目的:对产科护理的不安因素进行分析研究,并制定出相应的防范措施。方法:根据相关案例进行分析研究,我院自2011年2月至2012年2月期间的产妇共有264例,针对产妇的临床资源进行了相关分析,并制定出相应的护理措施。结果:根据调查和分析的结果来看,产科护理的不安因素包括环境因素、护理人员因素、管理因素、产妇自身因素等。结论:产科护理的不安因素多样,要想切实有效地提高护理质量就要针对不同的因素采取有针对性的防范措施。
作者:闻再兰 刊期: 2014年第07期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引导的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。目前按病原学明确分类的有甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒。各型病毒性肝炎的临床表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主,部分病例出现黄疸。甲型和戊型主要表现为急性感染,经粪一口途径传播;乙型、丙型、丁型多呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌,主要经血液、体液等胃肠外途径传播。做好病毒性肝炎患者的护理,让患者积极主动配合治疗,是重要的护理内容之一。
作者:葛春艳 刊期: 2014年第07期
目的:分析优质护理干预在妇产科护理中的应用价值。方法:抽取我院妇产科88例患者作为研究对象,分为研究组与对照组患者各44例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予优质护理干预,并对两组护理满意度进行对比分析。结果:对照组护理总满意度为66%,研究组护理总满意度为97.72%,两组数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论:采用优质护理干预利于提高患者对护理的满意程度,还有利于提高患者治疗质量。
作者:李雪静 刊期: 2014年第07期
目的:探讨恶性肿瘤患者应用紫杉醇化疗的护理方法。方法:回顾性分析116例恶性肿瘤患者应用紫杉醇联合化疗的临床资料,观察化疗药物的毒副作用,总结紫杉醇临床应用特点。结果:骨髓抑制100%,胃肠道反应81.0%,肌肉关节疼痛67.2%,100%患者存在不同程度的脱发;62.9%患者发生周围神经毒性;7.8%患者发生轻度肾功损害;无1例发生过敏反应。结论:加强化疗前、中、后整个过程的观察和护理对保证紫杉醇化疗方案的顺利完成起重要的作用。
作者:高丽 刊期: 2014年第07期
目的:观察对前列腺增生症患者围手术期进行舒适护理的方法和效果。方法:搜集2012年1月-2013年12月我院接收的前列腺增生症46例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组23例围手术期应用舒适护理,对乙组23例围手术期应用常规护理。观察、对比甲组和乙组的临床效果。结果:甲组并发症发生率低于乙组,治疗舒适度高于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺增生症患者围手术期舒适护理效果较好,对减少并发症、提高治疗舒适度具有重要作用,值得推广。
作者:刘海燕 刊期: 2014年第07期
目的:针对溃疡性结肠炎患者展开临床护理干预,了解中医理论运用的优化效果。方法:选取我院在从2011年2月-2014年2月这一年时间内收治的此类患者60例,随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用中医护理模式,对比护理效果差异性。结果:对照组总有效率为80%,而观察组达到了100%,两者对比存在显著性差异(p<0.05)。结论:中医护理能够通过中医各项理论调节患者粘膜状态,让其更快恢复。
作者:孙亚敏 刊期: 2014年第07期
腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石和其它胆囊良性疾病的常用治疗方法,但对伴有胆总管结石,尤其是胆总管不扩张或扩张不明显的病人并合并胆源性胰腺炎(ABP)的病人,应用腹腔镜技术很难完成。我院选择了37例胆囊结石伴胆总管结石病人合并胆源性胰腺炎,先应用中药利胆排石并针灸经络配穴配合十二指肠镜将胆总管结石排净,去除胆源性胰腺炎诱因,中西医结合治疗胆源性胰腺炎,病情稳定后再实施腹腔镜手术获得满意疗效。
作者:杨晓东;李世功;吴正奇 刊期: 2014年第07期
目的:探究适合骨外科患者心理焦虑的护理方法,提高患者的治疗效果。方法:选择2012年01月~2014年01月在我院接受治疗的86例骨外科患者作为研究对象,把所有患者平均分成两组,一组接受常规护理方法,作为对照组,另一组以对照组为基础接受心理焦虑护理干预方法,作为观察组,对比两组的护理效果。结果:实施护理前,观察组和对照组患者的抑郁情况和焦虑情况无明显区别,实施护理后,观察组患者的抑郁情况和焦虑情况都比对照组良好。对照组的患者满意度为83.7%。观察组意的患者满意度为97.7%,观察组的患者满意度明高于对照组。结论:对骨外科患者采取基本护理措施和心理焦虑护理干预能达到良好的效果,值得在临床上推广应用。
作者:徐涛 刊期: 2014年第07期
目的:探究对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人实施抢救护理措施的临床效果。方法:选择2011年12月~2013年12月在我院接受治疗的90例脑梗塞并肺部感染致气道阻塞患者作为研究对象,把这些患者平分成两组,一组给予常规护理措施,是为对照组,另一组给予抢救护理措施,是为观察组,对比两组的临床疗效。结果:对照组的治疗总有效率为84.4%,观察组的治疗总有效率为95.6%。观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的患者满意度为82.2%,观察组的患者满意度为93.3%。观察组的患者满意度明高于对照组。结论:对脑梗塞并肺部感染致气道阻塞病人实施抢救护理措施,不仅能够提高临床疗效,而且提高了患者满意度,值得在临床上推广。
作者:张毅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨一体化护理在围产期护理管理中的应用效果。方法:选择围产期孕产妇600例,随机分成对照组和干预组,对照组采用传统的门诊就诊、住院待产、剖宫产或分娩模式,干预组则采用对围产期孕产妇一体化护理模式。结果:评定两组患者住院时间、对围产期相关知识认知程度、自我护理能力、分娩方式、患者满意度5个方面,均优于对照组,(P<0.05),在早期活动、合理饮食方面2组比较无显著差异。结论:实施了一体化护理的孕产妇住院时间短,顺产分娩率高,满意度高,出院时能掌握产褥期自我护理能力,提升了护理服务质量。
作者:杜娟;赵甜;时咏梅 刊期: 2014年第07期
目的:采用预防性护理措施,防止妇科盆腔手术后患者出现下肢深静脉血栓的形成。方法:随机选择210例接受妇科盆腔手术的患者,随机的分为观察组和对照组,每组105例,其中观察组采用预防性护理,对照组采用常规护理,将两组患者发生术后下肢深静脉血栓发生概率进行对比。结果:观察组患者发生下肢深静脉血栓的概率为3.8%,明显低于对照组的14.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性护理措施能够有效的防治妇科盆腔手术围手术期产生下肢深静脉血栓,具有临床应用价值。
作者:段平妙 刊期: 2014年第07期
目的:探讨巡回护理在精神科护理安全管理中占据的地位以及如何真正贯彻并且落实精神科护理的安全管理措施。方法:通过对精神科的巡回护理特点的专业阐述以及对设置巡回护理岗位的必要性的说明,总结了一系列精神科护理安全管理措施,具体措施涉及到这几个方面:巡回护理岗位交接班工作、基础安全护理以及重要的心理护理。结果:(1)任职在精神科护理安全管理中的巡回护理人员要时刻怀揣着一颗高度的责任心;(2)无间隙、无遗漏的交替巡回护理安全管理模式加大了对精神科意外事件发生的防范力度;(3)巡回护理人员要严格履行自己的职责,尽大努力去为精神科患者保障安全。结论:巡回护理的工作质量是精神科护理的大安全保障,优质的安全管理措施不仅能保障护理人员的自身安全,还在很大的程度上避免了医患纠纷现象的发生。
作者:郭健良 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析改进社区医院糖尿病患者的护理对策。方法:选取社区医院2012~2014年收治的糖尿病患者136例,随机分为对照组以及观察组,对照组予以常规护理,观察组实施互动护理,是4周为一疗程,通过调查问卷调查患者的护理满意度。结果:对照组患者对护理工作的满意度为57.35%,观察组患者满意度为97.06%,差异明显(P<0.05)有统计学意义。结论:通过提供互助护理模式,能够显著提高对糖尿病患者的护理质量以及患者的满意度,值得在社区医院护理中推广应用。
作者:谷尧尧 刊期: 2014年第07期
支气管扩张往往伴随严重感染,黏痰增多,咯血等症状,在常规治疗的基础上需要施行正确的护理治疗措施才能保证达到满意的治疗效果。本科室在多年的工作中累积了对支气管扩张的一般护理、引流的护理、咯血时的护理和造影的护理方面的经验,对不同状态下支气管扩张患者的护理取得了很好的效果。
作者:陈玉贵;尤惠琴;高淑霞 刊期: 2014年第07期
目的:探究经尿道药物滴注结合微波热疗治疗感染性前列腺炎的护理。方法:选取在我院确诊为感染性前列腺炎的患者120例,均采用经尿道药物滴注结合微波热疗治疗,将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例患者,对照组采用常规的护理方法,观察组采用细致护理法,比较两组的护理效果。结果:观察组的总有效率(90.00%)明显好于对照组的(65.00%),治疗后的患者的疼痛或不适情况、排尿异常情况都好于对照组,治疗后的患者生活质量明显高于对照组患者,具有显著性差异(P<0.05)。结论:对经尿道药物滴注结合微波热疗治疗感染性前列腺炎的患者采用细致护理的疗效更好,对患者的影响小,值得在临床中推广应用。
作者:傅琴 刊期: 2014年第07期
目的:回顾60例小儿高热惊厥的病情观察要点,总结临床护理体会。方法:分析60例小儿高热惊厥的护理过程。结果:细致的病情观察和规范的护理,可以有效的控制惊厥发作。结论:科学规范的护理有利于高热惊厥患儿的康复和预后。
作者:王乃香;刘海霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析肺结核介入治疗整体护理对患者生存质量的影响。方法:抽取2000年至2013年间来我院治疗肺结核的2000例患者,随机分成研究组和对照组。对照组采用传统方法治疗,研究组采用纤维支气管镜介入治疗整体护理。比较两组患者的临床疗效。结果:研究组1000例患者中治愈的有380例,显效的有310例,有效的有260例,无效的有50例,治愈率为38%,总有效率为95%;对照组1000例患者中治愈的有150例,显效的有180例,有效的有290例,无效的有380例,治愈率为15%,有效率为62%。差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采用纤维支气管镜介入治疗整体护理治疗肺结核能够有效的提高患者的生存质量,临床疗效显著,值得推广使用。
作者:杜桂春 刊期: 2014年第07期
换药是预防和控制创面感染,促进伤口愈合的一项重要外科操作技术之一。换药时常常能带来身体的痛苦,还伴随着一系列的心理反应。随着医学模式的转变,患者对医疗护理服务质量的要求不断提高,不仅希望伤口尽快愈合,而且对减轻换药疼痛的要求也越来越高。如何减轻换药过程中产生的疼痛感,促进伤口早日愈合,是医务人员面临的新问题,更是应尽的职责与义务。
作者:徐素珍 刊期: 2014年第07期
目的:总结85例上消化道出血的抢救和护理。方法:针对不同病情采取积极全面的急救,观察和护理。结果:明显提高抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救,观察和护理,可有效的控制出血以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担,提高抢救成功率。
作者:高淑霞;陈玉贵;尤惠琴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨细节护理在健康体检中心护理服务中的应用。方法:以2012年2月-12月的体检者随机选取320例作为常规护理组,采用传统护理方法;以2013年1月-10月的体检者随机选取320例为细节护理组,采用细节护理方法,主要包括护理观念的养成、技能的提升、体检流程的优化、保护个人隐私、健康宣教、奖惩制度的实施。结果:细节护理组在护理服务、体检流程、健康宣教、保护个人隐私方面的满意度均明显高于常规护理组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细节护理更加细致的满足了体检者的需求,有效的提高了护理工作效率和效果,加强和加深了体检者对护理工作者的理解和信任,提高了体检者对护理服务的满意度。
作者:黄和;陈尊文 刊期: 2014年第07期
呼吸系统并发症在外科手术后的发生率一般为5%-15%[1]。胸部疾病患者的肺功能往往有一定限制[2],且多数胸外科患者为老龄患者,相当多患者有吸烟史,容易造成呼吸道黏膜萎缩、纤毛运动不良、气道分泌物易于滞留;巨噬细胞的吞噬功能也随年龄增长而减退;且杯状细胞增多,分泌物增多,粘稠度随年龄的增加而升高。因此其肺功能较一般的患者更差。开胸手术破坏了胸廓的完整性,肋间肌的切开,使病人肺的通气泵作用严重受损;术中对肺组织较长时间的挤压、牵拉所造成的损伤;术后迷走神经功能亢进,引起气管、支气管黏膜腺体分泌增高;术后切口疼痛、虚弱使咳嗽无力;老年人常有慢性支气管炎、肺气肿、肺功能低下等原因,造成开胸手术病人术后呼吸系统并发症增高。因此,,术前加强心肺功能测定准确评估患者呼吸功能状况,指导并协助患者进行呼吸训练,咳嗽及排痰锻炼;术后加强呼吸系统监测与管理,是确保开胸手术成功的重要环节,对配合术后患者早日康复十分重要。
作者:余莎 刊期: 2014年第07期
目的:探讨股静脉置管术后穿刺口渗液的原因及护理对策。方法:通过多例股静脉穿刺置管患者的观察分析,分析渗液原因及护理措施。结果:渗液可增加局部感染发生率,合理处置可减少渗液发生。结论:低蛋白血症及局部反复穿刺导致损伤性炎性渗出是主要原因。
作者:梁秀兰;吴毅 刊期: 2014年第07期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起。除碳水化会物外,尚有蛋白质,脂肪代谢异常[1]。临床上主要出现多饮、多食、多尿、消瘦,乏力等表现,糖尿病患者治疗主要是饮食,药物及运动治疗,为使患者有效的配合t ac t,护士应着重进行以下方面的护理。
作者:简朝凤;彭露瑶;何仕蓉;卢敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨新生儿黄疸开展早期护理干预对预后影响分析。方法:本次共选择80例新生儿黄疸患儿作研究对象,均为我院2013年1月至2014年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规方案护理(对照组,n=40)与早期综合护理干预(观察组,n=40)效果进行比较。结果:观察组干预后胎便转黄时间明显早于对照组,黄疸1周平均指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家长护理满意度为97.5%,明显高于对照组82.5%(P<0.05)。结论:加强新生儿黄疸早期护理干预,可显著改善预后,提高护理质量,为新生儿生命健康提供强有力的保障。
作者:柯丽琼 刊期: 2014年第07期
采取静脉留置针输液作为一项护理操作技术具有诸多优点:如可以减少穿刺次数;减少针头移位的机率;减少液体外渗及预防皮下出血和静脉炎等,具有很强的实用性,因此在临床上广泛应用。我科于2013年6月至2014年5月对120例采用BD公司套管针静脉留置输液的老年患者进行了临床观察。
作者:吴阿凤;蔡秀美;廖金凤 刊期: 2014年第07期
慢性盆腔炎因病程长,疗效差,易反复发作而难以根治,我院妇科采用中药烫熨疗法辅助治疗慢性盆腔炎疗效显著,现报道如下。
作者:邓兴芳;曾润清 刊期: 2014年第07期
针刺伤是指护理人员在护理操作过程由针头造成皮肤出血的意外伤害。目前已证实有20多种病原体可经针刺伤传播[1],从而产生致命的后果。其中乙肝、丙肝、艾滋病感染是生物性职业危险的主要种类。我国是肝炎的高流行区,艾滋病的发病率也呈上升趋势,而医院恰恰是这些传染病的聚集地。据美国疾病预防控制中心估计,健康的医务人员患传染病80%-90%是由针刺伤所致,其中被刺伤的医务人员中护士占80%,严重威胁着医护人员的身心健康。为了使护理人员对针刺伤有较全面的了解,增强职业防护意识,减少针刺伤带来的伤害,现就护理人员针刺伤害的危险因素与防护对策综述如下。
作者:李敏;裴文靖 刊期: 2014年第07期
静脉留置针是近年来我客普遍使用的一种静脉穿刺工具。可以有效减少静脉穿刺次数,减轻病人的痛苦,减轻护士的工作量。现将护理体会汇报如下。
作者:逯苹;苏海明;戚晓东 刊期: 2014年第07期
分娩虽然是一种自然的生理过程,但产妇怕痛,有紧张恐惧的心理。这种心理对分娩很不利,所以产力异常,造成宫缩乏力,有损母婴,2013年5月以来,我科推出以人性化护理为主题的优质服务,助产人员在产程中给予产妇采取自由体位与措施、并全程陪护,提高了产时服务质量,降低了剖宫产率,保证母婴安全,健康。
作者:杨俊 刊期: 2014年第07期
现代医院护理管理要求给患者提供全面的、便捷的服务,满足不同层次患者的要求。面对老年患者这一特殊群体,他们病情变化快、合并症多、隐匿性强,如何为老年患者提供优质、舒适、安全的服务,是护理质量管理中重要部分。老年患者的护理安全管理就是为保证患者的身心健康,对各种不安全因素,进行了有效的控制,防患于未然。
作者:董海静 刊期: 2014年第07期
目的:了解腹腔镜下盆底重建术术后的临床护理方法,总结其护理经验。方法:本组10例,年龄35~70岁,平均55岁,均于全麻下行腹腔镜辅助子宫骶岬(补片置入)悬吊术+阴道顶悬吊术+阴道前后壁修补术+直肠脱垂悬吊术。结果:10例患者手术经过顺利,恢复良好。平均住院天数8.8d。结论:加强术前术后护理,有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护,对促进患者早日康复,平稳地度过围手术期具有重要作用。
作者:王莹;孙玉娟;陆建华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨心内科患者行舒适护理对预后的影响。方法:选取我院2013年2月~2014年2月收治的140例老年肺源性心脏病患者,按照入院的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组各70例,研究组给予舒适护理,对照组给予常规护理,比较两组患者的临床疗效及预后。结果:在症状缓解时间、住院时间、护理评分的比较上,研究组均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年肺源性心脏病通过给予舒适护理可改善症状,提高患者的生活质量。
作者:陈阳 刊期: 2014年第07期
目的:针对腰椎骨折的病人进行更好的护理,促进其更好的恢复。方法:通过观察21例腰椎骨折患者的病情及转归、术后护理、功能锻炼、心理护理以及饮食指导等。结果:全部病人手术后无1例发生并发症,患者的生活质量明显提高。结论:患者围手术期及术后的康复指导对术后的治疗效果尤其重要,对预防并发症的发生及术后的转归有着十分重要的意义。
作者:谢明霞 刊期: 2014年第07期
胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。护理的准确与否,直接关系到疾病的转归乃至患者生命。其常见的护理措施如下。
作者:刘金燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨普通外科手术老年患者的心理护理方法。方法:选取2012年1月-2013年12月在我院普通外科接受治疗的老年患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规护理,观察组患者根据外科护理的特点与患者心理特点而进行护理,对比两组患者并发症的发生情况。结果:观察组患者住院天数为(11.25±1.29)天,对照组为(16.27±2.58)天,两组对比差异有统计学意义(p<0.05)。观察组患者治疗期间并发症发生率(2.56%)低于对照组(5.78%),差异有统计学意义(p<0.05)。结论:充分了解普通外科的护理特点与老年患者的心理特点,可进行有效的护理,促进护理的工作的顺利展开与1满完成,同时也促进患者的康复预后。
作者:刘晶;张庆庆 刊期: 2014年第07期
对心血管病护理中的主要问题以及对策进行分析和探讨。心血管病具有较长的病程、复杂的病情、变化快而突然以及反复多次的特点,所以必须要重视针对心血管病患者的护理工作。在对心血管病患者进行护理的时候需要注意快、稳、细、准等四个特点,针对患者实施有效的护理干预,终能够有效的保证患者的生命安全。
作者:沙吾列什·哈吉别克 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑梗死患者护理过程中的要点及注意事项。方法:本组脑梗死患者106例,依据病情分型兵进行分类化管理,积极配合医生制定的治疗措施,严密观察病情变化,监测患者生命体征,及时遵医嘱给予相应治疗,并加强各项护理工作。结果:本组106例患者经过积极治疗与细心护理后,症状均有不同程度好转。结论:脑梗死患者的护理工作极为重要,认真贯彻各项护理工作、及时发现患者病情变化并采取积极措施能有效减少脑梗死患者致残率及致死率,促进患者早日康复,为取得满意疗效提供重要保障。
作者:万雪婷;周巍;权星海 刊期: 2014年第07期
目的:探究控释前列腺素E2栓剂在足月引产产妇分娩中的临床应用。方法:严密监测控释前列腺素E2栓剂用药过程胎心、宫缩、产程进程,针对药物的独特特点制定相应的护理措施。结果:回顾性分析所有产妇的临床资料,结果显示产妇的宫颈平分均得到提高(3.2分);用药24 h内63例产妇临产;90例阴道分娩产妇用药直至胎儿娩出的平均时间为25.4 h,控释前列腺素E2促宫颈成熟总有效率为88.7%。结论:严格监测控释前列腺素E2栓剂用药过程中胎心、宫缩、产程进展情况,可以有效避免不良分娩的发生,达到顺利引产目的。
作者:姜涛 刊期: 2014年第07期
目的:通过调查分析骨科患者在手术之后出现失眠症状的原因,从而寻找适当的护理方式,以提高患者术后生活质量。方法:以调查问卷的方式,在本院2010年1月至2014年1月期间所收治的骨科患者当中选取186例患者进行调查,调查内容以患者的一般情况、疼痛程度、失眠原因以及症状缓解程度为主。结果:在186例被调查的患者当中,有165位骨科患者认为自己在术后存在失眠症状,综合失眠原因,共有122例患者为术后疼痛所致,101例患者为睡觉体位不当所引起,81例患者为自身身体状况引起,61例患者为心理因素所引起,以及41例患者认为为自身所处环境所引起。术前睡眠时间高于术后睡眠时间,两者具有统计学意义(p<0.01)。结论:良好的睡眠质量有助于患者的术后恢复情况,护理人员应及时发现并处理此类问题,从而提高患者的术后睡眠质量。
作者:张大玲 刊期: 2014年第07期
重症急性胰腺炎( SAP)在临床上起病急,病情重,并发症多,病死率达50%或更高,常可导致患者代谢紊乱,营养障碍,甚至发生全身多器官功能障碍。SAP 患者早期都需禁食禁饮,因此及早放置鼻空肠营养管进行肠内营养支持治疗能逆转SAP 早期的高分解代谢状态,预防或逆转肠粘膜屏障的损伤,减少并发症的发生及降低患者的病死率,肠内营养( EN)是经济简便、安全有效的营养支持途径,在重症急性胰腺炎( SAP)治疗中具有并发症少,安全性高,能减少细菌移位和胰腺继发感染的发生率。
作者:文静 刊期: 2014年第07期
目的:总结小儿腹泻的综合护理措施,提高小儿腹泻护理质量。方法:分析128例小儿腹泻的综合护理过程,总结其护理措施。结果:基础护理、心理护理、饮食护理、中药给药护理等综合护理提高了小儿腹泻的护理质量,有利于患儿的康复。结论:在小儿腹泻的临床护理中,综合护理值得推广和应用。
作者:刘海霞;王欣 刊期: 2014年第07期
目的:对相应呼吸衰竭性疾病的护理方案进行制定与探讨,并在护理方案中发现相应存在的问题,通过专业知识处理解决疾病护理过程中存在的问题。方法:在护理工作人员自己患者中进行取样分析,对相关护理人员自己疾病患者进行实际采访,了解相关护理人员在疾病护理过程中的估计经验,了解患者的切身体会,认识无创通气治疗急性呼吸衰竭的护理效果和作用。结果:通过对患者以及护理人员的取样分析,更加深入的了解在疾病护理过程中有效的护理办法以及估计过程中遇到问题,解决问题的佳办法。结论:护理人员在工作过程中需要保证具有较强的专业技能,能够经过使用相关治疗仪器,在患者估计过程中需要预防相应并发症,在并发症出现时要有能力妥善的处理。
作者:荣海艳 刊期: 2014年第07期
乳腺癌现已成为威胁女性生命的恶性肿瘤之一,发病率居第二位,仅次于宫颈癌,化疗在整个治疗中占有重要位置,但毒性作用大,每周期都要忍受一定的痛苦,因此,做好乳腺癌术后化疗护理,预防和减少副作用发生,减轻患者痛苦是护理工作的重要目标。
作者:王雪燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨和总结上消化道出血的抢救和护理。方法:回顾性分析了48例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会。结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症。结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担。
作者:郝茹艳 刊期: 2014年第07期
目的:通过对急性胰腺炎的护理措施进行分析,提高护理质量及治疗效果。方法:选取3年医院收治96例急性胰腺炎患者的临床资料与护理方法。结果:96例患者经医务人员积极治疗和精心护理全部康复出院,治愈率达100%。结论:在规范治疗过程中加强护理措施,及时发现并发症,有利于患者康复。
作者:曹建平;佘兰;冯红军 刊期: 2014年第07期
目的:研究OSAHS患者围手术期快速康复外科护理措施及效果。方法:对2010年3月~2013年12月我科收治的OSAHS患者分别进行常规护理措施和快速康复外科护理措施,比较两组患者的术后康复效果、并发症发生情况及健康知识问卷得分和治疗满意程度评价,对数据进行统计学分析并评价效果。结果:与常规护理相比,快速康复外科护理能减轻疼痛,差异均具有显著意义(P<0.01);同时能显著减少术后并发症的发生(P<0.05),患者对健康知识的掌握程度和满意率亦显著高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科护理措施在改善OSAS患者围手术期康复情况、减少并发症的发生率费用方面具有显著效果。
作者:孙起芬;刘卫卫 刊期: 2014年第07期
护理风险贯穿于护理操作、治疗、处置等各环节中,由于眼科疾病的特殊性,眼科护理工作的护理风险也增大,分析眼科护理风险发生的原因,提出防范对策,不断提高护理服务质量,已成为护理工作中的重要组成部分。
作者:刘芳静 刊期: 2014年第07期
目的:研究降低骨科手术切口感染的护理对策。方法:对影响患者切口感染的各项因素做综合性分析,找出影响切口感染的关键性因素。结果:临床多项因素会造成患者切口感染,需要从整体入手降低患者切口感染率。结论:对骨科患者进行临床护理的过程中,使用综合有效的护理方式,能够实现手术切口感染降低的目的。
作者:鲍莉 刊期: 2014年第07期
深静脉血栓形成DVT是指血液在深静脉内不正常地凝结、堵塞管腔,导致静脉血流障碍的一种常见急性病,若不及时治疗,将造成不同程度的慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残,有时甚至威胁病人的生命。
作者:李艳昆 刊期: 2014年第07期
深静脉血栓形成是血液流变学改变使深静脉栓子形成而致,可引起肢体坏死,栓子脱落可致肺动脉栓塞、脑栓塞、肾栓塞等严重并发症。下肢深静脉血栓形成(DVT)是腹腔镜术后较严重的并发症之一。据报道腹部外科手术后未采用任何预防措施者, DVT发生率为15%,且死亡率极高[1]。我科2012年至2013年共收住腹腔镜下胆囊切除手术患者98例,其中53例给予低分子肝素钙预防术后DVT,与45例未行药物预防治疗的患者进行对比分析,现报告如下。
作者:李丹萍;毛莉莉 刊期: 2014年第07期
随着社会人群知识层次的提升,公众对护理人员的认知也在逐步改善,目前,仅仅能为患者完成疾病护理,已经远不能满足大众需求,如何使护理人员在具备扎实的专业理论知识和熟练的技能操作外,还能具备良好的个人修,养职业礼仪,得体的仪容仪表,这是我们目前需努力改进的一个重点。因此,要推动优质护理服务的落实,进一步改进护理工作,提高护理质量,首先应该从塑造护理人员的职业形象礼仪着手。现就如何塑造护理人员的职业形象礼仪及方法浅谈如下。
作者:陈小玉;王艳;陈金金 刊期: 2014年第07期
目前,我国糖尿病足的发病已出现“中青年化”,年轻的患者只有38岁。临床显示,发生糖尿病10年以后,就会发生“糖尿病足”的危险。糖尿病足的病因是由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成,支端神经损伤,血管容易闭塞,而“足”离心脏远,闭塞现象严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成坏疽。诱发因素:①趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤;②溃破、水泡破裂、烫伤;③损伤、碰撞伤及新鞋磨伤等。
作者:马亚玲 刊期: 2014年第07期
目的:对比患有骨质疏松症患者与普通患者的心理反应,便于更好的为患有骨质疏松症患者做好心理护理,让其拥有更幸福的晚年生活。方法:随机抽取九台县医院骨科患有骨质疏松症的患者20例,放疗科和甲状腺科住院的患者20例,进行测评。结果:实验组在社交回避及苦恼、惧怕否定、抑郁、焦虑四个方面明显高于对照组(p<0.05)。结论:对患者实施个性化的心理护理有利于其减轻心理负担,积极配合和接受治疗,让身体恢复的更快。
作者:陈铁英 刊期: 2014年第07期
目的:总结重型颅脑损伤病人并发症的护理措施。方法:回顾性分析90例重型颅脑损伤病人的临床资料。结果:本组病人好转73例,因多器官功能衰竭死亡17例。结论:加强重型颅脑损伤病人并发症的护理有利于预后。
作者:姚碧黎;方丽清 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肝胆外科急危重病人深静脉置管护理的应用及其护理方法。方法:对40例肝胆外科急危重病人选用深静脉进行穿刺并留置导管,并给予适当的护理。结果:良好的与病人及其家属沟通和对中心静脉导管进行有效的护理,可降低各种危重病人并发症的发生率和死亡率,从而保证深静脉置管在这些病人的有效应用。结论:加强深静脉导管的护理,可保证病人置管的安全性,可大大提高急危重病人抢救的成功率。
作者:李洪燕 刊期: 2014年第07期
糖尿病是临床中较为常见的一种慢性病症,其主要的发病机制为:患者体内的胰岛素相对不足而引发的以糖代谢为主要障碍的病症,严重影响患者的健康和正常生活。近年来,随着社会经济的不断发展以及人们生活水平的不断提高,人们的饮食结构和习惯也发生了很大的改变,这也使得每年的糖尿病发生率在逐渐提升。就目前来说,糖尿病多见于一些老年群体,而老年糖尿病患者由于其自身身体状况较差等原因,需要医院在治疗期间给予全面的护理干预,建立良好的护患关系。本文主要探讨了护患沟通在老年糖尿病患者治疗及护理中的具体应用效果。
作者:郝天翠;宋志英 刊期: 2014年第07期
目的:探究腹股沟斜疝患者治疗后应采用的护理措施和效果。方法:选取2012年11月-2013年12月收治的22例腹股沟斜疝患者给予相应护理,随机分组,实验组14例患者采用舒适护理模式,对照组8例患者给予常规护理,探究两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理有效率为92.86%,对照组患者护理有效率为62.5%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟斜疝患者治疗同时给予舒适护理,可使病情得到明显缓解,消除内心恐惧和身体不适。
作者:邵健美;曹丽晶 刊期: 2014年第07期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。以发热和手足口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,手足口病潜伏期2到7天,发病初期出现类似感冒,如:发热,咳嗽,流鼻涕,恶心,呕吐等,发热可持续4到5天。多发生于1岁到4岁的婴幼儿,春夏季多发病,皮疹主要出现在手,足,口,臀四个部位,有不痛,不痒,不结痂,不结疤的四不特征。口腔黏膜疹出现较早,起初为栗米样斑丘疹或水泡,周围有红晕,主要位于舌及两颊部。
作者:杨芳梅;田银娣;许丽红;李倩 刊期: 2014年第07期
目的:对骨科无菌手术切口感染相关因素进行分析,并探讨手术室护理干预对切口感染的影响。方法:资料随机选取2012年1月~2014年1月在我院骨科行无菌手术,并发生切口感染的患者32例,对其切口感染的相关因素及其手术室护理干预等进行回顾性分析。结果:造成我院骨科无菌手术切口感染的因素主要包括:手术的时间、手术的地点、手术的部分、手术的类型及接台手术等等;本次32例切口感染患者经相应的对症处理和手术室护理干预后,均全部治愈出院,未发生感染加重的情况。结论:加强对手术室护理干预,能够有效减少骨科无菌手术切口的感染率,促进患者的康复。
作者:李秀鱼;魏华林 刊期: 2014年第07期
目的:探讨综合护理干预对白内障患者生活质量的影响。方法:选取2012年8月至2012年8月期间我院治疗的白内障患者72例,在征得患者同意的情况下将其随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,6个月后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行情绪的评价,90项症状清单(SCL-90)进行生活质量的评价。结果:观察组治疗后SAS、SDS及SCL-90量表中的评分均下降显著(P<0.05);且观察组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预可显著改善负性情绪对白内障患者的影响,提高其生活质量,值得临床推广。
作者:赵士梅 刊期: 2014年第07期
目的:分析老年心血管疾病患者的护理措施。方法:将95例老年心血管疾病患者分为2组,对照组47例行常规护理,观察组48例于对照组护理基础上行综合护理干预。结果:观察组用药完全依顺率(91.67%)及护理满意度(97.92%)明显高于对照组(用药完全依顺率48.94%、护理满意度78.72%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年心血管疾病患者给予综合护理干预,可提高其用药完全依顺率,护理满意度高。
作者:邹文静;汪浩 刊期: 2014年第07期
随着社会医学模式的发展,心理护理在护理界愈来愈受到重视。近年来,心理护理也在无偿献血护理中得到一定的应用和发展,特别是在对预防和减少初次献血者的较严重的献血不良反应发挥了重要作用,对保留固定无偿献血者队伍以及促进无偿献血事业的发展都发挥着重要的作用。
作者:梁燕梅;刘凯媚;任俊 刊期: 2014年第07期
人工心脏起搏器是由人工心脏起搏器发出脉冲电流,通过导线和电板传导刺激心脏,使之兴奋和收缩,从而代替正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动。起搏器的电池都有一定的寿命,当电池耗尽时要立即更换起搏器,否则会因起搏器失去功能而危及生命。随着永久心脏起搏器植入术的普遍开展及人类寿命的延长,越来越多的超高龄患者因起搏器电池耗必须再次接受起搏器更换术或起搏器电池更换术。现将我科于2013年9月收治的一例97岁高龄病态窦房结综合征合并糖尿病,行心脏起搏器更换术患者护理体会如下。
作者:李桂梅;张慧;白春燕 刊期: 2014年第07期
目的:对泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理进行分析。方法:资料选自2013年1月~2013年12月于我院泌尿外科接受治疗并留置导尿管的患者182例,随机分为两组,对照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上加强对尿路感染的预防护理,再对两组患者临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果:实验组患者的尿路感染发生率、留置尿管时间、护理满意程度均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在泌尿外科留置尿管患者的治疗过程中,除了要做好对患者健康知识的讲解,以及心理、饮食等方面的常规护理外,还应该加强对患者的留置尿管护理,才能大程度的降低尿路感染发生率,促进临床治疗效果,尽早让患者康复出院。
作者:余丹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨甲状腺次全切除术病人的术中护理措施。方法:对接受手术治疗的病人,手术室护士充分做好术前准备、心理护理、手术器械检查及术中护理。结果:36例病人均获良好的手术护理效果,取得手术成功,无一例出现手术并发症等不良反应。结论:甲状腺手术病人颈部解剖复杂,术中可能出现各种并发症,加强术中护理措施,是配合手术者提高手术成功率及预防各种护理缺陷的重要环节。
作者:姚伟君;姚虹玉;黄晓珍 刊期: 2014年第07期
糖尿病病程超过10年,大部分患者合并程度不等的视网膜病变,是失明的主要原因之一[1]。近年来由于人们饮食结构及生活习惯的不合理,导致了糖尿病的低龄化,从而使得病程伴随长,需终生服药,并发症发病率高,反复住院率高。虽然在住院期间均为患者提供了优质护理服务项目,但对出院指导内容方面,由于患者脱离医院环境,少了医护的人员的指导,对健康指导内容的依从性降低,致使其出院后因得不到正规、专业的护理,病情进一步恶化[2]。而出院后的家庭参与式护理就是充分调动家属的影响力,从饮食上给予调剂、运动上给予监督、治疗上给予指导,使患者能够进一步提高对健康宣教及康复指导的认知,建立一个和谐的,有利于康复的环境,使优质护理工作得到了进一步的延伸[2]。
作者:王凤华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨恶性肿瘤患者化疗期间的全面护理。方法:对恶性肿瘤患者化疗期间进行胃肠道临床反应、心理、饮食等方面的全面护理。结果:通过化疗期间的全面护理使患者顺利完成化疗过程。结论:化疗期间全面护理有助减轻患者心理和生理上的不良反应,患者能够积极配合治疗,提高恶性肿瘤患者化疗效率和生活质量。
作者:田云玲 刊期: 2014年第07期
目的:通过该病例提示我们使用留置针时,一定要综合考虑各方面的因素,决定留置时间,高度警惕静脉炎的发生,一旦发生静脉炎应及时给予有效治疗措施。
作者:陈豫春;杨继芳;范凤 刊期: 2014年第07期
目的:通过对社区高血压患者的生活习惯和行为方式进行护理干预,以期对高血压病的长期缓解起到积极作用。方法:随机选取71例已确诊的高血压病患者,进行高血压疾病相关知识宣教、心理指导、饮食指导、运动指导等,以提高高血压病患者对疾病的认识,提高患者的自我护理意识。结果:高血压患者在正规用药、适量运动、均衡饮食、自我监测血压、遵医行为、保持稳定的情绪等方面均有显著效果。结论:护理干预可以有效的降低高血压患病率,对高血压病的预防与长期缓解均有积极的作用。
作者:付平 刊期: 2014年第07期
目的:分析慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理措施。方法:随机选取我院2012年11月至2013年11月收治的86例慢性心功能不全合并糖尿病患者,按照不同的护理方式,将患者分为观察组与对照组,每组各43例。对照组实施常规护理,包括日常护理和健康教育,观察组在对照组的护理基础上,实施综合护理,包括病情评估、饮食护理、心理护理、血糖护理及运动指导等,观察两组患者的血糖变化情况及其他临床症状改善情况,对比两组患者的护理满意度。结果:观察组血糖下降幅度大于对照组,42例病情好转出院,护理满意度为95.3%;对照组38例病情好转出院,护理满意度为86.0%。两组对比有差异(P<0.05)。结论:对于慢性心功能不全合并糖尿病患者,应在常规治疗的基础上,严格控制患者的血糖水平,给予患者综合护理,改善患者的心功能,从而提高患者的治疗效果,降低患者病死率。
作者:李香莲 刊期: 2014年第07期
脑卒中是指一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又称为脑血管意外,其特点是起病急、发展快、来势凶猛,患者身体肥胖、脖子短、舌后坠明显,建立人工气道是患者保持呼吸道通畅的基本措施。一些患者不需要做气管插管或气管切开;或需要进行气管插管,但不具备插管的条件,这时可选用口咽通气导管法。它是用特殊管道插入咽部,使舌根前移,达到解除呼吸道梗阻的目的[1]。本科对80例脑卒中昏迷患者使用口咽通气管,取得了良好的效果。现将临床应用及护理报道如下。
作者:逯苹;戚晓东;苏海明 刊期: 2014年第07期
通过对我院神经内一科收治的10例格林-巴利综合征的病情观察,总结出呼吸麻痹、肺感染、心力衰竭是该疾病患者死亡的主要原因,提出对此疾病患者应注意保持患者呼吸道通畅、做好气管插管、密切观察患者的肢体语言等护理是此疾病患者早日康复、减少并发症的及遗留后遗症的有效护理措施。
作者:戈杰英 刊期: 2014年第07期
目的:分析我院护理专业实习生的岗前培训实行规范化管理的效果如何。方法:选取我院自2010年-2013年来到临床科室进行岗前培训的实习护士60名,对他们实行实习规划、入科前培训、科室培训、结果评价等规划化管理方法。结果:护理实习生都已优异的考核成绩完成了岗前培训。结论:对护理实习生进行规范化培训管理,能让他们在实际工作中规范操作,为患者提供满意的服务。
作者:苏瑜;刘利华 刊期: 2014年第07期
我国已迈入老年型社会,老年疾病脑血管意外发病率呈逐年明显上升趋势,随着空巢老人的比例增多,脑血管意外康复病人的心理健康已显得尤为重要。通过有效的心理护理及护理干预措施能明显消除和改善患者的心理障碍,使其树立战胜疾病积极乐观的人生观,并主动配合治疗,促进疾病的康复,大可能恢复自理能力,提高其生活质量。[1]
作者:林婉丽;龚丽娜;彭莉;胡铃;朱卫红 刊期: 2014年第07期
目的:观察围手术期舒适护理在卵巢瘤剔除术患者中的应用价值。方法:选取卵巢瘤患者90例,均行腹腔镜下卵巢瘤剥除术,将90例患者分成两组,给予实验组围手术期舒适护理,给予对照组常规护理,统计护理效果。结果:实验组并发症发生率、住院时间、护理满意度为4.44%、(5.36±2.69)d、97.78%,均优于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理具有较高的应用价值,值得推广。
作者:崔丽文;陈琴 刊期: 2014年第07期
目的:及时准确的护理措施对急性心梗患者的临床治疗、抢救措施等方面起着十分有力的作用。方法:对42例急性心肌梗死患者进行心理护理、临床观察、药物护理、饮食护理、生活护理及出院指导。结果:30例心梗患者经积极合理的治疗,26例好转出院,4例死亡,患者及家属对冶疗效果及预后均较满意。结论:及时准确有效的护理措施是促进心梗患者康复的重要手段,在延缓病程进展及提高生活质量方面起着重要作用。有效的护理及健康指导是促进心梗患者的重要手段,在延缓病程进展及提高生活质量方面起着重要作用。
作者:尤惠琴;高淑霞;陈玉贵 刊期: 2014年第07期
格林-巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎,是一种自身免疫介导的周围神经病。以周围神经和周围神经根脱髓鞘及周围神经组织小血管淋巴细胞、巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点。多数GBS患者病前有病毒感染或疫苗接种史。急性或亚急性起病,出现肢体对称性弛缓性瘫痪,多于数日至2周达高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹,危及生命。现将我科2005年3月-2013年12月收治的25例重症格林-巴利综合征患者的护理情况总结如下。
作者:包秀荣;孙智敏 刊期: 2014年第07期
探讨经尿道前列腺电切除术(TURP)规范化护理的重要性。方法:对65例采用TURP治疗前列腺良性增生BPH的患者进行充分的术前心理护理及术中良好的配合。结果:65例患者均顺利完成手术,无一例输血。结论 TURP的手术除要求医生有精湛的医疗技术外,也需要手术护士准确默契的护理配合。现将手术配合总结如下。
作者:刘珍 刊期: 2014年第07期
目的:观察脑循环治疗仪治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的临床疗效。方法:经过治疗后分别于3天,5天,一周进行效果评价,总有效率达93%。结论:脑循环治疗仪治疗仪通过对小脑顶核进行刺激可引起脑血管扩张,增加局部脑血流量,改善椎-基底动脉供血不足眩晕症状。
作者:陈慧 刊期: 2014年第07期
总结13例戊肝患者的护理要点,严密监测病情,做好各项护理,落实各项消毒隔离及防护措施,是成功治愈戊肝患者,提高患者生活质量的关键,本组12例患者治愈出院,1例患者因个人原因自动出院。
作者:张宁 刊期: 2014年第07期
目的:分析出急诊科护理纠纷的产生原因并制定出相应的防范措施。方法:根据相关案例进行分析研究,某院将2011年的患者作为对照组且不采取任何护理干预;而将2012年的患者作为观察组并通过相关分析采取了相应的护理干预。结果:该院经过相关调查研究发现观察组的护理纠纷、护理投诉发生率与对照组相比都相对较低,而患者的满意度也比对照组要高出许多。结论:急诊科的护理纠纷原因要进行全面的分析,并采取相应的护理干预起到一定的防范作用。
作者:陈雪涛 刊期: 2014年第07期
产后出血是产科急危重症,是孕产妇死亡的主要原因之一。其发病的主要原因是子宫收缩乏力,胎盘滞留胎盘植入,凝血功能障碍,软产道撕裂伤。严重者子宫切除,失去生育能力,生理和心里受到创伤,身体和精神受到双重打击。我院从上海童晓文教授那里引进童氏水囊。我科从2009年7月至2011年2月使用童氏双腔水囊填塞宫腔治疗产后大出血共27例,25例取得满意效果,2例行子宫切除。
作者:黄锐;蒋玉梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨微创胸腔闭式引流治疗液气胸的临床应用特点及护理措施。方法:对50例液、气胸患者采用中心静脉导管-微创胸腔闭式引流治疗,在治疗过程中分析其适用范围与护理方法。结果:50例胸腔穿刺全部一次性成功,47例治愈,2例外伤性血胸、1例脓胸更改为常规胸管治疗。结论:与传统治疗方法比较,微创胸腔闭式引流在治疗气胸、胸腔积液时创伤小、效果好,可以选择性替代传统疗法,但血胸、脓胸时不适宜使用微创胸腔闭式引流。
作者:宋瑞佳;韩新红;李军改;董泽飞;宋香全 刊期: 2014年第07期
目的:探究终末期糖尿病肾病血液透析的临床特点,并分析护理的效果。方法:选择2011年7月至2013年7月在我院进行治疗的终末期糖尿病肾病患者40例,进行血液透析,作为观察组,并选择同时期非糖尿病肾病接受血液透析的患者50例,作为对照组,对比两组的护理效果。结果:两组患者在生存1至3年以及3年以上存活率方面,差异具有统计学意义。在低血糖方面、感染方面、透析低血压、心功能不全方面,差异具有统计学意义。在脑血管意外、高血压方面,两组的发生率差异不具有统计学意义。结论:对于糖尿病肾病患者,需要做好早期的护理,提升患者的生存质量。
作者:李桂梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨加速康复外科理念在妇科全麻腹腔镜卵巢肿瘤围手术期护理的应用效果。方法:选择采用全身麻醉进行腹腔镜手术治疗的卵巢肿瘤患者100例,随机分为 FTS 组和对照组各50例,FTS 组采用加速康复外科理念指导下的围手术期护理措施,对照组采用传统的围手术期护理措施,比较两组患者相关指标。结果:FTS组和对照组相比,禁饮食时间、排气时间、首次排便时间、下床活动时间、输液时间、住院天数明显缩短,不良反应和并发症的发生明显减少。结论:FTS理念可有效促进患者术后康复,减少术后不良反应和并发症的发生,缩短住院天数,提高患者住院期间和术后的生活质量。
作者:兰芙蓉 刊期: 2014年第07期
目的:总结病毒性心肌炎的护理方法,进一步完善护理措施。方法对我科回顾性分析。结果84例病毒性心肌炎的患者中痊愈75例,占89.3%;复发9例,占10.7%。满意度97.8%(82/84)。结论采用临床护理路径对病毒性心肌炎进行护理干预,明显提高了患者的满意度,降低了疾病的复发率。
作者:姜士坤 刊期: 2014年第07期
目的:探讨并分析慢性阻塞性肺气肿的临床护理。方法:回顾性分析我院自2011年8月-2013年10月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿病患的临床资料与护理措施以及效果。结果:经综合且系统地护理以及治疗,50例慢性阻塞性肺气肿病患有35例为显效,其显效率为70.0%,有13例为有效,其有效率为26.0%,其总有效率为96.0%。结论:从本次研究所获结果来看,在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗中,实施系统且全面的护理,不仅可有效控制病患的病情,加速其康复的速度,同时还可使病患生活质量得到有效地改善。
作者:杨懿玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨PBL教学法结合小组考核法在基础护理学实验教学中的应用效果。方法:将2011级全日制护理本科生按学号随机分为2组,实验组50名,对照组50名。实验组按PBL教学法进行教学,期末以小组考核法进行技能考核,对照组则按照传统教学模式进行教学,期末以传统考核模式进行技能考核。并对实验组学生做了关于PBL教学与小组考核教学效果评价的问卷调查。结果:实验组学生技能考核平均成绩高于对照组(P<0.05),过半的学生认为PBL教学法和小组考核模式有利于提高其学习积极性、临床思维能力、小组团队凝聚力和沟通交流能力。结论:PBL教学法结合小组考核模式优于传统教学法,有利于学生熟练掌握操作技能。
作者:周敏 刊期: 2014年第07期
目的:观察、分析以往再生障碍性贫血患者的临床护理方法,以提高此类患者的护理质量与康复效果。方法:对本院2008年3月至2013年3月期间所收治的67例再生障碍性贫血患者的治疗与护理资料进行回顾性分析。护理过程中,护理人员严格依照相关护理标准、规范进行护理工作,时刻关注患者的病症体征,并给与患者及时的帮助与呵护,对患者的心理、饮食以及症状进行全方位护理。结果:67例患者在经过护理人员的精心照料与治疗后,均取得了良好的临床治疗效果,患者的头晕、乏力、皮肤黏膜出血以及发热等症状均得到了改善甚至消失。结论:对再生障碍性贫血患者进行护理干预,能够较好地改善患者症状体征,对提高此类疾病的治疗效果具有积极意义,具有较高的推广价值。
作者:文兴芬 刊期: 2014年第07期
目的:探讨阴道假丝酵母菌病的循证护理干预。方法:选取我院门诊阴道假丝酵母菌病患者60例,随机将其分为研究组(30例)和对照组(30例),两组患者均给予常规治疗,其中对照组采用常规护理,研究组采用在对照组的基础上给予循证护理。观察两组患者的临床疗效和复发状况。结果:研究组(90.00%)在治愈率上明显高于对照组(56.67%),两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:在阴道假丝酵母菌病患者中应用循证护理干预具有良好的效果,可明显提高患者的治愈率,值得临床上推广。
作者:鞠艺锦 刊期: 2014年第07期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml或产后2小时出血量超过400ml 者[1],自产妇入院至产后时间段内红细胞比容下降达10%,其发生率占分娩总数的2-3%[2]。产后出血是产科常见也是严重的并发症之一,是引起产妇死亡的四大原因之一,患者即使抢救成功,也可能由于短时间内大量出血导致脑垂体缺血坏死,进一步发展成为严重的脑垂体功能减退即席汉氏综合征。因此,临床上对产后出血的早期观察、预防及护理就显得尤为重要。本文选择本院2003年1月至2013年1月期间发生的产后出血48例,采取了及时有效的抢救、护理措施,现总结报告如下。
作者:卢琴燕;张丽芳;王利玲 刊期: 2014年第07期
目的:总结股骨骨折术后患者下肢静脉血栓形成的预防和护理经验。方法:对股骨干骨折并发下肢静脉血栓七例的护理方法和预防对策进行了回顾性分析。结果:通过细致有效的护理及合理的护理对策,并发症有了明显降低。结论:对股骨骨折患者进行了积极的评估和采取预防措施可有效防止下肢静脉血栓的形成。
作者:江风美;姜深美;李文芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急诊护理人员的工作压力源及相关因素,如何减轻急诊护士压力,提高护理质量。方法:从急诊工作的性质、护患关系的现状及社会对护士的认可度分析探讨急诊护士的工作压力源及减轻压力的对策。结果:急诊工作环境差、工作量大、工作高风险性、护患关系紧张、高标准高强度的工作要求、社会认可度低是急诊护士的主要压力源并提出相对措施。结论:通过创建良好工作环境、加强护士安全意识培训、加强领导的重视与支持、提高自身素质和社会的认可度、建立良好的护患关系来减轻护士的压力,提高护理质量。
作者:王燕 刊期: 2014年第07期
气管切开术后病人的护理,呼吸道护理为重要。包括气管切口的护理、术后并发症观察等多个方面。
作者:冯静 刊期: 2014年第07期
目的:观察常规药物治疗的基础上配合梅花针与拔罐疗法对带状疱疹的疗效,方法:采用药物治疗组与药物配合梅花针叩刺拔罐组;结果:治疗前两组疼痛程度无明显统计学意义(P>0.05),治疗10天后及20天后药物配合梅花针叩刺拔罐组疼痛评分与药物治疗组有统计学差异(P<0.05),20天后随访则有显著差异(P<0.01),结论:药物配合梅花针叩刺拔罐组治疗带状疱疹能有效预防带状疱疹后遗神经痛或减轻后遗神经疼痛症状。
作者:喻元元;夏锴 刊期: 2014年第07期
现今患者对医院的各项要求越来越高,需要我们不断地发展。对母婴的关注度非常地高,要求对母婴进行治疗和护理的人员应不断提高自身的各项专业技能,在治疗和护理过程中避免差错事故发生。如果出现差错会给母婴带来不可估计的影响。现对护理实际工作中易于出现的问题进行总结,并提出几点自己的粗浅看法。
作者:金玉子 刊期: 2014年第07期
本文探讨心理护理在人流手术中的重要性。采用方法是:区计生中心自2011年6月~2013年6月对900例人流手术患者随机分成A、B两组观察心理护理在计划生育人流手术中的重要性进行总结分析。得到了相应的分析结果:通过我们术前术中术后耐心细致的心理护理,患者术中谈笑自如,情绪稳定,均未发生人流综合征,手术成功率100%,减轻了病人的痛苦,减少了医患纠纷。由此,实践证明心理护理在计划生育人流手术中至关重要。
作者:邹国红;朱秋垚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨优质护理服务在术前访视中的应用效果。方法:对2013年1月至2014年1月手术病人实施术前访视,强化术前优质护理服务结果:减轻了病人的术前焦虑,减轻了护理不良事件的发生。讨论:在术前访视中应用优质护理服务,提高了医疗护理质量,提高了医师、病人满意度,促进医学健康发展。
作者:缪月琴 刊期: 2014年第07期
本文主要就研究了老年期的心理特点并结合自身经验对老年期的心理的一些护理措施进行探究。
作者:张清仙 刊期: 2014年第07期
目的:探讨个体化母婴床旁护理对初产妇产褥期抑郁症的影响。方法:选择我院2010年1月至2014年1月住院正常足月分娩的1200例初产妇,随机分为两组,每组各600例。A组实施传统护理模式,即婴儿沐浴、新生儿抚触、预防接种及产妇健康教育等均为集中进行,B组实施个体化母婴床旁护理。观察两组产妇产褥期抑郁症的发生率。结果:A组产妇产褥期抑郁症发生率为14.33%,B组产妇产褥期抑郁症发生率为5.83%,两组比较B组明显低于A组,差异有统计学意义(x2=6.92,P<0.01)。结论:实施个体化母婴床旁护理,能有效降低产褥期抑郁症的发生率。
作者:鞠艺锦 刊期: 2014年第07期
目的:研究分析如何做好外伤性颈椎骨折的护理安全管理,以减少护理中的损伤,提高预防护理的效果。方法:对2008年1月-2011年1月三年来128例外伤性颈椎骨折病人进行经验总结。结果:128例患者在住院期间护理安全措施有效,1例牵引滑脱,5例因病情危重行气管切开,2例行纤维支气管镜吸痰,均未引起不良后果,康复出院。结论:护理安全管理是外伤性颈椎骨折中必不可少的预防措施,必须引起高度重视,把握每一个细节,更彰显护理工作的重要性和必要性。
作者:吴群;刘晓莉;梁锋;王丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨胎膜早破的护理方法及对其预后结局的影响。方法:选择我院2011年1月至2013年10月收治的40例胎膜早破患者为研究对象,对孕妇进行有效的护理干预措施。结果:经有效的护理措施后,1例产妇出现产褥感染、1例宫内感染、1例早产,无新生儿死亡,母婴均安全出院。结论:对胎膜早破孕妇采取有效的心理护理措施,能提高新生儿生存率,减少并发症的发生,改善母婴预后结局。
作者:金爱华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨关节镜下自体半腱肌肌腱移植重建前交叉韧带的围手术期护理配合。方法:对2009年2月~2012年2月48例在该科膝关节镜下自体半腱肌肌腱重建前交叉韧带的患者进行规范化的手术前、后护理,并对患者进行出院后的随访指导。结果:48例均获得随访,随访时间1~3年,平均20个月。48例患者术前、术中均能积极配合,术后康复训练的依从性良好。术后切口均I期愈合,无膝关节不稳、无膝关节僵硬及无重建韧带断裂发生,术后应用改良Lysholm Scale疗效评定标准,优良率达91.6%。结论:关节镜下自体半腱肌肌腱移植重建前交叉韧带细致系统的围手术期护理可使患者积极主动接受并配合手术治疗,减轻手术痛苦,手术后康复锻炼依从性加强,对提高手术成功率及恢复膝关节功能有积极的作用。
作者:肖昌慧;陈志伟 刊期: 2014年第07期
目的:观察小儿临床护理工作中应用个性化护理模式的效果。方法:抽取我院2011年3月~2013年10月收治的158例住院患儿,根据患儿护理方法的区别,分成观察组与对照组,对照组采用儿科常规护理进行干预,观察组在对照组护理基础上应用个性化护理模式,对比两组患儿护理满意率。结果:观察组满意率为98.73%,对照组满意率为87.34%,观察组满意率明显优于对照组(P<0.05);观察组康复知识认知程度明显优于对照组患儿,组间数据对比差异明显(P<0.05)。结论:个性化护理模式应用在小儿临床护理中,明显提高护理满意率,改善护患关系,加快患儿疾病康复速度,值得临床推广。
作者:田甜 刊期: 2014年第07期
脑血管意外恢复后的病人可有多种后遗症。一个中老年人发生偏瘫后,虽然肢体活动受限,但仍有一定的生活和工作能力,儿失语则使患者本身的意愿表达及与他人的感情交流受到不同程度的限制。由于目前医疗技术的提高,死亡率已明显降低,但致残率高,将近有2/3病人遗留运动功能、语言功能以及心理功能障碍,给病人、家属带来诸多不便,给社会造成负担。因此对脑血管意外病人的早期诊断,正确治疗、早起功能康复训练、心理护理指导是非常重要的。根据个人工作经验,介绍脑血管意外病人的功能康复训练及心理护理体会。
作者:房美廷;王桂花;孙德宏 刊期: 2014年第07期
舒适护理模式又称萧氏双C 护理模式,其理念是使人在生理、心理、社会、灵魂上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,目的是使患者身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进早日康复。应用整体护理模式,为53例食管癌术后患者提供舒适护理,包括环境、心理、疼痛、管道、呼吸道等护理。经过精心护理,提高了患者的舒适度,提高了护理质量,具有重要临床意义。
作者:费秀;刘长红 刊期: 2014年第07期
目的:为降低普外科护理风险发生率,给患者提供安全、优质、有效的护理服务。方法:通过分析普外科日常护理工作中存在的护理风险因素,来增强护理人员的风险意识,并制定完善的护理工作制度和风险管理制度,优化工作流程。结果:大大地降低护理风险发生率。结论:安全、优质、有效的护理服务不仅降低了纠纷的发生,而且把各种护理差错、事故消灭在萌芽状态,提高了护理的安全系数。
作者:皮娟 刊期: 2014年第07期
心力衰竭合并重度心源性水肿患者皮肤容易出现褥疮,此类患者的皮肤护理是临床工作的重点和难点,我科根据本疾病的特点,采取了相应的护理措施,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2013年-2013年12月,我科共收治心力衰竭合并水肿的患者39例,其中男23例,女16例,年龄58-92岁,心功能Ⅲ-Ⅳ级。
作者:陈志华 刊期: 2014年第07期
目的:本研究旨在探讨护理标识的临床应用价值。方法:自行设计、制作压疮标识、管道标识、药物警示标识、坠床标识、跌倒标识及饮食标识,并在临床中充分应用,后对应用前后护理差错率、意外事故发生率进行分析。结果:实行护理标识后,临床护理差错发生率比使用标识前下降了6.0%,意外事故发生率下降了3.5%。结论:护理标识的应用有效地规范了护理行为,提高了护理人员的警惕性,增强了护士风险意识,加强了患者自我保护能力,减少了护理差错及意外事故的发生,对临床工作有积极的应用价值。
作者:李苗苗 刊期: 2014年第07期
目的:探讨内悬吊技术在腹腔镜肝脏手术中的应用效果。方法:研究组采用内悬吊技术实施腹腔镜肝脏手术;对照组采用气腹腹腔镜肝脏手术治疗。记录两组患者手术情况、预后情况等,给予统计学分析后得出结论。结果:研究组腹腔镜肝脏手术患者术中出血量、手术时间均显著少于对照组(P<0.05);究组腹腔镜肝脏手术患者术后首次排气时间、术后住院时间虽略多于对照组,但对比结果无统计学意义(P>0.05)。结论:对肝脏疾病患者采用内悬吊腹腔镜手术治疗可显著降低术中出血量、减少手术操作时间,提高手术安全性。
作者:徐华东;高青松 刊期: 2014年第07期
慢性骨髓炎,中医称之为附骨疽,常脓水淋漓,久溃不敛。若治疗护理不当,则易形成漏道而缠绵不愈。近年我们根据中医理论,对36例慢性骨髓炎采取辩证施护措施,效果明显优于对照组,小结如下。
作者:焦承玖 刊期: 2014年第07期
目的:对眼化学烧伤患者的临床急救与护理方法进行分析。方法:资料选自2012年10月-2013年10月在我院救治的眼化学烧伤患者30例。所有患者均予以急救及护理,分析临床效果。结果:所有患者经过积极的治疗及护理后,临床症状均得到缓解,视力得到矫正,其中24例患者的视力处于0.8以上,5例好转,1例未愈,未出现并发症。结论:予以眼化学烧伤患者及时有效的治疗及精心的护理,可有效提升临床治愈率。
作者:闫玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨妇科腹腔镜手术中改良截石位的摆放及护理。方法:通过收集105例妇科腹腔镜手术的护理配合体会,明确术中正确摆放改良截石位的方法及护理要求。结果:无1例因手术体位摆放不当而导致的手术实施困难,无1例患者因体位摆放不当而出现并发症,手术顺利完成。结论:正确、合理的摆放手术体位不仅能有效预防和减少因体位摆放不当引起的并发症,而且还提高了手术效率,使手术顺利进行。
作者:王悦芹;张倩;孙晖;王丽 刊期: 2014年第07期
目的:对护理干预在老年高血压患者中的应用效果进行分析。方法:资料随机选自2013年1月~2014年1月我院收治的老年高血压患者66例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组则在对照组护理基础上进行针对性护理干预,并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果:治疗后,研究组舒张压、收缩压等改善情况,明显优于对照组;且研究组护理满意度100%,明显高于对照组81.82%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予老年高血压患者护理干预,能有效控制患者血压,改善患者生活质量,值得在临床中广泛推广应用。
作者:欧杰;张雯 刊期: 2014年第07期
总结了20例老年心脏病的护理体会,包括心理护理,饮食护理,药物观察,休息指导,,预防肺部感染等,认为掌握了老年人心脏病的特点,早期诊断和治疗,加上精心的护理,对老年心脏病有着临床意义。
作者:张丽;齐敏 刊期: 2014年第07期
完全胃肠外营养(TPN)是指通过中心静脉或周围静脉插管的途径,输入包括葡萄糖、复方氨基酸、脂肪乳、电解质、微量元素、水溶性维生素等静脉营养液的一种方法。患者在不能或不能完全充分由胃肠道摄取营养的情况下,使蛋白质、热量、电解质、维生素的补充仍能达到较满意的程度[1]。目前TPN已广泛应用于临床,对提高危重患者的耐受力及救治成功率、改善患者的生活质量有显著的影响。营养液的处方根据患者体质的不同,所用药物的品种及用量各不相同,由于加入药物制剂可达20余种,混合技术较为复杂,其稳定性与相容性直接影响到混合后营养液的质量。不合格的营养液一旦输入体内,会给患者带来不应有的损害。因此给护理工作提出更高的要求。我科2010年1月-2013年12月对89例危重患者实施了TPN治疗,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下。
作者:叶红 刊期: 2014年第07期
慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病、多发病,多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。延边大学医院耳鼻喉科对160例慢性扁桃体炎患者施行了扁桃体切除术,取得了较好的疗效。现将围手术期护理体会介绍如下。
作者:金美兰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨心脏瓣膜置换术患者抗凝期间的护理。方法:对170例心脏瓣膜置换术的患者,在术前术后及出院的不同阶段给予相应的抗凝健康教育和护理。结果:170例心脏瓣膜置换术后抗凝的患者,未发生严重不良反应,均顺利康复出院。结论:通过行之有效的围手术期抗凝护理可提高患者抗凝依从性减少术后并发症,促进患者康复。
作者:许海雁 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预对骨折患者术前焦虑情绪的影响。方法:选择2013年2月至8月入住我科的100例骨折患者,按随机数字表法分为对照组和实验组各50例,对照组采取骨科常规的护理方法,实验组在常规护理方法的基础上实施护理干预。手术前1天应用汉密尔顿焦虑量表评定2组患者的焦虑状况。结果:实验组患者术前焦虑状况显著优于对照组。结论:对骨折患者实施护理干预,能明显降低其术前焦虑程度。
作者:肖群英 刊期: 2014年第07期
自发性气胸是肺部疾病常见的并发症之一,发病急骤必须及时采取医疗护理措施,才不至于发生意外。一般气胸抽气后,胸腔内即可维持负压,症状改善,张力性或交通性气胸单纯穿刺抽气不能达到治疗目的,常需采取封闭引流手术进行治疗。现仅就胸腔闭式引流护理必须注意的几个问题,谈谈个人体会。
作者:吴保坤 刊期: 2014年第07期
目的:探讨舒适护理在老年哮喘护理中的应用效果。方法:选择86例老年哮喘患者,将其随机分为两组,观察组43例患者,主要采用舒适护理措施,对照组43例患者,主要采用常规护理措施,评估并对比两组患者的护理效果。结果:观察组有效39例,无效4例,护理有效率为90.7%。对照组有效32例,无效11例,护理有效率为74.4%。结论:舒适护理可改善哮喘患者的肺功能、缩短住院时间、提高患者的舒适度及满意度、减少复发有利于患者康复。
作者:邓建琴;刘丽红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨四手操作技术在预防口腔科医源性感染中的意义。方法:在口腔诊疗过程中通过传统护理方法和四手操作技术的对比试验,说明实行1名医师和1名护士共同服务于1例患者的四手操作方法,严格执行消毒隔离制度,控制医院感染。结果:通过对四手操作方法的高度重视,建立严格、规范的四手操作流程,制定相应的培训计划,落实四手操作措施注重流程质量。有效降低了口腔科医源性感染发生,确保了口腔医疗安全。结论:四手操作技术在提高临床口腔治疗质量、降低医生的工作强度、有效阻断医源性传播途径,避免交叉感染,以及增加患者治疗中的舒适度和安全感方面,具有明显作用。
作者:孙晓红;张昀;孙晓晶;张兆秀;邓宝莉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小儿消化性溃疡并发出血的护理体会。方法:选取我院2012年6月~2013年6月收治的70例患有小儿消化性溃疡并发出血的患儿,对70例小儿消化性溃疡并发出血的患儿进行相应的止血治疗。治疗过程中在临床、饮食、心理三个方面给予一定的护理。结果:通过护理治疗70例患儿中只有2例治疗无效,其余68例患儿均康复出院,治愈率达到了98.6﹪,痊愈患儿没有出现复发的情况。结论:加强护理机制可以有效的控制患儿病情,减少再次出血的可能性,对患儿尽早康复起到积极的促进作用。
作者:张彦 刊期: 2014年第07期
目的:探讨手术后患者疼痛的身心护理。方法:回顾性分析86例手术后患者的护理体会。结果:经手术前后对疼痛的身心护理,患者均能战胜疼痛,康复出院。结论:重视对手术后患者疼痛的心身护理有利于患者早日康复,提高手术成功率。
作者:夏爱妹 刊期: 2014年第07期
目的:对人性化护理模式在产科护理中的应用价值进行分析研究。方法:随机抽取2010年1月~2011年3月在医院收治的110例产妇作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组55例,对观察组予以人性化护理,对照组予以常规护理,观察并比较两组产妇焦虑程度及护理满意度。结果:观察组产妇焦虑程度明显优于对照组,观察组患者总满意度96.4%明显高于对照组74.5%,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:人性化护理可有效改善产妇的焦虑程度,提高护理满意度,具有非常积极的临床应用价值。
作者:蔡畅 刊期: 2014年第07期
新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态[1],是导致围产期死亡和脑损伤的重要原因。迅速的建立静脉通路是抢救重度窒息患儿的重要手段,也是复苏成功与否的关键措施之一,但由于新生儿周围静脉穿刺困难,因而脐静脉插管是新生儿窒息复苏的理想静脉通路,操作相对于周围静脉穿刺容易,成功率高,所以国际新生儿窒息复苏指南推荐使用脐静脉插管作为建立静脉通路的方法[2,3]。
作者:蒋燕;蒋娇;叶亚飞 刊期: 2014年第07期
对PubMed收录的急诊护理相关文献的年份、国别、期刊来源、多产作者、主要主题词进行统计,并对有关数据进行分析,以明确急诊护理相关文献分布特点和研究现状。
作者:姚红霞 刊期: 2014年第07期
腰椎间盘突出症是骨伤的常见病、多发病,又是临床治疗中的疑难病,给家庭和社会带来很大负担。目前国内强调首先采用非手术治疗。我科采用骨盆牵引、局部外敷中药散剂、中药烫疗及静滴甘露醇、地塞米松等方法,对62例腰椎间盘突出症患者进行非手术治疗,具有患者痛苦小、疗程短、治愈显效率高、复发率低等优点。护理是治疗过程中的重要环节,现将护理体会报告如下。
作者:易玉红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨优质护理服务在老年病房临终护理中的应用。方法:将2012年2月-2014年3月我科收治的64例临终患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组实施常规的临终护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理。比较两组患者身体的舒适度及对护理工作的满意度。结果:观察组患者的身体舒适度及对护理工作的满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:通过优质护理的开展,明显减轻了患者心理、生理痛苦,提高了患者的生活质量,使患者有尊严、安详、舒适地走完了人生的后旅程,患者家属精神得到了慰藉,终坦然地接受患者死亡的现实。
作者:麦小凤;梁银爱 刊期: 2014年第07期
目的:探究个性化健康教育在慢性胃炎临床护理干预中的效果。方法:将我院儿科160例慢性胃炎患儿随机分为观察组和对照组各80例,对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上对患儿和陪护家长实施个性化健康教育;结果:在护理效果和家长满意率两个方面,对照组明显高于观察组,且比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化健康教育在小儿慢性胃炎护理干预中,能够提高护理效果和家长满意率,有利于患儿康复和良好和谐护患关系的形成,值得临床推广应用。
作者:王欣;王乃香 刊期: 2014年第07期
肝癌是临床中的常见疾病,发病率占恶性肿瘤的第三位,由于手术切除率低,术后复发率高,经肝动脉灌注化疗栓塞术已被公认为是非手术疗法中的首选治疗方法[1]。介入治疗是微创性治疗,目前仍存在不少不良反应,主要表现为恶心`、呕吐、发热,亦称为栓塞后综合征[2]。肝癌介入治疗栓塞后综合征,主要是由于化疗药物毒性、肿瘤组织坏死、感染或穿刺损伤等引起[3]。为了能提高肝癌患者介入治疗术后的生存质量,有利于后续治疗,现将我科近两年来37例患者介入治疗后的护理体会总结如下。
作者:杜娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响分析。方法:选取2010年1月至2011年1月期间在我院接受治疗的100例肿瘤内科患者,随机分为实验组与对照组。对照组患者50例,给予常规护理;实验组患者50例,在此基础上加以相关的护理干预,干预后6个月通过问卷调查形式了解患者的近期生活状况,并根据生活质量量表进行评分。后由生活质量评分表的得分情况比较两组患者的生存质量。结果:由结果可知,实验组患者的项目得分情况明显高于对照组患者,两组数据差异显著,结果具有统计意义(p<0.05)。结论:护理干预可有效提高肿瘤内科患者的生存质量,值得在临床上广泛推广。
作者:邢巨颖;石磊;周代蓉 刊期: 2014年第07期
探讨心理护理在输液过程中对老年人的影响,保证老年疗养员输液的安全、有效的进行治疗,创建一个和谐的环境。
作者:刘薇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腹腔镜下行妇科手术患者的术前与术后护理。方法:总结62例腹腔镜下妇科手术术前术后护理经验。结果:针对62例患者在腹腔镜下行妇科手术,采取相对应的术前与术后护理措施,保证患者手术的顺利进行及术后早日康复。结论:腹腔镜手术具有手术切口小、术中出血少、术后痛苦小、并发症少、瘢痕小、恢复快、住院时间短等优点。
作者:朱庆荣 刊期: 2014年第07期
目的:总结以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗塞的护理体会。方法:对86例以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死患者实施环境护理、心理护理、消化道症状护理、溶栓护理等护理措施。结果:临床治愈79例,因病情加重自动出院2例,死亡5例。结论:实施科学、有效的护理措施可减少并发症,降低死亡率。
作者:林莉;李建英;史海弘 刊期: 2014年第07期
卵巢肿瘤是女性生殖器官肿瘤,卵巢肿瘤分为良性和恶性肿瘤两种,其中良性肿瘤占1/4-1/3,可发生于任何年龄,但多见于生育年龄妇女[1]。用腹腔镜微创手术来治疗卵巢良性肿瘤患者近年来发展迅速,是治疗患者理想的手术方式。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疗程短、术后疼痛轻等特点[1]。然而腹腔镜手术后仍存在一些并发症影响患者健康,需我们护理人员密切观察和护理。现将我院50例腹腔镜手术后并发症的观察和护理体会总结如下。
作者:刘谊波 刊期: 2014年第07期
目的:对中心静脉导管的护理问题进行综述,有效的预防并发症的发生,提高留置天数。
作者:孔丹;陈娜;景钰 刊期: 2014年第07期
目的:分析并观察运用中医序贯疗法对月经不调进行治疗的临床效果。方法:选取2012年1月-2013年9月来我院接受治疗的月经不调患者92例,将其随机分为两组,每组46例,分别为观察组与对照组。对照组采用单用雌孕激素进行治疗,在任一天或是月经出血停止后服用戊酸雌二醇片,连续服用21天,月经来潮后继续下一个周期治疗,观察组在此基础上联合中医序贯疗法进行治疗。结果:观察组痊愈22例,显效14例,有效8例,无效2例,治疗有效率为95.65%;对照组痊愈15例,显效12例,有效11例,无效8例,治疗有效率为82.61%。观察组治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组均无并发症;观察组复发1例,复发率为2.17%,对照组复发8例,复发率为17.39%,观察组复发率明显低于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医序贯疗法治疗月经不调临床效果显著,并发症发生率低,且复发率低,临床上值得推广。
作者:吴耀炫 刊期: 2014年第07期
目的:探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理方法。方法:2010年3月-2011年3月我院共收治慢性阻塞性肺气肿患者27例,对其进行综合护理,观察护理效果。结果:27例患者经过精心护理,病情均好转,无并发症出现。结论:对慢性阻塞性肺气肿患者进行系统的临床护理,可提高治疗效果。
作者:高丽 刊期: 2014年第07期
目的:探究老年慢性心力衰竭患者舒适护理的应用效果及价值。方法:对60例老年慢性心力衰竭患者随机分为两组,观察组实施舒适护理模式为框架,给予心理,生理,环境及社会各方面的干预。对照组给予心内科一般护理常规,比较两组患者的满意率,康复效果及依从性。结果:观察组的满意率,康复效果及依从性明显高于对照组(P<0.05),结论:将舒适护理应用于老年慢性心力衰竭患者中,可以减少患者的并发症,缩短住院时间,提高患者满意率。
作者:裴敏;马美君 刊期: 2014年第07期
人工髋关节置换术(THA)适用于髋关节骨性关节炎、股骨头坏死,高龄股骨颈骨折等患者。是关节重建手术中为有效的手术,术后容易发生多种局部和全身并发症,主要并发症为低血压、感染、脱位、下肢深静脉血栓等[1]。我院自2011年8月以来对52例人工全髋关节置换术的患者术后早期进行系统的康复护理,配合有计划的康复训练,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。
作者:李松青 刊期: 2014年第07期
脑震荡是由轻度颅脑损伤引起的临床综合症候群,其特点是头部外伤后短暂意识丧失,迅即清醒,除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现[1]。脑震荡是原发性颅脑损伤中轻的一种,但是我们在急诊科的临床工作中发现很多脑震荡患者虽然没有明显的器质性损害,但其心理方面却发生了很大的变化,精神焦虑、抑郁较为普遍,急性期患者情绪不稳定较为明显。研究发现脑震荡患者受伤后出现的精神症状是一种心理障碍,是心因性的,并不是脑组织器质性的病变引起[2]。脑震荡初期,一般在急诊科就诊,而急诊科工作任务重,工作节奏快,往往只注重降压及调节脑神经功能等常规外科治疗而忽视了患者的心理护理,治疗效果往往不尽人意。
作者:王雅娟;孙延辉;房俊娜 刊期: 2014年第07期
目的:研究脾切除术后下肢深静脉栓塞的预防以及护理方法。方法:选取本院自2012年2月~2013年12月间收治的90例行脾切除术患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组患者45例,对照组采取常规方法进行护理预防,观察组则采用干预护理方法进行脾切除术后静脉栓塞预防,对比分析两组患者出现下肢静脉栓塞的比率,探讨脾切除术后正确的防治、护理方法。结果:经过本院的分组护理,对照组护理之后产生下肢静脉栓塞患者占12例,所占的百分比为26.67%;观察组的脾切除术后出现下肢深静脉栓塞患者占3例,所占的百分比为6.67%,则两组患者在脾切除术后出现下肢深静脉栓塞所占百分比之间存在着显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:分组护理之后,对脾切除患者进行术后护理需要严格按照相应的干预护理措施执行,做好下肢深静脉栓塞预防,为脾切除患者术后康复提供更好的保障。
作者:黄羽惠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果。方法:所选患者均为我院2012年7月至2013年7月期间收治的肛瘘患者,共60例,上述患者均经病理组织学检查证实,同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规肛瘘根治术后护理干预,观察组患者给予护理干预。观察两组患者初次下床活动情况;记录两组患者术后初次排气时间和两组患者尿管的留置时间。结果:观察组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、腹部切口愈合时间早于对照组,观察组患者尿管留置时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果显著,有助于患者术后康复。
作者:刘菲菲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预对宫颈癌放疗患者身心的影响。方法:选取2011年11月至2013年11月在我院接受宫颈癌放疗治疗的患者42例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组21例患者。对观察组患者实施护理干预进行护理服务,对照组患者采用常规的护理方法进行护理。结果:观察组患者不良情绪、放射性肠炎以及阴道大出血的发生率明显优于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论:在对宫颈癌放疗患者实施治疗的过程中,护理干预可以降低患者不良情绪的发生率,减少放射性肠炎以及阴道大出血的发生率,值得临床推广。
作者:徐敏;梁圆;早热古丽 刊期: 2014年第07期
高血压在我国已经是一种老年人常见的心血管疾病了,在面对高血压这种可以引起严重的心、脑、肾功能障碍,并且是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素之一的疾病,患者们在日常生活中应该采取怎么样的措施护理呢?
