目的:探讨分析消化内科老年住院患者的护理安全风险因素及防范措施.方法:回顾性分析我院消化内科2012年11月~2013年6月收治的老年患者403例,分析403例患者在住院期间存在的护理安全风险因素,并根据分析结果做好防范措施.结果:通过对403例消化内科的老年住院患者护理情况分析,所存在的安全隐患主要有以下几个方面内容:护理人员自身因素、用药因素;陪护因素等内容.针对上述风险因素所采取的防范措施有:提高护理人员业务水平素质,有针对性的培训护理人员,及时告知患者及家属健康因素等.结论:提高消化内科老年患者护理质量,为老年患者创造安全舒适的就医环境,能有效降低危险因素的发生率,有利于增强护患关系,值得在临床推广和应用.
作者:唐芳 刊期: 2014年第03期
目的:总结31例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者采用颈椎前路、后路或前后路同时内固定手术的术前、术后的护理经验.方法:主要从患者入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症入手,预防和减少脊髓的进一步损伤,避免颈椎骨折急诊术后呼吸道和消化道等危重并发症的发生.结果:1例术前剧烈呛咳后,骨折脱位造成脊髓切割伤,患者死亡,其余患者疗效满意.结论:精心的护理是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键.
作者:冯桂敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术在放弃围手术期内的护理要点.方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年1月所收治的23例高血压脑出血患者的临床资料,所有患者均采用经小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,在围手术期做好充分的护理干预措施,包括术前的心理护理、术前准备、术后引流管的护理、基础护理、病情观察、术后心理护理等.结果:23例患者中3例因为再出血抢救无效死亡,2例呈植物状态,剩下18例患者均好转出院,并不同程度的恢复了生活自理能力.结论:对于高血压脑出血患者采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗同时在围手术期给予精心的护理措施能够提高抢救成功率,改善其生活质量.
作者:邹洁;张晓芹;肖莹莹;孙海燕 刊期: 2014年第03期
目的:对慢性心力衰竭患者的护理进行分析.方法:将我院2012年1月至2013年2月间收治的慢性心力衰竭患者68例分为观察组34例,对照组34例,其中对照组采用常规方法进行护理,观察组采用综合性护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组护理前后SDS评分的下降幅度要高于对照组,另外观察组患者在症状缓解时间、平均住院时间以及满意度等方面均要由于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0 05).结论:在慢性心力衰竭患者的治疗过程中采取综合性护理方法能够有效地提升患者的康复水平,并能够降低并发症的发作率,值得临床推广.
作者:杜文霞 刊期: 2014年第03期
目的:总结预防非计划性拔管的护理措施.方法:对2012年5月至2013年1月期间预防65例气管插管患者非计划性拔管的护理措施进行回顾性分析.结果:无一例发生意外拔管,减轻了患者的痛苦.结论:通过对气管插管的牢固固定,做好气道护理,合理约束,加强心理护理及必要的镇静能避免.非计划性拔管的发生.
作者:杨芳 刊期: 2014年第03期
通过对护理不良事件的定义及分类,以及对护理不良事件上报的影响因素进行总结归纳,并就如何做好我国的护理不良事件的综合管理机制,提出了针对性的措施和建议.
作者:王晓丹 刊期: 2014年第03期
目的:对急性心肌梗死心血管内科的护理治疗效果进行探讨.方法:选取我院2013年1月~2014年1月所接收的80例急性心肌梗死患者作为研究的对象,并将其随机平均分成两组,即观察组与对照组,其中对照组采取常规性护理,观察组在常规护理的基础之上,采取全面整体护理治疗,对两组患者的护理效果进行观察.结果:对两组患者进行护理治疗后,观察组患者的抑郁与焦虑改善情况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P>0.05);观察组心肌梗死再发率为2.5%,对照组为10.0%,显著差异,具有统计学意义(P>0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行全面整体护理治疗,可以有效的缓解患者焦虑与压抑的症状,降低心肌梗死再发率,护理治疗效果显著,值得大力推广.
作者:王桂云 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理干预配合中药直肠滴入治疗老年性便秘的护理体会.方法:选60例老年性患者,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组按照内科常规的治疗和护理,给予滋阴润肠口服液,观察组在对照组基础上予以中药直肠滴入治疗.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),结论:护理干预配合中药直肠滴入治疗老年性便秘患者有较好疗效.
作者:张幸华 刊期: 2014年第03期
早幼粒细胞白血病是急性白血病类型中的M3型,是骨髓中以颗粒增多或异常的早幼粒细胞增生为主,起病急,死亡率高,在观察护理中,我们通过对患者的用药前、用药时、用药后的护理,患者在积极治疗的基础上,提高了病情的缓解率,延长了生命.现捋护理体会总结如下.
作者:金京爱 刊期: 2014年第03期
一般情况下造成患者骨折的原因主要是车祸以及意外事故,这些原因使得患者没有充分的思想准备,同时骨科的恢复效果比较缓慢,因此在对骨科治疗的过程中护理具有重要的作用.值得注意的是其护理风险因素也就会随之增多.因此在实际工作中应该寻找问题并制定合理的护理风险制度,进一步提升医护人员的个人素质,达到降低护理风险概率的目标.
作者:纪婷;王灵香 刊期: 2014年第03期
目的:探讨临床护理路径对脑血管支架置入术效果的影响.方法:回顾性分析本院2009年5月-2012年5月期间86例采用不同护理模式的脑血管支架的患者,将86例患者随机分为对照组和实验组,每组分别为43例,对照组采用传统护理模式,实验组按临床护理路径实施,出院前进行问卷调查.结果:两组患者在对护士满意度及治疗效果方面的差异均有统计学意义(P<0.05)结论:将临床护理路径运用于行脑血管支架置入术患者,提高了护理质量,在临床实践中切实可行.
作者:林江霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨甩臂法对外周静脉充盈不佳患者静脉穿刺输液一次性穿刺成功率与所需时间的影响.方法:将患者分为观察组与对照组(每组各200例),观察组在上臂下垂状态下用力往下甩臂4~7次,在保持下垂状态下扎好止血带后将手臂平放在静脉注射台上进行静脉穿刺;对照组未经甩臂直接将手臂平放在注射台上,扎好止血带后进行静脉穿刺.结果:观察组比对照组一次性穿刺成功率高、所需时间短(P<0.05).结论:对外周静脉充盈不佳患者应用甩臂法进行静脉输液可以提高一次性穿刺成功率,并减少所需时间.
作者:岑莉 刊期: 2014年第03期
随着现代医学的进展,知识的更新,对于我们提出了更新的医疗标准,剖宫术是经腹壁切开子宫取出胎儿的一种手术,就妇科剖宫术来说,术后疼痛主要是切口痛,留置导尿刺激痛及腹痛,疼痛不仅使病人感到痛苦,在夜间影响病人的睡眠,使病人产生不良的情绪,对疾病的康复不利,而且还会引起疼痛性休克,因此我们护理人员应严密观察疼痛的部位、性质、程度等,掌握疼痛情况,针对名种疼痛采取有利相应治疗及护理措施以千方面计为病人解除痛苦.
作者:祁林英 刊期: 2014年第03期
目的:总结老年胆石症患者围手术期的护理方法.方法:回顾性分析92例老年胆石症患者的临床资料.结果:本组92例患者术后均无严重并发症出现,均治愈出院.结论:积极有效的围手术期护理措施,可以降低老年胆石症患者术后并发症的发生率,对提高手术成功率,促进患者康复具有重要意义.
作者:张霞;褚冬梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:筛选2013年1月~2013年12月期间入住我院确诊脑血管的病人40例.根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.观察其护理效果.结果:40例患者中治愈26例,好转10例无变化2例,死亡2例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.
作者:李燕群 刊期: 2014年第03期
目的:总结了10例经阴道行直肠前凸修补术患者的术前准备及术后护理.方法:结合我院2013年5月~9月,我科收治直肠前凸患者10例,年龄36~68岁,经直肠镜和肛门指诊显示直肠前凸3~4厘米术前完善各项检查,进行分析.结果:术后密切观察病情变化,加强饮食护理,观察切口情况及排便情况,本组患者术后2~4天可正常排便,住院时间7~10天.结论:经阴道行直肠前凸修补患者加强护理和对饮食上的加强和注意是非常重要的,住院时间短,恢复快.
作者:杜国晖 刊期: 2014年第03期
阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称,是育龄妇女常见阴道感染疾病,多发病之一.在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭.如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症.现将其发生原因及治疗体会报告如下.
作者:黄元翠 刊期: 2014年第03期
目的:研究接受神经外科手术的患者脑膜炎的护理体会.方法:对我院接受神经外科手术的322例患者的医疗记录和术后恢复情况进行回顾性分析,以确定脑膜炎发生率和侵入机体的细菌.结果:322例手术的总体脑膜炎发生率为1.2%.引起脑膜炎的常见的侵入机体细菌为金黄色葡萄球菌,其次为痤疮丙酸杆菌.结论:我院脑外科手术后脑膜炎的实际发生率低于一般水平.为了降低术后较高的感染风险,我院对术后护理及其重视.
作者:刘启贤;四朗巴姆 刊期: 2014年第03期
目的:探讨基层医院对创伤患者的院前急救护理经验和体会.方法:对我院2012年7月~2013年12月间接诊的127例创伤患者院前救治及护理情况进行分析和总结.这些患者包括车祸伤、打架伤、工伤、自杀伤等.结果:经过及时有效的包扎、止血、固定、维持呼吸等院前急救处理,96人接回医院就诊,另外31人因病情危重,我院是一所基层医院,由于受医疗条件限制,要转送到上级医院治疗.结论:急救医护人员一定要快速及时到达救治地点,在进行快速的伤情评估、现场病员分类的同时立即采取相应的急救及护理措施,给伤病员大可能的院前医疗救护,并根据具体病情安全转运到合适医院进行救治.
作者:李茹 刊期: 2014年第03期
目的:研究优质护理服务在老年性脑梗塞临床护理中的应用效果.方法:本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的脑梗塞患者78例,将患者随机分为两组,其中观察组行优质护理,对照组行常规护理,观察两组患者的护理满意度.结果:观察组39例患者中,27例满意,11例较满意,1例不满意,满意率为97.44%,对照组39例患者中,15例满意,14例较满意,10例不满意,满意率为74.39%,观察组患者的护理满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:加强优质护理在老年性脑梗塞临床护理中的应用,能够缓解患者的临床不适感,提高其护理满意度,值得临床推广应用.
作者:李雪铭 刊期: 2014年第03期
目的:全面分析细节护理在日常的手术室护理相关工作中的具体运用,并探讨其产生的临床效果.方法:选取2011年9月~2013年5月期间来我院接受手术治疗的140例患者作为本次研究的观察对象,随机将其分为观察组与对照组各70例,其中对照组患者在手术中实施常规的护理方法,而对观察组患者则进行细节护理,观察两组患者对手术室护理工作的满意程度,并对两组的护理效果进行对比分析.结果:观察组患者对护理工作的满意率为95.71%,明显高于对照组的82.76%(P<0.05).同时,经过有效护理,观察组治愈40例,护理总有效率为95.71%,与对照组的护理总有效85.71%相比(P<0.05),有明显的优势.结论:在患者实施手术期间,对其采取有效的细节护理,将能大大的提高患者对手术的满意度,并能促进患者身体的快速康复,有着很好的护理效果,值得在临床上推广与应用.
作者:张玉荣 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年性肺炎有关的护理对策,并观察疗效.方法:选取2011年1月~2012年12月在我院治疗的老年性肺炎患者59例,将其随机均分为研究组和对照组,对照组的患者采用常规护理措施,研究组患者在对照组的基础上采取针对患者的病情给予相应的护理措施,观察对比两组患者的死亡率、平均住院时间、发热持续时间、并发症发生率等指标.结论:通过针对老年肺炎患者采取综合性的护理措施,可有效地促进患者康复、降低患者的死亡率、预防并发症发生率,并提高患者的治愈率和生存质量有着十分重要的作用.
作者:任晓波;杨蓉;李佳 刊期: 2014年第03期
目的:总结50例产后并发下肢深静脉血栓患者的护理经验.方法:重点做好心理护理及保守治疗期间的护理.结果:对实施下腔静脉滤器植入术的患者,从足背静脉滴注溶栓药物时,在足踝上部加扎止血带,患肢用50%硫酸镁湿热敷,配合自制翘足板抬高患肢,并进行下肢空气波压的治疗,结合健康教育,取得了良好的效果,患肢肿胀基本消退,痊愈出院.结论:良好的护理有利于产后并发下肢深静脉血栓患者身体健康地恢复.
作者:拜秀莲 刊期: 2014年第03期
目的:针对初产妇产后抑郁的产生因素进行分析,探讨导乐护理分娩对于预防初产妇产后抑郁的作用.方法:收集2010年1-10月285例住院分娩的初产妇,随机将其分为导乐护理分娩组(92例)和常规护理分娩组(193例),导乐护理分娩组为初产妇安排固定助产士在产前、产中与产后护理各阶段提供一对一服务.采用产妇围产期一般情况调查表和产后抑郁量表对产后抑郁患者进行筛查,探讨产后抑郁的产生因素.结果:常规护理分娩组初产妇产后有20.73%的产妇发生产后抑郁,无职业、新生儿为女、文化程度低、合并妊娠疾病等为产后抑郁的发生因素.导乐护理分娩组初产妇产后有13.98%的产妇发生产后抑郁,产后抑郁发生因素与常规护理分娩组相近.结论:采用导乐护理分娩能够使初产妇产后抑郁的发生率降低,尤其对于文化程度低与计划外妊娠的初产妇具有更为明显的效果.
作者:白海晶 刊期: 2014年第03期
目的:为了对应用PICC的患者开展护理工作提供依据,提高护理技术.方法:对2009-2010年43例患者进行了PICC置管术后出现并发症的原因及护理干预措施进行分析和总结.结果:43例应用PICC置管术后的患者没有一例因为置管后发生严重并发症而导致拔管困难.结论:临床证明PICC为白血病患者的化疗提供了条安全、保存时间长、避免反复穿刺痛苦的输液途径,大大提高了患者的生活质量.
作者:姜淑芳 刊期: 2014年第03期
目的:分析基层医院心血管内科护理的安全因素,制定可行的安全管理措施,减少医院护理纠纷等医疗纠纷的发生.方法:对常见的护理安全因素进行分析,实施应对措施,加强针对性重点监控,预防护理工作中的不良事件的发生.结果:有效的医院安全管理措施实施后医院护理纠纷显著减少,提高护理的护理工作的质量,患者的满意度也逐渐增加.结论:采取有安全效的护理安全措施可以预防护理隐患的发生,减少医疗纠纷.
作者:王玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高龄膀胱癌患者经尿道电切联合早期膀胱灌注化疗的护理体会.方法:回顾性总结我科护理部手术室2013年2月~ 2014年2月40例行经尿道电切联合早期膀胱灌注化疗治疗高龄膀胱癌患者的术前、术中护理方法.结果:40例经尿道电切联合早期膀胱灌注化疗治疗高龄膀胱癌患者均手术顺利,安返病房,无各种并发症发生,术后1年随访,生活质量评分明显提高.结论:术中加强护理,术后密切观察患者生命体征,指导患者正确护理方法,可以有效提高高龄膀胱癌患者术后生活质量.
作者:刘莉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析脑梗死偏瘫患者采取护理干预后肢体功能恢复效果.方法:选取2012年6月~ 2014年02月于我院就诊的136例脑梗死偏瘫患者,根据随机化的原则分成观察组和对照组各68例,对照组采取一般常规护理,观察组在一般常规护理的基础上加以早期多元护理干预,对两组临床护理效果进行对比分析.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P>0.05);观察组患者肢体运动功能、生活质量等明显较对照组好(P>0 05).结论:对脑梗死偏瘫患者采取多元护理干预,能显著提高患者的神经康复程度、改善患者肢体运动能力,减少并发症,使患者生活质量得到提高,具有较高的应用价值,值得在临床护理工作中加以推广.
作者:王心 刊期: 2014年第03期
目的:探讨卡介苗致结核性淋巴结炎的治疗和护理.方法:对30例患儿接种卡介苗导致结核性淋巴结炎的治疗方法、临床表现、护理方式进行总结.结果:给26例患有淋巴结炎的儿童服用异烟肼,淋巴结消退;3例脓肿型患儿给以抗结核治疗并对局部加强治疗,治疗痊愈后出院;1例窦道型患儿经过长期治疗,肝功能衰退.结论:卡介苗导致的淋巴炎窦道型和脓肿型患儿治疗时间较长,对患儿的局部护理十分重要.
作者:刘叶萍 刊期: 2014年第03期
随着医疗技术条件的发展及医学新技术的日益更新和完善,外科手术所涉及的范围、领域也逐渐加深扩展.这也对手术室护理人员专业知识掌握提出了严峻的考验.面对日益更替推出的新仪器、器械及新的手术方式,手术室护理人员只有熟练、严格掌握专业方面的知识才能更好的服务于患者.
作者:贾春红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨宫颈癌术后患者尿潴留说的护理措施与效果.方法:治疗13例宫颈癌患者术后尿潴留,其数据的回顾性分析,并重视的的膀胱注射液和综合护理常规护理的基础上.结果:13例患者给予有效的护理措施,处理光滑,无严重不良反应,护理并发症,全部康复出院.结论:本组患者的护理,所以我们对此给予无微不至的关怀,预防和减少宫颈癌的发生尿潴留后,可以提高宫颈癌患者的生活和生存质量.
作者:宋红霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎的预防及护理方法.方法:将我院ICU在2012年11月~2013年11月收治的60例患者作为研究对象,对本组患者采取呼吸道护理、强化呼吸机管理、做好环境消毒等护理措施,以预防VAP的发生.结果:本组病例有11例患者发生呼吸机相关性肺炎,VAP发生率为18.3%.通过对呼吸机相关性肺炎患者进行痰培养,结果显示5例检出大肠埃希式杆菌,3例检出肺炎克雷伯杆菌,1例检出嗜麦芽窄食细胞菌,2例检出铜绿假单胞菌.因呼吸机相关性肺炎死亡1例(9.0%).结论:针对ICU进行机械通气的患者,护理人员应全面了解危险因素及易感因素,同时采取有效的预防措施和护理干预,以降低VAP发生率,提高患者生存质量.
作者:高广 刊期: 2014年第03期
目的:研究手术室护理干预对术后肺部感染率的影响.方法:资料随机选取2012年7月~2013年7月在我院接受手术治疗的患者76例,将其平均分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组患者则采用手术室护理干预,并对两组一般资料、护理方法以及护理效果等进行回顾性分析.结果:两组患者经护理后,研究组肺部感染发生率5.26%,明显低于对照组发生率21.05%;且研究组研究组护理满意度97.37%,明显高于对照组护理满意度78.94%,比较均有差异具有统计学意义(P>0.05).结论:给予手术患者手术室护理干预能有效降低术后肺部感染率,值得在临床中推广和应用.
作者:马霞;王东叶 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心理护理干预对住院抑郁症患者自杀行为的影响.方法:本研究选择沈阳市精神卫生中心医院2007年5月-2012年3月住院的抑郁症自杀未遂患者进行3个月临床心理干预,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和自杀态度问卷(QSA).结果:干预3个月后,抑郁症患者HAMD各因子评分明显低于干预前,差异均有统计学意义(均P<0.05),其焦虑、睡眠障碍、绝望感等均明显改善.结论:提示对有自杀史的抑郁症患者进行心理护理干预,可改善患者抑郁症病情,提高治愈率.
作者:杨晶 刊期: 2014年第03期
早产儿在活产婴儿中的发生率为5.6%,国内报道早产儿死亡率为12.7~20.8%.随着医疗护理技术的提高,早产儿的存活率已经有所提高,但其日后的生活质量和社会适应能力较正常足月儿差,因此,发展和探讨对早产儿进行早期科学护理,对减少后遗症,提高生存质量具有重要意义.
作者:王亮 刊期: 2014年第03期
目的:对舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果进行探讨.方法:选取我院普外科2013年2月到2014年2月所接收的腹腔镜手术患者80例作为研究对象,并将其随机平均分成两组,即观察组与对照组,其中对照组采取常规性的护理干预,观察组采取舒适性护理干预,且对两组患者的护理效果进行观察.结果:观察组中有25例满意,12例一般满意,满意度为92.5%,而对照组有16例满意,13例一般满意,满意度为72.5%,两组相比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组有2例患者出现不良反应,发生率为5.0%;对照组有7例出现不良反应,发生率为17.5%,两组差异明显.结论:对接受普外科腹腔手术的患者采取舒适性护理干预,护理效果显著,值得大力推广.
作者:单艳玲 刊期: 2014年第03期
随着经济发展,科技颈部,医疗发展也得到极大突破,人均寿命提高,使得我国开始进入老龄化社会局面.股骨颈骨折是一种多发于老年人群疾病,因老年人群身体各项机能衰退,机体免疫能力、耐受性不断降低,导致应变能力差、骨质疏松、变脆,在摔例、车祸等情况时,易发生股骨颈骨折.出现股骨颈骨折后,极易出现对生命构成威胁的并发症,造成行动障碍,是一种对老年患者构成严重创伤疾病,在对股骨颈骨折后的护理措施,对其预后有极大的影响,本文主要针对股骨颈骨折后护理措施进行探讨.
作者:王丽苇;韩姝;兰月 刊期: 2014年第03期
总结1例手助腹腔镜肝脾联合切除术的围手术期护理.得出通过加强健康教育,完善术前各项准备工作,术后加强病情观察,做好切口、引流管护理,对出血、肺部感染等并发症进行观察及预防等,可提高手术成功率的结论.
作者:夏文慧;吴建中 刊期: 2014年第03期
脑外科病人病情较重,多数均需要手术治疗.由于气管插管全身麻醉术后病人呼吸道受刺激,出现充血、水肿,导致分泌物增多;另由于病人昏迷时间较长,不易清醒,易发生呼吸道阻塞.故需行气管切开,保特有效通气.若护理不当易引起肺部感染和痰痂形成,严重危机病人生命.因此,需要我们对气管切开患者高度重视和认真护理,及时发现病情变化.本文则是作者就脑外科术后患者气管切开的护理经验体会.
作者:四朗巴姆;刘启贤 刊期: 2014年第03期
目的:总结产妇产前焦虑影响因素及临床护理体会.方法:选取我院2013年3月~2014年2月间收治的出现产前焦虑的产妇51例,采用问卷调查、SAS、SDS等评分标准了解患者焦虑程度,并将其分为两组.观察组针对性的给予临床护理,对照组接受常规护理,对比两组患者焦虑改善情况.结果:产妇产前焦虑的影响因素主要包括有无生育、是否出现剖宫产指征、是否存在并发症.针对患者实际情况实施临床护理,观察组焦虑程度明显减轻.两组护理效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全面分析引起产妇产前焦虑的原因并实施相应的临床护理,可有效改善患者焦虑状态,有利于母婴双方身心健康,值得临床中广泛应用.
作者:蒋瑾 刊期: 2014年第03期
青年人是八九点钟的太阳,正处于人生朝气蓬勃的时期,面对学习和生活的压力,对于自己患病这一事实会感到震惊,他们开始不太相信医生的诊断,不承认自己有病,直到真正感到不舒服和体力下降时才会承认.由于青年人感情脆弱、心理活动错综复杂、易变化,所以护理人员应多学习和掌握心理护理知识,对这样的青年病人密切注视、预防可能发生的后果,要多给予心理支持,循循善诱,耐心指导.
作者:杨昌群 刊期: 2014年第03期
目的:探讨细节护理在手术室护理中的应用和效果.方法:选取2013年2月~2013年8月来我院接受手术治疗的100例患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用细节护理,给予对照组患者采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组的50例患者中对护理质量满意的有48例,2例患者不满意,满意度为96%.对照组的50例患者中护理质量满意的有40例,不满意的有10例,满意度为80%,观察组明显好于对照组,P<0.05.观察组患者的护理质量评分平均为(95.5±3 2)分,对照组患者的护理质量评分平均为(83.5±2.7)分,观察组的护理质量平均评分明显好于对照组,P<0.05.结论:将细节护理应用到手术治疗的临床护理上,效果良好,能获得患者较高的满意度和评分,具有很好的临床应用价值.
作者:姜卫红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同护理方法对腹腔镜和开腹阑尾切除术患者疗效的影响.方法:选取我院近一年经腹腔镜和开腹行阑尾切除术的病人127例,对护理情况进行对比、分析.结果:两种不同术式阑尾切除术配合合理的围术期护理进行对比,腹腔镜阑尾切除术可以降低术后并发症和缩短术后恢复时间明显.讨论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点,配合合理的围术期护理,可以取得临床满意的结果,临床值得推广应用.
作者:闫芳芝;谢晓霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨37例重型颅脑损伤并发低钠血症的原因及治疗与护理.方法:回顾性分析我院神经外科从2012年7月至2013年6月收治的37例重型颅脑损伤合并低钠血症患者的临床资料,通过其临床表现、实验室检查确定诊断,分析原因,并总结出有效的治疗方法和护理措施.结果:营养性低钠血症患者5~7天后血钠恢复正常,SIADH(抗利尿激素分泌异常综合征)患者7~10天血钠恢复正常,DI(尿崩症)患者3~5天后血钠回复正常,CSWS(脑盐低耗综合征)患者5~8天后血钠升至正常.结论:严密监测电解质及病情变化、正确补钠补液是纠正低钠血症的关键.
作者:周云;闫晓卿 刊期: 2014年第03期
目的:总结28例白血病合并肺部感染患者用5%氯化钠雾化吸入后排痰留取标本的护理经验.方法:吸入前做好心理护理;用5%氯化钠雾化吸入;正确的扣背;规范的采集方法.结果:28例均排痰成功,24例肺部感染治愈,2例好转,1例自动出院,1例死亡.结论:高渗盐水雾化吸入后,规范化的标本采集明显提高了痰标本的采集质量.
作者:郭彩利;林欢;刘芳;孙春红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的护理体会.方法:2013年1月-2014年1月我院收治的小儿肺炎患者60例,随机分为实验组和对照组,对照组患儿给与常规综合治疗,实验组患儿在此基础上,给与氧气驱动雾化吸入辅助治疗,治疗结束后,对比两组患儿的临床效果.结果:治疗结束后,发现实验组患儿的临床总有效率明显高于对照组患儿,且P>0.05,差异有统计学意义.结论:氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎,同时给与个性化的护理配合,疗效满意,值得临床推广应用.
作者:孙海燕;肖莹莹;邹洁;张晓芹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年慢性支气管炎病人的社区护理.方法:资料选自2011年8月-2013年8月在我院就诊的老年慢性支气管炎患者52例,予以社区护理,对所有患者的护理效果进行分析.结果:在1年的期间内有38例患者不需施行输液的治疗、有12例患者发病3-4次/年降低到1-2次/年,且有效改善患者生活质量以及病情.结论:将社区护理予以老年慢性的支气管炎患者可将护理效果提高,值得临床广泛推广与使用.
作者:仇平平 刊期: 2014年第03期
人是具有丰富复杂的心理活动的生物和社会实体,人的心理活动不但可以影响心理功能,同时也会对人的生理功能如大脑活动、免疫功能、内分泌功能等产生影响.女性特有的内分泌系统调节着月经、妊娠、分娩等各种生理过程,同时也影响着情绪活动.特别是对产妇,心理护理更是护理过程的重要内容.随着社会的发展,现代护理专业的职责和优质护理的开展是如何帮助病人维护其整个身心健康,其中心理护理则是实现这一目标的关键,特别是产妇的心理护理,不仅关系到产妇的身心健康,.而且对产妇克服分娩时的障碍及产后康复具有重要的意义.临床研究表明:分娩能否顺利进行除了与产力、产道、胎儿三大因素有关外,还与产妇自身心理状态和外界环境密切相关.所以,在产时对产妇进行积极、正确的心理护理,使其情绪稳定、精力充沛,与医务人员很好合作,对保证母婴安全,大限度地减少心理因素造成的难产是十分重要的.
作者:武玉英;单万红 刊期: 2014年第03期
肺心病是一种多发病、常见病,是由肺、胸廓或肺动脉等慢性病变所引起的心脏病.本病在心、肺功能不全较显著时病情较复杂,易出现各种合并症.因此,对住院肺心病失代偿的患者,必须密切观察病情,细致护理,对提高治疗效果有重要作用.下面谈谈肺心病护理的一些体会.
作者:邢红艳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨如何有针对性做好低体重献血者的护理以减少献血不良反应的发生.方法:在21308位无偿献血者中,收集381名献血不良反应者的资料,进行统计分析.结果:在381名发生献血不良反应者中,低体重献血者发生献血不良反应的人数占总人数的58.7%.结论:对体重相对较轻的献血者,做好采血前、中、后护理,能有效降低献血不良反应的发生,有利于血站血源的保留,同时减少不必要的血液报废,节约血液资源.
作者:吴惠彬 刊期: 2014年第03期
目的:降低老年患者住院期间坠床/跌倒的发生率.方法:对住院的老年患者进行及时准确的评估,对坠床/跌倒高风险患者进行告知、高危标识、环境护理风险管理、应急预案、个性化干预措施等进行干预.结果:经过对老年患者坠床/跌倒预防,有效的降低住院患者不良事件的发生.结论:对老年患者坠床/跌倒的预防措施可有效的减少其坠床及跌倒的发生.
作者:周春霞;范晓燕;戴莉敏 刊期: 2014年第03期
目的:本文分析临床上脑出血患者的护理方式及临床护理效果.方法:选取我院2012年5月至2013年5月期间收治的100例脑出血病人进行回顾性分析,将患者随机的分成传统组和全面组,每组有患者50例,其中传统组患者接受一般的日常护理措施,而全面组患者在一般日常护理的基础上接受全面的综合优质护理措施,对照两组患者临床护理效果.结果:全面组患者的生活质量评分、住院时间、临床护理的满意度和传统组比较明显较高(P>0.05).另外,全面组经过治疗基本治愈28例,好转21例,死亡1例,传统组基本治愈19例,好转38例,死亡3例.结论:通过对脑出血患者进行优质综合护理配合治疗,可以有效的提高临床的护理效果,缩短患者的住院时间,促进病人康复,具有推广意义.
作者:史青春 刊期: 2014年第03期
慢性乙型肝炎是我国感染率和发病率高的传染病,且病程迁延不愈,不仅给患者造成身心痛苦,而且给社会和家庭带来沉重的负担.目前尚无特殊疗法,抗病毒是慢性乙型肝炎治疗的关键.目前公认有效的抗HBV治疗药物是干扰素和以拉米夫定、阿德福韦酯为代表的新一代核苷类药物.但抗病毒药物具有用药时间长、费用高等特点,干扰素疗程一般需9个月,拉米夫定疗程至少1年[1],因此做好首次抗病毒治疗患者心理护理,争取患者配合,提高患者治疗依从性,是取得满意效果的重要保证.
作者:陈带容;谢江芸;黄玉莲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和研究护理干预应用于偏头痛患者症状发作时的临床效果.方法:病例选取为2009.1~2013.12之间我院收治的100例偏头痛患者,采用随机分组的方式将以上患者分为两组,对照组50例给予一般护理措施,观察组50例则在对照组基础上进行护理干预,两组患者治疗方案相同,对比患者症状缓解情况.结果:观察组患者症状缓解速度明显优于对照组,患者护理满意度也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P>0 05).结论:偏头痛患者在症状发作时往往需要护理人员进行多方面、综合性的护理干预,相较于常规护理措施而言,护理干预能够有效的改善患者的身心状况,加速缓解症状,值得在临床上加以推广和应用.
作者:彭桂芸;彭桂花;聂秀琴 刊期: 2014年第03期
目的:总结双正压通气在改善老年重症呼吸衰竭中应用的护理方法.方法:回顾性分析62例随机选取2008 ~ 2010年我科使用无创双正压通气治疗呼吸衰竭的病人,严密监测病情变化,及时调节NCPAP压力,实施相应的护理,观察病人肺功能改善情况.结果:使用双正压通气治疗的呼吸衰竭的病人有不同程度的好转.结论:双正压通气治疗老年重症呼吸衰竭病人临床效果良好.
作者:吴晓怡 刊期: 2014年第03期
目的:探讨骨盆骨折病人的护理对策,促进病人早日康复.方法:分析2012年9月~2013年9月收治的61例骨盆骨折病人的临床护理资料.结果:本组病例全部痊愈出院,均无并发症发生.结论:准确评估病情,畅通气道吸氧,及时纠正休克,动态观察病情变化,加强心理护理及功能锻练,是使病人早日康复的护理关键.
作者:胡遂雁 刊期: 2014年第03期
静脉留置针又称套管针,作为头皮钢针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患儿对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患儿的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点.近几年,本院儿科已广泛应用静脉留置针,观察患儿100例,留置成功(留置时间≥1d)的90例,成功率为90%.认为正确留置静脉套管针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间.静脉套管针操作护理体会阐述如下.
作者:姚亚琴 刊期: 2014年第03期
目的:探讨手术室开展心理护理的临床效果.方法:随机选取2012年10月-2013年12月于我院手术治疗患者32例为观察组,并开展手术室心理护理;选取同期手术患者32例为对照组,采用常规护理模式,观察与比较两组患者手术前后焦虑状况.结果:观察组32例患者术前有焦虑情绪者28例(87.5%),术后降至53.1%(17/32),术前、术后相比差异有统计学意义(P<0.01);两组术后焦虑情绪比较差异有统计学意义(P<0 05).结论:手术室心理护理的开展可有效缓解病人术前焦虑,有利于手术室患者手术的顺利进行,值得临床应用.
作者:李群英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨表格式交班报告在综合内科交接班中的应用效果.方法:设计并使用适合综合内科的表格式交班报告,把需要观察的内容在表格的眉栏处列出来,值班护士根据病人情况逐一在相应栏打“/”或记录,在实施前后进行护理质量比较.结果:采用表格式交班报告使交接班护士对病区病情的掌握,护理措施落实率及患者满意度明显提高(P<0.01).结论:表格式交班报告的应用,是一种快速,简洁,方便的交接班方式,更有利于提高护理的工作质量.
作者:刘艾红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响.方法:选取2012年12月至2013年12月期间在我院接受治疗的120例心绞痛老年患者,随机分为实验组和对照组.其中,实验组60人,在常规护理的基础上进行护理干预,主要指通过心理咨询和心理辅导达到改善患者病态心理的状况,保证患者心理素质的健康与积极;对照组采用常规护理方式.并应用临床精神卫生症状自评量表(SCL 90)对实验组和对照组患者的心理状况进行评估.结果:实验组患者的SCL90总评分为112.32±56.25;对照组患者的SCL90总评分为159.23±61.53.两者差异明显,结果具有统计意义(P>0 05).结论:护理干预对老年心绞痛患者的心理状态具有良好的改善作用,值得在临床上推广.
作者:葛明彩 刊期: 2014年第03期
急性有机磷农药中毒(AOPP)易抑制乙酰胆碱酯酶活性,使其失去分解乙酰胆碱的作用而导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,从而引起一组以肌无力为主要表现的综合征,称之为中间综合征(IMS),常迅速导致病人周围性呼吸衰竭而死亡.目前尚无特殊药物治疗,及时识别并积极行气管插管机械通气与气管切开是提高抢救率的关键.2008年10月~2012年9月我科抢救8例中间综合征(行气管切开术)病人,现报告如下:
作者:刘凤琴 刊期: 2014年第03期
经外周静脉导入中心静脉置管是经外周浅静脉,循着静脉的走向到达上、下腔静脉的技术.因为其操作时间短,操作简单,穿刺部位多,创伤小,痛苦少,不限制患儿肢体活动,同时不易造成外渗引起局部坏死,方便护理,保留时间长的优点已广泛应用在新生儿重症监护室中,因为危重新生儿特别是早产儿,低体重儿因为生理病理因素需要长期给予静脉用药及静脉营养支持,此法不但有效减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,同时还可有效提高护士的工作效率.
作者:白露 刊期: 2014年第03期
目的:探讨银质针导热疗法治疗强直性脊柱炎的护理.方法:对12例应用银质针导热疗法治疗的强直性脊柱炎患者进行相关护理.主要从治疗前健康状况评估和心理护理,治疗中、治疗后观察,饮食护理,针眼护理,功能锻炼等方面具体护理.结果:本组所有患者均得到了护理人员的心理护理、饮食指导、皮肤护理、健康宣教,功能锻炼,均能耐受银质针导热疗法治疗,无出现不适或药物过敏反应,未出现晕针、误穿、加热温度过高所致轻度烫伤的现象,未出现针眼处皮肤感染等现象.所有患者均得到随访,出院1周后疼痛、关节活动度、生活质量等均较前明显好转,无明显不良反应.结论:对于强直性脊柱炎患者行银质针导热疗法的治疗过程中,做好治疗前、治疗中和治疗后的护理可明显减少并发症,加快患者的康复.
作者:马晓萍;樊新华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妊娠合并重症肝炎的护理体会.方法:妊娠合并重症肝炎是产科严重的并发症之一,常常危及孕妇生命,严重影响胎儿生长,甚至导致早产死胎.针对这些情况我们回顾性分析了在本院发生的4例妊娠合并重症肝炎的治疗与护理,早诊断,早治疗,提前做好护理预案,并严格实施将孕妇与胎儿的保护性治疗和护理做到好.结果:4例妊娠合并重症肝炎的患者3例治愈或好转,1例转院,3名新生儿存活,1例胎儿引产后死亡.结论:早期正确诊断,尽早治疗,同时给予及时有效的护理预案及实施,能大程度的保护好孕妇及胎儿.
作者:薛爱丽;包明 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义.方法:回顾性分析30例子宫内膜异位症患者临床资料,总结护理经验.结果:对患者进行一般护理、情志护理、预防并发症护理、饮食护理以及出院指导.结论:通过对30例子宫内膜异位症患者实施有效的护理,可减少出血、感染、疼痛等并发症,对患者预后起到重要作用.
作者:郭燕;陈惠荣 刊期: 2014年第03期
目的:观察经皮给药治疗仪对小儿腹泻上的疗效和护理方法.方法:将188例腹泻患儿随机分为治疗组100例,其中年龄<1岁者77例,1~2岁者20例,>2岁者3例,男61例,女39例;对照组88例(有先天性心脏病和严重并发症者不作为观察对象),其中年龄<1岁者68例,1~2岁者18例,>2岁者2例,男54例,女34例,全部病例均有大便次数与大便形状的改变,大便镜检均无异常,治疗组在常规治疗基础上家用经皮给药治疗仪,对照组仅给予常规治疗.结果:治疗组优于对照组,有显著差异性(P<0.01),无痛苦,值得在儿科推广应用.结论:经皮给药治疗仪辅治儿童腹泻有显著疗效.
作者:吕晓静;夏清华;武强;邵蕊琦;谢青月;栾继霞 刊期: 2014年第03期
目的:研究妊娠期高血压综合中使用征护理干预的临床效果.方法:选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的60例妊娠期高血压综合征患者作为研究对象,将这60例患者随机分成观察组30例,对照组30例,对照组接受常规护理,观察组接受护理干预.分析对比观察组和对照组的临床治疗效果.结果:观察组的胎盘早剥、新生儿窒息、孕妇产生出血、剖宫产、早产的发生率都比对照组低,另外,对照组的有效率仅为76.7%,而观察组的有效率高达96.7%,观察组的临床治疗效果远远优于对照组,观察组和对照组的临床疗效差异存在统计学意义.结论:护理干预能够有效改善妊娠期高血压综合征患者的预后情况,因此值得在妊娠期高血压综合征患者中推广使用护理干预.
作者:付和琼 刊期: 2014年第03期
目的:总结声带息肉及声带小结患者行喉纤维术后的护理方法.方法:回顾我科自2009年6月至2011年6月,对530例患者采取静脉复合麻醉下在直达喉镜暴露声门显微镜下切除声带病变手术治疗及护理的资料.结果:术后经耐心、细致的治疗护理,病人均治愈出院.结论:喉显微手术创伤小,精度高,疗效满意,提高专科的护理质量是预防手术并发症的发生,保证手术成功的关键.
作者:黄莉 刊期: 2014年第03期
多发伤患者病情变化快,伤情严重复杂,并发症多,休克、死亡及漏诊率高,处理难度大,急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键[1-2].为了提高此类患者的诊断率和抢救成功率,预防并发症的发生,本科规范了急救护理措施,为急诊诊断治疗及讲一步专科处理提供了良好保证.
作者:姜亚兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成患者的临床观察及护理.方法:对住院治疗的患者,认真做好心理护理,饮食指导,预防、治疗肺栓塞.结果:50例患者均痊愈出院,无并发症的发生.结论:正确的护理可以起到提高疗效,缩短疗程,减少并发症发生的目的.
作者:潘川川;于先会;张静 刊期: 2014年第03期
目的:对脑出血伴中枢性高热病人的降温护理方法和护理效果进行探讨和分析.方法:选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院行脑出血伴中枢性高热治疗的患者资料进行研究和分析,根据降温护理方式的不同,将患者分为对照组和观察组两组,对对照组20例患者行冰帽降温,对25例观察组患者行冰帽联合控温毯降温,对两组患者的降温效果进行比较和分析.结果:两组患者护理前体温差异不具有统计学意义(P>0 05),护理后1、3、5、7天体温差异均具有统计学意义(P<0 05).结论:对脑出血伴中枢性高热患者行冰帽联合控温毯降温能够取得更加理想的降温效果,使患者预后获得有效改善.
作者:贾菲菲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨在糖尿病患者中应用循证护理对血糖管理的效果.方法:我院60例糖尿病患者随机分成两组各30例,治疗组采用循证护理方法,对照组采用常规护理.结果:患者掌握糖尿病知识和血糖控制情况治疗组明显优于对照组.结论:糖尿病患者采用循证护理的方法有助于改善血糖管理.
作者:陈玉兰 刊期: 2014年第03期
助产士门诊主要由资深助产士为准爸爸准妈妈们“一对一”进行个性化辅导,缓解孕产妇因害怕疼痛产生的恐慌情绪,讲解自然分娩的好处,进而降低剖宫产率.我院自一年前开展助产士门诊以来,向孕妇开展多种形式的健康教育以及心理疏导,取得了显著效果,提高了自然分娩率,增强了孕产妇的保健知识,增进医患关系,降低了各种医疗纠纷的发生.
作者:李芸;王菊玲 刊期: 2014年第03期
目的:分析舒适护理模式对癌症患者静脉输液的影响.方法:在输液前、输液中、输液后对112例癌症患者静脉输液进行舒适护理,同时将心理护理始终贯穿于整个输液的过程中.结果:病人在输液过程中获得舒适感、满足感和安全感,大限度地减少了病人的痛苦,使护患关系更为融洽,并提高了护士的工作责任心.结论:对癌症患者实施舒适护理可明显提高医疗质量.
作者:岳雯;马婷;蔺波 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术的护理体会.方法:回顾总结284例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗患者的护理方法.结果:本组患者穿刺成功282例,失败2例,穿刺成功率99.3%.结论:经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术较经股动脉径路相比具有创伤小,具有创伤小、痛苦小、出血并发症少等特点.
作者:蔡瑛 刊期: 2014年第03期
总结40例慢性肾衰竭患者行腹膜透析置管术后的护理经验.主要护理方法包括术前做好准备及心理护理,术后做好一般护理、饮食指导、导管护理及健康教育等.良好的护理将有助于提高疗效、减少透析并发症,提高生存质量,延缓病情发展,延长患者生命.
作者:蔚德敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心理干预在对重型肝炎患者实施护理过程中的临床效果.方法:选取2011年9月至2013年9月在我院接重型肝炎治疗的患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例患者.观察组患者进行心理干预护理,对照组患者采用传统的护理方法进行护理.结果:观察组患者心理状态的改善率以及治疗效果明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在对重型肝炎患者进行护理的过程中,采用心理干预的护理方法具有显著的效果,值得临床推广.
作者:常晋玲 刊期: 2014年第03期
为减轻患儿静脉穿刺时的负性情绪,提高一次穿刺成功率.将行静脉穿刺的90例患儿随机分为干预组和对照组各45例.对照组按常规行静脉穿刺,干预组在静脉穿刺时实施心理干预.结果干预组负性情绪评分明显低于对照组,一次穿刺成功率明显高于对照组.提示心理干预可减轻患儿穿刺时的负性情绪,提高输液疗法整体护理质量.
作者:邱燕萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨人工髋关节置换患者围手术期预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床护理策略.方法:回顾性分析我院67例行人工髋关节置换患者围手术期的护理情况,随访预后,总结对于预防下肢深静脉血栓形成的临床护理策略.结果:本组67例患者中无一例并发DVT.结论:积极的、早期的、个体化的治疗及护理措施,可有效预防人工髋关节置换患者围手术期DVT的发生.
作者:李志新 刊期: 2014年第03期
泪道阻塞是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病.微创泪道手术是通过鼻内镜展示鼻腔内径路完成的泪道手术,是目前国内外先进的临床诊疗方法,在鼻内镜直视下解除泪道阻塞.我科自2011年以来,采用微创泪道术治疗泪道阻塞患者53例,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:何丽萍 刊期: 2014年第03期
目的探讨肺癌患者的心理护理在肺癌患者护理的应用.治疗效果方法;分析影响肺癌患者的主要因素及肺癌患者存在的主要问题,根据患者不同心理特点采取相应的心理护理,与不进行心理护理的患者对比治疗效果.结果;进行心理护理换治疗明显好于未进性心理护理中.结论;心理护理能稳定患者情绪,使患者更好地配合治疗.
作者:王爱英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨学龄期DDH患儿手术前后焦虑情绪的护理干预方法.方法:将32例学龄期DDH患儿根据入院时间分为对照组和实验组,对照组给予小儿骨科常规护理;实验组在此基础上根据汉密顿焦虑量表评分结果了解患儿焦虑情绪,给予心理、认知、情绪多元化的干预形式.结果:两组患儿出院前焦虑情绪有明显差异,实验组优于对照组;实验组患儿家长满意度明显高于对照组.结论:对学龄期DDH患儿手术前后实行心理干预可以有效的缓解其焦虑情绪,同时有利于护患关系的改善,增进了信任、相互理解.
作者:申雅文 刊期: 2014年第03期
目的:对Icu危重患者经皮气管切开术的护理方式及效果进行探讨与分析.方法:从我院在2010年7月到2013年7月收治的行经皮气管切开术的ICU危重患者中抽取30例进行回顾性分析,依照随机对照的方式分成甲组和乙组两组,每组15例.乙组采用临床常规护理,甲组在乙组基础上实施围术期护理,对两组的护理效果进行观察.结果:经相应护理,在护理满意度上,甲组为93.3%(14/15),乙组为60%(9/15),甲组显著高于乙组(P>0.05);在并发症发生率上,甲组为6.67%(1/15),乙组为26.7%(4/15),两组差异显著具有统计学意义(P>0.05).结论:对于行经皮气管切开术的Icu危重患者来说,给予适当的围术期护理能够使其抢救成功率得到提高,降低并发症的发生率,以此提高患者的满意度,值得临床推广.
作者:韩佳 刊期: 2014年第03期
目的:总结夜间急诊危重患者CT检查的护理措施与体会.方法:分析我院医学影像科对2012年2月-2013年12月期间478例夜间急诊危重患者行CT增强扫描的特点、护理经验与体会.结果:多数患者情绪不稳,常有焦虑和恐惧心理.要求CT室护理人员应具有高度的责任感,具备熟练的抢救知识及心肺复苏经验,能够了解患者的心理状态及掌握相关的心理护理知识.结论:对夜间急诊危重患者CT检查时精湛的技术和心理护理相当重要.
作者:金娟;姜玲;张学忠 刊期: 2014年第03期
目的:分析脑梗死并发高血压患者采用循证护理干预的效果.方法:随机抽取我院2011年1月~ 2013年11月收治的88例脑梗死并发高血压患者,征求患者治疗意愿后,分成观察组与对照组,对照组给予常规护理干预,观察组采用常规护理联合循证护理给予临床干预,对比两组患者护理效果.结果:观察组神经功能缺损评分在护理干预后与对照组对比,改善情况较为明显(P<0.05),观察组住院时间明显少于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死并发高血压患者采用循证护理给予临床干预,能够明显改善患者的临床症状,控制血压,缩短住院时间,值得临床推广.
作者:方晓华;李鹤;程敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨泌尿外科管道的护理.方法:采取随时观察各管道引流液的颜色、量、性质,做好管道的清洁消毒,保持通畅,根据泌尿科痰病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点.结果:本组病人各管道通畅,未出现并发症,治愈出院.结论:护理人员掌握尿管冲洗的要点,及时做好护理,保持管道通畅,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防感染、治愈疾病的关键.
作者:李慧超 刊期: 2014年第03期
目的:探讨重症监护室中应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)技术治疗重症急性胰腺炎的护理.方法:选取潍坊益都中心医院2011年10月至2013年12月重症急性胰腺炎(SAP)患者56例,对患者行持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,分别观察患者行CVVH治疗前及治疗后24h,48h,72h的体温,脉搏,呼吸,血压等生命体征,并进行APACHEⅡ评分,观察病人腹部体征压痛,腹胀,查血清淀粉酶,脂肪酶,肝肾功能,血气分析等.结果:重症急性胰腺炎(SAP)患者经CVVH治疗和护理后体温,心率,腹胀,血淀粉酶,血清脂肪酶,血胆红素,肌酐及APACHEⅡ评分治疗前后差异有统计学差异(P>0.01).结论:SAP患者在常规治疗方法基础上同时应用CVVH技术,配合优质护理,可明显促进患者恢复,提高抢救成功率,降低死亡率,减少并发症的发生.
作者:潘少杰;尹国庆 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年慢性支气管炎患者临床护理途径,并观察临床护理效果.方法:以我院收治的72例老年慢性之气管炎患者作为护理对象,视患者具体情况,实施有效护理途径,观察患者临床护理效果.结果:72例患者中除了5例因体质弱需继续住院治疗之外,其余患者胸闷、呼吸困难及咳嗽等身体症状总积分明显低于护理前,从而证实护理对老年支气管炎患者具有临床意义.结论:根据老年支气管炎患者的具体情况采取有效的护理途径能缓解其临床症状,降低病情复发,为患者及早康复出院提供保障.
作者:冷婷 刊期: 2014年第03期
目的:对脑出血患者实施临床护理路径的护理体会.方法:资料随机选取2012年5月~2013年5月我院收治的脑出血患者62例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组实施临床护理路径,并对其一般资料、护理方法以及护理效果等进行回顾性分析.结果:两组患者经护理后,研究组生活质量、住院天数、住院费用及Barthel指数等评分明显优于对照组;且研究组护理满意度97.83%,明显高于对照组护理满意度82.61%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予脑出血患者临床护理路径护理,能有效提升患者生活的质量及护理满意度,提高治疗的疗效,值得在临床中广泛推广应用.
作者:张红英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年髋部骨折患者围术期护理干预的临床效果.方法:选取2011年6月至2013年6月在我院接受髋部骨折治疗的老年患者31例为研究对象,对老年患者的围术期进行全面的护理干预,观察治疗的有效率以及并发症的发生.结果:参加本次实验研究的31例患者并未发生严重并发症,关节活动等基本功能基本恢复正常.结论:在对老年髋部骨折患者进行治疗的过程中,对患者围术期进行全面的护理干预可以降低不良反应的发生率,提高治疗的有效率,提高老年人的生活质量.
作者:张秀芳 刊期: 2014年第03期
深静脉置管是一种以特制的硅胶管经皮肤穿刺置留于深静脉内(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉),保证了长时间、高浓度的药液及营养液输注.锁骨下静脉置管一次置管成功率高,节省时间和人力,操作简单安全,不限制患者臀部活动,病人痛苦时间短,在临床上值得推广使用.现已广泛应用于临床.自2008年9月以来,我院对86例患者行锁骨下静脉置管术,取得较好疗效,现将穿刺体会报告如下.
作者:常静;姚慰 刊期: 2014年第03期
本文对一例门诊患者因双腔导尿管使用时护理不当导致拔管困难,滞留尿道内的原因进行分析总结.主要原因是由于插管持续时间过长,未进行每日一次的导管护理,致使拔管时尿管滞留体内.因此掌握双腔导尿管的原理结构及保留导尿的正确护理程序至关重要.
作者:胡美娟 刊期: 2014年第03期
目的:对健康教育在糖尿病护理中的应用效果进行分析.方法:资料选自2012年8月-2013年8月于本院进行治疗的耱尿病患者126例,随机分为两组,对照组63例在治疗期间只行常规护理,实验组63例在常规护理基础上加强健康教育,并对两组的护理效果作回顾性分析与比较.结果:加强健康教育的实验组患者的血糖各指标、健康知识知晓度均明显优于只行常规护理的对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病患者的护理中加强健康教育,对提升患者的糖尿病知识知晓度,促进治疗效果,提高生活质量有着十分积极的意义,值得在护理中推广使用.
作者:陈翠 刊期: 2014年第03期
目的:对微创脑血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理方法和护理效果进行探讨和分析.方法:选择25例于2011年10月至2012年9月间在我院行微创脑血肿穿刺引流术治疗的高血压脑出血患者资料进行研究和分析,对全部患者进行综合护理干预,对护理效果进行观察和分析.结果:24例患者存活,1例患者死亡,19例患者痊愈,4例患者有效,2例患者无效,总有效率为92%,护理效果理想.结论:对行微创脑血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血进行体位护理、生命体征观察等护理干预能够使患者的身体素质获得改善,降低死亡率.
作者:刘海霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨自锁式气管插管固定器在经口气管插管患者中的应用效果.方法:将经口气管插管的患者80例随机分为两组,观察组采用自锁式经口气管插管固定器,对照组采用传统使用牙垫加胶布固定法,观察两组气管插管移位率.结果:观察组发生气管插管移位率低于对照组(P>0.05).结论:使用自锁式气管插管固定器能有效降低气管插管移位率.
作者:晏东波 刊期: 2014年第03期
心理护理是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态.(一)病人术前的心理与心理护理我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心.怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等.他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡.
作者:邢红霞;王晓梅 刊期: 2014年第03期
目的:分析人工半骨盆置换治疗Ⅱ型骨盆肿瘤患者的护理的方法和效果.方法:资料选自2010年1月-2013年6月在我院进行人工半骨盆置换治疗的Ⅱ型骨盆肿瘤患者40例,对其进行综合护理.结果:40例患者术后都顺利出院,未出现切口感染和假体排异等并发症.术后随访两年,均存活,并未出现髋关节脱位、假体松动等情况.结论:对Ⅱ型骨盆肿瘤患者行人工半骨盆置换术后,给予其全综合护理,可有效预防其出现各种并发症,帮助患者康复,提高术后的生活质量.
作者:李辉辉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用及护理效果.方法:选取我院收治的恶性肿瘤合并肠梗阻患者64例,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理.比较两组患者临床护理效果.结果:经不同护理治疗后,观察组总有效率87.5%,明显优于对照组总有效率68.75%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于恶性肿瘤合并肠梗阻患者,采用循证护理有助于加快患者康复速度,缓解患者症状,提高生活质量.
作者:江程 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨会阴侧切伤口感染的护理措施.方法:选取40例会阴侧切伤口感染患者作为研究对象,对患者发生切口感染的影响因素进行评估,制定系统的护理干预措施,观察系统的护理干预对于切口感染患者病症改善的影响,探讨会阴侧切伤口感染并发症的对症处理及预防护理措施.结果:本组40例会阴侧切伤口感染患者经系统的护理干预,患者切口感染病症明显缓解,康复期间并未发生其它严重的并发症.结论:对会阴侧切伤口感染患者采取系统的饮食护理、切口护理、体位指导等可以切实缓解患者感染病症,促进切口愈合,提升患者生活质量.
作者:陈小芳 刊期: 2014年第03期
目的:分析人文关怀在癌性疼痛患者护理中的应用.方法:选取我院2012年3月到2013年9月期间收治的癌症患者86例,随机分为对照组与观察组.对照组42例,采用常规方法护理;观察组44例,在常规护理方法的基础上加入人文关怀.结果:对照组患者的疼痛缓解率为73.8%,不良情绪反应率为33.3%,药物依赖率为31.0%;观察组患者的疼痛缓解率为90.9%,不良情绪反应率为13.6%,药物依赖率为6.8%.两组患者的疼痛缓解率、不良情绪反应率、药物依赖率比较差异均有统计学意义(P<0 05).结论:对癌性疼痛患者,在护理过程中加入人文关怀可以很好地帮助患者环节疼痛,提高生活信心.
作者:马祥丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析心理干预以及生活干预护理对于社区早期和轻度脑梗塞病人的临床应用价值.方法:将我院收治的120例早期和轻度脑梗塞病人按照随机数字表法分为对照组(给予常规护理)和观察组(在常规护理基础上配合心理护理以及生活护理干预),对比观察两组患者的日常生活能力(ADL)以及生活质量情况.结果:观察组患者的日常生活能力以及生活质量指教均明显优于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论:对于早期和轻度脑梗塞患者采取有效的心理护理和生活护理干预可有效提高患者的心理状态,提高自我保健能力,改善患者的生活质量,值得在临床上广泛推荐.
作者:殷莉 刊期: 2014年第03期
目的:研究预后营养指数在预测心脏瓣膜术后危险程度的应用,给临床护理提供参考.方法:选取我院2012年5月至2013年12月收入院并行心脏瓣膜手术的病人177例,术前分别计算他们的预后营养指数(PNI),根据PNI的不同分为三组,A组、B组、C组,随访6个月并记录相关数据并分析.结果:PNI≤40的呼吸机脱机时间短,ICU停留时间短,术后住院天数短,术后总感染率低.B组的患者男性与女性比较可见,男性PNI较女性低,预后较女性好.结论:预后营养指数可影响心脏瓣膜手术患者的恢复,性别对该病的恢复也有影响,护理干预可降低预后营养指数,对该病的预后至关重要.
作者:吴艳;李文慧 刊期: 2014年第03期
目的:通过对早产儿的助产及产房护理方法的对比和分析,从而提高早产儿的存活率.方法:对早产儿如何助产的方法以及产前产后的护理方法我们分成2个实验组,一组为40位早产儿,一个组别采用对早产儿如何助产的方法以及产前产后的优质护理方法,我们称之为治疗组;另一个组别采用常规助产及产前产后护理方法为对照组,对两组的实验数据进行对比和分析.结果:治疗组早产儿的存活率为77.5%,对照组早产儿的存活率为65.0%;治疗组早产儿及产妇的生病概率为75.1%,对照组早产儿及产妇生病概率为86.9%.结论:在当下早产儿的生命质量普遍低下的状况下,早产儿助产的方法以及产前产后的优质护理方法更有助于提高早产儿的存活率,这种方法应得到普及和应用.
作者:袁满 刊期: 2014年第03期
目的:以56例患者为研究对象进行高龄肺癌患者围手术期护理方法与疗效的探讨.方法:将56例高龄肺癌患者平均分为观察组和对照组,对照组患者在围手术期进行常规护理,观察组患者进行临床护理干预,比较护理干预的应用效果以及患者的死亡率、术后并发症的发生率.结果:观察组的总有效率为96.42%,对照组为75.00%,观察组并发症发生率为7.14%,对照组为17.85%,观察组患者围手术期内出现的并发症明显少于对照组,且死亡率也较低,观察组的手术效果显著优于对照组.结论:进行合理的护理干预,给患者一个良好的心态,针对并发症合理进行控制,有利于高龄肺癌患者手术的成功率和术后患者的恢复.
作者:徐国兰 刊期: 2014年第03期
1 术前护理1.1 心理护理;术前要了解患者的心里状态,有目的地给予心理护理,帮助患者消除紧张心理,积极配合大夫进行治疗工作.1.2 临床护理:术前皮肤清洁消毒、备血、禁食水、手腕部佩戴识别带、留置导尿,严格无菌操作.2 术后护理术后观察护理是术后患者恢复的关键,要采取各种措施减轻患者的痛苦,密切观察和记录病情变化,及时发现问题并有预见性地防止各种可能出现的并发症,帮助病人在短的时间内康复.
作者:王美丽 刊期: 2014年第03期
随着人们思想文化素质的提升,职业病对于健康危害已经逐渐被人们熟知,因此控制各种职业病的发生,保护人类健康非常关键.职业病通常是指自身职业存在危害因素引起的各种特定的疾病,是劳动者在职业活动中,因为接触有毒物质、粉尘以及放射性物质等因素引起的疾病.患有职业病的患者,通常会存在多种心理障碍,从而对治疗与康复产生一定的影响.因此有针对性的做好职业病患者的心理护理非常关键.本文主要从职业病患者心理问题的主要表现以及职业病的心理护理等方面进行阐述.以此帮助患者建立起利于康复与质量的佳心理状态.
作者:杨桂蓉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨早期护理干预对COPD急性发作期患者生活质量和的心理状态影响.方法:68例COPD急性发作期患者随机分为对照组33例和干预组35例.两组常规治疗和护理方法相同.干预组在入院即开始进行呼吸功能锻炼,评价两组病人在入院治疗后第7天的呼吸困难指数、自理能力(ADL评分)、6分钟步行距离(6MW)并比较,并应用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评表(SAS)评价两组病人在入院治疗后第7天的抑郁、焦虑程度.结果:干预组与对照组入院治疗后第7天的呼吸困难指数、ADL评分、6MW、抑郁和焦虑评分比较有显著性差异(P<0.01).结论:早期护理干预对COPD急性发作期病人的治疗可以发生积极作用,能提高病人的生活质量,改善COPD患者的心理状况.
作者:宋赛丽;颜道金;黄英 刊期: 2014年第03期
目的 探讨上消化道出血的内科综合护理措施与效果.方法 将222例上消化道出血患者随机分为观察组与对照组各111例,给予对照组患者上消化道出血的常规护理,观察组在对照组基础上给予全面的内科综合护理.结果 观察组护理后的SAS评分、止血时间、住院时间以及护理质量满意度均显著优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 本法所采用的内科综合护理有利于提高上消化道出血的治疗效果与护理质量满意度,值得临床推广应用.
作者:柏安芳 刊期: 2014年第03期
目的:探析重症支气管哮喘的临床护理方法.方法:选取我院2013年1月~2014年2月间收治的53例重症支气管哮喘患者,分为两组.对照组接受常规护理干预,观察组给予全面的临床护理,对比两组患者护理效果.结果:观察组患者15例基本治愈,5例完全缓解,总有效率为91.67%;对照组11例基本治愈,6例完全缓解,总有效率为75.86%,观察组患者病情改善明显,住院时间大大缩短.两组护理效果对比,差异有统计学意义(P>005).结论:重症支气管哮喘患者采用全面的临床护理可有效促进患者病情恢复,缩短住院时间,安全有效,值得临床中广泛应用.
作者:秦玉梅 刊期: 2014年第03期
主动脉内球囊反搏术是临床上一项极为有效的血流动力学支持手段,目的是增加冠状动脉血流灌注、降低左心室后负荷和减少心肌耗氧量.随着冠状动脉介入广泛开展,主动脉内球囊反搏术已日趋成熟,然而在治疗中存在护理不足.做好患者一般护理、导管护理、加强健康教育并防止并发症发生,有利于控制病情复发,提高患者生命质量.
作者:刘艳;刘莉君;赵翼 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对肥胖高血压患者实施护理干预的方法及效果.方法:回顾性分析38例高血压肥胖患者临床护理资料,均给予饮食、心理理及生活等方面的护理干预.结果:38例高血压肥胖患者实施护理干预后,血压稳定、体重明显减轻,身体状况良好.结论:通过联合应用饮食控制、药物、心理教育、运动疗法等方法对控制肥胖具有一定的作用.
作者:管舒婷 刊期: 2014年第03期
目的:通过对我院2010年6月至2013年12月收治的49例原发性肝癌患者的临床资料的回顾性分析.讨论原发性肝癌手术患者的临床护理方法及体会,总结相关护理经验、方法.结果:通过对原发性肝癌患者实施细致周到的护理,49例患者中效果显著38例,效果良好9例,无效2例,总有效率为95.9%.结论:为原发性肝癌患者制定个性化的护理措施,进行积极有效的护理干预,可以降低患者病死率,帮助患者恢复健康,提高其生存质量.
作者:李馨;李宛蓉 刊期: 2014年第03期
妇产科是国内医院风险高的科室之一,存在患者群体特殊特点,因此对护理的要求极为严格.产妇在进入医院、分娩乃至出院是系统流程,每一个护理环节都有可能产生安全隐患,且引发医患矛盾与纠纷,因此做好护理安全防范工作十分必要.本文从常见的妇产科护理安全隐患入手分析,结合出现原因做了有关对策阐述,以供同行工作参考.
作者:张敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨门诊手术室护士对丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下行宫腔镜手术的护理.方法:回顾分析我院门诊手术室自2012年12月至2013年12月采用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下行宫腔镜手术的96例患者的临床护理资料.结果:96例患者经精心护理均在5-10分钟清醒,无恶心、呕吐、胸闷等并发症,术后观察1~2小时,无不适后离院.结论:丙泊酚联合芬太尼用于门诊宫腔镜手术后麻醉效果满意.对门诊宫腔镜手术患者采取积极有效的护理措施,可以避免并发症的发生,大限度的提高护理安全质量,保证宫腔镜手术的顺利进行.
作者:刘莉萍;王玲 刊期: 2014年第03期
胃肠减压是外科常用护理技术操作,适用于各种类型的肠梗阻及食管、胃、肠等手术后.现将我们在从事外科护理工作期间,对胃肠减压的护理体会总结如下.
作者:高艳华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妊娠合并急性脂肪肝的护理措施.方法:对15例妊娠合并急性脂肪肝的病例资料进行分析.结果:治疗效果良好,15例产妇均痊愈出院,存活率为100%.结论:对妊娠晚期产妇应细心观察,及早诊断,及时终止妊娠,术后严密观察出血和病情变化,积极地实施支持治疗,做好感染的预防,同时加强急性脂肪肝的处理和并发症预防,保证患者渡过危险期,降低孕产妇死亡率.
作者:王衍香 刊期: 2014年第03期
骨质疏松症是老年人的常见病,影响了患者的生活质量[1].调查显示,我国部分地区老年骨质疏松症的总患病率为12.4%[2].普遍认为骨质疏松症是由于肠钙吸收率下降,骨钙丢失增加,从而引起骨量减少引起的.通过对我科36例骨质疏松患者的临床护理,取得了较好效果.现介绍如下:
作者:杜晓红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨电话随访在危重症婴幼儿延伸护理中的影响.方法:对2011年11月~2013年6月共760例患儿在出院后三周内通过电话进行随访,患者出院前1天由责任护士对患者进行详细的出院指导,同时认真填写随访登记本,于患者出院后3天内开始第1次电话随访,其后每周1次,连续随访3次以上,每次均及时总结反馈.结果:出院患儿3次随访资料分析总结:①赞同随访者693例,占随访患者的91.1%;②出院3周内按时复诊707例,占随访患者的93 0%;③能及时得到伤口护理指导者453例,得到合理饮食指导者381例.④625例对随访质量满意,占82.2%;⑤对自身疾病了解552例,占随访患者的72.6%.结论:在开展电话随访后患者满意率及就医依从率均明显提高,使患者病情得到有效控制,使再住院率和急诊就诊率下降从而节约医疗卫生保健费用,同时为医院以及科室争取了较好的社会效益.
作者:张葆荣;宋庆欣;刘婷婷 刊期: 2014年第03期
目的:探讨循证护理在初产妇分娩中的应用效果.方法:将80例分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组分娩产程中采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较两组的护理效果.结果:观察组分娩健康知识的知晓率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组分娩期的并发症显著少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理使护理更具有针对性,能够显著提高初产妇产时、产后的舒适度,消除焦虑与恐惧感,使其顺利度过分娩期,减少并发症.
作者:陈琪;卢德英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑外伤性癫痫患者的护理对策及效果.方法:回顾性分析我院2012年~2013年收治的60例脑外伤癫痫患者的资料,及时发现异常情况并进行处理,降低患者并发症的发生,配合药物治疗,保证急救的有效性.结果:经过精心护理及病情观察,60例患者癫痫发作均得到很好的控制,未出现严重并发症,随访1年均未复发.结论:加强脑外伤性癫痫患者的观察与护理是预防控制并发症发生的重要环节,有助于预防和减轻外伤后癫痫发作.
作者:肖莹莹;孙海燕;张晓芹;邹洁 刊期: 2014年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者通过氧气雾化吸入取得的疗效.方法:回顾分析我院在2013年1月~2013年12月期间60例慢性阻塞性肺疾病患者的氧气雾化吸入临床资料.结果:除2例在操作中有憋气不适外,58例均取得良好的治疗效果.结论:氧气雾化吸入法简单、方便,凑效快,副作用少,有效改善了患者呼吸困难,咳、痰、喘症状,提高了患者的生活质量.
作者:李亚改;张建东;杨保华 刊期: 2014年第03期
目的:对人性化护理在产科手术室护理中的应用效果进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例产科患者为研究对象,随机分组.对照组实施常规产科手术室护理,实验组实施人性化产科手术室护理.结果:实验组患者的满意度以及心理状况明显优于对照组,差异存在统计学意义.结论:对产科手术室实施人性化护理,有利于改善患者的心理状态,提高患者的满意度,值得推广和普及.
作者:王振华 刊期: 2014年第03期
化疗药物对血管、组织损伤大,在静脉输注时,如何保护血管,减少静脉炎与渗漏性损伤的发生,本文综述了化疗药物对血管组织损伤的机理,化疗药液外渗的原因,血管组织损伤的局部表现,处理方法和护理.旨在保护静脉,延长静脉使用寿命,保证医嘱用药要求,促进病人的康复.
作者:张艳 刊期: 2014年第03期
近年来,由于广大群众医疗安全意识的提高,医疗保险、农村合作医疗、降消项目的开展,使得基层医院住院分娩人数骤增,增加了产科护理工作量.为进一步准确辨认新生儿的身份,要求医务人员在执行各项诊疗护理出之前,须以至少两种以上的方法识别新生儿.通过使用新生几标识腕带是防止错误识别的有效方法和必要途径.下面笔者简单的介绍新生儿双腕带的护理方法及要点.
作者:宋凤霞 刊期: 2014年第03期
目的:总结临床护理路径在脑出血护理的应用体会.方法:选取我院2013年2月~2014年2月间收治的脑出血患者54例,分为两组.观察组施行临床护理路径,对照组给予常规护理,对比两组患者疾病知识的掌握程度,并发症发生情况、临床依从性、满意度、住院时间与ADL评分.结果:经过护理,观察组知识的掌握率、满意度、依从性与ADL评分均与对照组相比明显较高,并发症少,住院时间大大缩短.两组上述指标差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于脑出血护理中可明显提高患者的临床依从性、满意度与ADL评分,有利于患者深入了解疾病知识.
作者:郑立敏 刊期: 2014年第03期
目的:总结与脑梗死并发上消化道出血的患者的临床护理经验.30例感染控制,加上肠内肠外营养支持和有效的护理患者充分药物止血的方法.结果:30病人住院时间是15~28天,治疗上消化道出血5~7天,治愈率100%.结论:经精心治疗和护理,改善生活质量的患者,缩短住院时间并取得令人满意的效果.
作者:商向红 刊期: 2014年第03期
心外科icu实习护士须针对icu的特殊情况进行综合管理,制定相应的教学计划,进行分阶段、分层次、有重点的教学,使护生逐步掌握基础护理操作与专科护理,以及监护要点和各种仪器与管道的护理,提高教学质量.
作者:张月;朱学敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗感染性休克患者的护理要点.方法:选取我院ICU2010年1月-2013年12月收治的感染性休克患者30例,给予CRRT治疗,总结护理经验.结果:30例患者经治疗后,21例好转,好转率70%,3例放弃治疗自动出院,6例死于心力衰竭、呼吸衰竭.结论:在CRRT治疗过程中,加强对患者生命体征的监测、维持体外循环通畅及预防出血感染等并发症的护理,对提高治疗效果有积极意义
作者:吴敏 刊期: 2014年第03期
总结了我老年护理院住院患者跌倒的相关因素及护理对策.其中相关因素包括生理因素、环境因素、病理因素、药物因素、心理因素等;护理对策包括正确评估患者情况、创造病区安全环境、加强防范意识教育等.认为针对跌倒的危险因素而采取的护理对策,可防止或降低跌倒的发生率.
作者:陈潘虹 刊期: 2014年第03期
危重症患者在各种应激条件下常发生糖代谢异常,应激性高血糖是危重患者病情严重的重要标志.血糖过低可能导致神经、脑细胞不可逆的损害,甚至死亡[1].因此对危重症患者应激性高血糖的护理十分重要,它不但能够减少或避免血糖紊乱对机体的危害,而且提高危重症患者治疗成功率.本文对危重症患者应激性高血糖的发病机制及应激性高血糖的危害及护理进展综述如下.
作者:徐霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨患者实施脑血管支架植入术在围术期采取的相关护理.方法:全部患者均实施脑血管支架植入术,配合采取术前、术中和术后护理,对患者的术后情况进行观察.结果:患者的手术成功率为100%,术后全部患者的NIHSS评分均出现下降,患者经过随访没有严重的并发症.结论:患者实施脑血管支架植入术在围术期配合有效的护理,能够提高手术成功率,改善患者的术后生活质量.
作者:张晓梅 刊期: 2014年第03期
脑血管疾病多发生于中老年人,具有发病急,恢复时间长,致残率高的特点,自理缺陷是病人的主要表现,极大影响患者生活质量,给家庭、社会带来负担.早期的康复治疗和坚持不懈的功能锻炼是降低该病致残的关键(1),使患者回归家庭、社会,提高生活能力和生存质量.
作者:邓华玲;马丽丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨痛风结石取石手术病人的临床特点、护理措施及健康教育.方法:回顾性分析1例多发性痛风结石病人的临床资料.结果:病人的多发性痛风结石均在局部麻醉下一次性取出.结论:深入了解此类病人的病情特点,做好病人的围手术期护理、加强病情观察,做好健康教育,严格遵医嘱服药,降低血尿酸,加强饮食护理是保证治疗效果的关键.
作者:高秀琼 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理措施对预防手术室感染的应用效果.方法:抽样选择我院收治的各类型手术患者90例,平均分为研究组与对照组各45例.对照组给予常规手术室护理,研究组在此基础上,针对手术室感染给予综合护理干预.结果:研究组切口愈合情况明显优于对照组(P<0.05),且研究组感染率也低于对照组(P<005).结论:手术室采取综合护理措施可以有效降低感染率,提升手术质量,保障患者的安全,值得临床推广与应用.
作者:杨琴琴 刊期: 2014年第03期
本文主要以孕产妇的产前、产时、产后相应护理为序介绍了产后出血的预防与急救护理进展.
作者:王玲梅 刊期: 2014年第03期
哮喘是当今世界常见的慢性呼吸道疾病之一,是由免疫介质、嗜酸性粒细胞,肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症,易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并可引起气道缩窄.小儿支气管哮喘(哮喘)作为慢性呼吸道变应性疾病,是儿科比较常见的小儿慢性疾病.2004年我国对小儿哮喘的调查显示:2年内患病率为0.5%~3%,个别地区则高达5%.而且有日益增高的趋势.目前,小儿哮喘已成为严重的公众卫生问题,并引起了世界各国的极大关注.
作者:舒小玲 刊期: 2014年第03期
子宫肌瘤是子宫常见的良性肿瘤,也是妇科常见的疾病,多见于30 ~ 50岁的妇女,治疗的方法以手术为主.(虽然自凝刀、腹腔镜、宫腔镜广泛使用),如何在专科护理的同时,运用积极有效的心理护理使病人手术成功,术后康复,在工作的十四年中,通过对91例子宫肌瘤手术患者的心理护理,从使病人适应角色转换,术前建立良好护患关系,掌握病人心理特点不同对待这三方面做好病人术前心理护理,消除病人恐惧、焦虑等心理及各种顾虑,取得病人积极配合是保证手术顺利进行,减少术后并发症,达到预期效果的关键.
作者:郑嵘 刊期: 2014年第03期
我院ICU2011-06~2013-06共收治了慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭73例,护理体会如下.1 临床资料本组男44例,女29例,年龄40~82岁.其中症状缓解59例,未缓解自动出院10例,死亡4例.经血气分析,均诊断为呼吸衰竭.2 护理2.1 严密观察病情 (1)密切观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征的变化,并做好记录.(2)定时检查各种管道有无漏气及脱落、扭曲.确保吸氧、输液等管路的通畅.(3)密切观察患者的面色、口唇及末梢颜色的变化,及时报告医生,根据缺氧程度调整氧浓度.(4)根据患者的自觉舒适度可选半卧位、坐位、平卧位.
作者:靳建玉;马彩霞 刊期: 2014年第03期
本院自2008年11月-2011年10月收治肾综合征出血热8例,其中并发肺炎3例,急性左心衰1例,上消化道出血1例,脑水肿2例,癫痫样抽搐1例.经抗感染、抗休克等治疗全部治愈.结论:密切观察、综合全面的临床护理是治愈肾综合征出血热的重要保证.
作者:余永娟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心理护理对全子宫切除术后病人的影响.方法:对90例全子宫切除术后病人采用问卷和访谈的方法,分别于术前、术后及出院指导时进行,内容包括文化程度、生育史、经济状况、术后疼痛、担心手术及麻醉意外、担心术后容易衰老、配偶支持、担心影响性生活、影响女性第二性征、影响生活质量及工作等方面.评估患者术前的心理需求和术后的心理问题.结果:病人对切除子宫认识上的偏差,60%的患者出现恐惧和紧张;90%的患者存在担忧,65%患者存在焦虑;75%患者认为子宫缺如会影响性生活,提前衰老.结论:心理护理不但可以明显改善病人对切除子宫认识上的偏差,而且能够让子宫切除术后病人保持良好的心理状态,树立真正的人生观.
作者:程新梅;程汝梅;杲桂荣 刊期: 2014年第03期
阑尾炎是普外科常见病、多发病之一,可发生在任何年龄,但以青壮年为多见,20-30岁为发病高峰.临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等.早期体温正常或稍高,炎症加重可出现口渴、出汗、脉搏加快、寒战、高热等全身感染中毒症状.急性阑尾炎如果延误诊断和治疗,可引起严重的并发症.阑尾切除手术是目前治疗阑尾炎的主要方法之一,然而,做好围手术期的护理,对患者的康复具有重要的意义.
作者:司瑞 刊期: 2014年第03期
目的:观察妊娠合并阑尾炎保守治疗期间的护理效果.方法:选取来我院采取保守疗法进行治疗的妊娠合并阑尾炎患者40例,特患者进行随机分组,观察组和对照组各20例患者,对照组患者给予常规临床护理,观察组患者给予加强基础护理工作、严密观察患者病情和及时执行医嘱等临床护理干预.结果:观察组患者的治愈率为85.0%显著高于对照组患者的75.0,比较差异具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的流产率和早产率均显著低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P>0.05).结论;妊娠合并阑尾治疗期间给予患者科学合理的临床护理,能够显著降低流产率、早产率和胎儿死亡率,对于保证母婴健康具有重要的意义.
作者:王军侠;高彩红;李华 刊期: 2014年第03期
随着多层螺旋CT的广泛应用,采用高压注射造影剂进行CT增强扫描的患者也相应增多,使用的造影剂浓度高,用量大,推注速度快,再加上患者自身的血管条件,容易造成造影剂渗漏到血管外使局部出现肿胀、发热、肿痛等,甚至静脉炎,虽然造影剂的发生率极低,但是除了影响检查质量和导致医患纠纷外,处理不当亦会引起严重的后果.因此对造影剂渗漏的预防和护理显得十分重要.
作者:江杏英;李瑞雄 刊期: 2014年第03期
目的:分析舒适护理应用于腰椎间盘突出症术后护理中的临床效果.方法:随机选取在我院接受手术治疗的74例腰椎间盘突出症患者,在手术结束后,对患者进行舒适护理,观察患者的护理效果.结果:74例患者经舒适护理后,生理保持舒适状态,不良情绪得到纠正,治疗效果良好,并发症发生率低,与护理前对比,生理及心理具有明显改善,护理满意率为98.6%.结论:在腰椎间盘突出症术后患者中应用舒适护理,可有效提高患者的舒适度,提高护理满意率,值得临床推广.
作者:杨祝烽 刊期: 2014年第03期
本所离休干部平均年龄95岁,大100岁,小85岁,“两高期”特征非常明显.由于高龄老人的呼吸系统结构和功能出现明显退行性变化,每当春秋季节变化或冬季寒冷时,易诱发呼吸道感染.2009-2013年,卫生所采取多种防病措施,减少了离休干部呼吸系统疾病感染率,同时减少了住院率.现就其做法报告如下.
作者:徐仕波;赵逊;贾秀敏;张芳;李影 刊期: 2014年第03期
目的:探讨初次人工流产患者的护理问题及护理措施 方法:我院在2009年到2013年的90例初次人工流产患者,观察孕妇出现的护理问题,根据患者出现的心理问题及影响手术成功的宫颈内口较紧问题,给予全程个性化,优质的护理.在术前.术中.术后密切观察病人反应.结果:90例患者均达到恐惧,无后遗症的效果.结论:初次人工流产患者术前心理护理,及宫颈准备,术中.术后观察指导是保证患者顺利完成人流手术的保证.
作者:杨付平 刊期: 2014年第03期
目的:探讨胎心监护在待产孕妇期的临床应用价值,随着社会的发展,科技进步和发展,人们对分娩的要求日渐提高,为了确保母婴健康和提倡优生优育的政策,医院需要严密监测产程进展和母婴产时的情况.临产时会发生胎儿窘迫,胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧引起的危急状态,主要症状低氧血症和酸中毒,这是胎盘气体交换受到干扰造成的,临床常胎心监护用来监测和判断胎儿在宫内健康状况,它又称胎心无负荷试验,使用胎心监护能为临床应用做出准确率高的前瞻式诊断,指导待产孕妇的临产处理,降低临产婴儿的发病及死亡的概率.本文主要探讨胎心监护在待产孕妇胎儿窘迫状况下的诊断参考价值.方法:选择2012年2月-2012年12月在入住本院的且建立档案的待产孕妇120例.将这些孕妇都进行胎心监护.结果:120例中,出现胎心监护异常的为15例,发生概率为12.5%,其中胎监混合型6例,晚期减速4例,,胎心基线异常5例.胎心监护的特异性和敏感性为100%和90.9%.因此,结论:在待产孕妇的临床应用中,胎心监护为临床提供了一种较为灵敏的监测.
作者:张跃 刊期: 2014年第03期
目的:通过采用两组经外周静脉通路为患者实施胃肠外营养的方法,比较静脉炎的发生率及静脉留置针的保留时间.方法:将2010年10月-2012年10月,我院普外科接诊的100例需短期(7-10天)行胃肠外营养的成年患者,随机分为2组,每组各50人,对比使用一条与两条外周静脉通路进行胃肠外营养其静脉炎的发生率及留置时间.结论:对短期内使用外周静脉进行胃肠外营养的患者交替使用两路静脉通路,大大降低了静脉炎的发生率,延长静脉留置针使用时间,减轻了患者的经济负担.
作者:王方圆;曲砚青 刊期: 2014年第03期
目的:分析和研究糖尿病合并急性心肌梗死患者介入治疗的护理方法.方法:我们选取2010年2月-2013年6月糖尿病合并急性心肌梗死介入治疗患者58例,降旗随机分为两组:观察组29例与对照组29例.对照组患者给予常规护理;观察组患者给予综合性护理干预,两组患者治疗结束后,将其护理效果进行对比.结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:通过围手术期内的精心护理,能够有效减少患者术后并发症发生机率,降低临床死亡率,对提高患者生存质量有重要意义.
作者:梁丽君 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨急性有机磷农药中毒的临床护理措施及效果.方法:选取近年来我院收治的45例急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,所有患者中毒后均给予系统的护理,就所有患者临床护理资料进行了回顾性分析总结.结果:45例中毒患者均于抢救1小时内达到阿托品化,并发症监护发生1例肺水肿,1例心律失常,2例休克,1例中间综合征,经过对症治疗病症消失,另有2例重度中毒患者抢救后发生呼吸衰竭死亡,其他43例患者痊愈出院.结论:对急性有机磷农药中毒患者行系统的病情观察与对症护理干预可以切实提升临床抢救成功率,临床护理效果十分显著.
作者:蔡金仙 刊期: 2014年第03期
针对住院老年患者的生理和心理的特点,对老年患者进行有效的沟通,建立良好的护患关系,提高老年患者的护理质量,尽早的恢复健康
作者:李锦华 刊期: 2014年第03期
目的:前列腺增生症(BPH)是老年男性常见的疾病,经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有手术时间短、创伤小优点.方法:对55例老年前列腺增生病人经尿道摘出前列腺的术前、术后护理进行观察护理.结果:重视老年男性病人的心理护理及生命体征观察,正确掌握术后膀胱冲洗,防止电切综合症的发生,重视基础护理、防止下肢深静脉血栓形成,是确保手术成功的重要环节.结论:术前准备及指导和术后护理对提高治愈率起到重要作用.
作者:张春娥 刊期: 2014年第03期
目的:通过对丙型肝炎合并糖尿病患者进行心理护理和健康教育,增强患者治疗的依从性,促进康复,提高生活质量.方法:对58例均采用干扰素治疗并胰岛素控制血糖,根据需要定期监测血糖情况的丙肝合并糖尿病患者采取交谈法了解其心理状态,并实施积极有效的心理护理和健康宣教.结果:患者能积极的配合治疗,疗效及生活质量得到普遍提高.结论:有针对性的健康宣教,能提高患者对丙肝合并糖尿病知识的认识,增强患者的治疗依从性及战胜疾病的信心,提高疗效,改善生活质量.
作者:王昕 刊期: 2014年第03期
目的:重视和加强对透析患者的心理护理,使之达到充分透析提高生活质量.方法:根据患者存在的不同心理问题,进行有针对性的人性化的心理沟通和情感支持.结果:患者普遍乐于接受心理护理,生活态度有明显改善,提高了血液透析的治疗效果.结论:有针对性的心理护理对长期维持血液透析的患者有显著的意义.
作者:邱丽晶 刊期: 2014年第03期
为加强气管切开术后病人的护理,提出应在呼吸道的护理、气管切口的护理、术后并发症观察等八个方面进行综合护理,以增进治疗效果,提高病人的生命质量.
作者:由宏莉 刊期: 2014年第03期
探讨胡桃夹综合症患者围手术期的观察与护理,回顾性分析并总结本院对20例胡桃夹综合症患者围手术期的护理与观察方法.患者术前均完善相关检查,并予相应的一般对症支持治疗及心理护理,术后加强对患者的护理与生命体征的监测,评估患者可能出现的各种并发症并加以预防,能显著提高胡桃夹综合症患者的手术疗效,降低并发症的发生,缩短住院时间.
作者:朱夏莲;胡威 刊期: 2014年第03期
目的:研究探讨ICU机械通气患者营养支持途径、护理的合理性.方法:总结我院ICU2008年度收治的87例机械通气患者案例,研究、汇总、回顾性分析营养支持的途径、种类、方法.结果:通过总结87例机械通气患者营养支持与护理过程,寻找相关护理对策,提高护理干预可行性.结论:早期PN+EN应用,以及护理手法的干预、重视不良反应,能够有效降低机械通气患者营养不良发生率,提高患者生存质量.
作者:冯丽荣 刊期: 2014年第03期
目的:探讨优质护理服务在基层医院门诊患者中的应用效果.方法:选取2012年7月与2013年12月在我院进行门诊诊治的慢性病患80例,都给予了优质护理服务.结果:护理后患者的症状评分明显低于护理前,对比差异有统计学意义(P>0.05).患者对于技术水平、礼仪服务与护理环境的满意度分别为97.5%、97 5%和98.8%.结论:优质护理服务在基层医院门诊患者中的应用能有效缓解症状,提高护理满意度.
作者:王春荣;袁素芹 刊期: 2014年第03期
目的:分析老年病专科护士对老年压疮患者进行会诊,并分析指导工作队院内专科护士产生的效果.方法:选择我院2011年8月-2013年8月的20名患者为研究对象,其中,把2011年8月-2012年8月的10名患者设为对照组,使用传统的压疮干性换药方法;同时,把2012年9月-2013年8月的10名患者选为观察组,实施老年专科护士会诊,并采用科学的治疗方法,指导护士正确的进行换药,比较两组的治疗效果.结果:观察组压疮的治疗效果远远高于对照组(P<0.05),观察组中成功治愈的患者的治疗时间是(18.22±5.19)d,换药次数为(6.19±2.52)次,对照组患者治愈的时间是(24.14±7.11)d,换药的次数是(25.46±7.50)次.结论:通过老年专科护士对老年压疮患者进行会诊,推广个体化的压疮评估和湿性换药的综合治疗方式,大大缩减了压疮治愈的周期,同时,也使换药的次数减少.
作者:旦珍;李佳利;罗蕾;翁西桌玛 刊期: 2014年第03期
目的:观察评价早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的应用价值,总结干预方法.方法:选取脑卒中患者400例,随机分为对照组、干预组各200例,分别给予常规护理、早期康复护理干预,对比相关指标.结果:干预组出院时认知能力、生活能力评分分别为(73.6±21.6)分、(63.7±11.6)分优于对照组(52.66±25.6)分、(50.6±23.7)分,差异具有统计学意义(P<005).结论:早期康复护理干预应用于脑卒中患者治疗可有效促进认知功能、生活能力恢复.
作者:陈俊;郑文贵 刊期: 2014年第03期
颅脑损伤为当今社会一种常见的外伤,由于伤及中枢神经系统,其死亡率和致残率均较高.仅次于四肢骨折,但颅脑损伤所造成的死亡率却远远高于四肢骨折,其中重症颅脑损伤患者的死亡率可高达30%~60%.对颅脑损伤进行及早的诊治和加强监护是提高其救治率的关键.我院自2012年1月至2013年12月,院前急救重型颅脑外伤37例,现总结汇报如下:
作者:恽蕾;蔡爱敏;吴静;吴娟 刊期: 2014年第03期
婴儿腹泻(也称消化不良)是由不同病因引起的临床综合征.是婴幼儿常见疾病之一.婴幼儿腹泻的发病率较高,一年四季均可发病,但夏秋季更为常见.多发生在2岁以下的婴幼儿.临床上主要表现为腹泻、呕吐、发烧、精神倦怠、脱水、烦躁不安、甚至发生惊厥,昏迷等并发症而死亡.该病属于中医学的“泄泻”的范畴,中医学认为小儿脏腑娇嫩,脾胃虚弱,易受寒湿之邪侵袭,风寒侵入腹部,影响受纳运化而成泄泻,或因饮食不节,或饮食不洁之物,或饥饱失常,过食生冷,损伤脾胃,运化失职,饮食内停,阴寒内盛,致使脾胃运化功能失调,水谷不化,清浊不分而泄泻.而传统的针灸疗法对本病疗效确切,效果可喜,现总结如下:
作者:金雪花 刊期: 2014年第03期
目的:提高癌症患者的生活质量,解决癌症患者外科手术后的腹泻问题.方法:对2011年7月~ 2013年7月71例癌相关腹泻患者进行临床观察、护理评估、分析原因,制定护理计划并采取针对性护理措施,与2009年6月~2011年6月45例癌相关腹泻患者采取传统护理方法进行比较.结果:通过原因分析采取相应的护理使患者腹泻治愈率达到74.74%,缓解率为25.26%.对照组治愈率为55.56%,缓解率为44.44%.通过X2检验,P>0.05,两组间存在差异.结论:采取有效的护理措施,能够显著提高癌相关腹泻的治疗效果和患者的生活质量.
作者:尉建珍 刊期: 2014年第03期
目的:回顾性总结腹腔镜下行子宫次全切术的护理措施.方法:对患者予心理护理及充分的术前准备,术中密切配合,术后严密观察病情变化及细心的护理.结果:患者临床疗效良好,无一例发生感染、出血、腹腔脏器损伤等严重并发症.结论:腹腔镜下行子宫次全切术术前的心理护理及术前的肠道准备和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率,利于患者早日康复.
作者:刘茗 刊期: 2014年第03期
支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞(Th2)等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病.这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限,其主要表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽[1],目前世界上约有1.5亿以上的哮喘患者[2].对此病除了积极治疗外,还应从多方面加强护理以有利于该病的恢复和减少复发.本文对2013年1月至12月我院共收治支气管哮喘患者45例,对其实施相应的综合护理及其健康指导,取得良好效果,现将其护理体会报告如下:
作者:徐光玲 刊期: 2014年第03期
目的:论述Orem自理模式对脑卒中康复期患者的影响.方法:资料随机选取2012年8月~2013年8月我院收治的脑卒中康复期患者92例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:经护理后,两组入院1月后Barthel指数及Fugl-Meyer评分,明显优于入院时;且入院1月后,研究组Barthel指数及Fugl-Meyer评分,明显优于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P>0.05).结论:对脑卒中康复期的患者实施Orem自理模式,有利于提升患者日常生活自理能力,改善患者生活的质量,值得在临床中推广应用.
作者:吴历;秦梦;聂小渝;唐飞燕 刊期: 2014年第03期
腹腔镜胆囊切除术(LC)以其安全,创伤小,痛苦小,对腹腔脏器干扰小,住院时间短,术后恢复快,高危患者能耐受等优点,成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法,但是由于解剖变异炎症粘连,结石嵌顿,技术条件等原因,致使部分LC患者即刻中转行传统的开腹手术,对每一例腹腔手术都要准备好开腹的手术器械,一旦决定中转,要迅速作出反应,尤其是急性出血,应该争分夺秒止血,这与护士的配合熟练程度密切相关.
作者:杜静 刊期: 2014年第03期
目的:探讨循证护理在高血压性脑出血术后合并意识障碍中的应用价值.方法:回顾性分析我院2012年~ 2013年收治的70例高血压性脑出血患者的资料,所有患者均合并意识障碍,随机分为观察组及对照组,各35例,观察组患者应用循证护理,对照组患者应用常规护理,采用MPOC评分标准对患者的合作、提供信息能力、尊重与支持能力进行评价.结果:观察组患者观察指标评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理理念应用于高血压性脑出血术后合并意识障碍患者的护理中,提高了护理质量,效果满意.
作者:张晓芹;邹洁;孙海燕;肖莹莹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨急性化脓性阑尾炎的围手术期护理对策及临床疗效.方法:以急性化脓性阑尾炎患者101例为研究对象,对患者实施手术方法进行治疗,在围术期实施积极有效护理,观察患者临床疗效和并发症发生情况.结果:所有患者经过围手术期的精心护理后,出现切口感染仅有3例,及时处理治疗后愈合;2例肠粘连保守治疗后治愈,其余患者一次性手术成功顺利康复.结论:在围术期实施护理干预,可以有效提高手术治愈率,降低并发症的发生率,促进患者快速康复.
作者:刘丽玲 刊期: 2014年第03期
目的:总结经股动脉DSA的护理.方法:手术方法及护理.结果:可能出现的并发症采取针对性的护理措施.结论:进行充分的术前评估、精心的术前准备、耐心细致的术后护理是预防各种并发症有效的有效方法.
作者:胡秀壬;李海宁;赖才灿 刊期: 2014年第03期
目的:探讨微创胸腔闭式引流手术后的临床护理.方法:回顾性分析78例微创胸腔闭式引流术后的观察要点,提出安全、有效的护理措施.结果:78例患者经精心细致的护理,均按时拔管康复出院.结论:对微创胸腔闭式引流术后进行精心护理,可以减轻病人痛苦,提高治疗效果,促进病人康复.
作者:龚秋艳 刊期: 2014年第03期
深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,尤其以下肢静脉多见,是外科术后患者严重的并发症.初期症状轻微,临床上常易被忽视、漏诊或误诊,若不及时治疗,可造成不同程度的肢体功能障碍,甚至致残.
作者:胡琼 刊期: 2014年第03期
目的:探讨开腹手术切除治疗急性阑尾炎的临床护理方法,总结护理经验.方法:本组抽取我院子2011年9月至2013年9月收治的急性阑尾炎患者64例,将患者随机分为两组,其中观察组行护理干预,对照组行常规护理,观察两组患者并发症以及护理满意率.结果:观察组并发症发生率为15.63%,对照组并发症发生率为53.13%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:加强对行开腹手术切除治疗急性阑尾炎患者的护理干预,能够降低并发症发生几率,值得临康推广使用.
作者:吴明清 刊期: 2014年第03期
中医护理作为中医药学的重要组成部分,其独特的理论体系与操作技术受到广泛关注.其护理操作技术包括针法、灸法、推拿、按摩、拔罐法、刮痧法、熏洗法等,中医护理操作技术在老年性疾病、慢性病、预防及康复保健等领域发挥着重要作用,发展潜力巨大.这些技术在减轻患者痛苦;促进患者健康起到了重要作用.
作者:袁芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脊髓损伤患者的膀胱功能训练方法及其临床效果,以求尽早排除尿管、减少尿路感染.方法:将我院2011年5月~2013年7月收治的22例脊髓损伤的患者在脊髓损伤手稳定期给予定时夹管、按压膀胱、训练患者有意识排尿活动等康复方法.结果:在3周内拔管者7例,25~54天拔管者15例.17例建立了反射性膀胱,可自主控制排尿,手法排尿者4例,伴有尿失禁者1例,需配合假性导尿.结论:利用留置导管按膀胱容量进行排尿的方式,使膀胱规律性充盈与排空,达到接近生理状态,促进脊髓低位中枢与大脑间的联系,可以取得较好的疗效.早期对膀胱功能进行积极康复功能训练可促进脊髓损伤患者顺利排尿.
作者:富艳梅 刊期: 2014年第03期
探讨卵巢肿瘤的护理方法.总结性分析卵巢肿瘤患者的护理经验.根据多年的临床经验和实践调查.得出良好的护理措施是卵巢肿瘤者治疗取得佳效果的保障.
作者:司荣吉 刊期: 2014年第03期
目的:提高护理临床实习带教质量.方法:加强带教老师培训、选拔.采用一对一带教模式,完成对护生的实习带教.结果:提高了护生对待带教教师的满意度,而且提高了学生临床护理实践能力,也使护理临床实习带教更加规范,质量明显提高.结论:临床带教的成效与一对一的带教模式是密不可分的.
作者:潘桂梅 刊期: 2014年第03期
亲情优质护理服务概念:所谓亲情优质护理服务,即在提供临床护理服务活动中,增加精神的、文化的、情感的服务,其中心就是创新一种人性化理念,创建一个家居环境,奉献一片爱心.我院手术室将整体化、人性化服务融入手术护理全过程,即从术前访视、术中护理、术后随访几个方面对围术期病人进行亲情优质护理服务,具体措施如下:
作者:李莉 刊期: 2014年第03期
目的:探究产后潴留尿患者具体的护理措施.方法:选取2012年4月-2013年10月收治的81例产后尿潴留的患者给予治疗和护理,随机分组,实验组43例患者选择综合护理,对照组38例患者选择常规的护理方法.结果:实验组的护理有效率为95.3%,对照组的护理有效率为81 6%,两组患者在护理效果上具有显著差异,有统计学意义(P>0.05).结论:对产后尿潴留患者给予综合护理,能够使患者自解的排尿时间缩短,减轻患者的通过,是一种良好的护理措施.
作者:马丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理效果.方法:回顾性分析30例高血压脑出血患者微创手术治疗的资料.结果:术后痊愈8例,好转12例,4例因经济问题穿刺术后3~5天后放弃治疗,6例因出血量大致广泛脑水肿中枢衰竭死亡.结论:微创血肿清除术是治疗高血压脑出血较好的方法,具有创伤小、时间短、治疗效果明显等优点.
作者:李莺莺 刊期: 2014年第03期
目的:通过心理护理干预,消除寂寞、紧张、焦虑、恐惧心理,减少因心理因素造成对健康和疾病的影响,平和心态,配合治疗.方法:正确分析判断不同老年人群的心理状态,采取有效的护理措施,创造良好舒适的就医环境,合理有效沟通,提供人性化服务.结果:满足老年患者的生理、心理、社会需求,心情舒畅保证安全、有效进行治疗.结论:社区心理护理,建立良好的护患关系,正确引导病人稳定心态,创建和谐的就医氛围,提高遵医行为自觉配合治疗和护理,达到佳心理状态和治疗效果.
作者:杨立红;张红丽 刊期: 2014年第03期
普外使用的引流管较多,由于引流部位、引流性质及引流管留置的时间长短不同,做好各类引流管的观察护理,保持引流管通畅,防止引流管漏气,堵塞,折叠和断裂,防止引流管脱落时护理工作的重要内容,引流管一旦出现异常,能及时发现,及时正确护理,是防止医疗事故和差错的重要环节,因此外科护士应重视和熟悉各种管道的作用和重要性,并且做好各种管道的临床护理,现将护理工作中的一些体会作如下总结.
作者:陈兰 刊期: 2014年第03期
膀胱肿瘤是常见的泌尿系统肿瘤,目前原位代膀胱术已成为主要的尿流改道方法,它具有低压贮存性好、能排空尿液、并且无须腹壁造口和佩带等特点.它的诞生,给膀胱癌患者带来福音,维护了患者的自尊,生活质量得到了提高.并在许多非浅表性膀胱癌患者中取得良好治疗效果.我科开展行腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术,取得理想的效果,现将护理体会报告如下.
作者:齐敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腺性膀胱炎围术期护理的专科特征.方法:回顾性分析总结了126例腺性膀胱炎围术期护理中为专科性护理特证.结果:因重视围术期护理工作,本组患者疗效肯定,未发生术后并发症.结论:重视腺性膀胱炎围术期护理,确保手术疗效,防止并发症.
作者:崔娟娟;党慧;贺花 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析严重创伤急诊患者的抢救和护理效果,并研究相关的对策.方法:将我院抢救的60例严重创伤急诊患者,其中有30例为院前急救,设为试验组;对照组30例:患者为直接送来急诊科抢救.对两组患者的抢救情况进行比较和分析.结果:对照组患者的死亡率明显高于试验组,差异显著,具有统计学意义(P>0.05).对抢救效果产生影响的因素为:患者伤情严重和没有进行现场抢救与治疗以及急诊科中没有相关的急诊手术室.结论:在临床上,由于严重创伤急诊患者早期死亡的几率非常高,对患者进行院前急救,能够有效地降低患者的死亡.同时要加强对患者进行创伤期的黄金时间抢救,不断强化急救队伍,有效地提高患者的抢救成功率.
作者:王丽 刊期: 2014年第03期
颅内动脉瘤手术后采取科学而系统的护理措施能有效减少并发症的发生.本文主要从基础护理、呼吸道的护理与脑室引流管的护理、心理护理等几个方面探讨颅内动脉瘤病人术后护理.
作者:贺红;邢凤霞 刊期: 2014年第03期
目的:分析慢性阻塞性肺气肿患者营养不良的护理方法和效果.方法:随机选取我院2013年1月至2013年10月收治的68例慢性阻塞性肺气肿并营养不良患者,按照数字随机表分为观察组和参考组,各34例.观察组在参考组实施常规护理基础上实施饮食护理,分析其治疗效果.结果:观察组总有效率为91.2%,参考组总有效率为79.4%,组间对比(P<0.05).观察组满意率为88.2%,参考组满意率为76.5%,组间对比(P<0 05).结论:在常规护理基础上采用科学合理的饮食护理,可明显改善慢性阻塞性肺气肿患者营养不良症状,提高患者满意度,具有积极的促进作用.
