介绍近期临床护理介入术后患者的情况,对肝癌患者术后出现的一系列问题进行相关总结,持续改进,突出护理重点,优质护理。
作者:周德琴 刊期: 2014年第09期
ICU 的病人因病情危重,常常因病情需要而建立人工气道,包括经口气管插管、经鼻气管插管、气管切开置管。当患者病情平稳、符合拔管指征后,医务人员会有计划的给与脱离呼吸机并拔除气管插管。但是在临床会出现一些患者因不能忍耐气管插管自行拔管、气管插管固定不当脱落、患者躁动引起气管插管弯曲打折影响通气紧急拔管、大量分泌物堵塞气管中而又不能清除出来时给予强行拔管。以上发生的情况均属异常拔管,临床上称之为非计划性拔管[1]。充分了解非计划性拔管的原因,积极寻求有效的护理措施,以确保病人的生命安全,对 ICU 的护理工作具有重要意义。现将 ICU 病人人工气道非计划性拔管的原因分析及护理防范对策综述如下。
作者:李萍 刊期: 2014年第09期
目的:研究毒蛇咬伤案列,总结应急处理能力,以提高临时施救能力,保障病人生命安全。收集我院自2013年1月至2014年6月的30例被毒蛇咬伤的患者,对他们进行分析总结。结果30名患者全部治愈。结论被毒蛇咬伤应及时就医,掌握一定的自我救治能力,进行现场自我急救,保障生命安全。
作者:吕敏 刊期: 2014年第09期
目的:对开放性骨折患者进行及时有效的护理,使患者尽快恢复健康。方法:我科对23例开放性骨折患者急救护理要点进行回顾。结果:患者在短时间内解除痛苦,病情的到控制。结论:及时正确的处理伤口及解除疼痛是护理的关键。
作者:祝怡为 刊期: 2014年第09期
目的:通过全面的中医护理,研究其对糖尿病周围神经病变将会产生的效果。方法:对来我院治疗的100名患者进行随机分组,即对照组和实验组。实验组给于特殊中医护理,对照组按照传统式护理方式进行。通过一段时间对照后,观察实验效果。结果:实验组相对于对照组而言,取得较为明显的效果,两组对比的差异性 P <0.05,具有统计学意义。结论:有效的中医护理对糖尿病周围神经病变的患者具有显著效果,需要在临床上推广。
作者:禹梅林;范颖英 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析心身治疗与护理在慢性难治性皮肤病治疗中的效果。方法:选取2011年10月-2013年10月间门诊收治的108例银屑病和白癜风患者(银屑病患者66例,白癜风患者42例),在征得患者及家属同意的前提下,随机分为治疗组和对照组,每组患者各54例。治疗组中银屑病患者采用中药熏蒸和窄谱 uvb 治疗,白癜风患者采用窄谱 uvb 治疗,同时进行心理社会干预治疗;对照组中银屑病患者采用中药熏蒸和窄谱 uvb 治疗,白癜风患者采用窄谱 uvb 治疗。比较两组治疗满意率,治疗前后焦虑量分,患者皮损缓解的情况。结果:治疗组明显优于对照组,P <0.05,有统计学意义。白癜风和银屑病与焦虑状态有关,给予心身治疗和护理保健的健康教育有助于恢复健康。结论:慢性难治性皮肤病的心身治疗与护理可以缓解患者的皮损率,提高患者的生活质量,值得临床推广。
作者:何涛;刘兰;雷雯霓;刘萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨血液灌流治疗急性重症药物中毒的护理研究。方法:选取我院2013年1月至2013年12月期间收治的急性重症药物中毒患者25例,在常规内科治疗基础上联合血液灌流法对患者进行治疗,对患者的昏迷至苏醒时间、死亡率、住院时间等指标进行观察,以判定血液灌流在治疗急性重症药物中毒中的临床价值。结果:25例患者中,出现死亡1例。其余患者在经过治疗后苏醒,并逐渐康复,此次救治率为91.7%。患者苏醒时间为3~7d,平均苏醒时间为(4.5±0.4)d;患者住院时间为10~15d,平均住院时间为(12.3±1.2)d。结论:血液灌流对急性重症药物中毒具有较好的辅助治疗作用,该种治疗方法可有效提高患者的抢救率,促进患者恢复。血液灌流治疗法可在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。
作者:陈永红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预在成人正畸矫正过程中的临床应用效果。方法选取我院收治行正畸矫正治疗60例患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,研究组给予护理干预,观察两组临床疗效及患者满意度情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组患者满意度评分(98.82±1.16)分明显高于对照组(92.82±1.06)分,两组总有效率和满意度评分对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在成人正畸矫正治疗过程中给予的护理干预措施,可有效提高临床疗效,提高的满意度。
作者:施恩凤 刊期: 2014年第09期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。它运用各种对策采取有效预防措施防范事故,将事故隐患消灭在萌芽状态,确保病人安全、健康、高效的医疗护理环境。护理安全是优质护理服务的必备条件,是防范和减少护理差错事故发生的关键环节,也是衡量医院管理水平的重要标志。
作者:彭高慧 刊期: 2014年第09期
目的:探讨与分析护理干预在高频电波(Leep)刀手术治疗重度宫颈糜烂患者中的应用效果。方法将2011年9月到2013年9月于我院接受 leep 刀手术治疗的120例重度宫颈糜烂患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组与观察组各60例。对对照组患者给予常规基础护理,对观察组则在对照组基础上加用护理干预,对比观察两组患者的护理效果。结果观察组治愈42例,有效16例,总有效率高达96.67%,明显优于对照组的80.00%,组间对比差异显著,P <0.05。结论在接受 leep 刀手术治疗的重度宫颈糜烂患者的临床护理中,应用优质护理干预方案,能够明显提高手术治疗效果,值得推广。
作者:何艳珍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨优质护理对普外手术患者满意度及焦虑评分的影响。方法:收集2013年3月-2014年3月于我院普外科手术治疗的患者共60例,将其分为传统护理组和优质护理组,每组各30例患者,对两组患者手术前后焦虑情况及治疗过程的的满意度进行比较研究。结果:手术后,传统护理组和优质护理组患者的 SAS 评分较术前比均有所降低,P <0.05。对传统护理组和优质护理组患者术后的 SAS 评分进行比较,优质护理组患者术后的 SAS 评分下降更明显,P <0.05。对两组患者满意度评分进行比较分析,优质护理组患者满意度评分较高,P <0.05。
作者:李荣敏 刊期: 2014年第09期
我院康复科自建立以来,成功使上千例功能障碍的患者及时得到了救助。其中灵活多样的心理护理方法在康复治疗的过程中运用得当,为患者从心理到生理提供了一个有利于康复的环境,创造有利于康复的条件,使患者大程度地回归到社会。
作者:陈惠娟 刊期: 2014年第09期
目的:了解口腔颌面外科术后感染因素及护理对策。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的400例接受口腔颌面外科手术治疗的患者的临床资料,观察术后感染相关因素,并施以针对性护理措施。结果400例患者术后并发感染20例,感染率为5.00%,多为上呼吸道、下呼吸道、皮肤与软组织、胃肠道、泌尿道、手术切口感染;住院时间、年龄、切口类型、护理标准、麻醉方式属于术后感染的相关因素(P <0.05),其中麻醉方式、切口类型、护理标准具有高度相关性(P <0.05);经由系统性护理后,所有患者临床症状明显改善。结论口腔颌面外科术后感染因素众多,感染病症类型多为严重外伤及肿瘤者,感染部位多为手术切口及呼吸道,切口污染、高龄体弱、护理标准均属于其中的高危因素,必须要强化优质护理,能减少感染,保证患者生活质量。
作者:言维 刊期: 2014年第09期
目的:讨论甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理。方法在甲状腺功能亢进患者术后产生并发症后进行护理。结论甲状腺功能亢进患者术后并发症主要有出血、呼吸困难和窒息、喉反神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等,通过配合医生治疗进行护理可以缓解症状,监督患者饮食与服药。
作者:张小庆 刊期: 2014年第09期
静脉留置针因其有快速、安全、方便[1-2],有利于保护血管,减轻患者痛苦,提高工作效率等优点,已被广泛的应用于临床。留置针一般可保留3 d ~5 d,小儿活泼好动,不会很好合作保留留置针,如何固定好留置针并使患儿更舒适、安全是儿科护理的一项基本技术[3]。因复合外伤术后的儿童血容量不足,血管条件差,加之患儿好动、不配合,留置后针眼处经常会出现渗血、留置针移位、液体渗漏、意外脱管等现象。针对这些情况,我科从2013年1~6月在固定留置针敷贴外加配纸胶布和3M自粘式弹力绷带固定包扎,取得满意效果,现报道如下。
作者:叶晶 刊期: 2014年第09期
唇腭裂是常见的口腔颌面部先天性发育畸形之一,是胚胎发育过程中,由于受到遗传、营养、内分泌、感染、理化损伤、药物、烟酒等多种致病因素的影响而导致胚突的正常发育及融合受阻产生的畸形。它能够影响人们的面容、表情、进食、语言功能等。现在,随着唇腭裂治疗技术的不断完善,唇腭裂患者的心理行为问题也越来越受到重视。
作者:张怡;施利霞 刊期: 2014年第09期
目的:了解胸外科术后病人不适的原因,针对性地给予护理,探讨不同的护理策略对胸外科术后病人舒适状况的影响。方法:采用"影响胸外科术后病人舒适因素的调查问卷",对123例胸外科病人术后24 h、48 h、72 h 的不适原因进行问卷调查。收治的胸外科术后患者74例,随机将其分为护理组和对照组,对照组患者采用常规护理方法,护理组患者在常规护理方法的基础上实行舒适护理。结果:疼痛、引流管刺激等是影响胸外科术后病人72 h 内舒适的主要原因。护理组为中高度舒适,对照组舒适度一般;不同的护理策略对术后患者的舒适有显著相关 P <0.05。结论:临床医护人员应针对性地提供护理,从而提高胸外科术后病人的舒适度。
作者:刘雪冬 刊期: 2014年第09期
目的:探讨集束化护理策略在 ICU 病人褥疮管理中的作用。方法:将100例 ICU 病人按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组采用集束化护理干预。比较两组病人褥疮发生情况及护理干预前后心理状况变化情况。结果:(1)观察组褥疮发生率为4.00%,显著低于对照组(14.00%),差异具有统计学意义(P <0.05);观察组褥疮发生时间为(9.89±3.29)d,显著高于对照组(4.55±1.98)d,差异具有统计学意义(P <0.05);(2)经焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,两组病人护理干预前后 SAS 及 SDS 评分差异均具有统计学意义(P <0.05),且观察组护理干预后上述评分均显著低于对照组护理干预后(P <0.05)。结论:集束化护理在ICU 病人褥疮管理中的应用效果较常规护理干预更显著,且病人心理状况改善显著,应加以推广及应用。
作者:周亚兰 刊期: 2014年第09期
目的:探讨品管圈工作模式在 ICU 人工气道护理中的应用效果。方法:将80例于我院接受治疗且构建人工气道的病人按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为40例。对照组仅采用常规护理,观察组采用品管圈护理。比较两组意外脱管率、吸痰次数、护理满意度及不良并发症发生率。结果:(1)对照组意外脱管率及吸痰次数分别为15.00%及(7.37±1.22)次,观察组分别为5.00%及(5.44±1.02)次,差异均具有统计学意义(P <0.05);(2)对照组病人满意度为67.50%(27/40),显著小于观察组满意度92.50%(37/40),差异具有统计学意义(P <0.05);(3)观察组呛咳、肺部感染、气道黏膜出血及痰痂形成发生率均显著小于对照组(P <0.05)。结论:与常规护理模式相比,品管圈工作模式在 ICU 人工气道护理中的应用效果更为显著,应加以推广及普及。
作者:陈琼 刊期: 2014年第09期
目的:探讨循证护理在视网膜脱离护理中的作用效果。方法:随机选取2010年3月至2011年3月在我院治疗视网膜脱落的60例患者作为研究对象,将60例患者平均分成两组,每组30例患者,其中一组为观察组,采取常规的护理方法,另一组为对照组,采取循证护理的方法,观察比较两组患者的知识缺乏情况、焦虑情况以及患者的满意度情况,研究循证护理在视网膜脱离护理中的作用效果。结果:经过观察比较,观察组患者的焦虑和知识缺乏现象显著优于对照组患者,满意度方面,观察组患者中非常满意的有12例,满意的有17例,满意度为96.67%,对照组患者中非常满意的有9人,满意的有13人,不满意的有8人,满意度为73.33%,观察组患者的满意度显著高于对照组患者的满意度,差异有统计学意义,P <0.05。结论:循证护理能有效的降低患者的焦虑情况,使患者掌握更多相关疾病知识,得到大部分患者的认可,值得临床上广泛的推广与应用。
作者:陈家琳 刊期: 2014年第09期
子宫脱垂指子宫从正常位置沿引道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,常伴有引道前壁和后壁脱垂;分娩损伤是子宫脱垂的主要原因,产后过早体力劳动,长期蹲位,慢性咳嗽或便秘,使腹压增加,盆底组织发育不良或老年妇女雌激素水平下降导致盆骨组织松弛均可诱发子宫脱垂。临床分为3度,临床表现为Ⅰ度患者多无自觉症状,无需治疗,Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂,患者自觉阴道有肿物脱出,严重者出现排尿困难,尿潴留及便秘,严重影响患者的生活质量,需手术治疗。本人通过对10例子宫脱垂围手术期治疗的护理观察,认为妇女的预防保健也至关重要。
作者:王永燕 刊期: 2014年第09期
目的:人性化护理对脑梗塞病人的影响,探讨护理重点,提升护理质量。方法随机抽取2013年上半年在我院住院治疗的50例脑梗塞病人,采取人性化护理作为实验组,对另外随机抽取的50例脑梗塞病人采取基础护理作为对照组。结果两组患者在疾病的恢复上有很大的不同。结论采用人性化护理的脑梗塞病人的致残率大大降低,并发症减少,他们的生存质量有所提高。
作者:李计芳 刊期: 2014年第09期
静脉输液是临床常用的治疗手段之一。随着医疗条件的不断更新与改善,PICC 和植入式静脉输液港逐渐应用于临床,自2006年至今我科开展 PICC600例和2013年底至今开展静脉输液港20例。本文从置管方法、留置时间、护理要点、患者舒适度、并发症、出院指导等多个角度对 PICC 与输液港进行比较,探讨两者在护理实践中的应用价值,为两者在临床护理中的合理应用提供依据。
作者:邱阳 刊期: 2014年第09期
目的:总结外科手术患者的心理护理体会。方法:选取我院2013年4月---2014年7月间我院收治的外科手术患者87例,分为两组。观察组接受围手术期心理护理,对照组接受常规心理护理,对比两组护理效果。结果:观察组 SAS 评分、VAS 评分、心率、血压明显优于对照组,两组护理效果差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论:外科手术患者应用全面的心理护理有利于改善恐惧心理与焦虑心理,减少应激反应,保证手术顺利进行。
作者:陈中艳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨社区护理干预提在高妇科癌症患者生存质量中的应用效果。方法:选取我社区登记在册的88例出院妇科癌症患者作为本次的研究对象,以随机数字双盲法为依据将所有患者分为观察组和对照组,每组44例,对照组行常规出院指导,观察组行针对性的社区护理干预,比较两组患者干预效果。结果:两组患者干预后生活质量评分比较有较大差异(p <0.05),有统计学意义,且两组患者遵医行为比较有明显统计学意义(p <0.05)。结论:给予社区登记在册的出院妇科癌症患者针对性的社区护理干预可有效的提高其生活质量,且可提高患者的遵医行为,有较高的应用价值,可推广应用。
作者:郑盛文 刊期: 2014年第09期
目的:观察胰腺损伤控制性手术在病人救治中治疗方法,减少并发症,降低死亡率的应用效果,探讨其护理措施。方法:回顾性分析8年收治的16例胰腺损伤的临床资料。结果:本组16例患者中治愈11例,3例死于重度失血性休克,其中1例死于术后门静脉修补后仍无法控制再出血,1例死于术后拒绝治疗,2例死于术后败血症,1例死于术后合并严重颅脑损伤。结论:胰腺损伤的治疗以外科手术治疗为主术中根据损伤部位,合并伤,全身情况行控制性手术 DCS 可以优于传统手术,可提高胰腺外伤的抢救成功率;减少术后并发症的发生。能提高病人舒适度,获得满意的治疗效果,值得在临床上应用和推广。
作者:吴瑛 刊期: 2014年第09期
针对颌间固定术后患者而制定的一套口腔护理方法,有效提高患者口内清洁度,促进伤口愈合。预防口腔感染。
作者:刘伟萍;糟丽艳;李洪梅 刊期: 2014年第09期
毒物通过口服途径进入机体后,会迅速表现中毒症状,引起机体的中毒反应,如不及时就医诊治很有可能会危及患者的生命安全。当口服药物中毒患者被送往医院后,医务人员应迅速辨别毒物性质,并开展积极抢救治疗,清除患者体内毒物,控制毒物的扩散和吸收;并做好基础护理和心理护理,以挽救患者生命,促进患者早日康复。
作者:沙美容 刊期: 2014年第09期
儿童结膜炎是眼科常见病,儿童在托幼机构、学校和公共娱乐场所,很容易接触传染源,以及家长和照顾人员忽视儿童手卫生都是导致儿童结膜炎的主要因素。自2014年2月至7月对门诊就诊的患结膜炎的儿童43例应用左氧氟沙星滴眼液治疗效果显著,现将方法介绍如下。
作者:袁红 刊期: 2014年第09期
预防接种是当今人们预防传染性疾病的主要途径。主要方法有通过肌肉注射、皮下注射以及皮内注射给药。但是在注射过程中,不安全的处理手段会导致接受接种的人群受到伤害,所以杜绝不安全注射才是对接受疫苗的人群的安全有健康意义。本文旨在讨论预防接种过程中的安全注射的护理思路。
作者:王金艳 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究心理干预在盆腔炎患者的护理工作中的应用价值和效果。方法:选取2010年10月到2012年12月的50例盆腔炎患者资料进行回顾性分析,将50例患者随机分为两组,观察组和对照组各25例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上实施心理干预,比较两组患者在手术之后的康复治疗中断几率以及抑郁情绪评分情况。结果:观察组患者在手术之后的康复治疗中断几率与对照组比较明显偏低(P <0.05),具有统计学意义,治疗之后,观察组患者的各项情绪评分与对照组比较显著偏低(P <0.05),具有统计学意义。结论:针对盆腔炎患者实施心理干预护理,能够增强患者手术之后的治疗依从性,降低患者出现不良情绪。
作者:尹素君 刊期: 2014年第09期
目的:探究电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理方式。方法:选取2012年-2013年来我院接受治疗的88例自发性气胸患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组44例患者,对照组采用常规式护理方法,观察组采用综合式护理方法。比较两组的护理效果。结果:在本次研究中,观察组并发症发生率为9.1%,对照组并发症发生率为22.7%,观察组病发率明显少于对照组。观察组患者满意率为83.6%,对照组患者满意率为72.7%。观察组患者满意率明显高于对照组,两组比较结果具有明显的差异,具有统计学意义(p <0.05)。结论:在采用电视胸腔镜治疗自发性气胸后应用综合式护理方法有助于提升患者的生活质量,减轻患者的痛苦,对患者的康复具有促进的作用。
作者:朱静 刊期: 2014年第09期
目的:护理干预在行人工置换术治疗恶性肿瘤中的应用价值分析。方法选取70例于近两年来被我院骨科确诊为恶性骨肿瘤的患者,将70例骨癌患者平均分为实验组35例以及常规组35例,人工置换术治疗恶性肿瘤的常规护理方法应用于常规组,实验组采用人工置换术治疗恶性肿瘤中系统的、全面的护理方法,对患者术后的感染率以及满意度进行观察。结果实验组患者的感染率较常规组的低,分别为2.8%以及20.0%,,且实验组的满意较常规组要高很多,分别为94.2%以及71.4%,P <0.05,具有统计意义。结论护理干预在行人工置换术治疗恶性肿瘤中的应用价值较高,能减少感染发生率,患者的满意度较高,值得于临床推广。
作者:孙荣荣 刊期: 2014年第09期
目的:探讨有效提高社区老年高血压病患者生活质量的康复护理措施。方法:通过对社区老年高血压患者康复护理的理论探讨及临床实践,从开展健康教育、心理护理、饮食指导等方面入手,同时结合多年的护理经验和理论知识进行探讨。结论:在社区日常护理过程中,通过充分运用以上环节,不仅可以使老年患者高血压病情得以有效及时的控制和康复,同时也有利于提高护士的综合业务素质和技能。
作者:包双双 刊期: 2014年第09期
目的:总结小儿高热惊厥的护理体会。方法:对20例小儿惊厥进行严密的病情观察及细致的基础护理。结果:20例小儿惊厥患者没有发生任何并发症,均痊愈出院。结论:惊厥是常见急症之一,系中枢神经系统器质性或功能性异常所致,常引起窒息、外伤,严重者危及生命。因此及时进行抢救,做好综合护理对患儿痊愈具有重要意义。
作者:张细萍;魏毓璨 刊期: 2014年第09期
病人在患病以后,不仅身体受到伤害,而且心理负担加重,住院期间会有与常人不同的心态。从传统医学理论到现代医学实践一再表明:老年内科临床医疗中应把心理护理提升到重要的高度,在实践中积极实现对病人康复的助益。本文结合呼吸内科护理中的实际情况,提出一种从身体和心理两个层次对老年呼吸内科病人进行护理的新型模式。该模式在实践中表明,对病人的康复治疗收效明显。
作者:卢蓉 刊期: 2014年第09期
随着医学水平的提高,剖腹产也越来越流行,如何帮助剖宫产患者度过术后的疼痛阶段,已成为令人关注的问题.为了解决患者术后疼痛,我们采取了一系列护理措施,取得效果满意,现报告如下。1临床资料2014年4月-6月,我院行剖宫产手术436例,术后均有不同程度疼痛,经过采取一系列措施,疼痛有不同程度缓解者4例389,占89.2%;无效,用肌肉注射止痛药者47例,占10.8%。
作者:黄运红;银亭 刊期: 2014年第09期
一。腰椎骨折的定义腰椎骨折是骨科的常见病。受伤后患者需要接受的现实是:疼痛、卧床、生活方式改变、自理能力下降,甚至截瘫等。由此引发紧张、焦虑、恐惧、抑郁、绝望等一系列心理问题,给患者康复和预后带来一定的危害。
作者:李可清 刊期: 2014年第09期
声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,也是一种特殊类型的慢性喉炎。主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。多发生于青壮年,以手术治疗为主,术后的护理尤为重要。
作者:林硕 刊期: 2014年第09期
目的:探讨前瞻性护理应用于急性心肌梗死(AMI)患者在预防便秘上的效果。方法选取86例于2013年2月至2014年2月期间在我院接受治疗的急性心肌梗死患者,将这86例被研究的 AMI 患者平均分为护理组43例和对照组43例,对照组43例 AMI 患者采用 AMI 的常规护理,前瞻性护理应用于护理组43例 AMI 患者,观察2组排便情况。结果护理组43例 AMI 患者发生便秘率较对照组低,分别为7.0%和25.6%,P <0.05,具有统计意义。结论前瞻性护理应用于急性心肌梗死患者能很好的预防便秘,减少便秘的发生率,降低引发严重并发症的几率,值得临床推广。
作者:柯晓琴;乌鲁江·克孜尔;冶琴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨使用抗癫痫药物如加巴喷丁、普瑞巴林等治疗神经病理性疼痛的护理方法。方法:对132例患有神经病理性疼痛的患者使用抗癫痫药物进行治疗,治疗前主要了解患者的心理变化,对患者进行心理护理:了解患者疼痛的部位、程度、性质以及对患者正常生活和工作的影响。治疗过程中主要观察患者的体征反应,是否有头痛、头晕、呕吐等不良反应,并及时做好处理与记录;同时要需做好对患者饮食及睡眠的护理,帮助患者获得更好的疗效。结果:本组大部分患者的病情得到了控制甚至治愈,且心理及精神状态良好。结论:抗癫痫药物可有效的治疗神经病理性疼痛,护理人员应熟练掌握该病的相关特征,做好治疗前后的护理工作,对提高疗效具有重要的意义。
作者:李书玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨健康教育对冠心病患者生活质量的影响。方法:将90例冠心病患者,随机分为观察组和对照组。对照组进行常规健康教育,观察组同时实施患者和家属个体化健康教育。采用生活质量指数评定量表(QOL)分别于入院时、入院后第4周对患者进行评分。结果:健康教育后生活质量情况评分比较观察组显著优于对照组。结论:对冠心病患者和家属同步实施健康教育,可提高患者的生活质量。
作者:张玉霞 刊期: 2014年第09期
手是人类生活劳动的重要器官,致伤机会较多,各种原因造成的手部皮肤较大面积缺损,直接影响着术后效果及手功能的保存。腹部皮瓣移植术,因其手术简便,皮肤供给充分,疗效较满意,已成为手外科常见的术式,而术后的护理工作对腹部皮瓣的成活起着重要作用。本文通过对腹部皮瓣移植术患者术后护理,积累了一些临床经验,现将有关护理报告如下。
作者:潘越 刊期: 2014年第09期
在剖宫产率不断上升的趋势下,产妇健康哺育喂养越来越受到众多家庭的关注,因为母乳是婴儿理想的天然食物,对婴儿智力和体质发育的优越性是任何代乳品无法替代的,乳汁中含有多种抗体和抗感染物质。母乳喂养不仅有利于婴儿生长和健康,而且还能促进母体子宫收缩,减少产后出血,加速子宫复旧。因此如何提高术后母乳喂养成功率是值得探讨的问题。针对剖宫产产妇可能影响母乳喂养的原因进行分析,采取产前培训、术前宣教、术中早接触、术后早吸吮及选择舒适哺乳体位等护理对策。针对剖宫产产妇可能影响母乳喂养的原因进行分析,提出护理对策,采取有效的护理措施,使产妇了解母乳喂养的优点,消除了顾虑,建立了纯母乳喂养的自信心,掌握了正确的母乳喂养技巧,既符合现代社会健康的生活理念,又促进了社会健康文明发展。
作者:薛文雅;任秀芳;王慧多 刊期: 2014年第09期
目的:探讨长期使用降温仪并发湿疹患者的护理方法。方法:对我院2014年1月~2014年6月临床上长期高热使用降温仪并发湿疹患者护理方法进行总结。结果:12例患者使用降温仪均不超过7天,体温均已正常,在院期间湿疹症状消失7例,好转4例,慢性迁延1例。结论:使用正确合理的护理措施在达到降温目的的同时,也可有效地控制湿疹的转归。v
作者:雷开贤 刊期: 2014年第09期
健康教育作为临床护理中的重要环节,起着不可或缺的作用,开展必要的健康教育,对于提高患者的健康意识,培养良好的健康习惯,促进患者身体恢复等方面有着积极的影响。本文就健康教育在临床护理中的应用进行简要的分析,以期促进我国健康教育工作的进步。
作者:肖菁 刊期: 2014年第09期
目的:探讨病毒性心肌炎的中医康复护理对策,以供参考。方法将本院2012年5月至2014年4月收治的病毒性心肌炎患者80例纳入本研究,根据随机数字表法分组。对照组患者接受常规护理,实验组患者接受中医康复护理。对比两组患者在心悸症状消失时间、住院时间、护患满意率等方面的差异性。结果实验组患者心悸症状消失时间、住院时间均短于对照组,组间差异经 t 检验后发现有统计学意义(P <0.05)。实验组患者护患满意率高于对照组,组间差异经卡方检验后发现有统计学意义(P <0.05)。结论对病毒性心肌炎患者实施中医康复护理,有助于控制病情、增进护患关系,值得在今后的临床工作中推广应用。
作者:魏玉香 刊期: 2014年第09期
随着近年来饲养宠物的人越来越多,被动物咬伤抓伤的患者也日益增多,颌面部狗咬伤有别于其它外伤,创口均为撕裂伤,出血多,创缘不规则或缺损,均以急诊收治。因狂犬病毒主要是在动物的唾液里,含量高、毒性强。犬咬伤的危害:狂犬病是由狂犬病毒所引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病,犬咬伤后如果处理不当一旦发生狂犬病,病死率接近100%。全球每年有5~5.5万人死于狂犬病,其中绝大多数分布在亚洲发展中国家[1]。我科于2010~2014年8月共收治18例颌面部狗咬伤的患者,女性多于男性,均痊愈出院。
作者:李洪梅;刘虹 刊期: 2014年第09期
目的:探讨舒针治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法选择我科2010年-2013年收住的80例患者,施行舒针微创减压松解术,重点阐述对患者术前,术中,术后进行临床观察及规范护理。结果经 SPSS18.0软件进行统计学分析,80例膝关节骨性关节炎患者疗效满意,优良率达97.20%。结论舒针治疗膝关节骨性关节炎,疗效显著,是临床易于推广的微创适宜技术。
作者:温存庆;张钰卓 刊期: 2014年第09期
胃镜检查是临床上诊断上消化道疾患常用的一种手段,它可以直接观察食管、胃和十二指肠的病变,尤其是微小病变。通过对可疑病变部位取材进行病理检查及细胞学检查,准确率明显高于其他检查方法。尽管现在使用的胃镜较以往更柔软、更易弯曲,但其本身是一种侵入性操作,在检查过程中,病人可能出现恶心、心悸等不适感觉,同时可能担心医源性感染,从而导致病人主动放弃或难以配合完成检查,更有甚者,出现严重并发症,延误诊断和治疗,严重影响病人的健康和预后。为此,寻找提高胃镜检查成功率的方法就显得很重要。现探讨术前给予心理护理对病人胃镜检查的影响。2012年5月至2013年12月期间我们针对患者可能出现的心理和生理反应采用心理干预措施,取得了良好的效果。
作者:任元梅 刊期: 2014年第09期
目的:讨论 VSD 闭式引流术的护理体会。方法:选择我科2013年7月至2014年7月36例四肢皮肤软组织缺损合并坏死感染患者,36例均采用 VSD 闭式负压引流,维持有效负压5-7天,选择合适体位,加强心理护理,管道护理。结果:36例患者中23例经一次 VSD 负压引流术后肉芽生长良好,二期植皮成功。10例经2~3次 VSD 负压引流术后二期植皮成功。3例因创面缺损较大,感染严重经3-4次 VSD 术后二期植皮成功,治愈出院。结论:采用 VSD 闭式负压引流术的患者,术后施以正确护理,治疗效果显著,可减轻病人痛苦缩短病程。
作者:张小红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨重度烧伤病人的护理干预效果。方法本科对21例重度烧伤住院病人采取精心护理及相应的措施,做好创面处理、病情观察、营养支持等重要环节的护理。结论认为积极有效的护理提高了烧伤治愈率、降低了死亡率和致残率,促进了患者早日康复。
作者:陈学巧 刊期: 2014年第09期
目的:研究人文关怀在肿瘤外科优质护理中的临床应用价值。方法选取我院在2012年5月至2014年5月间收治的62例肿瘤外科患者的临床资料,通过抽签的方式,将患者分为两组,单号为对照组,双号为观察组,每组各31例病例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施人文关怀护理,比较两组患者的护理满意度与抑郁、焦虑评分情况。结果①观察组总满意度为96.8%。对照组总满意度为77.4%。观察组护理满意度优于对照组,对比有统计学意义(P <0.05)。②观察组抑郁、焦虑评分改善情况优于对照组,对比具有统计学意义(P <0.05)。结论将人文关怀应用于肿瘤外科护理中,可改善患者的焦虑、抑郁情况,提升患者满意度,值得临床推广应用。
作者:唐健伟 刊期: 2014年第09期
随着医院规模的不断扩大,所需的医务人员增多,特别是有执业证书的护理人员,非常紧缺,导致护理人员流动性大。而且护理人员的社会地位低,待遇较差,劳动强度大,护理人员的更替也相应的加快;加之,人事制度的不断改革,医院采取向社会聘用护士来满足临床护理工作需求,但聘用制护理队伍存在着流动性大的问题影响医院的管理,护理安全得不到保障。因此,尽快稳定护理队伍,消除护理安全隐患,保证护理安全显得尤为重要。
作者:夏宇 刊期: 2014年第09期
目的:探讨自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的护理措施及效果观察。方法:对2012年到2014年在我科住院接受自体骨髓干细胞移植治疗的15例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析。结果:大部分接受自体骨髓干细胞移植治疗的糖尿病足患者均取得满意疗效,经过精心的手术和科学的护理,入院前伴发跛行的患者,有4例下肢疼痛好转,跛行情况得到明显改善;入院前出现溃疡者中有5例足部溃疡得到有效控制,溃疡面愈合较好,患处及周围皮肤颜色逐渐接近正常,无一例患者因病情无法控制出现截肢。结论:自体干细胞移植治疗糖尿病足作为一项新的治疗技术,护士对患者围手术期间的下肢及足部护理对手术疗效及减少术后并发症有关键作用,这就进一步加强了护理措施对糖尿病足患者病情恢复的作用。
作者:陈莲花;廖勇敢;龚兴平;王洪梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨妇产科围术期的护理方法及效果。方法:选择我院2010年3月至2013年11月收治的84例妇产科手术治疗者为研究对象,随机分为对照组42例,观察组42例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行综合护理,对两组患者护理结果进行分析。结果:观察组术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采取综合护理是一种安全性高,操作性强的护理模式,可利于患者预后结局,值得临床进一步推广使用。
作者:王亭舒 刊期: 2014年第09期
目的:通过了解压疮发生的原因及诱因,易发人群,总结压疮的防治方法。方法:对我科2013年7月份至2014年7月份发生压疮的患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果:压疮的发生与患者的年龄、所患疾病、营养状况及局部皮肤清洁创口护理,护理质量有很大关系。结论:了解压疮发生的危险因素及其发生发展及预后,并对压疮实施有效的措施是预防和护理压疮的关键。
作者:王秀丽 刊期: 2014年第09期
目的:通过对强直性脊柱炎患者的护理与调摄,从而减轻患者临床症状,缩短病程,降低复发率与致残率。方法对82例强直性脊柱炎患者在情志、生活、服药、姿态、功能锻炼各方面,实施具体的护理措施,并根据患者病情程度不同,进行有针对性的护理。结果通过多方面的护理与调摄,病情得到好转和控制。结论实施有效的、有针对性的护理、健康指导、功能锻炼是控制本病发展的关键。
作者:武春晶;于文玲;赵璐璐 刊期: 2014年第09期
目的:对重症脑挫裂气管切开患者的护理方式进行讨论,并对体会进行总结。方法:选取我院2013年3月-2014年3月间31例重症脑挫裂气管切开患者,对其护理方式进行回顾性分析总结。同时对患者护理后并发症的发生情况进行调查。结果:31例患者中仅有1例患者继发肺部感染,其余患者均无并发症发生,无死亡病例。结论:重症脑挫裂气管切开患者护理重点为气道、管道、吸痰等方面的护理,有效的护理干预能够减少患者并发症发生率。
作者:常秀娥 刊期: 2014年第09期
目的:研究 ICU 脑外伤昏迷患者出现肺部感染的主要原因和护理措施。方法回顾性研究2011年9月至2013年1月在本院接受治疗的170例脑外伤患者,统计患者的肺部感染发生率,针对肺部感染患者进行护理干预,对比各因素感染率和护理干预后患者的格拉斯哥评分。结果170例患者中有50例出现肺部感染,感染发生率为29.41%;脑外伤患者出现肺部感染和患者是否置尿管、体质量、性别无关,患者年龄越大,格拉斯哥评分越低,利用激素、抗菌药物、留置胃管、气管切开、吸烟、血糖不正常的患者,其肺部感染发生率偏高,其差异具有统计学意义。护理六天后,格拉斯哥评分为(6.45±1.64)分;护理十天后,评分为(7.65±2.11)分,p <0.05。结论脑外伤患者的肺部感染率偏高,危险因素较多,护理人员要行护理干预,以此降低患者的感染率,并提升预后效果。
作者:王淑芳 刊期: 2014年第09期
脑梗塞也长被称为脑血栓,对患有脑梗塞的患者需要给予合理科学的护理救治措施,主要分为以下三个部分:第一个是急性发作阶段的护理,第二个是住院急救阶段的护理,第三个是出院后回家康复防治阶段的护理。每一个部分的工作的侧重点是不一样的,患者的陪护人员要详细的分析患者所在的阶段以及其具体的病情,有针对性的制定出一系列科学有效的措施。这样就能促进脑梗塞患者快速的康复。
作者:朱莲蓉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨产科护理中存在的不安全因素及防范措施。方法选取我院近年来产科护理中出现的不安全因素19例孕产妇作为研究对象,对潜在的不安全因素进行回顾性分析,并提出有效防范措施。结果分析表明,产科护理中潜在的不安全因素主要包括:护患沟通不足31.6%,医护人员责任心缺失36.8%,医护人员危险因素42.1%,孕产妇自身危险因素73.7%等。结论针对产科护理中存在的各类不安全因素,应加强医患沟通,充分了解孕产妇的身体状况,提升医护人员专业素养,确保产科护理全程的规范安全。
作者:余兰芳 刊期: 2014年第09期
由于化疗药物的细胞毒作用,临床上常常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤。因此,做好化疗病人的临床护理是完成化疗计划的保证。1心理护理通过对130例化疗病人的心里分析,因其年龄、性别、文化、职业、病情及化疗反应的不同,心里反应亦各异,开朗稳定型的只占极少数,绝大多数表现为忧郁、焦虑、紧张恐惧,个别甚至表现为消极悲观。所以在护理中我们应及时掌握病人的心里特征及化疗的各种不良反应。耐心细致地向病人介绍化疗的目的和意义,可能出现的不良反应,对病人关心体贴并及时为其解除痛苦。鼓励病人树立战胜疾病的信心和勇气,以便其更好地配合医生的治疗。
作者:黄丽;刘敏 刊期: 2014年第09期
舒适护理模式是萧丰富先生在1998年提出的又称“萧氏双 C 护理模式”,它是使人在生理、心理、社会、灵性上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度。气管切开是抢救患者生命的应急措施,解除或预防咽喉部或气管上部阻塞所引起的呼吸困难或窒息。本文探讨舒适护理在12例舌癌患者气管切开术后护理的应用,总结如下。1、临床资料12例舌癌患者,其中男8例,女4例。所有患者均实施了局部癌肿扩大切除术、颈部淋巴结清扫术、股前外侧肌皮瓣转移修复术、气管切开术。术后留置气管套管、负压引流管、尿管、胃管等,患者通气方式改变,不能经口进食,术后体位的限制,加上手术创伤大,范围广,伤口的肿胀疼痛等,给患者带来了极大的痛苦。气管切开术后,患者不能发声,无法用语言表达自己的不适,使患者更加焦虑。我们将舒适护理贯穿在患者整体的护理过程中,对患者进行全方位的舒适护理。结果12例舌癌患者无1例并发症发生,均治愈拔管出院。
作者:李文霞 刊期: 2014年第09期
目的:对急慢性咽喉炎患者的疗效与护理体会进行临床分析。方法选取80例对象为2013年2月~2014年2月期间我院就诊的急慢性咽喉炎患者,将这80例患者平均分为观察组以及对照组,并对这80例患者实施雾化吸入操作与常规护理工作,治疗结束后进行护理体会总结。结果治疗2周后,观察组患者复发比对照组明显要少(p <0.05),具有统计意义,同时观察组总满意度96%比对照组74%总满意度明显要高(p <0.05),两组比较有统计学意义(P <0.05)。结论护理工作配合雾化吸入操作治疗急慢性咽喉炎效果更佳,通过护理干预患者的依从性得到提高,应被临床大力推广。
作者:吴曼;储艳霞 刊期: 2014年第09期
目的:对护理干预在新生儿窒息复苏中的效果进行探讨。方法:选取我院收治的60例窒息新生儿为研究对象,随机分为2组。对照组实施常规护理,实验组实施综合护理。对两组效果进行比较。结果:实验组 Apgar 分值≥8分患儿比例为96.7%,明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P <0.05);实验组复苏成功率为96.7%,明显高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:新生儿窒息复苏的同时给予综合护理干预,能够有效改善患儿的预后,减少患儿死亡率。
作者:韩天磊;闫玲;闫艳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨疼痛护理在混合痔手术治疗中的应用效果。方法选取我院进行混合痔手术的患者30例设为观察组给予疼痛护理模式,再选取同期30例混合痔手术患者给予常规护理模式,观察两组患者术后疼痛程度、平均住院时间及护理满意度。结果术后前两天观察组患者疼痛指数明显低于对照组(P <0.05),观察组患者护理满意度明显高于对照组(P <0.05);两组患者平均住院时间及术后第三天疼痛指数比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论疼痛护理可明显减轻混合痔手术患者术后疼痛及提高患者护理满意度,值得在外科系统推广应用。
作者:陈海燕 刊期: 2014年第09期
人性化管理模式是一种以人为本,充分调动人的积极性、主动性、创造性的管理模式。本文通过研究分析以人为本的人性化管理模式在护理管理中的应用,供护理管理者参考。
作者:梁英 刊期: 2014年第09期
目的:分析全程护理干预对产后抑郁患者的效果和评价。方法:选取我院96例产后抑郁症患者作为研究对象,为研究组与对照组患者各48例,对照组给予常规治疗,研究组患者给予全程护理干预,并对两组患者护理效果进行分析。结果:对照组护理后≥13分,占54.17%,研究组≥13分,占10.42%,组间数据对比显示存在明显差异,(P <0.05)具有统计学意义。结论:对产后抑郁症状给予全程护理干预,有助于降低患者抑郁症状,减少不良症状出现,值得推广。
作者:孟宝芹 刊期: 2014年第09期
创伤是当今人类死亡的主要原因之一,约占全球死亡率的7%。上世纪末,美国每年约3万人死于车祸。随着社会进步和科学技术的不断发展,不少疾病已经渐渐得到有效控制,但是创伤却有增无减,而且成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死因[1]。随着我国经济的快速发展,各种意外事故也不断增多,创伤发生率居高不下,严重影响了社会生产力和经济的发展。所以,如何预防创伤的发生和提高创伤的救治和护理水平,是我们面临的艰巨任务。这类病人病情复杂,特别是严重创伤,创伤后的头一个小时内的现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了危重创伤患者的救治效果[2]。因此,应加强现代城乡创伤急救医疗体系的建设,完善120院前急救网络,建立医院急诊绿色通道,使创伤危重病人能够得到及时救治。急诊手术是挽救创伤急症病人的重要手段,面临很多问题需要我们思考和解决。本文回顾了我院2009年1月2012年1月32例胸部创伤患者的临床资料,分析创伤急诊手术面临的问题,提出护理对策。1临床资料创伤是当今人类死亡的主要原因之一,约占全球死亡率的7%。上世纪末,美国每年约3万人死于车祸。随着社会进步和科学技术的不断发展,不少疾病已经渐渐得到有效控制,但是创伤却有增无减,而且成为继心脏疾病、恶性肿瘤和脑血管疾病之后的第四位死因[1]。随着我国经济的快速发展,各种意外事故也不断增多,创伤发生率居高不下,严重影响了社会生产力和经济的发展。所以,如何预防创伤的发生和提高创伤的救治和护理水平,是我们面临的艰巨任务。这类病人病情复杂,特别是严重创伤,创伤后的头一个小时内的现场急救、途中转运、急诊救治如何直接决定了危重创伤患者的救治效果[2]。因此,应加强现代城乡创伤急救医疗体系的建设,完善120院前急救网络,建立医院急诊绿色通道,使创伤危重病人能够得到及时救治。急诊手术是挽救创伤急症病人的重要手段,面临很多问题需要我们思考和解决。本文回顾了我院2009年1月2012年1月32例胸部创伤患者的临床资料,分析创伤急诊手术面临的问题,提出护理对策。
作者:黄玉梅;李泳;李文锦 刊期: 2014年第09期
总结了急性淋巴细胞白血病并发蛛网膜下腔出血的护理体会,主要包括休息与饮食、生命体征的观察、心理护理、癫痫的处理及护理、基础护理、预防感染预防感染、并发症的防范
作者:罗群丽;谭力权;朱红花 刊期: 2014年第09期
总结了11例股骨干开放性骨折的护理,提出加强神经血管损伤的观察,做好牵引的护理,进行行之有效的功能锻炼等是促进疾病康复的有效措施。
作者:王为一 刊期: 2014年第09期
通过21例胰十二指肠根治术患者术前访视和术后随访,总结出手术室护士在配合胰十二指肠根治术中的工作重点。术前应和患者进行充分交流,手术物品准备齐全,术中器械护士应密切配合外科医生实施手术,严格无菌操作,防止肿瘤种植转移(无瘤手术),加强器械管理,防止器械遗留体腔,巡回护士协助麻醉医生注意黄疸患者术中皮肤的护理,密切关注手术进展,保持良好静脉通道,注意患者生命体征的改变,术后及时清洗器械,注意精密器械的保护,切除的胰腺肿瘤标本及时送病理检查。
作者:陆晓芳 刊期: 2014年第09期
异位妊娠又称宫外孕。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、复合妊娠等,以输卵管妊娠为常见。占所有病例的95%。由于血β-HCG 检测技术和高分辨 B 超的应用,使大部分异位妊娠在未破前得以诊断。目前宫外孕的治疗方法有手术治疗和保守治疗两种方法。药物保守治疗创伤小,其优点是既能杀死胚胎组织,又不破坏输卵管组织,从而保持输卵管通畅,现已成为异位妊娠的主要治疗手段。
作者:王斌 刊期: 2014年第09期
目的:研究分析采用社区护理干预对于高血压患者血压控制的影响。方法选择我中心2010年12月-2011年12月收治的120例高血压患者作为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组两组,每组各60例。对照组患者给予常规降压药物治疗,而观察组患者在对照组的基础上加以社区护理干预方法。对比观察两组患者在护理前后血压变化情况、高血压控制率、并发症发生率以及不良饮食习惯改变率情况。结果对照组患者在干预后收缩压和舒张压与干预前无统计学意义(P >0.05)。护理干预后观察组患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者在高血压控制率、并发症发生率以及不良饮食习惯改变率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对于高血压患者采取有效的社区护理干预能够有效控制,改善患者生活质量。
作者:王晓 刊期: 2014年第09期
目的:了解颌面外科小儿全麻术后苏醒期护理方法及效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的基于颌面外科全麻下进行手术治疗的患儿进行抽样,选取68例患者随机分成两组,对照组予以苏醒期常规护理,实验组施以苏醒期综合护理干预,观察两组患儿临床护理效果。结果实验组总有效率(91.18%)明显高于对照组(67.65%),且并发症发生率(14.70%)显著低于对照组(41.17%),差异具有显著统计学意义(P <0.05)。结论强化颌面外科小儿全麻术后苏醒期综合护理干预,有助于降低术后并发症发生率,保证手术治疗效果。
作者:王梦桃 刊期: 2014年第09期
目的:探讨临床护理路径在重症手足口病患儿护理中的应用效果。方法将100例患儿按入院顺序分为观察组及对照组各50例,随机分为两组。一组为在整体护理的的基础上应用临床护理路径(简称 CPN),另一组为常规的治疗及护理即非临床护理路径组(简称 NCPN)各50例,比较2组对护理工作的满意度、住院天数及住院费用。结果观察组患儿平均住院天数、费用明显少于对照组(p <0.05),而患儿及家属满意率及健康知识掌握情况明显高于对照组(p <0.05)。结论实施 CPN 使家属满意度提高,缩短住院天数,并减少住费用,有效提高了护理质量。
作者:韩俊霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨加强整体护理对老年心绞痛患者预后的影响。方法:将100例老年心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。其中观察组患者实施整体护理;对照组给予常规护理,比较两组患者的预后情况。结果:观察组患者心绞痛发作比率及住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),结论老年心绞痛治疗中加强整体护理可减少心绞痛发作频率,使患者提早出院,改善预后。
作者:李倩男 刊期: 2014年第09期
目的:探讨神经外科 ICU 清醒病人的心理护理。方法对2013年6月到2014年3月入住我科 ICU 的100名清醒病人心理问题进行分析,帮助患者稳定烦躁的情绪,加强与患者之间的沟通。结果患者能够正确认识疾病,充分发挥主观能动性,能树立战胜疾病的信心。100名病人均得到良好治疗后顺利转出监护室。结论加强 ICU 清醒病人心理护理使病人情绪稳定,积极配合治疗,对患者疾病预后有着积极作用。
作者:赵梅珠 刊期: 2014年第09期
目的:探究在慢性支气管炎患者中实施护理干预的效果。方法:选择的研究对象是2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的132例慢性支气管炎患者,将患者平均分成观察组和对照组,给予对照组常规护理,给予观察组患者护理干预,对比患者的康复情况。结果:对照组的治疗总有效率为80.3%,观察组的治疗总有效率为97.0%。观察组的护理效果明显优于对照组。对照组的住院时间为(10.5±1.7)天,远远多于观察组的住院时间(10.5±1.7)。对照组的患者满意度为83.3%,远远低于观察组的患者满意度98.5%。观察组的恢复情况明显优于对照组。结论:在慢性支气管炎患者中实施护理干预有利于促进患者的早日康复,值得推广。
作者:陈春梅 刊期: 2014年第09期
近年来,我国选择剖腹产的产妇数目逐年增加,术后切口感染率也呈上升趋势,因此分析导致切口感染的常见高危因素,寻求有效的护理对策,减少术后切口的感染率,显得尤为重要。
作者:王华 刊期: 2014年第09期
目的:对胃十二指肠溃疡穿孔术后病人的饮食护理措施进行分析,并探讨护理体会。方法:选取2013年6月至2014年3月在我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔术患者200例,划分为研究组、对照组,研究组在实施常规护理的基础上,辅以饮食护理,对照组实施常规护理,对两组患者的临床情况进行探析。结果:研究组患者营养状况、生活质量得到明显改善,均优于对照组,且护理满意度也明显高于对照组(P <0.05)。结论:对胃十二指肠溃疡穿孔术后病人采取饮食护理措施,取得了良好的效果,不仅可以提高患者的生活质量,改善营养状况,还可以提高护理满意度,临床效果显著,值得应用和推广。
作者:李阳;方玉红;何晓翠;杨丹 刊期: 2014年第09期
目的:探讨食管癌切除术后发生吻合口瘘的呼吸措施。方法:收集2013年1月至2014年7月,我院接受食道癌切除术患者88例,随机分为观察组与对照组,各44例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理,比较两组的护理效果。结果:观察组的吻合口瘘发生率为4.55%,显著低于对照组的31.82%(P <0.05);观察组的吻合口瘘愈合时间较对照组显著缩短(P <0.05);观察组的护理满意度为97.73%,显著低于对照组的81.82%(P <0.05)。结论:对食道癌切除术患者实施综合护理可显著降低吻合口瘘发生率,缩短吻合口瘘愈合时间,改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度。
作者:傅晓禹 刊期: 2014年第09期
目的:对慢性肾功能衰竭患者实施中药保留灌肠护理干预措施,并对其护理效果进行探讨。方法选择2013年05月至2014年05月我院所收治的慢性肾功能衰竭患者124例作为研究的对象,按照入院顺序将患者分为两组,即 A 组与 B 组,对 B 组患者予以常规治疗及护理,而 A 组患者则实施中药保留灌肠及护理干预,并对2组患者的临床护理效果进行比较。结果 A 组患者总有效率为98.39%(61/62),B 组患者的总有效率为91.94%(57/62),组间对比,具有统计学意义(P <0.05)。结论对慢性肾功能衰竭患者实施中药保留灌肠,且采取相应的护理干预措施,疗效显著,值得在临床上大力推广与运用。
作者:刘丽芸 刊期: 2014年第09期
自体外周血干细胞移植(Autologous Hematopoietic Stem Cel Transplantation,AHSCT)是目前治疗原发性淀粉样变性(Primary Amyloidosis,AL)有效的方法[1]。出血是造血干细胞移植后常见并发症之一,占66.45%,其中消化道出血占15.7%,严重出血可危及患者生命[2]。本研究所自2010年7月至2014年8月共收治97例 AL 行 AHSCT 患者,其中1例并发严重消化道大出血,经过积极的抢救和精心的护理,效果满意,护理报告如下。
作者:艾燕;周虹;杨红霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨静脉注射化疗药物局部外渗的预防措施和处理方法,降低对肿瘤患者的损伤。方法:选取80例静注化疗药物局部外渗的患者作为研究对象,分析导致药物外渗的主要原因,根据不同的临床表现,采取相应的预防措施,并及时给予有效的护理。结果:80例静注化疗药物局部外渗的患者中,包括21例患者早期红肿疼痛的患者,经相应的处理,症状得以缓解,取得了满意的疗效;38例局部红肿和水疱的患者,经过冷敷热敷,疼痛得以缓解,临床症状得以改善,损伤皮肤逐渐愈合;20例溃疡患者,经处理后创面完全愈合,仅有1例出现局部坏死。结论:化疗对肿瘤患者毒性大,副作用强,在化疗过程中积极采取预防措施,可以减少外渗的发生,同时对外渗患者及时的护理,可以防止外渗引发更为严重的损伤。
作者:张丽华 刊期: 2014年第09期
目的:研究三镜联合治疗胆囊及胆总管结石并发症的护理方法。方法选取我院在2012年3月至2014年3月间收治的46例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料,根据随机分组法原则,将患者平分为两组,每组各23例病例。对照组为常规护理,观察组在常规护理基础上实施并发症护理,比较两组患者的护理满意度与住院时间。结果①观察组总满意度为95.7%,对照组总满意度为78.3%,观察组护理满意度低于对照组,对比有统计学意义(P <0.05)。②观察组患者的住院时间低于对照组,对比具有统计学意义(P <0.05)。结论通过对胆囊合并胆总管患者实施并发症护理干预,有利于提升护理满意度,有效缩短患者住院时间,减轻其痛苦,值得临床推广应用。
作者:唐瑾 刊期: 2014年第09期
目的:探究与分析儿科病房的优质服务对策。方法:回顾性分析我院儿科病房自2013年7月至2014年7月收治的80例患儿,采取随机数字表法分为常规护理组与优质护理组,每组各40例。观察与对比两组患儿经不同护理方法下患儿家属满意度情况。结果:基础护理组满意度为70.00%,优质护理组满意度为92.50%,优质护理组满意度较基础护理相比明显增高(P <0.05)。结论:优质护理可显著提升儿科病房的护理服务质量,可将其作为目前护理领域中的核心内容,值得广泛推广与应用。
作者:王燕荣 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究复杂性视网膜脱落离术后被动体位护理的体会情况。方法:随机选取2011年3月至2012年3月在我院进行复杂性视网膜脱离术后采用被动体位的50例患者作为研究对象,通过对所以患者采用不同的被动体位,观察患者术后的效果。分析研究复杂性视网膜脱落离术后被动体位护理的体会。结果:50例患者中47例患者的视网膜恢复良好,36例患者的眼视力有了不同程度上的提高,有12例患者在手术前后视力没有发生变化,5例患者在手术结束后出现眼压身高现象,但是在降压处理后,眼压恢复正常,不影响患者的正常视力。所有患者的住院时间在2-15d,平均住院时间为7.2±1.6d。结论:根据患者的具体病情,采取不同的被动体位护理有助于复杂性视网膜脱离患者术后的恢复,效果良好。
作者:潘婷 刊期: 2014年第09期
目的:总结急诊内科快速型心房颤动的中医综合护理措施。方法:选取2012年8月到2013年8月我院收治的快速型心房颤动患者共52例,将患者随机分为观察组和对照组26例,所有患者均给予对症治疗,对照组患者在治疗基础上进行常规护理,观察组患者则进行中医综合护理,比较两组患者的病情恢复情况和护理满意度。结果:观察组26例患者在接受上述治疗和护理后,心室率下降至(80.54±4.46)次/min,患者的护理满意度水平(93.72±3.24)分;对照组患者的治疗后心室率为(97.13±6.67)次/min,护理满意度得分为(81.05±4.17)分。观察组患者的心室率改善程度及护理满意度均明显优于对照组患者,组间护理效果有明显差异,P <0.05。结论:从用药护理、穴位按摩护理及注射护理等方面,对快速型心房颤动患者进行中医综合护理,可有效促进患者的病情改善,进一步提高预后质量,值得大力推广使用。
作者:黄正容;邓钰 刊期: 2014年第09期
目的:观察60例甲癌患者在碘131隔离住院治疗期间加强心理护理对治疗及预后的影响。方法:收集我院2012年~2013年收治的60例甲癌术后行碘131内照射的患者资料,采取 SAS 及 SDS 量表进行分析比较。结果:住院期间对此60例甲癌患者加强心理护理,减轻患者的恐惧、焦虑、抑郁、紧张的情绪,使其保持良好心理状态,能够使其正确对待该疾病,积极配合治疗,有助于改善病情,减少肿瘤的复发,增加存活率,延长存活时间。结论:很多甲癌患者存在着严重的心理障碍,心理治疗及护理在整个隔离治疗中起着十分重要的作用。
作者:林惠 刊期: 2014年第09期
随着社会的不断发展,护理模式的转变,各级医疗服务行业广泛开展"以人为本"的人性化护理优质服务模式。护理工作的对象、内容和规范都发生了巨大的变化。儿科护士在护理活动中承担着多种角色,实施优质护理服务对儿科护士的自身素质同时又提出的更高的要求。提升护士综合素质,提高护理服务质量,彰显优质护理服务内涵。
作者:赵英臣 刊期: 2014年第09期
目的:探讨老年人发生股骨颈骨折的原因及护理的方法。方法:选取我科2011年2月至2013年2月之间收治的发生股骨颈骨折的老年患者102例进行研究,对其进行回顾性分析,总结造成股骨颈骨折的原因及护理的方法。结果:老年患者骨质疏松、慢性疾病(高血压、心脏病等)、外伤等是导致股骨颈骨折的主要原因,采取针对性护理后,102例老年患者能够全部痊愈出院。结论:对老年患者发生股骨颈骨折的主要影响因素进行分析,采取针对性的护理措施,配合全髋关节置换术进行治疗,对患者术后功能恢复取得很好的效果。
作者:王芸;张英霞;于文玲;赵璐璐 刊期: 2014年第09期
目的:观察连续性肾替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)的治疗效果并总结护理方法。方法:回顾性分析我院经 CRRT 救治25例危重症患者的医疗护理资料。结果:肌酐、尿素氮等各项指标治疗后均有改善,CRRT 治疗后心率减慢、血氧饱和度上升均与代谢率降低、氧耗减少、炎症因子的清除相关,改善了缺氧状态,抑制了炎症反应。水电解质酸碱紊乱得到明显改善,SCr、BUN 较前有明显下降,肾功能得到明显改善。结论:CRRT 能提供良好的液体平衡,清除大量的中大分子炎症递质,在抢救危重患者中发挥了其独特的优势。
作者:明敏 刊期: 2014年第09期
目的:探讨风险管理应用于高龄髋部骨折护理中的临床效果。方法:选择我院2010年9月至2012年9月收治的42例髋部骨折患者为对照组,2012年9月至2013年9月收治的42例髋部骨折患者为观察组,对照组行常规护理,观察组加入风险管理,对两组患者护理后结果进行分析。结果:观察组的护理文书规范率与质控评分、综合满意率均高于对照组(P <0.05);观察组的风险认知率为100.00%,风险事件发生率为4.76%,显著优于对照组风险认知率为73.81%,风险发生率为19.05%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在髋部骨折患者的护理中加入风险管理,能促进护理质量的提高,提高风险防范意识。
作者:梁琦 刊期: 2014年第09期
为了提升护理生物化学教学整体质量,部分教师开始应用相关多媒体技术,旨在有机联系护理专业方面的知识与基础课程,从而提升学生学习的积极性。笔者结合自身教学实践经验,详细介绍了多媒体技术在护理生物化学教学中的应用途径,以期能为业内人士带来参考,提高学生学习成绩,从而不断提升护理生物化学教学整体水平。
作者:何毅 刊期: 2014年第09期
皮瓣移植是指具有血液供应的带蒂皮肤及皮下组织的移植。其功能时用于软组织缺损的修复、缺失器官的再造及矫正外表畸形。皮瓣移植以其移植方法可分为带蒂移植和游离移植两种,分别称为带蒂皮瓣移植和游离皮瓣移植。游离皮瓣移植是将轴型皮瓣(皮瓣内含有与皮瓣纵轴平行的轴心动、静脉)游离移植,其轴心动、静脉分别于受皮区相应的血管进行吻合,使离体中断的皮瓣重新恢复血液循环。各种外伤引起的严重手部皮肤缺损,单纯植皮成活困难,且影响手功能的恢复。临床上常采用皮瓣移植修复手部的皮肤缺损,有利于创面的愈合和后期手功能的重建,一般要绝对平卧休息10,保证皮瓣供血,长时间的单一体位给护理工作带来困难,精心的护理对于皮瓣的顺利成活至关重要。
作者:黄婷 刊期: 2014年第09期
目的:探讨社区护理干预在老年慢性病患者中的应用效果。方法:选取在我市某社区88例老年慢性病患者作为主要研究对象,并将其随机性分为观察组和对照组,每组有44例患者,对照组患者接受社区的常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上接受综合性社区护理干预,比较和分析两组患者护理后的生活质量和护理满意度。结果:通过对两组患者进行相应的护理,在患者生活质量方面,观察组优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的护理满意度为(97.7%),对照组患者的护理满意度为(86.4%),观察组患者明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05,X2=3.8801)。结论:在老年慢性病的临床治疗过程中,对患者进行综合性的社区护理,有利于提高患者的护理满意度度和生活质量,有效提高患者的临床治疗效果,值得临床推广和使用。
作者:王枫 刊期: 2014年第09期
1资料与方法1.1一般资料本院眼科实习的护生90名,学历大专,均为女性,年龄20~22岁,平均(20.8±0.6)岁。按随机数字表法将90名护生分为对照组和观察组各45名,对照组采用传统的教学方法,观察组采用 PBL 结合 CBL 教学法。2组护生的性别、年龄、专业课成绩、教学课程(课时)等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。1.2研究方法按进入眼科实习的先后顺序将2组护生各分为5个组,每组9名护生。眼科实习4周为一轮转周期,每一轮转周期内有一组护生进入实习。
作者:李杰 刊期: 2014年第09期
目的:通过临床资料分析探讨人性化护理在内科护理工作中的应用效果,为今后的临床护理工作提供参考。方法:选取我院内科2012年1月至2012年12月期间收治的100例住院患者作为本组研究的对照组,同时选取2013年1月至2013年12月期间收治的100例住院患者作为本组研究的观察组,对照组给予常规内科护理,观察组在常规护理的基础上开展人性化护理,通过问卷调查的方式对比两组的护理知识知晓率、健康知识知晓率、不良习惯修正率以及患者满意率。结果:观察组的护理知识知晓率、健康知识知晓率、不良习惯修正率以及患者满意率均明显高于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。结论:在内科护理工作中开展人性化护理服务,能够有效提高护理服务质量及患者满意度,增加护理人员的综合素质,减少护理风险事件及医患纠纷的发生,值得在临床中推广应用。
作者:程婷 刊期: 2014年第09期
本文详细阐述了会阴侧切的指征、方法、可能出现的异常以及术后护理,同时对避免会阴侧切给出了建议,对临床实践具有一定的指导意义。
作者:王洁 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 PICC 置管术后常见的并发症及相应的护理对策.方法:回顾性分析30例 PICC 置管患者的护理,总结并发症发生的原因及相应的护理.结果:30例 PICC 置管患者中一次性置管成功28例,成功率为93.3%,置管时间为90~360d,发生并发症6例,其中机械性静脉炎3例、导管堵管1例、局部感染1例、导管脱出1例.结论:PICC 为患者治疗提供了一条安全、简便的途径,在 PICC 置管术及维护过程中,严格遵守操作规程,重视患者健康宣教,尽量避免及正确处理并发症,使 PICC 发挥出应有的效能,提升患者满意度.
作者:余朝锈;鲁光洪;马英 刊期: 2014年第09期
目的:探索社区护理干预对高血压患者健康行为改变中的影响。方法:对325例高血压患者给予常规的降压治疗。有计划地进行健康教育、定期随访、纠正不良生活习惯结果:经过社区护理干预后,患者能正确测血压方法、规范用药、低盐饮食、控制体重、规律运动、调整心态等。结论:社区护理干预能提高社区高血压患者高血压相关知识水平,影响高血压患者健康行为的改变。
作者:沈莉萍 刊期: 2014年第09期
肠内营养支持在国际上已普遍应用,特别是经济发达国家,使用更加广泛。目前许多学者认为,对于胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能的患者,只要病情许可,能源物质供给的佳途径仍是胃肠道,尤其是创伤、应激后的危重患者。术后早期进行肠内营养,可改善胃癌患者术后营养状态及免疫功能,为术后尽早进行综合治疗创造条件,改善其预后。
作者:陈素芬;张冬红 刊期: 2014年第09期
目的:观察 ICU 轮训模式在急危重症护理技术培训中的应用效果。方法:选择我院45名护士,将其平均分为3批轮流进行为期100天的急危重症护理技术培训。结果:培训后,所有护士理论合格率(100.0%)明显高于培训前的合格率(33.3%),临床技术合格率(100.0%)明显高于培训前的合格率(35.6%),数据具有显著差异性(P <0.05)。结论:ICU 轮训模式在急危重症护理技术培训中具有显著的应用效果,能够有效提高护士理论和临床技能水平。
作者:陈玄 刊期: 2014年第09期
目的:探讨普外科实施优质护理服务对护理质量的影响。方法:选取我院在2013年5月~2014年5月收治的普外科患者100例,随机分为两组,对照组50例患者采取常规护理模式;观察组50例患者采取优质护理服务,将两组患者护理后的满意度进行比较。结果:比较两组患者对护理满意度,观察组为100%,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:优质护理服务的实施,不仅丰富了护理管理的内涵,同时使护理文化氛围更加浓厚,护理质量在很大程度上得到了提高,为患者创造了优质、快捷、安全的就医环境,大程度体现了"以人为本"的现代护理观念。值得广泛推广和使用。
作者:李亚娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨老年高危胆结石患者围手术期的护理分析。方法:选取我院于2009年11月至2011年3月收治的60例老年高危胆结石患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者采用常规护理,观察组患者加用围手术期的护理方法,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:对于老年高危胆结石患者给予围手术期优质护理,可以显著的提高患者的生活质量、疾病的康复。具有临床价值意义,可以大力推广。
作者:廖理;邵蕾;王鑫 刊期: 2014年第09期
目的:指导患者建立良好的排便习惯,有效解决老年患者便秘问题,预防并发症,提高生活质量。方法:选取我科2010年到2013年间60例老年住院患者有便秘发生。视具体情况有针对性地采取护理措施和相应的护理干预进行归纳总结。结果:通过采取相应的护理干预,有效地解决了老年患者的便秘问题。结论:以预防为主,老年患者在住院期间,采用无损伤无副作用,有效的护理干预,可预防和减轻便秘。
作者:刘凤霞;刘丽萍;秦凤霞 刊期: 2014年第09期
尿道损伤是泌尿系统为常见的外伤性疾病,多见于男性,大多是骨盆骨折或骑跨伤所致。如对尿道损伤患者护理不当,易导致加重损伤、并发感染或继发尿道狭窄,延缓病情恢复及增加患者痛苦。及时准确的病情观察、正确的护理是保证尿道损伤患者生命安全,减少并发症,提高治愈率的重要保障。
作者:丁蓉 刊期: 2014年第09期
目的:总结新生儿黄疸的护理经验。方法通过对211名新生儿黄疸蓝光治疗的观察,采取相应的治疗和护理措施。结果及时给予蓝光治疗,防止胆红素脑病等并发症的发生。结论加强新生儿黄疸蓝光治疗的观察与护理。可以防止并发症的发生。
作者:倪艳丽;何梅 刊期: 2014年第09期
目的:研究和探讨心理护理对脑外伤综合症患者治疗和生存质量的影响。方法:选取于2013年2月-2014年1月在我院接受治疗的脑外伤综合征患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用药物治疗+常规护理,观察组采用药物治疗+常规护理+心理护理,比较两组护理效果。结果:观察组25例患者经过上述综合方式精心护理后,取得了良好的效果,其中痊愈的有13例、有效的10例、无效的有2例,总有效率为92.00%,对照组25例患者中痊愈的有10例、有效的8例、无效的有7例,总有效率为72.00%,观察组护理效果总有效率明显高于对照组。两组间上述两项指标对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:心理护理能有效改善脑外伤综合症患者的临床症状,提高患者康复速率。
作者:国伟;王翠玲 刊期: 2014年第09期
我院肾内科对需要进行维持性血液透析而又因各种原因无法进行内瘘手术或手术失败的患者采用右颈内静脉长期留置导管建立血管通道。我们在平时的护理工作中发现患者洗浴时淋湿了长期颈内静脉血透置管处和导管体外端,而引起导管相关性感染。自2011年3月起我们对患者通过健康教育,教会患者在淋浴时使用一次性人工肛门袋,对血透置管起到保护作用,收到较好的效果。
作者:顾娜琴 刊期: 2014年第09期
静脉输液是临床治疗疾病具有药效迅速、效果可靠等优点,是人们常接受治疗之一。因此,在输液治疗中静脉炎为常见的并发症,就是由于输入浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可以是同一根静脉反复多次穿刺造成的静脉感染。它不仅增加了病人的痛苦,还增加了护理人员静脉穿刺的难度,同时也影响治疗的顺利进行,所以预防静脉炎对医疗安全及减轻患者痛苦有重要意义。
作者:龙琴 刊期: 2014年第09期
由于老年人生理功能和代谢明显变化,机体灵敏性也逐渐开始衰退。意外事故是造成老年骨折的主要原因,它将严重威胁着老年人的生存健康。文章根据笔者在工作当中对老年骨折患者的相关护理措施进行总结,以作交流。
作者:林梅英;黄燕鹏 刊期: 2014年第09期
目的:探讨预见性护理在老年科护理中的临床应用效果。方法:选取2010年2月至2014年2月我院收治的120例老年患者作为研究对象,将他们随机分为观察组和对照组,每组患者60例,观察组给予常规护理并结合预见性护理方法,对照例给予常规护理方法,对比分析两组的临床护理效果。结果:观察组患者的患者满意度明显优于对照组,而并发症的发生率明显低于对照组。数据差异显著,(p <0.05)具有统计学意义。结论:预见性护理在老年科护理中的应用临床效果显著,有助于提高患者的满意度,降低并发症的发生。
作者:周明霞;张元萍 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究对乳头凹陷孕妇实行乳房保健护理对预防产后乳腺炎的临床效果。方法:随机抽取2012年4月~2014年3月于本院门诊检查出的存在乳头凹陷的120例孕妇作为研究对象,按照硬币法将随机分为观察组(n =60)和对照组(n =60),给予对照组孕妇常规护理;观察组在对照组的护理基础之上进行双侧乳房保健护理;比较两组孕妇产后乳腺炎的发生情况、乳头皲裂的发生情况以及护理满意度。结果:观察组乳头皲裂以及乳腺炎的发生几率均小于对照组,组间结果比较差异具有统计学意义(P <0.05);观察组孕妇及其家属对护理工作的满意度明显高于对照组,组间结果比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对乳头凹陷的孕妇进行一定的乳房保健护理可以降低产后乳腺炎的发生几率,提高护理满意度,因此值得临床推广应用。
作者:张燕 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预在急诊留观静脉输液患者中的应用效果。方法:选取我院急诊科在2012年10月~2013年10月收治的200例留观静脉输液患者作为研究对象,根据入院先后顺序,分为干预组(n =100)和对照组(n =100),对照组患者给予常规输液护理,干预组患者在常规输液护理基础上,实施心理护理、健康教育等护理干预措施。对比两组患者的护理满意度及首次穿刺成功率。结果:干预组患者的首次穿刺成功率为96.94%,显著高于对照组的92.73%,P <0.05,差异具有统计学意义;干预组满意度评分(98.32±0.96)分,对照组满意度评分(89.63±4.53)分,组间比较,差异具有统计学意义,P <0.05。结论:将护理干预应用于急诊留观静脉输液患者,可有效提高输液质量、护理质量,改善护患关系,提高患者的护理满意度,值得推广应用。
作者:刘慧卿 刊期: 2014年第09期
目的:分析老年急腹症患者的就诊特点和急诊护理措施。方法:对我院收治的64例老年急腹症患者进行随机分组处理,即干预组和对照组患者各32例,分析两组患者的就诊特点,对照组患者给予常规护理,干预组患者则采取急诊护理,比较两组患者的并发症发生率及护理满意率。结果:干预组患者经上述急诊护理后,无1例患者发生并发症,并发症发生率明显低于对照组的6.3%;且其护理满意率也显著高于对照组。两项观察指标的组间比较结果均有统计学意义(P <0.05)。结论:老年急腹症患者具有病症不明显、就诊时间晚等就诊特点,护理人员应采取科学、有效的急诊护理,为治疗效果的优化创造有利条件。
作者:殷培培;周君美;孙运兰 刊期: 2014年第09期
目的:探讨血液透析患者的护理。方法:对血液透析患者采取全面的护理方法,观察效果,总结血液透析中得到的经验。并针对不同患者操作及护理有针对性的进行改进、完善。结果:减轻了患者痛苦,降低了并发症,提高了患者的生活质量。结论:科学的护理方法,使血液透析护理更为轻松、合理,大大降低了血液透析室护士的心理压力和劳动强度,为透析患者提供了优质安全的护理服务。
作者:胡晨 刊期: 2014年第09期
目的: PICC 置管术应用于妊娠滋养细胞肿瘤的护理体会。方法选择2013年9月-2014年5月我科接收的15例妊娠滋养细胞肿瘤患者作为研究对象,对其施行中心静脉置管术(PICC),并采取有效的措施进行护理,以确保化疗的顺利完成。结果临床诊治过程中,所选15例患者均未出现穿刺点感染、静脉炎及药物渗漏等并发症。结论 PICC置管技术具有留置时间长、安全无刺激、穿刺成功率高及减少痛苦等优点,正确有效的 PICC 置管护理,能够促进妊娠滋养细胞肿瘤患者的早期化疗的顺利完成。
作者:曹颖 刊期: 2014年第09期
随着人们生活水平的提高,糖尿病发病率逐年上升,糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的典型表现,血液透析是终末期肾病亦是终末期糖尿病肾病的重要替代疗法。通过对糖尿病肾病患者血液透析实施全面、有针对性的护理大大降低了各种透析并发症的发生率,提高糖尿病肾病患者透析的成功率,对减轻患者的痛苦,延长患者生命具有重要意义。
作者:李秋云;白雄霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨对重症监护室呼吸机相关的肺炎患者进行临床护理的方法。方法:将我院2013年2月-10月期间在重症监护室使用过呼吸机的60例肺炎患者作为主要研究对象,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果:在经过一段时间的临床护理之后,57个肺炎患者病情明显好转,治疗总有效率为95.2%。结论:在对重症监护室使用呼吸机的肺炎患者进行临床护理时,一定要根据患者的实际病情,制定合理、科学、有效的临床护理方法,只有这样,才能有效提高患者的生存质量和生存概率。
作者:李峰 刊期: 2014年第09期
目的:对眼科临床护理细节和安全工作进行探讨分析。方法:收集近年来我院所收治的眼科患者的临床资料,从中抽取60例患者将其作为本次研究对象,基于我院眼科临床护理具体情况,利用自制调查问卷表就眼科临床护理细节和安全进行调查,分析所存安全隐患的原因,且基于此采取相应的措施。结果:从抽样调查分析中发现大部分护理工作人员未严格按照操作要求执行,且部分护理工作人员缺乏相应的责任心,对科室环境卫生不是很重视,导致交叉感染。经严格规章制度的制定和实施,循环护理模式的应用以后,获得了良好的效果,且患者护理满意度也得到了相应的提高。结论:在眼科临床护理中,护理细节工作与安全工作十分重要,要想获得显著的效果,除了要采用有效且积极地护理措施外,同时还应增强护理工作人员责任心和综合素质,满足患者合理需求,以此获得理想效果。
作者:王晓丹 刊期: 2014年第09期
目的:研究高龄股骨骨折患者预防压疮的整体护理干预措施。方法:将120例高龄股骨骨折患者随机分为对照组和干预组,每组各60例患者,对照组给予常规护理,干预组组给予预防压疮整体护理干预。结果:干预组压疮发生率低于对照组且舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用预防压疮整体护理干预,有助于降低压疮发生率并缓解患者的不适感。
作者:王丽晶 刊期: 2014年第09期
目的:探讨不同护理干预方法在小儿静脉输液中应用的效果观察。方法:回顾性分析我院2012年2月-2013年3期间因病需静脉输液小儿94例,按计划分为2组,每组47例,分别给予其综合护理干预法(观察组)和传统护理法(对照组)两种不同护理措施,比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间以及患儿家属满意率。结果:观察组较配合80.9%明显高于对照组19.1%,一针穿刺成功率85.1%明显高于对照组21.3%,Wang -Baker 量表2.19±0.38分明显低于对照组4.67±0.82分,穿刺后啼哭时间<30s78.7%明显高于对照组19.1%,家属非常满意率89.4%显著高于对照组42.6%。结论:综合护理干预法在小儿静脉输液中的应用临床效果较好,小儿配合度高,家属满意率也较高,适合推广应用。
作者:徐永兰 刊期: 2014年第09期
随着我国人口老龄化的发展,老年人口的数量也不断增加,老年痴呆的发病率也在逐年递增,目前我国老年性痴呆病人已达500多万,预测2025年将增至1009万。积极防治老年痴呆已成为老年临床医学的一个重要课题;如何照顾和关爱老年痴呆患者,正成为家庭及社会所要重视的一个方向。目的改善老年痴呆患者的生存状态,阐述临床症状,加强在预防+护理+康复等方面的护理干预。结果延缓患者病情发展,给患者提供一个温暖,有尊严的晚年生活。
作者:宋欢 刊期: 2014年第09期
目的:对十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)患者使用泮托拉唑的疗效与护理体会进行临床分析。方法选取80例对象为2013年2月~2014年2月期间我院就诊的十二指肠溃疡患者,将这80例患者平均分为观察组以及对照组,并对这80例患者实施泮托拉唑治疗与常规护理工作,治疗结束后进行护理体会总结。结果治疗2周后,观察组患者复发比对照组明显要少(p <0.05),具有统计意义,同时观察组总有效率92%比对照组70%总有效率明显要高(p <0.05),两组比较有统计学意义(P <0.05)。结论护理工作配合泮托拉唑治疗十二指肠溃疡效果更佳,通过护理干预患者的依从性得到提高,应被临床大力推广。
作者:陈丽笑 刊期: 2014年第09期
腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经成为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对192例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。
作者:陈艳彩 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 T 管的护理方法,预防并发症。方法:结合2013年我科76例 T 管引流患者的资料。结果:1例术后胆漏,1例出院后 T 管滑脱,1例拔管后胆漏。结论:有效的 T 管护理措施,保证手术质量,减少并发症。
作者:谢昕;康阳;刘小红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨整体护理对大面积烧伤老年患者生活质量的影响。方法:选取我院接收的45例大面积烧伤老年患者作为本次的研究对象,所有患者均行针对性治疗并配合整体护理干预,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结整体护理在大面积烧伤老年患者中的应用价值。结果:本组45例患者采用针对性治疗及整体护理干预后28例痊愈出院,10例好转出院,7例自动放弃出院;且护理前后比较患者生理功能、躯体疼痛、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能、活力、总体健康等生活质量评分比较均有较大差异(p <0.05)。结论:在针对性治疗的基础上给予大面积烧伤老年患者整体护理干预可有效的改善患者的生活质量,有较高的应用效果,可推广应用。
作者:薛丹 刊期: 2014年第09期
目的:分析脑室腹腔分流术治疗脑积水的护理措施和护理效果。方法:收集我院2013年4月-2014年4月期间经脑室腹腔分流术治疗的脑积水患者86例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各43例。对照组患者采用常规护理模式,试验组患者术前心理护理、饮食干预、术后病情观察、体位护理等综合护理模式,对两组患者的并发症发生情况进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组中仅有5名患者发生并发症,包括1例感染,1例分流管阻塞,1例分流异常以及2例恶心呕吐,并发症发生率为11.63%,对照组中仅有14名患者发生并发症,包括3例感染,2例分流管阻塞,3例分流异常以及6例恶心呕吐,并发症发生率为32.56%,试验组并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论:对实施脑室腹腔分流术治疗的脑积水患者采用术前心理护理、饮食干预、术后病情观察、体位护理等综合护理具有良好的临床疗效,能有效降低并发症发生率,值得在临床应用上推广。
作者:刘爱玲 刊期: 2014年第09期
目的:观察臭氧联合胶原酶治疗椎间盘突出症的临床效果,总结护理措施。方法选择我院2009年1月-2011年12月收治的椎间盘突出症患者40例作为对照组,选择2012年1月-2012年12月的40例椎间盘突出症患者40作为联合组,对照组采用臭氧进行治疗,联合组采用臭氧联合胶原酶进行治疗,观察两组的治疗效果,并总结护理措施。结果联合组治疗后1个月、6个月有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论臭氧联合胶原酶注射治疗椎间盘突出症能够取得比较满意的临床效果,配合适当的护理措施,利于手术成功以及术后康复。
作者:刘娜 刊期: 2014年第09期
胸腰椎压缩性骨折是新时期骨科临床上常见的疾病,引起这种疾病的原因主要是胸腰生理弧线的转折处受外力冲击而导致胸十一至腰二椎体压缩或者脱节,这种病有着很高的发病率。目前我国常见的胸腰椎骨折主要有四种,其中突出的就是胸腰椎压缩性骨折,患有此种病的患者大多脊髓损伤或者下半身瘫痪,为此,必须加强对胸腰椎压缩性骨折的护理,本文就护理的相关体会展开论述,旨在真正意义上的提高护理水平,终获得良好的治疗效果。
作者:王碧 刊期: 2014年第09期
本文详细阐述了孕妇产后出血的原因及护理方式,对于减轻病人痛苦、加快病人恢复、避免产生其他并发症具有重要的参考意义。目的分析产后出血的原因以及如何才能够有效的采取急救措施。产后出血的主要几点因素为:产妇身体素质,生活因素,分娩方式,及时有效的采取急救措施可有效减少出血量。造成产后出血的危险因素是产妇的身体因素,严格的掌握产妇产前的基本资料,根据具体产妇的身体情况做好术中的预防中作,加之很有效的急救措施,可有效降低产后出血几率和出血量,提高手术质量。
作者:王进 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预对降低糖尿病患者并发症发生率的影响效果。方法选择我院2011年5月~2012年5月收治的160例糖尿病患者,按照随机数字表法划分为干预组与对照组各80例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预措施,包括饮食、心理、运动、健康教育及后续治疗监督等护理,比较分析两组患者出院后血糖情况与并发症发生情况。结果通过2年观察,干预组患者血糖控制情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);2年后干预组患者并发症发病率为15.0%显著低于对照组的30.0%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论加强糖尿病患者的综合性护理干预措施,有助于改善患者血糖控制情况,降低并发症发生率,具有重要的临床意义。
作者:戴燕灵 刊期: 2014年第09期
目的:分析先天性心脏病术后早期撤离呼吸机的护理。方法:选择我院0例有撤离呼吸机史的先天性脏病患者,以机械通气12小时为界将90例患者随机分成实验组和对照组各45例,实验组早期撤离呼吸机,对照组晚期撤离呼吸机。对两组实验对象的体外循环时间、监护室滞留时间、应用心血管药物情况、并发症发生率和再插管率等进行比较。结果:实验组患者的体外循环时间、监护室滞留时间明显比对照组患者短,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组患者的应用心血管药物、并发症发生率和再插管率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在先天性心脏病术后,加强早期撤离呼吸机的护理,可以缩短患者的住院时间,减少并发症的发生率,让患者尽快恢复,值得进行广泛的临床推广。
作者:吴艳梅 刊期: 2014年第09期
目的:通过临床资料分析控制内科护理工作中存在的风险因素,并探讨行之有效的管理对策,为今后的临床护理工作提供参考。方法:选取2010年1月至2010年12月期间我院内科100例住院患者作为本组研究的对照组,同时选取2013年1月至2013年12月期间我院内科100例住院患者作为本组研究的观察组,观察组在常规护理的基础上开展护理风险因素管理,对比两组的护理纠纷发生率、护理操作不当发生率、患者医院内损伤的发生率及医院感染发生率,并对比护理人员风险意识、防护知识变化情况。结果:(1)观察组的护理纠纷发生率、护理操作不当发生率、患者医院内损伤的发生率、医院感染发生率均明显低于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。(2)2013年护理人员的风险意识、防护知识合格率均明显高于2010年,具有统计学意义(P <0.05)。结论:在内科护理工作中开展风险管理措施能够有效减少护患纠纷以及护理风险事件的发生,有助于提高护理人员综合素质,改善医患关系,值得在临床中推广应用。
作者:王莉 刊期: 2014年第09期
目的:分析人文关怀护理在老年高血压患者中的应用价值。方法:选取2013年1月到2014年1月我院收治的老年高血压患者76例,按照随机原则分为观察组和对照组各38例,对照组患者给予一般性护理,观察组患者在对照组的护理基础上加用人文关怀护理,比较两组患者的护理满意度及并发症发病率。结果:观察组患者的护理总满意率为94.7%,明显高于对照组的78.9%;且观察组患者的并发症发生率为2.6%,低于对照组患者的15.8%。上述两项指标的组间比较结果均有明显差异(P <0.05)。结论:人文关怀护理可显著提高老年高血压患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。
作者:李莉;周明霞 刊期: 2014年第09期
肝癌通常是肝炎后肝硬化基础上发展起来的,是较常见的恶性肿瘤之一,我国每年癌症发病人数约200万,现患病人数在300万以上,平均每90个家庭中就有1个癌症患者[1]。癌症患者数量庞大且饱受痛苦折磨,为了提高患者生活质量,使其能够无痛苦,舒适的走完人生后的旅途。家庭照顾显得尤为重要。
作者:李洁 刊期: 2014年第09期
目的:探讨透明角膜白内障超声乳化治疗闭角型青光眼围术期的护理效果与方法。方法:随机选取在我院治疗的透明角膜白内障行超声乳化治疗闭角型青光眼患者120例,做好围术期的护理,有针对性进行心理疏导与术后护理。结果:120透明角膜白内障患者出院时眼压正常,视力提高,无临床不良反应出现。结论:通过实施有效的围术期护理,可提高透明角膜白内障行超声乳化治疗闭角型青光眼的治疗效果与恢复,减少并发症。
作者:史佳佳 刊期: 2014年第09期
目的:分析探讨颅内动脉瘤介入治疗患者围手术期护理的方法和经验方法:将428例颅内动脉瘤栓塞患者随机分为2组,对照组212例采用神经外科专科护理,实验组216例在专科护理的基础上加强围手术期护理,比较2组护理效果,结果实验组患者术后 GCS 评分及患者满意度显著高于对照组,实验组对患者的预后有一定的改善作用,但与对照组比较无显著性差异。结论:采用围手术期护理,能够有效提高动脉瘤栓塞治疗效果,减少医患纠纷的发生。
作者:伍晓华;李丽华;董恒;杜春秀 刊期: 2014年第09期
目的:压疮是一个全球性的健康问题,不仅给患者带来痛苦,而且增加了医疗需求、治疗难度和住院费用,因此,卫生管理部门和临床专家建议在临床护理中需要进行护理干预以预防压疮的发生。骨科患者因疼痛和制动等原因造成长期被动体位,是压疮发生的高危人群,尤其是老年患者,积极评估患者情况,早期识别压疮发生的危险因素,进行压疮的护理干预是预防患者压疮发生的关键,本文研究皮肤压疮护理手段在股骨粗隆间骨折 PFNA 术后的针对性与有效性。方法:选取我院从2010年5月到2012年5月在我院骨科病房进行股骨粗隆间骨折 PFNA 术后100例,按照入院时间顺序随机分为实验组和对照组两组,对照组患者并未进行严格、有针对性的压疮护理手段,只进行常规的护理手段,对实验组患者则制定了严格的护理手段,记录两组患者的压疮发生率以观察严格护理手段的效果。结果:结果显示,实验组的压疮发生率为2%,对照组为20%,两组的压疮发生率差异有统计学意义(P <0.05)。结论:实验组患者的压疮发生率有显著差异,可认为调整患者至适合的体位、优良的病房环境、气垫床的使用和一定的药物护理对减少患者皮肤压疮的发生有可靠的作用。适合在临床使用当中推广使用。
作者:张健 刊期: 2014年第09期
目的:疏通透析者堵塞的动静脉内瘘,保护有限的血管资源,利于缓解病人心理压力和降低医疗费用,提高患者生存质量。方法我院血透中心3年来为使维持性血液透析者内瘘堵塞再通,首选尿激酶5~60万单位稀释后,通过注射泵输至堵塞内瘘的动脉端,持续泵入15分钟或至2~7小时。结果36例内瘘疏通;对溶栓后内瘘仍有高度狭窄者行介入法,结果4例次内瘘全部畅通。结论要维持内瘘功能,实施及时有效的治疗和护理至关重要。
作者:蒋蓉玮 刊期: 2014年第09期
痛风是由于嘌呤代谢障碍引起血尿酸水平升高的一系列临床症状和体征。痛风迁延不愈,反复发作,很难根治,对患者生活、工作等有严重影响,导致患者生活质量下降。本文根据笔者工作经验,对痛风患者的护理进行总结,以作交流。
作者:林绿芬 刊期: 2014年第09期
目的:探讨静脉留置针在临床应用中出现并发症的原因,并提出预防措施,以及产生并发症状后护理手段。方法通过查阅国内外数据库中的相关研究文献,对静脉留置针相关研究进展和成果进行归纳、分析、总结和概括。结果预防并发症发生,应提高专业技能,及早发现,及早处理。结论在工作中不断总结,不断改进,从各方面做好预防措施,并对出现的问题进行分析,定期开展护理专业知识培训,强化安全意识,有效杜绝静脉留置针并发症的现象。
作者:刘娟 刊期: 2014年第09期
目的:观察通过加强围操作期对纹饰患者加强心理疏导的应用效果。方法通过对238例纹饰患者在不同时期的干预、心理沟通、心理疏导,针对性的选择合适的纹饰方案,完善跟踪服务,观察操作后满意度情况。结果通过对238例纹饰患者的围操作的心理护理后,回访患者满意度达到100%。结论对患者加强心理沟通及心理疏导后,患者满意度明显得到提高。
作者:孙静;刘志荣;贾菲;汤亚男 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析口腔溃疡患者的临床护理方法和效果。方法:采取回顾性分析的方式对我院近年来所收治的50例口腔溃疡患者临床资料和护理方式进行分析、总结,观察其护理效果。结果:护理前后,患者生存质量评分对比所存差异显著,具有统计学意义,即 P <0.05。经积极有效的护理,患者均痊愈出院,其护理满意度为100.0%。结论:在口腔溃疡患者的临床治疗中,予以积极有效的护理可使患者生存质量得到有效地改善,获得佳护理满意度和效果。
作者:朱彩霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨牙种植术的术中配合和术后护理方法:根据种植牙的特点做好术前充分准备,术中配合。术后护理结果:无种植体脱落及牙龈炎等并发症。结论:正确的术中配合和术后护理提高牙种植术的成功率。
作者:刘艳 刊期: 2014年第09期
经关节镜下微创手术治疗踝关节疾病,具有创伤小、效果好、并发症少、有利于术后患者的康复等优点。我科自2011年1月~2012年12月期间对40例踝关节疾病患者通过采用经踝关节镜下微创手术治疗,并配合积极的临床护理干预措施以及术前、术后踝足功能锻炼指导,取得了满意的临床疗效。现报道如下:
作者:张艳婷 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预对晕针的影响。方法:选取我院门诊2014年1月1日至2014年6月30日进行采血的,16周岁以上患者共3787例,将研究对象随机分为两组,依次交替进入观察组及对照组,对照组采用常规采血护理指导,观察组采用多种护理干预采血,比较两组患者晕针的发生率;结果:对照组37例晕针,晕针率为1.95%,观察组仅12例患者出现晕针,晕针率为0.63%,两组晕针率差别显著,P <0.05,差别具有统计学意义。结论:优化采血室环境,使患者处于放松状态,改变体位,转移患者的注意力,提高技术,减轻患者痛苦,并适当为患者补充能量,可降低晕针的发生率。
作者:杨振会 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析综合护理干预对急性坏死型胰腺炎患者的临床效果。方法:选取我院在2009年3月到2013年3月中收治的急性坏死型胰腺炎患者20例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为10例。治疗组患者给予综合护理干预,而对照组患者采用常规护理干预,对比两组患者的护理结果。结果:治疗组患者的病情稳定人数、配合人数、自我保护意识良好人数以及对于护理满意人数分别为9,9,10,10,而对照组的人数分别为4,5,5,4,两组人数相比差异性显著,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于急性坏死型胰腺炎患者采取综合护理干预,能够提高患者的临床效果,促使患者早日康复,提高患者生活质量,值得进行广泛推广应用。
作者:牛芳华 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中的效果。方法:选取我院2013年1月-2013年12月间收治的120例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各60例。在给予胰岛素注射、血液透析等针对性治疗措施的基础上,观察组给予常规护理+心理护理,对照组给予常规护理。观察比较两组的护理效果。结果:观察组肾小球滤过率(GFR)、尿白蛋白(UA)指标明显低于对照组,P <0.05具有显著性差异,有统计学意义;观察组护理满意度明显优于对照组,P <0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论:心理护理应用于糖尿病肾病患者护理中的效果显著,可提高临床疗效和护理满意度,值得推广应用。
作者:邵志燕 刊期: 2014年第09期
目的:探讨小儿断指再植术的临床护理措施,总结其经验。方法:对2010年1月-2013年12月间收治的31例37指行再植手术的患儿针对病情,实施全方位护理措施。结果:29例35指再植存活,2例2指坏死。结论:小儿断指再植患者采取综合性护理措施、密切观察血液循环,及时处理动、静脉危象,有效提高断指再植成活率。
作者:任雪丽;郭香莲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)术中护理配合的重要性。方法:对35例 PKRP 术术前心理支持及术中的护理配合措施进行分析总结。结果:35例患者手术均获成功,术中平稳未见有术中、术后严重并发症发生。结论:我院自2013年4月至2014年6月应用这项新新技术对35例前列腺增生患者实施 PKRP 术中的护理干预后配合效果良好,提高了手术成功率。
作者:赵凯丽 刊期: 2014年第09期
目的:观察心理护理对颌面外科恶性肿瘤病人的影响;方法对65例颌面外科恶性肿瘤病人的临床资料进行分析;结果通过有效的心理护理,患者能积极配合治疗和护理,术后伤口愈合良好;结论在颌面外科恶性肿瘤病人接受治疗的过程中,为病人提供良好舒适的环境,建立良好的护患的沟通,加强围手术期的心理护理,对病人术后的康复起着重要的作用。
作者:喻磊;邱敏 刊期: 2014年第09期
分析基础护理工作对高龄骨折病人的重要性。自2013年7月-2014年7月收治的70岁以上骨折患者52例,通过病情观察,心理护理,生活护理,疼痛的护理,预防并发症的护理以及康复护理等有效的护理措施,防止了并发症,提高了基础护理工作在临床工作中有效性,在我院高龄骨折患者中取得了良好的临床效果。
作者:刘益容 刊期: 2014年第09期
肠内营养(EN):是指将可直接消化或经简单的化学性消化就能吸收的营养剂经口或通过鼻置管或胃肠道造口注入胃肠道的方法[1]。因食管癌患者术前营养不良,术中创伤较大,术后禁食时间长,从而早期的肠内营养支持非常重要,,它有利于改善患者的营养状况,并可有效的保护肠粘膜的屏障功能,促进肠蠕动。食管癌病人术后早期实施肠内营养对机体正常代谢功能恢复具有重要的意义。现将食管癌术后早期应用肠内营养的护理体会报告如下。
作者:杨家利 刊期: 2014年第09期
医院急诊科是抢救危急重病人的重要场所,是医疗工作的第一线,也是医院工作的缩影。急诊护士应熟练掌握急救护理的知识、技能和急危重病人的心理特征,运用有效的交流方式,加强沟通,才能与其家属建立良好的护患关系,消除他们的心理压力,提高救护质量。
作者:何花 刊期: 2014年第09期
通过对影响住院老年患者睡眠障碍的原因及护理进行综述,认为护理人员应重视、了解老年人的睡眠特点,及导致老年患者睡眠障碍的因素,并针对影响因素给予针对性的护理,改善其睡眠质量,促进疾病康复。
作者:杨艳红 刊期: 2014年第09期
小儿静脉留置针已成为临床输液的主要工具。其优点:操作简单,避免反复穿刺,保护血管。保证合理用药,减轻护理工作量,提高了工作效率和质量。降低患者费用,而且减少患儿痛苦,更易被患儿和家长接受。
作者:柯爱萍 刊期: 2014年第09期
随着社会主义市场经济的发展与改革开放的深人,人们的生活水平与饮食结构发生了天翻地覆的变化。但冠心病等心血管疾病的发病率也在逐渐升高,这与人们不健康的生活方式与自然环境的污染以及工作压力的增加是分不开的这种疾病严重影响着人们的生命健康。因此,在新时期加强对优质护理在冠心病护理中的应用,是当前人们研究的一大课题。文章结合笔者的相关工作经验对冠心病患者提供优质护理谈谈个人体会。
作者:陈秋纯 刊期: 2014年第09期
目的:探讨聚桂醇治疗口腔颌面部血管瘤的治疗效果及护理方法。方法:用2%盐酸里多卡因注射液1:1稀释聚桂醇注射液,按病变的部位、大小、类型、患儿的年龄、体重等选用不同的剂量进行注射治疗,并在整个注射治疗过程中予以相应的护理干预。结果:该方法治疗较简单、效果良好,创伤性小,费用低,患者较易接受。结论:聚桂醇注射液是安全有效的国家级新药,是治疗口腔颌面部血管瘤的良药。
作者:邱敏;喻磊 刊期: 2014年第09期
目的:研究糖尿病合并脑中风的临床护理效果。方法选择我院2012年11月至2013年11月收治62例糖尿病合并脑中风患者的临床资料进行分析,对比患者护理前与护理后的效果。结果经过整理分析,62例患者在治疗后接受护理的临床效果明显优于没有接受护理的效果,总有效率为99.98%。结论采用综合性护理方法护理可以提高患者的痊愈速度,降低患者的致残率,提高患者的生活质量,具有临床推广价值。
作者:罗凤 刊期: 2014年第09期
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理体会。方法对53例 C 臂下经皮穿刺椎体后凸成性术治疗患者进行术前强调心理护理,并相应的体位训练;术后加强病情观察,做好健康指导,预防再次骨折的发生。结果53例患者均在术后1~3天内腰围保护下下地活动,疼痛消失或明显缓解,无神经损伤、脊髓压迫等并发症。结论重视骨质疏松性椎体压缩骨折病人进行围手术期细致周到的护理,可提高治愈率,减少并发症,降低复发率。
作者:蹇麒 刊期: 2014年第09期
产科护理是临床护理服务的重要组成。生活水平的不断提高促使产妇及家属对护理工作提出更高要求。个性化护理是一种新型护理理念,通过对产妇情况的全面评估,结合每位产妇不同的妊娠时期及个性特征实施护理。护理管理的快速发展促使个性化护理应用范围越来越广,并取得较好效果。本文主要分析个性化护理在产科护理管理中的运用。
作者:吴洪晶;王莉娟;刘琳巍 刊期: 2014年第09期
目的:旨在探讨高龄冠心病患者介入术中的护理效果。方法:将2012年7月-2014年7月期间我科室收诊的78例高龄冠心病患者随机分为对照组与护理干预组,对照组患者行常规护理,护理干预组患者行围术期的综合护理,比较两组患者介入术的疗效以及并发症的发生情况。结果:相比于对照组,护理干预组的显效例数显著增加(11vs21),且总有效率亦明显升高(76.9%vs92.3%),而并发症发生率显著降低(23.1%vs7.7%),二者相比差异显著(P <0.05)。结论:对高龄冠心病患者行介入术中的综合护理可显著增加疗效,且并发症明显降低,可在心脑血管临床上予以广泛运用。
作者:汤珊珊;邱璐 刊期: 2014年第09期
目的:研究分析以健康教育以及认知行为疗法为主要内容的综合护理干预手段对老年慢性支气管炎患者自尊、睡眠质量和日常生活质量产生的影响,对其临床应用效果进行分析。方法:随机抽取2010年至2013年本院收治的144例老年慢性支气管炎患者,将其按照每组72例划分为观察组和对照组,给予对照组患者传统治疗及常规护理,观察组在对照组的基础上另外使用综合护理干预。结果:通过治疗及护理,观察组患者的自尊评分得到大幅度提高,患者睡眠质量得到明显改善,大大提升了其生活质量,治疗护理效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过对老年慢性支气管炎患者进行健康教育,使用认知行为疗法对其开展综合护理干预,可以显著提高患者的自尊感,改善其睡眠质量以及生活水平,值得临床推广。
作者:吴小敏 刊期: 2014年第09期
目的:产科护理的工作特点是高风险性,随时都可能接到急诊,孕妇在分娩时情况变化快,风险随时有可能发生于,甚至不可预见。方法合理的管理制度是保证产科护理安全、减少护理风险的重要环节。结果提高了护士的风险意识和服务意识,提升了护理质量和病人满意度。结论针对产科护理风险因素,实施护理风险管理能够确保护理工作的安全,减少护理差错和护理纠纷,确保母婴安全和自身权益。
作者:辜乾英 刊期: 2014年第09期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)行悬雍垂额咽成形术后的有效护理及并发症预防的方法。方法对我院2012年1月至2013年12月由于 OSAS 的77例患者行 UPPP 治疗做回顾性分析。结果:77例患者按预期术后10天以内出院。结论加强术前的护理宣教,心理护理,指导放松训练;加强术后的病情观察、口腔护理、饮食护理、持续低流量吸氧、出院指导及功能锻炼,持续低流量吸氧,以保证预期治疗结果。充分体现了科学系统的围手术期护理对提高手术的有效性和安全性是至关重要的。
作者:金香 刊期: 2014年第09期
目的:探讨营养护理对妊娠期糖尿病剖宫产围术期的重要作用。方法:选取在我院接诊的96例妊娠期糖尿病剖宫产围术期患者作为主要研究对象,并将其随机性分为观察组和对照组,每组有48例患者,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上接受营养护理干预,对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较。结果:护理后,在生活质量方面,观察组患者明显优于对照组,本组数据的比较差异具有统计学意义(P <0.05),观察组患者的护理满意度(97.9%)显著优于对照组(83.5%),组间比较差异具有统计学意义(P <0.05,X2=6.0077)。结论:针对妊娠期糖尿病剖宫产围术期的患者,对其进行营养护理,能够有效提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广和使用。
作者:凌萍 刊期: 2014年第09期
总结100例胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影治疗的护理。治疗前做好充分准备;治疗后严密观察病情,加强鼻胆管护理,防止并发症发生,重视饮食指导及出院指导。80例患者成功取石,20例转手术治疗;治疗后并发轻症胰腺炎5例、急性胆管炎5例、消化道出血1例,均经保守治疗痊愈。
作者:金申申 刊期: 2014年第09期
手术室全程无缝护理模式,即手术室护理人员把手术患者视为一个“完整的人”,一切以患者为中心,对手术患者人室前、在室和出室后给予完整的身心护理。我院2013年1月起应用全程无缝护理模式对高龄人工股骨头置换术进行护理,取得良好效果。现报道如下。
作者:蒋旭 刊期: 2014年第09期
目的:研究中医护理在糖尿病足患者足部护理的临床应用。方法:选取我院2010年4月到2013年4月间进行中医足部护理的糖尿病足患者80例,对其进行回顾性分析。结果:观察组40例患者的总有效率为90%,对照组40例患者的总有效率为72.5%,观察组明显优于对照组。结论:对糖尿病足患者进行中医足部护理可以显著提高治疗效果和预后水平,且治疗后不易复发,长期效果较好,值得临床推广。
作者:马会;殷培培;魏静 刊期: 2014年第09期
目的:探讨哮喘病患者呼吸护理具体内容及其临床应用效果。方法随机选取本院2012年-2013年收治常规治疗护理联合呼吸护理的哮喘病患者50例并设为观察组,另随机选取本院同期收治应用常规治疗护理的哮喘病患者50例并设为对照组。对比2组患者护理干预后临床治疗效果和对护理措施的满意程度。结果观察组患者临床医治效果总有效率为92.0%,显著高于对照组患者70.0%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者对护理措施满意程度为100%,明显高于对照组患者84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘病患者单纯药物治疗难以对病情长期有效的控制,因此平时护理措施具有重要应用价值,在常规护理基础上联合呼吸护理能够更好保障临床医治效果且可提高患者对护理的满意程度,有助于构建和谐护患环境,值得推广。
作者:郑楠;候永芳 刊期: 2014年第09期
目的:本文将对脑外伤患者进行分组研究,从而探讨中医情志护理对脑外伤患者的正确护理方法,为提高脑外伤患者的护理效果与生活质量提供可靠依据。方法观察组与对照组脑外伤患者均给予常规护理措施,如病情观察、生命体征监测、伤口护理、并发症护理、饮食护理、康复护理等。观察组脑外伤患者在进行上述常规护理措施基础上给予中医情志护理;对照组脑外伤患者仅进行上述常规护理措施。观察并记录两组患者临床护理效果,给予统计学分析,得出结论。结果经分组护理后可见经护理后观察组抑郁自评量表评分得分(32.86±2.37)优于对照组得分(61.46±4.16);观察组焦虑自评量表评分(32.48±2.41)优于对照组自评量表评分(48.63±2.45);观察患者的护理满意度评分(97.28±1.98)优于对照组护理满意度(81.32±2.02),组间对比差异(P <0.05),有统计学意义,具有可比性。结论使用中医情志护理措施对脑外伤患者进行护理,能够有效改善患者护理满意率、心理焦虑以及心理抑郁情况,有助于患者提高治疗效果,终提高患者生活质量,值得临床推广应用。
作者:赵佳莎 刊期: 2014年第09期
臂丛神经损伤主要是在直接暴力作用下,导致的牵拉伤,及神经嵌压导致的颈和胸神经损伤,患者多表现为整个上肢不同程度的感觉运动功能障碍。臂丛神经损伤是一种较难处理的周围神经损伤常常会导致上肢的严重功能障碍造成患者终身残疾,产生严重的社会和经济影响。相对于其他周围神经损伤臂丛损伤患者术后治疗和康复周期较长其病损部位和预后决定了患者术后生活质量的特殊性和复杂性。臂丛神经损伤患者入院后,尽早确诊后,给予相应手术治疗,围手术期给予相应护理干预,术后给予科学的康复指导,这是提高临床疗效,改善患者预后质量的重要环节。
作者:程小翠;吴霞 刊期: 2014年第09期
医院急诊科是抢救危急重病人的重要场所,是医疗工作的第一线,也是医院工作的缩影。急诊护士应熟练掌握急救护理的知识、技能和急危重病人的心理特征,运用有效的交流方式,加强沟通,才能与其家属建立良好的护患关系,消除他们的心理压力,提高救护质量。现将在急诊科护理工作中的体会浅谈如下:1预检分诊及处理1.1预检护士对到达急诊科的病人要热情接待,将病人快速急诊就位。一般急诊病人可坐着候诊,对危重病人应根据不同病情合理安置就位。如由救护车等运输工具送来的急诊病人应主动到急诊科门口接应,并与护送人员一起将病人搬运到合适的位置上。
作者:何花 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理纠纷的原因分析及应对措施。方法:回顾性分析我院2013年1月至2014年1月我院出现的护理纠纷案例40例,总结经验,制定应对措施。结果:因服务态度出现纠纷13例(32.5%),护理技术不熟练10例(25.0%),分诊有误5例(12.5%),护患缺乏沟通5例(12.5%),科室协调不当4例(10.0%),护理文书书写有误2例(5.0%),护理出错1例(2.5%)。结论:若想要解决急诊护理纠纷,应当为患者提供安全、满意的护理服务。
作者:李秋利 刊期: 2014年第09期
目的:探讨精神科护理全过程中,可能发生的不安全护理因素,积极采取有效防范措施,避免不安全事件在治疗护理过程中发生。方法:分析精神科护理全过程中,可能发生的不安全护理因素,寻找解决办法。结果:精神科安全隐患包括:病人自身、护理人员、病人家属、医院设施和管理体制等因素。结论:精神科在做好治疗的基础上,护理安全非常重要。
作者:刘海萍;陈玉平 刊期: 2014年第09期
