈替米星(尼泰欣)对治疗大面积烧伤及全身感染是安全的、广谱的、高效的抗菌素.
作者：逯靖寰；罗家旭；张艳；刘英 刊期： 2014年第02期
目的:观察探讨沙利度胺联合氟达拉滨、米托蒽醌与地塞米松治疗慢性淋巴细胞增殖性疾病临床疗效.方法:选取2009年4月至2011年1月某院收治慢性淋巴细胞增殖性疾病患者36例,随机分为对照组与联合组各18例,前者给予氟达拉滨、米托蒽醌与地塞米松治疗,后者联合沙利度胺治疗,评价疗效,统计持续疗程、24个月患者结局.结果:联合组接受治疗疗程、治疗结束后淋巴细胞计数分别为(10.18±2.18)次、(89.52±84.15) 109/L低于对照组(15.30±4.19)次、(165.10±102.16) 109/L,一次治疗CR率61.11％、24月不良结局率27.78％优于对照组22.22％、83.33％,差异显著(P＜0.05);治疗结束后,两组患者不良反应并发例差异不显著(P＞0.05).结论:沙利度胺联合氟达拉滨、米托蒽醌与地塞米松治疗慢性淋巴细胞增殖性疾病疗效显著.
作者：任文平；刘晶晶 刊期： 2014年第02期
目的:对妇产科厌氧菌感染患者采用奥硝唑注射液治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将此次收治的200例厌氧菌感染患者按照随机数字表分组为试验组100例,对照组100例.对照组:对患者采用替硝唑氯化钠注射液静脉滴注;试验组:对患者采用奥硝唑氯化钠注射液静脉滴注.结果:试验组治愈率和不良反应发生率分别为95.0％(95/100)、4.0％(4/100)明显优于对照组79.0％(79/100)、11.0％(11/100),差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上,对妇产科厌氧菌感染患者采用奥硝唑注射液治疗,有效地提高治疗效果,并且产生的不良反应较少,保障患者的安全,值得在临床上进行推广和应用.
作者：张庆 刊期： 2014年第02期
目的:分析流行性腮腺炎患儿采用西咪替丁进行临床治疗的效果,并探讨药物治疗的安全性.方法:随机抽取我站2012年10月～2013年12月收治的48例流行性腮腺炎患儿,根据患儿治疗意愿,分成观察组与对照组,观察组采用西咪替丁,对照组采用利巴韦林,对比两组患儿症状缓解时间、治疗效果以及不良反应等指标.结果:观察组尿淀粉酶恢复时间、肿胀消失时间、疼痛消失时间、退热时间等明显短于对照组患儿(P＜0.05);观察组治疗总有效率为95.8％,对照组治疗总有效率为83.3,％,观察组患儿治疗效果好于对照组患儿(P＜0.05);观察组不良反应发生率为8.3％;对照不良反应发生率为12.5％,不良反应发生率没有明显差别(P＞0.05).结论:流行性腮腺炎患儿采用西咪替丁进行临床治疗,获得较为理想的治疗效果,安全性良好,值得临床推广.
作者：杨文革 刊期： 2014年第02期
目的:探讨普罗帕酮治疗心律失常疗效是否与给速度有关方法:普罗帕酮35mg加入5％葡萄糖注射液20ml10分钟缓慢静注,根据心电监护,不断调整给药速度,达到控制心律换常的目的结果:发现普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速与给药速度明显有关结论:普罗帕酮生物利用度呈剂量依赖性,给药速度先快后慢,该药抗心律换常疗效曲线峰值明显前移,尤其用于频发性室上性心动过速疗效与给药速度关系密切.
作者：叶仁江 刊期： 2014年第02期
目的:观察参麦注射液对急性杀虫双中毒患者血清心肌酶及肌钙蛋白的影响,探讨其对心肌的保护作用.方法:19例杀虫双中毒后心肌酶值增高的患者,按照治疗方法的不同,分为常规组10例,参麦组9例.参麦组在常规治疗基础上,给予参麦注射液50ml静脉滴注1次/分,疗程6天.分别于治疗前后第1、3、6天晨采静脉血,测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白.结果:参麦注射液能减轻杀虫双中毒所致的心肌损伤,抑制CK-MB的释放,酶值及肌钙蛋白差异有统计学意义.结论:参麦注射液对杀虫双所致的心肌损害有一定的保护作用,其机制可能与改善能量代谢和提高氧自由基清除能力有关.
作者：沈新秀；祖军 刊期： 2014年第02期
例1:患者吴某,女,65岁,退休教师,因流涕、咳嗽5天,于2012年6月4日3pm30分来诊.患者5天前受凉后流涕,咳嗽,咳痰,痰稀薄,咽不适,无发热,无气喘.自服“感冒药”无好转而来诊.既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病等病史,无药物过敏史.查体:T37℃,Bp120/70mHg,R20次/分,P75次/分.神清.呼吸平顺.口唇无紫绀.咽充血明显,扁桃体无明显肿大.胸廓无畸形,双肺语颤无增强或减弱,叩诊呈清音,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.心界不大,HR75次/分,心音有力,律齐,无杂音.双下肢无水肿.初诊:急性上呼吸道感染.以抗感染及对症为治疗原则,先后予以左氧氟沙星注射液0.3g+0.9％氯化钠注射液100ml,5％葡萄糖注射液100ml+利巴韦林注射液0.4g静脉滴注.输液速度50滴/分.5pm30分,在接上利巴韦林液瓶约10分钟后,患者突然出现胸闷、气促,全身出冷汗、神志淡漠、烦躁不安.测血压60/40mmHg,呼吸26次/分,神志不清,四肢湿冷,脉搏细弱.双瞳孔稍放大,对光反射迟钝,口唇明显紫绀,HR35次/分,心音低钝.初诊:过敏性休克.当班医生、护士即给予患者平卧、吸氧,停止原液体输入,立即予以肾上腺素0.5mg肌注,和改用地塞米松10mg加入0.9％氯化钠250ml快速静脉滴注.约10分钟后患者神志清醒,口唇转红润,呼吸平顺,血压升到100/60mmHg,四肢转暧,脉搏变有力.心率70次/分,律齐,心音稍强.诉己无明显胸闷、气促.在以上抢救过程中,同时拨打120请求急救中心出诊.6pm15分,救护车将病人接走,送上级医院进一步诊治.
作者：陆富民 刊期： 2014年第02期
目的:探究丹在四肢严重复合伤围手术期中应用参川芎嗪注射液的疗效及意义.方法:选取2012年11月～2013年11月于行四肢严重复合伤手术的患者83例,随机将其分为丹参川芎嗪组(实验组)和低分子右旋糖酐组(对照组)两组,实验组患者手术过程中应用丹参川芎嗪注射液,对照组患者,在手术过程中应用低分子右旋糖酐,对治疗效果进行比较.结果:与对照组相比实验组术后24h、72h、6天后PT、TT、APPT明显缩短,FBI明显降低,血浆粘度、RBC压积、RBC变形指数及RBC聚焦指数变化显著;实验组出现过敏反应、呼吸困难及胸闷发热的比率分均低于实验组的各发生率,不良反应发生率25.58％明显低于对照组的50.59％,以上差异均具有统计学意义(P＜0 .05).结论:在四肢严重复合伤围手术期中应用丹参川芎嗪注射液更为安全有效,效果显著.
作者：张龙强；冯昭 刊期： 2014年第02期
目的:探讨米索前列醇与催产素预防产后出血的对比临床效果.方法:随机选取2009年3月～2013年3月于我院接收的118例产妇为研究对象,分为A、B两组,每组59例,A组给予米索前列醇,B组给予催产素,比较两组治疗效果.结果:A组产妇2h产后出血及第三产程时间均明显低于B组(P＜0.05),具有显著性差异,两组产妇第三产程出血量及给药后不良反应无统计学意义.结论:米索前列醇预防产后出血效果较催产素显著,且起效快,给药方便,预防产后出血有重要临床价值.
作者：潘红艳 刊期： 2014年第02期
肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)是严重的肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合征.其发生的严重影响肝病患者的生活质量,甚至危及生命,及时合理的治疗对其尤为重要.乳果糖和门冬氨酸鸟氨酸是目前临床上应用较多的药物,两者联用起到协同作用;谷氨酸钾、谷氨酸钠则为临床上较早用于肝性脑病的药物,我们将其作为对照,对肝性脑病的疗效进行临床观察,分析如下.
作者：安晓丽；王红启 刊期： 2014年第02期
建立了气相色谱法测定市场上不同厂家鱼油制品中EPA和DHA含量的方法.采用皂化反应-甲酯化反应对样品进行前处理,用外标法进行定量测定.EPA和DHA在0.03mg/ml～0.5mg/ml范围内线性关系良好(γ=0.9996,0.9991),回收率在98.6％～99 8％之间.该方法操作简单、快速,结果可靠,重现性好,可作为鱼油制品质量评价的参考依据.
作者：王红梅；刘晓岚；张轶华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析左西孟旦治疗老年重度心力衰竭的疗效并评价其安全性.方法:将我院住院治疗的92例老年重度心力衰竭患者采用随机分组原则分为试验组和对照组,每组各46例.试验组采用左西孟旦治疗,对照组采用米力农治疗.观察两组患者治疗前后LVEF、E/A等超声心动图指标并监测BNP,观察两组患者疗效并评价其安全性.结果:治疗后试验组显效率为60.9％,有效率为30.4％,总有效率为91.3％,对照组则分别为45.6％、19.6％、65.2％.试验组疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).经治疗后试验组BNP、LVEF、E/A明显改善,且改善情况优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未出现严重不良反应,安全性较好.结论:左西孟旦用于治疗老年重度心力衰竭疗效较好,BNP及超声心动图指标改善明显,且安全性较好,值得临床推广使用.
作者：周海蓉；李治国 刊期： 2014年第02期
目的:观察多西环素和阿奇霉素治疗支原体感染的临床疗效.方法:随机选取门诊68例宫颈支原体感染患者,按就诊时间分为A、B两组.给予A组患者阿奇霉素治疗,给予B组患者多西环素治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:对两组患者临床治疗效果进行分析,A组患者治疗总有效率为79.4％,B组患者治疗总有效率为94.1％,B组治疗效果明显高于A组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应,对患者肝、肾等重要脏器进行检查,均未出现明显的功能异常或功能障碍现象.结论多西环素对支原体感染具有显著的治疗效果,安全实效,值得临床大力推广.
作者：申今子 刊期： 2014年第02期
目的:对苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效进行观察和分析.方法:资料随机选取2012年6月～2013年6月我院收治的原发性高血压患者66例,将其平均分为两组,对照组患者单纯采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗;研究组在对照组治疗基础上联合厄贝沙坦片进行治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:经治疗后,研究组治疗总有效率93.94％,明显高于对照组治疗总有效率78.79％,比较有差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率为6.06％,对照组不良反应发生率为9.09％,比较无明显差异(P＞0.05).结论:苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床疗效较为显著,值得在临床中推广应用.
作者：邵超 刊期： 2014年第02期
目的:探讨复方丁香开胃贴联合思密达在红霉素输液中的临床应用效果.方法:选择2011年12月-2013年12月我院收治的92例红霉素静脉输液患儿作为研究对象,按照系统随机化法将其分为两组,对照组(46例)静脉输液前未给予药物预防,观察组(46例)输液前口服思密这同时复方丁香开胃贴贴脐,比较两组输液后副反应发生情况.结果:观察组治疗后副反应发生率为2.17％,对照组副反应发生率为84.78％,两组比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:复方丁香开胃贴联合思密达能够较好预防红霉素输液导致的胃肠道不良反应,减少了患儿的痛苦,值得推广应用.
作者：王秀丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小剂量他达拉非联合α受体阻滞剂治疗前列腺增生下尿路症状的疗效及机制.方法:回顾性分析2011年10月至2013年8月间我院门诊收治的57例前列腺增生下尿路症状患者的临床资料.采取随机、双盲的方法,对联合应用小剂量他达拉非和α受体阻滞剂,以及单用α受体阻滞剂对患者前列腺增生下尿路症状的疗效进行比较.结果:实验组小剂量他达拉非联合α受体阻滞剂完成治疗后疗效满意.对照组单用α受体阻滞剂疗效也较佳.数据显示实验组疗效较对照组佳,有统计学意义.结论:长期服用小剂量他达拉非联合α受体阻滞剂治疗前列腺增生下尿路症状患者疗效良好,其机制仍待进一步探讨.
作者：陈立；吴林斌 刊期： 2014年第02期
目的:探讨引起双硫仑反应的常见药物、临床表现、发病机制、及防治.方法:对46例药物双硫仑反应进行回顾性分析和总结.结果:药物双硫仑反应,是由于应用某些药物(头孢菌素类、硝基咪唑类、呋喃类等)后,使用含有酒精的饮品或使用含有酒精的饮品后使用此类药物而导致的体内“乙醛蓄积”的毒性反应.临床表现为颜面皮肤潮红、眼结膜充血、全身皮肤潮红、出汗、头痛、腹痛、胸闷、胸痛、心悸、心率增快等,严重者可出现呼吸困难、血压下降.若诊治及时,预后良好.结论:药物双硫仑样反应在临床上并非罕见,加强对本病的认识可减少误诊、误治.饮酒史、用药史及临床表现是提高诊断率、减少漏诊率的关键.加强用药宣教是预防发生的有效方法.
作者：余丽萍 刊期： 2014年第02期
阑尾炎是外科常见病,急性阑尾炎是外科常见的一种急腹症,病人有持续性转移性右下腹疼痛,恶心,呕吐,发热等症状,如果治疗不及时,会致阑尾穿孔导致腹膜炎,甚至威胁病人生命.手术治疗是外科医师常采用治疗方法.阑尾炎手术是相对短小的手术,麻醉医师常采用连续硬膜外麻醉,而硬膜外麻醉常有阻滞不全的情况,麻醉师常辅以一定量的静脉麻醉药,以满足手术需求.以下是硬膜外麻醉复合小量静脉麻醉在阑尾炎手术的观察体会.
作者：王树青；裴进宽 刊期： 2014年第02期
目的:观察厄贝沙坦治疗高血压并射血分数正常的心力衰竭(HF-NEF)的效果.方法:选择心功能Ⅰ-Ⅲ级的高血压并HF-NEF患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用厄贝沙坦(安博维150mg,qd)治疗,对照组采用氨氯地平(络活喜5mg,qd)治疗.两组均根据情况选用B阻滞剂及利尿剂.心功能采用彩超检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd),舒张早期和晚期充盈速度及其比值(E、A、E/A),左心室室壁重量指数(LVMI).结果:治疗组治疗后与治疗前相比,LVDd、E/A、LVMI、收缩压及舒张压均明显改善(P＜0.05).与对照组相比,治疗后LVDd、E/A及LVMI均明显改善(P＜0.05).结论:厄贝沙坦能够改善高血压并HF-NEF患者的舒张功能.
作者：张朝华 刊期： 2014年第02期
目的:了解不同输注速度输入20％甘露醇,患者头痛程度及颅内压的变化.方法:将100例使用20％甘露醇进行治疗的脑部疾病患者随机分成实验组和对照组,每组50例,对照组采用常规方法(15ml/min),实验组采用先慢后快方法(先按10 ml/min的速度输注5-10分钟,再按15 ml/min)输注,观察两组患者的心率、血压、呼吸以及患者主诉头痛症状.判断颅内压的变化.结果:快速输注时患者有头痛加重,颅内压一过性升高的变化;而先慢后快输注时无此变化.结论:快速输注甘露醇时有一过性升高颅内压现象,可引起患者头痛加重,先慢后快输注可避免其一过性升颅压作用,因此甘露醇输注速度不能常规快速输注.
作者：吉穆斯高娃；孙国莉 刊期： 2014年第02期
目的:分析老年焦虑症患者采用文拉法辛与艾司西酞普兰药物进行治疗的效果.方法:随机抽取2011～2012年到门诊部接受治疗的50例老年焦虑症患者,分成观察组与对照组,观察组采用艾司西酞普兰进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组总有效率为96％,对照组总有效率为92％,两组患者总有效率没有明显区别(P＞0.05);两组患者完成治疗后的焦虑评分与治疗前对比,有着较为明显的差别(P＜0.05);观察组患者治疗第7d后焦虑量表评分与对照组相比,明显降低,组间数据对比具有统计学差异(P＜0.05);药物治疗的第28d,两组患者的焦虑评分没有明显区别(P＞0.05);两组患者出现不良反应的概率没有统计学差别(P＞0.05).结论:老年焦虑症患者采用文拉法辛与艾司西酞普兰治疗,获得相同的治疗效果.艾司西酞普兰获得较快的治疗效果,具有较好安全性、较少不良反应等特征,具有极大的临床意义.
作者：蒙晓广 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小儿感冒颗粒治疗患儿临床效果及护理观察,并总结其护理方法.方法:对我院收治的103例上呼吸道感染应用小儿感冒颗粒治疗患儿随机分为治疗组和对照组,两组患儿均给予抗感染对症治疗,治疗组应用小儿感冒颗粒,并给予严密的护理观察后对两组患儿护理疗效进行分析.结果:治疗组有效率为96.2％.对照组有效率为82％,治疗组服用小儿感冒颗粒的患儿明显优于观察组.结论:小儿感冒颗粒治疗小儿上呼吸道感染具有很好的疗效,并经过护理观察,患儿出现不良反应少,适合临床推广.
作者：叶玲萍 刊期： 2014年第02期
本文主要通过对无菌技术发展的概述,以及对当前消毒灭菌的方法、手术操作规范等方面的论述,详细分析无菌术的正确应用和意义.
作者：戴文胜 刊期： 2014年第02期
目的:观察托伐普坦治疗心力衰竭合并顽固性低钠血症的效果.方法:40例患者均经过强心(西地兰)、利尿(呋塞米)及扩血管(硝酸甘油)静脉用药效果欠佳,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组继续原治疗,治疗组在以上治疗的基础上给予口服托伐普坦(苏麦卡)15mg,qd,连用5天.观察治疗前后两组的总尿量、LVEF及心功能改变.结果:托伐普坦应用第一天尿量即显著增加,治疗5天后治疗组总尿量明显增加(P＜0.001).治疗后LVEF明显提高(P＜0.01),与对照组相比差异非常显著(P＜0.01).BNP治疗后降低明显(P＜0.01),与对照组相比差异非常显著.治疗组心功能改善总有效率95％.结论:托伐普坦治疗心力衰竭合并顽固性低钠血症效果确切.
作者：宋付凯 刊期： 2014年第02期
观察厄贝沙坦联合双氢克尿噻治疗高血压的疗效、不良反应及安全性.
作者：丁化利 刊期： 2014年第02期
目的:对比观察口服曲美他嗪对心脏x综合征(CSX)患者的临床治疗效果.方法:把2010年11月至2013年3月诊治的并符合入组条件的心脏x综合征患者共182例随机分为观察组和对照组.对照组给予常规药物治疗,包括β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类制剂、阿司匹林等.观察组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪.观察两组患者治疗25～46天后的疗效.结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组,24小时心肌缺血发作次数少于对照组;24小时心肌缺血发作持续时间少于对照组;步行距离观察组明显优于对照组改善程度.无明显不良反应.结论:曲美他嗪单独治疗心脏X综合征临床疗效显著,可改善心脏功能,提高患者生存质量.安全性好.
作者：任景艳；郝敬红；任景华；轩永丽；陈明友 刊期： 2014年第02期
本文通过对青霉素G在临床应用中出现的相关问题予以总结,并提出相关注意事项,为青霉素G的临床应用提供理论与实践性依据.
作者：黄成赛 刊期： 2014年第02期
目的:观察降糖甲颗粒治疗糖尿病肾病的疗效.方法:对100例糖尿病肾病患者随机分组,分别用降糖甲颗粒(治疗组)和缬沙坦(对照组)治疗糖尿病肾病患者各50例,观察两组治疗糖尿病肾病的空腹血糖、餐后血糖、尿素氮、血肌酐和微量尿蛋白的变化指标.结果:降糖甲颗粒治疗糖尿病肾病的有效率与对照组相比有显著差异(P＜ 0.05),治疗总有效率91％.结论:中药降糖甲颗粒可减少尿蛋白,稳定血糖,糖尿病肾病症状调节效果好.
作者：高文润 刊期： 2014年第02期
目的:对莫西沙星治疗恙虫病的临床疗效研究.方法:通过回顾性分析的方法,2009年10月到2012年4月在我日照市东港区人民医院门诊及住院诊治130例恙虫病患者进行分组对照.用药时间为8d,治疗前后观察患者体温变化情况.结果:四组药物在治疗恙虫病的退热效果上均无差异,四组在呼吸系统出现并发症的差异无统计学意义(P＞0.05);四组患者在心血管系统出现并发症的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:恙虫病的患者需要及时、足疗程治疗.四组药物均是恙虫病治疗的有效药物,均能通过宿主的细胞膜进入细胞质内杀死恙虫病东方体.
作者：赵波；刘海莹 刊期： 2014年第02期
目的:观察稳心颗粒对功能性室性早搏(功能性室早)的疗效及安全性,方法:对120例室早患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服步长稳心颗粒(山东步长制药有限公司)9g/次3次/日.对照组口服普罗帕酮100mg/次,3次/日.4周为一个疗程.结果:两组治疗前后监测自觉症状及早搏次数,疗效显著,两组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)治疗组优于对照组.结论:步长稳心颗粒功能性室早疗效良好,不良反应少,安全有效不失为首选药物.
作者：王宏伟；孙彦才 刊期： 2014年第02期
舒芬太尼和芬太尼属于人工合成的一种阿片类药物,是芬太尼衍生物,其镇痛作用强、有起效快且药物持续时间长.由于受到分娩镇痛的影响,我国当前的剖腹产率明显升高,为了降低产妇的分娩镇痛,本文对舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼联合用于分娩镇痛进行了综述,以探讨舒芬大尼复合罗哌卡因联合芬太尼在临床应用中的可行性.
作者：杨家道；秦用华；陈伟清；莫次章 刊期： 2014年第02期
目的:分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法:对本院近来3年临床药师进行药学干预的临床不合理用药记录与资料开展回顾性分析.结果:临床药师实施药学干预后,本院临床不合理用药情况已经从30％降低到2％,其差异存在统计学意义(p＜0.05).结论:经过临床药师开展药学干预,能够在一定程度上降低临床不合理用药的发生率,从而保证患者的生命安全以及治疗效果.
作者：王贵霞 刊期： 2014年第02期
目的:研究分析口服降糖药的临床应用情况.方法:整理我院门诊1年的糖尿病患者口服降糖药的临床资料,回顾性分析各种口服降糖药的临床应用情况.结果:门诊糖尿病患者口服降糖药使用频次居前三位的是磺酰脲类、葡萄糖苷酶抑制剂、双胍类;应用的品种常见的是格列齐特缓释片(41.3％)、阿卡波糖片(35％)、二甲双胍片(30％);所有患者中单一降糖药应用的占56.2％,二联应用降糖药的占34.4％,其中常见的是磺酰脲类联合葡萄糖苷酶抑制剂,或联合双胍类.结论:综合药效、依从性及价格等原因,我院门诊糖尿病患者口服降糖药物常见的有格列齐特缓释片、阿卡波糖及二甲双胍,符合降糖药物用药原则,为口服降糖药物的应用提供依据.
作者：张永平 刊期： 2014年第02期
本研究对更年期综合征患者采取参松养心胶囊联合性激素(复方醋酸甲羟孕酮胶囊)治疗,取得了较好的临床效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 选择2010年1月-2013年2月我院住院、门诊患者共78例.均为女性,年龄40-55岁.更年期患者有典型潮热盗汗、心悸、多疑易怒、健忘失眠、眩晕症状.排除其他原因所致的疾病,确诊更年期综合症.随机分为参松养心胶囊联合性激素(复方醋酸甲羟孕酮胶囊)治疗组38例.性激素(复方醋酸甲羟孕酮胶囊)治疗对照组38例.
作者：彭惠；江平 刊期： 2014年第02期
注射用炎琥宁适用于病毒性肺炎和病毒性呼吸道感染.盐酸溴已新适用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病伴有黏痰,不易咳出者.我科在使用2种药液过程中发现存在配伍禁忌,不能序贯输注,现报道如下.临床资料患者,男,56岁,因咳嗽、咳痰伴发热应收入院.遵医嘱给予注射用炎琥宁和盐酸溴已新分别静脉滴注.输液过程中,发现输完生理盐水250ml加注射用炎琥宁320mg组液体后,接生理盐水100ml加盐酸溴已新16mg组液体,发现茂菲滴管中出现了乳白色浑浊物,立即关闭输液器,更换输液管并给予生理盐水冲洗,患者无不适症状.
作者：袁敏；库惠芸 刊期： 2014年第02期
目的:探讨拉莫三嗪、丙戊酸联合治疗丙戊酸治疗无效的部分性癫痫患者的疗效与安全性.方法:对59例经丙戊酸治疗无效的癫痫患者在口服丙戊酸同时给予拉莫三嗪治疗,观察患者治疗效果及不良反应.结果:治疗期间无1例患者因不良反应退出研究,入组治疗6个月后患者癫痫发作次数明显减少(t=3.34,P＜0.05);治疗总有效率为94.92％(56/59),且不同癫痫发作类型疗效比较无显著差异(P＞0.05).结论:拉莫三嗪、丙戊酸联合治疗单用丙戊酸治疗无效的部分性癫痫患者疗效显著、安全可靠.
作者：赵洁 刊期： 2014年第02期
目的:观察四妙丸联合甲氨蝶呤片治疗活动期类风湿关节炎的临床近期疗效.方法:将40例患者随机分为对照组和治疗组.观察两组患者治疗前后的临床症状、体征及血沉、C反应蛋白及类风湿因子的变化情况.结果:治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05).结论:四妙丸治疗活动期类风湿关节炎有效.
作者：曾叶明 刊期： 2014年第02期
目的:了解米非司酮和米索前列醇联合应用配伍依沙吖啶用于中期引产中的效果比较.方法:对103例孕16～26周要求终止妊娠者应用米非司酮和米索前列醇配伍依沙吖啶羊膜腔注射引产效果和副作用,并与依沙吖啶引产效果进行对比.结果:米非司酮与米索前列醇联合再配伍依沙吖啶羊膜腔注射用药具有引产时间短、成功率高、出血量少、胎盘残留少、住院时间短、宫颈裂伤少、副反应少的优点.结论:米非司酮与米索前列醇联合配伍依沙吖啶羊膜腔注射用于中期引产是一种安全、有效、痛苦小、并发症少的方法.
作者：苏富芳 刊期： 2014年第02期
目的:观察尤瑞克林联合巴曲酶治疗脑梗死的疗效及安全性.方法:采用随机分组1:1对照研究方法,共入选82例患者,试验组为尤瑞克林与巴曲醇联合治疗,对照组为抗血NI板等治疗,于治疗前、治疗后第14天分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评定神经功能缺损程度、疗效及不良反应.结果:治疗后第14天试验组及对照组NIHSS评分为4.64±2.28及8.27±3 32(P＜0.01).试验组临床有效率显著高于对照组(80.5％VS61.0％,P＜0.05).试验组有1例患者出现面色潮红伴腹泻症状,减慢输液速度、对症后好转.结论:尤瑞克林联合巴曲酶治疗脑梗死比常规治疗临床效果良好且无明显不良反应.
作者：王洪志 刊期： 2014年第02期
目的:评价卡托普利联合尼福达治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果.方法:将我院内分泌科2013年1月到2013年12月收治的78名2型糖尿病合并高血压患者随机分为对照组与观察组,对照组39人单用卡托普利降压,观察组39人应用卡托普利联合尼福这治疗高血压.结果:进行药物治疗8周后,观察组的总体有效率高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:卡托普利联合尼福达治疗2型糖尿病合并高血压疗效较好,值得临床推广.
作者：陆凌燕；徐海忠 刊期： 2014年第02期
目的:观察黄葵联合坎地沙坦酯片在治疗早期糖尿病肾病中的临床疗效.方法:选择我院明确诊断为早期糖尿病肾病的患者52例,将其随机平均分为A、B两组.A组为观察组,予黄葵和坎地沙坦酯片治疗.B组为对照组予坎地沙坦酯片治疗.两组在治疗前及治疗第3个月检测记录血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白排泄率(AER).结果:A组患者在第3个月Cr、BUN、AER水平明显低于B组同期水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄葵联合坎地沙坦脂片对减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及保护肾功能疗效显著,值得临床广泛推广应用.
作者：范海威；黄英多；万继红 刊期： 2014年第02期
目的:了解我院门诊不合理用药情况,保障患者用药安全,促进合理用药.方法:在门诊药房电脑里随机抽取2013年九月到十二月份处方,对不合理用药处方进行分类和统计.结果:我院不合理处方表现为给药方案不合理,重复用药,剂量不合理,配伍不合理等.结论:将用药信息及时反馈给临床医师,可减少不合理用药,降低不良反应的发生.
作者：王立彬 刊期： 2014年第02期
目的:研究布地奈德与博利康尼吸入治疗毛细支气管炎疗效.方法:选取2012年1月到2013年6月期间来我院接受治疗的90例患有毛细支气管炎的病患,对两组病患均需要对其进行止咳、抗病毒.吸氧、平衡电解质、平喘、镇静等方面的治疗.除此之外,对于实验组来说在此基础上还需要为其注射博利康尼以及布地奈德溶液.结果:在治愈率方面,实验组要优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在两组病患的症状消失的平均时长和平均住院的时长方面,实验组要优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德与博利康尼具有良好的治疗效果,且治疗花费的时间较少,治愈率较高,安全可行,值得在实际临床中进行推广.
作者：高青松；王丹 刊期： 2014年第02期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的以沿周围神经分布的群集疱疹和以神经疼痛为特征的病毒性皮肤病,中医称:“缠腰火丹”,俗称蛇串疮,火带疮.春秋病变迅速.我院皮肤科自2010年10月-2012年9月对70例老年带状疱疹患者在使用泛昔洛韦治疗的基础上,给予海特光治疗仪照射治疗,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：郄冬梅；仉鹏；姜良英；连玉萍 刊期： 2014年第02期
目的:评价莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将我院消化科2013年1月到2013年12月收治的82例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,对照组41名患者采用多潘立酮治疗,治疗组采用莫沙必利联合铝碳酸镁治疗,两组均进行治疗4周,比较疗效.结果:干预4周后,治疗组的有效病例数为38例,有效率为92.68％,对照组的治疗有效病例数23例,有效率为56.10％.对照组及实验组数据改变有统计学意义(P＜0.05).结论:莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎较常规多潘立酮治疗更有效,值得进行临床推广.
作者：徐海忠；陆凌燕 刊期： 2014年第02期
1 资料与方法1.1 一般资料选择自愿接受无痛取卵的患者280例,年龄23～45岁,体重40～95 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级,无严重心血管和呼吸系统疾病,无麻醉药过敏史.1.2 麻醉方法所有患者术前禁食8h,禁饮4h,无其他麻醉前用药.患者签署麻醉知情同意书,入取卵室,常规面罩吸氧,监测无创血压、心电图、脉搏氧饱和度,建立静脉输液通路,根据患者的一般状况,静脉入壶舒芬太尼5μg～7.5μg,两分钟后静脉推注依托咪酯脂肪乳注射液0.2～0.3 mg/kg,患者睫毛反射消失,呼之不应后进行手术.术中密切观察患者血压、心率、脉搏氧饱和度和呼吸幅度,根据患者情况可分次追加依托咪酯2～4mg/次,手术时间一般在20min以内.
作者：王香梅 刊期： 2014年第02期
乳腺增生病是以乳房肿物为主要症状,此病乳腺疼痛多不显著,为钝疼或刺疼,当乳管开始扩张时可伴疼痛.好发于40岁前后的妇女,是妇女乳腺疾病中的常见病和多发病,据不完全统计发现,乳腺囊性增生长期不愈的病例中,约20％可恶变,囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍.2010-03-2013-04,我们采用桂枝茯苓胶囊治疗乳腺增生69例,并与加味逍遥丸治疗65例对照观察,结果如下:
作者：刘静伟 刊期： 2014年第02期
目的:研究探讨左氧氟沙星序贯给药治疗下呼吸道感染的疗效研究.方法:随机抽取2012年9月～2013年11月本院接诊的86例下呼吸道感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各43例,对观察组患者采用左氧氟沙星序贯给药治疗,对照组患者采用左氧氟沙星持续静注治疗,观察比较两组患者的有效率、不良反应以及症状消失时间.结果:观察组患者总有效率97.7％与对照组95.3％无显著性差异,观察组治愈率72.1％显著优于对照组53.5％;在症状消失时间方面两组间均无显著性差异(P＞0.05),观察组患者发生不良反者6例(14.0％),对照组15例(34.9％),二者差异显著(P＜0.05).结论:左氧氟沙星序贯给药治疗下呼吸道感染疗效显著,不良反应少,治愈率高,值得临床应用.
作者：张荣芝 刊期： 2014年第02期
抗菌药在特殊生理与病理情况下体内过程与一般正常生理条件下不同,因此必须正确使用用药剂量及给药方案,否则不仅影响疗效而且还会增加药物的毒性反应.1 肝功能减退时抗菌药量的使用目前临床上常规应用的肝功能检验结果并不能确切反应肝脏对药物代谢和排泄的能力,因此对肝功能减退者应用抗菌药常无较精确的计量调整方法.总的来说,肝功能减退者应避免使用或慎用具肝毒性药物,或主要在肝内代谢,经肝胆系统排泄且血液浓度显著提增高的抗菌药.能以正常剂量用于肝功能减退的药物有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、多粘菌素等,广谱青霉素的剂量应减少.肝肾功能同时减退者在应用青霉素和头孢菌素时也应予减量.避免使用的药物包括主要经肝脏代谢和清除的药物如四环素类.药物主要经肝脏代谢或清除,肝病时虽清除减少,但无明显毒性反应发生,故减量后仍要使用如林可霉素类.异烟肼、磺胺药,酮康唑必要时慎用.