作者:李年春 刊期: 2014年第03期
目的:探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对我院2012年80例患者(男56例,女24例)的分析,从入院48~96h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的采集,降压药物的使用及临床防护措施.结果:80例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病通过临床护理及健康教育,对患者出院后的自我监测稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者:刘月琴 刊期: 2014年第03期
手术后疼痛问题随着麻醉新技术的应用已经不再是临床医生护士的重要问题,但是,肛肠外科手术后疼痛原因复杂且较持久,给患者心身造成伤害严重且持续,为此,研讨分析肛肠外科手术后疼痛原因,实施有针对性的专科性护理对策具有极其重要的临床价值.
作者:党慧;崔娟娟;贺花 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗急性有机磷中毒的临床疗效和护理.方法:选取机磷中毒病人68例,进行血液灌流联合血液透析治疗,观察疗效及探讨护理方法.结果:血液灌流联合血液透析治疗有机磷中毒,得到较好的临床疗效,而治疗过程中及对并发症的护理对患者临床康复起到非常重要的作用.结论:规范的临床护理工作对血液灌流联合血液透析治疗有机磷中毒患者的康复中起到非常重要的作用.
作者:郝建秀 刊期: 2014年第03期
目的:探讨呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气的护理.方法:对2011年10月至2012年10月我科收治的40例呼吸衰竭患者行机械通气,护理人员给予综合护理措施.结果:本次研究的40例呼吸衰竭患者中,有38例成功脱机,有效率为96 8%,2例患者因病情较重且伴有多器官功能衰竭而死亡.结论:在治疗过程中,医护人员应严密做好呼吸机管道的管理、人工气道的护理、气管插管的护理、及心理护理,观察患者治疗的病情变化及反应.
作者:姚春莺 刊期: 2014年第03期
高血压是一种常见病、多发病,是全球广泛分布的慢性疾病,目前全世界患高血压病人数达6亿.药物疗法可使90%以上的高血压病人血压降至正常,高血压病人如能长期坚持服药,便可降低脑卒中、冠心病的发生率.高血压服药依从性是指高血压病人对医嘱的执行程度,是病人遵守医嘱正规服药的表现.研究表明,不良的高血压病人服药依从性直接影响着高血压病情的发展和治疗效果.但有好多病人服药存在这不依从性,导致高血压病人服药不依从性的因素有很多,如文化程度、患病年限、疾病认识欠缺、自我保健意识差等因素.高血压病人服药依从性差是普遍存在的现象,也是血压得不到有效控制的重要原因,为此,我们应采取护理措施提高高血压病人服药依从性,引导高血压病人提高其服药依从性,提高生活质量,预防并发症的发生.具体措施如下:
作者:张雪莲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜手术治疗妇科宫外孕的术前、术后的临床护理体会.方法:选取我院2010年3月份-2013年3月份收治的妇科宫外孕患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用全面护理干预,对照组采用医院常规护理干预,比较两组患者平均住院时间、拔管时间及满意度.结果:观察组患者平均住院时间和拔管时间均低于对照组,而患者满意度高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P>0 05).结论:全面护理干预腹腔镜手术治疗妇科宫外孕能有效缩短住院时间和拔管时间,提高患者满意度.
作者:宋文洁 刊期: 2014年第03期
目的:探讨预防SCI患者胃肠道功能紊乱的佳护理措施.方法:对40例SCI患者总结护理问题,查找循证支持,制定相应的护理措施.结果:实施循证护理后,实验组只有15例发生胃肠道功能紊乱.结论:循证护理可有效预防SCI患者胃肠道功能紊乱的发生.
作者:刘鸿雁;孙丽霞 刊期: 2014年第03期
目的:对我院手术室的护理安全及防范措施进行临床应用效果分析.方法:以我院2013年6月~2013年12月手术室护理出现问题的相关资料作为研究的数据基础来源,抽取我院2014年1月~2月36例手术病例作为研究对象,平均分为A、B组.A组按照常规手术室护理流程进行手术护理,B组在常规护理要求的基础上按照常见安全问题防范措施着重进行护理.结果:两组手术室护理结果中,A组出现常见护理安全问题4例,B组0例.结论:在手术室护理中,对于手术常见安全问题进行防范能够极大的减少手术护理安全问题,从而保证手术的质量和进度.
作者:马晓丽 刊期: 2014年第03期
目的:通过对产后出血高危人群采取针对性护理干预并评价其效果.方法:对2011年1月1日~2012年12月31日在我院分娩的35667例产妇产后出血发生率及产后出血发生原因进行分析,以2011年产妇为对照组,2012年产妇为对照组,制定针对性护理干预措施,对干预组进行综合性护理措施,比较两组产妇产后出血发生率.结果:2011年产妇产后出血发生率为0.92%,2012年产妇产后出血发生率为0.50%,2012年产妇产后出血发生率低于2011年(x2=22.45,P=0.000),产后出血常见原因为宫缩乏力66.3%,其次是胎盘因素20.49,产道损伤3.3%,凝血功能障碍1.1%.结论:加强对早期产后出血高危因素的识别及早期预测,制定针对性的护理措施对于孕产妇保健非常有重要.
作者:刘巧玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨社区优质护理对2型糖尿病患者生活方式的影响.方法:选取80例2型糖尿病患者随机分为优质护理组与对照组,分别给予社区优质护理和常规护理,比较两组患者血糖水平及生活方式有否改善.结果:优质护理组无论是血糖水平,还是控盐,运动时间,运动规律等方面都较对照组有明显改善,两组比较均有统计学意义.结论:通过对2型糖尿病患者进行社区优质护理,不但改善了血糖水平,对其生活质量也有很大提高,提升生存质量.
作者:卢玲玲 刊期: 2014年第03期
目的:通过比较不同用药方式,观察对中枢性镇吐药盐酸格拉斯琼+地塞米松预防术后恶心呕吐的疗效.方法:手术100例按盐酸格拉斯琼用药方式不同分为两组,盐酸格拉斯琼+生理盐水(A组),盐酸格拉斯琼+地塞米松+生理盐水(B组),分析手术结束后48小时恶心呕吐发生例数及反应程度.结果:B组PONV发生率较A组明显降低,反应的严重程度达Ⅲ级者明显少于A组.结论:麻醉前10分钟静注盐酸格拉斯琼+地塞米松+生理盐水组较静注盐酸格拉斯琼+生理盐水组术后出现恶心呕吐的发生率明显下降.
作者:张新红;王玉慧 刊期: 2014年第03期
舒适护理的目的是使患者在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快程度.将舒适护理应用于癌症患者化疗的全过程,可以减轻化疗反应的症状,降低患者不适程度.本文罗列我科对肿瘤化疗患者实施舒适护理收到了满意效果,现报告如下.
作者:沈荣;程菁 刊期: 2014年第03期
目的:探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理以提高治疗的成功率.方法:对61例急性心肌梗死溶栓治疗的资料进行回顾性分析.结果:61例患者经积极的溶栓治疗与有效的护理,96.7%的患者康复出院.结论:良好的护理与溶栓治疗的成功密不可分,可有效防治溶栓后并发症的发生.
作者:孙雪莲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理干预对更年期妇女临床症状的影响,帮助更年期妇女度过更年期这个“不平凡”的时期.方法:设立专科门诊及加大更年期知识的宣传及护理干预.结果:50例更年经期妇女接受护理干预后都能正视更年期的反应,根据不同症状接受医生的治疗建议,持积极的态度面对人生,收到了较满意的效果.
作者:付礼芳 刊期: 2014年第03期
对120例经桡动脉行冠状动脉介入治疗的患者术后应用医用护暖套,严密观察伤口和末梢循环情况,结果表明使用了护暖套既增加了患者的舒适感,起到了保暖作用,又利于护理人员及时观察伤口情况,使患者术后伤口出血、血肿及末梢循环障碍等情况能及时发现,及时处理,减少了患者术后的创伤.
作者:陈莉;吴文君;周漪 刊期: 2014年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是由多种原因诱发的胰腺组织发生自溶,并伴有继发感染的疾病,常累及多个器官功能改变,起病急骤,病情严重凶险,并易产生诸多严重并发症及继发性感染等,死亡率高,少数病人甚至发生猝死.加强围手术期监护和及早治疗并发症,是治疗重症胰腺炎的重要环节,现将护理体会介绍如下.
作者:樊荣 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年患者的临床麻醉体会.方法:对120例70岁以上老年患者进行手术麻醉的临床治疗进行回顾性的分析总结.结果:120例患者中选择全身麻醉的老年患者的52例,麻醉效果满意,大多数生命体征平稳,频发室性早搏2例.椎管内麻醉68例,65例效果满意,2例效果较差,静脉给予辅助用药后完成手术,1例改为全身麻醉.结论:充分做好术前评估与准备,积极治疗并发疾病,掌握老年人的生理特点,合理选择麻醉方法,围手术期密切监测与处理,积极预防麻醉并发症,合理用药,可大大提高老年患者临床麻醉的安全性和可靠性.
作者:陈东生 刊期: 2014年第03期
目的:研究循证护理在产后尿失禁中的应用效果.方法:回顾性分析2010年1月~2013年12月我科接受治疗的208例产后尿失禁患者,根据患者护理情况分为观察组(循证护理组)和对照组(常规护理组)各104例,比较两组患者经治疗后尿失禁发生率.结果:与对照组比较,观察组产后尿失禁发生情况得到显著改善,且差异具有统计学意义(P>0.05).结论:循证护理应用在产后尿失禁中能提高治疗效果,是一种有效的护理方式.
作者:徐萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨舒适护理在鼻内窥镜手术后的应用.方法:200例患者随机分为观察组100例,对照组100例.观察组应用舒适护理模式,对照组应用传统护理模式.对比两组患者,护理后血压、心率、焦虑程度、手术配合程度及满意度.结果:观察组在血压、心率、焦虑值方面显著优于对照组(均P<0.05),观察组在手术配合情况满意程度方面显著高于对照组.(均P<0.01).结论:舒适护理在鼻内窥镜手术患者护理中的应用可提高整体护理的质量,让患者在温馨、愉快、安全、和谐的环境中接受手术治疗.
作者:陶静 刊期: 2014年第03期
目的:分析心室电风暴发作时,护理人员应争分夺秒地配合抢救.方法:选择2008年5月至2013年5月我院心血管内科住院病人,发生心室电风暴时的临床资料,回顾性分析12例患者发生心室电风暴时抢救、护理措施.结果:9例转为窦性心律,康复出院,3例死亡.结论:一旦发生心室电风暴,应当机立断,行电除颤复律,配合药物,是患者能否安全渡过心室电风暴的关键.
作者:李伟兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理方法.方法:选取我院2012年5月至2013年3月中收治的100例脑卒中患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对对照组患者进行神经内科常规护理,观察组的患者在此基础上给予加强口腔和饮食的优质护理.观察研究两组患者护理满意度等方面的情况.结果:检测结果显示,观察组患者的肺部感染率、住院时间以及医疗费用都低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05),两组对于护理的满意度差异有统计学意义(P>0 05).结论:,采用优质护理加强患者的口腔和饮食质量可以帮助预防脑卒中患者并发坠积性肺炎,患者满意度较高,具有推广价值.
作者:关继方 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析基层医院外科急腹症病人腹痛的护理情况.方法:此次收治的118例急腹症腹痛患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:实施常规护理;试验组:在常规护理基层上实施针对性护理干预.结果:经过护理后,试验组患者平均住院时间和平均住院费用分别为(5.2±1.3)d、(648.3±123.0)与对照组(9.7±2.3)d、(1254.6±145.2)元比较(P>0 05).结论:对外科急腹症腹痛患者实施针对性护理干预,有效地减轻患者痛苦,促进患者康复,缩短住院时间和降低患者开支.
作者:汪艳琴 刊期: 2014年第03期
目的:探讨乙型肝炎病毒母婴传播阻断的措施及护理干预的作用.方法:我院选择产科门诊筛查出的HBV携带者孕产妇165例,对乙肝病毒携带孕妇实施孕妇和新生儿免疫阻断,并进行有效的护理干预及健康教育.结果:HBV携带者孕妇分娩的165例新生儿,半年后随访165例,仅3例阳性.结论:加强乙肝病毒携带孕妇围产期免疫阻断和护理干预,可有效阻断乙肝病毒的母婴传播.
作者:刘朝桂;李金凤;贾存丽;王萍萍;刘丽华;张艳平 刊期: 2014年第03期
为了应用现代医学模式的发展,我院开展了细节护理,将人性化服务融入整体护理的核心,在全院开展实施“以人为本”的人性化服务,倡导在护理行为中实行人性化服务,以激励的手段,营造良好的氛围;提高护理人员的综合素质,提高工作效率;关爱患者、关爱生命,落实人性化的操作;满足患者的心理需求,从而达到使患者在生理、心理、社会等多方面健康的目的.
作者:李海燕 刊期: 2014年第03期
目的:对大隐静脉曲张患者实施心理护理干预,探讨和分析其对患者的心理状态和院内感染的影响.方法:将我院收治的120例大隐静脉曲张患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:常规的药物治疗和护理;试验组:在对照组护理基础上实施心理护理干预.采用SCL-90量表对两组进行评分和比较,并观察两组患者的感染情况.结果:护理后,两组患者的SCL-90评分都出现下降,但是试验组下降的水平要明显优于对照组;此外,两组患者的因子得分也出现下降,但试验组明显优于优于对照组(P>0 05).结论:对于大隐静脉曲张患者来说,大多数患者都存在一定的心理障碍,因此对患者实施心理护理干预,则能够有效地改善患者的负性心理情况.
作者:郭丽;陈苹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨早期护理干预对减轻小儿静脉滴注阿奇霉素所致胃肠道反应的影响.方法:对2011年11月至2013年3月在我院静滴阿奇霉素治疗的80例支原体肺炎患儿,随机分为对照组30例和干预组50例.对照组给予一般肺炎护理常规,干预组在常规肺炎护理基础上给予评估、饮食、用药及心理的早期护理干预.结果:干预组胃肠道反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:支原体肺炎患儿静滴阿奇霉素时给予其早期护理干预,可明显减少胃肠道不良反应的发生.
作者:程纪文;刘志梅;薛枫 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合护理措施在格林-巴利综合征患者中的应用效果.方法:收治格林-巴利综合征患者56例,随机分成治疗组和照组各28例,对照组采用以激素、神经营养剂等药物治疗以及西医常规护理措施,治疗组在对照组基础上加用中医护理措施.结果:经4周后进行神经功能缺损评分,治疗组28例患者4周时预后好26例(93%),预后差2例(7%),对照组28例患者4周时预后好21例(75%),预后差7例(25%),两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显高于对照组.结论:中西医结合护理方法对于格林-巴利综合征患者的病情恢复具有显著效果.
作者:邱亚丽 刊期: 2014年第03期
术前详细讲解手术有关情况,增强病人的安全感,指导病人认真进行术前准备,手术过程中随时注意病人的心理状况,术后及时告知手术结果缓解疼痛,然后针对术后常见问题进行相应指导.
作者:郭丽萍 刊期: 2014年第03期
目的:观察并探讨全程优质护理在腹-会阴联合直肠癌根治术患者中的应用.方法:选取我院收治的腹-会阴联合直肠癌根治术治疗的患者64例,分为试验组和对照组,试验组采用全程优质护理模式进行护理,对照组则采用常规护理方法.结果:试验组与对照组相比,术后出院时间较短(P<0.05),相关并发症较少(P<0.05),时护理的满意度较高(P<0.05).结论:全程优质护理在腹-会阴联合直肠癌根治术患者中的应用优势明显,能够更好地促进患者的康复.
作者:阿依姑丽·克热木 刊期: 2014年第03期
患者的安全是护理工作中护理责任的重要部分,随着各种医疗法规的健全,对医疗安全和医护人员的工作行为及其职责的约束更加严格,护士对影响患者安全的危险因素保持高度的警惕,神经外科由于患者疾病特点,在住院期间存在些安全隐患,为了保障患者安全,护士应增强法律意识,规范护理行为,实行护理风险管理.本人对神经外科护理工作中常见的护理安全问题,提出以下几点对策.
作者:赵迎春 刊期: 2014年第03期
目前,临床上对于疼痛程度为Ⅱ~Ⅲ级的中晚期癌症患者多采用WHO推荐的第三阶梯止痛药物吗啡控释片进行镇痛治疗,而在镇痛治疗中[1],采用舒适护理可以使患者在生理、心理、社会方面达到或尽可能达到舒适状态[2],从而提高药物的镇痛效果.2008年4月至2011年4月我院对64例晚期癌症疼痛患者应用硫酸吗啡控释片(美施康定)镇痛治疗,本文就舒适护理在晚期癌症疼痛患者镇痛治疗中的应用报告如下.
作者:李慧 刊期: 2014年第03期
目的:观察护理干预在心律失常治疗中的应用效果.方法:总结2012年-2013年这两年期间在我院接受心律失常治疗的患者119例,将其随机进行分组.两组患者均接受积极的常规治疗,观察组患者在治疗的基础上进行周到的护理干预,探究两组患者病情康复状况.结果:观察组患者经治疗,有效率为88.89%;对照组患者治疗有效率为67.86%.观察组的整体疗效明显优于对照(P<0.05).结论:对心律失常的患者在给予积极治疗的同时,实施周到的护理干预,可提升总体疗效.
作者:殷凤杰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑血栓患者的临床护理干预方法.方法:将40例脑血栓患者随机分为对照组与干预组各20例,对照组给予常规护理方法,干预组在对照组基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者住院时间及患者的护理满意度.结果:在住院时间方面干预组明显短于对照组,在护理满意度方面干预组显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑血栓患者实施综合护理干预措施,有助于减少患者住院时间,促进患者早日康复,提升护理满意度,降低病死率与致残率,值得临床应用推广.
作者:曹小霞 刊期: 2014年第03期
高血压脑出血是急诊科常见的危重症,在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压占60%.脑出血是高血压痛中严重的并发症之一,是大脑中动脉、静脉或毛细血管破裂引发的自发性脑血管疾病,也是急性脑血管病中严重的一种.多见于中老年患者,其发病率、致残率、死亡率非常高,是一种严重危害人类健康的全球性疾病.患者经常处于昏迷或瘫痪状态,如果救护不当,可致残甚至危及生命.近年来,我科采用妥当的救护措施,有效的降低了致残率,提高了抢救成功率,为进一步治疗打下了良好的基础.
作者:殷慧玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腔镜甲状腺手术术后并发症的观察要点及护理方法.方法:回顾性总结对2011-2012年63例腔镜甲状腺手术患者术后并发症的观察及护理.结果:63例患者全部康复出院,无甲状腺手术相关并发症发生,发生腔镜手术相关并发症3例,其中1例皮下气肿,2例皮下瘀斑,共占手术患者比例47%,经护理均痊愈.结论:认真细致的观察、及时周到科学的护理手段能够有效预防腔镜甲状腺手术术后并发症的发生,提高护理质量,促进患者康复,提升患者的满意度.
作者:刘岩 刊期: 2014年第03期
静脉穿刺是ICU患者常见的护理技术,而皮肤瘀斑、血肿是静脉穿刺后常见的并发症[1].淤血和血肿刺激局部组织、神经,引起局部疼痛不适,给患者造成了躯体上的痛苦.非但如此,皮下淤血、血肿需要长时间的吸收、消散,给患者和家属视觉感观上造成不良刺激,心理上造成恐慌.给下一次静脉穿刺带来困难,也是引起医患矛盾的诱因之一[2].而且对于抵抗力低下的人群如糖尿病、肿瘤晚期、血液系统疾病等来说,皮下淤血、血肿更是一个潜在的感染灶,易形成脓肿引起败血症,重者危及生命.如何减轻患者疼痛,保护好血管,一直是临床护士关注的问题.
作者:龚彩虹;刘慧;时雯婷;兰荣;曹娟;田颖;董炜;刘文静;张萍 刊期: 2014年第03期
目的:归纳在社区对高血压患者的护理措施.方法:对39例老年高血压患者进行普及防治知识、定期体检、定期回访等方式,把家庭护理、心理护理、服药护理、健康教育等方法相结合,使他们养成良好的生活习惯,经常进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果.结果:39例老年高血压患者防病意识明显提高,血压逐渐下降,发病率明显降低.结论:在提供高血压社区护理服务时,应从多方面、多角度来考虑,以提供降低伤残率和死亡率有效的护理措施.
作者:濮雪 刊期: 2014年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的护理体会.方法:选取我院1年多来收治的80例慢性阻塞性肺疾病的患者,对照组给予一般护理措施或呼吸机辅助呼吸治疗等,干预组在对照组的护理基础上进行综合护理(包括心理护理)干预措施.结果:80例慢性阻塞性肺疾病的患者经过精心治疗和有针对性的护理,均病情好转出院,无并发症发生,但实施综合护理的干预组病人明显恢复快,住院时间缩短,干预组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC以及PEFR均优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:在常规护理措施的基础上,对慢性阻塞性肺疾病的患者实施健康宣教、综合护理(尤其是心理护理)及呼吸训练等,有效改善患者的肺功能,提高患者的生活质量,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者:陈汇云 刊期: 2014年第03期
目的:探讨颅内动脉瘤采取栓塞术治疗的护理措施.方法:患者在手术过程中实施心电监护,对患者自身血压变化、心率及氧饱和度的变化进行密切观察.结果:共10例颅内动脉瘤患者实施栓塞手术,9例患者手术成功,1例患者出现神经功能缺失.结论:颅内动脉瘤栓塞术配合积极的术中护理,能够提高手术的成功率.
作者:高艳 刊期: 2014年第03期
中心静脉置管指末端位于大的中心静脉的任何静脉的导管,适用于大量快速补液、中心静脉压监测、血液净化治疗、化疗药物输注和静脉高营养疗法等.在危重患者抢救过程中,能保证快速有效的输液途经,保护外周血管,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的工作量,因而在临床得到广泛应用.
作者:王斐;杨华琴 刊期: 2014年第03期
呼吸机相关性肺炎是机械通气常见的并发症之一,属于医院获得性肺炎.患者一旦罹患了呼吸机相关性肺炎,则会加重原发病的进展,导致死亡率升高,同时也会增加治疗费用,加重家庭经济负担.正确的护理操作对预防机械通气患者罹患呼吸机相关性肺炎是十分重要的.本文结合国际国内的报道及研究进展,对呼吸机相关性肺炎的相关护理操作技术进行了归纳与总结.
作者:吴红军 刊期: 2014年第03期
目的:研究妇科恶性肿瘤手术中实施舒适护理的临床效果.方法:我院选择2010年10月~2012年10月间进行诊治的60例妇科恶性肿瘤患者,对其实施手术治疗,将其分为两组,对照组的30例患者实施常规护理,观察组的30例患者采用舒适护理模式,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的心理状况、术后满意度以及麻醉舒适度等方面均比对照组改善明显,差异显著(P>0.05),同时能够有效的预防术中出现低体温现象.结论:在妇科恶性肿瘤手术中,舒适护理能够明显的提高患者的舒适度以及患者对医护人员的满意度,同时还能够有效的预防低体温出现,进而降低并发症出现的几率,保证患者的生命安全.
作者:倪鸣 刊期: 2014年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),由于其使用安全、方便、易于掌握、保留时间长(可达1年),避免了患者反复静脉穿刺带来的痛苦及对外周静脉损伤的风险等优点[1],近年来已广泛应用于化疗、胃肠外营养、重症患者和长时间给药者等.PICC导管安全留置、减少并发症,是我们护理求的目标.但是PICC导管在留置期间,置管处发生重度湿疹,不但影响患者的生活质量,更影响患者临床治疗的顺利进行,给患者造成紧张、焦虑.现将一例乳腺癌患者术后行PICC置管化疗,局部发生重度湿疹的护理体会汇报如下:
作者:杨瑛;曹耀萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨癌痛示范病房实施规范化疼痛护理的效果.方法:选取我院未实施癌痛示范病房时收治的中晚期癌症46例为对照组,同时选取实施癌痛示范病房后收治的中晚期癌症患者52例为观察组.对照组采用常规的疼痛护理措施,观察组接受规范化疼痛护理.经过2周的干预后,对比两组患者的疼痛数字评价量表(NRS)评分结果.结果:经过干预后,观察组的NRS评分结果为(1.71±0.81)分,对照组的NRS评分结果为(3.63±0.82)分,观察组干预后的NRS评分结果显著低于对照组(P<0 05).结论:癌痛示范病房的规范化疼痛护理更好地帮助患者缓解疼痛,减轻患者的痛苦,值得进一步推广应用.
作者:张苗苗 刊期: 2014年第03期
目的:探讨在小腿外伤皮瓣移植术患者中运用临床护理路径的护理效果.方法:将行小腿外伤皮瓣移植术52例患者随机分为2组:对照组26例实施传统护理,实验组26例按临床护理路径进行护理干预,比较2组护理效果.结果:实验组患者掌握疾病相关知识程度、预防感染和功能锻炼情况都优于对照组(P <0.05),实验组患者对护理工作的满意度大幅提高(P <0.01).结论:临床护理路径对于小腿外伤皮瓣移植术是一种行之有效的护理方式.
作者:赵清风;尹春青 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心理与营养护理在促进有不良心理反应的血透患者康复中的作用和意义.方法:通过心理与营养护理,调动患者的主观能动性,造成病理心理和病理生理之间的良性循环,消除患者的不良心理反应.结果:减轻了血透患者心理不适,积极配合治疗和护理,有利减少并发症,提高了血透患者的治疗效果和生活质量.结论:通过加强心理与营养护理,促进护惠关系和谐,增加患者对护理工作的了解和信任,减少医疗纠纷,提高了护理水平及患者对医院的满意度.
作者:马乐 刊期: 2014年第03期
分娩时一个正常的生理过程,但对产妇而言确实一种持久而强烈的应激源.初产妇由于缺乏经验,通常有很大的心理压力.分娩时的应激既可以是生理上的,也可以是心理上的.心理上的应激主要表现为焦虑、不安、恐惧.产妇的这种心理变化可以导致乏力、宫口扩张缓慢、产程延长等.助产人员应根据不同产妇不同的心理变化及分娩的不同时期,给予适当的心理护理,增加产妇分娩的信心,使其顺利分娩.
作者:巩凌燕;潘金栋;刘旭凤 刊期: 2014年第03期
目的:提高护理水平促进肾移植供体术后康复.方法:对移植肾供体精心细致科学的术前心理护理和术后并发症的观察.结果:70例移植肾供体恐惧心理明显减轻,康复时间缩短,术后并发症减少.结论:精心细致的心理护理和并发症的观察及护理使移植肾供体恐惧心理明显减轻,缩短了康复时间.
作者:李小彦 刊期: 2014年第03期
目的:研究经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤围手术期的护理效果.方法:选择2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的80例垂体瘤患者作为研究对象,这些患者都经单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤,将这些患者随机分成对照组和观察组,每组40例,对照组使用常规护理方法,观察组接受术前、术后的护理及观察,对比两组的护理效果.结果:对照组的有效率仅为80%,观察组的有效率高达97.5%,观察组的有效率远远高于对照组.观察组和对照组的疗效差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者实行术前、术后的护理,有利于提高治疗效果,因此值得在单鼻孔蝶窦入路内镜下切除垂体瘤患者中推广实施围手术期护理方法.
作者:郑云翔;王美新;陈珊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析护理干预对改善内科住院患者睡眠质量的效果.方法:对此次所收治的72例内科住院患者实施护理干预,观察和分析护理干预前后患者睡眠质量的改善情况.采用PSQI量表对患者的睡眠质量和入睡时间以及睡眠时间等进行调查并与干预前比较.结果:经过护理干预后,患者的睡眠质量和入睡时间以及睡眠时间等与干预前比较(P>0.05).结论:临床上,对内科住院时间实施护理干预能够有效地改善患者的睡眠质量,降低患者PSQI评分,促进患者的康复.
作者:刘友芳 刊期: 2014年第03期
心内科护理学是一门实践性很强的专业学科,护生必须经过一定时间的临床实践,才能掌握必要的知识、技能,并形成专业态度.临床实习是护生从学校走向工作岗位的重要转折点,也是理论联系实际的结合期.实习阶段是护生的必经之路,也是成为一名合格护士后的关口,对其今后的工作态度、作风、素质等影响极大.针对护生特点制定以基础护理为基础的详细计划并认真实施.
作者:翁迪华;邵利萍 刊期: 2014年第03期
目的:通过对多重耐药菌(MDRO)的监测,了解感染现状,探讨预防和控制MDRO护理干预措施.方法:建立监测系统,进行MDRO感染监测,及时发现感染病例,研究护理对策,实施过程干预.结果:2012年1月1日-2012年12月31日临床科室送检标本1200人次,1906例次,微生物实验室检测报告阳性菌株173例,多重耐药菌63株,63株耐药菌标本源自10个科室29例患者.结论:加强多重耐药菌医院感染监测工作,掌握科学切实可行的护理干预措施,是控制多重耐药菌传播,防止多重耐药菌医院感染暴发流行的关键.
作者:郭秀慧 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的术后护理体会.方法:回顾分析我院泌尿科2011年12月~2013年10月收治的88例输尿管结石患者钬激光碎石术的术前和术后护理.结果:采用钬激光碎石技术治疗输尿管结石88例手术顺利,均未发生严重并发症.结论:在术前术后经过精心观察和护理是手术成功的保障.
作者:黄玉贤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨综合护理干预对早期急性乳腺炎治疗效果的影响.方法:选取2012年5月~2013年5月我院收治的早期急性乳腺炎患者86例为研究对象,采用数字表法随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予妇科常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,比较两组治疗效果及患者满意度.结果:研究组治疗总有效率(97.67%)、患者满意度(100%)明显高于对照组(P<0.05).结论:“评估+心理护理+手法按摩+中药外敷+健康指导”综合护理干预方案能够有效保证治疗效果,提高护理满意度.
作者:刘艳兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨持续腰大池穿刺脑脊液外引流术后常见并发症的临床观察和护理措施.方法:对41例腰大池穿刺脑脊液外引流患者引流期间加强病情观察及护理,注意引流液的量、流速、性状,并积极预防感染.结果:41例腰大池穿刺外引流患者均痊愈出院,未发生护理并发症.结论:持续腰大池穿刺脑脊液外引流患者引流期间应密切观察病情,控制引流速度及引流量,严格各项无菌技术操作,及时拔管,可减少并发症的发生,提高治愈率.
作者:薛红菊 刊期: 2014年第03期
报道一例儿童原发性ANCA相关性小血管炎的护理,其中包括疾病的一般护理、肾脏损伤护理、肺部损伤护理、药物护理、预防感染以及心理支持及健康教育.对一例儿童原发性ANCA相关性小血管炎患儿在积极治疗的基础上配合精心的护理,取得较好的效果.
作者:张臻 刊期: 2014年第03期
目的:调查护理文的书写质量,并对其中潜在的医疗纠纷进行分析.方法:对我院的现行病历和归档病历进行抽查,并对其进行分析和总结,对于发生的问题,找到对应的解决措施.结果:在护理文书的书写中存在着一些潜在的医疗纠纷,让护理人员意识到了医疗文书的重要性.结论:对护理文书中的书写中对可能存在法律缺陷的问题进行分析,并采取针对性的措施来提高护理文书书写的质量,避免医疗纠纷的发生.
作者:赵蕾;冯艳 刊期: 2014年第03期
目的:研究分析经尿道前列腺电切术联合经皮肾镜超声气压弹道碎石术对于前列腺增生症伴膀胱结石的治疗效果.方法:应用经尿道前列腺电切术及经皮肾镜超声气压弹道碎石的联合治疗前列腺增生症伴膀胱结石患者共30例.30例患者采取自身对照,通过对手术前后2个月的生活质量评分、国际前列腺症状评分以及大尿流量的评价.结果:30例患者均被治愈,且患者无TURP综合征、大出血、膀胱穿孔以及严重感染等并发症;术后复查患者的尿路平片以及B超发现均无残留的结石,清石率打到百分之百.且手术后患者的生活质量评分、国际前列腺症状评分以及大尿流量与其自身手术前相比差异具有统计学意义.结论:应用经尿道前列腺电切术及经皮肾镜超声碎石术联合治疗前列腺电切术治疗前列前列腺增生症伴膀胱结石具有恢复速度快、创伤小、并发症少、高效安全等优点,由此证明这是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的较为理想的办法.
作者:徐素珍 刊期: 2014年第03期
目的:分析围手术期手术护理中存在的安全隐患及其相应的对策.方法:随机选取自2010年2月至2013年3月在我院接受手术治疗的100例患者,观察患者在手术前、手术中以及手术后的护理中存在的安全隐患.结果:围手术期的护理中存在不同程度的安全隐患.结论:采取相应的针对性措施,可以有效的控制护理工作中的安全隐患,提高护理质量,确保患者早日康复.
作者:郑玲;张桂英 刊期: 2014年第03期
目的:总结无创正压通气联合雾化吸入普米克令舒治疗重症哮喘的护理体会.方法:110例重症哮喘患者随机分为观察组和对照组各55例,分别给予综合护理及基础护理干预,临床观察护理效果.结果:观察组患者护理总有效率显著高于对照组(92.7% vs.72.7%,P>0.01);全部患者住院治疗6~13d后病情稳定,均脱机出院,观察组临床症状体征(喘息、咳嗽、哮鸣音)改善时间及住院时间均明显短于对照组(P>0 05).结论:优质、全方位、多样化的综合护理有助于提高无创正压通气联合雾化吸入治疗疗效,促进患者康复,值得推广应用.
作者:吴艳艳;陈珂;李妍丽 刊期: 2014年第03期
护患矛盾一直是困扰医疗机构的重大问题.本着从患者出发、为患者服务的心态,护士的个人素质与能力将直接决定二者沟通的结果.往往一些矛盾是因为极其微小的误会引起的,而这些又常常被我们的护理人员所忽略.本文从护理人员沟通条件、原则与技巧等几方面对护患矛盾问题进行了深入分析,本文认为,在现代社会中,医疗护理人员对整个医疗过程产生至关重要的影响,特别是对患者的心里影响,因此,必须从护理人员个人抓起提高护理水平与标准,尽可能排除任何会导致护患矛盾的状况,为此,本文提出了几点重要措手,以供参考.
作者:张素芬;李延秋;王艳梅 刊期: 2014年第03期
眼睛是人体全身唯一外露的器官,季节天气的变化,外部环境的改变可影响眼的生理功能,导致患某些眼病.因此,了解不同季节变化对眼睛的危害,做好防治和护理,对保护视觉质量具有积极的作用.现将我科对常见季节性眼疾的护理体会报告如下.1 春季常见眼疾与护理春季角结膜炎,又称春季卡它性结膜炎.通常见于春季春暖花开时节,患者对花粉过敏出现眼部奇痒、红肿、异物感等.
作者:王霄珏;邵洪芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨全胃切除术后早期肠内营养支持的有效护理措施.方法:将我科收治的70例全胃切除患者根据住院号的单双号随机分为两组,分别标记为实验组、对照组,每组35例患者.所有患者术后均进行早期肠内营养支持,同时对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理的基础上加强心理护理、口腔护理等,比较两组患者治疗效果.结果:实验组患者术后肠内营养支持相关并发症发生率为20.00%,对照组患者为34.29%,两组患者之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:正确、有效地护理措施可保证肠内营养顺利完成,减少相关并发症发生,改善患者营养状况,值得临床进一步研究.
作者:李凌云 刊期: 2014年第03期
目的:探讨产后出血发生的原因及临床护理方法.方法:对我院2012年1月至2013年12月间收治的12例分娩并发生产后出血患者临床资料进行回顾性分析,分析产后出血的原因,总结护理方法.结果:导致产后出血原因中,子宫收缩乏力8例、胎盘因素2例、软产道损伤2例,采取积极的抢救、治疗、护理后均治愈出院,无一例患者死亡.结论:产后出血的防治,关键在于加强孕产期保健、筛查高危妊娠;早发现、早处理;认真做好产前预防、产时监测及产后观察等护理工作,消除出血隐患,大限度地降低产后出血的发生率.
作者:刘启芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨临床护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中的实施效果.方法:将2011年1月~ 2012年12月我科收治的静脉溶栓(rtPA)的急性脑梗死患者分为两组,实验组30例采用临床路径程序进行诊疗护理,对照组28例按常规模式护理.比较两组开始溶栓时间,治疗前、治疗1周后NIHSS评分,并发症例数和护理满意度.结果:溶栓开始时间实验组明显快于对照组,两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义,但治疗1周后NIHSS评分均明显优于治疗前,其中以实验组改善更为明显;而护理满意度比较实验组明显优于对照组,并发症例数实验组也少于对照组.结论:临床护理路径在急性脑梗死溶栓治疗的临床实践中操作性强,效率高,使救治流程更为科学、实用,值得在以后的工作中推广.
作者:徐伟颖 刊期: 2014年第03期
目的:对胎膜早破孕妇的临床观察及护理进行研究.方法:资料选取2012年5月~2013年5月我院产科收治的胎膜早破孕妇62例,对其进行精心的护理措施和临床观察,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:胎膜早破的孕妇经精心观察和护理后,阴道生产42例,剖宫产20例,所有孕妇均住院4~15d后康复出院,无一例严重并发症发生.结论:对胎膜早破的孕妇展开全方面的观察和精心的护理,能够减少孕妇的并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者:杨江华 刊期: 2014年第03期
目的:研究分析手术室心理护理对患者舒适度的影响.方法:选取2012年1月~2013年6月在我院进行手术治疗的150例患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组患者在手术期间实施常规护理,实验组患者在常规护理的基础上加强心理护理,通过对比两组患者舒适度以及患者对护理服务的满意度进行效果评价.结果:实验组患者舒适度综合得分和满意率明显高于对照组,P <0.05,差异有统计学意义.结论:在手术室患者护理工作中加强心理护理可明显提高患者舒适度,降低不良反应,优化患者护患关系,建议在临床上推广应用.
作者:程四梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨人性化护理干预的实施对老年慢性病患者生存质量的影响,为老年人能够有效防治老年慢性病提供科学依据.方法:选取2012年12月至2013年6月间,我院治疗的老年慢性病患者120例,将其随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例.观察组患者在给予常规护理的基础上实施人性化护理,对照组患者只采取常规护理,利用SF-36量表对两组患者生存质量进行评价.结果:两组患者生理功能、生理职能、身体疼痛三者差别无统计学意义(P>0.05);总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年慢性病患者实施人性化护理有助于提高患者生存质量,值得临床推广.
作者:范海霞 刊期: 2014年第03期
目的:观察恶性肿瘤患者自体CIK细胞静脉输注的治疗效果和生活质量;总结增强患者的机体免疫功能、改善患者生存质量的护理措施,探讨CIK治疗护理中注意事项.方法:抽取34例患者采静脉血后分离单个核细胞,经体外诱导培养CIK细胞,培养成功后回输给患者.实施治疗时,做好患者的心理护理,严格执行无菌操作,加强回输时、回输后炎性反应的观察并采取相应的护理及有效措施.结果:34例肿瘤患者接受CIK细胞治疗后,其免疫功能明显增强,食欲、睡眠、疲乏等症状均明显改善(其中仅1例患者输注完后出现了发热反应,经相应处理后病情得到好转,数小时后体温恢复正常,经有效心理护理,消除了患者顾虑已好转出院)结论:免疫细胞治疗技术采集的是患者自己身上的免疫细胞,不仅无明显毒副作用,还能明显提高肿瘤患者细胞免疫功能及生活质量,且实施方便、是肿瘤患者增强机体免疫功能和提高生活质量的新免疫治疗方法.
作者:杨华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨时间护理在高血压脑出血患者中的应用效果.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的高血压脑出血患者70例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组加用时间护理模式,并比较两组护理效果.结果:观察组患者在护理后的肢体运动功能和ADL能力均明显优于对照组,护理满意度明显大于对照组,且P>0.05.结论:时间护理在高血压脑出血患者的中的应用效果显著,对改善患者预后,降低致残率均具有重要的积极意义.
作者:吴新仙 刊期: 2014年第03期
目的:探讨自制水囊在脑干出血病人皮肤管理中的应用.方法:将脑干出血病人42例随机分为治疗组(n=22)和对照组(n=20),两组病人于入院后分别给予气垫床使用,翻身叩背,加强皮肤护理,但治疗组加用自制水囊,减轻皮肤压力,比较分析自制水囊在脑干出血比较危重病人皮肤管理中的应用.结果:自制水囊的应用在减少病人压疮发生率显著低于对照组(P>0 05).结论:针对神经外科长期卧床的脑干出血病人,自制水囊的应用可以有效的降低压疮发生率,提高护理质量,减轻病人痛苦.
作者:郭雪钗 刊期: 2014年第03期
异位妊娠破裂致失血性休克时妇产科的四大急腹症之一,病情急重,故要求妇产科护士在抢救患者时做到稳、准、快,抢救工作有序不乱,并严格执行查对制度[1].护士应具有全面的医疗护理知识和熟练的操作技术,对危重患者做到积极,及时的抢救治疗.我科2011年1月~2013年1月收治宫外孕患者16例,发生失血性休克患者2例,由我科进行抢救抗休克治疗及护理后及时进行手术治疗,取得较满意效果,现将急救措施及护理体会报道如下.
作者:王卓玛 刊期: 2014年第03期
目的:探讨有效抢救急性重度有机磷农药中毒的方法.方法:尽早使用有解毒功效的洗胃剂彻底洗胃,有效的对症支持治疗、早期应用解毒剂及复能剂,必要时早期进行完全胃肠内灌洗,同时进行密切观察与护理.结果:84例急性量度有机磷中毒抢救成功78例,成功率92.8%;死亡6例,死亡率7.8%.结论:积极有效和系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,严密的病情观察及护理是成功救治急性量度有机磷中毒的关键.
作者:吴丽春 刊期: 2014年第03期
目的:探索急性脑出血血肿穿刺引流术后的护理对策.方法:选取我院2012年1月至2013年1收治的50例急性脑出血血肿穿刺引流患者为研究对象,对患者实施有针对性的整体护理.结果:50例患者中,45例患者好转出院,2例患者自动出院,其中因病情恶化而死亡的患者3例,本组50例患者中,46例患者及其家属对护理较为满意,护理满意度为92.0% (46/50).结论:在采用有效护理措施对患者实施护理能够降低患者并发症发生率和致残率,对病人康复有着重要的促进作用.
作者:韩雪梅 刊期: 2014年第03期
目的:分析人性化护理在妇产科手术患者中的应用情况.方法:选择2012年10月至2013年10月在我院接受治疗的妇产科手术患者100例,分为对照组和观察组,每组50例,对照组实行常规护理,观察组在此基础上实行人性化护理,分析护理的效果.结果:在护理质量评分结果方面,两组的差异具有统计学意义.在护理前,两组的评分结果对比,差异不具有统计学意义.在护理以后,两组的汉密尔顿焦虑量表评分结果对比,P <0.05,差异具有统计学意义.结论:对妇产科手术患者实行人性化护理,护理的质量明显的提高,患者的满意度增加,具有临床推广价值.
作者:凌青 刊期: 2014年第03期
目的:对儿童人群实施综合护理干预,观察和分析其防治龋齿的临床效果.方法:按照随机数字表法将此次研究的112例儿童对象分组为对照组和干预组.对照组:实施常规护理;干预组:在对照组护理基础上实施综合护理干预.结果:经过护理干预后,干预组所发生龋齿率为1.79%(1/56)与对照组12.50%(7/56)比较(P>0.05);此外,干预组儿童的配合程度以及发生不适情况与对照组比较(P>0 05).结论:在防治儿童龋齿时实施综合护理干预,能够有效地避免儿童发生龋齿情况,提高儿童的配合度,减轻儿童不适感.
作者:徐丽娟 刊期: 2014年第03期
目的:对重症肌无力危象病人气管切开术后的护理方式进行探讨与分析.方法:本研究所纳入的27例对象均来自2010年8月到2013年8月期间我院诊治的重症肌无力危象患者,所有患者均行气管切开术,随机给予其中15例患者综合护理干预(护理组),另12例患者给予临床常规护理(对照组),对两组的护理效果进行观察与对比.结果:经相应护理,15例护理组中安全度过急性期并顺利拔管的有13例患者,占86.7%,另外2例分别出现肺部感染以及达不到满意效果而自动出院,占13.3%;12例对照组中安全度过急性期并顺利拔管的有7例,占58.3%,出现肺部感染的有3例,这不到满意效果而自动出院的有2例,共占41.7%.两组差异显著(P<0.05).结论:对于重症肌无力危象患者来说,实施综合护理干预能够降低气管切开术后发生并发症的几率,有效改善患者的预后,使其生活质量得到提高,值得推广.
作者:贾薇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨糖尿病护理门诊在对糖尿病治疗中的作用.方法:选取我院2012年5月至2013年5月中收治的100例糖尿病患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组的患者给予护理干预,对照组患者不作干预,10个月后统一进行检查.检测研究两组患者血糖的控制情况.结果:检测结果显示,观察组患者的血糖控制情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组对于护理的满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病护理门诊对于患者进行护理干预可以帮助患者提高治疗效果,具有推广价值.
作者:刘艳 刊期: 2014年第03期
目的:研究分析临床护理路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中的作用价值,为提高整体临床治疗2型糖尿病的效果提供科学的参考依据.方法:选择2011年10月-2013年10月期间在疾控中心接受治疗的2型糖尿病68例患者,根据挂号的先后顺序将其平均分成两组,每组各有34例患者.一组应用常规护理设为对照组;一组在常规护理的同时结合临床路径护理设为观察组.结果:通过研究证明,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及治疗天数分别是(11.53±3.79) mmol/L、(14.43±4.38) mmol/L、(10.33±1.76)d远远优于对照组的(6.29±1.23) mmol/L、(8.69±2.34) mmol/L、(18.43±3.89)d,差异P<0.05有统计学意义.结论:临床路径应用于2型糖尿病胰岛素注射中,可以有效控制患者的血糖水平,促进患者的及早康复,缩短治疗时间,临床应用、推广价值极高.
作者:李召芹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨小儿静脉穿利成功率的管理干预方法及效果.方法:通过成立护理管理干预小组对小儿静脉穿刺技术进行专项管理,调查涉及小儿穿刺技术4个科室的穿刺现状及影响因素,建立相应的规章制度并开展技术大练兵,实施人员培训与考核等.结果:干预后,4个科室小儿静脉穿刺成功率及患儿家属满意度显著优于干预前(均P<0.01).结论:通过护理管理干预可以有效地提高小儿静脉穿刺技术水平.
作者:范共好 刊期: 2014年第03期
人性化服务是现代化服务行业新的服务理念.所谓人性化护理是指在护理实践中以患者的需求为根本出发点,追求“以人为本”的服务理念,提高服务质量.新的医学模式提出医务人员不仅要治疗疾病,而且要重视患者的心理需求,护理人员与患者作为一个整体,实施医疗服务从“病”到“人”的转变,人性化医疗服务顺应了这一变化,也对护士提出了更高要求.
作者:白帆;王丽;赫美英 刊期: 2014年第03期
疼痛是多种疾病共有症状,是困扰患者的一个突出问题.在危重患者中疼痛更是普遍存在,创伤、手术以及许多内科疾病如急性心肌梗死、肿瘤晚期患者都会有比较剧烈的疼痛.2001年国际疼痛学会(ASP)对疼痛的定义是:疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的主观感受,伴有现存的和潜在的组织损伤[1].在临床工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征[2],并日益受到重视.
作者:陈宁;马慧 刊期: 2014年第03期
手足口病是由多种肠道病毒引发的一种传染病,主要有两大类,一类是柯萨奇病毒,另一类就是肠道病毒71型,简称EV71,EV71型病毒是临床上常见的一种病毒,感染率呈上升趋势,由于发病前的症状与感昌相似,容易被忽视,其潜伏期一般为3-5天,常伴有低热,全身不适、腹痛等前躯症状,患几因哭闹、拒食、低热等症状而来医院就诊,多发生于5岁以下的低龄儿童,尤以3岁以下婴幼儿多见,手足口病从每年的四五月份开始,七八月份高发.
作者:谈开红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)的护理.方法:56例AMI患者入院后行介入治疗或溶栓治疗,并对患者行心理护理、饮食护理、术前术后护理.结果:56例患者全部治愈.结论:AMI患者在开通冠状动脉的同时,积极的护理干预非常重要,能够促进患者早日康复.
作者:张丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧.方法:对96例血液透析患者动静脉内瘘的使用方法及护理经验进行回顾性分析与总结.加强造瘘术前、后、透析间期的使用及护理,使患者内瘘得以保持充足的血流量,有效减少内瘘并发症的发生,确保透析的正常进行.针对我院的98例建立了动静脉内瘘的血液透析患者,通过对内瘘的合理使用及精心保养与护理,使内瘘的平均使用寿命为3年以上,内瘘静脉血管充盈良好,搏动明显,每次穿刺成功,血流量200 ~ 260mL/min,患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现内瘘阻塞等并发症.
作者:苗相英 刊期: 2014年第03期
心脏病病人因心脏病变造成肺循环影响,术前肺脏长期充血、癖血、肺循环高压,加之手术创伤、失血、休克、大量输血以及术后低排综合征均可导致肺部损害进行性加重,因而引起“急性呼吸困难综合征”的发生.心脏外科手术后病人当日不舒适的原因依次为气管插管,心包、纵隔或胸腔引流管的刺激,伤口疼痛;术后第1天在原基础上又增加了皮肤、体位不舒适,肢体活动受限,咳痰无力等各种严重的现象产生.本文笔者简要的分析了心脏病人在手术后的监测和护理的情况.
作者:丁娜娜 刊期: 2014年第03期
在临床护理工作中,护理差错时有发生,不仅造成病人的身心痛苦,而且直接影响了护理质量.因此,如何避免和防范护理差错的发生,是我们临床护理人员应予高度重视的问题.现讨论如下:1 常见护理差错发生的原因1.1 未严格执行三查七对制度:常见的是临床护士在用药期间,未执行“三查”、“七对”制度,而造成差错的发生.如在为病人发口服药时,未核查病人的腕带与床头卡、服药卡是否相符,只叫床号,不叫姓名,就把药发给了病人,结果造成病人吃错药的现象,这种现象较为常见;也有个别护士在为病人输液时,既不喊床号,亦不叫姓名,凭着自己的感觉就给病人输液,造成相邻病床之间交叉输错液体现象;还有在为病人点眼药水时,不仔细核查左右眼,导致点错眼的现象.这些差错的发生都是由于护士在进行治疗中违背了操作规程,未认真执行三查七对制度所造成的.
作者:李全妹;邵洪芳 刊期: 2014年第03期
在整体护理飞速发展的今天,心理护理也备受人们的重视.为更好的开展心理护理,护士应提高自身素质,建立良好护患关系,掌握心理护理的方法、技能,把心理学理论融入护理实践,合理运用不同心理疗法,关注心理护理的质量和效果,擅于积累、总结经验,积极开展临庆心理护理的应用研究.
作者:张霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理措施.方法:回顾性分析我院收治入院的50例患者病例,对其进行的急救措施和护理办法.结果:本组50例急性有机磷中毒患者,3例患者病情严重抢救无效死亡,其余患者全部治愈出院.结论:对急性有机磷中毒患者的抢救应该及时,早期做到基本生命支持,彻底洗胃,合理使用阿托品,是抢救成功的关键.
作者:朱春艳 刊期: 2014年第03期
在我国,静脉给药是临床普遍的治疗方法,也是抢救治疗病人中必不可少的途径之一.而输液反应是临床输液过程中经常遇到的问题,常因输入致热物质(包括致热原、死菌、游离菌体蛋白,其它蛋白质和非蛋白质的有机或无机物质)而引起,临床表现为发冷、寒战和发热,轻者发热常在38℃左右,于停止输液数小时内体温可恢复正常.严重者,初起寒战,继之高热达40℃~41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状,不但给病人带来不应有的痛苦,还给病人添加了经济负担.诱发临床输液反应的原因较多,现就导致输液反应的常见原因及其预防做以下探讨.
作者:罗淑英;蒋艳芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨乳腺癌合并糖尿病患者的围术期护理方法.方法:回顾性分析28例乳腺癌合并糖尿病患者的病历资料.总结归纳其护理方法.结果:本组术后切口感染2例.皮下积液2例,低血糖1例,酮症酸中毒1例.经积极救治及细心的护理均平稳度过围术期.结论:对乳腺癌合并糖尿病患者加强围术期护理是减少术后并发症,改善预后的关键.
作者:张辉辉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病临床护理中的应用效果.方法:按照随机数字表法将我院收治的84例糖尿病患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规心理护理、血糖控制和药物综合治疗,实验组患者在此基础上给予健康教育,比较两组患者血糖稳定情况及治疗前后生命质量各维度评分.结果:实验组患者血糖稳定率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05);实验组干预后生命质量各维度评分均明显低于干预前,差异具有统计学意义(P>0.05);实验组干预后生命质量各维度评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论:在糖尿病常规护理中加强健康教育能够有效稳定患者血糖水平、提高生命质量评分.
作者:王金婷;刘彩霞;王雅卉 刊期: 2014年第03期
佳洛坦通用名称为注射用美洛西林钠舒巴坦钠,为复方制剂,成分为美洛西林与舒巴坦钠(每瓶含美洛西林1.0和舒巴坦0.25),是一种治疗中、重度感染的抗菌素.在临床应用中,发现一例门诊患者在静点美洛西林钠舒巴坦钠后饮酒,引起类双硫仑样反应.现介绍如下:
作者:徐玉珍;尹冬梅 刊期: 2014年第03期
目的:对社区护理干预对糖尿病患者的作用影响进行观察.方法:选择作者所在社区的48例耱尿病患者作为研究对象,对其护理干预措施进行总结性.结果:实施护理干预后,有44例患者的空腹血糖和餐后2h血糖明显下降好转,得到有有效的控制,且用药依从性以及生活方式、运动锻炼等方面都更加的健康、科学.另4例患者的血糖情况控制并非十分良好,主要是因为他们对护理干预的配合程度不够所造成的.结论:对社区耱尿病患者实施护理干预,能够对他们的病情起到有效的控制作用,对于保证他们的身体健康与生活质量来说意义重大.
作者:金群燕 刊期: 2014年第03期
目的:观察健康教育在糖调节受损患者护理中的应用价值.以2011.06-2013.06我中心对体检过程中发现的血糖调节受损患者随机抽取180例作为研究对象,并以随机方式将其分为观察组和对照组各90例;给予对照组患者常规护理治疗,给予观察组患者采用常规护理治疗和健康教育结合的方法,对比两组患者的护理效果.结果:从两组患者的护理效果对比发现,观察组患者的护理效果明显优于对照组,且更有利于糖调节受损患者的管理.结论:在对糖调节受损患者的护理中,对其进行健康教育干预护理能降低Ⅱ型糖尿病的发病率,值得在临床上推广使用.
作者:张晓英 刊期: 2014年第03期
作为精神科工作的一个环节,精神科的护理工作发挥着十分重要的作用.如今,随着临床护理学的不断发展,精神科的护理工作中仍然存在很多问题和缺陷,所以,只有不断加强护理人员的专业知识,使其认真学习、履行护理规章制度,才能有效地避免在精神科护理工作中出现问题,继而确保精神科护理工作的顺利进行.
作者:陈颖;梁红 刊期: 2014年第03期
目的:对脑卒中失语患者康复治疗方案的疗效进行分析,探讨脑卒中失语患者循证护理康复方案的效果.方法:选择2011年12月到2012年12月在我院神经内科病房住院的60例患者为研究对象,采用随机方式分成两组,康复组和对照组,每组30例.对康复组的患者待患者生命体征稳定后即开始实施系统性的循证护理康复方案,整个治疗期为28天.患者入院及患者治疗结束后,痉挛采用Ashworth痉挛量表,对患者肢体运动功能用简式FuglMeyer运动功能进行评估,日常语言表达评价使用Barthel指数评价.结果:经过28天治疗,康复组比对照组有显著的改善,经过治疗和循证护理康复后,在运动功能、日常语言交流、偏瘫肢体痉挛评分等方面都有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过循证护理康复对脑卒中失语患者实施康复治疗可显著提高脑卒中失语患者的功能预后.
作者:朱侠;任晓露 刊期: 2014年第03期
目的:对功能性内镜鼻窦手术(FESS),围手术期护理进行探讨,预防和避免并发症的发生,以保证治疗效果,提高治愈率.方法:观察经鼻内镜治疗鼻息肉、鼻窦炎389例.结果:所有患者均康复出院,在随访期内未见复发.结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎是一种先进的手段,可以通过各种不同角度的内镜直视并彻底清除鼻窦内隐藏的病变.其基本特点是:在彻底清除病变的基础上,尽可能地保留鼻腔和鼻窦的结构.通过小范围或局限性的术式避免了面部切口,术中能保留鼻腔鼻类正常结构和黏膜,创伤小,有利于鼻腔功能的恢复.
作者:赵翔 刊期: 2014年第03期
目的:比较实施股骨头置换术临床路径中两种护理模式护理质量指标达成情况,为改进该路径提供参考.方法:80例股骨头置换术患者随机分为A、B组两组(各40例),分别采用专病循证护理路径(A组)和县卫生主管部门制定的标准临床路径中的护理程序(B组)进行临床护理及管理.结果:A组各项护理质量指标均优于B组,差异均有统计学意义,P>0.05.结论:在实施股骨头置换术临床路径中推行专病循证护理路径有利于提高护理质量.
作者:马秋菊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨外科术后疼痛护理干预效果的分析.方法:把我院100例手术治疗的患者随机分为两组,一组给予护理干预,一组给予一般护理,比较两组术后康复期疼痛程度的差异.结果:护理干预组的疼痛主要集中在1-2级疼痛,而一般护理组主要集中在3-4级,两组疼痛比较显示1级、2级疼痛的比例护理干预组高于一般护理组,3级、4级疼痛比较:一般护理组高于护理干预组,统计分析显示差异有统计学意义(P<0 05).结论:护理干预在一定程度上减轻或缓解了患者由于心理紧张等原因所引起的疼痛不适感觉,从而减轻了患者手术后的痛苦,使手术的效果更加令人满意.
作者:叶芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合人文关怀护理在老年患者中的方法及临床效果.方法:我院对自2009年4月至2011年7月收治的197例住院老年患者进行了分组护理,观察组100例住院老年患者采用中西医结合人文关怀护理,而对照组97例住院老年患者采用常规护理,并对其护理效果进行分析比较.结果:观察组的满意率为99.00%,对照组的满意率为89.69%,两组存在显著统计学差异(P<0.05).讨论:中西医结合人文关怀护理在提高医护人员水平素质的同时,能够为老年患者带来更加人性化细致舒适的护理,大大提高其生活质量.
作者:赵燕 刊期: 2014年第03期
早期肠内营养支持(enteral nutrition,EN)在临床上日益受到重视,这对维持和改善患者营养状况及肠黏膜屏障功能,促进肠功能恢复,减少感染均具良好作用[1],逐渐成为提高危重患者救治成功率的关键措施.2008年2月至2013年5月,我院对20例上消化道狭窄(包括良、恶性狭窄)、营养不良的危重患者行经胃镜下引导放置空肠营养管术,取得了良好效果,现将护理配合体会报告如下.
作者:郭小平 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对不稳定型心绞痛患者开展人性化护理干预措施的临床效果.方法:选取我院2012年4月~2013年3月收治的不稳定心绞痛患者110例,随机分为对照组与干预组各55例,对照组患者给予常规的护理干预,干预组在常规护理的基础上增加人性化干预措施,观察两组患者的临床效果与护理满意程度,并开展比较与分析.结果:对照组有效44例,总有效率为80.0%,干预组有效53例,总有效率为96.4%,干预组显著好于对照组具有统计学意义(P<0.05);经临床干预后,对照组总满意程度为78.2%,干预组总满意程度为98.2%,干预组的满意程度明显好于对照组具有统计学意义(P<0.05).结论:对不稳定型心绞痛患者开展人性化护理干预措施,能有效缓解病人的临床症状与体征,且护理的满意程度较高,值得进一步推广应用.
作者:朱爱红;刘艳芳;李晓丹;周玉阳 刊期: 2014年第03期
目的:了解儿童肥胖给身体的生长发育及身心健康带来的不良效应及潜在危害,通过人为的护理干预给其带来的影响.方法:对随机抽取的76例2-14岁肥胖儿童,进行护理行为干预.对其干预前后的身高、体重、肥胖度及肺活量进行记录、比较.结果:干预前由于身体肥胖造成其运动量减少,且个别儿童肺活量降低;通过护理干预使其体重减轻明显,且肺活量有很大提高,且身心健康.结论:有效、持续的护理干预对减轻肥胖儿的潜在危害效果显著.
作者:邢韦韦;张学花;袁久莉 刊期: 2014年第03期
药物治疗是临床上治疗各种疾病的主要手段,但是临床用药不当不仅会给患者的健康造成直接或间接影响,所以加强心血管内科护理质量和用药安全管理成为了医学界的一个热门课题.本研究综述了心血管内科护理和用药安全管理相关的一些内容.
作者:王海霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病的规范化护理经验.方法:选择102例慢性阻塞性肺疾病的患者,总结患者入院及出院的护理方法,并随访2年.结果:102例患者住院天数从常规的15天缩短至10天,均康复出院,出院时平均体重增加1kg,无1例发生褥疮.随访2年,平均年住院频率减少2~3次.结论:全程规范化护理措施可明显提高慢性阻塞性肺病患者的护理质量,明显改善患者的肺功能,对改善患者的生活质量减少住院次数有十分重要的意义.
作者:蒋晓芳;齐晓燕 刊期: 2014年第03期
目的讨论对老年糖尿病病人的社区护理方法.方法选取我社区于2009年3月至2013年4月期间收治的90例老年糖尿病病人,采用数字单双号的方式将其随机分为对照组与观察组,每组各45例.对照组病人由其家属实施护理;观察组病人实施针对性的社区护理措施.结果观察组病人的血压、高密度脂蛋白、甘油三脂、餐后2h血糖、空腹血糖以及糖化血红蛋白都显著优于对照组病人,(P>0.05)差异具有统计学意义.结论:针对老年糖尿病病人实施针对性的社区护理措施,能够显著稳定病人的病情,降低并发症的发生机率,提升病人的生活品质,具有十分重要的现实意义.
作者:郭敏娜 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年患者结肠镜检查术的相关护理问题及处理措施,提高检查成功率,预防并发症的发生.方法:对101例行结肠镜检查患者找出相关护理问题,采取积极处理措施.结果:患者能很好地接受并配合结肠镜检查,检查成功率高.结论:针对老年人的心里生理特点,采取相应护理措施,能提高结肠镜检查的成功率,预防并发症的发生.
作者:陈祥爽;张泽巧 刊期: 2014年第03期
总结分析危重症患儿应用crrt治疗的护理体会.Crrt要求护士具备熟练的技术操作能力,优质护理服务态度,高质量的护理更能发挥crrt在救治急危重患者中的作用.
作者:黄建萍;单岩 刊期: 2014年第03期
目的:通过对孕产妇进行心理护理消除其自然分娩恐惧感,并有效降低剖宫产率.方法:将88例初产妇随机分为观察组和对照组,观察组44例在常规护理的基础上实施针对性的心理护理,对照组44例仅实施常规护理,对两组产妇的分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较.结果:观察组的自然分娩率明显提高,剖宫产率下降(P<0.01),总产程时间缩短(P<0.01),产后出血量减少(P<0.01),新生儿窒息率降低(P<0.01).结论:关注孕晚期孕妇的心理护理,澄清其对自然分娩的各种误解,给予持续的专业护理,增强其自然分娩的信心.认真做好产妇的个性化心理护理,可稳定产妇的情绪,充分发挥产妇的主观能动性,对提高自然分娩率,降低剖宫产率及新生儿窒息率,减少产后出血量起到重要的作用.
作者:李春娣 刊期: 2014年第03期
膝关节表面置换术目前已广泛应用于临床,作为膝关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能,其手术效果显著.随着社会人群的老龄化,各种原因所致的膝部疾病引起的膝关节疼痛及功能受限增多,尤其是双膝关节病变,严重的影响了患者的生活质量,成为老年人生活、娱乐的障碍[J].因此需行双侧人工膝关节表面置换术的患者越来越多.双膝关节表面置换术围手术期的治疗和护理较单侧要求更高,如处理不当,常可引起如感染、血栓形成以及假体松动、活动障碍等并发症,导致疗效不佳,甚至手术失败[2].我科从2011年5月~2013年8月对21例病人行双侧人工膝关节表面置换术,通过精心的护理及康复训练取得了满意的效果,现将护理体会报告如下:
作者:郑九琴;郑会芬;程月起;陈海龙 刊期: 2014年第03期
自2011以来我科将便利贴用于护理工作中,为护理工作带来很多方便.现介绍如下:1 材料:市售的便利贴2 方法:2.1 在处理医嘱时,如发现有不合理的、有疑问的、开漏的、己签名而因故未执行的、要提示管床医生取消的医嘱,这些医嘱又不需要当班医生立即处理,即可写在便利贴上,贴在医嘱的空白处,医生翻开病历即能看到.
作者:郭秀萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)常见的护理问题及护理对策,避免SAH复发及再出血,提高护理质量.方法:选择在本科住院的64例患者,针对SAH常见的护理问题,采取相应的护理措施.结果:SAH的治愈率明显提高,64例患者,其中治愈50例,占78.12%,再出血9例,占14.06%,死亡5例,占7.81%,患者再出血率及死亡率明显下降.结论:采取有效而完善的护理措施是成功治疗SAH的重要保证.
作者:余一知 刊期: 2014年第03期
目的:探讨临床路径式教学模式在普外科护理教学中的应用及效果.方法:将2012年7月至2013年7月在普外科实习的中等卫生护理专业的138名护生随机分成2组,比较两组学生入科考试、出科考试、临床技能考核、实习生结业考试外科成绩的差异,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:路径组护生在出科考试、临床技能考核、实习生结业考试外科成绩显著高于传统组(P>0.01).结论:路径式教学模式能有效提高护生的理论水平和临床技能,具有良好的教学效果,能有效改善教学质量.
作者:魏现娟;郑跃娣 刊期: 2014年第03期
经结肠途径治疗机行结肠灌洗是临床常用的清洁肠道或肠道给药的方法,主要用于治疗便秘、溃疡性结肠炎、肠易激综合征(IBS)等肠道疾病及结肠镜检查前的肠道准备,亦可用于肠梗阻的术前准备或非手术治疗,临床应用越来越广泛[1].我科自2008年1月起行结肠灌洗405例,取得较好效果,报告如下.
作者:李萍 刊期: 2014年第03期
建立和维护一个良好的血液循环系统通路(血管通路)是血液透析顺利进行和充分透析的重要条件.对于临时透析比如急性肾衰竭,各类毒物或药物中毒需要临时透析的病人,或者慢性肾功能衰竭未建立长期透析通路的病人,或者无法建立合适的动静脉瘘内瘘的病人,采用单针双腔导管插人颈内静脉或股静脉做为血管通路的途径.良好的血管通路被称为血透患者的“生命线[1].
作者:马睛 刊期: 2014年第03期
异位妊娠即孕卵在宫腔以外的地方着床和发育,常见的发生部位是输卵管妊娠,输卵管妊娠一旦破裂是产科党见的急腹症之一,病情进展迅速,如不能及时就诊和抢救处理,可致失血性休克,而危急生命.我科2010年1月~6月,共收治输卵管妊娠破裂患者86例,出现失血性休克者6例经精心护理,效果满意,现将围术期护理体会报告如下.
作者:王玉环 刊期: 2014年第03期
目的:探讨细菌性痢疾的临床特点及不同人群的护理特点.方法:分析我院收治50例细菌性痢疾患者的一般临床资料及护理方法.结果:50例患者全部治愈出院.结论:细菌性痢疾预防是关键,急性细菌性痢疾治疗过程中可根据人群特点制定相应的护理方案.
作者:刘霞 刊期: 2014年第03期
目的:对小儿喘息性支气管肺炎患者实施护理干预,观察和分析其护理干预的效果.方法:将我院此次所收治的60例小儿喘息性支气管肺炎患者,按照患者住院时间的先后顺序将其分组为干预组和对照组.对照组:对患者采用常规护理,比如让患者多饮水、通风等.干预组:在对照组常规护理基础上,对患者实施必要的护理干预,比如给患者进行合理给氧和雾化吸入等.结果:干预组患者的体温恢复到正常时间以及胸片的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,对小儿喘息性支气管肺炎患者实施必要的护理干预,有效地改善患者的临床症状,促进患者的康复,对小儿的生命健康和成长起到很好的作用,值得在临床护理上进行推广和应用.
作者:曹雪梅 刊期: 2014年第03期
目的:分析骨科手术患者在术后合理运用抗生素对于有效预防切口感染的预防护理效果.方法:选取2011年5月~2013年9月期间在我院行骨科手术的150例患者作为本次研究的观察对象,所有患者在治疗期间均被给予相应的抗生素治疗以及有效的护理干预措施,以观察其术后切口感染情况.结果:所有患者经过相关的护理以及抗生素治疗后,有19例患者在术后出现了切口感染的情况,总感染率为12.67%,且多在术后的4~7d之内,其中Ⅰ类、Ⅱ类以及Ⅱ类切口感染患者的例数分别为2、2、15,而其感染率则分别为1.33%、1.33%、10%,而所有患者均在住院1个月后得到痊愈出院.结论:对于骨科手术患者来说,在围手术期间给予其相应的护理干预以及合理的抗生素治疗,能够大大的减少术后切口感染的出现.
作者:赵亚文 刊期: 2014年第03期
分析ICU患者医院感染的临床特点,为制订有效预防措施提供依据.ICU患者医院感染发生率高,危险因素多而复杂,应综合采取多种有效措施预防或降低ICU患者医院感染的发生.
作者:李文静 刊期: 2014年第03期
目的:了解我院母乳喂养的状况,提出护理措施.方法:采用调查问卷对我院200名初产妇进行母乳喂养现状调查,并对影响纯母乳喂养的因素进行结果分析.结果:母乳喂养率与产妇的年龄、分娩方式、文化、家庭收入有关,年龄越大母乳喂养率越高,文化程度越低母乳喂养率越高,家庭收入越高,母乳喂养率越低,自然分娩的产妇母乳喂养率高于剖宫产产妇.自觉乳汁不足是导致非纯母乳喂养的主要原因.结论:多种因素影响母乳喂养率,因此,要加强产妇在院期间的初的护理,宣传及指导母乳喂养,提高母乳喂养率.
作者:蒋月平 刊期: 2014年第03期
目的:对脑梗死患者急性期全脑血管造影的护理方法和护理效果进行探讨和分析.方法:选择25例于2012年10月至2013年11月间在我院行急性期全脑血管造影的脑梗死患者资料进行研究和分析,对全部患者行护理干预,观察和分析护理效果.结果:所有患者均顺利完成穿刺,未超出患者耐受限度,取得了良好的造影效果,术后1例患者发生脑血管痉挛.结论:对脑梗死急性期全脑血管造影惠者行整体护理干预能够保证穿刺过程的顺利进行,降低并发症发生率.
作者:张晓艳 刊期: 2014年第03期
目的:探究普外科患者缓解术后疼痛的科学系统的护理方案.方法:选择2012年12月~2013年10月间在本院进行外科手术治疗的患者78例,将其随机平均分为两个组,各39例.对照组:进行常规的监察护理;干预组:给予系统科学的综合护理干预.结果:对照组VAS评分为(6.29±1.38)分,干预组评分为(3.07±0.96)分(P>0.05),说明与对照组相比,干预组的疼痛程度显著降低.对照组患者满意度为92.31%,干预组满意度为97.44% (P>0.05),说明干预组的患者满意度显著高于对照组.结论:采取的科学系统的综合护理干预,能够减轻患者的疼痛程度,得到良好的康复效果,得到患者的广泛认可.
作者:普布永措 刊期: 2014年第03期
分子靶向治疗是近年来治疗非小细胞肺癌肺癌(NSCLC)的一个新途径,作为一项极具潜力的新技术已逐渐成为非小细胞肺癌临床标准治疗的一部分,在临床上广泛应用.靶向治疗与传统化疗相比具有无可比拟的优越性,靶向治疗使个体化治疗成为可能、靶点专一毒副反应轻、治疗方法简单易行、分子靶向药物与化疗药物联合使用可以提高疗效,但其较高的皮疹发生率严重影响患者的生活质量、降低患者舒适度及用药的依从性,严重者不得不停止用药,从而影响疗效.我们通过科学、有效的护理方法及心理指导,对肺癌分子靶向治疗面部痤疮样皮疹的护理方法进行研究,结果呋喃西林面膜湿敷对痤疮样皮疹100%有效,治愈率可达45.4%,并能显著改善痤疮样皮疹引起的瘙痒、干燥、刺痛等不适,提高患者的舒适度[1],避免感染,其方法简单易行,病人容易接受.通过积极地心理指导及健康宣教,以看卡片及光盘等形式增加疾病及治疗的相关知识,减轻患者对肿瘤的恐惧,使病人相信肿瘤也可以成为一种慢性病,增强患者战胜疾病的信心,使患者能积极主动的配合治疗,延长生命,提高生存质量.
作者:宋西娟;来纯云 刊期: 2014年第03期
目的:总结严重腹腔感染并发腹腔间室综合征(ACS)患者的成功救治与护理经验.方法:通过严密观察病情、有效的胃肠减压、营养支持、做好腹腔开放的护理和心理护理等措施.结果:由于及时发现病情变化,给予正确的治疗和护理措施,患者救治成功.结论:虽然腹腔间室综合征的患者病情危重、发展迅速,但通过及时的治疗和护理可以降低死亡率.
作者:袁曼萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨罗哌卡因与舒芬太尼联合应用于无痛分娩的效果,并与自然分娩进行优势比较.方法:将258例产妇随机分为无痛组与自娩组各129例,自娩组产妇均接受常规的自然分娩处理,无痛组给予罗哌卡因与舒芬太尼联合应用下的无痛分娩处理.结果:自娩组分娩过程均伴有强烈腰腹疼痛,无痛组依据镇痛效果评价标准结果显示镇痛总有效率为100.0%,组间比较具显著统计学意义(P<0.01);无痛组除产后出血发生率外,总产程用时、中转剖宫产比率以及胎儿窘迫发生率均显著低于自娩组,比较均有统计学意义(P<0 05).结论:盐酸罗哌卡因与舒芬太尼联合应用下的无痛分娩效果肯定,建议在产科临床推广应用.
作者:党红梅;冶省娟;孟巧绒 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肝脏、心脏疾病测定血清线粒体天门冬氨酸氨基转移酶(m AST)对诊治的作用.方法:分肝硬化、急性肝炎、急性心肌梗塞、病毒性心肌炎4组,各选取120例,测定AST和m-AST值与正常组进行观察对比.结果:各观察组的AST和m-AST的测定值与正常组比较有显著差异(P<0.01).结论:肝脏、心脏疾病测定血清线粒体天门冬氨酸氨基转移酶(m-AST),有助于对肝细胞和心肌细胞破坏的评估,又可作为肝脏、心脏等器官疾病预后计价的重要指标.
作者:滕红霞 刊期: 2014年第03期
目的:通过对2009-2011年本市职业健康检查情况的分析,探讨基层职业健康检查工作中存在的问题,提出整改建议,进一步规范职业健康检查工作.方法:对2009-2011年本市职业健康检查情况进行简单分析,结合职业健康检查的工作实际以及工作体会,提出相关的建议.结果:目前基层的职业健康检查覆盖率偏低,职业健康检查不规范,质量控制工作未落实到位.结论:各级卫生行政部门、用人单位和开展职业健康检查工作的机构要充分认识职业健康检查工作的重要性,明确职责,分工合作共同促进职业健康检查的顺利开展.
作者:杨玲;王莉 刊期: 2014年第03期
随着国家经济的水平的提高,人们也变得愈发的忙碌,不健康的饮食习惯和不规律的生活习惯都影响着人们的身体健康.其中脑动脉硬化深深的影响着人们的健康.本篇文章就脑动脉硬化疾病的病情表现、发病原因、疾病治疗等做出了探讨.
作者:张瑞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹膜透析治疗进入终末期肾脏病(ESRD)常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)患者的可行性及疗效分析.方法:回顾性分析2003年10月至2011年2月期间在我科行腹膜透析治疗的11例ADPKD患者的临床资料.其中6例合并多囊肝,术前经影像学及家系调查确诊.11例均采用外科手术方法进行置管.观察术中术后并发症、导管相关性并发症、腹膜透析相关并发症、尿毒症症状改善情况、生存时间、退出透析或死亡等结局.结果:11例手术均获成功,术中经过顺利,术后均未出现并发症.术后住院时间平均为12天.11例患者术后随访12~54个月,平均30个月.随访期间11例患者尿毒症症状均有改善,平均生存时间为31.6月.1例因腹膜炎拔管重置,1例于透析14个月后转为血液透析治疗,1例因消化道出血死亡,1例因心力衰竭死亡.结论:腹膜透析治疗ADPKD患者安全有效,ADPKD患者也可以选择腹膜透析作为初始的肾脏替代治疗.
作者:张英建;张瑞新;熊焰 刊期: 2014年第03期
讨论阴道B超结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断早期异位妊娠,提高早期未破裂异位妊娠的诊断率,降低异位妊娠的误诊率.
作者:海其古丽·提力瓦地 刊期: 2014年第03期
目的:探讨扩张型心肌病(DCM)的临床表现、诊断依据及治疗方法.方法:总结50例扩张型心肌病的临床特点度治疗方法.结果:住院期间,1例死亡,3例自动出院,其余心脏功能明显好转.结论:以早期、联合、适量使用ACEI或ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂为治疗的主要措施,辅以利尿剂、扩血管药物及小剂量洋地黄类药物,临床症状可明显缓解.
作者:翁一文 刊期: 2014年第03期
口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及软组织上的除肿瘤以外的疾病.口腔黏膜病病损的临床表现多种形式.除极少数是单纯由局部原因引起外,大多数口腔黏膜病的发病和全身状况有着非常密切的关系.而糖尿病是代谢性疾病,对口腔组织可产生多种作用,有时甚至是引起口腔病损的主要因素,本文重点介绍各种口腔黏膜疾病在糖尿病患者发生情况,以期引起口腔医生与糖尿病医师的关注.
作者:张秀凤 刊期: 2014年第03期
目的:分析艾滋病患者机会性感染的病原体种类和药敏结果.方法:选择2010年5月~2013年5月在本院住院治疗和门诊就医的100例艾滋病患者的血液标本进行研究,利用血培养仪和法国生物梅里埃ATB自动细菌鉴定仪进行病原体培养和药敏试验.结果:100例艾滋病患者血液标本中,经过培养,阳性一共有26例,总阳性率为26.0%.1株金黄色葡萄球菌产耐甲氧西林菌株,2株新生隐球酵母茵对5种抗真菌药物均敏感,1株大肠埃希菌产超广谱B-内酰胺酶(ESBL).其他菌株为无毒或者低毒株.结论:艾滋病患者发生机会性感染的病原体主要为真菌,其中以马尔尼菲青霉菌多,临床要注意各种病原体引起的艾滋病机会性感染.
作者:黄新东;孙春梅 刊期: 2014年第03期
呼吸道感染是小儿常见的一种疾病,在基层医院亦是如此.小儿呼吸道与成人不一样,其鼻及鼻腔较短、鼻咽部及咽部狭小、器官较短、肺泡无侧枝通气及呼吸肌不发达等,所以其呼吸道感染率非常高,小儿呼吸道感染是指上呼吸道感染、支气管炎和肺炎,是儿童的常见病多发病,以发热、咳嗽、咽痛及肺部啰音为主要症状,其中病毒感染占原发病的90%以上,可继发细菌感染[1],其中病毒主要包括鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、副流感病毒、埃可病毒、坷萨奇病毒、疱疹类病毒和合胞病毒等.
作者:史玉娟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨2型糖尿病肾病(EDN)发病的危险因素和相应护理措施.方法:回顾性分析我院收治的65例单纯2型糖尿病(SDM)患者和51例EDN患者的临床资料,采用Logistic多元回归分析EDN发病的危险因素并提出相应护理措施.结果:病程、BMI、LDL-C均为EDN发病的危险因素.结论:病程、BMI、LDL-C均与糖尿病肾病(DN)发病有密切关系,可作为EDN发病的预警因子,临床上应密切观察其变化情况,采取积极护理措施预防和减少DN发生.
作者:王雅卉;王金婷;刘彩霞 刊期: 2014年第03期
开颅手术治疗是神经外科治疗脑出血初的方法,往往在急性期或亚急性期实施手术,目的在于清除血肿,降低颅内压和尽可能减少继发损害.1大骨瓣开颅术其标准的方法为颗顶部大骨瓣开颅,而积大于10cm× 10cm,甚至可为覆盖额颗顶枕的大骨瓣.切开颗上回或颗中回到达岛叶,清除基底神经核区域的血肿.对于危重患者可同时去骨瓣减压.这种手术方法的优点为可在直视下彻底清除血肿减压充分,而且比血可靠,可使患者比较安全地度过手术恢复期.有研究甚至认为,位于皮质重要功能区的血肿,只可采取减压手术.
作者:于云龙;孟妍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨以伤指指背筋膜为蒂、带指固有动脉背侧支的岛状皮瓣顺行或逆行转移修复手指末节软组织缺损的方法.方法:2011年6月~2014年1月,收治29例手指末节外伤软组织缺损,应用沿手指近、中节背侧指固有动脉背侧支行走方向,设计并切取筋膜蒂皮瓣,修复缺损.切取皮瓣时蒂部带一矩形皮瓣,以减轻转位后皮瓣蒂部的张力.皮瓣顺行转移时不需缝合神经,逆行转移时与受区神经缝合.皮瓣切取范围不超过手指侧中线,切取面在腱周浅层皮瓣转移轴线沿指固有神经背侧支走向.结果:本组29例手指皮瓣全部成活.结论:采用带指固有动脉背侧支的岛状皮瓣转移修复指腹或指背皮肤软组织缺损,是一种简单、安全,行之有效的手术方法.
作者:董超;马建国 刊期: 2014年第03期
目的:探讨早期小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果.方法:回顾性分析我院2009年8月~2013年4月小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血86例患者的临床疗效.结果:86例患者中血肿清除率在80%以上有73例、50%~80%有10例、再出血有5例.术后死亡9例(10 5%),存活的77例在6个月后按照GOS评分评定:Ⅱ级(植物生存)3例(3.5%),Ⅲ级(重残)6例(6 9%),Ⅳ级(中残)54例(62.8%),V级(良好)14例(16 3%).结论:早期小骨窗开颅手术治疗幕上高血压脑出血具有创伤小、手术时间短、直视下止血、清除血肿彻底、迅速降低颅内压等优点,是治疗幕上高血压脑出血的安全可靠的方法.
作者:陈德忠;邓元央 刊期: 2014年第03期
目的:比较人工股骨头置换和PFNA内固定治疗高龄患者粗隆间骨折的临床疗效.方法:将我院2011年3月~2013年10月收治的高龄股骨粗隆间骨折58例患者随机分成A、B两组,选取手术时间、出血量、X线暴露、关节功能等指标进行统计学分析.结论:高龄患者股骨粗隆间骨折手术方式优选闭合复位PFNA内固定术.
作者:卢晓斌;夏玉军 刊期: 2014年第03期
目的:探讨儿童保健在儿童成长发育中的作用.方法:选取2012年5到2013年5月来我院进行健康保健的60例儿童的资料,将患者随机分为观察组和对照组各30例,对对照组进行常规护理,对观察组给予综合保健护理,观察比较两组儿童在护理后的效果,营养性疾病发生情况以及两组儿童家长的满意度.结果:观察组在经过一段时间的保健护理后发育情况较对照组要好,并且观察组儿童出现营养性疾病的例数明显少于对照组的儿童例数,观察组儿童的家长满意度也要高于对照组儿童的家长满意度.两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论:儿童保健在儿童成长发育中的作用明显,更加有效促进儿童的发育并且安全性更高,家长对其满意度也较高,值得推广.
作者:张晓格 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年人髋部骨折术后康复治疗.方法:回顾性分析2011年1月-2013年6月在我科康复治疗97例髋部骨折病人临床资料.结果:97例患者经骨科手术治疗后康复,恢复良好,未发生伤口感染和关节脱位等并发症.结论:康复治疗有利于提高患者的自我保健意识和生活质量.
作者:阿孜古力 刊期: 2014年第03期
在现代抗高血压药物合理治疗下,大多数高血压患者的血压能有效控制在目标水平以下.HOT研究证实,[1]经过平均3 8年的降压治疗,92%患者的舒张压降到90mmHg以下.然而,在小部分高血压患者血压仍然难以获得控制.所谓顽固性高血压或难治性高血压,就是指尽管使用了三种以上合适剂量降压药物联合治疗,其中包括利尿剂,血压仍未能达到目标水平,或者在老年单纯性收缩期高血压患者收缩压未降到目标水平.顽固性高血压的真正患病率难以确定,文献报道其在治疗的高血压患者中的比例3%-29%,一般估计约占整个高血压人群的5%-10%,在专科就诊的患者中可能高达25%-30%.[2]
作者:廖俊林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2010年1月至2012年12月我科收治的33例60岁以上进行PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,观察其疗效.结果:本组33例病人出院后2例失访,31例获3-26个月随访,骨折全部愈合.愈合时间1~4个月,平均2 5个月,按Harris髋关节功能评分,优27例,良3例.中2例,差1例,优良率90.9%.无术后断钉、股骨骨折、泌尿系感染,下肢静脉血栓的发生.结论:对于老年人股骨粗隆间骨折PFNA具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固及并发症少,是目前治疗股骨粗隆间骨折较为理想的方法.
作者:杨晓峰;王宇 刊期: 2014年第03期
前Sl蛋白(preS1),前s2蛋白和乙型肝炎病毒s抗原(HBsAg)三者共同构成乙型肝炎病毒(HBV的衣壳蛋白,PreS1含有肝细胞膜受体,在HBV感染肝细胞和机体免疫应答反应中起重要作用.本研究旨在应用酶联免疫吸附试验,基因检测以及病理肝活检等方法,联合动态对比分析乙型肝炎病毒PreSl在诊断乙型肝炎患者预后以及病毒复制中的作用.
作者:尹兴鑫 刊期: 2014年第03期
脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于胃肠道内维生素B12吸收不足所造成的一种以脊髓后索与侧索集周围神经变性的一种疾病.临床表现以深感觉缺失,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围性感觉障碍.过去,很多病例因症状不典型,且无有效的辅助检查手段致误诊.现将我院2003~2013年收治的14例脊髓亚急性联合变性分析报道如下.
作者:于青 刊期: 2014年第03期
为了提高儿童对相关传染病的特异性免疫力,在学校建立一个预防传染病的免屏障,减少学校相应传染病的发生,防止出现暴发疫情,保护儿童身体健康,维持常的教学秩序和社会安定,我们对社区6所学校新入学的每位儿童进行了现行扩大家免疫规划所有疫苗的查漏补种工作.现行扩大国家免疫规划所有疫苗包括:卡介苗乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗(含麻风、麻腮麻腮风疫苗)、乙脑疫苗、流脑疫苗(A群、A+C群)、甲肝疫苗.
作者:李华 刊期: 2014年第03期
目的:对住院高尿酸血症伴高血脂患者与心脑血管疾病的关系进行相关性分析.方法:选自2012年1-12月我院住院患者中高尿酸者100例分两组做研究对象,其中男性62例,女性38例,年龄36-68岁,并以尿酸、血脂正常的人群100例为对照组.男性69例,女性31例,年龄32-65岁.结果:高尿酸血症组中的TG(甘油三脂)、TC(胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白)的值明显高于正常组(p<0.05).结论:高尿酸血症与血脂异常密切相关,并且是可能引发动脉粥样硬化、冠心病和高血压以及心脑血管疾病的危险因素之一,应该引起重视.
作者:曹学珍 刊期: 2014年第03期
临床实习作为医学教学中的关键,而教学质量对即将从事医学工作的人员影响甚大,是将理论知识运用与实践的重要转折点.本文分析了这一教学模式在实际应用中产生的问题并制定相关的措施.
作者:李慧智;薛清杰;尹宝靓 刊期: 2014年第03期
营养性缺铁性贫血是小儿常见的一种贫血,是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致,以4~36个月为高发年龄组,尤其是1岁以内的婴儿发病率高.目前,由于生活水平的提高,各种营养缺乏症都已明显减少,但是缺铁性贫血仍很常见,对健康有严重不良影响,必须积极防治.我在儿科门诊从2013年1月-2013年12月共查治186例缺铁性贫血患儿,占筛查人数的8 2%.通过口服琥珀酸亚铁片和维生素C片治疗,膳食喂养指导,获得了良好的效果,现报告如下.
作者:刘明宇 刊期: 2014年第03期
电子病历档案是医疗信息系统的核心,本文阐述了电子病历档案在医疗应用中信息化、标准化、安全性等问题,解决问题对策作了分析和探讨.
作者:李玉芹;李伟 刊期: 2014年第03期
目前为防止重症患者出现自行拔管、摔伤、伤己等意外发生,约束行为在国内外尤其重症监护室中广泛应用.然而这种约束行为的应用,在一定程度上为患者带来了生理、心理乃至社会方面的负面影响,有些患者及其家属因此对重症监护室产生强烈的抗拒和恐惧心理.现在,很多国家已经着手制定约束行为的临床应用指南,并提倡尽可能的减少应用,但在目前来看,我国约束行为应用普遍,且在许多方面存在着不足.本文就约束行为的临床现状及其所带来的伦理学质疑进行分析探讨.
作者:姜林然 刊期: 2014年第03期
目的:B超诊断在早期宫外孕患者中的应用价值.方法:采用B超诊断100例,然后通过手术结果相比较,进一步证实B超诊断的可行性和准确性.结果:B超诊断具有高准确率.在100例患者中,B超诊断符合率占有百分之九十,误诊率为百分之十.在对100例患者进行诊断时,患者临床表现为:停经、腹痛、阴道出血、恶心、呕吐、尿频、晕厥、休克.结论:B超诊断对于早期宫外孕患者的诊断更加方便、迅速,复诊对患者无损伤、敏感性高等多种优点,是诊断早期宫外孕患者的一种高效、快速的有效方法.
作者:何羡梅 刊期: 2014年第03期
目的:分析剖宫产后行经腹输卵管结扎术的临床可行性及安全性.方法:选取我站2010年1月至2013年12月剖宫产后行经腹输卵管结扎术的38例患者为研究对象,对手术成功率、手术时间、盆腔粘连情况及并发症等进行统计分析.结果:手术成功率为84.21%,其中单次剖宫产结扎成功率为93.33%,2次剖宫产结扎成功率为50%,两者差异有统计学意义,P<0.05.此外,术中盆腔粘连15例(39 47%),术后并发症2例(5 26%).结论:剖宫产后行经腹输卵管结扎术要做好术前各项相关检查,选择佳手术时机.且2次剖宫产术后好放弃行输卵管结扎术.
作者:黄里瑾 刊期: 2014年第03期
目的:探讨巨大儿发生的相关因素及妊娠结局.方法:我院2011年5月-2012年5月分娩的216例巨大儿为观察组,随机选择同期分娩的216例正常体重儿为对照组,两组的孕周、宫高+腹围、胎儿双顶径、孕期增重及分娩并发症进行回顾性分析.结果:观察组的孕周、宫高+腹围、双顶径、孕期增重均高于对照组,差异有统计学意义(p<0 05);观察组的剖宫产率、产后出血、新生儿窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),两组发生新生儿锁骨骨折差异无统计学意义(p>0.05).结论:加强孕期保健,合理膳食及运动,防止巨大儿的发生,降低剖宫产率及母婴并发症,提高产科质量.
作者:刘伟;淮瑞敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高血压患者全科医疗干预的治疗方法和治疗效果.方法:选取2012年6月~2013年1月来我院接受治疗的100例中老年原发性高血压患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用全科医疗干预治疗,给予对照组患者采用常规高血压治疗方法,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者经过治疗护理后在服药、健康生活方式、按时就诊以及心理平衡等依从性指标上明显比对照组要好,P<0.05,在治疗效果比较上,观察组总有效率为94%,也明显要好于对照组的66%,P<0.05.结论:全科医疗服务干预的模式在高血压治疗临床上取得了很好的效果,能帮助患者提高自我保健的意识,逐渐改变过去不良的生活习惯,培养健康的生活方式.提高生活质量.
作者:巩海玲 刊期: 2014年第03期
研究护理干预对降低大肠癌术后ICU谵妄的影响,为减少大肠癌术后ICU谵妄的发生提供理论依据.采用随机抽样法将120例大肠癌患者分别分为干预组60例和对照组60例,对照组采用传统的护理方法,干预组在此基础上予以系统的护理干预,对比两组患者ICU谵妄的发生率.结果显示,与对照组相比,干预组患者ICU谵妄的发生率明显降低(P<0.05).结果表明,护理干预可以明显降低大肠癌术后ICU谵妄的发生率.
作者:王宏 刊期: 2014年第03期
近年来,慢性酒精中毒引起的精神障碍的发病率逐年上升[1],因而使其成为临床精神科医师关注的重点内容之一.本文对2010年3月至2013年11月我院收治的67例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析,总结慢性酒精中毒性精神障碍的临床特点、治疗方法及疗效,旨在为临床选择治疗慢性酒精中毒性精神障碍更有效的方法提供依据.
作者:李金波 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高血压脑出血手术治疗过程中的注意事项对改善或提高患者预后生存质量的重要性.方法:选择我院2009年2月-2012年10月50例重症高血压脑出血病人手术治疗并进行随访5个月的病历,应用GOS评分指标评判预后标准,进行回顾性研究.结果:严格遵守脑出血手术治疗中的注意事项进行操作,随访5个月,6例失访,随访的44例中,良好(5分)7例,轻残(4分)19例,重残(3分)9例,植物生存(2分)3例,死亡(1分)6例.结论:准确地掌握手术适应证,及时选择手术时机,恰当的选择手术方式,熟练的掌握手术技术,以及积极的预防和治疗术后并发症对改善和提高患者预后至关重要.
作者:杨文正 刊期: 2014年第03期
1病历摘要女,38岁.体重52kg,因“转移性右下腹痛3天”入院.3天前无明显原因出现脐周疼痛,腹痛呈持续性胀痛,不伴背部放射痛,无恶心及呕吐,无腹胀腹泻,无胸闷及呼吸困难.无畏寒发热,疼痛持续加重,逐渐转移至右下腹,门诊查血常规提示血白细胞分类升高,收入住院.大小便正常,曾行“腹腔镜胆囊切除术”,查体:T36℃,P 78次/min,R 20次/min,BP118/80mmHg,体形适中,腹稍显丰满,脐部、右上腹见陈旧性腹腔镜胆囊切除术疤痕,全腹软,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝脾未扪及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
作者:胡小东;刘华英 刊期: 2014年第03期
目的:分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特征及治疗方法.方法:回顾性分析58例支原体肺炎患儿的临床资料.结果:本组支原体肺炎患儿临床表现以发热、干咳为主,伴乏力、肌肉酸痛,肺部体征不明显,但胸部X线改变严重,部分出现肺外改变,大环内酯类抗生素治疗有效.结论:支原体肺炎临床表现多样,有的症状无特异性,疗程长,并发症严重,应引起临床医师的高度重视.
作者:雷勇敏 刊期: 2014年第03期
目的:通过了解普通群众对普通感冒的认知程度及感冒用药习惯,为今后开展公众教育提供参考依据.方法:采用自行设计的感冒调查表,就被调查者一般情况,感冒患病的调查表487份.53.18%(259/487)的普通群众不能正确认识感冒病因,13.35%(65/487)普通群众不清楚感冒的危害,35.73%(174/487)的普通群众不能正确区分普通感冒与流行性感冒,31.42%(153/487)的普通群众认为感冒必须经过治疗才能痊愈,68.99%(336/487)普通群众不能正确认识流感疫苗的作用,62.01%(302/487)的普通群众感冒后经常口服药物甚至输液治疗,59.96%(292/487)的普通群众并非经由医生处方药物治疗,而是去药店自选购买感冒药物,少数去医院点名购买感冒药物,21.56%(105/487)的普通群众不清楚感冒药物的副作用,23.61%(115/487)的普通群众不清楚感冒药物的有效成分.感冒认知正确度在不同年龄不同受教育程度者间存在明显差异,年龄大,受教育程度高者感冒认知的正确程度高.结论:普通群众对感冒的认知存在一定程度的错误认识,不同受教育程度,不同年龄的普通群众存在较大差异.关于感冒的健康教育还有待加强.
作者:刘丹;刘淑珍;易晓莲 刊期: 2014年第03期
目的:了解本地区健康体检者不同年龄和性别血脂水平变化规律和血脂异常率分布情况.方法:对941例健康体检者进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)测定并统计分析.结果:各血脂水平男女之间差异无显著性(p>0.05); TC及LDL-C随年龄增加呈上升趋势,HDL-C反之;同一年龄组间,中青年组TC、TG和老年前期组TC、LDL-C女性均高于男性;男性、女性TG、TC、LDL-C的血脂异常率均随年龄增加而上升(p<0 05);同一年龄段中青年男性血脂异常率均高于女性(p<005),而老年前期组和老年组女性血脂异常率(除HDL-C)均高于男性(p<0.05).结论:宁波城区居民血脂水平和血脂异常检出率较高,对健康人群的健康构成很大威胁,开展健康教育和有效的干预措施势在必行.
作者:章慧炯 刊期: 2014年第03期
目的:为了解我县中小学生2008-2010年学生常见病患病情况,制定切实可行的综合防病措施.方法:收集2008-2010学年监测点的中小学生健康检查资料,分别对学生的视力、沙眼、龋齿、贫血、超重、肥胖患病情况进行统计分析.结果:我县中小学生近视率、沙眼率分别在54.57%和0.12%左右;龋齿率、贫血率分别从2008学年的21.29%、8.70%下降到2010学年的19 9%、7 25%;超重率、肥胖率分别从2008学年的2.56%、1.17%上升到2010学年的2.97%、1.21%.结论:大化县中小学生常见病防治取得一定的效果,但学生超重、肥胖检出率在上升,学生常见病的防治仍有待进一步加强.
作者:覃春娟;谭翠云;唐运年;韦宝珍 刊期: 2014年第03期
目的:了解高氧对SiHa细胞生长的影响.方法:SiHa细胞在高氧和常氧条件下培养.MTT法检测细胞活力.检测细胞中超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)和丙二醛(Malonbialdehyde,MDA)含量.结果:(1)MTT法检测SiHa细胞在高氧状态4h后,生长呈明显的抑制趋势.(2)高氧环境下,2h测定的SOD 187.373士2.104 u/ml高于0h(P<0.05).2h后,随着时间延长,细胞内SOD明显下降,在4h时,SOD与基础值无明显差异(P>0 05).(3)高氧环境下,2h测定SiHa细胞的MDA6.190士0.712nmol/ml,含量明显低于0h(P<0.05).4h时MDA值7.143士0.614nmol/ml与2h相比无差异(P>0.05).结论:持续高氧抑制宫颈癌SiHa细胞生长.
作者:朱绍密;黄璐;刘毅 刊期: 2014年第03期
目的:对婴幼儿DST测试结果进行分析,探讨引起儿童智力低下的相关因素.方法:采用DST测验表进行发育评估,结果:采用x 2检验进行统计分析.结果:DQ测试结果与父母文化程度有关,随着父母文化程度的提高,DQ异常儿童比例逐渐降低.DST测试异常的高危因素主要有早产、低出生体重、双胎和窒息等.结论:加强孕产妇管理,定期进行儿童健康体检,早期发现、早期干预智力发育可疑儿童,可以有效预防和改善智能行为问题的发生.
作者:洪霞;王涛;王春丽;钟小瑜;夏欣 刊期: 2014年第03期
狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患传染病,人和所有的温血动物对狂犬病毒都易感.该病在全世界广泛分布,我国是高发区之一[1].狂犬病病毒主要在动物间传播.该病主要是通过动物咬人时,狂犬病病毒侵入人体而受到感染.它也是近几年来法定传染病死亡率之首,是可防不可治的传染病.随着人们生活水平的提高,社会上犬数量越来越多,导致犬类伤人事件不断增多,一犬伤多人事件时有发生,严重威胁着人民群众的身体健康和生命安全.2011年1月-2013年6月期间发生了5起一犬伤多人事件,共致伤42,现将5起事件调查处置分析如下:
作者:付乾坤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨手足口病患儿血清中心肌酶谱改变的临床意义.方法:收集2009年青岛市黄岛区人民医院670例手足口病患儿的随机血清进行肌酸激酶(CK)、肌酸激醇同工酶(CKMB)、谷草转氢酶(AST)的检测.结果:670例手足口病患儿的血清CK、CKMB、AST生化指标的平均数分别为471.37u/L、43.40u/L、82.16u/L,且均高于正常值范围,差异有统计学意义(P<0 05).结论:检测手足口病患儿心肌酶指标的变化,可作为诊断手足口病患儿是否合并心肌损伤以及损伤程度的重要指标,对诊断及指导治疗有一定的临床意义.
作者:于潇榕;于式德;赵金亮;张红红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨外科护理工作中潜在的护理风险及对策,提高护理质量,避免医疗纠纷.方法:选取120例住院患者,对其进行护理满意度的调查,并对结果及护理潜在的风险进行分析.结果:通过调查分析,发现存在一些护理风险,并制定相应的对策.结论:让护理人员正确认识风险,提高风险意识,同时制订相应的对策,提前做好预防是行之有效的,能够明显的提高患者及家属对护理质量的满意度,减少医疗纠纷.
作者:吴敏 刊期: 2014年第03期
目的:探索湿润烧伤膏治疗褥疮的临床经验.方法:本组38例褥疮病人全部采用湿润烧伤膏治疗,创面情况分别采用湿性暴露方法和湿性包扎方法.结果:本组38例,痊愈26例,好转12例,总有效率达100%.湿润烧伤膏治疗褥疮方法简单,经济、方便、效果可靠,值得推广.
作者:李增东 刊期: 2014年第03期
目的:探讨针灸疗治疗颈椎病的方法与临床疗效.方法:选取本所2012年1月至2013年1月收治的颈椎病患者56例,根据患者的临床症状进行分型,给予相应的针灸治疗方法.结果:经过3个疗程的治疗后,本组病例的临床疗效为:治愈29例,显效13例,有效11例,无效3例,总有效率94.6%.结论在颈椎病患者的临床治疗中,应用针灸治疗方法的效果较为理想,值得进一步推广和应用.
作者:张金福 刊期: 2014年第03期
宫内节育器是一种比较安全有效的长效避孕工具,但可因操作不当或其他原因而发生嵌顿与异位,我站从2006年至2013年来经X线诊断或手术证实36例、现报告分析如下:1临床资料:36例中有18例于哺乳期及人工流产后放置宫内节育器.13例在县服务站放置,10例于放置后2个月至2年内妊娠.14例节育器异位于盆腔内,其中子宫直肠窝9例、膀胱子宫腹反折处2例、阔韧带内2例、与大网膜粘连1例.
作者:德吉旺姆 刊期: 2014年第03期
目的:血脂异常与生活水平、生活习惯等相关,与心血管疾病的发生与发展有密切关系.了解松矿职工血脂情况,做好心血管疾病的预防,保障职工身体健康.方法:2010年987例松矿在岗职工血脂普查.结论:要做好职工健康体检工作,开展健康讲座,提高职工的健康意识,预防心血管疾病的发生.