护理工作是医疗工作中的重要组成部分,对于疾病的治疗恢复具有重要的现实意义,贯穿于医疗工作的各个环节。在社会公众对医疗护理的需求不断增长的今天,护理人力资源的短缺逐渐成为了一个制度探讨的课题,当前临床一线护理人力资源的不足既包含护理人员素质的不足也包括护理人员数量的欠缺。本文将主要以临床一线护理人力资源不足现状与对策分析为切入点,对其进行简要的介绍和分析,并对其中的问题作出相应的建议。
作者:朱俐;胡建美;段雪德 刊期: 2014年第09期
目的:对手术室护理中的安全隐患进行分析,同时提出应对策略。方法:将我院2013年8月至2014年5月收治的118例行手术患者作为研究对象,将全部患者随机分为对照组与试验组,每组59例,对照组患者行常规护理方法,试验组患者则行综合性手术室护理。对比2组手术成功率与感染率。结果:行常规护理的对照组患者59例的手术成功率与感染率分别为86.5%与16.5%;行手术室护理的试验组患者59例的手术成功率与感染率分别为96.5%与6.5%。对照组患者手术情况显著低于试验组,2组间数据对比差异显著具有统计学意义 P <0.05。结论:只有从每个细节入手,做好手术室护理工作,才能提升手术成功率,降低护理错误的发生。
作者:杨君 刊期: 2014年第09期
对36例臂丛神经损伤的患者加强术前心理护理,做好各种准备工作,术后密切观察伤口渗血情况,做好基础生活护理及康复训练护理。通过对臂丛神经术后的精心治疗和护理,促进患者早日恢复自理能力。
作者:郑甜甜 刊期: 2014年第09期
护患纠纷的频频发生加剧了患者与医疗机构之间的矛盾,不利于和谐社会的构建。本文从护理管理制度、患者本身以及护理人员三个方面剖析了护患纠纷的产生根源,并从护理管理制度的完善等角度提出了预防护患纠纷的建议。
作者:满博渊 刊期: 2014年第09期
玻璃体切割联合气体或硅油填充术是近年来治疗复杂性视网膜脱离的有效方法,患者术后需要采取俯卧位(面部朝下)2-3周甚至更长时间,每天保持强迫体位12-16小时[1]。对于持久取俯卧位的患者,体力和精神都受到极大的消耗,患者往往承受着术眼疼痛和体位带来的双重痛苦。为了有效减轻患者的痛苦,患者术后的体位护理,对保证手术疗效、减轻痛苦、促进患者康复极其重要。我们对收治的263例患者采取玻璃体切割联合气体或硅油填充术后的体位护理,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。
作者:夏艳萍;杨红云;胡力生;饶义 刊期: 2014年第09期
目的:探讨饮食护理干预对成年2型糖尿病的疗效。方法选取在2013年11月~2014年1月期间到我院诊断为成年2型糖尿病患者,随机分为饮食护理干预组,50例,和对照组50例。对饮食护理干预组进行饮食护理干预,对照组不进行干预,比较两组入院时及出院时血糖、糖化血红蛋白 A1水平。结果入院时、出院时对饮食护理干预组和对照组的空腹血糖、糖化血红蛋白 A1分别为(6.5±0.4vs6.6±0.5、6.7±0.4vs6.8±0.7;5.3±0.3vs6.3±0.2、5.7±0.4vs6.3±0.5),入院时饮食护理干预组和对照组的空腹血糖、糖化血红蛋白 A1差异无统计学意义(P >0.05),出院时饮食护理干预组和对照组的空腹血糖、糖化血红蛋白 A1差异有统计学意义(P <0.05),结论饮食护理干预可配合临床降糖治疗,进一步降低成年2型糖尿病患者血糖,糖化血红蛋白 A1水平。
作者:周志红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在护理管理中对护理人员实施系统化团体心理干预的研究,确认开展心理干预的必要性。方法:选取巴州某三级综合医院为目标医院,对701名护理人员用焦虑、抑郁自评量表评定,按正常、轻度、中高度焦虑或抑郁分层抽样58例作为对象,分为心理干预组(29例)和对照组(29例),在进行心理干预前后分别对2组人员进行精神症状测试问卷。结果:心理干预组在焦虑、抑郁、恐怖、敌对、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他(饮食和睡眠)症状等因子上的得分明显低于对照组。结论:系统化团体心理干预可以提高护理人员的心理健康水平。
作者:毛芸;刘素贤 刊期: 2014年第09期
本文通过对维持性血液透析患者透析中并发症的分析,探讨其相关因素,从而预防或者减少血液透析并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量。选取了我院2013年1月至2013年12月收治的33例透析患者共3580次血液透析治疗记录,对出现的各类并发症进行回顾性分析,得出结论。血液透析患者透析过程中并发症的发生率高,透析患者并发症的高发增加了病人的痛苦,影响了透析治疗效果,早发现及时处理是预防透析并发症的关键。
作者:于士蕊 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在急诊护理中实施优质护理服务的应用效果。方法:选择我院2012年3月至2014年3月在急诊科中收治的患者80例,并随机分成对照组与观察组各40例,给予对照组实施常规护理服务,给予观察组实施优质护理服务,对比两组护理方法后患者的满意程度与护理的差错率、患者投诉率,结果:经过对比发现,观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组,护理差错率与投诉率明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在急诊护理中采用优质护理服务可以有效的提高患者对护理的满意程度,降低护理差错率与患者投诉率,值得临床广泛应用。
作者:彭粉花;云海霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股疝病人的围术期的护理中的应用,预防术后并发症,确保手术的安全实施。方法:通过对患者全面的护理评估,根据不同的个体需求实施健康教育,向患者及家属详细介绍新型治疗方法的优点,修补材料的特性,做好患者的心理以及围手术期的护理。结果:所有病例手术顺利,接受健康教育且配合康复护理,无阴囊水肿,切口感染等并发症。术后6-12月随防未发现复发。结论:通过全面、耐心、认真做好心理护理及术前、术后知识宣教,正确指导患者的康复,能确保手术的安全实施及有效预防并发症,使患者达到佳治疗效果。
作者:段肶 刊期: 2014年第09期
预防医学是护理专业的专业课程,如何在教学中突出护理专业的特点,提高教育教学质量,培养适合临床整体护理和社区护理需要的实用型、技能型人才,是预防医学教学改革的重要课题。本文结合教学实践,从转变教师观念、调整教学内容、创新教学方法、改进考试方式四方面对预防医学教学进行了改革与探讨。
作者:李晓亮;石欣怡;叶晓芹 刊期: 2014年第09期
目的:探析 ICU 重症患者的心理状态,并提出护理对策。方法对我院 ICU 重症患者进行问卷调查,分析其心理状态。结果 ICU 重症患者存在恐惧、孤独、紧张、焦虑、抑郁、急躁、无安全感、生气、担心、绝望等负面心理,其与患者自身因素、病情特点、治疗因素及 ICU 环境等密切相关。结论 ICU 重症患者是不良心理的高发人群,应针对其影响因素做好心理护理,增强患者战胜疾病的信心。
作者:肖艳青 刊期: 2014年第09期
目的:探讨人性化服务在急性胰腺炎护理中的应用及效果。方法:选取于2009年6月-2013年6月在我院进行治疗的30例急性胰腺炎患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组给予常规的对症治疗和护理,治疗组在常规治护理基础上给予人性化服务护理。临床观察对比两组患者的临床护理效果和护理满意度。结果:治疗组总有效率高达93.33%;对照组总有效率只有73.33%,同时治疗组患者的护理满意度为(95.34±2.16)分,对照组患者的护理满意度为(78.68±4.56)分,两组结果对比有显著性差异(P <0.05),具有统计学意义。结论:开展人性化服务护理对于急性胰腺炎患者的疗效非常好,对于改善患者的身体状况,提高患者及其家属的护理满意度有着很好的临床应用,值得在临床上推广应用。
作者:来子亚 刊期: 2014年第09期
细节管理是提高护理质量的基础,是保证护理安全的关键。而儿科护理是护理管理工作的重难点之一,细节管理的应用显得更加重要。文章通过总结分析儿科护理工作的经验,探讨了细节管理在儿科护理管理中的应用。
作者:吴婷婷 刊期: 2014年第09期
急性心肌梗死是一种冠状动脉突然堵塞,导致血流中断从而心肌因为严重缺血而导致局部坏死的突发性疾病。如果患者突发急性心肌梗塞,没有得到及时的治疗可能会危及生命,这也是一种死亡率非常高的疾病。对于急性心肌梗死患者的心理护理就起了很大的作用,调节好患者的心理可以减少急性心肌梗死的发病率,本文通过对急性心肌梗死患者的心理问题、护理经验来进行分析。
作者:卢钱娣 刊期: 2014年第09期
目的:探讨呼唤沟通在呼吸科护理工作中的应用。方法选择我院2012年-2013年就诊的呼吸科患者120例进行研究,平均分成观察组和对照组,每组60例,对照组采取常规的护理方式,观察组在此基础上做好呼唤沟通工作,观察两组患者护理效果。结果观察组护理差错、护理投诉等方面与对照组相比,明显低于对照组患者,组间比较存在显著差异(P <0.05),观察组患者护理满意度为91.67%,明显优于对照组的70.0%,比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论在常规护理过程中加强呼唤沟通,能有效提高治疗依从性,降低护理差错,值得在临床上推广应用。
作者:任小霞;武俊红 刊期: 2014年第09期
目的:分析儿科护理临床带教中存在的难点问题,探讨护生实习期间如何做好带教工作。方法:对护生加强岗前培训,强化理论知识和操作训练,注重带教老师的培养,探索新的教学方法,规范教学内容,加强师生沟通,正确处理教学的双评关系,提高护生医学知识,获得较强的实践技能培养良好的职业素质。结果:儿科的教学管理、教学质量和护生实习情况均处于优良水平。结论:提高了儿科护理带教质量,达到了教学互长的目的,促进了师生综合素质的提高。
作者:付娟 刊期: 2014年第09期
目的:结合临床甲沟炎患者的护理工作,总结相关体会,为甲沟炎患者享有更好的护理和获得更好的预后提供帮助。方法:通过整理分析近两年我科护理的54例甲沟炎患者的资料,总结与患者病情发生发展及治疗相关的因素,总结相关护理及预防方法。结果:54例甲沟炎患者在多种相关护理方法的作用下,得到很好的恢复。结论:在临床积极正确治疗的同时,给予合理的相关护理可以更好地促进甲沟炎的治愈,并且有效减少甲沟炎的术后复发。
作者:冯芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨舒适护理在耳带状疱疹中的临床效果及作用。方法对2005年2月至2014年1月收治的24例耳带状疱疹患者实施细致的舒适护理。结果20患者痊愈,4例患者轻度听力下降,无医疗纠纷,患者及家属对治疗、护理效果满意。结论舒适护理可以有效的缓解患者的紧张焦虑、情绪,促进疾病康复。
作者:冯威;张丹 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 ICU 患者有创血压的监测及护理方法。方法:对2013年1月~2013年12月收住 ICU 科132例重症病人实施了有创血压监测的护理。结果:本组132例持续有创血压监测患者,均无感染、血栓、出血等并发症发生。结论:有创血压监测可以有效、准确、动态地监测患者的血压变化,操作简单快捷,适合 ICU 急、重、危等特点。
作者:唐敏 刊期: 2014年第09期
目的:观察自然分娩产妇应用会阴无保护联合导乐陪伴分娩技术的效果。方法选取2013年11月至2014年4月就诊于江苏省金坛市中医医院住院分娩的足月、单胎、头位、顺产、无并发症产妇101例,其中58例产妇实施会阴无保护联合导乐陪伴分娩,为观察组,43例产妇实施会阴侧切,为对照组。比较两组产妇产时出血量、平均产程时间、产后会阴部疼痛程度、伤口愈合情况、产后发热情况、产后住院时间、新生儿 Apgar 评分及产妇满意度等。结果与对照组相比,观察组产妇产时出血量少(P <0.05),产后会阴疼痛程度轻(P <0.05),伤口愈合情况好(P <0.05)、平均产程时间短(P <0.05),及产后住院时间明显缩短(P <0.05),产妇满意度高(P <0.05),伤口愈合情况好(P <0.05),产后发热情况?(P <0.05),具有统计学意义,新生儿 Apgar 评分没有统计学意义(P〉0.05)。结论会阴无保护联合导乐陪伴的自然阴道分娩较会阴侧切,维持了女性会阴完整性,减少医疗干预,缩短出院时间,值得进一步推广应用。
作者:韩玉清;夏春风;张琴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨经导管射频消融术后的房颤患者促进其高效恢复的护理干预措施。方法:选取自2013年3月至2014年3月在我院接受射频消融术治疗心房颤动的患者50例,将其作为研究对象,在消融术后给予患者优质的护理干预,观察患者的恢复情况。结果:经消融术后优质的护理干预,房颤患者的恢复情况良好,并发症产生少。结论:导管射频消融术后对患者进行有效地护理干预,有利于患者的疾病预后效果,值得在临床推广。
作者:葛海珍;余瑛 刊期: 2014年第09期
床边 CRRT(Continuous Renal Replacement Therarw)即连续性肾脏替代治疗,是利用泵驱动进行体外循环,通过高通道透析器的超滤作用清除体内过多水分,以对流原理清除大、中、小分子溶质,对血流动力学影响小,在治疗急、慢性肾功能衰竭、重症胰腺炎以及多脏器功能衰竭(MODS)等方面有许多独特的优势。2012年1至6月我科对30例危重患者实施床边 CRRT 治疗,通过熟练的操作、严密的监测及有效的护理措施,保证了床边 CRRT 的顺利实施,提高了危重症患者的抢救成功率。现将护理体会报告如下。
作者:金淑娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨结核性胸膜炎的临床护理效果。方法:选择我院收治的结核性胸膜炎患者180例,随机分成实验组和对照组各90例,实验组患者采用临床护理,对照组患者采用常规护理,对两组实验患者的护理效果进行对比分析。结果:实验组患者的知识掌握情况优良率、患者护理满意度明显高于对照组患者(P <0.05)。结论:在结核性胸膜炎的治疗中采用临床护理,具有很好的健康宣教成果,患者的护理满意度也很高,是一种经济和高效的护理模式,值得临床推广应用。
作者:周娜 刊期: 2014年第09期
目的:观察并探讨人本位护理对老年肺结核患者的临床效果。方法:从我院的老年肺结核住院患者中抽取110例并随机列入观察组和对照组,各55例。观察组和对照组均行常规性的肺结核护理,在此基础上依据患者的生理及心理特点对观察组行人本位护理。比较分析两组患者的护理效果及其满意度。结果:与对照组相比,观察组患者的生活质量及对护理服务的满意度均显著较高,具备统计学意义(P <0.05)。结论:对老年肺结核患者行人本位护理可保证其生活质量,优化临床护理效果。
作者:杨芸 刊期: 2014年第09期
目的:总结低钾血症病人的观察与护理措施。方法:回顾性分析112例低钾血症病人的临床资料。结果:本组病人痊愈103例,病情好转9例(均在1 d 或2 d 症状消失),均未发生并发症,无一例死亡。结论:加强低钾血症病人的护理有利于预后。
作者:刘婷 刊期: 2014年第09期
目的:分析 CT 增强扫描患者的护理效果。方法:选择我院2012年3月至2014年3月需要实施 CT 增强扫描的患者80例,随机分为对照组与观察组各40例,给予对照组实施常规护理,给予观察组实施系统护理,对比两组患者进行护理后的 CT 增强扫描的成功率与不良反应及患者的焦虑情绪、患者的满意程度。结果:观察组经过系统护理之后CT 增强扫描的成功率与不良反应及患者的焦虑情绪、患者的满意程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:系统护理能加大 CT 增强扫描的成功率,减少不良反应现象,缓解患者的焦虑情绪,提高患者的满意程度,值得临床推广。
作者:王玲美 刊期: 2014年第09期
中医历来十分重视人与自然环境的联系,除季节、地理、环境外,昼夜对人体的影响也很重要。护理工作贯穿昼夜,根据时辰施护,既是中医护理特色,也充分体现出人与外界环境的统一性。昼夜的变化伴随着阴阳的此消彼长,由于天人相应,阳气在白昼偏盛且趋于表,夜间偏衰而趋于里,故疾病在一日内也就呈现出旦慧、昼安、夕加、夜甚的规律,为加强夜间病情观察和护理提供了依据。中医护理的基本特性是整体观念和辩证施护,并始终贯彻着预防为主的思想,为求做到防治结合,以防为重,祖国医学早就提出了不治已病治未病的思想,强调未病先防,既病防变。
作者:马婷;张伟 刊期: 2014年第09期
目的:分析儿童输液室常见护理投诉原因并提出护理对策。方法:采用回顾性调查,对儿童输液引发的各类投诉进行分类汇总,并详细分析原因。结果:3年内输液室护理投诉共32例。从护理人员的服务态度、自身素质、护理差错、家属、医疗收费、输液环境、等方面分析投诉原因,并针对原因制订对策。不同工龄、职称护理人员被投诉率比较,有显著性差异(p <0.05)。结论:通过护理人员改变服务理念、优化输液护理服务流程、加强医患沟通,提高综合素质、严格执行护理操作规程和各项规章制度,改善输液环境和提高护理质量等化解护患矛盾,提高病人满意度,从而降低投诉率。
作者:赵桂英 刊期: 2014年第09期
对于舒适护理而言,是一种个性化的、整体性的且具有创造性的护理模式,其根本目的是为了帮助患者在社会、心理、生理以及灵魂上都感受到愉快,缩短以及降低不愉快程度。从而使患者身心均处于佳状态,以良好的心态面对治疗,同时减少患者并发症发生,帮助其早日康复,本次研究将对手术室护理中舒适护理的运用进行阐述。
作者:马芸 刊期: 2014年第09期
目的:分析、思考、总结产后出血的预防与护理方法。方法:本文对30例产后出血的产妇临床资料进行分析。总结:产后出血的预防、监测、抢救、护理的对策、做法和体会,以供探讨。结论:做好产前产时的监测,及时发现易导致产后出血的高危因素,及时予以恰当的预防治疗;病理产科是产后出血的高危因素,子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。加强孕前宣教及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医护人员助产技术是预防和减少产后出血发生的重要措施。
作者:杨泉 刊期: 2014年第09期
妇科腹腔镜手术具有创伤小,痛苦少,住院时间短,安全可靠等优点,逐渐受到临床的重视和患者的青睐。手术的同时必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤,采取积极有效的护理措施是手术成功的关键,同时也可以促进患者早日康复。2010年10月至2011年10月期间我科室对206例患者成功实施了腹腔镜手术,经过精心护理,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下。
作者:王丽丰 刊期: 2014年第09期
上消化道大出血(Upper Gastrointestinal Bleeding)是指包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆道和胰腺等器官的大出血,通常是指在短时间内的失血量超过1000 mL 或超过病人机体有效循环血量的20%。呕血和黑便是病人的主要症状。上消化道大出血是临床上消化内科常见的危急重症,医务人员通常只重视对病人的抢救和治疗。而忽视了病人心理方面的变化和反应,从而有可能导致临床疗效的不佳囝。上消化道大出血的病人常常由于看到含有大量血的呕吐物或柏油样便,再加上对人院后环境的陌生而产生不同程度的紧张、恐惧、焦虑和不安等负性心理情绪,从而导致部分病人不能积极地配合治疗,严重者还会因紧张和不安等负性心理导致植物神经功能的紊乱,继而可导致病人的胃酸分泌增多。终可反射性地引起相关区域的血管扩张致出血加重或反复发生。鉴于此,加强对上消化道大出血病人的心理护理干预。消除负性的心理情绪障碍已成为目前不可缺少的护理措施。2012年10月一2014年1月。在本院消化内科护理人员对在本科诊治的96例急性上消化道大出血病人给予较为完善的心理护理干预措施。取得了良好的效果,报道如下。
作者:陆芹 刊期: 2014年第09期
目的:研究舒适护理在儿童烧伤护理中的应用方法及价值。方法:随机选取2012年9月-2014年1月我院收治的130例烧伤儿童作为研究对象,按照数字法分为治疗组和对照组,各65例,对照组患儿给予常规护理方法,治疗组组患儿在此基础上给予舒适护理方法,比较两组患儿及家属的护理满意度。结果:治疗组患儿及家属的护理满意度95.385显著优于对照组72.31%,组间差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:舒适护理在儿童烧伤护理中效果显著,提高了患儿及其家属的满意度,具有积极的临床采纳价值。
作者:常江 刊期: 2014年第09期
凡是小儿神经系统以外的感染所致38度以上发热时出现的惊厥称小儿高热惊厥,发病率为3%-5%,复发率为30-40%[1],属于儿科常见急症。临床表现是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12小时内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失,惊厥的严重程度并不与体温呈正比。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻凝视或斜视,神志不清、有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停面色青紫,发作时间可持续几秒钟至几分钟不等,有时患儿反复发作甚至呈持续状态,若不及时就医采取止痉措施可危及生命,及时、迅速控制惊厥和高热,加强综合护理是治疗小儿高热惊厥的关键[2]。现对小儿高热惊厥的各项护理总结如下。
作者:毛丹;曹静 刊期: 2014年第09期
重型颅脑损伤是神经外科常见的急症,其特点是病情重且复杂多变、并发症多、病死率高。近年来为了提高颅脑损伤病人的治愈率、降低并发症的发病率、致残率和病死率,本人做了大量的研究,现将有关重型颅脑损伤的护理体会综述如下。
作者:梁世英 刊期: 2014年第09期
影响患者临床治疗效果和健康的因素有很多,通过对各种因素进行全面调查和了解,其中重要的影响因素是护理风险。在医院各种疾病的临床治疗过程中,如果护理风险管理水平较高,其能够在一定程度上降低护理风险的发生率,对患者的生命健康具有重要的意义和作用,护理风险管理在医院各项管理中扮演重要的角色。因此,各大医院需要加强对患者的临床护理水平,同时需要加强护理风险的管理,为患者提供安全有序的护理服务。
作者:吴桂香 刊期: 2014年第09期
美学是一门揭示美的本质,阐明美的客观标准,培养人的具有正确审美观点与鉴赏美、创造美的能力的哲学科学。美,充满人生的每个角落,作为服务于人类的健康的护理工作者,更是无处不存在美的旋律。我们护士应有美的心灵、美的语言、美的行为、美的仪表,要做到内在美与外在美的统一。语言上要保持科学性、艺术性、灵活性、安慰性、解释性、鼓励性相统一,从情感上感染病人,给病人美的感受,使他的生活在美的情境里,得到美的熏陶,才能激发病人对美的向往与追求,得到良好的心境,调整病人的心理平衡,运用美学知识,坚持“以病人为中心”的服务理念,改革护理模式,夯实护理基础,对病人进行美学服务,以提高护理质量,提供满意服务。
作者:聂国丽;耿玉 刊期: 2014年第09期
目的:研究心理护理对老年呼吸道疾病患者的影响。方法:将我院150例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用心理护理。结果:观察组老年患者焦虑、抑郁的情绪减少,康复进展加快,与实施护理前对比有明显差异,效果明显优于对照组。结论:心理护理能提高治疗效果,加快康复,值得推广。护理人员应该充分考虑患者的个性、心理,提供及时、科学、合理的心理护理。
作者:朱瑶 刊期: 2014年第09期
目的:分析并研究腹部手术后患者早期炎性肠梗阻护理对策。方法:选取2012年9月至2013年9月我院收治的腹部手术后早期炎性肠梗阻患者50例,通过对50例患者的临床特点进行分析,探讨其护理对策。结果:50例患者均住院后采用非手术法进行治疗,均得到治愈,平均治愈时间12天,且无任何并发症发生。结论:针对手术后的早期炎性肠梗阻患者以治疗为主,并采取行之有效的措施进行护理,临床效果显著,值得推广使用。
作者:何晓翠;柏丹;李阳;方玉红 刊期: 2014年第09期
口腔颌面外科疾病种类多,治疗方法也多种多样,如何在不影响治疗的情况下保持口腔清洁,以减少并发症的发生,促进疾病早日愈合,我科一直以来根据疾病特点选择相适应的方法进行口腔护理并观察,目的是减轻患者痛苦,使患者得到大程度的舒适,结果已经得到医生和患者的肯定,下面简单介绍我科常用的几种口腔护理方法。
作者:普艳;依光叫 刊期: 2014年第09期
目的:探讨蛛网膜下腔出血微创手术护理方法及效果。方法:回顾分析2010年8月至2012年10月期间我院诊治护理的89例蛛网膜下腔出血患者的护理情况和效果。结果:经疾病、生活和心理三方面的系统化护理,89例蛛网膜下腔出血患者均顺利出院。结论:对蛛网膜下腔出血患者进行疾病、生活和心理护理有助于患者早日康复。
作者:李书玲 刊期: 2014年第09期
目的:创建骨科病房开展优质护理服务的方法。方法采取责任小组包干式管理,由责任护士分管患者提供全程护理服务活动。结果骨科病房开展优质护理服务后患者及家属对护理工作的满意度显著高于开展前(P <0.05)。结论开展优质护理服务,实现了护理零投诉,提高患者满意度,营造和谐医疗氛围。
作者:王海云 刊期: 2014年第09期
目的:对早期康复护理在脑梗塞患者中的临床护理效果进行研究与探讨。方法:资料选自2013年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的脑梗塞患者68例,将其随机分为实验组与对照组,每组各34例。给予对照组患者常规护理措施,实验组则在此基础上实施早期康复护理,对比分析两组研究对象的临床护理效果。结果:经不同护理措施的有效实施,两组患者的治疗效果均得到进一步提升,两组研究对象在临床护理效果方面的比较具有差异(P <0.05)。结论:针对脑梗塞患者,予以相关早期康复护理措施,具有较高临床价值,值得推广与使用。
作者:曹鑫;张杞莹;石杨 刊期: 2014年第09期
目的:研究优质护理相关措施在急诊外伤患者处置过程中应用的方法与效果,以便为临床护理提供参考与借鉴。方法:本次研究入选对象80例,皆为我院2011年5月~2013年12月接诊的急诊外伤患者,根据患者自愿原则随机均分为研究组与对照组,各自40例患者。其中,对照组患者采取常规护理,而研究组在常规护理基础上加用优质护理相关措施,对两组患者护理效果进行对比分析。结果:研究组住院时间、治愈率、满意率均明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:将优质护理相关措施应用在急诊外伤患者处置过程中,可以明显减少患者住院时间,提高患者临床治愈率,同时提高患者满意度,值得临床推广及应用。
作者:肖慧英 刊期: 2014年第09期
目的:腹腔镜胆道手术后采用护理干预后患者肠功能的改善情况探讨。方法选取66例近两年在我院接受腹腔镜胆道手术的患者,将被研究的66例患者平均分为对照组33例和实验组33例,对照组33例行腹腔镜胆道手术的患者采用常规护理,实验组33例行腹腔镜胆道手术的患者进行系统护理,观察2组肠功能改善情况。结果实验组33例患者术后,肛门排气时间、肠鸣音出现时间较对照组患者要少,同时,两组患者餐后不良反应率分别为6.1%、18.2%。实验组患者餐后不良反应发生率比对照组明显要低(P <0.05),具有统计意义。结论针对性、有效的护理干预能够明显加快行腹腔镜胆道手术患者术后的肠胃蠕动,有利于患者胃肠功能的恢复,值得与临床推广。
作者:俞雯珠 刊期: 2014年第09期
目的:分析萎缩性阴道炎患者的护理效果。方法:资料随机选自2012年2月~2014年2月我院门诊部收治的萎缩性阴道炎患者60例,将其平均分为两组,研究组和对照组,每组各30例,给予对照组患者常规护理,研究组则在对照组常规护理基础上进行综合护理,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果:研究组患者护理的满意度为96.67%,明显优于对照组护理的满意度76.67%,比较有差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:给予萎缩性阴道炎患者综合护理的效果较为显著,不仅能够缓解患者的心绪,而且还能够改善患者的病情,提高生存质量,值得在临床中推广和应用。
作者:陈银平 刊期: 2014年第09期
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术患者的护理方法,总结护理体会。方法:回顾性分析我院收治的60例非脱垂子宫经阴道切除术患者的临床资料。结果:本组60例患者均安全、顺利渡过围术期,平均住院7-10d 左右均痊愈出院,且并未出现其他严重并发症。结论:加强非脱垂子宫经阴道切除术患者围术期的护理干预,可有效降低术后并发症发生率,促进患者尽快康复,提高患者生活质量。
作者:范风波 刊期: 2014年第09期
目的:探讨尿毒症并发重度口腔溃疡的护理措施。方法:收集2012年1月至2014年6月期间,我院收治的尿毒症并发重度口腔溃疡患者41例,回顾分析其临床护理方法与效果。结果:本组41例患者经护理干预后,24例显效,14例显效,3例无效,总有效率为92.68%;患者对护理工作的满意度为100%。结论:对尿毒症并发重度口腔溃疡患者实施综合护理干预有利于促进溃疡创面愈合,改善患者的生活质量,值得推广应用。
作者:石振宇 刊期: 2014年第09期
高血压是危害人类健康的常见病之一,以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残、死亡的主要原因。为了提高治愈率和减少并发症,护理人员必须做到给患者正确的护理指导,加强心理护理,这也是预防高血压病复发及发生并发症的一项重要工作。
作者:杨珊 刊期: 2014年第09期
目的:探讨人文护理在剖宫产手术中的应用体会。方法通过在我院手术室剖宫产术中实施有效的护理沟通,优化住院环境,采取以护理程序为基础,对患者进行全方位的护理服务。结果在剖宫产手术中护理全程体现出了人文化,提高了护理工作者的整体形象与素质,促进医患关系的和谐发展。结论通过开展人文护理,提高了患者及家属对医院的满意度,使医院收获了较好的社会效益与经济效益,也提高了患者的治愈率。
作者:吴燕梅 刊期: 2014年第09期
口腔颌面部恶性肿瘤主要采用手术治疗,且手术范围较广泛,创伤大,术后多引起张口受限,饮食困难,语言不清,有的甚至颜面部留下永久性疤痕和畸形,使患者产生了各种复杂心理障碍。本科自2013年1月-2014年6月收治了口腔颌面部恶性肿瘤病人43例,根据不同的心理反应,对患者实施了针对性的心理护理,使患者保持佳心理状态,顺利通过了各种治疗和手术,收到了满意的效果。
作者:吴明;朱远丽 刊期: 2014年第09期
目的:探究与分析心理护理在儿科护理中的临床应用。方法:选取我院自2013年8月至2014年8月收治的儿科患者60例,采取随机数字表分为常规护理组与心理护理组,观察与对比两种不同护理方法下患儿家属满意度情况。结果:常规护理组满意度为66.67%,心理护理组满意度为93.33%,心理护理组较常规护理组相比满意度明显提升,P <0.05,具有统计学意义。结论:在常规护理基础上加强心理护理不仅可进一步提升护理质量,同时可提高患儿家属的满意度,值得推广。
作者:王燕荣 刊期: 2014年第09期
目的:探讨优质护理服务理念在慢阻肺(COPD)患者临床护理中的应用效果。方法:将100例 COPD 患者按照1:1的比例随机地均分为对照组与观察组,每组患者数均为50例。对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预。比较两组临床疗效、护理干预前后血气指标水平变化情况及肺功能指标水平变化情况。结果:(1)对照组临床总有效率为74.00%,显著低于观察组(94.00%)(P <0.05);(2)两组护理干预前后血气指标(PaO2及 PaCO2)水平差异均具有统计学意义,且两组护理干预后血气指标水平差异也均具有统计学意义(P <0.05);(3)两组患者护理后肺功能(FEV1、FEV1%、FVC、6MWD)存在显著的统计学差异性(P <0.01)。结论:优质护理服务理念 COPD 患者临床护理中的应用效果更为显著,血气指标及肺功能改善明显,应加以推广及应用。
作者:王春红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护患沟通在肿瘤科护理中的重要性及其沟通技巧。方法:选取在我院治疗的肿瘤患者100例并随机分成观察组和对照组,各50例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行护患沟通,对比分析两组的护理效果。结果:观察组满意度88%,护患纠纷发生率2%;对照组满意度40%,护患纠纷发生率10%,观察组的患者满意度和护患纠纷发生率均明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论:有针对性地对护理人员进行护患沟通技巧培训有利于护理人员更好地与患者沟通,能明显减少护患纠纷,临床效果显著。
作者:黄朝晖 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腰椎间盘突出症针刀治疗的有效护理方法。方法:腰椎间盘突出症行针刀治疗患者78例,术前、术中、术后施以正确周密及时的护理措施,并指导功能锻炼和康复训练,讲解出院后注意事项及预防复发的方法。结果:186例患者术后近远期效果均佳,优良率为92.9%,效果令人满意。结论:应用针刀治疗腰椎间盘突出症患者,切实以病人为中心,结合全方位护理,收效良好,值得临床推广。
作者:常雅丽 刊期: 2014年第09期
目的:研究护理干预方法在小儿支气管哮喘雾化吸入治疗中的作用。方法选择2013年3月~2014年5月在本科应用雾化吸入治疗的儿童支气管哮喘患儿86例,随机分成对照组和干预组,每组43例,对照组患儿采用常规护理,干预组患儿采用护理干预方法,比较两组患儿的雾化治疗效果、家属对患儿哮喘病情的知晓度及家属对护理工作的满意程度。结果对照组患儿临床有效率、家属知晓度、家属满意度分别为72.1%、69.8%、72.1.0%,干预组患儿临床有效率、家属知晓度、家属满意度分别为95.3%、90.7%、97.7%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论雾化吸入治疗支气管哮喘疗效确切,通过护理干预,可提高患儿雾化治疗依从性,提高治疗效果,改善患儿的预后和生活质量,同时提升了家属对护理工作的满意度,值得临床推广应用。
作者:刘艳 刊期: 2014年第09期
随着我国社会经济及科学技术的不断进步和发展,医疗技术也有着巨大的发展,人均寿命有着很大的提高,人口老龄化加快。股骨胫骨折多发于老年人,因老年患者自身内部系统、器官的功能逐步衰退,机体的免疫能力和耐受能力逐步的降低,易发生股骨胫骨折。舒适护理对于股骨胫骨折有着重要的作用。本文以2012年到2013年间的150例老年股骨胫骨折进行舒适护理,取得了令人满意的效果,并对此应用进行分析探讨,表明舒适护理具有重要的临床护理意义和价值。
作者:彭婕英 刊期: 2014年第09期
新生儿呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上,自消化道机能障碍的一种表现。是新生儿的症状之一。足月、早产儿均可发生。轻者是吃奶后少量奶汁从口角处溢出,较重的大量奶液从口鼻涌出、甚至喷出,是新生儿家庭护理中的一项重要内容。引起新生儿呕吐的原因很多,很复杂,且与其他年龄组的小儿不尽相同。大多为生理性,一般无严重后果。但如果观察不及时,护理不当可影响生长发育,或延误病情治疗,甚至可因呕吐导致窒息死亡等严重后果。因此对于新生儿呕吐应认真分析其原因,并采取有效的护理措施。对新生儿的健康成长显得尤为重要。
作者:张薇;谢莎丽;臧晓娟 刊期: 2014年第09期
目的:了解肾移植术后幽闭恐惧症的心理状态,为护理人员在肾移植期间更好地实施整体护理提供依据。方法:采用现象学研究方法,以半结构访谈提纲访谈1例幽闭恐惧症肾移植术后患者,使用内容分析法分析幽闭恐惧症肾移植术后真实的心理状态。结果:幽闭恐惧症肾移植术后患者的心理状态可以概括以下4个方面:恐惧感、孤独感、歉疚感、被抛弃感。结论:护士应主要重视肾移植术后幽闭恐惧症患者的心理护理,积极帮助他们应对存在的心理问题,从而促进其康复。
作者:宋佳;杨艳娜;祝思静 刊期: 2014年第09期
目的:通过开展优质护理服务,优化门诊输液室的工作流程和护理质量,进一步提高门诊输液室的患者满意度,降低门诊输液室的医疗纠纷和护患矛盾。结论:开展优质护理服务可细化门诊输液室的工作流程,使护患关系更加融洽,从而有效地提升了服务质量,提高了患者满意度。
作者:周红梅 刊期: 2014年第09期
目的:将科学的循证护理方法应用于维持性血液透析患者内瘘穿刺中,提高穿刺成功率,减少并发证,减轻患者痛苦。方法:回顾分析50例维持性血液透析患者内瘘穿刺成功的护理方法及实施循证护理的过程,对证据的真实性、可靠性和实用性作出评估,确定结论。结果:运用循证护理的方法对50例维持性血液透析患者进行内瘘穿刺,一次性穿刺成功率为99%。结论:运用科学的循证护理方法,可大大提高动静脉内瘘穿刺成功率,减轻患者痛苦。
作者:程小娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨糖尿病患者初始注射胰岛素的护理研究。方法:选取在2012年3月-2013年12月间我院收治的208例糖尿病患者,随机将其分为两组,即对照组和观察组各104例。对照组患者在注射前进行常规糖尿病教育方法,观察组患者注射前进行整体健康护理干预,观察两组患者不同健康护理干预之后的各项生化指标。结果:护理干预之后观察组的患者空腹血糖(FBG)、2h 前列腺素(PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)小于对照组,两组数据差异具有统计学意义,P <0.05。结论:整体健康教育护理干预能够帮助降低初始注射胰岛素的糖尿病患者生化指标,值得推广。
作者:魏静;孙海侠;马会 刊期: 2014年第09期
对工作中存在的护理失误进行全面正确的认识,寻找并分析护理失误的相关原因,并制定干预措施,以提高护理质量,减少差错事故的发生,确保医疗护理质量安全。
作者:薛剑丽 刊期: 2014年第09期
我国专科护士的发展只处于起步阶段,多数骨科缺乏专科护士,实践证明,专科护士在临床工作与护理科研中发挥了越来越重要的作用,实施专科护士培训是临床护理发展的必然趋势。结合医院实际情况,选拔优秀护理人员进行骨科专科培养,合理设置骨科专科护士岗位,明确普外专科护士工作职责,制订合理使用方法、执业和考核标准,可以充分调动骨科护理人员的专业热情和进取心,护理行为不断规范,综合素质不断提高,并稳定了专业思想,可以更好地发挥骨科专科护士在专科护理领域的作用,激发护理科研的兴趣,推动骨科专科护理的发展,推动医院的护理质量及服务质量持续提高,骨科专科护士在临床工作中起到了非常重要的作用。
作者:魏民民;于文玲;赵璐璐 刊期: 2014年第09期
目的:降低重型颅脑损伤患者的病死率和致残率。方法:对我院132例重型颅脑损伤患者进行严密的观察、及时有效的应急措施和精心护理。结果:103例康复,11例瘫痪,18例死亡。结论:通过科学、合理、有效的护理可以大大的降低本病的病死率,同时也促进了护理技术的进步。
作者:黄妍斐 刊期: 2014年第09期
目的:探讨与分析老年慢性支气管炎合并肺结核疾病的临床护理要点以及护理效果。方法:选择2013年1月~2014年3月来我院接受治疗患者慢性支气管炎合并肺结核老年患者64例作为研究对象,由于这些患者之间没有显著性差异,将这些患者进行随机分组,即观察组(34例)与对照组(30例),对观察组患者给予综合护理模式进行护理,而对照组患者给予传统常规性护理模式进行护理,通过对两组患者进行为期3个月时间的护理后,应用调查问卷以及随访来了解两组患者的临床护理效果以及总满意率。结果:通过对两组患者采取不同护理模式进行护理后,观察组患者的临床总满意率为97.1%,而对照组患者的临床总满意率为86.7%,由此可以看出,观察组患者在综合护理模式背景下,其临床护理干预效果优于对照组患者的临床护理效果,两组患者之间存在显著性差异,具有统计学意义,P <0.05。结论:通过本研究结果得知,观察组患者的临床总满意率较高于对照组患者的临床总满意率,因此,观察组患者的临床护理效果优于对照组患者的临床护理效果,故观察组患者的综合护理模式值得在相关临床护理活动中应用与推广,从而为广大患者提高生活质量。
作者:张燕 刊期: 2014年第09期
风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,是临床常见病,致残率高,病程长,缠绵难愈,部分患者丧失生活能力,在床上或轮椅上生活,患者痛苦,精神上出现苦闷、焦虑、孤独、忧郁,感到自卑,加上丧失劳动能力,经济上失业,家庭的分离,陷入沮丧。悲观失望之中,失去生活的勇气和治疗的信心,不能主动地配合医护人员作好康复治疗工作。文章通过对患者进行实施心理护理措施,得到了很好的改善,并对类风湿关节炎患者治疗也起到了很大帮助作用。
作者:何艺恋 刊期: 2014年第09期
目的:分析上肢骨折患者外固定后并发关节僵硬的原因,并提出护理对策。方法:对94例上肢骨折并发关节僵硬的患者进行回顾性分析及问卷调查。结果:关节僵硬与患者的功能锻炼、遵医性、专业的指导监督等因素有关。结论:针对骨折并发关节僵硬的原因制定护理对策,对预防关节僵硬,恢复患肢功能至关重要。
作者:王霞 刊期: 2014年第09期
目前,有很多人对医院都有很多的不满,所以跟着就有很多的医疗上的纠纷。所以就很有必要提高护理人员在病人中的满意度,其中,微笑就是一种有效的办法。本文就针对微笑服务在护理工作中的满意度进行分析,看其效果有多大。
作者:霍伟英;闫秋芝 刊期: 2014年第09期
目的:通过对神经外科患者术后意外拔管进行分析并提出护理措施进行经验总结。方法:对2013年12月-2014年6月我科发生的12例意外拔管进行回顾性分析,就其发生的相关因素及采取的护理措施进行总结。结果造成意外拔管的原因很多,如患者本身的自我意识,舒适度改变,留置管道的数目,以及医护人员未正确评估患者、未行有效约束与固定、沟通未到位、镇静不足等。结论通过加强护理责任心,加强护患沟通、适当应用镇静剂、及时使用约束带等有效措施,可使意外拔管的发生率下降,使患者在院期间得到安全有效的护理服务,提高护理质量。
作者:李小丽 刊期: 2014年第09期
目的:研究对心律失常患者给予护理的效果。方法择取我院收治的74例心律失常患者,随机分为参照组和实验组均37例患者,参照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上进行综合护理,比较其护理效果。结果参照组的护理效率(75.68%)明显低于实验组(97.30%),差异性有统计学意义(P <0.05)。结论心律失常患者给予常规护理的同时结合进行综合护理,其护理效果显著,值得推广。
作者:马莉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肿瘤化疗患者 PICC 置管并发深静脉血栓的原因及护理对策。方法对2011年1月1日~2013年12月31日期间我院住院的368例肿瘤化疗 PICC 置管患者进行归纳分析,分析发生深静脉血栓的原因及护理干预措施。结果发生11例 PICC 置管并发深静脉血栓的化疗患者中,10例痊愈,1例死亡。结论肿瘤化疗患者 PICC 置管发生深静脉血栓的原因主要为静脉壁损伤,采取适宜、积极的护理干预可降低深静脉的发生。
作者:楚红枝 刊期: 2014年第09期
目的:探讨健康教育在产科护理中的应用效果。方法选取我院收治的128例孕产妇,划分为观察组(健康教育)与对照组(常规护理)各64例,并对两组健康教育结果进行统计分析。结果观察组产科护理知识得分与健康教育知识得分显著高于对照组;观察组孕产妇的护理总满意率显著高于对照组;观察组孕产妇产后并发症发生率与剖宫产率显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论健康教育可增加孕产妇对健康知识的掌握程度,提高护理满意度,还可改善分娩结局,值得推广应用。
作者:万小花 刊期: 2014年第09期
我们都知道耳鼻喉科是一个医院中的重点科室,对于帮助病患解脱耳鼻喉科病痛的困扰上发挥着重要的作用。鉴于耳鼻喉科的病种繁多、病情相对来说更加的复杂、急症炎症比较多,同时患病群体的年龄跨度也很大,所以耳鼻喉科的治疗和护理工作一直是是一项十分重要严肃的工作。对于如何更好的实现耳鼻喉科的病人护理,帮助他们在进行常规必须的治疗之后如何更好更快的恢复健康的身体,这是我们每个医务人员所应该深刻思考的。通过结合自身多年的耳鼻喉科临床护理工作的实践,我认为医院应该在这方面实现充分的加强,以求能够切实的帮助病人更好的实现康复的效果。我认为在工作中应该从下面几点来入手。
作者:田晓馨 刊期: 2014年第09期
目的:观察 ICU 轮训模式在急危重症护理技术培训中的应用效果。方法:选择我院45名护士,将其平均分为3批轮流进行为期100天的急危重症护理技术培训。结果:培训后,所有护士理论合格率(100.0%)明显高于培训前的合格率(33.3%),临床技术合格率(100.0%)明显高于培训前的合格率(35.6%),数据具有显著差异性(P <0.05)。结论:ICU 轮训模式在急危重症护理技术培训中具有显著的应用效果,能够有效提高护士理论和临床技能水平。
作者:陈玄 刊期: 2014年第09期
当代流行病学的调查研究表明,脑中风已是全球死亡率第一。随着世界人口老龄化及生活水平的提高,脑血管疾病的发病率明显增快。而脑卒中急性发作治疗后所遗留的后遗症,严重干扰患者的日常生活,影响其自理能力。而有效的康复护理,可以很好的促进患者的自理能力。然而我们以往所采用的传统式康复护理效果一般,而近几年来采用系统的康复护理,极大的提高了患者的认知、运动能力,及肢体的功能恢复及家属的康复技能知识的掌握,同时促进患者回归社会。
作者:李秀萍 刊期: 2014年第09期
手术切口感染是外科治疗的常见并发症,是延长患者住院时间、降低手术疗效、增加医疗成本的常见原因。手术切口感染不但会增加患者的住院时间及经济负担,并且部分手术切口感染严重者甚至可引发败血症、全身炎症反应等而导致死亡。故提高医务人员对手术切口感染的认识、加强手术切口感染的预防具有重要的临床意义。本文对手术室手术切口感染的相关影响因素进行分析,并提出相应护理对策。
作者:王君玲 刊期: 2014年第09期
近几年随着人口老龄化的发展,入院治疗的老年患者逐年增多,老年人年龄大,行动迟缓、思维慢、渴望得到他人的关心,作为内科的护理人员在护理老年患者时更多的应给予心理上的护理,让老年患者感到舒心、开心,从而轻松的接受治疗。一老年患者的心理的问题及护理方法1.焦虑不安这是老年住院患者常见的心理问题,每个入院的患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安,表现为烦躁,食欲下降,睡眠不佳等。
作者:王海霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨舒适护理在带桡神经浅支示指背侧邻指皮瓣治疗拇指指腹软组织缺损的应用。方法将2007年1月至2012年6月我院骨科手术治疗的44例带桡神经浅支示指背侧邻指皮瓣治疗拇指指腹软组织缺损病人安手术顺序单双号分为对照组和观察组各22例,所有患者在术后进行相应的疼痛程度评估,出院时给予满意度调查,比较分析2组患者临床护理效果。结果观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组(p <0.01)。结论对带桡神经浅支示指背侧邻指皮瓣治疗拇指指腹软组织缺损的病人实施舒适护理,能有效改善病人的焦虑状态,缓解疼痛,提高皮瓣成活率,提高病人的满意度和护理质量〔1〕,可以进一步推广应用。
作者:余琴华;刘霞;陈王丽;张丰 刊期: 2014年第09期
目的:探讨持续质量改进在眼科护理技术管理中的应用效果。方法:为了完善我院眼科护理技术的管理,在2010年3月我们将持续质量改进引入眼科护理技术的管理中,并成立了眼科护理技术质量改进小组,确立小组的工作目标,制定每个护理人员的工作责任,共同探讨护理人员在眼科护理中存在的问题,针对不同的问题,确定质量改革的项目,并制定相应的措施进行处理,加强各部门的管理,构建大家共同学习和探讨的平台。结果:经过3年的持续性质量改进,所有人员的严格要求、多次反复的训练,所有人员的操作技术水平显著提高,达标率也从2010年的86%提升到98%,达到小组的达标率。医护人员的操作水平提升了,服务态度有了良好的改善,满意度也由以前的89%提高到97%。结论:持续质量改进在眼科护理技术管理中的应用效果显著,值得广泛应用。
作者:周媛婷 刊期: 2014年第09期
目的:探讨无创呼吸机行有创通气治疗的护理方法。方法:总结本科2013年5月至2014年5月,因呼吸机依赖而在 ICU 住院治疗5例气管切开行无创呼吸机通气治疗患者的护理经验。结果:5例患者均能很好的适应无创呼吸机辅助通气,自行购买无创呼吸机出院行家庭治疗。结论:无创呼吸机辅助通气治疗能有效的解决部分因呼吸机依赖而被迫住院治疗的问题,避免医疗资源浪费及减轻患者的负担。
作者:李铁花;江雅;刘子明;张丽婵 刊期: 2014年第09期
目的:探究分析总结围手术期的护理于甲状腺结节的患者中的应用方案。方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年4月至2014年6月间收治的108例患有甲状腺结节并行手术处理的患者的临床资料,在术前、术后予以患者心理护理、饮食指导、并发症处理等全面护理,观察治疗情况。结果:通过科学的、有效的治疗及护理后,108例患者全部康复出院。结论:在术前、术后予以患者心理护理、饮食护理、并发症处理等全面护理,可以有效减少并发症的发生,提高治疗有效率,值得临床深度重视。
作者:陈海红 刊期: 2014年第09期
VSD 负压封闭引流是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD 辅料),来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。此方法虽然可以促进伤口愈合,但是堵管率高,故对其进行了改良即:将无菌输血器去掉针头插入泡沫敷料内置引流管内,用生物半透膜将引流管、冲洗链接管、创面敷料和创面周围正常皮肤一起覆盖密封,接通负压,打开冲洗开关,行成负压封闭冲洗引流状态,改善了堵管状况[1]。
作者:黄立芳 刊期: 2014年第09期
目的:分析社区护理干预对临界高血压老年患者的意义。方法:随机选取2013年1月-2014年1月我院社区门诊收治的150例临界高血压患者作为研究对象,按照抽签的方法分为对照组(n =75)和观察组(n =75),两组患者均没有服用对血压或血脂有影响作用的药物,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受社区护理,比较两组患者的血压情况。结果:观察组患者的总有效率89.33%显著高于对照组患者73.33%,组间差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:社区护理干预对老年临界高血压患者具有缓解血压发展的效果,值得临床采纳和借鉴。
作者:顾丽亚 刊期: 2014年第09期
目的:针对循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者中的应用效果进行研究。方法:选取我院于2011年2月-2014年2月在我院进行治疗的158例结石性胆囊炎患者,所有患者都将要采取胆囊切除手术进行治疗。将其随机分为护理组和对照组,护理组79例结石性胆囊炎患者进行循证护理,对照组79例患者只利用常规护理方式护理,对其护理效果以及手术、住院的相关指标进行结果对比。结果:护理组总有效率高达96.20%,对照组总有效率只有82.28%,两组结果对比有显著性差异(P <0.05),有统计学意义。结论:结石性胆囊炎患者进行针对性的循证护理能够降低经济费用支出,提高患者的治疗效果,改善患者的身体状况,值得在临床上推广应用。
作者:陈传霞 刊期: 2014年第09期
总结了119例平均年龄78岁的患者清洁灌肠的经验,主要讨论使用一次性吸痰管代替一次性肛管在清洁灌肠中技巧改进,使灌肠效果提高。
作者:邓成芳 刊期: 2014年第09期
目的:研究中风护理单元对于中风患者生存质量的影响。方法选取140例我院2010.4-2013.4期间收治的中风患者,将所有患者分为两组各70例。其中70例使用常规护理,另70例使用中风护理单元实行护理。结果护理后发现两组患者生活维度及质量均有提高,且观察组提高幅度更大,P <0.05。结论中风护理单元对于中风患者的影响巨大,能显著提高中风患者的生活质量,值得临床推广及应用。
作者:李如蓉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨如何为自服有机磷农药中毒患者更好地做好心理护理。方法:回顾我科2011年1月至2013年1月间收治的25例服药自杀患者的临床资料。结果:25例患者治愈24例,死亡1例。结论:服毒患者多发生为女性,多为壮年,性格内向,以家庭矛盾引起多见,通过合理使用治疗方法及有针对性的心理护理,提高患者治愈率,杜绝再次服毒的可能性。
作者:钱娇娇 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析慢性阻塞性肺气肿(COPD)的护理措施。方法:收集我院收治的64例 COPD 患者为研究对象,对所有患者临床护理资料进行回顾性分析。结果:本组所有患者治疗显效39例,有效20例,无效5例,护理总有效率为92.2%。所有患者平均住院(16.1±1.9)d 后均出院。结论:加强慢性阻塞性肺气肿患者的临床护理干预,可有效缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,对于改善患者的生活质量具有极其重要的现实意义。
作者:韦少剑 刊期: 2014年第09期
心血管疾病是临床常见的疾病之一,近年来,该疾病的发病率呈逐年上升趋势,直接影响着人们的生活质量。由于心血管疾病治疗周期相对较长,若开展有效的护理干预,可能对患者的治疗依从性造成影响。本文在心血管疾病临床治疗基础上,提出了具体的护理干预措施,旨在提高临床护理质量。
作者:刘红瑞;高芬 刊期: 2014年第09期
目的:探究在骨外科疾病合并高血压患者应用封闭式负压引流术的治疗效果及护理效果。方法:选择2010年12月-2012年12月在我院接受封闭式负压引流治疗的98例骨外科疾病合并高血压患者作为研究对象,将患者分成对照组和观察组,对照组接受常规护理,观察组接受细致护理和全面护理。对比两组的治疗效果。结果:护理后对照组的血压控制率为20.4%,观察组的血压控制率为71.4%。观察组的社会功能、总体健康、心理功能、生理功能等评分均高于对照组,观察组的生存质量明显优于对照组。结论:封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的同时,给予患者细致护理和全面护理,有利于提高患者的治疗效果。
作者:沈恬静 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后的护理;方法:针对手术的特点,注意术前和术后的护理,运用护理程序进行系统的护理,改善护理水平,防止并发症的发生;结果:例患者通过采取有效护理的措施,缩短患者住院时间,平均住院3-7天,得到患者的满意。结论:采取有效的护理措施是使患者尽快恢复健康的关键,提高护理服务质量,减少护患纠纷,达到提高护士的地位。
作者:肖继英 刊期: 2014年第09期
目的:探讨连续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法:将74例 COPD 患者随机分成对照组(n =37)和观察组(n =37),对照组给予常规护理,观察组采用连续护理模式,6个月后测试肺功能并采用 SGRQ 问卷评价2组患者的生活质量。结果:6个月后观察组 FEV1%、FVC%为0.39±0.15和0.49±0.16,高于对照组的0.35±0.12和0.45±0.11(P <0.05),SGRQ 评分低于对照组(P <0.05)。结论:连续护理有助于提高 COPD 患者的生活质量。
作者:李伟;张崎清;张海燕 刊期: 2014年第09期
目的:通过我院优质护理服务示范工程的实施,消毒供应中心全面开展优质护理服务,全面提升供应服务质量。方法:通过转变思想、更新服务理念,实行礼貌服务,合理排班,加强工作责任心,实行全方位为临床服务,实行集中管理工作方式,加强与临床科室的沟通。结果:通过开展优质服务,转变了消毒供应中心人员的服务意识和服务理念,真正做到把时间还给护士,把护士还给患者,充分发挥支持保障系统的作用,提高了消毒供应中心的工作质量、服务质量和满意度。
作者:李娟丽 刊期: 2014年第09期
高职高专护理专业实训室物品种类繁多,护生在实训过程中经常损坏物品,尤其是贵重仪器,影响了护生的实训频率,造成了一定的不良后果。其中易耗品的不良管理,造成一定的资源浪费和经济损失。为了提高实训室物品的使用率,对以往实训中易发生的情况进行分析并总结,提出相关因素的解决方案。
作者:刘玉杰 刊期: 2014年第09期
目的:手足口病是一种有数种肠道病毒引起的传染病,优以侵犯五岁一下的小儿。并且有集体群发的特点。如何争正确有效的预防和护理,是小儿手足口病控制的关键。
作者:秦雪萍 刊期: 2014年第09期
急性一氧化碳中毒 Acute carbon monoxide poi.soning,ACOP)俗称煤气中毒,好发于冬季寒冷季节,是院前及院内急救中常见的急症之一,是全球范围内意外中毒造成死亡的首要病因。首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症,从而危及生命。及时实施有效的急救护理是 CO 中毒病人抢救成功的关键,既能有效地降低死亡率,提高治疗效果,又能预防和减少并发症的发生。CO 是一种毒性较强的窒息性气体毒物。经呼吸道进入肺泡被吸收入血后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,由于 CO 与血红蛋白的亲和力比氧的亲和力大300倍,而碳氧血红蛋白的解离度比氧全血红蛋白慢,两者相差3600倍。当人体吸入 CO 后,血浆中的 CO 便迅速把氧合血红蛋白中的氧排挤出去,造成低氧血症,引起组织缺氧,且 CO 的浓度过高时还可以与红细胞色素氧化酶的铁结合,从而直接抑制组织细胞的内呼吸,中枢神经系统对缺氧为敏感,常先受累。
作者:姜崇丽 刊期: 2014年第09期
目的:探讨舒适护理措施在五官科局麻手术患者中的临床应用价值。方法选择我院2013年7月至2014年7月期间收治的需择期进行五官科局麻手术的患者共108例作为研究对象,并按数字表法随机分为对照组(n =53)和观察组(n =55)。两组患者均给予相似的临床治疗措施,对照组患者在此基础上行常规护理;而观察组患者则在对照组基础上行舒适护理,观察并比较两种护理方法对患者疼痛度以及满意度的影响情况。结果观察组患者的疼痛缓解程度明显优于对照组;并且其临床满意度高达96.36%(53/55),也显著高于对照组的79.25%(42/53),两组间差异比较具有统计学意义(P <0.05)。结论舒适护理措施应用于五官科局麻手术患者中,能有效缓解患者的疼痛程度,提高临床护理满意度,其效果显著优于常规护理,值得在临床上推广使用。
作者:杨李洁 刊期: 2014年第09期
目的:对临床护理路径在产褥感染者中的应用方法以及可行性进行探讨,为今后的临床护理提供参考。方法:选择2010年3月--2012年1月,我院接收的产褥感染患者140例为研究对象,随机分为观察组及对照组。观察组患者给予临床护理路径,对照组实施常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:经过一段时间的护理后,观察组患者的健康知识掌握人数为65例(92.8%),对照组为51例(72.8%);观察组病人满意66例(94.2%),对照组病人满意32例(45.7%);观察组患者住院时间为6.4±5.0天,对照组为9.2±4.1天。结论:临床护理路径在产褥感染患者中的应用,可减少患者病痛,缩短住院时间,帮助患者掌握更多的健康知识,对患者积极意义较大,日后可在临床推广应用。
作者:唐佳燕 刊期: 2014年第09期
目的:研究脑肿瘤患者的围手术期护理方法与效果。方法随机抽取我院2012年5月~2014年5月共收治的60例脑肿瘤患者,在围手术期对其进行有效的护理干预,观察护理效果。结果全部患者均顺利完成了手术,32例治愈,25例好转,3例无效,总有效率为95.00%。结论对脑肿瘤患者进行手术治疗的同时,做好围手术期的护理工作,能够有效减轻患者的疼痛,缓解其临床症状,有利于患者早日康复。
作者:梁彩红 刊期: 2014年第09期
我院所处豫南地区近年来经济发展速度较快,机动车数量明显增加,而对应的道路建设尚不够完善,居民的交通安全意识仍很淡薄,故我科收治的脑挫伤病人较10年前明显增加。脑挫伤因外伤至高级神经中枢器质性改变,常伴有颅内压增高、脑水肿等症状[1]。笔者结合工作经验和病例记录对近期收治的100例脑挫伤患者的护理情况进行分析。结合我科室实际情况,选取2009年1月一2014年3月在我科住院,且经 CT 或MRI 确诊为脑挫伤的患者,进行护理分析,以总结经验,改进以后同类患者的护理效果。
作者:冯海燕 刊期: 2014年第09期
臂丛神经损伤患者大部分因外伤所致,其损伤虽不会危及生命,但可引起上肢功能的严重丧失,患者不仅丧失了劳动、工作、学习能力,而且其日常生活自理也十分困难[1]。尤其是全臂丛根性撕脱伤,是上肢严重的伤残之一,预后差。对于患者本人及其家属乃至全社会的心理、经济等方面都带来了巨大的打击和损失。因此,早期明确诊断,采取积极有效的治疗方案,进行有效的功能锻炼,才能大限度地恢复臂丛神经损伤患者的功能。自2012年10月至2013年11月,我科收治因外伤引起的臂丛神经损伤患者22例,术后进行积极的康复护理,效果满意。
作者:肖黎君 刊期: 2014年第09期
目的:总结护理优质服务的活动和效果,引进先进的管理模式,制定服务培训内容,并组织学习,通过规范护士的言行,细节的服务,把以病人为中心的优质服务理念渗透到护理工作的每一个环节和操作中,优化护理流程,改善护理工作质量,体现优质护理,促进护患之间的和谐关系,提高了患者的满意度
作者:严景凤 刊期: 2014年第09期
目的:探讨经皮气管切开术围手术期的护理方法。方法对本院 ICU80例行经皮气管切开术患者进行分析。结果80例患者手术均获成功,手术时间为3-12min,出血量3-15ml,平均9.8min,手术并发症少,护理方便,拔管后伤口恢复快。
作者:孟霞 刊期: 2014年第09期
目的:探究脑出血患者并发肺部感染的原因及进行综合护理的效果。方法选取2010年1月~2013年1月我院神经内科收治的100例脑出血并发肺部感染患者为研究对象,按照护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,观察两组患者护理后的感染控制情况。结果两组患者经给子护理后肺部感染控制总有效率比较χ2=17.0652(P =0.0000),差异具有统计学意义。结论采用综合护理模式能有效控制脑出血合并肺部感染的情况,同时促进疾病的康复,护理效果显著,值得临床推广使用。
作者:文娟 刊期: 2014年第09期
急性重症胰腺炎(ASP)是外科为凶险的急腹症之一,它起病急,发展迅速,并发症多,病死率高。临床表现多有明显的腹膜炎体征和(或)伴有器官功能障碍,胰腺及胰周多有坏死。对于 ASP 无论是采取手术治疗还是非手术治疗,早期均要求让胰腺"休息",减少对胰腺分泌的刺激。因而,正确的营养支持,关系到 ASP 患者的预后。已公认,长时间的全肠外营养(TPN)存在种种弊端。因此,肠内营养(EN)尤其是早期肠内营养(EEN)的开展显得十分重要。由于 ASP 疾病本身的特殊性,实施EEN 的安全性尚有一些争议。现将我院2012年3月至2013年10月收治的66例 ASP患者实施 PN 和 EN 的情况以及相应护理措施总结如下。
作者:刘源 刊期: 2014年第09期
目的:浅谈急性冠脉综合征急诊绿色通道的急救护理效果与体会。方法:2006年1月~2010年12月我院开展实行急性冠脉综合征急诊绿色通道,期间共接收此类病患82例,着重体现在安排人力、控制时间和流程处理方面,再结合临床路径,找出合理的方案,使院前急救和院内急救衔接紧密,确保绿色通道的畅通无阻。结果:急性冠脉综合征患者得到及时救治。结论:急性冠脉综合征急诊绿色通道的急救护理使抢救成功率和治愈率有了很大提高,死亡和伤残情况逐渐减少。
作者:顾炎 刊期: 2014年第09期
目的:通过了解褥疮发生的原因及诱因,易发人群,总结褥疮的防治方法,减少褥疮发生率,减轻患者痛苦。方法:阅读大量相关资料,联系临床实践,吸取先进经验。结果:褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部皮肤清洁及创口处理,医疗环境舒适程度,护理质量有极大关系,尤其是护理质量。结论:褥疮的护理应以预防为主,治疗为辅,未病先防,已病防止恶化,忌单一护理局部褥疮,忌单一护理方法。
作者:黄爱华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预对结肠癌合并糖尿病患者手术预后的影响效果。方法:选取于2010年2月-2013年2月在我院进行治疗的20例结肠癌合并糖尿病患者,对其临床护理干预措施加以分析探讨,并且对其护理结果进行回顾性分析。结果:对患者进行手术前后的临床护理干预,患者术后的并发症发生率明显降低,同时患者的血糖水平也基本恢复正常,其中只有1例患者发生了腹部切口感染,1例患者出现切口裂开,1例患者出现了泌尿系统感染,这三类患者经过及时地预防和护理治疗后,患者的术后并发症得到有效的控制和改善。结论:护理干预对于结肠癌合并糖尿病患者的临床护理效果非常好,通过在术前术后对患者进行有效地护理干预,对于稳定患者的血糖平衡,降低术后并发症状的发生率和死亡率有着重要的指导意义,值得在临床上推广应用。
作者:田石燕 刊期: 2014年第09期
急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infection)是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎症。它是一种常见的呼吸道感染性疾病,其中某些病原体感染的上呼吸道感染具有很强的传染性,如流行性感冒和 SARS 等。根据解剖部位,上呼吸道感染仅限于鼻、咽、喉和中耳及隆突以上部位气道发生的感染性疾病。流行病学的特征表明,上呼吸道感染不分年龄、性别、职业和地区,每年均有发病;其普通型感冒的特征为起病急、病程短、病势轻、预后好和散在发病;流行性感冒的特征则为发病率高、传播范圈广、易引起暴发流行或大流行,对老年人和有基础心肺疾病患者威胁较大,常可导致死亡,需引起极大的重视。
作者:鲍瑛 刊期: 2014年第09期
目的:探讨心理健康护理在妊娠高血压患者护理中的应用效果。方法:选取我院收治的妊娠高血压患者48例,按照随机数字表法划分为观察组(心理健康护理)与对照组(常规护理)各24例。比较2组患者护理后的妊娠结局情况。结果:观察组患者的妊娠结局显著优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对妊娠高血压患者开展针对性的心理健康护理,有助于缓解患者不良情绪,改善患者的妊娠结局,值得临床应用推广。
作者:吴雪花 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究子宫收缩乏力导致产后出血的临床护理对策。方法:随机抽取2013年3月~2014年1月本院接诊的80例因子宫收缩乏力导致产后出血的产妇作为研究对象,并将其按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例;其中对照组采取常规护理方式,观察组在对照组的基础之上进行护理干预。比较两组产妇的恢复情况以及产妇对护理工作的满意程度。结果:观察组产妇各时期的出血量明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患产妇对护理工作的满意程度明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对因子宫收缩乏力导致产后出血的产妇进行一定程度护理干预可有效减少产妇的产后出血量、提高产妇的产后恢复以及对护理工作的满意程度,因此值得临床推广应用。
作者:沈馨 刊期: 2014年第09期
慢性肺心病是呼吸系统的常见病,多发病,是由呼吸道感染及着凉诱发呼吸衰竭和心力衰竭而导致严重后果。因此,加强对该病人的护理,保证各项医疗措施的执行,对提高医疗及预防并发症的发生是十分重要的。我们通过对慢性肺心病患者进行临床观察,分析总结了以下几点体会及护理对策,在严密观察病情的同时还要做好心理护理。生活护理及治疗护理等。
作者:韩倩 刊期: 2014年第09期
目的:总结先天性心脏病介入治疗的护理要点,进一步规范护理措施,提高护理质量与成效。方法:对先天性心脏病需行介入治疗的患者进行全面全程的护理,包括术前访视与准备护理,术中监测与观察护理及术后的护理观察。结果:全面完善术前访视与准备护理是保障手术顺利进行的前提。结论:严密、细致的术中监测与观察护理,配合良好的术后护理是预防、减少并发症,保证手术安全、成功的关键。
作者:陆农 刊期: 2014年第09期
现代医学模式转变和医院服务功能的扩大,向患者及家属开展健康教育,是提高患者健康意识和自我保健能力,提高医疗和护理质量的重要手段,也是现代医院发展的必然趋势。如何更好地提高健康教育的质量和效果,达到理想的宣传收效,已经成为护理工作中的重点之一了。
作者:龚静 刊期: 2014年第09期
患者满意度是医疗护理质量的体现,护理质量持续改进是患者满意度的基础。本文从患者满意度与护理质量持续改进的国内外现状进行了综述,护理质量水平的提升是护理质量持续改进和患者满意度共同作用的结果,护理质量持续改进是患者满意度实现的基础;患者满意度是护理质量持续改进的必要条件;护理质量持续改进通过患者满意度来体现,患者满意度通过护理质量持续改进来实现。护理质量的持续改进可以提高患者满意度,而提高患者满意度就可以促进护理质量持续改进,两者相辅相成,互为因果,有利于护理质量管理的持续提高。
作者:胡美华;杨土保(校审) 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肺心病患者临床护理措施及效果。方法:选取2011年8月至2013年8月我院收治的55例肺心病患者为研究对象,临床给予舒适护理。结果:55例患者经舒适护理,心理和生理均达到佳状态,患者治疗依从性提高。结论:对肺心病患者给予舒适护理,有效地减轻了患者痛苦,减少了治疗费用及住院时间,促进了患者早日康复,临床意义重大。
作者:林艳晖 刊期: 2014年第09期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征,一旦确诊应急诊行手术治疗。而在手术前及手术后的护理对患者恢复有重要作用,应重视护理工作,包括心理干预、健康教育、术后并发症的护理等,可有效地减少或杜绝术后并发症,让患者尽快恢复健康,减少治疗费用。我院近年来对108例急性阑尾炎实施全程护理,取得一定效果,现总结如下。
作者:肖立娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨心理护理在眼科护理中的作用。方法:随机选择2012年8月至2013年8月来我院接受治疗的100例患者参与我院本次研究护理。把100例患者平均分为对照组和干预组。对照组患者采用常规护理进行治疗,干预组患者在常规护理的基础上,进行心理护理,根据患者对临床护理满意度的评价,分析心理护理在眼科护理中的作用。结果:干预组患者的临床护理总满意度为96%,对照组患者的临床护理总满意度为72%,两组患者临床护理满意度之间的差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论:在眼科护理中实施心理护理,可有效提高眼科患者的临床治愈率,具有良好的应用价值。
作者:王俊 刊期: 2014年第09期
目的:优质服务应用与脑血栓护理中的作用探索。方法:此次临床分析选取我院2014年5月至2014年7月期间收治的60例脑血栓患者进行观察,将这60例患者随机分为两组,记为观察组和对照组,其中观察组患者在脑血栓护理中进行优质服务,对照组患者仅仅采用常规的护理方法,观察两组患者在进行脑血栓护理过程中的满意程度。结果:观察组的患者在护理满意程度方面等指标都明显好于对照组,观察组和对照组患者在临床护理效果的对比上具有统计学差异,具有统计学意义。结论:通过此次临床应用分析可以看出,脑血栓是一种十分严重的脑血管疾病,脑血栓患者在接受临床治疗的过程中,加以优质的服务,可以有效地提高患者的生存质量,延长患者的寿命,其效果显著,值得临床推广。
作者:朝鲁孟其其格 刊期: 2014年第09期
目的:对急腹症患者的临床急救特点与护理体会进行分析总结。方法:选取我院2012年1月至2014年6月收治的145例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者经及时诊断与精心治疗护理后均抢救成功,救治成功率为100.00%;各科室分诊正确率分别为内科92.3%,外科88.9%,儿科80.9%,妇产科91.3%。结论:深刻了解急腹症患者的临床特点,加强对急腹症患者的急救观察与临床护理,对其病情缓解与提升抢救成功率具有重要意义。
作者:吴莉 刊期: 2014年第09期
为了了解现阶段我国护理应届毕业生就业择业情况,特对近两年部分时间段招聘情况进行了分析研究。结果显示,虽然在临床、社区护理等领取需求量很大,但是招聘的要求也在逐年递增,就业形势依旧严峻,无论是毕业生,还是用人单位,都需要在提高就业率上进行进一步思考,这也是时代的要求。
作者:郦娴娴 刊期: 2014年第09期
目的:对分层分组护理管理模式在 ICU 护理中的应用效果进行探讨与分析。方法:将50名护理人员随机分为两组,即观察组和对照组,这两组分别采取分层分组管理模式、传统管理模式,其中每组各25名。结果:与对照组相比,观察组护理工作的成绩效果较好,各项指标均高出对照组(P <0.05),差异具有统计学意义。结论:分层分组护理管理模式降低了护士负面情绪对护理工作的影响,改善了护士的心理状态,提高了护士的综合质量,从而保证护理质量,有利于护理满意度的提升,应当进一步在 ICU 护理当中得到推广。
作者:于淑玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨红皮病型银屑病临床护理方式以及临床效果。方法:回顾性分析2012年2月至今100例优质护理的红皮病型银屑病患者临床资料(观察组),对比2012年2月之前接受常规护理服务的100例红皮病型银屑病患者临床疗效(对照组)。结果:观察组用药、饮食、自我护理、睡眠合格率均高于对照组,且治愈率、显效率及综合有效率均高于对照组(P <0.05)。结论:科学、优质、全面的护理服务有助于提升临床疗效、改善患者心理和生活状态、提升治疗配合度和治疗体验,值得推广应用。
作者:孙亚娟;王继晶 刊期: 2014年第09期
目的:在 Sky 骨扩张器经皮跟骨成行术的治疗过程中,采用有效针对性的护理措施的疗效。方法选取82例在我院于前两年骨科接收的跟骨骨折的患者,将这82例跟骨骨折患者平均分为对照组41例和研究组41例,对照组采用常规经皮跟骨成行术的护理,研究组患者给予有效、针对性的护理,观察2组疗效。结果研究组较对照组的优良率要高,且并发症较对照组要少(P <0.05),具有统计意义。结论将有效、针对性的护理措施应用于 Sky 骨扩张器经皮跟骨成行术的治疗中,能有效减少并发症发生,提高预后,值得于临床推广。
作者:娜仁高娃 刊期: 2014年第09期
目的:研究和讨论乳腺癌手术患者手术后的心理护理需求和体会。方法对48例进行乳腺癌手术患者的进行心理辅导和护理。在手术后与患者进行交流,通过了解患者对自己失去乳房的担忧和心理变化,对患者进行针对性的心理辅导和护理。结果48例乳腺癌手术患者通过心理辅导和护理,精神状态比较好,都可以接受失去乳房的现实,接受化疗和治疗,认为缺失乳房对自己的形象没有太大的影响,个人的社交能力和社交范围也有发生很大的变化,生活质量逐步稳定的提高。术后对患者进行随访6个月至2年的时间,没有复发的患者出现。结论恰当、有针对性的对乳腺癌手术患者进行术后心理辅导和护理,可以增加患者的信心和勇气,对提高乳腺癌患者的治疗效果和术后生活质量有很大的帮助。
作者:张靖雪 刊期: 2014年第09期
目的:探讨产后出血的病因,并提出相应的防治及护理措施。方法分析产后出血的原因,及时采取防治和护理措施,加强产后出血的健康教育。结论影响产后出血的因素有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等,其中主要原因为子宫收缩乏力,其次为胎盘因素。做好产后出血的预防和护理工作,是促进分娩安全的关键。
作者:杨芸 刊期: 2014年第09期
我院地处河南、湖北、安徽交接处,交通较发达,相应的脑外伤患者亦较多。我科收治的脑出血患者以外伤为主,兼有部分高血压脑出血内科保守治疗效果欠佳的患者。脑出血是脑组织的实质损伤,或多或少有血管神经功能的缺失。本病死亡率较高,如何在临床实践中提高疗效及护理效果至关重要[1,2]。为此笔者所在科室开展了相关护理研究,以报告的形式将本文出版。
作者:冯娜 刊期: 2014年第09期
目的:对护理风险管理在门诊输液室中的应用效果观察分析。方法:资料随机选取2013年1月~2014年1月我中心门诊输液室患者109例,将其作为研究组,给予其护理风险管理;选取同期我中心门诊室未实施护理风险管理的患者109例作为对照组,并对两组一般资料及应用效果进行回顾性分析。结果:研究组护理安全的综合质量、输液安全管理、病人安全管理、药品安全管理等各项指标均高于对照组;且研究组投诉发生率、护理的不良事件、职业暴露等明显低于对照组投诉发生率、护理的不良事件、职业暴露等,组间比较有差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在门诊输液室中施行护理风险管理能保障护理的质量,提高工作的效率,值得在输液室管理中推广应用。
作者:许琼 刊期: 2014年第09期
浸浴治疗又称水疗,是将患者全身或局部创面浸入含有一定比例消毒液的水中,加强引流清创换药的治疗方法,是现代烧伤治疗的重要措施之一。随着现代医学的发展,护理模式的转变,人们逐渐发现心理因素是浸浴治疗有效的重要原因。[1]我科于2013年4月至2014年3月,共对69例重度烧伤患者在行浸浴治疗中,通过对不同患者的心理分析,采取相应的心理护理,减轻了患者的心理压力,保证了浸浴治疗效果。
作者:李莉;徐刚;段晨旺;魏刚强;刘静 刊期: 2014年第09期
目的:探讨与分析护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响。方法选取自2011年7月到2013年7月于我院接受治疗120例内科住院患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各60例,对对照组患者给予常规基础护理,对观察组患者则在对照组基础上加用护理干预,对比观察两组患者的睡眠状况,记录两组患者的睡眠质量指数评分情况。结果选用护理干预的观察组患者睡眠质量评价指数降低幅度显著高于使用常规护理的对照组患者,组间对比差异显著,P <0.05。结论对内科住院患者采取护理干预方案,能够显著提高其睡眠质量,减少影响患者睡眠的因素,缩短其康复时间,值得推广。
作者:张曼珂 刊期: 2014年第09期
肝移植目的不仅是要延长病人的生命,更重要的是提高病人的生活质量。肝移植的关键是护理人员对术后病人的密切观察和正确护理,及时避免并发症的发生。
作者:沈娜 刊期: 2014年第09期
目的:探讨循证护理在糖尿病足患者护理中的应用。方法院2010年2月~2014年5月共收治29例糖尿病足患者,进行循证护理干预和治疗。结果疗效显著19例,好转8例,有效率达93.1%。结论运用循证护理干预糖尿病足护理,具有满意的效果。
作者:潘静霞 刊期: 2014年第09期
目的:通过临床病例分析探讨综合护理干预对脑血管病(CVD)患者康复的影响,为今后的护理工作提供参考依据。方法:选取2013年1月至2013年12月期间在我院进行住院治疗的100例脑血管病患者作为本组研究的观察对象,按照入院的先后顺序将其分为对照组与观察组各50例,对照组给予常规护理干预措施,观察组在常规护理的基础上开展健康教育、心理护理用及生活能力训练等综合护理干预措施,对比两组患者的心血管不良事件发生率。结果:观察组的心绞痛、急性心肌梗死以及严重心律失常的发生率分别为8%、6%、4%,均明显低于对照组,具有统计学意义,P <0.05。结论:在脑血管病患者的护理工作中开展综合护理干预可以有效降低患者的不良事件发生率,改善抑郁程度,有助于提高患者的护理质量。
作者:张静静 刊期: 2014年第09期
周围性面瘫又称特发性面瘫,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,患者面部往往连基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。近年来由于生活节奏加快,造成精神紧张、情绪激动,过度疲劳等使神经功能紊乱,导致周围性面瘫发病率有所提高,常表现为一侧面肌麻痹。治疗多采用中西医结合治疗,针灸治疗以及按摩、理疗等。虽然治疗方法繁多,但仍有少数患者久治不愈。因此康复治疗是面瘫恢复治疗不可缺少的一部分,无论在疾病的早期、恢复期、后遗症期都非常重要。因此周围性面瘫的康复及护理在临床中显得尤为重要。
作者:戚君华 刊期: 2014年第09期
目的:通过问卷调查分析,以提高输液室护理工作质量和患者满意度。方法选择2014年2月-5月我院门诊静脉输液患者60例进行问卷调查结果担心静脉穿刺失败,希望一次成功的患者占96.7%,希望护士讲解所用药物的药效及副作用的患者占91.7.%,希望医护人员服务态度好的患者占93.3.%,要求护士经常观察输液情况的患者占96.7.%。结论整洁舒适的环境,熟练的穿刺技术,良好的护患沟通,关爱、尊重病人,为病人提供优质护理服务,提高病人的满意度。
作者:陈小燕;范平 刊期: 2014年第09期
随着人们物质生活水平的提高,急性酒精中毒患者的数量也随之升高,而且急性酒精中毒如果得到不有效的治疗往往会引发多种并发症,对患者的生命健康造成很大的威胁。一般情况下针对急性酒精中毒患者实施洗胃、促胃、护胃、利尿等急救护理措施可以有良好的治疗效果,文中详细论述了急性酒精中毒的临床表现,并深入研究了急性酒精中毒的急救措施护理方式,以期为临床治疗急性酒精中毒患者起到一些借鉴性的意义。
作者:龙云玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨对急诊科过度换气综合征患者实施心理护理的疗效。方法:对我院急诊科2013年1月到2014年1月的48例过度换气综合征患者进行回顾性分析。结果:通过急诊科实施的心理护理,取得了满意的治疗效果。结论:过度换气综合征是医院常见的急诊之一,只要及时对患者实施心理护理,能够有效的缓解患者症状,逆转患者的病情,起到良好的治疗效果。
作者:康霞 刊期: 2014年第09期
急性心肌梗塞患者护理,应把握好入院接诊、病情观察、药物反应、心理护理及基础护理,康复指导等各人环节,每一个环节都不容忽视,应引起高度重视产。因为它直接关系到疾病的预后。
作者:常红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨观察血液透析患者的内瘘护理办法,总结护理体会。方法:回顾性分析我院收治的63例血液透析治疗患者的临床资料及护理情况。结果:本组患者中由于内瘘闭塞需进行二次吻合术进行再通者2例,转用长期透析导管者2例,其余59例患者均一次性手术成功。结论:加强血液透析患者内瘘护理措施,有有效避免内瘘闭塞,减少患者的身体痛苦,提高血液透析效果,对于改善患者的生活质量具有极其重要的现实意义。
作者:钟桂芳;冯瑛华;冯婉华;李俭敏 刊期: 2014年第09期
目的:研究热牙胶充填系统进行复杂根管充填术的护理配合方法。方法选取我院在2012年5月至2014年5月间收治的62例采用热牙胶充填系统实施复杂根管充填术患者的临床资料,分析患者的手术配合方法。结果经研究发现,狭窄根管患者中,有47例充填成功病例,成功率为100.0%,异型根管患者中,有12例充充填公病例,成功率为80.0%。狭窄根管患者充填成功率明显高于异型根管患者,对比差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论通过良好的手术配合,有利于使手术时间缩短,将根管充填密合性提升,在复杂根管充填术中有着较高的临床应用价值,值得推广应用。
作者:袁梦 刊期: 2014年第09期
目的:探讨新生儿寒冷损伤综合症的护理方法。方法:根据本病的危险因素,临床表现及新生儿的生理特点,采用正确的复温方法及吸氧和合理喂养等护理措施促进患儿痊愈。结果:治愈率高,并发症少。结论:通过控制感染,对症治疗、复温、加强护理是预防新生儿寒冷损伤综合症的关键。
作者:刘芳 刊期: 2014年第09期
护理软技能是指护理工作中促进专业知识和技术能得到更好应用的个人内在品质和人际间的交往技能、管理技能,即社会技能和个人技能[1]。为了进一步贯彻落实优质护理服务,让护理学生很好地适应未来的护理工作岗位,成为符合社会需求的应用性护理人才,在护理教学中,强化医学知识和护理技术的同时,提高护生的护理软技能已经成为了我们护理教学的重要教学目标之一。
作者:李玉婷 刊期: 2014年第09期
目的:分析67例老年胆结石病人的术后护理措施,并总结常见并发症的护理方法。方法:选取2012年6月到2013年6月在我院进行治疗胆结石治疗的老年患者67例,在做完胆囊切除手术后,对病人的生命体征、饮食情况、并发症、功能性锻炼等方面进行精心护理。结果:通过对患者的精心护理,67例患者中只有2例出现了腹痛、引流管流出大量胆汁液的现象,在经过抗炎和输液等治疗后均痊愈出院。结论:针对做完胆囊切除手术后的老年患者,医护人员要进行个性化的健康指导,预防和处理术后并发症,使患者积极配合临床治疗,让病人早日恢复健康。
作者:刘晓红 刊期: 2014年第09期
目的:研究护理风险管理在门诊护理管理中的应用方法及其可行性。方法:随机选取2012年8月至2013年3月来我院接受治疗的5900例患者以及2012年8月之前来我院接受治疗的5900例患者参与我院该次研究。根据我院对护理组5900例患者的实际护理工作情况,分析出我院护理工作中可能存在的风险,并根据这些风险因素对患者进行评估,如果护理组患者具有发生某项护理风险的可能性,则护理人员应对患者发生护理风险的可能性进行分析,并及时制定出有效的解决对策[1]。对比我院门诊护理应用护理风险管理前后,两组患者对我院门诊护理的投诉率以及对我院护理工作的满意度,研究护理风险管理在门诊管理中应用的可行性。结果:我院2012年8月之前的门诊护理投诉率明显高于2012年8月之后的门诊护理投诉率。实施护理风险管理前后,门诊护理的投诉率存在明显差异,具有统计学意义(P <0.05),并且我院门诊实施护理风险管理后,患者对我院护理工作的满意度也明显提高,与2012年8月之前相比具有统计学意义(P <0.05)。结论:在医院门诊护理工作中应用护理风险管理可有效提高医院的服务质量和患者对门诊护理工作的满意度,对于减少医院纠纷和提高医院的医疗质量具有重要意义。
作者:陈敏芳 刊期: 2014年第09期
饮食与高血压有密切的关系。摄盐过多可使血压升高,饱餐与甜食易使人发胖,肥胖易使血压升高。高血压患者的饮食中,既要保证充分的热量、脂肪和必需蛋白质,但又不宜过量。
作者:李佳英 刊期: 2014年第09期
1978年,Sleptoe 和 Edward 采用自然周期取卵,进行体外受精与胚胎移植,在美国诞生了第一例试管婴儿。我国从80年代开始引进此项技术,随着近年来试管婴儿技术的迅速发展,为许多患不孕或不育症的夫妇带来了福音。然而,同时这些孕产妇也出现了许多心理问题,需要医护人员指导。为此,我们通过对围生期试管婴儿孕妇心理进行相关分析,实施相应的护理对策,通过一定的护理干预,协助试管婴儿孕妇安全渡过围生期,取得满意的效果。
作者:洪雪蓉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨队带蒂腹股沟皮瓣修复手外伤患者其围手术期的护理方法方法:选取山东大学齐鲁医院手足外科2013年1月~2014年5月所收治的70例因手外伤行带蒂腹股沟皮瓣转移修复术患者的临床资料,术前给予心理护理、皮瓣护理,术后严密观察皮瓣血运,给予保温、预防感染等护理措施。结果:70例患者皮瓣全部成活,修复后手部外观满意,功能恢复良好。结论:对手外伤行带蒂腹股沟皮瓣修复的患者其围手术期静心的护理措施是保证皮瓣成活的关键,更是其术后恢复功能的基础。
作者:黄福兰 刊期: 2014年第09期
目的:分析供应室护理缺陷的发生原因,寻找防范措施。方法:通过回顾性分析方式,分析我院2011年1月到2013年12月供应室出现护理缺陷的原因。并且制定相应的防范措施,提高供应室的护理水平。结果:2011年1月到2013年12月我院供应室出现的护理缺陷共54例,其中打包错漏器械、物品是常见的差错,共发生15例,占27.8%。结论:减少供应室的护理工作的缺陷,必须加强责任心教育,护理人员要有充足的理论知识和熟练的操作技能,同时要有证据意识,认真自觉做好日常工作的记录,特别是灭菌和检测记录。注意服务态度,善于和其它科室人员的沟通。
作者:刘旎 刊期: 2014年第09期
通过心胸外科推出的优质护理服务,努力营造以患者利益和需求为核心的舒适环境。创建良好和谐的护患关系,收到了显著效果,提高了心胸外科护理质量。
作者:陈婀娜 刊期: 2014年第09期
目的:探讨主动护理在行根管治疗术的患者中的应用效果,旨在提高护理质量。方法选择2013年6月~12月在我院牙体牙髓科行根管治疗术的患者244例,将其护理方式的不同随机分为观察组和对照组,各122例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上深化为主动护理,比较两组患者以及医生对护理服务的评价情况,包括护理技术操作、健康知识宣教、护患沟通、护理工作质量、护士责任心和医院整体的满意度。结果经过主动护理干预后,观察组在健康知识宣教、护患沟通、护理工作质量、护士责任心方面和医院整体的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P *0.05)。结论主动护理可明显提高行根管治疗术的患者对护理服务的满意度,有利于提高护理质量、提高工作效率、改善护患关系。
作者:邓频 刊期: 2014年第09期
探讨外科创伤患者术中大量快速输液、输血并发症的观察与护理,回顾分析了18例予以大量快速输液、输血的患者,发现了存在循环超负荷、出血倾向、低体温、低钾血症等特殊并发症,总结了对这些并发症的观察以及预防与治疗中的护理体会。
作者:吴岭梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨风险管理在血液透析护理中的具体应用。方法选取我院2012年3月份到2013年7月份收治的100例实施血液透析的患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和观察组,每个组别各50例。对照组患者在临床上实施常规护理,观察组患者在对照组的基础上增加护理风险管理。对两组患者的护理效果进行观察和比较。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组,风险事件发生率明显低于对照组,差异存在统计学作用,P <0.05。结论:在血液透析过程中实施护理风险管理,有利于降低风险事件的发生率,提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。
作者:王春梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预在慢性盆腔炎的应用效果。方法:选取120例慢性盆腔炎患者,按数字表法,随机分为两组,各60例,所有患者均给予常规抗菌消炎治疗,对照组给予常规护理措施,观察组给予全程护理干预措施。结果:观察组痊愈45.00%、显效21.67%、有效30.00%、无效3.33%、总有效率96.67%,观察组治疗疗效明显高于对照组(P <0.05)。结论:慢性盆腔炎患者给予有效的全程护理干预,能够使治疗疗效均得到明显提高,值得临床推广应用。
作者:张莹 刊期: 2014年第09期
目的:研究 ICU 重症肺炎合并真菌感染的临床观察与护理措施。方法针对2012年8月至2014年8月在本院救治的150例 ICU 重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,其中51例确诊为 ICU 重症肺炎合并真菌感染,针对患者的感染情况以及影响因素进行研究。结果51例真菌合并肺炎感染患者占所有重症肺炎患者的34%。其中白假丝酵母菌占27.45%,都柏林假丝酵母菌占11.76%,克柔假丝酵母菌占11.76%,热带假丝酵母菌占13.75%。结论 ICU 重症肺炎合并真菌感染患者的基础疾病偏多,营养不足,免疫功能低下,护理人员需要明确患者出现感染的具体原因,并有针对性的进行护理干预,以此提高患者护理治疗与临床治疗效果。
作者:文凤 刊期: 2014年第09期
目的:分析循证护理在大面积烧伤病人早期康复中的应用效果。方法:收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的大面积烧伤患者60例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组,每组患者各30例。对照组患者采用常规护理模式,试验组患者在早期康复中采用循证护理,对两组患者的瘢痕增生、孪缩、功能障碍情况进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组瘢痕增生、孪缩、功能障碍明显轻于对照组(P <0.05)。结论:循证护理在大面积烧伤病人早期康复中具有良好的应用效果,能有效减轻烧伤创面瘢痕增生、孪缩及功能,值得在临床应用上推广。
作者:李敏 刊期: 2014年第09期
目的:探讨对妇产科恶性肿瘤手术患者应用舒适护理的效果。方法选取我院妇产科2011年1月至2013年10月确诊并行手术治疗的60例恶性肿瘤患者为研究对象。将其随机分为舒适护理组(31)和常规护理组(29)例,对常规护理组采用妇产科恶性肿瘤常规护理,舒适护理组在常规护理的基础上实施全方位舒适护理,比较两组患者护理前后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、SF -36评分情况及出院前1天的满意度调查结果,综合评价舒适护理用于改善妇产科恶性肿瘤患者不良情绪状态及生存质量的效果。结果舒适护理干预后(SAS)、(SDS)、SF -36评分均显著优于同期常规护理组。两组患者满意度比较,舒适护理组患者满意度明显高于常规护理组。组间比较差异显著。结论舒适护理可显著降低妇产科恶性肿瘤患者的术后焦虑、抑郁情绪,提高生活质量及满意度。
作者:李士红 刊期: 2014年第09期
目的:探究综合性的护理干预对肝癌患者治疗舒适度、并发症、治疗效果的影响。方法:选取2009年6月~2013年6月在医院接受肝癌治疗的120例患者,将患者均分为两组,实验组和对照组。其中实验组患者采取综合性的护理干预,对照组则采用常规护理措施。结果:实验组患者在经护理干预后,舒适度大幅提升,与对照组相比具有显著差异(p <0.05)。并且患者的术后并发症明显减少,不良反应明显减弱,肿瘤治疗效果也得到显著提升。结论:通过对患者的护理干预,可以让患者有更积极的心态来面对疾病,减少术后并发症,有利于患者肿瘤的康复和预后。
作者:张伟霞;王优;马婧涵 刊期: 2014年第09期
目的:探讨支气管哮喘患者的心理特征及心理干预措施,提高临床护理质量。方法以回顾调查法总结58例支气管哮喘患者的心理特征。结果主要心理特征包括:紧张忧虑心理,知识缺乏心理,自卑依赖心理。结论对哮喘患者根据心理特征给予相应的护理,认为对精神因素及异常情绪进行心理治疗和护理是患者早日康复的关键。
作者:胡敏燕 刊期: 2014年第09期
目的:观察并探究护理干预对施行人工膝关节置换术患者术后康复的影响。方法:选取我院收治的120例施行人工膝关节置换术的患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组60例,给予对照组常规护理服务,实验组则接受多种干预护理服务。观察并比较两组患者的康复效果。结果:实验组患者术后的 AKSS 与 ROM明显高于对照组,住院天数与 VAS 则明显低于对照组,两组数据差异显著,具备统计学意义(P <0.05)。结论:对施行人工膝关节术后的患者进行综合护理干预,可有效促进其膝关节功能的恢复及病情康复,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用。
作者:胡婷 刊期: 2014年第09期
目的:探讨舒适护理对产后出血患者生活质量的影响,为日后的临床护理提供参考。方法:选择2010年3月--2012年5月在我院分娩且产后有出血症状的患者150例为研究对象,随机分为观察组及对照组,观察组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的临床康复状况,总结舒适护理对产后出血患者生活质量的影响。结果:经过一段时间的护理,观察组患者的精力评分为19.2±2.1,对照组为12.6±1.5;观察组患者的情感评分为11.0±1.5,对照组为6.6±0.8;观察组患者的社会生活评分为9.4±1.2,对照组为4.9±0.4。结论:舒适护理对产后出血患者的生活质量具有积极影响,患者精力较为充足,疼痛感降低,睡眠质量提升,社会生活理想,可将舒适护理在产后出血患者中推广应用,提高护理水平。
作者:叶青 刊期: 2014年第09期
目的:观察参附注射液预处理对体外循环下主动脉瓣置换术患者脑保护的作用。方法:体外循环下行主动脉瓣膜置换术的患者30例,随机分为对照组和实验组,实验组于术前输注参附注射液,对照组输生理盐水。于麻醉诱导(T1)、体外循环10min(T2)、30min(T3)、体外循环结束后2h(T4)、24h(T5)、48h(T6)。抽取静脉血样2ml 检测 S100β、NSE 水平。于术前1天、术后2天、7天进行 MMSE 评分。结果:两组患者 S100β,T2、T3、T4、T5、T6时点与 T1比较差异有统计学意义(p <0.05);两组患者 NSE 水平 T2、T3、T4、T5、T6时点与 T1比较差异有统计学意义(p <0.05);组间比较各时点 S100β和 NSE 水平实验组低于对照组,差异有统计学意义(p <0.05)。两组患者术后第2天 MMSE 分数均降低,与本组术前1天相比,差异有统计学意义(p <0.05);两组患者术后7天 MMSE 评分与术前1天比较,差异无统计学意义(P >0.05).结论:参附注射液预先给药对体外循环下主动脉瓣置换术患者可产生脑保护作用。
作者:陈咏今;邓超;代志刚 刊期: 2014年第09期
目的:镇痛镇静治疗是重症脑损伤患者治疗的重要组成部分。通过神经外科62例脑损伤患者疼痛、焦虑、躁动的特点,探讨适合脑损伤患者病情特点的镇痛镇静策略与系统化的护理。方法通过建立 GCS,镇静/激动(SAS)评分系统,非言语疼痛评分(NVPS),脑电双频指数监测,神经系统影像学检查,合理应用镇痛镇静剂,采取有效护理干预。结果脑损伤镇痛镇静处置以非药物为首选;药物治疗需不得已而为之;镇痛镇静药宜选用短效、速效药物个体化使用,动态监测镇痛镇静效果有利于评估脑损伤患者病情。采取有效的护理措施可降低意外拔管率和意外状况发生。结论镇痛镇静处置是脑损伤患者重要的治疗策略。
作者:胡立琼 刊期: 2014年第09期
老龄化社会的到来对我国老年护理人才培养提出了严峻的挑战。老年护理人才的培养受到了社会各界等的高度重视。老年护理教育及其研究,逐渐从由浅入深,涉及到老年护理人才培养的核心问题和教育实践。本文拟通过梳理研究文献,总结老年护理教育的现状及发展趋势,以期为我院老年护理教育提供参考依据。
作者:时连瑞;刘丽丽;刘静 刊期: 2014年第09期
目的:总结脑干立体定向活检围手术期护理工作为今后工作提供经验。方法:回顾1例低位脑干病变立体定向活检患者围手术期护理过程,并结合相关文献复习,总结护理过程中的利弊。结果:脑干病变围手术期护理中,关键在于严密观察患者呼吸、心率、血压等生命体征,随时与主管医师沟通病情,同时注意加强肢体被动运动、翻身排痰等护理措施,避免并发症。结论:通过与医生之间紧密沟通,加强护理措施,可以使低位脑干病变立体定向活检患者顺利度过围手术期。
作者:王胜文;林伟娟;刘玉霞 刊期: 2014年第09期
血管瘤是先天性良性肿瘤,它起源于残余的胚胎形成的血管细胞,多见于婴儿出生时或出生后不久,50%患儿会在五、六岁前消失,发病率为1%一2%,口腔颌面部是常见发病部位,口腔颌面部血管瘤多影响患者外观,甚至可造成功能障碍。2014年2月我们成功护理了1例舌部血管瘤的患者和1例下唇血管瘤的患者,成功治愈出院,提高了患者的生活质量,现将护理过程报告如下。
作者:朱远丽;吴明 刊期: 2014年第09期
目的:是彻底清除胃内毒物,大限度地减少毒物吸收。在临床工作中,洗胃技术运用得当与否将影响着中毒病人的抢救成功率。现将近几年对成人,小儿及新生儿胃管的选择、置管方法、置管长度、洗胃液的种类及温度和洗胃方法的研究作一综述。
作者:孙冬梅 刊期: 2014年第09期
本文重点对基层卫生院护理管理的方法进行研究,首先对基层卫生院的护理现状和影响其护理安全的因素进行了分析,然后提出了针对这些问题的展望和解决措施,以期能够更好地促进基层卫生院医疗卫生护理工作的发展。
作者:张园园 刊期: 2014年第09期
目的:分析综合护理干预对早产低体质量儿喂养不耐受的情况探究。方法:选取我院早产低体质量患者88例作为研究对象,分为研究组与对照组患者各44例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予综合护理,并对两组患儿喂养不耐受状况进行对比。结果:研究组患者采用综合护理措施后,患者在喂养过程中出现呕吐、胃残留、呼吸停止等例数较少,均比对照组患者较少,组间数据对比存在明显差异,(P <0.05)具有统计学意义。结论:采用综合护理措施对患者进行护理后,有助于提高患者耐受性,并能有效减少不良症状出现,构建母乳喂养时间,提高患儿生存质量,值得推广。
作者:彭仁聪 刊期: 2014年第09期
当前的手术室护理提倡舒适护理,故应加强对相关护理技巧的重视,提升护理的水准。文章将针对舒适护理在手术室护理中的应用进行论述,详细的阐述了护理方式以及后期的术后回访,旨在增强护理工作的效益,更好的为患者提供贴心服务,使得患者的治疗效果可以达到增强。
作者:冯晓亮 刊期: 2014年第09期
目的:探讨高血压性脑出血的护理经验,意义。方法强化健康教育,重视心理护理,注重康复指导结果40例患者中痊愈15例,部分恢复23例,死亡2例(脑疝)结论系统的预防,治疗,观察坚持康复是理想的方法。
作者:赵东霞;全红梅 刊期: 2014年第09期
对一例足背溃疡的患者行皮瓣转移+人工皮覆盖术。术前做好患者的心理护理与相关知识的宣教,训练患者床上大小便避免术后出现尿潴留和便秘的发生。术后严密观察患者生命体征及伤口敷料渗血情况,做好皮瓣的观察及护理,舒适度护理,保持人工皮引流管引流通畅,。患者术后皮瓣颜色及毛细血管回流正常,术后第九天拔除人工皮引流管,取皮处伤口恢复良好,未出现任何继发感染,术后18天治愈出院。提示科学合理的治疗方案和细致而人性化的护理措施是患者康复出院的重要因素。
作者:顿雪梅 刊期: 2014年第09期
目的:通过分层级管理的模式实施管床责任制,找出护理组长在模式中的定位。方法:每班设立护理组长,质控本班次的护理质量。结果:患者满意度提高,科室护理质量提高,高年资护士自我成就感提高。
作者:贾丹丹 刊期: 2014年第09期
多指外伤及烧伤往往伴有肌肉、神经、肌腱、血管损伤或坏死,甚至危及肢体远程的存活,单纯植皮往往难以存活[1]。为保留患儿手指的长度、功能及外形,需要利用皮瓣进行修复,以减少截指的伤残率[2]。对于多指损伤因其创面较大,需要较大面积的供瓣区,而且修复也比较棘手。下腹部皮瓣因其血液供应丰富,切取组织量大及供瓣区相对隐蔽的特点,在临床应用较为广泛,经常用来修复手或前臂软组织的缺损[3]。我科自2012年7月~2014年7月,采用腹部皮瓣修复小儿多指外伤20例,取得较好疗效,现将护理经验报道如下。
作者:万丽娜 刊期: 2014年第09期
在收治的15例患者中,其中男性10例,女性5例;年龄20~57岁,平均(39.82±18.59)岁,病程6个月~7年。首发症状:耳闷听力下降鼓室积液就诊者5例(33.33%)、涕血3例(20%)、鼻塞流涕3例(20%)、头痛3例(20%)和打鼾1例(6.66%)。鼻内镜检查:根据李学佩等成人腺样体肥大的分度,本文15例中Ⅱ度肥大者7例(46.66%);Ⅲ度肥大者8例(53.33%)。鼻咽 CT 检查与鼻咽部肿物活检,排除鼻咽癌,后病理确诊为腺样体肥大。
作者:魏振妍 刊期: 2014年第09期
目的:分析鱼骨图分析法对护理不良事件管理的应用效果。方法:选取医院1例护理不良事件,并用鱼骨图分析法对其详细分析与研究,分析鱼骨图分析法的具体实施步骤。结果:利用鱼骨图分析法有利于找到护理不良事件发生的根本原因,根据其根本原因制定并执行改进计划以免同类事件再次发生。结论:采用鱼骨图分析法能有效地找出护理事件发生的根本原因,鼓励护理人员积极主动地上报不良事件,通过采取有效的措施以降低护理不良事件的发生率。
作者:陈蓉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨氧气雾化吸入治疗中的护理要点。方法:总结我科2013年2月至2014年2月行氧气雾化吸入治疗的20例肺部感染患者的护理方法。结果:20例患者气道湿化良好,均能有效排痰,肺部感染得到有效控制。结论:雾化前的充分评估、雾化液的量、雾化持续时间、间隔时间、氧流量的高低、病人的配合及雾化吸入治疗后的排痰等是影响雾化吸入治疗效果的重要因素。
作者:李铁花;程文燕;曾娟;万佳 刊期: 2014年第09期
护理是一项细致而又繁琐的工作,需要旺盛的精力和高度的责任心。所以护士在工作中会产很大的心理压力,而人在承受过大的心理压力的状态下工作,对工作质量以及自身的身心健康产生不良的影响。尤其是夜班护士,既要独自完成病区内所有病人的夜间护理工作,还有单独处理各种突发事件,这使护士的心理压力大大增加。
作者:赖燕云;王月娥;林惠燕 刊期: 2014年第09期
压疮又称褥疮、压力性溃疡,是由于患者局部组织长期受压,影响血液循环,导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。临床表现为受压局部的红斑,麻木,疼痛,破溃,坏死,溃疡。部分因局部感染出现全身症状,甚至败血症。现在的护患矛盾的越发激烈,并且随着患者自我保护意识的增强,压疮的发生将成未提供符合标准护理和行为的证据,并发生医患纠纷,因此压疮的预防及护理成压疮护理工作中的核心重点之一。
作者:图叶;斯琴格日乐 刊期: 2014年第09期
目的:分析社区护理对类风湿关节炎患者的影响。方法对100例社区类风湿关节炎患者进行护理干预,观察效果。结果患者接受护理后临床指标有明显好转。结论对类风湿关节炎患者实行社区护理能够有效提升患者的生存质量,值得推广。
作者:董亚明 刊期: 2014年第09期
目的:采用参与式教学法观察大专护生对造口护理知识的掌握。方法:选择2011届某医学专科学校大专护生300人,随机分为对照组和实验组。对照组采用传统教学方法,实验组采取参与式教学法进行教学。采用考试测评和的访谈法对结果进行评价。结果:①实验组在理论知识考核及技能操作考核评分均高于对照组。②对二十名研究对象进行半结构式访谈,得到三个主题:参与式教学法增强了护生的情感体验。在一定程度上提高了护生的求知欲。有利于提升护生在学习过程中的团队协作精神。结论:参与式教学法在一定程度上弥补了传统教学中的不足,有利于大专护生对造口知识的掌握。
作者:刘丽波 刊期: 2014年第09期
目的:探讨综合护理对乳腺癌患者术后康复与生活质量的影响。方法:收集2013年1月至2014年8月,我院接受乳腺癌手术治疗者82例,随机分为观察组与对照组,各41例。对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,比较两组术后康复效果及生活质量。结果:观察组术后排尿困难、睡眠障碍、肩关节运动受限、患侧水肿以及负性情绪发生率均显著低于对照组(P <0.05);护理后观察组的生活质量评分显著高于对照组(P <0.05)。结论:对于乳腺癌手术患者实施综合护理干预有利于促进患者的术后康复,减少并发症,改善术后生活质量,值得推广应用。
作者:管静霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨研究护理干预对预防产后尿潴留的有效性,以期为病人提供更好的护理服务。方法:抽取2012年1月-2012年12年在我院经阴道分娩的初产妇共100例,随机分为 A 组和 B 组,A 采用按常规护理方式;B 组在此基础上采取专门为病人制定的护理干预方式,对比观察两组患者的排尿时间、尿潴留的发生率以及患者的满意度。结果:B 组的初产妇排尿时间较 A 组明显缩短,而且 B 组产后尿潴留的发生率(4.0%)明显低于 A 组(32.0%),患者的满意度(93.0%),明显高于 A 组(78.0%)。结论:对初产妇实施护理干预,可有效的避免尿潴留的发生,而且提高了家属的满意度。
作者:潘文芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨综合护理干预对中风恢复期患者康复效果的影响。方法选择我院126例中风恢复期患者,分为观察组和对照组,对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上行综合护理干预,给予患者施行有针对性,连续性的护理干预措施,分析对比两组患者康复质量。结果观察组患者康复质量明显高于对照组,结果具有统计学意义(P <0.05)。结论采取综合护理干预措施可以及时了解中风恢复期患者心理状态变化,及时进行针对性指导,能有效提高患者康复质量,值得临床推广应用。
作者:李如蓉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨新型敷料应用于气管切开切口的护理效果。方法:选取我院2011年6月-2012年8月所接收治疗的60例气管切开切口患者。随机分为观察组和对照组,对照组采用常规无菌气管切开纱布进行气管切开切口换药,观察组使用新型敷料应用于气管切开切口换药,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的拔管时间、换药次数和感染率显著优于对照组患者,p <0.05差异具有统计学意义。结论:对气管切开切口患者使用新型敷料应用于气管切开切口换药,效果显著,具有临床价值意义,可以大力推广。
作者:邵蕾;王鑫;廖理 刊期: 2014年第09期
2010年起,卫生部在全国卫生系统广泛开展“优质护理服务示范工程”活动。我院是一所三级甲等医院,积极响应卫生部的号召,进行了优质护理服务全院动员大会,努力实现让“患者满意、社会满意、政府满意”的护理服务新目标。现将我院急诊抢救室开展优质护理服务的具体做法报道如下。
作者:陈萌 刊期: 2014年第09期
目的:探讨断指再植术后患者采用综合护理干预措施的应用价值。方法:选取我院2013年4月~2014年4月收治的80例断指再植患者的临床资料,随机分为观察组与对照组各40例,对照组患者术后接受常规护理方法,观察组患者术后采用综合护理干预措施进行护理,比较两组患者护理前后的焦虑程度以及护理满意度。结果:观察组患者护理后汉密尔顿焦虑度量表(HAMD)评分明显低于对照组,具有统计学意义(P <0.05);观察组患者护理满意度调查表明显优于对照组(P <0.05)。结论:综合护理干预能够有效患者断指再植术后患者的焦虑程度,提高其治疗依从性,具有重要意义。
作者:张颖丽 刊期: 2014年第09期
目的:探讨湿疹病人的护理方法。方法对湿疹病人实施心理护理、一般护理、皮肤护理、饮食护理及用药护理。结果经过对病人实施综合护理措施,取得了较高的治愈率,减轻的患者的痛苦。结论对湿疹患者采取有效可行的护理措施,提高了病人的生活质量,而且恢复病人了对生活的自信。
作者:李玲 刊期: 2014年第09期
目的:分析慢性胃溃疡患者给予针对性护理的效果。方法将我院2009年7月~2011年9月收治的87例慢性胃溃疡患者随机分为两组,对照组患者给予临床常规护理干预和健康教育,实验组患者给予针对性护理,护士根据患者的实际情况实施心理护理与健康教育,观察比较两组患者的焦虑抑郁程度和患者的遵医行为。结果实验组患者焦虑抑郁程度明显低于对照组患者,P <0.05,差异有统计学意义;实验组患者可以更好地遵从医嘱服药、戒烟酒、忌辛辣,与对照组患者比较有显著差异,P <0.05。结论对慢性胃溃疡患者给予针对性护理干预具有较好的效果,值得在临床应用。