作者：王丹；刘铁峰；董春慧；王娜 刊期： 2014年第02期
目的:对噻托嗅铵粉雾剂治疗慢阻肺的临床护理进行探析.方法:归纳整理2013年一整年在我院接受慢阻肺治疗的42例患者的病历资料,对其随机进行分组.两组患者均运用噻托嗅铵粉雾剂进行治疗,而观察组在此治疗的基础上外加临床护理干预,探究两组患者的总体疗效.结果:疗程结束后,观察组患者的治疗有效率为95.65％,对该病的认知率为86.96％;对照组患者的治疗有效率和认知率分别为84.21％、63.16％.观察组的总体疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:运用噻托嗅铵粉雾剂对慢阻肺患者进行治疗,疗效确切,与此同时对患者进行一定的心理干预能使症状更快的得到缓轻,提高患者对该病的认知程度.
作者：孙志萍；解思毓；孙文欣 刊期： 2014年第02期
目的:观察咪唑安定用于慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者有创机械通气时改善人机对抗的临床效果.方法:对机械通气时发生人机对抗COPD患者应用咪唑安定治疗,观察用药前和用药后1、30min、6h、12h时患者的呼吸(RR)、心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、和评估镇静效果.结果:咪唑安定应用于COPD患者机械通气改善人机对抗,87％患者的Ramsay镇静评分达2～4分,用药后患者RR、HR、SpO2均有明显改善,有统计学意义(p＜0.05),但对血压(BP)有一定影响.结论:咪唑安定用于COPD机械通气患者镇静效果好,安全性高.
作者：陈梅芝；代敏 刊期： 2014年第02期
高血压作为临床上较为常见的心脑血管疾病,是威胁人类健康的第一杀手,合理选择抗高血压药物显得尤为重要.有效的抗高血压药物能够促进血压水平的降低,避免靶器官损害.在临床上,主要的抗高血压药物主要有ACEI类药物、β受体阻断药物、利尿药、α受体阻断药物等,这类药物在控制血压的同时,容易影响电解质、水、血糖以及血脂等代谢.因此,在降压治疗过程中,要注意抗高血压药物引起的不良反应,切实保证高血压患者用药安全.
作者：桂皓辉；樊艾雯；刘波 刊期： 2014年第02期
目的:研究分析采用布地奈德混悬液与沙丁胺醇联合雾化吸人治疗支气管哮喘急性发作的临床治疗方法和治疗效果.方法:回顾性分析2011年1月2012年12月期间,我院收治的54例支气管哮喘急性发作患者的临床资料,所有患者均给予止咳、化痰、吸氧、纠正酸碱平衡和水电解质紊乱、抗生素抗感染等基础治疗,并根据患者治疗期间所采用的不同治疗方法,将54例患者随机分为两组,对照组患者27例,在基础治疗的基础上加用沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患者27例,在基础治疗的基础上采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸人治疗,比较两组患者治疗后的肺功能变化和临床疗效.结果:治疗后观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05),观察组患者的治疗效果优于对照组,两组差异统计学意义,(P＜0.05).结论:采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇雾化吸人治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效显著,可显著改善患者的肺功能,值得临床推广使用.
作者：李会荣 刊期： 2014年第02期
目的:分析药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响.方法:选择2012年7月-2013年9月在我院接受糖尿病治疗的患者64例,随机分成实验组与对照组.两组患者都接受常规治疗糖尿病患者的治疗方法,实验组在常规治疗的基础上再接受3.5个月药师的药学指导,而后结束治疗,后对两组的用药依从性进行比较.结果:治疗结束之后,实验组患者用药的依从率为87％,对照组患者用药的依从率为39％.两组患者的比较差异具有统计学意义.(P＜0.01).结论:采用一定的药学指导措施指导糖尿病患者用药,其对用药的依从性以及表现出来的治疗效果得到了明显的提高,值得大力推广使用.
作者：梁春利 刊期： 2014年第02期
产程进展中科学应用药物促进产程是管理产程的重要组成部分,常用药物有催产素和安定.现分述如下:1 催产素催产素为一种多肽激素,自50年代合成纯化的催产素后,一直被广泛应用于临床.其主要作用机理为促进子宫平滑肌收缩.子宫对催产素的敏感性与子宫肌组织中催产素受体含量有关,个体差异较大,在产程中使用得当则安全有效;反之,则危害母儿生命.1.1 掌握正确的用药方法1.1.1 给药途径和配药方法催产素静脉滴注是目前公认且安全的产前给药途径,因它可随时调整用药剂量,保持生理水平的宫缩,一旦发生异常即可随时停药.催产素半衰期短,在体内呈脉冲式释放,从而引起子宫周期性、节律性收缩,更符合子宫肌肉的生理状态.在给药上应从小剂量、低浓度开始,循序增量.起始浓度为0.5％(即2.5u催产素溶于5％葡萄糖500毫升中)为宜,调好滴数(从8-10滴/分开始,根据宫缩、胎心调整,一般每隔15-20分钟调节一次滴速,直到10分钟有3次宫缩,每次宫缩持续40秒左右,一般不超过40滴/分.),当宫口开大5cm时即可逐渐减少催产素的用量,以有效宫缩的低剂量维持至产后1小时,以减少产后弛缓性子宫出血.
作者：周华 刊期： 2014年第02期
对乙酰氨基酚(acetaminophen)也称为醋氨酚或扑热息痛,它是许多感冒药和止痛药的主要成分.常用于退热,或缓解轻度的头痛、关节痛及神经痛等,但抗炎作用较弱,一般不用于风湿病.它口服吸收快,0.5-2h血药浓度达峰值,血浆蛋白结合率25-50％.常用剂量较少引起不良反应,并且对胃肠道的刺激小,相对比较安全.长期以来,人们认为对乙酰氨基酚是安全可靠的,因此对其副作用重视不够.但是由于其在不同类型药物中均有存在,故意或偶然的过量服用也较为常见,容易出现一些不良反应,现总结如下:
作者：谭广山；徐晓艳；任丛丛 刊期： 2014年第02期
目的:观察地特胰岛素联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效.方法:选取2011年8月-2012年8月在我院接受治疗的2型糖尿病患者80例.应用地特胰岛素联合磷酸西格列汀治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、低血糖发生率、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标的变化.结果:12周治疗后FPG、2hPG、HbA1c、BMI均明显减低(P＜0.01),FIns水平显著增加(P＜0.05).结论:地特胰岛素联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的方案有效,安全、简便易行.
作者：白博丽；杨良栋 刊期： 2014年第02期
维吾尔医药物学是根据维吾尔药学理论体系研究维吾尔医传统药物基本理论,实践经验以及药物药性、药物性级、功能、主治、用法、用量、使用注意、矫正药、代用药和来源、采收、炮制等一系列有关知识的一门科学,是维吾尔医药学的重要组成部分.
作者：买买提·克依木；帕尔哈提·吐尔逊；谢合日扎提·艾萨 刊期： 2014年第02期
目的:探讨右美托咪定对硬膜外麻醉后寒颤的影响.方法:择期硬膜外麻醉下行子宫全切术患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组患者先静脉泵注右美托咪定1 μg/kg时间不少于10min,后改为0.4μg.kg-kh-1.C组输注相同剂量的生理盐水.观察患者寒颤反应的变化情况和恶心、呕吐、SPO2下降、眩晕等不良反应发生率.结果:D组寒颤发生率明显低于C组(P＜0.05),从围术期患者镇静方面比较,D组明显优于C组,但均未发生深度镇静(P＜0.05).结论:小剂量右美托咪定预防硬膜外麻醉后寒颤值得临床推广.
作者：李程桥 刊期： 2014年第02期
目的:以氨甲蝶呤(MTx)为对照,探讨米非司酮治疗异位妊娠的适应症、疗效.方法:80例确诊异位妊娠患者,随机分成A组和B组,每组40例.A组:首剂口服米非司酮100mg,随后口服50mg,2次/d,共3天;B组:MTX每日50mg肌注,共150～200mg.停药第5、10、15天复查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和B超测量妊娠包块直径,观察病情变化及副反应.结果:停药后10天,A、B组均血β-HCG开始明显下降,停药15天包块体积明显缩小(P＜0.05),治疗有效,A组有效率高于B组(92.33％VS.70.08％),且不良反应发生率远低于B组.结论:米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效优于氨甲蝶呤,且米非司酮不良反应发生率低,给药方便,可作为异位妊娠保守治疗的有效药物,在临床上推广使用.
作者：韦凤秋；李春英 刊期： 2014年第02期
消化性溃疡是一种常见病、多发病,易复发的慢性疾病,不及时治疗易并发大出血或者恶变.随着医学的进步,自从在人胃粘膜中能分离出幽门螺杆菌后,人们对消化性溃疡的药物治疗及病因有了更新的认识,消化性溃疡的药物治疗有很大进步,提高了消化性溃疡的治愈率,降低了复发率,对消化性溃疡病人的预后起到重要的促进作用,有很重要的临床价值.
作者：钟敏 刊期： 2014年第02期
目的:观察丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗塞运动性失语患者的治疗效果.方法:43例患者被随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯酞,治疗2周.结果:治疗2周后,治疗组与对照组患者语言功能评分及日常生活语言沟通能力均有所改善,而治疗组治疗效果更加明显(p＜0.05).结论:丁苯酞治疗急性脑梗塞运动性失语疗效较好,可以可改善患者的预后和生活质量.
作者：李合华；闫海青；常利 刊期： 2014年第02期
目的:探讨基础病等诸多因素对多药耐药病原菌(MDRO)的感染的影响和关系.方法:回顾式分析我院2012年6月-2013年6月之间检验科细菌室分离出的多药耐药菌株312例,为临床各个科室院内感染的患者,调查其中感染多药耐药菌的患者有无基础性疾病,对从中检出的病原菌珠进行统计分析.结果:在312例多药耐药病原菌感染的患者中,同时伴有基础病的患者检出多药耐药菌珠102珠,占本研究组的32.69％.结论:基础病不是多药耐药病原菌感染的主要诱因.
作者：杨栋；张永玲；刘绪林 刊期： 2014年第02期
女性生殖器是有细菌的脏器.手术时引起感染的可能性很大,既往均预防给抗生素,近年降低抗生素使用率,控制耐药.本文总结给妇科千金片预防人工流产术后感染的效果,并对给予妇科千金片的途径、剂量、给药时间加以叙述.妇科千金片用于预防人工流产手术后感染与应用抗生素奥硝唑分散片无明显差异.
作者：刘春红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦三种核苷类似物治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎早期HBeAg变化对疗效的预测价值.方法:选择我院门诊及住院的66例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,在治疗前、12周、24周、52周、72周、104周检测HBeAg、HBV DNA定量,观察三种药物治疗过程中早期HBeAg变化对疗效的预测价值.结果:拉米夫定治疗组12周、24周HBeAg下降的患者72周、104周出现耐药的风险明显下降,替比夫定治疗组与拉米夫定组相似,恩替卡韦治疗组104周内未出现耐药病例.三组发生HBeAg血清学转变的病例在12周、24周HBeAg定量较基线下降明显,有统计学意义.结论:应用拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦治疗的患者可以把早期HBeAg定量的下降作为预测远期疗效的指标,对于HBeAg变化不明显者可以提前调整治疗方案,提高治疗应答率,减少耐药病例的发生.
作者：李勤英；董泽芳；王真；王秋领；郭宝爱；王志强 刊期： 2014年第02期
目的:研究拉西地平对老年高血压的治疗效果及用药的安全性.方法:选取我院150例老年高血压患者临床资料,其中77例患者采用拉西地平进行治疗,设为研究组,其余73例患者则采用硝苯地平进行治疗,设为对照组.对比两组患者疗效、血压与心率变化及不良反应情况.结果:研究组总有效率为97.4％,对照组为93.2％,两组临床治疗效果比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后血压与心率比较无统计学意义(P＞0.05);研究组患者不良反应率低于对照组患者,有统计学意义(P＜0.05).研究组患者药效持续时间长于对照组患者,有统计学意义(P＜0.05).结论:拉西地平对老年高血压患者具有明显的治疗效果,其降压平稳,药效持久,且不良反应较小,可作为降压常规药进行推广应用.
作者：付生辉 刊期： 2014年第02期
1 病例患者,男58岁,因全身皮疹伴发热10小时,于2013年6月20日来本院就诊.患者于3日前足跟疼痛,咨询当地诊所医生判断为痛风所致,自行口服苯溴马隆片50mgtid.晚饭时饮42°白酒2两,次日患者出现发热,咽喉部疼痛,视物不清、在当地诊所静脉注射头孢咪唑2.0g及口服维生素C 200mg,当晚出现双下肢散在红斑,次日清晨扩散至面部全身.病变部位瘙痒、灼热、并伴面部和躯干水肿、眼睑水肿.患者既往史健康,无药物及食物过敏史.入院查体;体温(T) 38.6℃,心率(HR)96次/min,呼吸? 21次/min,血压(BP) 150/80mmHg.神清目明,精神欠佳,巩膜无黄染,全身浅淋巴结无肿大,心、肺、腹未见异常.四肢躯干部见散大、不等形态各异的对称性红斑,红斑为鲜红色,接近的红斑相互重叠,皮肤表面可见散在性水疱疹,但表面未见溃烂和明显脱屑,无脓性分泌物,面部水肿,口腔黏膜及口唇表面糜烂,表面有少许分泌物、膜状物及皲裂出血,双眼睑水肿明显、颜面部潮红.实验室检查;白细胞计数(WBC) 12.38×109/L,血小板计数(PLT)71×109/L,嗜中性粒细胞比例(n％)86.9％尿酸160.1μmol/L,尿常规;蛋白质++血沉26mm/h,胸部X线检查;心肺未见异常.诊断为多形性红斑.给予5％葡萄糖500ml+氢化可的松500mg,ivgtt,bid抗炎0.9％氯化钠250ml+泮托拉唑60mg.ivgtt,qd保护胃黏膜;5％葡萄糖250ml+阿奇霉素0.5g,ivgtt,qd抗感染,乳酸钙0.5mg口服预防骨质疏松;局部外用硼酸.
作者：樊贺明 刊期： 2014年第02期
目的:对盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症的临床疗效进行分析.方法:资料随机选自2012年3月～ 2013年4月我院神经内科收治的卒中后抑郁症患者84例,将其分为两组;研究组采用盐酸帕罗西汀进行治疗,对照组采用多虑平片进行治疗;对两组临床资料、治疗方法及疗效进行回顾性分析.结果:两组患者经治疗后,研究组总有效率97.62％,明显高于对照组总有效率83.33％,比较有差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率4.76％,对照组不良反应发生率7.14％,组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症患者的疗效较为显著,且不良反应较小,安全性较高,值得在临床中推广应用.
作者：赵永刚 刊期： 2014年第02期
目的:对吗丁啉治疗功能性消化不良的临床疗效进行分析和探讨.方法:此次临床研究主要以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例功能性消化不良患者为研究对象.采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组在临床上实施常规治疗,实验组在常规治疗的基础上增加吗丁啉治疗.对两组患者的临床疗效以及不良反应进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,实验组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义,P＜0.05;两组患者不良反应发生率不存在明显差异性,不存在统计学意义,P＞0.05.结论:经临床研究结果表明,吗丁啉对治疗功能性消化不良具有显著效果,能够提高患者的临床疗效,值得推广和普及.
作者：聂艳华；侯俊生 刊期： 2014年第02期
目的:分析长春西汀+氟西汀在脑卒中后抑郁症患者治疗中的应用效果.方法:选择我院在2012年3月至2013年9月收治的85例脑卒中后抑郁症患者,分为研究组(n=45)与对照组(n=40),对照组患者给予单纯氟西汀进行治疗,而研究组患者给予长春西汀+氟西汀进行治疗,对两组患者HAMD、NIHSS及安全性进行对比分析.结果:经过临床治疗后,两组患者HAMD、NIHSS均有所改善,但是观察组患者HAMD、NIHSS改善效果较对照组优,差异存在统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应率较对照组低,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:长春西汀+氟西汀能够改善患者抑郁症状与神经功能缺损症状,且不良反应发生率较低,安全性较高,是治疗脑卒中后抑郁症患者的理想药物.
作者：岳红卫；方敏；马利敏 刊期： 2014年第02期
甲状腺瘤手术的麻醉,对于病情比较简单的病例,常采用颈丛神经阻滞.颈丛阻滞常存在阻滞不完善的特点,常发生血压高,心率快等不良反应.如何改善麻醉效果是我们麻醉医师关注的问题.舒芬太尼是一种新合成的强阿片类镇痛药,具有起效快,镇痛作用强等优点.本文探讨小剂量舒芬太尼复合颈丛阻滞的效果.1 资料与方法1.1 一般资料 选择择期行甲状腺瘤切除手术的病人60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄为20-50岁,56例女性,4例男性.一般情况良好,均无高血压,糖尿病等疾患.心肺功能良好.无气管受压的情况.随机分为两组,每组各30例(其中各组包含2例男性):A组:小剂量舒芬太尼4微克静脉入壶复合颈丛阻滞.B组:单纯颈丛阻滞.
作者：王树青；裴进宽 刊期： 2014年第02期
目的:比较几种市售阿莫西林胶囊剂的质量.方法:按照2005版中国药典对13个厂家有效期内33批次的阿莫西林胶囊的含量、溶出度等进行检测.结果:所检测13个厂家的产品各项指标基本符合中国药典的要求.结论:HE、SZ和JH的产品质量较好
作者：毛新奇 刊期： 2014年第02期
目的:建立测定复方替硝唑含漱液中替硝唑与醋酸氯己定的含量.方法:用Hpyersil C18(250mm×4.6mm,5um)色谱柱,流动相为乙腈-0.1M磷酸二氢钠溶液(28:72),流速为1.0ml·min-1,检测波长为254nm,柱温为30℃;结果:替硝唑与醋酸氯己定线性范围分别为40.09～320.72mg·L-1(r=0.9999),40.29 ～ 322.32mg·L-1(r=0.9999);平均加样回收率分别为100.44％,99.82％;RSD分别为0.71％,1.00％(n=9).结论:该方法简便准确,可用于复方替硝唑含漱液的质量控制.
作者：潘涛；欧阳波；王秀梅；田霞；黄懿 刊期： 2014年第02期
目的:对社区高血压患者的药物治疗与依从性进行研究探讨.方法:随机抽取2012年8月～2013年8月132例社区高血压患者作为研究对象,以其基本资料和治疗情况为依据对其药物依从性进行综合调查.结果:文化程度对患者药物治疗的依从性无显著性影响,年龄、性别对患者药物治疗的依从性的影响较为显著(P＜0.05);服药年限对患者药物治疗依从性无显著性影响(P＞0.05),服药次数及种类的影响显著(P＜0.05).结论:年龄、性别、服药次数及种类是患者药物治疗的依从性的重要影响因素.
作者：唐晓芳 刊期： 2014年第02期
头孢曲松钠是半合成的第三代头孢菌素,有抗菌谱广、杀菌作用强、毒副作用低、消除半衰期长、对大多数β 内酰胺酶(青霉素酶及头孢菌素酶)有很高的稳定性等特点,可每日单次给药,故为临床广泛应用.头孢曲松钠常见的不良反应多为皮肤反应、血液学改变及胃肠反应,如皮疹、痛痒、发热、静脉炎、支气管痉挛、头痛、头晕等以及结肠炎、黄疸等消化道症状.但近年来国内外不断有关于头孢曲松钠诱发胆道结石的文献报道.本文主要通过1例静脉输注头孢曲松钠患者引起胆囊假性结石病,以探讨头孢曲松钠与胆囊假性结石病的相关性.
作者：尚秀丽 刊期： 2014年第02期
目的:比较地佐辛和舒芬太尼在鼻内镜手术全麻苏醒期的效果和安全性.方法:选择鼻内镜手术60例,随机分成三组.在手术结束前20分钟,患者随机静脉注入地佐辛0.1mg/kg(A组)或舒芬太尼0.1μg/kg(B组),C组不使用任何镇痛药物.术中连续监测ECG、SBP、DBP、MAP和SPO2.观察并记录术前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后1min (T2)、5min(T3)和10min(T4)的SBP、DBP、HR变化.同时记录三组组自主呼吸恢复、睁眼、定向力恢复和拔管时间.结果:A组和B组的SBP、DBP、HR变化明显低于C组(P＜0.05),但A组和B组之间差别无统计学意义.B组的自主呼吸恢复、睁眼、定向力恢复和拔管时间明显长于A组和C组(P＞0.05),而A组和C组之间差别无统计学意义.结论:地佐辛和舒芬太尼都能够很好的减少鼻内镜手术术后拔管躁动的反应,而地佐辛对于术后呼吸恢复没有明显影响,能够更好的用于鼻内镜手术术后拔管躁动的预防.
作者：赵海波 刊期： 2014年第02期
目的:探讨酪酸梭菌活菌胶囊联合氟康唑注射液治疗小儿鹅口疮疗效.方法:将40例患儿予以氟康唑注射液涂抹口腔同时口服酪酸梭菌活菌胶囊,观察疗效.结果:所有患儿鹅口疮在2-5天内治愈,治愈率为100％.结论:酪酸梭菌活菌胶囊联合氟康唑注射液治疗小儿鹅口疮应用方便、安全,效果好,复发率低.
作者：宋玉伟 刊期： 2014年第02期
目的:对托吡酯以及碳酸锂治疗分裂情感性精神病(躁狂型)的效果进行比较和分析.方法:以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例分裂情感性精神病(躁狂型)患者为研究对象.采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组采用碳酸锂进行治疗,实验组主要采用托吡酯进行治疗.对两组患者的临床疗效进行关系和比较.结果:两组患者的临床疗效差异不存在统计学意义,P＞0.05;实验组的不良反应明显低于对照组,差异存在统计学意义,P＜0.05.结论:托吡酯和碳酸锂在分裂情感性精神病(躁狂型)的治疗上,临床疗效相似,而托吡酯的不良反应较少,安全性较好.
作者：付裕；陈家起；张勇；范琳 刊期： 2014年第02期
目的:观察盐酸奥普力农注射液治疗充血性心力衰竭的有效性、安全性.方法:采用随机、双盲方法将36例充血性心力衰竭患者分为对照组(n=18)和实验组(n=18),试验组:盐酸臭普力农注射液,先以10ug/kg用量,稀释后静脉注射,然后按每分钟0.45μg/kg的用量,稀释后以0.5ml/min的速度连续静脉点滴3小时,对照组:米力农注射液,先以50ug/kg用量,稀释后静脉注射,然后按每分钟0.65μg/kg的用量,稀释后以每分钟0.5ml的速度连续静脉点滴3小时,两组疗程均为5天.比较两组治疗前后临床症状(Boston评分)、心功能(多普勒超声)、不良反应.结果:两组治疗的总有效率无统计学差异,(P＞0.05),但奥普力农组发生严重不良反应事件则低于米力农组,相比较而言,安全性更高.
作者：曹军松；李占全；赵颖军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨D-二聚体和纤维蛋白原降解物(FDP)的检测在小儿过敏性紫癜中的变化及临床意义.方法:对我院68例过敏性紫癜患儿进行D-二聚体和FDP的检测,与60例健康儿童血浆中D-二聚体和FDP进行对比.结果:68例过敏性紫癜患儿中,D-二聚体检测阳性率为54.41％,FDP检测阳性率为52.94％.对照组60例中D-.二聚体和FDP的检测均为阴性.结论:在68例小儿过敏性紫癜患儿中近50％患儿血浆中D-二聚体和FDP可升高,显著高于对照组(P＜0.05),并对患儿进行出院后1年的随访,D-二聚体和FDP阳性结果组出现肾脏损害的占30.88％,阴性组出现肾脏损害的占2.94％.结论D-二聚体和FDP的检测对临床合理应用抗凝治疗有指导作用,能及时判定患儿病情及预后.
作者：宋兵 刊期： 2014年第02期
目的:观察探讨米非司酮在妇产科中的临床应用效果及反不良应,总结应用经验.方法:选取收治并使用米非司酮妇产科患者650例,统计有效率与不良反应例.结果:紧急避孕、终止妊娠、子宫性疾病、恶性肿瘤有效率分别为79.71％、80.90％、70.74％、58.44％,出现不良反应75例,占15.40％,以轻度不良反应头痛、恶心为主.结论:米非司酮适用于大部分妇产科疾病,应用广泛,疗效较显著,但针对子宫疾病疗效有待提高,因效用较强,不良反应也较多,可作为终止妊娠、避孕药物,但应慎用.
作者：陈玲 刊期： 2014年第02期
目的:观察不同剂量右旋美托咪啶泵注对腹部手术病人全身麻醉苏醒期的影响.方法:将80例择期腹部手术患者随机分为对照组、右旋美托咪啶泵注组(分别以0.1、0.3、0.5μg·kg-1·h-1速度维持):插管成功后即刻以3μg·kg-1·h-1的速度静脉泵注右旋美托咪啶10min,然后分别以0.1、0.3、0.5μg·kg-1·h1的速度维持至手术结束(分别为B、C和D组).观察并记录入复苏室拔管期间生命体征、苏醒时间及不良反应发生情况.结果:C、D两组拔管期间血流动力学波动轻微;四组患者拔管时间分别为(22.6±4.4) min、(23.5±4.8)min、(35.6±7.8) min及(38.5±7.4) min,C、D两组明显长于A、B组;C、D两组不良反应发生比A、B组明显减少.结论:0.3、0.5μg·kg-1·h-1速度维持泵注用于择期腹部手术全身麻醉患者苏醒期循环稳定,但是延长拔管时间.
作者：欧潇；王波；陆素青；旷昕 刊期： 2014年第02期
目的:观察马来酸曲美布汀与枳术宽中胶囊合用治疗功能性消化不良疗效.方法:将确诊为功能性消化不良(FD)患者80根据入院顺序随机分为治疗组与对照组各40例,两组均应用马来酸曲美布汀治疗,治疗组在此基础上联合口服枳术宽中胶囊治疗,均四周为一疗程.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为70.0％,治疗组的疗效明显优于对照组有统计学意义(p＜0.05);两组不良反应主要为轻微的腹泻,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:马来酸曲美布汀与枳术宽中胶囊合用治疗功能性消化不良疗效肯定,不良反应少,值得推广使用.
作者：雷明志 刊期： 2014年第02期
目的:探讨西酞普兰合并喹硫平治疗难治性抑郁症患者的临床效果.方法:将64例难治性抑郁症患者随机分为观察组(喹硫平+西酞普兰)和对照组(西酞普兰),疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.以症状量表副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果:观察组(喹硫平+西酞普兰)和对照组(西酞普兰)总有效率分别为92.65％和66.21％.两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生率分别为28.56.23％和22.37％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:硫平合并抗抑郁剂西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效优于单一使用抗抑郁剂西酞普兰药物不良反应相当.
作者：马会斌；孙丽娟 刊期： 2014年第02期
口腔扁平苔癣(OLP)是口腔粘膜病中常见的疾病之一,其患病率约为0.51％,中年女性多见.表现为左右对称,粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条,线条间为充血,糜烂,溃疡面,基底层液化变性,固有层大量淋巴细胞带状浸润.由于OLP的病因目前尚不明确,临床上仍主要用局部治疗.笔者在工作中采用醋酸曲安奈德联合2％利多卡因局部封闭治疗OLP.报告如下:
作者：李翠芹；付松立；何素敏 刊期： 2014年第02期
目的:通过对我院各科室消毒灭菌效果总结分析,改进消毒方法及消毒设施,控制院内感染.方法:对2010 年～2012年医院环境卫生学监测结果进行总结分析.结果:共采样1901份,合格1852份,平均合格率为97.42％.结论:及时分析检测结果,发现消毒灭菌质量存在问题,并及时改进,降低医院感染发生率.
作者：张琼 刊期： 2014年第02期
伴随着我国医疗改革的不断深入,使得我国的医院管理变得更科学、更规范.医院的后勤管理是指医院的后勤物资部门根据医院的日常运营,对医院的后勤物资进行合理、有序、科学的调节和调度,是每一个医院正常运营不可或缺的部分.本文主要阐述了在新医疗政策的普及下,如何有效的、科学的对医院后勤物资进行管理,以此使医院在市场竞争日益激烈的前提下能够获得大的物资支持和运营保障.
作者：李花 刊期： 2014年第02期
本文阐述了无锡市在新医改取得一定成效的同时,对和谐医患关系的发展依然造成阻碍的若干问题,以及这些问题产生的原因,并在分析原因的基础之上针对性地提出解决问题的思路和对策.
作者：顾佳亮；胡艺丹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨怎样做好预防接种门诊护理工作,提高接种病人满意度,尽量减少和预防接种时出现不良反应等情况的发生,为规范接种门诊护理工作提供科学依据.方法:对预防接种门诊人群进行调查研究,通过改善护理措施,分析预防接种病人的临床变化及满意度,制定出合理有效的护理措施.结果:良好的预防接种护理可以改变接种病人的满意度,减少和预防不良反应的发生.结论:整体上看预防接种门诊设置较为规划合理,但是在护理措施上还需进一步改进,建议制定更加科学合理的临床护理措施.
作者：林雪利；罗娜 刊期： 2014年第02期
目的:分析影响门诊导医服务的原因,提高门诊导医护理服务质量.方法:我院针对存在问题,采取了礼仪培训、专业知识讲座、提高沟通能力、注重护理服务的细节等措施.结果:通过采取加强业务培训注重细节服务等措施,护士服务意识、服务能力明显提高,门诊护理质量持续提升.结论:通过分析问题原因,及时整改可对门诊导医服务提高起到关键作用
作者：吴萍；黄小红 刊期： 2014年第02期
护理安全是指在实施护理的过程中,对患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构和功能的损害、障碍、缺陷或死亡[1].而精神病人因大脑功能紊乱,在精神因素或精神症状的影响下,常可出现冲动、伤人毁物等特殊行为,护理工作中任何疏忽大意都可造成严重后果,甚至危及患者的生命.护理安全管理通过运用技术教育和管理三大对策,从根本上采取有效的预防措施,把差错事故减少到低限度[z].
作者：周正春 刊期： 2014年第02期
目的:探索新形势下的婚前医学检查(简称婚检)服务模式,评价政府出资免费婚检,提高婚检率,达到出生缺陷一级预防和提高出生人口素质的目的.方法:沙湾县于2010年9月28日,政府出资免费婚检,与民政婚姻登记处合署办公,大力开展宣传教育活动,提高服务质量,尊重欲婚夫妇的选择.结果:政府出资免费婚检运行三年来,婚检率逐年上升,疾病检出率逐年提高.结论:政府主导,多部门协作,通过宣传让更多的人了解婚检的重要性,可有效推进婚检工作向健康的方向发展.
作者：孙敬玲；尹万兵 刊期： 2014年第02期
目的:加强医疗机构使用后一次性输液袋(瓶)的分类收集、存放、处置等环节管理,减少其对环境污染和疾病传播的风险.方法:通过听取介绍、查阅有关资料和现场检查的方式,对抽查的121家各级各类医疗机构使用后的一次性输液袋(瓶)的处置状况进行分析.结果:各级各类医疗机构能够对使用后的一次性输液袋(瓶)进行分类处置,但对不属于医疗废物的部分,存在管理不统一、处置单位混杂、去向用途不明等问题.结论:对不属于医疗废物的使用后一次性输液袋(瓶)部分,应实行定点回收利用,确保终去向明确,不危害人体健康.
作者：陈雅杰；郑洪岩 刊期： 2014年第02期
目的:探讨口腔科门诊不同挂号模式的优劣,简化流程,缩短患者候诊时间,提高患者满意度,体现真正的护理优质服务.方法:抽取2013年2月以来我院口腔科就诊的260例患者,其中预约挂号130例,现场挂号130例.通过满意度问卷调查,比较两种挂号模式的患者满意度.结果:预约就诊和现场挂号两种挂号模式的患者满意度分别为99.2％和90.8％,差异有统计学意义(P＜0.01),预约就诊的满意度高于现场挂号.结论:预约挂号与现场挂号模式相比,患者的候诊时间缩短了,患者的满意度提高了.终,预约挂号确保了诊疗质量,提高了医疗资源利用率,解决了患者看病难的实在问题.
作者：杨永利；周静 刊期： 2014年第02期
目的:了解食物中毒发生经过,探讨食物中毒发生原因.方法:现场流行病学调查、病例个案调查及剩余食物和病人呕吐物等实验室检查.结果:31名中毒病例均有在学校食堂第1号窗口进食隔夜煮熟捞出面条史,未在食堂就餐或在食堂就餐而在其他窗口进食面条的学生均未发病.临床症状以腹痛、腹泻、恶心、呕吐和发热为主,发病时间集中,临床表现基本相似.从患者呕吐物和第1号窗口的剩余食物中分离出金黄色葡萄球菌,肠毒素培养阳性.结论:这是一起因食用被金黄色葡萄球菌污染的面条而引起的食物中毒.食堂从业人员卫生意识差,隔夜面条存放时间过长,造成细菌大量繁殖,食用时加工温度不够,是造成食物中毒的主要原因.