作者:方宁;王子安 刊期: 2014年第03期
目的:分析子宫内膜异位症采用腹腔镜进行治疗的临床效果.方法:选取我院2013年3月——2014年2月间收治的子宫内膜异位症患者53例,分为两组.24例观察组接受腹腔镜手术治疗,29例对照组给予米非司酮进行治疗,对比两组临床效果.结果:观察组总有效率为95.83%,妊娠率为70.83%,复发率为8.33%;对照组总有效率为79.31%,妊娠率为55.17%,复发率为17.24%.观察组临床效果与对照组相比明显较好,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:子宫内膜异位症采用腹腔镜进行治疗效果明显,安全有效,值得临床中广泛应用.
作者:董笑娟;昊雪梅 刊期: 2014年第03期
目的:对妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果进行分析.方法:资料随机选取2011年8月~2013年8月在我院妇产科收治的妊娠期高血压综合征产妇62例,将其平均分为两组,对照组产妇采用常规护理方式,研究组产妇则在对照组基础上进行综合护理干预,并对两组临床资料等进行回顾性分析.结果:经护理后,研究组早产、剖宫产、胎盘早剥以及新生儿窒息等发生率,明显低于对照组;且研究组护理满意度96.77%,明显优于对照组77.42%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予妊娠期高血压综合征患者护理干预的临床效果较为显著,值得在临床中推广应用.
作者:刘莉 刊期: 2014年第03期
目的:讨论及分析联合用药治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床疗效.方法:回顾性的方法,在我们医院从2012年1月至2013年1月患者作为对象,随机挑选300名胃炎和胃十二指肠病人,其中180名胃炎患者,120名胃十二指肠患者,分为两组,一组给与PPI或铋,二组给与PPI、铋、抗菌药物,一年后再次复查,从而探讨及分析联合用药治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床疗效.结果:联合用药组的治疗比一组治疗率高.结论:联合用药有着良好的治疗效果,是治疗胃炎和十二指肠的重要方法,越来越被人们重视.
作者:张丽 刊期: 2014年第03期
碘是人体必需的微量元素之一,是甲状腺激素合成的重要原料之一[1],食物是身体内碘的主要来源,人体缺碘会导致碘缺乏病发生,影响智力发育,甚至引起残疾[2].我国是世界碘缺乏病流行严重的国家之一,通过食用合格碘盐,预防、控制和消除碘缺乏病,是目前简便高效的措施[3].碘盐监测是保证碘盐质量的重要手段,通过监测及时发现问题并采取相应措施,为制定消除碘缺乏病防治策略提供科学依据[4].据多年监测结果显示,西昌市外环境缺碘客观存在,属碘缺乏病中、重度流行区,自1979年采取全面供应碘盐预防碘缺乏病措施取得明显成效,1986年达国家地甲病基本控制区标准.2009年达消除碘缺乏病(IDD)标准.为巩固防治成效,进一步做好碘盐监测,提高检测质量与水平,让居民吃上合格碘盐,西昌市疾病预防控制中心每年的对本市农村和城镇居民户的食用盐进行碘酸钾含量监测,现将2010-2013年监测结果报告如下.
作者:马驰;黄艳 刊期: 2014年第03期
目的:探究输尿管中上段结石在输尿管镜下行气压弹道碎石术的麻醉效果.方法:将我院2011年1月~2012年12月接待的225例输尿管中上段结石患者作为研究对象,所有患者采取输尿管镜下行气压弹道碎石术治疗,对术中麻醉效果进行观察与分析.结果:本次研究225例患者全部顺利完成手术,所有患者在术中表现得安静无痛,其中手术时间为35~205分钟,平均为84 6±4 3分钟;术中所有患者皆给予咪唑安定镇静,其中71例配伍芬大尼0 05毫克,93例配伍芬太尼0.1毫克;所有患者的麻醉平面皆控制在T6以下,循环波动范围不大,经过处理后都可以控制在有效范围中,出现32例因辅助用药出现轻度的呼吸抑制,他们的血氧饱和度则降到85%以内,但经过了辅助给氧呼吸后,皆恢复到了正常水平.结论:对于输尿管中上段结石患者,在输尿管镜下行气压弹道碎石术时,若能合理控制好麻醉方式及效果,那么能有效促进手术的顺利进行.
作者:吴飞虎 刊期: 2014年第03期
从病因、临床表现、诊断、治疗、预防等对过敏性鼻炎进行概述,提出婴幼儿和学龄前儿童进行多方面的干预尤为重要.
作者:杨建朝 刊期: 2014年第03期
目前,我国的各方面的实力都在不断的发展与进步,尤其是在医疗行业中,我国更是取得了长足的进步与发展,但是其中也存在着许多问题,其中,神经内科的常见的用药错误就成为了阻碍其继续发展的障碍.本文就神经内科常见用药错误进行了简单的分析,并对此进行了深入的探讨,从而找出处理此类问题的办法.
作者:曲宁 刊期: 2014年第03期
目的:了解慢性乙肝感染者就医依从性及其造成的影响因素.方法:通过对江苏省重大传染病综合示范区泰兴、丹阳和张家港部分社区224例HBV感染者进行面对面调查研究.结果:有28.6%的人不能按照医生的要求定期对乙肝两对半和肝功能进行复查;18.3%的人不能根据自己的具体情况做到合理饮食;不能根据自己的病情,保证充足休息的人占23 2%;很少和从不进行适当锻炼的人占到46.0%.由于对乙肝健康知识的缺乏和健康意识的不足,导致乙肝感染者的就医依从性不好,与家庭的经济收入没有明显联系.结论:需加强对乙肝感染的健康教育和宣传、心理干预、随访以及很好的社会支持,帮助乙肝感染者树立战胜疾病的信心.
作者:丁小磊;朱立国;翟祥军;朱叶飞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床症状及诊断、治疗.方法:总结分析我院2006年3月至2013年9月收治的18例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:18例均经手术治疗,术后病理检查都为腹壁切口子宫内膜异位症,其中16例为单发病灶,2例为多发病灶,病灶大小不等,约1.5~4 cm之间.所有患者均全部切净病灶,切口Ⅰ期愈合,随诊1-24个月无复发病例.结论:腹壁切口子宫内膜异位症早诊断,及时手术治疗,是有效的治疗方法.严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,保护手术切口,规范手术操作等可减少本病的发生.
作者:雷小妹 刊期: 2014年第03期
目的:对口腔颌面外科口腔颌面部创伤的临床特征进行分析,找出合适的治疗方法.方法:对我院2010年1月-2012年1月收治的182例口腔颌面部创伤患者进行回顾性分析.结果:经过调查分析之后,口腔颌面外科口腔颌面部创伤患者占住院人数的33.6%.其中男女比例为3∶2,患者患病高峰期为22-39岁.在患病原因中,交通事故导致受伤占首位,占58.18%.受伤的类型包括:上下颌骨骨折、颅脑损伤合并骨折等.结论:男性青壮年为口腔颌面部创伤的高发人群,其中交通事故是主要的发病原因.
作者:任涛涛;周淑君;李爱群;王明华 刊期: 2014年第03期
目的:对血液检验标本产生误差的原因进行分析,寻找针对性解决问题的措施,保证血液检验的准确性.方法:选取我院在2012年4月-2013年7月间血液检验中出现误差的标本53例,对这些标本进行具体的研究分析,对产生误差的原因进行归纳总结,并提出具体解决方案.结果:血液检验标本出现误差的原因主要有以下几点:①患者本身原因;②标本采集原因;③标本送检原因;④标本检验原因.结论:造成血液检验标本出现误差的原因有多个方面,只有从各个环节着手,提高患者和医务人员的重视程度,采取有效解决措施,才能尽量避免血液检验中出现误差.
作者:张国峰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妇产科急腹症的临床诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院2011年1月~2012年10月收治的妇产科急腹症患者102例.结果:102例妇产科急腹症患者中:诊断为异位妊娠患者70例(68 62%);卵巢囊肿患者20例(19.60%),盆腔炎患者4例(3.92%)输卵管炎患者6例(5.88%)黄体破裂患者2例(1 96%).误诊13例(12.75%),其中实施手术治疗89例(87.25%),保守治疗13例(12 75%).患者均全部治愈出院,治愈率为100%.结论:妇产科急腹症患者临床表现多样,病情变化快,需认真仔细询问患者的病史,做好常规及辅助检查,才能明确诊断有效减少误诊率.提高患者的治疗效果.
作者:周晓 刊期: 2014年第03期
目的:探讨神经外科颅脑外伤术后颅内感染的危险因素,为预防提供借鉴.方法:选取2005年3月至2012年9月某院收治并行手术治疗颅脑外伤患者共500例,其中发生颅内感染75例,收集感染患者临床资料进行单因素与多因素分析.结果:颅脑外伤术后颅内感染相关因素为年龄、开放性伤口、术前GCS指数、手术时间、脑脊液漏、脑室外引流、多次手术、其中脑脊液漏、手术时间、脑室外引流为独立危险因素.结论:颅内外伤术后颅内感染相关因素众多,与患者伤情直接相关,伤口开放者并发几率相对较高,而脑脊液漏、年龄是独立危险因素,应积极采取预防性措施,起到减少暴露操作、降低手术时间的作用,能有效抑制术后颅内感染.
作者:张海霞 刊期: 2014年第03期
为了提高节育手术的质量,保障手术者的安全,本文对计划生育技术服务机构8年来收治的20例节育术致子宫损伤病例分析如下:1临床资料1.1致子宫损伤手术构成比20例致子宫损伤节育手术种类为负压吸宫术11例(55%)放置宫内节育器(IUD)术6例(30%),取出IUD2例(10%)钳刮术1例(5%).1.2高危因素20例子宫损伤者存在高危因素10例(50%)其中哺乳期3例,绝经期1例,长期口服避孕药2例,极度后屈子宫2例,双角子宫1例,瘢痕子宫1例.
作者:朱风芝 刊期: 2014年第03期
目的:探讨白内障患者术后被误诊为干眼症的原因,研究白内障术后的诊断措施和防止干眼症误诊的手段.方法:对被误诊的32例白内障术后的干眼症患者的临床资料做总结和分析.结果:以近收治的210例的白内障患者,其中32人在术后因患干眼症被误诊,误诊率达15.23%.被误诊的患者中有17例为诊为慢性结膜炎,余下15人被误诊为角膜溃疡.结论:干眼症有较为多样的临床表现,若接诊医师对的诊断思路局限或者对该病的临床表现认识不足,常常会导致误诊事件的发生.为了减少该病的误诊率,诊断医生应在结论前仔细研究患者的病史资料并对患者做临床检查.
作者:门大伟;迟革 刊期: 2014年第03期
目的:高血压鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,探讨其好发因素及干预方法,对预防和减少鼻出血的发生有重要意义.方法:通过对2011年1月至2013年12月我科收治的54例高血压鼻出血病人的资料进行统计分析,探讨引起高血压鼻出血发病的相关因素,并提出相应的研究对策.结果:高血压鼻出血发病相关因素包括是否严格遵从医嘱、是否伴有原发基础疾病、是否有焦虑失眠等精神心理问题以及是否建立了良好的生活习惯等.结论:积极控制原发疾病,早期局部止血的同时,针对病因综合治疗,适当的心理干预,建立良好的生活习惯,均可预防和减少高血压鼻出血的发生.
作者:毕永华 刊期: 2014年第03期
目的:观察体针治疗阑尾切除术后腹胀的临床疗效.方法:37例患者针刺体针穴取(支沟、足三里、天枢、上巨虚).结果:经针刺治疗,所有术后患者腹胀均有不同程度缓解,总有效率100%.结论:针剌可加强胃肠蠕动,促进排气.
作者:莫庆金;黎积福 刊期: 2014年第03期
目的:探讨宫血宁胶囊与缩宫素治疗药物流产后阴道出血的疗效对比分析.方法:80例人工流产后阴道出血患者平分为两组,药物流产后,观察组采用宫血宁胶囊预防出血,对照组采用缩宫素预防出血.结果:观察组术后出血量明显少于对照组(P<0 05),观察组的术后出血时间明显短于对照组(P<0 05).结论:宫血宁胶囊预防药物流产后阴道出血具有消炎、止血作用,从而可以控制和缓减药物流产术后出血,同时能缩短阴道出血时间,值得临床推广应用.
作者:张琴 刊期: 2014年第03期
人格障碍是一种类型多样,表现形式各异,病因复杂的一种心理健康疾病,在大学生群体中有一定的发病率.本文根据一则大学生人格障碍案例的具体情况表现,对其各种异常心理与行为表现、发病原因进行阐述与分析,并总结相应的心理咨询方案.
作者:马子凤 刊期: 2014年第03期
目的:研究新乡地区4-6个月婴儿辅食添加情况对贫血情况的影响.方法:通过对2013年1月-12月新乡市中心医院孕妇儿童体检中心的门诊病例和问卷调查收集基础材料632例,统计分析4-6个月婴儿辅食添加对其贫血情况的影响.结果:新乡地区婴儿贫血比例相对文献报道的其他地区稍低,为16%;通过对婴儿照看者的问卷调查发现添加不同的辅食对4-6个月婴儿贫血情况有密切影响.结论:针对4-6个月的婴儿贫血情况,制定科学、合理的辅食添加方案能有效改善贫血状况,从而改善由于贫血造成的婴儿智能发育落后和行为的异常变化.
作者:姬中华 刊期: 2014年第03期
目的:分析腓骨下段骨折对踝关节的稳定性的生物力学表现.方法:取30对同龄同种猪后肢建立腓骨下段骨折模型,其中随机抽取10对猪后肢作为一组,分为三组,每组有10例实验例数和10例对照例数,第一组为腓骨下段近端骨折,第二组为腓骨下段中段骨折(外踝韧带以上的位置),第三组为腓骨下段远端骨折即腓骨尖(包含距离踝尖2厘米以内的部分,外踝韧带以下的位置),三个组对稳定性进行组间比较及组内对照.结果:三个组腓骨下段的骨折对踝关节的稳定性进行评价,p<0.05,有统计学意义.结论:对踝关节稳定性影响大的是腓骨尖骨折.
作者:宋思桐 刊期: 2014年第03期
目的:探讨重型手足口病的临床特征.方法:对重型手足口病患者进行调查,分析其临床特征.结果:重型手足口病患者年龄多在5岁以下,EV71阳性者285例.结论:重型手足口病病原以EV71为主,治疗主要为抗病毒和对症治疗.
作者:朱永杰;陈晓轶 刊期: 2014年第03期
目的:探讨喉咽返流与咽喉疾病可能的相关性.方法:选取2012年1月至2012年12月在我院门诊就诊的患者,对所有咽喉部不适的患者,均行电子鼻咽喉镜检查,然后,对其进行返流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和返流检查积分量表(reflux finding score,RFS)评估.结果:有59%的咽喉疾病患者与喉咽返流有关,喉咽返流组慢性咽喉炎的发生率为60.4%,无喉咽返流组慢性咽喉炎的发生率为39.6%,差异有统计学意义;喉咽返流组声带白斑的发生率为67.4%,无喉咽返流组声带白斑的发生率为32.6%,差异亦有统计学意义;声带任克水肿、声带息肉、声带小结及喉癌在喉咽返流组和无喉咽返流组的发生率差异无统计学意义.结论:喉咽返流与慢性咽喉炎、声带白斑可能存在某种关联,其在慢性咽喉炎和声带白斑的发生发展中起一定的作用,临床中应注意对这类患者进行喉咽返流的评估,以提高诊疗效果.
作者:杨芳;高晓葳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨激素冲击治疗及免疫球蛋白治疗对重症肌无力危象患者治疗效果方法:把51例重症肌无力危象患者随机分为激素冲击治疗组与免疫球蛋白治疗组,激素冲击治疗组予以激素冲击治疗,免疫球蛋白治疗组予以免疫球蛋白0.4g/ kg-1·d-1×5天,观察2组患者机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(Ventilator associatedpneumonia,VAP)发生率及患者在ICU的住院天数.结果:免疫球蛋白治疗组机械通气时间、VAP发生率及ICU的住院天数均比激素冲击治疗组少,(P<0 05)结论:使用免疫球蛋白治疗治疗比使用激素冲击治疗效果好,机械通气时间减少,VAP发生率低,ICU的住院天数减少.
作者:王启明;刘汉影 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法:对2005年1月至2011年1月我院收治的43例腺性膀胱炎病例的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均经膀胱镜取活检确诊.8例患者行抗炎治疗+膀胱灌注;35例行经尿道电灼术+膀胱灌注.住院时间为4-20d,中位住院时间为9天.31例患者获得2年随访,其中5例复发(16 1%).3例未获得随访者,因症状再次出现回院就诊确诊复发.结论:膀胱镜加病理活组织检查是诊断腺性膀胱炎的金标准.对确诊为腺性膀胱炎的患者,根据具体情况采取相应的治疗手段.定期随访和复查能及时监测病情.
作者:范学勇;陈雪磊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨锁定接骨钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:对38例股骨转子间骨折患者应用锁定接骨钢板进行治疗.结果:33例患者得到随访,时间6~24个月,全部骨性愈合,未发生髋内翻、骨不连、内固定断裂等并发症.结论:锁定接骨钢板治疗股骨转子间骨折手术时间短、创伤小、出血量少、固定可靠,术后可早期功能锻炼,对老年骨质疏松者尤其适合.值得临床广泛推广.
作者:罗林;张天奕;刘安元;何涛;王明巧 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨慢性阻塞性肺部疾病患者治疗中护理配合的方法与效果.方法:选取我院近年来收治的80例慢性阻塞性肺部疾病患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组40例,两组患者均行无创正压通气治疗,研究组治疗过程中辅以配合护理,对照组行常规护理,比较两组护理效果.结果:80例慢性阻塞性肺部疾病患者经过治疗与护理后总有效率达100.0%,对照组治疗总有效率为87.5%,研究组治疗与护理效果明显优于对照组(P<0.05).研究组发生不良反应发生率为2.5%,对照组不良反应发生率为12.5%,研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺部疾病患者治疗过程中辅以护理配合可以切实减少不良反应,提升临床疗效与患者的舒适度.
作者:叶华 刊期: 2014年第03期
目的:观察和分析隐性胎盘早剥的诱因、临床表现及预后.方法:对我院68例隐性胎盘早剥患者的病历资料进行回顾性分析,记录并总结临床症状、发病诱因及子宫和新生儿等情况.结果:患者主要以腰腹痛伴有阴道出血为临床症状,6例产妇没有明显的症状或体征;发病诱因多者为胎膜早破(28例,41.18%)和妊高症(16例,23.53%),产后出现子宫卒中2例,胎儿窘迫32例,围产期婴儿死亡3例.结论:多种诱因均可引起隐性胎盘早剥,处理不当可危急母婴生命,应重视早期确诊,减少严重并发症的发生.
作者:梁丹丹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨手足口病流行病学特征及影响因素,为预防控制手足口病提供科学依据.方法:应用描述流行病学的方法对龙城区手足口病患病资料进行分析,对典型病例现场采集便标本,查找病源体.结果:龙城区2010-2012年的手足口病全部病例共541例,年平均发病率为30.6 10万,农村高于城市,病例以1-4岁散居儿童为主,占报告病例的82.3%,病例集中在4-7月份,占报告病例的86.5%,男女发病之比为1.3:1,男性高于女性,便标本检测结果以柯萨奇病毒A16和肠道病毒EV71为主.结论:手足口病发病以4周岁以下儿童为主,消化道或直接接触是主要传播途径,应加大疫情防控力度,加强疫情预警工作,做好手足口病的应急处理工作,对典型患者及时治疗,防止疫情扩散和蔓延.
作者:修丽华 刊期: 2014年第03期
目的:了解糖尿病患者胰岛素的保存现状.方法:选取门诊自行注射胰岛素患者150例,应用自行设计胰岛素认知行为问卷进行调查.结果:患者胰岛素保存知识较缺乏、保存行为不理想.结论:应当加强对糖尿病患者胰岛素保存知识的健康宣教,以规范其胰岛素保存行为,从而提高治疗效果.
作者:张璐 刊期: 2014年第03期
目的:分析干姜饮片挥发油的化学成分.方法:采用水蒸气蒸馏法提取5批样品的挥发油后,进行气相色谱-质谱(GC-MS)分析,用峰面积归一法计算各组分的相对含量.结果:5批干姜样品挥发油中分离出37~55个化合物峰,共鉴定出35种化学成分,占挥发油总量的96.6%~99.3%.结论:特征化学成分均为α-姜烯(24.3纷28.6%),α-姜黄烯(12.3%19.1%),β-倍半水芹烯(15.2%-17.7%),β-红没药烯(4.3%~6.7%),α-金合欢烯(3.6%~4.5%),香叶醛(3.9%~4.2%)等.
作者:张桂芝;孟庆华;邹晋 刊期: 2014年第03期
目的:探讨性别、年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、饮浓茶、喝咖啡、喜食辣椒食品、过饱饮食、手术史与胃食管反流病(GERD)的关系.方法:对2011年2月至2012年2月期间于西安一四一医院急诊科16岁以上有相关症状的就诊的262例患者,采用中文版反流性疾病问卷(RDQ)进行GERD问卷调查,并对其危险因素进行分析.262名患者纳入分析,结果:通过对262名GERD计数资料进行进行多因素Logistic回归分析显示年龄,体质量指数,饮酒过饱食、喜食辣椒食品、手术史为GERD的独立危险因素.结论:年龄、体质量指数、饮酒、过饱食是GERD的独立危险因素,在日常生活中应加以重视.
作者:华爱玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨貌似大脑半球梗死的脑干梗死的临床特征及其影像学表现,为临床诊治脑干梗死的相关工作提供重要的数据参考.方法:回顾性分析36例对侧偏瘫,首诊被错误定位在大脑半球的脑干梗死的临床特点及影像学资料,并设为观察组,同期1101例大脑半球梗死者作为对照组,分析和比较两组患者的临床特点及影像学情况.结果:观察组58.3%的病人以眩晕起病,对照组为6.2%,两组差别有统计学意义.观察组33.3%的病人有视物重影,对照组为2.1%,两组差别有统计学意义.头颅MRI显示观察组94.5%的病人责任病灶在脑桥面神经核以上.结论:脑干梗死在脑桥面神经核以上时,体征可表现为病灶对侧偏瘫.对于没有交叉瘫的病例,以眩晕起病,脑神经症状较突出者,注意排除脑干梗死,需及时行头颅MRI检查.
作者:廖开成;梁颖茵;黄海威 刊期: 2014年第03期
目的:探讨外伤性肝破裂的手术处理方法.方法:回顾性分析2001年1月-2012年1月收治的14例各种原因所致外伤性肝破裂患者的病例资料,其中闭合性损伤14例.结果:14例患者中临床治愈11例(78.5%),死亡3例,其中因肝破裂累及肝门静脉不能控制死亡1例;因并发严重胸外伤死亡1例;因合并肾破裂死亡1例.术后并发症:胰漏1例,经过适当治疗后均痊愈.结论:选择正确的手术方式是严重外伤性肝破裂手术治疗的关键,同时应注意合并伤的诊治,特别是胸腹联合伤的诊治.
作者:此里斯那 刊期: 2014年第03期
目的:对患有乳腺癌的患者的临床治疗效果进行观察.方法:随机抽取在2011年5月这2013年5月这三年时间里,在我院就诊的患有乳腺癌的临床确诊患者病例84例,将其随机分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用多西他赛和表柔比星进行化疗(TE方案);B组患者在A组基础上加用环磷酰胺进行治疗(TCE方案).对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中的不良反应和并发症情况进行比较分析.结果:分析结果表明,A组患者的治疗效果与B组患者比较,其有效率基本相同,没有显著的统计学差异(P>0 05);两组患者在化疗的过程中均有不同程度的脱发、恶心、肝功异常、贫血等并发症现象,但是没有显著的统计学差异(P>0.05);B组患者的中性粒细胞的减少程度明显高于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:采用化疗方式对患有乳腺癌的患者进行治疗期临床效果比较明显,TE方案与TCE方案比较,患者出现并发症的程度相对轻,因此在对该类患者进行化疗时,TE方案是首选方案.
作者:闫松 刊期: 2014年第03期
目的:探讨会阴侧切皮内可吸收合成线连续缝合法的临床应用效果.方法:在会阴侧切产妇中随机选用可吸收合成缝线连续皮内缝合者200例作为观察组,采用铬制肠线和丝线皮肤外缝合者200例作为对照组,比较两组的会阴疼痛、伤口愈合等情况.结果:两组在产后切口疼痛、产后72 h活动程度方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:可吸收合成缝线连续皮内缝合法可明显减轻产后切口疼痛、活动受限,且美观,住院时间短,值得临床推广应用.
作者:庄素霞 刊期: 2014年第03期
目的:通过路脑损伤后低钠血症病例的临床分析,探讨路脑损伤后电解质紊乱的原因及临床处理.方法:对2008年1月至2010年5月间630例颅脑损伤患者中出现低钠血症的33例患者进行研究分析.结论:本次研究得出的体会,颅脑损伤患者如无明显颅内压增高症状,尽量不用脱水剂,如确实有必要,需要注意补充电解质.根据不同的病因采取相应的治疗方案是治疗颅脑损伤后低钠血症的关键.
作者:王君;王春霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨掌握沟通技巧在防范脑瘫康复患儿治疗过程中对纠纷发生所起的作用.方法:对康复科全员进行全面系统的沟通技巧培训.结果:通过恰当的沟通技巧培训,能有效提高患者依从性,减少纠纷发生.结论:沟通障碍是引发医院纠纷的首要因素,沟通技巧培训有助于医务人员掌握有效沟通,为患者提供安全温馨的治疗环境及优质服务,提高患者满意度.
作者:禹德辉 刊期: 2014年第03期
为满足日益增长的临床用血需求,各地采供血机构创新招募策略,转变献血模式,以方便为主旨的采血车等流动采血点越来越受市民的欢迎,由此导致外采工作人员职业暴露的机率随之增大,为确保外采人员的职业安全,加强对职业暴露危险因素的认识,大限度降低职业风险因素现提出一些建设性的防护对策.
作者:吴建文 刊期: 2014年第03期
目的:整理沈阳市东陵区中小学学生的谷丙转氨酶(ALT)检测结果,总结分析中小学生ALT异常的原因及防范措施.方法:选取沈阳市东陵区1547名中学生的谷丙转氨酶(ALT)检测资料进行分类总结分析.结果:1547名中学生检测结果显示男女生之间的ALT阳性检出率存在明显的差异性,男生ALT阳性率达到1.84%,女生ALT阳性率达到0.90%; ALT异常升高人数为14名(0.90%).结论:中学生的ALT升高与肝炎筛查的作用无明显关系,主要是由于饮食、生活习惯有关,但是仍然需要加强健康教育,切实加强对乙肝病毒预防和控制措施,避免出现大面积传播.
作者:马心悦 刊期: 2014年第03期
发热是肺结核病的本身症状,肺结核病引起的发热的体温和热型有不同的表达方式,主要与肺结恢病的病情和病理形态、以及疾病的发展阶段有关.病情相对较轻的患者一般可只表现为低热,体温在38℃左右,一般不超过38.5℃主要在午后、傍晚或劳累后出现.病情重的患者特别是疾病进展期的患者往往表现为中、高度的发热,体温一般在38.5℃以上有时可40℃以上.但高热表现病人并不多见,我所在2004年1月-2010年12月间,共收治有高热表现的结核病人15例,现分析如下:
作者:荣天畅;历素萍;于广晶 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年人接种流感疫苗与同一年接种过流感疫苗、肺炎疫苗的效果.方法:回顾分析2011年9-11月在我区接种点65岁以上患有老年人90例,对比分析接种流感疫苗和同一年接种流感疫苗、肺炎疫苗各45例.接种后1年内,观察两组人群减少就诊和住院情况.结果:接种流感加肺炎疫苗组较单一接种流感疫苗组发病率及住院率均有降低,比较差异有统计学意义(P<0.05).同年接种流感疫苗和肺炎疫苗组比上年同期减少就诊率60%,减少住院率53.33%.接种两种疫苗组比单一接种流感疫苗组减少就诊率28.89%,减少住院率23.44%.结论:老年人同年接种流感疫苗及肺炎疫苗,较只接种流感疫苗就诊率及住院率低,对预防老年人发病有很好的预防作用.
作者:胡正荣;梁霞 刊期: 2014年第03期
目的:为了解林逢镇农村已婚育龄妇女的生殖健康情况,更好地做到对妇科常见病的早发现、早诊断和早治疗原则,提高农村妇女个人生殖道健康意识,降低农村妇女生殖道感染发病率.方法:回顾性分析2011年7月-2013年6月田东县株逢镇农村妇女生殖道感染疾病的普查工作报表.结果:林逢镇1562名妇女中患妇科疾病815例,患病率为52.18%.其中阴道炎376例,宫颈炎为297例.结论:今后要加大宣传妇女卫生保健知识,定时定期进行妇女病普查普治,对维护广大农村妇女生殖道健康有不可抹灭的功劳.
作者:李爱华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨影响近视患者角膜中央厚度的相关因素.方法:对近视眼患者2027例(4002只眼)用超声角膜测厚仪、电脑验光仪、非接触眼压计、A超和角膜地形图分别测量角膜中央厚度,屈光度,眼压和内皮细胞计数等数据,并统计是否有配戴角膜接触镜史.对所得数据结果进行统计学分析.结果:有无配戴角膜接触镜史在近视眼角膜中央厚度上存在着显著差异,为负相关(t=-4.475,P=0.000).角膜中央厚度与眼压呈正相关(r=2.856,P=0.000);与屈光度数为负相关(r=-0.662,P=0.000),与内皮细胞计数无相关(r=0.003,P=0.065),建立多元回归方程:y=-0.626X1-0.662X2+0.003X3+ 2.856X4+500.606.结论:影响近视眼患者角膜中央厚度的主要因素是:配戴角膜接触镜史、屈光度数和眼压.
作者:赵秋红 刊期: 2014年第03期
目的:了解新生儿窒息后脑损伤的发生情况及电解质变化相关性因素分析.方法:2009年1月至2013年1月对我院收治的106例窒息后脑损伤患儿临床资料进行回顾性分析.结果:621例窒息新生儿发生脑损伤106例,发生率为17.06%.轻度窒息79例,发生脑损伤17例(21 5%),重度窒息27例,发生脑损伤14例(51.8%).两组窒息患儿在血钠、血氯、血钙、血游离钙比较差异,有统计学意义(P<0 05).病情越重,血钠、氯、钙降低越明显.结论新生儿窒息后脑损伤发生与窒息严重程度等因素有关.早期电解质检查对窒息患儿,发生脑损伤及早发现和采取急救措施有重大意义.
作者:关海山;闫安平;徐慧香 刊期: 2014年第03期
铅是重金属元素,在日常生产与生活中应用广泛,目前,铅污染对儿童健康的危害已被国内外的学者普遍认同[1].儿童是铅中毒的易感人群,铅中毒对儿童的危害主要是影响神经系统与免疫系统,尤其对处于生长发育阶段的儿童的智力及行为等方面可造成长期甚至是终生的不可逆性损害.因此,监测儿童的血铅水平,对于预防儿童铅中毒和保护儿童健康成长、发育具有重要意义[1].
作者:齐毅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨家长营养知识态度行为对肥胖儿童体重的影响及影响因素分析.方法:在深圳20个调查点中随机抽选20个社区800名单纯性肥胖儿童的家长进行有关儿童肥胖知识、态度、行为(KAP)的调查.结果:影响父母营养知识的因素是文化程度、家庭的经济、生活方式、饮食习惯及对肥胖症危害的认知态度.结论:加强对家长营养教育对改善肥胖儿童的体重起着重要的作用.
作者:赖莉霞;刘西韶;李碧云;刘倩如;王燮衡;曹建华 刊期: 2014年第03期
目的:总结玉溪市红塔区儿童变应性鼻炎的常见过敏原,探讨变应性鼻炎的预防及治疗.方法:对106例儿童变应性鼻炎过敏原皮肤试验结果进行回顾性分析.结果:106例变应性鼻炎患儿中,过敏原皮试阳性率较高的是:屋尘螨、粉尘螨,其次为:虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹.结论:屋尘螨、粉尘螨、虾、鸡肉、夏秋、霉Ⅱ、螃蟹可能是红塔区引起儿童变应性鼻炎的主要过敏原.本研究对红塔区儿童变应性鼻炎的预防及脱敏治疗提供了依据.
作者:徐士仙;季红燕;浦兴艳;李坤梅;桂美媛;张云霞 刊期: 2014年第03期
目的:本文就地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果进行了浅析的研究和探讨.方法:选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的先兆流产患者100例,将其平均分为观察组和对照组,两组各50例,对照组接受黄体酮胶丸治疗,观察组接受地屈孕酮治疗,对比两组患者的临床效果及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为86%,差异显著(P<0 05).观察组不良反应发生率4%明显低于对照组不良反应发生率18%,差异显著(P<0.05).结论:地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果显著,提高了治疗的安全性,值得推广.
作者:茹莉 刊期: 2014年第03期
为进一步加强企业职业病防治工作,分析职业危害因素和职业健康之间的关系,促进职工健康水平的不断提高.根据[中华人民共和国职业病防治法]和[职业健康监护管理办法]等法律法规相关要求我们对全县各厂矿工人进行了职业健康检查.现将一煤炭企业2012年从业员的健康检查结果进行汇总分析,结果如下:
作者:徐淑芬 刊期: 2014年第03期
医学临床中,经常需要对血液进行生化检验的标本分析.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素有多种,直接或间接影响病症的诊断.因此,准确分析血液的临床生化检验标本有着重要的意义.
作者:马英华 刊期: 2014年第03期
阴道不规则流血是妇科常见的临床表现,因而这类刮宫标本在日常外检工作中是非常常见的,现着重从病理角度分析.1 激素水平紊乱导致的流血激素水平紊乱导致的流血是下丘脑——垂体——卵巢子宫轴功能失调引起的无排卵或排卵后黄体功能不全所致的异常子宫出血,而非生殖道器质性病变引起的异常.子宫内膜的形态变化,可以反应下丘脑——垂体——卵巢的功能状态,卵泡的发育情况.
作者:杨朝晖;孙琳;罗桥伟;李晓萍 刊期: 2014年第03期
高危妊娠是导致新生儿死亡以及孕产妇死亡的重要原因,与此同时,也是加强孕期管理与保健的重点环节.加强对高危孕妇的产前管理是减低孕产妇死亡以及婴儿死亡的重要措施.高危妊娠孕妇是一个比较特殊的群体,不仅会威胁到母亲的生命安全,也会威胁到胎儿的生命健康.为贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,进一步做好高危妊娠和体弱儿管理工作,我院根据本县乡场高危孕产妇及体弱儿情况补充制定如下管理措施:
作者:张国荣 刊期: 2014年第03期
目的:分析近两年来辽宁地区上消化道出血的病因结构及临床特点.方法:回顾性分析2011年1月至2012年10月明确诊断为上消化道出血的临床资料共403例.结果:上消化道出血病人男性明显多于女性,男:女=2.39:1.中年组(541%)多,其次为老年组(35 73%)、青年组(1017%),中老年组明显多于青年组.老年组(13.89%)消化道肿瘤比率明显高于青年组(0%)和中年组(2.75%),差异有统计学意义(P<0.05);青年组(53 66%)消化性溃疡比率明显高于中年组(33 02%)和老年组(23.61%),差异有统计学意义(P<0 05).老年组死亡率高(4.17%),食管静脉曲张破裂出血死亡率高(5%).结论:辽宁地区上消化道出血的病因分布与性别、年龄密切相关,食管胃底静脉曲张破裂出血比例增加且为凶险,对于原因不明或内科治疗无效的上消化道出血,及时的急诊内镜检查尤为重要.
作者:关琳;苗鹏;孙明军 刊期: 2014年第03期
目的:对社区老年糖尿病患者进行护理干预,探讨和分析其对患者安全服药的效果.方法:将我社区规范管理的400例老年糖尿病患者,按照随机数字表法分组为干预组和对照组.对照组:患者服用药物时,对患者进行常规的护理;干预组:在对照组护理基础上,对患者进行安全服药护理干预.结果:干预组患者服药准确率为98.0%、不良反应发生率为3.0%明显优于对照组65.0%、26.0%;差异显著,具有统计学意义(P<0 05).结论:对患者实施护理干预,有效地减轻患者不良反应的发生,杜绝危险的发生.同时提高患者准确服药的几率,促进患者的康复,因此,对老年人糖尿病患者服药的过程进行合理的干预,能够显著提高治疗的依从性和准确性,同时减少了副作用的发生.
作者:马自钦;赵春艳 刊期: 2014年第03期
目的:分析微量尿蛋白与冠状动脉病变程度和范围的相关性.方法:入选连续179例冠状动脉造影患者,根据尿白蛋白肌配比值(UACR)分为微量尿蛋白30-300ug/mg,n=43)和对照组(UACR.<30ug/mg,n=136).比较两组冠状动脉造影结果差异,同时分析微量尿蛋白与冠状动脉病变之间的相关性.结果:与对照组相比,量蛋自尿组高血压、糖尿病患者多见,且其造影阳性率(46.51%比30.15%,P<0.05)、多支冠状动脉病变发病率(30.23%比8.82%,P<0.01)显著增高.结论:微量蛋白尿患者易发生严重的冠状动脉病变.
作者:赵洪涛;李颖;李雅洁 刊期: 2014年第03期
目的:探讨在剖宫产手术的同时合并做子宫肌瘤切除术的手术技以及临床效果.方法:选取我院2006年1月至2013年1月期间收治的80例妊娠合并子宫肌瘤患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组患者仅单独进行剖宫产手术,治疗组的患者在剖宫产手术的同时实施子宫肌瘤切除术,术后比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者的手术、子宫复原和住院时间、手术中过程中的出血量以及术后并发症发生率均无统计学意义,且P>0.05.结论:在剖宫产手术的同时合并子宫肌瘤切除术对治疗妊娠合并子宫肌瘤安全可靠,在不影响分娩的同时也减少了患者二次手术的几率,具有可行性疗效和广泛的临床应用及推广价值.
作者:刘巧云 刊期: 2014年第03期
目的:观察二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法:新诊断的2型糖尿病患者160例,随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),对照组予口服二甲双胍片,治疗组应用二甲双胍片及吡格列酮片联合治疗,疗程12周,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂变化情况.结果:两组FPG、P2hBG、HbAlc明显下降(P<0 05),治疗组尤显著(P<0 01),治疗组TG降低(P<0 05).结论:二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病降糖效果好,具有一定调脂作用,且不良反应少、依从性好、值得临床推广.
作者:邓梅香 刊期: 2014年第03期
目的:探讨儿童牙外伤的影响因素与发声原因,从而为临床预防牙外伤与治疗提高有效依据.方法:选择我院2010年7月至2013年5月收治的60例牙外伤患儿做资料回顾性分析,收集病例资料,做详细深入分析.结果:男性儿童牙外伤发生率高于女性,出现牙外伤高峰年龄为2~8岁.6岁以下儿童大多为室内受伤,6岁以上大多为室外受伤.牙外伤多发于上前牙,合并颌面部软组织损伤为常见合并症.乳牙外伤多为牙周损伤,恒牙外伤以牙体硬组织损伤.结论:经对牙外伤知识的普及,可有效提高儿童的自我预防能力,牙外伤情况较为复杂时,需检查仔细,以免出现漏诊,耽误治疗佳时间.
作者:吴韫慧 刊期: 2014年第03期
目的:分析高血压患者服药依从性差的原因并提出对策,提高服药依从性,降低病死率及致残率.方法:采用服药依从性问卷调查150例高血压患者自我报告服药依从性情况,并询问患者长期规律服药的原因.结果:老年高血压患者用药依从性总结的原因依次为:病人文化程度及相关知识掌握度38.1%.药价贵经济上难以承受23.1%,经常忘记服药19.1%,担心药物不良反应13.3%.家庭社会支持6 4%.结论:提高护理人员的专业知识能力和沟通技巧,针对患者服药依从性的原因进行相关干预,可有效控制高血压患者的血压,降低病死率及致残率.
作者:王新玲;郭俊青;李娜;陆梅 刊期: 2014年第03期
目的:总结分析甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的诊断及鉴别诊断方法.方法:回顾性分析我院2010年5月~2013年5月期间收治的120例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿患者的病理活检资料.结果:原来诊断甲状腺腺瘤80例,结节性甲状腺肿40例,二者比例为2∶1通过复查后诊断甲状腺腺瘤102例,结节性甲状腺肿18例,二者比例为5.7∶1.结论:临床甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的误诊率较高,应该重视甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的病理鉴别诊断,以更准确地指导临床诊治.
作者:龙芳荣 刊期: 2014年第03期
目的:探讨齐齐哈尔市农村高血压患者药物依从性影响因素.方法:针对高血压患者的依从性现状,采用现场横断面调查,了解病人依从性影响因素.对研究对象进行单因素与多因素Logistic回归分析.结果:经单因素筛选,有2个因素与高血压依从性有关,多因素分析有3个因素被选入(P<0 05).结论:1.吸烟与高血压依从性有很大的关系,不吸烟的患者依从性好于吸烟患者(p=0.016);2高血压知识知晓情况在高依从性和低依从性两组患者间存在统计学差异(P=0.004),高血压知识掌握较好的患者,其依从性好于高血压知识掌握不好的患者;3.来自各类社会支持越多,依从性越好(家人愿意帮助做决定p=0.047、需要时有人在身边p=0.011).
作者:刘景华;钱学艳;姜晶 刊期: 2014年第03期
目的:探讨产前健康教育对孕妇分娩结局的影响,考察健康教育是否有助于孕妇的分娩.方法:选取2010年9月~2013年9月我院接收的164例待产孕妇为研究对象,将其随机分为观察组(进行产前健康教育组)84例和对照组(常规处理组)84例,后将两组孕妇分娩方式和各产程的时间进行统计及比较.结果:经统计比较,观察组的孕妇中实施顺产的比例明显高于对照组,第一产程和第二产程的时间明显短于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论:产前健康教育有助于孕妇分娩,有明显的临床效果.
作者:关玉丽 刊期: 2014年第03期
目的:探究超声乳化联合人工晶体植入术对高度近视合并白内障患者的临床疗效.方法:把80例高度近视合并白内障患者分成对照组和实验组,对照组使用传统的单纯囊外摘除术治疗,实验组使用超声乳化联合人工晶体植入治疗,然后观察两组的治疗效果.结果:实验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),且手术时间也比对照组短(P<0.05).结论:把超声乳化联合人工晶体植入术应用在高度近视合并白内障的临床治疗中,安全性高,可有效促进患者视力的有效恢复,可把此方法在临床上推广应用.
作者:杨雪莉 刊期: 2014年第03期
分析肺部感染病人痰培养的病原菌群分布,观察抗生素的敏感性.517例阳性标本中检出革兰阳性菌117株,革兰阴性菌369株,真菌31株.肠杆菌科细菌322株,非发酵菌47株.革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌多,为151株,其次为产酸克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主,其次是屎肠球菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌及腐生葡萄球菌.
作者:王富伟;魏爱婷 刊期: 2014年第03期
随着科技日新月异发展,微生物检验新型技术发展也很快,细菌检验过程历时较长,从标本采集到报告发放要经历几天时间,常不能及时满足临床抗感染治疗的需要,如果能将细菌培养情况及时分级的报告给临床,使临床医生及时掌握培养动态,这将对病人的治疗起到关键的作用,既不会产生无感染的过度治疗,更会大大降低因为感染时间过长治疗不及时死亡的发生率.因此,临床微生物检验工作中,持续改进检验工作的质量,保证为临床提供及时有效的服务显得尤为重要.
作者:王文凯 刊期: 2014年第03期
我科属于血液病专科,病人病情需要长期多次化疗,因化疗药物对血管刺激性大,需经外周插管中心静脉导管(PICC)患者较多,每次输液结束正压封管后可来福接注射器处用输液贴包裹保持清洁,但病人活动后输液贴容易脏易脱落.在年常护理工作中,基于此原因,我科将病人输液结束正压封管后,取下病人用的一次性输液器玛非氏滴管胶皮小帽套在可来福接注射器处,这样不但保持清洁,操作简便,不易脱落,节省时间,节省输液贴.提高了工作效率,在护理工作中,收到了很好的效果.介绍如下.
作者:金京爱;许云实 刊期: 2014年第03期
目的:比较本实验室不同型号血细胞分析仪主要参数结果的一致性.方法:根据NCCLS EP9-A文件,每天选8例新鲜抗凝全血,分别在KX-21N XT-1800i和ABX-60三台仪器上同时测定,共5天.以KX-21N为对比仪器,另两台为试验仪器进行对比试验,其结果进行对比分析.结果:RBC WBC HB PLT HCT5项主要参数的回归系数均大于0.975,试验方法和对比方法的预期偏差和相对偏差均小于1/2CLIA' 88的允许误差结论:三台仪器主要参数的偏差属临床可接受范围,具有可比性,日常工作中各仪器间结果可互为验证.
作者:熊俊彪 刊期: 2014年第03期
目的:分析运用超声诊断不同类型胆囊结石并急性胰腺炎的应用价值.方法:选取自2011年3月至2013年3月在本院运用超声诊断的胆囊结石并急性胰腺炎患者36例,回顾性分析他们的临床资料.对比胆囊内结石的数量与大小,并观察胰腺大小形态、实质回声与四周声像.结果:36例胆囊结石中,大部分为多发结石30例,占83.33%;单发结石仅6例,占16.67%.其中,有21例属于多发小结石,直径不超过0.6cm,占70% (21/30).结论:对于多发性且直径小的胆囊结石患者来说,出现急性胰腺炎的几率明显上升.利用超声诊断胆源性胰腺炎有不少优点,可作为首选检查方式之一.同时,为选择行胆囊切除术患者提供了可靠的影像学诊断资料.
作者:赵树勋 刊期: 2014年第03期
目的:对血管紧张素转换酶基因多态性与老年人心脑血管病的相关性进行分析.方法:资料选自本院2012年10月-2013年10月收治的心脑血管病患者72例,作为研究组;同期再选择72例于本院进行健康体检无心脑血管病的老年人作为对照组,采用LDR、PCR以及基因芯片技术对两组患者的外周血白细胞进行血管紧张毒转换酶(ACE)基因多态性分析.结果:研究组组别中的原发性高血压组、脑萎缩组及脑梗死组ACE D/D基因型和D等位基因频率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<005).结论:血管紧张素转换酶基因多态性可能是导致老年人高血压、脑萎缩、脑梗死等心脑血管病的危险因素,在临床心脑血管病的防治中应该提起重视.
作者:赵新惠;王慧;刘秀珍;庞江霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨尘肺合并自发性气胸的临床特征及诊治方法.方法:回顾性分析我院近年诊治的30例尘肺合并自发性气胸的临床资料.结果:本组以缓慢起病者居多(60 0%),气胸症状及体征多不典型;以开放性(或称交通性,50.0%)、闭合性(或称单纯性,36 6%)为多见,同时双侧气胸发生率高(20 0%),并发皮下气肿(33.3%)、纵隔气肿(26 2%)、呼吸性酸中毒(30 0%);确诊28例,误诊2例(误诊率6 6%);治愈26例,死亡4例(死亡率13.3%).结论:尘肺合并自发性气胸患者临床表现不典型,心肺功能多较差,对积极的剖胸或胸腔镜手术耐受性差;误诊率及病死率高,应引起医务人员的重视.
作者:李弘;张建立;胡海峰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑梗死患者行充气压力泵预防下肢静脉血栓的治疗效果.方法:收集2009年12月至2014年3月收治的脑梗死患者300例,随机分为对照组和治疗组,每组150例,对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采取充气压力泵治疗,观察疗效及静脉血栓发生率.结果:治疗组发生DVT 1例(发生率0.67%),对照组发生DVT 3例(发生率2 00%).结论:在常规预防DVT的基础上采取间歇泵气压治疗,可明显降低DVT的发生.
作者:彭伟;杨志强;周永涛 刊期: 2014年第03期
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取我院2006年1月-2012年12月收治的急性脑梗死106例,分为疏血通组及对照组.疏血通组给予疏血通注射液(牡丹江友搏药业有限责任公司生产,每支2ml,含水蛭、地龙;批准文号:国药准字Z20010100)6ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴,疗程21d.对照组给予复方丹参注射液(由上海中西制药有限公司生产,每支2ml,含丹参、降香;批准文号:国药准字Z20027937)16ml加入氯化钠注射液250ml静脉点滴,疗程21d.治疗期间不用钙离子拮抗剂及其他脑血管扩张剂.治疗前、治疗后2组病人进行神经功能缺损程度评分,并进行疗效比较.结果:疏血通组总有效率92.86%,对照组78%:与对照组疗效比较经Ridit分析,差异有非常显著的意义(p<0 01).结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效:且疗效优于复方丹参.
作者:刘春梅 刊期: 2014年第03期
通过对住院病人的护理满意度调查研究,了解病人的期望与感受,从而更有效的改进服务,提高护理服务质量.方法:采取问卷调查方法,对2009年12月至2010年3月在本院10个临床科室首次住院一周以内的患者随机进行满意度调查.结果:共发放满意度调查问卷100份,收回有效问卷100份,有效回收率100%.住院病人对护理工作不满意的原因主要集中在主动参与意识、健康教育、护患沟通、业务水平等方面.结论:应坚持以患者为中心,以患者满意为目标.进一步完善医院服务体系.
作者:张娟;姜文娟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨出血性脑梗塞CT和MRI诊断的价值及意义.方法:对64例临床诊为出血性脑梗塞的患者,进行CT和MRI诊断,总结HI的发病几率,发病机制和病理,探讨HI的MRI诊断和CT诊断的检查结果.结果:CT表现为扇行或不规则形大片低密度灶,边缘清晰;MRI检测大片脑梗塞内散在斑片状混杂信号,T1WI常可见小片状高信号灶,边缘模糊不清.结论:CT和MRI检查能够比较及时发现HI,并能够明确出血的部位和范围,给临床提供早期诊断.CT扫描所见的出血病灶在MRI上均可显示,且MRI可明确显示亚急性期因CT值减低出现的出血灶,说明MRI诊断出血性脑梗塞疾病比CT更敏感、更为优越.
作者:张慧 刊期: 2014年第03期
目的:对比超声引导微波凝固治疗肝癌前后患者免疫指标.方法:研究对象为46例肝癌患者,全部患者均在超声引导下行微波凝固治疗,对比治疗前肝癌患者和正常人的免疫指标,观察治疗前后肝癌患者免疫指标变动情况.结果:肝癌患者免疫指标与正常人相比,其NK细胞、IL-2均要低于正常人,而sIL-2R则要明显高于正常人;对比患者治疗前后,其NK细胞、IL-2均有明显的上升,而sIL-2R则呈明显下降趋势,前后对比差异显著(p<0 05)结论:超声引导微波凝固治疗能够有效提高肝癌患者的免疫功能,增强其抗肿瘤的能力.
作者:李丹;郑华;宋文静;栾希英 刊期: 2014年第03期
目的:探究宫颈癌患者采用腹腔镜手术治疗的效果.方法:选取2012年3月-2013年11月收治的75例宫颈癌患者进行治疗,随机分组,实验组有40例患者采用腹腔镜的治疗方法,对照组有35例患者给予开腹治疗,对患者的治疗效果和手术情况进行观察.结果:实验组在术中情况和术后并发症及恢复上明显优于对照组,差异大,有统计学意义(P<0.05).结论:对宫颈癌患者采用腹腔镜的治疗效果显著,并发症少,而且对身体的损伤较少,是一种值得推荐的手术方法.
作者:阿斯木古丽·克力木 刊期: 2014年第03期
目的:探讨LEEP、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效差异.方法:选择2012年1月~2013年12月我院收治的宫颈病变患者80例,按照入院治疗的先后顺序分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用宫颈环形电切术(LEEP)治疗,对照组采用冷刀锥切术进行治疗,比较两组患者的术中资料、治疗效果及并发症情况.结果:研究组患者在手术时间、术中出血量及住院时间上均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0 05);两组患者术后并发症及治愈率的比较,差异不明显,无统计学意义.结论:针对宫颈病变的患者采用宫颈环形电切术进行治疗,临床效果较好,患者受影响较少,适合在临床进行应用.
作者:陈功凤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨颅脑外伤手术患者的麻醉效果.方法:对48例颅脑外伤患者采用气管插管和静脉复合麻醉的方式.结果:本组48例患者麻醉平稳,完成预期目标返回病房,术后回访:3例因其它原因死亡,有效率93.75%,死亡率6.25%.结论:采用适当麻醉方法和管理是颅脑外伤手术的关键之一,采用快速插管,选用合理药物维持麻醉效果是手术成功的重要因素.
作者:李敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨米索前列醇在宫腔镜下输卵管再通术时软化宫颈的效果.方法:输卵管性不孕患者60例根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各30例,两组都采用宫腔镜下输卵管再通术,治疗组在此基础上阴道口放置米索前列醇.结果:治疗组的输卵管通畅率明显高于对照组,而不通率明显低于对照组,随访1年,治疗组的妊娠率为70.0%,对照组妊娠率为30.0%,对比差异也有统计学意义(P<0 05).结论:米索前列醇在宫腔镜下输卵管再通术中的应用能有效软化宫颈,从而改善预后,提高妊娠率.
作者:王宝珍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨加压钢板治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:选取我院自2010年1月至2013年1月收治的124例胫骨骨折患者进行研究,随机分为两组,每组62例,观察组患者采用加压钢板治疗,对照组患者采用解剖钢板治疗,观察两组患者治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率达到96.77%,明显高于对照组(P<0.05);且观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组,P< 0.05,具有统计学意义.结论:采用加压钢板治疗胫骨骨折能有效提高治疗效果,并能减少并发症的发生,有很高的临床应用价值,值得推广利用.
作者:林明;于山;刘伟林 刊期: 2014年第03期
目的:本文主要探讨了孕产妇产褥感染的临床治疗方法及治疗效果.方法:资料选取2012年5月至2013年5月我院收治的孕产妇产褥感染患者72例,并对引发其产褥感染的因素、临床表现及治疗方法和效果等进行深入分析和探讨.结果:72例产褥感染患者经一系列的个性化对症治疗及护理干预,患者疼痛均明显减轻,情绪也基本稳定,产褥感染症状得到有效控制,且终基本消失了,所有患者均痊愈康复出院.结论:剖宫产术后产褥感染的主要是由病原学检查中的支原体感染所引发的,是否存在高危因素是衡量剖宫产术后产褥感染的重要指标,采用抗生素治疗并结合中西医配合治疗产褥感染患者,可极大的降低剖宫产率,临床治疗效果显著.
作者:王智慧 刊期: 2014年第03期
目的:用0 5%的等比重腰麻液与0.5%的重比重腰麻液在子宫肌瘤手术行子宫全切时麻醉的效果比较,及其对患者血流动力学影响的比较.方法:选择80例子宫肌瘤患者,年龄在55岁以下,ASA Ⅰ-Ⅱ级,一般情况良好,无高血压,心脏病,糖尿病,慢性气管炎等病史.随机分组A组(等比重组)腰麻用药:0 75%的布比卡因+生理盐水1ml混合后缓慢注入.B组(重比重组)腰麻用药:0 75%的布比卡因2m1+10%的葡萄糖1ml混合后缓慢注入.观察病人的心率,血压,血氧及麻醉平面的变化.结果:B组患者发生低血压和恶心呕吐的例数明显高于A组,及麻醉平面明显广于A组.结论:0 5%的布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉行子宫全切术时更平稳安全.
作者:王树青;裴进宽 刊期: 2014年第03期
动脉导管未闭与室间隔缺损是肺动脉段突出中常见的先天性心脏病.虽然多普勒在心血管疾病诊断中已突显其重要作用,但若能准确认识异常影像,运用血液动力学推理分析,X线对心血管疾病的诊断仍然具有重要的作用.下面就来源于某院一例拟诊为“动脉导管未闭或室间隔缺损”的病例,进行血液动力学-影像鉴别诊断推理分析如下,以资借鉴.
作者:王艳丽 刊期: 2014年第03期
在招收飞行学员的医学筛查中,眼位、眼球运动、隐斜等视功能的检查是至关重要的.眼球的运动依靠眼外肌的收缩和松弛产生的协调运动以保持正常眼位,如果双眼眼外肌的这种平衡状态明显失调就会发生斜视,轻度失调则导致隐斜视,相对的隐斜视发生率更高,并且不易被发现和检查出.根据1996年新颁发的体格检查标准规定:斜视或内隐斜超过8棱镜度,外隐斜超过4棱镜度,上隐斜超过1棱镜度不合格.因此,结合我们在实际招飞工作中对斜视与隐斜的鉴别、检查方法以及遇到的其他类型的问题进行分析总结如下.
作者:鲍莉;许唫唫 刊期: 2014年第03期
目的:评价宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环行电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的临床疗效.方法;分析我院2011年12月至2013年6月宫颈病专科门诊收治的89例CINⅢ患者的临床料,比较CKC和LEEP两种手术方法治疗CINⅢ的临床疗效.结果:CKC细术中出血量多于LEEP组,差异有高度统计学意(P<0.05);CKC组手术时间长于LEEP组,差异有高度统计学意义(P<0.05);术后两组病灶的残留率比较差异无统计学意义(P>0 05);术后病变复率CKC组低于LEEP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种方法治疗CINⅢ,LEEP出血少、手术时间短、易于被患者接受,但CKC在减少复发方面优于LEEP.
作者:沙晶;游存厚 刊期: 2014年第03期
目的:通过分析机采血小板献血者相关资料,探讨机采血小板献血不良反应原因,采取有效对策减少献血不良反应的发生.方法:以美国血液技术公司生产的MCS+血细胞分离机采集的1966例,献血反应者15例,美国科安比司特公司提供的Trima血细胞分离机及其配套的一次性管路耗材采集者1802人,献血反应者11例;3003名男性献血者献血反应者21人,765名女性献血者反应者5人;首次捐献机采血小板者579人,献血发应者9人,多次捐献者3189人,献血反应者17人.结果:MCS+血细胞分离机和Trima血细胞分离机献血不良反应发生无显著性差异,男女献血者机采献血反应率无显著性差异,但初次献血者和多次献血者机采血小板不良反应率有显著性差异,初次捐献者献血不良反应率高于多次献血者.结论:根据献血反应发生的原因,及时提出对策,降低机采血小板献血者献血不良反应的发生率.
作者:王纪成 刊期: 2014年第03期
目的:分析子宫肌瘤手术治疗的麻醉选择方式,为临床治疗提供参考.方法:随机选取我院收治的78例子宫肌瘤患者,将患者分为观察组与对照组,每组39例,两组患者均进行手术治疗,观察组采用腰硬联合麻醉方式,对照组采用硬膜外麻醉方式,观察两组患者手术过程中的体征变化、疼痛程度及术后疼痛维持时间等,对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组血压下降程度低于对照组,术中躁动少于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,麻醉效果较好,两组对比有明显差异(P<0 05).结论:对于子宫肌瘤手术患者,可采用腰硬联合麻醉方式,减少患者的疼痛感,确保治疗效果.
作者:张淑萍;李静 刊期: 2014年第03期
目的:探讨葡萄碳酸锌治疗儿童反复口腔溃疡治疗的疗效.方法:对我院2012年6月-2013年6月收住院的75例6个月-3岁反复口腔溃疡的患儿随机分成对照组25例,给予常规抗感染及维生素治疗,,治疗组25例在常规治疗的基础上加用葡萄碳酸锌治疗,并进行疗效对比分析.结果:治疗组明显高于对照组P<0.01.患儿发热消失时间、能进食时间、苦闹消失时间、溃疡消失时间明显短于对照组P<0.01.结论:葡萄碳酸锌治疗儿童反复口腔溃疡疗效显著且能明显缩短病程.
作者:刘红;吴秀芳 刊期: 2014年第03期
病例:某患者,男性,43岁,临床诊断肝癌.入院后血常规检测结果:白细胞计数13.1*109/L,红细胞计数2.22*1012/L,血小板计数173*109/L,血红蛋白65g/L.生化结果:总蛋白107g/L,白蛋白20g/L,球蛋白87g/L,葡萄糖2.6mmol/L,总胆固醇1.69mmol/L,甘油三酯0.57mmol/L.临床上为纠正贫血需输红细胞治疗.1配血过程中的血型鉴定:1.1标本:亲自抽取患者4毫升新鲜静脉血,肝素抗凝.
作者:宋守花;沙莎 刊期: 2014年第03期
臭氧(O3)是氧气(O2)的同素异形体,可以直接和细菌、病毒发生作用,使细菌的代谢和繁殖过程遭到破坏,所以臭氧已经应用于漂白饮用水,净化空气,杀菌,处理工业废物和作为漂白剂等方面.而臭氧应用于医学方面则始于二十一世纪,随着对臭氧作用机制的了解和应用价值的不断挖掘,臭氧在临床中应用于口腔疾病、椎间盘突出症、病毒性肝炎、妇科阴道炎等方面都取得良好的效果,主要与其强氧化作用有关.虽然臭氧对人体有一定的危害,但只要掌握好其原理及适应症应用于临床是完全有效、安全的.
作者:钟华 刊期: 2014年第03期
目的:通过患者侧下肢屈曲度进行简单定位,探讨简单定位下斜扳手法治疗腰椎间盘突出症的临床简便操作和实用价值.方法:腰椎间盘突出患者侧卧位.健侧下肢在下自然伸直;患侧下肢在上,屈髋屈膝,患侧下肢屈曲程度和角度以及放于健侧肢体的具体部位,根据实际椎间盘突出部位(经CT确诊部位)做简单定位,再以一肘抵住其肩前部,另一肘抵于臀部.两肘或两手协调施力,同时推压肩向后,压髂部向前,将腰被动旋转至大限度后,两肘同时做一个突然的相反方向快速扳动,常可听到腰部“喀喀”弹响声.本法可定位整复腰椎,用于治疗单纯腰椎间盘突出等病症.结论:通过简单定位操作斜扳手法治疗腰椎间盘突出症74例,临床治愈32例,显效26例,好转15例,无效1例,总有效率98.6%.其定位简单,效果明显.适合基层医院及初级临床医生操作应用.
作者:肖利 刊期: 2014年第03期
卫生细菌检验中压力蒸汽灭菌效果检测的不确定问题正受到人们越来越多的重视,随着科学发展和检验技术进步对检验数据的准确性和可靠性提出了更高的要求,特别是检验数据质量高低需要得到规范、评价和承认[1].压力蒸汽灭菌效果检测在《消毒与灭菌效果评价方法与标准GB 15981-1995》、《消毒技术规范》2002年版以及《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准WS 310.3-2009》附录A标准中都有描述;要保证检测结果的准确性和可靠性,真实准确地反映所检样品中细菌污染的状况,在检测操作的每一过程都是关键的一环.本研究拟结合工作实践,对这三个标准中关于压力蒸汽灭菌效果检测中存在的若干问题提出我们的浅见,以供商榷.
作者:张梅;程小迎 刊期: 2014年第03期
目的:总结年长儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗效果方法:收集46例年长儿肺炎支原体肺炎的临床资料.结果:发病年龄4-7岁30例(65%),8-14岁16例(35%),所有患儿均发热,刺激性咳嗽,冬春季发病,血清学检查肺炎支原体抗体均阳性,胸片以单侧大片状肺实质病变为主,占35例(76.1%),均予阿奇霉素间歇治疗11天,4周后复查肺炎支原体抗体均转阴,1月后肺部病灶均全部吸收.结论:年长儿肺炎支原体肺炎病灶以大片状肺实质病变居多.阿奇霉素疗效佳.
作者:师红丽;董建芳;李雯 刊期: 2014年第03期
目的:分析中西医联合化疗对于恶性肿瘤的临床治疗效果.方法:先进行全身性检查,确认不存在化学疗法禁忌症之后,为对照组与观察组患者进行化疗.仅采用单纯化学疗法治疗对照组患者,采用中西医联合化疗治疗观察组患者.结果:两组患者的临床疗效存在显著性差异(P<0 05),观察组的疗效明显优于对照组.结论:在采用化疗法治疗恶性肿瘤患者时,联合中西医疗法能够有效改善临床疗效.
作者:王建芬 刊期: 2014年第03期
目的:统计5年来符合诊断代谢综合征人员情况,分析其发展趋势.方法:将近5年来在我院作健康体检人员及符合诊断代谢综合征的人员加以统计归类分析.结果:代谢综合征的发展是普通人群每年发病率呈递增平均0.97%,在同一单位的人员对比也是每年发病率呈递增平均0.91%.结论:代谢综合征发病率逐年明显递增,对人民的健康危害严重,呼吁及早进行生活方式的干预,与降血糖、调脂和抗高血压治疗都同等重要,治疗都应围绕降低各种危险因素处理.
作者:吴迺淞;梁佩园 刊期: 2014年第03期
目的:探讨GnRHa治疗中枢性性早熟女孩的安全性及可行性.方法:在对30例女性中枢性性早熟(ICPP)者终止采用GnRHa治疗后进行随访,持续(43.0±13.3)个月,观察其终身高、月经规则程度、月经初潮时间、体质指数(BMI),比较了G-P图谱和TW3法两种方法对终身高的精确度进行预测,结果:采用GnRHa进行治疗(24.2±12.2)个月,平均终身高是(160.2±4.1) cm,对比于靶身高,治疗停止后(12.1±52)个月出现月经初潮,月经周期规则,到终身高时BMI是20.22±2 10,停止治疗时G-P图谱实际终身高比较差异无统计学意义,都高于曲线法预测值,结论:采用GrnRHa治疗ICPP对改善终身高有效,随访时没有不良反应.
作者:商艳朝 刊期: 2014年第03期
目的:分析升降散加味在肝郁化火型失眠患者治疗中的应用价值.方法:58例失眠患者采用升降散加味方治疗,52例患者纳入对照组.治疗后随访1~6个月,依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中有关治疗失眠的疗效判定标准评定近期疗效.结果:中位随访期为5个月.两组患者近期治疗有效率分别为87.9%(观察组)和75.0%(对照组),P<0.05;中药组治疗效果较对照组良好,(P<0 05).结论:升降散加味治疗肝郁化火型失眠可明显改善患者生活质量,值得临床深入研究.
作者:李军体;曲震;马建军;王锡林;姜丽;生梦飞;王义善 刊期: 2014年第03期
目的:探讨3.0TMRI LAVA动态增强序列及DWI技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术及穿刺病理证实的60例乳腺病变患者的MRI资料,统计比较LAVA动态增强序列、DWI及两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度及诊断符合率.结果:ROC曲线确定的ADC诊断阈值为1.11x10-3mm2/s,动态增强、DWI及其两者联合诊断乳腺肿瘤的敏感度分别为:100%、94.2%、97.1%;特异度分别为:70.0%、80.0%、93.3%;诊断符合率分别为:86.1%、87.7%、95.3%.结论:核磁共振动态增强序列联合DWI技术对诊断乳腺病变有较高的诊断符合率及特异度,对乳腺良恶性病变的定性诊断具有一定的价值及意义.
作者:司新;丁晓倩;张林;王成伟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨小儿头皮静脉穿刺成功率提升的方法.方法:选取2013年1月至2014年1月我院儿科门诊收治的行头皮静脉穿刺的患儿200例,根据穿刺方法以及穿刺部位的不同分为观察组和对照组,对照组给予常规穿刺,穿刺部位选择非额前正中静脉,观察组采用低瓶高调法给予穿刺,穿刺部位选择额前正中静脉,并比较两组一次性穿刺成功率.结果:不同部位血管穿刺成功率比较,以额前正中静脉穿刺成功率高(97 0%),且观察组一次性成功率明显高于对照组,回血量大于对照组,且P<0.05.结论:采用低瓶高调法,并选择额前正中静脉可很好的提高穿刺成功率.
作者:胡芳 刊期: 2014年第03期
目的:为全面了解和掌握医务工作者健康状况,增强医务人员健康保健意识,确保工作及生活质量,为健康行为干预提供依据.方法:利用健康体检管理软件准确收集我院医务工作者体检资料,采用排序法进行分析,针对性地采用健康管理及行为干预.结果:303名体检者中,出现异常结果者264例,占87.1%.结论:亚健康状态及临界疾病状态比例较高.因此,必须加强医务工作者的健康教育和行为干预工作,以提高医务工作者的保健意识,提高生活和工作质量.
作者:田月新 刊期: 2014年第03期
目的:寻找出首都医科大学某新建教学医院(以下简称:医院)在临床实习阶段影响实习质量的因素和存在的问题,并探索出解决问题的可能路径与有效措施,为医院教育教学提供重要参考依据.方法:对实习医师采用普查方法,带教教师采取配额抽样方法,并应用满意度调查方法,分析两者对医院整体实习带教满意度并结合访谈寻找影响满意度的因素并探索解决办法.结果:教、学双方对医院临床实习的总体评价符合目前新建教学医院的阶段特点,但实习医师对教师教学的主动性和带教能力的满意度不高;教师对实习医师基础知识及学习主动性的满意度较低.结论:通过规范的教师选拔与有效的素质培训可以增强教师的教学意识与教学能力.采用阶段考试考核、举办第二课堂的方法可以激发学生自主学习的积极性,提高临床基本功掌握度.通过综合措施,临床实习质量能够得以提高,教学双方的满意度亦会随之提高.
作者:齐放;张立荣;黄东明 刊期: 2014年第03期
目的:观察自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:126例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组63例和对照组63例;治疗组和对照组均进行冠心病常规二级预防治疗,治疗组加服自拟冠心方,每日一剂,共服药8周,8周后随访患者的心绞痛改善率,心电图的变化和硝酸甘油减停率.结果:治疗组能够明显改善冠心病心绞痛临床症状和硝酸甘油减停率,与对照组总有效率比较(P<0.05).结论:自拟冠心方配合西药治疗冠心病心绞痛优于单纯西药的疗效,肯定中西药结合在治疗冠心病心绞痛有明显的优势.
作者:张勇锋 刊期: 2014年第03期
本文对我院2010~2013年住院的Ⅱ型糖尿病(NIDDM)首发高血压(HP)患者50 例进行动态血压监测(ABPM),观察24小时的血压变化及昼夜节律并探讨与糖尿病病程的关系.1 对象与方法1.1 对象NIDDM伴首发HP患者50例,男30例,女20例,年龄40~74岁,平均58.7±8.1岁,糖尿病史2~10年,平均4.7±1.9年.1.2 诊断依据
作者:苗磊;刘培良 刊期: 2014年第03期
目的:探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法:回顾性总结我院2009年1月~2013年1月,产后出血88例临床资料.结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因之一,产后2h内是产后出血的高发期,对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施.结论:临床医生需要对产后出血危害提高认识,重视产前检查,及早发现高危因素,在发生产后出血时要迅速分析出血原因进行有效处理.
作者:杨梅 刊期: 2014年第03期
目的:分析对高血压患者进行健康教育的影响.方法:搜集2012年2月-2013年4月我院接收的高血压102例患者,随机分为甲组和乙组,对甲组52例患者进行健康教育,对乙组50例患者不进行健康教育.对比甲组和乙组患者的血压、治疗配合性和疾病基础知识知晓度.结果:甲组患者血压平均为(120-140)/(82-94)mmHg,治疗配合性为96.15%,知识知晓度为98.08%.乙组患者血压平均为(142-165)/(83-110)mmHg,治疗配合性为68%,知识知晓度为58%.甲组患者血压控制优于乙组,治疗配合性和知识知晓度高于乙组,差异较大,有统计学意义(P<005).结论:健康教育可以提高患者的治疗配合性和知识知晓度,血压控制情况较好,值得推广.
作者:水小兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨针对新生儿窒息的抢救与护理措施.方法:回顾性分析我科于2009年8月至2011年3月期间48例窒息患儿的临床资料.结果:通过及时有效的复苏抢救措施,并且辅以精心的护理措施,48例窒息患儿全部复苏成功.结论:当新生儿出现窒息情况时,应当准确判断具体情况,给予新生儿及时、有效的抢救复苏措施,积极做好复苏的相关准备,同时在复苏过程中给予良好的护理措施,复苏完成以后严密监测新生儿的各项体征,才能够有效保证新生儿窒息复苏的抢救成功率.
作者:杨永琪;李文 刊期: 2014年第03期
在骨科手术中,骨科组织感染和关节感染将会造成恶劣后果,但是,如果骨科手术中采取科学,有效的预防就能降低感染率,减少患者住院时间,提高患者手术质量.另外,医院应该通过管理规范化,操作标准化,加强无菌技术管理,强化医务人员的洗手依从性,这样就更能有效的预防和控制骨科手术切口医院感染的发生.
作者:王立强 刊期: 2014年第03期
老年人急性心肌梗塞(AMI)由于其自身特点,临床症状常不典型,易出现误诊,对于急性期溶栓治疗的效果及病人的预后生活质量都带来相当不良的后果.本文对自2010-5月-2013-5月年在本院托老、养老和住院的AMI病人60例,其中28例被误诊其特点及原因进行分析如下:
作者:阿依夏木·牙森;阿斯亚木·阿布拉;穆合塔尔·麦麦提热伊木 刊期: 2014年第03期
目的:了解本县妇女宫颈癌发病情况,早期发现和治疗宫颈癌前病变,为降低宫颈癌发病率提供科学依据.方法:每年整群抽查3~8个乡镇,对已婚妇女用5%碘液涂抹于宫颈,在普通白炽光照明下,肉眼观察宫颈上的染色反应,判断宫颈病变情况.可疑者采用阴道镜检查,阳性者做病理检查.结果数据输入Excel进行统计分析.结果:10年共发现宫颈炎患者36420人,年均患病率为9.91%; 2004-2008年患病率相对高,2006年高,为17.76%,2005年次之,为16.56%; 2009-2013年患病率相对低,2012年低,为7.20%,2013年次低,为8.60%,10年发病趋势为下降状态.共检出宫颈癌病例105人,年均患病率为28.57/10万;除2004年未检出宫颈癌外,其他年份均有检出;2012年高,检出39人,患病率为68.96/10万,2013年次之,患病率为43.67/10万,2008年和2009年患病率略低于其他年份.结论:宫颈癌患病率呈上升趋势,通过筛查,早期发现和早期治疗宫颈癌前病变,做好健康教育宣传工作,是降低宫颈癌发病率的有效措施.
作者:杨立兴;邵淑红;胡得意 刊期: 2014年第03期
目的:分析慢性支气管炎合并贫血的病因及诊治特点.方法:回顾性分析132例慢性支气管炎合并贫血患者的临床资料.结果:通过典型的临床表现、影像学、病理学及相关实验,诊断合并恶性肿瘤41例,其中晚期肺癌22例(55.7%),消化系统肿瘤12例(29.4%),其他肿瘤7例.相对良性疾病86例,其中消化道出血32例(37 2%),支气管扩张14例(16 3%),结核13例(151%),其他27例.另有不明原因者5例.结论:肿瘤、消化道出血、支气管扩张为慢性支气管
作者:周运梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨宫内异常妊娠采用彩色多普勒超声诊断价值.方法:本次观察组共选择20例子宫切口瘢痕妊娠患者作研究对象,均为我院2011年1月至2014年1月收治,采用彩色多普勒超声检查,并就临床资料与同期收治的对照组50例稽留流产的患者资料进行对比.结果:宫内异常妊娠均以子宫不对称性增大、子宫形态失常、蜕膜有明显反应、妊娠物声像在子宫形态失常部位可探及为主要表现.妊娠物包括混合回声团和孕囊.两组Vd、Vs、S/D、RI比较均有明显差异(P<0.05).结论:早孕期宫内异常妊娠诊治中,彩超检查作用显著,对疑似宫内异常妊娠者,需重视妊娠物周边及自身血流动态观察及子宫形态改变,避免盲目终止妊娠,以改善预后.
作者:陈祖英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨社区与康复指导对慢性病的护理干预效果,总结合理的方略.方法:以本地区中心医院与社区医疗机构的指导为前提,开展社区保健与康复指导工作,评价慢性病的护理干预效果.结果:慢性病患者的病情处于稳定状态,且多数患者治疗后,病情相对于治疗前有明显好转.结论:社区保健与康复指导在慢性病患者的治疗中具有实施性强、应用价值高等特点,可有效缓解患者负面情绪,提高服药依从性,显著控制病情,提高了生活质量.
作者:任宝凤;郝双 刊期: 2014年第03期
目的:了解我院门诊电子处方质量,找出问题以提高合理用药.方法:对我院2012年全年的门、急诊电子处方进行点评和分析.结果:我院门、急诊处方不合格率为4 8%,符合国家规定水平.结论:处方存在问题提示了部分医师开具处方不认真,也提示了医师和药师需加强对药品使用相关知识的学习,以提高合理用药水平.
作者:黄敬敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨应用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的适应证,手术技巧及临床疗效.方法:2010-03/2013-03,采用骨科牵引床牵引,在C型臂X线透视机透视下闭合复位,应用PFNA小切口闭合固定,治疗股骨转子间骨折共36例,记录并对比患者伤前及术后情况分析其疗效.结果:36例患者获得随访6个月-18个月,平均12个月,36例均在术后6个月内达骨折临床愈合,根据Hams评分标准,优25例,良8例,可3例,优良率91 6%.结论:PFNA具有创伤小,固定稳固,并发症少,骨折愈合好,有利于早期活动,功能恢复满意,是治疗高龄股骨转子间骨折的较好方法.
作者:康博;李海丰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨剖宫产术后产妇的健康教育.方法:采取语言指导和行为干预.结果:1628例剖宫产术后产妇掌握母婴保健知识.结论:对剖宫产产妇实施健康教育,不仅促进产妇的康复,还提高了母乳喂养率.
作者:杨灵红 刊期: 2014年第03期
目的:了解乙肝病毒携带者孕妇所产新生儿脐血乙肝五项情况并对结果作简单的分析.方法:用ELISA法检测乙肝病毒携带者孕妇所产新生儿脐血的乙肝五项446例.结果:在446例新生儿脐血乙肝五项检测结果中,HBsAg阴性的模式占91.5% (408/446).结论:新生儿脐血容易受母亲血液及羊水污染,其乙肝五项检测只能作为母婴传播的早期筛查.
作者:夏丽娜 刊期: 2014年第03期
目的:分析社区干预对高血压患者依从行为和治疗效果的影响.方法:对干预组50名高血压患者及家属进行健康教育、心理、行为、服药等方面的社区干预;对照组50例高血压患者只是常规处理,不做特殊社区干预.9个月后,比较两组患者依从行为,主动治疗情况及血压得到控制的情况.结果:干预组在坚持规律服药、低盐低脂饮食、戒烟限酒、控制体重、定期检查等方面与对照组存在差异显著(P<0.05);干预组的治疗率和控制率与对照组比较,也存在差异显著(P<0 05).结论:社区干预能提高患者的依从行为,提高患者的治疗率和控制率,有效控制高血压1,减少并发症的发生率和死亡率,提高高血压患者的生活质量.
作者:蔡艳萍;熊咏民 刊期: 2014年第03期
医院外来手术器械是指不经医院自行采购而由器械供应商提供给医院手术室临时使用的手术器械[1],如各类骨科植入物、内固定手术用的器械、关节镜器械等.这类器械通常由器械公司自行管理.鉴于当前外来器械的管理混乱,清洗质量无法保障,为此,我院于2011年4月实行对外来器械的清洗,灭菌,采取全程无盲区管理,确保各环节质量,防止、控制医院感染的发生.
作者:徐志明 刊期: 2014年第03期
目的:通过流行病学调查和实验室检测结果分析本次食物中毒的原因,为预防工作提供科学依据.方法:对采集的样品参照食品国家安全标准进行检验.结果:从8份病人的大便中检出志贺氏菌属宋内氏Ⅰ相菌5株,占62.5%.结论:本次食物中毒是由于食品保存不当,由志贺氏菌污染引起的.
作者:汪海燕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法和效果.方法:将我院此次所收治的19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者,按照随机数字表法将其分组为治疗组(10例)和对照组(9例).对照组:采用芬太尼透皮贴剂治疗;治疗组:采用扶他林治疗.对两组患者的治疗效果和发生的不良反应率进行比较和分析.结果:治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为90.0%(9/10)、10.0%(1/10);66.7%(6/9)、33.3%(3/9);治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:临床上,对耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者采用扶他林治疗,有效地提高治疗,并且发生的不良反应少,值得在临床上进行推广.
作者:秦石 刊期: 2014年第03期
目的:探讨活血祛瘀汤辅助治疗消化溃疡的临床效果.方法:消化溃疡患者176例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各88例,对照组给予奥美拉唑治疗,在此基础上治疗组给予活血祛瘀汤辅助治疗.结果:治疗组的总有效率为93.18%,对照组总有效率为71.59%,两组总有效率相比有明显差异(P<0.05).治疗组与对照组治疗前症状积分对比无明显差鼻,治疗后组间与组内对比差异明显(P<0.05).结论:活血祛瘀汤辅助治疗消化溃疡能对提高疗效和改善临床症状都具有重要意义,值得推广应用.
作者:魏晓霞 刊期: 2014年第03期
目的:针对临床脊髓型颈椎病的颈前路减压内固定治疗疗效进行探讨.方法:分析2010年5月-2013年5月之间患有脊髓型颈椎病的35例患者的资料,所有患者都采用颈前路减压内固定治疗,术后随访12-24个月,平均为16个月.结果:全部患者术后基本生活能够自理.按照JOA评定标准对神经功能改善进行评定,21例患者为优,10例患者为良,3例患者为可,1例患者为差,优良率为88.6%,椎间植骨全部融合.结论:脊髓型颈椎病采用颈前路减压内固定治疗安全,效果稳定,值得在临床中广泛应用.
作者:雷刚 刊期: 2014年第03期
目的:针对小儿疝气的手术治疗方法,以及技术难点研究,为以后的手术做出一定的指导作用.方法:以本院的60例小儿疝气患者为本次研究的对象,比较腹横纹小切口在手术治疗前后的疗效.结果:60例患者都成功的完成了手术,并且在术后的回复过程中没有出现不良反应,伤口在经过数天后愈合完全.结论:腹横纹小切口手术在治疗小儿疝气方面手术效果显著,应该在临床中大力推广
作者:张志杰 刊期: 2014年第03期
目的:分析小儿锌缺乏年龄构成及发病原因.方法:选取2068例儿童进行血清微量元素检测.结果:2068例儿童中患有锌缺乏的有38.68%,其中0~1岁婴儿为严重,锌缺乏症64.98%;锌缺乏病因分析,0~1岁锌缺乏主要是由于辅食添加不合理(52.27%),其次为辅食添加晚(26.30%)、添加辅食困难(13.64%);~3岁锌缺乏主要也是由于辅食添加不合理(52.47%);~6岁锌缺乏全部为儿童自身偏食、挑食、厌食引起.结论:孕期、哺乳期母亲在饮食方面应当补充含锌量高的食物,注意合理喂养,一旦出现锌缺乏症状应当尽早检查、治疗,避免对小儿生长发育造成影响.
作者:肖明 刊期: 2014年第03期
目的:对伴有发热的呼吸系统疾病的诊断进行临床分析.方法:回顾性分析我院2013年1月至2013年12月治疗的该类型患者216例的临床资料.结果:200例感染性疾病,92.6%,是主要病因;非传染性疾病16例,7.4%.经治疗后存活70例,32.1%,29例进行内、外科治疗,41例进行抗感染治疗后感染症状明显改善.136例死亡,36例患有其他疾病.结论:律有发热的呼吸系统疾病主要是感染性疾病,准确而迅速的诊疗此类疾病具有重要的意义.
作者:张敬文;徐宁 刊期: 2014年第03期
目的:观察地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果及手术效果.方法:选择门诊妇产科意愿使用无痛人工流产术的孕妇488例,分成2组.A组采用芬太尼预先给药麻醉.B组采用地佐辛.结果:2组患者的麻醉起效时间、手术时间、丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05).A组的注射部位痛、呼吸抑制等不良反应、苏醒时VAS评分明显高于B两组(P<0.05),结论:地佐辛复合丙泊酚用于人工流产术,麻醉效果在某些方面优于芬太尼复合丙泊酚麻醉,可安全有效用于无痛人工流产术.
作者:张文燕;石雨晴 刊期: 2014年第03期
随着社会的发展,人类的疾病是层出不穷,特别是心脑血管疾病的发生率逐年升高,心脑血管疾病严重的危害着人类的健康,是21世纪主要的人类杀手之一,所以高血压作为出血性脑血管病的危险因素已经受到越来越广泛的关注.本研究对高血压相关内容进行了研究分析,并作了综述.
作者:石春梅 刊期: 2014年第03期
目的:了解2012年西山区居民恶性肿瘤的发病、死亡情况,为肿瘤登记报告及防治工作提供基线信息.方法:对2012年西山区居民恶性肿瘤信息收集、整理,根据ICD-10进行编码分类、利用SPSS、Excel软件,计算发病率、死亡率及标化率.结果:2012年西山区居民恶性肿瘤粗发病率为173.40/10万,中标发病率为110.73/10万,世标发病率为129.83/10万,前十位恶性肿瘤发病依次是肺癌、白血病、乳腺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、食管癌,占全部肿瘤发病的66.00%;死亡依次是肺癌、肝癌、胃癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、结肠癌、卵巢癌、结缔组织、皮下组织和其他软组织,占全部肿瘤死亡的69.86%.结论:西山区居民恶性肿瘤的发病死亡形势同全国一样严峻,但由于地理位置及居民生活习惯差别,应该以肺癌、肝癌、乳腺癌、儿童白血病、结缔组织等恶性肿瘤为防治重点.
作者:夏学经;俞俊亚;杨艳 刊期: 2014年第03期
目的:分析在急诊创伤性休克治疗中采用限制性补液的临床治疗价值.方法:从近两年来本院急诊科收治的创伤性休克患者中随机选取72例,并将他们随机分为两组.对照组采用常规补液法;观察组采用限制性补液法.比较两组治疗效果及并发症情况.结果:对比并发症发生率与死亡率,观察组均低于对照组.结论:对于急诊创伤性休克患者,宜采用限制性补液法进行补液.这种补液方式具有很多优点,能降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:朱叶叶;郁凌燕 刊期: 2014年第03期
目的:了解我院住院儿童肺炎支原体感染状况,为临床诊断及治疗提供依据.方法:选取152例呼吸道感染住院患儿,并对其检查结果进行分析.结果:女童感染肺炎支原体的阳性率略高于男童,但差异无统计学意义(P>0 05);与≤1岁组比较,其余各组阳性率均高于该组,其中1~3组儿童阳性率高(40.0%),差异有统计学意义(P<0 05).结论:肺炎支原体感染是儿童呼吸道感染的常见病原体,通过测定支原体IgM进行病原学诊断,可为临床早期诊断及治疗提供依据,值得临床推广应用.
作者:张慧 刊期: 2014年第03期
肠套叠为儿科常见病,以呕吐、腹痛、便血、腹部包块为临床特征,临床上可因认识不是而延误诊治,危及小儿生命.现将我院三年来收治的21例肠套叠患儿作回归性分析.1临床资料1.1一般资料本文21例患儿男11例,女10例,年龄<1岁16例,>1岁5例.小5个月,大6岁.
作者:黄淑贞 刊期: 2014年第03期
目的:研究老年反流性食管炎的临床诊治特点以及内镜检查的应用价值.方法:本组抽取我院于2011年6月至3013年6月收治的反流性食管炎患者109例,根据患者的年龄对患者进行分组,≥60岁患者68例作为观察组,< 60岁患者41例作为对照组,分析两组患者的胃镜检查结果.结果:观察组患者Ⅰb级发生率低于对照组,Ⅲ级高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰa级、Ⅱ级的发生率无显著差异,不具统计学意义(P>0 05)结论:老年反流性食管炎的患者的特异性症状并不明显,需采用内镜进行辅助检查,提高确诊率.
作者:甘金刚 刊期: 2014年第03期
近年来国内应用枸杞子治疗紫瘫性肾炎、狼疮性肾炎及肾病综合征等多类肾小球肾炎取得一定效果,并对其作用机理作了初步研究.应用枸杞子治疗小儿肾炎和肾病与成人相比有一定的差别,本文对单用枸杞子治疗小儿肾炎及肾病进行了临床观察及分析,并探讨了用药的适应症及方法.
作者:穆永欢 刊期: 2014年第03期
讨论:LC术式治疗急性结石性胆囊炎应用度疗效方法:回顾分析我院2004年1月~2010年1月就诊急性结石性胆囊炎行LC术治疗的病例临床资料,术后平均随访半年.结果:所有病例均临床治愈,1例末后胆漏,2例胆囊窝积液,经保守治疗均痊愈出院,平均住院时间6天.结论:正确选择手术时机及手术适应症,LC治疗急性结石性胆囊炎手术创伤小,并发症少,应做为首选治疗方法
作者:刘鹤 刊期: 2014年第03期
小儿秋季腹泻是婴幼儿高发疾病,大多数是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病,因此又叫“轮状病毒肠炎”或“小儿肠炎”.本病全年均可发病,但发病高峰在每年的10-12月份,易感人群为6-24个月的婴幼儿,以1岁内婴幼儿发病率高.1 秋季腹泻发生的病因1.1 流行因素轮状病毒性肠炎是秋季腹泻常见的一种,其病原微生物为轮状病毒(RV),可引起肠道传染病,以粪口传播为主,少数可以气溶胶的形式通过呼吸道传播[1].由于6个月内的婴儿带有出生时从母体获得的IgG抗体,或者从母乳中获得IgA抗体[2];而2岁以上的儿童免疫力逐渐提高,因此6-24个月的婴幼儿较易感染轮状病毒,从而引起腹泻.
作者:郭莹莹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨磁共振检查中对幽闭恐惧症患者的心理护理干预措施.方法观察2013年1月~2013年6月186例磁共振检查患者随机分为对照组和观察组,每组各93例;对观察组患者进行放松训练和系统脱敏治疗,对照组采取常规心理干预,对比两组的干预总有效率.结果经护理后,观察组干预总有效率95.3%(41/93),41例患者顺利完成磁共振检查并取得了良好的图像效果,2例严重恐惧而放弃磁共振检查.对照组干预总有效率27.9%(12/43),明显低于观察组(P<0 05).结论:精心的心理护理干预有利于提高幽闭恐惧症患者磁共振检查的成功率,具有重要的临床意义.
作者:陈娟;薛能;李建军 刊期: 2014年第03期
目的:针对留置针堵管原因进行分析,并讨论预防措施.方法:将我科738例使用静脉留置针的患者根据年龄和药液性质分为3组,有专人负责观察和填写调查表.结果:20-40岁堵管发生率0.06%,40-60岁堵管发生率0.04%,60-86岁堵管发生率0 08%;刺激组堵管发生率25.92%非刺激组堵管发生率12.60%.结论:严格控制静脉留置针使用时间,合理选择穿刺部位,掌握正确的封管技术,注意药物配伍要求,可有效降低静脉留置导管堵塞的发生率.
作者:李兴;王晓兰;王群 刊期: 2014年第03期
目的:了解本实验室检测能力.方法:按国标GB/T4789-2003、GB/T4789-2008、GB4789-2010、GB4789-2012和本次实验室间比对试验作业指导书对混合有不同菌种的半固体培养基中的致病菌进行分离培养.结果:本次实验室的鉴定结果与已知菌进行比较,均为符合.结论:通过这次比对试验,了解了实验室的检测能力,提高了实验室的检测水平和质量控制水平.
作者:丁咏霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心理护理干预在妊娠合并糖尿病患者中的临床应用价值.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的妊娠合并糖尿病患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加强对患者的心理护理干预,并比较两组护理后的焦虑和抑郁改善情况以及护理满意度.结果:观察组护理后的SAS和SDS评分明显小于对照组,且护理满意度明显大于对组,P<0.05.结论:对妊娠合并糖尿病患者加强心理护理干预,可明显降低患者焦虑、抑郁等负性心理,提高护理满意度.
作者:吴芳芳 刊期: 2014年第03期
目的:研究一种保健食品胶囊对小鼠的增强免疫力作用.方法:胶囊内容物用蒸馏水配制成溶液,按0.2ml/10g.BW灌胃30天.结果:迟发型变态反应中,中、高剂量组小鼠攻击前后足趾厚度差值均高于对照组;小鼠半数溶血值(HC50)测定中,低、高剂量组小鼠半数溶血值(HC50)高于对照组;NK细胞活性测定中,中、高剂量组NK细胞活性均高于对照组.结论:该保健食品胶囊具有增强免疫力功能作用.
作者:凌芳;李鸿彬;白晓丽;李长文 刊期: 2014年第03期
检索近5年来国内被引频次较高的五本护理核心期刊中关于治疗化疗性静脉炎的随机对照研究,总结我国治疗化疗性静脉炎的护理研究现状,并评价证据强度及存在问题.为护理工作者有效处理化疗性静脉炎提供借鉴.
作者:严群;刘谆谆;张兰凤 刊期: 2014年第03期
目的:分析脑膜瘤的磁共振征象与病理,以期提高其临床诊治水平.方法:163例脑膜瘤患者行MRI检查.将形状、大小、位置、水肿、边缘、强化方式、信号等影像特征及其病理特点进行综合分析.结果:发现了以下特殊脑膜瘤具有的磁共振表现为:伴出血4例、伴囊性改变4例、肿块跨越征2例、伴颅骨受侵8例及钙化10例,病理证实影像所见.结论:脑镰旁脑膜瘤具有出血、囊变、颅骨受侵、肿块跨越征及钙化等不常见磁共振征象.熟悉影像学证实的非典型性表现与术中所见结合临床病理综合分析,对于脑镰旁肿瘤的诊断及治疗均具有很大价值.
作者:王欣;马世新 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑卒中后抑郁患者心理护理的有效性和意义,方法:将188例脑卒中患者随机分为对照组和心理组,对照组仅进行常规的治疗护理,心理组在常规治疗的同时主动进行针对性的心理护理,比较两组病人的治疗效果.结果:对照组84例,其中显效16例(19 05%),好转40例(47.62%),无效28例(33.33%),有效率66.67%;心理组104例,其中显效36例(34.64%),好转56例(53.85%),无效12例(11.54%),有效率88.46%;与对照组比较P<0.05.结论:对脑卒中后抑郁症病人加强健康心理教育和护理,对脑卒中后抑郁康复有效.
作者:曾琼华;刘宏;严克艳;宋玲 刊期: 2014年第03期
孕妇的营养状况与膳食搭配不仅影响到胎儿的生长发育和出生后的健康情况,而且直接关系到其成年后对于各种疾病的抵抗能力.本人根据自己多年的孕妇临床护理经验,并通过调查问卷的方式,了解当前孕妇营养知识水平与行为现状,发现其中的问题,并提出相应的观点和建议,希望能够为孕妇健康状况的提升以及相关护理活动带来一定的帮助和指导意义.
作者:付仲彩 刊期: 2014年第03期
目的:探讨子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血中的应用价值.方法:对我院2011年1月~2013年12月间收治的52例剖宫产产后出血患者,按照产后出血处理方法分为对照组和观察组,对照组采用传统产后出血方法处理,观察组给予子宫背带式缝合术治疗,比较两组手术时间、出血量及近期并发症发生率.结果:与对照组比较,观察组手术时间更短、术中出血量更少、近期并发症发生率更低,差异均具统计学意义(P<0 05).结论:对剖宫产产后出血患者实施子宫背带式缝合术可有效低缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,临床推广应用价值显著.
作者:靳粉霞 刊期: 2014年第03期
目的:对不同类型的剖宫产瘢痕妊娠的临床表现和病理分型进行研究,以利于临床诊疗的进行和探讨其形成原理.方法:对我院2011年4月至2013年5月收治并终确诊的7例剖宫产瘢痕妊娠的病人资料进行复习,对其病理结果进行对比分析,并结合国内外相关资讯进行归纳汇总.结果:本病的起始症状以无痛性阴道出血多见,彩超对本病的确诊率为71.4%,核磁共振对本病的确诊率100%.结论:剖宫产后瘢痕部位的组织学改变,可能是导致本病发生的基础因素,核磁共振对本病确诊率高,并可对临床分型提供依据,从而指导临床治疗.
作者:王炎琰 刊期: 2014年第03期
目的:分析是社区56例高危孕妇管理以及结局.方法:抽取2012年3月至2013年3月在我中心接受孕产妇管理的妊娠高危孕妇56例作为本次研究对象,通过分析孕妇诊断手册和社区管理患者记录手册.结果:高危孕妇中存在胎位不正的例数为25例,产前流血例数14例,缺铁贫血17例.结论:由于人们日常饮食不规则、缺乏营养、锻炼较少,从而引发在妊娠过程中孕妇羊水增多、早产、巨大儿等病症出现,因此要重视高危孕妇管理分析.
作者:徐丽娟 刊期: 2014年第03期
氨苄青霉素是、耐酸半合成青霉素对G+球菌作用不亚于青霉素,对肠球菌稍强.对G-杆菌有较强的抗菌作用,但对绿脓杆菌耐药[1].用于敏感菌所致的尿路、呼吸道、肠道及胆道感染,脑膜炎等.由于价格低廉,疗效较好,故广泛应用于临床,据笔者了解在目前应用中还存在着不少问题,应引起重视.
作者:胡佩鹏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨舒适护理在妇产科护理中的应用效果.方法:选取我院收治的120例妇产科患者,采用随机的分配原则,实验组60例患者采用舒适护理的方法,对照组60例患者采用常规的护理方法,对两组患者的护理效果进行对比.结果:实验组患者护理显效有36例,护理有效有22例,护理无效有2例;对照组患者护理显校有23例,护理有效有25例,护理无效有12例,两组护理效果差异过大,有统计学意义(P<0 05).结论:舒适护理对患者的护理效果更为显著.
作者:谢仪萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨维持性血液透析患者低血压的相关因素,以利于早期预防及治疗.方法:将维持性血透患者56例随机分为透析低血压组和非低血压组,比较两组相关因素的差异情况.结果:透析低血压组与非低血压组相比,非低血压组患者年龄、超滤量、透析前血肌酐、血NT-proBNP、血β 2MG水平和C反应蛋白比低血压组低,差异有统计学意义(P<0.05),低血压组的血红蛋白、血浆白蛋白水平均低于非低血压组的,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组血尿素氮差异不显著(P>0.05).透析低血压的发生与超滤量、血肌酐及C白蛋白呈显著正相关,与血红蛋白呈显著负相关.结论:对于维持性血液透析患者而言,患者的年龄、超滤量、透析前血肌酐、血红蛋白、血NT-proBNP、血浆白蛋白以及血β 2-MG与低血压发生关系密切,临床采取相应的措施,可有效降低其发生率.
作者:唐毓启 刊期: 2014年第03期
目的:探讨一种自毁式注射器的临床研制及应用效果.方法:该设备包括针头、针管、活塞和针芯,其特征是在针管上设有针管槽,针管槽上设有拉环,结合临床按随机原则分为使用普通注射器和自毁式注射器各200例,在针刺伤发生例数和发生率方面进行比较.采用百分比检验,分析比较两组注射器的使用效果.结果:该自毁式注射器的设计,获得了国家实用新型专利证书,通过在我院200例护理人员的临床应用,与使用普通的一次性注射器比较,针刺伤人员发生率降低了100%.具有统计学意义.结论:该自毁式注射器结构简单,使用方便,解决了护理人员在给病人注射后器械销毁的问题,减少针刺伤的发生,确保医护人员的健康.
作者:张薇;张淑臻;昝芳芳;陈亚伟;张凤云 刊期: 2014年第03期
重症胰腺炎属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,临床中对该病的治疗方法不一.本文选取2011年3月~2013年12月在我院进行治疗的32患者的资料,通过对其发病原因和治疗过程的分析研究.认为,临床中综合治疗重症胰腺炎是一个更为有效的方法.
作者:孙颖 刊期: 2014年第03期
目的:比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析2009年1月-2012年12月我院收治的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者64例,42例采用锁骨钩钢板治疗,22例采用克氏针张力带治疗.采用Karlsson标准评价肩关节功能,对两组临床疗效及并发症进行对比研究.结果:64例患者均获3-18个月随访,平均12 4个月,参照Karlsson标准,锁骨钩钢板治疗组术后优31例,良11例,差0例,优良率100%;克氏针张力带治疗组术后优16例,良4例,差2例,优良率90.90%.结论:锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位与生物力学的要求更符合,复位满意,并发症较少,术后疗效优于克氏针张力带,目前已成为临床治疗肩锁美节脱位的主要方式.
作者:李光明;李建民;邓先堂;吴黎明 刊期: 2014年第03期
目的:观察下腔静脉血气分析结果与胎儿窘迫的关系.方法:100例术前诊断胎儿窘迫剖宫产术产妇,随机均分为CSEA组和EA组.在麻醉前、胎儿断脐时抽取产妇下腔静脉血及胎儿断脐脐动脉血进行血气分析,同时观察1 min新生儿Apgar评分,并对上述结果进行比较.结果:1min新生儿Apgar评分:CSEA组<7分14例发生率为28%,EA组<7分13例发生率为26%,两组比较无差异,P>0.05;两组产妇麻醉前、胎儿断脐时下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析PH、PO2、PCO2、BE比较无差异,P> 0.05.但按Apgar评分≤7分27病例与其他>7分73病例产妇下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果比较有差异,P<0.05.下腔静脉及新生儿脐动脉血气分析结果相关性良好,r>0.8.结论:下腔静脉血气分析有助提高术前胎儿窘迫的诊断率.
作者:郑贵永;叶敏霞;蔡鹭;张淑莉;郑水运;卢祥杭 刊期: 2014年第03期
克隆性染色体异常是诊断恶性血液病的重要依据.许多特异性染色体畸变和特定的恶性血液病亚型相联系,因而成为恶性血液病诊断分型的重要指标;诊断时的染色体核型对恶性血液病具有独立的预后价值,对于治疗方案的选择具有指导意义;同时染色体畸变可作为监测白血病缓解、复发及突变的重要参考指标,也为分子学研究提供了重要线索.比如t(9;22)异常的急性淋巴细胞白血病、复杂染色体异常的白血病预后很不好,应尽早进行异基因造血干细胞移植等.
作者:李新伟;张群芝;周伟;郭嘉林;张玲;罗海澜;陆琼;温文静 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析婴幼儿佝偻病的防治措施,有效预防佝偻病的发生.方法:对2013年1月-12月来我院儿童保健科门诊就诊的3岁以下婴幼儿进行佝偻病调查.结果:661例婴幼儿中佝偻病患病人数230例,患病率为34.8%.结论:补充钙及维生素D是治疗婴幼儿佝偻病的主要方法,多晒太阳是预防佝偻痛的有效措施.
作者:石克强;李绍华 刊期: 2014年第03期
目的:观察禁食及胃肠减压治疗新生儿喂养不耐受的疗效.方法:将112例喂养不耐受的新生儿随机分为两组,对照组给予保温、体位疗法,部分静脉营养,口服吗丁啉0.2~0.3mg/(kg次),喂奶前15~20min,每8小时1次等治疗;治疗组给予保温、体位疗法并采取禁食,胃肠减压3-7d,全静脉营养.观察两组减轻呕吐和胃潴留症状,消化功能恢复情况.结果:治疗组在减轻呕吐和胃潴留症状、消化功能恢复方面,与对照组比较差异有统计学意义(P<0 05).结论:禁食及胃肠减压治疗新生儿喂养不耐受疗效较好.