作者:代清;唐娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨3%高渗盐水加特布他林超声雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效及护理。方法:将80例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,用3%高渗盐水加特布他林0.25mg 超声雾化吸入;对照组40例,用特布他林0.25mg 超声雾化吸入,比较两组患者喘息、咳嗽、肺部哮鸣音及住院天数。结果:两组患者均好转出院,治疗组喘息、咳嗽、肺部哮鸣音缓解以及住院日均较对照组明显缩短(P <0.05)。结论:3%高渗盐水加特布他林超声雾化吸入的疗效优于特布他林雾化吸入。
作者:曹娅 刊期: 2014年第09期
目的:分析 PICC 导管体外破损的原因与护理对策,提出防范措施。方法:通过回顾性分析,对我院2013年12月-2014年5月68例乳腺癌化疗患者 PICC 带管期间9例 PICC 导管破损发生部位、置管肢体、置管部位、固定方法、维护医院、患者自我维护(遵医行为差)、处理方法及结果进行分析、总结。结果:PICC 导管体外破损与置管静脉的部位选择、固定方法、患者选择维护医院和在家自我维护位等因素有关。结论:为了减少 PICC 导管体外破损的发生,置管部位不宜选择上肢离肘窝较近、固定摆放导管时角度以患者屈肘时导管不打折为宜、要选择正规医院有 PICC 维护经验的护士、加强患者带管期间的健康宣教。可减少带管期间导管破损的发生。
作者:何润;江英;但慧芳;姚红坤 刊期: 2014年第09期
目的:了解口腔冲洗护理在颌面外科手术中的应用价值。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的接受口腔颌面外科手术治疗的患者进行抽样,选取70例患者随机分成两组,实验组予以口腔冲洗护理,对照组予以常规护理(采用生理盐水来进行口腔擦洗),观察两组患者临床护理效果。结果实验组细菌培养阳性率为11.43%,溃疡发生率为8.57%,创口感染率为5.71%;对照组细菌培养阳性率为40.00%,溃疡发生率为28.57%,创口感染率为25.71%。实验组细菌培养阳性率、溃疡发生率、创口感染率均优于对照组,差异具有显著统计学意义(P <0.05)。结论口腔冲洗护理在颌面外科手术中具有重要的应用价值,弥补了常规口腔护理方法的不足,能降低口腔感染率,避免出现溃疡,缩短了患者伤口的愈合时间,有助于保证其生存质量。
作者:卜筱玲 刊期: 2014年第09期
目的:通过品质管理圈活动,提高我科的护理质量。方法通过学习和应用品管圈的方法,对护士进行护理质量考核评价,并将应用品管圈方法前后的护理质量进行比较。结论应用品管圈的方法后,考核评价显示,护理质量得到了明显提高。结论品管圈活动使我科的护理质量明显改善。
作者:郑爱玲 刊期: 2014年第09期
1例骶尾部巨大压疮的截瘫患者,Ⅰ期手术行创面清创+GranuFoam 人工皮敷料覆盖术,术后给予消炎治疗。待感染控制后,Ⅱ期行臀大肌皮瓣转移,覆盖创面。术后给予抗炎、抗血栓、营养支持治疗和护理,住院20天治愈出院。患者活动受限,自理缺乏,手术方式特殊,且体位要求严格,提出预防二次压疮及保证皮瓣成活,是护理的重点和难点。
作者:林玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨产后康复按摩对产后护理质量的临床疗效观察。方法:选取我院2013年9月-2014年4月期间待产需分娩产妇120例,按计划分为2组,每组60例,分别予以常规护理+康复按摩(观察组)和常规护理(对照组),比较2组护理后产妇产后恶露、排便情况和产妇及家属满意度情况。结果:观察组产后恶露24-48h 平均94±13ml 明显低于对照组112±19ml,产后14d 恶露干净86.7%明显高于对照组41.7%,排便1次/1-2d95%明显高于对照组45%,产妇和家属非常满意率98.3%明显高于对照组33.3%。结论:产后康复按摩临床效果较好,有效促进产妇的康复,提高产褥期产妇生活质量,适合临床推广。
作者:卢玲娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨和研究对骨折患者在围术期采用心理护理的临床应用情况和效果。方法:随机选择2011年10月~2013年10月以来,在我院骨科进行治疗的骨折患者94例。按照抽签法将他们平均的划分为对照组和观察组,每组各有患者47例。分别在围术期采用常规护理和心理护理,并就两组患者的临床护理情况进行统计、对比和分析。结果:观察组的临床护理总有效率(95.74%)明显高于对照组(72.34%),组间比较存在统计学意义(P <0.05)。结论:在骨折患者围术期中采用心理护理,其临床效果显著,是一种科学、有效、理想、安全的围术期临床护理方法。
作者:王树桂 刊期: 2014年第09期
癔症在临床中是常见的一种精神病症,通常我们称之为歇斯底里。这种疾病大多是由于精神因素而导致的急性病,主要表现精神与躯体不受控制,轻则门诊治疗就能治愈,重则影响患者的日常工作与生活,必须留院治疗。
作者:刘琴 刊期: 2014年第09期
眼外伤是儿童致盲的主要原因,由于儿童生性好动,自我防护及躲避伤害能力差,是儿童导致眼盲和致残的主要原因[1]。对本病进行及时抢救和有效治疗及护理,是抢救视力,减少并发症的发生与致盲至关重要。我科从2010年1月-2013年1月收治眼外伤儿童89例,现报道如下。
作者:林小兰;邓艺萍;丛卓林 刊期: 2014年第09期
目的:分析并研究腹部手术后粘连性杨梗阻的护理结果。方法:选取2011年8月至2013年8月我院就诊并医治的腹部手术后粘连性肠梗阻患者60例,分析患者临床资料,并对护理结果进行探讨。结果:经相关治疗后,治愈患者50例,治疗有效患者10例,其中,10例患者中包括3例坏死穿孔患者,7例肠较窄患者,患者死亡率为0。结论:临床医治粘连性肠梗阻患者过程中,患者治愈率和临床护理有着密切关系,护理质量的好坏,将直接影响到患者治愈度。因此,这就需要术后对患者进行适当的身体锻炼,并采取行之有效的措施预防该病症的发生,比如:温水泡足等,通过对患者肠蠕动的促进,能加快患者康复速度,值得临床推广。
作者:方玉红;李阳;柏丹;何晓翠 刊期: 2014年第09期
目的:通过对急性胰腺炎患者的护理,来促进疾病康复,改善预后。方法:对本院住院的16例急性胰腺炎病人随机分为对照组和干预组,对照组采取常规治疗,干预组除常规治疗的措施外,给予积极的护理干预,观察患者近期和远期的治疗效果。结果是干预组能明显促进疾病康复,提高治愈率,改善预后。结论是对急性胰腺炎患者的护理干预措施确实能促进疾病康复,改善预后。
作者:王肃梅 刊期: 2014年第09期
目的:通过对200例骨折病人的心理问题的分析,总结出心理护理对骨折病人早期康复,提高生存质量具有现实而深远的意义。方法将骨折住院患者分两组,分别将给予心理疏导患者的住院效果与只给予治疗不给予心理疏导患者的住院效果比对。结果给予心理疏导后,增加患者信心,使患者在佳的心理状态下接受治疗,增加了病人住院期间满意度。结论心理护理在某种程度发挥着医学技术和药物治疗无法代替的作用。我们除给予及时的药物治疗外,给予他一个安静。舒适的环境,加强了心理,经常与他接触交谈,尽量满足他的护理上的需要。同时指导他进行功能锻炼,以减少疼痛。运用全面的心理学知识,了解不同层次。不同职业各个年龄段患者的心理状态,使患者获得较好的心身整体护理,心理上感到踏实。安全,情绪逐渐好转,取得了满意的疗效,提高了护理质量。
作者:赵梓含 刊期: 2014年第09期
目的:探讨临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术中的应用及效果。方法:选取我院的100例妇科腹腔镜手术患者,随机分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组给予传统护理模式,观察组给予临床护理路径模式,对两组患者的术后生活自理能力的恢复、住院天数、住院费用、出院满意度等指标加以分析。结果:观察组住院天数缩短,住院费用降低、术前等待时间减少、术后生活自理能力恢复快,显著优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论:临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术的应用中发挥着重大作用,能提高治愈率、恢复快,患者满意度高,临床上值得推广。
作者:吴锦玉 刊期: 2014年第09期
脑梗死是糖尿病的常见并发症之一。脑梗死患病率逐年上升,且以老年人为多见。脑梗死伴糖尿病病情复杂,为了探讨该病的有效护理方法,笔者对60例脑梗死伴糖尿病患者进行了护理观察,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男38例,女22例,年龄51~78岁。本组均行头颅 CT 确诊为脑梗死,其中脑干梗死19例,大脑半球梗死23例,小脑梗死8例,均伴有2型糖尿病。伴有肢体功能障碍者24例,失语者9例,两者并存者7例。
作者:华新燕 刊期: 2014年第09期
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是一种自身免疫性疾病。核素131碘治疗甲亢具有疗效好、方法简便、副作用小、费用低等优点,已被越来越多的临床医生和患者所接受。如今国内外将131碘治疗视为治疗甲亢的首选方式。由于核素治疗的特殊性,服131碘期间对患者进行系统的护理干预十分重要,经随访、反馈,护理干预对提高13l 碘治疗甲亢的治愈率、减少或避免并发症的发生有重要临床意义。
作者:金红萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胃癌患者在胃大部切除术后行外科护理的临床疗效。方法:选取2013年1月至2014年2月于我院行胃大部切除术患者共20例,随机分为观察组(10)例和对照组(10)例,对照组患者实施术后常规护理、观察组患者实施外科护理。比较两组护理效果。结果:观察组与对照组优良率分别为90%和60%,观察组明显高于对照组,差异显著,在统计学上具有意义(P <0.05)。结论:对于临床中行胃大部切除术患者在术后实施外科护理,并发症少,患者恢复良好,疗效显著,值得推广。
作者:李洁 刊期: 2014年第09期
目的:探讨烧伤病房开展优质护理服务的应用效果。方法:对2012年6月~2014年3月在我院住院治疗的156例病人的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行优质护理服务,对比分析两组的护理效果。结果:观察组患者的护理满意度(97.44%)明显优于对照组(76.92%),差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论:优质护理服务在烧伤科护理中具有十分重要的应用价值,可以显著提高患者、护士及医院满意度,极大地提升了护理质量,值得广泛推广及应用。
作者:胡聪 刊期: 2014年第09期
目的:了解妇产科护理存在的安全隐患,保证护理安全。方法对我院妇产科2010年2月至2012年度11月对218例住院患者进行分析讨论总结,查阅相关文献,确定容易引起妇产科护理纠纷的安全隐患问题。结果通过防范措施及管理,有效杜绝护理差错事故的发生,切实落实护理安全。结论要提高妇产科的整体水平,需要培养高素质的专业护理人员,并且要提高护理安全管理,才能有效防范安全隐患。
作者:吴翠竹 刊期: 2014年第09期
目的:了解序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒的护理方法及效果。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的接受序贯性血液净化治疗的急性重度有机磷农药中毒患者进行抽样,选取74例患者随机分成两组,对照组予以常规护理,实验组在对照组常规护理基础上施以护理干预,观察两组患者临床护理效果。结果实验组总有效率(94.59%)明显优于对照组(67.57%),且护理满意度(91.89%)显著高于对照组(62.16%),差异具有显著统计学意义(P <0.05)。结论急性重度有机磷农药中毒患者在接受序贯性血液净化治疗时,必须要强化临床护理干预,有助于改善患者临床症状,保证其生存质量。
作者:尹孝社 刊期: 2014年第09期
目的:研究神经外科气管切开术后并发症及其原因并对患者进行相关护理干预。方法调查分析300名在我院进行神经外科气管切开术的患者基本资料与术后出现并发症的情况,制定相应的护理干预措施。结果受调查者的300名患者中有23名出现术后并发症,发生率为7.7%,其中包括11例堵管,8例切口内出血,2例气管内出血,1例气胸及1例脱管,发生率依次为3.67%、2.67%、0.67%、0.33%、0.33%。结论神经外科常将气管切开术作为辅助治疗措施,但较易发生并发症,可严重危害患者的健康甚至产生生命危险,因此必须加强术后护理干预减少并发症的发生率。
作者:沈晓霞 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究急性心肌梗死患者急诊护理路径的应用效果。方法:随机抽取2013年2月~2014年6月本院接诊的120例急性心肌梗死患者,按照数字表法随机分为观察组(n =60)与对照组(n =60),对照组予以传统护理路径,观察组予以急诊护理路径,观察并比较两组急救所需时间,疼痛缓解时间以及护理满意度。结果:观察组患者急救所需时间,疼痛缓解时间均短于对照组,观察组患者总满意度96.7%高于对照组73.3%,二者比较差异显著(P 均<0.05),具有统计学意义。结论:急诊护理路径可有效缩短抢救时间,提高护理满意度,值得临床推广应用。
作者:张婧婧 刊期: 2014年第09期
目的:本文探讨了痤疮病人的心理特点和心理护理措施。方法:选取我科收治的90例重度痤疮患者,选择焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL 一90)来评估患者的心理状态。结果:痤疮患者75%有焦虑症状,30%有抑郁症状。结论:针对痤疮患者实施有效的心理护理措施是非常重要的。
作者:黄静 刊期: 2014年第09期
急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infection)是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和(或)咽喉部的急性炎症。它是一种常见的呼吸道感染性疾病,其中某些病原体感染的上呼吸道感染具有很强的传染性,如流行性感冒和 SARS 等。根据解剖部位,上呼吸道感染仅限于鼻、咽、喉和中耳及隆突以上部位气道发生的感染性疾病。流行病学的特征表明,上呼吸道感染不分年龄、性别、职业和地区,每年均有发病;其普通型感冒的特征为起病急、病程短、病势轻、预后好和散在发病;流行性感冒的特征则为发病率高、传播范圈广、易引起暴发流行或大流行,对老年人和有基础心肺疾病患者威胁较大,常可导致死亡,需引起极大的重视。
作者:武义 刊期: 2014年第09期
目的:对行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的前列腺增生症患者的电切围手术期护理要点及对策进行探讨。方法:对笔者所在医院分析笔者所在医院2014年1月至2014年8月收治的20例前列腺增生症患者的相关临床资料,所有患者均行经尿道前列腺电切术治疗,总结围手术期护理要点,积极预防并发症。结果:本组20例行 TURP 治疗的前列腺增生症患者经有效的围手术期护理后,手术均取得成功,均痊愈出院。结论:加强对行 TURP 治疗的前列腺增生症患者的围手术期护理能够保证手术治疗的效果,患者恢复快,无并发症,提高手术安全系数。
作者:付成会 刊期: 2014年第09期
目的:探讨临床护理路径在初产妇护理中的应用方法及其效果。方法:选取我院收治的初产妇80例,按照数字表法随机划分为观察组与对照组,每组各40例,对照组实施常规护理方法,观察组则按照产科临床护理路径图表实施相应护理。结果:实施相应的护理后,在阴道分娩率、产后出血情况、母乳喂养及母婴保健知识掌握率、产妇新生儿护理技能合格率、护理满意度等指标上指标比较差异,观察组均显著优于对照组,2组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过开展程序化、标准化、系统化的临床护理路径方法,有助于提升产房护理质量,提升产妇护理满意度,使产妇获得优质护理服务。
作者:付丹 刊期: 2014年第09期
目的:探讨积极的家庭护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力的影响。从基础护理到高级护理,从衣、食、住、寝、便到专人看护、情志护理、文娱活动等,对痴呆老人进行尽可能的全面护理,以期提高痴呆老人生活质量,延年益寿。
作者:杨银霞;徐雪敏;汪琳;王君萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨心理护理对胃镜检查患者的影响。方法:选取2012年1月至2013年12月到我院就诊的160例行胃镜检查患者,随机分为对照组和研究组,对照组进行常规护理,研究组在常规护理的基础上,进行心理护理。对比两组患者身心状况,评价试验组患者的干预效果,以及对检查结果的影响。结果:研究组患者的焦虑评分和检查后血压、心率的升高幅度均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:胃镜检查中配合心理护理,有助于检查和治疗的顺利完成,值得临床推广应用。
作者:杨秀英 刊期: 2014年第09期
目的:本研究主要就肝癌患者行介入治疗时心理护理的应用情况展开分析讨论,以此来为此类患者的临床护理提供参考。方法:我院行介入治疗的86例肝癌患者进行回顾性分析,并随机分成观察组和对照组两组,每组各43例,对照组的患者给予常规护理,观察组患者在此基础上强化心理干预,比较两组患者在护理前后的焦虑状况。结果:所有患者在护理前均存在一定程度的抑郁以及焦虑情绪,经过护理后,观察组 SAS 焦虑评分显著低于对照组,各组治疗前后 SAS 焦虑评分均有改善(P <0.05),观察组患者满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论:在对行介入治疗的肝癌患者进行临床护理时,通过对患者给予适当的心理干预,不仅可以改善患者的负面心理状态,而且还可以提高患者的生活质量。
作者:刘爱兰 刊期: 2014年第09期
目的:观察优质护理对于临床腰椎间盘突出症的护理疗效。方法:选取2012年1月至2013年12月于我院诊治的腰椎间盘突出症病人共43例,随机分为观察组22例和对照组21例,观察组患者和对照组患者分别实施优质护理和常规护理治疗。比较两组护理疗效。结果:两组的排尿时间、伤口红肿及疼痛人数、住院时间对比,观察组均明显优于对照组,差异在统计学上具有意义(P <0.05)。结论:对于临床中腰椎间盘突出症患者实施优质护理治疗,患者恢复快,出院快,疗效显著,值得推广。
作者:陈苗苗 刊期: 2014年第09期
老年痴呆在我国的发病率逐年增高,已经成为一个导致老年人死亡的重要的老年病,是一个不容忽视的社会问题。老年性痴呆属于一种中枢神经系统原发性退行性疾病,以痴呆表现为主,目前尚无特殊治疗药物和方法,重点在于护理和维持治疗。
作者:钟伟珍;陈利英 刊期: 2014年第09期
目的:对柔性管理在供应室护理管理中的应用效果进行分析与探讨,为临床应用提供参考。方法:对我院2011年1月-2014年3月间供应室的管理状况进行总结性分析,提出供应室柔性管理理念,并分析其在供应室管理中的应用价值。结果:在供应室管理中有效加强柔性管理能够适当降低护理风险,提高患者对护理的满意度。并能有效增进护士工作的积极态度,加强供应室的科学凝聚力,对于临床应用意义重大。结论:加强柔性管理在供应室护理管理工作中的应用,对于护理质量以及提高供应室工作效率意义深远。同时也有助于降低护理风险,有效激发护士潜能,值得临床广泛借鉴。
作者:罗琼珍 刊期: 2014年第09期
在现行的医疗制度成本控制下,门诊手术人数逐年增多,依手术患者的需要提供护理成为门诊手术室护理的重点。本文的目的在于探讨妇科门诊手术患者在手术时的护理需求与服务满意度,以及可能影响的因素。自2014年1月至9月,以问卷的方式在南京市妇幼保健医院门诊手术室调查了200位妇科门诊宫腔镜检查手术的患者。结果显示出护理需求与问卷对象的职业正相关;护理服务满意度与麻醉方式达症相关。护理人员在护理过程中应主动提供给病患相关知识及与情绪支持。
作者:马晓东 刊期: 2014年第09期
目的:通过颈动脉灌注溶栓治疗护理路径的实施,总结溶栓护理路径对急性脑梗死患者的临床效果。方法:通过对31例于2013年2月~2014年4月间在我科住院的超早期急性脑梗死患者,行颈动脉灌注溶栓治疗,并建立颈动脉灌注溶栓护理路径,使溶栓患者快速进入卒中绿色通道,通过溶栓护理路径,使溶栓操作规范化,护理制度化、流程化、表格化。结果:31例病人中,治疗前后 NIHSS 评分 P <0.01,有显著性差异;90天 mRS 评估,生活自理率81%,取得了良好的溶栓效果。结论:通过制定动脉溶栓护理路径,使溶栓病人得到及时的护理观察,培养了经验丰富的溶栓护理小组,为卒中绿色通道的建立起到了良好的辅助作用,制定和规范溶栓护理路径,可大限度的节省时间,为积极抢救神经组织,防止溶栓并发症,提供了有利的技术支撑。
作者:邵雪华;余意 刊期: 2014年第09期
总结我科32位游离皮瓣转移术后患者皮瓣存活情况,排除手术过程对结果影响,找出住院期间患者发生血管危象除去手术因素之外的原因。为提高皮瓣存活率,临床护理时应该及时仔细观察皮瓣血运情况,重点掌握皮瓣观察的方法。指导患者严格卧床制动,积极做好预防血管危象的发生以及做好血管危象发生后的应对措施。完善健康指导工作,提高护理质量。
作者:龚娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 PICC 留置期间的各种并发症发生原因及影响因素,从而采取有效护理干预措施控制其并发症的发生。方法:通过对97例患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析。结果:118例患者在 PICC 导管留置期间出现堵管3例,导管相关性感染2例,局部渗血1例,过敏1例,穿刺失败1例。结论:通过对相关并发症的原因分析,制定有效的护理措施,可降低 PICC 导管留置期间并发症的发生。
作者:李丽华;伍晓华;董恒 刊期: 2014年第09期
目的:分析静脉输液外渗的发生原因及相应的护理对策,以减少临床中静脉炎与渗漏性损伤的发生。方法:对2013年3月至2014年2月期间在我院接受静脉输液的751例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组751例静脉输液患者中共发生外渗29例,外渗发生率为3.86%;输液外渗原因由多到少依次为:(1)机体因素(58.62%,17/29);(2)药物因素(20.69%,6/29);(3)物理因素(17.24%,5/29);(4)感染和静脉炎(3.45%,1/29),其中机体因素的比例明显高于其他各项原因,差异明显,具有统计学意义,P <0.05。结论:机体因素、药物因素、物理因素以及感染和静脉炎是静脉输液外渗发生的主要原因,通过针对性的护理对策可以有效控制此类风险因素的发生,同时需要医护人员做好观察与处理,避免静脉输液外渗的发生。
作者:肖玉霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的临床效果。方法:选取2013年8月到2014年1月我院收治的60例妊娠期高血压疾病患者,按照随机自愿的原则将其分成观察组和对照组,对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者在其基础上采用更为全面科学、针对性强的护理干预,观察比较两组临床效果。结果:观察组的顺产率显著高于对照组患者,而经阴助产率和剖宫产率则显著低于对照组患者;在临床疗效上,观察组的总有效率高达97%,显著高于对照组(57%)。结论:在常规护理的基础上实施科学全面、针对性强的护理干预,对治疗妊娠期高血压疾病有显著的疗效,值得临床推广。
作者:项丽清 刊期: 2014年第09期
相关的观察、统计显示,舒适护理干预对上肢骨折患者术后恢复效果明显,患者的满意度很高。舒适护理是一种全面的护理关照方式,对于上肢骨折患者术后疼痛的缓解与疼痛转移有很好的作用,在具体实施中要注意方式方法。舒适护理对于护理人员的要求相对较高。
作者:高仁鹏;郝婉莹 刊期: 2014年第09期
目的:探讨结肠癌患者围手术期护理方法以及效果。方法:收集2013年1月至2014年7月,我院拟行结肠癌手术的患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例。对照组行常规护理,观察组行快速康复护理,比较两组的护理效果。结果:观察组的切口愈合时间、住院时间均较对照组显著缩短,住院费用显著低于对照组(P <0.05);观察组的并发症发生率为0.00%,显著低于对照组的12.20%(P <0.05)。结论:在结肠癌手术围手术期开展快速康复护理有利于促进切口愈合,缩短住院时间,降低并发症发生率,改善临床预后,值得推广应用。
作者:马克琴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨中国商环包皮环切吻合术围手术期的全程护理干预措施,从而提高手术效果,促进康复。方法:回顾性总结1052例商环包皮环切吻合术患者的术前心理护理、术中手术配合及术后带环期间及下环后对症宣教及手术的效果观察。结果:中国商环包皮环切术成功1044例,手术时间平均5-8分钟,术中无出血。带环期间,所有患者均无出血、血肿形成、切口裂开、感染、商环脱落等。8例术中放入商环后即发生包皮残端回缩脱出商环,遂改传统包皮环切术。术后7天取环时---例伤口甲级愈合,---例伤口延期愈合。术后随访6-8个月,包皮外形美观,切缘整齐光滑,达到了预期效果。结论:围手术期的护理干预对有效减少术后并发症,提高手术疗效,促进康复起到了积极重要作用。
作者:谢登娥 刊期: 2014年第09期
目的:是彻底清除胃内毒物,大限度地减少毒物吸收。在临床工作中,洗胃技术运用得当与否将影响着中毒病人的抢救成功率。现将近几年对成人,小儿及新生儿胃管的选择、置管方法、置管长度、洗胃液的种类及温度和洗胃方法的研究作一综述。
作者:孙冬梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预对脑出血患者遵医行为的影响。方法:对106例脑出血患者随机分为干预组54人、对照组52人,对照组采取脑出血常规治疗和护理,干预组在常规治疗护理的基础上,采取了有针对性的护理干预,分析两组患者出院前及出院后6月遵医行为的情况。结果:干预组患者的遵医行为明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:护理干预可以提高脑出血患者的遵医行为,从而减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
作者:丁秀琴;高学萍;汪琳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨小儿交腿皮瓣病人围手术期的护理方法。方法:对2011年10月至2013年9月收治的12例小儿交腿皮瓣病人行围手术期护理。结果:病人年龄小,自制能力差,不能很好的配合;全组皮瓣成活率100%。结论:加强围手术期护理是皮瓣成活的关键。
作者:陈义璇;吴霞 刊期: 2014年第09期
目的:分析并探讨临床护理路径应用于脑梗塞患者康复功能锻炼当中的临床效果,为今后的临床护理提供一定的理论依据。方法:选取我院神经内科在2013年6月~2013年12月所收治的80例脑梗塞患者作为研究对象,并将其按照年龄、病程等因素平均分成观察组和对照组,每组40例患者。在随后的康复功能锻炼中对观察组患者提供临床护理路径护理方法,对照组患者采取常规的神经内科护理方法,分析比较两组患者的护理效果。结果:观察组中患者的平均住院时间为18.5d,少于对照组的23.3d;观察组患者的康复总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,两组患者差异具有统计学意义(p <0.05)。结论:在针对脑梗塞患者的护理中,对患者采取临床护理路径的护理方法,相比于常规的神经内科护理,具有更加显著的疗效,值得在今后的临床护理中广泛应用。
作者:单芦莹 刊期: 2014年第09期
目的:探讨安置永久性人工心脏起搏器术后的护理措施。方法:通过对16例安置永久性人工心脏起搏器患者的临床资料进行分析、总结护理经验。结果:所有患者手术均成功,其中1例在术后出现囊袋血肿。结论:严密的病情观察,科学的护理措施,对安置永久性人工心脏起搏器术后并发症的预防及减少有重要作用。
作者:刘艳 刊期: 2014年第09期
目的:分析全面护理在慢性肾炎患者的护理中的应用。方法:资料随机选取2013年1月~2014年1月我院收治的慢性肾炎患者120例,将其均分为两组,对照组和观察组,各60例;对照组患者给予常规护理,观察组患者实施全面护理。结果:护理后,观察组患者满意度为96.67%,明显高于对照组患者满意度83.33%,且观察组的并发症少于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对慢性肾炎患者实施全面护理,可以有效提高慢性肾炎患者的控制率和治愈率,帮助患者尽快康复出院,并有效减少并发症的发生,具有良好的护理效果,值得在护理中推广应用。
作者:王然 刊期: 2014年第09期
锁骨骨折在临床中比较常见,而传统的治疗方式存在着一些弊端,而钢板内固定治疗能够很好的解决传统治疗方式中存在的问题。通过临床治疗发现,钢板内固定治疗锁骨骨折效果良好,骨折处愈合快,利于早期恢复与骨折处的彻底恢复,有很强的应用推广价值。
作者:兰文娥 刊期: 2014年第09期
目的:探讨问题演示法在低年资护理技能培训中的应用效果。方法对153名低年资护士随机分为对照组77名护士运用传统教育方法与实验组76名护士运用问题演示法教育后,进行考核评比及问卷调查。结果对两组评比成绩进行 t 检验,结果具有明显统计学差异(P <0.05)。问卷调查表明实验组护士满意度明显高于对照组护士。结论问题演示法对低年资护理技能培训是行之有效的。
作者:张玲;漆小勤;胡琼;魏亚川 刊期: 2014年第09期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的呼吸指导及护理措施,分析临床价值。方法:选取2008年1月至2011年12月收治的42例慢性阻塞性肺疾病患者,观察临床护理及呼吸指导方法,指导临床实践。结果:经综合护理与呼吸康复12后周,所有患者呼吸困难得到改善,(RV)残气量低于肺总量25%,1秒用力呼吸量高于肺活量70%。结论:综合规范有效的呼吸指导及护理有利于慢性阻塞性肺疾病患者肺部功能恢复和症状改善,可有效延缓疾病发展,值得临床应用。
作者:何强 刊期: 2014年第09期
目的:分析在丘疹性荨麻疹中进行临床综合护理的干预措施。方法:选取在2012年5月至2012年12月期间我院皮肤科收治入院的287例患者进行不同的护理措施,并在6个月后进行随访调查。结果:综合护理干预措施有效改善了患者的治疗预后情况,同时降低了患者的住院治疗时间。结论:针对丘疹性荨麻疹发病原因进行特殊的干预护理,能够有效缩短病程,降低患者的继发感染率和复发率,具有显著的临床效果,值得在临床上推广使用。
作者:白娜;李婷婷 刊期: 2014年第09期
输液是门诊一种常见的治疗措施,由于药物刺激、药物过敏、操作技术等方面原因,有些患者会出现不良反应。通过对我院2011年1月-2013年12月35例门诊输液患者资料的分析,探讨输液反应表现、原因,并着重从应急处理护理和预防措施两方面总结了门诊输液反应的护理干预措施。
作者:张玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肱骨髁间骨折术后的康复护理。方法:对48例肱骨髁间骨折患者进行了系统的术后康复护理。结果:患者均获得随访,随访时间8-18个月,平均10个月。均无肘关节感染、骨化性肌炎以及神经损伤。参照 Mayo 肘关节功能评定,优28例,良12例,可6例,差2例,优良率达83%。结论:肱骨髁间骨折术后采用系统、科学的康复护理,有利于肘关节功能恢复,可有效预防肘关节僵硬的发生。
作者:黄玉媛 刊期: 2014年第09期
目的:探讨飞秒激光围术期护理对术后效果的影响。方法:对218例行飞秒激光手术患者实施针对性心理干预和健康教育。结果:飞秒激光手术患者术中配合佳,术后效果好。结论:飞秒激光手术的患者良好的心理状态和积极的手术配合有助于提高手术的成功率。
作者:周罕英;陈清清 刊期: 2014年第09期
目的:探讨单纯性胸腰椎压缩性骨折患者的康复护理效果。方法:以我院收治的58例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,对所有患者进行康复护理,具体内容包括心理护理、病情护理、饮食护理、体位护理、大小便护理、功能锻炼及出院指导。分析护理效果。结果:经康复护理后,58例患者在疼痛、腹痛、腹胀等方面均有所改善。患者护理显效45例(77.6%),有效12例(20.7%),无效1例(1.7%),总有效率达98.3%。结论:采取康复护理治疗单纯性胸腰椎压缩性骨折患者效果显著,值得临床推广。
作者:秦豫 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在呼吸衰竭无创呼吸机通气后运用系统呼吸护理的临床效果。方法选取2011~2013年我院收诊的呼吸衰竭无创呼吸机通气患者共70例,并以随机数字表法方式将其分成2组,每组35例,将其中实施常规护理者纳入对照组,将在此条件下施加系统呼吸护理者纳入观察组,分析并评估两组病例的临床护理结局。结果观察组护理后的 FEV1值和 ADL 评分均要较护理前、对照组更理想,比较差异明显(P <0.05)。结论为呼吸衰竭无创呼吸机通气患者提供系统呼吸护理,对于改善患者肺功能、提高其生活质量有确切效果,适合在今后的临床上普及应用。
作者:候永芳;吕燕 刊期: 2014年第09期
随着医学模式的转变,心理因素在致病和治病中所起到的作用已不容忽视,而且关注它的医务工作者也在大幅增长。通过近几年的调查,我们找出了病人存在的普遍、突出的心理问题,有的放矢地做好每名病人的心理护理。血液透析是治疗肾功能衰竭的有效方法之一,是尿毒症的不完全肾脏替代疗法。随着患者透析时间的延长会出现各种并发症。不但身体上的痛苦叫人难以忍受,而且还要接受来自经济、家庭或其它方面的压力,因此他们的心理状态非常复杂。其后果不仅导致引发免疫力下降、影响生活质量,更为严重的是引发透析并发症,从而增加治疗风险。
作者:程娜;张芳;程炎芳;陆荣青 刊期: 2014年第09期
目的:探讨社会心理支持对唇腭裂家庭诊疗、护理、心理的影响。方法:对我科2284例唇腭裂患者实行传统护理健康教育方法的基础上,社会工作者参与心理支持服务。结论通过以唇腭裂家庭心理支持服务的综合护理,可以消除、排解或有效控制悲观、难过、焦虑等负面情绪,建立良好的医患关系,明显提高病人对医护人员满意率,保证健康教育的有效性。
作者:依光叫;普艳 刊期: 2014年第09期
目的:对临床产科护理工作中会出现的问题、安全隐患及影响护理安全的因素进行总结合分析,并就此实行相关对策以提高产科护理安全。方法:对我院2009年3月至2012年3月收治的1500名产妇的临床资料进行回顾性分析,对出现的产科安全事件进行分析、总结和分类,并就此提出相应的处理对策。结果:影响产科护理安全的因素有很多,包括产科手术中出现的问题,护理人员的责任意识、专业技术,护理记录的规范性,与患者的沟通等。结论:就影响产科护理安全的因素提出相应的对策并实施以提高产科护理安全。
作者:王海英;孙艳美 刊期: 2014年第09期
高血压是一种发病率和致残率极高,会对患者的生命健康造成极大威胁的疾病。随着我国人口老龄化进程的不断加快,老年人的人口不断增多,也在一定程度上使得老年高血压的发病率不断升高。由于老年高血压在发病机制、临床表现、治疗方法以及预后治疗等因素中都存在特殊性,因此对于老年高血压患者的护理愈发受到重视,并在临床治疗中发挥着巨大的作用。
作者:张连俊 刊期: 2014年第09期
本文旨在针对老年病人的心理,行为特点,为老年病人提供舒适安全、有效的护理服务。老年疾病的治疗和康复,老年人心理健康的维护和促进始终是我们高度关注的问题和不断努力的方向,同时也是现代老年护理事业发展的出发点跟归宿。不断总结,大胆探索和创新,推动老年医学和老年护理事业更好的发展。本文运用现代管理理念对老年人心理健康的维护和护理进行了探讨,提高了专科护理质量。
作者:李玲 刊期: 2014年第09期
目的:观察人性化护理在风湿性关节炎临床治疗中的效果。方法:随机抽选2010年3月至2011年6月在我院治疗风湿性关节炎的患者100例,平均分成两组,每组50人,一组为对照组:即在治疗结束后,采取常规护理。另一组为实验组:即治疗结束后采取人性化护理。治疗2个月后,比较两组的治疗指标,观察两组的治疗效果。结果:通过对比观察两组护理前后的几个治疗指标:关节疼痛、压痛、肿胀指数及沉僵时间,发现对照组的各项指标均高于实验组的指标,差异明显,有统计学意义。P <0.05。结论:在治疗风湿性关节炎后,采取人性化护理,可以改善病人的治疗效果,加快病人的康复速度,值得临床的推广应用。
作者:董懂 刊期: 2014年第09期
目的:探讨上消化道出血患者的有效护理方法和护理途径,提高护理质量,降低死亡率。方法总结108例上消化道出血患者的护理经验。结果通过密切观察、急救、常规、饮食、心理等方面护理,108例患者取得了良好的治疗效果。结论临床护理观察是上消化道出血患者临床诊断治疗的重要保障。
作者:刘艳 刊期: 2014年第09期
目的:总结神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对策。方法回顾性分析5例神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的临床资料,提出相应的术后预防措施。结果由于及时治疗和落实护理措施,发生下肢深静脉血栓5例患者全部治愈,没有出现肺栓塞等并发症。结论积极治疗和及时落实护理措施,同时进行预防宣教,可有效地防止 DVT 的发生,减少肺栓塞等严重并发症的发生,提高患者生活质量。
作者:吴晓敏 刊期: 2014年第09期
探讨42例下肢静脉畸形骨肥大综合征患者围术期的护理。讨论了术前心理护理、血管造影的护理、术前相关完善、术后护理及出院指导。结果表明术前对动、静脉造影的护理配合和术前、后对患肢的护理是手术成功治疗本病的重要措施。
作者:胡琼;褚婕;胡德英;胡猛;谷龙 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析手足口病患儿的临床护理措施,总结护理体会。方法:选取我院收治的60例手足口病患儿按照随机数字表法分为观察组(实施全方位护理措施)和对照组(实施基础护理干预措施),对比观察两组患儿护理效果。结果:观察组患者护理总有效率(96.7%)明显高于对照组(66.7%),差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:系统、精心的全方位护理干预可有效提高手足口病患儿的临床治疗疗效,有效改善患儿病情,促进患儿尽早康复。
作者:范平莉 刊期: 2014年第09期
目的:讨论脑卒中后肩手综合征的康复与护理。方法:对39例脑卒中合并肩手综合征患者进行正确的体位摆放、被动运动、上肢自主运动、躯干活动、心理干预等综合训练。结果:39例患者通过早期的心理干预、及时、及早正确训练肢体摆放等康复护理取得了明显效果
作者:余凤莲;刘凤霞;高学萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胰腺癌患者术后预防肺部感染的综合护理。方法:抽取2013年1月-2014年1月在我科进行胰腺癌手术治疗的65例患者,采用综合护理方法。结果:所有患者采用综合护理方法,65例患者,6例患者并发肺部感染,感染率9.3%,其中5例经有效治疗和护理后病情得以控制,治愈率为83.3%,1例放弃治疗。结论:采用有针对性的综合护理和治疗方法可有效地控制肺部感染,应加强临床推广。
作者:谢颖锦 刊期: 2014年第09期
目的:分析和总结呼吸内科重症患者的护理干预方法及其效果。方法分析我院内科接收的64例重症患者的治疗,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组32例患者,对照组患者实行常规护理,实验组患者在常规护理的基础上,接受应急护理干预,并比较两组的护理效果。结果与护理前相比,经过护理干预的实验组患者的心率、呼吸频率及二氧化碳分压明显的降低(P <0.05),氧分压则明显升高(P >0.05);与经过护理后的对照组患者相比,实验组患者的氧分压升高及二氧化碳分压、心率、呼吸频率下降得更加明显(P <0.05)。比较两组患者护理前后的各项临床指标,他们之间的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用正确的抢救和护理措施来救治护理呼吸内科重症患者,可以有效降低患者的病情加重及病死率,提升患者生命健康的质量,值得在临床护理中推广使用。
作者:杨秀娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨心理护理干预对于产后抑郁症患者的疗效。方法:选取我院自2011年4月至2013年12月诊治的产后抑郁症患者共123例,随机分为观察组63例和对照组60例,对照组患者采取临床常规产后护理方式治疗、观察组患者采取临床常规产后护理联合心理护理干预治疗方式。比较两组患者的治疗前后的抑郁状态。结果:两组患者在护理干预后其抑郁状况均有明显改善,差异在统计学上具有意义(P <0.05)。观察组患者在护理干预后其抑郁状况改善明显优于对照组,差异在统计学上具有意义(P <0.05)。结论:对于患有产后抑郁症的产妇实施心理护理干预,明显改善患者病情,促进患者康复,值得推广。
作者:周丹 刊期: 2014年第09期
静脉输液是临床上一项重要的护理技术,老年患者习惯将静脉输液作为基本的临床治疗方法。临床上,很多高血压、冠心病患者存在管壁硬化、血管细脆等症状,且伴有内心孤独、执拗、敏感等心理。为此,对老年输液患者进行临床输液护理,既应该完成基础性的静脉穿刺,同时也应充分考虑其心理特征,给予其完善的静脉保护措施,使患者在静脉输液期间能更加安全、舒适,从而帮助患者尽快康复。
作者:娜仁其木格 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理干预应用于老年糖尿病患者护理中的效果。方法:选取我院2012年6月~2014年6月收治的老年糖尿病患者80例,按照随机数字表法划分为干预组与对照组,每组各40例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予心理、饮食、健康教育等综合性护理干预措施,比较两组患者的护理满意度。结果:干预组患者的护理满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:加强对老年糖尿病患者的综合性护理干预,有助于提升护理质量及患者的护理满意度,值得临床使用。
作者:余君 刊期: 2014年第09期
目的:探讨创建“优质创新星级服务模式病房”对优质护理服务工程的作用。方法我科围绕“抓基础,懂规范、提品质”的创建宗旨,通过制定创建目标,营造创建氛围,评选星级护士,实施创建计划,定期分析整改的创建方案,比较创建前后的变化,接受医院考核评比。结果通过开展优质创新星级模式病房创建,激励了护士的工作积极性,优化了护理工作流程,提升了科室团队凝聚力,提高了服务满意度。结论开展“优质创新星级护理模式病房”创建,是推进优质护理服务的有效方法。
作者:郭建英;蒲静;罗晓华 刊期: 2014年第09期
目的:通过采用 PDCA 循环式护理干预,观察其对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法:随机选取2011年3月至2012年6月的在我院治疗慢性乙型肝炎的患者120例,将其平均分成两组,每组60人,其中一组为对照组采用常规护理方法,另一组为实验组采用 PDCA 循环式护理的方法,以生存质量评定量表和慢性肝病问卷作为评定指标进行观察,对比两组患者干预前后的效果。结果:通过对比观察,结果表明实验组生存质量评分和慢性肝病问卷评分均明显高于对照组,差异显著有统计学意义。P <0.05。结论:通过研究证明 PDCA 循环式护理干预效果显著,有利于提高慢性乙型肝炎患者的生存质量。
作者:王霞 刊期: 2014年第09期
秋季是小儿腹泻病的高发季节,多发生在9月至12月,发病群体以6个月至3岁的孩子为主,尤其是刚入幼儿园的孩子。门诊要做好院内感染防护,做好消毒隔离工作,做好宣教,让家长对小儿秋季腹泻有所了解。一小儿秋季腹泻的病因及症状有哪些1、秋季腹泻多数由轮状病毒感染所致,可经粪--口传播,也可经气溶胶传播,接触带菌者后通过呼吸道传播。
作者:陈华;郑泓;吴宏赟;于会霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理管理在医院感染控制中的作用,为医院降低感染率措施的制定提供依据。方法选取2013年6月份我院开展护理管理后门诊输液连续三天以上的患者100例作为观察组;另选取2013年5月份未开展护理管理时门诊输液连续三天以上的患者100例作为对照组;并终对两组患者的医院感染控制情况进行统计分析。结果①观察组患者的医院感染率明显低于对照组(P <0.05);②观察组护患纠纷率明显低于对照组(P <0.05);③观察组患者满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论在医院实施护理管理,可有效规范护理行为,降低院内感染率,减少护患纠纷,提升患者满意度。
作者:何维萍 刊期: 2014年第09期
目的:分析手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素,并提出相应的护理干预措施。方法:选取山东大学齐鲁医院手足外科2013年1月~2014年1月150例住院手术后疼痛患者的临床资料,随机分为观察组与对照组各75例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取针对性疼痛护理干预,比较两组的止痛效果。结果:观察组有效率为88.0%,对照组有效率为70.7%,两组比较具有明显差异(P <0.05)。结论:具有针对性的疼痛护理干预措施能够减轻手足外科术后患者的疼痛,提高其生活质量,是一种值得推广的护理方法。
作者:韩金梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨痛风结石切除术患者的常用护理方法总结相关体会。方法:整理分析45例痛风结石患者的资料,总结与患者病情发生发展及治疗相关的因素,总结相关护理及预防方法。结果:54例痛风结石患者在多种相关护理方法的作用下,得到很好的恢复。结论:在临床积极正确治疗的同时,给予合理的相关护理可以更好地促进痛风结石的治愈。
作者:余荣臻;胡颖 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究护理干预对冠心病患者心理状态及自我管理能力的影响。方法:随机抽取2013年4月~2014年6月本院接诊的120例冠心病患者,按照数字表法随机分为观察组(n =60)与对照组(n =60),对照组予以常规护理,观察组在此基础上加强心理护理和自我管理能力培养,观察并比较两组焦虑抑郁情况以及自我管理能力。结果:干预前,两组患者焦虑抑郁程度评分无明显差异(P >0.05),治疗均明显下降,且与治疗前差异显著,观察组优于对照组,观察组患者个方面自我管理能力优良率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P 均<0.05),具有统计学意义。结论:护理干预有助于改善冠心病患者心理状态,提高其自我管理能力,值得临床推广应用。
作者:苏筱斐 刊期: 2014年第09期
/目的:探讨小耳畸形患者的心理特征及临床心理护理对策。方法:通过对526例小耳畸形患者的心理特征进行系统化的案例分析,并总结归纳具有针对性的心理护理方法。结果:在实施该针对性的护理方法后,成功对患者心理状态与护理前相比有明显地改善和提高。结论:采取有效的针对性心理护理干预应用于小耳畸形患者的治疗和康复,能显著地改善临床护理效果,加快患者病情的康复速度,提高了临床护理质量,值得在临床实践护理中进行应用及推广。
作者:周丽娜 刊期: 2014年第09期
目的:探讨妇科腹腔镜手术后并发症的观察及人性化护理。方法:本文对在我院接受治疗的例妇产科疾病患者进行了腹腔镜手术的并发症护理研究。结果:98例妇科腹腔镜手术98后患者中出现各类并发症的22例患者都得到了痊愈,顺利出院。结论:经过人性化护理,有利于降低腹腔镜并发症的发生,并很好地治疗并发症,提高患者的治愈率。
作者:邱梅 刊期: 2014年第09期
尿毒症患者的治疗需要长达数年、甚至数十年的血液透析的维持,而一条完美理想并能够供长期使用的血管通道先得有为重要。目前医疗技术动静脉内漏是临床常见、效果好的永久性的血管通道。它是维持血液透析病人的重要生命通道。是患者及家属的救命稻草。所以如何做好内瘘并保护好内瘘值得我们深入学习。
作者:谷龙 刊期: 2014年第09期
探讨提高患者的生活质量及健康的有效护理措施,对口腔颌面部感染患者从自身生活习惯上,心理上以社会支持上给予关注和指导。口腔颌面部感染患者病情易反复,劳累,生活习惯不当,免疫力低下,感染扩散是诱发并发症的重要因素,加强健康指导,临床护理,积极预防和治疗并发症可降低患者的发病率及病死率。
作者:施利霞;张怡 刊期: 2014年第09期
本文对16例犬伤孕妇在门诊的就诊、治疗、护理进行回顾性的分析,通过接诊护士的系列护理后,伤者对狂犬病的认知提高,积极配合预防接种,合格接种率100%。犬伤门诊的治疗、护理流程对狂犬病的预防发挥着重要的作用,任何一个环节都不能忽视。
作者:黄妍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨造口患者术后护理措施和体会。方法对50例造口患者进行的护理指导及术后健康宣教工作。结果42例造口患者经过我们精心的护理和耐心的指导,出院后均能正确掌握人工肛门的自我护理技术。结论对于造口的护理工作至关重要,可促进患者早日康复,改善认知能力,对提高患者的生活质量具有重要意义。
作者:王莉 刊期: 2014年第09期
护理是医院重要的服务项目,如何提高其服务水平,缓解医患之间的矛盾,这是相关人士研究的重点,实际上,解决这问题的重要的方式就是在护理中融入人文关怀的理念。本文主要用过对在护理工作中运用人文关怀理念的重要性的介绍,进而阐释了其具体的应用及其方法,希望能够为护理工作的发展提供借鉴。
作者:叶汪沁;覃涛;姚积龙 刊期: 2014年第09期
灸法主要是借灸火的热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的作用,以达到防治疾病目的的一种方法。自20世纪50年代起,灸法防治疾病的范围进一步扩大,临床观察不断趋向深入。1各医家对艾灸主要适应症的见解1.1急证“针不易传,凡仓卒救人者,惟灼灸为第一”。无论是哪个时期,中医都非常重视急证的治疗,其中灸法为其重要的治疗方法之一,灸治的病证涉及内、外、妇、儿各科,灸法运用极其灵活。如在灸法治疗难产时,古代医家均应用奇穴灸治,取穴为右脚小指尖处,灸三壮,炷如小麦大。如吴谦《要诀》谓:“横逆难产灸奇穴,妇人右脚小指尖,炷如小麦灸三壮,下火立产效通仙”。,在古代文献中,灸治中风为灸治急症的一大特色,如孙思邈:“治卒中恶风,心闷烦毒欲死,急灸足大指下横纹随年壮,立愈”。
作者:郑强霞;叶小芹;保晓美 刊期: 2014年第09期
目的:观察 Narcotrend 麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的安全性及临床效果。方法:随机选择择期全身麻醉患者80例,ASA I -II 级,在全身麻醉下行择期手术的患者,从诱导到患者苏醒期,全程采用 NT 监测麻醉深度。随机分为两组:Narcotrend 麻醉深度监测组(N 组即观察组);经验给药组(E 组即对照组)。N 组采用 Narcotrend 麻醉深度监测给予麻醉药,E 组采用麻醉医师临床经验判断给予。分别对意识恢复、气管拨管、出室等时点,记录心率、呼吸频率、平均动脉压、及脉搏血氧饱和度。观察并记录 NT 分级(NTS)和 NT 指数(NTI)及 Ramsay 评分。结果:两组患者一般资料无统计学意义。在意识恢复、气管拨管、出室等时较 E 组心率、平均动脉压变化更为平稳(P <0.05);呼吸频率、血氧饱和度无明显变化;苏醒时间、拔管时间均降低(P <0.05);N 组较 E 组在多沙普仑,丙泊酚及瑞芬太尼用量均减少(P <0.05)。各时间点 Ramsay 评分较 E 组更为满意(P <0.05)。结论:Narcotrend 麻醉深度监测能够及时反映全身麻醉苏醒期患者意识恢复水平,缩短苏醒期过程,提高了安全性。
作者:李红良 刊期: 2014年第09期
小儿的带状疱疹(HZ)为病毒性感染引起的记性疱疹性炎症性皮肤病。主要致病的病原体为水痘-带状疱疹病毒,该病以沿一侧周围神经分布的的群集性水疱和神经痛为主要特征。四季均有发病,但以多春秋两季为主。鉴于此类病毒具有嗜神经性及嗜皮肤性,故临床症状较明显[1]。中医称此病为“缠腰蛇”、“蜘蛛疮”。通过笔者进修的经验及相关文献的研究,认为采用中西医结合的方法可以提高本病的治疗效果。本次临床研究以此为研究课题,进行资料的归纳总结,现将结果报道如下。
作者:蒋明明 刊期: 2014年第09期
前葡萄膜炎是一种是一组累及虹膜和(或)前部睫状体的炎症性疾病,病因和类型有许多种,如与 HLA -B27抗原相关的急性前葡萄膜炎、伴有全身性疾病的前葡萄膜炎、全身感染性疾病所致的前葡萄膜炎、局部感染性疾病所致的前葡萄膜炎、免疫应答所致的前葡萄膜炎、与交感神经和血管功能紊乱有关的前葡萄膜炎、眼内肿瘤所致的伪装综合征以及特发性前葡萄膜炎等。治疗不当常终导致失明,且病程冗长,容易复发,在致盲眼病中占有重要地位,已引起了世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防尚无从着手,治疗效果也远非理想。因此寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。为寻求针刺干预治疗反复发作性前葡萄膜炎的疗法,开展了此项课题研究。
作者:夏清艳 刊期: 2014年第09期
目的:分析口腔颌面肿瘤术的感染因素以及防治感染对策。方法选取64例于近一年来在我院接受口腔颌面部肿瘤术的患者,对行口腔颌面肿瘤术后的患者,送细菌培养,以研究感染的相关因素,对患者的感染因素进行观察。结果患者的年龄以及住院时间和感染的发生成正比,并且制动因素引起感染的几率较大,其次是侵入性操作,后是误吸,分别为78.1%、47.9%、12.5%。结论要预防颌面部肿瘤术的感染,应探讨引起感染因素具体有患者年龄、住院时间、患者发生误吸、制动因素、侵入性操作等,并针对性的进行处理,才能更好的提高治疗效果。
作者:张军 刊期: 2014年第09期
目的:探讨老年胆道病人的病史特点、手术适应症及手术时机,提高手术治疗效果。方法:回顾性分析经手术治疗的59例老年胆道病人的临床资料。结果:59例病人均经手术治疗,其中胆囊切除40例,胆囊切除加胆总管探查引流14例。单纯胆总管探查引流术3例。胆囊结石合并肠道肿瘤同时手术2例。。并存病发生率84.74%(50/59),并发症发生率10.2%(6/59),死亡1例。结论:掌握手术适应症和手术时机,积极处理并存病,是减少老年胆道病人术后并发症,降低病死率的关键。
作者:金大伟;张伟 刊期: 2014年第09期
目的:为进一步做好县级公立医院的综合改革工作积累经验。方法对本院实行价格综合改革前后的运行情况进行评估,总结取得的初步成效,分析存在的困难,提出改进建议。结果成效为初步呈现“一升两降”趋势;医务人员技术和劳动价值得到一定程度体现;医院收入结构得到优化。困难有医院生存发展存在压力,费用控制形势依然严峻;医保政策尚需完善;“零增长”落实困难;县域就诊率难于提高。结论加强政策保障;加强综合管理和部门配合;不断提高服务能力;充分调动职工积极性;着力提高群众满意度;继续做好舆论宣传。
作者:孙亚军;周心 刊期: 2014年第09期
目的:探讨高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效。方法:突发性耳聋患者200例,随机分为高压氧组(102例)和对照组(98例),高压氧组采用高压氧联合药物治疗,对照组单纯采用药物治疗。结果:高压氧组痊愈40例,显效36例,有效10例,无效16例;对照组痊愈19例,显效32例,有效21例,无效26例,高压氧组疗效明显优于对照组(P <0.01)。结论:高压氧联合药物治疗突发性耳聋效果明显优于单纯药物治疗。
作者:孙虎豪 刊期: 2014年第09期
目的:研究探讨老年糖尿病患者低血糖反应的原因和防治措施。方法:通过对我院2010年10月至2013年10月我院收治的50例老年糖尿病发生低血糖反应的患者作为研究对象,分析低血糖的临床表现并提出防治措施。结果:老年糖尿病患者低血糖的原因有:不合理使用降糖药物19例(38%)、不合理使用胰岛12例(24%)、摄入食物不足8例(16%)、发热感染6例(12%)、运动过量3例(6%)、空腹饮酒2例(4%)。经过积极的临床治疗,治愈率为100%。结论:老年糖尿病患者低血糖比例较高,加强对患者低血糖预防和治疗有重要意义。
作者:罗永红 刊期: 2014年第09期
对标本库头面部颞侧血管走行异常的男性成人标本进行非测量性考察。发现左侧颞浅静脉与其伴行的动脉分支呈缠绕交织型走向变异,已明显形成扭曲性挤压,耳颞神经未发现明显异常。
作者:王艳;柯鹏;林金勇;林婷;孙燕;温锦涛;曹满秀;吴长初;万莉莉 刊期: 2014年第09期
目的:以临床上常用的两种全瓷修复材料的为研究对象,全面系统的探讨其底瓷瓷层厚度对全瓷修复体光学特性的影响。方法:本实验选择 sironaCAD /CAM二氧化锆和 IPSe.max 热压铸造全瓷两种全瓷材料,将二氧化锆自己分为一组,IPSe.max 热压铸瓷按其瓷块透光率不同分为低度透明(LT)、中度不透明(MO)、高度不透明(HO)三组,共四组。两种全瓷材料按照各自的工艺制作方法,每组皆制作直径为15mm,厚度分别为0.5mm、0.7mm、0.9mm 的圆盘状的全瓷试件,每个厚度各制作三个试件,总共36个试件,每组样本量为9件。分别用 Minolta(CR -22)色度计来测量试件的色度值,来观察不同厚度对核瓷的光学特性的影响。结论:全瓷材料的核瓷随着厚度的增加,其明度值降低而 a、b 值升高,颜色偏黄红,相同厚度下 sirona 二氧化锆核瓷较 IPSe.max Press 铸瓷偏红色,IPSe.max Press 铸瓷较 sirona 二氧化锆偏黄色;全瓷材料核瓷的半透性随着厚度的增加而降低,IP-Se.max 热压铸核瓷半透性明显优于 Sirona CAD /CAM二氧化锆,三种不同透光率的 IPSe.max Press 核瓷在相同的厚度时,它们的半透性由高到低的排列顺序为:低度透明>中度不透明>高度不透明。
作者:常维巍;杨洪涛 刊期: 2014年第09期
腹部外科手术后所致的粘连性不全性肠梗阻疾病是成年人小肠梗阻常见的原因之一,尽管通过不同方法的非手术治疗能使73%一90%的术后粘连性不全性肠梗阻病例获得缓解,但临床上因过度地延长非手术治疗的时间而贻误手术时机,导致死亡的病例接近10%,本研究应用自行设计的一种非手术治疗措施,探讨其治疗效果,现报道如下。
作者:孙旭东 刊期: 2014年第09期
目的:探讨超声检查输尿管结石急性梗阻时引起的肾周积液的声像表现及其发生的机制。方法收集输尿管结石急性梗阻的患者116例,观察患者肾盂积水的程度及有无肾周积液、输尿管结石梗阻的部位及大小,并与急性梗阻解除后进行对比。结果15例患者同时伴有肾盂积水及肾周积液,结石梗阻解除后,肾周积液消失。结论输尿管结石急性梗阻时引起肾周积液与肾盂压力升高尿液外渗相关。超声是首选的检查方法。
作者:曾艳 刊期: 2014年第09期
目的:本文就超敏 C -反应蛋白联合血常规检测应用于新生儿细菌感染性疾病诊断中的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2012年1月至2014年5月期间收治的新生儿细菌感染性疾病患者50例(观察 A 组),病毒感染患者50例(观察 B 组),以及同期健康体检者40例(对照组),对三组调查对象的超敏 C -反应蛋白及外周血 WBC 计数测量值。结果:观察 A 组、观察 B 组与对照组三组的超敏 C -反应蛋白及外周血 WBC 计数测量值存在显著性差异(P <0.05);观察 B 组与对照组的超敏 C -反应蛋白及外周血 WBC 计数测量值差异不显著(P >0.05)。结论:超敏 C -反应蛋白联合血常规检测新生儿细菌感染性疾病的临床价值较为显著,有效提高了疾病诊断的精准性,值得推广。
作者:张兵锋;董爱斌;杨芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将92例小儿腹泻患儿随机分为对照组和治疗组,各46例。两组均采用常规抗感染、补液、肠道微生态及对症治疗,治疗组在上述治疗基础上加用蒙脱石散治疗。结果两组患儿在治疗后,治疗组总有效率(95.65%)明显高于对照组的总有效率(73.91%),两组间差异有统计学意义(x2=8.42,P <0.01)。结论蒙脱石散治疗小儿腹泻具有方便、安全、小儿易于接受等特点,值得临床应用。
作者:杨辉彬;杨慧 刊期: 2014年第09期
目的:研究采用超声诊断来诊断尿路结石的方法,分析超声诊断的临床价值。方法采用回顾性分析的方法来分析126例尿路结石患者的资料。结果超声诊断结果显示有118例患者是符合要求的,比例为93.6%,其中结石部位在输尿管上端的有49例(41.5%),结石部位在中段的有24例(20.3%),结石部位在下段的有45例(38.1%),结石部位在左侧的有65例(55.1%),结石部位在右侧的有53例(44.9%),双侧部位都有结石的有3例(2.54%)。患者的尿路结石一般都在5-20mm 之间。肾盂积水和尿路扩张的患者有96例(81.4%),肾盂没有积水的患者也会发现肾盂的管壁发生回声的改变。在肾周出现积液的患者有8例(7.78%)。结论在临床上可以优先选用超声诊断来确诊尿路结石,具有便捷、无痛、操作方便的优点,是一种良好的方法。
作者:谢作顺 刊期: 2014年第09期
目的:探讨热敷法对缓解静脉补钾所致疼痛的有效性。方法将80例静脉滴注氯化钾的患者分为观察组和对照组,实施热敷法的为观察组,应用传统方法的为对照组。结果观察组滴注氯化钾过程中疼痛明显低于对照组(P <0.01),且滴注过程中重度疼痛消失。结论观察组操作能更好减轻疼痛。
作者:杜洪丽 刊期: 2014年第09期
目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗上尿路结石的方法及临床疗效。方法:回顾性分析在我院就诊的70例上尿路结石患者临床资料,应用微创经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。结果:手术时间50~120min,平均手术时间80min。结石清除率达90%以上,术后无继发性出血及上尿路感染等并发症发生。术后住院时间7~10天,平均7.6天。随访全部病例1~2个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,KUB 复查无结石复发。结论:经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。
作者:陈中华;舒志文;陈善和 刊期: 2014年第09期
我们基层医院对于高龄患者股骨颈骨折的治疗方法进行了探索。通过对患者15例进行治疗分析,从而得出结论:高龄股骨颈骨折病人多合并内科疾病,手术风险大,更具风险的是其本身合并的内科疾病,充分做好术前准备尽可能早期实施有效治疗方案是重中之重。
作者:温学理 刊期: 2014年第09期
目的:探讨和研究多索茶碱在支气管炎患者治疗中的应用效果,为日后临床治疗提供参考价值。方法选择2012年6月到2014年6月来我院治疗支气管炎的患者134例,随机分为使用氨茶碱滴注治疗的对照组患者67例,使用多索茶碱滴注治疗的观察组患者67例,对比和分析临床治疗效果。结果对照组有效29例,一般18例,无效20例,临床治疗有效率为70.15%;观察组有效40例,一般23例,无效4例,临床治疗有效率为94.03%,且 P <0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值。对照组发生不良反应(恶心、呕吐和腹泻等)共3例,不良反应发生率为4.48%;观察组发生不良反应(恶心、呕吐和腹泻等)共4例,不良反应发生率为5.97%,且 P >0.05两组患者不良反应发生率无明显差异。结论使用多索茶碱治疗支气管炎的临床治疗有效率明显高于氨茶碱,且不良反应发生率较低,具有推广价值。
作者:刘小刚 刊期: 2014年第09期
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,其病理表现为结肠黏膜和黏膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成[1]病变部位多见于直肠和乙状结肠,以溃疡为主,常呈弥漫性,偶呈节段性分布,临床症状主要有腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重,慢性复发型多见。本病的临床表现当属中医的“泄泻”、“痢疾”等范畴。本研究回顾性总结分析我科在2012年7月~2014年6月收治的34例溃疡性结肠炎患者的临床病例资料,总结对于溃疡性结肠炎患者的护理措施及效果。现报告如下。
作者:冀金莲 刊期: 2014年第09期
目的:通过对瘢痕子宫缩宫素滴注引产分娩与自然发动宫缩分娩临床观察,探讨和研究瘢痕子宫缩宫素滴注引产分娩可行性。方法:对在我院住院的77例瘢痕子宫妊娠需引产者为观察组,同期96例瘢痕子宫妊娠自然发动宫缩者为对照组。比较两组孕妇一般情况、顺娩成功率、产程及母儿结局的差异。结果:观察组顺娩成功率81.82%,对照组顺娩成功率91.67%,差异无统计学意义(P >0.05)。母婴结局中,观察组发生胎膜早破及羊水少的孕妇多于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组出现一例子宫破裂,对照组无。余各项观察指标的差异无统计学意义(P >0.05)。结论:瘢痕子宫不是择期二次剖宫产的绝对指征,缩宫素滴注引产也并不是 VBAC 的禁忌症。符合条件的瘢痕子宫孕妇,在严密监测下行缩宫素引产后阴道试产是较安全可行的。
作者:刘春枝 刊期: 2014年第09期
目的:探讨血液透治疗急性肾功能衰竭患者的临床分析。方法:选择2012年6月~2013年6月我院收治的68例急性肾功能衰竭患者资料进行回顾分析。结果:68例患者治愈53例(78%),维持血液透析状态4例(6%),死亡5例(7%),放弃治疗6例(9%)。结论:血液净化在急性肾衰的治疗中起关键性的作用,是临床治疗急性肾衰竭成败的关键。
作者:汪俊 刊期: 2014年第09期
目的:探讨健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用效果。方法:将100例糖尿病周围神经血管病变患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上进行健康教育。比较两组干预后自我护理能力掌握情况及护理干预前后各生化指标水平变化情况。结果:(1)观察组患者糖尿病足的危险因素、正确控制血糖的方法、对足部进行日常护理、足部常见问题识别与处理、自我检测管理的掌握程度均显著小于对照组(P <0.05);(2)两组护理干预后空腹血糖、餐后2h 血糖及三酰甘油水平均显著低于护理干预前(P <0.05),且观察组护理干预后上述指标水平均显著小于对照组护理干预后(P <0.05)。结论:与常规护理比较,健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用效果更为显著,应在临床上加以推广及普及。
作者:田亚辉 刊期: 2014年第09期
目的:本文观察痉挛型脑瘫患儿进行 SPR 手术并配合运动康复训练疗效,探索该方法对患儿运动功能提高的必要性。方法:现选取我院2013年4月-2014年4月20名痉挛型脑瘫患儿,其中,对照组10名采取常规的运动康复训练,年龄为3-8岁,观察组10例行选择性脊神经后根切断术且配合常规的运动康复训练,年龄为3-12岁。结果:观察组较对照组患儿肌张力降低明显且运动功能显著提高。结论:此方法可显著降低患儿肌张力,改善关节挛缩,扩大关节活动度范围,并加强患儿平衡功能,协调功能功能,减少异常姿势,提高患儿的生活质量。
作者:胡碧浓;杨杰;廖丹;陈惠敏 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析两种外周置入中心静脉导管技术治疗肿瘤患者中的应用效果。方法:选取我院2013年1月至2014年1月收治的120例肿瘤患者,随机分为观察组与对照组,各60例。观察组采用美国 ARROW 公司 PICC 导管经外周置入中心静脉治疗方法,对照组采用德国贝朗 PICC 导管经外周置入中心静脉治疗方法,对比两组导管置管情况,观察导管留置期间的并发症情况。结果:观察组导管置管的一次成功率、术中渗血量、疼痛感、操作时间、使用时间均要优于对照组,组间差异明显(P <0.05),具有统计学意义;两组导管留置期间的并发症情况没有明显差异(P >0.05),无统计学意义。结论:经外周置入中心静脉导管技术治疗肿瘤患者具有很好的疗效,可以根据患者的实际情况选用恰当的PICC 导管。
作者:赵娟 刊期: 2014年第09期
对库内成人女性腰椎异常标本采用人类学非测量性观察和体质测量法进行考察。发现左侧椎体与横突交界前方有3mm 条状上下纵行光滑的增生性骨质隆起,与其椎体上下缘明显增生性骨质块相连,形成与上下位腰椎的骨桥连结畸形。上、下面观发现椎体软骨基板左后外侧有明显骨质增生,综合分析可能因为左侧椎间盘突出症,未经介入治疗,致使左 L3慢性骨质增生。项目研究可供临床参考。
作者:彭菁菁;周静云;曹满秀;刘浩;易一平;胡杰;喻云天;吴长初;伏辉 刊期: 2014年第09期
目的:观察急诊输液室护患纠纷发生的原因及防范措施问题就如何提高护理工作减少护患纠纷进行研究。方法选取我院2013年2月~2013年7月间急诊输液室投诉32例。将这32例投诉事件平均分为观察组组与对照组,观察组采取调解沟通改善护理质量方法;对照组为未采取调节沟通方法。两组在调解沟通前后满意度进行对比评估,差异有统计学意义(P <0.05)。结果比较结果两组大有不同。观察组在调节沟通提高护理服务工作,减少患者等待时间后满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),同时观察组满意度100%比对照组满意度.75%明显要高(P <0.05),具有统计意义。结论在护理工作中护理人员提高自身服务质量,可以有效减少护患纠纷的发生,值得于临床推广。
作者:李玲晓 刊期: 2014年第09期
粘连性肠梗阻是一种术后常见并发症,以反复发作腹痛,恶心,呕吐,排气排便障碍,为常见临床表现的临床综合症。该病属于中医腹痛,肠结的范畴。多因饮食不节,寒邪凝滞,热邪郁闭,气血淤阻,燥屎内结等多种因素,导致肠道通降功能障碍,滞塞不通而引起。随着对肠梗阻病理生理认识的不断提高和治疗方法的改进,特别是开展中西医结合治疗,疗效显著提高,约大部分病人可经非手术疗法而治愈。近年来,笔者根据临床分型,采用中西医结合治疗粘连性肠梗阻,取得了很好疗效。
作者:杨东海 刊期: 2014年第09期
探讨优化流程在门诊输液室护理的重要实施效果。选择2011年1月~2013年1月我院门诊输液患者194例,将其随机分为优化流程护理组和对照组各97例,调查并比较两组护理质量和患者满意度。结果显示优化流程组患者的等待时间、护理差错和护理投诉的发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。优化流程组在技术水平、护理态度和输液室环境等方面的满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。说明对门诊输液患者实施优化流程护理干预可提高护理效果,降低护理差错,并且提高患者满意度,值得在护理工作中推广应用。
作者:李倩 刊期: 2014年第09期
目的:探究护理干预在泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染中的应用效果。方法择取我院92例泌尿外科留置尿管患者,随机分为干预组和参照组各46例,干预组给予综合护理干预,参照组行常规护理干预,比较其护理效果。结果干预组尿路感染率(2.17%)和住院时间(4.3±1.6d)均明显优于参照组(32.61%,8.7±2.1d),差异显著(P <0.05),有统计学意义。结论综合护理干预在泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染中的干预效果显著,可有效提高患者的生活质量,具有推广价值。
作者:冯敏 刊期: 2014年第09期
西门子公司的全自动化学发光分析仪检测 B 型钠尿肽的原理是基于直接化学发光技术的全自动双抗夹心免疫法。乙二胺四乙酸抗凝血浆是该仪器检测试剂推荐用于检测 BNP 的样本类型。但在临床工作中,我们发现外单位送检到本实验室的血液样本中经常使用枸橼酸钠抗凝或血清样本,而且在某些特殊情况下,如严重失血患者,可采集的样本量过少,此时了解能否用其他血液样本,如柠檬酸钠抗凝血浆或血清样本代替EDTA 抗凝血浆样本进行 BNP 检测就显得比较重要。因此,我们探讨了柠檬酸钠抗凝血浆或血清样本对同一份血液样本 BNP 测定结果的影响,为做好本实验室分析前质控及临床应用提供指导。
作者:颜三凤;朱兴春 刊期: 2014年第09期
目的:对三角形皮下蒂皮瓣在眼睑修复中的应用价值进行探讨。方法:依据患者皮肤缺损或者肿物的外形形状,行圆形或者是近似圆形的切除治疗,在缺损的一端或者是周围侧面进行三角形皮下蒂皮瓣的设计。结果:患者眼睑缺损范围小为为5~9mm;大为20~28mm,经治疗后随访3~12个月,临床效果较好,无明显瘢痕出现,美容效果很好,患者均较为满意。结论:三角形皮下蒂皮瓣在眼睑修复中具有易操作、操作灵活的特点,术后无明显瘢痕,患者耐受性好,有良好的美容效果,值得临床推广应用。
作者:赵冰冰 刊期: 2014年第09期
利他行为是一种亲社会行为,加强中职护生利他行为的培养有助于其自身的身心健康,同时有助于培养高尚的职业道德,有助于和谐社会环境的创建。本文对中职护生利他行为进行调查分析,其结果表明中职护生利他行为程度较低。需要加强对中职护生利他观念的引导、移情能力的培养及利他行为的正确引导。
作者:钟菲 刊期: 2014年第09期
急性阑尾炎是常见和多发的腹部外科疾病。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1--0.5%的死亡率,如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视。但是很多急腹症的症状和体征与急性阑尾炎相似,在诊断上有所困难。同时因老年人因其自身的特性,使老年急性阑尾炎在诊治上也有所困难。现回顾性分析我院2009年2月至2011年2月期间经手术证实急性阑尾炎的50例老年急性阑尾炎患者临床诊治情况,报告如下。
作者:谭恩宏 刊期: 2014年第09期
目的:联合检测 CA -125和甲胎蛋白(AFP)提高肝癌诊断的特异性和阳性率。方法:采用化学发光分析法测定32例原发性肝癌患者血清内 CA -125的含量,并结合 AFP 指标联合检测的59.4%和75.0%提高到90.7%,并以40例健康者作为对照。结果:原发性肝癌的阳性率由单项检测的59.4%和75.0%提高到两项共同检测的90.7%。结论:测定血清 CA -125并结合 AFP 指标检测在肝癌的诊断上,能提高其特异性和阳性率。
作者:王莉萍;包翔天;郎玉霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨孕期心理变化及其干预对妊娠结局的影响。方法:选择孕30~34周孕妇100例随机分为两组。对干预组50例孕妇及其家属加用心理干预,另50例作为对照不做任何记录与心里干预,比较两组孕妇的心理变化及妊娠结局结果:干预组紧张、焦虑水平较对照组明显降低(P〈0.001);干预组较对照组剖宫产率及新生儿窒息率明显降低(P〈0.01);干预组较对照组产科并发症明显减少(P〈0.001)。结论:孕期加强对孕妇及家属的心理变化分析及其心理干预有利于降低产后紧张、焦虑的发生,有利于降低剖宫产率,减少产科并发症及新生儿窒息的发生率,可获得较为满意的妊娠结局。
作者:王琳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨延迟治疗在老年(大于60岁)基底细胞癌患者手术时机及手术效果的影响。方法对我科2010年10月至2012年10月就诊的157例老年基底细胞癌患者通过查阅病历资料了解患者从发病到就诊的时间、入院行手术麻醉的方式、手术后恢复情况及电话回访术后一年的疾病的复发状况。结果延迟治疗严重影响了患者手术的时机和手术治疗的效果,且延迟治疗的时间越短,手术的治愈率越高,治疗效果越好,一年的复发率越低。结论加强老年人及家属对基底细胞癌知识的了解,提高老年人及家属对基底细胞癌的重视,使其能够做到做到早期发现疾病,早期入院就诊并行手术治疗。基底细胞癌是一种良性的恶性肿瘤,早期手术切除不仅可以减轻患者的痛苦,减少术后复发率,亦可以延长老年人的生存时间及提高老年人的生活质量。
作者:魏珍 刊期: 2014年第09期
肩周炎为常见病,多发病,俗称“冻结肩”,“五十肩”等。好发于50岁左右,女性多于男性。本病是由于肩部的急慢性损伤或其他原因引起的肌腱,韧带,关节囊,滑囊等人软组织的慢性炎症。继而软组织增生,粘连,挛缩等改变。临床主要表现为肩关节疼痛,活动受限。严重者久治不愈,患者极度痛苦,影响工作和睡眠。笔者采用针罐放血疗法,分型治疗本病20例,现报道如下。
作者:周建祖 刊期: 2014年第09期
目的:分析人工流产手术前米索前列醇预处理的效果。方法选取2012年9月~2013年9月无痛人工流产患者200例,随机分为2组,用药组100例,对照组100例。用药组术前3小时后穹窿置米索前列醇0.4mg,对照组术前不用药,观察两组患者的手术时间及出血量。结果用药组手术时间短(p <0.005)、出血量少(p <0.01).结论人工流产术前米索前列醇预处理,能够缩短手术时间,减少出血量,进而缩短麻醉时间,减少麻醉风险。
作者:郭淑影 刊期: 2014年第09期
目的:了解我院超说明书用药情况,促进临床合理用药。方法:对我院2013年处方和住院医嘱中出现的问题参照药品说明书内容分别进行统计和归纳。结果:超说明书用药类型较多主要有超适应证、超用法、超适应人群等类型。结论:我院超说明书用药情况较普遍,这部分用药可能存在一定安全风险,虽有些符合循证医学、循证药学,但属于不合理用药表现,医院有关部门应重视并加以控制,立法规范超说明书用药,强调药品管理制度和医疗行为规范。
作者:王晓红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨钬激光输尿管碎石术后应用双 J 管引流患者的临床护理措施。方法:选取2012年12月-2013年12月我院诊治的进行钬激光输尿管碎石术后应用双 J 管引流的120例患者,对其进行临床护理。结果:120例输尿管结石患者的并发症如下:血尿为38(31.66%)例、膀胱刺激43(35.83%)例、腰痛17(14.16%)、感染3(2.50%)例、异物排斥7(5.83%)例、双 J 移位6(5.00%)例、拔管困难1(0.83%)例及5(4.16%)例脱出。结论:对输尿管结石患者,经钬激光输尿管碎石术后应用双 J 管引流后需要对患者进行密切的观察做好相应的护理,预防并发症的发生,对于手术的成功率非常重要。
作者:李俐 刊期: 2014年第09期
1.病例介绍男性,53岁,上腹痛3天,超声检查:右上腹相当于横结肠部位探及一低回声肿块,成同心圆状,纵切面上见套鞘,病灶远心端见范围约48×46mm 低回声包块,境界清晰,类圆形,内部回声不均匀,间有线状稍高回声。彩色多普勒该包块区未见明显血流信号。超声提示:横结肠脂肪瘤合并肠套叠可能。该患者经空气复位成功后行 CT 检查,显示为密度均匀的低密度肿块影,CT 值-40~-80Hu,提示脂肪瘤。
作者:徐俊;吴隽 刊期: 2014年第09期
目的:观察针刺加耳压王不留行籽、针刺加耳压磁珠对慢性失眠症患者睡眠质量及伴发的抑郁症状的影响。方法将57例患者随机分为王不留行组29例,磁珠组28例。针刺治疗主穴百会、神庭、本神、神门、足三里、三阴交。针刺治疗后分别将王不留行籽和磁珠贴于神门、皮质下、心,两耳交替贴压,隔日1次,1个月为1疗程。治疗前后对两组患者进行 PSQI、PSQI 各因子、SDS 积分的变化情况评定。结果两组耳压法均能显著降低 PSQI 总积分和 SDS 总积分,改善程度磁珠组优于王不留行组;两组耳压法均能显著降低PSQI 各因子积分,磁珠组在缩短入睡时间,改善日间功能作用更强;王不留行组总有效率为79.3%,磁珠组为89.1%;显效率王不留行组27.6%,磁珠组53.4%,优于王不留行组(p<0.05)。结论王不留行组和磁珠组均能显著改善患者的失眠情况及伴发的抑郁症状,在症状改善上,磁珠组较王不留行组显示出更明显的优势。
作者:杨萍 刊期: 2014年第09期
目的:;脊柱结核多数情况下椎体破坏超过椎体的50%以上,前后路短节段固定融合,难以实现,前后路固定需要融合更多的椎体节段,使脊柱丧失更多的运动功能,后路经椎弓根钉长节段固定,椎体间短节段融合,术后3-6个月,等椎体间植骨融合后,二期后路固定取出,分析被固定未被融合节段的脊柱运动功能恢复情况,及病人临床症状改善情况,探讨其临床应用价值。
作者:蒋韶宁;高嵩;毕春雨;于鹏;高扬;彦子博 刊期: 2014年第09期
探讨封闭式负压引流技术(VAC)治疗糖尿病的临床效果。方法。方法:对2013年1月~2014年1月收治的糖尿病足10例,应用湿性敷料及封闭负压引流术配合治疗。结果所有患者经(4.8±1.6)d 引流后,创面缩小,可见新鲜肉芽组织生长。20例患者愈合率为89.3%;患者平均(4.5±0.8)d 天更换一次 VAC 装置,平均 VAC 治疗(14.5±5.2)d。结论封闭式负压引流技术可以缩小创面,促进肉芽组织生长,加快压疮愈合,值得临床推广应用,维持有效的负压吸引是成功的,现报告如下。
作者:吴超 刊期: 2014年第09期
目的:分析我院重症医学科(ICU)近年来收治急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病例临床资料并分析死亡危险因素以指导临床降低病死率。方法:回顾性分析我院 ICU2005年1月至2012年1月收治的 SAP 临床资料,根据预后分为存活组和病死组,比较两组临床资料,并应用多因素 Logistic 回归分析死亡危险因素。结果:病死组71例,存活组102例,红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数在病死组与存活组的差异有统计学意义;两组间入 ICU24小时内 APACHEII 评分有统计学差异,而 CT 评分组间无统计学差异。组间胃肠功能、呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍、凝血功能障碍、胰性脑病的发生率有统计学差异,病死组均明显高于存活组。Logistic 回归分析发现呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍与死亡有关,为死亡的危险因素。结论:红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数对判断预后起着一定作用;应对 SAP 患者早期进行 APACHEII 评分,以便对其严重程度及预后进行及时评估。多器官功能障碍综合征的发生与 SAP 的病死密切相关。呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍为 SAP 的死亡危险因素,提示应加强器官功能保护剂支持治疗。
作者:李建萍;陈微微 刊期: 2014年第09期
目的:探究与分析非穿孔性阑尾炎与穿孔性阑尾炎的 CT 鉴别诊断价值。方法:选取我院自2012年7月至2014年7月收治的80例急性阑尾炎患者,按照手术及病理结果分为穿孔组与非穿孔组,每组各40例。对两组患者的 CT 表现进行观察与比较。结果:非穿孔组与穿孔组的 CT 征象在阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾壁局限性强化缺损、盆腔炎改变、阑尾周围炎(轻度-重度)、阑尾周围炎(中度-重度)方面具有明显差异(P <0.05)。结论:CT 可作为诊断穿孔性阑尾炎的理想检查手段,具有快速及高效的特点,在检查中我们发现阑尾腔外粪石及阑尾腔外气体等可作为诊断穿孔性阑尾炎的特异性征象,具有突出的临床应用价值。
作者:覃志红 刊期: 2014年第09期
1病例资料患者男,40岁,因“头昏、视物模糊伴发热3周”入院,患者曾以“感冒”在当地诊所治疗症状无明显好转,后转往某三级医院,诊断为“左枕叶脑肿瘤”,拟行开颅手术治疗,家属咨询于我院门诊后收住院。既往血吸虫病史,自诉已治愈。查体:T 36.1℃,P 74次/分,R 18次/分,BP 130/80mmHg,神清语利,双侧瞳孔正常,查视力左眼0.8,右眼1.2,视野无明显缺损,颅神经检查(-),四肢活动自如,病理反射未引出。外院头部 CT 提示左枕叶皮层下病变,周围呈“指套样”水肿。MRI 见病变呈不规则长 T1、长 T2信号,增强时局部呈结节样强化(图1)。入院后腰穿检查:脑脊液压力240mm 水柱,无色清亮,脑脊液化验常规、生化均正常,脑脊液培养无细菌生长;脑脊液寄生虫检查阴性;血常规 WBC 11.36G/l,NE%79.7%。血清血吸虫检查弱阳性。胸部 CT、腹部超声检查均未发现血吸虫感染征象。因诊断定性困难,给予脱水、抗感染、改善微循环处理。经1周左右治疗,复查磁共振提示病变范围明显缩小,周围水肿减轻(图2)。患者头昏、发热症状好转,视力无明显改善。出院后患者在当地医院继续行抗感染、抗血吸虫(吡喹酮0.9×3次/日×2天)、护肝治疗。出院约1月后,患者再次以“反复发热、头昏伴视物模糊近2月”入院。查体基本同上次入院所述。复查磁共振提示左枕病变范围再次增大,周围水肿明显(图3),入院后行开颅探查:左枕叶病变切除术。术中见脑组织张力高,向外膨出,硬膜与脑组织表面粘连,并可见黄色小颗粒样物,切开枕叶皮层即见异常病变组织,质地较韧,色灰白,部分呈黄褐色,边界欠清,血供较丰富,切除病变组织及附近硬脑膜送病检。病理:(左枕叶)脑血吸虫病(可见急性虫卵结节及慢性虫卵结节),表面硬脑膜镜下见淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润,并见吞噬虫卵的异物巨细胞(图4)。术后患者仍有反复发热,行腰穿提示脑脊液常规、生化、培养均正常,无肺部感染及其他部位感染征象,经抗感染、激素处理,约2周后患者无发热,血象正常,无头昏,但视力无明显改善。术后15月随访恢复良好。
作者:谢红志;卢俊章;刘红朝 刊期: 2014年第09期
目的:探讨医院中药房的动物类药材的质量管理方法。方法调查研究医院中药房动物类药材的质量管理存在的问题。结果医院中药房建立成熟的系统的综合管理措施。结论医院应该加强中药房动物类药材的质量管理,采取各种有效措施提高动物类药材的质量以减小药材的损耗,提高药材的疗效。
作者:汪姣 刊期: 2014年第09期
随着社会的进步及人民生活水平的提高,获到更好的医疗服务已成为患者追求的目标;信息化水平及交通运输水平的不断提高,已使其成为可能。将危重病人平安转送到具备能力的高水平的医院及早进行抢救治疗,对于提高抢救的成功率有着重要的意义,是急危重症医学的院前延伸[1]。而120急救中心正是承载这样一项任务的重要组成部分。泰兴急救中心依托泰兴市人民医院,是江苏苏中地区一所集医疗、教学、科研为一体的三级乙等综合性医院,自2004年08月08日成立急救中心至今整10年。目前有重症监护型急救车4辆,工作人员17名。开办至今长途转诊危重病人达2386例。主要转往扬州、无锡、苏州、南通、南京、上海等三级甲等医院。转诊原因大致概括为以下情况:①本院医疗资源(如技术力量、检查设备等)不足;②患者病情本院有能力救治,但患者家属对救治成功的期望过高,不转诊一旦达不到家属的期望有可能会出现医疗纠纷,病人及家属要求转院。如何确保危重病人每次安全有效的长途转诊是我中心医护人员探讨的课题之一。本人总结了工作中的一些体会,现报告如下。
作者:钱红波 刊期: 2014年第09期
关于甾体激素类药物含量测定可以采用多种方法,目前就有一些新实验方法的出现和应用也拓宽了选择种类。本文就介绍了高效液相色谱法、高效液相色谱法与其他方法联用,以及分光光度法和比色法的应用及研究进展进行综述分析。
作者:陈永惠;李玉华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨大剂量维生素 K1冲击治疗急性溴敌隆中毒的临床疗效。方法:收集我科2012-2014年急性溴敌隆中毒患者67例,根据维生素 K1使用剂量的不同,将患者分为 A、B、C、D 四组。分别于治疗后1-7天内监测凝血功能(PT、APTT、PT -INR)并观察患者临床症状改善程度,住院天数、及不良事件发生率。结果:治疗后1天,四组均出现下降,但下降幅度的比较表明 D 组下降幅度为明显,其次为 C、B、A 组。此趋势秩序至治疗后第三天。而在此后的时间点内(治疗后4-7天),四组患者的 PT、APTT 值无明显统计学差异,且保持较稳定趋势。四组患者的不良事件发生率无明显统计学差异;且四组均无严重不良事件发生。结论:对于溴敌隆中毒的患者,急性期使用大剂量维生素 K1可促进凝血功能恢复,缩短住院天数,且较安全,临床值得推广。
作者:陈永华 刊期: 2014年第09期
医务人员面临着严峻的职业暴露危险[1],尤其是消毒供应中心的护士,他们长期暴露于致病菌、锐器、化学消毒剂、噪音、高温、潮湿的环境中,容易造成职业伤害[2]。特别是工作人员在污染区进行分类、处理、洗涤过程中直接接触到病人污染在物品上的血液、体液等,如防护不当可直接传播疾病,如 HBV、HCV、HIV,部份供应室工作人员职业防护意识淡薄,在操作过程中没有采取足够的防护措施,其身体健康受到严重威胁[3]。为此,本消毒供应中心通过对工作人员进行教育督导,优化防护流程,改善工作环境等措施,使职业防护行为得到落实。现报道如下。
作者:刘磊 刊期: 2014年第09期
腹膜后恶性淋巴瘤可以是全身淋巴瘤的一部分,巨大瘤体少见。
作者:孙菁;张京;吴婷 刊期: 2014年第09期
柴胡疏肝散出自《景岳全书》,原方用于“治胁肋疼痛,寒热往来”,其功效主要为疏肝解郁、行气止痛,主治肝气郁滞证。历代医家对其制方原理及临床应用都有很多研究和阐述。近5年来的大量临床资料表明,该方在临床各科的应用十分广泛,充分体现了祖国医学“异病同治”的原则,因此倍受中医药界的关注。
作者:窦立芸 刊期: 2014年第09期
目的:利用高脂、高能饲料建立肥胖与肥胖抵抗型非酒精性脂肪肝大鼠模型。方法:140只雄性 SD 大鼠,体质量100±10g。随机抽取20只作为正常对照组,喂食普通饲料;剩余120只用于模型建立,喂食高脂、高能饲料。结果:O -N 与 OR -N 组大鼠在喂养期间体重差距逐渐增大,至8w 末,O -N 组体重显著高于 OR -N 组及正常对照组(P<0.01);两组 ALT、TG 均显著升高(P <0.05),而 O -N 组大鼠血清 TC、TG 显著高于 OR -N 组(P <0.05);两组肝重量、脂肪重量及脂体比、肝指数均显著升高,O -N 组肝重量、脂肪重量及体重均显著高于 OR -N 组(P <0.05,0.01),但肝指数、脂体比间未见显著差异;O -N 组、OR -N 组肝细胞内弥散大量脂肪空泡。结论:成功用高脂、高能饲料建立肥胖与肥胖抵抗型非酒精性脂肪肝大鼠模型,与人类发病特征相似,为肥胖与非酒精性脂肪的研究提供更有针对性的动物模型。
作者:雷娜 刊期: 2014年第09期
随着我国医疗技术的不断发展,我国医护人员的素质也有了很大的提高。提高医护人员的专业素质是我国医疗工作的重中之重。外科病的种类比较多,所以针对其诊疗方式也有很多种,医护人员必须要保证每个治疗方式的安全性,在治疗中绝对不能疏忽。本文通过对中医医院外科护理潜在的危险进行分析,提出降低风险的对策,保证护理安全,保障患者的生命安全。
作者:杨皑露 刊期: 2014年第09期
目的:通过对非骨化性纤维瘤平片影像的分析,发现其影像特征,提高诊断准确率。资料与方法收集11例非骨化性纤维瘤病例,全部作了平片检查,并术后病理确诊。结果非骨化性纤维瘤常发于长管状骨干骺区、骨干区,分为皮质型、骨髓型。本组病例中,2例发生在股骨,9例发生在胫骨或(和)腓骨。骨皮质型8例,其影像特点为骨皮质内或紧邻骨皮质下的低密度透光区,呈单房或多房改变,病灶在骨内生长,病灶边缘有致密的硬化带,骨髓腔一侧更清楚。骨髓质型3例,病变表现为骨髓腔内单房或者多房低密度透光区,呈中央性生长,边缘可见硬化线或硬化带,病灶大时,可见骨干向周围膨隆,相邻骨皮质变薄。11例病例中,除1例不能定性、1例误诊之外,其余9例全部准确诊断。结论非骨化性纤维瘤凭平片检查基本可以确诊,误诊或漏诊几率极小。
作者:刘平 刊期: 2014年第09期
随着腹腔镜技术的不断成熟和进步,腹腔镜技术越来越广泛的被应用到了妇产科方面。而随着腹腔镜技术的应用范围的不断扩大。本文通过对腹腔镜在妇产科方面的应用的效果进行分析,其中,应用效果主要针对腹腔镜的治疗效果。根据笔者的研究判断,基本可以肯定,腹腔镜技术的应用,使得妇产科的治疗效果有了很大的进步。通过腹腔镜技术的应用,可以很好的减轻患者承受的痛苦,使患者的身心得到一定程度的放松。
作者:李琴 刊期: 2014年第09期
随着检验检测技术的快速发展,各医学实验室相继围绕新生儿溶血病(HDN)开展多项产前产后检测。本文主要对现阶段 HDN 常规检测方法,结合珠蛋白作为检测指标的现有研究结果,Fc(gamma)Rl a(CD32)的多态性,基因探针检测四个方面进行了分析阐述。
作者:方菀琪 刊期: 2014年第09期
目的:探讨重症颅脑外伤呼吸道护理的方法。方法:选择我院在2011年1月到2013年1月收治的重症颅脑外伤患者66例,对其临床资料实施分组研究,对患者的呼吸道护理措施进行探讨。66例患者随机分成实验组和对照组,各33例。对照组患者采用常规医护措施,实验组患者在常规医疗措施的基础上加强呼吸道的护理。分析对比两组患者的肺部感染率和死亡率。结果:经过护理,实验组患者的肺部感染率和死亡率显著低于对照组(P <0.05),两组对比差异有统计学意义。结论:加强对重症颅脑外伤患者的呼吸道护理,能有效提高抢救率,降低肺部感染率,值得进行临床推广。
作者:李湘萍 刊期: 2014年第09期
降钙素原是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。降钙素原检测(procalcitonin,PCT)对全身细菌感染的诊断、鉴别诊断、治疗效果及预后的判断,比 C 反应蛋白(CRP )、各种炎症反应因子[细菌内毒素(LPS),肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-β,IL -2等]更敏感,更有临床应用价值,实施实验室 PCT 检测将有助于临床中对于严重细菌感染者的分组和鉴别。
作者:朱江 刊期: 2014年第09期
目的:探索临床路径-单病种限价管理模式在单病种费用控制中的应用价值。方法:采用回顾性分析与分层随机抽样的方法,将实施了临床路径-单病种限价管理模式的职工医保组与新农合组与居民医保组(对照组)的病种从自付比例、次均费用、平均住院日、药费比例、患者满意度等方面综合比较。结果:职工医保组自付比例、次均费用、平均住院日、药费比例等指标均较对照组明显下降(P <0.05),患者满意度明显增高。结论:临床路径-单病种限价管理模式通过规范诊疗行为,有效的降低整体医疗费用,缩短了住院时间,患者满意,具有合理性、科学性和可推广性。
作者:赵希;全韩;马莉 刊期: 2014年第09期
目的:为了进一步提高我院治疗踝关节退行性骨关节病的临床疗效,本文就关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2011年11月至2013年11月期间收治的踝关节退行性骨关节病患者146例,随机分为治疗组和对照组,两组患者各73例。治疗组行治疗,对照组患者行治疗,观察和统计两组患者接受治疗前后疼痛评分、膝关节运动评分变化情况及踝关节治疗效果等观察指标的改善和变化情况。结果:治疗组患者接受治疗前后疼痛评分和膝关节运动评分的改善效果明显优于对照组患者的改善效果(P <0.05);治疗组患者踝关节治疗优良率明显高于对照组患者(P <0.05)。结论:关节镜手术治疗踝关节退行性骨关节病的临床效果显著,值得推广。
作者:历宝国;刘建立 刊期: 2014年第09期
目的:观察在门诊急诊清创术中应用可吸收线的临床价值分析。方法回顾选取100例我院门诊手术室2013年5月~2013年12月期间收治的急诊清创患者,随机分为观察组与对照组两组各50例。其中应用可吸收线的患者标记为观察组;应用国产缝合线的患者标记为对照组,对比分析两组患者的术后伤口愈合情况存在差异。结果两组患者在不同缝合线下经过清创手术治疗后统计发现,观察组患者在应用可吸收缝合线创面感染发生率显著降低,愈合效果提高且总有效率为92%;对照组患者在国产缝合线使用后手术部位愈合效果总有效率为70%,两组护理疗效存在显著性差异(P <0.05)。结论可吸收缝合线在急诊清创术中能有效提高患者创面愈合,减少患者的术后不良反应,临床应用效果显著,值得推广及应用。
作者:刘军 刊期: 2014年第09期
对来自临床53岁成人智齿阻生异常口腔数字扫描影像图(2014021207号)进行考察。发现上颌左右智齿伏生,牙冠与第7牙根形成阻生;右侧智齿为埋伏倒生姿势,牙根朝向外上,牙冠朝内下,与相邻第7牙根形成阻生,下颌左侧智齿水平阻生,已造成第7牙颈外侧挤压性畸形。该资料具有解剖学意义。
作者:易一平;郭智;赖育鹏;郑英平;雷涛涛;黄玮轩;朱涛;胡杰;吴长初;宋昱庆 刊期: 2014年第09期
目的:分析应用宝石 CT 冠状动脉成像的临床效果。方法:选取我院收治的患者共64例,随机将其分成观察组和对照组各32例,其中对照组患者行传统 MDCT 扫描,观察组患者行宝石 CT 冠脉前门控扫描,对两组患者的扫描参数进行对比分析。结果:经过研究发现,在球管电压相同的情况下,宝石 CT 前门控扫描辐射剂量为(2.29±0.81)mSv,而传统 MDCT 扫描剂量则为(13.8±3.4)mSv,两组间相比较有显著差异(P <0.05)具备统计学意义。结论:在对患者进行检查时,采用宝石 CT 利用 AsiR 重建技术,同时采用个性化前门控扫描能够获得高清的冠脉成像,在临床中值得推广使用。
作者:毛旭 刊期: 2014年第09期
目的:探讨甲状腺次全切术治疗甲状腺良性疾病的有效术式。方法:选取了2012年7月-2013年8月于我院收治的甲状腺疾病患者100例,将其随机分成观察组与对照组两组,每组各50例患者,对照组采用传统的甲状腺次全切术进行治疗,观察组采用小切口甲状腺次全切术进行治疗。对两组患者的手术时间、切口大小、手术出血量、术后并发症与恢复时间进行对比分析。结果:观察组患者在手术时间、切口大小、手术出血量与恢复时间方面要明显低于对照组(P <0.05);两组患者手术后并发症的发生率差异无明显统计学意义(P >0.05)。结论:小切口甲状腺次全切术对患者损伤小,安全可靠,值得推广运用。
作者:张修超;金学红 刊期: 2014年第09期
目的:通过对102例确诊肺心病患者的心率变异性分析,了解肺心病患者心率变异性特点。方法:102例经临床确诊肺心病患者进行24小时动态心电图监测,了解参数 NN 间期标准差(SDNN)、NN 间期平均值的标准差(SDANN)、相邻 NN 间期差的均方根(RMSSD),相邻 NN 间期的差值超过50ms 的心搏数占 NN 间期总心搏数的百分比(PNN50)的特点。结果:与对照组比较,肺心病组的 SDNN(86.4±26.8 ms)、SDANN(72.4±26.5 ms)、RMSSD(22.3±9.4 ms)、PNN50(7.6±2.8ms)均低于正常对照组。结论:肺心病患者心率变异性降低,说明存在自主神经功能的损害。
作者:沈艳芳;蒋学俊 刊期: 2014年第09期
丹参为中国的传统中药,早见于《神农本草经》,并被列为上品。丹参以唇型科鼠尾属多年生草本植物丹参(SaiviamiItiorrhizaBunge)的干燥根及根茎入药。为临床之常用药物,已被现代临床实验和药理实验研究所证实活血化瘀等多方面的药理活性。丹参中提取的化学成分,有脂溶性的二萜醌类和水溶性酚酸类,脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱa、丹参酮Ⅱb、隐丹参酮等;水溶性成分有原儿茶醛、丹参素(丹参酸甲)、丹参酸乙、镁-丹参酚性酸 B(LSA -R)等。近来对丹参的作用研究主要集中在改善心、肝、肺、脑等脏器的缺血再灌注损伤;对肝细胞的损伤;肝纤维化、肝硬变、肝癌的作用;调节免疫应答;抗感染和抗肿瘤等方面,现综述如下。
作者:柴晓东;孙玉杰 刊期: 2014年第09期
目的:根据我院收治的1例脾切除患者的护理过成,总结因外伤原因进行脾切除的患者的护理体会。方法:根据我院收治的一例外伤性脾切除患者的治疗与护理方案,结合相关的文献资料,总结护理体会。结果:对外伤性脾切除患者的护理重点主要包括减轻患者的术后疼痛,均衡患者的能量摄入,并通过合理到位的护理措施预防患者各项术后并发症的发生,减轻患者痛苦,降低患者的风险。结论:给予外伤性脾切除患者合理有效的护理,对于减轻患者痛苦,提高患者术后生存率,降低术后并发症的发生,都具有重要意义。
作者:张婷婷 刊期: 2014年第09期
股静脉穿刺采血是儿科静脉穿刺采血中常用的方法之一,也是儿科护理工作中难度较大的一项基本操作,是衡量儿科护士技术操作水平的重要指标。目前,我国对小儿股静脉采血的研究,已取得了一定的成果。本文通过对两个月以来在我院儿科住院治疗并进行股静脉穿刺的160例患儿进行归纳性研究,分析采血过程中直角与斜角穿刺法一次性穿刺成功的因素和失败原因,希望对有效提高婴幼儿股静脉采血的一次成功率提供理论依据。
作者:刘青 刊期: 2014年第09期
神经外科危重病人常因意识障碍,咳嗽反射减弱或丧失,呼吸道分泌物不能自主排出,呕吐物、分泌物、血块等可能滞留于气管而引起呼吸道堵塞,危及患者生命。气管切开术系切开颈段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。如护理不当,不仅增加并发症的发生,还会引起病人的原发病加重,给病人带来更大的痛苦和经济上的损失。现将神经外科危重病人气管切开的护理措施综述如下。
作者:党燕燕;王洪干;朱甜甜 刊期: 2014年第09期
目的:对 HIV /AIDS 病例的临床流行病学以及皮肤性病特征进行主要的回顾分析,进而对在艾滋病的防治方面提供一定的理论依据。方法:对自2007年1月到2011年12月期间来某院进行治疗的120例 HIV /AIDS 病例的临床资料进行回顾性分析。结果:对于 HIV /AIDS 的众多患者,男性患者要多于女性患者,男女比例为1.95:1.21,患者的年龄绝大部分都分布在20岁到50岁之间。而患者感染 HIV /AIDS 病的途径主要为性传播,其中有45.8%为异性间的性传播,有12.5%为同性间的性传播。患者的临床症状主要包括:腹泻、发热以及淋巴结肿大等。比较常见的机会性感染主要包括肺孢子菌肺炎、口腔真菌感染、带状孢疹以及结核病等。结论:对于 HIV /AIDS 疾病,男性患者多于女性患者,并且患者大多数都是青壮年,而其主要的感染途径为性传播。临床医生需要对艾滋病加强筛查以及宣教工作,一定要做到早发现,早治疗,防止艾滋病发生蔓延,危害我国人民的身体健康。
作者:李立 刊期: 2014年第09期
目的:观察保守治疗对腰椎间盘突出症的疗效。方法:对74例腰椎间盘突出症患者运用保守治疗,对治疗结果进行分析。结果:治疗后随访六个月,总有效率90.5%。结论:腰椎间盘突出症保守治疗效果满意。
作者:李彩娣;任瑞芳 刊期: 2014年第09期
目的:分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响.探讨正确的处理方法及分娩方式。方法:近5年在孕晚期≥37周至产时产后确诊羊水过少产妇62例作为观察组,随机抽取同期羊水量正常产妇62例作为对照组。应用 B 超测羊水大暗区垂直深度(AFV),AFV≤2.0cm 或者羊水指数 AFI≤8.0cm 为诊断羊水过少临界值,以 AFI≤5.0cm 作为诊断羊水过少的绝对值。人工破膜时上推胎头无羊水流出或极少羊水流出,在分娩结束时证实羊水总量≤300ml 即可明确诊断。结果:观察组胎儿窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、胎儿生长受限(FGR)及剖官产率均明显高于对照组。结论:加强产前检查、定期检测羊水变化、产程中严密监护、适时剖宫产等可减少新生几窒息率。
作者:康慈香 刊期: 2014年第09期
在临床上,因急诊手术、剖腹探查术等非择期手术,术前无法定位造口位置导致伤口与造口之间距离在3 cm 以内或直接造口出口在伤口上,远离标准造口位置[1],加重肠造口术后因粪便渗漏致污染腹部伤口,伤口感染率增高,不利于造口护理及伤口恢复,病人自感异常痛苦,同时医疗费用相应增高,给病人带来经济上及精神上双重压力。鉴此,2013年7月至2014年5月,笔者对26例此类患者应用拜尔坦泡沫敷料(丹麦康乐保公司)联合康惠尔水胶体敷料对伤口及周围皮肤进行保护,收到显著效果,现报道如下。
作者:李水林;张玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨经微创小切口阑尾切除治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果和可操作性。方法回顾性分析实施小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎80例。结果全部病例治愈,平均住院时间6.5天。除2例患者发生切口脂肪液化或延期性线头反应外,其余患者切口全部甲级愈合,未发生腹腔感染等并发症。结论严格无菌操作和严密的切口防护,以及彻底的腹腔冲洗,微创小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎效果满意,值得推广。
作者:桂德春 刊期: 2014年第09期
目的:探究分析两种不同的麻醉方式对于髋关节置换术在临床上面的影响效果。方法:选自我院2011年-2013年进行髋关节置换术患者共100例作为本次研究的对象,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者50例,观察组患者进行腰硬联合麻醉,对照组患者进行硬膜外麻醉。对比2组患者在麻醉前后各项指标以及并发症等出现概率情况。结果:2组在进行麻醉前后的各项指标没有出现明显的变化(P >0.05);观察组的麻醉效果相对于对照组有明显优异性,对照组患者术后并发症的出现也明显多于观察组患者,两者对比有显著差异性(P <0.05)。结论:在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉方式,麻醉效果突出且并发症出现概率小,对于患者的各项指标没有显著影响,值得临床推广。
作者:于晓光;林雷;朱超华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨应用超声雾化治疗在耳鼻喉科疾病治疗中的应用。方法把126例耳鼻喉科疾病患者随机分为治疗组合对照组,63例治疗组患者进行超声雾化治疗,63例对照组患者进行常规药物的治疗,然后把两组患者的治疗效果进行比较分析。结果治疗组患者的治愈率为95.2%;对照组患者的治愈率为87.3%;两组之间比较有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论根据耳鼻喉科患者所患疾病的不同配制不同的雾化液,用雾化器将药物通过小孔打入患者的鼻咽喉深部,可以达到有效治疗的效果,作为一种新型的治疗方法,值得临床广泛应用。
作者:林忠武 刊期: 2014年第09期
随着围生医学及新生儿急救技术的发展,护理水平的提高,早产儿的抢救成功率与存活率明显提高,早产儿的生命质量也越来越受到重视,有关早产儿护理干预的研究也很多,现就早产儿发育支持护理的概述、措施、进展方面进行综述。
作者:陈祥梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胎膜早破裂的临床治疗方法其与妊娠结局的关系。方法案例分析法。对我院近些年以来收治的90例胎膜早破裂患者临床资料进行回顾性分析,并且随机选取同期我院90例胎膜未破裂产妇临床资料作为对照组进行对比研究。从两组患者分娩的方式、母婴并发症等几个方面进行综合性的分析比较。结果观察组患者产后出血、难产率以及新生儿窒息率、死亡率等与对照组相比较而言显著的的提升,其差异具有统计学意义(p <0.05)。结论患者引流产史以及妇科炎症是导致胎膜早破裂的重要诱发原因,胎膜早破裂可能导致患者出现难产并且出现母婴并发症,所以还需要加强孕期之内的保健,并且普及妊娠知识教育,注重下生殖道的感染防治,一旦出现感染症状需要立即停止妊娠,如果存在胎儿窘迫或者是头盆不对称的情况,需尽早剖宫分娩,进一步的降低母婴并发症的发生概率。
作者:王玉红 刊期: 2014年第09期
肺心病与冠心病并存的现象,在基层医院实际工作中并不少见,但因在临床诊断中,常受“一元论”诊断方法的影响,目前仍缺乏统一的诊断标准,故常被忽略,甚至造成漏诊或误诊而延误治疗。本文对两病并存的25例患者的临床特点等进行研究和分析,现报告如下。
作者:王冬;沙燕 刊期: 2014年第09期
受传统观念的影响,我国家庭对生育问题极为重视,因此怀孕妇女的饮食也会得到家人的特殊照顾。以往,对于孕期妇女的营养摄入主要是通过肉类、蛋类、水果等食物,但随着我国居民生活水平的不断提升,许多孕妇改变了原有的观念,不再通过食用大量的食物来摄取营养,而是用营养素来代替食物。该方式对孕妇的身体健康存在利或弊,还有待于专家学者的研究。
作者:朱甜甜 刊期: 2014年第09期
临床血常规检查是一种十分重要的临床化验方法,主要针对人体中的血红蛋白、血小板、细胞等进行进行检查,随着医学的发展,临床血常规检查的水平也得到不断地发展与突破,在临床诊断方面的意义日益突出,对于百姓的全身体检以及发现身体疾病在血液方面所表现出来的早期征象具有重要作用
作者:夏美荣 刊期: 2014年第09期
引言:留学生全英教学是当今各大高校面临的一重大挑战。系统解剖学为医学高等院校的基础课程,专业词汇量巨大。解剖学全英教学为留学生教学中的难点。本文结合笔者近年来的留学生系统解剖学教学工作从学生和教师两方面的各个不同角度总结出若干教学体会,供广大教师参考,以提高医学高校留学生全英教学的教学质量。随着中国经济建设的高速发展和经济、文化全球化,我国与国外在教育方面的交流不断深入,留学生教学成为许多高校面临的一大挑战。国内 CNKI、维普、中国医学文献等数据库的检索情况表现出我国的留学生教育已经进入快速发展的阶段[1]。其中各大医学院校更是处于留学生教育这一难题的风口浪尖,困难和问题此起彼伏。我院自2009年来开始招收临床医学专业留学生,现留学生在校人数已达数百人,属于众多医学院之中招收留学生人数较多的高校。对于从事留学生教育的老师提出了更高的要求。系统解剖学为各大医学院校重要的基础课程之一,该门课程包含大量的专业词汇,更是对任课教师带来了前所未有的挑战。如何在教学任务成倍增长的同时保证并不断提高教学质量是授课教师面临的重大问题。笔者自参与留学生解剖教学工作开始到现在可以独立承担该门课程的全部教学工作期间经过了数年时间的不断努力学习和时刻反思。现将几点有关留学生解剖教学的体会总结如下。
作者:张洁;万莉莉;常永娜;谢应桂;唐顺胜;孙建永 刊期: 2014年第09期
目的:加深对羊水栓塞(AFE)的认识,提高早期识别能力,临床特点,治疗。方法对我院2007年--2012年5年间发生的5例羊水栓塞病例进行回顾性分析.结果:羊水栓塞的发病率为3.06/万,病死率为0%,羊水栓塞的发病诱因依次为使用催产素、剖宫产、人工破膜;胎儿娩出前发病的2例,胎儿娩出后发病的3例,早期临床表现:2例有呼吸困难、胸闷;一例青紫;1例表现双下肢胀痛;1例阴道出血。4例有产后出血、DIC;1例盆腔血肿;2例多脏器衰竭;2例肺炎;5例患者及新生儿全部存活,1 h 内诊断4例,5例应用3DPOP -CHHEBS 方案,子宫切除4例;结论:早期、及时的正确判断,可大大提高抢救的成功率;尽早应用 DPOP -CHHEBS 方案,适时子宫切除、多学科的团结协作可提高抢救成活率.