作者：容艳红 刊期： 2014年第02期
目的:分析开展优质护理服务对儿科护理质量的影响.方法:将我院儿科2012年3月至5月间收治的198例患儿分为对照组99例,观察组99例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上开展优质护理服务,对比两组患儿的满意度情况.结果:观察组的满意度为96.97％,对照组的满意度为80.81％,观察组的满意度情况要优于对照组(P＜0.05).结论:在儿科护理中实施优质护理服务能够提升护理的整体性质量,对患儿的康复具有积极的促进作用,值得临床推广.
作者：姚心凌 刊期： 2014年第02期
目的:探讨临床免疫检验质量的控制方法,本文旨在提高免疫检验结果的质量.方法:对检验过程中的标本采集、试剂选择、仪器设备、人员操作等相关影响因素进行分析.结果:从检验标本采集、试剂选择、仪器设备、人员操作等方面控制,可以有效控制不良因素的影响.结论:免疫检验质量的影响因素贯穿于检验的全部过程,应当加强各个环节不良因素的控制,可以有效提高免疫检验质量的准确性和可靠性,为临床诊疗提供科学的参考依据.
作者：徐芙花 刊期： 2014年第02期
我国自1978年开始实施计划免疫,加强计划免疫在组织建设、管理和目标制定等方面的工作,20世纪80、90年代先后实现了以省、县及乡为单位的儿童基础免疫接种率达85％的目标,传染病发病率控制在历史较低水平,实现了无脊髓灰质炎的目标[1].2008年5月1日起,江苏省正式实施扩大国家免疫规划.随着扩大国家免疫规划工作的深入开展、疫苗种类的不断增加和流动人口的不断涌入,盱眙县的免疫规划工作也正在面临着严峻的考验.为了解盱眙县近年来免疫规划工作情况,及时发现存在问题,以进一步探讨应对策略,现采用文献分析法对我县基层免疫规划工作现状进行分析.
作者：刘欣；刘学健；丁金梅 刊期： 2014年第02期
随着医学技术的发展、医学水平的提高及医院对院内感染的重视,供应室在医院的地位越来越重要.它既是控制院内感染的关键科室,也是为临床一线服务的后勤安全保障科室.担负着为全院提供质量达标、性能完好,数量充足、规格齐全、满足科室需要的各种无菌物品的职责.为此,在工作中经常与临床科室打交道,过程中难免会有各种误会和矛盾.使得相互配合中存在着一些问题,对临床工作产生一定的影响.一旦出现问题后,供应室工作人员应该主动与临床科室沟通,针对出现的问题及时提出合理的解决办法,化解矛盾.以更好的为临床服务.现就工作中常见的问题及对策做一简单探讨.
作者：张爱云 刊期： 2014年第02期
目的:通过识别、评价、分析建设项目可能产生的职业病危害因素,为卫生行政部门审批建设项目提供科学依据.方法:采用检查表分析法进行定性评价.结果:该建设项目的选址与总体布局、建筑卫生学要求、生产设备布局、职业病危害防护设施设计、个人使用的职业病防护用品、应急救援、辅助用室、职业卫生管理、职业卫生专项经费概算等方面均符合卫生学要求;生产过程中可能产生的甲醛、乙醛、一氧化碳、丁醇、异丙醇、石蜡烟、聚乙烯粉尘、聚丙烯粉尘、碳酸钙粉尘、噪声、工频电场等职业病危害因素.结论该项目属于职业病危害严重的建设项目.该项目职业病危害防护设施设计在职业病防治方面可行.
作者：杨玲；王莉 刊期： 2014年第02期
目的:了解笔者所在社区老年人对社区卫生服务满意情况,探讨其影响因素,并有针对性的对社区卫生工作进行调整.方法:采用分层随机抽样方法抽取700名60岁及以上的本地户口老年人或居住达到一年的外地户口老年人进行调查,统计其对于社区卫生服务的满意度以及影响满意度的因素,并对影响因素进行分析.结果:本社区老年人对社区卫生服务总体满意度为61％,对总体满意度影响较大的因素有医生技能、就诊环境、服务态度、服务项目、就诊尊重、医疗设备、候诊时间等.结论:社区卫生服务部门应有针对性的加强和完善社区卫生服务,提高服务质量,为本社区内老年人提供更加优质和高效的卫生服务.
作者：陈菊飞 刊期： 2014年第02期
目的:分析老年痴呆患者采取社会护理措施进行干预的效果.方法:抽取龙山社区2011年3月～ 2012年12月老年痴呆患者70例,分成观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予社区护理.结果:观察组患者在通过社区护理进行干预后,在日常生活能力、生活质量、简易智力等方面改善情况明显优于对照组患者,组间数据对比具有统计学差别(P＜0.05).结论:老年痴呆患者采用社区护理进行干预,能够提高患者的生活质量,加快患者疾病康复的速度,具有极大的推广意义.
作者：黄红 刊期： 2014年第02期
近几年许多社区服务中心在进行统计工作时,都遇到了许多问题,这些问题已经严重影响了统计工作的正常开展,亟需相关部门作出反应,尽快找到解决方案,从而促进社区服务中心的统计工作能够顺利的开展.本文主要介绍了社区服务中心进行统计工作时遇到的问题,并提出了相应的解决对策.
作者：邹红 刊期： 2014年第02期
当前,在一些医疗机构,用药不合理的现象出现了较快的增长趋势,已经成为对患者的健康造成威胁的主要的杀手之一,WTO(世界卫生组织)指出,在全球大约有三分之一的患者不是死于疾病本身而是因为不合理用药[1].在我国,医院用药的不合理情况也是比较严重的,用药不合理占到用药者的11％～30％ [2],造成用药不合理的主要的原因是临床医生、药师的用药不合理.因此,医院在开展医疗服务的过程中,完善临床用药的监管体系,让临床药剂师充分发挥自己所学的专业知识,并参与到临床用药的指导过程中.本研究将对我院的不合理用药以及用药干预的相关情况进行回顾性分析,现报告如下.
作者：余惠敏 刊期： 2014年第02期
目的:分析不同年资、不同科室的护士压力源产生的原因,探讨缓解压力的对策.方法:对120名临床护士进行问卷调查.结果:不同年资、不同科室的护士产生压力源也体现在不同的方面.结论:建议医院应加强对护士“人性化”的管理,实施科学的人力资源管理,提升社会及家庭支持系统,增强护士自我心理调适能力.
作者：刘静 刊期： 2014年第02期
目的:探讨对贫困精神疾病患者实行医院—社区一体化管理模式后的效果方法:选取113名贫困精神疾病患者家属,采用自制问卷进行调查结果:回收有效问卷107份,患者家属对疾病的治疗、抗精神病药物发放、病情跟踪监控等当前实行的医院—社区管理模式相当满意.结论:对贫困精神疾病患者实行“医院—社区一体化”管理模式是可行的,能有效控制贫困精神疾病患者病情,降低复发率
作者：袁福红；刘书莲；张少军 刊期： 2014年第02期
目的:分析医患纠纷,找出矛盾焦点,化解矛盾,促成相互信任,使就医环境保持和谐.方法:2003至2013十年间作者随机收集经历和媒体报道的100个案例,依照矛盾性质分类,根据相关规定、思想意识、个人要求,找到双方能接受的契合点.结果:身体接触造成医务人员伤害24起;医疗差错、事故引起纠纷38起;33起家属一时不理解产生矛盾,但无过激行为;5起医护人员言行没被患者理解;结论:医护与患者之间相互尊重、互相理解,医护人员真诚解除病人疾苦,病人、亲属感激医护人员付出,做到这一点就能减少和消除医患纠纷.
作者：王晖；兰峰；李少博 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理人员培训方法及其效果.方法:随机选取2012年5月至2013年5月本院在岗的护理人员100名,对其进行专业的分层次护理培训,并分别在培训前后进行理论考核与技术操作考核.结果:与培训前比较,培训后护理人员理论与技术操作考核成绩明显上升,并且在护理队伍中形成了良好的学习氛围.结论:对不同层次护理人员进行针对性的专业的护理培训,让其学到临床护理工作中所需理论与技术操作,能有效提高护士处理临床护理问题的能力,从而提高护理质量、保证护理安全、提高患者满意度.
作者：朱静 刊期： 2014年第02期
通过对2000名居民防治艾滋病知识的调,表明会宁县范围内人们对艾滋病防治知识的了解还很肤浅,平均知晓率只有51.8％.特别是在流动人口、农民和文化程度较低的人群中,知晓率很低.对于普及和提高防治艾滋病知识,需亟待提高和加强.让人们了解和掌握更多艾滋病知识,养成文明健康的生活方式,是控制艾滋病的重要方法.
作者：马旭峰 刊期： 2014年第02期
健康体检是筛查预防疾病的有效手段之一,健康体检结果受到许多因素的影响,本文主要探讨了影响体检结果的准确性的因素:受检者服用情绪、体检时间、饮食、运动、生理、药物使用情况及标本的采集保存送检等,准确的健康体检结果对疾病的预防和治疗均有重要的指导作用,因此,在健康体检中应注意各种影响因素,尽量避开干扰因素,提高健康体检结果的准确性.
作者：徐丽君；游东旭 刊期： 2014年第02期
目的:了解三台县某镇居民健康状况及卫生服务利用情况.方法:从三台县某镇按照经济状况好、中、差分层随机抽取工870户、3176人进行问卷调查.结果:调查居民的两周患病率为13.6％,其中两周患病的主要影响因素有年龄、文化程度、是否在业;慢性病患病率为12.1％,其中慢性病患病的主要影响因素有年龄;居民两周就诊率为10.6％,患病后对卫生服务的利用情况偏低,常就诊单位为卫生室(站),其次是社区卫生服务中心.结论:居民的健康状况良好,对卫生服务的利用程度较低,但是在就诊机构中,对社区卫生服务中心的认知和认可程度高.
作者：杨丽 刊期： 2014年第02期
目的:为了预防和控制医院感染性疾病的传播,防止检验过程中致病微生物对检验人员及环境的污染,同时重视医疗废物的处理,确保工作人员及环境的安全.方法:(1)加强管理,科室成立感染管理小组,形成医院感染委员会—感染管理科—科室感染管理小组三级监控网络.(2)加强对人员的培训,通过学习医院感染知识,提高人员素质.(3)严格执行消毒制度.结果:多年来我科室未发生因标本处理不当而引起的医院感染.结论:消毒隔离是医院生物安全的主要环节.
作者：王君；王成 刊期： 2014年第02期
目的:探讨骨科租赁器械的管理.方法:对清洗、包装把握细节质量,并对效果评价分析、对比.结果:有效进行质量控制,避免超大、超重器械包,保证了清洗、包装、灭菌的质量.结论:加强消毒供应中心管理,才能保证骨科器械清洗、包装、灭菌、监测的有效性,确保患者安全.
作者：邵亚燕 刊期： 2014年第02期
护理工作大部分是通过与病人沟通实现的,作为一名门诊护士要充分认识到患护沟通的重要性,要对病人进行身心全方位的护理.首先从思想上转变观念,提高护理服务意识和工作的自觉性,必须有沟通意识,掌握沟通技巧,取得病人信任,建立良好的护患关系.门诊是医院的窗口,是医院与社会的联系处,门诊工作质量的高低反映出一个医院的水平和面貌,提高融洽的门诊护患关系是护士职业要求,是提高门诊工作质量减少医疗纠纷,赢得医疗市场的重要措施,护理工作的好坏直接影响到患者病情和医院的声誉.所以门诊护士必须有敏锐的观察力,果断迅速的工作作风,良好的服务态度以及过硬业务水平和能力,熟练的护理操作技术,精通门诊常规工作,熟悉常见病的症状、治疗、护理、用药,以便为病人做好解释工作,指导治疗,使病人一到门诊就感到环境优美,服务优质,秩序优良,从而能积极主动地配合治疗.现将护士如何与病人进行沟通的体会报告如下.
作者：许波 刊期： 2014年第02期
目的:探讨洁净手术室消毒管理中易忽视的问题,旨在为手术患者提供洁净、安全的手术环境,预防感染的发生.方法:采用科室自查与院感办随机抽查相结合的方法,查出2013年1月-2014年1月洁净手术室消毒隔离的不足,寻找原因.进行整理分析,并提出针对性的防范对策,结果:制定了洁净手术室消毒隔离管理中易出现的问题的防范对策.使洁净手术室各项监控指标在正常范围.我院洁净手术室5间,全年完成手术1500多例,无患者发生感染.结论:只有加强时医院感染工作的重要性认识,抓好医院感染系统化的各项工作,从而提高了手术室感染的管理水平.
作者：张正菊 刊期： 2014年第02期
计划生育的护理工作质量直接影响着计划生育技术服务工作的开展,也是推动计划生育基本国策全面落实的一个重要环节.为顺应我国新形势的人口变化发展,需要进行计划生育护理服务和技术工作的改进.本文就新形势下如何做好计划生育护理工作展开如下论述,旨在响应我国计划生育政策,提高护理质量.
作者：郭君 刊期： 2014年第02期
目的:探讨绩效分值在护理管理中的应用.方法:绩效分值的工作量奖由护士工作数量、工作质量、患者满意度来综合考评,以分值表示,由全科护士讨论决定.结果:护士工作主动性增强,护理差错事故、投诉、纠纷减少.结论:绩效分值在提高管理效能上,起到一定的作用
作者：倪晓卫 刊期： 2014年第02期
胃镜检查作为一项侵入性特殊操作,临床应用越来越广泛,作为胃镜室护士,在胃镜检查操作过程中容易受到含有致病微生物的污染,因此做好职业防护尤为重要.根据卫生部2004年颁布的《内镜清洗消毒技术规范》要求,我科针对胃镜操作中存在的职业危害进行原因分析,制定防护措施,取得满意效果.现总结如下:1 胃镜室护士职业危害的相关因素.1.1 化学因素 主要来源于多酶清洗剂、含氯消毒剂等的挥发,如胃镜常规消毒液为2％碱性戊二醛,为高效消毒剂,其使用方便、快捷、效果好,但自身有一定的挥发性、刺激性及过敏性等,通过吸入或皮肤接触而引起职业性哮喘、接触性或过敏性皮炎,长期接触会损害中枢神经系统,表现出头痛、记忆力衰退等.
作者：陈蕾华；房红英 刊期： 2014年第02期
随着我国经济的快速发展,生活水平的不断提高,健康意识逐渐增强,定期健康体检是发现疾病普变化规律的佳手段,从而达到早发现、早预防、早诊断、早治疗的预防效果,昌吉市政府组织行政事业单位干部职工体检本意是,通过健康体检了解全市在职职工的身体状况,分析疾病发生的特点,对公职人员的健康危险因素与健康状态进行全面的检测、分析、评估以及采取预防措施,从而减少影响健康危险的因素,保证良好的健康状态,从而提高生活质量和工作效率.同时,为各级卫生管理部门提供参考,并为全市公职人员疾病的防治工作,制定健康干预政策和采取有效的预防保健措施提供科学依据.
作者：张欣；何芳；罗旭丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨优质护理服务在产科护理工作中的应用,评价其临床应用效果.方法:组织学习、细化服务流程、加强护患沟通等方法加强护理服务工作,采用患者满意度指标以及产科质量比较评价优质护理服务应用效果.结果:优质护理服务组患者护理满意度和产科质量明显高于历史对照组.结论:实施优质护理服务能有效提高患者临床护理满意度,有利于促进护理质量和产科质量的提升.
作者：王衍香 刊期： 2014年第02期
在新时期,各级医院的医生面临着各种心理压力和产生各种不良的情绪反应,这些问题的出现,既有外部市场经济体制带来的不良影响、也有医院内部工作机制和医生工作特殊性质的原因.因此,医生的心理疏导与调适问题,是当前医院思想政治工作亟待解决的新问题.为此,各级医院应该从改变思想政治工作的思路、灵活内部工作机制、建立专门场所等角度入手,及时采取有效解决措施,以为医院各项事业的发展提供基本的思想和心理保障.
作者：罗丽 刊期： 2014年第02期
目的:了解紫金街道社区卫生服务中心门急诊不合理处方现状,促进临床合理用药.方法:依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》中有关不合理处方的评判标准,对本社区2011年5月至2013年12月的门急诊不合理处方进行回顾性统计分析.结果:939张不合理处方中,不规范处方627张,占66 8％;不适宜处方284张,占30.2％;超常处方28张,占3.0％.结论:通过处方点评,本社区处方质量有很大的改善,不合格处方率明显下降,但不合理处方依然存在,只有通过加强医院内部管理,制定合理用药的质量改进措施,不断完善处方质量管理,持续处方点评制度,才能达到处方质量的持续改进,提高合理用药水平,确保患者用药安全.
作者：张小林；应武；赵夏钗 刊期： 2014年第02期
目的:分析手术室护理缺陷形成的各种因素,探讨防范护理缺陷的管理对策.方法:针对手术室的护理缺陷的形成因素,制定一套行之有效的规章制度,加强手术室护理人员专业知识、法律知识学习,严格管理,认真履行岗位职责,减少手术室的护理缺陷.结果:实施应对护理缺陷的管理对策后,能够有效降低手术室护理缺陷的出现.结论:应对护理缺陷的管理对策可提高手术室护理管理质量.
作者：李红莉 刊期： 2014年第02期
调研研究学校寒冷性多形性红斑爆发疫情情况.方法:回顾性分析我县中川镇中学病发寒冷性多形性红斑的患者416例临床资料,总结临床表现、诊断标准.结果:该病3月份出现聚集性发病,首发病例发病时间为3月11日,于3月28日全部结束.年龄分布为13-38岁,平均年龄(中位数)16岁.结论:寒冷性多形性红斑是因低温所致,学校应根据需要将供暖期应跟本地区的采暖期一致,确保师生健康.
作者：王毓秀 刊期： 2014年第02期
目的:探讨绩效考核制度在优质护理服务及护理管理当中的应用价值.调动护理人员的积极性,提高工作效率和护理质量,以推进优质护理服务的深入开展.方法:根据院护理部制定的护士考核标准框架,结合骨科护理工作特点,将各项规章制度、岗位职责、各级各班组的职责纳入到考核内容中,制作骨科护士绩效考核表,对护士进行绩效考核.运用量化考核方法对科护理工作进行考核.结果:与实施护理绩效考核前比较,实施护理绩效考核后护理质量明显提高、护理差错发生率明显下降、护理服务满意度明显提升.护士对职业的满意度提高,积极性得到充分的调动,更好地服务患者.结论:绩效考核为一种科学的质量评价方式.
作者：吴艳春 刊期： 2014年第02期
目的:通过对2012年某地区生命统计资料进行统计分析,描述当地居民主要死亡因素和死因构成情况等统计指标,为该区重点疾病预防控制工作方向提供重要依据.方法:通过“国家死因登记报告信息系统数据转换工具”将“死因登记报告信息系统”的网报数据转入到“死亡医学登记系统DeathReg2005”计算得出.分析2012年死因监测1656例死亡报告,使用上海市疾病预防控制中心编制的DeathReg2005软件系统进行统计分析.结果:该区死因前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损害与中毒、消化系统疾病与内分泌,营养和代谢的其他疾病;其粗死亡率分别为147.12/10万、139.27/10万、71.47/10万、19.37/10万、10.73/10万、10.73/10万;男性死因前5位依次为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒外部原因;其粗死亡率分别为178.66/10万、77.54/10万、63.92/10万、53.96/10万、25.15/10万.女性死因前5位依次为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、内分泌、营养和代谢的其他疾病;其粗死亡率分别为97.32/10万、93.66/10万、79.01/10万、49.18/10万、14.13/10万.2012年该区居民首位死因为肿瘤,应引起高度重视.
作者：张苏萍；马亚娜 刊期： 2014年第02期
目的:了解基层医院心血管科住院患者死亡原因、死亡时间探讨减少心血管疾病住院死亡的方法.方法:总结2012年1月1日至12月31日我院心血管科所有住院死亡的35例患者,分析死亡年龄、入院到死亡时间、死亡原发疾病、谤因等.结果:全年死亡率1.095％,60岁以上30 人(85.7％),60岁以下5人(14.3％),48小时内死亡29人(82.9％),大于2天死亡6人(17.1％),死亡原因:急性心肌梗死18例(51.4％),心衰9人(25.7％),合计27人(77.1％),直接死亡原因以心律失常及急性左心衰为主,诱发死亡原因:进食、二便、过早活动等.结论:急性心肌梗死及急性左心衰是引起我院心血管科住院死亡的主要疾病,心律失常、心衰为直接导致死亡的原因.
作者：吴连岭；李营；梁继存；陈青；侯晋；吴运虎；丁五星 刊期： 2014年第02期
职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素中,有感染或引发某种疾病的潜在危险.实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,被认为是职业暴露的高危人群,而护理人员位于职业暴露高危人之首.医护人员职业感染的危险性逐日增加,面临大的危险性.因此,职业暴露箱的应用可有效积极的减少职业暴露带来的危险,实施及时、有效的防护措施.
作者：柴丽敏；张全英；李中锋；穆丽娜 刊期： 2014年第02期
在体检中心护士人员有限,体检任务繁重的前提下,如何构建良好护患沟通,使护士在更短的时间内为更多的患者提供有效护理.
作者：施名铭 刊期： 2014年第02期
心内科由于疾病变化快、病种复杂,护理更有其特殊性,心内科的护士安全问题越来越受到关注.提高护理人员法制观念,增强自我保护意识;加强职业道德教育,培养职业精神,提高业务素质;合理配置护理人员,改善超负荷工作状态等改进措施势在必行.
作者：齐红梅；李洪宇 刊期： 2014年第02期
对新聘护士实施完善的岗前培训,对医院护理队伍的建设和护理人才的培养起着重要作用.2012年、2013年我院对传统的岗前培训模式进行了改革,采用了集中理论授课与临床实训相结合的新模式,帮助新聘护士巩固护理基础理论知识、熟练掌握各项基础护理操作,提高新聘护士在临床中发现问题、解决问题的能力,尽快适应医院正常工作.
作者：孙丽丽；刘德芹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨环节质量控制在消毒供应室中的应用效果.方法:我院于2011年10月前对消毒供应室进行终末端质量控制,设为对照组,10月之后进行环节质量控制,设为研究组,对比两组质量控制的合格率.结果:研究组在分类、消毒、清洗以及包装灭菌灯各个工作环节的合格率,都明显高于对照组,两组对比存在统计学意义.结论:环节质量控制可保证供应室物品的质量,对消毒供应室具有重大意义.
作者：韩冰凌；王利红 刊期： 2014年第02期
目的:探究医院科研项目管理中运用PDCA循环的方法与效果.方法:我院2011年开始在医院科研项目管理中应用PDCA循环,总结分析应用后(2013年)与未应用时(2010年)的效果.结果:2013年我院州级以上课题立项数、课题验收数、课题成果登记数、成果获奖数明显多于2010年.结论:医院科研项目管理中运用PDCA循环可以取得比较良好的效果,明显增加我院州级以上课题立项数、课题验收数、课题成果登记数、成果获奖敷,值得借鉴.
作者：张丽 刊期： 2014年第02期
目的:增强社区慢性病老年人群对自身疾病认识,掌握自我管理技能,提高遵医用药的自觉性,建立健康的行为和生活方式方法;对辖区内老年人及心脑血管等慢性疾病人群,采用入户调查、健康讲座、发放问卷调查的方法,进行健康行、用药知识掌握等干预.结果:管理实施干预措施后,提高防治意识改变不良生活习性,树立良好的知、信、行.结论:老年慢性病的管理普及了慢性病防治知识,加强患者配合治疗的依从性,达到了改善健康状况预防为主的目,提高慢性病老年人群的生活质量.
作者：杨立红；闫瑞丽 刊期： 2014年第02期
目的:了解怒江州2004-2012年结核病发病情况.方法:流行病调查方法.掌握该地区碘盐监测现状,发现问题,及吋采取干予措施.结果:2000年有省级协助在六库城区开展结核病特定人群调查,结果活动性肺结核患病率为3480/10万,涂阳患病率为518/10万.结论:从全州结核病发病率来看,发病率从2004年逐步上升,到2008-2009年达到高峰,2010--2011年有逐步下降的趋势,2012年结核病发病率有所反弹.
作者：程继冲 刊期： 2014年第02期
人才资源是西部县级综合医院发展的关键.本文通过笔者所在医院人力资源现状分析,从多样化引进,待遇留人、发展留人等方面进行了总结,并从政策层面对人员编制、专业人员结构比例等岗位设置管理内容进行了建议,对公立医院改革中人才经费补偿机制等方面进行了呼吁.
作者：任之鉴 刊期： 2014年第02期
本文就录用体检中实际教战技巧作出论述,以期规范体检操作程序,积极改革和完善体检组织实施办法,体检工作的科学化、规范化水平不断提高.
作者：熊亚军；田渊；李大成；张学金；陈尚忠 刊期： 2014年第02期
目的:本文的目的是为了描述护理管理者在日常工作中对电子信息系统的理解运用,在医疗保健机构中各种各样的软件运用于行政信息管理,不过护理管理者对于这些软件的理解运用问题很少涉及研究.方法:遵循特征群体调查的原则来收集定量分析的样本,8组特征群体包括来自于初级和高级医疗保健机构的护理管理者为此次研究的样本空间.采用问答的形式对他们在日常工作中对于电子信息系统的运用情况以及其他的相关问题,调查结果采用ATLAS软件分析.结果:主要类型为“护理管理工作中对于电子信息系统的赞成者和反对者”.其中包含三个子类型:(1)护理管理者对于信息技术的理解;(2)管理信息系统的可用性;(3)个人能力和工作进程的发展.结论:护理管理者对于电子信息系统的运用作出了一些评价.他们指出电子信息系统造成了工作进程的效率低下.然而,他们仍然视电子信息系统为日常工作中的重要部分.护理管理者关于信息系统运用的赞成和反对现象的阐述部分反映了策略管理中的不足以及医疗保健组织机构中的协调失衡.
作者：张志鹏；杜松龄 刊期： 2014年第02期
对餐饮服务单位进行动态等级评定,可以提高餐饮服务食品安全监管效能和水平,增加社会监督透明度,保障消费者权益,但实际应用中《餐饮服务食品安全监督动态等级评定表》存在一定的问题,本文进行了简要分析并推出了改进的建议.
作者：吕淑艳；韩雨凯 刊期： 2014年第02期
妇女承担着抚养老人、培育后代、照顾家庭等重任,为了保证她们的身心健康,为了更好地做好育龄妇女生殖健康状况和需求,进一步探讨门头沟区妇女常见病患病率、主要病种及相关因素,进一步制定和完善妇女保健工作的政策和措施,提高本地区妇女的自我保健意识及生存质量,以便为今后进一步开展妇女保健工作提供科学依据,2008年10月～2011年10月,我们对辖区内已婚育龄妇女进行妇科普查门头沟区内普查已婚育龄妇女26577人次,我们对2008 年10月～2011年10月机关企事业单位26577例已婚育龄妇女开展妇科病普查,现将普查结果报告如下:1对象与方法1 1对象门头沟区已婚育龄妇女,.1 2方法.1.2.2按统一制定的《北京市妇女检查记录卡片》对我区2008～2011年26577例妇女按照普查项目填写,程序性进行宫颈刮片、妇科双合诊(必要时行三合诊)检查、盆腔B型超声检查、乳腺检查.普查情况进行汇总、统计学分析,对门头沟区妇女病普查情况进行分析、总结,掌握本地区妇女病的流行病学特点和发病趋势,为制定相应的干预措施提供依据,探讨今后妇女疾病的防治重点,为妇女保健工作提供参考.[1]结果:各种妇女病都集中于育龄期,乳腺增生、宫颈糜烂、子宫肌瘤、阴道炎四种疾病是我区妇女常见的多发病.结论:资料的综合分析可以对妇女保健工作起科学指导作用,保健知识的宣传对女性健康意识的提高极为重要,应重视妇女保健工作的发展.
作者：赵娟；赵芳；张红梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨以人为本的护理在内科病房中的应用.方法:结合实际,制定方案,将以人为本的护理理念贯彻到整个工作中去,并以此为知道,开展护理工作.结果:我院内科病房经过以人为本的护理后,护理质量得到了大幅提高.结论:以人为本护理的实施能够为营造良好医疗环境提供帮助,进一步推动医院服务质量的提高,推动护理工作的的顺利进行,使得医疗纠纷较少,护患关系保持良好和谐..
作者：李跃娟 刊期： 2014年第02期
三氯杀螨醇是常用的有机氯杀螨剂,对人体有毒害作用,受到研究者的重视.对三氯杀螨醇测定方法的研究进展进行了综述.
作者：王宇 刊期： 2014年第02期
目的:对一起酸菜中亚硝酸盐引起食物中毒事件含量进行检测.方法:样品经沉淀蛋白质,除去脂肪后在弱酸条件下,亚硝酸盐与对氨基乙二胺偶合形成紫红色燃料,与标准比较定量.结果:通过检测2份呕吐物、2份午餐酸菜及2份腌制酸菜样品均含亚硝酸盐,相关系数为09996.结论:酸菜在腌制时间很短的情况下容易产生亚硝酸钠,食用这样条件下的酸菜容易引起亚硝酸盐中毒.
作者：张桢哲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨新的社会环境下护患纠纷的原因及预防对策.方法:总结分析多年工作实践中存在的问题,找出引发护患纠纷的常见原因,制定应对措施.结果:护患纠纷的原因主要包括医疗收费、服务态度、业务素质、社会环境、沟通障碍.结论:在新的形势下护患双方的有效交流和沟通至关重要.良好的护患交流,不仅有助于护士收集和评估患者的相关资料,还能够促进护患关系的良好发展,提高护理的整体质量.
作者：杨睿 刊期： 2014年第02期
目的:探讨健康体检流程中的有效管理.方法:对体检流程中的瓶颈现象进行分析.结果:全程管理在健康体检流程中起着至关重要的作用.他能营造一个和谐、有序、愉快的体检氛围,保证体检工作顺利、圆满完成.结论:设计一个科学的流程管理是顺利进行健康体检的关键.
作者：何茗芳；谢秋虹；钱雪蕾 刊期： 2014年第02期
当前,我国儿童健康工作取得较大成绩,儿童保健状况有所改善,但是我国儿童保健工作仍存在一些问题,如儿童保健参保率较低、管理质量还处于较低水平,相关部门对儿童保健工作不重视、保健队伍建设水平低等等.为了改善我国儿童保健问题,可以从加大财政投入、普及儿童保健教育、提高保健工作人员业务能力、建立儿童保健救助制度等方面着手.
作者：冯莉娟；瞿红平 刊期： 2014年第02期
麻醉药品是连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品.1987年11月国务院发布了《麻醉药品管理办法》.为严格麻醉药品管理,保证医疗、教学、科研的安全使用提供了法律保障.笔者力图通过对巴中市医疗单位的麻醉药品管理情况的调查,了解《麻醉药品管理办法》[1]在基层医疗单位的执行情况,以便发现问题,为有关部门加强麻醉药品管理提供决策性依据.1对象与方法巴中市的3个市(县)级医院和12个区镇中心卫生院均为调查的对象.调查内容包括:每个医院的麻醉药品专管人员的素质及其对《麻醉药品管理办法》掌握情况,麻醉药品的采购途径,专用处方的书写质量和专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁和专人管理(后简称“五专管理”)的执行情况.调查方法为问卷和查对相结合的实地调查法,数据准确可靠.
作者：牟顶忠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨手术室对外来手术器械及手术跟台人员的管理方法,以保证病人的安全.方法:制定外来手术器械及器械护士的管理制度,由设备科、手术医生,消毒供应中心和手术室护士共同对外来器械在术前、术中、术后实行规范化管理.结果:外来器械的准入、清点、清洗、灭菌质量都得到保证,外来器械的质量有了监督和追溯性,保证了医疗安全.结论:对外来手术器械和外来器械护士实行规范化管理,是保证病人手术安全和提高护理质量的重要措施.
作者：张行菊 刊期： 2014年第02期
目的:了解本院男性住院精神分裂症患者抗精神病药物的使用现状及合理性.方法:随机调取某一日我院232例男性住院精神分裂症患者的用药清单,利用excel软件工具表中进行统计学数据分析.结果:使用单一用药治疗患者占36.21％,两种抗精神病药物联合应用治疗患者占(53. 88％),三种药物联合用药患者占(9.91％).用药排名前五位的是:氯氮平、利培酮、喹硫平、舒必利、阿立哌唑.联合用药比例较高,以非典型药物联合应用为主.结论:所调查的患者用药比较合理.
作者：王崇；王惠丽；张玑 刊期： 2014年第02期
本文通过对永城市人民医院人事档案管理工作进行调查,发现我院人事档案管理目前主要存在人事档案内容失真、材料不全、档案利用范围狭窄等一系列问题,要从根本上解决我院目前的人事档案管理问题,就必须采取提高档案管理人员素质、完善人事档案管理制度、采用信息化管理手段的人事档案管理体制等措施.1 永城市人民医院人事档案管理中存在的主要问题1.1 人事档案内容失真真实性是人事档案的生命,而我院现有的档案材料中内容的真实性却不高.有的档案中材料内容前后不符,如时间方面,出生年月公历、农历填写随意,且没有说明;参加工作时间、入党、入团时间也是大致一个年月,每次填写时也往往不一致.姓名改变后不写曾用名,也不加以说明,这给材料的归档造成麻烦,尤其是一些比较常用的名字容易出现同名同姓的情况.档案中的考核鉴定材料大多只有优点,没有缺点,只有成绩,没有差错.这些问题的本质在于干部职工在填写材料时没有实事求是,只看重自身的利益,怎么有利于自己就怎么写.人事档案部门也没有进行严格的审核把关,及时地发现问题,解决问题,致使人事档案不能如实反映本人的真实情况,给档案的利用带来困难.