作者:肖秀玲;刘春杰 刊期: 2014年第07期
目的:观察综合治疗肩关节周围炎的疗效方法:采用功能锻炼、药物治疗、物理疗法、针刺疗法、康复护理五种综合治疗。结果:治疗肩关节周围炎45例,临床治愈18例,好转26例,无效1例。总有效率97.78%。结论:综合治疗肩关节周围炎有显著疗效。
作者:毛婷 刊期: 2014年第07期
概述机械通气患者的身心反应特点,用危机与适用理论对其进行干预,提出相适应的正确的干预措施后,将机械通气患者不适的身心反应降至低,不断提升我们的服务水平,使机械通气患者早日顺利脱机。
作者:胡进晖;向琴;刘赛红 刊期: 2014年第07期
腹膜透析是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法,具有操作简单、方便,经济实惠,可在家中操作,节约医疗资源等优点。[1]腹膜感染是腹膜透析严重的并发症,是导致患者死亡和退出腹透的主要原因。特对2014年第一季度我科收治的6例腹膜透析病人发生腹膜感染的原因及护理措施如下。
作者:任璐璐 刊期: 2014年第07期
目的:探究青少年近视的相关因素,制定出有效的护理干预措施。方法:将100名近视学生进行随机性的分组,其中治疗组50名,对照组50名。治疗组给予雾视法干预方法治疗,对照组不采取任何的护理措施,分别比较两者的总有效率。结果:青少年近视相关因素主要包括每天户外活动的时间、每天睡眠的时间、每天看电视的时间、学习压力等。对照组的有效率低于治疗组(P<0.05)。结论:眼科医护人员和患者的家属需要给予青少年眼健工作足够的重视,不断的强化眼保健康的教育工作,采取有效的敢于措施。
作者:李亚兰 刊期: 2014年第07期
本文报告1例由静脉滴注氯化钾外渗引起皮肤、皮下组织坏死患者的护理。氯化钾外渗可能是由于反复输液或滴注氯化钾引起血管损害,造成血管壁脆性、通透性增加所致。一旦发生外渗,局部应尽早用生理盐水清洗和25%碘伏持续湿敷。对高龄、昏迷、慢性病需长期输液等易发生氯化钾外渗的高危人群应给予高度重视,慎重选择血管,避免同一静脉通路连续多次输入氯化钾。
作者:杭英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨饮食与心理护理对促进肺结核患者的康复效果。方法:将150名肺结核患者随机分成实验组与对照组各75例,两组均给予常规治疗和护理,实验组在此基础上针对病情进行详细评估,制定相应的饮食与心理护理措施,比较两组后的康复情况。结果:与对照组相比,实验组的精神状态较良好,康复时间均有所缩短。结论:饮食与心理护理干预对于肺结核患者的心理状态改善及病情康复均有较大的促进作用,是提高患者生活质量的重要措施。
作者:孙永红 刊期: 2014年第07期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是上消化道疾病的严重并发症,主要临床表现为呕血、黑便和不同程度的周围循环衰竭,是内科常见危重症之一,如处理不当可危及患者生命。上消化道出血常见于胃及十二指肠溃疡出血以及门静脉高压引起的食道、胃底静脉曲张破裂出血,也可见于急性出血性胃炎、胃癌等,熟练掌握其抢救程序和抢救技术,严密观察病情,准确估计出血量,及时有效地实施抢救和护理是成功挽救病人生命的关健。
作者:沈容 刊期: 2014年第07期
目的:探讨心理护理对围手术期患者康复效果的影响。方法:选取我院2011年5月至2013年12月中进行围术期护理的80例住院患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,对照组患者仅给予普通护理,观察组的患者在此基础上给予围术期心理护理。分析对于患者的护理措施效果,总结经验。结果:观察组患者在围术期护理后,平均主要时间为13.5±1.6天,手术后并发切口感染1例,临床的治愈率高达97.5%。而对照组患者平均住院时间为18.6±2.3天,手术后并发切口感染5例,临床的治愈率达到82.5%,满意率为80%。结论:围术期心理护理对于患者的治疗效果以及手术后的恢复效果都非常优秀,并且能够有效缩短住院时间、降低并发症出现的几率,具有推广价值。
作者:胡洪瑛 刊期: 2014年第07期
目的:总结胸部小切口手术(Thorats Minimal Access Operation TMAO)术后护理的优点。方法:我科一医疗小组2010年1月~2013年1月应用皮肤切口长度5cm-18cm的垂直、斜形、弧形3种小切口,成功完成普胸、心脏系列手术384例。结果:胸壁切口小、肌肉切断少、普胸手术不切断切除肋骨、术后并发症少恢复快、缩短住院日、降低医疗费用、愈合后胸壁仅有一个小的手术瘢、美容效果佳等诸多优点。结论:胸部小切口手术把手术损伤降低到小程度,是实用、安全、患者易接受的现代微创手术。
作者:程小兰;赵珺;刘金会;金廷会;吴瑕 刊期: 2014年第07期
呼吸系统慢阻肺属于慢性呼吸系统疾病,其主要表现为肺气肿和慢性之气管炎等病症,并且有着患病数量多,医治效率低的特点,由于该病病发过程的缓慢,因此通常会阻碍患者的正常生活和劳动,在影响其正常生活的同时,也增大了患者的心肺并发症患病风险。本文就呼吸系统慢阻肺病症的内涵进行了简要分析,并对该病的病理特征和预防方式进行了探究,为呼吸系统慢阻肺病症的有效控制提供参考。
作者:张春华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针对胃肠道肿瘤患者化疗后的营养不良状况,临床实施饮食结合心理护理的措施予以改善。方法:选取2010年5月至2014年2月期间收治的64例胃肠道肿瘤患者,并按照入院就诊顺序随机均分为对照组与研究组各32例,对两组患者采取分别护理后的营养状况与生活质量进行对照比较。结果:研究组患者营养状况良好,生活质量较为理想,均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食结合心理护理的模式应用于胃肠道肿瘤患者的临床护理当中,能够有效改善患者的生活质量,扭转营养不良的现状,对患者的病情恢复具有非常重要的意义,值得临床应用及推广。
作者:辛辽辽;王美霞;秦佩 刊期: 2014年第07期
目的:通过优质规范化护理服务,提升患者的满意度构建和谐护患关系。方法:针对当今护患关系紧张的原因进行分析,有目的、有针对、有步骤地实施利于促进护患关系和谐发展的各项规范化护理服务。结果:患者对护理工作的满意度≥98%。结论:优质规范化护理服务的实践,提高了护理服务的质量和患者的满意度,同时激发了护士为患者服务的工作热情,从而有效的构建了和谐的护患关系。
作者:张瑜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年人常见慢性疾病的社区护理。方法:选择患老年慢性疾病的老年人60例,分为各为30人的对照组与观察组,对照组采用常规的慢性疾病护理方法进行护理,观察组在常规的慢性疾病护理的基础上,采用社区护理方法进行护理,社区护理是通过建立健康档案,进行健康教育等手段帮助老年人群降低慢性疾病的发病率的一种多元化护理。结果:对照组与观察组两组患者的不同的护理方法中,慢性疾病的改善程度与老年人的满意程度有差异,观察组在慢性疾病的改善程度与老年人的满意程度中优于对照组。结论:社区护理能够降低老年人慢性疾病的发病率,改善老年人慢性疾病病情,提高老年人的护理满意度,值得广泛推广。
作者:李玉翠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预在SAH患者中预防再出血中的应用效果。方法:将66例患者随机分为实验组和对照组各33例,对照组采用积极的治疗及神经外科常规护理方法,实验组在此基础上加用护理干预措施,比较2组的护理效果。结论:通过护理干预后病人对SAH相关知识的认知水平有了提高,病人的依从性有了大的改善,降低了再出血的发生率,降低了病人的死亡率,促进了病人的康复。
作者:夏青 刊期: 2014年第07期
目的:通过对居家失能老人进行针对性肺部感染护理干预,降低居家失能老人的病死率。方法:选择天平街道80例居家失能老人,分干预组和对照组各40例,干预组社区护士与社区为老志愿者结对,定期指导志愿者及家庭照顾者掌握肺部感染预防知识及技能操作方法,对照组进行常规护理。结果:二组肺部感染的发病率、病死率及照顾者预防肺部感染护理知识知晓率有统计学意义,医疗支出费用二组无统计学差异。结论:通过针对性护理干预,提高照顾者照顾技能,一旦发生上肺部感染,家属或照顾者应给予正确干预,及早就医,减少疾病的风险,降低肺部感染病死率。
作者:陈波;刘媛;林祎杨;钟雪芬 刊期: 2014年第07期
目的:探讨Orem自理理论在脑卒中偏瘫患者居家护理中的效果评价。方法:将社区脑卒中偏瘫患者50例分层随机分为对照组和实验组,各25例。实验组根据脑卒中偏瘫患者稳定期需要采取辅助教育系统,在该阶段为患者提供治疗、康复、护理的专业指导,促进家属和患者积极参与康复护理活动中,并提供相应的心理干预。对照组采取常规居家护理程序进行康复护理。两组患者经6个月自理理论使用前后的日常生活自理能力(ADL)分别以改良的Barthel指数评定。结果:6个月后干预组比对照组ADL明显提高,P<0.05。结论:通过使用Orem自理理论在脑卒中偏瘫患者稳定期进行居家护理,可尽早恢复生活自理能力,降低致残率,提高生活质量。
作者:许梅珍;张慧珍;钱莉娜;盛庆云;李菲 刊期: 2014年第07期
目的:通过对39例手足口病的护理,探讨手足口病的护理经验,促进患者尽早康复。方法:对39例患儿进行消毒隔离,对口腔、皮肤、心理等实施护理及病情观察,预防并发症发生。结果:37例患儿经积极治疗及精心护理,全部治愈出院;2例患儿因精神差,呕吐,持续高热转上级医院治疗。结论:对手足口病患儿应实施消毒隔离措施,进行有效的治疗和精心的护理,能减少并发症,提高治愈率。
作者:陈桂侠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨羊水栓塞的临床观察与护理体会。方法:选择我院自产科转入重症监护室的羊水栓塞孕产妇10例,都积极给予急诊治疗与护理。结果:孕产妇顺利分娩新生儿,发生窒息3例,其中轻度1例,中度1例,重度1例,发生率为30.0%,对症处理后明显好转。无死亡孕产妇,在分娩中采用剖宫产8例,出现产后出血1例,休克1例,对症处理后明显好转。结论:羊水栓塞是临床上危重疾病,积极转入ICU急诊与积极的护理能有效改善孕产妇与新生儿的预后,值得推广应用。
作者:徐蓉 刊期: 2014年第07期
随着交通事业发展,交通事故多发,严重的腹部多发伤事故也随之增多。严重的腹部多发伤患者死亡率极高,但若能抢救及时,急救护理正确得当,极大部分的严重腹部多发伤患者都可以康复。本文介绍我院对严重腹部多发伤的急救及其护理的经验。
作者:黄晓珍;姚伟君;姚虹玉 刊期: 2014年第07期
目的:研究全麻患者手术后护理安全问题。方法:对我院2011年2月-2013年11月进行全麻手术的132例患者进行手术后护理,记录患者在手术后的安全问题,并进行总结。结果:132例患者在麻醉恢复室经过护理人员的护理,都已经恢复,安全回到病房休息,无明显并发症的出现。结论:对全麻患者进行手术后的护理工作有利于患者的术后恢复,确保患者的手术成功,保障患者的生命安全。
作者:王秀芳 刊期: 2014年第07期
医学心理学,是研究人体如何保持健康以及在疾病发生、发展过程中的一门科学。护理人员必须掌握医学心理学的知识,在实际工作中通过语言、表情、举止行为等,给病人留下美好的印象,使病人解除思想顾虑,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。
作者:连丛 刊期: 2014年第07期
本人担任体检中心护士长多年,根据自己的工作经验,阐述如何对体检中心进行合理有效的护理管理,体检中心合理的工作模式和高素质的护理队伍是护理管理的两大关键因素。
作者:薛俊波;王冬萍 刊期: 2014年第07期
由于各种因素的影响,在输液治疗过程中或输液前后可能出现不同程度的输液反应。输液反应不仅给患者带来痛苦,还会给护理安全造成隐患,因此观察病情是护理工作中的一项重要内容,护士应具备敏锐的观察能力和应对能力,经常巡视病房,及时发现问题,为协助诊断、治疗、抢救提供可靠依据。我们对2例输入血必净后出现的反应进行了分析,报告如下。
作者:杨淑敏;栾梅;翟光宇 刊期: 2014年第07期
漏斗胸是一种临床上较少见的胸部畸形。轻者一般不需要处理,重者需要矫形,其方法有多种。自2008年2月~2011年2月我科共收治10例漏斗胸患者,均采取改良式胸骨翻转术,效果5满意。现将护理体会报告如下。
作者:吴保坤 刊期: 2014年第07期
目的:分析舒适护理在手术室应用的效果。方法:选取我院收治的96例手术患者,随机将其分成观察组和对照组各48例,其中对照组患者行常规护理;观察组患者在此基础上行舒适护理,对两组患者护理满意度、手术总有效率、护理舒适度等进行对比分析。结果:与对照组患者相比,观察组患者无论是在患者护理满意度、手术总有效率以及护理舒适度上明显较高,(P<0.05)具备统计学意义。结论:对手术室患者采用舒适护理,其针对性较强,能够有效提升患者的满意度、手术效果以及舒适度,在手术室中具有良好的应用效果,值得推广使用。
作者:陆晓芳 刊期: 2014年第07期
目的:总结本科收治的35例严重颌面外伤患者医护急救配合及护理观察的要点。方法:回顾分析2013年1月至2014年2月本科收治的35例严重颌面外伤患者的临床资料,总结医护急救配合及护理观察的要点。结果:35例病人经积极抢救和护理无伤口感染,呼吸道窒息等并发症的发生,达到Ⅰ期愈合,未出现明显畸形32例,2例因组织缺损较大行Ⅱ期整复。结论:对于严重颌面外伤患者采取综合救治,医护严密配合,是减少并发症、回复功能、减少畸形的关键。
作者:王迎春;马晓宁 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑出血病人早期康复护理的方法与疗效。方法:将2011年3月-2012年3月收治的60例脑出血患者作为实验组,进行早期康复护理;将2011年以前收治的60例脑出血患者作为对照组,只进行常规护理,比较两组临床疗效。结果:在脑出血早期实施早期康复护理的病人患肢的运动功能及生活自理程度明显优于未实施早期康复护理的病人。结论:早期综合康复护理对脑出血病人的肢体、生活自理能力、失语疗效显著。
作者:邹玉静;刘伟燕 刊期: 2014年第07期
目的:分析与研究人文关怀在婴儿游泳抚触护理工作中的应用效果。方法:对我院2012年6月至2013年8月期间240例游泳抚触婴儿的临床资料进行回顾性分析,将240例婴儿划分为研究组与对照组,两组各120例;研究组行常规护理,对照组在常规护理的基础上行人文关怀护理干预。对比研究组与对照组的护理满意度,主要包括:护理技术水平、游泳秩序、游泳环境、健康教育、便民措施以及护理人员仪表与服务态度的满意度。结果:研究组护理满意度明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀在婴儿游泳抚触护理工作中的应用,有利于婴儿游泳抚触护理工作质量的提升,值得在临床护理中推广使用。
作者:裴秀梅;张燕;谭晓清 刊期: 2014年第07期
目的:探讨糖尿病患者的整体护理方式,观察护理效果,为临床实践提供参考依据。方法:首先收集116例糖尿病患者作为临床研究对象,将其划分为整体护理组与常规护理组,根据组别,分别对整体护理组患者与常规护理组患者实施整体护理与常规护理,观察、对比两种护理方式对患者的作用效果。结果:经6个月的护理与观察,整体护理组患者的血糖控制情况较常规护理组患者更加良好,对比差异具有统计学意义,且整体护理组患者对自身的病情认识更加科学,自我保护意识更高,更能够遵循健康的生活与作息方式。结论:相比于常规护理而言,对糖尿病患者实施整体护理,不仅能更为有效的控制患者血糖,更能增强患者的健康意识,提高患者的生活质量,值得加强临床推广与实践。
作者:吴艳丽;蔡春燕;黄利平 刊期: 2014年第07期
目的:通过对人工心脏起搏器置入后并发症的观察,进一步总结护理措施。方法:回顾性分析29例人工心脏起搏器置入后发生并发症的临床资料。结果:本组除1例皮肤过敏致溃烂病人愈合欠佳外,其余均未发生严重后果,康复出院。结论:加强人工心脏起搏器置入后并发症的观察与护理有利于预后。
作者:赵磊 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护理干预对胸部肿瘤患者术后的心理影响。方法:选取于2011年6月至2013年6月在我科进行治疗的44例胸部肿瘤患者,按照随机分组方式将其分为护理组和对照组。对照组22例患者在手术治疗后采用常规护理方式进行护理,护理组22例患者采用针对性的临床护理干预措施进行护理,对比两组患者术后的心理情况结果和护理满意度。结果:护理组患者术后身体恢复情况和护理满意度明显优于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:对胸部肿瘤患者术后采用针对性的临床护理干预措施,能够有效地改善治疗效果,改善患者的心理状况,提高患者的护理满意度,值得在临床上推广应用。
作者:王俊荣;王慧敏;张洪英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西医结合治疗配合相应护理治疗成人水痘的疗效。方法:1.治疗方法:静点更昔洛韦、口服清瘟败毒饮加减联合NUVB。2.护理:皮肤护理、饮食调护及与治疗有关的护理等。结果:平均退热时间为2.0±0.4天,平均结痂时间为3.5±0.6天;其中痊愈30例、显效1例,治疗痊愈率为100%,总有效率为96.8%。结论:中西医结合治疗配合相应护理治疗成人水痘的疗效奇效快、疗效高、安全性好。
作者:唐春翊;郑义宏;丛丽娜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨产后尿潴留发生的主要原因,并制订相应的护理措施。方法:对我院2010年1-12月68例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析、对比。结果:因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者39例,占57.35%;会阴深Ⅱ度裂伤者9例,占13.23%;会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者3例,占4.41%;阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者3例,占4.41%;单纯性会阴侧切者10例,占14.70%;心理紧张、惧怕疼痛者4例,占5.89%;产后6~10h发生尿潴留者59例,产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者9例。结论:针对产后尿潴留发生的原因,有针对性对产妇宣教、指导治疗、落实预防措施以降低产后尿潴留发生率。
作者:王热爱 刊期: 2014年第07期
目的:探讨品质管理圈在妇产科当中优质护理服务的相关作用。方法:选择某医院2013年1月到2013年6月期间妇产科进行治疗的260名患者,选择随机分配的办法,把患者分为对照组和实验组两组,针对对照组选择常用的常规护理,而实验组则选择品质管理圈的优质护理服务。仔细观察并且比较两组患者对护士人员的满意程度。结果:实验组的患者对于护理人员的相关服务态度和操作技术以及护理的整体的满意度明显要高于对照组的患者,统计学上是有意义的(P<0.05)。结论:品质管理圈运用到妇产科优质护理服务当中,不但可以调动护士的积极性,还可以有效的提高优质护理的质量,促进护士人员和患者之间的关系,提高患者满意度。
作者:陈焕平 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小儿高热惊厥的急救措施及护理对策。方法:回顾性分析我院自2013年1月~2014年1月收治高热惊厥患儿的临床资料。结果:引起小儿高热惊厥常见的疾病是上呼吸道感染,其次是肺炎,以及菌痢。发病以婴幼儿多见。其护理对策包括控制惊厥、降温、保持呼吸道通畅、吸氧、高热护理、安全护理及心理护理。结论:小儿高热惊厥需及时观察病情变化,积极有效的治疗及护理是急救的关键。
作者:库丽帕·木哈买提拜 刊期: 2014年第07期
目的:比较腹腔镜下行胆囊切除和传统开腹手术的临床疗效。方法:选取2011年3月到2014年3月我院收治需进行胆囊切除的患者共96例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各48例。对照组患者采取传统开腹手术进行胆囊切除手术治疗,观察组患者在腹腔镜下进行胆囊切除术。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量、肛门排气时间和术后恢复时间这三项指标水平,均明显低于对照组患者;观察组术后无明显出血患者和伤口感染患者,疼痛感强烈的患者3例(6.25%);对照组患者中明显出血患者7例(14.58%),出现伤口感染患者8例(16.7%),疼痛感强烈患者12例(25%)。两组患者的组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论:采用腹腔镜术行胆囊切除,能有效改善手术治疗效果,提高预后质量,可在临床上大力推广。
作者:张杰 刊期: 2014年第07期
介绍跌倒发生原因及主要危险因素和保护因素,帮助临床采取综合性措施预防老年人跌倒。护理人员应了解住院患者发生跌倒事故的原因,提前预判;出现住院患者发生跌倒事故后能够冷静、果断、正确地处理,大程度的保证减少对患者及家属的伤害。
作者:施艳群;姚慧;洪诗慧 刊期: 2014年第07期
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。这种疾病可发生于任何年龄,但以31-60岁多,无明显性别差异,而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的几率明显增多。临床表现为髋部疼痛、髋关节僵硬与活动受限、间歇性跛行。我院2014年04月12日收治左侧无菌性股骨头坏死行全髋关节置换术病人1例,现将护理体会报告如下。
作者:钱娟娟 刊期: 2014年第07期
护理健康传播是护理人员通过各种渠道,运用各种传播媒介和方法,为维护和促进患者健康而收集,制作,传递,分享健康信息的过程。它有效地指导着护理健康教育实践。护理人员如何将信息传播到患者中呢?现将我院2010年至2013年对4000例患者健康传播的情况介绍如下。
作者:周风琴;张萍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨围手术期护理干预在眼科择期局部麻醉手术患者中的应用及效果评价。方法:将100例择期局部麻醉手术患者分为观察组及对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用医护合作的方式进行护理干预,包括术前用药,术前及术中心理护理,术后回访中进行满意度调查。结果:观察组术前30min和术中15min的心率、血压及术前30min焦虑评分显著低于对照组(P〈0.05)。结论:围手术期护理干预能减轻眼科择期局部麻醉手术患者心理、生理应激反应,有利于患者的康复,提高患者的满意度。
作者:李宁 刊期: 2014年第07期
目的:探究原发性肝癌患者在介入治疗同时应采用怎样的护理措施和效果。方法:选取2013年1月-2014年5月收治的67例原发性肝癌患者采用介入治疗的方法,并给予相应的护理措施,实验组患者43例选择优质护理,对照组患者24例采用常规护理,探究两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理的有效率为95.35%,对照组患者护理的有效率为75.0%,差异大,有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者采用介入治疗后并采用优质护理,可缓解病情,延长生存的时间,并使生活质量得到提高。
作者:王慧;张永香 刊期: 2014年第07期
目的:对Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用效果进行分析。方法:资料随机选自2013年1月~2014年1月我院收治的宫颈癌术后化疗患者76例,将其平均分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组则在对照组治疗基础采用Orem自理理论护理,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果:经护理后,对照组患者的满意程度78.95%明显低于研究组患者的满意度97.37%,两组间比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用Orem自理理论的疗效较为确切,值得在临床中推广和应用。
作者:孙艳秋;刘莎莎;付淑华 刊期: 2014年第07期
压力性溃疡简称压疮,俗称褥疮,它是长期卧床病人常见的并发症,也是长期以来临床护理工作中较为棘手的问题,出现压疮不仅增加病人的痛苦,增加病人的医疗费用,也降低了病人的生活质量,同时也反映医院护理质量的水平。近年来,国内外在预防压疮方面总结出许多新的观念,国外护理认为压疮大多数可以预防,但并非全部。大量临床资料也表明,压疮在临床上大部分是可以预防的,与压疮治疗相比,在其发生前采取有效的预防措施避免压疮的发生更为重要,目前认为对压疮预防的重点是在做好基础护理的同时积极评估病人情况是预防压疮的关键环节,要求对病人发生压疮危险作定性定量分析,经过评估后对高危病人重点预防,以达到提高护理质量目的。
作者:黎爱惠 刊期: 2014年第07期
目的:探究小儿轮状病毒性肠炎患者采用整体护理的措施和效果。方法:选取2012年12月-2014年2月收治的71例小儿轮状病毒性肠炎患者进行护理,随机分组,实验组43例患者采用整体护理,对照组28例患者进行常规护理,探究两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理有效率为93.02%,对照组患者护理有效率为78.57%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿轮状病毒性肠炎患者采用整体护理能够有效缓解身体的不适症状,提高护理质量,缩短住院时间。
作者:黄艳艳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨优质护理对藏族慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法:选择自2012年1月至2013年9月住院藏族慢性乙型肝炎患者110例随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗和护理的基础上给予优质护理。对照组,给予常规治疗及护理。对2组患者生活质量及遵医行为进行比较。结果:实验组患者遵医行为,生活质量及患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义。结论:对藏族慢性乙型肝炎患者给予人性化优质护理,对改善患者的生活质量及遵医行为有促进作用,同时提高患者的满意度,对整体护理意义重大。
作者:张海清 刊期: 2014年第07期
冠心病是常见的心血管疾病,发病率很高,冠状动脉介入治疗已成为当代治疗冠心病的重要手段之一。PCI术的成功与否以及效果如何,不仅与医生的技术水平、患者的配合程度有关,还与护理人员的护理质量有重大关系。本文综述了冠状动脉介入治疗冠心病的护理研究进展,探讨了手术前、手术中、手术后各种护理因素的体会。
作者:张秀杰 刊期: 2014年第07期
急诊科是医院的窗口,在做好急诊急救的同时,开展优质护理服务,努力让患者满意、医院满意、社会满意,我科自2012年9月开始,全面开展优质护理,取得了满意的效果,先将经验总结如下。
作者:马春波;宫金良 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性心梗病人在PCI治疗中的护理要点。方法:通过对2010年1月-2013年5月我科接诊的126例心梗病人的PCI治疗的分析,总结护理经验。结果:124例经PCI治疗及术后护理康复,仅2例死亡。结论:PCI及系统的护理能明显提高急性心梗病人的抢救成功率。
作者:孙雪婷 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性阑尾炎病人的治疗及护理。方法:总结分析120例急性阑尾炎的护理要点。结果:通过有效的护理,120例患者均康复出院,对护理效果十分满意。结论:对急性阑尾炎患者实施有效的术前和术后护理,能够促进患者的身体康复,减少患者的住院时间,使患者快速康复。
作者:关汉朋 刊期: 2014年第07期
目的:分析优质护理服务在外科临床护理工作中的应用价值。方法:我院2012年3月期间共有500例患者参加了优质护理服务实验,该院针对患者实施前后的相关数据进行了及时的记录和分析,并对患者进行了问卷调查活动来考核护理服务与护士素质。结果:患者的满意度与护士的整体素质,在进行优质护理服务之后得到了显著的提高。结论:在外科临床护理工作中应用优质护理服务,可以使患者的满意度与护士的整体素质得到有效的提高,并使患者的并发症发生率得到进一步的降低,从而实现护理的人性化促进患者的身心健康。
作者:查天香 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理干预的效果。方法:行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为干预组与对照组各50例,干预组在对照组常规护理基础上采用术前和术后护理干预措施。结果:干预组的术后肛门排气时间为(15.6±3.7)h,显著短于对照组的(28.2±5.6)h,比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预组术后腹胀、恶心、呕吐、切口感染、切口出血、胆漏的发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义。结论:加强术前术后护理干预能够降低腹腔镜胆囊切除术术后并发症发生率,采取有效地护理干预措施可以大幅提高治疗效果,起到事半功倍的效果,值得临床推广应用。
作者:孙健;李畅;杜璇 刊期: 2014年第07期
目的:对肺结核合并糖尿病患者的中医护理进行深入讨论。方法:对我科近期收治的糖尿病患者的临床资料进行分析,结果:在对患者进行中医护理后,患者对疾病有了更大的配合。结论:通过对肺结核合并糖尿病患者的中医护理后,发现可以提高对患者的治疗能力,同时提高了治愈概率,让患者对疾病有了正确认识,使得患者的生活质量大大提高。
作者:王丹凤 刊期: 2014年第07期
儿童替牙期前牙反颌或者个别牙反颌是临床上儿童乳牙替牙期常见的错颌畸形,如果不对患儿进行及时矫正治疗会对其将来产生严重的影响。应用斜面导板矫治器对45例替牙期反颌畸形的患儿进行早期治疗。结果发现,经过两个多月的矫治反颌得以纠正,说明斜面导板矫治器对早期反颌矫治是有效手段。
作者:申郁荣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨妇科患者中采用常规护理联合应急措施的护理效果。方法:对来我院进行诊断、治疗的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组进行常规护理,实验组联合应急措施护理,比较两组护理效果。结果:实验组90%治疗效果较好,高于对照组(75%)(P<0.05);实验组95%对我院满意,高于对照组(P<0.05),实验组治疗(12.8±6.7天)后出院,短于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率为5%,低于对照组(20%)(P<0.05);实验组护理失误率为0%,低于对照组(15%);实验组治疗费用为(0.7±0.4万元),少于对照组(P<0.05)。结论:妇科疾病发病率较高,临床上在常规护理基础上联合应急措施护理效果较好,值得推广使用。
作者:张丽梅 刊期: 2014年第07期
目的:通过对外科留置管道出院患者进行电话回访,避免医患纠纷发生,提高患者对科室满意度。方法:收集带管出院患者的回访资料,通过电话随访了解患者出院后恢复情况、带管情况,并进行健康指导及征求意见。结果:提高了患者满意度(P<0.05);并在回访中发现有5例带管患者需及时来院复诊。有1例需住院治疗。所有带“T管”、“J”管患者在规定时间来院拨管。结论:利用电话回访留置管道出院患者,适应了护理模式转变。将医疗服务工作延伸至出院患者的治疗和康复过程中,搭建了患者与科室之间的沟通桥梁,保证了治疗效果。
作者:杨玉惠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性肺栓塞患者溶栓的护理措施。方法:对24例急性肺血栓栓塞症患者采取综合治疗和精心护理措施。结果:17例治愈出院,5例好转出院,2例因其它原因退院。24例患者经护理,无一例出现严重并发症。结论:急性肺栓塞早期发现,早期诊断,密切观察病情变化,积极的溶栓治疗及精心护理可降低死亡率。
作者:杨小平 刊期: 2014年第07期
目的:了解动脉脉置管的护理现状,为动脉置管的护理提供更多的依据。方法:通过临床应用分析与总结。结果:动脉置管得到了广泛的应用。结论:动脉置管对临床有着重要的意义。
作者:马俊;梁燕桂 刊期: 2014年第07期
通过对217例老年股骨颈粗隆间骨折病人的临床观察及护理实践,探讨了占老年骨折44%的这类病人的护理方案,避免了卧床并发症,协助病人安全度过治疗期进入康复期。
作者:张爱 刊期: 2014年第07期
目的:探讨循证护理对宫颈癌手术患者不良情绪的影响。方法:将80例宫颈癌手术患者按随机数字表法分成实验组40例和对照组40例。对照组实施常规护理,实验组给予循证护理干预。比较两组患者术前和术后一周的焦虑和抑郁评分。结果:术前,两组患者的SAS和SDS评分比较均无统计学意义(P >0.05)。手术后一周,实验组和对照组SAS评分分别为(40.03±3.66)和(42.90±4.07),均较术前显著降低,且实验组显著低于对照组(P<0.05);实验组和对照组的SDS评分分别为(42.68±3.72)和(44.98±4.75),均较术前显著降低,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论:循证护理可有效缓解宫颈癌手术患者术后的焦虑、抑郁情绪,促进患者的心理健康。
作者:王玉花;邓莹;李旭英;刘华云 刊期: 2014年第07期
目的:研究分析舒适护理在肛肠疾病围手术期患者中的的应用与临床效果。方法:选取我院肛肠科于2011年4月至2012年12月收治的90例肛肠疾病围手术期患者做研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组45例。实验组给予心理、饮食等方面护理,对照组给予一般护理,对比接受两种护理后每组患者的住院天数、并发症以及护理工作反馈情况。结果:两组接受护理后,实验组住院天数与并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组。经数据分析,两组患者护理结果的对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对肛肠疾病围手术期患者,给予舒适护理干预,可以更有效地改善患者的临床治疗效果,增强生活自理能力,减少并发症,值得应用与推广。
作者:邱江燕;张倩 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床路径护理方法运用于术前准备对提高连台手术效率的影响。方法:选取2013年6月~2014年3月200例门诊实施白内障连台手术病例,随机分为观察组和对照组两组,观察组采用临床路径方法对患者进行个性化,流程化术前准备;对照组采用传统操作方法,比较两组患者术中配合准确率及对手术效率和患者及家属满意度的影响。结果:研究结果显示,观察组整体手术时间短于对照组,术中依从性及相关人员满意度均优于对照组。结论:临床路径护理应用于术前准备对提高连台手术效率及患者满意度影响显著,值得推广。
作者:赵爱平 刊期: 2014年第07期
目的:探讨经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的疗效及护理干预临床效果。方法:选自我院近两年来进行经鼻插入型肠胃导管置入术治疗的单纯性肠梗阻患者60例,并随机将患者分为对照组和观察组各30例,分别行护理干预和常规护理,观察两组患者的疗效和临床护理干预效果。结果:采取护理干预的观察组患者比常规护理的对照组在症状上有显著的好转,并且观察组的症状消失的时间比对照组相比缩短。结论:科学的护理干预更够有效的提高经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻的临床效果。值得在临床治疗中广泛的推广和应用。
作者:杨玲 刊期: 2014年第07期
重度烧伤病人的急救护理经验,快速有效的院前急救,重点护理,严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,预防并发症发生是患者抢救成功的关键。
作者:闫玲 刊期: 2014年第07期
目的:对高血压分级与鼻出血的相关性及护理对策进行分析。方法:资料随机选自2012年11月~2013年11月我院收治的高血压患者92例,对患者临床资料进行回顾性分析。结果:在92例高血压患者中,鼻出血的患者比例为76.09%;其中,高血压Ⅰ级占14.13%;高血压Ⅱ级占36.96%;高血压Ⅲ级占48.91%;从研究结果中可以得出高血压分级和鼻出血间有十分明显的相关性,但是和鼻出血的患者性别却没有明显的相关性。结论:高血压的分级与鼻出血间的相关性十分的明显,对高血压患者进行有效的治疗、护理可以让高血压分级有效的降低,从而减少鼻出血的发生率,值得在临床中广泛推广应用。
作者:林金速 刊期: 2014年第07期
目的:探讨在压疮护理中运用无缝隙护理的效果。方法:选取2011年~2013年于我院进行压疮护理治疗的90例患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用常规压疮分级护理措施,治疗组采用无缝隙护理;观察两组的效果以及患者压疮改善的情况。结果:治疗组的Braden评分显著高于对照组,差异有统计学意义,p<0.05;治疗组总有效率达95.6%,对照组总有效率达60.0%,治疗组总有效率显著高于对照组(60.0%),差异有统计学意义,p<0.05。结论:对压疮患者进行无缝隙护理可以显著改善患者的病情,提高临床总有效率,值得在临床上加以推广。
作者:彭春霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨健康教育路径在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法:选择我院2011年1月~2013年12月收治的64例经阴道子宫肌瘤剔除术患者并随机分为观察组和对照组各32例,分别实行健康教育路径和常规健康教育,比较2组患者术后并发症的发生、患者满意度及疾病知识的掌握情况。结果:2组患者术后并发症的发生、患者满意度及疾病知识的掌握情况比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育路径的科学化、系统化能够使患者得到佳的医疗护理服务,提高患者的满意度,促进患者的康复。
作者:孙巍巍 刊期: 2014年第07期
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronchiolitis obliterans organizing pneumonia,BOOP)一般为亚急性发病,发病初期常伴有流感样症状,常见症状有发热、干咳、呼吸困难,伴全身不适、厌食、体重下降等。较少见的症状有支气管分泌物增多、咯血、胸痛、关节痛、夜间盗汗等,大咯血少见,呼吸困难常呈渐进性[2]。确诊有赖于肺组织活检病理学检查,包括开胸肺活检、经纤维支气管镜肺活检等。糖皮质激素是治疗的首选药。20132月~2014年3月年我科共收治6例闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎患者,经过精心护理,效果满意。现报告如下。
作者:孙文欣;刘怡蓝;解思毓 刊期: 2014年第07期
目的:探讨高血压患者的临床护理措施及效果。方法:研究资料选取自笔者所在医院2013年7月至今收治的88例高血压患者,对所有患者在治疗的基础上积极采取护理措施。结果:通过对88例高血压患者采取有效的护理措施后,患者均得以康复出院。结论:通过对高血压患者采取一系列护理措施,并对患者出院后加强高血压知识宣导,有利于提高患者生活质量及患者对高血压病的认识,从而进一步降低患者高血压急症、病并症。
作者:陈要武;顾敏 刊期: 2014年第07期
目的:针对老年心绞痛患者通过护理干预探讨其对心理状态的影响作用。方法:选取我院2013年3月~2014年3月收治的70例老年心绞痛患者,按照入院治疗的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组人数为35例,对照组患者给予常规护理操作,研究组患者在对照组护理的基础上进行针对性的护理干预,通过抑郁量表(SDS)和焦虑量表(SAS)对两组患者护理前后的心理状态进行评价比较。结果:两组患者护理之前,SDS和SAS评分无统计学差异(P>0.05);护理之后,研究组患者在SDS和SAS评分上均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年心绞痛患者通过护理干预,可减少患者的心理抑郁和焦虑程度,使患者可正确面对疾病,进行治疗。
作者:陈阳 刊期: 2014年第07期
目的:探究静脉留置针在产科分娩中的应用。方法:选取2013年7月至2014年2月在我院分娩的120例产妇,按照随机分组方式将其分为试验组和对照组。对照组60例产妇采用一次性普通输液器进行输液,而试验组的60例产妇使用静脉留置针进行输液。临床观察对比两组产妇在输液过程中针头滑脱于血管外,流速不畅、阻塞情况、一次穿刺成功和静脉炎发生情况。结果:试验组针头滑脱于血管外的产妇只有1例,流速不畅、阻塞情况没有发生,而对照组中,针头滑脱于血管外的产妇有6例,速不畅、阻塞情况的产妇有7例,试验组产妇在输液过程中针头滑脱于血管外,流速不畅、阻塞等情况明显少于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:产妇在分娩过程中,采用静脉留置针的方式进行输液,可以有效地减少在输液过程中出现针头滑脱于血管外、流速不畅、阻塞情况,因此静脉留置针在产科分娩中有着较好的应用效果,值得在临床上推广应用。
作者:汪霞;王群英;马丽娜 刊期: 2014年第07期
目的:研究膀胱肿瘤患者的临床护理方法及效果。方法:搜集2011年5月-2014年5月我院接收的膀胱肿瘤54例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组27例和乙组27例进行手术治疗,并对乙组实施临床护理。观察甲组和乙组的临床效果,并对比。结果:乙组住院时间短于甲组,患者满意度高于甲组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱肿瘤患者临床护理效果较好,对加快患者恢复、提高患者满意度具有重要作用,值得推广。
作者:沈丹 刊期: 2014年第07期
不同的性格、病情和治疗过程,使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要,在护理过程中要及时了解、超前预见,根据患者不同的心理特征,用科学的护理语言积极施护。
作者:陈娟燕;王霞英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨意外拔管原因并总结护理对策。方法:对我院2011年10月~2013年10月期间收治的54例患者意外拔管临床资料进行回顾性分析。结果:本组通过加强对患者的心理干预、提高护理质量以及对护理人员的定期培训,插管患者的不良情绪和不适感得到了有效改善,基本杜绝了拔管意外的发生。结论:对患者进行有效的心理指导,科学、合理的采用镇静剂、规范护理操作、妥善的固定方式及有效的肢体约束等措施可有效降低意外拔管的发生。
作者:刘燕燕 刊期: 2014年第07期
目的:探究小儿重症肺炎患者应采用的护理措施和效果。方法:选取2012年11月-2014年2月收治的73例小儿重症肺炎患者进行护理,随机分组,实验组39例患者给予舒适护理,对照组患者34例采用常规护理,探究两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理有效率为94.87%,对照组患者护理有效率为79.41%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿重症肺炎患者采用舒适护理,可使肺炎症状得到明显缓解,促进身体得到较快恢复,为良好的护理模式。
作者:马新 刊期: 2014年第07期
本文着重介绍了骨科护理的基础知识,包括护理路径、内固定技术和支具对骨科护理发展的影响;发展骨科专业的新趋势和必要性。
作者:田荣娜;张韦;王芸;崔秀峰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床护理体会。方法:选择在我院接受治疗的支气管哮喘合并过敏性鼻炎的患者,共42例,对患者行50μg沙美特罗干粉剂及100μg丙酸氟替卡松干粉剂吸入治疗,2次/d,每次一吸;同时给予患者布地奈德鼻喷剂64μg喷鼻治疗,每各鼻孔各喷一次,2次/d,连续治疗两个月。同时给予患者针对性的护理干预,并对患者的治疗效果进行总结分析。结果:进行针对性的治疗及护理后患者临床症状均得到显著改善,且无患者发生严重并发症,有效率高达100.0%。结论:进行针对性的护理干预可有效的改善患者临床症状,提高其生活质量,临床效果显著,推广和应用。
作者:宋成颖;郑晓波 刊期: 2014年第07期
目的:主要是浅析关于社区门诊的老年患者的输液的护理体会。方法:随机抽取我院收治的门诊老年输液患者,随机分为研究组与对照组两组,对照组的老年患者给予常规的护理方法,研究组的患者在常规护理措施的基础上再进行优质的护理干预措施,比较研究组与对照组的老年患者在治疗时间上以及对于护理的满意度。结果:研究组的患者在经过常规护理基础上进行优质护理措施的干预有助于提高治疗效果,老年患者对于门诊输液的护理满意度比对照组的明显更高。通过观察与总结法将老年患者在门诊的护理措施总结出来。结论:优质的护理干预措施可以提高门诊输液的老年患者对于护理的满意度,大大减少了在输液时的不良反应。
作者:管秀梅;范晓燕;张佩玲;刘峰岚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨神经导航下行经鼻蝶垂体瘤切除术病人的护理方法。方法:主要从患者入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症入手,使患者减少术前的恐惧心理,取得术中配合。结果:本组16例中无l例发生任何并发症,治疗效果满意。结论:精心的护理是提高手术成功率、促进患者早日康复的关键。
作者:李楠;郭叶卿;欧美玉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年咯血患者的心理分析与护理体会。方法:通过对我院收治的老年咯血患者进行心理观察分析,并通过对老年咯血患者进行有效地心理护理,使之积极配合,得到了好的治疗效果。结果:结论:心理护理使患者消除缓解心理压力,使其处于接受治疗的佳状态。
作者:杜春华;康红;刘黎黎 刊期: 2014年第07期
体外循环术后的患者早期血流动力学不稳定,血压变动大,需使用血管活性药物。由于血管活性药物效应强,其不良反应也强。护理工作中一旦出现差错,将直接影响患者的病情甚至导致死亡[1]。故血管活性药物在临床使用中需遵守安全、精确、有效、严密监测等原则。笔者所在科室对2010年8月-2014年3月320例体外循环心脏直视术后患者使用血管活性药(如多巴胺、硝酸甘油等)时,采用了如下护理方法,取得了良好效果,现将护理体会总结如下。
作者:郝群 刊期: 2014年第07期
目的:评价探讨人性化护理在经皮椎体成形术治疗椎体肿瘤及转移瘤中的应用效果。方法:通过对49例66个病椎行经皮椎体成形术治疗患者的临床资料及护理总结分析。结果:49例患者多数在术后4 h-48 h止痛,完全缓解(CR)44例,部分缓解(PR)5例,仅有2个椎体出现骨水泥少量渗漏至椎旁软组织,未造成严重后果。无护理并发症发生。结论:经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体肿瘤及转移瘤止痛效果好,值得临床推广应用。而人性化护理可明显减轻患者焦虑反应,使患者能积极配合手术,是手术成功及患者顺利康复的重要保证。
作者:王友莲 刊期: 2014年第07期
一年四季中冬季相对湿度较低,干冷,取暖使屋中空气更显干燥,另外,因取暖过多燃烧煤炭,空气中的有毒气体增多,鼻腔的生理功能明显受到影响,因此鼻出血以11月居多。
作者:刘春杰;肖秀玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小骨窗开颅治疗高血压脑出血的术后护理要点及并发症的预防。方法:通过回顾分析1996-2013年189例小骨窗开颅治疗高血压脑出血术后患者的护理方法及效果。结果:189例患者中存活174例、死亡15例,其中9例因肺部感染死亡,5例因颅内出血死亡,1例因颅内感染死亡。结论:加强对小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床护理对减少并发症提高患者的生存率具有重要的作用,同时也减轻了家属和社会的经济负担。
作者:许昌燕;谢霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中老年痛风患者的饮食指导及护理措施,提高患者的生活质量。方法:回顾性总结2011年2月-2012年7月共收治48例痛风患者的临床资料及护理措施。结果:48例患者经过药物治疗、护理干预及饮食指导后效果满意,患者关节疼痛消失,血尿酸降至正常出院。结论:对于中老年痛风患者要让其充分认识到痛风与饮食的关系,改善不良生活习惯,正确用药,促使患者早日康复。
作者:张萍;魏小燕;李荣 刊期: 2014年第07期
对32例脑动脉狭窄患者行血管内支架成形术治疗术后的检测和护理,及时处理各种并发症,重视出院指导及随访,有助于减少并发症,提高手术成功率。
作者:安丰华;姜深美;逄桂香 刊期: 2014年第07期
目的:相应护理措施可提高全麻患者的康复质量。方法:对70例全麻腹部手术患者护理进行分析,对术后各项康复指标进行细化观察和对照,明确了长时间手术对术后的呼吸、消化、生理反应以及自主活动(功能)恢复等方面所产生的不良影响。结论:在加速麻醉药物的排泄、改善呼吸功能、促进胃肠功能、加强舒适护理方面积极采取了一系列对应措施,全面提高了全麻腹部手术患者的康复质量。
作者:方丽清;姚碧黎 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小儿破伤风抗毒素脱敏注射的观察及护理方法。方法:详细分析101例在脱敏注射过程中发生的不同程度的过敏反应的患儿的观察及护理措施。结果:经过及时的抢救和全面的护理,9例过敏患儿痊愈出院。结论:由于患儿体重较轻且免疫系统尚不健全,经破伤风抗毒素脱敏注射的患儿需给予有效、及时地药物治疗,并加以全面的护理措施。
作者:柳志宏 刊期: 2014年第07期
目的:分析优质护理对糖尿病足患者的影响效果。方法:将102例糖尿病足住院患者按治疗的先后顺序随机分为观察组52例、对照组50例。两组患者在进行临床药物治疗的基础上,对照组给予常规护理,观察组全程提供优质护理服务,统计比较两组患者治疗效果及护理服务质量等情况。结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者基础护理落实率、陪护率及患者满意度明显好于对照组(P<0.05),患者投诉次数显著减少。结论:实施优质护理,能够提高糖尿病足患者的治疗效果,提升护理服务质量,促进医患关系和谐发展。
作者:庞改侠 刊期: 2014年第07期
颌面部损伤是急诊科常见急症之一,面部不仅富含血管、神经,又与大脑、眼、耳、鼻、喉相近,往往损伤累及周边组织。严重颌面部损伤的抢救护理,要求医护人员严密配合,突出“准、急、稳”的原则,做到忙而不乱,分秒必争。1临床资料我院自2008年10月至2011年6月共收治重症颌面部损伤病人138例。男81例,女57例。年龄8-76岁。其中车祸67例,跌打伤21例,刀、玻璃等割伤27例,狗咬伤23例,82例伴有头面部骨折,32例有不同程度的颅脑损伤,12例有面前静脉、唇动脉等血管损伤,22例合并有眼睑裂伤或泪小管断裂。
作者:朱贵爱 刊期: 2014年第07期
目的:探讨支气管哮喘病人的护理。方法:通过对我院2009年10月-2012年10月治疗支气管哮喘30例。结果:明确哮喘的病例生理特征是气道炎症。目前哮喘的治疗策略仍以缓解症状为主。结论:首先必须控制哮喘的发作。
作者:杨海弘 刊期: 2014年第07期
目的:探索舒适护理在骨盆骨折支架外固定术后护理中的应用效果方法:选取2010年5月至2013年10月在我科接受骨盆外固定支架治疗的骨盆骨折患者82例,分为对照组与研究组各41例,分别行常规护理和舒适护理,并对2组护理效果进行对比。结果:在患者的护理满意度方面,患者的临床舒适度与感染等并发症方面研究组都高于对照组。结论:舒适护理通过有效考虑患者需求进行人性化护理,极大地增强了患者的临床舒适感、预后效果及对护理工作的满意度,提高护理质量。
作者:侯玮;刘霞;张悦 刊期: 2014年第07期
本文介绍了本院更换新的水处理系统的维护保养和修理,总结了我院在水处理机的维护、维修管理方面的经验。
作者:刘健;侯月霞 刊期: 2014年第07期
报告中西医护理运动神经元病呼吸机维持通气功能肌萎缩侧索硬化症(ALS)12年。维持有效通气功能,优质气道管理和个性化更换气管插管,满足患者心理需求,实施情志护理,加强亲情关怀照顾,做好安全防范,提高生存质量。
作者:黄颖 刊期: 2014年第07期
目的:探讨Castleman病伴发全身副肿瘤天疱疮患者治疗过程中的护理。方法:针对患者的疾病特点采取相应护理措施,并对护理效果进行评估。结果:经过有效治疗和护理,患者病情得到良好控制,住院天数缩短,有效减少并发症。结论:加强对 Castleman 病伴发全身副肿瘤天疱疮患者的皮肤粘膜损伤观察,针对不同部位的皮肤粘膜损伤采取有效的护理措施,术后注意呼吸道护理,同时给予患者精心的饮食护理及心理护理,有利于症状的减轻。
作者:黄娟;谢家湘 刊期: 2014年第07期
消化道出血是临床常见的急症之一,占医院急诊的,病死率高达100/01。消化道钡餐、纤维内镜、核素扫描是临床上常用的检查方法,为诊断提供了大量依据。对于少数仍不能做出准确诊断的患者,消化道血管造检查可直接显示出血部位,明确出血原因,可在一定度上弥补传统检查方法的不足,为临床手术提供重要据。部分年龄较大、病情危重、不能耐受手术或有手术忌症的患者,通过动脉导管内灌注药物或栓塞治疗可速有效的止血,为临床治疗消化道出血开辟了新途径做好患者围手术期护理,是确保手术顺利进行的一个要方面。
作者:侯娟;祝志琴;李玲;何熔;张丽华;张雅琪 刊期: 2014年第07期
目的:探讨专业心理护理对脑梗死患者康复的影响。方法:脑梗死且有肢体偏瘫的患者为研究对象,随机将受试对象分为观察组和对照组各58例。在常规药物及康复训练基础上,观察组由专业护师进行专业心理护理,对照纽只采用常规护理。两纽在治疗前、治疗后1个月分别进行神经功能缺损程度评定(NIHSS评分),评估两组存在心理问题的转归。结果:①治疗1个月后观察组NlHSS评分(8.6±4.8)低于对照组(12.85=4.5),差异有统计学意义(t=115.245,P=0.000)②治疗前存在不同类型的心理问题.观察组有37例,对照组35例,两组差异无统计学意义(x。一0.146,P=0.702);治疗2个后仍然存在心里问题,观察组有5例,对照组20例,二者差异有统计学意义(x2=11.473,P一0.001)结论:专业心理护理对脑梗死患者临床康复能产生有利影响。
作者:吴佳寅 刊期: 2014年第07期
目的:探索头孢类药物致双硫仑样作用的发生机制,提示应用头孢类药物前后饮酒可导致双硫仑样反应,引起临床医护的重视,避免误诊、漏诊。方法:对使用头孢菌素类药物前后饮酒致双硫仑反应,89例病人资料进行回顾性分析,通过观察病人的临床表现、治疗和预后,对双硫仑样反应的护理、防治措施进行探讨。结果:双硫仑样反应可出现于任何年龄,无性别差异。89例病人中,49例轻中度患者给予对症处理,14例患者给予静脉注射纳洛酮0.4mg-0.8mg等后缓解。结论:双硫仑反应可发生于饮酒前后应用头孢类药物的人群,在使用头孢菌素类药物期间及治疗前后10 d内应避免饮酒。
作者:陈洋 刊期: 2014年第07期
先天性梅毒也称胎传梅毒,由梅毒螺旋体感染的孕妇通过胎盘进入胎儿血循环所致[1]。近年来随着性传播疾病的增加,先天性梅毒有增加的趋势,先天性梅毒的临床表现因母体体质、受染程度、胎次、胎儿受染时胎龄等不同因素而表现不同,我科于2013.9.18收治一位3周的新生儿梅毒患儿,每日在特殊观察室静脉点滴青霉素,治疗结束后患儿回家,诊治疗程15天。
作者:王秀芬 刊期: 2014年第07期
循证护理是伴随循证医学的发展而出现的护理概念,循证护理的实践证明了护士的自身价值,使护理活动更加科学、专业。提高了护理学科的权威性,独立性〔1〕。近年来护理人员将循证护理引入护理实践应用于临床,取得了良好的效果。我科在院领导和护理部领导下将循证护理应用于上消化道出血的病人,取得良好的效果,现报告如下。
作者:刘宝梅;万海红 刊期: 2014年第07期
目的:了解儿童I 型糖尿病患者的护理现状,为儿童I 型糖尿病患者的护理提供更多的依据。方法:列举一列患儿的的病例进行临床分析与总结。结果:儿童I 型糖尿病的患者通过全面的治疗与护理有较好的临床效果。结论:儿童I 型糖尿病的护理在临床上有着重要的意义。
作者:梁燕桂;马俊 刊期: 2014年第07期
目的:探讨和分析分娩过程中人性化护理对妊娠结局的影响。方法:依据随机数字表法将2012年6月至2014年1月在我院住院分娩的200例产妇随机分为观察组和对照组,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予人性化护理,对两组产妇的妊娠结局进行比较和分析。结果:观察组产妇自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),各产程时间明显较短(P<0.05),新生儿Apgar评分及产妇满意度明显较高(P<0.05)。结论:在分娩过程中实施人性化护理有助于产妇心理及生理恢复,提高了产妇生产的安全性,同时,促进了护理人员自身价值的实现,值得临床推广。
作者:王方 刊期: 2014年第07期
随着人类生活水平的提高,我国人口逐渐老龄化,因此在外科手术病人中,老年人占了一定比例,由于老年人体内各主要器官已出现退化,免疫力、抗感染能力下降,生理储备能力和代偿功能逐渐减退,机体处于超负荷状态,又常伴发高血压、冠心病等各种慢性病,无论行择期或急症手术,其危险性和死亡率都明显高于年轻人。老年手术病人,会比年轻人更容易产生较强烈的生理与心理应激反应,通过神经内分泌的改变,削弱机体的免疫力,使病人手术耐受性降低,对手术造成一定的危险性,且不利于手术后的康复[1]。因此,掌握老年人的心理特征,实施相应心理护理,消除患者消极的心理问题,让他们保持良好的心理状态和积极、健康的情绪,对手术治疗和促进康复有不可估量的作用。
作者:杨冬花 刊期: 2014年第07期
肺动脉栓塞是各种栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。老年人肺栓塞多与其他疾病合并存在,临床表现不典型,病情复杂,是老年患者的常见死因[1]。循证护理[2],是指护理人员在计划护理活动过程中审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者需求相结合获取实证,作为临床护理决策的依据。本文旨在寻找有效的护理干预措施,提高患者的生存质量。
作者:朱贺变;罗婉丽;王慧 刊期: 2014年第07期
髋关节置换术是临床治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、风湿性关节炎等疾病的常用手术方法。手术可达到解除患者髋部疼痛,纠正畸形和恢复功能的目的。但术后能否达到预期目标,指导患者术后康复锻炼是至关重要的。术后配合有计划的康复训练,能大限度地改善关节功能,提高病人生命质量。
作者:孙爱菊;卜亚兰 刊期: 2014年第07期
目的:分析预见性护理对于降低阴道分娩产妇产后出血的效果,探讨对预见性护理降低阴道分娩产后出血的应用价值。方法:将我院2012年1月至2014年3月收治的100例阴道分娩的产妇随机分为对照组和护理组,每组50例,对照组给予常规护理干预,护理组给予预见性护理干预,对两组患者产后出血情况进行比较和分析。结果:观察组产妇产后出血量为8.00%,产后2h出血量为(83.4±11.2)ml,产后24h出血量为(132.4±3.6)ml;对照组组产妇产后出血量为26.00%,产后2h出血量为(102.6±15.8)ml,产后24h出血量为(163.8±7.2)ml。两组患者产后出血量、2h出血量及24h出血量的比较差异显著(P<0.05)。结论:预见性护理干预可有效改善阴道分娩产妇产后出血状况,对于产妇心理及生理恢复具有重要的临床意义,值得在产科护理中推广使用。
作者:蒋红丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)在食管癌患者术后镇痛护理中的临床效果及护理体会。方法:选择我院食管癌手术患者60例,根据自愿原则分为实验组33和对照组27;实验组采用硬膜外自控镇痛(PCEA)泵,对照组当疼痛无法耐受时采用肌肉注射镇痛剂,比较并分析两组患者术后镇痛效果、肺部感染发生率、术后初次肛门排气时间、低血压发生率及平均住院时间。结果:实验组镇痛效果显著优于对照组(P<0.01),肺部感染发生率低于对照组(P<0.01),平均住院时间较对照组短(P<0.05),术后初次肛门排气时间与对照组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:PCEA 泵用于食管癌术后的镇痛护理安全可靠,可以降低肺部感染的发生率,有利于病人康复,缩短住院时间,因而值得临床广泛推广。
作者:廖婷 刊期: 2014年第07期
目的:探讨如何做好静脉留置针在临床应用中的护理。方法:在临床应用中的护理技巧;封管药液的选择和封管方法;堵管的预防和并发症的观察和处理。结果:本院80例患者在使用静脉留置针期间,护理效果满意。结论:静脉留置针的临床应用,能有效减轻患者痛苦,提高抢救成功率,还可以减少护士穿刺数,提高工作效率,有利于促进患者尽快康复。
作者:侯满利;裴文靖 刊期: 2014年第07期
医疗护理安全是医院的生命线,随着社会经济的发展和人们依法维权意识的提高,基层医院产科护理许多新的风险因素日益彰显,护理工作关系到患者的安康及治疗效果,而产科护理工作者尤其是助产士是一个在特殊环境中从事护理事业的群体,其护理工作关系到母婴生命的健康,甚至影响了家庭幸福和社会稳定。因此重新审视护理工作中的不安全因素,抓好关键环节管理和预防措施对减少医疗纠纷的发生,有着重要的现实意义。于2010年2月至2011年2月对本院产科护理中不安全因素进行了回顾分析,共发生差错5例,其中,婴儿分娩于待产床上的1例;会阴III°撕裂2例;接生记录中婴儿的性别涂改导致纠纷1例;医务人员自身缺乏防患意识导致针刺伤1例,分析其发生原因后制定相应的防范对策,现汇报如下。
作者:陈艳 刊期: 2014年第07期
目的:提高护生对临床带教的总体满意度及实习成绩,方法:对护生分层,老师分层备课、确定教学目标,分层辅导,考核层次化。结果:使不同类别的护生充分发挥其学习主动性、激发学习热情、开发潜能,提高了护生对带教的总体满意度及实习成绩。结论:在临床带教过程中正确地运用“分层次递进式教学”,可使护生学习目的性更明确,自觉性更强,学习兴趣更浓厚,达到缩小两极分化,大面积提高教学质量的目的。
作者:陈曦;张莉;严世秀 刊期: 2014年第07期
门诊是医院的前沿阵地,是医院对外服务的窗口,而门诊输液室是门诊的重要组成部分,是处置门诊和急诊病人重要科室之一,输液室护理的质量好坏直接关系到医院的整个声誉,因此,优质护理服务在门诊护理工作中显得尤为重要。然而,门诊病人流量大、病种复杂、工作量繁重,且停留时间短,提供全方位的优质护理往往难以及时落实。针对其特殊性我科制订了切实可行的优质护理服务项目,并监督落实,取得满意效果。具体如下。
作者:朱金兰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨舒适护理在椎管内麻醉手术病人中的应用效果。方法:自我院近两年来于我院进行椎管内麻醉手术的60例患者,随机患者分为对照组和观察组各30例,对照组的患者进行传统的围手术期的护理模式,观察组则由护理人员根据患者的麻醉情况进行有针对性的舒适护理,对两组患者进行护理效果的观察。结果:采取舒适护理的观察组患者,在手术的过程中舒适度,满意度术后的并发症发生率以及主动配合麻醉的程度比对照组患者高,患者生理在及心理上的改善相对于对照组有明显的效果。结论:对椎管内麻醉手术的病人实施舒适护理,能够对患者减轻痛苦,提高患者的舒适度,患者麻醉的主动配合程度,降低并发症的发生率,提高患者在手术室中的护理满意度,是一项值得在椎管内麻醉手术中进行推广和应用的护理模式。
作者:张冬红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨132例消化道溃疡出血患者的临床护理方法。方法:选取我院2010年2月至2013年9月期间收治的132例消化性溃疡出血患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规护理方法,实验组则在采用临床护理路径进行全程护理。比较两组患者之间的平均住院天数,治疗的痊愈率以及患者的满意程度等差异。结果:实验组患者的平均住院天数比对照组明显缩短,两组之间的比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的痊愈率以及对医院工作的满意程度均高于对照组,两组之间的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对消化道溃疡出血患者按照精心设计的临床护理路径进行全程护理,能够有效地缩短患者住院时间以及提高患者的治愈率,从而提高护理质量和患者的满意度,因此可作为临床首选的护理方法。
作者:郑志辉;乐云 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究针对老年前列腺手术围术期实施优质护理服务的效果和价值。方法:选取2010年3月到2012年10月的70例老年前列腺增生症进行电切术患者资料进行回顾性分析,将70例患者随机分为两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理,在患者中开展治疗效果以及满意度评价。结果:通过对比分析显示,观察组患者经过优质护理服务的手术后并发症明显降低,患者对医护工作者的满意度显著提高。结论:针对老年前列腺施行手术的患者中开展优质护理服务的效果良好,值得在临床中广泛推广应用。
作者:李月季 刊期: 2014年第07期
目的:探讨对糖尿病患者健康指导及护理的效果。方法:通过对90例糖尿病患者进行相关培训、个体化指导和运动、自我护理等指导并记录结果。结果:糖尿病患者在接受相关健康指导后,其血糖含量明显降低;糖尿病患者及其家人在疾病认知和护理上的掌握程度都比之前要好,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:对糖尿病患者进行健康指导使其在自我保健和疾病控制能力上得到了很大的提高。
作者:周君;周芳玉 刊期: 2014年第07期
目的:探析糖尿病护理中人性化护理的应用。方法:选取我院2013年2月--2014年3月间收治的糖尿病患者51例,分为两组。对照组接受基础护理,观察组同时实施包括饮食教育、健康指导、人文关怀在内的人性化护理,对比两组护理效果。结果:经过治疗与临床护理,观察组血糖控制有效率(91.30%)与对照组(85.71%)相比明显较高,患者满意度高,两组护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病护理中应用人性化护理能够提高患者血糖控制有效率与临床满意度,安全可靠,值得临床广泛应用。
作者:姚舫 刊期: 2014年第07期
目的:分析亲情护理在小儿疝气围手术期的效果,探索提高小儿疝气围手术期护理质量的途径。方法:将40例小儿疝气围手术期的患儿随机分为观察组和对照组各20例,对照组常规护理,观察组在常规护理基础上加入亲情护理,比较两组效果。结果:在患儿配合程度、副损伤、家属满意度、护理投诉率等方面比较来看,观察组明显高于对照组(P <0.05),有统计学意义。结论:亲情护理干预实施,有利于小儿疝气手术的的顺利进行,提高了家属满意度,缓解紧张的医患关系,具有临床推广和应用价值。
作者:宋海燕;刘林香 刊期: 2014年第07期
护理工作是医院临床工作的重要组成部分,而如何抓好病房的管理,为病人营造一个温馨舒适的修养环境,使患者早日康复健康,是我们护理人员长期探讨的一个问题。护士长是联系医生、护士患者之间的桥梁和纽带,因此,护士长的工作就显得尤为重要。几年来,自己在医院基层管理岗位上不断探索,深刻地体会到:注重培养护士长自身素质在护理管理中至关重要。护士长应针对科学型管理的要求,培养自己具备以下几方面素质。
作者:刁宏 刊期: 2014年第07期
目的:对脑出血患者进行观察研究并分析出相关的护理方法。方法:根据相关案例进行举证分析,我院自2008年1月至2013年1月期间收治的脑出血患者共有60例。该院对这60例患者采用了营养支持、控制血压、降颅内压等治疗,并通过观察研究制定出了一系列护理措施。结果:我院的脑出血患者有7例死亡、9例恶化、26例好转、18例痊愈,患者的死亡及病情恶化率为26.6%,患者的治疗好转率为73.3%。结论:脑出血患者的护理工作有着相对较大的难度,因此护士必须充分掌握理论知识并对患者的病情变化作密切的观察,再根据患者的病情制定出各项护理措施并以此使并发症得到一定的减少,使死亡率得到一定的降低,使治愈率得到一定的提高。
作者:赵永梅 刊期: 2014年第07期
采用严格控制血糖、中医辩证施护、饮食护理、运动疗法护理、足部护理、健康知识教育护理、药物治理护理等方法,回顾性分析了居住在庆城县社区的38例2型糖尿病患者实施中西医结合护理效果,现报道如下。
作者:樊庆玲 刊期: 2014年第07期
护理有机磷农药在我国农村广泛应用于农业中,在我区,急性有机磷农药中毒在日常生活中时有发生,我院急诊科2010-2012年间,共收治急性有机磷农药中毒病人89例,通过及时抢救和正确护理,除4例死亡外,其余患者全部治愈出院,现将护理体会报告如下。
作者:曹淑敏;杨竹 刊期: 2014年第07期
目的:总结我科自2010年10月-2013年10月收治9例重症烧伤患者的临床护理要点。方法:重症烧伤患者在休克期及时补充足够液体,合并吸入性损伤的患者严格保持呼吸道通畅,应用翻身床及悬浮床护理,加强心理护理;严格消毒隔离及无菌操作。结果:8例患者经过及时救治治愈出院,1例放弃治疗。结论:在综合的治疗前提下,精心严格的护理,在提高重症烧伤患者的治愈率,减少重症烧伤患者的并发症发生中具有重要作用。
作者:王宜锁;廖荣亮;徐崇亮;王延庆;杨天宇;游闯 刊期: 2014年第07期
我科2008-2013年对收治的120例食管平滑肌瘤应用超声胃镜引导下微创切除,配合优质护理,取得了良好效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组食管平滑肌瘤120例,男73例,女47例;年龄20-75岁,平均43.5岁;肿瘤位于食管中段59例,下段48例,上段13例;肿瘤体积0.42cm×0.46cm×0.63cm~1.23cm×1.25cm×2.60 cm,多为椭圆形或半球形,有完整包膜。主要症状为吞咽不畅、食管异物感、胸骨后隐痛等。超声胃镜检查确定肿瘤均起源于食管黏膜肌层,呈低回声团块,边界清晰,诊断为食管平滑肌瘤。
作者:安贺娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨ICU患者导尿管相关性尿路感染的预防和护理。方法:对我院2012年12月至2013年12月采用留置导尿的患者针对性采取护理措施。结果:286例留置导尿患者住院期间发生尿路感染26例,发生率9.09%。结论:做好留置导尿患者的预防和护理,可以有效的降低尿路感染的发生率。
作者:魏敏;李春彩 刊期: 2014年第07期
目的:探讨胰岛素泵使用中常见问题发生的原因。方法:对134例使用美国MiniMed RDF MMT-712EWS公司的胰岛素泵强化治疗的糖尿病(DM)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:134例患者在治疗过程中出现问题40次,其中常见的问题是输注障碍及输注部位疼痛占问题发生总数的62.5%。结论:熟练掌握胰岛素泵的操作程序,了解胰岛素泵常见问题发生的原因,给予相应的护理对策是保证胰岛素泵治疗顺利进行的基础,有利于提高治疗效果。
作者:罗璇 刊期: 2014年第07期
目的:分析重症脑血管病并发肺部感染的原因,并针对性给予相应护理措施,总结护理体会。方法:回顾性分析42例重症脑血管病并发肺部感染的患者行临床护理诊治,参与实施临床护理并观察病情发展,做好患者的护理。结果:42例重症脑血管病并发肺部感染的患者,36例临床治愈,死亡6例;4例因肺部感染引致呼吸衰竭死亡,1例因急性肺脓肿感染性休克死亡,1例并发消化道出血死亡。结论:脑血管病合并肺部感染的病因与患者脑部病情、呼吸道状况以及护理治疗措施明显相关,扭转患者脑部病情,加强呼吸道的护理以及治疗等措施,合理应用抗生素,预防与治疗并重的处理方法有助于改善重症脑血管病并发肺部感染患者的预后。
作者:乔丽;冯小瑞;侯扬华 刊期: 2014年第07期
目的:对断指患者实施显微再植手术的护理方法进行分析研究。方法:资料选自我院2012年12月-2013年12月收治的断指患者78例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各39例,对照组患者给予常规护理,研究组给予综合护理,并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经护理后,研究组的总有效率为97.44%,显高于对照组的总有效率82.05%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对实施显微再植手术的断指患者进行相应的综合护理,能够有效的提高手术的成功率,值得在临床中推广应用。
作者:魏宁 刊期: 2014年第07期
目的:对比微骨窗手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取我院2013年4月--2014年3月间收治的高血压脑出血患者44例,分为两组。对照组接受常规开颅手术,观察组给予微骨窗手术,对比两组临床疗效、意识恢复时间与语言恢复情况。结果:经过治疗,观察组总有效率(86.96%)相较于对照组(66.67%)明显较高,观察组意识恢复时间大大缩短,语言恢复情况良好。两组上述指标差异显著(P<0.05)。结论:高血压脑出血采用微骨窗手术治疗效果良好,意识恢复时间与语言恢复情况明显较好,安全有效,值得临床广泛应用。
作者:熊寂丞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛的效果分析。方法:选择2011年7月~2012年6月在我院泌尿科进行手术的100例患者。随机分为干预组和对照组,两组各50人,对照组采取泌尿外科常规护理,干预组在常规护理的基础上采取综合护理干预。结果:干预组患者的疼痛程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者疼痛的VAS值为(4.57±1.10),显著低于对照组的(7.01±0.68),差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综上所述,对泌尿外科手术患者采用综合护理干预,可明显减轻术后疼痛程度,提高护理满意度,值得在临床进一步推广。
作者:王凤 刊期: 2014年第07期
目的:总结老年骨质疏松症患者的临床护理体会。方法:回顾性分析诊治的老年原发性骨质疏松症患者30例的护理资料,总结归纳治疗过程中的护理体会。结果:本组例患者均好转出院,随访1年,无一例再发骨折。结论:有目的、有针对性的护理干预能提高患者的安全防护意识,及时补充身体所需物质,养成良好的生活习惯,预防骨质疏松症的发生,改善患者生活质量。
作者:齐秀杰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨研究如何进行对过敏性鼻炎患者进行有效的护理和有效护理的临床效果分析。方法:选取我院自2012年2月到2013年5月之间收治的166例过敏性鼻炎患者进行研究,实施针对性护理,根据患者的具体要求和现状去改善患者的情况,从而根治患者。结果:经过有效的针对性护理和干预使得大部分患者的过敏性症状得到了大大的减轻。讨论:采用针对有效的护理方式对过敏性鼻炎患者进行护理,能够很好的改善患者术后并发生的发生情况,有效的改善预后并提升患者对所接受护理的满意度,这样能够改善医患关系,较为值得我们医院使用和推广。
作者:孟凡菊 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年子宫脱垂患者阴式术后引起并发症的原因和中西医护理措施。方法:对28例年龄在60~80岁的子宫脱垂患者行阴式全宫切除术,进行术后并发症的原因分析和中西医护理。结果:25例术后患者无并发症发生,2例恶心呕吐,1例尿潴留患者采取相应治疗护理护理措施后,均痊愈出院。结论:老年患者阴式全宫切除术后的并发症,经过中西医结合护理减少其发生,术后恢复快、疗程缩短、提高患者满意度。
作者:韦素娟 刊期: 2014年第07期
目的:研究分析在手术室护理中采用舒适护理方法获得的临床效果。方法:选取我院入院接受手术治疗的108例患者作为研究对象,采用随机分组法进行分组,分别分为对照组和研究组,对照组患者实施常规护理,研究组实施舒适护理,对比分析两组患者在手术前与手术后的焦虑症状,通过调查问卷的方式调查两组患者手术前后的满意度状况。结果:通过比较两组患者的护理满意度发现,研究组患者在手术前后的护理满意度比对照组要高,差异存在统计学意义(P<0.05)。而且,研究组患者在手术后的焦虑和抑郁的评分值与手术前相比有明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室护理时对患者采用舒适护理,能够大大降低患者的负面情绪和心理压力,满足患者的身心需求,从而有效提高医院的临床护理水平。
作者:史春梅 刊期: 2014年第07期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤发病之首,严重危害了广大妇女的健康[1]。随着乳腺癌手术方式的多样化,任何手术方式均有可能发生术后并发症,皮瓣坏死、皮下积液、患侧上肢功能障碍是乳腺癌术后常见的并发症。术后及时进行正确的功能锻炼,对提高患者上肢功能恢复及生活自理能力具有重要的作用。
作者:戈昆;赵园;刘军 刊期: 2014年第07期
总结分析了高脂血症性急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒抢救及护理。简明介绍了临床病历资料,抢救处理措施,以及抢救过程中基础护理、静脉输液管路的观察和护理、血浆置换的观察和护理、疾病急性期和恢复期饮食指导、心理护理和出院指导等护理措施。通过以上各方面的护理,取得了有效的效果。
作者:颜克兰 刊期: 2014年第07期
目的:总结经鼻胃管泵注肠内营养液在神经科ICU危重患者的应用与体会。方法:回顾性分析我科2010年4月~2013年4月48例危重患者应用鼻胃管匀速泵注肠内营养液的耐受性和安全性。结果:有3例出现腹胀、腹泻,未出现鼻黏膜损伤、鼻胃管堵塞、脱管、营养液返流、吸入性肺炎。结论:及时了解患者对肠内营养的耐受性,加强经鼻胃管肠内营养的安全性护理和心理护理,可减少并发症的发生。
作者:李艳姗;陈少珍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针灸结合刺络放血拔罐治疗骨性膝关节炎的临床观察及护理方法;方法:选择我院的80例患骨性膝关节炎的患者运用针灸结合刺络放血进行治疗,并对患者进行功能活动指导锻炼,观察患者在治疗前后的疼痛程度、肿胀程度与晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间进行评分比较;结果:对80例患骨性膝关节炎的患者在治疗之后的疗效观察指标均比治疗前有所好转,患者的疼痛程度、晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间都比治疗前有所改善,P<0.05,但患者的肿胀程度并不明显。结论:针灸结合刺络放血治疗骨性膝关节炎能够在一定程度上改善患者的疼痛程度、晨僵程度、压痛程度以及日常的活动、疼痛缓解的时间,值得在临床治疗中广泛应用。
作者:樊宝凤;王俊玲;王秀清;郝华明 刊期: 2014年第07期
目的:探讨防范住院患者跌倒现象发生的护理体会。方法:对收治的206例患者进行分析。结果:经过良好的护理及预防,大大降低了住院患者的跌倒率。结论:对患者防止跌倒的护理,重在预防,加强病房管理、采取健康教育、按危险程度护理,能够有效防止患者跌倒的发生,减少因为患者跌倒而造成的医疗纠纷等,确保护理安全,提高护理工作质量,为患者提供人性化的优质护理服务。
作者:王德分 刊期: 2014年第07期
目的:总结小儿消化道出血的临床治疗体会。方法:选取2012年7月--2013年9月间我院收治的小儿消化道出血患儿39例,分为两组。对照组接受常规方法治疗,观察者采用奥美拉唑治疗,对比两组临床疗效。结果:观察者显效12例(66.67%),总有效率66.67%;对照组显效9例(42.86%),总有效率76.19%,观察者治疗效果优于对照组,两组临床疗效差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿消化道出血采用奥美拉唑治疗能够有效控制出血症状,预防多种并发症产生,安全可靠,值得临床广泛应用。
作者:艾山?塔斯塔 刊期: 2014年第07期
目的:探讨上消化道出血的内科护理。方法:收集上消化道出血患者共90例,对上消化道出血患者的内科护理程序做回顾性调查分析,分析探讨护理方法及效果。结果:上消化道出血临床常见的表现有呕血、黑便、发热、出血后疼痛、血象升高、精神乏力软弱等。经过治疗及内科护理后,其中治愈37例,好转38例,未愈6例,有效人数占患者总数的92.5%,改手术治疗者4例,死亡2例。结论:正确及时的内科护理在上消化道出血患者的整个诊治过程中起着极其重要的作用,为患者预后提供了科学坚实的保障。
作者:欧阳永红 刊期: 2014年第07期
阐述了自我管理的定义、血液透析患者自我管理的定义、理论基础及血液透析患者自我管理现状并提出了相应的干预对策。
作者:沈彩萍 刊期: 2014年第07期
腺样体肥大主要发生于儿童,是引起上呼吸道阻塞的主要原因,常可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等并发症,是儿童鼾症的主要原因,传统手术,为腺样体刮除术,术后常有腺样体残留、复发及并发症。腺样体作为末梢免疫器官,当受到各种刺激时增生、肥大,是儿童常见病,是引起儿童鼾症、鼻阻塞、咽鼓管功能的主要原因。长期不治还可以导致颌面部发育障碍及生长发育迟缓。因此,一经确诊应尽早进行腺样体切除术,腺样体切除对治疗慢性鼻窦炎有重要作用。近年我院鼻内镜经口切除腺样体技术日益成熟,术后效果好,无需换药。加强围术期护理,为手术安全提供良好保证。
作者:孙友红 刊期: 2014年第07期
伴随着我国经济社会的快速发展,医学技术也在不断发展,人们生活质量提高,也使得其在医疗护理上的要求也越来越高,由于医疗护理是患者后期治疗的一种重要手段,所以护理安全在护理过程中是至关重要的,如果因为护理人员的疏忽或者患者的不配合,很可能会给患者带来健康甚至生命隐患,此外还会给医院造成声誉或者经济上的巨大损失。因此在护理过程中,要时刻防范各种安全隐患,制定相应的防范措施,减少杜绝护患纠纷的发生,营造一个健康舒适的就医环境,保证患者的生命安全。
作者:程湄 刊期: 2014年第07期
总结了84例老年股骨颈骨折患者的术后护理要点,以期探索满足老年患者股骨颈骨折术后的护理需要,提高患者术后的生活质量。方法对84例股骨颈骨折患者的术后护理进行分析。结果对术后老年股骨颈骨折患者进行积极的护理可以加快患者康复速度。结论通过对术后老年股骨颈骨折患者进行积极的护理可以加快患者康复速度,提高患者的生活质量和生存率。
作者:王玉俊;李祉静 刊期: 2014年第07期
随着交通事业发展,交通事故多发,严重的腹部多发伤事故也随之增多。严重的腹部多发伤患者死亡率极高,但若能抢救及时,急救护理正确得当,极大部分的严重腹部多发伤患者都可以康复。本文介绍我院对严重腹部多发伤的急救及其护理的经验。
作者:姚虹玉;黄晓珍;姚伟君 刊期: 2014年第07期
1病例资料患者,男,52岁,晨三时十分起上腹不适,疼痛,渐加剧,难以忍受,于1h后来院就诊,主诉:胃溃疡病史二年。嗜酒,饮食不规律,一个月前曾酒后少量呕血,经治疗后缓解。查体:病人急腹症体征,全腹触痛,板状腹;经辅助检查诊断为:上消化道穿孔,腹部少量液平面,急诊入院,处理:急诊行剖腹探查术。
作者:权明玉 刊期: 2014年第07期
医学上胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁,前壁或侧壁,如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,通俗的说就是胎儿没有完全覆盖在子宫上的现象称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症,多见于经产妇,尤其是多产妇。
作者:王晓玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨预见性及针对性护理在肝硬化并上消化道出血中的应用。方法:将88例肝硬化并上消化道出血患者分为两组,对照组行常规护理,观察组行预见性及针对性护理。结果:观察组总有效率(97.78%)及护理满意度(95.56%)均高于对照组(总有效率76.74%、护理满意度72.09%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性及针对性护理的应用,可提高肝硬化并上消化道出血患者的治疗效果,总有效率及护理满意度高。
作者:汪年菊 刊期: 2014年第07期
随着生活水平的提高,患糖尿病这种人们称之为富贵病的人也越来越多,患者及其家属们也想多了解一下与糖尿病有关的信息,以便指导糖尿病人的日常生活,从而更好的控制血糖水平,能过上近似正常人的生活。糖尿病人的血糖控制也主要靠病人自己,医生只是给予合理性的指导。这就需要医务工作者们经常举办讲座,宣传相关的科普知识,提高并普及人们对糖尿病的了解从而指导自己的日常生活,因此在这里笔者介绍一下和糖尿病人日常生活密切相关的运动疗法的护理。
作者:管舒婷 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析护理投诉原因与防范对策。方法:对我院38例护理投诉进行原因分析,总结护理工作中出现的问题。结果:护理服务不到位、患者自我保护意识增强、护理技术素质不高是导致护理投诉的主要因素。结论:高度重视护理投诉,提高护理管理水平,加强护患沟通,完善制度规范护理行为确保护理安全能有效防范护理投诉。
作者:郭晓伟 刊期: 2014年第07期
每个人一生都有过患病的经历,在药物治疗的过程中很快就能痊愈,但在治疗过程中病人更需要人文的关怀,所以至今人文关怀式的护理服务以成为现代医疗护理中的重要组成,人文关怀的核心就是以人为本,自觉地给予他们以更多的精神呵护,心理上的宽慰和行为上的指导与帮助,因此,积极探索和构建以人文关怀为特别的医疗服务理念并与实践紧密结合,为患者提供实性治疗和服务具有重要意义。以下是我院心血管内科从2013年1月1日至2013年12月31日,在一年中,心血管内科放支架人数为162人次,在完成治疗恢复过程中,心理产生波动较大,直接影响恢复健康,这时需要医护人员对患者进行人文关怀护理,给予信心,以增强治疗效果及遵医行为,提高患者治愈率,现报道如下。
作者:邓学文;周桂芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床护理路径在感染性心内膜炎患者临床护理中的应用效果。方法:回顾性分析我院46例感染性心内膜炎患者的临床资料,将患者分为治疗组(采用临床护理路径方法)和对照组,比较其并发症发生率、住院时长短及医患双方满意度。结果:治疗组患者在住院时间显著低于对照组,医患双方满意度及护理质量评分要高于对照组,差异有显著统计学意义( P<0.05)。结论:在感染性心内膜炎护理中应用临床护理路径可有效缩短住院天数,提高医患满意率及医疗护理质量。
作者:赵向辉 刊期: 2014年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是多发于中老年的慢性、退行性关节疾病,临床表现主要为膝关节疼痛及僵硬感,行走时症状加重休息缓解,上下楼时明显。关节间隙及髌骨缘压痛,髌骨研磨试验阳性,膝关节积液肿胀时浮髌试验阳性。治疗方法有理疗、手术、服用非甾体消炎药、激素等,但疗效均不理想,特别是应用非甾体消炎药、激素常有引起上消化道出血的风险。膝关节镜是近20年来骨、关节外科发展为迅速的专科技术之一,目前关节镜已经突破其开始的单纯诊断技术,成为膝关节疾病重要、广泛的治疗性技术。而膝关节功能康复的好坏除了需要精湛的技术操作外,与术后能否坚持严格的康复计划有很大关系。我科2011年10月~2013年12月对33例膝骨性关节炎病人采用了关节镜清理术,我科为保证手术的成功,为患者制订了一整套康复计划进行指导,取得良好效果。现报告如下。
作者:童赤娥 刊期: 2014年第07期
研究总结了心内科开展优质护理服务措施,包括职责管理,排班管理,环境管理等,护理质量及病人的治愈率得到提高,满意度也大大提升,认为优质护理服务能提高护理质量与病人的满意度,值得临床推广。
作者:马美君;裴敏 刊期: 2014年第07期
目的:分析心脏直视外科术后引流管的护理。方法:统计了我院312例行心脏直视术后的患者引流管相关并发症的发生率,分析发生原因,并总结护理经验。结果:312例患者共出现并发症5例次,1例为引流管脱落,3例为引流管堵塞,1例为引流口感染,1例气胸,均未造成严重后果。总结引流管护理经验6大点。结论:良好的术后引流管护理流程能减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高护理质量。
作者:应瑛 刊期: 2014年第07期
总结急性心肌梗死患者的护理及健康指导。包括对患者进行心理护理,疼痛评估,饮食护理,并发症护理,生活护理及出院指导。准确有效的积极护理对急性心肌梗死患者的康复,提高生活质量有着重要作用。
作者:齐敏;张丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨对老年慢性支气管炎患者的治疗及护理水平,以有效的控制病情。方法:收集我院2012年6月~2013年6月老年慢性支气管炎患者120例,给予戒烟、抗感染、解痉、平喘等对症治疗,结合综合护理及健康指导。结果:大部分老年病人症状明显改善,总有效率达92.50%。结论:老年慢性支气管炎患者经综合治疗及护理后临床症状明显改善,延缓或阻断了慢性支气管炎向阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的发展,从而进一步提高了其老年患者的生活质量。
作者:热依扎·阿仁哈孜;巧力盼·阿塞因哈孜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨鼓膜穿刺术存在的临床风险及护理干预。方法:回顾分析2011年1月~20l 3年5月本科收治的80例分泌性中耳炎需要鼓膜穿刺术治疗的患者护理资料。结果:通过穿刺前,穿刺中及穿刺后的风险分析,采取有效的护理干预,大限度降低穿刺的风险。提高穿刺的质量。结论:加强穿刺的风险管理,提高中耳炎的治愈率。
作者:白素萍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切手术的手术护理措施、总结其经验。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月间52例在本院行经尿道前列腺汽化电切手术患者的临床及护理资料。结果:全部患者均顺利完成手术,无严重并发症发生。结论:充分的术前准备、术中仪器的正常使用及熟练的手术配合是保证手术顺利进行及减少手术并发症的关键。
作者:周晓燕 刊期: 2014年第07期
我院特需病房针对患者群的综合素质高,对护理服务方面期望值较高的特点,在护理服务上加强细节护理、用心服务,开展形式多样的细节服务,在护理文化建设中树立具有医院自身特色的高质量的护士形象,为患者提供高品质、高水准的护理服务,赢得病人信任,从而提升医院护理服务品牌,建立和谐的医患关系。
作者:于丽;李薇;陈夏清 刊期: 2014年第07期
糖尿病足溃疡是糖尿病较为严重的并发症之一,致残致死率很高,因此做好糖尿病足的预防及护理十分必要。
作者:李芳荣;杨小云 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肝癌介入术后不良反应的观察及护理。方法:对185例肝癌及肝转移癌患者介入治疗术后出现的不良反应加强观察,针对不良反应的原因给予正确的指导,并采取相应的护理措施。结果:患者的一般情况得到改善,增加了战胜疾病的信心,减轻患者生理及心理上的痛苦,同时缩短了住院日。结论:对肝癌介入治疗的患者实施有效的病情观察,针对不良反应采取有效的护理干预,提高了临床治疗效果。
作者:袁静静;李畅;黄凡 刊期: 2014年第07期
目的:对封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者的护理效果进行分析。方法:资料随机选自2013年1月~2014年1月我院收治的骨外科疾病合并高血压患者60例,将其平均分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组则在对照组常规护理基础上进行细致、全面护理,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果:经治疗及护理后,研究组总有效率为96.67%,明显高于对照组总有效率76.67%,组间比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予封闭式负压引流治疗骨外科疾病合并高血压患者细致、全面的护理效果较为确切,值得在临床中推广和应用。
作者:王俊玲;贾彦明;牛丽珍;冯蕊红 刊期: 2014年第07期
目的:本文就胎膜早破及头位难产的相关联系及护理对策进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2012年1月至2013年10月期间收治的80例足月胎膜早破产妇作为观察组,选择同期80例足月无胎膜早破的产妇作为对照组,对两组产妇的分娩方式以及产妇围产期并发症发生几率进行观察和对比。结果:观察组产妇剖宫产率明显高于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇围产期并发症发生几率明显高于对照组产妇(P<0.05)。结论:胎膜早破及头位难产两者是相互影响的关系,同时、有效的采取相关预防和护理措施是保证母婴安全,改善分娩结果的关键因素。
作者:王红丽 刊期: 2014年第07期
目的:论文探讨经B超引导下PICC置管扩皮技术常见的并发症及护理。方法:选取行PICC置管的患者35例所发生的并发症及护理,并根据观察结果进行总结。结果:本组35例置管者成功带管至治疗结束。结论:并发症的出现不是必然的,它可以通过医护人员的努力而得到有效改善。
作者:张丽亚 刊期: 2014年第07期
本文从护患沟通角度探讨共情理论在儿科护理中的应用,为建立良好护患关系,提高儿科护理质量,减少医疗纠纷做了一些思考。
作者:陈彧瑾 刊期: 2014年第07期
精神发育迟滞是一组由生物,心理和社会因素所致的精神发育不全或受阻,临床特征为智力发育低下和社会适应困难,起病于大脑发育成熟以前。部分患者可能伴随一些精神症状,如注意缺陷,情绪易激动,冲动欣慰,刻板行为或强迫行为。出生前,围生期因病所致的患者在出生以后就表现出躯体和心理各个方面不同程度的发育迟缓,智能损伤程度轻者多在入学以后才被确诊,各种致病因素往往造成脑结构性或功能性不可逆损害,所以智能损害一旦发生,一般都不可能减轻或恢复到正常智力水平。精神发育迟滞的治疗主要以教育和训练为主,辅以心理治疗,仅少数需要药物对症治疗。
作者:陈娅娜 刊期: 2014年第07期
目的:探究小儿支气管哮喘患者应采用的护理措施以及护理效果。方法:选取2013年2月-2014年3月收治的84例小儿支气管哮喘患者给予护理措施,随机分组,实验组53例患者接受综合护理,对照组31例患者给予基础护理,评判护理效果。结果:实验组患者护理的总有效率为94.34%,对照组患者护理的总有效率为80.65%,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿支气管哮喘患者给予综合护理,可使呼吸道症状得到明显改善,并得到良好的营养补充,有助于身体的复原。
作者:胡玲玲 刊期: 2014年第07期
目的:对38例前置胎盘孕妇的护理结果进行总结分析。方法:对前置胎盘的孕妇通过入院评估了解其全面情况及结合医生评估孕妇的各项体征,给孕妇进行全面、综合的个性化护理。结果:将前置胎盘的孕妇纳入高危妊娠管理,进行重点监测,收效理想,保证母婴安全。
作者:黄美凤;韦静 刊期: 2014年第07期
总结了8例肠造口周围粪水性皮炎的护理,包括:对粪水性皮炎的原因进行分析,心理护理,正确使用造口袋,防漏措施,加强教育。认为做好造口周围皮肤护理,可以减少粪水性皮炎的发生,减轻患者的痛苦,从而改善其生活质量。
作者:张姣 刊期: 2014年第07期
目的:通过临床护理路径的实施,提高护理质量完善质量控制缩短住院时间,降低医疗费用,增强病人的健康意识,提高满意率。方法:将90例住院剖宫产手术产妇随机分为对照组和实验组,对照组按常规医嘱进行护理,采用随机教育方式,实验组根据剖宫产病人的需要治疗和护理特点按护理路径进行护理。结论:临床护理路径表的制定与使用,丰富了优质护理内涵,推进和持续深化优质服务示范工程,促进了临床路径工作的实施。增强患者的健康意识,是目前佳的护理服务模式。实验组平均住院日数缩短了1.3天,平均住院费用减少了482.98元,病人健康知识,满意率明显高于对照组。
作者:周瑞霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床护理干预在预防糖尿病足发展中的影响作用。方法:选取医院内科糖尿病足住院患者40例,采用临床护理干预观察1个月后,根据Wagner分级法进行分级。结果:治愈37例,好转3例。结论:临床护理干预在预防糖尿病足进展中有着重要作用。
作者:张艳;黄秀桃;王智慧;叶秀云 刊期: 2014年第07期
目的:探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪障碍的影响。方法:将入住我院的老年慢性心衰患者102例随机分为护理干预组54例和对照组48例,两组患者均积极给予强心、利尿、扩管等常规治疗及护理,护理干预组在此基础上给予积极的心理、饮食运动干预及健康教育等综合护理干预,通过采用焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)评测的方法,比较两组患者的预后及情绪障碍的影响。结果:老年心衰患者普遍存在情绪障碍,护理前两组之间差异无显著性(P>0.05),经过综合护理干预后,心衰患者的焦虑及抑郁评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对老年慢性心衰患者实施积极的心理护理干预可改善明显改善患者的情绪障碍,提高患者的生活质量。
作者:谢赫男;戴付勤;张雷明 刊期: 2014年第07期
目的:穴位按摩催乳的临床效果分析。方法:选取我院62例产后患者作为研究对象,分为研究组与对照组各31例,对照组给予常规手法催乳,研究组在常规手法催乳的基础上给予穴位按摩催乳,并对两组催乳效果进行对比分析。结果:对照组总显效率为67.74%,研究组总显效率为93.55%,两组数据对比显示,研究组催乳效果明显优于对照组。结论:采用穴位按摩进行催乳治疗,有助于提高患者催乳效果,并保证新生儿母乳供应量,值得推广。
作者:衡丽娜;孙艳秋 刊期: 2014年第07期
目的:了解沂源县农村居民慢性病相关因素,为慢性病的综合防治提供可靠依据。方法:采用分层整群随机抽样方法,对沂源县13个乡镇中抽取的5个乡镇的2968名常住农村居民进行调查。调查内容包括农村居民健康状况及慢性病相关危险因素等。结果:超重率和肥胖率分别为31.4%和16.8%;现在吸烟率为24.7%,男性(49.6%)高于女性(0.57%);经常吸烟率男性(39.7%)高于女性(0.55%);被动吸烟率为41.1%;现在饮酒率为30.1%,男性(56.1%)高于女性(6.5%);经常饮酒率男性(10.2%)高于女性(0.2%);农村居民蛋类、鱼虾类、奶类、豆类和水果摄入不足比例分别为20.1%,53.4%,60.5%,45.3%和47.6%;参加体育锻炼的人数仅占25.2%,且以青少年和老年人为主。结论:沂源县农村居民慢性病相关因素流行较为严重。
作者:王太国;李东芝 刊期: 2014年第07期
糖尿病足是糖尿病的常见的、严重的并发症之一,是糖尿病者下肢远端神经异常、下肢外周血管病变而继发的足部骨关节及软组织感染等异常改变的总称。【1】是糖尿病患者致残和致死的主要原因之一,【2】早期诊断及治疗具有十分重要的意义,收集我院2011年1月--2013年12月明确诊断的40例糖尿病足,回顾性分析其临床和影像学表现,探讨其影像学特征,及其对临床的意义。
作者:袁明;李瑞峰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨阴道分泌物五联检测对于阴道微生态环境变化所致妇科疾病的临床诊断价值。方法:收集2014年1月至2014年4月,我院埌东病区妇科门诊接受阴道分泌物检测的受检者1362例,进行五联检测以及白带常规镜检。结果:本组1362例受检者中,五联检检测出825例(60.6%)过氧化氢阳性,196例(14.4%)唾液酸苷酶(BV)阳性,白细胞酯酶756例(55.5%)阳性,?-葡萄糖醛酸苷酶及凝固酶分别为104例(7.6%)和289例(21.2%),念珠菌感染237例(17.4%),滴虫感染12例(0.90%);白带常规镜检检测正常者与五联检测过氧化氢正常者之间差异无统计学意义(P>0.05),镜检找到线索细胞与五联检检出唾液酸苷酶(BV)存在显著差异(P<0.05)。结论:阴道分泌物五联检测对阴道微生态环境变化所致妇科疾病的临床诊断具有重要指导意义,值得推广应用。
作者:黄远真;黄金瑞;蒋淑兰 刊期: 2014年第07期
目的:探究妇炎清颗粒在盆腔炎性疾病后遗症患者中的治疗效果。方法:选择2011年12月~2013年12月在我院接受治疗的30例盆腔炎性疾病后遗症患者作为研究对象,把这些患者平分成两组,一组作为对照组服用金刚藤胶囊,另一组作为观察组服用妇炎清颗粒,对比两组的疗效。结果:观察组和对照组的治疗均有一定的效果,在观察组中,治疗有效的有1例,治疗显效的有9例,治疗痊愈的是20例,治愈率为66.7%。在对照组中,治疗有效的有4例,治疗显效的有14例,治疗痊愈的是12例,治愈率为40%。观察组的治疗效果明显优于对照组。治疗后,观察组和对照组患者的血清IL-2都有上升的趋势,观察组的效果比对照组明显,观察组和对照组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在盆腔炎性疾病后遗症的治疗中,妇炎清颗粒能起到良好的疗效,值得在盆腔炎性疾病后遗症患者中推广使用。
作者:容艳红 刊期: 2014年第07期
目的:分析灸疗与穴位按摩应用于食道癌术后肠蠕动恢复的临床效果。方法:选取我院2013年6月--2014年2月间收治的食道癌手术患者52例,分为两组。对照组采取常规常规模式,观察组同时接受灸疗与穴位按摩,对比两组肠蠕动的恢复效果。结果:观察组肠蠕动的恢复时间、首次排气与排便时间相对较短,腹胀发生率低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灸疗与穴位按摩有利于食道癌术后肠蠕动尽快恢复,减少腹胀发生,行之有效,值得临床广泛应用。
作者:刘燕英;温小媚;王玉翠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨婴幼儿肠套叠的早期诊断和治疗措施。方法:回顾分析近年来收治的180例临床资料。结果:76例行空气灌肠,复位成功率为88.9%,其余患儿均采用肠固定术治疗,发生复发肠套叠2例。结论:根据诊断要点可提高小儿肠套叠的早期诊断,空气灌肠复位是简便有效的复位方法,把握不同年龄段灌气压可减少并发症,提高成功率。如无效应及时中转手术去除病因。
作者:米娜娃尔亚合普 刊期: 2014年第07期
目的:分析探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病发病机制、临床表现、影像学改变、治疗方法及预后,以提高对这种疾病的重视及认识。方法:对本科从2009年1月至2013年1月间共收治60例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性临床分析。结果:急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者临床常表现为情感障碍、痴呆、肌张力增高、大小便失禁、步态不稳、震颤等表现,头颅CT常显示基底节区、额叶皮质下的低密度改变,脑电图均有不同程度的广泛不规则的慢波表现。60例患者治疗后经疗效判定,其中治愈11例,有效44例,无效5例。结论:急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制尚未十分明确,临床表现复杂,通过影像学检查可减少误诊率,通过早期、积极、充足、对症的综合治疗原则可以有效的提高患者的治愈率并促进患者的康复。
作者:孙智敏;赵志军 刊期: 2014年第07期
本文旨在探讨抑郁症患者凶杀行为的病理心理,总结发生凶杀行为的特点及因素。提出自己的见解,以期为临床诊治提供参考。
作者:刘云峰 刊期: 2014年第07期
目的:讨运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:从本院妇产科门诊中随机选取80例宫颈糜烂患者,她们均采用LEEP超高频射频术治疗。回顾性分析其临床资料,根据手术时间、术中出血量、术后反应、阴道排液量等标准评定手术效果。结果:本组患者中有43例痊愈出院,平均手术时间为5.8min,仅1例患者术后出血量超过15ml,治疗总有效率为97.5%。结论:运用LEEP超高频射频术治疗宫颈糜烂,疗效确切,简单易行,值得在临床中推广应用。
作者:吉雅 刊期: 2014年第07期
宫颈成熟度是决定引产是否成功的一个重要因素。宫颈不成熟,引产往往不易成功。宫颈成熟者,绝大多数能阴道分娩。因此,引产前检查宫颈,了解宫颈状态,对预测引产的效果有帮助。宫颈成熟是引产成功的前提条件,本文综述并探讨了各种促宫颈成熟的方法。
作者:谈维花 刊期: 2014年第07期
目的:了解分析社区高血压患者发病状况、影响因素和治疗现状及影响因素。方法:对社区高血压患者进行问卷调查,了解高血压的发病状况、危险因素及治疗现状、治疗影响因素,并分析总结。结果:高血压患病人数453例,占17岁以上总人口数的9.52%,男性278例,女性175例。结论:高血压的发病年龄以40岁以上为高峰,高血压发病主要危险因素有吸烟、饮酒、体重指数、家族史,社区高血压患者的治疗不规范,主要影响因素为不按医嘱用药、防治知识缺乏或片面、不良生活习惯等。
作者:张巧变 刊期: 2014年第07期
目的:对比分析快速血糖检测仪与全自动生化分析仪的血糖检测结果。方法:选取2013年1月至2013年12月期间进行血糖检测的患者300例,均进行两种仪器进行血糖检测,其中,快速血糖分析仪采用末梢血进行检测;全自动生化分析仪采用血清血糖进行检查,对比分析两组结果的检测差异。结论:快速血糖仪检测结果为(9.17±4.08)mmol/L;全自动生化分析仪检测结果为(10.28±3.17)mmol/L。两组数据无显著差异(p>0.05)。结论:两种检测仪存在各自优点,如快速血糖仪操作简便、检测迅速;全自动生化分析仪检测范围略高,两种检测方法均具有较高的临床应用价值,医护人员可根据临时情况选择出适合的检测方法。
作者:李飞;张荣霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨因误食“水养球”导致儿童肠梗阻的临床诊断和治疗。方法:我科2012-2013年间共收治误食“水养球”导致的小儿肠梗阻5例,对其临床表现、诊断和治疗进行回顾性分析。结果:经手术治疗,5例患儿均痊愈出院。术后随访2-20个月,生长、发育及日常生活均正常。结论:儿童误食“水养球”致肠梗阻应早期诊断与治疗,详细的病史询问、查体及彩超检查对诊断有重要参考价值。
作者:耿宪杰;侯广军;张春英;张现伟;郜向阳;张国锋;韦源;胡勇军;王丹 刊期: 2014年第07期
目的:总结分析断指再植成活近7天再植指体坏死的原因,以提高断指的成活率。方法:10例再植坏死指中5例行坏死指解脱术,3例行腹部皮管修复术,2例行血管移植术。结果:5例坏死指解脱术后2周切口拆线甲级愈合。3例腹部皮管修复术后4周断蒂,甲级愈合,保留了患指的长度,随访半年,患指关节活动较好。2例血管移植术再植手指成活良好,功能接近正常。结论:对于创伤严重断指再植术要严格掌握手术指征,再植术中要高质量吻合动静脉,在痉挛期内避免刺激导致顽固性痉挛,以至栓塞,使再植失败。术后10天内严密观察血运,及时发现并处理并发症。当再植断指出现坏死后,尽快根据实际情况及患者意愿得到及时处理。
作者:张海军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨定期、连续监测六种标志物对乙型肝炎患者早期肝细胞癌变的诊断价值。方法:从体检中心及住院患者中抽取1200例HBsAg阳性的乙型肝炎患者,随机分为观察组(500例)和对照组(700例),观察组每半年检测一次血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、丙氨酸氨基酸转移酶、脱-γ-羧基凝血酶原、磷脂酰肌酶蛋白聚糖、高尔基体蛋白-73,阳性患者每周检测一次,并进行影像学检查;对照组则不定期检测上述肝癌标志物并定期电话随访。结果:①各个肝癌标志物阳性率从大到小DCP>ALT>AFP>GP73>GPC-3>AFP-L3/AFP.各个肝癌标志物监测结果阳性率均随着乙型肝炎病情的发展阳性检出率不断提高;②观察组共发现肝癌患者7例,对照组12例肝癌患者就诊前均无阳性肝癌标志物检出。③观察组检出的7例肝癌患者均无临床症状,为早期肝癌。对照组发现的肝癌患者中只有1例为<5cm的小肝癌,其余均为中晚期肝癌,本研究表明采用6种肝癌标志物定期连续监测对早期发现肝癌明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:乙型肝炎患者病程中定期、连续检测六种标志物对诊断早期肝癌有重大意义。
作者:徐龙京;赵素敏;田泽允;邓国良;陈国伟;尚凤兰;李琳;王国良 刊期: 2014年第07期
心源性脑梗死起病急骤,且脑梗死的面积较大,患者神经功能缺损较严重,在临床治疗中难度较大。对于心源性脑梗死患者进行及时治疗是降低患者致残率和死亡率的关键,有资料表明,溶栓治疗能促进梗死血管的再通,改善患者的血液供应。我院应用尿激酶溶栓治疗心源性脑梗死,效果满意,现报告如下。
作者:阿曼古丽·合力力 刊期: 2014年第07期
目的:探究良性卵巢肿瘤妇科腹腔镜手术治疗临床分析。方法:选取我院妇科接受妇科腹腔镜手术治疗的良性卵巢肿瘤患者32例作为观察组,同时抽取32例接受开腹手术治疗的良性卵巢肿瘤患者资料作为对照组。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后发热情况、镇痛泵使用情况等进行分析比较。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后发热情况、镇痛泵使用情况等情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:妇科腹腔镜手术在治疗良性卵巢肿瘤上与传统开腹手术相比,具有手术时间短、出血量少、创伤小等优点,值得在治疗良性卵巢囊肿的临床上值得推广应用。
作者:薛艳军;林丽红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中医治疗酒精性肝炎高GGT 疗效观察。方法:收集2010年.1月2013.年12月我院本科符合诊断标准的经常规治疗(包括戒酒、营养支持和抗炎保肝)。AST、ALT、恢复正常,但GGT仍>150,继续治疗2周无变化的患者30例,给予中药治疗。结果:经治疗,1月内治愈占27%,好转占57%无效占6%。结论:中医治疗酒精性肝炎高GGT经常规治疗的疗效显著。
作者:蒋琴;刘超 刊期: 2014年第07期
经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention ,PCI)是治疗冠心病的常用手段之一。PCI常并发血管迷走神经反射(vascular vagovagal reflexes ,VVRs)。本文分别从PCI并发VVRs的原因及护理干预方面进行综述。早期识别并发VVRs的危险因素,采取有效的护理干预,可避免VVRs的发生,降低患者死亡率。
作者:刘未红;代芬 刊期: 2014年第07期
目的:通过研究糖尿病肾病患者的基础胰岛素用量在不同肾功能阶段的改变,探讨糖尿病肾病不同阶段基础胰岛素用量的差异及机理。方法:121例,糖尿病肾病患者,根据患者eGFR 分为A、B、C 三组。三组患者的年龄、病史、糖化血红蛋白水平基本匹配。三组均采用甘精胰岛素为基础胰岛素加三餐前30分钟普通胰岛素皮下注射,血糖稳定后,记录每人每日基础胰岛素使用剂量,进行统计学分析。结果:A 组与B 组比较差异有统计学意义(t=17·07,P<0.01)。B 组与C 组比较差异有统计学意义(t=17·72,P<0.01)。结论:基础胰岛素的用量与肾功能的受损程度呈反比,治疗糖尿病肾病时,易引起低血糖反应甚至诱发严重低血糖。
作者:沈翔;王金莲 刊期: 2014年第07期
头痛是门诊常见的主诉症状,其病因复杂。随着社会节奏的加快、人们生活习惯改变、压力的增大,因头痛就诊人数也越来越多。头颅CT检查作为门诊头痛一项常规检查,在疾病鉴别诊断中具有重要作用[1]。为了解其头痛分布类型及 CT 检查对头痛必要性,特对我院2009年1月~2013年1月间因头痛行头颅CT检查患者160例进行回顾性分析。
作者:李增贵 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年低血糖昏迷患者误诊为脑梗死的原因,为防范误诊提供科学依据。方法:回顾性分析33例老年低血糖昏迷误诊为脑梗死患者的病史资料。结果:治疗后33例意识均转清醒,肢体瘫痪恢复,病理征转阴,其中1 h内恢复8例,3 h恢复12例,6 h恢复12例,72 h恢复1例。结论:对老年糖尿病患者,临床医生在鉴别诊断时应考虑低血糖昏迷,不要仅局限于脑血管意外,常规查血糖并详细询问病史,以减少误诊。
作者:左丰华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、死亡原因、和防治对策。方法:对68例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床资料进行了回顾性分析。结果:68例患者中临床治愈52例,死亡16例,占23.5%,期死于室颤3例,死于心源性休克5例,死于泵衰竭8例。广泛前壁急性心肌梗死14例,前间壁急性心肌梗死10例,前壁急性心肌梗死12例,前侧壁急性心肌梗死7例,下壁急性心肌梗死7例,下壁+正后壁急性心肌梗死4例,非ST段抬高型急性心肌梗死14例。合并严重心律失常者18例,心源性休克10例,泵衰竭33例,低血压状态8例。既往有高血压病史27例,冠心病史,45例,并发周围神经病变19例。发病时有典型急性心肌梗死症状27例,占39.7%;症状不典型急性心肌梗死20例,占29.4%,无痛性急性心肌梗死16例,占23.5%。结论:老年糖尿病合并急性心肌梗死预后差,病死率高,要及早控制血糖、血脂、减少并发症。
作者:文敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨外周置入中心静脉导管过程中送管困难的原因及护理对策。方法:总结分析12例传染病患者置入PICC 时出现送管困难的原因及对策。结果:不同静脉不同体型送管困难发生率有差异。结论:由经验丰富的人员操作,选择合适的血管,做好患者的沟通,取合适的体位等措施,是提高置管成功率的关键。
作者:袁晓清;范琳;梁雯;李桂英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腹壁横切口二次剖宫产术的临床效果。方法:选取2010年8月至2013年8月我院妇产科收治的二次剖宫产产妇60例,分为对照组(腹壁纵切口)和观察组(腹壁横切口),观察比较两组产妇的开腹时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连情况。结果:观察组产妇的手术总时间较对照组明显延长,观察组产妇的术中出血量也明显多于对照组,同时观察组产妇盆腹腔粘连率也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与腹壁横切口相比,腹壁纵切口更利于二次剖宫产手术。
作者:张丽容;马新华 刊期: 2014年第07期
目的:分析脂肪肝发病情况及相关影响因素,寻求有针对性的预防对策。方法:对本院体检发现的的1379例脂肪肝患者进行各项身体指标采集,并分组行对照分析。结果:本组脂肪肝患者,与非脂肪肝者比较,两组空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脂肪肝发生与糖尿病、高血脂有关,积极控制血糖、血脂能有效预防脂肪肝的发生。
作者:罗望南 刊期: 2014年第07期