作者:唐善权;唐从海;杨岳华 刊期: 2014年第03期
目的:分析血液病引起交叉配血不合的原因.方法:对血液病房输血的患者做ABO及Rh血型鉴定和交叉配血试验,对交叉配血不合者,进行抗体筛选及抗体鉴定.结果:近2年共检查出31例交叉配血不合的血液病病例,其中多发性骨髓瘤9例、急性白血病20例、恶性淋巴瘤2例.结论:血液病患者因其体内血液成分的变化使ABO及RhD同型输血也会出现交叉配血不合,需对其影响因素进行分析并采取措施,以确保输血安全.
作者:王文科;杜文竹;肖萍 刊期: 2014年第03期
目的:了解孕产妇保健知识的掌握程度,探索适宜孕产妇佳健康教育的方式.方法:以2010年1月至12月住我院的300例孕产妇为调查对象,采用自行设计的问卷调查表进行面对面调查.结果:孕产妇认为掌握健康教育知识很有必要,入院当天的问卷为医务人员对孕产妇进行个性化教育提供了按需施教的依据.结论:孕产妇的保健知识薄弱或不了解与孕产妇的文化程度、经济状况,家庭环境、社会人口、生育史,产检次数等有关.开展健康教育可以使孕产妇及家属获得与孕产、分娩有关的保健知识和信息,有利于促进孕产妇身心健康.
作者:付仲彩 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的效果.方法:回顾性分析2007年1月-2013年1月110例胆囊疾病患者胆囊切除术的临床资料,其中单纯慢性结石性胆囊炎104例,胆囊隆起性病变6例.结果:因炎性粘连以及出血中转开腹4例;手术时间30-60min,平均45min;手术出血平均20ml;发生并发症10例;术后平均住院时间5天.结论:老年人行腹腔镜胆囊切除术仍是安全有效的手术方法.
作者:张志强;苏恒宇;卢正嘉;韩冰;许万松;张永伟 刊期: 2014年第03期
目的:为了解我市集中式供水单位和供水设施的基本状况,进一步加强生活饮用水卫生监督.方法:采取发放调查表的方法进行.结果:我市共有各类水厂和供水设施984家,市政水厂持有卫生许可证率、水源防护合格率、水质净化消毒处理率和建立水质检验室的比例均高于乡镇水厂和学校单位自建供水设施.结论:在加强对市政水厂监管的同时,加大对乡镇水厂和自建供水单位生活饮用水卫生监督力度,把学校饮水卫生作为学校卫生监督工作的重点.
作者:张大厚;杜新永 刊期: 2014年第03期
目的:探讨引起绝经后阴道出血的常见病因以及诊断方法.方法:对276例绝经后阴道出血患者的临床表现和病理资料分析.结果:良性因素引起的阴道出血占61.6%,恶性肿瘤占21.0%,恶性肿瘤主要以宫颈癌和子宫内膜癌为主,非器质性疾病占17.4%.患者出血时年龄大、绝经年限长、恶性肿瘤发生率高.结论:对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,做到早发现,早诊断,早治疗,阻止恶性肿瘤的发生.
作者:余金丽 刊期: 2014年第03期
目的:针对腹腔镜临床妇科手术术后恶心呕吐及其影响因素进行探讨.方法:根据前瞻性临床队列研究,采用单因素与多因素分析围术期与术后恶心呕吐之间的发生关系.术后6小时及24小时内术后恶心或呕吐发生情况作为本研究结局变量.结果:收集实施妇科腹腔镜手术的208例患者,终有196例患者为有效病例.其中术后6小时内有78例患者出现术后恶心呕吐,术后24小时内有92例患者出现术后恶心呕吐.多因素回归分析表明既往术后恶心呕吐史及术毕疼痛是妇科腹腔镜手术术后6小时及24小时术后恶心呕吐的危险因素,氟哌利多有利于术后6小时内术后恶心呕吐的减轻.结论:妇科腹腔镜手术术后恶心呕吐以6小时内发生为明显,既往术后恶心呕吐史及术毕疼痛能使术后恶心呕吐的发生风险显著增加.
作者:吴长清 刊期: 2014年第03期
本组病例以20~40岁的青壮年多,占47例:病程一年以上35例.1湿热下注型21例:病程较短.症见尿频、尿急、尿痛、溲时不畅,或有余沥未尽之感,终末尿混浊,或大便努挣后尿道有乳白色分泌物流出,或为脓性分泌物,或血尿,会阴部酸胀,掣痛,或有烧灼感.舌红苔黄腻,脉弦滑.药用:黄柏、败酱草各15克,苍术、滑石、泽泻、萆薢各10克,菖蒲、公英30克,牛膝20克.若湿热较重者合八正散、龙胆泻肝汤加减.
作者:田爱红 刊期: 2014年第03期
人保持一定的休温,是进行新陈代谢和正常生命活动的重要条件之一.人体在不断进行新陈代谢过程中,需要酶的参加,而酶却必须在适应的条件下才具有较高的活性.如体温低于或高于这个适宜温度,都会降低酶的活性.假如人体平均体温低10℃,则它的代谢率就降低2倍以上.温度过高,酶的活性也降低,甚至使机体受到严重损害.因此,保持一定的体温是十分重要的.
作者:刘洪英 刊期: 2014年第03期
目的:本文通过调查呼吸内科住院患者的睡眠情况,深入分析了影响患者睡眠的有关因素,旨在为诊疗医师开展治疗工作提供临床指导和理论依据,提高患者睡眠质量,加快了患者康复速度,缓解医患之间的矛盾.方法:选择了我院2012年7月至2013年6月接诊的180例患者作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表作为睡眠调查依据,同时用医院自行设计的调查问卷对患者信息做了登记,对睡眠患者较好的患者与睡眠严重不足的患者进行分别登记,详细的询问了一些能影响患者睡眠的信息,如病症发作率、夜间治疗次数、经济负担、心理负担等.结果:在180例患者当中,匹兹堡睡眠质量指数得分高的为17分,低的为2分.睡眠较好的患者(主要是针对得分在5分以下的患者而言),这些患者在总人数中占据45 4%;而睡眠不足的患者(主要是以5分以上的患者),这类患者占总人数的54.6%.睡眠良好组与睡眠不良组之间的咳嗽、胸痛、呼吸困难等有着明显的对比性,同时两组患者在心理负担、经济负担上的差异极为明显.结论:患者的性别、年龄、职业、文化程度与患者睡眠质量无紧要关系,其主要的关系出现在患者呼吸系统变化、夜间治疗率、经济负担、心理负担上.因此,在睡眠干预法的临床治疗中,需要从这些因素入手分析,采取相关的干预方法,以改善患者质量,提高诊疗效果.
作者:王宏伟 刊期: 2014年第03期
目的:多层螺旋CT下肢血管成像在下肢血管性疾病中的应用效果.方法:对我院收治的31例下肢血管性疾病患者CT血管成像资料的综合分析,完成关于患者下肢血管图像的整合.结果:全部病例的下肢动脉在身体的分布、走行、位置及病变形态能够在CT三维重建图像上充分显示,并且能够明确诊断出下肢动脉性的疾病、下肢血管的病变和畸形;用多层螺旋CT三维重建技术观察下肢静脉血管,病变和血栓部分图像更为直观清晰.结论:多层螺旋CT三维重建能准确直观地显示出下肢血管的立体图像,因此成为检查下肢血管是否病变的理想方法,从而为治疗和诊断下肢血管性疾病提供依据.
作者:李月梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妊娠期高血压综合征的患者行剖宫产手术的麻醉选择.方法:140例妊娠期高血压综合征的患者全部选择椎管内麻醉(腰麻、腰硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉),比较3种麻醉方法的麻醉效果.结果:腰麻血压下降大于30%者9例,腰硬联合麻醉血压下降大于30%者23例,连续硬膜外麻醉血压下降大于30%者8例.结论:连续硬膜外麻醉为妊娠期高血压综合征剖宫产理想的麻醉方法.
作者:皮丽娟 刊期: 2014年第03期
疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤.疼痛是主观性的,每个人在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达疼痛的确切词汇.是身体局部或整体的感觉.疼痛是痛苦的体验,护理应采取积极的措施,尽快减轻病人的疼痛.想要减轻疼痛,就必须要对患者的情况进行密切的观察和精心的护理.
作者:缪川莉 刊期: 2014年第03期
目的:针对钼靶X线在乳腺癌临床诊断的影像进行分析,提高诊断乳腺癌的准确率.方法:分析通过手术、病理等方式确诊的36例乳腺癌的钼靶X线资料.结果:36例乳腺癌患者中,有30例患者为肿块,占83.33%; 21例患者为钙化,占58.33%;8例患者为厚皮征,占22.22%;1例患者为大导管相,占2.78%;6例患者为非对称性血管增多,占16.67%;5例患者为漏斗征,占13.89%;7例患者为乳头内陷,1例患者为占19.44%;1例患者为局限性密度增高,占19.44%.结论:乳腺癌临床诊断的一个重要方法就是钼靶乳腺摄影,在临床上要对乳腺癌的X线征象引起足够的重视.
作者:牟忠波 刊期: 2014年第03期
目的:通过不同方式治疗脊柱脊髓损伤,旨在探讨出佳的治疗方式收获理想的临床效果.方法:选择2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的脊柱脊髓损伤的38例患者,平均分成2组每组19例,分别采用手术治疗和保守治疗,治疗后对患者运动情况、触觉情况、伤椎恢复情况进行评分,同时统计各组患者治愈率.结果:经过治疗后两组患者的临床症状都有一定改善,保守治疗组在运动状况、触觉、伤椎复位与手术组比较得分较低,且P<0.05差异显著有统计学意义,保守治疗组患者治愈8例,好转4例,综合治愈率为63.2%;手术治疗组治愈12例,好转5例,无效1例,综合治愈率为89.5%,效果显著.结论:手术治疗相对保守治疗治愈率较高,但临床上也应根据患者病情合理选择治疗方式,在患者无神经压迫症状只是单纯脊柱压缩性骨折时临床上可以选择保守治疗,当患者是复杂粉碎性骨折并伴有神经压迫时应采用手术的治疗方式.
作者:邓玉刚 刊期: 2014年第03期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体外的部位,简称内异症,是育龄期妇女的一种常见疾病,近年来发病率呈上升趋势,主要引起不孕、慢性盆腔炎、痛经、甚至急腹症等症状,严重影响育龄期妇女的生育年龄及生活质量,由于其在生物学上的行为具有类似恶性肿瘤的特点,因此被称为“有恶性行为的良性疾病”.近年发现细胞凋亡的异常在EMT的发生、发展中起到重要的作用[1].细胞凋亡又称程序性细胞死亡,是机体维持内环境稳定的一种基本生理机制,由多个细胞因子及一些基因产物参与的一种自主的、有序的细胞凋亡形式.通过细胞凋亡,机体可以去除损伤、衰老和突变的细胞来维持机体内环境的稳定.
作者:闫清波;金延泽 刊期: 2014年第03期
目的:了解单纯疱疹病毒(HSV)在昆明脑炎脑膜炎症候群病例中的分布.方法:通过哨点医院收集2010年病例血液标本,采用酶联免疫吸附试验检测HSV特异性IgM抗体.结果:96例病例中男性多于女性,小于18岁的占61.5%,4至9月病例多.HSV IgM抗体阳性比例16.7%,其中1-10岁儿童占75%,7至9月病例占62.5%.结论:HSV是昆明脑炎脑膜炎症候群病原之一.
作者:李凯;何丽芳;李徽;赵智娴;康文玉;张杰;李勇;丁峥嵘 刊期: 2014年第03期
直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,占全部癌的12%,在大肠癌中直肠癌的发病率在50%-70%.且青壮年发病率高,对人的生命威胁较大.近十年来,我院收治直肠癌的患者中有110例均为再诊后确诊,其中男性91例,女性19例.年龄小29岁,大73岁.本组以50岁至68岁为多.其中A期:11例;B期:19例;C期:54例;D期:29例.出现排便习惯改变及脓血便症状均在两月以上,长者达一年以上.首诊多误诊为痔疮、肛裂、痢疾、肛乳头炎等.误诊原因多为责任性的.即不做专科检查,问问病史即草草下结论,敷衍了事.因技术原因不认识直肠癌的常见症状亦占一定的比例.本组患者首诊于乡镇及厂矿医院是延误诊断的重要因素之一.综上所述,要提高直肠癌的手术切除率与术后五年生存率,就必须做到早期诊断,早期治疗.据110例临床表现特征与目前对直肠癌诊断的方法,提出以下几点早期诊断步骤.
作者:白海峰 刊期: 2014年第03期
目的:观察加减补阳还五汤预防髋关节周围骨折术后预防深静脉血栓形成的疗效及安全性.方法:将46名患者随机分为两组,分别于术后予以加减补阳还五汤和低分子肝素钙,观察指标为术后第8天行DVUS检查,观察DVT的发生率;安全指标为血小板和凝血指标的变化.结果:治疗组DVT阳性3例(5/32,15.6%),对照组DVT阳性7例(7/32,21 9%),差异无统计学意义(P>0 05);两组血小板、凝血指标差值差异均有统计学意义(P<0 05).结论:加减补阳还五汤预防髋关节周围骨折术后深静脉血栓形成的疗效与低分子肝素钙相当,但安全性更高.
作者:康俊峰;张斌;陈健;刘晓峰;张维 刊期: 2014年第03期
慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)已成为世界范围一个严峻的健康问题,与急性脑卒中享有“共同土壤”,如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等等,肾小球滤过率是评估肾功能早期有效的敏感指标,目前多根据肾脏疾病饮食修正公式进行估算,即估算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR).本文重点阐明eGFR下降与急性脑卒中的关系,尤其是出血性脑卒中,结论:eGFR下降可能是急性脑卒中的独立危险因素,对已有卒中史患者eGFR下降是死亡率的一项独立预测因子.
作者:杨淑婷;庄伟端 刊期: 2014年第03期
目的:探讨生化止血饮减少药物流产后阴道出血的作用机制.方法:采用随机分组法将80例研究对象随机分为四组,负压吸宫组、单纯药物流产组、益母草组、生化止血饮组,得到的新鲜蜕膜组织后,通过免疫组化对各组蜕膜组织中孕激素受体的表达结果进行比较,利用原位末端标记检测各组细胞凋亡的面积.结果:生化止血饮组能显著降低PR的阳性表达,与单纯药流组、负压吸宫组及益母草组比较差异具有统计学意义(P<0 05);生化止血饮组的细胞凋亡面积显著增加,与单纯药流纽和单纯药流组具有统计学意义(P<0.05).结论:生化止血饮能增加蜕膜细胞凋亡面积,促进药物流产蜕膜细胞凋亡,能有效预防和治疗药物流产后出血.
作者:郝松莉;马红丽;于燕;王秀霞 刊期: 2014年第03期
目的:对急腹症患者采用腹腔镜手术和开腹手术治疗,观察和分析两者治疗的临床效果.方法:将我院收治的125例急腹症患者,按照多中心、平行、随机等方法进行分组,分成试验组65例和对照组60例;对照组:采用传统开腹手术治疗;试验组:采用腹腔镜手术治疗.对两组患者的手术成功率和手术时间以及术中出血量、术后平均住院时间、术后并发症发生率进行比较和分析.结果:试验组手术时间和术中出血量以及住院时间、成功率、并发症发生率要明显优于对照组,此外,试验组患者的手术成功率为96.9%(63/65)明显高于时照组86.7%(52/60)差异显著,具有统计学意义(P<0 05).蛄论:临床上,对急腹症患者采用腹腔镜手术治疗,有效地减少术中出血量,缩短手术和患者住院时间,促进患者的康复,减轻患者的压力和经济负担,值得在临床上进行推广和使用.
作者:范治霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肛肠疾病术后疼痛的治疗方法和治疗效果.方法:选自2013年3月至2013年11月进入到我院进行手术的肛肠疾病患者102例,将这102例患者随机分成2组,每组51例患者,分别命名为观察组和对照组.对对照组51例患者采用口服镇痛药物进行术后镇痛.对观察组51例患者采用口服镇痛药物的基磁上,采取综合性的镇痛措施,观察2组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者Ⅰ度疼痛比例为66.7%,Ⅱ度疼痛比例为27.6%,Ⅲ度疼痛比例为5 7%.对照组患者Ⅰ度疼痛比例为58.9%,Ⅱ度疼痛比例为23.5%,Ⅲ度疼痛比例为17.6%.观察组Ⅰ度疼痛和Ⅱ度疼痛患者比例明显高于对照组,Ⅲ度疼痛比例低于对对照组.2组患者的疼痛比例具有统计学意义(P<0.05).结论:通过采用综合性的镇痛措施能够有效的减少肛肠疾病患者术后的疼痛程度,该种方法值得临床推广.
作者:谢军 刊期: 2014年第03期
1 病例介绍患者,男性,47岁,于2007年2月26日12时20分因“胸痛4小时间”来诊,既往体健,否认高血压、糖尿病及冠心病病史.吸烟史20年,每天约30支,无饮酒史,但患者嗜好经常用生菜籽油泡微,具体量不详.在诊室问诊过程中突然倒地,表现为双眼上翻,面色紫绀,意识不清,呼之不应,呼吸微弱,大动脉搏动消失,血压测不到,双瞳孔变大,立即予胸外心脏按压,球囊面罩辅助呼吸,电除颤,建立静脉通路,应用心血管活性药物(肾上腺素、阿托品、利多卡因、胺碘酮及多巴胺等药物),经过上述反复抢救约10多分钟后患者复苏成功,心跳呼吸恢复,心电图示:窦性心动过速,V1~V5导联ST段弓背向上抬高约0.3~0.5mV,诊断为急性前壁心肌梗死,给予吸氧、心电监护,立即给予吗啡5mg、阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg、辛伐他汀40mg、低分子肝素4100U等治疗,但患者仍反复发作室性心动过速,并发作室颤一次,经胺碘酮和电除颤后转律,持续予胺碘酮泵入,在征得家属同意的情况下立即给予尿激酶150万单位静脉溶栓治疗,溶栓剂滴入后就未再发生室性心律失常,其间生命体征平稳,并在溶栓1小时后胸痛症状消失心电图提示ST段明显下降超过了50%,维持为窦性心律,提示溶栓成功,至下午5时左右复查心电图示V1~V5导联ST段回落至基线,转入CCU病房继续治疗并于3月27日好转出院至省级医院进一步行PCI治疗.
作者:杜映荣;李红娟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗腺样体肥大的疗效.方法:对64例腺样体肥大的患者采取鼻内镜下等离子射频治疗,对术前术后打鼾、鼻塞、听力等症状恢复情况进行观察.结果:随访3-18个月,患者症状残轻或明显消失,治疗有效率这100%.结论:鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大,具有直观进行、简单安全、痛变切除彻底,疗效好,并发症少、恢复快等优点,值得推广.
作者:何峰云;张会娟;赵承亮 刊期: 2014年第03期
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与脑梗死事件的发生、颈动脉粥样硬化斑块形成以及斑块的稳定性的关系.方法:选择脑梗死组患者67例,健康对照组30例,按颈动脉彩色多普勒超声检查结果将脑梗死组分为无斑块组8例,稳定斑块组16例,不稳定斑块组43例,所有受试者测定RDW值.结果:①脑梗死组RDW与对照组比较,差异有统计学意义,(P<0.01).②脑梗死组分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组RDW值分别为12.43±0.66、12.49±0.48、13.38±0 68,差异有统计学意义(P<0.001).结论:脑梗死患者RDW值明显增高,并与颈动脉粥样硬化斑块的形成及不稳定性有关,可以反应动脉粥样硬化的严重程度.
作者:庞荣;李东芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨小儿支气管哮喘的治疗及临床护理方法.方法:回顾性分析我院自2012年1月-2013年1月共接收400例小儿支气管哮喘患者,对他们的病情进行了详细的分析,并制定了一套与之对应的治疗和护理方法,以有效提高他们的治疗效果.结果:通过对他们进行详细的治疗和全面的护理,400例患者中有396例患者治愈出院,仅有4例患者由于病情比较严重,还需进行深入的治疗和护理,但是他们的病情也出现了明显的好转.结论:科学的、合理的治疗办法和护理措施可以有效的提高小儿支气管哮喘患者的治疗效果,提高患者的整体生活质量.
作者:刘飞 刊期: 2014年第03期
目的:对先天性唇腭裂发病原因进行分析与研究,寻找可以有效预防先天性唇腭裂患儿出生的方法.方法:采用回顾性分析方法,对我院近两年来收治的先天性唇腭裂患者的病历资料展开归类分析与研究工作,并用x2检验对所获数据进行检验.结果:先天性唇腭裂发病的原因与环境、遗传以及孕妇自身的患病情况、生活习惯等有着非常密切的关系.结论:在预防先天性唇腭裂患儿出生的过程中,产前诊断是非常有必要的.而且孕妇应该尽量对环境中存在的致畸因素进行避免,并保持良好的身体素质以及愉悦的精神.
作者:曹澧峰 刊期: 2014年第03期
目的:通过多普勒超声对冠心病人左室舒张功能进行评价,为临床治疗提供有效依据.方法:选取30例冠心病患者(观察组)与30例正常人(对照组),通过多普勒超声对两组患者三尖瓣、二尖瓣、A峰速度、E峰速度等各项指标进行分析对比.结果:与对照组相比,观察组A峰较高、E峰较低、IVRT以及EPSS有所延长.结论:在对关心病人左室舒张进行评价时,通过多普勒超声能够直观看出患者三尖瓣、二尖瓣以及A峰、E峰的各项指标,为临床治疗提供有效依据.
作者:黄敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同手术方式治疗高血压脑出血的临床效果.方法:将100例高血压脑出血患者分为两组,观察组,实施超早期微创穿刺手术治疗,另一组对照组实施小骨窗显微手术治疗.观察两组患者术后神经功能损伤改善情况以及日常生活活动能力改善情况.结果:对观察组和对照组治疗后进行NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者日常生活活动能力分级中,4、5、6级所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:用小骨窗微创手术和超早期微创穿刺手术治疗高血压脑出血,两者疗效相似,临床中可根据高血压脑出血患者具体病情选择合适的治疗方法.
作者:辛东;王吉锋 刊期: 2014年第03期
妇产科学是临床医学专业教学课程中的一门重要学科.目前,妇产科学教学面临诸多问题.由于医疗行业风险的提高,妇产科患者的特殊性,导致实践教学中患者不愿配合,影响了该门学科教学效果,另外,临床教学资源欠缺,医学生自学能力及沟通能力差,都可以影响妇产科学教学质量.在多年的教学工作中,笔者发现,将课堂作业引入妇产科学教学中,可有效的弥补上述不足,加深学生对该学科内容的吸收与深化,使学生灵活运用所学知识,巩固教学效果,也是教师了解学生对所学内容掌握情况的必要途径.本文从课堂作业在妇产科学教学中的的必要性及如何设计课堂作业等方面进行了论述和探讨.
作者:孙萍 刊期: 2014年第03期
目的:探究卵巢早衰患者外周血T淋巴细胞亚群变化.方法:选取自2009年9月-2011年9月在我院就诊的卵巢早衰患者72例为实验组,选取生育年龄的健康人62例为对照组,用流式细胞仪研究两组的外周血T淋巴细胞Th1/Th2分布.并且同时用酶联免疫法测两组黄体生成素、雄激素以及泌乳素等的水平.结果:两组卵巢功能早衰患者指标CD3+百分比比较,P>0.05,无统计学差异.两组卵巢功能早衰患者指标CD4+百分比比较,P<0.05,有着显著差异,两组卵巢功能早衰患者指标CD8+百分比比较,P<0.05.有著显著差异.两纽卵巢功能早衰患者指标CD4+/CD8+比较,P<0 05,有显著差异.蛄论:外周血T淋巴细胞Th1/Th2细胞分布调节失衡,可能原因是与卵巢早衰的发生有关.
作者:宋玉霞;李艳;谭丽 刊期: 2014年第03期
随着现代诊疗技术的进步,急性上消化道出血的病死率从以前的70%下降至目前的10%以下,较前明显下降.现将急性上消化道出血的诊断与治疗研究进展情况阐述如下.1急性上消化道出血的常见原因1.1胃肠疾病.1.2胆道系统疾病.1.3全身性疾病.2急性上消化道出血的诊断2.1出血部位及出血量的判断 (1)出血部位:确定急性上消化道出血部位主要依靠内镜检查,如内镜呈阴性结果,又无呕血症状,下消化道出血可能性大,需进一步作其他项目检查.(2)出血量的估计:①一般估计.②根据症状估计.③根据脉搏估计.④根据血压估计.⑤从休克指数估计失血量.⑥其他判断指标:(1)血象,(2)尿素氮,(3)判断是否继续出血.
作者:张弘 刊期: 2014年第03期
目的:研究产妇进入第二产程前期取蹲式体位对产程时间的影响.方法:选择2013年4月~9月在我院阴道头位自然分娩,无妊娠合并症及并发症,无明显剖宫产指征,妊娠37-41周的初产妇,于宫口开全(即第二产程)始,实验组(宫缩期取蹲式体位屏气用力123例)与对照组(同期宫口开全后按常规半卧位屏气用力99例),对2组第二产程时间进行观察比较.结果:实验组的第二产程时间与对照组相比,实验组第二产程时间明显短于对照组.经统计学处理有显著差异(P<0.05).结论:产妇进入第二产程宫缩期取蹲式体位能明显缩短第二产程时间,加速胎先露下降,降低剖宫产率.适宜推广.
作者:陈国丽;吴秀玉 刊期: 2014年第03期
目的:置胃管技术是现代临床普遍使用的重要治疗手段.本研究参考托下颌置胃管法[3],针对置胃管时易出现的失败原因,并结合人体解剖学原理,提出改良托下颌置胃管法,旨在探讨适用范围广并能有效提高成功率的新方法.方法:将所抽取的患者随机分为两组,即研究组和对照组.分别采用改良托下颌置胃管法和传统置胃管法[2],收集数据并利用统计学方法计算两组一次插管成功率和二次插管成功率.结果:研究组一次插管成功率和二次插管成功率均明显高于传统置胃管方法,差别具有统计学意义.该研究表明改良托下颌置胃管法置管有效提高置管成功率,并适用于大部分患者,具有较强的临床应用价值.
作者:赵力 刊期: 2014年第03期
目的:观察混合痔外剥内扎术+PPH治疗环状混合痔的临床效果.方法:对62例环状混合痔行外剥内扎术后,再行PPH手术.结果:术后肛缘平整无水肿,疼痛较轻,排便后无肿物脱出,出血量少,无肛门及肛管狭窄.结论:混合痔外剥内扎术+PPH治疗环状混合痔,效果满意.
作者:朱阳华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血肿腔穿刺加脑室外引流术微创治疗高血压脑出血的疗效.方法:对115例高血压脑出血患者,应用微创颅内血肿加脑室外引流手术治疗,进行回顾性总结.结果:115例病人按ADL(Activity Daily Living)标准:Ⅰ级38例,Ⅱ级32例,Ⅲ级23例,Ⅳ级5例,V级2例,死亡15例,死亡率13%.优于文献报道28%.结论:血肿腔穿刺加脑室外引流术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法.
作者:蒋达锦 刊期: 2014年第03期
目的:探讨生活事件因素对2型糖尿病防治的影响.方法:对169例2型糖尿病患者进行病例随访研究分析.结果:受生活事件影响66.7%的患者血糖值较事件发生前明显增高.结论:大多数的2型糖尿病患者在饮食和治疗药物不变的情况下,生活事件的安然发生合使病情加剧,使患者自身的血糖水平显著增高.
作者:郭英魁 刊期: 2014年第03期
文章从中药治疗、针灸治疗、针药结合疗法、穴位埋线治疗等方面进行总结归纳,系统地回顾了近十几年来中医治疗遗精的临床研究进展.
作者:陈汉裕;陈凤丽;罗碧云;叶俊良 刊期: 2014年第03期
自2002年3月至2013年3月,我们收治复杂性肛瘘180例,取得了满意的效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组病例中,男性125例,女性55例,年龄16~68岁,其中以25~48岁多,占81.4%.复杂性肛瘘的诊断均按1975年全国肛肠会议制定的诊断标准,即管道在外括约肌深层以下,外口和管道在二个或二个以上,内口在肛窦部者为低位复杂性肛瘘;有二个以上管道或有支管管腔,其主管通过外括约肌深层以上,为高位复杂性肛瘘.本组低位复杂性肛瘘108例,占60%,高位复杂性肛瘘69例,占38%,105例原有脓肿切排史,60例曾有瘘管手术史,病史长者为22年.
作者:崔天耀 刊期: 2014年第03期
急性阑尾炎是临床上很常见的急腹症,急性阑尾炎有多种分型,不同的临床分型其病理学改变和超声图像均有不同的特点,本文将对各种类型的急性阑尾炎的病理分型及其对应的超声图像特征进行分析,以确诊临床诊断.
作者:雷海梅 刊期: 2014年第03期
肝癌合并门静脉癌栓属于肝癌晚期,门静脉癌拴的形成与癌灶的大小、部位和癌细胞的生物特性有关,出现门静脉癌拴提示癌细胞极易形成肝内播散转移并提示预后很差.既往肝癌合并门静脉癌栓多采用保守治疗,甚至放弃治疗.近年来,临床上对于肝癌合并门静脉癌栓尝试了多种积极的治疗方法,但治疗方法的标准及效果尚无定论.因此,提高肝癌合并门静脉癌拴的治疗效果,已成为业内学者研究的重要内容之一[1].本文对近年来鞍山市中心医院和鞍山市肿瘤医院收治的39例肝细胞癌伴门静脉癌栓患者的临床资料进行回顾分析,以分析比较不同治疗方法的临床疗效.报告如下.
作者:崔志明 刊期: 2014年第03期
目的:.以中医“肾主骨”的理论为指导,治疗膝关节骨性关节炎.方法:用补肾壮骨舒筋汤治疗膝关节骨性关节炎,观察疗效,并与服用壮骨关节丸对照.结果:补肾壮骨舒筋汤治疗膝关节骨性关节炎,有效率86.7%,对照组有效率64.4%.结论:以“肾主骨”的理论为指导,用刘柏龄教授研制的补肾壮骨舒筋汤治疗膝关节骨性关节炎疗效确切.
作者:孟刚 刊期: 2014年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(picc)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺,其导管尖端位于上腔静脉末端,靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术[1].90年代后期,美国BD公司将此技术引入中国,广泛应用于肿瘤化疗,肠外营养,成人术后肠外营养和早产儿营养通路的建立等方面[2].Picc极大地减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦.Picc能否长期保留,很重要的一个因素取决于号管的有效固定[3].因导管固定不当可导致:导管异位、脱出、导管压疮、导管破损、感染.给病人带来躯体痛苦和精神负担,且易被医护人员忽视.很多护理同仁对导管固定做了大量研究,现将有效固定方法综述如下.
作者:朱美玲 刊期: 2014年第03期
目的:观察中药穴位贴敷对高血压病180例的临床疗效.方法将180例高血压病患者分为治疗组与对照组各90例.对照组采用内服药物治疗;治疗组,加用穴位敷贴治疗.两组结果比较,中药穴位贴敷有明显的降压作用.结论:中药穴位贴敷可作为高血压病的辅助治疗.
作者:张学东;唐友琴;张魏 刊期: 2014年第03期
目的:文章通过分析2010-2012年我院参加的临床输血相容性检测室间评价结果,在分析的基础上为进一步建立规范的检测体系确保输血安全,提出几点建议.方法:根据卫生部临床检验的相关要求,统一发放室间质量比标准品,对对样本进行检测,对结果进行分析.结果:针对本次结果评价分析,我院检测结果与标准结果趋于一致,检测方法更加规范,技术水平不断提高,避免了输血过程中出现的不良反应.结论:本次参加的室间质评表明我院临床输血相容性检测的准确性,我院在此基础上建立规范科学的检测体系,为我院以后的工作提供经验.
作者:史功 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAwEP)在慢性化脓性中耳炎中的应用价值.方法:选择84例慢性化脓性中耳炎患者进行BAEP检测,观察BAEP波形及Ⅰ、Ⅲ、V波潜伏期(PL)、峰间期(IPL),并与35例健康体检者作对照.结果:病例组84例116耳中异常86耳,异常率为74%.异常主要表现为Ⅰ、Ⅲ、V波波幅降低,PL延长.少数部分表现为IPL延长.结论:BAEP可客观的反应听觉系统和脑干功能状态,对于评价慢性化脓性中耳炎患者的听觉传导通路功能状态具有重要价值,对慢性化脓性中耳炎的并发症(即耳源性并发症)是否引起蜗后损害有一定的诊断价值.
作者:陈艳梅 刊期: 2014年第03期
目的:观察鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2011年11月以来收治的33例(38眼)慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的患者,经鼻腔逆行植入人工鼻泪管,分析手术疗效.结果:本组33例(38眼),1例植入失败,手术成功率为97.4%术后随访1~26个月,平均12.5个月,溢泪消失或明显减轻,冲洗泪道通畅34眼;有效率为89.4%;溢泪无改善,冲洗泪道不通4眼,无效率为10.5%.术后并发症,早期:泪囊陈旧性积血.晚期:鼻泪管支架头部肉芽组织阻塞,鼻泪管支架从脱落1眼.结论:人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎具操作简便、不留疤痕、安全微创、恢复快等优点,临床疗效确切.
作者:张自艳;何春燕;谢雄 刊期: 2014年第03期
目的:研究冰土豆泥外敷治疗骨科患者输液后静脉炎疗效.方法:将骨科80例静脉输液发生静脉炎的患者,按静脉炎发生先后随机分为观察组和对照组各40例,穿刺点经压迫止血处理后,观察组用冰土豆泥外敷2天后,再用未冷藏的土豆泥外敷1天.对照组用土豆切片外敷3天,将两组的治愈率,疼痛减轻率、硬结减轻率、静脉弹性恢复率进行比较分析.结果:经统计处理,P<0.05,差异有统计学意义.结论:冰土豆泥外敷治疗骨科病人输液后静脉炎,疗效确切.
作者:臧雪英;路跃玲 刊期: 2014年第03期
目的:应用品管圈的管理方法与技巧,降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率.方法:2012年7月组建品管圈,确定“降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率”为活动主题,通过对2012年7月1日-7月31日在院的68例乳腺癌术后的患者,进行术后康复训练执行现状调查,要因分析,提出实施对策,进行持续质量改进.蛄果:乳腺癌术后康复训练执行缺失率由改善前的25.15%降低为8.93%(P<0.05).结论:开展品管圈活动,在降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率中效果明显.
作者:匡翠华;罗丽红 刊期: 2014年第03期
目的:Ⅱ型齿状突骨折经后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定治疗,保留寰枢椎旋转功能的临床疗效.方法:通过2006年1月~2013年11月收治18例新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,男10例,女8例;年龄17~78岁,平均42岁.全麻插管下后路寰枢椎钉棒固定,不行植骨融合;术后随访1、2、3月复查X片,术后第6个月后每隔3月复查一次CT,若显示齿状突骨折骨性愈合后,则安排行手术取出内固定器,观察寰枢椎旋转功能的恢复情况.结果:18例患者均成功进行寰枢椎后路椎弓根钉棒固定,术中齿状突骨折复位满意,未发生椎动脉、脊髓损伤.一期术后随访12~30个月,平均11个月,末次随访CT复查显示患者齿状突骨折均获得骨性愈合,颈椎旋左右转约30°~45°,平均约42°.二期后路钉棒内固定取出术后颈椎旋转功能即刻得到部分恢复,颈椎旋转功能约恢复至50°~70°,平均约65°;随访6~8个月后颈椎旋转功能基本恢复正常,颈椎旋转约80°~90°,平均约85°.结论:新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者,采用一期后路寰枢椎椎弓根钉棒系统非融合固定、二期取出内固定的方法可保留寰枢椎的旋转功能.
作者:陈宇;汪凡栋;张智 刊期: 2014年第03期
目的:探究背俞穴透刺夹脊穴对腰椎骨质增生的临床治疗效果.方法:把140例腰椎骨质增生患者分成对照组(60例)和实验组(80例),分别使用中药腰痛宁胶囊和背俞穴透刺夹脊穴法进行治疗,然后观察两组疗效.结果:实验组比对照组取得更明显的临床疗效(P<0 05).结论:把背俞穴透刺夹脊应用于对腰椎骨质增生进行治疗,可取得良好的治疗效果.
作者:鲜佩璇 刊期: 2014年第03期
针对肝源性糖尿病能量代谢特点,改进肝源性糖尿病的健康教育内容及方法.方法:在总热量控制的前提下,根据患者不同情况,采用易懂易记的方式对患者进行指导,做到通俗化、具体化,对饮食控制采取大致估算加自我感觉的方式,使患者易于掌握,利于实施.,结果:通过对136例肝源性糖尿病患者饮食、运动及治疗进行专科护理干预,使患者掌握疾病相关知识,了解遵医服药、饮食治疗、合理运动在本病治疗的重要性,患者依从性提高,营养状况改善,出院后能够自我管理,收到良好效果.
作者:杨立英;刘传振 刊期: 2014年第03期
目的:探讨静脉留置针在急诊治疗中的应用效果.方法:对照组患者采用一次性静脉穿刺针性抢救输液治疗,观察组患者则采用静脉留置针行抢救输液治疗.结果:观察组穿刺总例次显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论:静脉留置针可显著减少反复穿刺的次数,急诊护理效率可获得质的飞跃,建议临床推广应用.
作者:项青;郁凌燕 刊期: 2014年第03期
目的:比较2种穿刺方法所造成的术后腰背疼痛程度和持续时间及其他并发症的比较.方法:选择186列产妇随即2组,普通穿刺和微创穿刺.观察术后腰背疼痛程度发生率和持续天数.结果:25G针直接穿刺组在疼痛程度和持续天数均有统计学意义(P<0.05).结论:25G针直接穿刺麻醉效果确切,可显著的降低术后腰背疼痛的程度和持续的天数,是对普通穿刺方法的有效改进.
作者:禹枫 刊期: 2014年第03期
某患儿,男,6个月,因腹胀5月余就诊.该患儿出生时胎便正常排出,就诊前5个月出现腹胀,呃逆,偶伴有腹泻.无呕吐.于当地医院就诊,诊断为“肠炎?”,并住院给予灌肠等对症治疗.经住院治疗后,症状缓解不明显.为求进一步详细诊治,遂于上级医院就医.于门诊行腹部B超检查示:降结肠远段狭窄,其近端结肠扩张,并伴有双肾多发结石.初步诊断为先天性巨结肠.收入院治疗.
作者:曹丹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨儿童眼外伤临床特点及处理方法.方法:将我所收治的63例儿童眼外伤进行回顾性分析.结果:儿童眼外伤致盲多是穿孔伤,钝挫伤次之.致伤物主要是玩具枪、烟花鞭炮等.治疗前盲目者31眼占46.97%,治疗后盲目者10眼占15.15%,视力恢复0.7以上7眼占10.61%.眼球穿孔伤38眼,视力恢复≥0.3有13眼占34,1%.结论:儿童眼外伤严重危害视功能及时正确处理可获较好疗效.
作者:崔艳平 刊期: 2014年第03期
目的:观察新发的2型糖尿病胰岛素强化治疗的临床疗效.方法:对60例新发的2型糖尿病患者采用优泌乐25R.一日2次皮下注射治疗.结果:新发的2型糖尿病给予胰岛素强化治疗在短时间内清除“高血糖的毒性”.结论:新发的2型糖尿病给予胰岛素强化治疗可使患者不同程度改善胰岛素抵抗和恢复胰岛B细胞功能.
作者:安利新 刊期: 2014年第03期
目的:通过检测肾功能早期损害的指标,探讨高尿酸血症对冠心病患者肾功能的早期影响.方法:将132例符合条件的冠心病患者分为正常尿酸组(NUA)和高尿酸血症组(HUA).测定血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量蛋白(mAlb)、转蛋白(TRF)、NAG酶、尿β2微蛋白(β 2-MG),并计算肌酐清除率(Ccr)等临床指标.结果:高尿酸组的血尿酸水平和正常尿酸组的血尿酸水平比较差异有统计学意义(P<0.01).血尿素氮、肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05).高尿酸组尿微量蛋白(mAlb)、转蛋白(TRF)、NAG酶及尿β2微蛋白(β 2-MG)仅均较正常尿酸组明显升高(P<0.05或P<0.01),而Ccr较尿酸正常组明显降低(P<0.05).结论:冠心病合并高尿酸血症者更易出现早期肾脏损害,高尿酸血症与肾损害共同促进冠心病的发生与发展.
作者:王桂华 刊期: 2014年第03期
目的:幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与糖尿病并发症的关系日益受到重视.本文旨在探讨Hp感染与糖尿病周围神经病变的关系,为临床诊疗提供相关依据.方法:选择2011年8月~2012年8月在邢台市第五医院内分泌科住院150名糖尿病周围神经病患者及非糖尿病患者作为对照组.采用14C呼气试验测定,观察两组患者Hp感染情况.结果:2型糖尿病周围神经病变患者的Hp阳性率高于对照组;结论:Hp感染对于2型糖尿病周围神经病变的发生有关.
作者:白博丽;攸兴涛;曹佩 刊期: 2014年第03期
患儿6岁女童,主因双侧慢性扁桃体炎、腺样体肥大入院.患儿家属诉病史可靠,入院查体一般情况好,发育正常.既往体健,否认手术及外伤史.完善术前检查后给予入院后第二天行全麻插管下双侧扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体吸除术,术中出血约50ml,术中见鼻咽部有活动性出血,给予带气囊导尿管后鼻孔栓塞止血,左侧前鼻孔固定导尿管,血止,术后给予抗生素及止血药物对症治疗.
作者:甄志贤;张国锋;贾子欣;王丽芳;孙月 刊期: 2014年第03期
失眠多因思虑过度,损伤心脾,心脾两虚,或因胃阴不足,心火独亢,心肾不交,或抑郁暴怒,肝胆火旺,饮食不节,胃中不和等所致的睡眠质量和睡眠时间的不足.按失眠程度分为短期失眠(连续两周以上睡眠不好)和慢性失眠(半年以上睡不好),按失眠症状又分为:入睡难、容易醒、醒得早3种,按睡眠质量又分为轻、中、重度失眠3种,轻中重度失眠分别为偶发,经常,因失眠而影响生活质量.
作者:邓晓玲;王秀香 刊期: 2014年第03期
慢性鼻窦炎而致的中、下鼻甲肥大引起鼻窦炎而致头痛、鼻塞,嗅觉障碍、精神抑郁、萎靡不振、食欲下降、失眠、记忆力减退,注意力不集中,同时中下鼻甲肥大堵塞窦口鼻道复合体,以筛漏斗为中心的附近区域包括中鼻甲、钩突、筛漏斗筛泡、前组筛房中鼻道半月裂孔及上颌窦自然开口等该部位易受鼻及鼻窦炎性病变的侵犯,而本身的引流和通气障碍又是引起和加重各鼻窦慢性炎症的主要原因,因而解除窦口鼻道复合体的阻塞后引流改善炎症消退.慢性鼻窦炎引起中下鼻甲肥大,进一步加重慢性鼻窦炎的症状,二者互为因果.应用30%三氯乙酸溶液棉球涂抹肥大的鼻甲,解除窭口鼻道复合体的阻塞后引流改善炎症消退,不破坏鼻腔结构,手术简单、不引起出血,头痛、以及空鼻症,不影响患者工作,.使鼻腔功能恢复,达到治疗效果,提高患者生活质量及对治疗效果的满意.
作者:胡宜钊 刊期: 2014年第03期
目的:观察分析我单位中青年、老年健康体检者心电图的异常发生情况,为临床诊断治疗和防疫提供依据.方法:将630名体检心电图资料,按两个年龄段分为两组:中青年组及年龄<<60岁,老年组及年龄>60岁.按拟定观察指标,结合临床资料进行分析.结果:两组人群心电图在异常心电图、窭性心动过速、期前收缩、左束支及分支传导阻滞、心室肥厚、ST-T改变和其他心电图异常差异有显著性(P<0 05);老年组心电图异常率及高血压发病率明显高于中青年组,(p<0.001)并且对于合并有心电图异常和高血压病者,老年组也明显高于中青年组(p<0.001).结论:老年组心电图异常率以及合并高血压的心电图异常率都明显高于中青年组,揭示心电图异常改变与年龄、高血压有直接关系.定期健康检查,监测血压及描记心电图,对早期发现、预防、诊断、治疗老年人心脏病有重要意义.
作者:盛利波;王郑党 刊期: 2014年第03期
目的:了解妊娠期合并子宫肌瘤对妊娠的影响和临床处理.方法:回顾性分析我院2010年10月至2013年10月间收治的40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果:1例早孕时行流产,10例阴道分娩.29例行剖宫产术.取同期40例正常剖官产术作对照,与28例剖宫产同时作肌瘤剔除术作比较,两组在手术时间和出血量方面经统计学软件SPSSI0.0比较差异均无统计学意义[出血量(153±80.3)mL对(174±81.5)ML,手术时间(50±12.5)min对(58±18.0)min,P> 0.05].结论:(1)妊娠早期,如果肌瘤较大,估计对日后的继续妊娠影响较大,可先行流产再行肌瘤剔除.妊娠中晚期的子宫肌瘤一般不需特殊处理.(2)较小的子宫肌瘤不阻碍产道者,可经阴道分娩.对较大肌瘤的处理,如果肌瘤不阻碍产道可以考虑阴道分娩.只要选择好病例,术中术后作好充分的预防措施,剖宫产时剔除子宫肌瘤是安全可行的.
作者:林庆燕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床特征以及影响因素等内容.方法:选择我院儿科2010年6月-2013年6月符合足月儿新生儿呼吸窘迫综综合征诊断标准的患儿30例,对该患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:①患儿起病急,多有围产期窒息,剖宫产或者原发病;②进行性的呼吸困难,伴有严重的低氧血症,PaO2/FiO2比值<200mmHg;③X线特异,急性期胸部X线显示为双肺弥漫性浸润影或者“白肺”;④该病的治疗需要呼吸机辅助呼吸;⑤不能用其他系统疾病来解释等.结论:足月新生儿急性呼吸窘迫综合征临床上并不少见,通过临床症状,血气分析,胸片等可确诊,控制原发病,应用呼吸机可改善预后.
作者:智月丽 刊期: 2014年第03期
目的:运用遗传学的方法对hGITRL基因多态性进行研究,阐释其与消化道肿瘤的关系,为临床用药和药物开发提供新途径.方法:选取2010年12月至2013年5月我院牧治的150例符合条件的患者和50例健康志愿者,对其进行SNP分析,通过A、B、C三纽与健康组的对比,应用统计学方法观察其相关性的有无.结果:hGITRL基因上的位点比较:在AA/AG的比较中,A、B、C三组与对照组相比均有差别,P<0.05,具有统计学意义,而B组与对照组在GG/AA的比较中有明显差别,P<0.05,有统计学意义.结论:hGITRL基因上rs2236876位点的多态性与食道癌、胃癌、结肠癌都有相关性.
作者:杨文杰;韩丽红;庞海;闫斌;于跃利 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑卒中并发吸入性肺炎的发病机制、临床特点、防治措施.方法:回顾性分析我科2009年1月至2013年12月维吾尔族老年人吸入性肺炎患者临床资料.结果:临床表现主要为喝水呛咳,咳嗽,咳痰和发热.胸部X光检查表现为吸入部位的浸润影.治疗后治愈7例,反复发作20例,死亡32例.结论:吸入性肺炎是导致维吾尔族老年人死亡和影响其功能恢复的重要原因,必须重视早期预防,及时诊断和合理使用抗生素,阻断吸入是防治的关键.
作者:韩美荣;齐琰莹 刊期: 2014年第03期
目的:分析、探讨我院上消化道出血患者临床特点及致病因素.方法:回顾性分析我院2010年1月~2012年12月收治的148例急性上消化道出血病例.结果:男性患者明显高于女性,所有病例均在24小时内行急诊胃镜检查,确诊135例,确诊率为91.2%,在所有病因中,消化性溃疡89例(65.9%),为常见;其次分别为急性胃粘膜病变20例(14.8%),食管、胃恶性肿瘤11例(8.15%),食管胃底静脉曲张破裂出血10例(7.4%),其他5例(3.7%),多数无明确诱因,有明确诱因的以NSAIDs药物常见.结论:急诊胃镜检查能够发现绝大多数上消化道出血病因,是诊断该病好的方法,常见病因为消化性溃疡,常见诱因为NSAIDs药物.
作者:冯彦 刊期: 2014年第03期
目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)中医辨证分型与胰岛功能的关系.方法:将96例初诊T2DM患者按中医辨证分型分为实证(36例)、虚证(30例)与虚实夹杂证(30例)三组.所有患者均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP),计算胰岛素分泌指数(HOMA-islet)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).上述指标进行组间比较.结果:虚证患者的FCP、HOMA-islet、HOMA-IR均明显低于实证患者(均P<0.05).虚实夹杂证患者亦有所降低,但无统计学意义.结论:虚证的初诊T2DM患者,其B细胞分泌功能障碍比较明显,而实证患者的胰岛素抵抗更为突出,虚实夹杂证患者介于两者之间.
作者:陆小强;周夫;梁敏青;吴日亮 刊期: 2014年第03期
骨质疏松症因骨量减少,骨组织微结构发生变化,骨密度降低,导致骨骼脆性,易发生骨折,为全身代谢性疾病.中医学认为骨质疏松症为“骨萎”范畴.腰胸椎压缩性骨折是骨质疏松症常见并发症之一.本文以中医补土益水法,拟药方对老年骨质疏松性骨折进行治疗,判断其治疗效果.
作者:曲俊财;孙海峰;时永臣 刊期: 2014年第03期
讨论妊高征的综合治疗方法,提高妊高征的临床疗效.
作者:海其古丽·提力瓦地 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合疗法用于妇产科术后低热症临床治疗的方式与效果.方法:选取2011年3月-2012年12月期间我院妇产科术后低热症患者共90例,随机分为中医组(单纯中医治疗)、西医组(西医治疗)与中西结合组(中西医结合治疗),对比3组临床疗效.蛄果:中西结合组治疗总显效率为96.7%,明显高于中医组的73.3%和西医组的60.0%(p<0.05).结论:中西医结合疗法用于妇产科术后低热症治疗综合效果显著,值得推广和应用.
作者:左秀荣;刘太东 刊期: 2014年第03期
目的:对高血压糖尿病患者采用氨氯地平和贝那普利治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将此次就诊的116例高血压糖尿病患者,按照随机数字表法分组为对照组和治疗组.对照组:采用贝那普利治疗;治疗组:在对照组治疗基础上采用氨氯地平治疗.结果:治疗组治疗有效率为96.55%(56/58)与对照组87.93%(51/58)比较(P>0.05);治疗后,两组患者ACR、HOMA-IR浓度出现明显下降,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论:临床上,对高血压糖尿病患者采用氨氯地平和贝那普利治疗,有效地改善患者肾损伤和胰岛素抵抗情况,提高治疗效果.
作者:王利丽;张素清 刊期: 2014年第03期
目的:观察断指再植技术在临床的应用及效果.方法:随机抽取我院在2011年2月到2013年2月期间收治的60例断指患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同,将本组患者分为两组,对照组和观察组,每组30例,对照组采用传统的手术治疗,观察组则在传统手术的基础上,加断指再植技术,针对两组患者的治疗效果进行对比分析,综合评价断指再植技术在临床的应用价值.结果:对照组治疗有效率为73.3%,观察组治疗有效率为96.7%,其治疗有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论:断指再植技术在临床的应用具有良好的优越性,既可以保证预后,又可以保证手部的美观性,值得临床推广与应用.
作者:孙凯;吕振江 刊期: 2014年第03期
麻痹性斜视属于全身系统性疾病的一部分,而由于支配眼球运动的神经核、神经以及眼外肌本身麻痹所致的斜视,称为麻痹性斜视.伴有眼球运动的障碍是该病的典型特点.目前临床主要的治疗方法分为西医营养神经、扩血管治疗和中医的针灸、穴位注射及中药治疗.但是该病恢复慢,预后差,该病又发生在面部,随着人们生活水平的提高,患者对医疗结果的要求也逐步提高,这也要求临床需要尽快找到一种效果更好的治疗方法.我科室采用“透穴法”联合高压氧治疗麻痹性斜视取得了良好效果,汇报如下:
作者:马腾;崔娟娟 刊期: 2014年第03期
目的:研究我院产头孢菌素酶(AmpC酶)阴沟肠杆菌的检出率、耐药情况及ampC基因型.方法:收集临床分离的耐药阴沟肠杆茵30株;三维试验检测AmpC酶;NCCLS方法检测超广谱β内酰胺酶(ESBLs);琼脂二倍稀释法测定MIC值;PCR扩增检测ampC基因及序列测定.结果:30株茵中16株茵(53 3%)产AmpC酶,6株茵(20.0%)产ESBLs.产AmpC酶的菌株除对亚胺培南全敏感外,对其它抗茵药不同程度耐药.10株菌的ampC基因与阴沟肠杆菌ECLC074的ampC基因100%同源,6株茵与之99%同源,4株茵的ArnpC酶发生了1个氨基酸残基的改变.结论:产AmpC酶是阴沟肠杆菌对β内酰胺类抗生素耐药的主要机制之一.阴沟肠杆菌ECLC074ampC基因是我院主要的阴沟肠杆菌ampC基因型.产AmpC酶的阴沟肠杆菌常呈多重耐药,亚胺培南是治疗此类菌所致感染的有效药物.
作者:康玉娟 刊期: 2014年第03期
目的:对盐酸伐昔洛韦分散片治疗儿童水痘的临床疗效进行探究.方法:资料随机选自2012年9月~2013年9月我院皮肤科门诊收治的儿童水痘患儿64例,平均分为两组,给予研究组患儿盐酸伐昔洛韦分散片,对照组患儿则采用常规的利巴韦林颗粒进行治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:治疗后,研究组总有效率96.88%,明显高于对照组总有效率78.13%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用盐酸伐昔洛韦分散片治疗儿童水痘的临床疗效较为显著,值得在临床中广泛推广应用.
作者:谭华英 刊期: 2014年第03期
本文通过对以色列飞顿公司SOPRANO冰点无痛脱毛机对60例脱毛患者的临床治疗,即选用波长810nm,能量密度7-10J/cm2,频率10Hz,平均功率100 W;HR传统脱毛模式:波长810nm,能量范围1~120J,一般选择为25 ~ 45J/cm2.临床观察:50例治愈,10例显效,无痛,安全,易接收.
作者:任爱燕 刊期: 2014年第03期
目的:观察复方阿嗪米特肠溶片对老年腹胀的疗效.方法:回顾性分析本院收治的老年腹胀患者92例临床资料,给予复方阿嗪米特肠溶片1粒,每日3次,疗程4周.观察治疗前后腹胀症状积分改变及不良反应发生率.结果:复方阿嗪米特肠溶片明显改善患者腹胀症状,治疗后2周症状积分(3.3±1.2)、4用症状积分(2.1±1.1)明显低于治疗前(6.5±0.8)(P均<0.01).其对老年患者腹胀的总有效率分别为88.1%和90.2%..治疗过程中发生不良反应6例,占6.5%.结论:复方阿嗪米特肠溶片是减轻老年患者腹胀症状安全、有效的药物.
作者:杨拓 刊期: 2014年第03期
目的:对双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)的临床治疗效果进行观察和探讨.方法:选择50例于2012年1月至2013年10月间在我院进行糖尿病合并社区获得性肺炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规剂量氨溴索口服液治疗,对治疗组组患者进行双倍剂量氨溴索口服液治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析.结果:对照组4例患者痊愈,6例患者治疗显效,8例患者治疗有效,7例患者治疗无效,治疗总有效率为72%,观察组8例患者痊愈,9例患者治疗显效,5例患者治疗有效,3例患者治疗无效,治疗总有效率为88%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病合并社区获得性肺炎双倍剂量氨溴索口服液治疗能够取得理想的临床治疗效果.
作者:张欣;郑爽;李萍 刊期: 2014年第03期
目的:观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:选择2010年12月~2011年12月我站妇科宫颈糜烂患者224例作为研究对象,随机分为两组,采用微波治疗的112例作为治疗组,单纯用药物治疗的112例作为对照组,观察比较两组不同分型和不同分度的疗效.结果:治疗组的疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05).结论:微波治疗宫颈糜烂疗效好,操作简单易掌握,安全可靠,治疗时间短,术后患者无痛苦,易于接受.值得临床推广应用.
作者:崔淑瑜;王小军 刊期: 2014年第03期
目的:检测分析兰州市城关区泌尿生殖道炎症患者支原体的感染情况及其对抗生素的药敏试验结果,为临床合理用药提供科学依据.方法:采用珠海丽拓发展有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体培养鉴定及药敏试剂盒进行检测.结果:在403例患者中,支原体阳性133例,支原体感染阳性率为33.0%.其中解脲脲原体(Uu)109例,阳性率271%;人型支原体(Mh)6例,阳性率1.5%; Uu+ Mh混合感染18例,阳性率4.5%:女性感染率高于男性.药敏结果显示:对于Uu感染应首选交沙霉素、美满霉素、强力霉素和四环素;支原体对四环素类和大环内酯类抗生素的敏感性较好,对喹诺酮类抗生素的耐药性较高.结论:在对支原体感染泌尿生殖道炎症的治疗中,应及时进行病原体的培养和药物敏感试验,这对临床干预治疗,合理使用抗生素,避免支原体耐药菌株的产生,有一定指导意义.
作者:贺玉梅 刊期: 2014年第03期
目的:比较成品金属根管螺纹桩、铸造金属根管桩和弹性模量与牙本质相近的纤维桩在桩核冠修复的临床效果.方法:选择吉林省白城市鑫阳口腔门诊经根管治疗成功后,将进行柱核冠修复的患者62例(共70颗患牙),随机分成A组23例(成品金属螺纹桩核),B组26例(铸造金属根管桩核),C组21例(纤维桩核)三组,分别应用成品金属根管螺纹桩、铸造金属根管桩和纤维桩植入根管内形成冠核,取模并完成烤瓷全冠修复,对3组的治疗效果进行比较.结果:所有病例随访0.5~3年,A组成功19例,失败4例(17.39%);B组成功22例,失败4例(15.38%);C组成功21例,无失败病例.纤维桩核组与其他2组疗效比较差异有统计学意义口<0.05);成品金属桩核组和铸造金属桩核组疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论:弹性模量与牙本质相近的纤维桩可减少根折的发生,疗效好;铸造金属桩核弹性模量相对较小,抗折能力强,但制作复杂、困难,易出现根折;成品螺纹桩核操作方便,价格低廉,但强度不足,较易折断.
作者:隋长德;刘东辉 刊期: 2014年第03期
目的:比较熊去氧胆酸片与金胆片治疗胆囊泥沙样结石的疗效.方法:60例曾患过急、慢性胆囊炎目前胆囊存在泥沙样结石患者随机分为A、B两组,在常规低脂膳食基础上,A组服用熊去氧胆酸片300 rg日2次,B组服用金胆片1.65克g,日2次,疗程半年.检测两组患者治疗前后彩色超声显示胆囊内结石变化.结果:服药丰年与治疗前相比:两组中绝大多数患者的胆囊内结石较前减少或消失.结论:熊去氧胆酸片和金胆片均为疗效确切、安全的排石、利胆药物,但熊去氧胆酸片的效果更为显着.
作者:郭海波;王晓丽;梁善良 刊期: 2014年第03期
目的:探讨微型种植体支抗在口腔正畸中的临床效果.方法:对62例行口腔正畸治疗患者按数字单双号分为观察组与对照组各31例,观察组采用微型种植体植入方法,对照组采用传统正畸方法,对比两组磨牙移位、上中切牙凸距差及上中切牙倾角指标及不良反应率.结果:采用微型种植体治疗疗效明显优于传统正畸治疗,且不良反应发生率低,差异均有统计学意义.结论:微型种植体支抗对患者的创伤小,正畸力能耐受大,稳定性高,疗效较佳,值得在口腔正畸中广泛应用.
作者:赵萍 刊期: 2014年第03期
目的:探索自拟腺样体方剂配合穴位贴敷治疗小儿肺脾气虚证腺样体肥大的临床疗效.方法:采用自拟腺样体中药方剂配合穴位贴敷治疗,对128例患儿进行为期1个月的自身对照疗效观察.结果:128例患儿中,显效86例,有效30例,无效12例,总有效率为90.6%.结论:自拟腺样体方剂配合穴位贴敷治疗小儿肺脾气虚证腺样体肥大安全无创临床疗效显著,值得临床深入推广与研究.
作者:李鹏 刊期: 2014年第03期
目的:观察劳淋汤治疗女性糖尿病患者反复尿路感染的疗效.方法:采用随机分组将66例患者分为两组,两组患者均予碱化尿液,胰岛素常规调整血糖.治疗组用左氧氟沙星配合劳淋汤加减,对照组口服左氧氟沙星.疗程均4周.结果:治疗组总有效率优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05).结论:劳淋汤加减治疗女性糖尿病患者反复尿路感染有较好疗效.
作者:孙红;曹茂森 刊期: 2014年第03期
惊厥是指婴幼儿时期由于中枢神经系统发育尚未完善,皮层的分析鉴别及抑制功能差,兴奋性冲动易于泛化,致使神经细胞处于过度兴奋状态,神经元发生过度的、反复的异常放电现象.表现为突然发作的全身或局部的肌群强制性或痉挛性抽搐,多数伴有意识障碍,双眼上翻、凝视或斜视,是婴幼儿常见的急症,处理不当或不及时会发生生命危险或留有后遗症.本文总结我院收治的46例小儿惊厥病人的治疗体会如下:
作者:田梅;于军梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨静脉输液后两种拔针处理方法的效果.方法:将220例静脉输液患者随机分为两组,即观察组和对照组,输液结束时分别采用夹住头皮软管拔针法和捏住针柄拔针法来评价两组患者疼痛反应轻重、皮下出血、血管损伤的情况.结果:观察组在患者疼痛反应轻重、皮下出血、血管损伤方面,数据明显优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结果:患者对疼痛反应、皮下出血及血管受损情况有显著差异,夹住头皮软管拔针优于捏住针柄拔针,对减轻患者疼痛、减少静脉输液从而引起皮下出血及血管受损起到良好效果,值得推广应用.
作者:林江霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨冠心病心力衰竭患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)浓度的变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附法检测60例冠心病心力衰竭患者血清VEGF和PⅢNP水平,并与20例健康体检者对照.结果:冠心病心力衰竭患者血清VEGF和PⅢNP水平较健康对照组水平明显升高,有显著差异(p<0.01);不同心功能亚组间VEGF和PⅢNP水平亦有统计学差异.结论:VEGF和PⅢNP水平是反映冠心病心衰患者心功能程度有价值的检测指标,VEGF和PⅢNP参与了冠心病心力衰竭的病理生理过程.
作者:韩立波;赵景军;汪淑英 刊期: 2014年第03期
Flor-essence(富兰·益赛思)是北美癌症患者在放化疗期间广泛使用的草本茶.大量的研究表明,富兰·益塞思具有抗氧化、免疫刺激、抗肿瘤等活性,并且对一些慢性疾病,特别是癌症具有明显的治疗作用.本文就将近年来富兰·益塞思的生物学活性及作用研究进行综述.
作者:王亚君;张骐麒;邹伟 刊期: 2014年第03期
目的:观察大鼠去势后殷骨及椎骨的骨密度及骨组织学变化.方法:将40只8周龄SD雌性大鼠随机分为去势组、假手术组,每组20只.术后12周,取其股骨及第4椎骨进行骨密度、骨矿含量测定以及组织学观察.结果:双能X线骨密度测定仪检测显示:去势组股骨、第4椎骨较假手术组骨密度、骨矿含量明显下降.去势组骨密度为:股骨0.173±0.006 g/cm2,第4椎骨0.195±0.003 g/cm2;假手术组骨密度为:股骨0.198±0.010g/cm2,第4椎骨0.213±0.006g/cm2(P<0.05).去势组骨矿含量为:股骨0.54±0.02g,第4椎骨0.63±0.05g;假手术组骨矿含量为:股骨0.66±0.03g,第4椎骨0.74±0.02g(P<0.05).脱钙后骨组织切片,苏木素-伊红染色结果显示:去势组骨小梁明显少于假手术组.结论:双侧卵巢摘除术影响雌激素分泌水平,导致双侧股骨以及椎骨骨质量、骨密度下降.
作者:连博;高莺;焦艳军;聂巍;张旭 刊期: 2014年第03期
目的:探讨采用经皮穿刺椎体成形术(percu口neous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebralcompression fracture,OVCF)临床疗效.方法:对2010年2月至2013年3月收治的75例骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床资料进行回顾性分析,男性29例,女性46例;年龄56~90岁,平均72.6岁.所有患者术前均行腰椎骨密度检查:T值-2.5~-4.8;通过VAS评分对患者临床疗效进行评估,通过影像学资料观察伤椎局部后凸Cobb角、椎体前缘高度评估畸形恢复情况.结果:手术前后伤椎局部后凸Coob角、椎体前缘高度及VAS评分均以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS12.0软件包分析,手术后伤椎局部后凸Coob角、椎体前缘高度及疼痛均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PVP治疗OVCF创伤小、风险小、疼痛缓解迅速,是一项安全、有效且并发症极低的手术.
作者:赵学平;瞿晖;邹蕾;袁文强;刘鹏川;冯乾 刊期: 2014年第03期
目的:探讨超声诊断对常见阑尾炎进行的病例确定,进一步提高超声诊断作对阑尾炎确诊的符合率.方法:回顾性分析本院一年来经手术病理或临床证实的39例急性阑尾炎患者,应用低频结合高频探头检查的超声图像特征并进行总结分析.结果:阑尾炎的超声诊断符合率为84.95%.39例中急性单纯性阑尾炎12例,占30.8%;急性化脓性阑尾炎18例,占46.1%;坏疽性阑尾炎5例,占12.8%澜尾周围脓肿4例,占10.3%.蛄论:超声检查在急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中具有重要作用.
作者:王小军;崔淑瑜 刊期: 2014年第03期
目的:探讨孕妇轻度贫血对心脏功能的影响.方法:选取2013年7月至2013年12月在郑州市妇幼保健院门诊做产前检查的58名轻度贫血孕妇与60名无贫血孕妇,采用彩色多普勒超声诊断仪,记录E/A比值作为评估孕妇心脏功能的指标.结果:贫血组与对照组E/A比值比较有差异性.结论:即使是轻度贫血,对孕妇的心脏功能影响也是很明显的.
作者:杜德奇 刊期: 2014年第03期
目的:观察单一波长(890nm)近红外线光能照射治疗糖尿病足0级的疗效.方法:将收治的45例患者随机分为两组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加双足红外线光能照射,疗程15天,判定疗效.结论:红外线照射治疗糖尿病足0级疗效显著.
作者:郇冰冰;王莎莎;蔡红艳 刊期: 2014年第03期
目的:对影响皮试结果的相关因素进行研究,并探讨相关预防措施.方法:对近年来的临床观察进行研究和分析,并进行比较和实施相关预防措施.结果:影响皮试的主要因素为:过敏史和皮试液配置以及皮试操作以及皮肤本身等因素.经过实施相关预防对策后,2013年出现的假阳性率为0.6%(12/2000)明显低于2012年3.4%(68/2000) (P<0.05).结论:对影响皮试的相关因素进行积极分析和研究,并实施相关预防对策,则能够有效地减少皮试假阳性情况,为临床诊断和治疗提供参考依据,减少不良事件的发生.
作者:唐忠红 刊期: 2014年第03期
目的:观察早期应用冰毯两种不同降温方法对重度颅脑损伤患者的影响.方法:时伤后2h内重度颅脑损伤患者腋温在39℃以上时实施冰毯降温.实验组:用毯温调控法降温;对照组:用体温调控法降温.结果:两组在应用冰毯降温前均无显著差异(P<0.05).而应用毯温调控法降温的腹泻这一并发症的发生率明显少于体温调控法降温,两种降温方法有显著性差异(P<0.01).结论:采用毯温调控法降温法德患者腹泻的发生率明显低于采用体温调控法患者腹泻的发生率.冰毯降温方法是目前治疗重症颅脑损伤后持续高热较理想的方法.
作者:郭雪钗 刊期: 2014年第03期
1 病例介绍患者,男,50岁.因发热、剧烈咳嗽、咽痛、支气管哮喘加重4d,于2013年10月5日来我院就医.患者既往患慢性阻塞性肺疾病多年.患者曾有药物过敏史.体检:体温38.3℃,血压126/82mHg,心率78次·min-1,扁桃体无变化,咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音.胸部X线片可见双肺纹理粗乱.血常规:白细胞16.2×109·L-1,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.26.诊断:上呼吸道感染、咽炎、肺部感染、支气管哮喘.给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(四川科伦药业股份有限公司,批号513013505) 0.3g·bid.输注约10min后患者自诉头痛、恶心、心慌、乏力、出汗,护士意识到患者可能过敏,马上拔除输液针停止输液,立即通知医生,此时患者失去意识、面色苍白,呼吸困难、哮喘、口唇发绀、大汗淋漓,BP:60/20mmHg.诊断为过敏性休克.
作者:熊晓强 刊期: 2014年第03期
肩痛是中风患者早期常出现的并发症之一,病因和病理复杂,治疗难度较大,效果也不甚理想.近年来,肩痛的康复随着康复治疗技术的发展出现了许多新的进展,现综述如下:中风后肩痛常发生在卒中后2~3个月,早在发病后2周[1],多发生在BrunnstromⅡ~Ⅲ期[2].主要表现为肩部疼痛,肩关节活动明显受限,对患侧上肢运动功能的恢复极为不利,使患者产生情绪和心理障碍[3-5].中风后肩痛的发生率存在较大差别,据国外报道为16%~72%,国内报道则为5%~84%[6].
作者:姜欣;潘冠文 刊期: 2014年第03期
目的:比较与分析TBS-2001系统内的非典型鳞状细胞不除外高度病变(ASC-H)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、LSIL与低度鳞状上皮内病变不除外高度鳞状上皮内病变(1LSIL-H)的病理学结果,对LSIL-H的风险进行评估.方法:采用盲法对没有明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、HSIL、ASC-H以及LSIL做回顾性的诊断.对病理学的诊断结果进行追踪,并且对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的阳性概率进行回顾与分析.结果:在患高度病变概率方面,LSIL-H明显要比LSIL高,两者之间有明显差异,P< 0.05,其差异有统计学意义.组织病理学活检以后,在阴性结果概率方面,LSIL-H明显比LSIL低,P< 0.05,其差异有统计学意义.结论:在对LSIL-H采取病理学检查以后发现,与ASC-H高度病变关系相似,可以根据ASC-H的具体方法管理这类患者.
作者:胡红英;姚宁;蒋小丽;邵建平 刊期: 2014年第03期
目的:评估HPV分型检测、液基细胞学及阴道镜下组织活检联合应用在宫颈病变普查中的作用及意义.方法:对在贵阳市第一人民医院妇科门诊就诊病人进行液基细胞学检查,对宫颈细胞学阳性者进行HPV检测,并对其中HPV阳性的患者进行阴道镜下宫颈组织活检,分析我院门诊HPV感染患者宫颈病变的发病情况.蛄果:我院门诊就诊患者HPV的感染率为32.47% (1803/5553),HPV阳性患者细胞学低度鳞状上皮病变(LSIL)以上阳性率为:66.6%(1200/1803),组织学CINI以上阳性率为71.9%(1296/1803),两者统计学比较无显著性差异(P>0.05).宫颈癌患者中高危型HPV感染排序为HPV16、58、52、18、33.蛄论:宫颈病变的发生集中在年龄30-55岁,该年龄段为发病高峰.宫颈病变的发生与高危型HPV感染密切相关,HPV高危型以HPV16、52型为常见类型.液基细胞学检查辅以HPV检测及阴道镜下活检可以大大提高宫颈病变的诊断率.
作者:郭春嵬 刊期: 2014年第03期
目的:研究糖尿病与C反应蛋白(CRP)之间的相关性.方法:文献回顾.结果:CRP是糖尿病的独立危险因素,可以作为评估糖尿病高危人群的手段之一.结论:建议在常规健康体检中增加CRP,特别是hs-CRP的检测,作为筛查糖尿病的手段.
作者:王崇金;宋崑 刊期: 2014年第03期
目的:探讨A型肉毒毒素协同康复训练治疗脑瘴患儿下肢肌痉挛的临床效果.方法:选择例80例双下肢痉挛型脑瘫儿童随机分为观察组和对照组各40例,2组均采用常规康复训练,观察组采用A型内毒毒素协同康复训练,两组分别于治疗前、治疗后3d、2周、1个月、3个月采用改良AshWorth痉挛等级量表、粗大运动功能量表(GMFM-88)进行疗效评价.结果:对照组治疗后2周,痉挛评分下降,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月两组对比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组GMFM-88评分均有提高,观察组与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).
作者:李源 刊期: 2014年第03期
目的:探讨临床上对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷的治疗效果.方法:对我院接收治疗的60例糖尿病足部溃疡患者入院资料进行分析,将患者根据入院时间顺序分为两组.对照组采用常规方法治疗,实验组采用前列地尔联合贝复济外敷治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗总有效率为93.33%高于对照组(80%);实验组患者对我院治疗满意度达到93.33%高于对照组患者86.67%(P<0.05)结论:对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷治疗效果显著,患者治疗后没有出现明显不良反应,患者用药后溃疡愈合时间较短,值得推广使用.
作者:华瑞芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨青光眼合并白内障的手术方法及并发症.方法:选择2010年1月至2012年12月我院青光眼合并白内障患者82例(82眼),平均年龄(63.5)岁,实行小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术.首先进行白内障手术,瞳孔恢复正常后再做小梁切除及相应虹膜根部切除.蛄果:79眼术后视力均有不同程度的提高,仅3眼视力无明显改变(视神经萎缩所至),术后前房深度增加,眼压基本正常,术后无严重并发症发生.蛄论:小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入联合小梁切除术,可降低眼压,开放房角,提高视力,是基层医院治疗青光眼合并白内障经济,安全,有效的手术方法,但要求对切口位置,及浅前房,虹膜后粘连等做相关的选择及处理,还需要有熟练的操作技术.
作者:张立妍 刊期: 2014年第03期
卫生队是传染病工作的基层单位,承担着传染病病例报告、统计等工作,在疫情突发情况下,及时报告疫情是防止疫情扩散,控制疫情蔓延的前沿任务,同时协助上级卫生行政部门和疾控专家进行流行病学调查、个案病例调查、重点传染病检测和传染病的宣传教育工作.我们从以下七个方面做好这项工作.1高度重视,从思想上把传染病防治摆到重要位置认真贯彻执行《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》,将传染病防治工作列为日常重点工作之一,从思想上把传染病工作摆到重要位置.从领导到每一位工作人员都做到思想上重视,行动上落实,发挥了应有的作用.
作者:刘广涛 刊期: 2014年第03期
目的:探讨单唾液酸神经节苷脂应用于周围神经病变的临床效果.方法:选取糖尿病神经病变患者160例,随机分为两组,使其有可比性.对照组77例,给予维生素B治疗;观察组83例,给予单唾液酸神经节苷脂进行治疗.两组患者均治疗4周.于治疗使用神经电生理检查对两组患者治疗前后正中神经和用总神经感觉及运动神经的传导速度进行检查,并对治疗效果进行评价.结果:经过治疗两组患者正中神经、腓总神经MCV、SCV与治疗前相比均有所改善,观察组患者改善更为明显;观察组患者达到好转及有效的患者明显多于对照组,上述比较两组差异明显,有统计学意义(p<0.05).结论:对糖尿病周围神经病变的患者在积极控制血糖的同时,给予单唾液酸神经节苷脂可以有效改善患者的神经功能,达到良好的治疗效果,但是该药物价格相对较高,在患者经济条件允许的情况下可以建议其使用.
作者:潘利红 刊期: 2014年第03期
目的:观察中度原发性高血压患者应用安博诺治疗的效果.方法:高血压2级患者64例,随机分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组给予安博诺150/12.5mg,qd.对照组给予氨氯地平5mg,qd.连续治疗4周.结果:两组治疗后24hSBP、24hDBP、晨峰SBP、晨峰DBP较治疗前均明显下降,P<0.01.结论:安博诺治疗中度原发性高血压疗效确切.
作者:张朝华 刊期: 2014年第03期
随着人们生活节奏的加快,饮食和休息的不规律等社会问题的进一步加深,越来越多的老年人开始患上了心血管疾病,这种疾病是一种慢性疾病,会导致老年人变得焦虑、抑郁.作为一名医生,我们在面对该疾病时首先应该正确认识这些医学上暂时无法解释的消极心理状态,用诚恳、客观的态度让患者了解自己的身体症状并不属于病变加深状况,在治疗的同时注意对其焦虑和抑郁心态的治疗,以达到彻底消除患者痛苦的目的.
作者:倪承松 刊期: 2014年第03期
目的:探讨婴儿头皮静脉留置针不同穿刺部位的留置时间.方法:将200例小儿肺炎患者随机分成四组各50例,分别采取额前中静脉、眶上静脉、颞浅静脉和耳后静脉进行静脉留置针穿刺,按照常规输液护理,比较其留置时间.结果:额前正中静脉组和颞浅静脉组留置时间明显长于眶上静脉组和耳后静脉组.结论:额前中静脉和颞浅静脉比较适合婴儿头皮静脉留置针穿刺.
作者:孟宪春 刊期: 2014年第03期
目的:探讨普外科中,腹部开放性外伤的治疗方法及其诊断.方法:选取我院2012年7月至2013年7月收治的60例腹部开放性外伤患者为研究对象,对60例患者的临床资料和治疗方法进行回顾性分析.结果:接受确定性急症手术治疗的54例患者中,53例成功治愈,1例患者因大严重出血导致失血性休克死亡,治愈率88.3%.6例患者术后切口受到感染,2例患者术后腹腔受到感染,并发症发生率13.2%.6例接受损伤控制外科技术治疗的患者均良好治愈,无一例患者术后出现严重感染情况,切口感染治愈率为100%.结论:对腹部开放性损伤患者进行早期诊断,判断患者腹部脏器的损伤情况,对于患者治疗有着重要的意义,腹腔镜在腹部开放性手术治疗中有着良好的治疗效果,在临床对腹部开放性外伤治疗有着重要的价值.
作者:佟强;张维东 刊期: 2014年第03期
目的:观察生元饮联合复方氟来松软膏治疗血热型银屑病的临床疗效.方法:对80例血热型银屑病患者采用生元饮联合复方氟来松软骨治疗.结果:治疗组30例,治愈14例,显效8例,有效5例,无效3例,总有效率为90%.对照组治愈10例,显效7例,有效6例,无效6例,总有效率为80%.结论:生元饮联合复方氟米松软膏治疗血热型银屑病疗效确切,值得推广.
作者:王玉珍;蔡国良 刊期: 2014年第03期
2001年4月-2011年11月我科共诊治小儿房室传导阻滞(AVB) 48例,现对其病因、诊断以及治疗报告如下.1 临床资料48例中Ⅰ度AVB 32例,其中男14例、女18例,年龄6个月-14岁.原发病植物神经功能紊乱17例,急性感染12例,(肺炎5例、肠炎4例、菌痢3例),肾病宗合征1例,风湿热2例.7例有不同程度的低血钾症(血钾2.10-3.4mmoL/L).Ⅱ度AVB 5例,男2例,女3例,年龄3-11岁,其中植物神经功能紊乱2例,病毒性心肌炎2例,低血钾(血钾1.76mmoL/L)1例,听诊均有心音低钝,EKG表现为Ⅱ度Ⅰ型AVB 3例,Ⅰ度AVB 2例,低血钾者均有相应心电图.Ⅲ度AVB 11例,男7例,女4例,年龄1-12岁,其中先心病6例,病毒性心肌炎3例,中毒性心肌炎2例,临床表现为眩晕、乏力、气短,均曾发生阿一斯综合征,听诊表现为心率慢、规则,第一心音强弱不等.
作者:韩凤华 刊期: 2014年第03期
目的:对缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂治疗轻、中度原发性高血压的疗效进行观察和探讨.方法:将120例的轻、中度原发性高血压患者随机的分成A、B、C三组,分别为复方缬沙坦胶囊组、复方缬沙坦片剂组和缬沙坦胶囊组,每组的患者都为40例.在治疗期间,需要让患者按照规定每天服药一次,每隔两个星期,医生要对患者进行观察一次,如果在一个月之后患者达到了标准的规定,则需要按照以前的剂量继续治疗一个月,若没有达到标准,那则需要对患者加倍治疗一个月.结果:在对患者治疗两个月之后,发现C组患者的收缩压和舒张压降压幅度明显要比A、B两组的要小(P<0.05);其次,在对患者治疗一个月之后,发现C组患者因为舒张压达到90mmHg而需加量的人数明显大于A、B两组(P<0.05).在治疗两个月之后,A、B两组的显效率又比C组的要大.结论:缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂在治疗轻、中度原发性高血压方面非常安全有效,并且和同类的药物相比,取得的成效更大[1].
作者:王献峰;孙姗 刊期: 2014年第03期
目的:观察甲强龙联合高压氧治疗急性脊髓损伤的临床效果.方法:将我院收治的80例急性脊髓损伤患者随机分为观察组40例,对照组40例.观察组患者在常规治疗的基础上行甲强龙联合高压氧治疗,对照组患者在常规治疗的基础上行单纯的甲强龙治疗.评价2组患者的临床治疗效果,并采用ASIA评分标准分别对2组患者治疗前及治疗后6个月的感觉、运动神经功能进行评分.结果:观察组患者临床治疗的总有效率为90%,对照组为72.5%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者的感觉、运动功能平均评分均高于对照组(P<0.05).结论:甲强龙联合高压氧治疗急性脊髓损伤的临床效果显著,能有效改善患者的神经功能,值得临床推广与应用.
作者:胡岚翔;徐祝军 刊期: 2014年第03期
目的:探讨用0.125%聚维酮碘+维生素E棉球去新生儿胎脂的疗效.方法:对2012年10月至2013年10月在我院产科分娩、Apgar评分≥8分的、胎膜早破的、羊水有轻重度污染的新生儿300例随机分成2组:实验组150例,观察组150例.实验组使用0.125%聚雏酮碘+维生素E棉球去胎脂观察疗效,对照组而使用无菌纱布蘸石蜡油进行新生儿擦浴、去胎脂.两组进行对比.结果:2组新生儿皮下出血点,差异有显著性意义(x 2=5.968,P=0.017),胎脂清理干净度,差异有显著性意义(x2=5.968,P=0.017).蛄论:用0.125%聚雏酮碘+维生素E棉球去新生儿胎脂,此办法非常实用,经济,方便,此办法值得推广.聚雏酮碘也就是碘伏,碘伏和维生素E同样都药源广,价格便宜.使用此方法降低了病人的花费,也减轻了我们的护理难度,非常值得推广.
作者:刘景蕊;高妍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血清肿瘤标志物糖链抗原CA125、CA153、CA199及癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床意义.方法:筛选2008年1月至2013年12月于我院经临床及病理确诊为卵巢癌早期(Ⅰ和Ⅱ期)的患者68例,采用电化学发光法测定血清中CA125、CA153、CA199的水平,采用酶联免疫吸附测定法测定血清中CEA水平,同时设健康对照组70例.比较分析CA125、CA153、CA199及CEA的敏感度、特异度、准确度以及不同病理类型各指标的差异.结果:4个指标联合检测的敏感性(87.56%)高于单个指标检测.血清CA125、CA199水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0 05),其他2项指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0 05),CA125对浆液性腺癌的检出率明显高于黏液性腺癌的检出率,CA199对黏液性腺癌的检出率明显高于对浆液性腺癌的检出率,CA153、CEA在两者中的检出率差别不大.结论:CA125、CA199是卵巢癌早期较理想的肿瘤标志物,但对卵巢癌的早期筛查诊断以及不同病理类型的早期卵巢癌,联合检测能进一步提高其检出率.
作者:曾赛田;郭亮;刘世凯;高洁凡;张亮;高方圆 刊期: 2014年第03期
慢性肺心病心力衰竭是临床常见病、多发病,具有病程长、易反复发作、治疗较为棘手、病死率高的特点;其主要治疗措施是积极控制感染、改善呼吸功能、纠正心力衰竭等[1].近年来,我院对慢性肺心病心衰患者在常规综合治疗的基础上加用酚妥拉明和心痛定治疗,获得较为满意的临床效果.本文就酚妥拉明与多巴胺在慢性肺心病心衰治疗中的药学作用进行分析,报告如下.
作者:高辉 刊期: 2014年第03期
1病例介绍患者25岁,孕1产0,妊娠20周,于2008年12月29日在我院行利凡诺引产术,12月31日9:30顺利分娩一死婴,胎盘自然娩出,产程经过顺利,出血不多,于09年1月1日复查B超未见异常后出院.于09年1月3日出现下腹痛,于1月5日加剧,急诊返院.门诊以“腹痛待查”收入院,查体:T:38℃,P:77次/分,R:16次/分,BP:110/70 m Hg,无贫血貌,心肺听诊无异常,腹平坦,下腹部正中压痛(+)反跳痛(+),妇科检查:阴道通畅,内有血性恶露少许,宫颈光滑,宫体稍大,宫底压痛(+),左附件区压痛(+),触诊不满意,实验室检查:血常规:WBC:16.2x109/L,Hb:120g/L,彩超检查提示:宫体大小约6.9×6.1×6.0cm,宫腔内回声均匀,内膜线居中,肌层回声均匀,在宫底后方可见混合性包块大小为6.9×4.0 cm边界清晰,形态不规则,未见血流信号,双附件未见明显包块,盆腔内见游离液性暗区深1.6cm,初步诊断:盆腔包块,腹痛待查.
作者:蔡兴宜 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作的临床疗效.方法:实验组40例,哮喘急性发作采用中药雾化吸入法加静脉滴注地塞米松.对照组40例静滴地塞米松,雾化吸入喘乐宁,其它治疗相同,比较两组效果.结果:改善情况经配对T检验,实验组明显优于对照组.两组差异显著P<0.05.结论:中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作疗效满意可以临床推广.
作者:高文润 刊期: 2014年第03期
目的:分析儿童当前体内碘元素的含量水平,及尿碘检测的重要意义.方法:选取在过去两年间来我院体检的100名年龄在3岁到6岁之间的儿童为研究对象,对其尿碘进行采样并检测,对比分析100名儿童体内碘元素含量情况.结果:100例学龄儿童总的尿碘中位数为238.4μg/L,碘缺乏者占22.2%,未检出严重碘缺乏者,处于适宜水平者占64.3%,碘过多者占13.5%.结论:碘元素是对于儿童健康成长具有极大的影响作用,因此做好儿童尿碘检测,了解儿童体内碘元素含量具有重要意义.
作者:曹锐 刊期: 2014年第03期
三阴乳腺癌(TNBC)因浸润性较强是乳腺癌中预后不佳的一种亚型,英治疗已受到广泛关注,但尚无明确的标准.术前新辅助化疗在三阴型乳腺癌的整个治疗过程中具有非常重要的作用,本文主要综述三阴型乳腺癌新辅助化疗研究进展,以期更好的指导临床治疗.
作者:任洪军 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析尿沉渣分析以及尿微量蛋白(mAlb)在早期糖尿病肾病中的应用价值.方法:选择60例糖尿病肾病患者作为研究组,另外选择60例健康体检人群为对照组.对两组人群的尿液白细胞和红细胞以及上皮细胞、管型等采用尿沉渣全自动分析仪进行检测.同时采用AU2700全自动生化分析仪检测mAlb和RBP.结果:经过检测后,研究组的mAlb/Cr和RBP/Cr以及WBC明显高于对照组(P<0.05).而RBP/Cr随着mAlb/Cr的增加明显增高;但是,WBC则与mAlb/Cr无明显关系.两组的RBC和EC以及CAST进行比较(P>0.05).结论:临床上,对于糖尿病肾病患者来说,早期阶段的敏感性指标主要为mAlb/Cr和RBP/Cr.而尿WBC是糖尿病患者所需关注的相关指标.但是,在对糖尿病患者进行早期诊断时,不能将WBC和RBC以及CAST、EC作为参考指标.
作者:顾钰 刊期: 2014年第03期
临床路径(Clinical Pathway,CP)是一种融合多学科知识和技术并将整体医疗、护理进一步综合、深化的工作模式,也是目前医疗规范化管理中应用较为广泛的质量效益型医疗管理模式.[1]临床路径在应用于腹腔镜胆囊切除术的住院患者后,规范了医疗过程,减少了医疗差异,降低了医疗成本,减少了住院天数,一定程度上也解决了病人看病贵的问题.我院普外科自2011年1月以来对慢性胆囊炎或合并胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的患者实施了临床路径管理,取得了良好的效果.为进一步探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果,现将资料统计分析如下:
作者:姚伟云;余育晖 刊期: 2014年第03期
目的:探究上颌窭提升术运用于口腔种植修复时所产生的临床效果.方法:对我院行上颌窦提升术的60例患者的临床资料进行回顾性的分析总结,术后随访观察并记录其产生的治疗效果.结果:术后随访1年,25例行上颌窦开放式提升术的患者,植入38枚种植体;其中1例患者出现种植体松动,2例患者出现进行性骨吸收,未发生感染和炎症;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.1±1.2) mm; 35例行上颌窦闭合式提升术的患者,植入45枚种植体;未出现炎症、感染、种植体松动等情况;行X线片检查无种植体周围阴影,提升平均高度(5.5±1.8) mm.结论:上颌窦提升术在临床上应用于口腔种植修复具有显著疗效,成功率高,降低了患者的治疗时间,并发症少,对扩大种植修复上颌后牙适应症进行扩大,适合在临床上做推广使用.
作者:李临生 刊期: 2014年第03期
1 病例资料患者男性,49岁,因双上肢无力萎缩3年就诊.3年前患者无明显诱因出现双上肢无力,主要表现为双臂抬举力弱,伴双肩部肌肉萎缩,偶有肉跳,无麻木及疼痛,近一年出现左手无力伴肌肉萎缩.查体:颅神经检查未见异常.双三角肌、冈上肌、冈下肌萎缩,左手手内肌萎缩.四肢肌张力可,双上肢近端肌力3级,左上肢远端肌力4级,右上肢远端及双下肢肌力5级.双侧肱二头肌反射(+),左肱三头肌反射(+),右侧肱三头肌反射(++),双下肢反射正常.病理征未引出.感觉及共济检查正常.1年前患者就诊时曾行颈椎CT检查示颈椎退行性变;肌电图检查显示双上肢神经源性损害.诊断为连枷臂综合征,建议随访观察.本次就诊后复查肌电图示:双上肢神经传导示右正中神经运动波幅降低,传导速度正常;右正中神经F波出现率明显降低;余所检神经传导未见异常.四段针极肌电图示双上肢神经源性损害伴进行性失神经.
作者:张冬 刊期: 2014年第03期
目的:探讨2型糖尿病患者(T2DM) C-反应蛋白(CRP)水平与糖尿病并发症的相关性.方法:分别检测T2DM微血管并发症患者、T2DM无并发症患者、正常对照者的空腹CRP水平.结果:T2DM微血管病变组、无并发症组的CRP水平与正常对照组相比均明显为高,统计学意义显著(P<0.05).结论:CRP水平的监测可从一定程度上反映T2DM患者病情的变化.
作者:滕红霞 刊期: 2014年第03期
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)具有进展缓慢、隐蔽性强的特点,是国际医学界公认的难题,一直被定义为“原因不明的心肌疾病”.临床对扩张型心肌病患者应用利尿剂、强心剂、ACEI等常规治疗措施不能得到有效控制或缓解,心力衰竭状态不能改善,对各种治疗反应较差,预后欠佳.应用利尿剂、强心剂、ACEI等常规治疗措施不能得到有效控制,我院2010年6月至2012年10月采用Ang Ⅱ受体阻滞剂(ARB)缬沙坦配合常规治疗扩张型心肌病40例,取得较好效果,总结如下.
作者:付西蒙 刊期: 2014年第03期
环氧合酶(Cyclooxygenase,COS是一种膜结合蛋白,是花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)产生前列腺素(Prostaglandins,PGs)和血栓素(Thromboxane,TX)过程中的重要限速酶,参与多种生理病理途径,如炎症、疼痛、血管生成和血压调节等.其诱导型同工酶COX-2,参与炎症反应整个过程,其诱导表达对脑缺血损伤有着密切关系,其机制可能与增加PGs等代谢产物,增强兴奋性氨基酸毒性,加重炎症反应和氧化应激功能有关,其选择性抑制荆对脑损伤具有潜在的临床价值.
作者:罗维楠 刊期: 2014年第03期
目的:探讨人乳头瘤状病毒(HPV)在宫颈疾病中的检测及意义.方法:将我院2012年1月至2013年12月间收治的257例宫颈疾病患者进行HPV感染情况的检测,比较不同宫颈痰病HPV感染率的差异.结论:本组患者HPV总阳性率为43.97%.慢性宫颈炎HPV感染率为21.57%、宫颈癌前病变(CIN Ⅰ~CINⅢ)HPV感染率为54.74%和宫颈癌HPV感染率为65%.3组差异具有统计学意义(P<0.05).证实HPV在不同宫颈疾病中感染率存在差异.
作者:韩素会 刊期: 2014年第03期
目的:观察知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法:采用随机对照的方法将60例慢性肾盂肾炎肾虚湿热型患者分为对照组A(给予西药环丙沙星),对照组B(给予中药汤剂知柏地黄汤合八正散加减),治疗组(给予知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星)各20例.观察3组临床疗效和远期复发率.结果:对照组A、对照组B、治疗组三组总有效率分别为80%、85%、100%,治疗组总有效率显著优于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(p< 0.05).对照组A、对照组B、治疗组停药3个月及6个月复发率分别为38%、29.4%、15 8%和55.6%、35%、21.0%,三组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星能有效治疗慢性肾盂肾炎,降低复发率.
作者:周荣峰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血液灌流(HP)治疗重度有机磷农药中毒的临床效果.方法:选取2010年7月-2013年12月我院收治的重度口服有机磷中毒患者50例,采用HP配合内科常规治疗.结果:50例患者全部治愈.蛄论:HP治疗量度有机磷农药中毒疗效显著.
作者:崔玉波 刊期: 2014年第03期
目的:探讨超声冲洗在一次性根管充填法中的临床应用效果.方法:选取符合一次性根管充填治疗适应症的86例患者共100颗患牙随机分为两组,根管预备时分别用超声波冲洗和注射器冲洗,观察1周内术后反应.结果:超声试验组术后反应发生率为28%,其中轻度反应14%,中度反应4%,无重度反应4%;对照组术后反应发生率为52%,轻度反应占36%,中度反应12%,重度反应4%.结论:超声冲洗技术可以有效的降低一次性根管治疗术后不良反应的发生率,值得临床推广.
作者:孙文清 刊期: 2014年第03期
在临床课程教学中,特别是内科学,因其涵盖内容多,理论性强,教学内容抽象,学生普遍反映难理解,记忆困难,学习难度大,畏难情绪突出.如何改进教学方法,启迪学生思维.指导有效学习,将教学内容化繁为简、化难为易、化抽象为直观,使学生易懂、易学、提高学习的实效性,是广大教师课堂教学的一种目标追求.笔者现将自己的学习思考梳理呈现,和同道们共同探讨其有效性.
作者:王枚;曹婷 刊期: 2014年第03期
目的:研究超声药物透入靶向性治疗胸腰椎骨折后腹胀的临床治疗效果.方法:将我院骨外科2012年9月~ 2013年11月共收治的70例胸腰椎骨折后腹胀患者按入院顺序随机划分成行超声药物透入靶向性治疗的观察组与行中医治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效、排气时间与排便时间.结果:观察组的临床疗效、排气时间、排便时间均优于对照组,比较差异显著有统计学意义(P<0 05).结论:超声药物透入靶向性治疗胸腰椎骨折后腹胀,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者:陈春艳 刊期: 2014年第03期
目的:对病患在进行宫颈上皮内瘤变手术前后的病理进行观察分析,从而对如何促进宫颈上皮内瘤变合理科学处理方式的提升进行全面探讨.方法:对400例行手术治疗的宫颈上皮内瘤变患者在手术前后的病理进行分析,并分析比较治疗前后的组织病理.结果:在400例患者当中,采用宫颈冷刀锥切术针对其中的70例CINⅡ级患者;而另外330例CINⅢ患者当中,有90例患者采用的是宫颈冷刀锥切术的方式;有240例患者采用的是子宫全切术的方式.浸润的现象没有在手术之后出现,相时于活检诊断而言,其病理诊断出现了高达53.5%的相符率,没有出现比术前高的活检级别.结论:在诊断宫颈上皮内瘤变时,其中一种更为准确的方法就是宫颈锥切法,可以以患者本身是否要保留生育功能以及锥切后的实际病理情况为根据,从而将下一步处理方案制定出来.
作者:石丽娟 刊期: 2014年第03期
1 临床资料患儿,男,6岁.因尿频、尿急1月于2013年9月来我院就诊.患儿无尿痛,无肉眼血尿,无腹痛、腹泻,无发热等症状,当地曾行尿常规检查,并口服抗菌药物治疗,效果欠佳.查体:生命体征正常,发育正常.双肾区无叩痛,输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区无压痛及叩浊.睾丸及阴茎发育正常.尿常规:红细胞(++),白细胞(+-).彩色多普勒超声显示;膀胱三角区及右侧壁可见数个偏强实性团块,较大者约3cmX2cmX3cm,表面凹凸不平,内回声不均,基底较宽.移动体位,团块不动,CDFI:肿物基底部中央见动脉血流频谱.双侧肾盂及输尿管无扩张.超声诊断:膀胱内占位性病变.
作者:刘浩;齐锦宏;李海清 刊期: 2014年第03期
目的:研究MRI对于新生儿患者高胆红素血症的诊断预后评估.方法:选取本院自2012年1月~2013年2月在本院进行治疗高胆红素血症新生儿患者100例,对所有新生患儿进行MRI检查,检查过程中采用超导磁共振扫描,对图像中的T1WI、DWI以及T2WI进行分析.结果:对所选取的患儿进行诊断之后,T1WI有20例,占据总数的20%,在T1WI上双侧苍白球信号对称性增高,其中23例出现脑实质出血,占据比例为23%,24例患儿出现蛛网膜下腔出血,占据比例为24%,另外有5例患儿存在缺氧性脑损伤.所有患儿的苍白球在DWI下来见异常,TSB在343umol/L~428.1umol/L正常例数为36例偏高例数为5例,428.1umol/L~513.2umol/L正常例数为28例偏高例数为8例,高于513.2umol/L有正常例数为16例偏高例数为7例.结论:对于新生儿中高胆红素血症患儿进行MRI检查,由于不能明确产生黄疸的原因,所以对T1WI高信号进行检查对于新生儿高胆红素血症预后评估具有很高的价值.
作者:宋扬;王宏伟;蒋春丽;陶丽 刊期: 2014年第03期
目的:回顾正常出生新生儿高胆红素血症(简称高胆)治疗及其听力检查结果分析.方法:总结我院正常出生新生儿出现的新生儿高胆258例,按血清胆红素分为轻、中、重三组,其中轻度68例,中度128例,重度62例,入院后根据黄疸的情况进行相应治疗,同时做耳声发射(otoacoustic emission,OAE),中一重度黄疸同时做听性脑干电位检查(auditory brainstse response,ABR).结果:75.5%高胆患儿治疗三天出院,高胆时OAE通过率变化不大,而胆红素程度越高ABR异常率越高.结论:应对新生儿黄疸监测,早期干预及治疗.新生儿需做耳声发射,中、重度黄疸还做脑干诱发电位检查,早期发现高胆的危害,早期进行干预.
作者:黄翠玲 刊期: 2014年第03期
随着人民生活水平的不断提高,社会不断向前发展,优生优育已得到全社会的普遍重视,孕育一个健康聪明的小宝宝,是每个父母的美好愿望,也是我们医务工作者义不容辞的责任.我院开展爱婴医院多年来,对住院分娩的新生儿开展了抚触工作,现将护理体会报告如下:
作者:汪华生;李荣;李建华 刊期: 2014年第03期
高血压病及由其所引起的心血管疾病己严重影响了人们的生活质量,是危害人体健康的常见病,因此,研究高血压病的发生、发展,对预防心血管等慢性疾病的发生具有重要意义.本文通过对非高血压健康成人血清维生素C水平的测定,探讨人体血清维生素C水平与血压的相关性,结果报告如下:
作者:周运梅 刊期: 2014年第03期
目的:观察曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效.方法:68例子宫内腺肌病患者放置曼月乐环,3个月、6个月、12个月比较治疗前后的症状.体征以及血液激素水平.结果治疗12个月后,患者出现经期缩短或闭经,痛经症状完全消失、子宫体积明显缩小66例,盆腔包块缩小2例,有效率达100%..行B超检查子宫声像图及附件区包块缩小显效66例,有效2例.有效率100%.随访一年无复发.临床研究表明子宫腺肌病患者宫内放置曼月乐不仅安全有效,还能保留生育功能.本科室2010年8月-2012年8月对68例子宫腺肌病放置曼月乐患者采取术后3月、6个月、12个月追踪随访以观察其痛经、月经量、子宫及包块大小等变化以决定其治疗效果.
作者:贺秀华;宁长海;孙鲁芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血清抗体检测在临床诊断女性免疫性不孕中的应用价值.方法:回顾性分析246例不孕患者的血清免疫性不孕抗体的检测结果,并与60例正常生育女性的检测结果进行比较.结果:两组血清免疫性不孕抗体阳性率相比差异有统计学意义(P<0.05).不孕患者中抗精子抗体阳性率高.结论:血清免疫性不孕抗体检测在查找不孕和反复流产的原因方面有着良好的诊断价值,对应用激素和药物治疗不孕症起到指导作用.
作者:杨宁;张晓红;韩秋丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折的临床效果.方法:本研究回顾性分析了2011年9月~2012年9月在我院接受桡骨远端锁定钛板内固定治疗的锁骨近端粉碎性移位骨折患者的临床资料,记录患者手术时间及出血量、伤口愈合及骨折愈合情况,采用Neer百分制评分标准进行疗效评定.结果:24例患者均顺利完成手术.本组手术时间为30~120 min,平均手术时间(86.21±18.56)min;术中出血50~200ml,平均术中出血量(107.15±26.43)ml;住院时间4~9d,平均住院时间(5.56±1.21)d.术后半年按照肩关节Neer百分制评分标准:优17例,良6例,可1例.随访期内骨折均愈合,康复过程中未出现螺钉拔出、钛板断裂、感染和骨折延迟愈合等严重并发症.结论:桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折安全性和有效性较高,可显著改善患者生存质量,患者的术后并发症较少,但是术中要注意锁定钛板内固定系统的合理应用,减少相关的手术操作创伤.
作者:吴玉琪;冯治华;张建林 刊期: 2014年第03期
目的:探究老年慢阻肺合并肺结核临床治疗效果分析.方法:选择2012年4月~2013年4月期间收治的70例老年慢阻肺合并肺结核患者,对初治患者给予2RHZE/HER抗痨治疗,对复治患者给予3DLVE/6DLE抗痨治疗.结果:治疗后,70例呼吸功能得以改善,生活质量得以提高,空洞缩小4例,闭合5例,无变化2例;双肺斑片状阴影消失19例,无变化7例;痰涂片转阴2个月17例,3个月8例.结论:治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核患者时,在抗炎抗感染治疗后效果不佳时,要针对性的给予抗痨治疗.在给药中,要先积极抗感染、平喘、解痉、恢复水电解质平衡,给予营养支持,提高免疫功能后,再适当给予抗结核药物治疗.