作者：王琳华 刊期： 2014年第02期
健康管理应用于飞行人员疗养模式主要有:标准模式和飞行人员自我管理模式.标准模式主要包括:信息采集、健康体检、健康教育、制定干预措施、建立数据库,出院后跟踪服务.飞行人员自我健康管理模式主要包括:养成良好的饮食习惯、选择适合自己的运动方式、学会调节自身情绪、体检后按医嘱坚持治疗、出院后与健康管理者保持联系.
作者：李惠荣；王开辉；王晓旭；孙李永眷 刊期： 2014年第02期
随着社会的发展,医学科技的进步,人性化管理越来越得到护理管理者的重视.人性化管理是由现代行为科学演变出来的一种新的管理概念,它是一种以围绕人的生活、工作习性展开研究、使管理更贴近人性,从而达到合理、有效地提升人的工作潜能和高工作效率的管理方法.[1]临床实习是护理教学过程中非常重要的组成部分,是实习护生巩固专业理论知识,进行临床专业训练的关键性环节.[2]我科自2010年来,在临床带教过程中对护生实行人性化管理,激发了护生的热情,调动了护生的积极性、创造性和主动性,使护生在较短的时间内以佳的状态完成实习任务,现介绍方法如下:
作者：颜妍；程海荣；李颖 刊期： 2014年第02期
口腔诊疗器械在使用过程中不可避免接触到患者的唾液、血液及软组织等,某些患者可能是HBV、HCV和HIV等病原体携带者,致使口腔器械污染严重.使用后的口腔诊疗器械若清洗、消毒与灭菌不彻底,可以导致血源性疾病的传播,为了解某区个体口腔诊所中口腔器械消毒现状与消毒效果,我们于2013年4月和2013年10月分别对某区46家口腔诊所消毒质量进行了问卷调查和检测,并对2013年4月发现的问题采取了相应的监督对策.
作者：尹志晶 刊期： 2014年第02期
目的:加强用人单位职业健康监护,做好职业病防治工作.方法:通过某火力发电厂15年职业健康监护的情况,客观的分析了企业预防职业病保护劳动者职业健康工作方面存在的问题,探索了企业如何预防职业病的工作经验.结果:劳动者具有自我防护意识,用人单位重视职业病防治工作,才能切实保护好劳动者的职业健康.结论:加强职业病防治宣传教育,提高企业管理人员对职业病防治意识,增强劳动者职业病防治意识,健全职业病防治管理制度,加强职业健康管理工作.
作者：陆东月；甄新梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨个案管理在新生儿重症监护室护理管理模式的运用.方法:将440例在新生儿重症监护室住院的患儿随机分为两组,对照组220例实施常规的治疗和护理的管理模式.实验组220例从患儿入院开始到出院回访实施个案管理模式,护理人员除做好新生儿的一切治疗及护理外,还注重患儿父母与患儿的情感交流和照顾婴儿的技能,充分体现以人为本的人性化优质服务理念.比较两组新生儿出院后服务满意度和出院后回院复诊情况.结果:实验组出院时家属服务满意度调查为99.54％,对照组服务满意度调查为92.27％,两组比较,差异有有统计学意义(P＜0.01);实验组出院后回院复诊率95.5％,对照组出院后回院复诊率78.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:个案管理服务满意度和出院回访率提高.有利于增进医护患的关系,有利于提高护士综合素质;有利于婴儿的健康发育.
作者：罗丽明；郭红英 刊期： 2014年第02期
我院于2009年12月开展预约诊疗服务,并在信息平台的支持下对此项工作进行积极的推进.推进预约诊疗服务工作以来,医疗服务质量得到全面提升,带来很好的社会效益和经济效益,预约病人数占门诊量比率等逐步提高,门诊就诊流程得到进一步优化,收到了良好的效果.
作者：曾红燕；黄伟贞；黄金姣；刘莉；梁桂婵 刊期： 2014年第02期
目的:探讨出院后定期通知精神病患者及家属来院复诊促进疾病康复、降低复发率、预防恶化作用的效果.方法:在温州市第七人民医院二病区随机抽取60例男出院患者及家属进行1年的定期电话通知来院复诊对照研究.结果:研究组患者定期并按时来院复诊率较对照组高,研究组的病情康复程度、复发率、病情恶化程度与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),说明定期电话通知患者及家属按时来院复诊对提高患者和家属的依从性有肯定的效果.结论:出院患者定期电话通知来院复诊可以提高患者及家属的依从性,促进患者康复、降低复发率、预防病情恶化,值得推广应用.
作者：陈丽君；涂献珠；钱秋蝉；杨亚芳 刊期： 2014年第02期
2012年我院共救治危重患者393人次,其中使用呼吸机救治的有21人次,我科室救治危重患者28人次,使用呼吸机救治的9人次.由此可见经呼吸机治疗的患者在危重患者中占一定的比例,此类患者大多病情危重,变化快、死亡率高,出现的纠纷也较多,故加强呼吸机的管理,让患者安全有效的使用尤为重要,尤其是上机初期的准备工作更是使呼吸机在使用过程中达到全程、连续、安全有效的基础,因此加强呼吸机使用前的细节管理已经成为完善此项工作的关键.
作者：李阿丽；王翠鳌；陈晓薇；梁爽 刊期： 2014年第02期
目的:了解计划怀孕夫妇健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的不良因素,提高人口素质.孕前优生健康检查可以降低或消除出生缺陷发生风险,达到优生优育的目的.基层护理工作者如何迎接新形势下护理工作的挑战,在孕优工作中发挥作用.笔者结合工作实际谈几点体会:
作者：徐扬桂 刊期： 2014年第02期
护士长是医疗机构中基层的管理者,虽然地位并不显赫,但她们直接面对患者,是护理质量的决定者,她们的能力高低将直接影响着医院的管理水平和患者的健康[1].自2008年以来,我院实行护士长竞争上岗,择优聘任,已有15名护理骨干走上了护士长岗位.许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位,从以前只是做好自己的本职工作到现在要管理好整个科室,她们会面临不少的困惑与忧虑,甚至对自己的管理能力失去信心.如何引导新上任的护士长正确管理,尽快进入角色担当起科室护理管理的重任,为保证护理安全,提高护理质量,护理部的管理培训、指导已不容忽视.
作者：姚正娟；王晓倩 刊期： 2014年第02期
门诊是医院工作的第一线,是医院对外开放的主要窗口,门诊护理管理是医院工作的重要部分,特别是现代化医院门诊护理管理还需要软件、硬件提升.综合医院门诊护理工作好坏关系着医院的发展,做好门诊护理管理是医院护理重中之重.只有规范化的护理管理才能迎合医疗市场带来的冲击,能大化为医院产生社会效益和经济效益.
作者：陆雪萍 刊期： 2014年第02期
随着社会的进步,人民物质生活、精神生活文明程度水平的提高以及健康观念的转变,各类疾病住院患者的自我保护意识也不断的增强,人们对医疗保健需求水准也在不断提高.护患关系做为就医系统的一部分,在创建良好医疗护理环境中起着重要作用.近年来,患者对医疗护理质量的要求越来越高,对医护人员的信任度不断下降,护患关系紧张,因此进行护患之间的有效沟通与交流可以建立良好的护患关系,增进相互理解和信任,提高患者的满意度,预防护理纠纷的发生.我们将从以下几个方面进行分析.
作者：韩翔；李琼 刊期： 2014年第02期
目的:探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施.方法:通过观察调查分析,发现手术室工作人员长期工作受到有害气体、生物感染、噪音、电离辐射、生理心理等职业危害,采取强化室内空气流通、增强工作人员的自我防护意识、保证手术室安静、避免电离辐射、生理心理等一系列防护措施.结果:防护措施有效地增强了手术室工作人员的自我保护意识,降低了工作环境污染,极大程度地提高了工作人员的健康素质.结论:随着现代医学的不断发展,医疗技术的不断进步,新型化学物质和高科技技术的广泛应用,各类手术的普遍开展等,都为医护人员带来了巨大挑战,工作节奏不断加快,工作量不断加重,导致手术室工作人员长期工作在有害气体、生物感染、噪音、电离辐射的坏境中,健康受到不同程度上的威胁.为此,务必应该采取有效的防护措施,保证医护人员的身心健康,而消除或减少导致职业危害的各大因素就是防护措施的关键.
作者：高阿丽 刊期： 2014年第02期
探讨预防和避免急诊发生差错的有效护理措施,以阻断护理差错发生的源头,确保急诊室护理工作的安全、准确和高效.严格执行查对制度和职责分明以及严格控制急诊护理质量等途径,发展和完善急诊室护理的工作常规.急诊室是医院对患者实施紧急手术治疗、检查诊断而且担负抢救工作的重要场所,同时也存在着护理安全隐患.急诊室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、规范各种医疗护理行为.尊重法律与医学发展的要求,形成工作常规,完善工作制度,做到有法必依,确保更好地维护患者与自身的权益.
作者：国书帅；封瑶 刊期： 2014年第02期
利用四季的变化及大自然赐与人类的阴阳,来调养人体的健康以达到阴阳平衡,减少对药物的过度依赖和使用,终保护环境,更是保护人类的健康.
作者：宋林萍；谷璟瑶 刊期： 2014年第02期
随着医学模式的转变和医疗卫生事业的发展,护理事业也日趋进步.21世纪的到来,不仅给护理工作带来了机遇与挑战,也带来了更大的压力[1].护士作为医疗工作的主要实施者,护士的工作压力也越来越大,越来越突出.在护士中,ICU护士在工作中会参加急救等,由于学科特点决定ICU是一个高度紧张环境,要求ICU护士素质高、知识面广、应变能力强,以及急救药品的使用,风险性会增大,相应的压力也会增大,要想改变ICU护士的这种高压力现状,必须寻找有关压力的来源.根据相关压力的来源采取相应的护理措施,以减轻ICU护士的压力,使ICU护士在护理岗位充分发挥其能力.下面对ICU护士压力状况的研究进行综述.
作者：李傲丽 刊期： 2014年第02期
本文石狮市县级公立医院改革试点的启发下,分析支付方式改革与公立医院改革关系,并从支付方式改革视角出发,探索支付方式改革后县级公立医院改革的对策,提出了加强成本内控,改善卫生服务效率;改革县级公立医院人事分配制度;提升医疗质量内涵,提高社会民众的满意度;实施品牌战略,确保在同行竞争中的优势地位;提升医务人员专业素养,留住人才等建议,以期为县级公立医院改革提供理论指导.
作者：高莹；郑振佺 刊期： 2014年第02期
重大灾难事件会使人们产生焦虑、愤怒等应激反应,但儿童比成人更为脆弱,除了需要应对外伤、饥饿、寒冷等他们不熟悉的情况外,儿童同样会经历心理上的创伤,因此,此时更需要关注儿童的反应,及时地保护儿童.
作者：李翠霞；黄桂珍；陈雪珠；方瑞芬；钟应新 刊期： 2014年第02期
发药交待工作是调剂工作的一个重要组成部分,是处方制剂中指导患者合理用药的后环节,因此发药人员在发药时如能用简洁的语言或文字材料将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待,对病人获得及时有效的治疗,避免或减少副作用的发生起着重要作用,尤其是口服药更应使患者了解和掌握科学方法,包括如何做到适时、适量、适宜,如何掌握正确的服药姿势和佳服药时间,并注意药与药、药与食物之间的配伍、禁忌等.若在发药时对药物相关问题交待不详细,可能造成患者取药后使用不当,这不仅会延误治疗,有时甚至会危及患者的生命.因此,药学专业人员必须认真做好发药交待工作,确保用药合理、安全、有效.通过多年的工作,将发药时应特别注意的几个方面总结如下:
作者：刘晓红；林霞 刊期： 2014年第02期
目的:总结食品安全基本标准工作在实践中经验和存在的问题,为推动该工作提供策略建议.方法:对2011年以来大连市中山区食品安全基本标准工作实践状况进行分析.讨论:中山区实施食品安全基本标准工作是扎实有效的.但在实施该项工作在法制保障、经费投入、机制建设和考核体系等方面还需要进行完善和调整.
作者：赵大磊 刊期： 2014年第02期
卫生监督档案是人类保护健康的重要的宝贵资料.因此对其进行科学管理,管好并用活其资料是一项既能看到过去,又能指导现在并能为未来服务的可信赖的信息资料.也是各级政府保护和指导广大人民身心健康的唯一官方指定信息来源.不但对现在工作有很强的借鉴作用,而且对后人认识和把握事物发展的规律等都能起到不可估量的借鉴作用.不但能使科技工作者少花钱也能办成事,而且还可能起到一个少走弯路,多取成果的一箭双雕的多赢的工作局面.
作者：孙嘉涛；姜异楠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨内外科优质病房护士的主要压力源及其差别与应对方式.方法:使用牵小妹的工作压力源量表和解亚宁的简易应对方式问卷,随机抽取内科优质病房护士105名、外科优质病房护士110名进行调查.结果:内外科优质病房护士的压力源区别无统计学意义,其主要压力源大致相同,其中护理工作及专业方面与工作量及时间分配问题上的压力较其他压力更大.内外科优质病房护士积极应对方式均较多,消极应对方式均较少.结论:根据内外科优质病房护士压力源的大小及主要压力源的区别,及应对方式的不同,探讨通过护士选择积极的应对方式,管理者采取合适措施,来缓解护士的工作压力,提高护理工作效率及护理工作质量.
作者：刘英；周旋；方东萍；张振香；王玉琴；陈梅贞 刊期： 2014年第02期
随着整体护理的逐步开展,入院评估在临床护理中的地位越来越引起重视,护理评估作为护理程序的首要环节,系统、全面、正确的评估是保证高质量护理的先决条件.
作者：彭红梅；何静 刊期： 2014年第02期
目的:对食品安全监督中所见问题进行探讨分析,提出解决对策,从而提高工作效率.方法:通过对辽阳县餐饮服务业的监督,进行亮化打分发现餐饮业食品安全问题.结果:为了确保食品安全,必须解决存在的问题,为百姓的生、命安全提供保障.结论:加强食品安全监督消除隐患,确保食品安全.
作者：邵梓丽 刊期： 2014年第02期
新源县人民医院是县级公立医院改革试点单位.阐述在公立医院改革的大发展下县级医院公立改革成效及存在问题,尽快实现医院管理模式转变和创新,全面提升医疗服务能力.思考与总结医院管理模式、加强人力资源管理、成本控制管理、医院文化建设以及加强学科建设、树立品牌意识、拓展医疗服务市场等实践经验.
作者：韩雯 刊期： 2014年第02期
目的:探讨小儿泌尿系统长期留置管后感染的病原菌的分布情况及耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:调查枣庄市立医院近5年小儿泌尿系统长期留置管感染标本分离的750株致病菌,按纸片扩散法及微量稀释法进行药敏试验.结果:革兰氏阴性杆菌占53.60％,革兰氏阳性球菌占35.20％,真菌占11.20％.结论:在临床用药中应重视细菌耐药菌株的变迁,合理选用抗生素.
作者：张爱玲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阑尾切除术中局麻与硬膜外麻醉术中与术后效果.方法:选取我院2012年2月～2013年5月收治的100例阑尾炎切除术患者,按照随机的原则,分为局麻组和硬膜外麻组,分别在相应的麻醉条件下进行手术,比较两组患者的术中麻醉效果及术后并发症及恢复情况.结果:术中效果比较上,局麻组麻醉优良率为70％,硬膜外麻组麻醉优良率为86％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);术后效果比较上,局麻组在患者住院时间、胃肠恢复时间、麻醉并发症的比较上少于硬膜外麻组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);在手术并发症的比较上,两组患者之间差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).结论:针对阑尾炎手术的麻醉选择,采用局麻的方式,术中麻醉效果好,术后患者恢复快、麻醉并发症少,但在实际的临床选择上,应结合患者情况进行制定.
作者：陆云昌 刊期： 2014年第02期
目的:观察奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液治疗对急性脑梗死患者C反应蛋白影响.方法:临床选取急性脑梗死患者,随机为治疗组(72例)和对照组(68例).两组均根据病情给予奥扎格雷、脱水剂、脑细胞保护剂及降压、降血脂等常规对症处理,治疗组在此基础上给予奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗,14 d为1个疗程,两组患者均于治疗前后分别检测高敏C-反应蛋白的指标变化.结果:治疗前两组受检者的高敏C-反应蛋白均无显著性意义(P＞0.05);治疗后治疗组高敏C-反应蛋白明显下降(P＜0.01).结论:奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液治疗能降低急性脑梗死患者高敏C-反应蛋白水平.
作者：佰岭；宋大庆；韩翔宇 刊期： 2014年第02期
目的:分析新生儿溶血样本对生化检验结果的影响并探讨优化措施,减少溶血样本的发生率.方法:对我院2012-2013年收集的52份样本进行分析,平均分成对照组和观察组,每组各26份.观察组接标准操作规程及相关注意事项做好一系列预防工作,对照组只采用一般采血方法.对两组样本进行溶血前和溶血后ALT、AST、TBIL、TP、ALB、CKMB、HBDH7项生化项目的检验.结果:经过调查发现,溶血后样本ALT、AST、TBIL、TP、CKMB、HBDH检验结果与溶血前有显著差别,P＜0.05,差异具有统计学意义.对ALB影响较小,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:溶血样本对于ALT、AST、TBIL、TP、CKMB、HBDH影响较大,从而影响临床医生对患儿的正确诊治.因此,在新生儿采血的过程中要注意规范操作,降低溶血发生率.
作者：卫俊霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护士如何指导鼓励广大女性朋友重视乳腺的健康,通过定期体检能随时了解自己的健康状况,制订综合防治措施,及早发现病变,阻止或延缓疾病的发展.给予乳腺疾病患者积极支持性的护理,能够使患者获得良好的治疗,达到佳病后治疗状态,降低致残率和病死率.
作者：王泽珕；何平；单蜀静；邹正霖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨乳腺叶状囊肉瘤的诊治方法.方法:回顾性分析我院1999-2013年间13例乳腺叶状囊肉瘤患者的临床资料.结果:本病在10岁和40岁高发,以无痛性乳房肿块为主要表现,愈后良好.结论:辅助检查对乳腺叶状囊肉瘤定性诊断帮助不大,确诊要靠病理检查;治疗以肿瘤扩大切除术为主,局部复发后再次手术仍能取得较好效果
作者：周龙安；贾宗师；王玲 刊期： 2014年第02期
目的:对特发性流出道室性心律失常患者进行系统的回顾性分析,探讨不同起源部位的患者体表心电图特征上的差异.方法:151例解放军总医院住院行导管射频消融的患者,男性80例,女性71例,年龄10-81岁(44.2±14.9)岁.结果:RVOT起源于游离壁的38例、间隔86例,LVOT27例.RVOT起源于前部50例、中部47例、后部27例.游离壁较间隔有更多肢导的切迹,间隔较游离壁、前部较下部Ⅰ导联主波向下的比例更高.间隔中、后部起源的RVOT心电图形态接近LVOT.结论:本研究观察了RVOT不同起源部位患者的心电图特征,可为RFCA手术定位消融提供帮助.
作者：陈亚东；庞京；罗军；单兆亮 刊期： 2014年第02期
目的:评价蚓激酶联合氟伐他汀钠治疗急性脑梗塞的安全性和有效性.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用蚓激酶和氟伐他汀钠,分别于治疗后7天、30天、90天对患者进行日常生活能力评分和疗效评定.治疗前及治疗后行血脂检测.结果:治疗后7天、30天和90天治疗组与对照组ADL评分差异有显著性,且治疗后90天治疗组血脂低于对照组.结论:蚓激酶联合氟伐他汀钠治疗急性脑梗塞安全有效.
作者：邱红；谢轶 刊期： 2014年第02期
目的:探讨硝普钠和多巴胺联合药物治疗治疗.急性心力衰竭患者的临床疗效和安全性.方法:2010年7月至2013年10月,选取我院治疗的急性心力衰竭患者共80例,随机平均分成两组,对照组40例给予硝普钠常规治疗,治疗组40例采用硝普钠联合多巴胺治疗.两组患者分组治疗后疗效评定及进行指标的观察,并进行统计学分析比较.结果:统计学比较结果显示,观察组临床显效率与对照组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:硝普钠联合多巴胺可以改善心肌收缩功能,减轻心力衰竭症状,较单用硝普钠或多巴胺为佳.
作者：杜娟；陈雷 刊期： 2014年第02期
目的:分析和研究神经肌肉关节促进法治疗肩周炎的疗效.方法:我们选取2011年1月-2013年1月肩周炎患者106例,将其接双盲随机方法分为两组,即:观察组53例与对照组53例,对照组患者给予激光照射+电脑中频治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用神经肌肉关节促进方法治疗,两组患者治疗4周后,将其治疗效果进行对比.结果:观察组患者的治疗总有效率、上肢运动功能评分等项指标均明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者治疗后的疼痛评分低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:将神经肌肉关节促进法应用于肩周炎患者的治疗中,能够有效改善患者的临床症状,促进肩关节功能恢复,改善患者日常生活的活动能力,对提高患者生活质量有重要意义.
作者：鄂立红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的早期防控及临床干预的效果.方法:选择C0PD患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例.两组予以西医常规对应治疗.治疗组在对照组西医常规治疗基础上加用中药清肺汤(主要药物:,全瓜蒌、葶苈子、紫苑、款冬花、地龙1、僵蚕等).两组同时进行积极的预防措施及防治其并发症.结果:治疗组取得总有效率95.0％;对照组总有效率75.0％.治疗组疗效明显优于对照组(△P＜0.05).治疗组与对照组比较,肺功能明显改善,生活质量明显提高.结论:慢性阻塞性肺疾病经过早期防控,明显少发病率,通过临床干预,取得显著的临床疗效,同时肺功能及生活质量明显改善与提高.
作者：张红芳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨重症慢性压迫性颈脊髓病(SCCCM)手术疗效及性别、病程、年龄、术前T2脊髓信号改变、脊髓受压阶段数、手术时间、术前颈椎管前后径/椎体前后径和疗效间的关系.方法:回顾性研究了在新疆医科大学第一附属医院因重症慢性压迫性颈脊髓病行减压手术治疗的68例患者、对其手术疗效及性别、病程、年龄、术前T2脊髓信号改变、脊髓受压阶段数、手术时间、术前颈椎管前后径/椎体前后径与疗效之间的关系进行统计学分析.结果:术后病人的JOA评分较术前均有明显提高,与术前JOA评分进行配对t检验,差别具有统计学意义(t=-23.89,P=0.00).男,女2组患者术后疗效差别无统计学意义(t =-0.96,P=0.33).病程不同的两组患者疗效差别具有统计学意义(t=2.52,P=0.01),术前脊髓信号不同的两组患者疗效差别具有统计学意义(t=6.13,p=0.00).年龄不同的3组患者疗效差别具有统计学意义(F=19.53,p=0.00).脊髓受压阶段数目不同的三组患者疗效差别无统计学意义(F=2.11,p=0.13).手术持续时间不同的两组患者术后疗效差别无统计学意义(t=-0.68,P=0.49).颈椎管前后径/椎体前后径(CBR)不同的两组患者术后疗效差别具有统计学意义(t=5 40,P=0.00).结论:颈椎管减压手术是治疗重症慢性压迫性颈脊髓病的一种有效手术方法.术后疗效与患者术前病程、术前T2脊髓信号改变、年龄、颈椎管前后径/椎体前后径有关,并在一定意义上表明JOA评分严重但病程较短、脊髓无信号改变、年龄较小,术前颈椎管前后径/椎体前后径较大的病人,如果手术治疗果断及时,仍可取得较为满意的疗效.手术疗效与性别、脊髓受压阶段数、手术持续时间无关,但还须进一步临床观察确定统计学结论的正确性.
作者：阿不都乃比·艾力；黄卫民；沙吾提江；张玉坤；盛伟斌 刊期： 2014年第02期
目的:临床分析腹腔置管持续引流治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法:随机选取我院2011年12月-2013年12月实施治疗的98例肝硬化顽固性腹水患者,并将其平均分成对照组和观察组两组,每组49例患者,其中对照组患者实施常规利尿剂治疗;观察组患者实施腹腔置管持续腹腔引流治疗.对比分析两组患者的住院情况及临床治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为98.0％,对照组患者仅为83.7％,二者之间差异比较,具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的临床并发症发生率差异比较,不具备统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院天数和住院费用明显的低于对照组,二者之间差异比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹腔置管持续腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水,不但能够对患者的临床治疗效果进行有效的提高,同时还能够有效的减少患者的住院时间以及住院费用,值得推广使用.
作者：包青龙 刊期： 2014年第02期
目的:探讨OMOM胶囊内镜在消化道疾病诊断中的价值及其应用效果.方法:分析行胶囊内镜检查的23例临床检查结果.结果:23例检查的的患者当中中,一共检查出有8例病变,其中包括小肠恶性肿瘤的1例,有回肠末段多发糜烂2例,小肠息肉2例,食道静脉曲张1例,空、回肠炎症2例,未见异常15例(为正常体检者);小肠通过时间平均为182 min (85 min～296 min),阳性检出率34.78％.23例胶囊均自然排出体外,无并发症发生.结论:OMOM胶囊内镜是一种非侵入性的检查手段,对于不明原因出现消化道出血和有小肠疾病的患者具有较高的诊断价值.
作者：冯鑫 刊期： 2014年第02期
目的:探讨引流物粘稠,坏死组织多的骨科缺损创面行VSD术后,用三种不同护理的临床观察.方法:收集骨科缺损创面难治性病例36例使用VSD术,分别采用对照组、冲洗组、冲洗滴注组治疗护理.结果:冲洗滴注组及冲洗组较对照组的引流时间延长,堵塞发生率减少,尤其是冲洗滴注组更明显,差异具有统计学意义.结论:VSD术后用0.9％NS行引流管冲洗及引流管冲洗滴注,可有效防止引流管堵塞,保持引流管通畅,取得了更好的治疗效果.
作者：苏元翠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨加强产前教育对降低剖宫产率的影响.方法:选取2011.1～2012.1之间的100例初产妇为对象,随机分为两组,对照组50例产前仅进行常规护理措施,观察组50例则在产前进行强化健康教育,对比两组的剖宫产率和新生儿窒息率.结果:统计结果显示观察组的剖宫产率为32.0％,新生儿窒息率为4.0％;对照组的剖宫产率为58.0％,新生儿窒息率为10.0％,观察组的剖宫产率及新生儿窒息率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强产前健康教育工作能够有效的降低剖宫产率,提高产妇对于自然分娩的顺应性,避免新生儿窒息等剖宫产并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：陈红波；李红；谢少云 刊期： 2014年第02期
目的:探究直肠癌术后造瘘口的临床护理方式.方法:回顾性分析2010年2月～2012年2月在我院62例直肠癌手术治疗患者临床护理资料.结果:全部患者病情均好转.结论:增强患者造瘘口护理可促进手术成功,进一步提高造瘘口术后患者的生活质量.
作者：鲁妮 刊期： 2014年第02期
目的:观察围术期认知功能护理干预对老年全髋关节置换术患者术后认知功能的影响.方法:90例接受全髋置换术老年患者随机分为试验组和对照组,围术期分别采用认知功能干预护理及常规护理.结果:与对照组相比,试验组术后谵妄发生率、术后3d、1周、3个月及6个月时蒙特利尔认知功能评分及术后认知功能障碍的发生率降低,术后住院时间缩短(P＜0.05).结论:围术期护理干预可改善老年患者术后认知功能,利于患者康复.
作者：李文洁；齐慧；付丽；万效梅；王燕；毕燕琳；李井柱 刊期： 2014年第02期
目的:探讨医患互动式健康教育对冠心病二级预防的效果.方法:将200例冠心病患者随机分成观察组及对照组各100例,对照组患者采取常规健康宣教,观察组患者采取医患互动式健康教育,对两组患者进行随访,1年后比较两组患者冠心病二级预防知识知晓率、服药依从性及不良心血管事件发生率.结果:观察组冠心病症状、冠心病高危因素、糖尿病控制方法、高血脂饮食要求、高血压饮食要求预防知识知晓率(90.00％、91.00％、88.00％、89.00％、90.00％)明显提高程度显著高于对照组(P＜0.01);服药依从性(92％)显著高于对照组(x2=9.536,P＜0.05);心血管不良事件发生率为(3 0％)明显低于对照组的12.0％(x2=4.274,P＜0.05)结论:医患互动式健康教育可提高患者冠心病二级预防知识掌握情况及服药依从性,降低不良心血管事件发生率,明显提高了冠心病二级预防的效果.
作者：胡兴容 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和分析ICU呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,并提出相关的预防对策.方法:将我院ICU收治的268例机械通气患者分为现察组和对照组,对照组:没有发生呼吸机相关性肺炎;观察组:发生呼吸机相关性肺炎.对两组患者发病的危险因素进行单因素和多因素分析,同时提出相关的预防对策.结果:经过研究和分析发现,在年龄和机械通气时间以及气管切开、侵入性操作、留置胃管等危险因素方面存在明显的差异性,具有统计学意义(P＜0.05);但是与患者的性别和血糖没有关系(P＜0.05).结论:通过对患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素进行分析,并进行针对性的预防,减少患者发生呼吸机相关性肺炎几率,促进患者的康复.
作者：王志方 刊期： 2014年第02期
目的:探讨冠心病患者的心理状况以及冠心病患者伴发心理因素的原因分析,指导临床工作.方法:采用卡特尔16项人格问卷(16 personality factor questionnaire,16PF)、Hamilton抑郁量表(HAMD)和Hamilton焦虑量表(HAMA)对178例入组患者进行患者心理健康状况评定,采用多因素Logistic回归分析进行统计学数据分析.结果:住院冠心病患者伴发抑郁障碍等共81例,心理因素关系密切.结论:年龄、性别、文化程度、合并症、病程是住院冠心病患者伴发抑郁障碍的重要危险因素.
作者：徐伟俊；宋业琳；宋海宁；苏轶楣 刊期： 2014年第02期
目的:探讨医护联合急救演练在提高内科护士急救综合能力中的应用效果.方法:自2012年对2个内科区域28个护理单元实施医护联合急救演练,比较实施前后护士急救理论及技能考核结果、医生对护理人员急救能力满意度、急救重点环节及流程执行正确率.结果:实行医护联合急救演练后,护士急救理论及技能考核结果、医生对护理人员急救能力满意度评价、急救重点环节及流程正确执行率均优于实施前,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:区域内实行医护联合急救演练可有效提高护士急救能力,是行之有效的急救培训方法.
作者：王侠；孔德茂；韩玉芳；孙秀杰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨艾滋病(AIDS)的病理生理变化特征及检验问题.方法:回顾分析52例AIDS并发脊柱以及下肢骨关节结核患者的临床资料,分析其超声检查图像资料及病理生理变化.结果:本组52例患者的影像学异常表现为2例踝关节异常,5例膝关节异常,10例髋关节,4例骶髂关节异常,3例髂骨异常,4例骶骨异常,20例腰椎异常,4例胸椎异常.结论:AIDS合并脊柱以及下肢关节结核的影像学表现复杂,早期准确诊断及治疗对改善临床预后至关重要.
作者：韩宇；张艳萍；许秀梅 刊期： 2014年第02期
目的:对球后视神经炎患者采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗后患者的视力改善效果进行探究分析.方法:选取我院2012年7月～2013年8月收治的28例(40眼)球后视神经炎患者作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各19例,对照组患者采用地塞米松注射液治疗,观察组患者采用大剂量甲基强的的松龙冲击疗法进行治疗,观察两组患者的疗效.结果:观察组患者的视力改善效果明显优于对照组(p＜0.05);观察组患者的视野改善情况显著优于对照组(p＜0.05).结论:对球后视神经炎患者采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法进行治疗,能够有效缩短治疗病程,改善视力恢复情况,加速视力恢复速度,值得临床应用推广.
作者：吕昌莉 刊期： 2014年第02期
目的:对小儿肺炎合并心力衰竭患儿应用循证护理的临床效果进行观察.方法:选取2012年1月～2013年1月于本院治疗的104例小儿肺炎合并心力衰竭患儿,将其随机分为2组,观察组52例,常规组52例.常规组给予儿科常规护理,观察组给予循证护理,对两组患儿的临床疗效进行分析对比.结果:观察组50例有效,治疗总有效率为96.2％,常规组41例有效,治疗总有效率为78.8％,观察组治疗总有效率明显高于常规组(P＜0.05).结论:对小儿肺炎合并心力衰竭患儿应用循证护理,可使患儿左心室射血分数及心功能,均得到明显改善,进而获得满意临床疗效.
作者：李雪娟；黄丽葵；欧辉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨精神病医院流浪病区医院感染分析与对策.方法:回顾性调查1371例流浪患者住院发生医院感染部位及原因分析.结果:2008--2011年发生医院感染54例,感染率为3.94％其中2008、2009、2010、2011年感染率分别为0.91％、1.08％、1.86％、8.40％.医院感染部位分别呼吸道70.37％、胃肠道25.92％、皮肤3.70％.医院感染发生与住院天数关系:30天以下为14.81％、30-60天为27.28％、60天以上为57.407％.入院时病人体检:营养良、营养中、营养差院感发生构成比分别为9.26％、18.52％、72.22％,院内感染逐年上升,与患者入院时带菌、住院人数增加、病人体质差、护理人员短缺和手部卫生有关.结论:加强新入院病人体检、分流病人数、增强营养、适当运动、增加护理人员、正确洗手是预防医院感染的关键.