作者:刘春枝 刊期: 2014年第09期
目的:探讨复杂胆囊腹腔镜手术治疗及其效果分析。方法:以新疆呼图壁县人民医院复杂性胆囊经腹腔镜手术患者为研究对象,采用回顾性方法研究分析手术临床资料。结果:178例患者均于入院12~72小时内手术,均获得腹腔镜胆囊切除术的成功,手术时间48~150 min,平均(76.3±7.4)min,术中出血90~250mL,平均(142.6±10.1) mL,腹腔引流管在引流量低于12mL /d,并经复查 B 超无腹腔积液后拔除,术后住院天数3~12d,平均(10.1±3.4)d,术后出现切口感染2例,经加强换药后好转,保守治疗,充分引流后好转,无严重并发症出现.随访3~12个月,本组无死亡病例出现。结论:复杂性胆囊腹腔镜下切除术是具有一定困难和风险的,只有熟练掌握复杂胆囊腹腔镜手术治疗方法和相关技能,才能取得较好的手术效果。
作者:魏光青 刊期: 2014年第09期
重型颅脑损伤是一种常见的急症创伤,急救工作是挽救重型颅脑损伤患者生命的关键,主动、及时、有效的护理配合对其抢救工作的成功与否至关重要。急救护理中,应当尽快采取紧急的急救措施,准确进行病情的观测与判断,及时发现病情变化,进行有效的急救,不仅能使当时的某些致命性威胁得以缓解,而且为进一步的治疗创造有利条件。
作者:吴友群 刊期: 2014年第09期
目的:探究老年高血压患者疾病自我管理体验,为建立良好的自我管理模式提供参考。方法对12例老年高血压患者进行访谈,采用质性研究中现象学方法进行分析资料。结果共提炼出4个主题:自我管理的认知;自我管理的困难;自我管理的心理压力;自我管理的动力与希望。结论医护人员应加强疾病知识的宣教及健康指导,帮助患者提高疾病自我监测及自我行为管理能力。
作者:郭芬 刊期: 2014年第09期
氦氖激光波长为632.8nm,对组织穿透能力较强,能被较深组织吸收。He -Ne 激光对人体作用主要是生物刺激效应,能改善血液流变学,清除自由基,对白细胞的粘附和聚集,血液动力学,血脂和血管内皮生长因子以及内皮细胞增殖和变异都有一定的影响。同时氦氖激光照射还可以促进体外培养神经元的突起生长和 RNA 合成,提高机体免疫功能。现具体介绍氦氖激光的生物学作用原理。
作者:杜志荣;王金鑫 刊期: 2014年第09期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病。属于祖国医学“头痛”、“眩晕”、“耳鸣”等范畴,历代医家多认为“虚、痰、瘀”为其病因病机,中医膏方亦从“补虚、祛痰、化瘀”论治,取得了很好的临床疗效。
作者:方克云 刊期: 2014年第09期
对当今妇女健康问题进行研究分析,提出完善社区妇女保健工作的具体建议。只有加强社区卫生服务,提高妇女的自我保健意识和能力,使妇女保健服务进入社区、家庭才能满足广大妇女的健康需求。
作者:杨龙秀 刊期: 2014年第09期
目的:探讨不同年龄段老年人慢性心力衰竭病因和病死率的对比分析。方法:采用随机对照方法,从住院病例中选出老年 CHF 患者以60~69岁,70~79岁和≥80岁分为3个年龄段,比较分析不同的临床体征。结果:70~79岁和≥80岁年龄段与60~69岁年龄段相比,病因中冠心病、高血压病、肺心病随增龄增多;诱因中肺炎随增龄明显增多;伴随疾病中糖尿病、慢性肾功能不全、贫血随增龄增多,但心律失常无显著差异;病死率随增龄明显增高。结论:老年 CHF 患者的病因、诱因、伴随疾病构成比中,冠心病、高血压病、糖尿病和肺炎随增龄增多,病死率亦随增龄增多。
作者:张建东 刊期: 2014年第09期
目的:观察奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效。方法选取2011年9月至2013年9月在我院接受十二指肠溃疡治疗的患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例患者。观察组患者运用奥美拉唑治疗,对照组患者运用雷尼替丁治疗。结果观察组患者治疗的有效率以及不良反应发生率优于对照组,具有统计学意义(p <0.05)。结论奥美拉唑治疗十二指肠溃疡具有显著疗效,值得临床推广。
作者:李连华;何冠 刊期: 2014年第09期
目的:针对中医药治疗不孕不育症的临床效果进行评价分析。方法随机选择80例不孕不育症患者作为本次研究的对象,将其分为对照组和观察组,对照组实施西药治疗,观察组实施中医药治疗,对两组患者的不孕不育临床治疗效果进行比较分析。结果观察组与对照组患者的临床治疗效果有显著差异,观察组患者的治愈率为82.50%,对照组的治愈率为52.50%,P <0.05,具有统计学意义。结论在不孕不育症治疗中,中医药治疗,可以提高患者的受孕率,有较高的临床治疗效果,可以在临床治疗中进行推广。
作者:高一人;凌霞 刊期: 2014年第09期
目的:调查医院医务人员手卫生和洗手依从性的现状,探讨手卫生与医院感染的关系,制定手卫生的管理对策。方法了解医务人员手污染现状和携带病原菌的种类。结果医务人员工作中细菌携带率为100.%,洗手后细菌携带率为20.8%;携带的病原菌包括:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。结论医务人员手污染是病原菌传播的重要途径,必须重视手卫生的监督管理,提高对洗手的认知性和依从性,才能有效的预防经手传播的医院感染。
作者:胡莉霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨观察妇产科手术患者腹部切口裂开的主要原因,总结有效的护措施。方法:回顾性分析我院收治的22例妇产科腹部手术患者临床资料,总结护理经验。结果:所有患者均顺利渡过手术期,经精心的术前、术中、术后护理,在1周左右均痊愈出院。结论:术前积极应用抗生素预防感染,术中注意无菌操作,规范手术流程,术后营造良好的环境,有利于促进患者腹部切口尽快愈合。
作者:文会贤 刊期: 2014年第09期
目的:调查口腔正畸固定矫治器矫治中出现的牙釉质脱矿现象,同时分析造成这一现象的原因并提出相应的预防措施。方法以本院口腔科2012年4月至2014年1月采用正畸固定矫治器进行矫治的100例患者为研究对象。统计并分析牙釉质脱矿的发生率、脱矿牙位、脱矿牙数等信息。结果共有63例固定矫治患者发生不同程度的牙釉质脱矿,发病率为63%;上颌发牙齿脱矿率(15.87%)要高于下颌牙齿脱矿率(10.38%),两者之间差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论采用正畸固定矫治器进行固定矫治易引发牙釉质脱矿现象,其危害性应该引起重视,同时要做好相关的预防工作,这样对降低牙釉质脱矿的发生率有一定的积极作用。
作者:邓鸿 刊期: 2014年第09期
目的:运用更科学有效的方法改进指导新护士工作的方法,使其更迅速的成长为能满足临床工作需要的新生力量。方法将科室的新护士划分为两组,对照组以常规带教方式进行带教,实验组以制定的护理临床路径表为主要指导工作,比较两种带教方法的差异。结果以临床路径为护理带教方法的带教方式评价优于传统方法的带教。结论护理临床路径的运用可以短时间内快速掌握本专业的疾病护理相关知识,提高新护士的专业知识的运用能力;懂得有效安排工作时间,提高工作效率;统一的流程化培训,增加患者的安全感。
作者:陈璇 刊期: 2014年第09期
目的:研究超声对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断及临床应用价值。方法:回顾性分析我院2013年6月~2014年6月期间手术的甲状腺结节患者共90例,对其结节的大小、钙化、回声、边界、彩色多普勒血流显像(CDFI)特征结合病理学诊断进行对照分析。结果:恶性结节中微钙化、边界欠清或不清、内部回声不均匀、未见明显包膜、CDFI 显示血流信号增强者发生率明显高于良性结节。结论:超声特征有助于区分甲状腺结节的良恶性。
作者:肖优芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨妊娠期代谢综合征诊断标准以及其危险因素。方法案例分析法。对本院2012年5月至2014年3月收治的600例孕妇临床资料进行回顾性分析。其中100例为子痫前期孕妇,200例为妊娠期糖尿病孕妇,200例为健康孕妇且将其设为对照组。记录三组孕妇年龄、血压、怀孕周数、孕前提质量、提质量指数等,且检测三组孕妇胰岛素、空腹血糖、高密度蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇以及游离脂肪含量等,对其检测结果进行统计和比较分析。结果子痫前期组以及妊娠期糖尿病组怀孕周数、孕前体质量、体质量指数、血压等,与健康组相比差异有统计学意义(p <0.05);妊娠期糖尿病组与子痫前期组,孕妇各项指标与健康组相比差异有统计学意义(p <0.05);糖尿病孕妇组与子痫前期组孕妇出现妊娠期代谢综合征风险显著升高(p <0.05)。结论妊娠期糖尿病及子痫前期出现的重要危险因素是总胆固醇和孕前体质量,故临床治疗及诊断中应加强早期妊娠期代谢综合征的判定识别,孕前应适当控制体质量且合理饮食,及时排除危险因素。及时给与孕妇有效治疗,及早发现且排除相关危险因素,可显著改善其围生结果,有效的预防心脑血管疾病的发生。
作者:周冰;刘顶成 刊期: 2014年第09期
目的:总结分析眼化学伤患者的急救与治疗措施。方法:回顾性分析30例(36眼)眼化学伤患者的临床资料。结果:30例患者经急救、治疗及精心护理后,角膜透明,视力恢复,矫正视力达1.0以上30眼;轻度角膜斑翳,无其他合并症4眼;角膜白斑2眼,无角膜穿孔和睑球粘连。结论:眼化学烧伤的患者必须及时彻底冲洗,这是减少眼部组织损伤重要的急救措施;后续给予对症治疗、加强护理。
作者:黄三春 刊期: 2014年第09期
目的:了解我院药物致不良反应发生特点及一般规律,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院2011年1月-2013年12月通过网络系统呈报的282例药品不良反应报告进行统计分析。结果:282例不良反应报告中药品种类以抗感染药为主有99例,给药途径以静脉滴注为主有213例,60岁以上患者发生不良反应高有144例,皮肤及附件损害为常见有97例。结论:临床各科应加强药品不良反应监测及报告,实行个体化给药,减少或避免药品不良反应的发生。
作者:刘文明;覃荔武 刊期: 2014年第09期
目的:通过应用13C 呼气试验对健康体检者进行幽门螺旋杆菌检测,将其结果进行分析。方法对本院体检中心2013年11月至2014年7月健康体检者3321例作为研究对象,采用13C 尿素呼气试验判断幽门螺旋杆菌感染情况。结果本调查研究结果表明,该组体检人群 Hp 感染率为38.36%,低于全国水平。且男、女性之间比较无显著性差异(P >0.05)。结论 Hp 在健康体检中的阳性率比较高,它的存在及其致病性是很严重的,一定要提高对 Hp 的认识,开展人群 Hp 普查,加强对健康人群相关知识的健康教育,有利于提高人群防病的意识,做到早预防、早发现和早治疗。
作者:陈利华;徐加英;屈姝均;严晓英;张琳 刊期: 2014年第09期
目的:罗哌卡因与布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产的临床效果对比。方法:选取2012年5月~2013年12月间在我院治疗的腰硬联合麻醉剖宫产的80例患者,作为本次研究的对象,结果:对于80例患者进行罗哌卡因与布比卡因的对比治疗之后,对照组采用罗哌卡因效果优质人数为33例,效果良好人数为6例,效果中等人数为1例,无差等疗效;实验组采用布比卡因效果优质人数为35例,效果良好人数为4人,效果中等人数为1人,无差等疗效。两组指标对比具有统计学意义(P >0.05)。结论:临床上在治疗腰硬联合麻醉剖宫产的患者应用罗哌卡因与布比卡因的麻醉方法,均能有效改善患者麻醉效果,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
作者:王龙鑫 刊期: 2014年第09期
目的:比较玻璃纤维桩和铸造金属桩核2种桩核修复方法的临床效果。方法:选择2010年3月至2012年3月经我院诊治的129例上颌前牙残冠残根为研究对象,根据患者的自主意愿将其分为两组,观察组65颗患牙采用纤维桩修复,对照组64颗患牙采用金属桩核修复,对比2种修复方法的效果。结果:经过2年的随访观察,玻璃纤维桩组成功率96.9%,铸造金属桩核组成功率89.1%。结论:相对于铸造金属桩,纤维桩在残冠残根修复中的成功率更高,生物相容性、物理机械性能与美学性能好,值得在临床中推广应用。
作者:杜鹃 刊期: 2014年第09期
在当前市场外部环境不断变化的情况下,医院急诊科的发展与管理,从面临的问题入手,建立急诊科各项规章制度,以急诊科特色的诊疗服务作为发展方向,创新管理理念,推出新举措,不断强化急诊医疗工作的规范化管理,强调优化急诊医疗服务质量,提高急诊医疗服务工作内容,巩固发展急诊医疗体系优化建设,建立完善的急诊医疗体制,促进急诊科综合服务水平的提高。
作者:李向黎 刊期: 2014年第09期
大量研究表明,中药方剂的煎煮方法与其有效成分具有密切的关系,而以往用来煎煮中药的方法中所采用的器具、水质、水量,煎煮的时间等因素均可对中药有效成分的溶出造成影响。因此,这就要求临床医师对于药物方剂煎煮方法进行改进,以达到优配置效果,从而有效促进中药有效成分的溶出,确保及提升临床疗效。
作者:董俊超 刊期: 2014年第09期
新生儿黄疸是指一组由于新生儿时期各种原因导致的、以结合胆红素在体内积聚为主,当血中总胆红素〉85.5ummol /L 时,引起肉眼可见的皮肤粘膜黄染及其他器官黄染的临床症候群。主要是未结合胆红素增高。足月新生儿生理性黄疸多于生后2~~3天出现,一般无任何症状,也可有轻度的嗜睡或纳差。黄疸出生后4~5天为高峰,7~10天消退。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,于出生后3~5天出现,黄疸程度较重,消退也较缓慢,可延长到2~4周。遵医嘱给予持续蓝光照射8小时均取得较好效果。现将护理体会总结如下。
作者:王玉丽 刊期: 2014年第09期
品管圈全称为品质管理圈,起源于1950年 Deming 教授的统计方法课程和1954年Juran 教授的质量管理课程。日本石川馨博士于1962年创立品管圈活动,在持续改进企业质量中效果显著,后被用于医院质量管理。品管圈活动是指为解决工作岗位上的问题,由工作性质相近或相关的人自发组成圈(小组),针对所选定工作中的问题,本着自动自发的精神,结合团队力量,发动群体智慧,活用品管七大手法(QC777手法),探求有效对策,改善工作流程,实现操作规范化,持续不断地对工作现场进行改善与管理,以激发成员的参与感、满足感和成就感,提高工作质量和效率,解决工作场所关键性问题,使成员因解决了问题而体验到工作的目的和意义。
作者:郭智英 刊期: 2014年第09期
目的:对慢性病管理模式在社区老年高血压病中的实施效果进行探讨观察。方法:选取来我社区医院接受治疗的老年性高血压患者60名,随机分为实验组和对照组,每组均为30人。实验组患者采取慢性病管理模式,对照组患者采取常规的模式进行管理,观察6个月后,比较两组患者的服药依从性,血压控制情况这两项指标。结果:经过比较,实验组患者的服药依从性普遍高于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组患者的血压控制情况总体上优于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:使用慢性病管理模式对老年高血压患者进行管理,可以更好地控制和把握患者的血压控制水平,提高患者的服药依从性,值得在临床上推广。
作者:秦权 刊期: 2014年第09期
目的:观察并探讨对后循环缺血患者实施护理干预的效果,为临床的护理工作提供参考。方法:采取随机抽样的方法,将在2013年9月至2014年5月间于本院收治的52例患者分成实验组(25例)和对照组(27例)。实验组采用制订好的护理干预方案进行护理,对照组则采用按一般的医嘱护理。对比两组患者的病情控制情况及对护理的满意度的差异。结果:实验组病人在接受系统的护理干预后,病情控制良好、对护理满意度明显增高(P <0.05)。结论:护理干预对后循环缺血患者效果很好,可以提高病人的满意度以及医护人员的工作效率,同时控制医疗成本。
作者:杨玥 刊期: 2014年第09期
目的:探讨品管圈活动在降低输注药物时外渗发生率的应用。方法成立品管圈活动小组,确定“降低患者输注药物时的外渗发生率”为活动主题,用自行研制的调查表,随即对活动前2014年3月1日至2014年3月21日输液外渗76例进行分析并查找原因,于活动后2014年4月1日至2014年5月26日所有住院输注药液治疗的患者,采取输液前预防,外渗后及时处理及有关知识健康宣教,比较干预前后的药液外渗的发生率。结果品管圈活动使输注药物时的外渗发生率从9.8%[次/(人.百)]降到3.3%[次/(人.百)]。结论品管圈活动在降低输注药物时外渗发生率的应用中效果显著,值得推广及应用。
作者:韦霞;李银妹;兰恬恬 刊期: 2014年第09期
目的:研究小儿脑积水脑室腹腔分流术的围手术期护理。方法:选择我院2010年1月至2013年12月收治的小儿脑积水脑室腹腔分流术患儿100例,随机分成实验组和对照组各50例,实验组患儿加强围手术期护理,对照组患儿采用常规护理,对两组患儿的护理效果进行分析对比。结果:实验组患儿的术后切口感染、术后引流管阻塞、压疮发生率和护理满意度显著高于对照组患儿(P <0.05)。结论:加强小儿脑积水脑室腹腔分流术的围手术期护理,加强对并发症的观察和护理,能够让患儿家长更加积极的配合治疗,从而来提高疾病的治愈率和患儿的生活质量。
作者:黄敏 刊期: 2014年第09期
目的:分析并研究无痛人工流产中丙泊酚复合小剂量芬太尼用于并发症及意外防治措施。方法:将我院2013年1月至2014年6月所进行的无痛人工流产患者300例作为研究对象,对手术过程进行观察。结果:经临床观察发现,无痛人工流产术中应用丙泊酚复合小剂量芬太尼所发并发症比较多,其中,呼吸抑制患者37例,占总数的12.4%;低血压患者70例,占总数23.3%;注射疼痛患者150例,占总数的50.0%;过敏患者13例,占总数的4.3%;痉挛患者30例,占总数的10.0%。患者经相关治疗后,所有症状都得到好转,无任何意外发生。结论:无痛人工流产术中应用丙泊酚复合小剂量芬太尼虽然存在一定的并发症,但对患者产生的影响比较轻微,且经相关处理后均明显好转,值得临床推广使用。
作者:高雪峰 刊期: 2014年第09期
随着高等学校招生数量增加,医学院校大班教学日趋普遍,给课堂教学带来了问题,针对这些情况,提出从建立形成性评价系统来改善我们的教学方法和策略,从而提高课堂教学的效果。
作者:李焱;周浩 刊期: 2014年第09期
目的:探讨微创钢板内固定应用于60例中部分治疗创伤性尺骨骨折患者后的疗效。方法选取60例于2013年至2014年期间我院接收的尺骨骨折患者将所有研究对象平均分为治疗组以及对照组,,对照组采用传统治疗方法即切开复位内固定,微创钢板内固定的方法应用于实验组,对2组治疗后的手术时间、愈合率、以及平均切口长度进行观察对比。结果治疗组患者的平均切口长度明显要比对照组的平均切口长度要短,同时治疗组的平均手术时间明显要比对照组少,(P <0.05),具有统计意义,并且治疗组治愈率比对照组明显要高,分别为90%以及66.7,后治疗组并发症发生率比对照组明显要低,分别为10%以及26.7%,P <0.05,具有统计意义。结论使用微创钢板内固定能够有效的减少并发症的发生,缩短手术的切口,从而降低感染率,有较好的疗效,值得与临床推广。
作者:欧阳兰鹏 刊期: 2014年第09期
目的:研究气压治疗预防缺血性脑卒中偏瘫患者发生下肢深静脉血栓的效果。方法:选择缺血性脑卒中偏瘫患者108例,随机分成气压治疗组(57例)和对照组(51例),两组均进行常规治疗及护理,气压治疗组再加用气压治疗。结果:气压治疗组较对照组发生下肢深静脉血栓明显减少(P <0.05)。结论:气压治疗预防缺血性脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓有效。
作者:王芳 刊期: 2014年第09期
1临床资料患儿,女,8岁4月。因背部包块5天入院。患儿于5天前背部出现一小包块,到当地诊所就诊,给予抗感染治疗,包块逐渐增大,疗效不佳。今来我院门诊求诊,经仔细体格检查,发现背部腰椎旁右侧有一直径3cm 包块,皮肤轻微青紫,双下肢可见散在分布的淡棕褐色细小斑疹,以“背部包块原因待查:1.过敏性紫癜,2.背部血肿”收入儿科住院。患儿系 G2P2,足月顺产,出生体重3000克。生后母乳喂养,智力体格发育可。既往身体健康,无遗传,传染疾病史及过敏史。入院时体格检查:T36?8度,R22次-分, HR78次-分,Bp95-60mmHg.面色正常,双瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,口唇淡红色,咽红。颈软,胸廓无畸形,背部1-3腰椎有一直径3cm 包块,颜色基本正常,略带青紫,按压质地稍硬,无波动感,双肺呼吸音稍粗,无音,心率78次-分,率齐,有力,未闻及杂音。腹软,无包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双下肢皮肤可见散在分布的淡棕褐色斑疹,直径2-3mm 大小,与皮肤相平,压之无褪色。脊柱及四肢无畸形。生理反射存在,病理反射未引出.血常规 WBC7?8×10∧9/L,Hb110g/L,PLT150×10∧9/L,L0.6,N0.4,ESR36mm /h,CRP 阳性。出,凝血时间正常,凝血酶原时间正常,部分凝血酶时间正常,纤维蛋白原量正常。尿常规潜血25,大便常规正常。肝胆脾,双肾膀胱输尿管彩超检查正常,背部包块彩超提示血肿。入院后避免过敏原接触,抗感染,及给予大量维生素 c,抗组胺药,钙剂减轻过敏反应,安络血止血,阿斯匹林抗凝等治疗5天后,背部包块消失,双下肢斑疹明显消退,确诊为“过敏性紫癜合并背部血肿,紫癜性肾炎”。门诊随访1年,血尿有反复,口服保肾康等治疗,血尿终消失,临床痊愈。
作者:刘汉林 刊期: 2014年第09期
目的:对联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值进行分析研究。方法:资料选自2013年1月-2014年1月到我院接受治疗并进行尿检的患者112例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各56例,对照组使用尿液干化学法进行白细胞检验,研究组则在对照组基础上再联合应用尿沉渣镜进行白细胞检验,并对两组白细胞检验结果进行比较。结果:对照组白细胞检验的误诊率、漏诊率分别为78%、61%,明显高于研究组白细胞检验的5%及3%,比较有差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:使用联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验能够有效降低其误诊率以及漏诊率,提高白细胞检验的准确性及有效性,取得较好的检验效果。
作者:陈露漪 刊期: 2014年第09期
目的:了解南京市浦口区中心医院 ICU 病房真菌感染现状,调查临床标本中真菌感染情况及其对常用抗真菌药物的耐药情况。方法各种临床标本经常规方法分离培养,将酵母样真菌转种到法国科玛嘉生产的显色培养基鉴定,并用 K -B 法进行药敏试验。结果从临床标本中分离出真菌336株,其中首位为白色念珠菌占77.6%,检出真菌多的部位是呼吸道,以60岁以上的中老年人居多。药敏结果显示多数真菌对于两性霉素 B 和5-氟胞嘧啶较敏感。结论 ICU 是医院细菌耐药菌的重灾区,并导致真菌感染等多重感染,真菌在临床上呈上升趋势且产生了耐药株,应重视用药前真菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物,减少多重耐药。
作者:梁怀盼 刊期: 2014年第09期
目的:本文简要针对口腔颌面外伤的临床处理方法进行分析与探究。方法:选择我院自2013年3月--2014年5月期间入院接受治疗的口腔颌面外伤患者200人,对其临床资料进行进行回顾性分析,总结其治疗措施及效果。结果:200位口腔颌面外伤患者,经过治疗后均得到恢复,治愈率为100%。对患者进行满意度调查,其中,满意人数有100人,占据比例为50%,基本满意人数有56人,占据比例为28%,一般满意人数有40人,占据比例为20%,不满意人数有4人,占据比例为2%。患者的总满意度为98%。结论:针对口腔颌面外伤患者来讲,医护人员应尽快予以治疗,从而保证患者可以恢复健康,提高患者满意度。
作者:朱志国;寇强勇 刊期: 2014年第09期
人口老龄化是目前我国人口特征之一。随着年龄的增长,老年人的骨质发生变化,由于跌倒摔跤或其他外力作用造成的股骨胫骨受损时有发生,因此高龄患者在人工髋关节置换术中是比较常见的,该手术操作复杂、创面大、失血多。再加上老年患者多数伴随其他并发症,在给高龄患者手术时进行麻醉处理的难度较大,手术耐受性及麻醉耐受性都相对较差。然而良好的麻醉效果是保证手术顺利、减轻患者痛苦的关键,因此在进行高龄患者人工髋关节置换术时要慎重麻醉。
作者:王秀梅 刊期: 2014年第09期
骨缺损修复已广泛地应用于因创伤、骨肿瘤、感染、先天性骨病等所致的骨缺损,其修复愈合过程主要依靠骨传导实现成骨,同时骨诱导亦发挥积极作用,本文主要就骨缺损修复方法进行综述。
作者:陈强;李文然 刊期: 2014年第09期
种植体周围炎是种植体周围软硬组织的炎症,指发生在正常行使功能的骨性结合种植体周围组织的炎症能使支持骨丧失形成种植体牙周袋,从而使种植手术失败种植体脱落。种植体周围炎是牙周种植术后常见的并发症之一,由于种植体与骨之间没有牙周膜,炎症扩展迅速,目前临床上治疗种植体周围炎的方法有,局部清创,手术治疗、激光治疗、超声洁治加局部上药单独或联合应用等,所以早期及时而准确的诊断并为患者选择佳的治疗方案是手术成功的关键,且要做到创伤小,疗效好。
作者:刘汉林 刊期: 2014年第09期
目的:对比分析传统手术与低位小切口甲状腺瘤切除术的临床疗效。方法:选取我院收治的82例甲状腺瘤患者,将其分成观察组与对照组,观察组采用地位小切口甲状腺瘤切除术,对照组采用传统手术,对比分析两组的术后临床资料。结果:观察组在切口大小、手术时间、出血量等方面明显低于对照组(P <0.05),观察组术后颈部感觉异样、切皮下结节比例等方面均低于对照组(P <0.05)。结论:低位小切口甲状腺瘤切除术相比于传统手术,疗效更加,更具应用价值,值得推广。
作者:杨晓华 刊期: 2014年第09期
随着现代社会进步和发展,微创手术技术发展也突飞猛进。其中,微创手术在神经外科中尤为体现,有着较高的应用价值。本研究借着两次案例的分析得出其相应的结论。
作者:赵晓峰 刊期: 2014年第09期
一般情况下,小儿科各种疾病复杂多变,发病容易转变迅速。由于婴幼儿患病时不能用语言表达或表达不清楚,以哭代诉,提示年轻的父母需要细心体察,可以早日发现疾病,及时诊治,避免延误。文中以穴位贴敷疗法治疗儿科的各相关疾病方面展开分析,介绍其在治疗儿科疾病中的具体应用情况及疗效情况。
作者:樊成 刊期: 2014年第09期
目的:探讨保乳术与改良根治术治疗早期女性乳腺癌的临床效果。方法根据研究目的随机选取在我院普外科接受保乳术或改良根治术治疗的60例早期女性乳腺癌患者作为研究对象,分为观察组和对照组(各30例),其中观察组为已接受保乳手术治疗的患者,对照组为已接受改良根治术治疗的患者。比较两组的临床治疗效果。结果观察组(保乳组)患者的手术操作时间、术中出血量、平均引流量、住院时间、并发症的发生率明显低于对照组(根治组),观察组(保乳组)患者术后乳房外形满意度自我评价优良率明显高于对照组(根治组),其比较结果有明显的统计学意义(P <0.05)。结论保乳手术治疗早期女性乳腺癌有更好的临床效果,值得临床推广使用。
作者:匡海涛 刊期: 2014年第09期
随着医疗卫生事业的不断发展与进步,医院药房管理正在向法制化、科学化、规范化方向发展,对满足患者的治疗需求有着重要意义。在新医改不断普及的形势下,对医院药房管理提出了更高的要求,怎样提高医院药房管理质量,为患者提供为优质的给药服务,成为了当前急需解决的重要问题。本文主要对加强医院药房管理质量的措施的进行分析。
作者:杨益艳 刊期: 2014年第09期
县疾控体系建设是我国公共卫生服务体系建设中的重要内容,长期以来致力于为基层群众提供良好的疾病预防、控制卫生服务。本文中分析了县疾病控制预防中心经费收支与人力资源管理工作中存在的主要问题,并对相应解决对策进行了重点探讨。
作者:贺申中 刊期: 2014年第09期
目的:观察子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用疗效。方法:资料选自2012年6月-2014年3月生产后出现产后出血的患者60例,将其分为两组,各30例,对照组患者行常规治疗,研究组患者在常规治疗无效后,行子宫压迫缝合术,观察两组的治疗效果。结果:研究组和对照组患者治疗后的有效率分别为93.33%,73.33%,两组比较差异明显,有统计学意义(P <0.05)。结论:给予产后出血患者子宫压迫缝合术治疗,疗效显著,可快速止血,使患者恢复正常体征,帮助患者产后恢复,值得在临床上推广应用。
作者:厉利萍 刊期: 2014年第09期
静脉输血是将血液通过静脉输入体内的方法,是急救和治疗的一项重要措施。静脉输血的目的是补充血容量,增加血红蛋白,增加机体抵抗力,增加蛋白质,补充各种凝血因子,去除有害物质。但输血过程中,可能出现各种输血反应及并发症,严重者危及患者生命,必须尽力防治。在输血过程中,护士要密切观察患者情况,掌握临床常见输血反应的表现和防治措施,一旦发生能及时正确处理。本科于2014年2月收治一例重型再生障碍性贫血患者,遵医嘱予输血小板时发生过敏反应,经过及时对症处理后,症状缓解。现将护理体会报告如下。
作者:郑海霞 刊期: 2014年第09期
目的:了解序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果。方法回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的80例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的临床资料。结果针对14C 或13C 尿素呼气试验结果而言,实验组幽门螺杆菌阴性37例,阳性3例;对照组幽门螺杆菌阴性32例,阳性8例,差异具有显著统计学意义(P <0.05);实验组溃疡愈合总有效率(95%)明显优于对照组(77.5%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效颇佳,能促进溃疡快速愈合,值得临床推广与应用。
作者:曾昭树 刊期: 2014年第09期
目的:探讨昏迷患者的内科急诊救治特点。方法:选取2010年1月至2013年12月,根据 Glasgow 昏迷评分量表,确诊为昏迷的患者81例。根据昏迷的不同原因,制定相应的急诊救治方案,并回顾性分析内科急诊对昏迷患者抢救的成功率及死亡分布情况。结果:81例昏迷患者经抢救治疗,抢救成功66例,成功率为81.5%,死亡13例,占18.5%。所有死亡患者的昏迷原因,分布为脑血管意外5例,中毒3例,心源性昏迷3例,低血糖昏迷1例及溺水 l 例。结论:昏迷是危重急症,需尽快明确诊断,根据病因实施对应的救治方案。
作者:陈云峰 刊期: 2014年第09期
目的:观察纳米银敷料在烧伤创面应用中的抗感染效果,以及对创面愈合时间的影响。方法将病人分为浅Ⅱ度试验组,浅Ⅱ度对照组,深Ⅱ度试验组,深Ⅱ度对照组,每组各30例患者。试验组应用纳米银敷料,对照组应用1%SD -Ag 冷霜。对每组病例进行创面细菌培养,观察创面感染情况和创面愈合时间。结果与对照组相比,试验组创面细菌检出率明显降低,试验组创面愈合时间较对照组显著缩短。结论纳米银敷料有显著抗菌及促进创面愈合的疗效,是毒副作用小、使用方便的临床烧伤外用敷料。
作者:何雪莲;徐斌;王兵 刊期: 2014年第09期
目的:了解体外冲击波碎石疗法在泌尿系结石治疗中的临床效果。方法:对我院在2013年4月到2014年4月接诊的98例泌尿系结石患者进行临床治疗分析。对照组41例接受传统手术手法进行取石碎石治疗。实验组41例接受体外冲击波碎石术治疗。结果:实验组和对照组接受治疗效果存在明显差异,实验组治愈17例、好转23例、无效1例,有效率为97.5%;对照组治愈11例、好转26例、无效4例,有效率为90.2%。结论:体外冲击波碎石术在泌尿系结石治疗中表现出色,具有良好的应用前景。
作者:郭志凯 刊期: 2014年第09期
目的:观察重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗糖尿病足的疗效。方法:选择我院住院治疗的糖尿病足患者33例,根据溃疡面情况采用单独应用重组人表皮生长因子凝胶和联合美宝创疡贴治疗,根据溃疡表面创面愈合情况进行疗效评估。结果:单独采用重组人表皮生长因子凝胶和联合应用美宝创疡贴治疗糖尿病足溃疡均具有良好效果,联合治疗组创面肉芽组织生长情况明显优于单独应用组。结论:重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴在糖尿病足治疗中的价值较为肯定,配合多种治疗措施可显著增加治疗的有效性。
作者:彭英;祁竞 刊期: 2014年第09期
孕前检查是国家取消强制性婚检后保障优生优育的重要措施,也是提高人口素质、阻断出生缺陷的首道屏障,但目前甲状腺功能检查并未列入常规孕前检查项目中。本文就妊娠合并甲状腺功能异常的一些研究等进行综述,
作者:张永轻;常保利 刊期: 2014年第09期
晶状体蛋白是晶状体的结构蛋白,其在晶状体中的丰富含量以及自身特殊的空间结构,对维持晶状体透明起着重要作用。研究发现,多种晶状体蛋白编码基因的突变参与遗传性先天性白内障的形成与发展。本文对先天性白内障致病相关晶状体蛋白基因的研究进展作一综述。
作者:朱妍静;韩欣欣;冯晨;常凯涛 刊期: 2014年第09期
目的:总结厄贝沙坦的药理作用及临床应用,为临床医生合理用药提供参考。方法:参考近年国内外学者的大量有循证医学依据的临床实验和参考文献,自行总结、归纳。结果:厄贝沙坦能抑制 AngⅠ转化为 AngII,能特异性地拮抗血管紧张素转换酶Ⅰ受体(AT1)平稳长效的降压,有可靠的靶器官保护作用,有良好的安全性和耐受性,能更好地延缓肾功能的恶化。结论:厄贝沙坦降压疗效肯定,副作用少,安全耐受性高,患者耐受性好,对原发性高血压的左室肥厚有逆转作用,对高血压动脉硬化性脑梗死,慢性充血性心力衰竭(CHF),糖尿病肾病均有明显的治疗作用。
作者:曹雄英 刊期: 2014年第09期
目的:为了进一步明确临床上由于冠脉痉挛诱发急性冠脉综合症患者的临床特点。方法:本研究回顾性分析我院收治的8例由于冠脉痉挛诱发急性冠脉综合症患者的临床资料。结果:在冠状动脉痉挛致急性冠脉综合征中,吸烟率高。戒烟可降低冠状动脉痉挛的发生率。硝酸酯类可有效缓解症状,联合钙离子拮抗剂能有效控制复发。结论:冠状动脉痉挛致急性冠脉综合征并不少见,及时行冠脉造影有助于早期诊断,从而指导后续治。
作者:洪莉;龚金龙;吴婷竹 刊期: 2014年第09期
目的:分析重度骨关节型创伤合并胸部损伤的创伤治疗效果。方法:选取我院2010年10月-2012年10月间收治的126名重度骨关节型创伤合并胸部损伤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各63例。对照组采用早期骨折确定性手术治疗,观察组采用创伤治疗,对两组患者的手术时间、住院时间和术中出血量进行分析对比。结果:观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,两组数据结果比较具有明显差异(P <0.05)。结论:对重度骨关节型创伤合并胸部损伤患者实施创伤治疗具有良好的临床效果,能有效缩短手术时间和住院时间,并减少术中出血量,值得在临床应用上推广。
作者:蒲金川 刊期: 2014年第09期
目的:提高护生健康教育能力。方法通过对护生制定健康教育的实习教学计划、采用情景模拟对护生进行健康教育能力的培养、将健康教育技能纳入实习和出科考评内容等方法。结果显著增强护生的自我认识能力、沟通能力和服务意识,结论通过对护生的培养和实践,增强护生对健康教育重要性的认识,指导护生对患者进行健康教育,提高学生的学习能力,语言表达能力,人际沟通能力,效果良好。
作者:李春霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的疗效。方法:选取入住我院进行糖尿病高血压合并高尿酸血症治疗的老年患者96例,在征得患者及其家属同意的情况下,按照围手术期内的不同治疗方法将其随机分为对照组与实验组各48例,对照组给予厄贝沙坦治疗,实验组则在对照组的治疗基础上加用苯磺酸氨氯地平进行治疗,分别观察患者用药前后血压与血尿酸的水平变化。结果:经有效治疗后,两组患者总有效率分别为66.7%与87.5%,其血压与血尿酸水平均得到有效控制,并逐渐呈下降趋势,但是,实验组的下降较显著,两组患者治疗前与治疗后的血压与血尿酸水平的差异比较具有统计学意义(P <0.05)。结论:厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平在老年糖尿病高血压合并高尿酸血症的治疗中具有显著疗效,且能更好的保护患者的肾功能,值得在临床上推广及应用。
作者:李磊;张亮 刊期: 2014年第09期
目的:提高对合并高血压的2型糖尿病患者社区护理质量的有效方法。方法对62例辖区内合并高血压的2型糖尿病的患者开展针对性社区健康教育。结果患者对2型糖尿病合并高血压相关知识有了详细的了解。结论加强对2型糖尿病合并高血压患者的健康教育,对减少并发症的发生,提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量是有效的。
作者:葛婉贞 刊期: 2014年第09期
头面部皮肤癌好发于中、老年人,近年来由于环境恶化,气候多变,皮肤病患病较多,肿瘤的发病率较高,头面部多为基底细胞癌和鳞癌,多为原发性、恶性程度低、发展较慢、且易于发现,目前的治疗多以外科治疗为主,但是修复根治性切除后所造成的缺损,由于头面部的特殊性,常需要皮瓣的修复重建鼻部外形,损伤较大,病人不易接受,我科自2005年应用自制冷冻器实施液氮冷冻治疗此病,不需要皮瓣修复,并在冷冻后辅以中成药局部外敷治疗,减少了病人的创伤,促进了冷冻创面的愈合,取得了良好的治疗效果,现报告如下。
作者:田佳新;闫宏岭;谷志平;王金星;王小苗;王景春 刊期: 2014年第09期
目的:对氦氖激光并更昔洛韦联合治疗带状疱疹的临床疗效进行研究分析。方法:从我院带状疱疹患者中选取62例并分为治疗组和对照组,均为31例,对比两组患者治疗效果。结果:治疗组患者治疗总有效率为100.00%、水疱结痂时间为(2.14±0.32)d、皮损愈合时间为(6.52±3.05)d 和疼痛消失时间为(4.58±0.33)d 同对照组患者的77.42%、(3.21±1.17)d、(10.53±2.14)d 和(5.13±1.24)d 相比,P <0.05。结论:在治疗带状疱疹疾病临床上氦氖激光并更昔洛韦联合效果显著。
作者:高红丽 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法:选取于2012年6月~2013年4月在我院接受治疗的腹腔镜肝胆手术92例患者为研究对象,对其进行腹腔镜超声诊断及肝组织离段手术治疗。结果:本组92者中,有70行了胆囊切除手术,手术时间在一个小时以内,术中患者出血量为13.5mL,手术中均未出现残留结石,所有患者在治疗后7天均可出院。对出院的的患者进行随访,时间为1年,所有患者均无并发症发生。对于剩余的22例患者进行肝脏手术,手术时间为2~3个小时,术中患者出血量为45.43mL,所有患者均在治疗后10天出院。对出院的的患者进行随访,时间为1年,绝大部分患者基本能恢复正常,且未出现血肿瘤复发迹象。结论:腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术的临床应用中,大大提升了手术效率,并为医生提供了有效的参考数据,在一定程度上弥补了其他技术不足之处,因此,腹腔镜超声技术值得在临床上广泛推广。
作者:张宝林;姜冠华 刊期: 2014年第09期
本文主要首先对医院100例断指再植患者的基本情况进行了简单的分析,继而通过对100例断指再植的患者的手术前的护理和手术后护理情况的分析,希望能够得出一些断指再植护理的体会,为断指再植患者的康复护理能够有所帮助。
作者:张丽娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨直肠癌的放射治疗方法效果。方法:对2012年~2013年收治的直肠癌患者30例放射治疗资料进行分析。结果:经过治疗30例直肠癌患者,放射后临床症状均得到减轻,甚至消失。5年生存率为40%左右。结论:放射治疗对直肠肝转移癌者尚有一定疗效,其副作用少,值得临床推广使用。提高患者的生存质量。
作者:王彦艳;吕艳芳;庄永志 刊期: 2014年第09期
目的:了解临床医护人员手卫生现状方法采用自制问卷,对88名临床医护人员进行手卫生相关知识问卷调查,并观察130名医护人员手卫生执行情况结果临床医护人员手卫生依从性低的主要原因为:工作忙占69.3%,缺乏相应的设施供应占55.7%,缺乏洗手指导和管理占43.1%。结论手卫生依从性低与临床医护认识误区有关,与医院管理部门的相关物质供应及督查不力有关。
作者:张文香 刊期: 2014年第09期
目的:探讨神经内科患者住院期间常见的安全问题以及寻求对策,。方法:对2012年8月~2013年8月我院神经内科收治的患者住院期间发生的安全问题进行回顾性分析,提出相关的护理预防对策。结果:采取针对性的有效护措施处理,及时发现患者住院期间存在安全问题,减少安全问题的发生,保证了患者在住院期间的安全。结论:针对神经内科住院患者不同的安全问题,对每位患者进行安全评估,采取制定合理的护理安全措施,不断提高护理人员的整体素质,加强护患沟通,利用护患合作的方式,营造一个安全、舒适、愉快的住院环境。
作者:李杨 刊期: 2014年第09期
目的:探究斯康杜尼行局部浸润麻醉对于下颌磨牙急性牙髓炎治疗中的应用效果及其安全性。方法:选取本科室接治的下颌磨牙急性牙髓炎患者30例,患牙30颗,将其随机分为 A、B 两组,每组各15例(15颗)。A 组选用斯康杜尼实施局部颊舌双侧黏膜下浸润麻醉,B 组选用盐酸利多卡因实施传统的下牙槽神经阻滞麻醉,待麻醉发挥作用后,采取常规方式进行牙髓治疗,将两组麻药注射疼痛程度和牙髓麻醉的效果加以比较。结果:A 组麻药注射后的疼痛程度明显低于 B 组,差异明显(P <0.05),具有统计学意义;A组与 B 组牙髓麻醉的效果差异不明显(P >0.05),无统计学意义。结论:斯康杜尼局部浸润麻醉应用于治疗下颌磨牙急性牙髓炎麻醉效果良好,注射疼痛程度低,有利于缓解患者的紧张情绪与恐怖心理,增强了患者就诊的舒服感。
作者:杨春霞 刊期: 2014年第09期
目的:本文简要分析了应用不同雾化吸入方式在治疗小儿哮喘疾病时的临床效果。方法:选择我院自2010年3月--2012年3月期间入院接受治疗的小儿哮喘病症患者80人,采用随机分组的方法将患儿平均划分成观察组与对照组,每组人数40人。对照组患儿应用超声雾化吸入法进行治疗,观察组患儿应用压缩泵雾化吸入法进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患儿的治疗总有效率97.5%(39/40)明显高于对照组患儿的治疗总有效率75%(30/40),组间差异明显(P <0.05),具有统计学意义。结论:超声雾化吸入法及压缩泵吸入法在治疗小儿哮喘病症时都具有良好效果,其中,压缩泵吸入方式更为高效、安全,值得临床予以推广及应用。
作者:刘倩 刊期: 2014年第09期
目的:分析手术室护理的风险因素,并探讨相应的防范措施,以供参考。方法回顾性分析2012年1月至12月手术室护理风险事件,总结手术室护理的风险因素,并在2013年1月至12月的手术室护理工作中实施相应的防范措施。对比实施相应的防范措施前后一年内手术室护理风险事件发生率的变化。结果与2012年对比,我们发现2013年手术室护理风险事件发生率明显下降,组间差异经统计学分析后认为有意义(P <0.05)。结论手术室护理风险因素包括人员工作经验不足、责任心不强、物品和设备管理使用不当、护理文件书写不规范等,在今后的手术室护理工作中应予以重视。
作者:陈亚萍 刊期: 2014年第09期
患者男,35岁,主因左足跟部肿痛、活动受限两小时于2014年6月1日入院。既往无高血压糖尿病等病史。入院诊断:左跟骨粉碎骨折。入院后给予止痛、抗感染以及消肿药物治疗。于2月5日行手术治疗,给予左跟骨粉碎骨折切开复位钢板螺钉内固定术。术后给予抗炎,接骨药物治疗,患者每日普通饮食。于11日午饭后约10分钟突然出现突发胸憋,气短,心悸。急呼医生,询问患者,神清语利,无其他诱因,胸部四肢可见高于皮肤的红色皮疹。考虑急性过敏反应。立即给予:(1)吸氧;(2)静脉滴注0.9%盐水500毫升,氟美松10毫克入壶,(3)5%葡萄糖150毫升加10%葡糖糖酸钙静点(4)扑尔敏10毫克口服(5)心电监护,综合导联示 t 波低平,给予速效救心丸10粒舌下含服。20分钟后症状好转,再次给予氟美松5毫克入壶。于40分钟后皮疹基本消退,心电图大致正常。患者无不适主诉。
作者:柯丽秀;李永升 刊期: 2014年第09期
目的:探讨64层螺旋 CT 扫描在胸部创伤中的诊断价值及临床意义。方法:选取于2013年5月~2014年5月来我院接受治疗的胸部外伤患者50例为研究对象。采用64层螺旋 CT 对患者进行诊断。结果:所有患者中双侧肺野损伤共有25例,胸膜损伤占10例,纵隔血肿和气肿共有10例,壁血肿有5例。所有患者均有不同程度的骨折。结论:64层螺旋 CT 能对患者进行明确的诊断,很大程度上提高了医疗水平,因此,值得在临床上广泛推广。
作者:韩兴冰;刘冬冬 刊期: 2014年第09期
目的:研究分析腔镜辅助小切口甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的临床疗效,评价该治疗方法的应用价值。方法:随机抽取2013年1月至12月本院收治的105例良性甲状腺结节患者,按照患者手术方式将其划分为腔镜辅助组以及传统手术组,其中腔镜辅助组患者为40例,传统手术组65例,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:腔镜辅助组患者的手术时间明显长于传统手术组,患者住院费用也明显高于传统手术组,但是腔镜辅助组患者的引流量以及引流时间比传统手术组要短,住院时间也明显短于传统手术组,两组对比差异具有统计学意义(P <0.05)。腔镜辅助组患者术后切口美容效果明显优于传统手术组,患者满意度高于传统手术组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者均未发现出血等术后并发症。结论:腔镜辅助小切口甲状腺手术的创伤程度较轻,术后恢复时间较短,尤其适用于病灶≤4cm 的良性甲状腺结节患者,疗效显著,值得推荐。
作者:信洪强;张明 刊期: 2014年第09期
目的:探讨三腔胃管增加插入深度与普通胃管在胃肠减压中的对比。方法:将患者180例,随机分为甲、乙两组,两组病例、年龄及其它条件相似,甲组留置三腔胃管插入深度增加7-10cm 减压,乙组用传统单腔胃管减压,观察两组胃管前48h 抽胃液成功率、堵管发生率、腹痛腹胀改善例数和胃液引流量等指标,进行统计学处理。结论:三腔胃管引流效果优于传统单腔胃管,抽胃液成功率高、堵管发生率低、腹痛腹胀改善例数多和胃液引流量多,有助于胃肠减压;三腔胃管的耐受性优于传统单腔胃管,护理更方便。
作者:任彦红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨颅骨缺损修补术的手术价值、手术时机、修补材料的选择及在医学美学方面的作用。方法对98例接受颅骨修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果96例患者术后切口均一期愈合,外观满意。4例出现皮下积液,经穿刺抽吸和加压包扎后治愈,无其他并发症。2例伤口感染,取出人工颅骨清除感染后6月再行修补,伤口愈合良好。绝大部分患者术后症状明显改善或消失,神经功能进一步恢复。结论颅骨修补术能有效改善颅骨缺损患者的临床症状,促进神经功能恢复,并达到医学美学要求。只要患者临床病情允许,应尽早完成颅骨修补。钛合金网板是理想的颅骨修复材料。
作者:罗伦;王辉;陈川;凌聪;宁昕杰 刊期: 2014年第09期
供应室是全院医疗、护理、科研工作的心脏,在消毒灭菌质量是控制院内感染的关健,在满足临床需求,保证日常运行的同时,还不断完善供应室内部管理制度及科学管理手段,才能确保灭菌物品质量,因此我院在创“三甲”医院过程中,加强医院感染的管理,使医院感染管理工作得到了可靠的保证,取得一定成绩。
作者:薛爱丽;包明 刊期: 2014年第09期
目的:对30例骨科内固定术后感染患者进行临床观察,探讨治疗内固定术后感染的有效方法。方法将30例在我院住院的骨科内固定术后感染的患者分为常规组和干预组,常规组给予换药、抗感染等常规治疗,干预组则根据药敏+培养调整抗生素的使用并应用负压封闭引流(VSD)、内固定取出改换外固定、医用泡沫材料聚乙烯醇(PVA)等治疗措施。结果干预组较常规组术后感染率降低,对感染的控制要优于对照组(P <0.05);结论对骨折内固定术后感染采取针对性的抗感染干预措施,可提高临床治愈率,获得良好预后。
作者:王新建;曾文军 刊期: 2014年第09期
目的:总结并探讨急性出血性肠炎的临床诊断注意要点与治疗方法。方法:对23例终确诊为出血性肠炎的患者临床病案资料与治疗方法进行回顾性分析。结果:①23例患者初步诊断为出血性肠炎13例、4例菌痢、肠梗阻3例、急性化脓性阑尾炎3例,出入院诊断符合率56.5%;②行保守治疗15例,治愈10例,4例转为手术探查明确珍断,1例死亡:手术治疗8例,治愈7例,l 例死亡。结论:做好出血性肠炎的鉴别诊断工作尤为重要,对符合手术指征的患者应尽快实施手术探查,降低病死率。
作者:李丽 刊期: 2014年第09期
目的:对82例临床护理路径在脑出血护理中临床应用进行分析。方法:资料随机选取2012年9月~2013年9月我院收治的脑出血患者82例,分为研究组和对照组,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组患者的护理基础上实施临床护理路径,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果:经实施临床护理路径后,研究组总有效率为95.12%,明显高于对照组总有效率78.05%,比较均有差异具有统计学意义(P <0.05)。研究组患者护理的满意度为97.56%,明显优于对照组护理的满意度87.80%,比较均有差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对脑出血患者实施临床护理路径,能有效提高护理的满意度,提升护理的质量,值得在临床中广泛推广应用。
作者:张薇 刊期: 2014年第09期
目的:胃溃疡患者使用第三代质子泵抑制剂泮托拉唑钠后的效果分析。方法选取82例于2011年1月至2012年1月期间在我院消化内科接受治疗的胃溃疡患者,将这82例胃溃疡患者平均分为治疗组41例和对照组41例,对照组41例胃溃疡患者在抗生素、质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂治疗上使用奥美拉唑,实验组41例胃溃疡患者在抗生素、质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂治疗上使用泮托拉唑治疗,观察2组疗效。结果4周后,治疗组41例胃溃疡患者的总有效率较对照组高,分别为93.7%和73.1%,P <0.05,具有统计意义,同时不良反应方面比较,对照组和治疗组各41例胃溃疡患者中的不良反应发生率无统计意义(P >0.05)。结论泮托拉唑应用于胃溃疡患者的疗效确切,较传统的治疗药物,疗效要好,同时安全性高,值得于临床推广。
作者:曾勤 刊期: 2014年第09期
本文介绍了腰痛与躯干肌的关系,并总结了腰痛对躯干肌的肌力影响。
作者:韩婷婷;薛康颖;陈晓娜 刊期: 2014年第09期
目的:分析比较失活后根管治疗与活髓拔除后根管治疗的疗效方法选取2012年1月---2013年5月我院门诊收治的106例106颗确诊为牙髓炎的患者为研究对象,随机分为 A,B 两组 A 组53例行活髓失活后根管治疗 B 组行局麻下拔髓后根管治疗观察两组的临床疗效。结果 A 组显效50例,有效2例,无效1例。B 组显效20例,有效27例,无效6例。结论使用 antipulp 失活后根管治疗的术中术后疼痛率低,疗效好,可以推广使用。
作者:夏朝阳 刊期: 2014年第09期
研究中年人的死因谱及其分布规律,并采取有针对性地预防控制措施消降中年人口死亡率,提高其健康水平,进而提高居民平均期望寿命具有十分重要的意义。笔者对招远市2012年户籍居民的中年人(45~59岁,采用 WHO 年龄分段)死亡资料进行简要分析。
作者:张发学 刊期: 2014年第09期
目的:探讨观察腹腔镜剥离术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:将我院100例卵巢囊肿患者随机分为观察组(采取腹腔镜剥离术治疗)和对照组(采取开腹手术治疗),对比观察两组患者治疗后的各项临床指标、术后并发症等情况。结果:两组患者术后体温、月经恢复时间等情况并无明显(P >0.05),但观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等方面明显优于对照组(P <0.05);观察组患者术后疼痛发生率(3%)明显低于对照组(6%),差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:腹腔镜卵巢剥离术治疗治疗卵巢囊肿的临床疗效显著,可有效减少术中出血量,缩短住院时间,有利于患者尽早康复,是一种微创、经济、有效、安全的治疗手段,值得在临床上广泛推广、应用。
作者:王立 刊期: 2014年第09期
1例经阴道超声引导穿刺取卵术患者术前行双氯芬酸钠栓(50mg)纳肛止痛,30min 后出现皮肤瘙痒、颜面及双上肢可见淡红色丘疹,以颜面部为明显。未用任何药物,10min 后患者自诉瘙痒加重,立即给予非那根25mg 肌内注射,20min 后患者自觉皮肤瘙痒减轻,1h 后颜面部丘疹颜色变浅,24h 颜面及皮肤丘疹消失。
作者:陈珠英 刊期: 2014年第09期
目的:研究分析改良眼轮匝肌重叠缩短术治疗老年性下睑内翻的矫正效果。方法:选择2012.02-2014.02期间在我院接受治疗的32例老年性下睑内翻患者,均接受改良眼轮匝肌重叠缩短术进行治疗,术后随访观察0.5年。结果:术后早期全部老年患者下睑内翻倒睫症状得到矫正,刺激症状完全消失。随访0.5年未发现复发的病例,复发率为0%。结论:改良式眼轮匝肌重叠缩短术较改良前更加简单易行,轮匝肌不容易滑脱,远期复发率为零,临床应用价值非常高。
作者:朱丽明 刊期: 2014年第09期
目的:探讨人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效,以供参考。方法将本院2012年2月至2014年1月收治的急性缺血性脑卒中患者96例纳入本研究,根据随机原则分组。对照组患者接受常规综合治疗,实验组患者在常规治疗基础上辅以人尿激肽原酶治疗。治疗后随访6个月,对比两组患者在临床疗效和不良反应方面的差异性。结果与对照组对比,实验组总有效率明显较高,组间差异经卡方检验后发现有统计学意义(P <0.05)。对比两组不良反应发生率,组间差异经卡方检验后发现无统计学意义(P >0.05)。结论采用人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中可有效改善神经功能缺损程度,且不良反应轻微,今后可将其推广应用。
作者:潘艳辉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨高龄冠心病伴房颤患者超敏反应蛋白(hs -CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和颈动脉粥样硬化检测对病情评估的价值。方法:选取2011年4月至2014年6月在我院住院治疗的98例高龄冠心病合并房颤患者作为观察组,并依据发病持续时间将房颤患者依次分为阵发性房颤(<7d)、持续性房颤(7d ~1year)以及永久性房颤(>1year)。选取同时期的冠心病非房颤患者98例作为对照组,测定上述患者血清 hs -CRP、Hcy 水平,采用 IMT 以及斑块 Crouse 积分评估患者颈动脉粥样硬化程度。结果:高龄冠心病合并房颤患者 hs -CRP、Hcy、IMT 以及斑块 Crouse 积分均明显高于对照组患者(P <0.05),且 hs -CRP、Hcy 水平、IMT 以及斑块 Crouse 积分在阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤患者中呈递增趋势(P <0.05),上述差异均具有统计学意义。结论:炎症和氧化应激及颈动脉粥样硬化存在于高龄冠心病伴房颤患者,随着房颤的持续而加重。
作者:郑爱浑 刊期: 2014年第09期
目的:观察抚触联合游泳在促进新生儿体格和神经发育中的应用效果。方法:将250例新生儿随机分为两组,每组各125例,均采取常规护理,另外观察组采取抚触联合游泳,观察并比较两组新生儿体格和神经发育情况。结果:观察组 NABA 总分为(39.75±3.71),显著高于对照组(P <0.05);观察组体重、身高和头围增长分别为(128.55±10.54)g、(37.42±5.04)mm 和(34.69±3.64)mm,均较对照组显著增加(P <0.05)。结论:抚触联合游泳可促进新生儿体格发育和神经发育,值得进行广泛推广和应用。
作者:于景利 刊期: 2014年第09期
目的:阴式彩超在诊断卵巢肿瘤中的应用价值探讨。方法选取我院63例卵巢肿瘤患者为研究对象,进行阴式彩超诊断。结果:63例卵巢肿瘤患者采用阴式彩超诊断为,38例卵巢囊性肿瘤;6例实性肿瘤;15例混合性肿瘤,经术后病理对照,符合率为94%,误诊率为6%,运用阴式彩超诊断卵巢肿瘤的符合率较高。结论:在卵巢肿瘤患者的临床诊断中,运用阴式彩超检查不仅方便、安全,而且费用低,时间快,符合率较高,
作者:潘明娟;史国霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肩关节镜治疗肩袖损伤的手术方法及疗效。方法:2010年5月-2011年6月,对35例肩袖损伤患者,术前均行肩关节 CT 及 MRI 检查。所有患者在关节镜下锚钉缝合修复肩袖,使用功能评分标准进行术后功能评估。结果:35例患者获得18~32个月的随访,平均26个月。肩关节功能评分标准评估:优秀29例,良5例。总有效率为97.14%。术后疼痛完全消失有30例,偶感轻微疼痛或不适者有3例,剧烈运动或特殊动作疼痛者有2例,患者终对手术效果满意。结论:肩关节镜下缝合锚钉固定是修复肩袖损伤的有效方法,该方法固定牢靠,促进肩袖损伤有效愈合。
作者:盛锟琨 刊期: 2014年第09期
口腔颌面部外伤是指颜面、颌骨和口腔部位的外伤,颌面部外伤是头面部常见的外伤,在口腔科急诊中占有相当大的比例。严重的颌面部外伤,常伴有其他器官的损伤。抢救时必须迅速及时判断病情,及时有效抢救治疗,总结本科2011~2014年急诊收治的口腔颌面部外伤180例,对性别、年龄构成,损伤类型、治疗方法进行临床分析。
作者:李燕 刊期: 2014年第09期
目的:初步探讨相关药物对治疗子宫内膜异位症的有效性及安全性,及其对储备功能影响,并作出相应客观评价。方法2012年1月至2014年1月,来我院妇科门诊就诊的疑似子宫内膜异位患者106例,经相关检查,其中66例被确诊为子宫内膜异位症。对其进行连续三个月的米非司酮药物治疗,并对治疗效果以及该药物对患者卵巢储备功能影响进行观察和评价。结果经治疗后,患者相关临床疗效例如疼痛评分、附件包块大小、子宫活度评分等与治疗前相比较差异显著,P <0.01。治疗前后对患者血清雌二醇、黄体生成激素等水平进行测量,并未发现统计学差异(P >0.05)。停止药物治疗后3~8个月期间,有部分患者成功受孕。结论经观察发现,米非司酮对于子宫内膜异位症治疗的有效性及安全性都很高,在治疗后一段时间跟踪观察后发现,其对卵巢储备功能基本无影响。该药物在临床上的使用价值比较高,可作为临床用药的首选。
作者:范琴 刊期: 2014年第09期
目的:通过对晕厥患者应用动态心电图进行诊断,分析患者的晕厥原因,为日后的临床诊断提供参考。方法:选择2011年5月--2012年3月前来我院诊治的晕厥患者34例为研究对象,患者被送往医院时,并无明显临床症状,经简单诊断后,判断为疑似心源性晕厥,为进一步确诊,对34例晕厥患者给予动态心电图诊断。结果:经过动态心电图的详细诊断,发现34例患者当中,晕厥发作时间与检测心律失常时间相一致为8例(23.5%),且晕厥发生于心室停博>3.0秒有关。结论:对晕厥患者给予动态心电图诊断,不仅可以精确判定患者晕厥原因,同时可为临床治疗、护理提供更多的指导,日后应加强动态心电图的诊断应用,提高临床诊断水平。
作者:董秀玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨宫颈癌患者术后并发下肢深静脉血栓的临床治疗方法及效果分析。方法:回顾性分析60例宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓患者的临床资料,使用局部或全身抗凝、祛聚及溶栓药物、手术取栓治疗。结果:经抗凝治疗34例,溶栓治疗21例,5例手术治疗,60例患者临床症状均显著改善,治疗效果满意。结论:对于妇科宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓患者,应该做到尽早预防、发现及治疗,手术前后积极抗凝、溶栓或手术取栓治疗可降低下肢深静脉血栓的并发。
作者:鲁红梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔镜微创治疗方法在肝胆结石疾病治疗中的应用效果。方法:将我院在2011年7月至2013年7月期间治疗的90例肝胆结石患者随机平均分为两组,即对照组与实验组。对照组患者行常规手术治疗,实验组患者行腹腔镜微创手术治疗,经过一段时间后,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的手术时间、术中出血量及排气时间均明显小于对照组,差异显著,P <0.05,具有统计学意义。结论:腹腔镜微创手术可明显缩短肝胆结石患者的手术时间及排气时间,并减少了术中出血量、术后并发症等情况,因此该方法对于肝胆结石疾病的治疗具有重要意义。
作者:张天伟;张洪卫;崔潇洋 刊期: 2014年第09期
目的:对比分析文拉法辛缓释剂与西酞普兰治疗产后抑郁症的临床效果。方法:将我院2013年2月~2014年2月收治的74例产后抑郁症患者随机分为两组,文拉法辛组与西酞普兰组,给予文拉法辛组文拉法辛缓释剂治疗,西酞普兰组采用西酞普兰治疗,回顾性分析两组临床治疗效果。结果:治疗1周后,两组 HAMD、TESS 评分均呈明显下降趋势,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05);且文拉法辛组下降幅度明显优于西酞普兰组,差异比较有统计学意义(P <0.05);但治疗8周后,两组 HAMD 评分及总有效率比较无明显差异(P >0.05)。结论:文拉法辛缓释剂治疗产后抑郁症的效果与西酞普兰相近,但前者的见效较快,值得在临床上推广应用。
作者:王峰 刊期: 2014年第09期
目的:分析老年重症肺炎护理过程中应用专病专护的临床效果。方法:选取2013年2月到2014年2月我院收治的老年重症肺炎患者56例,随机分为两组各28例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上开展专病专护,比较两组患者的护理满意度、住院时间及人工气道时间。结果:观察组患者的住院天数为(11.07±2.57)d,人工气道时间(5.03±1.68)d,均显著低于对照组水平;且其护理满意度为(88.29±4.19)分,明显高于对照组。上述三项指标的组间差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:专病专护在老年重症肺炎护理中具有良好应用效果,能显著促进患者的病情恢复,可推广使用。
作者:陈晓敏 刊期: 2014年第09期
目的:探究拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果。方法:资料随机选取2009年5月-2014年5月于本院治疗失代偿期乙肝肝硬化的120例患者,随机分为研究组与对照组,每组各60例。对照组予以常规对症治疗,研究组在此基础上予以拉米夫定治疗,分析两组肝功能指标、Child -Pugh 评分、血清病毒学指标和不良反应。结果:治疗后研究组 TBIL、ALT、AST、ALB 和 Child -Pugh 评分改善情况均优于对照组;研究组 HbeAg 阴转率、HbeAg/抗 Hbe 转换率和 HBV -DNA 转阴率均高于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P >0.05)。结论:拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效显著,且安全可行。
作者:陈绪亮 刊期: 2014年第09期
目的:对胸腰椎的多节段脊柱骨折(英文全称:Multiple -level spinal fracture,简称 MSF)的临床诊断与治疗进行探讨。方法:在2009年8月-2013年8月期间,我院收治胸腰椎多节段的脊柱骨折患者112例,经临床诊断,I 型(即相邻型)患者80例,II 型(即非相邻型)患者32例,采取椎弓根钉的复位固定法对患者给予治疗,对治疗效果进行观察,并随访。结果:手术治疗后,患者的脊柱的生理弧度与椎体高度均有明显恢复,期间经过3个月至4年的随访,MSF 患者复位后的椎体高度没有明显丢失,也没有断棒及断钉状况,根据 Frankel 分级的分析,患者取得了不同等级的恢复。结论:对 MSF 患者,实施椎弓根钉的复位固定法治疗,获得了良好的治疗效果,恢复了患者的脊柱稳定性,为患者的神经功能改善提供了条件。
作者:张学祥 刊期: 2014年第09期
近年来,乳腺癌发病率呈现上升的趋势,是女性中常见的恶性肿瘤之一,有研究认为其发生受遗传、环境、饮食、肥胖、病毒感染等多种因素的影响。瘦素作为肥胖基因的编码产物,主要由脂肪组织分泌,经其受体作用于各个靶器官,可抑制食欲并参与能量代谢、神经内分泌和免疫反应,作为脂肪因子之一的瘦素,在各种实验中被证明可以刺激细胞生长、转移、侵袭及血管生成,表现出增加肿瘤恶性生物学行为的能力,本文就瘦素在乳腺癌中的作用及其相关性进作一综述。
作者:韩金芳 刊期: 2014年第09期
目的:了解福利院住院老年患者死因及相关因素,以提高对老年疾病特殊性的进一步认识,做好福利院住院老年患者医疗保健和预防疾病工作。方法:按 ICD-10编码进行统计了我院2006年10月~~2010年10月184例住院老年患者死亡病例并进行死因分析。结果在184例福利院住院老年患者死亡病例中,前三位死因分别是呼吸系统疾病119例(64.67%)、心脑血管疾病34例(18.48%)、恶性肿瘤20例(10.87%)。结论:福利院住院老年患者死因主要是呼吸系统疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤,将其作为福利院住院老年患者医疗保健工作的重点。
作者:张涛 刊期: 2014年第09期
崩漏是妇科的常见病,多发病,疑难病之一,是指月经周期、经期、经量均严重紊乱,经血非时暴下不止或淋漓不尽的疾病。崩指阴道突然大量出血,来势急骤,出血如注;漏指出血量少,淋漓不止,在发病过程中,崩与漏两者可以互相转化,如崩血渐少,可能致漏,漏势发展又可能转变为崩,临床上不易将两者分开,故统称崩漏。国内报道该病患者约占妇科门诊量的三分之一以上。它可引起失血性贫血、继发感染、不孕等,增加了患者精神负担,严重影响妇女的身心健康。一直受到妇科领域研究人员的高度重视,是多年来研究热点之一,因此对本病的研究有重要的社会意义和现实意义。
作者:王丽新;张敏;刘艳梅 刊期: 2014年第09期
目的:了解选择性动脉化疗及栓塞在宫颈癌术前的临床价值。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的60例经病理活检证实为Ⅰb -Ⅲb 期宫颈癌患者的临床资料,于术前分别予以1-2次栓塞及选择性动脉灌注化疗,观察临床治疗效果。结果所有病灶均得到手术切除,于介入治疗后至术前,宫颈直径缩小至0.9-1.3cm;于介入治疗后,经病理提示10例 CR,38例 PR,9例 SD,3例 PD,总有效为达80.00%;术后病理<Ⅱb 期病例各断端未出现癌细胞。结论针对中晚期宫颈癌患者而言,术前予以选择性动脉化疗及栓塞能提高手术切除率,诱导肿瘤周围微小转移灶凋亡,在宫颈癌综合治疗中具有重要的应用价值,值得临床推广。
作者:卢红;孔卫平;杜晓燕 刊期: 2014年第09期
目的:探讨我院院前急救现状与对策;方法:根据我院院前目前急救状况分析提出对策,其中强调急救知识的普及在院前急救中重要性;结果:在事发第一现场能采取有效的初步急救,争取抢救黄金时间,能在很大程度上提高抢救成功率,减少伤残率。同时根据现状提出对策以减少医疗资源的浪费。
作者:罗文学;张秀容 刊期: 2014年第09期
目的:探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。方法:选取于2012年6月~2013年7月在我院接受治疗的肛周脓肿患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统的手术治疗,观察组采用一次性根治术进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组40例患者经过上述综合方式进行治疗后,获得较为满意的效果,其中治疗效果为治愈、好转、无效,患者人数依次为20例、16例、4例,治疗总有效率为90.00%;对照组40例患者治疗效果为治愈、好转、无效,患者人数依次为15例、15例、10例,治疗总有效率为75.00%。两组间上述两项指标对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:一次性根治术能有效地提高治愈率,降低患者的痛苦,值得在临床上广泛推广。
作者:成向廷;宋晓慧 刊期: 2014年第09期
目的:分析持续质量改进在临床医护人员的手卫生管理工作中的应用效果。方法:成立质量管理的活动小组,对临床医务人员的手卫生管理工作进行分析和讨论,在这个过程中,遵循 PDCA 循环,采用持续质量改进的方式来对目前我国医务人员手卫生管理工作的现状方面的资料进行收集,并且对采取这一措施之后手卫生情况进行分析。结果:在采用了 CQI 之后,临床医务人员洗手的执行率为,同采取这一措施之前相比较明显较高,二者之间的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在临床医务人员的手管理工作中采用持续质量改进,可以明显地提高他们手卫生的依从性,因此值得在临床中应用和推广。
作者:李静 刊期: 2014年第09期
胫骨平台骨折可合并半月板、交叉韧带、侧副韧带等损伤,早期处理不当会严重影响下肢的功能。我院2006年1月~2013年6月年共收治42例胫骨平台骨折,收到了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共42例,男31例,女11例,年龄为21~65岁。,闭合性骨折38例,开放性骨折4例,均为新鲜骨折。按照 Schatzker 的分型:Ⅰ型11例,Ⅱ型7例,Ⅲ型11例,Ⅳ型5例,Ⅴ型4例,Ⅵ型4例。合并伤:前交叉韧带损伤3例,后交叉韧带损伤2例,内侧副韧带损伤3例,外侧副韧带损伤1例,外侧半月板损伤3例,内侧半月板损伤2例。所有病历均摄标准膝关节正侧位 X 线片检查,必要时做 CT 平扫及三维重建、MRI,以确定骨折粉碎程度、骨折块移位情况、关节软骨、侧副韧带、半月板、交叉韧带损伤情况。
作者:邢卫东 刊期: 2014年第09期
目的:了解无创正压通气在重度呼吸衰竭救治中的效果。方法:对2012年7月到2013年7月接诊的84例重度呼吸衰竭患者进行临床治疗比较研究。对照组42人采用常规抗心衰药物治疗。实验组42人采用无创正压通气辅助治疗。比较观察两组患者的血气指标和康复效果。结果:实验组接受无创正压通气辅助治疗的效果比对照组有较大提高,治疗前后血气指标检查 p <0.05。不良反应方面:实验组发生胃肠胀气4例、面部损伤7例、人机配合不当6例、死亡2例;对照组发生咽部不适7例、气管插管13例、呼吸道感染11例,死亡6例。结论:无创正压通气在重度呼吸衰竭治疗中作用显著,具有临床推广价值。
作者:詹萍英 刊期: 2014年第09期
目的:了解本地区孕产妇乙型肝炎病毒感染情况,提高乙型肝炎母婴传播的阻断率,为制定乙肝预防策略提供参考依据。方法选取2011年11月到2013年11月在我院妇产科保健门诊建卡检查及住院分娩的641例孕产妇作为研究对象,抽取静脉血液3毫升做乙肝两对半检查并以乙肝表面抗原检测结果作为数据来源,按三个年龄组(①20岁以下、②20~30岁、③30岁以上)进行回顾性分析。结果在641例孕产妇女中,HBsAg 阳性91例,占患病率14.20%。其中<20岁组 HBsAg 阳性6例,占受检人数的12.24%,占患病人数的6.59%;20~30岁组 HBsAg 阳性65例,占受检人数的14.04%,占患病人数的71.43%;>30岁组阳性20例,占受检人数的15.50%,占患病人数的21.98%。各组之间阳性率比较,差异均无统计学意义,P >0.05。结论本地区育龄妇女的乙型肝炎病毒感染率仍较高,今后应加大乙型肝炎防治知识的宣传力度,加强对乙型肝炎易感的育龄妇女接种乙肝疫苗,提高其免疫水平,以降低孕产妇 HBsAg 感染率,降低新生儿宫内感染的几率。
作者:蒙丽华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在老年重症肺炎的患者中,常规治疗的基础上加用低分子肝素是否能改善患者的 APACHEⅡ评分,缩短机械通气时间及住 ICU 时间。方法选择2009年10月~2012年9月入住我科的重症肺炎患者,随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素,4000U,皮下注射,1次/天,疗程7天。分别在治疗后24小时,3天,7天时比较两组患者 APACHEⅡ评分及机械通气时间及住 ICU 时间是否有差别。结果两组患者入组时基本资料及 APACHEⅡ评分没有差别。两组患者出血发生率没有差别。在治疗第24小时和第3天,两组患者 APACHEⅡ评分均值没有差别(18.63±5.53 VS 20.09±4.48 P >0.05)(18.43±4.71 VS 17.15±3.35 P >0.05),但在治疗第7天时,干预组 APACHEⅡ评分低于对照组,差异有显著性(16.17±4.36 VS 13.81±3.16 P <0.05)。治疗组患者机械通气时间短于对照组,但差异没有统计学意义(195.27±121.04h vs 154.00±117.23 P >0.05)。治疗组患者住 ICU 时间显著短于对照组(17.60±6.58d vs 14.09±5.86d P <0.05)。结论老年重症肺炎的患者在接受常规治疗的基础上加用低分子肝素,能降低患者的 APACHEⅡ评分,缩短机械通气时间及住 ICU 时间,改善患者预后。
作者:李雪莲;王玺 刊期: 2014年第09期
妊娠瘙痒症又称妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期常见并发症之一,因皮肤瘙痒和孕妇肝内胆汁瘀积相关而得名。临床上皮损常开始于腹部或手、足,逐渐泛发至全身,同时常伴肝功能异常、黄疸发生,患者常觉皮肤有蚁行感、烧灼感等不适,瘙痒常影响夜间睡眠,危及孕妇及胎儿健康。目前 ICP 的发病原因尚不十分清楚,一般认为是多因素诱发,如遗传易感个体、免疫及环境因素、雌、孕激素增加等。当前多数学者认为 ICP 发病机制是在遗传易感性的基础上,体内雌激素增高,影响了胆汁酸的转移过程而引起胆汁淤积。有研究表明胆汁酸对胎儿心脏有直接毒性作用,可能诱发心率失常,引起心脏收缩功能而导致胎死腹中[1]。高胆酸血症可引起胎盘绒毛表面的血管痉挛,血管阻力增加,使流经胎盘绒毛间隙的氧合血流量明显减少,导致胎儿灌注及氧交换急剧减少引起胎儿宫内窘迫[2]。胆汁酸还可促使前列腺素释放、诱发分娩。
作者:石惠;贾敏;胡文韬 刊期: 2014年第09期
目的:探析功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院2011年7月至2013年7月收治的26例功能性胰岛细胞瘤临床资料,结合国内外资料探析诊治经验。结果:本组26例患者良性23例,恶性3例。功能性胰岛细胞瘤均有典型的 Whipple 三联征,所有患者结合多种影像学检查均可明确定位,手术切除肿瘤治疗是目前有效的治疗方法。结论:外科手术治疗综合 B 超、CT、MRI 等多种影像学检查结果可进一步明确定位诊断,手术方式取决于肿瘤大小、位置及良恶性。
作者:李娜 刊期: 2014年第09期
目的:探讨机械振动排痰仪对肺部感染患者的排痰效果。方法:2013年5月-2014年6月对综合 ICU30例肺部感染痰液阻塞患者应用机械振动排痰仪治疗。结果:患者排痰治疗效果为100%。结论:机械振动排痰仪可有效解决痰液集聚,改善通气,提高患者的舒适度。
作者:郑建英;杨函;刘红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨大骨瓣减压术应用于重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法:选择2013年5月~2014年6月间在我院进行救治的120例患有重型颅脑损伤的重症患者,根据其临床治疗方法将本次研究收录患者分为两组,即观察组及对照组,每组患者各60例。其中观察组采取大骨瓣减压治疗术对患者行针对性治疗,对照组采用临床常规骨瓣减压术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果,进行讨论分析。结果:观察组60例患者中恢复良好41例、中度残疾7例、重度残疾5例、植物生存5例,临床治疗有效率为88.33%,相比较对照组60例患者中恢复良好36例、中度残疾6例、重度残疾2例、植物生存8例,临床治疗有效率为73.33%。观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果(P <0.05)。结论:大骨瓣减压治疗术虽然取得了较为显著的治疗效果,对于治疗重型颅脑损伤的治疗技术还不算成熟,有较大的发展空间,值得临床有关人士进一步探讨研究。
作者:刘玉峰 刊期: 2014年第09期
目的:探讨预防口腔科交叉感染的措施。方法对口腔科经常使用的设备和医疗器械应用过程中存在的交叉感染的可能性因素进行具体分析,并提出相对应的预防措施。口腔科是极易发生医院感染的高危场所,为了防止口腔诊疗过程中发生交叉感染,保证医疗质量,保障医疗安全,加强口腔诊疗器械的消毒是关键。结果与结论:应重视口腔科设备和设施,诊室空气的消毒,加强口腔科医院感染管理和加强医护人员的自我防护意识,建立健全有效的消毒隔离制度,规范医护行为,是医务人员神圣的职责,还是预防交叉感染和医源性感染的重要措施。
作者:赵敏 刊期: 2014年第09期
目的:分析神经梅毒的临床表现,以及实验室与影像学检查的特点,提高临床医生对神经梅毒的诊治水平。方法:回顾性分析2例经临床确诊的神经梅毒患者的临床资料,并结合国内外相关文献进行分析。结果:2例患者临床表现多样,呈进行性加重,血清及脑脊液螺旋体血球凝集试验均阳性,头颅磁共振影像为大脑半球重度脑萎缩。在诊疗过程中均被误诊,经确诊后治疗效果明显改善。结论:神经梅毒临床表现不典型,误诊率高,临床医师应提高对该病的认识度;诊断主要依据临床表现、实验室与影像学改变。
作者:陈晓丽;陈秀 刊期: 2014年第09期
目的:对比支气管哮喘患者应用多索茶碱和氨茶碱两种药物治疗的临床效果。方法:随机选取本院2011年-2013年收治支气管哮喘患者100例并将其分为 A 组与 B组,每组均有患者50例。A 组患者接受多索茶碱治疗,B 组患者接受氨茶碱治疗。对比2组患者临床医治效果及不良反应率。结果:A 组患者临床医治总有效率为90.0%,明显优于 B 组患者总有效率72.0%,差异有统计学意义(P <0.05);A 组患者不良反应率为10.0%,显著低于 B 组患者不良反应率26.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对支气管哮喘患者应用多索茶碱进行治疗,其临床疗效与安全性相对于氨茶碱均更为突出,有效保障患者疗程和生活质量,值得临床推广。
作者:谭涌 刊期: 2014年第09期
由于传统的习惯,有些医务工作者对疾病的治疗大多限于药物、手术等纯生物医学模式的治疗手段,忽视了另一重要方法--心理治疗。甚至至今,还有人认为人体疾病的发生、发展是一种生物学变量的反应,与病人所处的具体社会情境和人际关系等不利的心理、社会无关。实践证明,许多疾病的发生,发展,并非单有细菌,病毒和各种理化因素所致,而是根源于不良的社会心理因素。这并不是什么新发明,早在十一世纪,古人为了证明心理状态对机体的影响,就曾做过这样的实验,把一窝生的两只羊羔放在同样的条件下分别饲养。所不同的是在其中一只羊的身旁拴一只狼,使羊羔在不正常的心理状态下生活,结果这只羊羔长得很瘦弱,后终于死了。而另一只羊羔环境与此相反,一直长得很活泼健壮。这一规律不但在一些文学作品中也屡见不鲜。《红楼梦》中的林黛玉就是"积怨成疾而死的"。现代医学模式的发展,不但进一步证实了这一规律的存在,而且发现许多疾病是由于不良的心理状态直接引起的,如冠心病、原发性高血压、神经官能症。以上说明心理作用对人体的不良影响,与心理疗法有什么关系呢?医师们都知道,要治病,必须先搞清病情、病因,然后才能对症下药。以上我们所分析的就是病因,即疾病的产生大多直接或间接地与心理状态有关。弄清了这一点,我们就可以"对症下药"。
作者:巷本吉 刊期: 2014年第09期
目的:分析保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术的治疗效果。方法:抽取到医院治疗乳腺癌的120女性患者,将其按照不同方法平均分成两组:一组是对照组,另一组是观察组,每组各60例患者。应用保留胸前神经和肋间臂神经的治疗方法对观察组进行治疗,应用传统的乳腺癌手术治疗方法对对照组进行治疗,观察两组的治疗效果。结果:结果证明观察组的治疗情况优于对照组,组间对比差异明显,统计学有意义(P <0.05)。结论:临床中应用保留胸前神经和肋间臂神经治疗乳腺癌取得满意的治疗效果,值得临床的推广和使用。
作者:王炳奎 刊期: 2014年第09期
目的:探讨色度学原理在牙齿美白修复以及口腔临床比色中的临床应用与评估价值。方法:选取某院牙科2013年5月至2014年7月收治的30例前牙及前磨牙患者为研究对象,按照收治时间分为 Beyond 冷光美白组(A 组)10例160颗患牙、漂白剂组(B 组)10例160颗患牙、凡士林组(C 组)10例160颗患牙,运用 Vita 比色板及数码照相计算机分析系统来比对三组患者牙齿美白效果及口腔临床比色△E 值。结果:Beyond 冷光美白组患者牙齿美白修复效果及口腔临床比色△E 值相较于漂白剂组、凡士林组疗效显著,比对差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:Beyond 牙齿冷光美白技术具有牙齿美白修复疗效且近期效果显著。色度学原理在口腔牙体硬组织临床比色及缺损修复的选配色方面具有重要的参考价值,具有较高的临床应用价值,值得在牙科临床工作中推广使用。
作者:高晶;姜春子;孙长玲 刊期: 2014年第09期
川楝子为楝科植物川楝 Melia toosendan Sieb.et Zucc.的干燥成熟果实。冬季果实成熟时采收,除去杂质,干燥。川楝子苦,寒;有小毒。归肝、小肠、膀胱经。具有疏肝行气止痛.驱虫的功效。主治肝郁化火,胁肋胀痛之证。还可治疗虫积腹埔。本品焙黄研末,制为软膏涂敷,可用治头癣。一般用法用量为4.5~9g。就其在临床上的不良反应及合理用药研究如下。
作者:熊辉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨自拟助孕汤对免疫性不孕不育患者的临床治疗效果。方法选取我院2013年2月到2014年2月所收治的免疫性不孕不育患者82例作为研究对象,按随机表法将其平均分成两组,即观察组与对照组,对照组患者给予维生素 C、E 以及地塞米松予以治疗,而观察组患者则予以自拟助孕汤进行治疗,并对两组患者的临床治疗情况进行分析与观察。结果观察组患者的总有效率(95.12%)明显高于对照组(78.05%),差异明显,有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后的 FSH、E2明显优于治疗前,差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论对免疫性不孕不育患者采取自拟助孕汤予以治疗,可有效改善患者的内分泌五项指标,疗效明显,值得大力推广。
作者:李泓垣 刊期: 2014年第09期
目的:对比手术与非手术治疗关节碎裂型 Col es 骨折的临床价值,以供参考。方法回顾性本院2011年5月至2013年4月收治的90例关节碎裂型 Col es 骨折患者的临床资料,根据治疗方式分组。其中42例接受非手术治疗者纳入对照组,48例接受手术治疗者纳入实验组。治疗后随访1年,对比两组患者在并发症发生率、腕关节功能恢复情况等方面的差异性。结果与对照组对比,实验组并发症发生率较低,组间差异经卡方检验后发现有统计学意义(P <0.05)。与对照组对比,实验组腕关节 Mayo 评分较高,组间差异经t 检验后发现有统计学意义(P <0.05)。结论采用掌侧 T 型钢板内固定治疗碎裂型 Col es 骨折有助于骨折愈合,恢复腕关节功能。
作者:周伟 刊期: 2014年第09期
目的:对扁桃体挤切术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效进行分析。方法:资料随机选自2012年11月~2013年11月我院收治的慢性扁桃体炎患者72例,通过扁桃体挤切术对其进行治疗,并对其临床资料进行回顾性的分析。结果:72例患者全部在10min 之内将手术完成,一次性将扁桃体完整切除没有残留67(93.06%)例,扁桃体有残留5(6.94%)例,术中没有严重出血的患者,手术之后没有出现感染患者,且患者没有出现咽部感染及其它的并发症。结论:扁桃体挤切术治疗慢性扁桃体炎的效果较为显著,且扁桃体挤切术具有操作迅速、简单、术后患者出血量少、恢复时间短等特点,还可以提升患者生活的质量,值得在临床中广泛推广应用。
作者:李俊花 刊期: 2014年第09期
目的:观察饰面瓷厚度对氧化锆全瓷冠微观结构及强度的影响。方法:根据饰面瓷厚度不同制作30例氧化锆全瓷冠,并按照饰面瓷厚度不同进行分组,1组厚度为0.5mm;2组厚度为1.0mm;3组厚度为1.5mm;4组厚度为2.0mm,5组厚度为2.5mm。观察分析不同的饰面瓷厚度对氧化锆全瓷冠微观结构及强度的影响。结果:1组平均压力值为(1268.3±41.74)N;2组平均压力值为(2201.7±47.05)N;3组平均压力值为(2219.4±48.21);4组平均压力值为(2134.52±58.03)N;5组平均压力值为(2034.4±45.02)N。在各组微观结构比较中发现1组试件瓷面高低不平,可见微小气孔,存在不同裂纹;2组瓷面较为平整,少量气孔存在,存在细微裂纹;3组情况与2组相同;4组可见较多大气孔,少量裂纹;5组瓷面高低不平,与4组比较气孔数目较多,且直径更大,裂纹较多。结论:饰面瓷的厚度对氧化锆全瓷冠微观结构及强度有着较为明显的影响,过薄或过厚都会导致其强度下降。
作者:田华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨患者静脉注射化疗药物渗漏致局部组织损伤的早期处理方法,以避免因化疗药物渗漏引起患者局部皮下组织坏死。方法对126例静脉注射化疗药物而导致局部组织损伤患者所采用措施进行了回顾性分析。结果金黄散加硫酸镁湿敷,全部病例未发生局部皮下组织坏死(P <0.05,P <0.01)。结论局部用金黄散加硫酸镁湿敷对化疗药物渗漏致患者局部组织的损伤有较好的疗效,从而避免引起皮下组织坏死的发生,且效果显著。
作者:李菁华 刊期: 2014年第09期
目的:观察宫腔镜下治疗女性患者宫腔粘连的效果影响及分析。方法回顾选取100例我院妇产科2013年5月~2014年5月期间收治的宫腔粘连患者,随机分为两组各50例。其中实施宫腔镜手术的患者标记为观察组;为常规机械性手术治疗的患者标记为对照组,对比分析两组患者的术后并发症及临床治疗效果情况存在差异。结果两组患者在不同手术方法下经行宫腔粘连手术治疗后统计发现,观察组患者在实施宫腔镜手术后并发症发生率显著降低,治疗效果提高且总有效率为92%;对照组患者在常规手术治疗后总有效率为70%,两组治疗效果及并发症情况存在显著性差异(P <0.05)。结论宫腔镜能有效提高宫腔粘连患者术后再次率,患者的术后并发症及不良反较小且能有效的对粘连进行分离,值得临床推广及应用。
作者:范琴 刊期: 2014年第09期
目的:分析中医临床路径在膝痹病中的应用。方法:将选择的符合膝痹病诊断的140例住院患者随机分为两组,其中一组70例不经过中医临床路径,另外一组70例经过中医临床路径,A 组为对照组,B 组为实验组,观察两组的平均住院天数、平均住院费用、患者临床疗效、患者满意度、3个月再住院率等指标。结果:B 组的平均住院天数、平均住院费用低于 A 组,B 组患者满意度比 A 组高,B 组患者满意度为92%,A 组患者满意度为85%,患者临床疗效较好,3个月再住院率下降,p <0.05具有统计学意义。结论:中医临床路径对于膝痹病患者而言有良好的临床疗效,缩短了住院时间,节省了住院费用,降低3个月再住院率,值得在临床推广。
作者:张兆民 刊期: 2014年第09期
目的:分析孟鲁司特在肺炎支原体感染治疗中的临床疗效。方法:资料随机选取2011年5月-2014年5月于本院诊治肺炎支原体感染患者200例,随机分成两组,对照组100例予常规抗支原体治疗,研究组100例于对照组基础上予孟鲁司特治疗,比较两组临床症状及体征消失时间、治疗总有效率,及平均住院时间。结果:研究组临床症状及体征消失时间均低于对照组,有统计学意义(P <0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P <0.05);研究组平均住院时间低于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论:肺炎支原体感染应用孟鲁司特治疗可有效改善患者临床症状,提高治愈率,并缩短住院时间,值得临床推广及应用。
作者:谭冕 刊期: 2014年第09期
目的:探究髌骨骨折应用记忆合金髌骨爪治疗后进行护理的效果。方法择取2012年9月至2013年9月我院应用记忆合金髌骨爪治疗的髌骨骨折患者74例,观察并分析对其进行护理干预的效果。结果住院时间短,拆线快,切口愈合迅速;骨折愈合率高达95.96%,且并发症和复发现象少。结论髌骨骨折患者应用记忆合金髌骨爪治疗并进行护理干预的效果良好,可有效提高手术的预后效果,值得推广。
作者:王芳 刊期: 2014年第09期
子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病。中医属于症瘕范畴,为妇女下腹部胞中有结块,伴有或痛、或胀、或满,甚或出血者。症瘕的形成多与气血虚弱、血气失调有关。常见的以气滞血瘀,痰湿内阻等因素结聚而成,宫瘤消胶囊恰是活血化瘀,软坚散结,祛风通络,行气开郁,扶正祛邪,标本兼治,可明显改善子宫腺肌病症状,软化缩小子宫体直至子宫体正常大小,近年来子宫腺肌病的发生率逐年上升,受到日益关注,河北省宽城县中医院采用宫瘤消胶囊治疗子宫腺肌病。
作者:滕淑玲;国文华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨泮妥拉唑钠、血凝酶联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法98例急性上消化道出血患者,随机分为治疗组50例和对照组48例。全部患者在卧床、禁食、持续低流量吸氧、保肝、补液、输血的同时,对照组静脉滴注5%葡萄糖注射液500 ml +酚磺乙胺3.0 g +氨甲苯酸0.4 g,1次/d;微泵24 h 维持给予注射用生长抑素0.25 mg/h。治疗组静脉滴注蛇毒血凝酶1.0 U,2次/d;静脉滴注注射用泮托拉唑钠40 mg +0.9%氯化钠注射液100 ml,每12 h 一次;微泵24 h 维持给予注射用生长抑素0.25 mg/小时。疗程3 d,观察并记录血压、出血量与大便颜色及潜血试验情况。结果治疗组50例患者中,显效33例(66%),有效15例(30%),无效2例(4%),总有效率96%。对照组48例患者中,显效23例(47.9%),有效16例(33.3%),无效9例(18.75%),总有效率81.2%。治疗组总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论泮妥拉唑钠、血凝酶联合生长抑素治疗急性上消化道出血,具有速效、高效、肯定、安全等优点,值得临床选择。
作者:赵丽 刊期: 2014年第09期
目的:针对早期新生儿黄疸的诊断中采用经皮测胆仪的临床效果进行探析。方法:选取我院2012年11月至2013年11月期间收治的46例黄疸新生儿为研究对象,然后采用经皮测胆仪测量所有新生儿的胆红素浓度,再采用静脉采血的方式对同样的新生儿的胆红素浓度进行测量,采用统计学的方法比较两者的相关性。结果:其中经皮测胆仪测量胆红素浓度与静脉采血方式测量胆红素浓度相似,两者比较无统计学差异,即 P >0.05。结论:在早期新生儿黄疸的监测中采用经皮测胆仪方式具有显著的临床价值。
作者:沈莉莉 刊期: 2014年第09期
目的:评价上颌前牙区牙槽嵴骨挤压增量同期种植术的方法和效果。方法:对39例患者,植入45枚 ITI 种植体,上颌前牙区剩余牙槽嵴顶厚度为3~5mm 的患者行骨挤压升同期行牙种植术。术后3月,行二期手术时翻瓣检查种植体稳固性及测量牙槽嵴厚度。牙槽嵴顶厚度增加2~3mm,平均2.3mm,随诊观察1年。结果:3个月后,X 线片显示种植体与周围骨形成骨性结合。种植体植入4个月后行上端修复,修复后随诊1年均达到种植成功标准。结论:牙槽嵴骨挤压增量同期种植术修复上颌前牙区缺失,操作简单,效果肯定,值得临床推广。
作者:林诗耿;李卫国;唐永川 刊期: 2014年第09期
近年来,学校公共卫生突发事件经常发生,严重影响了学生的身心健康,而传染病疾病和生活饮用水是造成学校公共卫生事件的两大因素,督促和加强学校生活饮用水和传染病性疾病的卫生管理工作显得尤为重要,学校卫生工作是我国公共卫生体系中一个十分重要的组成部分,全面提升学校卫生工作水平,保障儿童少年身心健康,针对学校卫生监督工作中存在的诸多不足和工作开展不平衡问题,需要研究解决。
作者:王俊良 刊期: 2014年第09期
目的:对中医辩证治疗更年期综合征患者的诊治体会进行探讨。方法:回顾性分析2010年5月至2013年10月在我院进行治疗的100例更年期综合征患者的临床资料。采用中医辩证法进行针对性治疗并且对疗效进行评价。结果:100例更年期综合征患者经过20天的治疗后,治愈55例,显效38例,有效6例,无效1例,总有效率为93.0%。结论:中医辨证治疗更年期综合征患者,临床症状改善明显,疗效显著,值得临床上推广应用。
作者:杨有萍 刊期: 2014年第09期
本文围绕腹股沟疝发病原因、解剖结构、诊断、治疗方法的进展、新型补片材料的开发及应用等方面进行研究,探讨腹股沟疝的诊疗现状及发展趋势。
作者:任玉伟;宿华威 刊期: 2014年第09期
目的:通过总结降钙素原(PCT)及 C 反应蛋白(CRP)在各种发热性疾病中的表达,分析两者在儿童发热性疾病中的意义。方法:选取本科室2012年2月至2014年3月期间住院发热性疾病患儿病例共128例,据临床表现,实验室检查及出院诊断分为细菌感染组,病毒感染组及风湿性疾病组,分析降钙素原及 C 反应蛋白在不同疾病组中的表达。结果:细菌感染组、病毒感染组及风湿性疾病组 PCT 均值分别为(1.7±0.92)ng/ml,(0.14±0.04)ng/ml,(0.36±0.11)ng/ml,三组之间两两比较,差异有统计学意义;细菌感染组,病毒感染组及风湿性疾病组 CRP 均值分别为(26±4)ml /L,(3±1)ml /L,(101±15)ml /L,三组之间两两比较,差异有统计学意义。结论:PCT 及 CRP 联合检测在儿童发热性疾病的鉴别诊断和指导治疗中,具有重要意义。
作者:李小鸣 刊期: 2014年第09期
目的:观察萨氏扩张器治疗食管狭窄的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年8月-2013年9月收治的50例食管狭窄患者的萨氏扩张器治疗情况。结果:本组所有患者均扩张成功,扩张成功率为100%,术中有2例患者出现食管穿孔,分别经外科手术以及带膜支架置入术治愈。经扩张后食管梗阻症状基本清除,吞咽困难症状有所缓解甚至消失,术后经过3-5个月随访,显效35例,有效9例,无效6例,治疗总有效率为88%。结论:萨氏扩张器治疗食管狭窄的临床疗效显著,扩张成功率较高,并发症较少,具有创伤小、痛苦小、安全等优点,可有效改善患者的生活质量,适合在基层医院推广。
作者:闫永丽;张国洲;张利敏 刊期: 2014年第09期
目的:通过对110例妊娠期高血压疾病的病例分析,探讨妊娠期高血压疾病和新生儿窒息、新生儿体重和早产的关系。方法:对廊坊市人民医院2012年1月~2013年12月住院分娩的妊娠期高血压疾病患者进行分析,并以同期住院的110例正常产妇作为对照。结果妊娠期高血压疾病的患者与正常产妇相比,新生儿窒息率、低体重率和早产率明显增高,差异有统计学意义(均 P <O.05)。结论:妊娠期高血压疾病明显增加新生儿的不良结局,通过加强定期产前保健,早发现,早诊断,早治疗,以改善妊娠期高血压疾病的新生儿的生命质量。
作者:杜晓丽;张东明;朱慧芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析老年性糖尿病患者应用诺和锐30治疗的临床疗效。方法:选取我院收治的54例老年糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(给予诺和锐30治疗)和对照组(给予诺和灵30R 治疗),对于观察两组患者血糖三餐后变化以及糖化血红蛋白(HbAlc)水平。结果:观察组患者早餐后2h 血糖、晚餐后2h 血糖水平均低于对照组(P <0.05),午餐后2h 血糖值及 HbAlc 水平差异对比均无统计学意义(P >0.05)。两组患者均未出现严重的低血糖,但观察组低血糖发作次数13次明显少于对照组44次。结论:诺和锐30治疗老年性糖尿病的临床疗效确切,可有效降低餐后血糖值,降低低血糖发作次数,值得进一步推广、应用。
作者:肖建军 刊期: 2014年第09期
目的:调查惠东孕妇10年 HBsAg 携带率变化,并比较2011年-2014年各年龄组 HBsAg 携带率差异。方法:对孕期就诊的孕妇全部检测 HBsAg;HBsAg 采用 ELISA法检测。结果:12005年至2014年10年间,孕妇 HBsAg 携带率略呈下降趋势,但总体仍维持在11.96%以上的较高水平;2同一年不同年龄组比较,年轻的比年长的 HBsAg 携带率也有下降趋势。结论:(1)乙肝科普知识的传播,群众对肝炎防护意识增强,同时乙肝治疗的科技进步对降低 HBsAg 携带率也起到很重的作用(2)水平传播是妇女高 HBsAg 阳性率的重要因素,做好孕妇乙型肝炎筛查和母婴传播的阻断工作,实行乙型肝炎计划免疫是艰巨和长期的任务。
作者:陈穗;余进胜;陈建华 刊期: 2014年第09期
目的:观察针刺配合推拿手法辨证分型治疗干眼症的疗效。方法对64例(128只)水液缺乏性干眼症患者随机分为针刺推拿组(治疗组)和人工泪液组(对照组),治疗组采用针刺攒竹、太冲、足三里、风池等穴配合推拿手法治疗,随症加减穴位,对照组点人工泪液,观察疗效。治疗每日1次,10次为1个疗程。休息2日,再进行下1个疗程。3个疗程后,观察治疗前两组患者实力的变化情况。结果治疗组总有效率为93.8%,明显优于对照组总有效率53.5%(P <0.01)。结论针刺攒竹、太冲、足三里、风池等穴配合推拿手法治疗治疗干眼症有较好的疗效。
作者:郑强霞;叶小芹;保晓美 刊期: 2014年第09期
目的:研究和探讨唇腭裂术后牙颌面畸形应用正畸-正颌联合防治的临床疗效,为日后临床治疗提供参考价值。方法选择2012年6月到2014年6月来我院接受治疗的160例唇腭裂术后牙颌面畸形的患者,随机分为使用正颌外科手术治疗的患者80例,使用正畸-正颌联合外科手术治疗的患者80例,对比和分析临床治疗效果。结果观察组患者治疗后下牙槽座角、上下齿槽座角、上中切牙突距和下中切牙突距等指标较治疗前有明显改善,上牙槽座角基本无差异。结论使用正畸-正颌联合治疗唇腭裂术后牙颌面畸形可以大大降低手术的并发症发生率及术后复发率,具有推广价值。
作者:赵琼 刊期: 2014年第09期
由于经济发展、环境污染等原因,新发传染病逐渐增多,严重影响群众的身体健康,在这种形势下,对疾控预防机构的人力资源工作提出了越来越严格的要求。本文中,分析了县级疾病控制预防中心人力资源存在的主要问题,并对人员的现代化管理策略进行了重点探讨。
作者:雷帅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨经阴道手术治疗子宫疾病的可行性及安全性。方法对我院2000年3月-2010年3月108例子宫疾病经阴道手术病例进行回顾性分析。结果切除子宫大1000 g,肌瘤直径大13 cm。手术时间长170 min,短35 min,平均(92.3±25.6)min;术中出血50~700 ml,平均(120.0±36.3)ml,术后肛门排气时间短9 h,长27 h,术后病率12.6%,住院时间短5天,长9天,平均(7.2±1.6)天。手术成功率99.1%,中转开腹率0.9%。结论阴式子宫手术治疗妇科疾病具有微创和安全的特点,值得推广应用。
作者:冉文玉;商郑梅 刊期: 2014年第09期
目的:对鬕针耳背割治配合中药治疗血热型银屑病的临床疗效进行观察。方法:选取我院就诊的70例银屑病患者进行随机分组,均施以常规中药治疗,对照组单纯用药,治疗组在中药治疗的基础上加以鬕针耳背割治,每周2次,治疗2个疗程后进行疗效比较。结果:两组治疗前后的 PASI 评分显示都能有效治疗银屑病,但治疗组的整体有效率明显优于对照组,统计学检验显著,本次治疗中无不良反应出现。结论:鬕针耳背割治法联合中药治疗血热型银屑病疗效显著,较单纯中药治疗更为明显,值得在临床上进行推广改进。
作者:杜华平 刊期: 2014年第09期
我院行腹股沟无张力疝修补手术已经十余年,近八年来均采用前入路腹膜前间隙修补手术。随着我们对腹股沟直疝前入路腹膜前间隙无张力修补手术实践增多,同时对“耻骨肌孔(1)”解剖结构进一步了解,手术细节在不断完善。腹股沟直疝经前入路腹膜前间隙无张力修补手术效果均满意,无直疝复发或再发斜疝。现报告如下。
作者:徐建华;杨元强 刊期: 2014年第09期
阿尔茨海默病是一种复杂的神经退行性疾病,以记忆功能损害及认知功能障碍为主要临床表现,是老年人中常见的一种痴呆类型,病因尚未研究清楚。微小 RNA作为一种重要的基因转录后水平负性调节因子,在神经系统的发育、分化及功能行使中发挥着重要作用。对 microRNA 在阿尔茨海默病中作用的研究有利于揭示其发病机制,也必将为该病的药物研发和诊治提供新的思路。本文对与 AD 相关的 miRNA 做一综述。
作者:蔡兴红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨冠心舒通胶囊联合单硝酸异山梨酯片与单纯服用单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取冠心病心绞痛患者128例,随机分为治疗组(G 组)70例和对照组(D 组)58例,治疗组应用冠心舒通胶囊和单硝酸异山梨酯片,对照组仅应用单硝酸异山梨酯片,观察治疗前后临床症状缓解情况和心电图改善情况。结果:治疗后,两组患者临床治疗效果评定结果。G 组临床症状改善总有效率明显高于 D 组(P >0.05);G 组心电图改善总有效率两组无差异(P >0.05)。结论:加服冠心舒通胶囊均优于单纯服用单硝酸异山梨酯片,是治疗冠心病心绞痛的有效及理想的中药制剂,改善临床症状作用显著,值得广泛推广应用。
作者:赵建新 刊期: 2014年第09期
在解剖标本的过程中,发现一具老年男性标本存在左肾血管的变异,为了给临床肾脏外科手术提供解剖学资料,现报道如下。左肾长91.8mm,宽21.8mm,厚19.2mm。左肾静脉主干由上、下两支肾静脉汇合而成。上、下两支汇合后,斜向内上方,注入下腔静脉。左肾静脉主干长43.5mm,直径14.5mm。左肾静脉上支长25.5mm,直径7.1mm。左肾静脉下支长17.1mm,直径7.5mm。左肾动脉主干发出3支动脉入肾门,且下支又分了一支小动脉入肾。左肾动脉主干起自腹主动脉,左肾动脉主干长24.1mm,直径6.9mm。左肾动脉上支在左肾静脉上支下入肾,左肾动脉上支长26.5mm,直径4.8mm。左肾动脉中间支在左肾静脉上支表面入肾,左肾动脉中间支长27.5mm,直径4.5mm。左肾动脉下支在左肾静脉上支表面斜向下方入肾,左肾动脉下支长27.2mm,直径4.1mm。下支分出的一支长13.1mm,直径2.2mm。本例报道提示了在进行肾脏外科手术时,应该充分考虑到肾血管的变异,避免因血管变异而影响手术效果。
作者:冯志鹏;李婷;张亚慧;魏铭;莫孙蓉;隆燕;刘阳名 刊期: 2014年第09期
十二指肠溃疡是常见消化科疾病,其发病较急,且容易引发胃穿孔、胃出血等并发症,若不及时治疗会严重威胁患者生命健康。对十二指肠溃疡的临床治疗主要有药物治疗和手术治疗两种方法,其中药物治疗主要是应用质子泵阻滞剂或 H2受体阻滞剂等药物进行治疗,对于溃疡症状较轻的患者,药物治疗的效果良好。但对于并发有胃穿孔或胃出血的患者,药物治疗的效果并不理想,只能采用手术进行治疗,其中胃大部切除手术是治疗十二指肠溃疡并发症的主要手段。
作者:范炜曦 刊期: 2014年第09期
高血压是当前我国民众身体健康面临的主要威胁,具有发病原因广泛、病情复杂、迁延难愈等特征。以健康教育为主的高血压防治工作在减少高血压发病率、延缓病情方面发挥着重要的作用,是提升民众的健康水平和自我防护能力,规避高血压风险和隐患的有效措施。本次研究发现高血压健康教育取得了良好的效果,让大部分民众形成了正确的高血压防御技巧和观念,让高血压疾病进入可控的范围之内。
作者:吴德兵 刊期: 2014年第09期
目的:,探讨医院药房管理要素的建构和培养,更好地为我院医疗服务,推动医院的发展,提高医院效益。总结我院近年来关于药房管理的经验,得出结论:构建医院药房的管理要素包括信息化系统管理,药剂师职业素质的培养和专业知识的掌握,药房各项规章制度的健全和药品管理制度的完善。
作者:杨孝萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨早期气道保护在急性中毒洗胃中的临床价值。方法选取攀枝花市中心医院急诊科2011年6月至2014年6月期间收治的86例急性中毒洗胃患者,随机分为两组,研究组应用早期气道保护法洗胃,对照组应用非气道保护常规洗胃。观察两组患者一次性洗胃失败率及洗胃相关并发症的发生率。结果两组患者年龄、性别及病情方面差异均无统计学意义(P >0.05),但一次性洗胃失败率及洗胃相关并发症的发生率均有统计学意义(P <0.05)。结论对急性中毒患者早期采取气道保护措施下进行洗胃,能明显提高洗胃成功率,显著降低洗胃并发症的发生率,提高中毒救治效果,值得推广应用。
作者:谢德东;陈力 刊期: 2014年第09期
目的:探讨小儿肾病综合征伴发低血容量休克的临床特征及预后,为临床提供参考。方法:回顾性分析我院自2013年1月至2014年1月所收治的7例肾病综合征并发低血容量休克患儿的临床资料,研究分析其临床治疗方案及疗效。结果:经过及时的诊断和治疗,5例单纯型肾病综合征患儿症状完全缓解,肾炎型肾病综合征患儿中,一例症状完全缓解,另一例部分缓解,总缓解率100%。结论:加强对肾病综合征患儿的临床观察,密切关注其生化指标、生命体征的变化,可以及早发现低血容量休克,提高临床疗效,应予以重视。
作者:吉格力 刊期: 2014年第09期
保乳术后局部复发的治疗主要为全乳切除,本文将对加速部分乳腺放疗对保乳术后再次保乳中的作用进行综述。
作者:史学兵 刊期: 2014年第09期
目的:观察中、西药物治疗溃疡挫直肠炎的临床治疗效果,分析其价值。方法:抽取到医院治疗的80例溃疡挫直肠炎患者,将其按照不同方法平均分成两组:一组是对照组,另一组是观察组,每组各40例患者。采用柳氮磺胺吡啶肛栓剂塞肛方法对对照组进行治疗,采用中药保留灌肠方法对观察组进行治疗。比较观察组和对照组的治疗效果。结果:观察组显效:30例,有效:7例,无效:3例,总有效率92.5%;对照组显效:12例,有效17例,无效:11例,总有效率72.5%;治疗效果显示观察组优于对照组,组间对比差异明显,统计学有意义(P <0.05)。结论:中药治疗溃疡挫直肠炎取得满意的治疗效果,值得临床推广使用。
作者:宋晓慧;成向廷 刊期: 2014年第09期
目的:分析微生物检查技术对慢性胃炎病因诊断的积极意义。方法:选取80例慢性胃炎患者为研究对象,采集患者胃粘膜活检标本,行快速尿素酶试验,同时进行病理组织学切片找 HP 和常规的慢性胃炎病理检查,并对患者进行粪便 HP 抗原检测和唾液抗 Hp IgG 检测。结果:经诊断,HP 阳性患者有55例。HP 阴性患者25例,粪便 HP 抗原检测的敏感性、特异性和准确度都较高,唾液抗 Hp IgG 检测的三项指标中,敏感性和准确度较高,但特异性相对较低。结论:微生物检查对慢性胃炎的幽门螺旋杆菌感染具有良好的诊断效果。
作者:陈君茹;高彬;顾亚萍 刊期: 2014年第09期
目的:分析并研究高频 B 超应用于中国妇女致密型乳腺的乳腺癌筛查价值。方法:将于2010年7月至2012年3月来我院行乳腺癌筛查的30000例人群作为研究对象,经乳腺高频 B 超检查筛查出肿块患者5000例,经手术确诊为妇女致密型乳腺的乳腺癌患者500例,将所有患者的超声检查结果和钼靶结果进行比较、分析。结果:经结果比较得知:500例妇女致密型乳腺的乳腺癌患者中,利用 B 超检查发现患者出现微小钙化165例,占总数的33.0%;利用钼靶检查发现泥沙钙化130例,占总数的26.0%。其中,B 超检查发现肿块患者390例,占78.0%,钼靶检查发现肿块患者350例,占70.0%。且102例临床患者在 B 超定位中将肿块准确切除。结论:借助高频 B 超对妇女致密型乳腺的乳腺癌患者进行筛查发现:高频 B 超肿块及钙化检出率高于钼靶检查,可将高频 B 超检查作为妇女早期乳腺癌筛查的主要方法,不但能提高乳腺癌患者诊断率,还能提高保乳率,具有显著效果,值得临床推广使用。
作者:刘爇 刊期: 2014年第09期
目的:探讨面颈部血管瘤婴幼儿口服普奈洛尔的治疗、观察、护理方法。方法:对42例面颈部血管瘤婴幼儿进行口服普奈洛尔的治疗,观察服药后各项生命体征、饮食、睡眠的变化,做好皮肤、口腔、心理护理。结果:瘤体消失及破损皮肤恢复或接近正常肤色的14例;瘤体及皮肤颜色消退的25例;瘤体明显缩小的3例。结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的方法有效,观察与护理是关键。
作者:张燕玲;张福琼 刊期: 2014年第09期
作为一项复杂的手术,下颌阻生智齿,尤其是处于低位的阻生下颌智齿的拔除工作是非常的繁琐。传统的拔出方法主要是借助于榔头进行重击、骨凿去骨以及双面凿劈牙等等,将患者口腔内的患牙拔出。这种做法不仅耗费时间,而且对于患者在后期的治疗中极其容易发生一系列的并发症。本文研究分析牙科高速手机软组织保护罩在下颌阻生牙拔除中运用,可以很好的克服传统拔牙方式的弊端,保障患者后期的治疗效果和康复水平。
作者:王林;熊纺;钟香;胡佳蓟 刊期: 2014年第09期
目的:研究总结老年肺结核的 X 线特征;方法:选择我院2013年1月-2013年12月在我院接受治疗的老年肺结核患者86例,行 X 线检查,分析其 X 线胸片特征;结果:胸部 X 线呈现不典型改变,病变常表现为多发,双侧肺部发病,患病肺叶数量比较多,且多累积下肺叶,多为云雾状、斑片状以及条索状等,常伴有不同程度的钙化特征,多见空洞等特征;结论:针对老年肺结核患者进行 X 线检查,能够降低老年患者肺结核病的发病率,减轻患者痛苦,提高患者的生命质量,值得在临床上推广应用。
作者:鄢云山 刊期: 2014年第09期
目的:探讨复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的临床疗效。方法随机选取2012年4月至2013年4月来我院进行诊治的感冒发热患儿120例,其中60例为观察组,给予复方小儿退热栓治疗,另60例为对照组,给予双黄连口服液治疗。在进行为期3天的治疗后,观察两组患儿的疗效。结果观察组显效率(96.7%)明显高于对照组(78.3%),差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论复方小儿退热栓能够较好的改善小儿感冒发热症状,值得临床推广。
作者:刘倩 刊期: 2014年第09期
目的:探讨盐酸左氧氟沙星在妇科盆腔炎中的治疗疗效及安全性。方法:选取入住我院进行妇科盆腔炎治疗的86例患者,将其随机分为对照组与实验组各43例,对照组给予氧氟沙星治疗,实验组则给予盐酸左氧氟沙星治疗,比较并分析两组的治疗疗效及安全性。结果:对照组与实验组的治疗总有效率分别为67.4%、88.4%,不良反应率分别为37.2%、11.6%,两组的比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:以盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎,不良反应少且轻,具有显著疗效,值得在临床上推广及应用。
作者:刘仁丽 刊期: 2014年第09期
近几十年来我国医院实验室建设已有了长足的发展,随着先进科学仪器普及和应用,我国检验医学事业也在飞速发展,不断朝着与国际接轨的方向迈进,先进的全自动检验仪器的应用,实验室技术人员水平的提高,管理的概念在检验医学应用中的建立,都充分说明这些。但在我国较偏远地区的小规模医院的实验室管理还面临着许多问题,管理水平比较落后,检验科的管理水平直接关系着质量,实验室只有为临床提供可靠、真实的实验结果,才能使临床做出高质量的诊断,现在的基层医院检验科虽在硬件方面有了很大的改观,人员素质也有所提高,不少基层医院实验室本科毕业生已成为检验科的骨干力量,实验方法也由原来的手工操作变为全自动但在管理上还很落后,主要表现以下几个方面。
作者:牛俊霞;崔玲燕 刊期: 2014年第09期
三维子宫输卵管超声造影是近年来一种新的影像技术,通过向宫腔内注入超声造影剂,利用编码对比显像及三维成像功能,立体呈现宫腔形态及输卵管走行,以诊断宫腔病变和评价输卵管通畅性。目前三维子宫输卵管超声造影术应用超来越广泛,与传统的碘造影相比,具有创伤小恢复快,痛苦小,无放射性等优点,越来越受患者的欢迎。子宫输卵管超声造影和三维超声的完美结合,便得诊断的敏感性和特异性显著提高,因其操作过程简便易行,且安全无创、无福射,逐渐成为妇科领域,有价值和前景的检查。
作者:黄爱荣;陈媚 刊期: 2014年第09期
目的:探讨两种不同的麻醉方式在小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效。方法2011年1月至2013年10月期间,我院神经外科收治的60例高血压脑出血患者,根据麻醉方式的不同将其分为观察组(局部麻醉组)及对照组(全身麻醉组)。对照组患者实行全身麻醉术,观察组患者实行局部麻醉,观察两组术后并发症、GOS 评分和 ADL 评分。结果两组患者术后肺部感染、应激性溃疡的发生率以及并发症总发生率差异明显(P <0.05),而再出血、脑积水的发生无明显差异(P >0.05);两组患者术后的 GOS 分级无差异(P >0.05);两组术后 ADL 分级无差异(P >0.05)。结论对采用小骨窗开颅术治疗的高血压脑出血患者,局部麻醉是一种并发症少、副作用小、操作简单、费用更低的麻醉方式,值得推广。
作者:曹强;梅杰;周良军;卫才权 刊期: 2014年第09期
目的:通过对80例小儿败血症患者的临床特点、药敏和细菌培养结果进行总结,从而加深对该疾病的了解。方法从临床特点、细菌培养、C 反应蛋白变化特征、白细胞在不同年龄组的分布以及药敏试验结果等方面对80例儿科败血病患者进行回顾性分析。结果小儿败血症患者中多数为新生儿,新生儿患者为39例(48.75%),且临床反应无特异性;格兰阴性菌中的大肠埃希菌是病原体的主要部分,细菌感染影响 C 反应蛋白的变化,跟年龄没有关系,白细胞在新生儿组中没有太大变化。大肠埃希菌对丁胺卡那、头孢西丁、亚胺培南敏感、环丙沙星、头孢吡肟及头孢他啶等药物敏感,对氨苄西林及复方新诺明来说完全耐药。结论小儿败血症的临床表现各异,无明显特点,C 反应蛋白上升比白细胞的更加灵敏,且白细胞的变化与患者病情无关,可以通过血培养的方式来对患者进行诊断,此外,格兰阴性菌是病原体的主要部分,而其中的大肠埃希菌为常见。大肠埃希菌在药敏方面对复方新诺明及氨苄西林耐药,及时的对患者进行治疗可以取得很大的疗效。