目的:比较LISS钢板与解剖型钢板治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对2006年8月至2013年2月治疗的34例股骨远端骨折病例进行对照研究,其中Lis 钢板内固定内固定19例,解剖型钢板固定15例。分组统计切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后下地负重时间、观察伤口愈合情况、随访病人是否出现内固定物的松动和膝内翻等并发症,采用膝关节功能(HSS评分)进行功能评价,并进行统计学处理,来观察两者的临床效果差异。结果:在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地负重时间、骨折愈合时间方面,两组各项指标之间比较存在显著差异,LISS组优于对照组,均有统计学意义(P<0.05);在内固定物松动及膝内翻等术后并发症方面比较也有差异(P<0.05),其中Liss钢板组1例出现膝关节创伤性关节炎,解剖钢板组2例内固定松动,1例出现膝内翻,1例患者术后出现膝关节僵硬。膝关节功能评分存在明显差异,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨远端骨折治疗遵循微创原则, LISS钢板系统具有相对安全、固定可靠、创伤小、操作简便,术后恢复快的优点,较股骨远端解剖板更具优势。
作者:潘承波;孙晓红;陈树涛;陈新良 刊期: 2014年第07期
目的:探讨CT引导下穿刺行125I粒子组织间放射治疗恶性肿瘤的临床效果。方法:选取我院2012年1月~2014年1月行CT引导下穿刺125I粒子组织间放射治疗的恶性肿瘤患者30例,回顾性分析该技术的并发症、术后2月肿瘤体积、疼痛缓解及生存率情况。结果:所有患者均未发生与治疗相关的并发症;术后3~7天疼痛开始缓解;术后2月复查CT显示所有患者肿瘤体积均较术前减小,缩小程度>50%者占63.3%(19/30);术后半年及1年的生存率分别为86.7%(26/30)和53.3%(16/30);结论:CT引导下穿刺行125I粒子组织间放射治疗恶性肿瘤的近期疗效确切,值得临床推广应用。
作者:张波;李晓敏;徐兰彬;李强;柴天昌;张明 刊期: 2014年第07期
目的:观察中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:对22例术后早期炎性肠梗阻的临床资料进行回顾分析。结果:采用中西医结合治疗本组病例,全部恢复肠道功能,快4天,长15天,平均治愈时间9天。结论:中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻可缩短住院时间,避免盲目手术,疗效显著,值得基层医院推广应用。
作者:罗孝强;刘端阳;舒生平;周永兴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中医辨证分型治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:68例慢性胃炎患者随机分为观察组与对照组两组各34例,观察组采用中医辨证治疗,对照组采用中成药治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的总有效率为94.1%,高于对照组的76.5%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗慢性胃炎疗效确切,值得临床推广应用。
作者:孙学佳 刊期: 2014年第07期
目的:分析乳山市手足口病的流行病学特征,为预防和控制手足口病提供依据。方法:采用描述性流行病学方法对2011-2013年乳山市手足口病疫情监测资料进行分析。结果:2011-2013年乳山市共报告手足口病853例,年平均发病率为49.70/10万;发病高峰期集中在每年5-8月份,峰值出现在6-7月份;职业分布以散居儿童和托幼儿童为主,发病主要集中在0-6岁儿童,占发病总数的93.67%;2011-2013年我市手足口病的致病优势病毒属分别为EV71、CoxA16和其他人肠道病毒,3年来手足口病致病优势病毒属均发生变化。结论:2011-2013年乳山市手足口病疫情总体处于低流行水平,发病时间有明显的季节性,存在人群、地区差异,今后要密切关注致病优势病毒属变化导致因新的易感人数集聚而增加相对病毒属发病的风险,0-6岁儿童是防控重点。
作者:钟志强;赵丽丽;柯岩 刊期: 2014年第07期
目的:观察为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗的实际效果。方法:选取于我院接受治疗的骨折患者40例,因治疗方案差异分组,20例实验组患者应用锁定加压接骨板治疗,20例对照组患者应用非锁定支持钢板治治疗,统计两种骨折治疗效果。结果:实验组骨折愈合效果为优、良、可、差的例数分别为15例、4例、1例、0例,骨折愈合优良率为95.0%,并发症发生率为0%,对照组骨折愈合优良率为80%,并发症发生率为25%,两组数据比较存在明显差异(P<0.05)。结论:为骨折患者应用锁定加压接骨板治疗,效果满意,锁定加压接骨板具有较高的应用价值,值得推广。
作者:郭建新 刊期: 2014年第07期
目的:探讨从虚论治肾性血尿的临床疗效。方法:按尿血的本虚症分析,将30例确诊为肾性血尿的患者分为肺肾气虚证、脾肾气虚证、气阴两虚证、阴虚内热证、应用益气、健脾、滋肾、养阴等补虚方法,联合清剂化瘀止血药物,予以治疗观察。结果:参照卫生部《中药新药临床指导原则》的疗效标准,治疗总有效率为93.3%。结论:从虚论治疗肾血尿,予补虚固本,标本兼治,可取得较好疗效。
作者:宁桂华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨导乐陪伴分娩对顺产、难产、剖宫产等不同分娩方式的影响。方法:对采用导乐陪伴分娩的150例初产妇(观察组)与采用普通分娩方式的150例初产妇进行不同方式分娩结局的比较;对采用导乐陪伴分娩的103例的阴道分娩的初产妇与采用普通分娩方式经阴分娩的82例初产妇比较。结果:通过比较,导乐陪伴分娩比普通分娩的产妇经阴道分娩的数量增加,剖腹产数量减少。结论:实施导乐陪伴分娩可以增加顺产分娩的数量,降低剖宫产数量,进而提高产科质量,丰富和拓展了护理服务,提升了护士责任感,。
作者:林常芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨单脐动脉与胎儿染色体异常的相关性。方法:回顾性分析从1999-2014年间在我院产前诊断中心就诊的胎儿生长受限孕妇的产前诊断结果。结果:89例得到的染色体核型结果的标本中检出异常核型9例,包括缺失1例,易位2例,嵌合体1例,染色体多态性变异5例。总染色体异常比例4.49%,非多态染色体异常比例5.33%。结论:单脐动脉可能与胎儿染色体异常相关,建议行产前诊断避免染色体异常患儿出生。
作者:王丽娜;曾丽华;林道彬 刊期: 2014年第07期
子宫内膜异位症(内异症)为子宫内膜超过子宫腔范围的外在性生长,是生育年龄妇女的常见病,其发病机理大多数妇科工作者所接受的是经血倒流种植学说;病理特点是多形性及不一致性。近年来发病率升高,主要症状是疼痛及不育,严重影响患者的生活质量。现将近年对本病的诊断和治疗有了一些新的认识综述如下。
作者:马晓霞;袁炳华 刊期: 2014年第07期
如何正确地选择、合理地应用药物,发挥药物的疗效、减轻药物的不良反应,是广大医师、药师和患者都十分关注的问题。由于知识不足导致诸多的不合理用药,其危害在于增加药物的不良反应,损害健康,浪费金钱,甚至延误治疗,引发进一步的严重后果(1-2)。目的了解中药注射剂在应用中发生药物不良反应的主要原因。方法通过查阅近几年来有关中药注射剂不良反应文献资料,结合临床实践,归纳中药注射剂不良反应的影响因素,分析并制定对策。结果引起中药注射剂不良反应的原因是多方面、复杂的。结论中药注射剂不良反应发生率高,应高度重视。加强中药注射剂不良反应的监测工作,提高药物使用安全性。
作者:袁爱萍 刊期: 2014年第07期
肾上腺醛固酮瘤所致原发性醛固酮增多症(原醛)通过手术切除腺瘤可获得很好的疗效,大部分患者高血压均可恢复正常,但有仍有部分患者存在高血压。目前国内外关于影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的研究虽有报道[1]但因其病例少,故本文通过收集大样本进行回顾性分析,旨在探讨影响肾上腺醛固酮瘤术后血压变化的相关因素,为指导肾上腺醛固酮瘤患者临床治疗策略提供选择。
作者:李钦涛;康巍;刘德云 刊期: 2014年第07期
急诊科医务人员是发生职业倦怠的高发群体,从发生职业倦怠的原因及影响因素进行分析,简要讨论了如何防范和减少职业倦怠的发生。
作者:严姣华;商文 刊期: 2014年第07期
目的:探讨不同外科手术方法治疗肾囊肿的临床疗效。方法:收集我科2009.1-2014.1月5年间收治的单纯性肾囊肿患者101例,将患者分为A组(肾囊肿开放性手术组,n=35例)、B组(后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,n=66例)。比较手术时间(min)、术中出血量(ml)、肠功能恢复时间(d)、自行活动时间(d)、住院天数(d)、术后不良事件发生率、术后3月囊肿治愈率。结果:A组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、自行活动时间、住院天数均明显高于B组。A组的不良事件发生率明显高于B组。结论:后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有高安全性、低手术负荷的优点,且疗效与开发性肾囊肿去顶术相当,临床值得推广。
作者:李皓 刊期: 2014年第07期
胎盘植入是产科一种严重的并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。既往治疗胎盘植入一般选择子宫切除,虽然子宫切除可以有效降低产后出血的风险,但是对年轻妇女及有生育要求的患者可造成较严重的生理和心理上的损伤。近年来,随着医学技术的发展,部分胎盘植入患者可采取保守治疗。现将近3年我院收治的38例胎盘植入患者的临床资料做一回顾性分析。
作者:黄修治 刊期: 2014年第07期
目的:探讨剖宫产后子宫瘢痕憩室的病因及宫腹腔镜联合手术治疗效果。方法:对2010年10月至2013年12月在我院行宫腹腔镜联合修复剖宫产后子宫瘢痕憩室的11例患者进行回顾性分析和随访。结果:7例患者剖宫产术后经期延长、淋漓不净;3例月经量增多、经间期出血;1例继发不孕。术后随访3~16月。9例症状得到改善,经期缩短为(7.3±2.2)天,有效率81.8%(9/11)。结论:宫腹腔镜联合修复子宫瘢痕憩室安全,有效,可以明显改善患者的症状。
作者:孙启建;尹笋 刊期: 2014年第07期
目的:分析前置胎盘成因及佳处置方法,提高护理质量,尽保母婴平安。方法:收集前置胎盘50例,依胎盘位置分型,选择佳时间终止妊娠。结果:早产3例1例死亡;自然分娩5例;大出血急诊手术4例1例窒息死亡、1例缺血缺氧性脑病;适时剖宫产38例。45例婴儿良好,平均体重3050克。50例产妇无产后感染。结论:前置胎盘与经产、多产、剖宫产、人工流产等致子宫瘢痕形成有关。实施期待期疗法,根据胎儿成熟、出血等情况适时终止妊娠,达到母亲安全婴儿健康。
作者:于雪梅 刊期: 2014年第07期
目的:比较研究无张力修补术与传统修补术对于治疗腹股沟疝的具体临床效果。方法:选择额院收治的该类患者进行分组治疗,传统组均应用传统修补手术进行治疗,无张力组均应用无张力修补手术进行治疗。对两组患者的手术效果以及复发情况进行对比。结果:在术后疼痛总有效率方面,无张力组为97.8%,显著高于传统组的80.0%;在平均手术时间、平均恢复正常生活时间以及平均住院时间方面,无张力组均显著低于传统组(P<0.05);在复发率方面,无张力组为4.4%,显著低于传统组的17.1%(P<0.05)。结论:应用无张力修补术对该类患者进行治疗,其手术时间短、术后恢复快、复发率低,有利于促进患者尽快康复,具有极大的推广应用价值。
作者:沈文林 刊期: 2014年第07期
目的:分析主动脉夹层患者基本临床资料及预后。方法:对57例主动脉夹层患者临床基本资料进行回顾性分析。结果:A型和B型血沉、C-反应蛋白、高血压、低血压、心电图改变、急性心肌梗死及存活率比较差异不具有统计学意义(P>0.05);而A型白细胞数、心率均明显高于B型,A型吸烟和饮酒患者明显少于B型, A型胸腔积液和死亡患者明显多于B型,且差异均具有显著性意义(P<0.05);随访3个月,随访率为91.23%(52/57),3例A型患者需行外科人造血管置换手术进行治疗,1例B型患者需应用血管内带膜支架进行治疗。结论:stanford A型患者相对于B型患者预后较差,故采取积极有效地诊断及合理治疗措施可使患者预后得到明显改善。
作者:董新 刊期: 2014年第07期
Ramsay-Hunt综合征系由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多发颅神经炎症反应,由于病毒侵犯神经在位置及时间的不同,导致症状的多样化和复杂化,临床中容易误诊误治。本文介绍Ramsay-Hunt综合征二例的诊治分析。
作者:王俊;施宗生;潘意 刊期: 2014年第07期
目的:对肺部出现病变时X线平片的表现进行探讨,为进一步提高临床确诊率提供依据。方法:回顾性研究2011年1月到2014年1月在我院影像科诊断出的肺部出现病变的图片,按出现病变的部位逐个进行分析描述。结果:呼吸系统的疾病在 X线平片上因病变类型、部位的不同会出现不同的表现。结论:胸部X线平片可以为临床诊断呼吸系统疾病提供重要依据,钻研掌握胸部X线平片的方法是每个影像科医生和临床医生必备的技能。
作者:马咏燕 刊期: 2014年第07期
目的:对心可舒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效以及安全性进行观察和分析。方法:选取我院在2006年11月-2013年11月收治60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,将患者随机的分为对照组和观察组,采用常规西药治疗的方式针对对照组患者进行治疗,在常规治疗基础上,采用加用心可舒胶囊的方式针对观察组患者进行治疗。结果:相对于对照组患者而言,观察组患者在各个指标上均要优,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对不稳定型心绞痛患者进行治疗的时候在常规治疗的基础上加用心可舒胶囊具有良好的治疗效果,具有较高的安全性。
作者:王敬科;郑强 刊期: 2014年第07期
高血压病是危害人群健康的常见疾病,它常累及靶器官,致使心脑肾等重要脏器出现严重并发症,威胁病人的生命健康。难治性高血压约占高血压患者总数的5%-10%,由于临床处理棘手,给治疗带来一定困难。2010年1月~2013年12月,我院收入难治性高血压患者33例,现对其临床资料进行分析,旨在讨论有效控制容量负荷对难治性高血压治疗疗效的影响,提高该病的治疗水平。
作者:王康;高功臣;杨广辉 刊期: 2014年第07期
目的:观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法:实验组对96例采用无张力补片患者进行手术治疗;对照组对71例行传统疝修补术。分析比较两组的治疗效果。结果:两组患者术后疼痛率、住院时间、并发症及复发率比较存在显著性(P<0.01)差异。结论:无张力疝修补术操作简便,创伤小、疼痛轻、并发症少、复发率低、住院时间短等,是目前治疗腹股沟疝安全、有效、可靠的手术方式。
作者:王新军;王海东 刊期: 2014年第07期
目的:临床分析胃食管反流治疗在老年慢性支气管炎中的应用效果。方法:选择2013年6月-2014年6月在我院实施治疗的100例老年慢性支气管炎患者,分成对照组和观察组,对照组实施常规止咳平喘及抗感染治疗,观察组则在此基础上加上抗胃食管反流治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者的临床治疗有效率达到92.0%,对照组患者则仅为66.0%,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:抗胃食管反流治疗在老年慢性支气管炎患者临床治疗中的应用,能够取得良好的临床治疗效果,值得推广。
作者:马美星 刊期: 2014年第07期
目的:探讨妊娠合并宫颈病变的保健情况。方法:对2012年1月至2013年8月来我医院进行建档保健的妊娠产妇进行分析,调查了宫颈病变发生情况,与分析了相关原因。结果:150例产妇并发症宫颈病变16例,发病率为10.7%。经过调查,妊娠合并宫颈病变的发生与建档体重指数、怀孕次数、流产次数与孕龄有明显相关性(P<0.05)。结论:妊娠合并宫颈病变比较常见,多与个人保健因素相关,为此要加强整体保健干预。
作者:江卫平;黄朝玉 刊期: 2014年第07期
医院财务分析,对分析和评价医院经营成果、财务状况及其变动原因具有重要意义,而现行医院财务分析指标零散,不成体系,无法对医院财务状况进行综合评价。自2012年1月1日新《医院财务制度》、《医院会计制度》(以下简称新制度)执行以来,政府管理部门、医院管理者以及各层次会计信息使用者对医院会计信息的质量、数据的对比分析提出了更高的要求,本文立足于新制度要求就财务分析指标的构建做出简要论述。
作者:许春姬 刊期: 2014年第07期
目的:探讨盆腔腹膜结核的临床特点和诊断方法。方法:分析l5例女性盆腔腹膜结核的误诊原因。结果:10例患者误诊为卵巢肿瘤,子宫内膜异位症3例,腹水待查2例,后经术后病理诊断为结核。结论:女性盆腔腹膜结核临床表现复杂多样,多伴有与卵巢癌、内膜异位症相似的盆腔包块、腹水及血清CA125升高等,腹腔镜探查加病理检查是对可疑病例确诊的可靠方法。
作者:乌云代力格尔 刊期: 2014年第07期
目的:了解甘南藏族自治州人群的死亡水平和疾病监测模式,确定本州主要死亡原因,为疾病监测预警提供科学依据。方法:通过《全国疾病监测系统》对本州2012年登记的死因数据进行监测分析。结果:本州2012年年均死亡率为169.85/10万,主要死因为慢性病583例占50.48%、其次为伤害144例占12.47%、感染性疾病和母婴疾病129例占11.17%,慢性病、伤害、感染性和母婴疾病的粗死亡率分别为85.73/10万、21.18/10万、18.97/10万。结论:随着人口老龄化和人民生活行为方式的改变,以及交通业的日益发达,慢性病、伤害的死亡比例,已成为严重威胁我州人群健康的重要公共卫生问题,应引起足够的重视,加强防范应对措施。
作者:王辉艳;杨巧玲 刊期: 2014年第07期
目的:自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮诊断的价值及意义分析。方法:选取我院收治的系统性红斑狼疮患者156例,观察组100例,对照组90例,共346例,均进行间接荧光免疫测定抗核抗体、抗双链DNA抗体;采用免疫印迹法测定抗可提取性核抗原抗体谱等相关要素的检测。结果:156例系统性红斑狼疮患者的抗核抗体、抗双链DNA抗体等相关要素的阳性率约为94%和49%。结论:多种自身抗体抗体联合检测系统性红斑狼疮的效果明显优于间接荧光免疫测定法对系统性红斑狼的检测。
作者:康文君 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针对反流性食管炎(RE)患者,选择有效方法给予临床诊断以及治疗,观察获得的临床效果。方法:选取我院2012年03月-2014年03月RE患者86例。患者临床主要表现出咳嗽症状以及吞咽困难等症状,在准备对患者进行治疗前,对患者实施胃镜检查,发现患者没有出现食管炎病理改变的情况。选择雷贝拉唑以及莫沙必利等药物给予临床治疗。完成治疗后,对患者实施疗效评定,观察患者完成治疗后临床表现的不良反应。结果:所有患者完成4周的治疗后,75例患者临床系列症状得到了显著的缓解,有效率达到了87.21%;完成8周的治疗后,所有患者的临床症状全部获得了有效缓解,临床治疗有效率达到了100%。部分患者临床表现出轻度恶心以及头痛等症状。在不同治疗时间获得的治疗效果方面,存在显著差异(P<0.05)。结论:针对RE患者,做到早期诊断以及早期治疗,可以显著提高RE患者的临床治愈率,有效降低患者发生癌变的概率。
作者:郑军 刊期: 2014年第07期
目的:探究早期康复在治疗脊髓损伤患者痉挛发生的临床效果,及可能的影响因素分析。方法:对我院4年内外伤所致脊髓损伤的患者共160例进行回顾性研究,按照其是否行康复治疗分为康复组(92例)和对照组(68例),康复组又依据是否早期康复分为两组,记录并比较患者的痉挛发生率、缓解率等并分析可能的原因。结果:康复组患者的痉挛发生率明显低于对照组,而康复组内早期康复组的痉挛发生率又明显低于晚期康复组,差异具有统计学意义;治疗后,康复组的痉挛缓解率明显高于对照组,早期康复组的痉挛缓解率为94.64%显著高于其他各组。结论:康复治疗对于缓解脊髓损伤患者的痉挛发生有卓著疗效,且建议早期康复可进一步提高疗效。
作者:孙宇;侯淑范 刊期: 2014年第07期
目的:比较改良阴式子宫全切除术与传统子宫切除术的优缺点。方法:改良非脱垂子宫阴式全子宫及附件切除术(改良手术组)60例,传统子宫切除术(传统手术组)40例,对2组的手术时间、术中出血、术后排气时间、术后发热情况、术后住院天数进行比较。结果改良手术组术中出血量明显低于传统手术组(P<0.05),手术后住院时间短于传统手术组(P<0.05)。2组间手术时间、术后排气时间、术后发热情况差异无显著性(P>0.05)。结论:改良阴式子宫全切除术对腹腔脏器干扰小,术后无伤口疼痛,肠蠕动功能恢复快,患者可以早期起床活动,早期进食,术后不容易发生肠粘连,机体功能恢复快。
作者:吴艳红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨常见毒性中药中毒机制分析及炮制后减毒机理,提高用药安全性。方法:通过查阅文献及相关的临床资料和研究结果,分析常见毒性中药中毒机制及炮制后减毒机理。结果:常见毒性中药川乌、马钱子、蟾酥、苦杏仁、苍耳子、朱砂等,通过对其中毒机制的研究和炮制减毒机理的研究,可以通过炒制、蒸煮燀、水飞等炮制方法,显著降低其毒性。结论:恰当的炮制可以显著降低毒性中药的毒副作用,提高用药安全性。
作者:刘国祥 刊期: 2014年第07期
目的:为了研究分析导致急诊内科病患昏迷的各种危险因素,同时为其提供相应的急救措施。方法:选取2012年8月到2013年8月在我院急诊内科进行急救的昏迷病患90例,使用统计学方法回顾分析这些病患的临床资料,以及引发病患昏迷的各种危险因素。结果:通过统计学分析得出,导致病患昏迷的主要危险因素有:急性感染、中毒、肺性脑病、电解质紊乱、糖代谢紊乱、心脑血管意外等。通过对比发现,导致急诊内科病患昏迷的主要因素是心脑血管意外,严重时甚至诱发病患死亡。结论:导致急诊内科病患产生昏迷的危险因素有很多,其中主要的因素是心脑血管意外,为了提高病患急救成功率,尽早诊断、有效治疗是关键。
作者:苏华 刊期: 2014年第07期
目的:研讨胎盘早剥的误漏诊缘由,缩短胎盘早剥的诊断时间。方法:分析近10年我院收治的胎盘早剥病例95例,据产前是否确诊分为确诊组42例,误诊及漏诊组53例。在一般情况具有可比性的基础上,探讨发病诱因、临床症状、超声表现、入院时间等相关因素,分析误诊及漏诊原因。结果:两组在发病诱因、腹痛、阴道出血、血性羊水、超声提示胎盘早剥剥离面积<1/3例数比较上,差异有统计学意义,急诊入院占46.3%。确诊组比误漏诊组的早产、死胎、新生儿死亡机率高,差异显著。结论:深入认识胎盘早剥,重视诱因,动态监护,降低误漏诊率。
作者:魏红霞 刊期: 2014年第07期
目的:减少异位妊娠误诊的发生。方法:收集我院2009年1月~2013年12月异位妊娠误诊宫内早孕病人18例,并对误诊原因进行分析。结果:18例病人均误诊为宫内早孕,而行人流或保胎,终引起宫外孕的破裂出血。结论:临床医生应提高对异位妊娠的警惕,及时进行相关检查,减少有误诊率。
作者:樊健伟 刊期: 2014年第07期
目的:对盐酸氨溴索在老年呼吸机相关性肺炎临床治疗中的应用效果。方法:选取我院2013年6月-2014年6月进行治疗的80例老年呼吸机相关性肺炎患者,分两组,对照组40例患者实施糜蛋白酶治疗,观察组40例患者在此基础上加上盐酸氨溴索治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,和对照组患者的治疗有效率60.0%相比,观察组患者的临床治疗总有效率为87.5%,明显偏高,两者差异明显(P<0.05)。结论:在老年呼吸机相关性肺炎患者临床治疗中,在糜蛋白酶治疗基础上加上盐酸氨溴索,能够对患者的临床治疗有效性进行明显提高,值得推广应用。
作者:马美星 刊期: 2014年第07期
目的:本文对310例高危儿进行了脑干听觉诱发电位测试,分析高危儿脑干听觉诱发电位异常情况。方法:采用美国GSI脑干听觉诱发电位仪,在屏蔽隔音室内,婴儿睡眠状态下测试。结果:142例有听力高危因素的高危儿ABR波形异常检出率明显高于168例没有听力高危因素的高危儿(p〈0.05)。ABR波形异常检出率与出生时窒息、病理性黄疸和早产等因素有关。结论:对高危儿进行ABR检测是早期发现听力和脑干功能异常的有效方法。
作者:张东红;王玉璟 刊期: 2014年第07期
目的:研究X线在骨关节结核中应用价值。方法:本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的骨关节结核患者47例作为研究对象,患者入院均采行X线检查,分析患者的X线诊断结果。结果:本组47例患者中,42例患者病情确诊,确诊率为89.36%。X线检查结果显示,19例腰椎结核,符合率为95.0%;5例肋髋关节结核,符合率为100.0%;8例膝关节结核,符合率为88.89%;5例胸椎结核,符合率为80.0%,3例肋骨结核,符合率为100.0%。结论:加强X线在临床诊断骨关节结核中的应用,不仅能够提高疾病诊断率,还能够了解患者骨质受损情况,有利于患者的早期干预治疗。
作者:马龙华 刊期: 2014年第07期
前言目前临床上脑血管疾病的发病率较高,尤其是缺血性脑血管疾病,能够导致脑血管突发性阻塞,具有较高的复发率、死亡率和致残率,对人类的健康和生命安全构成了严重的威胁。目前随着我国人口的老龄化发展,使得中老年人群成了该疾病的高发群体。基于此,为了有效的提升患者的生存和生命质量,研究有效的临床治疗手段成了当下广大临床工作者共同探讨的课题。将研究显示,我乡镇卫生院对缺血性脑血管病患者采用步长脑心通治疗取得了较满意的治疗成效,现报道如下。
作者:田孝东 刊期: 2014年第07期
病历摘要女,29岁,于孕11周来我院门诊建册孕检,患者平素月经规律,末次月经2014.1.17,孕1产0,询问病史,孕妇诉于孕7周出现阴道淋漓出血至今,偶有出血量增多,于本市某三级医院以“先兆流产”保胎治疗近一个月,未行阴道检查,并于孕8周、孕10周行妇科B超检查未见异常,孕11周建册听胎心169次/分,因孕妇未行妇科检查,且保胎治疗后阴道出血未止,告知孕妇及家属须行妇科检查以鉴别诊断,阴道检查见阴道血性分泌物,并发现宫颈外口一大小约2cm*1.5cm质软表面可见散在充血点赘生物,接触性出血,蒂位于宫颈管,孕中期行赘生物摘除,病理检查提示:宫颈息肉。
作者:张鸿艳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨化疗联合中药治疗晚期乳腺癌的效果。方法:晚期乳腺癌患者108例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各54例,两组都给予常规化疗,在此基础上治疗组加用自拟中药治疗。结果:治疗后治疗组的总有效率81.5%,对照组为55.6%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。两组都无严重不良反应发生,两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化疗联合中药治疗晚期乳腺癌能在保障安全的基础上提高疗效,值得推广应用。
作者:王思平 刊期: 2014年第07期
目的:探讨输卵管阻塞性不孕症经中药保留灌肠治疗的临床疗效。方法:本文选取本院2012年12月至2013年7月间接受药保留灌肠治疗的36例输卵管阻塞性不孕症患者作为观察组,另选取同期接受广谱抗生素治疗的32例患者作为对照组,两组患者均同时给予输卵管通液术治疗,分析比较两组患者输卵管通畅情况和受孕情况。结果:两组患者分别采取不同治疗方法后,观察组的输卵管通畅情况总有效率(94.4%)显著优于对照组(75.0%),且经过12个月随访发现,观察组的受孕率(80.6%)显著优于对照组(43.8%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管堵塞不孕症经输卵管通液术结合中药保留灌肠治疗后,可有效改善输卵管通畅情况,提高受孕率,安全性高,在临床值得推广应用。
作者:张丽钰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年慢性支气管炎的临床治疗方法。方法:将收治的200例老年慢性支气管炎患者随机分为A组(左氧氟沙星治疗组)和B组(阿奇霉素治疗组)各100例,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者经过2周治疗后,A组显效68例,有效30例,无效2例,总有效率为98%;B组显效70例,有效26例,无效4例,显效率为96%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组胃肠道反应8例,头晕、头痛8例,皮肤瘙痒2例,不良反应发生率为18.00%;B组胃肠道反应4例,头晕、头痛2例,不良反应发生率为6%。两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星与阿奇霉素治疗社区老年慢性支气管炎效果近似,但后者不良反应较少,更适合老年人,值得临床应用。
作者:古丽扎提汗·达克西;赵建新 刊期: 2014年第07期
目的:探讨宫颈糜烂用不同的治疗方式的临床治疗效果。方法:对2012年10月至2013年10月在我院进行住院治疗的82例宫颈糜烂患者进行治疗分析。对比两组患者分别用不同的治疗方式治疗前和治疗后的临床病情的改变情况。结果:用微波和LEEP两种治疗方式分别治疗所有的轻度宫颈糜烂患者患治愈率均为100%,用微波和LEEP两种方式治疗所有的中度宫颈糜烂患者的治愈率分别为83%和95%,用微波和LEEP两种方式治疗所有的重度宫颈糜烂治愈率分别为33%和89%。结果显示用LEEP治疗宫颈糜烂的治愈情况显著,可达到97%的治愈率,而用微波治疗的治愈率为仅为68%。因此对于轻度宫颈糜烂的病人应用微波治疗方式较为合适,而对于中、重度宫颈糜烂病人应用LEEP治疗方式更为合适。结论:对于中,重度宫颈糜烂患者用宫颈环形电切术(LEEP)进行治疗,具有治愈率高,且患者血流量少,伤口愈合时间较短等特点。所以对于中、重度宫颈糜烂病人应首选LEEP治疗方式更为合适。而对于轻度宫颈糜烂的病人应用微波治疗方式则较为合适。
作者:孔春兰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑出血的临床治疗分析。方法:将我院近年来在神经外科住院的患者32例进行手术治疗。结果:32例高血压脑出血患者中有28例接受了手术治疗,4例行保守治疗,有效率占72.6%。结论:高血压脑出血患者,必须根据患者脑出血的部位,出血量及出血的速度来决定临床治疗方案。
作者:吴志伟 刊期: 2014年第07期
目的:分析透明质酸预防妇产科腹盆腔患者术后粘连的临床效果。方法:选取2011年5月-2012年7月期间,我院相关科室所收治的腹盆腔患者60例为研究对象,并将其随机分成两组,对照组30例患者给予术后常规处理,实验组30例患者在常规处理的基础上给予透明质酸处理。对两组患者术后发生粘连的情况进行对比分析。结果:实验组中,5例患者发生粘连(16.7%),术后重症粘连1例(3.3%);对照组中,11例患者发生粘连(36.7%),术后重症粘连4例(13.3%),两组粘连发生率差异较大,具有统计学意义,p<0.05;两组术后重症粘连发生率差异明显,具有统计学意义,p<0.05。结论:透明质酸预防妇产科腹盆腔患者术后粘连的临床效果良好,对术后粘连的发生具有很好的预防作用,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。
作者:夏坚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨头位难产在产科临床的发生因素。方法:回顾性分析2013年8月至2014年3月在我院分娩的208例头位难产产妇的临床资料,分析头位难产的病因、临床特点、处理方法及预后。结果:208例头位难产者,枕后位因素100例,枕横位84例,宫缩乏力18例,精神等其他因素6例;成功经阴道分娩者72例,成功率为34.62%;行剖宫产136例,占65.38%;产后出血6例,发生率为2.88%,发生胎儿宫内窘迫22例,占10.58%;新生儿窒息2例,发生率为0.96%。结论:妊娠期间定期产前检查,严密观察产程进展,正确处理胎头位置、产力等因素,减少母儿并发症。
作者:赵素玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肢体语言沟通在小儿护理工作中的临床应用价值。方法:选取我院2010年6月~2013年6月期间收治的148例的小儿患者进行回顾性分析,将这些患者平均分为对照组与护理组,每组74例。对照组的小儿患者接受常规护理,护理组的小儿患者在常规护理的基础上加用肢体语言沟通进行护理。结果:护理组的小儿患者对医嘱的总接受率为93.24%,对照组的总接受率为75.68%,护理组高于对照组(P<0.05)。结论:肢体语言沟通在小儿护理工作中有很好的临床应用效果,对于我国小儿患者护理工作的发展具有重要的临床应用价值,值得进一步的借鉴与推广。
作者:刘晓群 刊期: 2014年第07期
产科是一个高要求高风险科室,孕产妇从入院临产到顺利分娩,再到产后母婴健康出院,整个过程中人性化护理如何落实到实处,给产妇一个温馨信任安全的就医环境、诊疗过程显得至关重要。随着高科技的发展,网络时代的蔓延,孕产妇对产科的理论认知从网上有了很多的见解和比较,但实践的考证需要我们产科医护人员给予一一满足。下面就我们医院的采取的一些人性化措施做以下介绍。
作者:袁凤梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨数字化乳腺X线导管造影在乳头溢液性疾病中的应用价值方法:分析127例乳导管造影病例并经病理证实。结果:导管癌约占6.3%,浸润性导管癌约占2.4%,乳头状癌约占1.6%,导管内乳头状瘤约占53.5%导管扩张症约占22.0%导管扩张并慢性炎症约占9.4%乳腺囊性增生约占4.7%结论:数字化乳腺X线导管造影对溢液性乳腺病的诊治有很大价值。
作者:朱会玲;戚健;张莉;王俊卓;张东香;李素荣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨狼疮性肾炎(LN)的病理与临床特点,了解病理改变与临床表现之间的联系。方法:回顾性分析42例LN患者的病理类型与临床特征。结果:I、II、Ⅲ、IV、V 型各占3.1%、9.4%、25%、50%、12.5%。结论:狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查有一定联系;肾活检对判断疾病活动性,指导治疗与估计预后有重要意义。
作者:张秋乐 刊期: 2014年第07期
目的:探讨稳心颗粒联合普罗帕酮对于房颤的临床治疗效果。方法:选取2012年12月-2013年12月期间96例房颤患者,随机进行分配,其中对照组患者48例,采用普罗帕酮进行治疗,150mg/次,一天3次;治疗组患者48例,采用稳心颗粒联合普罗帕酮进行治疗,稳心颗粒9g/次,一天3次;普罗帕酮150mg/次,一天3次。观察并统计两组患者的临床治疗效果情况。结果:通过观察统计分析得知,治疗组患者临床有效率明显高于对照组患者,而且不良反应发生率也明显低于对照组,P <0.05具有统计学意义。结论:可见,在治疗房颤方面,采用稳心颗粒联合普罗帕酮具有显著的临床疗效,而且不良反应少,在临床应用中具有重要意义。
作者:邓凌月 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针对重症有机磷农药中毒患者,对其实施急诊急救的护理方法。方法:选取我院2011年09月-2013年09月重症有机磷农药中毒患者20例,通过随机数表法将所有中毒患者平均分成A1组(观察组10例)与A2组(对照组10例)。A2组:常规急救护理;A1组:常规急救护理+心理护理+饮食指导;对比A1组、A2组中毒患者焦虑评分情况以及中毒患者临床护理满意度情况。结果:在临床护理满意度方面,A1组高于A2组患者非常明显(P<0.05)。在焦虑评分方面,给予护理干预后优于干预前(P<0.05)。A1组优于A2组患者明显(P<0.05)。结论:针对重症有机磷农药中毒患者,在对其实施急救护理过程中配合实施必要的心理护理以及饮食指导,能够成功提高中毒患者临床护理满意度,成功缓解患者临床表现的焦虑情绪,促进临床治疗效果。
作者:魏晓兰 刊期: 2014年第07期
目的:通过实例探讨分析异丙酚在无痛人流的临床应用。方法:选择2011年1月至2013年1月在我院进行无痛人流且自愿要求使用异丙酚无痛人流的早孕妇女100例,作为研究组,应用异丙酚进行静脉麻醉;另外选择2011年1月至2013年1月在我院选择其他方式进行无痛人流的早孕妇女100例,作为对照组。观察两组的手术情况,进行探讨分析。结果:异丙酚有呼吸抑制、梦幻及术后定向障碍不良反应,自行离手术床时间明显比对照组长。结论:异丙酚应用与无痛人流的效果良好,具有一定的临床应用价值。
作者:李全国 刊期: 2014年第07期
目的:观察并探讨蒙医放血疗法结合药物治疗血管神经性头痛的临床疗效。方法:113例血管神经性头痛的随机分为两组,即对照组(西药治疗组)和治疗组(蒙医治疗组),对照组56例,治疗组57例,两组进行同步治疗,治疗结束后,对两组总疗效进行对比分析。结果:治疗多3个疗程后,治疗组治愈率为85.96%,对照组治愈率为44.64%(P<0.05)。结论:运用蒙医放血疗法结合药物治疗血管神经性临床疗效显著。
作者:于萨如拉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小儿脓毒症临床表现、诊断及治疗,提高并规范对本病的早期识别、及时诊断、尽早治疗,从而改善预后、降低病死率。方法:回顾性分析经临床诊断的353例脓毒症患儿的临床诊断、治疗及预后。结果:儿童脓毒症有着较高的发病率和病死率,由于其来势凶猛,病情进展迅速,各临床工作带来极大挑战。因此,对脓毒症的早期识别、及时诊断、尽早治疗是改善其预后、降低病死率的关键。同时,由于脓毒症诊断的广泛性,造成脓毒症诊断过滥,存在过度治疗。
作者:洪艳秋 刊期: 2014年第07期
儿童手足口病属常见传染病,主要为肠道病毒,我国以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型多见。尤以3岁以下年龄组发病率高,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,常于5~7月高发,其它月份散发。对于手足口病,临床上大多为轻型,表现为发热,口腔、手、足部疱疹,有些幼儿仅表现为手、足部疱疹,无发热,可自行缓解。但一些少见病例,特别是EV71感染患儿,可出现脑膜炎、脑炎、病情凶险,可致死亡或留有后遗症。而一些表现不典型的患儿,容易误诊且易忽略,延误病情,后果严重。下面就一病例分析说明此情况,引起临床医生重视。
作者:尹惠萍 刊期: 2014年第07期
目的:对腹腔镜手术治疗输卵管妊娠患者的护理效果进行探讨。方法:选取我院2012年6月~2013年6月收治的52例输卵管妊娠患者,对其实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理。结果:本组患者经护理均痊愈出院,治疗成功率为100%,平均住院时间为7.5±1.4d,均未出现术后并发症。结论:对输卵管妊娠实施腹腔镜手术治疗的患者实施围术期护理、心理护理以及疼痛护理,可有效提高护理满意度,降低患者不良反应发生率,缩短治疗时间,对患者康复有重要意义。
作者:李宏玲 刊期: 2014年第07期
目的:直观了解女性盆腔脏器健康状况,指导临床,为生殖保健提供参考。方法:在输卵管结扎术中对956例女性盆腔进行临床观察分析。结果:子宫位置以后倾后屈居多,占52.6%;慢性盆腔炎439例,占45.9%;盆腔粘连81例,占8.5%,其中有下腹部手术史者93例,粘连10例,占12.3%。结论:提高生殖保健意识,积极参加妇科病查治,是降低妇科疾病发生率,改善妇女生殖健康状况的有效途径。
作者:查正毅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨儿童不同年龄股骨干骨折的三种内固定手术治疗效果。方法:对47例儿童股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结。结果:髓内针固定4例、钢板螺钉固定29例、多枚螺钉固定14例。所有骨折手术后4~8周临床愈合,6~10个月(平均8个月)骨性愈合后取出内固定物。其中1例过早负重,钢板弯曲变形,再次手术10个月后骨性愈合。随访时间1~10 a (平均5 a)。结论:髓内针固定操作简单,适用于年龄偏大儿童股骨上段,钢板固定适用于中段或下段骨折,多枚螺钉固定适用于长斜形或螺旋形股骨干骨折。
作者:王勃 刊期: 2014年第07期
1 Ghrelin简介1999年,日本科学家Kojima利用能够稳定表达生长激素促分泌剂受体(GHS-R)的CHO(chi-nese hamster ovary)细胞株,从大鼠胃中提纯出含28个氨基酸的活性多肽,可以激活G蛋白偶联受体GHS-R,并刺激生长激素(GH)的分泌。这种生长激素促分泌素受体的内源性配体被称为ghrelin[1]。利用原位杂交方法研究显示,ghrelin的mRNA存在于胃底泌酸腺的颈部和底部。合成ghrelin的细胞是X/A样细胞,简写为Gr细胞。
作者:杨芬;张雅琪;何熔;张丽华;侯娟;祝志琴 刊期: 2014年第07期
目的:分析MRI诊断肝胆管细胞癌的准确性和价值。方法:选取26例临床怀疑为肝胆管细胞癌病人,先进行MRI检查做出MRI诊断,然后于术后将肿物送病理检查,对26例病人的MRI、病理结果进行比较、分析。结果:MRI对此26例临床怀疑为肝胆管细胞癌患者进行检查,经MRI诊断为肝胆管细胞癌者26例;术后病理结果显示26例患者中有24例为肝胆管细胞癌,余2例为肝脏良性肿瘤。结论:MRI可准确的诊断肝胆管细胞癌,能作为临床筛选肝胆管细胞癌的一种手段。
作者:陈鹏 刊期: 2014年第07期
目的:通过对甘南州四所州属中小学2005-2010年33076例学生6年来健康监测的动态分析,提出有效干预措施。方法:按照《全国学生体质健康状况调查细则》《全国学生常见病综合防治方案技术规范》进行。结果:通过监测,33076名学生中视力低下19271例占58.26%,营养不良10982例占33.20%,龋齿6727例占20.34%,营养过剩2492例占7.53%,沙眼1174例占3.55%。其中视力低下、营养不良和龋齿为影响甘南州州属中小学生健康的主要问题。结论:本州视力低下、营养不良等常见病患病率高于国内其他地区,应全面落实《中小学生健康体检管理办法》,加大学生健康监测、健康促进和行为干预工作力度。
作者:杨巧玲;王辉艳;韩义军;蒋磊 刊期: 2014年第07期
目的:分析腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术疗效。方法:选取54例直肠癌患者进行研究,分为对照组和治疗组各27例。对照组患者采取开腹根治切除术,观察组患者均行腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术。结论:采用腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术并发症发生率更低,患者恢复时间快,能够有效降低复发率,提高患者生存率,是治疗直肠癌的首选方法。
作者:王学健;谭海才 刊期: 2014年第07期
目的:对368例急性阑尾炎的诊治方法进行探讨。方法:对我院2010年10月至2014年3月收治的368例急性阑尾炎病人的临床资料进行回顾性分析。结果:根据临床经验诊断277例,临床结合彩超诊断82例,手术探查确诊9例。其中单纯性115例,化脓性123例,坏疽性107例,阑尾脓肿23例。单纯性阑尾炎有35例选择保守治疗,16例获得成功;阑尾脓肿有11例保守治疗成功;其余全部选择手术治疗痊愈。结论:急性阑尾炎的诊断主要靠临床经验判断与彩超辅助参考;治疗除部分保守外,极大部分需手术治疗。
作者:林家洪;叶镜周;谢爱华 刊期: 2014年第07期
阵发性室上性心动过速(psvt)是临床上常见的心律失常,包括房性、房室交界性心动过速。临床症状以突发心动过速伴心悸、头晕、胸闷等症状为多见,治疗措施包括机械刺激、药物治疗、电学治疗等多种方法[1]。我院自2010年1月~2013年12月收治各种原因所致的阵发性室上性心动过速38例,应用胺碘酮复律,取得了满意的效果,现报告如下。
作者:高艳琴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨自然早产和干预性早产的病因与高危因素,干预性早产的佳分娩时间和不同孕周分娩对于早产儿预后的影响。方法:以我院2013年6月到2014年1月收治的早产儿120例作为临床资料进行回顾性分析。结果:120例早产儿中有86例为自然早产,34例为干预性早产。其中自然早产的主要病因顺位依次为胎膜早破、阴道炎、瘢痕子宫、多胎妊娠、羊水过少;干预性早产的主要病因顺位依次为妊娠期高血压疾病、前置胎盘、羊水过少、胎儿窘迫。既往有流产史或早产史为自然早产的高危因素;妊娠合并症及其并发症为干预性早产的高危因素。干预性早产的剖宫产率明显较自然早产的剖宫产率高。不同的分娩方式对于早产儿的预后无明显差异,但孕周小于34周的早产儿预后较孕周大于34周的早产儿预后明显更差。结论:及时发现并防治可能引发早产的高危因素可以减少早产的发生,尽可能地延长孕周至34周以上再终止妊娠可以有效地改善早产儿的预后。
作者:阿依尼沙汗·依明;栾永环 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性缺血性脑卒中诊断中MRA和DSA分析的应用价值。方法:选择于2012年3月-2013年4月收治的100例急性缺血性脑卒中患者经MRA检查以诊断脑血管狭窄程度,合并30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者经DSA检查以进一步分析病变原因和病变部位。结果:100例急性缺血性脑卒中经MRA分析,脑血管正常13例,占13%;脑血管狭窄(含闭塞)87例,占87%。30例经MRA诊断为脑血管狭窄患者实施DSA检查,其病因分布情况为动脉粥样硬化脑血管病21例,非动脉粥样硬化脑血管病9例。21例动脉粥样硬化脑血管病的病变部位分布为颅内病变11例,颅外病变6例,颅内外联合病变4例。结论:临床应用上优先采用磁共振血管成像术为急性缺血性脑卒实施诊断,对诊断为重度狭窄(>70%)以上的患者实施DSA,以进一步分析病变部位和病变原因,采取合理有效防治措施。
作者:王芳 刊期: 2014年第07期
目的:通过观察总结分析新生儿在出生后进行游泳和抚触所产生的影响。方法:收集2013年1月至2014年1月在我科的正常新生儿140例,通过随机抽样法将其分为两组,即实验组和对照组,两组分别为70例。对于两组新生儿,除出生后的常规护理外,实验组在出生后4小时行哺乳1小时后,开始每天1次的游泳和抚触护理,每次游泳和抚触各10分钟。结果:实验组新生儿1周后的体重明显超过对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;胎粪初排时间及胎粪转黄时间均早于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;胆红素低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;食奶量及睡眠时长均大于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组的颈紧张反射、握持、可安慰性及觅食反射亦均优于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:游泳及抚触能促进新生儿的生长发育,无论在生理上或心理上都能对健康产生积极影响。
作者:唐兰秀 刊期: 2014年第07期
目的:探讨两种序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果分析。方法:从我院2012年12月~2012年12月医治的Hp阳性消化性溃疡病例中,抽样选取92例作为研究对象,并将其均分为常规组与实验组,两组患者均予以相同的基础治疗,而后再分别采用两种序贯疗法进行治疗。结果:两组患者治疗后的总有效率、HP消除率及不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。但是在术后半年随访调查发现,常规组患者的病症复发率远远高于实验组,且差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:两种序贯疗法治疗Hp阳性消化性溃疡近期疗效均十分理想,但是在远期疗效方面,14d疗法却更具优势。
作者:杨均平 刊期: 2014年第07期
由于机体体液平衡紊乱,失代偿肝硬化患者常出现低钠血症【1】;目前认为肝硬化患者血钠浓度与顽周性腹水、自发性腹膜炎、肝性脑病和肝肾综合征相关【2】;还有学者认为低钠血症应增加为新的终末期肝病模型(MELD)独立预测因子【3,4】;以上均提示低钠血症是评估肝硬化预后的一项重要指标。随着近年来对低钠血症在肝硬化中危害的的深入研究。以及治疗肝硬化低钠血症药物的开发,特别是 vaptans 的发现,肝硬化低钠血症引起了更多的关注【5】本研究回顾性分析该院传染科2013年5月-2014年5月收治的60例肝硬化低钠血症患者的临床资料,现报道如下。
作者:杜景华;孟琰;王园园 刊期: 2014年第07期
目的:探讨带锚线钉与髌骨下极切除法治疗髌骨下极撕脱性骨折的疗效。方法:选取于2009年03月至2013年03月在我院进行治疗的12例髌骨下极撕脱性骨折患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组6例患者采用髌骨下极切除法进行治疗,而治疗组的6例患者采用带锚线钉固定方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果:术后对两组患者进行随访发现,治疗组中1例出现了锚钉松动,但是主要的原因就是患者没有按照医嘱进行锻炼造成,因此对其进行二次固定后,患者骨折恢复。对照组中其中1例患者出现髌骨关节炎,1例患者发现屈膝困难。两组患者的术后并发症发生率存在显著差异,同时治疗组患者术后的膝关节恢复明显优于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:采用带锚线钉固定方法治疗髌骨下极撕脱性骨折患者的临床效果非常好,能够明显地改善患者术后的膝关节功能,降低患者术后并发症发生率,且手术简单,创伤小,固定牢靠,值得在临床上推广应用。
作者:马进科 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑干出血的血量和预后的关系。方法:对88例脑干出血患者的临床表现、CT结果、预后等情况进行分析比较,探讨预后的关系。结果:出血量>5ml症状复杂者死亡率高。出血部位局限或出血量<5ml者死亡率低。存活47例,其中生活能自理18例,其余患者均有功能障碍;死亡41例,病死率46.60%,结论:脑干出血量越大,预后越差,血肿量>5ml者,病情凶险,死亡率高。
作者:阿卜拉·赛迪艾合麦提 刊期: 2014年第07期
目的:探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。方法:对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析,将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。对照组确诊后进行针灸治疗,实验组在对照组基础上联合推拿治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组95%治疗后比较理想,治疗有效率95%,高于对照组(85%)(P<0.05);患者治疗后住院时间为(9.6±0.4天),并发症为(1(2%))优于对照组(P<0.05);实验组96%对我院满意度较高,高于对照组(P<0.05)。结论:颈椎病发病率较高,采用针灸推拿治疗效果比较显著,值得推广应用。
作者:杨雪玲 刊期: 2014年第07期
目的:分析多种西药联合应用时产生的不良反应并探讨其具体应对措施。方法:采用回顾性调查分析的方法,分析我院在2011年1月至2013年1月期间开出的1572张处方中西药的配伍情况,进而分析多种西药联合应用后产生的不良反应,并根据患者反应情况探讨出相应的解决方法。结果:我院开出的1572张处方中,有92张出现西药搭配不合理情况,患者产生的不良反应主要是头痛、恶心、呕吐或腹泻等,严重者出现心功能损害、肝肾功能衰竭等。92例患者中单纯出现头痛的患者有27例,出现恶心、呕吐症状的患者有32例,单纯出现腹泻的患者的20例,出现头痛合并恶心、呕吐及腹泻的患者有11例,出现心功能损害的患者有1例,出现肝肾功能衰竭患者有2例。结论:相关工作人员应加强专业知识,掌握用药的原则及各药物的药理作用、作用机制并全面了解各药物间的作用及毒性等,针对患者自身状况及病情合理搭配药物,避免药物联合应用不当而产生不良反应。
作者:袁传伟;卢金兵 刊期: 2014年第07期
目的:探讨下腰椎不稳症的骨科治疗。方法:50例下腰椎不稳症患者,其中腰椎峡部裂致脊椎真性滑脱患者15例,退变性腰椎不稳症患者35例。38例患者行手术治疗,包括:有限复位,内固定,植骨融合,后路椎管减压,12例患者行保守治疗。结果:45例患者获随访,时间5~24个月,手术患者优良率82.5%。结论:下腰椎不稳症手术治疗主要为短节段融合术,合并腰突症及退变性腰椎管狭窄症者应同时治疗,下腰椎滑脱症者还须行复位术及内固定术,内固定是手段,融合是目的。
作者:张阿鸣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性心肌梗死患者的临床诊治方法及其临床疗效。方法:随机选取乌鲁木齐市红十字急救中心近年来收治的急性心肌梗死患者58例,随分为对照组和观察组各29例,其中对照组采用常规治疗措施,观察组同对照组治疗基础上加用大剂量他汀类药物(statins)再行尿激酶溶栓治疗,对二组的临床疗效进行分析对比。结果:两组急性心肌梗死患者治疗1个月后,对照组患者的心脑血管终点事件发生率为34.48%;观察组的心脑血管终点事件发生率为10.34%。观察组患者的临床疗效显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:基础治疗联合给予大剂量他汀类药物治疗急性心肌梗死疗效显著,有效降低临床并发症,且耐受性和安全性较高,心脑血管事件的发生率大幅降低,值得临床研究。
作者:哈斯也提·艾合买提江 刊期: 2014年第07期
目的:对小儿热性惊厥复发的相关因素展开分析,以便为临床预防和治疗提供参考。方法:选取2008年3月~2014年3月本院收治的资料相对完整的热性惊厥患儿160例,对其临床资料进行回顾性分析和研究,对比其首发和复发情况,探讨小儿热性惊厥的临床复发相关因素。结果:160例患儿热性惊厥复发53例,复发率为33.125%。性别方面与首次发作相比,差异无统计学意义(P>0.05);复发组在初发年龄、发作时体温、发作持续时间、有无家庭史方面与首发组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿热性惊厥具有较高的复发率,其复发与患儿的年龄、家族史等因素有关,临床上应做好婴幼儿的健康护理,减少发热,提高患儿抵抗力,从而有效预防小儿热性惊厥。
作者:李影 刊期: 2014年第07期
目的:总结近年来我院使用阿奇霉素引起的不良反应,为临床安全用药提供参考。方法:统计归纳我院使用阿奇霉素引起的不良反应。结果:阿奇霉素主要的不良反应为消化系统反应,还有过敏反应、肝损害、血液系统反应、呼吸系统反应、运动系统反应、神经系统反应、泌尿系统反应等。结论:合理使用阿奇霉素,加强用药观察与监测,减少其不良反应的发生,以保证患者用药安全有效。
作者:黄健 刊期: 2014年第07期
目的:探讨参麦注射液联合消心痛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:回顾性分析我院68例冠心病心绞痛患者临床资料,随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用参麦注射液,同时合用消心痛注射液;对照组采用复方丹参注射液、硝酸甘油加入5%葡萄糖中静点,观察两组心电图变化及心绞痛的疗效。结果:治疗组治疗心绞痛疗效的总有效率97.1%,明显优于B组70.6%(P<0.05),心电图的改善率治疗组与对照组差异显著(P<0.05)。结论:参麦注射液联合消心痛注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,值得临床推广应用。
作者:陈智勇 刊期: 2014年第07期
葡萄糖是人体内主要的能量来源,肝糖原和肌糖原是体内碳水化合物的储存形式,而大脑几乎无能量储备。糖代谢紊乱是危重新生儿的常见代谢紊乱之一,新生儿尤其是早产儿血糖调节功能不成熟,可使血糖调节机制失衡,从而导致低血糖,低血糖可使脑细胞的修复失去基本能量来源,影响脑细胞的代谢与发育,造成不可逆的脑损伤。现就本院2006年2月--2010年2月住院的新生儿低血糖58例,探讨新生儿低血糖与脑损伤的关系。
作者:田俐 刊期: 2014年第07期
近年来,多重耐药菌已经成为医院感染的重要病原菌,为保障患者和医务人员安全,预防和控制多重耐药菌在院内传播已成为大家共同关注问题。因此,对临床工作中如何做好防控提出了考验,减少或避免交叉感染扩散,加强多重耐药菌的防控显得尤为重要。
作者:杨德珍 刊期: 2014年第07期
目的:研究ASCOT方案治疗社区高血压的临床价值。方法:选取本门诊2011年1月至2013年1月收治的200例高血压患者为研究对象,对其采取ASCOT方案治疗,治疗半年至1年后观察疗效(血压控制、不良反应)及心血管危险分层变化。结果:200例患者血压控制率为85%。心血管危险分层中低危人数从6%上升到37.5%,重高危人数从40.5%下降到6.5%,治疗前后比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:ASCOT方案治疗社区高血压疗效明确,可在社区高血压人群中进一步应用。
作者:王远愉;韩翠平;叶睿 刊期: 2014年第07期
小儿惊厥是儿科常见急诊之一,严重者可危及生命,其中以高热惊厥占首位,高达5~6%。而低钠惊厥在开始往往容易被忽视。现将我院儿科住院病人中收治的10例低钠惊厥作临床分析如下。
作者:赵晓萍;李荣 刊期: 2014年第07期
目的:了解淄博市居民原发性高血压患病情况及其危险因素。方法:2004年以居委会(村)为单位,抽样调查35岁以上居民20548人,调查原发性高血压的患病情况及其危险因素。结果:调查对象中,高血压患病率为37.5%,,高血压患者的高血压知晓率、治疗率和控制率分别为19.6%、12.7%、8.8%;多因素非条件logistic回归分析结果,高血压发病的主要危险因素为年龄、BMI、吸烟、高血压家族史、口味偏咸、睡眠时间少。蔬菜油脂摄人量为保护性因素。结论:淄博市高血压患者人数众多,亟需开展社区高血压的综合防治、普及防治知识,做好查、治、管的工作。
作者:王太国;张金学 刊期: 2014年第07期
临床上留置导尿管的患者极易发生泌尿系感染,频繁地进行膀胱冲洗也增加了感染的机会。本文重点阐述了进行膀胱冲洗的适应情况及正确方法。
作者:王英 刊期: 2014年第07期
本文观察新型非典型抗精神病药物阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症的临床疗效,采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评价两种药物对患者阳性症状和阴性症状的改善效果,并观察比较药物的安全性。现报告如下。
作者:张恩旭 刊期: 2014年第07期
目的:对体外反搏治疗不稳定性心绞痛的临床效果进行分析探讨。方法:选取自2010年5月至2013年5月期间患有不稳定型心绞痛的患者88例作为研究对象,将其随机分成对照组和治疗组,每组44例;对照组采取常规西医方法进行治疗,治疗组则在常规治疗的基础上施加体外反搏治疗。治疗结束后,对两组患者的临床效果及心电图变化进行对比分析。结果:治疗结束后治疗组的总有效率为90.91%,对照组的总有效率为70.46%,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);治疗组的心电图改善率为72.73%,对照组则为52.27%,两组数据对比存在显著性差异(P<0.05)。结论:体外反搏治疗不稳定型心绞痛具有较高的治疗效果,且无不良反应,值得临床推广使用。
作者:陈爱军 刊期: 2014年第07期
目的:对原发性肝细胞癌(HCC)经动脉导管栓塞化疗联合射频消融术后的CT及MRI表现进行研究分析。方法:随机抽取39例于2012年4月~2014年4月期间在本院接受动脉导管栓塞化疗(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗的肝癌患者作为研究对象,所有患者均具有完整的CT及MRI诊断资料,对其进行回顾性分析。结果:患者CT表现为不规则高密度碘油影和低密度消融区域混合存在,MRI表现为T1WI高、等信号,T2WI低、等信号,增强扫描均未见强化;术后1个月内行CT检查的患者中,6个病灶边缘表现为片状或环状强化,复查消失;2例CT和2例MRI病灶边缘可见不规则结节样强化,提示复发。结论:CT及MRI表现够清晰显示栓塞残留,对评价TACE联合RFA术后患者疗效具有重要意义。
作者:俞元临;陈瑞权 刊期: 2014年第07期
目的:分析在急性阑尾炎的诊断中采用B 型超声诊断的方法的具体效用,分析诊断的结果和效果。方法:选择我院2009年4月~2011年6月收治的43例急性阑尾炎患者的临床资料,以上所有患者均接受了B 超检查,在经过了手术治疗之后,分析总结B超诊断的有效性和正确率。结果:在本组患者中,诊断正确39例,占90.7%,单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎有各自不同的声像学表现。结论:B 超诊断急性阑尾炎,诊断的价值很高,操作也较为的简单方便,更为重要的是诊断的结果非常的准确,是一种可行的诊断方法,只要医务人员能够合理科学的使用,动态观察,就一定可以降低漏诊率。
作者:褚梅德;崔桂梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析经阴道以及腹部超声的检查诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的准确率差异。方法:选取来我院妇产科就诊的20例剖宫产瘢痕部位妊娠的患者作为研究对象,对患者影像科的超声检查结果进行回顾性分析。结果:20例剖宫产瘢痕部位妊娠的患者经阴道以及腹部超声检查时,其中检出单纯孕囊性的共有9例,不均匀的质团块形共有8例,部分位于子宫腔型的共有3例。结论:使用阴道与腹部超声联合检查的影像学方法诊断剖宫产瘢痕部位妊娠,能够做到早发现,早治疗,从而达到理想的治疗效果,有较好的临床诊断价值,适合在临床工作中推广使用。
作者:罗娜;李广微;王淑英 刊期: 2014年第07期
免疫规划工作在预防控制传染病方面成效显著、影响广泛,但预防接种异常反应时有发生,如何正确认识和处理预防接种异常反应以及采取有效措施进行预防是一项重要课题。本文对预防接种异常反应的主要原因进行分析,为安全、有效地开展预防接种工作提供依据。
作者:寻小锐 刊期: 2014年第07期
尿路感染是临床常见的泌尿系统感染性疾病,也是医院感染主要因素之一,随着新型强效、广谱抗生素的不断开发与广泛应用,尿路感染的治疗水平不断得到提高,但同时也使细菌的耐药率逐年上升,特别是多重耐药菌株的产生,给后续治疗带来困难,且不同地区的耐药率及菌株分布也有差异,因此为了给临床提供合理应用抗菌药物的科学依据,以指导临床合理用药,现对中医医院2013年1月至12月住院的老年泌尿系感染患者进行回顾性分析,现报告如下。
作者:谢彪;郭会艳 刊期: 2014年第07期
目的:探究胸腺瘤患者采用手术治疗的护理效果。方法:选取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者进行手术治疗,并将其随机分组,实验组40例患者实施优质护理,对照组31例患者实施常规护理,评估两组患者的护理效果。结果:两组患者的手术效果较为显著,实验组患者实施人性化护理的效果显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对胸腺瘤手术前后实施优质护理的效果显著,值得推广应用。
作者:温小媚;张少容 刊期: 2014年第07期
目的:分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。方法:对2011年1月-2014年1月在我院治疗的60例急性化脓性胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析,并分析探讨急性化脓性胆管炎的临床效果。结果:60例急性化脓性胆管炎患者入院至手术时间为4-11 h,平均入院至手术时间为(5.9±2.0)h,所有患者在术中均可见胆道不同部位呈梗阻状态,且有化脓性胆汁,经细菌培养阳性53例,胆汁找到虫卵5例。60例急性化脓性胆管炎患者经积极手术治疗,治愈54例,术后合并多脏器功能衰竭患者5例,死亡1例,死亡率为1.67%。结论:在急性化脓性胆管炎患者手术前给予抗感染、抗休克等基础治疗是手术前的关键因素,同时,严密观察患者病情的变化,在患者佳状态时给予简单的手术操作,损伤性小,再加上术后的细心照顾,利于患者的康复。
作者:马渊平;马永福 刊期: 2014年第07期
目的:探讨支气管哮喘经济、理想的治疗方法。方法:选取我院20011年12月-2012年12月我院接诊的支气管哮喘14例患者,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:14例患者均有抗生素治疗史,通过给予平喘、解痉治疗均达到临床控制效果。结论:支气管哮喘临床表现较多,应根据患者实际情况进行对症处理。
作者:刘良霞;刘剑英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨心理干预措施在女性中度烧伤合并颜面部损伤早期的应用效果。方法:对2012年5月至2013年12月住院的女性中度烧伤合并颜面部损伤早期实施心理干预措施,包括成立烧伤管理小组,基本情况及心理状况评估,心理咨询师的介入等措施。运用焦虑量表及抑郁量表评价,比较干预前后患者的抑郁、焦虑得分。结果:干预前后患者的焦虑、抑郁得分明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:心理干预能减少患者的心理创伤,调动其主观能动性,提高患者的抗应激能力,增强战胜疾病的信心,顺利地度过早期心理应激。
作者:邹华钦;杨芳;陈丽丰;叶小兰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨泗泾镇周边地区脆性骨折高危因素分析。方法:采用现场调查的方法,对2010年1O月~2013年10月在松江区泗泾医院门急诊及住院的5O岁及以上200名脆性骨折患者进行一对一问卷调查,根据x光片结果确定骨折部位、通过对骨密度的测定及询问患者骨折时的状态和诱发因素。结果:女性骨折占59%,男性占41%,骨折发生频率依次为前臂远端、椎体、髋部。跌倒是导致老年人骨折的主要危险因素。结论:对高危个体危险因素进行分析,为进一步制定个体化的预防干预措施打下基础,从而有望达到有效降低老年人跌倒与骨折发生率的目标。
作者:钱军;谢彰凯;罗雪涛;王操金 刊期: 2014年第07期
目的:回顾性分析介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的安全性、有效性。方法:分析我院就诊的下肢动脉硬化闭塞的患者42例的病例及回访记录,42例患者共有患肢60条,根据患者具体情况行介入治疗:腘动脉18例,单纯球囊扩张术10例,扩张后植入支架8例;髂动脉22例,单纯球囊扩张15例,植入支架7例;股浅动脉20例,单纯球囊扩张术4例,植入支架16例。术后随访一年,观察患者近期效果、并发症、远期效果情况。结果:57(95%)例手术成功,2例有血栓形成,经积极治疗顺利出医院,1例手术失败,行人工血管转流术。结论:介入治疗下肢动脉硬化闭塞针对性高,安全性高,创伤小,恢复快,并发症少,临床效果满意。
作者:毕国玺;张燕霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨内科疾病导致腹痛的病因、诊断及治疗。方法:选取我社区于2012年9月至2014年2月治疗的内科腹痛患者65例,并回顾性分析内科腹痛患者的病因、诊断及治疗。结果:所有以腹痛为主要临床表现的内科疾病中,以急性胃肠炎有22例(33.8%)胃、十二指肠溃疡或者慢性胃炎有19例(29.2%),肝、胆胰腺疾病有15例(23.1%),其他疾病有9例(13.8%)。所有患者中使用抗菌药35例(53.8%),使用过解痉类的镇痛剂27例(41.5%),无一例使用过麻醉性镇痛剂,转院4例(6.2%)。结论:内科腹痛患者,临床上以急性胃肠炎,胃、十二指肠溃疡及肝、胆胰腺疾病为主,临床诊疗时要首先考虑这几种疾病,应重视对抗菌药及镇痛药的应用,减少抗菌药的滥用及误诊的发生率,抓住转诊时机,提高确诊率。
作者:张成吉 刊期: 2014年第07期
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风。该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪。脑血管病在我国每年发病率100-300人/10万,患病率500-740人/10万,50-70%患者留有残疾;死亡率100-150人/10万,是欧美发达国家的4~5倍,是日本的3.5倍。脑血管病主要包括脑梗死和脑出血,本文分析了130例脑梗死患者和112例脑出血患者的血脂和血液流变学指标,旨在为临床脑血管病患者的预防、诊断和治疗提供一定的依据。
作者:许金华 刊期: 2014年第07期
目的:对使用开腹式手术与腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症的临床治疗效果进行观察。方法:在本院2012年11月至2013年11月期间所收治的阑尾炎患者当中选取88化脓性阑尾炎患者,并将其随机平均分为对照组与观察组,其中对照组采用开腹式手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗,术后比较两组患者的肠道恢复时间、手术所用时间、术后并发症以及住院时间等。结果:观察组患者所需的肠道恢复时间、平均住院时间以及手术所需时间均显著少于对照组患者(P<0.05);且观察组患者的创口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿等术后并发症的发生几率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎症具有手术时间少、肠道恢复快、住院时间短以及并发症发生几率低等优点,具有较高的临床推广价值。
作者:唐晓林 刊期: 2014年第07期
前置胎盘是妊娠晚期产前出血的主要原因之一,是严重危及母儿生命的产科并发症,处理不当给母儿带来不良后果,现对61例前置胎盘病例进行了回顾性分析。
作者:杨学毅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨绝经后阴道出血(PMB)患者应用超声检查诊断的价值。方法:回顾性分析2012年2月至2014年2月期间在我院就诊的204例绝经后阴道出血患者,对该204例患者的一般资料进行统计分析。结果:导致PMB发生的原因中,以患者子宫内膜萎缩为多见,共有73例患者(35.78%);其中超声检查子宫内膜厚度>5mm的患者发生萎缩性子宫内膜的几率要显著低于内膜厚度≤5mm的患者,差异显著(P<0.05);且子宫内膜后厚度>5mm的患者发生子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜息肉以及子宫内膜肿瘤的几率要远远高于内膜厚度≤5mm的患者,差异显著(P<0.05)。结论:超声是女性绝经后阴道出血的重要检查手段,能够及时的对病变进行检查、诊断,从而为临床后续治疗提供安全可靠的依据。
作者:赵海静 刊期: 2014年第07期
目的:探究并分析产前彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统畸形的诊断运用价值。方法:回顾性分析自2011年5月~2012年5月在我院进行彩色多普勒超声检查的怀有中枢系统畸胎的孕妇100名,将其作为临床研究对象。根据孕期将其分为观察组和对照组,每组50例,观察组孕妇孕期17~27周,对照组孕妇孕期27~38周。对其进行超声检查同时记录下检测结果。结果:彩超检测结果显示,观察组孕妇畸胎检出率为94.00%,明显高于对照组;观察组操作复杂率为10.00%,而对照组为36.00%,观察组明显低于对照组,p<0.05,具有统计学意义。结论:产前彩色多普勒超声检测可以准确的对产前胎儿进行诊断,为胎儿畸形的产前诊断提供了可靠的技术支持,且孕期17~27周适合检测。
作者:胡胜利 刊期: 2014年第07期
目的:探讨高血压与体重指数(BMI)、血管紧张素转换酶(ACE)活性,脂类、血糖(Glu)、胰岛素(Ins)等危险因素和高血压、糖尿病、心血管病间的相关关系。方法:对135例高血压患者及81例正常人进行血压、体重指数(BMI)的测定,并采用酶法测定血清中空腹Glu、ACE、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和餐后2h 血糖,采用化学发光免疫测定空腹和餐后2h 胰岛素(Ins)。结果:空腹 ACE、Glu、Ins 及空腹TG、LDL和BMI均较对照组显著升高,且随着血压水平的升高,其显著性更为明显。结论:高血压与糖尿病和心血管病间有许多共同的发病条件。
作者:廖俊林 刊期: 2014年第07期
目的:通过实际临床试验,探讨卵巢良性肿瘤的临床治疗效果。方法:挑选2010年3月至2013年3月在武汉市中心医院接受治疗的100例卵巢良性肿瘤患者,随机分为观察组和研究组,对研究组患者进行腹腔镜手术治疗,对观察组患者进行开腹手术治疗,观察两组患者的手术情况。结果:研究组的腹腔镜组手术治疗效果优于观察组的开腹手术。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果好,具有一定的临床推广价值。
作者:李睿;吕凤英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨回肠病变致成人肠套叠发生机制及诊断、治疗方法。方法:回顾性分析29例回肠病变致成人肠套叠的临床表现、诊断方法等临床资料。结果:以肠梗阻症状入院21例,伴腹部肿块者4例,血便者7例。29例患者均行腹部平片,彩超19例,CT7例,钡灌肠4例,其中明确回肠病变者为8例,均行手术治疗,并康复出院。结论:回肠病变致成人肠套叠与重力效应等因素有关,钡灌肠及CT检查等有助于诊断回肠病变,手术是首选治疗方案。
作者:刘文国;曾庆旺 刊期: 2014年第07期
通过对原发性高血压危险因素的中医评析,发现古代文献与现代研究资料都支持这些因素也是湿热体质的重要形成原因。这说明湿热体质与原发性高血压具有一定的内在相关性,即湿热体质是原发性高血压的重要体质基础。这一研究为从体质方面防治原发性高血压提供了新的思路与方法。
作者:张福利;常广平;王甜甜;马艳春;冯俏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急诊室留置胃肠减压患者发生非计划拔管的原因。方法:通过对14例留置胃肠减压患者非计划拔管的原因分析。结果:发现非计划拔管的发生与未妥善固定胃管、患者对留置胃肠减压管所造成的不适不耐受、意识障碍病人缺乏有效约束、镇静效果不佳、患者对治疗缺乏信心、夜间护理警惕性降低等因素有关。结论:妥善固定胃管、对清醒患者及家属做好相关的解释工作、对意识障碍患者适当应用镇静剂及肢体约束、夜间加强巡视,可降低留置胃肠减压管非计划拔管的发生率。
作者:殷晓晨 刊期: 2014年第07期
目的:积累治疗维持性血液透析合并胸腔积液的临床经验。方法:回顾分析我院收治的121例维持性血液透析合并胸腔积液患者的临床资料。结果:①121例维持性血液透析合并胸腔积液患者,39例患者由于胸膜腔及临近脏器组织炎症所致,35例患者由于水钠潴留、充血性心力衰竭所致,24例患者由于低蛋白血症所致,15例患者由于肝素导致凝血功能障碍、胸腔内出血所致,6例患者为肿瘤性胸腔积液,2例患者为特发性胸腔积液。②针对不同病因采用相应的治疗方法,除肿瘤性胸腔积液、特发性胸腔积液以外,其他原因所致的胸腔积液均得到有效缓解或治愈。结论:维持性血液透析患者合并胸腔积液的原因很多,针对病因疗法是治疗维持性血液透析合并胸腔积液的有效方案。
作者:宋红雨 刊期: 2014年第07期
目的:探讨奥硝唑联合奥美拉唑、阿莫西林治疗牙周病的临床疗效。方法:选择牙周病患者120例,随机分为治疗组60例(口服奥硝唑、奥美拉唑、阿莫西林)和对照组60例(常规治疗,口服奥硝唑),对比观察两组的疗效。结果:治疗组60例,痊愈21例,显效32例,有效7例,无效0例,总有效率88.3%;对照60例,痊愈10例,显效29例,有效21例,无效0例,总有效率65.0%;两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥硝唑联合奥美拉唑、阿莫西林治疗牙周病有较好的疗效,值得临床推广。
作者:杨淑玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨口腔溃疡患者临床治疗效果,为临床治疗提供依据。方法:将口腔溃疡患者分为轻型、重型和疱疹型进行对症治疗。结果:140例口腔溃疡患者经过治疗后,显效84例(60%),有效50例(42.96%),无效6例(4.29%),总有效率95.71%。结论:控制口腔溃疡的关键在于预防,尽量避免诱发因素,可降低溃疡发生率。口腔溃疡平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。
作者:夏世迪;明瑞霞;尚波 刊期: 2014年第07期
肺结核和糖尿病两者在临床上常合并存在,互有不利影响,起病急、病变广泛传染性强,病情发展快,治病效果差,为更好的探索有效的治疗方法,我院自2011年1月~2013年12月收治了136例肺结核合并糖尿病的患者进行了分析。
作者:董新忠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨子宫下段剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的诊断和治疗方法。方法:回顾分析5例CSP患者的临床表现、诊断和治疗方法。结果:5例中3例经甲氨蝶呤和米非司酮治疗杀胚后清宫治愈,2例药物治疗失败,行手术治疗,1例行病灶切除加子宫修补,1例行子宫切除。结论:CSP 是少见而危险的异位妊娠,对子宫下段剖宫产术后妊娠应引起高度重视,充分认识其临床特征,借助B超检查,早期明确诊断,及时药物保守治疗,是治疗该病的有效方法。
作者:陈正莲 刊期: 2014年第07期
目的:分析结合雌激素片联合米非司酮、米索前列醇在稽留流产中的临床价值。方法:选择我院稽留流产患者60例随机分成两组,实验组应用结合雌激素片联合米非司酮、米索前列醇30例,对照组为单纯服用米非司酮、米索前列醇30例,观察两组疗效。结果:两组出血量、手术时间、人工流产综合征、二次清宫发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结合雌激素片联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产,安全可靠且疗效好,值得推广应用。
作者:张昕;董丽 刊期: 2014年第07期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法:回顾分析行腹腔镜阑尾切除术52例的临床资料。结果:52例中,50例在腹腔镜下完成阑尾切除术,1例行阑尾周围脓肿引流术,1例为腹膜后阑尾中转剖腹手术。1例术后出血而再手术,戳孔感染1例,无因肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者。结论:腹腔镜阑尾切除术要正确处理系膜并将阑尾移出腹腔,可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率,此术式尤其适用①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎。③急性穿孔性阑尾炎。④急性坏疽性阑尾炎。⑤慢性阑尾炎以及肥胖,小儿阑尾炎患者。不适用:①中晚期妊娠阑尾炎。②严重出血倾向的阑尾炎。③不能耐受气腹及有严重的腹腔粘连的患者。
作者:高应军 刊期: 2014年第07期
目的:针对社会门诊护士目前所存在的风险因素进行分析及总结,并采取相对应的整改措施提高门诊护理安全系数,减少医患纠纷。方法:通过完善管理制度并落实其各岗位职责,定期对门诊护士的专业技能(包括护理风险教育,规范护理技术操作流程等)、与患者的沟通、服务等多方面进行强化教育及培训,结合实施绩效考核,提高其职业素养和优化服务质量,保证门诊工作的顺利开展,并问卷调查门诊患者的满意度。结果:门诊护士的服务质量及护患关系融洽度显著提升,有效减少门诊医患纠纷。调查发现,经过培训后的门诊患者满意度提高到98%,较之前72%的满意度具有显著差异。结论:通过健全规章制度及有效落实,强化门诊护士的专业技能,服务,沟通及护理风险等多方面的培训教育,使其技术操作标准化,提升服务质量,增强护士的安全防备意识,更好的为社区居民服务。
作者:左少妹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨质子泵抑制剂与吗丁啉联合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法:选取我院2010年2月至2013年9月期间胆汁反流性胃炎的门诊病例86例,将其随机分为两组,对照组仅给予吗丁啉治疗,实验组在给予吗丁啉的同时给予质子泵抑制剂治疗。分析两组之间的治疗效果有无差异。结果:与对照组相比,实验组的治愈率和总有效率显著升高,具有统计学意义(P<0.05);且实验组患者经过治疗后胃内胆酸含量和胃反流指数下降更明显(P<0.05)。结论:质子泵抑制剂联合吗丁啉可以有效地提高胆汁反流性胃炎的治疗效果,且能有效地改善临床病理特征,值得门诊推广使用。
作者:黄勇 刊期: 2014年第07期
目的:对我市35-60岁农村妇女进行宫颈癌免费筛查,综合分析筛查结果与相关危险因素,进一步有效降低宫颈癌发病率与死亡率。方法:于2012年11-12月对我市35-60岁4500人已婚农村妇女进行宫颈癌相关调查及宫颈LCT检查。结果:巴氏涂片报告人数4289人,提示43人异常,30人经HPV检测及阴道镜检查排除癌变,13例病人活检,4例慢性宫颈炎,2例宫颈鳞状细胞癌,4例CIN病变,其中2例CINII-III级,1例CINIII级。分析显示巴氏涂片异常的发病危险因素包括孕产史、文化程度、HPV感染、筛查史。结论:乌苏市农村妇女宫颈病变发生率较高,应采取积极措施预防宫颈疾病的发生、发展。
作者:张娟芳;邵平 刊期: 2014年第07期
输血是治疗和抢救患者的重要临床手段之一,为保证血液安全,制定有效的检测方法,大限度的防止经血传播艾滋病。现将2010年1月-2013年12月无偿献血者抗-HIV检测结果进行统计分析如下。
作者:银花 刊期: 2014年第07期
目的:分析初次献血者与重复献血者血液检测情况,为提高血液质量提供科学依据。方法:对岳阳地区2012年参加无偿献血者38350人以献血次数分为初次献血组、两次献血者、多次献血组,比较分析各组血液检测情况。结果:总体不合格率3.05%,重复献血者血液检测合格率明显高于初次献血组,且三次及以上献血组优于两次献血组,差异显著具有统计学意义。结论:重复献血的无偿献血者是低危献血人群,应加大重复献血者队伍的组建力度,保障血液安全。
作者:陈宏伟 刊期: 2014年第07期
目的:通过成都市成华区妇幼保健院2011年至2013年预防接种,评估预防接种成效及注意事项。对象方法:统计列表叁年儿童的预防接种人数及次数,接种期内的不良反应儿童,论证探讨儿童预防接种的注意事项和不足之处,并提出改善意见。结果:持证儿童的“五苗”合格接种率都大于百分之九十九以上,未发生严重副反应。
作者:龙文彬;卢秀珍;张同英 刊期: 2014年第07期
目的:分析品管圈对降低初产妇会阴侧切率的作用。方法;我院产科自2013年3月将品管圈工作方法引入到护理工作中,选取2012年9月-2013年8月于我院待产的437例,比较品管圈实施前后产妇会阴侧切率、会阴裂伤、新生儿情况及产妇满意度。结果:实施品管圈后初产妇会阴侧切率为15.9%,显著低于实施前的70.1%,实施前后比较差异有统计学意义P<0.01;实施后产妇会阴Ⅲ度裂伤、新生儿产伤及新生儿窒息均无明显增加,与实施前对比不具有统计学意义P>0.05;且实施后产妇满意度为98.3%,而实施前产妇满意度为88.7%,前后比较差异显著P<0.01。结论:开展品管圈活动不仅显著降低了初产妇会阴侧切率,同时还提高了产妇的满意度和产房内护理工作质量,值得临床推广。
作者:蒋小燕 刊期: 2014年第07期
目的:对轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床进行观察,总结临床特点同时进行临床分析。方法:对2010-2012年的36例轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿进行临床观察,观察患者的治疗效果。结果:临床观察表明36例患者发病平均年龄13.3月,发作范围为全身性发作,持续时间短,大多不超过5分钟,发作间期患者脑电图、血生化、脑CT检查结果均正常,36例患者均无癫痫和热性惊厥家族史。结论:通过对轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥患者的临床特点观察以及分析,可以看出轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥具有冬春季节常见、发作病程短、患者预后效果好的特点。
作者:陈春荣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨微波联合西药活性银离子抗菌凝胶I型(商品名:银尔舒)治疗宫颈炎的临床效果。方法:选取我院2012年1月至2013年1月收治的70例宫颈炎患者,依照患者就诊编号将其随机分为观察组与对照组各35例,对照组仅接受单一的微波治疗,观察组接受微波联合西药治疗,观察两组宫颈炎临床治疗效果、术后阴道流血时间和产生分泌物时间。结果:观察组总有效率达94.2%,对照组总有效率为62.9%,组别差异显著,数据比较具有统计学意义(P<0.05);观察组术后阴道产生分泌物>30d与术后经期阴道出血>10d的患者比例明显少于对照组,治疗效果优于对照组。结论:对宫颈炎患者实施微波联合西药治疗方案效果显著,无严重不良反应,适宜临床推广。
作者:黄凤翔 刊期: 2014年第07期
目的:探讨浮腰损伤手术治疗的选择与手术方式。方法:分析36例浮膝损伤病例,按Fraser[1]分型为Ⅰ、ⅡA、ⅡB和ⅡC型。对股骨和胫骨骨折选择不同固定方式的术式组合,评价不同手术时机、不同术式的功能恢复情况。结果:36例随访12~32个月,平均16个月,功能评定:Ⅰ型损伤优良率为13/14,ⅡA型损伤优良率为10/13,ⅡB型损伤优良率为3/4,ⅡC型损伤优良率为2/5。结论:一期完成骨折固定为佳手术时机,在浮膝损伤术式选择中髓内钉系统能获得更好的功能恢复。
作者:唐冰之 刊期: 2014年第07期
目的:分析铜绿假单胞菌(PA)的临床分布及耐药性,为临床治疗PA感染提供参考依据。方法:采用常规方法分离,用Microscan walkAway一96全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,用K-B法进行药敏试验。细菌分离培养按照《全国临床检验操作规程》(第3版)进行,药敏结果按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准进行结果判断。采用WH0NET5.4完成数据的统计分析。结果:269株PA主要来源于痰(共201株,占74.7%)其次为尿和分泌物(分别为14株,各占5.2%)。PA对阿米卡星的敏感性高,其次依次为哌拉西林(他唑巴坦)、美罗培南、头孢吡肟、亚胺培南。结论:PA 主要引起呼吸系统的感染,其次为泌尿系统。PA 对阿米卡星的敏感性高,其次为哌拉西林(他唑巴坦)、美罗培南等,临床应根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物,降低PA的耐药性。
作者:符月春;席云;梁家隐;邹碧姬;陈月燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨婴幼儿哮喘吸入治疗的不顺从因素及对策。方法:观察32例哮喘患儿的吸入疗效。结果:患儿,患儿家长及护理人员,均能使吸入治疗不顺从,从而影响疗效。结论:患儿,患儿家长及护理人员,共同努力,减少治疗不顺从因素,提高疗效,使患儿婴幼儿哮喘得到很好的控制。
作者:王万林;莫丹;殷自娟 刊期: 2014年第07期
探讨剖宫产率升高的原因,分析剖宫产各项指征的合理性,寻求降低剖宫产率的对策。方法:对162例剖宫产资料进行回顾性分析。结果:剖宫产率31.09%,明显高于WHO提出的目标。
作者:季小芳 刊期: 2014年第07期
目的:分析12例膀胱破裂患者的临床治疗效果。方法:选取我院2010年5月--2014年1月间收治的12例膀胱破裂患者的临床资料,回顾分析其临床治疗方法与疗效。结果:根据病情严重程度给予患者保守治疗以及手术治疗,治愈患者11例,膀胱容量明显减少的1例,治愈率为91.7%。治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中应全面分析膀胱破裂的具体原因,并根据患者实际情况选择相应治疗措施,手术为治疗膀胱破裂的首选术式。
作者:任鹰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨糖尿病性乳腺病的彩色超声方法与效果。方法:2011年9月到2013年11月选择在我院进行诊治的糖尿病性乳腺病患者72例,都进行了彩色超声诊断。结果:患者表现为边界不清、形态不规则、内部回声不均匀,无明显后方声影;彩色多普勒血流成像未明显显示明显血流信号。同时经过与病理判断,超声诊断敏感性与特异性为98.5%和100%。结论:糖尿病性乳腺病的彩色超声有利于鉴别良恶性状况,从而指导治疗与判断预后。
作者:王菡 刊期: 2014年第07期
1病例摘要孕妇张*、25岁,G1P0。停经27+周,发热伴右侧腰疼不适3天,急诊就诊。孕妇末次月经2013年.10月,孕早期有轻微早孕反应,孕早期顺利,孕期常规检查包括:血尿分析,肝肾功能、血糖、感染因子均无异常。唐筛神经管畸形高危,但24周四维彩超均无异常,孕前体重42公斤。于2014年3月15日无明显诱因孕妇出现发热伴右侧腰疼不适。体温39--38.5度,病后孕妇在当地小诊所行输液治疗,无效。于2014年3月17日来我院门诊就诊。急查血分析示:WBC:13.48*10^9/L;N:86.8%; RBC:3.610^12/L;HGB:96.6 g/L; PLT:40.6*10^9/L。尿分析:胆红素+1、蛋白+3、潜血+4、红细胞8752、白细胞18个/ul。泌尿系b超示双肾小结石。考虑妊娠期急性结石性肾盂肾炎,给予头孢及补液吸氧治疗1天,于3月18日复查。血分析:WBC:8.7*10^9/L;N:86.8%;RBC:3.25*10^12/L;HGB:86.6 g/L;PLT:34.3*10^9/L。肝功能示:总胆红素:39.3 UMOL/L、直接胆红素:20.5UMOL/L、谷丙转氨酶:150.4 u/L、谷草转氨酶:162.2u/L、胎心监护示胎心偏快。
作者:何海荣 刊期: 2014年第07期
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤相关的一种不愉快感觉和情感体验,包括痛感觉和痛反应。其受情绪、生理因素、精神状态、文化背景、年龄、遗传、过去疼痛的体验等许多因素影响,表现为不安、烦躁等反应。
作者:李莎;杨燕;蔡霞;陈宇;赵冬琼 刊期: 2014年第07期
目的:评估小汤山地区儿童青少年2型糖尿病的患病情况以及调查其危险因素。方法:本研究为横断面研究,采用分层整群抽样方法抽取小汤山地区4529名学生作为调查对象,测量学生的身高和体重计算其体质指数,以及检测2型糖尿病高危人群,进行晨尿尿糖筛选,对于其中尿糖阳性患者,再进行尿糖复查并进行空腹血糖及OGTT(口服葡萄糖耐量试验)检查已确诊是否患有糖尿病。对确诊的糖尿病患儿收集2型糖尿病患儿家族史、出生史、既往史及饮食习惯等资料,统计患病率并分析其高危因素和基本特征。结果:小汤山地区儿童青少年总超重率和总肥胖率分别为5.39%和2.38%,其中男女超重率分别为8.32%和4.45%(chi-square, p=0.0000),男女患病率分别为3.35%和2.11%(chi-square, p=0.0000)。结论:在小汤山地区已发现肥胖与2型糖尿病在儿童青少年群体中流行,且为隐匿发病,应提高父母肥胖健康教育和2型糖尿病知识水平和建立良好有效的家庭教育。
作者:周燕菊;刘龙亭 刊期: 2014年第07期
目的:分析老年骨科住院病患护理风险原因和提出对应措施。方法:选取本院2012-2013年间的208例病患作为观察组,在正常的护理基础上加入风险护理管理,208例病患作为对照组,用常规护理,而后观察两组人员的恢复时间、满意度和意外发生情况。结果:观察组护理投诉率为1.92%,满意度率为95.2%,意外发生率为1.44%,明显高于对照组。结论:针对骨科老年病患展开的护理风险管理有效的提升了护理服务质量,减少了老年病患的意外伤害,提升了患者满意度,减少了医患纠纷。
作者:潘芳 刊期: 2014年第07期
目的:分析老年冠心病患者的有效护理方法。方法:收集2013年3月-2014年3月本院收治的76例老年冠心病患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为观察组与对照组,各38例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预,后分析两组患者的护理效果。结果:观察组患者总有效率为94.64%,明显高于对照组的78.95%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年冠心病患者临床护理中实施护理干预,安全性与有效性显著,促进患者早日康复,值得临床推广。
作者:崔洁莹;郭鸿;朱百珍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨儿童体检筛查小儿佝偻病的意义。方法:回顾性分析2013年1月~12月来我院门诊健康体检的3个月~3岁小儿资料。结果:共筛查小儿984例,其中确诊为小儿佝偻病203例,患病率为20.63%。在503例男孩中,患病96例,患病率为19.09%;在481例女孩中,患病107例,患病率为22.25%,男孩、女孩患病率比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);3个月~2岁小儿筛查721例,其中患病175例,患病率为24.27%;2岁~3岁小儿筛查263例,其中患病28例,患病率为10.65%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童体检运用骨碱性磷酸酶诊断小儿佝偻病具有着重要的价值,此外应大力宣传儿童的保健知识,鼓励儿童增加户外活动,养成良好的生活习惯。
作者:万芳 刊期: 2014年第07期
目的:对妇科恶性肿瘤的治疗过程中运用放射介入方式的有效性进行分析和探讨。方法:选择78例妇科恶心肿瘤患者作为研究对象,将患者随机的分为对照组以及观察组,其中对照组有38例,观察组有40例,采用腹腔镜切除术针对对照组患者进行治疗,采用行放射介入治疗联合药物化疗的方式针对观察组患者进行治疗。结果:相对于对照组患者而言,观察组患者的临床症状缓解明显要优,两组患者相比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对妇科恶性肿瘤患者采用放射介入治疗的方式具有较好的临床效果。
作者:郭文斌 刊期: 2014年第07期
目的:探讨非小细胞肺癌中C/EBPα表达的临床意义及其与微血管密度的相关性。方法:选取2011年1月-2013年2月间来我院确诊为非小细胞肺癌患者63例,所有患者均采用手术切除癌组织,并用免疫组化方法检测非小细胞肺癌组织以及距癌组织大于5cm的正常组织中C/EBPα的表达情况,同时分析癌症组织中微血管密度。结果:与非小细胞肺癌癌组织中的C/EBPα表达情况相比,正常肺组织中C/EBPα表达明显要高;而C/EBPα表达阳性的患者与C/EBPα表达阴性患者相比,其微血管密度明显要低组间差异比较具有明显统计学意义。结论:C/EBPα在非小细胞肺癌中的低表达可影响癌组织中的微血管密度,进而促进非小细胞肺癌的发展。
作者:黄贵;于起春;张蕾蕾;张艳;吴江 刊期: 2014年第07期
目的:探讨卒中性肺炎的危险因素及发病机制。方法:对40例卒患者中卒中性肺炎的临床资料与对照组进行对比分析。结果:脑卒中后肺炎的发生与患者的基础状态、免疫功能下降以及不恰当的治疗等因素相关,卒中性肺炎的死亡率27.5%,明显高于单纯卒中8.5%,两者有明显差异。结论:卒中相关性肺炎是加剧脑卒中患者病情恶化和死亡的重要原因,应早期预防,积极治疗。
作者:陈志媛;周国胜 刊期: 2014年第07期
传统助产理念认为如不进行会阴侧切则可导致产妇出现重度会阴撕裂,忽略了胎儿大小及在产程进展中指导产妇合理用力的重要性[1]。在很长一段时间内,全国普及会阴侧切法,在表面上避免了产妇会阴的大面积撕裂,但是在会阴上留下了深层切口,增加了产后肛门失禁、感染及产后出血的几率,对患者的生活质量产生严重不良影响。
作者:马莉 刊期: 2014年第07期
目的:对血糖变异性与神经内科危重症患者死亡的相关性进行探讨及分析。方法:抽取我院在2010年8月至2013年8月收治的神经内科危重症患者186例,并根据患者预后的情况分为生存组和死亡组,然后观察两组患者的血糖情况与死亡情况的相关性。结果:通过分析发现死亡组患者在血糖标准差、初始血糖以及血糖变异系数等方面的数据明显的高于生存组患者,两组的数据有明显的差异(P<0.05),有统计学意义;此外患者的血糖变异系数对于患者的死亡有着紧密的影响,血糖系数越高,患者死亡率也越高,且与其他指标相比有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:通过分析发现血糖的变异与神经内科危重症患者的死亡有着紧密的联系,而且血糖变异系数对于预测神经内科危重症患者的死亡情况有着较高的准确性,从而尽早的对患者进行干预治疗,降低患者的血糖变异性,保证预后效果。
作者:严渝峽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨利用胆道取石网篮套取食管内食物团梗阻异物方法的优点。方法:回顾性分析消化科20例食管狭窄引起食物团异物梗阻患者,选择胆道取石网篮取出异物方法的资料。结果:用取石网篮套取食物团异物,一次性将异物取出16例,二次完全取出为4例,术中无出血、穿孔,术后无胸痛、发热等并发症。结论:胆道取石网篮套取食管内食物团梗阻异物的方法安全、可靠,具有痛苦小、并发症少、成功率高等特点,优于使用胃镜下异物钳多次夹取食物团方法。
作者:邓衍部;刘有理;黄志刚;王光明;贺道兴;朱影;朱明凤;陈兆夷;周政;朱江源;王义文 刊期: 2014年第07期
目的:探讨一种更适合于人工气道患者的排痰方式,预防肺部感染,提早拔管时间。方法:将80例ICU人工气道患者随机分成两组,实验组40例使用雾化吸入加振动排痰机来进行排痰,对照组40例使用常规的雾化吸入加人工手法叩背来排痰,观察患者排痰量、呼吸音改善情况、动脉血氧分压、血氧饱和度变化及肺部感染等。结论:振动排痰效果比人工手法拍背好,促进了排痰,控制了感染,降低了肺部感染率,提早拔管时间,减轻了护理人员的工作强度,提高了护理质量。
作者:翁洁清 刊期: 2014年第07期
妊娠与分娩是公认的导致盆底功能障碍性疾病的高危因素,产后早期的干预和治疗盆底肌是预防盆底功能障碍性疾病的重要措施,同时正确治疗方法的选择对于盆底功能障碍性疾病的的治疗以及预后也十分重要。本文主要探讨不同的方法在产后盆底康复治疗的效果。
作者:张晋;李辉;白枫;王雅娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨心理干预在初产妇自然分娩过程中的心理问题影响效果。方法:本文抽取了我院在2012年2月至2013年1月入住我院的80例自然分娩的初产妇作为研究对象,并将其分为对照组40例和实验组40例,然后对实行心理干预的初产妇干预前后心理变化进行比较。结果:通过对两组患者实施心理干预前后比较得出,干预后的治疗结果相比对照组的治疗效果较为明显,且均小于0、05,差异存在统计学意义。结论:心理干预措施可以有效的改善初产妇分娩前的心理状态和分娩过程中的心理问题。
作者:杨海英 刊期: 2014年第07期
目的:分析采用通心络胶囊治疗后,是否可以改善心血管神经官能症患者的抑郁状态,同时,分析其中的治疗机理。方法:将60例心血管神经官能症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予通心络胶囊口服,每天3次,每次4粒,连用4周,对照组给予谷维素,两组均不应用抗抑郁药物,随访6个月。使用Zung抑郁量表(SDS)于治疗前后以及6个月随访时分别进行评分比较。治疗前后使用放射免疫法测定血清促肾上腺皮质激素(AC1H)、皮质醇。结果:治疗组4周后以及6个月随访时所有患者无不良反应,总有效率为83.3%。SDS评分与对照组比较或与治疗前比较均明显降低(P<0.05,P<0.01)。治疗后AC1H和皮质醇浓度均降低(P<0.05)。结论:通心络胶囊对于心血管神经官能症有很好的治疗效果,能够有效的改善患者的抑郁状态,这一疗效可能与降低AC1H和皮质醇有联系。
作者:李设华 刊期: 2014年第07期
目的:观察复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤疼痛的临床疗效。方法:将64例晚期恶性肿瘤患者随机分为两组(观察组和对照组),均为32例。两组均常规进行三阶梯止痛和对症支持治疗,观察组在常规治疗基础上予以中药复方苦参注射液15ml/d,每日1次,2周为1疗程,间隔3日,连用2疗程。结果:完成治疗后,观察组和对照组疼痛缓解有效率分别为93.8%(30/32)和75%(24/32),观察组患者疼痛缓解有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低于对照组。结论:复方苦参注射液治疗晚期癌性疼痛疗效确切,且不良反应轻微,能够提高患者生活质量。
作者:刘敏 刊期: 2014年第07期
每年支原体肺炎在儿科均有流行,阿奇霉素等治疗需要2-3周,但阿奇霉素引起的不良反应,尤其是胃肠道反应非常常见。既往有报道胃肠安丸可以防治阿奇霉素胃肠道反应,故近几个月,我院儿科在支原体肺炎患儿中,给予口服胃肠安丸,观察其预防阿奇霉素胃肠道反应的临床疗效。
作者:高静云 刊期: 2014年第07期
目的:研究根据老年性痴呆患者血中同型半胱氨酸(HCY)、镁离子(Mg2+)水平,探讨各指标与疾病的关联性及其临床意义。方法:选择老年性痴呆患者共76例,其中阿尔茨海默病(AD)30例、血管性痴呆(VD)46例、非痴呆性脑梗塞组65例、健康人群对照组55例。以循环酶法测定血浆HCY水平,以偶氮砷Ⅲ法测定Mg2+水平。并进行统计学分析。结果:与对照组比较,AD组和VD组患者血浆中HCY明显升高(P<0.01);AD组和VD组患者血浆中Mg2+明显降低(P<0.01);且同型半胱氨酸水平随着年龄的增长而升高(F=4.15, p<0.05)。将HCY与Mg2+进行相关分析两者之间均呈负相关关系。结论:针对高危人群应定期测定血浆中同型半胱氨酸、镁离子,对AD和VD的预后、与诊断提供帮助;在治疗过程中补充镁离子有望改善痴呆患者的临床症状。
作者:童秀峰;胡汉宁 刊期: 2014年第07期
目的:探知影响临床血凝检验结果的各种因素,了解临床诊断失误的原因,利用研究结果帮助临床诊断。方法:选取于2013年1月至2014年1月间在我院住院或就诊的患者做跟踪性的指标观察,并将相关项目和患者的血凝检验结果做出统计对比。结果:患者的血凝试验的检验结果受到患者疾病种类、患者本身和期间的药物服用有关。结论:患者的血凝试验的检验结果受其他因素的影响具有多样性,所以在分析患者的血凝试验结果时要结合患者的病情等各方面因素做出对应的判断。
作者:周爱华;崔剑;管爱军 刊期: 2014年第07期
目的:观察敏感剂量下吡柔比星(Pirarubicin,THP)对体外培养人横纹肌肉瘤RD细胞细胞周期及β-catenin表达的影响。方法:应用不同浓度吡柔比星(0,0.01,1.0μg/mL)分别作用人横纹肌肉瘤RD细胞株24h;倒置相差显微镜下观察RD细胞株的形态学改变及流式细胞实验检测细胞周期情况;免疫印迹实验检测细胞蛋白β-catenin表达变化情况。结果:(1)吡柔比星(THP)处理RD细胞24h后,RD细胞皱缩,体积变小,外形更趋向于球状。(2)用吡柔比星(THP)处理RD细胞24h后,细胞呈G2期阻滞。(3)免疫印迹实验检测示随着药物浓度的增高β-catenin的水平逐渐减少。结论:吡柔比星可以诱导RD细胞凋亡,其机制可能与下调β-catenin蛋白表达有关。
作者:玄承敏;薛天阳;许伟 刊期: 2014年第07期
目的:分析夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗桡骨远端骨折临床疗效。方法:资料选自2012年7月-2013年8月在我院治疗的桡骨远端骨折患者47例,所有者均予以小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗,分析其治疗效果。结果:分析所有患者的疗效情况,优31例,良13例,可3例,优良率为93.62%。结论:予以桡骨远端骨折患者小夹板外固定结合骨伤药酒外用治疗,疗效显著,值得在临床广泛应用。
作者:夏仲辉 刊期: 2014年第07期
目的:观察剖宫产术后拔尿管后产妇发生尿潴留情况。方法:对照组50例采用传统的膀胱空虚状态拔除尿管法;实验组50例采用先夹闭尿管,训练膀胱功能,待产妇有尿意时,抽空气囊内液体拔管,立即让产妇自行排尿的方法。比较两组产妇拔除尿管后发生尿潴留的情况。结果:实验组拔管后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:改良后拔管方法能减低拔管后尿潴留的发生。
作者:农浩芬 刊期: 2014年第07期
目的:探讨全髋关节置换(THA)治疗髋臼骨折术后继发创伤性关节炎(TOA)的临床疗效。方法:从2011年1月到2013年1月,于我院共有82例病患被诊断为髋臼骨折术后继发性创伤性关节炎。以数字法随机分成观察组(41例)和对照组(41例)。观察组所有患者采取THA方案治疗;对照组所有患者采取非手术治疗。对比两组治疗效果。结果:观察组疗效为优者占78.05%,优良率为90.25%,均显著高于对照组的56.10%,73.17%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:THA治疗髋臼骨折术后继发TOA的疗效明显,值得临床推荐。
作者:王晓东;英强 刊期: 2014年第07期
目的:LEEP刀技术治疗宫颈糜烂60例临床观察分析。方法:对60例宫颈糜烂患者采用LEEP刀技术治疗,分析治疗效果;结果:临床总有效率达到95%。结论:LEEP刀治疗宫颈糜烂简单易行、疗效显著,值得临床推广。
作者:孙立辉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者皮纹的特异性规律。方法:选取本院脑卒中住院患者及体检健康人群,按相关标准分为脑卒中抑郁组、脑卒中组非抑郁组、正常组,运用计算机皮纹采集系统对各组患者进行皮纹采集、统计和分析。结果:脑卒中后抑郁患者皮纹可能存在特异性。PSD患者与脑卒中非抑郁组、健康组相比双手a-b 嵴线数的波动性不对称(FA )值显著增高,具有统计学意义。结论:皮纹特异性可能对早期诊断、预判、干预PSD存在帮助。
作者:齐丹;戴艳萍;李军;陈晓光 刊期: 2014年第07期
目的:观察枸橼酸铋钾,阿莫西林,替硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃炎的疗效。方法:对内镜及病理证实的慢性胃炎病人34例的治疗。应用三联方案:枸橼酸铋钾胶囊0.6 Bid.阿莫西林1.0 Bid,替硝唑0.5 Bid,疗程两周。结果:幽门螺杆菌根除率88.2%(15/19),对疼痛的缓解率为91.2%(31/34),副反应发生率11.8%(4/34)。结论:枸橼酸铋钾,阿莫西林,替硝唑三联疗法治疗胃炎,可以达到根除幽门螺杆菌的作用,疗效显著。
作者:胡成用;任正兴 刊期: 2014年第07期
目的:通过对各种肺真菌病得临床影像学表现进行分析研究,有利于临床用影像学诊断的准确性。方法:对58例在脑脊液培养、痰检及手术中证实的肺真菌病的临床影像学表现资料进行回顾分析与随访。结果:58例患者中,有2例患者是纵膈淋巴结增大伴心包积液,有2例患者是大片状实变,有2例患者是肺脓肿改变,有20例患者是一肺或者两肺出现斑点状小结节状病灶,有34例患者出现团块球状病灶。结论:肺真菌感染病在临床中并没有明显的临床症状差异,患者的病史具有一定的参考价值,在临床诊断过程中,影像学表现对于诊断具有非常重要的价值,但是终的确诊还需要进行细菌学与病理检查。
作者:王忠耕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针对慢性宫颈炎患者,采用LEEP刀完成治疗后的临床效果表现。方法:选取我院2010年10月-2013年10月慢性宫颈炎患者120例,通过随机数表法将所有慢性宫颈炎患者平均分成C1组(治疗组60例)与C2组(对照组60例)。C2组:对患者实施微波治疗;C1组:对患者采用LEEP刀进行治疗;对比C1组、C2组慢性宫颈炎患者完成治疗后的临床效果表现。结果:针对慢性宫颈炎疾病属于中度以及重度的患者,采用LEEP刀进行治疗,终获得的疗效优于微波治疗的疗效明显(P<0.05);对于糜烂程度为轻度的患者,临床治疗的痊愈率没有表现出显著差异(P>0.05);对患者完成手术后,患者宫颈创面痂皮脱落的情况、患者阴道出血量、所持续的时间以及患者阴道分泌物(黄色水状)的时间没有表现出显著差异(P>0.05)。结论:针对慢性宫颈炎患者,如果其糜烂程度较浅,选择宫颈微波方法进行治疗能够获得显著治疗效果,但是针对糜烂程度较深患者,当临床表现出炎性组织增生的情况后,采用LEEP刀进行治疗能够获得更加确切的治疗效果。
作者:刘泓宏 刊期: 2014年第07期
普外科是以手术为基本的治疗方式,对肝脏、肛肠、甲状腺肿瘤、胆道、胃肠等进行疾病治疗的临床学科,是各大医院就诊患者多的科室之一。由于普外科手术会对患者进行局部开刀手术,所以在手术期间的治疗注意内容与治疗效果的提升就显得尤其重要,文章将对着两方面进行分析与论述,并通过对患者治疗结果的数据进行对比,提出了相应的完善测量,以期能进一步提升各类普外科手术的治疗效果。
作者:张芳新 刊期: 2014年第07期
目的:对比两种干预性治疗方法治疗难治性产后出血疗效。方法:收集难治性产后出血患者59例,29例行子宫动脉栓塞为栓塞组,30例行子宫动脉或骼动脉结扎术治疗为结扎组,对比相关指标。结果:栓塞组人均手术时间(80.0±15.6)min高于结扎组(49.2±9.1)min,人均出血量与住院时间分别为(900.0±155.0)ml、(5.3±1.2)低于结扎组(1500.0±250.0)ml、(9.2±2.0)d,术后合计并发例次率58.62%低于结扎组93.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);栓塞组成功率、死亡率分别为96.55%、0.00%与结扎组76.67%、3.33%差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫动脉与骼动脉栓塞治疗难治性产后大出血止血效果确切,术后并发少、恢复快,手术时间相对更长,对医院技术条件要求相对更高,但具有较广阔的应用前景。
作者:柳生翠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨低血糖指数(GI)膳食对2型糖尿病(T2DM)患者代谢的影响。方法:选取243例2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,试验组给予低GI膳食,对照组给予普通糖尿病饮食,共6个月。干预结束后,对患者的血糖、血脂、体重指数、糖化血红蛋白、胰岛功能等指标进行比较。结果试验组患者的空腹血糖、餐后2h 血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均较对照组患者显著降低;试验组患者的糖化血红蛋白明显降低、胰岛功能显著改善。结论:低血糖指数膳食能良好控制2型糖尿病患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白,改善胰岛功能,并有效降低体重指数。
作者:郭丽君;杜宁;朱静;阚卫军 刊期: 2014年第07期
随着时代的进步,科学技术的发展,一种新兴的技术出现在人类疾病的研究中--RNA干扰技术,这种技术是通过双链RNA分子的介导,特异降解与其相对应的序列的mRNA,从而导致转录后的水平基因沉默,从1998年首次报告以来这种技术已经取得了重大的研究和发现。至今为止,在果蝇、线虫、锥虫等等一些哺乳动物中相继发现了RNAi现象,这种RNAi是具有进化保守性的,近8年来,研究者对RNAi的现象进行了广泛的研究和深入的探索,并且语言RNAi今后很有可能成为分析人类基因功能的有力工具,并且还很可能在人类疾病的基因表达现象和治疗方面有着重大的意义。
作者:仵立佳;吕延成;林严;张家行 刊期: 2014年第07期
目的:探讨生物电刺激在改善围绝经期妇女盆底肌肉强度的临床效果。方法:选取年龄在40-48岁的围绝经期妇女200例,将其随机分为康复组和对照组,每组100例。对照组使用阴道哑铃训练,康复组在对照组的基础上加用生物电刺激。结果:康复组PC肌4及5为75%而对照组为15%,和对照组相比康复组有显著性差异(P<0.05)结论:生物电刺激可以有效增强围绝经期女性盆底肌肉强度,提高女性的生活质量,是值得临床普及推广的治疗方法。
作者:李佳旎 刊期: 2014年第07期
目的:探讨消炎痛栓与扑热息痛对高热病人的降温效果方法:将80例高热患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用口服扑热息痛降温,观察组采用消炎痛栓纳肛,观察2组患者降温效果。结果:观察组患者降温效果明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:高热病人使用消炎痛栓纳肛降温效果明显,且作用安全、迅速。
作者:杨静 刊期: 2014年第07期
目的:研究液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测宫颈病变的临床价值。方法:以我院在2013年3月至2013年10月间收治的5680例受检者为研究对象,所有受检者均采用液基细胞学、阴道镜、HPV联合检测,对患者的检测结果进行分析。结果:本次受检者共5680例, ASCUS病变以上者556例,其中ASCUS224例、ASCH 176、LSIL71例、HSIL57例、SCC28例。ASCUS、ASCH、LSIL、HSIL、SCC阳性率HPV感染分别为21.4%、25.0%、32.7%、43.5%、44.6%。ASC组与LSIL组HPV感染与其他两组在阳性感染率上对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:液基细胞学、阴道镜、HPV 联合检测在宫颈癌变疾病检测中具有重要意义,有利于使疾病准确率大大提升,为患者疾病治疗提供依据。
作者:袁娟;王仲;肖贵军;段建平 刊期: 2014年第07期
目的:建立异丙肾上腺素(IPR)腹腔注射的SD 大鼠模型,观察IPR腹腔注射后腺体的组织学变化。方法:12只SD大鼠随机分成2组:IPR注射组和对照组。IPR注射组按20 mg/kg剂量腹腔内注射盐酸异丙肾上腺素,每天2次,连续注射5 d。对照组则以无菌生理盐水代替盐酸异丙肾上腺素。5d后处死动物,取出腺体。通过HE及免疫组织化学染色观察其组织化学变化。结果:IPR注射5 d 后,腺泡及腺泡细胞体积明显增大,在腺泡和导管细胞之间可见少量细胞表达LN和α6β1,与正常腺体无明显区别。结论:IPR腹腔注射并未增加腺体内干/祖细胞的数量。
作者:胡洁;唐岳鹏;黄桂林 刊期: 2014年第07期
目的:对血清胱抑素C治疗进行心肌梗死存活患者近期的预后效果进行研究。方法:选取我院2012年到2013年收治的170例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据患者入院后24小时血清内的Cys C水平将患者分为高血清C组和正常血清C组,其中正常血清C组有83例患者,高血清C组有87例患者。对两组患者的Kilip分级水平、2周之内左心室射血分数、3个月内血管时间的发生情况等进行观察和分析,探究血清胱抑素C对急性心肌梗死存活患者近期的预后的治疗效果。结论:高血清C组患者的年龄、陈旧性心肌梗死病死、高血压病史、Kil ip分级情况、3个月内血管事件的发生情况都明显的高于正常组患者的,两组患者之间的差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。同时,高血清C组患者的左心室射血分数明显的低于正常血清C组患者的,两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。血清C升高是急性心肌存活患者在3个月之内发生心血管疾病的独立的影响因素。结论:血清C是急性心肌梗死存活患者近期预后的有效预测因子,抑制血清C的升高对于降低血管事件的发生具有重要的意义。