作者：施旭东；余秋梅 刊期： 2014年第02期
目的:对我站无偿献血者血型初筛错误情况进行统计分析,验证采血后复查血型对于减少采血车血型初筛错误率的有效性,以便在我站各采血部门进行推广使用,以大限度减少献血车(屋)血型初筛错误率.方法:统计我站2009年1月1日至2013年12月31日五年内使用采血后复查血型方法的部门和未使用采血后复查血型的部门血型初筛错误率,进行比较.结果:统计时间内采用采血后复查血型的部门血型初筛错误率为0.027％,未采用采血后复查血型的部门血型初筛错误率为0.084％,后者错误率为前者错误率的三倍还要多.结论:采用采血后复查血型对于减少血型初筛错误率非常有效,值得推广.
作者：范丽莉 刊期： 2014年第02期
双环法乳房缩小成形术由于其切口瘢痕隐蔽,对乳头乳晕复合体的血运和感觉损伤较小,而在矫正轻中度肥大乳房时被广泛使用[1].但该手术在某些环节的处理不当,术后容易出现一些并发症.我科自2004年以来,用该法行乳房缩小术16例,总的来说,取得了满意的术后效果,但也出现了某些术后并发症,现就其原因进行了分析,并提出了一些处理对策,报告如下.1 临床资料本组供16例,年龄在16-55岁,平均年龄为28.7岁.其中轻度乳房肥大(体积在400-600ml之间)9例,中度乳房肥大(体积在600-800ml之间)7例.所有患者的乳头、乳晕均存活.术后进行了随访,随访时间短者约6月,长者约5年.
作者：张伟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对脑中风瘫痪患者的康复效果.方法:选择2011年12月～2012年12月间收治脑中风瘫痪患者150例.在入院前急救、住院治疗的基础上,实行系统性的早期护理干预,包括偏瘫护理、四肢瘫痪护理、球麻痹护理及褥疮的护理等措施.结果:常规护理对脑中风常见并发症之一的瘫痪患者的功能全部恢复,且效果良好.结论:通过常规护理干预对脑中风常见并发症瘫痪患者可得到明显的康复效果,功能恢复快.易于推广.
作者：吴修兰；程敏 刊期： 2014年第02期
目的:观察新技能培训模式应用于手术室低年资护士基础技能培训中的效果.方法:将医院毕业3年内的手术室护士共38名护士设为试验组,选取医院2008～2010培训期(毕业3年内)护士34名设为对照组,对比两组护士以及护士家属对培训的满意度、护士长对培训的满意度、医生对两组培训期护士工作的满意度、护士在各项大赛中获奖例次、培训首次考核优秀率等.结果:手术室实行新技能培训模式后培训效果以及满意度等指标均优于对照组.结论:新技能培训模式大程度上方便了临床护理工作,更能体现人性化关怀,缓解了手术室护士因工作、培训压力大导致的疲溃感,减少了手术室护士因交接导致护理差错的风险,提高了培训满意度以及效果,具体有较高的应用推广价值.
作者：唐永平；冯励；刘启华 刊期： 2014年第02期
青岛市地处我国东部沿海地区.海洋性调节气候,变态反应性疾病在我院门诊就诊率呈逐年上升趋势,但过敏原的种类及分布尚不十分清楚.本文对呼吸科就诊病人中考虑存在过敏因素的哮喘和咳嗽患者进行过敏原检测,旨在进一步了解本地区患者过敏原特点,以便在防治该类疾病时更具有针对性和准确性.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2010年5月15日至2013年7月19日在我院就诊的青岛市疑似存在过敏因素的患者行过敏原皮肤点刺试验,过敏原皮肤点刺试验320例.其中男197例,女123例,年龄4-88岁,平均(57.2±30.8)岁.
作者：王琳；薛梅；纪霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨综合保温防护措施在成年腹部手术患者围术期低体温管理中的应用及效果分析.方法:将160例成年腹部手术患者随机分为防护组和对照组,防护组患者给予低体温防护的综合保温措施,对照组患者采取常规防护措施.对获得的相关指标运用对比实验法进行分析和总结.结果:两组患者的体温变化趋势、拆线时间、寒战情况有显著性差异.结论:在成年腹部手术患者围术期采取综合保温防护,能有效防止患者围术期低体温及其并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高护理服务水平.
作者：段美玲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨单纯性下肢静脉曲张手术治疗的护理效果.方法:按照随机数字表法将我院收治的96例单纯性下肢静脉曲张患者均分为实验组和对照组,患者均给予透光刨吸术治疗,实验组在此基础上给予综合护理干预,包括心理护理、术前护理、术后护理和出院指导,比较两组患者临床治疗一般情况和并发症发生率.结果:实验组患者住院时间、治疗费用及并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在单纯性下肢静脉曲张围手术期实施综合护理能够有效缩短患者住院时间、降低并发症发生率,临床效果显著.
作者：周成莉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨高职护生自我效能感和应对方式二者之间的关系.评估护理学专业大学生的自我效能感水平及应对方式现状.方法;通过抽查陕西省内10所高职高专护理学院的850名高职护生的问卷调查.结果:1高职护生应对方式和自我效能感呈显著相关.高自我效能使人以积极的态度应对突发的应激事件,应对也更为有效.2高职护生在自我效能发展的过程中受到因素的影响,从而呈现出显著的差异.结论:高职护生的总体应对方式与自我效能感呈显著正相关,表明增强高职护生的自我效能感可提高高职护生的应对方式;高职护生的应对方式能力越强,也会相应提升实际中的自我效能感.
作者：王佳璐；蒋文慧 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和分析彩超多普勒超声对病毒性肝炎的诊断价值.方法:对我院此次所收治的40例病毒性肝炎患者进行研究,设为观察组;此外选择同期来院进行体检的40例健康人群作为对照组,并分别采用彩超多普勒超声进行检查.结果:经过检查后发现,观察组患者的胆囊长径和胆囊前后径要明显短于对照组;此外,其胆囊壁厚度、脾脏厚度要明显大于对照组;同时其PV和SPV以及SMV均明显快于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上对病毒性肝炎患者采用彩超多普勒超声进行检查和诊断,具有十分重要的临床诊断价值.
作者：左桂枝；高健；安献云 刊期： 2014年第02期
目的:建立超高效液相色谱-串联质谱法对动物源性食品中美托洛尔和拉贝特罗残留量的检测方法.方法:以乙腈和含有01％甲酸的水为流动相,梯度洗脱,流速为0.3ml/min,柱温45 ℃,源温度:110℃,毛细管电压:3.8 kV,在此色谱质谱条件下进行检测.结果:该方法的美托洛尔和拉贝特罗低定量限为0.4μ g/Kg和0.3 μg/Kg;线性范围为0.1-20.0μg/Kg,加标回收率分别为95.2％和80.3％.结论:该方法操作简便,准确,快速,提高了样品检出灵敏度,能够同时检测美托洛尔和拉贝特罗的残留量.
作者：刘思洁；刘晓杰；张博；李青；石矛 刊期： 2014年第02期
目的:探讨恶性肿瘤患者的心理状况及心理疏导及护理对策.方法:观察分析各类恶性肿瘤患者的心理状况,并据此行针对性的心理疏导及护理.结果:恰当的心理疏导及护理,可以提高恶性肿瘤患者战胜疾病的信心,积极主动地配合治疗.结论:做好恶性肿瘤患者的心理疏导及护理,必须先了解患者的心理状况,有针对性的进行心理疏导,使患者拥有良好的心理状态,积极配合治疗和护理,提高生活质量.
作者：张媛媛 刊期： 2014年第02期
目的:探讨健康教育对糖尿病患者的影响.方法:以内蒙古医科大学附属医院糖尿病住院患者符合入选条件者140例为研究对象,分为对照组、实验组进行研究,对照组采用传统的护理方式进行护理,实验组采用健康教育方式进行护理,比较两种方法的效果.结果:对照组和实验组在糖尿病知识、自我管理、饮食控制、运动依从性、药物依从性、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白方面差异有统计学意义.结论:通过健康教育能提高糖尿病患者相关知识的认知程度,增强保健意识,提高治疗效果,有利于患者提高生存质量.
作者：齐丽英 刊期： 2014年第02期
目的:观察芍药甙对高胆固醇血症(hypercholesterolemia,HC)家兔离体Oddi括约肌肌环收缩活动的影响.方法:纯种新西兰大耳白家兔16只随机分成两组:对照组(control,CON)和高胆固醇血症(hypercholesterolemia,HC)模型组各8只,CON组饲以标准饲料,HC组饲以标准饲料+胆固醇(cholesterol,Ch),共饲8周.分别取两组SO制备成离体肌环,放置于平滑肌恒温灌流浴槽中,观察累积浓度芍药甙对SO肌环的舒张反应.结果:当芍药甙浓度累积达(100nmol/L、1μmol/L、10μmol/L、100μmol/L)时,对两组的SO肌环都产生剂量依赖性舒张作用(P＜0.01).但是模型组明显弱于对照组.结论:在离体条件下,芍药甙对正常兔和高胆固醇血症兔Oddi括约肌肌环均能产生剂量依赖性舒张作用,但高胆固醇血症兔Oddi括约肌肌环舒张性较正常兔下降,具体作用机制有待进一步研究.
作者：王芳；王长淼；雒建瑞；齐清会 刊期： 2014年第02期
目的:应用3D-CISS序列对脑池段舌下神经及其异常毗邻结构进行显示与研究,为临床获得详尽的MR影像解剖资料.方法:对40位正常体检者和9例舌下神经麻痹患者均行常规SE序列及3D-CISS序列扫描,利用多平面重组(MPR)技术从不同角度观测舌下神经及其毗邻关系.结果:40位正常体检者的舌下神经显示率为100％;9例舌下神经麻痹患者的毗邻结构均得以清楚显示,其中3例为占位性病变造成的压迫;6例为血管迂曲造成的压迫推移.结论:3D-CISS序列结合MPR技术能够准确显示舌下神经的毗邻关系,具有重要的临床意义.
作者：姜玉芝；段玉婷；梁长虎 刊期： 2014年第02期
目的:分析探讨中药调压保肾汤辅助西医治疗高血压肾损害的临床疗效.方法:选择高血压性肾损害患者312例,随机分为治疗组及对照组各156例,两组给予赖诺普利10 ～ 20mg,每日一次口服和/或非洛地平缓释片5mg每日1～2次口服,和/或配伍利尿剂,a和/或β受体阻滞剂等降压药,治疗组在对照组治疗的基础上应用降压益肾汤治疗(主要药物:毛冬青、半枝莲、桑白皮、天麻、益母草等),每日1剂,水煎服,早晚两次分服,1个月为1疗程,2疗程后观察疗效.结果:治疗组取得取得总有效率92.31％,对照组取得总有效率75.64％,两组临床疗效比较差异有显著性(△P＜0.05),同时两组治疗后肾功能均得到改善,治疗组改善更明显.结论:中药调压保肾汤辅助西医治疗高血压肾损害可取得显著的临床疗效,无毒副反应出现.
作者：王庆华；高凤萍 刊期： 2014年第02期
目的:针对脑出血急性期并发上消化道出血症状的原因和临床表现进行研究和分析,并针对存在的问题制定合理话的建议和措施.方法:从我院2011年12月至2012年12月接收并治疗的脑出血急性期并发上消化道出血患者中随机抽取71例,并将其分为两个不同的阶段,在每个阶段采用不同的护理方案,并针对采用的方案进行研究和探讨,观察其疗效.结果:脑出血急性期并发上消化道出血发病早期病情严重,死亡率较高,难以预防,必须采取合理有效的基础性护理和药物治疗为主,关注其疗效;若脑出血急性期并发上消化道出血晚期病情较为隐匿,预后较好,重点要做好护理和预防工作,同时要注重心理护理工作和饮食护理.结论:脑出血急性期并发上消化道出血问题较为特殊,需要根据患者上消化道出血的时间进行护理方式的选择,以提高治疗水平.
作者：阮仙菊 刊期： 2014年第02期
1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2011年1月-2013年1月重度子痫前期孕妇100例作为研究对象,年龄范围22-42岁,平均年龄(28.55±6.25)岁,孕周为33～38周,体重范围45～76kg,平均体重(72.50±7.36) kg,身高156～172cm,平均身高(160.12±6.27) cm.100例孕妇均为单胎,.随机分为实验组与对照组各50例,实验组采用咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉,对照组仅腰硬联合麻醉.两组孕妇在年龄、孕期、体重和身高方面的差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：许乃福；赵彤 刊期： 2014年第02期
温经汤出自《金匮要略》·妇人杂病脉证并治第二十二篇,具有温经散寒,挟瘀养血,滋阴补肾等功效.主治冲任虚寒,寒凝瘀阻,虚中挟实之侯以温养气血,调补冲任.而宫寒不孕是妇科的多发病,正是由于妇女肾阳不足,胞宫失于温煦,而至寒凝瘀阻胞宫而至不孕.笔者自2002年以来采用温经汤加味,辩证治疗宫寒不孕89例均收到满意的效果.现报道如下:1 临床资料本组病例89例,年龄大的42岁,小的22岁.病程1-2年的40例;病程3-5年的46例;5年以上的3例.原发性不孕的27例,继发不孕的62例.
作者：邢丹丹 刊期： 2014年第02期
目的:分析和观察曲美他嗪在扩张型心肌病患者治疗中的临床应用效果.方法:选择我院在2012年4月至2012年4月收治的70例扩张型心肌病患者,随即分为研究组(n=35)与对照组(n=35),对照组给予常规治疗措施,而研究组在常规治疗基础上,加以曲美他嗪进行治疗,观察和对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组患者临床治疗有效率较对照组高;LVEDD、LVESD、心胸比、心率、6MWD、LVEF等指标改善状况较对照组优;不良反应率较对照组低,两组对比,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,给予扩张型心肌病患者适量曲美他嗪进行治疗,不仅能够提高疾病治愈效果,同时能够改善患者心脏功能,减少不良反应率,帮助患者尽快恢复健康.
作者：王瑾 刊期： 2014年第02期
严重创伤是指危及患者生命的创伤,根据部位伤创伤定级标准,得分≥3分,或根据多发伤创伤严重度评分标准,得分≥16分.现实生活中,交通事故、爆炸、高处坠落等多会导致严重创伤,临床各种创伤病人较多,严重创伤病人的病情较为复杂,患者病情变化快,危重程度深,患者常因发生失血性休克或心脏压塞而迅速死亡.因此,提高严重创伤的抢救成功率显得至关重要,应争分夺秒抢救严重创伤病人,在急诊科抢救严重创伤病人时,医护人员积极主动、及时有效的护理配合是严重创伤病人获得抢救成功的关键.本文现就严重创伤的急救护理作一综述.
作者：徐丽 刊期： 2014年第02期
目的:1比较前后10年两阶段胸部闭合性损伤后通过呼吸机的早期合理的使用治疗呼吸衰竭的疗效.2探讨胸部闭合性损伤后呼吸衰竭的治疗和预防.方法:回顾性分析421例胸部闭合性损伤患者的临床治疗.结果:前10年发生呼吸衰竭的死亡率为30.7％ (8/26),通过呼吸机的早期合理的使用,后10年发生呼吸衰竭的死亡率为11.5％(3/26),差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:通过呼吸机的早期使用,后10年的死亡率明显低于前10年.伤后早期有效的急救、合理的综合治疗和呼吸机的早期使用是治疗和预防呼吸衰竭的重要环节.
作者：田春宇；辛国华；林健；侯继申；张乐；张旭 刊期： 2014年第02期
目的:探索人性化护理的临床应用,了解病人的护理需求及心理需求.方法:坚持“以人为本,关爱生命”的基本宗旨,指出目前实施人性化护理过程中存在的一些问题及其对策.结果:进行人性化护理可让病人树立起战胜疾病的信心,克服实施过程中的一些困难,合理利用护理人力资源,提高护士的整体素质.结论:护理人员只有时刻为病人着想,吧自己置身于病人的角度,才能为病人提供真正的人性化护理服务.
作者：朿梅 刊期： 2014年第02期
目的:总结了126例老年患者术后禁食期间的心理护理体会,以期探索满足老年患者术后禁食期间的心理需求,以达到有效的治疗.方法:对126例术后需禁食的老年患者进行积极的心理护理.结果:给予患者心理支持及自我应对指导,老年患者能明确禁食的重要性,积极配合治疗.结论:通过耐心宣教,及时解除老年患者的心理上压力及不良情绪,使其保持良好的心态积极配合治疗.
作者：李祉静；王玉俊 刊期： 2014年第02期
目的:观察健康教育对糖尿病患者糖化血红蛋白的影响,探讨健康教育在治疗中的重要性.方法:将2010年1月～2013年2月在潍坊市市直机关医院就诊的212例住院及门诊随访患者,采用酶联免疫吸附测定法检测糖化血红蛋白,随机分成2组,对照组采用常规护理,试验组除常规护理外,实施健康教育和护理干预,3个月后复查糖化血红蛋白,分析健康教育与其相互关系.结果:试验组健康教育后的糖化血红蛋白明显低于对照组(P＜0.01).结论:健康教育对有效地控制糖尿病的发展具有重要意义.
作者：伦雪洁 刊期： 2014年第02期
目的:为提高教学质量,在社区护理教学中比较多种教学方法与传统讲授法的教学差异.方法:对一班52名学生采用传统的讲授法,对二班52名学生采用多种教学方法讲授.结果:在社区护理教学中穿插使用多种教学方法效果相对好于传统讲授法(P＜0.05).结论:多种教学方法穿插灵活使用的教学方法在解决实际问题、激发学生学习兴趣、调动学生学习积极主动性、开拓视野、提高学生成绩及增强学生综合素质方面较传统讲授法有统计学差异.
作者：王光丽；胡其秀；陈跃芳；谢贤丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阴道B超在不孕症患者卵泡监测中的应用价值.方法:采用阴道B超对86例不孕症患者进行148个月经周期卵泡监测.结果:148个月经周期中,有优势卵泡并排卵的48例96个周期,占64.9％;无排卵的38例52个周期,占35.1％.结论:阴道B超在监测排卵指导同房中的重要性.
作者：何玮；黄丽萨；李俊林；郑洁 刊期： 2014年第02期
针对目前医患关系和医院实习生沟通行为的现状,通过对在院高校实习生临床沟通行为的分析,探讨如何通过高校实习生医患沟通技能的培养,提高高校实习生的综合素质和沟通技能,缓解医患矛盾,维护医患利益.
作者：丁光超；余小锋 刊期： 2014年第02期
目的:探讨饮食治疗及护理干预对糖尿病患者的临床效果.方法:对156例糖尿病患者进行饮食治疗与护理,采取自身前后对照方法,观察饮食治疗前及出院8个月后血红蛋白和血清白蛋白水平.结果:饮食干预对糖尿患者血红白蛋白和血清白蛋白提高有显著性意义(p＜0.05).结论:糖尿病饮食治疗仍然是成功的糖尿病治疗的重要环节;同时,还需重视和加强饮食护理的远期宣传教育.
作者：崔艳梅 刊期： 2014年第02期
目的:对脑梗塞偏瘫肩关节半脱位患者实施康复训练护理,观察其护理的临床效果.方法:将我院收治的280例脑梗塞偏瘫肩关节半脱位患者进行康复训练,其中包括活动肩胛带和患肢负重训练以及肩关节无痛范围内的被动运动等.结果:复位率为35.7％,治疗总有效率为78.6％;训练前后进行比较(P＜0.05);此外,患者的上肢运动功能和肩关节疼痛评分与治疗前比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).8例患者发生肩关节旋肌袖损伤,占2.9％.结论:在临床上,对患者进行康复训练,能够有效地改善患者的肩关节半脱位症状,提高患者的肢体运动功能,缓解其的肩关节疼痛情况.提高患者的治疗效果和生活质量,但是,如果出现训练不规范的情况,则会引发相关的副作用,进而影响训练的效果.
作者：靳春艳 刊期： 2014年第02期
目的:为提高神经外科护士对住院患者护理安全防范意识,加强患者的安全管理,防止或减少意外事件的发生.方法:对2012年1月至2013年12月神经外科住院患者发生的护理不良事件进行回顾性分析,多次组织全科护士分析讨论,提出可能存在的护理安全隐患并采取相应的防范措施,提高科室护理安全质量管理,保证患者的安全.结果:通过护士责任心的加强、护士长加强护理安全管理、加强患者及家属护理安全健康教育、对新入院患者进行及时的风险评估,采取有效的安全防范措施,可将患者安全因素减少至低限度.结论:针对高风险患者安全因素,采取有效的防范措施,加强护患沟通是预防不安全因素发生的有效方法.
作者：黄婷翠 刊期： 2014年第02期
目的:观察口服麻油蛋清联合大承气汤灌肠治疗不完全肠梗阻的临床疗效.方法:将100例不完全肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组单纯给予西医常规治疗,即禁食水、持续胃肠减压、补液、维持水电解质及酸碱平衡、抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药复方大承气汤保留灌肠,病情缓解后胃管注入麻油蛋清.结果:治疗组与对照组比较,患者通气及排便时间明显缩短比较差异有统计意义(P＜0.05),且治疗有效率及治愈率明显提高(P＜0.01),治疗组疗效显著优于对照组.结论:口服麻油蛋清联合大承气汤灌肠治疗不完全肠梗阻优于单纯西医治疗,麻油蛋清价格低廉,值得临床推广.
作者：钱睿；周永宁；刘玲；王玉玲；李强 刊期： 2014年第02期
目的:研究分析内分泌失调不孕症使用中西结合治疗方法的临床效果.方法:根据2010年至2012年我院接收的100例内分泌失调患者的临床治疗来进行研究分析,将患者随机分组,对照组和观察组各50例,对照组使用的是西药治疗,观察组使用的是中西结合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:100例内分泌失调不孕症患者经过治疗后,其临床效果都有改善,但是观察组的总体有效率为96％,比对照组的78％要高出不少,说明,对照组患者的治疗效果更加理想.结论:中西结合来对内分泌失调不孕症患者进行治疗,其效果比较理想,患者获得比较好的治疗效果,整个治疗过程均无并发症和副作用产生,安全有保障.
作者：魏冰；刘屹嵩 刊期： 2014年第02期
目的:研究肝大部切除后兔胰岛素抵抗的变化,初步探讨蛇床子素(Osthole,Ost)对创伤后胰岛素抵抗的影响.方法:将32只家兔随机分为4组(n=8):假手术(SO)组、肝大部切除(PH)组和Ost不同剂量组(5和10 mg.kg-1).分别于麻醉后即刻(T0)、术后6 h和24h(T1～T2)采集静脉血,测定血糖、血清胰岛素、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6,计算胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛素抵抗指数(IRI).结果:与T0时比较,PH和Ost组T1时刻TNF-α、IL-6、血糖、胰岛素水平及IRI均升高,ISI下降(P＜0.05);与SO组比较,T1时pH组和Ost组TNF-α、IL-6、血糖、胰岛素水平及IRI均升高,ISI下降(P＜0.05);与PH组比较,T1～T2时Ost各组TNF-α、IL-6、血糖、胰岛素水平及IRI均降低,ISI升高(P ＜0.05或0.01).结论:肝大部切除后炎性因子增加,产生明显的胰岛素抵抗.蛇床子素对其具有改善作用,可能与抑制促炎因子释放有关.
作者：李旭兰；周军；陈烨；石恒林 刊期： 2014年第02期
目的:分析肿瘤科护理过程中存在的护理安全隐患,制定护理对策,防止护理差错事故和纠纷的发生.方法:对护理安全隐患进行分析,制定对策.结果:通过对护理安全隐患相关因素的防范,控制护理中可能出现的差错.结论:加强护理安全防范措施,可明显提高患者的满意度,降低护理差错事故和纠纷的发生率.
作者：尹静静；薛枫；盛滢 刊期： 2014年第02期
目的:分析老年糖尿病足患者的发病因素,并研究相关治疗方法.方法:选取我院2011年3月～2012年7月间入院治疗的45例老年糖尿病足患者作为研究对象,对所有采用降糖药物或胰岛素治疗来控制血糖,抗菌药物抵抗感染,同时通过加强自身营养、及时清创处理.并在此基础上采用前列地尔治疗.将10μg前列地尔(凯时)加入到浓度为0.9％的250ml氯化钠溶液中,行静脉滴注治疗,2次/d,两周为一个疗程,行2个疗程治疗,观察评价2个疗程后的治疗效果.结果:通过对患者病历资料进行研究发现,老年糖尿病足的致病因素包括血纤维蛋白原、微血管形态发生变化、局部血管发生病变或感染、内分泌、新陈代谢紊乱、外周动脉粥样硬化闭塞症等;45例患者中,31例患者治疗效果显著,9例患者治疗有效,5例患者治疗无效,治疗总有效率为88.9％.结论:采用西医综合治疗方法,依据患者发病因素进行糖尿病足治疗具有较好的临床效果,能够进行临床推广.
作者：冉秀荣 刊期： 2014年第02期
目的:探讨静脉留置针并发症的护理措施.方法:将2009年-2013年应用静脉留置针的966例患者随机分为两组,一组为观察组480例(采取护理干预措施),一组为对照组486例(运用常规护理方法),对两组使用静脉留置针发生并发症的情况进行对比.结果:对静脉留置针采取护理干预措施的,其发生并发症的与运用常规护理方法的发生并发症的差异明显,有统计学意义(p＜0.05).结论:对静脉留置针采取护理干预措施,可有效避免留置针并发症的发生,护理效果明显,可推广使用.
作者：战云莲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨高龄直肠癌患者局部切除的适应症,寻找合适的提高患者的生存质量的微创方法.方法:选择高龄早期患者,不能耐受或不接受Miles手术的中低位直肠癌患者,行局部切除.结果:患者术后的生活质量良好,控排便功能良好,并发症发生率远低于同期手术病人,1年、3年、5年生存率与同期行miles术者无显著差异.结论:选择合适的病人,行局部切除,可提高病人的生活质量及依从性,对身体、精神的影响小,对当今老年病人是一种选择.
作者：梁海峰 刊期： 2014年第02期
目的:观察神经妥乐平(牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物)治疗特发性面神经炎的疗效及肌电图改变.方法:将64例患者随机分成2组,治疗组和对照组各32例,对照组使用激素,B族维生素、针灸理疗等常规治疗;治疗组则在常规治疗基础上,加用神经妥乐平,采用House-Brackmann面神经功能分级评定临床疗效.治疗前后运用肌电图检测并比较各组患者的面神经复合肌动作电位(CMAP)波幅及瞬目反射R1潜伏期.结果:治疗组有效率90.63％,对照组有效率84.38％.治疗组明显优于对照组,二者差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的CMAP波幅恢复及R1潜伏期的缩短均较对照组明显(P＜0.05).结论:神经妥乐平在治疗特发性面神经麻痹有效.
作者：武莉娜；许国栋；冯素萍；黄艳芬 刊期： 2014年第02期
目的:探讨高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的应用价值研究.方法:收集231例2012年1月-2012年12月本院收治的疑似宫颈癌病例,均进行高危型人乳头瘤病毒检测和病理学检查,以病理学检查结果作为“金标准”,评价高危型人乳头瘤病毒检测宫颈癌方面的敏感性、特异性、准确性.结果:经病理学检查诊断宫颈癌阳性198例(鳞癌87例,腺癌65例,腺鳞癌46例),宫颈癌阴性33例(炎症28例,湿疣5例).高危型人乳头瘤病毒检测诊断宫颈癌阳性200例,阴性31例,漏诊1例,误诊3例,对比病理学检查结果,其在宫颈癌诊断方面的敏感率为99.49％,特异性为90.91％,准确性为98.27％.结论:高危型人乳头瘤病毒在检测宫颈癌方面具有较高的敏感性、特异性、准确性,分析快速,适合进行大范围宫颈癌筛查使用.
作者：鲁刚美 刊期： 2014年第02期
目的:探究药学服务对提高高血压病人服药依从性方面的应用价值.方法:对照组行常规取药指导,观察组行优质药学服务,观察对比患者服药依从性及血压控制情况.结果:观察组服药依从率及为94.7％,明显高于对照组的82.7％;观察组患者的血压控制率得到了显著性的提高,与对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P＜0 05).结论:对高血压病患者开展药学服务,有助于提高患者服药依从性,同时有效地控制患者的血压,进而有效地控制患者的病情,提高患者的生活质量.
作者：高芹凤 刊期： 2014年第02期
目的:探讨PBL(问题式)学习教学法在护理技能操作的过程中具有的价值和具体应用方法.方法:对护理学院2011年入学的52名护理学员随机分成观察组和对照组,每组各26人.对观察组学员采用PBL教学法,对照组学员采用传统的教学方法.在教学后对两组学员的技能把握情况进行对比分析.结果:在进行教学之后,观察组学员内科临床护理技能的操作情况要明显优于对照组学员,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对学员采取PBL教学法,能够有效提高教学质量,应该在临床护理技能操作教学中推广应用.
作者：靳瑜；吴巧云 刊期： 2014年第02期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的应用效果.方法:选取我院在2011年3月～2013年3月收治的糖尿病患者100例作为研究对象,对其临床资料及护理方法进行回顾性分析.结果:本组患者在就诊后,参加DM教育课程、掌握DM护理技巧、药物治疗、坚持运动、定期检测血糖、饮食控制的依从性,均较就诊前显著提高,P＜0.05,差异均具有统计学意义.结论:成立糖尿病护理小组,对糖尿病实施糖尿病专科护理,可有效提高临床护理质量,提高患者的遵医行为,保障患者安全.
作者：杜纪菊 刊期： 2014年第02期
目的:了解沧源县佤族卫生习惯及孕产妇就医行为情况,以提高少数民族健康水平及相关卫生医疗服务质量.方法:于2010年8月,以沧源县岩帅镇、东勐村、新华村为调查点,采用非概率利益抽样的方法,对该地地汉族和佤族村民进行经预调查证实可行的问卷调查,对比了不同民族的基本特征、抽烟、喝酒、饮用生水、生熟食品混放等卫生习惯及孕产妇就医行为.结果:共调查953人,分别调查佤族及汉族594人/359人,吸烟者分别为42.0％/36.2％、饮酒61.4％/56.0％、饮用生水43.8％/24.8％、生熟食品混放10.3％/2.8％,除吸烟外,其它卫生习惯相比较P＜0.05.佤族与汉族孕产妇定期产前检查分别占42.2％/36.8％,在家分娩分别占25.5％/14.8％,民族间差异有统计学意义.结论:佤族比汉族不良卫生习惯多见;在家分娩现象高于当地汉族.关注提高佤族卫生健康促进工作及围产期保健十分必要.
作者：陈怡蓉；朵林；罗志；杨云；康健荣；张天伟；马志敏；凌斌；张建萍 刊期： 2014年第02期
目的:探讨人体膝关节置换术患者的术后康复训练,加快和促进膝关节功能的恢复方法:对11例患者进行术前护理包括心理护理及宣教掌握功能锻炼的方式方法;术后患者进行肌力训练,关节屈伸功能锻炼等康复适应性康复锻炼及认真细致的护理,术后并发症的防治及循序渐进的功能锻炼结果:11例患者切口均一期愈合,无并发症发生,膝关节功能及下肢肌力恢复良好结论:对人工全膝关节置换术患者实施科学的康复及护理,是保证人工全膝关节置换成功的重要因素
作者：李娴 刊期： 2014年第02期
烧伤浸浴又称水疗,大面积烧伤脱痂期间创面伴有感染及疤痕增生期时常用浸浴疗法[1],是烧伤创面处理的重要方法之一,它的作用主要是可以减少创面细菌与毒素,控制感染,同时使痂皮或焦痂软化,促进分离便于引流痂下积脓[2],因而烧伤浸浴比较广泛的在临床使用.现行全身浸浴设备有烧伤专用水浪式浸浴池,其次为普通浴缸,局部浸浴用能盛入肢体的浴盆等容器.由于水浪式浸浴池价格高,普通基层医院使用受限,普通浴缸固定又受制于使用场地,我科于2009年自行设计了一种简易移动式烧伤浸浴池,在临床使用近2500余人次,效果满意,现介绍如下:
作者：杨光喜；唐文玲；史方菊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨细菌性上呼吸道感染采用抗生素治疗的成本-效果.方法:本次医学研究选择204例细菌性上呼吸道感染患者为研究对象,将其分为A、B、C、D四组,分别接受克林霉素分散片、阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊、琥乙红霉素分散片治疗,对比四组患者治疗成本和效果.结果:四种治疗方法临床疗效和治疗成本对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:本次医学研究结果证实,阿奇霉素分散片是一种治疗效果较好,成本较低的细菌性上呼吸道感染治疗药物.
作者：闫桦 刊期： 2014年第02期
脑中风在我国中老年人中是众所周知的疾病,随着人们生活水平的不断提高,脑中风的发病率和致残率逐年上升,同时脑中风后抑郁症的患者也随之增高,脑中风后随着患者肢体活动受限,心理负担过重,担心自己不易恢复正常肢体功能,加之恢复期过长,容易罹患抑郁症;脑中风后情志改变是脑中风后的一个重要的非器质性并发症,是常见的脑血管病后精神障碍,其表现为病人对任何事情都缺乏兴趣、空虚、厌烦、淡漠、厌世、焦虑、烦躁,严重影响卒中患者的生活及神经康复和治疗.因此,对脑中风进行早期诊断治疗和心理护理干预,有利于患者躯体功能的恢复,改善患者预后[1].我们通过对脑中风后实施综合护理,旨在研究早起综合护理干预在脑中风后患者改善生活质量的疗效评价,现简要报告如下.