作者:娄霞 刊期: 2014年第09期
流程管理理论在医院管理中的应用有利于提升医院的管理水平和增强医院的服务意识,国内越来越多的医疗机构开始尝试从更新医院管理理念、实行以人为本的管理、构造业务流程、构建流程式组织结构等几个方面来发挥流程管理在医院管理中的作用。
作者:龚梅 刊期: 2014年第09期
目的:了解可塑纤维桩在口腔修复中的临床应用价值。方法我院2012年2月至2014年2月收治的口腔残冠残根修复患者进行抽样,选取78例患者随机分成两组,实验组行可塑纤维桩及冠修复治疗,对照组予以金属桩及冠修复治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组治疗成功率(94.64%)明显优于对照组(82.14%),差异具有显著统计学意义(P <0.05)。结论可塑纤维桩在口腔修复中具有重要的临床应用价值,能保证修复效果,安全、高效,值得临床大力推广与应用。
作者:全旎 刊期: 2014年第09期
随着社会主义市场经济的飞速发展,人们的法律意识和健康意识也在不断提高,在现今医疗体制不断改革的大背景下,各种医疗纠纷案件也开始逐渐出现,目前医疗纠纷案件已经成为影响我国社会稳定的主要问题之一。因此,本文从医疗纠纷案件审理的角度来对医院病案的管理进行探讨。
作者:丁蓓 刊期: 2014年第09期
目的:探讨网状中厚皮片移植联合封闭式负压引流(VSD)治疗难治性创面的临床治疗方案。方法我院2011年4月~2014年4月收治的25例难治性创面采用中厚皮移植联合封闭式负压引流。结果20例创面愈合良好,5例创面少部分皮缘坏死,经换药约1周后完全愈合。结论网状中厚皮移植联合封闭式负压引流治疗难治性创面有协同作用,操作技术简单、有效,节省皮源,疗程缩短,功能恢复好,值得临床推广。
作者:洪武;李少峰;淦作柳 刊期: 2014年第09期
主动脉夹层(aorta dissection,AD)是入主动脉腔内循环血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁层形成血肿,并沿主动脉纵轴扩展的一种极为严重的心血管系统疾病。夹层撕裂是一个动态过程,其受累部位与范围不同,临床表现复杂多变,易误诊误治。2005年1月至2013年4月我科共收治9例主动脉夹层误诊病例,现对其误诊情况进行分析,以期引起临床医师的警惕,提高对主动脉夹层的诊治水平。
作者:蔡志强 刊期: 2014年第09期
目的:观察 PPH 术联合聚桂醇注射治疗重度环状混合痔的疗效。方法:对所有重度环状混合痔病例采用 PPH 术加聚桂醇注射治疗。结果:118例重度环状混合痔痔患者治愈109例,占92.4%,显效9例,占7.6%,全部有效,无一例术后大出血、肛门狭窄。结论:PPH 加聚桂醇注射联合治疗重度环状混合痔具有对组织损伤轻,疗效好,术后无明显并发症,随访1年无复发。
作者:吴鲁麟 刊期: 2014年第09期
本文主要对阑尾术后的右侧腹股沟疝的发生的机制,相关的预防措施和有效的治疗手段进行相关的概述。
作者:李风俊 刊期: 2014年第09期
脾功能亢进(脾亢)是肝硬化失代偿期的严重并发症之一,患者可因脾亢导致血小板、白细胞及血红蛋白减少,从而引起出血倾向、抵抗力下降及重症感染,危及患者生命。目前有手术脾切除、脾动脉栓塞、超声引导脾内注射硬化剂等方法治疗肝硬化脾功能亢进。我院对30例患者行部分脾动脉栓塞术,经临床观察效果满意,现报告如下。
作者:张学军;卢金流;高克阳 刊期: 2014年第09期
妇产科急腹症是妇产科的常见病之一,病因复杂,发病急、病情进展快、病情重,严重时可危及生命,且容易和其他以下腹痛为临床症状的疾病相混淆,极易造成漏诊和误诊,因次,对患者做出正确的诊断和治疗显得尤为重要。本文对2010年1月~2014年6月我院妇产科收治的201例急腹症患者的临床资料进行回顾分析,以期为以后的诊治提供参考。
作者:于艳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨贫血鉴别诊断中血液检验的重要性。方法:选取2013年2月--2014年3月间我院收治的缺铁性贫血与地中海贫血患者为研究对象,并以健康体检者为对照,对比三组各项血液指标变化情况。结果:地中海贫血组 RBC /MCV 与 RBC 值与其他两组相比明显较高,RDW 低于缺铁性贫血组,贫血患者的 MCH 与 MCV 相较于对照组较低,三组血液指标差异有统计学意义(P <0.05)。结论:贫血鉴别诊断中应用血液检验能够明确贫血类型,为临床诊断提供准确信息,值得临床广泛应用。
作者:吴学军;骆娜娜 刊期: 2014年第09期
口腔颌面部外伤是指颜面、颌骨和口腔部位的外伤,颌面部外伤是头面部常见的外伤,在口腔科急诊中占有相当大的比例。严重的颌面部外伤,常伴有其他器官的损伤。抢救时必须迅速及时判断病情,及时有效抢救治疗,总结本科2011~2014年急诊收治的口腔颌面部外伤180例,对性别、年龄构成,损伤类型、治疗方法进行临床分析。
作者:李燕 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析 II 型糖尿病患者股总动脉、动脉病变的相关因素进行分析,探讨三组(正常健康组、糖尿病组、糖尿病肾病组)患者是否存在相关性。结果:三组患者在动脉粥样硬化及血流参数等方面经统计学处理,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性。结论:II 型糖尿病股总动脉、动脉病变在动脉粥样硬化及血流参数变化无明显相关性。
作者:张美喜;林春梅;孙春艳;刘翠文;王凹弟;王海玉;李静;付佳兴 刊期: 2014年第09期
目的:观察氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效。方法:随机选取2013年2月-2014年2月本院诊治的68例下呼吸道感染老年患者,按照随机双盲法分为两组,对照组34例患者予以左氧氟沙星静脉滴注治疗,研究组34例患者在对照组基础上联合氨曲南治疗,分析两组患者治疗前后病菌消除、肺功能改善及不良反应情况。结果:研究组患者治疗后痰液病菌清除率90.48%(19/21)比对照组72.22%(13/18)高,治疗后肺功能各项指标改善情况均明显优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P <0.05);研究组不良反应率8.82%(3/34)与对照组14.70%(5/34)比较差异不明显,无统计学意义(P >0.05)。结论:氨曲南联合左氧氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效显著,有效提高患者病菌感染清除率。
作者:刘世宏 刊期: 2014年第09期
肝素结合蛋白(HBP)作为多形核白细胞分泌的重要颗粒蛋白,因其具有显著的杀菌活性、趋化特性以及炎症调节作用,越来越引起研究者的重视。多项研究表明,HBP与感染性疾病相关蛋白有关联,相互作用参与多种因素诱导细胞凋亡。因此,HBP 究竟在脑缺血再灌注损伤的发病机制中发挥怎样的作用?国内外鲜为报道。本文通过检测大鼠脑组织 I /R 损伤后脑组织 HBPmRNA 及 Caspase -1mRNA 的动态表达及神经元细胞的凋亡,旨在研究 HBP 在大鼠脑 I /R 损伤中的作用及意义。
作者:李欣 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析深Ⅱ度烧伤早期削痂及异体皮覆盖治疗的疗效。方法:以2009年3月-2013年8月在我院接受治疗的深Ⅱ度烧伤68例患者为对象,其中37例患者在烧伤后24h 内进行手术治疗,记为观察组;另外31例患者在烧伤后24h -96h 内进行手术治疗,记为对照组。手术治疗前均对患者进行清创,补液,改善循环和抗菌治疗。对比分析两组患者治疗的临床疗效。结果:两组患者治疗是的削痂面积,休克例数以及植皮成功率差异无统计学意义(P >0.05),但愈合时间有显著统计学差异(P <0.01)。结论:深Ⅱ度烧伤早期削痂及异体皮植皮能防止创面加深,缩短愈合时间并恢复后疤痕小等优点。
作者:李庭 刊期: 2014年第09期
目的:分析糖尿病合并甲亢的临床治疗效果。方法主要包括饮食治疗、运动治疗及药物治疗等,皮下注射胰岛素,胰岛素的使用剂量为45U /d。结果治疗后患者的餐后2h 血糖水平、空腹血糖水平、FT3及 FT4水平明显降低,与治疗前相比存在显著性差异(P <0.05)。结论在治疗过程中要密切监测甲状腺功能及血糖水平,以便对药物剂量进行调整,从而有效预防低血糖。
作者:李钰艳 刊期: 2014年第09期
目的:总结合并糖尿病的急性化脓性胆管炎的围手术期的护理经验,提高护理水平。方法8例合并糖尿病的急性化脓性胆管炎患者,不同病情和治疗阶段采取有针对性的护理措施,特别是针对高血糖采取有效的护理措施。结果本组1例发生肺部感染,无低血糖休克病例,1例伤口感染,后经换药治疗后伤口愈合出院。6例伤口愈合良好,按期拆线。结论加强围手术期的观察和护理,对合并糖尿病的急性化脓性胆管炎的治疗起着重要作用。
作者:李军玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨微痕美容剖宫产术的可行性。方法将我院2010年1月~2010年6月127例微痕美容剖宫产术术后第1天,42天,3个月,6个月观察其切口愈合情况。结果127例微痕美容剖宫产术产妇腹部切口均为甲级愈合,为顺着皮肤纹理的线状微痕,美观,术后5天出院。结论微痕美容剖宫产术,减张缝合,组织层次对合好,可尽量减轻损伤,减轻瘢痕形成,在解除患者疾患、恢复功能的同时给予患者良好的外显形态,产妇更易于接受,据有良好的临床效果和社会效益,值得产科临床大力推广应用。
作者:赵晓华 刊期: 2014年第09期
本文介绍了中心负压吸引系统的设计、组成和检测方法,阐述了系统的特点和运用。系统的建设,为临床安全提供了安全保障,提高了设备保障部门的管理效率,有利于临床使用科室的规范化管理,提高了病人对医院的满意度。
作者:东跃胜;陈江华;夏崇才 刊期: 2014年第09期
为了完善我国中药治疗的管理制度和标准化的发展,在中医学治疗中首先施用了临床路径管理方法,这是一种旨在提升中医药治疗效果和质量,同时有效降低医疗费用的新型管理方式,此管理方法可以很好的优化治疗过程的规范性,能够使治疗过程流程化以及更加合理有序。也可以更好的指导患者科学合理的用药,更是提升了医疗治疗的个体临床用药。
作者:李静;朱颖 刊期: 2014年第09期
目的:探讨程序化管理在神经外科 ICU 护理工作中的应用效果。方法:选取2013年3月到2014年3月我院神经外科 ICU 病房收治的重症患者共108例,将患者按照入院编号盲分为观察组和对照组各54例,对照组患者在常规管理模式下进行护理;观察组患者则在程序化管理模式下给予护理,比较两种管理模式的应用效果。结果:观察组54例患者在程序化管理模式下接受护理后,患者的护理满意度为(96.71±1.28),护理人员的自我效能评价(9.20±0.17),医生的满意度水平为(92.73±4.21);对照组患者在接受常规管理护理干预后,护理满意度为(81.23±2.37),护士的自我效能得分为(7.65±1.29),医生的工作满意度为(78.54±7.63)。观察组的各项观察指标水平均优于对照组,组间比较具有明显差异,P <0.05。结论:在神经外科 ICU 护理工作中应用程序化管理模式,能够有效提高护理效率,为医生及患者提供更优质的护理服务。
作者:黄敏 刊期: 2014年第09期
慢性肾功能衰竭(CRF)是一种复杂的临床综合征,是由各种原发或继发性肾脏病久治,肾功能严重受损而出现的一系列临床症候群。终末期病人只能依赖肾脏替代疗法(透析或肾移植)维持生命,严重影响了患者的身体健康和生活质量,根据 CRF 存在着“湿、浊、毒、瘀、虚”的病理特点,采用中西医结合的治疗方法,能改善慢性肾功能衰竭的临床症状,降低血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平,提高了血浆白蛋白,稳定或延缓了CRF 的发展,收到较好疗效,现将观察结果报告如下。
作者:郑秀芹 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析双眼视功能训练对间歇性外斜视患者术后重建三级视功能的作用。方法:间歇性外斜视术后患者101例,随机分为训练组与对照组。斜视术后训练组采用双眼视功能训练软件进行三级视功能训练,对照组不进行训练。对所有患者术前、术后1wk 及术后12mo 进行三级视功能检查。所得结果进行分析比较。比较两组术后12mo 的眼位回退率。结果:术后12mo 训练组三级视功能形成者的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后12mo 训练组眼位回退率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:双眼视功能训练有助于间歇性外斜视患者术后恢复与重建三级视功能,三级视功能的恢复有利于降低间歇性外斜视患者术后眼位回退率。
作者:张军联 刊期: 2014年第09期
急性播散性脑脊髓炎,是一种免疫介导的中枢神经系统的特发或急性炎症的髓鞘病变。其临床表现呈现多样性,且具有复发性病程。目前,对于该疾病的发生原因及发病的病理机制尚未弄清楚,还需进一步的研究分析,其病理理论研究有一定的限度,诊断的标准没有统一性,进行准确的鉴别和诊断具有较大的难度。本文根据目前对急性播散性脑脊髓炎的临床资料和相关信息进行全面性分析。
作者:杨彩平;郝新华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 LISS 钢板加植骨治疗股骨干骨折不愈合的疗效。方法:分析股骨干骨折不愈合11例,以小切口探查、清理骨折断端并植骨,结合 LISS 钢板加压及微创技术给予固定。结果:所有病例6~12个月内均达骨性愈合。结论:LISS 钢板能有效控制剪应力,并对骨折有一定的加压作用。坚强的内固定同时植骨是治疗股骨干骨折不愈合的可靠方法。
作者:谢波;宫大伟 刊期: 2014年第09期
目的:探究超声引导下行清宫术的临床意义。方法:回顾性分析2013年2月~2014年2月期间43例在超声引导下行清宫术患者的临床资料。结果:43例清宫患者均手术过程顺利,且一次性成功清出,成功率100%。平均手术时间(26.3±2.5)min;平均术中出血量(141.5±10.4)ml;术中及术后未发生穿孔及人工流产综合反应等并发症,术后30~50d 内均恢复月经。结论:经超声引导下开展清宫术,可使术者掌握宫腔情况,保障手术操作安全,提高手术安全性,预防术后并发症发生,值得临床应用和推广。
作者:黄宇睴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肝内胆管黏液腺癌的诊断和治疗。方法回顾分析2000年1月至2013年12月我院收治的5例肝内胆管黏液腺癌临床资料。结果男性1例,女性4例。急性梗阻性胆管炎2例,右上腹隐痛伴黄疸3例。术前都没有得到明确诊断。5例都行了手术治疗,急诊手术2例,择期手术3例。术中胆道镜检查:2例肿瘤在右肝胆管,2例肿瘤在左肝胆管,1例肿瘤左右肝管都有。术中行左肝叶切除2例;T 管外引流3例。术后均好转出院。病理学诊断:胆管黏液腺癌。术后随访:2例反复用药物灌注、电刀烧灼病变的,分别于12个月、24个月后去世。行左肝叶切除的两例,分别于手术后12个月、16个月去世。近的1例带瘤生存已5个月。结论该病较为少见,近年有增多迹象,术前容易漏诊和误诊,作根治性肝叶切除或肝移植术,才能有望治愈。姑息性治疗,能延长生存时间。
作者:杨德义;罗浏晗;詹卫;刘靖 刊期: 2014年第09期
目的:深入了解头皮针结合音乐疗法治疗产后抑郁患者引起负性情绪的原因,并观察治疗干预后的效果。方法:采用对69例产后抑郁症患者进行量表评定并分析。结论头皮针结合音乐疗法治疗6周后复查汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)均有不同程度的好转,对产后抑郁患者有明显的临床效果,对缓解自杀观念也有一定的改善,对预防自杀行为有重要作用。结果:产后抑郁患者经头皮针及音乐干预治疗症状改善,有助于改善产后情绪,提高生活质量。
作者:潘立江;邱旭军 刊期: 2014年第09期
上颌窦黏膜囊肿是耳鼻咽喉科常见多发疾病,治疗方法为手术摘除,目前临床上常用的手术方式为传统的上颌窦根治术、内镜下上颌窦自然窦口或下鼻道开窗术。但这些术式治疗上颌窦囊肿损伤大,改变了鼻腔正常解剖结构。我科从2012-4-2014-5采用内镜辅助经下鼻道黏膜瓣开窗术治疗上颌窦黏膜囊肿42例,效果满意,现报告如下。
作者:官兵 刊期: 2014年第09期
目的:探讨研究老年慢性心力衰竭(CHF)与 B 型脑钠肽(BNP)水平变化的相关性。方法:随机选取我院收治的100例老年 CHF 患者为研究对象,根据 NYHA 心功能分级将所有患者分为 I 组、II 组、III 组、IV 组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定四组患者的血浆 BNP 浓度水平,并将检测结果进行对比分析探讨其与患者心功能的相关性。结果:四组患者的 BNP 水平两两对比,差异均具有统计学意义(P <0.05),且随着患者年龄不断增大以及 NHYA 心功能分级的增加,患者的 BNP 水平也相应升高。结论:BNP 水平与老年 CHF 患者的心力衰竭严重程度呈正相关性,可客观反映患者的心功能,对于 CFH 患者的诊断、心力衰竭严重程度分级具有较高的应用价值,且 BNP 检测简便、快速,值得在临床上广泛应用推广。
作者:陈勇 刊期: 2014年第09期
目的:评价老年高血压患者运动疗法治疗的有效性和安全性。方法比较30例青中年(45~60岁)和90例老年(60~89岁)患者的临床特点、治疗效果和安全性评估。结果老年组多种危险因素的发生高于青中年组患者(P <0.01)。但运动疗法的治疗效果与中青年患者无统计学意义差异(P >0.05)。结论老年高血压患者可以接受运动疗法,其有效性与中青年无统计学差异。
作者:姜丹 刊期: 2014年第09期
社区卫生服务作为城镇医疗卫生体制改革的重要内容和主要环节,基本完成了全国范围内的试点工作,顺利迈适应症框架体系建设时期,为促进卫生服务模式的转变、提高人民群众健康保障水平发挥了积极作用。现以卫生体制改革为背景,阐述我国社区卫生服务的发展现状、基本政策和总体思路。
作者:俞元生;苏汉良 刊期: 2014年第09期
目的:对中西药复方制剂的临床性应用进行一个系统性的合理性分析,以达到可以正确使用中西药复方制剂标准性程度。方法:根据近几年来中西药复方制剂在临床方面的应用,和对相关临床资料的分析,对其中不良反应进行深入分析。结果:根据多年来的临床资料显示,中西药复方制剂在医学领域应用广泛,但所产生的不良反应也是不可忽视,甚至严重情况会影响患者的生命安全。结论:在临床应用过程当中,应该加强并重视对中西药复方制剂的管理与应用,保证用药的安全性,尽可能的降低在临床过程中所出现的不良反应,以达到对药物的佳利用效果,治愈相关疾病。
作者:袁志勤 刊期: 2014年第09期
目的:重点探究采用同位素和甲状腺全切除术治疗乳头状甲状腺癌的临床疗效。方法:选择的研究对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的85例乳头状甲状腺癌患者,将患者分成两组,42例对照组接受甲状腺全切除术,43例观察组接受甲状腺全切除术,给予同位素。对比两组的治疗效果。结果:对照组的优良率仅仅达到76.2%。观察组的优良率高达97.7%。观察组的优良率显然高于对照组。对照组的复发率为11.9%。观察组的复发率为2.3%。观察组的复发情况显然少于对照组。结论:采用同位素和甲状腺全切除术治疗乳头状甲状腺癌的疗效较佳,值得推广。
作者:康厚香 刊期: 2014年第09期
目的:通脉养心丸联合心理干预治疗心力衰竭患者疗效观察。方法:选择64例符合纽约心脏病学会(NTHA)心功能分级Ⅱ-Ⅵ级,即左室射血分数(LVEF)≤50%的患者,随机分为两组,两组在年龄,性别,糖尿病病程,心功能分级上无差别。A 组给予一般纠正心衰治疗(强心、利尿、扩血管)。B 组在上述治疗基础上,给予通脉养心丸及心理干预治疗。1个月后观察临床症状、监测采用酶联免疫法测定,左室射血分数(LVEF),心输出量(CO)及,心脏指数(CI)结论:治疗组治疗前后测定,左室射血分数(LVEF),心输出量(CO),心脏指数(CI)明显降低(P <0.05
作者:于士蕊 刊期: 2014年第09期
目的:观察胶原贴敷料联合半导体激光治疗1、2期酒糟鼻的临床疗效和安全性。方法:把80例患者随机分为两组,治疗组和对照组各40例。两组均予口服皮肤病血毒丸20粒,2次/d,甲硝唑片0.2g 2次/d 维生素 B6片20mg 3次/d,外用复方硫洗剂2次/d。半导体激光治疗仪照射皮损处,隔日1次,每次5分钟,1个月为1个疗程。治疗组同时加用药物倒模术。结果:治疗组有93.3%,对照组为73.3%,差异有统计学意义(P <O.01),治疗组优于对照组。两组患者未见严重不良反应。结论:药物倒模术联合半导体激光治疗1、2期酒糟鼻疗效好、使用安全。
作者:刘萍;刘兰;雷雯霓;吴波 刊期: 2014年第09期
对麻醉深度的检测与控制是临床上麻醉工作的重要任务,全身麻醉时,仅监测普通的生命体征如血压、瞳孔的变化、心率、脉搏、呼吸等并不能够准确的反应麻醉的深度。所以,我们需要探寻更新的方式来检测和控制麻醉的深度,增强全身麻醉的可控性和安全性。
作者:敖明捷 刊期: 2014年第09期
发现:在制作显示腹后壁结构标本时,发现1具标本有左右侧睾丸动脉走行变异伴左侧静脉变异。方法:常规方法解剖显示结构,充分暴露左右侧睾丸动脉和静脉的起点、走行进行观察,使用定位针,游标卡尺(0.02mm)测量血管外径及长度,用米尺(cm)测量身高并记录。结果:左右侧睾丸动脉行程变异伴左侧静脉血管变异。讨论:本例标本上出现左右侧睾丸动脉走行变异伴左侧静脉血管变异多种情况,与教科书和相关调查描述不同,腹部手术时,应注意保护变异的睾丸动脉和睾丸静脉,以免造成不应该的手术失误,造成肾上腺或睾丸的缺血性坏死。
作者:汤志祥;梁楚琪;章伟杰;冯楚炎;陈鑫;罗威明;王泽涛 刊期: 2014年第09期
目的:通过对肛周脓肿患者采取不同手术治疗方法,对比分析切开挂线术与切开引流术各自手术效果。方法:选取于2012年12月-2013年12月在我院接受治疗的肛周脓肿患者84例为研究对象,将患者随机平均分为观察组和对照组。对照组患者接受切开引流术治疗,观察组患者接受切开引流术治疗,比较两组患者的手术效果。结果:观察组患者在接受治疗后,脓肿复发、肛瘘形成及住院时间及创面愈合时间皆低于对照组,组间疗效对比具有明显差异,P <0.05,有统计学意义。结论:临床上在对肛周脓肿患者实施治疗时,推荐采用切开挂线术手术方法,因其具有手术成功率高、后期复发率低、疗程短及给患者带来的经济负担小,值得在临床上大力推广。
作者:肖海洋;杨萍萍 刊期: 2014年第09期
上颌第二磨牙多为三个根管,出现四根管的概率较低,主要类型为近颊双根管型,腭根双根管型极少。本文报道1例上颌第二磨牙腭侧双根管病例。
作者:郑伟娟;邱延菊 刊期: 2014年第09期
目的:分析妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗的临床疗效,提高其实用性与安全性。方法:对近几年来,我院出现的14例妇产科大出血患者(10例产后大出血,3例胎盘植入出血,1例晚期宫颈癌出血),应用 Seldinger 技术,采用双侧子宫动脉栓塞术治疗,记录其临床疗效及并发症发生情况[1]。结果:所有患者的插管均取得成功,手术顺利完成,出血情况得到控制。经研究分析发现,14例妇产科大出血患者主要的发病原因为产后大出血;患者通过双侧子宫动脉栓塞术治疗后,体内β-HCG 水平均恢复正常,治疗有效率高达100%,手术平均时间(66.34±5.31)min,住院时间(4.66±1.07)d。结论:妇产科大出血患者行子宫动脉栓塞治疗具有创伤性小,止血速度快,有效率高,并发症少等优点,是治疗妇产科大出血的有效措施,能大大降低患者的出血情况及死亡率。值得临床大力推广。
作者:左仕燕 刊期: 2014年第09期
目的:观察艾灸联合中药对慢性肾脏病2期患者的影响,探寻治疗的新措施。方法将60例慢性肾脏病2期患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予贝那普利片口服,治疗组予中药及艾灸治疗,观察两组治疗前后中医症候、蛋白尿、肾功能、胱抑素的变化。结果治疗组临床总有效率86.7%,中医症候明显改善,尿蛋白、胱抑素-c、血肌酐显著下降,与对照组相比有显著性差异(P <0.05)。结论艾灸联合中药治疗能改善慢性肾脏病患者的症状,延缓肾病进展,且无明显不良反应,值得进一步研究与推广。
作者:李庆珍;赵纪生 刊期: 2014年第09期
近些年对黄芪多糖的功效进行了广泛的研究,其中包括了增加人体抵抗力、抗衰老、抗氧化、减少脑缺血所引起的损伤、糖尿病的治疗、肾脏及血管保护等非常广泛的药理功效,在本文中对黄芪多糖的药理功效作用进行了相关的综述。
作者:朱蕾 刊期: 2014年第09期
子宫内膜异位症(EMT)是育龄期妇女的常见病,病灶多见于盆腔脏器和腹膜,估计3%~10%的生育年龄妇女患此病[1],但盆腔外少见,其中以剖宫产切口常见。腹壁切口子宫内膜异位症(AWE)是盆腔外 EMT 的一种类型,是剖宫产术的远期并发症,近年来随着剖宫产率的上升,该病有逐渐上升的趋势,也引起了临床医生的关注。AWE可引起腹部切口肿块伴周期性疼痛,虽为良性疾病,却具有与恶性疾病相似的生物学行为,故早期治疗尤为重要。现将其诊治进展及相关内容综述如下。
作者:李爱青 刊期: 2014年第09期
目的:探讨82例输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效。方法:本次研究选取了2012年6月-2013年6月在我院接受治疗的输尿管结石患者82例为研究对象,所有患者接受 WolfF8.5输尿管硬镜联合合肥科瑞达激光设备有限公司生产的30W 钬激光碎石机治疗。结果:所有输尿管结石患者接受输尿管钬激光碎石术后,碎石成功率达到了97.56%,结石排尽率为95.12%,该手术效果明显。结论:临床上在对输尿管结石患者实施治疗时,可以采用输尿管镜钬激光碎石术治疗方法,该方法具有碎石效果好、手术时间短、创面小、恢复快以及术后并发症少的特点,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。
作者:蔡勋;吕敏 刊期: 2014年第09期
增生性糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病严重并发症,常导致失明。其特征性表现是视网膜新生血管的产生。如能有效抑制视网膜新生血管的产生,则可降低 PDR造成的病理损害。目前 PDR 中新生血管的产生机制尚未明了。本文就 PDR 病变中新生血管的生长方式及参与作用的细胞成分作一综述。
作者:赵颖熙 刊期: 2014年第09期
目的:探讨与分析中医治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法将2011年10月到2013年10月于我院接受治疗的80例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各40例,对对照组患者给予传统西医治疗,对观察组患者则在对照组基础上加用中医汤剂治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组治愈26例,有效13例,总有效率为97.50%,明显高于对照组的77.50%,组间对比差异显著,P <0.05。结论在老年慢性支气管炎患者的临床治疗中,选用中医治疗方案,能够明显提高治疗效果,优化患者的生活质量,值得推广。
作者:张辉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨湿润烧伤膏联合美宝创疡贴在皮肤创疡治疗中的应用疗效,以供参考。方法将本院2012年8月至2013年7月收治的84例皮肤创疡患者纳入本研究,根据随机数字表法分组。对照组患者采用湿润烧伤膏涂抹局部后无菌纱布包扎,实验组患者采用湿润烧伤膏涂抹局部敷贴美宝创疡贴。对比两组在临床疗效方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组患者治疗后总有效率明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(P <0.05)。结论采用湿润烧伤膏联合美宝创疡贴治疗皮肤创疡,有助于促进创面愈合,减轻患者痛苦,具有满意的临床疗效。
作者:彭军 刊期: 2014年第09期
1.病历摘要患者,丁梦玖,男,31岁,汉族,已婚,因“腹痛12小时余”急诊收住入院。患者腹痛为持续性腹痛阵发性加剧,伴有肛门停止排气、排便,急诊拟“急性绞窄性肠梗阻、急性弥漫性腹膜炎、感染性休克”收住入院,入院查体:T 36℃;P 133次/分;R 24次/分;BP 90/60 mmHg;患者神志清楚,烦躁不安,痛苦貌,无贫血貌,心肺(-),腹膨隆、未见明显腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,全腹肌卫,可及明显压痛及反跳痛,肝区无叩痛。肠鸣音亢进,约12次/分。辅助检查:血常规:白细胞计数31.88×10^9/L,中性粒细胞百分比88.1%;血生化:血糖13.62mmol /L、阴离子间隙23.60mmol /L、肌酐218.0mmol /L。床边心电图示窦性心动过速。诊断性腹穿抽出大量暗黑色血性液体。入院后立即予以开通补液通道,积极抗休克治疗,待患者休克好转后急诊在全麻下行剖腹探查术,术中见十二指肠长度变短,外观呈螺旋状,位于中线右侧,回盲部位于剑突下,游离度较大,大段小肠扭转坏死,扭转小肠肠管呈黑色伴恶臭,根据以上情况考虑患者为成人先天性肠旋转不良引起的肠扭转伴肠坏死。用纱布条结扎坏死肠段肠管系膜后分次离断坏死肠管,全长约4米,大量温盐水彻底冲洗腹腔至澄清,将剩余小肠行端端吻合。将肠管按正常解剖位置复位,盲肠、升结肠固定于右侧后腹膜。术后予以补液、抗炎、静脉营养等对症处理,术后7天拆线后痊愈出院。
作者:姚尧;张应开 刊期: 2014年第09期
中毒是急诊科常见的急症之一,常见的中毒途径有:呼吸道、消化道、皮肤黏膜。洗胃术是迅速清除口服中毒患者胃内毒物和防止毒物进一步吸收的办法之一。本文主要通过以下几个方面对自服中毒患者洗胃术研究进展进行阐述。
作者:王玉良 刊期: 2014年第09期
目的:探讨体检人群中高血脂对肝功能生化指标检测的影响。方法:从来我院体检的人中随机抽取65例健康者并将其列入对照组;同时选取65例高血脂患者并将其列入观察组。对比分析两组患者的肝功能生化指标谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)检测的结果。结果:两组的肝功能生化指标检测结果存在着显著差异,具备统计学意义(P <0.05)。结论:高脂血患者的肝功能存在异常,进行血脂检测有助于对早期脂肪肝的预防。
作者:欧阳媛 刊期: 2014年第09期
目的:探究外周血细胞形态检查的应用研究和应用。方法:选取2012年10月-2014年1月158例发热或者三系异常患者研究血液样本为实验组,并选择158例的正常标本为对照组,对所有标本进行血涂片和瑞氏染色,并给予对比分析。结果:实验组染色镜检的阳性率为74.7%,对照组人员的阳性率为13.9%,差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论:对外周血细胞进行形态学的检查,同时制定相关措施,防止误诊和漏诊等情况的出现,使患者的就诊时间缩短,并较少医疗费用,减少不良影响。
作者:吴学军;骆亮 刊期: 2014年第09期
目的:观察子宫缝合术联合欣母沛应用于子宫收缩乏力性产后出血的治疗效果。方法:资料随机选取2013年2月-2014年2月于本院有产后出血患者共120例,按照完全抽样法1:1分成两组,对照组60例予以子宫缝合术治疗,观察组60例在对照组基础上予以欣母沛治疗,观察两组患者治疗后 E2、FSH、子宫内膜厚度等临床指标,以及出血时间、出血量的变化情况。结果:观察组治疗后 E2、子宫内膜厚度均高于对照组,且 FSH 水平明显低于对照组,有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后出血时间及出血量变化情况均优于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论:子宫缝合术联合欣母沛应用于子宫收缩乏力性产后出血,可有效改善患者的临床指标,并减少和控制其出血时间及出血量。
作者:夏慧莲 刊期: 2014年第09期
颅脑外科病人突发病例多、病情凶险、临床护理操作复杂,势必造成护士工作强度大。分析当前 NICU 护士在特殊工作环境下存在的心理压力,及时发现异常现象,积极干预与调整,缓解或消除压力对保证护理质量非常重要。
作者:於冰洁 刊期: 2014年第09期
目的:研究复发消化酶联合曲美布汀在治疗功能性消化不良上的疗效。方法:选取我院90例功能性消化不良患者,将其随机分成对照组和观察组,对照组用莫沙比利5mg,每天3次;观察组用曲美布汀200mg,每天3次,复方消化酶2粒,每天3次,连续使用4周,对比两组的临床疗效。结果:两组的总有效率上,观察组明显优于对照组,P <0.05,具有统计学意义。结论:复方消化酶联合曲美布汀在治疗功能性消化不良时,能缓解患者的多种不良症状,治疗效果好,值得推广。
作者:高铭理 刊期: 2014年第09期
由于 CT 的高分辨率及其对细微病变检出的敏感性,使得其在胸部的应用非常广泛,但由于其所致的可能性辐射损伤也日益受到人们的重视。据资料统计:在 X 线和CT 检查更为普遍的日本,每年新增癌症病例中3.2%是由于两种检查造成的。国际放射防护委员会认为,接受 X 线照射剂量每增加1msv 将增加5/10万的恶性肿瘤发病率,常规胸部 CT <8-10msv >辐射剂量大约是胸片<0.1msv >的100倍、乳腺片的10倍。所以在胸部 CT 检查日益普遍的今天,低剂量 CT 扫描显得更加重要和显著意义。
作者:任国星 刊期: 2014年第09期
目的:探讨替罗非班治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取我院在2013年5月-2014年5月收治的36例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,对照组16例,给予常规药物治疗,观察组20例,在常规治疗基础上加用替罗非班。分析比较两组患者治疗后心绞痛发作次数和时间、心电图状况以及不良反应情况。结果:治疗后观察组的总有效率达85%(17/20),对照组总有效率为75%(12/16),组间差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后心电图改变情况和不良反应发生率差异不显著(P >0.05)。结论:对不稳定型心绞痛患者加用替罗非班治疗具有明显的临床价值,能有效提高治疗效果,同时降低出血和引发心血管疾病的风险,值得在临床上进一步推广。
作者:王栋 刊期: 2014年第09期
放射物理学是医学物理学的一个重要分支,是放射肿瘤学的重要基础,任何放射治疗技术的发展和进步,都离不开放射物理的贡献[1]。放射治疗物理师则是肿瘤放射治疗中非常重要的成员,特别是随着近年来肿瘤放射治疗设备和技术的飞速发展,物理师在保证辐射安全,提高治疗技术水平,为患者提供高质量服务等方面所起的作用越来越重要。然而根据统计数据,2011年我国接受放疗治疗的肿瘤患者约为56.9万人,仅占需要接受放疗人数的30%。中国医学科学院肿瘤医院殷蔚伯教授说,造成这种情况的主要原因有两点,一是放疗设备不足,二是专业放疗物理师短缺。中国2011年拥有物理师人数为1887人,医师与物理师比例为5∶1,而发达国家放射肿瘤医师与物理师的比例为2∶1。按照国际原子能机构相关文件建议测算,我国放疗物理师应为2400~3200人,而实际上仅为1887人[2]。更为严重的是,在有些已经明确开展调强放射治疗(IMRT )的放疗单位,还没有物理师。如果没有质量控制和保证,这些单位并不适合开展 IMRT 和图像引导放疗等新技术。在卫生部新规范中,明确要求从事放疗的单位必须有物理师。因此一些新购进放疗设备的地区、县级单位纷纷招聘物理师并派送到三甲医院进修。
作者:杨超凤 刊期: 2014年第09期
目的:探讨临床护理慢性阻塞性肺气肿的护理效果。方法:选取我院收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者,随机分为两组各25例,对照组采取常规护理模式;观察组在常规护理的基础上干预心理护理,比较两组患者在护理后的满意度。结果:比较两组患者对护理满意度,观察组明显优于对照组(P <0.05)。结论:采取“以心换心”的心理护理模式能有效地帮助患者改善不良情绪,保持乐观的态度,树立战胜疾病的信心,全身心的投入到治疗当中,促进了患者的早日康复。
作者:袁文艳 刊期: 2014年第09期
脑血栓是当代社会常见病之一,治疗方法也比较多,主要分为中西医两种,中医讲究问、闻、问、切,而西医主要通过研究观察并与患者沟通来确定病情,中西医均可对脑血栓有较好疗效,随着社会发展,更多地学者开始研究中西医联合治疗,希望可以扬长避短,结合两者优点,治愈更多患者。本文主要通过对脑血栓的中西医诊断方法和治疗过程进行分析,研究中西医结合的脑血栓治疗方法。
作者:韩芸鸿 刊期: 2014年第09期
药品的安全关系到患者的健康,做好医院药房药品的监管工作对于维护医院声誉,保障患者各项权利有着重要的意义。笔者将从药房药品的差错分类出发,分析出药品差错的原因,从而探索出相关的防治措施。
作者:张文彬 刊期: 2014年第09期
目的:统计分析住院的死亡病例病因,为疾病的治疗和控制预防提供参考依据。方法选取我院2009年3月至2013年3月在我院接受住院治疗后死亡的836例患者的病例的临床资料作为研究对象,根据国际疾病分类标准对死亡病例的临床特征资料进行统计分析。结果在所有死亡的病例当中主要疾病为肿瘤、呼吸系统疾病以及循环系统疾病,占全部死亡病例总数的%;男性547例,女性289例;有502(60.05%)人70岁以上。死亡患者主要以70岁以上中老年人为主。结论住院死亡的主要为中老年男性患者,主要的死因为肿瘤、呼吸系统疾病以及循环系统疾病,所以院方对此类患者应当加强疾病的治疗和预防控制工作。
作者:陈进春 刊期: 2014年第09期
目的:探讨观察局部亚低温治疗高血压脑出血(HICH)微创术后患者的临床疗效及其意义。方法:选取我院收治的80例 HICH 微创术后患者为研究对象,随机分为对照组(采取常规治疗)和观察组(在常规治疗基础上配合局部亚低温治疗),对比观察两组患者的病死率、血糖(BG)、并发症发生率、神经功能缺损评分(NDS)、Barthel 指数(BI)等情况。结果:观察组患者的 BG 水平明显低于对照组(P <0.05),观察组患者7例死亡,对照组死亡16例,观察组的病死率(17.5%)明显低于对照组(40%),观察组患者的 NDS 评分以及 BI 评分情况均明显优于对照组(P <0.05),观察组应激性溃疡的发生率(32.5%)明显低于对照(60%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:局部亚低温治疗 HICH 的临床疗效显著,可有效抑制患者术后的应激反应,改善脑部血肿侧血流循环,尽快恢复缺损神经功能,值得推广应用。
作者:陈华澎 刊期: 2014年第09期
目的:观察手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法采用手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折19例,随访2年并进行功能恢复评价以及 Bohler 角测定。结果19例患者均骨折愈合,未发生骨不连,Maryland 足部评分在90-100分,平均94.7分;平均术后 Bohler 角较术前明显改善。结论手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折符合微创手术的观点,方法简单、手术创伤小、骨折复位满意、固定牢靠、并发症发生率低,值得临床推广使用。
作者:马田田 刊期: 2014年第09期
1、病例资料病人,男性,45岁,因右侧腹股沟肿物4年余入院。入院查体:右侧腹股沟韧带中点偏下方有一3.0cm ×3.0cm 肿物,质软,边界清楚,活动度好,无触痛,不能还纳回腹腔。瞩病人咳嗽,肿物无冲击感。病程中大便正常。辅助检查:腹部透视未见异常,彩超示肿物为脂肪组织。术前诊断为右侧腹股沟脂肪瘤。于2011年10月21日在局麻下行脂肪瘤切除术。术中见肿物为股疝,疝囊、疝环较小,疝内容物为大网膜,未坏死,还纳疝内容物行疝囊切除修补术。术后九天出院。
作者:张俊良 刊期: 2014年第09期
1临床资料患者男,70岁,因发热1月余,鼻腔出血3小时于2014年7月9日来我院就诊。无咳嗽、流涕、咽痛、头痛、恶心,亦无皮肤瘀斑瘀点、呕血黑便,关节疼痛、潮热盗汗等,曾在院外抗感染治疗、但仍反复发热。并于2014年7月9日在四川省人民医院行鼻咽部MTI 检查提示双侧鼻腔新生物,并取活检,目前因发热及右侧鼻腔取活检后鼻腔间断出血来我院继续治疗。病后体重轻度下降。既往体健,无不良嗜好。查体:T:36.5℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:103/69mmHg。神志清楚,慢性重病容,体型消瘦,恶病质貌,痛苦病容,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大。右侧鼻腔可见血迹,鼻窦旁压痛,颈静脉正常。心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块。肝脏肋下未触及。脾脏肋下未触及。肾脏未触及。双下肢无水肿。辅助检查:2014-7-9四川省人民医院耳鼻喉镜检查报告:双侧鼻腔新生物,Ca?入院时考虑诊断:1、发热待诊2、鼻咽部 Ca?活检术后伴出血。入院后完善的血常规:白细胞计数7.2310~9/L,中性粒细胞比例79.61%,红细胞计数3.7610~12/L,血红蛋白114.00g/L,血小板计数11610~9/L,C -反应蛋白101.82mg/L。完善的胸部 CT:1、慢性支气管炎、肺气肿2、双侧胸膜增厚。肝肾功、血脂、心肌酶谱、输血前九项、肿瘤标志物无特殊,凝血功能、电解质、大小便常规大致正常。完善的血培养七天无细菌生长,四川省人民医院病理提示:"右侧鼻腔新生物":黏膜内有成片分布的非典型的小圆细胞浸润,建议行免疫组化染色进一步辅助诊断。我院完善的骨髓检验结果:1、轻度稀释,2、粒系轻度核左移。入院后虽经抗感染治疗,患者仍反复多次不规则发热,地塞米松静推处理能退热2-3天。科室于2014-7-20组织疑难病例讨论后复查的血常规:白细胞计数10.2610~9/L,中性粒细胞比例90.74%,红细胞计数3.5210~12/L,血红蛋白106.00g/L,血小板计数20510~9/L,C -反应蛋白25.10mg/L。肝肾功大致正常,完善降钙素原测定<0.10ng/ml。依据血象及 PCT 结果并结合患者已使用抗生素治疗后仍反复不规律发热,分析患者细菌感染证据不足,予停抗生素治疗。同时行胸部薄层 CT 扫描及 PPD 皮试等均不支持肺结核。后于2014-7-23完善的四川省人民医院免疫组化检测诊断:"右鼻腔":结外 NK/T 细胞淋巴瘤,鼻型,WHO 侵袭性。根据本结果,向患者家属交代病情后给予患者 CHOP 方案化疗,化疗后观察患者一周未再发热,患者自动出院。
作者:罗虎 刊期: 2014年第09期
临终关怀不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的、或无意义的治疗,但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状,对生存时间有限的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理,以减轻其生理痛苦和心理恐惧,既不是治疗疾病或延长生命,也不是加速死亡,而是改善病人余寿的质量。除了给予身体上的照顾外,对患者进行暗示性心理护理,可延长患者生命,减轻疼痛,同时可降低患者家属悲伤情绪,更好的配合护理,让临终患者在有限的时光里,能够安详、舒适、有尊严地走过人生旅程的后一站[1]。
作者:刘期燕 刊期: 2014年第09期
目的:探讨痰瘀交结型复发性口疮的临床治疗方法。方法:选择符合纳入标准的顽固型复发性口疮的患者52例,随机分成两组,每组26例,对照组以知柏地黄丸加减治疗,治疗组以祛痰化瘀法中药汤液治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.3%和69.2%。结论:采用祛痰化瘀法治疗痰瘀交结型复发性口疮可显著提高临床疗效,延长复发时间。
作者:徐明录;秦顺朵 刊期: 2014年第09期
目的:对比分析不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床疗效。方法:对比分析采用 XT(卡培他滨联合多西他赛)与 CEF 治疗方案下,行新辅助化疗的临床诊断为乳腺癌的患者各30例,化疗周期在2-5之间,对比两组患者的疗效及不良反应。结果:两组患者 cRR 对比上具有明显差异,pCR 对比上无明显差异,具有可比性,XT 组患者的不良反应明显低于 CEF 组患者,具有可比性(P <0.05)。结论:本次研究中选用的两类新辅助化疗方案均具有良好乳腺癌临床疗效,但 XT 组患者的临床治疗有效率明显高于 CEF 组患者,且患者的不良反应也低于 CEF 组,具有显著临床参考价值。
作者:魏晨曦;杨东兴 刊期: 2014年第09期
我院是三级甲等综合性的教学医院,并拥有一所近3000学生的卫生学校,承担学院及本地区及周边地区的大中专、本科护生的临床带教工作。每年我科带教实习护士上千名,本人带教几十人,通过对几年来不同层次护理实习生带教中存在的问题认真做出分析,采取有效的对策,增强了实习生对病人的服务意识,对护理工作意义的认识得到进一步加深,工作积极性和主动性有所改观,病人的满意率及临床护理质量也随之提高。现将带教体会总结如下。
作者:廖苏丽 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析糖尿病患者采用中医辩证法以及药膳治疗法治疗的临床疗效。方法:选取在我院就诊的60例糖尿病患者按照双盲法分为观察组(采取中医辨证及药膳疗法)和对照组(采取常规西医治疗),对比观察两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率(90%)明显高于对照组(66.7%),差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:糖尿病患者采用中医辩证法以及药膳治疗法治疗的临床疗效的临床疗效确切,可有效控制病情,值得在临床上进一步推广、应用。
作者:陈玲丽 刊期: 2014年第09期
目的:观察维吾尔医结合针灸治疗周围性面瘫的临床疗效结果结论维吾尔医结合针灸治疗周围性面瘫的总有效率97%,在新疆地区众多维吾尔医医院可以进行维吾尔医与针灸接合治疗。
作者:艾尼瓦尔·买明;孜那提·吐尔孙 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 HPVL1壳蛋白在宫颈液基细胞病变中的表达及临床意义。方法:收集2011年3月至2013年5月在成都市龙泉驿区第一人民医院就诊的宫颈液基细胞学标本113例,其中正常或慢性宫颈炎31例、非典型鳞状上皮(ASCUS)48例,低度鳞状上皮内瘤变(LISL)23例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)10例,鳞状细胞癌(SCC)1例,用免疫细胞化学检测其 HPVL1壳蛋白的表达。结果:HPVL1壳蛋白在 NILM、ASCUS、LSIL、HSIL、SCC 中的阳性表达率分别为,差异有统计学意义。结论:HPVL1壳蛋白的表达随着宫颈细胞病变的发展而逐渐降低。对 ASCUS 患者检测 HPVL1可以指导临床处理。
作者:周文婷 刊期: 2014年第09期
目的:分析美宝湿润烧伤膏治疗烧烫伤疾病患者的临床效果。方法:选取我社区烧烫伤治疗患者62例作为研究对象,分为研究组与对照组患者各31例,对照组给予碘伏治疗,研究组给予美宝湿润烧伤膏药物治疗,并对两组患者治疗效果进行对比。结果:对照组治疗后总有效20例,占64.51%,研究组治疗总有效30例,占96.77%,两组数据对比显示研究组治疗效果明显优于对照组,组间数据对比存在明显差异,(P <0.05)具有统计学意义。结论:采用该药物进行治疗可将病菌分子进行有效隔离,防止与外界接触,对该创伤部位起到一个药物屏障达到保护治疗效果,提高治疗质量,值得推广。
作者:徐潇 刊期: 2014年第09期
目的:探讨聚维酮碘联合奥硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果。方法:40例急性化脓性阑尾炎患者随机分为两组:观察组及对照组,每组各20例;两组患者阑尾切除和切口缝合方法相同,观察组用聚维酮碘联合奥硝唑局部冲洗手术切口,对照组采用奥硝唑局部冲洗切口,观察两组伤口的愈合情况、体温恢复正常时间。结果:观察组感染率小于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组术后体温恢复平均正常时间较对照组短,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:聚维酮碘联合奥硝唑局部冲洗对预防化脓性阑尾炎术后切口感染具有明显的作用。
作者:陆进华 刊期: 2014年第09期
脑梗死是由各种原因导致脑组织缺血缺氧性病变坏死的临床急症,具有致残率高、病死率高等特点。阿替普酶静脉溶栓治疗是目前治疗脑梗死安全、有效的方法,护士熟练地掌握护理操作流程,为患者的愈后争取了时间。也是降低致残率,提高生活质量的重要举措。
作者:关丽娜;冯博;王茹 刊期: 2014年第09期
目的:分析恒上前牙龈下牙折牙体牙髓正畸联合修复治疗效果。方法将本院2011年5月至2013年4月收治的恒上前牙龈下牙折患者70例纳入本研究,随机分组。对照组患者采用常规去牙周断端修复治疗,实验组患者采用牙体牙髓正畸联合修复治疗。随访1年,观察两组患者患牙修复治疗效果。结果与对照组对比,实验组患者修复治疗总有效率明显较高,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论恒上前牙龈下牙折采用牙体牙髓正畸联合修复治疗可取得满意的修复效果,今后可将其推广应用。
作者:苏志坚 刊期: 2014年第09期
目的:研究残胃出血的治疗方法,讨论奥美拉唑对于治疗的临床效果。方法选取80例我院2010.7-2013.7期间收治的残胃出血患者,将所有患者随机分为对照组和观察组各40人。对照组使用西咪替丁治疗残胃出血,观察组患者使用奥美拉唑治疗残胃出血,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在治疗后对比各情况发现,对照组患者的药物总有效率仅为77.5%,并发症发生率及复发率分别为17.5%、27.5%;观察组患者的药物总有效率、并发症发生率及复发率分别为97.5%、5%、7.5%。两组差异显著,P <0.05。结论奥美拉唑在治疗残胃出血上有着显著的疗效,值得临床推广及应用。
作者:邹建文 刊期: 2014年第09期
目的:探讨早期心理干预在批量伤员救治中作用。方法将78例研究对象按照批量伤员入院时间先后顺序分别纳入到对照组和干预组,干预组批量患者早期实施心理干预,对照组仅执行常规护理。采用医院焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),分别于患者入院第1天及入院后20天评定其心理状态。结果经过心理干预小组干预后,干预组患者焦虑、抑郁水平较对照组患者明显下降,差异有统计学意义(P <0.05)。结论早期心理干预可显著降低成批烧伤患者的焦虑、抑郁水平,改善其总体心理状况,并将突发事件所造成的应激反应消灭在萌芽状态。
作者:董文琴;林芳;严晓清 刊期: 2014年第09期
目的:探讨术前访视的有效性,为手术室开展术前访视提供内容和方法。方法将80例择期手术病人随机分为观察组和对照组各40例。实验组术前,术中时病人进行心理疏导,对照组按一般手术常规进行,观察两组病人血压,心率,呼吸及情绪改变。结果术前观察组的生命体征波动变化低于对照组(P <0.05)。结论手术此应激事件的影响使病人的生命体征波动增大,而术前访视缓冲了手术病人的应激反应,使病人于术前、术中获得心理支持.有利于手术麻醉的顺利进行,有利患者术后的身心康复。
作者:左欢欢 刊期: 2014年第09期
目的:比较应用改良鼻腔吻合术与传统的鼻腔吻合术两种术式治疗慢性泪囊炎患者的临床效果。方法:选择的研究对象为在2011年2月~2014年2月期间,我院收治的112例慢性泪囊炎患者,将这112例患者随机分为给予传统鼻腔吻合术治疗的对照组,和给予改良鼻腔吻合术治疗的实验组,每组56人,然后将对照组患者与实验组患者治疗效果进行比较。结果:经过治疗后,实验组患者中,痊愈的患者有53例,有效的患者有2例,治疗的总有效率为98.21%,明显高于对照组的83.93%,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:应用改良的鼻腔吻合术的手术方案治疗慢性泪囊炎,效果明显,值得在眼科推广应用。
作者:舒肖平 刊期: 2014年第09期
目的:分析多发性硬化周围神经损伤的病理特征与临床表现特点。方法随机选取我院2013年10月~2014年6月入院接受治疗的多发性硬化合并周围神经异常患者10例,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者全部接受四肢肌电图,检查的内容包括潜伏期、运动单位电压以及感觉等多项指标。结果光镜检查显示,患者存在髓纤维改变的情况,大部分的病例程度较轻,形态变化多以脱髓鞘为主,同时有轴索变性。结论多发性硬化合并周围神经损伤的患者并不是晚期才出现的,而是早期就已经出现了轴索异常等神经症状,临床使用神经电生理检测能够对周围的神经损伤定位且能够将周边的神经病变程度反映。
作者:杨彩平;郭战刚 刊期: 2014年第09期
目的:研究和探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作患者的临床疗效,为日后临床治疗提供参考价值。方法选择2012年7月到2014年7月来我院接受治疗的支气管哮喘急性患者122例,随机分为使用沙丁胺醇雾化吸入疗法的对照组患者61例,使用沙丁胺醇和布地奈德吸入疗法的观察组患者61例,分析和对比两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者呼气峰流量78.3±12.9L,第1s 用气呼气容积71.5±13.6L /s,用力肺活量78.4±10.3%;观察组患者呼气峰流量92.6±14.8L,第1s 用气呼气容积84.6±9.5L /s,用力肺活量91.3±11.8%,且均 P <0.05差异值具有统计学意义。对照组患者有效31例,一般19例,无效11例,临床治疗有效率81.97%;观察组有效42例,一般16例,无效3例,临床治疗有效率为95.08%,且 P <0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值。结论使用沙丁胺醇联合布地奈德治疗支气管哮喘,患者肺功能指标明显优于使用沙丁胺醇,且临床疗效明显,具有推广价值。
作者:戎玉东 刊期: 2014年第09期
目的:重点探索手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿的治疗方法和效果。方法:选取的研究对象是2011年初至2013年底在我院接受治疗的82例手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿,将患者随机分成两组,采用手术方法治疗41例对照组患者,同时采用手术治疗和康复治疗法治疗41例观察组患者,对比两组患者疗效的异同。结果:两组手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿接受治疗后 TAM值均有所提高,观察组的 TAM值提高程度显然优于对照组。两组患者剪指甲、穿鞋、穿衣、梳头、刷牙、洗脸、进食等 ADL 评分均有所提高,观察组的ADL 评分显然优于对照组。对照组的治疗总有效率仅为78.0%。观察组的治疗总有效率可达97.6%。观察组的治疗效果显然优于对照组。两组手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿差异存在统计学意义(P <0.05)。结论:采用手术治疗和康复治疗法治疗手部烧伤后疤痕挛缩畸形患儿的疗效较佳,值得推广。
作者:黄秦邶;陈陆平;蔡建;缪志锐 刊期: 2014年第09期
目的:探讨应用动脉介入技术治疗消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移的疗效并对其作出分析。方法选取从2012年4月至2013年4月因消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移而于我院住院治疗的64例患者,采用5氟尿嘧啶联合奥沙利铂动脉介入治疗的方法,对比治疗前后淋巴结大小、生活质量及生存率,随访12个月观察疗效并记录不良反应。结果:术后一个月疗效:淋巴结大小由术前(23.5士4.7)(淋巴结大小16.5士4.7)cm2降为术后(5.8士2.5)cm2;治疗有效54例,总有效率84.4%;生活质量评分:术前58.7士5.0,术后67.9士6.0,差异具有统计学意义(P <0.05);术后6个月生存率87.5%,12个月生存率78.1%。术后未发现严重毒性反应发生。结论5氟尿嘧啶联合奥沙利铂动脉介入治疗消化道肿瘤后腹膜淋巴结转移的方法疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。
作者:袁少华;戴志兵 刊期: 2014年第09期
重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant humangranulocyte -macrophage colony stimulating factor,rhGM-CSF)是一种能调节造血祖细胞增殖分化的细胞因子,主要用于防治恶性肿瘤放疗和化疗所引起的白细胞减少症,已用于临床近许多年,取得了很好的临床效果,但也伴有不少不同程度的不良反应,如发热、寒颤、疼痛、皮疹、胸痛、注射部位硬结等[1]。我院化疗科1例左乳腺癌术后化疗患者使用该药后出现心律失常反应,经积极治疗及护理,患者病情得到缓解,现报道如下。
作者:肖志敏 刊期: 2014年第09期
目的:探究前牙全瓷冠修复的临床治疗效果极其安全性。方法选取我院2011年7月~2013年7月门诊90例前牙缺损或者牙体变色患者作为研究对象,按照修复材料的不同将其分为实验组和对照组,对照组患者采取前牙金属烤瓷修复,实验组患者采取前牙全瓷冠修复,观察记录两组患者前牙修复的边缘完整性、解剖外形及颜色等效果、患者满意度以及患者远期并发症情况。结果两组患者前牙经修复后症状均得到一定改善,前牙修复的边缘完整性、解剖外形及颜色效果比较,患者总满意度比较,实验组患者均明显高于对照组,p <0.05,差异具有统计学意义;两组患者前牙经修复后远期总并发症率比较,实验组明显低于对照组,p <0.05,差异具有统计意义。结论前牙全瓷冠修复具有显著的效果,患者满意度高,且修复后远期并发症率低,是修复前牙的首选方法。
作者:宋宏伟 刊期: 2014年第09期
乡镇卫生院实施全科学医学模式有助于推动发展乡镇卫生院事业的发展。促进着社区卫生服务的科学化。本文就对乡村卫生院实施全科医学模式进行现状分析。对乡镇卫生院实施全科医学模式的问题与弊端提出改革建议。
作者:吴远江 刊期: 2014年第09期
目的:观察膨体聚四氟乙烯在隆鼻术后生物相容性。方法在隆鼻手术时,局部麻醉后,同时在耳甲腔软骨应用膨体聚四氟乙烯假体、复合自体。结果16例患者术后随访,治疗情况良好,无免疫排斥反应以及假体外露等出现。结论膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中应用效果良好,无感染情况,值得临床推广。
作者:林慧 刊期: 2014年第09期
目的:探究脊椎血管瘤的临床影像学表现及探究针对该病的介入治疗方式。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的31例脊椎血管瘤患者的影像学 X 线、CT和核磁共振表现,分别探究出了各种方法下的成像特点。该31例患者全部采用经皮椎体成形的介入治疗方式,分析治疗效果。结果:X 线表现为栅栏状改变或蜂窝状改变;CT 成像表现为网眼状改变并混有低密度脂肪变;核磁 T1WI 表现为混合高低信号,T2WI 表现为高信号。所有经介入治疗的患者疼痛感均在当天消失。结论:脊椎血管瘤的影像学检查在临床诊断中具有高度的准确性,采用介入治疗的方式进行椎体血管瘤的治疗在临床中得到满意的效果,值得普及推广。
作者:吉林 刊期: 2014年第09期
目的:分析中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效。方法:对76例单纯疱疹病毒性角膜炎患者行内服中药,外用熏蒸,肌注聚肌胞,局部用阿昔洛韦滴眼液,干扰素滴眼液滴眼中西医结合治疗。结果:治疗单纯疱疹性角膜炎76例,痊愈56例,显效13例,有效5例,无效2例,总有效率97.3%?结论:中西医结合内外并治单纯疱疹性角膜炎可明显提高临床疗效?
作者:闫成谊 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿的临床效果。方法:选择我院2010年1月-2014年6月收治的肝囊肿患者44例根据手术方法不同,分为观察组和对照组,每组22例,比较两组住院时间、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、并发症发生率以及术后6个月内的复发率。结果:观察组住院时间、手术时间、术中出血量以及胃肠功能恢复时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组并发症发生率以及复发率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:采用腹腔镜下开窗术治疗肝囊肿具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少以及复发率低的优点,可以临床推广应用。
作者:刘嘉晖 刊期: 2014年第09期
气囊尿管由于它有使用方便、型号齐全、不易滑脱,避免尿液外漏等优点,而被广泛应用于临床,遇到拔管困难很少见。现将工作中遇到尿管拔管困难的护理体会汇报如下。
作者:谢昕;康阳;刘小红 刊期: 2014年第09期
留置 PICC 导管是肿瘤病人进行化学资料必须建立静脉通道之一.PICC 既能减轻患者反复穿刺的痛苦,又能按时按质完成患者重要的资料良药.它是一项侵入性穿刺技术,易发生机械性静脉炎,也会给患者带来一定的痛苦,给护理工作带来了新的难题.下面是我科自2012年4月至2014年6月用热疗加外涂喜疗妥资料机械性脉炎的疗效观察结果,现将其方法和结果报道如下。
作者:许小云;曹燕;胡梅荣;王翠琴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨应用锁定接骨板非接触式内固定治疗股骨干骨折。方法:报告我院自2008年1月至2012年12月收治的股骨干骨折79例,均采用锁定接骨板治疗。锁定接骨板植入时与骨皮质之间存在约3-5mm 的间隙,在愈合过程中锁定板下有大量骨痂形成。结果:79例病人中76例获得随访,时间5-15个月,平均10个月,49例在16周形成大量骨痂,25例在20周形成大量骨痂,平均14周,1例骨折近端螺钉断裂,1例迟发型切口感染。随访骨折愈合良好,有大量骨痂形成,使锁定板与骨骼间间隙变小,目前已全部取出内固定,发现锁定板下有大量骨痂增殖。结论:采用非接触式锁定接骨板治疗股骨干骨折后接骨板下有大量骨痂形成,使骨折愈合后骨骼强度增大,骨折愈合快,再骨折发生率低。
作者:戚会宏;常海宏;张伟;虎志伟 刊期: 2014年第09期
目的:分析无创呼吸机治疗急性呼吸衰竭的临床治疗效果。方法:以我院收治的74例急性呼吸衰竭的患者为研究对象,随机为对照组和观察组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予无创呼吸机治疗。比较两组治疗前后心率、呼吸频率、动脉血气变化及临床治疗效果。结果:两组患者治疗后临床症状、心率、呼吸频率、动脉血气均较治疗前显著改善,而观察组治疗效果显著优于对照组。结论:使用无创呼吸机可有效改善急性呼吸衰竭患者的生命体征及血气,值得临床推广应用。
作者:刘宇 刊期: 2014年第09期
目的:观察 Derma Laser -670激光联合自制斑秃酊治疗斑秃66例疗效。方法:将132例斑秃患者随机分为治疗组和对照组,对照组66例给予口服胱氨酸片、谷维素、外涂自制斑秃酊;治疗组66例除给予对照组相同药物外,同时予以 Derma Laser -670激光照射。每周2次,3个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组和对照组痊愈率分别43.93为%和27.27%;总显效率分别为81.82%和60.61%;两组比较差异有显著性意义(P <0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:Derma Laser -670激光联合自制斑秃酊治疗斑秃疗效显著。
作者:刘兰;吴波;袁霞;刘萍;杨佳 刊期: 2014年第09期
目的:探析肝内胆管结石手术的临床疗效。方法:选取我院诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象,根据患者的患者结石的具体情况采取不同的手术,结合纤维胆道镜取石进行治疗,并分析其临床疗效。结果:110例患者手术治疗的总有效率为84.54%,17例患者存在结石残留,均经胆道镜将残留结石取出。并发症的发生率为13.64%,15例患者出现切口感染、膈下感染、胆汁渗漏、肺部感染的并发症,经过非手术治疗后痊愈。结论:现代造影技术的发展,为肝内胆管结合的诊治提供了科学的依据,根据患者发病情况的不同,选择适宜的手术方式,能够提高疗效,彻底清除残石,避免二次手术。
作者:刘春城 刊期: 2014年第09期
目的:分析早期综合性康复治疗神经内科偏瘫患者的临床效果。方法抽取2012年6月到2014年6月在我院救治的70例神经内科偏瘫患者,按照奇偶数字抽签法分成观察组和对照组,各35例,其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在早期给予综合性康复治疗,回顾分析两组临床资料。结果两组患者治疗前汉米尔顿抑郁量表与神经功能缺损评分的差异不明显,治疗后三周改善情况较为明显,其中观察组的好转幅度优先于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对神经内科偏瘫患者进行综合性康复治疗,能够加快患者的康复进程,还能够改善其生活质量。
作者:刘利 刊期: 2014年第09期
肺炎支原体肺炎(MPP)作为一种因肺炎支原体(MP)感染而诱发的肺部与呼吸道急性炎症,主要呈现出间质性的肺炎改变,多发于儿童人群,严重影响到儿童的生命健康。而目前,研究界对于 MPP 的发病机制并没有作出明确的解答,在一定程度上影响到该病症的临床诊治。文章就今年来研究者在 MPP 研究机制方面的研究作一综述。
作者:樵治国 刊期: 2014年第09期
SK 通道是在心肌细胞膜上发现的一类重要的钙依赖性钾离子通道,它具有 K +选择性、Ca2+敏感性和电压不依赖性等特性。其中,Ca2+敏感性受到蛋白磷酸酶的调节。蛋白磷酸酶在心脏钙循环和心肌收缩中起重要作用,其抑制剂有可能作为一种新的治疗学策略来治疗心脏疾病。
作者:李菲 刊期: 2014年第09期
随着人们生活节奏的加快,环境污染的日益严重,黄褐斑成为了困扰大多中青年女性的疾病之一。黄褐斑,中医又称“面尘”“肝斑”“黧黑斑”,属于一种色素沉着性皮肤病,皮损呈淡褐色或咖啡色,常对称发生于颜面,尤以两颊、额部、鼻、唇等处多见。患者虽无自觉症状,但严重影响美观和身心健康。《诸病源侯沦》中提到:“五脏六腑十二经血,皆上于面。夫血之行俱荣表里,或痰饮渍脏,或膝理受风,至气血不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故发黑”。中医认为此病与肝脾肾密切相关,以气血不能上荣于面,颜面失养为主要病机。目前临床上中医药治疗本病方法较多,如:中药内治、中药外治、针灸、刺络放血、按摩等。
作者:郝霞 刊期: 2014年第09期
亚急性甲状腺炎临床症状复杂多变,部分临床表现不典型者易被误诊误治。该病起病前期多有上呼吸道感染表现,当发热,乏力等全身症状较重,而甲状腺局部表现轻微时,易误诊为上呼吸道感染,现将亚急性甲状腺炎误诊为上呼吸道感染1例报道如下。
作者:闫金红;谭海群 刊期: 2014年第09期
本文以三聚氰胺类物质与抗生素为例,来分别研究高效液相色谱检测方法的具体操作与检测效果,以此来证明高效液相色谱检测方法的可行性与优越性。
作者:陈曦;刘艳杰 刊期: 2014年第09期
医院管理阶层的工作人员在医院中有着不容忽视的作用影响,对整个医院的发展起着决定性的意义,在医院的实践发展中,医院管理人员一直处在核心的位置,管理阶层干部的执行力、组织能力、决策力、创造力等都是影响医院发展速度和空间发展的关键因素,但是由于医院管理人员不在一线工作,没有直接接触医院的医疗卫生服务,所以对他们的绩效考核就成了一个难题与考验,我们主要对医院管理人员相关的绩效考核进行具体分析和探讨,研究以科学合理的方式来规范绩效指标考核,为现代化医院的发展提供平台与基础。
作者:方强 刊期: 2014年第09期
呼吸内科是进行呼吸系统疾病诊疗的重要手段,在现代医疗体系中占有重要的位置。而呼吸内镜技术则是呼吸内科诊疗中的主要的手段之一,通过呼吸内镜医生可以直观、准确、快速的了解患者的情况,与其他呼吸内科的诊疗手段相比具有非常明显的优势。
作者:国立祥 刊期: 2014年第09期
目的:观察康复消炎栓治疗盆腔炎疗效。方法:将150例患者分成治疗组和对照组,治疗组80例确定患者非经期之后,排空大小二便,将消炎栓剂塞入肛门6cm 左右,平均每天1~2次,1粒/次;对照组口服氟哌酸+替硝唑治疗。治疗3个疗程判定疗效。[结果]治疗组3个疗程总有效率分别为68.70%、87.30%、100%,对照组3个疗程总有效率为46.60%、65.10%、79.80%。治疗组总有效率均优于对照组。结论:康妇消炎栓配合抗生素治疗盆腔炎疗效满意。
作者:周颖 刊期: 2014年第09期
目的:分析36例盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床效果。方法:选取2010年5月至2012年5月我院收治的慢性支气管患者36例,随机分成两组,每组18例,对照组实施常规治疗,观察组在对照组的基础上实施盐酸氨溴索治疗,观察两组治疗效果。结果:经过相应时间的治疗发现,观察组总有效率明显高于对照组,P <0.05,有统计学意义。结论:慢性支气管炎治疗过程中,采用盐酸氨溴索进行治疗,临床效果比较显著,且不良反应也相对轻微,值得推广。
作者:陈华 刊期: 2014年第09期
目的:分析我院呼吸内科抗生素的临床使用情况,为合理选用抗生素提供一定的参考。方法:对我院2012年-2014年就诊的呼吸内科住院患者50例的临床资料进行回顾性分析,重点记录患者年龄、性别、疾病类型、用药种类、用药方式、用药剂量、疗程、药物联用使用情况、不良反应等。结果:在50例患者中有44例患者使用了抗生素,抗生素使用率达86.86%,涉及的抗菌药物达30种。存在大量联用情况,一联用药13例,占24.57%;二联用药24例,占48.00%;三联用药6例,占11.14%;四联用药1例,占3.14%。其中患者使用药物短的时间为3d,长时间为2个月。各种药物的 DUI 都小于1。结论:我科室基本无不合理用药情况,抗生素使用符合标准,但是仍需要不断改进,防止出现康生度滥用。
作者:岳纲森 刊期: 2014年第09期
探讨椎体成形术治疗胸腰椎体压缩骨折的术前术后护理。对经皮穿刺椎体成形术患者的术前准备,心理护理及体位指导,术后加强生命体征的观察、防止并发症的发生。人本位整体护理是把病人视为生物的、心理的、社会的人而给予适合不同个体需要的护理,在经皮穿刺椎体成形术术后护理中使患者功能恢复至佳程度,使患者更好地回归社会。
作者:刘玲玲 刊期: 2014年第09期
目的:观察非索非那定递减疗法治疗慢性特发性荨麻疹(CIU)的疗效。方法将121例 CIU 患者随机分为两组,治疗组61例和对照组60例。治疗组患者采用非索非那定递减疗法,对照组采用非索非那定每日疗法,疗程均为4周。观察两组治疗效果、停药4周后复发率及不良反应情况。结果治疗2周时,治疗组总有效率为86.9%,高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗4周时,治疗组总有效率为91.8%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗2、4周及停药4周后,症状积分二组均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。停药4周后治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。二组均未发生严重不良反应。结论非索非那定递减疗法治疗 CIU 效果比每日疗法更好,复发率更低,安全性良好,值得临床推广应用。
作者:钱佳丽 刊期: 2014年第09期
目的探讨老年冠心病合并糖尿病患者与无糖尿病患者冠状动脉的病变程度差异。方法回顾性分析本院2009年6月至2011年5月经过冠状动脉造影确诊的100例老年冠心病患者,其中合并糖尿病者56例,无糖尿病者44例,比较两组得出冠状动脉造影的结果。结果合并糖尿病组的冠状动脉狭窄长度、狭窄程度、狭窄支数明显高于无糖尿病组,完全闭塞及弥漫性病变分别为5例(8.9%),7例(12.5%);明显高于无糖尿病组2例(4.5%),3例(6.8%)。结论老年冠心病合并糖尿病患者,冠状动脉病变程度更重,完全闭塞以及弥漫性病变较无糖尿病患者更为常见。
作者:王海燕 刊期: 2014年第09期
随着人类社会的进步,人们文化生活水平日益提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识日益增强,如果护患沟通不当,容易产生护理纠纷。且纠纷的发生呈逐步上升趋势,不仅使患者家属感到不满,也严重困扰着广大医护人员,阻碍了医学的进一步发展。有效的护患沟通可以取得患者的信任和理解,增强护士与患者之间的亲和力,提高病人对护理服务满意度,避免护患之间潜在的冲突。本文总结了解决护患沟通障碍的技巧与策略。
作者:刘红晶;冯晓东;贾茁;张璐 刊期: 2014年第09期
目的:观察他克莫司软膏联合卡介菌多糖核酸注射液,在面部糖皮质激素依赖性皮炎患者中治疗的临床疗效。方法:将我院2013年5月至2014年7期间,收治的67例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予他克莫司软膏联合卡介菌多糖核酸注射液治疗,对照组仅给予他克莫司软膏外涂,两组疗程为8周。观察治疗效果及不良反应等。结果:治疗后,两组的治疗均有效果(P <0.05)。两组的有效率分别为82.9%和75%,观察组治疗效果更明显。结论:他克莫司联合卡介菌多糖核酸在治疗糖皮质激素依赖性皮炎方面疗效明显,明显改善临床症状并且不良反应较少。
作者:张玲;苏丹 刊期: 2014年第09期
目的:探讨催产素联用卡前列甲酯栓用于产后出血预防的效果。方法将2010年1月份到2011年12月份期间在我院健康足月经阴道分娩的400名产妇随机分为研究组和对照组,200例研究组胎儿娩出后宫体注射催产素20U 并在直肠置入卡前列甲酯栓(卡孕栓)1 mg,200例对照组胎儿娩出后单给予催产素20U,观察两组第三产程及产后2h的出血量及不良反应。结果:研究组产后2 h 内出血量(47.39±29.85)ml,与对照组的(80.19±59.23)ml 相比,明显减少,差异具有显著性(P <0.01),且研究组仅1例有轻微恶心,无其他不良反应发生及产后大出血发生。结论:催产素联用卡前列甲酯栓在用于产后出血预防方面效果显著、不良反应少,可推广使用。
作者:卢艳东 刊期: 2014年第09期
目的:分析健康教育在老年高血压患者临床护理效果。方法选择我院2012年6月至2013年12月92例高血压老年患者作为观察对象,随机将患者分为观察组(46例)和对照组(46例),观察组实施系统性健康教育,对照组按照内科常规护理方法,比较两组患者治疗前后血压、BMI 变化情况及不良生活改变情况。结果观察组血压、BMI 指标变化情况明显优于对照组,P <0.05;观察组不良生活改变情况优于对照组,P <0.05。结论采用系统性的健康教育,不仅能有效降低患者血压指标,还能很大程度上改善患者不良生活习惯,且对完善我院专科护理具有重要意义。
作者:周小香 刊期: 2014年第09期
目的:探讨研究颈椎创伤患者的手术麻醉特点与管理,以保障患者安全度过围术期。方法选取我院麻醉科2010年11月~2014年7月收治的颈椎创伤患者97例的临床资料,对其麻醉管理进行总结分析。结果无死亡病例出现,出现低血压的患者中84.21%使用了麻黄碱升高血压,出现心动过缓的患者中93.75%使用阿托品提高心率;87.62%的患者在术后1小时可以恢复神智、恢复自主呼吸。所有患者均安全度过围术期。结论合理管理颈椎创伤患者的气道,维持循环的稳定,积极保护神经功能,可以使患者安全度过围术期。
作者:朴香兰 刊期: 2014年第09期
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将92例患者随机分为2组,A 组45例,采用西医抗病毒、抗生素、激素等常规治疗;B 组47例,在应用 A 组西药治疗方案的基础上,根据临床辨证分型结果同时按按寒哮、热哮分别给予不同的平喘方药,寒哮者用小青龙汤加减,热哮者用麻杏石甘汤加味。结果:两组治疗后均有良好疗效,各组治疗前后评分比较均有显著性差异(P <0.01),各组间的评分积分情况进行方差分析,可得出 t =2.06,P <0.05。结论:中医结合治疗方法治疗支气管哮喘,临床疗效较好。
作者:谭怡 刊期: 2014年第09期
1.病例介绍患者,男,52岁,因反复黑便8年,再发伴头昏1天以上,消化道出血,消化性溃疡收治入院。既往有嗜酒史,每天饮酒约8两至1斤。遵医嘱,于第6天在家属陪同下,坐轮椅到胃镜室进行胃镜检查。9:20开始,检查过程中患者配合良好,无明显恶心呕吐。胃镜检查结果:十二指肠溃疡瘢痕期,慢性线表萎缩性胃炎,胃溃疡性质待排。胃镜检查后,患者无不适感觉,取报告后自己步行推轮椅与家属一起离开胃镜室。回病房后突感上腹不适,干呕,恶心,11:20左右剧烈呕吐约50ml 左右新鲜血液。间隔数分钟后,病人感觉恶心,胸闷痛,出汗,再次剧烈呕吐约250-300ml 左右新鲜血液,混有血凝块并大量出汗。于11:33急查血常规显示红细胞2.79×1012/L,血红蛋白82g/L,血小板221×109/L,血压90/57mmHg,考虑为剧烈呕吐后致贲门撕裂出血。经紧急抢救后,下午血压稳定在103-98/53-60mmHg。20:00左右患者因情绪激动,出现便意,解鲜血便及血凝块约100ml,考虑再出血,将病人转入上级医院。因为血压持续下降,立即手术。术后证实贲门可见长达3cm 深达肌层的裂口。
作者:苗振华;刘华静 刊期: 2014年第09期
目的:总结我科关于儿科肺结核的病例资料,丰富此类疾病诊疗的文献方法以近期收治的收治的儿童结核病患者40例为研究对象,对其临床资料进行分析。结果3例患儿在治疗出院后失访,一例患儿在住院期间死于急性粟粒性肺结核,其他患儿均康复出院,均进行2年以上的电话或者信件回访,有3例患儿出现复发。结论加强对基层全科医师的儿童肺结核病的防治知识普及,县级医院可以定点帮扶一定区域的卫生院,能使儿童肺结核病的首次确诊率得到有效提高。
作者:刘玲玲 刊期: 2014年第09期
应用护理程序评估、诊断、计划、实施、评价的方法对89例短暂性脑缺血发作病人实施健康教育的过程及收到满意效果的报道,体现护理程序以病人为中心、个体及整体护理要领的重要性。不仅进一步密切护患关系,增加病人对护理人员的信任感,而且满足了病人及家属对健康教育的需求,提高了其对护理工作的满意度,降低 TIA 复发率和完全性脑卒中发生率,减轻患者的经济负担,提高患者的生活质量。
作者:黄佳 刊期: 2014年第09期
目的:观察小针刀配合手法治疗肩周炎的临床疗效;方法:将120例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用小针刀配合手法治疗,对照组单纯用手法治疗,连续治疗15天:结果:两组治愈率比较,差异有显著性意义,p <0.01;结论:小针刀配合手法治疗肩周炎优于单纯手法治疗。
作者:奉隽 刊期: 2014年第09期
目的:研究和分析应用超声心动图来诊断慢性肺源性心脏病作用。方法采用超声方法测量了58例慢性肺源性心脏病的心脏结构和心功能的参数,分析超声心动图在分析分析慢性肺源性心脏病中的作用。结果右室流出道扩大,主肺动脉增宽,右室流出道与左房比值增大;右室右房增大,左室与右室内径比值变小,右室前壁与室间隔增厚;右心输出量增加,但射血分数明显低于正常人群,左室心输出量、射血分数正常;二尖瓣、三尖瓣 E 峰流速低,E /A <1,二尖瓣 A 峰速度变化不明显,三尖瓣 A 峰流速明显增高,平均肺动脉压增高。结论慢性肺源性心脏病患者右室收缩及舒张功能均减低;左室收缩功能正常,舒张功能降低;均与肺动脉高压增高程度有关。
作者:赵才华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胆脂瘤型中耳炎的手术方式及临床效果.方法回顾性分析本院耳鼻咽喉科2008年2月--2011年10月收治的例68例胆脂瘤型中耳炎患者,行一期乳突鼓室成形术治疗,比较切除外耳道后壁的乳突鼓室成形术(CWD32例)与保留外耳道后壁的乳突鼓室成形术(CWU36例)两种常用术式的临床效果。结果术后随访6个月,CWU组干耳时间明显短于 CWD 组;CWU 组语频区听力提高幅度及气骨导差缩小程度明显优于 CWD 组,两组比较差显著统计学意义(P <0.05)。结论胆脂瘤型中耳炎的行乳突鼓室成形术治疗,大限度地保留或恢复听力功能为本病外科治疗的重要目标之一。保留外耳道后壁的乳突鼓室成形术,病变清除彻底同期听力重建术后疗效满意,需进一步临床观察。
作者:宋巍;王浩;拾景强 刊期: 2014年第09期
根管表面玷污层作为屏障降低了药物,封闭剂和粘固剂对根管壁的适应性和渗透性。通过根管冲洗液的抗菌和组织溶解作用可以达到去除玷污层的效果。近几年,临床上开始使用一种新的冲洗液 MTAD,它能有效去除玷污层,得到了令人满意的效果。
作者:陈乐鹿 刊期: 2014年第09期
目的:评价探讨液基薄层细胞学(Thin -Prep -liquid -basedcytologytest,TCT)及 HPV 联合检测筛查宫颈病变的准确性。方法对200例患者进行了 TCT 及 HPV 联合检测,并对所有患者进行阴道镜下宫颈活检,分析 TCT 及 HPV 检查结果与病理活检的符合率。结果 TCT 阳性者150例,敏感度为75%,HPVDNA 检测阳性176例,敏感度88%,与TCT 检测的敏感度相比差异有统计学意义。结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和高危 HPV 检测相互结合以提高检出率,降低假阴性。
作者:吴畅萍 刊期: 2014年第09期
目的:总结厄贝沙坦的药理作用及临床应用,为临床医生合理用药提供参考。方法:参考近年国内外学者的大量有循证医学依据的临床实验和参考文献,自行总结、归纳。结果:厄贝沙坦能抑制 AngⅠ转化为 AngII,能特异性地拮抗血管紧张素转换酶Ⅰ受体(AT1)平稳长效的降压,有可靠的靶器官保护作用,有良好的安全性和耐受性,能更好地延缓肾功能的恶化。结论:厄贝沙坦降压疗效肯定,副作用少,安全耐受性高,患者耐受性好,对原发性高血压的左室肥厚有逆转作用,对高血压动脉硬化性脑梗死,慢性充血性心力衰竭(CHF),糖尿病肾病均有明显的治疗作用。
作者:曹雄英 刊期: 2014年第09期
目的:分析手术科室医疗纠纷的规律和特点,提出针对性的预防措施。方法:统计分析某医院手术科室106例医疗纠纷的疾病转归、科室分布和引发纠纷的主要因素。结果:引发手术科室医疗纠纷的直接原因是患方对诊疗效果的不满,手术科室的纠纷集中于产科和四肢骨关节外科,侵入性操作失误、病情评估不当是导致纠纷的主要因素。结论:提高手术科室医生的理论知识和操作技能,严格执行医疗核心制度,是防范医疗纠纷发生的重要手段。近10年来,我国医疗纠纷发生呈上升趋势。医疗纠纷严重干扰医疗机构正常秩序,造成医院社会效益和经济利益的巨大损失,降低公众对临床医务人员的信任度;同时也给患者的生理和心理造成一定程度的伤害。手术科室所采取的治疗手段以手术、穿刺、介入等侵入性操作为主,侵入性操作具有风险高、影响因素多、效果不确定等特点,如果评估不当、操作失误,往往会对病人造成较为严重的伤害。手术科室历来是发生医疗纠纷的首要科室[1]。现统计分析某医院手术科室近8年来106例医疗纠纷的基本规律,以期为手术科室医疗纠纷的防控提供参考。
作者:李航;冯源;王飞 刊期: 2014年第09期
患者入院的载体就是病案,我国卫生改革工作进入新的阶段后,医院病案档案管理模式也产生了明显变化,病案档案管理必须采用新的管理模式。从现阶段医院病案档案管理情况上看,其中仍然存在很多问题,管理未实现规范化,管理人员也尚未意识到档案管理的重要性。本文主要分析医院病案档案管理工作现状,并研究其发展趋势。
作者:李丹 刊期: 2014年第09期
中药药剂学是一门综合性应用技术学科,在其发展的过程中,一直以中医药理论为指导,对现代的科学技术进行充分的运用。在对中药药剂学的运用中主要对中药药剂的配置理论、生产技术、质量控制和合理应用等方面进行了深入的研究。随着现代化的不断发展,中药的发展也要顺应现代化的发展趋势。在此过程中,中药制剂现代化能够促进中药现代化的有效实现。本文主要介绍了中药药剂学的发展趋势,希望能够给中药制剂研究人员提供一定的参考和借鉴。
作者:刘岩;王桂媛;周微 刊期: 2014年第09期
目的:分析比较传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果。方法:选择2012年1月-2013年1月期间来我院诊治的80例患者,平均分为两组,分别对两组患者行小切口手术和常规手术,比较手术效果。结果:80例患者均顺利完成了甲状切除手术,对比前后手术用时、术中出血量、术后引流量、引流用时、术后疼痛感评分、术后住院时间等一般资料具有明显差异,具有可比性。结论:小切口甲状腺切除术在治疗甲状腺结节时,相比传统切除手术拥有更为良好的临床疗效,具备推广价值。
作者:杨东兴;魏晨曦 刊期: 2014年第09期
目的:在临床上更好的利用七叶皂甙,减轻病人的痛苦,提高病人的依从性。方法:通过对液体 PH 值及温度的控制、滴速的调节、冲管的方式及利多卡因湿敷来大化的减轻七叶皂甙对血管的刺激。结果:通过这些方法的使用,降低了静脉炎的发生率,减轻了病人痛苦。讨论:通过对七叶皂甙更合理实用的探讨,尽量减轻病人输液时的痛苦,提高了其耐受性及依从性。
作者:耿玉;聂国丽;刘伟萍 刊期: 2014年第09期
目的:评价丹参酮-ⅡA 联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:64例 DPN 患者随机分为2组,其中治疗组34例,给予丹参酮-ⅡA 40mg 加入0.9%氯化钠250毫升中静脉滴注,每日1次,腺苷钴胺500ug,肌肉注射,每日1次,共2周;对照组30例,单用腺苷钴胺500ug,肌肉注射,每日1次,共2周。观察治疗后的临床疗效以及血糖、血液流变学的变化。结果:对照组临床有效率66.7%,而治疗组临床有效率达91.2%,显著高于对照组,而血糖在治疗前后无明显变化;红细胞聚集指数、血浆黏度均较对照组降低(P <0.05和 P <0.01)。结论:丹参酮-ⅡA 联合腺苷钴胺可有效缓解 DPN 症状,对血糖无明显影响,同时降低血液黏稠度,是治疗 DPN 的较好方法。
作者:侯书宾 刊期: 2014年第09期
观察品管圈活动对提高防跌倒标识的准确率的效果,成立品管圈小组,确定提高防跌倒标识的准确率为活动主题,通过现场调查,分析原因,设定预期目标,制定对策并实施。开展品管圈活动后,跌倒标识的错误例数由每天9例降到每天1.62例,说明品管圈活动有助于提高防跌倒标识的准确率的落实。
作者:王柳柳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨血尿酸水平与慢性肾脏病(CKD)的关系及血尿酸在肾功能受损中的作用;方法筛选2012年01月-2014年01月肾内科门诊随访的 CKD 患者中随机选取120例,作为观察组,同期在我院体检的非 CKD 患者中随机选取100例作为对照组,分别检测患者的血尿酸、肌酐值,分析高血尿酸与 CKD 的相关性。并将观察组中的 CKD3期患者37例,按血尿酸水平不同分成正常尿酸(NUA)组与高血尿酸(HUA)组,检测两组的24h 尿蛋白定量、血红蛋白、血白蛋白等值,进行相关的统计学分析。结果研究显示,观察组中 HUA 患者明显高于对照组中 HUA 患者(?2=35.852,P <0.05)。同时对于其中亚组 CKD3期患者中 HUA 组与 NUA 组的蛋白尿、血白蛋白、血红蛋白等比较,差异均无统计学意义(P 均>0.05)。结论 HUA 患者更易患慢性肾病,但 HUA 在肾功能受损中的致病性有待进一步研究。
作者:黄丽娃 刊期: 2014年第09期
ICU 患者焦虑是患者在 ICU 住院期间出现一系列以精神障碍为主的临床表现,国内各文献报道其发生率极高。ICU 患者焦虑的发生可以加重患者的原发疾病,增加疾病的并发症和病死率,并导致患者延长康复及住院时间,加重经济负担。为防止发生 ICU 患者焦虑,国内学者近年来对其进行了诸多研究。本文就 ICU 患者焦虑发生的相关因素及护理进展作一综述。
作者:马兰芝 刊期: 2014年第09期
目的:对结肠癌所致贫血与结肠癌临床病理特点的相关性进行相应研究。方法选取我院2010年6月至2014年6月120例患有结肠癌疾病的患者作为研究对象,对患者贫血和临床的病理特点资料进行回顾性分析。结果结肠癌的临床病例分期和患者贫血程度相关,p <0.05,结肠癌的病例组织学分型和患者贫血发生率无任何联系,p >0.05。结论结肠癌造成的贫血和结肠癌大体分型、结肠癌的临床病例分期两者间具有相关性,但和结肠癌的细胞分化情况、结肠癌的临床病理组织学分型无关。
作者:张军 刊期: 2014年第09期
下颌第三磨牙拔出后易发生干槽症,就干槽症的发病原因,目前的治疗研究状况和干槽症的预防进展进行研究
作者:许龙 刊期: 2014年第09期
目的:总结分析微创颅内血肿清除术用于高血压脑出血的临床护理体会。方法:针对本院收治的64例采用微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者进行科学系统的临床护理,包括昏迷中护理、生命体征的观察护理、引流管的护理以及心理支持。结果:本研究中实验组32例高血压脑出血患者,均取得了令患者满意的临床疗效。与对照组患者临床疗效呈现明显差别,实验组患者预后良好比例明显高于对照组,并发症、残疾和死亡发生率明显低于对照组。经统计学分析,差异具有统计学意义(P >0.05)。结论:在进行微创颅内血肿清除手术时,通过系统的临床护理可确保微创颅内血肿清除术的治疗效果,从而达到提高高血压脑出血患者生存质量的目的。
作者:李书玲 刊期: 2014年第09期
对3例成年男性左侧甲状腺上动脉标本通过非测量性观察和测量考察,发现来源于颈总动脉、颈外动脉和颈总动脉分叉处各1例。对3例甲状腺上动脉至颈总动脉分叉处距离和甲状腺上动脉起始部外径进行测量结果,3例都远离颈总动脉分叉处4 mm(-0.02±0.53 mm)以上;其口径略偏小正常值(2.22±0.04 mm)。资料有参考意义。
作者:梁为;李楚娇;王振兴;唐冲;李钞;徐斌;冯绪婷;吴长初;万莉莉 刊期: 2014年第09期
目的:对呼吸重症患者应用无创机械通气的护理措施进行分析。方法:选取呼吸重症患者60例,所有患者均给予无创机械通气护理,对护理效果进行分析。结果:57例患者经无创机械通气辅以精心护理后治愈率为95.06%;病死率为4.94%。治疗后患者动脉血气显著优于治疗前(P <0.05)。结论:无创机械通气可有效改善呼吸重症患者临床症状,促使患者住院时间缩短,大幅降低各种并发症发病率。
作者:冯梦霞 刊期: 2014年第09期
目的:对小儿支原体肺炎的临床治疗方式以及治疗效果进行讨论。方法:选取我院2012年3月-2014年3月间48例支原体肺炎患儿,对其临床表现、治疗方式、治疗效果进行分析。结果:48例患儿治疗效果显著的为27例,占比例的56.3%;治疗有效的为16例,33.3%;治疗无效的为5例,占比例的10.4%。治疗前咳嗽患儿32例,占比例的66.7%;关节痛患儿18.8%;闻及湿罗音患儿37例,占比例的77.1%。治疗后咳嗽的患儿3例,占比例的6.3%;闻及湿罗音患儿1例,占比例的2.1%,无关节痛患儿。结论:大环内酯类抗生素在小儿支原体肺炎中的疗效较为显著,患儿在临床中表现并不典型,因此要充分结合实验室检查进行诊断。
作者:吴惠燕 刊期: 2014年第09期
目的:观察两药联用(托吡酯联合氟桂利嗪)预防偏头痛的疗效。方法选择偏头痛患者117例,随机分为托吡酯单药治疗组、托吡酯联合氟桂利嗪组(联合治疗组)和氟桂利嗪单药组3组,每组均为39例患者。治疗周期为6周,观察3组患者治疗前后头痛发作程度、发作频率、持续时间及副作用。结果联合治疗组的总有效率为87.2%,氟桂利嗪组的总有效率为64.1%,托吡酯组的总有效率为59.0%,联合治疗组与单药组比较有明显统计学差异(P <0.05),3组患者治疗中副作用无明显差异。结论托吡酯联合氟桂利嗪预防偏头痛疗效更明显。
作者:蒋开慧;王宏伟 刊期: 2014年第09期
目的:统计分析心内科一次性卫生材料使用对感染控制的价值,探讨一次性卫生材料的使用方法,严格控制感染。方法:总结一次性卫生材料使用存在的问题,加强一次性卫生材料的使用管理。结果:提高对一次性卫生材料使用重要性的认识,使一次性卫生材料管理实现制度化和规范化,避免因一次性卫生材料而引起心内科医院感染。结论:加强一次性卫生材料管理使用,是控制心内科感染的重要措施。
作者:李志刚;杨翠霞;冯亮飞 刊期: 2014年第09期
通过综述近几年相关文献的报道,分析小儿肺炎支原体感染的病因和发病机制等,以及对其采取相应防治策略的研究进展进行总结、客观评价,为提高临床诊断、治疗水平以及对其深入研究提供一定的参考依据。
作者:陈思 刊期: 2014年第09期
1964年 BD 公司用生物原材料制成导管针,在静脉内留置,次后,静脉留置针逐渐被广泛应用于临床。静脉留置针又称导管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点,被广泛应用于临床。但在留置过程中,我们发现了很多留置并发症,并采取了相应的护理措施。进年来,留置针并发症也在逐年减少。如何正确选择血管,选择留置针型号,严格无菌操作,合理消毒,正确固定,健康宣教等是减少留置针并发症发生的关键。
作者:董春蓉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨以问题为基础的学习(Problem-Based Learning,PBL)教学方法在中医肿瘤学临床见习带教中的效果。方法:中医肿瘤学专业36名学生分别设为试验组(18名)和对照组(18名),试验组采用 PBL 教学法,对照组采用以传统带教方法,通过期末考试及问卷调查的方式评价教学效果。结果:实验组在总成绩及病例分析部分成绩明显高于对照组,问卷调查中实验组对教学模式的评价亦优于对照组。结论:PBL 教学法较传统教学法在提高学生的临床思维能力方面有明显的优势,有助提高学习效果。
作者:郑心婷;林丽珠 刊期: 2014年第09期
目的:对输血前患者,做血清感染性指标检测,及早发现阳性患者,避免医疗纠纷。方法:采用酶联免疫吸附试验对2000例受血者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测、ALT 活性测定。结果:2000例受血者中,HBsAg 阳性患者158例(7.90%),抗-HCV阳性患者10例(O.50%),抗-TP 阳性患者9例(O.45%),抗-HIV 阳性患者1例(O.05%),ALT >40U /L174例(8.70%)。结论:输血前患者各项血清感染指标均有一定比例的感染率,应引起高度重视。
作者:杨海生 刊期: 2014年第09期
目的:分析不同抗菌药物在 ICU 泛耐药鲍曼不动杆菌感染治疗中的应用效果;方法:随机将我院收治的72例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者采用头孢哌酮-舒巴坦治疗,对观察组患者在对照组治疗的基础上加阿米卡星治疗,并观察两组治疗效果;结果:观察组患者的临床治疗总有效率为83.33%,对照组患者则为55.56%,差异显著比较具有统计学意义(P <0.05),观察组和对照组患者的细菌清除率分别为61.11%、38.89%,差异显著比较具有统计学意义(P <0.05)。结论:头孢哌酮-舒巴坦结合阿米卡星在 ICU 泛耐药鲍曼不动杆菌感染治疗中应用细菌清除率高,效果显著,可行性好。
作者:赵辉 刊期: 2014年第09期
预激综合征(W PW)伴房颤(AF)是心血管急症之一,因心房激动未经房室结生理性延迟而直接由房室旁路下传心室,导致快速心室率。当心室率大于200次/m in 时,有可能诱发心室颤动而致死亡,故这种心律失常有潜在的致命性,必须紧急处理[1]。临床上多先用普罗帕酮、胺碘酮等药物进行复律。
作者:漆小亮;简凤婷 刊期: 2014年第09期
目的:了解不同材料及类型牙周夹板修复治疗牙周病的临床效果。方法对我院2011年3月至2013年3月收治的牙周病患者进行抽样,选取64例患者随机分成两组,对照组采用栓丝结扎法来进行治疗,实验组应用可摘式钛合金牙周夹板来进行修复性治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗12个月复查,实验组牙齿松动度(0.25±0.08)mm明显小于对照组(0.30±0.11)mm,且总有效率(93.75%)明显优于对照组(75.00%),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论可摘式钛合金牙周夹板修复治疗牙周病临床疗效确切,值得广泛推广与应用。
作者:朱丽雷;姚瑶 刊期: 2014年第09期
目的:对 CA125时间分辨免疫荧光法(TRFIA)试剂盒进行研究,为临床应用提供科学依据;方法:收集血清标本276份,以化学发光免疫分析法(CLIA)为金标准,测定血样,获取实验数据,应用 SPSS19.0软件进行统计学分析;结论:CLIA 的 CA12543.16±70.59 U /ml TRFIA 40.16±65.38 U /ml,两者无显著性差异(t =2.658,p =0.008<0.05);以 CLIA 为对照实验,其阳性符合率为96.7%,阴性符合率为99.5%,总符合率为98.5%,检验均无显著性差异(P >0.05);本试剂盒的定量测定与 CLIA 比较接近,相关系数 R =0.966,两者相关性好(P <0.01)。
作者:段超英 刊期: 2014年第09期
目的:对透明质酸联合肉毒毒素注射治疗眉间纹的临床疗效进行观察研究。方法:53例眉间纹治疗的患者,患者采用透明质酸和肉毒毒素注射进行治疗,由同一医生以静态的皱纹深度及范围进行治疗效果判定,并询问患者自身对治疗的效果的满意程度和不良反应。结果:患者治疗3周后,以患者的第一次治疗效果为准,其中显效48例,显效率为90.57%,有效3例,有效率5.66%,无效2例,无效率3.77%,治疗的总有效率为96.23%;治疗6周后,有2例显效患者定为有效,其中无效患者经过二次治疗,有1例患者疗效为显效,有1例患者疗效为有效,患者的治疗显效率为88.68%,有效率为11.32%。不良反应有2例出现轻微局部瘀斑,有1例患者轻度上睑水肿患者,有2例患者眉毛位置出现轻微改变。结论:透明质酸联合肉毒毒素注射治疗眉间纹有很好的安全性,并且有良好的临床效果。
作者:李木 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析诱发晚期产后大出血的相关因素,提出相应的防治措施。方法:回顾性分析我院收治的30例晚期产后大出血患者临床资料。结果:本组30例患者中剖宫产后子宫切口感染导致反复出血者1例,后经子宫次全切除术治愈;11例患者采用单纯药物保守治疗,其余18例患者采用清宫术,经病理报告,其中胎膜残留者15例,胎盘残留者3例,后经对症治疗均痊愈出院。结论:晚期产后大出血是临床较为严重的一种并发症,临床应注意加强预防措施,尽早发现,及早诊断,及时采取正确、有效的处理办法,尽可能降低产后大出血发生风险。
作者:陆景珍 刊期: 2014年第09期
目的:研究中医针灸在颈椎小关节错缝治疗中的临床应用价值。方法选取我院在2013年3月至2014年3月间收治的68例颈椎小关节错缝患者的临床资料,随机将患者平分为两组,每组各34例病例。观察组采用中医针灸治疗,对照组采用颈椎牵引治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组中有25例患者治愈,4例患者治疗显效,4例患者治疗有效,总有效率为97.1%,对症组中有17例患者治愈,5例患者治疗显效,6例患者治疗有效,总有效率为82.4%。观察组治疗效果明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论中医针灸治疗颈椎小关节错缝,有利于改善患者症状,取得更为显著的疗效,值得临床推广应用。
作者:唐敏 刊期: 2014年第09期
目的:探讨老年肺炎的临床特点及治疗分析,进一步提高老年肺炎的诊治水平。方法对200例老年肺炎的临床资料进行分析。结果200例病例中治愈152例(76%),好转33例(16.5%),死亡15例(7.5%)。结论老年肺炎发病多在冬春季,起病隐匿,临床表现多种多样,呼吸系统症状不典型,常以肺外表现为首发症状,合并症及并发症较多,病程长、菌群失调发生率高,死亡率较高。早期的诊断和治疗对提高治愈率和降低死亡率具有重要的临床意义。
作者:赵永玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨针刀松解治疗扳机拇指的疗效。方法:弄清楚弹响拇指的腱鞘、肌腱籽骨等的精细解剖和动态解剖基础上,使用定点画线、听声法、针刀松解腱鞘等治疗86例扳机拇指。结果:86例病人,均为一次完成松解,未发生副损伤,无一例复发。结论:在安全线上进针刀,做到眼、手、耳密切配合,一次针刀松解,便可成功,此法可值得推广。
作者:刘薇薇 刊期: 2014年第09期
目的:探究牙列缺损、缺失以及牙体缺损的口腔修复患者的临床症状、治疗手段以及修复状况。方法:选择我院2012年12月-2013年12月收治的660口腔修复患者,回顾性分析患者的一般资料、临床表现症状、治疗手段以及修复情况。结果:在患者的男女比例上,男性患者多于女性,但不存在显著差异(P >0.05),不具有统计学意义;在年龄结构上,30-50岁患者明显多于其他年龄阶层人群(P <0.05),具有统计学意义;在口腔修复的类型上,采用活动义齿修复415例,占62.88%,采用固定义齿修复245例,占37.12%,活动义齿修复患者明显多于固定义齿修复(P <0.05),具有统计学意义;660例患者全口义齿修复265例,占40.00%,上半口义齿修复66例,占10.00%,下半口义齿修复198例,占30.00%,赝复体修复132例,占20.00%。结论:牙列缺损、缺失以及牙体缺损等口腔修复疾病在男女群体上有同等的发病率,患者在30-50岁阶段发病率高,口腔科医护人员应当根据年龄对患者进行划分治疗,有针对性地进行口腔保健宣传,活动义齿修复可有效提高治疗效率,在治疗过程中注重预防牙周病,是目前口腔修复治疗的主要修复措施。
作者:蔡坤展 刊期: 2014年第09期
目的:对纤支镜引导下经皮气管切开术(PDT)在重症医学科救治中的临床应用效果进行分析;方法:从我院重症病房抽取需行气管切开机械通气的患者80例,按照随机数字法将他们进行两组,即治疗组和对照组,每组40例,对治疗组实施 PDT,对照组实施传统气管切开术(OT),观察并比较两组患者的临床效果;结果:治疗组的平均手术时间比对照组短,出血量、并发症也比对照组少,治疗组明显优于对照组,存在明显差异性(P >0.01,P <0.05);结论:PDT 和传统气管切开术比较,可缩短手术时间,缩小切口范围,出血量少、并发症少,值得急诊科推广应用。
作者:宾卫星;文琼 刊期: 2014年第09期
近年来恶性肿瘤发病率不断升高,而恶性胸水是多种晚期肿瘤的常见并发症[1],多由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等引起,多为血性渗出液,增长迅速,不易消除,大量的胸水压迫心、肺可引起呼吸循环功能不全或衰竭进而危及患者生命[2],直接威胁患者的生活质量。目前治疗恶性胸水的标准方法仍有争议[3]。因此,探讨合理的治疗方案,尽量减少或消除胸水,缓解因胸水所致的各种压迫症状,提高晚期肿瘤患者的生存质量,延长生存期,是临床工作中的关注话题。由于全身化疗到达胸腔内的药物浓度较低,中心静脉导管胸腔闭式引流联合药物胸腔灌注成为一种提高局部药物浓度、增加疗效,减轻化疗毒副作用较为有效的方法。目前临床多采用在控制原发病灶、改善全身状态的基础上进行胸腔注药,常用的注射药物包括化疗药物、生物制剂、中药抗肿瘤药物、中西药物联合灌注等等。现选取几种较为典型的方法综述如下。
作者:邱建娟;张志坚;孙淑娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨强化调脂治疗冠心病(CHD)的临床效果观察。方法:选择我院收治的168例冠心病合并高脂血脂患者,按其治疗方法分为两组:对照组与观察组,每组84例。对照组给予常规抗冠心病治疗,观察组在常规抗冠心病治疗基础上,给予强化调脂治疗,对比两组的临床疗效及不良反应发生率。结果:对照组和观察组的治疗总有效率分别为83.33%、92.86%,观察组总有效率高于对照组。两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者的血脂水平和缺血性胸痛发作次数经治疗后均有所降低,观察组血脂水平(尤其是胆固醇水平)和缺血性胸痛发作次数下降幅度更为明显(P <0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组。结论:强化调脂治疗冠心病疗效显著,值得临床推广。
作者:耿磊;杜立红;张晶 刊期: 2014年第09期
目的:探讨氨溴索注射液联合吸入硫酸沙丁胺醇溶液在肺炎治疗过程中的疗效。方法选择本院呼吸科2009年3月-2011年3月收治的50例肺炎患者,将其随机分为观察组与对照组,每组25例患者。对照组给予常规西药抗感染、化痰止咳治疗。观察组在此基础上应用氨溴索注射液联合氧气雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液治疗。比较两组治疗前后临床症状情况改善和肺功能改善情况。结果治疗后观察组在。结论应用氨溴索注射液联合氧气雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液治疗肺炎效果良好,且方法简便易行,值得在临床广泛推广应用。
作者:卢安剑 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析检测尿透明质酸(HA)水平在膀胱癌诊断中的临床意义。方法:选取我院收治的60例确诊为膀胱移行细胞癌患者为观察组,同时选取我院同期收治的泌尿系统良性疾病患者60例作为对照组,通过放射免疫法检测对比两组患者尿 HA 水平。结果:观察组患者 HA 含量中位值(196.8ug/L)明显高于对照组(111.9ug/L),差异对比具有统计学意义(P <0.05)。观察组中初发膀胱肿瘤患者 HA 含量(211.1ug/L)与复发肿瘤患者(182.9ug/L)并无明显差异(P >0.05);G1患者 HA 水平与 G2患者无明显差异(P >0.05),但 G3患者 HA 明显高于 G1、G2患者(P <0.O5)。G1组、G2组、G3组以及 PTa、pT1、pT2组 HA 诊断敏感性差异对比无统计学意义(P >0.05)。结论:检测尿 HA 水平可为临床诊断膀胱癌提供重要的参考依据,且采用放射免疫法检测的利用价值更高,具有操作简便、经济、快速、灵敏度高、客观准确等诸多优势,值得在临床上进一步推广应用。
作者:全艺 刊期: 2014年第09期
目的:观察与分析原发性胆汁反流性胃炎的临床特点,探讨与研究原发性胆汁反流性胃炎的诊断与治疗,以指导临床实践。方法随机选取2012年11月~2013年11月入我院诊治的原发性胆汁反流性胃炎患者80例作为研究对象;全80例对象按照按自愿原则分为对照组和干预组,每组40例;对照组患者予以吗丁啉治疗,观察组采用中西医联合治疗;并终对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过治疗后,观察组的临床恢复率明显优于对照组,且两组比较差异存有统计学意义(P <0.05)。结论在原发性胆汁反流性胃炎病的治疗上,中西医联合疗法具有见效快、临床效果明显等优点,对提升该病患者的生活质量具有重要意义,值得临床推广。
作者:王媛媛;张福民 刊期: 2014年第09期
目的:探讨不同微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效。方法:选取于2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的胆囊结石合并胆总结石患者90例为研究对象。随机分为 A、B、C 组,A 组患者采用腹腔镜胆道 T 管引流探查治疗,B 组患者采用经胆囊管途径腹腔镜胆道探查术治疗,C 组采用腹腔镜胆道探查一期缝合治疗,比较三组间的手术时间、腹腔引流时间、术后住院、住院费用结果:A 组的腹腔引流时间、术后住院时间、恢复正常工作时间明显长于其他两个组手术住院费用也高于其他两个组,B 组手术时间明显短于其他它两个组。结论:每种治疗方法具有优缺点,应综合患者的病情,选择适合患者的治疗方式,才能减少患者的痛苦,提高以医疗服务水平。
作者:高庆冉;荆涛 刊期: 2014年第09期
儿童过敏性紫癜在我地区发病率较高,临床上常遇到。作为一种儿童多发的免疫系统疾病,其病因及病机研究资料尚不足,具体的发病原因需要进一步探究。本病主要引起系统性小血管炎。通过临床观察发现,患儿多出现关节疼痛、肾脏损害、腹疼等症状。关于治疗方案,国内外尚无统一的方案[1,2]。近十年来,儿童过敏性紫癜的发病率在我院明显增加。且年轻医师因为经验不足,会有漏诊及误诊的情况出现。早起诊断,早起治疗可以明显的改善患儿预后。为了总结经验,进一步指导以后的临床实践,笔者进行了此次临床研究,并记录如下。
作者:赵佳 刊期: 2014年第09期
目的:对下睑缩肌切除术在轻中度下睑退缩患者中的疗效进行观察比较。方法:选取我院2013年4月-2014年3月间38例下睑退缩患者,所有患者均采用下睑缩肌切除术进行治疗,并对治疗前后患者眼睑改变情况以及并发症情况进行比较。结果:患者治疗后治疗无效的为1例,眼睑退缩程度为2-3mm;治疗效果一般的为11例,眼睑退缩程度为1-2mm;治疗有效果显著的为26例,眼睑退缩程度<1mm,与治疗前情况相比较,P <0.05认为差异具有比较意义。结论:下睑缩肌切除术在轻中度下睑退缩患者中的治疗效果非常显著,且安全性非常高,是一种安全、有效的治疗方式,值得在临床中推广。
作者:易书娟;邱庆华 刊期: 2014年第09期
目的:探究和分析手术的方式治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法我院选取2012年5月到2014年5月收治的258例胫骨平台骨折的患者作为研究对象,采用手术的方法进行治疗,根据患者的骨折及塌陷的位置并结合其 Schatzker 类型,有效的判断切口以及显漏的位置。主要采用了螺栓、空心钉以及松质骨螺钉进行固定的手术有108处;L型、T 型或者是曲棍球棒形的支撑钢板固定的手术89处,复合型的固定手术71处;结果本次研究中的258例患者均进行随访,全部患者均无骨折不愈合、固定物断裂或伤口感染的现象。根据 Harris 评分标准:258例患者优的患者104例,良的患者129例,可的患者20例,差的患者5例,优良率为90.31%。讨论胫骨平台骨折的手术治疗需依据骨折类型,选择手术方式,术后应坚持康复训练。
作者:黎国权 刊期: 2014年第09期
目的:通过实验对 TC -CA 治疗妇科阴道炎的临床疗效及安全性进行评估。方法:选取2014年1月至6月来我院接受治疗的100例阴道炎患者参与该次实验治疗,把100例阴道炎患者随机分成两组,一组为实验组,另一组为普通组。实验组50例患者使用 TC -CA 治疗,普通组50例患者进行常规的药物治疗,治疗周期为1周,1周后观察两组患者的临床治疗效果、不良反应发生率和复发率情况。根据临床治疗效果、不良反应发生率和复发率对 TC -CA 治疗妇科阴道炎的临床疗效及安全性进行评估。结果:实验组50例患者中,痊愈患者21例,有效患者23例,无效患者6例,总有效率为88%。普通组50例患者中,痊愈患者9例,有效患者28例,无效患者13例,总有效率为74%。实验组患者的总有效率明显高于普通组,两组患者的临床治疗效果存在明显差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论:TC -CA 治疗妇科阴道炎具有明显的临床效果,值得我国临床医学广泛应用。
作者:易萍 刊期: 2014年第09期
目的:比较驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素治疗急性感染性喉炎急性期与常规超声雾化吸入地塞米松联合庆大霉素、利巴韦林治疗疗效对比。探讨急性感染性喉炎急性期佳局部治疗缓解方法。方法:2010年12月至2013年12月我科收治的急性感染性喉炎60例,随机分成2组,每组30例,在相同综合治疗的基础上,观察组用驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素,根据病情轻重调整间隔时间30分钟至6小时不等。对照组用超声雾化吸入地塞米松联合庆大霉素、利巴韦林,根据病情轻重调整间隔时间30分钟至6小时不等。治疗24小时后观察每组疗效。结果:吸入治疗48小时后,观察组显效43.3%,好转50.0%,总有效93.3%,无,6.7%;对照组显效33.3%,好转40.0%,总有效73.3%,无,26.7%;观察组总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论:驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素治疗急性感染性喉炎急性期明显优于常规超声雾化吸入地塞米松联合庆大霉素、利巴韦林,驱动雾化吸入布地奈德联合肾上腺素是急性感染性喉炎急性期佳局部治疗缓解方法。
作者:熊莉 刊期: 2014年第09期
严重的高胆红素血症可致胆红素脑病,其病死率高,幸存者常留下严重的神经系统后遗症。因此对新生儿高胆红素血症进行及时恰当的干预治疗十分必要。我院于2013年6月至2014年1月,在常规治疗高胆红素血症基础上,辅以常乐康(酪酸梭菌二联活菌散)辅助治疗新生儿高胆红素血症30例,获得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2012年6月至2014年1月本院收治的新生儿高胆红素血症患儿60例,分为两组。治疗组30例,男17例,女13例;日龄0.19-27d,平均6.2d;出生体重(2560±350)g;胎龄(38.5±4.3)周;血清总胆红素(308.80±65.30)μmo1/L,直接胆红素(26.78±4.40)u mo1/L。对照组30例,男18例,女12例;日龄0.22-27d,平均6.2d;出生体重(2750±380)g:胎龄(38.2±4.7)周;血清总胆红素(305.20±63.14)μmo1/L,直接胆红素(27.96±3.90)μmol /L。两组患儿在发病日龄、性别、胎龄、出生体重、原发病种和病情方面均无统计学差异,P >0.05。