作者:郝艳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对产妇进行产前检查免疫检验所具有的临床价值.方法:选择2012年2月-2013年5月曾在我院曾接收的预产期产妇120例,将这些产妇随机分为数量相等的两组,将这两组产妇分别作为观察组与对照组,对照组中产妇仅进行常规产前检查,观察组产妇在对照组基础上进行免疫检验,观察两组产妇高危妊娠发生率.结果:两组产妇中均出现高危妊娠,但观察组中产妇通过免疫检验,对其进行适当控制,使高危妊娠发病率降低,而对照组中产妇未发现潜在危险因素,高危妊娠发生率较高,两组患者之间有显著差异.结论:在产前检查中对产妇进行免疫检验,能够发现高危妊娠的潜在危险因素,从而进行及时控制,使产妇高危妊娠发生率明显降低,提高分娩质量以及安全性.
作者:田宁 刊期: 2014年第03期
本文通过对老年住院患者跌倒的相关因素进行分析和研究,归纳了相关的预防措施,为相关护理人员的临床实践和科研提供参考.
作者:毛丽君 刊期: 2014年第03期
目的:研究沙眼衣原体阳性孕妇自然分娩和剖宫产对母婴传播的影响.方法:我院2002~2005年孕期或住院分娩期间沙眼表原体阳性的母亲及其新生儿221对,用免疫层析法进行了沙眼衣原体抗原的检测,比较自然分娩和剖宫产对新生儿沙眼衣原体感染的影响.结果:221名新生儿中自然分娩113人,沙眼衣原体阳性73人,阳性率64.60%,剖宫产108人,沙眼表原体阳性16人,阳性率14.81%.结论:不同分娩方式对沙眼衣原体母婴传播有显著的影响
作者:朱玉婷;韦立蓓 刊期: 2014年第03期
1 病例报告患儿,女,年龄1小时,因“出生后便血一次,生后1小时”入院.患儿系G2P1胎龄37+2周因“胎儿宫内窘迫”于2013-07-03剖宫产于本院,Apgar评分9-10分,血性羊水.患儿生后即解一次血性大便,量较多,质粘稠,无脓液,无酸臭味,无呕吐,无面色苍白,无气促、发绀,无呻吟,无口吐白沫,于生后1小时转入我科.查体:T36.5℃,P120次/分,R40次/分.足月儿貌,神志清,精神、反应可,全身皮肤黏膜红润,未见皮疹、出血点,前囟平软,唇红,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未及干湿性罗音,心率120次/分,心律齐,未及杂音,未见胃肠型及蠕动波,腹软,不胀,未及包块,肠鸣音正常,四肢肌张力正常,拥抱反射、觅食反射正常.
作者:郭玲 刊期: 2014年第03期
临床资料:病人男性57岁,以毕Ⅱ式胃大部切除术后30年,上腹痛反复发作2月为主诉于2013-10-06入院.病人30年前因急性胃穿孔行毕Ⅱ式胃大部切除术,2月来反复发作上腹疼痛,诊断为“急性胰腺炎”,经保守治疗后疼痛缓解.无黑便,体重减15kg.入院后检查:尿淀粉酶1525.7U/L,血淀粉酶83.3U/L,脂肪酶1008U/L.上腹CT:肝内外胆管轻度扩张,胆总管直径约1.2cm,胰腺未见异常,十二指肠积液扩张,胃空肠吻合处胃肠壁增厚建议进一步胃镜检查除外胃癌(图1-3).MRI:胆管、十二指肠扩张(图4)胃镜:残胃粘膜充血水肿,小弯侧可见一处溃疡性肿物,累及至吻合口,范围约1.5cm×1.5cm,底不平,覆白苔,周围粘膜充血水肿,取材3块,质脆易出血.
作者:车彦鹏;王鑫;关勇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中药炮制方法对临床应用疗效的影响.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月行中药治疗的患者100例,根据炮制后不同中药理化性质分为5组,生物碱类组、甙类组、挥发油类组、鞣质类组和有机酸类组,并分析各组疗效.结果:炮制后中药疗效较好,各组有效率均在86%以上,其中甙类组、挥发油类组和鞣质类组疗效均在90%以上.结论:中药炮制方法可消除或降低药物毒性,提高药物临床疗效.
作者:晏朝操 刊期: 2014年第03期
目的:了解尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床应用效果.方法:对我院2011年儿月至2013年11月收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行抽样,选取127例患者随机分成两组进行对比观察,其中对照组患者注射40mg尼莫地平注射液,实验组基于予以尼莫地平的基础上服用养血清脑颗粒,每天3次,每次4g,观察两组患者给药两周后的临床症状.结果:在对127例患者进行治疗后,效果很好,实验组联用养血清脑颗粒与尼莫地平总有效为95%,对照组总有效率为70.14%,实验组明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0 05).结论:联用养血清脑颗粒与尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕,疗效显著,无不良反应,安全度较高,在临床中值得推广与应用.
作者:王生辉 刊期: 2014年第03期
胎盘植入是产科的危重症之一,对产妇及胎儿的危害极大,而且随着无痛人工流产及剖宫产率的上升,其发生率有升高趋势[1],越来越引起临床工作者的重视.本文通过回顾性分析在我院21例胎盘植入患者产前超声声像图特征,以提高产前超声检出率,减少漏诊.
作者:彤丹;刘晨;马艳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨大青叶对患者PICC置管后并发机械性静脉炎的作用.方法:根据纳入标准将92例PICC置管后并发静脉炎的患者随机分为2组,对照组使用50%硫酸镁热敷,实验组使用大青叶,观察并记录指标:患处红肿消退时间、疼痛减轻程度、腹泻发生频次.结果:实验组46例经治疗后肿胀消退时间(31.6±10.2)h,疼痛减轻46例(100%),腹泻发生0例;对照组42例经治疗后肿胀消退时间(79.6±17.3)h,疼痛减轻18例(%)腹泻发生7例(%)..结论:大青叶对PICC置管后静脉炎的患者有良好效果.
作者:魏红侠;李晓梅;雒小佳;苏益芳;陈千;王吊霞 刊期: 2014年第03期
目的:观察早期乳腺癌保留乳房手术的治疗效果.方法:回顾本院近年来收治32例乳腺癌行保乳手术患者的临床资料,32例均行保乳手术(局部完整切除加腋窝淋巴结清扫)治疗,术后行辅助放化疗和内分泌治疗.结果:32例患者术后平均随访12~72个月,无局部复发或远处转移.患侧乳房外形满意,无放疗后乳房纤维化、挛缩.患侧肢体活动良好,无淋巴水肿等并发症发生.结论:对早期乳腺癌患者行保乳手术结合术后综合治疗近、远期临床疗效均满意,美容效果好,术后并发症少,可作为旱期乳腺癌的首选治疗方法.
作者:李丹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨社区医院健康教育对糖尿病病情患者的影响.方法:选取2012年10月-2013年10月在我社区医院建立健康档案的糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组在常规治疗外实施规范化的健康教育,每2个月检测2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白.结果:观察组空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显降低,P<0.05.结论:社区医院健康教育可以为糖尿病患者提供健康的生活方式和改善服药依从性,有助于控制糖尿病患者的血糖达标,可以延缓并发症的发生,改善患者的生活质量.
作者:过晓红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨羊膜联合大黄、芒硝促进剖宫产皮肤切口愈合的疗效.方法:选择2011年1月-2012年10月在我院行择期剖宫产分娩的健康产妇共400人,排除既往手术史及糖尿病、贫血等内外科合并症,随机分为4组,每组100人.所有病人皮肤切口仅缝合皮下组织,不缝合皮肤.研究1组术毕切口外敷自体羊膜,术后1天联合大黄、芒硝外敷切口直至术后5天;研究2组术毕皮肤切口外敷自体羊膜,术后常规换药;研究3组术毕皮肤切口常规包扎,术后1天切口外敷大黄、芒硝直至术后5天;对照组术毕皮肤切口常规包扎,术后常规换药.结果:研究1组术后切口疼痛轻微,肿胀程度低,半年后切口瘢痕不明显,与对照组相比差异显著(P<0.05);研究1组与研究2组相比切口肿胀程度轻微(P<0.05),术后切口疼痛、半年后切口瘢痕形成无差别(P>0.05);研究1组与研究3组相比,切口疼痛轻微、日后切口瘢痕形成少(p<0.05),切口肿胀程度无差别(P>0.05);研究2组与研究3组相比,日后切口瘢痕形成较少(P<0 05),切口疼痛及切口肿胀程度均无差别(P>0.05);研究2组与对照组相比,切口疼痛较轻微、日后切口瘢痕形成少(P<0.05),但切口肿胀程度无差别(P>0.05);研究3组与对照组相比,切口肿胀程度较轻微(P<0.05),切口疼痛、日后切口瘢痕形成无差别(P>0.05).各组切口甲级愈合率无差异(P>0.50).结论:自体羊膜联合大黄、芒硝外敷切口有利于切口愈合,疗效显著,取材方便,价格低廉,值得临床推广.
作者:王艳虹;王秀琴 刊期: 2014年第03期
近年来,随着医疗技术的进步,化疗设备和方法也发生了显著变化,治疗理念在不断完善的同时,结直肠癌郑的治疗策略有了很大变化.个体治疗作为当前常见的结直肠癌诊断技术,它在诊断与治疗方面都发挥着巨大的作用.本文从结直肠癌的病例特点入手,研究分析了个体治疗技术对结直肠癌病理诊断和分期的新要求,以供同行借鉴.
作者:代云红 刊期: 2014年第03期
1 病例报告患者,62岁,节育器放置术30年,绝经10年,当地节育器取出失败,就诊于我院.当地彩超检查提示“宫内节育器(IUD)”.于我科门诊行阴道B超检查:宫内可见节育器强回声.遂于门诊行无菌操作下节育器取出术.手术过程:常规消毒会阴、阴道,窥器暴露宫颈,探宫腔7cm,以取环钩钩取失败,取环钳亦未能取出,且进入宫腔无金属质感,结束手术.予患者行腹部X光片检查,盆腔偏左侧可见圆形节育器影像,不除外节育器异位可能.
作者:陈秀英;张士表;刘海燕;刘成丽;陈娜 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍的影响.方法:选取70例老年手术患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组.给予观察组(35例)全身麻醉方法,对照组全麻复合硬膜外麻醉方法,比较两组术后6h、24h、72h发生认知功能障碍的情况.结果:观察组术后6h、24h、72h的认知功能障碍发病率均低于对照组,且P<0.05.结论:不同麻醉方式对老年患者术后的认知功能障碍影响不同,采用全麻复合硬膜外麻醉的方式,能有效降低术后发生认知功能障碍的概率.
作者:张杰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肺结核合并糖尿病病人的临床特点及血糖控制情况对疗效的影响.方法:将本院收住院并连续跟踪半年治疗的56例肺结核合并糖尿病患者根据血糖控制情况分为控制正常组及控制不良组,对比两组疗效及预后情况.结果:控制正常组临床治愈率与总有效率均显著优于控制不良组(P<0.01);控制正常组的肺结核预后率及结核相关并发症发生率均明显低于控制不良组(P<0.05).结论:血糖控制正常并及时有效的抗结核治疗,对肺结核的疗效、预防并发症发生及预后能起到关键的决定因素.
作者:符立贤 刊期: 2014年第03期
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种慢性关节疾病,以膝关节软骨退行性改变为核心.膝骨关节炎是我国四大老年病之一,根据我国流行病学研究发现人群的患病率为8.3%,占我国65岁以上人群所有慢性病的50%,国内一项调查显示,35至64岁人群膝痛和KOA的患病率分别为13.6%和10.9%[1]且以原发性多见[2].
作者:庞秀;孙娜;孔祥民 刊期: 2014年第03期
目的:对逆行岛状皮瓣治疗手指软组织缺损的临床疗效进行研究观察.方法:选取2010年10月-2013年10月收治的24例手指软组织缺损患者,使用逆行岛状皮瓣进行修复,对临床疗效进行研究观察.结果:24例皮瓣全部成活,随访期间皮瓣外形美观,指腹饱满,皮瓣两点分辨觉3~ 10mm,各手指屈伸功能良好.结论:根据手指皮肤及软组织缺损程度不同,分别选择相应的逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复,手术操作方便,皮瓣成活较好,效果良好,是一种简便且行之有效的方法,值得临床推广.
作者:朱爱国;张弛 刊期: 2014年第03期
目的:对月骨摘除肌腱团填塞与带血管蒂桡骨瓣转移治疗月骨无菌性坏死进行对照研究,为治疗月骨无菌性坏死提供临床经验与体会.方法:对20例晚期月骨无菌性坏死患者,其中10例采用月骨摘除桡侧腕短伸肌腱团填塞术为Ⅰ组,10例采用带血管蒂桡骨瓣转移术为Ⅱ组,比较手术操作难度,术后临床症状及功能改善情况.结论:肌腱团填塞术与带血管蒂桡骨瓣转移术后对腕部功能、临床症状改善均有一定效果,但无明显统计学差异.月骨摘除肌腱团填塞手术简单易于操作,术后患腕症状与功能改善与带血管蒂桡骨瓣转移无明显统计学差异,带血管蒂桡骨瓣转移法仍需多方面研究证实其是否有临床推广价值.
作者:朱勇;梁炳生 刊期: 2014年第03期
目的:探讨羊水栓塞抢救与治疗方法,为提高孕产妇羊水栓塞抢救成功率提供参考;方法:对我院于2010年8月-2013年8月收治的10例羊水栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:10例羊水栓塞患者均抢救成功,成功率100%,所有患者均痊愈出院.结论:对于羊水栓塞患者,应旱发现、早诊断、旱治疗,抢救时应予以抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、防休克、防DIC及时使用肝素或肝素化血液等措施.
作者:周瑾 刊期: 2014年第03期
目的:观察地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的有效性及安全性.方法:64例2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(Det组)和甘精胰岛素联合门冬胰岛素组(Gla组),治疗3个月.结果:3个月后,两组HbA1C分别由8.8%、8.9%降至7.0%,FPG分别由11.2、10.9mmo/l降至6.2、6 1mmol/l,2hPG分别由13.6、13.8mmol/1降至8.1、8.2mmol/l,差异有统计学意义(P<0.05).低血糖的发生率分别为5.9%和6.0%,体重增加分别为(1.3±0.4) kg和(2 5±0.3) kg,Det组体重增加明显低于Gla组(P<0.01).结论:地特胰岛素或甘精胰岛素联合门冬胰岛素均可有效控制血糖,地特胰岛素在减少体重增加方面更有优势.
作者:胡柯文 刊期: 2014年第03期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)及癌旁组织中stathmin及β-微管蛋白Ⅲ(βⅢ-tubulin)的表达情况、与肿瘤多药耐药之间的关系,并探讨其与紫杉醇化疗疗效的关系及患者预后.方法:应用免疫组织化学技术(Elivision TM plus法),检测NSCLC组织中stathmin及βⅢ-tubulin的表达情况,并对应用紫杉醇类药物进行化疗的63例NSCLC患者的疗效及预后进行统计学分析.结果:stathmin蛋白在低分化癌和有淋巴结转移组的肿瘤组织中表达明显升高(P<0.05);βⅢ-tubulin在低分化、肿瘤和有淋巴结转移组中的表达明显升高(P<0.05).63例应用含紫杉醇化疗方案化疗的患者中,stathmin和βⅢ-tubulin单一蛋白表达阳性者的多药耐药(MDR)较全阴性表达者高,化疗疗效差,但二者无统计学差异(P> 0.05),而全阳性者的有效率较全阴性者低,经统计学检验有显著差异(P<0.05).结论:联合检测stathmin与βⅢ-tubulin蛋白可能对判断非小细胞肺癌患者的预后并指导临床治疗有着重要的意义.
作者:潘鑫焱;李志民;霍伟;高羽;赵俊军 刊期: 2014年第03期
目的:解决癌性胸水反复穿刺的缺点.方法:我科于2007年1月-2009年1月期间共选取17例癌性胸水患者,应用中心静脉穿刺导管做胸腔留置引流术.体会:较传统反复穿刺引流具有很多优点.结论:本方法引流效果明显优于传统引流方法及反复穿刺的方法,值得临床上推广应用.
作者:曾少云;陈志军 刊期: 2014年第03期
目的:探讨胃息肉样病变的临床特点以及不同息肉组织类型与胃癌的关系.方法:用光学显微镜对我院2008年4月至2010年7月间221例胃息肉样病变标本进行分析观察.结果:显示胃息肉的组织性类型可以分为增生性息肉、腺瘤性息内、炎性息肉以及并发息肉,上述各种类型的息肉病变临床特点各不相同,且与胃癌发生的相关表现也不同.结论:不同组织类型的胃息肉表现为不同的临床特点,胃息肉一般不会发生癌变,但增生性息肉组织相比其他息肉组织类型更易发生癌变.
作者:陈坤;李海霞;王冬旭;李洁;刘海滨 刊期: 2014年第03期
银屑病又名“牛皮癣”,是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,以全身反复发作的鳞屑性红斑、瘙痒为主要表现[1],给患者身心造成极大痛苦.2012年1-12月笔者在皮肤科银屑病住院患者中采取加强心理护理,研究心理护理对治疗银屑病的意义.1资料与方法1.1临床资料120例银屑病患者均来自我院门诊和住院病人,男79例,女41例;年龄19~72岁,平均37岁,病程3个月~40年.寻常型109例,占90.8%;脓疱型4例,占3.3%;关节型5例,占4.2%;红皮病型2例,占1.7%.所有患者随机分为治疗组和对照组,各60例.两组患者的年龄、性别、病程、分型无显著性差异(P>0.05).
作者:陈玉杰;曾铁云 刊期: 2014年第03期
经尿道双极等离子前列腺电切术是治疗前列腺增生的主要方法,其明显提高了手术的安全性和有效性,降低了术中出血,但前列腺电切术中、术后的出血问题依然为前列腺电切过程中的主要问题.有学者报道:长期服用非那雄胺的患者前列腺电切术中、术后出血量明显减少,我们探索前列腺增生患者入院后短期内给予大剂量非那雄胺(每次10mg,每天2次,5~8天)口服;对照研究分析,探索其对前列腺电切术中、术后出血量的影响,试图为减少前列腺电切术中、术后出血探寻另一个方法.现对我院2012年60例前列腺电切患者进行前瞻性研究.
作者:隋广涛 刊期: 2014年第03期
猝死是指平素“健康”或病情稳定期,除暴力因素以外的非预料中的突然死亡.大多数发生在急性发病后即刻到1小时内,往往来不及救治.大多数认为是由冠状动脉痉挛所致心肌缺血、心电不稳定而致心室颤动,引起心脏骤停而酿成猝死“).由心脏原因引起的猝死为心脏性猝死,占80%以上,存活率低.多数人“猝死”前无明显预兆,但有表现为疲乏感、心悸、呼吸困难一旦出现抽搐、叹息样呼吸等会很快进入临床死亡期,约4~6分钟进入不可逆的生物学死亡期.发生原因:心肌梗塞占75%,第二病因是各种心肌病,其次是先天性疾病.
作者:华爱玲 刊期: 2014年第03期
目的:临床实践研究经阴道彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果及应用价值.方法:在临床研究中随机选取本院收治54例PCOS患者及48例正常女性,对照分析两组病例的激素水平、卵巢形态、卵巢动脉血流动力学参数等相关指标.结果:PCOS组研究对象的激素水平、卵巢探查、动脉血流等指标均与正常组对象有明显差异性.结论:临床实践证实,经阴道彩色多普勒超声在PCOS诊断中具有高准确性、敏感性,对临床治疗拥有较高的参考价值.
作者:汤蕙宇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高频超声在颈动脉粥样硬化中的临床价值.方法:回顾性分析本院165例经超声检查并诊断为颈动脉粥样硬化患者的超声表现.结果:165例患者中颈动脉毛糙、内—中膜增厚150例(90.9%),粥样硬化斑块形成113例(68 4%),其中65例(39.3%)为硬斑,48例(29.0%)为软斑.结论:高频起声检查应用于颈动脉检测简便、无创,为动脉粥样硬化的旱预防和旱治疗提供更客观的临床依据.
作者:王静;吴峰 刊期: 2014年第03期
心力衰竭作为各种心脏病发展的严重阶段,正逐渐成为增加患者残障率、死亡率有以及住院风险的一个重要原因[1].根据2010年流行病学资料表明,我国成年人心衰的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%,目前35~74岁成年人中仍约有400万的心衰患者,并呈逐年上升趋势.且5年存活率与恶性肿瘤相仿,20%的心衰患者出院将在30天内再住院.因此,如何有效的护理和治疗心衰患者已经越来越受到人们的重视.
作者:刘俊楠;高美芳;黄晓莉 刊期: 2014年第03期
妊娠合并子宫肌瘤是妇科常见的事.近年来,随着晚婚、高龄孕妇增多及国产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤越来越受到人们关注,本文就妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理进行探讨.结果表明,妊娠合并子宫肌瘤时肌瘤机械压迫及宫腔畸形有可能导致胎儿生长受限.
作者:薛静 刊期: 2014年第03期
上皮性卵巢癌是一种严重威胁妇女生命的常见妇科恶性肿瘤,多数对以铂类为基础的联合化疗敏感,但约50%的完全缓解病例会出现肿瘤复发,预后差,现对我院2008-2012年以来用异环磷酰胺联合依托泊苷治疗的36例复发性上皮性卵巢癌的分析,以探讨其疗效.
作者:曾赛田;郭亮;刘世凯 刊期: 2014年第03期
心脏骤停是临床上危机的情况,心肺复苏也是临床上困难的问题之一,其效果直接决定着病人的生死存亡.现对心跳骤停32例进行分析,以找出复苏成败的原因,提示相应的抢救护理对策,提高复苏成功率,挽救病人生命.1 材料与方法1.1 病例一般情况:32例患者,男24例,女8例;年龄小6岁,大79岁;16岁以下4例,16~60岁20例,60岁以上8例.
作者:李鸿雁 刊期: 2014年第03期
1病例摘要患者,男,66岁.因“喘息,气促1周”入院.患者1周前受凉后,突发喘息、气促,伴心悸不适,活动后明显,休息后稍改善,自觉发热,体温未测,无咳嗽,咳痰,胸痛,咯血等不适,无夜间阵发性呼吸困难,咯粉红色泡沫痰等症状,到我院急诊科就诊,给予“头孢呋辛、二羟丙茶碱”等治疗后稍有改善,为进一步诊治收入我科.患病以来精神、饮食稍差,大小便正常,体重无明显减轻.既往有“风湿性关节炎”病史3年,曾用激素治疗,具体不详.有长期吸烟史,20年,10支/日.否认“高血压、糖尿病”病史,否认“结核、肝炎”病史,无外伤及手术病史.
作者:胡遥 刊期: 2014年第03期
例1,患者,男,45岁,因转移性右下腹疼痛1天,加剧6小时转入我科.入院诊断:弥漫性腹膜炎,坏疽性阑尾炎并穿孔.急诊行阑尾切除术.术后出现高热、脉搏增快,T 38.4℃-39.6℃,P 112~123次/分.追问病史,既往有甲状腺功能亢进病史,经药物治疗症状控制良好,已停止服药2年.患者术前基础脉搏为80次/分.在术后积极抗炎的同时,予以心得安10mg舌下含服,上述症状被很快控制.体温及脉搏恢复正常,病人痊愈出院.
作者:崔天耀 刊期: 2014年第03期
本文以我院2008年至2010年两年时间内接诊的40例重症并发高钠血症患者作为研究对象,旨在探讨重症患者并发高钠血症的发病率、致死率、临床特征以及术后感染情况.通过研究指出,高钠血症是重症患者的主要并发症,致死率极高.因此,有必要时重症患者并发高钠血症的诊疗方法进行分析,应尽量避免高钠血症诱发因素的出现,通过积极有效的治疗措施来纠正、控制高钠血症.
作者:孙双喜 刊期: 2014年第03期
经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)是治疗前列腺增生症的一种微创手术方法,因具有手术时间短,创伤小,术后恢复快、并发症低等优点,在临床上被广泛应用,我科自2003年开始经TUVP术,效果较好,收到了较好的社会效益,现将护理体会报告如下:
作者:魏晓磊 刊期: 2014年第03期
目的:研究164例乙肝后肝硬化伴发热原因.方法:对164例乙肝后肝硬化患者的临床资料进行研究,采用血常规检测、X线和B超检查、白细胞计数检查等方法分析患者发热的原因.结果:本组164例患者共出现感染131例(79 9%),有84例是细菌感染(64.1%),有47例是病毒感染(35.9%);33例患者是因其他原因导致的发热(20.1%),上消化道出血引起的发热有15例(45.5%),肿瘤热6例(18.2%),药物热7例(21.2%),不明原因发热5例(151%).结论:乙肝后肝硬化伴发热的原因有很多,主要是感染因素,在临床中准确分析发热原因,给予针对性治疗能帮助患者改善预后.
作者:江华 刊期: 2014年第03期
目的:分析闭经、月经紊乱患者促甲状腺激素的异常情况,讨论性激素检测的同时行促甲状腺激素检测的临床意义.方法:对我院2012年2月~2013年10月因闭经、月经紊乱到院就诊的患者160例进行分析,将该160例患者作为实验组,另外选取80名年龄与实验组患者接近并且体检结果正常的女性作为对照组,对两组人员采用全自动化学发光分析仪Axsym检测患者血清性激素6项,对检测结果进行对比分析.结果:实验组患者检出促甲状腺激素升高者11例,降低者7例,总结得出甲状腺激素异常占患者总数的11.25%,高于对照组结果.结论:闭经、月经紊乱患者检测出促甲状腺激素异常的比例较高,对患者性激素检测的同时行促甲状腺激素检测具有实际性的临床意义.
作者:潘晓莲;李媛媛 刊期: 2014年第03期
目的:探讨小儿喘息性支气管炎与肺炎支原体MP感染的关系研究.方法:回顾性分析我科收治90例喘息性支气管炎惠儿和同期就诊的90例急性上呼吸道感染患者进行外周血肺炎支原体特异性抗体MP-IgM检测,对比两组支原体抗体阳性率.蛄果:观察组MP-IgM阳性率51.1%,明显高于对照组的28.8%,两组的治疗效果经统计学处理(P<0.01)差异有统计学意义.结论:喘息性支气管炎与肺炎支原体感染有关联,对于喘息性支气管炎应监测肺炎支原体抗体,以便早期诊断,及时给予抗支原体感染治疗,以促进病情恢复.
作者:宋兵;孙宏伟;朱晓莉 刊期: 2014年第03期
锁骨骨折好发于青少年,多为间接暴力引起,常见的受伤机制是侧方摔倒,肩部着地,力传导至锁骨,发生斜形骨折.也可因手或肘部着地,暴力经肩部传导至锁骨,发生斜形或横形骨折.直接暴力常有胸部上方撞击锁骨,导致粉碎性骨折,但较少见.锁骨骨折移位明显,可引起臂丛神经损伤,根据暴力作用的大小、方向等,骨折可发生在锁骨外端,可合并肩锁关节脱位,骨折更多发生在锁骨中份,笔者自2007年6月-2009年6月,共收治锁骨骨折60例,现分析如下.
作者:刘士安 刊期: 2014年第03期
目的:通过对急性胸痛危险因素的早期识别,早期诊断高危胸痛患者和排除中低危胸痛患者,规范急性胸痛诊疗流程,及时提高高危胸痛患者的抢救成功率和治疗水平,降低高危患者的死亡率和并发症的发生,改善患者的预后.方法:选择近2年在急诊就诊的胸痛患者,其中有645例危重患者,对所有急性胸痛患者进行危险因素的早期识别,对所有患者进行临床表现、体格检查、辅助检查、急诊抢救和患者的预后进行统计学分析.结果:排除中低危急性胸痛患者后,急性高危胸痛的危险因素有发病史、性别、高血压、糖尿病、吸烟、高血脂、高龄、胸痛危重程度等,男性发病率高.结论:急性胸痛是急诊科常见疾病,危险因素的早期识别时高危胸痛的患者早期正确诊断、规范诊疗流程、提高急诊抢救水平、改善高危患者的预后有重要作用.
作者:韩雪峰;何涛;韩剑锋;荆霞 刊期: 2014年第03期
尿白蛋白的检测多为干化学试带法,传统的试带法中不含尿微量白蛋白,如果尿波中漏出的蛋白质以大量的低分子蛋白为主时,普通的试带法是很难检测得到的,所以建议临床推广使用带有尿微量白蛋白试带的干化学试条进行检测,以免漏诊,出现假阴性的结果.
作者:葛玉秋 刊期: 2014年第03期
目的:观察区域麻醉中并发症的发生情况.方法:收集本院1002例实行区域麻醉病例,对其并发症发生情况进行观察.蛄果:在1002例观察者中,有40例发生了不同症状的并发症,区域麻醉并发症发生率为3.99%.结论:本次调查采用了较为科学严密的前瞻性流行病学设计,其结果较能反映我国临床区域麻醉神经并发症发生现况.但是神经并发症发生率极低,特别是后果严重、致死致残的神经并发症发生更为少见,因此需要大量的病例基数才能够更科学的反应临床现状.
作者:徐韩兵 刊期: 2014年第03期
目的:探讨综合带教法在眼科门诊护理带教中的应用效果.方法:将2012年在眼科门诊实习的64名护生随机分为对照组和观察组,对照组采用传统常规教学法,观察组采用综合带教法,比较两组护生在本科实习结束时理论考试、操作考试成绩的差异.结果:观察组理论考试成绩、操作考试成绩均显著优于对照组(p<0 01)结论:与常规教学法相比,综合带教法更能提高带教质量,有助于培养护生的职业综合能力.
作者:唐英玲 刊期: 2014年第03期
胃的:探讨临床路径在产褥感染患者中的应用价值.方法:选取我院自2012年6月-2013年6月收治的产褥感染患者86例,随机分为对照组和观察组各53例,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行临床路径护理.对比两组的临床护理效果.结果:观察组和对照组相比,平均住院时间较短,平均住院费用较少,产褥感染健康知识知晓度和病人满意度较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对产褥感染患者进行临床路径护理,可以缩短住院时间,减少住院费用,提高患者对产褥感染健康知识的了解程度,提高患者对医院临床护理的满意度,具有极大的应用价值.
作者:黄杜 刊期: 2014年第03期
目的:对中期引产致子宫颈裂伤进行预防以及临床治疗进行探讨分析.方法:选择曾在我院接受引产的70例中期孕妇,将这些孕妇分为数量相等的两组,每组各有35例,将这两组孕妇分别作为观察组与对照组,观察组中孕妇以米非司酮联合米索前列醇来进行引产,对照组中孕妇以利凡诺来进行引产,观察两组孕妇的引产效果,对两组孕妇的子宫颈裂伤发生率进行比较,对其进行相关治疗.结果:在引产结束并且完成治疗之后,对两组产妇的引产情况进行比较,观察组中孕妇的引产成功率为97.1%,对照组中孕妇引产成功率为71.4%,两组患者之间差异明显;观察组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为8.6%,对照组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为42.9%,两组孕妇之间有显著差异存在;通过对孕妇进行有效临床治疗,所有患者均痊愈.结论:对于中期引产孕妇,在引产过程中很容易有子宫颈裂伤情况出现,利用米非司酮联合米索前列醇对孕妇引产,有很好的临床效果,可以使子宫颈裂伤发生率明显减少,明显提高引产质量,在临床上有重要作用与意义,可进行广泛推广应用.
作者:高玉伟 刊期: 2014年第03期
目的:了解骨折患者在入院和出院时对健康教育知识、方法的需求.方法:用自制问卷在入院后2-3天和出院前1天,采用访谈法对92名住院骨折患者进.行调查.结果:患者对健康教育知识的需求具有倾向性和规律性,但也存在一些误区,有待于护理人员的正确引导.对健康教育方法的需求具有多样性,在出院后健康教育方式的选择上,护士随访受到青睐.结论:护士开展健康教育时,要根据患者对健康教育需求的特点有针对性的进行.
作者:付艳菊 刊期: 2014年第03期
目的:分析甲状腺微小癌的临床特点及声像图特征,以提高甲状腺微小癌术前诊断水平,为临床治疗方式的选择提供充分的依据.方法:观察62例微小甲状腺癌的二维超声、彩色多普勒血流特征及颈部淋巴结转移特点,并与手术和病理结果对比分析.结果:甲状腺微小癌以年轻女性高发,声像图上多表现为实性低回声结节,形态不规则,边界不清晰,常伴有微小钙化及淋巴结肿大,血流分布以内部丰富血流为主,RI> 0.7,且常可引出典型血流频谱.结论:微小甲状腺癌的声像表现有较高特征性,超声检查对微小甲状腺癌具有重要的诊断价值,可为临床制订合理的治疗方案提供重要的依据.
作者:张飞宇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨CT血管成像(CTA)在检查冠状动脉钙化斑块致管腔狭窄程度上的应用效果.方法:63例患者均行CT血管成像(CTA)检查和冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为标准,比较两种检查方法的检查结果.结果:CTA检查显示局部管腔狭窄程度(53.1±12.8),大于CAG检查的(22.4±17.6),两者相比差异有统计学意义(P<0.05).CTA诊断钙化斑块局部管腔狭窄程度的敏感度为80.9%、特异度为41.2%、阳性预测值为36.5%、阴性预测值为91.4%、准确性为50.6%.结论:CT血管点像是一种无创检查方法,诊断钙化斑块局部管腔狭窄程度的敏感度和阴性预测值较高,可以作为大众筛查冠心病的手段.
作者:王永存;马献武 刊期: 2014年第03期
产科急救是降低孕产妇死亡的措施之一,为确保母婴安全,现对产科急救现状进行探究.方法:我县至2007年设置孕产妇急危重症抢救中心,办事机构设在县妇保健院,通过近五年我院产科急救中心出诊抢救病例、抢救病种、抢救成功率、死亡率、各乡镇妇产妇幼人员达达配状况以及我县地域情况进行汇总分析.结果:符合产科人员编制标准的仅为总数的31.58%,实现科学布局的产房也仅为总产房数的21.05%,产科设备处于功能状态的占18.42%,平均产科出血率为6.5%,高为9.8%,完全无妇幼妇产医务人员占15.79%,只有妇幼人员而无妇产医生占13.16%,普通乡接产总数占全县出生人数8.59%,中心卫生院占46.09%,县级占45.32%,孕产妇死亡率都超过十万分之五十,高达到十万分之一百二十.结论:我县属落后偏远山区幅员辽阔,交通不便,人才引进困难,虽然国家项目大力支持,特别是降消项目,住院分娩补助的实施,家庭分娩减少,孕产妇及新生儿死亡章大大降低,但仍存在产科业务人员严重不足,结构不合理,素质偏低,依法助产不得力等问题.
作者:冉儒旺 刊期: 2014年第03期
目的:了解郑州地区儿童超重、肥胖流行现况.方法:以郑州地区3~12岁儿童为对象,采用分层随机整群抽样方法,共获取研究对象8750名,全部进行体格检查,进行描述性统计分析和卡方检验.结果:郑州地区儿童超重、肥胖检出率分别为11 0%、42%,且存在性别差异,无论城郊男童超重(12.0%,12.1%,肥胖(6.3%,5.1%,检出率均高于女童(9.4%,9.9%;2.6%,2.0%),不同年龄段儿童超重、肥胖检出率存在显著差异,6-10岁年龄组儿童超重、肥胖检出率显著低于<6岁年龄组和≥10岁年龄组.结论:郑州地区儿童超重、肥胖检出率存在性别、年龄差异.
作者:王会贞;卫海燕 刊期: 2014年第03期
目的:对阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血脂、CRP、高半胱氨酸等指标的进行对比分析.方法:资料选取同期在我院救活的AD患者和VD患者各32例,并选取32名健康人群作为对照组,对比各组的相应指标;结果:AD组和VD组的LDL-C、TG和TC的水平均高于对照组;AD组的血清IL-6、TNFa和CRP均高于对照组和VD组;AD组和VD组的血清Hcy均高于对照组,比较比较差异均具有统计学意义(P<005);结论:Hcy的升高可作为VD和AD的病理生理基础,但AD还会伴有其他的炎症反应.VD的叶酸水平降低为其中的一个病理特征.
作者:王慧;赵新惠;刘秀珍;庞江霞 刊期: 2014年第03期
胃溃疡是为常见的胃肠道疾病之一,其治疗的主要方式包括保守治疗和手术治疗.这两种治疗方式的着眼点不同,终的效果也有所差别.本研究通过比较手术治疗和保守治疗这两种方式对胃溃疡的治疗结果、复发率、并发症等,分析两种方式的优缺点,为胃溃疡的治疗提供理论上的依据.
作者:刘永生 刊期: 2014年第03期
目的:研究阿替卡因用于口腔科局部麻醉的临床效果.方法:选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的80例口腔科患者作为研究对象,将这些患者随机平均分成观察组和对照组,观察组使用阿替卡因进行口腔局部麻醉,对照组使用盐酸利多卡因进行口腔局部麻醉.对比观察组和对照组的临床效果.结果:对照组的麻醉有效率仅为80%,而观察组的麻醉有效率高达100%,观察组的麻醉效果远远优于对照组.观察组的麻醉生效的时间大约是3分钟,对照组的麻醉生效时间大约是5分钟,观察组的麻醉生效时间比对照组短.对照组出现不良反应的有10例,观察组出现不良反应的有1例,观察组的不良反应远远少于对照组.结论:阿替卡因有利于提高口腔局部麻醉效果,因此在临床上值得推广使用.
作者:魏朋霞 刊期: 2014年第03期
随着医学水平的不断提高,借助造影剂的影像检查以及介入诊疗技术在临床上广泛应用,造影剂肾病的发生率随之不断增加,据研究其已成为院内获得性急性肾衰竭的第三大原因[1],水化治疗是临床上使用早、目前普遍接受的有效减少造影剂肾病发生率的方法[2],近年来临床上采用的水化方法有口服水化和静脉补液水化,但不同水化方案预防效果存在差异,为了更好地预防造影剂肾病的发生,需要我们不断探索.
作者:王鸿鹏;李东盼;李君 刊期: 2014年第03期
现在经济全球化程度越来越南,全世界人民的生产生活水平都有所提高,但是在发展的同时人们也受到越来越多的疾病困扰,虽然医学研究和技术在不断的发展,并且医疗和医保条件逐渐改善.但是在一些疾病面前人们还是显得那么无力和无助,原发性脑淋巴瘤就是折磨着很多的疾病之一,医学领域也在对此项疾病在进行不断的研究,争取通过一些措施和手段使更多患者能够早日康复,不受病痛的折磨.文章通过实例分析,对原发性脑淋巴瘤、CT和MRI进行阐述,并且通过病患的临床现象探析原发性脑淋巴瘤的CT和MRI表现与病理对照情况.
作者:韩云鹏;韩芳;焦月 刊期: 2014年第03期
前列腺癌(Prostatic Carcinoma,PCa)是男性泌尿生殖系统常见恶性肿瘤,欧美国家前列腺癌的发病率在高龄男性人群中仅次于肺癌[1],且发病率呈逐年增高的趋势.前列腺癌早期无明显临床症状,临床主要采用直肠指检、经直肠或会阴超声检查和血清前列腺特异性抗原(Prostatic Specific Antigen,PSA)测定及前列腺穿刺活检来进行诊断[2-4].经超声引导下前列腺穿刺活组织检查术是临床诊断前列腺癌的金标准,亦是确定前列腺癌分级、制定治疗计划及改善患者预后的关键.目前临床上多使用超声引导下经直肠或会阴部前列腺穿刺活检术,本研究旨通过回顾性分析本院184例超声引导下经直肠或会阴部前列腺穿刺活检的病理结果,探讨两者在前列腺癌穿刺活检术中准确率、检出率及术后并发症的差异.
作者:董菊芳 刊期: 2014年第03期
目的:比较放疗同步紫杉醇加奈达铂方案(TP)和同步单药奈达铂(NDP)方案治疗局部晚期食管癌近期疗效及毒副反应.方法:局部晚期食管癌,共48例,随机分为两组,放疗同步TP(紫杉醇+奈达铂)方案23例和放疗同步单药NDP(奈达铂)方案25例,同期行根治性放疗.结果:其中TP组总有效率91.3%;NDP组总有效率为84%,P>0.05,总有效率两组无统计学意义,Ⅱ-Ⅲ度血液学不良反应:TP组69.54%,NDP组28%,有显著性差异;Ⅱ-Ⅲ度级非血液学毒性主要为放射性食管炎,TP组52.17%,NDP16.00%,有显著性差异.结论:两组治疗方案均是治疗局部晚期食管癌的较好方案,根据患者具体情况,选择不同的治疗方案.
作者:陈丽;袁一枫;蒋亚齐;武文娟 刊期: 2014年第03期
分娩是指胎儿脱离产妇的这一过程和时期.分娩是一个较为复杂的心理过程,产妇会出现不同的心理压力和精神情绪,如果得不到及时有效的缓解,会影响自然分娩率,造成难产、大出血、新生儿窒息等恶性后果.本文主要分析助产师及助产护理的方法,研究助产护理对产妇分娩质量的影响.
作者:陈双云 刊期: 2014年第03期
目MPV讨乙肝肝硬化患者血小板参数的变化及其临床意义.方法:通过采用血细胞分析仪对75例乙肝肝硬化患者和50例健康体检者进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)检测,比较乙肝肝硬化患者与健康体检者血小板参数的变化.结果:乙肝肝硬化患者PLT、PCT与健康对照组比较有明显降低(p<0.01),MPV、PDW较健康对照组明显升高(P<0.05).结论:乙肝肝硬化患者血小板参数检测可以间接反映血小板的功能变化,对于肝硬化的诊断和治疗具有较高的临床参考价值.
作者:赵海燕;刘晶 刊期: 2014年第03期
在冠心病的研究领域,其治疗结局除死亡和治愈外,更多的是带病存活.因此,仅以病死率作为研究终点则不能评价这种带病存活状态及其他治疗效益的.在这种情况下,医疗中一个重要的目的是提高患者的生存质量.学者们提出了生活质量和质量调整生存年(QALYs)这一指标,认为生活质量有助于治疗方案的选择,根据质量调整生存年作出的决策才符合成本效益原则[1].
作者:江竹红;于国防;杨明喜 刊期: 2014年第03期
目的:研究卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床治疗效果.方法将我院产科收治的80例产后出血患者按入院顺序随机划分成应用卡前列素氨丁三醇治疗的实验组与应用宫缩素治疗的对照组,比较两组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量.结果:实验组患者的临床疗效、止血时间与术后2h出血量均优于对照组,比较差异显著有统计学意义(P<005).结论:孕产妇产后出血应用卡前列素氨丁三醇治疗,疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者:崔彦梅 刊期: 2014年第03期
目的:比较经阴道与经腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:将70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组.对照组采用腹腔镜手术,观察组采用阴式子宫肌瘤剔除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛、术后体温.结果:观察组手术时间、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间,术中出血量少于对照组,并具有术后疼痛轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:两种术式均具有微创手术的良好特性,并各有适用指征及特点而不可完全互相替代,严格掌握手术适应证及熟练的阴式手术技巧,经阴道剔除子宫肌瘤是安全可行的.
作者:张法丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨50岁以上人群年龄、高血压、糖尿病颈动脉超声表现变化.方法:采取整群抽样的方法选取符合条件的居民进行体格检查及颈动脉超声检查,根据年龄分50-59岁、60—69岁、70岁以上3组.结果:颈动脉狭窄543例,占18.1%(单侧253例,双侧290例).颈动脉斑块1933例,单发899例,占55.05%;多发734例,占44.95%.随着年龄的增加颈动脉狭窄和颈动脉斑块发生率增高,统计有显著性差异(P< 0.01).结论:年龄、高血压、糖尿病颈动脉超声表现变化可提示提前做好相关疾病的预防与控制,筛查颈部动脉超声以尽早发现颈动脉斑块,对降低和延缓相关疾病发生意义重大,应在基层医疗机构广泛推广.
作者:侯晓莉 刊期: 2014年第03期
胃的:观察通乳络方治疗气血亏虚型产后缺乳的疗效.方法:治疗组75例,用通乳络方治疗;对照组75例,用生乳汁糖浆治疗.蛄果:治疗组总有效96.0%,对照组总有效率74.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01).蛄论:通乳络方治疗气血亏虚型产后缺乳具有良好的效果.
作者:刘胜春;赵学刚;祝佩芹;于伟莉 刊期: 2014年第03期
代谢综合征是多种代谢成分异常聚集的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群.目前国内外针对其临床症状应用中西医疗法已取得满意的效果,主要有改变不良的生活习惯,中医汤饮和针灸治疗以及西医药物治疗.
作者:黄爱萍;谢张丽;何思琪;杨丽华 刊期: 2014年第03期
目的:研究子宫平滑肌腺瘤样瘤的鉴别诊断与诊断方法.方法:对20例子宫平滑肌腺瘤样瘤临床资料,经复习相关的参考文献后,开展回顾性分析.结果:子宫平滑肌腺瘤样瘤和子宫平滑肌瘤差别不大,肿瘤界面不模糊,能够看到线状桥与刷状缘连接,瘤细胞核异型性不高,不存在核分裂现象.结论:平滑肌腺瘤样瘤属于腺瘤样瘤变型的一种,其形态学特征明显,瘤性增生平滑肌束内存在腺瘤样瘤成分是其主要的病理形态学特征,临床应该将其和肿瘤相互鉴别.
作者:王爱娇 刊期: 2014年第03期
目的:通过新生儿室多重耐药菌监测分析,制定有效的多重耐药菌感染的防控措施.方法:选取2012年1月1日至2012年12月31日新生儿住院患者送检各类病原学标本3125份,导入DL-96细菌测定系统、耐药性统计分析.结果:3125份标本中阳性菌株414株,检出率为13.25%,细菌以G+球菌为主,依据多重耐药菌诊断标准检出常见3种菌株多重耐药菌,43株多重耐药菌主要分布在呼吸道与血液.结论:多重耐药菌已成为医院感染重要致病菌,加强多重耐药菌的主动监测,采取积极有效防控措施可以防止耐药菌株在医院内传播,从而降低医院感染.
作者:陈琼;徐丽仪;万利 刊期: 2014年第03期
目的:探讨无生育要求CINⅢ治疗方案.方法:收集本院2011年1月~2012年10月收治的无生育要求CINⅢ58例临床资料进行回顾性分析,探讨疾病合理治疗方法.结果:58例无生育要求CINⅢ经诊断性锥切术后,5例行CKC治疗,13例行LEEP治疗,40例行子宫全切术,经严密随访3-18个月,18例锥切术后6月治愈率94.4%%(17 /18),残留率5 6%(1/18),1年复发率5 6%(1/18).结论:无生育要求CINⅢ行较大范围宫颈锥切术可以取得满意疗效,结合临床情况决定是否需行子宫全切术治疗.
作者:孙健 刊期: 2014年第03期
海绵状血管瘤(cavernous angiomas,CA),约占隐匿性血管畸形的20%.由于其“隐匿性”的特点,使得临床诊断、治疗较为困难.我院自2006年6月~2013年6月,7年间经手术及病理证实、资料完整的颅内CA25例,介绍其特点及处理.
作者:魏可欣;王春生 刊期: 2014年第03期
目的:加强新生儿科医院感染的管理和控制,有效降低新生儿院内感染的发生.方法:通过对新生儿科病区易发生院内感染的情况分析,制定出控制院内感染的对策.结果:新生儿科院内感染得到有效控制,感染率下降.
作者:贾晓军;赵敏 刊期: 2014年第03期
神经外科术后监护病房有利于危重及重症病人的集中管理及术后护理;有利于护士及时发现病情变化,为抢救赢得时间,如抢救措施完善,重点突出,降低了院内感染率及术后并发症的发生.
作者:贺红;邢凤霞 刊期: 2014年第03期
红皮病型银屑病是银屑病中少见的严重类型,多因寻常型银屑病进展期使用了刺激性较强的药物或长期大量应用皮质类固醇药物治疗而药物减量或停药方法不当所致[1];红皮病型银屑病往往病情严重,临床治疗十分棘手[2].近年来我科采用复方甘草酸苷治疗红皮病型银屑病11例,获得了较满意的疗效,现报告如下.
作者:张静;罗春英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨机动工作对护理人员情绪状态的影响,为改善护士身心健康,提供优质护理服务.方法:以参与机动工作的护理人员为研究对象,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查并进行分析.结果:与对照组比较,参与机动工作的护理人员焦虑程度明显增加.结论:机动工作可能会加重不良情绪,影响护士的心理健康水平.
作者:李国萍;王承莲;尹芳;董水霞;刘静 刊期: 2014年第03期
母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基础措施.近年来,随着围产医学的发展,手术指征放宽,剖宫产率呈逐年上升趋势,母乳喂养受到了较大的影响,剖宫产术后母乳喂养率明显下降达65%.特别是产后24-48小时内由于伤口的疼痛、子宫收缩疼、输液管及导尿管的插入、体位受限,常使得一些剖宫产妈妈很快就产生了畏惧心理,从而丧失或放弃了母乳喂养信心[1].
作者:邓菊芳;余娟;汪中华 刊期: 2014年第03期
1一般资料:患者,女,70岁,因“右下肢肿痛1周”来院就诊,患者3周前因子宫内膜癌在某三甲医院行子宫内膜癌根治术,住院治疗2周出院,出院后1天感右小腿肿胀,无疼痛、麻木不适,随后几天右小腿肿胀加重并蔓延至大腿部,感乏力、酸胀不适,早晨减轻,起床活动后加重,家人给予温水泡洗无效.体检:右下肢较对侧肿胀明显,无明显触痛,皮温正常,足背动脉搏动正常,腓肠肌实验(-).患者到某三甲医院行右下肢血管B超:右下肢深静脉血栓形成.
作者:刘士安 刊期: 2014年第03期
目的:探讨针灸辨证治疗腰痛的方法.方法:采用毫 针刺法予以辨证治疗腰痛60例.结论:针灸辩证治疗腰痛有效率为100%,疗效肯定.
作者:肖光彩 刊期: 2014年第03期
在我们日常手术工作中,全身麻醉是一项必不可少的一项工作.全身麻醉时,由于受到麻醉药物影响、手术直接创伤、神经反射亢进以及患者原有病理生理变化的特殊性等,均可能导致某些系统出现相应的并发症.作为一名手术室护士应该充分了解全身麻醉常见的意外及并发症的处理方法.防患于未然.减轻全麻手术病人的伤害,保证病人的安全,减少医疗事故的发生.
作者:钱淑燕 刊期: 2014年第03期
随着人们对健康的要求日益俱增,患者的法律意识的提高与医疗服务不足,舆论的错误导向,导致医护人员和患者的矛盾紧张,甚至发生暴力事件,其中语言暴力更是频频发生.语言暴力,就是使用谩骂、诋毁、蔑视、嘲笑等侮辱歧视性的语言,致使他人的精神上和心理上遭到侵犯和损害,属精神伤害的范畴.医疗机构中语言暴力事件以护理新职工发生的概率高.语言暴力给护理新职工造成精神伤害乃至更严重的后果.
作者:陆建芳;骆燕芳;叶芬 刊期: 2014年第03期
目的:降低剖宫产率,减少对妇女的身体损害,提高母婴身体素质和生活质量.方法:通过本人从事产科二十多年的经验用对比的手法阐述自然分娩和剖宫产的临床表现和利与弊.结果:自然分娩产后母婴并发症很少,身体恢复快,剖宫产产后身体素质差,恢复慢,并发症多.
作者:刘秀华 刊期: 2014年第03期
弓形虫是引起人兽共患寄生虫病的重要病原之一.脑弓形虫感染是人体免疫力低下时容易并发的机会性感染之一,且呈全球性分布,但是不同地区流行情况存在差异,可引起脑血管疾病、脑部感染.研究表明,患有脑梗死、出血、炎症的人群弓形虫特异性抗体高于正常人,弓形虫感染与这些疾病存在相关性.本文主要介绍脑血管疾病、脑部感染患者等特殊人群弓形虫感染情况及其危害.
作者:安海音;秦明月;杨漠源;袁芸菲;吴丹;王俊卿 刊期: 2014年第03期
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,据不完全统计,糖尿病在中国的发病率达到2%,中国已确诊的糖尿病患者已4000万,并以每年100万的速度递增[1].这组数据是相当惊人的.
作者:刘艳芹;孙秀敏 刊期: 2014年第03期
目的:及时准确发现精神病患者臧药的原因,针对其原因进行行之有效的护理干预.方法:通过临床观察发现,具体分析影响患者服药的不良心理,采取相应的护理对策.结果:通过细致而周密的护理干预,使精神病患者配合护士完成药物治疗.结论:有效的护理干预能帮助精神病患者树立战胜疾病的信心,使患者改掉减药、拒药行为,确保治疗顺利进行,使患者尽快康复.
作者:汤晓骞 刊期: 2014年第03期
近年来,随着超声技术的不断发展,超声检查已经逐渐成为诊断胎儿畸形的重要产前筛查方式,并且得到了广泛的认可[1].而胎儿心室内出现一些较小的强回声光团在产前筛查过程中较为常见.本文对46例产前超声筛查(孕20-24周)发现胎儿心室内强回声光团的孕妇进行追踪随访,旨在探讨其临床意义.
作者:彤丹;马艳;刘会昭 刊期: 2014年第03期
高精密度、强大分析功能的血液分析仪不断进人医学临床检验进行常规全血细胞计数,正在不断满足临床医学对临床检验提出的“准确、快速”的要求.在血细胞的临床诊断中需重视血涂片的检查,同时制定有效可行的应对方案,以避免及减少误诊或者漏诊的情况出现,减少病患的就诊时间与费用支出,从而为病患的及时诊断与治疗争取佳时机.
作者:雷春艳 刊期: 2014年第03期
麻疹是一种具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病,本病的主要特点是发热、皮疹、咳嗽,结合膜炎、颊黏膜出现麻疹黏膜斑(又称Koplik斑),可发生肺炎等并发症.本病多见于婴幼儿,但近年来其发病率已经很低,年长儿童及青壮年中发病多于婴幼儿,以往认为,由于母亲曾患麻疹,含有可抵御麻疹的抗体,能由胎盘输入胎儿,因此,3个月以内的婴儿具有被动性免疫力[1],一般没有或极少感染,在此期间麻疹仅属偶见.我院今年收治1例新生儿麻疹,现将分析报告如下.
作者:宋楠 刊期: 2014年第03期
目的:总结乳腔镜辅助下腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌保乳术中的手术配合方法.方法:在乳腔镜下对60例乳腺癌患者进行手术,术前做好护理及术中密切配合医生手术,术后认真回访.结果:60例患者均顺利完成手术,无并发症的发生.结论:术前的充分准备、术中密切配合和护理及术后回访是乳腔镜手术顺利完成的保证.
作者:陈春燕;黄頔;毛丽娜;韦金翠;黄冬漫 刊期: 2014年第03期
口腔微生态平衡是维持口腔健康的重要因素,对人体有着非常重要的影响,许多因素都可以使口腔微生态失衡,严重者甚至可以导致疾病的发生.本文就近年来国内外学者在口腔微生态的几种影响因素做一综述.
作者:魏银萍 刊期: 2014年第03期
随着医学的迅猛发晨,能通过血液检查对新生儿的所患的先天性、遗传性代谢缺陷性痰病进行广泛筛查,做到早诊断、早治疗,避免患儿因重要脏嚣不可逆性的损害所致的死亡或生长及智力发育的障碍,以提高人口素质.新生儿两病筛查主要查苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症,而此工作能否顺利进行,关键在于采血工作.
作者:刘甘平 刊期: 2014年第03期
目的:减少纵隔肿瘤传统开胸手术的创伤.方法:自2002年-2012年在电视胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术18例,探查和组织活检8例.结果:本组无手术死亡,无手术并发症的发生.结论:胸腔镜治疗纵隔肿瘤可明显减少开胸手术带来的创伤,缩短患者住院时间.
作者:张汉江;徐宗祥;王东;饶飞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直方法及疗效.方法:14例(20髋)强直性脊柱炎并发髋关节强直患者行全髋关节置换治疗.结果:平均随访6年,所有病人术前术后根据Harris评分系统行临床效果评定,优12髋,良1髋,中1髋,优良率94.1%.无血管、神经损伤,无切口感染,假体无脱位、松动;髋关节屈曲畸形矫正,20个髋关节总活动度(屈伸、内收、外展、内旋、外旋等6个方向活动总和)由术前平均11°增加为术后平均145°;后髋痛消失,膝痛、腰骶痛明显改善,步态恢复正常,生活能自理,髋关节功能明显改善,Haris评分由术前平均33 0分提高到术后平均88 1分.结论:全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直可明显改善患者关节活动度,提高生活质量.
作者:丁强;李超 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心力衰竭患者心功能与血清尿酸水平之间的关系.方法:选取60例慢性充血心力衰竭患者做为实验组,并按心脏功能分为A、B二个亚组,选取同期30例心功能正常患者做为对照组,分别测定血尿酸水平,比较各组之间的检测结果差异.结果:实验组血尿酸水平均明显高于对照组(P<0 05),且2个亚组UA随着心功能的降低,UA水平逐渐升高.结论:心力衰竭患者的血清尿酸水平与心力衰竭程度明显相关,血尿酸水平越高,心衰越重.
作者:阚立忠 刊期: 2014年第03期
治疗骨折比较理想的方法是中西医结合的方法.它不是中医和西医方法的相加,不是某一操作方法的局部改进,而是一种建立在新的理论基础上的新的治疗方法.
作者:刘长利 刊期: 2014年第03期
目的:对外伤性脾破裂患者的治疗方式进行探讨.方法:回顾性分析我院近4年来62例患者外伤性脾破裂患者的临床资料.结果:62例患者中41例保守治疗成功,18例患者急诊手术,3例保守治疗失败改手术治疗.结论:根据外伤性脾破裂的程度选择不同的方式进行治疗具有一定的效果.
作者:吴斌宾 刊期: 2014年第03期
双歧杆菌在日常生活中又被称为丽珠肠乐胶囊,属于微生态调节剂,主要是由双歧杆菌的活菌株制成.对人体机制具有重要作用,主要用于治疗腹泻、便秘、肠炎等,有效作用比较明显.在日常使用过程中,对该药物的使用存在一些不合理的地方,尤其是在于抗生素、胃肠药等药物合在一起使用时可能会产生一些副作用.本文首先对双歧杆菌制剂相关药物的特点、临床作用做了简要的阐述,并在此基础上对该药物的临床合理应用进行了较深入的分析,探求对该药物的临床合理使用,进而方便临床用药.
作者:吴兵 刊期: 2014年第03期
随着经济全球化的到来,食品安全问题在社会经济中的重要性尤为突出,我国发生的食物中毒事件中,细菌性食物中毒的人数多,占总中毒人数的42.8%,其中致泻性大肠埃希氏菌是引起人体以腹泻症状为主的全球性疾病的常见病原菌,在我国引起感染性腹泻的发病率居所有传染病之首,国际上分类主要包括五类,即肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC)、肠产肠毒素大肠埃希氏菌(ETEC)、肠侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)、肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)和粘附性肠埃希氏菌(EAEC),因此快速准确地检测这五种病原菌对预防和控制由其引起食物中毒事件有着十分重要的作用.
作者:孙宏;王艳;王永革;李玉;王亮 刊期: 2014年第03期
良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿困难原因中为常见的一种良性疾病.[1]留置导尿是本病必要的治疗方法之一,而由于男性尿道的解剖特点是尿道细长,还有两个生理弯曲和三个狭窄,使男性患者较女性患者插尿管难度增加,增生的前列腺组织受到均匀的压迫尿道使尿道更加狭窄,增加了患者的痛苦,导致插管一次性成功率降低,为提高老年良性前列腺增生患者导尿成功率,减少患者的痛苦,我科采用利多卡因凝胶注入尿道充当润滑剂,使得导尿更加顺利进行.
作者:何丽萍;林鸣 刊期: 2014年第03期
目的:探究不同手术方法对肛裂的临床疗效.方法:选取本院自2011年6月到2012年8月收治的肛裂患者100例,将患者随机均分为治疗组和对照组.对照组患者实施肛裂侧切术辅助局部病灶切除术,治疗组患者实施肛裂局部病灶切除术辅助局部肛窭切开术,对比患者术后指标.结果:在本次治疗的过程两组患者均一次治愈,没有出现明显肛门狭窄或失禁状况,对照组出现肛门坠胀不适且潮湿瘙痒38例,治疗组仅为2例.结论:肛裂局部病灶切除术辅助局部肛窭切开术治疗肛裂效果较为显著,并发症较少,对肛裂治疗具有非常积极的作用.
作者:张欣 刊期: 2014年第03期
目的:观察水胶体敷料(人工皮)在新生儿经鼻高流量氧疗中防止鼻部皮肤损伤的效果,探讨防治鼻部皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行经鼻高流量氧疗的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在使用经鼻高流量氧疗时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于鼻部后选择鼻塞固定;对照组患儿只选用合适的鼻塞.结果:观察组31例患儿停氧疗时无一例造成患儿鼻部和面部皮肤的损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中6例患儿鼻部和面部局部皮肤发红,2例鼻部局部压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖鼻部后进行新生儿经鼻高流量氧疗,可以有效减少鼻部和面部的皮肤损伤,为防止鼻部和面部皮肤压疮开辟了一种新方法
作者:王玲玲;时富枝;赵磊;卢瑞存 刊期: 2014年第03期
由于化脓性阑尾炎术后切开感染率较高,故对化脓性阑尾炎术后腹腔采用负压吸引腔隙液,正确放置腹腔引流管,用盐水和甲硝唑注射液对腹腔及手术切口反复清洗,消除病灶等措施来预防切口感染,对阑尾炎术后切口感染进行有针对性地预防,降低了感染率,提高了治愈率,是一种行之有效地切口感染预防方法.
作者:曾文军;温刚 刊期: 2014年第03期
目的:股骨粗隆间骨折常见于老年人,占髋骨骨折的10% ~30%.由于易发生髋内翻及长期卧床的并发症较多,现多采取手术治疗.方法:我院于2009年2月至2012年2月采用闭合复引位伽马钉治疗股骨转子间骨折患者60例,结果:优39例良16例可4例差1例,优良率达95.44%.取得理想的疗效,报告如下:
作者:宋长军;程巨才 刊期: 2014年第03期
强直性脊柱炎的康复治疗包括药物治疗、理疗、运动疗法及心理、生活指导等.本文通过对36例强直性脊柱炎患者住院期间及出院后随访一年的疗效观察.结论提示:强直性脊柱炎患者早期治疗很有可能恢复健康,晚期亦能很大程度地控制病情,改善关节功能障碍,提高生活质量.
作者:王丽君 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同止血方法对保护献血者血管的效果.方法:将1000例献血者随机分为A组、B组各500人.A组:人工按压针眼B组:绷带纱布块固定按压针眼.结果:B组绷带沙布块固定按压针眼,血管外渗率较少(P<0 01);A组血管外渗率为多.结论:绷带纱布块固定按压针眼能较好的保护血管,.
作者:王亚轩 刊期: 2014年第03期
目的:探讨运用小针刀治疗小儿先天性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎.方法:运用小针刀对12例小儿先天性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎进行治疗.结果:所有患者均获随访,随访时间争6~16个月,平均8个月,11例患者一次性治愈例,占91.7%.好转1例,占8 3%,经再次松解后治愈.结论:小针刀治疗小儿先天性屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的特点是:不需全麻、安全、创伤小、疗效好,门诊即可治疗,术后恢复快,且不易复发,花费较少.
作者:罗吉祥;王远军 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肠道肿瘤所致老年性肠梗阻的外科治疗.方法:对本院收治的173例肠梗阻病人中108例肠道肿瘤病人进行回顾性研究.结果:99例行手术治疗,6例小肠肿瘤均行一期肿瘤切除肠吻合术;65例结肠肿瘤,62例行手术中扩张肠管减压一期肿瘤切除肠吻合术;3例行一期切除左半结肠,Hartmann结肠造口术,3~4个月行闭瘘手术;37例上段直肠癌,9例因肿瘤无法切除行乙状结肠造瘘术,12例行Milles术式,两例行Dixon术式.5例行Harmnn术式.肿瘤切除率83%(90/108).45例术后出现不同程度并发症,占手术病人的45%(45/99).切口感染28例,肠瘘3例,肺部感染10例,再发肠梗阻4例.结论:在肠道肿瘤所致老年性肠梗阻病人的外科治疗中以切除肿瘤,解除梗阻,延长寿命,提高生存质量为目的.
作者:刘鹤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨外伤性结肠破裂的治疗方案,提高治疗效果,防止并发症的发生.方法:回顾23例采用直接修补吻合破裂口的外伤性结肠破裂患者的临床资料,分析Ⅰ期手术治疗外伤性结肠损伤的治疗价值.结果:本组Ⅰ期手术治疗23例外伤性结肠破裂患者全部治愈.结论:外伤性结肠破裂及时Ⅰ期手术修补是安全可行的,可避免再次手术,提高患者生存质量:术中确保损伤肠管具有良好的血运,无张力,充分冲洗、引流对避免术后并发症的发生十分有利.
作者:侯立强;漫东 刊期: 2014年第03期
从下肢深静脉血栓形成、诊断、预防、治疗等方面进行概述,提出下肢深静脉血栓形成重在预防.同时,中医中药防治深静脉血栓形成取得满意的效果.
作者:刘玉峰 刊期: 2014年第03期
眩晕为临床常见病;病因错综复杂,迁延难愈.我论治眩晕,主张先分清内外病因,如外感六淫侵袭,侵犯头窍,致使头脑失其清灵,其势较急,并兼有怕风、恶寒、恶心流涕等表征.内伤眩晕皆由于湿化痰浊,肝郁火盛,扰动肝风,或是阴虚阳亢,水不涵木,阳虚气弱,水饮内聚所致辞虚风内起,上扰清空,头窍失灵而发病.眩晕一症,无论外感还是内伤,患者头昏眼花,甚则天旋地转,如坐船车,都显示一个“风动”故有“无风不作眩”之说.我治眩晕,立方用药,力求精专、全面,形成了自己独到的用药经验,创造了治疗眩晕的一系列方剂,临床应用自如,得心应手,现介绍如下.
作者:万江 刊期: 2014年第03期
通过对36例乳腺导管内癌(DCIS)进行回顾分析,结合文献报道探讨DCIS行乳腺切除+腋窝淋巴结清扫的临床治疗提供经验.
作者:于洋 刊期: 2014年第03期
血液净化作为治疗的一种新技术,在重症患者的救治中起着越来越重要的作用,是ICU医师及护士必须掌握的一门基本技能,由于费森CRRT机器的复杂性及治疗操作界面全英文提示,在县级医院日常工作中、对CRRT机器的常见报警及警告不知如何处理,很容易导致治疗中断,影响治疗效果甚至加重病情或引发医患纠纷,现将临床运用过程中出现的常见报警及警告如何处理作一总结①,以供临床参考.
作者:郭全;戢运云;任冬云;张炫化;况娟;吕金涛 刊期: 2014年第03期
探讨产褥期患者的护理措施.产褥期是妊娠妇女所要经历的特殊时期,是每个适龄妇女及其家庭所要经历的重要时期.这一时期涉及到产后妇女身体能否顺利康复;心理层面能否建立良好的适应状态;新生婴儿能否得到成功的母乳喂养,顺利渡过新生儿期.方法及临床资料:回顾和分析了本院产科2013年11月到12月住院的160名孕产妇(妊娠期高血压疾病3例、妊娠合并糖尿病5例、胎盘早剥胎死宫内2例、高龄产妇6名其余为正常待产妇)的临床资料及护理措施.治疗和结果:76例孕妇行会阴侧切自然分娩,其中一例胎头吸引.79例因多种原因引起的产程无进展或要求行剖宫产结束妊娠而选择性剖宫产.5名先兆早产患者保胎成功未娩出院.剖宫产患者腹部切口、分娩患者会阴侧切口全部愈合良好.母乳喂养率达99%.2例妊娠合并胎盘早剥胎死宫内患者通过反复、多次心理护理顺利回奶,顺利走出心理阴影.产后回访无一例产后抑郁症发生.结论:科学实用的产后康复指导对产妇恢复健康,提高产后生活质量,适应母亲角色促进家庭和谐有重要意义,为产妇将来回归工作岗位,承担社会角色打好基础.产科医疗护理质量取得好成果,正确及时的治疗方案和科学细致的护理措施功不可没.
作者:史春霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨作业疗法对偏瘫患者上肢运动及日常活动的影响.方法:对我院接收治疗的80例偏瘫患者资料进行分析,医护人员根据患者入院时间顺序分为两组,每组有40例患者.对照组采用常规方法治疗,实验组采用作业疗法进行治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率为95%,优于对照组(85%)(P<0.05);实验组对我院治疗满意度为95%高于对照组(P<0 05);实验组FMA评分为(56 23±6 65)、ADL能力评分为(78.5±4.23)高于对照组(P<0.05).结论:临床上,采用作业疗法治疗对偏瘫患者效果较好,能有效的改善患者的上肢运动和日常活动,改善患者的临床症状,值得推广使用.
作者:那仁格日乐 刊期: 2014年第03期
院前急救就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施,直至救护车到达现场进行急救处置,然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段.是急救过程中的首要环节,也是院内急救的基础.它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段,为病人接受进一步诊治创造条件.准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救病人生命,减少伤残率起着举足轻重的作用,甚至关系到病员的生命能否延续.
作者:刘欣;国书帅 刊期: 2014年第03期
目的:总结多巴反应性肌张力不全的临床特点,提高对该病的认识.方法:报道1例因误诊为脑性瘫痪而进行康复训练的多巴反应性肌张力不全患儿的临床资料,总结经验教训并进行文献复习.结果:1例因步态异常4个月被误诊为脑性瘫痪.康复训练3个月,因疾病进展与脑瘫特点不符而再次引起注意,服用左旋多巴制剂诊断性治疗后确诊.结论:多巴反应性肌张力不全临床上少见,大多于儿童期发病,常以步态异常为首发症状,易误诊为脑性瘫痪,康复科医生需提高对该病的认识,避免浪费有限的康复资源,延误该病的治疗.
作者:钟晨;张晓丽 刊期: 2014年第03期
目的:分析盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的实际效果.方法:将确诊的32例细菌性角膜炎患者分为两组,各16例,实验组采用左氧氟沙星滴眼液治疗,对照组采用氧氟沙星滴眼液治疗.比较两组的治疗效果及不良反应情况.结果:实验组治疗总有效率高达87.5%,对照组总有效率为68.75%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);治疗前两组细菌培养阳性率均是100%,而经过一段时间治疗后,观察两组的细菌转阴率,实验组为87.6%,对照组为62%,差异明显,有统计学意义(P<0 05);两组患者并无严重的不良反应.结论:对于细菌性角膜炎,可选用盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗.
作者:陶丽 刊期: 2014年第03期
目的:分析超声在胆囊息肉样病变诊断中的应用价值.方法:对40例胆囊息肉样病变患者采取超声开展诊断,并且应用手术病理对所有患者进行证实.结果:40例诊断患者经过手术病理证实后,属于胆囊腺瘤患者有7例,属于炎性息肉患者有8例,属于早期胆囊癌患者有8例,属于胆囊腺增生患者有8例,属于胆固醇性息肉患者有8例,术前没有确诊患者1例.误诊患者2例,诊断准确率为97.5%.结论:对胆囊息肉样病变患者应用超声检查进行诊断,具有很高的临床价值,可以将其当作胆囊息肉样病变的一种诊断方法,并且值得各大医院临床推广使用.
作者:罗亮国 刊期: 2014年第03期
会阴切开缝合术是产科常用手术之一,临床多选用会阴侧切缝合术[1].为了避免第二产程延长或胎儿宫内窘迫,会阴严重裂伤,配合初产妇产钳足月臀位助产,大限度的确保母儿安全的常用产科手术[2].妊娠晚期会阴部静脉丛丰富局部充血,会阴侧切可致局部缺血水肿疼痛引起排尿排便困难.为了缓解疼痛肿胀促进愈合[3]需采取有效的干预措施.
作者:钮庆玲;张巧英 刊期: 2014年第03期
通过对卡介苗的储存,接种前、后各个环节的分析,提出如何加强疫苗储运管理,严格掌握技术操作规程,不断技术创新,做好健康教育工作,降低风险,提高接种工作的质量,真正做到安全接种.
作者:王维芬 刊期: 2014年第03期
目的:对机械性通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿临床疗效的评估.方法:选择22例急性心肌梗死合并急性肺水肿失代偿期的患者,对其进行机械性通气治疗,并记录治疗前、治疗后0 5小时和治疗后72小时3个时期点的症状和体征.结果:抢救成功20例,死亡2例,有效率90.9%.经机械性通气治疗后,患者均能良好耐受,呼吸困难明显得到改善,呼吸频率和心率比治疗前得到明显下降,动脉血气指标(如PaO2、SaO2等)亦趋于正常值.结论:机械性通气治疗对急性心肌梗死合并急性肺水肿的疗效显著,可迅速纠正低氧血症及酸中毒,缓解呼吸困难,改善心功能.
作者:丁蕾;刘敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肺栓塞正确诊断及治疗,防治误诊、漏诊方法:入选24例呼吸困难、气短、胸痛患者,伴一过性意识障碍4例,咳痰带血5例,行心电图、心脏彩超、四肢静脉彩超、动脉血气分析及血生化等检查,被怀疑、误诊为冠心病,急性冠脉综合征、肺炎等,后行肺动脉CTA检查结果:24例患者为肺动脉栓塞,其中尿激酶溶栓1例,死亡2例,口服华法林23例,均常规检测INR,维持2.0-2.5,并吸氧等对症处置.结论:肺栓塞易误诊的疾病是冠心病,大的陷阱是心电图改变,如心电图V1-V4导联的T波倒置,Q3T3形成或伴有ST段抬高或下降,急性肺栓塞T波倒置常见于Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1、V2,少见于Ⅰ、AVL和V3、V6,动脉血气分析和D二聚体有助于肺栓塞的诊断,核素肺通气/灌注扫描及肺动脉CTA检查可确诊肺栓塞.要注意寻找肺栓塞发生的诱因,鉴别胸痛是缺血性心绞痛或是胸膜性疼痛,注意双下肢静脉血栓病史或体征,超声心动图显示右心室、右心房扩大,肺动脉高压等.治疗:高危肺栓塞可以选择溶栓治疗,中危患者住院治疗,低危患者早期出院或院外治疗,口服华法林抗凝,维持INR在2.0-2.5.
作者:刘建华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症对血清钙的影响.方法:收集我科2010年5月至2013年8月收治的100例新生儿高胆红素血症患儿病例资料,按胎龄分为足月儿及早产儿两组,足月儿60例,早产儿40例,根据两组患儿光疗前后测定的血清钙水平,比较两组低钙血症的发生率.结果:足月儿和早产儿经过蓝光治疗后血清总钙和游离钙均下降(P<0 01),早产儿低钙血症的发生率为30 0%,足月儿为15.0%,两组比较有显著性差异(P<0 05).结论:新生儿接受光疗时易发生低钙血症,其中早产儿比足月儿发生率更高,光疗时应监测血钙浓度,必要时补钙.
作者:李艳辉;牛春艳;马世杰 刊期: 2014年第03期
目的:了解我院定期添加“亨氏营养包”微量营养素对婴幼儿血常规的影响.方法:添加前后采用血细胞分析仪测定血常规.结果:在营养素添加前后,细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白浓度,存在差异(P<0.05),余均无差异,无统计学意义(P>0.05).结论:通过“家庭强化”的方式补充微量营养素是改善我国福利机构婴幼儿营养水平的良好措施.
作者:刘华;刘政疆 刊期: 2014年第03期
目的:探讨胸腰椎骨折内固定手术的麻醉处理处理要点.方法:回顾分析2008年01月至2012年12月完成胸腰椎骨折手术151例患者麻醉处理的资料,以及手术麻醉时间及术中并发症的发生情况等.结果:151例患者无1例术中死亡.手术时间120~380min,平均245min,麻醉时间150 ~ 390min,所有病人通气良好,术中BP、SPO2等无明显变化,无气管导管脱出,麻醉过程中无并发症.结论:胸腰椎骨折内固定手术的麻醉要注意麻醉方式的选择,术中做好呼吸道及循环管理,可防止麻醉意外发生,提高麻醉的安全性.
作者:黄富荣 刊期: 2014年第03期
本文通过对一例肝总管误断患者,行空肠-肝门吻合术,解决了因肝总管过细而不能直接吻合的难题.术后观察其疗效显示:患者术后体温正常,无腹痛,饮食正常,大便呈黄色,行B超检查提示肝内胆管无扩张.结论,空肠-肝门吻合术能够有效地解决肝总管误断的难题.
作者:但红跃 刊期: 2014年第03期
随着社会的发展,人们自我保护意识不断增强,对医疗护理工作提出了越来越高的要求.患者安全、环节质量、风险预警等方面的问题越来越得到护理人员与管理者的普遍关注.胃镜检查有一定的危险性和不可预料性.特别是插胃管时的恶心、呕吐、呛咳、返流误吸甚至窒息,胃穿孔、胃出血、心血管意外、麻醉意外等.根据《医疗事故处理条列》第11条规定:“在医疗活动中,医务人员应将病人的病情、医疗措施、医疗风险如实告知病人,及时解答其咨询.”[1]这是对医疗机构及医务人员履行告知义务的规定,也是对病人知情权、同意权、选择权的规定.护理人员在护理活动中认真履行告知义务,确保病人安全,促进医患和谐.
作者:黄桂萍 刊期: 2014年第03期
不孕症在全世界的发病率:美国 8.4%(1995)北欧 8.4-21% (1994)发展中国家 10-30% (1995)上海 10-15% (1986)重庆 8.4%(2006)在不孕不育的人群中需要借助辅助生殖技术的夫妇约占8.4% (2006)不孕不育现在面临的问题:1.在亚洲的许多发展中国家只有不到20%的人口能到三级卫生机构就医.80%的不孕不育初筛在基层进行.2.以盈利为目的的非法医疗行为泛滥,主要表现为过度检查、过度诊断和过度治疗.3.媒体和广告业的助纣为虐.
作者:吴培俊 刊期: 2014年第03期
目的:对女性阴道炎患者采用复方甲硝唑阴道栓治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将此次收治的78例女性阴道炎患者按照随机数字表法分组为对照组和观察组.对照组:采用阴道外阴药物和口服制霉菌素治疗;观察组:采用甲硝唑治疗.对两组患者的治疗效果和复发情况进行比较.结果:经过1个月治疗后,观察组治疗有效率为94.87%(37/39)明显高于对照组82.05%(32/39)(P<0.05);经过6个月的随访,观察组复发率为2.56%(1/39)与对照组17 95%(7/39)%比较(P<0 05).结论:临床上,采用甲硝唑治疗女性阴道炎患者,提高治疗效果,降低复发率.
作者:玉梅 刊期: 2014年第03期
急性穿孔是胃十二指肠溃疡的严重并发症,也是外科常见的急腹症之一.其特点是起病急、病情重、变化快,常需紧急处理,若诊治不当,可危及患者生命.针对我院2008年以来住院治疗的85例上消化道溃疡穿孔患者治疗总结有如下体会.1临床资料1.1一般资料本组共治愈急性上消化道溃疡穿孔85例,其中胃溃疡穿孔21例占25%,十二指肠溃疡穿孔57例占67%,5例行保守治疗.男72例,女13例.年龄18-75岁.
作者:马卓 刊期: 2014年第03期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者急性发作期氧疗宜长不宜短,这是因为控制呼吸道感染需7-10天,营养改善和体力恢复约需2-3周,所以,当肺心病发作期得到控制后,仍处于低血氧(Pa02<8kpa)或伴有二氧化碳潴留的患者,则可转为家庭长期间歇氧疗.故此,护士必须做好认真细致的家庭氧疗指导工作,使患者及其家属对病情与氧疗的作用有所了解,并掌握家庭氧疗的有关的技术方法及要求,以便安全妥善实施,达到延长寿命,提高患者生活质量之目的.笔者通过几年来的实践,认为应重点以下几个方面的指导.
作者:朴海燕 刊期: 2014年第03期
黄国昌先生是黑龙江省著名中医学家,学验俱丰,从业四十余年,擅长治疗多种内科疑难杂症.本文在参阅分析黄国昌先生医论医案基础上对其治疗胆囊炎之经验做出总结,重点分析黄先生治疗胆囊疾患之“通府利湿泄浊法”和“温阳化气泻浊法”.
作者:刘德柱;宋萌 刊期: 2014年第03期
随着医疗技术的进步,人们以前不能缓解或是解除的病痛折磨正渐渐被医疗工作者们征服.内科临床治疗工作作为疾病治疗的重要环节,受到各界人士的关注,随着科学技术的进步和人们对医疗条件要求的增高,内科临床治疗质量有了很大的改善和提高,但是目前仍然存在一些问题,影响着内科临床护理工作变得更加完善.本文列举出几个有代表性的治疗案例,并对案例中的问题和不当处理方式予以分析,并提出相应的对策,以期能使内科医师治疗工作完成的更出色.
作者:叶加波 刊期: 2014年第03期
目的:针对严重肝脏损伤的治疗效果进行分析,为临床治疗提供依据.方法:回顾性分析2012年3月-2013年3月间我院收治的30例严重肝损伤患者,30例患者均开放上肢静脉通道抗休克输血补液,采用气管插管静脉复合麻醉,术前血气胸行胸腔闭式引流术12例、清创缝合加肝固有动脉结扎术5例、清创缝合加带蒂大网膜填塞缝合术3例、胆囊造瘘或胆总管引流术3例、肝破裂行单纯清创缝合术7例.结果:术后治愈的患者为19例,死亡5例,其中术中死于失血性休克的患者为2例,术后死于急性成人呼吸窘迫综合症的继法多器官功能不全综合征的患者为1例,死于术后拔出纱布时在出血的患者为2例.术后并发症:在出血的患者为1例,膈下积液的患者为2例,肺部感染1例,胸腔积液2例.结论:严重肝损伤后应当尽早诊断,选择正确的手术方式能够有效的提高治疗效果,减低死亡率.
作者:卓玛草 刊期: 2014年第03期
目的:在急诊内科患者的抢救中实施人性化护理,观察和分析其护理的临床效果.方法:将我院此次所收治的216例急诊内科患者按照随机数字表法进行分组,分成观察组(116例)和对照组(100例).对照组:实施常规的护理;观察组:在对照组常规护理基础上实施人性化护理模式.结果:经过护理后,两组患者的满意度和抢救成功率比较,观察组明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0 05).结论:临床上,对急诊内科患者进行治疗时实施人性化护理,则能够有效地改善患者临床症状,提高抢救成功率,同时提高患者满意度,进而使得治疗顺利进行,减少临床护理风险的发生.
作者:刘立利 刊期: 2014年第03期
目的:观察水胶体敷料(人工皮)在早产儿PICC置管中防止局部皮肤损伤的效果,探讨防治早产儿皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行早产儿PICC置管的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在PICC置管时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于PICC圆盘下后用透明敷贴固定;对照组患儿只用透明敷贴固定.结果:观察组31例患儿PICC置管拔除后无一例造成患儿局部皮肤损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中8例患儿圆盘下局部皮肤发红,2例局部轻度压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖PICC置管圆盘后进行PICC置管护理,可以有效减少局部皮肤损伤,为防止PICC置管的局部皮肤压疮开辟了一种新方法
作者:时富枝;赵磊;卢瑞存 刊期: 2014年第03期
对于上了年纪的中老年人来说,睡眠不好是一个普遍存在的问题,很多老年朋友就抱怨说,每晚要到十一、二点才能入睡,可是到是凌晨三四点钟就醒来了,醒了以后就瞪着两只眼睛等天亮,很想要睡就是睡不着,而白天却都是昏昏沉沉,总打磕睡.这些情况,几乎是老年人共同的痛苦,很多老年人为此焦虑不堪,是什么原因导致了老年人会睡眠减少,甚至失眠的呢.
作者:邱自玉 刊期: 2014年第03期
目的:评价纳米流动树脂联合氢氧化钙修复磨牙髓室底穿孔的临床效果.方法:选取磨牙髓室底穿孔患牙78例,随机分成2组,做严密的根管治疗,之后分别用纳米流动树脂联合氢氧化钙、三氧化矿物凝聚体(MTA)修补髓室底,2组均定期复查.观察临床效果及X线片结果.结果:2年后复查,两组在治疗磨牙髓室底穿有效率分别为82.05%和87.18%,两组间无明显差异(P=0 755).实验组内以及对照组内穿孔直径<2mm的治疗有效率明显高于穿孔直径≥2mm时的有效率(P值分别为0.012,0.047).同时医源性穿孔的疗效明显优于龋源性穿孔(P=0.026).结论:应用纳米流动树脂联合氢氧化钙修复磨牙髓室底穿孔是一种切实可行的治疗方法,且两种修复材料经济、操作方便,利于基层临床推广应用.
作者:岳巍;张书宇 刊期: 2014年第03期
目的:回顾性分析在我院进行治疗的40例小儿腹泻患者的治疗方法的安全性和疗效.方法:选择在我院治疗的小儿腹泻40例病患者,用腹部微波、穴位治疗、灌肠和止泻合剂等方法进行治疗.所有的病患儿都采用液体治疗和合理饮食,给予纠正酸中毒和降温止泻等进行对症治疗,对呕吐严重和严重脱水的患儿采用静脉输液的方式更正水电解质的紊乱现象,通过患儿的腹泻类型采用穴位治疗、止泻剂结合灌肠进行治疗,观察患儿治疗前后的状况.结果:在治疗结束之后,40例患儿有24例痊愈,9例显效,6例有效,1例无效,总的有效率是97.5%(39/40),在治疗的过程中没有出现任何的不良反应.结论:采用综合的治疗法对小儿腹泻进行治疗,疗效相对理想,并且具有良好的安全性,可以在临床上推广使用.
作者:王涛 刊期: 2014年第03期
目的:通过对实施腰椎手术的患者进行有序化康复训练改进,以提高腰椎手术疗效,减轻患者的痛苦.方法:在进行康复训练时,改变传统的护理方法,我们强调有序化,并加强督促指导,由专人负责,保证训练的连续性.结论:我们认为术后进行有序化康复训练为患者提供一种有时、有序、有效的连续护理过程,保证训练效果,提高腰椎手术的疗效,有效防止了腰腿痛的发生,效果是满意的.
作者:田璐 刊期: 2014年第03期
目的:探讨缺氧缺血性脑损伤(HIE)对新生儿心肌酶及预后的影响.方法:选取我院诊治的60例HIE患儿为研究对象,并选择同期出生的60例健康新生儿为对照组,比较两组新生儿心肌酶水平的差别,并探讨其及疾病预后的关系.结果:与对照组相比,轻度、中度和重度HIE组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB和α-HBDH的水平均显著增高,并且随着窒息程度的加剧,各项心肌酶指标的数值明显升高(P<0.05);其中24例(40 0%)患儿出现后遗症,而且有后遗症的HIE患儿心肌酶的各项指标仍普遍高于对照组(P<0.05).结论:心肌酶是反映HIE疾病严重程度及预后的良好指标,值得在临床检验中推广应用.
作者:农冬梅 刊期: 2014年第03期
目的:浅谈超声医学在胎儿发育异常诊断中的应用进行分析,对超声对胎儿发育异常的诊断价值进行探讨.方法:对分娩的72例畸形胎儿产前超声诊断资料进行回顾性分析.结果:在72例产后畸形胎儿当中,产前得到诊断的共计有58例,另外还有14例漏诊,达到了83%的畸形检出率.胎儿畸形被超声诊断出来的共计有14例属于两种以上复合畸形.结论:对胎儿发育异常进行检查的首选方法就是超声检查,具有较高的诊断率,值得在临床上推广和应用.
作者:廖瑞碧;陈琦东 刊期: 2014年第03期
现临床上结直肠造瘘患者日渐增多,常遇造瘘口的灌肠,因造瘘口部位无括约肌,当肛管插入造瘘口后,液体常会从造瘘口流出,有时液体会喷溅,会污染患者衣服、床单和被褥,很难护理,如遇术前造瘘口清洁灌肠时,给护理工作带来不便,增加患者的痛苦,通过对30例结直肠造瘘口灌肠时,使用贝朗(上海)国际贸易有限公司生产的一件式造口袋和灌肠新方法,减少了污染,提高护理工作效率,特介绍如下.
作者:崔英惠 刊期: 2014年第03期
目的:了解医院口服降糖药的应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法:采用限定日剂量分析方法,根据2010-2012年口服降糖药购入数量与金额记录,统计用药额度(DDDs)、购药数量、购药金额、购药金额序号与DDDs序号的比值.结果:2010-2012年3年间临床治疗2型糖尿病的方案普遍以二甲双胍及磺酰脲类的格列本脲及格列吡嗪、格列齐特作为一线药物,辅以阿卡波糖、罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈等,用药结构比较合理.结论:我院口服降糖药应用情况基本合理.
作者:王立彬 刊期: 2014年第03期
拉米夫定是用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物之一,作为临床用药有效果好、副作用少等优点,但长期使用容易产生YMDD变异,进而产生耐药性.本文对近年来有关YMDD变异检测方法及HBV基因型进行综述报道.
作者:孙万里;石铭;冯鑫妍 刊期: 2014年第03期
目的:本文就蒙脱石散联合抗生素治疗小儿腹泻病的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择曲阜市第二人民医院自2013年1月至2014年1月期间收治的小儿腹泻病患者88例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各44例.对照组患者接受诺氟沙星治疗,观察组患者接受蒙脱石散联合诺氟沙星治疗,对两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计.结果:观察组患儿治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0 05).结论:蒙脱石散联合抗生素治疗小儿腹泻病的临床效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广.
作者:孔婷;刘艳 刊期: 2014年第03期
目的:观察灵芝孢子胶囊对慢性肾脏病(CKD)Ⅲ期患者的临床疗效.方法:52例CKDⅢ期患者,随机分为治疗组30例,对照组22例.治疗组子ACEI、ARB、开同联合灵芝孢子胶囊治疗.对照组予ACEI、ARB和开同治疗,疗程12周.观察GFR、Scr、BUN、CysC、β2-MG指标的变化.结果:治疗12周后,治疗组Scr、BUN水平显著下降(P<0.05),GFR、CysC、β2-MG水平显著上升(P<0.05).结论:灵芝孢子胶囊对CKDⅢ期有较好的疗效,能改善肾功能,延缓CKD的发展.
作者:李锐;李政 刊期: 2014年第03期
目的:分析临床药师对临床不合理用药的药学干预.方法:随机收治我院2013年1月~2013年12月临床药师进行不合理干预用药的相关资料96例,并将其作为研究对象,对其药学干预的结果进行回顾性分析.结果:临床药师给予临床不合理用药药学干预,能有效缓解临床不合理用药的发生率,减少临床不合理用药的比率,促进临床合理用药现象.结论:给予临床不合理用药药学干预,能有效规范临床医师的用药行为,减少不合理用药现象值得在临床中推广应用.
作者:马丽;张中祥 刊期: 2014年第03期
在临床检验中血液标本的采集,对于疾病的诊断和治疗起着决定性作用.然而在实际的临床检验中,往往会由于某些原因导致血液标本采集不合格,这使得临床诊断和治疗变得更加困难,有时甚至威胁患者的生命.笔者就血液标本不合格的原因进行分析并提出一些预防血液不合格的对策.
作者:刘文秀;王丽;张宏宇;陈海风;张静 刊期: 2014年第03期
目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗及米非司嗣单独治疗异位妊娠的疗效.方法:选择我院2012年1月至2013年1月已经确诊为异位妊娠且符合保守治疗条件的患者共100位.随机分成两组,一组采用甲氨蝶呤单次肌肉注射联合米非司酮口服;另一组单独口服米非司酮.结果:甲氨喋呤联合米非司酮治愈率明显高于单用米非司酮的治疗方案.结论:甲氨喋呤联合米非司酮的治疗方案效果好,见效快,成功率高.
作者:王娜 刊期: 2014年第03期
目的:观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法:选择230例剖宫产者,随机分为米索前列醇组、米索前列醇+催产素组及催产素组.米索前列醇组85例,术中胎头娩出时将米索前列醇200μg嚼碎后舌下含服,术后经直肠置入米索前列醇200μg;米索前列醇+催产素组80例,术中胎头娩出时将米索前列醇200μg嚼碎后舌下含服,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素20 IU,术后经直肠置入米索前列醇200μg;催产素组80例,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素20IU,再静脉滴注催产素20IU.以上各组观察术中及术后2h内出血量.结果:术中及术后2h平均出血量,米索前列醇组与催产素组比较,差异有极显著性(P<0.01).米索前列醇组与米索前列醇+催产素组比较,差异无显著性(P>0.05).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
作者:谈维花 刊期: 2014年第03期
目前,临床上对于慢性丙型肝炎抗病毒治疗的主要目的是控制病毒复制并终将病毒从机体清除,阻断慢性丙型肝炎发展为肝硬化的进程和预防肝细胞癌的发生,并减少肝脏相关疾病的死亡,提高患者的生活质量[1].2012年3月至2013年9月我院对收治的慢性丙型肝炎患者分别单纯应用a-干扰素治疗和将a-干扰素与巴利韦林联合应用治疗,旨在对比观察两组疗法的临床疗效及安全性.现将结果报告如下.
作者:王术梅;张红 刊期: 2014年第03期
病例:患者,女性,66岁,主因尿频、尿急、尿痛伴发热7天于2013年11月12日入院.既往体健,否认精神疾病史及脑血管病史,无药物过敏史.查体:T37.8℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg.神情,精神好,心肺未见异常,腹平软,下腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常存在,双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常存在,生理反射正常存在,病理反射未引出.尿常规示:白细胞(+++),红细胞(++).血常规示:白细胞10.1*109/L,中性粒细胞88.5%.考虑为尿路感染,入院后给予乳酸左氧氟沙星注射液0.2gQ12h静点,症状明显好转,于2013年11月14日夜间患者出现精神亢进、胡言乱语,并出现幻视、幻觉,行头颅CT提示未见异常.
作者:赵淑会 刊期: 2014年第03期
目的:观察诺和锐佐诺和灵N治疗妊娠期糖尿病疗效.方法:选择2012年1月至2013年6月在我院确诊为妊娠期糖尿病,经健康教育、饮食控制及运动治疗血糖控制不在正常范围内,采用诺和锐佐诺和灵N治疗孕妇58例作为观察组,随机选择同期非妊娠期糖尿病孕妇100例为对照组.结果:观察组除了剖宫产率高于对照组外,余妊娠期高血压、羊水过多、早产、新生儿窒息及新生儿低血糖发生率均与对照组无统计学差异.结论:诺和锐佐诺和灵N治疗妊娠期糖尿病安全可靠,可降低母婴并发症,值得推广.
作者:陈勇兰;彭杨 刊期: 2014年第03期
目的:研究两种临床常用精神类药物多强迫症的治疗效果.方法:对我院2011年4月到2013年3月期间在我院住院治疗的强迫症患者73例,随机分组为A、B组.A组38例患者治疗过程中选用艾司西酞普兰进行治疗,B组35例患者在治疗过程中选用帕罗西汀进行治疗,比较两组患者的治疗的总有效率.结果:A组患者的治疗总有效率为81.6%,B组患者治疗总有效率为65.7%,A组治疗效果好于B组,差异有意义(P小于0.05).结论:患有轻度强迫症的人一般不需要药物治疗,中重度患者需要药物治疗,不同的药物进行治疗时,艾司西酞普兰的治疗效果好于帕罗西汀,因此,艾司西酞普兰应在临床上强迫症患者的治疗中得到重视和广泛运用.
作者:路广义 刊期: 2014年第03期
目的:探讨二甲双胍治疗临床非酒精性脂肪肝的药物疗效.方法:选取62例非酒精性脂肪肝患者的临床资料,将患者随机分为治疗组(31例)与对照组(31例).治疗组给予二甲双胍、控制饮食及运动锻炼治疗,对照组给予维生素E、控制饮食及运动锻炼治疗,治疗疗程均为6个月,分析两组患者治疗效果.治疗前后检测两组患者TG(血清甘油三酯)、ALT(丙氨酸转氨酶)、AST(天冬氨酸转氨酶)及GGT(Y-谷氨酰转移酶)水平.结果:治疗组与对照组患者经治疗6个月后,治疗组总有效率为90.3%,对照组总有效率为67.7%,与对照组相比,治疗组治疗疗效明显较优,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组患者TG、ALT、AST及GGT水平均得到一定程度改善,与对照组相比,治疗组改善程度明显较优,两组差异显著(P<001),具有统计学意义;治疗组有2例患者用药期间出现腹痛、恶心等不良症状,但均耐受未做任何处理,治疗3~4d后不良症状消失.结论:针对非酒精性脂肪肝采用二甲双胍进行治疗,能取得满意的治疗效果,且用药安全性较好,值得临床进行推广.
作者:米婷婷 刊期: 2014年第03期
喜炎平注射液的成分为水溶性穿心莲总内酯,是从中药穿心莲中提取精制而成的总内酯结晶.近年来临床应用和报道较多,广泛用于各种系统疾病的治疗.现概述如下.1 主要成分及药理作用喜炎平注射液的主要成分为穿心莲总内酯.其主要作用有:①抗病毒作用:对腺病毒、流感病毒、呼吸道合孢病毒等有灭活作用.②抗细菌作用:对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等多种细菌有抑制作用.③提高免疫能力作用:可提高白细胞、中性粒细胞及巨噬细胞对细菌、病毒的吞噬能力,增加细胞免疫力.④保肝利胆作用:可使分泌胆汁恢复正常,从而抗胆汁淤积,提高细胞活力.⑤抑制炎症引起的毛细血管通透性的增加,减少炎症渗出物.
作者:李保杰 刊期: 2014年第03期
功能失调性子宫出血(以下简称功血)是指由卵巢功能失调而非生殖系统器质性病变所引起的不正常阴道出血.蒙药治疗功能性子宫出血从蒙医的理论角度分析,该病属蒙医的妇病之“月经病”、“血重”、“经漏”等病症的范畴.蒙医”认为月经的形成系三根、七素之正常功能作用于生殖器官的结果.当饮食起居不当、情志改变等引起机体的三根失衡、气血失和或因剧烈运动损伤血脉等均可致经血非时而下淋漓不止.治疗本病以调经止血、益七素除病根为总则.近两年多来,本人对用蒙药辨证施治,止血和调整月经周期相结合,取得了满意的临床疗效
作者:白斯日古冷 刊期: 2014年第03期
本文首先介绍了药学服务的概念和内容,然后分析了医院开展药学服务的措施,后提出了加强我国药学服务建设的建议.
作者:海燕 刊期: 2014年第03期
目的:总结药物性肝损害的临床特点.方法:对97例药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析.结果:药物性肝损害发生时间在服药后的1-9个月,临床症状以乏力、纳差为主,临床类型以急性肝炎多见,经停药或减量,并给予保肝治疗后,肝损害大多可恢复.结论:临床许多药物可致肝损害.在临床用药中要熟知药物的毒副作用,严密观察其不良反应,以减少药物性肝损害的发生.
作者:杨爱香;于小五;李保杰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效.方法:选择2010~2013年在我院就诊的80例呼吸道感染患儿并随机分为两组.观察组40例给予口服阿奇霉素干混悬剂10 mg/kg,每日1次,连服3d为1个疗程,用1~2个疗程.对照组40例给予注射用阿奇霉素注射液10 mg/(kg·d),静脉滴注疗程5 d.结果:观察组临床有效率为92.50%,不良反应率为7.40%.对照组总有效率为94.23%,不良反应发生率为7.60%.两组疗效比较差异无统计学意义(P>0 05).结论:口服阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染安全有效.
作者:田迅锋 刊期: 2014年第03期
目的:观察磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的疗效.方法:选取新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿59例,随机分成2组:磷酸肌酸钠治疗组、果糖二磷酸钠(FDP)对照组,并进行临床疗效比较.两组均给予常规对症支持治疗,对照组同时给予果糖二磷酸钠100 ~ 250mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,治疗组同时给予磷酸肌酸钠0.5g/次静脉滴注,1次/d,10d为1个疗程.观察两组患儿治疗前后症状、体征、心电图改变、心肌酶谱.结果:治疗组的总有效率为931%,明显高于对照组76.7% (X2 =3.082,P< 0.05).治疗组与对照组治疗后在循环改善、心律失常消失、心电图恢复、心肌酶谱恢复等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效显著.
作者:高晓旭;郝健;李春平;黄淑芹;张可 刊期: 2014年第03期
目的:观察布拉氏酵母菌(亿活)是否具有预防与治疗儿童抗生素相关性腹泻(AAD)的作用.方法:将120例肺炎患儿随机分为观察组及对照组各60例,均给予抗生素及对症支持治疗,观察组同时给予布拉氏酵母菌(亿活)口服,两组患儿出现腹泻后均加用蒙脱石散及补液治疗,对两组继发腹泻的发病率、大便次数及腹泻持续时间进行统计分析.结果:观察组继发腹泻11例,发病率为18.3%,对照组腹泻24例,发病率为40%,两组比较差异有统计学意义(X2=6.817,P<0.05),观察组继发腹泻的大便次数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组腹泻病程明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:亿活可预防AAD,且在AAD的治疗中发挥良好的作用.
作者:李巍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨对药物性肝损伤利用复方甘草酸单胺联合熊去氧胆酸进行治疗所取得的临床效果.方法:选择曾在我院进行治疗的46例药物性肝损伤患者,将这些患者分为两组,并且每组患者数量相等,各有23例,将这两组患者分别作为观察组与对照组,对照组患者利用门冬氨酸钾进行治疗,观察组患者利用复方甘草酸单胺联合熊去氧胆酸进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果,对两组患者的肝功能恢复时间进行观察.结果:在结束治疗之后,比较两组患者的临床治疗效果,观察组中患者的治疗总有效率为95.7%,对照组中患者的治疗总有效率为78.3%,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者的肝功能复常时间,观察组中患者所需时间比对照组患者明显较短,两组患者之间有显著差异存在.
作者:吕红 刊期: 2014年第03期
原发性高血压(essential hypertension,EH)是一种多基因遗传与环境因素交互作用而产生的以动脉血压升高为特征的全身性疾病.流行病学调查研究结果显示我国高血压病发病率呈逐年增高的趋势.EH早期仅表现为头晕、头痛,然而长期高血压可导致心、脑、肾等器官的病变,产生严重的、致残的、甚至危及生命的并发症.据文献报道,在美国由高血压性小动脉性肾硬化导致的肾功能衰竭,已占全美国末期肾病的26%,我国由高血压导致的肾功能衰竭的并发症为老年人死亡的主要原因之一.
作者:王兰芬 刊期: 2014年第03期
目的:比较单纯七氟烷吸入与10%水合氯醛灌肠在门诊CT检查中的镇静效果及安全性.方法:随机选择年龄在3天-3岁之间的患儿60例,并随机分为单纯七氟烷吸入组(Q组)和水合氯醛灌肠组(L组),每组30例.患儿检查期间采用密歇根大学镇静评分法判断镇静深度,监测并记录患儿血压、心率和脉氧饱和度.分别记录患儿诱导前(T1)、诱导后(T2)、苏醒时(T3)时的镇静评分以及诱导时间(t1)、检查时间(t2)和苏醒时间(t3).结果:(1)七氟烷吸入组诱导时间为55.5±10.8秒,水合氯醛灌肠组诱导时间为20 7±6.9分钟.(2)七氟烷吸入组苏醒时间明显短于水合氯醛灌肠组(p<0 05).(3)七氟烷吸入组全部完成检查,水合氯醛灌肠组有7例患儿因体动而无法完成检查.(4)两组患儿血压心率在麻醉过程中没有明显变化(p>0 05).结论:两种方法在合适镇静深度下都可以安全的用于小儿门诊CT检查,水合氯醛镇静失败发生率较高,七氟烷诱导和苏醒都较为迅速.