作者：邱少歌 刊期： 2014年第02期
冬病夏治,即人体冬季易发、多发、即发、复发等相关疾病,在夏季给予针对性的特殊方法施治,从而使冬季特发的疾病的减轻或消失的一种特色的治疗方法,是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体应用[1].多年来广大医务工作者,对此进行了大量的临床研究工作,使冬病夏治日益普及,施治手段不断增加,应用范围逐渐扩大,施治时间选择的多样化.为了进一步了解现状,交流经验,发现问题,明确今后的研究方向,笔者通过查阅近十几年来的医学文献,对冬病夏治的适应范围、治疗方法、治疗时间在临床上的应用综合评述如下:
作者：张经晖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨并分析超声弹性成像与常规超声联合应用在乳腺病灶良恶性鉴别上的价值.方法:回顾性分析近几年我院通过手术病理所证实的100例共160个乳腺良恶性病患的超声弹性成像与常规超声的检查结果,同时分别实施常规超声与超声弹性成像检查,基于此联合两种方式再次实施诊断,比较超声诊断结果和手术病理结果.结果:在本次研究中,160个乳腺病变中有77个为恶性,有83个为良性,常规超声、超声弹性成像以及联合应用诊断乳腺病变良恶性敏感性分别是71.4％、64.9％、90.9％;特性性分别是78.3％、72.3％、95.2％;诊断准确性分别是90.6％、81.3％、96.9％,相对于单独应用常规超声与超声弹性成像而言,联合应用超声弹性成像与常规超声,不管是敏感性、准确性,还是特异性,其差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:通过本次研究的结果来看,在乳腺病灶良恶性鉴别上联合应用超声弹性成像和常规超声,可提高鉴别能力,增强诊断的准确性.
作者：王安国 刊期： 2014年第02期
丙泊酚(2,6-二异丙基苯酚,PF)作为临床上常用的短效静脉麻醉药,其药代动力学特征为在体内的快速起效和快速消除[1],丙泊酚在体内能够与血浆蛋白广泛结合(＞95％)从而发挥麻醉效用,起效后在肝脏经细胞色素P450系统葡萄糖醛酸化后失去活性,但近年来除麻醉作用以外,还发现丙泊酚具有抗炎抗氧化及抗肿瘤的作用.1 抗炎作用:具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御性反应称为炎症.其中中性粒细胞在人体抗菌防御性反应中担任重要作用,并且是人体非特异性细胞免疫的重要组成部分.许多药物包括静脉麻醉剂可以抑制中性粒细胞的功能导致免疫功能下调,这些麻醉剂不仅可能导致围手术期的免疫抑制,而且可能会对需要镇静镇痛的危重病人造成致命打击,所以能够抑制中性粒细胞功能的药物对于通过损伤自体组织机制介导的器官功能障碍可能是有帮助的.有研究表明丙泊酚现已证明能够呈剂量依赖性的抑制中性粒细胞的趋化,氧化作用,吞噬作用,其可能是通过降低细胞内Ca2+的浓度来实现的[2],因为中性粒细胞是防御病菌侵入的重要人体免疫防御系统组成部分,抑制这些功能的同时也会减弱机体抗感染的能力,尤其是对于一些免疫力低下的病人来说,所以这是丙泊酚的不利功能.丙泊酚在内毒素血症的动物模型中证明具有抗炎作用,其降低了血浆中TNF-α、IL-6、IL-10水平及减少了肺部中性粒细胞浸润[3],在内毒素休克大鼠模型中丙泊酚的早期治疗能够减少TNF-α的水平减弱细胞炎性反应,大幅度降低死亡率[4].丙泊酚治疗能减轻内毒索引起的支气管肺泡灌洗液和肺组织中的亚硝酸盐和TNF-α的水平,并且抑制诱导型一氧化氮合酶(iN0S) mRNA的表达,同时降低肺微血管通透性[5].在健康个体中促炎/抗炎因子处于动态平衡,但是这种平衡可能被手术、创伤、感染、围手术期的给药等扰乱.TNF-α,IL-1 β和IFN-Y,在调节效应细胞和其他细胞因子级联启动过程中具有关键性作用,通过其无所不在的配体可以产生各种影响,激活多个信号转导通路,诱发或者抑制大量基因的表达,它们是炎症和脓毒症发生的重要介质.研究发现甚至在低浓度下,丙泊酚依然可以增加TNF-α基因表达和脂多糖刺激的TNF-α反应,这提示丙泊酚参与了炎性免疫反应.丙泊酚可以增强经LPS刺激的全血中TNF-α和IL-1 β的水平同时降低抗炎细胞因子IL-10的水平,自然杀伤细胞(NK)的百分比降低同时T淋巴细胞中CD4+亚群和B淋巴细胞百分比增加[6].有研究证明在健康志愿者中丙泊酚同时降低了外周血单个核细胞中促炎细胞因子IL-6和抗炎细胞因子IL-10的水平[7],但是具体的抑制机理还不清楚,如果能够维持麻醉状态下丙泊酚抑制IL-6的产生超过IL-10的产生,则丙泊酚可能成为临床上减轻SIRS的治疗药物.
作者：王一贺；杨红明；胡泉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和分析肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化情况.方法:将我院此次收治的40例肺炎支原体肺炎患者做为此次的研究组;另外选择同期进行健康体检的40例人群为对照组.对研究组采用阿奇霉素治疗,治疗前后分别进行肺功能检测.结果:治疗后,观察组患者的肺功能得到明显改善,与治疗前、对照组比较(P＜0.05).研究组治疗有效率为95.0％(38/40),治疗前后,患者的肺功能改善明显,P＜0.05.结论:由于肺炎支原体肺炎患者存在大小气道通气障碍,同时气道黏膜受到损害,所以患者容易转归为哮喘.为此,需对患者进行定期的随访和早期干预,同时对患者进行肺功能检测则能够有效地评估患者的病情.
作者：宋扬；陶丽；王宏伟；蒋春英 刊期： 2014年第02期
清朝冯兆张《冯氏锦囊秘录》中说:“凡诊视妇女及孀妇、尼姑,必俟侍者在旁,然后入房观看,既可杜绝自己邪念,复可明白外人嫌疑,习久成自然,品行永勿坏矣.即至诊视娼妓人家,必要存心端正,视如良家妇女,不可一毫邪心儿戏,以取不正之名,久获邪淫之报.”医学伦理学是应用伦理学中发展为迅猛、争议为激烈的一门学科之一.众所周知,珍视保护生命及尊重人权是传统伦理学的一项基本原则.然而这一原则在现实的医疗实践中经常受到堕胎、植物人以及异性检查等问题的挑战.另外,传统医学伦理对医护人员的道德要求主要是“关护”、“不伤害”,在这里并不十分注重诊断、治疗和纯粹研究过程中病人自身的同意或拒绝的权利.而当代医学伦理则要求医生应更多地考虑到病人在决策中的参与,并通过向病人告知未来治疗活动的意义、机会、后果和危险而为病人的自我决断创造条件.病人的知情权、隐私权以及如何处理医生的职责与病人的自决权之间可能发生的冲突等等,构成了医学伦理研究与争议的基本课题.本文仅就放射技学范畴对女性患者检查时在医学伦理学中进行探讨.
作者：邬宜赤；旦增群培；刘锋 刊期： 2014年第02期
“温水燥土达木法”系吴氏医学精髓.吴氏医学注重扶阳固本,对“先天心肾”与“后天脾胃”,肝与脾肾的生理、病理阐述精辟,“温水燥土达木法”广泛应用于消化、呼吸、心血管、神经、内分泌功能紊乱及泌尿、生殖等证属水寒土湿木郁的多系统疾病.笔者师从吴荣祖主任多年,临床运用温水燥土达木法治疗多种疾病,疗效满意.
作者：肖方旗；张春 刊期： 2014年第02期
老年病人由于生理机能减退、并存疾病较多,其循环和呼吸系统的代偿能力多有降低,目前常用的腰硬联合阻滞麻醉从药物起效至峰效和体位变动时病人血流动力学的剧烈波动,存在一定的医疗安全问题,对此类病人,应尽可能选用对生理功能干扰小、安全范围大、便于调节、对体位变动影响小的麻醉方法和药物.近来,连续蛛网膜下腔阻滞由于用药灵活、病人血液动力学相对稳定等优点,在临床上的应用越来越广泛.有研究表明,罗哌卡因比布比卡因作为椎管内麻醉用药能获得更为稳定的血流动力学.本试验拟选用罗哌卡因作为椎管内麻醉用药,采取腰硬联合阻滞、连续蛛网膜下腔阻滞单次足量给药和分次给药三种麻醉方式,观察不同麻醉方式和体位改变对老年病人血流动力学的影响,并观察其预后,为此类病人的临床麻醉选择提供参考.
作者：尤海波 刊期： 2014年第02期
胃癌是世界范围内发病率高的胃肠道恶性肿瘤,死亡率居所有恶性肿瘤第二位,而在我国胃癌居恶性肿瘤死亡原因之首.即使患者接受了标准的根治性切除手术,且术后进行规范化的治疗,但进展期胃癌的5年生存率仍然徘徊在30％～40％左右[1].Sp1是近几年来研究较多的一种DNA结合蛋白,其过度表达可正向调节肿瘤增殖和转移潜能.其中转录因子Sp1作为Sp1 /kruppel [2]家族中的代表因子,它在肿瘤组织中的高表达提示了肿瘤恶性程度高、预后差,这种现象在消化道的多种肿瘤都有所体现.随着近年来不断的研究,Sp1的高表达在胃癌的诊断、治疗过程中的临床意义日益得到重视.
作者：阿吉德 刊期： 2014年第02期
目的:探析对输尿管镜下气压弹道碎石术患者进行干预性护理对其康复的影响.方法:入选我院2012年10月-2013年8月尿石症患者80例,均予以输尿管镜下气压弹道碎石术,术后按护理方式的不同分入观察组及对照组,观察组进行干预性护理,对照组仅进行常规护理,比较两组的住院时间、治疗依从性、护理满意度及术后并发症等情况.结果:观察组的住院时间、术后严重疼痛、并发症等指标均显著优于对照组(p＜0.05);观察组护理满意度、治疗依从性情况显著优于对照组(p＜0.05).结论:干预性护理应用于输尿管镜下气压弹道碎石术患者,可有效促进患者迅速康复,术后并发症少,可靠安全,临床效果确切,值得临床推广.
作者：谢静竹 刊期： 2014年第02期
氧气雾化吸入是呼吸道疾病常用的治疗方法之一,因其疗效确切,受到大多数中老年呼吸道疾病病人的信赖.很多临床工作者对其进行了研究,取得了新进展.现综述如下.
作者：孙娟；费霞；刘雪 刊期： 2014年第02期
随着科学技术的发展,麻城市应用射线装置的单位和放射工作者逐年增加,为保障本市放射工作者的健康,并为进一步改善卫生防护条件提供依据,我们对1995年至2003年间先后5次对放射工作人员全面体检情况和个人剂量估算进行了分析.现将结果报告如下:1 对象和方法1.1 调查对象:以本市各射线应用单位从事放射诊断治疗的放射工作人员478人次(其中1995年89人,1997年90人,1999年97人,2001年96人,2003年106人)及非接触射线人员(对照组)86人.
作者：丁宏利；丁成 刊期： 2014年第02期
骨折愈合是一个多因素作用的复杂过程,使骨折愈合过程停止的因素可造成骨不连的发生,骨不连是骨折治疗中经常碰到的问题,是骨折患者常见的并发症之一,随着医学科学的进展,对骨不连的认识有了很大的提高,在骨不连的病因、病理机制以及治疗方法、康复护理等方面都取得了许多成就,本文试图结合国内外相关文献对骨不连医护研究进展作一概述.
作者：乃远命 刊期： 2014年第02期
疾控文化建设是疾控事业建设和发展的重要内容.在当前市场经济条件竞争日趋激烈的情况下,加强疾控文化建设具有更加重要的意义.疾控文化的作用,在疾控的发展过程中日益凸显出来,也越来越多地引起疾控管理者的重视.工会作为疾控的重要组织之一,由于其得天独厚的群众基础条件,因此在疾控文化建设中具有举足轻重的作用.
作者：刘玲 刊期： 2014年第02期
目的:分析血液净化医护人员抑郁心理及其防治措施.方法:随机抽取某省10家综合性医院血液净化中心医护人员60名,针对此60名调查对象调查用抑郁自评量表(SDS)评价抑郁症状,对其抑郁心理及影响因素进行分析,探讨其防治措施.结果:医护人员抑郁症状率高于普通人群;医生抑郁症状率明显高于护士抑郁症状率;女性抑郁症状率明显高于男性抑郁症状率;医护人员中任务越繁重,工作年限越久,抑郁症状率越高.所有数据均符合统计学差异(P＜0.05).结论:血液净化中心医护人员容易产生抑郁心理,针对此现象,医院应该加强职业安全教育,完善防护设施,加强对医护人员抑郁心理的防治.
作者：王文秋；马玉环；周朋 刊期： 2014年第02期
目的:开发一个符合要求的缓释硝苯地平骨架片配方.方法:采用湿法制粒、70mm单冲压片机压片制粒;使用溶出试验仪测定药品的体外释放度试验;使用紫外-分光光度计测定英溶出度.结果:优的缓释硝苯地平骨架片配方:硝苯地平10％,羟丙甲纤维素15％,乳糖48.5％,交联聚维酮25.5％,微粉硅胶0.5％和硬脂酸镁0.5％.结论:成功制备出释放曲线符合要求的硝苯地平缓释羟丙基甲基纤维素骨架片.
作者：章佳佳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和分析大黄对胰岛素抵抗性脂肪肝患者的调脂护肝效果.方法:将此次收治的128例胰岛素抵抗性脂肪肝患者按照其血糖水平分组为对照组和治疗组.对照组:采用常规降脂、降糖、护肝药物治疗.治疗组:在对照组治疗基础上采用大黄治疗.结果:经过治疗1个月后,治疗组患者在空腹下血糖以及血清胰岛素与对照组比较(P＜0.05);且前者的胰岛素敏感指数恢复正常且明显提高SOD活性以及降低MDA的含量和血脂水平,HDL-C水平升高;此外,谷草转氨酶(AST)以及谷丙转氨酶(ALT)活性、TGF-B1水平出现明显的降低,与对照组比较(P＜0.05).结论:采用大黄治疗胰岛素抵抗合并脂肪肝患者,其能够有效地调节其血脂,同时具有保肝效果.
作者：才仲尕 刊期： 2014年第02期
目的:了解恶性淋巴瘤患儿父母的生活质量状况.方法:采用SF-12生活质量量表第二版和SAS、SDS量表对住院恶性淋巴瘤患儿父母进行量表测评,所得数据进行统计学分析.结果:患儿父母SF-12中的GH、RF、BP、VT、SF、RE、MH、PCS、MCS明显低于正常对照组,而SAS和SDS评分高于正常对照组.结论:恶性淋巴瘤患儿父母存在较低的生活质量和较严重的抑郁、焦虑情绪.
作者：吴艳云；李慧；刘爱琴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨综合护理干预脑出血合并肺部感染患者治疗效果的预后影响.方法:80例脑出血并发肺部感染实施综合护理干预后的病例资料进行系统的回顾性分析,总结其干预的预后影响.结果:40例患者肺部感染总治愈率为92.50％ (37例),其中在1周内痊愈者33例(72.50％),3例(7.50呦病情未得到明显控制.结论:脑出血后并肺部感染患者应早期预防,并采取积极的综合护理措施,是保证治疗效果的关键,同时还能预防其他并发症,减少患者死亡率和致残率,终提高治愈率.
作者：张春梅；吴荣玲；丁艳华 刊期： 2014年第02期
近年来随着环境的日益恶化和生活方式的改变,恶性肿瘤的发生率逐年递增.恶性肿瘤患者住院期间常发生多种护理安全问题,对患者的身体健康和生命安全造成不利影响.本文对肿瘤患者住院期间常见的护理安全问题进行分析总结,探讨相应的对策护理对策,为确保肿瘤患者住院期间的安全提供参考和依据.
作者：邝惠芳 刊期： 2014年第02期
为降低胃管的意外脱出率,减少留置胃管的并发症,护理人员对如何安全有效固定胃管进行了许多研究.现综述如下:1 胶布固定法1.1 改良胶布固定法1.1.1 三叉胶布固定胃管法[1]取长8cm,宽2.5cm胶布,将一端分3等份剪开5cm,另一端剪至圆钝.胶布宽的一端贴于插胃管侧鼻翼上方约3cm,将三叉胶布中间一条缠绕胃管,两侧胶布交叉固定胃管再反折向上交叉贴于鼻部宽胶布上.该方法适用于躁动或意识障碍的患者,操作简单,固定效果好.
作者：李安莉；姜琰 刊期： 2014年第02期
目的:评估健康教育对推广盆底功能康复治疗的作用,强化女性对盆底功能康复必要性的认识,提高盆底康复在临床上的应用.方法:选择2012年在我院体检未接受健康教育的570例为观察组,2013年在我院体检接受健康教育的640例为对照组进行比较.结果:盆底康复知识的知晓率,观察组56例,占体检人数的9.82％(56/570),对照组613例,占体检人数的95.78％(613/640).两者比较显著差异有统计学意义(P＜0.01).接受测试后,观察组有症状人数226例,其中愿意接受进一步康复治疗的31例,占13.71％率,对照组有症状人数302例,其中愿意接受进一步康复治疗的102例,占33.77％率,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);结论:盆底康复作为一种新技术引进,人们缺乏对该技术认识,应该加强健康教育,以提高女性的生存质量.
作者：张建萍 刊期： 2014年第02期
目的 研究健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果.方法 回顾性分析我院在2012年1月至2014年1月间收治的46例急性阑尾炎患者的临床资料,患者均为老年人,随机将46例患者分为两组,每组各23例患者.对照组采用常规护理干预,观察组在一般护理基础上进行健康教育,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者在并发症率上低于对照组,且护理满意度高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P＜0 .05).结论 健康教育干预可控制患者的并发症率,有利于患者疾病的好转.
作者：徐燕 刊期： 2014年第02期
放射免疫核医学专业中非常重要的一部分,本文结合医学生的特点及教学经验,总结、分析教学现状并初步探讨如何提高该课程的教学质量.
作者：吴爱清；钱爱丽；郭雅娜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨健康宣教对人工流产病人的重要性.方法:通过对流产病人未实行健康宣教和实行健康宣教的各100名病例作为对照,分为对照组与宣教组,后将两组患者调查分析.结论:通过健康宣教的实施,可提升病人满意度,提高女性的自我保护意识,增加避孕常识,降低重复流产率,提高护理人员的学习主动性.
作者：刘莉萍；王慧 刊期： 2014年第02期
关于五年制母语非汉语少数民族医学生在神经病学教学方法中的探讨.包括五年制少数民族医学生的特点、正确的临床思维能力、与神经解剖教学相结合、《Flash动画制作》、PBL教学法、充分利用影像学等教学手段、正确的病史询问和系统的体格检查教学相结合等,旨在进一步提高少数民族医学生在神经病学教学中的效果.
作者：潘燕；孙莉；李红霞；孔祥锋 刊期： 2014年第02期
在免疫规划工作中开展健康教育,将“预防为主”的健康教育思想和行动渗入到免疫规划工作中,充分利用各种机会积极与家长沟通交流,开展多种形式的免疫规划健康教育,为家长提供更多的儿童预防接种保健知识,使之认识到免疫规划的重要性,使免疫规划工作容易被群众所理解和接受,主动接受国家免疫规划的疫苗接种,提高免疫规划工作效率.
作者：鄂焕新 刊期： 2014年第02期
目的:探讨PDCA(plan-do-check-action cycle,PDCA)循环管理方法在临床护生实习带教过程中的运用效果.方法:对实习护生随机分为两组,对照组按传统带教方法带教,实验组按PDCA循环管理方法执行带教,比较两种带教方法的带教效果.结果:两组学生理论考试、技能操作考核及临床实际能力考核成绩比较经统计学分析,均P＜ 0.01,差异具有统计学意义.结论:PDCA循环管理方法应用于临床带教中具有前瞻性和较好实用性,能较快及较大程度提升各方面工作能力,同时提升带教老师解决问题的能力,从而进一步提升病区整体护理质量.
作者：陈伍妹；李映奇；陈婵娟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨应对技能干预对COPD患者应对方式的影响.方法:本研究采用类实验性研究设计,将80例COPD患者随机分为试验组和对照组,每组各40人.对照组给予常规护理方法;试验组在此基础上给予应对技能干预.两组均分别于干预前、干预后3个月采用医学应对问卷(MCMQ)评价患者的应对方式.结果:COPD患者较少采用面对、回避的应对方式;干预后实验组患者面对的应对方式总分显著高于对照组(P＜0.05);而回避和屈服的应对方式显著低于对照组(P＜0.05).结论:应对技能干预能改善COPD患者的应对方式,从而提高患者的生活质量.
作者：何英；范丽红；张平 刊期： 2014年第02期
总结了多年来我校学生参加广东省中等职业卫生学校护理技能比赛中心肺复苏术的一些体会和思考,包括对学生的急救意识、操作技巧、综合素质等三个方面.认为心肺复苏术操作是集急救、护理、人文关怀为一体的护理操作.
作者：庄佩燕 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分组竞赛教学法应用于临床医学专业学生护理实践技能课的学习效果.方法:选择首都医科大学燕京医学院2009级临床医学专业学生护理实践技能课实施分组竞赛教学法,课后进行护理技术操作考核并向2组学生发放自行设计的教学评价调查问卷.结果:将2组护理技术操作考核成绩与教学评价得分进行比较,p＜0.05,差异有显著性.结论:分组竞赛教学法应用于护理实践技能课有助于调动学生学习积极性和主动性,增进学生团结协作的精神和竞争意识,增强学习效果.
作者：周秀华；纪凤敏 刊期： 2014年第02期
目的:评价小组合作学习在《护理礼仪》教学中的运用效果.方法:随机选择2010级2个涉外护理大专班,对照组采取传统教学方法,实验组采取小组合作学习教学方法.结果:实验组护生的理论结合实践的考核成绩和CCTST评分均优于对照组.结论:小组合作学习方法引入到护理礼仪的教学中,不仅较好的完成教学任务,同时激发护生的学习兴趣和积极性,培养了护生的团队协作能力、沟通表达能力、处理实际问题的能力,为护生在今后的工作岗位上奠定一定基础.
作者：马嘉 刊期： 2014年第02期
案例教学法作为一种新的教学方法在许多学科已经得到广泛应用.笔者在骨外科临床教学中采用案例教学法收到良好效果,认为临床医学有广泛的资源实施案例教学,不仅可以很好地实现理论结合实际,而且可以培养学生的临床思维,激发学生的学习兴趣和主动获取知识的能力,是一种有效地临床教学方法.
作者：张玉坤；黄卫民；沙吾提江 刊期： 2014年第02期
目的:了解某县中学一起感染性腹泻暴发的原因和传播途径,为制定防止措施提供科学依据.方法:现场流行病学调查与实验室检查相结合.结果:多因素Logistic回归模型显示可能为水源性感染,10份粪便标本7份检测诺如病毒阳性,2份肛试子标本诺如病毒阳性,水标本诺如病毒G Ⅰ型.结论:确定这是一起水源性诺如病毒感染性腹泻的暴发疫情,隔离传染源、切断传播途径是预防和控制此病的有效措施.
作者：贺韩臻；徐世民 刊期： 2014年第02期
助产专业是一门发展前景非常好的传统专业.自高职助产于2007年在我院设立以来,招生、就业形势良好,逐渐形成了既依托于护理专业,又区别于护理专业,具有自身鲜明特色的特殊专业.助产工作在产科质量中起着极其重要的作用,助产工作者责任重大,肩负了保障母婴多个生命的使命,决定着多个家庭和多代人的幸福与快乐.这些都对助产教育提出了更多、更高的要求.鉴于对助产专业知识性、技术性、操作性较高要求的特点,临床见习一直是该专业教学中不可或缺的环节之一,是学生由学校学习向临床实践过度的桥梁,更是培养和提高学生职业能力的关键时期[1].
作者：于蕾 刊期： 2014年第02期
成就动机(Achievement Motivation)是个人对自己认为重要的或有价值的任务,产生强烈愿望,且力求达到更高标准的内在动力,以及克服困难追求既定目标的心理倾向[1],较高的成就动机能预测较高的工作投入.对护士而言,成就动机是个护士立足本职,坚持不懈投入工作,并获取成功的内在原动力,但关于护士的成就动机的研究鲜见报道.为从根本上提升护理质量,有效提高护士的工作投入水平,调动护士工作积极性,本课题组对护士的成就动机影响因素进行了研究与探讨.现报告如下.
作者：刘燕南；周利容；彭艾莉；段功香 刊期： 2014年第02期
目的:我院膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物吡柔比星是预防复发、提高患者长期生存率的治疗手段.方法:通过对膀胱癌术后膀胱灌注的患者进行评估,做好灌注前的心理护理及灌注化疗的知识宣教,可提高患者对疾病的认识,使其了解定期灌注的重要性;在灌注过程中,严格无菌操作,动作轻柔,以避免感染及尿道损伤.结果:灌注顺利,按方案完成了膀胱灌注疗程结论:通过健康宣教,使患者掌握自我保健知识,科学有效的护理,提高了患者的依从性,保证按疗程坚持灌注,以预防或延缓复发,提高患者的生活质量.
作者：金淑权；权渝；杨玉惠 刊期： 2014年第02期
要提高解剖教学效果,教师在课前要开动脑筋,结合教学内容,选择适合的教学方法,激起学生的学习兴趣,变学生的被动听课为主动的探索性学习.千万不要让学生感觉到学习解剖学是记忆电话号码本学习不单是记忆,更重要的是善于把知识转化为能力.
作者：王志海 刊期： 2014年第02期
护士的职责是救死扶伤的人道主义精神,保护生命,增进健康.如何做好患者的安全教育且让患者及家属更容易的接受,增进患者及家属的认知度显得尤为重要,下面从临床经验中自我总结了几个方面.1 选择正确的时机患者及家属从就医到入院大部分是主观感觉不舒服,因此刚入院时主要想解决主要问题,这个时候做入院的常规教育很难接受甚至产生厌恶情绪,我们就协助完成相关的检查,用药.如是急诊手术,再完成术前相关准备后再做健康教育更容易,效果更好.因为患者及家属亲自经历了和目睹了这个过程更容易交流.
作者：王娜 刊期： 2014年第02期
目的:对康复期精神分裂症患者实施健康教育,观察和分析其对患者治疗效果和对家属的作用.方法:对此次所收治的146例康复期精神分裂症患者,按照随机数字表法分组为观察组70例和对照组76例.对照组:对患者采用常规的抗精神疾病药物治疗氯丙嗪治疗;观察组:在对照组药物治疗基础上实施健康教育.结果:住院之前,两组患者的服药依从性和ITAQ评分进行比较(P＞0.05),健康教育之后,观察组患者的服药依从性和ITAQ评分以及复发率与对照组相比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者家属的精神症状自评量表各因子减分值高于对照组(P＜0.05).结论:对康复期精神分裂症患者在采用药物治疗的基础上实施健康教育,有效地改善患者的治疗态度,提高患者的服药依从性,降低患者的复发率,进而提高患者的生活质量,同时还能够改善家属的心理状态.
作者：马丽花 刊期： 2014年第02期
高血压是常见的心血管疾病,是以体循环动脉压增高为主的临床综合症.人们日常生活方式和膳食结构的变化,高血压患病率明显成上升趋势.高血压是引发心、脑、肾等疾病的主要原因.健康教育干预,改变人们的生活方式和饮食习惯,对降低高血压发病率有着十分重要的意义.
作者：刘红娟 刊期： 2014年第02期
足腰颈三联症是临床上极为常见病之一.笔者通过数十年的临床实践研究,发现足腰颈三联症之间有着密切的联系,但主要的原因是由长短足引起的.而长短足的发病原因,新生儿是由医源性引起;幼儿是由单臀先着地引起;学龄儿童是由家长体罚引起.为此,本文将其发病的原理、治疗手法等作介绍.
作者：杨德堂 刊期： 2014年第02期
临床教学是医学教育过程的重要组成部分,是医学生理论与临床实践相结合的过程,也是医学生培养独立工作能力的关键环节.我院应用PDCA管理法开展临床教学工作,通过强化领导管理,重视师资培训,激发学生主动性,不断提高临床教学质量和效果.
作者：徐扬；王亦雄 刊期： 2014年第02期
探讨中医院校轮科学生在麻醉科学习呼吸道管理的教学方法.提出了宣教、观摩、模型演练、实体操作等一系列教学方法;帮助学生在心理上、理论上、实践上渡过了一个艰难的临床实习阶段,使其临床理念、实践技能上取得突破性进步.
作者：王培宗；魏涧琦；黎玉辉；马武华 刊期： 2014年第02期
备课,就是教师为顺利进行教学活动而进行的准备工作,它是上好每次课的先决条件.一次完整的备课应包括六个环节:备教材——备学生——备教法——撰写教案——备自己——课后反思,只有环环相扣,教师才能在教学过程中做到从容镇定、得心应手、游刃有余,使学生学有所获.
作者：王亚虹 刊期： 2014年第02期
目的:通过对病人及家属进行有计划、有目的、有系统的健康教育,增强患者防病治病知识,积极主动配合治疗和护理,促进患者更快的恢复健康,提高医疗护理质量;帮助病人了解疾病控制的方法,建立一套有效的预防、治疗保健措施.方法:对护士健康教育技巧进行探讨.结果:病人对护理工作的满意度显著提高.结论:针对病人、病种通过合理的教育,拉近护患之间的距离,增加护患沟通,了解患者的需求,从中得到及时的解决,为患者康复起到了重要作用.
作者：马桂花 刊期： 2014年第02期
糖尿病是一种慢性常见的内分泌代谢性疾病.伴随着人们生活水平的不断提高,目前糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,它己成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,严重威胁着人类的健康.引导人们树立良好的健康意识,学会自我管理,积极配合治疗以达到良好的防治效果,可有效防止糖尿病急慢性并发症的发生和发展.1 糖尿病健康教育内容1.1 糖尿病基础知识的宣教 糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(血糖)水平增高为特征的代谢疾病群,是因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱.
作者：陈爱萍 刊期： 2014年第02期
医学是一门实践性很强的学科,随着医疗体制改革的不断深化和患者维权意识的增强,医学生实践教学面临越来越困难的局面.现就如何加强高职高专临床医学实践教学提出一些改革措施,探索高职高专临床实践教学体系的构建.
作者：杜晓宣；李艳；崔红 刊期： 2014年第02期
临床护理工作是医院对病人实施治疗护理的必备环节,能体现医护水平和医护质量,也是体现医患关系的主要场所,在这个过程中病人和医护人员的安全是第一位的,因此在护理教学中应该重视安全教育.我们从加强护生的素质培养教育和加强护生职业防护教育两方面进行.
作者：张国燕；陈云梅 刊期： 2014年第02期
目的:通过临床对老年高血压患者应用临床护理路径实施健康教育方法,总结出行之有效的护理实践经验.方法:收集2010年3月-2011年5月在老年病科住院治疗的高血压患者188例,随机分为两组,实验组100例,为强化健康教育组,采用临床护理路径进行健康教育.对照组88例,为一般健康教育组,采用传统方法进行健康教育,男女均有,平均年龄75岁.出院前对每位病人进行健康教育内容,教育达标率及对护士满意度问卷调查.临床护理路径是指导护理工作,实施健康教育的有效工具,是依据标准护理计划,为某一类特殊病人设定的住院护理图,能够帮助护理人员判别病人预后,为探讨老年高血压患者有效的健康教育方法结论非药物治疗措施(如改善生活方式、改变不良的心理状态等)也是一种非常有效的控制高血压的方法全面有效的健康教育能够显著改善和控制患者的病情,能够改善患者的生存质量,在临床上存在较大的应用前景.
作者：向效麒 刊期： 2014年第02期
军队疗养院和空军航空医学鉴定训练中心作为医疗保健机构承担着对疗养飞行人员进行健康教育任务.教育中应把握以下几方面问题:1、应把飞行人员群体健康需求放在首位;2、教育形式应灵活多样,通俗易懂;3、参教人员应及时掌握和运用新医学知识进行教育;4、健康教育涉及面广,不同专业人员可共同宣讲;5、以人为本,教育同时切实维护飞行人员利益.
作者：李惠荣；陈喜林；江应聪；孙李永眷 刊期： 2014年第02期
目的:了解扬中市职业中学学生艾滋病知识知晓水平,为在扬中市学校中开展艾滋病干预提供基线数据和决策依据.方法:以班级为单位进行随机整群抽样,对职业中学271名学生进行匿名问卷调查.结果:学生艾滋病知识平均知晓率为65.6％,不同的性别学生对艾滋病相关知识问卷回答率有统计学差异,男生大于女生.27.4％学生对艾滋病病人存在歧视、偏见.2.58％学生有过性行为.获取艾滋病知识的渠道主要是网络、宣传材料、广播电视等.结论:学生已经掌握了一定的艾滋病知识,但不够全面.今后在学校中开展艾滋病干预十分重要,健康教育要持续、方式要多样化,艾滋防治知识不仅是医学的教育,更应是伦理学、社会学的指引.
作者：陈华；孙纪新 刊期： 2014年第02期
本文通过综述社区糖尿病患者饮食认知的现状及患者对饮食治疗的需求等,归纳了社区糖尿病健康教育对饮食治疗的重要性,指出符合社区糖尿病健康教育的主要方法.为临床护理实践和护理科研提供信息.