作者:刘丽霞;王娜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨血小板。粒细胞治疗急性白血病的临床疗效。方法选取我院2010年3月至2013年12月收治的33例急性白血病患者作为研究对象,分为观察组和对照组。其中对照组的同期住院急性白血病患者,未输注血小板。粒细胞,而只采用对症、抗感染常规治疗。观察组在对照组的基础上加用血小板。粒细胞治疗。结果观察组患者的临床有效率显著高于对照组。结论输注血小板。粒细胞是在治疗急性白血病的有效方法。
作者:田国萍 刊期: 2014年第07期
目的:分析传统手术与腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:回顾性分析146例下肢静脉曲张患者的临床资料,其中74例采用腔内激光治疗分为观察组,72例采用传统手术治疗分为对照组,分析两组术后恢复效果及并发症情况。结果:所有患者术后1月下肢肿胀、酸痛、乏力等症状均逐渐消失;术后1个月皮肤色素沉着减轻,3月恢复。对照组除未出现皮肤烧灼并发症外,其余并发症例数均明显多于观察组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:采用腔内激光治疗下肢静脉曲张具有并发症少、简单可行、疗效确切的优势,具有较高的临床推广价值。
作者:李家林 刊期: 2014年第07期
脑出血在脑血管疾病中占有重要位置,其发病率,致残率,死亡率很高,给家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担。我们通过多年临床观察,发现采用中西医结合的方法治疗脑出血可以取得较好的临床疗效,现报告如下。
作者:蒋利魁;王小丽 刊期: 2014年第07期
环枢关节轻度移位,是比环枢关节半脱位较轻的环枢关节移位,导致环枢关节移位的外力在其周围肌肉、韧带的弹性限度之内,原发性软组织损伤比较轻微,由于小关节移位而导致的病理改变,出现一系列的继发症状。但由于病因、病机简单,容易忽视;发病率高,症状多,容易造成误诊;诊断、治疗简单,但容易误治。分析探讨环枢关节轻度移位的病因病机、症状及检查、诊断与鉴别诊断、治疗和锻炼,明确环枢关节轻度移位的诊断。
作者:乔奎元;乔寅飞 刊期: 2014年第07期
由于诊断水平有限,在对肺癌进行确诊时已经是中晚期,目前化疗、常规手术等治疗方法的疗效不高,并且副作用较强。随着技术的进步,人们解决的了人工放射核素和计算机三维立体定向技术的联合问题,使植入放射性粒子进行近距离放疗来治疗肺癌的一些技术难题得到解决,提高了疗效,应用前途比较被看好。
作者:高霞 刊期: 2014年第07期
目的:评估孕妇心理问题,为制定进一步的干预措施提供依据。方法:对孕妇进行孕期生活事件与心理状况及其持续时间调查,焦虑自评量表与抑郁自评量表的自我评定,并对其进行产后结局追踪。结果:焦虑评分≥40分或抑郁评分≥49分产后抑郁症发生率明显增高。结论:对于焦虑评分≥40分,抑郁评分表评分高于35分者即应予以干预,以预防产后抑郁症的发生。
作者:蔡鲜 刊期: 2014年第07期
目的:观察左金丸加味治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为两组:治疗组(35例)给予左金丸加味加西药治疗,对照组给予泮托拉唑和多潘立酮治疗,两组均治疗8周后复查胃镜并观察临床疗效;结果:治疗组临床症状总有效率94.3%(胃镜观察91.4%),对照组临床总有效率为80.0%(胃镜观察77.2%),两组比较均有统计学差异(P≤0.05);结论:采用中西医结合疗法治疗反流性食管炎有较好的疗效。
作者:范苗苗;班高亚;李静;蔡芳;王新菲;党中勤 刊期: 2014年第07期
目的:探讨光子嫩肤技术治疗烧伤后色素沉着的临床疗效。方法:采用光子嫩肤仪器,对62例烧伤后色素沉着的患者进行治疗,每位患者治疗4-5次,间隔3-4周,治疗过程中不需要进行麻醉,治疗完成后不需包扎。结果:使用光子嫩肤仪治疗后,所有患者均能耐受,皮肤色素基本恢复正常。在治疗过程中,仅4例无效,总有效率达88.7%。结论:采用光子嫩肤技术治疗烧伤后色素沉着有确切的临床疗效,无严重并发症发生,是一种较理想的治疗色素沉着的方法。
作者:李峥;张兵;李巍;王强 刊期: 2014年第07期
目的:观察雌、孕激素预防高危人工流产术后宫腔粘连疗效,为预防高危人工流产术后宫腔粘连提供合理的临床建议。方法:选取2011年1月~2013年10月于我院接受人工流产术终止妊娠的的高危人工流产妇女430例为研究对象,将其随机分为观察组215例和对照组215例。两组患者均进行人工流产术终止妊娠,观察组在此基础上,术后服用戊酸雌二醇1mg/d,共14d,加服安宫黄体酮10mg/d,共7d。对照组不做处理。术后比较两组患者宫腔粘连情况,计算宫腔粘连发生率,并进行统计分析。结果:经研究比较,术后两组发生宫腔粘连的例数分别为1例、6例。宫腔粘连发生率分别为0.47%、2.8%。经统计分析,观察组宫腔粘连发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学差异。结论:宫腔粘连作为常见人流术后并发症,在行人工流产术后应做好预防措施,高危人工流产术后立即采用口服雌孕激素的方法为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法,值得临床应用及推广。
作者:马陈美 刊期: 2014年第07期
患者女性,57岁,患者3年前体检发现左肾上极及肾上腺区肿瘤,大小约63×52mm,无腰酸、腰痛,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无尿频、尿急、尿痛。发现“高血压”13年,一直口服药物治疗,血压控制在140/90mmhg左右。实验室检查:尿17-羟类固醇(17-OH)26.7μmol/24h,余内分泌指标未见异常。影像学检查,IVP示:肾盂静脉造影未见明显异常。CT 扫描示:左肾上腺区见一巨大混杂密度灶,大小约75×57×80mm,内见低密度脂肪成分,亦见索条状或分隔状软组织密度影,肿块边界清;增强扫描:肿块内脂肪成分未见强化,实性部分轻度强化(如图1)。术中所见:肿瘤位于左肾上方,来源于左侧肾上腺,表面有包膜,大小约60×70×80mm,左肾受压下移,紧贴肿瘤包膜表面分离周围粘连带。病理结果示:左肾上腺髓质脂肪瘤(如图2)。
作者:王贵勤 刊期: 2014年第07期
目的:探讨应用MNA-sf评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人营罗岚养状况对于临床诊疗的意义。方法:选取我院2013年6月-12月住院的AECOPD病人52例,采用MNA-sf评定患者营养状况并分组,比较各组间常规营养指标(TSF、AMC、ALB、PA)、肺功能、呼吸困难评分(MMRC)及显效时间、住院时间。结果:MNA-sf评分与TSF、AMC正相关,与MMRC、住院时间呈负相关;MNA-sf评分营养良好组在TSF、AMC、肺功能、MMRC、住院时间上均优于营养不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
作者:罗岚;刘远程;钱效森 刊期: 2014年第07期
目的:探讨两种血液净化方式对尿毒症患者血清中尿酸的清除效果。方法:选择长期维持并规律血液透析的尿毒症患者40例,随机分为血液透析(HD)组20例,每周血液透析3次。血液透析联合灌流(HP)组20例,每周血液透析2次,血液灌流串联血液透析1次。两组疗程均为8周。分别记录治疗前及治疗8周时患者血清尿酸水平,进行比较。结果:两组治疗前后血尿酸浓度变化,差异有显著性意义(P﹤0.01);HD+HP组与HD组比较,有显著差异(P﹤0.01)。结论:HD和HD+HP两种血液净化方式均可使血清尿酸水平下降,且以HD+HP治疗效果更为明显。
作者:曲金宁;黄洪兵;张志丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨正压无针连接式留置针与普通留置针在艾滋病患者中的临床应用效果与差别。方法:将225例艾滋病患者随机分为正压无针连接式留置针组(观察组)125例和普通留置针组(对照组)100例,比较观察两组在回血、堵管、静脉炎、外渗、针刺伤等方面的差异。结果:两组艾滋病患者在血小板数量、凝血酶原时间、外渗差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在回血、堵管、静脉炎、针刺伤方面的发生率明显低于普通留置针,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在艾滋病患者的治疗中,使用正压无针连接式留置针具有操作简单、方便、安全,可有效防止血液回流,减少留置针导管堵塞和留置部位的红肿,又减轻了病人反复穿刺带来的痛苦及护理人员的工作量。同时又避免了在普通留置针使用过程中针头反复穿刺肝素帽堵塞或在穿刺过程中的误扎伤,降低了在针头连接肝素帽等操作中意外感染的机率,从而大大减少了职业暴露的发生。
作者:蒋娴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨采用腹腔镜手术和传统开腹手术在治疗粘连性肠梗阻中的效果差异。方法:选取我院收治的84例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,将所有患者随机分成两组,对照组42例,采用传统开腹手术方式进行治疗,观察组42例,采用腹腔镜手术方式进行治疗。对比分析两组患者的出血量、手术时间、术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间等指标及不良反应的差异。结果:观察组42例患者无中转开腹病例,手术成功率100%。观察组患者在术中出血量、手术时间方面明显低于对照组,术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间明显短于对照组,切口感染和术后复发的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:选用腹腔镜手术方式治疗粘连性肠梗阻临床效果更为显著,具有手术创口小、康复速度快、不良反应少、住院时间短的特点,可在临床中进一步推广。
作者:蒋威涛;何建忠 刊期: 2014年第07期
大肠癌患者中糖尿病患病率明显高于一般人[1],亦明显高于胃癌患者。为了解大肠癌患者并糖尿病术后胃肠功能恢复状况,作者自200111月至2008年11月对40例糖尿病并行大肠癌术的患者与非糖尿病患者进行对照比较,重点行术后胃肠功能恢复状况的观察。
作者:李玲;何熔;张丽华;张雅琪;侯娟;祝志琴 刊期: 2014年第07期
放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗后常见的并发症之一,由放射性肺炎和放射性肺纤维化组成,肺的放射性损伤达到一定程度即可表现为临床放射性肺炎的发生,随着时间的推移逐渐演变成放射性肺纤维化。放射性肺损伤已成为限制胸部肿瘤局部治疗的重要因素,患者时常因治疗过程中出现严重的放射性肺炎而中断治疗,不但影响疗效而且严重影响着患者放疗后的生活质量[1-2]。
作者:崔鹏;刘鹏;姜传武;赵海荣;陆学超;高蕊 刊期: 2014年第07期
目的:研究吸入布地奈德治疗新生儿肺炎的临床效果。方法:对2011年4月~2013年9月我院入院治疗的110例新生儿肺炎患者进行了研究,随机分为两组,对照组患儿依据感染类型给与对应的抗生素进行治疗,治疗组患儿在抗生素治疗基础上,加用雾化吸入布地奈德混悬液,比较两组患儿临床症状的改善时间,比如肺部啰音、呼吸困难,以及住院时间,并比较两组治疗方案的临床总有效率。结果:治疗组患儿啰音消失时间、呼吸困难消失时间以及住院时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者临床总有效率为94.5%,明显高于对照组总有效率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入布地奈德治疗新生儿肺炎临床效果显著,改善患儿呼吸、肺罗音等症状更迅速,临床总有效率更高。
作者:张竺泉;金继斌;谢敬东 刊期: 2014年第07期
婴幼儿抚触作为一种全新的护理理念,逐渐被临床护理所重视。抚触能促进婴幼儿食欲,改善消化系统和睡眠状况,促进婴幼儿的生长发育,增强亲子情感交流。同时对患病婴幼儿有良好的辅助治疗作用。本文从婴幼儿抚触的起源、发展及临床实践等多个方面,对婴幼儿抚触的应用进行研究。
作者:向琼 刊期: 2014年第07期
目的:分析无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法:随机将我院收治的60例重症支气管哮喘患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规治疗方法治疗,对观察组患者主要采用无创正压通气治疗,并观察两组患者治疗效果。结果:治疗组患者治疗的有效率为96.67%(29/30),对照组为83.33%(19/30),治疗组有效率高于对照组两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:无创正压通气治疗重症支气管哮喘效果显著,可行性高,值得临床推广使用。
作者:鞠静;李春梅;陈建伟 刊期: 2014年第07期
目的:分析凝血四项检测对诊断病毒性肝炎的结果和临床意义。方法:对所有受检人员进行空腹静脉采血,对所有人员的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间进行检测,分析检测结果。结果:治疗组患者经过检测后发现,治疗组患者的血凝四项指标(凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间)均较对照组人员的指标高,两组之间有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:使用凝血四项检测方法诊断病毒性肝炎具有较高的临床价值,能够较好的反应病毒性肝炎患者的凝血功能情况和临床治疗效果,对预后的判断具有较高的意义。
作者:胡志红 刊期: 2014年第07期
目的:观察平消降浊汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选择符合标准的DN患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组进行糖尿病教育、降血糖、缬沙坦控制血压等基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用平消降浊汤口服联合穴位贴敷,疗程为2个月。观察治疗前后中医疗效及尿蛋白的改善情况。结果:治疗组有效率为93.3%,优于对照组的70.2%(P<0.01)。2组治疗后主要症状改善显著,且治疗组在改善临床症状、降低蛋白尿等方面均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:平消降浊汤联合穴位贴敷治疗DN疗效确切。
作者:李伟令;宋堃;陈蕾杰;谭淑玲;苗林艳 刊期: 2014年第07期
任何一种生物体,只要具有生命,就会对外界的刺激作出反应。在我们的日常生活中,物理的、生物的、语言文字的刺激都会引起生理和心理两方面的反应。他们对机体的意义被理解之后,就构成了精神刺激(即情感)。1946年,selye通过对应激的生理病理反应的研究,将应激源分为两类:良性刺激可以使人振奋,增加动力,带来益处;不良刺激包括悲痛和苦恼等,若处理不当,可导致疾病的发生。人是社会生活的高等动物。其行为和心理活动还会受到社会因素(例如婚姻危机、竞争压力、自然灾害发生等)影响,研究范围相对其他生物而言更加复杂。
作者:邵焕庆;崔红卫;孙亚晶 刊期: 2014年第07期
目的:通过X线胸片检查,了解我市结核病发病情况。方法:对我院2009年7月至2013年7月影像科X线胸片检查初步诊断为结核病的统计资料进行核查,逐一分类列表。结果:新发结核病人占总受检病人数的0.19%,总体发病率较低。结论:于国家对新生儿童结核预防的大力投入,使得0-20岁年龄段患结核比例显著降低。另一方面,由于医疗条件的不断完善及发展,抗结核药物的合理及时应用,使得患者能够较早的发现并控制病情,收到较好的治疗效果。
作者:王少锋 刊期: 2014年第07期
目的:对传统消毒法与喷雾式消毒法对静脉输液处皮肤消毒效果进行分析。方法:选取2010年12月-2014年4月我院收治的门诊200例静脉输液患者,随机进行分组,传统组患者100例,进行静脉输液部位的皮肤消毒;改良组患者100例,给予改良后喷雾消毒法进行皮肤消毒,对两组患者的消毒效果进行分析。结果:改良组患者静脉输液部位皮肤消毒效果对比传统消毒效果,无显著性差异(P>0.05)。改良组患者皮肤过敏发生比例显著低于传统组患者,差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:喷雾式消毒方法可有效的降低静脉输液中皮肤过敏的情况发生,消毒效果较好,降低院内交叉感染和消毒液的污染情况发生。
作者:杨广霞;凌建芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨术前短疗程放化疗对进展期低位直肠癌治疗的价值。方法:选取30例低位进展期直肠癌患者进行含CPT-11的新辅助治疗,在第2周用高能X 线对盆腔野和直肠野进行短疗程、中剂量的治疗,观察疗效。结果:所有患者疗后肿大淋巴结数目和直径均明显减少。28例患者放疗、化疗后直肠癌灶平均直径由4.80cm 降低到2.40cm,距肛缘距离平均增加1cm。患者在新辅助治疗完成后第6-9天进行手术,手术均于肠系膜下动脉根部切断血管,清扫其根部淋巴结,保留盆腔植物神经,死亡病例。结论:低位直肠癌术前放疗、化疗可使癌灶缩小、分期降低,使癌向远端和后方的浸润明显缩小,从而明显地增加低位直肠癌的保肛率。
作者:刘永强;周文喜 刊期: 2014年第07期
目的:对30例运用半髋置换手术治疗老年性股骨颈骨折进行临床观察。方法:进行回顾性分析法,将我院于2007年1月至2013年6月收治的60例60岁以上股骨颈骨折患者,其男女比例和年龄差异均无统计学意义(P>0.05)其中30例为手术治疗组,进行半髋置换手术;30例为保守治疗组,进行牵引治疗。结果:在随访的10~20个月里,按照Harris评分标准进行评估和患者恢复活动时间表明,手术治疗组的优良率明显高于保守治疗组。结论:半髋置换手术治疗法治疗老年性股骨颈骨折,可以尽快的恢复活动时间,并且减少手术并发症,提高老年患者的生活质量,是治疗老年性股骨颈骨折的有效方法。
作者:马进科 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析呼出气一氧化氮(Fractional exhaled Nitric Oxide,FeNO)与乙酰甲胆碱(methacholine)支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT)能否反应哮喘控制程度及二者的相关性分析,评估二者在支气管哮喘诊断及疗效评价方面的临床价值。方法:选取2012.1-2013.10新乡市中心医院呼吸内科门诊支气管哮喘非急性发作期患者42例参加本研究测试,并根据《全球哮喘防治创议》2009方案非急性发作期哮喘控制状态分级标准分为控制组16例,部分控制组14例,未控制组12例。设正常对照组18例。首先进行呼出气一氧化氮测试,然后进行肺通气功能测试,后进行乙酰甲胆碱支气管激发试验。应用FEV1(第1秒钟用力呼气容积)下降20%时乙酰甲胆碱的药物激发浓度(PC20)评价气道反应性。应用FeNO评价气道炎症。观察测试中间出现的不良反应。结果:参加测试者共60人,测试中间有7例退出。终有哮喘控制组15例,部分控制组13例,未控制组10例,正常对照组15例完成呼出气一氧化氮、肺通气功能测试和乙酰甲胆碱支气管激发试验。哮喘控制组,部分控制组,未控制组FeNO结果、BPT 对数转换PC20(lnPC20)与正常对照组均有显著差异,有统计学意义,P<0.05。哮喘控制组,部分控制组,未控制组用力肺活量结果与正常对照组无显著差异,无统计学意义,P>0.05。直线相关分析结果显示:控制组、部分控制组、未控制组FeNO和支气管激发试验药物激发浓度lnPC20均有直线相关性,为负相关。(分别为r=-0.971,P<0.05;r=-0.948,P<0.05; r=-0.969,P<0.05)结论:1.评估哮喘控制状态需综合评定,不能单纯用呼出气一氧化氮结果来评定。2.呼出气一氧化氮与支气管激发试验PC20呈负相关。呼出气一氧化氮反映的气道炎症与支气管激发试验反映的气道反应性呈正相关。3.在临床诊断及疗效评价方面,呼出气一氧化氮可部分取代支气管激发试验评价支气管哮喘患者的气道炎症及气道高反应性。
作者:王志新;陈永凤;陈宏民 刊期: 2014年第07期
随着我国医学技术的不断发展,康复医学理论的研究与临床实践已逐渐趋于成熟,现代康复医学技术的不断进步更是为多数疾病患者身心健康的恢复提供了有力保障。在康复医学技术的发展中,所囊括的范围逐渐呈现出多元化趋势,这也突出表明了我国康复医学技术水平的完善与提高。本文就当前我国康复医学技术的发展现状进行分析,深入探究了康复医学的理论研究状况,并在当下理论研究的基础上对康复医学的临床实践效果进行了对比检验,从而为康复医学今后的发展提供参考。
作者:付从江 刊期: 2014年第07期
目的:比较保留部分皮肤皱襞的内眦开大术与下睑缘横切口内眦开大术两种方法应用内眦赘皮矫正,以便根据不同程度和类型的内眦赘皮选择相应的手术方法,使内眦开大更充分,切口瘢痕更隐蔽,形态更满意。方法:回顾性分析我科2010年1月~2013年12月对120例内眦赘皮应用两种矫正术治疗的临床资料。结果:本组120例,70例得到随访。其中,保留部分皮肤皱襞的内眦开大术80例,术后瘢痕性赘皮7例,其中3例行再次修复;下睑缘横切口内眦开大术40例,2例发生下睑内侧退缩,泪阜外露过多,2例形成半环形瘢痕,半年后渐淡化。结论:单纯保留皮肤皱襞的内眦开大术适合轻度的患者,对中重度的患者应结合下睑缘横切口。两种方法的有机结合,使内眦上方的皮肤皱襞均匀舒展,切口瘢痕更加隐蔽。只要适应证选择合适,内眦开大充分,均能收到满意的治疗效果。
作者:林彬 刊期: 2014年第07期
跟骨骨折(fracture of calcaneus )是指由于各种原因导致跟骨的完整性受损,是跗骨骨折中的常见者,约占全部跗骨骨折的60%。多由传导暴力所致。跟骨骨折主要后遗症是行走痛,严重影响了患者的工作和生活,为帮助跟骨骨折患者减轻行走痛,尽快恢复工作岗位和提高生活质量,我们采用中西医结合康复护理,使患者的病情得到很好的控制。
作者:薛晓媛;范凤;崔新艳 刊期: 2014年第07期
1微创肺叶切除术的概述1.1微创肺叶切除术在20世纪,尽管胸腔镜检查已经存在几十年,直至90年代初,Kirby等人报道了将电视胸腔镜应用于肺叶切除手术[1],电视胸腔镜才由单纯的检查工具扩展为检查和治疗工具,微创肺叶切除手术才真正来临。他们选取了44名术前评估处于原发性支气管肺癌临床Ⅰ期的患者,并对其动脉血气及肺功能进行了全面的评估,保证这些患者能够承受肺叶切除的创伤。术中3名患者因肺癌分期处于N2期从研究组中剔除,剩下的41名患者中有35人进行电了视胸腔镜手术。手术通过两个胸腔镜切口和一个6-8cm 的手术操作切口完成,平均时间为153+/-26分钟,没有患者因并发症而行传统开胸肺叶切除,所有患者平均5.7+/-1.6天完全康复。这证明了VATS是安全可行的。然而新技术的发展并不是一帆风顺,由于能够熟练操作手术的医生较少以及电视胸腔镜本身存在摄像头不清晰、不能充分暴露手术视野等问题没有被广泛的应用。直到相关手术器械及腔镜技术的不断发展,高清晰度的摄像头和显示器应用于胸腔镜,越来越多的胸外科医生采用这种新的手术方式进行肺叶的切除,与此同时获得了大量的临床研究资料。这些资料表明进行电视胸腔镜肺叶切除术的患者相对于传统术式的患者并发症少、疼痛较轻、平均住院日低、围手术期病死率低、明显改善低肺功能患者的肺功能和血清血管内皮生长因子(VEGF)以及对化疗有更好的耐受性[2]。尽管如此,据美国胸外科医师协会的国家数据显示到目前为止只有44%的肺叶切除术是通过VATS完成的[3]。批评者认为该项手术方式不利于控制出血、增加了淋巴结清扫的难度、弱的光线及可视度增加了解剖的风险并且该技术有较长的学习曲线。
作者:田园;刘尊;田文静 刊期: 2014年第07期
目的:观察附桂温阳饮治疗慢性心衰(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:CHF心肾阳虚证患者68例,随机分为2组,各34例,对照组采用抗心衰西药治疗,治疗组在对照组基础上加以附桂温阳饮治疗(制附片、肉桂、黄芪、丹参、川芎等),疗程为4周,对比两组心衰患者治疗前后NT-proBNP浓度以及左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF%)的变化情况。结果:2组 NT-proBNP浓度、LVEDD、LVESD、LVEF%治疗后优于治疗前P<0.01,且治疗组优于对照组P<0.001。结论:附桂温阳饮治疗CHF心肾阳虚证,可减轻患者症状,改善心功能,提高临床疗效。
作者:刘向阳 刊期: 2014年第07期
目的:比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙残冠残根修复中的临床效果。方法:将187颗需行桩冠修复的前牙,根据患者意愿分为玻璃纤维桩+二氧化锆全瓷牙(A组)、玻璃纤维桩+烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复组(B组)和铸造桩核+PFM修复组(C组)三组进行修复,随访2年,比较其临床修复效果。结果:A组桩核折断1颗;B组龈缘灰线5颗,桩核折断1颗;C组龈缘灰线9颗,牙根折裂3颗。PFM修复后龈缘灰线共计14颗;铸造金属桩核修复出现牙根折裂3颗;玻璃纤维桩修复出现桩核折断2颗。A组和B、C两组修复后问题发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组修复后问题发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃纤维桩+全瓷冠修复是前牙牙体缺损的理想修复方式。
作者:胡洁 刊期: 2014年第07期
RNA沉默是由siRNA参与的特异性的抑制或消除目的基因表达的现象,普遍存在于各种生物中。本文介绍了RNA沉默的历史、机制以及影响RNA沉默效率的因素,并简述了丝状真菌中RNA沉默的研究进展。
作者:吴红静;李敏 刊期: 2014年第07期
目的:研究并分析青年人、老年人胃癌的临床表现、发病部位以及组织病理特点。方法:选取本院自2012年1月至2013年11所收治的胃癌患者120为研究对象,按照年龄方式将其划分为青年组与老年组,每组患者各计60例,针对两组患者胃癌基本临床特点进行详细分析与对比。结果:从胃癌临床表现方面来看,青年组中胃癌临床表现集中为腹痛、腹水,老年组胃癌临床表现集中为上消化道出血、贫血;从肿瘤发病部位方面来看,青年组中胃癌临床发病多集中于胃窦部位,老年组集中于胃底贲门部位。以上数据组间比较差异显著( P<0.05),差异有统计学意义。结论:青年人及老年人胃癌临床并不少见,临床实践中应通过应用胃镜的方式提高确诊率,及时制定治疗方案,确保患者生命安全。
作者:李锋 刊期: 2014年第07期
近年来癌症的发病率和死亡率呈明显上升趋势,环境因素在癌症的形成过程中具有重要作用,膳食作为人类接触环境的直接、常见的环境因素在癌症的发生过程中扮演着双重角色。食物中不仅含有人体必需的营养成分,同时还有许多致癌、致突变及抗癌、抗突变物质。饮食习惯与癌症之间的关系也越来越引起人们的广泛关注。本文重点在于关于预防癌症的膳食营养的探讨研究。
作者:陈苏 刊期: 2014年第07期
目的:洁牙后使用喷砂抛光和硅研末头抛光处理后对软垢指数(DI)、菌斑指数(PLI)和龈沟出血指数(SBI)的影响。方法:临床随机选择800例无牙缺失的牙周病患者进行超声波洁治,洁治后随机对牙齿进行喷砂抛光和硅研末头抛光对比,观察 DI、PLI和 SBI变化,对超声波洁治后使用喷砂抛光和硅研末头抛光的临床效果进行评价。结果:超声波洁牙后使用硅研末头抛光处理可以明显减少患者的 DI 和PLI和SBI,效果可持续半年;随着时间的推移,喷砂抛光的 D I和PLI增加更快。结论:超声波洁治后使用硅研末头抛光更能提高牙面的清洁度、光滑度,不利于软垢、菌斑的再附着,促进牙周的健康。结论:1个月时DI 和 PL I和 SBI 在治疗1月时两侧数值基本一致:3个月时,均开始增加,但喷砂抛光抛光侧 DI和PLI明显高于硅研末头侧,两侧比较有显著性差异;6个月时,喷砂抛光侧基本回升到洁治前。
作者:魏小滨 刊期: 2014年第07期
目的:探讨抚触对被遗弃婴儿发育的促进作用。方法:将60例0-1岁婴儿按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上给予抚触护理。比较两组干预前后头围、身长、体重、平均摄奶量。结果:两组干预前后头围、身长、体重、平均摄奶量以及平均睡眠时间相比,均具有统计学差异(P<0.05,P<0.01),且观察组干预后头围(39.79±1.78)cm、身长(57.27±1.98)、体重(5.16±0.72)kg、摄奶量(600.78±18.79)mL、睡眠时间(22.67±2.36)h均明显大于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:抚触能够很好地促进被遗弃婴儿的发育,增强抗免疫能力,值得推广应用。
作者:李海霞 刊期: 2014年第07期
目的:观察分析腹腔镜和开腹手术对于胆囊切除的临床效果。方法:针对我医院从2011年8月到2012年8月收治60例胆囊结石患者,对患者病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有30例患者,对照组行常规开腹手术治疗;试验组实施腹腔镜手术方法进行治疗,观察分析两组胆囊结石的临床疗效,分析腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果。结果:在两组患者中,试验组治疗后临床疗效高于对照组,两组之间进行对比存在差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于胆囊结石患者进行治疗中,可以采用腹腔镜手术进行治疗,效果优于传统开腹手术,胆囊结石切除率较高,可以提高治愈率,具有实际的应用价值。
作者:薛峰;赵婷;马树民;王廷刚;郝磊;张辉 刊期: 2014年第07期
目的:研究先天性心脏病(CHD)患儿血浆硫化氢含量与正常小儿有何差异,并探讨其病理生理学意义。方法:采集河北医科大学第四医院心脏外科收治的48例左向右分流的先天性心脏病(CHD)患者,经心脏多普勒进行测压,按照肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure, PASP)分为三组:A组,无肺动脉高压组(PASP<30mmHg);B组,轻度肺动脉高压组(PASP30~49mmHg);C组,中重度肺动脉高压组(PASP≥50mmHg)。采集桡动脉血标本,测定三组血浆H2S含量。结果:无PH组血浆H2S含量54.30±5.34μmol/L,轻度PH组血浆H2S含量37.70±0.97μmol/L,中重度PH组血浆H2S含量27.44±2.85μmol/L。CHD患者随着PASP的升高血浆H2S含量降低。中重度PH组血浆H2S含量显著低于轻度PH组,轻度PH组血浆H2S含量显著低于无PH组。3组患者血浆H2S(μmol/L)与PASP均呈负相关。结论:CHD患者血浆H2S含量随着PH病情的加重而降低,H2S含量与PASP呈负相关,H2S在PH形成和肺血管重建中发挥重要作用。测定血浆H2S水平,可作为判断肺动脉高压严重程度的一种方法。
作者:李冠玉;张晓荣;麻小娟;马永亮 刊期: 2014年第07期
目的:探讨空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法:选取我院2010年5月~2013年5月收治的50例股骨颈骨折患者进行回顾性分析,将其平均分为观察组与对照组,每组25例患者。观察组患者接受空心钉内固定治疗,对照组患者接受常规治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组的手术时间、术中出血量、股骨颈骨愈合程度、髋关节功能恢复程度等各项指标均优于对照组,其两组数据对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组仅出现1例骨折愈合后出现股骨头坏死,其并发症的发生率低于对照组,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:空心钉内固定治疗股骨颈骨折安全有效,操作容易且创伤小,恢复快,减少并发症发生,股骨颈骨愈合程度与髋关节功能恢复程度理想,是值得推广和应用的治疗措施。
作者:谢向运;骆帝江 刊期: 2014年第07期
目的:观察中西医结合对自拟定痫汤联合丙戊酸钠治疗痛型癫痫患者的临床疗效。方法:选择确诊为腹痛型癫痫的患者65例,随机分为两组,治疗组给予自拟定痫汤合丙戊酸钠治疗,对照组仅使用丙戊酸钠治疗。结果:治疗组控制率60.00%,总有效率为93.93%;对照组控制率18.75%,总有效率为68.75%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:腹痛型癫痫患者使用自拟定痫汤合丙戊酸钠治疗,可尽早控制癫痫发作,获得更好的疗效。
作者:尹学华;刘爽;孙奇;王艳明 刊期: 2014年第07期
目的:探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性COPD急性加重期呼吸衰竭临床疗效。方法:选择2010年6月-2013年6月收治的慢性COPD急性加重期患者224例,随机分为实验组112例和对照组112例,两组均采用西医内科常规治疗及无创呼吸机应用,实验组在此基础上,加用纳洛酮静滴。比较两组患者临床疗效、住院期间死亡率及治疗前后血气分析指标的变化。结果:实验组组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗后实验组组血气分析指标显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.01)。结论:与常规治疗方法相比,无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性COPD急性加重期呼吸衰竭可显著提高临床疗效,改善血气分析指标。
作者:郭丛径 刊期: 2014年第07期
目的:对比研究两种冷敷方式在减轻膝关节置换术后关节肿痛的疗效。方法:将我科收治的膝关节置换术患者90例随机分成两组,对照组45例采取间断冷敷方式,每天3次,每次2h;观察组45例采用持续冷敷,每敷2h停30min,依次循环,持续72h。比较两种冷敷方式对患者术后关节肿胀、疼痛的疗效。结果:术后24、48、72h观察组患者关节VAS疼痛评分及肿胀值均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:持续冷敷对膝关节置换术患者消肿、止痛的效果优于间断冷敷。
作者:华燕萍 刊期: 2014年第07期
本文简要分析了手术室助理护士的重要性、作用以及如何让提高前助理护士的工作环境等。对于改进我国医疗服务模式有着重要意义。
作者:栗娟 刊期: 2014年第07期
目的:研究气管套内间断滴入与微量注射泵持续滴入对气道湿化作用的差异性。由于气管切开后进入呼吸道的气体缺少了上呼吸道的加温和湿化处理,造成肺部水分流失,且呼啸分泌物变得粘稠,后继发肺部炎症的出现。[1]因此保持气管切开病人气道持续湿化以达到佳湿化效果,使患者早日康复,提高患者生活质量。
作者:王丽君;宋旭 刊期: 2014年第07期
目的:探讨呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的临床效果。方法:选取我院2011年12月-2012年12月接收的慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、肺结核以及支气管哮喘患者各50例,随机分对照组与观察组,每组25例,对照组行常规治疗,观察组施加肾上腺皮质激素治疗,对比患者的治疗效果。结果:3种疾病患者治疗前后的肺功能改善情况对比无显著差异(P>0.05);肺结核以及支气管哮喘对照组患者的好转率明显不及观察组,COPD患者治疗6个月后较之于治疗前有明显改善,同期比较观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:呼吸内科采用肾上腺皮质激素治疗的效果显著,值得推广。
作者:陈红;茹彩虹 刊期: 2014年第07期
目的:评价腔内超声(经直肠/经阴道)对输尿管下段梗阻性病变的诊断价值。方法:对腹部超声可疑输尿管下段梗阻病变41例患者,应用腔内超声检查盆段输尿管。结果:41例患者中,在膀胱不充盈或充盈不佳状态下,输尿管下段病变检出率100%,准确率100%,对结石检出率明显优于经腹部超声(21.8/100)。结论:腔内超声检查是一个无创、费用低廉、快速便捷、较经腹部超声更加准确的方法,对临床诊断输尿管下段病变有重要价值。
作者:顾芹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针对支气管炎痰热证患儿,选择清热化痰肃肺止咳法完成治疗后的临床效果表现。方法:选取我院2010年01月-2013年10月支气管炎痰热证患儿300例。通过随机数表法将所有支气管炎痰热证患儿分为B1组(治疗组150例)与B2组(对照组150例)。B2组:选择利巴韦林颗粒+氨溴索口服液给予临床治疗;B1组:选择清热化痰肃肺止咳法给予临床治疗。对比两组支气管炎痰热证患儿的临床治疗效果。结果:B1组与B2组支气管炎痰热证患儿完成治疗后,在临床治疗有效率方面,B1组患儿高于B2组患儿明显(P<0.05);在临床症状改善程度方面,B1组优于B2组患儿明显(P<0.05)。结论:针对急性支气管炎痰热证患儿,选择清热化痰肃肺止咳法给予临床治疗,获得的临床效果显著,在改善患儿的临床体征表现、症状表现以及控制疾病发展等方面,应用意义显著。
作者:王凤英 刊期: 2014年第07期
中医外治治疗小儿咳嗽变异性哮喘方法多样:中药雾化吸入疗法、穴位贴敷、穴位埋线、艾灸、蜂针、烫疗、穴位按摩、捏脊、刮痧、耳穴压豆疗法等,综合疗法多于单一疗法,取得了较好的疗效,尤其是远期疗效更好,副作用少,临床优势明显。现结合相关文献对小儿咳嗽变异性哮喘的中医外治临床研究进展作一综述。
作者:潘丽英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效。方法:选取我院在2011年11月到2012年12月中收治的泌尿结石患者200例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为100例。对于治疗组患者采用体外冲击波碎石进行治疗,而对照组患者采用传统的排石汤进行治疗,治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果:对两组患者进行治疗后,治疗组患者中总有效率显著的高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者经过治疗后并发症的发生率显著的低于对照组患者(P<0.05),治疗组患者临床效果显著好于对照组患者。结论:对于泌尿结石患者采用体外冲击波碎石治疗,临床效果显著,安全有效,且并发症少,值得进行广泛推广应用。
作者:秦光明;方利强 刊期: 2014年第07期
目的:临床分析肌内注射NGF对新生儿缺血缺氧脑病智力发育指数的影响作用。方法:临床选取我院在2012年5月-2013年5月实施治疗的88例新生儿缺血缺氧脑病患儿,并将其分成两组,其中对照组患儿实施常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上联合肌内注射NGF,对比分析两组患儿临床疗效。结果:治疗后3个月,观察组和对照组患者MDI上升差异不明显,其余月份对照组均明显高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论:新生儿缺血缺氧脑病在常规治疗基础上,加上肌内注射NGF,能够有效改善患者智力发育,值得推广应用。
作者:商艳朝 刊期: 2014年第07期
目的:评价B超引导下无痛人工流产术的临床运用效果。方法:将110例要求终止早孕患者随机分为观察组和对照组,观察组在B超引导下行无痛人工流产术,对照组按传统方法行无痛人工流产术。结果:观察组较对照组宫腔操作时间短、术中出血量少、术后出血时间短、并发症少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B 超引导下无痛人工流产术安全可靠,操作简便,并发症少,值得临床推广。
作者:张昕;张路 刊期: 2014年第07期
目的:分析原发ANCA相关性小血管炎(AAV)患者发生慢性肾功能衰竭(CRF)的相关危险因素。方法:收集原发ANCA-AAV患者72例,其中,合并CRF患者40例作为观察组,32例肾功能正常者作为对照组,对比分析两组的临床资料。结果:观察组消化道症状、贫血发生率显著高于对照组,发热症状发生率显著低于对照组;CRP、SBP、DBP、AI及CI显著高于对照组;尿红细胞、尿蛋白、BUN、血沉、尿酸、肌酐、红细胞数显著低于对照组(P<0.05)。结论:消化道症状、血尿素氮、尿蛋白、肌酐、尿酸、贫血、高血压以及肾脏慢性病变均是ANCA相关性小血管炎患者合并慢性肾功能衰竭的危险因素,应引起临床重视。
作者:李灵芝 刊期: 2014年第07期
目的:运用综合治疗方法治疗孕期妇女牙龈出血的疗效总结。方法:针对75例孕期妇女出现牙龈出血的患者,运用牙周洁治法去除菌斑及结石并局部冲洗法直接上药,且进行必要的孕期口腔卫生宣教、指导,2周后复诊观察效果。结果:除1例患妊娠期龈瘤(增生),2例第三磨牙阻生并冠周炎反复发作,1例慢性牙周炎(cAP),效果不佳外,显效率达78.7%,总有效率达96.7%,未见不良反应,患者易接受。结论:综合疗法(牙周洁治法、局部冲洗法、直接上药,且做好口腔卫生指导,保健护理)是目前预防和治疗孕期妇女牙龈出血行之有效的措施。
作者:李艳丽 刊期: 2014年第07期
腓骨远端骨折是足踝部常见骨折类型之一,尤其是老年患者由于骨质疏松,轻微暴力即可引起此类骨折,且以粉碎性骨折为主[1]。钢板固定术是治疗腓骨远端粉碎性骨折的首选方法,术中内植物选择及固定方式众多,包括1/3管型钢板、围关节钢板、钩钢板、锁定钢板及锁定加压骨接板等,可通过抗滑、中立、钢丝张力带技术、桥接或结合小螺钉辅助加压固定[2-5]。传统的内植物和固定方式均存在一定的缺陷,易发生术后感染及固定不稳定等。为解决传统术式和保守治疗的缺陷,我院采用双钢板内固定术结合南詹骨科中药制剂对腓骨远端粉碎性骨折进行治疗研究,报告如下。
作者:尹新生;邓芳文;孙德贵;尹书东;廖国平 刊期: 2014年第07期
早期营养支持是早产儿出生后追赶生长的重要决定因素[1]。早产儿因解剖与生理功能尚未发育成熟,吸吮与吞咽能力较弱甚至丧失,研究证实,胎龄28周时肠道开始分化,30周小肠开始出现功能性蠕动,34周左右才有系统性的肠蠕动[2]。因而无法耐受直接经口喂养[3]。然而早产儿特别是低出生体重儿对于营养的需求又比较高[4]。提倡采用鼻饲喂养。有研究发现,非营养性吸吮不仅可以加速早产儿吸吮反射发育的成熟,而且可以通过迷走神经使肝、胆、胰腺等活动,调节胃肠肽的水平,刺激胃肠道生长发育的成熟,提高喂养的耐受性,减少呕吐的次数,有利于尽早建立经口喂养[5]。
作者:蒋燕;蒋娇;叶亚飞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨综合护理干预在妊娠期肝内胆汁淤积症患者中的的临床应用价值。方法:选取我院2010年12月~2013年12月住院治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者630例,随机分为护理组(310例)和对照组(320例)。两组患者均给予对症治疗,对照组实施常规护理,护理组在对照组基础上实施综合护理。观察两组患者肝功、肝胆酸等生化指标及对母婴预后的影响。结果:对照组早产、新生儿窒息、围产儿死亡、羊水污染、产后出血及剖宫产比例明显高于护理组(P<0.05);护理组ALT、AST、TB、DBI及CG指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可以减少妊娠期肝内胆汁淤积症患者的不良预后,改善妊娠结局,保障母婴健康。
作者:周玉琼;阿地拉·达吾太 刊期: 2014年第07期
目的:观察开天门手法治疗偏头痛发作期的近期临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组及治疗组各30例,对照组予氟桂利嗪胶囊5mg 每晚1次口服;治疗组予氟桂利嗪胶囊5mg 每晚1次口服+每天1次开天门手法治疗。观察两组患者总体疗效、总住院时间及不良反应。结果:对照组治愈3例,有效23例,无效4例,有效率86.7%;治疗组治愈11例,有效18例,无效1例,有效率96.7%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组平均住院时间(7.1±2.4)天,治疗组平均住院时间(5.2±1.7)天,两组比较,P<0.05。对照组有5例患者出现嗜睡、疲乏症状。治疗组未见明显不良反应。结论:开天门手法配合氟桂利嗪治疗偏头痛急性发作期患者,安全有效,方便操作,患者耐受性好。
作者:申梅;梁益辉 刊期: 2014年第07期
随着人们生活水平的提高和生育恋爱观念的改变,避孕失败后人工流产的现象已经变的较为普遍。早期的手术治疗存在很多弊端,例如患者失血多,痛苦大,并发症多等问题,会导致孕妇在术中或术后心血管、呼吸、循环等系统等出现应激反应。药物治疗作为保守疗法,其对患者伤害小,不良反应少。现针对可能导致药物流产终止早孕无效的因素进行分析与研究,
作者:郑海燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨视听联合分散对经桡动脉冠状动脉介入诊疗患者RAS发生率的影响。方法:选择择期经桡动脉冠状动脉介入诊疗的患者396例,随机分为观察组和对照组各198例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上,介入诊疗全程进行视听联合分散。结果:观察组发生5例(2.53%),对照组发生16例(8.08%),两组发生率比较, P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对经桡动脉冠状动脉介入诊疗的患者进行个性化视听联合分散干预,可降低RAS发生率。
作者:葛美叶;楚蔚琳;王笑荷 刊期: 2014年第07期
目的:探索B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术(PTGCD)在急性胆囊炎患者的临床应用价值,方法:分析2008年08月至2013年12月,我科以B超定位下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗的120例急性胆囊炎患者的临床资料,并对其进行分析总结,结果:120例患者B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术均获得成功(100%),无出血,胆瘘并发症发生,其后全部患者均继续治疗,其中102例(85%)患者在症状缓解后6天--180天(6月)均顺利施行腹腔镜胆囊切除术,18例(15%)患者在行腹腔镜时中转开腹胆囊切除术。120例患者均治愈出院(100%)。结论:B超导引下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术可迅速缓解急性胆囊炎引起的危急症状,避免急诊手术带来的风险,具有微创,方便,安全等优势,可明显降伏胆囊切除术的开腹率。尤其对于治疗危重的急性胆囊炎患者有较为重要的临床价值。
作者:高应军 刊期: 2014年第07期
重叠综合征是指慢性阻塞性肺疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并存在的一种疾病,在临床上较为常见。患者如存在较为单一的慢性阻塞性肺疾病或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并严重夜间低氧血症,易引起严重心肺功能障碍,造成呼吸衰竭或肺心病。重叠综合征合并呼吸衰竭通常起病急骤,病情发展迅速,临床表现更为严重。为了探讨BiPAP无创通气治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的临床观察,在常规综合治疗的基础上,给予观察组患者BiPAP无创通气治疗。
作者:金笛 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小儿急性病毒性心肌炎(VMC)采用注射用人免疫球蛋白(IVIG)治疗的临床效果及价值。方法:选取我院2012年1月~2014年1月接诊的80例小儿急性病毒性心肌炎作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,其中对照组患者采取常规治疗,研究组患者加用注射用人免疫球蛋白治疗,观察记录两组患者治疗效果及相关指标变化情况,指标包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)与心肌肌钙蛋白(cTnl)。结果:研究组总有效率为92.50%(37/40),对照组则为75.00%(30/40),研究组明显高于对照组(P<0.01);两组患者治疗后 CK-MB 与 cTnl 皆有明显降低,相较于治疗前差异有统计学意义(P<0.01),但研究组降幅更明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:小儿急性病毒性心肌炎在常规治疗基础上加用注射用人免疫球蛋白处理,可以取得比较良好的效果,临床疗效更确切,同时CK-MB与cTnl改善更明显,有很高的临床价值,值得借鉴。
作者:卢青 刊期: 2014年第07期
目的:分析硬膜外麻醉在小儿手术中的应用。方法:根据相关案例进行分析研究,我院2008-2013年全年共有240例患儿进行了会阴部、下肢、腹部手术、麻醉评级ASAⅠ--Ⅱ级。该院将患儿随机平均分成了对照组与观察组,其中对照组患儿采用的是连续硬膜外阻滞而观察组患儿采用的是单次硬膜外阻滞。该院在进行实验研究的过程中,对相关数据进行了及时的记录与分析。结果:观察组患儿术中追加全身麻醉药的剂量与例数明显低于对照组,而肌松满意度也要高于对照组。结论:硬膜外麻醉在小儿手术中能够提供良好的肌松与完善的镇痛,可以使患儿在苏醒期的剧烈躁动得到有效的避免,而单次硬膜外麻醉与连续硬膜外麻醉相比,有着更为安全有效的特点。
作者:陆元举 刊期: 2014年第07期
目的:临床观察利用髓腔固位嵌体冠修复牙体大面积缺损磨牙的临床效果。方法:选取经过完善根管治疗的牙体严重缺损磨牙22例,制作利用髓腔固位的CAD/CAM全瓷嵌体冠,修复后随访1~2年观察临床疗效。结果:22个患牙修复2年后仅1例出现冠修复体脱落,其余病例患牙均使用良好。结论:嵌体冠利用髓室内固位,能够提高粘结固位力,补偿了较短外冠固位力的不足,可作为短冠磨牙根管治疗后的主要修复类型,值得临床推广。
作者:苗芳;张昀 刊期: 2014年第07期
目的:对我院临床采用中医骨伤疗法(简称CBST)结合独活寄生汤(简称APLD)辩证治疗腰腰椎间盘突出(简称LDH)的效果进行观察。方法:对选取的37名于2012年2月~2014年2月间我科用CBST结合APLD治疗的LDH患者的疗效行回顾,总结此法对于LDH的治疗经验。结果:37名患者中通过此法治疗后治愈率(CR)为27.0%,总有效率(TRR)为81.1%,疗效满意。结论:采用CBST结合APLD的方法,通过中医物理疗法结合辩证中医处方,外部内部共同作用,能使LDH患者的腰椎症状改善较为明显,达到不错的临床疗效,此法值得在LDH治疗中加以应用。
作者:梅宗志 刊期: 2014年第07期
骨质疏松症是一种以骨量减少和骨骼结构破坏为特征,导致骨强度下降,脆性增加和易于骨折的代谢性骨病综合症。目前全世界大约2亿人患骨质疏松症,其发病率已跃居世界各种常见病的第7位[1]。骨质疏松症发展缓慢,目前尚无很好的方法治疗,但大量资料表明,运动疗法可以逆转骨质疏松症,也能补充因年龄增长而丢失的骨量,从而保持骨的正常代谢平衡状态。[2]因此,为骨质疏松患者提供正确的运动疗法可以帮助患者减缓骨质丢失,促进骨的形成和重建。现就骨质疏松患者的病因和运动疗法研究进展综述如下。
作者:沈晓桦;崔屹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨不同手术入路在胸腰椎骨折手术中的应用及疗效比较。方法:收集我院2009.1月-2013年1月无脊髓神经症状的胸腰椎骨折患者47例,随机分为 A(椎旁肌间隙入路组,n=28)、B(后正中入路组,n=19)两组并对其手术疗效进行评估。结果:A 组患者手术时间、出血量、术后下地时间均明显低于 B 组;术后1周VAS积分两者无明显统计学差异,但术后1月VAS积分评估表明A组患者明显低于B组;JOA评分比较表明A组的JOA评分明显高于B组;术后引流量比较表明:A组患者术后引流量明显低于 B组,但两组的 COBB 角纠正率及术后椎体前缘高度无明显统计学差异。结论:相较于传统入路,椎旁肌间隙入路优于传统入路,临床值得推广。
作者:吴陈;龙浩 刊期: 2014年第07期
目的:观察小儿重症毛细支气管炎应用呼吸机辅助治疗的临床效果。方法:资料选取本院儿科2013年1月-2014年1月诊治的重症毛细支气管炎患儿共78例,随机分为研究组与对照组,对照组39例,予常规治疗,研究组39例,予呼吸机持续性正压通气辅助常规治疗,观察治疗后的主要症状消失时间、住院时间及HR、PaO2、PaCO2、SpO2等指标。结果:研究组的主要症状消失时间、住院时间及相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:小儿重症毛细支气管炎应用呼吸机辅助治疗效果显著,具有一定临床推广与研究价值。
作者:邱剑辉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨乳腺导管造影对乳腺疾病的诊断价值。方法:回顾性分析我院2009年3月至2013年11月术后病理明确的68例乳头溢液患者导管造影检查影像|。结果:单纯性导管扩张16例,导管内乳头状瘤28例,导管内癌5例,囊性乳腺增生病19例。结论:乳腺导管造影对诊断乳腺导管内疾病的诊断及鉴别诊断具有重要价值,为临床医生提供可靠的诊断治疗依据,为外科医生确定手术切除范围具有指导意义。
作者:滕慧;莫可良;何志娟 刊期: 2014年第07期
目的:观察温阳法治疗正虚血瘀型子宫肌瘤的临床疗效。方法:采用温阳健脾汤治疗正虚血瘀型子宫肌瘤48例,观察患者治疗前后临床症状及体征、血流变等指标的变化情况。结果:患者临床症状及体征明显改善,子宫肌瘤体积缩小,临床综合疗效总有效率为95.8%。可有效降低全血黏度和血浆黏度。结论:温阳健脾汤治疗正虚血瘀型子宫肌瘤具有可靠的临床疗效。
作者:杨洪波;闫玉英 刊期: 2014年第07期
1微创肺叶切除术的概述1.1微创肺叶切除术在20世纪,尽管胸腔镜检查已经存在几十年,直至90年代初,Kirby等人报道了将电视胸腔镜应用于肺叶切除手术[1],电视胸腔镜才由单纯的检查工具扩展为检查和治疗工具,微创肺叶切除手术才真正来临。他们选取了44名术前评估处于原发性支气管肺癌临床Ⅰ期的患者,并对其动脉血气及肺功能进行了全面的评估,保证这些患者能够承受肺叶切除的创伤。术中3名患者因肺癌分期处于N2期从研究组中剔除,剩下的41名患者中有35人进行电了视胸腔镜手术。手术通过两个胸腔镜切口和一个6-8cm 的手术操作切口完成,平均时间为153+/-26分钟,没有患者因并发症而行传统开胸肺叶切除,所有患者平均5.7+/-1.6天完全康复。这证明了VATS是安全可行的。然而新技术的发展并不是一帆风顺,由于能够熟练操作手术的医生较少以及电视胸腔镜本身存在摄像头不清晰、不能充分暴露手术视野等问题没有被广泛的应用。直到相关手术器械及腔镜技术的不断发展,高清晰度的摄像头和显示器应用于胸腔镜,越来越多的胸外科医生采用这种新的手术方式进行肺叶的切除,与此同时获得了大量的临床研究资料。这些资料表明进行电视胸腔镜肺叶切除术的患者相对于传统术式的患者并发症少、疼痛较轻、平均住院日低、围手术期病死率低、明显改善低肺功能患者的肺功能和血清血管内皮生长因子(VEGF)以及对化疗有更好的耐受性[2]。尽管如此,据美国胸外科医师协会的国家数据显示到目前为止只有44%的肺叶切除术是通过VATS完成的[3]。批评者认为该项手术方式不利于控制出血、增加了淋巴结清扫的难度、弱的光线及可视度增加了解剖的风险并且该技术有较长的学习曲线。
作者:田园;刘尊;田文静 刊期: 2014年第07期
目的:探讨采用加温膀胱冲洗液冲洗能否减少前列腺增生患者术后膀胱痉挛的发生。方法:将98例患前列腺增生行择期手术的病人随机分成两组,术后分别采取常温冲洗液和加温冲洗液进行膀胱冲洗,统计两组患者发生膀胱痉挛次数、间隔时间及持续天数的差异。结果:采用加温膀胱冲洗液的患者组膀胱痉挛发生率、间隔时间、持续天数与常温冲洗组比较有显著性差异。结论:在耻骨上经膀胱前列腺切除术后采用加温冲洗液膀胱冲洗优于常温冲洗。
作者:刘爽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨环孢霉素( CSA)联合重组人白介素-11(IL--11)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的疗效分析。方法:对54例难治性ITP患者分为观察组与对照组。观察组用注射用重组人白介素-11(巨和粒)30μg/(kg·d),皮下注射;疗程14d;环孢霉素A 5mg/( kg·d),口服6个月;对照组:环孢霉素A 5mg/( kg·d)口服6个月。结果:观察组有效率为88.89%,对照组有效率为62.96%,两组差异有统计学意义(P<0.05)结论:环孢霉素 A联合重组人白介素-11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)疗效好,不良反应少。在临床上可推广应用。
作者:葛岩;胡晓丽;郝东升;高凌霞;丁香梅 刊期: 2014年第07期
目的:通过运用跌倒风险评估单对住院患者进行评估,制定合理的护理措施,减少跌倒事件的发生。方法:对2012年1月-2014年1月住院患者进行跌倒风险评估。结果:运用跌倒风险评估单后,住院患者的跌倒和坠床事件明显减少。结论:实施跌倒风险评估后,有效的预防了患者住院期间跌倒和坠床事件的发生,确保住院的安全。
作者:刘爱斌 刊期: 2014年第07期
目的:观察切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法:COPD急性加重期82例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗感染、平喘、止咳祛痰、激素等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予切诺一次一粒,一天三次,口服。结果:治疗组总有效率95.2%,对照组为77.5%,两组改善患者咳痰比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:切诺联合氨溴索用于治疗COPD急性加重期疗效明显,作用显著,是临床上治疗COPD的有效联合用药方式。
作者:徐美荣 刊期: 2014年第07期
目的:探究小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法:选取于2012年01月至2012年12月在我院进行治疗的120例ⅢA型前列腺炎患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组60例患者利用口服环丙沙星以及坦索罗辛进行治疗,而治疗组的60例患者除了采取对照组治疗方式以外,同时还兼用甲基泼尼松龙进行治疗。临床观察对比两组患者的临床效果以及药物不良反应发生情况。结果:小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎患者的临床疗效为90.00%,对照组的临床疗效为75.00%;同时小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎患者的不良反应发生率只有3.33%,而对照组的不良反应发生率为8.33%,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:小剂量糖皮质激素治疗ⅢA型前列腺炎患者的临床效果非常好,能够有效地改善患者的慢性前列腺炎症状指数,并且药物实用也没有出现明显的不良反应,相对比较安全,值得在临床上推广应用。
作者:蒋少军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术在高血压脑出血中的临床疗效。方法:选取高血压脑出血患者92例,随机分为小骨窗开颅手术组和大骨瓣开颅手术组,小骨窗开颅手术组采用小骨窗开颅血肿清除术,大骨瓣开颅手术组采用大骨瓣开颅血肿清除术,并对其临床治疗和症状改善情况进行比较和分析。结果:与大骨瓣开颅手术组相比,小骨窗开颅手术组痊愈的比率和总的有效率均显著提高,可达50.00%及89.13%,手术时间和住院时间均明显缩短,仅为(0.89±0.12)h及(23.15±2.06)d,且术中输血量明显减少,仅为(80.21±35.79)mL,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗开颅血肿清除术对于高血压脑出血患者临床症状的改善和临床疗效的提高均具有积极的促进作用。
作者:白子旭 刊期: 2014年第07期
目的:探讨早期诱发手指训练对脑卒中患者的运动功能和日常生活能力的影响。方法:将60例脑卒中偏瘫患者,随机分为早期诱发手指功能训练组(治疗组)和对照组,各30例,对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组训练的基础上,给予早期诱发手指的屈伸动作训练,在治疗前和治疗后8-12周分别采用Brunnstorm分级评定、Fugl-Meyer运动积分(FMA)、神经功能缺损(CNFD)评分,改良的Barthel指数(MBI)进行评定。结果:治疗后患侧上肢运动功能、手部功能及手精细功能较对照组明显提高。结论:早期诱发手指功能训练可显著地提高偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力。
作者:徐玉梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨支持性团体心理治疗对肺癌中晚期病人的疗效。方法:将60例肺癌中晚期病人随机分为两组,对照组接受常规化疗,实验组除接受常规化疗外,同时参加为期6周、每周1次的支持性团体心理治疗。比较两组病人治疗前后对疾病不确定感、社会支持、健康状况有无差异,分析团体治疗中的疗效因素。结果:通过6周的支持性团体心理治疗后,实验组病人的疾病不确定感显著低于对照组;社会支持显著高于对照组,健康状况各水平显著高于对照组。结论:支持性团体心理治疗可以缓解病人对疾病的不确定感,提高社会支持感和身体健康状况,可作为癌症治疗的辅助方法。
作者:刘翯;陈艳 刊期: 2014年第07期
目的:观察有晶体眼人工晶体植入术治疗近视的有效性和安全性以及术后的视觉质量。方法:对我院24例(48只眼)近视患者行有晶体眼人工晶体植入术,术后随访6~17月,观察患者的有效性及安全性指数,术中和术后并发症等。结果:48只眼的术前等效屈光度范围为-5.25D~-17.50D,术后有效性指数平均为120.67±23.53,安全性指数平均为123.58±。并发症为发现1眼拱高过高并出现一过性眼压偏高伴浅前房。结论:有晶体眼人工晶体植入术在临床的效果是有效的、安全的,并发症可控制及预防。
作者:关念;胡志广 刊期: 2014年第07期
目的:探讨左氧氟沙星与阿奇霉素治疗慢性支气管炎患者的疗效。方法:将96例慢性支气管炎患者随机分为两组,左氧氟沙星组(A组)和阿奇霉素组(B组),两组各48例。对比分析两组患者在用药后临床症状、胸部X线片、血液检查及痰液检查改变情况。结果:左氧氟沙星组患者总有效率为93.02%,阿奇霉素组为97.67%,阿奇霉素组作用优于左氧氟沙星组(P<0.05)。结论:阿奇霉素与左氧氟沙星治疗慢性支气管炎都有效,但阿奇霉素疗效更佳。
作者:李淑洁 刊期: 2014年第07期
目的:分析口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防方法。方法:研究分析的对象为2012年9月至2014年5月来我科行口腔颌面外科手术的205例患者,对手术后需要清洗的患者进行清洗,且观察清洗后效果,评价患者清洗后的口腔舒适度、清洁度及口腔清洗后的并发症情况。结果:95.12%的患者冲洗口腔舒适度良好,92.68%的患者经过冲洗后口腔舒适度得到了较大的改善,1.95%的患者有口腔感染症状。结论:口腔颌面外科手术后,采用口腔冲洗方法可以减少口腔术后的并发症的发生,并提高口腔舒适度,减少伤口的疼痛。
作者:刘峰;赵伟霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨过去不同治疗方法对阑尾周围脓肿治疗的利弊因素。方法:采用回顾性分析方法、结合文献对我院2001年6月至2011年6月收治的43例阑尾周围脓肿患者治疗方法及结果进行分析总结。结果:43例患者中23例行保守治疗,其余20例均行手术治疗,痊愈出院。结论:积极手术治疗,能节约治疗经费;缩短住院时间,减少并发症、对患者更有利。
作者:李抗利 刊期: 2014年第07期
目的:研究B超检测在甲状腺疾病诊断过程中的重要应用价值。方法:本次实验,我们将我院大内科于2012年4月1日至2013年4月1日收治的109例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均行B超检验、CT检查等。对所有109例甲状腺疾病患者的检验结果行对照分析。以此来探究何种检验手段可更加准确简洁的判断出患者甲状腺疾病的类型。结果:此109例甲状腺疾病患者中甲状腺腺瘤患者20例,结节性甲状腺肿患者25例,甲状腺癌患者20例,甲状腺炎患者20例,甲状腺囊肿患者24例。B超检验的准确率分别为85.00%、84.00%、90.00%、90.00%、91.67%,CT检验的准确率分别为65.00%、90.00%、75.00%、70.00%、66.67%。 B超检验的准确率均明显好于CT的检验结果,两者相比有显著性差异(p<0.05)。结论:在甲状腺疾病的入院诊断过程中,运用B超检验较为方便,且检出率高,对甲状腺疾病患者的伤害不大,操作方便,省时省力,值得大力推广使用。
作者:李俐 刊期: 2014年第07期
早产儿各脏器发育不成熟,且多因宫内生存条件变化而致早产,生后常有喂养困难等合并症,易发生蛋白质缺乏及血脂代谢紊乱,其早期的营养状况不但决定早产儿存活与否,而且对早产儿远期生活质量也有持久的影响。研究发现,早产儿胎龄越小,白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平越低,前白蛋白是目前评价早产儿成熟度及营养状况敏感的指标。监测早产儿血清蛋白水平变化,对临床合理营养支持治疗及预防疾病具有指导意义。
作者:薛军(综述) 刊期: 2014年第07期
总结23例骨折术后并发下肢深静脉血栓患者的护理经验,重点做好心理护理及保守治疗期间的护理;对实施下腔静脉滤器植入术的患者,从足背静脉滴注溶栓药物时,在足踝上部加扎止血带,患肢用50%硫酸镁湿热敷,配合自制翘足板抬高患肢,并进行下肢空气波压治疗,结合健康教育,取得了良好的效果,患肢肿胀基本消退,痊愈出院。
作者:刘黎;胡艳霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨侵袭性骨巨细胞瘤截骨平面的方法设计。方法:选取12例骨巨细胞瘤患者,股骨远端8例,胫骨近端4例,男9例,女3例;年龄20~40岁,平均25.5岁,随访23~36个月,平均30.5个月。入选病例按照Campanacci分级为Ⅱ、Ⅲ级,全部采用瘤体切除假体置换,术后功能按Enneking肌肉骨骼肿瘤术后下肢功能评分标准[1],平均功能恢复率为85%。结果:在实体标本上,从核磁所示肿瘤边界切,发现肿瘤外2.71cm无肿瘤细胞。结论:应用上述内容确定手术的安全边界是核磁反应区以外2.71cm。
作者:张庆喜;郭栋 刊期: 2014年第07期
随着工业经济的发展,机械化水平的提高,我国职业病人群正逐步增加,有关职业性有害因素与听力损伤的关系已逐步引起人们的关注。在许多工作场所中,噪声就是其中影响听力损失的职业性有害因素之一。为了进一步了解长期接触生产性噪声引起听力损失的情况,对前来我院就诊的长期接触噪声的作业人员进行了纯音听阈检测结果统计。
作者:刘伟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨2×4固定矫治技术矫治替牙期前牙反牙合中的作用、特点和临床疗效。方法:应用2×4固定矫治技术矫治替牙期前牙反牙合。结果:2×4固定矫治技术可以改正前牙反牙合。结论:2×4固定矫治技术矫治替牙期前牙反牙合是一种很有效的方法。
作者:黄祥 刊期: 2014年第07期
目的:根据通痹合剂舒筋活血、通络止痛等主要功效,对其进行抗炎消肿、止痛、提高免疫力等主要药效学实验研究。结果显示:1.该药对蛋清所致大鼠足跖肿胀有明显消肿作用;2.能显著降低组胺致炎小鼠毛细血管通透性;3.能减少由冰醋酸溶液所致小鼠扭体反应次数;4.能抑制巴豆油所致小鼠耳肿胀;5.能降低由完全佐剂造成大鼠关节肿胀度并减轻炎症症状,使大鼠胸腺与脾重量增加,且不影响大鼠的体重增长;6.能明显改善关节炎大鼠关节病变组织的损伤。且优于正清风痛灵片,并存在着明显的量效关系.结论:通痹灵合剂对关节炎大鼠有抗炎消肿、止痛、提高免疫力,改善关节病变组织的损伤等作用。
作者:邹衍衍 刊期: 2014年第07期
肝硬化中医病名单腹臌,腹大而形瘦骨立,更兼心肺同病,病属危重。肝硬化是一种慢性进行性肝病,由一种或多种致病因素长期或反复地损害肝细胞,造成广泛的肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,导致肝小叶结构破坏,假小叶形成和肝脏质地变硬,以致引起肝功能减退和门静脉高为主的临床症状,如低蛋白血症、腹水、皮肤粘膜出血倾向、腹壁静脉曲张倾向,腹壁静脉曲张、食管和胃底静脉曲张破裂出血、脾肿大,后可出现肝昏迷等。
作者:翟德东 刊期: 2014年第07期
目的:研究环磷酰胺对于老年中重型溃疡性结肠炎这一疾病的临床疗效和安全性。方法:对我院在2010年5月至2011年5月收治的100例老年中重型溃疡性结肠炎病人随机分为观察组和对照组,每一组分别为50名病人,观察组的患者给予常规治疗再加上环磷酰胺治疗,对照组的患者单纯给予常规方法治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果:观察组治疗疗效的总有效人数为47,有效率为94%,对照组总有效人数为35,有效率为70%,观察组治疗疗效明显优于对照组,差异性不具有统计学意义(P <0.05);两组患者都没有出现明显的不良反应,差异性不具有统计学意义(P >0.05)。结论:研究环磷酰胺对于老年中重型溃疡性结肠炎取得的临床疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上进行进一步推广。
作者:吐尔洪·麦麦提 刊期: 2014年第07期
目的:探讨辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭的疗效。方法:随机将80例冠心病合并心力衰竭患者分为观察组和对照组(各40例),对照组采用基础治疗措施和观察组采取基础治疗联合辛伐他汀,观察分析治疗前后血清TC、LDL-C和CRP的测定水平,并且进行左室射血分数的测量和6min步行试验。结果:治疗前2组在TC、LDL-C和CRP指标方面无显著差异,治疗后观察组患者的TC值为(4.03±2.06)mmol/L,LDL-C值为(2.35±0.21)mmol/L,CRP值为(8.3±5.65)mg/L,显著低于对照组,差异显著。结论:在基础治疗的基础上联合辛伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭,能够改善心功能降低血脂,值得临床应用。
作者:姚姗姗 刊期: 2014年第07期
目的:评价胃肠安丸治疗儿童功能性消化不良的临床疗效。方法:340例功能性消化不良的患儿随机分为两组,治疗组170例给予口服胃肠安丸进行治疗,对照组170例采用口服奥美拉唑治疗,14d为1个疗程。结果:治疗组,有效132例,显效33例,无效5例;对照组,有效99例,显效35例,无效36例;两组结果比较有显著性差异(P<0.01)。结论:胃肠安丸芳香化浊,理气止痛,健胃导滞,对儿童功能性消化不良治疗有显著疗效。
作者:赵志青;高静云;王树红 刊期: 2014年第07期
目的:探究奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效。方法:选择我院2011年7月至2013年7月因进行腹部手术引发早期炎症性肠梗阻的患者80例,并随机分为每组40例的对照组与观察组,对照组运用常规的鼻胃减压管进行治疗,观察组在使用常规鼻胃减压管治疗的基础上加用奥曲肽进行治疗,观察两组患者治疗的效果、血清炎症变化以及恢复时间。结果:观察组治疗的效果、血清炎症变化以及恢复时间明显优于对照组,两组相比有差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻具有显著的效果,可以有效地缓解肠梗阻,缩短恢复的时间,值得在临床广泛应用。
作者:麦喜斌 刊期: 2014年第07期
目的:为研究肉苁蓉多糖和松果菊苷对髓系白血病原代细胞分化作用,为肉苁蓉多糖治疗髓系白血病提供食疗和治疗提供新思路。方法:流式细胞仪检测其周期变化。结果:显示肉苁蓉多糖和松果菊苷均能抑制THP-1的生长,可能与其能使细胞停留在G0/G1期有关。结论:提示着可能肉苁蓉多糖与松果菊苷有治疗髓系白血病的潜能,为进一步的研究奠定基础。
作者:许文胜;张涛 刊期: 2014年第07期
研究背景:护患关系是护理职业中特有的人际关系,它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往而形成的人际关系,是相容的双向的公共关系,从职业角度说,护士与患者相互依存,每个护理过程都是护患双方互动的结果:就患者而言到医院就医的目的是为了治病,对护士来说有责任和义务去消除患者心理不适和机体的病痛,在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾,这种互动是在尊重与合作的氛围下进行的。在一定意义上说,患者对护理职业的需求远大于护士对患者的需求。研究目的:探讨护患交往的原则,寻找更好的护患沟通技巧。研究方法:护士在临床工作中通过与患者的沟通,不断规范护理行为,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能有利于护患和谐的构建。通过不断学习总结找到理想的沟通技巧。研究结果:1:消除患者心理不适和机体的病痛,在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾。2:融洽护患关系,降低护理缺陷,提高护理服务质量,得到患者的信赖,实现医患双赢。3:在护理工作中协调护患关系,减少摩擦与纠纷。结论:运用适当的沟通技巧建立良好的护患关系使病人配合治疗,降低医生及护士的劳动强度,终为患者更快的解除病痛,达到早日康复的目的。
作者:吴晓玲 刊期: 2014年第07期
目的:观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞的血液流变学变化。方法:将61例急性脑梗塞患者随机分为两组,灯盏花素组(治疗组)32例,复方丹参注射液组(对照组)29例,14天为一疗程,观察两组治疗前后血液流变学指标。结果:治疗后治疗组血液流变学各值均有不同程度的恢复,且改善程度优于对照组。结论:灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞,明显改善血液流变性。
作者:许思力 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取常熟二院2013年3月-2014年2月收治的30例慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,给予患者应用舒利迭治疗;选取同期治疗的20例慢性阻塞性肺疾病患者为对照组,给予患者应用氨茶碱口服治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果:两组患者治疗后肺功能、6分钟步行距离评分均较治疗前有所改善,观察组改善更加显著,差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论:舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效较显著,其能有效改善患者肺通气指标,提高患者生存质量,值得临床应用推广。
作者:钱丽新 刊期: 2014年第07期
目的:评价红花注射液治疗少量外伤性血胸的疗效。方法:对106例少量外伤性血胸采用随机分组,红花注射液治疗组56例和对照组50例。观察治疗前后临床症状、体征及胸部X线的变化。结果:红花注射液治疗组在疗程中总有效率优于对照组(P<0.O5)。结论:红花注射液治疗少量外伤性血胸安全、有效。
作者:王磊;王彦刚;邢明芬 刊期: 2014年第07期
念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎,它是念珠菌中白色念珠菌感染所致,近几年的发病率明显增高。据统计约20%非孕及30%孕妇阴道中有此菌寄生,无明显症状。正常情况下白色念珠菌与机体处于共生状态,不引起疾病,某些因素破坏这种平衡状态,白色念珠菌由酵母相转为菌丝相,在局部大量生长繁殖引起皮肤、粘膜甚至全身性的念珠菌病。发生念珠菌感染的主要原因是机体的正常防御机能受损,导致内源性感染,例如长期穿着紧身不透气化学纤维内裤、长期使用卫生护垫往往导致外阴阴道局部潮湿,温度增高、粘膜浸渍而发病,滥用抗生素、妊娠、糖尿病患者、多性伴侣者容易发生念珠菌阴道炎。
作者:陈学琼 刊期: 2014年第07期
目的:探讨超短波联合磁疗方法治疗PICC静脉炎的疗效。方法:随机将44例静脉炎分为实验组(22例)和对照组(22例)。实验组:采用超短波联合磁疗治疗静脉炎。对照组采用50%硫酸镁湿热敷。结果:实验组患者疗效显著优于对照组患者(P<0.01)。结论:超短波联合磁疗治疗静脉炎优于50%硫酸镁湿热敷。
作者:张兰兰;梁梅菊;王苏玲;王静 刊期: 2014年第07期
癌性腹水是恶性肿瘤晚期常见的并发症,可导致患者出现腹胀、腹痛、肠梗阻等症状,严重影响患者的生活质量,临床治疗以腹腔穿刺放液及腹腔灌注治疗及全身化疗为主。反复穿刺放液可导致患者身体虚弱,腹腔灌注治疗及全身化疗往往因患者不能耐受而无法连续进行,临床治疗效果较差。笔者临证应用健脾补肾法配合局部治疗或全身化疗治疗癌性腹水在减轻患者痛苦,控制腹水形成及提高患者生活质量方面获得较理想效果。
作者:刘艳霞;赵迎春;姜春状 刊期: 2014年第07期
目的:分析中西医结合治疗口腔溃疡临床治疗效果。方法:抽取我院60例口腔溃疡疾病治疗患者作为研究对象,分为研究组与对照组患者各30例,对照组给予常规西医治疗,研究组在常规西医治疗基础上给予中医结合治疗,并对两组治疗效果进行对比分析。结果:对照组采用西医治疗后总显效20例,占66.67%,研究组在西医治疗基础上采用中医结合治疗,总有效29例,占96.67%,两组治疗数据对比,研究组治疗数据明显高于对照组,组间数据对比存在明显差异。结论:采用中西医结合方法治疗此类疾病,有助于提高患者治疗效果,还能降低疾病并发症,值得在临床治疗中推广。
作者:邢福忠 刊期: 2014年第07期
1病历资料:李某,男,57岁,农民,因右侧阴囊肿大伴疼痛1周而于2013年8月23日就诊。患者1周前无明显诱因出现右侧阴囊肿大,呈逐渐增大,稍红肿,皮温高。无发热。疼痛,无尿频、尿急、尿痛。查体:一般情况可,体温:36.20C,脉搏:72次/分,呼吸:16次/分,血压:120/70mmHg,皮肤黏膜未见皮疹及出血点,头部、颈部、胸部、腹部及四肢查体未见异常阳性体征。辅助检查:血常规、尿常规、便常规、血糖、血脂、肝功、肾功、血清离子等检查均正常,心电图示正常。腹部超声示:肝胆脾胰双肾正常,泌尿系超声示:左侧睾丸及附睾正常,右侧睾丸正常,附睾显著增大。考虑为附睾炎。初步诊断为附睾炎(右侧)。给予左氧氟沙星、甲硝唑看君之治疗,并给予必理通止痛治疗。2天后,患者疼痛明显好转,治疗1周后右侧阴囊肿胀缩小,为治疗前的一半。治疗半月后停药。右侧睾丸仍肿大。1周后患者又感右侧阴囊疼痛且肿胀较前加重。此次给予头孢哌酮钠治疗1周,患者疼痛消失,但患者阴囊肿胀仍大。此次治疗期间,患者自述小便时排出白色混浊物,静置后沉淀物较多。之后1个月内患者右侧阴囊反复疼痛肿胀。期间患者在其他医院就诊,均诊断为附睾炎,且高度疑是为结核性附睾炎。但患者一直未行进一步检查。2月后(2013年11月初),患者感全身乏力,有时伴出汗和感腰背部疼痛,但无发热。追述病史,患者述家中饲养羊30多只。考虑疑是其为布病,随建议其去疾控部门做血清学检查,回报示阳性。故确诊为“布病”,给予利福平、多西环素两联抗菌治疗。患者乏力、出汗、腰背部疼痛症状逐渐消失,右侧阴囊也恢复正常,未再反复。共治疗两个疗程,每个疗程为42天。2个疗程后停药观察。
作者:郝建军 刊期: 2014年第07期
我院2001年5月至2008年5月开展食管癌、胃癌患者术后早期肠内营养,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院手术治疗的食管癌、胃癌患者64例,男38例,女26例;年龄51~72岁,中位年龄58.7岁;其中食管癌25例,胃癌39例,所有病例均经病理组织检查确诊。分为营养组对照组各32例,两组年龄、性别、术前体重、手术方式、临床病理分期等差异均无显著性意义(P>0.05)。
作者:何熔;张丽华;张雅琪;侯娟;祝志琴;李玲 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究黏膜下子宫肌瘤采用宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术治疗的效果。方法:给予42例子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗为甲组,40例子宫肌瘤患者采用子宫动脉栓塞术治疗为乙组,对比分析两种手术方法的治疗效果。结果:甲组患者手术时间以及治愈率与乙组相比,有显著差异有统计学意义(P<0.05),比较两组患者的住院时间无差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗,创伤小,减少患者的手术时间以及住院时间,可显著提高患者生命质量。
作者:程策 刊期: 2014年第07期
快速过敏皮试法在临床的准确性、高效性已经有很多报道【1-2】为减少患者痛苦,增进患者的舒适程度,我院儿科引进广州伟杰华科技有限公司生产的华康YLM一Ⅱ型快速皮试仪,对需做药物过敏皮试的儿科住院及儿科门诊输液的患儿进行临床应用,现将应用体会报告如下。
作者:王超 刊期: 2014年第07期
目的:手背浅静脉穿刺握指法与握拳法的体会。方法:将300例病人随机分为A组和B组,每组150例,A组采用改进的握拳法,B组采用传统握拳法一次成功率和病人疼痛程度。结果:A组静脉穿刺一次成功率明显高于B组(P<0.05);A组病人疼痛程度低于B组(P<0.05)。结论:采用改进的握指法进行浅静脉穿刺提高了一次穿刺成功率,减轻了病人的疼痛。
作者:丁菊亚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取于2012年04月至2014年04月在我院进行治疗的90例急性脑梗死患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组利用低分子右旋糖酐治疗,治疗组在此基础上联合利用注射用阿魏酸钠治疗。临床观察对比两组患者的临床效果和和神经功能评分。结果:治疗组总有效率高达93.33%,对照组总有效率只有80.00%;同时治疗组治疗前后血液流变学变化、神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较有明显不同,治疗前后的结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者的临床效果非常好,安全性高,没有明显的副作用,值得在临床上推广应用。
作者:张志伟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨健康教育路径对白内障围手术期患者焦虑的影响。方法:将108例白内障围手术期患者随机分成两组,对照组采用常规护理,干预组采用健康教育路径,比较两组患者的焦虑水平。结果:干预组患者术前及出院时的SAS焦虑量表得分均显著低于对照组,均P<0.01。结论:健康教育路径可显著减轻白内障患者围手术期的焦虑水平。
作者:张建霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨三伏三九贴治疗气管炎绿色疗法的作用。方法:三伏天、三九天用中药穴位贴敷治疗气管炎,并口服补肾中药预防气管炎季节性发作。结果:治愈20.33%,显效70.25%,无效9.42%,总有效率90.58%结论:三伏三九贴治疗气管炎效果满意。
作者:宇傲霜 刊期: 2014年第07期
目的:观察神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练对卒中后吞咽障碍不同障碍程度的影响。方法:经饮水试验和吞咽功能评分,采用神经肌肉电刺激仪(VitalStim)和吞咽器官运动训练治疗卒中后吞咽障碍64例,每天二次,疗程14天。结果:治疗前后比较,轻、中度吞咽障碍患者吞咽功能改善有统计学意义(P <0.05,P <0.01),重度吞咽障碍患者无统计学意义(P >0.05)。结论:初步表明神经肌肉电刺激和吞咽器官运动训练能显著改善轻、中度吞咽障碍,但对重度吞咽障碍改善不明显。
作者:许海生;刘捷;张锋伟;贾炜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨经皮肾镜下应用气压弹道联合超声碎石清石系统治疗输尿管上段结石的可行性及安全性。方法:回顾性分析2010年1月~2014年1月在我院采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石系统治疗的输尿管上段结石患者126例,对其临床资料进行总结。结果:本组126例,Ⅰ期手术109例,Ⅱ期手术17例。手术时间25-70min,平均46±7.2 min;术中出血30-140ml,平均65.0±4.5ml。无气胸、输尿管穿孔及脏器损伤等并发症,术后反复出血4例,2例保守治疗后好转,2例经介入栓塞后治愈。肾造瘘管留置时间平均6.2±1.1d,术后平均住院时间8.0±1.2d。术后5天复查,均无明显结石残留。结论:超声引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统具有手术时间短、视野好、损伤小、清除率高、术后并发症少及恢复快等优点,是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法。
作者:常俊锴;侯俊清;徐文超;杜信毅;李铁强 刊期: 2014年第07期
目的:探索品管圈在ICU护士对于危重病人抬高床头依从性的应用效果。方法:由9人组成品管圈,分析护士对于床头抬高这项护理措施依从性差的原因并采取相应的措施。结果:品管圈活动前2012年11至2013年4月抬高床头角度大于30度例数占调查人数的13.7%。管圈活动后2013年5~10月抬高床头角度大于30度例数占调查人数的83.3%,取得了明显效果。结论:运用品管圈提高了ICU护士对于危重病人抬高床头的依从性,提高全科人员团队协作精神,发挥合力人员的积极性,创造性,主动性。
作者:赵艳红 刊期: 2014年第07期
目的:对中医护理干预关于控制混合痔患者术后疼痛满意度的影响进行观察及分析。方法:抽取进行混合痔术的患者80例,并随机的分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组患者进行常规的护理;治疗组患者对照组患者护理的基础上再进行中医护理干预。然后对术后患者的疼痛满意度的情况进行分析。结果:通过对两组患者进行治疗后,发现治疗组患者在术后的疼痛明显比对照组低,治疗组患者的疼痛满意度也要明显的高于对照组,两组的数据有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论:通过对两组患者采用不同的方法进行治疗后,发现采用中医护理干预的方法对患者的疗后疼痛满意度要明显优于对照组,说明采用中医护理干预方法能有效的控制混合痔患者术后的疼痛,提高患者对于术后疼痛控制的满意度。
作者:周丽梅 刊期: 2014年第07期
目的:应用探讨磁共振3D-ASL技术在偏头痛中的应用价值。方法:32例偏头痛患者及18例健康志愿者行动脉质子自旋标记磁共振灌注成像检查,结果:32例偏头痛患者中有24例出现血流灌注异常,占比75%,健康志愿者无异常。结论:偏头痛患者多伴有血流灌注异常,多表现低灌注。
作者:王淑萍;王树春;刘海燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)与血浆同型半胱氨酸水平的相关性及临床意义。方法:应用高效液相色谱法检测50例AMI患者和60例正常对照组血浆同型半胱氨酸水平。结果:两组对象血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平间差异有统计学意义(P<0.01);AMI组冠脉单支与多支病变患者血浆Hcy水平间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心肌梗死患者Hcy水平明显增高,提示Hcy水平与心肌梗死呈正相关。
作者:王海燕;王海霞 刊期: 2014年第07期
目的:依托咪酯配伍高乌甲素用于无痛人流术的临床观察。方法:要求行人工流产术妇女180例,随机分为两组。A组静注高高乌甲素后静注依托咪酯。B组单纯静注丙泊酚。监测人流术前、术中以及术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化;进行镇痛效果评价并观察术中出血量、;记录患者苏醒时间和离院时间。结果:A组患者MAP在给药后无明显变化;B组患者MAP在给药后1-3分钟有轻微下降(p<0.05)。A、B两组患者心率在给药后均有所降低(p<0.05).给药后,A、B两组患者自主呼吸频率明显减缓,10分钟后恢复到给药前水平;两组血氧饱和度有所下降,但不明显(p>0.05)。A、B两组镇痛效果差别无显著性(p>0.05)。结论:采用依托咪酯复合高乌甲素应用于无痛人流术中,可以产生良好的麻醉与镇痛效果。
作者:蔚海霞;胡龙刚 刊期: 2014年第07期
手术切口感染是普外科手术常见的并发症状,如何有效减少患者术后切口感染的情况,一直都是普外科手术治疗工作非常重视的问题之一。因此,文章通过对我院2013年至2014年普外科手术患者的切口感染情况调查,分析了普外科手术切口感染的发生因素,提出了相对应的、正确的干预措施,以期能有效降低我国普外科手术的切口感染率,使手术患者的术后恢复加快。
作者:张芳新 刊期: 2014年第07期
1一次性灌肠器用于洗胃在急诊接诊过程中会遇见各种各样的中毒病人,遇见的情况也各不相同。其中12-14岁中毒病人比较特殊,在年龄上属于儿科,而许多身体上已经接近成人,对于这类病人洗胃时的压力不好控制,还有一种情况是洗胃后需要保留胃管再次反复洗胃的病人,我们在尝试了一种用一次性灌肠袋来洗胃,取得了较好的效果。
作者:王月霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腹腔镜技术在泌尿外科中的应用,评估其临床价值。方法:选取我院泌尿外科通过腹腔镜技术进行手术的患者60例,进行回顾性分析,研究腹腔镜技术的应用和效果。结果:手术成功46例;中转开放手术4例,为初期开展工作时。结论:泌尿外科相关肾脏、输尿管、精索静脉曲张等疾病,通过腹腔镜进行手术,根据病情选择适宜的手术径路,熟练掌握腹腔镜操作技巧,能减少手术创伤,促进恢复,提高手术成功率,疗效较高。
作者:杨小明 刊期: 2014年第07期
目的:探讨关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤的手术方法和临床疗效。方法:回顾性分析2008年12月至2013年12月我院膝关节盘状半月板损伤病例68例69膝,男性17例,女性51例,年龄9岁-73岁。根据盘状半月板损伤的范围及稳定性决定关节镜下切除范围,其中行部分切除术11,次切除术16,完全切除术41例,并采用Lysholm膝关节功能评分对患者进行评定。结果:随访时间2-16个月,平均7月,按照Lysholm评分术前和术后比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:关节镜下治疗盘状半月板具有视野好、微创、恢复快、并发症少等优势,能够精确切除损伤失稳及破裂的盘状半月板,是一种理想的治疗方法,可以广泛展开。
作者:夏培字;夏玉军 刊期: 2014年第07期
目的:分析B超这一医学影像学技术在子宫内膜息肉的诊断中的应用,并且对其起到的价值和作用进行研究和探讨。方法:对于我院2012年7月至2013年7月一年内,由于子宫异常出血而进行B超影像学检查的患者进行统计、回顾和分析,并且对经初步诊断为子宫内膜息肉的65例患者列为研究对象。结果:不处于月经期的子宫内膜军有1.2㎝~2.3㎝的增厚,并且内膜回声不规则,且强弱呈现不均匀分布,终61例患者被确诊为内膜息肉,符合率为96.9%,剩余4例中,3例确诊为子宫内膜炎,1例确诊为粘膜下小肌瘤。对于息肉和粘膜肌瘤在超声检查下的鉴别主要依靠形态的不同,粘膜肌瘤多数为圆形,其回声较弱,内容基底出现变形或中断。结论:对于子宫内膜息肉,应用阴道超声可以极大的提高对其的诊断率,而且操作极为简捷和准确,值得医学界的继续研究和在临床实践中的大力推广。
作者:黄兰英 刊期: 2014年第07期
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折,多因间接暴力所致,肱骨髁上骨折为儿童常见的肘部损伤,占肘部骨折首位,其中伸直型骨折多[1],儿童肱骨髁上骨折处理不当易引起缺血性肌挛缩、肘内翻畸形。儿童肱骨髁上骨折手术切开复位内固定易并发肘关节粘连或骨化性肌炎,给患儿遗留终身肘关节功能障碍;我院根据已故名老中医詹顺庭治疗肱骨髁上骨折的经验,采用手法复位、小夹板外固定结合南詹骨科中药制剂的方法治疗该疾病,获得了满意效果。自2009年1月~2014年3月,我们采用该方法对128例患者进行了治疗,取得令人满意的疗效,现报告如下。
作者:尹新生;邓芳文;孙德贵;尹书东;廖国平 刊期: 2014年第07期
目的:探讨治疗肱骨外上髁炎的有效方法。方法:72例肱骨外上髁炎的患者按照所患疾病给予小针刀联合拔火罐治疗。结果:41例症状完全或基本消除,23例好转,8例无效,总有效率为88.9%。结论:肱骨外上髁炎大多慢性劳损致肱骨外上髁处形成急、慢性炎症等引起,采用小针刀联合拔火罐治疗效果显著。
作者:刘宇翔;唐华谋 刊期: 2014年第07期
目的:通过临床病例观察分析保温对手术患者预后的影响。方法:选取手术创伤患者100例,对保温组、对照组各50例的患者进行观察。患者选取的标准是肛温小于36度,ISS分数在16-40分之间。在手术室温室下进行,使得保温组患者的肛温处于36度以上,对照组不做干预。对于患者观察内容包括患者苏醒及住院时长、手术后感染的情况以及死亡率。结果:患者苏醒及住院时长、手术后感染的情况以及死亡率上相关的P值都小于0.05,表明意义显著。结论:术中保温对手术患者而言,能够缩短苏醒时间和住院的时间,同时还可以降低患者发生感染的概率以及死亡率。
作者:陈鹏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析两种联合微创治疗颈椎病的疗效观察。方法:选取100例颈椎病患者采用小针刀联合颈椎间盘射频消融治疗,观察疗效。结果:100例均通过6个月以上的疗效随访、分析。治疗前后疼痛缓解评价采用VAS评分,优良率96.4%;未出现脊髓及周围神经损伤并发症。结论:小针刀联合颈椎间盘射频消融治疗颈椎病是一种安全又可靠效果的微创治疗方法。
作者:李晓英;张立国;刘军;穆福林;方志强;徐国江 刊期: 2014年第07期
目的:探讨经动脉药物灌注栓塞治疗瘢痕妊娠的疗效。方法:对4例明确诊断的瘢痕妊娠的患者,行超选择双侧子宫动脉造影后经导管注入MTX(氨甲喋呤)100mg及5-Fu0.5g,再用用明胶海绵颗粒对子宫动脉行完全性栓塞。结果:4例患者经治疗后阴道流血停止,1例于24小时后因考虑妊娠组织穿破浆膜层。术后24小时后行清宫术,2例保守治疗,观察2-3周孕囊缩小,血β-hCG(人绒毛膜促性腺激素)值下降至正常值(小于30mIU/ml)。结论:经子宫动脉化疗及栓塞是治疗瘢痕妊娠的有效方法,可有效预防出血及保留孕产妇的生育功能。
作者:彭林春 刊期: 2014年第07期
目的:观察饮食干预对痛风病人相关指标的影响。方法:将84例痛风病人随机分为干预组和对照组,每组各42例。对照组除药物治疗外,给予常规健康教育,发放宣传资料,而干预组在此基础上给予个性化饮食干预,6个月后进行效果评价。结果:干预组饮食干预后体重指数(BMI)、血尿酸(SUB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度指蛋白(LDL)、复发率比对照组低。结论:饮食干预可显著改善痛风病人生化指标、降低复发率,对控制病情具有积极的意义。
作者:林秋香 刊期: 2014年第07期
1病例患者男,45岁,主因晨起后突然左侧肢体偏瘫于2012年11月10日入院某院神经科,发病时患者神志清楚,无呕吐及头痛。入院查体,T36.5℃,P84次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,腰穿刺脑脊液检查正常,脑CT结果为大脑右侧额叶有低密度阴影,面积约1.1×1.8cm2,血生化检查正常,肺部X线检查因患者行动不便暂时没做。医嘱给予患者扩张血管、抗凝及保护脑神经药物应用,治疗18天后效果不佳,且患者发现双侧下颌部有一肿物,检查质硬,边界不清,活动性差,彩超结果为左侧下颌部淋巴结约2.6×1.5cm2,右侧淋巴结1.9×1.4cm2,患者补做肺部X线检查,发现左侧肺门部有一类圆形阴影,边缘有毛糙,又分3个分叶,考虑肺癌,进一步进行CT检查,结果为左侧肺门部有一大约3.6×4.8cm2的肿物,边缘不清,实质性病变,考虑为肺癌,进一步进行穿刺病理检查确诊为小细胞性肺癌,患者转入肿瘤科进行治疗。
作者:白振霞 刊期: 2014年第07期
目的:观察周低剂量紫杉醇联合钴60放疗治疗中晚期食管癌患者的疗效及毒副反应。方法:将60例中晚期食管癌患者随机分为两组,放化组(钴60放疗+紫杉醇)30例,单放组(单纯钴60放疗)30例。两组均采用钴60外照射治疗,总剂量60~63Gy,6~6.3周完成;放化组采用每周低剂量紫杉醇联合钴60放疗,紫杉醇60mg/㎡,连用6周。结果:放化组和单放组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)百分比分别为56.25%34.38%6.25%3.13%和38.71%25.81%19.35%16.13%,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。放化组的血液学毒性、胃肠道反应发生率较单放组稍高,但患者能耐受。结论:每周低剂量紫杉醇联合钴60放疗治疗中晚期食管癌可明显提高疗效,毒副反应虽有所增大,但患者能耐受,不影响治疗正常进行,且治疗结束,随诊1月毒副反应均有大部改善。
作者:刘敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨自拟消胀助运汤对功能性消化不良(FD)餐后不适综合征的疗效。方法:将86例功能性消化不良(FD)餐后不适综合征患者随机分为治疗组(43例)和对照组(43例)。治疗组给予消胀助运汤与枸橼酸莫沙必利片5mg 3次/日,三餐前口服治疗;对照组给予枸橼酸莫沙必利片5mg 3次/日,三餐前口服治疗。共治疗4周。结果:治疗组临床症状的改变情况优于对照组(P<0.05),治疗组胃排空率优于对照组(P<0.05),治疗组与对照组的不良反应比较有显著性(P<0.05)。结论:消胀助运汤对功能性消化不良(FD)餐后不适综合征患者有良好的治疗作用,且临床安全可靠。
作者:毕莹;芦少敏;高燕 刊期: 2014年第07期
血压监测是临床高血压诊断、指导治疗、疗效判定以及评估预后的重要手段。目前,血压监测方法主要有诊室偶测血压(clinical blood pressure,CBP)、动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)、家庭自测血压(family blood pressure monitoring, FBPM)。但偶测血压和家庭自测血压都具有一定的局限性,不能较好地反映血压昼夜的变化节律及血压的波动情况。而动态血压监测(ABPM)已在临床上得到广泛的应用,在欧美被认为是高血压诊治的理想选择。本文对ABPM 在高血压患者中的临床应用情况做一归纳总结。
作者:王军霞;马华卓;赵靖涛 刊期: 2014年第07期
支气管肺炎是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。小儿尤其是婴幼儿由于全身器官和免疫系统发育不成熟,呼吸道粘膜分泌型I gA分泌不足,咳嗽、咳痰能力弱,吞咽反射较差易致反流等原因,呼吸系统感染尤其是肺炎仍是儿科领域的常见病和导致死亡的主要因素。由于小儿急症尤其是重症肺炎起病快、来势猛、并发症多、常累及全身,典型表现常被掩盖或被忽略等,因抢救时间仓促易致诊治不当,导致病情进展恶化甚至死亡。由于抗生素的广泛应用,使病原学发生了很大变化,尤其大量耐药菌株的产生给治疗带来了较大困难。如何合理有效使用抗生素成为能否抢救成功小儿重症肺炎的关键。
作者:李德铭 刊期: 2014年第07期
目的:探讨镰旁脑膜瘤的显微手术要点及并发症的预防。方法:回顾性分析我院近5年来收治的17例镰旁脑膜瘤患者,分析临床特点、手术操作情况,及手术效果。结果:有13例患者达到SimpsonⅠ级切除。术后并发动眼神经麻痹1例,脑梗死2例。结论:显微手术切除是蝶骨嵴脑膜瘤的主要治疗方法。术中严格止血及脑组织和血管的保护是预防术后并发症的关键。
作者:徐晨阳;丁炳谦;高明;李振江 刊期: 2014年第07期
头位难产如不能得到正确的处理可危及母婴的生命安全,随着现今诊疗技术的不端发展,人们对于分娩结局的要求越来越高,如何预防和正确处理头位难产值得研究,本文将针对头位难产的早期症状分析如何进行临床识别判断,并探讨了处理技巧。
作者:魏坊梅 刊期: 2014年第07期
随着人们生活水平的提高,心血管疾病患者越来越多,脑梗塞的发病率逐年上升,是中老年期常见的疾病之一,预防、早期诊断和早期治疗对减少病残有重大意义。笔者自2010年以来,运用蒙西医治疗脑梗塞60例,临床观察,取得了较好的效果,现报告如下。
作者:铁梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析不同的临床检查方式对胸腔积液诊断的的感受和体会。方法:随机抽取我院呼吸内科收治的100例胸腔积液的患者进行回顾性分析,所有患者都进行超声及X线两项检查。对两者的敏感度进行比较。结果:所有患者在接受这两项检查的同时,同时都行胸腔穿刺。经分析,针对胸腔积液的诊断,超声诊断的敏感性明显优于X线对胸腔积液诊断的敏感性。结论:超声检查可以作为诊断胸腔积液患者的首选的影像学的检查方法,使用超声诊断胸腔积液时,漏诊率较小,准确率较高,值得在临床工作中进行推广应用。
作者:王丽;丁岩;孙旎 刊期: 2014年第07期
目的:观察烧伤止痛膏治疗烧伤创面的临床疗效。方法:将76例烧伤创面患者分为两组,研究组39例行烧伤止痛膏治疗,对照组37例行磺胺嘧啶银乳膏治疗。结果:研究组优良率(97.44%)明显高于对照组(70.27%),其浅Ⅱ度及深Ⅱ度的愈合时间短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:烧伤止痛膏治疗烧伤创面,优良率高,愈合时间短,值得推广。
作者:吴燕文 刊期: 2014年第07期
目的:研究结肠造口术后并发症产生原因与防治方法。方法:回顾性分析我院在2010年3月至2014年1月间收治的58例行结肠造口术患者的临床资料,对患者并发症产生的原因进行分析。结果:手术并发症发生率低的为Miles,术患者,发生率为7.7%(2/26),手术并发症发生率高的为剖腹单横口患者,发生率为40.0%(4/10),对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。行 Miles,术患者数量多,与其他三组对比相较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:术前选择合适手术治疗方法,做好肠道准备,术后加强护理,这样能够降低患者并发症率,有效提升其生活质量。
作者:伍宏彪 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小剂量速尿、甘油果糖联合脑蛋白水解物对脑出血急性期的治疗疗效。方法:随机抽取本院脑出血患者50例分为观察组和对照组。(观察组)小剂量速尿、甘油果糖联合脑蛋白水解物25例。(对照组)常规甘露醇联合甘油果糖25例对比分析两者治疗效果。结果:观察组脑水肿完全缓解,明显优于对照组,死亡率显著低于对照组。结论:小剂量速尿、甘油果糖联合脑蛋白水解物能有效、安全的减轻脑水肿,降低颅内高压。
作者:王昕 刊期: 2014年第07期
非甾体类抗炎药(NSAID)[1]是指一类具有镇痛、抗炎、解热等功能的药物,在临床上广泛应用于骨关节炎、类风湿关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解,是目前临床应用广泛、处方中常见的药物之一。然而NSAID的不良反应发生率之高也不容忽视,因而NSAID的安全用药成为目前全球医药界的热点问题。
作者:徐婷;梁丽娟 刊期: 2014年第07期
目的:本文就小剂量多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2012年4月至2014年4月期间收治的小儿重症肺炎患者86例,将其平均分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组予以小剂量多巴胺治疗,对照组予以利巴韦林治疗,对两组患者的治疗效果,临床症状消失时间以及不良反应发生率等指标进行观察和统计。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组患者(P<0.05);观察组临床症状消失时间明显早于对照组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:小剂量多巴胺应用于小儿重症肺炎临床治疗中的效果显著,有效改善了患者的临床症状,值得推广。
作者:赵玉瑛 刊期: 2014年第07期
本文旨在分析探讨骨折急救的相关措施及治疗经验。以期对医院骨折急救治疗提供参考。
作者:谢芳龙 刊期: 2014年第07期
目的:对当前医院在胆总管结石诊治方面的问题与方法进行探讨。方法:在本院2007年7月至2013年7月期间所收治的胆总管结石症患者当中选取48例患者的治疗过程与效果资料进行回顾性分析。所选48例患者当中,共有21例患者有过胆囊切除史,27例患者无胆道手术治疗史,在诊断过程过程中,B超检查作为辅助检查手段,用来确定诊断结果的准确性,诊断后进行手术治疗,其中48例患者均采用胆总管切开取石、T管引流术。结果:术后共有2例患者出现腹部切口感染以及出现短暂性胆漏与结石残留各2例,术后共随访到43例患者,期限为半年至6年,随访期间未出现明显复发、并发症等情况。结论:B超在胆总管结石症的诊断方面具有较高的准确率,而胆总管切开取石T管引流术治疗胆总管结石症方面具有良好的治疗效果。
作者:韦伟 刊期: 2014年第07期
随着我国经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,慢性病已严重威胁全社会,近几年国家加大了对慢性病的监测,从2006年开始连续几年已在各个监测点展开了慢性病危险因素的调查,致使基层疾控检验机构不仅要在传染病、食品卫生、地方病等众多领域的检验上发挥作用,更需要在临床检验的一些生化项目上具有高水平的检测技术,才能提供科学严谨的数据,满足防病治病的需求。但就目前现状而言,临床检验在基层疾控机构已严重滞后,严重影响了疾病预防工作的发展。
作者:赵瑞喜 刊期: 2014年第07期
本次研究将针对高位肛瘘的各种术式进行详细介绍,其中包括各个术式的实施流程、方法、所具有的优势以及研究现状。通过对高位肛瘘手术的多方面探讨与阐述,为提高高位肛瘘临床手术治疗效果提供有效的借鉴与参考依据。
作者:于林 刊期: 2014年第07期
目的:探讨开放性脑挫裂伤的救治方法。方法:对我科近年22例开放性脑挫裂伤的临床治疗进行回顾性分析。结果:救治成功20例,死亡2例;生存患者术后随访,按格拉斯哥预后分级(GOS):良好13例、中残3例、重残4例。结论:术前急救、早期彻底的清创及术后对再出血、脑水肿、感染、癫痫的防治,可提高救治成功率。
作者:黄海源;颜庆华;张猛;丁兴进 刊期: 2014年第07期
目的:对回药张氏骨伤宁膏治疗骨折中后期的临床疗效进行分析与观察。方法:资料选自2011年12月-2013年12月在本院骨科住院治疗的骨折中后期病人68例,随机分为两组,每组各34例。给予对照组病人实施接骨续筋药膏治疗,实验组则实施回药张氏骨伤宁膏治疗,对比分析两组病人的临床疗效。结果:经不同治疗措施的有效实施,所有病人的病症均得以有效的缓解,且实验组病人在总治愈率方面明显优于对照组,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:针对骨折中后期病人,予以实施回药张氏骨伤宁膏治疗,能提升治疗效果,具有显著的意义,值得各大医疗机构临床推广使用。
作者:夏仲辉 刊期: 2014年第07期
目的:分析神经系统疾病患者胃管留置困难的具体原因,通过采取有效对策提高胃管留置成功率。方法:回顾性分析108例神经系统疾病患者的临床资料,分析原因及对策。结果:108例患者中,71例患者一次置管成功,一次成功率65.74%;多次置入24例,比例为22.22%;用辅助手法置入胃管13例,比例为12.04%;置管失败0例。置管困难原因包括生理通道异常、患者心理因素、胃管选择因素等,必须针对不同原因采取有效措施。结论:针对神经系统疾病患者留置胃管困难的现象,要在分析原因的基础上采取有效对策,可提高胃管留置成功率。
作者:杜道兵 刊期: 2014年第07期
目的:了解受血者输血前感染性疾病的感染状况,探讨受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测的意义。方法:对4365例受血者输血前采用ELISA法检测血清乙型肝炎HBsAg、抗-HCV、抗-HAV、抗-HIV;梅毒螺旋体抗体采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA法)。结果:4365例受血者中HBsAg阳性541例,阳性率为12.4%;抗-HCV阳性者170例,阳性率3.9%;抗-HAV阳性者82例,阳性率1.9%;梅毒螺旋体抗体TPPA阳性者13例,阳性率0.3%;抗-HIV有2例ELISA初筛阳性,后经湖北省疾病控制中心AIDS实验室确认为阳性。结论:对受血者进行输血前感染性疾病标志物指标检测是必要的,它不仅有利于患者的诊治,有利于医务人员的自我保护,也可以避免因输血而引起的医疗纠纷。
作者:张权彬;张玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小儿支气管肺炎的诊断方法与其有效治疗方法。方法:本次实验的研究对象为我科于2013年1月1日至2014年1月1日共收治97例小儿支气管肺炎患者,对这些患者的临床资料进行分析。观察两组支气管肺炎患者的治疗效果、家属满意率、不良反应发生率等情况。以此来具体探析小儿支气管肺炎的诊断方法,以及盐酸氨溴索在小儿支气管肺炎的治疗过程中的重要应用价值。结果:1.我院97例支气管肺炎患儿经直接数字化X射线摄影系统(DR系统)诊断后,均100.0%诊出。2.在常规治疗的过程中加用盐酸氨溴索能够很好的提高治疗效果、家属满意率(p<0.05),且不良反应与对照组没有明显差异(p>0.05)。结论:我院根据大量的临床资料,总结出了小儿支气管肺炎的诊断特点,效果良好。在常规治疗上加用盐酸氨溴索能够显著缓解患儿咳嗽、啰音、憋喘等体征,在提高治疗效果。值得临床大力推广使用。
作者:谷何英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨鼻空肠管导丝引导置胃管在已用气管导管建立人工气道的情况下快速、有效置胃管的应用效果。方法:将与胃管同等长的鼻空肠管导丝套入胃管内给已有气管导管的患者置胃管。结果:鼻空肠管导丝引导置胃管能快速、一次成功地将胃管置入胃内。结论:在喉镜辅助下鼻空肠管导丝引导置胃管能快速、一次性成功,避免反复置管给患者造成损伤和并发症,并能有效节省抢救时间。
作者:侯珍珠;左玲;黄江月 刊期: 2014年第07期
目的:探讨针对先天性心脏病患儿,实施胎儿心脏超声筛查的临床意义。方法:选取我院2010年12月-2013年12月孕妇600例,将胎儿的左、右室流出道、胎儿的主动脉弓以及胎儿的四腔心等切面作为本次研究的标准切面,对胎儿心脏结构进行仔细筛查,观察是否表现正常。胎儿自出生后的7d,对其实施彩超检查。将胎儿尸体终解剖结果以及胎儿的随访结果,同对胎儿实施心脏超声筛查的结果实施对照。结果:在本次研究的600例患儿中,共包括10例患儿出现了心脏结构异常的情况。终得出分娩前对胎儿是否患有先天性心脏病进行诊断的敏感性达到了90%,表现的特异性得到了100%。结论:针对胎儿,在分娩前实施常规检查的过程中,应该将时间适当延长,找到合适切面对胎儿实施心脏筛查,有效避免出现临床漏诊的情况。
作者:张士权 刊期: 2014年第07期
目的:对基层医院麻醉药品的临床管理现状与管理方法进行分析与研究。方法:资料选自2012年12月-2013年12月期间本县乡镇级卫生院使用的所有麻醉药品处方单5026份,以此作为研究对象,对本县乡镇级卫生院所有麻醉药品具体使用情况进行回顾与分析。结果:本县乡镇级卫生院所用麻醉药品类型非常多样,使用剂量各不相同,其排序从小到大分别是可待因片、哌替啶注射液、芬太尼贴、吗啡缓释片、吗啡注射液、芬太尼注射液。就整体用量而言,正呈现出逐年上涨的趋势。结论:针对基层医院麻醉药品,在使用环节仍然存在着一定的问题,这是由于麻醉药品本省具备双重性特征,因此加强临床管理显得十分重要。通过强化临床管理,提升麻醉药品整体使用效率,以防出现各种不良反应,力争在缓解病人疼痛感的同时,大限度提升病人生活质量。
作者:钟益芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨孕期科学运动指导对分娩方式的影响。方法:在我院分娩的本次怀孕身体状况良好的孕妇100例分为干预组和对照组各50例,对照组常规进行孕检按照要求进行常规的护理,干预组在定期孕检及常规护理的基础上参与我院的孕期科学运动指导,观察两组的分娩方式,满意度调查及剖宫产率。结果:干预组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期无运动禁忌的孕妇从16周--34周开始坚持科学适量的运动,32周以后通过拉美兹减痛分娩指导,进行呼吸、放松及伸展体操的训练可以促进自然分娩,降低剖宫产率。
作者:王付菊 刊期: 2014年第07期
目的:探索研究妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的影响、治疗、方法及治疗效果。方法:对我院在2008年12月到2013年12月5年内收治的20例妊娠期糖尿病孕妇采用针对性治疗。结果:经过针对性的治疗,20例中有18例得到了有效控制,另外2例需要用胰岛素治疗。
作者:李金兰 刊期: 2014年第07期
比较光固化复合树脂、玻璃离子粘固剂2种方法分别修复楔状缺损的临床疗效。方法:临床选择50例患者的200颗牙齿楔状缺损分为A、B两组,每组100颗牙齿,分别采用光固化复合树脂、玻璃离子粘固剂2种方法修复楔状缺损,并进行术后随访观察疗效。结果充填后1年光固化复合树脂直接充填60例成功率为88%,制备倒凹后充填40例成功率为98%,玻璃离子直接充填70例成功率为79%,制备倒凹后充填30例成功率为100%。结论楔状缺损面光滑复合树脂硬度较高,但粘着力较差,必须制备倒凹固位,玻璃离子有一定粘着性因楔状缺损面光滑,常规修复后易脱落,好行倒凹固位。
作者:谢秀丽 刊期: 2014年第07期
偏头痛是一种常见的慢性神经血管疾患,儿童期和青春期起病,中青年期达发病高峰,女性多见,常有遗传背景。以发作性、偏侧、中重度、搏动样头痛为特征,一般持续4~72h,在头痛前可有眼前闪光或视野缺损、麻木等先兆,因此患者畏光。普通偏头痛,常为反复发作的双侧或一侧颞部及眶周疼痛,伴有头皮触痛,恶心、呕吐,畏光,畏声,烦躁,气味恐怖及疲劳感,睡眠后减轻。偏头痛属中医学“头风”、“偏头风”范畴。本文通过从偏头痛的临床表现、病位及治疗及实验研究等方面阐述少阳辨证论治偏头痛的可行性及优越性。
作者:于兰 刊期: 2014年第07期
目的:全面系统的讨论与探析非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床试验与临床应用,并且评价非典型抗精神病药应用于治疗精神分裂症的效果。方法:随机抽取入住我院的精神病分裂症患者40名,其中20名称为分析组,另外20名称为对照组,对两组的数据结果进行比较分析,从而得出临床应用评价。利用互联网络来搜索MEDLINE、PUBMED、OVID、Science Direct、PROQUEST以及其他的相关的研究报告进行分析与评价,同时也可以参照国内外关于非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床资料或者是公开发布的专业杂志与期刊。将临床研究得出的结果与已经发布的结果进行综合性的评价。结果:非典型抗精神病药治疗精神分裂症的临床研究表明类似于阿立哌唑、齐拉西酮、利培酮、奥氮平、喹硫平等等新型的非典型抗精神病药已经成为了精神分裂症在各个时期的治疗药物。结论:分析组的临床应用效果比对照组好。分析组采用的新型的非典型抗精神病药能够克服了经典型抗神经病药物的不良反应与缺陷,成为当代临床试验的佳选择药物,临床结果与效果也通过了许多医学方法的系统研究,证明了其临床应用的有效性与安全性。[1]
作者:陈勇 刊期: 2014年第07期