作者:买尔孜也·亚森 刊期: 2014年第09期
目的:对大剂量氨溴索联合经鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)和单独采用 NCPAP 治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效进行比较。方法:对在我院就诊的70例新生儿呼吸衰竭患者进行随机分组,每组各35例,对照组只用 NCPAP 进行治疗,实验组在 NCPAP 的基础上联合使用氨溴索治疗,统计整理两组患儿在血气指标,NCPAP 使用时间以及症状改善的时间等数据,对两组数据的差异进行统计学分析。结果:实验组在24h 后治疗效果在各项指标中明显优于对照组,两组进行方差分析检验显著(P <0.05)。结论:氨溴索联合NCPAP 对新生儿呼吸衰竭并发症的治疗效果较高,优于单独使用 NCPAP,在住院时间和 NCPAP 使用时间上有明显改善。值得在临床上广泛使用。
作者:岳海珍;方平昌 刊期: 2014年第09期
带状疱疹是临床常见皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的,一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。治疗带状疱疹方法很多,优选治疗方案是带状疱疹临床研究的方向之一。如何减短治疗时间,以及如何减轻后遗神经痛仍是重要的研究课题。
作者:张丽莉 刊期: 2014年第09期
目的:对小儿支气管哮喘的综合护理方法进行探究,并总结小儿支气管哮喘的护理经验。护理方法根据小儿支气管哮喘的病理特点,对23例小儿支气管哮喘患者进行综合护理,包括心理护理、生活护理、用药护理等。结果与结论23例患者的病情得到有效控制,提示对小儿支气管哮喘患者进行综合护理有重要价值,能够缩短患者的发病时间和减少发作频率。
作者:汪贤玲 刊期: 2014年第09期
阑尾炎是外科常见病症,关于阑尾炎的常见症状以及术后护理成了病患家属以及医务人员所关注的焦点,如何才能保证阑尾手术的正常进行,怎样才能使病患得到较快的恢复成了外科疾病医务人员一直追求的目标。了解外科阑尾手术临床特点有助于解决阑尾手术的系列问题,为了便于更好的了解外壳阑尾手术临床特点,本文将就外科阑尾手术临床特点分析与探究。
作者:史永刚 刊期: 2014年第09期
腰椎间盘突出症(LIDP),又称为腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨突出症、腰椎软骨板破裂症,为临床引起腰腿痛的主要病症。临床主要表现为腰痛及下肢痛,多伴有跛行及肌力减退,严重影响患者的工作、学习和日常活动。本人在临床上,依据肾虚精亏筋骨失养是腰椎间盘突出症发病的病机关键,阳气失运是腰椎间盘突出症发病的经络学基础等相关的中医病因病机学理论,结合昆仑穴、太溪穴主治特点,在借鉴于书庄老先生弹拨昆仑穴治疗阳明经功能性腰痛的经验的基础上,在临床上运用按摩昆仑穴、太溪穴方法治疗腰椎间盘突出症引起的腰痛患者30例,均取得满意疗效。
作者:牛子军 刊期: 2014年第09期
目的:观察强脉冲光联合调 Q 532激光治疗雀斑的临床效果。方法:对60例雀斑患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例使用强脉冲治疗器 Quenn,采用560治疗头,根据不同皮肤选择能量。对于强脉冲光无反应或反应小的雀斑,采用调 Q 532激光有针对性的治疗雀斑,能量约为2~3J/cm2,5次为一个疗程,每次治疗间隔4周。每次治疗完后冰敷几分钟直到患者热感消退,然后用华桑网肽修复膜敷面,并用华桑公司生产的 JK -800豪华光动力仪蓝光照射半小时,532激光治疗后创面外涂湿润烧伤膏,叮嘱患者注意防晒。对照组30例单纯用强脉冲光治疗,治疗后冰敷几分钟至热感消退,用华桑网肽膜敷面,结合 JK -800豪华光动力仪蓝光照射治疗半小时,照射后嘱患者注意防晒。结果:治疗组30例经过一个疗程治疗后,27例基本消退占90%,30例明显消退100%有效。所有患者面部皮肤较以前白皙光滑细腻,未出现不良反应。对照组30例,治疗后6例基本消退占20%,22例明显变淡占73%,2例治疗有效占6%,皮肤颜色较以前白亮,无不良反应。结论:强脉冲光治疗面部雀斑,疗效显著,但是较温和,对于颜色较深的雀斑作用强度不够,如果联合调 Q532激光治疗就能达到显著的效果,是目前治疗雀斑较理想的方法。
作者:彭丽;王红梅;李霞霞;周颖莉 刊期: 2014年第09期
目的:对板蓝根中的抗病毒活性成分进行实验探究。方法:首先,采用色谱法和结晶法对板蓝根的成分进行分离,然后,采用鸡胚法对板蓝根中活性成分进行检验。后,确定板蓝根中的抗病毒成分。结果:板蓝根中分离得到了3中化合物,分别为2,4(1H,3H)喹唑二酮(I)、表告依春(II)和、靛玉红(III),抗病毒活性成分的实验探究结果显示表告依春(II)具有较强的抗病毒活性。结论:板蓝根中的活性成分表告依春(II)是主要的抗流感成分之一。
作者:邓春霞 刊期: 2014年第09期
目的:调查某医院病房医护人员对手卫生知识的认知程度,手卫生的依从性及其影响因素,提高手卫生质量,增强医护人员的手卫生依从性,以保障医务人员的职业安全,降低感染率。方法:对100名医护人员进行院科两级自查和督查。结果:在操作中医护人员洗手率医生明显低于护士。结论:医护人员对手卫生知识认知不理想,手卫生依从性低,应加强手卫生学教育,才能更好地保障患者安全。
作者:李立新;徐伟 刊期: 2014年第09期
自从我院设立中医科病房以来,本人从2009年10月至今共收治急性前列腺炎患者27例,慢性前列腺炎患者44例,取得了较好的疗效,现总结如下。一临床资料急性前列腺炎27例均以发热、排尿痛、会阴部疼痛、排尿困难、尿道口有粘液白浊为主症。直肠指诊可扪及肿大的前列腺,有明显触痛。血常规检查见白细胞总数和中性粒细胞增高;尿三杯试验为第一杯内有碎屑及脓尿,第二杯清晰,第三杯混浊。年龄大者72岁,小者28岁,平均58.6岁。
作者:袁文俊;王丽娜 刊期: 2014年第09期
目的:探讨疗剖宫产产后出血后应用子宫背带式缝合术治疗的临床治疗效果。方法:随机抽取2009年12月~2012年12月期间我院收治的25例剖宫产术后大出血的住院患者作为实验组,在采用常规止血没有明显效果时,对患者进行子宫背带式缝合术治疗。同时随机选择在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异的20例相同患者作为对照组,采用常规的传统方法止血治疗。结果:实验组25例产妇中有2例出现不良反应,对照组20例中有4例出现不良反应。两组对比,有显著的统计学意义(P <0.05)。与对照组比较其手术时间56.16士12.78分、75.35士17.22分、产后出血量756.86士245.18ml、1129.00士434.32ml,两组比较有显著的统计学意义(P <0.05)。结论:子宫背带式缝合术能有效减轻患者的病痛,.减少并发症,并能保留生育功能,是治疗剖宫产患者产后出血的有效方法,临床上值得推广使用。
作者:叶倩雯 刊期: 2014年第09期
目的:分析肩难产的主要原因以及预测和有效的处理措施。方法:随机选取我院收治的18例肩难产患者为研究对象(观察组),同时选取同期在我院进行经阴道分娩40例产妇为对照(对照组),对比观察两组新生儿并发症、产伤以及母婴并发症发生情况。结果:观察组新生儿平均体重明显高于对照组(P <0.05),其中巨大儿占到66.7%(12/18),新生儿损伤率(77.8%)明显高于对照组(7.5%),差异对比具有统计学意义(P <0.05)。结论:巨大儿是导致是肩难产的主要危险因素,早期准确预测,采取及时、有效的处理措施可有效减少围产儿并发症发生。
作者:谢玲 刊期: 2014年第09期
在临床的学习和工作中我们会发现,很多内科的慢性疾病,并不是单独存在的,不同的疾病常有兼夹。高血压和糖尿病合并发病为其中之一。笔者试图通过对相关知识的学习,探究糖尿病合并高血压可能存在的机制。
作者:李晓珊 刊期: 2014年第09期
目的:观察腱膜修复术治疗老年性上睑下垂的临床效果。方法:以2011年1月-2014年7月我院收治的34例(58眼)老年性上睑下垂的患者为研究对象,均行腱膜修复术治疗,术后追踪随访半年,判定治疗效果。结果:34例58眼中,手术成功:32例(55眼),欠矫:2例(3眼),过矫0例,手术成功率94.83%。结论:腱膜修复术对老年性上睑下垂的治疗效果较好,并发症较少,可进一步推广使用。
作者:邓传芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 X 线与 CT 对儿童肺含铁血黄素沉着症的影像学价值。方法收集我院儿科2010年3月至2014年8月共计20例肺含铁血黄素沉着症患儿。平均年龄(8.8±1.9)岁,其中男性12人,女性8人,对所有研究对象进行 X 线片及高分辨率 CT,并进行对比。结果 X 线片与高分辨率 CT 局限性病灶中晕状影、不均匀磨玻璃小片影差异有统计学意义(P <0.05),而均匀磨玻璃影与结节或实变影差异无统计学意义(P >0.05);X 线片与高分辨率 CT 非局限性病灶中磨玻璃样改变、细网状改变、细沙粒状改变差异无统计学意义(P >0.05)。结论我们认为 X 线和高分辨率 CT 对显示肺含铁血黄素沉着症各有优缺点,X 线价格低,显示非局限性病灶与高分辨率 CT 无差异,而高分辨率 CT 显示局限性病灶优于 X 线。
作者:冶文千 刊期: 2014年第09期
目的:探讨微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2014年1月收治的胫骨骨折患者80例,分为治疗组和对照组,每组40例,对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间及并发症情况。结果两组患者的手术时间、骨折愈合时间无明显差异(P >0.05),而治疗组患者术后并发症发生率则显著低于对照组(P <0.05)。结论微创经皮钢板固定术和切开复位内固定治疗胫骨骨折疗效相近,但微创经皮钢板固定术并发症发生率更低,安全性更高,临床值得推广使用。
作者:欧阳欢庆;冯颜杰 刊期: 2014年第09期
院前急救是急救医学的一个重要阶段,关系到病员的生命能否延续,是构成医疗体系的重要环节。本文通过总结儿科院前急救的风险因素,探讨了儿科院前急救风险的防范对策。
作者:但佩娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨恶性肿瘤患者血浆 D -二聚体水平测定在疾病不同阶段的临床意义。方法:采用美国贝克曼库尔特 ACL Elite Pro 型全自动血凝仪检测75例恶性肿瘤患者早、中、晚三期以及40名健康对照组受试者血浆 DD。结果:恶性肿瘤患者早期、中期、晚期血浆 DD 水平较正常对照组明显升高(P <0.05).肿瘤早期与中、晚期结果有显著差异(P<0.05)。中期和晚期差异不显著(P >0.05)。结论:恶性肿瘤患者在不同的病程期间血浆 DD 与病情严重情况呈正相关。
作者:谭杰栊 刊期: 2014年第09期
目的:讨论埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎的临床效果。方法:选择本院2010年1月至2013年3月收治的反流性食管炎病患者共37例,随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予埃索美拉唑20mg口服,每日晚餐后2小时服用,多潘立酮10mg口服,每日2次;对照组患者单纯给予埃索美拉唑20mg口服,每日2次。疗程8周,治疗前后对患者进行胃镜检查对比及临床症状对比。结果:两组患者经治疗后在胃镜检测结果和反酸、烧心、胸痛等主要 RE(反流性食管炎)症状结果差异明显,治疗组胃镜检测总效率为97.3%,临床症状改善总有效率为91.9%,对照组胃镜检测总有效率为78.4%,临床症状改善总有效率为67.6%,P <0.05,结果具有统计学意义。结论:埃索美拉唑联合多潘立酮治疗老年反流性食管炎临床疗效效果优越,值得推荐使用。
作者:龚德良 刊期: 2014年第09期
找出肠造口周围皮肤常见并发症出现的原因,对其进行分析,在此基础上提前做出预防措施和专门针对性的护理手段,避免并发症的产生以及减少病人的痛苦,提高肠造口患者的生活质量。
作者:李蓉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨无创机械正压通气治疗慢阻肺呼吸衰竭的临床护理措施。方法随机选取我院2011年7月-2013年11月期间收治的诊断为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者52例,对患者的病史资料进行回顾性分析,给予患者针对性护理干预,对患者护理前后的临床表现进行对比分析。结果同治疗前相比,患者在治疗后2h、24h 时血气参数、心率、呼吸频率均出现明显改善,差异具有显著性(P <0.05)。结论无创机械正压通气是一种行之有效的慢阻肺呼吸衰竭治疗方式,有利于缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量,建议在临床上进一步推广。
作者:龙英 刊期: 2014年第09期
尿失禁指在腹压突然增加时有尿液不自主流出现象的一种临床常见病,严重影响患者身心健康和生活质量。综合近年来针灸在治疗本病中的运用情况,发现针灸包括毫针、电针、灸法及针灸结合骨盆肌训练等综合疗法对本病均有良好的疗效,并指出针灸治疗本病研究方法的一些问题和今后的研究方向。
作者:尹晓明 刊期: 2014年第09期
目的:探讨手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:对40例(60眼)急性闭角型青光眼合并白内障的患者行白内障超声乳化人工晶状体植人联合小梁切除术,随访6~12个月。结果:手术后视力均较术前有不同程度提高。术后佳矫正视力≤0.2者10眼(16.67%),>0.2者50眼(83.33%)。术后眼压控制在正常范围内者55眼(91.67%)。术后功能性滤过泡为55眼(91.67%)。无严重并发症发生。结论:联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障是安全、有效的。
作者:阎书强 刊期: 2014年第09期
目的:探讨抗淋巴细胞球蛋白对于再生障碍性贫血并发溶血性贫血的临床治疗效果,从而为疾病的治疗提供科学的理论依据。方法:以我院在2010年12月至2011年12月年间收治100例再生障碍贫血并发溶血性贫血患者作为研究对象,其中重度患者有48例,轻中度患者有52例。给予患者采用抗淋巴细胞球蛋白进行治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果:重度患者治疗显效率和有效率分别为50.0%和81.3%,而中轻度患者治疗显效率和有效率分别为54.4%和82.7%。统计学结果表明,两组间的差异无统计学意义(P >0.05)。结论:采用抗淋巴细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血并发溶血性贫血,对于中轻度患者疗效肯定,而对于重度患者也具有较好的治疗效果。
作者:孟玮 刊期: 2014年第09期
目的:观察中医治疗偏头痛的临床疗效。。方法:对60例偏头痛患者用中医方法进行治疗。结果30例痊愈,16例显效,8例有效,6例无效。结论:中医治疗偏头痛的方法,取得较为满意的结果。
作者:李新伟 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析机械通气对有机磷农药中毒后导致呼吸衰竭患者的疗效。方法:以2008年3月-2014年1月因有机磷农药中毒并且呼吸衰竭的61例患者为对象,回顾性分析临床治疗资料。其中有32例患者出现呼吸衰竭后常规药物治疗的基础上进行机械通气治疗,记为观察组;另外29例患者出现呼吸衰竭后在常规药物治疗基础上加用呼吸兴奋剂治疗,记为对照组。结果:治愈率和死亡率有统计学意义(χ2=3.870,P =0.049<0.05)。治疗后两组患者比较差异均具有统计学意义(P >0.05)。结论:对有机磷农药中毒患者及时的洗胃、解毒,出现呼吸衰竭时及时的机械通气,有较高的治愈率。
作者:周生央 刊期: 2014年第09期
目的:调查惠东地区高中生毕业生1996年至2014年18年间每6年 HBsAg 携带率,分析18年前后 HBsAg 携带率的变化及影响因素。方法:对高中毕业生以健康体检的形式进行 HBsAg 普查;HBsAg 采用 ELISA 法检测。结果:1996年-2014年,惠东高中毕业生每6年 HBsAg 阳性率下降都很明显,但直至2014年,高中毕业生的 HBsAg 阳性率仍高达4.9%。结论:(1)加大乙肝科普知识的传播,增强群众对肝炎防护意识,从而增加乙肝疫苗接种率;(2)研究和推行乙肝疫苗加强免疫策略是乙肝防治工作重点之一。
作者:余进胜;贺勇锋;陈建华 刊期: 2014年第09期
目的:研究老年高血压患者24小时尿总蛋白定量(24TPU)的变化,为高血压合并肾病的临床诊断治疗提供参考。方法对2012年1月至2013年12月我院入院治疗的126例老年高血压患者进行了研究,以120名无高血压、无2型糖尿病的患者作为对照,检测了226例患者24小时尿总蛋白定量,同时检测患者的肾功能、血脂等指标。结果高血压组患者与对照组患者的总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)以及血肌酐(Scr)水平相当,差异无统计学意义(P >0.05);但高血压组患者的24小时尿总蛋白定量明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于老年高血压患者,在肾功、血脂出现异常之前,24小时尿总蛋白定量己经明显升高,可以作为高血压肾损害早期诊断的重要依据。
作者:张华丽 刊期: 2014年第09期
目的:对实验患者采取三种不同的手术方法清除大汗腺途径达到治疗效果,并在术后对治疗效果进行全面综合的比较与评价。方法:将这90例患者随机分为三组,分别对其采取腋下皮肤梭形切除 Z 整形手术,腋皱襞小切口皮下修剪术以及双平行切口皮下修剪术三种手术方案对患者进行手术腋臭治疗。随访期间对患者进行相关问题的调查,对回复进行统计学分析,评估出安全有效的手术方案。结果:1.根据随访结果和临床分析,三种手术方案的总有效率无统计学差异。2.就并发症发生率来说,双平行切口皮下修剪术要低于其他两种手术治疗方案。3.就疤痕明显程度、疤痕增生以及挛缩发生几率来说,腋下皮肤梭形切除 Z 整容手术高,使得病患术后上臂活动受到限制,而其他两种手术方案据患者反映,疤痕均不明显。结论:医疗过程中那个要针对患者的相关情况作出安全有效的手术方案,要清楚患者的腋臭程度以及患者的要求高低,但在目前来看,双平行切口皮下修剪术是目前的医疗水平下为理想的手术方案,此方案术后复发率低,疤痕不明显,并发症的发生率也相对较低。
作者:程海燕 刊期: 2014年第09期
目的:通过对郴州市公务员进行体检,进一步了解他们的身体状况,从而分析讨论自身的保健措施,以提高公务员的身体素质。方法:选取郴州市20个单位公务员的进行体检,主要体检项目有血、尿常规,肝功能,肾功能,血糖,血脂,腹部 B 超,心电图,胸部 X 线片等,体检后对于体检资料进行回顾性分析,结果:在20个单位公务员进行体检后,有2100人身体存在问题,总体患病率达到70%,对所有患者的数据进行统计学分析。结论:郴州市公务员总体患病率较高,出现了多种疾病,导致出现疾病的主要原因是不合理的饮食以及不良嗜好所引起。
作者:张喜生;陶建华 刊期: 2014年第09期
1.材料与方法:收集我院2011年1月--2014年1月38例肺栓塞患者,男26例,女22例,年龄分别在34-80岁,平均56岁。2.结果:局部肺纹理稀疏16例,胸腔少量积液12例,肺动脉或左右肺动脉扩张8例,肺内和胸膜下区梗死灶32个,其中多发10例,单发8例,双肺5例。3.讨论:螺旋 CT 扫描不仅对确诊肺动脉栓塞方面有较高的敏感性和特异性,而且还可以对主动脉夹层、主动脉瘤、重症肺炎及胸膜炎等与肺动脉栓塞有类似症状的疾病起到鉴别诊断作用。
作者:刘春云 刊期: 2014年第09期
随着乳腺癌早期患者的增多,保乳治疗在欧美等发达国家已经成为 I -II 期乳腺癌常用的手术方式。研究证实,局部广泛切除合并放疗与乳腺癌根治术相比,远期疗效相似[1],我院2005年开始采用保乳治疗乳腺癌,共计20例,现报导如下:1.临床资料均采用2005年1月-2013年10月明确诊断为乳腺癌的患者20例,术后病理证实为 I -II 期乳腺癌,年龄33-61岁,左侧8例,右侧12例,肿瘤位于外侧区14例,内侧区6例,病理类型:浸润型导管癌12例,浸润型小叶癌4例,粘液腺癌3例,髓样癌1例。
作者:王光勇 刊期: 2014年第09期
目的:观察中药内服治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效,使患者髋关节得到一个相对无痛、功能基本正常的关节,从而延缓甚至避免人工关节置换的发生。方法:36例股骨头缺血性坏死患者在拄拐避免患肢负重的前提下,全部采用中药(方见治法)内服治疗。本组36例患者经中药治疗6个月,随访6-12个月,随访内容包括临床症状、X 线片、CT 等,部分予以 MRI。优24例,良9例,可3例,差0例,疗效优良率达91.7%,表明治疗方案易行,安全可靠。结论:中药口服治疗股骨头缺血性坏死有显效,价格低廉,病人易于接受,临床较为实用,方法易于掌握,值得进一步研究与临床应用。特别是早中期股骨头坏死中的应用为更佳。
作者:黄代富;祝乾清 刊期: 2014年第09期
目的:通过加强对血透室各环节质量的管理,预防与控制医院感染,大限度地降低医院感染的发生率。方法强化组织管理,狠抓环节质量控制;严格执行规范,统一操作流程,重视监测工作。加强人员培训学习;加强患者健康宣教工作。结果加强血透室各环节的管理,规范了血液透析的医疗行为,保障了血透患者的医疗安全,预防了医院感染的发生。结论环节质量管理是预防与控制血透室医院感染管理的重要保障。
作者:张莉 刊期: 2014年第09期
在医院运行的过程中离不开固定资产的支持,可见固定资产在医院中的重要性,但是现阶段医院固定资产在管理的过程中还经常的出现一些问题,因此,强化这方面的工作是现阶段医院部门应该重视起来的问题。
作者:林玲 刊期: 2014年第09期
目的:观察穴位埋线疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法对32例腰椎间盘突出症进行穴位埋线治疗。结果患者症状体征明显改善、日常工作生活能力得到了提高。结论穴位埋线疗法是治疗腰椎间盘突出很有效的治疗方法
作者:何时华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨颞叶脑挫裂伤的诊断与治疗。方法回顾性分析65例颞叶脑挫裂伤患者的临床资料。结果65例患者中行颞顶瓣开颅加去骨瓣减压术25例,颞顶瓣开颅后骨瓣复位19例,颞顶瓣开颅颞叶切除内减压术21例。术后随访6个月,根据格拉斯哥预后评分(cos):恢复良好39例,中度残疾13例,重度残疾8例,植物生存3例,死亡2例。结论:颞叶脑挫裂伤容易压迫脑干形成脑疝,病情变化快,严密观察病情,动态复查头颅 CT 及严格掌握手术适应症,早期积极手术治疗可明显降低患者的死亡率及致残率。
作者:马世杰 刊期: 2014年第09期
目的:分析彩色多普勒超声在颈动硬化诊断中的临床应用价值。方法:选取我院于2013年1月~2014年2月收治的患者110例进行彩色多普勒超声检查,对患者的颈动脉血管的内-中膜厚度、血管内血流动力学及斑块大小进行测量,观察检测结果。结果:110例患者有颈动脉血管的内-中膜均有不同程度增厚有27例(24.5%),检出斑块72例(65.4%),检出率为90.0%。其中,颈动脉狭窄23例(20.9),颈总动脉分叉斑块40例(36.3),颈内动脉起始部斑块22例(20.0%)。结论:在颈动脉粥样硬化中采用多普勒超声检查,可以早期无创对颈动脉粥样硬化进行诊断,也能对管腔狭窄程度及粥样硬化斑块性质作出正确评估,有助于防治心血管疾病。
作者:吴秋花 刊期: 2014年第09期
目的:通过研究治疗,对127例糖尿病患者的临床诊治效果进行分析。方法:随机选择2012年3月至2014年1月来我院接受治疗的127例糖尿病患者参与该次研究治疗,按照入院先后顺序把患者分成两组,对照组63例患者进行常规的药物治疗和胰岛素治疗,治疗组64例患者在进行常规药物治疗的基础上,对患者的饮食和生活习惯进行控制,同时对患者实施健康教育以及三级预防等干预治疗措施,治疗周期为3个月,治疗结束后观察两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组64例患者的临床治疗总有效率为90.6%,对照组63例患者的临床治疗总有效率为74.8%,两组患者的临床治疗总有效率存在明显差异,具有统计学意义(P <0.05)。治疗组患者的并发症发生率为6%,对照组患者的并发症发生率为18.9%。两组患者不良反应发生率存在明显差异,差异具有统计学意义(P <0.05)。同时,治疗组患者的血糖控制效果明显优于对照组患者,两组患者的血糖控制情况存在明显差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于患有糖尿病的患者来说,及时进行常规的药物治疗,并对其进行多种方式的干预治疗,可有效改善糖尿病患者的临床治疗效果。
作者:杨祖蓉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨膜联蛋白 A3(Annexin A3)在胆囊癌中的表达及临床意义方法:运用免疫组化方法检测30例胆囊癌组织和18例慢性胆囊炎组织中 Annexin A3的表达情况,并结合临床病理数据之间分析其表达的临床意义。结果:Annexin A3在胆囊癌中的阳性表达率为63.3%,高于其在慢性胆囊炎中的阳性表达率33.3%,二者之间有显著差异(P<0.05)。Annexin A3的表达和肿瘤的分化程度以及是否有远处及淋巴转移密切相关(P <0.05),而与肿瘤患者的年龄、性别以及肿瘤大小无关(P >0.05)。结论:胆囊癌中 Annex-in A3的过表达和肿瘤的发生发展相关,在肿瘤细胞的浸润、侵袭过程中扮演了重要角色,可作为胆囊癌治疗的一个分子靶向。
作者:朱凯;谈燚 刊期: 2014年第09期
目的:为了进一步说明益气养阴化瘀法对缓解期支气管扩张具有显著的临床治疗效果。方法:根据我院2012年6月-2014年6月所收治的78例缓解期支气管扩张患者的临床治疗资料,将全部患者采用随机分组方式分为对比组和治疗组。对比组30人,采用常规西药治疗,治疗组48人,采用中医益气养阴化瘀辩证法进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:对比组:治愈率为36.67%,有效率为46.67%,无效率为16.67%,治疗总有效率为83.33%。治疗组:治愈率为77.08%,有效率为22.92%,无效率为0%,治疗总有效率为100%。治疗组的治疗效果明显优于对比组,对比结果具有统计学差异性,P <0.05。结论:中医益气养阴化瘀法对缓解期支气管扩张具有显著的治疗效果,且具有化瘀排毒、活血通气的作用,但益气养阴化瘀法需贯通于整个治疗期和护理期,方可达到佳的治疗效果。
作者:魏仲全 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肱骨髁上骨折并发肘内翻发生原因,以期为临床诊疗找寻佳预防方法提供参考依据。方法:选取2010年2月至2012年2月我院收治的36例肱骨髁上骨折患者为研究对象,回顾性分析其临床诊疗资料,对2具尸体予以解剖,模拟骨折,观察骨折时骨折远端的受力变化情况。结果:尺偏旋转型肱骨髁上骨折并发肘内翻的发生率更高,而骨折远端易发生旋转移位。结论:前臂屈肌群肌力牵拉是导致肱骨髁上骨折患者并发肘内翻的内在导因。
作者:张广 刊期: 2014年第09期
目的:评价缓解期预防性口服孟鲁司特钠对儿童哮喘急性发作时沙丁胺醇、普米克二联雾化治疗效果的影响。方法对38例哮喘急性发作儿童联合应用二联药物(沙丁胺醇雾化溶液、布地奈德雾化混悬液)压力雾化吸入治疗,分析缓解期预防性吸入皮质激素对急性发作时压力雾化吸入治疗效的影响果。结果缓解期预防性口服孟鲁司特钠治疗后,治疗组平均每月哮喘日间发作次数、平均每月夜间端息次数、平均每月使用短效支气管扩张剂的天数较对照组明显减少(P <0.05);治疗组与对照组对比喘憋缓解、咳嗽消失、肺部体征消失时间及平均住院天数均明显缩短,有统计学意义。结论缓解期预防性口服孟鲁司特钠与急性发作期二联压力雾化吸入结合是目前治疗哮喘安全、实用、有效的方法。
作者:蔡娟 刊期: 2014年第09期
目的:观察乌司他丁治疗胰腺炎的疗效及不良反应。方法选择2011年6月至2014年6月收治的胰腺炎患者240例,随机分成两组,对照组120例给予一般常规治疗,治疗组120例在常规治疗基础上给予乌司他丁静脉滴注,比较两组患者血尿淀粉酶恢复时间、临床症状缓解时间及疗效,观察不良反应发生情况。结果对照组总有效率为80.0%,治疗组总效率为96.6%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗组临床症状缓解时间和血尿淀粉酶恢复时间均显著短于对照组(P <0.05);对照组发生25例胃肠道反应,治疗组仅发生4例胃肠道反应,治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论乌司他丁治疗胰腺炎疗效显著,且不良反应较少,值得临床推广。
作者:赵文阁 刊期: 2014年第09期
目的:观察炎琥宁注射液治疗小儿轮状病毒腹泻的临床效果。方法:随机选取我院2012年9月至2013年12月所收治的100例患有小儿轮状病毒腹泻的儿童,平均分成实验组和对照组,对对照组患儿采取传统治疗方式,实验组患儿采取传统治疗方式的同时,加施炎琥宁注射液治疗,对比观察采用两种不同治疗方式的临床效果。结果:观察组总有效率为88%,对照组总有效率为68%,观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:使用炎琥宁注射液治疗小儿轮状病毒腹泻取得显著的临床效果,且可预防心机受到不良影响以及有效降低炎性指标,值得医学界的进一步推广。
作者:付明勇 刊期: 2014年第09期
目的:了解平顶山市艾滋病患者抗病毒治疗后生存时间现状,探讨不同治疗方案及基线 CD4+T 淋巴细胞计数对生存时间的影响。方法利用国家艾滋病综合防治信息系统抗病毒治疗平顶山市治疗数据信息,使用 SPSS 17.0进行相关分析。结果本研究纳入1042例患者,截止到2014年5月,共有218例研究对象死亡,其中89.04%(194/218)死于艾滋病相关疾病。不同年龄、性别和治疗方案患者生存率差异无统计学意义,WHO 临床分期越低,患者生存率越高,基线 CD4+T 淋巴细胞计数越高,患者的生存率越高。结论定期对感染者开展随访并监测其 CD4+T 淋巴细胞计数,早期发现相关症状,尽早开展抗病毒治疗更有利于延长病人的生存时间。
作者:石朝辉;张国昌 刊期: 2014年第09期
目的探讨高频彩色多普勒超声鉴别诊断乳腺肿瘤性质的临床价值及诊断意义。方法87例乳腺肿瘤患者进行高频探头彩色多普勒超声检查,与术后的病理学检查确诊结果作对照,比较彩色超声影像学检查的指标像图特点。结果87例患者中乳腺良性肿瘤患者69例(良性组);乳腺恶性肿瘤患者18例(恶性组)。良性组后方回声衰减率为20.29%,恶性组为57.89%;2组血流信号丰富度差异显著。良性组血流阻力指数差异有统计学意义。结论乳腺肿瘤行高频彩色多普勒超声可为肿瘤性质的良恶性鉴别提供丰富的声像信息及诊断依据,但仍需进行病理学检查以终确诊。
作者:邹松平;王宇;陈岩;李万荣;高姗;孔凡树 刊期: 2014年第09期
目的:分析探讨38例消化内科急性腹痛病人的临床误诊原因。方法:选取本院消化内科的38名急性腹痛患者为研究对象,仔细调查患者的情况,并结合各项检查结果,分析误诊原因。结果:误诊的原因主要包括以下几种:医生基础知识不扎实,缺乏相关经验;患者病史收集方面有较大困难;内科急性腹痛患者的临床症状与其他疾病相似,难以区分。结论:要减少消化内科急性腹痛误诊率,就要对病人的病史和症状进行详细了解、重视医生的专业知识和经验、医生注重责任心和耐心的培养等。
作者:鲍磊 刊期: 2014年第09期
职业病是企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。近些年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。对于工厂繁多的车城十堰,职业病防治的形势相当严峻,增强企业对职业病的重视和提高工人对职业病的防护意识,势在必行。对此,笔者结合十堰市当地实际情况,作了专项调查。
作者:孙亚辉;张延新;王琴;刘静 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析超声引导下射频消融治疗肝癌的疗效。方法:以2011年1月-2014年1月在我院进行治疗的132例肝癌患者为分析对象,回顾性分析患者治疗的临床经过和结果。其中接受 RFA 治疗42例,记为 A 组;接受手术治疗的44例,记为 B 组;接受保守治疗(化疗、放疗)46例,记为 C 组。观察分析三组患者治疗的疗效、并发症等情况。结果:RFA 治疗组及手术治疗组患者的 TBIL、ALT、AST、AFP 及 CEA 与保守治疗组有统计学意义(P <0.05)。RFA 治疗组及手术治疗组比较,ALT、AST 及 AFP 有统计学意义(P <0.05),TBIL 与 CEA 无统计学意义(△P >0.05)。三组患者平均住院天数两两比较均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。治疗后3个月后,RFA 组患者有效率为92.86%(39/42),手术治疗组为90.91%(40/44),保守治疗组为71.74%(33/46)。A 组与 B 组比较无统计学意义(χ2=0.109,P =0.741>0.05),A 组与 C 组比较有统计学意义(χ2=6.582,P =0.010<0.05),B 组与 C 比较有统计学意义(χ2=5.394,P =0.020<0.05)。结论:超声引导下射频消融治疗肝癌有效,特别实用于肝癌结节较小,不能耐受手术和放化疗患者,且其具有微创,痛苦轻,安全,操作简便,并发症低等优点。
作者:易爱姣;涂亮 刊期: 2014年第09期
目的:本文简要探讨了应用氨溴索雾化吸入方法治疗肺炎病症的效果及安全性。方法:选择我院自2013年1月--2014年4月期间入院接受治疗的肺炎患者60人,采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组,每组人数30人。观察组患者采用氨溴索雾化吸入方法进行治疗,对照组患者采用常规方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后体温、呼吸、心率变化等。结果:进过治疗,两组患者的肺炎症状都有所改善,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,组间差异显著(P <0.05)。结论:氨溴索雾化吸入法在治疗肺炎疾病时具有良好的疗效,安全性较高,值得临床推广与应用。
作者:张宁 刊期: 2014年第09期
目的:探讨股骨转子间骨折的治疗方法。方法:小切口微创DHS内固定治疗Evanes I a-b型股骨转子间骨折27例。结果:随访9~36个月,优良率100%。结论:小切口微创DHS内固定治疗Evanes I a-b型股骨转子间骨折具有切口小,出血少等优点,是一种微创手术。
作者:邓国军 刊期: 2014年第09期
目的:了解多媒体健康教育对冠状动脉介入术患者的心理和行为的影响。方法采用随机抽样法,选取在我院住院治疗的经桡动脉径路行冠状动脉介入治疗的70例患者,随机分为2组,对照组33例,干预组37例。对照组只给予常规的传统健康教育。护理干预组除予以常规传统式健康教育的基础上并采用制作好的多媒体进行健康教育;结果干预组患者的焦虑量表测评、相关知识掌握程度及患者的满意度均优于对照组。结论多媒体健康教育提高了经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者的治疗依存性,使健康相关行为也得到明显改善,值得在临床大力推广。
作者:撒志梅;张听芹;吕燕 刊期: 2014年第09期
1超声检查目的主要是诊断或辅助诊断有无子官畸形、炎症、肿瘤等:2先天性生殖道发育异常2.1先天性无子宫无论横切或纵切均不能探及子宫图像,可见卵巢,体积很小。常合并先天性无阴道,故阴道内看不到气体线。
作者:孙学芹 刊期: 2014年第09期
目的:探讨宫腔镜联合中药治疗方法在人工流产术后宫腔粘连患者临床治疗中的应用价值,以提高宫腔粘连患者临床治疗效果。方法:选取某院妇产科2012年5月至2014年7月收治的100例人工流产术后并发宫腔粘连患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各50例,对照组采用传统手术治疗方法;研究组采用宫腔镜联合中药治疗方法,比对两组患者临床治疗效果。结果:研究组患者通过采用宫腔镜联合中药治疗方法,手术时间(12.5±1.5)min、术中出血量(8.0±0.5)ml、总有效45例(90%),明显优于对照组(17.5±2.5)min、(9.5±1.0)ml、37例(74%),临床治疗取得了比较理想的治疗效果,比对差异经统计学处理具有统计学意义(P <0.05)。结论:人工流产术后宫腔粘连患者通过采用宫腔镜联合中药治疗方法,粘连部位能够得到有效分离并保护正常子宫内膜,临床效果显著,具有较高的临床应用价值,值得在今后妇产科临床工作中推广使用。
作者:胡侃 刊期: 2014年第09期
大纲:重症监护治疗病房(ICU)的危重患者腹泻的发生率比较高。腹泻的发生不仅加重了患者的病情、增加了并发症的发生、延长了住院时间,还增加了患者的经济负担和医护人员的工作量。发现腹泻常见原因:与不适当肠内营养有关、与抗生素使用有关、与肠道感染有关、与胃肠动力药应用有关,与机械通气有关。通过临床观察,重症监护治疗病房(ICU)的危重患者腹泻的发生率比较高。腹泻的发生不仅加重了患者的病情、增加了并发症的发生、延长了住院时间,还增加了患者的经济负担和医护人员的工作量。为减少腹泻的发生,我们对2013年1月至2013年12月我院重症监护治疗病房发生腹泻的94例危重患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。
作者:周卓慧 刊期: 2014年第09期
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染〔1〕。医院感染防控的基础是保证环境及物品的清洁,保洁是执行者,因此保洁的规范管理很重要。我院通过评估保洁工作感染风险因素,制定并执行有效防控措施,取得了较好的效果。现简述如下。1保洁工作感染风险1.1制度不健全,管理不到位保洁公司的管理人员非医学专业,缺乏医院感染管理等方面的知识,各项管理制度、工作流程及要求不健全、不完善,监督、检查、考评不规范。
作者:杨华 刊期: 2014年第09期
目的:通过对眩晕综合症病因的分析,找到合适的治疗方法;方法:对来我院住院治疗的眩晕患者病历进行回顾性分析,掌握其病因,结合治疗实践结果进行总结归纳;结果:发现引起眩晕综合症的病因高达25多种,需要综合采取各方面的治疗方案结合治疗;结论:针灸与中药相结合治疗效果显著,有利于在实际治疗中进行推广。
作者:王书英 刊期: 2014年第09期
眼内炎是一种严重的眼内感染,通常指细菌或真菌引起的玻璃体感染性炎症。眼内炎一般分为感染性眼内炎和非感染性眼内炎,感染性眼内炎又分为外源性眼内炎和内源性眼内炎。临床医师应重视眼内炎的病原学检查,对眼内炎的诊断及治疗均具有重大意义。玻璃体切割术是治疗眼内炎的理想方法,强调尽早手术,能不同程度挽救患者的视功能,但总体预后仍欠佳,常有视力严重下降甚至导致眼球丧失。
作者:陈荆生 刊期: 2014年第09期
财务管理在医院食堂管理工作中具有极其重要的作用,医院食堂的财务管理工作直接关系到整个食堂的正常运行。目前,财务管理工作变的越来越规范,但是在食堂的财务管理工作依然还存在着许多问题。因此,必须要加强医院食堂财务的规范化管理,从而才能确保财务工作的科学性和合理性。
作者:潘建平 刊期: 2014年第09期
目的:针对 Bio -oss 联合 Bio -gide 应用在口腔种植中的临床效果进行研究分析。方法抽取2013年7月到2014年7月在本院进行治疗的40例种植牙患者,回顾分析患者的临床资料,对比患者术前与术后三个月、术后六个月植骨后同一位点骨量的具体变化情况。结果术后三个月,患者种植区的牙槽嵴平均骨高度是11.55毫米;术后半年平均骨高度是11.46毫米,和术前相比改善情况较为明显,差异具有统计学意义(p <0.05)。结论 Bio -oss 联合 Bio -gide 应用于口腔种植,取得较好的治疗效果,和术前相比,术后患者植骨区牙槽嵴厚度和高度改善程度较为明显,应在实际过程中加以推广和普及。
作者:唐俊 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔镜治疗妇科附件病变的效果。方法:选取2012年3月-2013年3月在我院妇科进行手术的患者100例,将所有患者随机分成观察组与对照组。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,对比分析两种治疗方法的疗效。结果:腹腔镜手术50例患者中,3例患者因止血不明,出现切割处渗血;2例患者出现轻度腹膜外气肿;2例患者因电凝止血过度而出现月经紊乱。通过对比分析腹腔镜手术与开腹手术显示,腹腔镜手术的手术时间要长于开腹手术,但无明显统计学差异(P >O.05);腹腔镜手术患者的术中出血量、术后切口感染与术后住院时间都要优于开腹手术,有明显统计学差异(P <O.05)。结论:腹腔镜手术具有创伤小、恢复速度快、并发症较少与美观等优点,是治疗妇科附件病变的有效治疗方法。
作者:马丹 刊期: 2014年第09期
在医院药学管理工作中,药房作为一个重要窗口,其对外服务质量高低不仅关系着医院整体管理质量,同时在一定程度上还关系着医院良好形象的构建和维护。为提高药房发药的可靠性与准确性,下面笔者基于自身多年工作经验的积累,就药剂人员如何做好发药解说进行研究与分析。
作者:蔡文卫 刊期: 2014年第09期
微生物检测技术与临床规范化用药紧密联系。临床经验性用药以细菌药敏实验结果为依据;实验室药敏结果来源于体外实验,当药敏结果与临床药效出现较大差异时,有时甚至出现临床用敏感药无效,而用不敏感药有效的情况。
作者:刘航 刊期: 2014年第09期
目的:探讨检验医学与针灸治疗的协同应用和意义。方法通过分析发现检验医学可以为针灸治疗提供诊断、治疗观察和预防保健的作用,进而总结了检验医学与针灸治疗的协同应用。结果检验医学可以为针灸治疗提供比较客观的检测指标,同时针灸治疗的结果又反过来帮助检验医学提高检测的准确度。结论要充分发挥检验医学和针灸治疗之间的协同作用,有利于针灸治疗的发展和推广。
作者:陈璿 刊期: 2014年第09期
精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率均较高,疾病负担较重的慢性迁延性疾病。该病的患病率约占总人口的2%~5%,50%~80%的病人因复发而再住院。随着新型抗精神病药物的应用以及治疗方法的不断进步,疗效逐步提高。但精神病的复发和再住院问题仍然是值得进一步探讨的问题。干预在减少复发、减轻精神症状、提高社会功能方面能起到良好的作用。
作者:沈晶磊 刊期: 2014年第09期
现代社会飞速发展的科学技术,使医药科技知识更新周期不断缩短。相对于一般科室而言,医疗机构的药房管理引起了更加广泛的重视,部分医患纠纷的源头也在于药房管理当中的各项问题。新时期药剂人员对药房的管理,已经成为当下医疗机构发展以及医疗事业进步的决定性因素。药剂人员应从客观角度出发,不仅要对药房管理的问题进行有效处理,同时还应该建立健全各项体制,将药房管理推向更高的水平。
作者:陶丽芳 刊期: 2014年第09期
腕管综合征(CTS)即腕部正中神经卡压,是由于各种原因导致患者腕管内压力升高,正中神经受到挤压而出现神经支配区域各种疼痛或麻木症状。腕管神经综合征常被误诊为风湿病、末梢神经炎或者狭窄性腱鞘炎、颈椎病等,甚至误诊为神经衰弱等。随着使用电脑人群的,增多,发生腕管综合征的患者越来越多。CTS 是周围神经卡压中常见的一种,也是早用神经传导速度研究确诊的综合征。腕管综合征患者具有一定的神经电生理特点,采用神经传导测定技术对腕管综合征,进行诊断,具有无创、灵敏度高、定位准确等优点。术中运用动态神经电生理监测。
作者:吴霞;邓桂萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨老年2型糖尿病患者“两位一体”社区护理模式及作用。方法:随机选取2009年5月-2014年5月我院社区门诊收拾的50例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照1:1的比例分为对照组和观察组,每组25例患者,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上施行“两位一体”社区护理模式,比较两组患者护理干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h 内血糖(2hPG)改善情况以及临床疗效,结果:观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h 内血糖(2hPG)改善情况显著优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:老年2型糖尿病患者“两位一体”社区护理模式对患者血糖控制效果显著,减少并发症情况的发生,有效控制疾病的进一步发展,值得广泛使用。
作者:虞慧红 刊期: 2014年第09期
目的:研究探讨多媒体在解剖学教学中存在的问题,并对其中的问题提出改革措施,以此提高解剖学教学质量。方法:随机抽取2012级本科临床医学本科2班60名学生为研究对象。研究分析学生在多媒体解剖学教学中存在的常见问题。针对多媒体解剖学教学中存在的常见问题提出具有针对性的改革措施。本次研究活动为期一学年。结果:研究活动结果表明,针对多媒体解剖学教学中存在的常见问题,提出针对性的改革措施后,学生学习的积极性与教师的教学质量显著提高。两组之间的差异具备显著的统计学意义。结论:针对多媒体解剖学教学中的常见问题,提出有效的改革措施,才能够真正发挥多媒体教学的优势,提高教学质量。
作者:唐顺胜 刊期: 2014年第09期
内江市辖2区3县,市、县两级分别于2011年11-12月成立了促进基本公共卫生服务均等化指导中心及专家库,指导基层开展基本公共卫生服务项目工作。两年多来,项目工作取得了明显成效,居民健康档案建档率从2011年的不到70%,提高到2013年的97%,项目11大类服务质量逐步提高,但两级指导中心运行尚存在一些问题。本文就两级指导中心运行现状进行分析,并提出解决问题的相关建议。
作者:周远华 刊期: 2014年第09期
医院药剂工作发展经历了“以经济管理为中心”、历史性的承担了“以药养医”的重任后,又面临着新的挑战与机遇。国家对医疗事业的重视空前提升,处方药与非处方药分类管理,促使医院药剂科工作职能需要有所转变,既要解决当下的问题,还要在客观上提高药剂科的工作水平,为临床医疗工作提供更多的帮助。转变医院药剂科工作职能的时候,需要顾及的因素很多,例如固有的工作模式、工作人员的调整、工作方向的制定等等,这些因素都将影响到药剂科工作职能的转变和未来的发展,需特别注意。
作者:顾敏 刊期: 2014年第09期
目的:探讨健康教育路径在口腔癌围手术期患者中的实施及效果。方法:100例口腔癌患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用健康教育路径进行健康宣教,对照组采用传统方法进行健康宣教。结果:观察组在围手术期对护理治疗的配合程度、对功能锻炼的掌握情况均高于对照组。结论:应用健康教育路径进行健康宣教可以提高患者对护理治疗的配合和功能锻炼的掌握。
作者:谢小草 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胸管微创手术用于气胸患者急救的临床疗效分析。方法:回顾性分析并随机选择近2年来我院收治的120例需要进行腔闭式引流微创手术治疗的病人分为实察组 A 组、对照组 B 组,每组各60人,所选对象在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异,A 组60例患者进行胸管(包括粗、细胸管)微创手术;B 组60例患者用传统外科手术进行治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果:A 组没有出现任何术后并发症,而 B 组有5例皮下气肿,3例已发感染。在患者恢复时间上,A 组只需要3天即可下床活动,B 组需7天;A 组6天可出院,B 组需15天。手术操作时间上 A 组:(12.20±4.38)分、B 组:(30.32±18.9)分;手术创口范围上 A 组:(0.17±0.04)cm、B 组(2.42±0.37) cm。两组间比较有统计学差异(P <0.05)。结论:采用胸管微创手术治疗气胸疗效更佳,操作方便快速、创伤小、安全,与传统外科手术相比具有临床应用的实用性,值得临床推广。
作者:吴海帆 刊期: 2014年第09期
目的:采用颈动脉超声检查分析颈动脉斑块的相关因素,以及二者之间的关系。方法:回顾性分析2012年6月-2013年12月期间,我院收治的60例颈动脉硬化患者的临床资料,对所有患者进行超声分型:粥样板脂质沉积和斑块合并狭窄,监测患者的内膜和中层厚度、大流速、阻力指数等,分析各因素之间的发生关系,并总结其危险因素。结果:内膜-中层厚度与颈动脉硬化之间存在正相关的关系,颈动脉硬化随着斑块的形成而逐渐加重,且管腔狭窄,阻力指数增加,流速加快。结论:对患者进行颈动脉超声检查以及相关危险因素能够预测和筛检老年患者的脑血管疾病。
作者:王渊霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腔闭式引流微创手术用于气胸患者急救的临床疗效分析。方法:回顾性分析并随机选择近一年来我院收治的120例需要进行腔闭式引流微创手术治疗的病人分为实察组 A 组、对照组 B 组,每组各60人,所选对象在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异,A 组60例患者进行腔闭式引流微创手术;B 组60例患者用传统外科手术进行治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果:A 组没有出现任何术后并发症,而 B 组有5例皮下气肿,3例已发感染。在患者恢复时间上,A 组只需要3天即可下床活动,B 组需7天;A 组6天可出院,B 组需15天。手术操作时间上 A 组:(12.20±4.38)分、B 组:(30.32±18.9)分;手术创口范围上 A 组:(0.17±0.04)cm、B 组(2.42±0.37)cm。两组间比较有统计学差异(P <0.05)。结论:采用腔闭式引流微创手术治疗气胸疗效更佳,操作方便快速、创伤小、安全,与传统外科手术相比具有临床应用的实用性,值得临床推广。
作者:缪寿式 刊期: 2014年第09期
随着新的《医疗事故处理条例》的颁布实施,使护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增加。医疗护理的好坏直接的体现和反映着一个医院的服务质量,是医院的生命线。随着社会的法制不断完善,人们的法律意识不断的提高,护士面临新的形势,新的规则,有必要重新认识护理工作中存在的许多做法,从而进一步完善护理工作流程及规章制度。对产科护工作进行科学化、制度化的管理。这样才能预防差错事故的发生,减少护患纠纷。保证护理质量,避免医疗风险维护孕产妇权益的同时,用法律保护护士的合法权益。
作者:姚洁 刊期: 2014年第09期
伴随着我国社会经济的发展,人口老龄化已变得日益突出,膝关节骨性关节炎的发病率也逐年升高,患者常被疾病所致的疼痛和功能障碍所困扰。全膝关节置换术是治疗重度膝关节骨性关节炎的有效方法1,在我院已开展多年。此手术多在椎管内麻醉下完成,高龄患者血流动力学波动较大,易出现心血管意外。本研究观察、探讨侧隐窝阻滞用于高龄患者全膝关节置换术麻醉,取得较好效果。
作者:翟金林;王丽丽;范俊东;王思明 刊期: 2014年第09期
目的:探讨门诊输液室护患沟通中存在的缺陷及完善对策。方法:回顾某医院门诊输液室在2013年7月-2014年7月期间,因护患沟通中存在的缺陷而发生的50例医疗纠纷案件,分析门诊输液室护患沟通中存在的缺陷;在2014年7月期间1000例输液治疗中,采取对策:提高护理人员与患者的沟通水平,注重建立良好的第一印象及护患关系、沟通时间要恰当,勿打扰患者正常的作息、解释工作要全面,耐心听取患者的意见、提高服务意识,避免情绪化工作;对比某医院门诊输液室在2014年7月与8月期间发生的医疗纠纷率及患者护理人员的服务工作满意度。结果:针对门诊输液室护患沟通中存在的缺陷,采取对策后医疗纠纷发生率1.90%、患者对护理人员工作满意度为86.00%;而采取对策前医疗纠纷发生率19.80%、患者对护理人员工作满意度为25.00;两组数据差异均显著(P <0.05)。结论:针对门诊输液室护患沟通中存在的缺陷问题,提高护理人员与患者的沟通能力,可以降低医疗纠纷发生率,提高患者的治疗满意率。
作者:薛娜 刊期: 2014年第09期
随着市场经济的快速发展和医疗体制改革的不断深入,新形势下的医疗服务更具挑战性,我国的基本医疗保险制度和医保工作是新时期国家公共政策的重要组成部分,与国计民生息息相关[1]医保窗口单位作为医院的前沿窗口,其服务质量水平直接影响着参保患者的就医问题。本文通过分析影响医院医保窗口服务质量的因素,规范服务流程及服务规范标准,,更好的为参保患者服务。
作者:赵艳梅;王春;尹晓丽 刊期: 2014年第09期
双手是日常生活和工作中常用到的一个器官,由于手部在多数情况下没有太多的保护,而又需要不断地接触各种工具和物件,在外伤(如摔倒或撞击)时,其反射性地扶持、支撑,也使得双手成为全身易受伤的一个部分。而手部指体的离断缺如,更对人们的生活工作造成了巨大的影响。在断肢再植技术出现以后,该手术方式为手外伤患者手部功能的恢复与重建带来了新的希望,而在断指再植术后,血管危象是再植失败的主要原因。而术后7-10日是尤为关键的时刻。由于病情需要,我们往往会规定患者至少严格卧床7-10日。并要求患侧肢体抬高制动,从而促进静脉、淋巴回流、减轻肢体肿胀、预防血管痉挛。传统的抬高方法是应用软枕抬高。即将软垫与患侧上肢以抬高患肢高度,但由于一个软枕往往无法抬高患肢20度至30度的高度,所以临床上通常使用两个软枕叠加抬高的方法。
作者:俞文犀;秦晋 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在儿科学教学中实施课间见习对学习效果的影响。方法:选取我院2012级临床医学专业2班50名学生,随机分成观察组和对照组,每组各25名学生,对照组实施传统的课堂教学,观察组在传统课堂教学基础上进行课间见习教学,比较两组学生的学习效果,并以问卷调查的形式比较两组学生对教学的满意度。结果:对照组的期末考试成绩总及格率为84%,观察组的期末考试成绩总及格率为96%,观察组的考试成绩明显优于对照组;对照组对教学满意度为49%,观察组对教学满意度为99%,观察组的满意度明显高于对照组。结论:在儿科学教学中穿插课间见习的教学模式能有效巩固学生的理论知识,提高学习效果,值得在医学临床教学中推广。
作者:向柯宇 刊期: 2014年第09期
随着社会进步、人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快,社区慢性病呈上升趋势,人类的疾病谱、死亡谱也在发生着转变,以高血压、糖尿病、心血管疾病、慢病阻塞性肺疾病等为主的慢性疾病的危害日益严重。慢病患者仅靠医院门诊和住院治疗不能长期、有效地控制各种慢病的发展和预防并发症的发生,因而在社区内开展一系列的护理干预是控制和预防慢病的有效途径。因此对慢病患者进行健康教育势在必行,采用有效地社区慢病健康教育干预方法,使社区居民参与进来,对提高慢病病人的疾病知晓率和健康行为的形成有着至关重要的作用。
作者:彭卫平 刊期: 2014年第09期
目的:分析保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的近远期疗效。方法:选取2012年8月-2013年8月的100例早期乳腺癌患者,将其分成保乳术组与改良根治术组,对比分析两组的疗效。结果:保乳术组患者在术后定期随访中并发症的发生率均低于 MRM组;存活率与乳房美型效果明显高于改良根治术组。结论:保乳术治疗早期乳腺癌并发症少、疗效显著,近远期疗效均高于改良根治术。
作者:张明;信洪强 刊期: 2014年第09期
目的:探讨小儿感冒发热用复方小儿退热栓治疗的治疗效果和安全性。方法:回顾性分析并随机抽取2010年12月~2012年12月期间来我院收治的80例小儿感冒发热患儿为研究对象,随机分成两组实验组与对照组,每组各40人,实验组在常规治疗的基础上进行复方小儿退热栓辅助治疗;对照组进行常规药物(比如:泰诺林、百服宁、布洛芬等)治疗。依据实验结果对比两组患儿的治疗效果以及安全性。结果:基本康复的有38例,2例需进一步治疗,有效率95%。后期没有复发案例;对照组病人术后基本康复的有32例,8例仍需治疗,有效率80%,后期有6例患者复发(15%)。两组比较具有统计学意义(P <0.05)。结论:小儿感冒发热使用复方小儿退热栓治疗效果更加明显,可行性强,改善患儿临床症状明显,具有安全可靠性,值得临床推广应用。
作者:张玲 刊期: 2014年第09期
慢性鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长,可数年至数十年,反复发作,经久难愈。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染,致病菌以流感杆菌及链球菌多见。也叫“蓄脓症”,患有慢性鼻窦炎的患者数量非常多,几乎占所有鼻病的半数,其中以慢性上颌窦炎为多见。西医认为:多为急性鼻窦炎未能及时合理治疗或急性鼻窦炎性反复发作所致感冒长时间没有治愈引起的。有半数以上的患者双亲一定曾经也有过这种病史,也就是说先天性的遗传因素和本病息息相关。是由于细菌的侵入,引起鼻窦发炎,使粘膜浮肿而积脓。二、中医认为:慢性鼻窦炎发病数占耳鼻喉科初诊病人13.02%。鼻居面中,为阳中之阳,是清阳交会处,鼻又为一身血脉所经,故鼻与脏腑经络有着密切的联系。急鼻渊在外虽表现于鼻,但却反映了体内脏腑、经络的病变。临床上,多由于素体偏弱,加上生活起居失常,寒暖不调,受凉受湿或过度疲劳之后,外邪侵袭引起肺、脾、胆之病变而发病不同程度的头痛、头昏、精神不振、记忆力减退;轻重不等的鼻阻塞,多脓涕和嗅觉减退;比较严重的患者有容易疲倦、食欲不振、精神不易集中、失眠等症状。患者进行鼻腔检查时常见中鼻甲呈肥大、水肿或息肉样改变。鼻窦炎如不及时治疗,均可扩展到邻近组织或器官,如眶内、颅内等,或可沿管道发展,如借咽鼓管传至中耳,或下行而影响呼吸道、消化道。
作者:许利 刊期: 2014年第09期
医药科技知识的更新频率非常快,而且医院和药学相关的工作岗位所承担的工作也非常重要,因此医院药学人员必须在就职前经过岗前培训。本文重点论述了医院药学人员的岗前培训内容和形式,以期为医院药学管理提供一定的参考意见。
作者:李新华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析产科护士职业暴露的主要原因,并且总结有效的对策。方法:随机选取我院40名护士以及助产士为研究对象,以调查问卷的方式进行调查分析。结果:造自身因素、生物因素、化学因素、物理因素都是导致产科护士职业暴露的原因之一,其中主要的原因是由于自身因素,占到45%。结论:导致产科护士职业暴露的原因有多种,应加强产科护士自身防护意识,而医院也应该提供充足的防护用品,尽可能减少产科护士由于职业暴露而遭受伤害。
作者:李赛丽 刊期: 2014年第09期
目的:根据近三年我院临床各科室的鲍曼不动杆菌分布情况及其耐药性,提高临床使用抗菌药物的合理性。方法对我院2011年1月至2013年12月住院病人标本进行鲍曼不动杆菌的分离、鉴定及耐药性分析。结果共分离出鲍曼不动杆菌696株,主要分离来自呼吸道、分泌物、血液、尿液等标本;病区分布依次是重症监护病房、呼吸内科、血液内科、老干部科及神经内外科等。鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率中,头孢哌酮舒巴坦低为42.80%;其次为阿米卡星达49.7%;其余抗菌药物的耐药率均>70.0%。结论我院鲍曼不动杆菌感染主要见于重症监护病房、呼吸内科等病房,对常见的抗菌药物已产生多重耐药性;临床应重视鲍曼不动杆菌感染及耐药性监测,严格遵守无菌技术操作规程,减少医院感染的发生。
作者:蔡颖;赵钰;徐昕 刊期: 2014年第09期
目的:分析护生静脉穿刺失败的常见原因,以采取切实可行的措施。方法提高护生心理因素、患者因素、技术因素,并给与相应的指导及对策结果护生的静脉穿刺成功率有了很大的提高。结论进行心理辅导、技术指导和训练对提高护生的操作技术具有重要意义。
作者:刘彦林 刊期: 2014年第09期
近日,我院首次以高压氧为主治疗了一例系统性红斑狼疮合并股骨头缺血性坏死的患者,两个月后效果满意,患者感激不尽,标志着高压氧科除了传统的治疗项目外,又增加了新的治疗项目。患者,女,45岁,因“间断双髋关节疼痛2月”为主诉来我院就诊。7月前患者发现双手指尖多处盘状红斑、全身关节疼痛、脱发等症状,曾多次到北京协和医院就诊,查抗核抗体:阳性;抗双链 DNA 抗体:阳性;抗 SM抗体:强阳性;抗 RNP 抗体:强阳性;抗 SSB抗体:强阳性;抗体核糖体抗体:强阳性;抗 RO52抗体强阳性。按“系统性红斑狼疮”给予口服激素,2月前患者无诱因发现双髋关节间断疼痛,由坐位变站位时明显,轻微活动后好转,患者一般日常活动尚可,饮食正常,体重较前增加10斤左右,双侧髋关节 MRI示双骨头缺血性坏死。双下肢无水肿,四肢肌张力及肌张力正常,股骨头坏死。
作者:李志伟 刊期: 2014年第09期
目的:比较梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP -ELISA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)三种梅毒检测方法,评价三种方法的临床使用价值。方法:以 TP -ELISA、TPPA 做特异性抗体定性检测,RPR 做非特异性抗体定性检测。结果:TP -ELISA 法检测出梅毒阳性49例;用 TPPA 法检测出阳性49例;用 RPR 检测出阳性为45例;TP -ELISA 法检测出一期梅毒(30例)的阳性29例;二期梅毒(17例)的阳性17例。三期梅毒(3例)阳性为3例。用 TPPA 法检测一期(30例)的阳性有28例,阳性率为93.3%,二期(17例)的阳性有17例。三期梅毒(3例)的阳性为3例,阳性率为100%。用 RPR 法检测出一期(30例)的阳性有24例,阳性率为80%,二期(17例)的阳性有17例,阳性检出率为100%。三期(3例)的阳性为2例,阳性率为66.6%;通过 TP -ELISA 法检出愈后的全为阳性,TPPA 的阳性11例,RPR 法的阳性为3例,9例为阴性;结论:对梅毒患者同时采用 TP -ELISA 和 TPPA 或 RPR 法进行血清学联合检测,可提高阳性检出率和判断疗效。
作者:杨琪 刊期: 2014年第09期
目的:探讨呼吸重症监护病房(RICU)实行亲情陪护的效果。方法:选择2012年1月-2014年4月入住 RICU 患者共176例,采用前后对照的方法,2012年1月-2013年1月85例患者为对照组,2013年2月-2014年4月患者91例为观察组,对照组采用封闭式管理限制性探视的方法,观察组采用半封闭式管理亲情陪护的方法,比较两组患者医院感染率和 RICU 居住时间及患者及家属对护理工作的满意度。结果:两组患者医院感染率和 RICU 居住时间比较无明显差异,患者及家属满意度明显提高。结论:RICU 实行亲情陪护可提高患者及家属的满意度。
作者:陈英 刊期: 2014年第09期
目的:是探讨系统呼吸训练对肺癌术后病人肺复张的影响。方法是将病例分为实验组和对照组,对照组为常规护理组,实验组为系统呼吸训练组,并对两组呼吸系统并发症进行统计学处理。结果:训练前后比较,P 值均<0.05,差异有统计学意义。结论是系统呼吸训练能减少术后呼吸系统并发症的发生,有利于肺癌术后病人的肺复张。
作者:乔诗 刊期: 2014年第09期
临床上有许多不能由口进食的患者需要下胃管进行鼻饲饮食,还有一些外科手术后或者腹部疾病的的患者也需要下胃管接负压进行引流胃内容物或胃液,保留胃管时间少则3~5天,多则数月,这期间如果胃管固定不牢固,患者翻身、起床等活动容易将胃管脱出,不仅影响治疗效果,而且再次下胃管给患者造成不必要的痛苦。
作者:赵莉 刊期: 2014年第09期
分析喹诺酮类药物与其他药物的配伍禁忌,使用药物更加安全。
作者:孙玉杰;李海燕 刊期: 2014年第09期
目的:探讨营养护理在中脑肿瘤临床中的应用价值。方法:选取在我院接诊的84例中脑肿瘤行手术的患者作为主要研究对象,并将其随机性分为观察组和对照组,每组有42例患者,其中对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行营养护理,对两组患者的护理满意度及生活质量进行比较和分析。结果:观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的护理满意度(95.2%)优于对照组(83.3%),组间比较差异具有统计学意义(P <0.05,X2=3.1111)。结论:通过对经手术的中脑瘤患者进行营养护理,有利于提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广和使用。
作者:尹莉 刊期: 2014年第09期
疑似预防接种异常反应(以下简称 AEFI)是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者机体组织器官或功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。随着免疫规划工作的发展,使用疫苗的种类和接种针次不断增加,AEFI 受到公众越来越广泛的关注。为客观评价 AEFI 发生情况,进一步规范预防接种服务行为,现对襄阳市2013年AEFI 监测结果报告分析如下。
作者:刘凡;戴波 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在日常临床实践中根据预防性用药情况。方法:将590例 CT 增强扫描的患者分为预防组204例和对照组330例,观察记录注射非离子型对比剂30~60分钟内副反应发生情况。结果:对 ADR 进行分析显示,相比使用预防性用药的患者,未使用预防性用药的患者报告为(5.9% vs12.0%),在注射部位皮温高、味觉异常和感觉发热方面尤其明显[1]。结论:预防性用药使副反应的严重程度明显减轻。
作者:王敏鸿;高煜;吴文娟;李薇 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析多胎妊娠产妇选择分娩方式的情况。方法:回顾性分析我院近3年来收治的60例多胎妊娠产妇的分娩情况。结果:本组所有产妇经阴道自然分娩者34例(56.7%),胎吸1例(1.7%),产钳助产1例(1.7%),剖宫产者24例(40%)。母体并发症发生率为70%,其中并发症发生率高的是胎膜早破(20%);新生儿体重常见的是介于2000-2500g 之间,占到41.7%。结论:应严格掌握剖宫产指征,根据胎方位类型合理选择分娩方式,应注意加强孕妇妊娠期的监护及保健工作,加强营养,积极预防各种并发症,降低剖宫产率。
作者:符晶莹 刊期: 2014年第09期
目的:探索品管圈在降低骨科手术感染率中的应用效果。方法:按照品管圈的步骤和方法发动圈员自我管理,探讨手术室在骨科手术感染中存在的问题,并采取一系列的改进措施。结果:实施品管圈活动后,骨科手术感染率从1.93%降至1.22%,有效提高了手术成功率。结论:品管圈的管理方法对降低骨科手术感染率有良好的效果。
作者:叶红 刊期: 2014年第09期
开展计划生育优质服务是适应新时期人口和计划生育工作形势需要、实现“两个转变”、推动人口和计划生育事业持续健康发展的必由之路。新疆额敏县是以一个农牧业为主的县。全县总人口为14.4416人,已婚育龄妇女为30188人。近年来额敏县人口和计划生育工作以改进管理和服务重点,以大的限度满足群众的需求为目标,从解决制约人口和计划生育服务水平的思想观念、服务设施、工作环境、人员素质、工作方法等重点问题入手,大力开展计划生育优质服务活动,取得了明显的成效。
作者:王海英 刊期: 2014年第09期
目的:为了降低眼科门诊治疗室医院感染发生,探讨治疗室医院感染的发生因素及干预措施。方法:针对眼科门诊治疗室的工作特点,实施相应的管理控制措施。结果:通过建立健全口腔门诊各项管理规章制席,严格执行操作规范,加强医护人员职业防护、知识培训、医务人员手卫生,规范分类收集医疗废物,近年来,无感染发生。结论:通过干预有效降低眼科门诊治疗室医院感染发生。
作者:龙波;陈清清 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在超声引导下结合塞丁格技术行 PICC 穿刺置管的护理体会。方法50例需要行 PICC 置管的患者,均采用超声引导下塞丁格技术行肘上贵要静脉 PICC 穿刺置管。结果40例患者均穿刺成功,其中40例送管直接进入上腔静脉,5例通过调节穿刺针角度后导管进入上腔静脉,2例在第一次送管进入颈内静脉,通过调整患者肢体位置后顺利送管入上腔静脉,3例刺破对侧血管壁,回退穿刺针后调整穿刺针角度成功送管进入上腔静脉。结论 B 超引导下塞丁格技术行 PICC 管穿刺成功率高,并发症少。
作者:陈莉 刊期: 2014年第09期
随着高校教学改革的不断深入,医学教育对人文素质的培养关注度越来越高。临床医学专业作为高校的重要医学专业,在对学生的人文素质培养上要格外注重。本文以临床医学专业中的解剖学教学为切入点,研究了人文教学在解剖学教学中的运用现状、运用必要性和有效运用方法。
作者:龚厚武 刊期: 2014年第09期
基于伤病共存司法鉴定较易误传而影响到社会的和谐发展,在对伤病共存案例实施法医鉴定的基本原则进行了分析基础上,结合具体案例,着重探讨了对伤病共存案例实施法医鉴定的重大意义。
作者:高岚涛 刊期: 2014年第09期
目的:分析住院精神病患者自杀的原因,找出规律,采取防范措施。方法采用回顾性方法,对16例自杀患者的原因进行分析。结果16例自杀者中男性多于女性,病程以住院一年多;自缢是自杀的常见方式。结论住院精神病患者自杀具有一定的规律性,早期及时处理药物副作用、恢复期加强心理治疗,可预防、降低病人的自杀率。
作者:余亮 刊期: 2014年第09期
压疮是指因患者的皮肤长期受压,阻碍局部血液的供应,形成缺血、缺氧的情形,后使得组织缺乏营养而损坏、溃疡和死亡。断指再植患者由于疾病的性质和治疗的需要,活动受到限制和固定,不能随意翻身,且绝对卧床时间在10~14天左右,受压部位易于发生压疮。预防压疮尤为重要,它可以在根本上减轻患者的痛苦,并减轻了医护人员的工作。但是一般气垫床对于患者是一种经济负担,且使用时间不长:减压贴一旦被污染就不能再次使用。通过近年科室工作的护理人员的经验找到一种经济、适用的方法-水波垫。对此也被断肢再植患者与医务人员所接受。
作者:王蕾 刊期: 2014年第09期
血培养是临床微生物实验室较重要的检测项目之一,广泛应用于无菌部位微生物的微量检测。很多疾病,如肺炎、脑膜炎、泌尿系统感染、细菌性心内膜炎以及发热待查的病人等,均可能银细菌进入血液而引起菌血症、败血症。但是由于血培养标本在采集过程中,极易被皮肤表面定植的正常菌群污染,所以本文主要简单阐述血培养标本在采集、送检过程中的注意事项,以便极高检验的正确率。
作者:姚思莹 刊期: 2014年第09期
近年来,人民生活水平逐渐提高,人均年龄越来越大。80岁以上的老老年男性越来越多,他们几乎都患有不同程度的前列腺增生症。临床上为这些患者导尿,不仅非常困难,而且增加病人痛苦,还容易导致尿道损伤。笔者从事老老年护理工作十余年,不断思考创新和改良老老年男性患者导尿的方法,对于使用盐酸丁卡因胶浆导尿效果比较满意。盐酸丁卡因胶浆为腔道表面润滑麻醉剂,用作尿道、食道、阴道、肛门、直肠等插管镜检或手术时的局部润滑麻醉。现将其方法介绍如下。
作者:钱利 刊期: 2014年第09期
目的:探讨健康教育对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将2011年7月至2011年10月在信阳市中心医院精神科住院的100例精神分裂症患者家属随机分为对照组和实验组各50例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上进行针对性的健康教育,6个月后对两组患者家属的精神卫生知识掌握情况和对两组精神分裂症患者的生活质量进行比较。结果:健康教育明显地提高了患者家属的精神卫生知识掌握情况和患者的生活质量。结论:在家属中开展系统的健康教育有利于精神分裂症患者的生活质量的提高。
作者:唐明智 刊期: 2014年第09期
目的:对重症肺大疱的手术治疗经验进行分析和探讨。方法选择我院在2007年1月-2014年5月收治的19例重症肺大疱患者作为研究对象,在手术之前采用影像学检查以及辅助检查的方式对患者的重症肺大疱予以确诊,并且将呼吸训练、平喘、抗感染以及吸氧等术前准备做好。采用双腔管吸入加静脉复合麻醉的方式对患者进行手术麻醉;采用常规开胸的方式针对患者实施标准肺大疱切除术。在手术之后有15例患者发生呼吸衰竭,针对这些患者实施辅助机械通气。结果在经过精心的治疗之后,全部的19例患者全部出院,相对于手术之前,患者的血气分析结果得到明显改善,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论由于重症肺大疱患者在手术之前往往具有较重的病情,因此必须要将手术适应症掌握好,同时患者在术后会有较高的概率出现呼吸衰竭,因此要及早实施辅助通气,这样对患者的恢复具有较大的好处。
作者:徐艳琼 刊期: 2014年第09期
在医学基础课程中医学免疫学是一门非常重要的基础课程,具有方式多样化、形式生动等优点,与生活实际有着密切的联系。本文试探性将以问题为基础的创新教学模式运用到了医学免疫学教学过程和学习过程中,有效打破了传统的教学模式,是对传统教学模式的改革与创新,能够使学生在学习医学免疫学过程中遇到的难题得到针对性的解决。本文主要三个方面分析了创新教学模式在免疫学教学中的应用实践,以供参考。
作者:刘洪娜 刊期: 2014年第09期
胃肠道疾病的 CT 检查,既有明显的优势,又有明显的不足。其显示病变全貌,周围器官改变,指导手术治疗观察疗效作用,逐步成为临床不可缺的手段,但其病变异病同影现象较多,不易鉴别。现就我们近来临床 CT 诊断工作中遇到的少见胃肠道病变,及有鉴别意义的相关病变,作一介绍。
作者:徐卫东 刊期: 2014年第09期
医院保卫工作社会化服务是医院改革的必经之路,为使医院安保工作有效开展,必须加强相关投入,强化管理,提供必要的设施等,安保工作搞好了,医院才能有一个良好稳定与和谐的发展环境。
作者:曾伯三 刊期: 2014年第09期
体温监测是病房护士护理工作中的一个非常重要的工作内容之一,科学有效的体温监测可以及时发现病人的病情变化,然而现在病房病人体温的监测过程中许多病人有很大的抵触情绪。目的:从60个在院病人的问卷调查充分征求病人的意见的基础之上通过医生护士讨论协商制定出一套切实可行的新的体温监测方案。方法:对病房60个在院病人下发体温监测改进调查表通过两种体温监测方式对比分析的方式。结果:8个病人不在乎什么样的方式监测体温,38个人希望每天监测一次体温,10个人希望每天监测2次体温,2个病人希望每天监测3次体温,2个病人希望每天监测4次及以上的体温。结论:48人都只希望每天监测1-2次体温,除了病情特别严重的病人外,我们可以适当调整每天体温监测的次数。
作者:张艳;龚祖华 刊期: 2014年第09期
目的:分析社区随访干预对糖尿病患者居家胰岛素注射的管理效果。方法:随机选取2011年4月至2012年4月在我院经医师同意回家初次通过注射胰岛素治疗的80例糖尿病患者作为研究对象,将80例糖尿病患者平均分成两组,每组40例患者,其中一组为对照组,在患者回家通过注射胰岛素治疗的过程中无定期随访,另一组为观察组,在患者回家通过注射胰岛素治疗的过程中予以定期随访(包括电话随访和走访)主要包括指导胰岛素注射的操作方法、注射部位的选择以及胰岛素管的保管方法等,观察比较两组患者在使用胰岛素注射过程中的胰岛素的保存、排气、摇匀、调整剂量等方面的依从性以及2个月后患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白的变化,比较区随访干预对糖尿病患者居家胰岛素注射的管理效果。结果:经过观察比较,结果显示,观察组患者出现错误的人数远远少于对照组患者,差异显著,观察组患者的血糖等改善情况显著优于对照组,差异显著,有统计学意义,P <0.05。结论:社区随访干预对糖尿病患者居家胰岛素注射管理效果明显,有助于糖尿病患者全面了解自己的疾病。
作者:季珍洁 刊期: 2014年第09期
目的:探讨运动减肥治疗前后肥胖儿童瘦素抵抗、血脂及炎症状态的改变。方法收集我院2012年4月至2014年12月共计50例诊断为肥胖的儿童,定义为肥胖组,参与运动减肥治疗。对照组为同期来我院进行健康检查的儿童,共50例,不参与运动减肥治疗。评价两组患者治疗前后 CRP、瘦素、总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白胆固醇及 BMI。结果肥胖组儿童治疗前与治疗后 CRP、瘦素、总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白胆固醇及 BMI 差异有统计学意义(P <0.05),肥胖组儿童与对照组 CRP、瘦素、总胆固醇、血甘油三酯、血低密度脂蛋白胆固醇及 BMI 比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论我们研究发现肥胖儿童较正常儿童瘦素、血脂及 CRP 表达更高,有效的运动减肥治疗能降低肥胖儿童瘦素、血脂及 CRP 表达水平。
作者:李晓楠 刊期: 2014年第09期
股骨头坏死全称股骨头无菌坏死或是股骨头缺血性坏死。股骨头无菌坏死是临床上一种常见的髋关节疾病。是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步缺血坏死致骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变,股骨头坏死可发生于任何年龄,但以儿童及35-65岁多,男女比例4:1,股骨头坏死以髋关节疼痛、跛行为主要临床表现。疼痛多呈渐进性,早期可以没有任何临床表现,拍 CT、X 光线时被发现。也可先出现髋关节或膝关节疼痛,在髋部又以内收肌(大腿根痛)出现较早,疼痛可呈持续性或间歇性。如双侧病变可出现交替性疼痛,患者髋关节活动受限,以外展和内旋受限为主,所以患者表现为不能盘腿,上下自行车困难,严重的患者髋关节屈伸受限表现为不能下蹲,弯腰不便,大便时需借助大便器。
作者:张赟 刊期: 2014年第09期
1生活质量的定义人们对如何定义生活质量存在较广泛的争议,但目前普遍认为生活质量是一多维度的概念,包括心理、社会、躯体角色与社会功能诸方面的客观状态和主观感受。WHO将生活质量定义为个人在其所处文化和价值系统的背景下,参照自己的目标、期望和关注对自己生活状态的感受与评价生活质量的这一定义较偏重于个体的主观生活质量。
作者:陆娟 刊期: 2014年第09期
无创呼吸机辅助通气,是指患者通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气,目前对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者起到了无法超越的替代治疗。然而,它就像一把双刃剑,一旦使用不当,会出现极大地风险,甚至威胁病人生命。不论从参数的设置、人机的协调性到分泌物的清除及感染的控制,哪怕是因病人消瘦,面罩与皮肤接触不严这样的小问题都可能会导致治疗失败[1]。2012年1月-2014年7月,我们对58例呼吸内科患者进行无创呼吸机使用安全隐患分析,并提出相应的对策,现总结如下。
作者:焦晓晖;姬明 刊期: 2014年第09期
以团队为基础的学习(Team -based learning,TBL)模式是以以问题为基础的学习(PBL)模式为基础发展起来的,它强调学生之间的团队合作。应用于病理学教学中,我们发现 TBL 教学模式明显提高了学生的学习积极性、主动性,学生的学习成绩也有所提高,值得进一步推广。
作者:刘起胜 刊期: 2014年第09期
目的:探讨血糖正常者及糖代谢异常者糖化血红蛋白(HbA1c)与体重指数相关性因素。方法将982例体检人员分为血糖正常组及糖代谢异常组,比较两组不同体重指数 HbA1c 水平。结果血糖正常组中,随体重指数的增高而增高。血糖代谢异常组中,情况与血糖正常组相反。结论血糖正常人体重指数对 HbA1c 水平有影响,而血糖代谢异常人群 HbA1c 水平与不受这些因素影响。
作者:蒋开慧;王宏伟 刊期: 2014年第09期
目的:分析与对比青春期月经失调患者中青春期功血、多囊卵巢综合征与正常女性的临床资料,评价三者之间的联系与相关性,旨在为多囊卵巢综合征患者的早期治疗提供参考,以降低不孕、子宫内膜病变及代谢综合征的发生率。方法将2010年10月到2013年10月于我院接受治疗的100例月经失调患者作为研究对象,同时选取40例同龄、正常健康女性作为对照组,回顾性分析所有纳入研究对象的临床资料,记录其月经周期、经期天数、雌雄激素的分类、常规检查结果、卵巢小卵泡数、体积等,分析多囊卵巢综合征与青春期功血的相关性。结果①多囊卵巢综合征患者月经周期明显长于对照组与青春期功血患者,组间对比差异显著,P <0.05;②多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗者39例,占66.10%,明显多于青春期功血及对照组,组间对比差异显著,P <0.05;③多囊卵巢综合征患者血清内雄性激素水平明显高于对照组,组间对比差异显著,P <0.05。结论青春期功血与多囊卵巢综合征患者在致病机制、临床表现上既存在一定的相似性,同样也有明显的差别,青春期功血可能为多囊卵巢综合征的早期临床表现。
作者:邓慧萍 刊期: 2014年第09期
目的:了解目前老年人的家庭生活情况、经济状况、健康状况、社会保障需求等,为老年护老年护理工作提供一定的参考依据,为老年护理课程设计提供资料。方法:通过自制的调查问卷,调查我市老年人共148例,其中男性71例,占48%,女性74例,占52%。结果:老年人生活基本自理,家庭成员之间感情大部分较好、需要承担部分家务劳动,经济收入水平较低,养老和医疗保障有限,身体健康水平低,高血压、精神类疾病和视力障碍成为主要健康问题,希望政府能够提供医疗保健,解决看病难的的问题,希望能够多建普通型老年公寓。结论:老年人经济状况不理想,健康状况较差,业余生活待丰富,社会保障有待进一步加强。
作者:刘静;时连瑞;刘丽丽 刊期: 2014年第09期
现代医院信息化系统中通常包含多个应用,这些应用的传统部署方式是每一个应用架设一个服务器。系统中服务器数量过多,会带来系统成本过高、服务器利用率低、管理效率差以及维护困难等缺陷。在我院信息化系统改造项目中,采用 XEN 虚拟架构软件的服务器虚拟架构解决方案,该方案极大地提高服务器整合效率,简化了服务器群管理的复杂性,减少了投资成本,有效地促进了医院信息化管理水平的提升。
作者:庄培锋 刊期: 2014年第09期
目的:探讨品管圈活动前后心内科住院患者健康教育知晓率的变化。方法:我科2013年8月开始建立品管圈,确定提高住院患者健康教育知晓率为主题,对健康教育知晓率进行原因分析,拟定对策,给予实施,并分析对比。结果:品管圈活动后,心内科住院患者健康教育知晓率得到大大提高(上升8.8%)。结论:品管圈活动在提高心内科住院患者健康教育知晓率有效果。
作者:罗艳;刘鑫 刊期: 2014年第09期
目的:探讨有创颅内压监测在脑室内出血中的应用价值及技术要点。方法:对32例应用有创颅内压监测的脑室内出血病例进行分析,分别在脱水剂应用剂量、肾功能损害发生率、预后等方面与对照组进行比较。结果:有创颅内压监测作用显著、预后良好。结论:有创颅内压在改善脑室内出血患者的预后、减少脱水剂用量、减少并发症发生等方面有较为显著的作用。
作者:姚红瑞 刊期: 2014年第09期
目的:观察 PLMA 喉罩自主通气用于小儿眼科麻醉的临床应用效果。方法:选择40例小儿全麻眼科患者,随机分两组(各20例),PLMA 喉罩组(I 组),气管插管组(Ⅱ组)。术中监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度和呼气末二氧化碳分压,记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管(或置喉罩)后即(T2)、插管(或置喉罩)后5rain(T3)、10min (T4)血压和心率,并于 T0、T2、T4三个时点抽血检测血浆肾上素(E)和去甲上腺素(NE)浓度。结果:诱导后两组血压、心率均有下降,I 组患者置喉罩前后血压、心率及血浆 E、NE无明显变化(P >0.05);Ⅱ组患者气管插管后血压升高、心率增快(P <0.05),较 I 组间差异有统计学意义(P <0.05)。Ⅱ组血浆 E、NE 在 T2时点较诱导前明显升高,较 I 组间差异有统计学意义(P <0.05),T4时点两组无统计学差异。结论:PLMA 喉罩全麻用于小儿眼科患者,可明显降低其心血管反应及应激反应.并能有效通气.保障麻醉安全。
作者:王东英 刊期: 2014年第09期
目的:探讨社区综合管理及家庭保健员参与在糖尿病临床治疗过程中的效果。方法:选取我市某社区的80例糖尿病患者作为主要研究对象,并将其分为观察组和对照组,每组患者有40例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受社区综合护理及家庭保健员参与管理,对两组患者空腹血糖、餐后2h 血糖进行测量,并进行比较和统计学分析。结果:通过对两组患者进行相应的管理,结果显示在空腹血糖方面的改善情况,观察组患者优于对照组,本组数据的比较差异具有统计学意义(P <0.05);在餐后2h 后的血糖的改善情况,观察组明显优于对照,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在糖尿病的临床治疗过程中,通过对患者进行社区综合管理和家庭保健员参与管理,有利于提高患者的自我管理能力,提高患者的临床治疗效果,值得临床推广和使用。
作者:虞丽娜 刊期: 2014年第09期
血透室是一个专业性强、风险性高、工作难度大的特殊的护理单元,护理人员面对的是一批相对固定、需长期治疗的患者。血液透析作为一种特殊的治疗方式也会带来一些并发症,特别是并发感染,后果十分严重。血透室是医院感染高危险性的工作区之一。为了尽可能减少血透室医院感染并发症,提高透析质量,更好地服务于患者,血透室应当制定规范的管理制度1环境管理血透室分区要明确,避免不必要的人员流动。每月进行空气及血透机表面细菌培养监测,根据国家相关规定,要求细菌菌落总数达到以下标准:空气≤200 cfu /m2,物体表面≤5 cfu /m2。每月取透析液做细菌培养,细菌数必须在国家规定范围内透析机方可使用,定期检测各种消毒液浓度及残余浓度。透析室每天用含有效氯500mg/L 的消毒液拖地,早晚各一次,对于地面有血迹及分泌物污染时应及时清理。床单位、被套、枕套做到一用一更换一擦拭,有血迹时及时更换。透析室每天用紫外线消毒1小时,定期开窗通风。医疗废物分类放置,应有专门的污物间。血透室是一个专业性强、风险性高、工作难度大的特殊的护理单元,护理人员面对的是一批相对固定、需长期治疗的患者。血液透析作为一种特殊的治疗方式也会带来一些并发症,特别是并发感染,后果十分严重。血透室是医院感染高危险性的工作区之一。为了尽可能减少血透室医院感染并发症,提高透析质量,更好地服务于患者,血透室应当制定规范的管理制度血透室是一个专业性强、风险性高、工作难度大的特殊的护理单元,护理人员面对的是一批相对固定、需长期治疗的患者。血液透析作为一种特殊的治疗方式也会带来一些并发症,特别是并发感染,后果十分严重。血透室是医院感染高危险性的工作区之一。为了尽可能减少血透室医院感染并发症,提高透析质量,更好地服务于患者,血透室应当制定规范的管理制度1环境管理血透室分区要明确,避免不必要的人员流动。每月进行空气及血透机表面细菌培养监测,根据国家相关规定,要求细菌菌落总数达到以下标准:空气≤200 cfu /m2,物体表面≤5 cfu /m2。每月取透析液做细菌培养,细菌数必须在国家规定范围内透析机方可使用,定期检测各种消毒液浓度及残余浓度。透析室每天用含有效氯500mg/L 的消毒液拖地,早晚各一次,对于地面有血迹及分泌物污染时应及时清理。床单位、被套、枕套做到一用一更换一擦拭,有血迹时及时更换。透析室每天用紫外线消毒1小时,定期开窗通风。医疗废物分类放置,应有专门的污物间。
作者:张美珍;黄芳芳;吴秀珠;程炎芳 刊期: 2014年第09期
目的:分析眼科门诊儿童患者干眼发病率及其相关性。方法,按患者就诊顺序统计出儿童眼科门诊患者168例,患者年龄在6~14岁之间,利用泪膜破裂时间及改良之后的眼表疾病指数(OSDI)调查表研究儿童干眼病的严重程度及患病率。结果:本次调查的儿童干眼病患病总患病率率为21.8%。其中6~10岁组儿童84例,干眼病患病率为16.2%;11~14岁儿童84例,干眼患病率为24.1%。6~10岁组儿童 OSDI 平均为1.62±0.69,11~14岁组儿童 OSDI 平均为2.56±0.91,P <0.05,组间差异具有统计学意义。6~10岁组儿童 BUT 均值为13.06±3.78s,11~14岁组儿童 BUT 均值为10.03±2.98s,P <0.05,组间差异具有统计学意义。每天使用视觉终端超过2小时的儿童组干眼病率为46.7%,对照组为11.4%;近3个月患结膜炎儿童干眼患病率为27.9%,对照组为8.1%,P <0.05,组间 OSDI 及 BUT 差异均具有统计学意义。
作者:范巍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨并分析眼科住院患者跌倒的危险因素以及相关的应对措施。方法:回顾性分析我院于2011年8月-2013年12月所收治的20例眼科住院患者跌倒的原因,分析跌倒的危险因素。结果:造成眼科住院患者跌倒的内在危险因素包括高龄、全身疾病、视力障碍、陪伴是否在场和眩晕发作等;外在危险因素主要为环境因素与药物因素,容易发生跌倒事件的时间在0:00-6:00与15:00-21:00,容易发生跌倒事件的地点大多在浴室、走廊、厕所以及床旁。结论:从本次研究的结果来看,要想有效控制和预防眼科住院患者发生跌倒事件,首先医院的布局以及设施需合理,其次增强护理人员预见性教育和培训,构建完善的安全护理计划,强化健康教育。
作者:王敏娜 刊期: 2014年第09期
眼睛是心灵的窗口,虹膜是人体的气象站,通过虹膜来做健康检测,将有利于人类及早发现疾病根源,并且能针对性的及时调理,将亚健康消除在萌芽之中,达到防病、保健的高境界。通过虹膜反映的人体全息现象,可以看出体内各器官的状况,特别五脏六腑的平衡状况及精、气、神的体现,毒素沉积的部位及程度,分析器官组织细胞的损伤情况,甚至先天的遗传弱点都能发现。
作者:董芮宁 刊期: 2014年第09期
目的:探讨脑卒中后吞咽功能障碍老年患者早期康复训练的效果。方法:选取100例脑卒中后吞咽功能障碍老年患者,将其随机平均分为观察组和对照组,各50例,两组患者均给予常规护理的基础上,观察组的患者给予早期康复训练指导。结果:观察组患者吞咽功能障碍改善情况要明显优于对照组,其差异存在着统计学意义(P <0.05)。结论:对于脑卒中后吞咽功能障碍患者,给予早期康复训练,可以明显改善患者的吞咽功能,提高临床治疗效果,值得临床上进一步推广与应用。
作者:江梦雪;王芸;陈俊春 刊期: 2014年第09期
目的:探讨并总结50例重症脑出血患者的临床观察及护理要点。方法:对我院2012年10月至2013年10月收治的50例重症脑出血患者的临床观察及护理资料进行回顾性分析。结果:本院收治的50例重症脑出血患者中有4例患者死亡;20例患者经治疗康复后出院且神志清楚并能够自理部分生活护理;11例患者神志清楚但一侧肢体偏瘫,生活不能自理;9例患者神智浅度昏迷,言语不清,四肢肢体瘫痪;6例患者成为植物人。结论:重症脑出血患者病情严重且病程大多较长,密切观察患者的病情变化,积极采取应对措施,预防并发症的发生,再加上有效的护理干预可有效降低重症脑出血患者的致残率和死亡率。
作者:唐异平 刊期: 2014年第09期
目的:观察良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效。方法将60例脑卒中 Brunnstrom 1、2期患者随机平均分成试验组、对照组。两组患者均接受常规康复治疗及护理,治疗组联合良肢位摆放,4周后评估疗效。结果4周后,两组患者 Brunnstrom 分期组间比较 x2=8.329,P =0.040;改良 Barthel 指数组间比较 t =2.131,P =0.037。结论良肢位摆放对卒中后 Brunnstrom 1、2期患者功能恢复的疗效显著。
作者:黄潇湘 刊期: 2014年第09期
目的:探讨研究64排螺旋 CT 冠状动脉成像时在不影响诊断的前提下降低受检者的成像质量与辐射剂量的可行性的关系。方法对我院2013年5月~2013年12月间120例临床拟诊断或怀疑冠心病患者分为 A、B 两组,选用螺旋 CT 进行冠脉造影。结果 A 组与 B 组图像质量差异无统计学意义 p >0.05。B 组的 CTDIvol 和 DLP 要明显低于 A组,有统计学意义 p <0.05。结论采用适当的扫描技术及参数从而降低受检者的辐射剂量时,影像质量能够满足诊断要求。
作者:臧文远;王炬玮;白玉雪;古瓅;丁慧鑫 刊期: 2014年第09期
妇产科是一个比较特殊的科室,其护理的安全是护理管理工作中的重要内容。妇产科主要是为女性和新生儿服务,产后妇女身体和心灵上都比较脆弱,年轻父母对新生儿护理无丝毫经验。因此妇产科护理工作既要有耐心,更要细心。并要加强妇产科护理工作管理,提高护理人员职业素养。
作者:黄玲 刊期: 2014年第09期
目的:研究探讨经腹部 B 超和经阴道 B 超在异位妊娠诊断过程中的临床应用价值。方法选取我院收治异位妊娠患者88例作为研究对象,所有患者均行手术治疗后经病理证实,回顾性分析患者的临床基本资料以及腹部 B 超、阴道 B 超诊断的影像学资料,将两种方法诊断的结果与病理学检查结果进行对比,计算其诊断的符合率,探讨其临床应用价值和应用意义。结果88例患者经手术病理检查证实,发生输卵管妊娠70例、腹腔妊娠6例、宫角妊娠5例,间质部妊娠4例、宫颈妊娠3例。经阴道 B 超检查检出异位妊娠患者82例,检出符合率率为94.3%;经腹部 B 超检出异位妊娠患者56例,符合率为63.6%。经阴道 B 超检测的符合率显著优于经腹部 B 超,P <0.05,差异有统计学意义。结论阴道B 超诊断异位妊娠与手术病理检查结果符合率高,误诊率低,较之腹部 B 超检查有明显的优越性,且具有检查图象清晰,诊断快捷的优点,值得临床推广应用。
作者:蒋代寒 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的临床价值。方法对108例需行腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的患者随机分为腹腔镜组(55例)与开腹组(53例),对两组术中、术后的各项指标进行比较。结果在两组术中出血量、肛门排气时间、术后镇痛、术后病率及住院时间方面,腹腔镜组均小于开腹组,且差异具有统计学意义(P <0.05);而两者的手术时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)结论腹腔镜下子宫肌瘤挖除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,值得推广。
作者:匡小容 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 VITROS 350检测中 CKMB /CK 比例升高常见原因及临床注意事项。方法:对我院住院生化检验中 CKMB /CK 比例异常升高的69例病患的病历资料进行系统分析(这69份病历资料完整,患者各项医技检查相对齐全)。结果:免疫抑制法检测 CKMB 有其检测原理的缺陷,当 CKMB /CK 比例异常升高时,建议用免疫化学发光方法进行CKMB 质量测定。结论:CKMB /CK 比例异常升高提示恶性肿瘤,脑部损伤的可能,应引起临床的重视。
作者:王宝玉 刊期: 2014年第09期
目的:研究新疆石河子市人口颅脑损伤的流行病学特征。方法827例颅脑损伤病人资料填入《颅脑外伤调查表》,内容包括性别、年龄、职业、发病时间、伤情及治疗结果等。资料采用双盲录入。结果男性占总病例数的74.49%;高发年龄段为41岁至50岁;一年中3、4、5、7、8月份为高峰期;公路上车祸为主要因素;受伤后首选地区级市级医院救治,而就诊于地区级及市级医院下级医院的转院原因主要为无能力救治;损伤程度主要为轻度,选择非手术治疗,绝大部分出院后可以正常生活;平均住院天数为15.42天。结论新疆石河子市颅脑损伤主要为车祸,发病群体以壮年为主,必须重视交通事故的预防和控制,加强对颅脑损伤的预防干预和救治。
作者:朱立仓;赵冬;戴晶;姬云翔;许晖;刘祺;任志文;高杰善;代林志;王刚刚;许建;董江涛;田卫东;王业忠 刊期: 2014年第09期
目的:通过永昌县境内国道及县乡级道路89起312例车祸伤情及分类,分析车祸原因并找出佳医疗救治对策。方法:统计自我科自2010年1月~2013年12月由“120”出诊共处置车祸病人312例,伤情分:轻度、中度、重度、死亡;车祸类型分:客运轿车、小轿车及货车、摩托车。结果:客运轿车致伤人员多,伤情较轻,但社会影响大;小轿车及及货车致伤人员少,伤情重,死亡率较高;摩托车致伤人员多,伤情重,死亡率高。结论:雨雪等不良气候对发生车祸有一定的影响,但更重要的是超速、疲劳、酒后及无牌无照驾驶,另全县院前急救医疗体系建设还需要进一步完善,全县各急救网点的协调合作还需要进一步加强。所以要预防车祸的发生,一定要遵守交通规则,安全行驶,拒绝超速、疲劳、酒后和无牌无照驾驶,为更好的提高救治成功率,全县急救网络的建全及合理运行及调度也是十分重要的因素。
作者:王晋安;王小燕;严泽成;吕忠梁 刊期: 2014年第09期
本文以内科学中“糖尿病”章节内容作为此次论文研究内容,探讨项目驱动教学法在该章节的实际教学效果,为探究驱动教学法在医学本科生内科学的教学效果提供参考依据。
作者:陈小华 刊期: 2014年第09期
目的:探讨呼吸内科老年住院患者常见护理问题和对策,积累有益经验为临床护理实践提供参考。方法选取2012年5月~2014年6月我院呼吸内科收治的老年患者160例作为本次观察对象,分析患者住院期间的临床资料,探讨护理常见问题及对策。结果呼吸内科老年住院患者的常见护理问题有:心理护理问题、住院环境护理问题、饮食护理问题、并发症护理问题、呼吸专业护理等方面。结论在对呼吸内科老年住院患者的护理中,应加强对患者的心理、生理、环境护理,以改善患者病情,提升患者的舒适度。
作者:黄芳 刊期: 2014年第09期
传统医学影像技术是医学物理的重要组成部分,它是用物理学的概念和方法及物理原理发展起来的先进技术手段,而现代放射技术是物理学原理发展起来的一种技术手段。医学影像技术包括传统 x 线、ct、mri、超声、电子内窥镜和手术摄影等影像信息。它们是窥测人体内部各组织、脏器的形态、功能及诊断疾病的重要方法。随着医疗卫生事业的发展,以胶片为主要方式的显示、存储、传递摄像技术已不能满足临床诊断和治疗发展的需求,医疗设备的数字化日益完善,是放射医学影像技术发展的必然趋势。
作者:牧仁高娃 刊期: 2014年第09期
目的:探讨案例导入式教学法在营养与食品卫生学理论教学中的应用效果。方法:选取《社区营养》、《食源性疾病》两章内容作为案例导入式教学的实验教学课程,其余内容均以传统教学法进行教学,对两种教学法的考试结果及问卷调查作统计分析。结果:涉及案例导入式教学法的优良率和合格率分别为46.9%和96.9%,显著高于传统教学法(P <0.05),大多数学生认为案例导入式教学法在提高学习积极性、帮助掌握重点、理解难点方面优于传统教学法。结论:案例导入式教学法值得在营养与食品卫生学教学之中推广应用。
作者:王欢 刊期: 2014年第09期
目的:探讨丙泊酚与咪达唑仑对急诊危重病机械通气患者的镇静效果。方法选取自2012年2月至2013年4月在我院 ICU 接受治疗的机械通气患者120例,随机分为观察组64例和对照组56例,观察组采用丙泊酚治疗,对照组采用咪达唑仑治疗,观察并比较两组患者用药后的镇静时间、停药后苏醒时间和生命体征。结果两组患者用药后均起到了镇静的作用,但观察组的镇静时间和停药后苏醒时间均明显短于对照组的,差异显著(P <0.05),具有统计学意义;两组患者的血压、心率、呼吸等生命体征比较无显著差异(P >0.05),无统计学意义。结论丙泊酚与咪达唑仑在治疗急诊危重病机械通气患者中,前者的镇静效果更好,大大缩短了镇静时间和停药后的苏醒时间,安全可靠,值得临床应用。
作者:高冬娜;刘辉;张彧 刊期: 2014年第09期
目的:研究分析在腹股沟斜疝手术患者护理中应用临床护理路径(CNP)的作用及影响。方法选取我院手术室腹股沟斜疝患者2013年1月~2013年12月100例。随机分为观察组与对照组各50例,其中观察组为使用了临床护理路径的患者,对照组为未行临床护理路径患者。结果两组患者经过治疗后统计发现,观察组患者满意度高达(95±3.5),住院费用较往常少,平均住院时间也显著缩短;对照组患者满意度为(65±5.5),住院费用无显著减少,住院时间也差异显著。两组对比 P <0.05。结论临床护理路径在腹股沟斜疝手术中具有重要的影响,不仅提高了治疗效果,且减少了患者的住院费用,值得临床推广及应用。
作者:张洁 刊期: 2014年第09期
目的:探讨妊娠期贫血症状对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2010年10月~2013年10月妇产科收治的180例妊娠期贫血患者进行回顾性分析,将其全部作为观察组。另选在本院治疗妊娠期无贫血病症的180例孕妇作为对照组。对两组患者的妊娠结果进行比较分析。结果观察组患者的分娩异常率、胎儿宫内窘迫率、胎膜早破率、产后感染率、产后出血率以及病死率等组各项指标均高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。观察组仅出现5例并发症,并发症的发生率高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠期贫血症状对妊娠结局具有极大的不良影响,对母婴也具有较大的危害,应当进一步改善临床医学治疗措施,从而保障母婴的健康。
作者:唐红霞 刊期: 2014年第09期
针对面前困扰壮医药事业发展的瓶颈问题,探讨制定"壮医日"对发展壮医药事业所起的作用和意义,为发展壮大壮医药事业做出贡献。
作者:周翔 刊期: 2014年第09期
目的:探究了经肱三头肌侧方手术入路治疗肱骨远端骨折的技术和效果。对象:2011年4月至2012年12月肱三头肌侧方入路治疗闭合性肱骨骨折16例,其中均为男性患者,年龄在23岁至45岁之间,平均年龄为33岁。方法:在臂丛麻醉起效后,让患者处于俯卧位,在 X 光透视下官场骨折复位和固定的具体情况。结论:手术后,肢体神经恢复良好,肌体肌力也基本达到了患病前的水平。
作者:曹志杰 刊期: 2014年第09期
目的:观察 TST 术联合混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将108例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组行 TST 术+混合痔外剥内扎术,对照组行混合痔外剥内扎术,对两组患者手术疗效、术中出血量、术后并发症(肛门疼痛、肛门水肿、持续性便血、尿潴留)及出院时间进行综合比较分析。结果:两组治疗混合痔疗效无明显差异,但 TST 术联合剥扎术在术中出血量、术后并发症(肛门疼痛、肛门水肿、尿潴留)及出院时间方面均优于对照组。结论:TST 术联合剥扎术相比于混合痔外剥内扎术治疗混合痔具有疗效好、术中出血少、并发症少等优势。
作者:张仁鹏;曹波;卢丹;石开翠;齐健彤 刊期: 2014年第09期
目的:探讨周家渡社区痛风性关节炎与高血压、高脂血症、脂肪肝、糖尿病等伴发病的关系,及与饮食、疲劳、季节、遗传等因素的关系。方法本文收集了121例痛风病人,从性别、年龄、体重、病程、诱发因素、发病部位、发病季节、伴发病及家族遗传史、血尿酸水平等方面进行临床观察。结果痛风性关节炎病人中有家族遗传史的占19.05%;诱发因素中以饮食不节为主要,占61.16%;痛风急性发作好发于季节交替时,占39.76%;痛风好发于下肢关节,以第一足趾关节多,占45.45%;常伴发其他疾病,肥胖占80.99%,高脂血症占52.07%,高血压占47.11%。结论痛风性关节炎的发作与饮食、疲劳、气候等相关;有明显的家族遗传性;好发于下肢小关节,以第一跖趾关节多见;常与肥胖、高血脂、高血压等代谢性疾病并发。
作者:晏飞;丁林宝;张玉萍 刊期: 2014年第09期
慢性泪囊炎是基层眼科的常见病,多发病,治疗方法有探通、泪道激光、植管、经鼻腔内窥镜手术、经典泪囊鼻腔吻合术等等,对于基层医院,由于医疗条件所限,患者的经济状况,且考虑手术效果、复诊次数,经典经皮泪囊鼻腔吻合术仍然是首选方法。我院2008年1月至2014年3月,共实施泪囊鼻腔吻合术182例,术后观察3个月到2年不等,截止目前有14例手术效果欠佳,手术成功率达到92.3%,对于手术失败病例,我们采用鼻腔内窥镜辅助下行泪道植管,效果确切,现报告如下:
作者:樊保红;葛丽花;李京文 刊期: 2014年第09期
目的:总结腹股沟疝术后复发原因,指导临床治疗。方法2001-2013年368例腹股沟疝患者手术治疗后,进行了1-4年的随访,总结术后复发率及术后复发原因。结果发现有11例腹股沟疝患者术后复发,复发率为2.99%。分析腹股沟疝术后复发的因,总结有4个方面的原因:(1)未能彻底处理术前并发症;(2)手术技术上的错误;(3)术前诊断的错误;(4)术后并发症和术后休息不当等。结论认识腹股沟疝术后复发原因,有利于降低腹股沟疝的术后复发率,指导临床治疗。
作者:周德恩 刊期: 2014年第09期
目的:探讨痔疮手术后使用中药坐浴疗法的疗效效果。方法:在我院选取40例痔术后患者,随机分为两组,对观察组20例患者采用常规换药治疗方法;对实验组20例病人采用中药坐浴治疗方法,对两组患者痔术后的伤口愈合、疼痛、肿胀及渗血等情况进行观察、比较。结果:经过不同的治疗方式对两组病人治疗后疗效的对比,可以看出,实验组病人在进行治疗后,无论治愈数据、好转数据皆明显高于观察组病人,无效数据明显低于观察组病人。差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:痔术后患者采用中药坐浴治疗效果远比常规的换药治疗效果要好,减轻了患者的疼痛和换药带来的不便,促进了患者的早日康复,值得推广使用。
作者:黄庆娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨微信教育对脑外伤患者自我效能水平的影响。方法:脑外伤患者60例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组。对照组通过健康教育讲座进行患者教育。观察组除参加健康教育讲座外,采取微信互动教育方式。于干预前及干预后3个月分别评估两组自我效能水平。结果:两组患者干预后与自身基线比较,除两项维度外其余自我效能维度评分均有明显提高。观察组自我效能水平优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组参与微信互动式健康教育的脑外伤相关知识得分高于参与健康教育讲座的对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:微信教育促进了患者积极参与健康教育,进而有助于提高脑外伤患者自我效能。
作者:宋恒英 刊期: 2014年第09期
目的:探讨护理支持对产妇分娩过程及产后抑郁的影响。方法:选取2012年7月~2013年7月在我院分娩的100例产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组50例,实验组产妇予以护理支持,对照组患者予以常规护理,对比两组产妇的分娩方式、产程及产后心理状态。结果:实验组产妇的阴道分娩发生率,显著高于对照组(P <0.05);实验组的第一产程、总产程时间,均明显比对照组更短(P <0.05);实验组产后的 SAS、SDS 评分均显著低于对照组,P <0.05。结论:在围产期,对产妇予以护理支持,有利于自然分娩,缩短产程,改善产妇产后的心理状态,降低产后抑郁发生率,值得推广应用。
作者:陈妥 刊期: 2014年第09期
目的:探讨并分析糖尿病眼病患者低血糖的原因以及相关的护理措施。方法:总结分析我院于2012年11月-2014年3月所收治的45例糖尿病眼病患者的临床资料和低血糖的原因,且采取相应的护理措施。结果:经研究和分析发现,导致糖尿病眼病患者低血糖的原因主要有饮食的不规律、私自改变药物的剂量、和其他药物同服、医护工作人员和患者在疾病危害性的认知上存在不足、眼部手术后遗症。通过合理且有效的护理,45例患者病情均得到了稳定,且均满意出院。结论:通过本次研究结果的分析可知,导致糖尿病眼病患者出现低血糖的原因有很多,其中主要的原因为饮食不规律,在护理期间,加强健康教育,实施具有针对性的护理措施,提高医护工作人员对于低血糖的认识,能降低低血糖发生率。
作者:鲍晓娜 刊期: 2014年第09期
目的:本文简要分析了人性化护理在癌症病人疼痛护理期间的具体应用。方法:选择我院自2013年1月--2014年7月入院接受治疗的癌症病人80人,采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组,每组人数40人。对照组患者采用常规疼痛护理,观察组患者基于常规疼痛护理的基础上进行人性化护理,对比两组患者护理前后的焦虑度及患者满意度情况。结果:观察组与对照组患者治疗后疼痛评分均出现下降,其中,观察组评分下降幅度高于对照组,组间差异明显(P <0.05),同时观察组患者的满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:将人性化护理与癌症病人的疼痛护理结合在一起,可以降低病人的焦虑度,同时提升患者的满意度,值得临床推广与应用。
作者:罗川 刊期: 2014年第09期
目的:分析与研究健康教育对宫颈糜烂患者康复效果的影响。方法对我院2012年2月至2013年5月期间收治的64例宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析,将64例患者划分为对照组与研究组,对照组32例,研究组32例;对照组患者行常规护理治疗,研究组在对照组常规护理治疗的基础上,进行健康教育。结果研究组患者的康复情况要明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论在常规护理治疗的基础上,对宫颈糜烂患者进行健康教育,能够在很大程度上促进宫颈糜烂患者的康复;健康教育对于宫颈糜烂患者的康复具有十分重要的意义。
作者:袁莉 刊期: 2014年第09期
目的:对比观察气腹腹腔镜胆囊切除术与悬吊腹腔镜胆囊切除术对机体凝血及纤溶功能的影响。方法:随机选择腹腔镜胆囊切除术患者共100例,分为气腹腹腔镜组和悬吊腹腔镜组。分别记录两组各项指标。结果与结论:PLC 对凝血及纤溶指标影响大,而 SLC 影响小。PLC 作用时间短,恢复快,术后下床早。
作者:王永广 刊期: 2014年第09期
目的:探讨患者伴发精神障碍与呼吸系统原发疾病的关联性已经治疗方法。方法:对本院呼吸科收治的78例患者病历进行回顾分析,将患者随机平均分为观察组和对照组,两组均进行呼吸系统疾病的常规治疗,观察组额外对精神障碍进行护理治疗,10d 后比较两组患者的治疗效果。结果:治疗10d 后观察组治疗效果评价为痊愈和显效的患者比例明显高于对照组,总显效率达到84.6%,差异具有统计学意义。两组患者的精神障碍症状较治疗前均获得明显改善,观察组仍存在精神障碍的患者比例显著低于对照组。结论:在患者的原发病治疗过程中辅助以精神障碍治疗,使用抗精神疾病类药物和进行心理疏导,可以有效改善患者的精神障碍症状,提高原发疾病的治疗效果。
作者:祝昂明 刊期: 2014年第09期
脑梗塞是临床中严重危害人体健康的疾病之一,具有发病率高、致残率高的特点。脑梗塞会延缓患者的神经功能恢复,降低患者的运动功能,会导致患者缺乏任何社会兴趣,大大降低患者的生活质量。因此在临床治疗脑梗塞中,由于患者生活能力下降以及对疾病的认识不足,应该加强对患者出院后的护理治疗工作。本文综述脑梗塞患者出院后电话回访的现状及进展,从电话回访过程中,全面了解脑梗塞患者出院后的症状及现状。
作者:王晓玲 刊期: 2014年第09期
目的:为保证医院门诊手术室医疗质量安全,加强医院感染的预防,监测与管理,防止医院感染。[4]方法重点从加强医院感染监测、手术室管理等环节实施,制定切实有效的措施。结果加强眼科门诊手术室院感监测与管理是提高医疗安全、防止医院感染的重要保证。结论依据规范科学地医院感染检测和管理,有利于门诊手术室患者手术的安全、感染的预防。
作者:黄娟;邓伏芝 刊期: 2014年第09期
目的:探讨提高狂犬病暴露着疫苗接种依从性的方法科学预防狂犬病。方法:对不按照医嘱完成疫苗接种的狂犬病暴露者进行问卷调查,数据通过统计学分析,掌握影响接种依从性的因素。提示解决措施。结果:不依从原因主要是接种程序程序时间太长遗忘了接种,没时间接种,没必要接种和副作用太大等。结论:通过电话随访、知情同意和使用“2-1-1”程序接种可提高狂犬病暴露者接种疫苗的依从性。
作者:许阳峰 刊期: 2014年第09期
笔者在2002年至2013年十余年期间,根据经验用古方温经汤加减治疗寒凝之痛经,效果显著。现讨论如下:
作者:杨祝华 刊期: 2014年第09期
笔者从合理调整授课内容、创新教学方式、完善整合系统、改变考试方式、培养学生创新能力这几个方面入手,针对系统整合模式下,我国医学寄生虫学教学改革实践问题进行研究分析。
作者:符清明 刊期: 2014年第09期
目的:探讨提高社区中青自身对冠心病防治能力的有效方法,降低疾病复发率。方法:在2013年6月-2014年6月期间,对45例辖区内的中青年冠心病患者开展针对性的健康教育。结果:45例病人均提高了冠心病医疗保健知识,促进了疾病康复,降低了疾病复发率。结论:对中青年冠心病病人实施及时科学的健康教育,能有效地促进疾病康复,降低疾病复发率。
作者:江婷婷 刊期: 2014年第09期
随着医疗技术的发展与创新,大量侵入性操作的临床应用及抗生素的广泛应用,医院感染率逐年上升,已对病人的安全构成了极大的威胁,医务人员的手是直接或间接传播病原菌的重要途径,在医院感染的发生中起着十分重要的作用。有报道指出:医务人员的手带菌量可达3.9×10^4-4.6×10^6GFU。在接触病人、气道护理、处理分泌物后,手部带菌量会明显上升。因此,执行手卫生对减少医务人员手部带菌量,降低医院感染率起着十分重要的作用。通过调查某综合性医院护士的手卫生执行情况和该院护士的手卫生知识掌握情况,并分析影响护士执行手卫生行为的因素,为制定控制医院感染的方案和措施提供依据。
作者:曾秀华 刊期: 2014年第09期
目的:脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,正严重威胁着国人的健康,是被公认的隐蔽性肝硬化的常见原因,本文主要的目的是探讨脂肪肝的发生与血糖血脂的关系。方法主要用 B 超检查脂肪肝,定期给脂肪肝高危人群做肝脏超声检查是早期发现脂肪肝的佳方法。筛选本院健康体检人员,对经 B 超检出的278名脂肪肝和超声检查正常的234名体检者甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、血糖(GLU)进行统计分析。结果脂肪肝 TG、GLU 水平较对照组有高度显著差异(P <0.001),CHO 水平较对照组有显著差异(P <0.005)。结论脂肪肝可引起 TG、GLU、CHO 的升高。轻、中、重度脂肪肝间血脂正常和异常情况比较,不同程度脂肪肝间血糖正常与异常构成比较,有统计学意义。
作者:倪红球 刊期: 2014年第09期