作者：李明霞；黄虹 刊期： 2014年第02期
目的:对农村老年患者进行有效的健康教育,并予以评价.方法:对农村老年患者施行有针对性的教育,从思想性、科学性、针对性和艺术性方面进行讲解.这里不光要对农村老年人进行健康教育,还要对其家属进行相关方面的基础教育.在老年患者住院期间,应该灵活掌握宣传教育的时间,护理人员应该主动进行接诊,从住院环境、疾病护理和各项服务措施的相关信息说明.结果:通过相关的健康教育,让护患之间建立了良好的关系,提高了患者对疾病的认识,也让患者获得了自我护理,激发了护士继续钻研的积极性,有利于护理人员素质的提高.结论:通过本文的讲述,对老年患者实施健康教育只要将技巧和时机掌握好,使用沟通了解、知识宣传和综合性教育等,就能够取得比较满意的效果.
作者：张红艳 刊期： 2014年第02期
当前,临床教学档案存在诸多方面的问题,归纳汇总后大体可分为认识不足、制度不健全及临床教学档案收集难三个方面,通过分析和总结问题的本职所在,采取相应的解决办法,来促进临床教学档案制度化、科学化与规范化.
作者：梅海燕；黄芳铭 刊期： 2014年第02期
目的:主要分析社区糖尿病患者的健康素养及自我效能情况对健康状况影响的路径.方法:在参合农民健康体检中,随机抽检2500个人,共发现183例(7.32％)糖尿病患者.采用问卷方式对患者的健康素养及自我效能情况进行调查,同时配合实验室检查,提供患者糖尿病相关数据.结果:对糖化血红蛋白(HbA1c)水平有直接影响的是健康素养,此外,健康素养可通过自我效能对糖尿病患者的健康状况产生间接影响.结论:将自我效能的理论应用于糖尿病的健康管理中,以提高患者健康素养为导向,能够全面、有效改善糖尿病患者的健康状况.
作者：陈国青；徐锋；丁玲敏 刊期： 2014年第02期
糖尿病健康教育是治疗糖尿病的五架马车之一,具有重要作用.护士是糖尿病健康教育的主要执行者.本文通过分析总结我院近十年糖尿病健康教育实践活动中存在问题,提出针对性的对策披糖尿病教育逐步走专业化、正规化,从而提高糖尿病患者健教育的效果.
作者：陈玉兰 刊期： 2014年第02期
随着计算机网络的普及,大学生对于网络的高度认同和广泛使用已经引起相关学者的关注,在网络给人们带来便利的同时,也使部分使用者对网络产生了依赖感,甚至沉溺、成瘾.体育大学生作为我国大学生群体的一部分,有其普遍性和特殊性,本文以在校大学生为研究对象,通过不同专业大学生进行比较研究,旨在通过恰当引导和正确的运动干预,为他们科学使用网络提供建议.
作者：王彪 刊期： 2014年第02期
目的:探讨反思性教学在外科护理教学中的应用.方法:对反思性教学在外科护理教学中课前反思、课堂反思以及课后反思三个方面进行总结.结果:带教老师的教学能力、所带教护生的技术操作成绩、理论知识成绩明显提高.结论:反思性教学能提高临床护理带教老师教学水平,培养和调动学生的学习积极性,提升临床护理教学质量.
作者：凌小娟；黄月云；陈小华 刊期： 2014年第02期
以就业为导向,提高人才培养质量,是高职合作办学的根本,护理专业驻点班教学是一项“校企合作”的人才培养模式改革.严格执行教学制度,重点抓好教学日常管理、师资队伍建设及考核评价,以及对护士执业资格考试、就业状况等观察分析,表明高职护理专业驻点班合作教学人才培养质量可靠,驻点班合作办学可行.
作者：王正值；柯世怀；吴玲；俞启平；方明明；张蕴梅 刊期： 2014年第02期
目的:通过调查研究兰州市8-13岁儿童狗咬伤害的发生现状,了解儿童对狗咬伤害的相关知识、态度和行为,以便采取适当措施对狗咬伤害进行有效的预防和控制.方法:采取随机分层整群抽样法,抽取兰州市某小学8-13岁395名小学生进行问卷调查;使用EPIdata3.1录入数据;运用SPSS16.0进行数据分析.结果:狗咬伤害发生率为26.6％,男童的发生率为18.5％,女童的发生率为8.1％,男童狗咬伤害发生率明显高于女童(P＜0.05);每天都与狗接触的儿童狗咬伤害发生率为33.1％; 66.7％的儿童认为注射了狂犬疫苗就可以和狗玩的更野一些;53.7％的儿童都有过朝狗大喊大叫的行为.结论:兰州市某小学儿童狗咬伤害防护意识较薄弱,对部分狗咬伤害知识存在错误理解,对伤害所持的态度有不恰当之处,以至于采取的行为不正确.儿童狗咬伤害知信行水平有待进一步提高,应实施干预措施来减少儿童狗咬伤害的发生.
作者：姚倩；于国伟；韩雪梅 刊期： 2014年第02期
目的:分析探讨妇产科护理中孕期健康教育的临床价值.方法:选取140例孕产妇作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组70例,研究组在常规护理与健康教育的基础上行系统的孕期健康教育,对照组仅行常规护理与健康教育,比较两组患者护理效果.结果:研究组产妇自然分娩率达75.7％,对照组产妇自然分娩率为51.4％,研究组产妇自然分娩率明显高于对照组(P＜0.05);研究组产妇平均产程为(6.5±1.6)h,未发生新生儿窒息,对照组产程为(8.4±2.0)h,新生儿窒息发生率为4.3％,研究组产妇生产情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:对孕产妇行孕期健康教育可以切实缓解产妇的不良情绪,扩大产妇的知识面,进而有助于提升产妇的自然分娩率,减少围产期并发症,应用价值十分显著.
作者：杨学容 刊期： 2014年第02期
随着社会的进步,人们的思想观念逐渐转变,对健康的关注越来越多.人们更多的希望获得关于健康方面的教育.社会工作者们在健康教育方面发挥着越来越重要的作用.本文将论述社会工作在健康教育方面发挥的作用,后将提出社会工作在健康教育过程中可采取的新方法.
作者：陈雅琴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨一种新的感染科新护士带教方法与效果.方法:通过分阶段分层次,全面而又循序渐进的带教方式,结合临床实际,并在每阶段末进行综合考核.结果:通过该教学方式,使新护士在较短的时间内适应了感染科的工作,在患者和科室都得到了较好的评价.结论:临床多维立体带教模式,提高了教学效果.
作者：李茹；李小燕；魏平 刊期： 2014年第02期
临床实习节段是护生走出学校,接触临床的第一步,如何指导护生们在临床实习中进一步的学习临床知识,并将在学校学习的理论知识融入实践是带教护士的工作重点.手术室的带教工作不同于一般病房科室,由于手术的严格要求和无菌环境,给带教工作的开展带来了一定的难度,因此分步骤、有层次的带教是十分必要的,如分为环境介绍、相关知识教学、安排座谈以及出科考核等.
作者：段光兰；刘金芳 刊期： 2014年第02期
计划免疫和健康教育是相互独立又互为相关的学科,健康教育是促进计划免疫工作的重要措施,而计划免疫接种门诊则是健康教育的重要阵地,在计划免疫接种工作中开展健康教育可以起到事半功倍的作用.主要体现在:(1)通过健康教育,可提高接种率.(2)可以提高预防接种效果.(3)可以提高预防接种人员的实际沟通能力.(4)可以大限度地防止预防接种事故的发生.
作者：段凤侠；王翠玉 刊期： 2014年第02期
目的:为了解贵港市职业学院大中专学生艾滋病相关知识、对艾滋病病人的态度、性行为态度及知识来源等情况,为贵港市开展大中学生艾滋病相关知识教育提供参考.方法:采用问卷调查的方法,对947名在校大中专学生进行无记名独立自填式问卷,统计分析采用EpiData3.1建立数据库并录入数据,运用EXCEL2003进行统计分析.结果:有效问卷率94.7％,艾滋病传播主要途径知晓率82.47％,但对于非传播途径的认识比较模糊,对艾滋病感染者或病人接纳的态度较差,有68.22％的学生对婚前性行为持宽容态度,男生比例高于女生.结论:职业学院学生性开放程度较高和高危行为的形成问题较为突出.职业学院学生的知识、态度、行为的宣传教育有待加强.
作者：覃春伟；李晓华；覃雄林；黄运轩 刊期： 2014年第02期
目的:分析社区高血压患者采用以家庭为中心的健康教育对自我效能的影响.方法:随机抽取本社区高血压患者128例,按照抛硬币法分为观察组(64例)和参考组(64例).参考组采取常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上采用以家庭为中心的健康教育,分析两组患者的自我效能.结果:观察组自我效能明显高于参考组,差异显著(P＜0.05).结论:社区高血压患者采用以家庭为中心的健康教育可明显提高患者的自我效能感,提升生活质量.
作者：黎亚叶 刊期： 2014年第02期
目的:探讨健康教育路径在声带息肉患者围手术期的应用效果.方法:将86例声带息肉手术患者随机分成两组.实验组(46例)采用临床护理路径进行健康教育,对照组(40例)采用传统方法进行教育.结果:实验组术后出现切口出血、咽痛、头痛、恶心呕吐等不良反应和并发症明显小于对照组(均p＜0.05);健康教育效果及患者满意度显著高于对照组(p＜0.01).结论:健康教育路径的实施在提高医疗护理质量的同时,也提高了患者对护理质量的满意度和对疾病的认知度,从而明显减少了声带息肉手术的不良反应和术后并发症,增强了患者对心理应激的承受能力,促进了患者的早日康复.
作者：陶静 刊期： 2014年第02期
1 病例报告患者男,35岁,主因清晨起后出现四肢瘫痪,并伴有胸闷、心慌、气短、濒死感急送我院急诊科,接诊医师立即给予患者吸氧、心电监护及生化常规等检查,心电图显示:心率36次/min,S-T段下降,QRS波增宽,u波出现P-R间期与Q-T间期延长;生化常规结果血清钾为2.8mmol/L.上肢肌力为3级,下肢肌力为1级,诊断为低钾性周围性瘫痪伴发的心率失常,立即给予10％KCL10ml+5％GS静脉点滴.1.5小时后肌力恢复正常,心率为76次/min,血钾为3.8 mmol/L,病情好转.
作者：赵淑香 刊期： 2014年第02期
1 资料方法患者,男,28岁.因不时胸闷,气短,无力两月余,加重3天入院.患者两月前在当地金矿劳累后不时出现胸闷,气短,烦躁,无胸痛,因患者以前有心肌炎,按病毒性心肌炎给予治疗.休息后症状有所好转.在半月前劳累后出现胸闷,气短,烦躁,浑身无力,无胸疼,无左肩放射痛,无恶心呕吐,到当地卫生院做心电图示1窦性心律,窦性心动过速,2心率141次/分,Ⅱ,Ⅲ,avF,ST水平抬高0.1-0.3mv,avR水平压低0.1mv,I,Avl,ST水平抬高0.1-02mv,频发室性早搏,遂转到我院就诊,患者有吸烟史13年,每天一到两包,平时好饮酒,无成瘾性,家族有高血压病史.查体;BP116/75mmHg,青年男性,神智清,精神差,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心前区无隆起,心浊音界轻度增大,心率99次/分,心率规整,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.
作者：段卫星；曹旭；张红梅 刊期： 2014年第02期
ABO血型是临床医学中重要的血型系统.ABO血型鉴定在临床医学中非常重要.我院在临床患者ABO血型鉴定中发现1例样本正反定型不符,通过进一步血清学实验和分子生物学实验验证,确认为AxB亚型,现报告如下.1 材料与方法1.1 对象:丁某,女,28岁,汉族,宫外孕患者.1.2 试剂抗-A、抗-B、抗-A1、抗-A+B、抗-H血型定型试剂和人ABO血型反定型红细胞(上海市血液中心生物医药有限责任公司);DNA提取试剂盒(TBG公司);人红细胞ABO血型基因检测试剂盒Ⅰ(天津秀鹏,批号:1001).
作者：息培红 刊期： 2014年第02期
患者,男61岁,患者因间断胸闷、胸痛7年余,加重4天入院,既往高血压病史10余年,高达260/160mmHg,该患者于7年前开始,每快步行走或劳累时即可出现胸闷、胸痛症状,疼痛位于心前区,呈闷痛样,后背部有放射痛,持续3-5分钟,含服硝酸甘油可缓解.入院前4天,无明显诱因再次出现上述症状,含服硝酸甘油不缓解.持续超过30分钟.轻微活动及休息中仍反复发作胸痛.查体:血压136/76mmHg.
作者：祝贺；全松石 刊期： 2014年第02期
肝素主要具有以下药理作用:防止血栓栓塞所导致的缺血性肾损伤,通过抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活凝血酶,防止纤维蛋白凝胶形成,从而减轻凝血酶和纤维蛋白导致的直接肾损伤.另外,肝素还有很多不依赖于AT-Ⅲ的药理作用,如调解细胞增殖、抑制炎性反应、舒张血管、抗补体、抗血小板活化、促进纤溶和细胞外基质的合成与组装.据报道,肝素不但可以治疗血栓栓塞性疾病,而且治疗增殖性肾炎、糖尿病等多种肾脏疾病有潜在应用价值.由于肝素容易引起出血并发症,近年来肝素应用于肾脏疾病防治更受重视.另外,可以口服肝素类似物PPS应用于治疗肾脏疾病可能具有良好的前景.为进一步研究肝素的抗炎作用,我科自2011年5月至2012年5月,用微量肝素(200-300u/kg)超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,取得了满意效果,现报告如下.
作者：包生梅 刊期： 2014年第02期
2013年9月,章丘市发生一例因乙脑死亡的病例,报告如下:1 病例简介:患者韩某,男,37岁,家住章丘市某街道办事处某村,2013年9月4日突发高热,体温达39.3℃,并伴寒颤、头痛,急来我院就诊,门诊输液治疗,给予降温和对症治疗,效果不佳,当日转章丘市人民医院治疗,复测体温达39.6℃,次日出现言语不利、反应迟钝、抽搐1次,伴有意识障碍,临床怀疑“流行性乙型脑炎”,给予抗病毒和对症治疗.患者发病后,进食量少,无呕吐,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无胸闷、心慌,无尿色加深,尿量无明显减少,无呕血和黑便,患者于9月6日转济南市传染病医院入院治疗,临床诊断为“病毒性脑炎、流行性乙型脑炎”.9月10日采集病人血清标本,经济南市传染病医院实验室和济南市疾病预防控制中心实验室检测,乙脑IgM抗体阳性,病例由临床诊断订正为实验室确诊.临床给予对症治疗和抗病毒治疗,病情曾一度好转,体温趋于正常,9月19日又突发高热,合并肺部感染,患者于9月21日因呼吸衰竭而死亡.
作者：李明；刘海燕；曹传昭 刊期： 2014年第02期
下肢深静脉血栓(DVT)是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块,多发生于下肢深静脉,以左下肢比较常见,尤常见于手术后患者.DVT是一种严重并发症,可导致病人下肢活动活动障碍,当栓子脱落还可造成肺栓塞,成为病人致死的重要原因.近年来,各临床科室广泛开展双下肢气压治疗预防下肢深静脉血栓,我科自2013年10月试行开展气压治疗,治疗40余例,发生下肢血栓1例,现将病例报告如下.
作者：张蓉；刘慧霞 刊期： 2014年第02期
目的:分析某初中流感疫情暴发的原因和特点,探索流感疫情的防控措施,以便更好地及时处理同类疫情.方法:用流行病学的方法进行研究,研究内容包括基本情况概述、临床表现、流行病学特征、防治措施.结果:经调查,认定该起疫情为普通流感在学校内的爆发流行,通过实施落实综合性防控措施,本次疫情得到了有效控制.结论:早发现、早报告是控制疫情大爆发的关键,流感的早隔离是控制疫情的有效措施.
作者：施金波 刊期： 2014年第02期
目的:了解2012-2013年度西红门镇金星辖区手足口病流行病学特征,为预防控制手足口病发病提供依据.方法:对辖区手足口病病例进行流行病学调查,利用病例个案流凋资料,对手足口病病例发病特征进行流行病学分析.结果:连续两年金星共报告手足口病487例.手足口病的流行高峰为春季、夏季,好发年龄为0-3岁,职业分布以学生、幼托儿童、散居儿童为主.结论:1、学校、托幼机构要加强晨午检及消毒工作;2、卫生机构要加强对学校、幼儿园的督导3、卫生机构在流行季节要加强对散居儿童家长的健康教育工作
作者：李论；李坤刚 刊期： 2014年第02期
1 临床资料:报道1例高血压脑出血伴凝血功能障碍应用软通道微创介入手术治疗成功经过:患者洪某某,男性,62岁,住院号252362,以“突发头痛、头晕1小时”为主诉于2013-10-18 05:00入院.既往有“高血压、酒精性肝炎、肝硬化”病史10余年,2年前发现双侧股骨头坏死,9个月前因脑出血在我科住院保守治疗,好转出院,遗留左侧肢体轻瘫.入院查体:T:36.7℃,P:86次/分,R:20次/分,BP:150/90mmHg,神志清楚,巩膜黄染,双侧乳房稍增大,未触及明显包块,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.
作者：苏志民；李绍熹；李艺娜；陈荣玉；叶金练 刊期： 2014年第02期
我院儿科门诊2013年10月20日收治1例点状软骨发育不育患儿,现报告如下:1 典型病例患者,男,4个月,检查:右腿变短,鼻梁塌陷.X线片见右股骨及胫腓骨变短,干骺端增宽,骨骺变小,并见有多颗小点状钙化灶.2 讨论该病又称点状钙化性软骨发育异常、先天性钙化性软骨营养不良或点状骨骺病.该病临床罕见,病因不明,为常染色体隐性遗传.特点为胎儿期或出生后短期内骨骺软骨内形成不规则钙盐沉着,女性多见[1].该病预后较好,变短或发育不良的肢体一般能完全恢复,不遗留畸形[2].病理改变:原发和继发骨化中心内软骨粘液样变性,使骨骺碎裂,于碎裂块上发生软骨点状钙化,滑膜组织也发生钙化.
作者：魏小平；刘军 刊期： 2014年第02期
前言药物变态反应,也称之为过敏反应,在临床用药过程中时有发生.药物过敏反应,临床表现复杂多样.及时认识药物过敏反应的表现,是减少误诊,争取时间,挽救患者生命的重要环节.1 病例摘要女,46岁.月经期第二天,感下腹疼痛,予0.9％生理盐水100mL加注射用赖氨匹林(商品名阿沙吉尔,扬州一洋制药有限公司,批号090312)0.9g静脉滴注后,腹痛无缓解,并感周身乏力、口唇四肢针刺感、麻木疼痛,又用0.9％生理盐水200mL加注射用赖氨匹林1.8 g继续静脉滴注,10分钟后,阴道流出大量暗红色血凝块,腹痛四肢针刺感、麻木疼痛加剧,恶心,胸闷气促,急诊收入院.有“子宫腺肌症、子宫肌瘤”病史5年.近一年来,有痛经史,经期均予静脉滴注阿沙吉尔0.9g止痛,未见不良反应发生.PE:T 36.8℃,P 96次/min,R18次/min,Bp 90/60mmHg,神清,急性痛苦病容,呻吟不止,被动体位.面色苍白,四肢厥冷.心肺(一),腹平软拒按,全腹压痛,下腹部为甚,无反跳痛肌紧张,四肢僵直,触及肢体皮肤感剧烈疼痛难忍,因疼痛活动受限.妇科情况,外阴无异常,阴道呈暗红色血液及凝血块,宫颈抬举痛,宫颈肿大,Ⅱ°糜烂,子宫如孕3+月大小,明显触痛.双附件扪不清.
作者：庭颖剑 刊期： 2014年第02期
1 病例资料患者,女,47岁,因右侧下颌后牙咬合痛2个月,来我院口腔科就诊.2个月前无明显诱因右下后牙开始出现冷热刺激痛,继而出现咀嚼痛,并有牙龈反复肿胀,松动,影响进食,曾在某诊所检查未见异常,未经治疗.临床检查:全口牙列为恒牙列,无龋齿,无牙齿缺失,全牙列牙龈健康,无结石,无牙周袋,右下第一磨牙形态正常,牙冠略呈灰色,松动Ⅰ°,无牙周袋,叩痛轻度,根尖区未见瘘管,牙髓活力测试无反应.初步诊断为右下第一磨牙慢性根尖周炎,决定做根管治疗.局麻下开髓,发现牙髓有少许活力,但远中根管内牙髓活力全无,抽髓,根管预备至30#,根管冲洗,根管内cp加碘仿棉捻置入,氧化锌封堵.1周后复诊诉症状无缓解,检查松动度、叩痛无变化,根管再次换药,第3次复诊咬合痛仍无变化,嘱患者做X线检查,摄X线片见右下第一磨牙远中根尖区有一直径约4mm阴影,远中根管中段增宽,边缘整齐.确定诊断:右下第一磨牙牙根纵裂.经患者同意,局麻下拔除右下第一磨牙,发现该牙远中牙根纵形裂开,由分叉处裂至根尖,呈半游离状,根尖区附有少许肉芽组织.
作者：佘兴宇 刊期： 2014年第02期
1 资料孕妇,27周,孕1产1,首次来本院超声检查.超声所见:单胎,头位,胎儿腹腔空虚,前腹壁中线处皮肤强回声连续性中断,脐带与腹壁插入处可见一向外膨出包块,大小约5.6cm×5.2cm,包块和脐孔相连,内查见肝脏、大部分胃泡及肠管,见图1.超声提示:宫内单活胎,胎儿发育异常,考虑脐膨出.引产出一男婴,经证明为脐膨出,膨出物为肝脏、胃泡及肠管,包块位于脐带上方,见图2.
作者：张娜；王东平 刊期： 2014年第02期
目的:探讨子宫异常出血合并肾功能不全的临床处理.方法:对我院收治的4例异常子宫出血合并肾功能不全的患者进行临床分析,并复习相关文献,探讨该类患者的治疗原则.结果:4例患者联合应用GnRHa及曼月乐有效控制异常子宫出血,对肾功能无损害,改善临床症状及生活质量.结论:GnRHa联合曼月乐可有效治疗异常子宫出血合并肾功能不全患者,可成为临床治疗此类疾病的首选治疗方法.
作者：马睿；吴素慧 刊期： 2014年第02期
神经损伤后果极为严重,对其治疗应把握好时间,尽早治疗,部分功能恢复的可能性便会加大,且临床效果也会越显著[1].其治疗措施主要为脱水治疗,必要时可采用镇痛药或者是高压氧进行治疗,据有关资料显示,其症状与马尾神经综合征混淆且出现误诊的案例不在少数[2,3].现将我院腰-硬联合麻醉致神经损伤一例情况综述如下.
作者：张玉梅；丁蕾 刊期： 2014年第02期
椎管内肠源性囊肿是由胚胎发育期神经肠管残余和异味组织演变而来,临床较少见[1],我们在2006年4月-2011年8月收治4例,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料:本组男3例,女1例.年龄5.5-11岁.病程3个月-3.5年.其中3例以胸背疼痛,1例以腹痛为首发症状.所有病人均有不同程度的神经受压症状,表现为疼痛、双下肢麻木、瘫痪、小便失禁等;合并脊柱畸形3例;有中间缓解期3例.检查:病变部位棘突均有压痛及叩击痛;双下肢上及下运动神经元瘫痪3例;脊椎侧凸l例,后凸l例;双下肢肌肉萎缩1例.脊椎x线平片检查3例,显示脊椎畸形,1例伴有骶管隐裂.CT检查3例,显示椎管内低密度占位性病变,边界清,将脊髓推向后外方.4例MRI检查,示脊髓前方低密度占位病变,边界清晰,凸入脊髓.
作者：魏可欣；谢彬；王春生 刊期： 2014年第02期
患者女,32岁,因反复无明显诱因右下腹疼痛7天来院就诊,查体:腹软,未见胃肠蠕动波形,右下腹轻压痛,无反跳痛,未扪及明确包块.门诊以腹痛待查申请彩超检查.超声显示肝、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、膀胱、子宫、附件未见明显异常.右下腹探及一大小约6.8cm×4.0cm×3.7cm不均质低回声团块,横切面呈“同心圆征”(图1),纵切面呈“套筒征”,CDFI示团块壁上可见短线状血流信号(图2).超声提示:右下腹不均质低回声包块,考虑肠套叠,肿瘤待排.术后诊断:回肠恶性淋巴瘤伴肠套叠.
作者：陈琦东；陈丽燕；倪超云 刊期： 2014年第02期
在我国,ABO血型HDN为常见,但引起中等程度和严重的HDN常见的原因是Rh血型D抗原,本文报告1例由抗-c引起的新生儿溶血病.1 临床资料患儿男,出生后5h出现皮肤黄染,遂就诊,临床以“新生儿高胆红素血症”诊断入院,患儿母亲孕3产2,第1胎足月顺产正常,第2胎药物流产,现第3胎39周顺产,既往无输血史,于出生后19h抽样送至我室进行鉴定.
作者：李鹏；侯振娇 刊期： 2014年第02期
从2006年以来我们试用导赤散加减治疗复发性口腔溃疡38例,收到良好效果,现报道如下:1 一般资料38例中,男23例.女15例;年龄18-46岁.病程短3个月,长4年,平均2.1.临床主要表现为:口腔黏膜反复发作,数量不等的痛性溃疡.溃疡多表浅,直径约3～5mm,表面呈现灰白色,溃疡周边充血水肿而隆起,常发生于唇颊、舌边尖软腭和齿龈等处.轻者每月发作一次,重者溃疡常年此起彼伏.均服过多种药物.2 治疗方法基本方:生地30g,木通15g,甘草10g.如便干时加大黄、全瓜蒌;咽喉肿痛者加银花、山豆根;口渴重者加副麦冬、天花粉;气血虚者加党参、黄芪;脾胃状热口臭者加黄连、大黄、山栀.每日1剂,水煎早晚分服.4剂为1个疗程,可连服2个疗程.
作者：任冬梅；王茜 刊期： 2014年第02期
1 典型病例我院发生一例胎母输血综合征,现报道如下:患者29岁,已婚育龄妇女,住院号13030116,因孕足月咳嗽2周于2013-3-3日入院,无产兆,孕期未规范产检,入院查体:生命体征平稳,咽部充血,双扁桃体不大,心脏听诊无异常,双肺听诊呼吸音稍粗糙,腹部隆起,呈悬垂腹型,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,产检:宫高34cm,腹围101cm,胎位头位,先露半固定,骨盆外测量无异常,未见红及破膜.入院诊断:孕1产0孕39+1周待产,妊娠合并上呼吸道感染.入院后查肺炎支原体抗体阳性1:160,HB98g/l,B型RH阳性血型.口服阿奇霉素霉素后咳嗽好转.每日自计胎动正常,行NST检查,反应可,于2013-3-15日夜间患者诉胎动减少,急行NST检查为典型正弦波,立即建议手术妊娠.术中见羊水三度粪染,未发现胎盘早剥等现象.娩出一活女婴,新生儿全身苍白,阿氏评分8分,在给氧气,清理呼吸道后肤色无好转到儿科治疗,急查血常规提示HB59g/l,血型B型RH阳性.行输血,抗休克等治疗.产妇术后查血AFP大于1000IU/ml,考虑胎母输血所致新生儿贫血症状,患者术后复查血常规示HB95g/l,术后正常出院,新生儿治疗19天后一般情况好出院,现随访至今发育无异常,无明显HIE症状.
作者：王群；刘昌英 刊期： 2014年第02期
患者XX,女性,27岁.因“停经48天,接触性阴道出血30天.”2013年7月22日入院.患者未婚未育龄期女性,20岁开始有性生活,男朋友共6人,孕4产0,人流3次.平素月经规则,末次月经2013年6月4日,2013年6月22日因同房后出现阴道出血,量少,色鲜红,可自止.2013年7月9日外院行B超检查提示“宫颈部异常暗区,测血HCG 2145mIU/l”,2013年7月13日复查B超提示“宫内无回声区(7*5*8mm)”,妊娠试验阳性,妇检发现宫颈赘生物,阴道镜下宫颈活检提示:(宫颈3、6、7、12)高中分化鳞癌,为进一步诊治入住我院.病程中患者无腰骶部疼痛、尿频、尿急等症状,精神、食欲、睡眠均好,二便正常,体重无明显改变.既往史、个人史、家族史无特殊.
作者：王利 刊期： 2014年第02期
患者,男性,28岁,因右手遭电击后胸闷10分钟入院.体检:T:36.5℃ P:130次/分BP:83/60mmHg,神志清,精神不振,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率130次/分,心律不齐,脉搏短绌,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图示:心室率为139次/分,各导联P波消失,代之以大小不等形态各异的f波,I、avL、V5、V6ST段压低0.05mv,心电图诊断为快速型心房颤动.
作者：王英；杨志强 刊期： 2014年第02期
卵巢硬化性间质瘤是一种多见于30岁以下妇女,具有内分泌功能的独立罕见的卵巢间质发生的良性肿瘤.其特征为间质内区域性进行性硬化性胶原变性,1973年由Chalvardjian及Scully首次报道,国内文献报道甚少,且易与卵巢其他间质肿瘤混淆.按Chalvardjian诊断标准兹将我院妇科手术切除及外院送检的卵巢肿物中8例硬化性间质瘤,分析报告如下:临床资料:发病年龄分别为23、26、28、28、32、34、30、29岁,30岁以下占62.5％.临床症状主要表现为月经量多、不规则、经期延长、两例有闭经史,四例有下腹部肿块及腹痛.B超检查:附件肿物.实验室常规检查均在正常范围.
作者：张巧玲 刊期： 2014年第02期
乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤,位居全球女性肿瘤的首位.近年来大多数国家乳腺癌的发病率呈上升趋势.在二维、彩色及能量多普勒技术的基础上,加之超声弹性成像的出现,使得超声诊断乳腺肿块良恶性的符合率进一步提高.声脉冲辐射力成像技术(ARFI)能定性及定量反应组织弹性,近年来已初步应用于乳腺肿块的良恶性鉴别.
作者：徐红春；宫晓荣 刊期： 2014年第02期
目的:分析检验科医院感染出现的原因,并且探讨相关的对策.方法:将我院近来3年产生的20起检验科感染事件行分析.结果:我院检验科近3年来产生的20起医院感染事件中,由职业暴露致使的为8件,由利器或化学试剂损伤致使的为4件,由废液、废物、废气处理不当致使的为4件,由生活物品及污染物品交叉致使的为4件.结论:详细分析检验科医院感染出现的原因,并且在此基础上探讨相关的对策,是医院的首要工作.
作者：王立秋 刊期： 2014年第02期
诺如病毒(Norovirus NoV)又称诺瓦克病毒(Norwalk-like viruses),属杯状病毒科诺如病毒属,是引起病毒性胃肠炎的重要病原体[1].NoV是美国学者Kapikian于1972年通过免疫电镜技术首先在发生于美国俄亥俄州诺瓦克镇暴发腹泻疫情患者粪便中发现的病毒颗粒[2].NoV为单股正链RNA病毒,是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒.由于目前不能进行细胞培养和没有动物模型不能进行中和试验,NoV目前无法进行经典的血清分型[3-5].该组病毒极易变异,此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒,统称为诺如病毒.由于NoV遗传的高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行.NoV抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染[6].大多数感染者在1～3天后好转,但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水[7].
作者：雷务年 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腰椎CT扫描、MR1检查在腰椎间盘突出中的影像学特点.资料与方法:选择2006年1月-2009年1月有临床症状患者35例,42个腰椎间盘.经过CT扫描、MRI检查确诊为腰椎间盘突出.其中15例经手术证实.结果:CT占94.2％.MRI占97.1％.
作者：王立君；李春海 刊期： 2014年第02期
目的:近年随着人民生活水平的提高和食物的多样性,高血脂症的发病率也逐年递增.大量流行病学及临床观察表明高血脂是增加心血管疾病发病的重要因素.一般临床血脂检测的项目有:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).现就血脂检测的过程中应注意的事项进行讨论,以提高血脂检测结果的准确性.
作者：丘栋 刊期： 2014年第02期
血细胞形态学检查是血常规检验的重要内容,也是检验医学技术人员必须掌握的基本功.近年来,自动化的血液分析仪在我国已相当普及.它不仅大大提高了临床检验效率,减轻劳动强度,在一定程度上也提高了检验的精密度和准确性.但是,他们毕竟不是在显微镜下直接观察细胞的内部结构,如核的形状、染色质的粗细、有无核仁、胞浆着色性、浆内颗粒性质有无内含物等,这些区分和鉴定异常细胞的重要指标仪器是无法提供的.血液细胞形态学检验对儿科疾病的诊断更为重要.
作者：张芹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨高频超声在乳腺炎性病变超声诊断中的分型、声像图特征及临床意义.方法:对2012年1月至2014年1月医院收治的31例乳腺炎性病变患者进行超声检查,然后依据声像图特征进行简略分型.结果:发现单纯性炎性肿块18例,单纯性脓肿11例,复合型脓肿2例,上述病例均经治疗证实.结论:乳腺炎性病变超声诊断及分型是一种简便、适用、易行的方法,有助于临床选着治疗方案.