目的:小儿鼻炎鼻窦炎的治疗体会。方法:选取于2013年05月至2014年04月在我进修医院(无锡市人民医院)进行治疗的60例小儿鼻炎鼻窦炎患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组30例患者采用西药常规方法进行治疗,治疗组的30例患者采用常规西药中成药鼻渊舒口服液进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组的30例患者中,痊愈7例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效例数达到27例,总有效率高达90.00%,对照组的30例患者中,其中痊愈4例,显效10例,有效8例,无效8例,总有效例数达到了22例,总有效率只有73.33%,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:西药联合中成药鼻渊舒口服液治疗小儿鼻炎鼻窦炎患者的临床效果非常好,能够有效地改善患者的鼻炎鼻窦炎临床症状,通常主要以保守治疗为主要治疗方法,值得在临床上推广应用。
作者:胡玉娇 刊期: 2014年第07期
目的:骨折内固定术后感染是骨外科中常见的并发症,本文分析感染原因,探讨治疗对策。方法:选取在我院治疗的34例骨折内固定术后感染患者,总结治疗过程。结果对患者进行综合治疗,清除病灶、进行细菌药敏实验后选取合适的的抗生素进行持续冲洗。结果:治疗后,30例治愈,3例显效,1例无效。结论:骨折内固定术后感染病理情况多,确诊后清除病灶,取出内固定,运用相应的抗生素,根据不同的感染情况,采用综合治疗法来进行处理,能控制感染,取得良好的治疗效果。
作者:范继峰;范钦波 刊期: 2014年第07期
妊娠期碘缺乏可导致母亲和胎儿甲状腺激素合成减少,影响胎儿脑发育,导致智力降低。尿碘是控制孕妇碘缺乏的生物化学标志物,对评估孕妇碘营养状况具有重要意义。目前,尿碘测定的“过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度”在世界各国普遍采用,大批量尿碘检测时非常简便易行,但对于临床样本尿碘检测就显得操作复杂烦琐,试剂用量大,分析时间长,有害物质排放较多。本项研究旨在建立一种简单、微量、快速和准确的尿碘定量测定方法,用于孕妇碘营养状况评估。
作者:周艳;何熔;祝志琴;侯娟;张丽华;张雅琪 刊期: 2014年第07期
当代大学生面对复杂多变的社会,往往会产生行动负面的心理因素,如“读书无用论”,“毕业就是失业”等社会负面的价值观很容易让大学生失去学习兴趣和动力。而在医学类大专院校,普通的情况是教师只管教授专业知识,就业办公室就只管就业率。作为学生辅导员由于对学生个体有较充分的了解,是帮助学生做职业生涯规划适合的辅导老师。辅导员可根据各班情况,通过举办如PPT比赛,演讲比赛,主题班会等形式的活动,为大学生做好自我的职业生涯规划。
作者:周翔 刊期: 2014年第07期
临床上需行全髋关节置换术的患者数不断增加,其中中青年患者的比例日趋加大。中青年患者日常活动量大,对术后关节的活动度、假体的使用时间和生存质量要求高。传统的金属对超高分子聚乙烯人工髋关节假体组合中超高分子聚乙烯内衬磨损所产生的聚乙烯颗粒会导致假体松动和骨溶解【1】,不能满足患者的要求。随着工艺水平的提高,大直径股骨头金属对金属全髋关节置换后关节活动度增加、耐磨性增加、稳定性增加等特点使得其重视的增加【2】。本研究选取2009年5月-2010年11月间25例行大直径股骨头金属对金属全髋关节置换术的患者进行回顾性分析,观察大直径股骨头金属对金属全髋关节置换术的临床疗效及特点。
作者:韩韬 刊期: 2014年第07期
目的:探讨综合治疗方法治疗蜂窝织炎的临床疗效。方法:将68例蜂窝织炎患者随机分为两组,对照组采用抗生素治疗,治疗组除使用抗生素外,另加紫外线、超短波及硫酸镁外敷治疗。结果:治疗组总有效率、白细胞、C反应蛋白及症状体征变化情况与对照组比较差异均有显著性( P<0.01)。结论:综合治疗下肢蜂窝织炎有较好疗效。
作者:谷长芳 刊期: 2014年第07期
目的:观察氯吡格雷治疗急性脑梗死病人中的临床疗效,为临床治疗急性脑梗死提供参考。方法:选取在2011年06月至2014年01月期间来我院接受治疗的脑梗死患者320例,随机分成两组,每组160例,对治疗组患者:服用阿司匹林治疗+氯吡格雷,对对照组患者:单独使用阿司匹林治疗。观察分析两组的血液流变率以及血小板聚集率。结果:在血小板聚集率以及患者全血粘度(血液流变学的指标因素)方面,阿司匹林治疗组明显高于氯吡格雷治疗组,差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论:氯吡格雷在临床治疗急性脑梗死方面有着显著的治疗效果,不仅可以明显抑制血液流变和血小板聚集,还可以缓解患者的痛苦,值得临床推广使用。
作者:谢宝明;张媛媛;陈苗苗 刊期: 2014年第07期
目的:探讨股骨重建型髓内钉联合环扎钢丝治疗股骨转子下骨折的手术技巧。方法:应用股骨重建型髓内钉结合钢丝导引钳微创置入环扎钢丝治疗31例股骨转子下骨折患者。结果:随访31例患者,时间6-24个月,骨折均获得骨性愈合,无感染、断钉、退钉、骨不连、肢体短缩或内翻畸形发生。参照Charnley髋关节功能评分标准评定:优19例,良9例,中3例,优良率90.3%。结论:股骨重建型髓内钉联合环扎钢丝治疗股骨转子下骨折的关键技巧是首先复位骨折,应用钢丝导引钳微创置入钢丝并维持骨折复位,然后置入股骨重建型髓内钉。
作者:侯玉波;马宝银;卢晓光;王志辉;田雳;张猛 刊期: 2014年第07期
胸椎小关节紊乱症是灵床工作中的常见病、多发并。既可以单独发病,产生症状,也可以是其他损伤性疾病的继发病或伴随性疾病。虽然病理改变不很复杂,但临床症状明显,转侧均发生疼痛,更主要的是经常会刺激或压迫神经根或植物性神经,出现肋间神经痛,而且会影响到相应的脏器,如胸5出现紊乱,往往会出现心脏病的部分症状,如心跳、胸前区疼痛等,给患者造成恐慌,误认为是心脏出现了问题而就医在心血管科或内科。推拿治疗本病,只要诊断正确,手法复位到位,疗效还是比较明显的。笔者在临床上用手法复位治疗胸椎小关节紊乱症43例,治愈30例,好转9例,无效4例,总有效率为90.7%。
作者:陈阳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨长骨骨折内固定手术隐性感染的诊断以及处理方法。方法:回顾性分析我院2013年1月到2013年6月收治的20例长骨骨折内固定术后隐性感染患者的临床状况,并采用病灶清除、灌洗引流来对其进行治疗,其中12例取出内固定物改外固定架来进行固定,8例患者保留原内固定物。其中5例患者在I期时植骨,9例患者在II期内进行固定加植骨术,患者在术后需要使用抗生素2周左右。结果:经过随访,患者骨折愈合18例,部分愈合1例,不愈合1例。其中2例出现窦道,1例出现感染复发。结论:长骨骨折内固定术后隐性感染患者主要是由于骨缺损、骨折不愈合或骨折愈合状况不好引起的,因此需要进行相应的手术治疗,这样可以保证患者的治疗水平,减轻患者的痛苦。在对感染较轻患者治疗时,可以将病灶清除后保留内固定物,感染较重患者则要取出内固定物病改为外固定架来对其进行固定。
作者:何勇 刊期: 2014年第07期
目的:分析妇科临床常见阴道炎的用药及疗效。方法:选择来我院就诊的阴道炎患者共20名,经检查分别确诊为:6名滴虫性阴道炎、6名细菌性阴道炎、2名老年性阴道炎、6名外阴阴道念珠菌病。针对滴虫性阴道炎患者实施甲硝唑片口服药物及甲硝锉片放置阴道深处的联合疗法;针对细菌性阴道炎患者实施局部用药的疗法;针对老年性阴道炎患者主要药物机理是控制细菌的增生并提升阴道抵抗力水平;针对外阴阴道念珠菌病患者,可选择局部用药放置阴道内或者是擦涂外阴。结果:经过药物治疗,75名患者均得到较为显著的症状改善,其中6名滴虫性阴道炎患者中有5名痊愈;6名细菌性阴道炎患者有5名痊愈;2名老年性阴道炎患者中2名痊愈;6名外阴阴道念珠菌病患者中6名痊愈。结论:妇科临床阴道炎根据不同性质实施相应的药物治疗,能够取得较为显著的效果。
作者:郑海燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨阿是穴刃针针刺结合走罐治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将40例腰背肌筋膜炎患者随机分为两组,治疗组20例(刃针针刺结合走罐)和西药组20例(口服布洛芬胶囊),疗程30天。比较两组临床疗效及治疗前后VAS评分。结果:针刺组总有效率95%,优于西药组的80%。治疗后两组均可降低VAS评分,且改善程度针刺组均优于西药组(均P﹤0.05)。结论:阿是穴刃针针刺结合走罐是治疗腰背肌筋膜炎的一种有效方法。
作者:刘美婷;连慧文;苏文莉;陈志彩 刊期: 2014年第07期
目的:在心电图带教过程中通过分组讨论教学,使师生之间可以实现意义的交换,实现知识共享,在实践中充分发挥学生的主体作用,提高心电图带教质量。方法:第一组应用分组讨论教学法;第二组使用临床普通教学法,学习12本同一疾病的相关病例的心电图特点。将第一组学生按学习能力情况分为四组,12本病例随机平均分为四份,每组各一份,而第二组共同学习12本病例。比较2种教学方法的教学效果。结果:对分别采取分组讨论教学法以及临床普通教学法施教后的学生进行同样的内容测试,分组讨论教学法42例学生中有16名获得优秀,22名获得良好,优良率达到90.48%;临床普通教学法42例学生中有7名获得优秀,18名获得良好,优良率为59.52%。结论:在临床心电图带教过程中使用病案分组讨论教学法可以得到更好的教学效果,学生可以更有效的掌握学习内容。
作者:薛探;梁晓雨 刊期: 2014年第07期
目的:观察醒脑开窍针刺法结合脑脊液置换术治疗脑出血的临床疗效。方法:22例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组11例,对照组11例。观察两组的疗效、疗程。结果:治疗组的有效率为93%,疗程较对照组缩短,对照组的有效率为82%。结论:脑出血的治疗掌握好适应症选择醒脑开窍针刺法结合脑脊液置换术治疗是理想的治疗手段,可迅速缓解头痛等症状,提高患者的治疗依从性,加快出血的吸收。
作者:谢祖艺;梁爱军;杨作卿;钟小燕;王雪梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨外伤性迟发性脑内血肿的临床特点、诊断和治疗方法。方法:重复CT扫描是早期诊断迟发性脑内血肿的首选方法,对于那些病情较稳定的病人也能早期诊断。结果:早期发现和及时处理是降低死亡率和致残率的关键。
作者:贾卫东 刊期: 2014年第07期
目的:总结分析我院2011-2013年361株儿童感染肺炎链球菌的药敏结果,为临床用药提供依据。方法:用吸痰管吸取患儿深部标本及时接种血平板,5%CO2环境中孵育18-24小时,选可疑菌落作鉴定,,用琼脂稀释法以及折点法测定13种抗菌药物,对361例肺炎链球菌的低抑菌浓度(MIC)值。结果:对万古霉素,利奈唑胺100.0%敏感﹑头胞曲松敏感率从2011年69.5%降至2013年53.7%﹑同时出现头胞曲松中介株,中介株从2011年10.3%上升为2013年16.1%﹑青霉素敏感率从2011年9.0%降至2013年4.3%﹑﹑SMZ%耐药率73.4%;红霉素﹑四环素耐药率达89.2%以上,SMZ%耐药率73.4%;。结论:肺炎链球菌对大多数抗菌素有不同程度的耐药性(万古霉素﹑利奈唑胺除外),同时亦存在交叉耐药现象;儿童肺炎链球菌感染不能经验用药,应根据药敏结果合理选择用药。
作者:孟华蓉;舒杨 刊期: 2014年第07期
近几年来,随着消化内镜在临床检查和治疗中的广泛应用,由此引起的医院感染也越来越受到公众关注,特别是幽门螺旋杆菌(HP)造成的交叉感染的发生率呈逐年增长的趋势。但随着消化科患者的不断增加以及消化内镜在检查和治疗中的特殊地位,对消化内镜的使用频率又越来越高,因此,对内镜快速有效地消毒提出了更高的要求。我院在2003年购入了青岛澳柯玛公司生产的酸性氧化电位水自动清洗消毒机贰台,使用至今,就其临床清除 HP 的效果与清洗消毒剂做了比较,另外有加设了过滤的流动水冲洗组,来证明HP的清除是否完全依赖所选用的消毒方法。
作者:李卫红;段竹琳 刊期: 2014年第07期
目的:通过在临床上观察米非司酮药物治疗围绝经期功能性子宫缺血(宫血)的治疗效果。方法:选择我院接受治疗的无相关药物禁忌症并确诊为围绝经期功能性子宫缺血的患者40例,通过运用连续三个月口服米非司酮12.5mg,在患者进行治疗前后运用B超检测子宫内膜的厚度,通过抽血化验患者的肝肾功能指标以及进行常规的血常规检测,随诊观察患者的月经恢复状况。结果:本次研究的36例患者在服药期间发生闭经症状,其余4名患者出现月经量降低的现象,对于子宫内膜的厚度差异经统计学分析存在差异(P<0.05),患者在血红蛋白上均有不同程度的提高,患者的肝肾功能均表现为正常。结论:通过运用米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血患者具有较好的效果,疗效可靠,不存在肝肾功能的损伤,是临床上一种安全可靠的治疗方法,值得在临床中广泛推广。
作者:马桂花 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床药师参与查房前后抗生素使用情况,为临床合理运用抗菌药物提供理论依据。方法:选择2010年1月至12月于我院行腹股沟疝、睾丸鞘膜积液等择期手术患者120例作为观察组,同时选取2011年1月至12月同期于我院行上述手术的患者120例作为对照组。观察组临床药师每日参与临床查房。比较两组抗菌药物使用情况和住院情况。结果:240例患者中,146例患者使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为60.8%,且多以二代头孢菌素类药物应用为主。观察组平均住院时间和人均抗菌药品费用明显低于对照组(P<0.05)。但两组患者切口愈合情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:通过临床药师查房与临床医师有机结合起来,可有效指导患者临床合理运用抗菌药物,降低医疗费用,缩短患者住院时间。
作者:赵永发 刊期: 2014年第07期
布鲁氏杆菌病(以下简称布病),是一种人畜共患的传染-变态反应性疾病【1】。也属职业病,地方病。九十年代末该病“死灰复燃”,在全国范围内疫情普遍回升,内蒙古疫情较重。患者主要临床表现为发热、多汗、全身关节肌肉痛,疼痛剧烈时患者被迫处于固定的弯曲状态,此外还有肝脾肿大、睾丸肿痛等多系统受损的临床表现。其中后背痛常表现为窒息样痛,这一症状虽然发生频率较低,但患者十分痛苦。而且西医没有很好的治疗方法。我们从2003-2013年接诊了上万例布病患者,大部分患者经抗菌治疗、中医中药治疗都能治愈。唯有后背窒息样疼痛的患者治疗上较困难。
作者:王金梅 刊期: 2014年第07期
目的:分析化疗泵在直肠癌患者使用5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合化疗中的使用效果和安全性。方法:治疗组:30例直肠癌应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗对照组:28例直肠癌常规点滴5-Fu联合化疗及其它化疗药物进行对比观察。结果:治疗组应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗直肠癌的总有效率为47%,而对照组为35%。结论:应用化疗泵持续滴注5-Fu联合化疗直肠肿瘤的有效率高,毒性反应小,化疗泵体积小,重量轻,携带方便,值得临床进一步推广。
作者:刘丽霞 刊期: 2014年第07期
目的:比较帕罗西汀与阿普唑仑治疗围生期焦虑障碍的临床疗效及安全性。方法:将72例围生期焦虑患者随机分为两组,研究组36例,口服帕罗西汀治疗,对照组36例,口服阿普唑仑治疗,观察6 w。于治疗前及治疗第2 w、4 w、6 w末采用汉密顿焦虑量表,副反应量表评定。结果:治疗6 w末研究组有效率为88.8%,对照组为88.8%(P>0.05)。汉密顿焦虑量表两组随着治疗时间的延续均呈持续性下降,治疗2 w末、4周末、6周末对照组汉密顿焦虑量评分均无显著性差异。研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01),且程度较轻微,主要为头痛、恶心、失眠、便秘、头晕等。结论:两组疗效相当,帕罗西汀较阿普唑仑不良反应发生率低,且程度较轻。
作者:邓曼丹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨稳心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭并心房纤颤疗效及安全性。方法:选择80例CHF并AF住院患者,随机分为对照组(常规治疗)40例,治疗组(稳心颗粒+常规治疗)40例。治疗8周,观察用药前后心率及心功能变化。结果:治疗后两组患者心功能都有好转,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组超声心动图(SV)、心指数(CL)、左室射血分数(EF)等心功能参数有明显改善,左室收缩期末内径(LVEsd),左室舒张期末内径(LVEDd)缩小,心率减慢(P<0.05)。结论:稳心颗粒治疗慢性充血性心力衰竭并心房纤颤耐受性好,安全有效。
作者:党正超;张金祝 刊期: 2014年第07期
目的:扶他林乳胶剂治疗急性踝扭伤的临床效果。方法:将2012年2月-2013年10月于我院就诊的48例急性踝扭伤患随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组采用推拿常规治疗,观察组在常规治疗的同时外涂扶他林乳胶剂,观察两组患者的治疗效果及疼痛指数评分。结果:观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),治疗3天、5天时观察组患者疼痛指数评分均低于观察组(P<0.05)。结论:在常规推拿的同时外涂扶他林乳胶剂治疗急性踝扭伤效果较好,具有较高的临床推广应用价值。
作者:李喆 刊期: 2014年第07期
目的:对奥美拉唑与阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗方式进行探讨,观察此种方式治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效,为日后的临床治疗提供参考。方法:选择经笔者治疗的50例患者作为研究对象,所有患者均确诊为幽门螺杆菌相关性消化性溃疡,采用奥美拉唑与阿奇霉素联合左氧氟沙星进行治疗,观察患者的临床疗效,及时记录。结果:通过对患者应用奥美拉唑与阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗,患者的康复水平较高,后续治疗比较理想。结论:幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的治疗,一直都是医学上的难点,必须通过有效的治疗方案来治疗。通过采用奥美拉唑与阿奇霉素联合左氧氟沙星,可以较好的治疗此项疾病,今后可以在临床治疗中推广应用。
作者:郑佳;金波 刊期: 2014年第07期
从抗菌抗病毒作用、抗氧化作用和抗肿瘤作用方面对蕨类植物多糖的药理作用进行综述。
作者:于丹;苏晓明;张瑜;张媛;孟凡佳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨麻杏石甘汤加减治疗AECOPD的疗效。方法:40例AECOPD患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗方法(氧疗、有效抗生素、支气管扩张剂等对症治疗),治疗组在上述治疗的基础上加用麻杏石甘汤加减(水煎服,每日1剂,连服2周)。观察2组治疗前后的变化。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组比较差异有统计学意义( P <0.05)。两组治疗前后CRP比较差异有统计学意义( P <0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论:麻杏石甘汤加减联合西医治疗AECOPD疗效优于单纯西医治疗。
作者:王缇 刊期: 2014年第07期
目的:分析讨论慢性阑尾炎患者手术治疗的体会。方法:回顾性分析我院2011年1月至2013年12月收治的86例慢性阑尾炎患者,经临床确诊为慢性阑尾炎,均行手术治疗,总结及分析其手术治疗临床疗效。结果:86例慢性阑尾炎患者经手术治疗后均痊愈。结论:慢性阑尾炎的诊治关键在于术前病史采集,合理辅助检查,尽量明确诊断,术中精心操作,认真探查,术后综合治疗,能取得较好的疗效。
作者:张宏 刊期: 2014年第07期
目的:研究吸入用硫酸沙丁胺醇气雾剂对儿童喘息性疾病的治疗效果。方法:将2013年9月至2014年4月就诊的儿童喘息性疾病患儿57例随机分为两组,治疗组30例,对照组27例。对照组给予小儿麻甘颗粒口服,治疗组在以上治疗基础上加用吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂,对2组患儿的治疗有效率及治疗改善情况进行比较。结果:治疗组有效率93.33﹪,对照组有效率为77.78﹪,治疗组咳喘缓解与消失例数均大于对照组咳喘缓解与消失例数,治疗中均未发现明显的不良反应。结论:吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂和小儿麻甘颗粒口服比单用小儿麻甘颗粒短期临床疗效更好。
作者:于希红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常的临床疗效。方法:选取我院收治的56例冠心病合并心律失常患者随机分成观察组和对照组,观察组28例给予美托洛尔联合稳心颗粒治疗,对照组28例单独给予美托洛尔治疗。连续治疗4周后比较两组患者的临床治疗效果及药物不良反应等并发症发生率。结果:常规治疗4周后,观察组患者治疗显效率85.7%、总有效率96.4%,明显高于对照组的57.1%、82.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率3.6%,明显小于对照组的25.0%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病合并心律失常可有效发挥药物的协同作用,具有较高的临床有效性,而且药物不良反应、并发症发生率低,具有较高的临床安全性,是一种有效安全的治疗方案,值得临床进一步推广应用。
作者:宋广钧 刊期: 2014年第07期
目的:观察复方丹参滴丸对规律性血液透析(HDF)患者残余肾功能(RRF)的影响。方法:随机将符合条件的HDF患者分为治疗组、对照组30例,予以常规HDF及对症治疗。治疗组30例,在对照组治疗基础上,予以复方丹参滴丸舌下含服或少量开水吞服,每次10粒,每日3次,餐后服。所有患者每2个月行残余肾功能(RRF)测定,治疗前后检测24h 尿量、血压、血清白蛋白、血和尿肌酐、肌酐清除率(CCL)。结果:治疗组前后的血压和血清白蛋白水平差异均无统计学意义;治疗组治疗后 CCL为(66.4±15.6)L/周1.7M2,优于对照组CCL(58.2±14.2)L/周1.7M2(P<0.05);两组24小时尿量均有减少,但对照组较治疗组减少明显(P<0.05)。6个月两组RRF都下降,但对照组下降更明显。结论:长期服用复方丹参滴丸对HDF病人残余肾功能有一定保护作用。
作者:李浩;秦灵芝 刊期: 2014年第07期
目的:观察抗生素联合匹多莫德治疗妇科盆腔炎的疗效。方法:将在高密市立医院治疗的62例盆腔炎患者随机其为2组,对照组(31例)和治疗组(31例)。治疗组给予抗生素联合匹多莫德治疗,对照组单纯抗生素治疗,疗程为14天。结果:治疗组:抗生素结合匹多莫德治疗盆腔炎的总有效率达96.8%,对照组:单纯应用抗生素治疗的总有效率是83.9%;两组治疗前后的疗效显著,差异具有统计学意义。结论:抗生素联合匹多莫德治疗盆腔炎相比较仅仅单用抗生素的临床疗效要显著,推荐其广泛应用,现将具体内容报告如下。
作者:任桂珍;范晓燕;王金荣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨依那普利联合丹参酮治疗肺心病急性加重期患者的临床效果。方法:选取127例肺心病加重期患者,依照患者就诊编号将其随机分为观察组64例与对照组63例,对照组仅采用常规治疗及口服依那普利治疗,观察组接受依那普利联合丹参酮治疗,观察两组肺心病急性加重期患者的临床治疗效果并在2个疗程后进行比较评价。结果:观察组总有效率达96.9%,对照组总有效率为79.4%,数据比较具有统计学意义(P<0.05),治疗效果优于对照组;两组均未出现严重不良反应。结论:对肺心病急性加重期患者使用依那普利联合丹参酮治疗方案效果显著,且安全性较高,适宜在临床推广使用。
作者:刘喜英 刊期: 2014年第07期
目的:分析探讨金双歧联合复方丁香开胃贴治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取我院近年来收治的100例小儿腹泻患儿随机分为研究组与对照组各50例,研究组患儿行金双歧联合复方丁香开胃贴治疗,对照组患儿仅给予常规治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患儿治疗一周内均未出现副反应或死亡事件。对照组患儿治疗总有效率为70.0%,研究组患儿治疗总有效率为96.0%,研究组治疗效果明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:金双歧联合复方丁香开胃贴治疗小儿腹泻可改善患儿临床病症,疗效显著,可推广应用。
作者:孔吉云 刊期: 2014年第07期
目的:对比分析利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床效果与安全性。方法:选取来我院进行治疗的肺结核患者94例,将94例患者进行随机分组,分为利福喷丁组合利福平组两组,每组各47例患者,两组患者均应用初治抗结核药物治疗方案进行治疗,利福平组患者应用的治疗方案为 RHZE,利福喷丁组患者应用的治疗方案为LHZE。结果:利福平组患者治疗后的痰涂片转阴率为91.5%,空洞闭合率为68.0%,病灶吸收率为87.2%,利福喷丁组患者治疗后的转阴率为76.6%,空洞闭合率为53.8%,病灶吸收率为74.5%,以上3项组间比较差异均具有显著性(P<0.05)。利福平组患者治疗过程中白细胞下降、肝功能异常、肠胃道反应以及皮疹等不良反应发生率均显著低于利福喷丁组患者,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:利福平在肺结核患者的治疗中发挥着重要的作用,利福平的应用能够有效的提高患者的近期痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率,显著的降低患者的不良反应发生率,与利福喷丁相比,其临床治疗效果更加显著,具有更高的额临床治疗安全性。
作者:陈月华 刊期: 2014年第07期
目的:观察那格列奈与来得时(甘精胰岛素)联合应用治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:将68例老年2型糖尿病患者随机分成2组,对照组单纯使用来得时治疗,观察组在对照组的基础上加用那格列奈,疗程均12周,观察2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化情况。结果:两组FBG、2hPBG 、HbAlc水平比较,治疗后均较治疗前显著降低(p<0.05),组间比较无显著差异(p>0.05),但低血糖发生率观察组明显低于对照组(p<0.05)。结论:那格列奈联合来得时治疗老年2型糖尿病具有较好疗效,能明显降低患者血糖水平,安全性较好,值得临床推广。
作者:林雪维;蒋海军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨马来酸曲美布汀联合奥美拉唑治疗胃食管返流的临床疗效。方法:48例胃食管返流患者随机分为观察组与对照组两组各24例,对照组患者服用奥美拉唑治疗,观察组在此基础上加服马来酸曲美布汀。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者有效率为91.7%,高于对照组的79.2%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马来酸曲美布汀联合奥美拉唑治疗胃食管返流效果好于单用奥美拉唑,值得临床推广。
作者:邹文雅;张丽萍 刊期: 2014年第07期
目的:比较煎药机煎药与传统中药煎药法。方法:通过与传统手工煎药方法、与中药配方颗粒的比较,说明中药煎药机在临床应用的优点。结果:方便了患者家属,保证中药疗效,更符合卫生学要求,节约了能源消耗,保障了药剂人员的身体健康,减轻了药剂人员的工作量,减少了差错事故的发生,正受到患者和药剂人员的欢迎。结论:中药煎药机正被广泛的应用到临床。
作者:赵晓惠 刊期: 2014年第07期
目的:研究灯盏花注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及不良反应,方法:对确诊糖尿病合并周围神经病变35例患者,给予0.9%氯化钠注射液250毫升灯盏花注射液40毫克静点每天一次,甲钴胺注射液0.5毫克肌注日一次。20天后疗效显著,在药物使用过程中未见明显的不良反应。结论:灯盏花注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变有效安全。
作者:沈志刚;李慧玲;李会玲;李海锋 刊期: 2014年第07期
目的:旨在通过比较丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛胃肠镜检查中的麻醉应用及其对呼吸。循环功能的影响和不良反应,探讨无痛胃镜检查术的佳给药方案。方法:选择胃镜检查的患者120例,年龄20~60岁,ASA分级I`~II级,无麻醉前用药,随机分为两组:A组:单纯用1%的丙泊酚,按2mg/kg体重静脉推注,给药时间为30s,B组:先按0.3ug/kg体重静注瑞芬太尼,而后再以1%的丙泊酚推注,待患者睫毛反射消失后行胃镜检查术,术中体动酌情追加丙泊酚20~30mg,术毕在恢复室监护至患者完全清醒,定向力正常,术中常规吸氧,监测生命体征及血氧饱和度等相关指标,结果:B组麻醉效果明显优于A组;意识恢复时间,定向力恢复时间,明显短于对照组,不良反应率低于对照组。结论:应用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚对接受无痛胃镜检查的患者实施麻醉的临床效果十分明显。
作者:高军宁;梁洪妮 刊期: 2014年第07期
目的:探讨丙泊酚注射液配伍米索前列醇用于高龄产妇无痛人流中的镇痛效果。方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的自愿要求行无痛人流术的高龄产妇80例,且所有患者均无手术禁忌症。将所有孕妇随机分为观察组和对照组,观察组麻醉方式采用丙泊酚配伍米索前列醇,对照组单独应用丙泊酚,对两组的镇痛效果进行情况进行比较。结果:观察组镇痛总有效率明显大于对照组,术中宫缩软化有效率明显大于对照组,手术时间和术毕苏醒时间明显小于对照组,且P<0.05。结论:丙泊酚注射液配伍米索前列醇在高龄产妇无痛人流中应用效果显著,镇痛良好,可明显缩短手术时间,值得临床推广。
作者:郭启仙 刊期: 2014年第07期
目的:观察氯吡格雷应用于冠心病治疗的临床效果。方法:资料随机选自2013年11月-2014年5月本院诊治的冠心病患者100例,按照完全双盲法随机分为两组,对照组50例患者予阿司匹林,研究组50例患者予氯吡格雷,比较两组患者各项疗效性指标改善情况及用药不良事件发生情况。结果:两组患者治疗后各项疗效性指标即血小板聚集率(PRA)、血小板反应指数(PRI)、血清hs-CPR浓度、西雅图评分量表(SAQ)、血栓素B2情况均较治疗前有明显改善,组内比较有统计学意义(P<0.05),其中研究组各项疗效性指标改善情况及不良事件发生情况均优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷治疗冠心病患者的临床效果显著,且无严重不良事件发生。
作者:张月 刊期: 2014年第07期
目的:观察芪参护心汤对缺血再灌注心肌损伤大鼠血清SOD、MDA的影响,探讨芪参护心汤对心肌缺血再灌注损伤的作用机制。方法:将大鼠随机分为5组:空白组、假手术组、模型组、缺血预适应组和中药组,每组10只,选用结扎冠脉法建立大鼠心肌缺血再灌注动物模型,缺血10min 后,恢复冠脉灌注30min,其中假手术组仅做冠脉穿线,不结扎;缺血预适应组结扎冠脉5min后放松再灌注5min,反复3次。采用黄嘌呤氧化酶法测定血清中SOD的活性,采用硫代巴比妥酸显色法检测MDA的含量。结果:芪参护心汤组、缺血预适应组与模型组比较血清中 SOD 活性明显升高,MDA 含量明显降低,有显著差异(P<0.05)。结论:芪参护心汤对实验性大鼠心肌缺血再灌注后自由基损伤具有保护作用。
作者:王艳芬;张丽伟;吴艳春;陈波 刊期: 2014年第07期
目的:观察阿奇霉素与山莨菪碱配伍治疗儿童支原体肺炎的胃肠道不良反应及治疗效果情况。方法:将80例支原体肺炎患儿随机分为观察组及对照组,其中观察组45例使用阿奇霉数与山莨菪配伍于同一组液体中静脉滴注,对照组35例单用阿奇霉素静脉滴注,观察两组胃肠道反应(包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)发生率以及疗效(包括治疗后发热、咳嗽等症状消失时间,肺部罗音吸收时间,X 线肺部病灶吸收时间),结果:观察组胃肠道不良反应,发生率明显低于对照组,且疗效优于对照组。结论:阿奇霉素与山莨菪碱配伍治疗小儿支原体肺炎能明显减少胃肠道反应,并且增加治疗效果,值得儿科临床推广应用。
作者:王芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗120例轻中度溃疡性结肠炎临床疗效。方法:将本组120例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组治疗基础上结合双歧三联活菌治疗。对比分析两组治疗后疗效及DAI评分。结果:观察组治疗后总有效率(86.67%)显著高于对照组(71.67%),且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后DAI评分(1.29±0.41)显著低于对照组(3.01±0.79),且有显著性差异(P<0.05)。结论:轻中度溃疡性结肠炎患者应用双歧三联活菌联合美沙拉嗪治疗疗效显著,具有重要临床研究价值,值得推广应用。
作者:龙再良 刊期: 2014年第07期
目的:观察胃肠安丸对肠系膜淋巴结炎患儿的治疗作用。方法:60例肠系膜淋巴结炎患儿随机分为两组,对照组急性期予常规静脉抗感染及解痉镇痛对症治疗;治疗组在常规治疗基础上加用胃肠安丸,7d为1个疗程。结果:治疗组临床症状改善状况优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:胃肠安丸理气止痛,健胃导滞,对肠系膜淋巴结炎辅助治疗有显著作用。
作者:郝立成;李小亚;董琰;高静云;张颖;吕建军;张润春;李佳;严慧 刊期: 2014年第07期
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是因慢性支气管炎、肺、胸廓或肺血管疾病引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而右室肥厚扩大,伴或不伴右心功能衰竭的一类心脏疾病。本病当属中医学“肺胀”、“喘证”等范畴,是一种常见病、多发病,病情反复加重,患者后期生活质量显著降低。近年来,中医药在治疗肺心病方面取得了一定进展,现概述如下。
作者:李喜艳;韩丽华;王振涛;班高亚 刊期: 2014年第07期
目的:观察双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿病理性黄疸腹泻并发症临床疗效。方法:选择100例新生儿病理性黄疸患儿蓝光照射治疗过程中出现腹泻患儿,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组给予“蓝光照射”退黄,给予“蒙脱石散剂”治疗腹泻;治疗组给予“蓝光照射”退黄,给予“双歧杆菌四联活菌片”治疗腹泻。2组均治疗4天,观察2组总有效率,对2组疗效进行比较,结果治疗组和对照组的总有效率分别为98%和88%,总有效率有统计学意义(p<0.05),结论“双歧杆菌四联活菌片”治疗新生儿病理性黄疸腹泻并发症有效。
作者:孙丰征;刘珊珊 刊期: 2014年第07期
目的:对黄葵胶囊治疗慢性肾炎患者的临床疗效进行分析与研究。方法:资料选自2011年12月-2013年12月在本院住院治疗的慢性肾炎患者36例,给予所有患者黄葵胶囊治疗,并于治疗前后分别测量其血浆白蛋白、二十四小时尿蛋白定量以及尿红细胞。结果:服用黄葵胶囊两个疗程后,患者血浆白蛋白较治疗前升高、二十四小时尿蛋白定量较治疗前下降,尿红细计数较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予慢性肾炎患者黄葵胶囊治疗,不仅能升高患者的血浆白蛋白水平,还能有效的降低24小时尿蛋白、降低尿红细胞,大大减少远期并发症,同时还可以提升其整体生活质量,值得各大医疗机构临床推广使用。
作者:池本香;沈良儒;刘志远;沈海龙;孙苗苗 刊期: 2014年第07期
目的:对小儿肠炎使用阿奇霉素和头孢克肟治疗的疗效进行观察。方法:在本院2012年5月至2013年5月期间所收治的小儿肠炎患者当中选取88例作为此次观察对象,将所选患者随机平均分为对照组与观察组,其中观察组使用阿奇霉素进行治疗,而对照组患者则使用头孢克肟进行治疗,记录两组治疗期间的不良反应与其它症状资料,治疗完成后,将两组患者的治疗效果与药物不良反应率进行对比。结果:经过资料对比发现,观察组患者使用阿奇霉素治疗的效果显著优于使用头孢克肟治疗的对照组,且观察组的药物不良反应率亦低于对照组p<0.05。结论:采用阿奇霉素治疗小儿肠炎具有良好的治疗效果,且药物不良反应率较低,因此具有较高的临床推广价值。
作者:扎西永措 刊期: 2014年第07期
快速康复外科(Fast track surgery FTS)是指围手术期(即指术前、术中、术后)处理的一种全新理念。它革新了近100年来形成的传统的外科手术期处理的思维和行为原则。它是目前国际上先进的外科围手术期处理方案,得到循证医学证实的。目前我院快速康复外科在胃肠切除病人中开展的为成功,但其理念可用于各类手术病人的治疗。现报告如下。
作者:苏晶 刊期: 2014年第07期
目的:研究藤柏妇炎消胶囊对治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:采用病例对照研究的方法对2组患者选用不同方法的治疗,并对其效果进行比较,随后对2组患者进行随访,比较其复发状况。结果:2组治疗后,TNF-a 水平均有所降低(P<0.05),治疗组治疗后的 TNF-a 水平(11.22±3.51)pg/ml 高于对照组的(7.58±2.08)pg/ml(P<0.05)。腹膜增厚、炎性包块、盆腔渗出在2组治疗前后均有显著变化(P<0.05),治疗组的炎性包块优于对照组(P<0.05)。对照组有效率为87.5%,治疗组为95.0%,两者不存在统计学差异(χ2=1.73,P=0.19),对照组治愈+显效率为47.5%,治疗组治愈+显效率为72.5%,2组间的比较存在统计学差异(χ2=5.50,P=0.02)。经过两年的随访,发现治疗组复发4例,复发率为10.0%,对照组复发7例,复发率为17.5%,前后比较无统计学差异(χ2=0.75,P=0.39)。结论:藤柏妇炎消胶囊对治疗慢性盆腔炎具有较好疗效,值得临床应用。
作者:容艳红 刊期: 2014年第07期
目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取本院2012年12月~2013年12月收治的女性更年期后骨质疏松症患者120例,按照随机分组原则分为治疗组与对照组,每组患者60例,对照组采用碳酸钙D3片进行治疗,观察组口服仙灵骨葆胶囊。两组均连续用药4周。结果:观察组总有效率为96.6%明显优于对照组66.6%,且不良反应较少。结论:仙灵骨葆胶囊治疗女性更年期后骨质疏松症效果显著,副作用较少,值得推广应用。
作者:乔春凤;武永娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨辛伐他汀对血脂正常的高血压患者的血压控制情况及心血管事件发生率的影响。方法:180例门诊高血压患者,随机分成常规治疗组(90例)与辛伐他汀组(90例),所有病人均给予钙离子拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的降压常规治疗,辛伐他汀组加服辛伐他汀胶囊20mg/ d。并随访1年,观察两组患者血压控制情况以及心血管事件(心绞痛、心肌梗死、心功能不全)发生率的差异。结果:治疗1年后,辛伐他汀组血压以及心血管事件的发生率均较常规治疗组显著下降(P <0.05)结论:加用辛伐他汀可以更好的控制血压,并减少高血压患者心血管事件的发生率。
作者:董晓明;高丽华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白( CRP)的影响及意义。方法:将100例发病72 h内的急性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀钙组和常规治疗组各50例。阿托伐他汀钙组在常规治疗组基础上每天加用阿托伐他汀钙片10 mg,检测治疗前后血清CRP的水平的变化,结果:两组治疗后血清CRP水平均较治疗前明显下降,且阿托伐他汀钙组血清CRP水平明显低于常规治疗组。差异有统计学意义(P< O.05)。结论:阿托伐他汀钙能够明显降低急性脑梗死患者血清CRP水平,具有抗炎作用。
作者:张萍;黄泗霖 刊期: 2014年第07期
目的:对骨科门诊中成药处方进行合理性分析,为中成药临床合理应用提供依据与意见。方法:采用随机性抽取和回顾性调查方法,随机选取我院2013年1月至4月骨科医院门诊中药房处方,共计1187张,进行不合理性分析并分别按照剂型,DDDs,DDC,DUI和销售金额进行统计分析。结果:中成药在骨科的应用较为广泛,同时也存在着一些问题。不合格处方78张,占总处方的6.57%,主要问题集中在超疗程用药,超剂量用药,重复用药和书写不规范,四者占不合格处方的82.05%。结论:发现我院中成药处方使用基本合理,但还存在着一些不合理的现象。不合理处方的现象和原因是多方面的,改进和完善还需要一个过程。
作者:朱建东 刊期: 2014年第07期
目的:探讨银杏叶片联合复方丹参片在心脏X综合征治疗中的临床价值。方法:选取我院2013年1月-2013年12月期间心内科心脏X综合征患者64例,随机分为2组,分别为予以银杏叶片联合复方丹参片(观察组)和银杏叶片(对照组),治疗前根据临床症状以及舌、脉诊等分析患者证型分布情况;统计治疗1个月后两组患者每日心痛发作频率,对比两组总有效率。结果:心脏X综合征主要以混合性证型分布为主,此外治疗1个月后实验组总有效率为96.9%,显著高于对照组,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论:心脏X综合征是一组与气滞痰阻血瘀等病因病机有关的疾病,临床中该病使用银杏叶片联合复方丹参片治疗具有显著疗效。
作者:刘旭东 刊期: 2014年第07期
目的:探讨辅舒酮对婴幼儿毛细支气管炎后哮喘的预防作用。方法:将入我院的确诊为毛细支气管炎的64例婴幼儿患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组患儿采用辅舒酮吸入治疗3个月,对照组则不用药。临床随访1年,观察2组患儿哮喘的发病率及持续时间。结果:所有患儿均获随访,观察组发生哮喘2例(6.25%),对照组发生哮喘25例(78.13%),观察组哮喘的持续时间显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:雾化吸入辅舒酮是一种防治小儿毛细支气管炎后并发哮喘的有效预防性措施,值得在临床推广使用。
作者:王海燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨卡前列甲酯栓联合利多卡因用于人工流产术的疗效观察。方法:选取2011年11月~2013年11月收治的早期妊娠要求人工流产的患者共198例,随机分为观察组与对照组,其中观察组患者采用卡前列甲酯栓联合利多卡因用药,而对照组患者单独用利多卡因。结果:两组患者的镇痛有效率、宫颈扩张有效率、出血量、人工流产综合征的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列甲酯栓联合利多卡因应用于人工流产术,使用方便、有效、副作用少,能显著软化扩张宫颈,减轻疼痛,减少出血量,降低人工流产综合征的发生。值得临床推广使用。
作者:黄晓林 刊期: 2014年第07期
病历资料:患者,50岁,农民,因“经期延长伴腹痛1月”入院。平素月经规则,3-4天/28-30天,经量中等,无痛经。末次月经2013-11-2。入院前1月月经来潮时下腹坠痛,阵发性,能忍受,且经量较前增多,持续十余天仍淋漓不净。于2013-11-12来我院 B超检查提示:子宫形态饱满,93×75×68mm,前后壁肌层厚薄不均,前壁肌层回声增粗增强,后壁回声尚均匀,宫腔线显示不清晰,向后偏移,内膜厚约14mm。于2013-11-17我院行分段诊刮,宫颈管未刮出组织物,宫腔内刮出物病理示:子宫内膜单纯性增生,局灶复杂性增生。患者要求手术治疗,遂收入院。患者平素体健,无特殊病史。入院查体:生命体征平稳,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴、阴道无异常;宫颈正常大小,表面光滑,质地中等,无接触性出血,有轻微举痛;子宫增大如孕3月,形态规则,质地硬,活动度好,轻微压痛;双侧附件区未触及异常。入院查胸片,肝胆脾胰、双肾、输尿管、膀胱B超未见异常,宫颈TCT及高危HPV检测未见异常。入院诊断:1.子宫腺肌症;2.子宫内膜复杂性增生。入院排除手术禁忌症,于2013-12-4在全麻下行腹腔镜子宫全切术,术中见子宫增大如孕3月大小,宫体不均匀增大,子宫前壁峡部和前腹壁部分粘连,子宫浆膜层可见较多炎性组织,双侧附件未见异常。手术顺利,术毕剖视子宫见宫腔规则,内膜光滑,宫颈宫体交界处至宫底肌层内可见灰白色区域60×20mm,质地脆。术后病理:子宫肌层内见浸润性鳞状细胞癌;子宫内膜增生反应。术后查血CA125及SCC均正常。术后病理标本送郑州大学第一附属医院会诊,结果示:子宫肌层内见癌组织浸润,形态符合鳞状细胞癌,可能来源于宫颈,请结合临床。后该病例经全科讨论认为,患者宫颈病理未见异常,宫颈管及宫腔诊刮未见鳞状细胞癌,子宫肌层内见鳞状细胞癌浸润,可能为子宫腺肌症,异位于子宫肌层内的子宫内膜发生鳞癌,应按特殊类型子宫内膜癌诊治。遂于2013-12-25行腹腔镜双附件、大网膜、阑尾切除及盆腔淋巴结清扫术,术中探查肝、胆、脾、横隔、肠管、肠系膜、阑尾、大网膜表面均光滑,双附件无异常。探查盆腔淋巴结,见右侧髂外、髂总淋巴结肿大。手术顺利,术后病理:右侧卵巢查见癌累及,左卵巢、双侧输卵管、大网膜、阑尾及盆腔淋巴结未见癌转移。术后修正诊断为:子宫内膜鳞状细胞癌IIIa期。术后给予紫杉醇联合卡铂化疗6程,无明显副反应,目前随访中。
作者:王艳虹 刊期: 2014年第07期
目的:对我院住院患者抗生素使用情况进行调查分析。方法:对我院2014年4月16日的550例住院患者抗生素使用进行横断面调查。结果:550例患者中使用抗生素210例,抗生素使用率为42.33%,其中治疗使用率为45.92%,预防使用率39.48%,治疗加预防使用率14.6%;一联用药使用率为84.54%,二联用药使用率为14.16%。结论:我院外科片区手术预防使用抗生素物比例偏高,应该规范其使用。
作者:廖国平;孙德贵;尹新生;胡建华;邓芳文 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中药鼻饲治疗急性胰腺炎的更好方法。方法:选取急性胰腺炎患者60例,随机分为对照组和观察组。观察组采用改良的鼻饲方法,鼻饲中药并结合西医对症治疗。对照组采用传统的鼻饲方法,比较两组患者临床指标的差异,总结中药鼻饲治疗AP的护理特点。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,临床症状消失时间短于对照组。结论:改良的中药鼻饲治疗急性胰腺炎临床疗效显著,缓解症状快,治疗时间短,可以减轻病人及家属经济负担,达到“患者满意,社会满意,政府满意”,值得推广。
作者:万海红 刊期: 2014年第07期
目的:研究临床检验质量控制指标现状。方法:分析了现阶段我院临床检验质量控制指标所存在的主要问题。结果:随着临床检验技术的发展和广泛应用,疾病的诊断和治疗对临床检验的依赖性越来越强,同时对检验质量也提高了更高的要求。要提高临床检验质量和检验结果的可信度,必须从各种环节全面加强检验质量控制管理,对于提高临床诊断正确率、提高疾病的临床治疗效果及预后均具有重要意义。结论:临床检验质量控制指标的标准化有利于医院提高临床检验质量和服务水平,是疾病治疗高效性和患者生命安全的有利保障,对患者疾病的诊治和预后意义重大,应该得到广泛推广和应用。
作者:张振青 刊期: 2014年第07期
目的:对中医辨证施护在小儿泄泻治疗中的应用进行分析和探讨。方法:选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的小儿泄泻患者86例,按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组两组,每组各43例,其中两组患者均给予三字经流派小儿推拿治疗以及常规护理,观察组患者在此基础上给予中医辩证施护,对两组患儿的临床护理效果进行观察和比较。结果:观察组患儿的治疗总有效率为93.0%,对照组患儿的治疗总有效率为83.7%,观察组明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:在小儿泄泻的治疗中采用中医辩证施护的方法进行治疗能够有效改善患儿的症状,减轻患儿痛苦,有助于促进患儿的康复。
作者:吕明远 刊期: 2014年第07期
1例22岁女性患者,宫内孕39+1周,在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术前给予复方右旋糖酐40注射液以60滴/分静脉滴注,静点约5ml左右时,患者突然出现胃痛、周身瘙痒,胸闷,频死感,周身皮肤呈暗红色,血压65/35mmHg,脉率140次/分,即刻停止输液,静注地塞米松20mg,皮下注射肾上腺素1mg,面罩吸氧。听诊胎心为55次/分,考虑产妇为过敏性休克导致急性胎儿窘迫,快速剖宫产挽救胎儿,断脐后新生儿台下急救,与此同时台上手术室积极抢救,给予抗过敏、抗休克、胸外按压等治疗,抢救约20分钟患者周身瘙痒及胸闷好转,监测血压为80/50mmHg,Spo297%,心率67次/分,呼吸20次/分,开放第2条静脉通道,快速补液,加快代谢。19:40产妇血压105/50mmHg,心率130次/分,继续观察监测生命体征,至21:00患者生命体征平稳,母婴安返病房。
作者:齐有莉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析临床使用头孢菌素类药物联合其它药物所致的不良反应,总结临床针对产生不良反应的对策,以指导医务工作者在临床工作中对头孢菌素类药物的合理用药。方法:回顾性对我院2012年~2013年间临床治疗中发生头孢菌素类药物不良反应的患者,随机抽取100名,观察并记录患者产生的不良反应症状,总结头孢菌素类药物联合其它药物产生不良反应的机理,归类统计患者不良反应的相关救治方式和抢救后效果。结果:头孢菌素类药物联合其它药物所致的不良反应中,一代、二代、三代头孢菌素类药物均占较高比例,其临床不良反应涉及多系统。结论:头孢菌素类药物联合其它药物使用产生的不良反应涉及多系统,情况复杂,个人体质和药物纯度也会导致不良反应,临床医生对临床产生的不良反应需及时抢救、积极治疗。在工作中也应建立孢菌素类药物的风险防御意识,使头孢菌素类药物在临床使用中发挥大价值。
作者:吉莉萍 刊期: 2014年第07期
薄芝糖肽注射液是通过深层发酵法培养出灵芝属薄树芝菌丝体并纯化分离出薄树芝的有效成分(多糖、多肽)制成的注射液。具有抗肿瘤、免疫调节、镇静等作用,临床用于进行性肌营养不良、萎缩性肌强直,及前庭功能障碍、高血压等引起的眩晕和植物神经功能紊乱、癫痫、失眠等症,随着临床的广泛应用,其引发的不良反应也日趋增多,现就我院近期发生的2例薄芝糖肽注射液不良反应报道如下。
作者:何平平;张磊;田洪英;王洪星 刊期: 2014年第07期
目的:探讨并研究六味地黄丸加味联合非洛地平缓释片治疗高龄高血压患者的临床效果。方法:选取我院自2011年6月至2013年7月收治的高龄高血压患者100例,将其作为临床研究对象,针对高龄高血压患者采用两种不同的方式进行治疗。对照组采用六味地黄丸加味进行治疗,实验组采用在对照组的基础上联合非洛地平缓释片进行治疗。结果:实验组采用六味地黄丸加味联合非洛地平缓释片高龄高血压患者临床效果较好,且实验组总有效率明显优于对照组总有效率26.0%,p<0.05,具有统计学意义。结论:采用六味地黄丸加味联合非洛地平缓释片对于高龄高血压的脉压有一定的改善,临床效果好。患者治疗后并发症较少,患者较为满意,因此值得我们在临床上大力推荐。
作者:樊永红 刊期: 2014年第07期
目的:分析红景天治疗急性高原反应的临床治疗效果。方法:选取我院88例急性高原反应疾病患者作为研究对象,分为研究组与对照组患者各44例,对照组给予氨茶碱药物治疗,研究组给予红景天药物治疗,并对两组治疗效果进行对比分析。结果:研究组总有效43例,占97.72%,对照组患者总有效28例,占63.63%,两组属于对比显示,采用红景天药物进行治疗,治疗效果较为明显。结论:有助减少患者治疗病程,并且具备较小的副作用,提高治疗效果,保证患者治疗安全。
作者:张华;陶诗鹏;周琴 刊期: 2014年第07期
随着人民生活水平的提高,高血压的发病率越来越高,故高血压的治疗也变得极受重视。常用降压药物可分为五类:利尿剂,β受体阻滞剂,钙通道阻滞(CCB),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。
作者:韩登娟;郑本虎 刊期: 2014年第07期
目的:研究右美托咪定对老年腰-硬联合麻醉的镇静效应。方法:选取100例腰-硬联合麻醉手术老年病人,分为5组,其中3组使用不同剂量(0.2~0.8μg/kg·h)右美托咪定,1组使用丙泊酚,1组不使用镇静剂,分别比较麻醉前、麻醉后30分钟及麻醉后60分钟的效果。结果:右美托咪定和丙泊酚组在麻醉30分钟后Ramsay评分高于麻醉前,高于不使用镇静剂的组别。使用剂量为0.8μg/kg·h的组别麻醉30分钟后HR水平低于其余组别。结论:老年腰-硬联合麻醉使用右美托咪定剂量应控制在0.2~0.5μg/kg·h。
作者:汪平松 刊期: 2014年第07期
目的:观察持续静脉滴注小剂量红霉素治疗早产儿胃肠动力障碍的临床疗效。方法:选择2012年1月至2014年2月在新生儿科住院患有胃肠动力障碍的57例早产儿为研究对象,随机分为两组,对照组予非营养性吸吮,少量多次喂养、体位疗法及静脉营养等综合治疗,治疗组在此基础上加用3-5mg/kg·d的小剂量红霉素进行干预,两组比较治疗后呕吐、腹胀消失时间。结果:治疗组效果较好,两组在呕吐及腹胀消失方面差异均有高度显著性(P均〈0.01)。观察中未发现红霉素对患儿肝功能有毒副作用。结论:有胃肠动力障碍的早产儿予红霉素治疗可促进其胃肠动力,提高喂养耐受性。
作者:李永红 刊期: 2014年第07期
探讨百癣夏塔热片联合依巴斯汀片等治理丘疹性荨麻疹的临床疗效方法:治疗组52例应用依巴斯丁片联合百癣夏塔热治疗,对照组48例应用依巴斯汀片治疗。结果:治疗组治愈率明显高于对照组(X2=7.0446,P=0.008<0.05),差异有统计学意义。结论:百癣夏塔热片联合依巴斯汀片等治疗丘疹性荨麻疹,疗效满意。
作者:吴宏兵 刊期: 2014年第07期
目的:观察米非司酮在瘢痕子宫人工流产术中的临床效果。方法:64例要求人工流产终止妊娠的瘢痕子宫早孕妇女随机分为观察组和对照组各32例,观察组在术前48小时服米非司酮150mg,服药前后2小时禁食;对照组术前不服用米非司酮,只常规行人工流产术。观察2组术中宫颈软化及扩张情况,手术时间及术中出血量。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:米非司酮用于瘢痕子宫人工流产,能充分改善宫颈松弛度,缩短手术时间,减轻病人痛苦,且无明显的不良反应,可在临床推广应用。
作者:李艳秋 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西医结合治疗缺血性脑卒中急性期的临床治疗效果。方法:将我院2011年2月至2014年2月收治的80例缺血性脑卒中急性期患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中医治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果:观察组患者总有效率为95%,对照组患者总有效率为55%,两组患者总有效率的比较差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗缺血性脑卒中急性期效果显著,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广使用。
作者:张贤明 刊期: 2014年第07期
探讨米非司酮配伍米索前列醇在终止12~16周妊娠的应用。方案中妊娠12~16周要求终止妊娠的孕妇104例在1~3天服用米非司酮300mg,第4天口服米索前列醇600ug,观察引产效果。结果:服用米非司酮后宫颈缩短1cm(P<0.5),Bishop 评分提高4~5分,宫颈成熟率100%,引产成功率98.07%。结论:应用米非司酮配伍米索前列醇进行终止妊娠12~16周孕妇引产,显示出成功率高,不良反应少的临床价值。
作者:王玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨右美托咪定减轻老年患者导尿不良反应的效果。方法:选取我院择期手术的老年患者,随时分为对照组60例,观察组60例,观察组给予右托咪啶,对照组给予芬太尼,观察两组患者VAS及CRBD状况。结果:两组患者镇痛评分VAS无显著差异,但观察组CRBD发生率6.67%明显低于对照组38.33%(P<0.05)。结论:右美托咪定能有效减轻老年患者导尿不良反应状况。
作者:杨平 刊期: 2014年第07期
桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁各等分组成,蜜制为丸。主治妇人宿有癥病,胎动不安,漏下不止。本方能活血化瘀,缓消癥块。方中桂枝温通血脉,芍药行血中之滞,丹皮活血行瘀;桃仁破蓄血,祛瘀生新;茯苓渗泄下行,与桂枝同用,能入阴通阳;丸以白蜜,药力缓和,可以消散癥积之轻证。笔者参考安徽名医龚士澄经验,在本方中加失笑散、乌药、川芎、当归治疗痛经[1]。
作者:郑雪晨;王树庆 刊期: 2014年第07期
目的:研究冰马铃薯片联合硫酸镁湿敷治疗静脉输液外渗的疗效。方法:随机选取老年输液外渗患者230例分成两组,实验组使用冰马铃薯片联合硫酸镁外敷,对照组予热毛巾湿敷,观察两组疗效。结果:实验组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:冰马铃薯片联合硫酸镁湿敷治疗老年患者静脉输液外渗疗效显著,患者感觉舒适,经济适用,值得推广。
作者:丁翠兰;徐双荣;王秋敏 刊期: 2014年第07期
肝性脑病是影响肝病预后严重并发症之一,一旦发展至症状性肝性脑病,死亡率将达50%,轻微肝性脑病(旧称亚临床肝性脑病SHE)是临床常见肝性脑病早期表现,本文就乳果糖口服溶液治疗亚临床肝性脑病的治疗效果进行评价分析,资料来自本院2006年5月~2008年8月住院患者比较完整病例,观察血氨值及临床综合评价改善情况与对照组进行观察,结果治疗组与观察组差别显著P<0.05,长期应用亚临床肝性脑病逆转,现报告如下:
作者:李至海 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西药结合疗法治疗肺结核的临床疗效。方法:将152例25岁-35岁的肺结核患者,随机分为2组,分别给予西药和中西药治疗,观察其疗效。结果:中西药结合疗法治疗肺结核的疗效明显优于单纯西药治疗,P<0.05。结论:中西药结合疗法治疗肺结核有良效。
作者:付西蒙 刊期: 2014年第07期
目的:观察参芪扶正注射液联合环孢素A(CsA),司坦唑醇治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及不良反应。方法:将53例CAA患者随机分为两组,对照组25例,应用CsA、司坦唑醇;治疗组28例,在对照组基础上应用参芪扶正注射液。结果:治疗后,治疗组外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hgb)、血小板(Plt)、网织细胞计数(Ret)均有明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组不良反应,较对照组明显减低,有显著性差异(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合CsA、司坦唑醇可提高CAA的疗效,减少副作用产生。
作者:胡宁;丁辉;陈丽;赵红勉;杨柳 刊期: 2014年第07期
目的:观察微生态制剂对小儿腹泻的治疗效果。方法:选取于2011年3月至2014年03月在我院进行治疗的300例小儿腹泻患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组150例患者从治疗开始,利用蒙脱石散进行治疗,而治疗组的150例患者除了采取对照组治疗方式以外,同时还使用妈咪爱进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组总有效人数达到140例,总有效率高达93.33%,对照组总有效人数是118例,总有效率只有78.67%,治疗组治疗效果明显优于对照组,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:蒙脱石散联合妈咪爱在治疗小儿腹泻患者方面的临床效果非常好,有利于减少患者的腹泻程度和次数,值得在临床上推广应用。
作者:李琴 刊期: 2014年第07期
目的:观察两种不同剂量西地那非较长时期服用治疗II型糖尿病性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法:收集我院男科门诊治疗的II型糖尿病性 ED 患者48例,随机分为两组,给予不同剂量(20mg,10mg)的西地那非治疗,治疗前后分别以IIEF-5和硬度等级评定标准评估治疗效果。结果:所有患者都完成了16d 不同剂量西地那非治疗。服药前后自身对照勃起功能明显改善,但两组之间无统计学差异。结论:较长时间服用不同剂量西地那非治疗II型糖尿病性 ED 患者疗效满意。
作者:张俊杰;郝林;董洋;贺厚光;梁清;张治国;史振铎;赵岩;韩从辉 刊期: 2014年第07期
目的:研制牛胎盘肽的性状。方法:将牛胎盘肽与胸腺肽进行比较。结果:通过对牛胎盘肽的理化特性、生物学活性及安全性检定,特别是与胸腺肽成分的比较结果,肽和氨基酸是主要的组成成分。其中是携有调节机体免疫功能的信息的,而多种氨基酸也是人体所必需的。牛胎盘肽完全可以开发成一种新的免疫调节类药品或保健品,且试制品质量已达到针剂药物的质量指标。牛胎盘的综合利用大有可为,前景看好。结论:牛胎盘肽完全可以开发成一种新的免疫调节类药品或保健食品,
作者:姜红霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肺结核合并肾功能不全中药保留灌肠临床护理的有效途径。方法:通过饮食指导、心理护理与健康教育、插管护理、灌肠护理等护理方法,观察我院34例肺结核合并肾功能不全病人应用中药保留灌肠的临床治疗效果。结果:本组34例病人经过中药保留灌肠及精心观察与护理,临床症状都有所缓解,肺结核症状如咳嗽、咳痰明显减轻,盗汗乏力症状不明显,病人耐受力及抵抗力均有不同程度的提高,抗结核药物使用耐受时间明显延长,抗结核药物的临床副作用明显减少,从而病人对战胜疾病充满信心。通过中药保留灌肠,经肠黏膜直接吸收药液,作用迅速,安全便捷,副作用小,病人肾功能血液检查回报,肾功能不全症状明显缓解,并且得到不同程度的改善,本组病人均住院1~3个月后顺利出院。结论:正确地观察与护理可以为提高肺结核合并肾功能不全中药保留灌肠治疗效果提供有效保障。
作者:王洋 刊期: 2014年第07期
目的:探讨鲑鱼降钙索注射液在治疗老年骨质疏松症中临床疗效。方法:选取于2012年12月到2013年6月在我院进行治疗的老年骨质疏松症患者80例,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,各40例,对照组患者通过服用碳酸钙D3片进行治疗,而治疗组在对照组患者的基础上每隔一日注射鲑鱼降钙索注射液,两组患者均治疗6个月,然后对比分析两组患者的临床疗效。结果:通过治疗,治疗组患者的疼痛减轻的总有效显著的高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用鲑鱼降钙索注射液治疗老年骨质疏松症的能够显著的减轻患者的疼痛,改善临床症状,可以在临床上进行广泛的推广应用。
作者:胡志彦 刊期: 2014年第07期
许多人(甚至医务人员)将人血白蛋白制剂当作营养品使用,认为白蛋白营养丰富,可以防病治病、增强体质,加速疾病痊愈,从而导致临床上人血白蛋白的滥用。相反,还有一些人认为人血白蛋白是血液制品,可能会传播病毒性肝炎、艾滋病等传染病,因此,即使病情需要输注人血白蛋白时也不敢用。TANZI等[1]对接受人血白蛋白治疗的1649例成年患者(≥18周岁)以及23例儿童患者(1~17周岁)做了调查研究,发现成年患者有57·8%应用人血白蛋白不合理,仅28·2%合理,还有14%是否合理则未知。作者结合临床实际,参阅国内外文献谈谈人血白蛋白在胃肠外科疾病的运用。
作者:张丽华;张雅琪;侯娟;祝志琴;李玲;何熔 刊期: 2014年第07期
目的:研究乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法:选择2012年4月-2013年8月我院收治的慢性阻塞性肺病患者80例,按照入院顺序号随机分成对照组(40例)与研究组(40例),对照组使用阿托伐他汀治疗,研究组采用乌司他丁联合阿托伐他汀治疗,两组常规治疗方法相同,比较两组治疗效果。结果:研究组的治疗总有效率为95%,对照组的治疗总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后氧分压、FEVl、FEVl/FVC、二氧化碳分压等呼吸功能指标改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:乌司他丁联合阿托伐他汀辅治慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效显著,值得临床推广与应用。
作者:鲍春英;常月乐;王冉;矣成娜 刊期: 2014年第07期
目的:评价单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效;方法:将90例患儿随机分为两组,即观察组与对照组,两组患儿均给予一般对症治疗,观察组在此基础上给予口服利巴韦林治疗,对照组给予单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗,评价两组治疗效果。结果:观察组无效11例,无效率为15.6%,总有效率75.6%;对照组无效0例,总有效率100%,两组比较,对照组显著优于观察组,差异有统计学意义(P
作者:张忠英 刊期: 2014年第07期
目的:研究卡前列甲酯栓联合米非司酮终止中期妊娠与利凡诺引产的疗效比较。方法:选择113例孕周在14~27周之间要求终止妊娠的孕妇,按照随机对照的原则将其分为观察组55例,对照组58例。观察组于早晚各服用米非司酮片50 mg,服药前后2小时空腹,连服3 d(月份较小者可酌情减药),3 d后根据宫颈软化程度及宫缩情况,每隔3-6 h阴道后穹隆放置卡前列甲酯栓1 mg,并卧床30分钟,大剂量不超过4 mg。对照组予以羊膜腔内注入稀释后的乳酸依沙吖啶100 mg终止妊娠。观察比较两组的临床疗效。结果:完全流产率比较,观察组为81.81%,对照组为63.79%,P<0.05,差异有统计学意义;流产时间比较,观察组为5.82±2.65 h,对照组为58.24±3.48 h,P<0.05,差异有统计学意义;阴道出血量比较,观察组为89.43±6.28ml,对照组为168.56±23.32 ml,P<0.05,差异有统计学意义。结论:卡孕栓与米非司酮联合用于中期妊娠引产,解决了中期妊娠孕周小,羊水少,穿刺困难、宫颈条件不成熟等问题,避免了宫腔操作和宫内感染的可能,安全无创,经济便利,可操作性强,值得临床推广应用。
作者:盛喜霞;王兆杰;杨利娟;郑燕 刊期: 2014年第07期
目的:观察天麻钩藤饮治疗偏头痛的疗效。方法:选择118例偏头痛患者,随机分为两组(治疗组比对照组=2比1),治疗组80例;对照组38例,治疗组予天麻钩藤饮治疗。对照组口服氟桂利嗪10mg,每晚一次,2周为一疗程。结果:治疗组头痛缓解和脑血管血流速度减慢优于对照组,总有效率95%,且不良反应轻微。结论:天麻钩藤饮治疗偏头痛有较好疗效,且副作用少。
作者:杨琦先 刊期: 2014年第07期
目的:观察并分析肾炎康复片在治疗老年糖尿病肾病患者中的临床效果。方法:选取我院老年糖尿病肾病患者共计40例作为研究对象。数字随机表分对照组、治疗组,每组20例。对照组以贝那普利干预,治疗组以肾炎康复片干预。对两组患者治疗6个月后疗效、肾功能进行评估。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为90.00%(18/20),明显高于对照组;治疗后肾小球滤过率、肾有效血流量均明显高于对照组,数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病疗效确切,肾功能改善效果显著,可在临床上推广使用。
作者:胡芬 刊期: 2014年第07期
目的:探讨硫酸镁对慢性喘息性支气管炎进行治疗的临床疗效。方法:选择我院2010年9月至2013年11月收治的64例患者为研究对象,随机分为对照组32例,观察组32例,对照组使用常规抗感染、吸氧、祛痰、氨茶碱静脉滴注治疗,观察组在常规治疗基础上加用硫酸镁25%10ml,5%葡萄糖250ml进行静脉滴注,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:观察组治疗总有效率为90.6%,对照组治疗总有效率为71.9%,差异有统计学意义;对照组治疗后不良反应发生率显著高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论:慢性喘息性支气管炎在常规治疗基础上,加用硫酸镁进行治疗,其疗效显著,且不良反应发生率低,值得临床推广使用。
作者:范永莉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双胍的治疗效果。方法:选自我院2012年1月~2014年1月收治的2型糖尿病患者共100例,随机分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者单纯注射甘精胰岛素治疗,观察组患者应用甘精胰岛素同时联合二甲双胍治疗,比较两组患者的血糖指数。结果:2组患者相对于治疗前血糖均有明显下降,无显著差异(P>0.05),但观察组患者出血概率明显低于对照组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者,不但能够有效控制血糖指数且发生出血事件也会有所下降,值得临床推广。
作者:刘艳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨高血压患者药物治疗依从性的现状及影响因素。方法:采用Morisky推荐的高血压药物治疗依从性的评价指标对进行评定。采用自设问卷调查患者药物利用与用药依从性关系。结果:共发放问卷467份,回收463份(99.14%)问卷,其中规则服药254例(54.85%),不规则服药209例(45.14%);患者了解不依从性的危害,药品标示完整,对药品知识了解,用药频次≤2次/日;给药途径、使用剂型数及品种数均≤2种为提高用药依从性的重要因素。结论:高血压患者用药依从性不佳会影响血压的有效控制,因此,临床医生宜针对实际情况,采取个体化有效措施合理用药。
作者:刘艳 刊期: 2014年第07期
目的:观察中成药急支糖浆佐治儿童肺炎疗效方法:观察两院2009年10月至2010年5月收治肺炎患儿121例,急支糖浆联合抗生素治疗60例,观察联合中成药对肺炎的治疗效果。结果:两组比较,治疗组无效5例,对照组无效15例,治疗组肺部啰音和胸片恢复时间明显优于对照组(P <0.05)结论:儿童肺炎以风热为多见,急支糖浆清热化痰,宣肺止咳辅助治疗小儿肺炎,可明显改善呼吸道症状,促进粘痰排出,缩短治疗时间。研究表明西药联合中药急支糖浆应用治疗肺炎的疗效是肯定的。中西药合理联合使用,疗效可增强协同,相互促进,值得在临床中应用。
作者:徐美荣 刊期: 2014年第07期
目的:评价西替利嗪、雷尼替丁联合孟鲁司特钠治疗慢性特发性荨麻疹CIU的疗效。方法:60例CIU患者随机分为2组,试验组用西替利嗪、雷尼替丁联合孟鲁司特钠治疗,对照组用西替利嗪、雷尼替丁治疗。结果:治疗第28天两组治愈率差异有显著性(P<0.05);治疗结束随访4周后两组复发率差异有著性(P<0.05)。结论:西替利嗪、雷尼替丁联合孟鲁司特钠治疗CIU痊愈率高,复发率低,不良反应少。
作者:李英 刊期: 2014年第07期
探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗急诊转复阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法:选取2011年12月至2013年11月期间我院急诊科收治的326例阵发性室上性心动过速患者,随机分为观察组(168例)和对照组(158例),对照组给予普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗,比较两组临床疗效,复率情况,不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(100%)高于对照组总有效率(93.5%),但两组比较无明显差异,无统计学意义(χ2=3.416,P>0.05);观察组复律时间平均为(20.27±3.17)min,对照组复律时间平均为(10.37±2.98)min,两组差异具有统计学意义(t=2.443,P<0.05),差异具有统计学意义;观察组与对照组复律时间分布具有显著差异,具有统计学意义(U=2.741, P<0.05);观察组不良反应发生率为20.2%(34/168),对照组不良反应发生率为29.11%(41/25.9),观察组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(χ2=4.256, P>0.05)。结论:普罗帕酮和胺碘酮均能有效治疗阵发性室上性心动过速,普罗帕酮起效快但能引发严重不良反应,胺碘酮是急诊治疗PSVT安全的方式。
作者:马建波 刊期: 2014年第07期
目的:观察喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病的临床疗效。方法:26例在我院住院治疗的手足口病患者分为观察组与对照组两组各13例。对照组患者采用利巴韦林治疗,观察组患者采用喜炎平联合利巴韦林治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的总有效率为92.3%,高于对照组的76.9%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的退热时间和疱疹消退时间均明显短于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病可以显著改善患者的临床症状,疗效显著,值得临床推广。
作者:张丽萍;邹文雅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨大剂量高浓度维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法:选取36例病毒性心肌炎患儿随机分为对照组16例和观察组20例,观察组除卧床休息,使用营养心肌,改善心肌供血,辅酶Q10治疗外,每日静推10%维生素C 200mg/ kg,不经稀释,浓度保证在10%--12.5%,疗程1个月,以后坚持口服维生素C,复合B及必要的对症治疗。对照组常规治疗同观察组,维生素C用量为100mg/kg,加入5%或10%葡萄糖100ml内静滴,浓度小于8%,1/d,并对症治疗。结果:观察组总有效率达90%。对照组总有效率达80%。两组对比差异性显著(P <0.05),有统计学意义。结论:大剂量高浓度维生素C治疗小儿病毒性心肌炎临床效果显著,且价格低廉,值得临床推广应用。
作者:赵以国 刊期: 2014年第07期
目的:预防化疗药物引起的不良反应,顺利完成化疗周期,提高治疗效果。方法:对我院63例癌症患者进行观察,对化疗药物引起的不良反应进行科学全方位护理。结果:通过科学全方位的护理,减轻了化疗药物不良反应,顺利完成周期,达到了治疗的目的。结论:全方位护理干预化疗过程,改善了患者的精神状态,提高了生活质量,更提高化疗药物的临床疗效。
作者:张丽霞 刊期: 2014年第07期
目的:讨论肾康注射液在辅助糖尿病肾病治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析2013年4月-2013年11月期间因糖尿病并发肾病入住我院治疗患者80例,按计划分为2组,每组各40例,分别予以肾康注射液(观察组)和卡托普利(对照组)进行辅助治疗,比较2组患者用药后2周后实验室指标和临床疗效。结果:观察组治疗后尿素氮(BUN)6.08±2.01mmol/L明显低于对照组8.01±2.89mmol/L,肌酐清除率(Cr)113.22±12.99umol/L明显高于对照组95.3±12.47umol/L,治疗后显效率87.5%显著高于对照组55%。结论:肾康注射液治疗早期糖尿病肾病有效改善肾功能各项指标,临床疗效好,推荐临床广泛应用。
作者:傅莉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨注射用长春西汀与氨茶碱注射液的配伍禁忌。方法:用一次性注射器5ML抽取氨茶碱原液2ML和氯化钠2ML溶解后的长春西汀于同一注射器内,观察注射器内物理变化。结果:注射器内立即出现乳白色浑浊,经摇晃立即形成白色结晶物并伴有浑浊,放置24h后不变化。结论:氨茶碱注射液与注射用长春西汀联合应用时,给药不能用同一稀释液稀释,应分别溶解稀释;滴注时不宜序贯衔接,必须有间隔液相隔,确保临床用药安全,大程度的避免在临床中造成患者的不满及医患纠纷。
作者:胡馨秀;姚玉梅;张静 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西药联用治疗儿童慢性胃炎的疗效。方法:对门诊慢性胃炎患儿用羔羊胃提取物维B12胶囊(新疆生化药业有限公司,国药准字H65020388和胃肠化胀胶囊(吉林省四平中心人民医院制剂室,吉卫药制字(96)第00161号)进行治疗,疗程为1~3月。结果:显效:210例,占82%;有效20例,占8%;好转:6例,占2%;总有效率92%;无效:20例,占8%。早见效(腹痛症状改善)时间1天,经1~3个月的治疗,病情基本控制,未发现不良反应。
作者:马金刚;李春来 刊期: 2014年第07期
目的:探讨更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效。方法:74例带状疱疹患者随机分为观察组与对照组两组各37例,对照组患者给予更昔洛韦治疗,观察组给予更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗。结果:观察组患者的止疱时间、止痛时间、结痂时间和痊愈时间均短于对照组,两组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者后遗神经痛比率为8.11%,远小于对照组的27.03%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效好,后遗神经痛发生率低。
作者:王荣会 刊期: 2014年第07期
目的:比较妈富隆与单纯雌激素在青春期功能失调性子宫出血治疗中的效果。方法:将确诊功血患者随机分组,分别以妈富隆玉补佳乐进行止血治疗,在出院完全停止后逐渐减量,直至维持量后,再行3个周期的人工周期治疗。比较两者的止血效果、止血时间。结果妈富隆组止血效果明显优于单纯雌激素止血效果,且副作用小;两者在止血时间上没有显著差别。结论:妈富隆用于青春期功血具有止血效果好、副作用小、用药依从性好、价格便宜等多种优点,值得在临床中广泛应用。
作者:张芳 刊期: 2014年第07期
甘露醇应用于肾脏疾病的临床治疗中具有双重作用,即损伤和保护的作用。目前,甘露醇已广泛应用于临床中,其作为高渗性脱水剂,在临床应用过程中应正确掌握其使用方法,以有效防止患者肾脏损伤,同时对患者肾脏起到保护作用。因此,本文对甘露醇在肾脏疾病治疗时的护肾应用进展,以及减少肾脏损伤等方面进行了探讨。
作者:曾淑花 刊期: 2014年第07期
目的:探讨氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效。方法:氯吡格雷75mg口服1/日,连用7天,15天后评定疗效。结果:治疗组的总有效率和显效率分别为90.25%和67.50%,明显优于对照组的73.68%和34.02%(P<0.01)。结论:氯吡格雷治疗脑梗死有显著的疗效,具有很好的临床用前景。
作者:田建军 刊期: 2014年第07期
患者女性,64岁,主因昏迷3小时于2013年3月入院。患者于入院前1天无明显诱因开始出现意识不清,伴出汗,呼之不应,当地诊所化验血糖较低,考虑“低血糖”,给予输液葡萄糖治疗,半小时后患者神志转清,之后精神、进食均正常,3小时前患者入睡,1小时前家属发现患者呼之不应,伴小便失禁,急查血糖2.2mmol/L,未予治疗,急来我院,既往10年前诊断为“甲状腺功能减退症”,未规律服药,入院查体:T36.2℃ P 94次/分 R23次/分 BP120/80mmHg 浅昏迷,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率94次/分,律齐,腹软,无肌紧张,肝脾未触及肿大,四肢肌力正常,肌张力稍高,巴氏征阴性,入院后头 CT 检查报告:头颅未见异常,急查血糖0.6mmol/L,考虑诊断:“低血糖昏迷”,给予50%葡萄糖100ml静推,10%葡萄糖维持静点,1小时后复查血糖2.3mmol/L,患者开始反复出现四肢抽搐,伴牙关紧闭,双拳紧握,心率升至110次/分左右,吸氧状态下血氧饱和度及血压监测均正常,持续葡萄糖静点,4小时后患者病情趋于平稳,未再出现抽搐,复查血糖升至7.4mmol/L,患者仍处于昏迷状态,生命体征平稳,12小时后患者复查头CT未见异常密度灶,故除外脑血管病,患者心电监测出现阵发性室速,给予利多卡因300ml静点后纠正为窦性心率,患者化验心肌酶、肝肾功能及电解质均正常,胸片:心肺隔未见异常,心电图:窦性心动过缓 QT间期0.58mm,考虑心肌损伤,给予醒脑静醒脑,三磷酸腺苷、丁苯酞、依达拉奉等药物静点,化验甲功能报告:TSH 25.7uIU/ml 总T30.45ng/ml,故考虑甲状腺功能减退症明确,给予优甲乐50mg 日1次口服,持续葡萄糖静点,血糖维持在7mmol/L,于入院3天后患者神志好转,仍意识模糊,且失语,入院7天后患者停葡萄糖维持静点,复查空腹血糖正常,患者语言表达、肢体活动及精神明显好转,有阵发性失认症,复查心电图:QT间期正常范围。20天后患者痊愈出院。
作者:张瑞科;陈俊霞;任辉;张丽萍;董赛晓 刊期: 2014年第07期
目的:探讨舒芬太尼与盐酸罗哌卡因在无痛分娩中的应用效果。方法:选择在我院接受分娩镇痛的初产妇共50例,随机分为I组和II组各25例,I组采用罗哌卡因与舒芬太尼分娩镇痛,II组为正常对照组末采用分娩镇痛,对比两组临床症状及产程。结果:I组有6例轻度皮肤搔痒,产后尿潴留5例。II组1例,皆需停留导尿。I组与II组子宫收缩力相比,明显降低,差异有显著性意义。P<0.05。催产素的使用I组为19例(94.4%),II组为4例(25%)。VAS疼痛评分,I组镇痛效果明显,与II组相比差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),I组与II组相比第一产程明显缩短,子宫收缩力显著降低,差异有显著性意义P<0.05。结论:低浓度的罗哌卡因和舒芬太尼在潜伏期应用于分娩镇痛,可有效地缓解分娩疼痛,对新生儿的出生评分无明显的影响。
作者:梁桂玲;王国毅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨促红红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者肾脏的保护作用。方法:将60例AKI患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组在对照组基础上加用EPO 6000U,每周2次,皮下注射。观察2组患者的血压、尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿视黄醇结合蛋白(U-RBP)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)的变化。结果:治疗组尿量较对照组明显增多(P<0.01);治疗组较对照组BUN、Cr、U-RBP明显降低(P<0.01);对照组Hb及Hct水平较治疗前有所上升,但无统计学意义(P>0.05),治疗组Hb及Hct水平较治疗前明显上升(P<0.01),而2组治疗后血压的变化无统计学差异(P>0.05)。结论:EPO可用于AKI的治疗,且具有一定的肾脏保护作用,且未出现严重不良反应事件。
作者:王天义;王艺;吴小冬;吴军;杨莉;朱学雷;谢明媚;蒋纯 刊期: 2014年第07期
目的:观察乌司他丁、5-氟尿嘧啶对急性胰腺炎的治疗效果。方法:确诊为急性胰腺炎患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,两组病人均禁食,抗感染,静脉补液,维持水电解质平衡,腹胀明显者予以胃肠减压,5-氟尿嘧啶500mg+5%葡萄糖500ml静滴,每天1次,使用5天。治疗组加用乌司他丁100000U+5%葡萄糖500ml静滴,每天2次,连用5天。结果:平均住院时间治疗组为7.05±2.72天,短于对照组的12.45±3.14天,差异显著,P<0.05;两组均未发生并发症及明显不良反应。治疗组临床疗效优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:乌司他丁、5-氟尿嘧啶治疗急性胰腺炎疗效明显,副作用少,值得临床推广应用。
作者:张鹏 刊期: 2014年第07期
目的:观察雷替曲塞在老年晚期结直肠癌治疗中的疗效与安全性。方法:选择病理证实的老年(65-80岁)晚期结直肠癌患者30例,随机分为2组,治疗组(15例):奥沙利铂100 mg/m2静滴,雷替曲塞2.5mg/m2静滴,第1天。对照组(15例):奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2静滴,第1-5天;氟尿嘧啶375 mg/m2静滴,第1-5天。2组均每3周重复。2个周期后评价疗效与安全性,化疗至6个周期结束。结果:30例患者均完成至少2周期化疗,治疗组有效率为44.7%,对照组有效率为18.1%,2组有统计学差异( P<0.05),治疗组和对照组TTP(中位疾病进展时间)分别为8.1个月和4.3个月,有统计学差异(P<0.05),治疗组肝功转氨酶升高发生率显著高于对照组,消化道反应发生率显著低于对照组。结论:雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌安全有效,耐受性好,适用于晚期高龄患者,值得推广应用。
作者:李萍;付静 刊期: 2014年第07期
目的:对抗高血压药物的临床用药情况进行分析。方法:选取500例高血压病患者,统计分析患者的住院病历,对高血压病患者的年龄、体重、用药情况、并发症和用药频率等进行分析。结果:降压药物血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的销售金额是高的,达到了40%以上;使用频度高的是钙拮抗剂,平均每日的剂量超过了17万个,占30%以上;同时血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的日均药费是高的,占30%以上。对于高血压患者而言,其年龄一般在40到80岁之间;在男性患者中,体重指数大于或等于28的有70例,达到了男性患者的30%以上;在女性患者中,有100例患者的体重指数大于或等于28,也占到了30%以上。在这500例患者中,高血脂为多的并发症,在高血压用药中,二联用药是为常见的。结论:对于抗高血压药物的临床应用而言,其应用是较为合理的。
作者:邬宝 刊期: 2014年第07期
热痹属中医学“痹证”之范畴。如今热痹患者日渐增多,而论述热痹的文献却相对较少,对热痹还存在不同的误区。本文主要结合现代人体质及疾病的特点,对治疗热痹的个人心得进行了系统的论述,希望对临床治疗有所帮助。
作者:朱巍 刊期: 2014年第07期
官相关的慢性炎症,包括慢性子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等,常为急性期未能彻底治愈或患者体质较差而使病情迁延所致,以下腹疼痛、腰骶坠痛、带下量多为主要症状,具有病程常、复发率高等特点,严重影响患者的身心健康,一般治疗以消炎止痛、活血化瘀为主。2007年1月-2008年12月,本院采用桂枝茯苓胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎35例,疗效显著。
作者:袁炳华;马晓霞 刊期: 2014年第07期
目的:观察对2型糖尿病患者进行二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的临床效果。方法:搜集2013年1月-2014年1月我院接收的2型糖尿病64例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组32例进行二甲双弧联合利拉鲁肽治疗,对乙组32例单独使用二甲双弧。观察甲组和乙组临床效果,并比较。结果:甲组 ISI、BMI、FBG、PBG 和HbAlc各项指标改善情况优于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双弧联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床效果较好,值得推广。
作者:祖力皮亚?努尔买买提 刊期: 2014年第07期
目的:统计分析石门县人民医院2013年1月--6月醋酸去氨加压素的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取我院2013年1-6月使用醋酸去氨加压素的病历500份,对合理、规范使用情况进行统计分析。结果:醋酸去氨加压素在围手术期用药较为普遍。结论:部分科室将醋酸去氨加压素作为常规止血药来使用,用药合理性有待加强。
作者:敖和琼 刊期: 2014年第07期
目的:比较温胆汤辨证加减联合埃索美拉唑与四联疗法根治幽门螺杆菌(Hp)的疗效与安全性。方法:选取40例1月内13C尿素呼气试验阳性病例,随机分为两组:中西医结合组(治疗组)采用埃索美拉唑片、随证予温胆汤加减治疗14天;西药组(对照组)予埃索美拉唑、克林霉素、呋喃唑酮、胶体果胶铋治疗14天;两组疗程结束1月后行13C尿素呼气试验检测。结果:1月后疗程结束时,治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,治疗组较对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组13C尿素呼气试验转阴率为75%,对照组转阴率为70%,治疗组Hp转阴率与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中西药结合治疗Hp阳性的根除率高于西药四联疗法及单用中药制剂疗法,且患者依从性好,副作用少,易耐受,安全可靠。
作者:张雪梅 刊期: 2014年第07期
目的:加强病人教育,降低护理不良事件发生率。方法:分析2011年发生的不良事件,2012年制定相关措施,加强病人教育。结果:通过对患者进行强化教育,护理不良事件发生率有所降低。结论:强化患者教育是降低护理不良事件发生的重要举措,可有效降低护理不良事件的发生率,确保患者的身心健康,避免医疗纠纷或者医疗事故的发生。
作者:曾素兰;彭成君 刊期: 2014年第07期
检验质量事关检验科室和医院的医疗质量安全,通过不断加强临床医学检验全过程中每个环节的质量控制,为医院临床诊治提供精确的检验数据,全力实现医学检验自动化、网络化管理,积极发展检验医学,才能有效地提高临床检验和医院的诊疗水平。现阶段临床医学检验技术质量管理还存在一定问题,本文提出问题并提出了对策。
作者:魏月星 刊期: 2014年第07期
分析手术室护士工作压力产生的主要原因,依次为:特殊工作环境造成的心理压力;护士缺编工作超负荷;复杂的人际关系和众多的人际冲突。针对护士压力过大问题,提出减少手术室护士压力源的对策,从而减轻手术室护士工作压力。
作者:孙涛 刊期: 2014年第07期
目的:分析妇科护理安全隐患的现状,制订并实施针对性的对策。方法:根据我院妇科2011年1月-2013年1月的护理安全不良事件,分析妇科护理安全隐患的现状,制定并实施针对性的对策。结果:妇科护理安全隐患主要来源于三方面:患者方面、护理方面、其它方面。制订并实施针对性的防范措施后,2013年2月2013年12月,护理安全不良事件明显减少,患者对护理的满意度上升至95%以上。结论:妇科护理安全存在着多方面的隐患,制订并实施针对性的防范对策,可有效降低护理安全不良事件的发生率,保证妇科护理安全,提高患者对护理的满意度。
作者:陈沛兰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨食品卫生微生物检验菌落总数的测定方法。方法:按照国家标准菌落总数测试片法、平板菌落计数法及TTC培养对150份样品进行菌落总数的测定,对三种方法的测定结果进行统计学分析。结果:在本组150分食品细菌总数测定比试验中,国标测试片法、TTC琼脂平板法及计数琼脂平板法测定的结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:测试片法、平板菌落计数法及TTC法检测食品卫生微生物学检验菌落总数结果相似,三种测定方式各有千秋,可依据测定样品的具体实际选择合适的测定方法。
作者:温碧莲 刊期: 2014年第07期
院前急救是公共卫生事业的重要组成部分,为进一步规范120急救中心医疗救护车辆的使用,大力推进加强120救护车司机队伍正规化管理,切实保证医疗急救工作的需要,有效提升急救车队服务保障能力,树立自身良好形象,我认为应当着重强化驾驶员队伍的“五种意识”。
作者:钱劲松 刊期: 2014年第07期
实现人人享有卫生保健的基本途径和关键环节是实施初级卫生保健。全科医生作为具有预防、保健、医疗、康复等知识和技能的新型综合医学人才,是初级卫生保健的主力,担负着社区基本医疗和公共卫生服务。村医作为农村基本医疗和公共卫生服务的生力军,因而是农村地区的初级卫生保健服务工作者。然而目前绝大多数村医只注重基本医疗,缺乏预防、保健、家庭照顾、健康咨询等相应的知识和技能,远未达到全科医生的要求,已不能满足农村居民人人享有卫生保健的需求,因而使得村医向全科医生转变显得尤为必要。
作者:王西海;张怀英 刊期: 2014年第07期
作者: 刊期: 2014年第07期
目的:探究门诊口腔科的医院感染管理以及如何较好的控制医院感染,尽量减少感染事件的发生概率,提高管理质量。方法:根据门诊口腔科在医院感染管理上存在的不足以及口腔门诊自身的特点,进而制定出具有针对性的规章制度以及控制措施,加强医院感染的管理与控制。结果:通过对门诊口腔科医院感染问题制定具有针对性的规章制度与控制措施,有效的控制了内院感染的发生。结论:通过对门诊口腔科医院感染的控制与管理上的强化,规范了门诊口腔科的管理制度,提高了管理质量,有效的预防了医院感染的发生。
作者:尹大菊 刊期: 2014年第07期
医疗器械在现代医学领域中对疾病的预防、诊断、治疗起到重要的作用,但部分医疗器械在使用过程中存在一定的风险性,特别是那些与人体长时间接触、长期使用、植入人体内的医疗器械,在其诊治疾病的同时,不可避免地存在着相应的风险。开展医疗器械不良事件监测工作是促进临床合理用械,保证公众生命安全的重要手段,也是为上市后医疗器械监管提供依据、促进医疗器械产品合理使用与研发、确保公众用械安全有效的重要保证。笔者作为基层药械监管工作者,结合近年来医疗器械不良事件监测工作的开展情况,就基层医疗器械不良事件监测工作中存在的问题进行分析,并探讨加强监测工作的思路。
作者:李培福;宋金德 刊期: 2014年第07期
目的:了解丽江市孕产妇梅毒感染及母婴传播情况,为下一步预防和控制梅毒母婴阻断提供决策依据。方法:对2011-2013年在本市各医疗机构免费检测梅毒的孕产妇、阳性孕产妇及所生儿童进行数据统计,建立SPSS数据库。结果:2011-2013年共对37185例孕产妇进行梅毒血清学检测,发现梅毒阳性孕产妇90例,阳性率0.24%,孕产妇梅毒感染率有逐年增加趋势,经济欠发达地区较高,统计学分析有显著差异(P<0.05)。孕产妇孕早期梅毒检测率较低,仅26.67%。结论:进一步加强全市预防梅毒母婴传播工作的力度,加大预防梅毒母婴传播知识宣教,扩大检测覆盖面,提高孕早期梅毒检测率,对梅毒感染孕产妇进行规范治疗,是有效降低梅毒母婴传播的主要措施。
作者:和志奇;朱晓婷;詹会莲;胡正琴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨品管圈在糖尿病患者低血糖管理中的应用效果。方法:成立品管圈组织,明确品管圈活动主题,制定活动计划,对糖尿病患者低血糖进行管理,并将实施品管圈前后状况进行比较。结果:实施品管圈后糖尿病患者低血糖发生率降低至5%,差异有统计学意义( P <0.001)。结论:品管圈运用于糖尿病患者低血糖管理中,不仅能降低低血糖的发生率,而且能增强护理人员的积极主动性,发挥能动性。
作者:刘敏娜 刊期: 2014年第07期
目的:为加强我区免疫规划专业人员队伍建设,保障免疫规划工作的顺利实施,2013年对城北区乡村级免疫规划专业技术人员现状进行调查分析。方法:采用统一表格,由经过培训的专业人员进行调查和分析。结果:75名免疫规划服务人员中,50岁以上人员占13.33%;大专以上医学学历占49.33%;无职称和初级职称占85.34%,中级职称占14.67%;从事免疫规划服务5年内人员占62.67%。结论:城北区免疫规划人员主要特征为,低学历、低职称人员所占比例较大,人员更换频繁。学历、职称及人员的不稳定不适应免疫规划的进程和当前扩大国家免疫规划的发展和需求。
作者:王莉华 刊期: 2014年第07期
为了保证患者与医院工作人员的安全,采取一系列的医院感染防控措施,本文针对医院感染防控措施浅谈其体会。采用全面综合性与目标管理相结合的方法,利用细菌培养法,对医院的空气和各种物体表面的细菌总数、细菌种类展开检测。对医院感染管理工作进行分析。利用细菌培养法,找出传染源,切断其传播的途径。利用细菌培养法并制定出合适的医院感染防防控度和流程,可以有效的预防并防控病菌的传播速度,达到有效防止防控医院里感染病菌传播的目的。
作者:刘从容 刊期: 2014年第07期
医疗质量是医院的生命线,医疗质量管理是医院管理的核心,也是医疗技术水平的重要体现。健全管理组织,保障制度落实,加大检查力度,强化质量意识,制定医疗质量的创新战略,建立有效的医院医疗质量管理机制,对增强医院的综合实力和促进医院的快速发展具有非常重要的意义。
作者:董海峰 刊期: 2014年第07期
目的:控制医院感染,环节质量管理,提高医疗护理质量。方法:完善操作规程和工作流程及环节质量标准,强化清洗,检查包装,质量运行过程以及无菌物品,一次性无菌物品储存,发放个环节质量管理,提高控制医院感染意识,结果:有效控制医院感染的主要途径,提高医疗护理安全,结论环节质量管理在控制医院感染中起主导的关键作用。
作者:王丹;李颖;占彩华 刊期: 2014年第07期
目的:对品管圈活动在临床护理中以及一次性医用耗材管理中的临床效果进行分析探讨。方法:选取我院2013年12月头颈外一科的全体圈员为调查对象,通过观察记录全体圈员每天一次性耗材的使用登记情况,提出相应的整改组织措施并比较整改组织措施实施前后全体圈员一次性耗材的使用登记情况。结果:实施改善方法后,对全体圈员共进行150次的一次性医用耗材使用后记录情况,记录数127,占84.6%,不记录数23次,占15.1%,流失率15%。较实施前75%的流失率有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)。结论:“品管圈”活动在临床护理中一次性医用耗材使用中取得了较好的效果,值得推广使用。
作者:田宇;刘春芝 刊期: 2014年第07期
目的:探讨低温等离子体灭菌器在手术室消毒的效果和失败原因,为促进其在手术室的应用提供实践指导。方法:研究该技术的原理,明确灭菌器械的适用范围,结合手术室270次灭菌记录,找出灭菌循环终止的原因。结果:270次灭菌检测中,266次合格,合格率为98.5%,常见灭菌循环终止原因主要是器械潮湿2次,摆放不正确、物品过多2次。结论:在灭菌前保证物品的干燥及正确的装载,能有效的避免灭菌循环的取消,顺利完成灭菌程序,保证灭菌质量。
作者:杨庆梅;田雪梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨护士长在做好科室护理质量、护理安全管理的同时,如何做好科室医务人员手卫生依从性的管理,如何落实医院感染科各项制度,如何控制和降低医院感染的发生,保障医疗质量及安全。
作者:杨继芳;陈豫春;薛晓媛 刊期: 2014年第07期
目的:对我国城乡基层卫生机构预防保健服务功能的开展状况进行分析,提出能够使预防保健功能更完善的建议。方法:对第四次卫生服务总调查数据进行研究讨论。结果:乡镇卫生院的预防接种、慢病管理、健康教育的开展比例分别为68.4%、21.6%、53.7%;村卫生室计划免疫建卡的开展比例为58.1%、健康教育开展比例为70%、慢病管理开展比例29.7%。结论:要重视对“重医轻防”现象的改变,对糖尿病、高血压实施行为干预、健康指导和三级管理。
作者:顾晓萍 刊期: 2014年第07期
随着事业单位人事制度改革,用人制度的多元化,我院成为了法人制试点单位。医院正式编制的护士越来越少,护理人力资源不足,聘用护士作为医院护理行业的补充力量,正越来越多地发挥其重要作用。[1]聘用护士缓解了医院护士缺编的问题,也给护理管理者提出了一个新的课题。
作者:陈维芳;冯桃琳 刊期: 2014年第07期
目的探讨加强供应室的消毒管理,以达到预防院内感染的目的。方法加强领导重视,健全规章制度、加强供应室的管理、加强一次性医疗用品的购进和医疗废物回收的管理。院感科对消毒物品、空气进行抽样监测。结果合格率为100%。结论加强供应室消毒管理是预防和降低院内感染的保证。
作者:周君;周芳玉 刊期: 2014年第07期
目的:通过加强细节管理,强化优质服务理念,提高患者满意度。方法:对门诊患者输液环节、护理操作流程、病情观察、护患沟通等方面的细节管理。结果:门诊患者对护理服务、护理技术满意度有较大提高。结论:细节管理是进行优质护理的基础;能有效减少护患纠纷,保证护理安全提高护理技能及护理服务内涵。
作者:周菲;董文琴;黄菲 刊期: 2014年第07期
腹膜透析是先建立腹膜透析液进出腹膜腔的通路,将腹膜透析液利用重力灌入腹膜腔,腹膜腔是由壁层腹膜和脏层腹膜构成的腔隙,腹膜面积很大。血内的毒素和其他物质通过腹膜上的许多小孔进入腹膜腔,排液时排出体外。
作者:陈凤莲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨手术室安全隐患及采取护理对策。方法:对手术患者整个手术过程(包括术前、术中)采取相应的护理措施进行分析。结果与结论:手术室护理人员要树立良好的职业道德,具备精湛的护理水平,严格执行各项技术操作常规机规章制度,做好手术室的安全管理,提高手术室的护理质量,确保手术患者安全。
作者:李芳 刊期: 2014年第07期
对于手术室仪器设备的管理,主要在认真分析和观察手术室仪器设备在临床运用的基础之上,通过结合现代管理学的相关模式,对手术室仪器设备的管理进行方面的阐述,其管理的内容包括配置管理、申购管理、验收管理、仪器设备使用培训考试管理及日常管理。后对手术室仪器设备的维修和维护给出了可行性的管理参考意见。通过科学化的现代管理模式,可以大程度的延长手术室仪器设备的使用寿命,保障手术仪器设备在手术过程中发挥作用,保证患者手术的成功完成。
作者:李红霞 刊期: 2014年第07期
随着食品安全问题的日益突出,国家相关食品安全部门将工作重心逐步转移到了食品安全的快速检测环节上,为了提升食品安全快速检测的质量和有效性,加强快速检测技术的研究和应用推广是十分必要的。本文重点分析了快速检测技术的现状和发展趋势,并依据现有的快速检测技术对食品安全监督管理工作的实施提出了几点建议,从而为食品安全监督管理工作的顺利进行奠定理论基础。
作者:周新峰 刊期: 2014年第07期
公立医院作为非盈利的事业单位,把社会效益放在首位,根据国家事业单位分类改革及医改的要求,医院又要参与医疗市场竞争,如何确保在竞争中立于不败之地,又要保障医疗质量、服务质量、建设和谐医患关系,制定合理绩效管理薪酬分配体系,显得很重要。本文从建立绩效管理体系背景、意义,目前我国大多数医院管理体系现状,医院绩效体系建设思路,绩效考核体系实施过程中的问题及对策等方面进行阐述。说明医院只有加强绩效管理体系建设,才能促进医院可持续发展,在竞争中保持优势。
作者:程鑫;张勇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床科室护患纠纷产生的原因,提出防范对策,以减少护患纠纷的发生。方法:通过查找护患纠纷关联的三方因素即护士、患者及管理者,梳理纠纷发生的原因,制定有针对性的措施。结果:增强三方的法律意识及沟通方式能够有效降低护患纠纷的发生。结论:临床科室产生护患纠纷的原因复杂,加强法律意识及沟通方式,能够减少护患纠纷的发生。
作者:范秋云;张艳平;柯静;王靖 刊期: 2014年第07期
目的:对医院体检中心医院感染的预防与控制进行分析。方法:回顾性分析我院体检中心感染危险因素并结合危险因素对感染预防、控制进行强化,通过针对性措施执行,观察医院体检中心感染的预防与控制效果。结果:对照组的感染率为17.31%,观察组的感染率为6.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在加强医院体检中心医院感染的预防与控制的过程中需要强化医院感染控制意识、规范灭菌操作、加强针刺管理并采取正确途径对医疗垃圾进行处理来提升感染预防控制效果,为体检工作者提供保障。
作者:邓水桃 刊期: 2014年第07期
目的:了解消毒供应中心在工作中存在的职业危害因素,保护工作人员降低职业风险。方法:对消毒供应中心的职业危害因素实地调查分析,制定安全防护控制措施,进行有针对性的防护教育。结果:消毒供应中心护士职业安全防护意识得到完善和提高,有效控制或降低了职业危害的发生。结论:消毒供应中心工作存在多方面职业危害,只有采取有效的防护措施才能保证工作人员的身心健康。
作者:姜红;岳海英;孙银翠 刊期: 2014年第07期
目的:对200例农村育龄妇女避孕方式选择进行调查,并研究口服长效避孕药的使用情况。方法:搜集2012年10月-2013年10月农村育龄妇女200例,采用问卷调查的形式对所有妇女避孕方式选择进行调查,分析口服长效避孕药的使用情况。结果:37人避孕方式选择口服长效避孕药,占19.07%。其中年龄范围在30-40岁之间、文化程度为初中及中专或高中及高中以上、有人工流产史所占比例较大,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:农村育龄妇女避孕方式选择较复杂,必须加强对妇女的生殖保健教育,正确认识长效避孕药的优缺点,强化保健意识,结合多种因素,综合采取合理、有效的避孕方式。
作者:李小平 刊期: 2014年第07期
目的:粘贴式安全告知单应用于眼科病房,方便了患者及家属在住院期间对告知内容的理解,提高患者的安全意识和防范意识。方法:对入院患者除了口头进行安全告知并进行书面签字,还将安全告知单粘贴于病房副门上,指导患者及家属进行阅读告知单内容。结果:粘贴式安全告知方便了患者及陪护的阅读,提高其安全意识,减轻意外发生,保证护理安全。结论:粘贴式安全告知单应用于眼科病房,可以减轻意外发生。
作者:张慧慧 刊期: 2014年第07期
目的:了解ICU多重耐药菌感染情况,采取有效的干预措施。方法:对我院ICU 2013年1-12月53例多重耐药菌医院感染病例报告卡进行总结、分析。结果:ICU多重耐药菌感染部位以下呼吸道感染多39例,占73.6%;病原菌以革兰阴性菌为主,占86.8%;以鲍氏不动杆菌居首,占47.2%。结论:ICU多重耐药菌医院感染发生率高,是医院感染的高发科室和高发人群,应采取有效的干预措施,减少医院感染的发生,防止多重耐药菌医院感染的暴发流行。
作者:袁辉霞;刘祯发;张艳芬;刘秋霞 刊期: 2014年第07期
目的:有效预防手术患者感染的发生。方法:加强各类人员的医院感染知识培训,健全各项规章制度,做好物品及洁净设施的管理及各项医院感染监测工作。结果:确保了手术质量,有效防范了手术期医院感染,使医院的经济效益和社会效益获得了双丰收。结论:洁净手术室感染管理工作是一项系统化的工作,要从人员知识培训、健全各项规章制度、洁净设施及物品管理等多个环节进行管理。
作者:黄敏 刊期: 2014年第07期
1引言当前,手机网络各项指标增长速度全面超越传统网络,数据显示,2012年我国手机网民数量为4.2亿,年增长率达18.1%,手机已成为第一大上网终端,移动互联网时代已经来临。与此同时,以移动互联网技术为代表的新一代信息技术推动了以政府为主导的智慧城市发展。目前,全国已有90个城市(区、镇)成为首批国家智慧城市建设试点单位。根据IDC Government Insights 的全球智慧城市分析团队的预测:2013年,地方政府将通过移动终端设备和社会媒体实现与公民的交流,从而加快一种新型公民-政府关系(Citizen-Government Relationship)的诞生。更为重要的是,在信息化与城镇化高速发展的背景下,移动互联网将成为智慧城市创新公共服务方式,提高公共服务效率的重要战略工具。
作者:曾宏富 刊期: 2014年第07期
本文从计划生育与避孕药具管理的相关关系为切入点,分析了农村避孕药具管理中存在的一系列问题,并针对这些问题提出了相应的解决措施,以期给农村计划生育工作的开展提供一定的帮助和指导。
作者:徐秀飞 刊期: 2014年第07期
目的:通过探讨艾滋病患者的静脉输液实施安全管理办法,提高艾滋病患者治疗效果,减少护士职业暴露。方法:分析静脉输液安全管理的重要性,了解静脉输液中存在的安全隐患及造成的后果,结合本科室实际情况,通过强化法律意识、感染知识培训、消毒隔离及查对制度、操作技术的加强,有效的沟通,巡视及健康教育等管理办法安全实施静脉输液。结果:有效提高艾滋病患者了的治疗效果,减少输液过程中不良反应的发生,无职业暴露发生。结论:安全管理在艾滋病房中能有效提高护士穿刺安全防护意识,对预防医务人员因为职业暴露感染艾滋病起到了重要作用,是确保静脉输液安全的有效手段。
作者:田爱玲;陈秀敏;刘静静;张敏;张丽 刊期: 2014年第07期
目的:总结分析肿瘤患者在化疗过程中,影响护理工作安全的相关因素,及这些影响因素的解决方法。方法:我们将我院肿瘤科于2012年1月1日-2012年12月31日收治的56例肿瘤患者作为实验对象。将未实施护理安全问题对策前的28例肿瘤化疗患者作为对照组,将实施了化疗安全问题对策的28例肿瘤化疗患者作为实验组。总结观察,未实施护理安全问题对策前出现的相关问题,对比实施护理安全对策后两组患者的相关问题出险率、对护理工作的评价等情况。以此来具体明晰我科所总结的化疗护理安全问题对策的实用价值。结果:我科肿瘤患者化疗过程中常出现的问题有剂量偏差、种类偏差、同病室患者用药错误、忽视医嘱、药物产生副作用时护理不及时等等。我科实施化疗护理安全问题对策后,这些问题的发生率显著降低。实验组患者对护理工作评价为(94.21±2.42)分,对照组为(74.45±7.12)分,两组相比有显著差异(p<0.05)。结论:肿瘤患者在治疗过程中通常都会应用化学疗法。化学疗法的效果虽然较好,但是这些药物也会伤害我们正常的细胞,降低肿瘤患者的免疫力。因此我们要重视化疗过程中的护理安全问题,以便更好的保证治疗效果,提高肿瘤患者对护理工作的评价。
作者:邱佳 刊期: 2014年第07期
医院管理人才是推动医院发展与建设的关键,而医院管理人才自身素质和工作能力的优劣直接影响着医院的发展与建设,因此,培养医院管理人才队伍是医院发展与建设过程中内在的客观要求。随着社会与经济的不断发展,客观上推动卫生体制改革的不断深入,培养医院管理人才也是医院发展与建设中一项刻不容缓的艰巨任务。
作者:马莉 刊期: 2014年第07期
卫办医政发〔2010〕199号文件中明确指出,院前急救机构绩效考核内容包括机构建设(15分)、日常急救(25分)、应急救援(15分)、学科建设(10分)、急救培训(10分)、医疗质量(15分)和社会效益(10分)七个部分共计100分。各级卫生行政部门可以根据当地实际,对考核项目和指标进行调整和细化。故而院前急救事业发展中的各项决策应当以急救绩效管理为基础,建立在充分掌握与分析各种院前急救的统计信息基础之上,同时院前急救的统计工作应具有社会性、时间性、准确性、预测性、服务性、共享性。从而达到统计信息在为院前急救绩效管理提供准确、及时而全面的数据依据。
作者:刘波 刊期: 2014年第07期
本文主要探讨了PDCA循环法在医院消毒供应中的具体实施方法与效果,得出结论:PDCA既是现代医院提高内部管理的必要措施,也是消毒供应中心保证物品及医疗用具合格供应的有效保障。
作者:王丽;陈秀敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨提升大学生卫生保健工作水平和质量的策略;方法:采用文献研究法,结合笔者高校医学工作经验,从加强常见疾病和传染性疾病预防、开展大学生心理健康教育、加强体育卫生保健教育、加强对大学食堂卫生安全监测、建立大学生健康档案等五个方面探讨提升大学生的卫生保健工作水平和质量的策略;结论:从大学生个体实际出发,结合大学生生理和心理特点,采用防御为主,防治结合的策略,从预防,健康教育,安全检测,建立健康档案等多角度入手,可以有效地提升高效大学生卫生保健工作的水平和质量。
作者:丁激光 刊期: 2014年第07期
目的:了解我市托幼机构消毒现状和消毒效果,预防和控制传染病的发生和流行。方法:2013年7-10月,对全市辖区内47家托幼机构消毒现状进行调查,同时开展日常消毒质量监测,对监测结果统计分析。结果:有通风记录的占80.85%;班级有紫外线灯等消毒设施的占91.49%。消毒质量监测共检测样品1173件,合格980件,合格率为83.55%。其中公立托幼机构共监测合格率为90.79%,私立托幼机构共监测合格率为77.30%,公立托幼机构合格率大于私立托幼机构(P<0.01)。使用中消毒液检测合格率高为91.49%,室内空气检测合格率低为73.53%。结论:邹城市托幼机构日常预防性消毒工作开展正常,基本满足儿童传染病防控需要。
作者:顾卓 刊期: 2014年第07期
目的:分析神经内科护理常见的安全隐患问题并提出合适的防范措施。方法:从2011年1月到2013年1月,于我院共有86例收治的神经内科患者。以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。对照组所有病患采取常规的护理;观察组患者在常规护理的基础上加上有针对性的护理,对比两组治疗疗效以及患者的心理情况。结果:观察组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:采用合适的防范措施来解决神经内科护理发生的问题,能够有效提高护理质量,值得临床推荐。
作者:李军 刊期: 2014年第07期
目的:观察使用口咽通气管辅助吸痰的效果。方法:自愿原则选取16例长期排痰困难需无创吸痰患者,对同一患者先后分别采取经口直接吸痰法(对照组)和口咽通气管吸痰法(观察组)进行吸痰。比较两种方法的吸痰效果以及吸痰方法对血氧饱和度的影响。结果:观察组的吸痰效果以及吸痰方法对血氧饱和度的影响与对照组相比均有显著差异(P<0.05)。结论:口咽通气管吸痰法比直接吸痰法效果好,更能减轻患者的痛苦,减少临床护理工作量,提高护理质量。
作者:殷晓晨 刊期: 2014年第07期
目的:探讨神经外科危重患者陪检中的风险因素,实施有效的管理对策,为患者提供安全、优质的护理服务。方法:识别神经外科危重患者陪检中的风险因素,加强风险监控,健全工作制度、规范检查流程、强化护理人员的专科知识及应急能力培训。结果:实施风险管理后,护理风险事件明显减少,患者家属满意度达到98.7%。结论:加强风险监控,增强护理人员的风险意识,强化护理人员培训,能有效预防和减少护理风险的发生。
作者:李建华;张国栋;黄春刚;张术红;刘艳平 刊期: 2014年第07期
目的:研究神经内科护理的安全隐患问题,并提出相应防护措施。方法:选取2013年3月到2014年3月我院神经内科收治的患者共84例,按照随机原则分组,即观察组和对照组患者各42例,对照组患者进行常规护理;观察组患者在对照组的护理基础上加强安全隐患防范护理,统计两组患者中出现安全隐患的病例数量。结果:观察组42例患者在接受上述护理后,发生护理不安全事件的患者数量为6例(14.3%);对照组的不安全事件发生情况为17例(40.5%)。观察组患者的护理安全性水平高于对照组患者,组间效果比较具有明显差异,P<0.05。结论:神经内科护理安全隐患问题主要包括走失、无意识自伤、意外拔管及摔伤等,护理人员应加强安全隐患防范护理,进一步确保神经内科的护理安全性。
作者:马勇锋 刊期: 2014年第07期
动物性食物摄食过多,对人的健康危害极大,完全素食不能包治百病,只有平衡膳食、合理的调配健康饮食模式、营养和结构才能把握健康之道!