目的:运用“五常法”对120救护车药品、物品、仪器及环境的规范管理,确保院前急救的顺利完成。方法:按照“五常法”对120救护车的药品、仪器和物品的使用频率进行统一顺序放置,根据广州市120急救管理规定和医院制度,制定120救护车药品、物品及仪器检查登记表,规范急诊急救护理工作,优化护理管理。结论:120救护车运用“五常法”的管理,提高了120救护车药品、物品的完好率,确保了院前急救的护理质量。为院前急救赢得了宝贵时间,提高了院前医护人员的抢救率,提升了患者及家属的满意度。
作者:陈晓;彭方国;曾海燕 刊期: 2014年第09期
目的:讨论分析妇科炎症的病因及预防措施。方法:选择2012年2月~2013年2月间在我院治疗的妇科炎症患者费用总计58例为研究对象,并针对相应的临床资料进行回顾性详细分析。结果:此上58例妇科炎症患者中,存在着宫颈炎的患者总共18例,具有盆腔炎的患者有存在1例,具备附件炎的患者数量为10例,存在阴道主义炎的患者有具备13例,患有尿道炎的患者存在6例。结论:妇科炎症属于目前临床常普遍的女性疾病之一,因此女性应当对引起妇科炎症的诱因及预防措施多多重视,避免过高妇科炎症感染发生率。此外,医务人员应结合不同的妇科炎症产生的病因,及时的确定积极预防性相关措施,对临床诊疗妇科炎症可能带来的临床意义重大。
作者:李韵 刊期: 2014年第09期
目的:探讨内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术患者的综合护理干预效果。方法:选取我院行鼻内镜手术的鼻窦炎、鼻息肉患者100例,随机分为实验组50例,对照组50例,对照组术后给予常规护理,实验组术后给予综合护理干预,术后5个月比较两组的治疗效果及临床复发率。结果:实验组的治愈率明显优于对照组(P <0.05)、临床复发率明显低于对照组(P <0.05),差异具有统计学意义。结论:综合性护理干预可以提高手术治疗效果,降低临床复发率,提高护理质量。
作者:雷玲莉 刊期: 2014年第09期
目的:分析凉山彝族地区感染性角膜溃疡的发病特点及病原学特征,为临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析我院眼科2009年至2013年273例诊断为感染性角膜溃疡患者的临床资料,对病原学分布、发病高峰、民族人群特征、发病诱因等进行分析。结果在273例患者中,106例病原菌培养阳性,82例细菌培养阳性,18例真菌培养阳性,另外有6例培养发现为细菌和真菌混合感染。细菌以肺炎球菌为主有32株(36.36%),表皮葡萄球菌16株(18.18%);真菌以镰刀菌为主有14株(58.33%),曲霉菌6株(25%)。流行病学调查显示:273例患者中以男性居多,共163例占59.71%;农民有190例(69.60%);彝族有170例(62%);9~11月份是高发季节,眼外伤是主要诱因。结论凉山彝族地区经济条件及环境卫生落后,感染性角膜溃疡患者以中老年彝族男性农民患者居多;主要致病菌是细菌,以肺炎链球菌居多。
作者:范苏娜;熊灵峰;周文 刊期: 2014年第09期
目的:观察四物合方治疗青春期月经失调的临床疗效。方法:选取在我院门诊接受治疗的青春期月经失调患者60例,按照接受治疗的先后顺序随机将其分为两组,治疗组与对照组,每组人数均等,各30例患者。对照组患者采用临床中常规西医疗法进行对症治疗,治疗组患者在非经期服用四物汤合五子衍宗丸,经期服用桃红四物四物汤加味。结果:在治疗结束后对两组治疗的效果进行比较,治疗组总有效率明显高于对照组总有效率,差异显著,具有统计学意义。结论:采用四物合方治疗青春期月经失调,根据"寻时用药治经病"的理论,在经期和非经期选择不同的治疗方法,使得患者气血充盛,阴阳平衡,从而达到调经的效果。
作者:杨传英 刊期: 2014年第09期
目的:探讨盆底康复治疗仪对女性盆底功能障碍的疗效。方法:利用神经肌肉刺激治疗仪进行电刺激生物反馈治疗。结果:治疗的96例病人中,有效率达到96%以上,各种症状消失或得到缓解的达85%以上。结论:盆底康复治疗对盆底功能障碍病人效果显著。减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量。
作者:曾翠萍 刊期: 2014年第09期
益生菌的临床应用日益广泛。研究显示,益生菌的特殊性质使其在皮肤应用领域上的作用已经显现出来,本文介绍了益生菌的皮肤作用机制。
作者:陈伟 刊期: 2014年第09期
高良姜为姜科植物高良姜的干燥根茎,药性辛热,归脾胃经,功效为散寒止痛,温中止呕。其传统应用主治脾胃寒湿,脘腹冷痛,以及恶心、呕吐等病症;本药常用于以下传统方剂:①良附丸(《良方集腋》):高良姜、香附子,治疗胃寒疼痛;②二姜丸(《太平惠民和剂局方》):高良姜、干姜。治疗心脾疼痛,一切冷物所伤。目前中医临床为常用中草药,本文就高良姜的主要化学成分、现代药理作用及现代临床应用分析如下。
作者:邹会英 刊期: 2014年第09期
助产士是医院从事特殊专业护理的群体,助产士的工作关系着母子的健康,致使助产士工作压力巨大,社会责任明显,且要每天面对物理、化学等有害刺激,使助产士成为当前医院的高危群体。因此,了解助产士的职业压力并进行有效防范是当前社会发展的必然要求。分娩是个复杂的生理过程,存在太多意想不到的意外,如:产后出血,新生儿窒息,羊水栓塞,妊娠高血压,子痫病人的抽搐等病人的抢救;产妇的紧张情绪,对产房陌生环境的恐惧,宫缩疼痛的焦虑情绪,和家属对即将诞生的新生命的期盼,都在无形中增加了助产士的压力,所以一个经验丰富的助产士对于产程正确处理和对于难产的评估甚至超过一个年轻的产科医生,对于一个优秀的助产士应该是集产科病房护士、产科医生、精湛熟练的产房操作技术于一身的特殊群体。除外助产士还应具备敏锐的观察力,热情的态度,高度的责任心,这样才能确保每一例母婴的平安。
作者:杨其丽 刊期: 2014年第09期
目的:分析血液标本放置时间对血常规测定中各成分数目、及其所占比例和白细胞分类的影响。方法选取门诊健康体检者100例血液标本,观察血液标本在不同时间的测定值。结果在1小时、2小时、4小时、8小时、24小时,24小时内血常规测定中白细胞参数变化率小于3%、红细胞参数变化率小于2%、血小板参数变化率小于5%。白细胞,红细胞,血小板,血色素及白细胞分类的参数变化无显著性差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论在20度-25度下,24h 内标本放置对血细胞检测结果影响不大。
作者:张红英 刊期: 2014年第09期
目的:腹腔镜下全子宫切除术的手术配合经验,有利于指导临床护理工作,以便更好地配合医生完成手术。方法:对36例患者在气管插管全身麻醉下行腹腔镜下全子宫切除术,由专业护士进行手术配合。结果:全部36例手术成功,术后恢复好。结论术前充分地准备,术中熟练默契地配合是手术成功的关键。
作者:蒋英 刊期: 2014年第09期
中风后遗症是中风急性期急救处理后经康复病情稳定但身体未能全面回复,而遗留的种种病态,称为中风后遗症或半身不遂。
作者:张科研 刊期: 2014年第09期
目的:探讨预防接种门诊护患纠纷发生的原因以及避免护患纠纷的处理对策,从而提高门诊的护理质量,降低护患纠纷发生率。方法:对我院在2010年6月到2014年6月之间发生护患纠纷的80起案例进行调查,了解纠纷产生的原因,制定相应的防范措施。结果:护患纠纷的原因总结为院方原因、医护原因和患方原因。主要原因是医护原因,其中缺乏有效沟通是主要原因。结论:加强护士的法律意识教育,增强护士的责任意识和服务意识,建立以患者为中心的服务理念,是降低护患纠纷的关键。
作者:李建好;卢银娥;何焕燕;卢丽明;梁惠霞 刊期: 2014年第09期
目的:掌握大骨节病病情现状。方法对赤峰市松山区,克什克腾旗原大骨节病区开展病情监测共1500名儿童进行拍 X 线右手片进行鉴定。结果监测1500名儿童中,共检出1名骨端 x 线阳性Ⅰ度病例,X 线阳性率为0.07%,达到国家稳定控制标准。结论说明在原病区中还有大骨节的致病因素。还应加强监测,找到致病因子,为更好防治大骨节病,消除大骨节提供科学依据。
作者:王晓清;刘鸣寒;林素华 刊期: 2014年第09期
痛风病症是一种顽固难治的病症,西药治疗痛风虽然有一定疗效,但因其毒副作用较大,故患者耐受性差。中医整体治疗的观念对从根本上治疗痛风有较好的综合疗效,本文从中医对痛风的辩证施治及整体药物调养的角度加以分析,期望对临床治疗中合理正确使用中医药提供一定的依据。痛风病是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症,伴痛风性急性关节炎发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,部分患者后期可累及肾脏,导致尿酸性肾结石形成和慢性间质性肾炎。本病可分原发性和继发性两大类,原发性除少数由于酶缺陷引起外,大多病因尚未阐明;继发性可由肾脏病、血液病等引起。近年来,随着人们生活水平的日益提高,被古人称为“王者之疾”的痛风的发病率也呈逐年上升趋势。目前,西药治疗痛风的药物有秋水仙碱和非甾体类药物如消炎痛等[1],但它们出现的不良反应及副作用较大,难以达到理想的治疗效果。而中医治疗痛风效果好、副作用少,长期以来被患者广为接受。本文就近年来中医药治疗痛风的研究进展进行如下报道。
作者:廖水桃 刊期: 2014年第09期
目的:探讨经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的可行性及疗效。方法:选择2012年9月~2014年1月在我科住院治疗的14例单节段无神经症状的胸腰椎骨折患者,进行经皮椎弓根螺钉内固定治疗,并与同期19例采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗的类似患者作为对照,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、后凸畸形矫正率等。结果:与开放手术组相比,经皮手术组住院时间、术中出血量、术后引流量明显减少,术后腰背部疼痛明显减轻;两组术前术后 Cobb 角,伤椎椎体前缘高度均显著恢复。结论:经皮附加伤椎椎弓根螺钉内固定技术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,对伤椎畸形矫正程度与传统开放手术相当,是治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的较好选择。
作者:邰诗来 刊期: 2014年第09期
分娩,对孕妈咪来说是一次痛苦的经历,对胎宝宝来说也是一次惊险的历程,很多准妈妈为了健康着想会选择顺产分娩,怎样才能成功顺产,诸多条件必备才可以达到目的,本文将进行详细的阐述。
作者:方小宇;高岩 刊期: 2014年第09期
目的:探析参附注射液治疗急性左心衰患者的疗效。方法:选择2011年1月~2013年12月到我院接受急性左心衰治疗的患者66例,在征得患者同意后,将其分成观察组(33例)与对照组(33例)。对照组采用传统的治疗方法进行基础治疗,观察组在传统治疗的基础上,采用静滴的方法,将50毫升参附注射液给予患者静滴,7天之后对比两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为93.93%;对照组总有效率为69.70%;观察组总有效率明显优于对照组,组间数据组间数据对比差异明显(P <0.05);结论:急性左心衰患者采用参附注射液给予临床治疗,获得较为明显的效果,值得临床推广应用。
作者:袁戈;刘厚颖;李亚娜;李小维 刊期: 2014年第09期
目的:探讨骨科糖尿病患者发生感染相关危险因素。方法连续收集我院骨科住院的糖尿病患者120例作为研究对象,根据其是否发生感染分为两组,应用多因素回归分析进行危险因素分析。结果120例骨科糖尿病患者发生感染10例,感染率为8.3%。年龄≥60岁、糖尿病病程≥5年、空腹血糖、住院时间、长期卧床、抗生素使用时间、侵入性操作与骨科糖尿病患者发生感染相关,差异有统计学意义(P <0.05),而性别、HbA1c 与骨科糖尿病患者发生感染关系不明显(P >0.05)。年龄≥60岁、病程≥5年、住院时间延长、长期卧床是骨科糖尿病患者发生感染的独立危险因素(P <0.05)。结论年龄比较大、糖尿病病程长、住院时间延长、长期卧床是骨科糖尿病患者发生感染的独立危险因素,在临床过程中要及时给予必要的干预具有重要的意义。
作者:金娟;何萌 刊期: 2014年第09期
目的:研究高血压患者尿微量白蛋白与左室功能的关系。方法选择2011年4月至2012年4月来我院进行诊治的高血压及左室功能损害患者共50例作为观察组,另外再选取50例单纯患有高血压患者作为对照组。全部患者均在次日进行晨尿微量白蛋白测量与心脏彩超检查,计算左心室质量指数。结果高血压及左室功能受损患者与单纯高血压患者对比,尿微量白蛋白明显升高,数据差异具有统计学意义(P <0.05);而两组患者在性别、年龄等方面无统计学意义(P >0.05),进一步分析显示高血压患者尿微量白蛋白指数高低与左室功能损害之间存在联系。结论高血压患者存在左室功能损害原因与尿微量白蛋白因素有关,这一结果可以为更好地治疗高血压患者提供参考依据。
作者:吕艳华;靖冬来;赵静;魏淑岩;赵宏艳;崔国旺;王雪芝 刊期: 2014年第09期
中药质量控制问题一直是影响中药使用安全性,推广中药应用的主要重要影响因素。而随着医疗科技的不断发展,作为一种全新的、安全系数高的提取技术,加压溶剂提取技术被广泛的应用到环境科学、食品安全、药物分析等领域。相较于传统的提取方法,加压溶剂提取技术在中药质量控制技术中的成熟应用,突破了传统的制约因素。为此,本文从加压溶剂提取技术的基本原理、基本特征以及其使用的方法和设备进行分析,深入探索加压溶剂提取技术在中药质量控制中应用。
作者:邓春霞 刊期: 2014年第09期
目的:为准确评估当地死亡登记报告完整性,摸清漏报情况,进一步提高死因监测工作质量。方法:采用多阶段按比例整群抽样的方法,确定调查点,以2009-2011年盱眙县人口抽样死因回顾性调查数据作为实际死亡数据,将常规报告数据与之进行匹配,未匹配上的记录为漏报数据,了解漏报发生原因。结果:盱眙县居民死因监测2009-2011年漏报呈下降趋势,但仍存在一定程度漏报,需进一步采用有效措施,提高死因报告质量。
作者:李鑫林;袁守国;许松 刊期: 2014年第09期
一、不显露静脉1、水肿病人静脉往往不明显,应按静脉走行的解剖位置,用手指压迫局部,已暂时驱散皮下水分,显露静脉后再行穿刺为好。2、肥胖病人的静脉较深也不明显,但较固定,不滑动,摸准后再以30°斜角深进针,回血后将针头稍挑起送入血管内即可成功。
作者:杜学佳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨泌尿外科老年病人的护理风险管理方法,减少风险事件的发生。方法:针对泌尿外科老年病人易发的意外事件,制定防范措施。结果:在泌尿外科老年病人中实行风险管理后,护理质量显著提高,护理意外和护理差错明显减少,护理前后差异具有统计学意义(P <0.05);患者对护理工作满意率达98%以上。结论:通过分析、评估泌尿外科老年人的风险因素,制订针对性预防措施,有效预防老年病人住院期间意外的发生,提高护理质量。
作者:胥晓英;高焱 刊期: 2014年第09期
目的:研究氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的治疗效果,对其进行分析。方法:抽取2010年1月~2013年11月到医院治疗的96例高血压并高血脂患者,将其按照不同方法平均分成两组:一组是对照组,另一组是观察组,每组各48例患者。采用氨氯地平片对对照组进行治疗,采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对观察组进行治疗。观察对照组和研究组高血压、甘油三酯和胆固醇的治疗效果。结果:治疗前,观察组和对照组的收缩压和舒张压没有明显差异,统计学没有意义(p >0.05),有可比性。治疗后,观察组和对照组血压明显降低,组间对比差异明显,统计学有意义(P <0.05)。治疗效果显示观察组优于对照组,组间对比差异明显,统计学有意义(P <0.01)。比较观察组和对照组的甘油三酯和胆固醇变化情况,观察组均低于对照组,组间对比差异明显,统计学有意义(P <0.05)。结论:氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂患者中取得满意的治疗效果,值得临床推广使用。
作者:袁戈;刘厚颖;李亚娜;李小维 刊期: 2014年第09期
近些年来,“就医难看病贵”的问题受到了人们的广泛关注,在实施医疗改革服务大众的同时,医疗机构面临着严峻的挑战。西药退药问题越来越突出,通过对医院西药退药情况的分析与研究,了解退药原因,针对实际情况,提出有效的解决对策,减少退药情况的发生。
作者:程炜良 刊期: 2014年第09期
目的:探讨乳腺恶性肿块细胞学分析与病理学诊断对比。方法:2009年10月-2013年4月选择我院收治恶性乳腺癌患者60例作为观察组,同期选择在我院进行健康体检的女性60例作为对照组,两组都进行 FOXP3蛋白的免疫组化分析与临床病理分析。结果:观察组中的 Foxp3+T 细胞阳性表达率明显高于对照组(P <0.05)。而在观察组中,随着乳腺癌组织学分级越高、肿瘤增大和伴有淋巴结转移时,FOXP3阳性例数越来越多(P <0.05)。结论:乳腺恶性肿块 Foxp3+T 细胞的阳性率表达比较高,其与肿瘤大小、淋巴结转移和组织学分级密切相关。
作者:杨文福;田富国;宁瑞 刊期: 2014年第09期
2013年10月我院开展心血管造影及介入术以来,对56例冠心病患者经桡动脉行冠脉造影及支架植入术。经桡动脉入路行冠脉造影及介入治疗(PCI)具有对患者损伤小、痛苦小、恢复快、卧床时间短、并发症少等优点,一次性使用动脉止血压迫器主要应用于经皮动脉介入术后的血管施压止血,可直视穿刺点出血情况,便于观察。开始由于经验不足,其中2例由于充气压力大,压迫时间长,致使桡动脉闭塞,现报告如下:1病例介绍病例1,男,52岁,主因10年前患心肌梗死,近日来,活动时出现胸闷、心悸、后背部不适,于2013年11月7日入院,既往有高血压病史6年,11月8日完成各项辅助检查,经右侧桡动脉途径行冠脉造影及 PCI 术,术后应用一次性使用动脉止血压迫器压迫止血。于术后2h,放气一次,以后每小时放气一次,每次放气2ml,并观察局部动脉搏动情况,于8h 放气完毕,12h 解除止血压迫器,穿刺处局部皮肤无异常,穿刺肢体活动自如,11月11日夜班护士早上测生命体征时发现患者右侧桡动脉无搏动,即刻通知值班医生,行 B 超检查,诊断为桡动脉闭塞。
作者:赵喜枝 刊期: 2014年第09期
目的:探讨有机磷农药中毒的佳治疗、护理。方法:对22例有机磷农药中毒的患者,按常规治疗外,运用血液透析加血液灌流治疗,同时给予相应的护理措施。结果:22例有机磷农药中毒的患者,1例因为病情危重自动出院,1例死亡,19例治愈出院。结论:对于有机磷农药中毒的患者,除了内科综合治疗外,早期进行 HD +HP,疗效迅速,效果明显,大大提高抢救成功率。
作者:王蕾;张淮 刊期: 2014年第09期
目的:观察清肾汤联合西药对以血尿为主的下焦湿热证 IgA 肾病的治疗效果。方法:将60例已确诊的下焦湿热证原发性 IgA 肾病患者随机分为清肾汤治疗组30例和雷公藤治疗组30例,在基础治疗基础上分别给予清肾汤中药汤剂每日 l 剂和雷公藤多甙片1mg/(kg?d),分3次口服,疗程为3个月,观察疗效、中医证候积分、尿红细胞计数、24 h 尿蛋白定量、肌酐、内生肌酐清除率及肝功能。结果:对照组2例因肝功能损伤退出。治疗组总有效率为86.67%,对照组为78.57%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后治疗组中医证候积分较对照组明显下降(P <0.05);在改善症状方面治疗前后比较两组均有显著性差异(P <0.05或 P <0.01),治疗后两组症状比较差异显著(P <0.05),血尿改善无显著性差异;两组治疗前后肾功能比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:清肾汤治疗 IgA 肾病明显虽然在改善血尿方面无显著性差异,但可明显减少肝功能损伤、改善临床症状。清肾汤具有改善患者症状、降低尿红细胞、保护肾功能的作用。
作者:张春艳;王建明;王坤;李娜;赵伟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨正常人在坐位下髋关节屈曲80°、90°、100°、110°位与功能性前伸之间的相关性。方法:20名健康青年人,分别测量其坐位下髋关节屈曲80°、90°、100°、110°位下功能性前伸的距离,将角度与功能性前伸距离使用统计学分析软件进行分析。结果:受试者坐位下髋关节屈曲80°、90°、100°时对功能性前伸距离的影响有统计学意义(P<0.05)。结论:髋关节屈曲角度100°时功能性前伸距离大,具有临床指导意义。
作者:涂美;李峰;李季 刊期: 2014年第09期
目的:探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法:对450例在手术室进行手术的患者采用舒适护理。结果:本组所有手术患者均顺利完成手术,通过舒适护理的运用,患者能主动配合治疗,心理和生理方面均有显著改善。术后随访患者满意度达99.0%(448/450)。结论:将舒适护理运用于手术室护理工作中,彻底改变了传统医学模式的影响,提高了患者心理、生理两个方面的舒适度,在手术过程中充满了信心,减少了并发症的发生,进一步提升了护理服务质量
作者:殷晓蕾 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究科学的护理干预措施对于全身骨显像患者的具体临床效果。方法选取我院2013年11月~2014年3月收治的全身骨显像检查患者110例,采用随机的方式将其分为两组,分别为干预组与对照组,每组患者例数均为55例。对照组患者实行一般性护理,干预组患者采取科学的护理干预措施。结果干预组患者的整体护理效果明显比对照组患者好,患者及其家属的治疗心态也较为优良。两组之间存在的差异具有明显的统计学意义,(P <0.05)。结论运用全面整体化的观点对患者实行科学有效的护理干预,能够对其心理起到较好的抚慰作用。患者信心有所增强,心态放松乐观,能够以合作的态度进行检查,护理效果及水平得以增强提升。
作者:张琴 刊期: 2014年第09期
目的:分析外周静脉留置针保留时间短的原因,探讨预防措施,延长外周留置针使用时间。方法:对208例使用外周静脉留置针病例进行回顾统计,分析查找留置针保留时间短的原因。结果:26例留置时间低于3天,发生率为12.5%。结论:护理人员通过不断提高自己的业务水平,加强对患者的评估,合理选择血管,加强学习,工作认真负责,做好对患者的健康宣传工作,才能延长留置针的保留时间,预防留置针留置失败,从而为患者液体治疗提供方便,保证治疗及抢救顺利进行。
作者:杨树梅 刊期: 2014年第09期
目的:观察和研究品管圈管理在护理质量控制中的应用效果,以实现促进护理工作质量提高的目的。方法:在本院选取泌尿内科作为本次的研究对象,并以其为单位进行组圈,根据品管圈管理的环节来进行各种活动,设置品管圈周期为一个月,通过如开展主题报告等各种形式来对护理工作进行评价和管理。观察和比较品管圈管理实施前后的护理情况。结果:在泌尿内科开展的8个品管圈的项目中,护理人员任务按时完成率为75%,目标完成率为65%,制度建设应用率为75%,仍需要改进问题的存在率为65%,与实施品管圈管理之前相比,P <0.05,差异有统计学意义。结论:在护理质量控制中应用品管圈管理的效果非常显著,对改进临床护理工作以及提高护理质量有着非常明显的促进作用。
作者:吴双 刊期: 2014年第09期
目的:给予 ICU 患者家属必要的护理干预,以分析其应用价值。方法抽取我院在2013年7月~2013年12月收治的76例 ICU 住院患者的家属作为本次研究观察对象,并将其分成对照组与观察组,每组各38例,分别给予常规护理与综合护理干预,观察两组患者家属的焦虑情况。结果实施护理干预后,两组患者家属的焦虑均有所改善(P <0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P <0.05)。结论 ICU 患者家属均存在一定焦虑情绪,若给予其必要的护理干预,可改善家属焦虑情绪,对提高患者的治疗效果具有重要的帮助作用。
作者:曾毅 刊期: 2014年第09期
目的:对电视胸腔镜在胸部创伤治疗中的作用进行研究分析。方法:随机选取2012年6月~2014年6月期间我院接受诊治的50例胸部创伤患者,根据不同治疗方法划分成研究组和对照组,每组25例。对照组接受开胸手术治疗,研究组接受电视胸腔镜手术治疗,对两组临床疗效进行观察对比。结果:研究组患者手术时间、手术出血量、住院时间及切口疼痛相比于对照组明显改善,数据对比差异具备统计学意义(P <0.05)。结论:电视胸腔镜治疗胸部创伤临床疗效显著,可有效缩短手术时间,降低手术出血量,缓解患者疼痛,安全可靠,具有临床推广应用价值。
作者:程学飞 刊期: 2014年第09期
原发性高血压是临床常见的心血管病之一,占高血压的95%以上,目前已成为大的导致死亡的单一因素,它是脑卒中、冠心病、肾脏疾病及心衰的潜在危险因素,它可引起多器官损害。本人学习了近年来西医、中医及非药物治疗高血压的研究文献,以供临床诊治参考。1原发性高血压的定义及血压水平分类高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,在绝大多数患者中(95%以上),高血压的病因不明,称之为原发性高血压,又称高血压病。世界卫生组织与国际高血压联盟(WHO /ISH)1999年高血压诊断分级标准为:18岁以上成年人高血压定义为收缩压(SBP)≥140 mmHg 或舒张压(DBP)≥90 mmHg,根据血压水平,高血压再分1、2、3级。理想血压:收缩压<120 mmHg 和舒张压<80 mmHg。
作者:彭长清 刊期: 2014年第09期
目的:建立并优化人脐带间充质干细胞分离纯化方法,并对其表面标志与多向分化潜能进行鉴定。方法:收集健康足月产胎儿脐带组织,采用组织块贴壁法进行原代培养,流式细胞仪对其表面标志进行检测,通过向成骨成脂分化对其多向分化潜能进行鉴定,RT -PCR 对其干细胞特性基因 Oct4、Nanog、Sox2、Nestin 进行检测。结果:采用组织块贴壁法可在2周左右获得大量间充质干细胞,培养的细胞经流式细胞仪检测,高表达 CD29、CD44、CD105、CD106,低表达 CD34、CD45;经成骨成脂诱导2周后可分化为成骨细胞和成脂细胞,RT -PCR 检测发现原代细胞表达 Oct4、Nanog、Sox2、Nestin 基因。结论:人脐带间充质干细胞可在体外扩增培养,具有多向分化潜能,可作为组织工程种子细胞来源。
作者:刘畅;陈少宏;李翠平;陈文捷;张琪 刊期: 2014年第09期
目的:探讨青少年口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用价值。方法本次医学研究选择我科室2012年1月至2014年1月之间收治的100例青少年口腔正畸治疗患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受直丝弓矫正正畸治疗,实验组接受微型种植体支抗正畸治疗,回顾分析两组患者临床治疗效果。结果实验组不良反应发生率明显低于对照组,且上中切牙凸距差、上中切牙倾角差、磨牙移位等观察指标明显优于对照组(P <0.05)。结论本次医学研究结果证实,微型种植体支抗是一种较为有效且稳定的青少年口腔正畸治疗方法,具有较高的推广和应用价值。
作者:席风云 刊期: 2014年第09期
目的:探析临床综合护理措施对于宫缩乏力性产后出血患者的干预效果。方法:自2012年6月至2014年6月选择我院收治的宫缩乏力性产后出血患者92例,将其平均分为 A、B 两组。A 组实施常规护理措施,B 组实施综合护理措施。对两组护理效果进行统计学分析。结果:46例 B 组患者中,治愈患者达到44(95.65%)例,高于 A 组的32(69.57%)例,两组存在着显著统计学差异(=15.517,P <0.01)。B 组患者对护理的满意度为89.13%,高于 A 组的58.70%,两组存在着统计学差异(=11.186,P <0.05)。结论:临床对宫缩乏力性产后出血患者实施综合护理干预措施具有很好的护理效果,值得推广应用。
作者:赖婉君 刊期: 2014年第09期
目的:掌握神经外科实习的方法,提高神经外科实习的效果。神经外科属于临床外科的一个重要组成部分,同时它还是一门专业性很强、理论性很难、实践性很难掌握的一门学科,其内容涉及到局部解剖、中枢神经解剖、病理、生理、病理生理、影像学等诸多内容。且颅脑疾病相对复杂临床表现多种多样要与其他疾病症状相鉴别。因此我们在见实习神经外科很短的时间里应当掌握更多的神经外科知识,提高见实习的效果!
作者:曾胜;杨转移 刊期: 2014年第09期
目的:通过对学生青春痘的发生及处理情况调查,以期为高中生正确处理青春痘作出指导。方法:采用分层抽样方法,抽取500名高中学生作为调查对象,采用匿名调查问卷的方法,收集学生青春痘发生及处理情况,所得数据用 spss17.0录入分析。结果:500名被调查者中376人正发生或已发生过痤疮,56.4%的始发阶段在初中,40.6%的始发阶段在高中;27.7%的学生每次都会去挤压青春痘,58.4%的学生有时会挤压青春痘;64.7%未接受过青春痘的防治知识教育。结论:学生挤压青春痘情况严重,接受相关知识教育少,开展学生青春痘防治知识教育重要而迫切。
作者:王倩;张鑫;黄萍;张承清;邓萍;杜严;杨利霞 刊期: 2014年第09期
目的:了解患者对拔牙有关方面的畏惧程度。方法:对门诊需行拔牙术的成人患者进行问卷调查。结果:女性畏惧程度较高,45%的患者经历拔牙后畏惧程度降低,局麻注射在畏惧因素中居第一位,有50.4%患者选择今后及时拔除患牙。结论:医师根据不同患者畏惧程度做耐心细致的工作取得好的疗效。
作者:朱涛;刘燕燕 刊期: 2014年第09期
目的:总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊治体会,以供临床参考。方法回顾性分析本院2011年9月至2013年8月收治的75例 OSAHS 患者的临床资料,经多导睡眠监测确诊。根据治疗方法分组,A 组患者接受药物治疗,B 组患者接受低温等离子射频术治疗。对比两组患者治疗效果的差异性。结果与 A 组对比,B 组总有效率明显较高,组间差异经卡方检验后发现有统计学意义(P <0.05)。结论 OSAHS 可通过多导睡眠监测确诊,低温等离子射频术疗效明显优于药物治疗,但治疗费用较高,在今后的临床工作中应结合患者实际情况酌情选择治疗方案。
作者:陈宇;佘国跃 刊期: 2014年第09期
目的:探讨药物加穴位按摩、埋植药线治疗心绞痛的疗效观察。方法:将不稳定性心绞痛患者80例,分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规治疗措施,观察组在常规治疗的基础上,实施穴位点揉按摩+穴位埋植药线+制定实施康复处方等方法。结果:两组患者采用不同疗法治疗后,其整体疗效比较观察组优于对照组;观察组心绞痛发作次数较对照组明显减少,平均发作持续的时间也较对照组短。具有显著性差异(P <0.05,P <0.01)。结论:对不稳定性心绞痛实施中西医结合治疗,可有效促进疾病转归。
作者:李世民 刊期: 2014年第09期
目的:探讨患有阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征的患者的脑血管自动调节能力。方法:选择在2012年3月至2013年8月在保山市人民医院治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停伴低通气综合征的患者99例,根据患者相关的呼吸暂停低通气指数(AHI)和患者在夜间的低血氧饱和度分度对患者患者进行分组,对照组选取同一时期在保山市人民医院行健康体检的打鼾人员39例,对患者的睡眠情况进行评估。同时采用多普勒超声诊断其脑血管血流情况,同时患者在体位变化时血压和平均动脉压的恢复快慢。结果:观察组组与对照组相比,其呼吸暂停通气指数明显较高(P <0.05),但是夜间睡眠期间的低血氧饱和度明显较低(P <0.05);观察组的脑血流状况速度明显高于对照组(P <0.05),同时体位变化时,实验组的血压和平均动脉压恢复时间明显慢于对照组(P <0.05)。结论:在阻塞性睡眠呼吸暂停伴低通气的综合征患者中其脑血管调节功能明显受损,主要是由于夜间的血氧浓度低、同时血中碳酸水平高,使得患者的血压受到明显影响。
作者:李开明 刊期: 2014年第09期
目的:激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂疗效对比观察。方法:我院将2013年4月~2014年4月间收治120例宫颈糜烂患者作为本次研究对象,将所有患者按照随机分组原则分为三组,甲组40例、乙组40例、丙组40例,甲组患者采用激光治疗,待月经净后进行 CO2激光手术治疗;乙组患者采用微波治疗,待月经净后进行微波手术治疗;丙组患者采用药物治疗,待月经净后采用宫颈炎康栓局部治疗。结果:三组患者通过相应的治疗后,甲组、乙组的治疗总有效率82.5%、90.0%高于丙组45.0%,同时,在总有效患者中,丙组的中度和重度患者占有率低于甲组、乙组,有统计学意义(P <0.05)。结论:子宫糜烂采用三种方法进行治疗效果均较明显,但是针对中重度子宫糜烂患者采用微波治疗效果佳,激光次之,而对于轻度患者,宫颈炎康栓局部治疗效果更为突出。
作者:唐海萍 刊期: 2014年第09期
目的:分析满意度低的原因,有效提升患者满意度。方法对2013年10月至12月住院病人进行问卷调查,进行满意度调查统计与总结并分析原因,进行改进应对措施。结果影响患者满意度的原因主要是医务人员及相关因素,针对问题改进服务质量,使患者满意度从50%升至83%。结论科内领导必须要足够重视,全体医护人员积极参与,改变主动服务客观,解决问题才能有效提高患者满意度。
作者:崔丽;尚琴芬 刊期: 2014年第09期
目的:探讨断指再植术后的健康教育,提高断指再植的成活率以及手指的功能恢复。方法:对30例行断指再植术的患者进行分析。结论:对断指再植的患者施行健康教育指导能提高手术的成功率,术后的健康教育是手指成活的重要因素。
作者:胡颖;余荣臻 刊期: 2014年第09期
目的:研究左卡尼汀与血液透析联合治疗在尿毒症性周围神经病变中的应用价值。方法选取我院在2013年2月至2014年2月间收治的48例尿毒症性周围神经病变患者的临床资料,随机将患者平分为两组,每组各24例病例,对照组采用血液透析治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗,比较两组患者的治疗效果与神经传导速度变化情况。结果①观察组中有9例患者治疗显效,13例患者治疗有效,2例患者治疗无效,总有效率为91.6%。对照组中有3例患者治疗显效,14例患者治疗有效,7例患者治疗无效,总有效率为70.8%。观察组治疗有效率明显优于对照组,对比具有统计学意义(P <0.05)。②两组患者经治疗后,观察组腓总神经、胫神经、正中神经传导速度改善情况优于对照组,对比具有统计学意义(P <0.05)。结论左卡尼汀与血液透析联合治疗,有利于改善患者周围神经病变症状,疗效确切,值得临床推广应用。
作者:解婷 刊期: 2014年第09期
目的:观察妇产科护士生活方式与职业倦怠的关系。方法:选取我院的妇产科护士80名,对其实施生活方式量表及职业倦怠量表调查,计算每个维度的得分,分析生活方式与职业倦怠的相关性。结果:生活方式的自我实现、运动保健、职场安全、人际支持发展与职业倦怠的情绪疲惫均呈现出负相关(P <0.05),与个人成就感呈现正相关(P <0.05)。结论:妇产科护士的生活方式与职业倦怠的程度密切相关,不良的生活方式会让护士产生职业倦怠,并加深其程度。
作者:张琛 刊期: 2014年第09期
目的:观察慢性乙型肝炎患者血小板源生长因子(PDGF)水平的变化,分析其与肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)水平的关系。方法:采用 ELISA、RIA 分别检测40例正常人、40例慢性乙型肝炎患者的血清 PDGF、HA、LN、PⅢNP、Ⅳ.C 水平。结果:慢性肝炎患者各组PDGF 及所测血清学指标明显高于正常组(P <0.05),PDGF 水平按病情严重程度依次升高,各组之间均存在显著性差异(P <0.05),并与所测肝纤维化血清学指标的水平正相关,相关系数(r)分别为0.799、0.353、0.785、0.758,P 值均<0.05。结论:PDGF 随肝功能损害加重而升高,且 PDGF 水平升高与血清肝纤维化指标水平升高呈正相关,提示 PDGF 可促进慢性肝病患者肝纤维化的发展。
作者:刘伟;陈玉芬;蒋水英 刊期: 2014年第09期
针刺术在临床上运用较广,疗效显著,深受广大患者的欢迎。要达到疗效显著的目的,笔者认为必须遵循针刺术的四个步骤,即诊断、取穴、操作和间隔时间,简称“四步”。四个步骤要到位,要规范,才能达到较好效果。1明确诊断孙思邈《千金翼方》26卷《取孔穴法第一》说:“良医之道,必先诊脉处方,次即针灸”。指出针灸医师施行针刺术必须首先明确诊断,这是针刺术的第一步骤。诊断包括两个方面的内涵:一是按中医的理论,即“四诊八纲”来明确诊断。如腰痛,若腰部酸软,心烦失眠,口燥咽干,舌质红,脉细数,为肾阴虚腰痛;若腰部冷痛,遇阴雨加重,苔白腻,脉沉滑,为寒湿腰痛;若腰部刺痛,痛有定处,舌质黯,脉涩,为瘀血腰痛。二是按西医的诊断标准来明确诊断。比如腰痛,包括急性腰肌劳损,腰椎间盘突出,腰椎后关节滑膜嵌顿,腰椎骨折、脱位等。应给病人一个明确的现代医学诊断,中医诊断和西医诊断不可偏废,要两者结合,相得益彰。
作者:张秉芬 刊期: 2014年第09期
高血压的控制是一个多方面的复杂的工程,目标是一级预防,早期检出和恰当的预防及治疗,已证明超重、嗜酒、吸烟、缺乏运动,食盐摄入过多,精神紧张是高血压主要的医患因素,故应改变不良的生活方式和行为习惯,如减肥、限酒、限盐、戒烟,适当运动锻炼,避免精神紧张等相应的干预措施。通过各级政府,专家的努力,高血压预防知识普及制定切实可行的干预措施,积极开展工作,强化三级预防的各个环节,不能从根本上遏制高血压的高发态势,才能进一步提高高血压的知晓率、治疗率和控制率大幅度减少发病及致残率,致死率。
作者:梁克北 刊期: 2014年第09期
血脂是血浆中脂类的统称,血脂异常主要是指血浆或血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)、甘油三酯(TG)水平升高和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)水平降低。传统中医对于血脂异常的认识及防治具有一定的特色及优势,近年来,在血脂异常的病机演变、证候客观化以及治疗等方面均取得了重大进展,本文拟就中医对于血脂异常的病因病机及治法进行初步探讨。
作者:田勇 刊期: 2014年第09期
目的:探讨综合护理在扁桃体切除术患者术后的应用。方法回顾性分析30例行扁桃体切除术患者术后进行综合护理干预,包括疼痛护理、发热护理、出血护理等。结果?30例行扁桃体切除术患者术后实施合理、有效的综合护理后,术区均无感染、大出血等并发症,患者术后不适、出血、疼痛、发热等明显减少。全部康复出院,无1例出现术后不适及并发症。术后1个月随访患者无不适、出血等情况。结论?综合有效的护理干预可有效改善扁桃体切除术后患者的术后不适,减少并发症,缩短患者的恢复期,有效提高生活质量。
作者:蒋娟;王小丽;蒋开慧 刊期: 2014年第09期
目的:探讨一种简便有效、创伤小、恢复快的重睑手术方法。方法:将在设计好的重睑线,内、中、外三处各作3~5mm 的小切口,掏剪睑板前眼轮匝肌及部分臃肿的脂肪,切口缝合时需与睑板前筋膜缝合固定。结果:对80例行小切口重睑成形术的患者,随访一年时间,重睑术后恢复快,外形自然、逼真,无严重并发症。结论:本术式创伤小、恢复快、效果稳定,形态自然、美观,是一种简便有效、值得推广的手术方法。
作者:何雪莲;徐斌 刊期: 2014年第09期
目的:探讨损伤控制性手术治疗严重肝脏创伤的临床价值。方法:2009年4月-2011年9月期间,本院收治的50例肝创伤患者,其中有30例患者为闭合性损伤,20例为开放性损伤。将患者肝脏损伤评定后,进行手术治疗。结果:患者经过治疗后,有45例患者痊愈,治愈率为90%。结论:在进行肝损伤控制性手术时,医护人员须在合适的时间作出决定,迅速控制患者的损伤,从而加快患者的痊愈。
作者:潘兆伟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将我院2010年6月至2012年10月180例高血压患者随机分为观察组和对照组各90例。观察组用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组应用厄贝沙坦治疗。疗程均为8周,疗程结束后,观察两组4周和8周的治疗效果。结果:观察组的总有效率为90.5%,对照组的总有效率为85.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果显著,优于厄贝沙坦治疗,值得临床借鉴。
作者:熊明;陈晓晓;陈维 刊期: 2014年第09期
目的:了解2011-2013年延安大学医学院不同年级在校三年级学生人体蠕形螨感染的情况。方法:用透明胶纸法检查鼻唇沟两侧处寄生的蠕形螨,同时观察其面部皮肤状况,通过问卷调查分析造成蠕形螨流行的相关因素与感染率的关系。结果:检查结果显示,1740名学生的总感染率为24.6%(428/1740)。男生感染率为25.8%(127/492),女生感染率为24.1%(301/1248)(P >0.05)。其中毛囊蠕形螨感染者为79.9%(342/428),皮脂蠕形螨为11.7%(50/428),蠕形螨混合感染者为8.4%(36/428)。不同年级学生中08级感染率为19.7%(73/371),09级感染率为24.8%(104/420),10级感染率为26.9%(128/476),11级感染率为26.0%(123/473)(P >0.05)。感染者中面部皮肤有痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻的学生感染率为39.4%(219/556),面部无明显皮损的学生为17.7%(209/1184)(P <0.01)。油性、混合性和干性皮肤的学生感染率分别为35.4%(252/713)、21.5%(103/479)和13.3%(73/548)(P <0.01)。结论:在校大学生人体蠕形螨感染较为普遍,应对学生进行螨虫相关预防知识的普及教育,使他们养成良好的集体生活卫生习惯,提高自我保护意识,加强自我保护的能力。
作者:景彩霞;薛亚娟;马莉;庞秋霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腺病毒性腹泻患儿血液中超敏 C 反应蛋白和心肌酶谱生化项目检测分析,为临床诊断、治疗提供帮助。方法收集2013年1月至2014年5月我院门诊、住院儿科腺病毒阳性患者30例为观察组,同时检测我院无感染正常儿童30例为对照组,同时检测血液中超敏 C 反应蛋白和心肌酶谱生化项目结果观察组心肌酶谱各项均值均显著高于对照组差异有统计学意义(P <0.05)观察组超敏 C 反应蛋白均值与对照组差异有统计学意义(P <0.05)
作者:程欣 刊期: 2014年第09期
近年来,随着我院整体实力的进一步加强,人才队伍的不断扩大,软硬件设施的进一步完善,医疗质量的不断改善,每天来我院看病就诊的患者日益增多,特别是新医改以来,每年门诊业务量呈几何性增长,业务量的增进也导致门诊药房发药差错概率的增大,使由发药差错等原因引起的医疗纠纷的数量呈上升趋势。门诊药房一直被认为是一个机械的发药过程。其实不然,药房人员必须具备相应的专业技术知识,还得具备高度的责任心。否则稍有不慎,发生发药差错,就可能使医师的诊疗措施前功尽弃,严重影响患者用药的安全性和有效性就可能延误病情,甚至危及生命。防范发药差错不但要求医院药师具有良好的职业道德和业务素质,同时也要求不断提升药房服务技术水平,改进服务流程,大限度地提高药品调剂工作质量。错误的药品调配可能使医师的诊疗措施前功尽弃,严重影响患者用药的安全性和有效性。因此,如何减少医院门诊药房发药差错和隐患的发生是每个医务工作者和药师的神圣职责。
作者:李文莉 刊期: 2014年第09期
目的:探究脑膜瘤手术患者在围术期应用舒适护理理念的干预效果。方法收集我院脑膜瘤手术患者68例,随机分为参照组(34例)和干预组(34例),参照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上应用舒适护理,对照分析其干预效果。结果干预组的住院时间短,并发症少,护理后其 SDS 和 SAS 评分显著高于参照组,差异性有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在脑膜瘤患者中的干预效果显著,值得推广。
作者:白玉玲 刊期: 2014年第09期
目的:进一步探讨后腹腔镜在泌尿系统结石患者治疗过程中的临床效果。方法:选取我院2011年1月-2013年1月期间收治的100例泌尿系统结石患者的临床资料进行回顾式分析,患者均采取后腹腔镜进行治疗,观察患者术后临床疗效。结果:100例泌尿结石系统患者经过后腹腔镜治疗后,结石均被清除,病情均好转,平均手术时间(45.3±21.2)分钟,平均出血量(2.68±1.32)毫升,患者平均住院时间(6.8±1.9)天。结论:后腹腔镜在泌尿系统结石患者治疗过程当中具有较好的疗效,结石清除率高,有效缓解了患者的痛苦,促进患者的恢复进程,在临床应用中具有极为重要的意义,值得推广。
作者:张彦 刊期: 2014年第09期
目的:通过探讨引起军队医院护士亚健康状态的原因,制定防范措施,以保护护士的身心健康,提高临床护理工作质量。
作者:洪燕红;王慧灵;戴少彬 刊期: 2014年第09期
目的:探讨宫颈上皮内瘤变与宫颈癌的关系及高危因素。方法:通过临床病例回顾总结宫颈上皮内瘤变与宫颈癌的关系以及宫颈上皮内瘤变的高危因素。结果:性行为、生殖状况、吸烟、分娩和避孕方式的都是宫颈上皮内是否瘤变的高危因素。结论:随着宫颈癌与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)流行病学研究的不断深入,人们逐渐认识到 CIN 及宫颈癌的发生发展是一个多因素共同作用的结果,其中 HPV 感染是主要因素,而吸烟、口服避孕药、性行为以及生殖、社会经济、卫生状况等可通过各种途径增加 HPV 感染机会,协同促进 CIN 及宫颈癌的发生。
作者:何芳友 刊期: 2014年第09期
目的:观察唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性腰背痛患者的临床疗效。方法:61例老年性骨质疏松性腰背痛患者随机分为治疗组及对照组,治疗组29例,对照组32例,治疗组给予唑来膦酸注射液5mg 静脉滴注,1年一次,用药期间充分补充水分,并予服用非甾体类消炎镇痛药物。对照组静脉滴注250ml 生理盐水,两组患者均长期服用钙尔奇 D600mg,一日二次;骨化三醇0.25ug 一日一次。结果:61例中除了对照组1例因心脏疾病于随访期死亡外,其余60例均获得了6~9月临床随访,平均随访7.8月,与对照组比较治疗组腰背痛症状评分明细改善(P <0.05),且骨密度亦明显增加(P <0.05)。结论:唑来膦酸注射液治疗老年性骨质疏松性腰背痛近期及远期疗效明显,值得临床推广应用,但对 I 型骨质疏松性腰背痛患者使用时需慎重。
作者:高莉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨和研究健康信念模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的康复治疗中的干预效果。方法:选取从2013年8月到2014年8月这段期间来我院治疗的 COPD患者70例,把其中35例患者分为实验组,接受以健康信念模式为基础的健康教育,出院后进行回访以调查康复治疗状况。随机选取35例列入对照组,对其进行常规的健康教育,出院后随机走访调查其康复情况。结果:实验组的治疗行为改变率比对照组高,且再次入院情况次数较对照组少,两组差异明显。结论:运用健康信念模式对 COPD 患者进行健康护理干预能取得良好的康复效果,值得在临床上推广。
作者:黄稀嫦 刊期: 2014年第09期
胫骨干骨折是儿童常见骨折之一,对于稳定的骨折可通过手法复位石膏外固定取得满意疗效。对于不稳定的儿童胫骨干骨折,须采取手术治疗。我院在2013年7月前常采用传统的切开复位加压钢板内固定治疗,取得良好的疗效。但手术创伤大,术中骨膜剥离多及易损伤骨骺,影响骨折愈合及骨骺生长。2013年7月----2014年7月,我科使用弹性髓内钉微创手术治疗儿童胫骨干不稳定骨折取得了满意的疗效,与传统上使用的加压钢板固定治疗方法相比,该方法具有创伤小、手术操作简单、并发症少等特点。
作者:吴源芸 刊期: 2014年第09期
脑血管疾病是由各种病因使脑血管病发生病变而导致脑功能缺省的一组疾病的总称。是一种常见病,多发病,其病死率和致残率极高,它与心血管疾病、恶性肿瘤构成了多数国家的三大致死疾病。脑血管病存活者50%-80%留下不同程度的致残性后遗症,其中约有3/4患者丧失劳动能力,有16%长期卧床或住院,2/3需他人帮助料理生活,只有10%-20%的患者可达到基本痊愈。脑血管病后遗症不仅给患者本人带来痛苦,对家庭,对社会也带来极大的压力和负担。随着人们生活水平的不断提高,脑血管病的发病日趋低龄化。因此预防脑血管病的发生及健康指导就尤为重要。
作者:程成 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胃管两种不同固定方法临床效果。方法:将120例神经外科留置胃管鼻饲的患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的胃管固定方法,观察组采用3m 透明敷料贴固定胃管,比较两组患者胃管滑脱率、舒适度、美观度及胃管固定处皮肤受损发生率。结果观察组患者胃管滑脱率,胃管固定处皮肤受损发生率低于对照组(P <0.05),舒适度、美观度优于对照组(P <0.05)。结论:使用3m 透明敷料贴固定胃管牢固、舒适、美观、皮肤完整性好值得临床推广使用。
作者:王育林;尚建英;刘玲;宋雪;叶静 刊期: 2014年第09期
神经外科 ICU 患者多为危重患者及昏迷患者,鼻饲营养被广泛应用在临床工作中,对患者营养支持起重要的作用。现临床上多用普通胶布固定鼻饲管,但由于皮肤汗腺的分泌、患者躁动、胶布与皮肤之间有缝隙等原因常使固定效果不理想,鼻饲管极易受到外力牵拉而脱出,甚至有个别患者对胶布有过敏现象,使局部皮肤易红、肿甚至破溃,增加了患者的痛苦。
作者:陈惠芳;陈玉珍;康丽珊 刊期: 2014年第09期
目的:探讨全面质量管理在预防压疮中的应用效果。方法:将180例压疮高危患者随机分为对照组和观察组,每组各90例患者,对照组给予常规护理,观察组给予全面质量管理预防压疮。结果:观察组压疮发生率低于对照组且基础护理合格率和病人对护理质量的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用全面质量管理预防压疮,有助于降低压疮发生率并提高基础护理合格率和护理质量的满意度。
作者:张玉钰 刊期: 2014年第09期
呼吸型式有胸式呼吸、腹式呼吸和混合型呼吸,在太极拳运动中起将动作与意识相协调作用的便是腹式呼吸。腹式呼吸从技击的角度讲在太极拳法中有阴阳转换的作用,技击里劲力的产生源于“气”,先凝聚于一体再释放出去,可将“气”汇聚、保持、修养,可达到喜不形于色的境界。再而从健身的角度看,腹式呼吸在太极拳法中具有不可磨灭的作用。太极可调身、养心、调息、整体调养,在腹式呼吸的配合下,可有效调整全身肌肉,提高身体协调能力,调整人体神经系统、心肺系统、血液循环系统之间的相互协调,从而可改善机体适应能力和提高抵抗力,从而可达到技击和健身的双重目的,具有很高的调养身心的价值。
作者:李开明 刊期: 2014年第09期
目的:分析观察正常阑尾的声像图特点。方法用高频探头扫查阑尾100例,对其声像图进行分析。结果正常阑尾显示率为73%。结论正确认识正常阑尾可以更好的判别阑尾炎,具有重要的超声价值。
作者:张鸿翥 刊期: 2014年第09期
笔者从分析应用情境模拟教学法的重要性入手,浅谈在精神病学中如何应用情境模拟教学法提高教学质量。
作者:肖茜 刊期: 2014年第09期
手卫生能有效降低医院感染的发生率。医务人员有效的手卫生,可降低约25%-50%的医院感染发生率。[1]因为经手接触传播,是病原微生物在医患之间的主要传播途径,清洁的手能预防疾病,促进健康。我科从2013年9月-11月,应用品管圈提高护士手卫生依从性,取得了较好的效果。
作者:李俊英;蔡琼 刊期: 2014年第09期
蛋白质非酶糖基化反应在体内许多组织广泛发生,机体组织中的蛋白质分子被糖化后终形成稳定的、不可逆的、棕色带荧光的 AGEs。AGEs 形成后继续与蛋白质结合,致使蛋白质结构、机械强度、溶解性和配位结合等性质均发生改变;AGEs 分子之间还可以通过交联形成自身大分子物质,沉积在各种组织器官中,引起组织器官损伤和病变,从而促发动脉粥样硬化、肾血管病变、视网膜血管病变等糖尿病并发症。有许多中药具有显著的抑制蛋白质非酶糖基化的功效,可被利用和研发通过抑制或拮抗蛋白质非酶糖基化反应的分子机制来发挥它们防治糖尿病血管并发症作用有着重要的应用意义。
作者:舒慧;舒思洁 刊期: 2014年第09期
目的:纵切并内眦韧带折叠行内眦赘皮矫正术的研究。方法本组78列求美者均采用局麻,纵行切口并内眦韧带折叠行内眦赘皮矫正术,结果78列患者术后术后效果均满意,术后随访6月,有1列仍有轻度增生外,其他均恢复良好,结论纵切并内眦韧带折叠行内眦韧带矫正术是避免内眦增生的改良术式,值得临床应用推广。
作者:李尚亮;荆志辉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在分娩过程中如何规范使用干预措施。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月在我院分娩产妇500例的病例资料,其中175例作为对照组(无任何干预措施),325例作为观察组(不同程度给予了干预措施)。结果观察组导致剖宫产、阴道难产、产后出血、新生儿窒息、软产道严重撕裂伤等并发症明显高于对照组(P <0.05)有统计学意义。结论产程中各种干预措施要限制性恰当使用,不能作为常规使用。
作者:吴静 刊期: 2014年第09期
随着社会经济的不断发展,医院管理工作得到了不断深化和落实。统计工作,作为一种能够提供国民经济运行信息的重要管理工具,属于卫生服务统计的重要组成部分。新形势下,为实现医院发展的合理决策、优化医疗资源结构配置、推进当前医疗卫生管理的可持续发展,显现了重要的意义和作用。
作者:李莉梅;陈艳 刊期: 2014年第09期
目的:观察并研究子宫下段缝合手术治疗产后出血的临床疗效。方法:选取我院2013年3月至2014年3月收治的120例产后出血患者为研究对象,随机分成对照组和实验组,平均每组60例,对照组采取传统的止血方法,实验组在传统治疗手段的基础上,立即施行子宫下段缝合术,并比较两组的临床疗效。结果:实验组患者在接受治疗后,出血量明显低于对照组,数据差异显著(P <0.05),具备统计学意义。结论:在治疗因子宫下段收缩乏力而产后出血的患者时,采用子宫下段缝合术能起到明显的止血效果,操作安全、简便,大大提高了患者的生活质量,值得临床推广和使用。
作者:张美 刊期: 2014年第09期
哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病是一组世界范围内的常见病、疑难病。据世界卫生组织报道:“哮喘对人类健康造成的危害和经济负担超过了结核病和艾滋病的总和。”因生态环境污染程度不断加重,哮喘的发病率和死亡率呈逐年增高趋势。支气管哮喘诱发因素多种多样,有些机制尚不清楚,因此种种药物的治疗作用要害有所差异,现论述支气管哮喘药物治疗现状,以使更多患者获得康复治疗。
作者:姜素英 刊期: 2014年第09期
目的:探讨针对性护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响。方法:选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的90例胃癌化疗合并焦虑患者。随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理干预。对比两组患者的焦虑情况和临床疗效。结果:观察组患者的焦虑情况显著优于对照组患者,观察组患者的临床疗效显著高于对照组患者,P <0.05差异具有统计学意义。结论:对胃癌化疗合并焦虑患者使用针对性护理干预措施,可以显著降低患者的焦虑情绪,提高治疗效果,具有临床价值意义,可以大力推广。
作者:王鑫;廖理;邵蕾 刊期: 2014年第09期
目的:比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2011年1月-2013年收治的40例行髋关节置换术患者,随机将其分为对照组以及观察组,各20例,对照组患者进行气管插管全麻,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组的临床效果。结果:两组患者在经过不同的麻醉手术之后,取得的麻醉效果没有明显的差异,不具有差异统计学意义(P >0.05),两组患者在术后并发症上有着明显的差异,具有差异统计学意义(P <0.05)。结论:对行髋关节置换术患者进行全麻或者是腰硬联合麻醉的临床效果都比较安全以及可靠,但是相比较而言,腰硬联合麻醉的效果更为显著,不良反应较少,值得临床推广。
作者:吴文杰 刊期: 2014年第09期
目的:针对骨外科临床患者治疗过程中的人身安全防护问题进行探讨。方法:综合分析临床骨外科患者可能发生的不安全因素,对骨外科医生提出加强对患者安全管理应采取的相应安全措施。结果:骨外科临床患者在治疗过程中没有发生坠床、跌倒、烫伤、压疮等安全事件。结论:要提高医生的安全意识,使骨外科患者安心在医院治疗,为患者提供安全的环境,使其早日恢复健康。
作者:吴树林 刊期: 2014年第09期
中医和西医虽然是两个不同的医学体系,但都具有相同的目的,彼此之间可以进行互补。当前中西医结合研究的热点就是利用现代化的检测设备来提供各种生化指标,方便进行检查。其中采用检验医学的检测指标来定量化的研究中医的证候,可以实现中医证候的标准化和客观化。中医证候的量化标准的建立,必须依靠西医的检验医学的各个检验指标,同时具备诊断及判别程度的功能,才能与中医各基本证候进行相关性、特异性研究的比较,寻求其动态“证”的变化规律。检验医学的迅猛发展,将为中医基础理论及肾虚证本质的研究提供更好的、科学的量化数据。
作者:陈洪亮 刊期: 2014年第09期
目的:讨论细节化服务应用在输液室中的执行效果优劣。方法选取近一年在我院输液室进行输液的228例患者进行观察,按照随机分配原则,将接受常规服务的作为对照组,114例,其余114例患者接受细节化服务作为本次的观察组。采取问卷调查的形式对两组患者此次的护理过程满意度进行统计,并作相关比较。结果观察组绝大多数患者认为细节化服务效果比较好,其整体满意度也比较高,与对照组的整体情况相比,差异具有统计学意义,P <0.05。结论将细节化服务运用于输液室护理中,可以有效提高患者的整体满意度,值得临床广泛运用。
作者:李玲晓 刊期: 2014年第09期
目前我国医学检测的准确性和稳定性仍不理想,实际检验结果中常出现一些本该避免的误差,给临床诊断和患者的康复制造了困难。本文从检验误差产生的原因出发,结合笔者的实践经验,提出了在分析前、分析中、分析后有效减少检验误差的对策,以期提高实验室检测的质量及结果的准确性。
作者:郭占富 刊期: 2014年第09期
大家都很熟悉医院内的这种情景,病人从早晨开始接受实验室检查的标本采集,直到夜晚的给药,其休息常常被院内各种人员、各种操作及好心的探病者所打扰,围手术期病人不仅要受到疾病本身的影响,还要受到麻醉和手术的打击,不论何种手术,都具有一定的危险性,手术亦可能改变个人或家庭的生活方式,甚至带来家庭危机,因此,手术必然对病人产生不同程度的心理压力。为了使病人有短暂的安静,舒缓不同程度的心理压力。我们可采用一定的技巧来引导病人放松,放松技巧是降低紧张,鼓励病人保持良好的心态的一种方式。
作者:乔鹤鸣 刊期: 2014年第09期
由于职业因素、工作的高风险性、不规则的复杂的人际关系、社会上对护士的偏见、待遇低下以及病人的自我保护意识增强等等多种原因,使得护患纠纷越来越多,护患纠纷成为困扰整个卫生系统的棘手问题。在这种大环境气氛中,如何在护理工作中尽量减少或避免纠纷,本文就如何防范护患纠纷提出了相应的措施。遵循法律法规依法办事是一切的工作之本。从事护理工作的人员更要认真学习有关法律法规,特别是对涉及到有关《医疗事故处理条例》,《消费者权益保护法》,《护士条例》,《侵权法》等法律,要严格遵循,明确护士职责与法律法规的权利和义务,树立法律观念,自觉执行有关法律法规,使得每位护士都能够与时俱进,跟上时代步伐,增强法律意识,做到知法、懂法、依法行医。
作者:张梦;王兰珍;张金萍 刊期: 2014年第09期
由于当前医疗体制和医疗资源的局限性,导致现在医患矛盾比较突出,所以解决好医患沟通和护患沟通显得势在必行。对处于一线的急诊护患沟通有着十分关键和重要的作用。急诊患者由于其自身的特殊性,出现沟通困难和障碍,急切需要畅通沟通渠道,通过学习和总结一些沟通技巧,期望解决一些护患矛盾,促进护患关系的和谐发展。
作者:王芳 刊期: 2014年第09期
目前我国将高血压定义为收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg。高血压是常见的慢性病之一,也是心脑血管病主要的危险因素,可导致脑卒中,心衰及慢性肾脏等主要并发症。非药物治疗包括提倡健康的生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险。非药物治疗是药物治疗的基础,所有需要药物的高血压患者均应进行非药物治疗。
作者:李荷 刊期: 2014年第09期
目的:通过观察妊娠期糖尿病孕妇采用食物交换份法与血糖生成指数(GI)概念联合运用对孕期血糖及并发症的影响。方法选取2012年2月-2013年1月在我院产科门诊确诊为 GDM单胎孕妇80例,分为实验组42例和对照组38例。对照组采用传统的食物交换份法进行健康教育,实验组采用食物交换份与 GI 概念联合运用进行健康教育,制定个体化饮食计划,观察两组病人空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、妊娠期并发症。结果两组空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、妊娠期并发症比较差异均有统计学意义(p <0.05).结论联合运用食物交换份法与 GI 概念进行健康教育有助于控制孕期血糖与并发症的发生。
作者:卢淑慧 刊期: 2014年第09期
国内认为,护理不良事件是指与护理相关的损伤[1]。儿科常见护理不良事件类型包括:感染、坠床、走失、窒息、输血错误、给药错误、输液反应、液体外渗导致局部组织坏死、意外伤害、火灾、服务态度恶劣等[2]。静脉输液作为儿科常见的临床治疗方法,能够及时治疗、缓解常见的儿科疾病。但是因为儿科患儿的特殊性,在儿科静脉输液中,护理不良事件及护患纠纷发生率也是多的,因此各个医院都将儿科输液护理作为一项重点管理事项,力求大限度地提高儿科护理质量[3]。本文对小儿静脉输液常见护理不良事件的原因进行分析,同时提出相应的对策,希望能为儿科临床护理工作者提供帮助。
作者:郑淑玲;薄丽丽 刊期: 2014年第09期
随着国家相关法制措施的加强,人民群众对就医效果的期望也越来越高,为避免医患纠纷,加强护理安全管理至关重要。考察并分析了普外科护理可能出现的纠纷行为,针对相应情形采取相关举措。结果表明,经过干预措施培训的护士出现不良护理行为的概率明显小于未经过培训的护士,对比具有显著意义(P <0.05),这说明对普外科护理可能出现的不安全因素进行有效干预,可对医疗纠纷起到预防作用。
作者:潘淑慧 刊期: 2014年第09期
目的:通过对46例先天性手足畸形患儿实施围手术期的全面护理,促进患儿疾病的恢复;方法:术前进行全面的准备及对家属进行心理疏导,术后实施全麻术后一般护理、静脉输液治疗的护理、安全预防管理以及发生后的处理、患儿及家属的心理疏导、功能锻炼指导、健康宣教、出院指导;结果:46例患儿全部治愈;结论:全面的围手术期护理能促进先天性手足畸形患儿的恢复。
作者:胡芬 刊期: 2014年第09期
目的:探讨单鼻孔经壕入路垂体瘤切除手术护理方法。方法回顾性分析2012年9月至2014年1月收治的20饲垂体瘤病人的病历资料。结果20倒垂体瘤全切16倒,大部切除4饲,配合药物治疗及精心圈手术期护理,患者痊愈15倒,好转5倒,激素术平恢复正常或有不同程度下降。结论单鼻孔经壕入路垂体瘤切除术损伤小。并发症少。安全性高。加强固手术期护理。可明显提高疗效。减少并发症的发生,对促进病人早日康复具有极其重要的作用。
作者:张艳 刊期: 2014年第09期
化疗是肿瘤综合治疗中主要的治疗手段之一,而大部分化疗药物需要静脉输注来完成,化疗药物局部刺激性不尽相同,一旦出现静脉炎、药物外渗等情况,给病人身心造成极大痛苦,影响化疗的顺利进行。目前,留置中心静脉导管(CVCs)是肿瘤患者静脉化疗得以顺利进行的一大进步,特别是对需要长期化疗或进行长时间输液的患者,在很大程度上降低了患者的痛苦。与此同时留置中心静脉导管也促进了化疗方案的实施,例如需要长时间(超过24小时)滴入5-FU 的 FOLFOX、FOLFIRI、ECF 等方案,由于留置中心静脉导管使得上述化疗方案得以顺利实施,从一定程度上降低了注射局部疼痛、静脉炎或动脉内膜炎的发生,进而改善了患者的生存质量(1-3)。
作者:孙淑娟;谭玉娟;邱建娟 刊期: 2014年第09期
“先诊疗,后结算”服务模式是卫生部对医疗机构运行模式的要求,本文介绍了,我院急诊科从实施该模式后,优化了急诊流程,提高了服务满意度,同时欠费人数和金额没有明显提高。只要流程设计合理,“先诊疗,后结算服务模式在急诊科是可行的。
作者:卢晓莉 刊期: 2014年第09期
目的:研究探讨腹腔注药用于治疗自发性细菌性腹膜炎的临床疗效。方法:选取自发性细菌性腹膜炎患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔注药治疗,对照组采用常规全身治疗,对比分析两组患者的治疗情况。结果:观察组50例中,47例显效,2例有效,总有效率为98%;对照组50例中,32例显效,11例有效,总有效率为86%,观察组的治疗效果明显好于对照组。结论:采用腹腔注药治疗自发性细菌性腹膜炎,药效迅速,能够有效杀死细菌,改善患者临床症状,治疗效果好,值得进行推广。
作者:邹凤双;张艳军;李艳丽 刊期: 2014年第09期
社会的进步,对医学人才的要求在不断提升,而医学教育的日新月异,针灸推拿学技术的发展使得本科目教学模式改革成为了必然。笔者针对现阶段针灸推拿学三点式临床教学模式进行研究分析,为进一步改革针灸推拿学教学模式提供参考。
作者:陈英 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析细节护理模式在消化内科护理中的应用方法与效果。方法随机选择我院收治的上消化道出血手术治疗患者108例,平均划分为对照组与观察组,每组各54例,对照组采用常规护理,观察组采用细节护理干预措施,观察并比较两组患者的护理效果与患者满意度。结果通过细节护理干预,观察组患者治疗效果显著优于对照组,观察组患者满意度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论通过对上消化道出血患者开展细节护理,有助于提高治疗效果,提升患者的护理满意度,值得临床推广应用。
作者:邹红 刊期: 2014年第09期
目的:评析不孕不育患者的心理特点及护理方法。方法:选自2012年5月-2014年2月本院收治的不孕不育患者80例,对其行症状自评量表测评,同时将因子分结果与国内常模分进行比较,观察并分析患者的心理特点,并根据心理特点给予患者心理护理。结果:不孕不育患者出现抑郁、焦虑、躯体化、强迫、人际关系敏感、敌对性、精神病性等的因子分高于国内常模分,比较差异有统计学意义(P <0.05)。不孕不育患者出现的偏执、恐怖的因子分和国内常模分比较,差异不明显,无统计学意义(P >0.05)。结论:不孕不育患者存在抑郁、焦虑、人际关系敏感等不良心理情绪,对其实施有效的心理护理,可有利于患者病情的恢复。
作者:云海霞;彭粉花 刊期: 2014年第09期
论孕前优生健康检查与婚前检查的重要性婚前以及孕前进行优生健康检查,实际上是通过一定的医学手段,对备孕夫妇进行健康检查,若是发现有影响结婚或者是生育的疾病,就需要及时进行治疗,并且还需要向这些夫妇提出能够促进优生优育的医学建议。本文将针对进行孕前优生健康检查前后对于优生优育知识的认识、行为以及后的结果进行分析总结,现报道如下。
作者:柏义扬 刊期: 2014年第09期
产褥期是妇女产后康复、新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期,在产褥期妇女生理、心理都有较大变化,科学的产后康复治疗和保健服务有利于产妇更快、更好地恢复健康,提高产后生活质量,如何促进产褥期妇女康复是产科亟待研究解决的重要课题。
作者:范春霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨小儿静脉留置针的穿刺技巧。方法:通过穿刺前准备、穿刺环境、时间、血管选择、穿刺方法、固定等成功的穿刺操作方法。结果:一次穿刺成功占86%,二次穿刺成功占12%,多次穿刺成功占2%,家属满意度达97%;结论:留置针的广泛应用,使唇腭裂患儿手术患儿避免了反复穿刺的疼痛,提高了护理质量及大大节约了护士的工作时间。
作者:张福琼;张燕玲 刊期: 2014年第09期
目的:分析下呼吸道苛养菌分离培养后的耐药性。方法:收集呼吸道感染患者痰标本1300例,共分离出145株流感嗜血杆菌、253株肺炎链球菌以及102株副流感嗜血杆菌。按照细菌学常规方法进行分离培养以及药敏试验。结果:经过药敏试验后,流感嗜血杆菌出对氨苄西林、SMZ 以及四环素高度耐药,对阿奇霉素以及利福平不耐药。副流感嗜血杆菌对氧氟沙星、氨苄西林以及四环素耐药严重,对利福平无耐药性。肺炎链球菌对 SMZ、四环素、克林霉素以及红霉素的耐药性高。结论:下呼吸道苛养菌对多种抗生素具有十分明显的耐药性,因此临床微生物室应该着重关注对呼吸道标本的苛养菌的分离培养以及药敏培养的工作,以延缓耐药性上升的情况。
作者:夏春华 刊期: 2014年第09期
目的:讨论中药处方点评,对中成药合理使用中里的干预效果。方法在2014年初,进行了每月不定期的抽查,抽查数量为100张,对这些中药处方进行点评。记录下2013和2014组里,中成药中的不合理的使用,提供统计学的分析后后得出结论。结果2014组,中成药的不合理用药发生率仅仅是1.64%,明显低于2013组处方的8.44%;2013年因为中成药不合理用药,引起的医患纠纷一共31起(所占比例为1.73%),2014年仅仅是3起(所占比例为0.14%),两组对比的结果,存在统计学的意义(P <0.05)。结论开展中药处方点评制度,能促进中成药的不合理使用情况的改进,可以提高医师在处方开出中的规范度,不断提高中成药在治疗疾病的安全程度。
作者:李丹 刊期: 2014年第09期
目的:探讨手术室护理中应用人性化护理的效果。方法:选取我院2012年5月至2013年5月收治手术患者80例,将80例手术患者随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组予以常规护理。观察组在常规护理的基础之上进行人性化护理。结果:观察组总有效率97.5%。对照组总有效率80%。观察组治疗效果明显优于对照组,两组间上述两项指标对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在手术室护理中对患者进行人性化护理可以明显提高患者护理质量,能够提高护理的治疗和手术的成功率。
作者:王洪霞 刊期: 2014年第09期
目的:讨论研究对绝经后妇女取出宫内节育器的临床方法及其影响因素。方法选取50例需取出宫内节育器的绝经后妇女,对其取出宫内节育器的具体方法进行分析。结果顺利取器39例,取器困难10例,1例因宫内节育器嵌入肌层过深取环失败。结论为提高绝经后妇女取器成功率可在术前做好各项检查与准备工作。另外,把握佳取器时间及注意事项,选取适合的取器方法进行手术;可适当选取软化宫颈类药物于术前服用以提高手术成功率。
作者:拉提帕·德力木哈买提;古丽娜尔·黑扎希 刊期: 2014年第09期
目的:研究 PDCA(Plan -Do -Check -Action,计划-执行-检查-处理,简称 PDCA)护理在降低剖宫产术后硬膜外镇痛泵导管非计划性拔管中的效果。方法将200例剖宫产初产妇分为对照组和实验组,每组100例,对照组给予临床常规的术后硬膜外镇痛泵导管护理,实验组给予 PDCA 护理。结果非计划性脱落对照组16例,占16%,实验组6例,占6%,两者差异具有统计学意义(χ2=5.107,P <0.05)。结论 PDCA 护理能显著降低剖宫产术后硬膜外镇痛泵导管的非计划性脱落,值得推广。
作者:沈雪琴;孙正英;周丽娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨根管内壁预备倒凹对玻璃纤维桩固位力的影响。方法:选取下颌单根管前磨牙40颗,行完善的根管治疗,利用纤维桩配套的红色钻针(尖端直径约1.6mm)进行根管预备,将全部离体牙的根管制备成统一大小:根管口预备成统一大小的椭圆形(长直径3.22mm,短直径2.20mm),深8mm,预备后根管壁连续光滑,无倒凹,以保证粘结面积相同。随机分为5组,第一组根管内不制备倒凹;第二组在根管口下2mm 处的根管内壁制备一圈深0.3mm,宽1mm 的倒凹;第三组在根管口下方4mm 处的根管内壁制备相同规格的倒凹;第四组在根管口下方6mm 处的根管内壁制备相同规格的倒凹;第五组在根管口下方2mm、4mm、6mm 三处根管内壁各制备一相同规格倒凹。上述各组纤维桩均用Rely X Unicem 自酸蚀粘结剂粘结,将离体牙包埋于1.5×1.5cm 的自凝塑料底座中进行拉伸试验,记录桩核脱位模式及脱位力的数值。结果:1.脱位力大小:对照组脱位力为207.6±12.50N。第二、三、四、五组纤维桩脱位力大小分别为424.3±10.43N、432.3±9.67N、335.6±23.68N 426.6±12.81N。第二、三、四、五组与第一组比较,P <0.05,有统计学差异。第二、三、五组相互比较,P >0.05,无统计学差异。第二、三、五组与第四组相互比较 P <0.05,有统计学差异。2.脱位模式:对照组(第一组)均为牙本质与树脂粘结介面的破坏,第二、三、四、五组为树脂内聚力的破坏。讨论:1.根管内壁制作倒凹可以增强纤维桩的固位。2.倒凹位置不同对玻璃纤维桩固位力的提高不同,在根管上、中段制备倒凹对纤维桩固位力的提高明显大于在根管尖段制备倒凹对纤维桩固位力的影响。
作者:张昊;刘敏 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究合理的护理措施对骨科病人疼痛症状的作用。方法选取我科100例骨科患者进行合理的护理措施,观察他们的恢复情况。结果通过有效的护理措施,数周后病人的疼痛症状明显得到缓解。结论有效缓解骨科病人的疼痛,对做好骨科病人的护理非常重要。直接影响疾病的发生、发展和愈后。而合理的护理措施能够起到很好的缓解骨科患者疼痛加快患者康复的作用。
作者:邓夏 刊期: 2014年第09期
目的:探究创新型护理流程模式在综合 ICU 中的应用效果,为临床护理工作提供参考依据。方法选取我院 ICU 收治的76例重症患者,随机分为对照组和干预组,在患者住院期间,分别运用常规护理和创新型护理对其进行全程护理,比较患者非计划拔管率、早期异常情况发现率、主治医师满意度和护理满意度情况。结果干预组患者非计划拔管发生率、早期发生异常病情发现率及住院期间抢救率分别为2.63%、39.47%、7.89%,明显优于对照组的15.79%、18.42%、28.95%,差异具有显著统计学意义(P <0.05);在护理满意度方面,干预组医师满意度和患者及家属满意度分别为89.47%、81.58%,明显优于对照的50.00%、47.37%,差异亦具有显著统计学意义(P <0.05)。结论创新型护理流程模式的实施,明显降低了患者非计划拔管率,提高了异常情况的发现率和护理满意度。
作者:曹蓓 刊期: 2014年第09期
护士,一个既伟大又光荣的职业,一个勇于奉献不计回报的职业,一个需要耐心和责任心的职业,做一名护士很简单,真正成为一名优秀的护士很难,那需要很的素质和奉献精神,对病人充满爱心,要学会换位思考,对工作极端负责任,一切从病人的需求出发,对技术精益求精。
作者:旭日花 刊期: 2014年第09期
目的:探讨“守护圈”在医院手术室中的应用及其对于交接效率的影响。方法:调研中,在手术室中医院设置守护圈管理小组,并对活动前的相关手术室交接记录、交班报告等进行调查,分析手术室交接中存在的问题,并针对医院手术室交接中存在的问题提出行之有效的应对方法。结果:未开展活动前46次手术室交接效率较低,效率一般或较高为54%,守护圈活动后100次手术室交接中19例交接效率相对较低,合格率达到81%(P <0.05)。结论:“守护圈”能够有效的提高医院手术室的交接效率,降低手术室交接过程中的误差等,值得推广使用。
作者:储韵 刊期: 2014年第09期
目的:探究围术期手术室护理和麻醉工作配合的重要性。方法回顾性分析271例麻醉手术患者临床资料,对患者围术期实施手术室护理和麻醉工作配合,观察分析围术期手术室护理和麻醉工作配合的效果。结果经手术室护理和麻醉工作配合后,患者手术均顺利完成,麻醉操作时间缩短,无一例患者发生麻醉后并发症,261例(96.31%)患者满意手术室护理和麻醉工作。结论在麻醉手术患者围术期,手术室护理密切配合麻醉工作,具有非常重要的作用,能促进手术顺利完成,避免发生麻醉后并发症。
作者:唐晓珊 刊期: 2014年第09期
近十几年来,医患关系日益紧张,各地大小医院纷纷上演各种闹剧甚至暴力事件,医患双方在冲突中均受到了伤害。这其中有体制机制、社会保障的原因、也有公众期望、政府导向、媒体宣传及患者经济承受能力及个人素养等原因,本文仅从医生角度提出如何提高综合素质,减少医患冲突。笔者近几年在各大医院进行调研,通过问卷调查、访谈及查看医院投诉及纠纷等资料发现:广东省某市一家三级医院患者对护士服务的评价高于对医生服务的评价,对护士服务的总体评价及各分项(服务意识、服务态度、服务及时性、服务质量等)评价均高于医生约10.0%;该院投诉中,2009年医生占被投诉主体的43.6%,2010年占60.0%;投诉内容中2009年以服务礼仪、服务流程为主,分别占33.0%;2010年以沟通技巧居首位,占41.0%,其次是服务礼仪,占30.7%;本市另一家三级医院2012年投诉事件中,医生沟通不足、查看患者不及时、态度不热情占总投诉比例的37.0%。在三级医院中,医生和护士的配备比例通常约为1:2,但患者对医生的投诉比例远远超过了护士,且患者对护士评价超过医生。究其原因,我国卫生部门近十几年来要求医院进行优质护理、整体护理建设,护理人员从上到下接受了包括医学人文等内容较为系统的培训与考核,使护理队伍的职业素养较前大幅度提高,而医生队伍没有与护理队伍同步成长。因此,非常有必要提升医生的综合素质,不断改善医患关系。
作者:邓梅平;潘习龙 刊期: 2014年第09期
目的:探讨老年人用药特点,合理用药的方法。方法从用药的剂量、种类、次数、停药和用药时饮食的选择上,对老年人的用药问题提出策略。结果老年人做到合理用药,并了解常用药的副作用及注意事项。结论多数老年人存在慢性疾病,合理用药可提高药物对老年人的治疗效果,提高其生活质量。
作者:钟仁平 刊期: 2014年第09期
目的:探讨血糖正常者及糖代谢异常者糖化血红蛋白(HbA1c)与体重指数相关性因素。方法将982例体检人员分为血糖正常组及糖代谢异常组,比较两组不同体重指数 HbA1c 水平。结果血糖正常组中,随体重指数的增高而增高。血糖代谢异常组中,情况与血糖正常组相反。结论血糖正常人体重指数对 HbA1c 水平有影响,而血糖代谢异常人群 HbA1c 水平与不受这些因素影响。
作者:蒋开慧;王宏伟 刊期: 2014年第09期
孕妇一直是我国社会高度关注的对象,因为她们的健康与否将直接决定下一代接班人的健康与否。以往的时候,医学没有那么发达,孕妇只能进行顺产,但是随着医疗水平的不断进步,剖腹产逐渐成为了众多孕妇的选择。但是,剖腹产真的比顺产好么?下面我们来具体剖析一下。
作者:孟新菊 刊期: 2014年第09期
介绍化疗药物的防护措施,包括加强化疗技术各环节的管理和人性化护理管理等。
作者:胡银霞 刊期: 2014年第09期
目的:研究分析胎盘早剥的临床诊断和临床治疗效果。方法:选取本院2011年12月至2012年12月收治的胎盘早剥患者66例作为本次研究的主要对象,分析患者的临床资料。主要从以下几个方面进行分析:主要临床表现、发病原因。经过详细的分析,为胎盘早剥的及时诊治以及正确治疗提供切实的保障。结果:I 度胎盘早剥发生率为48.48%、II 度、III 度胎盘早剥发生率为84.84%。由此可见,I 度胎盘早剥发生率明显优于 II 度胎盘早剥发生率以及 III 度胎盘早剥发生率。差异具有统计学意义(P <0.05)。经过分析,胎盘早剥的主要临床表现为阴道流血、胎心异常、腹痛等。造成胎盘早剥的主要原因是产妇本身患有妊娠期高血压等疾病。结论:仔细观察孕妇的身体状况,嘱咐孕妇要定期的进行检查,减少和避免孕妇出现孕期高血压。要尽早去医院进行相应的检查,可以有效的提高治疗效果。
作者:张芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨晨会提问在手术室护士培训中的应用效果。方法:护士长利用晨会提问的方式对护士进行培训,提问的内容包括局部解剖知识、专科技能、制度职责、健康教育、院感知识、护理质量评价标准、应急预案、手术用物准备及手术配合要点等。结果:通过晨会提问提高护士综合素质,加强护士的团队精神,构建和谐的医护关系,提升了手术室护理配合质量。结论:晨会提问是手术室护士培训的一种有效的方法。
作者:周爱玉;韦香宁;黄秋芬 刊期: 2014年第09期
目的:了解闽东医院护士压力分布基本状况,探讨影响护士压力的因素。方法:通过采取问卷调查形式对闽东医院护士进行随机调查。结果:本院护士平均压力得分为56.67±12.88,已婚护士压力明显高于未婚护士(p =0.02)。结论:护士的工作压力源依次为病人护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面的问题和管理及人际方面的问题,其中护士对护理的病人突然死亡的压力敏感。
作者:阮惠清;林忠豪;李玉琴 刊期: 2014年第09期
目的:建立产科危重症评审评价系统,达到产科服务质量的提高。评审对象:对入住我院的符合危重症孕产妇进行评审。方法:依据危重症的诊断标准,提供相应的医疗情况,根据评审的过程进行相关性调查分析。结果:发现存在问题,及时进行问题的解决,以及对评审的结果进行总结,采取相应措施进行完善和整改。结论:建立良好的危重症评审系统不仅可以提高临床治疗的专业水平,对于危重症孕产妇患者的临床死亡率还可以有效地降低,进而提高了产科的服务质量。
作者:梅稢 刊期: 2014年第09期
一、临床资料患者,男,60岁,因“咳嗽、咳痰伴间断发热1+月”于2014.07.22入院。既往体检。1+月前因受凉后出现咳嗽、咳痰,为较多白色泡沫样痰,无臭味,伴发热,体温高大40℃,吴胸痛、咯血不适,就诊于当地医院行胸部 CT 检测后诊断考虑“肺脓肿”,予抗炎及胸腔穿刺引流后咳嗽、咳痰症状邵好转,体温降至正常。查体:T 36。2℃,R 20次/分,BP 130/80mmHg,神清,胸廓无畸形,右下肺叩诊呈浊音,余肺叩清,右下肺呼吸音减低,双肺未闻及干湿性音。心腹及四肢无特殊。胸部 CT:右肺肺脓肿伴感染,不除外支气管胸膜瘘,左肺上叶肺大泡形成;血沉38mm /小时;血生化:谷草转氨酶44U /L,碱性磷酸酶156U /L,C 反应蛋白44.6mg/L;血常规:白细胞8.28×10^/L,中性粒细胞百分比65.8%。血肿标在正常范围。患者考虑球菌感染可能性大,外院经治疗后脓腔仍明显,要警惕耐药菌及非典型病原菌感染,故选用莫西沙星抗感染治疗。入院后多次痰培养均阴性,痰找抗酸杆菌阴性。再介入下行胸腔穿刺置管引流术,引出脓性胸水。胸水常规:黄色,蛋白阳性,有核细胞数5650×10^6/L,有核细胞单叶核40%,有核细胞单叶核60%;胸水生化:氯110.8mmol /L,乳酸脱氢酶8210U /L,腺苷脱氨酶92.1U /L,总蛋白44.4g/L;胸水肿标:癌胚抗原8.54ug/L。纤维支气管镜检测结果:右下叶背段可见新生物阻塞管腔,表面可见白色坏死组织,组织脆易出血,右下叶支气管外压性狭窄,余气管通畅。纤维支气管镜刷片:未查见癌细胞。治疗一周后查胸部增强 CT:对比右肺肺脓肿伴感染,脓肿较前明显缩小,脓腔内积液较前减少,左肺上叶肺大泡。纤维支气管镜活检:(右下叶背段支气管开口新生物)纤维素渗出物及坏死物凝块中见小团异性细胞,疑为肿瘤,组织太少,建议复查。
作者:吴丹 刊期: 2014年第09期
目的:观察精密附着体对单侧游离端牙缺失修复的临床效果。方法:以我院在2011年1月到2012年7月收治的行 MK -1精密附着体修复的45例单侧磨牙及前磨牙游离缺失的患者进行2年观察。结果:基牙复查显示,基牙无牙周病变及根尖周病变,精密附着体的固位性能及稳定度良好,达到良好的修复效果。结论:MK -1精密附着体义齿是目前修复后牙游离缺失佳的方式之一,具有广泛的应用前景。
作者:潘志勇 刊期: 2014年第09期
目的:探讨小儿股静脉穿刺方法体会和注意事项。方法:于2012年1月-2014年3月期间,我院随机选择了90例小儿股静脉穿刺患儿,作为本次研究对象,把90例患儿随机分成两组,观察组60例患儿和对照组30患儿。给予对照组患儿采用腹股沟垂直穿刺方法,观察组患儿给予股静脉45°斜角穿刺方法,比较两组患儿股静脉一次穿刺成功率和患儿家长对股静脉穿刺满意程度。结果:观察组患儿股静脉一次穿刺成功率(95.0%)明显高于对照组(70,0%),患儿家长对股静脉穿刺满意度为95.0%,对照组患儿家长满意度为63.3%,观察组患儿家长对穿刺满意度较高。两组患儿差异(P <0.05),有统计学意义。结论:小儿采集血液标本的佳部位就是股静脉穿刺,股静脉45°斜角穿刺能够有效提高一次穿刺成功率,减少对患儿身体器官伤害,操作简便,是一种安全、有效的穿刺方法,值得临床推广应用。
作者:万小红 刊期: 2014年第09期
目的:观察麝香保心治疗慢性稳定性心绞痛(CSA)的临床疗效。方法:入选我科门诊及住院 CSA 气虚血瘀证患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组在 CSA 常规治疗基础上加单硝酸异山梨酯,治疗组加麝香保心丸。2组患者均治疗4周,观察心绞痛症状及心电图疗效,并观察相关不良反应。结果:2组患者治疗后心绞痛症状及心电图疗效比较无差异(P >0.05);对照组有3例头痛,2例面色潮红;治疗组1例轻度恶心。结论:麝香保心丸具有与硝酸酯制剂类似的抗心绞痛作用,且不良反应明显低于对照组,值得临床常规及长期推广应用。
作者:陈志亮;顾宁 刊期: 2014年第09期
目的:了解贵州省人群饮酒现状及其与慢性病关系,为制定相应的预防及干预措施提供科学依据。[方法]采用多阶段随机整群抽样方法对贵州省12个县(区)≥18岁共9280名居民进行调查;采用问卷调查获得一般情况及饮酒行为资料,通过体格检查检测得身高、体重、血压值;通过实验室检测获取空腹血糖、血脂值。[结果]饮酒者高血压、糖尿病、血脂异常及中心性肥胖患病率分别是30.4%、9.0%、62.4%、6.3%、6.8%;非饮酒者分别为26.5、6.9、56.1、7.3、4.9%。以上除肥胖患病率外,饮酒者患病率均高于不饮酒者;肥胖患病率饮酒者低于不饮酒者。结论:我省应加强饮酒危害健康的相关知识宣传,以降低由饮酒引起的慢性病患病率。
作者:郭生琼;刘涛;李凌;刘露霞 刊期: 2014年第09期
目的:研究冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的术后护理方法与效果。方法选取我院2012年7月~2014年7月共收治的62例冠心病患者,将其分为试验组与参照组,并对其进行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗。术后,参照组给予一般护理,试验组给予综合护理,对比两组的生活质量评分(GQOL -74)及护理满意度。结果试验组的满意度要明显高于参照组,躯体功能维度、社会功能维度等评分也远远高于参照组,两组比较存在统计学意义(P <0.05)。结论冠心病患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗后,对其进行综合的护理,能够改善患者的生活质量,提高护理满意度。
作者:游发琼 刊期: 2014年第09期
目的:评价噻托溴铵溶液吸入剂(喷雾剂)5μg(2.5?g/喷,每日2喷)使用一年的有效性和安全性。方法采取随机、双盲、安慰剂对照、平行研究的临床试验方法。结果两个主要终点指标、所有的肺次要终点指标都有所改善,且具有统计学意义;不良事件、生命体征等安全性指标没有显著变化。结论中国地区的临床研究为噻托溴铵溶液吸入剂的临床疗效提供了具有有效性和安全性的证据,与全球整体临床试验相比疗效更好。
作者:宋飚 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肛周皮肤损伤的治疗方法,减少病人痛苦的目的。方法皮肤保护膜配合造口护肤粉、氧化锌软膏分别治疗肛周皮肤破损。结论皮肤保护膜配合造口护肤粉效果优于单用氧化锌软膏涂抹法。
作者:李梅;路美 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在心绞痛患者护理中应用罗伊适应模式的临床效果。方法择取我院收治的心绞痛患者72例,随机分为2组,给予参照组(36例)行常规护理,观察组(36例)则应用罗伊适应模式,对比其护理效果。结果观察组的护理依从性(94.44%)明显较参照组(66.67%)高,且其生存质量明显提高。结论罗伊适应模式应用于心绞痛患者护理中的效果显著,可提高患者护理依从性,为患者的生存质量提供保障。
作者:田维佳 刊期: 2014年第09期
目的:观察拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法选择我院2012年01月-2014年01月在我院门诊或住院治疗的慢性乙型肝炎肝硬化有抗病毒治疗指征且未使用过核苷(酸)类似物的患者76例,其中联合组44例,应用拉米夫定100 mg,阿德福韦酯10 mg,每日1次;单药组32例,应用恩替卡韦0.5 mg,每日1次。分别在基线、12、24、48周时留取血清,检测血清 ALT、HBsAg、HBV DNA 定量、治疗前后进行 MELD 评分。统计方法:计量资料以(均数±标准差)描述,不同时间点计量资料比较采用重复测量的方差分析,临床疗效比较采用四格表 X2检验,P <0.05认为差异有统计意义。结果所用入组病例均完成了48周随访。两组治疗前性别、年龄、血清 ALT、HBsAg、HBeAg、HBV DNA 定量、内生肌酐清除率、MELD 评分,差异无统计学意义,二者具有可比性。48周时,两组患者与基线比较 ALT 复常率、HBV DNA 水平、HBsAg 下降绝对值比较,差异无统计学意义,P >0.05。结论两组方法抗病毒治疗疗效肯定,且未见明显不良反应发生。拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗组相对于恩替卡韦单药组,病毒学突破和耐药发生率相对较低,HBeAg 血清转换率略高于恩替卡韦单药治疗。
作者:盛媛姬;卫峥 刊期: 2014年第09期
目的:探索智齿阻生牙拔出过程中的技巧以及需要注意的事项。方法:选择我院收治的74例拔除单颗下颌阻生智齿的患者进行研究,所有患者均采用微创拔牙方法。观察患者牙窝完整性以及肿胀度。结果:74例患者中,57例患者的牙窝完整性评分为1分,属于完整,其余17例患者的牙窝完整性评分为2分,受到轻度损伤,平均评分为(1.2±0.4)分。患者肿胀情况如下:一侧颧弓根上点到颏下点皮肤之间的距离 M在6.6毫米到21毫米之间,平均为(13.4±1.77)毫米。结论:微创拔牙可以更快切断松质骨和牙周韧带并进入牙槽窝与牙根之间的间隙,更容易接近不同位置的断根和牙齿,此外也不需要使用锤击,切实提高了患者的舒适程度,效果显著,值得推广,但操作时为了确保效果需要密切留意相关注意事项并掌握拔牙技巧。
作者:李建良 刊期: 2014年第09期
慢阻肺是慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases)的英文缩写,为一种以气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎和/或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国 COPD 工作组2003年的统计,中国大陆 COPD 患病率为6.5%,40岁以上人群占8.5%,远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位,估计在2020年将成为第3位死因。早期 COPD 病人,可无症状,至中晚期,常出现胸闷,活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作,可导致肺心病、肺性脑病等并发症,甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。
作者:温承燕 刊期: 2014年第09期
目的:研究临床上使用单纯的颈椎前路以及颈椎后路治疗多节段颈椎病的治疗效果。方法:选取在我院入院治疗的60例多节段颈椎病患者作为临床研究对象,分别采用单纯的颈椎前路或者后路的治疗方法,然后分别观察比较两组患者的手术时间、手术并发症情况以及治疗效果。结果:两种治疗方法的手术创伤基本相似,单纯颈椎前路治疗的患者神经功能改善较好,后路颈椎治疗的患者手术并发症发病率较低。且差异明显,p <0.05,具有统计学意义。结论:临床上选取颈椎前路还是后路治疗各有利弊,需要考虑到实际情况而选取合适的入路方式进行多节段颈椎病的临床治疗。
作者:吴建临 刊期: 2014年第09期
近年来随着社会压力的增加,小卵泡排卵的发病率逐年上升,目前是妇科的疑难病症之一。导师以补肾健脾,固冲止血为治则,拟补肾健脾方治疗小卵泡排卵取得了良好的临床疗效。本实验旨在探讨其促卵泡发育及排卵的作用机理。1材料与方法1.1实验动物雌性未成年 Wistar 大鼠66只,25~28日龄,体重60~80 g,由河南省实验动物中心提供,合格证号:scxk(豫)2005-0001。
作者:韩鹏;李金霞;刘海英;胡志英 刊期: 2014年第09期
随着医学模式的更新和人们就医意识的转变,当今社会对护士的服务态度和服务质量要求越来越高。由于护士工作的职业特性、医院特殊的环境、复杂的人际关系以及不公平的社会评价等均给护士造成了很大的心理压力,这直接影响着护士的身心健康,阻碍了护理质量的提高。因此,如何排解职业压力,提高护士的心理承受能力,促进护士的身心健康,更好地推动护理工作的开展具有重要的意义。
作者:范满红 刊期: 2014年第09期
目的:观察飞顿二号平台技术在皮肤科的应用。方法:选取我院具有飞顿二号适应症的患者100例,白癜风、银屑病患者20例,痤疮类患者20例,毛细管扩张患者20例,皮肤纹理结构改变者20例,脱毛需求者20例,使用飞顿二号激光不同的波长对皮肤病患进行治疗。结果:各类皮肤病患者经过飞顿二号的激光治疗后,与治疗前的病情具有显著的差异,存在统计学意义。结论:飞顿二号激光平台应用技术对于治疗白癜风、银屑病等色素性疾病,以及血管性皮肤病、痤疮、脱毛、嫩肤、去皱等方面有很大的疗效,而且安全性比较高。
作者:于建江;宋顼 刊期: 2014年第09期
目的:自行设计护士护师规范化培训手册,对医院护士规范化培训工作进行标准化、规范化和科学化管理,使在医院从事临床护理工作的护士达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师及主管护师的水平[1]。方法:各护士按要求记录培训情况,护理在职继续教育组定期进行抽查考核,对临床护理培训手册进行统一管理。结果:经过临床实践,培训手册完成情况的好坏与不同职称资格、学历和编制和成绩的差异无统计学意义(P >0.05);而规范化培训手册对护师综合能力、科研能力的提高具有一定作用。结论:临床规范化培训手册的应用及管理促进了医院护理培训工作的规范化、科学化管理,强化了全院年轻护士工作的督导落实,提高了全院年轻护士的综合素质,而且对护师综合能力和科研能力起到了目标管理的作用。
作者:陈慧;汪丽春 刊期: 2014年第09期
目的:探讨复杂性眼球外伤患者行玻璃体切除术的护理方法。方法:将我院2010年1月至2013年1月的70例因眼球外伤,需要行玻璃体切除术患者,随机分为观察组35例,对照组35例。观察组做优质护理干预,对照组行常规护理,使用焦虑量表测试焦虑分数。观察2组患者护理后心理焦虑情况,以及患者恢复情况。结果:观察组护理后HAMD 焦虑分数低于对照组(P <0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组 P <0.05)差异有统计学意义。结论:对外伤后性玻璃体切除术患者实施优质护理干预,可有效降低患者焦虑程度,减少术后并发症的发生,并缩短住院时间,值得临床进一步推广使用。
作者:李静娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨颅脑外伤的急救措施与应用优质护理的效果。方法:将本院收治的62例颅脑外伤患者作为研究对象,两组患者均予以急救措施,并将其采用随机分组的方式分为2组,其中观察组32例患者应用优质护理,对比组30例患者采用传统护理模式。对两组患者对护理工作的满意程度进行调查和比较,并分析对比各组患者的功能障碍测评情况。结果:经采取急救措施和护理干预,观察组和对比组总满意率分别达到93.8%和73.3%,观察组有1例存在功能障碍,对比组有8例存在功能障碍,两组患者治疗后各项功能障碍测评结果对比观察组明显更佳且患者满意率更高(P <0.05)。结论:对颅脑外伤患者予以及时有效的急救措施和优质护理可明显改善减少患者功能障碍的发生,提高患者满意程度,具有重要价值。
作者:葛孟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨健康教育在糖尿病治疗中的作用和意义。方法:除药物治疗及饮食控制外,对糖尿病患者进行健康教育,观察血糖控制情况。结果:患者血糖控制良好,延缓了并发症的发生。结论:通过健康教育提高了糖尿病患者对疾病知识的认识,配合运动与饮食等综合治疗,提高糖尿病患者的生活质量。
作者:胡淑兰 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析小儿先天性髋关节发育不良(DDH)与关节松弛的相关性。方法:随机选取我院收治的38例小儿 DDH 患儿为研究对象(观察组),同时选取40名正常人作为对照(对照组),对比观察两组关节松弛评分情况。结果:小儿 DDH 患儿出现关节松弛症(关节松弛评分在3分以上)发生率(63.2%)明显高于对照组(30%),差异对比具有统计学意义(P <0.05)。24例患儿中有20例采用石膏固定术、手法复位、内收肌切断治疗,成功率达到70%。4例患儿采用股骨近端旋转截骨术、髋臼成形术治疗,术后随访有1例患儿髋关节僵硬,有1例患儿髋臼仍然发育不良,需要进行二次手术。结论:小儿先天性髋关节发育不良和关节松弛的相关性较为明显,小儿 DDH 患儿治疗及预后会受到关节松弛的影响,应引起临床医师的高度重视。
作者:麦鸿飞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨干扰电疗法结合肠道功能训练对脊髓损伤后便秘的影响。方法将脊髓损伤伴便秘患者72例随机分成治疗组和对照组,各36例,治疗组在对照组基础上增加干扰电疗法和肠道功能训练,对照组采用脊髓损伤后常规肠道护理和康复训练。两组分别在治疗前、后使用 Cleveland 便秘评分量表进行评分。结果治疗1个月后,治疗组Cleveland 便秘评分明显低于对照组,差异具有统计学意义。结论干扰电疗法结合肠道功能训练能有效改善脊髓损伤患者的便秘程度。
作者:潘冠文;阳庆军;戴金娥 刊期: 2014年第09期
目的:了解我院常见的革兰阴性杆菌的菌种分布情况及其对抗菌药物的耐药状况,以指导抗菌药物的合理使用。方法收集2012年平顶山市第一人民医院分离的革兰阴性杆菌,采用纸片扩散法(K -B 法)对抗菌药物的敏感性进行测定,按照 CLSI 2010年版的标准判读结果。结果我院共送检21228份标本,革兰阴性菌检出率为4.76%,居于前四位分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动菌。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌均对亚胺培南耐药率低,铜绿假单胞菌、鲍曼不动菌均对多粘菌素耐药率低,鲍曼不动菌对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为24.42%。结论对细菌耐药情况进行监测能使我们掌握细菌的耐药动向及耐药谱变迁,对指导临床合理使用抗菌药物有重要意义。
作者:岳云霄 刊期: 2014年第09期
肿瘤病人是一个非常特殊的群体,他们不但面临肉体上的痛苦,更承受着巨大的精神上的折磨。他们在生活中时时刻刻和病魔作斗争。他们中的大部分徘徊在生命的边缘,带着求生的渴望来到医院,医院成了他们信任、寄予厚望的地方。希望我们医护人员是一个"神"的化身,能让他们从肉体上、精神上的痛苦中解脱出来。到基层医院肿瘤内科就诊的患者大多数是在大医院做过肿瘤切除手术或者是肿瘤晚期的病人,这些患者来到医院希望得到更多的关爱,更有效的治疗。在医院接受放疗、化疗、免疫等支持性康复治疗。通过治疗病人的心理状态和身体状态得到改善,控制和减缓肿瘤的发展,减轻功能障碍的程度,减轻疼痛,提高生活质量,预防并发症,延长生存期。
作者:颜景莲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨临床乙型肝炎病毒肝硬化患者在用恩替卡韦治疗前后48周的治疗效果内容。方法选取我院感染科在2013年2月~2014年2月间科内乙型病毒肝炎肝硬化100例患者就用药前后治疗效果及抽血肝功能改变进行分析观察,用药治疗前后对比效果并进行评价。结果两组患者在治疗结束前后每一位患者的生化结果总结出丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、胆碱酯酶(CHE)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)治疗效果存在显著差异(P <0.05),使用前后对比结果存在显著性差异(P <0.05)。结论在针对乙型肝炎病毒肝硬化患者采用恩替卡韦治疗48周前后可有效改善患者肝功能,减少病毒对肝脏细胞的损害,值得在临床上应用和推广。
作者:邓项俊 刊期: 2014年第09期
目的:讨论头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效。方法:选择我院2012年5月到2013年5月收治的老年肺气肿合并感染患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组患者采用头孢呋辛钠治疗,观察组患者在采用头孢呋辛钠治疗的基础上采用清开灵注射液进行联合治疗。对两组试验对象疗效进行观察,并分析比较两组实验对象的症状缓解时间、住院时间、体温恢复时间以及不良反应的发生率。结果:观察组治疗总有效率95%,明显高于对照组82.5%(P <0.05),观察组不良反应的发生率5%,低于对照组20%(P <0.05),症状缓解时间、住院时间、体温恢复正常时间少于对照组(P <0.05)。结论:头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效比较好,患者的不良反应发生率低,可以进行临床推广。
作者:施彬桥 刊期: 2014年第09期
目的:研究控制性降压联合低温麻醉在长骨肿瘤切除术中的应用。方法:选取61例长骨肿瘤切除术患者,对照组行预先前路双侧或单侧结扎髂内动脉和骶正中动脉法治疗,观察组行控制性降压联合低温麻醉治疗。结果:观察组术中出血、手术时间与对照组相比明显较低,血流动力学稳定,两组治疗效果差异有统计学意义(P <0.05)。结论:控制性降压联合低温麻醉应用于长骨肿瘤切除术中能够提高患者生存率,预防并发症,安全可靠,值得临床广泛应用。
作者:张云豪;郭栋;张庆喜 刊期: 2014年第09期
目的:探讨优质护理在妇产科护理中的应用及效果。方法:选取2012年3月~2013年3月收治于我院的86例妇产科患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组各43例,对照组采取常规护理,观察组采取优质护理,分析对比两组患者并发症发生率及护理总满意度。结果:护理干预后观察组患者 SAS 焦虑自评得分显著低于对照组(P <0.05),康复出院时间短于对照组,而护理满意度显著高于对照组(P <0.05),两组对比差异有统计学意义。结论:将优质护理实施于妇产科护理中,可缩短患者康复出院时间、降低并发症发生率、提高患者满意度,值得推广。
作者:罗丽丽 刊期: 2014年第09期
新生儿由于其特殊的生理特点,药物吸收、分布、代谢和排泄与成年人有所不同。新生儿用药特点包括口服药物吸收差异较大,特殊生理状态,对药物的反应敏感和免疫反应等。因此,药师应做到以下几点:详细交代药物的使用方法,详细交代药物的使用方法,准确交代药物的使用剂量等,促进新生儿合理用药。
作者:林颖;梁嘉俊 刊期: 2014年第09期
目的:讨论提高与患儿沟通技巧的措施。方法通过分析与患儿沟通过程中存在的问题,提出应采取的沟通方式和技巧。结果通过实施正确的沟通方式和技巧,能够有效的提高护理质量和减少护患之间的纠纷。
作者:郑继婷 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究中西医结合治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎的临床疗效方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予中西医结合方法,对照组给予单纯西医治疗。结果:治疗3周后,治疗组总有效率为94.74%,对照组总有效率为78.95%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎能够促进滑膜组织肿胀消退,减轻关节内的炎性反应,缓解关节疼痛,提高患者生活质量,具有较好的临床效果,值得临床推广应用。
作者:邓卫华;易洪城;熊屹;唐良华;程志刚;佘莉君 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔镜手术设备的正确使用和保养方法,确保腹腔镜手术的顺利进行。方法总结腹腔镜手术设备的护理管理经验,建立腹腔镜器械和设备的操作规程和管理制度,设立腹腔镜手术设备专人维护。结果通过不断完善的设备管理、正确地使用和保养、强化护理人员培训,确保腹腔镜器械和设备运转正常。结论健全的操作制度、严格地管理、认真地培训学习、精心地维护保养是延长腹腔镜器械和设备的使用寿命、确保手术顺利进行、保证手术质量的关键。
作者:郑颖健 刊期: 2014年第09期
回顾分析284例布鲁氏菌病爆发疫情患者的救治护理,做到及时控制传染源,治疗患者;切断传播途径,做好各项消毒隔离措施;大力开展健康教育宣传,避免疫情扩散。得出结论:只要早诊断对症治疗,布鲁氏菌病是可防可治的。
作者:唐雁 刊期: 2014年第09期
本文主要研究结核内科病房护理工作存在的安全隐患,以及积极采取应对措施,从而改善护理工作的质量,提高病人的满意度。如何让对结核内科病房护理工作中存在的安全隐患进行综合分析,查找原因并提出整改措施、达到持续改进护理质量的目的。各项护理工作均能够顺利开展,护理差错事故零发生。如何对结核内科病房护理工作中存在的安全隐患进行综合分析,查找原因并提出整改措施,按照动态的护理绩效考核机制严格把关,认真考核,是保证护理质量持续改进的关键。
作者:杨晓君 刊期: 2014年第09期
目的:探讨生理盐水较传统消毒用酒精在头孢类皮试中减少假阳性率的应用。方法回顾性分析我科2013年1月到9月1120例使用头孢类药物皮试患者的临床资料,设立对照组和试验组,对照组使用酒精消毒,试验组使用生理盐水消毒,比较两组皮试假阳性率高低,可疑阳性者在征得患者同意后再次使用盐水消毒后皮试。结果1120例中头孢菌素类药物皮试结果为阴性1048例,阳性20例,假阳性59例。试验组皮试阴性率明显高于传统方法的对照组,差异有统计学意义(P <0.01),且对照组可疑阳性多,经再次生理盐水消毒后皮试结果56例证实为假阳性,假阳性率高达5%。结论使用生理盐水消毒可以有效减少头孢类皮试阳性率,值得推广。
作者:张春容 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究格列美脲针对治疗2型糖尿病的有效性,对其进行药理分析。方法:选取2010年10月到2012年12月的100例2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,将100例患者随机分为两组,观察组和对照组各50例,对照组患者在餐前30分钟口服格列喹酮,每天3次,每次90mg,观察组患者在餐后马上口服格列美脲,每天2次,每次4mg。观察组和对照组患者的治疗疗程全部为3个月,比较两组患者在实施治疗前后的血糖变化。结果:观察组和对照组患者在治疗之后的各项指标全部得到改善,其中观察组患者的改善更加显著,两组比较具有明显差异(P <0.05),具有统计学意义。结论:格列美脲针对治疗2型糖尿病的治疗效果好,安全有效,通过药理分析显示格列美脲属于磺脲类降糖药物的首选提供了有利的依据。
作者:肖德维 刊期: 2014年第09期
近年来,我国抗菌药物的合理使用问题已得到了卫生行政部门的高度重视,有关抗菌药物的规范应用的文件继卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部于2004年8月联合发布了《抗菌药物临床应用指导原则》(简称《指导原则》),以规范临床合理应用抗菌药物。对我院预防使用抗菌药物需根据手术切口类型做了详细规定,来评价行政干预措施在我院围手术期抗菌药物应用中的实际效果。
作者:梁平;罗粟 刊期: 2014年第09期
冠状动脉造影(CAG)是目前诊断冠心病能在活体中显示解剖的唯一方法。它能提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确资料,有助于选择佳的治疗方案。近年来,已经广泛应用于临床。健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教育基地,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解增进健康知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为向有利于康复的方面发展的教育活动。健康教育在 CAG 患者中的应用,可以减少焦虑、腰酸背痛、失眠、尿潴留、出血等术后负性效应的发生。本研究对108例 CAG 患者术前术后实施健康教育,取得了良好的效果。现介绍如下。
作者:姚春艳 刊期: 2014年第09期
目的:观察中西医结合护理对老年糖尿病患者血糖和生存质量的影响,总结用药行为指导措施。方法将社区224例老年糖尿病患者分为试验组和对照组,对照组采取常规护理;试验组在此基础上给予患者中西医结合护理。结果两组患者空腹血糖比较,试验组干预前后差异有显著性(P <0.05),中西医结合护理干预后试验组与对照组差异有显著性(P <0.05);两组患者生存质量特异性量表(DSQL)的生理维度进行评分,试验组干预前后差异均有显著(P <0.05),中西医结合护理干预后试验组与对照组差异均有显著性(P<0.05)。结论中西医结合护理从情志、饮食、运动、起居等方面展开的综合辨证护理措施,可有效降低血糖,提高患者的生存质量。
作者:钟萍;余华;张泽菊;王梅梅;张先庚 刊期: 2014年第09期
目的:探讨跌到/坠床风险评估与干预措施在脑卒中患者护理中的应用。方法:将402例经脑卒中筛查已确诊为脑卒中患者随机分为两组:观察组和对照组,对照组采取常规的护理安全措施,观察组采用跌倒/坠床风险评估表进行跌倒/坠床风险程度评定,并实施动态评估及针对性的安全防范措施,比较两组患者住院期间的跌倒、坠床的发生率。结果:观察组患者在住院期间跌倒、坠床事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意(P <0.01)。结论:对脑卒中患者入院当天采用跌倒/坠床风险评估表评定其风险程度,并实施针对性的安全防范措施可明显降低跌倒、坠床事件的发生率。
作者:冯诗玲 刊期: 2014年第09期
目的:观察温针灸配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将128例患者随机分为治疗组和观察组,治疗组采用温针灸结合推拿手法综合治疗,对照组仅采用温针灸治疗方法,对患者临床症状、体征、日常生活能力分值进行评估。结果:两组疗效对比,临床控制率治疗组优于对照组,两组的总有效率有显著性差异。治疗组治疗后患者在晨僵,关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍及大步行距离、行不平坦路面改善程度与对照组均有显著性差异。结论:温针灸配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定并且安全可靠。
作者:黄元玲;杜春辉 刊期: 2014年第09期
护士应当注重和病人的沟通,妇科病人具有一定的特殊性,护理人员更应注意做到以下几点:一是要注重第一印象,注重自身及医院形象,对病人选择合适的称呼;二是要随时随地的保护患者隐私;三是要掌握沟通的语言;四是要熟练地掌握技术操作技巧;五是要有丰富的理论知识。这样才有利于帮助病人树立信心,使其身心愉悦,配合治疗,从而减少患者的痛苦,促进医患关系和谐发展。
作者:任碧秀 刊期: 2014年第09期
目的:探讨对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇进行胎儿宫内安全的监护。方法:对60例 ICP 孕妇进行无负荷试验(NST),对其中15例进行宫缩应力试验(CST)或催产素激惹试验(OCT),45例进行超声脐动脉血流分析。结果:OCT 和超声脐血流分析结果异常者的围产儿预后不良的发生率明显高于正常者。NST 正常者和异常者的围产儿预后不良发生率无明显差异。结论:OCT 和超声脐动脉血流分析对了解 ICP 孕妇胎盘功能和预测围产儿预后具有较高的临床价值;NST 具有操作简便、价格低廉、对母婴无任何创伤、重复性强等优点,可作为了解 ICP 孕妇胎儿宫内安危的首选监护项目。
作者:柏萍 刊期: 2014年第09期
目的:评价微创脑出血术后昏迷患者肠内营养(EN)的疗效。方法:分析38例微创脑出血患者 EN 的临床治疗,对 EN 前和 EN 后2、14d 的血糖(GLU)、血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血离子浓度进行比较,观察术后切口愈合和全身营养情况。结果:2例患者再出血病死,其余患者完成 EN 方案。切口愈合良好,与治疗前比较,EN 后血清 GLU 明显下降,ALB 明显上升(P0.01),血清 ALT、BUN、血 K +、Na +、Cl -和 Ca2+浓度差异均无统计学意义(P0.05)。结论:微创脑出血术后 EN 方案操作简单经济,能有效改善昏迷患者的营养状况。
作者:李丽 刊期: 2014年第09期
他汀类药物是目前应用为广泛和有效的降脂药物,除了有效的降脂作用外,其对机体尤其是心血管系统的多效性经过多项试验而逐渐被人们所认识,尤其是其减轻炎症、抗氧化、改善血管内皮细胞、抗血栓与血流流变学改善作用、抑制平滑肌细胞增生、新生内膜细胞增殖以及免疫系统调控作用。此外,国外已有开展有关于他汀对衰老基因表达的影响以及各项对衰老因素的相关研究。
作者:张莉;李欣;戴鸣;胡钢;许天文 刊期: 2014年第09期
目的:分析糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖水平变化及其相关性,为糖尿病的临床治疗提供依据。方法随机选取我院2014年3月-2014年6月门诊及住院糖尿病患者55例和健康体检者55例,检测其糖化血红蛋白及空腹血糖水平,并分析结果。结果通过对比分析不同血糖水平人员的糖化血红蛋白含量,显示糖化血红蛋白和空腹血糖间具有正向相关性,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论糖化血红蛋白作为一项检测指标在监测和治疗糖尿病方面更为可靠,与空腹血糖进行联合检测可以更好地评价机体的糖代谢状况,对预防和诊断糖尿病具有重要的临床意义.