作者：陈节庆 刊期： 2014年第02期
目的:探讨不同样本处理方法对乳汁样本中HBV DNA定量结果的影响,筛选出适合临床实验室检测病毒DNA的样本前处理方法.方法:4℃冰箱过夜后取中间层乳汁进行检测,以离心后的上清液、上清液浓缩、沉淀3种方法平行检测52份大三阳产妇的乳汁HBV DNA含量.结果:沉淀方法检测阳性率明显高于其他2种方法(均P＜0.05).与其他2种方法比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:4℃冰箱过夜后取中间层乳汁离心沉淀检测HBVDNA是比较准确可靠的,方法简单易行,值得临床推广应用.
作者：刘晓；许琳婧；孙丽萍 刊期： 2014年第02期
临床检验结果直接关系到临床诊疗的效果,其可比性、准确性、特异性直接影响到医师的诊断和对相关治疗的评判.并且临床检验的结果不会受到时间和地域的影响,这是医师做出正确诊断所必需的,也是临床检验需要努力的方向.一般的临床检验结果可以通过临床检验参考系统进行溯源,可以增强检验结果的可比性和准确性.本文初步探讨了临床检验参考检测系统和临床检验分析质量保证等问题,总结了相关经验和思路,以期能够提高临床检验的质量,更好的为临床服务.
作者：李清生 刊期： 2014年第02期
目的:建立一种新的能量转移荧光法测定头发中痕量锌.方法:在λex/λem=450nm/553nm,乳化剂OP存在下,荧光红(FR)-曙红Y(EY)能够发生有效能量转移,使EY荧光强度大大提高;而Zn2+与1-(2-吡啶偶氮)-2萘酚(PAN)形成配合物的吸收光谱与FR-EY能量转移体系的发射光谱有效重叠,再次发生能量转移,使FR-EY体系荧光猝灭,从而建立痕量锌的测定新方法.结果:在实验适条件下,Zn2+浓度5.2～450ng/ml范围内与荧光猝灭程度呈良好的线性关系(r=0.9993).方法的检出限为2.01ng/ml;相对标准偏差为0.85％ ～ 1.72％(n=11);样品加标回收率为98.0％～101.5％.结论:方法简便、灵敏度高,用于头发中痕量锌的测定,结果满意.
作者：贺元文；吕昌银；宋鸿志 刊期： 2014年第02期
目的:研究丙型肝炎患者丙型肝炎病毒(HCV)特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的功能.方法:将表达丙型肝炎病毒核心蛋白的真核表达质粒通过基因转染法转染HepG2细胞,并通过筛选获得稳定的转染Hep-Core细胞,使用蛋白质印迹法检测证实有HCV核心蛋白表达;分离患者外周血中的单个核细胞,经体外诱导扩增后得到HCV特异性CTL(HCV-CTL),以Hep-Core细胞和HepG2细胞作为靶细胞,运用乳酸脱氢酶释放法检测HCV-CTL的活性,用酶联免疫吸附法检测培养上清液中干扰素-γ(IFN-γ)的含量,选择10例正常人作为对照组.结果:丙型肝炎组患者HCV-CTL活性为(24.1±4.6)％,正常对照组为(43.2±6.1)％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).丙型肝炎组患者靶细胞培养上清液中IFN-γ的浓度为(961±239) pg/ml,正常对照组为(3125±676) pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性丙型肝炎患者HCV-CTL活性降低,CTL的免疫功能低下与病毒水平和基因型有一定关系.
作者：宋铁英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨脊柱爆裂骨折的X线和CT影像诊断效果.方法:随机选择2012年12月至2013年5月我院骨科临床收治的70例脊柱爆裂骨折患者作为研究对象,对所有患者的X线影像学和CT影像学的检查结果进行仔细分析.结果:在CT影像检查下可以较清晰的看到脊柱椎体的粉碎骨折情况和椎管的狭窄情况.本研究70例患者中,三柱、二柱以及后柱骨折分别有27例、14例和29例.椎管狭窄程度分布中,0度、Ⅰ度、Ⅱ度以及Ⅲ度椎管狭窄分别有7例、23例、13例和27例.结论:CT影像诊断方法能够较清晰的看到脊柱爆裂骨折患者的具体骨折情况,但是为了能够提高临床诊断率,应该联合X线和CT两种方法进行检查.
作者：冯照明 刊期： 2014年第02期
目的:探讨子痫前期患者的C-反应蛋白变化的临床意义.方法:采用生化分析仪检测85例子痫前期(PE)患者及107例健康孕妇在不同孕期的血清C-反应蛋白(CRP)的变化.结果:①孕早期PE患者及健康孕妇的CRP水平没有显著性差异(P＞0.05);②随着孕周的增加两组的CRP水平升高;③孕晚期PE患者CRP水平高于正常孕晚期孕妇,且重度PE患者高于轻度PE患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:PE患者血清CRP水平升高显著.
作者：董海英；陈妍华；刘诗芳 刊期： 2014年第02期
1 临床与病理膀胱癌(bladder carcinoma)是膀胱肿瘤中常见的类型,约占所有恶性肿瘤的4％[1].90％为移行细胞癌,鳞癌、腺癌占2％-3％[2].移行细胞癌多呈乳头状向腔内生长,故称乳头状癌,其还可向外侵犯肌层,进而延伸至周围组织和器官.部分移行细胞癌及鳞癌和腺癌呈浸润性生长,造成膀胱壁局限性增厚[3].膀胱癌的发生部位以膀胱三角区和两旁的侧壁为常见[3].男性发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁为多[4],在75岁以上男性死因中居第5位[5].临床表现主要为无痛性肉眼血尿,约10％患者出现膀胱刺激症状,如尿痛、尿急、尿频等[6].浸润癌晚期或脐尿管癌可在下腹部触到肿块,转移性淋巴结压迫髂静脉时可引起下肢水肿.
作者：叶玉宝 刊期： 2014年第02期
目的:探讨妇科盆腔包块患者血清CA125测定的临床意义.方法:选取我院妇科收治盆腔包块患者164例,测定所有患者的血清CA125水平.结果:卵巢卵泡膜细胞瘤、卵巢子宫内膜异位症及盆腔炎性包块患者的血清CA125值均比正常值要高,各种盆腔血良性包块患者血清CA125水平以及CA125水平阳性率与卵巢上皮性癌症相比具有统计学差异,P＜0.05;30例恶性肿瘤患者中,有2例卵巢内胚窦瘤的患者血清CA125水平正常,占总人数的6.7％,4例卵巢转移癌患者的血清CA125水平正常,占总人数的23.3％.各种盆腔良性肿物患者血清CA125水平及CA125正常率与卵巢上皮性癌比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经测定可知,血清CA125是卵巢上皮性癌的重要抗原,其对鉴别盆腔良恶性病变有较大的实用价值,但在血清CA125水平升高时,应将其与盆腔良性肿物鉴别.
作者：贾静飞 刊期： 2014年第02期
目的:探究对血栓性疾病患者应用血流变检测的临床意义价值.方法:选自本院2012年-2013年收治的血栓性疾病患者30例,另选同期接受本院常规体检且结果显示为健康的正常人50例,采用统计学分析对比2组患者各项血流变指标,包括全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积以度纤维蛋白原.结果:2组各项血流变指标对比均有显著差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于年龄在45岁以上的人需要经常接受血流变的体检,这样能够及时检测出血栓性疾病,对于相关疾病的预防具有重要临床应用价值,值得推广.
作者：孙从新 刊期： 2014年第02期
本研究建立了高效液相色谱法测定补气活血胶囊中阿魏酸的含量,以控制补气活血胶囊的质量.样品经提取后,采用色谱柱为Phenomenex ODS3柱(250×4.6nm,5μm),流动相为乙腈-0.085％毛磷酸溶液(17:83);流速为1mL/mm;检测波长为316nm下进行高效液相色谱法研究分析.本方法简单可行、稳定可控.
作者：王惟江 刊期： 2014年第02期
目的:观察止痛汤对急性痛风的疗效,分析其结果,为临床治疗提供依据.方法:随机选取我院1993-2002年收治的急性痛风患者244例,将其分为治疗组(自拟止痛汤治疗组)148例和对照组(常规秋水仙碱治疗组)96例,治疗一疗程后对比分析其疗效.结果:治疗组总有效率为97.3％,明显高于对照组患者的79.6％.结论:自拟止痛汤治疗急性痛风针对性强,能有效缓解痛风的急性发作,疗效确切,无明显毒副反应,且效果优于秋水仙碱治疗急性痛风,值得临床推荐.
作者：王纪云；姜玲 刊期： 2014年第02期
目的:西红花为进口药材,属于稀有的贵重药材,药源比较紧缺,价格昂贵,在市场上伪品或掺伪品比较多.为了保证药材质量和用药安全,能准确鉴定西红花是十分必要的.
作者：宋晓霞 刊期： 2014年第02期
化疗作为恶性肿瘤临床治疗的重要手段而被广泛应用,其所致副反应以白细胞减少为常见.化疗致白细胞减少易引发感染,导致化疗疗程的推迟与剂量的减小[1],这不仅影响肿瘤患者的生活质量[2],还威胁着患者生存周期与预后[3].因而,化疗所致白细胞减少也就成为临床的常见问题.现代医学对于化疗所致白细胞减少的治疗主要以刺激骨髓造血为主,临床使用的药物以粒细胞集落刺激因子为主.近年来,中药对于化疗后引起的白细胞减少的疗效也逐渐被患者接受,而关于其机制的研究亦逐渐深入.本文就其机制进行探讨.
作者：谢文杰 刊期： 2014年第02期
笔者自2010～2012年,三伏灸期间(在每年7月1日至8月31日间),选取常年性过敏性鼻炎80例,通过电针及三伏灸的治疗,取得满意疗效,现报到如下:1 病例纳入标准参考1997年在海口修订的“变应性鼻炎诊断标准”制定诊断标准(1),典型症状:鼻痒、打喷嚏流清涕,或有鼻塞伴头痛头昏,或有眼睛发痒流泪,或有嗅觉下或消失,以晨起,进入有冷空调的环境极易诱发为特征的患者.2 一般资料80例均为我科门诊患者,男41例,女39例,年龄15岁以内的31例,15～55岁的有37例,55岁以上的21例,病程6个月以内的19例,6个月～2年的36例,2年以上的25例.
作者：杨仁通 刊期： 2014年第02期
目的:探讨针刺麻醉在甲状腺手术中的应用.方法:将有症状的96例甲状腺将要手术的患者麻醉前用药安定10mg,氟哌啶2.5mg.患者入室后开放一组上肢静脉通路,于双侧合谷、内关穴进针约2～3cm,诱导时间15 ～ 25min,频率在160 ～ 200次min电刺激强度.结果:本组96例手术病人,其中85例无需镇痛药及局麻药;5例应用氟芬合剂半量、安定5mg静注,局麻药0 5％利多卡因10～15ml.无1例失败改用其他麻醉4例高血压患者在氟哌啶5mg下顺利完成手术,1例冠心病患者在针麻下顺利通过手术.结论:采用针刺麻醉用于甲状腺疾病手术,取得较满意的效果.
作者：史宏轶 刊期： 2014年第02期
研究中医学必须清楚中医学的语言,对中医学语言进行分析.中医学的基本思维特征为“取象比类”,中医语言存在着大量的隐喻现象.本文具体分析了中医语言中常见的几种隐喻形式,期望能为中医语言的诠释和中医英语翻译提供帮助.
作者：胡奇军；朱煜煌 刊期： 2014年第02期
目的:采用藏药七味熊胆散治疗胆囊切除术后腹泻症状.方法:回顾性分析2010年6月-2013年9月施行的34例胆囊切除术后胆汁性腹泻患者门诊资料,随机分成二组,治疗组服用七味熊胆散,对照组服用九味石榴止泻散治疗,对两组疗效进行比较.结果:七味熊胆散治疗胆囊术后胆汁性腹泻有效.
作者：曾太乙亥；朱璞太；赵成花 刊期： 2014年第02期
目的:对照采用头孢唑林联合中药熏洗治疗肛肠疾病术后切口感染的临床效果.方法:将2012年12月-2013年12月在我院肛肠科接受外科手术治疗并出现切口感染的98例患者随机均分为观察组与对照组,各49例.观察组给予头孢唑林与中药熏洗联合治疗,对照组单独给予头孢唑林进行治疗.观察、对照2组患者的治疗效果.结果:观察组痊愈31例,有效15例,无效3例,观察组总有效率为93.88％,对照组为67.35％,2组比较差异显著(P＜0.05),痊愈率及无效率比较差异显著(P＜0.05),而治疗的有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对行外科手术术后出现切口感染的肛肠疾病患者采取头孢唑林与中药熏洗联合治疗,痊愈率高,住院时间短,可有效减轻患者痛苦.
作者：林忠宝 刊期： 2014年第02期
目的:观察康复疗法联合中风康复家庭疗法对偏瘫的临床疗效,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴.方法:本研究随机选取我院2013年1月～2013年10月期间收治的中风偏瘫患者144例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予康复疗法治疗,观察组则在对照组基础之上给予中风康复家庭疗法,对比分析两组的治疗效果.结果:观察组72例患者中,显著45例,有效16例,好转8例,无效3例,对照组72例患者中,显著16例,有效38例,好转4例,无效14例,观察组总有效率为95.83％明显高于对照组的80.56％(x 2=11.0538,P=0.0009).结论:对于中风偏瘫患者而言,康复疗法联合中风康复家庭疗法较单用康复疗法更有效,能加快患者患肢功能的恢复,且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广.
作者：石红霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中药炮制方法对临床应用疗效的分析.方法:选择本院选用中药治疗的86例患者,服用炮制后含生物碱类药物、含苷类药物、含鞣质类药物及含挥发油类药物的临床疗效进行分析.结果:炮制后的中药效果良好,其中含生物碱类、苷类、挥发油类、鞣质类药物组有效率分别为93.93％,92.88％,93.33％,92.86％,炮制后药物的毒性均有降低趋势.结论:不同的炮制方法对中药的药方及临床效果影响很大,炮制后可以降低或消除药物的毒性或副作用,增强药物的临床疗效,大程度地发挥药物的作用.
作者：毛思灵 刊期： 2014年第02期
1 增生性瘢痕的临床治疗皮肤瘢痕是创伤皮肤愈合后的产物,病理性瘢痕的病理特征是胶原等细胞外基质的过度沉积,皮肤瘢痕中的成纤维细胞,是创面愈合、瘢痕形成、增生和挛缩的功能性细胞,其增殖、活化、分化的异常直接导致皮肤病理性瘢痕的形成.皮肤瘢痕疙瘩和增生性瘢痕是常见而治疗非常棘手的疾病群.近几十年来,皮肤瘢痕的治疗方法已由简单的手术切除发展到激光、药物乃至生物基因治疗等多种方法.
作者：赵文鲁；胡化建 刊期： 2014年第02期
百会,又名三阳五会(《甲乙》),是“手足三阳、督脉之会”(《针灸大成》.头为诸阳之会,因本穴位于巅顶,能贯通诸阳之经,故命名“百会”穴.为足太阳、手足少阳和足厥阴、督脉之会,故又名“三阳五会”.百会穴位于前项后一寸五分,顶中央旋毛中,陷可容指.(《甲乙》)[1].取穴时正坐,在后发际中点上7寸处;或于头部中线与两耳尖连线的交点处取穴.百会穴在帽状腱膜中;有左右颞浅动、静脉及左右枕动、静脉吻合网;布有枕大神经及额神经分支.
作者：宋文娟 刊期： 2014年第02期
临床应用中,常常发现有将白附片误开成白附子,山茱萸误开成吴茱萸,或是油麻和火麻、云故纸与破故纸、刺蒺藜与沙苑蒺藜、桑螵蛸与海螵蛸等不分的情况.而实际上这几组药物名称虽然相近,但来源、功效及临床应用均不相同,应区别应用,现介绍如下:1 白附片与白附子白附片仅为附子的一种商品规格,附子来源于毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.侧根(子根)的加工品[1].附子的商品规格比较多,根据其加工方法不同,主要有以下几种[3]:
作者：熊鹏辉 刊期： 2014年第02期
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入进行,原有的医院药学已从供应保障型转变为药学服务型.在过去的医院药剂科工作模式中,医院药师的任务仅仅是调剂和供药,临床药学的兴起,这种状况正在发生根本性的转变.现代医院药学将从药品供应管理向药学监护转化,而医院药师的中心任务是保证患者用药的合理、安全和有效.使其能够更好地服务患者.
作者：刘玮；宋春莲；董德建 刊期： 2014年第02期
目的:探讨乙型病毒性肝炎的中医治疗方式,分析其治疗优势,总结些许经验,为今后的临床治疗提供理论指导.方法:选取我院2010年3月-2013年6月收治的乙型病毒性肝炎患者120例,按照其入院顺序进行编号,奇数为对照组,偶数为观察组,各为60例.对照组患者接受常规西药治疗,观察组则在对照组基础上联合使用中医治疗方案,即龙胆泻肝汤进行加减治疗.两组患者均接受一个疗程即4个星期的治疗.结果:经过一个疗程的治疗,我们发现观察组中显效者38例,有效19例,无效3例,有效率为95％,对照组有效率仅为83.3％,具有显著性差异(P＜0.05).结论:对乙型病毒性肝炎采用中医治疗方案,临床效果较为显著,毒副作用小,值得推广.
作者：孙晓平 刊期： 2014年第02期
目的:观察自拟中药失眠汤治疗失眠症的临床疗效.方法:利用自拟中药失眠汤对83例失眠症患者进行治疗,经过3周治疗后观察其临床疗效.结果:经过3周的治疗,83例失眠患者中治愈29例,占34.9％;有效32例,占38.6％;显效14例,占16.9％;无效8例,占9.6％;总有效率为90.4％.结论:自拟中药失眠汤治疗失眠症的疗效较好,服用安全,值得临床借鉴推广.
作者：李德峰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中成药治疗老年中风病人压疮护理.方法:通过对2011年3月至2013年10月在我院进行住院治疗的50例老年中风压疮患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组均为25例患者.对照组的患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上给予参麦注射液进行治疗.观察比较两组患者的CPR、IL-12及压疮治愈率.结果:实验组患者CPR水平较对照组患者明显降低,IL-12水平明显升高,具有显著性差异(P＜0.05);实验组患者压疮治愈率较对照组患者明显提高,具有显著性差异(P＜0.05).结论:中成药联合护理干预可以有效提高老年中风患者的免疫机能,促进压疮愈合,提高压疮的治愈率.中成药对治疗老年中风病人护理有着十分重要的意义,临床值得推广应用.
作者：吕莉；黄啸琴 刊期： 2014年第02期
目的:观察针灸结合推拿治疗偏头痛对预后的影响.方法:选取2012年6月-2013年6月期间在本院治疗偏头痛的100例患者,随机分为两组.观察组50例,应用针灸结合推拿进行治疗;对照组50例,仅采取针灸进行治疗.观察比较两组预后效果.结果:经过一个疗程的治疗,观察组的治疗总有效率为90.0％,远高于对照组的78.0％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸结合推拿治疗偏头痛的效果甚佳,能够减少发作次数,降低疼痛程度,对预后起着积极的影响,使患者逐渐恢复正常的生活,极具临床应用价值.
作者：占春平 刊期： 2014年第02期
不少人咳嗽时青睐用中成药止咳,但在面对糖浆、药片、含片等不同种类的药物对却很茫然.大家可根据以下几点进行选择.找准病因.咳嗽只是一种症状,其严重程度与病情的轻重没有直接关系.治疗咳嗽重要的是查找咳嗽的原因.例如降压药卡托普利等服用后也可能引起干咳,此时不建议用止咳药,而应在医生指导下停用或更换降压药.干咳无痰,别急着用药.秋季干燥引起的咳嗽大多无痰或只有很少的痰,此时应当宣肺、散病邪,不建议过早用止咳药,以免将病邪留在体内,甚至造成病情加重.必要时可遵医嘱服用苏黄止咳胶囊.
作者：钱建中 刊期： 2014年第02期
老年人慢性疾病越来越多,通过中医辨证施护,从情志、起居、饮食、用药等方面给予调护,提高患者的机体抵抗能,减少慢病的复发,增加患者战胜疾病的信心,提高老年患者的生活质量.
作者：孙爱云；刘晓蓉；陈玲 刊期： 2014年第02期
痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,俗称粉刺、暗疮、青春痘.好发于颜面、胸背部,表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿及瘢痕等多种损害.多发生于青春期男女,常伴有皮脂溢出.此病虽然临床诊断容易,但其病程呈慢性,时轻时重,多数至青春期后逐渐缓解,少数至中年方愈,有的还可遗留下凹坑状萎缩性瘢痕或瘢痕疙瘩性损害,极大的困扰着爱美的青春期少男少女[1].笔者采用清热暗疮片等综合治疗痤疮89例患者,疗效满意.现报告如下.
作者：施爱梅 刊期： 2014年第02期
目的:总结中药制剂致过敏性休克的特点及其规律.方法:选取2008年1月～2012年6月用药导致不良反应的病例报告,其中中药制剂致过敏性休克的病例有60例.结合患者个人和药物两个因素进行分析总结.结果:以中药注射剂静脉给药为主的共有52例,涉及30种药物.口服中成药8例.60例患者中有过敏史41例,临床治愈56例,留有后遗症3例,死亡1例.结论:严格执行临床用药规范,合理使用中药制剂,注意患者过敏史,用药期间要严密关观察患者的反应.
作者：纪彦君 刊期： 2014年第02期
银屑病(白疕)为皮肤科常见疾病之一,很多寻常型患者由于失治、误治导致病情反复、迁延不愈,甚至发展、加重,成为严重的脓疱型、关节型或红皮症型银屑病,严重影响患者的身心健康和生活质量.我科护理人员运用中医理论,对寻常型银屑病(白疕)患者进行相应的心理护理与皮肤护理配合临床治疗,取得良好疗效,具体内容如下:1 心理护理中医学认为白疤的发生与情志因素关系密切,因此情志调节和心理护理对于对于本病的“治未病”(预防疾病复发)和“治已病”(防止病情加重)都尤为重要.白疕的心理护理主要分为“治未病”和“治己病”两方面:
作者：杨晶；张君华；丛丽娜；唐春蕾 刊期： 2014年第02期
我国中医学历史悠久,中医推拿可以有效预防和治疗多种疾病,尤其是对于幼儿,幼儿本身抵抗力低下,容易生病,而吃药又会产生毒副作用,给孩子健康带来很大影响.针对这种情况,介绍了幼儿五种穴位按摩手法和在临床中的应用,有效预防了疾病,对幼儿健康成长起到很大的作用.
作者：裴艳红 刊期： 2014年第02期
社区卫生服务是以“需求”为导向,集防、治、保健、康复、计划生育为一体的全方位的基层卫生服务.中医的全科医学、治未病、对慢性病的独特临床疗效、康复卫生服务防治手段的不可替代性、“冬病夏治”之特色、创新的经营理念等等在社区卫生服务中显示出明显的特色和优势,值得深入整理、挖掘.
作者：曹向英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨三叉神经痛的针灸治疗.方法:对临床30例三叉神经痛患者采用针灸治疗,针灸取阳明经穴位为主,局部取穴与远端取穴配合治疗,以清泻阳明,活血通络,缓急止痛为治疗原则.结果:针刺对原发性三叉神经痛有较好的止痛效果.结论:针灸治疗具有较好的近期疗效,但复发率较高.
作者：张金福 刊期： 2014年第02期
目的:观察温补脾肾方联合血液透析治疗CKD5期脾肾阳虚型患者的临床疗效.方法:脾肾阳虚型CKD5期患者随机分组,治疗组予以温补脾肾方和血液透析治疗,对照组予以血液透析治疗.疗程为3个月.观察两组治疗后的总有效率、临床症状、Scr、BUN的变化.结果:治疗组治疗后总有效率为90.00％,临床症状、Scr、BUN较治疗前改善;两组间比较,治疗组改善优于对照组.结论:温补脾肾方联合血液透析的治疗效果明显优于单纯血液透析.
作者：孔玲琴；邱庆生 刊期： 2014年第02期
类风湿性关节炎(RA)是一种常见的慢性致残率很高的风湿免疫性疾病,为临床难治之症.因此治疗RA目的在于减轻疼痛,防止关节变残,维持关节功能,改善患者的生活质量.目前西医治法疗程长、副作用大、治愈率低.笔者自1996年以来采用中药醪液治疗(RA) 50例疗效满意,现总结如下.1、临床资料:50例均为门诊治疗病例.全部符合美国风湿学会(ARA) 1987年诊断标准.其中男24例,女26例;年龄21～69岁;病程3个月～27 a.临床分期:早期13例,中期35例,晚期2例;均有病变关节疼痛、肿胀及活动障碍;血沉(ESR)升高42例,类风湿因子(RF)阳性49例.全部病例治疗前均经各种抗风湿治疗8～26年,病情控制不理想者.
作者：王淑慧；严长宏 刊期： 2014年第02期
颈椎病又称颈肩综合征,是颈椎及其周围软组织的退行性改变,致使神经、血管、脊髓等受损所产生的一系列临床症候群,属中医学“痹证、眩晕、颈筋急”等病证范畴,是一种临床常见病、多发病,好发于中老年人.近年来本病发病率有逐年上升趋势,发病年龄更趋于年轻化,本病症状复杂,缠绵难愈.其并发或继发的颈源性疾病亦日趋多样化和复杂化,严重危害人类健康.目前本病多采用保守疗法,其中针灸疗法疗效显著.
作者：刘健；龚治媛；刘景英 刊期： 2014年第02期
报告主题词:非中医专业信任了解报告摘要:中医是我国古代人民同疾病作斗争得出的经验和理论知识,是我国宝贵的财富.作为中医药大学生的我们有责任将中国传统医学发扬光大,所以首先我们需要了解现阶段公众对于中医的看法.第一章 目的中医,是我国古代人民几千年以来同疾病作斗争而得出的丰富雄厚的只是理论体系和经验,是我们所有中国人应该珍惜的宝贵的财富.中医药大学生,我们需要为中医的未来发展做考虑.
作者：张武庄；肖雨；李晓威；范天乐；徐前前 刊期： 2014年第02期
目的:观察臭氧联合消炎镇痛液治疗肩周炎的临床疗效.方法:将68例肩周炎患者随机分为治疗组及对照组.治疗组给予局部及关节腔内注射消炎镇痛液与臭氧、康复训练;对照组仅给予康复训练.于治疗前及治疗后评定两组患者肩关节疼痛及疗效.结果:两组患者经治疗后,发现其疼痛评分、较治疗前明显改善,且以治疗组的改善幅度较显著;与对照组间差异具有统计学意义.同时治疗组的临床疗效也明显优于对照组.结论:臭氧联合消炎镇痛液治疗肩周炎能显著缓解疼痛、提高其治疗疗效.
作者：张华香 刊期： 2014年第02期
目的:采用HPLC法测定秋水健脾散中β-谷甾醇和鸟苷的含量.方法:HypersilC18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流速:0.8mL·min-1;流动相为甲醇-0.2％醋酸(75:25),检测波长:254 nm.结果:β-谷甾醇和鸟苷分别在0.0412～0.8240 μg(r=0.9994)、0.0138 ～ 0.2840 u g(r=0.9995)进样量与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为96.72％、98.63％,RSD(n=6)分别为1.21％、1.50％.结论:该方法测定结果准确、灵敏、重复性好.
作者：段伟伟；何胜利 刊期： 2014年第02期
目的:探讨复方血栓通联合沃丽汀治疗眼底出血的临床分析.方法:通过对2012年11月至2013年11月在我院进行治疗的78例眼底出血患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,每组均为39例患者.对照组的患者给予复方血栓通进行治疗,实验组患者在复方血栓通治疗的基础上联合沃丽汀进行治疗.观察比较两组患者的治疗效果.结果:实验组患者在总有效率较对照组患者明显增加,无效率较对照组患者明显降低,均具有显著差异(P＜0.05)说明其具有统计学意义.结论:复方血栓通联合沃丽汀可以安全有效的治疗眼底出血,提高患者视力,有效促进眼底出血的吸收,减轻患者的痛苦.复方血栓通联合沃丽汀对治疗眼底出血有着十分重要的意义,临床值得推广应用.
作者：徐硕 刊期： 2014年第02期
文章从中药治疗、中西医结合治疗、穴位埋线疗法、针刺治疗等方面进行总结归纳,系统地回顾了近十几年来针刺治疗萎缩性鼻炎的临床研究进展.
作者：陈汉裕；陈凤丽 刊期： 2014年第02期
目的:分析中医综合治疗方法应用于子宫肌瘤患者中的治疗效果.方法:从2010年1月～2013年1月我院收治的子宫肌瘤患者中抽取160例作为本次研究的观察对象,将所选对象分为研究组和对照组,每组各80例.研究组开展中医综合治疗,对照组开展常规西医治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为97.5％,对照组治疗总有效率为77.5％,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合治疗方案对子宫肌瘤的治疗效果显著,具有可行性与可推广性.
作者：李玉培 刊期： 2014年第02期
中医药是世界医药中的一朵奇葩,是中华民族的国粹,具有极深的文化内涵.特别是其中的经典名方,千年的岁月见证了它的功效,千百万的病例见证了它的神奇.如今,科学技术己高度发达,但人类却仍然对其中为数不少的病症无从下手,找不到很好的治疗药物,而中医对这块领域往往疗效卓越,令医药界称奇.也正是以这种不争的疗效,中医药赢得了世界医药界的认可,国家也对中医药予以了高度的重视.火有虚实,虚火又有阴虚火炎与气(阳)虚火不安位之别,气(阳)虚火不安位之火,即是阴火,也就是补土伏火之“火”.
作者：王丽芳；牛广斌；付正良；张景丽；郝华明；付永平 刊期： 2014年第02期
肩周炎又称肩关节周围炎(scapulohumeral periarthritis)肩周炎颈肩痛主要痛点在肩关节周围,即肩周炎,俗称肩凝症、漏肩风、50肩,现代医学认为是一种自限性疾病5.多因肩关节周围组织,如肌肉、滑囊等受潮湿、外伤、感染及劳动过度疲劳肌损伤所致.其主要症状为颈肩持续疼痛,肩周炎多伴有颈椎病、患侧上肢抬高上举、内旋外转、前后摆动受限,多见于30-60岁的中年人,即50左右岁,青年与老年人也有发生但是疼痛症状没有50肩那么重.多因疼痛难忍而苦不堪言,梳头、穿衣、提物、上举都有困难.通过浮针针灸+中草药治疗可以改善并康复.
作者：张怀月；张濮子 刊期： 2014年第02期
本人在二十多年的临床实践中,结合老中医的临床治疗经验,总结研究了乳腺增生疾病的中医临床经验和诊治辨析思路及治疗方药等,介绍如下,以期有助于临床同伴参考.根据中医经络学说,乳头和乳房分别属于肝胆和胃经;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;又因肝藏血,主疏泄,体阴而用阳,性喜调达而恶抑郁,在生理情况下,起着生生不息,化生无穷的作用,凡人体之升降出入,营卫气血的运行,必借肝之疏泄才能调达.乳腺增生疾病的患者,多因生气、尤其妇女生闷气、着急、精神压力大、精神紧张等原因,导致肝失疏泄,气郁气滞,痰气凝结,阻于肝经乳络,遂引起乳腺增生疾病.根据临床症状,辩证分型诊治如下:
作者：李冬梅；高阳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中药眼表超声雾化和局部人工泪液治疗干眼症的临床疗效.方法:选取干眼症患者80例,将其分为两组,观察组:40例,给予中药眼表超声雾化治疗,对照组40例,给予局部人工泪液治疗,比较两组治疗疗效.结果:观察组治疗有效率高达80％,且显著高于对照组(60％)(P＜0.05);在眼干涩、白睛红赤、视物疲劳、异物感症状改善方面,观察组显著优于对照组(P＜0.05);在泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)方面,治疗前后比较具有显著性差异(P＜0.05),且两组比较差异也具有显著性(P＜0.05).结论:中药眼表超声雾化治疗干眼症疗效显著,显著改善患者症状,值得临床推广使用.
作者：陈小锦；冯桂萍 刊期： 2014年第02期
研究颈肩腰腿痛预防保健治疗十余年,感觉就做了八个字“易筋归一·道法自然”,其中易筋是手段;归一是目的;道法自然是方法.现试着阐述一下易筋归一道法自然的理念,供同道参考,仅代表个人观点,有不对之处,请同道指正.1 易筋归一道法自然的基本概念1.1 易筋归一概念1.1.1 易①变化、变通、改换、脱换之意;②指《易经》三大原则即变易,简易,不易.1.1.2 筋广义指全身各脏腑系统;狭义指筋骨、筋膜、经络、经筋等.1.1.3 归广义指维持现状或趋于好转,对不同个体需求不同或程度不同:狭义指返回、回到、恢复到”一”的状态.
作者：王伟 刊期： 2014年第02期
糖尿病性骨质疏松症(Diabetic Osteoporosis,DOP)是糖尿病常见的慢性并发症,目前其病因及发病机制尚未完全明了.为了进一步对该病进行流行病学调查及社区干预,本文就近五年来DOP的中西医治疗及其进展做一综述.中西医治疗DOP各有所长,提倡中医辨证与西医辨病地结合,将更有效地发挥各自优势,综合防治.
作者：徐桢莹；朱德增 刊期： 2014年第02期
目的:观察中医疗法用于小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将160例CVA患儿随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组采用中医疗法,对照组口服酮替芬片剂,于治疗3个疗程后观察疗效.结果:临床疗效比较,治疗后总有效率治疗组(92.5％,)高于对照组(76.3％),差异有统计学意义(P值均＜ 0.05).结论:中医疗法治疗小儿CVA有较好疗效,可供借鉴.
作者：吕桂凤；吕艳芬；王雪利；于媛 刊期： 2014年第02期