作者:王丽君;朱福祺 刊期: 2014年第07期
随着社会主义市场经济的深入发展,医疗保险制度的不断完善,医院将面对愈来愈激烈的竞争与挑战。为了提高自身的竞争能力,创造更好的社会效益和经济效益,采用计算机网络信息化管理已成为各级医院提高综合实力的一种不可缺少的管理手段,并取得十分显著的效果[1]。药剂科作为医院医技科室中的重要科室之一,其信息化管理更是必不可缺的管理手段,现对我院药剂科管理工作现状进行简要分析。
作者:李春来;詹妮 刊期: 2014年第07期
边远基层医院血库建设是安全输血服务体系的重要环节,输血是一种重要的治疗手段,而我院离管辖的中心血站较远,遇到冬天大雪封山抢救急危重病人时,中心血站的血液无法及时调配到我院,给患者的治疗带来了很大的不便,就因上述原因,我院多次向卫生行政部门申请,经上级部门调研后批准建立贵德县中心血库,同时在青海省血液中心专家的指导和帮助下,于2013年3月率先在全省第一家成立了规范的县级中心血库,对我院抢救病人发挥了很大作用,同时加强了基层医院血库的规范化建设和管理,对开展有效的临床输血方面发回了重要和积极的推动作用。
作者:万成秀 刊期: 2014年第07期
病案是医院宝贵的财产之一,病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室,所以病案管理工作更要重要;现代化的医院要求病案管理也要符合目前医学科学发展的大环境;病案管理人员要搞好自己的专业,又要掌握医学基础理论知识及技能,提高自身素质和业务水平,使病案管理工作更新一台阶。本文浅谈病案管理的现状和管理方法。
作者:哈斯叶提·喀迪尔;阿卜杜热西提·则亚维丁;穆合塔尔·麦麦提热伊木 刊期: 2014年第07期
目的:优质护理服务在口腔门诊中的实施。方法:提高口腔护理人员的综合素质提高优质护理服务;患者在医人员心中的地位体现优质护理服务。结果:通过开展优质护理服务使患者对临床治疗满意,改善医患关系,提高医院的知名度;结论:开展优质护理服务可以在很大程度上提高患者对护理人员的护理满意度,同时取得良好的临床治疗效果。
作者:李一鸣 刊期: 2014年第07期
随着“优质护理示范工程”在全国各级医院深入开展,作为妇幼系统,必须构建适合我们的优质护理模式。母婴优质护理模式是通过助产士门诊的建立,产房一对一全程陪伴分娩、病房母婴一体化护理、NICU支持性照护等相关功能区间的护理协同变革,构建母婴健康优质护理服务链,承担孕育咨询、分娩助产、母婴照护、康复支持等全方位系统化责任制整体护理服务。母婴优质护理模式的构建,迎合了孕产妇的健康需求,顺应了医院的发展需求。
作者:李金萍 刊期: 2014年第07期
目的:提升护士疼痛管理理念,使病人得到优质护理服务。方法:将腹腔镜术后病人随机分两组。观察组应用疼痛评估工具数字评分法,对患者进行疼痛评定,制定及实施疼痛控制流程,落实疼痛教育,进行镇痛效果评价;对照组采取传统的护理方法进行护理。比较两组护士疼痛知识掌握情况和患者对疼痛护理及护理工作满意度。结果:观察组护士在疼痛评估、疼痛一般知识、药物镇痛知识和疼痛处理技巧方面能明显优于对照组,患者对疼痛治疗方式、疼痛照顾、止痛效果的满意度明显高于对照组,患者对护理工作的满意度也大大高于对照组。结论:文字描述疼痛评定法在腹腔镜术后病人中使用,不仅提高了护理人员对疼痛的认知度,还提高了疼痛管理知识和技能,更重要的是提高了患者的疼痛控制质量,患者得到了优质护理服务。
作者:闫萍丽;李琦;闫素敏 刊期: 2014年第07期
目的:比较医院消毒供应中心(CSSD)采用不同消毒灭菌方法的效果。方法:把200件手术室器械采用spss19.0统计软件进行随机分为5组,每组40件,先统一采用湿热消毒法,消毒后,分别采用压力蒸汽灭菌法(A)、干热灭菌法(B)、环氧乙烷灭菌法(C)、过氧化氢等离子体低温灭菌法(D)、低温甲醛蒸汽灭菌法(E)对5组手术器械进行灭菌,消毒灭菌效果用琼脂糖培养法判定。结果:不同方法效果为:A法优于B法,B法优于D法,D法优于C法,C法优于E法,各法比较P﹤0.05,差异有统计学意义。结论:推荐其它医院消毒供应中心使用压力蒸汽灭菌法。
作者:田莹 刊期: 2014年第07期
目的:分析2013年喀什地区餐饮服务食品安全监督抽检实践,加强食品安全监查工作的重要性。方法:回顾性分析我市2013年餐饮服务食品安全监督抽检工作结果及存在问题。结果:本次研究中,非发酵豆制品、自制饮料、凉拌菜样品抽检均符合食品安全指标,只有熟肉制品有4份熟肉制品检测不合格,不合格率为13.33%,不合格项目是金黄色葡萄球菌。结论:通过高风险食品的取样抽检,绝大多数食品是安全的,但熟肉制品存在一定的风险,不容忽视。因此,大力加强管理和监督,对确保人们的饮食安全具有重要意义。
作者:徐涛;居来提·麦麦提 刊期: 2014年第07期
目的:探讨风险管理在儿科护理管理中的应用。方法:选取患儿80例,随机分成两组各40例,即观察组与对照组。对照组患儿采用临床常规的护理管理;观察组患儿采用风险护理管理,观察两组患儿在采取各自护理管理之后患儿的风险分析及护理满意度对比,其中包括对护理人员的业务能力评定及住院环境满意度。结果:观察组在风险形成率方面明显低于对照组,观察组在护理满意度方面明显优于对照组,两组患儿具有显著差异性(P<0.05),统计学有意义。结论:在对患儿进行护理管理干预时,采用风险管理可以显著避免风险的发生,提升患儿及患儿家属对于护理服务的满意度,提高临床护理疗效,值得在临床推广。
作者:宁秀梅 刊期: 2014年第07期
终结性评价体系存在诸多的缺点,严重影响医生对患者病情的判断。本文通过分析形成性评价体系的理论基础和构建原则,构建内科护理学形成性评价体系,以期促进内科护理学的可持续发展,提高护理质量,保证患者健康。
作者:刘永芬 刊期: 2014年第07期
目的:对消毒供应中心的潜在的感染隐患进行分析,并探讨相应的控制措施。方法:加强消毒供应中心内涵建设,分析消毒供应中心安全隐患存在的主观、客观因素,加强回收、洗涤、包装、灭菌环节质量。结果:消毒供应中心三项规范标准得到落实,严格执行操作规程,预防和控制医院感染发生。结论:提高消毒供应中心的安全隐患意识,无菌物品合格率100%。
作者:李颖;王珍;朱璐珊 刊期: 2014年第07期
我院是集临床、保健、教学为一体的妇幼保健院,于2009晋升为三级甲等专科医院。整体实力有了进一步提升,但在临床科研方面相对薄弱,几乎为零。针对临床工作繁重、医务人员科研意识弱、科研基础差、信息匮乏、科研管理不够等弱点,我院认真贯彻“科技兴院”的方针,将PDCA管理法应用到我院科教管理中,积极开展科教研工作,强化领导管理,组织临床研究技能培训,构建相关技术平台、科学规范管理、加强对外交流。通过多方努力,我院在临床科研方面已取得可喜成绩。
作者:徐扬;王亦雄;李赟;陆红梅 刊期: 2014年第07期
品管圈简称QCC,品管圈活动是由日本品管权威石川馨博士发起的,是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。该活动可把科学管理和人性管理结合在一起,经营管理目标很容易达成。品管圈活动的特点是被授予一定权利的一个小组每人都有参与决策和解决问题的机会,其优点是有利于发挥每个人的创造性思维以便达到提高护理质量。
作者:常瑞霞 刊期: 2014年第07期
随着医院护士长聘任制度的改革,许多年轻的护士走上了护士长的工作岗位,护士长要把院领导办方针、精神,通过护士,落实到为患者服务的工作中,既要组织领导本病房的护理工作,又要管理病房的行政事务,掌管病区经济,协调医护、护患以及科室之间的关系,工作既繁忙又复杂,要想做好这一项工作,单凭良好的愿望和埋头苦干是不够的,所以从护士到护士长的角色转变,是新护士长人生中一次大的转折,常会面临着不少的困惑、挫折和压力,会使新护士长感到焦虑、傍徨,甚至影响护士长的管理质量。因此,护理部适时的关心、支持和帮助,护士长自身各方能力和素质的不断学习和提高,会使新护士长尽快适应新的角色,有利于护理管理队伍的稳定和管理质量的提高。23
作者:何丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨五项修炼理论在新护士岗前集中培训中应用的效果。方法:将2011年及2012年新进护士分别分为对照组和实验组,对实验组应用五项修炼的理论及学习方法,培训结束后比较两组护士的理论考试、操作考核成绩以及临床工作两月后、两年后所在科室的测评结果。结果:实验组护士成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五项修炼理论应用于岗前培训能激发护士的学习兴趣,提高自主学习能力,提高护士沟通技巧,增强团队合作精神,提高护士整体护理能力。
作者:张玉红 刊期: 2014年第07期
目的:分析层级护理模式在消化科病区管理中的应用。方法:将15位消化科病区护理人员分为两组,研究组应用层级护理模式,对照组应用传统轮班制护理模式。结果:研究组基础知识考核合格率(100%)、专业技能考核合格率(87.50%)、管理满意度(100%)均高于对照组(基础知识考核合格率71.43%、专业技能考核合格率57.14%、管理满意度57.14%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:层级护理模式的应用,可提升消化科病区护理人员的专业知识及技能,管理满意度高。
作者:刘启慧 刊期: 2014年第07期
目的:探讨消化内镜室病理标本管理的流程优化措施。方法:针对消化内镜室病理标本管理流程中存在的问题进行分析,根据业务流程再造原则,对病理标本管理流程进行再造及优化,并对流程优化后409份病理标本管理效果进行观察。结果:标本管理流程中存在的标本丢失和标本管理不当隐患得到控制。结论:消化内镜室病理标本管理的流程优化,使管理更加科学化,可更有效地减少或杜绝不良事件的发生,使消化内镜室的工作质量得到持续改进和提高。
作者:王红琴;赵玉英;柳晓荣;韦亚娜 刊期: 2014年第07期
根据新疆维吾尔自治区卫生厅以及喀什地区卫生局印发的《2013年麻疹风疹联合疫苗强化免疫实施方案》要求,喀什市顺利完成了麻疹风疹联合疫苗强化免疫工作,并通过了地区督导组的评估。本次麻疹风疹联合疫苗强化免疫强化工作的开展,取得显著防疫效果,为我市人民群众的身心健康提供保障,取得一定的工作经验,但也存在一些问题,现总结汇如下。
作者:肖丽;阿提坎木·肉孜 刊期: 2014年第07期
临床技能操作培训是临床实践的重要组成部分,是培养学生动手能力和今后从事临床工作的重要阶段。我院作为桂林医学院的教学附属医院,长期承担着医学生的临床带教工作,其中对于临床技能操作培训效果评价不高,为了深化教学改革,本文从医学生临床实习教学模式的实践中总结经验,尝试探讨一种新的教学法,旨在提高实习生临床技能操作培训教学实效。
作者:黄宇璐;潘薪宇;宁金沛 刊期: 2014年第07期
目的:分析健康教育提高老年患者对牙周病认识与行为的影响。方法:采用调查问卷的方法,调查2012年1月至2013年12月,来我院治疗牙周病的老年患者100例,对其进行健康教育干预,并在干预前后用调查问卷法评价患者对牙周病的认知与行为的变化。结果:健康教育前,大多数老年患者对牙周病认识不足,而进行健康教育后,老年患者对牙周病有了深刻的认识,并在口腔清洁行为上有了明显的变化。结论:必要的健康教育,可以正面的影响老年患者对牙周病的认识和行为,有利于牙周病的治疗。
作者:满家琪;杨冬梅;袁帅 刊期: 2014年第07期
健康是每个人应当享有的基本权利,健康教育是保证这一全球性目标的基本措施及途径,是通过信息传播及行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的系统教育活动。我国人口众多,经济尚处于发展中国家水平,提倡预防为主是非常重要的,而健康教育是体现预防为主方针的重要手段之一,它解决的不仅仅是身体健康问题,还直接涉及全民的心理素质、健康行为、医疗费用,甚至更多的社会发展问题,妇幼健康教育是妇幼卫生工作的重要组成部分,也是搞好妇幼卫生工作的重要措施。开展好这项工作必须把握教育的对象和内容,要有良好的工作方法和灵活多样的形式。本文就几年来我市开展妇幼健康教育谈几点体会。
作者:沈妍 刊期: 2014年第07期
不孕症患者普遍存在负性情绪,患者长期的精神压抑和精神紧张、焦虑等负性情绪可引起神经内分泌障碍及排卵功能紊乱,从而导致月经失调和不孕等问题加重。不孕患者几乎都在门诊治疗,因受时间和空间的限制,从而忽略了对其的健康指导。为了改善这部分患者的生活质量,使其保持健康的心理状态和生活方式,早日实现怀孕,护理人员在配合医生治疗的同时,加强健康教育显得尤为重要。
作者:李俊林;何玮;黄丽萨;郑洁 刊期: 2014年第07期
随着医学教育的快速发展和临床医学的日新月异,如何适应现代医学教育需要,提高教学效果,是一项紧迫的任务。笔者作为一名解剖学教师,为适应发展的需要,从校本教育这一层面探索一些提高教学效果的方法,其中之一就是在近年的教学过程中运用了标本考核这个环节,对运用前后的教学效果作了比较,结果表明标本考核在一定程度上能提高教学效果。
作者:杨兴文 刊期: 2014年第07期
乳腺癌是危害妇女健康的严重疾病之一,随着经济的发展,乳腺癌的发病率呈上升趋势[1]。手术治疗是目前佳的治疗方案,而合并糖尿病的患者进行手术治疗的危险性增高,并发症发生率也增加[2]。给患者带来精神及心理压力,给围手术期治疗和护理增加了一定的难度。因此,对合并糖尿病的乳腺癌患者合理的护理及指导显得尤为重要。我科2010年12月~2013年12月收治此类病人25例,围手术期除了给予相关的专科护理,还加强了有关糖尿病的健康指导,取得良好的效果,病人均顺利渡过手术期,康复出院。
作者:胡方娟 刊期: 2014年第07期
目的:通过对临床医学专业少数名族专科(民专)医学生实施妇产科课程PBL教学改革,观察其教学效果,探讨临床医学专业(民专)班级妇产科学课程PBL教学改革的可行性,并发现和分析教学过程中存在的问题。方法:将临床医学(民专)班90名学生通过随机数字表随机分为2组,实验组50人与对照组40人,实验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法。结果:民专班的实验组学生对PBL教学评价均较高,其中PBL教学组《妇产科学》期末考试总分为(82.5±10.5)分;传统教学组为(78.3±8.7)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中 PBL 教学组《妇产科学》妇科肿瘤部分考试成绩为(16.8±2.3)分;传统教学组为(72.4土7.9)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。学生对教学效果评价的问卷调查显示, PBL教学组学生对“课堂互动”、“学习效果”、“分析和解决问题的能力”、“自主学习能力”、“医学文献检索的能力”“语言表达能力”6项调查项目评分均高于传统教学组。结论:将PBL教学法应用于临床医学民专班妇产科学课程教学中是可行的,与传统教学法相比PBL教学法的教学效果更理想,而且能够提高学生自主学习的积极性,有利于培养学生分析问题、解决问题的能力。
作者:李小文;穆亚斯尔·吐尔干 刊期: 2014年第07期
我院老年医学科病房是以收治在职或离、退休的省级、市级干部或享受同等待遇病人的综合性临床科室。病人特点高龄、高职,大多身患多种疾病,经常在凌晨等值班人员少的时间出现病情突变,作为护士是先到场进行处置的医务人员,其处置应变能力在一定程度上决定了抢救成功与否,决定了病人、家属、上级领导的满意程度。我科拥有专业护士10人,其主管护师5名,其余5名中有2名临床工作护龄1~3年的合同护士。面对这种状况,要保障科室护理工作的有效开展,必须要加强护士应急处置能力培训,规范病情突变的处置流程,为病人提供安全高质量的护理服务。
作者:张晓慧 刊期: 2014年第07期
目的:研究健康教育在胃溃疡护理中的临床意义。方法:选取2012年1月至2013年12月来我科就诊的胃溃疡并首次住院的78例患者,随机分为研究组与对照组,每组39例。对照组采用的药物治疗与常规护理,在此基础上,研究组联合健康教育。比较两组患者的平均住院时间与治疗的整体有效率。结果:对照组患者的平均住院日为(15.4±2.9) d,研究组患者的平均住院时间为(9.9±2.7) d,与对照组相比较,研究组患者的住院时间明显缩短,两组住院时间差别有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗的整体有效率为97.4%,对照组患者中有32人治疗效果较好,6人治疗效果不明显,整体有效率为82.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育能够提高胃溃疡的治疗效果,可作为常规护理的辅助护理方法,值得在临床推广。
作者:李丽红;胡荣 刊期: 2014年第07期
习近平总书记在全国宣传思想工作会议上发表的重要讲话,深刻阐述了关于宣传思想工作长远发展的一系列重大理论和现实问题,是指导我们把宣传思想文化工作做得更好的纲领性文献。当前,摆在我们医院宣传思想工作者面前的一项重要任务,就是要深入学习领会、全面贯彻习近平总书记重要讲话精神,结合医院实际,切实把思想和行动统一到讲话精神上来,求真务实,积极做好医院宣传思想工作,促进医院健康快速发展,服务更多患者。
作者:胡国华 刊期: 2014年第07期
门诊分诊是医院的窗口单位,是医疗工作的第一线,是病人就诊的第一场所。工作质量的高低直接反应出一个医院的医疗管理水平和精神文明面貌,作为与患者接触早的分诊护士,不仅要有较高和较全面的医学知识、业务能力,还要有较强的心理素质和人际沟通能力,能够与患者建立良好的护患关系,全心全意为患者服务,不断提升医院形象。
作者:张文军;张清秀 刊期: 2014年第07期
目的:通过学习和培训使护理人员更好地配合新手术的开展。方法:对每一例新手术的开展以及配套的手术仪器设备,组织手术室护理人员分别在手术前、手术后进行学习和总结。结果:提高了手术室护士的护理质量和手术医生满意度,加速医院手术室的发展。结论:手术室新手术的开展使护理人员更新观念,开阔视野。经过有序的学习和培训,手术室护士提高了自身素质,能够积极应对高难度及高新技术的发展。
作者:杨琳 刊期: 2014年第07期
急诊科是挽救患者生命、促进康复的重要场所,即担负着应急前抢救和及时后送伤员的重要任务,还要负责现场救治与部分患者留观察工作对急诊留观察病人的健康教育一直是急诊护理工作的薄弱环节,根据急诊病人多、流动性大、护理人员少,工作量大的特点、边学习边探讨建立具体的急诊科健康教育模式,使整体护理观念与急诊的有机性相结合使之更完善更符合实际,具有可操做性特点,使急诊工作护理质量的到提高,急诊留观病人的健康教育模式介绍如下。
作者:张丽丽 刊期: 2014年第07期
21世纪是知识经济蓬勃发展的世纪,也是人类健康保健需求迅速提高的新世纪,护理教育开始走向国际化、现代化,同时对当代护理教师的知识、能力及职业道德等提出了更高要求。怎样提高教师队伍素质,已经是每个护理教师面对的问题,本人认为护理教师需从职业道德、运用学科知识的能力、传递教学信息的能力、沟通能力、唤起学生兴趣的能力、适应能力等10大方面加强自身素质,提高职业能力。
作者:尤新华 刊期: 2014年第07期
目的:在社区中通过健康教育的方式对糖尿病患者进行护理干预。方法:随机抽取我社区糖尿病患者150例,定期为患者开展糖尿病知识的健康讲座和单独指导,帮助患者调整饮食结构和生活规律,告诉患者服用药物的正确方式、测试血糖的方法,对比患者接受健康教育前后对了糖尿病知识的了解情况和遵医情况。结果:接受健康教育后,了解疾病知识、积极配合治疗的患者人数大幅增加。结论:采用健康教育方式对社区中的糖尿病患者进行护理干预,可以有效提升患者对糖尿病知识的了解,让患者以积极的心态配合治疗。
作者:朱春丽 刊期: 2014年第07期
目的:认识睡眠障碍对飞行员的影响及通过健康教育改善睡眠质量从而提高飞行质量。方法:通过生活习惯及相应的外界条件找到影响睡眠的因素,采取相应措施改善睡眠质量提高飞行水平。分析:从外界环境到内在心理因素找到影响飞行员睡眠质量的根源,研究相应解决方案。结果:采取措施通过相应健康教育改善睡眠质量从而提高飞行质量。结论:睡眠质量的提高从一定程度上保障了飞行质量。
作者:吴晓媛 刊期: 2014年第07期
总结生活体验、从业经验以及运动锻炼实践,结合相关文献资料,简要介绍健康的概念及其分类,系统分析健康影响因素,提出树立良好的健康观念,摒弃不健康的生活习惯和不良行为,通过均衡膳食、适量运动、起居有常、心理平衡等四方面综合调节,自觉身体力行健康的生活方式,就有可能预防疾病或亚健康,重获健康。
作者:张前锋 刊期: 2014年第07期
随着优质护理服务的开展,健康教育已成为护理工作的重要组成部分并贯穿于护理工作的全过程,责任护士在实施健康教育中应明确职责、把握实施原则、掌握程序及正确方法,通过设计表格对健康教育的效果进行评价,达到提高健康教育质量和效果的目的。
作者:刘琪;王晓荣;李容 刊期: 2014年第07期
目的:健康教育对癌痛患者止痛效果的影响。方法:采用数字评估法癌痛病人疼痛程度进行评估将91例癌痛患者实施常规三阶梯止痛方案护理设为对照组,实施常规三阶梯止痛方案护理和健康教育的97例设为观察组;对两组病人治疗后疼痛效果,用药依从性及临床护理满意度进行评估。结果:观察组较对照组止痛效果及用药依从性均显著提高,药物不良反应发生率降低而临床护理满意度提高。结论:在癌痛患者止痛治疗中进行充分的健康教育可提高止痛效果,用药依从性及降低药物不良反应发生率及提高临床护理满意度。
作者:吴英雪;陈丽贞;李燕凌 刊期: 2014年第07期
随着我国人民生活水平的不断提高及预防、医疗、保健体制的不断完善,经典传染病发病率大幅降低,只有病毒性肝炎仍维持较高的发病率,这样在客观上造成绝大多数传染病科病员收治数量不足、病种单一,理论教学与临床实习均有空泛之感[1]。因此,本教研室在近年的教学实践中以创新能力培养为目的对传染病学教学内容、教学方法及教学手段进行了大量探索性工作。现将我们在教学实践中的改革体会总结如下。
作者:朴红心;陈宁;尹明实;韩学吉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床带教路径在护理本科生带教中的效果。方法:本研究对本科护生以时间为横轴,以专科和基础理论知识和技能操作及健康教育等理想带教手段为纵轴,制定一个日程计划表,即临床带教路径。选择适当的带教师资进行认真细致的带教。与传统的带教方式进行比较。结果:实习护生的理论和技能操作能力和健康教育水平,以及对护理服务工作的热情、带教老师和患者的满意度与传统的带教方法比较有明显性差异。结论:临床带教路径在护理带教中值得推广。现报道如下:
作者:林春敏 刊期: 2014年第07期
本文回顾了高职高专五官科护理学教学中存在的问题,结合本人教学经验,提出了通过转变教学理念、提升教师自身素质、优化教学内容、灵活采用教学方法和手段、重视实验教学和临床带教、构建多元化学生学习评价体系等途径来激发学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性和主观能动性,提高学生的自主学习能力,使其成为综合素质高、核心技能强的实用型护理人才。
作者:刘琳 刊期: 2014年第07期
《病原生物与免疫学基础》是医学专业一门重要的基础学科,是由基础向临床过渡的桥梁课程,但是免疫学内容抽象、枯燥,名词及英文缩写多,而内在联系和逻辑性很强,使学生在学习过程中容易产生畏惧心理。加上中职院校学生入学时文化基础薄弱,学习习惯和学习主动性较差。二者共同作用使得免疫学在中职学校教学中显得困难重重,学生学习成绩不理想、基础不扎实,给今后的技能培养和临床学习造成困难。如何提高中职护生的学习兴趣是直接推动免疫学学习的内在动力,只有在教学过程中不断改变教学方法,才能激发护生对免疫学的学习兴趣,产生源源不断的学习劲头,让他们在快乐中探寻知识的真谛,才能变被动为主动学习,使学生不再感到免疫学难于理解,无法记忆。
作者:张克英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨健康教育在阑尾炎患者围手术期中的护理应用效果。方法:将我院收治的82例阑尾炎手术切除患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组。对照组围手术期给予常规护理干预,观察组在对照组基础上介入健康教育,观察两组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分、并发症发生率、护理满意率及遵医行为。结果:观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后VAS评分及并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。观察组遵医行为完全依从率及护理满意率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育能显著促进患者术后胃肠功能康复,减少并发症发生率,提高遵医行为及护理满意率,在阑尾炎切除术中具有重要的临床应用价值。
作者:南海燕 刊期: 2014年第07期
文章分析了产科护士职业压力主要来自于高风险的工作环境、产科护理对象的特殊性、社会压力、职业认同感差、职业伤害(锐器伤、病毒感染)、超负荷的工作量、管理及人际关系问题等几个方面,认为产科护士压力较大。应针对不同的压力源采取相应措施,以减轻护士压力,促进护士身心健康,从而提高产科护理质量,维护母婴健康。
作者:叶光群 刊期: 2014年第07期
在《基础护理学》实训教学中融入人文关怀的内容,可以有效提高护生的人文素质和人文关怀能力,提升护生的综合素质。
作者:沈艳 刊期: 2014年第07期
目的:对应用品管圈模式对外科护理人员和手术医生实施手消毒督导的临床效果进行研究。方法:将我院外科工作的50名外科护理人员和手术医生随机分为对照组和研究组,平均每组25名。采用常规手消毒监督模式对对照组研究对象进行督导;采用品管圈模式对研究组研究对象进行督导。结果:观察组研究对象手消毒程序了解程度明显优于对照组;对手消毒督导工作满意度明显高于对照组;院内感染不良事件发生率明显低于对照组。结论:应用品管圈模式对外科医护人员实施手消毒督导的临床效果非常明显。
作者:徐小玲 刊期: 2014年第07期
子宫颈炎是妇科常见的疾病之一,可分为急性子宫颈炎与慢性子宫颈炎两种。临床常以慢性子宫颈炎为多见。随着社会的发展,物质生活水平不断提高,人们的健康状态理应得到极大的改善,其实不然。笔者在工作中发现,慢性子宫颈炎的患者非常普遍,且年龄倾向年轻化。因此,加强对广大育龄期妇女实施子宫颈炎方面相关知识的健康教育,从而达到减少或者延缓慢性子宫颈炎的发病,迫在眉睫。
作者:黄兰珍 刊期: 2014年第07期
为了培养基础理论扎实、技能操作过硬、具备沟通能力、创新能力和科学研究能力符合社会需要的现代医学复合型人才,医院以三甲评审为契机,加强教学内涵建设,积极探索教学改革,优化教学方法,规范了我院住院医师培训教学工作。
作者:吴勇;王朝富 刊期: 2014年第07期
牙体雕刻是高职口腔医学技术专业的基础课程,也是口腔修复工艺的一项基本功,对口腔修复工艺技术后续课程起着至关重要的作用。牙体雕刻教学做一体化教学模式,是实现培养合格口腔工艺技术人才的有效途径。
作者:唐岳鹏;胡洁 刊期: 2014年第07期
目的:了解并分析辽宁省葫芦岛市老干部局离退休干部人员的口腔健康状况。方法:依照第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准,对老干部局71名80岁以上老年人进行口腔健康状况调查。结果:调查对象中有98.6%的老年人患有各种不同的口腔疾病;牙齿缺失、牙残根残冠、牙结石、活动义齿、牙周病等排在老年人口腔疾病的前五位。结论:老年人口腔自我健康意识不强,口腔疾病患病率较高,医护人员应尽早有计划地进行治疗和干预,广泛开展健康教育,以提高老年人口腔健康意识。
作者:韩妲丽 刊期: 2014年第07期
目的:培训基层糖尿病教育者后对农村糖尿病教育效果的影响。方法:采用采取游戏、卡片、视频、角色扮演形式,对农村糖尿病患者进行系统、规范的糖尿病知识教育,结果:接受系统、规范的糖尿病知识教育后,农村糖尿病患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与教育前比较有统计学意义﹙p<0.05﹚。结论:培训后的基层糖尿病教育者对农村糖尿病患者教育能使患者提高自我管理的技能,生化指标得到改善。
作者:邓季晓;莫峻雯;阎黎 刊期: 2014年第07期
自2007年3月起,南京市第三医院(前南京铁路中心医院)被南京医科大学第二附属医院托管,成立南医大二附院东院。从7年多的实践来看,托管是成功的,目前,两院除编制资产未合并外,医疗管理均已融为一体,东院业务量持续上升,床位使用数突破500张,日门急诊病人突破3000人,年业务收入超3亿,社会影响力持续提升,满意度不断提高,获得了各方好评。取得如此好的成绩,上级的支持、两院干部职工的共同努力、管理层的正确决策、工作的持续推进、得天时地理之便是主要的原因,而人和也起到了关键作用。这其中加强思想政治工作,在推进托管融合中发挥了重要的思想保障作用。
作者:徐雪华 刊期: 2014年第07期
高校医院的高血压患者主要是本校的教职工,集中参加健康教育有一定困难。利用高校校园网资源,并配合随机性教育、家庭成员教育、患者榜样教育等多种形式,对高血压患者开展有针对性的健康教育,提高了患者对高血压病相关知识的认知水平,养成了良好的遵医行为,提高了药物治疗和生活方式治疗的依从性,从而提高了高血压的知晓率、治疗率和控制率。
作者:付丽英;邢玉娥 刊期: 2014年第07期
循证医学是在临床医学发展过程中成长起来的,以临床研究证据为基础,目的为患者提供合适的治疗方案,将循证医学思维引入医学教育,能尽早培养医学生的临床思维,有助于医学生综合素质的发展。基于问题的学习法在目前医学教育界应用也比较多,循证医学思维和基于问题的学习法都立足于问题的提出和注重培养寻找问题答案的能力。循证医学思维下将基于问题的学习法应用于中医课程《内经》的教学,有助于提高医学生学习该门课程的热情和教学质量。
作者:韦祎;唐汉庆 刊期: 2014年第07期
我院属于大学的附属医院,每年都要接受大量的实习医学生和护生来我院实习,分析护理带教中所遇到的问题,研究如何提高老师临床带教的积极性,对未来的医生和护士有着至关重要的作用。
作者:曲艳玲 刊期: 2014年第07期
目前:医患关系的紧张化问题以迫在眉睫,医护在老百姓眼中已不是白衣天使。更多被冠以“受贿,不负责”的字眼。针对医院以及医务人员遭受暴力风机愈演愈烈,医生被患者及其家属殴打侮辱致伤致残致死屡见不鲜,人们对医护已经失去了原有的信任。如何增强病人对医生的认同感,如何使医护得到患者的认可,这其中沟通必然起着重要的作用,为改善医患关系,真正体现以病人为中心的服务宗旨,我们必须充分认识构建和谐医患关系重要性和紧迫性。
作者:尤巍娜 刊期: 2014年第07期
目的:分析讨论健康教育对消化道息肉患者疾病恢复情况。方法:选取消化科2012年5月到2014年2月在住院期间经内镜下治疗的消化道胃肠息肉患者600例,对其实施针对性健康教育后观察疾病恢复。结果:通过针对性健康教育,加快患者疾病的恢复。结论:健康教育是疾病恢复中不可缺少的部分,是患者住院期间的重要环节,有利于缩短疾病病程,减少病人费用,使病人紧张、焦虑心情得到放松,降低疾病复发率。
作者:周厚利 刊期: 2014年第07期
目的:探索健康教育路径在神经外科护理工作中的应用价值。方法:根据相关案例进行回顾性分析,我科将140例患者随机平均分成了两组,其中对照组采用的是常规健康教育;观察组采用的是特色专科的健康路径进行健康教育。结果:根据调查结果显示,在经过相应的健康教育之后,观察组患者对健康知识的认知程度要远胜于对照组;观察组患者的满意程度也要胜于对照组,对照组与观察组患者的满意度分别为91.43%与98.57%。结论:应用健康教育路径能明显提高患者健康教育效果和满意度。
作者:彭成君;曾素兰 刊期: 2014年第07期
分析老年疗养员太极拳教学的难点,通过增强老年疗养员学习兴趣、制定合理教学计划、进行规范教学及采取多样化教学等方法提高老年疗养员太极拳教学效果。
作者:刘薇 刊期: 2014年第07期
目的:采用先进的管理模式对我院静脉用药调配中心工作进行合理化改进,增强与临床科室的沟通,真正的做到服务临床的目的。方法:通过先进的管理理念、与临床科室的沟通,了解临床用药方案、加强科室内部学习、品管圈的运用、弹性的排班等方面对本中心工作进行不断的优化。结果:通过流程的改进,使在有限的资源下充分发挥静脉用药调配中心大作用,真正做到医-药-护相结合的工作模式,服务质量、团队的学习能力,凝聚力得到全面的提升。结论:通过对本中心工作流程的合理化改进,服务质量得到改善,受到了临床科室的好评与支持,使护理人员更多的服务患者,真正做到将时间还给护士,将护士还给病人。
作者:翟大军;景慧琴 刊期: 2014年第07期
目的:对门诊咨询台护士在语言沟通能力方面存在的问题进行分析,从而提高门诊咨询台护士语言沟通能力。方法:对门诊护士进行语言沟通技巧、人文服务理念等相关知识进行培训。结果:通过对门诊护士进行相关知识培训,门诊护士的语言沟通能力得到了显著的提高,在咨询台能准确的使用语言沟通为患者进行服务,而且患者的满意度也有了明显的提高。结论:通过培训可以有效的提高门诊咨询台护士的语言沟通能力,从而有效的提高了门诊的服务质量,进而更好的提高患者对服务的满意度。
作者:王云会 刊期: 2014年第07期
通过调查分析河南护理职业学院女大学生的心理状况,存在人际关系紧张型、焦虑型、迷茫型、逃课型、疑病型、过激型等,根据不同的心理状态采取相应的心理健康教育,正确引导她们排除心理障碍、消除心理阴影、预防心理疾病,是目前高校教育的重要任务。
作者:周露 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急诊一站式救治模式在重型颅脑损伤患者中的应用价值。方法:回顾性分析2008年7月~2013年7月我院救治235例重型颅脑损伤临床资料,其中急诊绿色通道组125例(A组),非急诊绿色通道组(B组)110例,分析两组患者临床疗效,急诊处置时间、特殊检查时间、入院至手术有效治疗时间。结果:A组总有效率(78.4%)高于B组(64.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组急诊处置时间、特殊检查时间、入院至手术有效治疗时间较B组均明显缩短,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:急诊一站式救治模式的建立和完善,保证了重型颅脑损伤患者急救的时效性和整体性,可明显缩短重型颅脑损伤救治等待时间,改善其预后。
作者:张银清;洪朝灿;林姬容;李乌嬚;高清河;李昭阳 刊期: 2014年第07期
随着社会的发展,人们对护理服务质量的要求越来越高,护士做为健康的维护者其自身的心理健康受到广泛关注。据调查分析,工作在临床一线的护士都不同程度的存在心理障碍,导致身体素质下降,工作效率降低。从心理学角度分析,此现象与护士的工作压力,社会支持以及护士的个性心理特征等方面有密切联系。职业不被重视人数严重缺编,承担不必要的责任,安全没有保障以及常年的夜班工作,成为护士心理问题的主要元凶。那么,我们在认真工作的同时,如何减轻压力,调整好自己的心态呢?
作者:尤巍娜 刊期: 2014年第07期
助产工作具有压力大、风险高、工作节奏快的特点,目前好多助产士的身心健康都存在一些问题,直接影响着助产队伍的质量和母婴安全,本文通过对助产士职业风险因素分析,并针对性地提出自身防护措施,大限度减少职业风险因素的危害。
作者:郭瑞兰 刊期: 2014年第07期
随着我国人口老龄化进程的加快,老年人的心理健康问题也越来越受到全社会的关注。为此,本文就老年人心理健康的维护和促进进行阐述,旨在引起我们在关心老年人身体健康的同时还要注重他们的心理健康。
作者:樊敏 刊期: 2014年第07期
目的:了解商洛市肺结核病流行病学特征,给防控工作提供依据。方法:采用描述流行病学方法对疫情资料进行分析,率的比较采用X2检验。结果:2006~2012年肺结核病年均报告发病率为65.36/10万,死亡率为0.06/10万,病死率为0.09%;各月均有发病,3月为发病高峰;各年龄组发病构成分别为0-6岁0.35%,7-14岁1.45%,15岁以上98.20%;男、女性平均发病率分别为87.04/10万、41.24/10万,男性发病率均显著高于女性(P<0.001);2006~2010年,各县区发病率均存在非常显著差异,(P﹤0.001);2011~2012年无显著性差异(P>0.05)。结论:商洛市肺结核病发病呈逐年下降趋势,具有显著的年龄、性别、季节、地区发病特点。
作者:杨兆民;戴侃记;何涛;张佩 刊期: 2014年第07期
目的:通过介绍老年人口腔健康情况,了解老年患者的特点,为老年患者的临床治疗及护理提供依据。方法:对年龄为60岁以上的300例患者在初诊疾病,并发病及心理特点等进行问卷调查。结果:老年牙病就医病因主要为龋病及牙周疾病,分别占49.9%及24.5%。在并发病中常见为高血压、糖尿病及冠心病,所占比例分别为19.1%、11%及7%。同时,老年患者就诊时50%以上存在着不同的心理障碍。结论:老年牙病患者从发病原因及并发病等方面有其特点,在治疗及护理中需予以特殊重视,养成良好的生活习惯,运用良好的口腔护理工作对老年人的口腔健康问题有较好的效果。
作者:丁娟平 刊期: 2014年第07期
目的:对腹腔镜阑尾切除术在老年阑尾炎治疗上的临床应用价值进行讨论。方法:选取我院收治的40例老年阑尾炎患者进行研究,将患者随机分为两组,观察组和对照组每组各20例,对照组采用传统的开腹阑尾切除术进行治疗。观察组治疗方法则是选择腹腔镜阑尾切除术。对两组患者的手术效果进行比较。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、切口感染率等方面,观察组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:选择腹腔阑尾切除术对老年阑尾炎患者进行治疗,有良好的疗效,有在临床中推广应用的价值。
作者:李旭 刊期: 2014年第07期
目的:掌握大武口区蜚蠊侵害状况,制定有效防制措施。方法:采用粘捕法调查。结果:蜚蠊全年均有活动,11-12月、1月冬季采暖期为其活动高峰期,7-8月密度较高。受侵害严重的是农贸市场和餐饮店,侵害率分别为13.33%、12.92%,其他依次为医院、居民区、宾馆。结论:大武口区应根据蜚蠊栖息习性和季节消长特点采取环境治理为主的综合防制措施,结合生态防制,做到突出重点,点面结合,开展健康教育提升群众认知,将蜚蠊的生活习性和人群防治认知水平结合起来,加强人群对蜚蠊卫生学意义的了解,从而提高人群日常蜚蠊防治工作技术。
作者:陈风玲;王海东;梁德萍 刊期: 2014年第07期
目的:观察理血升板汤联合强的松治疗特发性白小板减少性紫癜的临床疗效。方法:治疗组60例用理血升板汤联合强的松治疗,对照组20例用强的松治疗,服药6个月。结果:总有效率治疗组为85%,对照组为70%。两组比较有显著性差异(P<0.05),结论:理血升板汤联合强的松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效满意。
作者:鲍英杰 刊期: 2014年第07期
目的:分析十堰市HIV/AIDS死亡病例的年龄、职业等相关因素与死亡病例的关联,以降低十堰市艾滋病病人死亡率,延长艾滋病感染者寿命提供科学依据。方法:对历年艾滋病疫情数据进行回顾分析。结果:累计报告艾滋病病毒感染者和病人死亡(147)例,病死率为(40.38%)。男女性别比为1.56:1;25岁~45岁死亡率较高;以采血(浆)为传播途径的死亡率高;农村比城市死亡率,郊县比城区死亡率;农民与其它从业者死亡率高[1]。结论:加强农民群体监测,重点突出中青年人群检测和行为干预,对艾滋病感染者或病人做到早发现、早管理、早治疗,使HIV/AIDS的病死率逐年下降[2].
作者:崔龙;刘经风;邓晓 刊期: 2014年第07期
小儿腹泻是小儿发病率极高的疾病之一,严重威胁着小儿的健康和生长发育。以往多采用口服给药和静脉给药治疗,均不易被小儿接受,我科2013年7月-9月应用经皮给药治疗仪治疗小儿腹泻80例,疗效显著。结果:观察组治疗总有效率95.0%,对照组总有效率85.0%,在p<0.01的情况下,两组差异比较有统计学意义。结论:采用经皮给药治疗仪治疗小儿腹泻的效果优于常规治疗。精心护理是提高治疗效果和痊愈的基础。
作者:黄锋 刊期: 2014年第07期
药品销售市场环境的急剧变化和医药零售业竞争的日益激烈,使农村零售药店经受着营销、服务、价格等多方面因素的围困,不少农村零售药店经营发展陷入困境。经营者应在发展上重视投资管理和探索良性的经营方式,重视市场信息的搜集和运用,坚持为消费者提供专业化和便利化的服务理念,坚持优质服务的恒久性,来提高生存机遇和市场竞争能力。
作者:李培福;李春志 刊期: 2014年第07期
目的:观察芪明颗粒治疗非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床效果。方法:临床确诊为NPDR的82例患者164只眼纳入研究。将患者随机分为芪明颗粒治疗组(治疗组)和对照组,分别为41例82只眼。治疗组在控制血糖、血压基础上给予芪明颗粒4.5g,3次/d;对照组在控制血糖、血压基础上口服维生素C200mg,3次/d。总疗程6个月。治疗前及治疗后1、3、6个月,所有患者均行视力、检眼镜、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)检查。对比观察治疗前后两组患者视力、眼底出血及渗出、黄斑水肿的变化情况。结果:视力预后中治疗组显效18只眼(21.95%),有效38只眼(46.34%),不变18只眼(21.95%),恶化8只眼(9.76%),总有效率68.29%。对照组显效7只眼(8.54%),有效25只眼(30.49%),不变34只眼(41.46%),恶化16只眼(19.51%),总有效率39.03%。两组间比较,差异有统计学意义(X2=14.12,P<0.05)。治疗组视网膜出血渗出减少、吸收58只眼(70.73%),不变或增多24只眼(29.27%);对照组分别为37只眼(45.13%),45只眼(54.87%),两组有效率比较,差异有统计学意义(X2=11.03,P<0.05)。治疗组、对照组合并黄斑水肿分别为30、26只眼,治疗后黄斑水肿减轻分别为22、6只眼,有效率分别为73.33%、23.08%,差异有统计学意义(X2=14.07,P<0.05)。结论:芪明颗粒治疗NPDR可有效促进出血、渗出吸收,稳定视功能,减轻黄斑水肿。
作者:杜敏;邵玲;闫淑;陈鹏;付淑凤 刊期: 2014年第07期
目的:采用心理干预方法观察ICU患者临床护理效果。方法:选择ICU患者70例,随机分为护理组和对照组,护理组加以针对性心理护理干预,对照组仅给予常规护理。评价两组患者救治前后焦虑程度、救治满意度和成功率。结果:救治结束后,护理组焦虑症状评分明显低于对照组(P<0.05),满意度和成功率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:ICU患者心理表现多为焦躁易怒、紧张恐惧、悲观绝望,对其展开针对性的心理护理干预可明显改善患者焦虑症状,提高患者救治满意度与成功率。
作者:漆红 刊期: 2014年第07期
目的:分析并探究急支糖浆结合阿莫西林治疗小儿呼吸道感染的临床疗效,并为小儿呼吸道感染的治疗提供有效依据。方法:选择我院2013年2月至2014年2月收治的80例呼吸道感染的患儿为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组40例。给予对照组患儿常规治疗,给予实验组患者急支糖浆结合阿莫西林颗粒进行治疗,比较两组临床疗效的差异。结果:在经过一段时间药物治疗后,对照组患儿的总有效为87.5%,实验组患儿的总有效率为97.5%,疗效明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:急支糖浆结合阿莫西林在治疗小儿呼吸道感染方面具有显著疗效,能有效减少患儿的住院时间,大大降低了患儿的痛苦,值得大力推广和应用。
作者:罗利 刊期: 2014年第07期
阿尔茨海默病(AD)是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,大多数学者认为β-淀粉样蛋白沉积使小胶质细胞活化引起脑内慢性炎症反应可能是AD发病的主要病理机制之一。本文就β-淀粉样蛋白介导的炎症反应与阿尔茨海默病神经元退变的研究进行综述。
作者:廖国平;孙德贵;尹新生;胡建华;邓芳文 刊期: 2014年第07期
目的:了解住院精神分裂症患者非酒精性脂肪肝的患病率及相关危险因素。方法:对150例住院精神分裂症作了体重指数(BMI)、血压、肝胆B超、血糖、血脂、肝功能及尿酸等检测。结果:精神分裂症伴发非酒精性脂肪肝的占34%,其BMI、腰围、臀围、血压明显高于不伴有脂肪肝者(P<0.05),而除载脂蛋白A (ApoA1)、碱性磷酸酶(AKP)外,其他血脂、肝功能指标、血糖、尿酸均与不伴脂肪肝者差异显著(P<0.05);长期吸烟者与脂肪肝的发生呈一定正相关(P<0.05);而与药物之间的比较并无显著性差异(P>0.05)。肥胖、糖尿病、血脂异常、吸烟与患脂肪肝有关(回归系数分别为:2.642,2.412,1.406,-2.237)。结论:长期住院的慢性精神分裂症患者伴发非酒精性脂肪肝的比例增高,肥胖、糖尿病、血脂异常、吸烟等是脂肪肝的伴发因素和心血管疾病的危险因素,值得临床关注。
作者:朱景新;曲伸 刊期: 2014年第07期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是由于上气道解剖结构和(或)神经肌肉控制等多个环节的异常,造成睡眠时反复出现呼吸暂停、低通气,导致血氧饱和度下降,睡眠结构紊乱。患者有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、夜尿频、性功能减退等症状,并可有心、脑、肾、内分泌紊乱等一系列并发症。其病因复杂,治疗方法多样,效果不一。近年来无创呼吸机应用越来越广泛,大量临床实践已证明,经鼻CPAP治疗其优点即无创又显效,是OSAHS患者的首选治疗方式。同时可以对其产生的并发症如高血压病、糖尿病又有很好治疗效果。另外,CPAP 还可以改善慢性阻塞性肺心病患者的肺功能和气体交换。尽管如此,在临床上医生还是面临着一个重要的问题,就是患者对CPAP治疗存有疑虑,从而导致顺应性不高,尽而影响了治疗效果。针对此问题,作者从2005开始查找问题,分析原因,关注细节,不断规范治疗技术(呼吸机操作与管理),通过加强治疗支持(对疾病基本知识宣传教育、治疗开始后的密切随访、支持等)的应用,二者兼顾,使患者由被动接受治疗转为主动参与治疗,大大提高了OSAHS患者、合并有高血压病、糖尿病患者及肺心病患者对 CPAP 治疗的顺应性。从而保证了治疗的持续性和有效性。
作者:柏桦;王琳;刘莉 刊期: 2014年第07期
分析了院前急救过程中意识清醒的患者心理反应的常见特点,提出了急诊护士在院前急救中针对患者心理变化情况所应采取的积极介入引导的技巧,指出了院前急救心理护理在急诊治疗中的强化医疗效果、沟通医患关系、减少医患纠纷的作用。
作者:刘河静 刊期: 2014年第07期
目的:对直升机飞行员进行膳食调查及营养状况评价,为改善直升机飞行员的膳食营养标准提供科学依据。方法:采用连续7天称重法对武警某直升机飞行大队的飞行员进行膳食调查,计算平均每人每日能量及各种营养素的摄入量,并进行身高、体重、腰围、血压等人体测量,计算体重指数(BMI),测量空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸等生化指标情况。结果:飞行员平均每人每日摄入热能超过营养素供给标准(RDA);蛋白质比例适当,其中优质蛋白质比例较高;脂肪比例较高,多来自动物性食物;碳水化合物比例偏低;维生素摄入量不足,其中维生素A 、维生素B1和B2偏低;身体质量指数(BMI)显示,超重或肥胖者占26.3%;其中血压超标者占12.3%、空腹血糖超标者占8.6%、甘油三酯超标者占26.8%、总胆固醇超标者占10.6%。结论:目前飞行员膳食结构存在脂肪比例较高,碳水化合物及维生素摄入量不足等问题,从而导致超重、高血压、高血糖、高血脂者比例增加。因此,要适当调整及改善直升机飞行员的膳食结构。
作者:杜宁;郭丽君;朱静;李然;张艳 刊期: 2014年第07期
近年来,纳米技术在药物输送系统研究领域的应用越来越广泛,纳米颗粒的大小及其表面特征使得其在药物制剂的应用中脱颖而出。本文对目前纳米技术在药物输送系统中应用的情况进行综述,并对纳米技术在药物输送系统领域的应用进行了展望。
作者:陈群力 刊期: 2014年第07期
目的:判定肺功能检测在指导儿童哮喘治疗中的临床地位。方法:选择我院哮喘门诊确诊为儿童支气管哮喘的患儿100例,经规范哮喘治疗后1个月、3个月、6个月复诊时定期进行肺功能检测。结果:肺功能检测结果与患儿病情的控制程度密切相关,且对指导下一步治疗十分关键。结论:肺功能检测指导儿童支气管哮喘治疗至关重要。
作者:汤昱;李敏;李晓燕 刊期: 2014年第07期
目的:建立测定芍药愈伤组织中两种有效成分--芍药苷和芍药内酯苷--的反相高效液相色谱分析方法。方法:以SinoChrom ODS-BP(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;乙腈-0.05%磷酸二氢钾(v/v,11:89)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm,柱温为30℃。结果:在此色谱条件下芍药苷与芍药内酯苷可完全分离,在一定范围内均表现出良好的线性关系,平均加样回收率(n=5)分别为101.67%和98.59%,RSD均小于2%。结论:本研究建立了一种能快捷简便、准确有效、重现性好的芍药愈伤组织有效成分的检测方法,为进一步优化愈伤组织的培养条件提供了重要保证。
作者:江海龙;冯定军;俞伟;马莹莹;胡升;代冬梅;梅乐和 刊期: 2014年第07期
目的:了解持续质量改进在护理质量管理中的具体实践应用效果方法:在护理质量管理中合理的利用持续性质量改进措施,主要通过评价的标准、方式以及对评价过程的监控、意见反馈和措施改进,以及建立安全保障设施的5个主要环节,对持续质量改进后措施的实施在护理质量管理过程中,各项指标的达标情况进行观察、分析。结果:根据对持续质量改进前后的护理质量各项指标进行对比、分析,能够有效得出实施持续质量改进措施在护理质量管理中,有着至关重要的推动影响意义。结论:持续质量改进是加强护理质量管理的有效措施之一。
作者:曾佳炜 刊期: 2014年第07期
任何一种阴道炎如果治疗不及时都会危害到女性的健康,甚至对性生活的质量产生影响,霉菌性阴道炎是阴道炎症中常见的一种,其症状为外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多成豆腐渣样,有时候伴有尿频、尿痛,夫妻生活痛,妇科检查可见小阴唇内阴道侧壁有白色的膜状物,擦后露出红肿的黏膜面,急性期可见浅表溃疡或糜烂面等,若不及时治疗可导致其他的病变,甚至影响生育功能,因此,本文对霉菌性阴道炎治疗方案进行探讨和分析。
作者:丁彩芳;杨敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨经皮肾镜取石术对治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:回顾性分析2012年6月至2013年3月连续入组的100例复杂性肾结石患者的一般资料。随机将100例患者分为研究组和对照组,每组50例。对照组采用开放性肾窦内肾盂或肾实质切开取石术进行治疗,研究组经皮肾镜取石进行治疗,比较两组患者手术情况。结果:研究组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、结石清除情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石术是一种创伤性小、结石清除率较高且安全的手术方法,患者术后恢复较快。
作者:于国盛 刊期: 2014年第07期
青霉素类药物是当今社会首选的广谱抗生素,本类抗生素它不耐酸,他的作用与血液浓度有关,高浓度时起杀菌作用,低浓度时起抑菌作用。该类药用途广、疗效高,是很多疾病抗菌消炎的首选药。但该类药物具有很强的致敏性,胃肠外用药比口服用药更易过敏,而我们大部分都是选择静脉给药或肌肉注射。为了安全有效的用好该类药品,我们时刻都要牢记好青霉素类药物的护理知识。
作者:杨昌群 刊期: 2014年第07期
目的:通过临床治疗来探讨FDP、D-二聚体的应用。方法:FDP、D-二聚体特异性单克隆抗体标记乳胶颗粒,与待测血浆混合。当血浆中FDP含量≥5μg/ml,D-D聚体含量≥5μg/ml时,标记的乳胶颗粒则发生凝集呈现阳性反应。结果:DIC时,血浆FDP、D-二聚体明显增高,呈阳性反应,要结合临床表现警惕DIC前状态的存在。D-D 聚体在原发性纤溶时正常,继发性纤溶亢进时显著增高,是两者鉴别的重要指标。结论:FDP、D-二聚体对高凝状态和血栓性疾病的诊断有重要意义,可作为血管内凝血,纤溶和血栓形成的标志物。
作者:曹文霞;辛丽丽;咸东彪 刊期: 2014年第07期
护士临床实习是护生迈入护理工作岗位的第一步,是将学校学到的基础理论知识与临床实践相结合的重要环节。临床实习带教是为学生提供将基础理论知识转移到以病人为中心的护理实践中,即让学生实现知识向能力转化的过程。
作者:伏东芳 刊期: 2014年第07期
目的:以循证思想评价双黄连分散片治疗感冒风热证临床疗效与安全性。方法:选取感冒风热证患者240例,随机分为对照组与观察组各120例,前者给予双黄连片治疗,后者给予双黄连分散片治疗,3日后评价对比临床疗效。结果:观察组痊愈27.50%、显效32.50%、有效30.00%、无效10.00%,对照组26.67%、29.17%、30.83%、13.33%,观察组降温时间(12.3±1.9)h、证候积分下降值(15.2±7.1)分,对照组则为(14.1±1.1)h、(15.3±8.0)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组解热时间(16.8±2.2)h低于对照组(23.9±2.3)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论:双黄连分散片治疗感冒风热证,3日内临床疗效与双黄连片基本相同,疗效较显著,但双黄连分散片解热效果更优。
作者:石贵荣;郝建功 刊期: 2014年第07期
目的:系统、科学、全面地了解和评价攀枝花市公安民警体质健康的现状,合理制定攀枝花市公安民警的工作与休息计划,有效推动国家、社会等各方面对公安民警体质健康方面的关注,保持公安队伍的战斗力及稳定性。方法:通过询问病史,体格、实验室检查等进行分析诊断,采用描述性流行病学研究,运用 EXCEL 软件统计分析。结果:机关公安干警的健康状况堪忧,88.51%处于亚健康或患病状态,女性健康状况稍好于男性,但体检异常率均高于90%;血脂代谢异常、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病及代谢性疾病成为危害该类人群的主要病种。结论:提倡警察职业健康倡导及健康促进,营造良好环境并实施有利于健康的政策,积极构建现代公安健康文化体系,确立全新的民警健康价值观念和行为;规范实施长效健康保障机制,谋求和谐发展格局。
作者:唐智 刊期: 2014年第07期
目的:观察分析小儿脑瘫患者接受综合治疗后的临床疗效。方法:随机选出我院2012年3月-2013年9月间收治的小儿脑瘫患者130例,引导患儿进行身体基本功能锻炼,并结合物理治疗及药物治疗。结果:130例患者中,疗效显著的患者有60例,占比率为46.2%,治疗有效果的患者为52例,占比率40%,治疗无明显效果的患者有18例,占比率为13.8%。结论:在小儿脑瘫的临床治疗中,根据患者实际情况运用综合治疗方法可以取得卓著的成效。
作者:郝红娟 刊期: 2014年第07期
腹膜透析作为一种终末期肾病替代治疗的主要手段越来越受到重视,接受腹膜透析治疗的患者在全球呈快速增长趋势。研究发现腹膜透析患者的依从性会随着透析时间的延长而逐渐下降,表现为居家透析治疗过程中存在多种不规范行为,如水和盐的摄人易超标,饮食没有控制从而导致透析间期患者体重增加过多、血压难以控制、充血性心力衰竭的发生率较高。
作者:姜红岩 刊期: 2014年第07期
目的:为加强护理管理后备人才的培养,提高护理管理水平,我院自2012年起实施护士长助理工作方案,选拔部分符合条件的骨干护士担任护士长助理,协助护士长参与科室管理。结果:通过实施护士长助理工作方案,培养了护理骨干的管理意识和提高了管理水平,进一步强化了科室的管理。结论:开展护士长助理工作方案能充分发挥护理骨干的主观能动性,使之在实际管理中迅速成长,利于护理管理后备人才的培养和加强护理管理,取得较好效果。
作者:余海燕;杨柳 刊期: 2014年第07期
目的:分析比较非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原试验的特异性。方法:收集本中心办理健康证的血清样本20464份。采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)对样本进行梅毒血清学初筛,阳性标本用生理盐水倍比稀释及梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)复检。结果:20464份血样标本经TRUST试验初筛有160份呈阳性(0.78%)。将TRUST阳样标本进行TPPA试验复检,TPPA阳性占151份(94.38%)。结论:由于非梅毒螺旋体抗原试验存在一定的假阳性及漏检,有必要对初筛阳性的标本进行确证,使检测结果更加准确可靠。
作者:唐明慧;王琪;史咏梅 刊期: 2014年第07期
口腔科诊疗过程中的严重污染问题已成为医院感染管理的一个重要环节。加强口腔科感染管理是防止医务人员和患者在口腔诊疗过程中发生感染的重要措施。本文对口腔科医院感染的危险因素及对策作一综述。
作者:阮宁;李文超 刊期: 2014年第07期
目的:了解我县学龄前儿童微量元素供给状况,制定干预措施。方法:利用“营养分析软件”和记帐法膳食调查计算学龄前儿童膳食营养供给量,采用原子吸收光谱仪法进行血微量元素含量测定。结果:托幼机构膳食营养中铁偏高,钙、锌偏低或严重不足的现象。儿童膳食营养供给中各营养素的供给量多少影响着体内微量元素的量,其中供给量占标准应供给量的80--90%时,儿童微量元素缺乏率显著降低。结论:微量元素检测应作为常规项目列入儿童体检项目中,以便及时发现问题,及时予以营养指导。
作者:罗盛霞;陈光虎 刊期: 2014年第07期
探讨分析影响门诊腹痛患者分诊准确率的原因及对策。通过失误原因分析,制定针对性改进措施。加强培训与考核,提高急性腹痛疾病的鉴别、分诊能力,使患者得到及时、有效治疗,取得了良好的社会效益和经济效益。
作者:江平 刊期: 2014年第07期
目的:探讨利普刀治疗官颈疾病的临床效果。方法:回顾性分析我院妇产科门诊2013年1-12月收治的98例宫颈炎患者临床资料,随机分为观察组和对照组各49例,观察组行利普刀治疗,对照组行微波治疗,比较两组手术效果。结果:观察组的手术中出血量、阴道排液时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的痊愈率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利普刀对于治疗宫颈疾病简单容易操作,安全有效,治愈率高,值得临床推广使用。
作者:胡冬梅 刊期: 2014年第07期
目的:对妇产阴道不规则出血原因、临床表现以及治疗措施进行分析。方法:资料选自2012年8月-2013年10月我院妇产科收治的阴道不规则出血患者62例,作为研究对象,分析患者不规则出血的原因与临床表现;在此基础上,随机分为两组,对照组给予常规治疗,研究组给予综合对症治疗,再对两组的治疗效果作回顾性分析。结果:行综合治疗方案的研究组治疗总有效率明显优于行常规治疗方案的对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科女性发生阴道不规则出血的原因诸多且复杂,而在治疗时医生一定要对患者的临床表现作确切、详细的分析,以便能应用综合、有效、适当的治疗方案,及时控制阴道出血、缩短出血时间、减少感染发生率,进而为促进患者的治疗效果,提高其生活质量奠定坚实的基础。
作者:陈碧芳 刊期: 2014年第07期
做好医务人员的思想政治工作对于贯彻落实医改政策、推进医院改革发展有着重要的现实意义,然而长期以来,医院思想政治工作成效乏善可陈,医务人员仍然存在着在思想状况、医德医风、责任心等影响医患矛盾和问题解决的思想因素。本文结合医院思想工作现状,运用公共治理理论分析并寻求治理途径,切实强化医院思想政治工作、提升医务人员思想及道德素养,进一步促进构建和谐的医患关系,推动医院改革发展。
作者:李珊虹 刊期: 2014年第07期
目的:了解影响婴幼儿骨密度的相关因素,为儿童保健门诊提供参考。方法:采用BMD-1000骨密度仪测定837例0-12月的婴幼儿胫骨骨密度,根据Z值分为高于标准值、低于标准值、轻度骨矿质缺乏、中度骨矿质缺乏。结果:喂养方式,母乳喂养时间、添加辅助食品的时间、添加维生素D、户外活动时间与骨密度具有相关性。结论:婴幼儿期的骨密度受外界环境影响因素较大,故强调早期对婴幼儿的骨密度干预。
作者:韩素玲;郭卫芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及发病高危因素,提高对本病的认识,降低该病发生率。方法:对我院2012年5月~2013年6月期间在我院新生儿重症监护室(NICU)住院接受治疗的30例足月急性呼吸窘迫综合征新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果:临床特点:1.本组所有患儿均是急性发病,其中在发病是在出生后1~2天,占66.7%(20/30),生后1天内发病占16.5%(5/30);所有病例发病时均出现呼吸困难青紫,青紫不缓解,同时并发缺氧缺血性脑病16例,低血糖症5例,消化道出血6例,硬肿症2例,凝血障碍8例;2.高危因素:本组30例急性呼吸窘迫综合征新生儿中男性21例占70%(21/30);窒息18例占60%(18/30);羊水污染8例占26.7%(8/30);剖宫产21例占70%(21/30),剖宫产同时有窒息12例占40%(12/30)。(3)治疗与转归:本组30例患儿经过以呼吸机治疗为主结合应用肺表面活性物质(PS)等综合治疗后,其中治愈26例,治愈率86.7%(26/30),死亡1例,放弃治疗3例。结论:足月新生儿急性呼吸窘迫综合征临床发病较高,积极预防宫内窘迫及出生时窒息、减少剖宫产可减少该病的发生,及时、正确的治疗可提高ARDS的成活率。
作者:李明超;李蕊 刊期: 2014年第07期
营养不良在维持性血液透析患者中相当常见,成为影响患者长期存活和生存质量的重要因素之一。因此,定期对透析患者进行营养状况的评估已成为血液透析工作者的重要工作之一。通过饮食调查可掌握透析患者的饮食摄入量,饮食结构和习惯,从而有针对性的进行饮食指导,对透析患者蛋白质能量营养不良、高磷血症、高钾血症、高尿酸血症等的预防和干预治疗都具有重要意义。
作者:翟萍;程文琦;薛善芳 刊期: 2014年第07期
目的:分析麻栗坡县1957年-2012年麻风病的流行特征,为今后开展麻防工作,完全消灭麻风制定防治方案提供科学依据。方法:收集全地区的历年麻风病患防治动态统计表,对登记在册的麻风病患者的所有资料进行统计学分析,总结经验。结果:1957年-2013年累积统计麻风患者192例,年均发病率为2.74%,发病率高的年段为1981到1985年,发病人数45例,阶段发病率为2.94/10万;年均患病率为0.036‰,患病率从1971年高的0.423‰降至2012年0.036‰,经过50多年的麻风病防治工作,麻风病患病率得到明显控制,2012年依赖麻风病年均患病率均控制在0.036‰以下,近五年患病率控制在0.05%以下,以上两项指标均达到基本控制麻风病标准。结论:麻栗坡县1957年-2012年间麻风病的防治效果令人满意,流行趋势出现稳步下降,已经由中流行区转入低流行区,然而近几年仍然偶有病例出现,需要保持高度警惕,加强控制,防止公共卫生问题的发生。
作者:程联华;姚仁忠 刊期: 2014年第07期
目的:观察倍他洛克治疗中青年高血压病的临床疗效。方法:对34例中青年高血压患者应用倍他洛克,应用非倍他洛克34例的治疗过程,随访1年,治疗前后,血压,心率变化。结果:联合倍他洛克治疗中青年高血压疗效优于未联合倍他洛克,而且副作用少、耐受性好。结论:联合应用倍他洛克治疗中青年高血压降压达标率高、副作用少、药种类少、药量低,降低心脑血管疾病有重要意义。
作者:金莉;朱咏青;吴文国 刊期: 2014年第07期
目的:总结关节镜下带跟骨异体跟腱移植重建膝后交叉韧带的手术护理经验,以提高手术配合质量。方法:回顾性分析2011年6月到2012年12月期间,41例关节镜下带跟骨异体跟腱重建膝后交叉韧带护理配合情况,包括各种特殊器械准备、异体肌腱准备工作、仪器设备合理摆放及术中配合等。结果:41例患者均顺利完成手术,伤口一期愈合,未发生关节腔的感染,术后恢复良好。结论:术前做好宣教及心理护理、完善周密的术前准备、异体肌腱正确制备、正确连接各种仪器、密切有效的手术配合是手术顺利进行的重要保障。
作者:万效梅;李娟 刊期: 2014年第07期
目的:分析疤痕子宫中孕引产导致大出血的临床护理体会。方法:观察我院收治的1例疤痕子宫中孕引产导致大出血的病例,对其进行术前护理、抢救配合及术后护理。结果:患者行子宫全切除术,切口一期愈合,痊愈出院。结论:疤痕子宫中孕引产大出血是危急并发症,护理人员要在配合医生抢救的基础上,加强术后护理,提高手术成功率,保证治疗效果。
作者:谭洪湖 刊期: 2014年第07期
目的:总结支气管哮喘的诊治体会。方法:对笔者所在医院2010年4月~2013年4月收住院治疗的支气管哮喘患者的临床资料分析总结。结论:应该加强医生对支气管哮喘的认识,综合分析病情,防止误诊;尤其对于老年人哮喘,更应引起重视;给予哮喘患者宣传教育是十分必要的。
作者:邱婧;曹金陵 刊期: 2014年第07期
目的:分析该院学术研究水平情况,寻找评价其科研绩效,促进其科技进步对策。方法:利用高级搜索和跨库检索为工具,以“被引次数”和有全文为条件,检索出该院各年度的论文发表及其被引用情况,对各数据进行统计分析。结果:该院年度发表文章被引率2006年高,被引篇数年代集中在2006-2009年,统计可见被引率与被引频次偏低。结论:要加大引导力度,鼓励作者撰写高质量的论文,加强作者对杂志影响力的认识,并有意识地向高影响因子的杂志投稿。
作者:刘家元;陈光虎 刊期: 2014年第07期
目的:观察分析苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压病3级的临床疗效。方法:随机将高血压病3级患者100例分为观察组(联合组)和对照组(单用组)各50例,观察组服用苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利,对照组单独服用苯磺酸左旋氨氯地平,连续进行2个月的降压治疗。结果:观察组的总有效率为76.0%,对照组的总有效率为42.0%,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组2例出现头晕,1例头痛,1例面红,2例轻微干咳;对照组则有4例头晕,3例头痛,1例面红,3例水肿。用药1~2周后上述不良反应均自行缓解或耐受。结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压病3级,疗效满意,安全可靠,毒副作用少;当单一用药疗效不满意时,临床可以首选二者联合使用。
作者:唐嵩 刊期: 2014年第07期
为全面而准确的了解不同地区居民慢性病危险因素的发展趋势和规律,为糖尿病提供科学的干预策略,按照国家《慢性病危险因素调查方案》,我们于2010和2013年抽取甘南藏族自治州临潭县18-60岁农村人群1221人进行血糖检测,现将结果报告如下。
作者:陈瑞梅 刊期: 2014年第07期
目的:对受血者输血前进行各项病毒感染指标检测。分析传染原因,避免和预防医院感染和医疗纠纷的发生。方法:采用酶联免疫吸附试验对4700例受血者进行乙肝五项、梅毒螺旋抗体、丙肝抗体、艾滋病抗体等指标的检测。结果:对4700例患者进行检测,阳性患者为983例(20.91%)。其中HBsAg阳性542例(11.5%),梅毒螺旋体抗体阳性80例(1.70%),丙肝抗体阳性39例(0.82%),艾滋病抗体初筛试验阳性4例(0.08%)。结论:通过对受血者输血前血清前检测,可明确患者健康状况,杜绝医源性经血传播疾病而引起的医疗纠纷,保护医患双方的利益。
作者:杨秀丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨手足口病(HFMD)对儿童心肌的影响。方法:对89例住院的手足口病患儿和健康查体儿童90例,行肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心电图和心脏肌钙蛋白I(cTnI)检查。结果:HFMD患儿与对照组比较,CK-MB及cTnI的水平及异常率明显升高(P<0.01);HFMD患儿心电图异常率73.0%,ST-T改变为主要表现;HFMD患儿CK-MB与cTnI呈正相关。结论:手足口病易致患儿心肌损伤,心肌酶谱和cTnI明显升高。心电图多出现异常改变。早期检测血清心肌酶、cTnI水平结合心电图检查可以较好判断HFMD患儿的心肌损害程度,并为临床早期诊断和治疗提供依据。
作者:李雷;王珍丽;杜宁 刊期: 2014年第07期
原发性肝癌是指原发于肝细胞核胆管细胞的恶性肿瘤,中医称之为“肝积”,是我国目前比较常见的恶性肿瘤之一,其发展迅速,预后较差。在我国,每年新发病人数约为14万,年死亡率为20.4/10万,约占全世界肝癌发病数及死亡数的50%[1]。近年来,病死率逐年上升,严重威胁到人类的生命。目前,西医手术切除是首选治疗方法,但该方法多适合于亚临床肝癌和小肝癌,其治愈率仅为15%-30%,5年复发率达40%-80%。而且,由于肝癌起病隐匿,缺乏特异性症状,发现时多数已是中晚期,故相当一部分患者已失去手术切除机会[2]。姑息治疗手段有介入、化疗等方法,因其毒副作用大,患者往往难以耐受。中医药作为我国传统医学,在治疗恶性肿瘤方面有其独特的优势,其特点主要表现在预防肝癌的发生、减少其复发转移、减轻患者痛苦、提高生存质量、延长生存期等。对于接受手术或化疗后的患者有促进机体恢复的优点。现就近年来有关原发性肝癌的中医治疗做一综述。
作者:苏玉茜;邢陆;孙晓平;付善灵 刊期: 2014年第07期
生育保险具有维护生育女职工合法权益,保障女职工在生育期间得到经济补偿和医疗保健,均衡企业生育保险费用负担的特殊作用。做好生育保险医疗服务是三级甲等综合医院义不容辞的责任,尤其实施生育保险费用在医院实时结算更是惠民、便民的一大举措。
作者:仇春勤 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中药熏蒸对三踝骨折患者术后疼痛的影响。方法:将50例下肢骨折患者随机分为观察组25例,对照组25例,对照组采用常规骨科术后康复方法,观察组在对照组基础上增加中药熏蒸,比较两组患者术后3个月疼痛。结果:熏洗组无痛率明显高于对照组,疼痛评分均值明显低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸可以改善三踝骨折术后疼痛,能促进术后康复,临床上值得推广。
作者:童敏;赵锋;龙抗胜 刊期: 2014年第07期
目的:探究妊娠期糖尿病对母儿的影响。方法:资料选自2011年12月-2013年12月在本院住院治疗的32例妊娠期糖尿病病人,将其设置为实验组,再随机选取32例正常孕妇,将其设置为对照组,探究妊娠期糖尿病对母儿的影响。结果:实验组病人胎膜早破、高血压以及羊水过多、新生儿缺氧、低血糖、巨大儿等方面的发生率相对较高,两组间比较差异具备统计学意义(P<0.05)。此外,实验组有27例采取剖宫产,所占比例为84.38%,对照组仅有15例采取剖宫产,所占比例为46.88%,两组间比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病对母儿的影响十分严重,因此及早发现妊娠期糖尿病,并予以及时治疗显得极其重要,对于降低对母儿的影响具有十分积极的意义。
作者:吴晓华 刊期: 2014年第07期
目的:观察加味桂枝加龙骨牡蛎汤对糖尿病泌汗异常的临床疗效。方法:本实验采用随机对照的方法,将58例糖尿病泌汗异常患者随机分为两组,各29例。治疗组采用内服加味桂枝加龙骨牡蛎汤配方颗粒,对照组采用弥可保0.5mg肌肉注射,每日1次,疗程4周。观察两组病例治疗前后中医症状和体征、临床疗效变化。结果:治疗组患者临床疗效前后比较有显著性差异,治疗组优于对照组,两组组间比较有显著性差异( P <0.105)。结论:加味桂枝加龙骨牡蛎汤治疗糖尿病泌汗异常能有效改善患者中医症状和体征、临床疗效,优于对照组,且具有良好的安全性。
作者:芶勇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腹腔镜下脾切除术的手术配合。方法:对35例腹腔镜下脾切除术患者术前做好心理护理和手术准备,术中密切配合,术后做好器械保养。结果:35例患者均顺利完成手术,疗效满意。结论:精心护理准备及术中熟练护理配合,可使腹腔镜下脾切除术顺利完成。
作者:车七梅;王丹凤 刊期: 2014年第07期
健康传播是健康教育与健康促进的重要手段和策略。随着公众对健康需求的日益提高,健康传播在卫生日宣传工作中的作用愈发显著。本文拟通过对卫生宣传日的健康传播进行探讨,从而为在健康教育活动中选择恰当的健康传播途径,适宜的传播技巧,提高传播效果提供参考。
作者:谭代佳 刊期: 2014年第07期
目的:观察1-磷酸鞘氨醇受体在四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠肾脏表达变化。方法:腹腔注射四氧嘧啶制作糖尿病小鼠模型,应用q-PCR检测糖尿病小鼠肾脏S1P受体表达变化。结果:实验结束12周时糖尿病小鼠出现明显肾功能损伤。糖尿病小鼠肾组织S1P2、S1P4和S1P5受体mRNA表达显著增加。结论:表达增加S1PR可能参与糖尿病小鼠肾功能损伤过程。
作者:刘慰华;刘少军;邱怀娜;郭景新;刘彬 刊期: 2014年第07期
目的:利用紫外可见光光度法测定侧柏叶中总黄酮含量。方法:将侧柏叶粉碎后,放置索氏提取器中,使用石油醚加入回流1小时,移出石油醚,并使用100ml甲醇(50%),加入回流10h,直至提取液无色后,冷却,低温放置24h以上,经过滤出去绿叶素和杂质,得出提取液。以芦丁为标准,使用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色,并使用紫外线可见分光光度测定总黄酮含量。结果:芦丁线性范围在8-50μg·ml-1。样品黄酮含量为(6.10±0.26)mg/g,浓度(77.34±2.56)ρ/mg·L-1。结论:侧柏叶经甲醇提取后直接测定总黄酮含量,具有方便快捷、精确等方面优点,并利于侧柏叶质量的选定及中药治疗,值得推广应用。
作者:蓝永锋;欧国灯 刊期: 2014年第07期
近年来,随着人们生活水平提高,出现了“富贵病”--高血压。由于发现不及时或治疗不得力而引起的心功能不全、肾功能不全及脑卒中等,给家庭和本人带来巨大负担,所以研究高血压药的发展尤为重要。高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合症,目前,高血压的确切发病机制仍是一个难题,试图用单一病因来解释高血压的发病机制普遍认为是不大可能的。虽然高血压治疗已有巨大进步,但控制率仍不理想,单一药物治疗有局限性,联合用药近年来受到广泛关注,根据文献报道[1],国内外重要的高血压治疗将利尿剂、β-1受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及α-2受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。
作者:陆华 刊期: 2014年第07期
当今中国已进入老龄化社会,老年人的保健养生已成为我们关注的焦点。老年人要提高自己的生活能力,度过美好的晚年生活,就要做好保健养生。在炎热的夏季,老年人如何能保持精神愉悦和身心健康,做到防病健身,延年益寿便是大家比较注重和关心的话题。在此,与大家分享。
作者:郭伟华;安颖;杨美静 刊期: 2014年第07期
如何针对检验科医务人员的预防措施、应急方案和职业危险作出探讨。可以采用一些措施,比如组织检验人员的学习培训和加强管理组织,完善防护制度,严格执行操作规程,规范接触患者及操作后洗手的原则,保持室内卫生,加强检验器材、仪器表面、医用垃圾的消毒处理及增强检验人员自身抵抗力。加强检验人员职业危险的认识,增强自我防护意识,完善并严格执行安全预防措施,是避免职业伤害,保证职业安全的关键。
作者:秦明德 刊期: 2014年第07期
目的:对我院抗菌药物管理情况进行分析。方法:采用医院信息系统,统计我院2012年1月-2012年12月抗菌药物的使用情况,再统计2013年1月-2013年12月我院抗菌药物实施规范化管理后的使用情况,并对比分析抗菌药物规范化管理前后各项指标的变化情况。结果:规范化管理后我院抗生率的使用率、使用不合理率、联合用药比例等指标明显低于规范化管理前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对医院抗菌药物使用情况的不合理,采取科学、有效、规范的措施,从多方面加强管理,可促进抗生素应用的合理性与安全性,减少不必要的浪费,还能有效规避医患纠纷的发生。
作者:涂鸿燕 刊期: 2014年第07期
考试焦虑是学生中常见的一种心理问题。是指在一定考试情景的激发下,受个体认知评价能力、人格倾向及其他身心因素所制约,以担忧为基本特征,以防御或逃避为行为方式,通过不同程度的情绪性反应表现出来的一种心理状态。适当的考试焦虑对学习起着促进作用,过度的考试焦虑又对学习具有一定的阻碍作用。总的来说,考试焦虑与学习之间存在一种“倒U型”的关系,即考试焦虑有一个佳值。过低或过高,都会使学习受到抑制。本案例陈述了一个高一学生考试焦虑状态出现前的个人成长过程、他人的反映、心理咨询师对其所做的考试焦虑的量表测试、原因分析和评估诊断,详细报告了在改变求助者认知层面的基础上,运用心理咨询技术合理情绪疗法和系统脱敏法,对求助者的心理问题进行矫正,并指导其进行自我恢复训练。经过系统治疗后该求助者焦虑症状逐渐减轻,恢复正常的心态、身体和学习状况。亦使其建立了自信,消除考试中的过度焦虑的操作步骤,以及进行干预训练的心理训练过程,并对该生考试焦虑咨询目标的终实现作出了科学的评估。事后,通过对该生进行回访、跟踪与评估,咨询效果良好,属成功咨询案例。
作者:杨安平 刊期: 2014年第07期
在医学教育中,多媒体计算机辅助教学配合模型练习的教学手段越来越受到医学教育工作者的关注。中山大学孙逸仙纪念医院儿科将多媒体计算机辅助教学配合模型练习的教学手段引入临床技能临床见习教育中,探讨其应用优点和注意问题。多媒体计算机辅助教学配合模型练习应用在儿科临床技能临床见习,能解决了儿科见习枯燥、抽象、动手机会少的问题,提高见习教学效率和教学质量,丰富教学手段;但在实践应用中,还有很多应注意的问题,有待探索和解决。
作者:何展文;刘木金;孟哲;罗向阳;李栋方;梁立阳 刊期: 2014年第07期
随着社会的不断进步,人们对护理工作的质量要求越来越高。所以医院在工作中应该加强护理质量的提高,才能适应不断发展的社会需求。本文对基层医院中中医护理管理的难点进行探讨,并提出相关对策。希望能够对中医护理的管理有所改进。
作者:陈学英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析难治性产后出血的干预性治疗的临床应用对照研究。方法:选择本院2009年5月-2014年2月收治的72例难治性产后出血患者,将其平分为三组,每组24例,分别采用盆腔动脉结扎手术、子宫腔填塞纱布和导管动脉栓塞手术进行治疗;观察使用干预性治疗后的临床疗效。结果:选取的72例患者均治疗成功;盆腔动脉结扎患者的有效率为41.67%,子宫腔填塞纱布患者的有效率为66.67%,导管动脉栓塞患者的效率为95.83%;首次治疗无效采用剖腹进行子宫切除后治愈的有效率为78.26%,首次治疗无效进行二次盆腔塞纱后治愈的有效率为21.74%;说明三种手术方法临床治疗效果都十分显著。结论:多种干预性治疗难治性产后出血病人症状的首选有效治疗手段是宫腔填塞纱布压迫止血手术治疗方法,盆腔动脉接扎手术和经导管动脉栓塞手术也可以压迫止血有效治愈产后出血;当子宫出现凝性障碍时必须进行全子宫的切除。
作者:刘妍 刊期: 2014年第07期
目的:对产科出血性休克的临床原因及治疗方法进行分析研究。方法:资料选自我院2012年12月-2013年12月收治的产科出血性休克患者98例为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:生殖道破裂、胎盘因素以及子宫收缩乏力、凝血性功能障碍等都是造成产科出血性休克的主要原因,根据产科出血性休克的不同原因进行有针对性的抢救之后98例患者中有92例患者产科出血性休克症状得到明显改善,其中有3例患者行经腹子宫次全切除术,有2例患者行经腹子宫全切术,有1例患者经抢救无效死亡。结论:在产科出血性休克的临床治疗中,加强对出现产科出血性休克原因的分析,并采取及时有效的治疗措施,能够有效的降低患者出现出血性休克的几率以及产妇的死亡率,帮助患者更快的恢复健康。
作者:吴秀君 刊期: 2014年第07期
社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,属中医“风温肺热病”范畴。本文探讨了痰邪致病机理、截痰法理论及在本病中的运用,认为痰为邪热之窝巢,对本病病机演变、发展及预后产生重要影响;在“截断疗法”理论思想的指导下,治疗上注重痰邪所处的阶段,及时截断痰邪的进展,从而拦截疾病向恶化方向发展,缩短病程,并降低死亡率,为临床治疗提供思路。
作者:马文静;董滟;曹芝;杨昆 刊期: 2014年第07期
护理学是为人类健康服务系统中不可缺少的一个组成部分,护理人员除了要遵循职业人员道德规范外,还要按护理专业的要求塑造自己的品格和形象。护理学发展至今,已形成了其独特的科学体系。现代护理学前辈们更认为:护理学是科学艺术和爱心的结晶。护理学是专业,从业人员都必须经过严格的专业训练,护理工作哪怕是看起来很简单细致的工作,都维系着病人的安全和生命,都要符合科学规律,都要认真对待。护理学是独立的学科,具有自己的理论体系,护士在人类生命过程中的作用毋庸置疑。正是基于这一点,我国的护理教育从中等教育发展到高等教育、研究生和博士生教育。
作者:马晓霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨产后访视对产褥期妇女生活质量的影响。方法:120例产妇随机分为观察组与对照组两组各60例。采用简明健康调查表(SF-36)量表对产妇的生活质量进行评价。结果:观察组患者SF-36量表各维度得分均高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产后访视可以改善产妇产褥期的生活质量,值得推广应用。
作者:杨宁;曹黎娜;王惠娜 刊期: 2014年第07期
先看看几个大家非常熟悉的人吧:梅艳芳2003年12月30日死于宫颈癌,终年40岁;罗京死于淋巴癌,终年48岁;傅彪死于肝癌,终年42岁。还有企业精英们:孙德棣网易代理首席执行官,2005年9月1日38岁劳累死亡;王均瑶为均瑶集团董事长38岁死于肠癌。当看到这些我们非常熟悉的社会精英、商界奇才,他们曾创造了多少令人艳羡的骄人业绩,就这样猝然离世,英年早逝,真是令人触目惊心!!!留在心头的不仅是一丝惋惜,还有深深的恐惧,是什么原因导致了这样的不幸发生?这,太值得我们进行深深的思考,亚健康状态已经成为人们无法忽视的话题。
作者:张丽 刊期: 2014年第07期
血管外科患者疼痛护理是临床医学领域一项重要的新兴课题,在部分发达国家,疼痛已经列入护理教育的课程,并将疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的重要标准之一。疼痛属于一种不愉快的生理体验,它广泛出现于各种疾病的病程中。疼痛不仅给患者躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响,直接影响患者的生活和生存质量。因此,对术后疼痛的评估和控制至关重要。
作者:梅静华 刊期: 2014年第07期
目的:通过参加化妆品中铅砷含量测定能力验证,进一步总结经验,提高实验室检测水平。方法:采用<化妆品卫生规范>(2007版)第三部分卫生检测方法中火焰原子吸收分光光度法测定铅,氢化物原子荧光光度法测定砷,以Z比分值来评价和判定检测结果。结果:本实验室铅测定数据Z比分值为1.60,砷测定数据Z比分值为0.27,Z均≤2,二项能力验证结果均为满意。结论:在本次化妆品中铅砷含量测定能力验证活动中,通过采用标准加入法进行实验室的内部质量控制,严格按方法要求配制试剂和操作,控制空白值等关键点,可以获得满意结果。
作者:董淑江;岁源;徐沛麟;陈萍;尹艳 刊期: 2014年第07期
目的:评价监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理及治疗效果。方法:包头市疾控中心结防科对2011~2012年包头市监狱局囚犯中发现确诊的89例肺结核病人,实行直接面视下的短程督导化疗管理,并分析其病情转归。结果:初治涂阳肺结核治愈率87.5%,复治涂阳肺结核治愈率66.7%,涂阳病人规律服药率为85%,涂阴病人规律服药率为87%。涂阳肺结核病人占全部确诊肺结核病人的22.5%;因释放停止治疗的肺结核病人占9%。结论:对监狱系统囚犯肺结核病人实施 DOTS 管理并取得了一定的成绩。
作者:庞世娱;尹瑞华;王彤睿;张燕玲 刊期: 2014年第07期
目的:对蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效以及安全性进行研究。方法:资料随机选取2013年1月~2014年1月在我院接受血液透析后肾性贫血的患者68例,分为两组,给予对照组患者右旋糖酐铁治疗,研究组则采用蔗糖铁注射液进行治疗,并对两组治疗的疗效及安全性等进行回顾性的分析。结果:经治疗后,研究组患者的清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力都优于对照组清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血患者的临床效果较为确切,值得在临床上推广应用。
作者:王建军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨孕产妇产后抑郁症的发病因素,针对性产后抑郁症的心理指导,关注产妇的情绪状态变化,降低产后抑郁症的发生。方法:创造舒适环境,帮助认同母亲角色,心理指导,营造良好的家庭氛围,加强孕期的保健。结果:使其心情愉快,消除紧张、抑制的情绪。结论:通过心理、产前产后、健康教育和出院指导,取得良好效果,使产后病人健康。
作者:马莉;马红霞 刊期: 2014年第07期
面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见的,这与面神经管是狭长的骨性管道的解剖结构有关,是面神经麻痹发病的内在因素,面神经麻痹发病的外在原因,面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血,缺氧所致;笔者自2008年开始试以耳穴贴压治疗本病,疗效较为满意。
作者:宫润莲 刊期: 2014年第07期
妊娠期营养与保健是优生优育的重要保障。本文阐述了孕期营养、膳食认知、心理等方面对孕妇和胎儿的重要影响,达到加强对孕期营养与保健重视的目的。
作者:刘慧丽 刊期: 2014年第07期
为了探讨和培养高素质创新型医学人才,我们有必要对现有的基础医学实验教学体系进行改革。本文主要展示了基础医学在本校的本科教学中集中的师资以及教学条件,实验课程体系教学方法以及内容的改革。
作者:肖晋;迪力拜尔;倪萍;刘素辉;刘爱玲 刊期: 2014年第07期
目的:分析胰岛素类似物对社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖的控制效果。方法:按接受胰岛素的种类将患者分为胰岛素类似物组39例和重组人胰岛素组38例,分析治疗6个月后患者血糖控制情况及胰岛素用量等指标。结果:胰岛素类似物组和重组人胰岛素组患者的血糖控制均较加用胰岛素前明显好转,胰岛素类似物具有更好的降血糖作用;随访6月后胰岛素类似物的使用剂量较重组胰岛素呈现出下降的趋势。结论:胰岛素类似物降糖效果明显,适用于在社区糖尿病防治中的应用。
作者:胡光春;顾刘宝 刊期: 2014年第07期
目的:探讨灯盏花素注射液治疗脑梗塞的疗效。方法:本人对我院三年来收治的首次发生脑梗塞的患者应用灯盏花素注射液治疗,同时应用复方丹参注射液作为对照,14d为一疗程,两个疗程结束后观察两组间的疗效差异。结果:两组疗效比较:治疗组显效率81.3%,总有效率95.0%;对照组显效率62.5%,总有效率80.0%。两者相比较,有显著性差异(P﹤0.05)。两组起效时间比较,治疗组一周内起效39例,而对照组只有19例,经统计学处理P﹤0.05,也有显著性差异。结论:灯盏花素注射液对脑梗塞的疗效明显高于复方丹参注射液,具有起效快、疗效显著、用药安全、副作用小等优点,值得临床推广使用。
作者:鲍英杰 刊期: 2014年第07期
目的:糖尿病脑病是糖尿病并发症之一,以认知功能障碍为主要表现。此病的发病机制复杂,其诊断标准不明确。本文从糖尿病脑病的发病机制、病理形态改变、临床表现及与Alzheimer病、神经营养因子之间的关系等方面阐述糖尿病脑病的研究现状和进展。
作者:刘玮;罗小蓉 刊期: 2014年第07期
目的:观察分析Leep刀手术治疗宫颈病变的临床效果。方法:选取我院2012年1月到2014年1月间收治的324例宫颈病变患者,根据患者治疗方式的不同分为Leep组(164例)和激光组(160例),Leep组行Leep刀手术治疗,激光组行灼烧术,对比两组患者手术疗效。结果:Leep组患者治疗总有效率为90.85%,激光组为78.13%,差异显著(p<0.05)。结论:Leep刀手术是一种有效的宫颈病变治疗术式,其具有操作简便、疗效显著、安全性高、相关费用少等优势,显著优于传统激光灼烧术。
作者:韩荔 刊期: 2014年第07期
目的:探讨胸腹联合伤的特点,提高该病的诊疗水平。方法:对98例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组经胸手术59例,经腹手术31例,胸腹联合手术8例,治愈88例(89.8%),死亡10例(10.2%)。结论:胸腹联合伤伤情复杂、易误诊、漏诊,病死率高,早期诊断和及时手术是治疗的关键。
作者:郭建伟 刊期: 2014年第07期
目的:通过对健康人群体检抽血晕针的相关因素进行分析,并提出相应护理对策。方法:选择在2013年4月1日到2014年3月31日发生的29例晕针体检者,对他们的临床资料进行分析,找出发生晕针的主要因素。结果:抽血晕针与体检者的精神因素、机体状态、体位、护士的操作技术、疼痛等因素有关。结论:抽血前良好的心理疏导,体位的调整,护士娴熟的操作技术等措施能有效的降低体检者抽血晕针的概率。
作者:陈尊文;黄和;吴鸿曾;卢蔚霞;刘美妹 刊期: 2014年第07期
通过查阅文献资料,总结近年来丹红注射液的临床应用和药理学作用机制研究进展情况,为临床应用和研究提供参考。丹红注射液临床主要用于瘀血闭阻所致心脑血管疾病,更因为其保护心肌、舒张血管、抗动脉粥样硬化、抗炎、抗氧化和抗纤维蛋白溶解等特性广泛用于心血管疾病的临床治疗。
作者:何广宏;张晓宁 刊期: 2014年第07期
目的:探讨简易实用躯干综合治疗退行性脊柱炎的临床效果。方法:我科选取28例退行性脊柱炎患者,运用简易实用躯干综合治疗台对退行性脊柱炎进行治疗,观察疗效。结果:本组28例中,临床治愈17例,显效6例,好转3例,无效2例,总有效率为92.9%。有效治疗时间短7天,长48天,平均20天。结论:运用简易实用躯干综合治疗台对退行性脊柱炎进行治疗,临床效果显著,值得推广应用。
作者:方小林;陈敏庄;甘嘉亮;邝丽华;吴少坚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨活检钳的清洗方法,评估效果,选择佳方式。方法:选择回收到供应室的活检钳共600件,分3种不同方法进行清洗,通过直接目测,放大镜目测和隐血测试来判断清洗效果。结果:超声清洗后放入全自动清洗机的清洗方法明显优于单独超声和酶浸泡加超声清洗这两种方法。结论:超声清洗后再机洗的方法是大大提高了活检钳清洗质量。
作者:陈香;张李妹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨骨关节退行性改变进行口服药物、关节内注射药物及股四头肌功能锻炼综合治疗的临床效果。方法:选择2012年8月-2013年8月期间在该院门诊治疗的骨关节退行性改变患者1100例,根据患者的情况采用口服药物、关节内注射药物及股四头肌功能锻炼给予临床治疗。结果:所有患者在经过4周的治疗后,有110例病情好转,占比10%,有594例治疗有效果,占比54.82%,有890例治疗有显著效果,占比78.54%,仅36例患者治疗完全没有效果,占比为3.64%。治疗总有效率达到96.36%。结论:根据患者症状的轻重的具体情况进行综合性治疗,具有很强的可操性,且治疗简便、规范等优点,预后治疗效果较好,适用于不愿采取手术治疗及中、轻度骨关节退行性改变的患者。同时加强防治措施也可以有效的避免骨关节病变过早的出现及发展。
作者:王忠义 刊期: 2014年第07期
目的:对产后出血原因分析总结,实施有针对性的护理干预,以降低产后出血的发生率。方法:通过对84例产后出血患者进行回顾性分析。结果:84例产后出血患者均抢救成功。结论:做好产后出血的预防、监测并采取切实有效的护理预防措施,可降低产妇产后出血的发生率,降低产妇病死率,提高产科护理工作质量。
作者:尹丽娜 刊期: 2014年第07期
目的:分析化学发光法(微粒子酶免法)与酶联免疫吸附实验(ELISA)及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原的差异性。方法:利用雅培i2000化学发光分析仪测定病人标本,记录乙肝表面抗原的定量结果,将同样的标本用酶联免疫吸附实验及胶体金检测,记录检测结果,经统计学处理,对三种方法的测定结果进行比较。结果:三种方法测定乙肝表面抗原的结果存在差异,化学发光法的阳性检出率较ELISA法及胶体金免疫沉析法高。结论:对ELISA法及胶体金免疫沉析法检测乙肝表面抗原处于临界状态的标本,应使用化学发光法检测,以提高结果的准确性,更好的为临床提供诊断依据。
作者:孙俊红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨早期护理干预对脑卒中患者康复的疗效。方法:选取78例脑卒中患者,采用抽签方式随机分为两组,各39例,对照组患者仅给予神经内科常规药物治疗及一般临床护理措施,观察组在对照组治疗的基础上给予有效的早期护理干预措施。结果:观察组经治疗FuglMeye评分(37.44±7.77)分、Barthel评分(62.90±11.45)分明显优于对照组(P<0.05)。结论:给予脑卒中患者早期护理干预,能够有效提高患者生活质量,降低致残率,值得临床推广。
作者:李桂华 刊期: 2014年第07期
四手操作技术逐渐被采用,对于护士来说,虽然增加了就业机会,但是同时也增加了工作的压力。由于口腔工作的特殊性,使得口腔护士的职业压力也比较特殊,具体体现在护士口腔知识不足,工作应对不自如;特殊职业暴露;面对患者疼痛,心理压力巨大;特殊职业压力;社会价值不高。
作者:唐晴;蒋运兰;王蓉;席凡捷;张亭亭;高茹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨气管插管后洗胃抢救急性重度有机磷农药中毒的效果。方法:采用气管插管后洗胃抢救60例急性重度有机磷农药中毒患者,与62例普通洗胃患者的抢救效果进行比对观察。结果:采用气管插管后洗胃的60例,抢救成功55例,死亡5例,抢救成功率91.66%,死亡率8.33%;而普通洗胃的62例,抢救成功48例,死亡14例,抢救成功率77.41%,死亡率22.58%。结论:对急性重度有机磷农药中毒采用气管插管后洗胃,与普通洗胃相比,明显提高了抢救成功率,降低了死亡率。
作者:孔恩军 刊期: 2014年第07期
随着医疗技术和高科技的飞速发展,微创手术的应用,内镜及精密器械使用越来越多,很多手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌,低温灭菌技术解决了不耐热手术器械的灭菌问题,而过氧化氢等离子低温灭菌具有对器械损伤小、安全、快速、可靠的优点〔1〕,因此我院于2013年10月购置的1台凯斯普CASP-80A型过氧化氢低温等离子体灭菌器。
作者:陈霞;赖小兰 刊期: 2014年第07期
目的:分析孕前体重和孕期体重增重对新生儿出生体重及身长等的影响。方法:选取我院2012年8月至2013年8月收治的825例正常足月单胎产妇,回顾性分析其孕前体重、孕期中体重、分娩时体重,记录新生儿出生时的身长、体重、胸径、头围等数据,探讨孕前体重、孕期增重对新生儿出生体重、身长等影响。结果:经过分析后得知,孕前低体重产妇的新生出生身长、体重、胸径、头围均明显低于理想体重、超重产妇,差异有统计学意义(p<0.05)。孕期增重过多产妇的巨大发生率、胸径、头围均明显大于增重不足、增重正常产妇,差异有统计学意义(p<0.05)。孕期增重越多,新生儿身长越长、体重越大。孕前低体重、正常体重产妇,若孕期的体重增加,新生儿出生的身长、体重、胸径、头围会显著增大。结论:孕前体重、孕期增重和新生儿出生身长、体重有关,孕妇应按照自身实际条件,调整孕期增重范围,获取良好妊娠结局。
作者:王敏 刊期: 2014年第07期
随着社会各种医疗保险的大力推广,来我院就医患者逐年上升趋势,门诊接诊量每日多达上千人,这样就对我院收费工作提出了新要求。信息化的普及既方便了病人就医,也给收费员的工作带来了极大的便捷。为了适应新的挑战,建设军队医院新内涵,树立我院新形象,提升运营管理水平,加强收费员管理工作,提升收费员素质就成为一个重要环节。
作者:于莉荣;沈文焕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨盐酸坦洛新缓释片联合中药治疗前列腺增生症的临床效果。方法:选取我院2013年4月至2014年2月收治的前列腺增生患者86例,随机分为对照组与观察组各43例,对照组患者给予单纯盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组给予盐酸坦洛新缓释片联合中药治疗,观察两组患者治疗前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(MFR)与生活质量评分(QOL)的改善情况。结果:两组患者在治疗前IPSS、MFR、QOL的情况差异无统计学意义,经治疗后,观察组IPSS评分为(9.2±2.1)分,MFR 为(12.7±2.9)mL/s,QOL 评分为(1.21±0.78)分,与对照组相比差异有统计学意义,具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用盐酸坦洛新缓释片与中药联合治疗前列腺增生症,能够有效的改善患者临床症状,并且提高生活质量,是临床医治的有效方法。
作者:王文斌;于国盛;杨波 刊期: 2014年第07期
目的:探讨稳心颗粒联合美西律治疗频发室性早搏的疗效及安全性。方法:将频发室性早搏患者120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予口服美西律;观察组给予稳心颗粒联合美西律治疗,两组均给予常规治疗,疗程均为4周。用药前后记录心率,室性早搏数,测定QT间期离散度(QTd),观察疗效、不良反应等情况。结果:观察组的心率明显慢于对照组,QTd明显低于对照组,差异有统计学意义( p<0.05)。观察组总有效率90.0%,明显高于对照组的75.0%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义( p=0.01,x2=4.51)。结论:稳心颗粒联合美西律治疗频发室性早搏疗效显著,且不良反应少,值得推广应用。
作者:郭艳芹;刘丽丽 刊期: 2014年第07期
目的:利用近红外漫反射技术和化学计量学的方法对阿司匹林肠溶片的含量进行快速定量分析。方法:用积分球漫反射测定样品的近红外漫反射光谱,定量模型的预处理方法为多元散射校正(MSC)和一阶微分处理,波长范围为5900 cm-1-6100 cm-1;以及8750 cm-1-9000 cm-1,回归方法为偏小二乘法(PLS)。结果:定量模型的佳主因子数为8,内部交叉验证均方差RMSECV为0.248,决定系数R2为0.951,外部验证预测均方差RMSEP为0.298,系统精密度RSD为1.2%,方法精密度RSD为1.8%。结论:建立的预测模型对阿司匹林肠溶片进行含量测定是可行的,该法分析快速简便,结果准确。
作者:靳焕改;刘环宇;彭新华;庞丽华;马力军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨辽宁省城市社区老年人体力活动水平与健康的关系。方法:采用调查研究的方法,对1078名辽宁城市社区老年人进行体力活动调查,并进行体格检查,应用国际糖尿病联盟IDF 标准诊断代谢综合征(MS)。结果:体力活动水平为高水平、中等水平和低水平者分别占14.5%、65.9%和19.7%,MS的患病率分别为32.3%、41.0%和41.7%;体力活动为高水平者MS的患病率显著低于中等水平和低水平者(均P<0.001);腹部肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯及低高密度脂蛋白率均随体力活动水平的降低而升高。结论:城市社区老年人的体力活动水平与健康状况有关,体力活动水平低者MS的患病率较高。
作者:汪宏莉;韩一鸣;郑岩 刊期: 2014年第07期
目的:研究循证护理在重症急性胰腺炎护理中的运用效果。方法:搜集2012年10月-2013年10月我院接收的重症急性胰腺炎84例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组42例进行常规护理,对乙组42例进行循证护理。观察甲组和乙组的临床效果,并比较。结果:乙组治疗有效率高于甲组,住院时间短于甲组,护理满意度高于甲组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理在重症急性胰腺炎护理中的运用效果较好,对提高治疗有效率、护理满意度和缩短住院天数具有重要意义,值得应用。
作者:任琳莉;赵波 刊期: 2014年第07期
目的:解决临床护理本科生英语滞后现象。方法:运用PDCA循环下的CBI情景教学模式,采用自制问卷调查法和访谈法相结合由学生进行教学效果的评价。结果:情景教学中对护理英语查房的内容不断进行更新及充实,与临床护理及时并轨,并鼓励学生充分利用信息时代的第二英语课堂。结论:实施情景教学的过程中,运用PDCA循环不断修正及完善教学内容,可有效解决护理本科生进入临床工作后英语滞后的现象。
作者:金铭 刊期: 2014年第07期
目的:分析妊娠合并急性阑尾炎的特点,探讨其诊断方法、治疗措施和预后。方法:回顾性分析太原理工大学校医院收治的65例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:根据不同妊娠时期阑尾炎的临床特点,结合患者的具体情况开展有针对性的治疗可降低患者的危险。
作者:杨安萍 刊期: 2014年第07期
目的:比较根尖周片与锥形束CT(Cone beam CT,CBCT)成像在牙周骨丧失中的检测与定位作用。方法:图像选自需进行牙周评价的患者牙片,样本共计51个测量位点,包括水平和垂直骨丧失,分别由三名检测者进行评价,主要通过测量骨丧失的线性高度、深度和宽度以及对X射线断层片上的联合骨缺损进行识别鉴定。结果:两种成像方式在定性骨缺损上差异无统计学意义(P>0.05),但在测量釉牙骨质界(CEJ)和牙槽脊顶(AC)间距离时两种成像方式差异有统计学意义(P<0.05)。在测量CEJ和缺损深点间距和缺损的宽度时,两种方式差异无统计学意义(P>0.05)。在本研究的39颗牙中,30.8%有联合骨缺损。结论:两种测量方式在测量牙槽脊的高度时有差异,但在测量骨缺失的深度和宽度时结论相似。应用CBCT 成像方式能对颊侧和舌侧/腭侧进行全面分析,并对骨缺失的表面形态进行观察。
作者:任迅 刊期: 2014年第07期
目的:比较奥曲肽联合奥美拉唑与硝酸甘油、垂体后叶素联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的效果。方法:收集辽宁省凌源市中心医院2012年4月至2013年8月收治的EGVB患者随机分成两组,治疗组42例用奥曲肽加奥美拉唑,对照组42例用硝酸甘油、垂体后叶素加奥美拉唑。比较两组止血率、止血时间、再出血率及不良反应。结果:两组患者6 h内止血率分别为59.52%和19.05%,12 h内止血率分别为78.57%和54.76%,24h内止血率分别为80.85%和60.10%,平均止血时间分别为(6.45±2.42)h和(12.11±3.23)h,再出血率分别为4.76%%和21.43%,不良反应发生率分别为11.29%%和35.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗EGVB疗效较好,且使用方便,不良反应少,是内科治疗的首选药物。
作者:王永杰;梁东科;范丽娟 刊期: 2014年第07期
目的:分析产妇分娩方式的影响因素,从而降低社会因素的剖宫产率。方法:本文共选取2013年1月-2014年4月来我院进行产前检查并且愿意参加此次调查的307例孕妇作为研究对象来进行问卷调查,进而分析产妇分娩方式的影响因素。结果:自愿选择剖宫产的产妇达34.85%,主要原因是无法忍受疼痛;而自愿选择阴道分娩的产妇占50.16%。结论:因此我们得出,在孕妇选择分娩方式的改变上,医院的医务工作者应该对孕妇和育龄期的妇女进行有针对性的产前健康宣教,并针对不同的人群采取不同的措施,从而达到预期的效果。
作者:李媛;李华 刊期: 2014年第07期
目的:通过对45例原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征进行观察,为该病的诊断和指标提供有力的支持。方法:对45例患者的一般资料、临床表现、肝功能指标、免疫学指标、合并症等的变化进行总结和分析。结果:患者大多数为中年女性,临床表现常见的是乏力,其次为黄疸;γ-GT和 ALP是原发性胆汁性肝硬化的标准肝功能指标;AMA和AMA-M2是患者重要免疫学指标,也是诊断指标之一;同时发现患者会出现多种合并症。结论:原发性胆汁性肝硬化的临床特征具有多样性,但是其特征可循。对临床特征进行观察,可以提高原发性胆汁性肝硬化的诊断及治疗效果。
作者:冯颖 刊期: 2014年第07期
目的:探讨早期积极护理干预对预防老年手术患者下肢深静脉形成的影响。方法:对48例老年手术患者术前术后给予早期护理干预。结果:通过实施早期积极护理干预,5例发生深静脉血栓的患者均康复出院。结论:早期积极护理干预和及时的病情观察对策对下肢深静脉血栓的早诊断、早处理和患者的及早康复有着重要的作用。
作者:李畅 刊期: 2014年第07期
随着人们生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工关节置换的人数与日巨增。由于术前下肢活动减少,手术创伤大,出血量多,可激活全身凝血系统,使血液凝固性高;术后疼痛,长时间的被动体位以及组织水肿压迫深静脉,使静脉血液回流缓慢,故易发生下肢静脉血栓。下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)或全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后的常见并发症,文献报道DVT发生率约37%~69%,约0.5%~2.0%的患者发生致命性肺栓塞(PE)[1]。DVT由于发病隐匿而临床诊断困难,一旦发生PE,则死亡率极高。随着人工关节置换数量的增加对预防DVT形成的护理干预是非常重要的。我科至2007年以来通过采用早期锻炼指导与协助医生给予预防抗凝治疗相结合的护理干预对策取得良好的效果。