作者:张茜;周蔚;胡建华;黄建平;万向农 刊期: 2014年第09期
目的:观察全脑放疗后局部加量治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法对63例非小细胞肺癌脑转移患者进行全脑放疗30Gy/10次或40Gy/20次,全脑放疗结束后行脑转移灶局部加量,采用三维适形放疗或调强放疗加量20-26Gy。结果63例患者完全缓解21例,部分缓解31例,疾病稳定7例,疾病进展4例,总有效率82.5%,中位生存时间为8.3个月。结论全脑放疗后局部加量治疗非小细胞肺癌脑转移效果良好,提高了局部控制率,患者生活质量亦有所提高。
作者:伊帅;张亦农 刊期: 2014年第09期
社会的发展包括许多方面,现代社会的整体发展不仅仅停在上世纪的工业原料发展的方面,我们更加强调的是一种可以保障人们生命健康和财产安全的多层次发展。说到生命健康的发展,我们现代社会的医学进步也是非常明显的,我们的医学进步也不仅仅是某一个专业的进步,我们更为注意的是多方面的深层次的进步。现代社会医学的包括很多分支,各类疾病都得到了一定的控制,特别是心血管类的疾病,以前的社会,病人的心脏是一个生命跳动的来源,也是我们生命存在的象征,心血管类的疾病也一直是我们研究的重点和难点,心血管类疾病的用药情况和药物的开发也是我们在现代社会医学中研究的重点,本文主要讲述了心血管类药物的用药情况,并做出了一定的分析。
作者:迟威;韩艳 刊期: 2014年第09期
为切实保障母婴健康,提高妇幼卫生工作水平,我县妇保所注重发挥妇幼卫生中心作用,加强对基层单位的管理,以妇幼卫生绩效考核为抓手,以重大妇幼卫生服务项目为重点,以履行基本公共卫生服务项目为职责,积极探索管理思路,扎实工作,取得了一定的实效。
作者:张伯芳 刊期: 2014年第09期
目的:分析急慢性白血病的临床血液生化学检验结果。方法:选取我院近年来收治的白血病患者60例,并随机分为对照组和观察组个30例,对比两组患者在治疗前和治疗后与健康人血液中的血清酶、铜、锌、铬含量进行比较,并将血液生化学结果进行数据的分析研究。结果:在治疗前两组白血病患者血液中的微量元素在血液生化学检验上超出了正常的标准,在经过治疗后两组患者血液中的微量元素在血液上的各种生化学检验都有明显的恢复,并且达到了检验的标准。结论:在对急慢性白血病患者进行治疗的过程中,患者血液中的微量元素在很大程度上对患者的病情治疗有着影响,是一种有效的观察患者病情变化的判断依据。
作者:张廷胜 刊期: 2014年第09期
目的:对心理护理干预在30例冠心病合并心绞痛患者中应用效果进行分析。方法:选取2013年2月至2014年3月在我院收治的30例冠心病合并心绞痛患者,将其划分为两组,对照组:实施常规护理,研究组:采取常规护理,并辅以心理护理干预,对两组患者生活质量、各项观察指标、护理满意度等进行分析和对比。结果:研究组心理状态得到有效改善,生活质量优于对照组,各项观察指标也优于对照组,且护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论:心理护理干预对冠心病合并心绞痛患者恢复健康具有重要的意义,不仅能提高治愈率,改善患者心理状态,还使患者各项观察指标趋于正常,护理效果显著,值得临床应用。
作者:何虹遐;李玲;肖昌倩 刊期: 2014年第09期
目的:对针刀结合针灸治疗椎间盘源性下腰痛的疗效进行观察评价。方法:将我院2011年6月-2013年6月收治120例椎间盘源性下腰痛患者随机分为实验组、对照 A 组和对照 B 组,实验组40例患者采用针灸结合针刀治疗,对照 A 组40例患者单纯采用针灸治疗,对照 B 组40例患者单纯采用针刀治疗,对比三组患者的治疗效果。结果:实验组的治疗效果显著优于对照 A 组和对照 B 组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:对椎间盘源性下腰痛采用针刀结合针灸进行治疗具有治疗效果好,远期疗效理想,在临床上值得推广应用。
作者:冷在全 刊期: 2014年第09期
逆行胰胆管造影(ERCP)内镜诊疗技术目前越来越多的应用于临床。我科室自2003年建科以来行 ERCP 术2186余例,其中肝硬化并发胆总管结石的患者共约60例。其中酒精性肝硬化10例,肝炎后肝硬化48余例,不明原因肝硬化2例。肝硬化患者比单纯胆总管结石患者病情相对复杂,需要护士更多业务知识,在术前术后认真观察,现将针对60例肝硬化患者的护理体会总结如下。
作者:田娈;来艳辉 刊期: 2014年第09期
目的:分析剖宫产手术中心理护理的应用效果。方法:选取2014年5月---2014年7月间我院收治的88例剖宫产妇女,分为两组。对照组实施常规护理,观察组施行全面的心理护理,对比两组护理效果。结果:观察组 SAS 与 SDS 评分优于对照组,满意度高,呕吐、寒颤、焦虑、抑郁发生率低,两组护理效果差异有统计学意义(P <0.05)。结论:剖宫产手术中应用心理护理有利于缓解产妇不良情绪,预防不良事件发生,保障手术顺利实施,值得临床广泛应用。
作者:谢进辉 刊期: 2014年第09期
目的:了解郑州市近两年游泳池水水质卫生情况,分析存在的问题并查找原因,为改善游泳池卫生、保障游泳者的身体健康提供依据。方法在2013~2014每年的5、6月份,对郑州市室内游泳池进行随机抽样,进行细菌总数、大肠菌群、浑浊度、尿素、pH 值、游离性余氯6种指标的检测,采用 SPSS17.0对数据卡方检验进行分析,检验水准为α=0.05。结果共检测水样140份,合格109份,合格率为77.86%。2013年检测水样80份,合格62份,合格率为77.50%,2014年检测水样60份,合格47份,合格率为78.33%,两年水样总体合格率差异无统计学意义。细菌总数、游离性余氯、尿素是主要的污染指标。结论郑州市游泳池水水质卫生状况有了一定的改善,但仍需进一步加强卫生监督管理。
作者:姜松强;孙丽梅;董珂 刊期: 2014年第09期
目的:探讨骨科高龄手术患者的护理经验。方法对巴南区人民医院2013年47例骨科高龄患者进行围术期护理,包括心理护理、生活护理、安全护理、预防并发症发生、术前护理、术后护理、指导早期下地等。结果全部患者均成功手术,顺利康复,无并发症发生。结论对骨科高龄手术患者实施全面、连续、规范的专业化整体护理是保证患者安全,促进患者康复的重要因素,降低了死亡率和致残率,提高了生存质量。
作者:徐咏云 刊期: 2014年第09期
目的:总结腹腔镜下胃癌根治手术的配合要点。方法回顾分析88例腔镜下行胃癌根治手术的临床资料,着重对手术的术前准备、巡回护士和洗手护士的术中配合进行总结。结果经过术前充分的准备和术中密切的配合,手术顺利完成,术后患者恢复良好。结论手术的成功与术前的充分准备,术中手术医生和手术室护士的娴熟配合密切相关,是手术成功的关键。
作者:徐洁 刊期: 2014年第09期
气功的发展与中医密切相关,中医思维方式融汇贯通于气功之中。气功锻炼对于大学生身心健康具有深刻的影响,它能强身健体,修身养性,对提高大学生学习与生活质量有重要意义。本文将通过论述气功八段锦的锻炼对大学生心理健康的影响,来阐释中医思维方式及气功锻炼在学习生活中的应用。
作者:孔瞡 刊期: 2014年第09期
探究血液净化在治疗急性肾衰竭方面的应用及疗效。方法选取我院 ICU 收治的急性肾功能衰竭患者68例,随机分为 IHD 组和 CRRT 组,分别进行间断性血液透析(IHD)和连续性肾脏替代治疗(CRRT),观察两组患者治疗前后血尿素和血肌酐好转情况、有效率和并发症发生情况。结果 IHD 组及 CRRT 组患者治疗后血尿素和肌酐治疗前相比较差异均具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者血尿素和血肌酐进行组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);IHD 组总有效率为67.65%,与 CRRT 组的73.53%相比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论血液净化治疗对于急性肾衰竭具有较高的疗效,但不同种类的净化治疗在治疗该病症方面存在一定的效价差异,应结合临床多方面进行合理选择。
作者:李渊 刊期: 2014年第09期
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,临床上常见的一种皮肤疾病,反复发作,病程从数月至数年不等,但也是临床上比较难治的皮肤病。现代医学认为湿疹是一种多因素引起的过敏性炎症性皮肤病,属于Ⅳ型变态反应。中医称之为“湿疮”或“浸淫疮”。目前,本病发病率呈上升趋势,已逐渐成为影响公众健康的突出问题之一。现将本病治疗的概况作一综述。
作者:崔朝 刊期: 2014年第09期
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一,也是导致终末期肾病的主要原因之一,对于接受腹膜透析的糖尿病病人来讲,医务人员往往会把重点集中在如何更好地控制血糖、血压,保护肾脏功能,预防各种并发症方面,而忽略了足部护理的教育及指导,常常导致糖尿病足的发生,影响了患者的生活质量。我科通过对72例糖尿病肾病腹膜透析患者足部自我管理的健康教育指导,患者的足部自我管理的意识和能力有所提高,对预防糖尿病足的发生起到了积极的作用,从而提高了患者的生活质量。
作者:吴丽霞 刊期: 2014年第09期
《医学衷中参西录》中经验名方“劳淋汤”对后世治疗慢性肾盂肾炎、慢性泌尿系感染有重大的指导作用,其组方有生山药、生芡实、知母、阿胶、生杭芍、黄柏、泽泻、滑石。本文通过查阅古籍、文献及辩证剖析《医学衷中参西录》中劳淋汤方药组成及配伍,方药以补为主,补泻结合,滋阴益气,标本兼顾,临证加减治疗,适用于劳淋的各种证型。攥此论文以便更好的指导、应用于临床。
作者:郭欢芳;张春艳 刊期: 2014年第09期
目的:观察藏药二十味珍珠丸对老年痴呆模型大鼠学习记忆和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法将60只 SD 大鼠随机分组为对照组,AD 模型组,尼莫地平阳性对照组,二十味珍珠丸组。采用比色法测定大鼠血清中 SOD 活力,MDA 含量。结果二十味珍珠丸能够显著增强 AD 模型大鼠的学习记忆能力,并能显著提高大鼠血清中 SOD 活力(P <0.01);同时降低大鼠血清中 MDA 含量(P <0.01)。结论藏药二十味珍珠丸通过降低自由基水平,提高神经性保护因子水平,具有抗老年痴呆模型大鼠的新的药效学作用。
作者:姚芳 刊期: 2014年第09期
目的:讨论口腔外科颌面部发生损伤患者的相关临床治疗效果。方法:选取我院口腔外科2011年4月-2014年3月收治治疗的颌面部损伤患者240例,回顾性的对所有患者的临床资料进行分析。结果:本研究中的240例患者经过综合治疗后,有220例患者得到良好的恢复,而有20例患者出现并发症,其中出现血肿的患者为3例,面瘫患者为5例,无意识自伤的患者为2例,窒息患者为2例,唇部畸形患者为1例,局部组织坏死患者为3例,神经损伤患者4例,其患者出现并发症的概率为8.3%。结论:就口腔颌面部损伤患者来说,应该在早期实施细致的清创,无菌缝合,采取有效的措施进行处理,以此降低发生并发症的概率,使瘢痕与感染的形成有效的降低,并使伤残程度得到有效的降低。
作者:雷从新 刊期: 2014年第09期
目的:套装吸痰、吸氧用物在老年病区抢救中为护士提供快捷,为患者争分夺秒抢救生命。方法设置套装吸氧、吸痰所需用物,并独立包装。结果抢救中套装吸痰、吸氧取用时间缩短,护士满意度99.9%。结论套装吸痰、吸氧用物的应用,提高了老年病区护士的应急能力,为患者抢救争取时间。
作者:麦小凤 刊期: 2014年第09期
自上世纪80年代引进康复医学后,康复医学专业迅速发展起来,并出现严重的人才缺口,而各大高校也顺应市场需求设立康复专业。那么,高校的人才培养模式是否与市场人才需求吻合?清楚地认识康复医学人才市场需求现状,有助于我们调整人才培养方案,为社会培养出更多适应性强、应用型实用人才,弥补人才需求缺口,以高素质人才推动康复医学事业发展。
作者:许金德 刊期: 2014年第09期
传统的医学检验工作已经不能满足当今社会对卫生服务的需要。本文简要剖析了检验医学现存的主要问题,提出了现代医学模式下,检验医学的发展对策,以期实现检验医学的创新突破和快速发展。
作者:张璐 刊期: 2014年第09期
目的:探讨良肢位摆放在脑卒中偏瘫病人早期康复的意义。方法将86例脑卒中偏瘫病人随机分为两组进行早期良肢位摆放及床边康复训练,对照组43例为在康复治疗以外的大部分时间里,由家属督促、指导良肢位摆放时间小于1周;而治疗组43例为在康复治疗以外的大部分时间里,由家属督促、指导良肢位摆放时间大于6周。结果满6周时治疗组并发症发生例数少于对照组。结论早期对脑卒中病人进行良肢位摆放,并贯穿全过程,重视病人家属在康复治疗中的重要作用,能明显改善偏瘫病人肢体运动功能,减少并发症的发生。
作者:何燕 刊期: 2014年第09期
根据近十年何首乌的药理研究的情况,归纳了何首乌现代药理作用。何首乌具有增强免疫力、抗动脉硬化、心肌保护、保护神经系统、抗衰老、治疗糖尿病、抗炎镇痛等药理作用。
作者:梁飞红 刊期: 2014年第09期
《黄帝内经·素问》全篇,论述了咳嗽的病因、病机、病证、传变规律、针治大法等,内容丰富,义理精微。在阅读的过程中,笔者一边学习宝贵的理论与经验,一边提出疑问并尝试解答,这让人受益匪浅。以下,笔者将对《黄帝内经》中论述咳嗽的内容做一归纳,并就其中的两个观点"五藏六府皆令人咳"、"聚于胃,关于肺"[1]展开思考与讨论。1.《黄帝内经》对"咳嗽"的论述1·1内经对咳嗽病因病机的论述咳嗽主要是由风寒之邪从皮毛而入,或者内伤生冷饮食,脏腑传变,内外合邪引发的[2]。肺因外感或内伤,失其宣降,气逆而咳。经言"其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒",此言内伤饮食所致之咳。"五藏六府皆令人咳,非独肺也",此言脏腑内伤所致之咳、总而言之,无论外感、内伤或内外并发,《咳论》中主要论述的是风寒客肺,肺失宣降导致咳嗽的病因病机。
作者:孔瞡 刊期: 2014年第09期
目的:总结手术室与供应室一体化合作的体会。方法:从观念转变、建筑设计、设备和人员配备、制度完善、工作流程等方面实施手术室与供应室一体化合作的管理模式。结果:达到资源共享、高效利用、提高效率、控制感染、保证器械质量。结论:手术室和供应室合作,体现了专业化管理,促使供应室向着规范化、标准化和系统化的管理模式迈进,是医学科学发展的必然趋势。
作者:朱琳 刊期: 2014年第09期
作为人类健康的头号杀手,心血管疾病会导致老年人过早死亡、残疾,带给家庭、社会很多问题。预防老年性心血管疾病也就成为当今医疗界的一个重点攻关对象,也是人口老龄化社会的首要任务。笔者本次讨论旨在揭示引发老年性心血管疾病的风险因素,拟经由对老年人心血管风险、心血管疾病知识的普及率来提升老年人心血管疾病预防意识,方法则是展开对老年人心血管疾病的风险评估、综合干预,以此来增强老年人对心血管疾病现状有一个初步的了解、把握,从而强化老年人的自我管理水平,提升他们的生活质量。
作者:倪建宾 刊期: 2014年第09期
目的:探讨和总结不同口腔器械的清洗方法及质量控制,提高清洗质量,保证灭菌效果,预防和控制院内感染。方法:将不同口腔器械依类别不同适当清洗方法,加强清洗环节控制,并对清洗后的器械严格检测。结果:清洗后的器械用目测法和带光源5倍放大镜检测,物品表面光洁,无污渍、血迹、锈斑。结论:加强口腔器械清洗质量控制是保证器械清洗质量、预防和控制院内污染的重要手段。
作者:张霞 刊期: 2014年第09期
目的:比较乳腺癌放疗患者采用真空袋固定体位两种不同标记法在放疗时的摆位精度和误差。方法将40例乳腺癌放疗患者采用真空袋固定体位随机分为 A、B 两组,每组20例,A 组是将两侧标志点标记在真空袋上,B 组是将两侧标志点标记在患者皮肤上。通过配准验证片和数字化重建图像(DRR)的骨性解剖结构,计算 X、Y、Z 轴方向的平均摆位误差。结果 A 组在 X(左右方向)及 Z(腹背方向)方向的摆位误差均大于 B 组,两组数据差异具有统计学意义(P <0.01);两组在 Y(头脚方向)方向的摆位误差比较,数据差异无统计学意义(P >0.05)。结论乳腺癌患者采用真空袋固定体位,将两侧的标志点标记在患者皮肤上,可提高摆位精度,减少摆位误差。
作者:胡静;许梅;张莉 刊期: 2014年第09期
随着军队医院编制改革逐步深入,军人护士逐年减少,要维持临床的正常运转,保障护理工作高效、有序地开展,聘用护士、非现役文职护士成了不可或缺的力量,在新形势下如何稳定护理队伍,提高护理质量是我们亟待解决的问题。
作者:刘彩霞 刊期: 2014年第09期
目的:讨论研究小切口胆囊切除术用于治疗胆结石的临床疗效与价值。方法选取本院确诊胆结石患者共64例,随机分为微创组与切口组。微创组32例患者行腹腔镜胆囊切除术;切口组32例患者行小切口切除术。比较两组患者手术情况以及术后恢复情况。结果经比较微创组手术时间、住院时间等方面均显著低于切口组;微创组并发症发生情况显著优于切口组(P <0.05)。结论小切口胆囊切除术与腹腔镜手术用于治疗胆结石具有良好效果。腹腔镜手术相较于小切口手术来说创伤小,术中出血量较少,术后感染率低。治疗后创口恢复快,操作过程中视野广阔,不对内脏造成损伤,值得推广使用。
作者:敖乾 刊期: 2014年第09期
目的:通过对患者的颈动脉进行 CT 检查,观其是否具有粥样硬化,并分析相关临床资料,归纳其重要作用。方法随机选取90例急性脑梗死患者作为研究对象。同时选取90例健康人员作为对照组。采用彩色多普勒超声仪及螺旋 CT 对脑梗死组患者分别进行颈总动脉全长以及颈内外动脉的检查。结果脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块有64例,其检出率为71.11%,对照组检出12例,检出率为13.3%,比较得二组有显著性差异(p <0.01),发于颈总动脉分叉处的脑梗死组斑块数104例,占47.1%,对照组14例,占比40.0%,比较,无显著差异且 p >0.05。结论脑梗死的发生和颈动脉粥样硬化发生率、颈动脉狭窄程度密切相关。通过对颈动脉的 CT 及多普勒超声检查可以有效的降低脑梗死发生。
作者:臧文远;王炬玮;白玉雪;古瓅;丁慧鑫 刊期: 2014年第09期
社区妇幼卫生服务是以家庭为基础,促进和发展妇女儿童身心健康的一种服务模式。孕期保健是指从怀孕开始至胎儿娩出前对孕妇进行系统的检查,监护和保健指导的特殊服务内容。孕期保健的关键是预防、减少甚至消除有害因素对母婴的危害,主要方法就是对高危孕妇的专案管理。高危孕妇管理方法为:加强培训,提高社区妇幼保健的服务能力;健康教育,提高孕妇自我保健意识;制定高危孕妇筛查方法和处理原则;严格高危孕妇管理程序。
作者:徐萍 刊期: 2014年第09期
老年人由于生理老化,安全问题是造成老年人生活质量下降,甚至危及生命的重要因素之一。特别是老年骨折患者本身已出现安全问题,又由于骨折及骨折固定导致活动不便,更是临床护理安全管理工作中的重点。本文主要探讨老年骨折患者护理安全问题及防范。
作者:赵淑娥 刊期: 2014年第09期
目的:研究手足口病重灾区疾控知识宣传情况及预防措施。方法选取手足口病重灾区的150例患者作为研究对象,了解患者与其家属信息,并对调研数据进行整合和量化分析。结果年龄在1至10岁的患者对疾病知识了解十分欠缺,比例为25.9%。年龄在11至20岁与31至40岁间的患者对疾病知识了解所占比例分别为81.3%、84.6%,对比存在较大差异,具有统计学意义(P <0.05)。结论通过在重灾区宣传相关的疾病防控知识,并告知当地居民做好防范措施,有利于控制手足口病发病率,让人们意识到疾病预防的重要性。
作者:雷凯华 刊期: 2014年第09期
切口感染是手术后患者为常见的并发症。近年来术前预防性使用抗生素成为预防手术切口部位感染的重要措施之一,在手术室使用越来越普遍。预防性抗菌素的使用是为了减少抗菌药物的治疗性使用,减少手术部位感染,缩短术后住院时间,从而使总的医疗费用降低。手术室护士为了降低医院感染的发生率,减少病人的住院费用,提高手术病人的生活质量,通过加强学习、加强沟通、加强观察、加强管理等,合理、有效地管理方法和运作程序,使预防性抗菌药物的使用更科学、有效。。现将收集的我院2012年5月一2013年12月在手术室预防性应用抗生素的908份病例进行分析,对存在的问题与对策进行探讨。
作者:吴凡琦 刊期: 2014年第09期
目的:分析并探讨不同工作环境、工作压力和工作强度护士亚健康状况。方法:选取2013年4月-2014年4月在我院不同科室的临床一线护士120例。采用调查问卷的方式对120名护士进行调查,调查内容包括三部分,分别为工作环境、工作压力和工作强度。总结调查结果并对相关因素进行分析。结果:120份调查问卷均有效回收,回收率为100%,其中健康人群9例,亚健康状态111例,占92.50%;工作环境中,噪声(P <0.05)、消毒剂(P <0.05)、辐射(P <0.05)以及护患矛盾(P <0.05)是影响护士亚健康状态的主要因素;工作压力中,挫折(P <0.05)、同事关系紧张(P <0.05)、工作任务重(P <0.05)以及精神压力大(P <0.05)是影响护士亚健康状态的主要因素;工作强度中,工作时间(P <0.05)、加班状况(P <0.05)以及夜班状况(P <0.05)是影响护士亚健康状态的主要因素。结论:不同工作环境、工作压力和工作强度均是影响亚健康状态的重要因素,应积极的采取有效的预防措施,从而改善护士的身心健康。
作者:汤莺燕;陈榕华;池燕平 刊期: 2014年第09期
目的:提高手术室低年资护士应急协调能力。方法以江苏省手术室专业委员会制定的《手术室护士能级培训》内容为培训课程指南,应用多媒体专题讲座、情景模拟、实物操作演示、护理查房提问等培训方法.对手术室工作 O ~5年的护士进行常见急诊手术准备与接诊.急救技术,与医生、麻醉师、手术科室、供应室、后勤部门的沟通等内容的培训。结果培训3个月后低年资护士理论、模拟应急能力、实际应急能力测评成绩显著高于培训前(均 P <O.01)。结论系统、规范的应急能力培训课程及效果评价有助于低年资护士应急能力的提高。
作者:吴丽萍 刊期: 2014年第09期
目的:了解儿科护士职业倦怠的特点,探讨其组织与环境相关因素。方法采用工作倦怠问卷,对本市三家医院的74名儿科护士进行调查。结果分层回归分析显示,控制了人口变量之后,工作影响家庭,角色冲突;工作负荷和角色混淆对情感衰竭有显著的预测作用;家庭影响工作对人格解体有显著作用;同事支持和角色混淆对成就感降低有显著预测作用。结论儿科护士成就感降低明显,职业倦怠是具有特异性的相关关系。
作者:石欣怡;侯铁塔;马丽娅;李彩娣 刊期: 2014年第09期
目的:对比分析早期应用胰岛素和口服降糖药物对糖尿病患者治疗效果的影响。方法:回顾性分析我院曾收治的130例早期2型糖尿病患者,将其随机分成实验组和对照组各65例,实验组采用胰岛素治疗,对照组口服降糖药物治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗前两组各项指标差异不显著,无统计学意义(P >0.05);治疗后两组的空腹 C 肽、餐后2hC 肽、糖化血红蛋白差异显著,有统计学意义(P <0.05);两组治疗前后的各项指标差异显著,有统计学意义(P <0.05);治疗前后两组的血压、肝肾功能指标差异不显著,无统计学意义(P >0.05)。结论:早期采用胰岛素对2型糖尿病患者进行治疗,能够有效地改善患者血糖、C 肽、糖化血红蛋白水平,值得在临床中推广应用。
作者:邵先超;苟慧琳 刊期: 2014年第09期
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus )是人类的一种重要病原菌,隶属于葡萄球菌属(Staphylococcus),有“嗜肉菌”的别称[1],是革兰氏阳性菌的代表,可引起许多严重感染。目的:大家都知道金黄色葡萄球菌能够引发多种疾病并且都会出现不同程度的症状。本次调查是想通过实验研究以及卫生宣传,提高人们的食品安全意识,以减少疾病的发生;通过本次的探究性课题实验,增强同学们的社会实践能力,为以后的学习与生活打下坚实的基础;增强团队协作的能力,增进同学之间的友谊。结果:在本次的调查中,我们发现了容易感染金黄色葡萄球菌的食物有:肉类、蛋类、禽类、水产类、奶制品类等等。结论:在平时的饮食中,应该将肉类,蛋类以及水产类和奶制品类的食物加热、煮熟后再使用,以免引起金黄色葡萄球菌的感染。
作者:祁玲;王学良 刊期: 2014年第09期
目的:探讨心理干预对酒依赖患者焦虑情绪的影响。方法对78例酒依赖患者随机分为两组,两组均接受常规治疗,干预组联合心理干预,观察8周,采用焦虑自评量表评定焦虑状态。结果干预组治疗后焦虑自评量表评分较治疗前有显著下降,且显著低于对照组(P <0.01)。结论酒依赖患者有严重的焦虑障碍,心理干预能有效减轻酒依赖患者的焦虑情绪,提高生活质量,缓解患者对酒的渴求及心理依赖,避免复饮。
作者:王飞;李红丽 刊期: 2014年第09期
目的:观察循证护理在临床机械通气患者护理中的应用及其效果。方法随机抽取2013年8月~2013年12月在我院接受治疗的136例机械通气患者作为本次研究对象,将其分成 A、B 两组各68例,分别给予常规护理与循证护理,观察两组患者并发呼吸机相关性的肺部感染情况。结果 B 组患者的呼吸机相关性的肺部感染事件发生率和发生时间与分别是7.35%和(9.8±2.9)d,均优于 A 组患者(P <0.05)。结果对机械通气患者在循证护理理念引导下给予其必要护理,可以减少患者有关呼吸机相关的肺部感染概率情况,改善其预后情况,提高基础护理质量。
作者:卢昌碧 刊期: 2014年第09期
目的:探讨胸腰椎体轻度压缩性骨折的 MRI 表现特征,评价各种影像诊断方法的优缺点及综合诊断价值。方法:收集分析48例外伤患者椎体轻度变形的 DR 和 MRI表现。结果:48例患者中,DR 诊断为轻度压缩性骨折35例。片示患椎上缘皮质不整,椎体非对称性轻度楔形变;CT 扫描30例,诊断轻度压缩性骨折27例,CT 片显示患椎中前部皮质断裂,骨小梁紊乱;MRI 诊断急性胸腰椎压缩性骨折8例,MRI 示患椎急性挫裂水肿表现。结论:正侧位 DR 片结合 CT 可明确诊断椎体轻度压缩性骨折,MRI 可明确压缩性骨折为急性期或陈旧性骨折。各种影像手段综合运用,可提高胸腰椎轻度压缩性骨折的正确诊断。
作者:马腾 刊期: 2014年第09期
目的:总结2013年度门急诊现场接待医疗投诉的原因和应对措施,提高医院管理水平。方法回顾性整理医院2013年门诊办公室现场接待2013年现场接待628例,784人次,其中医疗投诉321例,对此进行系统性分析。结果321例投诉中1、沟通告知不足79例,2、病患缺乏医学知识,对诊疗结果期望过高、相关政策不熟悉等因素64例,3、服务水平50例,4、医疗收费47例。医疗投诉的处理及转归:1.解释和加强沟通平息事件265例;2.退费/减免相关费用35例,3.转为医疗纠纷9例4.其他12例。涉及科室:妇产科35例、收费处34例、骨科29例、放射科27例。结论医患沟通不良,服务水平不足是导致医疗投诉案件的重要原因。门诊办公室积极处理患者的投诉,能改善门诊服务质量塑造医院良好形象。
作者:钱萍;周明浩;俞珍;金志芳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨辛伐他汀在帕金森病治疗中的抗氧化应激作用。方法:选择高密市市立医院神经内科病房自2012年2月-2014年2月间住院的帕金森病患者68例,平均分为2组,对照组患者给予常规的美多芭治疗,治疗组在此基础上加服辛伐他汀(舒降之)20 mg/d。于治疗前及治疗后3个月检测丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)。结果:服用辛伐他汀3个月后,治疗组患者较治疗前血清 MDA 明显降低,SOD 水平明显回升,差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论:辛伐他汀具有治疗帕金森病的作用,其机制是通过抗氧化应激来完成的。
作者:任培;刘希江 刊期: 2014年第09期
颈椎病是临床上常见病、多发病。笔者近年来,在临床工作中运用针刺推拿治疗颈椎病,兼以其他辅助方法,取得了很好的疗效,现分析如下。l 临床资料1.1一般资料病人总数98例,其中男性43例,女性55例,年龄小18岁,大59岁,颈型41例,神经根型29例,椎动脉型24例,交感神经型4例。根据病人就诊先后顺序,随机分为治疗组和对照组各49人,2组资料经统计学处理无显著性差异。
作者:何华健 刊期: 2014年第09期
在新形势下各级医疗机构及时调整,完善医院财务管理体制,建立良好财务管理机制,促进医疗卫生事业发展,但在财务管理细节上依然存在一些问题,需要进一步加强,本论文根据医院财务管理原则和基本任务,提出了财务管理上出现的问题,并对这些问题提出了改进设想,并对加强培训高素质财务财务管理人员进行了论述。
作者:陈艳;李莉梅 刊期: 2014年第09期
中心静脉置管作为重症监护病房(ICU)重要的治疗与监测措施之一,可用于重症患者的液体复苏、标本采集、胃肠外营养、血流动力学监测等,但随着中心静脉导管(CVC)在 ICU 中的广泛应用,导管相关性血流感染(CRBSI)已经成为 ICU 面临的一个重要问题[1],发生 CRBSI 可导致患者住院时间显著延长,病死率增加等严重后果。因此,早期诊断 CRBSI,了解高危因素,从而采取有效的护理措施是非常重要的。
作者:马莉莉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨在运动过程中,骨骼肌线粒体活性氧生成和对能量转换的调节作用。方法:选取100只 SD 大鼠,随机分为5组,分别为安静组、运动诱导45分钟、90分钟、120分钟、150分钟组,分别观察骨骼肌线粒体活性氧(ROS)生成、态4呼吸速度和 ATP 合成速度。结果:在运动诱导过程中活性氧生成先上升再下降,运动45分钟、90分钟、120分钟、150分钟时活性氧生成明显高于安静组,有统计学意义(p <0.05),高峰为运动时120分钟,显著高于运动150分钟时(p <0.05)。线粒体态4呼吸速度变化趋势为先升高后下降,120min 时达高峰。ATP 合成速度于运动45分钟时增加,然后减少。结论:运动诱导初期,ROS 的大量产生可能通过维持适宜跨膜电位来保护线粒体膜,调节能量转换,ATP合成速度下降。随着 ROS 的不断生成,ROS 可能通过质子漏在能量转换和输出间起着精确的类似“开关”的调控作用。
作者:李开明 刊期: 2014年第09期
目的:探究黄茵安胎汤联合西医预防 ABO 血型新生儿溶血的临床价值。方法:选取2010年2月至2013年4月我院收治的56例母婴 ABO 血型不合的妊娠者,随机分成实验组(n =28例)与对照组(n =28例),两组妊娠者均给予常规西医治疗方法,在此基础上,实验组妊娠者加以中药方黄茵安胎汤治疗,观察两组治疗效果,并基于 SPSS19.0软件做组间比较。结果:实验组妊娠者的正常分娩率显著低于对照组,p <0.05差异具统计学意义。结论:黄茵安胎汤联合常规西医预防 ABO 血型新生儿溶血的疗效显著,能明显降低早产、流产、死胎等现象的发生,具较高的临床应用价值。
作者:安文茜;李芬;李洁;陈晓洁;张金玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨营养护理在老年性高血压病临床治疗过程中的应用价值。方法:选取在我院接诊的90例老年性高血压病患者作为主要研究对象,并将其随机性分为观察组和对照组,每组45例患者,其中对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础对其进行营养护理,比较两组患者的护理满意度及生活质量,观察患者的临床治疗效果。结果:两组患者的临床症状均得到改善,在生活质量方面,观察组显著优于对照组,本组数据比较差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的护理满意度(97.8%)优于对照组(84.4%),组间比较差异具有统计学意义(P <0.05,X2=3.1111)。结论:在老年性高血压的临床治疗过程中,通过对患者进行营养护理,能够有效改善患者的临床症状,值得临床推广和使用。
作者:柏玛丽 刊期: 2014年第09期
简介PET 全称为正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography PET),是反映病变的基因、分子、代谢及功能状态的显像设备。它是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,从而为临床提供疾病的生物代谢信息。是当今生命科学、医学影像技术发展的新里程碑。
作者:姬建强;孙瑞辉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨系统心理护理对患者行心脏介入术后的作用,总结有益经验以指导临床实践。方法选取2013年6月~2014年3月在我院行心脏介入术后患者100例作为本次观察对象,随机分为对照组和干预组,每组50例;对照组患者予以常规胸心外科护理,干预组在常规护理基础上给予系统心理干预,比较两组患者的心理变化情况。结果干预组患者在焦虑、抑郁、SCL -90项目评分等心理应激指标方面显著改善,明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论系统心理护理可改善心脏介入术后患者的心理,有助于患者更加积极的配合后期治疗,有益于患者的早日康复。
作者:罗良琴;刘惠;周锡平 刊期: 2014年第09期
江苏省淮安市历史上是麻风病中流行区,经过麻风病防治专业人员的努力,现已达到基本消灭麻风病的目标,但近年来仍不断有新、复发病人被发现,在低流行状态下,我市通过加强行政干预、开展宣传培训、建立麻风病疫情监测等措施,开展麻风病防治一体化工作。一体化工作实施后,基层卫生服务机构承担了麻风病控制活动的基本职责,疾病预防控制部门主要职责为加强各部门协作,宣传培训、康复、早期发现和病人关爱等工作。
作者:王德明 刊期: 2014年第09期
机能实验学是一门重要的基础课和技能培训课。建构主义的师生角色定位有助于改善教学。教师角色由传递知识的权威转变为学生学习的辅导者和学生建构知识的引导者。学生角色由被动的知识接受者转变为教学活动的积极参与者和知识的积极建构者。实践表明,建构主义师生角色定位在机能实验学教学中,增强了教学效果,对教师与学生的要求和成长起到的推进作用。
作者:王桂叶;胡中孝 刊期: 2014年第09期
慢性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。主要表现为鼻塞、流涕,后者症状较重,多为持续性,常伴有嗅觉减退、头痛、头晕、失眠、精神萎靡等症状,给患者生活和工作带来极大不便。手术治疗是一种常用的方法。
作者:李玲;文静;廖韵 刊期: 2014年第09期
骨科手术患者在围手术期由于多种因素的影响,常出现腹胀、便秘等现象。为此对43例骨科手术病人进行系统的饮食指导,认为正确的饮食结构可降低腹胀、便秘的发生,本组便秘发生率为9.3%。
作者:杨晓光 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析电视胸腔镜与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法回顾性分析68例纵隔肿瘤患者临床资料,按治疗方法分为研究组(34例)和对照组(34例),研究组采用电视胸腔镜治疗,对照组采用传统开胸手术治疗,对比观察两组患者临床效果。结果研究组术中出血量、术后胸腔引流时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,具有统计学差异意义(P <0.05)。结论采用电视胸腔镜治疗纵隔肿瘤临床效果显著,安全性高,并发症发生率低,能促进患者早日康复,效果优于传统开胸手术治疗。
作者:李晓雷;郑银彬;罗晖;陈旭;徐俊;毛承毅 刊期: 2014年第09期
目的:建立并完善本区域新生儿院前急救系统,提高院前急救能力,完善急救转运网络,提高新生儿成活率。方法:对本区域内220名确认需要院前急救的危重新生儿收集临床资料,并与放弃院前急救的新生儿在死亡率、后遗症、平均住院日和平均住院费等方面进行比较。结果:220名确认急救的新生儿与比较组在死亡率、后遗症两方面降低,平均住院日和平均住院费明显减少。结论:准确的院前救治、准确的判断、安全及时的转运,能够降低新生儿病死率、减少伤残,是降低医疗风险、减少医疗纠纷的重要措施。
作者:肖芳;王昊 刊期: 2014年第09期
目的:观察临床膝关节骨关节炎患者在超激光联合玻璃酸钠注射方法下的治疗效果进行分析。方法选取我院骨科和康复科在2013年2月~2014年2月间科内膝关节骨关节炎症在玻璃酸钠注射方法与超激光联合玻璃酸钠注射方法下就临床疗效及临床应用价值进行观察研究,治疗前后对比效果并进行评价。结果在为其一个月的治疗结束后,观察我院膝关节骨关节炎患者在不同治疗下应用超激光联合玻璃酸钠注射方法与单一玻璃酸钠注效果存在显著差异(P <0.05),观察组治疗率96%比对照组疗率74%明显要高,对比结果存在显著性差异(P <0.05)。结论在膝关节骨关节炎治疗中玻璃酸钠关节腔注射液联合超激光治疗效果更佳,可提高治疗效率,减少患者关节损害,值得临床推广应用。
作者:薛辉 刊期: 2014年第09期
目的:分析颅脑外伤患者阵发性交感神经综合症的观察和护理。方法:选取我院近两年时间收治的阵发性交感神经综合征患者100例,随机分成实验组和对照组,每组各50例患者。对照组进行基础护理,实验组在基础护理的基础上进行颅高压护理、降低高血压以及通过药物治疗高热等。对两组实验对象的并发症发生率和死亡率进行对比。结果:实验组患者的并发症发生率和死亡率明显低于对照组,并且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过对患者病情变化情况进行密切观察、颅高压护理、降低高血压、通过药物治疗高热,同时做好基础护理来防止外界各种刺激等,能对自主神经系统紊乱所表现出的症状进行及时控制,临床效果非常好。
作者:周卫 刊期: 2014年第09期
目的:分析为急性胆囊炎病人实施常规胆囊切术手术的有效性。方法:任意抽选本院肝胆科2013年12月-2014年6月接收的急性胆囊炎病人78例,通过常规开腹胆囊切除方案为78例确诊患有急性胆囊炎的病人进行救治。结果:实施手术治疗后,78例病人的身体状况明显好转,疾病痊愈情况良好。其中有66例病人完全康复,12例病人手术显效,完全痊愈率为84.6%。结论:基层医院应该普及常规胆囊切除方案为胆囊炎病人进行治疗,使病人尽早恢复健康。
作者:王彬 刊期: 2014年第09期
目的:研究对高血压脑出血患者应用尼莫地平治疗的临床方法和效果。方法:搜集2013年5月-2014年5月我院接收的高血压脑出血92例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组46例患者进行常规治疗,对乙组46例进行常规治疗的同时应用尼莫地平。观察甲组和乙组的临床效果,并对比。结果:治疗后甲组患者血肿量平均为(10.61±1.44) ml,功能缺损平均为(16.46±3.47)分,临床有效率为78.26%。乙组患者血肿量平均为(8.94±2.26)ml,功能缺损平均为(11.22±4.75)分,临床有效率为97.83%。乙组患者血肿量及神经功能的缺损评分改善情况优于甲组,临床有效率高于甲组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对高血压脑出血患者应用尼莫地平临床效果较好,血肿量及神经功能缺损情况改善明显,值得推广。
作者:杨艳;孟洁 刊期: 2014年第09期
严重胸外伤常伴有呼吸循环功能障碍,且多伴有复合伤,病情重,容易漏诊和延误诊治,伤情变化快,死亡率高。文献报道,肋骨骨折的在胸部外伤中占20~40%1,多发性肋骨骨折常见由于多根或者多处肋骨骨折,而使胸壁失去肋骨支撑而导致胸壁软化,形成连枷胸,若胸壁软化范围较大,可以出现反常呼吸而影响肺通气,出现机体缺氧及二氧化碳潴留,而且多发性肋骨骨折尚可以由于骨折刺破胸膜,肋间血管及肺组织,出现气胸、血胸、皮下气肿等,也可以出现严重的合并症而影响患者的生命,因此,对于严重的胸外伤多发性肋骨骨折要进行积极的处理。
作者:任容;徐降兴 刊期: 2014年第09期
目的:探讨短暂性脑缺血发病的相关危险因素,以提高对其临床特征及预后的认识。方法:对收治的105例 TIA 患者的临床资料进行分析,进而寻找短暂性脑缺血发病的相关危险因素。结果:短暂性脑缺血发作患者相关因素分析表明,高血压病、糖尿病以及年龄因素,为短暂性脑缺血发病的危险因素。结论:在了解相关危险因素的前提下,需要加强对短暂性脑缺血发病的患者的护理及治疗,以防其发展至脑梗死
作者:孔毅 刊期: 2014年第09期
目的:研究腹腔镜胆囊切除术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的麻醉效果。方法:选取我院2013年1月至2013年4月接收的100例实施腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,将所有患者随机分成对照组和观察组。对照组采用静吸复合麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注诱导麻醉,对比两组醉效果。结果:观察组在插管、拔管及 CO2气腹后15min 后的对比结果差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。观察组麻醉苏醒的时间明显少于对照组,对比结果差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚静注在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果更理想,为患者提供了安全、快速的麻醉环境,因而值得在临床上加以推广和应用。
作者:金盛 刊期: 2014年第09期
目的:探讨抗精神病药物对精神分裂症病人血糖的影响。方法:将145例精神分裂症病人随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,并分别给予氯丙嗪、阿立哌唑、利培酮治疗。在治疗前以及治疗后的第1个月、第3个月、第6个月检测病人的空腹血糖。结果:Ⅱ组和Ⅲ组在治疗前后其空腹血糖差异不具显著性(P >0.05);Ⅰ组在治疗后第6个月其血糖较治疗前升高,差异具有显著性(P <0.05),且糖变化率显著高于Ⅱ组和Ⅲ组(P <0.05)。结论:阿立哌唑和利培酮对血糖的影响较小,而长期服用氯丙嗪的精神分裂症病人,其血糖会显著升高。
作者:陈浩然 刊期: 2014年第09期
目的:分析职业压力、社会支持度及自尊等因素对于接种门诊中医护人员的职业倦怠状况的影响和关系,并讨论应对策略,旨在为管理提供参考。方法:于2013年9月采用自尊量表(SES)、压力量表(PES)、支持量表(SPS)和倦怠量表(MBI)随机调查本区80位接种门诊的护士得到75份有效的量表。结果:调查护士中有44.0%为高度职业倦怠,且倦怠水平与压力为正相关关系(P <0.05),与自尊、社会支持呈负相关(P <0.05)。结论:接种门诊的护士在非典爆发后的工作压力有所增大,并直接导致其倦怠水平增加,而通过减压的策略降低职业压力感、提升职业自尊感和使命感、加大社会的支持力度对于缓解这种倦怠状态具有积极意义。
作者:陈榕华;汤莺燕;谢丽心 刊期: 2014年第09期
目的:评价依托泊苷胶囊单药的临床疗效并观察临床应用中的毒副作用。方法采用依托泊苷单药治疗晚期恶性肿瘤23例,可评价20例。结果总有效率35.00%,对晚期淋巴癌为16.67%(1/6),对小细胞肺癌有效率为55.60%(5/9),对胃癌为25%(1/4)。剂量限制毒性为骨髓抑制,有轻度消化道反应,对肝肾功能无明显影响。结论依托泊苷胶囊单药治疗晚期肿瘤有一定疗效,毒副反应可以耐受。
作者:李锋 刊期: 2014年第09期
在医学机能实验学这个重要实验课程中引入‘以问题为向导的学习(PBL)’教学模式,目的:培养学生团队合作能力、思维能力、自学能力、发现和解决问题的能力,从而提高自身的学习能力和学习成绩,促进教师改进教学方法;方法:以学生分组学习、讨论的方式学习机能实验;结果:PBL 教学有利于促进学生学习机能实验的兴趣,解决实验背后所隐藏的问题,促进当代教育模式的改革,以传统的教学模式转换为自学为主老师指导为辅的医学教学模式!
作者:曾胜;陈俊毅;王娟;郭慧;段若男 刊期: 2014年第09期
目的:探讨绩效管理在优质护理服务中的应用。方法:设计护理人员量化考核标准,选随机取我院18名护士,对比其实施绩效管理前后变化。结果:实行绩效管理后,病人满意度、各项护理质量指标等均明显提高,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:我院护理工作实行绩效管理以后护理服务质量得到了大幅度提高,护士综合素质得到了进步,护理服务价值得到了患者认可。体现了现代护理改革方向,值得进一步进行临床推广。
作者:吴爱桂 刊期: 2014年第09期
目的:了解 EDTA 在牙体治疗中的应用效果。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的60例牙体疾病患者的临床资料,应用乙二胺四乙酸(EDTA),予以牙体疾病患者针对性治疗与护理,结合统计学相关理论,评价 EDTA 在牙体治疗中的应用价值。结果通过一段时间的精心治疗与护理后,60例患者中10例龋病,4例(40.00%)治愈,6例(60.00%)有效,总有效率为100.00%;26例牙髓病,14例(53.85%)治愈,10例(38.46%)有效,2例(7.69%)无效,总有效率为92.31%;24例根尖周病,8例(33.33%)治愈,12例(50.00%)有效,4例(16.67%)无效,总有效率为83.33%。结论 EDTA 在牙体治疗中具有重要的应用价值,值得临床大力推广与应用。
作者:王昕 刊期: 2014年第09期
目的:分析即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的应用价值。方法随机抽取我院2011年5月-2013年12月收治的妊娠糖尿病患者60例作为研究组,抽取另外60例健康孕妇作为对照组。对所有患者进行采集测定空腹血糖、糖化血红蛋白以及服用葡萄糖后的 GCT。观察两组患者的结果。结果研究组 FPG 为7.23±1.2mmol /l,GCT 为12.14±1.55 mmol /l,HbAlc 为8.7±1.15 mmol /l,三组数据均高于对照组,所有数据均符合统计学差异(P <0.05)。结论即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中具有重要的应用价值,值得推广。
作者:镇红霞 刊期: 2014年第09期
在医学中,垂体瘤是一种颅内较常见的良性肿瘤,生长缓慢,现在以青年女性较为多见。随着我们现代影像诊断技术及内分泌检查手段的发展,多数患者可得到早期确诊,并随着显微神经外科技术的不断发展,单鼻孔经蝶窦入路手术路径更加简单,它具有手术时间短,创伤小,肿瘤切除较彻底,并发症发生率低,反应轻,恢复快等优点,是垂体瘤及其他鞍区、颅底肿瘤手术治疗的一个发展趋势。我院神经外科自2013年1月至2014年6月开展了神经内镜控制下单鼻经蝶手术人路切除垂体瘤48例,术后通过严密观察病情变化、积极防治并发症,进一步提高了手术成功率,效果较好。现将护理情况记录如下。
作者:张颖平 刊期: 2014年第09期
随着人们生活水平的提高及人口老龄化的加速,高血压的发病率呈逐年上升趋势,而高血压对人类健康造成的危害已成为全球范围内一个重要的公共卫生问题,而其三高(高患病率、高致残率、高死亡率)三低(知晓率低、治疗率低、控制率低)的特点,更突出了高血压患者社区管理的重要性。一、资料与方法1.1一般资料选择2013年1月至2014年6月我社区管理中心的高血压患者156例,其中男80例,女76例,年龄36-84岁,平均年龄59.9岁。其高血压诊断标准符合WHO 的诊断标准,即收缩压>=140mmHg 和/或舒张压>=90mmHg,并排除继发性高血压。
作者:杨鹤伶;杨松伶 刊期: 2014年第09期
目的:探讨带教老师性格对实习护生职业观的影响,为临床实习选拔带教老师提供方法和依据方法2014年2月,对协和即将结束实习的100名护理实习生,参照艾森克人格量表,采用无记名的方式对其发放问卷调查表,了解护生对不同性格的带教老师对其职业观的影响,并对相关结果进行了统计分析。结果外向和中间型性格的带教老师对护生的职业生涯有着积极引导的作用,而内向型性格的带教老师可使护生对护理工作产生厌恶情绪,甚至放弃护理职业。
作者:张媛媛 刊期: 2014年第09期
目的:探讨基层医院普外科手术患者发生切口感染的相关性影响因素,并以此为依据提出有效的预防和控制策略,为临床治疗提供参考。方法:以2004年1月1日~2014年1月1日之间在我院普外科接受治疗的652例患者作为研究对象,其中发生切口感染的患者有52例,感染率为7.98%(52/652),对其资料进行回顾性分析,总结诱导切口感染的相关性因素。结果:以上的52例切口感染患者发生感染的相关性因素主要包括了患者的切口类型、手术时间、切口引流、切口大小、住院时间、手术时机(择期手术或者是急诊手术)、年龄、合并症(糖尿病)、全身状况(如营养不良)等。结论:临床上普外科发生切口感染的几率较高,所涉及的相关性因素具有多样性,因此在对患者进行治疗的过程中,必须针对相关性因素实施干预,保证临床的治疗有效性。
作者:聂政权 刊期: 2014年第09期
目的:探讨上消化道出血内镜止血治疗与药物治疗的临床疗效分析。方法:选取我院收治的上消化道出血患者120例,随机分为观察组60例在常规治疗基础上给予内镜止血治疗,对照组60例在常规治疗基础上给予药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者临床治愈率81.7%、有效率96.7%,明显高于对照组的61.7%、86.7%,两组差异比较具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率3.3%,明显小于对照组的13.3%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:内镜止血相比较于药物治疗上消化道出血具有更好的临床效果,临床治愈率、有效率高,具有更好的临床应用意义,值得进一步推广。上消化道出血内镜止血安全方便、创伤性小,相比于药物治疗疗效更明显,建议在内镜治疗的同时,联合给予适当的药物治疗。
作者:马曦 刊期: 2014年第09期
目的:总结分析50例上消化道出血患者的血压变化,根据血压监测采取相应治疗措施进行治疗,探讨上消化道出血患者的血压变化的意义。方法:对50例上消化道出血患者根据出血量多少进行不同时间点血压监测并采取相应的治疗措施。结果:通过动态监测血压这一重要生命体征,积极进行相应治疗,结果好转出院45人,放弃治疗自动出院3人为肝硬化失代偿期并发消化道大出血患者,死亡2人是肝硬化失代偿期并发消化道大出血患者。结论:动态血压监测可以反应上消化道出血情况的监测指标,根据动态血压监测数值可以给予相应的止血治疗措施,具有很重要的临床意义。
作者:毕良琼;毕晓芳 刊期: 2014年第09期
目的:对克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床疗效进风观察与分析。方法:根据相关案例进行回顾性分析,某院自2012年3月至2013年4月期间收治的胃炎患儿共有62例。该院将这62例患儿随机平均分成了对照组与观察组,其中对照组采用的是联合甲硝唑与阿莫西林治疗,而观察组采用的是联合克拉霉素与替硝唑治疗。该院在两组进行治疗的过程中,对相关数据进行了及时的记录与对比。结果:对照组患儿的总有效率为87.1%,观察组患儿的总有效率为96.8%,观察组的临床疗效要优于对照组。结论:在治疗小儿胃炎的过程中可以采用克拉霉素联合替硝唑治疗,其特点是疗程短、副作用小、疗效肯定等。
作者:汤晓岚 刊期: 2014年第09期
目的:观察金双歧配合光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将新生儿高胆红素血症120例,随机分成金双歧配合光疗治疗观察组及常规治疗对照组,每组各60例,治疗中定时检测血胆红素,了解胆红素值的下降情况,同时观察患儿黄疸消退时间,并对比疗效。结果观察组日均胆红素下降值高于对照组,且胆红素降至正常值的时间短于对照组,两组比较具有显著性意义。结论口服金双歧配合光疗是治疗新生儿高胆红素血症是有效的、安全的、实用的方法,值得临床推广。
作者:付荣 刊期: 2014年第09期
目的:研究复方倍他米松注射液治疗耳廓假性囊肿的临床效果。方法随机抽取我院2012年1月~2014年1月共收治的60例耳廓假性囊肿患者,将其分为试验组与参照组。两组均进行囊肿穿刺抽液,然后试验组给予复方倍他米松局部注射治疗,参照组给予氮冷冻治疗,观察两组的临床疗效。结果试验组的总有效率显著高于参照组,两组比较存在统计学意义(P <0.05)。结论对于耳廓假性囊肿,采用复方倍他米松注射液进行治疗,能够有效缓解患者的临床症状,疗效显著,值得推广。
作者:邱昌明;陈纬 刊期: 2014年第09期
目的:了解左氧氟沙星在耐多药肺结核临床治疗中的效果,观察其不良反应和安全性。方法:对2013年4月到2014年4月接诊的74例耐多药肺结核患者进行临床治疗比较观察。对照组37人接受常规药物治疗。实验组37人在对照组的基础上酌情添加左氧氟沙星,比较观察两组患者的康复效果、不良反应等情况。结果:实验组显效14例、好转21例、无效2例,康复率为94.5%;对照组显效9例、好转22例、无效6例,有效率为83.7%。两组康复效果存在明显差异,p <0.05。实验组发生转氨酶升高3例、肠胃不适2例,头晕4例;对照组出现转氨酶升高6例、肠胃不适5例、头晕恶心5例。结论:左氧氟沙星在耐多药肺结核临床治疗中表现出色,具有临床推广意义。
作者:詹萍英 刊期: 2014年第09期
目的:研究甘草通脉益气汤治疗扩张型心肌病的效果。方法:选取2011年10月~2013年10月于我院内科进行扩张型心肌病治疗的患者150例,随机将患者分为对照组(75例)和观察组(75例)。对照组患者采取西医治疗方案,观察组西医治疗方案的基础上加用甘草通脉益气汤方案,采取中西医结合法。结果:观察组疗后心功能恢复Ⅰ级和Ⅱ级的人数均高于对照组,而处于Ⅲ级和Ⅳ级的患者人数低于对照组,两组之间心功能改善情况存在显著差异(P <0.05);观察组患者疗后有37例(49.3%)患者显效,高于对照组的20例(26.7%),而对照组治疗无效人数高达23例(30.7.%),观察组只有13例(17.3%)患者治疗无效,两组疗效存在显著差异(P <0.05),具备统计学意义。结论:甘草通脉益气汤治疗扩张型心肌病效果显著,快速消除临床症状,恢复患者正常心功能,临床价值高。
作者:刘卫锋 刊期: 2014年第09期
目的:探讨乐脂平加心脑舒通胶囊治疗混合型高脂血症患者的临床疗效。方法:选取2012年5月~2013年5月我院收治的临床分型为混合型高脂血症患者94例,随机分为对照组与治疗组,观察患者的临床病症,并测定相关血液指标。结果:治疗组临床症状总有效率为94.59%,显著高于对照组的91.89%(P <0.05);两组患者在治疗1个月、2个月及3个月后血脂指标均明显下降(P <0.05),其中治疗组血脂水平在三个时间点的下降程度均明显要优于对照组,说明两药的联合使用比单纯使用西药疗效更好。结论:乐脂平加心脑舒通胶囊配合使用治疗混合型高脂血症患者,对于降低血脂和改善临床症状,疗效显著,提高了患者的生活质量,值得在临床推广应用。
作者:冷佳佳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨法莫替丁与奥硝唑联合对治疗慢性胃炎的临床效果。方法:选取2012年5月~2013年5月到我院接受治疗的慢性胃炎患者64例,随机分为对照组与实验组各32例。对照组给予法莫替丁治疗,实验组采用法莫替丁联合奥硝唑治疗方案,观察并对比两组患者的临床效果及不良反应发生率。结果:两组患者分别接受治疗后,对照组患者治疗有效率为81.3%,实验组治疗有效率为93.8%,两组相比有显著差异,具有统计学意义(P <0.05);对照组患者不良反应发生率为12.5%,实验组患者不良反应发生率为6.3%。结论:法莫替丁与奥硝唑联合对治疗慢性胃炎有良好的临床效果,具有见效快、不良反应小等临床特点,值得临床进一步推广与使用。
作者:张丽 刊期: 2014年第09期
目的:分析米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床效果。方法:选取我院2012年1月-2014年8月自愿要求终止妊娠的怀孕10-15周患者95例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,对照组45例不予以任何药物,常规扩宫后清宫术处理,而研究组50例采取米非司酮配伍米索前列醇处理。观察记录两组患者流产成功率、腹痛情况、阴道出血量及恶心呕吐发生率,并对比分析。结果:研究组患者流产成功率明显高于对照组,而腹痛程度明显轻于对照组,同时阴道出血量及恶心呕吐发生率也明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:怀孕10-15周自愿要求终止妊娠患者采取米非司酮配伍米索前列醇处理,可以取得比较良好的效果,患者流产成功率高,腹痛程度轻,并且阴道出血量少,恶心呕吐发生率低,值得借鉴。
作者:雷晓英 刊期: 2014年第09期
目的:观察地特胰岛素联合二甲双胍片(格华止)治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取60例经1种或1种以上、不同类型口服降糖药足量治疗至少3个月而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为地特胰岛素组(睡前皮下注射地特胰岛素联合口服二甲双胍)和门冬胰岛素30组(早、晚餐前皮下注射门冬胰岛素)治疗12周,观察12周后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化。结果地特胰岛素组和门冬胰岛素30组治疗后 FPG,2hPG ,HbAl c 与治疗前比较均有降低,两组较治疗前差异均有统计学意义(P <0.05);但地特胰岛素组的低血糖事件少于门冬胰岛素30组(P <0.05),且平均体重增加低于门冬胰岛素30组。结论地特胰岛素联合二甲双胍能较好地控制2型糖尿病患者的血糖,还可减少低血糖的发生,对体重影响小,安全有效,值得临床推广应用。
作者:戴群 刊期: 2014年第09期
目的:分析通心络胶囊和普伐他汀同时使用,在治疗高血压合并冠心病的临床意义。方法选取100例在我院内科近两年被确诊为高血压合并冠心病的患者,将这100例高血压合并冠心病患者平均分为实验组50例和对照组50例,对照组50例高血压合并冠心病患者仅使用普伐他汀,实验组50例患者在服用普伐他汀的基础上加服通心络胶囊,观察2组疗效。结果实验组较对照组的总有效率要高,分别为96.0%、80.0%,P <0.05,具有统计意义,同时,实验组治疗后较对照组的收缩压、舒张压要低(P <0.05),具有统计意义,而心率比较无统计意义(P >0.05),且,实验组较对照组的不良反应发生率低,分别为2%、16%,P <0.05,具有统计意义。结论将通心络胶囊和普伐他汀同时使用能有效改善高血压合并冠心病患者的病情,安全性高,值得于临床推广。
作者:姜丹 刊期: 2014年第09期
目的探讨补阳还五汤联合西药对气虚血瘀型脑梗死的治疗效果。方法将80例脑梗死患者随机分为2组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤。对两组患者神经功能缺损、日常生活活动能力(BI)、肢体运动功能(FMA)及不良反应进行观察。结果两组患者治疗后神经功能缺损评分、BI 指数及FMA 评分都明显改善,观察组神经功能缺损评分、BI 指数及 FMA 评分显著性优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论补阳还五汤联合西药能有效的改善气虚血瘀型脑梗死患者的肢体运动功能和常生活活动能力,降低神经功能缺损。
作者:宋海燕 刊期: 2014年第09期
目的:对埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡中的治疗效果进行观察。方法:选取我院2012年4月-2014年4月间46例胃溃疡患者,将其分为两组,每组23例,1组采用埃索美拉唑进行治疗,2组采用奥美拉唑进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较。结果:1组患者治疗后痊愈的为17例,占比例的73.9%;治疗效果显著的为5例,占比例的21.7%;治疗有效的为1例,占比例的4.4%,无治疗无效的患者。2组患者痊愈的为8例,占比例的34.8%;显著的为10例,占比例的43.5%;治疗有效的为3例,占比例的13%;治疗无效的为2例,占比例的8.7%。结论:埃索美拉唑在胃溃疡中的治疗效果要比奥美拉唑显著。
作者:陆林富 刊期: 2014年第09期
目的:分析护理干预与预后观察在病毒性心肌炎伴心律失常患儿护理中的应用效果。方法选择我院2012年9月至2013年9月收治的98例病毒性心肌炎伴心分律失常患儿,随机分为49例常规组和49例优质组,给予常规组患儿常规护理服务模式指导下的护理干预方法护理,优质组患儿采用优质护理服务模式指导下的护理干预方法护理,对比两组患儿护理后的效果。结果优质组患儿家属在对疾病、疾病相关护理的知识掌握程度及对护理满意程度比常规组患儿家属高,优质组患儿预后优于常规组患儿,两组差异显著(P <0.05)。结论予以病毒性心肌炎伴心律失常患儿优质护理干预的临床效果优于常规组患儿,且明显改善患儿的预后,具有临床应用意义。
作者:贾凤红 刊期: 2014年第09期
目的:比较利福平注射液和利福平口服制剂在肺结核治疗中的临床效果。方法:选取某医院2013年1月至2013年12月经 PPD、胸片、痰检及临床表现确诊为肺结核的84例肺结核患者为研究对象,进行随机分组,分为试验组和对照组,试验组在常规治疗的基础上进行利福平注射液静脉滴注治疗,对照组在常规治疗的基础上给予患者口服利福平胶囊进行治疗;观察两组患者的治疗效果、痰菌阴转率及发生不良反应的情况。结果:试验组患者的治疗疗效及痰菌阴转率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);试验组患者不良反应总发生率低于对照组,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:利福平注射液在肺结核治疗中较利福平口服制剂起效快、作用强、疗效好等优势,值得在临床上推广。
作者:王婕;潘原勇 刊期: 2014年第09期
目的:通过实例,研究探讨尼莫地平在治疗脑出血后缺血性脑损伤方面的疗效。方法:选择2010年1月至2013年8月在我院接受依达拉奉治疗的脑出血后缺血性脑损伤患者25例和接受依达拉奉联合尼莫地平治疗的脑出血后缺血性脑损伤患者25例,将其分别分组为对照组和研究组。对两组患者的相关治疗情况和临床治疗数据进行统计,分析探讨两种治疗方式的疗效、不良反应的发生情况以及患者的神经功能康复情况。结果:根据统计结果显示,研究组患者的治疗有效率达到96%,而且在治疗后患者的神经功能损伤评分有92%-100%的下降;对照组患者的治疗有效率仅有76%,在治疗后患者的神经功能损伤评分只有43%-74%的下降。两组患者的不良反应情况比较,研究组也明显少于对照组。结论:尼莫地平在治疗脑出血后缺血性脑损伤治疗上具有显著的疗效,实用价值强。
作者:唐小琴 刊期: 2014年第09期
目的:研究分析美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压的治疗效果。方法:选择2011年5月至2013年5月到我院接受高血压治疗的患者180例,征求患者同意后,将其随机分成观察(90例)组与对照组(90例)。给予对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,则给予观察组患者在对照组治疗的基础上联合美托洛尔进行治疗。对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者的总有效率为96.67%,对照组患者的总有效率为83.33%,观察组的治疗效果明显比对照组好,组间数据对比差异明显(P <0.05),具有统计学意义。结论:采用美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压效果显著,值得临床广泛推广应用。
作者:黎仕美 刊期: 2014年第09期
目的:探讨阿维 A 联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的效果。方法:将我院130例多发性尖锐湿疣患者随机分为对照组和实验组,对照组患者用 CO2激光进行治疗,实验组患者用 CO2激光进行治疗之后,每天口服阿维 A30~40mg,克拉霉素0.5mg,治疗14天后观察两组患者的治疗效果。结果:实验组的总有率显著高于对照组的有效率(P <0.05),差异具有统计学意义。结论:阿维 A 联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣能够获得比较好的治疗效果,能够有效抑制发性尖锐湿疣的复发,值得在临床上推广应用。
作者:罗学清 刊期: 2014年第09期
目的:探讨玉屏风散加减治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的疗效。方法:变应性鼻炎60例随机分为两组,治疗组30例采用自拟玉屏风散治疗.对照组30例给予盐酸西替利嗪治疗。结果:治疗组显效16例,有效10例,无效4例,有效率86.7%;对照组显效8例,有效12例,无效10例,有效率66.7%。结论:玉屏风散治疗变应性鼻炎临床疗效显著。
作者:王晓端 刊期: 2014年第09期
目的:探讨地佐辛用于妇科腹腔镜手术后超前镇痛的效果。方法:选择择期行腹腔镜全子宫切除术患者40例,随机分为2组:超前镇痛组(实验组20例)和术后镇痛组(对照组20例)。两组均采用气管插管全身麻醉。切皮前30min 对照组静脉注射生理盐水5ml,实验组地佐辛注射液0.1 mg/kg,用生理盐水稀释至5ml 静脉注射,记录患者术后6、8、12、24小时的疼痛视觉模拟评分(VAS 评分)。观察有无:头晕、恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制、心律失常。结果:术后6h、8h、12h 时间点 VAS 评分实验组较对照组低(P<0.05),24hVAS 评分无统计学差异(P >0.05)。头晕、恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制、心律失常均无统计学意义(P >0.05)。结论:妇科腹腔镜手术前预先给予地佐辛可减少术后疼痛和不良反应,具有超前镇痛的作用。
作者:邓超;顾雅娟;陈咏今;董希伟 刊期: 2014年第09期
目的:比较银杏叶提取物注射液与维脑路通注射液治疗脑梗死的异同。方法:对治疗组74例,对照组60例病例分别进行静脉滴注银杏叶提取物注射液和维脑路通注射液。结果:银杏叶提取物注射液治疗组总有效率为95%,维脑路通注射液对照组为67%。结论:银杏叶提取物注射液治疗脑梗死后脑损害效果满意。
作者:唐海峰;吴东生;陈曦 刊期: 2014年第09期
目的:研究与分析米诺环素对于治疗皮肤性病的临床效果,讨论米诺环素治疗皮肤病的特点。方法:选取某医院的80例皮肤性病患者,根据患者的疾病类型分为,皮肤感染组、淋病组、痤疮组、宫颈炎组以及非淋球菌性尿道炎组,对不同疾病患者采取米诺环素进行治疗效果分析,在治疗过程中做好观察与记录。结果:患者在接受治疗后,对于患者的各类疾病出现的不同效果进行了分析,分析结果显示,皮肤感染组的治疗率为94%,淋病组治疗率为71%,痤疮的治疗率为87%,宫颈炎的治疗率为91.3%,非淋球菌行尿道炎的治疗率为91%,经治疗后将患者的效果进行对比,出淋病患者的治疗率较低,其他均具有统计学意义。结论:对患者出现的各类疾病,采取米诺环素进行治疗,患者痛苦明显减少,而且临床效果都比较显著,值得进一步研究与分析。
作者:李立 刊期: 2014年第09期
目的:观察蓝科肤宁联合薇诺娜治疗激素依赖性皮炎的疗效和治疗期间的不良反应情况。方法:选择2012年5月~2013年3月间我科室诊治的激素依赖性皮炎患者76例,将其随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予蓝科肤宁湿敷患处,每次敷20min,随后外用薇诺娜修复霜,2次/d,4周为一个疗程。对照组给予外涂5%氟芬那酸丁酯软膏,3次/d,疗程同样为4周。对比观察两组患者治疗的有效率和不良反应发生情况。结果:观察组38例患者中治愈26例,显效9例,有效3例,总有效率为92.1%;对照组38例中治愈6例,显效17例,有效14例,无效1例,总有效率为60.5%,观察组总有效率明显高于对照组(x2=10.4828,P <0.01)。治疗期间,观察组仅1例用药处轻度刺激感,对照组2例轻度刺激,均不影响用药治疗,两组不良反应发生情况无统计学差异(P >0.05)。结论:蓝科肤宁联合薇诺娜治疗激素依赖性皮炎疗效显著并且安全可靠,值得临床推广采用。
作者:冯杭娜 刊期: 2014年第09期
目的:探讨自拟疏肝利水汤治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的疗效。方法:将88例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予保肝、改善微循环以及利尿等治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟疏肝利水汤治疗,治疗3个月后进行效果评价。结果:治疗组治疗显效率和总有效率均高于对照组,统计学比较具有显著性差异(P *0.05)。结论:自拟疏肝利水汤与西医治疗方法相结合治疗乙型肝炎后肝硬化腹水效果显著,值得临床应用。
作者:韩进荣 刊期: 2014年第09期
目的:探究醒脑静联合纳洛酮在急性重度酒精中毒中的治疗效果。方法选取2012年5月至2013年12月我院接受治疗的急性重度酒精中毒患者114例作为研究对象。将其随机分为两组,各57例。其中,对照组选择综合治疗+纳洛酮进行治疗;观察组采取综合治疗+纳洛酮+醒脑静治疗。统计学对比分析两组患者治疗疗效。结果治疗后,观察组患者苏醒时间(70.1±23.5)min,临床症状消退时间(246.3±47.1)min,显著低于对照组患者(P <0.05);观察组临床治疗总有效率96.49%,显著高于对照组的63.16%,两组对比差异显著(P <0.05)。结论醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒患者疗效显著,可以有效缩短患者苏醒以及临床症状的消退时间,而且提高了临床治疗总有效率。
作者:王栋 刊期: 2014年第09期
目的:探讨替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果。方法:随机选取2013年1月到2014年1月来我院就诊的原发性高血压患者100例,随机分为对照组50例和试验组50例。对照组使用单一替米沙坦进行治疗,试验组在使用替米沙坦的同时联合使用氢氯噻嗪进行治疗。治疗后,统计分析对照组和试验组的临床效果及不良反应。结果:试验组使用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压后,患者的舒张压得到良好控制,显效例数为45例,对照组为30例,试验组的治愈率达到100%,显著高于对照组的60%,P <0.05;试验组患者出现不良反应的例数为1例,显著低于对照组出现不良反应的5例,P <0.05。结论:替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床效果良好,值得临床推广使用。
作者:郭霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨干扰素局封联合微波治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:选取2012年6月至2013年12月我院皮肤科收治的尖锐湿疣患者30例,随机分成两组,观察组采用微波联合干扰素进行治疗,对照组采用 CO2激光进行气化,观察两组治疗效果。结果:通过对两组治疗效果观察得知,观察组有效率明显高于对照组,P <0.05,有统计学意义。结论:微波和干扰素联合治疗能够有效提高尖锐湿疣患者的治疗效果,减少出血量,且具有显著特点,值得临床推广。
作者:刘伟;朱东余;陆晓君 刊期: 2014年第09期
目的:比较泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效。方法:选取我科2012年1月至2014年1月间收治102例幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者,随机分为试验组和对照组,每组51例,试验组采用泮托拉唑钠+阿莫西林+甲硝唑治疗,对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗,疗程4周,完成疗程后对比分析两组患者的治疗有效率和Hp 清除率。结果:试验组临床总有效率为52.94%,对照组治疗总有效率为47.05%,两组差异无统计学意义;但试验组的 Hp 清除率为78.43%高于对照组58.82%的清除率,差异具有统计学意义。结论:胃溃疡治疗中采用泮托拉唑钠和奥美拉唑疗效相当,但在幽门螺杆菌清除率方面泮托拉唑钠明显优于奥美拉唑。
作者:孙艳玲 刊期: 2014年第09期
目的:对蓝红光治疗仪联合传统药物治疗痤疮临床疗效进行分析。方法:将328例痤疮患者随机分为治疗组与对照组,治疗组共214例。清洁面部予以蓝、红光交替照射治疗,蓝光距离4cm,红光10cm,20min /次,一周3次,一疗程9次。重度(Ⅲ、Ⅳ级)患者予以红光治疗,同时涂抹克林霉素凝胶和维胺脂维 E 乳膏,炎症重者加服阿奇霉素,皮脂分泌多者口服西咪替丁;对照组仅予药物治疗,方法同治疗组。治疗3周后对比疗效并分析。结果:治疗组疗效(72.9%)与对照组疗效(59.6%)相比具有显著差异(p <0.05)。治疗组有36例无法忍受红光刺激。结论:痤疮治疗采用传统药物联合红、蓝光效果好,但有一定副作用。
作者:王超 刊期: 2014年第09期
目的:探讨南五味子软胶囊的一般药理作用。方法:分别从南五味子胶囊的活性成分分析探讨其中枢神经系统作用、心血管系统作用、保肝作用等药理作用。结果和结论:南五味子软胶囊具有较高的药用生物活性,能够保护肝脏,促进肝细胞再生,以及较高的中枢神经系统调节作用。随着南五味子开发力度的逐步增大,其药用价值及商业价值将会得到进一步提高。
作者:杨慧 刊期: 2014年第09期
右美托咪定(dexmedetomidine,右美)是α2-肾上腺素能受体激动剂,不引起呼吸抑制,在肝脏中分解,以甲基和葡萄糖醛酸苷结合物的形式主要经肾排出,常用于重症监护室内镇静,抗焦虑,镇痛。药理作用与可乐定作用相近,但对α2-肾上腺素能受体的亲和力是可乐定的8倍。在脊柱侧弯矫形术中,为避免损害脊髓功能,常应用术中神经电生理监测(Intraop-erative neurophysiological monitoring ,IONM)。大鼠模型实验中发现右美对 SSEP 波幅和潜伏期没有明显干扰[1]。本次研究的目的是评估右美对 IONM有无影响。
作者:周晓霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性的高血压临床疗效。方法:选自我院2011年1月-2014年1月原发性高血压患者142例,随机分为试验组组和对照组,每组各71例。对照组给予卡托普利治疗,试验组在此基础上给予硝苯地平进行治疗,2个月后观察与比较两组的治疗效果。结果:试验组总有效率为91.55%;对照组总有效率为80.28%,两组总有效率的比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效较好,值得在临床上推广与应用。
作者:周金爱;罗克德 刊期: 2014年第09期
目的:探讨奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法:共60例首发精神分裂症患者分别以奥氮平(30例)及利培酮(30例)治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程8周。结果:奥氮平组显效率及有效率分别为60%和80%,利培酮组显效率及有效率分别为56.7%和80%,奥氮平组体重增加比例高于利培酮组,利培酮组锥体外系反应例数高于奥氮平。结论:奥氮平与利培酮均是治疗首发精神分裂症安全有效的非典型抗精神分裂症药物。奥氮平锥体外系反应小,耐受性好,可作为首发精神分裂症患者的首选药物。
作者:陆先臻;朱桂林 刊期: 2014年第09期
目的:评估中成药金刚藤胶囊联合西药抗生素应用于慢性盆腔炎的疗效。方法:选择2012年在我院确诊的慢性盆腔炎患者96例,年龄24-65岁,随机均分为治疗组和对照组。其中,对照组患者选择左氧氟沙星+甲硝唑口服治疗,观察组在使用上述药物的同时加服金刚藤胶囊,疗程均为2周。结果:观察组痊愈率与总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P 均<0.01)。结论:金刚藤胶囊与抗生素中西医结合治疗慢性盆腔炎较单纯西药治疗疗效好。
作者:郝小姣 刊期: 2014年第09期
目的:观察低分子肝素联合长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法治疗组60例用低分子肝素联合长春西汀治疗,对照组60例单用长春西汀治疗,2周为1个疗程。结果治疗组治愈率95.00%;对照组治愈率71.67%,两组比较差异有显著性差异(P <0.05)。结论低分子肝素联合长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。
作者:钱龙江 刊期: 2014年第09期
目的:探讨 PICC 置管所致皮炎的有效治疗方法。方法将80例 PICC 发生皮炎的患者随机分为对照组和观察组,对照组使用庆大霉素和地塞米松湿敷加3M敷贴固定 PICC 导管,观察组使用庆大霉素和地塞米松湿敷后,以美皮康固定 PICC 导管。结果观察组治疗效果明显优于对照组(p <0.01)。结论美皮康联合庆大霉素和地塞米松湿敷治疗 PICC 相关性皮炎疗效显著,操作简单。
作者:曾娟;秦艳玲;许俐文 刊期: 2014年第09期
目的:观察艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性。方法62例 RA 患者随机分为两组,对照组30例给予甲氨蝶呤和硫酸羟氯喹,治疗组32例应用艾拉莫德联合甲氨蝶呤,两组疗程均为3个月。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P <0.05),治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论艾拉莫德治疗 RA 疗效优于传统的甲氨蝶呤和羟氯喹,且不良反应少而轻微,安全性好。
作者:马玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨阿苯达唑片的质量评价及在临床中的应用。方法:对市场上三个分别甲厂、乙厂、丙厂各家的产品采用紫外分光光度法进行了质量比较。结果:三个厂家阿苯达唑片的溶出度均符合《中华人民共和国药典》(2005年版)规定的45min >65.00%的规定,其中高的为甲厂:69.48%,低的为丙厂:65.79%。经统计学处理,三者与药典规定的标准65.00%比较,差异均无显著性意义(P >0.05)。三个厂家阿苯达唑片的含量测定结果分别为98.88%,93.60%、97.86%。符合药典规定。结论:阿苯达唑是我国卫生部和世界卫生组织所主要推荐的驱虫药,具有方便、安全、高效、广谱等多种特性,属于典型的苯骈咪唑类药物。
作者:鲍竹春 刊期: 2014年第09期
整修、美容医院发展的具体要求是对人体进行再造、修复、维护的同时,还要做到仿真、微创及无痕化。美容外科中采用的激光美容技术具有普通光中没有的特征,其主要是应用在色素性的疾病、血管性的疾病、疲痕、面容老化及黑色素纹身的治疗等方面,治疗效果十分明显。本文分析了激光美容技术在整形美容外科的临床应用及发展前景,为该技术的发展奠定坚实基础。
作者:王丽 刊期: 2014年第09期
目的:对超脉冲 CO2激光在医学美容中的应用效果进行分析。方法:采用回顾性和前瞻性研究相结合的方法,对2012年6-12月和2013年1-6月来我院整形外科门诊进行治疗的行磨皮祛皱术的患者各56名和63名,分别使用连续 CO2激光和超脉冲 CO2激光进行治疗,称为连续组和超脉冲组,比较治疗后患者的眼周、前额、鼻根、双颊、口周这五个部位皱纹的改善情况和恢复期过后3周手术部位的色素沉着情况。结果:经过比较,脉冲组患者五个部位都得到改善的概率为95.24%,高于连续组患者的79.25%,差异具有统计学意义(P <0.05);恢复期结束后3周脉冲组患者的色素沉着率为7.94%,明显低于连续组患者的14.29%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:超脉冲 CO2激光作用精准,对组织的损伤小,在磨皮祛皱等医学美容术上可取得较传统持续 CO2激光更为理想的治疗效果,值得在临床推广。
作者:冒进成;吕艳蓉 刊期: 2014年第09期
目的:探讨运动疗法对维持性血液透析(MHD)患者不良情绪和睡眠质量的影响。方法:将52例 MHD 患者分为对照组(n =26)和观察组(n =26),对照组给予常规护理且原生活方式与运动状态不变,观察组采用运动疗法。结果:干预6个月后观察组的 SDS 评分低于对照组(P <0.05),而且睡眠质量各项评分均明显低于对照组(P <0.05)。结论:运动疗法能有效消除 MHD 患者先的不良情绪,改善其睡眠质量。
作者:冯慧;李伟 刊期: 2014年第09期
中医美容是以中医理论为指导,运用传统的药物、食膳、针灸、推拿、气功等多种手段治疗损美性疾病,对人体皮肤进行养护、调理,从而达到防病、治病、抗衰、驻颜的目的[1]。是中医学的一个分支,也是其一个重要的组成部分。美容有狭义和广义之分。狭义美容仅指颜面五官或颈部以上的美化和修饰;广义美容则包括颜面、须发、躯体、四肢以及心灵等全身心的美化。
作者:李怡萱;韩晓冰 刊期: 2014年第09期
目的:探讨整形外科两种手术方法治疗先天性肌性斜颈治疗效果。方法:我院收治80例整形外科手术治疗先天性肌性斜颈患者,分别各40例,分别行常规手术方法(A)和颈神经1-6后支选择性切断术(B),针对采用不同的手术方法的治疗效果进行比较分析。结果:患者症状恢复时间和治愈时间 B 组明显优于 A 组(P <0.01),B 组患者治疗效果和有效率明显优于 A 组(P <0.05),斜颈等级与术后疗效之间有正相关性。结论:颈神经1-6后支选择性切断术能有效治疗先天性肌性斜颈,比常规手术治疗效果较优。
作者:胡立明 刊期: 2014年第09期
婴幼儿烧、烫伤多发生于1~3岁,其特点是发病急、病情重、康复慢、并发症多,常危及患儿生命,而静脉输液通道的建立是救治的关键。由于婴幼儿皮肤及皮下组织薄嫩疏松,渗出较多,早期容易发生低血容量性休克,加之婴幼儿血管细小、部分烧烫伤婴幼儿(以下简称"患儿")静脉暴露不清晰,造成静脉穿刺易失败、渗漏,从而不得不进行重复穿刺,使其成为临床护理工作中的难点。再加上患儿年龄的特殊性,不能自主表达、操作时不配合,家长期望值高等因素,给护理工作者加重了心理负担。
作者:银亭;黄运红;赵玲霞;李瑞华;唐世珍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨母乳喂养的意义及对母婴健康的影响。方法:随机选取2012年6月-2013年9月在我院住院分娩的健康产妇及新生儿各300例,其中98例纯母乳喂养(观察组),其余202例混合喂养,比较两组产妇及婴儿常见疾病发生情况。结果:观察组产妇产后出血、乳腺管阻塞、乳头皲裂、乳腺炎的发生率均明显低于对照组,观察组婴儿尿布性皮炎、肺炎、发热、腹泻、鹅口疮的发生率均明显低于对照组,P <0.05,有统计学意义。结论:母乳喂养经济安全,可降低产妇和婴儿常见疾病的发生率。
作者:郑刚明 刊期: 2014年第09期
高血压病已成为世界性中老年的常见病、多发病,要求患者长期服用降压药物,不仅增加了经济负担,同时也带来各种副作用。通过对高血压病因病机的了解,明确其症候分型,对高血压病人的膳食进行合理干预。通过改善患者饮食结构来帮助患者降压,提高生活质量。
作者:陈玮;刘学华 刊期: 2014年第09期
目的:探析糖耐量减轻人群对其进行运动及饮食的干预对糖尿病的预防作用。方法:选取100例近两年来在我院接受体检的患者,确诊62例为糖耐量减轻人群,将一些简单的糖尿病病预防措施告知对比组,干预组糖耐量减轻人进行运动及饮食的干预,观察2组疗效。结果:干预组 IGT 患者的 FPG 以及2hPG 的数值比对比组 IGT 患者的数值明显要低(P <0.05),具有统计意义。结论:对 IGT 患者进行运动以及饮食上的干预,能使患者的葡萄糖耐量减低者血糖降低,有效预防糖尿病的发生,值得于临床推广。
作者:周红霞 刊期: 2014年第09期
我国整形美容行业技术发展现状不佳,存在着诸如行业法规和制度不规范、整体水平落后、一味引进国外整形美容技术、从业人员技术素养有待提升等问题。对此,必须要有针对性地采取相关措施解决问题,促进我国整形美容技术的发展。
作者:朴锦锡 刊期: 2014年第09期
目的:探索叶酸代谢障碍基因对孕妇和胎儿造成的不良影响。方法:选取103例产检的孕早期缺乏叶酸的患者,采取口服的方式补充叶酸来预防治疗叶酸代谢障碍,分别观察治疗前后孕妇发生巨幼红细胞性贫血以及胎儿畸形的情况。结果:治疗后孕妇巨幼红细胞性贫血发病率以及胎儿神经管畸形的发生率显著降低。结论:叶酸代谢障碍对孕妇和胎儿有不良影响,尽早补充叶酸能够起到预防和治疗的作用。
作者:王斯微 刊期: 2014年第09期
目的:分析研究2012岁~2014年农村妇女乳腺癌检查项目实施的效果。方法:按照卫生部《农村妇女乳腺癌检查项目技术方案》和四川省《农村妇女乳腺癌检查项目实施方案》,对县内居住3年以上、35岁~64岁妇女每年抽取1000名进行乳腺癌筛查;摸清我县35岁~64岁妇女乳腺癌发病情况。结果:经过统计得出:3年共计检查妇女3302人次;经临床检查,发现可疑阳性1965人;送超声检查,查出阳性271人,再送钼靶 X 光检查,发现可疑乳腺癌13人,后送病理诊断,共确诊乳腺癌4例。结论:我县3年共查出35岁~64岁农村妇女乳腺癌阳性271例,阳性检出率8207.14/10万(271/3302);乳腺癌发病率3年平均为121.13/10万(4/3302),高于全国其它地区发病率。
作者:舒永强;何英;邹翠华;郑华明 刊期: 2014年第09期
目的:探析眼部整形美容术后冷疗法的临床效果。方法:选取2013年3月---2014年3月间我院收治的需要眼部整形美容的患者53例,分为两组。两组均按需求选择合理术式,对照组术后接受常规处理,观察组术后应用冷疗法处理,对比两组疼痛情况、局部肿胀消除时间、不良反应发生情况与完全恢复自然状态时间。结果:经过治疗,观察组术后疼痛相对轻微,不需应用止痛药,无不良反应发生,肿胀消除时间与恢复自然状态时间大大缩短;对照组疼痛尤甚,肿胀明显,89.66%的患者需要应用止痛药,不良反应发生率为24.13%,肿胀消除时间与恢复自然状态时间相对较长。两组临床效果差异显著(P <0.05)。结论:眼部整形美容术后应用冷疗法可有效缓解患者疼痛,减轻肿胀,减少不良反应,缩短恢复时间,操作简单便捷,值得临床广泛应用。
作者:芮小平 刊期: 2014年第09期
目的:探讨剖宫产麻醉中低血压发生机制与处理措施;方法:选定2012-10--2012-12我院妇产科117例剖腹产病人,年龄20-35岁之间,ASA 分级Ⅰ----Ⅱ级,采用选取 L2-3或 L3-4间隙进行腰硬联合穿刺,蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因1.2ml 后硬膜外置管,患者转为平卧,并且将手术床左侧15-30度。术中酌情追加硬外药,调节麻醉平面达 T6-8。术中给予合理的液体输入晶体配合胶体。
作者:王武举 刊期: 2014年第09期
目的:探讨应用短信息方式对2型糖尿病(DM)患者实施院外健康教育的效果。方法:将94例初诊2型 DM患者随机分为对照组和观察组,每组47例,2组住院期间均实施常规健康教育,出院后对照组和观察组分别通过电话随访和短信息进行院外健康教育。结果:观察组的 DSES 评分为89.53±6.14,明显高于对照组的81.49±7.16(P <0.05);观察组的 FBG、PBG -2h 和 HbAlc 值均明显低于对照组(P <0.05)。结论:应用短信息方式实施院外健康教育,能明显提高对2型 DM患者的自我管理能力。
作者:张雪梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨人工全髋关节置换术美容缝合与术后功能康复的临床意义,为临床提供参考价值。方法回顾性分析我院2011年11月~2013年2月所收治髋关节置换患者134例,分为观察组和对照组,对照组常规缝合,常规治疗,不给予针对性功能康复锻炼;观察组给予美容缝合,术后给予康复训练指导。结果观察组患者穿衣、饮食、大小便各项能力得分均高于对照组,结果具有统计学意义(P <0.05)。结论给予人工全髋关节置换女性患者和年轻男性患者给予美容缝合,可减少重要部位瘢痕产生,提高美观满意度,给予术后功能康复可提高患者日常生活能力以及预后生存质量,值得临床推广应用。
作者:吴伟强;彭潇 刊期: 2014年第09期
目的:探讨起搏器安装术后美容缝合护理干预措施的临床效果,为临床应用提供参考价值。方法选取我院2013年1月~2014年1月所收治起搏器安装术后患者78例,分为试验组和对照组,对照组患者常规护理,试验组患者在常规护理基础上给予皮肤美容护理,对比两组患者焦虑程度以及美容满意度。结果试验组行护理干预后较对照组患者 SAS 评分明显降低,QOL 评分明显升高,结果具有统计学意义(P <0.05)。结论起搏器术后美容缝合护理的应用,可有效降低患者焦虑心理,加快瘢痕愈合,提升美观性,值得临床推广应用。
作者:黄晓静 刊期: 2014年第09期
目的:对于前牙修复采用铸瓷贴面技术后临床效果的观察与分析,对其临床效果进行分析。方法:19例患者中进行铸瓷贴面55个,在修复2a 之后采用瑞格法进行评价,对于瓷贴面临床指标的各个方面如:瓷表面的质地,边缘的适合性,颜色的匹配程度,牙龈的反应,术后敏感情况以及存留率等方面进行观察比较。结果:瓷贴面的留存率达到了95.6%,脱落率低于了5%;边缘适合性比较好的概率达到了94%;在修复体龈缘附近发生轻微充血的概率仅占4%左右;有16%左右的患者在铸瓷贴面之后的一周之内受到冷热刺激之后有着不同程度上的敏感现象,在进行粘接之后敏感症状全部消失;95%的患者对于匹配的颜色都是比较满意的,仅有5%左右的患者感觉匹配的颜色稍微优点欠缺,但是在可以接收的范围之内。结论:根据对于临床实践的观察我们能够得到的结论就是铸瓷贴面及时是当前比较美观、可靠的修复前牙的技术之一。
作者:刘英 刊期: 2014年第09期
目的:分析 FUS -200尿沉渣分析仪、尿液分析仪和显微镜三种检测方式检测尿液的临床应用效果。方法本次研究的对象是我院在2012年-2014年期间收治的500例患者,对所有患者分别采用上述三种检测方式进行尿液检查和分析,然后对比三种检测结果。结果三种不同检测方式检测结果的对比是选择对比患者尿液白细胞的阳性率:FUS-200尿沉渣分析仪检测阳性率为23.4%,尿液分析仪检测阳性率为30.2%,显微镜检测阳性率为21.6%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论三种不同检测方式中 FUS -200尿沉渣分析仪、显微镜检测的准确率相对较高,而尿液分析仪的检测准确率相对较低,但是尿液分析仪可以检测出细胞中包含的其他物质成分,因此在临床应用中可以将三种检测方式综合起来使用,提高检测的准确性。
作者:沈洋;张晓兰;张国锋;孙月;周雷贵;赵琨 刊期: 2014年第09期
口腔健康直接影响老年人全身健康状况与生活质量,口腔疾病是威胁我国老年人身体健康的重要公共卫生问题,老年人口腔修复是由于老年人全身及口腔颌面部的生理病理变化,有其自身的特点,本文通过老年人的口腔特征进行口腔修复作一综述。
作者:程亚丽 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肱骨干骨折内固定术后美容缝合和常规缝合的临床对比分析。方法:选取我院2013年4月-2014年4月期间我院因肱骨干骨折需行内固定术患者40例,随机分为2组,每组20例,分别在手术缝合阶段予以美容缝合(观察组)和常规缝合(对照组),比较2组治疗后住院时间、甲级愈合、缝线反应发生率以及患者及家属满意度情况。结果:观察组住院时间平均13±2.7d 明显少于对照组22±3.4d,甲级愈合85%明显高于对照组40%,缝线反应发生率5%明显低于对照组40%,患者及家属非常满意率90%明显高于对照组35%,结果具有统计学意义(P <0.05)。结论:肱骨干骨折内固定术使用美容缝合较常规缝合临床效果更佳,美观性强,患者及家属满意率高,适合临床推广应用。
作者:冯颜杰;张亮 刊期: 2014年第09期
T 管是胆道外科常用的引流管,临床上在清洁胆道、降低胆汁粘度、充分发挥抗生素在胆道中的作用、促进胆道残余结石的排出时,我们会遵医嘱用不同的液体作T 管冲洗,但由于 T 管与输液器不配套,多次冲洗后造成冲洗液外渗,容易引起逆行感染;污染床单元,增加护理工作量。经过临床实践,将静脉留置针应用与 T 管冲洗取得了良好的效果,现将方法介绍如下。
作者:李红梅;梁玉蓉;左娟;刘娟 刊期: 2014年第09期