作者:黄小梅;范从海;文成;张奉超;单成静;李晓波 刊期: 2014年第03期
目的:对社区高血压病随访前后血压变化及用药状况进行分析.方法:选择2013年江山市四都镇四都村社区60岁以上高血压病患者共178人进行社区综合管理,一年后观察结果.对这178例患者都建立起完善的专用档案,记录他们的身高体重、血压水平、心脑血管病史等.时间频率为每三个月随访一次,记录用药、血压情况,进行用药指导、健康知识培训.一年共4次随访后观察结果.结果:基线调查时血压达标率为51.7%,一年随访后血压达标率上升到70.9%,较基线有显著提高(P<0.01)结论:对老年高血压患者进行社区综合管理,能够有效提高患者的达标率、治疗率、知晓率,具有十分重要的作用.
作者:周民英 刊期: 2014年第03期
合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题.本文探讨了医院药学八个方面中的合理用药,包括药物评价、药物利用研究、药物流行病学、药物经济学、药学信息咨询服务、药学服务、循征医学、药事管理中的合理用药,并展望了合理用药的发展趋势.
作者:钱震川 刊期: 2014年第03期
目的:观察奥扎格雷钠、脑心通胶囊联用治疗脑梗塞患者的疗效.方法:对74例脑梗塞患者应用奥扎格雷钠、脑心通胶囊联合治疗,并设62例对照组观察.结果:治疗组有效率93.24%,对照组有效率72.58%,治疗组有效率明显优于对照组.结论:以上两药联合具有协同作用,能够降低羟自由基的浓度,促进前列环素的合成,抑制脑血管痉挛,改善缺血半暗带血液循环,促进脑功能恢复.
作者:杨瑞东 刊期: 2014年第03期
目的:比较炎琥宁和病毒唑在治疗儿童社区获得性肺炎的疗效及安全性.方法:回顾性收集我院2009年10月至2013年10月诊治的100例社区获得性肺炎的患儿资料,均予以抗感染、补液、止咳化痰等治疗基础上,根据静脉使用炎琥宁或病毒唑的不同将上述患儿分为观察组与对照组.两组患儿经过5-7天治疗后,根据临床症状、体征的恢复情况将疗效分为痊愈、有效及无效三类;将痊愈、有效的患者均视为治疗有效,通过治疗有效率比较炎琥宁和病毒唑辅助治疗儿童社区获得性肺炎疗效,同时通过用药不良事件的记录评价用药的安全性.结果:观察组的有效率为96%,明显优于对照组的有效率82%,p值小于0.05,差异有明显统计学意义.观察组及对照组均未见明显不良药物反应.结论:炎琥宁及病毒唑均能安全有效地改善儿童社区性肺炎症状,但炎琥宁在疗效方面更优于病毒唑.
作者:朱纯贵;朱红;夏明毅;蒋秀英 刊期: 2014年第03期
目的:观察止晕汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将临床上100例患者随机分为2组,治疗组以止晕汤加味为主治疗;对照组以盐酸培他定、西比灵等西药治疗.结果:治疗组总有效率为94%,愈显率为76%.对照组总有效率为86%,愈显率为56%.结论:止晕汤加味治疗椎动型颈椎病疗效确切,值得推广.
作者:黄贤金 刊期: 2014年第03期
目的:对血栓抽吸联合替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的效果进行观察.方法:归纳2012年10月--2013年12月期间我院接收的急性心肌梗死患者87例,对其随机进行分组.观察组49例患者实施血栓抽吸、替罗非班联合介入治疗,对照组38例患者实施常规动脉介入治疗,分析两组患者的病情变化.结果:观察组患者的TIMI(心肌梗死溶栓)Ⅱ级、Ⅲ级的血流改善率分别为38.77%、55.10%;LVEF(左室射血分数)为54 62±906,明显优于对照组(P<0.05).结论:应用两者联合治疗心肌梗死的患者,尤其能使急性患者的冠状动脉血流得到很好的改善.
作者:艾比不拉·麦麦提 刊期: 2014年第03期
药物相互作用引起的严重不良反应,应引起我们的重视.药物相互作用包括中西药的相互作用及西药相互作用.中西医结合发展的今天,怎样合理应用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的,已经成为困扰临床医师的问题,也是临床药师研究的重要内容.中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍,有些能提高疗效,降低毒副作用,但有些却降低疗效或产生毒副反应,而中西药的配伍禁忌在临床上却重视不够,常存在不合理用药现象.
作者:熊新荣;熊新成 刊期: 2014年第03期
目的:分析2011至2013年我院口服他汀类治疗高脂血症药物的使用情况.方法:对2010至2012年治疗高脂血症他汀类药物的销售金额等进行归类统计、分析.结果:他汀类治疗高脂血症销售金额逐年上升,氟伐他汀,辛伐他汀,阿托伐他汀,普伐他汀等,用药金额和用药额度均有很大变化.结论:他汀类降脂药的应用日趋成熟.
作者:蔡炳烨 刊期: 2014年第03期
目的:研究依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:随机抽取我院2011年4月~2013年4月共收治的68例进展性脑梗死患者设为观察组,并选取同期治疗的68例作为参照组.观察组给予依达拉奉联合氯吡格雷治疗,参照组给予单纯的依达拉奉治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组的总有效率显著优于参照组,两组比较具有统计学意义(P<0 05).结论:治疗进展性脑梗死,依达拉奉联合氯吡格雷治疗的效果显著,值得推广.
作者:姜旭 刊期: 2014年第03期
目的:分析与观察我院住院患者不合理应用抗生素的情况及其影响因素,促进合理用药.方法:随机选择2012年1月-2013年10月每月3天在我院住院患者的治疗医嘱,对不合理应用抗生素的医嘱进行分析,然后分类统计.结果:共审核2800份,其中有使用抗生素患者的医嘱1218份,不合理使用抗生素的医嘱124次,主要在无指征的预防用药,给药途径、给药次数及重复用药、药理拮抗、毒性相加、疗程不合理、溶媒不当等方面存在问题.结论:我院仍存在不合理使用抗生素的情况,仍需进一步合理化以提高我院合理使用抗生素的水平.
作者:刘素萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨头孢菌素在肾功能衰竭患者中的临床表现,治疗方法及合理应用.方法:分析10例尿毒症患者使用头孢菌素出现脑病情况及治疗方法.结果:第1、2、3、4、代头孢菌素(正常计量的一半)均可致脑病.尤其第4代更易出现,与其药代动力学存在差异有关.所有患者均停用头孢类抗生素.一例行血液透析,其余9例计连续每天血液透析滤过.均或口服氯硝安定或静推安定.2-5天后患者症状均能缓解,无后遗症.结论:肾衰竭患者使用正常计量的头孢菌素,仍能引起神经毒性.推测与患者血脑屏障的通透性改变.药物的清除率及游离药物浓度增高有关,发生脑病后要及时停药及透析治疗好血液透析滤过.
作者:吴红艳 刊期: 2014年第03期
为观察自制蛋黄油治疗肛裂的效果,将60例急慢性肛裂病人采用自制蛋黄油局部换药治疗.结果痊愈48例,好转12例,总有效率100%,效果满意.结果表明自制蛋黄油能化淤生新、生肌止痛、促进创面再生及修复,方法简单,疗程短.
作者:白小玲;王大琤;刘小文 刊期: 2014年第03期
目的:制备氧氟沙星滴眼液.方法:对氧氟沙星滴眼液处方中的pH调节剂、渗透压调节剂、抑菌剂进行选择.结果:氧氟沙星滴眼液的处方为:氧氟沙星3g,硼酸10g硼砂1 5g,氯化钠2g, 5%苯扎溴铵溶液2ml, 0.1mol/L盐酸适量,注射用水加至1000ml.结论:该工艺稳定、可靠,可满足药典要求.
作者:巴红娟;杨翠竹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨益肾活血汤治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:按照随机数字表法将我院住院部收治的86例临床期糖尿病肾病患者均分为实验组和对照组,两组患者均进行饮食控制、胰岛素治疗和降糖药控制血糖,实验组患者在此基础上加用益肾活血汤治疗,比较两组患者临床疗效.结果:实验组患者显效率和总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益肾活血汤治疗临床期糖尿病肾病疗效确切,临床应用价值较高.
作者:刘彩霞;王雅卉;王金婷 刊期: 2014年第03期
目的:观察碳酸氢钠、654-2联合参芎注射液治疗急诊眩晕的疗效分析.方法:选择急诊科就诊的眩晕患者88例分为两种:对照组43例,常规治疗基础上,5%碳酸氢钠注射液60ml加如654-2 10mg静脉滴注;治疗组45例,在对照组的基础上加用参芎注射液200ml,分别在治疗15天后疗效评定及总疗效评定,观察眩晕治疗情况及起效时间.结果:治疗组治疗15天后总疗效及起效时间明显好于对照组.结论:碳酸氢钠、654-2联合参芎注射液治疗急诊眩晕,能迅速缓解症状,疗效明显.
作者:陈志军;强娟 刊期: 2014年第03期
目的:探讨重症支原体肺炎的早期识别及其临床治疗的方法.方法:对60例支原体肺炎患儿(30例轻症,30例重症)的临床资料进行回顾性分析,将重症患儿组再分为治疗组和对照组两个亚组,对比两亚组在住院时间、临床症状消失时间方面的差异.结果与轻症组相比,重症组患儿入院前发热天数、总发热天数明显增多,外周血白细胞总数和C反应蛋白明显增高,血沉明显增快,IgM和IgE水平明显增高,而IgG和IgA水平无明显差异.30例重症支原体肺炎患儿中,急性期有25例表现肺实变,3例表现肺实变合并中-大量胸腔积液,2例表现肺部病变进展迅速.重症患儿治疗除常规应用大环内酯类抗生素治疗外,治疗组加用糖皮质激素和适当的物理疗法,如微波热疗和机械排痰,疗效显著.结论:对于病情重、进展快、肺实变、中-大量胸腔积液、炎性指标明显升高、单用大环内酯类抗生素治疗效果不佳的支原体肺炎应尽早考虑到重症支原体肺炎.一旦确诊,除抗生素外,应积极早期应用糖皮质激素和适当的物理疗法.
作者:马晓媚;张立明;范军丽;门光国 刊期: 2014年第03期
目的:观察布拉氏酵母菌治疗轮状病毒性肠炎的疗效.方法:145例轮状病毒性肠炎患儿随机分为治疗组75例,对照组70例.对照组给予补液支持及口服蒙脱石散治疗;治疗组给予补液支持,口服蒙脱石散基础上,加服布拉氏酵母菌治疗.观察两组患儿在症状改善,病程变化方面的差异.结果:治疗组患儿症状改善及病程缩短方面均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:布拉氏酵母菌治疗轮状病毒性肠炎疗效显著.
作者:李晓冬 刊期: 2014年第03期
目的:观察喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:将2009年10月1日起在本院儿科治疗的142例小儿轮状病毒肠炎患儿,随机分为观察组72例,对照组70例,两组均给予补液、维持水电解质平衡、微生态制剂等基础治疗,对照组同时给予利巴韦林(10-15)mg/(kd d),静脉滴注治疗;观察组同时加用喜炎平5mg/(kd d),静脉滴注治疗.观察并比较两组患儿症状改善情况及临床疗效.结果:观察组患儿呕吐、退热、腹泻改善时间及总病程明显短于对照组(P<0.05);观察组显效率40例,有效26例,总有效率为91.67%;对照组显效30例,有效21例,总有效率为72.86%,观察组显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:喜炎平注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著,不良反应较低,值得临床推广应用.
作者:王进 刊期: 2014年第03期
概括简述市场上一些常见中药材的非法染色状况及其检验方法的情况,为染色质量标准的提升和改进提供参考.
作者:张世英;周超;李辉 刊期: 2014年第03期
轮状病毒性肠炎是秋冬季婴儿腹泻常见的病原,故曾被称为秋季腹泻.呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病.潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿,4岁以上者少见.起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多数无明显感染中毒症状.病初1-2天常发生呕吐,随后出现腹泻.大便次数及水分多,呈黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液,无腥臭味.常并发脱水、|酸中毒及电解质紊乱.
作者:孟春丽;张志萍;褚杰 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:采用中西医结合进行周期性治疗.结论:中西医结合治疗卵巢早衰疗效显著.
作者:王丽红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨能否在加用强有力改善心肌能量代谢药物并保证疗效的基础上,降低氯吡格雷用量.方法:搜集2011年1月至2013年12月3年间本院收治UA患者66例,并排除非ST段抬高急性心肌梗死.根据治疗策略的不同随机将患者分为A(n=36)、B(n=30)两组.评估两者的临床疗效、心功能改善程度、出血事件发生率.结果:两组临床有效率、心功能改善程度无明显差异,A组出血事件发生率高于B组.结论:左卡尼汀辅治UA可优化UA治疗方案,在保证疗效降低出血风险
作者:卢凤翔 刊期: 2014年第03期
本文从中医中药基本理论出发,综述中药炮制对临床用药的各种影响,包括降低毒性、改变药性、引药归经等.
作者:王春雷;张加彩;苏秀玲 刊期: 2014年第03期
文章通过概述临床营养科研工作的现状和积极开展临床营养科研工作的意义,说明了加强临床营养科研工作的重要性.并提出了以强化科研意识,定位发展方向和加强沟通协作为主要手段的措施,以促进临床营养科研工作的发展进步.
作者:臧婷婷;马东波 刊期: 2014年第03期
支气管哮喘是一种典型的心身疾病,反复哮喘发作可以引起患者严重的焦虑情绪,焦虑情绪能增加哮喘病人的气道阻力,增加已经存在的过度通气和导致呼吸肌疲劳,从而加剧哮喘发作频率和严重程度.通过酸枣仁汤治疗哮喘引起的焦虑,以期改善哮喘患者的生活质量和预后.
作者:韩志强;李小娟 刊期: 2014年第03期
神经病理性疼痛是指由于中毒、缺血、外伤或机体代谢异常等因素导致中枢或外周神经损伤或产生病变而引起的慢性疼痛综合征,主要包括自发性疼痛、疼痛易感、痛敏和疼痛累积等,通常呈慢性,可持续数天或数周,这类疼痛对阿片类药和非甾体类抗炎药反应较差.加巴喷丁是一种新型抗癫痫药,其结构类似于神经抑制性递质γ-氨基丁酸,2002年美国食品药品管理局正式批准通过使其成为治疗神经病理性疼痛的一线用药,2006年欧洲神经病学会联盟提出药物治疗神经痛指南再次确定加巴喷丁作为治疗带状疱疹后神经痛的一线药物.目前加巴喷丁主要用于治疗糖尿病性神经痛、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、偏头痛、头痛综合征等.
作者:刘青平 刊期: 2014年第03期
肠外瘘患者的皮肤因受到肠液的侵蚀极易发生瘘口周围皮肤的糜烂、疼痛或感染,因此造口袋被普遍使用于肠外瘘病人的瘘口皮肤保护及引流液的收集,已取得明显效果.但发生于引流管周围的肠瘘由于引流管的存在,粘贴造口袋时需将引流管从造口袋表面穿出以便于外接负压球引流.一般常用的方法是:在造口袋上开一豁口后将引流管从袋中穿出,用透明敷贴加以覆盖固定豁口防止肠液外漏.但由于造口袋壁较薄,引流管又在造口袋豁口处不断摩擦,易致造口袋上引流管豁口处逐渐变大,且随着病人的体位变化,引流液将豁口处透明敷贴弄湿致粘贴不牢,肠漏液极易从此豁口处流出,既影响引流液量的计量又污染患者衣被.我科将去味过滤片应用于此类患者的造口袋豁口处,简便易行,有效防止肠外漏液从豁口处流出,取得满意的效果.
作者:吴钟凌 刊期: 2014年第03期
目的:观察安尔碘外敷对婴幼儿输液渗漏的临床疗效.方法1:取安尔碘置于无菌容器内,放置2cm×4cm4层无菌纱布块浸润其中待用.用时取已浸透之纱布块,以不外流水为准,直接敷于肿胀处,0.5h更换一次.方法2:取安尔碘一瓶,将适量的无菌棉签放于其中湿润,用湿润的棉签直接涂于肿胀部位,0.5h涂一次.结果:采用此法治疗,根据肿胀程度不同消肿的时间也不同,消肿时间在6-2 4h肿胀完全消失,不留任何遗迹.结论:安尔碘对输液渗漏引起的肿胀有治疗作用.
作者:何雪 刊期: 2014年第03期
目的:对长期应用替吉奥对转氨酶的影响进行分析.方法:资料选自2012年4月-2013年4月在我院救治的胃癌患者72例.将所有患者随机分为研究组和对照组.研究组经一天的奥沙利铂静脉滴注治疗后,予以替吉奥胶囊治疗,对照组予以奥沙利铂静脉滴注治疗,分析两组患者治疗前后的血清转氨酶变化.结果:分析两组患者治疗前后的血清转氨酶变化情况,治疗前的比较差异不具有统计学意义(P>0.05);但研究组在治疗后,相对于对照组,其血清转氨酶呈现明显的增高趋势,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用替吉奥对于肿瘤治疗具有较好的效果,但长期应用将会导致血清转氨酶升高.因此,应在临床中谨慎使用.
作者:吕文辉;沈继先 刊期: 2014年第03期
目的:苦碟子注射液治疗心绞痛型冠心病的安全性和疗效进行回顾性分析.方法:将2009年5月到2012年在我院进行治疗冠心病心绞痛的80例患者分成两组,两组都抗凝、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂、阻滞剂、常规吸氧,调脂,治疗组在这个基础上给予苦碟子注射液20m1+5%的葡萄糖静滴,1次/日,2周是1个疗程.治疗前后观察患者心绞痛的症状.结果:治疗组有92.5%的患者症状得到改善,心电图改善75 0%;而对照组有62.5%的患者症状得到改善,治疗组由于对照组.结论:现有证据提示苦碟子组临床效果由于常规治疗组,而且不良反应很少.
作者:刘丽华 刊期: 2014年第03期
目的:对老年颈内动脉供血区脑梗塞患者采用奥札格雷钠治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将我院此次所收治的78例老年颈内动脉供血区脑梗·塞患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:采用维脑路通治疗;试验组:采用奥札格雷钠治疗.结果:试验组患者的大脑中动脉血流动力学参数以及神经功能缺损评分明显优于对照组(P<0.05);此外,试验组治疗有效率为94.9%(37/39)明显高于对照组79.5%(31/39)(P<0.05).结论:临床上,对老年颈内动脉供血区脑梗塞患者采用奥札格雷钠治疗,其有效地改善患者的大脑中动脉血流动力学参数以及神经功能缺损评分,促进患者的康复,提高治疗效果.
作者:周曼云 刊期: 2014年第03期
在心力衰竭病人治疗过程中,其使用药物的效果对其病情的恢复有着重要的影响.鉴于此,本文就临床上西医常用治疗心衰的四类药物进行简单的分析.
作者:赵明 刊期: 2014年第03期
观察合贝爽静脉给药对不稳定性心绞痛患者的疗效、安全性及不良反应.
作者:丁化利 刊期: 2014年第03期
目的:对颈动脉灌注榄香烯治疗脑胶质瘤术后患者的疗效进行观察.方法:选取2005年11月-2009年11月在我院接受脑胶质瘤患者78例,经手术之后使用颈动脉灌注榄香烯进行治疗,疗程为一个月.然后对患者毒副反应、有效率、半年近期疗效、远期生活质量评估以及生存期进行观察.结果:经治疗后,78例患者中有37例患者有效,且其一年、三年以及五年的生存期明显提高,远期生活质量也得到了较为明显的提高,所有的患者并没有出现较为严重的毒副作用.结论:在临床治疗脑胶质瘤的过程中,行完手术之后使用颈动脉灌注榄香烯进行治疗可以产生比较确切的疗效,有利于对手术治疗疗效进行巩固,使得患者的生存期得以延长,值得大力推广使用.
作者:宋立山 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中药制剂胶囊治疗卵巢囊肿的疗效.方法:选择2008年3月-2012年6月诊断为卵巢囊肿78例,均为门诊病人,分为治疗组和对照组.治疗组48例,年龄19-45(34.32±2.71)岁,口服中药治疗胶囊.对照组30例,年龄21-47(34.8±3.09)岁,口服大黄蛰虫丸治疗.治疗后依据卵巢囊肿直径评价疗治疗效果.结果:治疗组治疗后卵巢囊肿直径明显缩小,具有统计学意义.治疗后治疗组较对照组的卵巢囊肿直径明显减小(t=1.992,P<0.05).结论:中药制剂治疗卵巢囊肿存在不良反应轻、安全性较高的优点.
作者:王海霞;庞尊钊 刊期: 2014年第03期
近年来,我国的人口老龄化形势十分严峻,老年人的数量在急剧上升,因此给我的医疗机构带来了很大的挑战,特别是基层医疗机构.基层医疗机构老年人常用药物存在很多的不良反应.本文简要分析了基层医疗机构老年人常用药物的不良反应,并提出了老年人常用药物的不良反应的预防对策.
作者:蔡耿;宋强;陈莉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎的临床治疗效果.方法:对我院近期收治的200例具有常年性反应性鼻炎的患者为研究对象,并将此200例患者进行随机分组,分为治疗组100例与对照组100例,观察组的治疗方法为服用过敏性鼻炎口服液的治疗方法,对照组予鼻炎康片的治疗方法,比较两组的治疗效果.结果:治疗组的总有效率分别为93.02%、对照组的总有效率为65.12%,两组具有显著性差异(P<0.05),结论:过敏性鼻炎口服液对常年性变态反应性鼻炎的治疗作用优于一般的治疗鼻炎的方法,具有治疗效率高,不良反应少等优点,值得临床的广泛推广使用.
作者:陈如林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效与安全性.方法:将临床确诊的60例抑郁症患者按用药不同分为观察组和对照组各30例,对照组予艾司西酞普兰10~20mg/d,观察组予合艾司西酞普兰10~20mg/d、奥氮平2.5~5 mg/d,疗程均为8周.于治疗前及治疗后1、2、4和8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效.结果:疗程结束时观察组显效率为79.3%、对照组显效率为67 9%,两组显效率比较无统计学差异(p>0.05);治疗后两组患者的HAMD、HAMA评分均较治疗前均显著下降(p<0.01),且观察组下降程度较对照组更为显著(p<0.01).两组不良反应均较轻、可以耐受,两组不良反应率比较无统计学差异(p>0.05).结论:艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床效果较单纯应用艾司西酞普兰的治疗效果更好,且未增加不良反应发生率,安全性好.
作者:徐涛;荀福广;张卫东;宋奕;马丽 刊期: 2014年第03期
目的:评价复方福尔可定糖浆治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果及安全性.方法:选取2011年1月份~2013年12月份入我院就诊的140例急性呼吸道感染的患儿,随机分为研究组和对照组各70例.研究组给予复方福尔可定口服溶液治疗;对照组患儿采用小儿止咳糖浆.两组患儿其他抗感染及对症治疗用药相同.分析比较两种方法的临床疗效及不良反应发生情况.结果:研究组的总有效率94.29%明显高于对照组的78.57%,两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组的不良反应的总发生率经X2检验P0 05,表示差异无统计学意义.结论:复方福尔可定糖浆治疗小儿急性呼吸道感染的临床治疗效果显著,且不良反应轻微,均未发生因不良反应而中断治疗的情况,具有良好的安全性,值得临床上广泛推荐应用.
作者:姑丽尼沙·巴拉提;古丽齐曼·艾尔肯 刊期: 2014年第03期
目的:为探讨不愿手术的肛裂患者需要保守治疗的方药,减轻患者痛苦及其他可能发生的并发症,我院肛肠科采用麻杏甘石汤加味治疗肛裂.方法:将82例肛裂分两组治疗,治疗组服用中药麻杏甘石汤加味,对照组采用西药口服治疗,疗程均为10天.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:证明此方是治疗肛裂疗效较好的方药.
作者:黄贤金 刊期: 2014年第03期
目的:推动临床药师参与药物治疗工作,提高其药学监护的工作能力.方法:通过查阅文献,综述临床上使用药物治疗肺癌的进展.结果:通过积极的药物监护,对于肺癌的治疗取得满意疗效.结论:通过多学科综合治疗模式,辅以积极的临床药学监护,可以极大的提高治愈率,改善患者的生活质量,延长生存.
作者:朱仰撑 刊期: 2014年第03期
目的:研究分析柴防口服液对于小儿急性上呼吸道感染的治疗效果.方法:挑选我中心200例病人,将他们随机分为观察组和对照组各100例,对他们采取不同的治疗方法,研究柴防口服液对病人病情的缓解状况.结果:观察组的治疗效果明显好于对照组,观察组的平均退热时间、退热起效时间要比对照组短,总有效率比对照组高,两组的差异具有统计学意义(P<0 01).结论:柴防口服液对于缓解病人的病情具有至关重要的作用.
作者:蒋加强 刊期: 2014年第03期
目的:了解麻醉性镇痛药品的临床应用情况及趋势,促进合理应用.方法:对医院2010年至2012年麻醉药品的消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)进行统计分析.结果:麻醉性镇痛药品消耗金额呈上升趋势,其中枸橼酸芬太尼注射液DDDs居首位,而磷酸可待因片呈下降趋势.结论:枸橼酸芬太尼注射液已成为我院麻醉药品应用的主要品种,麻醉药品用药基本合理.
作者:姜珂;林芳;覃媛;邱洪 刊期: 2014年第03期
目的:分析总结卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫的疗效及临床使用价值参考.方法:选取我院2010年2月2013年2月所收治的92名额叶癜痫患者,分为治疗组与对照组,治疗组给予卡马西平与丙戊酸钠联合治疗,对照组单纯给予卡马西平治疗.均随访3个月,观察对比两组患者临床疗效及不良反应发生率.结果:治疗组患者显效22例,有效14例,总有效率为78.3%;对照组显效14例,有效8例,总有效率47.8%,治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统汁学意义(P<0.05).治疗组患者出现14例恶心、14例体重增加、2例脱发、1例腹泻;对照组患者出现13例恶心、14例体重增加、2例脱发、1例腹泻;两组患者不良反应发生率无显著差异,不具有可比性.结论:卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫疗效肯定,安全性高,指的临床加深研究和推广.
作者:曹利 刊期: 2014年第03期
目的:研究左卡尼丁治疗肌张力低下患儿的疗效及血生化分析.方法:将50例肌张力低下患儿随机分为对照组和治疗组,治疗组在给予常规治疗的基础上给予左卡尼丁应用,治疗前后分别给予GMFM评分及检测血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮等.结果:治疗后治疗组患儿GMFM评分及血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氨水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左卡尼丁可显著改善肌张力低下患儿运动功能及血液生化指标.
作者:曹杏;李霞 刊期: 2014年第03期
老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女,也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女.因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内PH值增高,常接近中性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症.农村旧思想羞于启齿致病情反复迁延发作,给中老年妇女生理和心理造成很大的痛苦.常见的复发原因是由于不正规治疗以及用药不规范,治疗不彻底所致.老年性阴道炎的治疗需要一定疗程,而瘙痒等症状改善后,一些患者就不再坚持用药.
作者:李红娣 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨小儿腹泻的治疗与药物的合理选用.方法:选择2012年2月-2013年10月在我院接受治疗的58例腹泻患儿随机平分为观察组、对照组各29例.对照组给予常规治疗,观察组在治疗过程中加强药物的合理选用,并对2组临床治疗效果及住院时间进行比较.结果:观察组临床效果明显优于对照组,住院时间明显短于对照组,比较具有显著性差异(P<0.05).结论:在小儿腹泻治疗过程中,加强对药物进行合理选用,可有效提高临床疗效,缩短住院时间.
作者:贝文政 刊期: 2014年第03期
目的:探讨低浓度罗哌卡因在可行走无痛分娩中PCEA对母婴的影响.方法:观察组采用0 2%罗哌卡因+芬太尼2μg/ml药液PCEA,与正常平产对照组比较.观察产程(T1、T2)、Apgar评分、产妇转剖宫产、满意人数、并发症的发生.结果:观察组能明显缩短产程(T1、T2),满意数明显高于对照组,而Apgar评分、产妇转剖宫产、并发症的发生无明显差异.结论:罗哌卡因一芬太尼合用在可行走分娩镇痛中,效果确切,无运动阻滞,母体和新生儿影响小.
作者:李瑞娥;喻新;胡文斌 刊期: 2014年第03期
目的:观察肾舒颗粒与灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:76例患者随机分为2组,实验组40例口服肾舒颗粒1包(10g)开水冲服,每日三次,灯盏花素50mg入液静滴,每日一次,共三周;对照组36例单用灯盏花素,共三周.结果:实验组有效率95.00%,对照组为72.22%.2组比较差异有显著性(p<0.01).结论:肾舒颗粒与灯盏花素联合可显著提高糖尿病肾病的疗效.
作者:刘禧玲;王玉舫 刊期: 2014年第03期
目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特钠治疗哮喘临床疗效及安全性,为提高患者生活质量及生命安全提供可靠依据.方法:对照组患者在常规治疗基础上给予舒利迭吸入治疗;研究组患者在常规治疗基础上采用舒利迭吸入联合孟鲁司特钠口服治疗,观察并记录两组患者治疗前后FEVt、PEF变化情况,统计患者治疗过程中不良反应发生情况,给予对比分析后得出结论.结果:两组患者治疗前FEV1、PEF对比结果无显著差异(p>0 05);治疗后,两组患者FEV1、PEF均较之前得到显著改善,且研究组患者改善程度更为明显,P<0.05,对比结果具有统计学意义;研究组与对照组患者治疗后部分患者出现不良反应,不良反应发生率分别为10.00%及15.00%,对比结果无统计学意义(P>0.05).结论:临床使用舒利迭联合孟鲁司特钠治疗哮喘可显著提高临床疗效,且具有较为满意的治疗安全性,保障患者生活质量与生命安全,值得临床推广应用.
作者:牛吉霞;张长江 刊期: 2014年第03期
目的:探讨研究西妥昔单抗治疗方案在转移性结肠癌、直肠癌中应用价值.方法:选取我院2012年5到2013年8月收治的20例转移性结直肠癌(CRC)患者作为观察对象,对所有患者采取西妥昔单抗与奥沙利铂/5-FU/FA化疗联合方案进行治疗,治疗2周期后,观察所有患者的治疗效果以及毒性反应.结果:所有患者都完成西妥昔单抗连续6周用药,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)4例,稳定(SD)7例,进展(PD)9例,疾病控制率达到55%;所有患者在治疗过程中出现的毒性反应为3到4度的痤疮样皮疹、恶心、呕吐、腹痛以及虚弱,2到3度白细胞下降,未发生过敏反应.结论:西妥昔单抗治疗方案在转移性结肠癌、直肠癌中可提高肿瘤对放化疗的敏感性,疗效和安全性较好,切耐受性较好,毒性反应少.
作者:李素珍 刊期: 2014年第03期
目的:观察康复新液治疗慢性皮肤溃疡的应用效果.方法:选择40患者分成两组.对照组20例共25个溃疡为传统换药方法,清创消毒后无菌纱布包扎,有炎症者用1%庆大霉素湿纱布填充溃疡后包扎;观察组20例共28个溃疡采用同样的换药方法,加用康复新液湿纱布填充溃疡面后包扎,观察两组患者皮肤创面的愈合时间,溃疡面积.结果:对照组患者创面愈合平均时间为22.1±5.4天;观察组患者创面愈合平均时间为12.3±3.7天.观察组治疗效果明显优于对照组.结论:康复新液湿敷治疗皮肤溃疡明显缩短治疗时间,具有临床利用价值.
作者:欧阳觅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析2型糖尿病患者采用格列美脲治疗的临床效果及其药理作用.方法:本次临床研究选取80例2013年1月至2013年10月之间在我院内分泌科接受治疗的2型糖尿病患者为研究对象,将其随机划分为对照组与实验组,对照组接受格列喹酮治疗,实验组接受格列美脲治疗,对比分析两组患者临床疗效.结果:实验组患者临床治疗有效率和血糖指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:由本次医学研究结果可知,2型糖尿病患者接受格列美脲治疗,有助于其血糖水平的控制,因而值得临床推广应用.
作者:王少君 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析术中使用抗菌素药师参与会诊心得体会.方法:对我院临床药师参与手术中抗感染治疗的实例进行总结,分析手术中抗感染药物的治疗经验以及药学监护方法.结果:临床药师参与术中抗感染药物治疗的会诊能使较多的感染性疾病得到较有效的治疗,避免了抗菌药物的不合理使用现象.结论:药师参与术中抗菌素的使用治疗,能有效减少药源性疾病及临床不良反应的发生,较安全有效,且能会患者减轻一定的经济负担,值得推广.
作者:樊贺明 刊期: 2014年第03期
目的:探讨慢性乙肝患者通过夫妻关系,配偶被传染慢性乙肝病的比率.方法:选取我院2012年8月至2013年8月收治的103例慢性乙肝患者为研究对象,对患者配偶进行HBeAb、HBsAb、HBeAg、HBsAg、HBeAb检查,对有慢性乙肝患者的家属需要及行肝胆B超检查.结果:检查后确定慢性乙肝患者家属人数为9,感染率为(9/103) 8.7%.结论:夫妻接触感染慢性乙肝病的比率与其他社会人群慢性乙肝的感染率无明显差异.
作者:赵利 刊期: 2014年第03期
目的:观察丙泊酚在人工流产术中的镇痛和预防人流综合征的作用,探讨人工流产术中镇痛及预防人流综合征的方法.方法:将2009年6月~2011年1月期间在我院门诊自愿行人工流产者256例随机分为观察组及对照组,各128人.实验组术前给予静脉注射丙泊酚2.0mg/kg,如手术超过8分钟,再追加50~70mg,对照组不使用任何镇痛药,而选用传统方法.结果:在人工流产术中使用丙泊酚静脉注射镇痛得到满意镇痛效果,总有效率100%,无1例发生人工流产综合征,孕妇术后恢复快,副反应小;对照组有效率46.87%.两组比较(p<0 05),差异有显著性.结论:使用丙泊酚静脉注射麻醉下行人工流产手术,具有较好的扩张宫颈及镇痛作用,并且有效避免人工流产综合征的发生.
作者:朱国秋 刊期: 2014年第03期
1 呼吸系统感染时抗生素的选用1.1 上呼吸道感染上呼吸道感染包括普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、咽炎.其病原体90%以上为病毒,细菌只占1 0%6左右.此类病人临床上多数表现为血象不高,病程较短(通常为1周).治疗以休息、多饮水及对症为主,不必使用抗生素.如果症状持续7~10天没有改善,并出现发热、白细胞升高,或发生化脓性或非化脓性并发症(风湿病、肾小球肾炎)时可使用抗生素.抗生素首选青霉素族(青霉素G、阿莫西林),也可选用一、二代头孢及大环内酯类药物.一般抗生素的疗程为5~7天,若有严重化脓性并发症者抗生素疗程可视病情延长.
作者:王蓓;谈晚生 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨抗生素糊剂治疗急性根尖周炎的临床疗效,为治疗方法的合理选择提供科学依据.方法:将我院收治急性根尖周炎患者随机120例分为两组,实验组和对照组.其中实验组60例予以抗生素糊剂填充治疗,而对照组予以常规根管糊剂填充治疗.比较治疗后疗效差异,并于术后随访1年,比较长期疾病转归差异.结果:实验组治疗后、术后半年、术后1年成功率分别为98.3%、95.0%和93.37%,而对照组治疗后、术后半年、术后1年成功率分别96.7%%、85.0%和78.3%.两组患者间治疗后总有效率无明显差异(P>0.05),但随访1年发现,实验组总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(p<0.05);同时,抗生素糊剂填充组患者随访半年、1年间总有效率无明显差异(P>0.05),而对照组总有效率逐步下降,半年、1年间总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素糊剂治疗急性根尖周炎疗效确切,且效果稳定,不易复发,值得临床推广.
作者:田淑君 刊期: 2014年第03期
目的:探讨5%咪喹莫特乳膏在超说明书用药中,用于治疗扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等的概况.方法:从2012年12月-2013年6月,5%咪喹英特乳膏在门诊病历中的使用情况,从性别、年龄、临床用途三个方面来阐述.结果:在351例使用5%咪喹莫特乳膏的门诊病例中,男性患者有124例,占35.30%,女性患者有227例,占64.70%;儿童有26例,占7.41%,少年有82例,占2340%,青年有205例,占58.40%,中年有34例,占9.69%,老年有4例,占1.14%;用于治疗光化性角化病的有7例,占1.99%,用于治疗传染性软疣的有8例,占2.28%,用于治疗尖锐湿疣的有13例,占3.70%,用于治疗扁平疣的有310例,占88.30%,其余有3.73%的用于治疗血管瘤、白瘢风等其他皮肤病.结论:5%咪喹莫特乳膏对于扁平疣、传染性软疣、光化性角化病等有一定的治疗作用.
作者:杨月琴;李伟正 刊期: 2014年第03期
本文探讨了缩宫素在临床应用中的现状,分别从缩宫素的药理作用、缩宫素在催产中的应用、缩宫素在引产中的应用三方面进行阐述.
作者:谈维花 刊期: 2014年第03期
临床麻醉中所使用的右美托咪定是一种镇静催眠和剂量依赖性的药物.同时还具有很好的镇痛和抑制交感活性效果,对患者的呼吸抑制作用小.此外,其还具有抑制应激反应和稳定血流动力学以及抗寒战的作用.本文对右美托咪定的临床应用情况和相关药理学性质进行研究,并做相关综述.
作者:翟金林;王丽丽;邓茹云 刊期: 2014年第03期
目的:分析80例带状疱疹重度疼痛应用药物联合微波治疗对疼痛缓解的疗效观察.方法:对2011年10月-2012年12月住院带状疱疹患者NRS评分为重度疼痛的患者采用随机数字表法分成对照组(40例)和治疗组(40例).对照组单纯行药物治疗,治疗组行药物加微波治疗,疗程1个月.治疗结束后随访1个月.对两组患者疗效进行统计分析.结果:治疗组总有效率97.5%,治愈率90%,对照组总有效率92.5%,治愈率60%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:药物联合微波治疗带状疱疹重度疼痛是一种安全有效的方法.
作者:杨海琼;刘俐 刊期: 2014年第03期
目的:探讨硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病的临床疗效对比分析,得到更好的妊高症治疗方法.方法:抽取我院2011年1月~2013年2月收治的80例妊高症患者,随机分为观察组40例,对照组40例.对照组行硫酸镁治疗妊高症,观察组取硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症,观察两组患者治疗效果.结果:观察组治疗有效率为95%,显著高于对照组治疗有效患者77.5%,(P<0.05)差异有统计学意义.结论:硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症,可有效提高妊高症治疗有效率.
作者:赵斌 刊期: 2014年第03期
目的:探究丙戊酸钠、苯妥英钠对癜痫的治疗效果.方法:选择2009年9月至2013年9月在我院接受治疗的癜痛患者50例,分为2组,A组为丙戊酸钠组25例,B组为苯妥英钠组25例,分析治疗效果和不良反应.结果:A组治疗总有效率为80.0%,B组总有效率为76.0%,两组差异不具有统计学意义;在剂量相关不良反应以及慢性不良反应方面,A组明显的小于B组,P<0.05,具有显著差异.在特异性反应方面,两组不具有显著差异.结论:对癫痫的治疗,丙戊酸钠治疗教果优于苯妥英钠,适合临床应用.
作者:吕宴忱 刊期: 2014年第03期
阴道炎是妇科常见病、多发病.发生于各种不同年龄段妇女,且易感染,顽固不易治愈,反复发作.本文介绍我院应用红核妇洁洗液联合苦参碱栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎116例.取得满意效果,现报告如下1 资料和方法1.1 临床资料 我院于2012年8月至2013年2月在我院门诊确诊为外阴阴道假丝酵母菌病,滴虫阴道炎.其中外阴阴道假丝酵母菌病58例,年龄19-56岁,平均年龄36.16岁.滴虫阴道炎58例,年龄20~50岁,平均33.58岁.均为已婚、已育妇女.
作者:陈春莲 刊期: 2014年第03期
目的:对采用改良小切口手术在治疗甲状腺瘤方面的临床效果进行分析探讨.方法:将我院收治的甲状腺瘤患者随机分为两组,分别采用传统手术切口和改良小切口切除手术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者均顺利完成手术,研究组的住院时间、术中出血量和切口长度明显小于传统组,研究组的并发症发生率明显小于传统组,p<0.05.结论:采用改良小切口治疗甲状腺瘤能够减少患者术后并发症的发生,提高手术治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者:张新 刊期: 2014年第03期
目的:研究抗菌药物在妇产科手术中的应用效果与技术.方法:选取我院2010年8月至2013年8月间收治的3000例妇产科行手术治疗的病患加以回顾性分析,据此对妇产科病患服用抗菌药物感染的危险性因素开展系统研究,提出相应的控制方案.结果:3000例行妇产科手术的病患中,出现医院感染的120例,感染率是4.0%.其中,妇科出现医院感染76例,感染率2.5%,产科出现医院感染的44例,感染率为1.5%;普遍的感染位置是呼吸道,其余依次为:泌尿系统、胃肠道、手术创口及宫腔,妇产科病患出现医院感染的危险因素主要包括年龄、并发疾病、侵入性操作、住院时长.结论:营造规范一流的无菌操作环境,做好健康宣传教育,实现消毒隔离工作,强化病房的管理,有条不紊地采取多种对策,使医院感染率得以有效地控制,提高病患的生活质量.
作者:雷常虹 刊期: 2014年第03期
目的:观察左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭的疗效.方法:选择经洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及硝酸甘油应用效果欠佳的25例失代偿性充血性心力衰竭患者,左室射血分数(LVEF)<40%,左西孟旦负荷量12ug/kg,10min注射完毕,然后以0.1 ug/kg-1 min-1静脉滴注,1h后增加到0.2ug/kg-1.min-1,持续23h.观察治疗前后患者的呼吸困难情况、B型脑钠肽(BNP)、LVEF,记录不良反应.结果:用药前后呼吸困难评分(P<0.05)、BNP(P<0.05)、LVEF(P<0.01)等均有统计学差异.结论:左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭疗效明显,未见明显不良反应.
作者:宋付凯 刊期: 2014年第03期
目的:对桃红四物汤加减治疗糖尿病合并脂肪肝临床疗效进行观察.方法:资料随机选取我院于2012年6月~2013年6月收治的糖尿病合并脂肪肝患者122例,将其作为研究对象.平均分成两组,对照组和研究组,每组各61例.给予对照组口服洛伐他汀进行治疗,给予研究组的患者口服四物汤进行治疗,并对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者经治疗后临床疗效的情况对照中,研究组的总有效率是98.36%,明显高于对照组的总有效率63.93%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05).结论:桃红四物汤加减治疗对糖尿病合并脂肪肝的临床疗效较好,值得在临床中推广应用.
作者:莘尚武 刊期: 2014年第03期
目的:观察喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:对516例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分成两组,除进行相同的抗感染治疗外,两组还分别用喷湿金因肽和喷温西瓜霜给予辅助治疗,观察各组的疗效.结果:金因肽组痊愈233例,好转24例,无效1例,痊愈率90.3%;西瓜霜组痊愈202例,好转53例,无效3例,痊愈率78.3%.金因肽组疗效显著,差异具有统计学意义.结论:喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎是一种行之有效的治疗方法,且简单害全,易于推广.
作者:纪秀照;别慧玲 刊期: 2014年第03期
第18届欧洲高血压学会年会(ESH/ISH 2008)和第22次国际高血压学会科学会议6月14~19日在德国柏林举行,共有来自世界各国的8500多名学者参加会议,高血压及其并发症的治疗是本次会议的重点之一.中华医学会《中华国际医学论坛》、国际高血压学会(ISH)日前在北京联合举行2008 ISH中国行学术研讨会,与会专家呼吁要重视降压达标,并强调联合用药是未来高血压治疗的主要趋势.
作者:朱中华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨我国临床药学服务现状及相应的发展策略,以提高我国临床药学服务.方法:本文力求从宏观角度,通过分析临床药学服务的主要内容,审视现状和存在的问题,对我国临床药学的未来发展趋势加以预测,并提出有关临床药学体系建设的合理性建议.结果:借鉴国外临床药学研究的先进知识,发展具有我国特色的临床药学是与世界接轨,是我国临床药学的发展重点.结论:社会各相关部门共同努力,相互配合,促进相关政策、教育、环境及制度等多方面不断完善和发展,才能更好地推动临床药学服务发展.
作者:王晓红 刊期: 2014年第03期
目的:比较盐酸氨溴索注射液和肺表面活性物质对于新生儿肺透明膜病的防治效果.方法:选取60例早产儿,观察组和对照组各30例,观察组的患儿采用盐酸氨溴索注射液,对照组的患儿则采用肺表面活性物质固尔苏对新生儿肺透明膜病进行防治.结果:对照组患儿的发病率明显比观察组低(P<0.05);两组患者的治疗总有效率没有明显的差异(P>0.05).结论:肺表面活性物质对新生儿肺透明膜病的预防作用比盐酸氨溴索注射液强,但是两种药物对于该病的临床治疗效果没有显著性差异.
作者:杨兰 刊期: 2014年第03期
目的:观察地佐辛复合腹腔内喷洒及戳口局部注射罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后的镇痛效果.方法:选择80例择期行LC的患者,随机分为地佐辛复合罗哌卡因组(观察组)和单纯地佐辛组(对照组),每组40例.两组均于缝合戳口前静脉注射地佐辛5mg,观察组于气腹建立后向胆囊表面、胆囊床、肝膈间隙喷洒0.25%罗哌卡因30mL,在缝合腹壁戳口前向每个戳口局部注射相同药液5mL.通过随访,术后2h、4h、8h、16h、24h行VAS(Visual analogue scale)评分并记录患者呼吸、血压、心率及恶心呕吐等情况,必要时加用杜冷丁止痛.结果:观察组在术后4h、6h、8h、16h镇痛效果优于对照组组(P<0.05).恶心,呕吐,皮肤瘙痒及呼吸抑制两组间比较,差异无统计学意义.结论:LC中腹腔内喷洒罗哌卡因复合地佐辛术后镇痛,减少了术后镇痛药的使用量,且能有效地抑制围术期应激反应.
作者:江明 刊期: 2014年第03期
目的:探讨米力农联合酚妥拉明对危重型手足口病进行治疗的临床疗效.方法:选取48例危重型手足口病患者,并随机将患者分为两组,观察组患者采用米力农联合酚妥拉明进行治疗,对照组患者则单纯采用米力农进行治疗.结果:观察组的治疗效果明显比对照组好(P<0.05).结论:采用米力农联合酚妥拉明对危重型手足口病进行治疗具有较好的临床疗效,能够明显的改善患者的临床症状以及生命体征,值得在临床上进行推广.
作者:杨嫚 刊期: 2014年第03期
目的:观察草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁状态的临床疗效.方法:68例脑卒中后抑郁状态的患者随机分为研究组和对照组,每组34例,治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)对比评定其疗效.结果:研究组HAMD评分较治疗后治疗前显著下降(P<0.01),研究组不良反应少.结论:草酸艾司西酞普兰能明显改善脑卒中后抑郁状态,且起效快,副反应小,安全性高.
作者:吴志明;任传波 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和研究吸入用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘患者的临床疗效.方法:以近3年来我院收治的92例支气管哮喘患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的方式将以上患者分为观察组46例和对照组46例,对照组采用常规治疗措施进行治疗,观察组则加用吸入用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比.结果:从两组患者的疗效情况来看,观察组的总有效率为97.82%(45/46),对照组的总有效率为78.26%(36/46),观察组显著优于对照组.从安全性来看,两组患者均无明显不良反应发生.结论:吸入用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效显著,相较于单纯的采用常规治疗措施而言有着显著的优势,而且安全性较好,值得在临床上加以推广和应用.
作者:闫风英 刊期: 2014年第03期
目的:调查分析我院住院药房麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供依据.方法:以我院住院患者麻醉处方为依据,对麻醉药品的用法、用量和用途进行统计和分析.结果:盐酸哌替啶使用频率为56.99%,吗啡制剂使用频率为40.28%,可待因使用频率为2.73%.结论:我院住院药房麻醉药品部分品种用药结构不合理.
作者:尚秀丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨米索前列醇联合宫腔镜在绝经妇女取环困难的应用价值;方法:回顾性分析我院2010年3月-2012年3月我院82例绝经妇女取环困难病例,取环前2-6小时阴道放置米索前列醇400-600ug,后行宫腔镜检查,了解取环困难原因;结果:IUD位置正常15例,IUD嵌顿27例,断裂,残留30例,1例环游走,通过宫腔镜诊断清楚,并成功取出,无并发症;结论:米索前列醇置阴道后穹窿用于绝经妇女取环,减轻患者痛苦,宫腔镜直视宫腔内真实情况,准确显示IUD与宫腔关系,直观,真实,可靠,是绝经后妇女取环困难有效的取器方法;
作者:艾芳;曹培勇 刊期: 2014年第03期
目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:对70例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用丹红注射液加常规治疗,对照组采用常规治疗,观察两组临床疗效、心电图的变化.结果:治疗组在缓解不稳定心绞痛症状和改善心电图缺血性ST-T方面的有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:丹红注射液在治疗冠心病不稳定型心绞痛方面疗效显著.
作者:邱云龙;邢学义 刊期: 2014年第03期
药学查房是临床药师工作的一个重要组成部分.本文首先介绍了临床药师药学查房的准备阶段,然后分析了药学查房的内容,后指出了临床药师药学查房时要注意的问题.
作者:李小静 刊期: 2014年第03期
轮状病毒性肠炎是秋冬季婴儿腹泻常见的病原,故曾被称为秋季腹泻.呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病.潜伏期1-3天,多发生在6-24个月婴幼儿,4岁以上者少见.起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,多数无明显感染中毒症状.病初1-2天常发生呕吐,随后出现腹泻.大便次数及水分多,呈黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液,无腥臭味.常并发脱水、|酸中毒及电解质紊乱.
作者:孟春丽;张志萍;褚杰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨氯吡格雷、阿司匹林联用治疗心肌梗死的临床效果.方法:笔者研究主要针对所在医院收治的66例住院AMI患者,临床研究中分别给予氯吡格雷联合阿司匹林(研究组)和阿司匹林(对照组)治疗后对照分析临床疗效.结果:有效率,对照组为81.82%(27/33例),研究组96.97%(32/33).研究组血管复通(72.73%)、心血管事件(6.06%)及LVEF指标均优于对照组(39.39%,24.24%).两组副作用无明显差异(P>0.05).结论:经临床实践研究证实,采取联合用药治疗AMI,能够显著提升了患者心血管的再通率,降低了并发症率及死亡率,因此值得临床推广应用.
作者:孟庆山 刊期: 2014年第03期
急诊科护理质量管理是医疗质量安全管理中不可缺少的重要环节,急诊科的救护能力反映了整个医院的质量管理及医疗水平.作为医院的重要窗口,护理工作的前线.急诊科急、危、重患者多,工作节奏快、事发突然、患者及家属情绪急躁,极易引发护理纠纷.加强对急诊科的护理管理工作,避免差错事故、降低护患纠纷发生率,我认为应从以下方面做起.
作者:谭梦雯 刊期: 2014年第03期
目的:探讨口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法:将2012年10月~2013年10月收入我院的结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭34例患者随机分治疗组17例和对照组17例.对照组给予常规应用正性肌力药物利尿剂、扩血管药物治疗;治疗组给予口服帮备(盐酸班布特罗片)10mg,每晚1次,口服用代文25mg,每日1次,空腹给药,20日为1疗程,使用3个疗程以上.结果:治疗组中显效10例,有效6例,无效1例,总有效率90.2%;对照组中显效2例,有效7例,无效8例,总有效率50%.两组比较差异有显著性(P<0 05).结论:口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效明显,不良反应少,使用安全、方便,值得应用.
作者:王淑玲 刊期: 2014年第03期
本文针对农村保健食品市场的现状,找出在基层保健食品市场存在的问题,并就问题产生的原因进行分析,提出治理保健食品问题的对策.
作者:王春雷;张加彩;苏秀玲 刊期: 2014年第03期
随着微创医学的迅速发展,介入诊疗技术在临床上己广泛应用,对于身处高新科技密集运用的导管室护士来说工作繁重、急诊患者多、节奏紧张、生活缺乏规律性,易造成精神和心理上的压力,并且在相对封闭的环境中工作,不可避免地直接或间接接触患者的血液、体液、分泌物及排泄物,同时还要接触X射线、化学消毒剂、抗肿瘤药物、设备噪音等多种有害因子,导致介入导管室护士成为高危群体.
作者:何水云 刊期: 2014年第03期
随着人们生活水平的不断提高,生活方式、饮食习惯的改变,以及人口的老龄化,慢性病患者的数量逐年增加,慢病己成为我国人口健康的主要问题,慢病及其并发症也成为我国中老年人群主要的死亡原因,病死率、致残率很高,消耗着大量的医疗资源,在给国家和个人带来沉重负担的同时使慢病患者的生活质量受到极大影响,也产生了一系列的社会问题.基本公共卫生服务项目实施能及时筛查出慢病患者并进行规范管理指导,将有效控制慢性病的发展.
作者:伊新慧 刊期: 2014年第03期
2010年在医院新领导班子的正确领导下,在全院人员的共同努力下,彻底转变医疗作风,秉承着“一切为了人民健康”的理念,通过加强内部管理,挖掘内部潜力,提高了社会效益和经济效益.1 财务收支情况分析1.1 收入情况分析1.1.1 2010年科室收入增长超过30%的科室说明:一是科室细化.口腔颌面外科从口腔科中独立出来,收入分别增加88.71%和68.70%.这些科室积极开展新项目,多层次全方位扩展了医疗服务范围,提高了服务质量.
作者:王洪艳 刊期: 2014年第03期
荞麦为双子叶蓼科荞麦属植物,其种子的营养成分为粮食之.荞麦用于治病始于唐朝,不仅史书有明确的记载,民间也广为流传.我们根据史书的记载和民间流传的使用方法进行临床实验,对某些疾病确有疗效.为了提高疗效和科学用药,根据《中药大词典》中荞麦有效成分的记载,采取水提法、水醇法、醇提法等方法进行提取[1].使用不同的提取液分别临床试用,与史书记载的使用荞麦粉、熟莽麦粉比较,临床效果有一定提高.在提取液试用的基础上,又对提取液进行提纯精制,得黄褐色粉末,经检测为荞麦黄酮,使用提取的荞麦黄酮,为临床治疗打开了方便之门.根据我们几年来临床试用的结果,初步总结如下:
作者:王亚华;陈宇;张雷;史慧;李艳 刊期: 2014年第03期
随着社会发展越来越快,很多职业都容易产生职业病,特别是一部分职业(如护士、医生、保安、列车员等)由于常年上夜班,导致睡眠时间和质量得不到保证,造成抵抗力的低下,同样易患各种疾病.作为一名护士,我对此深有感触,为了保证医护人夜间护理工作的质量,稳定护理队伍,提高夜班护士的健康水平,我对我们心内科夜班护士的健康问题提出一些预防对策.
作者:张文静 刊期: 2014年第03期
对医用电热湿化嚣的性能与维护管理,探讨电热湿化器性能与维护管理,提出电热湿化器的使用与发展前景.
作者:李佳群;韦汉鹏;范喻明;林育斌;郑增华;曹礼松;洪宋鑫 刊期: 2014年第03期
近年来随着食品药品安全问题的不断曝光,及人们自我保健意识的不断增强,家庭药品的贮备数量越来越大,品种也越来越多,由此而造成的家庭不合理用药现象比例不断增高.过期药品在家庭中大量存放或随意丢弃不仅带来了较大的浪费和巨大的安全隐患,而且对环境保护也造成了一定的影响,其严重性已经成为每个家庭及当今社会的大问题.笔者对此走访了河南省南阳市某小区进行了调查问卷,现调查如下.
作者:张晓冬 刊期: 2014年第03期
目的:了解大学学生躯体和心理亚健康状态分布.探讨大学生亚健康状态和烟酒使用情况相关性,为大学生亚健康状态的的干预对策提供依据.方法:选取南华大学在校大学生为研究对象,采用分层整群随机抽样方法,对520名学生进行问卷调查.调查的主要内容包括《青少年亚健康多维评定问卷》MSQA和3个月内的烟酒使用情况.结果:南华大学学生总的躯体、心理亚健康检出率分别为44.3%、45.3%,不同性别、专业学生男生躯体、心理亚健康状态的检出率差异有统计学意义(P<0.01).近3个月,南华大学学生吸烟、饮酒及醉酒的检出率分别为12.0%,72.6%,8.7%,男生均高于女生,工科专业学生均高于其他专业学生,差异均有统计学意义(P<0.01).烟酒使用的检出率随着亚健康症状的增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论:大学生亚健康状态和烟酒使用情况相关,大学生烟酒使用的检出率随着亚健康症状的增加而增加.
作者:万晟志;谢红卫;杜正芳;牟广绪;童玲玲 刊期: 2014年第03期
服务,包括药物选择、使用知识和信息,提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高病人的生活质量的目地.开展药学咨询和评估,确保合理用药;与临床医生一起共同参与临床用药过程的咨询与决策;进行药品不良反应和治疗药物血药浓度监测;从经济学角度出发,结合临床疗效,针对某种药物具体到某个病人的药物治疗方案,综合分析评价其使用的合理性;充分利用医院在疾病治疗和药物应用方面的信息优势,向药物研发者和药品供应商、药物使用者、政府管理者提供多方面信息;开展与临床有关的用药分析及药物实验,医院有必要围绕核心竞争优势,对上述每项药学服务功能进行系统化的服务设计与流程再造,构建我院药学服务功能体系,进而提高药学服务品牌功能价值.
作者:高贵平 刊期: 2014年第03期
目的:探讨小儿静脉输液的安全管理,预防和减少不良事件的发生.降低医疗纠纷的发生率.方法:通过临床回顾性分析总结;进行严格无菌操作,三童七对由书本落实至临床实践,定期学习药理新知识,掌握药物配伍禁忌制度;做好输液宣教告知,并熟练掌握静脉穿刺技术及血管选择,及时巡视.结果:减少不良事件的发生,护理质量得到提高.结论:小儿静脉输液的安全贯彻于整个输液过程中.安全管理是我们护理工作质量控制的核心,也是主要的工作目标.因此,在临床实践工作中,我们每一个环节都应该仔细查对,认真对待.加强责任心,保持审慎的工作态度.不断学习新药理知识和提高静脉穿刺技术.提高我们的护理质量,减少和预防不良事件的发生.
作者:万慧 刊期: 2014年第03期
目的:功能性食品通过前处理后进行毛细管电泳上机测定,八种功效成分的线性范围为10-1000ug/mL,检出限为0.105-1.123ug/mL,回收率为47.4%-104.6%.本法简便快捷,一次性分离检测八种功效成分
作者:王忠林 刊期: 2014年第03期
病案管理直接影响医院的管理质量,与医院的医疗、服务水平密切相关.本文总结我国病案管理的现状,展望病案管理未来的发展趋势,以期为病案管理的发展提供参考.
作者:丁玉梅;王丽英 刊期: 2014年第03期
HIS系统(即医院信息系统),在我们医院使用了2年多,在各方面发挥了巨大的作用,提高了临床医护人员的工作效率,降低了劳动强度.使用2年中,虽然医护人员操作基本正规化,但护士在查对医嘱中仍发现一些普遍性问题,给临床工作带来不便,本文针对这些问题,查找原因,采取对策,防止差错事故发生.
作者:程文燕;李铁花;周芳菱;李丽红;唐晴孜 刊期: 2014年第03期
随着社会经济改革大潮突飞猛进的发展,人们对自身的身心健康日渐也有了更深层次的认识和要求.防病、治病、追求高质量的生活、高水平的健康、渴求好的医疗和护理,已成为人们生活不断中不可缺少的大事.因此,这就要求各级医院的导医分诊服务必须转变思想和服务理念,护士不仅仅要做到热情周到,更要不断学习和掌握新、全面的医疗信息[1],为患者提供需要、迫切的专业服务.要想做好这些工作,耐心且准确的为患者咨询答疑,更好的满足患者的就医需求,导医护士必须具备良好的职业素质,在建立新型的导医分诊服务模式的基础上,使导医分诊护士做到职业角色化、服务规范化[2].早在十九世纪护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学又是艺术.近代多数研究者也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾他人的品质和能力的专业人才.
作者:韦志一;虞灵梅;郝光玲 刊期: 2014年第03期
医院总值班是医院管理中重要的组成部分,本文从总值班人员的要求、总值班任务、作用等方面进行探讨.随着医患关系的发展和医院治理的规范,研究、分析行政总值班的作用已逐渐成为医院治理中的一个重要课题,对这一问题的深入探讨将对医院治理的完善有重要的现实意义.
作者:李花玉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妇产科护理风险及管理措施.方法:回顾性分析了2009年10月至2013年10月我院妇产科的125例患者的临床资料,首先对其护理风险因素进行分析,然后采用风险管理,比较管理前后患者满意度及护理服务质量.结果:妇产科护理风险主要因素有医患沟通不通、文书记录不规范、患者依从性差、对预后期望值过高(30.40%、25.6%、20.8%、15.20%);实施风险管理后实施风险管理后,基础护理、专科护理、危重患者护理、护理安全、护理文书、理论知识(99.07±6.17、97 77±8.85、98.76±7 09、100 00±0.00、99.18±3 86、95 45±5.57)、患者满意度(92%)明显高于实施前(P<0.05).结论:妇产科存在诸多医疗风险,且风险管理实施后患者满意度及护理服务质量均显著提高.
作者:刘琼 刊期: 2014年第03期
在市场经济形势下,日趋紧张的医患关系正在严重冲击着医疗服务市场.近几年来,患者或其家属冲击、打砸医院,殴打及杀害医务人员的恶性事件在各地时有发生,且呈现出上升的趋势,有些地方的少数医患矛盾急剧升级,有向暴力事件演变的趋势.近一月就连续发生了两起轰动社会的殴打医务人员的事件,此起彼伏的伤医、伤护事件不停吃的冲击着人们的视野.重构和谐的医患关系,维护正常的医疗服务市场,维护医患利益,成为摆在我们面前的一项严峻而又刻不容缓的课题,医疗事故处理条例的出台,为此提供了一定的依据和方法.
作者:李娜 刊期: 2014年第03期
我站年采血量近几年来一直维持在1吨左右,临床用血需求不大且不稳定,库存血液过期报废现象时有发生.对于用血量较大地区的血站,也许不存在库存血液过期,对于年供血量在1吨左右的小血站,库存血液过期报废现象尤为突出,供血量较小的血站如果在采血、库存管理及使用过程不加以严格控制,往往会造成库存血液的过期,血液都是献血者无偿捐献的,是宝贵的资源.库存血液的过期报废不仅是对献血者不尊重,对血站来说也是巨大损失.作为血站工作人员,每当看到库存血液过期报废,十分可惜,心情也很沉重,感觉很对不起献血者的那份献血热情.针对库存血液报废,本站在血液库存管理过程积极采取了一些有效措施,加强管理,大限度减少库存血液的过期报废,下面就本站在血液库存管理过程中采取的措施作以介绍,以便探讨.
作者:贺春雷;吴建文 刊期: 2014年第03期
目的:了解如皋市餐饮业食品安全现状,为加强食品安全监管提供依据.方法:按照《2013年如皋市餐饮服务食品安全监督抽检工作实施方案》,在全市随机抽样178份食品样品和250份餐具样品进行检测.结果:食品样品总合格率74.16%;高风险食品合格率为65.63%,合格率由低到高分别为:鲜榨果蔬汁、凉拌菜、熟肉制品、盒饭、非发酵豆制品.以菌落总数或大肠菌群超标为主.餐饮具消毒合格率为76%.结论:高风险食品样品菌落总数、大肠菌群超标,应有针对性地加强监管,加大制裁力度,提高餐饮环节的食品安全,确保广大消费者能吃上卫生合格的安全食品.
作者:张晓莉 刊期: 2014年第03期
什么是区域性消毒供应追溯,如何用信息化手段实现区域性消毒供应信息的可追溯化管理,消毒供应信息系统有什么特点
作者:庄炜 刊期: 2014年第03期
目的:总结分析导致血液透室发生不良事件的原因以及具体的问题,并提出针对性的防范管理策略.方法:回顾性分析2007年1月~2013年12月我院血透室出现的全部不良事件的临床资料,主要从操作人员健康宣教环节、、护理核心制度、无菌观念,风险意识及自我保护意识等方面进行原因剖析.结果:导致不良事件原因从高到低排行为:责任感缺失,观察不到位、护理核心制度落实不到位、年轻护士培训不到位,技术不过关、风险意识及自我保护意识差、无菌观念薄弱、健康宣教不到位是导致不良事件的主要原因.结论:加强血液透析室安全管理、制定合理工作流程、提高护理人员的业务水平和综合素质,能有效控制血透室不良事件发生,提高护理工作质量,避免护患纠纷的发生.
作者:杜萍 刊期: 2014年第03期
目的:分析基层医疗机构药学监护存在的问题,探讨其有效对策.方法:对某县基层医疗机构药学工作进行分析研究.结果:基层医疗机构在药护监护工作中主要存在人才匮乏、药事人员专业能力较差等问题.结论:转变观念、完善服务模式、加强人才培养等,可有效提高基层医院药学监护工作质量.
作者:宋强;蔡耿 刊期: 2014年第03期
在当前医患关系日趋紧张的大环境下,儿科护患关系己成突出问题,如何在护理工作中协调护患关系,减少纠纷和摩擦,已成为医院必需面对的重要课题.本文通过儿科护理纠纷原因分析,正确处理护患冲突,提出相应预防改进措施,大限度的预防护理纠纷,从而维护护患双方权利.1儿科护理纠纷常见原因1.1社会方面的原因
作者:郭连凤 刊期: 2014年第03期
文章主要讲述了银医合作模式下,使用居民健康卡的必要性,介绍了居民健康卡的功能,描述了居民健康卡的具体使用模式和就医流程,从而解决患者排队问题.
作者:李花玉 刊期: 2014年第03期
目的:探究负载均衡技术在保障HIS系统安全的应用价值,研发科学有效的方法.方法:使用负载均衡技术对HIS系统进行安全保护,与传统模式比较,探究其防护机制和应用价值.结果:对比于传统防护模式,使用负载均衡技术能够有效的防护HIS系统安全,解除单一服务限制,可以多台机器同时运行,并可自动排除故障.结论:医院HIS系统安全对医院各项工作运行至关重要,应用负载均衡技术能够有效保障这一点,能够使得网络顺畅,自动排爱出故障,值得临床应用.
作者:潘珩 刊期: 2014年第03期
随着社会发展,人类进步和人们保健意识增强,人们对护理质量和服务有了越来越高期望值的今天,提升护理质量势在必行,减少和降低护理缺陷的发生是护理质量管理的重要内容.根据近几年协助护士长参与科内质量控制管理,针对科内工作中存在一些护理缺陷问题,提出护理缺陷质量持续改进建议,在科内得到有效落实,取得满意效果,现报告如下:
作者:李慧霞 刊期: 2014年第03期
目的:了解糖耐量受损的孕妇孕期体重控制与分娩结局的关系.改善及调整孕妇饮食结构,良好的体重管理,提高产科质量.方法:在产科门诊选择20~24w-28W,50g糖耐量筛查中异常的孕妇跟踪分娩及产后42天的对比,体重增加过快,饮食控制不良的孕妇与体重控制良好分娩结局的差异.结果:研究表明:糖耐量受损的孕妇,体重控制不好,超重或肥胖分娩结局,剖宫产率明显增加,新生儿并发症明显高于体重控制良好者.
作者:张燕;费艳霞 刊期: 2014年第03期
目的:提高护理文书书写质量.方法:规范护理文书书写管理,运用PDCA(P:Phn(计划)、D:Do(执行)、C:Check(检查)、A:Act(纠正))循环的方法管理.结果:全院护理文书书写质量得到了显著的提高.结论:改进护理文书书写质量控制方法,有助于提高护理文书书写质量.
作者:王海燕 刊期: 2014年第03期
在医疗护理工作中,语言对于一些妇科疾病的转归、孕产妇的情绪波动、心理活动及行为,有很大的影响,作为护理工作者,应较准确的运用语言给她们以安慰和鼓励,稳定病人情绪,减少孕产妇的忧郁、恐惧,取得配合信任,以达到佳的治疗效果.本人在妇产科门诊从事护理工作近二十年,积累了一些经验和体会,现就语言对妇科患者及孕产妇的影响作出阐述与同行探讨
作者:苏乙拉 刊期: 2014年第03期
本文介绍了我院一卡通系统平台的建设情况,项目内容是包含了停车场、门禁、考勤、消费、电梯、巡更、通道管理的智能一卡通管理控制.这个系统涉及到职工生活工作的多个方面,良好的使用可以大大的提高工作效率,作为数字化医院建设的重要技术,一卡通技术是医院信息化发展的必然趋势.
作者:沈海滨 刊期: 2014年第03期
随着大量流动人口进入城市,流动儿童预防接种管理问题越来越突出,虽然得到政府与社会各界的关注与重视,但现行流动儿童预防接种管理的保障体制、管理系统、服务能力等各方面明显落后,因此,建立以社区为基础的流动儿童预防接种管理模式越来越显示出其无可替代的重要性.以社区为基础,建立管理网络、强化职责职能、完善规章制度、改善服务可行性、细化管理环节,以及加强健康教育、加强信息管理、提高信息共享及可利用率,切实提高流动儿童的预防接种率及接种质量,以达到预防和控制传染病的发病率.
作者:马旭峰 刊期: 2014年第03期
目的:研究基层医疗卫生机构2型糖尿病患者规范化管理的方法,探讨方法的有效性和实用性.方法:采取《国家基本公共卫生服务项目(2011年版)》规定的筛查、随访评估、分类干预、健康体检流程,探索多种方法,对2013年登记在册的732名2型糖尿病患者进行规范化管理.结果:732名规范化管理的2型糖尿病患者中,313人空腹血糖值<7.0mmol/L,稳定率为42.76%.结论:乡镇卫生院探索多种方法,加强2型糖尿病患者规范化管理,对提高患者病情稳定率,提高生活质量,减轻并发症有很好的效果.
作者:罗保坤 刊期: 2014年第03期
在临床护理实践中,由于病人个体差异很大及病情多变,加之受医学发展的限制,未知的医学领域很多,使护士在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生.因此如何有效的处理医院护患之间的关系关于医院的生存与发展.
作者:张育芹 刊期: 2014年第03期
高血压病是发病率较高的慢性疾病,我国的高血压病控制一直呈现出“三高”:患病率高、致残率高、死亡率高;“三低”:知晓率低、治疗率低、控制率低的特点.导致与高血压病相关的心脑血管病发病率、死亡率居高不下.对高血压病患者进行社区化管理,可有效地提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率,降低高血压病的致残率、死亡率.笔者采取社区管理、指导治疗高血压病200例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:陈玲;柏业军 刊期: 2014年第03期
卫生事业管理对新疆的发展起着极其重要的作用,卫生事业是全人类的事业.建国以来,新疆卫生事业管理的高速发展形成可规模,为保障各族人民健康、促进经济发展和社会稳定作出了重大贡献.但同时也存在不少值得深思的问题,总结卫生事业的历史经验,迎接21世纪的挑战,具有重要意义.
作者:温靖玄 刊期: 2014年第03期
目的:探讨改良截石位的合理安置方法.方法:通过妇科腔镜手术截石位的摆放,总结术中正确体位的安置方法与护理体会.结果:改良截石位的接放不会因体位不当、护理失误而引起并发症.结论:正确、合理安置体位可有效预防和减少与体位有关的并发症的发生,保证手术的顺利进行,提高病人的舒适度.
作者:殷旭婷 刊期: 2014年第03期
目的:了解2004~2008年郑州地区0~6岁儿童健康状况及主要影响因素,制定相应的治疗及护理措施.方法:以郑州市7区6县(市)0~6岁儿童为对象,纵向分析郑州地区5年间儿童保健体检及年报表资料[1];对儿童的体格发育及疾病情况进行统计分析.结果:郑州市儿童的健康水平呈逐年升高的趋势,常见病的患病率处于较低水平,5年间郑州地区0~6岁儿童的营养性缺铁性贫血、佝偻病、营养不良患病率逐年下降“.结论:5年来本区儿童健康管理成效显著,0~6岁儿童健康管理工作系统规范,但岔血患儿和肥胖儿管理是今后工作重点.
作者:郑建梅 刊期: 2014年第03期
门诊分诊,作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给患者以直观和深刻的印象.在医院,患者首先接触到的是门诊分诊护士,他们的言谈举止、人格素质会给患者留下第一印象.这一印象影响患者就诊时的情绪、心态.因此,研讨门诊导诊趋势于人文动态发展思路,有着实际的临床工作意义.
作者:刘桂琴 刊期: 2014年第03期
目的:探讨新护士整体化岗前培训方法及效果评价的.方法:将2010-2011年入院的新护士34名设为对照组,采用传统的岗前培训方法;将2012年入院的36名新护士设为观察者,采用整体化岗前培训方法,包括拓宽培训内容,采用多元化的培训方式,选拔科室总带教负总责,首轮科室延长岗前培训时间,双向带教等方法.结果:两组理论考试成绩,操作考核成绩、科室综合考评进行对比,差异有统计学意义.(p>0.05)结论:对新护士采用整体化岗前培训,有利于新护士尽快适应环境,增强分析问题、处理问题的能力,快速提升专业技术水平和综合素质.
作者:刘静 刊期: 2014年第03期
目的:挖掘就医环节时间等数据信息,合理应用于门诊管理工作中.方法:以患者就医流程为依据,向计算机管理中心、软件公司提出挖掘数据的需求,并积极沟通落实,挖掘出HIS系统中患者就医环节时间等数据信息.结果:加强门诊就医环节的时间点管理,对提高患者满意度,妥善处理纠纷,减少不规范的诊疗行为,提高工作效率和加强对工作人员劳动纪律的监控管理,合理调配门诊医疗资源起积极作用,一定程度上优化门诊就诊流程.结论:合理利用HIS系统就诊环节时间等数据信息,有利于门诊进行科学化、信息化、精细化管理.
作者:曾红燕;黄金姣;黄伟贞;庞秋奔 刊期: 2014年第03期
众所周知护士在职业生涯中发生的职业暴露是司空见惯的事,这就要求管理部门对如何减少护士职业暴露的防护管理方面要下功夫.医院要建立健全各项职业防护相关管理制度,对护理人员的职业安全实行规范化和制度化管理,用规章制度、流程指导护理工作,也使护士职业防护工作有章可循.因此,护士在护理工作中,要严格执行护理操作技术规范,从而减少各种职业暴露的发生的机会.
作者:罗琴兰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经腹腔镜输卵管绝育术的护理方法及效果.方法:选择从2011年6月至2014年2月在我单位施行腹腔镜绝育手术的2650例健康已婚育龄妇女作为对象,于术前心理,术中和术后进行积极的护理.结果:大多数对该手术的恐惧、担心等心理均有所改善,焦虑程度降低.术中顺利无出血及脏器损伤,术后伤口愈合好无感染.术后随访中未发现肠粘连、盆腔粘连、输卵管妊娠等并发症.结论:术前心理护理对于缓解受术者对手术焦虑、恐惧等的不良情绪.术后积极护理对促进其术后康复,具有重要的意义,对推动计划生育工作的开展起到了积极的作用.
作者:余长艳 刊期: 2014年第03期
为了更好满足ICU患者和家属的探视要求,贯彻以病人为中心的服务理念.我们神经外科ICU改用了新的探视方式——电视-电话对讲系统,进行探视.从2009年9月份至今,共接收了3500名左右家属和1100名患者进行探视.效果:患者家属对护理工作满意度由2009年92%提升到了97%.医院感染率下降至2.2%,科室纠纷发生率为0.ICU实行了新的探视制度,更好的满足了患者和家属的需求.
作者:杜蓓蓓;刘晶 刊期: 2014年第03期
医院文化是医院的灵魂,是保证医院持续发展的重要因素,优秀的医院文化对医院的管理起到了促进作用,对人力资源的管理更是起到了不可忽视的导向作用.本文就医院文化建设对人力资源管理的导向作用进行了分析,从几个方面讲述了医院文化建设对于人力资源管理的导向作用,并结合本院的实际工作,阐述了在医院文化导向作用下,人力资源管理的做法以及取得的初步成效.
作者:王冉 刊期: 2014年第03期
烧伤病人的发生率、致残率与死亡率随着人们安全意识的提高,各级行政职能部门的监管水平的提升在逐年呈下降趋势,但是随着人们生活水平的日益提高,烧伤病人及其家属对生存质量的要求也越来越高,病人及其家属对生命的意义已不仅仅局限于生存,因此对烧伤病人的健康管理就显得尤为重要.
作者:卜平元;严谨 刊期: 2014年第03期
目的:了解乌鲁木齐市社区卫生服务机构的处方质量,为规范其就医行为提供依据.方法:采用系统抽样的方法对乌鲁木齐市社区卫生服务机构的处方质量进行调查.结果:共调查七辖区28所CHS机构的处方28000份.单处方用药个数平均为1.98个;静脉滴注使用率为30.86%;抗生素使用率为33.50%;激素使用率为2.54%.二联及以上抗生索的使用率为8.0%;费用平均为86.23元.CHS中心单处方的用药个数、激素使用率均高于CHS站,且两者比较差异有统计学意义(P<0 05);两者静脉滴注使用率、抗生素使用率、二联及以上抗生素的使用率及处方费用差异无统计学意义(p>0.05).结论:目前我市社区卫生服务机构处方总体质量较好,但仍有提高和改进空间.政府应加强监管、教育与培训、加大财政投入确保社区卫生服务健康有序发展.
作者:杨浩峰;时瑛;何华 刊期: 2014年第03期
目的:对供应室进行持续质量的改进,增进与各科室之间的沟通.方法:对供应室的质量全过程进行监督和控制,积极做好预防和改进工作.结果:在对供应室进行持续质量改进后,供应室的包装质量、清洗质量、灭菌适量和发放质量的合格率都得到了显著的提升.结论:不断提升质量,控制院内的感染,减少手术器械污染的扩散,使供应室的管理水平达到一个新的高度.这也将在降低医疗风险、提高医疗安全中发挥极大的作用.
作者:刘笑梅 刊期: 2014年第03期
工作倦怠也称职业倦怠或工作疲溃,是个体的心理体验,是情绪衰竭,去人性化倾向,成就感低下综合征.工作倦怠会导致护士发生各种身心疾病,护士应对多种应急源,职业的高强度、高压力、高风险性,使其在工作中常处于一种高度紧张的工作状态.有研究表明:护士所承受的工作压力不仅是一种职业性的危险,而且对患者也是一种潜在的危险,应给于高度重视.[1]
作者:梁锦萍 刊期: 2014年第03期
工会民主建设就是工会会员通过一定途径参与工会内部事务管理,参与工会重大决策,充分地行使自己的民主权利的制度设计与行为模式.医院民主建设是工会工作的重要内容,也是保障职工参与医院民主管理、民主决策和民主监督的重要途径.随着我院建设发展的速度加快,职工的法律意识也不断提高,为了更好地适应我院民主建设的发展及维护职工的合法诉求,更加充分地发挥工会在维护职工合法权益、调动职工参与医院管理和民主监督的自觉性和积极性,同时也使工会更好地起到联系党组织和职工群众的桥梁作用,我院工会创新医院民主建设渠道,充分发挥工会在医院民主建设中的积极作用.
作者:方意红 刊期: 2014年第03期
缺铁性贫血是小儿时期常见的营养性疾病之一,对儿童的健康危害很大.本文经过?散居儿童318名(3~6岁)及城区幼儿园287名(3~6岁)儿童进行体检发现,农村儿童缺铁性贫血的患病率高达22.5%,城区幼儿园的儿童缺铁性贫血的患病率2.10%,为什么有如此大的差别,我们认为膳食结构的不同为主要原因.
作者:孔繁玲 刊期: 2014年第03期
目的:为进一步加强餐饮服务单位食品安全监管,及时发现餐饮服务环节的食品安全隐患,有效防范餐饮服务食品安全风险,进一步提高餐饮服务食品安全管理水平,确保公众饮食安全.方法:利用我们2013年驻马店市各类餐饮服务单位的抽样检测数据,对餐饮服务环节食品安全状况进行分析和评价.结果:抽检样品528份,合格513份,合格事为97.16%.不合格产品主要有食用油、豆腐等;不合格原因以金黄色葡萄球菌超标、砷超标为主.结论:建议加强从业人员培训,加大宣传力度,强化卫生监管,有针对性进行样品监测.
作者:张大厚;杜新永 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨药物不良反应与不合理用药的相关性.方法:选取2012年1月到2013年12月于我院治疗并发生不良反应的27例患者作为研究对象,就所有患者的临床资料进行了回顾性分析,以总结药物不良反应与不合理用药间的相关性.结果:27例药物不良反应患者中有18例患者经过停药及更换药物治疗后不良反应明显缓解;7例患者不良反应十分严重,经过及时的抢救脱离生命危险;2例不良反应患者年龄较大,用药后发生不良反应引起了急性心力衰竭.结论:患者发生药物不良反应与其不合理用药有直接关系,其中药物使用剂量、同类药物配伍等不科学会直接引起不良反应;适当加强药品使用管理与用药后不良反应监测,可减少用药后不良反应.
作者:吴敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨病原微生物实验室实验人员适合佩戴的防护口罩类型,以保障其身体健康.方法:选取某院病原微生物实验室人员20名,并对两种不同型号的医用防护口罩实施适合性检验,比较两种口罩的适用性分析结果.结果:在对20人进行实验检测后,所有人在进行重复实验后均通过检测.结论:口罩使用者在使用口罩前期为保障身体健康,以防细菌感染,必须对其进行适合性检验.
作者:墨玉星 刊期: 2014年第03期
目的:开展护理服务示范岗,提高护理质量.方法:确立目标,全员培训,转变观念,创新医院人文环境,规范护士言行,完善规章制度,服务流程再造,开展特色服务及相关文化活动.结果:提高了产妇满意度,减少了投诉的发生,提高了护士的整体素质,护士的学习积极性明显提高;提高了护理质量.结论:护理服务示范岗的实施有利于提高护理工作质量.
作者:李建英 刊期: 2014年第03期
随着《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等法律法规的逐步实施,医疗废物对人体的健康和环境产生的危害已引起人们的高度重视.医疗废物又称医疗垃圾,含有大量致病菌、病毒和寄生虫等病原微生物,具有极强的传染性和腐蚀性.如果处理不当,可以导致人群传染病的流行.加强对医疗废物的监督管理,对于疾病预防和控制具有极其重要的意义.
作者:尹志晶 刊期: 2014年第03期
术中低体温是手术常见的并发症,临床上一般将体温在34℃-36℃称为低体温.由于术前禁食、灌肠等肠道准备,术中麻醉药的作用,再加上体腔暴露、静脉快速输血输液、膀胱和腹腔灌洗等原因,约50%的手术患者出现低体温.针对造成术中低体温的原因进行有效预防是围手术期护理的重要内容.
作者:邵馨 刊期: 2014年第03期
艾滋病档案管理的安全性也就是艾滋病档案管理的保密性.它在艾滋病感染者和病人管理中起着举足轻重的作用,直接影响到艾滋病感染者和病人信息的完整性和保密性,对艾滋病病人的管理具有直接的影响意义.柳州市艾滋病管理已经建立健全了艾滋病疫情信息报告收集系统和艾滋病哨点监测系统,初步掌握艾滋病疫情动态.艾滋病档案以电子档案为主,也就是艾滋病疫情信息报告收集系统和艾滋病稍点检测系统.而在社区服务中心建立该社区艾滋病病人的文件档案以方便病人管理及病人随访工作.
作者:佘春红 刊期: 2014年第03期
随着对健康的理解和医疗模式的转变,心理因素,生活方式和社会环境等医疗外的因素越来越占据主要因素.本文从文化的价值观为核心,探讨将良好的疗养文化和健康管理的概念和方法相结合,利用疗养院良好硬件和人力资源,建立起一套集健康体检、健康评估、健康疗养、健康教育、健康追踪、健康督导和导医陪诊等为一体的新型专业化健康管理服务,使之成为一种由医疗向外发展延伸的有关健康的新的生活方式.
作者:吴剑锋;边强 刊期: 2014年第03期
基层卫生机构作为武警部队卫生工作的前沿哨所,起着重要的基本保障功能,但目前受到各方面因素的制约,难以全面发挥其应有的职能.本文从基层卫生机构的服务保障、医疗保障制度以及人才队伍建设等方面存在的问题及相应对策进行了深入分析.
作者:夏芹;谢长俊;刘华磊 刊期: 2014年第03期
急诊科作为医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中,抢救和管理任务重的科室.由于科室工作性质的特殊性,急诊科护士不仅担负着繁重的工作,还必须承受非同一般的职业压力.对急诊科护士工作压力进行分析并提出对策,旨在为急诊科护士寻求有效实用的减压方法提供理论依据,以求进一步提高急诊科护理质量.
作者:古丽燕·努尔洪;阿衣古丽·买买提 刊期: 2014年第03期
本文将人文素质教育引入临床实习教学中,加强了学生对医学人文精神的理解,引导了学生积极探讨医患关系规律,认识存在于医学研究与医疗实践中的文化、社会等人文因素,从而拓宽了学生视野,使他们的人格和社会责任感更加健全,提高了患者对实习医生满意度.
作者:姜岩;刘晶;张伟;李晓华;随凤湖 刊期: 2014年第03期
探讨了弹性排班对临床护理工作的影响.正确并适度的弹性排班不仅,拉近了管理者与被管理者的距离,更提高护士工作的积极性和主动性,从而提高工作效率和工作质量.
作者:廖莉 刊期: 2014年第03期
目的:讨影响龙陵县傈傈族儿童系统管理因素,提高傈僳族儿童系统管理率及健康水平,有效降低儿童死亡率.方法:运用x 2检验等统计方法,对2009年~2013年龙陵县傈僳族聚居的龙新、平达和木城乡的傈僳族儿童和汉族儿童的《儿童保健手册》进行分析.结果:2009年,龙陵县傈僳族儿童建册率、新生儿访视率、0-6岁儿童保健覆盖率、3岁以下儿童系统管理率分别为56.36%、65.85%、56.36%、58.54%,到2013年分别提高到83.51%、87.50%、83.51%、83.75%、.儿童系统管理率显著提高(P<0 01),但与汉族相比,其儿童系统管理率仍然较低(P<0.01).结论:龙陵县傈僳族儿童系统管理率逐年提高,影响儿童系统管理的主要因素有家庭经济、家属的受教育程度及保健意识,只有采取综合措施,才能逐步提高傈僳族儿童系统管理率,提高儿童健康水平.
作者:王子位 刊期: 2014年第03期
目的:加强消毒供应中心的感染管理工作,有效防止病原微生物的传播.方法:严格按照卫生部“两规一标”,建筑布局合理,工作流程科学,岗位职责健全,操作规范.结果:保证无菌物品的优质供应,防止了因灭菌不合格而引起的医院感染.结论:由于消毒供应中心管理规范化,确保了无菌物品的终末质量,有效地控制医院感染.
作者:凌秀芬 刊期: 2014年第03期
保障生殖健康,提高出生人口素质,精河县妇幼保健院积极承担公共卫生服务职能,贯彻实施“一法两纲”,依托国家重大和基本公共卫生妇幼项目,充分保障妇幼保健服务的公平性与可及性,各项服务指标逐年向好,现对2013年精河县妇幼保健服务主要指标简要分析.
作者:韩红梅;张勇 刊期: 2014年第03期
面对严峻的职业健康形势,国家对职业安全健康重视程度加大.随着《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等法律的颁布、实施,劳动保护工作得到全社会的高度重视,对于规范我国职业健康监护,保护劳动者健康,防治职业病发挥了重要作用.当前,健康监护的立法目的和技术目的还是未能得到有效的体现,加强职业健康检查、职业病诊断机构能力建设,如设置职业健康检查机构、人员条件及设备要求等成为各级卫生行政部门关注的热点问题之一.针对职业健康检查中的常见问题,明确和规范统一各体检单位的具体操作,保证职业健康体检的质量,确保职业健康监护目的的实现.
作者:张利;敬秀芬 刊期: 2014年第03期
本文浅谈新形势下公共卫生领域预防医学方面人才的培养问题.
作者:姜宇;陈卫峰 刊期: 2014年第03期
近几年来,随着国家法律法规不断健全,医疗体制改革的探索与深入,患者对医疗服务的要求日益提高,自我保护意识逐步增强,而患者对疾病的相关知识及医疗工作性质却知之甚少,对医疗过程中客观存在的医疗风险缺少思想准备,这种情况下社会媒体对医疗行业的部分报道又起了一定的负面影响,多种原因使得医患关系趋于紧张,医师执业环境较差,医闹现象增多,医患纠纷骤增,已成为困扰医疗单位和医生的突出问题.作为妇幼保健机构,临床主要科室均为医疗风险较高发科室.因此,妇幼保健机构如何防范医疗风险、减少医疗事故与纠纷成为医院管理工作中的重要课题.
作者:郑建梅 刊期: 2014年第03期
随着社会的不断发展,社区居民生活水平的提高使得人们更加重视社区儿童保健的服务质量,促进健康保健指导的交流模式形成.本文对社区儿童保健服务的现状和工作进行探讨,由此提出相应的对策.
作者:李玲莉 刊期: 2014年第03期
21世纪的护理管理已由经验管理转向科学管理,由过去的粗放式管理转向现在的精细化管理,这对护理管理者的业务素质、管理能力和知识层次提出了更高的要求.与此同时,医院实行竞聘上岗,许多年轻人通过层层选拔,走上了护理管理岗位,而角色与职能的转变同样带来了新的机遇和挑战,这就需要护理管理者不断地边工作、边学习、边探索,以适应新岗位工作.护理管理是把提高护理服务质量作为主要目标的过程.
作者:周晓燕 刊期: 2014年第03期
基层医院检验科是临床诊疗的重要窗口,是对临床各类患者进行首次检查分流的重要枢纽,其检验项目相对较少,主要承担患者的标本采集,三大常规及部分急诊项目的检验工作.近年来,随着全民医疗保障体系的逐步建立和完善,医院门诊患者和急诊患者大幅增加,检验室工作压力越来越大.由于检验科对门急诊检验室的重视程度不够,人力物力投入不足,从而导致门急诊检验室与医院检验科本部的规模、功能、建设目标不相匹配,形成了“大检验科本部,小门急诊检验”的现象,同时也成为患者顺畅就诊的瓶颈之一[1].几年来,我院结合自身特点探索出一条适合基层检验工作的路子,现报告如下.
作者:刘文台;吴蓓;胡芸;陈环 刊期: 2014年第03期
医院供应室主要是为各个科室正常运转提供无害无菌的各类器材与物品,因此可以说供应室在医院中是非常重要的一个科室.近些年医院虽然不断规范各种消毒隔离制度,但消毒隔离工作中仍有一些弊端需要改进,如环境卫生、物品管理、消毒隔离监督等等,只有做好医院供应室消毒隔离工作才能充分保证医院无菌器械和物品的使用安全.
作者:薛凤霞 刊期: 2014年第03期
目的:通过对广州军区边海防部队和部分分散部队营区水源水质卫生现状的调查,发现存在问题并提出相应对策.方法:由调查人员按照全军统一的生活饮用水水源水质调查表进行调查,现场采集水样并化验部分指标,其余多数指标带回或寄回化验.结果:调查发现,在水源、水质和卫生管理方面仍然存在着一些问题.结论:对存在问题提出有针对性的改善措施.
作者:李秉龙;银涛;帅丽芳;曾岚;申立 刊期: 2014年第03期
新医院财务制度给医院会计工作带来了新的发展方向和趋势,笔者以新医院财务制度为基础,分析当前医院会计信息化中存在的问题,并提出会计信息化建设过程中的注意事项.
作者:徐洁 刊期: 2014年第03期
随着城市化的进展,电子产品的广泛使用,以及青少年学业负担的加重,青少年近视的发病年龄逐渐减小,而青少年的调节力很强,在自然状态下,调节常常使检查结果的近视度数偏高,为了检查出真实的屈光不正,应使用睫状肌麻痹剂,消除调节的影响(1).以往多主张用阿托品散瞳验光以明确诊断(2).但由于阿托品散瞳作用维持时间长,且副作用较多,致使一部分青少年学生及家长不易接受,复方托吡卡胺是一种短效睫状肌麻痹药物,为探讨其对青少年近视散瞳验光作用,笔者于2013年起对青少年近视用美多丽与阿托品散瞳验光60例(120眼)进行对比观察,现将结果报道如下.
作者:王一;李庆卫;袁静;吴丽波 刊期: 2014年第03期
目的:通过分析骨外科护理工作中存在的危险以及产生原因,制定出相关预防措施,旨在为同行工作提供参考.方法:采用评估法对骨外科护理工作可能存在的危险进行探讨,通过完善制度、制定应急预案、定期对护士进行培训等方式来提高护理人员风险应对能力.结果:护理人员在经过系统的学习之后,护理质量和病人满意度得到显著的提高.结论:在骨外科护理中强化风险管理能够有效的杜绝各种风险的发生,预防和减少突发性事故、提高了患者满意度,使得护理工作更加人性化、优质化.
作者:房丽 刊期: 2014年第03期
介绍了移动护理工作站当前的实施情况,指出相关问题及解决策略,旨在提高医院在这方面的应用水平,起到借鉴与引导作用.
作者:陈梁华;朱伯平;李翊泉;陈智;刘宇平 刊期: 2014年第03期
医院财务管理部门通过设置系统的财务指标,全面分析医院的偿债能力、营运能力、赢利能力、发展能力、工作效率和社会效益,为解决医院的财务问题提供了有效的途径.1 财务分析的意义医院财务分析是以医院的财务报表及其他相关资料为主要依据,对医院的财务状况和经营成果进行评价和剖析,反映医院在经营过程中的利弊得失和发展趋势,从而为改进财务管理工作和优化经济决策提供重要的财务信息.做好财务分析具有重要的意义.
作者:刘恒 刊期: 2014年第03期
目的:回顾性的分析了我院自2010年2月至2012年12月期间误诊的葡萄膜炎32例,总结误诊的原因;方法:对32例误诊的葡萄膜炎进行分析和总结;结果:误诊为白内障的占25%,误诊为结膜炎的占12.5%,误诊为青光眼的占12.5%,误诊为玻璃体混浊的占21.8%.结论:葡萄膜的早期诊断及治疗非常重要,因此要加强普及葡萄膜炎的诊疗知识.
作者:冀鹏飞;陈鹏;赵晓金;谢可;肖燕 刊期: 2014年第03期
随着《消毒供应中心规范》《手术室管理规范》的颁布,对手术室器械的清洗、保养、灭菌提出了更高的要求.自2012年我院新建了消毒供应中心,改变了原来的手术室和供应室各自为政的模式,实行了手术室与供应室一体化管理模式,在一体化运作中,我们发现了一些问题,进行总结分析并不断的改进,取得一定的成效.
作者:梁小杰 刊期: 2014年第03期
为了探索一条适合中国的健康管理之路,本文通过对现代医学困境的分析,回顾治未病和健康管理的发展历程,讨论治未病和健康管理的现实意义和存在的问题,提出笔者个人看法,以期为建立具有中医特色的健康管理模式提供新的方法学指导.
作者:杜华 刊期: 2014年第03期
目的:评估高职护生的满意度,为改进护理教学方法提供依据.方法:对352名高职护生进行满意度问卷调查.结果:高职护生的满意度总分为(132.16±18.06)分,总体评价比较满意.结论:在高职护生护理教学中发挥教师知识丰富、师生关系良好、教学制度完善等优势,克服不利因素,才能营造护理教学的良好氛围,提高护生满意度.
作者:魏文君;谢和秀;滕巍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨两种培训模式在新护士技能培训中的应用效果.方法:对2011年度的72名新招聘护士给予实施传统培训方法,设为对照组;2012年度的67名新招聘护士给予实施自主学习与个性化指导相结合的培训方法,设为观察组.培训3个月后比较两组新护士护理技术操作考核成绩.结果:观察组新护士护理技术操作成绩均优于对照组,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用自主学习与个性化指导相结合的培训方法,能有效提高新护士技术操作水平,促进学习的积极性,提高培训效果,促进教学相长,值得临床推广应用.
作者:蔡金英;陈毅文;许晓萍 刊期: 2014年第03期
医院成本核算,是公立医院加强经营管理的重要组成部分,也是控制财务风险,提高经济效益的重要手段,为了更好适应当前市场经济不断发展的基本要求.本文介绍了在新形势下医院成本核算之中所存在的问题,并针对这些问题提出了成本核算方面的具体策略,为提升医院的经营与管理提升理论方面的参考.
作者:李花玉 刊期: 2014年第03期
静脉留置针是临床护理工作中经常用到的,为了方便检查或抢救病人即维持多个静脉通道,尤其在消化道大出血病人身上使用更为频繁.然而患者由于病情危重需要转科、转院或出院,以往单纯用静脉留置针登记本来提醒护士及时拔除留置针,但由于没有醒目的床头标志,偶有遗漏拔除静脉针的情况,给临床护理工作带来安全隐患.鉴于此点,我科自2013年6月分以来在患者床头挂一醒目的静脉留置针吊牌警示标识,针对患者日常的静脉留置针维护、转科、转院、出院时及时给予相应的处理,使患者在整个住院期间的安全防范措施得到无缝隙落实.介绍如下:
作者:陈以莲 刊期: 2014年第03期
目的:增强血站质量管理体系建设,保障献血者及用血者安全.方法:以“一个办法,两个规定”做为规范血站质量管理体系建设指导思想,将质量体系培训作为前提,以规范性检测、检验、监督、检查为手段,不断提高和改进血站质量体系规范化建设.结果:工作更加规范合理,大大提高了血液安全及质量.结论:通过增强血站质量管理体系的建设及规范,无偿献血及临床用血的安全及质量得到有效保障.
作者:刘萍 刊期: 2014年第03期
笔者以所在旗县卫生检验实验室质量控制为依据,探讨室内质量控制与室外质量控制方法、内容与目的.
作者:李玉兰 刊期: 2014年第03期
食品安全目前是全社会关注的焦点问题,影响食品安全的关键是食品生产经营企业,本文简要分析了食品生产经营企业成为食品安全第一责任人的原因及影响食品安全的因素,并对管理措施进行了探讨.
作者:吕淑艳;韩雨凯 刊期: 2014年第03期
目的:对住院药房片剂以及胶囊剂的剥药方式进行分析,并对其改进措施进行探究.方法:对本院10种不同的片荆和胶囊剂分别采取工作人员传统的手工剥药方式和机械剥药方式进行剥药,对二者的剥药速度和以及相关的剥药费用进行对比,分析其效果.结果:通过对本院10种不同片剂和胶囊剂各进行4000粒的剥药测试,发现机械剥药的方式不仅速度较人工剥药方式快,而且大大节约了人力资源以及相关剥药费用,同时还减少了手工剥药产生的药品污染现象.结果:对住院药房片剂和胶囊剂采取机械剥药的方式,极大的提高了剥药效率,使得相关剥药费用大为降低,节约了人力资源和运营成本,减少了药品污染的现象.
作者:范丽洁 刊期: 2014年第03期
本文全面的阐述了全面管理对于血站采血的重要性,并根据血站的实际情况提出了几点采取全面护理管理的具体实施措施,结合本血站的实际案例,分析对比了全面护理管理对采血工作的影响,后得出血站采取全面护理管理模式,可以有效的减少血站采血的废血率,是可以在推广使用的.
作者:陈素兰 刊期: 2014年第03期
目的:加强医院药房科学管理,提高药事服务能力.方法:分析探讨旗县级医院药房管理中存在的问题.结果:药房管理模式落伍,药品进货体制不规范,药品信息化管理滞后,药学人员素质、服务意识有待提高.结论:药房管理机制应逐步向开放式科学化管理转变,切实提高药房管理水平、工作效能和服务质量.
作者:吴志军 刊期: 2014年第03期
全面质量管理是检验科获得准确实验结果的重要保证,而分析前质量管理是各质量控制中非常必要且不能忽视的重要环节.只有加强检验科与临床科沟通和联系,树立“以人为本”的原则,正确规范化采集和处理标本,尽可能减少各种影响实验结果的因素,才能保证检验的准确性,为临床诊断提供真实的实验依据.
作者:高建萍;张淑芹 刊期: 2014年第03期
夏季野外驻训消化道传染病较平时高发,尤其是近年来,随着部队夏季野外驻训的常态化,消化道传染病防控已成为防疫工作的重点、难点,作者结合部队实际,提出部队夏季野外驻训消化道传染病的防控措施,具体包括:(1)加强组织领导;(2)做好健康教育工作;(3)做好水质、食品监督检测留验工作;(4)加大驻地环境综合整治力度;(5)建立肠道门诊;(6)落实分餐制度.
作者:于晓宏;吴蓓;秘淑萍;赵景平 刊期: 2014年第03期
护士长是医院的基层管理者、组织者、指挥者和实践者,是在医院和护理部的领导下,要与患者、医生、护士、医技科室、后勤部门打交道,有着承上启下的枢纽作用,其自身素质高低和管理水平直接影响到医疗护理质量和护理管理水平.因此,只有处理好与患者、医生、护士、护技、后勤 、副护士长等的关系,具备良好的自身素质和管理水平,才能当好一名病区的护士长.
作者:韦升余 刊期: 2014年第03期
目的:就124例2型糖尿病患者干预前后血糖和血脂改变情况效果进行观察.方法:选取2011年1月到2013年1月我院收治的124例2型糖尿病患者,分为干预组和对照组,每组62例,两组患者的降糖药物的治疗主要选用二甲双胍片和格列美脲片,对照组定期随访,每3个月随访1次,对患者血脂、血糖、血压治疗目标无要求;干预组采取健康宣教+改善生活方式+定期随访的方式.结果:干预组2型糖尿病患者在血压、血糖、血脂等重要指标的改善比对照组更为明显.结论:通过健康教育和行为干预显示出在糖脂代谢方面具有很好的调整作用,对血压的降低有积极的疗效.
作者:陆寒英;徐敏 刊期: 2014年第03期
发生献血反应的主要原因有献血者缺乏血液生理知识;精神紧张;空腹献血;环境原因等因素.分析献血者在献血过程中发生献血反应的原因,从而提高应对能力,采取积极有效的处理措施,使献血者尽快恢复正常从而保障献血工作的顺利进行.