作者:刘艳梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨高血压病对主动脉根部管径的影响,且与主动脉瓣返流的关系。方法:应用彩色多普勒二维超声心动图对100例临床诊断为高血压病患者和100例正常人的主动脉根部分别测量4个水平的管径,用彩色多普勒血流观察瓣口有无返流。结果:高血压组主动脉上脊和升主动脉近段管径显著增宽,主动脉瓣返流率较正常组明显增高。结论:高血压可以使主动脉近段管径部分增宽,并能导致主动脉瓣返流。早期诊断,可以早期发现心衰,降低患者死亡率。
作者:周建华 刊期: 2014年第07期
医院科研档案是存储医学知识、信息的重要载体,也是医院档案资源的重要组成部分。明确医院科研档案所有权,是充分利用其为医院诊断、决策和医疗人员进行科研提供信息和科学依据的法律基础,也是保存档案完整、充分发挥价值的前提条件。本文通过对医院科研档案形成过程的分析,认为其所有权应归属于医院。
作者:黄艳 刊期: 2014年第07期
乳汁淤积是一种常见的产后乳房疾病,也是产褥期妇女发热的重要原因之一。乳汁淤积多生在产后2 d~4 d,系乳腺管受阻,乳汁排出障碍,淤积于腺体内形成硬块,引起局部肿胀、疼痛,让产妇及家属产生焦虑、烦躁等情绪,间接降低母乳喂养率,影响产妇健康及婴儿的哺乳,还可导致急性化脓性乳腺炎,增加产褥期患病率[1]。为进一步提高母乳喂养率,帮助产妇解决母喂养中的困难,寻找一种治疗乳汁淤积简单有效的方法,对我院2012年12月-2013年8月发生乳汁淤积的产妇应用以下方法治疗[2]。
作者:王敏 刊期: 2014年第07期
目的:建立护士院内培训基地,加强护士专业队伍的素质培养和技能训练。方法:建立培训基地,制定培训计划与实施方案,组织全院低年资护士分批次进行培训,收集护理人员和患者对规范服务培训效果的反馈。结果:接受培训的低年资护士自身素质有了本质改变,提高了护士的群体形象和沟通能力,提升了护理服务满意度。结论:护士院内培训基地的建立,完善了护士的知识结构,提高了护士实践和应用能力,增强了护士勇于实践和创新意识。
作者:迟琨;张文香;姜琰 刊期: 2014年第07期
近年,血脂异常患者使用他汀类药物已成为心血管疾病治疗的重要措施。本文围绕老年人如何合理应用他汀及其安全性进行讨论,旨在呼吁老年血脂异常患者积极使用他汀类药治疗,调脂达标,有效防治心脑血管疾病。
作者:陈建华;任大国;聂茂红 刊期: 2014年第07期
目的:比较分析金标法和酶联免疫法在抗-HIV测定中的应用。方法:我院2013年1月至2013年12月间的血标本8645份,均采用金标法和酶联免疫法进行HIV抗体检验,比较分析两种方法的检验结果。结果:初次检测中金标法阳性率0.46%(40/8645),酶联免疫法0.40%(35/8645);确认试验后金标法阳性率0.42%(36/8645),酶联免疫法0.31%(27/8645),经免疫印迹法检测终确诊抗-HIV阳性率0.24%(21/8645),金标法假阳性率0.17%(15/8624),酶联免疫法假阳性率0.07%(6/8624),金标法假阳性率高于酶联免疫法,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金标法和酶联免疫法均可用于抗-HIV测定中,两种方法各有特点,临床中应根据具体情况选择使用。
作者:苑雪芹 刊期: 2014年第07期
目的:分析咸宁市全球基金耐多药结核病项目实施近7年来的耐多药结核病患者发现情况,为做好耐多药结核病防治工作提供参考和依据。方法:收集2008年10月至2014年6月期间全市耐多药可疑者登记本、痰培养实验室登记本、药物敏感试验实验室登记本、耐多药肺结核患者登记本、耐多药肺结核患者病案信息、项目月报表和季报表,分析咸宁市MDR-TB患者发现情况。结果:共登记涂阳患者8202例,MDR-TB可疑患者2163例,培养阳性1783例,发现耐多药患者233例,MDR-TB患者平均检出率为13.07%。新患者耐多药检出率低为3.92%,项目实施后耐多药检出人数逐年上升,检出率先降后升。结论:随着咸宁市全球基金耐多药结核病项目的实施,咸宁市耐多药结核患者发现能力明显提升。
作者:葛木村;徐江红;陈腾;黄剑波;刘富强 刊期: 2014年第07期
儿童患者的心理特征较为复杂,不像成年人表现得那么明显,另一方面,儿童患者几乎没有自我护理能力,也没有自我情绪调节的能力等等,一切都要靠护士和家属,因此,护士和家属需要十分了解儿童患者的心理特征,这样才能采取合理可行的诊治措施,使得儿童患者尽快康复。
作者:贺林云 刊期: 2014年第07期
目的:探究经过整容手术之后的患者造成感染的风险因素,并且对这些因素进行相关的医学诊断和治疗。方法:在进行分析过程中,需要选取实验组和对照组进行对比分析,总结出危险的致病因素,并对其进行详细说明。结果:对所得结果进行回归分析,得出众多因素影响下的分析结果,并且分析在使用多种抗生素,手术时间超过200分钟,手术结束后有瘢痕,术后有残余创面等都是造成感染的因素,并且这些因素相互独立。对致其感染的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌进行比例分析。后上述过程进行总结性分析得出结论。
作者:严晓清;林芳 刊期: 2014年第07期
目的:分析连续皮内缝合对于会阴侧切手术的应用情况。方法:选择2012年6月-2013年6月我院妇产科行会阴侧切的产妇20例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统缝合法,观察组采用连续皮内缝合法,对比两种手术疼痛情况。结果:观察组术后疼痛跟对照组相比明显减轻,伤口愈合明显优于对照组。结论:连续皮内缝合法疼痛较轻,缝合时间短,伤口渗血少,局部反应少,甲级愈合率高,有利于产后恢复。
作者:魏坊梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨测定血尿患者自身血和尿MCV及其比值来鉴别肾小球性血尿与非肾小球性血尿的临床意义。方法:应用血细胞自动分析仪对206例血尿患者(肾小球性血尿127例为观察组,非肾小球性血尿79例为对照组)进行自身血和尿MCV测定,然后比较分析2组检测结果。结果:观察组尿MCV值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。且观察组血和尿MCV比值高于对照组差异有统计学意义(P>0.05),尿MCV数值<77fl,自身血和尿MCV比值≤1,诊断非肾小球肾炎性血尿符合率98.3%。结论:测定血尿患者自身血和尿MCV及其比值,是一个客观、无创伤的鉴别血尿来源的方法。
作者:布威海丽且姆·图鲁普 刊期: 2014年第07期
目的:探讨影响临床护生实习效果的因素,并提出相应对策,以便为以后的的临床带教提供参考,从而提高临床教学质量。方法:通过对2012至2013年在我院实习的护理班共计80名护生的临床实习情况进行总结,在全面了解护生临床实习情况后,分析了影响护生临床带教的因素,并针对这些因素提出了相应的应对措施。结果:在临床带教中,影响护生的因素主要有学生和教师两个方面的影响因素。讨论:护理专业作为颇具实践操作性的专业,护理临床实习是医学教学的重要环节,要提高护生临床带教的效果,首先应该找出影响带教质量的关键因素,并采取相应对策和措施,从而为社会培养更多的高素质、实用型的护理人才。
作者:张先锋;梁薇;袁文娟 刊期: 2014年第07期
目的:了解高护学生对社区糖尿病病人的护理与管理认知。方法:采用问卷调查,提问方法。结果:高护学生对糖尿病病人的护理与管理认知教学前后,效果比较,差异有显著性,教学后对社区糖尿病病人的护理与管理较教育前明显提高。结论:社区护理教学后提高学生对糖尿病病人的护理与管理认知程度。
作者:周理云 刊期: 2014年第07期
快速康复外科是通过对围术期的干预,降低术后应激反应和并发症的发生,从而缩短患者术后住院时间,达到快速康复的目的[1]。与年长儿比较,新生儿对疼痛的敏感性增强[2]。因此探讨新生儿适宜的麻醉方法,以降低术后应激反应和并发症,达到快速康复的目的,具有重要的临床意义。
作者:王媛 刊期: 2014年第07期
目的:分析静脉留置针结合真空采血器采血在妇科急腹症应用的可行性。方法:对50例患者在静脉留置针末端接一次性采血针再接真空采血器进行采血,采血后利用该留置针进行静脉输液。结果:除2例患者血标本溶血外,其余标本均为合格标本。结论:静脉留置针结合真空采血管采血有助于及时获取血标本,及时使用药物,提高抢救成功率,减少患者反复穿刺的痛苦,提高患者及家属对护士的满意度。
作者:陈珺 刊期: 2014年第07期
目的:探讨自拟中药辩证分型治疗老年便秘的临床效果。方法:将98例老年便秘患者随机分为治疗组与对照组各49例,对照组采用口服西沙比利片进行治疗,治疗组采用本院自拟中药进行辩证分型治疗。结果:治疗组临床总有效率为93.9%显著高于对照组的67.3%。结论:本自拟中药辩证分型治疗老年便秘临床疗效肯定,建议推广应用。
作者:周学东 刊期: 2014年第07期
目的:研究防褥疮气垫翻身在晚期肿瘤患者中的护理效果。方法:临床入选110例长期卧床的晚期肿瘤患者,根据入院先后顺序编号,按照随机数字方法分成2组,每组55例,分别为对照组与研究组,对照组采用常规护理措施而不采用防褥疮气垫,而研究组在常规护理的基础上采用防褥疮气垫。比较分析两组患者的相关临床资料情况。结果:对晚期肿瘤患者进行不同的护理干预,住院期间研究组患者发生褥疮发生率为3.64%,显著低于对照组12.73%,两组相比较具有统计学差异。结论:对晚期肿瘤患者实施防褥疮气垫翻身护理可以显著降低褥疮的发生率。
作者:周丽华;冯亚蔚;丁杏 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究复杂胫骨平台骨折手术治疗和疗效果观察。方法:选取我院2011年5月到2013年7月收治的60例复杂胫骨平台骨折的患者,给予手术治疗,均采用手术开放复位、塌陷缺损处自体骨植骨、钢板螺钉内固定等手术治疗,术后进行膝关节功能锻炼,并服用骨质疏松药物进行治疗,观察患者的治疗效果。结果:对所有患者进行随访,随访时间为8至32个月,大部分患者都在规定时间内伤口愈合,有6例骨折愈合较慢的,但也是在9个月之内愈合的;3例因外力进行重新矫正。根据相关标准评定,本组60患者中,优34例,良21例,合格3例,差2例,优良率为91.67%。结论:复杂胫骨平台骨折需要进行手术复位内固定治疗,并给予早期功能锻炼、骨质疏松治疗药物、软骨修复等综合治疗,可以使得患者身体功能得到较好的恢复,具有一定的临床应用价值。
作者:陈艳红 刊期: 2014年第07期
目的:回顾盐酸林可霉素注射液致过敏性休克1例的抢救经过,总结经验,提高临床救治水平。方法:及时准确判断、及早使用肾上腺素及糖皮质激素等抢救药物、保持呼吸道通畅、积极对症处理。结果:经过及时正确的抢救,患者脱离危险且无后遗症。结论:林可霉素可引起过敏性休克,临床应高度重视,及时正确地施救是抢救成功的关键。训练有素的医护人员及基本的抢救设施是抢救成功的保障。
作者:谢柏岚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨我院产科在“三甲”复审过程中针对三甲专项管理开展的各项护理工作。方法:学习领会“三甲”复审的方针,制定培训内容,对护理人员进行培训。结果:通过“三甲”复审专项培训后护士专科业务、应急能力均提高。结论:三甲复审的专项护理管理工作推进优质护理服务,促进护理管理。提高护理人员能力,使医院高分通过“三甲”复审,使患者感受到优异、舒心的护理。
作者:高钿;孙秀杰;徐来 刊期: 2014年第07期
目的:对伴有肥胖症癫痫患者实施减体重生酮饮食治疗的可行性进行分析与探讨。方法:选取5名2014年1月-2014年3月在我院接受治疗的伴有肥胖症癫痫患者,对其实施减体重生酮饮食治疗,对患者治疗后的各项指标进行观察与测量。结果:对所有患者进行3个月的减体重生酮饮食治疗后,患者脂肪摄入量、能量摄入量、胆固醇水平、舒张压等均明显下降,P<0.05;患者疾病发作次数、BMI、TG、PBG、FBG、脂肪百分比等指标下降不明显,P>0.05。结论:研究表明,患者总体治疗效果不是特别理想的原因可能是所选患者数量较少或者观察时间过短,有待进一步研究。
作者:杨斐 刊期: 2014年第07期
目的:寻找对急进海拔4600m急性高原反应预防效果佳的复方抗缺氧药物。方法:选择120名来自海拔低于2260米的筑养路工人作为研究对象,把这些工人平均分成甲乙丙丁四组,每组30人,丁组作为对照组服用安慰剂,甲乙丙三组作为观察组,甲组服用复方一号,乙组服用复方二号,丙组服用复方三号。所有工人一起急进4600米上的施工现场,出发时工人每天服用三次药物,每次服用三颗,持续服用药物三个星期以上。到达现场后,记录下所有工人的急性高原反应。结果:所有人员急进高原之后,时间越长,高原反应评分越低。在不同的时间内,对照组的急性高原反应评分都比观察组高,说明三种复方抗缺氧药物能够有效降低急性高原反应。在观察组中,甲组和丙组的评分下降速度比乙组快,然后乙组的分值却是低的,没有出现反跳情况,说明复方2号对急性高原反应的预防效果优于复方3号和复方1号。结论:3种复方抗缺氧药物对急进海拔4600m急性高原反应预防均有效果,但是复方2号的效果明显比复方3号和复方1号好。
作者:陶诗鹏;张华;周琴 刊期: 2014年第07期
目的:探讨强直性脊柱炎并明显胸椎后凸畸形患者并发颈椎骨折病人行颅骨牵引术等非手术治疗后的护理要点和方法。方法:本组3例均为强直性脊柱炎并发颈椎骨折合并颈脊髓损伤患者,对患者施以心理、皮肤、肢体、牵引针道等有针对性的护理对策。结果:经过有针对性护理,减少了牵引治疗后的并发症发生,取得了满意的临床效果。结论:有针对性的重点护理结合基础护理可明显提高强直性脊柱炎并发明显胸椎后凸畸形颈椎骨折病人的生活质量,降低脊髓损伤后各系统并发症的发生。
作者:张霞;马兴艳;林倩;王自群 刊期: 2014年第07期
新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。
作者:潘敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑出血患者的观察重点和护理方法。方法:通过对脑出血患者急性期生命体征的观察,给于对症治疗和科学护理。结果:及时发现患者的病情变化和科学的护理可提高患者的生存质量。
作者:岳小娟 刊期: 2014年第07期
目的:观察重度OSAS合并HT患者应用CPAP前后血清脂联素及血压水平的变化,探讨CPAP对重度OSAS合并HT疗效的影响。方法:选取我院就诊的重度OSAS合并HT患者为研究对象。分为两组,对照组给予降压药治疗,治疗组给予降压药及呼吸机治疗。观察两组患者治疗前后24h动态血压AHI、SaO2及脂联素水平。结果:治疗前两组患者各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组较对照组血压、AHI下降,SaO2及脂联素升高(P﹤0.05)。结论:重度 OSAS患者脂联素水平降低,CPAP治疗可有效降低OSAS患者血压,提高脂联素水平,呼吸机联合降压药治疗能更好的控制血压。
作者:闫明华;卓致远 刊期: 2014年第07期
目的:通过检测血清Bcl-2、血管内皮生长因子的水平,以研究其在肝癌中表达的意义。方法:选取2011年2月~2012年12月入我院经临床确诊为50例肝癌患者为观察组,50例正常者为对照组。检测两组患者血清 Bcl-2、血管内皮生长因子的含量及表达阳性率,并分析比较检测结果。结果:观察组患者血清 Bcl-2、血管内皮生长因子的表达阳性率均明显大于对照组(98%>20%、100%>30%),两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的血清Bcl-2的水平分别为(102±40) U/L、(45±30)U/L,观察组显著高于对照组,两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的血管内皮生长因子水平分别为(415.2±140.3)ng/L、(160.5±65.8)ng/L,观察组明显高于对照组,两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌患者的血清Bcl-2、血管内皮生长因子检出率明显高于正常者,且血清中含量多于正常者,对肝癌疾病的预后及治疗有着重要的临床意义。
作者:韩丽红;闫斌;秦艳晶;于跃利 刊期: 2014年第07期
目的:分析广州市某公务员单位连续3年的体检结果,为开展预防保健和健康教育提供依据。方法:收集该单位员工连续3年体检资料进行对比分析。结果:3年中体检异常的检出率逐年增高。空腹血糖和低密度脂蛋白检测值逐年增高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:公务员单位员工的健康状况应引起重视,在定期组织健康体检的同时,应进行健康管理和针对慢性病进行干预。
作者:陈锦武;罗颖嘉;陈庆瑜;甘小玲;许可慰 刊期: 2014年第07期
目的:分析中西医结合治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:回顾性分析62例急性心肌梗死患者的临床资料,随机分为观察组32例与对照组30例,其中对照组采用常规溶栓治疗,观察组则在对照组的基础上结合中药治疗,比较两组的总有效率、左室功能指标变化、血管再通及并发症情况。结果:观察组治疗后显效率62.50%,总有效率93.80%,对照组分别为40%和80%,两组相比差异具统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室功能各项指标均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组经过治疗后并发心力衰竭、梗死后心绞痛及心律失常等并发症例数显著少于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性心肌梗死疗效确切,具有较高的临床推广价值。
作者:鲍英杰 刊期: 2014年第07期
目的:为进一步做好我区学龄前儿童保健健康教育工作、减少肥胖儿童发生率。方法:亭湖区妇幼保健所从2009-2014年对全区托幼机构筛查4-6岁单纯性肥胖的儿童进行分析。结论:儿童单纯性肥胖健康教育工作的重点应放到城镇,尤其是对城市儿童家长及托幼机构保健老师进行多层次健康教育,以预防和减少儿童单纯性肥胖的发生与发展。
作者:张伟;王立勤;管娟 刊期: 2014年第07期
目的:研究早餐干预对小学生营养状况的影响。方法:根据营养调查结果由营养师制定营养食谱,食谱中早餐的营养含量应该要达到全天膳食总营养量的30%,并且选取100名小学生为试验对象,进行为期4个月(有效工作日为60天)的早餐营养干预,并对小学生营养干预前后的头发中的微量元素及血红蛋白的含量结果进行对比。结果:通过早餐营养干预小学生的各种营养的摄入量占一日参考摄入量的20%-50%,跟参与前相比有了很大的提高。血红蛋白和头发中的各种微量元素及无机盐的含量也都有明显的增加,P<0.5。结论:通过早餐营养干预小学生的营养状况有了明显的改善。
作者:邵家军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的治疗疗效。方法:选取我院2011年7月~2014年1月收治的58例支气管咯血治患者的临床资料,随即分为治疗组和对照组各29例,对照组患者但用垂体后叶素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用酚妥拉明,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组显效14例,有效13例,无效2例,有效率为93.13%;对照组显效10例,有效12例,无效7例,有效率为75.86%。治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管咯血,止血效果确切,用药安全,值得在临床推广。
作者:申霖 刊期: 2014年第07期
目的:分析吸附无细胞百白破疫苗接种不良反应的原因和预防对策。方法:对接种吸附无细胞百白破疫苗出现不良反应的病例进行回顾性分析总结。调查对象:3月龄-24月龄无接种禁忌症的健康儿童。结论:接种吸附无百白破疫苗时要注意充分摇匀药液,选择正确的接种部位和接种途径,严格消毒接种部位,并做好接种前后的卫生保健宣教;遇高温天气适当推迟接种。
作者:杨敏;丁彩芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨睾丸扭转的发病时间与手术预后的关系。方法:本组选择我科1998年-2010年收治的80例睾丸扭转患者,对其发病至手术的时间与采取的手术方式及手术后两年预后的关系进行分析。结果:发病后12小时内手术的32例扭转复位固定患者,术后睾丸均成活,术后两年2例睾丸轻度缩小。发病后12-24小时内手术的28例患者,20例行扭转复位固定术,术后两年3例睾丸有轻-中度萎缩,8例行睾丸切除术。发病24小时后手术的20例患者,18例行睾丸切除术,2例行扭转复位固定术,其中1例术后2周出现睾丸坏死二期手术切除,1例术后两年重度萎缩。结论:12小时以内的扭转术后预后良好,均应行睾丸扭转复位固定术。12-24小时的扭转睾丸成活机率仍然较大,两种手术均有可能。24小时以上者,睾丸成活机率小,且成活睾丸术后萎缩发生率高,总体预后不良,建议行手术切除术。
作者:戢金瓯 刊期: 2014年第07期
目的:应用彩色多普勒超声诊断腹主动脉夹层动脉瘤。方法:应用彩超测量腹主动脉内径,观察腹主动脉及其分支内膜分离的部位和范围,以及鉴别真假腔。结果:内膜分离是本病可靠的诊断依据,血流分隔现象、动脉扩张和管腔内血栓等具有重要的辅助诊断价值。彩超能很好地鉴别真假腔和诊断夹层动脉瘤。结论:彩超能正确地评价本病受累血管,是诊断腹主动脉夹层动脉瘤的一种较为可靠的影像检查方法。
作者:晋红勤 刊期: 2014年第07期
目的:对超声与X线钼靶及联合应用对乳腺癌的诊断效果进行评价和分析。方法:以医院2008年5月至2014年5月收治的106例乳腺癌患者为对象,在其手术前一周对其分别进行超声检查、X线钼靶、两者联合检查,对三组的检查结果加以比较。结果:106例患者中超声检查出乳腺癌阳性患者27例,检出率为84.4%;X线钼靶检查出乳腺癌阳性患者33例,检出率为86.8%。超声与X线钼靶两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。超声与X线钼靶联合应用对乳腺癌进行诊断时,检查出乳腺癌阳性患者35例,检出率为97.2%。与超声和单纯行X线钼靶检查相比,差异均具有具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声与X线钼靶检查都具备各自的优缺点,两者联合应用对乳腺癌的诊断具有明显效果,值得临床推广。
作者:焦敬 刊期: 2014年第07期
求助者是某中学初三女生,小雨,十五岁。她在一次考试中因身体不适成绩不理想,情绪低落,不愿与父母沟通,与父母一起来寻求帮助。根据求助者的实际情况,诊断为一般心理问题。心理咨询师根据小雨的具体情况,分别应用认知疗法和合理情绪疗法,改变其不合理信念和错误认知,使小雨克服了成绩不理想引起的的情绪低落。经过数次咨询,求助者的不良情绪已消失,能够正常生活与学习,效率提高很大,并重新回到原来的行列中。
作者:岳建国 刊期: 2014年第07期
近年来,女性不孕有逐渐增加的趋势,但是就其原因十分复杂。随着腹腔镜等微创手术的开展和广泛应用,腹腔镜分粘术用于治疗女性不孕症近年来也取得了长足的发展和良好的临床效果。本文就近年来腹腔镜手术在女性不孕症诊治中的应用进展,预后和效果评价作一综述。
作者:王馨芸;冯可几;杨桂华;曾荣 刊期: 2014年第07期
目的:探讨射频消融术治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:本次临床研究选择2010年1月至2013年6月之间在我院接受治疗的2891例宫颈糜烂患者为观察对象,所有患者均接受射频消融术治疗,回顾分析患者临床治疗效果。结果:宫颈糜烂患者射频消融术治疗的总有效率为100%,且不同程度宫颈糜烂患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:由本次临床研究结果可知,射频消融术是一种较为有效的宫颈糜烂临床治疗方法,且具有治疗后恢复快、出血量更少以及效果更佳确切等显著优势,因而临床应用价值较高。
作者:郭启仙 刊期: 2014年第07期
目的:针对消化内科住院患者对于营养知识的需求进行调查了解。方法:随机选择2012年10月-2013年10月期间所接受住院治疗的100例消化内科患者进行问卷调查,询问患者对营养知识的掌握与需求情况。结果:据统计,大多数的患者营养知识了解比较贫乏,多数患者对营养知识有需求,希望医护人员指导膳食营养方面的知识。结论:根据患者实际情况如文化程度家庭环境等等因素采取个性化可以因人而异且多手段多途径的的教育指导方式,比如通过阅读专业书刊报纸、网络宣传、专家营养知识讲座等各种途径增加患者的营养知识。总而言之,不仅患者要接受营养知识健康教育,医护人员也应该重视对患者的教育指导,并且接受再教育学习,优化患者的指导流程,两者共同努力,积极应对患者的营养指导和咨询,促进患者的治疗疾病和身体康复。
作者:杜爱平;于海明 刊期: 2014年第07期
目的:观察盐酸米诺环素软膏治疗智齿冠周炎的临床效果。方法:选择我院门诊120例智齿冠周炎患者,分为两组,两组均用3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗盲袋后。实验组:将盐酸米诺环素软膏注入智齿冠周盲袋内。对照组:将2%碘甘油置入盲袋内。结果:盐酸米诺环素软膏总有效率明显高于碘甘油。结论:盐酸米诺环素软膏能有效治疗智齿冠周炎。
作者:张莉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨人性化护理在剖宫产护理中的价值。方法:收治剖官产产妇630例,随机分成对照组和观察组,各315例。对照组进行一般的护理,观察组进行人性化护理。结果:两组产妇在手术时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05),下床活动时间、术后并发症也明显低于对照纽,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理可以提高护理人员的护理质量,提高优生优育,降低并发症的发生。
作者:李敏 刊期: 2014年第07期
口腔颌面部颌骨囊肿是口腔颌面外科常见病,手术后瘘是颌骨囊肿手术的常见并发症。一般情况下,在下颌骨大的颌骨囊肿在颌骨体部多见,而在颏部形成大的颌骨囊肿还是不多见的,并且唇颊侧骨壁大部吸收,术后形成裂口经久不愈,对于临床来说,还有可探讨之处,并不是只处理形成的瘘口就可以达到满意的效果,现将本科收治的下颌颏部囊肿治疗情况报告如下,供各位参考探讨。
作者:侯强 刊期: 2014年第07期
糖尿病常合并其他慢性疾病,在治疗糖尿病的同时还必须合用其他的治疗并发症药物。本文收集了一些常见的对血糖调节有影响的药物,对其规律及作用机理进行了分析。
作者:任大国;陈建华;聂茂红 刊期: 2014年第07期
目的:观察心内科实施双人夜班的效果。方法:我院2011年3月~2012年3月之前均是采用传统排班方式分配人力,2012年3月至今,我院在原有人力分配的基础上,实施双人夜班,对比双人夜班实施前、实施后的效果。结果:双人夜班的患者满意率以及健康教育认知率均明显优于实施前,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:双人夜班实施在心内科中,能够明显提高患者满意率以及健康教育认知率,值得进一步推广应用。
作者:陈小林 刊期: 2014年第07期
我县建立免费孕检优生健康检查政策,让每对计划怀孕夫妇都能享受到免费优生健康检查服务,有效降低出生缺陷发生风险,提高出生人口素质,开展孕前优生指导、咨询和检查,是一项关系到家庭幸福、后代健康、提高人口质量的重要措施,使夫妇在身体状态佳、环境条件适于的情况下怀孕,了解妊娠的风险,避免不良孕产史的发生起到很大的作用。
作者:阿娜尔罕·麦麦提 刊期: 2014年第07期
阿司匹林是具有百年历史的传统药物,近年来在临床研究中不断发现其新用途,小剂量(75~160 mg/d)的阿司匹林具有较好的抗血栓作用,临床表现为防治心肌梗死和缺血性脑血管疾病。阿司匹林为弱酸性药物,在胃及小肠上段易吸收,但对胃肠道黏膜刺激性较大,长期服用易诱发胃肠道溃疡。本实验以阿司匹林为模型药物研制多单元型胃内滞留漂浮型给药系统(HBS),采用乳化-溶剂扩散法制得阿司匹林乙基纤维素胃漂浮型微球。药物分散于微球内,可避免HBS漂浮制剂在胃排空中的“全或无”效应和胃肠道转运个体差异的缺点,减少对胃黏膜的刺激性,延长药物在胃内的滞留时间,达到减少给药次数,提高病人顺应性与疗效,降低毒副作用的目的。
作者:秦彩棉 刊期: 2014年第07期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。
作者:刘金燕 刊期: 2014年第07期
皮肤被覆于体表,面积大,与人体所处的外界环境直接接触,这就为局部外用药物的使用创造了良好的条件,外用药物的使用其优点在于经皮肤吸收后可直接作用于靶部位而不经过肝脏的药物首过作用,避免了药物的早期失活,能迅速减轻和解除症状,但如未按原则使用,则可刺激患处皮肤引起过敏反应,延长病程或加重病人的痛苦。
作者:李晓英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨微泵输液在利托君治疗先兆早产的应用。方法:回顾性分析44例先兆早产患者使用微泵静脉泵入药物的方法。结果:用微量泵可准确均匀输入药物,输液滴数无误差,实际滴数与记录滴数完全一致,均取得满意疗效。结论:使用微量泵能准确输入单位时间药液量达到佳治疗效果。
作者:廖艳玉 刊期: 2014年第07期
经皮内镜下胃造漏技术自1980年Gauderer、ponsky首次报告以来,经不断的改进和扩展,经皮内镜胃造瘘(PEG)、空肠造瘘术(PEJ 或PEG-J)由于它是一种安全、经济、有效、创伤小、能大限度降低患者不适而增加其耐受性,已代替了传统的外科胃肠道造漏手术。经过查阅大量资料,作者将介绍PEG、PEJ 的适应证、禁忌证、操作技术及并发症等进展作一综述。
作者:何一 刊期: 2014年第07期
目的:观察姜黄素对人子宫内膜癌细胞株增殖和迁移能力的影响并探讨其可能机制。方法:用姜黄素处理子宫内膜癌细胞株HEC-1B细胞,ATP敏感钾通道(KATP)开放剂二氮嗪预处理细胞。实验分为对照组、不同浓度姜黄素组、二氮嗪组和二氮嗪+姜黄素组。采用MTT检测细胞增殖,体外划痕和Transwel小孔实验检测HEC-1B细胞的迁移侵袭力。结果:姜黄素以浓度和剂量依赖的方式抑制了HEC-1B细胞的增殖(均P<0.05)。与对照组比较,姜黄素处理组抑制HEC-1B细胞向向划痕区生长的速度,显著降低了HEC-1B细胞划痕修复率(均P<0.05)。KATP通道开放剂二氮嗪逆转了姜黄素抑制人子宫内膜癌细胞增殖和迁移的作用。结论:姜黄素抑制了子宫内膜癌细胞的增殖和迁移能力,其机制与姜黄素抑制KATP通道有关。
作者:田飒;彭学军;何宇明;吴蓉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨血清D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和C-反应蛋白(CRP)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的变化及临床意义,了解AECOPD患者早期肠黏膜损伤和通透性变化及其与系统性炎症反应关系。方法:将54例AECOPD患者和18例COPD稳定期体检者作为观察组和对照组,观察组分为通气组及非通气组,定量检测血清D-乳酸、I-FABP及CRP水平并分析。结果:血清D-乳酸、I-FABP及CRP水平在观察组显著高于对照组(P﹤0.01),非通气组低于通气组但高于对照组(P﹤0.01);相关分析显示观察组血清D-乳酸、I-FABP与CRP均呈正相关。结论:AECOPD早期存在肠黏膜损伤及通透性变化,病情越重肠黏膜损伤越重,其与系统性炎症反应密切相关。
作者:李轲;武焱旻;卓志远 刊期: 2014年第07期
合理用药和减少药源性疾病将是21世纪提高药学服务质量的巨大的系统工程,通过合理用药可以大限度地提高医药资源利用率,减少药源性危害,做到优质、高效、低耗的药学服务。
作者:杨立娟 刊期: 2014年第07期
目的:冠脉内注入瑞替普酶对急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)再灌注治疗后心肌微循环的作用。方法:接受急诊冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的106例AMI患者,随机分为二组:治疗组(51例)应用微导管,罪犯血管内注入瑞替普酶18mg,随后给予球囊预扩PCI组;对照组(55例)球囊预扩后直接PCI组,再灌注治疗前与再灌注后72小时分别行心肌声学造影,评估心肌微循环血流灌注的情况。结果:(1)2组患者一般临床情况差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组治疗前梗死心肌范围差异无统计学意义(P>0.05),而PCI术后72小时,两者无复流范围差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罪犯血管内直接注入瑞替普酶可以改善AMI患者再灌注治疗后心肌微循环。
作者:杨骄霞;高凤敏;李雪峰;乔智力;赵莹;李坤;李永惠 刊期: 2014年第07期
门诊服务是我国医院为患者服务的第一个环节,是为了不需要或尚未住院的患者防治疾病的一种方式【1】,作为大多数患者进入医院的第一站,门诊工作可以直接反映医院的医疗服务质量和诊疗技术水平,我院作为超大门诊量医院(年门诊量超过300万人次),门诊管理中面临诸多的现实挑战,尤其是专家门诊号源紧张,即便是加号仍无法满足病人需求,外科门诊护理人员经过现状分析、正确的对策实施,合理科学的解决了专家门诊加号难的现象,使外科门诊全年平均满意度由2012年的85,6%提升至2013年的96.8%。
作者:郭玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨研究神经母细胞瘤患儿手术创口植皮后应用负压封闭引流术的护理方法及效果。方法:在我院进行神经母细胞瘤患儿手术创口植皮后治疗的患儿共8人,将这8人随机分成两组,观察组4人,对照组4人,对照组采用我院常规的护理方法进行护理,观察组在我院常规护理的基础上加以心理护理,负压封闭引流护理,营养指导,和术后恢复指导。观察对比两组患者的临床疗效和患者的满意度(均采用记分制进行)。结果:对照组护理后的恢复状况总得分为18分,观察组护理后的恢复状况总得分为33分,观察组患儿的恢复状况明显比对照组好(P<0.05);观察组对护理满意度的总得分为36分,对照组对护理满意度的得分为18分,观察组患儿对护理的满意度明显比对照组高(P<0.05)。结论:加强护理对术后的恢复有明显的促进作用,可以缓解患儿的痛苦,提高患儿的满意度,在临床上应该更加注重护理的重要性。
作者:龚慧 刊期: 2014年第07期
目的:通过对子宫肌瘤患者进行米非司酮治疗,研究其临床效果。方法:选定2008年6月至2012年6月100例子宫肌瘤患者,口服3个月的米非司酮,剂量严格按照12.5 mg/d。结果:在用药过程中所有患者都出现闭经现象,血红蛋白含量有一定程度的上升,贫血现象明显出现好转,通过围绝经期可导致绝经。药物治疗后肌瘤体积有明显的缩小,可以把药物治疗作为子宫切除术和肌瘤剔除术的术前用药,减少手术过程中的出血量。结论:米非司酮治疗对于子宫肌瘤有一定的效果,效果显著,具有一定的临床推广价值。
作者:张四群 刊期: 2014年第07期
等级医院评审工作,重视内涵建设,科技创新,服务设施功能完善,关注患者安全,服务质量及持续改进。我们根据卫生部评审标准制定了护理评审内容及评审方法,分析其基本内容和对医院门诊的影响,学习更新观念,完善管理体系建设,改进优化服务流程,建立良性工作机制,提高了患者满意度,从而促进医院发展。
作者:慈玉昆;侯静;孙妮 刊期: 2014年第07期
牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。健康的牙周是与老年人有关的主要口腔问题之一,是老年人失牙的主要原因,严重影响着老年人的口腔健康和全身健康[1],可是相当一部分老年人对牙周病的防治没引起足够的重视,在农村尤为严重。
作者:李一鸣 刊期: 2014年第07期
目的:观察牙隐裂早期临床治疗的效果,牙隐裂是临床上比较常见的一种非龋性牙体疾病,其牙面有细微而不易发现的裂纹,当其深度接近牙髓时常引起游走性牙痛及咬合不适。牙隐裂的早期症状不明显,,常常被漏诊或误诊为牙本质过敏而延误治疗时机,终导致牙体结构破坏和咀嚼功能丧失。方法:本文通过对36颗早期隐裂牙在治疗过程中使用树脂制作临时全冠,对有牙髓炎及根尖炎等症状的采用根管充治疗,后所有患牙用永久性烤瓷冠修复。结论:牙隐裂越早发现,治疗效果越好。治愈率及患牙保存率越高。
作者:张莉 刊期: 2014年第07期
交叉配血试验是输血前必要的步骤,是以检查受血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体与供血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体相互间的配合性,主要目的是为了防止输血后产生溶血性反应,是确定能否输血的重要依据和确保输血安全的重要手段之一[1]。在某些配血困难的情况下,往往用多种方法同时分析同一标本,使更多的输血不合能够被及时发现,大大降低了临床输血的风险。为确保临床更加安全、有效的用血,进一步提高对配血不合的认识和临床实验室对配血不合的处理能力,科学指导临床输血,我们对岳阳市不同医院送到血站154例用血前疑难交叉配血病例进行检测,现将交叉配血结果和交叉配血不合原因分析如下。
作者:苏湘晖;粟玉萍;代敏;胡滨 刊期: 2014年第07期
目的:探讨和分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床治疗措施。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2012年5月至2014年5月来我院就诊的子宫内膜异位症患者60例,随机分为两组,即观察组和对照组。每组患者有30例,两组患者均进行腹腔镜手术治疗,观察组在手术治疗的基础上给予孕三烯酮进行治疗,分析和比较两组治疗方法治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。结果:观察组疗效好于对照组,复发率低于治疗组。结论:腹腔镜手术后联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症复发率低,疗效好,增加患者的受孕率。值得临床推广和应用。
作者:孔德强 刊期: 2014年第07期
目的:了解潍坊市乡村医生的心理健康状况,为进一步提高乡村医生心理健康水平提供理论依据。方法:抽取354名乡村医生进行现场问卷调查。结果:1.乡村医生SCL-90的各因子均分都高于全国常模.2.男乡村医生在躯体化、抑郁、焦虑、敌对方面的得分高于女乡村医生。3.40岁以上的乡村医生躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖各因子与40岁以下乡村医生相比有显著差异。结论:乡村医生的心理健康水平较低,应采取相关措施。
作者:林扬眉;魏永传;张静 刊期: 2014年第07期
目的:探讨综合护理干预对产妇分娩方式和产后出血的影响。方法:将108例初产妇随机分为干预组和对照组各54例,对照组采用常规护理模式,干预组在此基础上实施综合护理干预,比较两组效果。结果:干预组分娩方式及产后出血情况与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:综合护理干预可提高自然分娩率,降低产后出血率提高产科质量。
作者:程永芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨ghrelin基因Leu72Met(C408A)、Arg51Gln(G346A)多态性与冠心病及代谢综合症的相关性。方法:我们收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者186例,其中代谢综合症患者85例,正常对照健康正常人122例,利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,进行ghrelin基因C408A和G346A的多态性分析。结果:CA+AA基因型及A等位基因在冠心病合并代谢综合症组中的分布频率高于冠心病无代谢综合症组(P=0.030,0.014);在冠心病患者中,CA+AA基因型的血浆HDL-C水平低于CC基因型者(P=0.010),而纤维蛋白原高于CC基因型者(P=0.011);在所有受试者中均没有发现G346A多态性存在。结论:ghrelin基因Leu72Met (C408A)多态性与冠心病合并代谢综合症的发病相关,且可影响冠心病患者中血浆HDL-C及纤维蛋白原水平。
作者:苟琳;罗仕兰 刊期: 2014年第07期
目的:掌握即墨市农村环境卫生健康危害因素。方法:采用分层随机的方法,选择7个镇,共21个行政村作为监测点,同时每村随机选7户入户调查,采用现场调查、病媒生物和土壤检测等方法。结果:卫生厕所覆盖率为67.34%;集中式供水人口覆盖率为71.01%。每日污水产量为366吨,其中生活污水占72.3%;所有生活污水中随意排放的污水占59.5%,主要排放地点为农田(占42.1%)。生活垃圾的收集方式主要有随意堆放(47.3%)、定点堆放(43.2%);垃圾处理方式主要为焚烧(54.6%)、填埋(27.9%)。平均鼠类密度为1.9只/间,平均蝇类3.7只/间,平均蟑螂1.5/间,蚊虫幼虫占54.6%。按铅分类,土壤环境质量一级比例为92.6%,二级为7.4%;按镉分类,一级为42.7%,二级为57.3%。蛔虫卵检测结果显示,蛔虫卵检出率82%,成活率为93.4%。结论:即墨市部分农村垃圾存在随意堆放,污水处理率低,公共卫生设施配套建设覆盖率的情况,因此,应加强我是农村环境卫生的监管,提高我市的环境卫生水平。
作者:王兆吉;万蕾 刊期: 2014年第07期
目的:探讨人工虫草(金水宝胶囊)治疗慢性肾脏病(CKD3期)的临床疗效。方法:将65例患者随机分为常规治疗组(对照组)和金水宝治疗组(治疗组),疗程8周,观察治疗前后肌酐清除率(Ccr)、血尿酸(UA)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿蛋白定量(Upr)。结果:金水宝治疗组Ccr、UA、LDL-C、Upr较常规治疗组都有下降(p<0.05).结论:人工虫草可减少尿蛋白排泄,调脂、降低血尿酸,改善肾功能。
作者:孙健;王胜蓝 刊期: 2014年第07期
乳腺增生是妇女高发病之一,我院针对妇女进行体检,对813名妇女进行浮现疾病普查,经远红外乳腺病诊断仪扫描检查,查出乳腺增生178例,纤维瘤9例,共187例。本文就收集到的乳腺增生、乳腺纤维瘤病例进行回顾分析。
作者:古丽斯坦·艾地格尔;任晓玲 刊期: 2014年第07期
患儿因牙髓炎治疗,进行抗炎,效果不佳,以至于形成口底蜂窝织炎,家属不同意切开口底,来我院进行补充体液,调节水电解质平衡,抗炎治疗,没进行口外切开。完全治愈口底蜂窝织炎,由此看来,如何合理用药是值得我们探讨的问题。
作者:侯强 刊期: 2014年第07期
目的:探讨品管圈在实施优质护理服务中提高护士管理参与率的应用效果。方法:通过成立品管圈活动组织,选定“提高护士管理参与率”为活动主题,对活动前后护士管理参与率的效果进行比较。结果:品管圈活动的开展在实施优质护理服务中,使护士的管理参与率达100%,病人满意度达97.5%。结论:将品管圈活动应用到实施优质护理服务中提高护士管理参与率取得了较好的效果,护理质量得到了明显提高。
作者:钟方萍;袁志平;潘旅平 刊期: 2014年第07期
目的:分析喀什市法定传染病疫情分布及预防措施,总结相关工作经验。方法:对2013年喀什市法定传染病疫情状况进行回顾性分析,并与2012年法定传染病疫情进行对比分析。结果:2013年喀什市报告传染病5882例,发病率(1/10万)1062.88,死亡率(1/10万)4.3%,病死率0.41%;2013年报告发病病例数与2012年相比上升的病种有11种,2013年报告发病病例数与2012年相比下降的病种有11种,2013年总体报告传染病同期相比2012年(7004例)有很大的下降趋势。结论:加强各级医疗卫生保健机构季节性传染病防治工作,以及加强发病率较高病例的疫情监测、实验室诊断、网络信息核对、追踪和随访、健康教育宣传等方面的工作,能够有效降低传染病的发病率和病死率,对提高我市人民群众的健康水平具有重要意义。
作者:罗英;木尼热·阿布都热西提 刊期: 2014年第07期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,促进临床安全、合理、有效的使用药物。方法:对我科收集并上报国家药品不良反应监测系统的182例药品不良反应报告进行整理,按患者年龄、性别、给药途径、药品种类、ADR涉及器官或系统及临床表现等进行分类统计与分析。结果:182例药品不良反应涉及17类共101种药物,其中以抗感染药物所占比例高;男性比例略高于女性;45岁以上患者更易发生ADR;静脉滴注所占比例较其他给药途径多;临床表现以皮肤及其附件损害比例高。结论:应高度重视ADR工作,提高报告质量,合理使用抗菌药物,注意中药注射剂的使用。
作者:李莉 刊期: 2014年第07期
现代医学模式已转变为生物-心理-社会医学模式,而情绪、个性、不良行为、心理应激等因素的产生、发展、转归在治疗过程中均起到重要作用,因此临床治疗中越来越注重住院患者的心理情况。对于不同年龄,不同疾病患者,除在接受治疗的全过程中,做好基础护理,提高护理质量外,护理人员还必须做好患者的心理辅导与调节,稳定患者情绪,缓解其心理压力,帮助增强适应能力。
作者:杨昌群 刊期: 2014年第07期
目的:对蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效以及安全性进行研究。方法:资料随机选取2013年1月~2014年1月在我院接受血液透析后肾性贫血的患者68例,分为两组,给予对照组患者右旋糖酐铁治疗,研究组则采用蔗糖铁注射液进行治疗,并对两组治疗的疗效及安全性等进行回顾性的分析。结果:经治疗后,研究组患者的清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力都优于对照组清铁、血清铁蛋白、转铁饱和度以及总铁结合力,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血患者的临床效果较为确切,值得在临床上推广应用。
作者:王建军 刊期: 2014年第07期
目的:分析化学发光免疫法与放射免疫法检测血清AFP的效果。方法:针对我医院从2013年1月到2013年12月收治100例受检者血清标本,进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有50例血清标本,试验组采用电化学发光法测定血清 AFP,对照组患儿采取放射免疫法测定血清 AFP,观察比较放射免疫法与电化学发光法检测血清AFP的线性范围、灵敏度与精密度。结果:试验组线性范围宽于对照组,精密度、灵敏度高于对照组,其之间差异非常显著( P <0.05),且放射免疫法检测与化学发光法检测结果中都有一定的相关性( r =0.995)。结论:在临床检测血清AFP中,应用放射免疫法与电化学发光法进行检测,其检验效果存在一定的不同,电化学发光法检测方法更简单,且其线性范围宽,具有很好的灵敏度,精密度也高,较放射免疫法更适合在临床中采用,值得在实际中推广。
作者:何诺;赵国强 刊期: 2014年第07期
目的:通过实验研究米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法:选择2012年1月至2013年2月到武汉中心医院接受治疗的23例终止妊娠患者,11例紧急避孕患者,30例异常子宫出血患者,30例子宫内膜炎患者,6例其他疾病患者,对所有患者都使用米非司酮进行治疗,观察疗效。结果:进行治疗后,22位终止妊娠患者痊愈,10位紧急避孕患者达到疗效,26位异常子宫出血痊愈,27位子宫内膜炎痊愈,5位其他疾病的患者痊愈。结论:米非司酮对于妇产科疾病的治疗具有一定的疗效,而且不良反应低,具有比较广泛的适应症,有一定的临床推广价值。
作者:黄建华 刊期: 2014年第07期
目的:观察桂枝茯苓胶囊合他莫昔芬片治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:对诊断明确的乳腺增生病患者60例,给予桂枝茯苓胶囊合他莫昔芬片口服,连用25天为1疗程,共治疗2个疗程,观察治疗前后症状,体征及病程变化,并评价疗效。结果:临床痊愈31例(51.7%);显效19例(31.7%);有效7例(11.6%);无效3例(5%);总有效率95%。结论:桂枝茯苓胶囊合他莫昔芬片治疗乳腺增生病临床疗效显著。
作者:张丽扬;陈启显;余雪英 刊期: 2014年第07期
目的:通过TK基因突变实验研究川奇消食化积口服液的致突变性。方法:在代谢活化及非活化条件下,采用微孔板法进行川奇消食化积口服液TK基因突变实验,测定TK基因位点突变频率。结果:与阴性对照组比,受试物四个剂量组在代谢活化及非代谢活化条件下均未产生细胞毒性,TK基因位点突变频率未见明显升高。结论:川奇消食化积口服液不引起小鼠淋巴瘤细胞株(L5178Y tk+/-3.7.2c)TK基因位点突变。
作者:乔艳玲;张昦昉;邵文;陈天焱;王钧;王璐茜 刊期: 2014年第07期
急诊科患者体现出病情复杂、流动性大的特点,而急诊科护理人员更是职业暴露的高危群体,其不仅工作强度大,而且需要经常接触具有感染性的血液、排泄物、体液等,因此急诊科护士经常暴露于各种危险因素之下,必须采取有效的防范措施。文章汇总分析了急诊科护士面临的危害因素,包括物理危害、化学危害、生物性危害、心理危害及暴力危害等,并提出对应的防护措施,以提高急诊科护士自身的防护意识,降低职业危害的程度。
作者:王晓玲;白瑞平 刊期: 2014年第07期
目的:通过实例分析,探讨护理干预对糖尿病合并肺结核患者的影响。方法:选择2012年1月至2013年1月在我院进行治疗的糖尿病合并肺结核患者60例,随机分为研究组和对照组,对照组仅进行常规护理,研究组除了进行常规护理之外,还进行护理干预,比较两组的护理效果。结果:两组的数据比较显示,研究组的护理效果明显优于对照组。结论:护理干预对糖尿病合并肺结核患者的病情有良好的改善作用,能够促进患者的康复。
作者:倪晓宏 刊期: 2014年第07期
确保手术器械清洗质量,合理选用清洗剂。
作者:王艳;丁浩 刊期: 2014年第07期
护理学是一门人性的科学,是一种情感的体现,是一种专业性的关怀。良好的关怀照护会直接影响病人对护士的感知。在护理过程中落实人文关怀中新时期,新形势下的要求,也是维护服务对象切身利益的需要,并通过服务理念更新,服务水平提升,服务环境改善,服务责任落实等途径将人文关怀落实到实处。善于应用科学护理理念与患者沟通,给予患者更多的人文关怀,把护理真正落实在患者身上,使患者受益,是提高基础护理工作满意度的重要措施。优质护理服务不仅是要为患者提供基础护理,满足患者的生活需求,更是要加强专科护理,心理人文关怀,促进患康复,提升优质护理服务满意度。
作者:覃玉娟 刊期: 2014年第07期
目的:研究IL-1基因簇中IL-1B基因启动子区+3954位点单核营酸多态( SNP)和IL-1RN基因可变数目串联重复多态性(VNTR)与乳腺癌易感性的关系及其基因频率与乳腺癌分子分型之间的关系,方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性分析(RFLP)的方法,分析223名乳腺癌病人及284例当地健康对照者的IL-1B+3954基因位点和IL-1RN基因多态性,计算基因型频率(genotype frequencies)和等位基因频率(alele-frequencies)。各基因多态性位点的等位基因频率用经过x2检验确定的Hardy-Weinberg平衡检验。各等位基因的频率以及基因型的分布频率用优势比(OR)及其95%可信区间(95% CI)表示的相对风险度分析。结果:IL-IB+3954和IL-1 RN的基因型频率和等位基因频率在乳腺癌患者组和对照组之间无显著性差异((P>0.05)。各单倍型在乳腺癌患者组和对照组之间也无显著性差异((P>0.05)。在不同肿瘤增值指数组,IL-1B+3954位点SNP基因和等位基因在不同增值指数患者中的频率分布有显著性差异((P<0.05)。结论:IL -1B+3954和IL-1RN基因多态性与乳腺癌的发病率无相关性,但可能与乳腺癌细胞的增殖指数相关。
作者:郝杰;王彦伟;SHI Qing-ying;Lv Feng-yan;ZHAO Qing-li 刊期: 2014年第07期
目的:探讨品管圈活动对提高ICU护士抬高床头的执行率的影响。方法:成立品管圈小组,确定提高ICU护士抬高床头的执行率为活动主题,拟定计划,对ICU床头抬高现状问题进行调查,原因分析,规范床头抬高标准,圈员共同制定有效措施提高抬高床头的执行率。结果:经过品管圈小组4个月的实践,护士对床头抬高相关知识的掌握、床头抬高执行率及正确性有明显提高。结论:开展品管圈活动有效地提高了抬高床头的执行率,并且提高了护士发现问题、解决问题的能力、团队精神及主动性。
作者:何永红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨影响医护人员职业紧张状况的因素方法:应用工作压力调查表,整群抽样调查杭州市省市级医院门诊及病房医生和护士共988名。结果:医生与护士的心理压力无明显差别,但女医护人员的精神状态低于男性;不同称职、年龄、受教育程度的医护人员在业务技术和人际关系紧张反应及躯体紧张反应和理性处事间有差别,导致其心理状态差别有显著性意义(p<0.05)。结论:医护人员的职务、受教育程度、年龄、工作地点等与职业紧张有很大关系,应该加强对紧张反应强烈的医护人员的防护,减少由于紧张对他们的工作和生活带来的影响:
作者:钱欢 刊期: 2014年第07期
目的:研究护理风险管理在外科护理管理中的效果。方法:将我院行外科手术治疗的患者350例随机分为两组,研究组给予风险护理管理,对照组给予常规护理管理,比较两组护理效果。结果:研究组的护理有效率达98.86%,明显高于对照组的96%,护理差错次数明显少于对照组,且未发生护理纠纷,对照组中发生护理纠纷6起。研究组患者的满意度为96.57%,明显高于对照组的90.86%,且患者的并发症发生率明显低于对照组。上述差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:风险管理应用于外科护理管理中尤为重要,势必将大大增强护理人员的风险意识,提高护理知识,降低差错时间发生机率,提高患者满意度,从而为患者及医院提供更有力的安全保障。
作者:赵小莉 刊期: 2014年第07期
目的:了解扬州城区学龄前儿童身高、体重达标情况及营养性疾病和常见病及缺点发生情况,为儿童保健工作的改进提供依据。方法:用统一的仪器和方法,对2012年扬州城区41所幼儿园17492名学龄前儿童进行身高和体重的测量及血红蛋白和龋齿、眼缺陷的检查。结果:儿童身高和体重达到中+及以上的达标率分别为77.96%和78.62%,男童分别为79.11%和80.03%,女童分别为76.81%和77.22%,男童高于女童,差别有统计学意义,P<0.01。在2岁~5岁区间随年龄增长,男、女童身高、体重达标率有下降趋势,且差别有统计学意义,P<0.01。5~7岁有上升。乳牙龋齿为40.60%,沙眼患病率为9.94%,肥胖为7.64%。肥胖、乳牙龋齿患病率有上升趋势。结论:本地区儿童生长发育良好,乳牙龋齿、沙眼、肥胖患病率较高,应引起重视,加强儿童保健工作。
作者:卞百年;左笑宇;章景丽;于伟平 刊期: 2014年第07期
目的:探讨在无导向装置超声引导下经同轴针肾穿刺活检的临床应用价值。方法:对768例肾脏疾病患者使用普通探头超声引导,将穿刺活检针经同轴针套管进行肾穿刺活检,送光镜、电镜、免疫荧光检查,随访术后并发症。并对比分析经肋间和经肋下穿刺、穿刺左肾和右肾、穿刺肾脏外侧中极和肾脏外侧下极的效果及并发症。结果:100%获得了肾组织标本,肾组织长度6~18mm,平均(12.5±3.2)mm,光镜下每例肾小球4~48个,平均(21.7±9.3)个,取材成功率99.9%。轻度并发症25例,肉眼血尿13例,肾周血肿15例,其中血肿伴肉眼血尿3例,经常规处理数天后自消失。经肋间和经肋下穿刺、穿刺左肾和右肾、穿刺肾脏外侧中极和下极的效果及并发症无明显差异(P均>0.05)。结论:无导向装置超声引导下经同轴针肾穿刺活检简便快捷、安全可靠、取材成功率高、并发症少,适合在各级医院尤其是基层医院开展。
作者:漆家高;郭道宁;刘强;范俊;邹晓攀;王宁 刊期: 2014年第07期
目的:探讨采用不同手术方式治疗复发性肝内胆管结石的临床疗效,旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法:选取我院2012年3月-2013年6月收治的复发性肝内胆管结石患者98例,随机将患者分为对照组及观察组,对照组进行非肝切除术进行治疗,观察组则进行肝部分切除术,回顾性分析比较两组的术后疗效及复发率等情况。结果:术后观察组的治疗总有效率为89.8%,残石率为10.2%,并发症发生率为8.2%,复发率为6.1%;对照组的治疗总有效率为59.2%,残石率为32.7%,并发症发生率为26.5%,复发率为36.7%;两组比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:肝内胆管结石复发率高,应选择合适的手术方式,以达到减少术后胆管结石复发、提高近远期疗效的目的。对复发性肝内胆管结石患者进行肝部分切除术治疗,其疗效确切,术后残石率及复发率低,直接提高了患者的生活质量,值得临床上推广应用。
作者:郭春霞 刊期: 2014年第07期
目的:应用超声观察2型糖尿病(2DM)患者外周动脉,评价2DM的外周小血管病变。方法:观察50例2DM患者和健康成人50例,采用高频超声探头测量两侧颈动脉及两组足背动脉内径、收缩期峰值血流速度(S)、舒张末期流速(D)、血管阻力指数(RI)、脉动指数(PI)等指标。结果:观察组 TG、TC、LDL-C 明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组;颈动脉及足背动脉的内径、S、D、PI低于对照组,RI高于对照组;差异均有显著性。结论:2DM其血脂水平及血管超声指数均与健康对照组有明显的改变,说明2DM存在脂代谢紊乱和下肢血管病变,超声能够准确反映其病变严重程度及血管功能。
作者:陈云;徐建红;汪敏;候华丽 刊期: 2014年第07期
目的:为积累白内障患者手术的临床护理经验,提高临床护理质量。方法:对236例白内障患者手术患者,根据不同的病人心理状态,进行术前、术后心理护理,体位护理和药物应用。结果:236名患者术后未出现任何并发症,经检查视力明显好转,痊愈出院。结论:236例白内障患者手术后,在护士仔细观察、精心护理,没有发生任何发症。患者视力明显恢复,痊愈出院。
作者:李莉;刘长节 刊期: 2014年第07期
目的:从以往临床上的经验出发,对引起糖尿病足的各种原因进行研究分析,寻找出如何通过各种方法预防和治疗糖尿病足。方法:收治糖尿病足患者34例,均符合 WHO 诊断标准,进行原因分析,并对护理应用进行总结。结果:除过一小部分患者必须通过外科治疗外,80%的糖尿病足患者都可以通过有效地内科治疗而达到理想的效果,甚至完全恢复正常。结论:糖尿病的治疗要以防为主,防治结合,切勿错过治疗时机而延误了治疗效果。
作者:王敏 刊期: 2014年第07期
母乳是宝宝天然的食物,是妈妈给宝宝的第一份礼物。它可以让宝宝的智商提高,可以让宝宝的眼睛、心脏、肠道等几乎所有器官都可以更好的工作。可以降低宝宝夭折率,可以预防宝宝得糖尿病之类的重症,还可以帮助宝宝避免很多婴儿期的重症。母乳提供的不仅仅是营养,还是有免疫和促进大脑发育的特性,这是母乳独特之所在。早接触、早吸吮、勤吸吮有利于产后顺利开奶,对母乳喂养非常重要。由于产妇产后切口不适,体位不适,乳量少以及不够耐心等多方面原因使喂哺时间较短,尤其是乳头凹陷者,延后泌乳,使乳量不够充足。下面是吸乳器弥补产后早吸吮的介绍,可以解决产后早吸吮不足,促进母乳喂养及子宫复旧,效果满意。
作者:郭冬梅;张勤 刊期: 2014年第07期
目的:了解永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量情况,为儿童科学合理补充微量元素提供依据。方法博晖BH5100原子吸收光谱仪分析2231例健康儿童全血的铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素含量,并按5个年龄组对检测结果进行统计分析。结果永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素的含量在不同年龄组间锌铁钙含量差异有统计学意义,铜、镁含量无统计学意义,并且0~1岁组锌、铁缺乏率较高,4~6岁组儿童钙缺乏率较高。结论永安市学龄前儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏以缺锌缺钙缺铁为主。提示各级医疗卫生保健单位应加强儿童保健,宣传普及科学喂养知识,合理补充微量元素,以保证儿童健康成长。
作者:胡桂玉;王秀娟;胡长英;李艳敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西医结合治疗肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的效果。方法:回顾分析本院2005年1月-2012年12月收治的极低体重儿,其中发生PN相关性PNAC的患儿37例,随机分为治疗组19例,对照组18例;治疗组采用中西医结合方法治疗:茵栀黄1.5g口服,2次/d,熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服,同时每天由专业护士按摩腹部2次,15分钟/次,出院后则由其母亲进行,另外,若超过48小时无排便即给与温盐水灌肠通便。对照组:熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服,必要时予以温盐水灌肠通便;比较两组的治疗效果。结果:治疗组在治疗10天,20天后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)下降数值明显大于对照组(P<0.05),两组肝肾功无明显差异,而且两组均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗PN相关性PNAC具有更好的疗效。
作者:吴晓宁;李桂玲;吕秀敏;王立敏;于红 刊期: 2014年第07期
目的:了解我院近两年血液培养病原菌的分布及耐药情况,为临床医师合理选用抗生素提供依据。方法:血液培养采用 BD 公司的BACTEC FX 全自动血培养仪,BD公司 PHOENIX 100进行病原菌鉴定及药敏分析。结果:血液感染的病原菌构成主要是革兰性阴性菌,占74.8%。药敏结果显示,常见革兰阳性菌中葡萄球菌对青霉素耐药严重,;碳青霉烯类抗生素如亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌敏感性高(>90%);真菌除伊曲康唑耐药率稍高外,对其他抗生素仍保持较高的敏感率。结论:我院近两年血液感染的致病菌以革兰阴性菌为主,各种条件致病菌成为致病菌有逐年上升趋势,临床医生应根据病原菌的类型及体外药敏试验结果合理选择抗生素进行有效治疗。
作者:黄阶胜;顾向明;李莹莹;陆丹倩 刊期: 2014年第07期
任务型教学模式是20世纪80年代由印度的普拉布首次提出并实施的一种强调“在做中学”的语言教学方法。随着医学交流国际化,社会需要掌握医学专业技术知识和医学专业英语技能的人才,将任务型教学模式应用在骨科研究生医学专业英语学习中,既能学习所需的专业知识又能提高研究生的综合应用能力,培养出具有扎实专业知识具备用英语进行专业交际能力的国际骨科医学人才。
作者:孟祥玉;吐尔洪江·阿布都热西提 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小儿重症肺炎的临床护理方法,提高治愈率。方法:对我院2013年1月-2014年4月间收治的98例重症肺炎患儿临床资料进行回顾性分析,给予合理的治疗及护理。结果:98例患儿治愈92例,好转4例,死亡2例。结论:合理高效的护理方法对提高小儿重症肺炎的治愈有重要意义。
作者:菅秀萍 刊期: 2014年第07期
目的:分析羊膜腔内灌注方法治疗羊水过少患者的临床效果。方法:选取我院接受羊水过少治疗患者88例作为研究对象,对照组给予传统方法治疗,研究组给予羊膜内灌注方法进行治疗,并对两组治疗效果进行对比分析。结果:研究组总有效率为97.72%,对照组总有效率为63.63%,分娩结局以及新生儿窒息数据,研究组数据明显低于对照组,组间数据对比存在明显差异。结论:采用羊膜腔内灌注方法对该疾病进行治疗,利于提高治疗效果,值得推广。
作者:郝红娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨采用不同手术方式治疗复发性肝内胆管结石的临床疗效,旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法:选取我院2012年3月-2013年6月收治的复发性肝内胆管结石患者98例,随机将患者分为对照组及观察组,对照组进行非肝切除术进行治疗,观察组则进行肝部分切除术,回顾性分析比较两组的术后疗效及复发率等情况。结果:术后观察组的治疗总有效率为89.8%,残石率为10.2%,并发症发生率为8.2%,复发率为6.1%;对照组的治疗总有效率为59.2%,残石率为32.7%,并发症发生率为26.5%,复发率为36.7%;两组比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:肝内胆管结石复发率高,应选择合适的手术方式,以达到减少术后胆管结石复发、提高近远期疗效的目的。对复发性肝内胆管结石患者进行肝部分切除术治疗,其疗效确切,术后残石率及复发率低,直接提高了患者的生活质量,值得临床上推广应用。
作者:郭春霞 刊期: 2014年第07期
目的:了解壮族大学生疤痕形成原因及特点,为防范壮族青少年外伤发生提供依据。方法:采用问卷式调查,随机抽查广西大学、广西民族大学、广西医科大学和广西中医药大学壮族学生的疤痕形成原因和特点,并选择汉族学生作为对照。结果:壮族学生疤痕检出率为67.8%,显著高于汉族学生(P<0.05)。壮族学生疤痕检出率与性别无关,但是与父母职业相关。壮族学生疤痕发生年龄多在17岁以前,疤痕成因以务农和生活意外受伤为多见。结论:壮族大学生的疤痕形成与年龄、父母职业、生活环境等有较大关系,与汉族大学生相比存在一定差异。
作者:高兴新;王润秀;林源 刊期: 2014年第07期
目的:观察联合应用安宫降压丸对初发难治性高血压进行治疗的临床效果。方法:选择2012年2月-2013年11月在我院接受治疗的30例初发难治性高血压患者随机平分为观察组、对照组各15例。对照组给予标准抗高血压及安慰剂治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予联合应用安宫降压丸进行治疗,并对治疗效果进行比较。结果:观察组的治疗显效率和有效率均明显高于对照组,比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:联合应用安宫降压丸对初发难治性高血压进行治疗,可有效提高临床治疗效果,提高患者生存质量。
作者:王云萍;赫春霞 刊期: 2014年第07期
目的:分析妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法:选取我院2013年1月到2014年1月间收治的41例妊娠期糖尿病产妇(观察组),并选取同时期的39例正常妊娠期产妇(对照组),对比两组产妇的母婴结局,并分析应对措施。结果:观察组患者妊高症、羊水过多、巨大儿、剖宫产率等显著高于对照组(p<0.05)。结论:妊娠期糖尿病易诱发妊高症、巨大儿、剖宫产等不良后果。早期的诊断和控血糖治疗可有效改善产妇糖尿病症状,降低母婴并发症率,保障母婴安全。
作者:邹桂珍 刊期: 2014年第07期
目的:调查锡山区新婚人群中乙型肝炎病毒(英文略写HBV)的感染状况,为制定有效预防措施提供依据。方法:采用面对面的问卷调查、询问病史、体格检查、配合B超及实验室乙肝两对半检测。结果:3年间共检出乙肝两对半异常的男性有278例,女性170例,乙肝病毒携带者比例逐年升高。结论:消除对乙肝病毒携带者的社会歧视,提高新婚人群的健康水平,加强乙肝健康知识的普及与宣传,对已确诊的乙肝患者能及时转诊,敦促其正规治疗,做好必要的隔离防护措施,并给予科学的婚育指导。
作者:刘霞;贾凡 刊期: 2014年第07期
目的:为了提高危重患者口腔清洁率,运用品管圈活动进行干预。方法:通过2013年3月开始组圈活动,调查品管圈活动前及活动后380次口腔护理后清洁情况,并运用品管圈活动手法进行调查分析及制定整改措施,对比活动前及活动后两组患者口腔护理后检查患者口腔情况。统计危重患者口腔护理后清洁率。结果:380次危重患者口腔护理后清洁率中,其中活动后(观察组)患者口腔清洁率较活动前(对照组)明显升高,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:我科通过品管圈活动运用各种改善手法,通过团队力量、结合群体智慧、群策群力、持续性从事各种事物的完善活动,实施持续改进,提高了危重症患者口腔护理清洁率。
作者:谭春燕;陈海燕;包雪玲;杨婉琼;李丽华;原小英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨下颌义齿修复前牙槽嵴顶的平整结合转移粘膜瓣在义齿修复中的应用。方法:15例活动义齿修复病例分别进行了牙槽嵴顶平整手术和软组织瓣转移术。在修复后提高了患者咀嚼能力的评价。结果:15例中有效率达93.3%达到了较好的临床效果。结论:对于尖锐牙槽嵴顶且附着龈缺失的患者,修复前做牙槽外科手术修整牙槽嵴顶,加粘膜的转移能获得良好的治疗效果,提高了活动义齿的承受能力。
作者:信桂珍;李志军;刘峰 刊期: 2014年第07期
普及营养与膳食的知识,引导合理的营养与膳食对保障居民的健康至关重要,我们在教学活动中进行了以下的探索与实践:《营养与膳食指导》课程既是教学亦是科普;将《中国居民膳食指南》、“平衡膳食宝塔”贯穿于整个教学活动中;教学内容紧密联系生活;加强实践教学,增强学生的应用能力。通过《营养与膳食指导》课程教学的探索与实践,提升学生及周边人群的健康膳食意识,为今后工作奠定坚实的基础。
作者:全立群;王秀敏 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床药剂的研究范围和优化临床药剂工作的方法对策。方法:分析当前临床医学中临床药剂工作的特点和发展影响因素,结合医院在临床药学工作管理过程中存在的问题以及具有的管理优势,从而提出实现药剂工作向药学服务转型的方法对策。结果:通过有效地探讨和研究之后,能够充分地了解当前临床药学工作的研究范围,并且针对医院实际情况制定了能够不断优化临床药剂工作的理论和具体实施措施。结论:医院在临床药学工作开展过程中,必须要对当前药剂工作开展过程中存在的问题和缺陷进行深刻认识,结合医院开展的实际临床药剂管理工作,充分医院在管理工作开展过程中的优势,从而全面地提高药学服务水平。
作者:乔适雨 刊期: 2014年第07期
目的:研究内窥镜下经口咽至中下斜坡入路的相关数据,为临床手术的实施提供条件。方法:选取15例成人尸头,利用0度、30度内窥镜与手术显微镜,对成人颅骨标本进行测量。结果:后鼻棘、前鼻棘、切牙孔、咽结节到枕骨大孔前端距离分别是34.58±3.75、79.32±4.87、70.95±4.86、13.38±1.85。结论:通过内窥镜入路,可实现对中下斜坡入路的手术治疗,在椎基底动脉瘤疾病的应用中能够取得明显效果。
作者:彭耀金;聂团文;邓春雷 刊期: 2014年第07期
目的:探讨ICU专职护士的培训,提高ICU护士的整体素质。方法:采取岗前培训,定期不定期培训、讲课、自学、外出进修学习等方式围绕护士个人素质、业务素质、应遵守的法规及规范三个方面进行培训。结果:I CU护士整体素质提高。结论:针对I CU专职护士培训内容采取灵活多样的培训方式可提高I CU护士整体素质。
作者:董玲 刊期: 2014年第07期
目的:了解嘉峪关市3-6岁托幼机构儿童视力发育情况,早期发现视力异常儿童,为早治疗、早干预提供依据。方法:采用普查的方法,对嘉峪关市23所托幼机构的2135名3-6岁在园儿童为筛查对象,使用美国伟伦公司的Suresight自动筛查验光仪快速检查双眼屈光状态,对各个年龄组眼屈光状态筛查结果进行分析。结果:男女儿童的视力筛查结果构成差异无统计学意义,3-6岁各年龄组儿童的视力筛查结果构成差异具有统计学意义。结论:对学龄前儿童应定期进行视力筛查,实施眼保健并对发生异常的儿童进行及早干预;预防和保护儿童视力,应从学龄前儿童抓起。
作者:黄万兵;白爱丽;王义明 刊期: 2014年第07期
目的:评价64排CT三维后处理技术对骨折的诊断价值。方法:对130例外伤性骨折的CT表现进行回顾性分析。结果:MRP可明确显示骨折线,对骨折的部位、类型、骨折片大小及移位等可清晰显示,可不同程度显示周围软组织及邻近脏器损伤损伤情况。结论:64排CT三维后处理技术可从不同方位对骨折进行观察,可清晰显示骨折的部位、类型、骨折片及移位等,大大提高了骨折的诊断率,为骨折的治疗方案选择提供更完整和准确的信息,有条件的可作为骨折的首选影像学检查方法。
作者:陈尚昆;吴福杉 刊期: 2014年第07期
随着现代围产医学的发展,对于正常妊娠晚期引产的指征有所放宽,明确孕龄已达预产期,通过产前检查及B超等辅助检查,证实胎儿已成熟,即可引产。如果宫内环境不宜于胎儿继续发育或孕妇不宜继续妊娠,则更是引产的指征。本文综述了妊娠期出现的各种疾病及处理方法,我们应该严格掌握妊娠晚期的引产指征,把握母儿病情变化,适时选择合适的引产方式终止妊娠,以降低母儿产期死亡率。
作者:谈维花 刊期: 2014年第07期
目的:探讨DR与高千伏胸片在尘肺诊断中的优缺点。方法:收集整理67例粉尘接触患者的高千伏X线胸片与DR胸片,进行回顾性分析,分别对影像质量、尘肺检出率及结构显示进行对比。结果:DR一级片明显高于高千伏X线胸片,对比有显著性差异p<0.01, DR较高千伏X线胸片能够较早且清晰显示肺内的早期变化,从而协助诊断医生得出更加客观准确的诊断。结论:DR与高千伏X线胸片对尘肺诊断结果的误差不大,不会影响诊断结果,但DR胸片影像传达尘肺小结节阴影的信息更加细腻,更加丰富,更加清晰,明显高于传统高千伏X线胸片。
作者:刘昊元 刊期: 2014年第07期
目的:探讨自我效能增强干预对下肢骨折患者疼痛和睡眠质量的影响。方法:选择2012年5月~2013年12月在我院骨科住院的下肢骨折患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组于术前1天按常规护理模式进行术前教育;观察组于术前3天运用自我效能理论,根据影响自我效能感形成与改变的因素实施术前教育,具体包括授权患者进行自我管理、让患者操作 PCA 泵、激励、替代经验、给予患者支持系统、负性情绪的处理等措施。结果:观察组术后6h、12h、24h、48h 疼痛评分显著低于对照组(均P<0.02),观察组睡眠质量评分显著低于对照组(P<0.005)。结论:自我效能增强干预作为一种有效的临床干预手段,可有效降低疼痛水平,提高术后镇痛效果,改善患者睡眠质量。
作者:王翠敏 刊期: 2014年第07期
客观结构化临床考试(OSCE)是一种全新的医学生成绩考核评价办法,本文从客观结构化临床考试的概念、应用意义、一般模式、目前国内高校的实施情况、实施所需条件等方面对客观结构化临床考试的开展现状进行了阐述。
作者:樊香;许国防;邹小燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨肝病患者血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和腺苷脱氨酶(ADA)检测的临床价值。方法:采用东芝-40全自动生化分析仪检测并比较214例各类肝病患者及120例我院健康职工(对照组)清CHE、TBA和 ADA水平。结果:与对照组比较,除慢性延性肝炎患者外,其余各类肝病患者CHE水平显著降低(P<0.05),TBA和ADA水平显著升高(P <0.05)。结论:血清 CHE、TBA和ADA水平可反映肝脏合成和代谢功能,对各类肝病的诊断、治疗和预后判断具有重要临床价值。
作者:张建强 刊期: 2014年第07期
探讨子宫收缩乏力产妇的产程观察和护理措施,促进产妇自然分娩,减少并发症的发生。[方法]回顾分析我科89例在产程中子宫收缩乏力产妇的临床资料,并加以分析总结。[结果]给予产妇全面的心理、生理护理,严密观察,适时加强宫缩,经阴道自然分娩81例,阴道助产分娩6例,中转剖宫产2例,新生儿无窒息发生,2例产妇发生产后出血,及时发现和处理,未发生危险。[结论]精心护理、严密观察、适当加强宫缩是子宫收缩乏力产妇产程护理的重点,同时可提高自然分娩率,减少并发症的发生。
作者:刘霞 刊期: 2014年第07期
目的:观察中西医结合对慢性充血性心力衰竭(CHF)康复治疗的作用。方法:将90例CHF患者随机分为两组。对照组45例给予强心、利尿等治疗,在对照组治疗基础上根据中医辨证予以炙甘草汤加味治疗。均以1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:总有效率、显效率治疗组分别为86.67%,37.78%,对照组分别为75.56%。26.67%,两组比较,治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P
作者:陈浪 刊期: 2014年第07期
目的:了解肺结核合并肺部真菌感染的发病特点。方法:回顾性调查肺结核合并肺部真菌感染的临床特征。结果:肺结核合并肺部真菌感染,临床表现不典型,尤以合并空洞型肺结核居多,真菌感染以白色念珠菌居多,为77.78%。结论:肺部真菌感染演变迅速,病死率高,需要采取综合性防治措施。而肺结核合并肺部真菌感染的患者,临床上缺乏特异性表现,易与肺结核基础病变表现混淆,不易鉴别。因此在临床上,特别是老年肺结核患者,肺部空洞形成,长期使用抗生素,长期使用激素等免疫抑制剂的患者,应特别重视肺部真菌感染的可能。
作者:王颖;张玉芝 刊期: 2014年第07期
目的:评价SF-36量表测量流动人口肺结核患者生命质量的信度和效度。方法:调查180名流动人口肺结核患者,采用SF-36量表对研究对象进行测量,用分半信度、内部一致性和因子分析、判别效度等对SF-36量表进行评价。结果:(1)SF-36分半信度:采用奇偶折半法,量表Spearman-Brown系数=0.90﹥0.70;(2)内部一致性:整个量表的Cronbach’s α=0.87,各个维度Cronbach’s α均>0.80;(3)结构效度:因子分析结果与假设有相当的一致性。(4)判别效度:判别效度与设想的理论一致。结论:应用SF-36量表测量我市流动人口肺结核患者的生活质量,具有较好的信度和效度。
作者:周正全;高少波;冯雪英;郭培军;丁睿;张远忠;安平娟 刊期: 2014年第07期
目的:建立丁香精油的安全性评价方法。方法:以丁香酚为指标采用气相色谱法对丁香精油进行含量测定,并分别从急性皮肤刺激试验,多次皮肤刺激试验,眼刺激试验几个方面对其安全性进行分析。结果:丁香酚在0.0997~1.9940 mg/ml 浓度范围内具有良好的线性关系,平均回收率为99.01%,RSD为1.89%(n=6)。急性皮肤刺激试验和眼刺激试验在50%的浓度范围内,丁香精油强度显示为无刺激,多次皮肤刺激试验中,丁香精油浓度在75%和100%时属于轻度刺激性。结论:气相色谱法灵敏、简便,结果准确可靠,可作为控制丁香精油质量的方法。丁香精油对动物皮肤和眼睛的刺激性较小。
作者:李小平;王彬 刊期: 2014年第07期
合理的营养和膳食调节能够满足老年人对多种营养素的需求,减少因营养不良所致疾病对老年人的危害,延缓老年人的衰老速度,达到健康长寿的目的。研究表明,老年人饮食应根据实际需要降低热量供给、提高优质蛋白数量、严格控制脂肪的摄入,补充丰富的维生素和无机盐,及时补充水分等;调整膳食结构和进食原则,满足身体需要。
作者:赵德迎 刊期: 2014年第07期
目的:研究全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫手术的安全性以及其应用价值。方法:选取2010年3月到2011年3月我院收治的全胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术肺癌患者为研究组(90例),另选取开放肺叶切除术联合淋巴结清扫术患者为对照组(90例),两组患者均术后随访3年,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后引流量、术后住院时间、3年生存率。结果:两组均手术成功,研究组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后住院时间均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症的发生率显著少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组3年生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:全胸腔镜下肺叶切除淋巴结清扫安全可靠,具有较好的临床效果,术后并发症少,患者恢复快。
作者:王澄 刊期: 2014年第07期
目的:观察和分析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果。方法:选择我院2011年11月至2013年11月收治的60例宫外孕患者为研究对象,采用数字随机方式将其分成观察组和对照组,每组30例,对照组患者采用甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,观察两组患者治疗后孕酮值<5ng/mL 的时间、阴道流血、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间,比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗后,观察组的孕酮值<5ng/mL 的时间、阴道流血消失时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间比对照组都要小,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕患者效果显著,能有效缩短孕酮值<5ng/mL 的时间、阴道流血消失的时间、包块消失的时间、腹痛消失时间和血β-HCG 恢复正常所需的时间,其临床治疗效果优于单用甲氨蝶呤进行治疗的效果,联合用药具有较好的临床效果,值得推广应用。
作者:余芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨采用B超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和B超监测下清宫术联合治疗切口妊娠患者的护理方法。方法:回顾性分析了2009年10月~2013年10月我科收治的9例采用B超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和B超检测下清宫术联合治疗的切口妊娠患者的治疗和护理方法。结果:9例患者全没切除子宫,其中,1例在清宫过程中发生了大出血,经过积极对症处理后出血减少。结论:采用 B 超监测下切口妊娠介入术、双侧子宫动脉造影+栓塞术和 B超监测下清宫术联合治疗切口妊娠是一种安全有效的治疗方法,但由于切口妊娠组织结构的特点,治疗过程中随时都可能发生大出血,所以对切口妊娠整个治疗过程中的病情观察和护理都至关重要。
作者:张俊茹;王珊珊;苟元;崔媛媛 刊期: 2014年第07期
目的:通过对护士长夜查房制和护理总值班制度对护理质量督查后的情况分析,了解两组方式对夜间、节假日护理质量的督促、改进情况。结果:通过实行护理总值班制度,医院夜间、节假日等薄弱环节的护理质量如病房管理、危重病人管理、护理技术操作、危机应对和紧急情况处理方面均有明显改善。结论:护理总值班制度有利于加强护理安全,保障节假日、夜班时段护理安全。
作者:唐碧如;余海燕 刊期: 2014年第07期
目的:通过对女性常见生殖系统疾病检查,了解我部已婚女性的生殖健康状况,为进一步做好在职女干部妇女保健工作提供依据。方法:对海军机关在职女干部2013年体检资料进行回顾性调查,选取常规妇科体检结果进行统计分析。结果:检出各种妇科疾病共135例,患病率36.98%,前三位疾病分别为宫颈炎、阴道炎、盆腔炎。其中以宫颈炎发病高82例(22%),其次为阴道炎27例(7%),盆腔炎11例(3%)。结论:宫颈炎、阴道炎、盆腔炎是影响我部妇女生殖健康的首要问题,应加强健康教育,普及妇女保健知识,定期对妇女进行妇科病普查,有利于早发现、早诊断、早治疗。
作者:李玲 刊期: 2014年第07期
目的:探究糖尿病患者认知与遵医行为的实际情况以及相关因素,为临床护理、临床治疗及健康宣教提供可靠依据,提高患者的治疗效果。方法:选择2011年10月~2013年10月在我院接受治疗的160例糖尿病患者作为研究对象,对这些患者实施问卷调查,根据问卷调查结果分析相关因素。结果:糖尿病患者认和遵医嘱行为得分高的是定期检测血糖,糖尿病患者认和遵医嘱行为得分低的是定期随访。糖尿病患者认和遵医嘱行为同患者的家庭支持、职业类型、经济收入、文化程度、家庭来源、性别呈相关性。结论:医务人员加强对患者的定期随访和健康教育,有利于提高患者的认知和遵医嘱行为,使患者的血糖水平得到有效的控制。
作者:黄增海 刊期: 2014年第07期
1蜂蜜的选购刚从蜂巢中取出的蜂蜜称作原蜜。原蜜中含有较多的水分尘土、幼虫、蜂蜡等杂质必须经过稀释、过滤、消毒、浓缩等工序才能制成新鲜的食用蜂蜜。从营养价值来说,新鳟的熟蜂蜜为上乘佳品。但是,由于蜂蜜是由蜜源植物的花蜜酿造而成,因此,其色泽、性状、气味各不相同,其葡萄糖含量、结晶核大小及蜜度也不相同。所有这些因素,均可成为顾客在选购蜂蜜时,判断其品种和质量的依据。
作者:滕华 刊期: 2014年第07期
目的:本文针对康复训练及针刺疗法对脑卒中后偏瘫早期患者下肢运动功能恢复的作用进行分析。方法:选取2010-2012的150例脑卒中后偏瘫早期患者,将患者随机分为康复治疗组50例,康复加针刺疗法治疗组,50例以及对照组50例.康复组的患者除了要进行常规性的内科治疗外,还要增加系统性的规范康复治疗,康复加针刺疗法治疗组的患者需要接受康复训练并且对患者进行针刺疗法治疗,对照组只要进行常规的内科治疗即可,利用医学上的BRU分期和FMA积分法以及FCA综合功能评定法,分别在患者进入各组时与进组后的一个月、一个季度、半年对肢体运动功能进行科学的评定[1],对患者的病理资料进行分析并根据不同病理选择治疗及护理方法进行随访。结果:本次以150例脑卒中后偏瘫早期为对象,进组的一个月、一个季度、半年后,康复组与康复加针刺疗法组分别和对照组进行详细的比较,患者的下肢的BRU分期和FMA积分法以及FCA综合功能评分都要比对照组的评分高。康复组与康复加针刺疗法组比在进组后一个月、一个季度、半年,患者的下肢分期积分以及综合功能评定的运动功能评分,在多次评定前后加以比较,都没有显著性差异(P>0.05),但是对照组在进组后一个月、一个季度、半年,患者的下肢分期积分以及综合功能评定的运动功能评分,在多次评定比较后,能够看出是有显著性差异的,有统计学意义(P<0.05)。结论:采用康复训练与康复训练加针刺疗法治疗偏瘫,患者的下肢运动功能有明显的提高,患者都有非常可观的疗效,康复训练与康复训练加针刺疗法治疗的效果没有明显的优劣之分,偏瘫患者有个自然康复的过程,这个过程大概需要一个季度,所以脑卒中后偏瘫早期患者适合较早的进行康复训练治疗。
作者:刘晓璟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨在三尖瓣中重度关闭不全的成形手术中应用Edwards MC3环的效果,总结临床经验。方法:应用Edwards MC3环行三尖瓣成形术治疗67例三尖瓣中重度关闭不全患者,同期行二尖瓣置换术43例、主动脉瓣置换术1例,二尖瓣及主动脉瓣联合置换术13例,房间隔缺损修补术10例,合并冠心病并行冠脉搭桥术5例,比较患者术前、术后1周及术前、术后6个月三尖瓣反流程度、心脏各腔内径大小及肺动脉压力、左室射血分数情况。结果:三尖瓣成形术后临床症状改善,心功能提高,围手术期无死亡病例,手术安全有效。心脏超声提示:术后1周及6个月三尖瓣反流程度比术前均有不同程度改善,心脏各腔内径较术前明显缩小,肺动脉压较术前降低,术后1周射血分数下降,但6个月后复查射血分数较术前明显升高。结论:应用Edwards MC3成形环治疗中重度三尖瓣关闭不全效果明显,但仍需长期随访评价。
作者:魏荣伟;陈庆良;姜楠;刘建实;付金涛 刊期: 2014年第07期
目的:了解南京市民营医院洁净手术室的空气质量,预防与控制医院内感染的发生。方法:按照GB 50333-2002《医手术部建筑技术规范》进行监测和评价。结果:2010~2012年共检测南京市民营医院洁净洁净手术室30间(次),洁净手术室总合格率为80%,其中2010年为70%,2011年为80%,2011年为90%。沉降菌菌落数3年合格率分别为79.4%、82.4%、83.3%。结论:洁净手术室存在医院感染危害因素,应加强监测和管理,重视后期维护保养。
作者:王冲;熊丽林;张守刚;吴起新;孙燕群 刊期: 2014年第07期
目的:探讨品管圈在改进医疗管理质量中的作用及效果。方法:开展品管圈活动,探究医疗管理,医疗服务的变化情况。结果:激发了工作热情,增强了工作积极性,提高了工作效率,同时也促进了医患和谐。结论:品管圈是改进医疗质量的一个有效工具,较为人性化,是一种新型管理模式。
作者:张秀荣 刊期: 2014年第07期
目的:对胆汁返流性胃炎患者行心理评估,探讨心理干预疗效。方法:410例胆汁返流性胃炎患者行抑郁焦虑评估,与正常人群对比。再将患者随机均分为实验组和对照组,药物治疗8周,实验组加行认知疗法干预,再次行心理及自觉症状评估。结果:胆汁返流性胃炎患者抑郁、焦虑总分为22.06±8.75和18.46±6.94;正常人群相应值为14.66±6.95和13.66±4.45,p值为0.016和0.032。治疗后实验组抑郁、焦虑和自觉症状总分为15.33±5.17、12.46±3.77和5.66±3.59;对照组相应值为20.73±7.97、15.40±2.69和8.00±2.13,p值为0.036、0.021和0.040。结论:胆汁返流性胃炎患者抑郁焦虑水平较高。心理干预可改善症状。
作者:蒋丽;张桂英 刊期: 2014年第07期
目的:探讨舒适护理模式在剖宫产产妇护理中的应用效果。方法:回顾性分析我院120例剖宫产产妇临床资料,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的护理模式;观察组采用舒适护理模式。比较两组患者满意度和舒适度方面的差异。结果:观察组舒适度和满意度均高于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:采用舒适护理模式可以让孕产妇在情感上得到支持,提高她们的满意度与安全感。
作者:董凤琴 刊期: 2014年第07期
在手术室内的护理工作具有极强的专业性,并且高度要求无菌,高护开始接触手术室的时候会产生神秘甚至恐惧感,这些年来护理队伍持续增加,活跃在手术室内的实习护士数量上明显增长不少。为确保高护生可以在较短的时间内充分的熟悉手术室,熟练使用手术室护理各种技术,进而满足手术室实习需要,身为实习护士的管理者来说,应积极致力于训练一批素质较高的现代化护理队伍,尽可能提升手术配合的质量,满足医疗市场需要,确保手术室内进行实习的护理人员可以满足未来工作的要求。
作者:谷亚芳 刊期: 2014年第07期
目的:观察肠排列术在广泛性粘连性完全性肠梗阻中的应用效果。方法:2010年3月至2013年3月,76例广泛性粘连性完全性肠梗阻患者随机分为两组,观察组38例采用肠排列术,对照组38例采用肠粘连松解术,比较观察两组的症状变化和并发症情况。结果:观察组的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为(2.62±0.65)h、(4.82±0.78)d和(15.96±1.16)d,均明显短于对照组的(3.58±0.97)h、(6.62±1.01)d和(19.54±1.52)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症的总发生率为15.8%,明显低于对照组的42.1%(P<0.05)。肠内、肠外排列手术成功率均为100%,无再次手术发生,两组术后肠瘘、再梗阻发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠排列术治疗广泛性粘连性完全性肠梗阻的临床疗效显著,术后并发症少,值得临床推广应用。
作者:凌波;彭建立业;吴光耀 刊期: 2014年第07期
家用无创呼吸机注意的护理问题,心理护理、上机时的观察和护理、机器的保养病人、家属的配合。
作者:庞荣利 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年痴呆患者的心理行为干预方法与效果。方法:老年痴呆患者50例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各25例,两组都给予常规整床护理,在此基础上治疗组加用积极的心理行为干预,持续3个月。结果:干预后经过调查,治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组,治疗组的生理领域、心理领域与社会关系评分明显高于对照组,对比差异明显(P均<0.05)。结论:老年痴呆患者的心理行为干预能有效缓解焦虑抑郁症状,从而提高生存质量。
作者:李予杰;刘明 刊期: 2014年第07期
本案求助者近一个月以来,因宝宝的降临,还有哭泣,喂养等原因引起了求助者的无所适从。根据求助者的实际情况,进行了相应的SAS和SDS测试,诊断为一般心理问题。心理咨询师主要运用了合理情绪疗法,并辅助以放松训练,使其适应周围的环境变化。帮助求助者克服自身的情绪问题,并引导求助者重新定位自己,重建信心,从而达到咨询的目的。
作者:史晶 刊期: 2014年第07期
随着生活水平和质量的不断提高,健康体检越来越受到人们的重视,如何体现高水平的查体保健服务,使查体人员真正享受到主动、全面、连续的查体服务,已成为医院的一个重要课题,因此对查体中心护理人员的要求也越来越高,我院查体中心对查体过程存在问题的原因进行了分析,并制定了有效的防范对策。
作者:孙素红 刊期: 2014年第07期
目的:对孕妇关于被动吸烟相关知识的知晓进行调查,分析影响其知晓的因素,以便于展开干预。方法选取我站在2012年1月到2014年1月服务对象198例孕妇作为研究对象,对所有孕妇进行产前检查,调查所有孕妇关于被动吸烟对胎儿的影响及相关疾病的知晓率。并针对相关调查结果展开分析,总结有效的策略干预。结果本研究当中所选的孕妇当中有43例知道被动吸烟会对胎儿造成一定的影响,知晓率为21.72%,有51例孕妇知道被动吸烟能够引发相关疾病,知晓率为25.76%。居住在城市的孕妇比居住在乡村的孕妇知道的更多,文化程度高的孕妇比文化程度低的孕妇知道的更多,孕期为独居的孕妇知晓率更高,而且孕妇的丈夫文化程度越高孕妇的知晓率也就越高,P<0.05,具有统计学意义。结论需要进一步采取相关措施提高孕妇对被动吸烟影响胎儿正常发育和引发相关疾病的知晓率,需要采取综合措施针对重点人群有目的的进行动员宣传和健康教育。
作者:付宏宇;刘建邦 刊期: 2014年第07期
目的:探讨使用药篓编号前后门诊输液患者的满意度。方法:随机抽取2012.5-2012.12月份未使用药篓编号叫号前门诊患者满意度调查问卷1120份,抽取2013.5-2013.12月份使用药篓编号叫号后门诊患者满意度调查问卷1120份,计算并比较它们在输液及就诊过程中对医院及护理人员的满意度。结果:使用药篓编号叫号后调查满意度明显高于未使用前。结论:使用药篓编号叫号后,有效避免门诊输液患者拥挤现象、关系患者插号现象,使患者真正感到医院的公平、公正,提高患者满意度。
作者:王春花;高淑贞;林红 刊期: 2014年第07期
目的:分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:回顾性分析116例冠心病心绞痛患者的临床资料,随机分为观察组66例与对照组50例,其中对照组采用单纯西药治疗方案,观察组在对照组治疗方法的基础上,加服自拟补气活血汤,比较两组的综合疗效、血液流变学比较及心功能变化。结果:观察组总有效率87.9%,对照组总有效率为68%,两组比较差异具统计学意义(P<0.05);观察组与对照组血液流变学比较结果,前者全血比高切黏度、血小板粘附率两项指标均低于后者,差异具统计学意义(P<0.05);两组治疗前后心功能变化比较,观察组的收缩功能的SV、EF、舒张功能的A等指标显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛效果优于单纯的西药治疗方法,具有较高的临床推广价值。
作者:鲍英杰 刊期: 2014年第07期
我国是中医药的发源地,历史悠久,几乎所有人在一生中都使用过中药。中药经过几千年的发展,并在长期的生活实践中不断完善,形成了独特的中医药体系,为人类的健康和疾病防治做出了重要的贡献。近年来,随着我国人民生活水平的日益提高,以及自我保护意识的增强,人民群众对医疗卫生服务的要求不断提高,由门诊处方调剂差错等原因引起的医疗纠纷的数量呈上升趋势。“调剂”与“处方”一样,具有法律上的责任,同时它的工作又牵涉到中医中药各个方面,因此必须把好中药调剂关,确保质量与用药安全,有效地为防病治病服务,由于我院每日调配的处方量比较大,而且它又是一项专业性、技术性很强的工作,差错事故时有发生。在这里就我院中药调剂过程中常见的差错加以分析并提出相应的解决对策。
作者:陈杰 刊期: 2014年第07期
龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失,其发展的终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高,分布广。是口腔主要的常见病,也是人类普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。2005年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,5岁儿童乳牙患龋率为66.0%;12岁年龄组儿童,恒牙患龋率为28.9%;可以看出,我国儿童龋病的患病状况虽较以前有所下降,但仍然较为严重;调查结果也显示,两个年龄组龋齿充填比率都很低,5岁为3.3%,12岁为11.2%,提示家长对龋病的治疗重视不够。因此,防龋工作应从小抓起,重在预防,应贯彻“预防为主,防治结合,以治助防,以防促治”的指导思想。本文仅就儿童龋齿发病原因进行分析,并由此探讨儿童龋齿的预防对策。
作者:朱彩虹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨保护接生术运用于临床后,对会阴侧切率,会阴裂伤程度,第二产程时间及产后出血量(胎儿娩出至产后2小时出血量)的影响。方法:2014年三月在嘉兴妇幼保健院运用无保护接生法接生的低危产妇150例为观察组,选择2013年三月未实行无保护接生法,采用常规接生技术接生的低危产妇150例为对照组,比较两组产妇会阴侧切情况,会阴裂伤程度,第二产程时间,产后出血量。结果:观察组的会阴侧切率为26.67%,对照组的会阴侧切率为64.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组产妇的会阴I度裂伤率为61.33%,对照组产妇会阴I度裂伤率为33.33%,差异有统计学意义(P﹤0.01),会阴完整率及产后出血量差异有统计学意义。结论:无保护接生可降低会阴侧切率,减轻了产妇会阴损伤程度,减少了产后出血量,提高了分娩舒适感,促进自然分娩率,提升医院产科质量,值得临床推广应用。
作者:倪小凤 刊期: 2014年第07期
目的:验证酶法检测糖化血清白蛋白(GA)性能,评价其临床应用价值。方法:检测269例2型糖尿病(T2DM)患者及96例健康对照着的空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hBG),糖化血红蛋白(HbA1c)等指标;同时应用液态酶法测定糖化血清白蛋白及其他临床相关指标,分析糖化血清白蛋白(GA)与各检测指标的相关性。结果:糖化血清白蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbA1c)具有良好的相关性,与空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hBG)也具有良好的相关性。糖化血清白蛋白(GA)与长期血糖控制状况的相关性大于其与空腹血糖与餐后2小时血糖的相关性。糖化血清白蛋白是一个可反映血糖近期变化的优良且检测方便的指标,采用酶法测定的糖化血清白蛋白与各项血糖指标及糖化血红蛋白有较好的相关性。
作者:董学广 刊期: 2014年第07期
目的:观察自拟平悸汤辩证加味疗心悸的疗效。方法:50例患者均采用中药自拟方加每位病人辩证分型选用的药物进行治疗。结果:治愈28例,好转18例,未愈4例,总有效率92%。结论:自拟平悸汤辩证加味治疗心悸疗效较好,现报道如下:
作者:赵恒 刊期: 2014年第07期
对胃肠肿瘤患者采用营养支持治疗的积极意义已得到共识,这是因为胃肠肿瘤患者特别是中晚期患者常存在着不同程度的蛋白质热量营养不良,还常伴有免疫功能低下、微量元素和维生素缺乏以及血清磷、镁降低等,胃肠肿瘤住院患者营养不良的发生率为15%~55%。对胃肠肿瘤患者采用合理营养支持治疗有助于减少手术、化疗、放疗等并发症,增加患者治疗耐受性,有增强抗肿瘤疗效的作用,改善患者治疗效果,提高胃肠癌患者的生存率。
作者:祝志琴;李玲;何熔;张丽华;张雅琪;侯娟 刊期: 2014年第07期
患者李某,男,21岁(部队战士),因右侧后牙自发性疼痛一周,于2012年12月21日星期五到解放军206医院口腔科就诊。患者既往无系统性病史,全身健康状况良好(部队一年体检一次),无口腔不良习惯,替牙期一切正常,爷爷奶奶和父母以及哥哥均无口内多生牙和口腔异常,但未做全口曲面断层X线片检查(患者口述)。患者身体发育良好,身高173cm,体重67kg,一期士官。
作者:王兴华;孙兵;孙智敏;刘蓬倩 刊期: 2014年第07期
目的:探究盐酸乌拉地尔治疗高血压危象的疗效观察。方法:选取于2010年1月至2013年12月在我院进行治疗的50例高血压危象患者,给于盐酸乌拉地尔静脉滴注治疗,临床观察患者用药后15分钟、半小时、一小时、两小时的血压变化、心率变化以及出现的不良反应发生情况。结果:患者治疗前后相比较,治疗后15分钟、半小时、一小时、两小时,患者的收缩压和舒张压发生了明显变化,前后结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。同时患者治疗后,心率有变化,但是和治疗前相比,没有显著性差异,(P>0.05),不具有统计学意义。结论:盐酸乌拉地尔治疗高血压危象的临床疗效显著,不良反应发生率低,患者的整体状况也明显改善,值得在临床上进一步关注。
作者:马明 刊期: 2014年第07期
原发性甲状旁腺癌(PTC)是临床发病率极低的内分泌系统恶性肿瘤。国外资料报道[1],原发性甲状旁腺功能亢进症患者中,甲状旁腺癌发病率为0.1%~5.1%。国内汇总近期文献资料[2],甲状旁腺癌发病率为3.5%,明显高于国外的报道(0.74%)。家族性甲状旁腺癌至今未见报道。
作者:丁桂华;徐乐泉 刊期: 2014年第07期
目的:运用自拟健脾逐水汤观察治疗肝性腹水的临床疗效。方法:收集我院确诊肝性腹水的患者52例,应用此方治疗并随访。结果:经应用此方法治疗后,显效42例,有效8例,无效2例;总有效率达96%;结论:通过临床观察自拟健脾逐水汤治疗肝性腹水的疗效显著,使用安全且费用较少,从而丰富了临床治疗肝性腹水的有效方法。
作者:王占云 刊期: 2014年第07期
目的:探讨丽江市孕产妇乙型肝炎病毒感染趋势及规律,提出干预措施。方法:采用回顾性方法对2011-2013年丽江市孕产妇乙肝病毒检测相关资料进行分析。结果:3年间共对37146例孕产妇进行乙肝病毒检测,发现乙肝表面抗原阳性孕产妇1450例,乙肝病毒感染率为3.90%。结论:丽江市孕产妇乙肝病毒感染疫情形式严峻,预防和控制乙肝母婴传播工作任务艰巨,重视孕产妇乙肝防治的健康教育,提高孕产妇HBV检测率,对HBV感染孕产妇实施母婴阻断是控制乙肝感染的关键措施。
作者:詹会莲;袁永珍;和志奇;肖丽萍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨直肠癌术后肠瘘非手术治疗方法,减少患者负担及二次手术可能性。方法:对直肠癌术后肠瘘采用盆腔引流管内置输液延长管或自制冲洗引流管低流量灌洗及持续低负压吸引的治疗方法。结果:7例直肠癌术后肠瘘全部治愈,无一例需行再次手术治疗,且死亡率为零。结论:早期直肠癌术后肠瘘可通过非手术疗法治愈。
作者:张亭亭;朱守林;李来娟 刊期: 2014年第07期
上消化道出血的原因主要包括:消化性溃疡、消化道肿瘤、食道胃底静脉曲张、血管畸形等。胃肠道血管畸形是指正常黏膜及黏膜下畸形静脉与毛细血管发生扩张性病变,病变可位于整个胃肠道,以胃、十二指肠、右半结肠和小肠多见。研究显示,在不明原因的消化道出血中,上消化道血管畸形占1.2%~8.0%,发病年龄以20-30岁和60-70岁2个年龄段多见[1.2],胃粘膜毛细血管畸形报道很少见。
作者:梁宁林;唐敏 刊期: 2014年第07期
病例:患儿,女,9M22D,因“咳嗽10天,发现血常规异常5天”入院。患儿10天前无明显诱因下出现阵发性痉挛性咳嗽,咳剧时伴有面色涨红及呕吐,无明显鸡鸣样回声,无发热,无气促气喘,当地医院诊断“急性支气管炎”,先后给予“青霉素、头孢类”抗生素治疗6天无效。5天前查血常规“白细胞68.3*10^9/L,中性粒细胞22.3%”,转至我院就诊,查胸部正位片“支气管肺炎”,复查血常规“白细胞77.24*10^9/L,中性粒细胞21%,异淋偶见,幼稚细胞未见”,门诊先后给予“凯福隆、更昔洛韦、阿奇霉素”抗感染及氧雾对症治疗2天,患儿咳嗽无明显好转,遂收治入院。患儿系G2P2足月顺产,出生体重3.4 kg,生后早期心超提示“先天性心脏病:房间隔缺损”,生后8月自行闭合。生后未按计划免疫接种,仅接种乙肝疫苗及卡介苗。
作者:顾敏儿 刊期: 2014年第07期
目的:探讨职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的效果。方法:对1年来我院职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式的运营情况进行总结分析。结果:平均就餐率达到90%以上,平均就餐满意度达93.3%,可接受满意度达到100%。结论:职工食堂全面推行中餐自助餐供餐模式取得了很好的效果。
作者:胡翠洁 刊期: 2014年第07期
2010年3月~2013年8月,我科经额入路锥颅软通道微创术配合早期机械通气治疗30例重症高血压基底节区脑出血患者,取得显著疗效,现报道如下。
作者:张银清;李乌嫌;林姬容;张晓伟;洪朝灿;高清河;蔡世贤 刊期: 2014年第07期
急性肾功能衰竭(ARF)是临床上常见的危重病例,可见于各种疾病,尤其常见于内科、外科和妇产科疾患,其病死率高达30%~80%,每年因急性肾功能衰竭(ARF)行透析性治疗的患者约为30~60个/106人口,因此,尽早明确急性肾功能衰竭(ARF)的病因有利于摆脱替代治疗,如果延误诊治,可迁延不愈,导致患者慢性肾功能不全,长期依赖透析治疗以维持生命[1]。现将我科近年收治的8例急性肾功能衰竭(ARF)患者的治疗及转归进行分析报告如下。
作者:张秋乐 刊期: 2014年第07期