作者:朱旭蕊 刊期: 2014年第03期
机体内脏功能失衡,是由心理和生理等多重因素所致的精力透支,自我污染和自我消耗等一系列违反人体科学规律的不良生活方式等,所致的机体各系统生理功能和代谢功能低下,活力下降,气血不足,免疫力下降,适应性呈不同程度减退的一种生理状态,是一种多环节的生物现象,此生理状态,处理得当,则身体可向健康转化,反之则患病.七根营养汤是指:牛蒡、山药、茨菇、胡萝卜、红薯、南瓜、芋头等七种食物所熬制成的营养汤,在临床护理工作中,应用七根营养汤进行饮食调理,根据其药物功效和营养价值等作用,全面对失衡的机体内脏进行调理及营养补充,使其生理和代谢功能获得提高,免疫力提高,适应性增强,达到脏腑功能阴阳协调、平衡,终恢复健康.现将七根营养汤各食物的药物功效和营养价值分别介绍如下:
作者:阮慧明 刊期: 2014年第03期
目的:对急性重症颅脑创伤的发病原理及治疗方法进行分析和探讨.方法:回顾性分析2011年1月-2012年12月本院所收集的59例急性重症颅脑创伤患者的临床资料.将患者随机的分为两组,分别为观察组29例和对照组30例.对对照组患者采用的是常规的急性重症颅脑创伤的治疗方法,使用普通的药物治疗,进行常规化验检验,对观察组患者则采用催醒、营养神经和防止并发症等药物,同时使用心电监测、颅内压监测或者是头颅CT等化验检查方法.结果:通过对两组患者的治疗发现,在观察组的29例患者当中,有20例是治疗结果良好的,中残的有4例,重残有3例,死亡2例,恢复良好率达到82.8%,死亡率为6.9%.在对照组的30例患者当中,良好的有15例,中残5例,重残4例,死亡6例,恢复良好率为66.7%,死亡率为20%.通过将两组患者的治疗疗效进行对比,发现观察组患者的治疗效果要明显好于对照组,发现两组患者之间具有很明显的差异(P<0.05).结论:在对急性重症颅脑创伤患者进行治疗时,首先应该做好急诊处理,这是挽救患者生命的重环节;其次,应该根据患者的具体情况,给予合适的药物治疗和手术治疗;后,要防止患者并发症的发生,提高患者的临床治疗效果.
作者:阿力木江艾力 刊期: 2014年第03期
医疗信息化在医院的快速发展,使医学信息人员成为一个庞大的群体,虽然这类人员学历层次和信息技术存在不同程度的差距,但却有很大的提升空间.因此,在医学信息人员中强化继续医学教育,大力发展继续医学教育各项活动,推动医学信息人员继续医学教育有着重要的意义.
作者:忻红玉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨三联疗法对不同类型的Hp相关性胃炎的疗效.方法:选取我院2012年7月~2013年12月74例诊断为幽门螺旋杆菌(HP)感染引起胃炎的患者,进行兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林的三联疗法治疗14d,在治疗完成后4~6周采用C-尿素呼气试验进行HP检查.结果经检测得到ITT患者HP根除率为68.9%,PP分析的幽门螺旋杆菌感染根除率为83.6%.全胃型胃炎的根除率TPP分析66.2%,PP分析803%,胃窦型胃炎的根除率TPP分析746%,Pp分析87.1%.多因素分析未能确定与治愈相关的因素.结论:相比胃窦型胃炎,全胃型胃炎14d三联疗法的根除率低,14d三联疗法没有达到可接受的幽门螺旋杆菌的治愈率.
作者:刘玉容 刊期: 2014年第03期
目的:探讨应用医护合作模式在肿瘤科癌痛患者健康教育实践中的效果.方法:选择2013年1-12月,我科收住院的确诊癌痛患者132例,采取医护合作模式的健康教育指导及护理干预措施.结果:对癌痛患者实施医护合作模式的健康教育指导,患者的疼痛程度,对疼痛相关知识掌握情况.差异具有统计学意义,(均P<0.05或P<0.01).结论:医护合作健康教育模式能提高癌痛治疗效果,减轻疼痛,增加患者对治疗的依从性及患者对健康教育工作的满意度.
作者:孙晓丽;陈鹏;邓立华;时咏梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨信息化系统在产科护士培训中的应用效果.方法:设计开发了产科护士培训系统,该系统结合产科护士专业的特点,从业务素质、心理素质、思想文化素质等对护士进行了多方面的培训.结论:产科护士培训系统有助于提高护士主动学习的积极性,有助于提高护士的业务水平,有助于提高产科护理质量,提升了工作效率,使产科护理培训更加科学化、统一化、系统化.
作者:徐友环 刊期: 2014年第03期
目的:研究缺血性脑卒中患者血浆中同型半胱氨酸(HCy)和颈动脉粥样硬化性斑块之间的相关性.方法:选择200例缺血性脑卒中患者,进行彩色Doppler超声检查,观察颈动脉的狭窄程度,将其分为3组,分别为颈动脉正常组、轻度狭窄组和中、重度狭窄组,同时选择门诊64例健康体检者进行对照,全部受试者采用酶联免疫吸附法检测血HCy水平,并进行相关性分析.结果:健康体检对照组HCy平均为(8.52±0.64)μmol/L;颈动脉正常组HCy平均为(14.06±0.94)μmol/L;轻度狭窄组HCy平均为(23.05±5.14)μmol/L;中、重度狭窄组HCy平均为(35.62±2.47)μmol/L.各组间比较,差异显著均有统计学意义.结论:血浆HCy水平与颈动脉狭窄呈正相关,高HCy血症为脑卒中独立危险因素.因此检测血浆HCy水平对于脑血管病的预防、诊断和和治疗具有一定的临床价值.
作者:曲海燕;薛光盈 刊期: 2014年第03期
目的:探讨儿童鼾症的手术治疗对鼾症患儿生长发育的影响.方法:测量50例3~10岁鼾症患儿术前、术后6个月的身高、体重、血清生长激素(GH)水平,胰岛素样因子-1(IGF-1),术前行多导睡眠监测,并选取与其条件相当且无任何躯体及精神疾病的正常儿童50例作为对照组,同步测量身高、体重、血清GH和IGF-1.结果:鼾症组患儿身高、坐高、血清GH和IGF-1均低于对照组正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);鼾症组患儿行扁桃体和腺样体切除术6个月后,再次测量患儿的身高、体重、血清GH和IGF-1水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0 05).结论:儿童鼾症引起GH和IGF-1分泌减少,从而影响儿童的生长发育.手术治疗对鼾症儿童的生长发育有显著的治疗作用.
作者:李萍;宋春霞;王济生 刊期: 2014年第03期
优质外科护理服务是我国深化医药卫生体制改革的重要举措之一,把“以病人为中心”作为指导思想,进一步完善外科护理模式,加强临床外科护理工作,提高外科护理的总体质量,保障医疗卫生安全.人们的个人权益意识、维权意识在不断的提高,这直接促使我国医疗体系之中的医患关系紧张,时常有安全事件发生,特别是在外科护理中出现安全事件的频率更高.针对我院外科护理危机管理的措施以及各方面重要性进行了全方位的分析,为我国外科护理危机解决措施提出个人的体会.
作者:朱爱芳 刊期: 2014年第03期
目的:观察并对比静滴加热后甘油果糖注射液与常温甘油果糖注射液的血管反应发生率.方法:将我科需应用甘油果糖注射液的神经根型颈椎病患者82例随机分为治疗组、对照组,治疗组患者滴注加热后甘油果糖注射液,对照组患者滴注常温甘油果糖注射液.结果:统计并对比两组患者血管反应发生率P<0.05.结论:静脉滴注加热后甘油果糖注射液能明显降低血管反应.
作者:田梅 刊期: 2014年第03期
目的:贯彻优质外科护理服务理念,开展优质外科护理服务,提高工作效率和患者满意度.方法:深刘理解优质外科护理服务的内涵,依据详细的外科护理服务工作方案,转变观念和行为,坚持以患者为中心的服务理念,开展人性化服务,将基础护理落到实处.结果:通过开展优质外科护理服务,加快了患者恢复速度,提高了患者时外科护理工作的满意度和社会对医院工作的满意度,提高了外科护士对基础护理工作的认识,明确了优质外科护理服务的内涵.
作者:范惠芬 刊期: 2014年第03期
目的:对中药制剂不良反应的情况进行分析和研究,并探讨相关预防对策.方法:对我院所发生的56例中药制剂不良反应患者的情况进行研究和分析.结果:其中女性人群为38例,男性为18例;儿童人群为19例、老年人群为28例.结论:临床上,在对患者采用中药制剂治疗时,要严格地遵循辨证治疗和严格按照说明书来使用剂量等,进而能够减少和控制不良反应的发生.此外,在患者发生不良反应时,要及时停止使用药物,并进行处理.
作者:黄建琼 刊期: 2014年第03期
目的:探讨充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效.方法:选择本院2012年10月-2013年10月收治的老年腹股沟疝患者(60岁以上)56例为充填式无张力疝修补术组,同时选取本院同期收治的老年腹股沟患者67例行传统疝修补术.观察两组患者手术时间、下地时间、住院时间等,对充填式无张力疝修补术的临床疗效进行探讨.结果:充填式无张力疝修补术组手术时间、住院时间、术后下地时间均显著小于传统疝修补术组,两者差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:与传统疝修补术相比,充填式无张力疝修补术具有操作简单、术后恢复快等优点,是治疗老年腹股沟疝的合理手术方法.
作者:张新安 刊期: 2014年第03期
目的:分析小儿支气管哮喘的临床治疗方法.方法:将94例小儿支气管哮喘患者分为两组,两组均行常规治疗,治疗组48例同时给予盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗,对照组46例则给予单纯氨茶碱治疗.结果:治疗组、对照组总有效率分别为97.92%、73.91%,治疗组总有效率较高,其治疗后呼气流速增加较为明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨溴索联合氨茶碱治疗小儿支气管哮喘,可提高总有效率,增加呼气流速,效果显著.
作者:张至大 刊期: 2014年第03期
志愿者是无偿献血工作发展的重要组成部分.多年来,青岛市无偿献血红十字志愿者总队持续以传播无偿献血理念、促进和谐社会、保障临床用血为服务己任.志愿队建立了规范化管理文件、科学化管理体系、多样化志愿活动方式.拥有自己的志愿者网站、微博、专刊,在以献血现场服务为基础工作的前提下,大力扩展无偿献血宣传招募领域.以其独特的视角和理念,酝酿创新开展的系列特色志愿服务活动,拓宽了献血宣传招募渠道,扩大了社会影响力,提升了市民参与率和志愿服务水平、促进了无偿献血凝聚力,实现了服务促人气、献血聚人心的目的,促进了青岛市无偿献血工作的蓬勃发展.
作者:李蓓;王静;王明民 刊期: 2014年第03期
采用微型脑脊液细胞玻片离心沉淀仪和脑脊液细胞学检查方法,对经我院临床明确诊断为中枢神经系统感染性疾病的15940例患者的检查结果进行分析,提示该项检查方法对化脓性、病毒性、结核性和寄生虫性等中枢神经系统感染性脑膜炎、脑炎和脑膜-脑炎具有较好的病因诊断价值;并对急性感染性中毒性脑病、脑膜癌病、肿瘤性和出血性等中枢神经系统非感染性脑膜脑炎和脑病等具有较好的鉴别诊断价值;而对中枢神经系统感染性脑膜炎、脑炎和脑膜-脑炎等疾病的病情监测和预后评价,具有良好的临床应用价值.
作者:王海燕;宋斌斌 刊期: 2014年第03期
目的:探讨食品理化检测过程中分析质量保证(Analvtical Quality Assurance,简称AQA)影响因子对检测结果产生的作用,并进行总结.方法:本文按质量控制管理要求,对食品理化检测全过程可能影响AQA因子进行系统分析.结果:在食品理化检测过程中,AQA影响因子可能会对检测结果的准确性造成不同程度的影响.结论:优化食品卫生理化检测过程中的影响因子,可以提高食品理化检测分析质量保证.
作者:付仁东 刊期: 2014年第03期
目的:探讨宫缩乏力性产后出血的护理观察.方法:资料选自2010年9月-2013年9月在我院就诊的宫缩乏力性产后出血患者112例,分为两组,每组56例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上予以护理干预,对两组患者临床护理效果、成功止血的时间以及实际住院的时间、不良反应的发生情况进行分析.结果:研究组总有效率为94.64%,显著高于对照组76.79%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组实际住院的时间与成功止血的时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗期间研究组不良反应发生率为5.36%(3/56),低于对照组21.43%(12/56),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在宫缩乏力性产后出血患者的临床护理中于常规护理的基础上施行护理干预较单纯的常规护理具有更佳的效果,可提高护理效果、降低并发症的发生,值得临床广泛推广与使用.
作者:王泉秀 刊期: 2014年第03期
目的:探讨静脉注射不同剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的疗效.方法:对我科2010年3月-2013年11月收治的重症手足口病(肠道病毒71型)患儿162例,在抗病毒、降颅压、静脉注射人血丙种球蛋白及对症治疗的基础上给予甲基强的松龙,A组:大剂量冲击组:甲基强的松龙20 mg/kg.d,连用3天,依病情变化逐渐减量;B组:小剂量组:甲基强的松龙2 mg/kg.d,连用3天,比较两组患儿体温恢复正常的时间,神经系统症状消失时间,机械通气时间,住院时间,合并细菌感染例数,肺水肿、肺出血、休克发生率,进行统计学处理.结果:A组患儿在体温恢复正常时间,神经系统症状消失时间、机械通气时间、肺水肿、肺出血、休克发生率与B组比较无统计学差异(P>0.05).A组患儿住院天数、合并细菌感染例数高于B组(P<0.05).结论:大剂量甲基强的松龙与小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病比较未见明显改善患儿的临床症状,并可能会增加副作用发生率、延长住院天数.
作者:马海燕 刊期: 2014年第03期
目的:比较螺钉内固定与双极股骨头置换在治疗老年移位的股骨颈骨折中的临床疗效.方法对154例年龄超过65岁的有移位的股骨颈骨折患者治疗进行比较,其中56例行内固定,98例行股骨头置换,随访周期少12个月.分别分析一年死亡率、二次手术例数以及第3和第12个月患者疼痛、满意率等评估.结果 与骨折螺钉内固定术相比,人工双极股骨头置换术将给患者带来较低的再手术率、更少的疼痛感觉、更好的手术满意度、更高的生活质量,同时死亡率没有差别.结论老年有移位的股骨颈骨折应行股骨头置换治疗.
作者:袁先发;龚保军;风晓翔;窦强兵 刊期: 2014年第03期
目的:比较专为骨质疏松设计的股骨近端螺旋刀片髓内钉(proximal femoral nail antirotion,PFNA)与目前临床常用的其他内固定系统在治疗老年股骨转子间骨折中的效果.方法:我院从2009年10月开始采用PFNA治疗35例老年股骨转子间骨折患者,与同期我科采用不同内固定系统(动力髋DHS、股骨近端镇定钉板、股骨近端钉PFN)治疗的相同疾病患者相比,分别从手术时间、手术并发症、骨折愈合时间、关节功能恢复情况进行分析.结果:髋关节功能优良率74.07%.无感染、股骨颈螺钉切出、骨折断端塌陷吸收、主钉周围股骨干骨折等严重并发症;PFNA组手术时间、出血量优于其他内固定组.结论:内固定治疗老年骨质疏松患者转子间骨折操作简单、固定牢固、初期疗效可靠、手术并发症发生率,是一种理想的内固定方法.
作者:王兴国 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)进行闭合复位内固定手术的效果.方法:2009年儿月~2012年5月,应用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折26例,平均年龄72岁.结果:随访23例,骨折全部愈合,髋关节功能Harris评分优良率82.6%.结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短,术中出血少,固定可靠,微创而又符合生物力学,是治疗老年股骨粗隆间骨折比较理想的方法.
作者:靳存杰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹膜后腹腔镜在治临床效果.方法:在腹腔镜下采用腹膜后间隙小切口建立手术空间和通道的方法,行肾脏切除术、肾固定术、肾上腺疾病、肾孟切开取石术及办输尿管切开取石术的治疗.结果:20例患者手术均获得成功,无中转开放手术,术中无输血及严重并发症发生,疗效满意.结论:腹膜后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、出血少、并发症少等优点,辅以配合护理,20例患者手术均获得成功.
作者:张红波 刊期: 2014年第03期
目的:评价乳清蛋白质粉的免疫调节作用.方法:以3334、1667、834 mg/kg BW三个剂量组的乳清蛋白质粉对小鼠连续灌胃30天,进行抗体生成细胞、碳廓清、NK细胞活性等7项免疫指标的测定.结果:样品对小鼠的体重增长、脏体重比值和NK细胞活性无明显影响;样品能促进小鼠的脾淋巴细胞增殖转化作用、迟发型变态反应和抗体生成细胞增殖,提高小鼠的血清溶血素水平,促进小鼠的单核-巨噬细胞的吞噬功能.结论:乳清蛋白质粉具有增强免疫力功能.
作者:李彬;覃光球;张洁宏;何励;黄潇潇 刊期: 2014年第03期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的作用.方法:选择78例支原体肺炎儿童患者,随机分成阿奇霉素组36例和红霉素组42例,分别用阿奇霉素和红霉素进行抗肺炎支原体治疗.结果:阿奇霉素组在平均退热天数、咳嗽消失天数、胸片阴影完全吸收天数(平均治愈天数)均较红霉素组缩短,其治愈率及总有效率明显高于红霉素组.不良反应发生率明显减少.结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效优于红霉素,值得进一步推广与探讨.
作者:刘芳;王春霞 刊期: 2014年第03期
目的:特发血小板减少性紫癜(ITP)是无明显外源性病因引起的血小板减少,多由于免疫反应引起的血小板破坏增加的一类常见的出血性疾病.近年来研究表明,患者的临床出血表现与患者网织血小板(RP)及平均血小板体积(MPV)具有一定相关性.本文就网织血小板计数(RP)及平均血小板体积(MPV)在特发血小板减少性紫癜中的临床意义加以综述.
作者:柏岭;韩翔宇 刊期: 2014年第03期
目的:研究Survivin基因沉默对人肺腺癌A549细胞增殖和对化疗药物吉非替尼敏感性的影响.方法:设计合成survivin的siRNA序列,LipofectamineTM2000转染入A549细胞.采用RT-PCR和Western blot检测survivin在干扰后mRNA和蛋白的表达情况,利用流式细胞仪检测细胞周期.通过MTT法和细胞克隆形成试验法察survivin基因沉默后A549细胞对吉非替尼的敏感性.结果:Surivin基因沉默48h后,A549细胞的survivin基因和蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).细胞周期被阻滞在G0/G1期,S期细胞数减少;差异有统计学意义(P<0.05).survivin基因沉默组细胞对吉非替尼的敏感性显著性增强.结论:特异性siRNA介导的Survivin使细胞A549增殖减少,增强其对易瑞沙的敏感性.
作者:张风林;张振安;张静 刊期: 2014年第03期
不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)之间的急性冠状动脉综合症,不及时治疗可能发展为急性心肌梗死(AMI),甚至发生猝死.对于该病的药物治疗为近年来研究的热点.
作者:秦小文 刊期: 2014年第03期
目的:探讨新注射用药混合后的不良反应、配伍禁忌.方法:统计2010年1月~ 2012年10月,在中国实用护理杂志上刊登发表的各种新的注射药在同时使用混合过程中存在配伍禁忌.结果:发现存在配伍禁忌的新药种类多,并一种药物与多种药物存在配伍禁忌.结论:有必要通过总结完善新药在临床应用过程中的注意事项及防范措施,为临床医疗工作提供药物使用的相关信息,防止不合理配伍现象出现,提高临床用药的安全性,从根本上保障医疗安全,保护患者的利益,杜绝医患纠纷.
作者:梁惠兵 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经腹用腹直肌前鞘悬吊治疗老年妇女子宫脱垂的可能性和效果.方法:对39例患有子宫脱垂的妇女用腹直肌前鞘制成的筋膜条经腹悬吊脱垂的子宫(研究组),手术后观察治疗效果,并与44例同样患子宫脱垂的妇女经用阴式子宫切除(对照组)的效果作对照.结果:研究组的手术对间,术中出血量和术后恢复情况明显优于对照组(P<0.01和P<0.05).术后半年和一年随诊两者相比无显著意义(P>0 05).结论:经腹悬吊治疗老年妇女子宫脱垂优于阴式子宫切除.
作者:熊志芳 刊期: 2014年第03期
目的:评价核磁共振成像对比剂钆喷酸葡胺的不良反应和采取的护理措施.方法:回顾性分析2010年9月至2013年9月在我科做磁共振成像增强检查的5 040例患者,静脉注射钆喷酸葡胺注射液0.2 mL/kg后,观察不良反应的发生情况和采取必要的护理措施.结果:共发生不良反应21例患者,其中非变态反应17例、轻度变态反应3例、重度变态反应1例.结论:对比剂的不良反应发生率虽低也有必要做好检查前的准备工作及完善护理措施,是防止不良反应发生必不可少的重要环节.
作者:王桂芳;梁英凤 刊期: 2014年第03期
1 崩漏是妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续不下,淋滴不断者称为崩漏,亦称崩中漏下.一般以来势急出血量多为崩,来势缓出血量少或淋滴不尽者为漏,是妇科病中的常见病和多发病.虽然崩与漏的症状表现不同,但发病机理是相同的,在疾病演变过程中,两者常相互转化.崩可治漏,漏可变为崩,故统称崩漏.但崩漏每多挟瘀,尤其崩漏日久而不愈者,多为瘀血侵居血室而致不归经.旧血不去,新血不归,经血妄行,溢而不止,故治疗时“塞流”强堵,实非善治.虽然止血,是治崩的首要大法.若见血止血,图功一时,必留后患.笔者在临床运用中采用的“通因通用”法来治疗血瘀崩漏常收到很好的效果.
作者:邢丹丹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨重症监护病房心脏术后心功能不全患者发生睡眠障碍的原因及护理.方法:回顾性分析我院胸外ICU 20010年~2013年间127例心脏术后心功能不全病人睡眠障碍的影响因素,并针对影响因素给予相性的专科护理、心理疗法、行为疗法及饮食睡眠指导.结果:经过上述的护理,明显改善心脏术后心功能不全患者的睡眠状况.结论:良好的睡眠可以改善心脏术后心功能不全患者的预后.此外ICU护理人员重视、了解心脏术后病人的睡眠特点,以及心功能不全病人睡眠障碍的因素,并改善其睡眠质量对术后的康复极其重要.
作者:陈文敏;杨佳;李建琼;皋娴媛 刊期: 2014年第03期
探讨对老年精神病人开展健康教育存在的一些问题,寻求解决的有效途径、方法.通过实施健康教育和指导,提高患者对治疗的依从性,促进疾病的康复,提高患者的生活质量.
作者:邵焕庆;陈胜如;曲霞 刊期: 2014年第03期
目的:了解我市口腔科医务人员个人防护现状,提高职业防护水平.方法:2009年对我市口腔科医务人员87人,参考WHO提供的调查表设计的问卷和访谈形3%行了调查结果:医生、护士、技工等医务人员在常规操作中戴手套、口罩、帽子、穿防护衣、戴防护镜的人数普遍偏低,达到Ⅰ级防护的医务人员34人,占总数的39%:Ⅱ级防护的医务人员21人,占总数的24%;Ⅲ级肪护的医务人员32人占总数的36.8%;结论:我市口腔抖医务人员个人防护意识淡薄,需进一步加强职业防护教育,提高医务人员自我防护意识.
作者:严红专 刊期: 2014年第03期
作者:Dinda Fath Faathiren;Zhang Hong 刊期: 2014年第03期
目的:分析老年脑血管病人跌倒的危险因素及探讨如何护理干预的对策.方法:对2011年3月到2014年3月在我科住院的有跌倒史的老年脑血管病人进行相关危险因素调查与分析.结果:跌倒相关危险因素主要有六种因素.结论:进行合理的护理,可有效预防老年脑血管住院病人的再次跌倒.
作者:胡秋桃 刊期: 2014年第03期
目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(CystatinC,Cys-C)水平变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附试验ELISA)检测63例心衰患者(心衰组)和27例正常对照者(对照组)血清Cys-C、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,测定左室射血分数(LVEF),并观察Cys-C与NT-proBNP的相关性.结果:心衰组Cys-C水平显著高于对照组(P<0.01),且在NYHAⅡ、Ⅲ和Ⅳ级患者逐级升高;Cys-C与NT-proBNP呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.01).结论:Cys-C有可能成为CHF诊断的重要指标之一.
作者:于玲;宋书凯;迟田丽;吕孝欣;张立辉;徐楠楠 刊期: 2014年第03期
通过深刻领会PDCA质量环中计划、执行、监督、行动四个环节的内涵,将其应用到危重患者护理评估的实施和改进中,促使危重患者护理评估工作持续改进.
作者:关纯;辛雪琳;刘志敏 刊期: 2014年第03期
目的:对冠心病患者采用中药补肾活血汤治疗,探讨和分析其治疗的临床效果.方法:对我院收治的80例冠心病患者,按照随机数字表法进行分组,分为观察组和对照组,每组各40例.对照组:采用常规西医治疗;观察组:在对照组常规治疗基础上采用中药补肾活血汤治疗.结果:观察组治疗有效率和不良反应发生率分别为为90.0%(36/40)、5.0%(2/40)明显优于对照组62.5%(25/40)、17.5%(7/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,对冠心病患者在采用西医治疗基础上加用中药治疗,有效地改善患者的症状,减轻患者的心绞痛等症状,提高患者的生活质量,值得在临床上进行推广和应用.
作者:邓文均 刊期: 2014年第03期
目的:探讨心脏脂肪瘤的临床病理学特征,为临床诊疗及判断预后提供依据.方法:回顾性分析本院12年间手术治疗的6例心脏脂肪瘤的临床资料、组织病理学特征,并复习相关文献.结果:检出脂肪瘤6例.4例出现ST-T波改变、1例伴阵发性宽QRS心动过速及室颤、1例出现房颤、1例出现窦性心动过缓等心电图改变.本组均为孤立性脂肪瘤,边界清楚,具有薄层包膜,镜下以成熟脂肪细胞为主.术后随访3个月~7年,6例患者均恢复情况良好.结论:心脏脂肪瘤是除黏液瘤以外的第二位原发性心脏肿瘤.脂肪瘤的组织学病理学特征典型,结合临床表现及影像学结果可诊断.
作者:刘建英 刊期: 2014年第03期
目的:分析高血压脑出血患者采取临床护理措施进行干预的效果.方法:随机抽取我院2011年3月~2013年10月收治的50例高血压脑出血患者,对患者采用饮食护理、严密观察病情、心理护理、语言功能、肢体等康复期护理、出院指导等护理措施进行干预.结果:本组50例高血压脑出血患者通过临床护理措施进行干预后,其中37例患者得到良好恢复,概率为74%,8例患者中度残疾,概率为16%,4例重度残疾,概率为8%,1例死亡,概率为2%,本组患者获得均获得较为满意的护理效果.结论:高血压脑出血患者采取针对性的临床护理措施进行干预,能够促进患者的治疗效果以及生活质量得到明显提高,加快患者疾病康复速度.
作者:赵遇辉;孙志璞;许国栋 刊期: 2014年第03期
目的:对脱落托槽应用新的处理方法以增强粘结强度.方法:磨除法处理残余粘结剂,并在托槽底板上制备通孔与裂沟.结果:临床重粘托槽27例,目前无脱落者.结论:该处理方法可明显增强自体脱落托槽重粘效果,仍需有待进一步的临床与实验研究加以验证.
作者:王振林;王春玲 刊期: 2014年第03期
目的:探讨基层医院产科护患纠纷的常见原因,从而找出预防和减少护患纠纷的对策.方法:对我院产科三年来的护患纠纷进行分析和总结,从而得出护患纠纷产生的原因及预防措施.结果:基层医院护理人员少、业务素质水平偏低、服务态度不佳等,是产生护患纠纷的根本原因.结论:通过增加产科护理人员、提高护理人员整体水平、改善服务态度等措施的实行,大大减少了护患纠纷的发生.
作者:鞠颖 刊期: 2014年第03期
目的:探讨鼻NK/T细胞淋巴瘤的发生、临床病理特点及鉴别诊断.方法:对22例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤进行临床病理及免疫组织化学观察.结果:患者早期症状主要表现为单侧鼻塞及脓血涕,晚期表现为鼻腔恶臭、坏死及发热.影像学检查显示肿瘤多位于鼻腔前部,并多累及上颌窦.组织病理学表现为病变以侵犯血管和血管破坏性浸润为特征,由数量不等非典型小、中和大淋巴细胞组成,混有一些浆细胞和组织细胞常伴显著坏死.免疫组化染色CD56、CD3ε、CD45RO,TIA-1、粒酶B、穿孔素阳性.结论:鼻NK/T细胞淋巴瘤的临床及病理形态学特点表现为复杂多样性,取材活检及免疫组织化学检查是确诊的主要依据.早期患者治疗主要以单纯放疗,晚期以姑息化疗及支持对症治疗为主.本病恶性程度较高,需早期诊断、个体化治疗,从而提高患者的生活治疗,延长生存期.
作者:曹慧;马德庆 刊期: 2014年第03期
手术室是医院十分重要的治疗场所,手术室的护理工作存在较多安全隐患,提高手术室安全护理水平十分重要.本文针对手术室护理工作存在的安全隐患,提出了一系列提高手术室安全护理水平的具体措施.
作者:赵向碧 刊期: 2014年第03期
目的:对济宁市部分肿瘤高发地区近五年来发病率、发病原因进行调查.方法:通过深入基层调查、疾控部分数据,按照150-220/10万估算,计算出有关地区的发病率;通过深入基层走访、调查,对肿瘤高发地区的致癌因素进行分析.结论:济宁市肿瘤发病率前三位乡镇为金乡县马庙镇0.91%、嘉祥县马集镇0.87%、高新区王因镇0.86%;重要的致癌因素为石材加工、煤炭开采和生物医药产业.
作者:王超;Dongwei Yan;Zongqiang Li 刊期: 2014年第03期
目的:探讨不同时间段尿液中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量蛋白(mALB)含量的变化在单侧输尿管结石梗阻并肾积水对同侧肾功能影响程度及梗阻解除后肾功能恢复程度判断中的临床意义.方法:将98例单侧输尿管结石梗阻并肾积水病人分为两组,第1组发病在4-7天,第2组发病1-3天;在行输尿管镜碎石取石术的术前1天、术中、术后3天等不同时间段采集到的尿液中尿酶NAG及尿微量蛋白mALB含量分别以“两点法”及“胶体金法”检测并进行组内及组间数据统计分析.结果:①组内不同时间段比较:第1组3个不同时间段尿NAG含量平均值高于正常值且相互比较无统计学差异(P>0.05);3个不同时间段尿微量蛋白mALB含量高于正常值且术前与术中、术后相比有统计学差异(P<0.05);尿微量蛋白mALB含量术中、术后相比无统计学差异(P>0.05);第2组中尿酶NAG及尿微量蛋白mALB含量术前与术中、术后检测的结果相比有统计学意义(P<0.05);术中、术后检测的结果相比无统计学差异(P>0.05);②组间同时间段比较:第2组与第1组术前尿NAG比较有统计学意义(P<0.05),第2组与第1组术中尿NAG比较无统计学意义(P>0.05),第2组与第1组术后尿NAG比较无统计学意义(P>0.05);第2组与第1组术前尿微量蛋白mALB含量比较无统计学意义(P>0.05),第2组与第1组术中尿微量蛋白mALB含量比较无统计学意义(P>0 05),第2组与第1组术后尿微量蛋白mALB含量比较无统计学意义(P>0.05).结论:不同时间段的尿酶NAG及尿微量蛋白mALB检测可动态反映单侧输尿管结石梗阻所致的肾功能损害情况,对早期梗阻侧肾功能损害、是否影响健侧肾的功能厦手术后肾功能恢复状况的判断有一定的临床意义.
作者:张卫星;梁结玲;杨守东;陆居文;陈建发;郑富强;张焕彬 刊期: 2014年第03期
目的:动态观察高胆红素症新生儿同步换血前中后,T细胞亚群及NK细胞的变化,为高胆红素血症新生儿换疗法提供细胞免疫学基础理论.方法:采用间接荧光法和SP法,检测高胆红素血症新生儿换血前、换血中、换血后3个时段中T细胞亚群及NK细胞的表达水平.结果:高胆红素血症新生儿换血前与换血中、换血后比较,除了换血中CD,外,其它均P<0.01,差异有统计学意义.结论:高胆红素血症新生儿换血治疗后各种免疫细胞的变化,证实了高胆红素血症新生儿换血治疗是迅速的、科学的、临床行之有效的一种治疗方法,为高胆红素血症新生儿早期换血疗法充实了免疫学基础理论.
作者:王绍燕 刊期: 2014年第03期
有机磷农药经皮肤、呼吸道或胃肠道侵入人体均可引起中毒,而重度中毒常常导致呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,这是有机磷农药中毒死亡的主要原因.因此临床观察与护理对挽救患者生命起着至关重要的作用[1-3].现就我科所救治的重度有机磷农药中毒合并呼吸肌麻痹、呼吸衰竭的典型病例分析总结,体会如下:
作者:周兰平 刊期: 2014年第03期
目的:探讨预见性护理措施对下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者深静脉血栓的影响.方法:将64例下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者随机分成两组,对照组32例采用常规护理,实验组32例采用早期预见性护理.结果:实验组发生深静脉血栓、患者术后平均疼痛缓解时间与对照组相比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)结论:和常规护理相比,预见性护理可有效预防下肢多发骨折合并会阴部毁损伤患者深静脉血栓发生率,促进患者康复.
作者:刘霞;杨芬;张丰;陈王丽;余琴华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨苦参碱对H L-60白血病细胞增殖及凋亡的影响.方法:运用MTT法和流式细胞术检测苦参碱对H L-60白血病细胞的增殖抑制及促凋亡作用,应用实时定量PCR技术检测B c 1-2蛋白的表达.结果:随着苦参碱浓度的升高,各项指标与对照组相比较的差异均有统计学意义(P<0.01);H L-60细胞增殖明显受到抑制:细胞凋亡率明显增加,且当苦参碱浓度为2.0mg/ml时,细胞凋亡率达65.84%;2.0mg/ml苦参碱作用72h后的细胞,bc 1-2蛋白的表达较对照组显著减少.结论:苦参碱具有对HL60白血病细胞增殖抑制及促凋亡作用,bc 1-2蛋白表达下调在此过程中可能发挥着重要的作用.
作者:江梅;宋庆林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨我院手术室护理工作,更好地为病人提供安全的护理,降低护理风险发生率.方法:通过分析日常手术室护理工作中存在的护理风险因素,来增强护理人员的风险意识,并制定完善的护理工作制度和防范措.结果:加强护理安全质量管理,可以进一步提高手术室工作人员的护理安全意识,使护理差错事故的发生率降低到低程度.结论:加强手术室护理安全管理,将安全护理的理念运用到手术室日常护理工作的每一个环节之中,可以有效地减少和杜绝因护理工作缺陷所造成的医源性问题,从而使手术室的护理服务质量得到进一步的提高.
作者:胡萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西药结合治疗早期肛裂的临床效果.方法:选取我院2012年6 月~2013年6月收治的78例早期肛裂患者,按照入院的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组各39例,对照组单纯用硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,研究组中药熏洗联合硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,两组患者均治疗一周,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者,39例患者均有效,总有效率为100%;对照组患者,33例患者有效,总有效率为84.6%,两组患者在总有效率的比较上差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于早期肛裂的治疗,临床采用中药熏洗联合硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,效果显著,可在临床推广应用.
作者:李涛 刊期: 2014年第03期
目的:分析对大隐静脉剥脱术改进治疗大隐静脉曲张的疗效.方法:我院我科于2007年9月至2014年3月,对180例大隐静脉剥脱术治疗进行治疗分析.结果:平均每条肢体手术时间80min,术后并发症发病率为2%,病人术后症状减轻,随诊6-12个月未见曲张静脉复发.结论:改进的大隐静脉剥脱术是一种治疗大隐静脉曲张有效措施,疗效肯定,并发症少,术后复发率低.
作者:张清宁;秦毅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨胫骨远端三平面骨折的临床回顾性分析.方法:对我院自2012年2月-2014年2月收治的110例胫骨远端三平面骨折患者的临床资料进行诊治分析.结果:本组110例患者经石膏固定40例,闭合复位石膏固定35例,切开复位内固定35例,手术均成功,术后无并发症发生.结论:胫骨远端三平面骨折患者进行正位、侧位及踝穴位的X线片检查对确定治疗方法、评价患者预后具有肯定价值,给予石膏固定、切开复位等综合治疗可有效促进骨折端愈合,治疗效果明显.
作者:肖兢 刊期: 2014年第03期
目的:研究分析将多媒体教学应用于神经外科护理实习带教中的效果.方法:选择2012年1月-2013年10月在我院神经外科进行实习的48名护士随机平分为观察组、对照组各24名.观察组应用多媒体进行教学,对照组应用常规护理带教进行教学,并对护士应变、自学能力及学习积极性、理论知识及操作知识进行考核评分.结果:观察组自学、应变能力及学习积极性均明显优于对照组,理论及操作知识考核评分均明显高于对照组,差异比较具有显著性(P<0.05).结论:在神经外科护理实习带教应用多媒体进行教学,可有效提高实习护士的综合素质.
作者:赵遇辉;孙志璞;许国栋 刊期: 2014年第03期
目的:分析文山三七产业的发展及其前景.方法:根据近年文山三七的种植面积和价格走势,介绍文山三七产业发展的现状.结果:提出了发展中应采取的措施与参类健康产业差距.结论:文山三七产业具有广阔的发展潜力与前景.
作者:白巍;苏豹;杨永红;普岳红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨涎腺腺样囊性癌的发生、临床病理特点及鉴别诊断.方法:对28例涏腺腺样囊性癌进行临床病理及免疫组织化学观察.结果:28例涎腺腺样囊性癌占同期涎腺癌的20.7%,其中筛状型19例,管状型5例,实性型4例.肿瘤成分包括腺上皮、肌上皮、基底样细胞.免疫组化染色腺上皮成分表达CK7、CK5/6、CD117,肌上皮成分表达P63、Calponin,基底样细胞表达CK5/6、P63、CD117.结论:涎腺腺样囊性癌是一种具有组织形态学异质性的肿瘤,其腺上皮、肌上皮和基底样细胞成分具有不同的免疫表型,联合应用CK7、CK5/6、CD117、P63和Calponin有助于诊断与鉴别诊断.其局部侵袭性强,早期侵犯神经,复发率高,晚期易出现远处转移,治疗手术彻底切除加术后予以放疗可提高患者生存率.
作者:马德庆;曹慧;张永生 刊期: 2014年第03期
抗生素是微生物学史上伟大的成就之一,关于抗生素的早期历史,可追溯至古代的传说或记载.从我国的古籍里面,可以找到很多利用微生物或其产物治疗疾病的记载.例如《本草拾遗》所说蠕下虫尘土和胡燕案土能治疗疮痈等恶疾,很可能就是利用尘土中微生物所产生的抗生物质的作用.更明确的记载是关于“曲”的应用.早在(左传)中(公元前597年)记载说:“叔展曰:有麦曲乎?日:无.……河豚腹疾奈何?”给人的印象是用麦曲可以治疗消化系统的疾病.关于“曲”在医疗的应用,历代记载甚多.根据近年的研究证明“曲”可能就是繁殖在酸败的麦上的高温菌“红米霉”[1].欧洲、南美等地在数世纪前也曾应用发霉的面包、旧鞋、玉蜀黍等来治疗溃疡、肠道感染、化脓疮伤等疾病[2].所以用细菌的产物治疗疾病很早就有,只是那时不知有所谓细菌和抗生物质而已.直到19世纪后半叶才真正揭开了抗生素的发展序幕.
作者:王燕;樊辉;李杰;宋亮亮 刊期: 2014年第03期
制定合理有效的无偿献血招募体系,人性化的招募策略,招募形式的多样化、情感化,让更多的社会群体知晓无偿献血,使采供血机构的品牌形象能够深入人心,提高献血者的忠诚度,为临床提供充足、安全、有效的血液,确保献血者和受血者的安全.
作者:张燕华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨改良毕Ⅰ胃大部切除术切除胃体大部的临床效果.方法:选取我院2010年1月~2013年1月收活的60例进行胃大部切除的患者,按照治疗的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组30例,对照组采用传统毕Ⅰ式胃大部切除术进行治疗,研究组采用改良毕Ⅰ胃大部切除术切除胃体大部,比较两组患者的手术时间及术后资料.结果:两组患者在手术时间的比较上,差异无统计学意义(p>0 05);在术后胃管放置时间、吸引胃液量及并发症的比较上,研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用改良毕Ⅰ胃大部切除术治疗溃疡等疾病,临床效果肯定,术后患者并发症少,值得在临康上进行应用.
作者:陆云昌 刊期: 2014年第03期
目的:探讨急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者认知功能障碍与血清脑源性神经生长因子(BDNF)的相关性.方法:收治急性DEACMP患64例,用简易智力状态检查量表(MMSE)对患者的认知功能进行评定.分为非认知功能障碍组与认知功能障碍组,后者又分为轻度、中度、重度3组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者血清 BDNF水平并分析比较.结果:认知功能障碍组较非认知功能障碍组患者血清BDNF水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);轻度、中度及重度认知障碍患者血清BDNF水平比较差异无统计学意义(P>0 05).结论:BDNF可能参与了DEACMP患者认知障碍的病理过程,但并不能反映认知障碍的严重程度.
作者:武莉娜;许国栋;黄艳芬;冯素萍;杨纯生 刊期: 2014年第03期
目的:探讨与研究冠心病患者围术期的麻醉方法.方法:选择我院2011年4月~2013年4月确治为100例围术期冠心病患者,随机分为治疗组与对照组两组,其中治疗组50例给予硬膜外麻醉联合全麻麻醉,对照组50例给予硬膜外麻醉.结果:治疗组呼之睁眼时间、拔除喉罩时间、离开后麻醉恢复室的时间与对照组相比,差异均有统计学意义(P均0.05).结论:根据患者的病情对冠心病患者围术期选取不同的麻醉方法,并做好相应的准备工作,有利于患者后期的身心健康恢复.
作者:甘亚倩 刊期: 2014年第03期
目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床应用价值.方法:确诊输尿管狭窄的患者28例.采用输尿管镜钬激光内切开狭窄段,术中留置F5号双J管2根,术后3个月拔出双J管,拔管后3~6个月进行超声、静脉肾盂造影检查.结果:手术时间30~50min.28例患者均得到随访,随访3~ 24个月,平均14.89个月.25例治愈(治愈率89%),患者肾脏积水减轻,输尿管狭窄段消失;2例好转;1例无效,肾积水、输尿管扩张加重.结论:输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,具有效果好、创伤小、并发症少、病人痛苦小、恢复快,住院时间短等优点,是一种安全、有效的治疗方法.
作者:陈瑞廷;赵俊峰;梁魁;董建设;孙继建;龚永明;崔洪泉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨构建规范伦理模式及同理心护理干预对断指再植术后血管危象发生及功能恢复的影响.方法:646例患者随机分为对照组、综合组,对照组常规护理,综合组在此基础上构建规范伦理模式及同理心护理干预,两组均采用血管造影术及再植指功能评分表,分别观察血管危象发生率及术后6个月功能恢复情况.结果:综合组血管危象发生率明显底于对照组,痊愈率达87%,功能评分亦明显优于对照组,(P<005),差异有统计学意义.结论:构建规范伦理模式及同理心护理可有效提高再植断指存活及功能恢复.
作者:唐瑭;郭俐宏;李莉;刘刚 刊期: 2014年第03期
目的:对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞(RBC)的结果进行分析比较.方法:对400份门诊患者留取的随机尿液立即按照仪器操作说明进行尿液分析仪检验和尿沉渣显微镜检查.结果:尿液分析仪潜血反应阳性,镜检有红细胞的有166例,镜检无红细胞的有24例.尿液分析仪潜血反应阴性镜检有红细胞的有12例,镜检无红细胞的有198例.两种方法结果出现差异.结论:临床工作中尿液分析仪潜血反应与显微镜检查红细胞应联合进行,尤其是显微镜检查至关重要,不可忽视.
作者:李成 刊期: 2014年第03期
目的:观察孕期营养干预对子代儿童肥胖症发病的影响.方法:通过对夫妻双方或一方有肥胖症的孕妇进行孕期营养干预,与未行干预组比较,观察孕期系统、均衡的营养对其子代儿童肥胖症发病的影响.结果:实验组儿童0、1、2岁超重、肥胖总发生率分别为6.16%、5.38%、2.31%,较对照组15.38%、14.62%、9.23%明显降低,两组间差异有显著性意义(P<0 05).结论:对夫妻一方或双方有肥胖症的孕妇采取孕期营养干预可有效降低儿童0、1、2岁肥胖症的发生.
作者:谢芳;李鸿敏;刘云华;朱翠凤;周立晓;熊桂荣;伍彩文;刘小英;邹超英 刊期: 2014年第03期
目的:类克在输注的调速过程中有很严格的要求,探讨新的类克输注程序.方法:应用微量泵在输注的第一个小时进行滴速调节.结果:微量泵参与类克输注过程,简化了程序,方便快捷,剂量准确,速度清晰.结论:我科采用的类克输注程序,操作流程规范、严谨,执行简捷,值得临床推广.
作者:李莉;王钰;栾桂萍 刊期: 2014年第03期
目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床效果.方法:临床确诊为AION的患者54例60只眼纳入研究.所有患者查视力、眼底、视野及视盘OCT.将患者随机分为治疗组和对照组,分别为27例30只眼.治疗组给予复方樟柳碱注射液2ml行颞浅动脉旁皮下注射,每日一次;对照组给予复方丹参注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每日一次;两组患者均每日口服维生素B1100mg,维生素B120.2mg,治疗时间4周.随访观察3个月.期间采用与治疗前相同的设备和方法进行各项检查,观察治疗前后患者的视力、视野、视盘各方面变化情况,对比分析两组间的效果.结果:治疗组视力提高者26只眼(86.67%),对照组视力提高者19只眼(63 33%),两组比较差异有统计学意义(X2=4.35,P<0.05).视野检查显示治疗组dB值提高者26只眼(86.67%),对照组dB 值提高者18只眼(60%),两组间比较差异无统计学意义(X2=2.58,P>0.05).OCT结果显示治疗组有效24只眼(80%);对照组有效14只眼(46.67%),两组比较差异有统计学意义(X2=7.17,P<0.05).结论:复方樟柳碱治疗AION,可促进患者视功能的恢复,减少视野损害,减轻水肿,是一种安全有效的方法.
作者:杜敏;邵玲;闫淑;付淑凤 刊期: 2014年第03期
目的:分析2型糖尿病合并脑血管病的临床特点,以供参考.方法:将我院2010年8月至2013年7月收治的2型糖尿病合并脑血管病变患者90例作为观察组,以同期收治的2型糖尿病无脑血管病变患者90例作为对照组,回顾性分析其临床资料,归纳2型糖尿病合并脑血管病患者在年龄、体质指数、糖尿病病程、合并症、性别比等方面的临床特点.结果:与对照组相比较,观察组患者平均年龄较大,糖尿病病程较长,体质指数较大,合并高血压较多,差异具有统计学意义(p<0.05).两组男女性别比相比较,差异无统计学意义(p> 0.05).结论:2型糖尿病合并脑血管病患者具有年龄大、糖尿病病程长、肥胖、多合并高血压等临床特点,在今后的临床诊疗过程中应予以重视.
作者:李朝红 刊期: 2014年第03期
目的:总结小儿室间隔缺损(VSD)封堵术合并心律失常的护理方法.方法:收集行经导管封堵术治疗的VSD患儿17例,回顾分析其临床特征以及临床护理措施.结果:本组17例患儿经精心治疗以及护理后,均痊愈出院,未发生其他严重并发症,无死亡病例.结论:小儿VSD实施经导管封堵术过程中,严密的病情观察以及心电图检测,及时予以合理有效的对症治疗及护理是改善临床预后的关键.
作者:李雪娟;黄丽葵;温小霞 刊期: 2014年第03期
血液临床检验分析前阶段标本准备的质量控制是保证血液检验结果准确、可靠的一个基础环节,是保证整个检验质量的前提,只有得到良好的标本,才能得到准确真实的检验结果.本研究分析了影响标本质量的因素,提出了提高血液临床分析前阶段标本准备的质量管理的方法,以保证检验的高质量高速率的进行.
作者:胡惠静 刊期: 2014年第03期
目的:确定医院内侵袭性真菌感染发生的危险因素,为防治侵袭性真菌感染提供依据.方法:采用回顾研究的方法,收集2009年1月-2013年12月在首都医科大学大兴教学医院重症医学科治疗超过10天的患者的病例资料.采用单因素分析对可能的发生侵袭性真菌感染危险因素进行筛查,对筛查的阳性结果采用多元逻辑回归的方法进行分析.结果:共纳入患者2042例,其中发生侵袭性真菌感染的患者182(8.9%)例.研究确定了3个侵袭性真菌感染的危险因素:应用免疫抑制剂(相对危险度3.26; 95%置信区间,2.98-3.60; p<0.01)、联合应用抗生素超过14天(相对危险度2.63; 95%置信区间,2.11-3.05; p<0.01)和恶性肿瘤(相对危险度1.98; 95%置信区间,1.62-2.43; p<0.05).结论:重症医学科侵袭性真菌感染危险因素是应用免疫抑制剂、联合应用抗生素超过14天、恶性肿瘤,对于具有以上危险因素的患者可以更积极的实施抗生素抢先治疗.
作者:李福涛;王助衡;李玉伟;王瑾;张苗苗 刊期: 2014年第03期
目的:探讨高浓度钾溶液经过锁骨下深静脉泵入治疗严重低钾血症患者的疗效观察.方法:收集我科38名严重低钾血症患者,随机分成治疗组和对照组,每组19名,治疗组泵入高浓度钾,对照组常规补钾,在补钾过程中监测心电图、血清钾、肾功能及尿量.结果:2组严重低价血症患者低钾均被纠正,无不良反应,但治疗组纠正低钾血症时间短且补液量较少.结论:经锁骨下深静脉泵入高浓度钾安全有效,即可纠正低钾血症又可控制液体入量.
作者:胡沥;郭令丽 刊期: 2014年第03期
目的:经过对30例下颌智齿冠周炎患者使用康复新液联合微波治疗的临床观察,进行疗效分析.方法:临床试验,试验采取随机对照方法对60例急性智齿冠周炎患者治疗.在治疗组30例,双氧水和生理盐水反复多次冲洗盲袋,在盲袋内上康复新液并配合微波治疗.在对照组30例,双氧水和生理盐水反复冲洗盲袋,在盲袋内上碘甘油并口服抗生素治疗.3天后观察两组病情的愈合状况.得到了比较满意的结果.结果:治疗组明显高于对照组,(P<0.05)具有统计学意义.使用康复新液联合微波治疗智齿冠周炎的治疗组比对照组的疗效更好.结论:康复新液联合微波治疗智齿冠周炎比传统方法上碘甘油配合口服抗生素疗效好,该方法值得临床推广和智齿冠周炎患者使用.
作者:冯晔 刊期: 2014年第03期
护士素质是做好护理工作的基础,在医学技术不断发展的今天,护士应该跟上时代发展的步伐,不但应具备高超的护理技术.更应具备良好的心理素质,发挥自己大的作用,采远把病人的需求放在首位,全心全意地为人民的健康服务.
作者:李红梅 刊期: 2014年第03期
目的:分析影响动静脉内瘘功能的相关因素,为延长内瘘寿命采取有效的预防措施.方法:回顾性分析我院血液透析中心126例维持性血液透析患者的动静脉内瘘功能情况.结果:动静脉内瘘功能不良发生率为30.95%,女性、高龄、糖尿病患者动静脉内瘘功能不良发生高于其他组别,而头静脉直径大于2.5mm、桡动脉直径大于2mm、规律的锻炼、绳梯穿刺法、内瘘使用寿命短、较低的血红蛋白组动静脉内瘘功能不良发生率低(p<0.05).功能不良发生于透析期间非手术再速率高于透析间期.结论:女性、高龄、糖尿病是动静脉内瘘功能不良的高危因素,而术前充分评估血管条件、恰当的功能锻炼、正确的穿刺和压迫方式、良好的健康教育能大可能避免动静脉内瘘功能不良的发生,及时的处理能减少内瘘功能不良的再手术.
作者:邓剑波;沈莉;史菀萍;吴桂明;张利 刊期: 2014年第03期
目的:观察高渗盐水支气管激发试验及痰诱导在慢性咳嗽诊断和治疗中应用的可行性及不良反应,探讨其临床应用价值.方法:依据咳嗽的诊断与治疗指南进行诊断,对不能确诊的76例慢性咳嗽患者进行高渗盐水支气管激发试验及痰诱导检测.结果:76例慢性咳嗽患者,其中46例支气管激发试验阳性,第1s用力呼气客积(FEVI)下降27%±5.8%,诊断咳嗽变异型哮喘(46/76,60.5%),6例出现不良反应,发生率为7.8%.痰诱导检测中,48例(48/76,63.2%)患者嗜酸性粒细胞(EOS)增高9.8%±4.8%,其中包括34例咳嗽变异性哮喘患者,14例支气管激发试验阴性患者诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(14/76,18.4%). 30例EOS增高患者完成随诊,激素治疗后EOS并分比显著下降为4 6%±2.1%,治疗前后比较差异有统计学意义.结论:高渗盐水支气管激发试验同时诱导检测可行性好,不良反应发生率低,在慢性咳嗽病因诊断及治疗中显得极为重要.
作者:李海妍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨采用不同的治疗及手术方法对子宫肌瘤患者的愈后分析.方法;将我院收治的47例患者随机分为米非司酮药物组、子宫动脉检塞术组和腹腔镜子宫肌瘤剔除术组,观察疗效及随访生活质量.结果:与药物组比较,手术1、2组有效率均较高,差异具有统计学意义(P< 0.05,P<0.01);手术2组优于手术1组,差异具有统计学意义(P<0.05).随访6个月发现药物组在躯体功能、整体健康状况得分低于手术1、2组,情感功能得分优于手术1、2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术组成功率好,米非司酮对患者预后情感功能改善明显,可能与手术对患者心理造成的影响有关.
作者:都海波;高建华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症发生的原因及预防对策.方法:分析520例腹腔镜胆囊切除术的基本情况.结果:520例患者发生并发症12例,占2.3%,其中胆管损伤3例,胆漏2例,胆总管残余结石2例,腹腔出血2例,腹腔脓肿1例,切口感染及切口疝1例,皮下气肿1例.结论:良好的外科医师职业道德意识、严格掌握手术适应证,科学熟练地解剖方法和精细、严谨的手术操作、围手术期各环节合理处置是避免腹腔镜胆囊切除术术中胆管损伤及术后严重并发症发生的关键.
作者:杨洪政 刊期: 2014年第03期
目的:探讨临床护理路径在2型糖尿病患者健康教育中的实施效果.方法:将100例2型糖尿病患者随机分成2组,临床路径组50例和常规组50例,常规组按照传统的护理步骤进行护理,护理路径组接临床护理路径进行护理.将两组患者对糖尿病知识的掌握率、焦虑抑郁情绪进行监测并评价.结果:两组患者的糖尿病知识的掌握率、焦虑抑郁情绪,经统计学分析,均P< 0.05,具有统计学差异.结论:临床护理路径有助于提高2型糖尿病患者的自我护理水平,改善患者焦虑抑都情绪,提高生活质量.
作者:胡敏;张少茹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨透明晶状体超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术矫治高度近视的有效性及安全性.方法:对我院2008年10月-2012年12月28例(49眼)高度近视患者行透明晶状体超声乳化术联合后房人工晶状体植入术.观察术后视力、术中及术后并发症.结果 所有病例术后裸眼视力≥术前好矫正视力,术前好矫正视力≥0.5者21眼(42.6%);术后裸眼视力≥0.5者33眼(67.4%).术后视力较术前好校正视力提高≥两行有30眼,提高一行16眼,等于术前好校正视力3眼.术中3例出现后囊膜破裂,2例人工晶体植于囊袋中,1例人工晶体植于睫状沟,术后观察3-6月无视网膜脱离、黄斑囊样水肿等严重并发症发生.结论:透明晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入术对于不能耐受准分子激光手术却想摘掉框架眼镜的高度近视患者是一种安全有效的手术方法.
作者:吴松 刊期: 2014年第03期
目的:探讨减少实习护士发生护理缺陷的带教策略.方法:将20批(每批5名,共100名)实习护士随机分为对照组和实验组,对照组采用常规带教法,实验组采用加强带教法,均在实习的第4周末,采用自行设计的调查问卷,对实习护士发生缺陷的种类和发生缺陷的原因进行无记名调查.结果:对2次问卷调查结果进行统计分析显示:实组组通过加强带教,缺陷发生率较对照组降低(p<0 05).结论:通过有针对性地加强带教,可以减少实习护士在临床工作中缺陷的发生.
作者:刘臻 刊期: 2014年第03期
目的:探讨人性化管理在基层医院护理管理中的应用.方法:护理管理者在充分了解护士工作艰辛的基础上,重视提高护士对人性化管理的全面认识,管理中重视人的因素.结果:护士工作主动性增强,科室有了较好的向心力和凝聚力,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少,融洽了护患,医患关系.提高了工作效率和质量.结论:人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.
作者:陈碧洲 刊期: 2014年第03期
爆发痛作为疼痛的一种特殊类型,因其发病急、持续时间短、疼痛程度高,对患者和社会常造成严重的不良影响[1].因此,爆发痛的治疗和护理也越来越受到重视和关注.本文将从爆发痛的一般特征、评估、治疗和护理等方面对爆发痛进行较为详细的综述.
作者:修翠萍;崔莉;陈鹏;邓立华 刊期: 2014年第03期
高血压是一种全身性疾病,会对全身血管和靶器官造成持续而严重的损害,肾功能受损是其中之一.肾脏指标不仅可用来评估高血压的进程,还是高血压患者心血管预后的重要预测因素,尿酸是嘌呤代谢的产物,高尿酸血症是高血压的致病因子,抑或仅仅是一种潜在病理过程的标记物尚不清楚.本研究旨在研究高血压肾脏损害与高尿酸血症的相关性.
作者:邢丽波 刊期: 2014年第03期
1 乳腺癌不是不治之症乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了.对于乳腺癌,如果采取有效的预防措施,做到及早发现,早期诊断和早期充分而有效的治疗,那么就会治愈.要想使乳腺癌成为非绝症,能治愈,其关键在于早防、早诊、早治.有资料表明,早期乳腺癌的5年治愈率可达90%以上:早期发现和早期施以有效的治疗措施,不仅能提高病人的治愈率,而且还能提高病人的生活质量,使病人过着健康人的生活.显而易见,变乳腺癌从“不治之症到治愈的关键,完全在于早期发现、早期诊断和早期治疗.
作者:张媛媛 刊期: 2014年第03期
目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管生长因子(VEGF)、凋亡细胞调节基因(Bcl-2和Bax)在增生期子宫内膜异位症(内异症,EMs)患者中的水平表达的相关性.方法:采用免疫组化法检测内异症56例异位内膜、40例在位内膜和48例对照组的增生期子宫内膜中MMP-2、VEGF、Bcl-2和Bax的表达.结果:①MMP-2表达异位内膜组高于在位内膜组和正常内膜组,差异有统计学意义(p<0.05);②VEGF表达异位内膜组强于在位组和对照组内膜,差异有统计学意义(p< 0.05);③Bcl-2和Bax蛋白表达各组间差异无统计学意义(p>0.05),但Bcl-2表达在异位内膜增生期强;④MMP-2、VEGF、Bcl-2和Bax各指标之间均存在等级相关性.结论:MMP-2、VEGF、Bcl-2和Bax可能相互影响,共同参与子宫内膜异位症的发生发展.
作者:李红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析对慢性阻塞性肺疾病患者在规范化治疗过程实施人性化护理的效果及价值.方法:选取于2012年09月-2013年11月在我院呼吸科接受治疗规范化治疗的慢性阻塞性肺疾病患者52例为研究对象,采取数字标记法随机分成对照组和观察组,其中对照组采取常规护理干预,观察组采取人性化护理干预,观察和对比两组患者住院时间、焦虑、抑郁以及护理满意度等各指标之间的差异性.结果:观察组26例患者平均住院时间明显短于对照组患者,同时该组患者抑郁情绪评分明显好于对照组,对护理服务的满意度明显高于对照组,两组间上述四项指标对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在采取规范化治疗慢性阻塞性肺疾病患者的过程中,实施人性化护理干预,对改善患者不良情绪,加快康复进程,提升护理服务质量有着明显的促进作用,值得在临床上进行推广.
作者:姚虹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析微创与开颅手术治疗高血压脑出血的临川疗效,并比较两者的治疗效果.方法:对我院近期收治的120例高血压脑出血患者为研究对象,并随机进行分组,分成微创治疗组60例和开颅手术对照组60例,比较两组的治疗效果.结果:微创定向治疗组的总有效率为66.67%,对照组的总有效率为53.33%,治疗组效果明显高于对照组,两组效果差异具有显著的统计学意义(p<0.05).结论:微创手术治疗高血压脑出血因为手术创伤小,操作简单,治疗效率高等优点,值得临床推广.
作者:钟挥 刊期: 2014年第03期
腰椎间盘突出症单纯扩大开窗髓核摘除术后常引起腰椎不稳,椎间隙高度也有不同程度的丢失,从而继发神经根管狭窄.我院从2007年6月至2013年1月采用单侧钉棒固定加单枚Cage融合治疗单侧腰椎间盘突出症67例.采用单侧开窗、椎间盘髓核摘除、椎体间Cage(椎间融合器)植入、椎弓根螺钉内固定,取得了较满意效果.现报道如下:
作者:胡泽元;杨永林;黄祖霞 刊期: 2014年第03期
ICU患者因病情危重,多不能正常饮食,呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,肌肉蛋白质代谢加速,机体往往处于负氮平衡状态,增加了病死率和病残率,及时给予患者营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能,增强机体抵抗力,而肠内营养(EN)是一种简便、安全、有效的营养补给方式.有助于改善病人的全身营养状.因此危重病人早期通过鼻饲进行肠内营养支持是至关重要的.但在鼻饲期间可出现多种并发症,常见的有食物反流、腹胀、腹泻、胃潴留、吸入性肺炎甚至窒息[1].其中腹泻是鼻饲常见并发症,肠内营养支持过程中每日排稀水样便4次以上即可称为腹泻.鼻饲引起腹泻的发生率可达10%~20%直接影响肠内营养的效果.现将危重病人鼻饲引起腹泻的原因及护理报道如下.
作者:王幼红 刊期: 2014年第03期
目的:研究常规心屯图和动态心电图诊断冠心病心率失常的临床效果.方法:选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的80例冠心病患者作为研究对象,将这80例患者随机分成对照组40例,观察组40例.对照组使用常规心电图进行诊断,观察组使用动态心电图进行诊断,分析对比观察组和时照组的诊断结果.结果:对照组的阳性病例为23例,阴性病例为17例,阳性率为57.5%,观察组的阳性病例为25例,阴性病例为15例,阳性率为62.5%.观察组和对照组的短阵室上速、房性早搏成对、房性早搏二、三连率、室性早搏成对、室性早搏二、三联律的检查结果差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病患者的心率失常的诊断中,动态心电图的检测结果远比常规心电图准确,而且动态心电图的重复性好、效率高,因此值得在冠心病患者中推广使用.
作者:何梅 刊期: 2014年第03期
目的:探讨肥胖大学生血清氧化低密度脂蛋白(oxidize low-density lipoprotein,OX-LDL)、脂联素(adiponectin,APN)分别与体重指数(body mass index,BMI)的相关性及其临床意义.方法:2010年入学体检大学生中以自愿参加方式,分组BMI≥25kg/m2大学生55例设为肥胖组(n=55),BMI< 25kg/m2大学生92例设为对照组(n=92),两组学生均无慢性内科疾患.直接竞争ELISA法测定两组血清氧化低密度脂蛋白、脂联素水平.结果:两组比较,肥胖组血清OX-LDL高于对照组,APN低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);肥胖组大学生BMI与血清OX-LDL水平不相关(r=0.263,P=0.052),BMI与血清APN水平呈显著负相关(r=-0.415,P<0.01).结论:肥胖大学生血清OX-LDL增高,APN水平降低,肥胖组大学生BMI与血清APN水平呈显著负相关.防治大学生肥胖及相关慢性病,是高校教育需重视的重要问题.
作者:朱慧楠;林延明;刘妍;王光 刊期: 2014年第03期
社会的进步和经济的发展带来了医疗事业的进步,医疗水平也随着科技的进步有了很大的提高,各种疾病的康复率也在不断的提高,同时,我国新生儿的存活率也在逐渐提高,这和医生的临床经验以及科技进步都有着密切的联系.新生儿的存活是保证后续健康生长的基础,而新生儿的窒息是影响我国新生儿存活率的一个重要因素,因此,对于新生窒息的研究成为了我们的讨论重点.
作者:徐绍光 刊期: 2014年第03期
职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题.助产士是护理队伍中从事特殊护理专业的群体,担负着促进母婴生命健康、安全的重大职责.其独特的工作环境及服务对象决定了我们经常暴露在各种显性与隐性的危险之中,身心极易受到伤害.严格的自我防护不仅可以避免遭受疾病的侵袭,同时避免了院内感染给病人带来的痛苦.因此,助产士树立自我防护意识和采取严格的防护措施极为重要.本人根据多年的工作经验,现特工作中存在的危害因素及防护措施简迷如下.
作者:胡淑芬 刊期: 2014年第03期
人性化护理是当今护理界的热门话题,因为护士面对的是人,护理服务不是简单的、一般的职业服务,而是特殊服务,人性化护理在尊重人性的基础上开展各种服务举措,使被服务者体会到人性的存在.开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念,变被动服务为主动服务,人性化护理的关键在于更新护理服务理念,变被动服务为主动服务,人性化护理运用到产科护理工作中要求护理人员不仅局限于护理、助产等单纯的技术操作,而应更注重以人为本的整体护理,并针对个体、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及时调试,为其提供安全性和高质量的健康照顾,尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾.为了母婴健康,在产科护理工作中应不断有新生物拓展.
作者:陈丽;赵芳 刊期: 2014年第03期
目的:评价乳癌手术小剂量氯胺酮对瑞芬太尼麻醉术后的镇痛作用.方法:选择乳癌手术患者6例,随机分为对照组(C组),小剂量氯胺酮组(K组)和追加胺酮组(KK组).记录三组患者拔除气管导管后的口述疼痛评分,拔管后的视觉疼痛模拟评分,要求镇痛的次数和拔管后12h内的不良反应.结果:三组间拔管后的口述疼痛评分无统计学差异,术后VAS评分则有统计学差异,KK组明显低于K组及C组,C组患者要求镇痛明显早于K组,三组间麻醉后不良反应无统计学差异.结论:乳癌手术中小剂量氯胺酮对采用瑞芬太尼麻醉手术的术后疼痛有明显的抑制作用.
作者:朱玉梅 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在常规西药治疗基础上加自拟中药内服,外用中药泡洗双足,对照组单纯西药常规治疗.结果:治疗组治疗后足部震动感觉阈值测定较前明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率为92%,对照组为56%,2组比较(P<0.01).结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定.
作者:叶文静;张新志;邓瑞 刊期: 2014年第03期
近年来,随着新疆工作座谈会的召开和克拉玛依市提出打造世界石油城目标的提出,越来越多的国内和国际性政治、经济、文化、体育等重大活动在本市举办.在这些重大活动中,政府都要求卫生监督部门对饮食安全进行监督保障,确保万无一失.通过本市近6年来的重大活动食品安全监督保障工作的回顾,并结合保障工作实际经验,提出相应对策.
作者:殷爱国 刊期: 2014年第03期
原发性高血压一直以来都是目前较为常见的老年性疾病,但是随着近年来生活水平的提高,饮食结构发生变化,当前很多的青年人也患有高血压,由于一些日常的生活习惯造成了高血压的形成.如果对高血压不进行控制很有可能发展成为心、脑、肾等很多的脏器官障碍性疾病.当前对于高血压的治疗主要是采用药物治疗,但是采用药物治疗的时候其副作用很大、价格昂贵、剂量大需要长期维持.采用中医推拿手法来治疗高血压,治疗过程中安全有效,本文主要对高血压患者治疗的问题、病理和效果进行论述.
作者:王玉珍 刊期: 2014年第03期
本文介绍了癌症的严重性,分别从抑制押癌基因的表达、病毒基因产物可抑制炎症反应、病毒感染提高细胞摄取葡萄糖的能力、病毒基因序列与细胞生长调节因子结合和促进端粒酶活性五个方面阐述了病毒致癌的机制.
作者:陈春丽;崔道林 刊期: 2014年第03期
对空氧混合器的设计进行技术分析,探讨空氧混合器技术及临床应用,提出空氧混合器的使用与发展前景.
作者:韦汉鹏;李佳群;曹礼松;范喻明;林育斌;郑增华;洪宋鑫 刊期: 2014年第03期
社会工作在我国社区卫生服务中的开展提升了医疗服务质量,有助于将其“六位一体”功能落到实处.然而现实中的推进遭遇到认知认同困境,缺少政府扶持和理论助推.论文在此基础上提出解决问题的政策建议,为政府推动社区医务社会工作的开展提供决策参考.
作者:甄红菊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妊娠期糖尿病患者的营养治疗.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的妊娠期糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规饮食,观察组给予医学营养治疗,并比较两组患者以及围生儿并发症情况.结果:观察组患者妊娠期并发症发生率以及围生儿并发症发生率均明显小于对照组,且P<0.05.结论:营养治疗在妊娠期糖尿病患者的治疗中具有显著作用,在保障母耍安全,降低妊娠期母耍并发症发生具有重要作用.
作者:杨桂英 刊期: 2014年第03期
目的:探讨采用克氏针钢丝张力带、锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗三型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:克氏针钢丝张力带、锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗三型肩锁关节脱位患者78例,其中采用克氏针钢丝张力带20例,锁骨钩钢板内固定28例,喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定30例,对三组患者进行疗临床效观察,随访肩关节JOA评分及肩锁关节疼痛VAS评分,并通过做统计学分析,对三种方法的疗效作出分析评价.结果:锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗三型肩锁关节脱位,喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定组明显好于锁骨钩钢板内固定组,这两组结果好于钢丝张力带组,末次随访喙锁韧带重建组肩关节功能JOA评分及肩锁关节疼VAS评分对比有显著的统计学差异(P<0.05).结论:喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定是治疗三型肩锁关节脱位具有操作简便,并发症相对较少,并且早期可功能锻炼,远期疗效满意,疗效确切可靠,是三型肩锁关节脱位较理想的临床治疗方法,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者:杨良栋;张翼飞 刊期: 2014年第03期
胃的:通过对武汉商贸职业学院大一新生体质的监测,了解他们的营养状况以及在营养方面所存在的问题,同时制定一系列的有效措施,提高大学生的营养水平,保障大学生各种营养素的摄取,并为其营养健康教育提供依据.方法:采用符合国家体育总局标准的“北京华夏汇海科技有限公司”生产的健康体质测试专用仪器,对我校新生身高体重进行测试,并按照我国常用的标准体重计算公式Broca的改良式,评价学生现实营养状况;结果:营养良好的占总人数的51.9%,营养不良占总人数的40.0%,营养过剩的占总人数的8.1%;结论:合理膳食,平衡营养,是大学生健康的保证,学校要采取综合措施有效提高大学生健康水平.
作者:芦翠红;王世民 刊期: 2014年第03期
目的:探讨二维斑点追踪应变延迟指数(SDI)评价急性心肌梗死患者皮冠状动脉介人治疗(PCI)前后左室收缩同步性的临床价值.方法:38例急性心肌梗死患者于PCI前及术后1月和32例对照者分别接受二维超声心脏检查,用应变软件分析心尖两腔观、心尖长轴观和四腔观以及左室短轴观基底水平、乳头肌水平、心尖水平的图像,测量18个心肌节段纵向、径向及环向应变峰值与收缩末应变的差值之和作为纵向、径向及环向应变延迟指数(LSDI、RSDI及CSDI).结果:急性心肌梗死组PCI前应变延迟指数数值较对照组增加(P<0.001或P <0.05);术后1月应变延迟指数较术前减小(P<0.05); LSDI、RSDI及CSDI与左室射血分数(LVEF)呈线性相关(r=0.775、0.466、0.480,P<0.001).结论:应变延迟指数可定量评价急性心肌梗死患者PCI前后左室收缩同步性,且与左室收缩功能线性相关.
作者:杨华 刊期: 2014年第03期
目的:探究流动人口特约分娩点孕产妇保健的情况,有助于对流动人口孕产妇进行管理.方法:选择2011年11月至2013年11月在我院分娩的流动人口孕产妇800例,收集孕产妇病史资料以及分娩登记表,分析保健的情况.结果:产前检查0次或者1次比例为60.0%,剖宫产孕妇总费用平均为3385.0元,阴道分娩总费用为1110.5元.结论:流动人口孕产妇对保健服务的利用率比较低,住院分娩的费用比较高,文化水平以及家庭收入偏低,需要加强宣传,并降低住院费用,有助于提高保健服务利用率.
作者:白晓芬 刊期: 2014年第03期
急性肠系膜淋巴结炎是临床以腹痛为主的一种感染性疾病.疼痛部位不一,以脐周,右下腹部多见,疼痛性质不定,可为隐痛或痉挛性疼痛,一般无压痛与反跳痛,是小儿急腹症之一.高频彩色多普勒超声检查方便、无创、可重复性等优点,对小儿肠系膜淋巴结炎具有较高的诊断价值,已经成为常规检查方法之一.
作者:周依华 刊期: 2014年第03期
自噬(Autophagy)是细胞通过溶酶体对自身胞内受损伤的细胞器及生物大分子等进行吞噬降解的异化过程.在衰老的细胞中自噬活性下降,提示自噬在调节衰老及衰老相关性疾病中发挥着重要的作用.1 衰老衰老作为广泛涉及每一个器官和组织的慢性改变,是一个复杂和渐进的生物学过程,与多种疾病的发生相关.衰老的普遍性、内因性、、进行性及有害性作为衰老的标准已被普遍接受.现有研究认为,衰老是DNA退化、饮食精神因素、干细胞衰退、衰老基因活跃等多因素的综合结果,但仍未形成统一的衰老理论.
作者:刘秀娟;陈香美 刊期: 2014年第03期
随着人口老龄化,老年人逐渐增多,老年股骨颈骨折病例亦越来越多,其治疗方法多种多样,从过去的卧床牵引、钢针或螺钉内固定,到现在的人工全髋或半髋关节置换术.目前认为采用人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有其他方法不可替代的优势[1].本文总结我科自2008年8月~2012年10月获得随访的63例人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折病例,疗效满意.
作者:谢军;邓宁;杨启灿 刊期: 2014年第03期
目的:应用新鲜土豆片进行CT增强和血管造影检查时观察静脉注射碘对比剂外渗的疗效及安全性.方法:选自2011年5月-2013年10月,在CT增强和血管造影检查中碘对比剂发生外漏的32例患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用切好的土豆薄片反复覆盖在肿胀的部位,覆盖范围应超出肿胀部位范围1-2cm以上.对照组采用传统50%硫酸镁湿敷,范围超过肿胀部位.结果:采用新鲜土豆薄片贴服在检查中碘对比剂发生外漏肿胀的部位,7小时左右肿胀部位完全消肿,疼痛消失.而对照组50%硫酸镁湿敷9-11小时后患者肿胀部位才消肿结论:新鲜土豆因含有大量淀粉和维生素B2,具有高渗作用,用于治疗碘对比剂外漏,能够缓解局部肿胀,消炎止痛.疗效优于50%的硫酸镁.
作者:王炜 刊期: 2014年第03期
现代医学技术迅猛发展,如何加强诊断技能成为了当代医生的主要问题.肺结核的治疗有100余年的历史,在结核病多发的年代我们更要做好结核病的内科治疗工作.
作者:张秀英 刊期: 2014年第03期
巨细胞病毒感染是围生期常见的病毒感染之一,妊娠期感染可发生垂直传播而感染胎儿,可造成新生儿及胎儿的器官损伤,是引起出生缺陷的重要因素,本文就巨细胞病毒感染对妊娠和新生儿危害的研究及产前诊断的研究和防治进展做以综述.
作者:王雷;徐瑞香;袁静 刊期: 2014年第03期
为了解我区暗娼人群中性病艾滋病流行状况及相关危险行为,为艾滋病的干预措施和干预效果评价提供相关信息和依据,我们在中英艾滋病防治项目的支持下,于2012年6-8月对南充市顺庆区401名暗娼进行了行为学调查和血清学检测,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象选定顺庆区的部分桑拿/洗浴中心、旅馆/酒店、洗脚屋/发廊、站桩、出租屋的暗娼为本次监测对象.
作者:杜云鹤;杜松林;邓永胜 刊期: 2014年第03期
目的:观察京必舒新对急性心肌梗死合并阵发性心房颤动患者的影响.方法:急性心肌梗死合并心房颤动患者71例,随机分为京必舒新治疗组(37例)和对照组(34例),治疗组入院后即给予京必舒新治疗,对照组均为不规律口服降脂药,观察两组患者血脂变化、阵发性房颤再发率和转为持续性或永久性房颤的发生率、缺血相关事件的发生率.结果:治疗组血脂指标较治疗前明显改善,阵发性房颤再发率和转为持续性或永久性房颤的发生率、缺血相关事件的发生率明显低于对照组.结论:京必舒新长期应用可明显减少急性心肌梗死合并阵发性心房颤动患者的房颤再发率和缺血事件的发生.
作者:王延霞;陈玉萍 刊期: 2014年第03期
护士的核心能力不同于一般的技能,是一种差异化发展的良性结果,良好的护士核心能力既有利于护士自身的发展,也有利于医疗机构和医疗行业的发展,更加有利于提高全民的护理技能视屏,实现国家的技能振兴战略.本文重点从护士核心能力概念着手,重新梳理并阐释了护士核心能力的内涵问题,通过对发展核心能力必要性的分析,本文后给出了提升护理人员核心能力的三点举措.
作者:李静霞;郝冬梅;杨筑春 刊期: 2014年第03期
微创外科手术又被称为“钥匙孔手术”.它是通过在病人身体上开几个小口,把监视镜头伸入,用特殊器械代替医生的手,然后再通过观看电视屏幕来完成的手术.微创外科手术治许多病症具有疗效显著,损伤小,并发症少,术后恢复快等优点.所以,正确认识微创手术,可以创造出不可估量的医疗价值
作者:赵宝君 刊期: 2014年第03期
目的:分析湛江市经济技术开发区2013年麻疹疫情流行病特征,寻找导致麻疹发生的原因,探讨消除麻疹的对策.方法:采取描述流行病学的方法,对湛江市经济技术开发区2013年麻疹确诊病例进行分析.结果:湛江市经济技术开发区2013年共报告麻疹12例,报告发病率为0.2/10万.5-7月为麻疹发病高峰,共10例;<8岁病例占病例总教83%;无免疫史和免疫史不详分别占病例总数的66%和25%;48小时内完成个案调查100%.样本采集率91%,麻疹IgM抗体阳性11例,阳性率为90%.结论:湛江市经济技术开发区2013年麻疹疫情以暴发为主,以无免疫史及免疫史不详为主要原因.加强麻疹接种,预防和控制暴发是减少麻疹发病的主要策略.
作者:陈光明;林兰珠 刊期: 2014年第03期
受精卵在子宫体腔外着床发育时称为异位妊娠(ectopic pregnancy),习称宫外孕(extrauterine pregnancy).近年来由于妇女婚前性行为及初孕人工流产率的增加,使盆腔感染性疾病发病率上升,输卵管炎和(或)输卵管周围炎使输卵管通而不畅,导致异位妊娠的发生率明显增加[1].宫外孕是妇产科常见急症之一,当输卵管妊娠流产或破裂时,可是引起腹腔内出血,如不及时诊断、处理,可危及生命.随着诊疗技术的不断发展,宫外孕的治疗由传统的开腹手术切除输卵管治疗逐渐发展到腹腔镜治疗、保守治疗等,避免或减少患者的痛苦和术后并发症的发生.现将宫外孕治疗进展综述如下.
作者:农玉蝶 刊期: 2014年第03期
目的:探讨PD CA循环管理方法在腹腔镜器械清洗质量管理中的应用.方法:运用PDCA循环管理方法,针对影响腹腔镜器械清洗质量管理的因素进行调查,找出主要原因,采取措施并实施,及时检查评价效果.结果:统计2013年5月~10月腹腔镜器械清洗质量返工率,由5月份26.40%降至10月份11.17%.结论:通过运用PDCA循环对腹腔镜器械清洗质量管理,可降低腹腔镜器械清洗返工率,提高腹腔镜器械清洗质量,延长器械使用寿命.
作者:马磊;徐嬉平 刊期: 2014年第03期
目的:采用病人自评-主观全面评定量表(PG-SGA)评估癌症患者的营养状况,以了解肿瘤营养不良的发生情况.方法:应用PG-SGA对177例肿瘤患者进行营养风险评测,并用营养风险评估量表(NRS2002)进行验证.结果:PG-SG评估营养不良发生率明显高于NRS-2002(x2=4.08,P=0.043).PG-SGA分级A级患者100例(56.5%),B级患者39例(22.0%),C级患者38例(21.5%).不同年龄段患者营养不良发生率存在显著差异(x2=7.05,P=0.03);PG-SGA分级A、B、C级患者间血清白蛋白含量有显著性差异(P<0.05),B、C级患者血红蛋白存在明显差异(P< 0.05);PG-SGA分级与胃肠道抑制程度存在明显相关性(r=0.38,P=0.000).结论:PG-SGA对肿瘤患者是一种实用、有效的营养风险筛查方法,临床应重视恶性肿瘤患者营养风险的筛查、评估和早期营养干预.
作者:何丽琳;袁华兵 刊期: 2014年第03期
目的:探讨内镜下检查治疗肠道疾病致肠穿孔的原因及预防与处理措施.方法:通过采取正确的操作方法及检查部位及深度、术后慎用胃肠动力药等一系列措施.结果:2350例患者中36例出现延时或即时出血,经治疗后血止.7例出现肠壁穿孔.结论:内镜检查治疗肠道疾病所致的肠穿孔是可以预防和减少的,手术治疗是肠穿孔的主要治疗方法.
作者:邓丽君;杨银花 刊期: 2014年第03期
万物生长靠太阳,儿童生长靠营养.儿童营养的好坏与均衡与否不仅决定着孩子的体格发育,而且直接影响到儿童的智力发育.所以,儿童早期营养与喂养,在人的一生中,起着至关重要的作用.1岁之前的婴儿营养的提供主要是母乳或者配方奶,而到1岁以后的幼儿营养提供主要是各类食品,这是两者存在的明显不同.
作者:刘金秀;栾传刚 刊期: 2014年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)病现已成为常见病,多发病,病死率及致残率较高,特别是急性加重期(AECOPD),是主要致死原因[1].由于我国人口老龄化,导致COPE患者以老年人居多,AECOPD患者的住院死亡率近10%,1年内的死亡率达40%,而在年龄大于65岁的老年人,1年内的死亡率则高达59%[2]. AECOPD患者中有21% ~30%合并慢性心力衰竭(CHF),而心源性死亡仍然是我国老年患者常见的死亡原因[3].因此,对于AECOPD合并CHF的患者,早期诊断,早期治疗,提高生存率,改善生活质量,仍至关重要.NT-proBNP作为判断心力衰竭的敏感指标,成为当今的研究热点.本文就NT-proBNP与老年AECOPD合并心力衰竭的相关性研究作一综述,以提高对其认识,并为临床防治工作提供思路.
作者:任亮;杨发满 刊期: 2014年第03期
目的:了解和评价奎屯地区现阶段重点人群碘营养状况.方法:调查奎屯地区11个农牧团场0-2岁婴幼儿、8~10岁学龄儿童及18-40岁育龄妇女的盐碘、尿碘和甲状腺肿大率.结果:盐碘中位数为30.14mg/kg,碘盐覆盖率为100%,合格碘盐食用率为98.99%.人群尿碘中位数为259.44ug/L.婴幼儿、学生、育龄妇女的尿碘中位数分别为252.29ug/L,277.54ug/L和227.33 ug/L.不同人群间尿碘水平存在显著性差异(x2=16.91,p<0.05),适龄儿童的尿碘>耍幼儿>育龄妇女.8~10岁学生的甲状腺肿大率为2.1%.结论:奎屯地区三种重点人群尿碘频数呈现高值偏移现象,建议下调加碘浓度.
作者:鲁玲;刘荣芝 刊期: 2014年第03期
精神分裂症是一种常见的精神病,据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰.精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明.多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实.一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害.病程多迁延,反复发作,部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损.
作者:卜文芬 刊期: 2014年第03期
脊索瘤是一种罕见的低恶性肿瘤,国外的数据统计显示它的发病率在百万分之一以下,占原发性骨肿瘤的1%-4%[1,2].目前认为脊索瘤的来源是胚胎发育残留的脊索细胞,所以脊索瘤细胞在很多方面有着上皮一间充质细胞的双重表现.脊索瘤常发生在骶骨(50%)、颅底(35%)以及脊柱(15%)等中轴骨部位,男女发病比率约为2∶1.目前手术切除依然是处理脊索瘤的主要手段,鉴于脊索瘤低度恶性的特点,在脊索瘤的外科手术治疗中需要完整的把肿瘤切除,尽量做到干净的安全切缘.本例患者采用后方入路完整切除肿瘤,肿瘤切除干净、彻底.
作者:王冶;雷青;陈立;任朝晖 刊期: 2014年第03期
留置针穿刺术已经广泛应用于临床病人输液,静脉留置针的使用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦躁情绪,便于临床用药,急、危重患者的抢救用药,减轻护士的工作量,减轻息儿疼痛,因而静脉留置针在临床广泛应用[1]1.面对患儿这一特殊群体,静脉留置针留置时间的长短和患儿的舒适成为护士及家长为关注的问题,也是留置针成功使用的标志和推广的前提.其封管后有效的固定与维护,是确保静脉留置针留置时间的关键环节之一,近年来,我科在小儿静脉留置针封管后采用皮肤色对对袜作为烧伤小儿留置针辅助固定,取得良好效果,介绍如下:
作者:杨光喜;唐文玲;史方菊 刊期: 2014年第03期
武警陕西省总队医院2011年1月至2012年6月共有76名护士离职,有的科室甚至出现2-3位护士集体辞职,其中部分护士因精神压力大、超负荷劳动、不被患者认可福利待遇偏低、,考上事业单位编制或到其他医院工作,违反纪律解聘,我院具体分析了护士辞职的原因,并给予护士辞职相应的对策.
作者:林鸣;李小顺;何丽萍;刘宁 刊期: 2014年第03期
目的:研究脑出血患者治疗和护理措施,以减少脑出血并发症的出现.方法:在我院2012年12月到2013年11月接收的脑出血患者中随机抽取的60例患者,其中男患者38例,女患者为22例,年龄区间为55-86岁;高血压病史存在者有35例,动脉硬化存在者14例,两项合并存在者11例.通过对这些病例患者进行回顾性研究和分析,探讨治疗现状和治疗效果.结果:通过对这60例患者进行护理和康复治疗,其中出现肩手综合征的有6例患者,出现4例患者缺乏自理能力,50例无任何并发症.结论:通过分析脑出血患者的病情和症状来合理的分析其治疗方式和护理措施,能有效的减少患者的痛苦,提高其生活质量.
作者:甘雷 刊期: 2014年第03期
随着人民生活水平及医疗水平的提高,糖尿病患者应用胰岛素治疗的人群逐渐增多,但是大多数患者并不能真正掌握如何根据自己的实际情况来调整胰岛素,使得在胰岛素应用过程中出现了一些不必要的麻烦.在这里我们简单介绍一些胰岛素治疗的常识.
作者:刘莉;赵锡丽 刊期: 2014年第03期
随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10%以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7%以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.由于各器官贮备功能及身体内环境稳定机制随年龄而衰退,因此,对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降.据有关资料统计,在41-50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12%,80岁以上的病人上升到25%.据报道其不良反应发生率是青年人的2-3倍.同时,老年人用药不仅出现ADR发生率较年轻人为高,而且一旦出现,其严重程度亦较年轻人为高,甚至导致死亡.因此,保证老年人有效、合理、安全用药,是值得全社会共同关注的问题,是病人、家属、医务人员的共同责任.
作者:木尼拉·玉苏甫;刘翠荣;何福 刊期: 2014年第03期
精神分裂症是一种常见的患病率高的慢性迁延性疾病,需要长期甚至终身的治疗和支持.而长期照料精神分裂症患者,给家庭带来了沉重的经济负担,严重影响了其亲属的生活质量,同时作为刺激源导致亲属的心理负担加重[1].从而,患者亲属成为一些精神疾病及心身疾病的高危易患者,需要我们引起关注和重视.为此,我们通过对曲靖市三院近年收治的精神分裂症患者的家属进行调查分析,现报道如下.
作者:吕天虎 刊期: 2014年第03期
因为儿科护理工作具有一定的特殊性,年龄小的患儿不会表达,对治疗措施缺乏判断力,造成对各种治疗护理措施均产生恐惧、反抗、不合作现象,所以给护理工作带来极大难度.另一方面儿童是家庭的重心,关注的长辈较多,这就要求儿科护士必须还要和家属做好合作.儿科临床护士肩负着患儿的护理者、代言人、教育者的角色给自己带来极大的精神压力.这就要求儿科护士必须学会用良好的心态去拥抱压力,在临床工作中学会“换位思考”的方法.在日常工作中勤交流、多沟通,尽量提供全方位的服务,满足患儿的需求.儿科护士应通过自身的调节和努力,积极应对复杂而繁重的儿科护理工作,减少由于工作压力带来的负面影响,保证患儿在医院内得到全身心的服务,促进其早日康复.
作者:曹春梅 刊期: 2014年第03期
医院微生物室的细菌培养及药敏试验是防治感染性疾病和监测耐药菌株、防范医院感染的重要手段和方法,对临床工作应该具有准确指导作用.然而,其实存在的问题较多,根据我们科多年的调研和体会,与此相关的若干不良现状却导致了药敏试验结果难以准确指导临床合理选用抗生素的局面.现个人分析如下:
作者:曹文霞;郭金 刊期: 2014年第03期
在基层,人们信息渠道少,这些地方避孕药具免费发放是否到位,服务是否落实,它直接关系到避孕节育措施的落实、减少和避免意外妊娠、保护育龄妇女身体健康和人口计划的完成,本文针对目前避孕药具使用发放现状、影响药具使用率及发放到位率的原因及如何提高避孕药具使用率和发放到位率应采取的对策进行了一点探索.
作者:王丽梅 刊期: 2014年第03期
可摘局部义齿(removable partial dentures,RPDs)是牙列缺损修复中普遍采用的方法之一.聚甲基丙烯酸甲脂(PMMA)是常用的RPDS基托材料,但它在戴入患者口腔后,使口腔原有的微生态平衡遭到破坏,而使口腔疾病的发生率增加.这些口腔疾病的发生均与致病优势菌在义齿基托的粘附有一定关系.为减少由戴用活动义齿引起的口腔疾病,对改性的PMMA基托树脂修复材料的研究一直为各国学者所重视.本文主要就近年来国内外有关改性RPDS基托树脂修复材料抗菌性的研究进展做一综述.
作者:杨成雪 刊期: 2014年第03期
新生儿腋静脉输液是治疗的一项重要措施.尤其对病情非常危重的患儿,早产儿等.选择一种良好的输液途径,维持稳定的输液速度至关重要.对于以往常用头皮静脉,四肢浅静脉,腹壁浅静脉容易发生液体外渗静脉炎和留置时间不长[1].我科于2008年开展腋下浅静脉输液并从腋静脉的定位,穿刺方法,送管方式,置管期间不断探索,比较和总结,不断提高腋静脉的穿刺技术,给护理工作带来许多优点,减少患儿的痛苦,降低患儿家属的经济费用.
作者:夏佳 刊期: 2014年第03期
目的:对209例老年房颤患者的临床资料进行回顾分析,探讨老年患者心房颤动的心脏结构与功能变化.方法:收集入住于在我科诊断为心房颤动的老年患者209例.对所有患者的住院资料进行回顾性分析,并按年龄分组,分析老年房颤的心脏彩超特点.结果:209例老年房颤患者中,心脏彩超示左心房内径的大小和左心室射血分数的大小在不同年龄组的差异具有统计学意义(P=0.001,P=0.047).结论:左心房内径随着老年房颤患者年龄的增大而增大,左室射血分数随着老年房颤患者的年龄的增大而减小.
作者:丁胜楷;黄海涛;章美华;甄彤 刊期: 2014年第03期
氧化应激(oxidatives stress,OS)总的来说是指机体活性氧产生过多或/和机体抗氧化能力降低,前氧化系统和抗氧化系统平衡紊乱,从而导致潜在性损伤的病理过程[1,2].近年来研究表明,氧化应激是导致心血管系统结构、功能异常的重要原因之一[3],氧化应激以及在氧化应激过程中产生的活性氧与多种心血管疾病的发生发展有着密切关系[4,5].
作者:王晓芹 刊期: 2014年第03期
目的:对慢性病保健模型在社区高血压管理中的应用效果进行评价分析.方法:选取高血压患者188例,将其随机分成对照组和观察组.对照组采用传统方法进行管理,观察组则采取慢性病保健模型进行管理;管理结束后对两组患者的各项指标进行对比分析.结果:管理前后,观察组在饮食、盐摄入量、舒张压、体质指教等方面均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采取慢性病保健模型对高血压患者进行饮食、运动及其他健康相关危险因素进行指导,可有效的控制患者的血压.
作者:周玉玲 刊期: 2014年第03期
系统压力是考量液相色谱仪正常运行的重要指标,仪器操作人员需要结合理论和实践,掌握压力故障的表现形式、分析思路和排除方法,快速准确的解决各种压力异常问题,使日常分析工作更为有效可靠.本文基于仪器硬件故障导致的压力问题的分析,总结安捷伦液相色谱仪压力相关问题的诊断方法.
作者:王建纲 刊期: 2014年第03期
跌倒是医院常见的机械性损伤原因之一,尤其神经康复科病人为常见.患者在进入康复治疗期间,存在着步态不稳的共性问题.相关研究表明康复患者意外跌倒发生率为39%,明显高于其他科室[1].意外跌倒事件的发生不仅给患者及其家属带来巨大伤害,而且影响患者对医疗安全的信任度,引起医疗纠纷.鉴于此笔者对神经康复科患者住院期间意外跌倒的危险因素进行分析,并提出有效的预防措施,以减少患者意外跌倒事件的发生,保障患者的安全.
作者:刘静 刊期: 2014年第03期
近年来,盆腔炎在我国的发病率呈逐年升高趋势.根据盆腔炎的临床表现分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎.目前,临床上应用了新型病原学检测方法及诊断技术,这提高了妇科盆腔炎诊断的准确性,也给治疗提供了客观依据.同时,抗生素不断应用在医疗系统,提高了盆腔炎的疗效,病程得到缩短,减轻了患者的疼痛.
作者:刘玉芹 刊期: 2014年第03期
血液是生命的源泉.安全、充足的的血液是血站给民众好的交代.保障临床用血需要,关系到民众的生命安全和身体健康,做好无偿献血工作是血站工作者的神圣使命和职责,推动无偿献血工作的开展更是血站工作者不可推卸的责任,要让更多的人感知、了解无偿献血的知识且志愿参与其中,无偿献血宣传工作就必须注重倡导关注献血、投入献血、宣传献血,以期增强民众的社会责任意识.现笔者试从无偿献血的宣传现状谈一点个人对宣传的思考.
作者:吴建文;贺春雷 刊期: 2014年第03期
在生活中我们免不了会遇到突发事件,有些是我们控制不了的自然灾害,还有些就是我们身体突然出现的一些不适症状.当遇到之前从没遇到过的种种突发状况时,谁都免不了会惊慌失措,这很正常.但这种正常的反应却会对救治病人起到负作用,不仅无益于治疗还有可能加重病人的心理负担,很可能对病人有害.本文就会教大家如何在突发事件中对病人进行救治.
作者:黄新颖 刊期: 2014年第03期
本文介绍了鼻炎、鼻窦炎、鼻-鼻窦炎三者之间的关系以及对患者的危害,从化学药物治疗和传统中药治疗两个方面进行阐述.
作者:崔道林;陈春丽 刊期: 2014年第03期
随着近年来国产期保健的开展.发生临床胎位性难产的概率越来越低.但头位性难产比例却日渐增多,这对母婴安全产生了很大的威胁.为了确保分娩顺利进行,本文主要分析头位难产的临床治疗方法.
作者:张文 刊期: 2014年第03期
目的:在患者遗忘,意识消失,无痛的状态下,终止10周以内的宫内妊娠,比传统操作更具舒适性.方法:无痛组在全身麻醉下,通过人工吸宫术,终止妊娠传统组一般不用麻醉或局部麻醉下终止妊娠.结果:无痛人流80列术中躁动3列术后微感腹痛10列余列镇痛效果满意.传统组30列 术中感腹痛能忍受20列剧痛难忍2列不能耐受手术8列.结论:无痛组安全有效镇痛效果明显减少术后疼痛心理损害比传统人工操作患者更易接受
作者:黄福红 刊期: 2014年第03期
目的:建立保健品中大蒜素的测定方法.方法:样品去皮后用正己烷定容,采用DB-1毛细管柱和FID检测器测定,可检测大蒜素.结果:大蒜素在0.2-3.0rrg/l范围内呈线性,相关系数(r):0.9998,加标回收率:95.06%-100.00%,相对标准偏差(RSD)为:0.39%-1.02%.定量检出限:5.1ug/m1.结论:实验结果表明,在此色谱条件下测定保健品中的大蒜素具有简便,快速,灵敏,准确.相对标准偏差小,线性范围宽的特点,能够满足保健品中大蒜素的测定要求.
作者:于鸿;李晓晶;谢进 刊期: 2014年第03期
IL-31是Dillon等人在2004年从活化的T细胞中发现的一种四螺旋体结构的新型细胞因子,主要由Th2细胞分泌产生,属于IL-6细胞因子家族.IL-31信号转导通过结合IL-31RA和OSMR组成异源二聚体复合物受体完成.近年来,随着分子生物的发展和免疫学研究的深入,IL-31及其受体在特应性皮炎、秃头症、瘙痒症、哮喘、自身免疫性疾病等多种疾病中发挥重要作用,本文对IL-31及其受体在肺部过敏性疾病的研究进展做一综述.
作者:岳欢 刊期: 2014年第03期
口腔科诊室是医院内易造成交叉感染的场所之一.由于口腔科的特殊性,其造成交叉感染的因素和环节十分复杂,必须引起高度重视.近年来,不少医护人员对其防治问题进行了研究和探索,现将有关内容综述如下.1 交叉感染途径1.1 直接传播口腔医护人员在诊疗过程中手被沾有患者血液、唾液的器械扎伤,或破损的皮肤伤口及眼结膜直接接触了患者的唾液、血液等,而造成的医患之间感染.70%已知HBV病毒携带者的唾液中查出乙肝表面抗原,口腔内HBV浓度大处是龈沟液,在感染HIV的患者唾液中也发现HIV抗原和抗体[1].
作者:贺红;邢凤霞 刊期: 2014年第03期
总结近年来常见妇产科急腹症的超产表现、超声鉴别诊断、误诊漏诊原因等三方面研究进展,提出对于妇科急腹症更重要的应详细询问病史,完善必要的实验室检查,分析腹痛发生的时问,结合超声特点,综合分析,才能提高诊断水平.
作者:侯晓莉 刊期: 2014年第03期
目的:评价游离皮瓣是否造福于患晚期口腔癌的老年人.材料与方法:翻阅病人的住院记录,从生活质量、住院时间、住院费用等方面进行分析.结果:两组病人的平均生活质量得分分别是77.5±10.4和72.1±10.8.接受游离皮瓣修复重建的病人反馈咀嚼功能更好(p=0.039),而且他们的外貌和味觉功能也得到更好的恢复.但是,游离皮瓣需要更长的手术时间、更长的住院时间和更高的手术费用.结论:对患晚期口腔癌的老年病人接受游离皮瓣修复应该谨慎.
作者:吴红;方其根;孙长伏 刊期: 2014年第03期
精神分裂症又称精神病,该病的发病基础是指患者的性情改变,情感、思维和行为的分裂而引起的一系列精神活动与表现不协调的一种精神类疾病[1-3].精神病患者经病情稳定后进入康复期,自知力基本民恢复正常,因此,患者心理常感到自卑,缺乏社会支持的信心,所以更需要心理干预治疗的介入.
作者:张金美;谢素芳;魏霏霏 刊期: 2014年第03期
婴幼儿正处在生长发育期,其呼吸道发育尚不完善,使其容易发生呼吸道感染,而喘息的产生是呼吸气流急速通过狭窄的气道时所产生的一种高调声音,发生感染时过多的分泌物产生使呼吸道狭窄,进而出现喘息.婴幼儿喘息性疾病是一组具有喘息症状的呼吸道综合症,其中主要包括毛细支气管炎(毛支)、喘息性支气管炎(喘支)、小儿支气管哮喘(哮喘).近年来大量研究表明,病毒感染与要幼儿喘息性疾病密切相关,其中包括常见病毒感染和新型病毒感染,而博卡病毒就是近年来国内外学者研究比较多的与婴幼儿喘息性疾病相关的新型病毒.病毒首先感染呼吸道上皮细胞,激活上皮细胞分泌大量的细胞因子和趋化因子,进而启动机体的免疫应答反应,从而引起呼吸道水肿、血管通透性增加、分泌物大量增加而引起喘息发作.
作者:杜翠林 刊期: 2014年第03期
目的:了解2013年铅电池厂工人血铅和血锌原卟啉(ZPP)水平.方法:采集惠州市4家中型蓄电池厂2013年2000名铅作业工人静脉血和2012年3000名铅作业工人静脉血,用石墨炉原子吸收法测定血铅,用ZPP-3800锌原卟啉仪测定ZPP.结果:2千名铅作业工人血铅检测水平为0.31-9.1umol/L,超标者210人,超标率为10.5%;ZPP水平为0.61-11.6umol/L,超标者190人,超标率9.5%,铅作业工人血铅和ZPP含量有相关性.结论:该市进行铅污染企业治理后,铅作业工人血铅和ZPP水平明显下降,督促企业改进生产工艺和定期进行职业健康监护十分重要.
作者:周小敏;王婷 刊期: 2014年第03期
在本研究中,笔者将对卫校的设立目的、主要学习任务进行说明,还会介绍一些卫校学生在学校学习的一些医学知识,与这些知识可以在医学方面有什么帮助.还将介绍一些常见的疾病及在卫校里,是怎么对这些常见疾病进行防御的.笔者希望通过本研究,可以让普通人也了解到这些疾病的预防措施,对自己的健康更负责.
作者:卜巍 刊期: 2014年第03期
近年来,随着消化内镜新的诊疗技术的不断出现,以及对消化道早癌重视的不断深化,极大地提高了早期胃癌的诊断率[1-2],使更多的胃癌在早期被发现并接受内镜下微创切除.本文就早期胃癌的内镜诊断作一综述.1 常见内窥镜1.1 超声内镜超声内镜(EUS)不仅可以观察黏膜病变,还可以观察胃壁各层组织结构的变化及周围组织器官的病变.