患者张某男52岁因脐周阵发性疼痛3天,伴呕吐入院。既往史因胃穿孔行胃大部分切除术。体检:体温37.8℃,痛苦面容、脐周压痛、轻度反跳痛,未示包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。X线检查:腹中部见数个阶梯状液气平面。入院诊断粘连性肠梗阻。给予保护治疗,2天后腹部疼痛加重,排暗红色水样便。诊断狡窄性肠梗阻。行急诊手术,术中见距离回盲部3cm处一回型肠套叠。部分肠管变黑坏死,行肠段切除,肠吻合术。术后痊愈。
作者:朱世祥 刊期: 2014年第07期
李燕兰,女,64岁,住广州市荔湾区半塘路。颇健谈,性外向,但多疑善虑。因心胸痞闷,纳差一年余。就治于广州市第二人民医院,经诸多检查,诊断为:心肌缺血、抑郁症,遍用中西药物治疗,近一年,仍无效,病人仍不终止治疗,医生无奈,建议其去乡下锻炼。经其亲朋介绍,于2013年12月15日来诊。详察其形,细问其苦,除了舌苔粘腻,脉微缓,饮水、吃水果胃不舒服,心胸痞闷,纳差,大便溏外,似乎再也没有什么新的发现了。我认为:患者是脾不健运,肝气郁滞,水湿不化,胃纳欠佳,气机不利,因而产生上述诸证。似属郁证,稍微确切地说,应该是功能性胃肠病,治当健脾开胃、疏肝顺气,用六君保和汤:半夏10陈皮10茯苓10党参10白术15山药10薏苡仁15苏梗10麦芽15酸枣仁20神曲15藿香10甘草8.水煎服,早完两次服。一周病微减,半月食增眠可,两月始康复如初,又介绍数人来诊。这个患者按其性格开朗外向,用抑郁药治疗无效,当不是抑郁症。可是,在当今社会上确有相当一部分人,尤其是女性,一有不舒,就疑心自己得了大病。这就需要我们医生对他们做思想工作,并给他们做适当的检查,以解除他们的疑虑,这是非常必要的;然后进行辨证施治,对症下药,才能收到良好的效果。诀不应恐吓他们,做过度检查与用药,这不仅增加病人思想负担,而且给患者的经济造成困难。中医对此类疾病的防治方面有着独特的优势,应当努力加以发挥。医生的关爱也很重要,一声关爱会带来三春暖,一点恐吓会造成三冬寒。
作者:徐光华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨节气循经灸疗护理肝郁脾虚型郁病患者的临床疗效。方法:对选择2012年6月--2012年9月23例肝郁脾虚型郁病患者为研究对象,均采用节气循经灸疗护理,观察调理疗效和患者症状变化。结果:采用节气循经灸疗护理肝郁脾虚型郁病患者疗效显著,可有效改善脾胃功能,改变自我认知、减轻精神情志症状,帮助睡眠、提高生活质量。
作者:阳春娥 刊期: 2014年第07期
目的:观察复原丸和活脑丹治疗脑血管病后遗症的效果。方法:自拟复原丸配活脑丹口服,一月为一疗程。结果:观察30例病例,总有效率96.67%。结论:复原丸配活脑丹治疗脑血管病后遗症疗效显著。
作者:张新军 刊期: 2014年第07期
前言:心肌炎作为引起心力衰竭的一个重要原因,可表现为无症状自限性,也可表现为心律失常、进行性心衰、甚至死亡,其发生与感染、系统性疾病、药物和毒物等多种致病因素有关。其中,药物可以通过对心肌细胞的直接毒性反应,或通过免疫介导的机制引起心肌炎症性反应。药物引起的心肌炎因其发病机制不同分为药物中毒性心肌炎和过敏性心肌炎,前者临床多见。自1942年French 和Weller 报道第1例因磺胺药物引起的过敏性心肌炎后,药物过敏性心肌炎才被作为药物治疗的并发症开始被临床认识和了解。国内外文献报道很少。现将我们发现的1例使用环丙沙星栓引起的过敏性心肌炎报道如下如下。
作者:李进峰;张媛 刊期: 2014年第07期
肝素(Heparin,Hep)是具有多种生物学活性的天然糖胺聚糖,由葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成。肝素天然存在于哺乳动物的肥大细胞和中性粒细胞中,主要从牛、猪的肠细胞等提取。临床上常用的肝素制剂包括未分级肝素,如标准肝素、钙肝素,以及低分子量肝素,如速避凝、替他肝素、伊诺肝素等。肝素制剂分子量在1200~40000之间,分子量大小与其抗血栓、抗凝血活性有关。1916年,由Mcleen首先发现,1935年因其抗凝作用,开始用于预防手术后血栓形成,以及治疗急性静脉血栓和弥漫性血管内凝血(DIC)。肝素在产科方面的应用近年来呈不断增加的趋势。目前,对于肝素在妊娠期高血压(PIH)、不明原因导致的妊娠期羊水过少,妊娠合并抗磷脂抗体综合征、胎儿生长受限(FGR)等方面的临床应用有较多报道,现对以上研究进行综述。
作者:张春燕;史红霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨显微镜下精索静脉结扎术手术护理配合经验。方法:通过对分析50例显微镜下精索静脉结扎术的手术护理配合。结果:手术均获成功,术后无并发症发生,效果显著。结论:术前精心准备,术中密切配合,熟练掌握器械使用和维护,是保证手术顺利完成的关键。
作者:彭淑珍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨吐纳法对单纯胸腰椎压缩性骨折患者便秘干预的影响。方法:将60例单纯胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,常规组30例按骨科护理常规护理、给予饮食指导、或采用胃肠动力药及缓泻剂通便。观察组30例在常规护理的基础上,给予饮食指导、但不采用胃肠动力药及缓泻剂通便,从入院第一天,指导患者行吐纳法训练,实验期间每天监测排便情况。结果:常规组有效率46.6%,观察组有效率86.6%,观察组疗效明显高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吐纳法对单纯胸腰椎压缩性骨折患者便秘疗效显著,认为该方法具有活血、调畅气机、通便的作用,经济安全、简便易学、可操作性强,减少通便药物的使用,缓解便秘症状,改善病人生活质量。
作者:关露娟;林梅;招少环;吕燕碧;何敏峰;肖彬娥 刊期: 2014年第07期
目的:分析研究高脂血症对生化检验项目的干扰及消除干扰的具体方法,确保临床生化检测的正确性,为临床生诊断提供准确的数据。方法:为了消除高血脂对生化检验项目的干扰,提高生化检验的准确性,本文采用了高速离心法、干化学法、标本冷藏法、生理盐水稀释法等方法来消除高血脂对生化检验项目的干扰。结果:采用高速离心法、干化学法、标本冷藏法、生理盐水稀释法等对血脂样本进行处理,能有效的消除高血脂对生化检验项目的干扰。结论:高血脂标本的生化检验在临床中是经常遇到的,检测人员必须根据具体的检测项目来选择具体的检测方法以消除脂血对生化检测的干扰,确保生化检验数据的准确性,防止医疗事故的出现。
作者:彭靖 刊期: 2014年第07期
目的:探究护理管理对院内感染控制的影响及应对措施。方法:针对当前护理管理在院内感染控制中的现状进行分析,以及提出相对应的改善措施。结果:强化护理管理在医院感染控制的意识,建全相关规范操作等管理制度及规范化护理人员操作,可明显控制院内感染率。结论:控制并降低医院感染率的关键就是提高护理管理的质量。
作者:肖丽;戴继芳 刊期: 2014年第07期
目的:探讨真空采血法和传统采血法对血标本溶血现象的影响。方法:选取2011年1月~2013年6月我院急诊室160例静脉采血患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各80例。对照组患者行传统采血法,实验组患者行真空采血法,比较两组患者血液标本的溶血情况。结果:实验组患者血标本溶血率为1.25%,明显低于对照组患者血标本的溶血率10.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对静脉采血患者行真空采血留取的血标本较传统一次性注射器静脉采血留取的血标本有较低的溶血率,避免了患者多次穿刺的痛苦,提高了临床护理人员的工作效率,为患者疾病的治疗和抢救赢得宝贵时间,临床意义显著。
作者:王海英;陈峰;逄增容 刊期: 2014年第07期
目的:探讨超声诊断在非典型异位妊娠的应用,总结声像图特点,以降低误诊率。方法:我院自2010年~2013年1月诊断为异位妊娠的64例临床资料、声像图表现进行回顾性分析。结果:非典型异位妊娠病人64例,破裂型50例,未破裂型10例,流产型3例,陈旧型1例;实性包块33例,占51.6%,混合性包块29例,占45.3%,囊性包块2例,占3.13%,结论:超声诊断在非典型异位妊娠的应用有重要意义。
作者:窦雅卿 刊期: 2014年第07期
目的:探讨应用超声检测方法诊断甲状腺结节的应用价值。方法:回顾性分析本院自2012年8月-2013年8月接诊的77例甲状腺结节患者,对超声影像诊断结果进行分析,对比并观察各项目的检查结果。结果:本组共77例甲状腺结节患者,良性甲状腺结节62例,恶性结节(甲状腺癌)15例,其中良性甲状腺结节的超声诊断影响多为规则形态、边界清晰,内部结构多为实性或囊性,恶性甲状腺结节则形态不规则、边界较为模糊,内部结构以实性为主。结论:利用超声诊断甲状腺结节,确诊率较高,具有鉴别价值。
作者:周颖 刊期: 2014年第07期
经腹壁途径超声检查,尿液是良好的透声介质,超声波可以透过适量充盈的尿液,较为清晰的显示膀胱腔,膀胱壁及其周围结构,是目前为常用的膀胱影像学检查方法,(1)但经腹壁超声探头频率低,制约了图像的清晰度和分辨力,临床漏诊及误诊时有发生。三维超声及其剖面图技术的应用对膀胱隆起样病灶内部结构和形态进行分析,在一定程度上提高了诊断的准确性,但并没有从根本上解决图像的清晰度和分辨率的问题。为了弥补经腹壁途径膀胱超声检查的不足,2010年6月到2012年12月,我们对经腹二维超声显示膀胱隆起样病灶患者,应用三维超声剖面图技术及联合应用经腹壁与经腔内(经阴道或直肠)超声检查,并将三种检查结果对照,之后用膀胱镜及病理检查印证,现报道如下。
作者:谢芳 刊期: 2014年第07期
目的:观察多酶清洗剂温度及清洗时间对效果的影响,探讨多酶洗剂的佳清洗条件。方法:1:125的多酶清洗液按照不同温度分为3组,常温、30℃和50℃,将60件带有干枯血迹、组织液的血管钳置入其中,观察放置1h、2h和5h后按要求放入喷淋式清洗消毒器中,经过一个p6清洗程序,器械清洗的效果。结果:3组多酶清洗液器械清洗的效果不同,常温组1h、3h和5h合格率分别为10%、20%、45%;30-c组3个时间段的合格率分别是35%、60%、80%;50-c组3个时间段的合格率分别是60%、80%和100%,各组比较,差异具有统计学意义。结论:50-c多酶清洗剂在1h、3h和5h对带有干枯血迹、组织液的血管钳清晰合格率高。
作者:赵金秀;魏崇敬 刊期: 2014年第07期
目的:探讨彩超检查对妇科急腹症的临床应用价值。方法:83例妇科急腹症患者均采用彩超进行诊断,并对比分析临床诊断结果。结果:本组病例83例,诊断符合75例,诊断符合率为90.36%,误漏诊8例,误诊率为9.63%。结论:超声检查妇科急腹症准确率高,能有效提高诊断符合率,但不同的妇科急症的超声表现亦是不同,需要与临床症状、体征和其它辅助检查相结合,全面综合分析病例,以提高超声诊断的符合率。
作者:李珊珊;崔继祯 刊期: 2014年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声心动图、动态心电图诊断甲亢性心脏的诊断结果。方法:选择38例甲亢性心脏病患者和20例健康人,分别用彩色多普勒超声心动图和动态心电图检查,比较心脏形态、血流动力学、心律等表现的异同。结果:两种方式检查,甲亢性心脏病患者的心脏形态和主要指标的变化与健康人比较,都有明显差异。彩色多普勒超声心动图检查比动态心电图诊断更详细。结论:彩色多普勒超声心动图对甲亢性心脏的诊断率高,有重要的临床诊断价值。
作者:周爱明;陈小卫 刊期: 2014年第07期
目的:探究儿童腺样肥大的X线诊断临床价值。方法:选取2013年6月到2014年3月期间在我院接受诊治的腺样体肥大的患儿93例,按患儿父母意愿对患者采取不同的确诊方法,其中选用X线诊断的患者57例,选用鼻咽镜检查36例。比较两组患者诊断率和家属满意度。结果:两组患者选用不同的方法进行腺样体检查,对照组患者确诊率为94.4%高于试验组确诊率91.2%,但是两组确诊率差异没有统计学意义(P>0.05);但是通过问卷调查患儿家属对确诊和治疗过程的满意度试验组93.0%明显好于试验组64.9%,且两组满意度值间比较差异有统计学意义(P<0.05),比较有意义。结论:X线检查是诊断腺样体肥大的实用的检查方法,因其经济、快捷,患儿易配合,被大多数患儿家长接受,能广泛应用于儿童腺样体肥大的临床诊断中。
作者:李广微;王东旭;陆胜楠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法:应用超声对650例60岁以上老年患者进行多切面探查,观察患者房室大小和瓣膜的形态结构、流返部位和程度。结果:退行性心脏瓣膜病发病率随患者年龄增长呈升高趋势,主要累及主动脉瓣,多伴有主动脉瓣返流,二尖瓣较少累及。结论:应用彩色多普勒超声可直接观察老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜厚度与回声强度与活动度,此外还可发现瓣环钙化状况与返流程度,值得临床推广应用。
作者:冷大庆 刊期: 2014年第07期
目的:比较分析隐性脑损伤诊断中CT与磁共振应用的效果。方法:回顾性分析我院收治的200例隐形脑损伤患者的临床资料,并观察分析CT与磁共振临床诊断的效果。结果:与临床证实相比,CT检查的硬膜外或硬膜下血肿的符合率为76.36%、脑挫伤77.5%、蛛网膜下腔出血64.0%以及颅骨骨折73.17%,MRI检查的硬膜外或硬膜下血肿的符合率为100%、脑挫伤100%、蛛网膜下腔出血100%以及颅骨骨折93.18%,MRI符合率明显高于CT,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:磁共振MRI在隐形脑损伤诊断中应用效果显著,可行性高,值得临床推广使用。
作者:裴晴 刊期: 2014年第07期
目的:比较蓝光照射的不同施治方法对于新生儿黄疸疾病的治疗意义。方法:将我院在2011年1月至2013年1月期间治疗的70例新生儿黄疸患者随机分为两组,即观察组与对照组。观察组患者在蓝光照射治疗过程中选用间歇照射方法,对照组患者则选用持续照射方法,经过一段时间治疗后,比较两组患者的治疗效果及副反应情况,进而分析蓝光照射的不同施治方法对于新生儿黄疸疾病的治疗意义。结果:两组患者的治疗效果无明显差异,且P>0.05;观察组患者经间歇蓝光照射治疗后的副反应发生率明显低于对照组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论:间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸疾病后可减少新生儿副反应的发生情况,且治疗效果显著。
作者:彭现阳 刊期: 2014年第07期
目的:研究偏瘫肢体综合训练对脑卒中二级康复患者ADL的影响,探讨偏瘫肢体综合训练的具体内容。方法:选择2013年4月~2014年4月在我院住院治疗的脑卒中患者60例,分为A、B两组,在康复评定后,对康复组(A)组进行系统的偏瘫肢体综合训练,对照组(B)任其自然恢复。结果:治疗后康复组(A)和对照组(B)ADL 评分均有改善,但与对照组(B)相比,康复组(A)改善幅度明显优于对照组,两组比较具有极显著差异(P
作者:肖欢玲;赵盛惠;夏小峰;王叶 刊期: 2014年第07期
目的:探讨产前超声检查应用于胎儿先天性心脏病(法洛氏四联症)的诊断价值。总结产前超声筛查胎儿先天性心脏病(法四)诊断的经验并分析其声像图特征,提高产前超声检出率1。方法:选取我院2013年1月-2014年1月采用产前超声检查进行胎儿先心病筛查的206例产妇中,诊断为法洛氏四联症的5例胎儿,该5例先天性心脏病(法四)胎儿与引产后尸检结果进行比较。通过对比分析分娩后该5例胎儿的心脏病变情况以判断产前超声的诊断价值。结果:206例产妇实际分娩出206例胎儿,经过临床证实共有先天性心脏病(法洛氏四联症)6例(4.3%),其中超声诊断先天性心脏病(法洛氏四联症)5例,确诊率为88.9%。结论:胎儿产前超声检查胎儿先心病(法四)是一种安全、有效、经济的诊断方法,可显著提高先心病(法四)确诊率,对于优生优育具有十分重大的意义,值得临床推广应用。
作者:李丹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨胸部X线检查对急性肺栓塞起到的筛查意义。方法:选择2011年6月至2013年4月收治的50例疑似急性肺栓塞患者为研究对象,与急性肺栓塞金标准做对比分析。结果:采取急性肺栓塞金标准确诊患者24例,非肺栓塞患者26例。行胸部X线检查对急性肺栓塞诊断灵敏度为79.2%,其特异度为61.3%,准确度为69.8%。行胸部X线检查主要可表现为肺实质、胸膜病变和肺血管血管纹理病变。结论:采取胸部X线在急性肺栓塞初步筛检有积极意义。
作者:马咏燕 刊期: 2014年第07期
出生缺陷也称先天异常,泛指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。出生缺陷或先天异常可于出生时显现,或出生后一段时间表现出来,如智力低下。胎儿畸形专指胎儿期胎儿各器官结构存在的形态结构异常。先天性胎儿畸形与疾病种类繁多!用“大千世界,无奇不有”来形容胎儿畸形也不为过。胎儿畸形的声像图表现同样种类繁多,且同一畸形在不同的妊娠阶段,其声像图也可能不同。
作者:刘红桃 刊期: 2014年第07期
目的:讨论研究膝关节骨性关节炎CT与MRI表现并比较两种影像学检查方法的临床价值与意义。方法:选取我院骨科膝关节骨性关节炎患者20例,对其30个膝关节分别开展CT检查和MRI检查,对照两者的优缺点并作分析。结果:所有患者CT及MRI表现对照比较 MRI所得结果比CT更为详细、确切;可提供更多的阳性征象,诊断阳性率高于CT(P<0.05)。结论:CT及MRI均能对膝关节骨性关节炎判断提供全面的科学依据。MRI不仅能够清晰的显示关节软骨病理变化,还能够在软骨发生病理形态改变前及时发现其他基质成分变化从而对膝骨关节炎的软骨损害进行早期判断。临床需全面评价膝关节骨性关节炎的病变范围及程度,更好的为诊断提供全面、科学的诊断依据时可考虑联合使用CT及MRI进行检查。
作者:贺佳俊 刊期: 2014年第07期
量子点技术为医学检验提供新型的检测标志物。文章简述了量子点技术的发展历史,并着重分析了量子点技术在医学检验领域的应用,主要是在医学技术检验领域与医学检验诊断领域的应用。
作者:刘晓丽 刊期: 2014年第07期
目的:对肝内周围型胆管细胞癌的 MRI 表现及病理进行对照研究,提高其诊断与鉴别诊断水平。材料和方法:分析经手术或穿刺活检病理证实的行MR检查患者35例。结果:35例中,肿块型19例、管周浸润型11例和管内生长型5例。MR平扫,病灶均为T1WI稍低或低信号,T2WI稍高或较高信号,增强后:早期强化不明显或周边强化,延迟后内部呈斑片状、分隔状甚至均匀性强化。伴有其内或周围有胆管扩张,或伴胆管结石,所在肝叶萎缩。结论:肝内胆管细胞癌MR增强扫描能较好反映其影像学特征,延迟后内部强化是其特征性影像表现。结合其他MR征象和临床综合分析,可与肝内其他疾病相鉴别。
作者:杨永青;黎涛 刊期: 2014年第07期
目的:分析布鲁氏杆菌病的X线DR、CT及MRI的影像表现,为临床提供可靠的诊断依据,从而制定科学合理的治疗方案。方法:对29例布鲁氏杆菌病患者进行X线DR、CT、MRI拍摄及扫描。DR拍摄正侧位片;CT平扫,另有5例进行了CT强化扫描。CT图像做1.25mm薄层重建后,再进一步多面重建(MPR),得到多面清晰图像;MRI 行轴位、冠状位、矢状位扫描。然后对不同图像进行仔细观察分析。结果:8例患者未见到阳性影像表现,21例有不同程度影像阳性表现。单纯造成骨关节周围软组织受累者6例;软组织受累,并发骨关节不同程度破坏者15例。结论:医学影像检查是布鲁氏杆菌病诊断的重要手段,直观、详细,可靠性高,能指导临床治疗,并能帮助判定疗效。DR、CT、MRI合理搭配运用,可取的较好的诊断及治疗效果。
作者:张春华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨三维阴道彩超对间质部妊娠与宫角妊娠的声像图特点及鉴别要点。方法:选取近3年来我院收治的经病理证实的33例宫角妊娠及47例输卵管间质部妊娠患者作为本组研究的对象,均经阴道二维及三维彩超检查,对其超声图像进行回顾性分析。结果:80例未破裂型间质部妊娠及宫角妊娠经阴道二维超声检查诊断间质部妊娠34例,宫角妊娠28例,总病例诊断正确率为77.5%(62/80)。这80例病例全部再经阴道三维超声检查,正确诊断为间质部妊娠为44例,宫角妊娠为32例(其中伴有纵隔子宫2例),总病例诊断正确率为95.0%(76/80)。结论:经阴道三维超声成像能获得子宫冠状切面图像,对间质部妊娠与宫角妊娠具有较高的定位诊断价值,提高诊断率,对两者早期鉴别诊断也具有重要的临床价值。
作者:吕群星;黄晓民;林鹏生;何菊香 刊期: 2014年第07期
随着社会的进步,人们越来越认识到母乳喂养对婴儿智能发育有着极其重要的作用,现对国内外相关文献资料进行调研,就母乳喂养对婴儿智能发育的影响作一概述。
作者:谢玲莉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨感染科护理人员HIV职业暴露后所产生的一系列心理反应过程及正确的心理干预措施。笔者对所在医院2000-2013年期间艾滋病职业暴露者进行调查访谈,分析职业暴露的情况及其对心理的影响,探讨传染科护士艾滋病职业暴露后对心理的影响,对存在问题提出对策和干预。
作者:杨敏;段雪容;李红莲 刊期: 2014年第07期
目的:通过回顾分析研究预防接种中常见的影响因素和防范措施。方法:以随访或者调查问卷的方式,访问预防接种相关的医生人员、工作人员和参与接种的小孩及其家属,收集总结相关数据资料,进行研究分析。结果:根据收集到的相关数据资料显示,预防接种工作中确实存在一定的影响因素。结论:现行的预防接种方式中存在一定的安全性影响因素,需要采取一定科学合理的防范措施进行保护。
作者:于娟;张云虎;王慧 刊期: 2014年第07期
目的:分析三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的临床价值。方法:随机抽取本院2011年2月到2012年2月收治的胫骨平台骨折患者50例,进行螺旋CT三维重建检查以及X线片检查。分析和比较两种检查结果。结果:经对比和分析结果得出,螺旋CT三维重建影像检查和X线片检查在胫骨平台骨折诊断上存在的差异无统计学意义(P>0.05)。对于分型和指导临床治疗来说就具有差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维CT重建影像对诊断胫骨平台骨折指导治疗意义大,效果明显,值得临床推广。
作者:杨永青 刊期: 2014年第07期
目的:制备五味甘露搽剂和质量检查。方法:采用浸出法制备五味甘露搽剂,采用五味甘露搽剂成品性状、鉴别、乙醇量、装量检查来控制成品质量。结果:按照佳工艺制得五味甘露搽剂,外观澄明,平均装量不少于标示装量的93%,乙醇量符合规定,供试品色谱与对照品色谱显相同颜色斑点。结论:佳制备工艺稳定可行,五味甘露搽剂成品性状、鉴别、乙醇量、装量检查,可用于五味甘露搽剂制备及质量控制。
作者:王民权 刊期: 2014年第07期
对小儿流感疫苗的预防效果观察了解。方法:选择3~6岁的儿童240人,随机分为观察组和对照组各120人,对照组不参加流感疫苗接种,观察组接种疫苗。观察12个月内两组流感发病率及观察组接种疫苗后全身及局部反应情况。结果:观察组总不良反应发生率为8.9%,观察组和对照组流感发生率为9%,31%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:流感疫苗具有良好的预防效果和安全性,应加强宣传普及接种。
作者:王雪梅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨X线平片与CT诊断腰椎间盘突出症的诊断价值。方法:选取我院于2012年1月~2013年1月收治的60例腰椎间盘突出症患者,对X线平片和CT诊断资料进行回顾性分析。结果:X线平片提示诊断者40例,占66.6%。CT平扫诊断56例,占93.3%。结论:X线平片诊断腰椎间盘突出不如CT清晰、直观,通过某些征象可以进行初步诊断。CT可以清晰显示出腰椎间盘突出的方向、位置、程度、定位与定性诊断,X线平片和CT对腰椎间盘突出诊断都具有一定临床意义,值得临床推广与运用。
作者:董健康 刊期: 2014年第07期
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法以手术切除为主,辅以化疗,手术方直肠癌手术,随着腹腔镜技术的飞速发展,腹腔镜铺助结直肠切除手术已成为治疗结直肠癌法有传统的开腹手术及近年新兴的腹腔镜手术。1991年 Jacobs[1]等开展世界首例腹腔镜结的常用手术方式,与传统开腹手术比较,腹腔镜结直肠手术创伤小、胃肠道功能恢复快、住院时间短,而且能够达到与开腹相同的肿瘤根治效果及手术安全性[2-3]等优点。这也给护理提出了新的科题,需要护理人员不断学习新知识,总结经验,给予病人优质护理服务,以保证病人术后顺利康复,现将腹腔镜结直肠癌术的护理综述如下。
作者:林春惠 刊期: 2014年第07期
狭窄性腱鞘炎是手外科常见病,笔者自2011年3月到2013年6月用小镰刀治疗手部狭窄性腱鞘炎48例,疗效满意,现报告如下。
作者:张华锋;王华妮 刊期: 2014年第07期
目的:了解液基薄层细胞(TCT)检测阳性标本在不同年龄的分布情况。方法:对辽宁省计划生育科学研究院附属医院2011年3月-2014年5月通过TCT方法检测标本3749例的结果进行统计分析。结果:TCT检查宫颈细胞总的异常率为6.32%,不同年龄组的宫颈细胞异常率差异有统计学意义,35岁以上年龄组的患宫颈细胞异常的风险是35岁以下年龄组的1.62倍。结论:35岁以上年龄组的TCT检测宫颈细胞异常率明显高于35岁以下年龄组,差异有统计学意义。
作者:胥威;卢明文;韩维田 刊期: 2014年第07期
急诊科是医院的窗口,抢救危重病人的科室,急诊科护理人员要具备丰富的医学知识、有条不紊的工作作风、团结一致的协作精神,能给予病人及时恰当处置、治疗和护理。急诊科护理质量是医院水平高低的标志,领导在搞好其他工作同时要把急诊科构建好。急诊科存在许多意外和风险,工作人员也有人身安全的威胁,领导要关心他们、爱护他们,保证人民卫生事业健康发展。
作者:兰峰;杨彩杰 刊期: 2014年第07期
目的:总结经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床体会。方法:选取我院儿科50例因“重症肺炎并呼吸衰竭”住院的患者,所有患者给予合理的适当抗生素治疗,并排除结核后给予适量激素、适时强心、利尿、纠酸、镇静、降温等对症治疗,同时加强物理治疗,呼吸机治疗均采用经鼻塞法持续气道正压(NCPCA)机治疗,观察治疗效果。结果:本组28例患者经鼻持续气道正压通气治疗后,动脉血气中PH 值、PaO2(mmHg)、PaCO2(mmHg)显著升高。结论:应用NCPAP治疗经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者,均能增强自主呼吸,临床效果显著,值得临床推广应用。
作者:赵敏 刊期: 2014年第07期
近二百年来,随着世界上许多国家相继走上现代化的道路,以及人们对自身健康的日益重视,现代化与健康的关系得到越来越多的关注和重视。
作者:贾顺军 刊期: 2014年第07期
目的:探讨门诊病人投诉的处理技巧。方法:选择我院门诊2014年1月--4月发生的6起医疗投诉,经正确处理后产生的效果进行分析。结果:应用技巧处理医疗投诉后,终达到病人满意,未对医院形象造成负面影响。结论:在处理医疗投诉时,正确的应用技巧处理投诉有积极的促进作用,值得大家学习并推广。
作者:张媛媛;张娟 刊期: 2014年第07期
炎症是机体的一种正常免疫反应,也会对机体产生不利影响。虽然很多现代西药可以减轻炎症反应,有抗炎、抑菌、杀菌等作用,却并不令人十分满意,而且,会产生新的耐药菌株。近年来,传统中草药引起了人们赿来赿多的关注。这篇文章列举了5种常用的清热类中药:黄芩、黄连、金银花、连翘、板蓝根,这5种中药的清热解毒功能有可能与多重的信号通路及其它复杂的作用机制有关。
作者:向仪;蔡红刚;王仕宝 刊期: 2014年第07期
目的:了解计生服务站与妇幼保健站合并模式,对计划生育和妇幼保健工作的积极作用,为今后资源整合,构建妇幼健康服务新体系提供依据。方法:采取对霍山县计生妇幼保健总站合并23年来工作实践进行回顾性分析。结果:通过分析认为二站合并,一站服务,取长避短,优势互补,能极大提高工作效率。结论:合并模式,能够实现资源整合、技术提升、服务优质、效率增强,确实提高了我县妇女儿童健康水平。
作者:叶义军;徐冰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨孕前优生健康教育对优生优育的影响。方法:在孕前优生健康检查中把工作重点放在健康教育中,实施丰富多彩的健康教育形式使孕前夫妇接受孕前及孕期保健知识,对学习前和学习后保健知识掌握度进行比较,男子组和女子组均有明显差异(P>0.05)。结论:孕前优生健康教育是在孕前健康检查中不容忽视的部分,健康教育干预是提高孕前夫妇对优生优育的认识,预防出生缺陷的发生,促进全民优生优育的重要措施和手段。
作者:朴顺玉;金美玉;金京花 刊期: 2014年第07期
目的:总结分析18岁以下青少年妇科疾病的发病规律、治疗及预后。方法:将128例18岁以下的妇产科疾病的青少年进行统计分型分析。结果:在128例中,感染性疾病79例(占61.71%),青春期功能失调性出血19例(占14.84%),阴部损伤11例(占8.59%),妊娠及妊娠相关疾病16例(占12.5%)先天发育异常1例(占0.7%),卵巢肿瘤2例(占1.56%)。结论:加强青少年女性卫生知识及性知识教育,加强人生观、价值观引导,以减少青少年妇科疾病的发生。
作者:陈云兰 刊期: 2014年第07期
自闭症患儿往往不被人们重视,忽视了早期发现、治疗的重要性,怎样有效预防和降低自闭症发病,也应该引起全社会的重视。
作者:于露 刊期: 2014年第07期
目的:分析饮食干预对肝病患者的影响。方法:回顾性分析210例肝病患者的临床资料,包括病毒性肝炎、肝硬化及脂肪肝,针对不同的肝病采取对应的饮食干预措施,并加强对患者的饮食健康教育。结果:所有患者均对肝病饮食健康知识有所了解,经过针对性的饮食干预,所有患者病情均有所好转。结论:对肝病患者采取有效的饮食干预是肝病治疗过程中一个重要环节,要根据患者的不同时期、不同患病类型采取有针对性的干预措施,以促进患者生活质量的提升。
作者:廉莹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨石嘴山市麻疹防控措施,总结麻疹防控工作中的经验。方法:对石嘴山市麻疹疫情进行分析概括。结果:麻疹发病危害婴幼儿童身体健康,各预防接种单位要加大宣传,认真摸底,做好查漏补种工作,消除免疫空白。结论:认真贯彻执行《传染病防治法》、《全国麻疹疫情监测方案》和《麻疹疫情调查与处置技术指南》,提高麻疹疫苗接种率,及时采取各项有效措施是控制和消除麻疹的关键。
作者:叶静丽;程艳君 刊期: 2014年第07期
目的:探讨喉罩作为产科全麻气管插管失败后气道管理补救方案的安全性与有效性。方法:回顾性分析我院行气管插管失败后改插喉罩的3例剖宫产手术资料,分析从产妇麻醉开始到手术开始时间,术中生命体征,失血量,麻醉相关并发症,以及胎儿娩出后第1min,5min和第10min的Apgar评分。结果:3例产妇生命体征基本平稳,麻醉效果好,无麻醉并发症。新生儿第1min,5min和第10min的Apgar评分均大于8分。结论:喉罩是行剖宫产全身麻醉气管插管失败时安全有效的补救措施,值得推广。
作者:张海萍;陈本祯 刊期: 2014年第07期
甲胎蛋白(AFP)早于1956年发现,但直至1963年有关AFP与肝癌相关性的文献发表,AFP才引起人们广泛的兴趣。此后,有关AFP的结构、功能、临床应用等方面得到了广泛而深入的研究,本文将目前有关AFP的研究现状做一概述。
作者:林彬彬;阮清发;张道森;董菁;欧阳丽娟 刊期: 2014年第07期
母乳喂养对婴儿生长发育有着极其重要的作用,然而,目前我国6个月内婴儿母乳喂养率为49.2%,城市为51.9%,农村为48.5%[1]。因此大力提倡母乳喂养,提高母乳喂养率,是我们每个医务人员的责任?现对国内外相关文献资料进行调研,就母乳喂养对婴儿体格生长与运动功能发育的影响作一概述。
作者:谢玲莉 刊期: 2014年第07期
经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)是指所有采用经皮穿刺法减轻冠状动脉狭窄的各种心导管技术的总称,主要包括经皮冠状动脉腔内血管成形术和冠状动脉内支架植入术[1]。心脏介入手术是诊治心血管疾病的有效方法,具有诊断明确、疗效显著且创伤小、疼痛轻等优点,越来越广泛地应用于临床治疗。为避免麻醉后误吸,增加手术安全性,术前禁饮食((non-peros,NPO)一直作为其常规准备之一[2]。
作者:王茜;仪伟;亢林萍 刊期: 2014年第07期
本人将68例确诊为椎动脉型颈椎病的病人随机分为推拿治疗和口服氟桂利嗪和曲克芦丁药物对照组,治疗10天(一疗程)后,结果显示:推拿治疗组总有效率明显高于口服氟桂利嗪和曲克芦丁。
作者:陈吉民 刊期: 2014年第07期
目的:PICC是经外周静脉插入的中心静脉导管,是静脉输液的安全通道。由于神经外科患者危重、需要长期静脉治疗的较多。再加上长期卧床、气管切开等因素, PICC的应用优于CVC和外周静脉留置针和头皮针的使用。方法:我科自2007年1月至2010年1月完成了360例PICC置管,从而保证了静脉用药的顺利进行。结果:但是在PICC的置管和留置期间也会出现多种并发症,通过积极处理可降低并发症对患者造成的危害。结论:虽然PICC导管为神经外科的重症患者提供了一条无痛性治疗途径,但是成功穿刺置管后,更离不开细致全面的导管护理,否则可能因各种并发症而拔管,导致留置导管失败,而失去了PICC开展的意义并加重了患者的经济负担。为了减少PICC使用过程中并发症的发生率。
作者:姚秀霞;雷琤;孙杰;刘继红;郭红玉 刊期: 2014年第07期
围绝经期综合征是指妇女在绝经期前后出现性激素水平波动或减少所致的一系列躯体及心理症状[1],中医学中无此概念,结合其中医临床特点,中医学现称之为经断前后诸症或绝经前后诸症。其临床表现多种多样,主要为潮热汗出、月经紊乱、眩晕、头痛、激动易怒、抑郁、心悸、胸闷、失眠、尿频、外阴干涩、皮肤感觉异常、骨关节疼痛等。现就该病的病因病机认识综述如下。
作者:糟玉琴;冶岱蔚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨对择期行急诊手术的患者实施人文关怀护理干预并评价实施后的效果。方法:选取2012年1月-2013年12月在本院择期行急诊手术的患者240例,随机分为干预组和对照组,每组各120例,分别给予人文关怀护理和常规护理。比较干预前后两组患者的心理状况及手术后的满意度。结果:干预后两组患者汉密尔顿焦虑量表评分都较干预前显著降低(p<0.05),干预组干预后汉密尔顿焦虑量表评分显著低于对照组干预后(p<0.05);两组患者术后满意度调查分析发现干预组总满意度显著高于对照组(p<0.05)。结论:人文关怀干预能显著改善择期行急诊手术患者的不良心理应激状态,有利于手术的顺利进行及术后康复,同时也提升了患者的满意度。
作者:孙群 刊期: 2014年第07期
目的:了解实行自愿婚检后的婚前保健现状,探讨提高婚检率的新对策。方法:加大婚检知识宣传力度,转变服务模式;通过推行“免费婚检”“一站式服务”提高婚检服务质量。结果:自愿婚检率明显提高。结论:加强宣传教育,以提供高质量、人性化的婚前保健服务,使婚检率逐年提高。
作者:王炜华;肯杰古丽·巴赞 刊期: 2014年第07期
本文介绍了在临床中几种常见采集血气分析的方法,并从对病人的体位要求、采血成功率、按压时间对病人的不良影响等方面进行了比较,认为桡动脉采集血气分析是佳采血部位。
作者:赖才灿;王明华;罗秀清 刊期: 2014年第07期
质量控制是质量管理的一部分,是致力于满足质量要求或者是为达到质量要求所采取的作业技术和活动。为了保证检验结果的质量,必须对检验全过程进行控制。因此,简单地说全面质量控制是指分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制,总称总质量控制或全面质量控制。
作者:巴特尔加甫;金华 刊期: 2014年第07期
目的:探讨门诊恶性肿瘤患者抽血晕针应用直接口服温热葡萄糖和静脉注射50%葡萄糖治疗的临床效果对比。方法:40例晕针患者中按不同治疗方法分为两组,其中20例晕针患者口服温热葡萄糖开水治疗为观察组,20例晕针患者静脉注射50%葡萄糖为对照组,比较两组患者晕针症状缓解时间。结果:观察组治疗后自晕针至得到治疗的时间、自觉症状开始缓解时间、出汗停止时间、呼吸困难消失时间及血压恢复正常时间均明显少于对照组,且有显著性差异(P<0.05)。结论:口服温热葡萄糖开水能及时有效的缓解门诊恶性肿瘤患者抽血晕针症状,优于静脉注射50%葡萄糖,具有重要临床研究价值。
作者:夏开萍;陈燕玲;左描绘 刊期: 2014年第07期
干休所是军队老干部休养的场所,如何普及营养知识、如何进行营养指导,如何全面提升健康生活品质,是摆在干休所医师面前的新问题,也是做好老干部保健工作不可推卸的责任。为了把服务做得更深、更细、更实,我们树立“以人为本”的服务理念,根据每个老干部不同的基础疾病及自身体质,开展个性化健康咨询及指导,制定个性化食谱,对营养摄入“量体裁衣”,指导老干部的合理饮食。除强调合理饮食的重要性外,我们提供互动式个性化食谱,支持和帮助老干部能更有效地针对自己的危险因素采取相应的措施;根据个性化食谱对老干部及其家属进行面对面个体化指导;增强老干部良好的自我管理能力。营养干预是社会发展的一个标志,个性化食谱使用一年以来,老干部配合治疗更主动,对战胜疾病更有信心,情绪也较前乐观,对医护人员更加信任,生命质量进一步提高。
作者:王民;张志良;高晓迎;夏树员;周新春;吴楠;李效涛 刊期: 2014年第07期
医疗保健服务是我军后勤保障的重要组成部分,优质而又高效的医疗保障服务,对于提高部队的战斗力具有重要意义。我部认真贯彻了上级关于做好干部医疗保健工作一系列指导精神,积极适应医疗保障制度改革的新形势,以强烈的政治责任感和历史使命感,高标准、高质量地完成干部的医疗保健工作任务。现将主要经验和做法报告如下。
作者:于晓宏;邵云;吴蓓;赵景平 刊期: 2014年第07期
糖尿病是仅次于心血管疾病和癌症之后的世界第三大非传染性疾病,已成为当前世界各国共同面对的公共健康问题,预计到2025年世界糖尿病患者人数将突破3亿[1]。随着我国城乡居民生活水平的提高,饮食结构的改变,使农村糖尿病的发病率呈上升趋势[2]。糖尿病的治疗需要长期服药、控制饮食、坚持运动、规律监测血糖,这种繁琐而复杂的治疗方式容易给病人带来精神负担和心理压力[3],Fisher[4]等人调查研究发现,70%的患者存在糖尿病痛苦。农村,近几年发病的高峰人群,存在自我管理意识和自我管理技能缺乏,现就农村2型糖尿病患者自我管理现状作一综述。
作者:潘爱兰;郑红 刊期: 2014年第07期
目的:观察医院静脉输液安全执行模式-“四步巡视法”于输液安全管理中的应用效果,探讨其应用价值,总结护理经验。方法:600例静脉输液患者输液过程中,300例常规巡视,300例四步巡视法巡视,对比相关指标。结果:观察组输液反应例次率0.6%、皮肤反应1.3%、严重反应0.33%低于对照组3.33%、3.67%、1.33%,操作43例次高于对照组14例次,安全感、输液护理水平、自身感受评分分别为(8.9±0.5)分、(9.6±0.1)分、(7.9±1.8)分高于对照组(6.9±2.2)分、(6.8±2.4)分、(5.9±1.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四步巡视法是一套行之有效的输液观察方法,是保证安全输液的重要方案之一,有助于及时发现并处理输液过程中的药物、输液器等异常情况,减少对病人的损害,便于任何资质护士学习和掌握。
作者:闫伶俐 刊期: 2014年第07期
强直性脊椎炎的特点是椎间盘及椎旁结缔组织的广泛骨化而导致脊椎强直,并可形成较严重的驼背。临床表现复杂,缺少特征性,根据强直性脊柱炎主要表现为关节面侵蚀及囊变,而CT扫描不仅能够显示早期病变还可准确显示分期病变,从而有效提高强直性脊柱炎的临床诊断率。
作者:张辉 刊期: 2014年第07期
目的:研究分析股骨近端髋内钉对股骨粗隆骨折的治疗效果及安全性。方法:回顾分析本院自2010年5月~2013年10月期间收治的78例股骨粗隆骨折病患的临床资料。全部患者皆采用股骨近端髋内钉治疗的方式,观察患者的手术时间、手术过程中的出血量以及骨折的愈合时间、髋关节功能情况。结果:本组实验研究的78例股骨粗隆骨折病患的平均手术时间为49.21±8.82分钟,手术过程中的平均出血量为75.51±11.65ml,患者骨折的平均愈合时间为11.12±1.29周。手术后病患无并发症与不良反应,经Harris的评分优良率显示为93.59%。结论:使用股骨近端髋内钉的方式治疗股骨粗隆骨折的临床疗效良好,值得临床上广泛应用。
作者:陈敬义;牛建军 刊期: 2014年第07期
作为医院,由于知识面和经验等原因,或多或少存在一些问题,为了能大限度地保证用药的安全、有效。本文先客观地分析本院用药安全方面存在的隐患,如滥用抗生素、理化配伍不合理、毒副作用的累加、不良反应上报淡薄以及病区药房存在的问题,然后来探讨如何从药物知识宣传、调剂发配工作、临床用药指导、不良反应检测和收集工作和拓宽业务知识等环节来落实用药的安全。
作者:黄娣 刊期: 2014年第07期
糖尿病的流行病学提示,中国已经成为糖尿病患病人数多的国家,而饮食治疗是糖尿病基本、重要的措施。回顾糖尿病饮食治疗的历史、分析糖尿病饮食治疗的现状,指出并纠正糖尿病饮食治疗中的误区,提出糖尿病饮食治疗的新观点是:根据不同个体的能量需求,在控制总能量的前提下,合理分配三餐,保证三大产能营养素按比例供给,保证维生素、矿物质的摄入,摄入足够的膳食纤维,真正做到均衡营养、平衡膳食,保持健康体重和良好心态。
作者:杨晓霞;孙光夫;阮方;李莺 刊期: 2014年第07期
目的:总结腹主动脉瘤切除人工血管置换术的手术配合。方法:2014年3月-4月我院成功完成了2例腹主动脉瘤腹切除人工血管置换术,对手术配合进行总结。结果:2例腹主动脉瘤切除人工血管置换术均取得成功,病人顺利康复出院。结论:手术室护士的术前准备,准确及时的术中配合,能缩短手术时间,提高成功率。
作者:叶明春;柳蓉;王天雨 刊期: 2014年第07期
目的:心力衰竭是临床上常见心血管重症。静态心率增快和功能性二尖瓣反流是心力衰竭的临床表现。但是心力衰竭患者静态心率和功能性瓣膜反流发生和心功能变化并不完全明了。尤其是在合并有室内传导阻滞的心力衰竭患者。本研究目的是观察伴有和不伴有室内传导阻滞的心力衰竭患者静态心率和二尖瓣反流和心功能变化。对象和方法:92例心力衰竭患者收缩功能降低(LVEF<50%),其中扩张性心肌病61例,缺血性心肌病31例其中,无室内传导阻滞患者52例,有室内传导阻滞患者40例。55例正常人为对照组。所有病人进行包括M-型和二维及彩色多普勒超声检查。结果:与正常对照组比较,在心力衰竭伴有或不伴有室内传导阻滞的患者,静态心率明显增快。心力衰竭无室内传导阻滞患者,57%患者有二尖瓣反流。在心力衰竭有室内传导阻滞的患者,92%的患者有二尖瓣反流,二尖瓣反流时间明显延长,尤其是射血前期和舒张早期二尖瓣反流明显延长。每分钟总等容时间明显延长和总充盈时间明显缩短。随访结果。在心力衰竭伴室内传导阻滞患者,心脏事件(安装起搏器,左心室辅助装置,心脏移植)和死亡率较无室内传导阻滞的心力衰竭患者明显增加。结论:收缩功能降低的心力衰竭患者,静态心率增快十分常见,大多数患者有二尖瓣反流,尤其是伴有室内传导阻滞,二尖瓣反流时间明显延长,总等容时间延长,总充盈时间缩短。在药物优化治疗的基础上进行双心室再同步治疗可以减轻二尖瓣反流,改善心脏功能。
作者:周清华 刊期: 2014年第07期
目的:调查分析基层医务人员手卫生依从性现状,提出提高基层医务人员手卫生依从性的有效措施。方法:调查2013年9月~2013年12月间基层医院内科、外科、骨伤科的医务人员手卫生依从性现状,分析影响医务人员手卫生依从性的原因,提出有效的改善措施。结果:本次共调查108人,总执行率为61.11%;其中医生38人,执行率为52.63%;护士70人,执行率为65.71%,护士手卫生执行率高于医生;其中内科共调查46人,执行率为55.31%;外科共调查33人,执行率为73.52%;骨伤科共调查29人,执行率为55.55%,外科执行率高,内科执行率低。结论:针对基层医院影响手卫生依从性的原因,采取加强培训、改善设施、加强监督等措施,使得基层医务人员能够充分认识到医院感染与手卫生之间的相关性,自觉提高手卫生的依从性。
作者:舒晓兰;李巧玲 刊期: 2014年第07期
昆山市急救中心是县级市的院前急救机构,注重核心竞争力和软实力的建设,以社会主义核心价值观为引领,通过教育引导、传承创新以及载体建设,培育与弘扬当代院前急救人员的职业精神,充分彰显了急救人员爱岗敬业的风貌,构建了和谐的医患关系,创建了“生命之星”急救快捷化服务品牌。
作者:陈丽卿;沈寅 刊期: 2014年第07期
目的:探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的方法及疗效。方法:回顾分析46例应用充填式无张力疝修补术治疗的腹股沟斜疝患者的病例资料。结果:46例患者均顺利完成手术,术后5-7天出院,随访1-2年,无复发病例且疗效满意。结论:充填式无张力疝修补术治疗是腹股沟斜疝的理想方式。
作者:徐贵兴 刊期: 2014年第07期
近年来,儿童消化系统疾病的发病率有不断上升的趋势。尽管随着现代医疗技术的发展,治疗方法的增多,相关疾病已得到了一些控制,但是由于儿童消化系统的特殊性,仍需要我们不断的关注更加有效的治疗方案。本文就儿童消化系统的特殊情况,对于其常见疾病及治疗方案的一些新研究进展进行了探讨。
作者:贺林云 刊期: 2014年第07期
现代人的生活压力比较大,不少人加班到很晚,然后在吃些夜宵才睡,更有甚者作息时间颠倒、饮食不规律,日积月累便造成了脾胃虚。脾胃虚是中医术语,指的是因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证,多因饮食失调、劳逸失度,或久病体虚所引起。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用,脾虚则运化失常,并可出现营养障碍,水液失于布散而生湿酿痰,或发生失血等症。
作者:李益梅 刊期: 2014年第07期
药企的药品包装材料主要是指直接接触药品类的包装材料与容器。现今,常见的药品包装材料主要为玻璃、塑料、橡胶、金属。药品包装材料与所包装的部分药品会产生反应,部分材料甚至会吸收药品中的某些成分,减少了药品的治疗效果;同时部分药品包装材料还会释放出有害物质,对药物造成影响,威胁着人们的健康和生命。所以,重视药品包装材料质量,确保用药安全是药品生产企业始终坚持的原则。本文主要给出了药品生产企业使用药包材中存在问题的几点思考。
作者:徐超尔;袁远;周帅 刊期: 2014年第07期
本文通过对中国古代医患关系和中国当代医患关系进行一个比较分析,从而针对中国医患关系的变化给予一个合理的历史性解释,后结合中国的国情,突出中国优秀传统文化在重建我国和谐医患关系中的重要性。
作者:廖辉池;鲁旭;伍世骏;邱胜 刊期: 2014年第07期
急诊科不同与临床上的任何一个科室,他有自己的专业和特点,对于每个来急诊实习的护士来说都是一个很大的挑战,为了使同学更快的融入到急诊的环境中,我通过对60位实习生安排做了一个详细对比,希望对大家有所帮助。
作者:王月霞 刊期: 2014年第07期
急性肾功能衰竭(acute renal failure, ARF)是一种由多种病因引起的急性肾损害,肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症的综合征。急性肾功能衰竭的主要病因大多数为大出血、休克、脱水、结石和中毒等。本文报告1例罕见以短距离剧烈运动为诱因的病例,希望引起临床医生对此种情况的重视。
作者:乐波 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床护士在控制医院感染的作用。方法在护理管理中健全控制医院感染监督组织,完善控制医院感染规章制度,加强培训,落实管理措施。结果增强了护理人员的医院感染控制意识,提高了环境卫生学合格率,减少护理人员职业暴露的发生,降低了医院感染发生率。结论加强临床护士管理对控制医院感染、提高医疗护理质量是十分重要的。
作者:孙彩霞;王启升;李英芬;高瑞娟 刊期: 2014年第07期
目的:通过查检表的设计和应用,提高重症医学科(ICU)VAP集束化措施的落实率,降低VAP的发生率方法:选取2013年10月~2014年3月期间收治ICU 468例使用呼吸机>48小时的患者作为观察组,集束化护理措施落实过程中使用查检表进行查检,2012年10月~2013年3月536例,集束化护理过程中使用传统的检查方法进行检查。结果:查检表组的VAP集束化措施得到有效的落实,VAP感染率较对照组下降了6.81%。结论:查检表在VAP集束化护理干预策略的应用,更科学更简便,更具有针对性和目的性,能有效提高护理人员的集束化管理措施依从性,是降低VAP感染率的有效保障的一种方法,值得临床推广应用。
作者:杨丽亚;张红 刊期: 2014年第07期
目的:了解本地区妇女宫颈癌患病情况及妇女健康情况,为今后妇女病防治和宫颈癌筛查工作提供借鉴。方法:回顾性分析2009~2013年在我院健康体检人群宫颈细胞学筛查结果。结果:2009~2013年共11991例宫颈细胞学检查,其中总阳性例数为661例(5.51%),除柯尔克孜族、乌孜别克族等民族外,不同名族、不同年龄段的妇女细胞学检查阳性率表现无差异(P<0.05),TCT细胞学检查和阴道镜检查两种诊断方法的吻合度有统计学意义,具有一定程度的一致性(P<0.05)。结论:健康体检人群中宫颈细胞学筛查能够早期发现上皮细胞异常,有助于预防宫颈癌的发生;仍需要对占少部分人群(3.7%)的柯尔克孜族、乌孜别克族等民族加大宣教和普查力度;液基细胞学检查是宫颈癌筛查主要方法,应当加强该技术的培训与质控;
作者:昌秀兰;葛捍红 刊期: 2014年第07期
目的:观察年轻恒前牙自体断冠即刻再接的临床疗效。方法:选择来我门诊就诊的27例33颗年轻恒前牙冠折断冠保存完好的病例,采用3MZ350纳米树脂及AdperTmPromptTm自酸蚀粘结剂进行自体断冠即刻再接。结果:通过1年到2年的观察,有2颗再接牙冠脱落,其余再接牙冠固位良好,形态美观。结论:自体断冠即刻再接术是适合于年轻恒前牙冠折的治疗方法。
作者:严瑾 刊期: 2014年第07期
本文分析了老年人合理用药的现状以及安全隐患,并提出了老年人应如何避免不良反应的合理用药原则。
作者:黄铮 刊期: 2014年第07期
这是从医之路的首次面对死亡。死者的经历,亲人的瞬间离世都给我震撼,久久难以忘却。对一些常见、多发病,进行常识性的普及教育,是每一个医务工作者任重道远的任务和责任。
作者:于露 刊期: 2014年第07期
饮食治疗是所有类型糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。传统糖尿病膳食计算方法繁琐[1]。而多数糖尿病患者存在学习、记忆力障碍。仅靠宏观指导,一般说教及简单举例,很难掌握和应用。为此,我科依据2013年版国家行业标准《成人糖尿病患者膳食指导》,设计了糖尿病饮食计算图,于2014年起应用于临床,收到良好的效果。现报告如下。
作者:金海燕;张慧辉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨拉玛泽呼吸分娩法在产科中的应用对分娩的影响。方法:分析我院2013年3月到2013年12月初产妇进行指导应用拉玛泽呼吸分娩法对分娩的影响。分为观察组及对照组进行比较。结果:观察组产妇疼痛程度降低,降低剖宫产率、产程明显缩短有统计学意义;结论:应用拉玛泽呼吸分娩法,可以促进自然分娩及缩短产程,减少软产道损伤,可提高母婴安全。
作者:谢小翠 刊期: 2014年第07期
目前医患关系相对紧张,护患之间有效的交流沟通有不但利于护理工作的进行,取得患者的信任,而且恰当地运用沟通技巧,让沟通真正成为改善护患关系的桥梁,可以提高工作质量,并提供医疗诊断信息,确定患者对护理工作的满意度,避免和减少护理投诉和纠纷的发生,
作者:唐欢 刊期: 2014年第07期
目的:评估逆向牵引下闭合复位空心螺打内固定治疗距骨骨折的治疗效果。方案:距骨骨折病患127名,校正前将距胫骨远处以及跟骨处插入3mm克氏针一枚,置入提前灭菌的牵引弓,施加张力之后将牵引弓进行上下反向作用,骨折断端复位后,使用2枚钛制中空拉力螺进行加固,手术之后采用石膏托把踝关节固定在中立位,3星期之后拆除外加固器械活动,手术之后回访。结果:疗效评估:优72名,良35名,可12名,总体优良率达到93.7%。当中出现距骨体坏死、缺陷或疼痛性关节炎因此进行课踝关节融合手术3名,出现单一踝关节炎2名,出现距下关节炎5名。病患都不存在皮肤坏死和感染的情况。结论:逆向牵引下闭合复位空心螺植入内固定对距骨骨折进行治疗牵引力度大,复位效果好,牢固可靠,规避了伤口感染和皮肤坏死,降低了骨折并发症出现的机率,为一种良好对距骨骨折进行治疗的方式。
作者:朱月新 刊期: 2014年第07期
目的:探讨小儿高热惊厥的急救护理经验。方法:回顾50例高热惊厥患儿的临床资料,总结小儿高热惊厥的急救护理措施。结果:经快速止惊、吸氧、降温、加强监护等一系列对症治疗及护理50例患儿均治愈出院。结论:利用迅速止惊、给氧、降温等护理措施可有效控制惊厥。
作者:张丽 刊期: 2014年第07期
目的:通过筛查并预防郊县老年人脑卒中发生的高危因素,降低脑卒中的发病率和致残率,提高人们的生活质量和生存质量。方法:通过颈动脉彩超对老年人的脑卒中发生情况进行筛查,并且对脑卒中的相关危险因素进行调查,根据筛查结果和调查结果进行风险评估后制定干预方案。干预后再通过颈动脉彩超和危险因素进行调查,分析干预效果。结果:500例老年人中,通过颈动脉彩超发现异常的有247例,经脑CT检查发现其中的47例有脑卒中。通过干预,老年人对脑卒中的知晓率、发病率均有了明显下降;并且,在高血压、高血糖、高脂血症等脑卒中的高危因素方面得到了明显的控制。此外,通过颈动脉彩超筛查是发现脑卒中的一种有效方法,尤其是发现多发斑块的情况,发生脑卒中的几率更高。结论:对65岁及以上老年人开展脑卒中的筛查和预防,能够有效的控制脑卒中的危险因素,并且通过预防可以减少老年人对脑卒中的恐惧心理,提高预防的积极性,一定程度上可以减少脑卒中的发病率、死亡率和致残率。
作者:陆晓月 刊期: 2014年第07期
目的:观察宫颈注射缩宫素联合子宫按摩对产后出血的预防效果。方法:选取2013年2月到2014年2月我院妇产科收治的顺产产妇共124例,将所选产妇按照数字随机法分为观察组和对照组各62例。对照组在产后采取常规止血措施,观察组在对照组的常规止血措施基础上,给予宫颈注射缩宫素联合子宫按摩预防出血。比较两组产妇的产后出血情况。结果:观察组62例产妇在接受上述止血治疗后,发生产后出血的产妇数量为6例(9.7%),产后平均出血量为(237.6±62.7)mL;对照组产妇中发生产后出血的产妇共有15例(24.2%),产后平均出血量为(312.4±87.1)mL。观察组产妇的产后出血病例数量和出血量水平均明显低于对照组,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论:临床上可采用宫颈注射缩宫素联合子宫按摩对产妇进行止血治疗,降低产妇的产后出血量,使产妇的产后出血发生率大幅降低,值得在临床上广泛应用。
作者:蔡梅 刊期: 2014年第07期
浅静脉置管针又称套管针,它由不锈钢的芯、软的外套管、塑料针座组成。它作为一项护理新技术正日益广泛的应用于临床护理工作中,使用浅静脉置管应尽量避免并发症的发生。
作者:任玲;杨春艳;朱玉菊 刊期: 2014年第07期
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
作者:龚洪林 刊期: 2014年第07期
目的:探讨老年糖尿病合并高血压患者的保健干预策略。方法:选取我部消防官兵家属老年糖尿病合并高血压患者84例为对象,分为干预组与对照组各42例,对照组常规采用降糖降压药物治疗即可,观察组在对照组基础上给予综合保健干预措施。结果:观干预组患者在接受1年的保健干预后其血糖血压水平改善效果更为显著,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:良好的保健干预可有效预防或延缓糖尿病及高血压并发症病情的发生发展过程,对提升患者生活质量有重要意义。
作者:王丽萍 刊期: 2014年第07期
目的:分析四肢血管损伤疾病的治疗方法和治疗效果。方法:选取我院2007年~2013年治疗的四肢血管损伤病例,病例均采用自体血管和人造血管移植,针对44例病例展开分析研究,探讨治疗的效果和影响因素。结果:在44例患者中,有截肢3例,肢体缺血挛缩6例。神经功能恢复不完全7例。剩余的病例移植血管均通畅,远端肢体血循环良好。结论:采用血管移植的方法来治疗血管损伤保肢成功率高;血管移植的过程中,首先要确定病人的明确指征,好使用自体静脉移植,在特殊情况下可采用人造血管;治疗必须要尽早诊断,并积极做好血管感染工作。
作者:肖春生;李艳红 刊期: 2014年第07期
其自己家中要是有个癌症病人,作为家属,往往背着沉重的心理负担。笔者作为一位干休所的保健医生,虽然不能像上级医院的主治医生那样确定癌症患者的诊治方案,却经常要与患者家属打交道,为了能更好的服务患者,我们经常需要查找资料,安慰家属,为他们提供治疗线索,倾听他们的心声,帮助他们掌握护理病人的正确方法,下面这个例子很好的说明了癌症病人家属的心理变化过程。
作者:王志高;杨清宇;石静 刊期: 2014年第07期
患者xx,男,29岁,已婚,汉族,以“乏力1年余,皮肤溃疡3月,腹泻1月”为主诉入院。患者于1年前无诱因出现全身乏力,并间断出现颜面浮肿、口腔多发痛性溃疡,偶有咳嗽、咳痰,曾就诊于当地医院行胸片检查考虑“肺结核”,行中药及四联(吡嗪酰胺、利福平、异烟肼、乙胺丁醇)治疗半年,服药期间出现双侧腋下及会阴部对称皮肤溃疡,1月前饮酒后出现腹泻,每日4-6次/天,黄色稀便,伴腹部痉挛样痛、夜间间断发热,体温高达39.6℃。患者既往无特殊病史,吸烟1包/天*10年,饮酒4两-5两/天*3年。查体:营养差,卧床,口腔、前臂、双手、腋窝、会阴部大片皮肤溃疡部分结痂,左腋下可及大小1*1cm淋巴结1枚,活动度可,边界清,无压痛。心肺腹无明显异常体征。四肢肌张力、肌力正常,右侧上肢针刺觉下降、右踝10cm 以下刺觉下降,双下肢膝腱反射正常,病理反射未引出。患者曾在外院行腹部CT:不全肠梗阻可能、盆腔少量积液,小淋巴结不除外,肠镜:全结肠阶段性糜烂水肿,多发浅表溃疡形成,有肠腔狭窄、局部粘膜粗糙状隆起。患者入院后查ESR 89mm/h。hsCRP 8.75mg/L。粪便潜血阳性(+)。自身抗体全项、HIV、针刺试验均为阴性,反复痰培养及涂片结果阴性。胃镜示:慢性浅表性胃炎。胸片提示肺部病变活动,不排除结核活动可能。胸部CT 左肺上叶多发斑片、结节及条索影,符合肺结核改变。肠镜结果提示:结肠多发溃疡,性质待定。肠镜病理示:(盲肠)炎性渗出物、肉芽组织及结肠粘膜显急性及慢性炎。(降结肠)炎性坏死物、肉芽组织及少许结肠粘膜显重度急性及慢性炎。特殊染色结果显示:抗酸-TB未找到抗酸杆菌。皮肤活检结果提示:烟酸缺乏症。根据患者入院后相关化验检查结果,患者明确诊断为烟酸缺乏症、肺结核。先给予积极的肠内营养支持治疗的同时补充烟酰胺、B族维生素,患者一般情况明显改善后,给予“利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素”等药物抗结核治疗,患者皮肤溃疡逐渐愈合,肠内营养逐渐过渡为进食,经治疗两周后患者皮疹基本消退,患者精神、进食好,复查肝功、血象正常后带药出院。
作者:许国彩;逯艳艳 刊期: 2014年第07期
护理美学是由护理学和美学交叉组成的一门学科,该门学科渗透到护理工作的每一个环节中,其根本目的是通过整合护理工作人员、患者及社会间的审美关系,让患者得到美学的护理及美的享受,进而产生良好的心理状态,形成生理、心理满足,终提高治疗效率,加速患者康复。随着人文精神在医学界的不断发展和应用,医学界对护理的美学需求也越来越高,在这种情况下如何有效的应用并推广护理美学成为临床研究的重要内容,笔者现对我院护理美学应用情况进行如下总结分析,旨在为相关部门提供参考。
作者:刘艳雯 刊期: 2014年第07期
在重症监护室工作时,可看到痰液量多的气管切开及气管插管患者。因痰液稀薄而量多,且不停往外喷出,无法使用人工鼻加压吸氧治疗。频繁的吸痰操作,增加患者的痛苦;未及时吸痰,痰液返流到气管,阻塞气管等各种因素,不断加重缺氧症状也增加了细菌感染机会。因此我院于2013年5月份~至今使用一次性使用静脉输液针辅助吸痰,效果满意。
作者:金全金 刊期: 2014年第07期
目的:分析多囊卵巢综合症患者(PCOS)妊娠结局与正常孕妇的差异。方法:回顾分析我院2009年8月-2013年8月收治的102例PCOS患者的临床资料与118例正常孕妇的临床资料,分析两组的自然流产、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PDH)、早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况以及孕妇的分娩情况。结果:POCS组与正常妊娠组的自然流产率(19.6%对8.47%)、GDM率(18.3%对5.6%)、PDH率(24.4%对8.3%)、剖宫产率(74.4%对37.0%)差异有统计学意义(P<0.05);两组的早产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、新生儿生后情况差异无统计学意义。结论:POCS患者的产科并发症较多,应予以高度重视,提高保健、治疗及安全意识母儿预后均较好。
作者:刘彦巍 刊期: 2014年第07期
儿科门诊输液室因服务对象的特殊性和复杂性,是容易造成护患关系紧张和冲突的高发区。护理人员在病员流动性大、人际关系复杂、工作量大的情况下,既要有丰富的业务知识、过硬的穿刺技术,又要有良好的沟通能力和技巧,才能建立相互理解、信任、支持的护患关系,使护理人员在完成有效评估的同时,还可以让患儿及家长尽快适应环境,在比较放松的状态下接受和陪伴患儿输液,提高患者满意度,从而提高护理质量。
作者:王晨霞 刊期: 2014年第07期
目的:观察产前超声筛查对胎儿肢体畸形的诊断价值。方法:搜集2005年11月-2013年11月我院接收的孕妇11562例,对所有孕妇进行产前超声检查,并将筛查结果与产后诊断进行对比。结果:11562例孕妇产前超声筛查中,共筛查出肢体畸形24例,占0.21%。其中11例四肢短小畸形,1例双下肢缺如,1例双侧桡骨缺如,2例重叠指,1例双上肢和双下肢完全缺如,1例桡骨发育不良,并伴有手内翻;2例多指(趾),1例人体鱼序列征,2例一侧手掌及部分尺桡骨缺如,2例足内翻。产前超声筛查与产后诊断的符合率为92.31%,符合率较高,有统计学意义(P<0.05)。结论:产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值较大,与产后诊断率较高,必须重视产前检查,以此降低畸形儿出生率。
作者:石志波;耿爱红;赵峰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨与比较手助法与常规法腹腔镜下放置双J管在输尿管切开取石术中应用的效果。方法:选取我院自2013年3月至2014年1月收治的80进行腹腔镜下输尿管切开取石的患者作为研究对象,将其按住院顺序分为A、B两组,每40例,A组患者实施手助法腹腔镜下放置双J管,B组患者实施常规法腹腔镜下放置双J管,观察并比较两组患者经采用不同放置双J管方法输尿管切开取石术中的效果。结果:,A组患者采用的手助置入法相较于常规置入法手术时间及手术失血量方面占优势,p<0.05,具有统计学意义;A组患者漏尿情况占比0(0/40)、尿路感染占比2.50%(1/40)与对照组的10.00%(4/40)、15.00%(6/40)相比占优势,具有统计学意义,p<0.05。结论:腹腔镜下输尿管切开取石术中手助置入双J管法省时、简便、失血量少,并发症情况少,值得在临床上推广使用。
作者:祝丹 刊期: 2014年第07期
传染病信息学主要研究传染病领域的数据收集、共享、分析和处理,是管理和分析传染病相关数据的一门新兴学科。从信息技术的角度,讨论了传染病信息学的核心技术和研究思路,及其在症状监测中的具体应用。症状监测作为一种广泛采用的公共卫生监测措施,是传染病信息学的主要应用领域。本文中,笔者将通过讨论传染病信息学研究目的、研究内客以及核心技术,着重介绍传染病信息学在症状监测中的应用。
作者:徐雪琼 刊期: 2014年第07期
目的:探讨县级疾病预防控制中心及乡镇卫生院应对突发公共卫生事件的相关措施。方法:选择鄯善县的1个县级疾控中心和11个乡镇卫生院作为研究对象,为其设计一套针对性的调查问卷,并对疾控中心及乡镇卫生院相关应急措施进行分析。结果:拥有技术学历与职称、设施以及经费方面都处在一个较低水平。结论:虽然我国应对公共突发事件取得了一定成绩,但是在县级疾控中心及乡镇卫生院相关配套措施相对较弱。
作者:张作兰;王红玲 刊期: 2014年第07期
目的:掌握吸毒人员长期服用美沙酮后治疗效果。方法:按照《社区药物维持治疗工作评估手册》内容要求进行。结果:了解吸毒服用美沙酮后血液传播疾病、社会功能恢复及对治疗效果评价,为艾滋病防治工作提供依据。结论:美沙酮药物维持治疗有效减少吸毒人群共用针具吸毒行为,减少血液传播疾病在吸毒人群中传播,促进了吸毒人员社会功能恢复。
作者:李福强;刘冬梅 刊期: 2014年第07期
百草枯(PQ)是一种有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂。经口服、呼吸道吸入、皮肤吸收等方式是造成百草枯急性中毒几种常见原因,其中口服中毒为多见。百草枯后进入人体后可使多器官出现损伤,其中肺部损害是百草枯中毒患者为显著的表现。大剂量口服百草枯中毒的患者,可迅速出现肺出血和肺水肿,严重的患者甚至发生急性呼吸窘迫综合征。即使轻度中毒或慢性中毒患者1~2周后仍可逐渐出现肺间质不可逆的纤维化改变,肺部高分辨CT出现异常影象。超大剂量PQ中毒患者可在短期内死于多器官功能衰竭。因此,探讨分析百草枯中毒所引起的急性肺损伤,肺纤维化的作用机制与治疗方法,对提高患者整体治疗质量,改善预后情况,具有积极的临床意义。
作者:韩慧珊;王伟华 刊期: 2014年第07期
糖尿病是遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征,其基本的病理生理改变是由于胰岛素不足或相对不足引起机体以糖代谢为主的代谢紊乱。而心理应激是指机体在遭受各种心理有害刺激时所处的一种状态,此状态的基础是体内出现一系列神经内分泌反应。随着现代医学的发展,心理应激对糖尿病的发生发展的影响越来越受到医学界的重视。本文就糖尿病与心理应激之间的相关性做一阐述。
作者:孙亚晶 刊期: 2014年第07期
目的:探讨产前超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法:选取2012年1月~2013年12月在我院进行产前检查的6248例孕妇,采用彩色多普勒超声对胎儿进行产前检查,主要对胎儿的肢体、心脏、五官、泌尿系及脊柱等部位进行畸形筛查和诊断。结果:6248例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形51例,产前超声检出48例,漏诊3例。结论:彩色多普勒超声检查能确定胎儿有无结构畸形,具有诊断率高且可重复性的优点,是显示胎儿形态结构及产前诊断胎儿畸形的重要影像学方法。
作者:赵丽 刊期: 2014年第07期
目的:分析神经外科术后炎症指标的变化趋势。方法:选取2012年7月-2013年6月来我院神经外科住院的100例患者,其中50例为参加手术术后发生感染的患者为观察组,另外50例患者为术后未发生感染患者为对照组,观察两组患者术后三天的体温、C反应蛋白、白细胞计数、血沉四项指标变化情况。结果:观察组50例患者体温有明显的升高,而且平均体温高于对照组,采用t检验,t=0.0327,p=0.0148,p<0.05,结果具有统计学意义;观察组患者的CRP值、白细胞计数、血沉也明显高于对照组。结论:神经外科手术患者术后若不发生感染会出现体温的相关变化,一般在37.5℃-38℃之间,余三项指标无明显异常;若发生感染术后四项指标都会升高,对临床病情分析具有指导意义。
作者:于海明;杜爱平 刊期: 2014年第07期
2013年5月,好莱坞影星安吉丽娜-朱莉,为了防止乳腺癌,接受了基因测试,并切除了双侧乳腺。朱莉在声明中称,自己因为基因缺陷,具有极大的罹患乳腺癌的风险,通过这个预防性的切除手术,能够把患癌几率大大降低。朱莉的乳腺,成为广大官兵及家属议论的“焦点”,调查了部分官兵,经过了深刻思考,笔者认为,“朱莉效应”对乳腺癌防治有很大的副作用。
作者:胡永红;李鸿岩 刊期: 2014年第07期
目的:分析评价彩色多普勒超声用于胸腔积液诊断的临床价值。方法:选取我院2013年1月至2014年4月收治的胸腔积液患者73例,经患者及家属知情同意,所有患者均行彩色多普勒超声检查及胸腔穿刺术病理检查,分析多普勒超声检查结果,并与病理检查结果对比,评价彩色多普勒超声用于胸腔积液诊断的临床价值。结果:彩色多普勒超声诊断,渗出液42例患者中,准确诊断40例,准确率为95.2%。漏出液31例患者中,准确诊断24例,准确率为77.4%。结论:胸腔积液患者应用彩色多普勒超声检查诊断准确性高,有助于临床医师定性判断病情,可在临床上推广使用。
作者:丁岩;王丽;孙旎 刊期: 2014年第07期
目的:探讨孕前甲状腺功能检查对胎儿健康的影响。方法:选取2012年3月至2013年4月期间在我院妇产科进行分娩的374例产妇作为本组研究的观察对象,所有产妇经产前甲状腺功能检查,其中341例健康产妇作为对照组,其余33例合并有甲状腺疾病的产妇作为观察组,对比两组产妇的妊娠结局及新生儿情况。结果:(1)本组374例产妇中共出现33例妊娠合并甲状腺疾病患者,发生率为8.82%,其中合并甲状腺功能亢进11例(33.33%),甲状腺功能减退9例(27.27%),甲状腺炎6例(18.18%),甲状腺腺瘤5例(15.15%),甲状腺肿大2例(6.06%)。(2)妊娠结局:观察组新生儿窒息6例(27.27%)、胎儿窘迫率为3例(9.09%),畸形(六指)1例(6.06%),均高于对照组,但不具有统计学意义(P>0.05)。结论:我国临床中妊娠合并甲状腺疾病率呈现出现逐年上升的趋势,孕前通过甲状腺功能检查可以及时发现病情,并通过相应处理以减少不良妊娠结局的发生,因此应加强孕前甲状腺功能检查的普及力度。
作者:买日也木·肉孜 刊期: 2014年第07期
目的:探讨饮食处方对慢性湿疹患者住院满意度的影响。方法:将100名慢性湿疹患者采用抛币法随机分为观察组和对照组。观察组患者由责任护士进行入院后的饮食处方指导,对照组的患者采用常规健康指导,比较两组患者在住院>8.15天(我科的平均住院日)后对病房护理服务满意度的差异。结果:两组患者入院时,在文化程度、年龄、性别、病房综合满意度方面无统计学差异,P>0.05:两组患者在住院>8.15天后对病房综合满意度有统计学差异,P<0.05。结论:责任护士对慢性湿疹患者的饮食处方指导可提升患者对病房护理服务的满意度,是一种经济、实用、有效的方法。
作者:刘惠;白美蓉 刊期: 2014年第07期
目的:分析我市2008-2013年度疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法:采集我市2008-2013年度AEFI信息管理系统报告的数据资料并进行分析和讨论。结果:2008-2013年度我市AEFI报告36例,以一般反应为主,占报告总数的72.22%,AEFI在接种后24h内发生率为88.89%,接种麻疹类疫苗AEFI发生数多,占总例数的38.89%,其次是无细胞百白破疫苗,占总例数的16.67%。AEFI发生的年龄以0岁组为主,报告17例,占总例数的47.22%。AEFI的发生与疫苗种类、接种针次、年龄、季节有关。结论:掌握AEFI的发生特征及分类,提高监测敏感性,提高疫苗质量、加强业务培训,提高预防接种服务质量,降低AEFI发病率,加强对儿童监护人的健康宣教工作,提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识,减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响。
作者:王新花;叶静丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨急性脑梗死采用大株红景天联合阿司匹林治疗效果。方法:选取研究共选择急性脑梗死患者60例,均为我院神经内科2012年10月至2013年10月收治,随机分组,在常规救治基础上,就加用阿司匹林(对照组,n=30)与大株红景天联合阿司匹林(观察组,n=30)效果展开对比。结果:观察组选取病例经统计示临床总有效率为80%,明显高于对照组56.7%,有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前神经功能缺损评分无差异,疗后均有改善,但观察组优于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死采用大株红景天联保阿司匹林治疗,可显著提高临床治疗效果,改善神经功能保护水平,大限度的改善预后,保障患者的生命安全,具有非常积极的应用价值,值得临床广泛推广应用。
作者:周丽坤 刊期: 2014年第07期
目的:通过探讨产妇孕产期实施营养护理及进行母婴健康教育的意义,旨在为提高产妇营养和新生儿出生质量提供理论依据。方法:选择2013年1月-2013年12月在我院生产的产妇536例,随机平均分成研究组和对照组两组,研究组给予患者实施全民科学的营养计划,并且进行母婴健康教育知识宣教。对比两组产妇妊娠高血压、贫血、早产、胎儿宫内发育受限及胎儿窘迫的发生率。结果:研究组产妇妊娠高血压发生率为3.36%、贫血发生率为1.87%、早产发生率为1.49%、胎儿宫内发育受限发生率为1.87%、胎儿窘迫发生率为2.24%,对照组分别为11.94%、15.30%、10.45%、17.91%、20.15%,研究组均显著低于对照组,且P<0.05差异有统计学意义。结论:通过对产妇实施营养护理并且产前进行母婴健康教育可以降低妊娠高血压、贫血等并发症的发生率,同时降低新生儿窘迫和发育受限,提高新生儿出生质量。
作者:孙祥红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨临床颈淋巴结阴性(cN0)期甲状腺乳头状癌的规范治疗。方法:回顾分析我院2000年10月至2010年10月手术治疗的135例cN0期PTC患者的临床资料,行患侧腺叶+峡部切除65例为对照组;行患侧腺叶+峡部切除或患侧腺叶+峡部+对侧大部分切除或全切除/近全切除术后并预防性中央区淋巴结清扫70例为试验组。比较二组在术后并发症、局部复发和远处转移方面的差异。结果:试验组和对照组均无永久性甲状旁腺损伤和喉返神经损伤。二组在局部复发和远处转移方面有统计学意义(P<0.05)。结论:根治性切除并预防性中央区淋巴结清扫效果令人满意,又未过度治疗,应成为治疗cN0期PTC的规范。
作者:吴岩;崔禹;孙彩凤 刊期: 2014年第07期
目的:探讨超声心动图对幼儿先心病检查的必要性。方法:于2013年12月9日~12月18日期间,对阜康市两所幼儿园的862例幼儿行超声心动图检查,选用飞利浦CX30便携式彩色多普勒超声仪,探头S5-1,频率为3.5MHz。结果:检出先心病34例,检出率为3.9%。结论:超声心动图是一种无创性检查,能实时动态观察心脏结构和血流的异常,为幼儿先心病检查有价值的检查,值得有条件的各级医院推广应用。
作者:王秋蓉;畅芳叶;沈玫廷 刊期: 2014年第07期
目的:加强重症监护病房(ICU)患者出科后回访沟通,提高患者及家属满意度。方法:选取2013年1~4月实施PDCA管理模式应用于ICU患者回访工作前,清醒患者38例作为对照组,选取2014年1~4月清醒患者46例患者作为干预组,患者出科后对患者及家属进行1次回访的沟通交流并对患者及家属进行满意度调查。结果:干预组的护患满意度明显高于对照组。结论:PDCA循环管理方法对提高护理质量,提升服务内涵,提高患者的满意度效果显著。
作者:杨丽亚 刊期: 2014年第07期
目的:及时发现人群中霍乱病例和被霍乱污染的水体及食物,尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散。方法:采取全市常规监测和疫点监测相结合的方法。结果:常德市2009-2013年共发生3起霍乱疫情;常规外环境监测样品21349份,检出霍乱弧菌阳性78份,均为海产品;疫点检测3份,检出带菌者1例;来自病人、带菌者、甲鱼中分离的O139群霍乱弧菌高度同源。结论:甲鱼等水产品是常德市发生霍乱的主要因素,因此应加强水产品的监测和卫生管理,同时要做好农村聚餐的卫生指导。
作者:谢敏;谢朝梅;XIE Chao-mei 刊期: 2014年第07期
抗心力衰竭药物治疗进展包括人重组脑钠肽;左西孟坦;伊伐布雷定;AVP受体拮抗剂等。本文就CHF的药物治疗进展做一综述。
作者:刘青;陈俊名;陈志力 刊期: 2014年第07期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)作为一种临床重症,具有一定死亡率,且治疗后多伴有脑瘫、癫痫及学习困难等后遗症,是导致新生儿伤残的重要原因。现阶段,随着围产科学的发展,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)相关研究工作不断推进,为临床诊治工作的开展提供了新思路。本文着重分析总结了HIE临床诊治工作的研究新进展。
作者:赵玉瑛 刊期: 2014年第07期
影响护士长执行力的原因:医院方面、护理管理方面、护士长方面。对策:①争取医院领导的支持,发挥护理部垂直领导职能,人力资源合理配置;②加强各部门协调配合,真正做到后勤为前勤服务;③完善各项管理制度及考核标准,加强对护士长的约束和监管;④加强人员培训,提高护理人员素质;⑤选拔合适的人到护士长岗位。只有排除执行中的困难,护士长管理意识、管理水平提高了,才能真正提升护士长的执行力。
作者:李金萍 刊期: 2014年第07期
目的:总结一例新生儿巨大舌根囊肿合并重症肺炎出现呼吸困难和喉梗阻的抢救过程及护理体会。方法:回顾性分析我院2013年收治的一例新生儿巨大舌根囊肿的救治过程。结果:患儿经过充分准备后行手术治疗,住院9天,痊愈出院,无严重并发症发生。结论:做好围手术期护理,特别是保持呼吸道通畅,减轻囊肿压迫对呼吸造成的影响是巨大舌根囊肿患儿的护理的要点。
作者:夏佳 刊期: 2014年第07期
随着社会经济的发展,生活水平的提高,高血压已成为危害人类健康的心血管疾病之一。我国高血压的特点是“三高三低”,患病率高、增长趋势高,危害性高,同时知晓率低、治疗率低、控制率低。目前发病率逐年上升。因此,高血压的防治变得越来越重要。高血压病与饮食等方面的因素有一定的关系,所以合理的饮食营养,是防止高血压的重要部分。
作者:王清玉 刊期: 2014年第07期
目的:了解近年来胶南市病毒性肝炎的流行特征,为制定防控策略提供依据。方法:采用描述性流行病学研究方法对胶南市1990~2012年病毒性肝炎疫情资料进行统计分析。结果:1990~2012年胶南市报告病毒性肝炎病例6018例,平均发病率为30.97/10万。男、女性别发病之比为2.16:1。发病年龄组以0~9岁发病率高(36.26/10万),其次为10~60岁年龄组(31/10万),65岁以上年龄组发病率低(23.25/10万)。职业构成中以农民为主,其次为小学生、工人、其他职业,分别占47.08%、23.50%、11.32%、18.1%。结论:胶南市病毒性肝炎的发病率呈逐年下降趋势,发病以男性农民和学生为主,近几年发病率又有所反弹,应进一步加强病毒性肝炎的防控,同时加强乙肝和甲肝疫苗的预防接种,提高人群免疫屏障,逐步降低病毒性肝炎的发病率,达到经济、有效的防控效果。
作者:刘晓芬;赵金亮;于式德;马伟 刊期: 2014年第07期
目的:分析职业和个人原因,探讨有效的排解方式,提高护理工作质量。方法:根据精神科护理工作性质,针对护士存在的心理问题进行客观分析,提出解决问题的对策。结果:总结出精神科护士存在潜在心理健康问题。结论:采取有效的排解方式,促进精神科护士心理健康,提高护理工作效率。
作者:于世萍 刊期: 2014年第07期
镍铬合金、镍钛合金、钴铬合金、钛及钛合金等均为口腔常用金属,由于它们良好的生物相容性和机械性能,被广泛用于牙体缺损、牙列缺损及口腔种植修复。随着医学研究的发展,为更好的满足临床要求,增加修复效果,各种表面改性技术被用来改善金属修复材料的性能。本文对近些年来口腔常用金属的表面改性技术作一综述,以期为临床选择和应用合适的金属修复材料提供参考。
作者:祁佳莹(综述);陈林(审校) 刊期: 2014年第07期
目的:了解肥城市石料厂职业卫生现状,为预防、控制职业病危害、保护劳动者健康提供依据。方法:采用职业卫生现状调查、检测和评价方法,2013年5月对9家石料厂的基本概况、生产工艺流程、主要职业病危害因素的种类及分布的情况、职业病防护措施、职业卫生管理等进行调查,依据职业卫生相关法律、法规和标准进行评价。结果:石料厂主要职业病危害因素为粉尘和噪声。结论:石料厂的职业卫生管理及职业病防护措施等不符合职业卫生要求,需要进行整改。
作者:赵传民 刊期: 2014年第07期
目的:探索临床青年护士的心理压力产生的原因及对策。方法:对30名临床青年护士进行心理咨询与沟通,了解其存在的心理压力,并对其采取一定的减压措施进行干预,如进行自我放松训练,提高自我防护意识,严格遵守医疗规范,加强与患者、医生的沟通交流等方法。结果:通过对30名临床青年护士在临床工作中所承受的心理压力进行分析、探索,并采取一定的减压措施,使其心理处于一个良好的工作状态,增进了护理工作者的身心健康,提高了护理服务质量。结论:关心护理人员的心理健康,对于提高医疗护理服务质量,开展优质高效的护理服务,临床青年护士的心理压力及减压措施是非常重要的环节。
作者:刘庆艳 刊期: 2014年第07期
目的:分析普外科护理中存在的风险,探求应对策略。方法:结合普外科工作实际,从人员到科室特点分析存在的风险因素。结果:针对分析存在的各种风险因素,采取合理的应对策略。结果:树立风险意识,提高护理质量,防范护理风险是普外科护理人员应具备的素质。
作者:刘林香;宋海燕 刊期: 2014年第07期
目的:了解盘锦市小学生的膳食营养状况,分析其变化趋势及影响因素,指导学生建立合理的膳食结构。方法:2014年6月,对盘锦市城区2所小学的学生进行膳食营养调查。结果:调查小学5-6年级学生356人,其中男生191人、女生165人;结果表明学生以谷类食物为主,能量、维生素B2、D、A和钙、铁、锌摄入量不足。结论:调查的盘锦市城区小学生膳食结构不够合理,营养摄入不够均衡。
作者:杨永辉;赵亮 刊期: 2014年第07期
目的:了解护理人员健康宣教实施状况。方法:采用调查护理人员健康宣教方法及内容,分析存在问题。结果:护理人员健康宣教实施中存在宣教时机、时间、内容、形式等九方面问题,并提出相应对策。结论:护理人员健康宣教工作开展不容乐观,有待进一步提高。
作者:黄凡;李畅;袁静静 刊期: 2014年第07期
建设节约型社会是党中央、国务院在新时期作出的一项重大战略决策,是落实科学发展观与构建和谐社会的必然要求,是中华民族勤俭节约优良传统美德的具体体现。疾控巾心是疾控预防控制巾心的简称,其指的是政府举办的实行国家疾病预防控制、公共卫生技术管理及服务的公益性事业单位。疾病预防控制中心作为国家设置的一类特殊的公益事业单位,如何创建节约型机关,对当前的财务管理工作提出了更高的要求。
作者:王元玲 刊期: 2014年第07期
军队干休所离休老干部,年龄平均在80岁以上,有的甚至超过100岁,普遍进入高龄化、高发病的“两高期”。近年来,军委、总部首长高度重视军队离休老干部的医疗保健工作,加大了经费投入,改善了医疗环境。如何提高干休所医疗保健服务质量,让老干部晚年不但健康长寿,而且有较高的生活质量,是干休所医务人员必须认真研究的课题和任务。近年来,我们运用综合保健措施,使老干部对医疗保健的满意度和生活质量明显提高。
作者:娄纯爱 刊期: 2014年第07期
目的:调查老年冠心病患者自我感受负担与生活质量的现状,并探讨两者的相关性。方法:采用自我感受负担量表(SPBS)和简明健康状况调查问卷(SF-36)对195名老年冠心病患者进行问卷调查。结果:老年冠心病患者自我感受负担得分为31.73±8.85,93.3%的患者存在着不同程度的自我感受负担;生活质量总均分为58.31±20.40,其中生理健康得分为54.94±19.17,心理健康得分为61.68±25.64;自我感受负担与生活质量呈负相关(P<0.05)。结论:老年冠心病患者存在明显的自我感受负担,生活质量处于较低水平。自我感受负担越重者,生活质量越差。护理人员需采取有效措施减轻患者自我感受负担,从而改善其生活质量。
作者:赵琼兰;吴艳平;曾谷清;何平平;莫文娟 刊期: 2014年第07期
通过现今肥胖病在全球和中国发病率的统计,为提高人们对肥胖给健康带来威胁的认识,为使大家对肥胖营养防治有深入理解,本文描述了肥胖的类型和危害,并通过对肥胖的几个关键高发年龄段的现代研究成果,提出行之有效肥胖预防方法:一是提高对危险因素易感人群的识别并及时给予医疗监督:二是通过社会各种组织和媒介在人群中开展普遍的社会动员,使人群中肥胖症的危险因素水平大大降低,从而控制肥胖症的发生。
作者:谭伟 刊期: 2014年第07期
随着科技及现代医学的发展,消毒供应中心,已经不是过去的洗洗刷刷,它成为一个专业的领域,是以医院感染学、微生物学、卫生学、消毒学为基础理论,以清洗、包装、消毒、灭菌为辅助手段,面向医院内需要无菌物品和清洁物品供应周转的生产物流中心,而手术室是医院内为病人提供手术及抢救的场所是医院的重要技术部门,在医学发展中起到了领头的作用,我院是拥有2300张床位的大型综合性医院,平均日手术量约80台次左右,工作量大,手术室护士在配合手术过程中投入全身的精力,体力消耗大,在手术接台时完成了上一台手术,忙于接下一台手术,由于时间关系,上台手术器械清洗质量就不高,洗器械时不能专心为手术病人服务,是手术差错的重大隐患,器械清洗质量不高是造成医院感染的重大隐患。特别是新大楼的成立,工作量的增加,都会引发一些医疗隐患,只有手术室与消毒供应中心一体化服务,才能让各专科护士集中思想,保证各环节的工作质量,终能更好的为患者服务,也为医院创造良好的社会效益及经济效益打下良好的基础。
作者:袁勤;张培丽 刊期: 2014年第07期
目的:探讨规范服药指导对痛风患者康复的影响。方法:选取2012年10月--2013年4月华漕社区卫生服务中心全科门诊家庭医生接诊痛风患者106例,随机分层法分为观察组56例和对照组50例,对照组采用自行按医嘱服药,观察组给予规范服药指导。随访6个后,观察两组患者的临床表现、影像学、尿液和血液检查情况。结果:观察组患者临床改善及血液及尿液转阴情况比对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者尿液及血液检查情况比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察患者服药的依从性与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:规范服药提高了痛风患者对疾病的认知,提高了患者服药的依从性,有利于减轻疾病的临床症状,有助于促进患者康复。
作者:周蒙 刊期: 2014年第07期
目的:观察中药治疗新生儿黄疸的疗效。方法:对60例患儿分别用中、西两法进行治疗,对其疗效进行分析对比。结果:中药优于西药。结论:中药治疗新生儿黄疸,方法简便,疗效确定。
作者:乌云代力格尔 刊期: 2014年第07期
目的:观察使用穴位贴敷配合临床验方养肺保元汤对COPD稳定期患者营养状况的影响。方法:将60例COPD稳定期伴营养不良患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规静脉营养治疗基础上加用穴位贴敷及保元汤口服,对照组仅用常规静脉营养治疗,共治疗8周。观测治疗前后患者理想体重的百分数(%IBW)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAlb)、肺功能(FVC、FEV1.0%、MVV)。结果:治疗组理想体重的百分数(%IBW)高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组肱三头肌皮褶厚度(TSF)虽高于治疗组,但差异无显著性(P>0.05);治疗组前白蛋白(PAlb)明显高于对照组(P<0.01);治疗组血清白蛋白(Alb)高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗组FVC、MVV与对照组比较,差异具有显著性(P<0.01),但FEV1.0%变化无显著性(P>0.05)。结论:在静脉营养支持基础上使用穴位贴敷配合临床验方保元汤治疗COPD稳定期患者,可提高其营养状况,缓解呼吸肌疲劳,从而延缓肺功能的进行性下降。
作者:刘亿淑;刘良丽 刊期: 2014年第07期
艾滋病严重威胁人类的健康,中医药在防治艾滋病中的作用备受关注,本文对我院2011年3月至2014年3月进行的中医药治疗艾滋病过程中,患者脱落治疗的现状进行调查及影响因素的分析,旨在为中医药进一步防治艾滋病提供有益的借鉴。
作者:何力 刊期: 2014年第07期
眩晕一症,临床甚多,论其病因,历代医家颇不一致,有虚、痰、湿、火等不同,其病主要责之于清窍失养,或邪扰清窍,头目不利,眼目昏花,头脑晕转而为病,临床尤以痰、湿、火为多,兹举阴虚和阳虚眩晕治验各一则于后,以供参考。
作者:黄佳富 刊期: 2014年第07期
彭建中教授学验俱丰,其治学的中心思想是调畅气机,本文从骨痹和血小板减少症两个验案出发,探讨了彭老调畅气机思想在骨系疾病中的应用。
作者:端建刚 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西药联合应用方法:从中西药联合应用的特点和相互作用两个方面列举结果:中西药联合应用可以使疗效增强,病程缩短,降低毒副作用,但是应用不当,也会延误病情,甚至危及生命。
作者:刘书敏;侯培勇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨埃塞米拉唑联合伊托必利治疗老年性反流性食管炎的临床效果。方法:将60例老年反流性食管炎病人随机分为两组。治疗组给以埃塞米拉唑20mg,口服,每日2次。伊托必利50mg,口服,每日3次。对照组予以雷尼替丁150mg,口服,每日2次。疗程均为8周,分别比较两组临床症状和内镜下改变的疗效。结果:治疗组和对照组在临床和内镜下的改变比较有显著性差异(P<0.01)。结论:埃塞米拉唑与伊托必利治疗老年性食管炎疗效优于西咪替丁与伊托必利联合。
作者:向恢忠 刊期: 2014年第07期
目的:探讨苦碟子联合黛力新治疗中青年脑梗死后抑郁的效果。方法:将中青年脑梗死后抑郁症患者共100例,其中男63例,女37例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。两组均给予调控血压、抗血小板聚集、脑保护剂等治疗,观察组加用苦碟子注射液,3个疗程后观察临床疗效及抗抑郁效果。结果:治疗组临床疗效及抗抑郁效果均优于对照组,P<0.01。结论:苦碟子治疗中青脑梗死后抑郁有效率高,疗效明显,值得临床推广。
作者:王兰兰 刊期: 2014年第07期
目的:观察静脉滴注甲级泼尼松龙治疗支气管哮喘急性发作期的疗效。方法:选择2008年2月至2012年11月我院支气管哮喘患者108例,随机分为观察组和对照组。两组均采用相同的综合治疗,给予安静休息,氧疗,控制呼吸道感染,静脉输入氨茶碱及口服孟鲁特钠,生理盐水3ml+异丙托溴铵1ml+沙丁胺醇1ml经氧气雾化吸入q8h,化痰、补液及维持内环境稳定等治疗。对照组50例常规综合治疗,观察组58例在综合治疗基础上加用甲级泼尼松龙80~160mg加入生理盐水100ml中静滴。结果:观察组治疗后PEF、FEV1和FVC 均较治疗前明显改善(P<0.05),显效时间及疗程明显短于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:甲级泼尼松龙治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著。
作者:吴林 刊期: 2014年第07期
中药保留灌肠又称肛肠纳药法。是将中药煎剂或散剂,自肛门灌入,保留在直肠结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗疾病的一种方法。具有清热解毒、软坚散结、活血化瘀等作用。中药灌肠作为一种临床护理技术和用药途径,因其操作简单、痛苦小、见效快、副作用少等优点越来越受到临床医护人员及患儿家长的欢迎。
作者:田翠 刊期: 2014年第07期
目的:建立HPLC法测定丹参素和丹参酮ⅡA的分析方法,并测定各成分的含量。方法:采用HPLC法,Discovery C18(25 cm×4.6 cm,5μm);流动相:甲醇-0.5%醋酸水,洗脱梯度(0-10 min,9%→75%甲醇;10-40 min,75%甲醇);流速:1.0 mL·min-1;柱温:25℃;检测波长:275nm。结果:丹参素钠线性范围为0.0996-1.1952μg,平均回收率为101.33%;丹参酮ⅡA线性范围为0.026-0.312μg,平均回收率为100.24%。结论:本研究建立的方法简便快速,结果准确可靠,可用于丹七合提物的质量控制。
作者:刘沛;周剑宇;苗光新;刘丽艳;刘翠哲 刊期: 2014年第07期
目的:桂乌煎系张方东主任治疗腹痛病经验方。探讨桂乌煎辨治腹痛病(功能性腹痛)的中药作用机制及疗效观察。将腹痛病(功能性腹痛)患者68例,按照辨证分型,肝郁脾虚31例(46%),肝郁气滞16例(24%)中虚脏寒14例(20%),脾胃湿热7例(10%),采用专方专药桂乌煎(经验方)与辨证论治结合,在内科基础治疗及辨证施护下,观察患者的临床总体疗效评价,症状疗效评价。临床观察时间为28天,结果治愈31例(45.59%),显效26例(38.24%),有效8例(11.76%);无效3(4.41%)例。结论:以桂乌煎为基础方结合辨证论治治疗腹痛病(功能性腹痛)有较好疗效。
作者:高乾良;张方东;陈巧娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中药熏药治疗在鼻渊患者治疗护理中的作用,指导鼻渊病人中医特色治疗护理技术。方法:将50例鼻渊患者随机分为2组,试验组25例,对照组25例,在试验组采用芳香通窍、行气活血的药物通过中药喷雾机产生热蒸汽进行中药熏鼻治疗,对照组不采用取中药熏鼻治疗,比较2组患者疾病恢复情况及对中药熏药治疗护理工作满意度。结果:通过患者对治疗疗效观察比较发现使用中药熏鼻治疗的病人显效率高于未使用中药熏鼻治疗的病人,通过患者护理工作满意度比较发现使用中药熏鼻治疗的病人对护理工作的满意度明显高于未使用中药熏鼻治疗的病人。结论:中药熏药治疗有利于鼻渊患者症状改善,减轻疾病痛苦,有利于提高中医特色护理技术应用的依从性和护理满意度。
作者:庞智慧 刊期: 2014年第07期
本文通过介绍王振涛教授运用中药治疗阴寒凝滞型冠心病的典型病例,以探讨总结王师治疗此证的经验。
作者:王超;王振涛 刊期: 2014年第07期
萝卜硫素是从十字花科蔬菜中提取的多功能物质,研究已证实其具有抗癌、抗氧化等功效。肺癌是恶性程度高、具有转移倾向的恶性肿瘤,萝卜硫素抗肺癌的机制尚不是十分清楚。本研究通过CCK-8和transwel侵袭实验分析初步判断萝卜硫素对A549肺癌细胞活性和转移侵袭的影响,计算体外干预A549的IC50,流式细胞学分析IC50浓度萝卜硫素对细胞周期和凋亡的影响,电泳分析DNA片段化改变。结果显示A549细胞活性对萝卜硫素剂量依赖性下降,萝卜硫素作用于A549细胞的IC50为3μg/mL,该浓度的萝卜硫素抑制了A549细胞的转移侵袭,阻滞细胞于G2/M期,诱导细胞凋亡并使DNA发生片段化变化,下调TGF-β和NF-κB的表达。结果提示萝卜硫素可以抑制肺癌细胞的生长和侵袭,抑制炎症蛋白的表达,是肺癌辅助治疗的新途径。
作者:贾侃;贺云冲;洪姣;黄春琦;任军;许健 刊期: 2014年第07期
不同的肿瘤标志物可出现在不同类型的肿瘤细胞或相类型的肿瘤细胞中,因此肿瘤标志物的联检对恶性肿瘤的断价值已越来越受到医务工作者的重视。本文同时检测化道肿瘤患者腹腔积液与血清中CEA、CA125、CA15-3及A19-9的含量,并与对照组进行比较,以探讨和评价腹腔液及血清中四种肿瘤标志物联检对消化道恶性肿瘤的诊价值。
作者:张雅琪;侯娟;祝志琴;李玲;何熔;张丽华 刊期: 2014年第07期
化疗是目前肿瘤治疗的主要手段之一。但化疗带来的恶心、呕吐、食欲下降、便秘等消化道反应严重影响了患者的生活质量,降低了患者治疗的依从性,进而影响了肿瘤患者的治疗效果及预后。笔者从事临床工作20余年,于中药治疗化疗相关性呕吐方面积累了一定临床经验。
作者:赵迎春;刘艳霞;姜春状 刊期: 2014年第07期
手术、放疗是头颈部恶性肿瘤主要治疗手段。放射性口腔炎是头颈部放疗常见的并发症,[1]。放疗时,由于放射线破坏口腔黏膜,抑制口腔腺体分泌功能,使口腔腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,出现口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状[2]。同时,放射治疗抑制全身免疫系统,使机体抵抗力下降,也可继发口腔溃疡。主要表现为:口腔黏膜充血,水肿糜烂,白膜形成,溃疡,疼痛,进食困难,甚至影响到放射治疗的正常进行及治疗效果。根据世界卫生组织可分为4级;1级:黏膜充血水肿,轻度疼痛;2级:口腔黏膜充血水肿,点状溃疡及散在白膜,中度疼痛;3级:口腔黏膜充血水肿,片状溃疡及融合白膜,痛疼严重并影响进食;4级:口腔黏膜大面积溃疡,剧痛,不能进食。中医认为,放射线致病因素当属于热邪、热毒或火热之邪,放疗副反应的证候群多为热象较重,热毒伤阴,火热毒邪,耗伤津液和气血,甚则伤及肝肾。临床上应根据不同的症状进行辨证论治。
作者:吕化伟;辛秀霞;孙爱华 刊期: 2014年第07期
目的:评价阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗上的价值,推广其在临床上治疗冠心病。方法:收集接受治疗的冠心病患者210例,随机分为两组,实验组和对照组1、对照组2,其中实验组患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗,对照组1仅应用阿托伐他汀,对照组2使用治疗药物-曲美他嗪。比较三组组患者的治疗效果。结果:研究组与对照组患者的治疗有效率分别为94.0%、82.0%和76.5%。三组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果比单一药物治疗好,对于患者健康有重大意义,可在临床上推广应用。
作者:魏勇 刊期: 2014年第07期
目的:探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选取我院2011年6月至2013年1月期间我院收治的184例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照入院顺序将其随机分为对照组和观察组,对照组采用单纯西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,以12m为一个疗程后,治疗一个疗程后观察比较两组的乙肝病毒血清标志物转阴率、肝功能、肝纤维化指标。结果:观察组的HBV-DNA、HBeAg的转阴率显著升高,ALT、AST、TBIL水平显著降低,而层粘连蛋白LN、IV型胶原IV-C、Ⅲ型前胶原 PCIII 水平显著降低,各指标与对照组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合在慢性乙肝的治疗中优于单纯西医治疗,安全有效,显著改善了患者的预后质量,值得在临床中推广。
作者:赵永丽;谢瑞刚 刊期: 2014年第07期
吴先生,男43岁农民,2003年在一次四人合抬条石时努力站起,忽感左腰腿不适,自用“麝香虎骨膏”外贴,口服“三七伤药片”一周后缓解。半月后出现腰疼伴左大腿中1/2段痛,延及左小腿后下1/3段痛,整个左小腿直至左足底麻木,多走后麻木消失,休息后再走又感觉麻木。某县医院腰椎X线摄片无明显阳性体征,后到成都某三甲医院MRI示腰3-4,腰4-5,腰5骶1椎间盘突出,硬膜囊受压,黄韧带肥厚,经腰椎牵引、推拿、理疗、针灸等多种非手术疗法医治无效。由于患者对手术顾忌很大,加之患者血糖偏高,故一直未手术治疗。2005年12月起左臀腿痛加重,因天气寒冷、劳作后加剧,现步行时痛增剧,影响行走并丧失生活能力。其痛如掣,贯臀透股,抵腘达踝,足背小趾冷麻剧痛,入夜加剧,不得入眠。
作者:翟德东 刊期: 2014年第07期
目的:观察芪蛭三七汤联合西药治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选择不稳定心绞痛患者70例,随机分成两组,治疗组37例,对照组32例,治疗组在常规治疗(阿司匹林/氯吡格雷+他汀类+硝酸酯类+β受体阻滞剂+低分子肝素)基础上给予芪蛭三七汤口服,对照组为常规西药治疗组,疗程4周。结果:治疗组心电图疗效及心绞痛疗效均明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:芪蛭三七汤治疗冠心病不稳定性心绞痛安全有效。
作者:苏学旭;林丹;瞿金念 刊期: 2014年第07期
老年骨性关节炎作为老年人常见发病之一,因为该病疼痛感较强,还有晨僵和黏着感,所以一直另老年人备受困扰。目前,在老年骨性关节炎疾病治疗方法中,中医骨科康复治疗倍受推崇,为此,本文就这一课题从老年骨性关节炎概述及病理、老年骨性关节炎治疗的难点以及老年骨性关节炎的中医骨科康复治疗方法等三个方面入手,为骨性关节炎治疗工作提供有价值建议,全力为老年人减轻病痛。
作者:高建萍 刊期: 2014年第07期
目的:探讨天麻钩藤片治疗高血压头晕的效果。方法:高血压头晕患者80例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各40例,对照组给予卡托普利治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予天麻钩藤片治疗。结果:治疗组与对照组的有效率分别为92.5%和80.0%,治疗组的降压疗效明显好于对照组(P<0.05)。两组治疗后的头晕症状评分都明显下降(P<0.05),并且治疗后治疗组的评分也明显少于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤片治疗高血压头晕能在有效降低血压的基础上改善头晕症状,值得推广应用。
作者:杜波 刊期: 2014年第07期
结合临床对《医林改错》中异病同治、排除法辨证、血瘀辨证方法等重要观点,进行阐述分析,同时对某些错误观点以予探讨,旨在对中医内科医生临床思维有所启迪。
作者:刘吉凤 刊期: 2014年第07期
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis.KOA)是临床上的常见病、多发病。有资料显:我国60岁以上的老年人达1.8亿,据估算,60岁以上的人群中,50%人群在X线片上有骨性关节炎的表现,其中35%~50%有临床表现,且随着人口的迅速老龄化及体重普遍增加的趋势,患病人数将继续上升。由于骨性关节炎的高发病率和致残性.治疗耗费大量的个人和社会财力,故而研究其治疗措施已刻不容缓。其病理改变比较明显,进行性关节软骨破坏、消失,骨质过度增生,关节畸形,临床表现关节慢性疼痛,僵硬,关节肥大及活动受限等。我科通过运用中药盐袋热敷加氨基葡萄糖胶治疗KOA90例患者。取得了满意的疗效。现报告如下。
作者:田水 刊期: 2014年第07期
乳腺癌术后并发上肢水肿目前尚无一种方法可以根治,轻者仅出现外观畸形,重者常伴有疼痛、麻木,甚或导致功能障碍,严重影响患者的生活质量。本文举一例毛德西教授运用祛风行水类中药内服,并配合发散类中药外洗治疗乳腺癌术后上肢水肿的典型病例,借以探讨此病的治疗方法。
作者:王超;毛德西 刊期: 2014年第07期
目的:观察柴胡疏肝汤加减方观察治疗产后便秘的临床疗效。方法:收集我科治疗的产后便秘病例86例,随机分为两组,每组43例,治疗组采用柴胡疏肝汤为基础方,根据病人病情辩证加减方药灌肠治疗;对照组采用麻仁丸口服。结果:治疗组治愈率83.72%,总有效率100%,对照组:治愈率60.46%,总有效率90.69%。治疗组与对照组比较,治愈率P<0.05,总有效率P<0.05,差异具有统计学意义。结论:柴胡疏肝汤加减方灌肠治疗产妇便秘有临床显效,有利于临床经验的借鉴。
作者:冯君;陈泽兰 刊期: 2014年第07期
建立一种适用于检测硒蛋白中硒代氨基酸的方法,使其应用于食品中营养强化剂硒蛋白的检测。用酶解硒蛋白;5mM 的柠檬酸铵加2%的甲醇溶液作为流动相,离子交换柱分离硒代氨基酸;ICP/MS检测硒代氨基酸的含量。用蛋白酶K、胰蛋白酶、链蛋白酶酶解,并用柠檬酸调节流动相的 pH 值(pH=4.9)能够成功分离SeCys、SeMet等硒代氨基酸。检出限分别为:3.5μg/kg、11.2μg/kg;线性范围为:以 Se计为0~200μg/L;加标回收率为:75%~120%。该方法能适用于硒蛋白中硒代氨基酸的分析。
作者:谢倩;史廷明;黄文耀;李建洪;张颖;杨清清;闻胜;唐琳 刊期: 2014年第07期
目的:观察中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效;方法:将50例患者给予中药保留灌肠,方药为:红藤、败酱草、黄芩、白花蛇舌草、赤芍、莪术、三棱、桃仁、当归、红花、紫苏木、牡丹皮、延胡索、茯苓、薏苡仁各15g;结果:经1~3个疗程治疗后,显效35例,好转12例,无效3例;总有效率为94%。结论:中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效肯定,安全可靠、不易复发,值得推广。
作者:罗莉;张盈盈;莫丽娟 刊期: 2014年第07期
目的:对红花和蒲黄中化工染料进行染色鉴定。方法:TLC法和HPLC-DAD法鉴定。结果:红花中检出金橙II;蒲黄中检出金胺O;结论:红花、蒲黄掺假染色现象非常严重。
作者:龚海燕 刊期: 2014年第07期
目的:探讨对于消化性溃疡的患者采取中西医结合的治疗方式的临床疗效。方法:选取我院2012年3月~2014年2月收治的消化性溃疡患者143例,随机分为对照组70例和观察组73例,对照组患者采取临床中常规的西医治疗,观察组患者采取临床中常规的西医治疗辅以中医治疗的联合方式治疗。比较在治疗后两组患者的不良反应发生、有效率以及溃疡复发的情况。结果:两组治疗后对比,观察组患者的不良反应发生少于对照组,治疗有效率以及溃疡复发均显著高于对照组,其差异在统计学上具有意义( P<0.05)。结论:对于消化性溃疡的患者采取中西医结合的联合治疗,治疗副作用小,患者恢复好,溃疡复发少,疗效显著,值得进一步推广。
作者:谢瑞刚;赵永丽 刊期: 2014年第07期
本文例举王维昌先生自拟生津汤治疗女性干燥综合征典型病例,阐述王维昌先生关于女性干燥综合征患者的病机是脾胃气虚,津液化生不足和脾气虚不能上散胃津的观点,总结王维昌先生采用益气生津法治疗女性干燥综合征的经验。
作者:班艳红;战慧娟 刊期: 2014年第07期
目的:观察多功能艾灸仪治疗肩周炎的疗效;方法:选择肩周炎患者60例,分为艾灸仪组和直接灸组,分别运用多功能艾灸仪和传统直接灸治疗;结果:1疗程后,艾灸仪总有效率90.0%,直接灸组总有效率86.7%,两组比较无显著差异(P>0.05);结论:多功能艾灸仪和传统艾灸治疗肩周炎效果相当。
作者:陈峰;陈玉凤 刊期: 2014年第07期
目的:了解祛痒止带汤雾化联合双唑泰栓治疗真菌性阴道炎的临床效果。方法:回顾性分析我院2011年12月至2013年12月收治的58例真菌性阴道炎患者的临床资料。结果:实验组总有效率(93.1%)明显优于对照组(75.86%),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:祛痒止带汤雾化联合双唑泰栓治疗真菌性阴道炎疗效颇佳,能显著改善患者临床症状,提高生活质量,值得临床推广。
作者:张玉霞 刊期: 2014年第07期