作者:吴蓓;彭勤建;杨冠华;李晓晖;邢亚楠;张国 刊期: 2014年第03期
随着我国经济的迅速发展,我国医疗事业也在不断进步.有一种叶做多发创伤的病,由于其发病毫无征兆,而且十分严重,因此,一直受到人们的高度重视,本研究将主要探讨一下多发创伤早期的紧急救治的体会.
作者:房辉 刊期: 2014年第03期
宣传工作是医院的重要组成部分,肩负着塑造品牌形象、弘扬社会风尚、宣传医疗特色、引导患者就医的责任.品牌是医院核心竞争力的综合体现,是医院的知名度、美誉度和患者的信任度的反映[1].本文通过提高认识,增强宣传工作的责任感;创新形式,强调宣传工作的实效性;丰富内容,拓展宣传工作的影响力;加强领导,发挥宣传工作的积极作用,整体强化医院宣传工作,扩大医院影响力,为树立医院良好品牌形象发挥作用.
作者:虞伟琴 刊期: 2014年第03期
白藜芦醇(Resveratrol,Res),是一种天然的植物抗体,广泛存在于虎杖、葡萄、花生、藜芦等植物中,具有抗肿瘤、保护心血管等等多种药理作用,应用范围广泛.但由于Res水溶性差,血药浓度不稳定,影响其终疗效及易引起诸多毒副作用,因此关于Res新剂型的研究越来越多.本文就白藜芦醇的新制剂研究进展进行概述.
作者:王爱华;刘向红 刊期: 2014年第03期
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤.2102年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位.发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁.家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早,年龄≤55岁的患者占43%.
作者:李涛 刊期: 2014年第03期
本研究旨在对葡萄籽多酚类物质的提取工艺优化,通过选取合适的提取试剂、提取试剂浓度、提取时间作单因素实验,并在此基础上进行工艺优化.结果表明:佳的提取工艺条件为:丙酮体积分数为70%,提取温50℃,浸为提时间30min.在此条件下葡萄籽多酚的提取量可达2.003mg/ml.
作者:王玮 刊期: 2014年第03期
针对社会老龄化及老年痴呆发病率增加的趋势,综合包括生理、心理、生活等各个方面护理现在,反映当前的护理现状.
作者:陈颖 刊期: 2014年第03期
目的:探讨社区护理干预对提高老年高血压病患者生活质量的效果.方法:我院社区服务中心从社区服务点筛选了老年高血压病患者40例,对其进行社区护理干预措施后采用生活质量评定问卷(GQOL-74)测定其生活质量的改善状况.结果:干预1年后,40例接受社区护理服务干预老年高血压病患者(GQOL-74)各明显 升高.结论:社区护理干预在提高高血压病患者生活质量方面有着显著的效果.
作者:彭莉君;樊新华 刊期: 2014年第03期
目的:将循证护理应用于肿瘤患者PICC并发症的防治研究,寻找佳护理模式;方法:成立PICC课题组,时PICC护理常出现的问题进行汇总,应用计算机检索文献,对证据的真实性、可靠性及实用性作出综合评价结果:所采取的护理干预措施效果切实可行结论:循证护理可以培养护士的评判性思维,提高护士解决问题的能力.
作者:张会娟;李颖颖;孙向华 刊期: 2014年第03期
宫颈感染主要是宫颈受到细菌、病毒、白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体等致病微生物的感染.其中属于性传播疾病的病原体感染主要包括淋菌感染、人乳头瘤病毒感染、单纯疱疹病毒感染以及沙眼衣原体和支原体感染等.由于急性宫颈感染治疗不及时或不彻底,病原体长期存在于局部,刺激组织形成慢性炎症.慢性宫颈炎是妇科常见病及多发病,国内文献报道我国妇女的发病率25%~60%,而生育年龄妇女的发病率为50%左右,严重影响了广大妇女的健康,甚至有的会诱发宫颈癌,据报道有宫颈糜烂的患者比无宫颈糜烂的患者患宫颈癌的危险高5-10倍.因此了解性传播疾病病原体与宫颈感染的关系,对于治疗宫颈炎具有重要的临床意义.
作者:莫万绪 刊期: 2014年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声对颈动脉硬化的诊断价值.方法:选取我院2012年5月至2013年7月期间门诊或住院100名患者,应用二维及彩色多普勒超声检测颈动脉管径、管壁、内膜以及有无斑块、斑块大小、位置、性质及彩色血流变化进行回顾性分析.结果:血流频谱的形态分析无粥样硬化斑块组48例,有粥样硬化斑块组52例(硬斑组23例,软斑组16例,扁平斑组13例).结论:检查发现颈动脉硬化的程度及斑块的特性与发病年龄、病程及疾病类型有一定相关性.而彩色多普勒超声检查作为一种无创性、可重复性的检查手段,对心脑血管疾病患者早期采取有效的预防和治疗具有十分重要的意义.
作者:叶春媚;周小英 刊期: 2014年第03期
目的:了解VCT来询者心理状况,并初步探讨对“艾滋病恐惧症”[1]人群的干预措施.方法:采用SCL-90症状自评量表、焦虑自评量表(SAS)、社会支持量表(SSRS)对2007年01~12月来闵行区CDC“爱心小屋”进行艾滋病自愿咨询检测(VCT)来询者的心理健康状况进行评价.结果:调查347位来询者F2强迫观念和行为(27.4%)、F4抑郁(27.7%)以及F5焦虑(30.3%)三个因子的阳性比例较高.将本次来询者SCL-90与全国常模比较,除了F3人际关系敏感、F6敌对以及F8偏执观点与全国常模的差异无统计学意义,其他总分、总均分以及各因子分与全国常模相比,均高于全国常模,且差异有统计学意义.根据焦虑自评表(SAS)标准分评定焦虑等级,347位来询者中,有轻度~量度焦虑的来询者接近40%.结论:艾滋病自愿咨询检测门诊的来询者确实存在高于普通人群的强迫、焦虑等异常情绪表现.
作者:王君燕;杨瑛 刊期: 2014年第03期
儿科护士的工作忙碌而繁琐,其中输液来来回回加药占了很大部分时间.我院儿科至2010年使用双袋输液器以来,大大减少了护士的工作量.使用三年以来,我总结了使用双袋的利与弊,以及对应措施.
作者:廖泽兰 刊期: 2014年第03期
甲醛含量是环境监测、食品、纺织品与皮革工业的一项重要指标.本文综述了国内外近些年来常用的甲醛测定的方法的优缺点及其实际应用.提出研究灵敏度高,选择性好并能满足现场分析的快速检测方法将是甲醛分析研究的发展方向.
作者:吴天瑞;黄海;罗炬 刊期: 2014年第03期
目的:对哨苯吡啶治疗肺心病心衰临床疗效进行观察和研究.方法:将50例肺心病心衰患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组采用抗生素、扩张支气管、祛痰利尿及小剂量强心剂、吸氧等综合治疗,加服硝苯吡啶.对照组用综合治疗.结果:经过治疗后,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率65%.结论:在常规综合治疗基础上加硝苯吡啶口服对肺心病心衰有较好的疗效,值得推广.
作者:徐惠 刊期: 2014年第03期
目的:对股骨粗隆间骨折髓内固定与髓外固定术中、术后失血量进行比较.方法:选择2010年10月~2013年10月在我院骨三科住院并手术治疗的股骨粗隆间骨折病人65例,选取EvansⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折,分为2组,髓内固定组35例,采用PFN或PFNA固定,髓外固定组30例,采用股骨近端锁定钢板或DHS固定.分析两组固定方法的临床资料,比较两种固定方法的术中、术后失血量.结果:髓内固定方法:PFN和PFNA组总失血量为344~1225ml,平均总失血量为704.3ml,显性失血量为100~600ml,平均显性失血量为225.0ml,隐性失血量为230~1025ml,平均隐性失血量为513.8ml.髓外固定方法:股骨近端锁定钢板和DHS组总失血量为317~2962ml,平均总失血量为1232.4ml,显性失血量为200~1100ml,平均显性失血量为614.3ml,隐性失血量为160~1962ml,平均隐性失血量为811.5ml.两组患者在国手术期总失血量的比较差异有统计学意义(t=2.124,P=0.046,P<0.05);在隐性失血量的比较无显著性差异(t=1A05,P=0.175,P>0.05);在显性失血量的比较有显著性差异(t=3.456,P=0.002,P<0.01).结论:髓内固定在术中失血量和总失血量方面比髓外固定明显减少,但在隐性失血方面无明显差别,为临床医师治疗股骨粗隆间骨折提供参考.
作者:邬波;闫江涛;赵松海;张子明 刊期: 2014年第03期
在食品的生产、加工、运输、储藏等过程中都可能受到各种各样的细菌污染,食品中细菌总数的多少,不仅可以反应出食品被污染的程度,而且也可以反应出食品的新鲜程度以及食品生产的一般卫生状况等,因此该项指标是判定食品卫生质量的一项重要依据.传统检测方法检测周期长,不利于食品卫生监督监测工作以及食品生产企业对自身产品的质量评估.应用电阻抗法可快速测定食品中的菌落总数.
作者:崔文秀;句立言;宋健男 刊期: 2014年第03期
教师除了“传道、授业、解惑”之外,其本身具有示范性和榜样性的作用,教师的良好品德、心态、行为等对学生起着直接的引导作用.本人针对目前中职学校教师普遍存在的心理健康问题产生的原因,提出了几种相应的解决措施,供广大同仁参考.
作者:张宇红 刊期: 2014年第03期
目的:了解我区2008-2013年食品中食源性致病菌污染状况,分析其动态变化,确定高危食品种类,为预防食物中毒的发生和食品卫生监督监测提供科学依据.方法:依据北京市疾病预防控制中心颁发的<<食源性致病菌监测微生物检验标准操作程序>>,对各类食品进行随机采样监测,监测指标为沙门氏菌.金黄色葡萄球菌.出血性大肠埃希氏菌O157:H7.单增李斯特氏菌.副溶血性孤菌.创伤弧菌.铜绿假单胞菌.阪崎肠杆菌等.结果:2008年-2013年食品食源性致病菌共监测食品1007件,检出7种食源性致病菌共43株,总检出率为4.27%,其中单增李斯特12株,金黄色葡萄球菌12株,沙门氏菌1株,副溶血性弧菌7株,创伤弧菌2株,阪崎肠杆菌2株,铜绿假单胞菌7株,出血性大肠埃希氏菌O157:H7未检出.我区以桶装矿泉水和生肉类污染为严重,以2012年阳性率高,为8.38%.结论:北京市西城区食品中存在一定程度的食源性致病菌污染,应根据监测结果进行风险预警,为加强食品卫生监管提供科学指导,预防食物中毒的发生.
作者:郭勇峰;王敬辉;吉彦莉 刊期: 2014年第03期
目的:探讨一指垂直采血法在桡动脉血气分析标本采集中的应用效果.方法:本研究将笔者所在医院2012年5月-2013年2月278例行桡动脉采血的患者随机分为对照组和观察组,对照组139例患者采用常规方法经桡动脉采血,观察组139例患者采用一指垂直采血法经桡动脉进行采血,比较分析了两组患者的一次采血成功率及抽血所需时间.结果:观察组的一次采血成功率显著高于对照组,且平均采血时间也显著较对照组短.结论:一指垂直采血法采集桡动脉血可提高1次采血成功率,值得在临床上大力推广使用.
作者:盖玉娟 刊期: 2014年第03期
围绝经期(更年期)是妇女在40岁以后从生育期到非生育期之间的过渡时期,称为更年期或围绝经期.妇女在40岁以后从生育期到非生育期之间的过度时期,称为更年期或围绝经期.围绝经期(更年期)的早变化是卵巢功能的衰退,然后才表现为下丘脑和垂体功能的退化.此时期卵巢渐趋停止排卵,雌激素分泌减少,而促性腺激素增多,FSH/LH仍小于1.绝经后,卵巢几乎已不能分泌雌激素,但仍分泌雄激素;促性腺激素水平逐渐升高,由于FSH升高较LH显著,故FSH/LH>1.至老年期,雌激素稳定于低水平,促性腺激素也略下降.
作者:周华 刊期: 2014年第03期
癫痫(epilepsy EP)是一种常见、危害严重且发病机制尚不清楚的神经系统疾病,发病率高,对生活质量影响较大.目前磁共振成像技术的快速发展为进一步研究癫痫的病理生理机制及其发生发展提供了可能,,本文就癫痫的病理生理特征及目前无创磁共振新技术在结构和功能方面探索癫痫疾病的研究工作进行综述.
作者:龙然 刊期: 2014年第03期
目的:探讨追踪方法学进行在临床带教质量评价中的应用效果与价值.方法:建立三级的教学临床带教质量评价体系,并确定带教质量评估的内容和标准,采取追踪方法学对其带教质量进行评估.结果:临床带教质量评价中应用追踪方法学是可行的,能够转化临床带教质量评估理念、强化细节管理与制度执行、规范评估流程与方法、提高全局意识和团队协作精神、提高信息化和数据的利用率、全面动态观察和评估、建立临床带教质量评估的长效机制.结论:临床中运用追踪方法学能够更直观、真实和客观地评估与反馈临床带教质量情况,整个评估方法系统化和科学化,值得临床中应用与推广.
作者:高丽荣 刊期: 2014年第03期
美国红十字会的灾难心理卫生服务项目干预标准中提出了灾后心理干预的三种常用方法:减压、危机干预和分享报告.危机干预:这是一种为减轻灾难对受害者或救援工作者极度痛苦的情绪而采用的一种一对一的干预方法.这种方法也非探索性的治疗方法,关注“此时此地”,关注问题解决及建设性的应付方式,而不涉及深层次的心理问题[1].
作者:李翠霞;黄桂珍;陈雪珠;方瑞芬;钟应新 刊期: 2014年第03期
目的:比较不同类型青光眼和正常人的角膜内皮细胞变化探讨不同类型青光眼对角膜内皮细胞的影响.方法:选取50~70岁原发性青光眼患者,其中急性闭角型青光眼慢性期86眼,慢性闭角型青光眼72眼,开角型青光眼34眼,对照组为同年龄段的正常人228眼,采用日本Topcon公司生产的SP11000型非接触型角膜内皮显微镜观察中央角膜内皮细胞的单位面积细胞密度(CD),平均细胞面积(AVG),并进行对比分析.测量数据用SPSS 11.0进行统计学分析.结果:同年龄段急性闭角型青光眼慢性期内皮细胞平均密度及细胞面积较对照组统计学有显著性差异(P<0.01),慢性闭角型青光眼角膜内皮细胞平均密度较对照组统计学有显著性差异(P< 0.01)细胞面积较对照组无显著差异(P>0.05),开角型青光眼患者角膜内皮细胞平均密度及细胞面积较对照组无显著性差异(P>0.05).结论:50~ 70岁急性闭角型青光眼慢性期、慢性闭角型青光眼患者的角膜内皮细胞平均密度较同年龄段的正常人下降,开角型青光眼患者角膜内皮细胞平均密度较正常人无明显变化,有急性闭角型青光眼发作史的患者,其角膜内皮细胞密度明显低于正常人,且细胞面积明显增大.而慢性闭角型青光眼和开角性青光眼患者的角膜内皮细胞面积和与正常人相比,无显著差别.
作者:张曙光;项杰 刊期: 2014年第03期
1见习护士法律意识培养的重要性、必要性1.1学习法律意识,增强法制观念现代医学模式赋予护理以新的内涵,护理服务也由单纯对“生物”的人进行护理,转变为“生理—心理—社会”的整体的人提供全身心的整体护理.同时,医学的发展是建立在前人成功与失败的经验基础上的,医疗活动本质上是一种为全体社会成员提供服务的职业性行为,医疗工作面对的是具有生理、心理、社会需要的整体的人.如今医疗发展还处于经验科学阶段,有很多疾病的诊断和治疗,还不能说已经解决了.
作者:马丽娜 刊期: 2014年第03期
对40例确诊2型糖尿病的门诊患者进行心理指导、饮食指导、适量运动的指导、血糖及其他各项指标的监测的指导及合理的药物选择5方面的健康教育,加强对其生活方式的干预及血糖的自我监测,对控制糖尿病的临床症状提高患者生活质量有着重要意义;并提高糖尿病患者长期治疗的依从性.
作者:雷晓霞;张梅 刊期: 2014年第03期
部队驻地条件艰苦、环境相对封闭而且恶劣,任务艰巨,训练紧张,收入相对较低,自我价值无法实现等原因,导致部分官兵出现这样那样的心理问题[1].1原因分析1.1过分独立,导致逆反心理.部队这个大环境、大家庭,要求相互理解,相互包容,控制与调整情绪,保持良好心境.而80、90后的战士,大部分由于生活在比较优越的环境中,造成他们存在有过度的自尊心与过度的自卑感,过分的独立意识与过分的逆反心理[2].
作者:于晓宏;吴蓓;赵景平 刊期: 2014年第03期
目的:探讨开展社区宣教对于糖尿病患者的积极意义.方法:选取笔者所在社区医院收治的52例Ⅱ型糖尿病患者.对其中26例(实验组)采取档案管理+集中宣教+电话/上门随访的社区综合干预措施.结果:实验组体质量及血糖指标均优于对照组(P<0 05).结论:科学地开展社区宣教有利于患者体质量与血糖的有效控制.
作者:白刃 刊期: 2014年第03期
目的:本文就健康教育在喘息型支气管炎患者护理中的效果进行了浅显的研究和探讨.方法:选择我院自2013年1月至2014年1月期间收治的喘息型支气管炎患者86例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各43例.对照组接受常规护理,观察组接受健康教育.对比两组患者接受护理后的症状改善情况、患者家属健康知识掌握程度及满意度进行观察和统计.结果:观察组患者症状改善程度明显优于对照组(P<0 05);观察组患者家属健康知识掌握程度及满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:健康教育应用于喘息型支气管炎患者护理中的效果显著,改善了患者的临床症状,值得推广.
作者:摆生新;于光群 刊期: 2014年第03期
目的:比较将模拟病人引入的情景教学法与传统教学法在高职外科护理教学中的效果.方法:随机从我校2010级学生中抽取13班为实验组,14班为对照组,实验组采用有模拟病人的情景教学法,对照组采用传统教学法.对护生的学习成绩和沟通能力以及教学效果进行调查,用t检验比较两组的差异.结果:实验组学生理论成绩、操作成绩、沟通能力分值均高于对照组,两组的差异有统计学意义(p<0 05).结论:有模拟病人参与的情景教学法比传统教学法有明显的优势,不但可以提高学生的成绩,也可以将理论与实践紧密结合,提高学生的综合素质.
作者:蔡晶晶 刊期: 2014年第03期
随着社会医学的发展,人们已从过去传统的生物医学模式转化为生物——心理——社会医学模式,人们开始注重健康保养,而健康保养又离不开健康教育.在医院,健康教育是护理工作的重要内容之一,它要求以病人为中心,把护士还给病人,让护士回到病人中间,多与病人交谈,在不断接触中建立起良好的护患关系,使病人从感情上接纳我们,我们所做的健康教育才能有形有实,起到对病员康复的促进和指导作用.下面是我院开展整体护理以来,我在骨科病人健康教育的临床实践中的几点体会:
作者:杨绿华 刊期: 2014年第03期
目的:对比健康教育前后患者对应用抗生素认知行为的变化.方法:通过对2013年2-7月在我院住院的患者进行健康教育,讲解有关抗生素的应用知识,干预前后选择120例患者,采用问卷调查和现场提问的方式,了解患者对抗生素应用的认知行为情况.结果:健康教育后患者对应用抗生素的认知行为较健康教育前有了明显的提高.结论:健康教育在患者应用抗生素时起到良好作用,护理人员应加强对患者应用抗生素的健康教育,减少抗生素应用的不合理现象.近年来,抗生素的使用成泛滥之势,抗生素是临床常用的一
作者:蒋燕 刊期: 2014年第03期
目的:探讨适合社区居民高尿酸血症健康教育的的方法.方法:通过对高尿酸血症患者进行有计划、系统的健康教育,发送宣传材料,找出影响因素,选择讲述、讨论、示范等教育方法.结果:使患者了解了高尿酸血症除了与痛风和结石有关外,还与许多疾病相关,如肥胖症、高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病、肺心病等疾病相关,严重影响人们的生活质量.结论:开展对高尿酸血症患者的健康教育有效地祛除发病诱因,达到有效控制和预防高尿酸血症进一步发展的目的.
作者:代永丽 刊期: 2014年第03期
目的:了解宁德市城区及乡镇中老年妇女的生活现状,探讨符合本地区现状的医疗服务模式,提高中老年妇女的生活质量.方法:采用统一调查问卷和分层整群随机抽样的方法,对参加我院义诊咨询的宁德市城区及乡镇中老年妇女进行问卷调查.结果:城区居民中轻度躯体异常的妇女65.6%,中度的妇女有6 3%,乡镇居民中轻度异常的妇女为54.3%,中度的妇女有5 1%,重度均为0.城区居民中高血压疾病药物治疗率(35 2%)低于乡镇(45 5%),激素替代治疗和盆底肌肉锻炼的知晓率分别为23%和14%.结论:需加大力度为老年女性中开展卫生知识宣传,尤其是乡镇.
作者:张小峰;卢少玲 刊期: 2014年第03期
从医学人才整体素质的培养过程看,医学人才的培养与理工科人才培养不尽相同,是一个基础理论知识与临床技能相辅相成、紧密结合的过程,讨论式教学查房作为一种教学方式富有民主色彩、参与性强,能成功地使学生积极投入到教育过程中去,因此被广泛地应用于临床教学.但是由于教学查房的成员是由具有不同讲话方式、不同思维方式的学生组成.对同样的问题持有不同的看法或表达各自见解时所用的术语不一致,很多时候由讨论发展到争论而出现不和谐的现象,极大地降低了教学质量.
作者:周许辉;王策;潘碧波;李莉;袁文;高瑞 刊期: 2014年第03期
1眼科护理特点1.1眼科患者特点眼科患者多是由于不同原因导致的视力障碍或者视力低下者,用眼卫生导致感染或并发症者,部分老年人合并有糖尿病、高血压、心脑血管等慢性疾病,并因此而导致生活自理困难和精神负担.重病患者由于失去视力,很大程度上需要依靠医护人员的帮助.这就要求眼科医护人员本着“三心”原则,对待病人要有爱心、耐心、责任心,做好三查七对工作,引导护生多看、多问、多想;同时由于患者均有不同程度的视力障碍,因此特别要注意做好风险评估,防止病房内黑暗、潮湿导致病人跌倒、碰伤、坠床等意外的发生.
作者:巢文萍;邵洪芳 刊期: 2014年第03期
目的:促使病人增进和了解有机磷农药中毒解救的相关健康知识.方法:对152例有机磷农药中毒病人进行健康教育并观察效果.结果:病人对健康知识的认知能力明显提高,自我保健知识的了解情况有所改善.结论:通过多种形式的健康教育,确实能使病人积极配合治疗及护理,建立良好的护患关系,优化护士的整体形象.
作者:张晓红 刊期: 2014年第03期
所谓“参与式”教学,又称“合作式”教学或“协助式”教学,也就是让学生在接受知识的同时,积极参与到教学活动中,以有效的方式达到学习、培养为目的.本文阐述外科护理教学中如何运用参与式教学及要注意的事项主要是哪些.
作者:刘丹阳;张斌 刊期: 2014年第03期
中职眼视光专业教学是培养眼视光技术人才的重要环节.突出市场岗位需求,对接验配工作实际是其基本要求亦是难点所在.实践证明,建立高质量眼视光教学模式,实施校企联合,充分发挥校内资源优势,对中职眼视光专业的教学大有裨益.
作者:张旭东 刊期: 2014年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者护理中的应用效果和体会.方法:选取我院在2012年1月至2013年12月收治的糖尿病并发周围神经血管病变患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强健康教育,各护理3个月后,对两组患者血糖达标率以及护理满意等情况进行比较.结果:观察组FBG、2hBG以及HbAlc的这标率(83.3%、80.0%、70 0%)和护理满意度[(903±1.45)分]均明显优于对照组,且P<0.05.结论:健康教育在糖尿病周围神经血管病变患者中的应用效果显著,值得临床推广.
作者:陈芙蓉 刊期: 2014年第03期
肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群[1].为了提高肾病综合征患者对治疗的依从性,树立战胜疾病的信心,提高生活质量,我科从2012年开始对40名肾病患者实施有计划、有针对性的健康教育,取得了良好的效果.现报告如下:
作者:杨伟宁 刊期: 2014年第03期
国际糖尿病联盟(IDF)从肥胖、脂代谢异常、高血压、血糖升高等组分定义了代谢综合征,并以中心型肥胖作为先决条件.探讨健康教育在代谢综合征防治中的作用,本文从生活方式的调整及实施健康教育,对代谢综合征实施早期防治,以减少慢病的发生,达到提高人群的健康意识,降低社会和个人的经济负担,提高人群生活质量的作用.
作者:林凝辉 刊期: 2014年第03期
目的:探索健康教育在糖尿病患者中应用,预防或延缓糖尿病并发症的发生.方法:对糖尿病患者住院治疗,家庭治疗均引进糖尿病相关知识的健康教育.结果:进行健康教育的糖尿病患者病情控制得较好,并发症发生率较低.结论:健康教育能提高人的生活质量,控制病情,预防或延缓并发症的发生,延长病人的寿命.并能建立良好的护患关系.
作者:陈立红 刊期: 2014年第03期
目的:掌握食源性疾病个人防护操作技能及传染病疫情信息报告、流行病学调查、卫生学调查、现场采样、实验室检测、消杀、健康教育等多科室技能,提升理论与实践的应急处置能力.方法:现场演练、桌面推演.结果:通过演练提升了中心整体应急处置应对水平,提高了专业队伍的业务技能.结论:多科室的应急演练能提高应急人员的应急反应及处置的组织协调配合综合能力,更好的应对突发事件.
作者:张锦娟;邢东民 刊期: 2014年第03期
目的:为了探究PBL、CBL、LBL相结合的综合教学模式在消化内科临床实习教学中应用的效果及意义.方法:选取本院2008-2009年度五年制42名临床本科实习学生,随机分为对照组(LBL+CBL)和实验组(LBL+CBL+PBL)各21人.比较两种方法的教学效果.结果:实验组理论考试成绩测试(名词解释、简答题、论述题、病例分析题)和综合能力考核(包括病史采集、体格检查、病历书写等)均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合教学模式不仅可以帮助学生进一步消化、巩固理论知识,而且还能够激发学生的学习兴趣,培养自学能力,综合分析能力,临床思维能力,综合应用能力等,从而全面提高消化内科临床实习教学质量.
作者:郭威;张春梅;刘桂清;李国华;李松;裴玉萍 刊期: 2014年第03期
90后医学生已经成为医学院校大学生的主体,他们在思想观念、价值取向、人生态度等方面都有一些新的特征.本文以90后医学生为研究对象,提出他们思想特的表现以及存在的问题,分析产生这些问题的原因,并通过感恩教育、艰苦朴素教育、重点探讨90后医学生教育的对策.
作者:谢江 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和研究如何做好门诊患者的健康教育工作.方法:通过对现有门诊护理制度中存在的问题进行分析,合理安排护理工作,提高各个岗位的护理工作质量.结果:通过护理制度的改善和护理人员素质的提高,有效的加强了门诊患者的健康教育宣传工作.结论:根据目前制度中存在的问题进行相关分析,找出对策并加以实施能够有效的促进护患关系的进展,改善患者的健康教育工作,提高了护理满意度减少了医疗纠纷的发生.
作者:张岩 刊期: 2014年第03期
目的:紧贴实际指导新上岗护士如何适应本职工作,并成为业务骨干.方法:口授身范,帮助新上岗护士尽快转变角色,提升能力素质;针对患者要求,护士工作压力大等方面,教给应对的措施和解决之法.结果:在不断的引导与自身的实践中提升带教水平.
作者:张俊英;聂永华 刊期: 2014年第03期
教学过程是教师传授和学生学习的共同过程,是学校实施教育的主要途径.讲课是教师基本、重要的教学手段,讲课水平的高低,直接影响学生的学习兴趣,间接影响学生的学习效果,这也是衡量教师工作质量的重要标准.本文以笔者的教学经验,就教师如何提高自身素质,发挥教学艺术性,进而提高教学效果,进行了初步探讨.
作者:张宇红 刊期: 2014年第03期
实习教学的目标是巩固课堂传授的知识,训练学生掌握临床知识的技能、技巧,培养他们正确的临床思维方法.具备临床思维能力是一个临床医生独立解决临床问题的基本保证[1].心内科临床实习教学是内科学教学中的重要组成部分,其目的是培养学生在内科临床实践中学会运用医学理论知识和技能去认识疾病及诊治疾病,为毕业后的工作打下基础.如何进行内科学临床实习教学,提高实习教学质量,顺利完成教学任务,是带教教师工作中需重视的问题,下面谈谈教学中的几点体会及注意事项.
作者:祖丽比娅·艾萨;李岚;帕尔哈提·吐尔逊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨饮食教育在老年糖尿病患者病情控制中的效果;方法:使用随机平行对照方法,将60例老年糖尿病患者按掷骰子法随机分为两组,对照组30例采用常规治疗,试验组30例在对照组治疗基础上进行饮食教育,观测各项指标检测结果;结果:试验组FPG、2hPPG及HbAlc检测结果、血脂指标检测结果均明显低于对照组;结论:通过饮食教育使患者的饮食习惯得到了有效改善,在改善控制血糖上效果显著.
作者:王芳芳 刊期: 2014年第03期
湖北省十堰市是碘缺乏病流行较为严重的地区之一,自上世纪60年代到80年代全面实施以食盐加碘为主的综合防治措施以来,防治工作取得了显著成效,1999年各县市已经实现消除碘缺乏病阶段性目标.为巩固防治成果,建立长效防治机制,2012年,在中央财政转移支付项目资金的支持下,在全市开展碘缺乏病健康教育,现将结果报告如下.
作者:何光慧;王容侠 刊期: 2014年第03期
目的:观察开展用药教育是否可以降低用药风险.方法:对在呼吸泌尿内科病房住院的200位患者,做系统的用药调查,汇总分析后实施个体化用药教育,定期随访跟踪,了解用药情况.结论:开展用药教育使患者对药品有了新的认识,可以降低患者的用药风险,保障药疗安全有效,提高患者的用药依从性.
作者:侯改灵 刊期: 2014年第03期
自主、开放课堂教学理念是指教学内容、教学过程以及教学手段的开放,在这一教学过程中,教师只负责为学生提供学习资料,解答学习问题,学习策略的制定、教学内容的分析和处理都由学生自主完成,充分体现了学生的主体作用和教师的主导作用.本文对自主、开放课堂教学理念在人体解剖教学中的应用进行了简要探讨.
作者:赖建金 刊期: 2014年第03期
目的:通过健康教育使患者能够了解疾病知识,改变不良生活习惯,积极配合治疗,促进康复,减少并发症,提高生活质量.方法:通过心里护理护理,可以通过一些积极乐观事例特殊列举采激励他们,使他们重拾战胜疾病的信心;饮食护理方面,教育患者避免进食含嘌呤高的饮食,多进食碱性食物,如牛奶、鸡蛋、各类蔬菜等,养成良好饮食习惯;通过用药护理,指导病人正确用药,观察药物疗效,及时处理不良反应.结论:健康教育是不需要费用,经济,有效的预防和治疗疾病的药物,在痛风疾病康复中具有积极的意义.
作者:赵红霞 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨处方点评在提高我院合理用药水平方面的应用效果.方法:选取2013年我院内科、外科、儿科、妇科及门诊2000张处方作为研究对象,进行处方点评,并记录总结不规范处方中存在的问题,针对处方问题进行综合性分析探讨.结果:本次2000张处方点评结果显示人均用药品种达1.62种,药品通用名使用率为84.52%,商品名所占比例为15.48%,每张处方平均费用为142.56元,注射药物使用率为34.86%,抗菌药物使用量达21.67%;不规范处方有246张,处方不规范率为12.3%,其中100张用药不合理,不合理用药发生率达40.7%,82张处方信息填写不齐全,30张处方药品剂量单位错误或缺乏剂量单位,18张处方中使用药品数量超过5种,10张诊断术语不规范,其它不规范处方6张.结论:整体而言,我院各科室处方基本规范,用药水平较为合理,诊疗医师具有较高的专业水平,但是处方中尚存在字迹难辨等各种不规范问题,有待进一步完善、改进.
作者:张加华;赵小红 刊期: 2014年第03期
临床实习是护生在学校学习后的深化和延续,也是临床护理教学工作的重要组成部分,能不断提高护生综合素质.我们在临床带教中发现护生实习中存在的问题,严重影响了带教质量,为此我们总结了临床实习中存在问题,并提出相关改进措施,以提高临床带教质量.
作者:严小览;钟发 刊期: 2014年第03期
目的:提高大学生走出心理危机的困境.方法:建立大学生心理危机预防与干预体系.结果:有助于大学生走出心理危机的困境.结论:建立多层次、全方位的心理危机预防与干预体系迫在眉睫.
作者:尹春侠 刊期: 2014年第03期
目的:调查健康教育在患者静脉输液中的作用.方法:随机抽查40例静脉输液患者,接受教育前后对静脉输液过程相关知识的掌握程度.结果:患者在接受健康教育前后比较经t检验,p<0.01,差别极显著.结论:对患者实施健康教育能有效地提高患者对静脉输液的认识.
作者:李晓林 刊期: 2014年第03期
为了对老年性痴呆进行有效的预防,对老年人实施了健康教育,让老年人能充分了解老年性痴呆的信息,从而树立老年性痴呆的预防意识,从一定程度上预防老年性痴呆的发病率,所以对老年人进行健康教育是非常必要的一项措施.
作者:刘鑫;李典富;张莎莎;文猛进 刊期: 2014年第03期
提高医学生医学知识水平和实践动手能力,是医学教学过程中的一项重要任务.随着当今社会医学模式、现代人文及医学伦理观念的进步,在医学院校课程教学中,授课教师应有效地促进学生学习的主动性,激发学生的学习兴趣,提高课堂的教学效果.本文就项目教学法在护理专业《常用护理技能》教学中的应用进行了研究探讨.
作者:邓岚;付昌萍 刊期: 2014年第03期
目的:探讨健康教育对原发性高血压病患者的干预.方法:根据高血压病患者的临床特点,对50例原发性高血压病患者进行心理护理、饮食指导、用药副作用观察、休息、活动等方面的健康教育.结果:50例患者不同程度地掌握了疾病的相关知识,症状明显改善,无并发症发生,有效率100%.结论:健康教育对原发性高血压病患者,可以缩短病程,改善症状,减少并发症发生,提高患者生活质量及自我保健能力.
作者:裴园丽;马青 刊期: 2014年第03期
随着人们生活水平的逐渐提高,大家的饮食也越来越丰富,并且多是一些高热量、高蛋白、高脂肪、高糖的饮食.而糖尿病的饮食控制在治疗中是处于相当重要的位置,这就要求我们社区医生在社区实践中,结合每个患者的具体情况,因人而异,制定一套科学的糖尿病知识教育,科学合理的食谱,使患者血糖获得有效的控制,积极防止并发症.
作者:蒋妮 刊期: 2014年第03期
目的:探讨健康教育对糖尿病患者服药依从性的影响.方法:将86例糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,其中对照组采用常规的护理干预,试验组在此基础上接受健康教育,观察两组的服药依从性情况.结果:两组患者治疗依从性差异有统计学意义(P< 0.05),试验组患者的治疗依从性显著优于对照组.结论:健康教育可提高糖尿病患者的治疗依从性.cm
作者:周惠芳 刊期: 2014年第03期
情感教学是指师生共同创设情景,借情感和联想巧妙地把认识与情感,抽象思维与形象思维,教与学相结合,缩小师生间的距离,促使学生主体意识的形成,使学生获得对事物本质和相互关系的认识,形成独立的人格,成为有创造性的活生生的个体的一种教学方法.
作者:张宇红 刊期: 2014年第03期
目的:探讨妇科手术患者术前健康教育和心理护理的实施方案和内容,提高护理质量.方法:回顾性分析本科2011年1月至2013年12月52例妇科手术患者的临床资料,进行护理评价和总结.结果:通过实施有效的护理健康教育和心理护理,增强了患者的满意率,树立了患者战胜疾病的信心和密切了护患关系,使护士的职业范畴得以扩展.结论:实施健康教育和心理护理后可有效降低患者焦虑、恐惧心理等,使患者在短时间内恢复身心健康,因此,实施心理护理和健康教育可提高护理的整体水平,保证护理工作的更好完成.
作者:尹利平 刊期: 2014年第03期
我院根据卫生部规定的6项行业标准对供应室进行了近一年的质量持续改进取得了很好的成效,使我院的医院感染率与2012年同期相比降低了80%.因此供应室质量持续改进势在必行.
作者:张琴 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理专业神内ICU科实习生的带教经验,培养护理专业实习生具有良好的综合素质和较强的工作能力.方法:选择2011年9月1日-2012年8月31日的传统的按资历深浅选带教老师一对一跟班带教护理专业实习生人数88人的带教结果,与2012年9月1日-2013年8月31日实行多方测评综合结果选择带教老师责任制管床带教实习生人数88人的带教结果比较,发现患者及带教老师满意度,实习生综合能力测评成绩,教研室反馈等方面有很大提高.结果:改革前的实习生出科平均成绩90分,改革后98.5分,组间差异有统计学意义(P<0.05),说明带教经验具有较好的价值.现总结成文,诚望对将来带教护理专业实习生具有积极的作用.
作者:朱卫红;龚丽娜;夏妙娟;彭莉;林婉丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨护理人员对患者施行健康教育的深入程度对患者信任度的影响.方法:选取2011年~2013年在我院进行治疗的患者110例,按照住院流水号随机将其分为对照组(50例)和强化组(60例).采用常规方法对对照组患者进行健康教育,采用个性化和系统化方法对强化组患者进行健康教育.使用调查表和护患关系信任度量表对两组患者开展调查分析.结果:从两组的遵医行为和相关知识的掌握程度来看,强化组患者的健康教育效果都显著优于对照组(P<0.05),满意度相较其高出14%.强化组在对未来的信心、安心感和对技术知识的确信三方面的评分明显高于对照组(P<0.05).结论:采用个性化、系统化的健康教育可以增加患者的信任度,有效减少护患纠纷的发生.
作者:李春红;杨文红;吴英风 刊期: 2014年第03期
根据目前高职院校学生的学习情况和心理特点,结合平时教学实践,作者从激发学生学习兴趣、加强心理健康教育、开展活动、让学生体验成功等几个方面阐述,大大提高了学生的自主学习能力.
作者:赵变 刊期: 2014年第03期
目的:评价互动式教学法在《护理管理学》教学中的运用效果.方法:随机从2012级护理专业抽两个班共135名学生,其中一个班67人,采用常规教学方法(对照组),另一个班68人,采用互动式教学法(实验组),比较两组的教学效果.结果:实验组学生的考试成绩优于对照组,差异有显著意义(P<0.05);实验组学生在提高综合分析问题的能力、自学能力、学习兴趣、沟通能力上与对照组相比,差异有显著意义(P<0.05).结论:将互动式教学运用在《护理管理学》教学中,有利于培养高素质应用型的护理人才.
作者:马嘉 刊期: 2014年第03期
实验教学是局部解剖学教学中一个重要的实践教学环节,为适应医学教育的改革和发展需要,加强实验室建设和功能开发,构建了局部解剖学实验课第二课堂的组织形式.通过第二课堂的实践,培养学生的实际操作能力和运用解剖学知识解决实际临床问题的能力.
作者:汪坤菊;陈敏;赵久荭;张显芳;林威威;邓王孝 刊期: 2014年第03期
术前访视是手术室护理迈向科学化的具体措施,也是手术全期护理的重要组成部分.术前访视的目的;一方面让患者及家属了解手术治疗的基本情况,注意事项及手术室环境,另一方面可以在一定程度上缓解患者心理压力,减轻受术恐惧,让患者及家属在较好的心理状态下接收手术,让手术室护士对病人基本情况有一定了解,更好的去完成术前准备和手术配合.术后随访的目的则是继续服务保障,促进患者康复,解决患者所需的问题,了解手术室各项护理工作质量.
作者:库尔曼;王霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨人文关怀在调节脑瘫康复患儿家长心理压力中作用.方法:通过加强通俗化、简单化、亲情化、系列化的沟通,建立良好的护患关系.人文关怀是信任的前提,是医患和谐相处的根本,保护患儿隐私,平等的对待每一个生命,和患儿家长共同挑战疾病.结果:人文关怀是建立良好护患关系的枢组,它使各项康复诊疗护理活动能够在患儿家长积极配合下顺利完成.结论:较高的康复护理理念和人文关怀是护患关系和临床护理质量提高的重要因素和有力保障.
作者:禹德辉 刊期: 2014年第03期
1病历简介例1,患者王某,女,55岁,2013年11月,于浮针年会上,因天气寒冷、劳累后突感心前区刺疼难忍,胸闷,呼吸不畅,全身乏力不能自行走动,汗出,面色苍白,脉细缓弱.自含服救心丸,又点按和针刺内关穴等部位,缓解少许后,症状继续加重,众人准备送其去医院就诊,患者拒绝去医院,紧急时刻符仲华老师和贺青涛主任赶到,诊查病情后,急在患者左上臂内侧寻按筋肌膜触发点(简称P点),约在青灵穴(P点)下方浮针进针,针刺方向向上,浮针再灌注操作约3min后,留针.患者浮针治疗后即感胸前区疼痛减轻,呼吸顺畅,全身也渐渐有力,诸症明显好转.留针期间继续参加浮针年会,自觉神清气爽,浑身有力,面色如常.会议结束后,患者又感胸前区、左腋下及后背肩胛处隐痛,自行去医院就诊,急查心电图和心肌酶等相关项目,实验室检查一切正常,心脏64排螺旋CT显示部分冠脉狭窄.
作者:袁文丽;闫勇更 刊期: 2014年第03期
目的:探讨混合痔的佳治疗方法.方法:80例混合痔按病情分为三组,比较每组的处理疗效.结果:注射组14例,治愈率92.9%,剥扎组9例,治愈9例,剥扎注射组57例,有效2例,治愈率96.5%.平均住院时间:注射组9天,剥扎组3天,剥扎注射组13天.讨论:混合痔内痔部分小而多,选择单纯消痔灵注射,外痔部分虽然未处理,但内痔部分硬化萎缩后,外痔部分可吸收.混合痔1-3个,痔核比较大,经常脱出,外痔部分也较大,应选用外剥内扎术.混合痔内痔核大小不等,外痔核也大小不等,甚至为环状混合痔,应选用消痔灵注射加外剥内扎术.
作者:张娟;陈诗金 刊期: 2014年第03期
1全面认识早期新生儿危重呼吸病早期新生儿危重呼吸病是新生儿医学重要的问题之一,是早期新生儿抢救存活,降低病死率、伤残率的关键.对早期新生儿危重呼吸病的认识不仅包括对其病因、临床表现、治疗的认识.也还包括对其种类、发病概率与分娩的关系及发展趋势的认识.
作者:王晓高;张军 刊期: 2014年第03期
1一般资料患儿,女,4岁,于17月大时曾因突然不能站立行走就诊,当时查头部MRI示颅脑无明显改变.查体时发现左锁骨上有一软组织样肿物,疑似来源于胸腔,查胸部CT(组图1)见左上纵膈占位性病变,考虑恶性肿瘤,左肺下叶结节影,考虑转移瘤.淋巴结活检病理诊断:转移性小圆细胞肿瘤,倾向神经外胚层肿瘤.当时临床评估患儿继续生存时间为2-3个月,干预治疗风险极大且预后差,遂家长未接受任何干预治疗措施.于2个月后患儿逐渐运动恢复自行站立行走,且左锁骨上肿物自行逐渐减小消退,2岁时该患儿运动语言等发育同正常同龄儿,无症状继续生存.
作者:袁迅玲;徐洁;陈海军;赵雪妮;张磊 刊期: 2014年第03期
综合性社区护理是由地段或社区护理人员负责该地段与健康有关的一切问题.包括应用护理程序对社区进行护理需要或潜在和现存的健康问题的评估、并在此基础上实行诊断、计划、实施及评价.其服务对象包括各年龄阶层及各社会阶层的人口群体.脑梗塞是中老年人易发的病症,死亡率较高.约有60-70%的脑梗塞病人经抢救治疗后神志可恢复,但后期的康复过程较长.如果长期住院,会给患者和家庭在经济、体力、心理上造成很大负担.
作者:张锁华 刊期: 2014年第03期
目的:了解本县的α-地中海贫血携带率,为地中海贫血患儿的治疗保健提供依据.方法:采用全自动血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳,对Hb Bart,s定量分析.结果:1820例脐血中出现HbBart,s带的有284例,其中静止型137例,标准型136例,中间型(HbH病)9例,异常血红蛋白慢速带合并Hb Bart,s的有2例.结论:在地贫高发区实行新生儿脐血α-地中海贫血筛查,方法简便、快速、经济并能早期初诊,对地贫携带者的治疗与保健以及将来的婚配遗传咨询具有重要的指导意义[1].
作者:文谨 刊期: 2014年第03期
1病历摘要女性患者,53岁,因“反复腰腿疼痛2年,加重伴活动受限10d”为主诉入院.患者2年前无明显诱因出现腰部疼痛伴有左下肢放射痛,性质为间断性钝痛,咳嗽、打喷嚏时可加重,于站立、行走后加重明显,卧床休息可稍缓解,疼痛与天气变化无明显关系,患者就诊于当地医院给予影像学检查后诊断为“腰椎间盘突出症”(图1),建议患者先行保守治疗,患者遂就诊于当地私人中医门诊,给予“小针刀+按摩”保守治疗,治疗后患者感效果欠佳,此后患者腰腿疼痛反复发作,患者10d前无明显诱因再次出现腰部疼痛伴有左下肢放射痛,呈持续性钝痛,腰部活动不能.详问病史:患者近期乏力,纳差,盗汗,午后低热,近期体重无明显减轻.
作者:陆琳松;王浩;孙治国;徐阔;袁宏 刊期: 2014年第03期
我科2011年10月-2012年3月应用参麦注射液加痰热清注射液分别静脉滴注治疗毛细支气管肺炎50例,疗效满意,现报道如下.1临床资料1.1一般资料100例患儿均为我科住院观察患儿,发病年龄1个月~2岁6个月,其中6个月内婴儿居多.发病以冬、春季多,全部病例符合《实用儿科》诊断标准;按照随机分组原则,将100例患几分为两组,其中对照组50例,男28例,女22例;治疗组50例,男27例,女23例.体温达38.0℃者,治疗组29例,对照组27例,大于38.0℃,治疗组21例,对照组23例.临床均表现急性起病,阵发性咳嗽,喘憋,气急,口唇发绀,吸气时见“三凹征”,两肺可闻及广泛哮鸣音及少量或中等量湿啰音;胸部摄片示双肺纹理增多、增粗、模糊,可见斑点、斑片状阴影.两组发病时间、年龄、性别、病情无显著性差异(P>0.05).
作者:杨敏红;柳昌炳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经电子结肠镜氩气刀(Argon Plasma Coagulation,APC)治疗大肠息肉的临床疗效.方法:对2009年3月-2013年10月昆明市第一人民医院内镜下氩气刀治疗大肠道息肉98例进行回顾性分析.结果:直径小于0.5cm的息肉,山田分型为Ⅰ型-Ⅱ型,主要分布在乙状结肠肠段,经内镜APC治疗后,病变全部消除,治愈事为100%;并发出血0例,穿孔0例.结论:电子结肠镜下APC治疗大肠息肉操作简单、安全有效、治愈率高,是治疗小息肉的主要方法,有较广阔的应用前景.
作者:张帆;张茶丽;聂静;罗志刚;朱为梅;王玉波 刊期: 2014年第03期
原发性阑尾肿瘤在外科临床中属少见病,由于缺乏临床特异性状态.体征等.临床表现与急.慢性阑尾炎及其相似,并且常合并为阑尾炎,因此及易混淆被误诊.阑尾肿瘤主要分为类癌.腺癌和囊性肿瘤三种.并且大部分阑尾肿瘤都可行阑尾切除术后治愈.本人近30年来手术治疗22例阑尾肿瘤患者.并对这22例进行总结分析.
作者:邱明权 刊期: 2014年第03期
目的:探讨阿卡波糖和格列美脲联合治疗2型老年糖尿病的临床价值.方法:随机选择100例口服阿卡波糖(拜糖平)血糖控制不理想(餐前血糖>10mmol/L;餐后2小时血糖> 13mmol/L;糖化血红蛋白>11%)糖尿病患者加用格列美脲(万苏平)两周后观察血糖变化.结果:阿卡波糖联合格列美脲治疗100例糖尿病患者血糖均有下降,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:格列美脲联合阿卡波糖可有效控制血糖,且低血糖发生率低.
作者:李云 刊期: 2014年第03期
目的:观察匹多莫德口服液防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选择2012年以来我院儿科门诊就诊的反复呼吸道感染患儿153例,服用匹多莫德口服液一个疗程后进行疗效观察.结果:匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染的总有效率为85.6%.结论:匹多莫德口服液可降低儿童反复呼吸道感染的发生率,提高机体免疫力.
作者:李绍华;石克强 刊期: 2014年第03期
本文记录了一例很少见的结核性胸膜炎以精神障碍表现为主.表现为狂笑、淡漠、错觉、幻觉等,是结核引起的中毒表现.
作者:罗永山 刊期: 2014年第03期
儿童目眨在临床上比较多见,一般多采用西药治疗,但效果不是很好.作者对190例儿童目眨采用中药治疗取得较为满意的疗效.现做如下分析.1临床资料本组病例均属于蔚县人民医院门诊患者,治疗组190例,其中男100例,女90例.年龄5~15岁.病程7~20天140例,1月以上40例,2月以上10例.对照组30例,其中男16例,女14例.年龄5~15岁.病程7~20天22例,1月以上7例.2月以上1例.
作者:张玉涛 刊期: 2014年第03期
目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎术的有效性、安全性及其价值.方法:回顾分析74例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的疗效和康复情况.结果:74例手术均获成功,平均手术时间34mm,基本无出血,术后平均住院7d,复查示曲张静脉明显减轻或消失,随访6~24个月,21例不育症精液分析较术前明显改善,8例在术后1年内配偶成功妊娠,无1例复发.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张及预防术后复发更具价值.
作者:文永安;齐光华;陈世柱;刘磊;王鹏 刊期: 2014年第03期
目的:本文通过空心针穿刺病例诊断与穿刺后手术切除组织病理进行对比和分析,旨在评估二者的一致性,穿刺诊断典型乳管内乳头状的肿瘤与癌细胞的准确性.方法:对我院342例患者的穿刺诊断做了初步分析,这些患者的病症主要是乳头状肿瘤,在诊疗中分别采用了空心针穿刺和切除病理进行二次诊断,对手术前后两次病理的诊断结果做了对比和统计.结果:空心针穿刺诊断的准确率高达100%,空心针穿刺诊断导管内乳头状瘤患者和手术病变升级比例为48.8%,非典型导管原位瘤36.8%,导管原位癌共计12%.结论:通过分析比较得出,空心针穿刺技术对乳腺乳头状病变的诊断效果良好,而在不典型导管内乳头状瘤诊断中存在着病变低估的缺陷.
作者:张宏波 刊期: 2014年第03期
目的:调查鑫丰牧业养殖人员人间布鲁氏菌病发病情况.方法:对养殖人员抽取血清做布鲁氏菌抗体滴度试验,体滴度试验1:100以上者为阳性.结果:共确诊2人,可疑1人,抗体滴度升高但无症状3人.防治方法建平疾控中心深入羊场对其职工进行布病防治知识的宣传.指导羊场职工对羊舍和职工宿舍进行消毒以及演示如何进行自身防护.畜牧部门对羊场的羊进行检疫.
作者:魏文杰;鲍艳霞 刊期: 2014年第03期
目的:了解燕山石化区妇女宫颈癌及癌前病变发病情况.方法:采用三阶梯诊断方法(宫颈细胞学、阴道镜、活检病理检查).结果:4702例妇女宫颈癌及癌前病变(宫颈上皮内瘤样变CIN)总患病率为0.81%.结论:宫颈病变仍危害本地区妇女身体健康的主要疾病之一,应密切关注本地区的宫颈癌防治工作.
作者:金月英;孟繁华 刊期: 2014年第03期
出血性脑卒中在临床上以高血压性脑出血常见,而饮酒则往往成为出血性脑卒中的常见诱因,近年我们共收治饮酒后脑出血20例,临床观察总结如下:1临床资料1.1一般资料20例男性患者,有6-32年饮酒史,年龄38-76岁,日平均饮酒量约250-600ml.1.2临床表现该组患者起病都与饮酒有关.8例于饮酒中发病,10例于饮酒后24h内发生,2例于饮酒后24h后发生.临床表现均有头痛、恶心、呕吐、偏侧肢体活动不灵或偏侧肢体感觉障碍,伴言语不利12例,双眼凝视障碍3例,癫痫发作2例,脑膜刺激征2例.
作者:鞠伶;于利华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨老年急性阑尾炎的临床特点和诊治方法.方法:回顾性分析我院外科收治的48例老年急性阑尾炎患者的临床资料.结果:本组48例均进行手术治疗,其中采取单纯阑尾切除术29例,采取阑尾切除及腹腔引流术12例,采取阑尾周围脓肿切开引流术7例.48例患者全部治愈,术后有并发症3例,其中粘连性肠梗阻1例,切口感染2例.结论:老年急性阑尾炎的临床表现不够典型,易出现其他并发症,对老年阑尾炎的治疗应早期诊断,术前充分准备,早期手术,同时注意处理伴发或并发症.
作者:姚良;王浩 刊期: 2014年第03期
目的:比较妇科千金胶囊对不同证型慢性盆腔炎性疾病的疗效,为妇科千金胶囊的合理应用提供依据.方法:对500例临床诊断为慢性盆腔炎性疾病并应用妇科千金胶囊治疗满4个疗程的患者按照治疗前的中医分型进行临床疗效评价,并进行型间比较.结果:13例患者中途退出,其余487例进入结果分析.所有患者分为4种证型,其中湿热阻滞型173例,湿淤互结型126例,寒湿凝滞型79例,气滞血淤型109例.各型在妇科千金胶囊治疗后其症状体征积分均较治疗前显著降低,前后比较其差异均有高度统计学意义(均P <0.01);各型症状体征积分降低幅度由大到小依次为湿热阻滞型、湿淤互结型、寒湿凝滞型、气滞血淤型,各型之间比较其差异亦有统计学意义(均P< 0.05或<0.01));治愈率、总有效率由高到低依次为湿热阻滞型、湿淤互结型、寒湿凝滞型、气滞血淤型,其差异有高度统计学意义(x 2=39.9373,P<0.01).结论:妇科千金胶囊对各种中医证型的慢性盆腔炎性疾病均有较好疗效,但存在疗效差异,其中对湿热阻滞慢性盆腔炎性疾病疗效佳.
作者:肖尚春 刊期: 2014年第03期
本文通过我科对老年脑血管病患者,采取相对的护理措施和健康宣教,使老年患者跌倒率明显下降.积极从预防诱发因素入手进行健康宣教,制定详细的护理计划和出院指导,重视家庭和环境对患者的影响以减少跌倒的发生.
作者:王利荣 刊期: 2014年第03期
目的:观察西替利嗪治疗常年性过敏性鼻炎((PAR)的疗效及不良反应.方法:给予200例PAR患者每日口服西替利嗪10mg,连续4周,禁用其他抗过敏药或滴鼻剂.结果:随访1年,显效109例(54.5%),有效59例((29 5%),无效32例(16.0%),总有效率840%;治疗后半年复发者48例(28.6%),1年复发者65例(38.7%),但所有复发病例中症状均较治疗前轻,仍属显效或有效,再次用药1-2周即可控制;无严重并发症发生.结论:西替利嗪治疗PAR具有疗效显著,不良反应少等优点,有较好临床应用价值.
作者:杨建朝 刊期: 2014年第03期
目的:探讨在小儿炎症性疾病时,EBC与血清中8-iso-PG水平的一致性.方法:选择支气管哮喘、川崎病及健康对照三组患儿,分别测量其EBC及血清中8-iso-PG的含量,判断不同疾病及同一疾病不同时期8-iso-PG水平,并检测不同标本中8-iso-PG水平的一致性.结果:支气管哮喘急性发作期,EBC与血清中8-iso-PG水平呈正相关.川崎病及哮喘缓解期,EBC与血清中8-iso-PG水平无明显相关性.结论:使用炎症标志物评估机体氧化应激状态时,应有针对性的选择标本.
作者:杨希晨;刘青;刘静;万俊 刊期: 2014年第03期
目的:探讨甲硝唑致急性肝衰竭.方法:总结作者诊治过的甲硝唑引起肝衰竭临床诊断治疗经验.结果:本组患者均死亡.治愈率98%,死亡率2%.结论:甲硝唑致急性肝衰竭诊断成立.
作者:杨爱香;于小五;李保杰 刊期: 2014年第03期
目的:是观察硫酸镁治疗哮喘的持续状态的效果.方法:是对25例支气管哮喘持续状态病人,在常规吸氧抗感染及使用β2受体激动剂治疗的基础上加用硫酸镁治疗.结果:25例病人中治愈22例,有效3例,无效0例.结论:使用硫酸镁治疗哮喘持续状态疗效肯定,特别对常规药物治疗无效者是较安全的治疗哮喘药物.
作者:张少华 刊期: 2014年第03期
目的:探明肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化情况,提出更好的透析方式.方法:分析2010年8月~2013年8月在我院进行维持性血液透析的30例肾功能衰竭患者的病历资料,了解患者血钙、血磷水平的变化情况.结果:血液透析可以在一定程度上改善患者的电解质状况,但长期透析后仍将出现低钙血症、高磷血症等症状,并且出现血钙磷乘积出现异常增高.结论:虽然维持性血液透析作为治疗肾功能衰竭常用手段,仍存在一些问题,我们需不断改良血液透析方法,减少透析并发症,让对肾功能衰竭治疗彻底、有效.
作者:张丹;吴华荣;范俊 刊期: 2014年第03期
气管内取异物的手术一般都是急诊手术,病人常伴有不同程度的呼吸困难及缺氧①,手术医生和麻醉医生共用一个通气道,病人术中发生呼吸,心跳骤停的危险性很高,施行这类手术对麻醉的要求相当高.很多医院仍然采取未麻醉状态下,强行按住患儿取异物,但这种方式会给患儿带来更大的伤害:患儿处于强烈应激状态;术中挣扎消耗体能,加重缺氧;加大术者操作难度,延长取出异物时间.因此,妥善的麻醉是保证手术成功,保护患儿生命的关键.下面,以我们医院今年收治的30例气管异物为例,阐述这类手术麻醉的注意点.
作者:徐尚娴 刊期: 2014年第03期
目的:探讨侧前方入路一期病灶清除植骨融合内固定术对胸腰椎结核的疗效.方法:2005年3月-2012年12月采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定术治疗胸腰椎患者52例,男31例,女21例,年龄14~62岁,平均31 6岁.胸椎结核(T5~T10)19例,胸腰段结核(T11-L1)15例.腰椎结核(L2~L5)18例,术前有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状40例,胸背部疼痛32例,腰骶部疼痛15例.血沉46~130mm/h,平均68.5 mm/h,合并椎旁脓肿38例,术前胸腰椎后凸Cobb角30°~ 60°,平均43 5°,伴有脊髓神经功能损伤49例,Frankel分级A级0例,B级2例,C级9例,D级15例,E级23例,均采用侧前方入路一期病灶清除、自体髂骨植骨或钛网植骨融合内固定术治疗,随访观察患者胸腰椎后凸改善和神经功能恢复情况.结果:平均手术时间5 4±0.9h,平均出血1850±150ml.2例发生胸膜撕破,3例发生腹膜撕破,行术中缝合,术后无并发症发生;3例患者腹部皮肤出现麻木疼痛,2周后症状消失.术中无脊髓、神经、大血管损伤,无死亡病例,无伤口深部感染或窦道形成.伤口均一期愈合.术后2周所有患者低热、盗汗等结核中毒症状消失,32例胸背部疼痛及15例腰骶部疼痛者症状消失.随访18 ~ 30个月,平均19.6个月.术后1周时后凸Cobb角15°~ 24°,平均21 2°,末次随访时为18°~28°,平均23 3°,所有病例1~3个月后血沉恢复正常,无1例出现椎旁脓肿复发,术后6月骨性愈合,末次随访时未见结核复发,神经功能均有不同程度恢复.结论:对于胸腰椎结核患者采用侧前方入路行一期病灶清除、减压及植骨融合内固定手术效果好,能同时解决病灶清除、彻底减压、纠正畸形、稳定脊柱、骨性融合、早期下地等问题.
作者:王玉泉;鄢卫平 刊期: 2014年第03期
肌、跟腱离断伤在四肢外伤中较为多见,在基层由于受一定条件限制,不能较正规系统的治疗,致使部分肌、跟腱离断伤愈合后,也影响指、趾或关节的灵活性和柔韧性,严重者可有一定的功能障碍.笔者曾处理过数例肌、跟腱离断伤患者,取得较满意效果,现简介如下,供基层同道共探讨.
作者:吴新斌 刊期: 2014年第03期
目的:比较分析医学领域较典型的能力验证组织者提供的评价参数,为临床实验室更好地分析和使用室间质量评价的报告,提高实验室检测质量提供帮助.方法:按中国合格评定国家认可委员会《能力验证提供者认可准则》对PT提供者的要求,分析PT提供机构在进行评价活动过程中应重视的环节和要素,通过比较医学领域较典型的4个PT提供者(即室间质量评价组织者,包括美国病理学家学会(CAP)、卫生部临床检验中心的室间质量评价汇总报告,对指定值、分组原则、评价标准、能力统计量进行比较,并选择2012年4个评价机构室间质评汇总表中的10个项目进行分析评价.结果:4个室间质量评价组织者提供的室间质量评价汇总报告中的评价标准基本相同,均以美国临床实验室改进修正法规为基准,但4个机构对指定值、分组原则、能力统计量的确定各不相同,10个选择的分析项目的评价结果也各具特色,反映出不同法律框架和质量管理体系下以及评价实验室数量不同的情况下的差异.结论:PT组织者可提供更多有价值的参数,能为临床实验室评定自身检测能力,持续改进质量提供更有益的帮助.
作者:关园园 刊期: 2014年第03期
目的:对彩色多普勒超声高频探头在婴幼儿急腹症中的应用价值进行探讨.方法:对我院收治的166例急腹症婴幼儿患儿接受检查的结果进行回顾性分析.结果:166例婴幼儿急腹症患儿当中,急性阑尾炎59/64例(92.2%),急性肠系膜淋巴结炎56例(100%),肠梗阻7例(100%),肠套叠21例(100%),腹股沟嵌顿疝9例(100%),腹型过敏性紫癜9例(100%),有5例患儿没有典型的声像图表现,在术后被确诊为单纯性阑尾炎.结论:运用彩色多普勒超声高频探头对婴幼儿急腹症进行诊断,能够为常见婴幼儿急腹症的临床诊断提供可靠的依据,对及时的采取有效的治疗措施具有重要的临床指导意义.
作者:肖洁 刊期: 2014年第03期
目的:多层螺旋CT三维后重建对眼眶骨折的诊断价值探讨.方法:对54例眼眶骨折CT表现进行回顾性分析.结果:眶内、外侧壁骨折以轴位像显示佳,眶上、下壁骨折以冠状位及矢状位显示佳,混合性骨折以冠状位显示佳.结论:64层螺旋CT扫描及三维后重建能准确显示眼眶壁骨折的征象,对于临床诊断和治疗具有重要价值.
作者:高峰 刊期: 2014年第03期
羧甲司坦片的微生物限度检查法因检验标准升级,按要求应对该品种的微生物限度检查方法进行复核.通过对羧甲司坦片微生物限度检查方法的验证,得出适合羚甲司坦片微生物限度检查的正确方法.
作者:郗红琦 刊期: 2014年第03期
目的:探讨常用的两种抗凝剂(乙二胺四乙酸钠,肝素钠)对血站四项酶联免疫指标(HBsAg,抗-HCV,TP抗体,HⅣ抗体检测)采用酶免疫吸附试验(ELISA)时对于检测结果的干扰.方法:随机采集街头无偿献血人群血液标本119份,分别采用EDTA-Na2,肝素钠进行抗凝,然后与其相对应的的非抗凝血(取血清)离心后按照所采用的各试剂盒说明要求进行平行检测.结果:EDTA-Na2和肝素钠抗凝的两组标本在检测HBsAg时得出S/CO值与血清相比的均有显著性差异(P<0.01);在检测抗-HCV时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P>0 05),而肝素钠与其相比,两者之间有显著性差异(P<0 01);在检测TP抗体时,EDTA-Na2和肝素钠的抗凝标本所得的S/CO值与血清相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在检测抗-HIV及抗原时,EDTA-Na2抗凝的标本S/CO值与血清相比较,两者差异无统计学意义(P>0 05).而肝素钠与其相比两者之间有显著性差异(P<0.01).结论:EDTA-Na2和肝素钠作为抗凝剂,会对血站四项酶联免疫检测结果产生影响.
作者:孙森;孙勇 刊期: 2014年第03期
在艾滋病的监测和防治过程中,T淋巴细胞亚群检测对于判断HIV感染者病情和评价疗效具有重要的临床价值,全国已有近千台各型流式细胞仪应用于此,BD FACSCount小流式细胞仪由于结构简单,操作方便,功能单一,性能稳定,重复性好,正被越来越多的医疗、疾控机构接受和应用.但流式细胞仪并非是完全自动化的仪器,准确的实验结果还需要精湛的人工技术配合,我们在使用美国Becton Dickinson(BD)公司生产的FACSCount流式细胞仪过程中,认为人为因素是影响FACSCount 流式细胞仪检测的主要原因.本文就应用过程中的常见故障、影响因素及解决办法做一简单阐述,以供同仁商榷.
作者:敬秀芬;张利 刊期: 2014年第03期
随着科技的进步,医学检验技术和医学诊断仪器不断创新和升级,检验方法也从原来手工为主转变成为自动化、集成化、信息化的新模式.根据多年工作实践分析总结得出,在目前的医学检验中每隔7年左右就需要进行一次设备更新和换代,从而保证检测结果的准确性.本文从医学检验检测系统的概念入手,阐述其实验内容和应用性能.
作者:解丽娜 刊期: 2014年第03期
目的:本文分析了影响医学检验的相关因素,旨在减少医学检验误差,提高检验质量,提升临床疗效.方法:根据类似文献和临床实践,在合理、科学的规范基础上对临床检验步骤、方法分析,提出了质量影响因素.结论:医学检验质量影响因素分析至关重要,是保证检验准确性、安全性和科学性的主要途径,但需要在工作中严格按照有美规范进行.
作者:翁立姝 刊期: 2014年第03期
目的:探讨镜检在干化学法尿液分析中的应用价值.方法:选取尿检呈阴性的200份标本,均进行镜检(尿沉渣显微镜检查),并对检查结果进行处理、分析.结果:尿液分析仪检验显示200份标本均为阴性,镜检结果显示200份标本中,有异常30份,漏诊率为15.0%(30/200).在30份异常尿液样本中,WBC阳性16份,RBC阳性7份,霉菌阳性2份,滴虫阳性5份.结论:临床上所采用的干化学法尿液分析无法完全替代镜检,在做干化学法尿液分析时,有必要辅助应用镜检,以提高检验准确性.
作者:汪倩 刊期: 2014年第03期
目的:对护理干预对于胃癌手术患者日后的生存质量进行观察,以探索其影响.方法:针对我院98例胃癌患者进行护理干预,通过随机抽取分为干预组和对照组.结果:通过观察发现护理干预组在情绪焦虑、社会活动和生活能力上均比常规护理较低.结论:对于胃癌手术后的患者给予系统而科学的护理干预可以有效的提高患者的生存质量.
作者:张丽蕊 刊期: 2014年第03期
前言:“提高中国儿童的细胞免疫力已经刻不容缓!”,中国优生协会的一项新调查研究发现,年轻父母对于自己孩子细胞免疫力的重视普遍不够,这主要是因为他们没有意识到细胞免疫力低下对于儿童成长影响的重要性.儿童由于免疫力低下,很容易患上流感、肺炎、支气管炎、哮喘、腹泻等疾病.而如果反复使用药物和抗生素,又会使肠胃道有益菌群遭到破坏,进一步影响儿童免疫力形成,造成恶性循环,甚至会影响其一生.专家呼吁,年轻父母应该对细胞免疫力低下对儿童的影响有一个正确的认识,并积极采取相关措施提高孩子的免疫力.
作者:胡惠静 刊期: 2014年第03期
目的:探讨分析临床上锥形束CT体部肿瘤图像引导放疗的摆位误差.方法:基于锥形束CT图像引导放疗,选取我院体部肿瘤患者8例,进行扫描和数据整理.每个患者均将首次摆位的扫描结果与计划CT左右(x)、头脚(y)、垂直(z)相比较,分析其摆位误差.结果:8例患者共行了371次锥体束CT扫描,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z方向上分别为-0.16±3.71、1 73±3 89、-2.41±2.03mm,纠正误差后,再次扫描,摆位误差明显缩小(P<0 05).治疗后摆位误差增大,差异有统计学意义(p<0.05).结论:图像引导下的锥形束CT的应用明显减少了肿瘤患者放疗摆位误差,纠正摆位误差可显著提高放疗精度.减小PTV外放边界.
作者:袁亚文 刊期: 2014年第03期
目的:探讨产妇在第二产程中,不同分娩体位对产妇分娩分娩效果几舒适度的影响,以供临床参考.方法:选择2012年1月至2013年5月在我院经阴道头位分娩,孕期无合并症,孕周在37-42周,分娩非侧切的初产妇100例作为研究对象,随机分为2组.实验组采取自由体位适时结合膀胱截石位护理.对照组在第二产程中采取仰卧膀胱截石位常规护理,对比两组产妇分娩效果的差异性.结果:与对照组比较发现,实验组第二产程时间缩短(P<0.01),新生儿窒息发生率较低(P<0.05),实验组较对照组产后下肢疼痛、麻木不适减轻,舒适度增加.结论:在第二产程中,帮助产妇采取自由体位适时结合膀胱截石位优于仰卧膀胱结石位.
作者:张燕 刊期: 2014年第03期
护患关系是护士与患者在提供和接受护理服务过程中自然形成的一种帮助与被帮助的、专业性的、互动的人际关系,它是护理实践中人际关系的核心.几年来,我在护理实践中认识到,正确处理护患关系,与患者和谐地相处,无论对患者疾病的转归,还是降低护士工作的难度提高工作效率,以及办人民满意的医疗事业都有着十分重要的现实意义.
作者:张小兰 刊期: 2014年第03期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的影响因素,提高对GDM、NRDS的认识,加强早期诊断、预防和治疗.方法 对450例孕妇,分为GDM组13例,糖代谢正常组437例,分别对孕妇、产儿有关因素进行比较.结果 羊水过多、妊高征、剖宫产、GDM、早产、巨大儿、新生缺氧对NRDS的影响,差异有有统计学意义(P< 0.05);GDM对羊水过多、剖宫产、早产、巨大儿、新生儿缺氧的影响,差异有有统计学意义(P<0.05);对妊高征的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论 GDM可通过多个环节对NRDS造成不良影响.
作者:张海霞;陈长秋 刊期: 2014年第03期
目的:调查术后早期患者记忆功能障碍①的发生情况,为手术患者实施早期的预防提供依据.方法:选用2012年1月-6月符合入选标准的普通外科择期手术50例,观察全身麻醉、手术时间及出血量对中青年患者早期术后记忆功能的影响.结果:结果显示麻醉时间越长,术中出血量越多对患者记忆功能的影响就越大;术中出血量越少、手术时间越短、术后恢复时间越长对记忆功能的影响就越小.结论:本次的研究对于临床麻醉中起指导意义,为手术患者实施早期的预防提供依据.
作者:余海燕 刊期: 2014年第03期
目的:分析影响尿液检验结果的因素,以期减少误差的出现.方法:对误差较大的96例检验结果复检,并对影响检验结果的因素分类、统计.结果:复检后临床因素占19.16%,来自尿标送检影响的占5.34%来自尿标存储影响的占1.29%,来自尿验室影响的占63 72%6,来自尿标采集影响的占10.49%.结论:加强分析影响尿液检验结果的因素,是减少误差、增加尿液检查结果的准确性和可靠性的有效途径.
作者:王宇 刊期: 2014年第03期
目的:建立同时测定减肥保健食品中非法添加酚酞和西布曲明的高效液相色谱法.方法:采用高效液相色谱法对酚酞和西布曲明进行定性定量分析.结果:在选定的色谱条件下,酚酞和西布曲明可得到有效分离,在2.5~100μg/mL范围内均呈良好的线性关系.不同基质样品低、中、高三个添加水平的平均回收率为90%100%.25批次产品中1批次检出酚酞.结论:此方法灵敏度高、简便快捷,可用于不同减肥保健食品中非法添加的酚酞和西布曲明的同时检测.
作者:尤晓惠;郑小敏;向鹏宇;谢甜;王玮;王忠林 刊期: 2014年第03期
目的:就硫酸卷曲霉素与硫酸链霉素治疗复治菌阳性肺结核结果进行对照.方法:选取我院2011年1月到2014年1月所收治的123例复活菌阳性肺结核患者,按照随机原则将其分为两组,分别是观察组(64例)和对照组(59例),对全部的患者在治疗前后每月都要定期检查他们的电解质、肾功能、肝功能、尿常规、血常规、X线胸片1次,集菌3次,痰结核菌涂片3次.结果:观察组第一个月痰菌转阴44例,转阴率为68%;第二个月痰菌转阴55例,转阴率为85%;第三个月痰菌转阴61例,转阴率为95%.对照组第一个月痰菌转阴33例,转阴率为55%;第二个月痰菌转阴43例,转阴率为72%;第三个月痰菌转阴48例,转阴率为81%.由此可见,两组患者的痰菌转阴率具有较为明显的差异,具有统计学意义(p<0.001).结论:与硫酸链霉素相比,硫酸卷曲霉素治疗复活菌阳性肺结核临床疗效更好,副作用及不良反应更小,安全可靠,值得在临床上深入推广应用.
作者:叶四春 刊期: 2014年第03期
目的:探讨门静脉血栓(PVT)形成对肝硬化病程的影响.方法:回顾我院2003年至2010年肝硬化伴PVT形成的患者资料.18例肝硬化伴PVT形成患者入选血栓组;随机选择同阶段肝硬化门静脉高压症的无门静脉血栓形成患者19例作为对照组,比较两组患者的门静脉宽度及脾脏厚度,食管胃底静脉曲张、腹水及上消化道大出血发生等情况.结果:血栓组的门静脉宽度及脾脏厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血栓组食管胃底重度静脉曲张、上消化道大出血和大量腹水比例两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脾肿大和门静脉增宽是PVT形成的主要危险因素;PVT形成加重门静脉高压的程度,从而增加上消化道出血几率,使腹水难以消退,增加相关并发症发生率并使相关症状加重,预防门静脉血栓形成有助于延缓肝硬化病情发展.
作者:张莉 刊期: 2014年第03期
近年来,随着脑瘫患儿的逐年增多,综合康复治疗项目已越来越多地应用于临床康复,营养脑细胞药物静脉点滴,肌内注射,穴位皮下封闭注射,针灸治疗等己成为必不可少的康复项目.然而,在这大量的针刺操作过程中,由锐器损伤所造成的职业暴露而引发血源性感染的潜在危险正日趋严重,大量研究证实,有些疾病一次锐器损伤就可以传播,锐器损伤后血源性感染传染病的危险远大于其他途径,而目前对于锐器损伤引起的这些疾病又缺乏有效的治疗措施,一旦感染上疾病就意味着家庭、工作、生活的改变.因此,康复治疗人员应对锐器损伤的危险因素和预防措施高度重视.
作者:禹德辉;韦东军 刊期: 2014年第03期
目的:比较超声造影与彩色多普勒超声对肝实质性肿块的诊断价值.方法:对2011年1月-2013年3月在我院二维彩超难以定性的69例肝实质性肿块患者分别进行彩色多普勒超声及超声造影检查.然后对69例患者进行跟踪随访,比较彩色多普勒超声、超声造影对肝实质性肿块的诊断准确率.结果:终经病理证实为原发性肝癌为65例,肝血管瘤2例,肝孤立性坏死性结节1例,肝脏局灶性结节增生1例.而多普勒超声检测出原发性肝癌49例,肝血管瘤,肝孤立性坏死性结节,肝脏局灶性结节增生均为明确诊断;超声造影检测出原发性肝癌63例,肝血管瘤,肝脏局灶性节增生均明确诊断,肝孤立性坏死性结节未明确诊断但诊断偏向良性病变.多普勒超声与病理相符合例数为49例,准确率49/69(71.01%),超声造影与病理相符合的例数为63例,准确率为63/69 (91.30%),超声造影对原发性肝癌诊断的准确率明显高于彩色多普勒超声(P<0 01).有统计学意义.结论:超声造影可明显提高肝内实质性肿块良恶性诊断的准确率,故可作为鉴别诊断肝内实质性肿块良恶性的检查方法.
作者:陈九军 刊期: 2014年第03期
目的:探讨四肢骨纤维异常增殖症的X线平片与CT影像表现特点及临床价值.方法:总结分析经病理证实的12例四肢骨纤维异常增殖症患者的DR.与CT表现.结果:四肢骨纤维异常增殖症可单骨、多骨发病,四肢骨以股骨胫骨多发,其X线表现可分为五型:囊状膨胀型;磨玻璃型;丝瓜络型;虫噬型;硬化型.CT主要表现为囊状膨胀型、硬化型;磨玻璃型.结论:X线平片和CT检查各有优缺点,可互为补充.X线平片是四肢骨纤维异常增殖症的首选检查方法,但对于结构复杂部位的检查CT有优势.有助于其鉴别诊断.
作者:薛昊亮 刊期: 2014年第03期
目的:评价强力控释续骨贴促进踝关节骨折愈合的疗效.方法:2008年5月-2011年2月,应用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折80例,同时外敷控释贴.疗效评价根据Kofoed踝关节评分标准.在术后3,6,9个月时对患踝进行评分.结果:治疗组在6个月以后高于对照组,明显高于空白对照组.结论:控释贴能有效促进踝关节骨折的愈合.
作者:余堃;李玉奎;孙永强 刊期: 2014年第03期
目的:探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏病(先心病)产前诊断的临床意义.方法:使用彩色多普勒超声诊断仪对720例胎龄24~40周的胎儿,在心脏四腔心切面基础上结合多切面观察胎儿心内结构,以确定胎儿有无先心病.结果:采用心脏四腔心切面加多切面观察胎儿心内结构,对复杂型先天性心脏病产前能够做出诊断.结论:彩色多普勒超声心动图因其无创、可重复性为患儿提供了方便、快捷的手段,使先心病的早期准确诊断成为可能,尤其是引起新生儿死亡方面主要原因的紫绀型.同时对治疗方案的选择及估计预后的产前诊断有重要价值.
作者:刘俊香;孙红艳;王蓓蓓;孟淑红 刊期: 2014年第03期
目的:分析边远山区围产营养管理应用对妊娠结局影响效果,方法:对医院产科门诊早孕建册520例孕妇实施营养管理,通过预约孕妇学校进行孕期群体营养宣教,营养门诊对不同孕期孕妇个体化营养评估,膳食营养指导,制定营养处方,随访妊娠结局,同期选择相同例数为对照组,结果:孕期营养管理妊娠并发症如妊娠高血压,妊娠糖尿病,胎儿宫内生长受限等发生率降低,不良妊娠结局也明显减少.孕期体重与新生儿出生体重关系,孕妇血液中微量元素比较均有显著差异,剖宫产明显低于对照组,结论:通过孕妇围产期营养管理,能极大改变妊娠结局,有效提高产科质量,母婴安全指数增高.
作者:于映杰;梁华 刊期: 2014年第03期
目的:探讨弥散加权成像(DWI)对诊断脑出血及其与早期脑梗死的鉴别价值.方法:对26例脑出血病例和43例早期脑梗死病例进行GE1.5T磁共振常规序列和DWI序列扫描并进行对比观察、分析,其中26例脑出血患者还进行了CT检查.结果:26例MRI诊断为出血的患者均经CT检查确诊为脑出血早期不同时期的脑出血DWI上出现形态各异的低信号影43例早期脑梗死DWI呈均匀的高信号.结论:DWI可以用来诊断脑出血及与早期脑梗死鉴别的有效方法.
作者:刘小如;张祖彦;张丽;郭加权;王玉涛 刊期: 2014年第03期
目的:明确“界面征”的来源、形成基础及其临床意义,给予“界面征”一个合理的定义.方法:对“界面征”文献资料及人体医学影像学基础进行系统性回顾研究.结果:在人体各种正常组织、器官、结构与疾病的影像表现中,“界面征”具有统一的理性概念与含义.结论:“界面征”来源于超声学“界面”一词的延伸,是自然界中各种物质存在的自然属性,是各种影像学的形成基础,是人体各种组织与器官(结构、轮廓、密度与功能等)的固有表现及各种疾病的异常表现;对其进行拓展性研究,对人体组织器官正常与否、急慢性炎症、良恶性肿瘤的影象的诊断及鉴别诊断,均具有极其重要的临床意义.
作者:郭宝忱;曲桂芝;蒋晶;王艳丽;李祎;毕永民;屈国林 刊期: 2014年第03期
经细胞形态学检查在临床检验中易被忽视.观察红细胞形态一般以外周血涂片较为可靠.应重视外周血红细胞形态特点提高诊断水平.
作者:文流勇;朱文元;杨洪芬;赵果园;丁秋英;陈娅萍 刊期: 2014年第03期
目的:对于无张力疝修补术的病人预防使用抗菌药的必要性进行论述.方法:选取我院2012年1月-2013年12月的无张力疝修补术病例,统计预防使用抗菌药组和未使用抗菌药组的切口感染率,分析有无统计学意义的差别.结论:对无张力疝修补术预防使用抗菌药不能降低切口感染率.
作者:杨晶君;许奕 刊期: 2014年第03期
通过检索CNKI和PUBMED,从预防和治疗糖尿病作用、降血脂和防治动脉粥样硬化作用、抗病毒作用、抗氧化作用、抗肿瘤和提高机体免疫作用、抗细菌作用六个方面阐述马齿苋的药用价值.
作者:陈春丽;崔道林 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中医辩证结合抗病毒药物治疗慢性乙肝的临床疗效.方法:选取80例慢性乙型肝炎患者进行了中西药结合治疗,对照组口服抗病毒药物阿德福韦酯,治疗组在对照组的基础上,加服中药汤剂,一个月为一疗程,连续治疗3个月.结果:总有效率,治疗组(85%)高于对照组(65%),两组之间差异存在显著性(P<0.05;两组治疗后HBV-DNA的转阴率比较,治疗组HBV-DNA的转阴率大干对照组,差异存在显著性(P<0 05).结论:中医辩证结合抗病毒药物治疗慢性乙肝的临床疗效好,且无不良反应,值得推广.
作者:周利;曾润清 刊期: 2014年第03期
痛经是一种比较常见的妇科病,而且随着生活节奏的加快及生活习惯的影响,痛经的发病率有所增加,痛经因严重程度的不同对妇女的生活与工作有着不同程度的影响,因而,找到一种简单有效的治疗痛经的方法具有很重要的意义.
作者:周辉林 刊期: 2014年第03期
分子对接是计算机辅助药物设计的其中一种方法.分子对接技术解决了传统中药研究无法明确有效分子靶点的难题.本文回顾了分子对接技术的特点,还有中药成分数据库的建立以及分子对接的简要过程,结合实际列举了目前分子对接技术在药物研发方面的应用.后,对分子对接技术在药物研发方面的发展进行了展望.
作者:林捷欣;扬帆;王淑美 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中西医结合对腰椎间盘突出症的治疗护理效果.方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,对照组采用常规腰椎牵引、理疗等物理治疗和内服腰痛宁胶囊,观察组给予硬膜外阻滞联合中医辨证分型、中药熏洗治疗,两组均治疗2个疗程.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);随访3个月及6个月VAS评分评估治疗后疼痛程度,两组无显著差异(P>0.05).结论:中西医结合治疗护理腰椎间盘突出症能有效改善症状,促进康复.
作者:杨睿 刊期: 2014年第03期
目的:研究蒙药六味安消散对缩短腹部手术后恢复肠蠕动的作用.方法:采用配对设计,随机分组,共两组,每组30例,第一组术后12h冲服蒙药六味安消散3克,2次/d.第二组为空白组,即持续禁食水.观察肛门排气(或排便)时间.结果:第一组患者术后静脉营养时间缩短;且早期胃肠营养后患者免疫功能较第二组免疫功能恢复早(P<0 05).结论:冲服蒙药六味安消散后肛门排气(或排便)时间提前,能够缩短腹部手术后静脉营养时间.
作者:白广利 刊期: 2014年第03期
目的:随机收集2010年7月至今活动期溃疡性结肠炎收集80例,采集相关资料,进行中医辨证,观察病理组织学特征(隐窝脓肿、黏膜溃疡形成),病理组织学分级,进行统计学分析.通过观察80例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与病理组织学特征的关系,探讨溃疡性结肠炎中医证型与病理组织学的内在联系,为溃疡性结肠炎辩证分型提供客观理论支持.结论:80例活动期溃疡性结肠炎患者中医证型与病理组织学变化有关联性,且不同的证型中黏膜病理组织学表现各具特点.
作者:刘少康;罗晶 刊期: 2014年第03期
“大气”之说源于《内经》,仲景《金匮》“大气一转,其气乃散”之语,开后人于此无量法门.喻昌《医门法律》,张锡钝《医学衷中参西录》(以下简称《录》)联镖接轸,辉映后先,尤张氏“大气下陷”之论洞察医源,鞭辟入里,于其一生中得力之处,披露无疑.笔者临床体会,随着人民生活水平的改善,社会稳定,张氏所处乱世常见的枵腹奔走,劳苦过度的现象已较少见,相应大气下陷的典型症状,如“气息将停,危在倾刻,气不上达,昏不知人”等亦较少见.但大气下陷证仍很多,只是不如当年张氏所述的典型而已.那么在诊断上,脉诊就显得弥足重要了.笔者参考《录》中所载脉案,并根据自已在临床中的体会,对大气下陷的脉象提出一些观点,望同道指正.
作者:谭护根 刊期: 2014年第03期
药品检验是法定检验机构对药品质量作出的技术鉴定,是具有法律效力的技术监督,它直接影响药品监督管理部门对药品质量的分析、定性和行政处理决定.根据检验报告的不合格项目,尤其是中药的检验报告,不分析不合格项目的原因,即对检验结果不符合标准规定的中药,一概依法按假、劣药品进行处理,忽视行政合理性原则,势必会造成中药资源的浪费.为确保药品监管的公平、公正、正确、合理,提出处理检验不合格的中药的处理方式
作者:张加彩;厉福堂;王春雷 刊期: 2014年第03期
苦楝Melia azedarach L.来源于楝科.苦楝植物作为医药使用,在我国据文献记载至少已有2000多年的历史.本研究对苦楝进行了本草考证,并对其化学成分及药理作用进行了综述,为苦楝树的综合利用提供科学依据.
作者:张建;李明;荆强 刊期: 2014年第03期
本文以中国知网为数据来源,从发表年代、主要作者、研究热点三个方面进行文献计量学分析,显示马齿苋的研究比较分散,需进一步深入研究.
作者:崔道林;陈春丽 刊期: 2014年第03期
阿胶为马科动物驴的干皮或鲜皮经煎煮、浓缩而制成,与人参、鹿茸并称为“滋补三宝”,始载于《神农本草经》,列为上品.陶弘景曰“出东阿,故名阿胶”.阿胶在我国有着很久远的历史,距今已有两千多年的生产历程.阿胶味甘,平;归肺、肝、肾经;具有补血,滋阴,润肺,止血,生肌敛疮的功效,被广泛应用于血虚、虚劳咳嗽、吐血、便血、妇女月经不调等证的治疗.阿胶的现代研究较多,现就其化学成分研究及药理研究等方面的研究现状综述如下:
作者:侯卫星 刊期: 2014年第03期
目的:探讨辩证给予中药预防骨科术后深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:中药治疗组:术后第一人除了术后常规性用药之外,根据中医辩证论治理论分期给予中药治疗,1剂/d,2次/d,早晚分服.西医对照组:低分子肝素钙腹壁皮下注射低分子肝素钙4100 IU/次,2次/d.两组均进行功能锻炼和康复治疗,疗程2周.结果:220例患者术后共发生16例DVT,发生率为7.27%,其中中药治疗组4例(3 63%),西药对照组12例(10.90%),两组比较中药治疗组发生率明显低于西药对照组,有显著性差异(p<0.05).结论:辩证给予中药预防骨科大手术后深静脉血栓形成不仅可以达到与低分子肝素钙相同的预防效果,且较为安全,可避免使用低分子肝素钙等抗凝剂的出血风险.
作者:刘玉峰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨抗结核药物性肝损的诊治情况.方法:对2009年1月至2012年12月本院收治的130例抗结核药物性肝损患者的诊治情况进行回顾性分析.结果:肝损出现时间与预防用保肝药物无关,但预防用保肝药物与肝损严重程度有一定的关系,肝损严重程度与肝损恢复时间有一定的关系;肝损后抗结核药物调整以EHRe多.结论:早期积极预防用保肝药物与肝损严重程度有直接关系、与肝损恢复时间有间接关系.药物性肝损是抗结核过程中常见毒副反应,经积极保肝降酶、调整抗结核药物后患者肝功能能恢复正常.
作者:奚志鹰;倪庆红 刊期: 2014年第03期
目的:观察益气扶阳法对混合痔术后肛门坠胀的临床疗效.方法:60例混合痔术后患者随机分为治疗组30例,对照组30例,术后分别应用益气扶阳中药和清热解毒中药口服,采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定疼痛情况.结果:服药后第1天治疗组和对照组肛门坠胀无明显差异,服药后第3、7、14天治疗组治疗组肛门坠胀明显减轻(P<0.01).两组均未见全身不适及局部反应.结论:益气扶阳法治疗混合痔术后肛门坠胀效果明显,可减少患者痛苦,疗效确切安全.
作者:阮成伟;王为 刊期: 2014年第03期
本文讨论了中药复方计量分析的三个要素,即1)复方中各单味中药的剂量、2)复方中各单味中药剂量所占比例、3)复方中所含单味中药个数.对于任何中药复方这三个因素不可缺少,中药复方的功效随着上述三个因素的变化而变化.
作者:王文刚 刊期: 2014年第03期
无论是《中医医院管理评价标准》,还是《中医医院管理年检查标准》(2011年版)、《二级中医医院评审标准实施细则》(2012年版)都将发展中医特色作为中医院的办院发展方向,中医特色护理也已成为中医院护理的发展方向.《二级中医医院评审标准实施细则》更是把“科室开展中医护理技术项目数符合要求,所抽查的3个科室开展中医护理技术项数≥6项”作为核心指标,《中医医院护理工作指南》(试行)对中医护理工作的实施也提出了具体的指导.三年以来,本院为达到用现代护理管理模式为指导,又突出中医特色的目的,在经过全面评估医院开展中医特色护理方面面临的难题后,有针对性地拟定、落实了相应的对策,取得了一定的成效.
作者:冯映真 刊期: 2014年第03期
目的:建立RP-HPLC法测定三味清热颗粒中靛蓝含量的方法.方法:Agilent ZORBAX XDB-C18柱;流动相:甲醇-水(65:35),流速:1.0ml/mm;柱温:室温;UVD检测器,检测波长:289nm.结果:靛蓝在0.4224-3.169μg范围内呈现良好的线性关系(r=0.9999),加样回收率在95.01%-99.00%乏间,平均回收率为97.59%(RSD=1.5%).结论:该方法简便、快速、准确、重现性好,可用于三味清颗粒中靛蓝的含量测定.
作者:阮祥威 刊期: 2014年第03期
作为一种常见的临床疾病,偏头痛属于原发性头痛,青少年人群发病率较高,增加并发症的风险,是严重的慢性疾病,严重威胁人们的日常生活和工作,造成经济负担.本研究从中医内科的角度,结合偏头痛的治疗情况,对偏头痛的治疗进行分析研究,希望为广大医疗人员提供可靠的参考,进而研制出有效的治疗方案,减轻偏头痛患者的病症.
作者:杨漫球;孙桂明;迟晓玲;王维娜;周薇 刊期: 2014年第03期
青霉素类药物是当今社会首选的广谱抗生素,本类抗生素它不耐酸,他的作用与血液浓度有关,高浓度时起杀菌作用,低浓度时起抑菌作用.该类药用途广、疗效高,是很多疾病抗菌消炎的首选药.但该类药物具有很强的致敏性,胃肠外用药比口服用药更易过敏,而我们大部分都是选择静脉给药或肌肉注射.为了安全有效的用好该类药品,我们时刻都要牢记好青霉素类药物的用药和护理知识.
作者:杨昌群 刊期: 2014年第03期
目的:观察藿香正气散治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将100例患儿随机分为两组,治疗组60例,对照组40例.治疗组采用藿香正气散治疗,对照组以思密达治疗.比较两组的治疗效果.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,两组总有效率比较差异均有显著性(P<0.05)且藿香正气散药效安全,治疗中未见明显毒副作用.结论:藿香正气散治疗小儿秋季腹泻值得临床推广.
作者:孙圣霞 刊期: 2014年第03期
目的:研究中医正骨手法复位治疗腰腿痛的临床效果.方法:选择于2010年12月~2012年12月在我院治疗的腰腿痛患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用中医正骨手法复位治疗,对照组单纯采用传统方法治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗结束后,观察组痊愈27例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率为96.0%(48/50),对照组痊愈7例,显效12例,有效19例,无效12例,总有效率为76.0% (38/50),组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:中医正骨手法复位治疗腰腿痛临床效果良好,值得推广应用.
作者:麻合木提;李尽峰 刊期: 2014年第03期
目的:分析并探讨金沙利胆汤治疗胆石症的临床疗效.方法:选取临床确认胆石症患者30例,给予金沙利胆汤,每日一剂,15天为一疗程.观察患者临床症状及体征,并进行B超检查.结果:30例患者经3个疗程治疗后,痊愈13例,显效12例,有效2例,总有效率为89.98%.服药后,短者第5天排石,长者第39天排石.结论:金沙利胆汤对治疗胆石症临床效果较好,值得进行推广与验证.
作者:朱传龙 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨传统蒙医沙治疗风湿性关节炎的临床疗效.方法:选取我院近年来收治的60例风湿性关节炎患者作为研究对象,所有患者均行传统蒙医沙治疗,用药2各疗程中结合患者病症给予蒙药文冠木-9味汤、乌兰-13味汤、阿嘎日三十五味散、清血八味散、那如三味丸粒、驴血二十五味丸、嘎日迪十五味丸治疗,总结治疗效果.结果:60例风湿性关节炎患者经过传统蒙医沙治疗后治愈50例(83 3%),显效10例(16.7%),无效0例(0.0%),总有效率为100.0%;60例患者治疗期间并未出现任何不良反应或不适感.结论:采用传统蒙医沙治疗风温性关节炎具有显著的临床疗效,且无严重的不良反应,推广价值极高.
作者:安娜 刊期: 2014年第03期
本文综述了近年来国内外对有关连翘的药理作用研究现状,为中药连翘资源的合理开发利用提供参考.
作者:金立弟;韩宇;任玉新 刊期: 2014年第03期
毛细支气管炎是一种病毒[呼吸道合胞病毒]所致的婴儿特殊类型的肺部感染.2岁以下小儿易患此病,6个月内发者病情严重,常引起小气道阻塞,严重者可致心衰,呼衰等并发症.笔者在原治疗基础上加中药雾化吸入治疗,并与用病毒唑雾化吸入治疗进行比较,现总结如下:
作者:杜彦萍;杜文清 刊期: 2014年第03期
分子印迹-目相萃取是以对模板分子具有特异性识别性能的分子印迹聚合物作为固相柱吸附剂来对目标成分进行分离分析的技术.其在医药学领域的应用多半是关于对映体的拆分等;而在中药活性成分的分离纯化中的应用虽然还不是很广泛,但都基本都取得了不错的成果.本文介绍了分子印迹-目相萃取在中药活性成分分离纯化中的应用,并分类进行综述.
作者:张令 刊期: 2014年第03期
目的:对我院门诊中药房调剂差错进行分析并进行针对性防范,保证患者用药安全,提高患者满意度.方法:通过对中药房调剂工作中出现的差错原因进行分析,根据分析结果制定相应的防范措施.结果:差错主要包括处方初审差错、调剂差错、复核发药差错.结论:加强中药处方调剂管理有利于保证用药安全,提高患者用药依丛性,有效减少医疗纠纷的发生.
作者:覃媛;姜珂;邱洪 刊期: 2014年第03期
目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将85例我院自2010年-2013年门诊及住院的带状疱疹患者采用随机数字法随机分为两组,对照组35例予糖皮质激素、止痛剂、阿昔洛韦及神经营养剂等药物,治疗组在运用上述药物基础上辨证论治予火针、中药汤剂、及自制外用药物(云南白药、阿昔洛韦乳膏、地塞米松注射液、利巴韦林注射液混合)涂患处,同时采用中药熏蒸疗法,两组以10天为一疗程,结果:治疗组治愈44例显效3例、有效2例无效1例,有效率98%对照组痊愈28例显效2例有效1例无效4例,有效率88.62%结论:中西医结合治疗带状疱疹效果优于单纯西医.
作者:薛生辉;黄志高 刊期: 2014年第03期
本篇主要介绍甲状腺术中的运用、方法和体会
作者:邓明湘 刊期: 2014年第03期
目的:探讨益气活血汤治疗脑血栓临床观察.方法:资料选自2011年9月-2013年9月在我院就诊的脑血栓患者112例,分为两组,每组56例,对照组在脱水与补液治疗的基础上给予西药治疗,研究组在脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗,对两组的临床治疗效果情况进行分析.结果:研究组总有效率为92.86%,显著高于对照组73.21%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在脑血栓患者的临床治疗中于脱水与补液治疗的基础上给予益气活血汤的治疗较西药治疗具有更佳的治疗效果,可将治疗总有效率显著提高,值得临床广泛推广与使用.
作者:刘秀珍;赵新惠;王慧;刘春林;庞江霞 刊期: 2014年第03期
目的:观察朝医“隔蒜灸”、口服中药联合疗法治疗太阴人慢性咽炎的疗效.方法:880例慢性咽炎患者,采用朝医“隔蒜灸”、口服中药联合疗法进行治疗,结果:880例太阴人慢性咽炎患者中,采用朝医“隔蒜灸”、口服中药联合疗法治疗,疗效好,无毒副作用.结论:朝医“隔蒜灸”、口服中药联合疗法是治疗太阴人慢性咽炎理想方案,是一种副作用小、疗效好、复发率低的治疗新模式.
作者:褚晓红 刊期: 2014年第03期
目的:通过建立同种系大鼠胰腺缺血模型,探讨丹参对急性胰腺炎减轻胰腺缺血损伤的作用机制.方法:建立同种系大鼠胰腺缺血模型.Wistar大鼠随机分成3组.假手术组只行开腹手术;对照组只做大鼠胰腺缺血10分钟的动物模型;实验组给受体大鼠静脉注射丹参2.5ml/kg,其余同对照组.各组不同时段采血,检测血淀粉酶、血栓烷素B2(TXB2)、6酮前列腺素F1α(6-K)的水平.结果:术后2h对照组血淀粉酶、TXB2、6-K均升高,4h TXB2/6-K比值上调.实验组血淀粉酶、TXB2较对照组降低(P<0.05),TXB2/6-K比值趋于正常.结论:丹参对大鼠胰腺组织缺血后有保护作用,作用机制与抑制TXB2生成、缓解TXB2/6-K比值失调、改善微循环,缓解胰腺缺血损伤有关.
作者:李杰清;赵庆波;牛桂芬;孙建波 刊期: 2014年第03期
本文系统论述了蒙医药浴的作用机理,介绍了常用的蒙医五味甘露药浴功效,阐述医五味甘露药浴在预防疾病中的应用.
作者:白广利 刊期: 2014年第03期
目的:分析我院药品不良反应发生的相关因素,以降低外在因素引发ADR的发生,促进临床合理用药.方法:对我院2013年191例ADR报告进行统计分析.结果:191例ADR中大于60岁老年患者81例(占42.4%);静脉给药引发的ADR多有171例(占89.5%);涉及用药品种以抗菌药物多,有64例(占33.5%);其次是中药制剂,有56例(占29.3%).累及气管或系统以皮肤及其附件损害为常见有62例(占32.5%);结论:临床应重视ADR监测工作,加强对患者用药过程的观察;合理使用抗菌药物,坚持能口服尽量避免静脉给药的原则,降低ADR的发生.
作者:杨东 刊期: 2014年第03期
卡托普利为第一代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),广泛用于治疗高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死、慢性肾功能不全、糖尿病肾病等心血管系统疾病.卡托普利的疗效肯定,价格便宜,临床应用较为广泛,但其不良反应报道较多.笔者对卡托普利的不良反应进行了分类统计和分析,为临床用药提供参考.
作者:贝力克孜·麦麦提;买尼沙木·亚生 刊期: 2014年第03期
目的:探讨中药坐浴治疗前庭大腺炎的临床疗效.方法:将近几年来门诊就诊的前庭大腺炎患者40例,采用中药坐浴及抗菌药物结合的方法治疗.结果:40例患者总有效率100%.结论:采用中西医结合的方法治疗前庭大腺炎疗效较好.
作者:程淑英 刊期: 2014年第03期
蒙医“粘”性脑刺痛病是由于“粘”疫毒素的感染,以脑髓受损为主的急性传染病.在该病流行期间去过疫区,或者有与该病患者接触史,蚊虫叮咬且突发高热、头部爆裂似的剧烈刺痛、喷射状呕吐、颈强直、惊厥抽搐、皮下出血等症状.1 辩证分型1.1 初期 粘虫感染到人的咽喉部引起咳嗽,咽喉疼痛,红肿,痰多等呼吸系统症状.蚊虫是传播本病的主要媒介,人群具有普遍易感性,多数人虽有感染但并不发病,大多数为隐性感染或病情快等表现.
作者:彩花 刊期: 2014年第03期
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多.临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状.早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节.疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康.我院选择60例慢性支气管炎患者,对其临床资料进行分析.
作者:白斯日古冷 刊期: 2014年第03期
药学礼仪是一种职业礼仪,是药学工作者的职业形象,是素质、修养、行为、气质的综合反映.本文综述了药学礼仪的基本概念、重要性及其价值.
作者:李明 刊期: 2014年第03期
甘油在医学方面常用于制取各种制剂、溶剂、防冻剂和甜味剂,配剂外用软膏或栓剂等.二甘油和乙二醇均为低毒物质,禁止用于化妆品,药品,食品,避免与皮肤长期接触,故甘油的杂质检查主要针对二甘油和乙二醇限度测定.《中国药典》2010年版二部中采用GC法测定甘油的杂质检查.笔者在实际检验过程中发现,按标准检测,各个待测定峰均未检出,故笔者对方法加以适当改进(以下简称方法Ⅱ),结果色谱峰均正常出现,且系统适应性均符合要求.现报告如下:
作者:郑琰;郑州凯 刊期: 2014年第03期